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中医学的特征赏析八篇

发布时间:2023-09-27 09:25:50

序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的中医学的特征样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。

中医学的特征

第1篇

关键词:正念;教学领导;领导特质

中图分类号:G473 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2012)23-0202-02

领导特质理论认为作为一个成功的领导者必然有某些不同于平常人的性格、素质、品质等方面的特质。传统特性理论认为领导者的特性来源于生理遗传,是先天俱有的,且领导者只有具备这些特性才能成为有效的领导者。特性理论的创始人阿尔波特(C.W.Allport)及其同事们曾总结出成功领导者的品质。随着研究的深入发展,领导特质理论逐渐改变了特质天生的观点,转而认为领导特质是在实践中产生的。本文就是从领导特质的角度谈谈一种对教学领导者意义重大的心理特质:正念。

正念(mindfulness,又译作觉知,正念觉知等)是一种把注意力集中于正在发生的事情的一种方式,源于东南亚南传佛教中的内观禅修的冥想传统,经日本僧人铃木大拙传播到美国后,其作为一种类似冥想的心理技能训练在西方国家流行开来,并逐渐与其佛教哲学基础分离。正念可以理解为以一种非判断的或接受的方式对待当下发生的事情,即不使用“好坏”、“对错”等概念而是能超脱主观的喜好以一种客观的、类似于旁观者的角度来描述个体内心情绪及外界事物发生的任何变化(Kabat-Zinn,1994;Linehan,1993;Marlatt&Kristeller,1999)。

目前研究一般认为正念包括以下几个方面的内容:一是观察(Observing),即可以注意到个体的心理和身体内的各种刺激如某种身体感觉、认知、情绪以及外部的刺激如声音、气味等的能力。二是描述(Describing),即可以对观察到的个体内外的现象进行准确描述的能力。三是专注(Actingwithawareness),即注意力高度集中于当前的活动中的一心一意的状态。四是接受(Acceptingwithoutjudgment),即对自己观察、描述的情绪等不作判断地接受,即不用“好坏”、“对错”之类的词语来描述当下的经验(Kabat-Zinn,1990;Goldstein,2002;Hanh,1976;Marlatt&Linehan,2003)。

随着管理心理学的发展,正念的理念也逐渐被引入到管理中,成为预测管理者能否有效管理和领导的重要的心理指标。在管理过程中,具备较高正念水平的领导者可以持续检查、提炼当下发生事情的新经验,察觉与具体事件相关的情景的微妙之处,识别情景中的可以改进组织功能的独特之处(Hoy,2003;Langer,1989)。而较低的正念水平的领导者会被日常的重复工作淹没,逐渐麻木而对环境的变化视若无睹,最终会因不能针对环境的改变作出适当调整的决策而使组织陷于困境。正念需要灵活,开放,警觉的心理品质以及打破常规的能力。就像人们的反思水平一样,人们在处理信息时或多或少都表现出一定的正念水平,但一般情况下,人们坚持于习见的、绝对的标准,墨守日常的规则和程序,同时还强烈受到习惯的影响。不仅如此,人们还会过度简单化地使用这些日常规则和程序。盲目地依循规则和程序,而不是在依循合理的规则、程序的同时反思与挑战不合理的规则与程序。我们都会有一种“思维定势”,容易先入为主地按一些既有的绝对观念去整理概括日常中新发生的事情,并把新的经验纳入同化到原有的思维模式之中。“习惯是人们觉得正式规则规范有吸引力的原因”(Hoy,2003)。正念意味着不绝对依靠从过去的经验中得出的规律,时刻对当下发生的事情保持警觉,在日常的细微的变化中发现危机的苗头与变革的契机,在此基础上发现甚至创造新的规则。

当学校教学领导者简单地依循规则或者只是按照命令行事,这是正念水平很低的一种表现,这时人的行为是一种无意识的“自动驾驶”的状态,机械地处理日常的事务,但对自己做了什么、为什么这么做没有很敏锐的知觉,沉浸在对所有的事情都按照标准程序“正确”地处理的满足中,当然也更不可能反思并思考改进和变革。

导致教学领导工作易陷入非正念情形的原因有3个:第一,工作性质。由于教学领导工作尤其是基层的工作中要处理的很多事情是简单重复的、零乱琐碎的,这极易导致教学领导者停留在一个较低的正念水平上。第二,单纯地追求结果和产出而且不重视过程。这是一种典型的降低正念水平的因素。在中国目前的教学领导中最能体现这一点的就是对考试结果的异乎寻常的关注,这样就会忽视了教学领导工作的根本,即教学过程。第三,情景困惑。对任何事情的理解都离不开一定的情景,情景制约了我们的反应和解释。人们往往会忽略不同人与事物所处的情景不同而不自觉地假定某事发生的条件或某人的动机和自己所想是一样的,这样就会成了“情景困惑”的受害者(Langer,1989)。情景困惑强化了从一种角度看问题而限制了多角度地看问题。导致看问题的视野狭窄化,妨碍了采取正确的行为。这样不仅导致学校的教学工作停留在过去的经验中,错失变革的机会,甚至在竞争中遭遇挫折。同时,较低的正念水平会给教学领导者带来一系列的心理健康问题,如工作倦怠、心理压力甚至是抑郁等等。

为了方便对教学领导者正念水平进行考察并在此基础上指导教学领导工作的改进,可以把正念水平划分为6个等级。

第一等级的教学领导者属于最极端的类型,对当下发生的事物采用一种拒绝的态度,对于有明显证据的可能导致危机产生的事实也只是尽量往后推,不采取任何措施。这显然会导致学校教学管理工作的失败。

第二级的正念水平的教学领导者并不会进行太多的反思,但会在一定程度上根据特定的规则和程序对发生的事情作一些反应。这样的教学领导者只能勉强维持学校教学工作的基本运转,但其实不明白自己究竟在做什么。常见一些教学领导者把“素质教育”挂在嘴边,可以准确地说出什么是素质教育,怎么进行素质教育,却并不能理解素质教育是为了什么。

第三级正念水平的教学领导者在作出决策的时候依然是根据一定的理论,但认为不是不可变通的,而变通的关键是信息的交换。但由于好奇和反思是提出理论创新和发现问题所必不可少的,这个等级正念水平的教学领导者忽视了个人知识、实践知识和感情的作用。

第四个等级正念水平的教学领导者具备对工作中的自己和他人的一些感想和行为的好奇,同时可以不试图去评价这些东西的好坏。通过灌注感情和个人的实践知识,教学管理者可以更得心应手地处理教学领导中的事务。

第五等级正念水平的教学领导者具备3个特质:对问题实质的洞察,懂得该如何解决问题,懂得他掌握的知识之间的关系。

最后最高等级的正念水平的教学领导者可以运用他们的洞察力去预计并描述出未来的挑战并懂得克服的方法,时时有新的行为和态度,表现出同情心。

通过对正念的研究,可以为教学管理工作的改进和提高提供几个方面的参考。

首先,在培养教学领导者的过程中可以有意识地加入正念训练课程,使他们在一开始就能以一种高正念水平的状态进行工作,不仅能更好完成任务,同时能有更好的个人职业发展,在国外,很多专业化职业的训练课程都有正念训练课程,而教学领导工作就其本质而言也是一项专业化的行为,因此改革课程是理所当然的。

其次,在选拔教学领导者的时候通过一些量表比如肯塔基正念技能测量表可以有效测量出候选人的正念水平,可以有效预测其将来的成就和发展空间,使教学领导者的选拔工作更有科学性。

再次,对于学校这一教学领导者的工作环境来说,可以建立有利于培养教学领导者和被领导者正念水平的组织结构和文化,可以在一定适度上改善教学领导与被领导者的正念水平,同时也能促进学校组织良性发展。

最后,实证研究发现,正念水平并不是恒定的,通过系统的正念技能训练可以显著提高。对于教学领导者个人来说,可以有意识地进行正念技能的训练,提高自己的正念水平,使自己更适应现代教学领导工作的要求。

总之,正念是一种人人皆有的心理技能,但程度各异,且通过有意识的训练可以提高个人的正念水平。国外很多专业性强的职业如医生的训练课程中都有正念相关的内容,而正念特质对于教学领导者的意义却还鲜于了解,遑论重视。在此基础上重点就正念对于教学领导者的重要性进行初步探讨。

参考文献:

[1]Bennis,W G. On becoming a leader. Reading[M]. MA: Addison-Wesley,1989.

