发布时间:2023-08-27 15:03:51
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的统计学的标准差样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
[关键词] 应收账款 应收账款周转率 预期值 标准差 变化系数
一、应收账款周转率指标的含义及其计算方法
应收账款是指企业销售产品、商品、提供劳务等原因,应该向购买客户收取的款项和代垫的运杂费,它是企业营运资金的重要组成部分。《企业效绩评价操作细则》规定了企业效绩评价指标由基本指标、修正指标和评议指标三个层次共32项指标构成。应收账款周转率指标是属于修正指标中的第五项指标,该指标反映了一个会计年度内应收账款转换为现金的次数,它说明了应收账款流动的速度,也叫应收账款回收期或平均收现期。计算公式为:
赊销收入净额数据来自于损益表,赊销收入净额=销售收入―现销收入―销售退回、折扣与折让;“平均应收账款余额”数据来自于资产负债表,平均应收账款余额=(“期初应收账款余额 ”+“期末应收账款余额”)/2。
一般说来,企业的该项比率越高,说明企业催收账款的速度越快,坏账损失越少,资产流动性和企业的短期偿债能力也会增强;若企业应收账款周转率过低,则说明企业催收账款的效率太低或信用政策过于宽松,会影响企业资金利用率和资金的正常周转。
二、应收账款周转率指标存在的问题及改进
1.对分子的改进
应收账款周转率反映的是本年度应收账款转为现金的次数,那么上述公式中的分子应该是本年应收账款不断收回现金所形成的周转额,而把主营业务收入净额作为分子有失偏颇。因为主营业务收入净额既包括赊销额也包括现销额,把整个主营业务收入净额(不管是现销、赊销)列为分子就暗含一种前提假设,即本年(本期)的销售,无论哪家企业、无论销售何时发生,本年(本期)都必须全部收回现金,只有这样应收账款周转率才能反映本年度或一定时期应收账款转为现金的次数。但关键是主营业务收入净额(即便全是赊销)也仅仅是一年(一定时期)的经营成果,而一般很难在同一年(同一时期)全部收回现金。这种前提假设与实际不相符,因此,主营业务收入净额绝不是应收账款收回现金的周转额,其不能作为应收账款周转率的分子。
根据应收账款的周转过程,赊销形成应收账款(记“应收账款”科目借方),收回现金形成应收账款周转额又使应收账款减少(记“应收账款”科目贷方),那么应收账款累计贷方发生额可以说是非常准确的应收账款周转额了,所以应收账款周转率的分子应为年度(一定时期)应收账款累计贷方发生额。考虑到取数的方便,可作相应的变通处理。由“期初余额+本期借方发生额-本期贷方发生额=期末余额”等式可推出:应收账款回收额=本期贷方发生额=期初余额+本期借方发生额-期末余额公式(1)。
2.对分母的改进
应收账款周转率指标的分母即应收账款净额来自于资产负债表,是一个静态的时点存量,容易受偶然性、季节性等外部因素和人为的内部因素影响,甚至可能发生巨大的期间波动。因此,使用该指标进行业绩评价时,为了减少这些因素的影响,最好使用多个时点的平均数,而不采用年初和年末的应收账款余额。具体方法如下:
根据统计学原理,按月根据时点数列序时平均数法计算年应收账款年平均余额,以减弱会计报告期异常波动的影响,根据应收账款总账所提供的年初及每月末余额,那么:
加权年平均应收账款余额=(X0+X1+X2....+X11+X12)/12公式(2)。其中X0,X1……X11,X12代表年初和1月……11月、12月的期末余额。
因此,改进后的周转率公式如下:
三、应收账款周转率指标风险比较
计算出应收账款周转率指标后,为了使财务报表的外部使用人可以将计算出的指标与其他类似企业的指标相比较,以此判断该指标的高低并判断本企业的应收账款的周转处于怎样的一个水平和代表怎样的风险。因此,笔者试图以全国医药行业总体和同是医药行业的丰原药业(股票代码:000153)1999年~2006年第一季度的应收账款周转率为例子,使用统计学中的离散程度来分析改进后的应收账款周转率,以此可以对企业应收账款周转率进行比较、判断,达到改进企业的信用政策的目的。
以下是1999年~2006年全国医药行业总体应收账款周转率分布图。
丰原药业(000153)公司各年应收账款周转率
