发布时间：2023-10-10 10:36:52
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的老年人口腔保健的方法样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
【摘要】口腔是人体健康的门户,老年人口腔疾病的防治对老年人的健康尤为重要。本文针对老年人口腔疾病的特点, 意在探讨一套适合老年人口腔保健的方法。
【关键词】老年人；口腔保健；方法
1 引言
随着我国经济,文化,科学和保健事业的发展,人们寿命普遍延长，如今,我国60岁以上老年人已占总人口的10%以上,我国已经进入老年型国家，这种老龄化现象在高等学校中尤为突出， “牙痛不是病”的观念长期以来已深入我国民众的潜意识中， 不仅导致了普通国民对口腔保健知识、口腔保健正确方法的认知缺失,就连知识分子集中的高校对这些知识也是知道不多我国从未看过牙医的人超过60%,只有不到2%的居民有定期进行口腔检查和清洁的习惯,而在美国有64%的人每年至少进行两次口腔检查。
2 老年人口腔常见病
老年人口腔病中牙周炎患病率占首位，随着老年人口的增加和存留牙齿的增加,牙周炎的患病率也在增加，老年牙周炎的病情一般较重,但增龄不是牙周炎的主要原因,牙周炎是一生中疾病及致病因素积累的结果,是一个多因素的疾病,但主要原因还是长期口腔卫生不良,牙面上形成了菌斑,牙石软垢等不良刺激物,这些因素是牙龈发炎,粘膜下毛细血管增生,扩张充血,牙龈由正常淡粉色变为深红色,外形肿胀,质地松软,表面光亮,故外力刺激时牙龈易出血,最终导致牙周支持的破坏,致使牙齿松动和被拔除，牙周炎是我国成年人丧失牙齿的主要原因。
龋病患病率位于第二,调查发现老年教职工的龋病多为根面龋,这是因为老年人牙龈萎缩,牙间隙增宽,食物易嵌塞于牙缝内,根面自洁作用较差造成的， 楔状缺损在老年口腔病中也占一定比例，该病是牙唇,颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，其原因是牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生，刷牙方法不正确是楔状缺损的主要原因,特别是用力横刷法刷牙的人。
患有严重牙周炎的人等于在口腔内有一个20cm长的慢性伤口,一些细菌毒素经伤口进入血液,会促使人体产生一种作用类似于血小板的胶状蛋白质,它能促使血液凝固,形成血栓,阻塞血管,导致心脏病和中风，专家还指出有许多全身性疾病,例如营养不良、糖尿病、血液病等,还有某些传染病像艾滋病等等,都会在口腔里产生某些变化或者功能改变,同时,也有些疾病原发于口腔,比如由牙病引起的炎症感染蜂窝组织炎,甚至可以引起败血症而危及生命;口腔癌也可以转移到全身其它部位;病灶牙也可以引起肾炎,亚急性细菌性心内膜炎等。
3 老年人口腔保健、保持口腔卫生
(a)每顿饭后都要刷牙,每次三分钟，刷牙是清除食物残渣,软垢及菌斑的有效方法,老年人唾液分泌量减少,口腔自洁作用差,刷牙对保持良好的口腔卫生是非常重要的。
(b)选择保健牙刷和适宜的牙膏,对老年人非常重要,牙刷刷头大小适宜,要在口腔内便于转动,可以进入口腔内各个部位,能清洁每颗牙齿的每个牙面，含氟牙膏对于老年人的根面龋也有预防作用。
