发布时间：2023-09-13 17:12:19
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的世界性经济危机样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
关键词：性别比失衡；光棍问题；跨国婚姻
一、提出问题
中国社会科学院的2010年《社会蓝皮书》指出，目前我国19岁以下年龄段的人口性别比严重失衡，到2020年，中国处于婚龄的男性人数将比女性多出2400万。[1]由此可以看出，在我国目前以及未来几年的社会发展中，性别比长期失调造成的光棍问题会成为一个较为严重的社会问题，其中男性光棍问题最为严峻。
二、光棍问题产生的原因
2011年11月11日，遇上了有“6个1”的世纪“光棍节”，全国各地年轻人更是掀起节日狂欢消费的。[2]抛开光棍节在商业方面的影响，光棍一词能从最开始的道德层面上的调侃演变成一种社会文化，其主要原因是人们对光棍问题产生了共鸣，有很强的代入感。如今城乡光棍问题已经成为我国的一个现实性社会问题，乡村光棍以被动光棍为主流，城市光棍以主动光棍为主体。无论是乡村被动光棍还是城市主动光棍，其广泛存在都是对社会和谐稳定的威胁。[3]下面援引安治民对光棍人群的分类观点，分析光棍人群产生的原因：
（一）主动光棍
主动光棍中的产生原因，一部分是由于现在社会的多元化发展和生存压力，让很多人觉得婚姻并不是生活中必不可缺的一部分，这类人群为了能在激烈的竞争环境中更加自由，就可能会选择成为一名光棍。即使是当物质水平达到一定程度后，很多人也会不再仅仅满足于对物质的追求，其关注力都在自己的爱好或者理想追求方面，在脱离物质生活的羁绊后，单身使他们更容易实现自我价值；另一部分是由于自身条件相对较好，对未来婚姻和伴侣的期待值较高，导致高不成低不就，最终加入到光棍的行列。
（二）被动光棍
被动光棍形成的主要原因是由于我国生育政策的实行与改革开放具有时间上的同步性。我国出生性别比也从20世纪80年代中期开始失衡，2010年已达到118.06，严重偏离正常水平。[4]经济发展也导致了城乡经济差异明显，人们为了更好更多的工作就业机会，人口流动性变大，农村流入城市，小城市人口流入大城市，特别是女性适婚者的大量流出会造成婚姻市场的地域性不平衡，很多男性适婚者需要进行跨区域婚姻，多了很多物质方面的负担，而且跨区域婚姻也容易引起不同区域文化的冲击，可能会造成家庭矛盾。所以，总体来说被动光棍在整个光棍群体中也是弱势的一方，他们跟主动光棍相比没有选择的权利，是“弱势中的弱势”。
三、光棍问题产生的社会影响
从社会交换论的角度来说，婚姻关系的达成可以理解为是一种互惠过程，主动光棍无论是在农村还是城市，其共同点是自身拥有的社会资源相对较多，资源较多的一方会在交换关系中确立优越地位，当弱势一方无法以价值物品形式改变这种不平等的地位时，就需要以顺从等形式来让交换关系相对对等，这种相对对等的关系发展下去就可能造成交换关系的破裂。地位的优越可能会造成主动光棍对待感情玩世不恭，寻求刺激的的生活方式，进而会产生“第三者”、婚外情等行为，使婚姻关系瓦解、家庭破碎。而被动光棍在交换关系中处于弱势地位，他们对稳定的婚姻关系较为渴望，但交换资源的不足，致使他们生理、心理需求无法得到满足，进而产生对社会的怨恨，在一定程度上导致性犯罪、偷盗、抢劫以及打架斗殴等恶性事件的增多，甚至在该群体中出现有组织的犯罪团伙的可能性也在逐步增大。[5]
四、解决问题
自1978年实行改革开放政策后，中国人的婚姻观念也逐渐开放。据估算，中国的跨国婚姻占到了全体婚姻的5%，也就是说每年大约有40多万外国人和中国青年男女结缘。[6]这表明跨国婚姻在我国已经有了一定的经验基础。下面以越南、俄罗斯为例分析跨国婚姻对解决光棍问题的可行性：
（一）越南
郑州大学社会学教授张明锁认为，越南媳妇来到中国，从小处讲解决了一些农村男青年的婚姻问题，一定程度上平衡了男女比例，利于当地的社会稳定。从大处讲也有利于促进两国文化的交流、增进两国的友谊。[7]但是在一般情况下，选择娶越南媳妇的都是在各方面条件较差的男性光棍，他们在娶越南媳妇时向中介支付了几万甚至十几万的“聘金”，有的则为了娶媳妇向亲戚东借西凑，债务缠身。所以，当越南媳妇们发现实际生活跟中介所承诺的不一致时，她们选择了“逃婚”，而“逃婚”现象的直接受害者就是那些跑了媳妇又丢了钱财的光棍们。诚然中越跨国婚姻仍存在很多的问题，但在国内的跨国婚姻研究中，中越方面的研究起步较早，实例多，贴近现实，总体来说不失为一条很好解决光棍问题的途径。
（二）俄罗斯
20多年来俄罗斯人口一直呈负增长，总人数从1992年的1.48亿降到2013年的1.43亿。与此同时男女比例失调不断加剧。最新数据显示俄罗斯女性目前占54%，男性占46%。其中俄罗斯单身女性高达3000多万。[8]造成俄罗斯社会中男性“奇货可居”的原因不仅仅是性别比失衡，还有一个很重要的原因就是：酗酒。长期酗酒不仅对身体健康有严重的的危害，往往还会造成家庭暴力的频发，而女性常常成为家庭暴力的牺牲品。反观中国男性，传统的婚姻价值观使得他们对待感情专一，关心家庭，不酗酒，工作努力上进有责任心，这些主观层面的优点可能会成为他们与俄罗斯女性相处过程中的优势。另外，中国和俄罗斯历来就是友好联邦，随着两国政治、经济以及民生方面交往的不断加深，中俄人民的交流机会也会增多，这无疑为中俄跨国婚姻的发展垫定了基础。
五、结语
2013年9月初在访问哈萨克斯坦时提出建设丝绸之路经济带，10月初访问印度尼西亚时又提出构建21世纪海上丝绸之路。两大构想正在得到越来越多的回应，截至2015年1月23日，“一带一路”涉及的60多个国家中，已有近60个表态支持。[9]随着“一带一路”战略的推行，我国同周边国家的交流将不再局限于经济、旅游等方面。在此基础上，国内光棍群体所处的跨国婚姻平台就会更广阔，接触的国外人群层次也会更加丰富，这样处于国内不同社会层级的光棍都可能会找到符合彼此要求的伴侣，组建家庭。因此，在目前我国婚龄人口比例失衡无法短期消除的背景下，跨国婚姻会是一个很好解决光棍的探索方向。（作者单位：河南工业大学）
参考文献：
[1]内容摘自互联网内容中国社会科学院.社会蓝皮书，2010年.
[2]黄英.“光棍节”现象解读[J].中国青年研究，2012（8）.
[3]安治民.我国城乡光棍现象的对比研究[J].武汉理工大学学报―社会科学版，2011（5）.
[4]王军.生育政策和社会经济状况对中国出生性别比失衡的影响[J].人口学刊，2013（5）.
[5]刘中一.大龄未婚男性与农村社会稳定―出生性别比升高的社会后果预测性分析之一青少年犯罪问题，2005（5）：22.
[6]师艳荣.中日跨国婚姻问题分析[J].理论与现代化，2009（4）.
[7]越南媳妇为何“扎堆”河南山区小镇？―付昊苏，新华每日电讯，2013-08-14，第007版.