根据统计学中的预期值和样本标准差的公式,其中样本数量均为8个(1999年~2006年1Q)分别求出全国医药行业总体和丰原药业的应收账款周转率的预期值E,标准差σ和变化系数q,以此来对丰原公司的该指标所代表的风险进行研究和判断。
A、B、C公司的标准差与变化系数
1.预期值
2.标准差
3.变化系数
从上可以得出,全国医药行业总体的应收账款周转率为4.1825次,比丰原药业高出1.9572个点, 但同时该指标代表的风险即标准差1.278257,也是较大的,高出丰原药业0.582764个点。 全国医药行业总体是属于“收益大,风险也大”的,对于报表使用者来说,应该怎样解读这个指标呢?为了解决这个问题,引入了变化系数的概念,它是从相对角度观察的差异和离散程度,在比较相关事物的差异程度时较之直接比较标准差要好些。该指标是个正指标,指标越小,在其他条件相同的情况下,是可以代表该指标的相对风险较小,如上例中的全国医药行业总体的绝对风险比较丰原药业大(标准差大了0.582764),但相对风险却较小(变化系数小了0.69%)。这样的比较,不管是对全国医药行业总体,还是丰原药业来说,对于应收账款这个指标,都可以做到心中有数,达到管理的要求。
四、结论和展望
众所周知,应收账款是营运资金的重要组成部分,它的大小直接影响企业资金的周转。改进后的应收账款周转率指标能够更好地反映企业从取得应收账款权利,到转化为现金所需要的时间,提高了应收账款指标的可信度。尤其是利用统计学的样本标准差和标准差系数,排除了绝对额因素影响,使得该指标不但可以较准确地反映应收账款的周转情况,还可以在一定范围进行定量比较,使得企业能够找出差距,改进管理,提高企业的资金周转水平。
参考文献:
[1]黄慧馨徐惠玲:《对“应收账款周转率”指标的分析及相关政策建议》,《财会通讯》[J].2004(1)
[2]荆波:《小议应收账款周转率》,《工业会计》,2003(3)
[3]《财务成本管理》,2007年度注册会计师全国统一考试辅导教材,经济科学出版社
[4]林媛:《浅析应收账款周转率的现实运用》,《金融会计》,J,2005(10)
T检验,主要用于样本含量较小,总体标准差未知的正态分布。
t检验分为单总体检验和双总体检验。
单总体 检验是检验一个样本平均数与一已知的总体平均数的差异是否显著。
双总体 检验是检验两个样本平均数与其各自所代表的总体的差异是否显著。
适用条件:
1、已知一个总体均数。
2、可得到一个样本均数及该样本标准差。
一、统计资料的来源
东南大学02级、03级、04级、05级、06级男生各4个自然班(平均每班30人),在一年级时立定跳远的成绩,据此计算出各年级平均成绩及其标准差。见表1
表1男生立定跳远平均成绩及标准差
二、选择统计资料的方法
1.项目选择。本文所选项目是经过与其它身体素质资料对照比较而选择的,它具有一定的代表性和典型性。
2.资料选择。本文在收集资料时,最大程度地剔除了原始资料不可靠部分,保留了可信度较高的部分。
三、制定预测评分表
1.求2007年全校男生立定跳远平均数和标准差的预测值
第一,求2007年全校男生立定跳远平均数的预测值。本文采用K元线性回归方程计算预测值。为计算方便,把02年、03年、04年、05年、06年简写为1、2、3、4、5。设“Xi”为年份,成绩为“Yi”,首先列出Xi和Yi的回归计算表(见表2)。
表2Xi和Yi的回归计算表
2007年全校男生立定跳远平均数预测值的具体计算略,其结果为2.28米。
第二,求2007年全校男生立定跳远标准差的预测值。数据见表1,2007年全校男生立定跳远标准差预测值计算的方法和步骤同2007年全校男生立定跳远平均数的预测值计算,具体计算略。其结果为:S=0.1362
2.求2007年全校男生立定跳远60~90分的预测区间
假设低于60分和高于90分的学生各占总数的5%,显然60~90分之间的人数占90%。查表可知置信概率0.90的预测区间为
若求这个预测区间,可用2007年预测标准差代替剩余标准差。
在回归方程:的上下两侧分别作一条与回归直线平行,并符合上述条件的直线,则为取整计算方便,2.053932取2.06,对应60分,2.50对应90分。
3.根据预测采用累进评分法制定2007年全校男生立定跳远评分表
第一,求累进评分数学模型的抛物线方程
累进评分法的优点在于使分数的累进与成绩提高的难度相适应,并能对成绩作出较为客观的评价。其数学模型为
