发布时间：2023-09-26 17:58:25
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的手术室优质护理样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
目的:探讨了手术室优质护理服务实践及其效果。方法:选择了我院手术200例患者作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,对照组采用的是常规护理的方式。观察组采用人性化的优质护理。结果:与对照组患者相对比,观察组患者经过优质护理干预,具有更好的护理效果,P<0.05。结论:采用优质护理的措施对患者在手术前的焦虑的缓解起到明显的效果。
关键词:
手术室；优质护理；实践及效果
在医院重点科室中,手术室由于本身专科化而具有着极为重要的意义。也因此需要采用更为理想的护理模式进行干预,从而为手术患者的治疗成功提供有力的保证。在本文中主要探讨了手术室优质护理服务实践及其效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择了我院2012年6月-2013年6月收治的手术患者作为研究对象,一共有200例,男性患者有120例,女性患者有80例,年龄分布在18-75岁之间,平均年龄为46.5+-28.5岁,体重在45-90kg之间,平均体重为67.5+-22.5kg。随机分组为观察组与对照组,各组为100例,两组患者的一般资料比较差异不存在统计学的意义,具有可比性。(P>0.05)
1.2研究方法
1.2.1护理的方法
对照组:采用的是常规护理的方式。观察组:采用人性化的优质护理,其护理内容具体如下:
(1)术前护理:
手术进行的前1天,护理人员会对病患者进行访视,详细了解病患者的病情情况,咨询病患者的现病史、家族史、既往史以及对药物的过敏史等等,并且查看其各项的检查报告结果,以此为根据制定为病患者量身定做的手术过程中护理方案。护理人员在访视的整个过程中应当以温和贴心认真的态度来对待病患者,并且耐心地位病患者与其家属讲解手术中的主治医生、麻醉方法和其他的注意事项,让病患者清楚地了解手术的安全性与风险性,增加病患者的手术信心,保持最佳的心理状态进行手术。
(2)术中护理:
在手术进行麻醉之前,护理人员要和病患者耐心地进行沟通,从而避免患者出现甚至加剧焦虑的情绪。一旦病患者接受麻醉处于麻醉的状态中,护理人员必须密切关注其生命体征是否发生紧急变化,并且使病患者的呼吸保持通畅,静脉输液稳定,操作应当熟练、正确。在手术结束之后,护理人员应当柔和呼唤病患者醒来,并嘱咐其与家属相关的术后注意事项。
(3)术后护理:
叮嘱患者在手术后采用半卧位以便呼吸和引流,必要时可以给予患者低流量的吸氧护理。对患者的生命体征与病情的变化进行密切的观察,避免患者出现病情恶化的情况。同时,保持引流通畅,保持中心负压装置的压力为200mmgh。对引流液进行观察,做好固定引流管的措施,避免引流管脱落。在术后六小时内,患者没有出现恶心呕吐的情况,可以进食少量流质食物;在术后1-3小时内可以进食半流食。确保病房环境安静干净,为患者营造一个良好的休息场所。
1.2.2观察指标
(1)术前的焦虑评分:
采用焦虑自评量表(SAS)进行评分。
(2)疼痛耐受情况评级:
采用了疼痛级别数字分级法,共有四个级别,评分在4分以下的评级为疼痛耐受良好。
1.3统计学方法
统计学软件为SPSS17.0,采用n表示例数,平均数采用中位数表示,采用t检验,以P<0.05表示差异在统计学上具有意义。
2结果
3结论
在我国社会主义经济迅速发展的同时,咱们的医疗事业也正逐步向前迈进,人民的生活水平不断得到提高,也需要更高质量的医疗服务为其生活做保障。我们的医疗模式正逐渐地打破传统,取之而代的是现代先进理念的医疗模式,以人为本是新医疗模式的根本,而护理工作作为医疗服务工作中不可或缺的一部分已经开始向这个根本的立足点靠近,人性化的优质护理方式越来越显示其重要性并且受到人们越来越多的关注。以人为本,这个立足点是护理人员的服务宗旨,根据病患者的个性与生活的差异性,在护理工作的过程中体现出人文精神,尽力满足病患者生理与心理的护理需求。
综上所述,采用优质护理的措施对患者在手术前的焦虑的缓解起到明显的效果,有效地提高了病患者的满意度,缓解了病患者的疼痛感,从而进一步提高患者手术后的满意度。
作者：敖秀华 陈红梅 单位：重庆丰都县人民医院手术室
参考文献
[1]姜雪,陈素兰,陈丽媛,丁宝艳,金鑫.手术室护理人员培训策略[J].护士进修杂志.2011(05).
