发布时间：2023-09-20 16:08:05
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的常用的健康教育方法样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
高热惊厥是婴幼儿而时期常见的急症，起病急，来势猛，表现为体温升高的同时，伴有全身或局部骨骼肌发生不由自主的收缩，常有意识障碍。由于小儿高热惊厥发作突然、病情严重，常会反复发作，导致脑细胞受损，进而导致智力低下或发展为癫痫。因此防止患儿的高热惊厥再发作显得尤为重要。健康教育结果直接影响患者的治疗与康复[1]。现将我科58例高热惊厥患儿健康教育总结如下。
1.临床资料
1.1 对象：我科2016年1月-5月共收治58例高热惊厥。发病年龄
1.2 主要临床表现：肛温均在38.4～40.5℃左右。惊厥突然发生，意识丧失，两眼上翻或眼球固定凝视，口吐白沫，牙关紧闭，面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐，呼吸浅而不规则或暂停。初发47例，有高热惊厥史11例，发作时间数秒钟至数十分钟不等。
2.健康教育方法
2.1 健康教育前期工作：调查患儿的基本情况及家属对健康教育的需求。家属关注的问题：疾病的现状及预后，发生疾病的原因、及效果、药物的作用及副作用、如何预防疾病以及自我防护的常识。
2.2 进行健康教育 询问病情，评估患儿，根据不同患儿采取不同的方法，时间贯穿整个住院过程。
2.2.1 语言教育 是健康教育中最常用的较易掌握的一种教育方法，教育形式多样化。主要采取群体交谈和个别交谈，交谈内容要根据家长的文化素质、患儿病情来确定。语言要通俗易懂，尽量避免使用医学专业词汇，善于利用具体事例进行宣教[2]。
2.2.2 文字与图片教育 其优点是不受时间限制，便于家长自由阅览、仔细领会、长时间保留。我们将高热惊厥的病因、急救措施p降温措施等内容编写成图文并茂的宣传册发给患儿家长，指导其学习，若有疑问作具体讲解。
2.2.3 示范操作教育 将一些必要技术操作如体温计使用方法，惊厥急救技巧等演示给家属看，让家长模仿学习，并熟练掌握。
3.健康教育内容
3.1 疾病知识教育 高热惊厥多见于6月～3岁小儿，大脑发育不完善，以至较弱的刺激也能引起大脑强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然异
常放电而发生惊厥，。婴幼儿突发高热的院外感染均可引起惊厥，其发病率为2%～8%，是小儿惊厥最常见的原因。在一次热性疾病中，大多发作一次。约有50%的患儿在以后的热性疾病中再次或多次发作。可告知家属惊厥次数少，时间短一般不会对大脑造成影响。
3.2 护理知识教育
3.2.1 发病季节与原因 冬春季多见于上呼吸道感染、肺炎、流脑等，
夏季多见于中毒性菌痢等。
3.2.2 日常生活指导 指导家长平日供给患儿足够的营养和水分，鼓励患儿多饮水。合理搭配膳食，注意休息，增强体质，养成良好的饮食卫生习惯。
3.2.3 了解有关的医学知识 家中备体温表，熟练掌握体温表的正确使用，了解人中、合谷穴位、氧气枕的使用方法。
3.2.4 指导家长观察儿童的发热表现，避免发生惊厥。多数小儿发热时精神不振，但有的精神好，照常玩耍，不易觉察。因此，如发现患儿面色潮红、呼吸加快、额头发热应立即测量体温。当患儿出现烦躁不安、易惊、手足抖动时高度警惕惊厥发作，应立即紧急处理并送往医院。有高热惊厥史的患儿再次发热时，惊厥时的体温比首次高热惊厥时的体温要低。因此观察患儿发热时的表现尤为重要。当抽搐发生时，家属要保持冷静作急救措施。
3.2.5 用药知识宣教 指导家长准备常用退热药、如对乙酰氨基酚口服液（百服宁）或布洛芬混悬液（美林），抗生素及抗病毒药，正确掌握应用药物的剂量、用法。对有高热惊厥发作史的患儿，体温超过38℃就应使用退热药；切忌在小儿发热时不作任何降温而直接用衣被包裹严实后送医院，这样热散不出而导致高热惊厥。常用退热药作用时间为4～6h，如体温再次升高，即重复使用退热药。
3.2.6 指导家长正确掌握物理降温方法 高热患儿不应依赖于单一药物降温，应配合使用物理降温。常用温水洗浴，方法简便易行，且温水无刺激，在家中就可进行。水温在32-34℃，应观察患儿患儿神志p面色等全身情况。
3.2.7 惊厥的紧急处理 保持安静，不要大声叫喊或摇动患儿，应立即平卧，头转向一侧，使口鼻分泌物易于流出，针刺人中、合谷等穴位，或用大拇指掐人中、合谷穴。利用氧气枕及时给患儿氧气吸入。保持呼吸道通畅，以免引起窒息，用纱布包裹压舌板，紧急时可用筷子或牙刷，垫在上下门齿之间，以防舌咬伤，经处理后送医院急救。
4.小结
我们对58例高热惊厥患儿出院后6个月进行了电话随访，有2例患儿家长因忽视了体温观察使体温达39℃以上致使惊厥再次发生，但能使惊厥得到及时控制。其余患儿因家长能及时有效地采取措施使体温控制在一定范围，避免了惊厥的发生。因此，做好高热惊厥患儿的健康教育，加深了护患之间的理解和信任，降低了高热惊厥的病残率，对预防高热惊厥发生有着重要意义。
参考文献
关键词：社区；病人教育；健康教育
中图分类号：R764 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-00-02
随着人类疾病谱的变化，病人对健康知识的需求逐渐增加，健康教育的重要性和必要性日益突出[1]。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德。病人对健康内涵认识的变化和健康教育需求的增加，引起了社区医务人员工作职责相应的变化，健康教育逐渐成为社区医疗工作的一个越来越重要领域。我国将健康教育应用于社区医疗服务已有30多年的历史，虽取得了一些成果，但由于多方面的限制，发展仍较缓慢。本文就我国社区病人健康教育的现状进行如下分析。
1 健康教育概述
1.1 健康教育的定义
健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。健康教育在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助实现疾病预防、治疗康复，及提高健康水平的目的。对健康教育的这个定义强调了健康教育的特定目标是改善对象的健康相关行为，而健康教育主要是以人群为对象；健康教育的干预措施主义为健康信息传播，但健康教育是包涵多方面要素的系统活动；健康教育的首要任务是致力与疾病的预防控制，然而也帮助病人更好的治疗和康复，它还努力帮助普通人群立即增进健康水平[3]。
