发布时间:2023-09-22 15:33:01
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的沟通技巧的方法样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
一、放下严师架子,与学生打成一片
沟通从“心灵”开始,要与学生有良好和密切的沟通,首先要扫除学生的“畏师”心理。我们要改变传统的严师出高徒的观念,改变教师灌输、学生被动接受的保守教育方式;让学生主动起来,积极起来,勇敢起来,真正成为学习的主体。这就要求教师更平易近人些,拉近与学生的距离,与学生打成一片。也只有这样,学生才更愿意“吐露真言”和“表现自我”,教师才能更好地了解学生,理解学生,知道每个学生的学习特点、知识特点、性格特点,从而因材施教。
二、主抓“两头”的沟通方法
学生素质,性格和成绩是各种各样的,差别很大。所以,沟通时要讲究策略。主抓“两头”的沟通方法,就是根据学生的这些差异性,对其使用不同形式的沟通方式。具体点说,就是根据观察,按学生的沟通难易在心底里把学生分为:善于沟通,普通,不善于沟通。对善于沟通的学生,可以将其当成学生中的“龙头”,让他们成为师生沟通的中介和助手(比如有些课堂游戏可以先和他们约好,让他们在做游戏时主动配合等),通过他们达到与其他学生加深沟通的效果;而对于“不善于沟通”的学生,也要特别重视,要多花点时间,了解他们内向、自卑、成绩差、不爱交流的原因,要知道“良言一句三冬暖”的道理,通过“龙头学生”或他们亲密的同学,迂回地亲近他们,鼓励他们,关心他们。
抓好了学生中的“龙头”,并克服沟通中的“难点”,你离做一名善于沟通的优秀教师就不远了。
三、争取课堂上的沟通时间,避免课余花太多的时间
教师课堂上讲课要精讲,每堂课讲授的时间一般不要超过一节课的50%,留给学生当堂作业的时间不少于10分钟,其他的游戏、沟通、训练时间不少于10分钟。这样讲授的时间不会太长,学生不会听着累、烦(特别是自学能力好的学生),而且节约下很多双向互动的师生、生生沟通时间!教师可以利用学生做作业或学生分组讨论的时间,辅导一些接受能力差的学生。这既活跃了课堂气氛,又可增进与学生的交流和感情。
有些教师课堂讲授时间很长,课余又用太多时间与学生沟通,这既占用了学生的太多课余时间,又占用了教师自身太多的生活时间,搞得学生和自己都很疲惫,反而影响了教学质量,这也是不可取的。学生除了学校生活,他们还要有其他生活空间;教师也是人,也要有其他生活空间的。
四、课堂倾听的沟通艺术
倾听是生命与生命之间的交流,是一种功能很多的沟通艺术!然而在“师道尊严”作为一种主流文化统治课堂的传统教学中,教师忽略了倾听的教育价值。教师课堂倾听的弱化,从本质上说便造成了教学过程中学生声音的“缺席”,学生的声音被不同程度地漏听、遗忘或拒斥,这很不利于师生间建立良好的沟通关系,更谈不上学生主体地位在课堂教学中的真正落实。学生在课堂上不仅通过话语,同时也通过表情、身姿、动作表达自己的欲望、需求、情感和思想,教师应该根据这些“倾诉”,适时改变授课方式,增进与学生的互动沟通。
五、利用网络、电教设施等与学生进行多种方式的沟通
网络媒体超常的信息组织与传送能力,使学生可以借助网络,获得一些教师也不曾掌握的知识;现在的教师,不应仅仅作为知识的传授者,更多地作为学习和生活的导航者,也作为网络海洋中知识的导航者。随着网络和电教设施的发展,要求教师在新的教育思想指导下进行新的教学方法和沟通方式的尝试。教师可以和学生约好,在QQ上与单个学生进行网上聊天,深入了解学生个体;教师可以开设班级的BBS,在BBS上和学生对一些学习和生活的问题进行深入讨论;教师可以约好全班学生在一个聊天室里集体讨论问题……合理利用网络、电教设施,可以与学生进行传统方式无法做到的沟通。
【关键词】 医患沟通 和谐 医患关系 方法技巧
1 医患沟通的重要性
近年来,我国的医患关系日趋紧张,医患矛盾越来越突出,医疗纠纷连续不断,据统计,有80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有20%的案例与医疗技术有关[2];又据报道,患方向医务人员施暴的恶性事件在全国各地时有发生[3],我们不得不反省和重视,加强医患沟通,可以增加患者对医务人员及院方的信任,增加医务人员与患者的交流和相互理解,赢得患者的配合,减少矛盾,使很多医疗纠纷得以化解或消灭在萌芽状态。
2 医患沟通的方法和技巧
下面从医患沟通包括语言沟通、非语言沟通和有效的倾听等三方面谈医患沟通的方法与技巧。
2.1 语言的沟通方法与技巧
希波克拉底说过:“医生有两种东西能治病,一是语言,二是药物。”可想而知,语言的治疗作用和药物治疗同等的重要。常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒。”优美的语言能对大脑起到保护作用,增强机体的抗病能力,恶语伤害可使病人情绪低落致使病情恶化。
