卫生管理论文赏析八篇

序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的卫生管理论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。

第1篇

1.1成立绩效管理领导小组

绩效管理领导小组应由院长牵头成立，主抓协调和管理事务。绩效管理的具体工作由副院长执行，比如组织各科室的相关负责人制定绩效管理的方案和目标，并以书面的形式上报给院长，院长签字同意后就可进入执行环节。各科室的负责人负责收集绩效考核的资料，在科室进行初步的整理和核算后交由绩效管理领导小组进行复核，领导小组确认后再下发给各科室，并由各科室负责审核结果的公布。

1.2建立完善的绩效考核方法

卫生院效率低的直接原因是医务人员的工作积极性较差。原有的工资分配方法繁杂、不透明，没有充分发挥工资的杠杆作用。对于工作量的考核，应根据医务人员的工作类别进行分配，重要程度越高、可替代性越低的工作其工资应越高。由于不同工作的难易程度、所需时间、技术高低、劳动强度存有差异，具有不宜量化的特点，对比应对合理分配权重，权重越高完成一件工作后分值就越高。比如，劳动强度可分为4个等级，分别是低、较低、较高、非常高，那么各等级的权重分值可设为1、2、4、6；技术高低可分为3个等级，分别是低、中、高，那么各等级的权重分值可设为1、3、7；那么一个医务人员完成一个技术要求高、劳动强度较低的工作项目后其获得分值就是9。权重分值的设立应根据卫生院的实际情况，如果对专业技术需求较大，可加大技术的权重分值，促进医务人员积极学习，提升卫生院的技术水平；如果基础工作人员紧缺，可提升劳动强度的分值比重，充分调动基础工作人员的积极性，缓解人员的紧缺。对于工作质量的考核，应实行科室负责人评价—患者评价—工作特性的考核机制。首先，科室负责人对医务人员工作质量进行打分，满分100，分数越高医务人员的最终分值得分就越高，比如科室负责人的评分是85，那么医务人员的最终分值=总分值×85%。患者评价主要是通过问卷调查、回访的方法进行，患者评价只影响医务人员单次工作的分值，患者评价分为不满意、一般、满意，非常满意，可把评分分别设为20、40、80、100，那么医务人员单次工作的最终分值=工作比重总分值×（20、40、80、100）%。

1.3考核结果的运用

医务人员的工资由基础工资、绩效工资、奖金组成，而绩效工资由体现经济发展水平、物价水平、岗位职责、社会公益的绩效工资组成。对于考核结果在工资上应用，可根据最终的分值，把医务人员的绩效考核结果分成A、B、C、D4个等级。A级医务人员的工资=基础工资+绩效工资+奖金100%；B级医务人员的工资=基础工+资绩效工资+奖金50%；C级医务人员的工资=基础工资+体现经济发展水平和物价水平的绩效工资+体现岗位职责和社会公益的绩效工资50%。D医务人员的工资=基础工资+绩效工资50%。然后把扣除的奖金以及绩效工作奖励先进的集体或个人。此外，考核结果也应在医务人员的人事任免调动、晋升晋级、评先评优以及职业成长上。

2实行绩效管理注意事项

2.1建立由领导小组对科室、科室对医务人员的两级绩效考核体系

由院长、副院长、各科室负责人组成的绩效管理领导小组对科室进行一级管理，指导科室具体的考核工作，使科室考核严格遵循既定的绩效管理方案，避免绩效考核随意性。由科室负责人、患者对医务人员进行二级考核，这是实施绩效管理的目的。一级管理和二级考核两者相辅相成，一级管理是导向，向二级考核提供技术支撑；二级考核是落脚点，向一级管理提供数据支撑。

2.2绩效考核要素的选择

一是权重的分配要秉承公正、公平、公开的原则，既要充分考虑卫生院的公益性和公共性，避免引发趋利性，又要引导资源的优化配置，实现卫生院服务质量、工作效率的提高。二是考核内容的定期调整，根据年度、季度卫生工作的重点，适当调整医疗服务、满意度调查、公共卫生服务、综合管理的基础权重分值。三是考核周期，卫生院的考核周期分为月度考核、季度考核、年中考核以及年末考核。考核周期的选择应突出卫生院考核的重点。四是《岗位权重分值对比细则》的制定，在实施细则的过程中若发现与实际需要不匹配的情况应及时进行调整，确保细则的实用性和有效性。五是不断规范考核程序，考核资料的收集、评价结果的复核、公示方式以及时间的选择、医院人员的申诉等考核程序一定要合乎规范，确保考核程序具备一定的纠错能力。

