发布时间：2023-09-27 16:14:43
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医药行业数字化样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
摘 要：通过对医药行业现状的分析不难发现，改革开放并没有造就一个强大的药品流通业，一个重要原因是在市场化过程中缺乏现代流通理论的指导，政府没有有意识地推动一个完整、高效医药行业供应链的形成；而没有形成完整、高效医药行业供应链的直接原因在于企业没有进行从药品批发商到药品商和配送商角色定位的转变。本文将探讨促进这一转变的现实意义与实践途径，并试图构建一个新型的医药行业供应链系统的电子商务解决方案与物流配送方案。
关键词： 行业供应链 医药商品流通 电子商务 物流配送
1.引言
我国的医药行业脱胎于传统的计划经济体制。在计划经济条件下，药品按国家计划生产，统购统销，价格上实行国家统一控制、分级管理。随着改革开放的深入，我国医药行业逐渐确立了市场经济体制，特别是药品生产领域向外资开放，得到了迅速的发展，然而药品流通行业一直没有对外资开放，出现了大量经营分散、市场竞争能力差的批发企业，使我国药品流通领域呈现出“市场分散、地方割据、企业规模小、流通秩序乱、整体竞争能力弱”的基本特点。在我国承诺向外资开放药品分销业即将到来，弱小的药品流通企业即将与在资金、管理和技术上占优势的国外流通巨头进行面对面竞争的时候，重构我国医药行业供应链系统，大力发展医药物流与医药电子商务，已成为我国药品流通行业改革的当务之急。
2.我国医药行业供应链现状分析
考察我国医药行业从生产到消费的整个过程（见图1），不难发现其供应链有如下两个基本特点：
（1）流通环节和交易层次多、交易渠道复杂
与发达国家相比，我国药品流通环节多，交易层次多是非常明显的。药品从出厂到最终消费者手里，在国外成熟市场一般为2～3个，在我国往往有6～7个环节。仅批发环节一般就有地区总经销、市级批发商和县级批发商，此外，厂家往往要设立办事处，与各级批发商及医院或零售药店打交道。通常，各级批发商和厂家办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此，药品在流通环节上的去向多样，往往难以监控。
（35%
办 事 处
生 产 领 域（35%）
消费者
（100%）
调 拨、批 发（50%）
零售（15%）
流 通 领 域（65%）
图1 我国医药行业供应链现状示意图
（2）信息不对称、物流效率低，批发环节所占成本比重过大
过多的交易环节和复杂的交易渠道使交易信息不对称、不透明，流动无序，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，直接表现为流通环节在药品价格构成中所占比重高达65%，其中批发环节占50%。批发环节成本高，必然导致销售成本上升，从而迫使药品趋向虚高定价，使药品价格居高不下。需要指出的是，批发环节成本高除上述原因外，我国药品价格独特的“逆向调节”机制是另外一个重要因素。由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势买方的市场特性，在我国医疗机构特有的“以药养医”利益机制的趋动下，形成了药品价格独特的“逆向调节”机制，即药品的价格越高，医院获利越多，医生的回扣越多，反过来导致企业产品定价越高。
我国医药行业供应链所表现出的这些特点与我国医药市场发育不完善，市场体系不健全，政府调控不力，市场流通秩序混乱密切相关。在我国医药流通领域，流通企业数量多、规模小、市场分散、效益低下的局面还没有根本的改观。据中国医药商业协会统计，我国有医药批发企业16000家，几乎与医院的数量相当，平均每个企业的年销售额为1000万元，年销售额超5000万元的企业不到5%，名列前10位批发企业销售额合计占市场总额的20%。2002年销售额最大的中国医药集团公司和上海医药股份有限公司也只有120亿元和70亿元。而市场规模比中国大10倍的美国全国只有5家一级批发商，其中美国医药商业三强——Amerisource Bergen，Cardinal Health和Mckesson就占全美96%的市场份额。零售市场则由RiteAid 、Walgreen和CVS三家公司垄断，市场份额在60%以上。数量众多、经营分散企业的出现，必然导致无序竞争和过度竞争，使企业的效益低下。目前，全国医药商业企业平均流通费用率为12.56％，销售利润率为0.6％，而美国的流通费用率为3％，销售利润率为2.4％。以上这些数字的反差，显示出我国医药流通企业在流通组织规模化、营销对象全国化、流通技术和设备科学化、经营行为规范化等方面与世界先进水平的巨大差距。
3．中国医药行业供应链的重构与药品流通体制改革
随着我国社会主义市场经济体制的确立，医药流通体制改革成为我国“三项制度”改革的重要内容之一。特别是我国将于2004年对外资开放药品分销市场，对我国民族医药产业和药品流通行业将是一个巨大的挑战。正如国家经贸委指出的那样：没有分销的外资企业仅是一个生产车间，而分销一旦开放，竞争的天平可能出现更大的倾斜。为了深化医药流通体制改革，建立现代化的医药流通体制，迎接外资的挑战，原国家经贸委在《我国医药行业“十五”规划》中提出用5年的时间，“培育5至10个面向国内外市场、多元化经营，年销售额达到50亿元以上的特大型医药流通企业集团；建立40个左右面向国内市场或国内区域性市场、年销售额达到20亿以上的大型医药流通企业集团。这些企业的销售额达到医药行业销售额的70%以上。建立10个在国内外知名的医药零售连锁企业，每个企业拥有分店达到1000个以上；建立一批区域性医药零售连锁企业，每个企业拥有分店达到100个左右。”