(c)要应用正确的刷牙方法，刷牙方法不正确,不但达不到刷牙清洁牙齿的主要目的,反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害如牙龈萎缩,牙颈部楔状缺损等，因为刷牙方法的不正确致使老年人的楔状缺损尤为普遍尤为严重，很多人习惯用自然形成的横刷法刷牙,即左右拉锯式刷牙,这样刷牙不但不能将牙缝中的软垢刷洗干净,时间长了,还会损伤牙龈和损坏牙齿，目前,大多数牙科医生认为比较合理的刷牙方法是水平颤动法，洗刷牙齿唇舌面时,刷毛与牙面呈45度角,刷毛头指向牙龈方向,使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上原地颤动，全口牙齿应按一定顺序刷,每次移动牙刷时应有适当的重叠以免遗漏牙面，这种方法能将牙齿缝隙和邻间区的软垢清除掉,还可以起到按摩牙龈的作用。
(d)一般的刷牙方法只能清除菌斑的70%左右,在牙齿的邻面常余留菌斑,需要用牙线牙签来辅助清除，老年人要适当应用牙签和牙线，老年人由于牙齿磨损,牙齿松动,牙齿间隙更容易嵌塞食物残渣,适当应用牙签和牙线可以清除这些部位残留的软垢和食物残渣，牙签适用于牙龈萎缩和牙间存在空隙的情况下,清除邻面菌斑和根分叉区，如果牙龈未萎缩,则选用牙线清洁牙齿邻面,每清除一个区域的菌斑后,以清水漱口,以漱净被刮下的菌斑，使用牙线时注意牙线应顺着牙缝的方向进入牙齿的邻面,用力不要过猛以免损伤牙龈组织，应用牙签和牙线辅助刷牙以达到彻底清除软垢和牙菌斑的目的。
（e）定期进行口腔检查：龋病和牙周病等多数口腔疾病的早期没有什么症状,只有经过医生检查才会发现早期的病损,进行及时治疗可以起到预防疾病的进展,控制疾病的目的，如果等到有了自觉症状例如疼痛才去就诊,多数疾病已经到了严重阶段,为此,患者除了承受疾病之苦,还要花费更多的时间和金钱,因此,医生建议每半年或一年定期进行口腔检查,争取早期发现早期治疗,以达到预防口腔疾病发生的目的。
另外,建议老年人每半年洁牙一次,即彻底清除菌斑、牙石等病原微生物、针对已患牙周病的患者,健康教育始终贯穿于治疗的全过程,让患者充分理解清除菌斑牙石的重要性,并定期复查配合医生进行维护期的支持疗法。
重视老年人口腔保健工作,为他们提供便利优质的口腔卫生服务,是每个口腔科医生工作者的责任,保持良好的口腔卫生是老年人拥有健康幸福的晚年生活的保障。
参考文献
[1] 杨艳丽,俞雪芳,吴良燕,等.老年患者口腔修复的护理[J].中华老年口腔医学杂志, 2006, 4(3)
[2] 曹才方.牙周病学[M].北京:人民卫生出版社,2006:156
关键词：口腔；健康；教育；本科生
21世纪是人口老龄化的时代，我国已进入老龄社会，成为目前世界上老年人口最多的国家[1]。与口腔健康相关的问题日益显著。口腔疾患在人的一生中不断积累，到老年期达到高峰期。据2005年第三次全国口腔健康流行病调查结果[2]，全中国65—74岁的老年人患龋率是98.4%，龋均是14.65，牙周健康率是14.1%，根龋患病率是63.6%，龋均是2.74，牙龈出血的检出率是68.0%，附着丧失达4mm检出率是71.3%，牙周袋检出率是52.2%，牙齿缺失率是86.1%，平均存留牙数是20.97，义齿修复率是42.6%，恶性肿瘤的检出率是30/10万，口腔黏膜异常的检出率是7965/10万，中国的老人患龋率有上升的趋势，口腔的健康状况差，牙齿缺失的状况较普遍。同时由于老年人对口腔保健知识的知晓情况差[3]，而且老年人唾液的分泌量变少，对口腔卫生清洁不重视，记忆力退化，行动缓慢，动作准确性相对较差，难以保证口腔清洁效果，而口腔的健康在提高生活质量和延长寿命两个方面有重要作用[4]，因此对老年人进行口腔健康教育势在必行。而这一责任由本科生承担。通过对口腔行为习惯的改变研究，有学者发现口腔健康意识与口腔卫生的常识不可能直接形成健康行为。口腔健康意识与口腔卫生常识的不断积累，当它们增长到一定的量时，健康行为才会逐渐形成[5]。