2.3注重考核结果的应用

绩效考核结果的应用是绩效管理的末梢环节，也是实施绩效管理的意义所在。无论多么合理科学的绩效考核，如果不能把最终的考核结果应用在薪资的分配、人事管理上，那么依旧无法改变“吃大锅饭”的现象，也就不能真正实现服务质量、工作效率的提升。所以，考核结果的应用非常关键，根据考核结果来进行薪资的分配、人事的调动及任免上，能有效激发医务人员工作的积极性，确保良好激励机制的建立。

2.4强调持续沟通和适时调整

绩效管理是一个动态的反馈机制，反馈机制的一端是被考核人员，另一端是考核人员，他们之间通过不断沟通和调整形成一种相互制约、相互平衡的状态，确保绩效管理不断向前发展。如果没有沟通和调整，被考核成员处在绝对被动、绝对弱势的定位上，那么绩效管理将逐步丧失意义，对卫生院的组织结构造成更深层次的破坏。所以在实施绩效管理的过程中，要强调持续沟通和适时调整。在沟通中要认识到考核人员与被考核人员处于平等地位，给予普通医务人员足够的话语权，建立友好的对话、沟通渠道，及时听取被考核人员的意见和建议，减少实施绩效管理的阻力。把握好沟通的重点和内容，考核人员应引导被考核人员把沟通的内容放在机构考核方案、考核结果公布方式、绩效管理办法以及指标体系，注重沟通的重点，避免泛泛而谈。沟通形式有绩效分析辅导、集体性沟通、专题讨论会议、留言信箱、一对一沟通，应结合使用以上沟通方式，确保沟通方式的多样性，充分听取被考核人员的意见和建议。同时对绩效管理的对象和方法进行调整，根据难度或季度工程的重心来调整绩效管理的对象，确保绩效管理的有效覆盖。随着绩效管理的深入，应及时调整绩效管理的方法，删除效率低，引进更加专业、科学的绩效管理方法。此外，对于上级交办的比较重要任务应适当调整其权重分值，确保任务的贯彻和落实。

3实施效果

第2篇

利用SPSS13．0统计分析软件，采用“行×列的χ2检验”方法，对7个不同重点行业之间开展职业卫生管理情况(通过4个方面:职业卫生管理制度方面，设定7项指标分析综合平均制定率;职业卫生管理部门及人员设置情况方面，设定3项指标分析综合平均设置率;开展职业病危害预评价和控制效果评价情况方面，设定2项指标分析综合平均开展率;职业卫生管理其他情况方面，设定3项指标分析综合平均开展率)的差异性进行显著性检验。

2结果

2．1接害职工及重点行业分布调查本市全部接触危害企业1117家，实际接触危害职工总数为51215人。以实际接触有害因素人数多少确定排在前7位重点行业依次为黑色金属矿采选业、黑色金属冶炼及压延加工业、有色金属矿采选业、非金属矿物制品业、金属制品业、电力热力的生产和供应业及其他行业，重点行业接触职业病危害职工总数为45607人，占全部行业接触职业病危害职工总数(51215人)的89．1%。

2．2重点行业职业卫生管理机制及制度建设情况7个重点行业职业卫生管理机制、应急救援预案、职业健康检查制度等7项指标综合平均制定率仅为60．7%，但不同行业间制定率差异有统计学意义(χ2=554．5，P＜0．01);其中，金属制品业最低(33．8%)，有色金属矿采选业最高(77．5%)。

2．3重点行业职业卫生管理部门及人员设置情况以企业有专职或兼职职业卫生管理人员计为有效。7个重点行业3项指标综合平均设置率为70．0%，但不同行业间制定率，差异有统计学意义(χ2=368．7，P＜0．01);其中，非金属矿物制品业最低(50．2%)，电力热力的生产和供应业最高(89．7%)。

2．4重点行业开展职业病危害预评价和控制效果评价开展情况职业危害评价、控评效果评价平均开展率分别为29．5%和28．1%，7个重点行业2项指标综合平均开展率仅为28．8%，且不同行业间开展率，差异有统计学意义(χ2=216．7，P＜0．001);其中，非金属矿物制品业最低(14．1%)，电力热力的生产和供应业最高(61．5%)。2．5重点行业职业卫生管理其他项目情况3项指标综合平均率为77．2%，且不同行业间制定率差异有统计学意义(χ2=205．1，P＜0．01);其中，其他行业最低(61．1%)，黑色金属矿采选业最高(90.1%)。

3讨论

第3篇

示范就是精选一些典型例题，通过剖析，为学生建立一个可以仿效的样板。

二、联想

联想指由某现象某概念而想起其它相关的概念。能引发联想的现象或事物，往往是学生比较熟悉的，即在大脑留下深刻痕迹的现象或事物。

三、对比

比较是初中学习化学的重要方法之一，只有比较才能揭示事物的本质及特点，才能获得准确、深刻的印象，有利于知识的记忆和灵活运用。对比，包含两层意思，一是从相似的事物中寻找差异；一是从有差异的事物中寻找共性，其目的是维护概念的真理性，防止概念的混淆。