推进医药流通体制改革，就是要减少流通环节，降低流通成本，重新构建一个新型的药品流通模式（见图2），做大做强医药产业。为此，在制度层面上首先要按照《中华人民共和国药品管理法》，坚决推行GSP认证制度，取缔非法的医药市场，强化对整个行业和市场的监督管理；其次要建立新型的医疗机构采购制度，进一步推行以药品、医用耗材和医疗器械集中招标采购为主要内容的新型采购制度和新型交易方式实行，并在实践中加以完善和提高。在技术层面上要推动以信息网络技术为主要手段的医药电子商务在全行业的应用，推动现有批发企业向商和配送商转变。
区域配送中心
地区配送商
区域结算中心
医药电子商务平台
消费者
物流 信息流 资金流
图2 新型药品流通模式示意图
这一新型医药商品流通模式的主要内容是：供应商与分销商通过医药电子商务平台直接进行网上价格撮合；成交信息直接传递到区域配送中心，通过地区配送商进行配送；分销商通过区域结算中心直接与供应商进行结算，并支付医药电子商务提供商和配送商相应的费用。此外，区域配送中心有一套相对独立的配送信息系统与供应商和分销商相连。在这一模式中，医药电子商务平台（虚拟的医药电子商务市场）与交易各方相连，是医药行业的交易中心和信息中心，居于核心位置。这一虚拟的医药电子交易市场通过与真实的物流配送系统和区域结算系统相互协调的运作，实现医药商品的高效流通。归纳起来，这一新型交易模式主要有以下几个特点：
（1）交易方式电子化
通过医药电子商务系统的虚拟，医疗机构和零售商可以不受时空限制地与药品生产企业直接进行交易，商流变得公开、透明，批发环节将不复存在，因而减少了中间环节，直接降低了交易成本。
（2）交易手段信息化
改变原有信息采集和流动的低效和无序状态，采用信息化交易手段，充分发挥网络信息完整性和及时性的特点，使信息流变得有序、透明，从而大大降低收集和处理医药商品信息的时间和成本。
（3）物流系统扁平化
将原来多层、分散、杂乱的批发商经过科学整合，改造成以中心企业为极点，覆盖整个区域的配送网络，彻底改变原有物流系统混乱无序、效率低下的状况，使之成为一个设施完善、技术先进、层次简单、运作高效的物流系统。
（4）采购形式多样化
既可以进行独立的分散采购，又可以进行集中的联合采购，兼顾个性化需求和降低成本的要求。由于可以进行实时采购，因此可以缩短采购和储存周期，减少库存，既满足临床需要，又尽可能减少了市场风险，增加经济效益。
（5）政府监管现代化
政府采用现代化的信息管理手段，对医药市场进行全程监控，彻底改变政府监管手段严重滞后，不适应市场发展的状况，各种市场监管信息公开、透明，市场准入机制严格、规范，使医药商品的质量和临床用药安全有可靠的保证。
在这一新的药品流通模式下，将形成新的医药行业供应链系统（见图3）。这一新的医药供应链系统将原料企业、生产企业、配送企业和分销企业整合为一个有机整体，多层的中间批发环节将消失；医药批发企业将失去传统流通职能，向药品商和配送商转变；交易渠道单一；所有交易过程将公开化，信息透明，政府将有能力对交易全过程进行监管。因此，这一新的医药供应链系统将使药品流通环节成本大大降低，可从60%降至25%，从而极大地减轻消费者的医药负担。
4.我国医药行业供应链的重构与电子商务的应用
在我国新型医药行业供应链系统中，电子商务系统和物流系统是相互依存的两大子系统，二者缺一不可，共同支撑起了现代医药行业供应链系统的运行。从20世纪90年代后期，美、日等国就已广泛利用现代信息网络技术替代手工订单处理流程，通过传统的EDI、便携式订单处理系统和互联网生成的订单占订单总数的90%，电子商务成为主流模式。这些国家的医药企业致力于推动医疗机构药品采购活动的信息化。如强生公司年信息化建设投资达到10亿美元以上。在美国，药品经销企业为医疗机构和其他分销机构提供各种信息系统，包括订单系统、库存管理系统、决策支持系统、合同管理系统及处方调剂系统等，以降低供应链成本。美国佛罗斯特——沙利文市场调查公司的研究报告指出，美国每年花费在医药供应上的830亿美元中，有230亿美元是纯粹的流通费用，如果采用电子商务，在不降低美国人医疗保健水平的基础上，至少能够节约110亿美元。
（35%
生 产 领 域（35%）
消费者
（60%）
调 拨、批 发（10%）
零售（15%）
流 通 领 域（25%）
医药电子商务平台
物流 信息流
图3 新型的医药行业供应链系统示意图
电子商务在我国医药行业的应用，缘起于国家从2000开始推行的医疗机构药品集中招标采购政策的拉动。由于药品品种规格繁多，工作量大，程序复杂，为了高标准地完成招标采购任务，既满足医疗机构临床用药需求，又保证操作程序的公平合理，电子商务自然而然被引进了医疗机构药品集中招标采购当中。目前，医药电子商务正借着国家药品集中招标采购的契机，在全国范围内正逐步发展成为一种新的交易方式。
我国的医药电子商务以B2B模式为主，它占了整个医药电子商务交易的绝大部分份额。在我国的医药电子商务领域，以海虹企业控股股份有限公司的“海虹医药电子商务系统”最具代表性。目前，“海虹医药电子商务系统”在全国28个省推广应用，全国市场占有率第一，已累计网上成交60多亿元。在短短的几年时间里，“海虹医药电子商务系统”就经历了三个不同的发展阶段（见图4），目前已发展到全面进行网上采购的电子交易场阶段，即医疗机构可以全面上网采购，药品生产企业、批发企业可以全面上网销售，政府主管部门可以全面上网监管，从而初步实现了我国药品流通方式的数字化、网络化和智能化，正在逐步缩小与发达国家的差距，向国际惯例靠拢。
海虹医药电子商务系统V3.0是能够为整个医药卫生行业的买方和卖方提供电子交易场所服务的第三方独立系统，由数据准备、成交撮合、订单处理、结算服务、会员制管理、交易监管六大子系统构成[2]（见图5）。该系统不具有传统实体药品市场的物理形态，但却能够提供实体药品市场的交易服务功能，代表了现代药品流通发展的方向。其主要特点是：