[2]Biyk,A. S.,&Schneider,B.Trust in schools: A core resource for improvement[M].New York: Russell Sage Foundation. 2002.

[3]Herriott, R. F.,&Firestone, W. A. Two images of schools as organizations: A refinement and elaboration[J]. Educational Administration Quarterly, 20, 41-58. 1984.

[4]Hoy,W K. An analysis of enabling and mindful school structures: Some theoretical,research and practical considerations[M]. Clinical Psychology: Science and Practice.2003.

[5]Kabat-Zinn, J. Wherever you go, there you are: Mindfulness meditation in everyday life[M]. New York: Hyperion. 1994.

第2篇

【关键词】环艺设计;美学特征;发展趋势

中图分类号:S611文献标识码: A

一、前言

当前研究环境艺术的人越来越多,环艺设计的美学越来越受到重视,本文就环艺实际中的美学内容进行了分析。

二、环境艺术的涵义

何为环境艺术?环境艺术一词在广义上指围绕主体的周边事物和周围的区域, 尤其是人或生物的周围, 包括具有相互影响作用的外界。“环境”与人的生存有着密切关系, 依据构成因素的性质可以把坏境分为自然环境、人工环境、社会环境三个组成部分。自然环境是由阳光、空气、水体、土壤植被等自然物构成的系统;人工环境是经由人主观创造的实体环境, 包括城市、建筑物、道路、桥梁等人类生存、生活的系统;社会环境是人组成的非卖体环境, 包括社会结构、生活方式、历史传统等所构成的社会文化系统。我们所生存的环境是由以上三种系统共同作用构成的。随着人类社会的不断发展和环境意识的加强, 对环境进行艺术设计, 是改善人类生存状态、提高人们生存质量、创造理想生活的一种有效手段。

环境艺术是具有实用功能和审美价值的一门艺术, 也是建立在现代环境科学研究基础之上的边缘性学科。关于环境艺术的定义, 当代环境艺术理论家多伯说:“作为一种艺术, 它比建筑更巨大, 比规划更广泛, 比工程更有感情这是一种爱管闲事的艺术, 无所不包的艺术, 早已被传统所瞩目的艺术。环境艺术的实践与人影响环境的能力、赋予环境视觉上秩序能力以及提高、装饰人存在领域的能力, 是紧密地联系在一起的。”

根据以上论述, 我们可以将环境艺术进一步理解为:“环境艺术是综合各种艺术手段和工程技术手段, 在人与其生存的环境之中创造出符合生态原则及人的行为需求,具有一定空间特征和氛围、意境及文化内涵,并保持与周围环境形成有机整体性的综合艺术。”

三、环境艺术设计的审美特征

每一个社会人都是独立存在的,由他们生活的时代不同、环境不同、受教育程度不同等因素,使得人们对事物的感知度也不尽相同而且对于美的感受,没有办法用一个具体标准来衡量,它是基于文化和社会背景的基础,受人的综合素质所影响。

环艺设计与我们的生活息息相关,影响着我们的生活质量和生活品味。随着环境设计学科独立性的不断加强,它与其他学科的联系和结合趋势也日益显著为适应当今社会发展的需求,除建筑设计外,工艺美术和工业设计的一些观念也不断的渗透到环境设计中教育力度的加大,使得环艺设计趋向于多层次、多风格而不同层次,不同风格的环艺设计都体现了人们在空间上的精神需要和对环境的文化内涵要求。

教育背景助推了设计美学的兴盛,但是,技术美学的兴盛虽然没有教育背景的支持,但是技术美学的学术积淀无疑为技术美学的兴盛打下了良好的基础。也就是说,技术美学的兴盛状态是一种由内而外的力量所促成的,而设计美学的兴盛似乎很难见出这种内在的积淀。目前出版的设计美学著作无一例外都是以教材的面貌出现的,这在某种程度上暴露出这样一个问题,即教材缺乏理论的支撑。比如,照搬设计原理、设计史或者美学原理,因而出现设计美学和设计原理、设计史区分不清的问题,使得设计美学处在尴尬的境地。这不得不归因于设计美学缺乏相应的理论奠基,学术积淀过于薄弱。正是在技术美学与设计美学之间这种此消彼长、你进我退的关系上,二者各有得失。有鉴于此,设计美学借鉴技术美学的成果,从技术美学获得研究的启示就成为了设计美学研究的必然环节。

四、环艺设计面临的问题

中国人文环境的营造往往是政治、伦理的需要、也有富人的招摇,却很少审美的追求。比如在建筑环境的营造上一味追求高大威严、豪华气派、核心对称,而忽略空间使用功能上的便利,更谈不上艺术造型的审美个性。再有在精神生活上,与现代社会追求平等、民主政治相反。在中国传统社会中,本纯属个人的私事,却要受所谓礼教规范制约,被长辈、上司、亲友、同事甚至邻里所关心、评判和牵制。而关乎千家万户甚至国家大事却不经众议,一令了之。几千年来这种强调共性、压制个性的环境,尊卑为序、行而上学的观念,在束缚我们的想象力、创造力,制约我们的生产实践的同时,也必然降低了我们形象思维审美的判别能力。

缺少个性没有主见,形象思维幼稚,拒绝审美修养并不等于可以置身世外。当前铺天盖地的商业大潮冲击着人们旧的生活方式,我们大开眼界的同时也产生了一些误区,把时髦理解成美、昂贵当成品位、攀比当成进步。然而这不是审美的取向,更体现不了美的价值。并非豪华就标志美,昂贵就体现品味。从事艺术设计工作的人对此应有清醒的认识。在环境设计中,追求完美和追求豪华时髦是不同的,前者需要文化艺术素养,需要对功能、对周围环境甚至对历史文脉的深入了解,有时还需要点悟性和天赋,更要有对完美形式的不懈追求,后者往往东搬西抄、攀比流行、繁琐堆砌、凸显富有,满足暴发户心理上的翻身情结,却反衬出审美修养的贫乏。一些所谓成功人士的家装就是很好的例证。

五、环境艺术设计发展趋势

在古代人们就有了环保思想,认为只有保护好环境才能够得到上天的纳福吉祥,人们认识与改造大自然,会通过改造的自然环境去构建了适合人类居住的场所。而从古至今早已演进出来了以和为美的环境艺术设计思路。当前在环境艺术设计中,人们讲求可持续节能环保思路,可以结合生态学以及其他设计领域的产物,从而保障了人与自然的和谐相处。通过推广安全环保理念,能够实现绿色设计,达到了节省建设成本的目的,实现了自然环境保护,也可以增强了设计师对于现代生态环境的责任意识。随着人们日益注重生活环境同时,多种多样的建筑环境也为人们带来了安全隐患,所以为人们创设优质的生活空间成为了设计师们必须要考虑的问题。

首先,要提倡简洁、合理的空间布局。设计师要将简朴的设计理念与环保紧密结合,要求设计作品对于室内环境有着最少的负面影响。例如中国很多小区中为了保证人身安全都将煤气改成了天然气,而这样的措施其实就是提醒我们必须要在环境设计中考虑到天然气的安装与使用。再比如厨房油烟的排放方面,要在设计过程中尽可能避免不合理的布局。

其次,选材合理,注重施工安全工作。随着社会发展,装修材料也朝向多元化发展,但是任何东西都是有两面性的,尽管一些新材料效果好,但是如果使用不当,也会引起大量中毒事故。因此设计过程中,设计师必须要根据实际情况来选择材料,降低装修过程中的有害气体释放。比如可以首选天然材料,其次是对人类身体不构成威胁的材料。例如有关部门检测的绿色建材,诸如:大自然地板、圣像地板、马可波罗瓷砖等。另外,施工过程中也容易发生安全环保事故,因此设计师在设计过程中一定要选择最优的施工工艺。例如孩子活动量大,那么地板就必须要耐磨、防滑,家具边角处也要不能过于锐利,以免造成孩子伤害。

六、结束语

环艺设计在我国发展迅速,其美学特征也得到了体现,加强该部分研究可以使环艺设计整体更加完善,也是加强环境保护的重要环节。

参考文献:

[1] 王涛.浅析环艺设计中的美学特征[J]. 科技论坛.2013(3):166-168.

[2] 董晓峰.浅谈环艺设计中的美学特征[J].视觉设计.2012(3):16-18.