四、网络

以某物质、某产品、某概念为中心，建立有关知识和概念的网络，使学生把学过的知识、概念“网络”在一个线型或体型的结构之中。

五、拔高

拔高即引伸，让试题有梯度设计，让难度步步递升。在初中阶段学生的逻辑思维能力尚处于形成发展的初级阶段，因此我们在训练过程中，不可急于求成，好高骛远。“让学生跳起来摘桃子”，在训练程序上有个恰当的梯度安排。

六、改错

对初学化学的学生来说，在审题，或使用知识、技能，或判断推理过程中出现错误在所难免，如果我们不能防止错误，那么出现错误时一定要认真加以纠正，并从中得到启示和教益。这里要注意：①在哪儿跌倒，在那儿站起来。要有的放矢。②容易犯错误的地方，经过改正以后，还可能重犯这样的错误，为此纠正必须彻底。要从概念上、方法上、心理上深刻挖掘原因，总结出教训来。必要时应进行复查。

改错用在教学中，往往有两种形式。一种是教师采用“谬误法”教学，有意识把学生引到错误的做法上，然后进行改正。欲擒故纵，从一反一正的曲折迂回中收到“豁然开朗”的效果。还有一种方式，如某学生的错误，在教师指导下让全班学生来纠正，这样全班同学都陷入积极思维的漩窝之中。敞开思想的火花，对吗？错在哪里？怎样改正？为什么？应该汲取什么教训？

七、抽象

把具体物质或数据用字母代替，指出问题并给出条件，让学生进行推理或判断，这就是抽象法。

八、总结

只有牢固地、系统地掌握化学知识才能灵活地去分析解决问题。为此，教师要指导学生归纳、整理已有知识，使其形成系统。这就需要进行总结。总结的目的是便于记忆，便于形成系统，便于掌握方法，更便于培养思维能力。

九、干扰（迷惑）

干扰指为命题设置障碍，迷惑是在概念上或形式上施以伪装，使学生处于真假难辨的情景中。考生必须经过积极思维，去伪存真，方能见其真谛。

第4篇

吉林省白城市食品药品监督管理局食品化妆品稽查分局，吉林白城 137000

[摘要] 在食品卫生法中，食品卫生标准占有重要地位，同时它也是卫生监督管理法制化的必要手段和基本依据。然而随着食品卫生标准的发展和完善，其在卫生监督管理中也出现了不少问题。本文主要论述食品卫生标准自身存在的问题，以及食品卫生标准在卫生监督管理中存在的问题，并且针对这些问题提出可行性的建议，以便卫生监督管理部门借鉴参考。

[

关键词 ] 食品卫生标准；食品卫生监督；问题；措施

[中图分类号] R155.5　[文献标识码] A　[文章编号] 1672-5654（2014）10（a）-0041-02

[作者简介] 张天辉（1970-），男，汉族，吉林省白城市，大学本科、副主任医师，主要从事食品化妆品卫生监管。

食品卫生标准是食品卫生安全的重要保障，同时也是进行卫生监督管理的根本依据。食品卫生标准在市场经济体制下不断地完善和发展，但是随着我国经济体制的发展和进步，食品卫生标准以及其在卫生监督管理中的问题也相继暴露。所以食品卫生标准在卫生监督管理中的探讨，不仅有利于食品卫生标准的完善，而且对食品卫生标准在卫生监督管理中的应用也更有意义。

1食品卫生标准存在的问题

随着经济体制的发展和进步，食品卫生标准的缺陷和不足渐渐暴露出来。食品卫生标准存在的问题主要有以下几方面。

1.1新增的标准项目数量少

随着社会经济体制的发展，食品卫生标准也有了不小的改善，但由于目前我国卫生检测项目并没有增多，这就导致食品卫生标准的发展受到了严重限制。所以，我国在卫生标准更新发展的同时，也当相应地增加食品检测项目的数量。

1.2操作不够缜密

食品卫生标准的操作过程容易受客观条件和环境等因素影响，其操作过程缺乏缜密性，以及科技创新和设备的应用。因此，在完善食品卫生标准的过程中，要加强对实际操作的应用能力，避免发生受外部环境影响的情况。

1.3执行力度不够

在进行卫生监督检测时，卫生标准是其衡量的基本依据，同时标准的执行也是监督检测的重要环节，检测的力度在卫生监督中能够充分体现出来。因此，加强卫生检测的执行力度是检测部门必须强调并高度重视的重要举措，这不仅是卫生标准完善和发展的保障，同时也有利于食品卫生标准的实践和落实。

1.4卫生检测制度有待改善

卫生检测在卫生标准过程中的地位举足轻重，它是直接影响卫生标准在实践环节结果的重要因素，另外，食品卫生检测还对人们日常生活中的食品安全系数起到了重要作用。可见，卫生检测不仅可以加强食品卫生制度的发展和实践，还为人们的食品安全建立了有利保障。