2.1.1 运用恰当的称呼
礼貌恰当的称呼会让患者感到受尊重,如称大伯、叔叔、阿姨、某某老师、某某先生等,恰当的称呼可以让患者感到很亲切,消除陌生和恐惧感,还可以给患者留下良好的印象,为以后建立良好的医患关系做好铺垫。称呼时应注意:
2.1.1.1 要根据患者的职业、身份、年龄等具体情况而定。
2.1.1.2 初次见面避免直呼其名,那样显得很不礼貌。
2.1.1.3 避免用床号取代称谓。
2.1.2善用职业性口语
职业性口语有:
(1)礼貌性语言
礼貌的语言是满意沟通的前提,是医患交流的基础,要学会使用文明礼貌的十字用语:“请、你好、谢谢、对不起、再见”。
(2)保护性语言
防止因语言不当引起不良的心理刺激,对不良预后不直接向患者透露,对患者的隐私要注意语言的保密性,沟通中语言要清晰、准确、温和、有礼、避免冷漠。
(3)治疗性语言
用开导性语言解除患者的顾虑,了解患者的心理状态,鼓励患者提出问题,帮助患者树立信心,以利于疾病的康复。
2.1.3 注意语言的科学性、通俗性
与患者沟通时不生搬医学术语,要通俗易懂。和患者交谈时坦诚,不说空话、假话,简洁清晰的语言反映了护士的职业素质。
2.2 非语言沟通方法与技巧
非语言又称态势语言或身体语言,态势语言是人类生来就有的。孟子说:“征于色,发于声,而后喻。”古人早就认为,有声语言的不足,需要用神态去补充,才能更好地达到交流的目的。我们与患者沟通时,恰当运用态势语言,能充分体现医护工作者的仪表、风度、精神面貌,有助于沟通的效果,使医患关系更加和谐。
2.2.1 微笑语言
微笑是一种特殊语言—“情绪语言”,是人际交往中解决生疏紧张的第一要素,它又像“剂”, 使人与人的交往变得顺畅、和谐,从而大大拉近彼此间的距离,同时,微笑还能消除人与人之间的心理隔阂和障碍,促进医患间相互理解和友谊的加深。真诚的微笑就像阿里巴巴童话中的暗语“芝麻开门”,它能使我们沟通畅通无阻,患者可以从医护人员的微笑中获得战胜疾病的信心,从而增强坚持治疗的信念。请记住:“我们的微笑永远是患者心里的一缕阳光。”
2.2.2 仪表语言
仪表指人的外表,包括容貌、姿态、风度等。它是一种无声的语言,整齐洁白的工作服,热情的服务,亲切的称呼,和蔼真诚的问候,稳重娴熟的举止,高尚的情操,这些美的仪表能赢得患者的信任和安全感。这样有利于医患沟通,增进医患之间的感情。
2.2.3 手势语言
手势语言是在口语表达过程中,说话人用手做出的同有声语言互相配合呼应的种种动作。生动的有声语言如果配上恰当、醒目的手势,会更富有感染力和说服力,在沟通中会取得理想的效果 。在工作中,如患者发烧时,我们一边询问病情,一边触摸患者的前额,体现了我们的关心、体贴、亲切的情感,对儿童还可轻轻触摸面颊,帮患者盖被、掖被角、剪指甲、倒开水、擦去患者脸上的眼泪、血迹等等,这些手势会使患者倍感温暖,会让他们感到我们医护人员无微不至的关怀,赢得患者的信任和好感,有利于增进医患之间的沟通。
2.2.4 眼神语言
眼睛是心灵的窗户。人的喜怒哀乐都可以通过眼睛反映出来。我国古代思想家孟子就对眼神有过相当精辟的论述。他说:“存乎人者,莫衷于眸子,眸子不能掩其恶,胸中正,则眸子庾焉,胸中不正,则眸子焉,听其言也,观其眸子,人焉庾哉。”这是说观察一个人,再没有比观察他的眼睛更好了,人的内心情感,总是在复杂多变的眼神中流露出来。在医患沟通中,注意巧妙地运用眼神的表达,来增进医患感情的交流。我们要更多地观察患者的眼神,以判断患者的心理状况,有利于医患关系的融洽和疾病的治疗。
有声语和态势语是口语交际的两种基本表达手段。有声语为主,态势语为辅,两者珠联璧合,相辅相成,有机统一,才能很好进行沟通。而且使沟通的内容更生动、更鲜明、更有意义和价值。
2.3 有效的倾听方法与技巧
医护人员要善于倾听,这是获取患者信息的主要来源。
2.3.1 主动倾听
充分进行目光接触,利用手势、语调、姿势等方式去影响患者。
2.3.2 集中注意力,不要分心
倾听时,不要来回看表,翻动书,看别的地方,或者伏案只管写自己的东西,以免被患者认为对自己的病漠不关心。
2.3.3 不要随便打断患者的叙述
倾听时,尽量让患者表达完自己的思想,这样才能了解到更多信息。
2.3.4 解释和提问
用自己的语言复述患者所讲的内容,用“我听你这样说……”,这样患者会感到你在认真听他说话。
2.3.5 有时还要体会患者的“弦外音”,以了解患者的感受和需求。
2.3.6 整合所讲内容
将患者所讲的内容串联起来,就有了初步的判断,为以后的沟通和治疗有很大帮助。
总之,沟通是医患关系的“剂”,在医患矛盾日益突出、医疗纠纷呈上升趋势的情况下,身为医护人员做好医患沟通工作显得尤为重要,这对营造宽松的就医环境,建立良好的医患关系,预防或减少医疗纠纷的发生将起到积极的推动作用。
参 考 文 献
[1]廉沈沂,姜振明.浅析医患合作的意义及途径.中国医院管理杂志,2006,26(10):62.
【关键词】 护士;沟通技巧;培训;护患纠纷。
[Abstract] Objective To evaluate the communication skills training in the prevention of the role of nurse-patient disputes.Methods Since 2007, a comprehensive and systematic of the ward nurses communication skills training was performed, patients were randomly selected for medical treatment before and after training during the nurse-patient disputes, the cases were pided into non-training group and training group and were compared.Results In the training group,1 case was mismanagement, two cases were communication disorder, accounting for 2%, in the non-training group,2 cases did not have strong sense of responsibility, the remaining 18 cases were nurse-patient communication barriers, accounting for 18% ,there was significant difference, P
[Key words] nurses; communication skills; training;nurse-patient disputes
护患纠纷是指在临床诊疗过程中主要由护理人员与患者家属发生的各类矛盾,是医疗纠纷的一个重要形式和特殊类型[1]。随着社会的进步,人们的文化生活水平提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断增强,很多护患纠纷的产生都是由于护患缺乏沟通所致,随着医疗活动制度化、法制化,患者维权意识已逐渐增强,因此加强护患沟通增进双方理解和信任,构建一个和谐的护患关系是减少护患纠纷的重要途径,同时加强护患沟通也是做好护理工作的先决条件[2]。为此沟通技巧应是我们护士临床工作之一,2007年笔者所在医院对在临床工作的护士进行沟通技巧培训,收到了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取培训前(2006年)和培训后(2009年)各年表达能力正常的住院患者各100例,分非培训组和培训组,其中培训组男63例,女37例,年龄19~72岁,平均年龄(48.15±1.21)岁;文化程度:小学及以下20例,初中50例,高中及以上30例;职业:农民20例,工人48例,干部32例。非培训组男61例,女39例,年龄20~71岁,平均年龄48.53±1.98岁;文化程度:小学及以下21例,初中48例,高中及以上31例;职业:农民22例,工人48例,干部30例。两组患者在性别文化程度、职业等方面经χ2检验,统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 非培训组 护士接受业务理论及操作考试培训,且符合考核的标准,同时按常规护理进行护理,进行常规信息沟通。
1.2.2 培训组 护士不变,但护士需要接受沟通技巧培训,且符合考核标准,同时按常规护理进行护理。
1.2.3 确定培训内容和目标 拟定培训计划,根据确定的培训内容和目标对护士进行集中授课。详见表1。表1 护士沟通技巧培训授课内容和目标
1.2.4 制定培训形式 采用以季度为周期的集中授课,分散练习的培训形式,考核达标者到病区工作,不达标者转入下一周继续培训。
1.2.5 统计学方法 采用SPSS11.5统计软件进行分析,有关检验给出的检验统计量及其对应的P值,用双侧检验,P
2 结果
2.1 两种护理方式护患纠纷发生率比较 见表2。表2 两种护理方式护患纠纷发生率比较 (%)注:经χ2检验(P
2.2 护患纠纷相关因素 培训组1例为病区管理不当,沟通障碍2例,占2%;非培训组2例为责任心不强外,其余18例因护患沟通障碍所致占18% ,见表3。 表3 两组护患纠纷相关因素比较注:经χ2检验差异有显著性(P
3 讨论
护患沟通障碍是引发护患纠纷的重要因素,表2显示非培训组护患纠纷发生率占18%,培训组护患纠纷发生率占2%,两组护患纠纷发生率存在明显差异(P
3.1 沟通技巧培训 有助于护士端正工作态度,如果护士在工作中态度不端正,会出现语言生硬,患者提出的问题不给予合理解释。患者相对医护人员而言,医学知识相对匮乏,主要是在医护人员的安排下接受治疗,处于一定的被动和服从地位,并由此形成在护理活动和护患关系中信息分布掌握不均衡的状态[4]。患者入院后进入一个陌生的环境,首先接触的就是护士,迫切想知道有关用药、治疗、预后及住院期间与自己安全密切相关的信息,期望医护人员多与自己沟通交流。通过我们的沟通技巧培训,有助于提高护士的思想认识,端正工作态度,从而从思想上和行动上变被动服务为主动服务,促进护患间建立良好的信任关系[5],对患者实施治疗和护理,满足患者对医疗信息的需要,提高了患者的满意度。
3.2 沟通技巧培训能强化护士相关知识的应用 住院患者情绪焦虑有许多疑问,想知道医生护士的姓名及业务水平等等,这需要有丰富相关知识的护士进行答疑与心理疏导,这就要求护士不仅要有很强的责任心和丰富的专业知识,如临床专业知识、健康教育、人际沟通、法律法规和心理护理等知识,同时还要主动了解患者的需求。通过沟通技巧培训可使护士掌握了丰富的相关知识,并运用所掌握的相关知识为患者服务,及时准确了解患者各层次需要,从而采取针对性措施给予满足,如生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要等,针对患者心理状态给予正确心理疏导。
3.3 沟通技巧培训有助于护士掌握沟通技巧 护理人员以人为本与患者进行有效沟通所建立的护患关系本身就具有治疗作用,能满足患者需要,使患者心情舒畅,机体功能增强[6]。因此掌握沟通技巧在维护和谐护患关系中的运用具有重要意义。(1)语言交流是交流思想的工具,是治病的一种手段,护士是否掌握语言沟通技巧对于建立良好的护患关系有着促进作用,护士的语言与患者的心理变化息息相关。(2)运用适当的非语言沟通技巧。护士的仪表、姿态以及一言一行、一举一动、扬眉舒颜都直接影响护理信息的接受和传递。(3)使用倾听技巧。 我们的培训通过理论授课传授常用的沟通形式和沟通技巧,实施模拟实景演练。通过培训,护士掌握了各种沟通技巧并且理论结合实际,巧妙地、熟练地综合应用多形式的沟通技巧,从而提高了护士与患者的沟通效果。 4 小结 以护患沟通为基本要求的护患关系是现代医学模式的基本内容,它符合患者的心理需求,满足了患者日益增长的自我保健和安全意识的需要[7]。开展沟通技巧培训后,我们培养了合格的病区护士,为患者提供安全温馨的治疗环境及优质的服务,提高了患者的满意度,有效防范了护患纠纷的发生。
参考文献
1 唐亚勤,夏文涛.护患纠纷的防范.法律与医学杂志,2003,10(3):181-182.
2 赵中倾.加强护患沟通提高护理质量.中华现代护理学杂志,2009,6(16).
3 魏丽丽.沟通技巧在护理工作中的应用.国外医学·护理学分册,2000,11:497.
4 腾秀蓉.从护患纠纷看护理服务中的信息不对称.护士进修杂志,2006,2(3):223-225.
5 李小兰,朱小冬,张丽君.沟通技巧培训对围手术期患者访视满意度的影响.现代临床护理,2009,8(10):23-25.
关键词:沟通技巧;妇科手术护理;应用
手术不仅仅是对患者身体的创伤,也会给患者的心理带来一定的刺激,在人们收入水平的提升之下,对于护理质量也提出了比之以往更高的要求,沟通技巧也开始在护理工作中得到了广泛的使用[1]。近年来,我院对于收治的妇科手术患者应用了针对性的沟通技巧,有效提升了患者的满意度,优化了手术质量,现总结并报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年4月~2014年4月收治的76例妇科手术患者作为研究对象,年龄19~63岁,平均(38.9±2.1)岁;在疾病类型方面,45例为子宫肌瘤,31例为卵巢囊肿;在文化程度方面,3例为小学及以下,12例初中,16例高中,35例本科,10例硕士及以上。按照随机分组方式将76例患者分为观察组与对照组,每组38例,两组患者从年龄、手术类型、文化程度等方面来说比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法 对于对照组38例患者,使用常规护理方式,只注重护理任务,不关注患者情绪变化,未应用沟通技巧;
1.2.2观察组护理方法 对于观察组38例患者,在对照组护理基础上将沟通技巧应用在全程手术过程中,这包括几个内容:
①术前沟通:在手术开始前,护理人员需要加强术前沟通,了解患者的心理状态,进行鼓励与疏导,主动为患者介绍手术的安全性、必要性与注意事项,耐心解答患者的提问,尽可能的满足患者提出的各项需求,保护好患者的隐私,维护好其自尊心,让患者对医护人员产生信任感。同时,还要做好家属的沟通工作,让家属予以患者必备的心理支持。
②术中沟通:在手术进行的当天,护理人员需要针对患者的文化程度、手术类型进行沟通,此时是患者心理最为脆弱的时刻,因此,护理人员需要安抚好患者的恐惧与焦虑心理,在交流的过程中要使用平和的态度,主动应用身体语言来缓解患者的负性心理。在手术时,护理人员需要提前使用鼓励性语言与安慰性语言来帮助患者放松情绪,让患者可以积极主动的配合手术治疗,在手术过程中,要注意保护到患者的隐私。
③术后沟通:在手术结束后的2~3d,护理人员需要做好患者的随访工作,了解患者手术反应,耐心的进行检查与询问,观察患者的伤口变化情况,耐心倾听患者的心声,对患者进行必备的支持与鼓励,让患者明确手术后需要注意的问题,保障充足的休息与睡眠,促进术后恢复[2]。
1.3统计学方法 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中,计量资料采用均数±标准差来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验,以P
2 结果
经过针对性的护理后,观察组患者有效沟通率、患者满意度与需求及时表达率远高于对照组,上述数据组间比较差异显著(P
3 讨论
科学的沟通与交流技巧是护理人员一项必备的技能,在开展护理工作时,护理人员不仅要做到基本的护理工作,还需要做好与患者的沟通和交流工作,这不仅可以满足患者的需求,还能够有效巩固手术效果,提升患者生活质量。妇科手术患者在手术氛围中常常会产生焦虑、紧张以及无助的负性心理,这就需要护理人员根据患者的个体差异来开展针对性的沟通与交流工作,了解患者的心理状态,耐心的为其答疑解惑,满足患者的各类需求,减轻患者的负性心理,让他们可以积极主动的接受手术[3]。
本组研究结果显示,观察组患者在常规护理基础上应用了沟通技巧后,患者有效沟通率、患者满意度与需求及时表达率远高于对照组,上述数据组间比较差异显著(P
综上所述,沟通技巧是护理人员必备的一项技能,将沟通技巧应用在妇科手术中可以有效缓解患者的负性心理,提高患者的护理满意度,该种护理模式是值得在临床中进行推广和使用的[4]。
参考文献:
[1]朱鸣,饯谈.沟通技巧在于术室护理服务中的应用[J].中外医学研穷,2010,8(27):94.
[2]王东华.沟通技巧在整体化护理中的应用[J].基层医学论坛,2010,8(10):869.
【关键词】 护患沟通技巧; 门诊输液室
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)27-0057-02
相对于住院部,门诊输液室有着患者流量大、变动多、停留时间短的特点,这导致了护患沟通难以深入开展与落实,护理人员健康知识沟通技巧欠佳,护患纠纷发生率很高。因此笔者所在科室决定2011年10月-2012年12月对输液室护理人员实行培训,采用科学的方法培养护理人员的沟通意识和沟通能力以服务患者,旨在有效护患沟通技巧培训下杜绝护理错误的出现,提高护理质量,减少护患纠纷的发生,此项培训应用后收效显著,特报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院门诊输液室现有护理人员13名,均为女性,年龄25~45岁,平均(35.07±9.93)岁。其中主管护师3人,护师5人,护士5人。每日接受静脉注射患者15~25例,肌肉注射160例,皮内注射10~12例,静脉输液患者150~200例。
1.2 方法
(1)护理人员系统学习健康教育知识:组织护理人员进行系统的理论学习,护理人员通过自觉学习专业知识,增强自身护理知识素养,做到有问必答。(2)加强护理人员对沟通能力的理解认识与培养提高:培养护理人员忧患意识,知晓护患沟通的重要性,增强主动沟通的意识。(3)建立与完善护理服务的沟通流程并予以规范化实施,①收药沟通:接诊护理人员根据医嘱详细核查本次治疗的药物总量和疗程,核对药物的名称、剂量、有效期及配伍禁忌,检查药品的包装是否完整,有无杂质和变色,确认无误后签字;②配药沟通:实行“配药前-配药中-配药后”三步核查法则,并严格核查输液药物名称、剂量及有无配伍禁忌等,仔细检查输液器质量,是否在有效期内等;③注射沟通流程:仔细核对患者姓名及匹配药物,请患者自述姓名以确保注射安全,坚持“一人一针一管一止血带一消毒手”原则,认真执行无菌操作;④个性指导:根据患者年龄、性别、病情以及药物性质适当调节输液滴数,告知患者注意事项,用药指导内容中的重点向患者详细描述,输液过程中按时巡视,观察药液变化、滴速、穿刺部位有无外渗,患者是否出现胸闷憋喘、皮疹等过敏反应和药物不良反应[1-3]。(4)在临床护理中正确运用护理服务沟通技巧,①语言沟通:在与患者的沟通中,护理人员应使用简单明了的语言,注意表达方式,避免专业化术语和省略语,语调温和,语气谦逊,语速适中;②非语言沟通:整洁着装,避免过度修饰,注意行为举止,与患者沟通时用目光注视对方,表情自然亲切,倡导“微笑暖人心”服务,针对有特殊需求的患者如对行动不便的患者给予搀扶、咳痰患者给予轻拍背部辅助排痰、无人照顾的患者送水送饭等[4]。
1.3 评价指标
统计护患沟通技巧培训一年后的护患纠纷发生率,与培训前的一年进行比较;设计门诊输液室患者满意度调查问卷,在患者离院前进行调查;护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度以培训后考核得分来衡量(>90分为合格,
1.4 统计学处理
全部数据均在SPSS 17.0软件上统计,计数资料应用字2检验, P
2 结果
由表1可见,护理人员对健康教育知识及护患沟通技巧的掌握程度由培训前的69.2%的合格率提高到培训后的92.3%。护患纠纷发生率由培训前的0.07%降低到培训后的0.02%。上述评价指标在培训前后比较具有统计学意义(P
3 讨论
优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。以患者为中心即在思想观念和医疗行为上,处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:满足患者基本生活的需要,保证患者的安全,保持患者躯体的舒适,协助平衡患者的心理,取得患者家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。
护士与患者的沟通是提高和改进医疗、护理质量的重要方式[5]。沟通是一种能力而非一种本能,所以沟通是需要经过后天培养得到的,是需要去努力学习的。沟通时代已经来临,学习沟通技巧,能够让每个人都更具影响力,能够把自己的护理理论更加顺利的付诸实践。护理人员自身的素质以及技术水平是摆在第一位的,因而要注重理论知识的学习和实践操作训练,借他人之长以补己之短。患者对护理人员的第一印象极为重要,因此护理人员应该树立良好的形象。护患沟通是一门艺术,需要护理工作者在临床护理实践中不断加以摸索,方能收到良好效果。
参考文献
[1]金蔚英.浅谈医院门诊输液室护士与病人的沟通技巧[J].护理管理杂志,2008,8(7):59-60.
[2]金蔚英.门诊注射室护士与病人的沟通技巧[J].首都医科大学学报,2008,28(7):3-4.
[3]冉启琼,刘应梅.护患沟通技巧在普外科的应用体会[J].内蒙古中医药,2010,29(6):154.
[4]章萍.浅谈门诊输液护士的压力应对[J].基层医学论坛,2011,15(20):643-644.
1.1一般资料
以该院手术室收治的300例手术患者为研究对象,所有患者资料真实、完整,具有研究价值。其中男156例,女144例;年龄19~72岁,平均(43.2±5.6)岁。手术类型为:阑尾切除术53例、疝修补术46例、骨科内固定手术40例、扁桃体切除术38例、腹腔镜胆囊切除术35例、胃大部切除术30例、甲状腺切除术29例、其他手术29例。根据围术期护理中沟通技巧,将2011年之前进行常规沟通的患者150例记为常规组,2011年后护理中强化沟通技巧的150例记为沟通组,两组在患者基本资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2沟通效果评价
患者出院前采用该院自制问卷,从护理质量、护理态度、沟通有效度、患者的疾病知识掌握度、护患关系5个方面衡量患者的总体护理满意度。采用百分制,其中≥85分为非常满意,60~89分为满意,<60分为不满意。
1.3统计方法
使用SPSS16.0软件对数据进行统计学处理,计数资料用%表示,用χ2检验,检验水准为α=0.05。
2结果
组别间护理满意度比较结果,两组总满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1
3讨论
手术室围术期护理的常规沟通仅将沟通视为进行护理的一种手段和方法,而并未将之视为护理的一部分,不重视或未意识到沟通技巧对护理质量的重要性,整体沟通手段上具有随意性。该院手术室自2011年开始强调将沟通技巧视为护理的重要组成部分,重视高效沟通对提高护理质量的重要作用。具体护理中的沟通技巧实施方法如下。
3.1树立良好的形象
良好的第一印象有助于建立良好的沟通基础,容易获得患者对护理人员的信任。在为患者提供护理服务时,护理人员要举止端庄、稳重大方,姿态协调优美,谈吐亲切温和,着装得体美观,这样有助于给患者带来亲切感、信任感和安全感,为建立护患双方的良好关系打下基础。
3.2强化护士沟通技巧
随着临床医学的不断发展和患者法律意识的提高,手术室护理服务已经不再以单纯的护理操作技巧为重点,而是开始逐渐强调以患者围中心,强调护理的全方位和全过程。为适应此种变化,该院手术室强调:①护士要向患者全面介绍手术要点、围术期注意事项、护理举措、预期治疗效果等,帮助患者熟悉医院环境,消除患者的恐惧感和紧张感。②护士要全面掌握和分析患者的手术顾虑、心理状况、个性特征、职业、行为习惯、年龄等信息,并进行对症心理护理。③护士要积极主动了解患者的主观愿望、心理需求、困难境遇等,最大限度满足患者需求,护理中充分尊重患者,以使其获得安全感和可依赖感。④加强对护士进行人际沟通学、心理学、高效沟通方法与技巧等系统培训,来提高护士的言语表达和语言沟通能力,从而帮助护士将高效沟通溶入到护患沟通中,避免和减少低效沟通、错误沟通和无效沟通现象的发生,提高沟通质量。
3.3掌握适当的沟通时机
在与患者沟通时,护士要密切注意观察患者的情绪变化,适当掌控沟通内容、进程等,沟通时机上,选择在患者身体条件允许、心境平和且有沟通意愿时进行。沟通中要积极向患者传递正面信息,若沟通过程中患者情绪低落可暂停交流,待患者情绪稳定后再沟通。
3.4注意沟通方式
一方面,正确运用语言技巧,沟通时注意用尊称,语气要温和,避免生硬;语速适中,不可过快;内容要简练易懂,避免大量使用专业术语。另一方面,要注意加强非语言交流,注意观察患者的眼神、面部表情、身体姿势等非语言表现,对异常表现及时进行沟通,从细节处体现对患者的关心。
3.5控制沟通效果
关键词:儿科;沟通技巧;护理
由于患儿治疗依从性较差,常常不能较好地配合临床护理操作。而沟通是执行护理操作中的重要环节,良好的沟通有利于构建和谐的护患关系,提高患儿在操作中的配合度。2014年11月至2015年3月对本院收治的儿科住院患儿进行宣教中运用沟通技巧,效果满意,现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我科2014年11月至2015年3月住院患儿70例,随机分为对照组35例与观察组35例。两组患儿的年龄、性别、病种等基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1。1.2方法
两组患儿均根据不同的病种采取常规治疗方法,在每日上午09:30~11:00期间为患儿进行静脉穿刺及输液的操作,向家属进行健康宣教,时间控制在10~15min。对照组在操作前进行常规宣教,即向患儿及家属讲解操作的目的、操作要点及患儿与家属的注意事项。观察组在对照组基础上运用沟通技巧,加强与患儿及家属的沟通,包括以下方面。
1.2.1语言沟通
在和患儿初次交谈时,先进行自我介绍,然后向患儿家属介绍医院制度与住院环境。每次为患儿进行操作前,均和患儿家属沟通好,告诉他们我要干什么,为什么要这么做。注意说话技巧,使用简单易懂的语言进行沟通,做到确切、清晰、简洁,符合患儿心理特点与年龄特点。例如,避免提及“扎针”“穿刺”“消毒”等粗暴专业的词汇,取而代之的可以是“连接一个小管子”“擦一擦你的小手”等保护性、儿童易于接受的词语。由于患儿的年龄不同,护理人员可采取树立榜样、鼓励结合批评、表扬的方式与患儿交流。例如,向患儿讲解“你看,旁边床的小朋友多勇敢,刚才阿姨给他输液时就没有哭。让阿姨看看你是不是也很棒,来,主动把手伸到阿姨这里”等。交流时注意选择患儿感兴趣、有密切关联的话题切入。如患儿正在玩玩具,可以与患儿借此沟通,玩的什么玩具呀,这么好玩呀,你给阿姨玩会吧。以此与患儿拉近距离,消除其恐惧感,以利于沟通治疗。一般来说,与患儿最佳沟通时间为他们有兴趣与他人交流时,护理人员应当运用符合不同年龄患儿的语调与音色,调整自身情绪状态,情绪不佳时避免与患儿交谈,以免伤害患儿心理。可在患儿哭闹时暂停治疗,待情绪稳定后再做治疗。
1.2.2非语言沟通
操作者在与患儿及家属沟通时,除仪表端庄外,还可适时抚摸一下患儿的额头、肩部或握一握小手,使其产生亲切感。此外,在与患儿及家属沟通时护理人员面带微笑。在患儿面对护理操作时流露出焦虑恐惧的情绪时,护理人员则及时以关怀与同情的目光注视患儿,从而使患儿及其家属在心理上产生对护理人员的安全感和信任感,目光中传递给患儿及家属勇气,有利于患儿接受治疗。必要时也可停下来,认真听取患儿及家属的倾诉,以满足患儿的心理需要。
1.3评价指标
评价两组患儿住院期间,患儿对护理操作的配合率及患儿家属对护理工作的满意率,分别通过数量统计及满意率调查表书面形式进行统计分析。配合率的评价为在整个操作过程中,患儿能够参与到操作中,对操作者提出的要求能够有意识地去完成为配合。患儿在整个操作过程中处于哭闹、拒绝、反抗状态者为不配合。在完成护理操作后,向患儿家属询问对此次操作是否满意,“是”为满意,“否”为不满意。
1.4统计学分析
数据采用SPSS12.0统计学软件进行分析,采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。
2结果
在护理操作中,观察组患儿的配合率高于对照组,家长的满意率高于对照组,P<0.05。
3讨论
在护理操作前的健康宣教过程中,适当地运用沟通技巧可以提高患儿在护理操作中的配合率及家属对护理操作的满意率。
充分的语言沟通有利于患儿及家属对操作充分的了解,更好地配合、参与护理操作治疗。此外,肢体语言的巧妙运用,亦可在与患儿及家属的沟通中无形地提高沟通效果。抚触是一种无声的语言,是一种能增加舒适感的实用护理技术,是肢体语言沟通中重要的手段之一。适当的抚触可使患儿感受到关怀与温暖,增强信任感与安全感。抚触不仅可以促进患儿的健康成长,还可以拉近患儿与护理人员的距离,增进护患的感情交流。面部表情是人与人之间进行沟通过程中最容易被对方捕捉到的重要信息,对患儿的心理和身体康复都有着重要的影响。所以护理人员在面对患儿时,必须控制好表情,消除患儿的恐惧感和陌生感,缩短护患间的距离,增加对护士的信任感和安全感。为深入沟通创造温馨和谐的氛围,而且可以为进一步开展护理工作铺下基石。罹患疾病,对患儿和家属的压力都比较大,与家属沟通时注意眼神的交流也可极好的提高沟通效果。听是进行心理护理的过程。倾听痛苦是一种帮助患儿及家属宣泄和情绪转移的方法。认真听取患儿的诉说,深度的共情和倾听是治疗病痛最佳良药,因此,无言的倾听、共情亦是不可少的沟通技巧。
综上所述,在医疗护理工作中,沟通是一种必不可少的工作方法,护患间的相互作用与良好沟通是密切护患关系的前提与基础,不仅有利于维护患儿正常权益,而且能够促进临床工作顺利开展。本研究中,观察组在常规护理的基础上,采用护患沟通技巧加强与患儿及家属的沟通,患儿在护理操作中的配合率及家属的满意率明显提高。从而降低了护理操作难度,使操作得以更顺利的进行,治疗效率得以提高。
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【摘要】目的通过探讨语言沟通技巧在临床护理中的应用,进一步了解语言沟通在护理工作中的重要意义,总结临床护理中应用语言沟通的技巧及应注意的问题,从而更好地将其融入到护理工作中,使护理工作质量不断提高。
【关键词】语言沟通;临床护理 应用技巧
沟通是一门科学,也是一门艺术,要做到有效的沟通,需要护士掌握沟通的知识和技巧,更需要护士在护理工作实践中自觉运用,并且不断的总结和提高。掌握好这门技巧,在护理工作中就会得心应手,可明显改善护患关系,减少护患纠纷,有利于病人早日康复。
1 应用语言沟通技巧的意义
良好的语言沟通技巧及专业的知识水准不仅能让病人感到温暖被关怀,而且对医务人员感到信任,从而积极配合治疗。
2 语言沟通技巧在临床护理中的应用
2.1语言沟通内容
在与病人交谈的过程中声音要轻柔,语言要温和,要善于抓住病人的心理,从双方感兴趣的话题入手拉近护患距离,让病人感到亲切不陌生。
2.2语言沟通技巧
与病人的沟通所遵循的原则前提是要尊重病人,在平等和谐的气氛下进行交谈,沟通要有针对性,明确交谈的目的和方法,而且要在交谈的过程中对病人的谈话及时反馈给予应答,以便谈话的顺利进行。语言沟通技巧包括注意倾听、换位思考、及时准确的反馈等。
2.2.1注意倾听
在医患沟通中,听的过程是获得疾病相关信息的过程,倾听要专心,并且要有所回应。
2.2.2换位思考
在交谈中要从病人的角度体会,这样能促进感情交流,加强交谈效果。
2.2.3及时准确地反馈
对于病人的交谈给予点头回应,以便病人有信心交谈下去。抓住主要问题对病人所提供的信息加以分析总结。
2.3语言的艺术性。
语言的艺术性要求在与病人交谈中,语言精练明确,要使用医学护理术语并且根据不同的患者适当的加以解释。对病情较重的患者,语言安慰、沉稳、详细;对性格开朗的患者,要热情、耐心;对性情抑郁的患者,语言要谨慎,用词一定要适度,不要在病人面前讨论病情。
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