方法：随机选取我院在2012年1月-2013年6月收治的98例手术治疗患者，并将其随机分为两组，每组49例，一组采用优质护理服务，作为观察组，另一组采用常规护理方式，作为对照组。并对两组患者的手术恢复情况、患者满意度进行记录分析。
结果：观察组的护理效果明显优于对照组，且结果比较差异显著，具有统计学意义（P
结论：优质护理服务的护理效果十分显著，对手术患者的配合、恢复具有积极的意义，值得推广应用。
关键词：优质护理服务 手术室护理 应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0372-01
对进行手术治疗的患者来说，科学、优质的服务能够有效缓解患者紧张、焦虑等不利情绪，且能够有效提高手术恢复情况，而且近几年，随着医院及人们护理意识的不断增强，手术室优质护理服务已经得到了广泛的应用[1]，也取得了一系列成果。本文笔者就对我院采用手术室优质护理服务及常规护理服务的临床护理效果进行对比分析，旨在探讨手术室优质护理服务的重要性。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究随机抽取了我院在2012年1月-2013年6月收治的98例手术治疗患者，并将其随机分为两组，每组各49例患者，其中，观察组的49例患者中，男性28例，年龄在20-45岁之间，平均年龄为（31.2±1.1）岁，女性21例，年龄在18-50岁之间，平均年龄为（33.4±1.7）岁；对照组的49例患者中，男性23例，年龄在21-48岁之间，平均年龄为（32.7±1.3）岁，女性26例，年龄在25-52岁之间，平均年龄为（35.6±2.4）岁。两组患者在性别、年龄等方面均无明显差异，具有统计学意义（P
1.2 护理方法。观察组采用优质护理服务，即术前访视、术中护理以及术后随访。术前访视，主要是护理人员对患者的患病情况、身体情况、有无过敏史、并发症等进行详细的了解，并及时消除患者的术前紧张心理，使患者能够积极应对、配合手术，并对患者进行常规体检，然后详细向患者讲解手术注意事项、麻醉方法等，使患者对手术具有全面的认识，并通过成功案例鼓励患者树立手术信心；术中护理，即护理人员将手术室温度控制在22-24℃之间，保证温度的适宜，并对手术室、病房等进行消毒、清理，为患者营造温馨、卫生的手术环境，其次，还要对患者的手术部位进行清洗，并指导患者选择合适的手术，减轻手术痛苦，且在手术中要密切协助医生，对手术机械进行消毒、冲洗、传递等，准备好急救器材，应对手术的突况，且要密切关注患者的生命体征变化，确保生命体征平稳，还应通过眼神、动作等对患者进行鼓励，使其感受到温暖，手术完成后，对患者的伤口进行包扎，对麻醉清醒后的患者，及时交代注意事项等；术后随访，即通过与患者的交流，了解患者手术后的身体状况，比如，伤口的愈合、感染、疼痛等情况，并对患者进行适当的处理，对恢复较好的患者，应指导他们进行康复活动，并仔细说明手术后的禁忌，为患者提供合理的饮食食谱等。
1.3 观察指标。对两组患者的术前心理状况、术后恢复情况以及患者满意度等进行对比分析。
1.4 统计学分析。采用SPSS12.5统计学软件，计量资料采用t检验，计数资料行X2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者术前心理状况比较。经手术室优质护理服务，观察组的49例患者中，轻微焦虑38例，中度焦虑10例，重度焦虑1例；经常规手术室护理服务，对照组的49例患者中，轻微焦虑13例，中度焦虑26例，重度焦虑10例。两组结果比较差异显著，具有统计学意义（P
2.2 两组患者术后恢复情况比较。经手术室优质护理服务，观察组的49例患者中，恢复好的为32例，恢复较好的为15例，恢复一般的为2例；对照组49例患者中，恢复好的为19例，恢复较好的为18例，恢复一般的为12例，且P
2.3 两组患者满意度比较。观察组49例患者，非常满意的为45例，满意的为3例，不满意的为1例，满意率为98%；对照组49例患者中，非常满意的为18例，满意的为22例，不满意的为9例，满意率为81.6%。结果如表1所示：
3 讨论
通过本次研究发现，手术室优质护理服务不仅能够有效缓解患者的紧张、焦虑、恐惧情绪，而且护理流程更加完善、科学，能从根本上了解患者的需要，并给予其贴心、优质的护理服务，更加符合“人性化护理理念”，且术前访查、术后随访能够更加全面的了解患者的手术信息以及生理、心理的需求[2]，更有利于患者的康复，优质的服务也更能使患者体会到家的温暖，能够有效提高患者的满意度。
总而言之，手术室优质护理服务促进了手术室护理理念的提高，使之向人性化、系统性、科学性发展，加强了以人为本的护理理念，更加重视患者的感情，且术前、术中、术后的温馨服务缩短了护理人员与患者的距离，使患者更有安全感、信任感[3]，而且科学、规范的服务流程有效降低了手术并发症的发生率以及手术危险性，提高了手术成功率，但在手术室优质护理服务的同时，也应该注意几点细节问题，比如，在术前访查中，要掌握好访查时间，控制在10-15分钟之间为宜，且要注意语言的温和，以免加重患者心理负担[4]。