1.5继续使用废弃的食品卫生标准

由于基层单位对新的消息无法及时获悉，以致新标准实施后，基层仍然使用作废的食品卫生标准，这对呀食品卫生监督的工作会产生很大影响。

2食品卫生标准在卫生监督管理中存在的问题

食品卫生标准对于执行部门来讲是执行法律时的必要手段，但对于卫生监督管理却没有得到广泛应用。在监督管理的过程中，卫生标准并没有得到真正落实。食品卫生标准在卫生监督管理中存在的问题主要包括以下几方面。

2.1部分地方卫生监督检测部门设备陈旧

不同的检测机构食品卫生检测情况不同。在部分地方检测机构，由于检测人员缺乏相应的理论或实践知识，会不重视卫生检测的重要性，加上检测设备的陈旧，这就会导致卫生检测的专业力量和检测技术相对薄弱，检测结果缺乏真实性和准确性，使检测达不到想要的效果。

2.2食品卫生检测程序复杂、步骤繁多

食品检测过程需要提供各种复杂的报告和实地材料，另外，检测过程还需要各级不同检测部门之间的相互配合，这就造成检测程序过于复杂、步骤繁多的现象，严重影响卫生检测的行进效率。

2.3部分检测项目缺少与之相对应对应的检测方法

部分食品卫生检测项目在进行食品卫生检测时缺乏明确的检测方法，比如对含食品添加剂的物质进行检测，部分检测项目就会无法用相应明确的标准方法对其进行检测，只可以规定其相应的标准量，这就使得卫生监督管理部门无法充分发挥作用。

2.4未使用正规出版社发行的标准文件

随着科技进步，卫生监督部门经常利用网络下载文件，所以在工作时使用的标准正常是复印件或者自行翻印。在食品卫生监督过程中，尤其是出现行政复议、行政诉讼时，使用复印件或自行翻印的卫生标准，管理相对行政复议、人民法院、人的主管机构要求是务必使用和提供正式出版的食品卫生标准印刷件，印刷和翻印件不被采信。而且，管理相对人对复印件或自行翻印，持有怀疑态度，这会严重影响食品卫生标准的督查效果。

3食品卫生标准在卫生监督管理中的改进措施

食品卫生标准的可行性和完善程度必须通过卫生监督管理来体现，因此在完善和发展卫生标准的过程中，也应重视在卫生监督管理中存在的问题，并加以改进。其措施主要包括以下几点。

3.1加快研发快速检测仪器的速度

如今，食品卫生检测方式日趋完善，研发快速检测仪器也就成了检测部门的当务之急，所以在不影响食品卫生检测监督管理的标准真实性的基础上，相关组织部门应加快研发快速检测仪的速度。科学技术正不断发展，快速检测仪器的研制也在逐渐深入，卫生监督管理部门应尽快将快速检测仪应用到实处去，加强对食品安全卫生的检测力度，促进检测程序的顺利进行。

3.2强化基层人员管理，改进基层检测设备

在对食品卫生标准进行检测的过程中，卫生检测的设备不仅是反应食品卫生标准的有效途径，同时也是保证食品卫生安全的必要手段。所以卫生检测部门务必要对陈旧设备进行改进，适时引进先进的检测设备，以保证检测结果的准确性和真实性。另外，检测部门人员的理论、实践知识一定要加强，务必对其进行严格管理，争取建立严肃、谨慎的检测部门。

3.3对国家食品卫生标准的法律法规进行规范化处理

在制订国家食品卫生标准的法律规范时，应注意要符合我国的经济体制和基本国情，同时应注意要建立严格规范化的食品卫生法律体系，切实加强相关部门对卫生标准的学习、完善，使得这些相关政策可以在卫生检测中落实。

3.4重视检验程序，完善高度重视的项目

在制订食品卫生标准时，应高度重视社会发展的需要以及社会关注的话题，将社会、人民群众密切关注的项目高要求、高质量、高水准的完成。在进行卫生监督管理期间，相关部门应逐步将检测的复杂过程简单化，适时采取相应的卫生检测方法。另外，应根据卫生监督管理的情况，逐步制订、完善相关的检测程序和项目。

3.5加快实行卫生标准资料的信息化管理

食品卫生标准规范化的保证是必须做好卫生监督检测和地方食品采集检验工作。然而由于基层部门无法及时获取最新的食品卫生标准，在进行食品卫生检测时常常要进行手工查找标准，这就导致食品卫生检测的质量和效率大大降低。所以政府应当根据地方检测部门现有的设施、检测人员等具体情况，适当加大对食品卫生监督检测的投资力度，争取建立完善的食品卫生标准资料信息共享化体系，加快卫生标准具体资料内容的更新速度，以保证各地方食品卫生检测部门能够及时准确地查阅相关资料，保证卫生监督检测的可靠性和食品卫生质量检测结果的准确性。

