发布时间：2023-09-06 17:05:23
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医学检验主要课程样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
【关键词】检验专业;分子诊断学;课程;重要性
分子诊断学(molecular diagnostic )是一门以疾病为中心,用分子生物学的理论和技术研究疾病的发病机理、预防、诊断和治疗,并应用于临床实践的学科,它在对疾病的诊断、预防和治疗方面正在发挥日益重要的作用,并将成为推动医学检验发展的主要力量,并在更深层次揭示疾病的本质,指导临床诊断和治疗[1]。笔者通过对本校已开设分子诊断学课程的2004级和2005级医学检验本科班的学生进行问卷调查,探讨医学检验专业开设的分子诊断学课程的重要性和必要性。
1.资料和方法
1.1 调查对象:本校2004级和2005级医学检验本科班的学生77名。
1.2 方法:通过对本校已开设分子诊断学课程的2004级和2005级医学检验本科班的学生设计问卷调查,内容包括学生对分子生物学基础知识感兴趣程度和掌握程度;检验系开设的分子诊断学课程的必要性;如何上好分子诊断学课程,分析学生对基础知识的感兴趣程度、接受分子诊断学的能力和上好分子诊断学的建议。
2.结果
学生对分子生物学基础知识感兴趣程度为88.31%,一般的为7.79%,没感觉的为3.90%;接触过基础知识的为92.21%,没接触的为7.79%;认为医学检验专业开设的分子诊断学课程必要的为85.71%,一般的为11.69%,没必要的为2.60;学生认为要上好分子诊断学课程,需要增设实验课为75.32%,增加课时的为89.61%。 (见表一)
3.讨论
3.1 开设的分子诊断学课程的重要性。
3.1.1 学生需要学习分子诊断学知识。通过调查,学生对分子生物学基础知识感兴趣程度一般的为7.79%,没感觉的为3.90%;21世纪是生命科学的世纪,分子生物学技术为人类探索生命奥秘提供了强有力的工具,大量新理论、新技术不断涌现,推动分子生物学蓬勃发展。由于一些新技术本身还不成熟、方法相对复杂、操作成本相对较高,限制了其在临床检验的常规应用[2]。但从长远来看,随着技术和经济的不断发展,分子诊断技术将以其不可比拟的强大功能逐渐成为临床检验诊断的主要手段。因此,作为检验工作者应该积极学习分子生物学知识,掌握基本理论和基本技能,以便将来能胜任检验临床工作。
3.1.2 学生分子诊断学知识来源需要正规化的教学。通过调查,学生接触过分子生物学基础知识的为92.21%,没接触的为7.79%;进一步了解得知,学生接触分子生物学基础知识主要是生物化学课程中讲解的内容,其次就是部分学生选修了分子生物学课程,还有是学生之间的互相影响、报刊杂志、新闻媒体的影响等。
为了使学生能更好的学习分子诊断学知识,将分子生物学课程选修做为必选课程。通过调查,学生认为要上好分子诊断学课程,需要增设实验课为75.32%,增加课时的为89.61%。主要是由于在2004级本科首次开设了《分子诊断学》课程,为考查课程,没有开设实验课,在2005本科开设的《分子诊断学》课程,为考试课程,受经费的影响,只是开设了感受态细胞的制备及转化实验,所以,在教学中要积极进行教学改革,使学生学习好分子诊断学课程。
3.1.3 完善本科课程教学。随着现代医学的迅猛发展,检验医学已由原来以血、尿、便为代表的基础检验拓展为融生物化学分析技术、分子生物学技术、免疫学技术、细胞学和遗传学技术、计算机和自动化程序为一体的交叉性极强的前沿学科。针对学科内涵与外延所发生的重大变化,相应的对高等院校人才尤其是对本科生的培养提出了新的要求,在课程设置方面也应该更加突出学科交叉、融合的特点,为适应及促进学科发展奠定基础[3]。为适应21世纪医学检验专业教育发展的需要,根据学科的发展,培养现代化医院需要的检验专业高级专门人才,完善本科课程教学,使学生尽快适应国家对医学检验人才培养的要求,确保人才培养的质量,开设的分子诊断学是非常重要的。
3.2 开设的分子诊断学课程的必要性。通过调查,学生认为医学检验专业开设的分子诊断学课程必要的为85.71%,一般的为11.69%,没必要的为2.60%。分子诊断学是分子生物学与临床医学广泛交叉和渗透形成的一个崭新的学科领域、是医学分子生物学的重要组成部分,近十年来,在人类基因组计划的带动下,步入了一个快速发展的时期。人类对于“大多数疾病的病因在于基因”已达成共识,蛋白质组及蛋白质组学与疾病关系的研究也在不断丰富人类对疾病的认识,随着人们对生物大分子和疾病的关系的理解越来越深入,分子诊断学在对疾病的诊断、预防和治疗方面正在发挥日益重要的作用,并将成为推动医学检验发展的主要力量。同时我院附属医院已经开设了分子诊断实验室,开设分子诊断学课程容易激发学生的学习兴趣,而且可以为分子诊断领域提供优秀的储备人才,使学生尽快适应国家对医学检验人才培养的要求,更好地为宁夏经济建设和医疗卫生事业服务。因而,开设分子诊断学是非常必要的。
4.展望
2007年11月检验系实施“系科合一”以系为主的办学模式,双方优势互补,达到既能较好的解决理论与实践有机结合。根据前人的经验,结合我系的实际,充分利用宁夏医科大学附属医院与我校的教育资源,在以后的教学中,我们将不断实践,使分子诊断学课程建设更上一个新台阶。
参考文献
[1] 吕建新.分子诊断学在检验医学中的应用前景[J] .中华检验医学杂志, 2005, 28 (2): 137-139.
[2] 杨清玲,陈昌杰,章 尧.检验本科诊断分子生物学课程建设的体会.检验医学教育,2007,14(4),15-16.
[3] 邬晓薇,王云贵,王振维.医学检验专业本科生的课程设置.重庆医学,2008,37(3),273-274.