Y=KD2-Z
其中Y为累进分数,K为系数,D为某成绩在正态曲线图横轴上的位置,Z为基分点以左的分数。把X-1S的位置定为60分,X+3S的位置定为90分,查D值表知,-1S位置的D=4,3S位置的D=8,代入公式得:
90=K.82-ZK=0.625
60=K.42-ZZ=50
代入数学模型得抛物线方程:Y=0.625D2+50
第二,求2007年全校男生立定跳远成绩所对应的D值
把60~90分之间2007年全校男生立定跳远距离按递增0.02米进行排列:2.06、2.08、2.10、......2.50,其间隔为22个。
与之对应的D值间隔为:8-4/22=0.1818。见表3
表3立定跳运成绩对应D值表
第三,将表4数值代入抛物线方程:
Y=0.625D2+50
Y2.06=0.625×42+50=60
Y2.08=0.625×(4+0.1818)2+50≈60.93
Y2.10=0.625×(4+2×0.1818)2+50≈61.90
Y2.12=0.625×(4+3×0.1818)2+50≈62.91
中间数值计算省略
Y2.50=0.625×82+50=90
Y2.52=0.625×(4+23×0.1818)2+50≈91.83
Y2.54=0.625×(4+24×0.1818)2+50≈93.71
Y2.56=0.625×(4+25×0.1818)2+50≈95.64
Y2.58=0.625×(4+26×0.1818)2+50≈97.60
Y2.60=0.625×(4+27×0.1818)2+50≈99.60
注:小于2.06的得分略
第四,把上述数据列表,并按四舍五入进行修正。见表4
表4立定跳远得分表
四、结论与建议
1.本文采用统计学方法,以作者多年积累的学生身体素质资料为根据,以东南大学男生立定跳远成绩为素材,详细叙述了该项目评分表的制定过程。
2.这种评分表与传统的评分表相比,更适合学生的实际情况。它为教师提供了把握学生及格率以及平均成绩的方法,具有一定的现实意义。
3.本研究采用的累进计分的方法,使学生的最后得分与成绩提高的难度相适应,方法更科学,结果更合理。
4.用这种方法,同样可以再造出其它身体素质评分表,特别对于成绩越好,提高难度越大的径赛项目,具有极高的实用价值。
浙江省2013年1月高等教育自学考试
心理统计试题
课程代码:02110
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
注:P{0<Z<1.28}=0.39973;P{0<Z<1.29}=0.40147;P{0<Z<1.82}=0.46562;
;F0.05(2,147)=3.07;F0.05(3,148)=3.55;df=2,t0.05=4.303;df=2, t0.01=9.925;
df=3,t0.05=3.182
选择题部分
注意事项:
1. 答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2. 每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1.气温为20摄氏度,这个数据是
A.称名变量数据 B.顺序变量数据
C.等距变量数据 D.比率变量数据
2.有一组数据为2,2,3,3,3,6,3,6,3,6,7,9,则该组数据的众数是
A.6 B.3
C.4.5 D.9
3.随机化区组实验设计的基本要求是
A.区组内可以有异质性,区组间要有同质性
B.区组内和区组间均要有同质性
C.区组内和区组间均可以有异质性
D.区组内要有同质性,区组间可以有异质性
4.连加号的符号为
A.++ B.+,+
C.∏ D.Σ
5.样本容量均影响分布曲线形态的是
A.正态分布和F分布 B.F分布和t分布
C.正态分布和t分布 D.正态分布和χ2分布
6.进行变量筛选简化回归方程的方法,称为
A.方差分析法 B.回归统计法
C.回归检验法 D.逐步回归法
7.已知某次数分布的平均数为103,中数为99.6,其众数为
A.99.6 B.103
C.101.3 D.92.8
8.对多组平均数的差异进行显著性检验时需计算
A.F值 B.t值
C.χ2值 D.Z值
9.四选一的选择题100道,考生全凭猜测作答,问平均能答对多少道?