参考文献
[1] 王宝珠；付瑜.开展优质护理服务，深化基础护理内涵[J].护理研究.2010（28）
[2] 郭瑜洁；孟萌；姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思考[J].护理杂志.2010（17）
1资料与方法
1.1临床资料
选取2010年6月至2013年6月来我院接受手术治疗的468例患者，随机分为两组，实验组234例，其中男性131例，女性103例，年龄20~74岁，平均年龄为（49.45.3）岁，手术种类有：肝胆手术112例，胃肠手术46例，子宫手术55例，肢体手术21例；实验组234例，其中男性124例，女性110例，年龄21~75岁，平均年龄为（49.86.1）岁，手术种类有：肝胆手术110例，胃肠手术48例，子宫手术52例，肢体手术24例。两组患者的性别，年龄，手术类型等临床资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者给予常规的护理方法，实验组则在常规护理方法的基础上采用优质护理，包括术前，术中和术后护理。
1.2.1术前护理
手术室护理人员在术前对患者及其家属进行介绍手术的相关流程以及注意事项。护理人员应对患者进行查访，对患者的心理，生理及精神状态有准确的评估。向患者介绍成功的案例，减轻其恐惧心理，放松患者的情绪，并鼓励安慰患者，使其配合手术，为手术的顺利进行做好准备。
1.2.2术中护理
进入手术室后，为消除患者的恐惧心理，护理人员应及时给予患者相关护理，消除患者的陌生感和恐惧感，增强患者的信心。护理人员应控制好手术室内的温度，湿度等，并给予患者相应的舒适护理，使患者处于舒适的状态。手术时，护理人员需陪伴在患者身旁，让其感受到护士的温馨关怀，减轻紧张心理。
1.2.3术后护理
手术结束后，应及时将患者的皮肤擦拭干净，并加强保暖，推患者出手术室前，应保持患者的穿戴整齐，保护患者的隐私，将患者送至病房。应增多查房次数，严密监测患者的各项生命体征，并叮嘱家属看护患者。护士还要嘱托患者安心休养，保持心情愉快，对病情恢复有帮助。同时还应告知家属手术成功，指导其术后恢复的一些要点，鼓励其帮助患者进行术后恢复的运动，并祝其早日康复。
1.3评价标准
根据《医院护理治疗评价标准》进行护理质量的评分。采用医院自行设计的调查问卷进行分析调查患者的满意度情况。75分以下为不满意，75~90分为满意，90以上为非常满意。
1.4统计学方法
利用统计学分析统计数据通过SPSS18.0ForWindows进行，数据采用χ2检验，当P<0.05时有统计学意义。
2结果
实验组护理质量评分中，超过70分的有222例，占比94.8%，明显高于对照组的163例，占比69.7%，差异具有统计学意义（χ2=12.164，P<0.05）。实验组患者中满意103例，非常满意为115例，总满意度为93.2%明显高于对照组的满意98例，非常满意76例，总满意度为74.4%，差异具有统计学意义（χ2=9.578，P<0.05）。
3讨论
对照组患者采取常规护理模式进行护理，主要包括术前访视、术中严格配合医生手术和麻醉、手术药品及器械管理、保证手术安静和术后随访等护理措施，观察组患者在此基础上采取优质护理服务模式进行护理，要点如下：
1.1术前护理：患者进入手术室前护理人员用舒缓的方式了解患者的需要，减轻患者的抵触情绪，主要从以下几个方面做起：①做好术前评估，通过沟通来了解患者的具体情况，包括疾病史、身体功能等，为手术室的护理制定相应的计划。②护理人员需将手术室环境、手术的流程及注意事项告知患者，使其做好充分的心理准备，树立手术成功的信心。③对患者进行术前心理护理，了解患者的不良情绪，针对性地进行讲解，讲述相关成功病例来提高其治疗信心。
1.2手术室护理：护理人员首先帮助患者熟悉手术室环境，主要做好以下护理工作：①进入手术室时要保持安静，将手术室温度调节至最适温度，保障患者在一个舒适的环境中接受手术。②和患者进行适当地交流，并给予鼓励，减少其紧张感和恐惧感。③手术过程中，除了协助医生外还要帮助患者按摩，减少不良并发症的发生。④开展质量管理活动，以小组方式对疾病的现状和手术过程中遇到的问题进行调查，确定原因后制定相应措施。⑤建立安全质量控制机制，对出现安全问题的科室要及时改正，确保安全。开展单病种优质护理，对不同手术患者提供相应的优质护理路径。
1.3术后护理：术后护理人员要对手术中遗留的血迹擦洗干净，保持卫生，送至病房时要小心，避免造成损伤。术后需要定期对患者进行访视，了解其各项体征，并和患者进行适当交流；指导患者合理饮食和运动。
2.观察项目
观察两组手术前后SAS评分值、术后焦虑发生率及护理满意度。
3.统计学方法