【关键词】医学检验技术专业；医教结合；校院共育；人才培养模式；实践
1研究背景
职业教育强调培养学生的实践能力和劳动技能，强化实践环节，而“医教结合、校院共育”人才是最重要、最有效的实践方式。将学习与工作相结合的教育模式，充分利用校内外教育环境和资源，把课堂教学和岗位实际工作有机结合起来，在校学习与岗位工作完全一致，让学生们在一线岗位接受职业指导和职业训练，提高实践操作技能，适应社会对高端技能型专门人才的需求。目前，省内外开办高职医学检验技术专业的院校比较少，在工学结合方面均处于摸索阶段,在探索工学结合人才培养模式方面，由于受到教学环境、师资队伍、实践条件、政策支持等多方面的困扰和限制，导致医学检验技术专业进行实质性工学结合的院校较少，仅停留在探索或尝试阶段。
2研究目标
通过“医教结合、校院共育”人才培养模式的研究，旨在探索出一条行之有效的工学结合办学之路，创建特色鲜明的医学检验技术专业“医教结合，校院共育”人才培养模式；构建基于工作过程的“能力模块”型课程体系；实施以学生为主体的“教学做评”一体化工学结合教学模式；建立功能齐全、设备一流、社会服务功能完善、特色鲜明的实训基地；形成一支“专兼”结合、素质优良、具有创新精神的教学团队。
3研究内容
对2007级、2008级、2009级医学检验技术专业学生进行“医教结合、校院共育”人才培养研究与实践。通过行业调研，确定医学检验技术专业人才培养目标；研制医学检验技术专业人才培养方案，科学建立课程体系；探究医学检验技术专业“医教结合、校院共育”人才培养模式；研制并实施医学检验技术专业“医教结合、校院共育”课程标准；建立医学检验技术专业“医教结合、校院共育”人才培养质量监控体系。
4课题已经取得的成果
4.1探索了“医教结合、校院共育”人才培养模式
通过深入的调研及多年来人才培养经验的积淀，确定了专业培养目标，提炼了临床检验技能、微生物检验技能、免疫检验技能、生物化学检验技能、血液检验技能及寄生虫检验技能等6项核心能力，围绕着岗位能力的形成过程及教育教学规律，形成了早期接触临床、临床见习、校内实训和医院顶岗实习前后贯通的“医教结合、校院共育”的培养模式。第一学年在校内完素质课、专业基础课学习的同时，将学生分组在附属医院和教学医院兼职教师的带领下分别到门诊化验室、临床微生物室、临床生化室、临床免病室等科室轮转见习，参观各科室的先进医学检验仪器设备，了解医学检验的最新进展及各科室开展的检验项目等。让学生了解医学检验技术专业岗位设置情况及岗位能力需要，使学生早期认识专业、早期接触专业、早期进行职业生涯规划。第二学年专业课教学全部在医学检验实训中心和临床教学医院交替进行，校内实训中心以专业理论学习、专业技能虚拟实训、仿真实训为主，教学医院主要进行综合检验项目实训，专、兼职教师和学生共同参与教学。第三学年顶岗实习40周。其中临检室、临床生化室、临床微生物室、临床免疫室、细胞检查室、门诊化验室各6周，输血科4周，实训指导老师进行“一对一”的指导，培养学生专业综合技能和职业素质，实习结束时由学院和医院共同对学生进行综合素质及专业技能考核，使学生毕业后就能适应医学检验技术岗位的工作需要。
4.2构建了基于医学检验工作岗位的“能力模块”型课程体系
聘请行业专家组成“医学检验技术专业合作建设委员会”，以行业专家为主分析医学检验工作过程中各具体岗位需要完成的典型工作任务，确定各岗位的具体能力要求；根据能力要求归纳总结出行动领域；以行动领域为课程开发平台，结合高职学生特点及认知规律，淡化学科界限，构建以能力培养为核心的课程体系金字塔。
4.3建成了一批工学结合的专业核心课程
根据专业人才培养目标和职业岗位的需要，课题组开发了一系列与职业岗位相关的技术应用性课程，取得了一系列课程和教材建设成果。（1）课程教学建设：有计划性地进行课程建设，深入行业调研，开展基于工作过程的课程改革与实践，依据医学检验岗位任职要求，结合专业核心课程的特点，分别探索以检验流程和检验项目为载体的课程教学内容改革，重组与序化教学内容，设计以校内仿真教学、岗位现场教学为主要教学形式的教学活动方案，实施任务驱动或项目导向教学模式。（2）精品课程建设：专业核心课程《微生物检验技术》先后被评为国家级精品课程和国家资源共享课程。《临床检验技术》、《免疫检验技术》、《寄生虫检验技术》、《血液学检验技术》和《生物化学及检验技术》也先后建成了院级精品课程。以精品课程建设为起点和契机，本专业正在积极备战国家级专业教学资源库建设。（3）教材建设：主编国家级规划教材4部，湖北省规划教材4部，校本教材2部。副主编国家级规划教材3部，参编各级教材共14部。
4.4实施了以学生为主体的“教、学、做、评”一体化工学结合教学模式
在行业专家共同参与下，借鉴国家级精品课程《微生物检验技术》建设经验，按照国家精品课程建设标准进行专业核心课程教学内容改革。依据医学检验岗位任职要求，结合课程特点，分别推行以检验项目、检验流程或检验技术为载体的课程教学内容改革，对教学内容进行重组与序化，并融入职业标准和行业法律法规，使教学内容与临床工作任务高度统一。设计以校内仿真教学、岗位现场教学为主要教学形式的教学活动方案，实施任务驱动或项目导向教学模式，整个教学过程以学生为主体，教师起引导、辅助、答疑、评价等作用，教学活动融“教-学-做-评”于一体。
4.5建成了集教学、医疗、社会服务为一体的医学检验实训中心
按照课堂与实训实习地点相一致的原则，将校内医学检验实训中心和学院附属医院检验科合二为一，科学设置教学区域和医疗服务区域，学生在教学区域完成虚拟实训和仿真实训后，在临床兼职教师的指导下，在医疗服务区域进行岗位训练；同武汉康圣达医学检验所有限公司合作，成立联合实验室，为基层医疗卫生单位提供快速、准确的标本检测服务，目前，已经开展TCT宫颈细胞学检查、糖化血红蛋白测定和结核杆菌检测项目。
4.6培养了一支专兼结合、教学能力强的“双师”结构教学团队
打造专兼结合“双师型”专业教学团队是实施人才培养模式的保障。加强对专任教师专业实践能力培养，对企业兼职教师加强教学能力的培训。本专业聘请了十多名行业专家为兼职教师，每年安排所有专业教师在企业中专业实践，具备“双师素质”的专业教师占80%以上。以“专业教师下医院，行业专家进课堂”为途径，以着力建设专业教学团队、课程建设团队、科研技能团队为抓手，整体提高教学团队职业素质和专业水平。通过“首席教授”、“楚天技能名师”和“襄江能人”岗位聘任，与襄阳市检验学会联合，打造一支结构合理、校院共享、素质精良、富于创新、充满活力的“双师”师资队伍，并将其建成了院级优秀教学团队。
5课题的创新及推广价值
5.1“医教结合，校院共育”的人才培养模式特色鲜明
医学检验技术专业在校内学习两年，实习一年，三年学习期间全部由学校专任教师和医院在岗的兼职教师共同承担教学任务，从一年级的临床见习，到二年级的临床见习和岗位现场教学，再到三年级的岗位顶岗实习，均有校内校外教师全程参与，共同培养符合社会需求、满足行业要求的医学检验高端技能型专门人才。
5.2以检验项目或检测技术为载体的课程教学内容及教学模式改革初见成效
通过行业调研，创建“以就业为导向、以岗位能力”为引领的课程体系改革；依据医学检验工作内容和工作性质，以检验项目或检测技术为载体，开展课程教学内容改革，全面探索“任务驱动”、“项目导向”的教学模式，实施“教学做评”一体化教学组织模式，促进理论与实践、知识与能力相互渗透，同时课余时间开放实训室，为学生训练各项操作技能创造条件，并建立实践操作技能单独考核制度，加强学生实践动手操作能力的培养。
5.3国内率先与医学独立实验室开展多种形式的联合办学
我院医学检验技术专业是湖北省内第一家和医学独立实验室（武汉康圣达医学检验有限公司）合作办学的专业，近年又先后开拓了艾迪康、兰卫等实习基地。在校内建立联合实验室，联合实验室的成立，使本专业服务地方卫生事业的能力迈上了一个新台阶。同时，学校与公司合作开设“康圣达”订单班，为该公司培养独立实验室所需要的专门人才。
参考文献：
[1]吴芹,高璀乡.以能力为本位的医学检验技术专业课程设置[J].检验医学与临床,2010,07(19).