第3篇

1资料与方法    

本研究通过搜索有关期刊、书籍、政府文件、政府网站等途径,广泛收集国内外关于医学中心城市的基本理论、观点思路、界定方法,提出医学中心城市的含义和特征。在此基础上,通过个别访谈、焦点组访谈的形式,邀请熟悉我国卫生事业发展情况并长期从事卫生行政管理工作或研究、具有较好代表性的管理人员及学术专家组成专家组,进行专家咨询和论证,丰富和完善医学中心城市的内涵和特征。

2结果

2.1医学中心城市的发展目标    

本研究在文献分析和专家咨询的基础上,提出建设一流医疗中心城市的目标和愿景是实现地区医疗卫生事业的“立地”和“顶天”:即要拥有适宜的基本卫生服务提供能力,不断改善辖区民众生活质量,让人民生活得更好、更健康;同时拥有较强的技术及技术辐射能力,服务于国民社会经济发展大局,不断提升地区的国内外形象。适宜的基本卫生服务提供能力,主要体现在卫生资源规模数量适宜、布局合理、结构优化,医疗卫生服务供需平衡、供略超需,医疗保障完备,市民群众多层次医疗卫生需求得到有效满足,公共卫生事件应急处理及时有效。较强的技术及技术辐射能力,主要体现在具备较领先的医学研发、交流和应用能力,拥有一批一流的医生群、学科群和医院群,能充分满足本市居民卫生服务的技术要求,吸引非本市的国内外患者就医,承担国际国内卫生救援任务。

2.2医学中心城市的内涵    

围绕医学中心城市的发展目标,可见其内涵包括“医学学科、医疗服务体系、医疗保障制度、公共卫生服务、应急处置网络、医学人才”,其中学科、医疗服务和人才建设是为了实现“顶天”的目的,而应急网络、公共卫生和医疗保障制度建设则是为了实现“立地”的目的。

2.2.1医学学科学科建设不仅是各级医疗机构的发展重点,直接反映机构医学综合水平和学术地位,也是城市科技创新能力的体现,可以协调城市卫生事业的健康发展,增强卫生科技系统的整体素质和力量,并促进其在经济和社会中的作用发挥。在学科领域,医学中心城市的内涵主要包含:(1)高产高质的学术成果。学术成果的多少和优劣决定了城市发展的潜力和高度。(2)医药企业研发基地。医药企业的规模大小、所处行业的地位高低促进了医学中心城市的建设和发展影响力。(3)兴盛的转化医学。转化医学是推动基础学术研究与临床诊疗实践的协同合作,推动科研成果迅速、有效地转化为临床实践产品,是衡量医学科学创新能力的重要指标,也受到各大城市的高度认可和推崇。

2.2.2医疗服务体系医疗服务体系建设是促使医疗机构发展的立身之本,也是医疗机构可持续健康发展的重要保证,是以人为本、提高群众满意度的重要体现。在医疗服务体系领域,医学中心城市的内涵主要包含:(1)拥有高端的医院。医院不仅应有高超的医疗技术和设施设备,提供高质量、个性化的治疗方案,并应通过国际认证与国际接轨,可完成国际医保结算等。(2)拥有前沿医疗技术。城市应至少拥有一项全球/全亚洲顶尖的医疗技术,具体体现在治愈率高、治疗效果领先,技术应用创新性和垄断性等方面。(3)拥有较大的服务规模。应在覆盖常住人口的基础上,对周边区域有一定的覆盖,具体可体现在外地住院患者数、手术人次数及高难度手术人次数方面。

第4篇

[关键词] 贾樟柯;电影作品;文化意蕴和美学特征

贾樟柯和他的电影作品

贾樟柯于1970年出生于山西省汾阳市的一个普通家庭,他的父亲因为在“”中受到冲击,被下放到农村当一名语文教师,直到今天,贾樟柯还有很多亲戚都在农村生活。这种家庭背景对他今后的电影创作产生了很大的影响,使得他对生活在社会底层的边缘人和小人物尤其的关注和关爱。同时受到父亲的影响,他在上小学五年级的时候,就已经在《山西文学》上发表过文章,十六岁时,已经开始了小说创作。山西省作家协会主动要吸收他为会员。后来高考失败后,他来到太原,参加了当地的美术培训班。一次偶然的机会,他看到了陈凯歌导演、张艺谋摄影的《黄土地》,这部电影改变了他的人生理想,转变了他的人生道路。从此之后,他对电影的喜欢变得一发不可收拾,立志要做一名电影导演。几番波折,终于考入了北京电影学院文学系。在专业学校系统地对电影理论知识的学习,为他后来的电影拍摄与风格的奠定打下了坚实的基础,纵观贾樟柯的电影创作,可以分为三个阶段。

(一)青年实验小组时期的作品

还是在学生时期,贾樟柯和他的同学们,组成了一个青年电影实验小组,他们凭借着对电影的喜爱和执著,克服了资金和设备上的困难,先后拍摄了一系列的小短片,包含《有一天,在北京》《小山回家》《嘟嘟》等作品,这些作品的拍摄方式、拍摄内容、拍摄理念等,都是有别于传统的学院派风格的,例如《有一天,在北京》讲述的是在天安门广场上国旗下的士兵、修整草坪的员工、外地来北京游玩的客人等。也正是因为这种长期的体制外的拍摄,使得他的作品受到主流意识的影响较小,初步形成了个人化的风格特征。

(二)地下电影时期

这一时期,贾樟柯逐渐开始了自己的独立拍摄,自己担任编剧和导演。先后有《小武》《任逍遥》《站台》等作品问世,其中《小武》让他崭露头角,受到了国内外电影人士的充分肯定和关注,电影评论家们认为他的拍摄手法和张艺谋、陈凯歌的拍摄方法完全不同,为中国电影的发展之路打开了一个新的方向。影片通过对山西省汾阳市一个普通小偷梁小武终日偷窃生活的真实记录,展现了中国普通小县城里人们的生活风貌,刻画了小武被女朋友和家庭所抛弃,沦落在街头让警察抓住的真实遭遇。

(三)电影创作的大发展时期

随着年龄的增长和社会阅历的增加,贾樟柯也越来越走向成熟,少了许多年轻时代的冲动和粗糙,而是静下心来,潜心的思考究竟哪些东西是自己的电影中最需要表现的,这种艺术理性思考让他不断有佳作问世。例如《世界》,他把视角从生活在故乡的汾阳人的身上转移到了在异地打工的汾阳人身上,关注于他们在新的生活环境下的生存状况;《三峡好人》采用两段式的叙述,用“烟、酒、糖、茶”的隐形线索贯穿全片,表达了作者对于传统的怀念,该片获得了威尼斯电影节的金狮奖,这是中国新生代电影导演首次在世界三大传统电影节上捧得大奖。迄今为止,贾樟柯还在坚持着自己的创作理念,没有大喜大悲的情感,没有跌宕起伏的情节,只有流淌在岁月中真实的事情和真实的人物,贾樟柯用他的电影为我们诠释了平凡人的鲜活和真实。

贾樟柯电影中的文化意蕴和美学特征

(一)对于纪实性电影风格的执著

如果用一个词来形容贾樟柯作品的最大特点,那么这个词只能是纪实。作为生存在中国第五代导演和第六代导演之间的贾樟柯,要想在传统的基础上推陈出新,继而形成自己独特艺术风格,这是一个需要潜心、执著、无助、勇敢的探索过程,注定要遭受很多失败和非议。他摒弃了第五代导演追求画面完美精致的追求,转而关注于普通人的普通生活,使得他的电影更加显出生活的本色。“他的作品能够在国外著名的电影节上频频获奖,很重要的一个原因就是他很好的吸收和消化了西方电影中的现实主义电影理论,特别是对巴赞的推崇和继承,成为中国现实文化语境下对于巴赞电影美学的强有力的回应。”[1]

贾樟柯这种强烈的纪实性风格首先表现为对于长镜头的充分利用,他很少使用蒙太奇,而是大量地使用长镜头和景深镜头,从而获得一种不为外界所干扰的、最真实的客观记录。例如影片《小武》中,小武把西服搭在身上,纵身一跃,上了村口的路障栏杆,身体晃来晃去,栏杆也发出吱吱的摩擦声音,想到家人对于自己的漠视和自己的小偷身份,小武这种内心的失落和怅然,被这个长镜头表达得淋漓尽致。《三峡好人》中,作者用一个接近三分钟的长镜头,将船上所有的人物来了一个大写真,有十七八岁的姑娘,有带着麻袋行李的民工,还有的在吸烟、玩手机、打扑克,等等,完整细致地展现出底层人民的生活状态,为渲染影片的气氛起到了关键的作用。《任逍遥》中,斌斌最后的歌唱,长镜头只对着他那张毫无表情、麻木的脸,这时候观众已经不忍心再看下去了,但是贾樟柯还是予以坚决的展示,这个长镜头一直拉长到了最后一幕,观众在震撼中回到了现实。正如他自己所说:“当摄影机开始运转的时候,我希望永远能问自己一声,眼前的一切是否是你真正的所思所感。”[2]这种带有强烈责任感的创作理念,成为我们这个时代最真实的记录。