4结语

为满足食品卫生监督管理的要求，食品卫生标准也在不断的完善和发展，但同时也面临着新的挑战和要求。提高食品卫生标准在无形中为人民群众日常饮食健康提供了保障，同时也为我国市场经济有序、稳定发展奠定了基础。食品卫生标准的质量与卫生监督管理检测密切相关，所以在完善食品卫生标准的同时，还要加强卫生监督管理的力度，以及法律规则制度的制定和实施。

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参考文献]

[1]彭金梅.高校食品卫生监督管理中PDCA循环的应用[J].中国学校卫生,2011（7）:893-894.

[2]周家元.浅谈食品卫生标准在卫生监督管理中的问题[J].中国卫生产业,2011（34）:169.

[3]张蓓蕾,陈刚,周艳琴. 卫生标准在卫生监督中的适用现况分析[J].中国卫生标准管理,2012（1）:42-48.

[4]刘永泉.北京2008奥运公共卫生监督风险识别与遗产分析[D].中南大学,2012.

[5]张蓓蕾,周艳琴,高智群. 卫生标准在卫生监督处罚中的应用举例分析[J].中国卫生监督杂志,2010（3）:217-219.

第5篇

（一）基层卫生院物资管理制度不健全

卫生院由于重视程度不足，或是人力和物力方面的缺陷导致了其没有建立起科学合理的物资管理制度。首先最突出的问题就是没有进行责任的明确分工，一人多职的现象普遍存在，这使得问题发生时，工作人员之间互相推脱，不仅造成了员工之间矛盾的产生，也不利用责任的跟踪和追究。有的卫生院因为没有明确的职位划分，出现了凡事请求领导指示的情况，比如在进行资产的处理时，单凭领导的指示就随意出售卫生院资产，无形中造成了卫生院物资的流失。另外，当前的卫生院大多都是财务部门进行账目的管理和控制，业务部门进行实物的管理，这样的任务分配往往导致账目的记录和实际情况不完全吻合，账目真实性不能保证。除此之外，物资的购买缺乏审批，没有经过审批而购买物资往往产生购买的盲目性，出现资产闲置的情况，造成了资源的浪费。

（二）物资采购、投资、管理环节存在漏洞

基层卫生院物资采购、投资和管理方面出现的问题相比于其他问题更为突出。基层卫生院分布广、不集中，使得相关部门对卫生院的管理难度增加，管理的力度也远远不及市、县级医院，这就使得基层卫生院在物资采购和使用等方面随意性加大。有些基层卫生院在没有考虑到自己单位的财力状况和设备使用可行度的情况下，就购置了耗资多、大型的、先进的医疗设备，最后由于客观条件的制约，使得设备使用受限，无法发挥出本身的价值，造成了资金的流失。另外，基层卫生院对应收账款等应收类项目的重视度不足，他们只是看中货币资金的获得，也正因为如此，没有对应收款项进行及时的催收，呆账坏账的产生也就不足为奇了，这在一定程度上造成了基层卫生院物资的流失。

二、加强基层卫生院物资管理的建议

（一）准确定位自身实力，引进专业人才，规范固定资产的使用

首先，基层卫生院管理者要转变基层卫生院物资管理的观念，提高思想认识，在全体职工中宣传物资管理知识，强化普及医院物资管理重要性和必要性的教育，科学有效地搞好医院物资管理工作。其次，要根据目前卫生院中的现有流动资金、医护人员、医疗水平准确定位卫生院实力，合理引进医疗设备和器械，在能够满足现有的医疗现状，又不超出自身能力的前提下，优化固定资产的配置，以免造成不必要的资源浪费。再次，基层卫生院要积极引进专业医疗人才，在自身财务能力的范围之内，尽量引进有水平的医疗人员，这不仅能够提高基层卫生院的医疗水平，提升基层卫生院医护人员的医资力量，而且能够解决基层卫生院固定资产的管理和维护问题，专业的医疗人员能够从专业的角度看待问题，使基层卫生院的固定资产的管理走向正规化，改善基层卫生院目前的固定资产管理现状。最后，要对固定资产的使用和维护做出详细的规定，要把固定资产的使用与医护人员的奖惩制度联系起来，严格规范基层卫生院固定资产的使用和维护，减少固定资产的损失，延长其使用时间，使基层卫生院本身就不充裕的资金发挥出最大的作用。