采用数据软件SPSS14．0进行统计学分析，计量资料用（－±s）表示，组内前后比较应用配对t检验，组间比较应用两独立样本t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
4.结果
4.1两组手术前后SAS评分的比较术后两组患者的SAS评分值均显著下降（P＜0．01），但观察组下降更为明显（P＜0．01）。两组SAS评分的比较（－±s，分）组别n术前术后对照组19368．6±4．252．6±3．6观察组19367．8±4．346．2±2．5注：与术前比较，P＜0．01；与对照组比较，P＜0．01。
4.2两组术后焦虑发生率的比较对照组术后发生焦虑100例，其中重度24例，中度36例，轻度40例，焦虑发生率为51．18％；观察组术后发生焦虑38例，其中重度6例，中度12例，轻度20例，焦虑发生率为19．70％。两组焦虑发生率比较差异有统计学意义（χ2＝43．3551，P＝0．0000），观察组发生率较低。
4.3两组患者护理满意度的比较术后对所有患者进行问卷调查，依据程度分满意和不满意。观察组患者对护理的满意度为78．77％（152／193），对照组患者的满意度为62．18％（120／193），两组护理满意度比较差异有统计学意义（χ2＝12．7472，P＝0．0004），观察组护理满意度较高。
5.讨论
优质护理服务
制定方案，集中培训，提升综合素质：结合医院开展优质护理服务的实施细则和方案，制定手术室开展优质护理服务工作实施细则，确定工作目标和工作标准。并与每月绩效考核及职称评定挂钩。对实施优质护理服务的工作标准在科内反复组织学习统一认识，使科内每一位护理人员的思想认识的有了明显的转变。
强化对护士的继续教育培训，提高护理人员的专业技能和综合素质：定期开展职业道德培训，并针对不同护理人员的特点对她们进行人际沟通及诚信等相关知识的培训，提高手术室护士的综合素质、促进综合修养。使之能更好的胜任优质护理服务的工作。
运用护理程序，围手术期全程实施整体护理：
⑴术前访视延伸至家属：根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容，手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视，掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序，在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。
⑵术中护理：手术室护士要主动给患者以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴关心照顾患者，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要患者如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使患者做到心中有数。手术开始，根据手术需求，护士将患者摆好手术需要，此时除了要使患者处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，更重要的是做好患者的保暖工作。术中严密观察患者的生命体征变化，注意心电监护，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以免操作被动，造成不良后果。手术完毕，如果患者是全麻，苏醒期有可能出现躁动，手术室护士应妥善束缚患者，防止发生患者坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待患者完全清醒，病情稳定，送患者出手术室房间时应帮患者穿戴整齐，注意保护患者的隐私，并且注意保暖。
⑶术后回访：主动反馈提升服务内涵。对手术后的患者进行随访，了解患者对工作、服务的满意度。通过这些反馈来了解工作中的不足，加以改进更好的服务于患者。
结果
实施优质护理服务前后满意度比较。
实施优质护理服务前后护理缺陷发生率比较。
实施优质护理服务前后护理工作质量比较。
讨论
提高满意度降低护理纠纷及投诉发生率：在推行优质护理服务后，护理人员转变了服务理念，改变了工作态度，用亲情去慰藉患者，用服务去感动患者。
降低护理缺陷的发生率：随着优质护理服务在手术室的推行，各个环节及每位护理人员均能够主动按照实施细则和标准贯彻到实际工作中，除了护理部、护士长和科室质量控制组成员外，科室护理人员都能够主动从细节处自觉检查工作中的缺陷，控制关键环节，进行重点的防范。
促进了护理质量的提高：护理人员的综合素质提高带来的就是高质量的护理水平，可以看出优质护理服务有助于护理质量的提高。
参考文献
1张会芝,卢杰,骆金凯.开展优质护理服务转变护理工作模式［J］.中国护理管理,2010,10(4):29-31.