（1）同行政机关和药品交易各方不存在隶属关系和利益关系，是独立的第三方公共平台系统；
（2）利用会员服务体系进行企业及其产品信息的数字化，实现数据准备与成交撮合的分离，因而可实现无纸化的商务过程；
（3）药品生产企业在委托企业进行配送服务的基础上，可以直接进行投标报价，从而可以建立网上经销体系，以减少中间环节，规范流通渠道，推动现代物流配送体系的建立；
（4）可以在集中、联合、分散的情况下，为用户提供公开招标、邀请招标、公开竞价、邀请竞价、询价、浏览等多种采购方式，方便了医疗机构的采购；
（5）采用客户端、浏览器和电话、传真等多种方式进行订单采集，全面支持采购订单电子化；
（6）为政府主管部门提供电子交易监管服务
总之，电子商务被引入医药行业后，将形成一个虚拟的医药电子交易市场，这一虚拟的医药电子交易市场将整合商流、信息流和资金流，成为整个医药行业的交易中心和信息中心，其信息资源可在行业内共享，从而为我国医药行业供应链系统的重建与医药物流的发展提供了可靠的保证。
招投标系统
l 网上招标
l 两种成交方式
买方采购系统
• 全面上网采购
• 四种成交方式
• 半无纸化的商务过程
电子交易场系统
l 独立的第三方系统
l 六大子系统同时运行
l 六种成交方式任意选择
l 全程无纸化的商务过程
l 多种方式确保订单执行
l 政府全程的监管服务
l
V3.0系统
（2003年）
V2.0系统
（2002年）
V1.0系统
（2001年）
图4 我国医药电子商务系统功能演进示意图
5.我国医药行业供应链的重构与药品配送制发展
重建我国新型的医药行业供应链系统，就是要全面整合商流、信息流、资金流和物流，实现“四流”在系统内的有序流动、协调运转。从理论上讲，实现物流配送系统与医药电子商务平台的整合，就能够实现四流合一。
政府监管
销售合同目录
采购计划
采购单
销售订单
采购入库记录
采购应付细目
销售应收细目
制定采购计划
发送采购计划
订单分发
订单配送响应
订单到货管理
销售应收管理
采购应付管理
药品采购结算
交易保
障服务
交易统
计分析
交易分
析管理
采购结算服务
销售结算服务
资金划拨管理
退货换货管理
全国数据中心
地区数据中心
交易数据中心
数据加工
数据采集
数据
数据
数据加工
数据加工
数据采集
权威数据
及监管
政府监管
政府监管
数据采集
数据采集
数据采集
数据
药品采购目录
自主采购目录//集中采购目录
集中采购目录
药品生产企业和经营企业
医疗机构及药品零售企业
政
府
相
关
部
门
公开招标
邀请招标
公开竞价
邀请竞价
询价采购
直接采购
成交合同
政府监管
采购中介服务
药品采购中介组织
平
台
服
务
机
构
卖方开户银行
买方开户银行
关键词:药品物流；现状；问题；发展思路
中图分类号：F252.8 文献标识码：A
一、 国内外药品物流现状分析
1．西方发达国家药品物流配送系统现状
据统计，美国医药商业市场经过自由竞争，目前已经形成了高度集中的产业格局。医药分销的前三位即占到整个医药市场的95％以上，麦卡森公司（McKesson）和卡迪诺健康有限公司（CardinalHealth）即是排名第一和第二的公司，分别占据全美市场30％以上，排进世界财富50强。其中McKesson公司一年销售额就达368亿美元；日本最大的75家药品批发企业也占了业务量的95％以上。诸如美国、日本、德国等西方资本主义发达国家，药品物流已处于相对垄断地位，可以说产业垄断化、企业寡头化、经营规模化是国际医药物流产业的总体特点和发展趋势。
2．国内药品物流的现状
近年来，随着我国医药行业的改革和 OTC 药品市场的快速发展，作为架接制药企业与用户之间的重要通道――药品物流， 国内首家现代化医药物流配送中心――北京医药物流中心、西部规模最大的医药物流中心――成都医药物流中心区、新疆新特药民族药业物流配送中心等已正式投入使用。随着医药物流热的兴起，我国医药流通领域一直由国有企业垄断的格局也正在改变，实力型国有企业凭借其几十年的资本、网络积累雄踞一方；一些民营企业凭借灵活的机制迅速崛起；外资企业也密切关注国内市场的变化，伺机进入。
二、吉林省药品物流配送系统存在的问题
1．吉林省药品物流组织方面的问题
现行医药流通企业商业运作模式不符合现代流通企业的要求。吉林省现有医药流通企业在流通组织规模化、营销区域全国化、流通技术科学化、经营行为规范化等方面，同发达国家相比差距很大。多数医药流通企业缺乏市场开发和服务能力，这阻碍了医药流通企业向规模化、集约化发展。现代医药流通企业必须通过业务的整合和流通配送环节的优化来提高企业的运作效率。
2．吉林省药品物流专业化方面的问题
物流专业化方面存在以下问题：一方面是物流设施短缺，而另一方面是现实当中有许多码头、仓储、专用线的利用率很低，例如目前全国仓库面积平均利用率不到40%。由于医药企业也不例外,既怕失去采购和销售的控制权,又怕额外利润被别的企业赚去,于是纷纷自营物流,从原料药采购到成品药销售,这一过程中的一系列物流活动都由企业内部组织自我完成。
3．吉林省药品物流市场方面的问题
在我国从事医药生产企业约有近6000多家，医药批发企业有1.7万多家，在册登记的医药零售店约有14万多家。医药流通企业多而小，企业市场占有率和市场集中度低，导致企业的经营成本高，医药流通企业的整体经济效益较低。省内的制药企业、医药批发企业以及医药零售企业多半各自为政， 造成医药物流资源浪费严重； 信息化水平低下，网络技术应用不广泛,电子资料交换(EDI ) 、企业资源管理( ERP) 、分销需求计划(DRP) 、有效客户反应( ECR) 、电子自动订货(EOS) 、卫星定位技术( GPS) 等围绕物流信息交换与管理的技术并未普及。企业又大多没有物流信息系统,信息缺乏相互链接和共享,远远没有达到物流运作所要求的信息化水平。