（二）完善基层卫生院物资管理制度

完善基层卫生院物资管理制度可以保证卫生院工作的各个环节有章可循，有利于确保在发生问题时能够进行责任追究。首先，要明确工作内容和责任的分工，尽量避免一人多职的现象，由专门的工作人员负责单位物资管理工作，出现问题，可根据员工职责追究相关的法律责任，这样也在一定程度上减少了员工的消极怠工状况。其次，建立基层卫生院会计核算制度，选用专业的会计工作人员对物资进行管理，提高财务核算的质量。财务人员要严格遵守行政事业单位的财务规章制度，定期清点卫生院物资数目和使用现状，做到心中有数，并仔细进行账目核对，保证账目的真实性，杜绝账实不符的情况发生，确保国有物资安全与完整。最后，对卫生院物资进行处理时要严格根据规定走完各项流程，先要由专业的财务管理人员进行科学评估，然后按照程序进行申报审批，审批下来执行时，要密切对实施过程进行跟踪，进行全方位、全过程的监督和管理。

（三）加强物资使用管理，实行绩效考核制度

加大对应收款项的重视程度，而不仅仅只是重视资金的收入。物资的使用和租借要严格按照规定进行审批，并进行详细的记录，防止物资无故流失。除了对物资进行定期的清查核算外，还要重视设备的维护、维修，对资产要做到节约高效的使用，发挥出它全部的价值。基层卫生院应建立绩效考核制度，提高员工工作的积极性，考核时要保证公开公正，将工作业绩和工资挂钩，对工作能力强的员工要进行适当的奖励，为卫生院留住人才。

三、结语

第6篇

【论文摘要】2003年的非典危机暴露出我国公共卫生防御系统存在诸多缺失。弥补公共卫生领域资源配置中存在的“市场失灵”，必须发挥政府的公共经济职能，同时培育良性的市场竞争机制。建立健全公共卫生保障系统是保障我国经济稳定发展、实现全面建设小康社会宏伟目标的必要条件。

2003年的非典危机暴露出我国公共卫生防御系统存在诸多缺失，对我国的公共卫生保障体制进行改革势在必行。公共卫生保障体制改革要达到三个目标：其一，要根据需求（反映收入和健康状况的需求）分配有限的卫生资源，更有效地为整个社会服务；其二，要引入社会效率高的医疗服务保障体系提高卫生医疗服务的质量；其三，建立健全高效运转的公共卫生防疫系统。第一和第三个目标更注重公平性，需要适当的政府干预和充足的财政投入，第二个目标更注重效率，需要通过发挥市场的作用来实现。所以公平与效率的权衡也体现为政府干预与市场机制的补充。

1建立公共财政体制，加大政府对公共卫生保障系统的投入

从1998年起，为应对亚洲金融危机，保障国民经济平稳健康增长，我国实施了积极的财政政策。到2002年的5年间累计已经发行长期建设国债6600亿元，积极的财政政策体现了经济增长优先的目标，对我国国民经济持续健康快速增长起到了重要作用，但相对忽视了公共健康、社会保障、环境保护、缩小收入分配差距等社会经济发展目标。非典疫情的突然出现，不仅使得忽略这些问题的代价在短时间内集中显性化，而且对宏观经济造成了更大损害。这迫使我们重新评估以前的宏观经济增长目标模式，财政政策目标转型也就成为必然。今后的财政职能必须向公共财政转变，更多的关注市场不能有效解决的问题，如公共安全、公共健康、环境保护等。

2通过政策干预纠正公共卫生保障领域中的“市场失灵”

公共卫生保障部门是一个不能简单听凭市场调解的领域。这是因为，第一，医疗保健的需求弹性非常低，价格的高低对需求的影响极小。卫生需求的低弹性和服务的随机性，让市场需求来确定医疗的价格将会使卫生保健的费用很快超出社会和普通人的承受能力。第二，很多疾病的危害范围并不仅仅局限于病人本身，而可能是整个社会。就拿非典事件来说，它造成的危害不仅是患者的生命危协，同时也影响了社会、国家，甚至全球的正常生产和生活秩序，其危害之大，单凭市场调解是远远不够的，必须要由国家和国际组织做出统一部署和安排。第三，医疗服务行业含有专业条件的限制性，一定范围内的垄断性，医生和病人知识的不平衡性及医疗效果的不确定性等特点。第四，在以知识经济为特色的21世纪，国家承诺人人享有基本医疗保健，这不仅可以保护人力资源、改善劳动力整体素质，从而可以进一步提高国家竞争力，增强国家的整体实力。由于公共卫生医疗行业的特殊性，需要通过适当的政策干预来纠正其“市场失灵”，并确保医疗服务利用的社会公平性，以保证社会福利和公平目标的实现。政府介入该领域，实行价格规制，让医疗企业依法经营，可以实现医疗保障普遍供应的社会公平原则，实现政府保护消费者利益、向弱势人群提供保障，加大社会福利的政策目标。