关键词：行政事业单位；经济责任审计；资产界定方法
行政事业单位是我国独特的政治体制下的产物，通常具有社会监督、社会服务、执法与管理方面的职能。因此，行政事业单位的经济责任审计非常重要，对加强领导干部的监督管理、提倡反腐倡廉、明确经济责任方面具有巨大作用。在进行经济责任审计时，对资产进行界定工作，是其中的重要内容。
一、对行政事业单位进行经济责任审计的意义与作用
1．是贯彻科学发展观的重要保证
通常来说，经济责任审计的审计对象，是指在职期间的行政事业单位的主要经济责任人，而对其进行经济责任审计，需要在严格遵循相关法律法规的基础上实施的，是对经济责任人的有效监督与评价方法。科学发展观的战略思想，要求行政事业单位在其日常的执法、监督与管理工作中，追求人民群众的利益最大化，要坚持以人为本的人本思想。通过经济责任审计，能够敦促行政事业单位的相关领导，在工作中将人民群众的利益作为根本目标，将科学发展观的战略指导思想深入贯彻到工作中去，尊重人的自由全面发展。
2．是进行反腐倡廉工作的重要手段
经济责任审计，对于我国加强廉政建设、减少腐败贪污方面具有重要作用。现阶段，随着我国国民经济的快速发展，行政事业单位的相关负责人的责任与权力也不断扩大，在一定程度上存在着授贿受贿的可能。行之有效的经济责任审计，能够尽可能地减少部分行政事业单位的相关责任人用党和人民所赋予的权力来牟取私利，能够对行政事业单位的经济责任人起到震慑作用，能够及时发现经济责任人的经济漏洞与犯罪问题，有效惩治腐败现象。
3．是加强行政监督工作的必要手段
经济责任审计在本质上是一种监督机制，其主要目的在于，明确经济责任人在职期间的应该承担的责任，为组织部门、纪律检查部门及其他相关部门对行政事业单位的领导及干部的任用与评价提供参考依据。通过对经济责任人的政治素养、决断能力及经济资产方面的评估，明确经济责任的同时，也起到了监督作用［1］。
二、对行政事业单位进行经济责任审计的具体内容
1．行政事业单位的财政情况审核
对行政事业单位进行经济责任审计，其首要措施就是对其财政及财务状况进行审核，明确其财政财务收支情况。任何的行政事业单位，都存有一定的资金挪用情况，只是金额大小的差异而已。进行经济责任审计，就需要审计人员严格审核行政事业单位在各方面的资金使用情况，明确资金来源及流向，对各种支出的票据进行考察与对比，从而尽可能地减少资金截留或公费使用等情况。
2．行政事业单位的责任界限划分
经济责任审计主要审查离任前的经济责任人，并对现任及上一任经济责任人的财务交接情况及资产情况进行明晰，从而划分这两任经济责任人的责任界限。事实上，任何行政事业单位的责任人，在换届期间对于经济责任审计工作都抱有十分的关注，行政事业单位的财政财务状况，能够反映经济责任人的主要业绩，也便于下一任的经济责任人明确自身职责及所面临的具体情况。
3．行政事业单位经济责任人的业绩考评
行政事业单位在面临重要的事项时，需要由其经济责任人进行策划、管理与决策。一般而言，行政事业单位所面临的重要事项，包含投资、招商、开发、建设等方面的管理工作。对行政事业单位进行经济责任审计，需要对具体事项的各项资料与数据信息进行详尽的审核，并调取相关会议记录、新闻报道作为参考依据，同经济责任人及参与者、执行者进行单独会谈，综合各方面的信息与资料，对经济责任人在重要事项中的具体责任进行明确，对其业绩进行核查，并对经济责任人在事项中起到的作用进行通盘的了解，明确经济责任人在管理、策划与决策工作中是否存在越权现象、刚愎决策现象等，并对其进行客观评价［2］。
三、行政事业单位经济责任审计中的资产界定方法
在经济责任审计工作中，对于经济责任人的权利与任务进行明确之后，需要考核经济责任人在其工作中是否存有腐败问题，而资产界定方法就是对经济责任人的个人财产与公共资产合理划分的主要方式，也是对经济责任人的有效监督方法。对行政事业单位进行责任审计时，其资产界定的方法包含以下几个方面：
1．明确经济责任人在接收行政事业单位时的实际资产
行政事业单位的经济责任人，在接手该单位时，对其实际资产进行明确是非常有必要的，这是评价经济责任人主要业绩的基础指标。在实际的审查工作中，应将其账面金额作为审查基数，明确账面是否存在非法资产、潜亏挂账数，对账目中的烂账、坏账及呆账等因素进行明确。在行政事业单位的经济责任人接受该行政单位时，原有的不良资产在责任上，属于前任经济责任人。因此，明确行政事业单位在现任经济责任人接手时的实际资产，并将原有的不良资产进行扣除之后，才属于现任经济责任人的合理资产，这也是对现任经济责任人进行业绩考察的重要基础。
2．明确现任经济责任人对于原有不良资产的处理方式
经济责任人在任期结束之后，其留下的不良资产会影响其业绩考评，也会影响行政事业单位的经济效益。而行政事业单位原有的不良资产，应由其现任经济责任人进行处理与解决，在审计工作中，对于这部分资产的界定，需要明晰现任经济责任人在处理原有不良资产的过程中所起到的作用，在实际的审查与评价中，应当对这部分因素进行综合考虑，从而实现对现任经济责任人的客观评价。
3．明确经济责任人在离任时的资产情况
行政事业单位经济责任审计中的资产界定，要求审计人员明确经济责任人在其离任时留下的资产情况，对其作出客观、公正的业绩评价。在实际的资产界定工作中，审计人员需要以经济责任人离任时留下的账面金额为基础数据，详尽盘点行政事业单位的实际资产，要切实保证账面数据的真实性与可靠性。同时，需要审计人员科学分析账面数额，对经济责任人在其任期内，由于主观因素而导致的不良资产、烂账、坏账、呆账进行详细盘点，明确账目中的固定资产情况、账目的盈亏情况、资产的废弃情况、不良投资情况等因素，在扣除非主观因素导致的不良资产之外，对比经济责任人在接手行政事业单位时的资产情况，综合分析其在任期内的实际业绩，并进行客观有效的考评［3］。
四、结语
经济责任审计是我国对行政事业单位的经济责任人进行监督、考核、评价等工作的重要方法。在经济责任审计中，资产界定方法能够对经济责任人的经济责任进行明确，能够便于客观评价经济责任人的实际业绩，能够有效减少行政事业单位经济责任人腐败贪污现象的发展，对于反腐倡廉工作起到巨大的作用。
参考文献：
［1］褚鹤．浅谈行政事业单位的经济责任审计方法与内容［J］．现代经济信息，2015，（09）：326．
［2］龚希魁．行政事业单位经济责任审计的内容与方法［J］．赤子（上中旬），2015，（21）：181．
由于汽车产业的重要地位，许多国家政府把扶植汽车产业的发展作为经济政策的一项重要内容，中国政府也不例外，从中央到地方，都对汽车产业的发展寄予厚望。再加中国的汽车产业顺利渡过了WTO加盟关之后，对中国汽车产业的注意力转移到了一个新的问题上来：中国的汽车产业能不能成长为继服装、家电之后的新的出口产业，中国能不能成为新的世界汽车制造中心。
本文的写作目的就是对中国成为新的世界汽车制造中心的条件和可能性进行分析，并对汽车产业成为世界汽车制造中心所需进行的准备和对策进行探讨。
一、中国已经成长为世界汽车主要生产国
中国汽车产业从1953年开始起步，1971年突破10万辆，到改革开放初期的1979年为止，产量仅为18.57万辆。中国汽车产业的大发展是20世纪80年代以后，1988年突破50万辆，1992年突破100万辆大关，从起步到突破100万辆大关花费了近40年时间。此后，中国汽车产业发展的速度明显加快，2000年超过200万辆，即汽车产量从100万辆到200万辆花了8年时间。2001年后中国的汽车产量以每年100万辆以上的速度递增，2002年到2004年分别突破300万辆、400万辆和500万辆大关。2006年中国汽车产量达到720万辆，跃升为世界第3位，成为仅次于美国、日本的世界汽车生产大国。从产量上看，到2006年为止，中国汽车产业的发展速度虽然比日本慢一些，但超过了韩国。
中国汽车产品的出口起步较晚，2005年出口数量首次超过进口，2006年的出口数量仅为34.3万辆，其中轿车出口为9.3万辆(图1)。中国汽车产品出口的目的地国主要是非洲、中东等进口关税较低、没有汽车工业的发展中国家和地区。
从以上分析可已经看出，20世纪80年代以后，中国汽车产业的发展速度很快，在短短的二十几年时间里发展成为世界汽车生产大国，生产规模已经跃居世界前列。但我们也必须清醒地看到，目前的中国只是汽车生产大国，还仅仅停留在国内生产基本可以满足国内需求的阶段，距离世界汽车生产强国尚有很大差距。
二、中国成为新的世界汽车制造中心的条件和可能性分析
早在2005年，一些学者就开始探讨中国成为新的世界汽车制造中心的条件问题。刘志迎等人提出了中国成为新的世界汽车制造中心的七个条件：①世界经济的高速发展及发展的不平衡性；②巨大的新兴市场的出现；③新的生产方式的出现；④跨国公司的产业转移；⑤国内有巨大的生产规模和市场需求规模；⑥中国的汽车产业具有开放性和外向性；⑦中国的汽车产业从制造中心转换为研发中心。以上研究对于世界汽车制造中心转移的规律进行了有益的归纳，但是由于没有对世界汽车制造中心的概念进行界定，导致对中国成为世界汽车制造中心的条件的探讨出现偏差。