(二)独特的小城镇情节

前文中提到,贾樟柯出生于农村,父亲受到“”的冲击,被下放到农村当了一名语文教师,后来汾阳由镇省级成为县级市,成为中国标准的小城镇。贾樟柯丝毫不避讳自己的农村背景和小城镇情节,也正是因为这样的成长背景和生活经历,使得他对小城镇有着一种特殊的情感,给了他源源不断的创作灵感和创作源泉。他用波澜不惊的叙事方式和故事情节,充满人文关怀的态度,讲述了一个个小城镇中发生的人物和故事,展现了改革开放以来,中国内陆小城镇的面貌和小城镇人物的生存状态。对于对小城镇题材关注度远远不够的中国电影来说,贾樟柯做出了不可磨灭的贡献。但是贾樟柯的这种关注并不是盲目和没有原则的,他在客观的展现城镇文化的同时,也在积极地审视着城镇文化,成为城里人之后,他有了更好的视角和反差,去对城镇文化进行体味和感悟,他在积极地思索着由于社会变革和经济发展所带来的种种变化,哪些是有益的,哪些是有害的。然后用镜头,展示给观众,让观众去思考,去发现解决的办法。例如《任逍遥》中,描写了两个要抢银行的无业青年,其中有一个青年,他的目的居然不是为了钱,而是要向一个女子证明自己的爱恋之情。表面上是对两个青年人的描写,深层之中,却唤起了我们对于小城镇人群深层次精神变革的思考。用电影这种方式展现改革开放以来中国小城镇的变化,这是一件需要勇气的事情,贾樟柯选取了在他看来最具代表性的地点,依托于这个小环境之中,把里面所包含的文化意义保存在影像中,让小城镇的物质文明和精神文明有了记录和传承。或许身处繁华大都市的我们现在感受不到这种价值,但是往往是我们觉得值得保留和记录的时候,它们已经消失了。贾樟柯用他的前瞻性、先决性,忠实地用影像的方式记录了这些宝贵的精神财富。

(三)对于社会底层小人物的深切关注

跟贾樟柯年纪相仿的新生代导演,大多都有着都市的成长经历和生活体验,所以他们对于个体的关注,都是都市生活的边缘群体,如北漂一族、行为艺术家、摇滚歌手等。而贾樟柯独有的小城镇情节,让他把眼光投向了生活在社会底层的小人物身上,关注他们的生存体验和生命历程。中国大约有十亿人口都在农村和小城镇中,他们在友情、爱情、事业等所遭遇的种种动荡,更具有普遍意义。在贾樟柯的镜头下,既不夸张粉饰,也不可以贬低,而是用最真实的态度记录下他们最真实的生活,在这种真实下,我们看到了一种人文情感的关怀和对小人物的肯定,他努力挖掘隐藏在他们身后的人性的光芒,并且在积极地思考着,在这个繁华世界的背后,是哪些人为这个社会作出的贡献最大,付出的代价也最大,他用自己的电影作出了解答。正如亚洲电影促进联盟奖的评委对他的颁奖词所说:“因为他富有想象力地运用电影媒介,正确而现实地描绘了现代化进程中社会和道德的异化。”[3]

《小武》中的小武,虽然自己是个小偷,但是他身上仍然有着难能可贵的优秀品质,他对父母孝顺,对女友体贴,对朋友仗义。然而在金钱崇拜和价值失衡的现实中,他的这些良好的品质并没有换回他所期待的结局,家人对他不屑一顾,爱人离他而去,朋友对他冷眼相看,最后落得一个被警察铐在街头,游街示众的结局。《站台》中几个青年人,满怀着对外面世界的向往,一心想在大城市中混出个名堂,但是渐渐地他们发现梦想是那样的脆弱,个人的力量又是那么的渺小,虽然以失败而告终,但是这种渴望改变命运的尝试却是值得鼓励的。《三峡好人》中,韩三明为了和妻子复婚,需要凑够三万元钱,于是他不得不回到山西继续从事挖煤的工作,随时都有丢掉性命的危险,但是这是他的选择,他心甘情愿地为自己的选择付出代价,哪怕这种代价是自己的生命。沈红知道自己丈夫有了新的家庭后,撒谎说自己也有了相好的,主动要和丈夫离婚,她用最极端的方式挽回了一个女性的尊严,因为她从三峡的变化中感悟到了人的变化,每个人只有在变化中作出决定,才能找到自己的未来。贾樟柯曾说过:“艺术家负责揭示生存状态,至于改变,那是政治家的任务。”[4]贾樟柯很好地完成了一个艺术家的任务。

综上所述,电影的本质是要让人们记住历史、确认真实、确认自我,确认时间,贾樟柯的创作之路表明他就是一个独特的艺术文化行者,他不断地为中国的电影事业进行尝试和探索,那种真实的创作态度,展示出的真实场景,始终如一的人文情感关怀,使他的电影呈现出独特的文化底蕴和审美特征,他让更多喜欢电影的人树立更多的信心,我们希望看到的是中国电影朝着多元化的方向发展,而不是停滞于主流叙事的圈子里停滞不前。作为电影导演,有的一直在名利场上乐此不疲,有的却始终坚持着自己的电影理想,默默地耕耘着,贾樟柯显然属于后者,他用他最真实和最质朴的生活体验,激发更多的人来从事电影业,为中国电影的发展注入了新的活力。

[参考文献]

[1] 潘先伟.论中国第六代电影导演的苦难意识与文化意识[J].艺术评论,2007(06).

[2] 程青松,黄欧.我的摄影机不撒谎――六十年代中国电影导演档案[M].北京:中国友谊出版公司,2002.

[3] 李径宇.贾樟柯:我们观察中国的角度对观众是陌生的[J].新闻周刊,2004(32).

第5篇

物理实验及其教学是物理课程和教学的一个重要组成部分,是学生理解基础知识,形成基本技能,树立科学思想,形成科学态度所不可或缺的。首先,有很多教师对实验教学的意义认识不足,狭隘地认为实验教学费时又费力,而高考分值只有十几分,远不如腾出时间多做题来得实惠。殊不知实验教学的成败不仅直接关系到实验题的解答水平,更重要的是它是物理教与学的不可分割的有机组成部分。

一、高中物理探究性实验的过程特征

1、实验过程突出学生的主体性

以往教科书上的实验主要是让学生验证书上的实验内容,从仪器装置到材料选用,实验指导中都有详细的要求,因此学生就是以模仿和验证为主。而探究性实验是把实验作为学生探究与发现的方法、途径,学生针对教师所提出的问题进行假设,通过实验证明假设的真伪。显然探究性实验的目的不仅仅是让学生学习实验的方法和过程,更重要的是通过实验,培养学生探究与发现的能力。这对培养学生自主学习、勇于探究和严谨的科学态度裨益无穷。

2、实验目标注重过程和方法

培养学生的科学素养不能靠死记硬背科学知识,而是在能动的探究活动过程中,特别是在探究性实验教学活动中完成的。探究性实验教学高度重视实验探究的过程,把科学方法的培养和科学思维的训练放在极为重要的地位上。让学生自由陈述科学问题、积极寻求解决问题所需的数据、解释数据、在解释数据基础上做出结论。让学生亲自从动手操作中形成问题以及体验到获取数据的困难,领略探究的“风味”。

1.3教师适时引导但不包办代替

在探究性分组实验教学中,教师的作用主要是引导探究、指出误区、把握探究的方向。实验前教师应对学生在实验过程中可能产生的问题作好准备,抓住几个关键点,如提出的假设、设计的实验是否合理,实验过程是否科学,预计能否得出结果等,并就这些问题与学生交流。在实验过程中,教师应加强课堂中的巡视,促进学生主动思考、积极探究,激励各小组进行交流与合作。实验后还应引导学生对实验过程和结论进行反思和评价。