3引入市场竞争机制提高公共卫生服务效率

公共卫生服务领域应由政府来介入这是无可非议的，但如果国家对这一领域进行垄断经营，既会造成一定程度的资源配置失效，同时也会造成该部门的低效率。在公共卫生领域必须引入市场竞争机制。医疗服务领域既可以由国有企业经营，也应该让非国有企业进入。这既可以使有限的卫生资源得到充分利用，又提高了效率。我国的公立医疗机构已经开始了服务收费，这标志着公共卫生部门已经进行了一定程度的商业化改革，但我国的医疗服务市场却缺少充分的竞争，病人面临的选择非常有限，并且医疗机构对公众提供的基本信息缺少规范而且非常不充分。要解决这一问题，就要允许病人选择医院和选择医生，引入不同付费方法以及不同所有制和不同组织形式的医疗机构之间的竞争。在改革付费的方法中，应当加强对医院的成本制约机制。各国医疗保障系统改革的经验表明，成本制约的关键不在于医疗服务的需求方，而在于供给方。如上所述，我国通行的“按服务付费”的付费办法，会产生“供给诱导需求”。这种付费方法与医疗服务机构的药品补偿机制相结合，更成为近年来我国医疗费用快速上涨，在医疗服务费用中药品费用比重不断升高的主要原因。鼓励不同所有制的医疗机构开展竞争，能够提高效率和降低成本。在这些方面，国外有许多成功的经验可供借鉴。

4选择具有中国特色的公共卫生保障模式

由于各个国家的历史、文化传统以及经济和政治体制不同，公共卫生保障系统的建设具有不同的模式，呈现出多样性和变动性。OECD1987年的报告曾把各国公共卫生保障系统模式简要分类为以下三种：一是以英国、意大利、西班牙和新西兰为代表的NHS（NationalHealthService）模式，即国民医疗制度，其最大特征是医疗机构国有国营，医疗费用基本上由政府支付。二是以德国、法国和日本为代表的社会保险制度，又称为陴斯麦模式（BismarckModel），其特征是强制保险，雇佣者和个人共同负担保险金，医疗机构既有公有又有私有。三是以美国为代表的个人保障模式，又称消费者模式，其特征是个人和企业负担保险金，医疗机构完全私有。我国实行的是以公有制为基础，多种所有制共同发展的社会主义经济制度，应实行社会统筹保险与国家财政保障相结合的公共卫生保障模式，医疗保险由国家、企业和个人共同负担，卫生防疫系统的建设和疫情的防控主要由政府负担。

5参考文献

1李长明.中国农村卫生发展现状与策略[C].北京：中国卫生发展论谈-中国农村卫生改革与发展国际研讨会,2000-11

第7篇

也只有在“爱”的照耀之下，学生才能够健康茁壮地成长，也只有在“爱”的支撑之下，班级才能够焕发出新的生机与活力，才能够和谐且有凝聚力。教师在本职工作中同时也不能有私心，要时刻铭记陶行知先生曾说的“捧着一颗心来，不带半根草去”的精神宗旨，对学生平等地看待，不能因为学生的家庭背景或者是其他因素就对学生“另眼相看”，每个学生都是含苞待放的花朵，每个学生身上都有各自的闪光点，都在等待教师去用心发现，用心雕琢，用心呵护，等待教师通过内心满满的爱，去滋润学生奋发向上的心田。所以只有在充满爱心的教师指引下，这样的班级才能有前进的动力，这样班级中的学生才能够有愉快学习和生活的心情。很多时候，在班级管理工作当中，并不是教师声音大，表情严肃就能实现最好的教育效果，新课标要求教师要在教学中放低姿态，走进学生当中，与学生平等的姿态进行沟通和共同学习，所以充满爱心的教师在对学生进行发自内心的批评和教育的时候，学生也必然会乐于接受并改正自己的错误。

二、教师在班级管理工作当中要有反思精神

在班级管理工作当中，教师应当时刻具有反思精神，这样才能在工作当中不断审视自己以往的工作，并对未来的工作作为借鉴，通过不断总结经验，从而让我们教师自身也在工作当中审视自己的错误不断进步。

笔者刚参加工作的时候，在一所乡村小学任教。学校不大，10来个教师，200余名学生，六个教学班，学生大多是附近村子的。由于交通不便，经济条件也很差，所以很多学生都上“跑学”，就是早上在家里吃饱饭，然后带些干粮，中午不回家。学生的生活、学习条件都很差。在这种环境中，学校的教师、学生都感觉比较枯燥、乏味。在校的学生大多都十分淳朴，由于家庭和环境的影响，学生的情感也相对比较脆弱，缺少呵护，有的学生甚至性格上也存在或多或少的内向特征。有一次，由于一名学生在放学后没有马上回家，而是独自去水库上去划船，当班的教师对其进行了严厉的批评，并对其进行了罚站的处罚，可下课后这名学生却失踪了，很多天之后被发现这名学生跑到了煤矿上去干活，由于年纪太小被矿上遣送了回来。这次事件对于那名教师以及全校的师生触动非常大，这也让我对于自己的班级管理工作进行了深刻的反思，新课标要求我们教师做到的内容，我们是否都完全做到了，对于这样一群特殊的学生，我们是否真正做到了因材施教，我们真的了解并掌握了自己班上学生的具体情况了吗，包括他们的个性特点和家庭状况。