1.2 健康教育与卫生宣教
在20世纪的我国，卫生宣教和健康教育两个名词曾在一段相当长的时期共存，可以说健康教育与20世纪70年代以前的卫生宣教是同一事物的不同发展阶段的名称。健康教育与以往的卫生宣教既有区别又有联系。联系在于：我国当前的健康教育是在过去的卫生宣教的基础上发展起来的；现在健康教育的主要措施仍可称为卫生宣教。区别在于：比之于过去的卫生宣教，健康教育明确了自己特定的工作目标，从而防止疾病、增进健康，而不是仅仅作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有干预的，有计划、有组织、有评价的，设计多层次多方面对象和内容的系统活动；健康教育在融合医学科学和行为科学、传播学、管理科学等学科知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系。
1.3 健康教育的意义
近40年来健康教育在全世界迅速发展，尤其内在的、客观的原因，基于这些原因，健康教育体现出它的社会、经济和学术意义。
首先，健康教育是人类与疾病做斗争的客观需要。在过去两百年中人类疾病谱和死因谱发生了显著变化，导致人们死亡的主要原因由传染性疾病转变为慢性非传染性疾病，这些慢性非传染性疾病目前尚缺少生物学预防手段和治愈方法，医学专家看到了改善人们健康相关行为来防止这类疾病的重要价值，而改善人们健康相关行为需要健康教育。
其次，健康教育是人们提高健康水平的无限欲望与有限资源的矛盾产物。在过去半个多世纪以来，无论是发达国家还是发展中国家，卫生费用都呈上升趋势。造成卫生费用增长的根本原因依然是人类疾病谱的变化，以及人口老龄化。然而资源是有限的，人们对健康和生命的无限追求与有限的资源便形成了矛盾。
最后，健康教育是医学科学发展的必然产物。医学欲改善人群健康相关行为的需要，促使医学和行为科学、传播管理科学等学科相结合并产生新的边缘学科，健康教育因此而得以成为一个专业领域并开辟了医学科学知识的一个新的生长点。
2 社区常用健康教育方法
2.1 参与式培训
参与式培训即培训者和培训对象共同参与教学过程，共同完成教学活动。在培训中大量采用参与式教学方法，如小讲课、手册、挂图、录像、小组讨论、案例分析、角色扮演等，培训者和培训对象共同参与教学过程，共同完成教学活动。该培训方式具有以下五个实施要点：第一，让学员参与确定培训内容和目标；第二，制定参与式培训的授课计划；第三，吸引和组织学员自始至终参与教学活动；第四，培养学员运用参与是教学方法的技能；第五，组织学员参加教学质量和教学效果的评估。参与式培训法已在我国社区健康教育工作中广泛使用。张方方等[4]通过制定健康教育手册，探讨指导社区老年病人正确使用"健身路径"的方法。结果表明健康教育手册对老年病人人使用"健身路径"具有指导意义，促进了社区老年人使用"健身路径"进行活动，充实了社区老年护理服务内容。吴熙等[5]对探讨社区高血压病病人适宜的健康教育方法进行了研究，结果表明病人喜欢形象、生动和多样性的教育方式如病理标本展示、观看科普录像等。建议将综合性健康教育措施纳入高血压病病人的社区干预措施。
2.2 同伴教育
同伴教育是同伴在一起分享信息、观念、行为和技能，以实现教育目标的一种教育形式，一般由经过培训的同伴教育者向同伴讲述自身经历和体会，或充当积极的榜样角色，通过易于理解和接受的方式被教育者进行交流，以唤起共鸣，激感，共同采纳有益健康的行动。
常见的同伴教育形式主要有三种：①在目标人群中选择一定数量的人，经培训成为同伴教育者，然后再由他们对目标人群进行教育；②目标人群自由讨论和交流。有健康教育机构制定讨论过程中的组织者，也可由目标人群自发组织，推选出带头人，例如召开小组讨论会、座谈会等；③两人或更多人之间自由地进行信息、观念和技能的分享与交流。例如，某社区的高血压俱乐部，患者之间以现身说法，交流保健信息。
同伴教育是社区健康教育中非常常用的健康教育方法，它能有效地改善病人健康相关行为，有利于疾病的控制，提高患者的生活质量。万巧琴等[6]探讨了同伴教育在社区2型糖尿病患者中应用的效果，研究结果表明：同伴教育有利于社区糖尿病增长自我管理知识、提高自我效能、改善自我管理行为，是一种有效、可行的社区健康教育形式。张会敏等[7]对同伴教育在社区高血压病人健康教育中的作用进行了研究，将试验对象分为实验组和对照组，试验在综合健康教育的同时开展同伴教育，对照组只进行综合健康教育。在健康教育前后进行高血压相关知、信、行的问卷调查，并进行比较。结果实验组知、信、行问卷得分明显高于对照组，结果表明在社区高血压病人中实施同伴教育优于综合健康教育。
2.3 自我导向学习
自我导向学习是指学习者不论在有没有他人协助下，以个人责任为出发点，主动诊断自己的学习需求，形成学习目标，应用人、物资源，选择 安排执行适合自己的学习计划，平复机子的学习成果，达成自我实现目标的学习方式。
依据学习内容的弹性和学习者之间的互动性，可以将自我导向学习分为四种类型：独立式学习、个人式学习、集团式学习和小团体式学习。经验证明在以上四中类型中，以小团体式自我导向学习的效果最好，它主要包括以下五个步骤：①建立开放、和谐、温馨的团体气氛；②诊断学习需求，建立学习目标；③成立学习小组；④组织小团体学习活动，战士学习成果；⑤学习成果平复并计划未来。
1960年代国际上兴起对自我导向学习的研究，1990年代，我过台湾地区学者陆续从不同领域，不同角度对自我导向学习进行探讨，并将这一方法引入健康教育的干预研究。社区健康教育者是自我导向学习的协助者和促进者，可以运用自我导向学习法在社区开展健康教育活动。汪国新[8]为改变被健康教育者基本处于一种被动学习状态，学习积极性不高，参与率较低这种现状，建议突破传统思维模式，将社区健康教育的视角从"教"转移到"学"，引导被教育者从接受式学习转向自主式学习，从被动、单向的个体学习转向主动、互助的群体学习。
3 社区健康教育存在问题
3.1 发展不平衡