笔者认为，所谓世界汽车制造中心，指的是一国的汽车生产量和出口量均达到世界的领先水平，即世界汽车制造中心不仅仅是世界汽车的生产中心，还是世界汽车的供给(出口)中心。目前，中国的汽车生产量已经超过德国，位居世界第三，成为汽车生产大国，但中国的汽车产业离世界汽车制造中心尚有很大差距。因为中国的汽车产业还只是中国国内汽车市场的供给中心，尚没有大规模出口的能力，没有成为世界汽车的供给中心。因此，在中国已经成为汽车生产大国的今天，中国成为新的世界汽车制造中心的核心问题是中国汽车产业的出口问题。同时，由于中国的汽车产业起步较晚，与国际先进水平相比，在质量、品牌、设计能力等方面尚有较大差距。中国汽车产业的大规模出口一定是首先依靠成本价格优势，在经济型轿车领域率先进入国际市场。因此，目前阶段中国成为新的世界汽车制造中心的核心问题就是经济型轿车的出口问题。
从理论上讲，中国的汽车产业能否大规模出口国际市场，取决于中国汽车产业的国际竞争能力。但是由于中国的汽车产业(尤其是轿车)是以外资企业为主的，中国的汽车产业已经成为世界汽车产业的重要组成部分，以跨国公司为中心进行的世界汽车产业的结构调整和带来的竞争格局的变化对于中国汽车产业走出国门具有重要影响。研究中国汽车产业的发展前景，必须首先明确世界汽车产业的发展格局。以下将从世界汽车产业的结构调整和国内汽车产业的竞争力两个方面探讨中国成为新的世界汽车制造中心的可能性。
1、世界汽车产业的结构调整
伴随着世界经济一体化进程的加快，汽车产业的跨国公司在海外建设生产据点的速度正在逐渐加快。以丰田公司为例，20世纪90年代以后，该公司就提出了“在有需要的地区进行生产，与当地共同成长”的基本理念，并基于这一理念在24个国家和地区建立了39个海外汽车制造工厂。
跨国企业的海外投资通常可以分别为两个阶段，第一阶段是以占领海外市场为目的的海外投资阶段，海外工厂建设目的是生产当地所需要的产品；第二阶段是以优化跨国公司的生产布局为目的的阶段。跨国公司根据企业整体战略的要求，按照比较优势原理，对跨国公司的全部生产能力进行调整，重新规划世界各地分公司的职能，将产品的生产安排在最具有竞争优势的工厂，对不具有竞争优势的生产据点进行撒并。到了这一阶段，具有竞争优势的海外分公司已经不再仅仅为了满足本当地的市场需求而生产，而是为了满足世界范围的需求进行生产。
目前，世界汽车产业的海外投资尚处于以占领海外市场为目的的第一阶段。导致汽车产业的海外投资进入第二阶段步伐较慢的原因有三个：一是世界各国对汽车市场保护程度较高，生产布局的调整受到贸易壁垒的制约；二是国家不同，对于汽车产品的需求差异较大，在市场所在地生产汽车，可以更好地满足消费者的需要；三是汽车的运输成本很高，在市场所在地生产产品可以降低运输成本。鉴于以上三个原因，世界主要汽车生产企业仍然是把工厂建在市场附近，在有需要的地区进行生产。
但是近年来，世界汽车产业面临的外部条件发生了变化。首先，随着世界经济一体化进程的加快，对汽车市场的保护越来越难。虽然发展中国家对汽车市场的保护程度依然较高，短时间贸易壁垒难以被彻底打破，但发达国家汽车市场的开放程度已经很高，发达国家经济型轿车的海外供给已经完全可能。其次，尽管消费者需求的差异问题始终存在，但对于经济型轿车来说，消费者更多看中的是产品价格，需求差异的程度远远小于中高级轿车。这样一来，中国的经济型轿车能否大规模出口到国外市场，跨国公司能否把经济型轿车的制造集中到中国，主要取决于在中国能否用更低的成本制造出相同或更高质量的经济型轿车。只要经济上可行，汽车产业跨国公司的生产能力调整将没有太多的障碍。
目前世界汽车主要生产企业降低产品成本的努力主要集中在将不具优势的部门从企业内部进行剥离、零部件在全球范围内的采购、模块化生产方式的采用等方面。伴随着世界汽车产业竞争的加剧，跨国公司降低成本的主要手段将变为生产布局的调整和合理化，逐步过渡到海外投资的第二阶段。跨国公司将把附加价值和技术含量均较高的中高级轿车的生产留在发达国家，而将技术含量和附加价值均较低的商用车和经济型轿车的生产转移到生产成本较低的发展中国家。克莱斯勒与奇瑞合作，利用中国的低采购成本和奇瑞的生产能力，在中国开发道奇品牌的低油耗小型轿车出口美国市场，使奇瑞成为其供应全球的生产基地的计划就是这一转变的开始。
2、中国汽车产业的竞争力分析
中国的汽车产业能否成功地利用世界汽车产业的这一调整机会，取决于汽车产业自身的竞争能力。汽车产业的竞争能力通常可以从生产成本、劳动生产率、产品质量、设计质量和技术能力等方面来把握。
(1)生产成本
由于难以获得制造成本的数据，我们只能用价格来代替。如何进行中国和国外汽车价格的比较历来是一个敏感的话题，也是一个难以解决的难题。汽车价格要受到车型、基本配置、内饰、附加配置、税率等多因素的影响，即使是跨国公司开发的同一产品，考虑到各国消费者需求和交通法规的差异，在不同国家生产的产品在车型、基本配置、内饰、附加配置等都会有所不同。因此，简单地将国内生产的合资品牌的轿车价格和国外市场的价格进行对比难以得出正确的结论。尽管我们无法精确地比较国内外汽车的价格，但对同一车型汽车的国内外价格进行对比仍然具有一定意义。
首先看一下合资企业的产品价格。从汽车搜索网提供的数据来看，与世界汽车最便宜的美国市场的价格相比，小型轿车的国内市场价格已经低于美国市场，中档轿车的国内市场价格基本与美国市场价格持平，中高档和高档轿车的国内价格高于美国市场。
与合资企业相比，内资企业的主要竞争手段是低价格，无论是哪个档次的产品，奇瑞、吉利、比亚迪等民族品牌的汽车价格均低于合资品牌。内资企业的生产成本和产品价格之低，使得外资企业倍感诧异，奇瑞等公司可以生产出3万元以下的轿车，民族品牌正在向汽车制造业的世界常识和极限挑战。在生产成本方面，中国的企业，特别是内资企业占有一定优势。
(2)劳动生产率
中国汽车产业的企业数量超过100家，不同企业之间在劳动生产率方面的差异十分明显。据测算，如果以汽车组装工厂为单位计算，中国的合资企业汽车组装工厂的人均生产台数为18～47台／人，而日本企业为129台／人，中国只相当于日本的14％～36％。另据麦肯锡公司的调查报告，与美国轿车厂家的平均全员劳动生产率相比，中国生产效率最高的轿车厂的全员劳动生产率仅为美国的52％，13家国内最大型轿车厂家平均全员生产率仅为21％，而整个中国汽车制造业的平均全员劳动生产率仅为7％。
需要指出的是，中国汽车制造企业劳动生产率较低的原因与工厂的装备水平直接相关。国外的汽车生产工厂早已在焊接、喷涂等工艺环节大量使用机器人等现代化设备，而由于劳动力价格便宜等原因，中国的汽车工厂中还主要依靠人工操作。而在我国一些新建合资汽车工厂中，技术装备水平已经与国外企业基本相同，劳动生产率也与国外企业较为接近。以韩国在华合资企业为例，其人均生产台数在63～103台／人。这一数据虽然低于韩国母公司87～131台／人的水平，但已与国际水平较为接近。
(3)产品质量
从J.D.power亚洲公司2006年度对中国汽车质量的消费者调查结果来看，在中低档轿车中，东风本田的思域名列第一，上海大众的POLO名列第二，一汽丰田的花冠名列第三。在中高档汽车中，广州本田雅阁的质量最好，上海通用的别克和一汽丰田的锐志分列第二、第三。从以上调查结果来看，合资品牌的汽车质量优于国产品牌。该调查报告虽然没有将中国的汽车质量与其他国家进行比较，但调查报告指出：“中国品牌的质量尚没有达到被成熟市场的消费者接受的程度。要想在世界各地的市场取得成功，必须提高中国汽车的产品质量，中国汽车能否在世界市场取得成功，取决于在产品质量的信赖性和持久性方面缩小与国外企业的差距的程度。”
(4)技术能力和设计质量
汽车产品的设计质量包括汽车的性能、油耗、尾气排放、安全性和消费者对汽车产品的整体感知程度等方面。由于中国合资企业生产的汽车多以合资外方企业开发的车型为主，因此难以对合资企业自身的设计质量进行判断。有助于判断内资企业设计质量的素材是江铃陆风公司在欧洲遇到的“碰撞门”事件。德国汽车俱乐部(ADAC)对中国出口欧洲的先驱者――江铃陆风进行了道路和碰撞试验，得出了江铃陆风在安全性方面不合格，在行驶状态和油耗、环保方面也很差的结论。尽管有些人认为这是德国人的政治阴谋，但中国汽车产品的技术能力和设计质量与世界水平的差距是明显的，这一差距大约有20年左右。
从以上分析来看，中国汽车产业的竞争能力因企业不同在竞争力方面的优势也不一样。内资企业在制造成本方面具有较大的优势，但在劳动生产率、制造质量和设计质量方面的差距较大；而合资企业在劳动生产率、制造质量和设计质量方面与国外企业的差距较小，但在生产成本方面的优势并不明显。
3、中国汽车产业的发展前景
未来10～20年，世界汽车产业将开始重新洗牌，并将成为三分天下的格局。德国、意大利、美国等将成为高级轿车的研发和生产中心；日本、法国和韩国将主要生产中高档轿车，成为世界中高级轿车的生产基地；而中国极有可能将在三分天下的格局中占据一席之地，成为经济型轿车和商用车的制造基地。与以上两个生产基地不同，作为经济型轿车和商用车的制造基地的中国，不仅有内资企业，而且包括外资企业。即，欧美汽车强国和日韩的主要汽车生产企业将逐渐把经济型轿车的生产转移到中国的合资企业中来，或是通过贴牌的方式委托中国的内资企业进行组装生产，而将具有比较优势的中高档轿车的生产留在国
内。
在经济型轿车和商用车大规模出口国际市场的同时，中国生产的部分劳动密集型零部件也将凭借成本优势大量出口国际市场，成为劳动密集型零部件的世界供给者，同时一些技术含量和附加价值较高的零部件还将长期依靠国外进口。尽管中国在较长时间内不具有生产中高档轿车的比较优势，但由于国内市场巨大等原因，跨国公司将会保留在中国的高档轿车生产能力，中国国内的高档轿车需求不是通过进口，而是通过国内生产来满足。因此，在经济型轿车大规模出口的同时，中国仍将是自给自足的高档轿车生产者。