关键词：优质护理；手术室；SAS
手术治疗是一种比较危险的治疗方案，手术的创伤性比较大、治疗时间长，经过手术治疗后一般会出现并发症[1]。因此在术后是处理手术操作外，临床护理质量也关系到手术的成功情况。随着医学技术的发展和服务观念的转变，传统一般的护理模式已经不适宜，因此在手术室中如何找到一种比较适宜的护理模式是本次探究的关键。
1资料与方法
1.1临床研究资料。选择3013年至2015年手术室患者86例，手术类型：肝胆手术27例，胃肠手术39例，子宫手术7例，脑手术5例，肢体手术8例。将以上患者随机分为观察组和对照组，每组43例，观察组中男性患者29例，女性患者14例，年龄范围22~68岁；SAS评分为（68.9±4.8）分；对照组男性患者25例，女性患者18例，年龄范围20~71岁；SAS评分为（67.5±4.4）分.经统计学的比较分析，两组患者的一般资料差异不显著，可以进行组间的相互比较。
1.2护理方法。对照组的患者给予常规的护理模式，即在术前进行访视、术中密切观察患者的生命体征、手术药品和器械的管理等。观察组的患者的此基础上进行优质的护理模式，具体的护理措施如下：①术前的心理疏导。在手术前向患者和家属详细的说明手术的流程、手术的环境等预先消除恐惧感。对于手术患者一般都会比较焦虑和恐惧，此时护士要积极与患者进行交流。首先对患者的焦虑程度进行评估然后根据具体的情况进行疏导。了解患者的心理所需，耐心与患者进行交流，积极回答患者提出的相关疑问，向患者举例说明进行积极治疗后健康出院的病友资料，进一步提高患者的手术信心。②术中护理。当患者入室后尽量保持手术室的安静，预先对手术室的温度和湿度进行调节，使得患者感觉舒服，保持最佳的状态。并可以借助术前的访问与患者建立信任度，通过一些鼓励性的语言消除患者的术前恐惧；提供枕头、毛毯等物品提高患者的舒适度，对于有关节疾病的患者要提供棉护垫；在术中对于非手术的部位可以给予适当的按摩从而避免水肿，对异常的情况要及时进行处理。如果患者在手术过程中感到恐惧，要轻声与进行交流，消除内心恐惧，术中不说与手术无关的话，让患者指导医生和护士在全心全意为期做手术，增加患者的安全感。如果术中患者出现恶心、呕吐以及疼痛等不良反应，要及时向患者说明情况，并叮嘱其进行深呼吸缓解不良反应，对于清醒的患者可以适当与其进行谈话分数注意力，从而减轻患者的不适感。③术后的护理。术后用温度适宜的生理盐水轻轻将皮肤表面的血迹擦拭干净，为患者盖好被单，采用搬移布的方法将患者送至病床，避免过度震荡造成患者不适；术后严密检查患者的生命体征，与家属进行充分的交流，了解患者的情况。
1.3观察指标。用焦虑评分法SAS评价患者的焦虑情况，得分越高说明焦虑程度越严重；用医院自制的满意调查表调查患者对于护理满意程度，满分为100分，≥85分为满意，≥70分为一般满意，<70分为不满意。
1.4统计分析。本次的统计分析我们采用SPSS22.0软件进行，率的比较用卡方检验，计量资料的比较用t检验，两组数据相比P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1SAS评分情况。通过一般资料的数据可知在护理前两组患者的SAS评分差异无统计学意义，但是经过相应的护理模式后，观察组患者的SAS评分为（46.0±1.7）分.对照组为（59.8±6.6）分，经统计分析可得两组护理后SAS评分差异具有显著的差异（t=7.65，P<0.05）。
2.2护理满意情况。观察组43例患者中满意21例，一般满意19例，不满意3例，总满意率为93.0%（40/43）；对照组满意15例，一般满意16例，不满意12例，总满意率为72.1%（31/43），经统计分析两组患者对于护理服务满意程度差异具有统计学意义（χ2=2.29，P<0.05）。
3讨论
提高手术室的护理质量对手术的顺利性具有非常重大的意义。因此许多医院均在致力于探究一种比较有效的了提高手术护理效果的模式，但是很少应用到优质的护理模式[2]。优质护理模式的目的是通过围手术期给予患者提供优质的护理服务来增加患者的满意幅度和缓解焦虑等不良情绪，进而达到提升护理质量的目的[3，4]。和传统的护理模式相比，优质护理模式实施的时间比较大，不仅单单关注术中的护理情况，还会进行术前和术后的相应护理，是的患者在整个围手术期中感觉到舒适。通过本次的优质护理模式我们也发现，观察组患者的SAS评分显著低于一般护理的患者，而且观察组患者对于护理服务满意程度显著高于对照组，这在当前进行的医患关系大环境中具有非常重大的意义。因此，我们最终认为，在手术室中采用优质的护理模式可以减轻患者的不良情绪，并提高护理服务满意程度，值得临床推广使用。
作者:陈鹤 单位:湖北省应城市中医院手术室
参考文献:
[1]王菊凤.手术室人性化护理对癌症患者术前焦虑状况的影响［J］-中国实用护理杂志，2010,26（21）：52-53.