[2]王富伟,陈秀敏.关于医学检验技术专业"双师型"团队建设问题的的思考[J].中国医学创新,2010,07(30).
[3]刘家秀,侯云华,杨学艺等.高职医学检验技术专业项目课程的开发与实施效果评价[J].中国医学教育技术,2010,24(02).
[4]姚春艳,张波,府伟灵.医学检验专业教学现状及人才培养思考[J].国际检验医学杂志,2010,31(02).
[5]黄泽智,曾铁功,马新华.高专医学教育考试模式的改革研究与探索[J].国际检验医学杂志,2010,31(05).
[6]罗阳,高维寅,张波,黄君富,府伟灵.检验医学临床教学中综合能力培养的探讨和实践[J].国际检验医学杂志,2010,31(10).
相关热搜：医学检验 医学检验论文范文 医学检验论文题目
1.根据专业特点精选教学内容
目前医学检验仪器课程的教材大部分是针对医学检验专业学生编写的，有的虽然适合工科专业的学生使用，但是介绍的仪器比较落后，已跟不上现在医学检验仪器精密化、自动化和综合化的发展。我院《医学检验仪器》课程以朱根娣主编的，由上海科学技术文献出版社出版的第2版《现代检验医学仪器分析技术及应用》为教材。该教材比较适合医工专业的学生使用，内容安排共十一章，基本涵盖了目前临床上常用的较先进的检验仪器。考虑到课时的限制和医工专业学生知识结构特点，我们对课程的内容安排主要有光电比色技术及生化分析仪，血细胞分析仪、流式细胞分析仪、尿液分析仪、血气分析仪、电解质分析仪等临床常用仪器的基本原理、结构、性能指标、使用方法及其维护和临床应用。
教材关于检验标本及临床实验室的整体情况涉及的比较少，但对于工科学生来说，医学知识较为薄弱，在以往的教学中教师一开始就介绍检验仪器，学生总是会问，知道了仪器的结构和原理，但是这个仪器的标本怎么来的，整个实验室的管理是什么样的。因此课程在介绍各论之前，需要增加临床标本的采集、存储及实验室管理的相关知识，以便学生对临床检验实验室有一个系统的认识。另外，临床使用的检验仪器大部分是由国外厂家生产的，操作界面，使用说明及技术资料等都是以英文形式给出的，学生掌握一定专业英语知识是很有必要的。因此在教学内容中也增加了专业词汇的英语表达，为学生以后工作中更好的了解本课程的发展动态做好准备。
工科学生的就业的方向之一是从事仪器的销售、维修等。因此学习检验仪器就需要学习其电路知识。因现在各厂家仪器关于电路的介绍都比较少，所以教材中涉及的也较少。但是现在有一些关于检验仪器维修的网站以及其他高校精品课程网站，对电路部分有一定的介绍[31。我们从中精选了血细胞分析仪电路部分，并把这部分内容增加进教学讲义中。通过介绍这种典型仪器的电路知识，对学生学习其它医学检验仪器的电路知识起到触类旁通的作用，为毕业后从事检验仪器保养和维修工作打下基础。
2.增加实验教学
我院目前在生物医学工程专业医学影像工程和医学仪器检测两个专业方向开设了医学检验仪器这门课程。课程开设之初的设想是为完善专业课程结构设置同时考虑到学生的就业方向需求的一门选修课程，因此课程设置学时为32学时，全部为理论课程。但经过这几年的教学实践，笔者深深的感受到没有实验课的教学，就好比“画饼充饥”，学生普遍感觉内容抽象难懂，因此增加实验课程势在必行。
目前我院还还没有专门的医学检验仪器实验室，对于实验课程的教学初步计划是和学校其它单位合作，同时配置一批分光光度计。对于实验课程的设置，可分3个层次；第一个层次参观医院检验科室。组织学生分批参观检验科室，对于工科学生来说一方面可以学习检验标本的采集、处理以及存储的相关知识，另一方面可以对检验仪器有一个感性的认识，同时对检验科室的工作流程有一个了解。这一内容安排在上完绪论之后，各论之前，通过参观检验实验室，激发学生学习医学检验仪器的热情。第二个层次为验证性实验，因检验仪器属精密仪器且价格比较昂贵，实验室的建设和配置实验仪器需分批进行。在开设实验之初，先选用分光光度计作为验证性实验仪器，后续再扩展到其他检验仪器。因分光光度计价格较便宜操作简单，且它和生化分析仪都是依据朗伯比尔定律而设计的。学生在实验中配置不同浓度的溶液，让其分别通过分光光度计，测得各自的吸光度值，从而验证了郎伯比尔定律，同时也熟悉了生化分析仪的原理。第三个层次为仪器内部结构分析和故障检修阶段。我们积极跟教学医院联系，把它们淘汰的检验仪器回收到实验室。实验过程中把这些仪器完全拆开，学生通过观察内部结构，熟悉整个仪器的运作流程141。对于一些较简单的仪器，比如尿液分析仪，可以设置小故障，让同学们试着检修，帮助学生进一步了解仪器的结构，将理论的东西具体化。也有利于将来学生在工作中能更准确地保养和维修仪器。
3.改进教学方法，激发学生学习热情
以往医学检验仪器的教学基本上釆用的是“填鸭式”的教学方法151，虽然对于每种仪器的讲授时都用多媒体给出仪器的实物图片，原理也给出了动画演示图，但这些总是教师在讲，学生在听，学生总处于一种被动接收的状态。如果留出一部分内容让学生来讲解，既可以激发学生的学习热情，又能锻炼学生的自学能力、对材料的组织能力及沟通表达能力。比如说，介绍完流式细胞仪的原理后，我们会留下课后作业让同学们自学原理相似的流式细胞术尿沉渣分析仪原理，5人一组，制作幻灯片，每组指定一位同学进行课上讲解，时间限定为10min。同学讲完后，教师再对同学的讲解进行补充和点评。我们在2012级医学仪器检测专业试行了一次，同学们普遍反映，通过这次课程的讲解，对流式细胞术的理解更深了，对后续老师介绍五分类血细胞分析仪时，也是更容易理解了，学习热情也增加了。以后我们将继续拿一些原理相似或原理相近的内容让同学们自己讲解，更好的调动学生学习医学检验仪器的热情，从而学好医学检验仪器这门课。
4.改革考核方式
以往的课程考核方式主要是单一的笔试形式。但医学检验仪器是一门实践性较强的学科，笔试考核一方面不能反映学生的真实能力范围，另一方面只能促使学生死记硬背，导致高分低能的规象，极大的影响其以后的工作能力。因此我们把课程的考试形式改为笔试占70%，实验占15%，课堂讲课占15%。这巧考核方式能调动学生做实验和参与课堂讲课的积极性和主动性，使考核成绩能真正体现学生对课程的掌握程度。
5.总结