从现在开始，中国必须做好成为经济型轿车制造中心的准备。
三、中国成为世界经济型轿车生产基地的对策与准备
中国成为世界经济型轿车生产基地的必要条件就是具备成本和质量优势，因此，为了成为世界经济型轿车生产基地，中国的汽车产业首先必须在降低成本、提高质量方面进行不懈的努力，同时民族品牌还需要加强自身的产品设计能力。由于提升产品设计能力涉及的问题比较复杂，且奇瑞等企业通过利用国内外汽车设计专业企业设计能力的做法较好地解决了这一问题，因此以下主要从产品质量和生产成本方面探讨中国成为世界经济型轿车生产基地需要采取的对策。
1、零部件产业的培育
决定汽车产品生产成本的主要因素之一是要素成本。所谓要素，除劳动力价格、能源和运输费用等以外，原材料和零部件的价格构成了要素成本的主要内容。在中国轿车组装企业的生产总成本中，工资仅占8.1％，而汽车零部件、发动机及零部件、其他中间产品的成本分别占到了36.6％、17.2％和19.6％，三项合计占总成本的72.4％。从以上数据可以看出，汽车工业属于资金密集型产业，劳动力价格低廉对降低成本的作用有限，降低要素成本的重点应该放到零部件产业的培育上。零部件产业的发展水平不仅直接影响汽车产品的成本，同时也是影响汽车产品质量的主要因素。消费者可以感知的质量问题主要是零部件故障导致的。
从中国家电、摩托车产业成长的经验来看，首先出现的是模仿国外产品的组装企业，组装企业的成长带动了零部件产业的发展，零部件供给能力的形成又反过来促使一大批新的组装企业的进入；对零部件需求的增加再次刺激了零部件产业的发展，形成了数量众多的零部件生产企业。这样，零部件企业间的激烈竞争促进了零部件生产企业降低成本、提升质量，极大地增强了中国的家电、摩托车产业的竞争能力。
目前中国的低附加价值、低技术含量的汽车零部件不仅可以满足国内需要，而且已经大规模出口到海外市场，但这并不意味着中国的零部件产业已经可以完全满足汽车产业发展的需要了。目前，零部件产业从两个方面制约着汽车产业的发展，一是由于基础材料性能难以达到要求导致国产零部件质量不稳定，不能满足汽车工业的需要，尤其是不能适合汽车出口的需要；二是汽车生产企业的产品开发加快后，零部件企业的产品开发和设备投资难以跟上整车开发的速度，制约了汽车生产企业新车的开发和生产。
汽车零部件产业的培育需要充分借鉴家电、摩托车零部件产业成长的经验，以需求为导向，走以汽车组装带动汽车零部件发展之路。汽车零部件是规模经济效果较为明显的产业，但是决不能以利用规模经济为理由，限制新企业的进入和发展。对于汽车零部件产业来说，竞争的作用同规模经济的作用同等重要。
近年来，国外的汽车零部件企业大量涌入中国，德尔福、伟世通、博世、电装、法雷奥等世界主要零部件跨国公司也纷纷在中国投资建厂，对于中国零部件产业的发展起到了重要作用。但和汽车组装业一样，中国的汽车零部件产业同样需要培育内资企业，打造民族品牌。因为只有外资企业和内资企业共同发展，才能更好地防止垄断，促进竞争；同时，内资企业在制造成本方面的优势也是外资企业难以比拟的。
近年来，为了降低生产成本，世界汽车产业的主要企业开始了零部件的全球采购。零部件产业的培育不仅可以为中国的汽车产业发展创造良好的条件，同时也可以促进零部件产业的出口和国际化。
2、开发具有中国特色的生产方式
决定汽车产品生产成本的另一个主要因素是劳动生产率，而劳动生产率的高低是由生产制造技术和生产方式共同决定的，其中生产方式的作用更为重要。纵观汽车产业的发展历史，世界汽车产业的生产制造中心出现过两次重大转移，第一次是20世纪20～30年代，由于福特汽车发明了汽车组装的流水线生产方式(所谓的福特制)，大大降低了汽车的生产成本和价格，汽车制造产业的中心从汽车的发祥地欧洲转移到了美国；第二次是20世纪70～80年代，由于以丰田公司为代表的日本汽车企业发明了丰田生产方式(JIT)、全面质量管理(TQC)等生产方式，提升了日本汽车产业的生产效率和产品质量，使汽车制造中心从美国转移到了日本。美日两国成为世界汽车制造基地，其主要原因是生产方式的革命，生产方式对于提升生产效率和产品质量具有决定性作用。
从中国汽车产业的现状来看，中国的汽车制造业在要素价格方面具有一定优势，但是从长期来看，劳动力价格上涨和人民币升值的趋势不可逆转，现有的要素成本的优势将逐渐减弱。弥补要素成本上升的最主要手段就是在引进、消化、吸收国外先进生产方式的基础之上，结合中国的特点，创造出中国特有的高效的生产方式。
由于世界汽车产业的主要跨国公司均已在华投资，这些合资企业的生产方式都以借鉴母公司的方式为主，同时结合中国的国情，进行了一些微调，这就导致了中国汽车产业的生产方式“七国八制”的特点。多种生产方式并存，为各种生产方式相互竞争、互相借鉴提供了有益的条件，中国汽车产业的生产方式将在竞争之中逐渐趋同，最终形成的就是中国特有的高效的生产方式。
3、合资企业和内资企业的相互学习和借鉴
关键词 财务管理 高校经济行为 介入态势
中图分类号：G647 文献标识码：A
一、在高校经济行为中介入财务管理的原因
（一）现实依据。
1、财务管理的介入是高校经济行为所存在的窘境管理必须要求的。财务具备着结付审查、过程监督、项目管理以及预算管理等管理手段和工具，拥有严格的管理制度，以及较为灵活的管理方法，在高校经济行为中积极的介入财务管理是较为必要的。
2、财务管理的介入是高校经济行为所存在风险时迫切要求的。因为高校行政的管理体系中一般所使用的管理模式，都是将计划经济体制时期放在首位，在参与的方式上存在着较大的盲目性，薄弱的风险意识促使经济行为存在的风险较多，例如：公益性失衡等，必须要对不同的经济损失正确面对。财务管理中的调控手段较为独特，在高校经济行为中介入可以将庞大的作用发挥出来。
（二）理论角度。
1、高校经济行为中介入财务管理的重要推力，是高校法人的资格确立。在高校财务管理方面会存在有限的作用，以及简单的功能。在深入教育体制改革过程中，高校逐渐兴起了新型的办学模式以及办学自。具备独立行使的法人资格和法人财产权。能够按照实际的需要对学校的资金自主使用，对资金的筹集可以使用多种的方法和渠道。
2、高校经济行为中介入财务管理的潜在原因，是高等教育资源的稀缺性以及特殊性。在当下投入高校教育资源，具体是将政府中的公共财政资金放在首位。国有资产自身所存在的特性主要包含了外部监督的重要性以及必要性。并且，政府投入在有限的状态下，高校所具备的公益非盈利，让珍贵的教育资源有所凸显，同时稀缺性也较为突出。
怎样才能够将风险降低，将使用资源的效益提升，是将高校财务管理做好的必要措施。可是，高校在经济活动介入的过程中，一定会产生较大的盲目性，还会存在着较大的风险，对教育资源的安全性有所威胁。在这样的情况下，在高校经济行为中使得财务管理积极的介入。
3、高校经济行为中介入财务管理的根本原因，是财务管理理念的变革。在完善建立公共财政体制，和逐渐深化高等教育体制改革的过程中，高校中的内部以及外部环境都产生了更改，进而有了更高的要求。管理重点方面，要对有关技术层面严格转变成为宏观的调控。管理职能方面，要关注点的深入以及面的拓展，并且要将两者相互融合。
二、在高校经济行为中介入财务管理的发展趋势
（一）对财务管理人才的培训和储备要严格关注。
在开展管理工作的过程中，最为主体的要素就是管理人员，在高校经济行为中介入财务管理，所展现出的成效在一定意义上是由于管理人员的综合素质和管理能力所制约。在市场经济不断发展的状态下，高校中的诸多环境也跟随其不断更改，在经济行为中会逐渐的产生复杂多样的层面，对于经济管理人员而言，需要对综合素质要求逐渐提升。
就财务部门中的管理人员现状来分析，一定要将财务管理人员的结构有所优化，一方面要将基础性的服务人员保障其充盈度，另一方面要对财务部门中的经济管理人员相对的比重加大，对经济管理的主要岗位合理配置，职责匹配方面要大胆的开展，这样的方式能够让高校经济行为中介入财务管理的人力动能不断增强。
同时，要对培训人员加强重视程度，将管理人员的管理能力和业务素质有所提升。在人员培训方面，需要重视长期性、实用性、多样性以及针对性。此外，还需要在创新性的财务管理人员储备中加大力度，对人力资源的潜能要发掘和培养，要将财务职能的转变合理促进。
（二）高校经济行为管理中，财务理念基础地位的确立。
所谓财务理念指的是财务运作的信念、观点以及看法，是因为专业的管理者在不同环境因素的影响下，将不同的影响因素进行综合性质的权衡，得出的结果就是共有的信念系统，在高校所进行的财务管理活动是较为根本性的准则，具备着强硬的惯性作用力和稳定性。
能够在高校发展形势以及经济行为特点中相对适应，同时在财务管理方面需要对传统惯性的思维束缚有所挣脱，对管理理念要时刻转变，将探索积极开展，对财务管理中所体现出的基础地位要逐步的确立。
（三）财务监控体系中的运行和构件要促进。
所谓监督控制制度就是对高校的经济业务事项进行合理调整，让其可以根据预期的目标和规划开展流程，以这样的方式对学校的计划任务完成力度有所保证，将风险有效的减少和防范，对高校经济行为中的有效性要有所增强，对教育资源的流失和浪费要有所避免。