大多数社区医院由于条件较差，病人教育还停留在卫生宣教的层次上，工作内容没有实质性的改变；而在极少数条件较好综合性大医院及教学医院，由于护理人员专业水平和学历层次较高，病人健康教育开展较早、较深入，取得了一些可喜的成绩。另一方面，不同地域的社区医院，健康教育发展状况相差也很大，相对发达的东部地区比西部地区发展更好，城市比农村发展更好。发展不平衡的问题与社会经济发展和政府的政策导向有很大关系，要解决这个问题需要政府支持和社会长期共同努力。
3.2 健康教育人员缺乏
我国社区没有专门的健康教育者，社区医疗工作者由于工作量大，其他日常工作占据了很大部分时间，无法合理安排时间进行健康教育。为保证社区病人健康教育的有效实施，医院领导和相关部门应给予支持，扩大医疗队伍，调整人员分配，培训专职健康教育者。
3.3 健康教育人员专业知识匮乏
我国社区的健康教育工作大多由社区护士进行，而护理人员大多没有经过系统、规范的健康教育课程训练，相当数量的护理人员（包括护理管理人员）在实践中缺乏相应的理论指导，概念模糊，常常将卫生宣教等同于健康教育；另外，由于一部分护理人员学历层次和专业水平不高，很难主动发现病人的健康问题并提供有效的教育方法。应提高护士对健康教育的认识，加强健康教育知识和技能的培训。王常青[9]认为，护士不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备心理学、伦理学、营养学、康复学、公共卫生、预防保健等方面的知识及沟通技巧。医院应加大对健康教育专科护士的培训，可采用设立培训班和外出进修等方法。
3.4 病人健康意识不强
现在，大多数住院病人依然关心的是疾病症状的缓解，而不是寻求如何获得健康行为的知识和建立健康行为，这就影响了病人教育的开展。但是，病人及家属主动获取疾病知识的意识在日益增强，这有利于病人教育的开展。应投入更多时间和精力，针对不同患病人群，采取多种形式的健康教育，增加病人接受健康教育的机会，从而增强病人健康意识。
3.5 管理滞后
由于社区开展病人健康教育历史较短，尚未建立有效的管理体系，在人员培训、实施规范、评价标准及方法体系方面有许多问题需解决。目前，在管理方面对病人教育的工作要求和评价也基本局限在知识传递层面，这也是病人教育深入不下去的一个重要原因[10]。应该建立完整的管理体制，不能流于形式，建立规章制度落实到位，从上到下一级一级不定期抽查，设立负责监管的部门，管理到位。
3.6 缺乏有效的评价体系
有效的评价体系是检验健康教育效果的重要手段。现状社区医院缺乏有效的评价体系，对健康教育评价多以健康知识知晓率以及患者满意度为主，没有一种科学的量化考核标准和具体的考评指标，最终使社区健康教育工作流于形式，没有得到真正落实，造成原本不足的资源在某种成都上的浪费。谢多双等[11]认为在评价指标方面，应建立融患者掌握知识、转变态度和改变行为或掌握某些相关技能、促进健康行为形成以及健康水平提升等为一体的效果评价指标体系，综合、全面地评价社区健康教育效果。
4 小结
综上所述，我国社区病人健康教育已初步发展，但水平还有待提高。从健康教育的方法角度来看，虽有多种方法已应用与社区工作实践，但健康教育形式还有待丰富，健康教育效果不尽人意；从健康教育者的角度来看，健康教育人员编制缺乏，且不够专业，健康教育者的数量有有待增加、素质有待提高；从社区病人角度来看，病人的健康意识有待增强；从管理体制来看，健康教育的体制还不成熟，亟待完善。社会应在政府政策的支持下共同努力，使社区健康教育系统日益完善。
参考文献
[1] 胡娟，病人教育的发展方向[J].现代护理，2006，12（12）：1107.
[2] 张，戚.病人教育的效果[J].国外医学护理分册，1999，18（6）：254.
[3] 马骁.健康教育学[M].北京：人卫出版社，2003：2.
[4] 张方方，王晶晶等.社区老年人“健身路径”健康教育手册的制作与应用[J].全科护理，2011，9（10）：2810-2812.
[5] 吴熙，许兵等.高血压病病人的社区健康教育[J].护理学杂志，2001， 16（7）：438.
[6] 万巧琴，尚少梅，来小彬等.同伴教育在社区2型糖尿病患者中应用效果的研究[J].护士进修杂志2009，24（5）：457-459.
[7] 张会敏，朱丽丽，张海洋等.同伴教育在社区高血压病人健康教育中的作用[J].护理研究，2010，24（7）：1818-1820.
[8] 汪国新，基于“社区学习共同体”的学习[J].中国成人教育，2010， 12：5-7.
[9] 王常青.临床护理中健康教育存在问题及对策[J].中国现代药物应用，2009，3（15）：172.
【关键词】小学生；方法；心理健康教育
在当前全国各中小学对学生心理健康教育非常重视，心理健康教育在学校教育中具有重要作用和意义。通过心理健康教育能促进小学生心理健康成长，帮助他们形成良好的品德和高尚的道德情操，小学生健康的人格为他们具有知识、体魄等打下坚实的基础。心理健康教育是我国社会主义现代化建设的需要。小学生是祖国的未来和希望，我国的现代化建设需要他们。因此，面对当前少年儿童的心理健康现状，加强小学生的心理健康教育尤为重要。小学生心理健康教育是指根据小学生的心理发展变化的特点，运用有关心理健康的方法和手段，培养小学生的良好心理素质，维护小学生的心理健康的教育活动。近30年来国家各级教育行政部门对学生心理健康教育的高度重视，社会舆论的广泛认同，给学校心理健康教育工作提供了有力的支持。但心理健康教育在操作过程中却出现了一些问题，甚至使心理健康教育的作用适得其反。
对小学生的心理健康教育，科学有效的方法对提高心理健康教育的质量非常重要。在教育过程中，学校应利用心理健康教育的各种渠道，有针对性地采取相应教育方法，给予小学生相应的心理健康教育，发挥心理健康教育的效力，为小学生的健康成长打下坚实的基础。
在小学的心理健康教育中，结合不同的心理健康教育途径，我认为常用的心理健康教育方法有如下几种：
1、学科教学渗透法
将心理健康教育的内容融入学科教学之中，通过它们的有机结合，使学生在掌握学科知识的过程中接受心理健康教育。无论是学科课程本身还是学科课程的教学过程，都蕴含着十分丰富的心理健康教育资源。教师要根据学科教学的具体内容和这些内容所蕴含的可利用资源寻找心理健康教育的合理渗透点；同时，在具体教学中，渗透心理健康教育应“适时有度”；
在各科教学中教师要注意挖掘学科教材中的心理教育内容，精心设计学科活动，构建良好的课堂心理教育环境，使学科教学过程收到事半功倍的心理教育效果。[1]
2、活动体验法