1．医学检验专业国家级和地区级继续医学教育项目整体情况2006年起，卫生部建立了国家级继续医学教育的网站，对继续医学教育的申报、审核、备案工作进行规范，一项国家级的医学继续教育项目可以一次申报召开2年，在第1年举办后，要求通过备案的形式进行再次申报。2006年医学检验专业的国家级继续医学教育项目仅49项，其中授课类型的项目41项（83．67％），远程教育类型的项目8项（16．32％）；2013年医学检验专业的国家继续教育项目达到251项，其中授课类型的项目为218项（86．85％），远程教育类型的项目33项（13．15％），从增长幅度上看，远程教育类型的增长幅度比授课类型的幅度小。根据亚专业的不同将医学检验的继续教育项目进行划分，将部分临床检验新技术内容归为学术会议，将如电解质电泳的应用等内容归在基础知识栏目中。2006～2013年国家级继续教育项目的比较情况见图1、图2。开展远程医学检验专业继续医学教育项目的单位仅4家，分别是好医生医学教育中心、北京双卫医学技术培训中心、北京大学网络教育学院和四川大学华西医院（远程继续教育）。基础知识方面2006～2013年比较其项目内容没有任何变化。从操作实验项目来看，2013年继续医学教育项目的课程中涵盖实验操作的课程的项目为8项，占所有项目的3．19％。就上海地区而言，地区级继续医学教育项目多为申报国家项目未能成功的项目，课程多面向基层，授课一般为6学时1个学分，与国家级继续教育项目3学时1个学分相比要花费的学时较多。地区级继续医学教育项目可以授予Ⅰ类学分或Ⅱ类学分，评审会根据举办单位申报的内容和要求，酌情给予，通常由二级学会举办的年会多会授予Ⅱ类学分。上海市临床检验中心在上海地区检验医学继续教育工作中占主导的地位，以上海市临床检验中心开办的检验医学继续教育情况为例，根据《上海卫生统计年鉴（2009）》的统计数据，2008年上海市地区卫生技术人员中从事检验工作的人员为5819人，2013年上海市临床检验中心开设6个国家级继续教育培训班，共培训595人次，1次细胞形态学培训，培训人数167人，举办1期临床基因扩增检验实验室技术人员岗位培训班，151人获培训证书（其中28人为外省市人员）。分不同专业对各类检测人员开展质量管理、生物安全等的专题培训，共培训837人次，培训人次占上海地区检验人员总数的30．07％。
2．医院或所在单位提供继续医学教育的情况根据医院提供或单位提供的继续医学教育的部门不同可以分为两种类型，一种是由院方医务科或科教科根据各专业统筹安排提供的如传染病防治、药物耐药性情况、检验报告解读等方面的学习。另一种是由各实验室进行定期内部培训。根据《上海市临床实验室管理基本要求和内容》5．4培训与评估条款中，要求临床实验室负责人应组织实验室人员进行业务学习和培训，有相应的学习培训制度、计划和记录，并定期（每12个月至少1次）对学习培训效果进行评估。培训效果评估可以形式多样，如考卷形式、口头问答和实际操作等，但必须有记录。根据2013年底上海市临床检验中心对本市142家医疗机构的年终检查结果显示，因培训记录缺失、培训效果评价记录不清、没有培训制度和计划等问题导致扣分的共有29家，占检查总数的20．42％。根据培训内容不同可以分为3种类型，岗前轮转培训（分为应届毕业生和非应届毕业生）和新进设备操作前培训。在应届毕业生的岗前培训方面，2002年起在上海的三级医院和部分二级医院中对大专学历以上的应届毕业生开设检验技师的培养。该培养项目共3年时间，主要涉及内容为要求各检验技师在其科室的亚学科间进行轮转，通过轮转培训基本掌握各科室的操作技能。该项工作随着2010年新出台的《上海市住院医师规范化培训实施办法（试行）》而逐步淡化，但该政策中未涉及检验技师方面的培养和培训政策，补充政策尚无。根据对规范化培训的调研，根据问卷调查结果进行统计，三级综合性医院考生参加轮转培训率为100．00％，三级专科医院为90．20％，二级医院为29．70％［3］。非应届毕业生岗前培训的目的是了解科室各亚专业情况，对于部分仪器的操作方法进行培训。新进设备操作前培训是指在科室新添设备时对操作该仪器的所有人员进行仪器操作培训，确保仪器操作准确性和检测结果的可靠性。根据培训的对象不同可以分为3种类型，分别是室主任培训、各专业人员培训和上岗证培训。检验科室主任培训其培训对象多为新晋升的检验科主任，培训主要内容包括实验室管理、相关实验室管理要求的解读、各专业的管理重点等。根据上海市临床检验中心2012年的3月对新晋升检验科主任的调查结果显示，参加过科室主任培训的占室主任总数的27．23％。随着2012年后各地区室主任培训班的增多，这个统计数据应明显增多。各专业人员培训多指中级职称以上，需要定期进行继续教育培训的人员的学习。上岗证培训在上海地区主要是基因扩增检验技术操作人员培训、生物安全培训项目和细胞形态学检测。基因扩增检验技术操作人员培训主要针对从事基因扩增检验技术操作人员中的新手，在开展检测该项目前进行的岗前培训。
二、医学检验专业继续医学教育中存在的问题
1．对医学检验专业继续医学教育不够重视不够重视的原因来自3个方面，分别是卫生行政机构、医疗机构方和检验人员本身。卫生行政机构缺乏有力的政策支持，政策的宣传力度不够。2002年开展住院医师相关培训试点中，将检验技师的培训作为子项目推进，但作为该项目的参与人员，包括检验科的主任和技术人员对该项目的理解仅为在取得主管技师（中级职称）前的一个培训内容。2010年新出台的《上海市住院医师规范化培训实施办法（试行）》未涉及检验技师方面的培养和培训政策［3］。2013年后检验技师的技能考核陆续减少，原有对检验技师的培训规定是否执行没有定论，出现了政策的脱节问题，需要尽快出台行之有效的检验技师培训制度。医疗机构方对检验人员培训重视不够，觉得培训不出经济效益，不愿花钱；考虑检验人员少，外出培训耽误工作。因此，当下部分医院检验人员培训需要检验人员自己出资，而美国医学检验人员就业期间的继续教育费用多由所工作的实验室支付［4］。当然也正因为如此，部分基层医院的检验技术人员技术水平差，检验结果不准确。同时对Ⅱ类学分给予的方式方法和取得途径，部分医院解释不够清晰，检验人员获得途径较少，内容单一，多为内、外科专业的内容，专业不对口。检验人员本身也有部分认为，进行继续教育指不过是“赚学分”，迟到早退不在少数，在思想上不够重视，没有认识到继续医学教育的必要性和重要性。