想要将财务监控能力有效提升，就要将监控体系合理构建，其中需要做到将内部监督管理制度完善，并将较多层次的内控防范体系建立健全。同时要监控事中业务操作，还要对程序制约严格关注，对工作流程严谨对待，有效的控制主要业务，一定要通过记录、执行以及授权等程序进行控制。
（四）对财务管理所介入的支撑要建立健全。
在高校管理体系中，财务管理是较为核心的成分，拥有较强的时效性、政策性和综合性，所以在进行制度管理方面是处在较为基础性的地位中。对高校财务活动的规范，是财务管理制度有所完善的，能够让财务安全得到确保，让财务工作可以合理的支撑高校的根本保障以及经济改革。对财务管理的作用发挥，就是要将制度建设作为根本。
在财务管理的本质要求中，主要是对程序用制度规范，对行为用程序约束。对于制度约束中的覆盖面需要进行系统的拓宽，对制度约束的针对性要有所增强，对有关制度的建设方面要加快，将财务管理中所介入的支撑和数据要建立健全。
（五）促进运行机制以及财务管理体制的调整与适应。
按照高校经济活动的复杂程度，财务管理的机制在一定程度上也需要随之进行变革和调整，才可以对新形势有所适应，将新型的作用有所发挥。
在高校经济行为的管理体制中具体包含：监控体系构建、具体岗位分工、部门权责划分以及管理部门设置等，同时还会设计出流畅、缜密、合理、有效的财务管理工作流程和运行机制，也会把每一个环节合理的进行衔接，让不同的部门都能够互相的配合，积极的沟通，构成一个立体化、多层次的财务管理外延机构和管理内涵的主干。
三、在高校经济行为中介入财务管理的具体效果
（一）经济管理水平不断提高，高校经济管理整体框架不断平稳。
在高校内部的控制制度中，财务管理是较为核心的成分，在高校经济行为中介入财务管理，会合理的延伸高校的内部控制，继而对高校内部的控制机制合理的完善和健全，支撑着高校经济管理中的宏观框架，从而将高校经济管理水平逐渐提升。
（二）对财务管理理念中的机制完善和创新有所促进。
在高校经济行为中介入财务管理，一方面可以将高校的对外经济活动有效开展，另一方面还能够将良性发展相继实现。从而创新了高校财务管理的职能和理念，建立健全了财务制度，合理的对体制进行设置，在财务手段的运用方面也会在开展经济管理中较为熟练，提升了财务管理的水平，在一定程度上进入了新型的发展过程。
（三）高校经济行为的风险系数有所降低。
市场经济作用在高校，难免会产生或多或少的潜在风险，容易陷入经济纠纷中。财务管理会利用高校经济行为的必要性以及可行性，对高校经济行为中的执行力和有效性提升和增强，对风险隐患合理减少，对高校所产生的风险系数在极大程度上降低。
（四）高校经济行为活力受到了激发和促进。
高校在一定意义上是属于独立行使的市场主体，在市场经济中有所参与的时候，所显示的行为能力是不够成熟的，一般会产生内外的困境，对高校经济行为中的活力有所挫伤。在高校经济管理中，财务管理是较为合理的调控手段以及基础内容，可以利用现代化的财务管理，将高校经济行为的有效性和规范化程度提升，对风险能够合理降低和防范，继而有效的激发和促进高校经济行为的活力。
四、高校经济行为中介入财务管理的具体体现
（一）现实体现。
1、事前的预算决策。调研是在预算时较为注重的，对预算的合理性、规范性以及科学性有所增强。在执行预算方面，会严格关注对权威性以及严肃性的维护，若产生较为特殊的状况需要系统的进行预算调整，就一定要根据学校的法定程序进行详细的办理。
2、事中的控制监督。在经济合同管理方面，签署经济合同之前的准备阶段，在学校的发展目标以及经济政策的要求中，财务部门能否对学校的利益有所维护，在经费的来源方面能否得到保证等，财务部门会进行控制和干预。力争在监督过程中，把外部风险以及财务风险降低到最小的范围内。
3、事后的分析比评。在高校的经济行为中，具备着多样化以及不可逆行的发展模式，让事后的财务分析被财务部门极度重视，对财务监督有所加强。对财务的分析搞好，能够将财务管理水平提升。高校的专业财务人员会将财务报告作为重要的凭证，进行详细的比较和分析，让领导可以对决策有所完善。能够让高校的经济行为规范能够合理的开展。
（二）制度体现。
1、财务管理会按照学校的发展状况以及经济管理要求，与不用的职能部门有效联合，对高校经济行为有所制定。不论在办法的配置上还是制定上，都会体现出高校经济行为中介入财务管理的重要作用和地位。
2、财务管理中的制度和法规中的很多内容，都会规范高校的经济行为。例如：在修缮、采购等经济事项中的可行性、合规性以及合理性的要求，可以通过项目管理制度加强。此外，资金结算以及会计核算制度，会加强检查手续完备性。财务管理能够将高校周边开发等一系列经济的行为规范有效加强。
四、总结
根据以上论述，在经济管理中财务管理是较为核心的手段，积极介入高校经济行为时，会显示出一定的不可逆行以及必然性。在进行高校经济管理的过程中，已经逐渐的显示出管理监控的优势，在一定程度上将积极的效能有所发挥，同时一定会随着自身的全面投入、适应以及变革，将财务工作管理可以实现熟练的理念，要力求将高效经济行为中财务管理的介入态势顺利开展。
（作者：鄂东职业技术学院财务处高级会计师，本科学历，主要从事财务管理方向）
参考文献：
[1]赵元丽，程秋梅.财务管理对高校经济行为的介入态势分析[J].兰州大学学报：社会科学版，2011（01）.
[2]韩凌云.财务管理对高校经济行为的介入态势分析[J].现代商业，2013（02）.
[3]董文晶.财务管理对高校经济行为的介入态势分析[J].商业文化：下半月，2012（10）.
[4]邱永芳.基于价值管理的高校财务战略管理研究[J].西南财经大学，2010（02）.
关键词：意识形态
目标函数
经济决策
交易成本
一、背景陈述与问题的提出
从19世纪末开始，川江航运逐步被外国航运公司垄断。1890年，根据《烟台条约增续专条》规定，英商可自备华船或雇佣华船，挂外国国旗进入川江，享有在其他水域和口岸同等的权益；而且这些船只在重庆缴纳一次关税，比华商入口厘金还低。1895年，中日《》规定日本轮船能“从湖北宜昌溯长江以至四川重庆府”，“附搭行客，装运货物”[1]；根据片面最惠国待遇，以英国为首的其他国家也立刻享有了这项特权。在这样的条件下，各国航运公司开始大量进入川江航运市场。到了本世纪最初十年过去的时候，川江航线上的几家主要的航运公司是：英国的太古、怡和，日本的日清，美国的捷江。这些公司凭借技术上和资金上的优势，以及制度上和军事上的特权排挤和控制中国航运公司，谋取垄断利润。无论从厂商数量、资源流通、还是从产品特点和竞争方式来看，这一时期的川江航运市场都接近一个寡头垄断市场，已经基本饱和[2]；在这样一个时候，“没有任何理由要开办一个新的轮船公司——特别是一个中国公司，而却有一切理由不办它。”[3]
令人惊奇的是，民生公司，这个由爱国实业家卢作孚创办的航运公司，一无资金优势，二无外国资本或官僚背景，竟在这种情况下入主长江航运市场，并在20年间崛起为中国航运市场上最大的公司，兼并了众多外国航运公司，一度成为中国近代最具实力的企业之一。[4]
据此本文提出如下问题：民生公司为什么能在如此不利的条件下，在外国航运公司垄断的川江航运市场上站住脚跟，并且由一个“不起眼的”小公司发展为近代中国屈指可数的大航运企业？我们发现传统的新古典经济学并不能解决这个问题，在下面的分析中我们试图引入新的变量进入企业目标函数和消费者效用函数，从而解决这个问题。
二、意识形态的经济意义——理论简述
（一）定义——意识形态
我把意识形态（Ideology）定义为：一定的时期一定的人群所共同拥有的对社会环境（某一方面）的共同认识以及由此产生的一套非强制性的习惯、准则和行为规范。
一定的时期是意识形态的时间维度（Mannheim，1927），这里强调的是意识形态并不是独立存在的，它是在不同的时期有不同特点的社会经济生活的产物，并且随着时间而变化：“当人们的经验与其思想不符时，他们就会改变其意识观点”。在某些特殊时期或特殊环境下，某些意识形态可能会得到强化，某些意识形态可能会被弱化（Olson，1971）。
一定的人群是意识形态的空间纬度，“人群”可大到整个社会，小到交易中的两个人[5]。不同的人群也可以有很多种标准来界定：可以是不同地域、不同行业、不同组织或者不同的社会阶层，如此等等（North，1981）。需要特别指出的是较大人群的意识形态对在此范围中较小人群的特殊的意识形态的形成往往有决定性的作用(Olson，1971)。
（二）假说——意识形态的经济意义
据此我们提出本文关于意识形态的4个假说（H1~H4）：
H1
意识形态对特定人群中各微观经济主体目标函数的影响[6]
H1-1
假定在没有特殊意识形态影响下各微观经济主体的目标函数最大化问题为：
其中Πi2代表由于受特殊时代意识形态影响而被纳入某一特定人群中各微观经济主体的目标函数的特殊经济利益[8]，Πi2实际上有可能为-PΠi1，但是我们将会看到在意识形态的作用下，它可能会被作为正的因素纳入最大化问题中。ri是一个外生参数，它表示微观经济主体受这种意识形态影响的程度。
H2
对特定人群中各经济利益主体预期效用函数的影响