由此，笔者认为在班级管理工作当中，我们首先要对学生有一个全面的了解，针对不同的学生进行不同的教学计划，针对不同的学生我们也要使用不同的应对手段，在教师的语言上、语气上、表情上等，我们要时刻注意学生的情绪反应，把握学生的心理变化，这样才能更好地进行班级管理工作，对于学生的犯错行为我们要理性地看待，一次犯错并不能代表什么，只有时刻把握学生的发展方向，关心学生，努力帮助学生改正错误行为，这样才是可持续的教育方式。

三、结语

第8篇

摘要:在实施科学化微机管理的今天,对计生档案进行合理地细化操作,是现今档案管理工作的当务之急.文章结合当前的现状,从职责明化，制度细化，管理强化等方面入手,希望能同大家做有益的探讨.

关键词:计生档案；档案管理；细化；法制意识；约束

计生档案，纵挂横联，牵扯到千家万户。在实施科学化微机管理的今天，加强计生档案的细化管理工作，对于有效地进行宏观调控与微观操作，处理好工作中的突发问题与遗留问题，都有着重要的不可或缺的导向作用与依据作用。

计生档案的管理工作，也经历了由手工档簿到微机管理的过程，即由原始的粗劣而简单的手工报表到先进的具有科学化的电脑操作，这期间的些许酸楚与艰辛、迷惘与探索，笔者曾于二十世纪末期《中国人口报》上以《走科学化微机管理的道路》为题阐述过自己的拙见。而今，实施微机管理档案的工作已有十个年头，人们从茫然中走出迷惘，进行了大量的有益探索，逐渐地由不熟知、不适应变为认识到位、得心应手。各级部门领导，各个层面的工作人员也从思想的根本上认知了计生档案工作在计划生育中的重要性，把档案管理工作作为一项重要的工作内容。明确专人，落实责任，加强管理，实现了计生档案工作管理系统网络化，有效地保证明人了工作的正常运转。

然而，我们也不难看到，目前的计生档案管理工作还存在着一些不尽人意的地方。诸如，在职责明化，制度细化，管理强化等方面还有不少值得探讨的东西，下面就本人在几年来的管理工作中所持的一些做法归纳几点不成熟的见解，以与同行共同商榷与探索。

一、明确档案管理工作的目的与任务。

确保档案的及时性完整性与安全性，是档案管理人员的基本职责与任务，也是档案管理工作的主要目的。在这方面我重点抓住了“四不”“三联”“二要”“一保证”等逐一加以落实。“四不”即确保档案不损坏，不丢失，不零散，不混乱；“三联”即联络其他乡镇，联络其他行业，联络村级基层组织，以防漏统漏报；“二要”即要工作经常化，持之以恒，要规范计生网络的基本体系；“一保证”即保证计生档案万无一失。

二、完善工作制度，加强规范约束。

档案管理工作，是人口计生工作的枢纽，建档不易，管档也十分繁杂。这就需要制定一套完善的工作制度，加以规范约束。

多年来的实践告诉我们，要保证镇处计生档案的准确无误，就要首先抓好包片计生干部与村级计生统计员等工作人员的业务素质，建立起月考季评年累积的奖惩制度，坚持常抓不懈，紧而不松，从计生档案的收集、上报、整理、入档存档都要做到统一要求，统一标准，操作规范，准确及时。同时，还要建立联络服务制度，畅通反馈渠道，镇村级的计生档案管理人员要定期与计生服务对象沟通，以取得准确的第一手计生状况资料。另外，建立收集整理建档卡的时间制度，确保每个单位当日的资料不漏收，月报之前统计好，做到上报及时，统计准确，只有这样，计生档案才能完整安全。

三、树立法制意识，强化档案管理。

档案管理人员须有“档案重于泰山”、责任大于天的思想，在实际操作中，往往会出现一些个别抽档、改档乃至毁档的现象，这就要求我们工作人员必须保持清醒的头脑，从根底入手，明察暗访，真抓实干，不徇情枉法，杜绝此类事情的发生，以保持计生档案工作的纯洁性，以达到档案入档、存档的准确性，完整性与安全性。

总而言之，计生档案的管理工作，不是件随随便便就可以做好的事情，来不得半点草率马虎，只有将工作方向细而又细，认真对待每一点，每一步才会达到理想的效果。

参考文献: