发布时间：2023-09-25 17:39:57
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的口腔医学技术就业趋势样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
1 口腔工艺技术专业课程教学的现状分析
1.1口腔工艺技术的市场行业现状分析
社会经济转型是历史发展的客观产物，是不能为人的意志而转移的。21世纪以来，随着我国将改革开放的不断深入，社会经济结构也发生了巨大的变化，市场经济的转型对传统的行业产生了巨大的冲击，口腔医学产业也进行了技术升级、管理升级以及经营方式的升级，医疗卫生行业对口腔工艺技术专业人才的需求越来越大，同时对专业技术人才的要求也更加严格。在此背景下，高等院校要要认清社会转型以及医疗卫生体系改革的历史必然趋势，在教育教学方面也要做出及时的调整，否则，学校将难以培养出专业技术过硬，应用技能较强的社会需要的人才，那么口腔工艺技术专业的学生将会面临职业发展的瓶颈。
1.2口腔工艺技术的课程结构不科学
口腔工艺技术专业的课程改革具有非常重要的现实意义，也非常符合学生就业的需要。
医疗卫生行业的市场就业的竞争压力日益激烈，据统计，截至2016年，我国各类高校口腔医学专业学生人数超过20万。而口腔工艺技术专业的传统课程体系却非常不科学，专业教育的实践性不强。在进行专业课程的建设中，很多院校都将理论课程放在重要的位置，而忽略了实践课程的训练。尤其是一些学校在专业实习教育方面做得很不到位。例如，南京医科大学在设置口腔工艺技术专业的课程中，理论课程与实践课程的比例定为8；2。这就导致理论学习过长，实践训练的机会太少，学生的应用能力得不到锻炼。而在学生实习教育中，学校只是安排部分学生进入到相关医疗卫生企业进行实践学习，而大部分学生还需要自己联系企业。
2 优化口腔工艺技术专业课程改革，提升学生就业质量
2.1完善实训课程，建立校企合作的长效联动机制
口腔工艺专业课程改革要以学生的发展为中心，关键是要培养学生的专业应用能力。口腔工艺技术专业的学生的就业方向主要是医疗卫生部门。因此，学校要优化专业教育体系和结构，以学生就业为基本原则，提高专业教育的有效性和实践引导性。因此，要优化口腔工艺技术专业课程改革的方案，制定出科学长效的课程机制，提升专业教育的质量。对于高等院校而言，学生的就业直接关系到学校的发展，那么在课程设置方面，要加强实训课程的教育，完善实训课程体系，建立校企合作的长效联动机制。
例如，学校可以建立口腔工艺技术专业“ICS”（模拟、合作、服务）的实训模式。学校与企业合作，为学生提供更加完善的实训平台。在实训课程的建设中，要围绕学生的就业状况，引导学生将理论知识运用到实训学习中。学校为企业培养所需的人才，企业为学校学生提供实训学习的机会。形成“校企双向联动”的实训教学机制，同时，学校和企业也可以共同建立实训基地，共同利用专业技术和资源，这样就能实现资源最大化利用，同时也能够提升学生的专业应用技能，为学生的就业打开更加广阔的空间。
2.2关注市场发展状况，调整口腔工艺技术专业课程内容
课程改革的目的是优化专业教育体系和结构，提高专业教育的有效性。口腔工艺技术专业课程呈现出多样化、多层次、??领域的特征。对于高等院校而言，专业课程建设不必贪大求全，而应该追求小、尖、精。学校要关注市场发展状况，调整专业课程内容。
例如，近年来，疗卫生市场对新药的研发力度越来越大。那么学校就可以根据这个趋势，设置口腔医学研发、口腔卫生物学、口腔临床药物等课程。同时，也可以优化专业教学结构，淘汰陈旧的课程和教学方法，根据口腔医学产业的相关项目，制定相应的课程体系。这样就能够增强课程改革的实效性，学生在就业竞争中也能够有一技之长。
1口腔医学硕士专业学位研究生的培养的现状
1．1口腔医学硕士专业学位研究生的基本要求
口腔医学硕士专业学位研究生是以口腔临床工作能力的训练为主，以培养能够胜任口腔临床医疗工作，解决口腔临床实际问题的专业人才为目的。通过口腔临床科室的轮转学习及专科培训，毕业时应全面系统掌握所在学科方向的专业和基础知识;了解所在学科的科研方向、发展趋势、研究前沿和临床热点;掌握所在学科的各种疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理以及常用药物分类、作用特点和临床应用的知识。
1．2口腔医学硕士专业学位的特点
1．2．1口腔医学硕士业学位具有职业性
该学位反映的是高层次的口腔职业水准而非学术水平。
1．2．2口腔医学硕士业学位的侧重点是高层次口腔临床应用型人才
口腔医学硕士业学位研究生应具有扎实的专业理论知识，熟练的专业操作技能，能独立处理本学科常见病、多发病的能力。具备良好的医患沟通技巧，具有良好的合作和协作能力。
1．2．3口腔医学硕士业学位在课程教学、学位论
文等方面的要求与科学学位有所不同:专业学位更强调实践能力的培养，强调实践环节，突出的是实用性和综合性;在学位论文要求上，强调在理论或方法上的创新，专业学位论文以应用性研究为主，要求紧密联系口腔临床工作，强调的是能够将科研方法运用到实际工作中，解决现实中的难题。按照全国医学专业学位研究生教育指导委员会《专业学位基本要求》，学位论文可以是病例分析报告、临床研究论文、文献综述和专利，选题要求为紧密结合临床实际，以总结临床实践经验为主，从学位论文水平来看，只是要求掌握口腔临床医学科学研究的基本方法，没有强调创新。
1．3口腔医学硕士专业学位研究生的培养的现状
1．3．1专业学位研究生导师现状
我院口腔医学专业学位研究生导师具有正高职称的导师占87．5%，博士学位导师占50%。目前，每位导师指导专业学位硕士研究生4～6名，几乎全部导师同时承担着科学学位和专业学位研究生的培养任务，多数导师对专业学位和科学学位的研究生采用了显著不同的培养模式，有一定数量的导师对两种不同学位类别的研究生采用的培养模式区别不大，甚至有导师采用了完全相同的培养模式。随着招生规模的逐年增长，口腔医学专业学位研究生导师的数量在一些专业方向上稍显不足，新遴选的导师数量不能满足培养需要。部分导师承担着繁重的医疗、科研任务，或兼任医院重要的领导职务，没有时间对研究生进行临床指导。
1．3．2培养模式现状
宁夏医科大学口腔医学专业学位研究生培养计划中，6个月基础和专业理论课后进行临床实习及从事课题研究工作，时间和内容安排上完全依靠导师，除本专业以外的其他专业轮转时间很少;且研究课题设计简单、无创新性，论文质量低;多数研究生把主要精力用于论文的实验研究，只有很少的时间在临床工作。口腔医学的实践性很强，对于口腔医学专业学位的研究生而言，熟练的口腔临床操作是必备能力。专业学位研究生要具备一定的临床技能，必须要有大量的时间用于临床实践。目前，研究生毕业要求通过英语六级、执业医师资格考试以及毕业考试，还要求完成毕业论文的撰写与答辩，找工作等，这样以来使得在口腔临床实践的实际时间减少，从而影响临床专业技能的培养与学习。
1．3．3口腔临床技能考核现状
我院现有的专业学位培养方案中虽有口腔医学硕士专业学位研究生临床工作考核内容，但是没有具体、严格的细化和量化指标。容易出现考核不规范，达不到监督和促进作用。医院尚未建立口腔医学专业学位的研究生的考评和激励机制，临床轮转科室带教老师不足，积极性不高，造成部分口腔医学硕士专业学位研究生专业技能达不到培养要求。
2影响口腔医学专业学位研究生培养质量的因素
2．1研究生自身素质
口腔医学专业本科生就业压力逐年增大，我院每年有超过80%的新入学研究生为应届本科生，入学前系统规范的口腔临床训练不足，口腔临床经验欠缺，能力较弱。口腔医学专业学位研究生进入第三学年，花费大量时间撰写毕业论文、找工作等，使其无法确保口腔医学专业学位培养方案所规定的相关学科知识系统学习和口腔临床技能正规训练，给研究生培养和管理工作带来了极大影响。甚至有一定数量的口腔医学专业学位研究生毕业后不会看病，不能胜任口腔医师工作，这和实践训练的缺乏密切相关。
2．2培养方案和管理制度的落实
研究生进入临床培养阶段后实行导师负责制，我院虽然制订了详细的口腔医学专业学位研究生培养方案和管理制度，但由于培养专业学位研究生工作起步较晚，一部分导师仍以惯用的科学型研究生培养模式指导、培养专业学位研究生，没有严格落实培养方案，致使学生科研实验的时间远多于口腔临床实践，没能很好地把握科研与临床的关系。
2．3必修课程与选修课程之间的矛盾
宁夏医科大学口腔医学专业学位研究生必修课程学分占总学分(34学分)的85．29%，而选修课程仅占14．71%，口腔医学专业学位研究生在有限的学习时间里，为完成必修课程，不得不放弃一些有价值的选修课程。而选修课作为高等医学教育课程结构体系中的重要组成部分，在拓展学生知识面、培养业务素质、发展个性和能力方面起着其他课程难以替代的作用。而在美国，选修课的开设大胆、灵活，甚至有“课程选购”的说法，选修课程就如同在商场挑选琳琅满目的商品般自由。
3提高口腔医学专业学位研究生临床技能培养质量的对策
3．1完善培养方案，强化管理
我院根据全国医学专业学位研究生教育指导委员会《医学专业学位基本要求》完善培养方案，建立合理的口腔医学硕士专业学位研究生培训量化体系，合理的口腔临床学位研究生培训考核量化指标。进一步规范并严格执行轮转考核制度和临床实践能力毕业考试等一系列管理措施，建立健全口腔医学专业学位研究生临床带教考评和激励机制，学院研究生管理办公室做到平时检查与定期评估相结合，共同抓好研究生临床培养过程监管，确保培养方案落实到位，为培养高质量的口腔医学专业学位硕士研究生提供一定的制度保障。
3．2加强口腔临床基本操作技能训练，提高临床综合思维能力
3．2．1提高获取知识的能力
口腔医学专业学位研究生应了解本学科的学术前沿和发展趋势，具备口腔临床医学基础理论和专业知识。能获取从事本学科科学研究和临床诊疗所需的基础理论知识、临床技能知识和科学研究方法;能获取相关学科的前沿知识，追踪相关研究领域国内外最新进展;同时应具有从临床实践中学习和总结本学科相关知识的能力。
3．2．2加强临床实践技能训练
将口腔医学专业学位研究生临床能力训练时间延长为33个月。轮转相关口腔科室，侧重相关专业方向，以口腔颌面外科方向为例，口腔颌面外科轮转时间为27个月，其余口腔科室(口腔修复科、牙体牙髓病科、牙周科、口腔粘膜病科、口腔正畸科、口腔颌面影像科)均为1个月。临床实践技能是口腔医学专业学位研究生应具备的核心专业素质，要求能够系统熟练地掌握从事口腔临床工作和教学工作的基本方法，把所学的知识和理论应用于临床实践;具有较强的临床分析和思维能力以及良好的操作技能，熟悉并掌握口腔临床常见诊断治疗操作常规;掌握本专业常见病诊断处理的临床基本技能。具备一定的组织协调能力、团队协作精神和医患沟通技巧。
3．2．3临床科研能力
口腔医学专业学位研究生须具备一定的临床科研能力。能够从临床实践中发现具有研究价值的问题，并进行科研设计与实施。能及时了解本学科领域的最新科研成果，能够快速学习和掌握和合理运用口腔医疗的新技术。
3．3严格考核
参照国内口腔医学本科教育模式,口腔留学生教育也为先基础,后临床,再口腔的三段式模式,专业课的学习没有贯穿于整个课程体系中,在第一、第二学年甚至没有任何与口腔专业直接相关的课程,第三学年仅有牙体解剖生理学和口腔病理学2门专业课,而且都只开设一学期。在进入第四学年后,专业课的数量突然增大,课时安排也非常紧密,学生需要同时学习牙体牙髓病学,牙周病学,口腔黏膜病学,固定义齿修复学,活动义齿修复学,口腔外科学,口腔正畸学等专业科目。
从我校口腔专业留学生的反馈资料来看,学生在进入第四学年后,虽然每周学时数与低年级时相近,但是学习专业课的要求更为严格,学习压力明显增大,学生很难适应。而国外的口腔(牙)医学的课程设置,尽管在学习科目上各不相同,但是关于口腔医学专业内容的教学是始终贯穿整个课程体系当中的,并且将专业理论、实验和见习充分融合。如英国的口腔医学生从进入学校开始就按照教学计划,在学习基础知识的同时,定期到临床诊断室轮转见习,跟随医护人员学习基础的诊室管理细节,熟悉今后岗位的工作环境。随着专业知识的深入学习,学生们则逐步开始分专业见习,为后续实习做好充分准备[1]。而日本的6年制牙医学教育,也从第一年就开始口腔科学介绍和接触临床[2]。专业课程内容的合理分布,可以使学生保持适当的紧张度,保证了学习效果。
由于采用三段式的教育模式,口腔留学生教学中大量的专业课程集中于第四、第五学年,相对于国内口腔专业本科生,学习专业课时间长,学时也有所增加,比如口腔修复学和颌面外科学需学习一年,分别达240学时(含实验课)和210学时(含实验课),正畸学为128学时(含实验课),儿童口腔医学为40学时(含实验课)。尽管学时有所增加,相比国外多数大学仍然有不少差距。就拿学时较多的口腔修复学来讲,在美国被分为固定义齿修复学、活动义齿修复学、全口义齿修复学、牙种植学等几门独立课程,还有相当部分内容分布在牙体外科学和口腔技工工艺学当中,如果把这些课程的学时加起来,就会远超240学时。学时的限制使得教师必须在有限的时间内完成教学任务,这在无形之中限制了教师对授课方式方法的灵活运用。理论课成为教师个人的讲授,缺少变化和互动,学习内容宽泛而难以深入;实验课只能完成既定的实验内容,很难加以拓展。这样的授课形式单是对于国内的本科生来说都非常落后,不符合医学教育的发展趋势,对于留学生效果会更差。
目前我校开展口腔留学生教学仅有4年时间,多数教师原是教授国内口腔本科生,后转为教授留学生,教师所采用的教学方法和教授内容多与国内口腔本科学生类似。因为学制限制和课时安排较少,留学生专业课的课程内容虽然涵盖面广泛,但是学习深度浅,很多只是做了基础性的讲解。比如对于口腔种植学,仅在口腔修复学和口腔颌面外科学中各设一章进行了介绍,没有详细展开,对于口腔种植学的新技术、新进展也没有提及。相对于口腔学科的快速发展,留学生课程内容的滞后带来的潜在问题就是,留学生毕业后很可能不能适应工作的实际需要,也很难在学业上继续深造,同时,这也会对我国留学生教育的国际声誉带来不利影响。
上述口腔专业留学生课程设置中的问题,也不同程度地存在于我国口腔医学本科教育当中,再加上授课对象的特殊性,不同程度地制约了口腔专业留学生的教学质量。截止2010年国内已有34所高校开展了来华留学生医学本科教育(英语授课)[3],其中一些高校也已开始招收或者计划招收口腔医学留学生。如何从培养目标出发,改革课程体系,已成为提高口腔医学专业留学生教学质量的关键。为此,结合本校的教学实践,提出以下不成熟的建议,其中有些改革措施已在我院实践。
确立合适的培养目标是做好留学生教育的前提,考虑到留学生就业深造的方向性,培养目标应当符合国际化的要求,将培养目标由培养通科口腔医生转变为国际上更为通行的牙科医师,让留学生明确学习目标和发展方向,能更好地适应将来的工作和学习要求。与培养目标改革相适应,对留学生学习课程体系进行调整,压缩与口腔专业相关性较弱的公共基础课程和部分临床医学专业课程,如寄生虫学、病理解剖学、核医学等。增开口腔专业基础课程和口腔专业临床课程,并按需要延长学时,这些课程如口腔生物药物学、口腔设备学、口腔种植学等,在国内口腔本科教育中并未单独设置,而在国外牙医学教育中普遍教授。将口腔专业课程贯穿于整个学习过程,留学生从入校第一学年起就开始接受口腔专业基础课程教育,如口腔医学简介、头颈部解剖学、牙体解剖学等。第二或第三学年起开设部分口腔专业临床课程,保证每学期学生都学习口腔专业课程,突出专业性。同时,在学习专业理论知识的同时,将临床见习作为一个重要的组成部分融入到教学之中。
>> 以建设精品课程为契机，加强实践性教学的探索与实践 以就业为导向，加强精品课程建设 以精品课程为核心的机械控制类课程群研究与建设 以创建《温病学》精品课程为契机推动教学效果的提高 以精品课程为目标的网络教学的建设和开发 以就业为导向的高职大学英语精品课程建设研究 “材料科学基础”精品课程建设的实践性探索 高职院校实践性精品课程建设的探索 高职精品课程建设的探索与实践 国家精品课程建设的探索与实践 精品课程建设的探索与实践 数学精品课程建设的探索与实践 以建材机械为特色的《粉体力学与工程》精品课程建设探索 《电工基础》精品课程建设实践与探索 以技能人才为培养目标的网络数据库精品课程建设 以哈萨克医药学为特色的精品课程示范校建设初探 对高职精品课程升级为精品资源共享课程建设的认识 数学精品课程建设的实践与思考 高职精品课程建设的认识与实践 精品课程资源建设的实践与反思 常见问题解答 当前所在位置：中国 > 教育 > 以建设精品课程为契机,加强实践性教学的探索与实践 以建设精品课程为契机,加强实践性教学的探索与实践 杂志之家、写作服务和杂志订阅支持对公帐户付款！安全又可靠！ document.write("作者： 吴勇 许彪 庞文筠")
申明:本网站内容仅用于学术交流，如有侵犯您的权益，请及时告知我们，本站将立即删除有关内容。 【摘 要】实践性教学是核心的教学工作之一，是学生获得系统知识、增强学习能力、提升综合素质最主要的学习环节。为培养具有扎实的专业理论知识和临床思维能力、较强的基本操作能力和良好的沟通能力的口腔专业医学生。本文以校级口腔颌面外科学精品课程建设为契机，在加强实践性教学方面进行了探讨与实践。 【关键词】精品课程 实践教学 课程建设 【中图分类号】G642.0 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2015）32-0032-02
口腔颌面外科学是一门实践性很强的学科，本课程教学体系包括了理论授课以及实践性教学。实践性教学是学生获得系统知识、增强学习能力、提升综合素质最主要的学习环节。口腔颌面外科学教研室以校级精品课程建设为抓手，在课程实践教学改革以及学生综合能力培养等方面取得了成效，教学的质量得到了切实提高。
一 实践性教学紧密围绕教研室教学的目标和定位
根据昆明医科大学“立足边疆，面向基层，为边疆少数民族口腔卫生健康服务”的办学理念，本教研室的教学定位为：为云南省边疆地区培养具有较强临床工作能力的实用型口腔医学人才，培养具有扎实的专业理论知识和临床思维能力、较强的基本操作能力和良好的沟通能力的口腔专业毕业生。根据以上定位，本课程的目标是：在加强学生扎实的口腔学科基本理论和基本知识的前提下，经过口腔颌面外科学基础理论学习和临床实践技能训练后，学生能够熟练掌握口腔颌面外科的基础理论、基本知识和基本技能，毕业后能够胜任口腔颌面外科医疗、教学、科研等工作。
二 实践教学改革的途径和方法
1.通过综合的实践教学，加强对学生临床实践能力和综合素质的培养
第一，综合的临床实践教学管理：成立由教研室主任、指导教师组成的毕业临床实习综合教学小组，具体负责综合临床实践教学的实施;教研室制定了教学大纲、综合临床实践教学计划、教学质量监督和管理办法等教学管理制度;学院教学办负责教学质量的检查监控。
第二，综合的临床实践教学模式：传统的临床教学模式采用单科轮转实习的方式，即把学生安排到各科轮转实习，把病人按学科分类治疗，学科间缺乏融合沟通，忽视了口腔疾病治疗系统性和整体性的特点，学生的知识和技能未得到充分的综合，不能很好地适应社会的需要。本教研室综合的临床实践教学模式是：以临床教学为中心，从学生学习的需要出发，在不同专业教师的指导下，由同一学生实施不同专业的治疗，强调了各学科知识和技能的融合贯通、有机整合及实际应用，改革了传统的临床实践教学模式。