三、吉林省药品物流配送系统的发展思路
1．由“分散竞争”向“寡头垄断”市场结构发展
伴随着经济全球化进程的加快， 各国之间的经济竞争日趋激烈， 竞争的焦点集中在企业综合实力的较量。近年来，我国医药商业前10名销售合计的市场份额从2002 年的33％增长到2003年的38％，2004年达到了 58％，其中利润占据 整个行业的一半以上，这说明我国医药物流行业的市场集中度正逐步增加，已有向寡头垄断方向演变的趋势。
2．实现医药流通业的信息化，提高管理水平
物流信息化就是充分利用企业物流系统内部、外部的物流数据资源，建立物流信息平台，实现物流信息的数字化、网络化、市场化；利用信息技术指导物流流程中的每一个环节：运输、仓储、加工、整理、配送、车辆调度、路径选择 等；物流信息化同时可对物流过程中的各种决策活动提供决策支持，提高企业决策的科学性和准确性，提高企业市场反应能力，发现市场的新机会。
3．发展社会化医药物流网络，降低物流成本， 提高物流服务水平
医药企业成立的物流公司，由于其上游企业生产的产品有限，因而除了销售自己的产品外，必然会其他企业的产品。每个企业都有自己的核心竞争力，只有专业化分工才更有利于提高效率，所以医药物流公司有必要向第三方转变。第三方物流,其一般不拥有商品,不参与商品的买卖,只是在物流渠道中,有专业物流企业以合同的形式在一定期限内向用户提供系列化、个性化、信息化的全部或部分物流服务。企业引入第三方物流后一方面可以从非核心业务中摆脱出来,集中精力专注于自己的核心业务,比如新药研发。一方面可以通过第三方物流实行社会化混载运输降低流通成本,减低仓库养护及库存成本。
4．打造配送中心，整合社会运输资源，降低运输费用
随着连锁药店的普及,以及医疗集团连锁诊所的开设,建立配送中心不可避免。建立配送中心是一种先进的社会化流通体制与合理高效的现代化物流运作方式,它可以最大限度的压缩流通时间,降低流通费用,实现少库存或零库存。目前,全国医药流通企业的平均费用率将近11 % ,国家计划通过5年的时间把这个数字降到6 %。数据表明在流通领域通过物流来整合运输资源从而降低总成本的空间和潜能很大。因此,吉林省大型医药企业可通过组建配送中心对药品进行统一的在库管理、周转、分拣以及配送,从而加快药品的流通速度,提高药品流通效率,实现整个医药行业信息资源整合,加快医药行业的发展。
作者单位：东北师范大学商学院
参考文献
[1]申志华.360度的医药物流平台[J]. 中国物流与采购,2007,12:26-28.
[2]刘希娟.我国现代医药物流思考[J]. 中国物流与采购,2007,11:78-81.
由红、白、黑三色设计而成的康缘药业司标，象征企业如新生朝阳，活力四射、生机勃勃，且以博大的胸怀，泽被天下、温暖人类。其中红、黑组成的OK图案寓意阴阳平衡，红色代表健康、向上，黑色代表力量、稳健；“0”象形朝阳，“K”字嵌入“0”的部分为白色，象征白衣天使，寓义把最好的产品奉献人类――“与健康结缘、与平安相伴”――那是康缘人的天职与使命。
品质源于实力
1999年，崛起于黄海之滨江苏省连云港市的康缘药业，成就一家以创新中药、生物医药以及大健康产品生产流通为主营业务的大型健康产业集团，为誉“中国创新中药现代化的先行者”。其产业布局医药工业、医药商业、生态农业、国际贸易、健康服务业五大板块。尤其，聚焦中药优势领域，依托完善的中药创新研发体系，实施大产品、大品牌、大健康战略，那是企业发展与未来的“立脚点”、一个轴心。
康缘药业的中药智能制造技术创新，她的精致提取生产链的各个环节，为行业发展提供了可复制、可推广的成功经验而被录选国家工信部《关于开展2015年智能制造试点示范项目推荐的通知》试点示范项目名单――全国唯一入选的中药企业，发挥着中国中药走向国际化发挥了标杆性的示范作用。
康缘药业，成就中药行业自主创新能力的多项之“最”：国内同行业中拥有国家级新药证书最多、拥有自主知识产权专利数最多、承担国家级重大科研项目最多、以及开展现代中药国际化研究最深入。更有多项技术系国内首次工业化应用，部分技术居国内领先水平。
首先，“中国美丽工厂”的典型示范代表的康缘药业，以智能制造、中药创新作为突破口和主攻方向，联袂浙江大学等国内知名院校，投资4.8亿元设计建设新一代中药注射剂提取精制数字化工厂，涵盖物资采购、产品生产、物流配送、市场销售、临床应用等产品全生命周期，实现从传统模式向数字化、网络化、智能化转变，向绿色低耗转变，向质量效益型转变，促进传统中药产业技术升级改造，推动中药数字化精准制造，以实现中药智能制造的目标――即致力于创建品牌产品、打造品牌形象，促进我国传统中医药行业转型升级，推动中药走向世界――打造一个现代化、国际化的生物医药健康产业集团为宗旨。
其次，作为一家纯粹的中药制药企业的康缘药业，以敢为人先的创新理念，率先提出应用先进的中药指纹图谱技术，建立从原料、提取物到制剂生产全过程的质量控制体系，确保产品均一、稳定、可靠；创造性地提出了“让中药回归药物属性”的理念，以桂枝茯苓胶囊国际化项目研究为示范，深入开展产品效应物质基础研究，建立了国际先进的复方中药口服固体制剂质量控制体系，并在美国开展了治疗原发性痛经||期临床研究，为推动中药国际化进程做出示范。
今天，康缘药业的中药先进制造关键技术研究和中药数字化提取精制工厂建设，重点围绕热毒宁注射液等中药大品种的工艺以及产能要求进行设计，创新集成先进的自动化控制和过程分析技术，开展中药生产过程全程质量控制技术研究，满足了中药智能化生产的产业需求。
据悉，康缘药业将在2017年年底完成企业制造体系整体智能化、数字化体系升级，为实现中国药品制造工业4.0、中药先进制造2025添砖加瓦。
品牌创新未来