[2]王冬梅.优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果[J].健康护理，2015,6（8）：139-140.
【关键词】 优质护理； 手术室； 应用
中图分类号 R472.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）17-0095-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.17.053
随着生活质量的不断提高，人们对于医院护理质量要求也明显提升。护理工作已作为临床治疗上的配套医疗服务，对促进患者康复具有重要临床意义。为了贯彻落实国家卫生部对于各公立医院的要求，并提高患者的护理满意率，院方需不断调节自身的服务质量，为患者提供优质化临床护理[1]。手术室作为医院的重要场所，其使用率频繁，而手术室的护理质量也将对患者生命造成重要的影响。因此，提高手术室护理质量意义重大。近年来，优质护理服务在临床上备受重视，该种护理模式不仅仅在乎患者病理状态，同时更加深入患者内心，给予患者舒适、贴心的护理服务[2]。在本次调查中，笔者则对优质护理在手术室工作中的应用效果进行重点评价，并分析该种护理模式对提高患者护理满意率及降低并发症的作用，现具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2014年6月在笔者所在医院接受手术治疗的患者200例，按照入院日期（单、双）将患者分为观察组和对照组，每组100例。观察组100例患者中，男55例，女45例，年龄18～75岁，平均（50.5±2.5）岁；手术类型：普外科手术39例，骨科手术32例，妇产科手术21例，其他手术8例。对照组100例患者中，男58例，女42例，年龄18～74岁，平均（49.0±3.0）岁；手术类型：普外科手术41例，骨科手术30例，妇产科手术20例，其他手术9例。两组患者在年龄、性别、手术类型等一般临床资料上比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者实施常规手术室护理，具体情况如下：（1）术前准备。术前为患者监测心率、血压、脉搏、呼吸等各项生命指标，为患者手术治疗提供基本保障。通常于手术前1 d为患者讲解手术治疗相关知识，并指导患者进行基本的身体清洁、备皮等工作。（2）术中护理。术中密切观察患者的生命体征，一旦出现异常，需及时告知医师，为患者进行抢救，以保障患者生命安全作为根本治疗目的[3]。（3）术后护理。手术完成后，将患者转移至病房内，对其进行基本的生命体征检查，注意患者病情变化。若出现异常，需及时联系治疗医师，对患者进行基本诊断，以保障患者正常恢复。
1.2.2 观察组 观察组患者在对照组基础上实施手术室优质护理，具体情况如下：（1）术前访视。国际手术室护士协会已将术前访视作为护理人员的基本工作内容[4]。通过术前访视，可拉近护患之间的距离，提高患者对于护理人员的信任感。在术前访视过程中，需要求护理人员具有针对性与主动性，能够基本掌握患者的生理状态、心理状态，掌握患者基本的信息，进而为患者提供针对性的临床护理。（2）饮食护理。在术前与术后均需加强患者的饮食摄入，保障患者机体获得充足的营养，注意饮食清淡，避免辛辣、刺激或油腻的食物，可结合患者的基本喜好，促进患者食欲，改善患者的机体循环功能[5]。（3）心理护理。许多患者术前出现焦虑、抑郁、紧张的心理情绪，此类不良心理情绪可降低患者的免疫功能，增加术后并发症的发生几率。护理人员需与患者主动进行交流、沟通，倾听患者内心的想法，排除患者心中顾虑，使得患者能够安心接受手术治疗。（4）人文关怀护理。