A.25 B.50
C.20 D.80
10.已知一组数据是6,9,10,10,11,14,14,16,则 的值是
A.13.5 B.10.8
C.8 D.9
11.A、B两变量线性相关,变量A为符合正态分布的等距变量,变量B也符合正态分布且被人为划分为两个类别,计算它们的相关系数应采用
A.积差相关系数 B.点双列相关
C.双列相关 D.肯德尔和谐系数
12.在一次试验中,若事件B的发生不受事件A发生的影响,则称A、B两事件为
A.不影响事件 B.相容事件
C.不相容事件 D.独立事件
13.方差齐性检验的意义是
A.两正态总体的方差是否相等 B.两偏态总体的方差是否相等
C.两正态总体的方差是否整齐 D.两偏态总体的方差是否整齐
14.F分布主要用于比较数据的
A.离散程度 B.符合正态分布的程度
C.符合t分布的程度 D.偏移程度
15.数据16,20,18,22,17的平均差为
A.2.20 B.0
C.1.92 D.2
非选择题部分
注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
二、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
16.样本标准差的表示符号为________。
17.当n+∞时,t分布与________就完全吻合。
18.简单随机抽样包括________和抽签法。
19.一组数据22,30,34,20,55,45的中数是________。
20.百分等级分数用________表示。
21.教育与心理统计学的基本内容包括________、推断统计学和多元统计分析。
22.4×3列联表χ2检验的自由度df=________。
23.回归分析的主要内容包括建立回归方程、________和利用方程进行预测和控制。
24.双列相关在教育与心理测量研究中常作为问答题的________指标。
25.一元线性回归方程方差分析的剩余自由度为________。
三、名词解释(本大题共4小题,每小题3分,共12分)
26.次数分布
27.百分位分数
28.百分等级分数
29.称名变量
四、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分)
30.简述标准差的性质。
31.简述随机区组实验设计应遵循的原则。
32.简述方差分析的基本条件。
五、简单计算题(本大题共3小题,每小题6分,共18分)
33.已知某市今年数学竞赛的分数服从正态分布,平均分为58,标准差为6。如果今年的获奖比例定为2.5%,问至少考多少分才能获奖?
34.在语文测验中,四年级的平均分是28,标准差是4.8;五年级的平均分是31.60,标准差是4.0,问哪个年级的差异比较大?
35.已知某校初一年级的历史考试成绩呈正态分布,全体考生成绩的总体方差σ2=64,从中随机抽出36名学生,他们的平均成绩为82分。请估计全校该科平均成绩95%的置信区间。
六、综合计算题(本大题15分)
36.2007年,某项调查从三种受过不同教育类型的妇女中各分别抽取了50位全日制工作的妇女样本,她们的年收入(单位:千元)数据整理后归纳如下表所示,请问,不同学历的妇女收入是否存在差异?
完成的学历年数
收入平均值
∑(X- )2
初中(8年)x1
7.8
1835
高中(12年)x2
9.7
2442
大学(16年)x3
【摘要】目的探讨妊娠晚期不同孕周脐动脉血流图S/D 值正常与异常的分界值。方法应用胎儿脐血流检测仪监测妊娠晚期脐动脉血流 1 752 例,计算各孕周S/D的平均值和标准差,分析正常与异常的界限值,设定值以妊娠36周S/D≥3.0为异常值,每小于1孕周,此值增加0.1,每大于1孕周,此值降低0.1。结果各孕周间的异常检出率比较稳定,异常检出率为6.8%。结论应用S/D异常设定值,比单纯以S/D≥3.0或以平均数、标准差计算作为异常值,更有利于临床工作。
【关键词】脐动脉血流图;异常值
【Abstract】ObjectiveTo investigate the S/D unusual boundary value in navel artery blood flow picture.Methods1752 cases of the navel arteries blood flow in later period gestation were detected by fetus’ navel blood flow detector.The average value and standard deviation of S/D of every pregnant weeks were calculated and the unusually demarcation line value were analysed.S/D≥3.0 was regarded as the unusual worth of the 36th pregnant week.This value increased by 0.1 with the pregnant weeks decreasing every one week and thus the opposite.ResultsThe unusual checked-out rate 6.8% was stable.ConclusionIt was more helpful for clinical work with S/D unusual worth than S/D≥3.0 simple or with their average or standard deviation as unusual value.