第三，综合的临床实践教学内容：注重综合教学的内涵建设，突破原有的以学科为中心单一教学内容的限制，制定并实施了基本技能培训方案，该方案涵盖了五年制口腔医学所要求的基本专业操作技能和执业医师考试内容，包括无菌术、问诊和基本检查技术、基本急救技术、口腔专业基本操作技能共36项。
第四，综合的临床实践教学手段：把沟通能力、合作能力、表达能力、自学能力、实践能力等综合素质培养作为教学的重要任务，倡导学生进行自主学习、研究性学习和团队学习，通过病案讨论、病案展示、角色训练、沟通技能训练及小讲课，培养学生临床综合思维能力及对知识的综合及实际应用能力。
2.推行PBL（Problem Based Learning）教学，提倡以学生为中心的自主学习
通过对教研室教师进行培训，在教学中实施PBL教学，倡导学生进行自主学习、研究性学习和团队学习。教师给出问题或病案（不完整病案），学生分小组讨论，提出可能诊断;需增加的信息，学生查文献、上网络获得相关信息以补充病案，经过讨论最后得到正确诊断。对学生的调查显示，通过PBL教学，学生的学习主动性、信息收集管理能力及批判性思维能力有明显提高。
3.社会实践教学推进综合素质的培养
第一，教研室组织由MSI国际专业服务机构参与的口腔健康大学行，组织到丽江、西双版纳及怒江州开展少数民族口腔健康调查等活动，使学生走社区、进学校、下农村。要求学生进行组织、设计，完成讲稿和幻灯，担任讲解和培训，撰写活动报告。通过课外实践教学增强学生服务社会意识和团队合作精神，激发学生对专业的热爱和学习热情。
第二，聘请省内外专家和企业营销代表开展形式多样的专题讲座，开拓学生视野，培养创业意识和创新能力。
第三，发挥地域优势，加强对外交流。我院已加入“湄公河区域国际牙科医学协作组织（IDCMR）”，先后派出十余名学生赴东南亚国家参加“湄公河流域口腔医学协作组织学术交流会”进行短期学习。通过对外交流，学生增强了国际化意识，开拓了视野，并提高了英语应用能力。
4.加强临床实践教学
口腔颌面外科学是一门实践性很强的学科，临床教学是至关重要的环节。本学科的临床教学包括实验室教学、毕业临床实习两个阶段。通过多媒体课件、视听教材、临床病例讲解、临床实习等多种途径让学生的实际操作能力得以提高。
在实验室教学中，紧密配合课堂理论讲授进度，在仿头模上进行相关操作的规范练习，准备相关典型病例结合录像资料、视听教材引导学生进行病例分析，加深对课本理论知识的理解，不断增强学生分析问题的能力，为以后的毕业实习打下坚实的基础。
在进入临床毕业实习前，组织临床见习、临床观摩示教、医师助理训练、临床知识专题讲座，使学生逐步熟悉诊治流程，为学生提供一个整合知识结构、缓冲心理适应的平台，为顺利进入临床生产实习打好基础。
临床实习阶段实行导师制，学生在带教教师的指导下进行临床实践。培养学生严谨的诊疗思维，严格、规范地进行临床操作技能训练。（1）熟练掌握口腔外科疾病的病史收集、体格检查、病历书写，以及初步诊断、鉴别诊断、诊疗计划及可能的并发症;（2）熟练掌握口腔颌面外科基本的临床操作，如清创、缝合、打结等基本技能。（3）要求学生对疑难病例查阅参考文献，提出检查及诊治意见。对常见问题进行讲解、讨论，使学生养成从临床实际出发的思维方式。学生收集一定数量的病案，包括病历、X片、治疗过程、治疗前后的病情变化，复诊记录，并安排每周汇报，培养学生自主学习、整理信息、交流和表达的能力。
5.考核内容与方法的改革探索
教研室建立了“实习医师量化考核制度”，实习结束时，依据《口腔颌面外科实纲》进行临床技能综合考试。考试则参照国家口腔执业医师考试内容的5站式考试模式，对包括无菌术、问诊基本检查技术、基本急救技术、口腔专业基本操作技能和综合病案分析进行考核。
三 课程存在的不足
第一，本学科的发展较快，很多新的内容需要加入到教学中，但我们的老师既要从事教学工作，又要从事繁重的医疗工作。需要配备专职人员为教师做好教学资料如多媒体，以利于更好地提高教学质量。第二，本学科教学内容不断更新和变化，但是教材的内容相对滞后，希望能通过加快教材新编速度、给学生编印补充教材，开设专题讲座等加以改进。第三，强调以综合素质和能力培养为核心，提倡以学生为中心的自主学习的教学已经成为现代医学教育的必然趋势，目前以培养学生的自主学习能力、创业意识和科技创新能力的教学改革力度仍然不够。第四，随着我国医疗卫生改革的进行，患者的维权意识不断提高，如何处理好患者权益与学生临床实习之间的矛盾，临床教学要求与学生实践机会减少的矛盾是我们面临的新课题。
四 小结
口腔解剖生理学是一门研究乳恒牙的解剖形态，髓腔解剖形态、临床意义，牙列、合、颌位、口腔生理功能及口腔颌面部颈部局部解剖的学科，是一门重要的专业基础课程。其内容体系含有后续专业临床课程所必需的基本理论和基本技能，但该课程含大量理论知识，概念相对抽象、枯燥，其重要性并非每个学生在当时学习的过程中都能体会到，因此学生学习兴趣不浓，学习难度较大，学习效果较差。以往的教学过程中存在教学内容不够精炼，教学模式偏于单一，实践教学环节薄弱等弊端，专业技能、职业素养也没有达到预期的人才培养目标，与社会的需求，岗位的要求还存在较大的距离。为了提高人才培养质量，使我们的学生能掌握口腔医学及工艺技术领域的基本理论知识、基础操作技能，并养成良好的创新和实践能力。在口腔技术专业的口腔解剖生理学教学实践中进行初步的探索和尝试，以激发学生学习热情，促进教学工作，提高教学质量，使学生学好这门课程，掌握专业必需的理论知识和实践能力，成为符合用人单位要求的高技能实用型人才。
1 明确教学目标
应结合本地区实际教学条件，深入调研，分析岗位需求，确定本课程的教学目标。设计的教学目标应是三维目标，即通过本课程的学习，学生能掌握口腔解剖生理学基础理论与基本技能，逐步形成善于思考，勤于动手，不断进取的积极态度，又有良好的职业道德及团队合作精神。既学会做事，又学会做人、学会交往。
1.1 知识目标
学生能够准确描述出各类牙的牙体形态特点及相互区别，能归纳牙列，咬合、颌位等基本规律，熟悉口腔颌面部与颈部组织解剖。
1.2 能力目标
主要是学生对牙体形态的应用，能熟练描绘恒牙外形的多视图，能雕刻出具有代表意义的恒牙形态；培养学生敏锐的观察能力，审美能力，综合分析能力。
1.3 素质目标
使学生养成认真严谨，精益求精的职业素养，不断学习、不断创新的好习惯，形成良好的团队合作精神。
2 科学选择教学内容，突出实用性