护理人员能够对患者感同身受，给予患者包容与鼓励，尤其对于老年患者，部分患者家属不能及时陪同患者，使得患者心理出现失落、失望的感受，护理人员则需充分意识到这一点，能够陪伴患者，使得患者感受到来自院内的关心[6]。在患者需要帮助时，护理人员应力所能及的给予患者帮助，帮助患者获得心理的安慰。（5）术后护理。当完成手术后，护理人员可帮助患者擦洗身上的血渍，及时帮助患者添加衣物，避免患者着凉。平稳将患者移至病房内后，向患者家属交代手术结果，避免患者家属过度紧张干扰到护理人员或医师的正常工作。同时，在患者苏醒后，可以轻松愉悦的方式向患者宣告“您本次手术非常成功，术后注意休息即可”，让患者安心[7]。（6）出院指导。对于即将出院的患者，护理人员可向其嘱咐相关注意事项，如合理饮食、适当运动等，同时告知患者复诊时间，评定患者术后恢复情况。
1.3 观察指标
本次观察指标包括患者护理前后SAS、SDS评分、护理满意情况及并发症发生情况。其中护理满意率由笔者所在医院自行设计的问卷调查表进行测定，测评分为十分满意、基本满意与不满意三项。满意率=（十分满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较
实施护理服务前，两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；而护理后，观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组患者护理满意情况比较
观察组患者的护理满意率92.0%明显高于对照组的80.0%，比较差异有统计学意义（字2=5.98，P
2.3 两组术后并发症发生情况比较
观察组患者术后共发生并发症8例，发生率为8.0%；对照组患者术后共发生并发症18例，发生率为18.0%，比较差异有统计学意义（字2=4.42，P
3 讨论
临床上许多疾病治疗离不开外科手术，而手术室护理质量将对外科手术质量产生一定的影响[8]。近年来，随着人们生活质量的不断提升，许多在院患者对于护理服务提出了更高的要求。医院作为一项特殊的服务机构，只有不断提升自己的护理质量，才能在真正意义上促进患者的康复。优质护理在临床工作中已获得了较为广泛的应用，该种护理模式遵循“以患者为中心”的基本护理原则，除了基本的病理护理外，更加重视患者心理护理，旨在使患者获得各项优质服务，提高患者在院舒适度，提高患者的护理满意率。
在本次调查中，笔者所在医院对患者进行的护理内容包括术前访视、饮食护理、心理护理、人文关怀护理及出院指导等[9]。其中，通过术前访视，可拉近护患之间的距离，增加患者对于护理人员的信任，有利于后期护理工作的开展。通过饮食护理，患者可补充所需营养，增强免疫功能，保障患者基本的机体循环，改善患者术前的精神状态[10]。通过心理护理与人文关怀护理，可帮助患者舒缓内心的不良情绪，鼓励患者说出心中想法，并给予患者力所能及的帮助，使得患者深刻感受到护理人员对患者的关心，提高了护理的人性化[11]。出院指导作为手术室延续性护理，其强调了患者出院后的注意点，督促患者按时复诊，提升了护理的整体性与系统性[12]。由本次调查结果可知，在实施优质护理后，观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，护理满意率92.0%明显高于对照组的80.0%，而术后并发症发生率8.0%明显低于对照组的18.0%，比较差异均有统计学意义（P
综上所述，优质护理在手术室工作中具有重要的应用价值，其可提高患者护理满意率，降低并发症发生，促进患者康复，值得临床推广。
参考文献
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[10]范东英，谢圆.浅析5S管理对手术室优质护理服务的促进作用[J].西部中医药，2014，27（9）：142-143.