“康缘”品牌，积淀于企业产品品质――国内A股上市公司的国家技术创新示范企业、国家重点高新技术企业、国家新医药产业化基地重点骨干企业、国家中药现代化示范企业、全国质量管理先进企业、全国专利工作试点先进单位、中国医药企业创新力二十强、全国中药工业企业十强、全国医药工业百强，一个现代中药生产、经营、研发及中药材种植的创新性企业。
2012年，康缘药业动工兴建现代中药数字化提取精制工厂，这是一座集现代制造与艺术布局为一体的花园式工厂，座落于江苏康缘现代中药健康产业园――成为系统、全面解析中药品种的药效物质基础，为实现中药智能化制造、打造品牌中药提供依据与基础。工厂采用生产数据信息管理技术，基于MES和ERP系统，进行全厂的生产信息化和流程化管理，逐步实现“实时放行检测”（RTRT），形成中药提取物的数字化生产，成为具有创新实践与技术示范作用的品牌工厂。
2014年，随着中药药效物质基础的深入研究、质控体系的不断完善，公司开始着手从生产制造上实现技术升级。通过持续、系列化的品牌推广，
“精品国药，康缘创造”的品牌理念得到广泛传播，品牌知名度、认知度与美誉度得到大幅度提升。企业建立了品牌培育体系，确立了以技术创新和产业升级为路径、打造企业核心竞争力、创建企业品牌的战略思想，强化品牌培育管理体系，包括品牌管理部在研发、生产、质量等方面引入全面品牌管理理念，逐步确立以技术创新和产业升级为路径、打造企业核心竞争力、创建企业品牌的战略思想――即以智能制造支撑品牌发展的长远规划。
同时，确立“精品国药，康缘创造”的品牌理念，致力于打造安全有效、质量均一的高品质中药，向全球患者提供服务。“康缘创造”的“创”，就是创新研发，即在传承经典古方的基础上，以中医药理论为指导，围绕中医优势领域，运用药物研发的前沿和先进技术，开发国际先进、现代临床认同的创新中药，推动中药标准化、现代化、国际化：“造”就是智能制造，即以创新引领产业技术升级，推动中药的标准化与智能化制造，有力确保药品质量稳定均一、安全有效。
榱巳弥幸叱龉门，康缘药业探索解码中药，并通过一系列技术的创新集成应用，为明确中药的物质基础及药效物质基础提供了技术保障，构建了现代中药质量标准体系及生产全过程质量控制体系，并率先探索实践利用数字化控制、智能化生产等新技术、新方法改变传统的中药生产方式，实现智能制药，从而保证临床的有效性及安全性，特别是保证了高风险中药注射剂品种的安全可靠，保证了患者的用药安全，凸显公司依托来自临床一线的信赖、在市场服务与产品管理方面的成功运作，彰显了康缘的品牌影响力与作为国内领先制药企业的承诺和使命。
康缘药业，重点围绕热毒宁注射液等中药大品种的工艺以及产能要求进行设计，创新集成先进的自动化控制和过程分析技术，开展中药生产过程全程质量控制技术研究，满足了中药智能化生产的产业需求，在中药复杂体系的生产过程质量控制中达到国内外领先水平。康缘药业推动科研成果的产业化应用，为实现中药制造业的跨越式发展提供范例，也为建立“中国药品制造工业4.0”、中药先进制造2025奠定了坚实的基础。
十余年，康缘药业依托数字化生产过程质量控制的共性技术，推进生产制造技术方面的先导性探索，引领中药产业步入智能制造高端。“2016年健康产业临床最信赖的品牌”权威，康缘药业的两大主导品种桂枝茯苓胶囊和热毒宁注射液入选中成药细分领域TOP9品牌，体现了康缘药业在行业中强劲的研发实力、卓越品质、创新精神和品牌影响力，展示了康缘致力于中药现代化、传统中药产品改进及研制新型中药制剂的不懈追求。仅2015年，公司中药6类新药银翘清热片和冠心平颗粒的申请被受理，其中银翘清热片已完成审批。
有人说，智能制造在改变着商业模式，推动着中国品牌实现弯道超车――康缘药业，以“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念为指导，不断发扬变革创新的企业精神，居安思危、居危思创，增强对集团发展的全局性、战略性、前瞻性的研判和谋划，保持鹇远力，专注创新，整合资源，统筹协调推进医药工业、医药商业、健康服务业、生态农业、国际贸易等产业板块联动发展，构建集现代健康服务、健康产品、健康文化于一体的大健康产业格局，为构筑健康中国梦贡献康缘力量。
不过，虽然中医药为国内的医学事业作出了极大贡献，但却很难赢得外国同行的“欢心”，中药在国外面临着“一面市场巨大、一面又被贯名非药品”的尴尬身份。加强中医药国际化发展还有很长的路要走。
“我们需要利用科技创新，科学对待中医药的发展，对中药进行规范种植、工艺改进、标准提升，去芜存菁，让中医药走向世界、融入世界。” 天士力控股集团董事局主席闫希军说。
在这一理念的指导下，天士力建设伊始就按照“三高一新”（高科技、高起点、高速度、新思维）的发展思路，率先倡导了“现代中药”新概念；全力推动中药现代化、国际化；坚持以组分中药为主导，探索中药新药开发新模式；坚持走高新技术产业化发展道路，精心打造现代中药先进制造平台；全力推行标准化建设，构筑了一条将中药研发、药材种植、中药有效成分萃取、中药制剂生产、药品经营集于一体的标准化现代中药产业链。
探寻中药智造新模式
在《中国制造2025》的大背景下，国家大力支持医药制造的智能化路线，中药产业面临产业结构调整带来的机遇和挑战。企业应采取先进装备，提高产品精密度，将制造向智能化转变，提高生产信息化水平和自动化水平，使企业的生产由人工方式升级为自动化和智能化方式，打造智慧医药健康产业链，做到低能耗、低污染、绿色发展，实现医药行业上下游企业的协作共享、互利共赢的可持续发展战略，真正迈向工业4.0时代，从而增强中医药在国际上的地位。