口腔解剖生理学知识内容主要包括牙体解剖生理、牙列与牙合、口腔颌面颈部解剖、口腔生理四大部分。要以坚持学生职业能力培养和职业素养为重点，以提高专业技术应用能力为主线，广泛征集工作在口腔技工岗位上的专家意见，归纳分类职业能力所需要的知识、技能，由校内专职教师和岗位专家共同制定符合实际工作需要的课程内容，将牙体解剖生理、牙列与牙合作为教学重点，口腔颌面颈部解剖和口腔生理作为次重点。这既体现必需与够用的原则，又减轻了负担，提高了学习效率，收益良好。
3 课程实施
3.1 优质的教学资源是教学实施的保障
组建梯队合理、教学业务水平高和科研能力强的教学团队是必要的。近几年我们一直致力于加强师资队伍建设，教学团队中有丰富理论及实践教学经验的“双师型”专任教师和兼职的教师。教学团队具有良好的合作精神，发扬传帮带精神，专业教师陆续参加相关学术活动、培训和进修，拓展视野。利用校外实习基地的建设，为青年教师提供充分的企业实践机会，不断提高和更新教师的专业实践和工作实践力。教学条件方面，学校建立了与教学改革配套的专业的牙体雕刻实验室，实验室内有先进的标本模型、牙体雕刻计算机扫描系统。已建立的校内义齿加工厂，提供了教学的平台和工作的真实环境，为学生课间实习提供便利。各教室均配备了先进的多媒体教学设备，以供教师和学生随时使用。校内的校园网及电子阅览室方便学生课余上网查阅各种信息资料。在校外，我们拥有数量充足、稳固的校外实习基地，保证学生后续的岗位技能培训。
3.2 教学手段与教学方法改革
教师对教学方法的选择是受所教授学生的实际特点制约的，高职高专学生有学习动机，但学习的积极性和主动性较差，在学习过程中伴有明显的情绪化，对感兴趣的东西学习积极性较高。口腔解剖生理学的理论内容相对枯燥、繁琐，学生学习兴趣不浓，学习效率较低。因此在该学科课程实施过程中，教师要根据学生实际情况，正确引导，因材施教，同时要结合岗位实际，针对不同的教学内容，选择合适的教学方法和先进的教学手段。充分利用现代教育技术，广泛使用多媒体授课，大力开发教学课件，以增强教学的生动性，培养学生的学习兴趣，启发学生的思维能力，提高学习效率，进而提高教学质量。
该课程内容复杂，知识点多，讲授的优点是教师容易控制教学进程，能够使学生在较短时间内获得大量系统的科学知识。但以讲授为主的传统教学方法已不能适应教育发展的趋势，在教学过程中，应将“以教师为中心“逐步转化成”以学生为中心”，我们不断探索和尝试新的适合具体教学内容的教学方法，包括案例式教学、示范教学法等。讲授法配合使用现代化教学手段，展示例题和图片，借助标本模型，可避免学生被动听的局面；而对于口腔颌面颈部局部解剖部分的内容，授课教师可结合学生实际情况，精选颌面外科病例进行案例式教学，该方法能调动学生学习兴趣，激发其思考和交流，进而提高学习效率，同时也要求教师有较高的综合素质，在案例选择、设计及课堂讨论中要扮演好引导者的角色，因此也是对授课教师的自身素质的一种提高；在牙体形态的描绘、牙体雕刻等实验内容的教学过程中，教师对实践操作内容进行现场演示，一边做，一边讲解，强调关键步骤和注意事项，同时注意回顾理论知识内容，引导学生理论联系实际，避免理论和实践的脱节。滴蜡法雕刻蜡牙冠的练习，是根据技工室固定义齿熔模制作这个工艺环节的需要而设计的，某些牙位的训练，我们将上课地点设置在校内义齿加工厂，由工厂师傅带领学生操作，并给与评价。运用企业真实工作任务等资源，使学生尽早接触未来工作，熟悉工作环境。通过接触岗位实践，学生对教师讲授的理论知识更容易理解，学习更加积极主动，大大提高了理论课堂的教学效果。
3.3 强化实验教学环节，重视操作技能的培养
实验教学是口腔解剖生理学教学的重要组成部分，在校期间的实际操作能力培养对本专业学生适应实践工作和就业至关重要。因此要想提高口腔技术专业学生质量，关键是通过实验教学，提高学生实践操作能力，使学生可以很快进入岗位角色，适合岗位需求。教师在实验教学过程中，不仅要使学生巩固所学的专业理论知识，更应重视学生操作能力和学生综合应用知识能力的培养。为此我们将口腔解剖生理学教学时数由原来的90学时调整为224学时，实践操作部分由原来的30学时增加至162学时，开设学期更改为第一、第二学期。调整之后理论与实践比例为1∶2.6，增加了大量的牙体雕刻实验课学时。教学地点也不仅仅局限于实验室，而是大大利用校内义齿加工厂的有利条件，由工作岗位上的专家授课，教学环境可与工作现场环境有机结合，使学生身临其境，进行真实的演练。与以往不同的是教师把多媒体技术也应用到实验教学过程中，将操作过程形象直观的呈现给所有学生，解决了传统教学手段下只有少数学生能观察到的实验操作的问题，大大提高实验课教学效果。课外时间开放实验室，延伸课堂教学，给学生提供更多的实践机会。自2008年来，我系每年都举办口腔医学技术专业牙体雕刻技能竞赛活动，并选拔优秀学生参加全国口腔工艺技术赛事，大大激励了学生练习和操作的积极性，涌现出许多能手，营造了学生竞相练习的氛围，取得了令人满意的教学效果。
3.4 改革考核制度
对学生学习效果的考核是检测教学质量、教学效果的重要指标。根据专业需要，加强实验考核是绝对必要的。我们改革以往的考核形式，改革了实验与理论的考核比例，同时规范、细化了考核标准。口腔解剖生理学这一课程的学习贯穿两个学期，第一学期以技能操作的考核为主，采取抽签的形式，让学生在规定时间内完成牙体雕刻。第二学期的考核包括理论知识考试和技能考核，技能操作包括牙体雕刻和滴蜡塑形。理论考核占30%，技能考核成绩占课程总成绩的70%，技能考核构成比例为：平时实验实训成绩占20%，项目技能考核占50%。目的是在强调实践技能重要性的同时，也提醒和检验学生对职业必备理论知识的掌握。防止学生重实践轻理论的观念的产生，我们培养的不是只会模仿的雕牙匠，而是一名拥有坚实理论基础的高素质的技术型人才。
实习单位及毕业生工作单位评价我校口腔医学技术专业毕业生基本理论扎实，牙体雕刻技能高，适应工作能力强并且有强的团队合作意识。
《Majors》
A.理学类：数学类、物理学类、化学类、生物科学类、地质学类、地理科学类、大气科学类、海洋科学类、力学类、电子信息类、心理学类等。
B.工学类：矿业类、地质类、机械类、仪器类、材料类、能源动力类、电气类、电子信息类、自动化类、计算机类、土木类、水利类、测绘类、化工与制药类、纺织类、轻工类、交通运输类、海洋工程类、航空航天类、兵器类、核工程类、农业工程类、林业工程类、环境科学与工程类、生物医学工程类、食品科学与工程类、建筑类、安全科学与工程类、生物工程类、公安技术类等。