对于需要做出跨时决策的经济主体来说，影响其行为的重要因素是其V-N-M函数。我们以风险厌恶者为例来说明意识形态对各经济利益主体预期效用函数的影响：假定一个原没有受特殊时期特殊意识形态影响的风险厌恶者受到了某种意识形态的影响，这种影响可能使他产生某种信仰：在客观概率（Object Probability）没有改变的情况下，他对某个预期（Expectation）的主观概率（Subject Probability）大大提高了[9]。相对于原来的他，他现在在某种意义上变成了风险偏好者，甘愿冒风险把自己的一切投入有可能是风险极大的一项“买卖”。
H3 意识形态与经济决策主体之间的互动
H1和H2在很大程度上影响了各利益主体的经济行为：在单人决策的情况下，它可能会使各经济利益主体产生某些“反常”行为，如消费者的消费选择和企业的投资选择可能会偏离通常的最大化目标；在多人交互决策的情况下，由于共同Πi2的存在可能会减小（或扩大）交易各方的机会主义倾向[10]，同时预期效用函数的改变可能会减小（或扩大）主观不确定性（Subject Uncertainty），进而节约（或增加）交易费用(Transaction Cost)。最后，同样是由于意识形态影响了个人的预期，可能由此催生某些具有特殊品质的人（如具有企业家精神的人）。
H4
近代中国爱国主义意识形态
根据H1~H3以及中国近代的实际情况，这里提出关于近代中国爱国主义意识形态的假说。我把这一特殊意识形态的时间维度定为1919~1945，空间维度定为整个中华民族[11]。并且，我们把讨论仅局限在经济领域，也就是说只讨论这种意识形态在经济方面的内容而忽略它的政治、军事、文化等方面的含义。这种意识形态的具体内容定义为如下共识（H4-1，4-2）：
H4-1 共同信仰：微观经济主体以很大的主观概率相信中国在政治和经济上最终能够取得独立并发展壮大——如果多数人都为此努力的话。
H4-2 人们相信国家利益和自身利益密切相关，且国家经济利益至上。这一共识以及H4-1共同由于外国的军事和经济侵略而得以强化。这种强化使得国家经济利益（Πi2）以一定的r被纳入单个经济主体的目标函数（Ui）中。
三、实证分析——意识形态的作用与民生公司的发展
（一）爱国主义与民生公司的市场进入决策
这部具体的要解这个问题：在川江航运市场被外国大公司垄断的条件下，中国的航运公司基本不可能生存，民生公司如何作出进入川江航运市场的决策？
没有理由认为民生公司作为一个航运公司进入川江航运市场这一行为在去掉它特殊的意识形态背景之后仍然可以算是理性的行为。因为当时的川江航运市场，正如前面分析的一样，不仅被外国航运公司垄断，而且几乎已经饱和，如果一个新的厂商要选择进入的话，一般情况下它的预期是这样的：一，它可以打败一部分垄断企业，获取一部分市场份额；二，在这个市场上的预期净收益应该大于在其它市场上的预期净收益。其中第一条是第二条的前提条件。而我们已经看到，在近代川江航运市场，这第一个预期是基本上不可能出现的，而民生公司仍选择进入，正体现出意识形态的作用。
爱国主义的意识形态无疑在一定程度上改变了民生公司的目标函数，虽然说它不可能放弃利润最大化的目标（Πi1），但是这中间掺进了其他目标的假设肯定是合理的。可以说，卢作孚创办民生公司的目标不仅在于赚钱，更在于考虑到了国家的行业经济利益这一因素（Πi2），具体地说有两个重要方面：“一个目的是以民生公司为基础，发展行业和民族工业，尽快将国家建设起来；另一个目的是以民生公司为中心，进行现集团生活的第三个试验”[12]。有了这样的目标，无疑增加了决策者进入航运市场的主观预期收益，而由于强烈的民族感情而产生的必须成功的信念有在无形中降低了击败外国轮船公司所需成本的主观预期值（据H2）。
因此可以看出：有近代爱国主义的意识形态的背景，民生公司做出进入川江航运市场的决策并不是非理性的行为。从另一个角度说，正是这种意识形态的作用使得民生公司做出这样的决策。
（二）爱国主义与民生公司的崛起
这一部分要回答的问题是：民生公司进入川江航运市场后，在极其艰难市场条件下，它的发展壮大和当时的爱国主义意识形态之间有多大关系？
⒈企业文化的特征和管理费用的降低
关键词：孤立肾；输尿管结石；腔镜微创治疗
孤立肾是指人体仅有一个存在功能的肾脏来维持机体的正常生理活动。主要包括以下三种情况：①先天性或原发性孤立肾：据统计在新生儿中发病率[1]为1/1000～1/1500，男、女发病率[2]比例为1.8∶1，多为左侧，且具有家族遗传性，为常染色体显性遗传，其显性表达率在50%～90%[3]。由于没有明显的症状，往往不容易被发现，大多患者是在检查内外生殖器时发现异常，或者是由于其他原因行影像学检查时发现一侧肾脏缺如。②由于一侧肾脏疾病（肿瘤、外伤等原因）行肾脏切除所导致的孤立肾。③两侧肾脏虽未缺如，但一侧肾脏实际无功能所导致的相对孤立肾。
当孤立肾合并输尿管结石时，易导致急性尿路梗阻，造成肾后性的急性肾衰竭，临床上此种病例并不少见，且属于泌尿外科的急危重症之一，处理起来比较棘手。
1 孤立肾输尿管结石并发急性肾衰竭的治疗原则
孤立肾输尿管结石并发急性肾衰竭时，大约89%的急性梗阻性肾功能损害是可逆的，通常梗阻时间的长短是影响肾功能恢复程度的首要因素。相关资料证实，发病36 h内解除梗阻，肾小球滤率滤和肾小管功能有望全部恢复；梗阻2 w以上，可恢复率为45%～50%[4]，3～4 w则仅为15%～30%[5]；梗阻超过6 w，肾功能则很难恢复。因此，孤立肾输尿管结石并发急性肾衰竭的治疗原则是争取在最短的时间内解除梗阻因素，以利于肾功能的恢复。早期诊断，早期治疗是治疗孤立肾输尿管结石并发急性肾衰竭的处理基本原则。
2 孤立肾输尿管结石并发急性肾衰竭的腔镜微创治疗
孤立肾输尿管结石并发急性肾衰竭的腔镜微创治疗目的就是要从根本上去除结石，解除梗阻因素，积极引流尿液，恢复肾脏功能。临床上常用的方法有：输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、后腹腔镜取石。
2.1输尿管镜碎石（URL） 输尿管结石引起的孤立肾急性肾衰竭中多数结石体积较小，进入输尿管时间不长，嵌顿时间较短，几乎无肉芽组织包裹，应用输尿管镜技术治疗具有较高的成功率，可作为首选的治疗方法。
孤立肾输尿管结石行输尿管镜的手术适应症：患者一般情况良好，可耐受手术；结石位于输尿管中下段或位置相对较低的上段，
目前输尿管镜下钬激光碎石术成为主流。钬激光是一种新型的波长为2100 nm 高能脉冲式固体手术激光，脉冲时间0.25 ms，远小于组织的热传导时间（1ms）。瞬间激光峰值功能高达10～20 KW，具有极佳的切割、汽化、止血功能，能粉碎任何成分的坚硬结石而不至于对输尿管粘膜造成严重损伤。同时钬激光在人体软组织的穿透深度仅为0.4 mm，碎石同时可处理输尿管狭窄、息肉。所以只要是在直视下碎石，一般不会发生输尿管穿孔，输尿管粘膜损伤轻微，术后不会因为瘢痕形成而导致输尿管狭窄。钬激光的光纤很细，碎石时形成的结石颗粒小，碎石过程中结石相对静止，一般不会引起结石移位。而且钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石，所以对于任何部位的输尿管结石或肾结石均可进行有效治疗。
输尿管镜碎石的并发症主要为输尿管损伤，包括穿孔、撕裂、血尿等。如何避免输尿管镜碎石并发症的出现，应遵循以下几条：①应保证输尿管镜在导丝引导下直视进镜，在注水情况下调整输尿管镜方向进入输尿管膀胱壁内段，进镜时忌用暴力，始终在直视下操作，要充分麻醉，患者活动或咳嗽时应停止操作。②操作要轻柔，不要使用暴力，保持视力清晰，碎石过程中不要让钬激光光纤接触输尿管粘膜。③常规留置双J管，防止输尿管因粘膜水肿、出血、粘膜损伤或石街形成等造成梗阻而影响肾功能或继发感染。④进镜时如阻力大、手感紧，可稍退镜仔细观察再进镜。⑤如遇输尿管扭曲难以通过时，可改头低脚高位，上抬或下压输尿管镜，助手按压腹部或肾区等动作，以利导丝通过并进镜。⑥如遇退镜困难，可加深麻醉，必要时改全麻加用肌松药。亦可术中应用山莨菪、黄体酮等能松驰输尿管平滑肌的药物。孤立肾是患者唯一有功能的肾脏，任何并发症都有可能导致肾功能不全或肾功能衰竭，所以所有操作都必须规范、谨慎、到位。
2.2经皮肾镜碎石术（PNL） 随着腔内泌尿外科技术的发展，特别是经皮肾镜取石术的应用推广，孤立肾输尿管结石的处理方法也相应有所改变。经皮肾镜取石术（PNL）既可以处理输尿管上段结石，同时也可以处理肾盂、输尿管腔内的疾病。对于各种原因无法行输尿管镜取石或治疗失败的输尿管上段结石，均可考虑经皮肾镜取石术（PNL）。但如患者肾功能严重受损，一般情况较差，选择经皮肾镜取石术则应该慎重。
20世纪90年代我国首创mini-PCNL，克服了传统经皮肾镜取石术的种种弊端，其主要特点[6]有：①经皮肾通道仅需扩张至F14～F16，减少了术中出血，能一期取尽结石；②用小口径的输尿管硬镜（通常为F8或 F9.8）替代肾镜，使其能进入更多的肾小盏，减少了结石的残留；③利用高压灌注泵的脉冲水压，冲出小的结石，加快了手术进程；④可采用多通道取石，克服了单通道难以取出平行于通道之肾盏结石的缺点，提高了结石清除率。Lahme等[7]利用mini-PCNL治疗肾结石患者，取得了良好的疗效。Dore等[8]研究表明，对于年龄>70岁的患者mini-PCNL仍是安全可靠的技术，可以获得70.8%的结石排净率，最好的疗效发生在结石直径>2 cm的单个肾盂及下盏患者。同样Zeren等[9]认为，儿童泌尿系结石常常是代谢紊乱及尿路感染的结果，他们有复发的危险，很可能需要多次处理，因此从事成人经皮肾取石的泌尿外科专家应该选择合适儿童泌尿系结石患者进行mini-PCNL治疗。