2．培训班多、质量良莠不齐近5年来，每年开设的国家级检验专业继续医学教育项目均达到100项以上。2013年开设的国家级检验专业继续医学教育项目达到251项，国家缺乏对这些继续教育项目统一的评价机制，每年继续教育内容和继续教育名单会以电子版方式上传到网上，但是该项目是否开设、原申报项目的讲课内容是否调整、原申报项目的天数是否按计划执行、原申报项目的内容是否如实履行都是待考核的内容。各省市卫生行政部门对这些项目缺乏良好的评审和监督机制。
3．技能操作少，实际应用不多检验技术是以操作为主，但继续教育中开展实验操作的内容不多。以2013年为例，以新技术挂名的检验医学继续教育项目就有27个，其中大多以边缘学科和高新技术为多，在实际工作涉及较少。而具备实验操作的继续教育项目仅8项。实际技能操作无法成行的主要原因之一是实验操作场地和设备的缺乏。
4．远程教育少，开设内容简单2013年开设的远程继续教育项目有33项。2006年开设的8项远程继续教育项目中，“POCT相关技术培训”、“临床检验进展及质量控制”到2013年尚在开设，内容几乎没有调整。在课程设置下，愿意参加远程教育的人员选择面较少，学习流于形式。
三、进一步加强医学检验专业继续医学教育发展的对策
1．增强政策支持力度推出一定的制度和政策支持，如开展检验技师的执业能力考核，颁发执业证书，对一些新型项目开设上岗证等内容的要求，鼓励技术人员进行培训。同时在政策上给予一定支持。虽然2012～2013年和谐医院的评价指标中有一条“能开展多种形式的学术研讨或学习交流；有职工继续教育条例；毕业后教育职工覆盖率100％，合格率100％”的要求，但这个仅涉及参与市文明单位评选的大医院。对于基层医院，政策上应提出要求，要求医院方在检验人员的继续教育培训方面给予一定的经费和时间。
2．开设个性化课程检验专业继续医学教育的对象层次多，类型各不相同。同时对于一些问题较多的检验科人员可以开设相应的课程，进行个性化的教育，因材施教，提升继续教育的针对性和有效性。对于初级人员开设以操作和基本技能为主的继续教育项目；针对检验科主任开设如新晋科主任类型的培训项目；对于从事多年室主任的人员开设交流学习相关的培训项目，以开拓视野，增加交流；对于有经验的技术人员，应开设讨论交流形式的培训项目，共同探讨问题，更新知识。增加对检验专业的二类学分开设内容，面向基层医院，面向基本检测技术教育。总之，让不同对象均有学习内容，杜绝“买学分”的想法。
3．开放远程课程设置鼓励各种医学机构开设远程医学教育项目，通过不同课程设置，来提升远程继续教育的课程内容和数量，进一步加强远程医学教育项目的评估工作，通过学员评估结果及时更新远程医学教育的内容，确保远程医学教育项目内容的新颖和时效性。同时远程教育的内容也应适当根据专业特点，选择实用操作的课程，例如一些仪器的基础操作培训内容，通过视频教育完成操作培训内容，通过计算机来完成上机工作的参数选取，进而分析数据，汇报结果，达到培训的目标。
4．完善教育项目管理应建立更严格教育项目管理机制，教育方应对开设的继续医学教育项目进行自我评估，对于课程内容、学员满意度、课程有限性和课程执行情况进行分类汇总，做到持续改进。对学员加强效果评估的内容，通过各种形式，检验学习效果，达标后方能领取学分。监督方应定期对继续医学教育项目的课程进行随机抽查，给部分学员发放调查表，进行事后评估，确保项目执行方的执行力度，形成优胜劣汰的竞争机制。
1检验医学的发展及在临床工作中的重要意义
检验医学实际是临床医学的一门分支学科，最早是从临床医学发展而来，为了满足临床工作的需要，科学工作者不断地利用临床医学知识及医学科学技术对患者血液、尿液、脑脊液和各种体液标本进行检测，以达到对临床患者疾病进行诊断、病情观察和预后判断等。检验医学正在高速发展之中，检验手段越来越多，仪器越来越先进，检测结果也越来越可靠，它已经是临床诊治工作中不可缺少的重要组成部分。据数据统计，目前临床检验诊断的项目已超过1000种，随着检验科新技术的不断应用及方法学上的创新，检验科的检验质量和水平明显提高，为临床医生提供越来越多可靠的检验信息，使临床诊断更为迅速可靠。检验医学已经不再是传统意义上的检验学科，它正凭借着全新的检验理念、现代化的检测技术及手段，为临床医学培养更为专业的检验人才。
2检验医学教学改革的必然趋势
2．1临床工作的需要
临床诊断对于像检验科这样的辅助科室依赖越来越多，尤其病情复杂难以靠简单问询及查体而定疾病的情况下，检验科的作用就越来越重要。快速准确的检验结果是临床医生渴求的，为患者取得宝贵的诊治时间起到关键作用，这就要求除了有先进的仪器设备外，就是对检验专业技术人员的需求。检验医生有检验技师和检验医师，技师主要是进行检验化验保证结果准确可靠，医师主要是对检验结果进行审核、对化验结果进行解释分析为临床提供有价值的相关信息，以协助诊治疾病。五年制改为四年制，即转为为临床提供检验技术型人才，缩短技术人才培养时间，满足临床需要。
2．2检验医学自身发展的需要
检验医学已经成为一个独立的学科，培养专业的技术人才刻不容缓，同时培养有广泛知识面的检验医师也是大势所趋，但是五年制培养的人才大多进入医院进行技师工作，浪费了时间，而就绝大多数的医院来说，对于技师的需求量相对更大。
3检验医学教学改革的新策略
医学检验专业作为牡丹江医学院的特色重点专业，一直致力于本专业的教学改革。在五年制改为四年制后，检验专业从培养目标、教学计划、教学方法等都做了一系列的适应本专业四年制教学特色的相应改革。
3．1培养目标的转变
培养目标由五年制培养检验医师人才为主转变为以培养检验技师为主，主要为社会培养技能型应用型的检验人才。一方面对教师而言，教学的目的更明确，就是培养操作型的技术人才，教学的理念由原来的培养综合型人才变为培养专业型人才，要求强化实践及动手能力。另一方面对学生而言，要明确自己就业的类型就是一名检验技师，学习的目的要明确，这样才能找到正确的学习方法，毕业后才能成为一名合格的检验技师。
3．2教学计划的改革