二、物理实验教学要联系学生的生活

物理实验教学要符合学生的认知特点,贴近学生的生活。教师要根据教学内容,有意识地精选学生生活中的事物进行实验教学。例如,在《长度的测量》的实验中,给学生准备的实验器材是笔筒,让学生用游标卡尺来测量笔筒的内、外径和深度,把学生的日常用具变成了实验器材;在讲授关于摩擦力的计算方法时,首先用手指把板擦儿按在黑板上,让学生判断出板擦儿受到的是静摩擦力,方向与板擦儿相对于黑板的运动趋势方向相反;总结出计算静摩擦力的方法:当物体静止或做匀速直线运动时,利用物体的平衡条件求出静摩擦力。然后让板擦儿沿黑板匀速下滑,并给出所用的压力和板擦儿与黑板间的动摩擦因数,学生会判断出板擦儿受到的是滑动摩擦力,方向与板擦儿的相对运动方向相反,最后让学生总结出滑动摩擦力大小的两种计算方法:⑴当物体静止或做匀速直线运动时,利用物体的平衡条件求出滑动摩擦力;⑵利用公式 F=μFN通过计算求出摩擦力。再如,演示反冲运动的现象时,播放动画片《猫和老鼠》中,猫被反冲到空中的视频片段。然后引导学生分析猫被反冲到空中的原因:猫、水管和水构成一个整体,当水向下高速喷出时,在内力的作用下,猫、水管要向反方向运动,猫被反冲到了空中。这些实验使学生感到物理学就在身边。利用身边的物理现象进行教学,可以活跃课堂气氛,激发学生的学习兴趣。同时还可以引导学生关注身边的事物和与物理学相关的领域,积极思考,并运用有关的物理知识和技能解释生活中的这些问题。

三、物理实验教学要注重学生的自主实践

的认识论告诉我们,实践是人类特有的一种有计划、有目的变革客观世界的活动,实践是认识的源泉。教学必须有助于学生的主动实践,满足他们的实践需要,保护和扶植他们主动学习的精神。在传统的实验教学中,教师为了顺利完成知识内容,让学生在指令下机械地操作,使学生实验流于形式,从而忽视了学生的亲身体验。因此,物理实验教学过程中要给学生足够的自主空间和自主时间,满足他们的实践需求。例如,在做研究单摆的实验中,让学生首先对不同的单摆分别测定30 个周期的时间,通过学生的研讨,发现问题:“单摆的周期为什么会有很多种结果?”。然后再让学生进行讨论并总结出原因:测量方法的不正确、摆长的不一样等。通过讨论学生注意到了实验中的细节,这要比教师一味的讲解效果好的多。再如,在演示惯性现象的实验中,让学生演示从粉笔下抽出纸条,开始学生抽出纸条的速度比较慢,粉笔倒了。于是有的学生会提出用一只手将纸条拉平,用另一只手击打纸条的方案,于是实验成功了。学生只有主动地亲身参与实验教学,才能真正掌握实验技能和方法,才能学会主动交流与合作,才能激发他们的好奇心与求知欲。

第6篇

关键词:胜任特征; 胜任特征模型;长学制中医学生;中医教育

中医教育的根本目的是为社会提供优质的中医药卫生专业人才。近年来,随着高校不断扩招,中医学高等教育的迅速发展,教育改革和医疗体制改革的不断深入,对中医人才素质的要求越来越高,中医教育面临着更多的问题与挑战。作为中医院校主要的培养对象,长学制中医学生应具备什么样的素质?成绩优秀的学生与成绩一般的学生之间的素质差异表现在哪些方面?不同年级学生所具备的素质差异如何?这些不仅成为学生制定自我发展及学习计划的基准,也是高校教育工作者培养和指导学生需要考虑的问题。

人力资源管理对处于某一工作岗位或完成某项任务的人进行能力或素质方面的研究,多采用“胜任特征研究”。胜任特征能够从本质上反应出人才的核心能力及潜在特质,对于人才培养、测评和选拔有至关重要的指导作用。因此,对于长学制中医学生综合素质与能力的培养与评估,尝试引入胜任特征的概念与测评工具,是对现有长学制中医学生培养与评价体系的有益补充。

1.胜任特征的概念与发展

20世纪初,科学管理之父泰勒对科学管理的研究,后来被称为“管理胜任特征运动” [1]。他应用“时间——动作分析”的研究方法,界定哪些因素导致了优秀工人高质量、高效率的工作过程和结果。

1.1 胜任特征的概念

基于对美国新闻署(USIA)官员的调查研究,DavidMcClelland 在1973 年发表的《Testing for competence rather than for intelligence》一文中将胜任特征定义为绩优者所具备的知识、技能、能力和特质[2]。Spencer夫妇在1993 年提出,胜任特征指能将某一工作(或组织、文化) 中有卓越成就者与表现平平者区分开来的个人的潜在特征, 它可以是动机、特质、自我形象、态度或价值观、某领域知识、认知或行为技能——任何可以被可靠测量或计数的并能显著区分优秀与一般绩效的个体特征[3]。胜任特征自上而下包括以下几个层面:① 知识:岗位任职者所需掌握的基本知识、专业知识以及相关信息;② 技能:完成特定任务的能力;③社会角色:个体对社会规范的认知和理解;④ 自我认知:个体如何看待与认识自己;⑤个性特质:个人所具有的生理、认识与心理特点;⑥ 动机:人们内心深处反复出现的一种牵挂,它驱动、指导并选择行为。

1.2胜任特征模型的概念

胜任特征模型是指采用科学的研究方法最终确立起来的与绩效高度相关的胜任特征结构模式[4],它是做好某一特定任务角色需要具备的胜任力要素的总和。McClEiland于1973年提出了冰山模型,把一个人的特质比喻成浮在水面上的冰山,人们通常所看到的特质,是整个冰山浮于水面上的部分,包括知识和技能;而对个人职业生涯、工作绩效起决定性作用的深层次胜任特征,是潜伏于水下的部分,较难一眼观察到,即社会角色、自我概念、自身特质和动机。

1.3胜任特征在医学领域的主要研究成果

加拿大皇家医师协会在90年代初期即制定了相关的胜任特征框架,用于评价医生的关键知识和技能,描述了医生提供好的医疗服务应扮演的7大角色,即医学专家、 交流者、协作者、管理者、健康支持者、学者和专业主义者 [5]。Patterson等人于2000年通过3个独立试验对全科医生的胜任特征模型进行三个不同角度的分析研究,发现除专业知识和技能外,还包括替代体验及敏感性、沟通能力、概念式思维和问题解决能力、个性特征[6]。Ronald M. EpstEIn&Edward M. Hundert认为胜任特征建立在基本临床技能、科学知识及道德发展之上,包括认知功能、整合能力、人际关系能力、情感/道德要求、临床技能、习惯性思维、背景分析七个维度[7]。董海瑛等人通过研究医学生对各胜任特征要素的态度评价,利用因子分析及层次分析法建立了包括职业发展能力、人际关系能力、个人特质、医学专业知识和技能、辅助知识及成就导向和行动六个群的医学毕业生胜任特征模型[8]。

2.长学制中医学生胜任特征研究对中医教育的启示作用

长学制本硕连读培养模式是中医院校的重要教育模式之一。因为学制长、专业课程学习难度大、专业性强,中医学长学制学生早期树立专业取向与信念、培养专业学习胜任素质尤为重要。长学制中医学生胜任特征的研究成果可以应用到中医学生的培养、考核与评价体系中,其对于中医教育领域的意义主要体现在以下几个方面:

2.1明确培养目标,促进教育机构制度化建设

长学制中医学生胜任特征的研究为教育机构设定人才培养目标建立理论基础。以往的中医学专业培养目标侧重于知识与技能方面的要求,而对于影响中医学生专业技能掌握及发展的综合素质要求较宽泛。从中医应用型人才培养的角度,明确人才素质需求、细化培养目标、创新培养方案,成为教育机构应逐步加以完善的重要方面。

长学制中医学生胜任特征的研究是对中医教育标准的完善和补充,促进了教育机构自我反馈与修正的制度化建设。同时,也为教育机构职能发展由原先单纯的知识传授提出培养社会型、职业化、高素质中医人才的更高要求。

2.2更新教育理念,促进教学改革,完善课程体系建设,推进教学法研究

长学制中医学生胜任特征研究为中医教育者提供了一个全新的教育价值理念。中医院校可以通过建设校园环境、完善规章制度和树立良好教风学风以及带教老师的言传身教,对中医学生施加责任心、事业心、同理心、成就导向等方面的深刻影响,使学生的个人特质在潜移默化中得到培养和提高,更好的达成中医教育的目标期望,培养出更多优秀的医学人才。

同时,也应加强培养方式改革与课程体系建设。尽管目前的中医教育教学改革已经逐渐在消除以往单纯强调知识传授的弊端,越来越重视中医学生临床实践能力的培养和提高,但对于中医学生个人特质和人际关系能力等方面的培养仍然重视程度不够,没有体现在课程设置和课堂教学中。在现有的专业主干课程教学中,借鉴胜任特征的研究成果,对教学内容与教学方法进行改进;或者对现有课程难以培养的其他潜在胜任要素,开发新的课程,以完善课程体系建设;同时加强教学法研究,为突破现有教学瓶颈起到积极的促进作用。可以利用数字图书馆及临床教学基地的优势,培养学生自主学习能力,早临床、多临床,树立扎实的专业思想。

2.3创新方法,完善考核评价模式

在考核评价模式的研究中,米勒金字塔是一个非常好的用于分析评估的理论框架。米勒设计了包括4个水平的金字塔模型,用于评价医学教育的结果,同时我们也可以将其视为评价长学制中医学生胜任特征的理论模型。这4个水平分别为知识(knowledge)、能力(competence)、表现(performance)和行为(action)。目前对于长学制中医学生的考核评价模式主要包括课程考核、理念综合考核、临床技能考核几个部分。这些考核都分布在米勒金字塔的最底层,即知识、能力维度。对于高层的表现和行为,包括自我管理、学习方法的掌握、学习主动性、在实际医疗环境(病房或急诊室)中的表现等等,在现有的考核评价体系中则没有涉及。因此,中医学生胜任特征的研究,为中医学生的考核与评价提出了新的要求与标准。一方面,考核方法需要更新;另一方面,考核内容需要完善。  2.4完善学生自我评价体系,促进职业生涯规划与发展

长学制中医学胜任特征的研究为建立一个较为全面系统的中医学生综合能力考核体系提供依据,为医学教育质量评价、教学效果评价和中医人才选拔提供新的评价方法和评价思路,培养学生自我反思与自我修正的习惯,为处于不同阶段的中医学生建立胜任特征标准参考,帮助学生为自己设定更高水平的学习目标,促进职业生涯规划与发展。

中医学专业学生应认识到胜任特征的两个层次中,冰山水下部分的潜在特征对于个人职业发展的重要影响。在学习中重视知识技能提高的同时,更要注意提高个人修养、追求成功的愿望和不断超越自我的品质,逐步塑造人格要素中对于成功起着关键作用的心理特征。

3.小结

中医教育应该重视不同胜任特征的培养,明确哪些胜任特征是优秀中医师所必需的,根据这些需要决定教什么和如何教、测什么及如何测。中医教育不是简单的培训,不能只强调传授知识,为适应医疗保健基础科学不断发展和变化的特点,应将重点转移到如何处理知识上来,应进一步更新与明确教育目标,并使考核与教育目标、教学内容相一致。

参考文献:

[1] Sandberg J,Under standing Human Competenc at Work:An interpretative approach[J].

Academy of Management Journal,2000;43:9-25.

[2] McClelland,David C.Testing for Competenc rather than for intelligence[J].American Psychologist,1973;28(1):1-14.

[3] Spencer LM,Spencer SM Competence at work:models for superior performance.John Wiley&Sons,Ine,1993:222-226.

[4] Barry Smyth,Elizabeth McKenna.Competence models and the maintenance problem.Computational Intelligence,2001;17(2):235-249.

第7篇

一、高中艺体特长生政治教学困境存在的原因

1.艺体特长生的文化课基础差。艺体特长生在进入高中时本身的文化课基础就很薄弱,也正是文化课基础差,很多学生为了能实现自己上大学的目标而选择了走艺体特色的道路,有的艺体生在高一就开始了专业课的学习,进入高三有的学生还要到外地学习专业课,这样做的最大弊端就是学生无法兼顾文化课的学习,常常是专业课成绩上去了,文化课成绩却下降了。另外高考录取中文化课的成绩要求也相对较低。导致艺体生对高考时文化课的重要性看的不重,以为文化课会很轻松的达到要求。所以放松了包括政治在内的文化课的学习。文化基础差,不利于高中政治的学习和理解。

2.艺体特长生轻视政治学科学习。有些艺体特长生上课不认真听讲,课后不完成作业,考试时寄希望于临时抱佛脚和抄袭,学生对政治学科的轻视的原因各有所异。有的艺体特长生政治文化基础差,课上讲的内容听不懂,对自己缺乏信心,久而久之就干脆放弃了;有的艺体特长生对政治学科的学习毫无兴趣,认为这是枯燥乏味的东西,而且以后走上社会也没什么用,没有动力;有的艺体特长生不肯下工夫去记忆,觉得自己听了也记不住;还有的学生抱有侥幸心理,认为现在的高考政治试题都是灵活多变的,和平时学的东西不挂钩,所以不放太多的心思在政治学习方面造成科学文化知识的积累基础相对其他学生要差。

3.教师教育方式简单化。在现实中教师由于自身经验、认识能力与思维方式以及思想觉悟水平等缘故,不能准确地把握思想政治教育的要求,灌输式、填鸭式陈旧的教学方法仍是一些学校教师的主要教学方式。这些教师是“新瓶子装旧酒,穿新鞋走老路”,忽视了与学生形成自主、合作、探究的教学方式,造成学生对政治课的抗拒。教师对艺体生的思想政治教育偏重理论性传授,缺乏实践性知识传授现象比较严重,显得枯燥无味,学生对此豪无兴趣。政治学分为经济生活,政治生活,哲学生活,文化生活,每门学科都与生活密切相关,但是由于教学方式的陈旧使得教学过程都在不同程度的展示着自己有多么枯燥,学生也在不同程度表现自己对这门学科的厌烦之情。

二、应对高中艺体特长生政治教学的策略

1.在教学方法上应该符合艺体特长生的特长。艺体特长生都有其在艺术体育方面的特长,所以细心观察他们的特点,据此深入研究学生能适应的教学方法,一切从实际出发,一切以学生为本。在教学中要以学生为本,根据高中艺体特长生中不同学生的认知水平,学习能力以及自身素质,选择适合艺体生特点的教育方法,发挥艺体生的长处,弥补艺体生的不足,激发艺体生的学习兴趣,帮助艺体生树立信心,从而促进其全面发展。

2.思想政治教学的内容要与时俱进。思想政治教育具有鲜明的时代特征,新时期艺体特长生的思想政治教育对教师提出了更高的要求。中学政治教师不仅要具备较高的知识素质,还要具备与时俱进的更高的能力素质。在教育中以创新的精神和科学的态度去认识、把握和遵循中学艺体生思想政治教育的客观规律,使对中学艺体生的思想政治教育的全部理论和工作都体现时代性,把握规律性,富于创造性。教师应及时介绍、渗透时政信息,联系当前党和国家的重大方针政策、国内外重大时政、改革开放中的热门话题,开阔学生视野,激发学生主动参与探索新知识的兴趣与欲望,使思想政治教育永远充满生机和活力。

3.增加课堂吸引力,教师的课前充分准备是课堂的趣味性和知识性融合的重要保证。增加课堂感彩的同时,也让学生对历史产生浓厚的兴趣。教师的人格魅力是课堂吸引力的重要指标之一。教师的艺术魅力在艺体特长生中是十分重要的,有助于课堂氛围的营造。教师的形象魅力是老师与学生更加亲近的重要保证。

4.创新教学模式。针对艺体生的特点,在他们的思政课学习中也可以采用小班化教学合作模式。实验表明,给小班授课的老师相对目前的大班混合上课,小班的老师能够将时间和精力更多地作用于每个孩子,这就增加了课堂的秩序和纪律性,发挥了学生的主体作用,不但有利于实现教学的个性化目标,还开发了艺体生的创新潜能。

综上所述,教师必须积极改革教学方式,对自身的修养也有所提高。对于艺体特长生培养好的学习方法,提高政治学习能力,促进素质教育。

第8篇

[论文摘要]少数民族传统医学体系是少数民族在历史发展长河中的积累和创造,对少数民族的生存和繁衍发挥过并继续发挥着重要作用,同时也是中华传统医学的重要源泉。只有不断壮大少数民族医药学的专业人才队伍,加强少数民族医药科研创新及产业化,少数民族传统医学才能不断创新、突破、发展。