mini-PCNL虽然有很多传统肾镜无法比拟的优点，但临床应用中仍然有一些并发症，在处理孤立肾结石时尤应注意以下几点：①穿刺点尽量选择肾中盏与肾下盏，目的是使输尿管镜进入更多的肾盏。②对于脓肾的患者一般先行经皮肾穿刺造瘘术，同时应用抗生素5～7 d后再行二期取石。因为脓肾的患者容易出血，勉强进行一期取石必定要加大灌注泵的水压与流量以使手术视野清楚，但同时也容易造成肾实质的返流，造成菌血症或中毒性休克。
对于残石是否需要处理仍存在争议[10]，一般认为残石的直径
2.3后腹腔镜取石（RLUL）对于肾外型肾盂结石及中上段较大较硬或嵌顿时间长的输尿管结石，或同时需要处理输尿管腔外疾病是后腹腔镜取石术（RLUL）的指征。
后腹腔镜手术只需暴露输尿管上段或肾盂，对肾组织及肾血管的影响较小，而且术中不需灌注，不增加肾内压力，减少感染扩散的几率，对合并感染的孤立肾输尿管结石更有治疗意义。随着后腹腔镜技术在泌尿外科的广泛应用。近年来国外有作者报道使用后腹腔镜处理孤立肾输尿管结石。Nambirajan、Chander、Liou等[12-14]分别总结后认为，后腹腔镜手术处理结石是简单、安全、有效的，可以作为mini-PCNL辅助手段。而Goel等[15]将腹腔镜与mini-PCNL进行了比较，得出腹腔镜取石手术时间长，创伤更大，而且手术者需具备更高的操作技术。他们认为其只有在需要同时行肾盂成形术或直视下穿刺建立工作通道时，才可作为一个辅助手段使用。
参考文献：
[1]叶锦，靳风烁，江军，等.上尿路结石致孤立肾急性肾功能衰竭的治疗[J].中华泌尿外科杂志，2004，25：152-154.
[2]曲星珂，侯树坤，朱积川，等.经输尿管镜治疗输尿管结石方法的探讨[J].中华外科杂志，2006，38：119-121.
[3]林宇峰.上尿路结石梗阻致急性肾衰竭41例治疗体会[J].新医学，2006，37（8）：525-526.
[4]张道友.肾功能衰竭诊断治疗学[M].合肥：安微科学技术出版社，2006：155.
[5]那彦群，孙光.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2009：183.
[6]曾国华，钟文，陈文忠，等.微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石的疗效分析[J].中华泌尿外科杂志，2011，32（1）：14-16.
[7]Lahme S.Bicher KH.Strohmaier WL.et al.Minimally invasive PCNLin patients with renal pelvic and calyceal stones [J].Urol，2010，40（6）：619-624.
[8]Dore B.Conort P.Irani J.etal.Percutaneous nephrolithotomy in sub-jects over the age 70：a muiticentre respective study of 210 cases[J].Prog Urol，2008，14（6）：1140-1145.
[9]Zeren S.Bryazit AK.etal.Percutaneous nephrolithotomy in the management of pediatric renal calculi[J].J Endourol，2009，16（2）：75-78.
[10]Goel MC.Ahlawat R.Bhandari M.Management of staghorn calculi：analysis of combination therapy and open surgery [J].Urol Int，2007，63（4）：228-233.
[11]张旭，朱庆国，马鑫，等.后腹腔镜输尿管切开取石术26例[J].临床泌尿外科杂志，2009，18（6）：327-329.
[12]Nambirajan T.Jeschke S.Albqami N.et al.Role of aparoscopy in management of renal stones：single center experience and reviewof lite-rature[J].J Endourol，2009，19（3）：353-359.
[13]Chandrer J.Survavanshi M.Lal P.et al.Retroperitoneal pyelolithotomy for management of renal calculi [J].JSLS，2010，9（1）：97-101.
【关键词】 未成年人犯罪；刑事和解制度；法律救济
一、我国未成年人犯罪与刑事和解制度
（一）刑事和解制度概念的提出与发展
二战后，西方国家出现了“被害者导向”的刑事政策倾向，认为被害人最根本的权利就是获得赔偿，在刑事诉讼过程中应当重视被害人权益，促成犯罪人赔偿被害人而获得谅解，实现双方和解。它的基本内涵是在犯罪发生后，由调停人（通常是一名社会自愿者）帮助，使被害人与加害人直接商谈，解决刑事纠纷。其目的是为了恢复被加害人所破坏的社会关系，弥补被害人所受到的伤害，以及恢复加害人与被害者之间的和睦关系，并使加害人改过自新、复归社会。
现代意义的刑事和解与西方国家的恢复性司法密切相关，恢复性司法是西方社会应对日趋严峻的犯罪形势，反思现行刑事司法之不足，适应现代社会发展的一种必然。现代恢复性司法可以理解为：受犯罪影响的各方，在完全自愿并相互尊重的基础上，就犯罪的原因、危害、罪犯的责任等进行充分沟通，并在可能的情况下，就罪犯承担的道歉、补偿等具体的道义责任等达成协议。其中犯罪人―被害人和解模式是恢复性司法模式中的核心制度。
（二）采取刑事和解制度处理未成年人犯罪的合理性
（1）未成年人刑事领域的特殊性
未成年人生理、心理发育尚未完全成熟，知识、阅历有限，多数未成年人犯罪偶发性比较大，且主观恶性小，有的未成年犯罪分子走上犯罪道路后还不知罪，对自己怎么会走上犯罪道路以及对他人、社会造成什么危害，都没有明晰的概念，表现出对是非缺乏判断力，随意性较大。对其处置在方法上应与成年人区别，增强针对性，“对症下药”，一方面通过和解处理，未成年加害人能认识错误，吸取教训，既可以达到预防其再犯罪的目的，又能使破坏的社会关系迅速恢复。另一方面又避免了监禁可能带来的“感染”和未成年人人格发展的严重心理障碍。
（2）犯罪学理论的认同
在未成年人犯罪案件中推行刑事和解更容易调和民众刑罚报应、惩罚观念，获得理解与支持。由于未成年人年少无知，相对于成年犯罪人更容易得到受害人的谅解。
（3）社会稳定条件的需要
目前刑事犯罪案件持续攀升，社会治安问题突出，一个显而易见的原因就是“未成年犯罪候备军”队伍庞大。通过刑事和解使未成年人犯罪预防取得较好效果，减少未来犯罪的主体来源，有利于使居高不下的刑事发案率真正降低，增加社会安全、稳定度。
二、我国未成年人犯罪刑事和解制度的立法现状及缺陷
（一）立法现状
我国对于未成年人的保护一直非常重视，在对于未成年人犯罪的刑事责任上历来强调“感化、教育、挽救” 的方针和“教育为主、惩罚为辅” 的原则。在实体法方面，我国《刑法典》在单行法方面，我国制定和颁布了《中华人民共和国未成年人保护法》和《中华人民共和国未成年人预防犯罪法》两部法律，在程序法方面，我国《刑事诉讼法》对于未成年人的刑事诉讼程序有零散的规定，同时制定了相应的司法解释。但就整体而言呈现出不系统、分散化的局面。
对于刑事和解制度的适用上，随着一些检察机关对“恢复性司法”理念的逐渐接受，刑事和解程序逐步扩展到未成年人犯罪案件以及在校大学生涉嫌犯罪的案件之中。近几年来，北京、上海、山东、湖南等地的省级政法部门相继了有关办理轻伤害案件适用和解程序的规范性文件，其他一些地方的地市甚至县级政法部门也出台了类似的政策性文件。湖南省人民检察院于2006年10月31日下发了《湖南省人民检察院关于检察机关适用刑事和解办理刑事案件的规定（试行）》作为指导全省检察机关适用刑事和解办理刑事案件的意见，根据该规定，刑事和解案件范围不仅包括未成年人犯罪案件和可能判处三年有期徒刑以下刑罚的刑事案件，还包括犯罪情节较重，需要提起公诉的相关刑事案件。随着我国未成年人刑事司法中刑事和解制度的开展，其已从单纯的具有试验性质的司法改革实践上升为地方政策，进而得到最高司法机关认可，在全国范围内推行。
（二）立法缺陷
（1）没有形成完整的法律体系
大多数立法的位阶较低，对于在未成年人案件中引入刑事和解制度，各地尽管出台了一些地方性文件，但也是零散的，而非系统的；是附属于成年人刑事诉讼程序的，而非独立的；对未成年人的保护是局部的，而非整体的。各地各行其是，没有制定专门针对未成年人犯罪的刑事和解制度。既然作为一种可以操作的法律制度，就应当具有预见性和稳定性，而不应当成为可供人为随意操作的工具，历史经验告诉我们，凡是随意变动的制度，只会给社会增添乱子，危害社会公平公正的价值。人们在选择进行自己利益最大化的事情的时候，往往要衡量可能存在的成本和收益，如果预期变化不定，则人们无法选择，法律的功用将大打折扣。