天士力“现代中药智能制造”项目总投资1.5亿元，是依据《中国制造2025》、“十三五规划纲要”、《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》等国家中长期发展战略来规划实施的。针对中药产业在生产工艺、制造装备、在线控制等方面的技术瓶颈，创新整合现代化信息技术、系统科学与工程、过程分析技术（PAT）等先进制造技术，建设成为符合FDA＼EMA GMP要求的、以“数字化、智能化、集成式”为特征的中药智能制造车间及技术体系。该车间于2014年获得欧盟GMP证书，车间内制造装备-传感及检测部件-数据采集和监控系统-MES-ERP互联互通，构建了全生产流程数据信息统一平台和工艺控制模型库，实现了生产制造和管理数字化、可视化，生产执行层、过程控制层、企业管理层的一体化、信息化。
通过核心装备自主创新以及生产工艺优化集成，天士力将单机并联、数量复制规模化的生产模式，升级为连续化生产模式，显著提升了车间设备设施智能化程度，提升生产控制和管理水平，在降低不良品率、提高生产效率、降低生产成本、节能减排等方面取得了显著成果；同时，突破了制约中药生产智能化发展的许多技术瓶颈。
该项目通过中药国际化产品的研发和产业技术突破，建立1个“规范化、标准化”生产制造流程，开发1套工艺控制要素“数字化、模型化”技术，发展1种数据集成“网络化”管理方式，打通1条企业管理“信息化”路径，最终构建1套“智能化、集成化”中药制造与管理模式，对于培育现代中药产业国际化品种的工艺与装备核心竞争力具有明显的标杆引领和示范效应。同时，天士力构建的“集药材种植、药物研发、中间提取、药品制造、市场营销及售后服务于一体”的现代中药产业链管理体系，也为智能制造技术的产业链上下游推广以及产业链配套企业的集群发展提供行业典范。
“随着智能工业化的兴起与发展，企业间的差异性将会变大。领先的中医药企业不仅要做好自身的工作，还要承担起引领行业的责任”，闫希军同时表示，“只有大量企业进入数字化制造，并向智能化迈进，形成了梯次发展，中国的中医药产品才能安全有效，也才能获得广泛的国际认可。”
中药国际化价值凸显
2016年1月15日，天士力制药集团股份有限公司的产品丹参胶囊正式通过了荷兰药品审评委员会（CBG-MEB）的植物药注册批准。这是天士力中药品种在欧盟主流医药市场取得的首个治疗性药品证书，标志着天士力实施中药国际化战略取得了重要里程碑进展。
丹参胶囊最终得到荷兰药监局的上市批准，充分表明该品种的安全性、有效性和质量标准等均已完全符合欧盟成员国对药品监管法规、程序和技术指南要求，并达到与欧盟当地药品完全一致的生产和技术控制水平。业内专家表示：“丹参胶囊是我国第二个进入欧盟主流医药市场的中药品种，但从剂型创新角度和医学适应症角度，国内尚无与丹参胶囊相同的中药产品在欧盟上市，这意味着天士力在这一领域的科技领先和市场独占性。”
多年来，国家一直推动中医药“走出去”，走向国际社会，在2016年2月22日的《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》中也明确提出：“鼓励中医药企业走出去，加快打造全产业链服务的跨国公司和知名国际品牌。” 丹参胶囊注册的成功和在欧盟上市是推动公司丹参系列优势品种走向国际主流医药市场的重大里程碑事件，一方面标志着公司国际科研、产业和管理能力整体快速提高并与国际标准逐步接轨，另一方面为我国的中医药产品进入欧美国家主流医药市场摸索一条可行的道路，打通一条可行的途径，建立一条可行的模式，积累了丰富的国际化经验。
关键词： 医用分子筛
氧气作为医院医疗使用已经有很多年的历史，在医疗行业也是不可缺少的，但其制取方法一直延用着传统的低冷空气分离法，使用该方法制氧设备投资高、占地面积大，操作及维修维护费用多，因此不便在医院推广使用。1998年4月国家医药局了《医用分子筛制氧设备通用技术规范》，1999年山西埃尔气体系统工程有限公司研制出了分子筛氧气发生装置，取代了医疗行业传统的制取方法和氧气瓶供氧方式，目前正在国内推广使用。
制氧系统的核心部件是制氧分子筛，分子筛（简称ZMS）是一种以沸石为主要原料经过特殊加工而成的白色颗粒，是一种半永久性吸附剂，在使用过程中注意防水，否则将失去吸附作用。分子筛对氧气和氮气的分离作用主要在于这两种气体在分子筛表面上的扩散时间不同，较小极性的气体分子扩散较慢，很少一部分进入分子筛微孔，较大极性气体分子扩散较快，进入分子筛微孔也较多，氧气的临界直径为2.8A（1A=10-8cm），而氮的临界直径为3A，这样在气相中可得到氧的富集成分，通过PSA变压吸附双塔流程，就可以从空气中将氧气分离出来。根据中华人民共和国医药行业标准《医用分子筛制氧设备通用技术规范》以空气为原料，利用分子筛变压吸附工艺产生的氧气，这种氧气的氧浓度范围为90%—96%（v/v）之间，剩余的部分气体主要是氩和氮，随着吸附塔自动排气阀的作用，将少部分氩和氮以及其它废气排除掉，氧气进入贮氧罐通过管道输送到各临床科室。
大坪医院野战外科研究所如今是全军唯一的集医疗、教学、科研为一体的军队卫生医疗机构，为首批三等甲级医院，重庆市首批涉外定点医院。特别是医院新病房大楼的落成使用，使大坪医院的发展融入了学校整体跨越式发展的快车道，病床数量达2000余张，收治率100%，医院各项建设指标都超过了历史最好水平，美丽舒适的庭院式医院实现了大坪医院几代人的梦想和追求，迎来了全国、全军、同行的参观学习和赞美。大楼配备自动化监控系统、气动物流传输系统、楼宇自控系统、消防报警系统、网络传输系统和自动化办公等六大系统；全部采用数字化办公，设有校园网、远程电视电话会议、数字化教学、医疗巡诊等系统；病房设变频式中央空调系统、采用真空镀膜玻璃外墙、智能分箱补偿器、直接数字控制器、平衡阀、智能温控二通阀等措施；具有完备垃圾分类处理系统、酸化水消毒系统、自平衡通风系统，各种装饰材料都通过环保认证；楼内布置绿色植物230多处，顶楼做了绿化处理，周边环境整体美化，形成独特山水、园林景观；公共区域标志鲜明：花店、超市、茶座、餐厅、自主银行等项服务应有尽有，病房配置电话、网络系统、液晶电视、医患对话系统、电子显示屏滚动播出手术进展。
医学信息人才需求医学信息人才是开展