一、少数民族传统医学的定义和地位

1.少数民族传统医学的定义

我国有56个民族,每个民族在历史长河中都形成了自己的传统医药经验(或医学)。在我国,具有独特的学术地位和深远影响的“中医药”是以汉文化为背景的,通常所称的民族医药则是专指中国少数民族的传统医药,包括藏、蒙、维吾尔、傣、壮、苗、瑶、彝、侗、土家、回回、朝鲜族医药等等。这些以不同民族名称命名的传统医药学知识,或自成体系,或以专科特长而闻名,在现代西医学传人之前,为各民族应对地方性疾病和常见创伤等,发挥过重要的医疗保健作用。

“民族医”的概念至少在20世纪50年代已经出现。“民族医学”、“民族医药”则于20世纪80年代普遍见于专业的或政府的各种文件资料中。

事实上,民族医药的概念可以分为广义和狭义两种。广义的概念是指中华民族的传统医药,犹如民族工业、民族企业、民族经济的用词一样。这里的民族,是指中华民族大家庭,具有本国的、本土的、非外来的意义。狭义的概念专指中国少数民族的传统医药。本文所述的民族医药为后者。我们不赞成以“中医学”的概念总括56个民族的传统医学。就现代民族医药的概念而言,它是我国各少数民族传统医药积累和医学创造的集合,显然不能包括在以汉文化为背景的中医学范畴之内。民族医药并非是中医药中的一个分支、一种附属品,而是与中医药处于并行平等的地位。

因此,从学科角度而言,中医学与少数民族医学应当是姊妹学科的关系。然而,在现实中,民族医药归国家中医药管理局管理,民族医药申报国家自然科学基金课题列在中医之下,这就造成中医药对民族医药的长兄代父现象。

2.少数民族传统医学的地位

2003年l0月1日起实施的《中华人民共和国中医药条例》“附则”中申明:“民族医药的管理参照本条例执行。”我们认为这一规定应当有如下含义:

第一,民族医药享受与中医药同等的待遇。民族医药在理论体系、历史传统和诊疗方法等方面不同于中医药,但是民族医药和中医药同属于中华医药的组成部分。

第二,民族医药学有它独立的医学地位。民族医药并不从属于中医中药,在民族医药条例尚未制定或不另行制定的情况下,民族医药的管理是参照中医药管理条例执行的。各少数民族传统医药学是我国传统医药学的重要组成部分,作为以汉族医药为主的中医药显然不能包括少数民族传统医药。

二、少数民族传统医学的独特性

尽管民族医学在概念上已体现了与中医学的明显区别,国家在政策上也赋予其与中医学平行的地位,但现实中,由于少数民族医学发展比较滞后,缺乏统一、平衡发展的大格局,以至于不少人仍把其归于中医学的范畴。要发展民族医药,首先必须把政策落到实处,跳出思想的局限,独立自主地进行发展。至于为何要把少数民族传统医学从现在的中医学范畴中提取出来独立发展,我们认为这主要是由少数民族传统医学和中医学的重大区别所决定的。

1.文化背景不同

中医是在中国古代汉文化背景下诞生的,主流是儒、道两家。中医把“调节平衡”、“扶正祛邪”作为保持健康和治疗疾病的主要原则,正是儒家“中庸之道”及道家“万物负阴抱阳以为和”思想的体现。

少数民族传统医药学的文化土壤则不同于中医学,它是55个少数民族传统医学的集合,因此呈现出多元性和复杂性。同汉民族一样,各个少数民族都有自己的文化发展史和独特的地域生存环境,在此基础上孕育出的少数民族传统医药必然具有各民族独特的文化背景。根据其文化源流或特殊的地域文化背景,中国少数民族传统医学学科可分为若干类系:(1)受佛教文化影响,特别是受藏传佛教文化的影响,结合青藏高原的疾病防治经验和药物资源,逐渐发展形成了藏医学、蒙医学。而傣医学则具有南传上座部小乘佛教文化的背景。(2)受阿拉伯文化影响,特别是受阿维森纳《医典》的影响,并结合自身的医学实践而发展出了维吾尔医药、回回医药、哈萨克医药等。(3)受朝鲜古典医学影响,并融合中朝古代医学特点,发展出朝鲜族医药。(4)受汉文化影响,但又具有地域和民族文化特色,从南方地区医疗实践中发展出苗、壮、瑶、彝、侗、土家、黎等医药知识体系。从少数民族传统医药所植根的文化背景而言,其与中医药并非源和流、主干和分支的关系,而是一个不同于中医药的多元的、复杂的、独立的文化体系。

2.理论体系不同

文化背景、哲学理念的不同,必然导致少数民族传统医药和中医药理论体系的重大差异。中医学以天人相应和阴阳学说为哲理观,以脏腑、气血、经络为生理观,以四气五味为药理观,以四诊八纲为诊疗观,从而构成中医学的理论体系。它的理论核心主要包括以下几个方面:(1)以“天人相应”为一般规律的整体衡动观;(2)以脏腑、经络、气血为构架的功能生理学;(3)以阴阳为基础的矛盾平衡说;(4)以四诊、八纲为内容的诊断学;(5)以天然药物和方剂为主的治疗学。

相对于中医学,少数民族传统医学在理论体系方面充分体现了它的丰富性和多元性。它是以各少数民族的传统文化为背景,以当地的自然药物为资源,采用适合本民族生产生活习俗的行医方式,以本民族为服务对象而发展起来的。例如,藏医学的理论体系是以隆、赤巴、培根三因素学说为核心,以五源学说为指导思想,以七物质、三秽物及脏腑经络的生理和病理为基础,以整体观念、辨证论治为特点的独特的理论体系;蒙医学理论体系是吸收了藏医学理论和印度医学以阴阳五源说为基础的赫依、西拉、巴干达的三根理论及七素理论,以及汉医知识,结合本地区的特点和民间疗法,创造性地加以改造并发展起来的传统医学体系;维吾尔医学以火、气、水、土四大物质和气质论为其理论基础,是以维吾尔族人民自身的医学经验并吸收了阿拉伯医学、中医学等理论形成的民族医学;傣医学的基础理论主要是“四塔”(风、火、水、土)和“五蕴”(色、识、受、想、行)学说;壮医学的基础理论主要是阴阳为本、天地人散气同步、脏腑、骨肉、气血三道(气道、谷道、水道)、两路(龙路、水路)和巧坞主神理论;苗医学的理论是纲、经、诊、疾,即两纲(冷病、热病)、五经(冷经、热经、半边经、慢经、快经)、三十六诊、七十二疾。

3.医疗技法和用药特色

人们往往以神秘、猎奇的眼光探测少数民族传统医药,其实少数民族传统医药无外乎也是各族人民在认识生命、保护生命的实践过程中创造、积淀的。现实生活中,少数民族传统医药对某些疑难病症有着突出的疗效。例如,藏医学至少已有1300多年的历史,医治的病种大多是青藏高原的常见病、多发病,用的药物也多是青藏高原所产的植物、动物等。由于各少数民族居住地域、生活方式的差异,使得他们对疾病的治疗各有所长。如藏医药对高原病、脑血管病、风湿病,蒙医药对骨折、脑震荡、再生障碍性贫血,维医药对哮喘、白癜风,瑶医药对肿瘤、红斑狼疮都有很好的疗效。

少数民族传统医药在医疗技法上也独具特色,如藏医学的尿诊、灌肠疗法、艾灸疗法,蒙医学的拔罐穿刺法、外伤和正骨疗法、震脑术,壮医学的目诊、耳诊、药线点灸疗法、药物竹罐疗法等等。另外,各民族医学在诊疗的同时,多注重药物疗法和精神疗法的协同作用,在给予病人药物治疗的同时,采用诸如冥想、催眠、巫祝、引导意向等心理治疗方法来达到更好的治疗疾病的目的。

三、发展少数民族传统医学的必要性

1.民族地区和少数民族现代医疗保障事业发展的困境

以来,我国的医疗卫生事业取得了迅猛发展,西部民族地区的医疗机构也如雨后春笋般建立起来。但长期以来,由于民族地区经济发展滞后,各少数民族的医疗卫生状况始终不及发达地区,甚至差距越来越大。中央民族大学少数民族传统医学研究中心于2005年2~11月,先后4次组织研究人员分赴各地进行民族医学的相关调研,调查覆盖了江苏、广西、贵州、云南、四川、北京、天津、河北、山东、辽宁、吉林、内蒙古等地区。调查结果显示,我国少数民族地区医药卫生状况及少数民族群众的健康状况令人担忧,缺医少药、医疗设施简陋、医学人才队伍规模过小等问题,严重阻碍少数民族医疗卫生事业的发展。