随着医疗事业的发展及对健康的需求提高，人们对就医条件的要求也越来越高，医疗服务由技术竞争转向服务竞争[1]。为了适应当前医疗服务的需求，我们必须开展优质服务，提高护理质量[2]。现谈谈手术室开展优质服务的体会。
1 心理护理
1.1根据患者的不同心理需求提供高水平的心理护理 这是提高护理质量的主要目的。应根据不同手术患者制定不同的随访计划，采取不同的沟通方式，以了解每位手术患者的不同心理问题，分别制定心理护理计划，观察患者，以了解优质护理的成效，完善医疗服务。
1.2一切从患者的所需做起，护士要有耐心，有问必答，不推诿患者，有高度的责任心和同情心，在工作中贯穿“以病人为中心”的服务宗旨。在与患者交流时要充分取得患者的信任，要用简洁、清晰、平缓、柔和的语气进行心理护理，解除患者的焦虑。要求护士做到“四心”，即爱心、耐心、细心、诚心。
1.3了解手术患者常见心理需求及与其沟通的技巧，取得患者及家属的支持 在心理护理过程中应遵循关注、真诚、尊重、人文等原则。护士要根据每位患者的不同职业、经济条件、文化水平、不同民族，甚至不同宗教等，正确评估不同患者的心理需求，以便更好地做好护理工作。
2 术前访视
2.1掌握每位手术患者的宣教内容，积极开动脑筋，开拓创新，提出护理纲领，完善服务细节，发挥护理文化的特色作用，使护理工作向个体化、魅力化、超值化的护理模式转变[3]。
2.2接到手术通知单后，手术巡回护士即到病房，作自我介绍和手术室环境介绍。并全面仔细的了解患者的病情、家庭、信仰、文化、对手术的要求等，提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息，帮助其消除不安，从而消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧心理。同时有效减轻术后并发症的发生。内容包括：介绍手术室环境、主刀医生、巡回护士；告知疾病有关知识；说明手术的必要性，术前、后的注意事项；手术方式；术后恢复及预后情况；健康教育等。
2.3术前访视使手术室护士改变了以往只在手术台上与患者接触的传统做法，让患者感到一种亲切感。从关心手术部位，转为关心患者个人，使其在术前得到生理、心理、社会、文化、精神等多层面的护理。术前访视要善于观察患者的言谈举止、面部表情、姿势等，以了解患者的感受，最终达到消除病人术前的紧张和恐惧心理的目的[4]。
护士在与患者的沟通中，要注意自身修养对患者的影响，一杯热茶，一句祝福让患者充分感到家的温馨。
3 静脉通道
3.1提高护士的技术操作水平，熟练的技术操作是赢得患者信任的重要保障，以老带新，一帮一，充分调动每位护士的学习积极性，提高自身的业务素质水平及输液穿刺技术，使一针见血率达100%。对于特别难穿刺的患者，请有临床经验的老护士进行操作。对于老年人要多一点耐心和同情心，声音稍大些，用尊称。
3.2进行静脉穿刺时，要充分向患者解释操作的必要性及目的。对患者的合理要求尽量予以满足。操作室环境整洁、舒适、安静、动作娴熟，尽量避免操作不慎给患者带来不必要的麻烦及痛苦。静脉输液完毕后给患者盖好衣被，嘱家属有事时，护士会随时帮助，告知护士是可以依赖的。若在手术间进行静脉穿刺，要随时观察病情变化及穿刺部位的异常等。
4 舒适护理
4.1要根据患者不同的需求，提供高水准的医疗护理，包括为每位患者制定和实施治疗、护理计划，观察病人，以了解护理服务的结果。
4.2舒适护理要求护士将一些原来执行的既痛苦又尴尬的术前准备工作改为在护士陪同下进入手术室躺在手术台上，麻醉后再进行操作，既减轻了患者痛苦，又体现了人文关怀。
4.3患者入室后，首先由前一天访视的巡回护士热情亲切的迎接患者，平稳地将其送至手术床上，手术间要提前调试好温湿度，一切操作稳、准、轻，注意患者的，身体支撑处均加上衬垫。
4.4对有孤独感和恐惧感的患者，巡回护士应给予亲切的关怀和安抚。如握住患者的手，以增加舒适和解除顾虑。麻醉后及术中注意遮盖隐，注意保暖，尽量减少身体的暴露。
4.5术毕，要清洗伤口周围，为患者盖好衣被，注意保暖。搬动患者注意伤口及各种引流管的保护。静脉输液妥贴护理，安全平稳的将患者送回病室。并向家属或病人告知手术非常顺利，以使其放心，利于恢复。
手术室通过开展优质护理，提高了护士的全面素质，改善了护患关系，将优质护理运用于整个围手术期中，真正体现“以人为本，温馨护理”的护理理念。优质护理使患者充分感受到人文关怀，为患者提供更加温馨、更加优质的护理服务。
参 考 文 献
[1]刘亚林，李斌，王向东，等.医院文化建设[J].中国医院管理，2009，17（22）：57.
[2]陈谷霖，李才平.全程优质亲情护理实施体会[J].中华护理杂志，2008，43（17）：52.