【摘要】 目的：探讨复杂性结石采用经皮肾微造瘘激光碎石治疗护理分析。方法：选择我院2006年5月至2011年5月收治的复杂性结石患者1200例，均采取MPCNL治疗，随机分为2组，对照组600例给予常规护理，观察组600例在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预，就两组临床结果进行回顾性分析。结果：观察组结石取净率明显大于对照组，结石残留病例数少于对照组，平均住院较对照组短，两组比较差异有统计学意义（P
【关键词】 经皮肾微造瘘钬激光碎石；复杂性结石；护理
【Abstract】 Objective: To explore the complexity of kidney stones by percutaneous nephrostomy micro-analysis of laser lithotripsy treatment and care. Methods: Our hospital from May 2006 to May 2011 patients admitted to the complexity of the stones in 1200 cases, were taken MPCNL treatment, were randomly divided into 2 groups, control group of 600 patients were given routine care to observe the group of 600 patients in routine care based on the implementation of targeted intervention, the two sets of clinical results were retrospectively analyzed. Results: The stone removed in the control group was significantly greater than, less than the number of cases residual stone group, average length of stay shorter than the control group, the difference was statistically significant (P
【Keywords】 percutaneous holmium laser lithotripsy for renal micro-fistula; complexity stones; care
近年来，在肾结石的治疗中， MPCNL为一项具有较高安全性的方法，结石有较高取尽率、出血量少、微创，住院时间明显缩短，术后易恢复，明显提高了患者生存质量，其中，临床护理是关键环节[1]。本次研究选择我院2006年5月至2011年5月收治的复杂性结石患者1200例，均采取MPCNL治疗，随机分为2组，对照组600例给予常规护理，观察组600例在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预，就两组临床结果进行回顾性分析，现总结报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 本组患者1200例，男798例，女402例，年龄29-69岁，平均47.6岁。均经X线或B超测量，为1.9-4.5cm结石长径；手术方法为硬膜外麻醉，将输尿管导管经输尿管镜于患侧肾盂内置入，再取仰卧位，给予泛影葡胺经输尿管导管注射造影，选择腋后线、第11肋间或第12肋下为穿刺点，在透视下将穿刺针向肾盂或相应肾盂导入，斑马导丝经针心置入，用筋膜扩张器经此导丝扩张至F18，直视下钬激光激石，术后3-5d拍片，肾造瘘管视引流和结石残留情况行拔除或进行二期取石，若无残石，可在4w后将双J管于膀胱镜下拔除。随机将患者分为观察组和对照组各600例，两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1．2 方法 对照组采取常规护理，观察组在此基础上实施有针对性的围术期护理干预，具体操作如下。
1．2．1 术前护理 ①心理护理：复杂性结石采用经皮肾微造瘘钬激光碎石治疗相对为较新的技术，患者大部分对此缺乏了解，存在恐惧、怀疑、焦虑心理，护理人员需就手术医师的资历，成功案例，手术过程及方法，手术具有较快恢复、微创、痛苦少的特点，向患者做耐心解释，消除其负性情绪，保持其乐观和积极接受治疗的心态。另外，还需尽量取得家属配合，部分患者因结石复杂及术中有出血情况发生而考虑终止手术，导致二期取石率增加，故需就围术期可能出现的并发症进行说明，避免发生不必要的意外和医疗纠纷。②术前准备：按医嘱给予类抗生素预防感染，同时需密切留意体温的变化。常规行肝肾功能、血尿常规、凝血功能、B超、心电图、静脉肾盂造影等检查，为增强体质，指导患者进高热量、优质蛋白、高维生素和易消化饮食。术前禁饮4h，禁食6h，并就禁饮食的重要性向患者说明，以使其积极配合。行包括腹部、腰部、会的皮肤准备，以方便对手术方式进行选择。术前需就俯卧位和截石位方法向患者进行指导和训练，以利于术中顺利采取。
1．2．2 术后护理 ①生命体征监测：术后对患者的生命体征变化进行密切观察，连接吸氧装置和心电监护仪，去枕平卧6h。每30min进行1次测量，待平稳后依据患者自身情况进行测量，如有心率加快、血压低的情况发生，需对肾造瘘管的引流情况进行观察并正确评估，排除异常，并及时汇报医生。若有高热在手术日发生，多为尿路细菌毒素或致热源因术中大量生量盐水对术野冲洗通过肾小管静脉进入血液循环所致。患者为非细菌感染者，可在给予抗生素应用的同时，采取地塞米松大剂量的治疗。患者持续高热，应考虑有无败血症的发生，对造瘘管的通畅度进行观察。护理人员需在行对症处理的同时对病因进行解释，给予人文关怀，消除患者紧张心理[2]。②术后指导：患者在术后需绝对卧床休息1d，若无明显血尿再次日可下床活动，对引流管需在活动时行妥善固定，对反流和脱管现象进行预防。若仍为较重的血尿情况，则卧床时间需适当延长，向患者告知在行MPCNL术后可有暂时性出血发生，尿液通常于1-3d后由红转清，不需特殊处理。③肾造瘘的护理：在低于肾盂的位置将引流带妥善固定，避免反流情况发生。在患者下床或翻身时需指导其解开固定，避免管道出现牵拉脱出。对引流液的量、色泽和性质进行记录，并观察术后有无出血发生，出血量较轻多因术中对黏膜造成损伤或支架管刺激所致，行止血、抗炎后即可缓解。若引流液量渐增多并呈鲜红色，通常为肾实质较大血管出现损伤出血，应指导患者卧床休息，并将造瘘管暂时钳夹，升高肾内压力，使血液在输尿管、肾内凝固，进而完成压迫性止血，达到止血目的。对肾造瘘口周围敷料情况进行观察。④双J管护理：指导患者在术后减少造成腹压增高的因素，预防咳嗽和便秘，定时排空膀胱，防止双J管出现意外。⑤导尿管护理：术后将尿管留置3-5d，预防膀胱内尿液出现反流导致腰部不适和感染，对导尿管行妥善固定，避免出现管道受压、扭曲、脱落，保持通畅，防止出现逆行感染。⑥感染预防：对体温及引流液的变化进行密切观察，做好会清洁，保持肾内低压状态。⑦舒适护理：需对患者行细心安慰，指导舒适的平卧，以防出现脱管，对瘘管的引流造成影响，解除患者焦虑情绪，对背部皮肤进行按摩，减轻疲劳感，维持良好血液循环，适当对睡眠差的患者给予镇静剂。
1．2．3 健康指导 为利于残石排出，对结石的复发进行预防，需鼓励患者多饮水，进行门诊复查，对有残石存留的患者，说明原因，做相应心理护理，告知残石清除的方法，打消患者顾虑，以积极配合治疗。建议患者留取结石标本，依据成分分析结果对饮食结构进行调整，并定期行B超和腹部平片检查，预防并发症的发生。
1．3 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件，计数资料行X2检验，P
2 结果
观察组600例524例行一期取石，二期取石76例，无中转开放手术发生，少量结石残瘤12例，均行体外冲击波治疗治愈，平均住院8d。观察组600例345例行一期取石，二期取石255例，中转开放手术7例，少量结石残瘤54例，均行体外冲击波治疗治愈，平均住院12d。两组各指标比较差异有统计学意义（P
3 讨论
复杂性结石采用经皮肾微造瘘激光碎石治疗具有恢复快、结石清除率高、微创、并发症发生率低、缩短了住院时间等优点[3]，具有一定的安全性和有效性，在全程实施细致的护理利于患者在身心均舒适的状态下接受治疗，临床护理人员需在患者入院时就病区环境、医务人员、科室规章制度向患者做简单介绍，消除其陌生感，并指导其及家属正确使用呼叫器，将患者行较好安置后，对病史进行详细询问并记录，如有尿路感染史和体外冲击波碎石头失败史者，对是否有腰痛和有无血尿情况进行了解，耐心倾听，对病情做出正确评估，就肾结石的相关知识及微创手术优于传统手术的特点、不足和远期效果向患者做简单介绍，消除其紧张感，树立战胜疾病的信心，积极主动配合治疗全程。利于机体恢复，提高了临床效果和患者生存质量。
参考文献
［1］ 贾海燕.手术在手术中的应用［J］.护理研究，2005，19（3）：471-472.