(1)民族地区缺医少药、看病难、治病贵的问题十分突出。我国少数民族居住的地方大多位于偏远山区和其他环境恶劣的地区,由于地理位置、自然环境及社会历史等诸多方面的原因,使得真正摆脱了缺医少药困境的人群所占比重较小。至今,少数民族地区经济滞后、教育水平低、缺医少药等仍然是迫切需要解决的重大问题。少数民族就医难的主要原因有:医疗设施不健全;边远贫困山区缺乏高级专业人才;受经济条件限制,负担不起药费及治疗费。

(2)医疗资源分配严重不均。据美国商务部(USDepartmentofCommerce)报告,占全世界22%人口的中国,医疗资源却仅占全球总数的约2%,或者说,每千人大概只有2.4张病床。据世界卫生组织公布的数据,中国卫生分配公平性在全世界排名中处于劣势地位。我们知道,中国医疗资源缺乏是不争的事实,但更为严重的是,医疗资源分配和分布存在很大的不平衡性。中国的贫困地区,特别是边远少数民族地区,医疗资源匮乏现象更为严重。

(3)少数民族群众对民族传统医药的信赖和偏爱。一方面,现代医药服务可望而不可即,即便能够享受得到,往往也是代价高昂而效果未必尽如人意,从而影响了少数民族群众对现代医学的认同感;另一方面,由于少数民族地区受民族文化、习俗影响较大,少数民族群众对民族传统医药用药简单、看病便宜、对地区多发病和常见病有着较好的疗效等事实耳闻目睹,因此倚重民族医药、偏爱民族传统医药也就顺乎情理了。

2.少数民族传统医药的发展状况令人担忧

在调查过程中,笔者发现少数民族传统医药的发展状况令人担忧。(1)民族医药在近代丢失太多,继承不足,适应现代社会的科研起步较迟、起点低。(2)民族医药制药企业起步晚,人才、技术落后,品种单一,其研发、生产、销售能力在日益白热化的市场竞争面前显得十分薄弱。(3)民族医药原料质量不够稳定,成药产品质量控制不完善。(4)国外众多的公司凭借先进的技术、雄厚的资金、完善的专利申请策略,已开始仿制与精加工我国的民族传统成药,并进一步研发新药,从而对我国民族医药构成了威胁。(5)民族医药一直局限在各自民族聚居的小范围内使用和传播,有的用药经验仅以口耳相传,其发展和推广受到制约。目前,兼通现代医药、民族医药和语言文字的人才奇缺,各民族医药术语的规范译释工作进展缓慢。大多数民族特色药物的有效物质基础、作用机理及理论、应用、技术方法的创新尚处于空白,现代药品管理的各种规范很不完善,这些都与国际标准和市场要求相去甚远。

综上所述,笔者认为,采取有效措施确保少数民族传统医学健康发展是十分紧迫的现实要求。

四、发展少数民族传统医药的基本对策

1.高等教育要为少数民族传统医学发展培养高级人才

尽管从20世纪80年代起,我国相继成立了一些少数民族传统医学高等教育院校,但到目前为止,还没有一个成熟的、能够适应21世纪发展的教育模式。

目前少数民族传统医学高等教育的教师多数为本科毕业生,缺乏少数民族传统医学高等教育的高级人才;学校与附属医院之间未形成人事管理一体化的机制,教师脱离临床,除老教授外,多数教师,尤其是年轻教师缺乏临床锻炼的机会和临床实践的经验,医、教分家现象突出;缺乏专门用于少数民族传统医学教师培训的教材;学生动手操作机会少,少数民族传统医学高等教育基本没有实验课程;重专业教材而忽视其他自然科学及人文社会科学等内容的学习,导致学生知识面窄,学术思维局限,适应社会能力不强。此外,少数民族传统医药还缺乏相应的行业协会,缺乏从业标准和业务规范;缺乏相关的职业考试制度;缺乏专业的继续教育项目,社会认同程度不够。这样老套的教育模式不可能造就出大批高水平、复合型的少数民族传统医学人才。从某种程度上说,现行的少数民族传统医学高等教育模式已成为制约我国少数民族传统医药事业发展的瓶颈,直接影响我国少数民族传统医药事业的未来。

21世纪是比拼高科技人才的时代,我国少数民族传统医药事业能否迎头赶上,根本取决于高科技人才的补给,其中少数民族传统医学高等教育工作起着至关重要的作用。因此,建立新型、成熟、适应中国国情的少数民族传统医学高等教育模式迫在眉睫。在此,笔者提出以下建议:(1)借鉴国外高等教育模式中的优点,开发国内传统医学教育的合理成分,构建适合2l世纪长久发展、合理完善的少数民族传统医学高等教育模式。(2)总结我国少数民族传统医学高等教育的经验教训,深刻把握少数民族传统医学高等教育的特点。(3)结合民族文化特点,构建系统的少数民族传统医药高等教育模式。

2.另辟蹊径,不能走“中医西化”导致资源枯竭的科研之路

由于少数民族传统医药基础研究工作起步较晚,长期以来投入不足,造成科研人员少、整体素质不高,对民族医药体系所包含的丰富科学内涵缺乏科学技术的支撑。另外,由于历史原因,少数民族传统医药自古以来在个体经验总结的基础上自由发展,各立学说,没有形成统一系统的理论体系。即使有一定的理论基础,但逻辑性、科学性不强,难以适应当今科学突飞猛进的发展。由于理论体系的不完善,不能科学地指导实践,使得民族医药创新后劲不足。

要发展少数民族传统医学,必须在保持其个性化的辨证论治、求衡性的防治原则、人性化的治疗方案、多样化的干预手段、天然化的用药取向等特色的同时,加强专业研发工作。加强专业研发工作的前提是使少数民族传统医学保持特色、发挥优势。保持特色,即坚信少数民族传统医药的科学性,坚持用其特有的理论和技术从事医疗和科研;发挥优势,即发扬其疗效好、副作用小、费用低等特点,在治疗常见病、多发病、慢性病及现代医学难以克服的疑难杂症等方面发挥其独特作用。

不同民族的医药学发展是不平衡的,其积累和遗失的程度也各不相同,继承和发展的水平也有很大差异。因此,少数民族传统医药的科研问题不单纯是传统意义上的医药问题,而应当结合特定的民族文化视角,综合人文科学和自然科学来进行考查。既要关注少数民族传统医药文化、医疗技法的搜集整理,拯救濒临消亡的民族医药文化,又要重视医药的实际开发研制。民族医药科研的关键是“创新”,尽快开展寻找和使用珍稀濒危药材资源替代品的研究工作,这将有利于缓解少数民族传统医药资源匮乏乃至枯竭的不利态势,加快少数民族传统医药科研成果向生产力转化,带动地方经济发展。应不断开发民族医药的新药产品,使民族医药的品种更多,档次更高。另外,少数民族传统医药的科研应形成一个整体发展的格局,各科研机构既有合作又有明确的分工,以避免研究的重复性。

3.应用及产业化

以往的少数民族传统药品生产环节较薄弱,其产业处于自产自销、自制自用的自然经济状态,基本没有现代化生产过程。近年来,随着人们对少数民族传统医药认识的不断深入、对少数民族传统医药疗效的不断肯定、对少数民族传统医药需求量的不断加大,少数民族传统医药事业逐渐走向产业化道路,并取得了一定的发展和壮大。自1995年以来,研制开发的新藏药就有80多种,其中12个品种被列为国家中药保护品种。蒙药现已开发利用120多种,年产1.5万公斤,产值达575万元。目前开发利用的维药达140多种,自1993年以来,有17种维药通过新药评审,深得各界群众的赞誉。西藏、青海、贵州、四川、甘肃、内蒙等地陆续出现了一批颇具规模的现代化民族药生产企业,完全改变了小手工业作坊式的生产模式,生产能力和药品质量大幅度提高。据有关资料显示,至1998年,贵州省有民族药品生产企业70多家,产值达到7.8亿,占全省医药工业总产值的40%以上。西藏自治区至1999年,民族药品生产企业已达22家,产值3亿,现已有70%以上的县建立了藏药厂或藏药制剂室,藏药占全区医疗用药的比例为70%以上。

然而,我国的少数民族传统医药工业仍处于一种散、小、乱的局面,存在着参差不齐、挖潜力度不够、地区差别大、政府支持力度不足等一系列问题,这些都将影响少数民族传统医药的发展。总体而言,少数民族传统医药产业所产药品品种少、档次不高、技术开发和创新能力欠缺。