医学信息人才的素质要求是培养复合型、应用型的人才,需要具备各种相关专业知识和技能,必须具有比较丰富的医学专业知识、信息科学基础知识、现代管理学理论知识以及计算机科学知识和较强的计算机应用能力;具备现代化信息技术研究应用的知识和技能。医学信息工作人员,除了具有信息学知识外,还必须具备一定的医学知识,没有信息学知识就不可能涉及信息工作,而没有医学知识就不可能深入医学信息工作的研究、开发和利用。此外,医学信息人才需要具备优良的英语语言水平,具备专业外语的熟练阅读和翻译能力[6]。世界范围内,因特网上的先进和热点信息多以英语显示。网上的80%的节点位于英语国家之中,英语信息资源占90%以上。没有相应的英语基础就无法了解国外医学的研究和实际应用状况,也就无从有效地承担医院信息化建设的繁重任务[7]。
医学信息人才培养中需要注意的问题
在不少医院有学医学的人转行业来学信息,并从事该行业的工作,也有学信息的人才进入到医药行业。同时,通过给医学专业学生开医学信息课程、对医疗机构的在职人员进行医学信息的相关培训,可以解决部分的需求。但是从长远来看,医学院校近年来自己培养的复合型人才才是数字化医院建设的未来。因为医学出身改行信息化的人为数较少,力量单薄;而理工信息人才进入医疗后的适应期较长,只有医学环境中培养的医学信息人才,他们熟悉医学环境,能深入理解医学信息的意义,自主工作的能力很强[8]。在培养医学信息化人才中需要注意两个问题:一个是增加课程的医疗信息化特色;另外一个就是提高学生的实践能力。在医疗信息化领域的就业领域,计算机水平对医疗卫生信息化领域非常重要。同国外相比,我们的主要不足表现在计算机等基础课程过多,缺乏与医院相关的支持系统课程,课程之间的衔接、整合不够完美。因此,医学信息相关专业要在该领域长远发展,必须优化计算机课程结构、提高计算机课程的教学水平、提高计算机与医学的融合度;应该以医疗信息化课程为特色,以扎实的计算机知识为基础,增加医学信息相关专业在医疗信息化领域的竞争力[9]。医学信息是一门理论性和应用性都很强的学科,在教学中要必须充分重视实践环节,注重理论联系实际。在重点学习理论的基础上,增强学生的动手操作能力。因此,应选择信息化水平较高的医院作为实习场所,加强学生实际操作的训练,提高学生分析与解决问题的能力和水平。医院信息化建设是各医院当前和今后相当一段时间的重要任务,而且涉及面广,专业技术性强,对人员素质要求较高:既要了解医院业务,又要懂信息专业技术,同时还必须具备项目管理能力[10]。应用型、复合型医学信息人才的培养是当务之急,应该引起足够充分的重视。
作者：赵延红 单位：西安交通大学医学院第一附属医院
坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻落实《安全生产法》、《危险化学品安全管理条例》、《____省危险化学品安全管理办法》等有关法规标准，通过专项行动，强化医药企业安全生产意识，推动企业加强安全管理制度建设，提高生产装置本质安全水平，消除各类事故隐患，促进安全生产形势持续稳定好转。
全面开展医药行业生产企业从业人员安全知识培训，提高安全意识；督促指导医药企业修订完善并严格落实管理制度和操作规程；强化有粉尘和挥发性可燃物场所的监管，督促落实职业病危害防治，以及防火、防爆炸措施；以原料药生产企业为重点，强化使用和生产危险化学品的管理，对涉及重点监管的危险化工工艺、重点危险化学品和重大危险源，完成自动控制、连锁和报警改造，对未经正规设计的企业依法进行设计诊断和整改，消除事故隐患。
（一）部署排查阶段（2015年3月至4月）
各级安监部门按本方案要求，进行动员部署，组织开展对辖区内医药企业进行全面摸底排查，制定分类管理、整治工作计划，认真填写《医药生产企业基本情况汇总表》（见附件），于2015年4月底前,将汇总表报省安监局。
（二）整改提高阶段（2015年5月至12月）
一是组织开展企业安全文化建设。安监部门要组织开展企业负责人、安全管理人员的培训，督促企业开展三级教育，普及安全知识，提高法制意识，掌握岗位安全职责。通过宣传教育培训提高全员安全意识，营造有特色的企业安全文化氛围。
二是督促指导企业依照国家现行法律法规标准规定修改完善安全管理制度和作业规程，并建立严格的制度规程落实考核体系，强化制度落实。
三是对有粉尘和挥发性可燃物场所的企业，要按照《职业病防治法》、国家安监总局《严防企业粉尘爆炸五条规定》、《危险化学品安全管理条例》等有关法规标准强化监管，落实职业病危害防治和防火防爆炸措施。
四是对涉及“二重点一重大”的生产、使用、储存装置，按照《关于开展化工企业生产装置及储存设施自动化控制改造工作的实施意见》（鄂安监管危化〔2010〕95号）的规定进行自动化改造。对未经正规设计的企业参照《____省危险化学品生产储存在役装置安全设计诊断工作实施方案》依法进行设计诊断和整改，消除事故隐患。
五是督促企业运用好隐患排查治理“标准化、数字化”体系，将隐患排查治理工作纳入日常安全管理，及时排查和治理各类事故隐患。
（三）总结巩固阶段（2015年12月）
各市（州）安监局要对照专项整治工作内容，认真总结工作中取得的经验，分析存在的不足，不断改进工作，巩固和提高专项治理效果。
(一)加强组织领导。各地要高度重视此次专项整治行动，落实领导责任，要确定分管领导和工作机构，落实工作人员，制定行动方案，明确整治任务、措施和行动步骤，扎实组织开展专项整治行动，确保取得实效。
1服务客体