【Key words】navel artery blood picture,unusual value
利用超声多普勒技术对胎儿胎盘进行血流监测,有利于早期发现胎儿宫内缺氧,及时予以正确处理,有利于保障围生儿的安全。脐血流收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值,是临床最常用的指标,由于随妊娠周数的增加,胎盘循环阻力逐渐降低,舒张末期血流速度增加,S/D比值逐渐下降。由于S/D异常比值并不具有特定性,确定S/D值的异常值具有重要的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料2001年6月至2004年3月,选择我院门诊妊娠28周以上进行脐动脉血流监测的单胎妊娠1 752例进行分析,年龄19~39岁,平均28.5岁。其中,妊娠28周164例(9.4%)、妊娠29周168例(9.6%)、妊娠30周168例(9.6%)、妊娠31周168例(9.6%)、妊娠32周168例(9.6%)、妊娠33周100例(5.7%)、妊娠34周113例(6.4%)、妊娠35周104例(5.9%)、妊娠36周168例(9.6%)、妊娠37周168例(9.6%)、妊娠38周168例(9.6%)、妊娠39周63例(3.6%)、妊娠40周以上32例(1.8%)。
1.2方法应用仪器为广州三瑞医疗有限公司生产的SRF608型胎儿脐血流检测仪,探头5 MHz。检查方法:孕妇平卧检查台上,休息5 min,将探头置于胎儿腹部探寻脐动脉,当闻及典型的脐动脉血流音并于荧光屏上出现典型的脐动脉血流波形时,冻结波形并进行分析,测量5~15个波形,通过内储软件求得各个指标的平均值,分别算出S/D比值、PI(S-D/S)、RI(S-D/平均血流速度)、FVR(快速血流量比)及胎心率。
1.3判断标准以各妊娠周数S/D的平均值(x)、平均值+标准差(x+s)、平均值+2个标准差(x+2s),分别作为判断S/D值异常值标准,再经过分析得出正常与异常值的设定值。
2结果
2.1晚期妊娠各孕周S/D的平均数及标准差妊娠28周后,随着妊娠周数的增加,S/D的平均值下降,由孕28周时的2.96下降至孕39周时的2.22,平均每周下降0.067;各孕周S/D变异的标准差也有逐渐变小趋势,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟,见表1。
2.2脐动脉血流S/D值正常与异常值的界限妊娠28周后,脐动脉血流S/D值的正常与异常的界限值,若按平均值加一个标准差(x+s)计算,则平均为3.08,异常检出率为10.6%,各孕周异常检出率见表1;若按平均值加两个标准差(x+2s)计算,S/D值的平均为3.57,异常检出率为3.7%,各孕周异常率见表1。
2.3脐动脉血流S/D正常与异常的设定值按妊娠36周时S/D值≥3.0为设定异常值,孕周每小于1周,S/D值增加0.1,孕周每大于1周,S/D下降0.1计算,各孕周的平均异常检出率为6.8%,见表1。 转贴于 表1妊娠周数与S/D比值的关系(略)
3讨论
利用超声多普勒技术测定脐动脉血流,通过计算机技术处理,伪彩色图象显示出来,可以检测脐动脉血流收缩末期峰值、舒张末期峰值之比(S/D),同时测算出阻力指数(RI)及波动指数(PI)等,为胎儿血流动力学提供了一种先进的、无创伤的、可重复性的监测手段,已逐渐用于临床检测脐动脉血流及预测围生儿预后的关系。胎儿脐动脉血流S/D值、RI值、PI值等,是测定胎盘外周阻力的指标,从血流动力学的角度反映了胎儿胎盘的循环状态,阻力小时血流量增加,阻力大时血流量减少。正常妊娠时,胎儿脐动脉血流S/D、RI、PI等值随着妊娠进展呈逐渐降低趋势,说明正常胎儿脐血流阻力指标逐渐降低,反映了血流量增加,以保证胎儿正常发育的血液供应。妊娠晚期,胎儿窘迫、IUGR的发生率明显增高,表现为脐动脉血流阻力增加。在临床应用过程中,对于异常S/D值的大小,大量的文献均以S/D≥3.0为界限,≥3.0为异常,提示脐血流阻力升高,<3.0为正常。杨玉英等[1]报道,妊娠28周以后S/D值在3.0以上视为异常值;李洁等[2]认为,以往所定的S/D异常值偏高,综合孕周年龄、体重等因素定S/D≥2.70为异常。本研究表明,妊娠28周后,脐血流S/D值逐渐下降,从孕28周的2.96±0.68降至孕39周的2.22±0.33,平均每周下降0.067。从各组之间变异的标准差也可以看出,随着妊娠周数的增加,变异范围变小,表明胎儿循环系统趋向成熟,脐动脉阻力趋向稳定。在临床工作中,不能以平均值作为正常或异常的分界值,作为正常与异常值的定界是非常重要的,其确定的主要依据是大量的统计学处理、结合临床病理妊娠的发生率而综合判断。界限值过高,不能筛查出全部异常病例;界限值过低,则扩大了异常病例的诊断,造成误诊、误治及孕妇的过度紧张,更不利于胎儿及孕妇的身心健康。本文研究表明,若按各孕周的平均数加一个标准差(x+s)作为界限值计算,有10.6%的异常病例检出率,若按平均数加两个标准差(x+2s)作为界限值计算,则有3.7%的检出率,并且各组间的正常与异常值界线差异很大,各组间的检出率也差别很大,也不完全符合各组间S/D值逐渐下降的生理变化规律;或S/D≥3.0为界限值,则异常检出率会更高,更不符合临床实际工作。根据本研究和参考有关文献[3,4],设定正常与异常值的界限值,简单地将设定值以妊娠36周S/D≥3.0界限值为基础,每小于1周增加0.1,每大于1周降低0.1为标准,各组间的异常检出率比较稳定,总检出率为6.8%。应用本文设定值指导临床工作,比单纯以S/D≥3.0或以统计学处理的平均数作为依据,更有利于临床工作。
参考文献
1. 杨玉英.胎儿脑及脐动脉血流检测的临床意义[J].中华妇产科杂志,1993,30(1):70
2. 李洁,王志群.脐血流测定对脐带绕颈的产时监护[J].实用妇产科杂志,2003,19(1):33
【关键词】脑梗死;谷红注射液;疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0459―01
脑梗死是由脑组织局部供血动脉血流的突然减小或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧,导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征。其发病率、患病率和死亡率随年龄增加,男性发病率高于女性。我院对谷红注射液治疗急性脑梗死进行研究总结,现报告如下。
1 临床资料
1.1一般资料 选取2012年4月~2013年5月住院的120例急性脑梗死患者,男72例,女48例,随机分成对照组与治疗组。对照组年龄38~73岁,平均63.4岁,合并心律失常6例,高脂血症8例,糖尿病9例,高血压病13例,肺炎24例;治疗组年龄40~72岁,平均62.2岁,合并心律失常5例,高脂血症7例,糖尿病10例,高血压病15例,肺炎23例。所有患者均符合急性脑血管病分类及诊断要点[1],均发病1周内就诊,并经头颅CT或MRI确诊。两组患者性别、年龄、发病时间、治疗前并发症、梗死面积及部位、病情和神经功能缺损评分差异无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:(1)未有严重肝肾功能不全的临床证据; (2)近期未有活动性消化道溃疡、全身出血史;(3)无血液系统疾病和出凝血功能障碍者;(4)无严重精神障碍和痴呆者;(5)均有不同程度的偏瘫,不能行走;(6)入院后凝血因子常规检查,在正常范围内。
1.2治疗方法 对照组采用复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,1次/1d;15天为一个疗程,共2个疗程。治疗组予以谷红注射液(通化) 20ml加入250ml0.9%氯化钠溶液静脉滴注,1次/1d;15天为一个疗程,共2个疗程。治疗期间均停用其它抗血小板聚集药物及溶栓药,控制血压、血糖,预防感染,维持水电解质平衡,对各种原有及伴发的疾病给予相应的对症治疗。疗程开始前、结束后分别测定血小板数目、体积、黏附率及聚集率,并进行神经功能缺损积分评定,判定临床疗效。
1.3观察指标及疗效评定 两组患者在进行治疗前、后各进行一次神经功能缺损评分,并观察和记录患者治疗前、后的血液流变学指标变化以及血脂变化的数据。疗效评定原则[2]:①基本治愈:功能缺损评分减少9l%~100%,病残程度为0;②显著进步:功能缺损评分减少46%~9O%,病残程度l~3级;③进步:神经功能缺损评分降低l8%~45%;④无变化:神经功能缺损评分减少0~l7%;⑤恶化:缺损评分分数增加l8% 以上。基本治愈、显著进步、进步均判为有效。
1.4统计学方法 数据处理采用X2和t检验,以均数±标准差表示,以P
2 结果
2.1两组患者治疗前、后神经功能缺损评分 (均数±标准差)
两组患者治疗前、后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P
2.2两组患者治疗前、后的血液流变学指标变化(均数±标准差)
2.3两组患者治疗前、后血脂变化比较(均数±标准差)
对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后比较差异有统计学意义(P
2.4两组患者治疗前、后临床疗效比较
2.5不良反应 两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应,治疗后血、尿、便常规,凝血因子常规,肝、肾功能检查亦未见明显异常。
3 讨论
脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病。脑缺血期,尤其是缺血再灌注期,氧自由基形成增多,而具有清除自由基作用的组织抗氧化酶系统活性降低,二者平衡破坏,由此启动自由基连锁反应,造成脑损害的进一步加重。所以治疗急性脑梗死需进行抗氧自由基治疗,抗血小板凝集和抗血栓形成,防治脑血管栓塞,扩张动脉,改善微循环,增加血供,保护神经元, 使神经功能尽可能恢复。
谷红注射液是采用独特工艺生产的复方制剂,综合了乙酰谷酰胺和红花两种药物的有效成分,并使其作用有效协同,具有单次给药同时起到改善神经细胞代谢、改善脑功能,抗血小板聚集等多种作用。乙酰谷酰胺通过血-脑脊液屏障后分解为γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸。GABA与GABA受体结合,抑制突触后神经元兴奋,并抑制兴奋性氨基酸(EAA)的释放,从而对抗EAA的兴奋毒性,保护神经GABA,同时可改善神经细胞代谢,具有维持神经应激能力及降低血氨的作用,改善脑功能。谷氨酸参与中枢神经系统的信息传递。红花提取液含有红花苷类和红花黄色素等成份,其中红花黄色素[3]具有抗凝血、抗血栓形成、扩张血管、改善微循作用,从而抗缺血乏氧脑病,还具有抗氧自由基、减轻缺血再灌注损伤及降血脂作用。两种药物发挥协同作用,从多角度治疗急性脑梗死[4,5]。
血沉主要是用于观察红细胞的聚集性,红细胞比容对血沉可以产扰,而红细胞聚集性增强时,表现为血沉加快,其中甘油三脂、胆固醇主要和载脂蛋白结合成低密度脂蛋白,胆固醇和甘油三脂的含量与血浆粘度成正比。血液粘度是血液流变学的重要指标之一,血液粘度增高,必然引起血液阻力的增加, 进而使血流速度减慢, 发生梗死、血栓等病理变化。根据表2.2和2.3显示使用谷红注射液进行治疗后,血液粘度和TC、TG以及LDL均下降显著,血液阻力减小,流速加快,血栓不易形成,治疗效果明显。
本次研究结果显示谷红注射液对于治疗急性脑梗死有良好效果,且无明显不良反应,是一种有效药物,值得临床使用和推广。
参考文献:
[1] 中华神经科学会.各类脑血管病的诊断要点.中华神经科杂志。[J] 1996, 29(6): 379-380.
[2] 中华神经科学会“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准”。[J]中华神经科杂志,1996,29(6):381-382.
[3] 李江伟.红花黄色素对家兔血浆纤溶酶原激活剂及抑制剂水平的影响[J].中草药,1999,30(2):30-32.