3．2．1理论课程的改革将临床相关专业课程删去一半，检验专业课程中增加了医学检验导论和医学检验临床岗位综合技能两门课程，更加侧重对学生检验专业知识的学习，以适应对于应用型技能型检验人才的培养。
3．2．2实验课程的改革对专业课实验课教学内容进行调整，删去了在临床中已经不应用的实验项目，增加了临床检验科的一些新增实验项目，如临床分子生物学检验中增加乙肝DNA及丙肝RNA的检测实验内容。同时增加了专业课实验课学时数，在临床检验仪器课程的实验中增加仪器维修教学内容，以及对临床生化检验课程中的实验方法进行合并等。
3．2．3临床实习的改革在学生的临床实习中，进一步加大与医院、防疫、疾控、社区卫生服务站等进行广泛合作，增建校外实习基地，尤其是水平较高的医院，拓展教学功能，为学生接触实践及就业打下坚实的基础;除了一年的临床实习外，为了加强学生动手能力的培养，除与理论课同步的实验课外，增加综合能力训练与考核、技能训练与考核，使学生掌握岗位必需的实际操作技能。
3．3教学方法和手段的更新
教学目的有所不同，要求教学方法和手段也有所不同。对于检验技师的培养，要求教学与实践相结合的更紧密，实际操作能力强，学生敢动手操作，教师要鼓励学生多操作机器，做到学生能基本操作各种实验室大型仪器，以学生为主体，锻炼学生的动手能力，只有多动手，才能发现操作过程中可能出现的问题，只有遇到问题才能知道解决问题的方法，在教与学中互相学习，真正地锻炼自己的动手能力。
4结语
关键词：医学检验技术专业；实践教学；技能训练
医学检验技术是注重实践性的临床学科[1]，医学高等院校要以实践教学为导向，在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径，在国内各检验院校实践教学的方式都不相同[2-3]。在以前的实践技能教学过程中，多依赖于教师的主导作用，忽视了学生的主体能动作用，导致学生在教学中往往处于被动地位。因此，影响了实践教学效果，进一步影响了学生整体学习能力的提升[4]。随着医学检验技术的不断进步与发展，实践教学已经越来越重要。
1实践教学主体内容
实践教学的主要目的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力，相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估，并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解，从而构建该专业课程体系，着重培养学生的临床基本检验技能。
2实践教学中有待解决的问题
2.1实践教学形式与临床脱节
当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内，但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大，学生进入临床工作后，需要很长时间来适应新的环境。
2.2考核制度不完善
当前国内的一些医学检验院校中，主要是基础理论课教学，其次是实践课教学，且实践课占总成绩的比例偏低，因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。
2.3校内教学方式过于老套
当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中，主要都是教师对学生讲解实验的操作过程和相关理论知识，然后将实验过程步骤逐一列出，学生再以实验流程进行操作，实验结束后教师要求学生写出实验报告，所有实验课程结束后，统一对学生所学知识进行理论考核。这种老套的教学方式无任何实际意义，学生的参与度和积极性非常低，实验报告实用性不强，学生的整体素质未得到提高。
2.4教学内容枯燥
我国医学检验技术专业的实验教学内容目前主要以验证性实验为主，内容较为枯燥，缺少创新性，远不能满足学生毕业后进入临床检验工作岗位的需求，致使学生分析问题、解决问题的能力不强。
2.5对临床实践不够重视
目前我国医学检验技术专业教学模式导致学生产生重理论学习、轻实践学习的思想态度，对临床实践不够积极主动，最终导致其临床实践能力不强，理论与实际脱节。
2.6临床实践中学生操作较少
当前在我国大部分临床实验室配备了大量现代化先进的检验医疗设备，日常检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化，导致学生的动手机会不多。2.7技能训练不严格主要存在于医学检验技术专业教学方法、手段、定位、教师能力水平以及考核制度等方面，导致临床检验技能训练未达到标准。
3完善实践教学方案
当前我国对实践课程考核的要求是以实验报告的书写规范程度来评定，这种方式是不合理的，不能完全体现一名学生的综合素质。因此，我们要逐渐完善这种实践考核制度，改进实验考核方式，将实践考核的成绩纳入当年教学的总成绩中，重视学生平时的实践考核，将所有学生的实践积极性、考勤、操作情况等都融入综合成绩中，这样的实践考核方法可明显提高学生的积极性，提高学生的综合实践技能[5]。另外，构建一支专业教学团队，进行岗位实践，熟悉和了解本专业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势，对原有课程安排、教材体系、授课内容、授课方法及手段加以改进。同时，大学医学检验教师应该具备“双师资格”，把当前最前沿的临床实用操作技能带到实验室来，使理论知识巧妙地与实践相结合，并在以后的教学中邀请医学检验专业的专家，或者是医院检验部门的专业人士来学校举办实践操作方面的讲座，或者是组织本专业青年骨干教师进行与实践教学相关的教学培训，以提高教师的实践教学能力。
4结语
医学检验技术专业是一门对学生综合实践能力要求很高的专业，实践教学中应加强临床检验操作技能培训、完善实践教学考核标准。同时，除了必要的理论知识之外，该专业的教师应当针对人才就业市场发展的需求，在提高学生综合实践能力的同时增强他们自身的市场竞争力。
参考文献：
[1]刘丽华.医学检验专业应用型人才实践能力培养的探索[J]．基础医学教育，2011（11）：1021-1023.