活动体验法是根据小学生的身心发展规律和年龄特征，寓心理健康教育于趣味性活动之中，学生通过游戏等心理辅导活动，逐步领悟到心理健康的重要性及其自我心理保健的方法。
爱活动是孩子的天性。在心理健康教育中，运用活动辅导的方式，可以激发其兴趣，寓教于乐，让孩子们在活动中受到影响和教育。
运用活动体验方法开展心理教育，在心理健康课中运用得较多。在活动的设计中，应注意根据不同的心理辅导内容和小学生的年龄特征设计不同的活动，保证活动的形式多样化，可以采取游戏、小品表演、讲故事、角色扮演、猜谜、讨论、诗歌朗诵、文体活动等，每项活动设计至少要达到一项明确的心理辅导目标，心理活动的开展尽量与班队活动和第二课堂等活动结合起来，同时，教师对活动体验法要精心准备和组织。
3、认识指导法
旨在提高小学生对心理健康的认识程度和水平，如指导阅读、举办故事会、参观访问、课堂讨论、自我表述和自我评价等。根据艾利斯的观点，他认为人兼有理性和非理性的思想，情绪与不良的行为是与个体的认知有关。而人们的情绪困扰与行为不良，甚至神经症都来源于不合理的信念。[2]
小学生在这个年龄阶段，由于其经验不足，特别是思维的限制，这将造成他们对事物的认识可能出现欠缺。由此将会影响儿童产生消极的情绪与不良的行为，进而影响小学生的心理健康。因此利用认知指导法，能有效改变他们的认知，使他们的认识更趋于理性与合理。
小学生的思维活跃，他们对讲故事、游戏、课堂讨论等方式非常喜欢，在心理健康教育课程以及小学生的班队活动中，教师应注意收集小学生对各种事物的认识，特别是在他们出现情绪困扰和不良行为时，应多采取这种方法改变他们的认知。
4、 个别心理辅导
个别心理辅导主要是对少数有心理问题的小学生进行心理辅导，以帮助他们解除心理问题，克服心理障碍，使其心理朝健康的方向发展。
心理辅导教师是对部分有心理困扰或心理障碍的学生给予心理咨询和辅导的骨干力量，直接影响着学校实施心理健康教育的水平和效果。
在中小学一般都设置得有心理咨询室，少数有心理困惑或者心里问题的学生都可以通过心理咨询接受心理辅导。
个别心理辅导的方法有：（1）心理谈话和咨询。通过心理谈话和咨询，了解个别学生的心理问题现状，并在谈话过程中对所了解的心理问题进行解释和辅导，指明克服这些问题的方法；（2）心理行为训练，即针对个别学生突出的心理问题，设计专门的活动对其进行心理行为训练，通过训练达到提高某种心理品质的目的；（3）心理诊断与心理治疗，对有严重的心理问题（疾病）的学生，通过科学的心理测验和诊断，找出心理病原，再运用心理治疗方法进行科学有效地治疗，如认知疗法、放松训练法、模仿学习法、行为排演法、心理分析法等。
小学对儿童进行心理辅导中，较为常用的是进行心理咨询。心理咨询是借助于一种特殊的人际关系，运用心理学的理论知识和方法，通过语言、文字及其它信息传递方式，就来询者的心理、精神方面存在的问题提供帮助、启发和指导的过程。心理咨询形式有面谈、电话、书信、网络[3]
5、环境渲染法
环境渲染法主要是通过各种途径和方式营造一种良好的心理健康教育氛围，它是提高心理健康教育效果的一种行之有效的辅助方法。学生健康心理的形成需要一个和谐、宽松、良好的环境。一流教育要有一流主环境建设，主环境建设是学校心理建设的首要任务。[4]
环境渲染法主要方式有（1）心理健康专题广播。通过学校广播，对心理健康知识进行专题讲座的宣传，还可通过广播解答小学生提出的各种心理问题。这种方式影响大，效率高，是一种极好的宣传方式。通过广播宣传能以提高全校师生对心理健康教育的认识水平和心理健康的自我维护能力。（2）设立心理咨询室，由专职教师负责，专门解决少数小学生的多种心理健康问题，负责指导全校师生的心理健康教育活动。（3）板报宣传。利用黑板报或墙报，介绍心理健康教育的内容和方法，解答同学们提出的各种心理健康教育的内容和方法。由于板报宣传方便、快捷和普及性强，因此最适宜于各班级出班刊加以运用。（4）心理信箱、心理热线电话或网络聊天。学生提出的各种心理健康问题，均可利用心理信箱、心理热线电话或网络聊天，由心理辅导老师作出解释或个别辅导，帮助学生提高心理健康水平。
除去以上介绍的各种方法，小学心理健康教育的方法还有很多，如讲授法、行为改变法、自我调控法等等。这些方法的使用，需要我们根据小学生的年龄特点，在结合各年级心理健康教育的内容和任务的基础上，采取灵活多样、行之有效的方法，促进每个小学生的心理健康成长。
参考文献：
[1] 彭恩武.中小学如何加强心理健康教育[J]中国民族教育， 2010.7-8.
[2] 李百珍.青少年心里卫生与心理咨询，北京师范大学出版社，2003年10月出版.
[3] 黄 猛.浅议中小学心理健康教育邵阳教育学院 [J]科技信息， 2009年第16期.
[4] 关丽霞. 谈小学生心理健康教育[J] 延边教育学院学报， 2009年06月第23卷第3期.
[关键词] 口腔正畸;健康教育;方法
[中图分类号] R473.78[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)02(b)-090-02
严重的错颌畸形是儿童发育期常见的口腔疾病,不仅可以诱发龋齿和牙周病,严重者还影响咀嚼、发音等口腔功能。由于人们生活质量的提高,对牙齿美观的要求也越来越高,口腔正畸的患者越来越多。正畸是指临床上研究错颌畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗的方法[1]。由于大多数患者对口腔正畸的方法和目的并不了解,造成很多的误解,为了扩大社会对口腔正畸的了解,进行口腔正畸健康教育势在必行。为此我们对口腔正畸健康教育的方法与内容进行总结,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本组选自2005 年6 月~2007 年6月我院门诊就诊的正畸儿童380 例,女270例,男110例;年龄4~14岁。
1.2方法
所有患儿均进行口腔正畸健康教育。
1.2.1治疗前健康教育
1.2.1.1错颌畸形的危害由于错颌畸形可以影响整个颌面的发育及口腔的健康,使牙齿更容易诱发龋齿、牙周疾病,严重者可以影响咀嚼、发音等口腔功能甚至五官容貌。所以,要让每一位患者知道错颌畸形的危害,应用口腔正畸的重要性。
1.2.1.2正畸目的认识由于第一次就诊时患儿及家长往往对口腔正畸抱有怀疑和疑惑心理,对正畸不了解,不知道口腔正畸是什么,害怕正畸时疼痛,缺乏对医生的信任。医护人员应耐心地向患者及家属告知错颌畸形的矫治目的和口腔正畸的目的,是为了使口腔牙齿保持平衡稳定和美观[2],让家属充分了解正畸,对正畸有正确的认识。
1.2.1.3正畸治疗的重要性通过正畸治疗,使得牙齿排列整齐,可明显增加牙齿咀嚼功能,帮助食物的研磨以利于消化吸收;通过正畸治疗,使患者的面型更完美,牙列整齐美观,使口型和发音容易,使口唇闭合良好,可以避免由于错颌畸形导致的口唇闭合不良、口腔黏膜干燥,并可明显增进口腔抵抗力,更容易保持口腔卫生,以预防龋齿及牙周病。
1.2.1.4正畸方法常用的矫治方法:前牙反颌常用的方法有调颌、上颌后牙垫活动矫治器、咬撬法、上颌冠状斜面导板、颏兜头帽牵引法;错颌畸形,主要采取的是方丝弓矫治技术进行矫治[3]。
1.2.1.5正畸治疗前口腔卫生在正畸治疗前仔细检查口腔卫生情况,如口腔卫生状况不好患者需要在治疗前进行口腔卫生治疗和相应的教育,经治疗后患者达到口腔卫生状况符合标准后再开始治疗。
1.2.2治疗中的健康教育
1.2.2.1饮食教育临床上在戴矫治器治疗的早期牙齿常感到不适,可有异物感或酸软不适感,这时应该嘱患者进食一些软饭或粥之类食物,一般治疗后通过逐级的适应后,不适感会消失,可以恢复正常饮食。饮食中一定要注意,不要进食过硬、过黏的食物,过硬食物可以造成矫治器损伤托槽带环引起断裂脱落,过黏的食物可以使食物的残渣黏附在矫治器上造成局部不易清除,影响口腔健康;尽量减少或不做啃的动作,可以将水果和大块的食物用刀分离成小块,再放入口内。
1.2.2.2刷牙教育刷牙对口腔正畸非常重要,只有正确刷牙才能避免口腔的感染,一般刷牙要使用含氟牙膏,这样可更好地保护牙齿;刷牙次数应该每天早晚刷牙2次,严格地应该每次饭后进行刷牙,以保持口腔卫生。一般应该有2把牙刷,一把普通的牙刷,一把正畸专用牙刷(中间刷毛短);普通的牙刷用于对牙齿的纵刷,正畸专用牙刷可以顺着弓丝托槽用于横刷。刷牙时应2把牙刷交替使用,以彻底清理嵌入牙间隙、托槽、弓丝内的食物残渣,充分保持口腔清洁。刷牙应采用用改良BASS 法刷牙[4],可以将牙刷的刷毛伸进托槽与弓丝之间的部位,彻底清除牙面上的菌斑及食物残渣,保持口腔卫生。
1.2.2.3复诊的教育口腔正畸治疗过程中必须严格按照医生的要求按时定期复诊,正规戴上固定矫正治疗器后,一般每4~6周进行复诊1次,若患者不能按照医生的安排,不按时复诊或长期不复诊,可能使被矫治的牙失去控制,达不到有效的治疗作用还会出现牙齿移位等异常情况。
1.2.3保持器的应用
一般经过合理正确的正畸矫治后,牙齿整齐即达到了治疗的最初目的,但还要进一步巩固治疗,防止错颌畸形复发,使用保持器非常重要,要耐心细致地告知患儿及家长戴保持器的重要性,因为通过口腔正畸治疗牙齿位置等待牙槽骨改建,一般时间为1.5年,如不能坚持戴用保持器,将使整个正畸治疗功亏一匮[5]。应该严格按医生的要求佩戴保持器,仍要做到定时复诊,学习掌握保持器使用方法、清洗方法及佩戴时间。一般保持器在最初6～12个月,每天佩戴24 h,以后的6 个月内只在晚上戴用,佩戴到牙齿充分稳定[6]。
2结果
所有病例均经口腔正畸全程的健康教育,顺利完成整个口腔正畸过程,无一例中途终止治疗,无一例留有并发症,疗程2年左右的时间,戴1年半左右的保持器。
3讨论
口腔正畸是目前人们认识美的过程中产生的审美需要,它具有创造美和治疗错颌畸形,促进颌面的发育及口腔的健康的作用,但由于存在较多误解,通过口腔正畸全程的健康教育能够使患儿积极配合,保持良好的口腔卫生,促进口腔正畸顺利完成,改善患儿的生活质量。
[参考文献]
[1]傅明魁.口腔正畸学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2001:1.
[2]张初.心理治疗在正崎治疗中的临床应用[J].广西医学,2000,22(2):276-278.
[3]王阿丹,凌均綮.口腔健康相关生活质量的研究进展[J].国际口腔医学杂志,2003,30(6):487-489.
[4]姜红.健康教育在口腔正畸中的作用[J].医学理论与实践,2005,18(1): 110.
[5]陈勇.错胎畸形患者对正崎治疗的配合性[J].国外医学:口腔医学分册,2004,31(3):243-244.
论文摘要：近十年来，中国学者对军校学员心理健康状况、心理健康的方法和途径以及心理健康教育模式都有了一些研究成果。存在的问题是：理论水平较低，指导实践不力；专业化水平偏低，操作缺乏规范；消极倾向显现，研究不能全面发展；地区间差异大，整体水平偏低。今后的研究将更广泛而普遍的开展，并建立完善的理论体系，指导实证探索；总结已有研究成果，进行针对性教育；多种方式相结合，继续探索发展性的教育模式；深化研究，全面推进军校学员心理健康教育；健全教育体系，创新军校学员心理健康教育长效机制。
从20世纪80年代起，中国学者所进行的多项调查研究表明，大学生群体心理问题发生率一直保持在20％~30％的水平[1]。军校学员具有军人和大学生的双重身份，未来高技术条件下局部战争，参战人员要承受高强度的体力和精神负荷，面临更强烈的心理压力，要求具有高负荷的心理承受能力、抗心理疲劳、干扰能力等心理素质。因此，加强心理健康教育，培养军校学员良好的心理素质，防治心理疾病，维护军校学员良心理健康的任务刻不容缓，但由于学科建设和培训制度远远跟不上实际工作的需要，不少人在没有经过专业化、系统化自理学知识培训的情况下便仓促上岗，开始从事心理健康教育工作，因此在具体工作中出现了一些问题，影响了心理健康教育的正常展开。
一、中国军校学员心理健康教育研究的问题
中国军校学员心理健康教育研究尽管在近年来取得了不少研究成果，但由于研究的历史短、起点低，研究基础和研究力量比较薄弱，所以，在研究中存在不足。主要表现在：
1.理论水平较低，指导实践不力。中国军校学员心理健康教育在理论性研究方面的问题表现为：有特色的研究少，高水平的研究少，系列化的研究少，争鸣类的研究少，发展层面的研究少，服务性的研究少等；除此之外，理论研究和教育实践相脱节，导致对心理健康教育活动缺乏有效指导，从而使军校学员心理健康教育的科学研究因脱离实际而价值不大，使军校学员心理健康教育实践活动因缺乏科学指导而盲目运转。总体上，军校学员心理健康教育的科学研究水准不高，低水平的简单重复现象严重，缺乏系统的军校学员心理健康教育理论体系。
2.专业化水平偏低，操作缺乏规范。由于某些从业人员的专业化水平较低，特别是缺乏相应行为规范的约束和指导，在实际研究过程中失控现象时常发生。在实践性研究方面表现为：研究对象不具代表性，研究结果不具公正性，分析不具准确性，研究变量失控性，数据统计随意性等。目前中国对军校学员心理健康的研究，大都是借鉴国外现成的量表作简单的调查和一般性验证。在选择研究的工具上，国外常用的有MMPI（明尼苏达多相人格测试）、16PF（卡特尔16种人格因素问卷）、EPQ（艾森克人格问卷）等，其中MMPI在近几年用得比较广泛；国内常用的研究工具大部分来自国外，主要有SCL-90（心理卫生自评量表）、16PF、EPQ、SAS（焦虑自评量表）、生活事件调查问卷等，最常用的是SCL-90。但是SCL-900的常模是1986年研制的，而且样本量仅为1388人，随着时代的发展，人们的心理素质也在发生着变化，这类量表的局限性和可靠性也逐渐引起了许多学者的质疑。
3.消极倾向显现，研究不能全面发展。首先，由于多方面的原因，当前中国军校学员心理健康教育研究中出现了一些消极的发展倾向，导致研究不能全面的发展。如个别化倾向、医学化倾向、片面教育化倾向、万能化倾向等等。咨询和治疗上。使得研究工作越走越窄。其次，一些学校将学生视为心理有疾病的患者，用一些医疗的方式对待那些心理问题并不严重的学生。最后，一直都有学者在探讨军校学员心理健康教育与思想道德教育关系的问题。但研究者多从心理健康教育对思想道德建设的影响角度出发，分析思想道德建设中存在的问题，局限于心理健康教育对思想道德建设的工具价值，没有把两者放在宏观的社会背景下进行考察，对心理健康教育和思想道德建设的终极价值缺乏关注，在模式构建和机制创新上探索较少。
4.地区间差异大，整体水平偏低。当前，军校学员心理健康教育在中国有些地区如上海、北京等地已进行了近二十年的研究与实践，积累了许多成功的经验，取得了很好的成效。但是就全国而言，其研究分布广泛但不均衡，研究相对集中在经济、教育比较发达的地区；经济欠发达地区研究力量相对薄弱，大部分研究者都以自己所在省市来选择研究对象。因此，有心理健康研究机构（主要为研究所和军校）的城市，当地军校学员心理健康教育问题就能受到较多关注。北京、广东、浙江、上海、江苏这些大中城市、经济发达地区、东南沿海等地区研究数量明显多于其他省市，研究数量少的地区其研究水平还处于基础阶段。
二、中国军校学员心理健康教育研究的趋势
今后一段时期，中国军校学员心理健康教育研究将进入一个飞速发展的阶段，对军校学员心理健康教育的研究也会日益深入和广泛，具体表现在以下几个方面：
1.完善理论体系，指导实证探索。任何研究都要经历理论探索阶段，中国大学生心理健康教育研究也不例外。从20世纪90年代中期开始，关于军校学员心理健康教育的内容、方法、手段、模式以及心理健康标准等理论一直是研究者关注较多的问题，这些理论建构虽说没有完善，但基本上已达到了比较成熟的阶段。相信今后一段时期，这些理论体系将更加完善。正确的理论，必然要指导实践。目前，中国军校学员心理健康教育研究逐步走上了实证研究的道路，虽然已经有很多学者开始研究诸如个别、团体心理辅导或咨询、角色扮演训练、课堂教学、情景练习等不同方式在军校学员心理健康教育中的作用，但这些研究成果还远远满足不了心理健康教育在这方面的需求。因此，今后在完善的理论的指引下，实证研究必成为心理健康教育研究的主流趋势。
2.总结研究成果，进行针对性教育。有效的心理健康教育就是要针对不同年级、不同性别以及不同性格类型的人进行与之相关的教育。中国军校学员心理健康的诸多问题及明显的阶段性特征：一年级军校学员的主要心理健康问题是对大学新生活的适应问题、学习与专业问题、人际交往问题；二年级学员则为人际交往问题、学习与事业问题、情感与恋爱问题；三年级学员主要为自我发展与能力培养问题、人际交往问题、恋爱与情感问题；四年级学员主要恋爱问题及未来发展和能力培养问题。从年级看，四年级学员的心理问题要多于二三年级大学生；从地区看，农村贫困学员心理健康状况的全貌，针对他们各个时期的思想特点、生理特点和心理特点，对他们进行教育、咨询和治疗，从而使心理健康教育有的放矢、事半功倍。
3.结合多种方式，探索发展性教育模式。军校学员心理健康教育的发展性目标是要对学员的心理素质和心理健康进行有目的的培养和促进，使他们的心理素质不断优化，形成健康的心理，从而能适应社会，健康地成长和良好地发展。面临着国际心理咨询与心理治疗趋于整合的新趋势，当务之急应加强对军校学员心理健康教育的认识，积极开展以发展性、预防性为主的教育活动，以增强军校学员对挫折与生活压力的心理承受力。心理健康教育的直接目标是广泛开展对军校学员各种心理疾病的防治，以提高他们的健康水平。所以，军校心理健康教育工作的指导思想应尽快从被动转向主动，积极开展多种方式相结合，且以发展为目的的心理健康教育模式，努力使军校学员心理和行为问题能防患于未然或化解于萌芽状态。
4.深化研究，全面推进军校学员心理健康教育。随着观念的更新、文明程度的提高、教育的发展以及生活水平的改善，军校学员心理健康教育研究将会获得更广泛而普遍的开展，由大中城市、沿海经济发达地区逐步扩展到小城市和中西部地区。另外，研究也将涉及到所有与军校学员心理健康有关的方面如：自我概念及自我意识、外界环境及休闲活动、精神疾病及生理问题、一般心理健康、转业、心理辅导及治疗、学习、人际交往、情绪情感、人格特点等。不仅如此，服务对象也将进一步扩大范围，从学校逐步推广到社会，不仅重视学员的心理健康教育，也关注教员、家长及监护人等的心理健康，满足他们的需要，使军校学员心理健康教育得到全面实施和普遍发展。
5.健全教育体系，创新军校学员心理健康教育长效机制。大学阶段是人的一生中思想道德和心理发展最重要的时期之一，是军校学员树立思想、确立“三观”，心理走向成熟、人格趋于完善的关键时期。但部分军校学员心理发展中存在问题，将对其思想道德的发展产生不利的影响。今后各军校应把军校学员心理健康教育放在军校学员思想道德建设体系中考察，探索军校学员心理品质发展与思想道德发展的有机联系以及军校学员心理健康教育模式与思想道德建设体系优化及完善。在军校学员心理健康教育和思想道德教育结合的基础上，构建新形势下军校学员心理健康教育的科学模式，创新军校学员心理健康教育的长效机制。
参考文献
[1]张金彦，王建军.大学生心理素质教育[M].东营:石油大学出版社，2002:347.
关键词：健康教育；老年股骨颈骨折；护理
[中图分类号]R274.1
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0043-02
健康教育是一项在医院开展的有计划、有组织、有系统的社会教育活动，其最大的优点为可以让人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，从而达到消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量的目的，最后进行教育效果平均。桡骨远端骨折容易出现在老年人身上，其约占骨科病人的17%。而常用的治疗方法是手术，但是手术受到多因素的影响，因为其伴随着很多并发症，而这往往是导致手术失败的重要原因。因此，在桡骨远端骨折手术期间进行健康教育干预，可以起到普及相关的健康知识的目的，从而让患者积极配合医院的治疗，从而实现患者早日康复的目标。本研究选用在2011年5月至2014年5月期间需行手术治疗的老年股骨颈骨折患者120例，将其分为观察组和对照组，观察组的患者在手术期间进行健康教育，取得了良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1基本资料
本研究选用在2011年5月至2014年5月期间120例需行手术治疗的老年桡骨远端骨折患者。120例患者中有男性有74例，女性有46例，年龄范围在63-81岁。随机的将120例患者平均分为观察组和对照组。两组患者的年龄、性别、病情、文化程度和治疗方法比较差异无统计学意义（P>0.05），可以进行该试验。观察组和对照组两组的急诊治疗方法是相同的，均采用手法闭合整复、石膏固定4周。而差异在于对照组实施的基本治疗法，而观察组进行健康教育路径，即按照患者所处时期一入院时、术前、术后及出院时制定相应的标准，按照标准化的内容实施教育。
1.2健康教育方法
由科主任、主治医师、护士长和责任护士成立健康教育小组，根据已掌握的健康知识并且结合桡骨远端骨折的疾病的基本特点和及治疗康复过程中存在的问题。本着科学性强、实用性高的基本原则，医护人员共同研究制定相应的讲课教育路径表，并且在实践中不断的摸索和改进，从而完善该教育路径，见表1。
1.3统计学方法
所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理，组间比较采用x2检验，P
2 结果
观察组和对照组的病人均痊愈出院。具体结果见表2。通过表2可以看出，进行健康教育的观察组比对照组掌握健康教育知识的水平更高，遵医行为率更大和对护理工作的满意度也更高。但是住院时间和住院费用也均少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P
[关键词] 高血压；健康教育
[中图分类号]R473 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）11（a）-064-02
现阶段，临床护理工作已转化为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化护理模式[1]，而完成这一任务的重要手段是健康教育。医院的健康教育是以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动。高血压病是全球最常见的慢性疾病之一，它的严重性不仅在于发病率高，而且受累人群广泛，往往缠绵终身，其致残率较高，因此严重影响患者的健康。值得重视的是高血压患者对疾病知识的掌握程度在预防高血压病和治疗过程中起着重要的作用。2006年6月～2007年6月，我们对172例高血压住院患者开展健康教育，收到良好效果，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 资料
172例患者中，男性101例，女性71例；年龄38～76岁；病程3个月～6年。单纯收缩期高血压46例，收缩压、舒张压均增高115例，单纯舒张压升高11例。合并糖尿病的56例，合并冠心病的42例，合并肾病的35例。
1.2 教育方法
自制高血压患者健康教育调查表，内容包括姓名、性别、年龄、职业、病程，对高血压相关知识的知晓情况，如：心理、饮食、运动与高血压的关系，降压的目的，药物治疗中的注意事项，药物的副作用，对高血压相关知识的需求程度等。根据患者填写问卷式调查表的结果进行评估，制定健康教育方案然后实施，出院前对每例患者进行健康教育效果评价。
1.3 结果
172例高血压患者在健康教育前对相关知识的知晓率平均为18%，经过针对性的健康教育后，对相关知识的知晓率平均为83％，提高了65％，效果明显。年龄小的比年龄大的知晓率高，知识分子比农民工人知晓率高。
2 健康教育的形式
2.1 对医护人员培训
要想做好健康教育，首先对医护人员开展业务培训，包括讲座、短期培训班，使医护人员掌握现代高血压的病因知识、诊疗进展及防治措施。对护理人员，关键是培训心理治疗与高血压疾病的护理知识，同时也要进行高血压并发症的防治和保健知识培训，使护理工作在治疗疾病，减少并发症，提高生命质量方面有所作为。
2.2 对患者进行教育
对患者进行教育是医院健康教育的重点，其特点是针对患者个体的情况开展健康教育。这种个体化的健康教育由于针对性强，往往能收到良好的效果。我们将以下健康教育内容用简短易懂的语言制作成卡片、小册子，发给每一个高血压患者，让患者得到想了解的知识，从而达到预防疾病，减轻痛苦，提高治疗效果的目的。
3 高血压健康教育的内容
3.1 合理膳食
根据中国营养协会概括成了两句话：第一句是“一、二、三、四、五”；第二句是“红、黄、绿、白、黑”。一是指每日一袋牛奶。二是指每日250 g左右碳水化合物，相当于主食6两，因人而宜。三是指每日三份高蛋白食品。四是指四句话：有粗有细；不甜不咸；三四五顿；七八分饱。五是指每日500 g蔬菜及水果。红指红葡萄酒，每日饮50～100 ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白，减轻中老年人动脉粥样硬化。啤酒不宜超过300 ml，白酒不超过25 ml。黄指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜富含胡萝卜素，能在体内转化成维生素A。绿是指绿茶，茶中含有茶多酚最多，有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化作用。白指燕麦粉及燕麦片，能降低胆固醇和甘油三酯。黑指黑木耳，每日10～15 g有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。
3.2 适量运动
通常掌握“三、五、七”的运动模式。三指每天步行三公里，时间在30 min以上；五指每周要运动五次以上；七指运动以后心率+年龄约为170，这样的运动量数中等度。除跑步或步行外，还有太极拳。运动的时间不宜安排在6∶00左右，安排在19∶00左右较好，如果早晨运动要起床前先服药，0.5 h后再活动。
3.3 戒烟限酒
吸烟对心血管影响较大，临床上对肺、心肌梗死患者劝其戒烟，健康教育者应提高说话艺术，让其自觉，在心情愉快的情况下戒烟，不能强迫，否则适得其反。酒与烟不同，酒对心血管有双向作用，适量饮酒还是有益的。
3.4 心理平衡
保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。由于高血压患者需终生服药，容易失去信心和耐心，产生悲观情绪，所以应对患者给予及时的心理疏导与精神鼓励，并与就诊医生沟通，说明患者的经济情况，共同选择物美价廉的治疗方案。
3.5 注意三个半分钟和三个半小时
由于动态心电图和血压监测发现夜间突然起床时常伴有心肌缺血、心律失常和血压升高的情况，并与心脏意外密切相关，因此提出三个半分钟即夜间醒来安静0.5 min，再坐起0.5 min，再双下肢下垂床沿0.5 min，然后下地活动。三个半小时指每天上午步行0.5 h，晚餐后步行0.5 h，中午午睡0.5 h。
3.6 让患者了解常用6大类降压药物的名称、副作用、注意事项
利尿剂：常用的有氢氯噻嗪、吲达帕安，副作用易引起低钾血症，空腹血糖增加，甘油三酯升高。教育患者多吃些含钾的水果。β受体阻滞剂：氨酰心安、倍他乐克，主要适用于心绞痛合并有高血压的患者，副作用主要是乏力，胃肠不适，有哮喘患者易发生支气管痉挛。转换酶抑制剂：卡托普利、依那普利，适用于高血压伴心力衰竭、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病伴微量蛋白尿患者，主要副作用是干咳。钙离子拮抗剂：拜心通、络活喜、硝本地平缓释片，副作用较少。α受体阻断剂：哌唑嗪，适用于肾功能不良、合并糖尿病及前列腺肥大患者，副作用有性低血压，常在连续用药的过程中自行减少。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：代文，适用于高血压合并左室肥厚、冠心病、心力衰竭，为高血压长效制剂，每日1片，24 h平稳降压，适用于收缩期高血压合并心绞痛、合并糖尿病患者，高血压合并肾病患者，副作用有轻微头痛、头昏。
3.7 出院前教会患者准确地自测血压
患者主动参与，防止“白大衣高血压”，提高患者坚持用药的顺从性。患者在测血压前至少应静坐5～10 min，而不是平卧于诊查床上，测时的上臂平放于心脏水平。至少应做两次测定。
3.8 出院后在医生指导下坚持长期用药，提高服用抗高血压药物的顺从性
要教育患者树立正确的观念，降压治疗的目的不仅仅是把血压降下来，最终目的是减少脑卒中、心肌梗死和肾脏损害，降低死亡率。
3.9 接受高血压药物治疗的患者要定期进行复诊和监测
一旦患者开始接受抗高血压药物治疗，定期进行复诊和监测，每年至少测定尿常规、肾功、尿酸、血脂、血糖、血钾，心、肾B超1～2次。对于合并有糖尿病、慢性肾病的患者血压应降到
用简单易懂的语言把健康教育的内容制作成卡片，将小册子发给患者再配合咨询教育、随访教育等形式，效果较好。通过对172例高血压患者的健康教育，满足了患者对高血压病知识的需求，提高了患者对治疗的依从性，降低了心肌梗死、脑卒中等并发症的发生率，节省了患者的医疗费用，提高了患者维护自身健康的能力，对高血压病的治疗起到了积极的辅助作用。
[参考文献]
关键词：健康教育 基础护理 应用
【中图分类号】R151.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0042-02
引言
健康教育是指通过信息传播和行为干预的方式，帮助个人和群体掌握卫生知识和保健知识，树立健康观念，自觉地采纳有利于身心健康的行为和生活方式的教育活动?