C.农林类：农学、园艺、植物保护、植物科学与技术、种子科学与工程、设施农业科学与工程、农业资源与环境、野生动物与自然保护区管理、水土保持与荒漠化防治、动物科学、动物医学、动物药学、林学、园林、森林保护、水产养殖学、海洋渔业科学与技术、草业科学。
D.医学类：基础医学类、临床医学类、口腔医学类、公共卫生与预防医学类、中医学类、中西医结合类、药学类、中药学类、法医学类、医学技术类、护理学类。
E.管理学类：管理学、信息管理与信息系统、工商管理、市场营销、会计学、财务管理、人力资源管理、旅游管理、行政管理、公共事业管理、劳动与社会保障、农林经济管理、农村区域发展、图书馆学、档案学等。
F.经济学类：经济学、国际经济与贸易、财政学、税务、保险学、贸易经济、金融工程、国民经济管理、信用管理、网络经济学、体育经济、投资学、环境资源与发展经济学、海洋经济学。
G.法学类：法学、理论类、社会学、社会工作学、国际政治、政治学与行政学、思想教育学、外交学、治安学、侦察学、边防管理学。
H. 教育学类：教育学、学前教育、特殊教育。
I.军事类测量工程、车辆运用工程、船艇指挥、弹药工程、导弹工程、导航工程、地雷爆破与破障工程、地图学与地理信息工程、电力工程及其自动化等。
很多同学容易把理工科混为一谈，不清楚二者的关系和区别。理科是基础科学，基础科学原创成果的数量和质量决定着国家的科学水平；工科是应用数学、物理学、化学等基础科学的原理，结合生产实践所积累的技术经验而发展起来的学科，各类工学人才直接推动着我国的经济建设和工程技术领域的发展。理科和工科在国家经济建设中的地位都是非常重要的。由于学科的特点，理科专业的数量和培养学生的数量要比工科的少，但更要求精益求精。理科专业的同学可以在研究生阶段转入工科学习，由于有坚实的理科做基础，无论是学习还是工作都更得心应手。在现代科技领域，理和工的联系越来越密切。同学们在选择专业时应注意兼顾理科专业的基础、工科专业的发展趋势，确定长远的发展目标。此外，要注意管理学类、法学类、教育学类部分专业在招生时更侧重文科生。
理科生的就业现状
（Status of employment）
理科生的就业现状相对文科生来说要好很多，但由于近年来高校招生人数的不断增长，导致高校毕业生也在持续增加，那么相应的理工科毕业生人数也越来越多，这使得很多理工科专业岗位的需求正在向“日趋饱和”的方向发展，因此，就业前景也不容乐观。再加上近年来海归人数的不断增多，更加剧了就业压力。
面对这样的状况，理科生们要想在本科毕业时轻松顺利地就业，就一定要弄清楚什么才是自己的核心竞争力。
理科生的核心竞争力
（The core competence
对于理科生来说，专业是其核心竞争力，甚至比学校的名气更重要。为什么这么说呢？原因有三。
1.专业技术性更强
对于理工科专业来说，培养的内容技术性强，行业的社会分工非常明确，对于大多数理科学生来说，将来主要也是从事技术工作。而对于用人单位来说，不论是行业内的龙头国企还是民营企业，招人考虑的最重要因素也是大学生的技术能力。综上所述，理工科学生的技术能力是个人发展的最重要的衡量指标。
2.院校行业性更强
任何一个理工科院校都有自己的行业背景，不论是综合型理工科院校（重庆大学，电力、建筑、制造工业）还是典型的理工科院校（西北工业大学，航天、航空、航海）.二本层次中的西安理工大学（水利水文行业）、昆明理工大学（资源行业），这些院校都有非常明确的行业背景。因此，这些院校的相关工科专业不但具有非常好的行业需求，同时也具备极强的专业培养能力。必须指出的是，理工科专业的学生将来转型的机会更多，不论是考研换专业，还是从技术型工作到管理型工作的转型。由于理工科专业的学习难度本身就很大，所以理工科学生的学习能力更强，以至于在将来的学习和工作中，理工科学生更容易适应变化的环境。
3.专业更利于就业
1．1对象
调查对象包括南京医科大学、安徽医科大学、温州医科大学等11所医学院校，以及复旦大学、浙江大学、杭州师范大学等9所综合性大学医学相关专业的学生。调查对象主要为本科就业毕业生（毕业三个月）、研究生就业毕业生（毕业三个月）。随机抽取临床医学、口腔医学、医学影像学、麻醉学、中医学、眼视光学、临床检验、妇产科、儿科学、护理学、康复治疗学等11个专业的学生。
1．2方法
采用自行设计的问卷进行无记名调查，问卷包括：（1）基本情况，如学校、专业、性别。（2）从业初衷，包括从医出发点以及职业目标。（3）就业意愿，包括就业去向、医院级别、薪酬期望、就业区域意向等内容。（4）《“健康中国2030”规划纲要》战略影响，包括职业选择的信心等。（5）医患关系影响，包括对就业观的冲击、对理想信念、职业追求、从业方向等方面的影响。此次以2015－2018年调查问卷数据统计为基础，调查问卷等比共发放1500份，回收问卷1447份，其中有效问卷1440份，有效率为99．5％；男生876人，占60．8％，女生564人，占39．2％。问卷回收后采用SPSS10．0软件进行统计分析，从定量的角度进一步了解学生在自主择业时，特别是医患关系紧张的现状下就业意愿、就业动态和就业趋势。
2影响医学毕业生就业去向的因素分析
2．1专业选择和职业定位
抽样调查显示，有41．61％的医学生高考选择读医是出于个人理想，而父母亲属决定、老师的推荐、同学的影响则占到了50．97％，7．42％的医学生没想过报考医学院校，因调剂等因素进入医学院校。这说明在入学时医学生的职业理想相对明确，只有极少部分的医学生对自己的专业定位不够清晰。
2．2就业观念和职业优势
调查结果显示，85．14％的医学生希望将来成为一名医生，8．5％的医学毕业生将选择流向企业和报考公务员，但大部分仍从事所在领域的医疗工作；而成为科研人员、高校教师的仅有5．07％，其他的职业目标更在少数。可以看出，医学生受固有观念的影响，专业性质决定职业稳定性比较强。主要因为医学专业学习时间长、投入精力大，专业学习相比其他专业显得又苦又累，并且可以终身执业且基本不会失业，加上该职业在社会上受到尊重的程度，所以成为一名医生基本是必然选择。
2．3工作待遇与保障
从调研数据看，学生在就业去向中最关注的3个因素依次是薪水及福利待遇、个人的发展、工作环境。近年，随着分级诊疗的推行，中国全科医生的大量空缺，基层医院对医学毕业生的需求存在非常大的空间。大量的岗位需要毕业生应聘，但医学毕业生却对此类岗位的认同度不高。调查显示，88．73％的毕业生选择去往一、二线城市公立医疗卫生机构；9．86％的学生选择去往基层医疗卫生机构。其中，因医患关系紧张、基层全科医生紧缺等因素考虑去往基层医疗卫生机构或者企事业单位的毕业生2015年占63．5％，2016年占73．2％，2017年占74．3％，2018年占75．0％。可见，医学毕业生就业仍然以大城市的大医院为主，去向基层医院就业的比例呈现上升趋势，其中，各级医院待遇和基础保障的差距在缩小也是基本原因。
2．4医患关系因素
分析和比较国内外医患关系现状，可以发现国内外医疗保障制度的差异，医疗监督、风险管理制度的不同，医疗行业的定位不明确和医生待遇低，双方沟通不够，缺少信任等都使得医患关系状况差别很大。本次问卷就“医患关系对职业选择的影响”这一问题的调查发现，认为医患关系对职业选择不影响的医学生仅占25．94％，剩余的74．06％认为医患关系对职业选择有不同程度的影响。通过对就业去向选择的分析，再深入以温州医科大学近5年临床医学专业就业分布情况进行比较分析为例，可以进一步了解医学生在自主择业时考虑医患关系等因素形成的就业动态和就业趋势的变化。
2．4．1就业意愿
近4年的调查显示，在医患关系相对紧张的大背景下，医学毕业生希望在一类医院（省级三甲以上单位）就业工作占36．45％，考虑二类医院（市级中心医院及省级其他医院）的升至33．55％，意愿选择三类医院（县级中心医院及市级其他医院）、四类（县医院的其他医院）和五类医院（社区医院及卫生服务中心）就业的，分别为22．26％，2．26％和5．48％。
2．4．2实际就业动态
了解医学毕业生的就业期望后，我们又对同期的实际就业动态进行了调查分析，数据显示近4年的实际就业情况中，选择从医的毕业生最终去向一类医院（省级三甲以上单位）的占32．06％，二类医院（市级中心医院及省级其他医院）的达到39．16％，三类医院（县级中心医院及市级其他医院）的占16．45％，而四类医院（县医院的其他医院）和五类医院（社区医院及卫生服务中心）分别占4．13％和8．2％。
2．4．3就业趋势
通过以上对比分析可知，实际去往一二三类医院同比呈明显下降趋势，选择四类医院的医学生比例略有上升，选择五类医院的医学生比例较四类医院的比例上升趋势更明显。从以上信息中我们不难发现，在医院的选择方面，选择一类和二类医院的医学生仍然占主体比重，说明大部分医学毕业生在能力范围内仍然向往在大医院工作，其原因主要与先前所述的待遇、晋升、工作环境、继续教育等因素有关。但是在医患关系紧张的背景下，对比前后数据可知，越来越多的医学生开始考虑四类医院和五类医院，以五类医院上升显著。特别是女性医学毕业生这方面的就业趋势更明显。就这一现象，我们单独向选择社区医院及卫生服务中心的医学生增设开放性问题，即选择五类医院的理由。整理后发现主要有如下理由。首先，社区医院及卫生服务中心较市级及其他省级工作轻松，工作压力小，且收入不低，相对稳定。第二，社区医院及卫生服务中心医院规模小，门诊量相对少，发展缓慢，但医患关系相对不紧张，医生较受人尊敬。第三，作为女生可以有更多时间兼顾家庭。结合2016年1月1日国家全面放开“二孩”的政策，女性医学毕业生更多考虑兼顾工作与家庭的最佳方式而做出选择。但因抽样调查的数据存在一定的局限性，考虑医学毕业生的地域分布、就读医学院校层次的不同等因素，其就业情况必然存在抽样调查以外的差异。
3对策与建议
调研基层全科医生的现状，因工作环境、待遇及职业发展前景等原因，基层医疗人才流失严重，违约率较高、工作满意度低。以医患关系为主要因素的影响，医学毕业生在就业择业时选择当不当医生，在城市一、二类医院当医生还是在基层医疗卫生机构和康复医院、护理院等当医生，按照近年的数据调查显示，其趋势在发生变化，主动到基层去的医学毕业生数在一定比例的增多。这一定程度正是顺应了健康中国的提出和国家分级诊疗制度的推行，让“双下沉”中的人才下沉得以助推。医学生的就业选择是市场调节的正常表现，也是国家政策宏观调控的表现。如“国标省统县管乡用”培养全科医学人才逐步得以推行，也是优化医疗体制结构的有效举措。
3．1加强就业观引导
一直以来，基层就业不是大部分医学毕业生的理想选择。这很大程度上源于医学生就业观念的认知偏差，认为基层医院收入低，发展空间小。医学高等教育应加强对医学毕业生就业观的指导和引导，让学生深入了解现行国家卫生的政策和大环境，对就业市场有合理的判断，对自身有合理的定位。本次调查显示，医学毕业生选择基层就业，但目前这种趋势发展的体量仍然太小。通过医学院校的职业生涯规划课程就业指导课程、职业论坛讲坛、思政教育、第三课堂的实践活动加强医学生就业观念的引导和转变。通过毕业心理测试和职业心理测试，可以帮助大学生分析自己的兴趣、专长、能力、工作经验、个人品质及渴望的工作机会和生活方式，使学生更好地认识自我，正确地进行自我评价，制订合理的求职计划，以此帮助毕业生树立起自信心，更新就业观，及时就业。此外，很多医学生总是把自己局限于医生这一行业。其实医学生可以结合自身的情况，积极拓宽视野，让选择空间更大。这需要在读期间给予正确的引导，鼓励学生在学习专业知识之余，参与各类项目、活动，积极培养自身的能力，发现自身的闪光点，应该允许百分之十左右的临床医学生毕业后不当医生，而是做医疗相关工作。
3．2政策引导、提升福利
全面二胎政策的实施以及医患矛盾的影响，一部分医学毕业生表现出到地方医院、社区卫生中心工作的意愿，但希望在城市工作的医学生仍是主流大军，上述问卷提及的88．73％的毕业生倾向于选择城市公立医疗卫生机构仍值得重视。目前城市医疗人才已经呈饱和状态，而农村的卫生人力却日益短缺。鼓励医学生下乡就业，不该光靠就业引导，还应该给予足够的政策支持、优惠吸引医学生。国家和政府应当加大农村及偏远地区人力、物力、特别是财力的投入，改善医疗环境，升级医疗设备，给医学生更好的选择，出台全科医生的编制、待遇、继续教育、晋升等方面的相关政策，真正使医学生能“下得去、留得住、用得上”。国务院印发了《关于建立全科医生制度的指导意见》，要求“到2020年基本实现城乡每万名居民有2－3名合格的全科医生，基本适应群众基本医疗卫生服务需求”。在当前和今后相当长的时期，大力培养合格全科医生成为我国医学教育和卫生人才队伍建设的重大任务。针对基层卫生机构人才短缺成为我国医改瓶颈的问题，我国建立了全科医生制度，对现有的激励机制、执业机制以及教育培训进行改革，重构了医疗体系，取得了重大的阶段性成果。但是，在当前医疗结构的语境下，仍存在优质医疗资源集中、全科医生专业化程度不高与职业发展路径不清晰等突出问题。因此，需要构建“国标省统，县管乡用”的多维联动机制，建立规范化和长效化的全科医生培养体系，提升全科医生的专业知能，以进一步完善我国全科医生培养制度。
【论文关键词】卫生 高职院校 临床教学 教学质量
【论文摘要】临床实践教学是医学教育的关键时期，卫生类高职院校应根据自身特点，适应区域卫生事业发展的需要，加强临床教学基地建设，开创临床教育新模式，促进医教沟通与协调，完善临床教学管理网络，不断提高临床实践教学质量。
临床实践教学是医学教育的关键时期，是学生将所学的理论知识，在教师的指导下用于临床，理论联系实际，不断提高分析问题和解决问题能力的过程。卫生类高职院校医学教育的发展应适应本区域医疗卫生事业发展的总体规划，结合自身特点，在强化应用型卫生技术人才的培养过中，不断调整和完善临床实践教学体系，加强实践教学基地的建设，尤其应在实现院校和教学基地切人点的前提上，硬件建设和软件建设相互结合，促进教学基地的教学意识、教学管理、教学水平的提升。宁波天一职业技术学院是一所培养应用型卫生技术人才的全日制国有公办高职高专院校。现以我院为例就提高卫生类高职校临床教学质量的实践进行探讨。
1结合专业优化调整，加强实践基地建设
临床实践教学基地是实现医学生培养目标的重要关口，是卫生类高职院校的延续。随着医疗卫生改革的不断深入和医疗市场竞争的日趋激烈，我院和基地双方领导已充分认识实践基地建设在临床教学中的重要性。卫生类高职院校在现行教育体制下拓宽办学渠道，应充分利用社会教育、卫生资源。增加办学活力，提高高等院校的规模效益，培养高素质具有创新精神的高级应用型卫生类人才，就要求高等院校打破“闭关”政策，改善与实践基地的关系，密切与实践基地的协作，通过各种途径，利用自己的技术、知识、人才优势扶植教学基地，使医疗、教学、科研同步发展，更好地为高校教育服务。
基于这种现状，结合自身专业的优化调整，加快了实践基地的建设步伐。教学基地其水平的高与低、好与坏直接影响到人才的培养质量。卫生类高职院校根据自身专业情况和区域卫生发展的需要，与医疗机构、企业、卫生行政部门签订了院外实践实训基地。并与多家科研教学力量较强的医疗机构共建卫生职业教育实践实训基地和技术服务中心。目前我院与多家医疗机构、企业共同出资，承担学生实践训练和临床教学，在场地、设备、技术、培训、科研人才等方面共享资源，在构建实践教学体系，提升临床教学质量的同时，也促进了我院服务地方经济，产学研的紧密结合，体现了高等院校社会服务功能。
2适应高职教育的发展。
开创新的临床教学模式高等职业技术教育培养的是应用型、技能型人才，这类人才的知识与技能的获得仅仅依靠在学校课堂的学习是远远不够的，应有足够甚至多数的时间在实践工作环境中学习才能获得。近年来，不少地方和职业院校在办学过程中注重加强与企业的联系，加强学生的生产实践和社会实践，坚持走工学结合、校企合作的路子，学校招生数量不断增加，教学水平不断提高，毕业生受到用人单位的欢迎，取得了明显成效。教育部教职成[200614号文件指出：职业院校试行工学结合、半工半读，是遵循教育规律，全面贯彻党的教育方针的需要；是坚持以就业为导向，有效促进学生就业的需要；是帮助学生，特别是家庭经济困难学生完成学业的需要；是关系到建设有中国特色职业教育的一个带有方向性的关键问题。《国务院关于大力发展职业教育的决定》也已明确提出，要大力推行工学结合、校企合作的培养模式，逐步建立和完善半工半读制度，从而为社会主义现代化建设培养大量的高素质劳动者和高技能专门人才。此项工作将成为当前和今后一个时期职业教育改革创新的重点．
为了适应高等职业教育的发展趋势，我院积极探索和实践工学结合、半工半读的教学模式。2006年我院口腔医学技术专业首先与采取校企合作办学模式，该模式采用理论教育、实验实践、岗位实践三位一体的教学方式，使学生的专业理论学习与实践训练操作得以紧密结合，有效提高了高职专业教育的质量，对于学生在毕业后顺利走上工作岗位，完成角色转变提供了实践演练的平台。
工学结合、半工半读的人才培养模式突破了传统的以学校和课程为中心培养方式，极大的提高了学生的实践动手能力，有助于高职教育在大众化背景下跨越式地实现提高人才培养质量的目标。校企优势互补，合作更加紧密，企业为学校提供实训场地、设备和实训教师，学校按企业的要求构建专业教学体系，为企业培养人才，双方互惠互利，相互支持，构成一个有机的整体。由于通过“勤工俭学，半工半读”，学生在参加劳动后获得一定收入，可解决学习期间的学习费用和生活补贴，减轻学生尤其是困难家庭学生的经济负担，这就从缓解了高职学生就业难的情况，部分学生的经济困难等一系列问题。
可见，“工学结合、半工半读”的教育模式为高职专业尤其是卫生类高职专业教育教学体系改革提供了新的视角。通过生产形式的实践教学模式，既提高了学生的实践能力、就业效率，满足了我院实践教学培养卫生类职业人才的要求，为生产第一线培养技术应用型人才，也满足了企业发展的人才需求。
3加强学生实践管理，完善临床教学管理网络
我院在每一批学生下临床前，都进行实践前教育，由教务处、学生处及各系部共同组织，要求学生明确实践目的和任务，实践前做好充分的心理和物质准备，强化理论知识及操作技能，实践中注重知识、能力的培养，以提高实践效率。为加强学生后期临床教学管理，保质保量完成实践任务，我院强化稳定教学和管理以学生为主体，教师为主导的理念闭建立了临床教学管理网络，由临床教学管理领导小组组长、剐组长全面负责，教务处、学生处、各分院、系部分管，班主任，责任老师、实践大组长、实践小组长、全体实践生层层落实管理，明确职责，明确实习生管理规定。定期召开学生座谈会，了解学生在实践过程中的工作、学习及生活情况，强化实践纪律，对实践中可能出现的或已经出现的问题加以分析，使学生吸取教训，提高防范意识。针对学生在实践过程中提出的合理要求，如实践科室调整、生活上碰到的困难，我院都能尽量帮助、及时解决。
为了切实提高实践生的临床教学质量，我院坚持开展对实践生的出科考试制度，坚持对毕业实践生进行两轮理论考核，成绩记入学生档案，作为毕业成绩。我院通过出科考试以督促学生学习，了解学生在实践期间理论与实践操作的结合能力，加强了对实践学生的管理。
4密切与临床实践基地的联系，加强医教沟通协调
为加强我院与医院之间的合作，继续保持医院与我院之间良好的合作关系，共同培养应用型的优秀人材，不断提高实践质量，我院每年邀请卫生行政部门的领导和各实践教学基地的教学负责人参加教学研讨工作，定期召开实践教学研讨会议，了解临床教学工作的情况，共同研讨临床教学工作计划，探讨了教学改革的新思路，通过会议进一步密切了相互之间的实践教学合作关系。