探究式教学在调动学生积极性、创新性、探究性和交流能力方面具有积极的意义,从学科角度来看,高中生物学科是普通高中的学习科目之一,核心任务是培养和提高学生的科学素养,探究式教学是培养和提高学生生物科学素养的最有效的途径,从高考制度来看,随着文理科的取消,生物在高考中占据的位置也越来越来越重要,在此背景下,提出“探究式教学”模式来改变传统生物教学模式,最终目的就是在现有的教学条件和教学对象下,调动学生学习积极性和探究能力,使教学效益最大化,促进学生掌握知识要点和综合应用能力,从而提高生物课程成绩。
2.研究对象与方法
2.1研究对象
根据研究需要,选取本人所带班级中两个班级为研究对象,实验前对两班进行生物基础知识进行调查,调查结果显示两组之间不存在统计学差异,满足实验需要。因此分为实验班和对照班,实验时间为三个月,教学内容按照教学大纲进行。
2.2研究方法
首先根据研究需要查阅相关文献资料,掌握第一手资料,对学生现状进行认真分析,结合学生现状和教学条件完善和充实研究设想,积极向同行征求意见修订实验设计。按照正常教学进度进行教学实验。
2.3教学实验设计
结合教学条件设计“探究式教学”模式教学组织和步骤,实验期间两班教学内容、教学进度相同,只是两组采用教学方法不同,对照组采用传统教学模式,实验组采用“探究式教学”。实验结束后对两班进行考试,考试内容限定于实验内容,根据考试内容对学生生物知识点掌握,理解能力、综合应用能力等进行统计学分析。
3.结果与分析
表3-1结果显示,实验后在基础知识点的掌握上两组不存在统计学差异,说明两种方法在对学生基础知识的掌握上不存在差异,可能是基础点更需要多的是学生的识记能力。理解能力的考核是在基本知识点的基础上通过相应设计来考核学生对概念等的理解能力,两班的知识要点掌握方面不存在统计学差异,但是理解能力方面实验班优于对照班,说明探究式教学方法对学生理解能力的培养方面比较有效。在综合应用能力方面,实验班综合应用能力达到81.5%,和对照班存在统计学差异,说明探究式教学在提高学生综合应用能力方面明显优于传统教学模式。在综合成绩的评定方面,实验班成绩和对照班成绩存在统计学差异,实验班好于对照班,综合评定成绩两组标准差也存在差异,标准差反映组内个体间的离散程度。从数据上来看,实验班的整体成绩差异不太大,说明探究式教学能充分调动所有学生的学习积极性,对照班的标准差明显大于实验班,说明对照班之间差异比较大。实验结果说明在现有的教学条件和教学对象下,探究式教学通过调动学生学习积极性和探究能力,可以使教学效益最大化,促进学生掌握知识要点和综合应用能力,从而提高生物课程成绩。
4.分析与讨论
4.1“探究式教学”研究现状
1964年,美国芝加哥大学施瓦布教授施瓦布首先正式使用“探究式教学”,随后大部分国家都把探究性学习作为基础教育课程改革的基础,西南大学靳玉乐教授多年来从事探究教学的研究工作,并分别于2001年和2005年出版了《探究学习》和《探究教学论》理论著作,详细介绍了探究学习的本质、形成发展、模式、实施和评价等内容。我国生物探究式教学的研究从1996年才开始,从研究内容上看,我国生物探究式教学的研究侧重于理论方面,应用和评价方面涉及比较少,总体来看,我国对“探究式教学”基本理论方面的研究最多,一线教师通过课堂分析的形式对“探究式教学”在生物学科中的运用进行分析,虽然比较具体但缺乏系统性。整体上来说我国“探究式教学”理论研究和实践应用研究存在一定的脱节。应填补两者之间的空白。这就需要一线教师结合理论研究积极进行教学探索,补充和完善现有理论。
4.2“探究式教学”模式优于传统教学模式的理论原因
实验班“探究式教学”模式符合国家《基础教言课程改革纲要》精神要求。《基础教言课程改革纲要》(以下简称纲要)指出:教师在教学过程中应注重培养学生的独立性和自主性,引导学生质疑、调查、探究、在实践中学习,进学生在教师指导下主动地、富有个性地学习。实验班教学理念教学模式领先于对照班。《高中生物课程标准》中提出,倡导学生探究性学习,力图促进学习方式的变革,引导学生主动参与探究过程,因此在高中生物教学中实施“探究式教学”方式,既符合新课标需要,也符合我国人才培养的要求。实验班采取“探究式教学”,充分调动了学生学习的积极性,培养了学生的探究能力和综合应用能力,
5.结论和建议
5.1随着普通高中全面进入新课程改革中,对高中生物课堂教学的内容和教学目的提出了不同的要求,因此要彻底改变传统的“以师为主”的观念,突出“以学生为教学主体”的教学新理念,要从“教会知识”转变为“教会学习”。培养和提高学生的创新精神和实践能力成。
在使用的时候,第一步是先计算数值的标准分数,然后将标准分数四舍五入到小数点后第二位;第二步是在标准正态分布表中的左侧查到直到标准分数的小数点后第一位,然后用顶部的数值查到所对应的标准分数的小数点后第二位。
标准正态分布(英语:standardnormaldistribution,德语Standardnormalverteilung),是一个在数学、物理及工程等领域都非常重要的概率分布,在统计学的许多方面有着重大的影响力。期望值μ=0,即曲线图象对称轴为Y轴,标准差σ=1条件下的正态分布,记为N(0,1)。
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