根据咨询深度的不同，咨询业务可以由浅入深划分为信息咨询、管理咨询和战略咨询3个层次［4］，层次不同，信息咨询服务的客体及其信息需求也不相同。咨询业务的基础层是信息咨询，这一层次的咨询用户往往只要求信息咨询服务机构为其决策提供准确完备的辅助信息，信息咨询服务机构只需要对相关信息进行调查、收集、分析和整理。但这一层次的用户群最为庞大，几乎覆盖了医药行业各个领域，如医药卫生人员和科研人员、科研部门、医药企业等。科技查新报告就属于这一层次的信息服务产品。咨询业务的核心层是管理咨询，这一层次的信息咨询用户除了要求准确完备的行业信息外，还要求信息咨询机构根据咨询报告为其度身设计管理模式并协助实施，如要求信息咨询机构为其提供品牌定位、市场策划、企业文化管理等方案并协助实施。这一层次的用户主要为医药企业。最高层次的咨询业务是战略咨询，这一层次的用户要求信息咨询机构为其提供的是战略设计、行业发展方向和前景、重要课题的技术论证等服务。这一层次的用户主要是政府医药卫生管理部门。服务内容医药咨询服务主要包括综合性的医药信息咨询、市场调查、医药技术咨询、管理咨询、医药情报研究和跟踪、医药行业政策法规研究等［5］。
2医学图书馆在医药咨询市场中的定位
尽管医学图书馆拥有丰富的资源、强大的人才优势，却很少直接参与医药咨询中。究其原因，主要是其定位一直不明确，未形成合适的运行机制，影响了其在咨询业务中的作用。因此，医学图书馆要充分发挥自身的资源优势，首先应明确其在医药咨询市场中的角色定位、市场定位、产品定位和消费者定位，这样才能明晰其经营理念，理顺其管理机制，稳固其市场地位。
2．1角色定位与一般的医药信息咨询服务机构不同，医学图书馆往往隶属于医学院校或医院，有直属的管理机构和一定的经费来源，是非营利性机构。而这些又导致其缺乏市场竞争意识，在医药咨询市场中处于旁观地位，通常是与信息咨询机构合作提供间接服务。因此所提供的信息咨询产品深度不够，很大程度上削弱了其在医药咨询市场上的权威性和影响力。医学图书馆应充分利用自身的知识资源优势，积极参与市场竞争，确立自己在医药咨询行业中的主导地位。
2．2市场定位市场定位是指企业针对顾客的需要和消费心理，塑造本企业产品鲜明区别于市场上同类产品的形象，在顾客心里留下深刻的印象，以便该产品在市场上占领独有的位置［6］。市场定位实质上是产品形象定位。在医药咨询市场上，产品就是各信息咨询机构提供的信息咨询服务，如医药投资项目的可行性分析、药品销售渠道研究、市场筛查、营销效果评估、医疗机构运营方案、医药卫生发展战略调研等［7］。医药咨询服务是建立在从业人员的知识智力基础上、以其技术技能为手段的一种知识型高级智囊产业。但目前我很多国医药咨询从业人员在为用户提供信息咨询服务时只满足于一般资料搜集，所提供的信息产品往往脱离用户实际，操作性不强，质量不高。医学图书馆的情报研究人员学历层次高、专业覆盖范围广、信息研究理论和实践经验丰富、信息资源综合利用能力强，提供质量高的信息产品，容易被用户认可，从而在行业中树立可靠的品牌形象。
2．3产品定位什么样的产品能够满足目标消费者或目标消费市场的需求，这是企业的产品定位［8］。医学图书馆情报研究人员能够针对信息咨询、管理咨询和战略咨询3个层次用户群体的不同咨询要求，提供相应的信息产品。但图书馆要想在医药咨询市场上树立鲜明的品牌形象，则必须根据自身的特色，打造与众不同的信息产品。如馆藏数字化资源丰富的医学图书馆可以向客户提供专题数据查询、产品市场竞争情况的收集与分析、专题情报跟踪、产业市场研究等信息产品。人员层次较高的医学图书馆可凭借其专家智库，提供医药专业高层次的咨询服务产品，如项目可行性论证、技术先进性论证与研发趋势研究等。
2．4消费者定位我国咨询服务的最大需要来自国有企业和事业单位，其次是民营、私营和外资企业。面对庞大的用户群，医学图书馆不可能提供面面俱到的信息咨询服务产品，而应该选择与馆藏特色和科研队伍水平相适应的专业领域，提供具有专业特长的信息咨询服务，形成自己的用户群，占据特定的市场份额。
3定位障碍及解决办法
自20世纪70年代起，我国咨询业经历了个体咨询阶段、集体咨询阶段，发展到现代化综合咨询和国际合作咨询阶段［9］，并已渗透到社会生活的各个角落。医药市场的繁荣促进了医药咨询行业的快速发展。在这种形势下，医学图书馆却固囿于传统的参考咨询工作，对自己在医药咨询市场中的定位不明确，导致其医药咨询业务停滞不前。影响医学图书馆正确定位的障碍主要有3个方面。
3．1意识障碍及解决办法意识障碍主要有服务观念传统和市场意识淡薄。医学图书馆积累了多年的参考咨询服务经验，这是其开展咨询业务的一种优势。但传统的参考咨询服务模式是被动地等待用户上门，造成医学图书馆在用户中知名度不高、影响力不大。医学图书馆应转变传统的服务观念，创新服务模式，主动开展各种推广活动，提高在用户群中的知名度。医学图书馆的情报研究人员长期从事研究性工作，不熟悉市场运作［10］，甚至没有市场竞争意识，不习惯把研究成果转化为信息产品，对市场需求和用户心理变化不敏感，缺乏适应市场经济的经营理念。因此，医学图书馆应确立符合咨询市场运作的运营机制，成立专门的医药咨询业务部门，实行企业化管理，这样才能把握医药咨询市场的脉搏，巩固自己的市场地位。
3．2管理障碍及解决办法医学图书馆中承担咨询服务的部门主要是参考咨询服务部和学科化服务部。由于管理体制的限制，这些部门与馆内其他部门之间的协作不够紧密，难形成产品攻关的合力，不利于对医药咨询市场的多变做出快速反应，容易造成信息产品的滞后。因此，医学图书馆有必要整合馆内资源，打破行政管理的条框限制，明确咨询业务人员的职能和责任，简化服务环节，完善激励机制，提高咨询服务的效率。
3．3政策障碍及解决办法目前，我国关于医药咨询市场乃至咨询业管理的政策措施还不完善，宏观上仍然缺乏国家和地方的立法指导，咨询业发展的政策不够明朗［11］;微观上缺乏具体的行业操作规范，如缺乏医药咨询机构和从业人员的资格认证、信誉评级规定，医药咨询市场成果交易的规范，信息产品价格和质量的具体要求等。医药咨询行业应建立行业协会，根据行业实际，完善管理制度，为国家和地方政府的立法及管理提供依据，促进医药咨询市场的有序管理，形成良性的市场竞争。
4结语