健康教育经历三个发展阶段：医学阶段，主要是进行一般卫生知识的健康教育；行为阶段，主要是进行不良生活方式的健康教育；社会环境阶段，重视生态环境和社会文化方面的健康教育?
健康教育应该注重五个方面：建立科学合理的健康教育计划；完善健康教育制度；改进健康教育方式方法；加强医护人员自身建设；加强对健康教育的管理?
在基础护理中增加有关健康教育的内容，促使病人及其家属了解基本的治疗护理知识，增进对护理工作的支持与理解，有利于病人的诊疗和康复?
1?健康教育的实现目标
健康教育要实现的目标是，通过对病人及其家属进行系统的健康教育，促使病人及其家属自觉地采纳有利于治疗疾病和恢复健康的方法和行为，配合疾病的治疗，促进病人早日得到康复?为此，可以分为几个教育阶段来实现健康教育的目标?
病人入院时的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人尽快适应医院环境，建立遵守医院管理规章制度的行为方式?
病人手术前的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高手术的适应能力，减轻心理焦虑?
病人手术后的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高手术后配合治疗的能力，减少术后并发症发生的可能行?
病人住院时的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高住院适应能力，减轻住院期间带来的各种心理负担?
病人出院后的健康教育?这个阶段健康教育要实现的目标是帮助病人提高自我保健和自我护理的能力，促进功能康复，建立健康观念和健康的生活方式?
2?健康教育的主要内容
针对健康教育不同的阶段，健康教育的主要内容也有所不同?在病人入院时，可以向病人及其家属介绍医院病区环境状况，告知科室护士长?责任护士及主管医生的姓名，介绍探视?陪护等有关规章制度，介绍病房检查时间?治疗护理时间?发药时间?体温测量时间等日常工作安排，介绍呼叫器?病床?床档等各项病房设施的使用方法，介绍安全防范内容等，介绍在医院期间的权利和义务，要求病人及其家属告知医护人员既往存在的可能造成自身或他人人身危害的疾病?
在疾病诊疗护理时，可以向病人及其家属介绍疾病的相关症状?诊疗方法?护理措施和注意事项，对涉及到的药品的名称?作用?副作用?用法及其注意事项进行指导，介绍病人心理因素对疾病诊疗的影响并进行心理护理，介绍功能锻炼的方法，对饮食注意事项进行指导，对休息与活动的目的?方法及注意事项进行指导?此外，还可以介绍有关基础病和其它专科知识?
在病人出院时，需要在用药?情绪自我调节?饮食?休息与活动?疾病的预防和症状观察等方面进行指导，告知复诊时间等?
3?健康教育的应用方法
对病人及其家属进行健康教育，首先是必须有利于疾病诊疗和康复，重视理论与实践相结合，根据病人的不同情况，制定不同的教育方法，建立病人及其家属与医护人员的良好关系，鼓励病人及其家属充分参与，采用循序渐进的直观的方法广泛地进行健康教育活动?
常用的教育技巧：沟通技巧?知识传授技巧和行为训练技巧?
语言沟通技巧；良好的沟通，正确称谓病人，主动自我介绍，语言通熟易懂，婉转中肯，风趣幽默，保持适当距离，姿势和眼神接触，安排适宜交谈环境，尊重病人隐私和沉默的权利；不恰当的沟通，突然改变话题，不适当或错误的保证，过分表达自己的意见，连珠炮式的提问，说教，对病人的询问答非所问，对病人的行为猜测，恋情怀疑讽刺口吻?
非语言沟通技巧：体语；空间效应；触摸；沉默；倾听?
知识传授技巧：口头讲解（沟通式（随时随地?简单易行?针对性强?反馈及时）?被动式（方便灵活?沟通顺畅?信息损失少?沟通效果好）?主动式（与会人数较少，针对性强，可及时反馈信息））；图文宣传（卫生标语?卫生传单?卫生小册子?卫生墙报?健康教育处方?卫生美术?卫生摄影?标本模型），不受时间和空间条件的限制，便于保存查，可以大量印刷广泛传播，覆盖面大影响广泛，内容详尽系统，表达准确，作用时间长；视听教材（广播?电视）；示范训练（直观；病人及家属可参与实践；及时得到反馈；适用于操作技能方面的学习）?
行为训练技巧：自我护理能力训练；住院适应能力训练；疾病康复能力训练；视觉模拟疼痛评估训练?
健康教育完成时间规定：普通病人2小时内完成入院宣教；危重病人24小时内完成入院宣教；病人入院3日内完成疾病相关知识宣教；手术病人手术前完成术前宣教；手术后2日内完成术后宣教；病人出院前1日完成出院宣教；术前一日访视病人，术后24-48小时回访病人?
时间安排：对健康教育时间要有计划；抓住与病人交往的每一时刻；健康教育要贯穿在护理操作中；利用非治疗和护理时间；利用探视时间.
健康教育的目的与任务：实现“人人享有卫生保健”的目标，提高人群自我保健意识和能力，降低发病率和诊疗费用?
健康教育发展简史：医学阶段（70年代前），一般的卫生知识宣传；行为阶段（70-80年代），不良生活方式的健康教育；社会环境阶段（80年代后），重视生态环境和社会文化?
健康教育的主体：医护人员
核心：行为与生活方式的改善
主要任务：动员个人位促进自己的健康改善行为?