[2]魏巍，赵春艳，黄晓华，等.医学检验实验教学改革的研究与探索[J].中国实用医药，2011（2）：245-246．
[3]李艳.浅析我国检验医学与临床医学的交流与合作[J].大家健康，2012（7）：150-153．
[4]翟浩利，路园园，王俊平，等.临床基础检验学综合实验探索与实践[J].卫生职业教育，2008，26（9）：96-97.
关键词：分层教学；高职院校；医学检验专业；实验课程
中图分类号：G4文献标识码：A文章编号：（2020）-28-236
一、分层教学的概念
分层教学就是在课堂教学中，教师根据学生不同的知识基础、能力结构、自身素质，将学生分成不同的授课对象群体，并且分别开展有针对性的教学内容、教学手段的一种教学方法，让各个层次的学生都能得到最为适宜的教学手段和方法。在高职医学检验专业实验课程中，随着生源的多样化，面对不同基础的学生同样可以采取分层教学。这除了可以促进不同层次的学生共同发展，让每个学生都得到应有的提高，同时还能够最大程度的发挥学生的潜能，让学生得到最有效的教育。
研究表明，传统的统一式教学模式并没有根据学生个体发展的差异来开展教学，从而也就忽视了学生之间所存在的差距，使得优秀的学生没有接受到技能提高的教学，较落后的学生却又依旧跟不上教师的教学速度，很大程度上抑制了学生的学习兴趣，同时也没有尊重学生的个体需要，导致教学任务以及教学目标都没有得到很好的完成。近年来，分层教学法在我国各大高职院校中的专业类课程教学中得到广泛应用，但是在实验课程中应用较少，尤其是在医学检测专业实验课程中，因此在医学检验专业实验课程中应用分层教学是教育领域发展的必然结果。
二、高职医学检验专业实验课程分层教学的不足
由于高职院校生源的特殊性，高职院校中的医学专业学生知识背景、认知能力的不同，在学生开展医学专业基础课程学习的时候，不同的学生之间往往表现出较为明显的分层现象。尤其是在传统的教学模式下开展实验教学，对于同一个班级内不同能力的学生，在面对老师单一的教学方法时会感觉到一定程度上的吃力。因此教师在开展医学检验专业实验课程时，学生在实验原理、操作能力、学习态度、专业素质等方面存在着明显的差别，有的能较快地完成实验操作，有的却不能在规定时间内完成。
但传统的分层教学法还存在以下不足。首先，教师在教学过程中忽视了学生的主体地位，没有及时的从根本上改变以教师为核心的教学模式，使得教师在开展分层教学中也没有根据学生的差异来进行教学挑战，只是用与以往相同的方式开展教学，没有充分调动学生的学习积极性，导致教学效果与学生的学习效率大打折扣。另外，为了充分的发挥高职医学检验专业实验的分层教学优势，教师就应该对分层教学理念和具体开展方法有理论上的充分了解，同时高职院校也应该给予教师开展分层教学的场所、设备和师资数量，否则很难将分层教学真正的普及开来。最后，分层教学的一个目标就是实现不同层次之间的学生共同成长，但是高职院校在开展分层教学时并没有对缩小各层学生间差距开展有效的措施，导致能力不足的学生在之后求职就业中难以满足行业、企业对人才的要求，也就违背了高职院校培养应用技术型人才的教育目标。
三、高职医学检验专业实验课程分层教学的策略
（一）科学合理的将学生分层
分层合作教学法实施的前提和基础是建立合理的学生分层和分组标准。教师在开展实验课程之前，可以综合学生的学习能力、知识基础、学习兴趣、实践能力等方面的差异，对全体学生进行科学合理的分层，将学生分为优、中、良3层，要注意避免学生由于被分到最低层而出现消极厌学的情绪。这样有利于调动各层学生的学习积极性，最大程度上通过区分化教学来从根源上解决统一标准而导致的两极分化现象，减少基础弱的学生听不懂，或者能力强的学生觉得教学内容难度低所带来的学习兴趣下降。并且，教师可以积极鼓励同一层次之间的学生，对于医学检验专业实验课程任务以小组合作的方式展开，加强学生的合作沟通的能力。
（二）开展教学内容的分层
分层教学有利于不同层次学生开展有效学习，帮助学生更为高效的掌握和应用医学检验专业实验知识和技能。高職医学检验专业实验课程的教师开展分层教学法从理论上能很好地解决学生间个性化、差异化的问题，有利于实现因材施教的教学理念。临床检验、免疫检验以及血液学检验是医学检验专业的重要课程，尤其是对于以培养应用型专业人才为教学目标的高职院校医学检验专业而言，目前高职医学检验专业实践课程的关键内容就是提高学生的实践动手能力。而将教学内容进行合理的分层，随后，从基础、提高、拓展三个层面，对不同层次的学生设计最为适当的实验课程学习目标、教学内容、辅导资料及考核标准，同时，将医学检验专业课程划分为不同的情景对学生进行区别化教学，则能够最大程度上提高学生的学习效率，充分发挥学生的主体地位与提高学生自主学习的意识，不仅让学生对于医学检验专业实验课程的理论知识，还能够让不同层次之间学生的动手操作能力得到最大程度的培养和锻炼。
（三）将评价反馈机制进行分层
高职医学检验专业实验课程的分层教学不应仅存在于医检实验课程的教学内容以及教学方式的层面上，还应该实践在学科的评价反馈的机制上。改革后的分层教学法，对于学生的实验课学习结果，也应该采取分层评价的考评机制，既对学生分层学习目标以及学习情况的完成情况进行一定的考核，也应该对每一个不同层次中的小组实验项目总体完成情况进行结果考查。教师可以通过综合计算得分，既能够有效促发小组间的竞争，让学生小组内部的团队在更为和谐的氛围下缩小差距，也有利于教师根据反馈结果对自己的分层教学方案进行一定的调整和改革。此外，在教学活动开展过程中，因学生个体差异的客观存在，可能会出现各层学生相互流动的情况，更需要教师能适时考核，从而保证学生个性化学习的有效开展。
转变办学思想，更新培养目标
我国实施本科医学检验教育以来，国家对这一专业学生的最初培养目标定位为“高级医学检验医师”，但是实际上，由于培养模式陈旧、基础与临床明显分离加之知识结构偏重于检验而缺乏足够的临床医学知识（包括理论与实践）等问题，许多高等医学院校培养的五年制本科检验专业的毕业生，在毕业后并不能获得临床执业医师资格，而且国内长期以来并未设立“检验医师”这一岗位编制，使得难以真正实现培养“高级医学检验医师”这一目标。另外，多年来，医学检验在我国一直处于临床医学中辅学科的地位w，检验专业的学生由于专业性质、学时安排和临床老师的重视程度等原因往往使他们无法真正掌握临床知识。五年制的医学检验专业本科毕业生中的绝大多数从事的仍然是利用仪器、试剂和检验技术对标本进行检测的技术性工作，发挥的是技术型人才即检验技师的作用。显然，这不仅与培养目标不相符合，也与学校、家庭、社会的投入和回报不相适应。1998年国家教委颁布的普通高校新一轮教学专业目录提出医学检验专业的培养目标为“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论知识和基本能力且能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才”。因此，医学检验专业毕业的本科生，主要进入各级医院检验科、研究机构实验室、卫生防疫部门、血液中心或医药相关企业，另有少数毕业生进一步攻读学位或进入其他行业，成为医学相关专业的新生技术力量。他们直接面对的是取自于患者的标本，采用仪器、试剂、方法和技术进行工作，而不是对临床患者进行诊断和治疗。这些检验技术人材应具备扎实的基础理论知识，掌握或熟悉各种检验技术和方法，做好全面的检验质量保证。针对这一培养目标，原上海第二医科大学参考国外医学检验专业的办学模式（在国际上，医学检验专业的教学以四年制为公认模式），并根据我国的实际需求，对医学检验专业的学制进行了改革，自2003年起将原来的五年制改为四年制，并且合理配置教学资源，集中力量加强对学生技术、操作和动手能力的培养，以更好地适应社会对技术型人才的需求。
调整培养内容，合理设置课程
现代医学科学技术曰新月异，使得医学检验早已不只是传统意义上的医学检验，而是一门跨基础和临床的交叉性学科，其学科发展最快、新技术应用最多。传统的医学检验专业教学体系以医学基础课、专业课、临床实习与论文按顺序分阶段进行，其优点是循序渐进，注重学科的系统性、完整性[2]。但随着医学分科曰益细化，医学课程不断增加，传统的课程设置存在基础课过于枯燥冗长、与临床教学相互脱节、学科内容存在重叠甚至相互矛盾、必修课程学时过多等问题，导致学生被动接受知识、无暇了解相关学科的最新进展，导致学生知识片面且陈旧老化，综合素质能力得不到应有的提高，不能适应新世纪对实用型人才的实际需求[3]。将学制改为四年，以上矛盾会更为突出，这促使我校必须根据培养目标合理设置课程。在设置四年制课程时，我们强调突出检验专业特色，精选主干学科，加强了临床检验基础教育，并根据社会对实用型人才的实际需求，增加了检验仪器分析技术与应用、分子生物学理论与实验等课程，弱化了一些冗长枯燥的基础学科如无机化学、有机化学、生理学、药理学等，加强了生物医学统计和专业英语课。我们着重加强了基础与临床的衔接，将内、外、妇、儿学科重组成“临床医学概要”课程，并将此课程设在学生实习阶段，使学生在医学检验实习中接受临床知识，更好地理解临床基础知识，使医学检验实践与临床知识紧密结合。另外，我校还增设了一些特色选修课，如医学实验技术的理论与应用等，加强学生对当前最新技术的了解和应用。
大胆改革创新，小心探索求证
我校医学检验专业学制自“五改四”以来，尝试了一系列改革措施，事实证明，取得了较为理想的效果。
一、学制改革
为适应我国卫生事业发展需要，完善我国医学教育体系，促进医学教育及人才管理与国际接轨，卫生部于2003年立项开展“建立我国专科医师培养和准入制度研究”，对加强卫生人才的培养、准入和管理、规范临床医师的培养、提高医师队伍素质和服务质量有积极推动作用。目前，卫生部和中国医师协会已在专科医师分类中设立了检验医师类别，在医院检验科中设置检验医师岗位，临床检验已被中国医师协会纳入建立专科医师准入制度的首批试点之一，这就对现行的高等医学院校检验医师的培养模式提出了严峻的挑战[4]。我校实行“五改四”之后，确立了医学检验专业的2个培养方向，其一为培养检验技师，学制为四年，毕业生获理学士学位，每年招生60名左右，主要从事医学检验和医学实验研究等工作；其二为培养检验医师，生源从两条途径而来:①五年制临床医学专业毕业生通过医师资格考试后按专科医师培养办法进行培养；②八年制医学生在五年临床医学培养后通过医师资格考试，再进入二级学科按专科医师培养办法进行培养。由于检验医师工作岗位的性质决定了培养规模不可能太大，因此每年培养人数约2~3名。检验技师和检验医师的工作性质完全不同，工作岗位也不同，因此决定了二者的培养目标和培养内容都不同。四年制培养改变了以往五年制医学检验本科毕业生事实上既不能成为检验医师，又不甘心只是检验技师而导致不安心工作的尴尬局面。
二、教学模式改革
在医学科学快速发展的时代，沿袭传统的、以教师为中心的填鸭式教学方法已适应不了社会的需要。古人曰“授人以鱼不如授人以渔”。充分调动学生的学习自主性，确立以学生为中心的教学方法已经成为当前教学改革的重要内容。著名科学家竺可桢曾经说过大学教育不是要给学生现成的知识，而是应该教给他们求知的途径和方法，培养他们研究、批判和反省的精神”。以学生为中心的教学模式必将成为新世纪国际医学教育模式的主流。“五改四”以来，我校进一步注重调动学生的学习主动性、积极性和创造性，提高学生自学能力和实践能力，培养学生的科学思维、创新意识，符合教育部、财政部“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的要求。我校进行了“以问题为基础”(problem-basedlearning，PBL)[5>、“以病例为基础”(case-basedlearning，CBL)、“以研究为基础”（research-basedlearning，RBL)等教学模式的尝试，已经初见成效。2009年起我校还进行了专业英语教学改革，将以往教师“满堂灌”和一次考试定成绩的模式，改为学生小讲座和书面报告占考核成绩50%的模式。由于学生要在课堂上自己讲课，大大地提高了学生学习专业外语的兴趣，真正强化了学生读、写、听、说的能力，得到学生的普遍好评。
三、临床实践改革
四年制检验技师培养内容的重点之一是将理论与实践有机结合。近年来，我校利用寒、暑假期间对在校三年级的学生进行了提早进入检验科接触临床实践的尝试。我校采取了自愿报名的形式，学生踊跃参加。在见习期间，学生初步了解了检验工作流程、检验质量管理、实验室信息系统(laboratoryinformationsystem,LIS)等，这不仅使学生对所学的知识通过见习有了更深入的理解，而且有利于他们更快地熟悉实验室的工作性质和岗位要求，为四年级的实习打下基础。学生们一致认为提早进入临床见习很有必要。在学生的暑期社会实践中也请检验科的一些老师指导，让他们参与一些与实际工作相关的课题研究，如实验室质量控制等，使理论与实践相结合，学生普遍反应良好。
四、改革初见成效