如果想要改变老人行为，使其养成良好生活方式与卫生习惯，适应健康、科学、文明的生活的方式，最终提高老年人自己的护理能力。首先我们就要通过专项教育，让老人能够认识到，不正确的口腔行为会引起龋齿、牙周疾病等病患，同时还会危害老人身体健康，更甚者还可能引起肾、心等其他疾病。所以对老人进行口腔的保健知识指导和教育，以增加他们的口腔健康的保健知识，并且增强他们的口腔保健理念，最终形成其自己护理的能力，所有这些是提高和保证老人的生活质量的重要措施。面对老年人，进行口腔健康的教育和指导，可以传授口腔的健康知识，提高老年人口腔的自身保健的能力和意识，建立正确口腔保健的观念，最后养成有利于口腔健康的卫生习惯和生活方式[6]。健康教育内容和方式可直接影响着健康教育的效果。本科生应掌握以下内容：
1.口腔健康教育的内容：
包括坚决破除“人老掉牙”旧观念，树立起“牙龄可与年龄同在”的新观念。龋病和牙周病是威胁老年人口腔健康的主要病患，众所周知，菌斑是导致龋病和牙周病的直接原因[7]，良好的口腔卫生行为有助于去除菌斑，可有效地保障老年人的口腔健康[8]。了解并掌握龋病、牙周病的症状及其预防的方法，保持口腔的卫生，形成饭后漱口和刷牙的良好习惯，最重要的是饭后刷牙，睡前不再进食，掌握刷牙的正确方法及牙刷、牙膏的选择；摒弃不正确的刷牙的方法，避免不正确的刷牙的方法导致的牙体损伤，宜选用老年型保健牙刷以及含氟牙膏；了解牙齿敏感症产生的原因及预防方法；了解牙线、牙签的使用方法；坚持合理饮食；戒烟戒酒，细嚼慢咽，多吃蔬菜类食品，少吃糖类，老人可以多喝茶，因为茶叶中含有微量元素如氟、锡和锶等以及多酚类物质，它们可以有效地抑制老年人口腔内的变型链球菌的致龋作用。当发觉口腔有肿瘤或病变时，一定要及时到医院就诊。使老年人了解到缺牙后及时作义齿，知道义齿修复的重要性和必要性，义齿如有不适，应及时到医院重做或修改；应鼓励老人每一年至少做1次口腔专业检查，如果发现了口腔的疾病，就应到正规医院进行专业检查和治疗。那些生活不能够自理的老年人，可以对他们的陪护人员进行口腔健康知识的教育和指导，比如按时利用生理盐水浸泡的棉球清洁口腔及牙齿，可以保持较好的口腔卫生，并且预防龋齿、牙周病和黏膜病。
2.口腔健康教育的方式：包括课堂教育或文字资料及多媒体的形式。
（1）课堂教育。课堂教育是一门高超的语言艺术，是一种较快的知识传播方式。它要求宣教者有较高的知识素质，“欲给人一勺，先要有一桶”，具有丰富知识才能解疑释惑，说理深刻，进行有说服力的知识灌输。同时宣教者要有良好的语言表达能力，要力求做到：语言准确恰当，言之有理，言之有序，言之有效；宣教者要有娴熟掌握和运用语言的基本功，吐字清晰，声音洪亮，力求将口腔保健知识正确，有效地传递给老年人。（2）文字资料。制作健康教育文字资料时，应注意科学性、实用性、时效性、可读性、趣味性等，同时内容不宜过多，重要的内容应放在前面，使用简单通俗的词语，避免医学术语，医学术语经常会导致老人无法接受或错误理解晦涩的医学专业知识，结果其依从性会下降，不能达到健康教育的最初目的。尤其是医学的英文缩写，如果不能找到其他的中文词汇代替，就必须解释它的含义，尽量使用短句和短段落，一句话表达一个主要意思。重点内容可用条目的形式列出，便于读者记忆。同时可辅以图片。（3）多媒体。多媒体利用动画演示、图片和文字解说，集合了教、视、听、学于一体，使得医学专业知识由枯燥变生动。利用多媒体的形式来进行健康教育，这是帮助老人促进健康的良好形式。而且由于老人大多健忘，可以把健康教育的内容制作成光盘，或者上传到网络上，共享健康教育的资源，并可利用其向老人多次进行健康的教育，将老人对口腔的卫生知识的需求从被动接受转变成主动索取，这可保证健康教育的持续性。多媒体保证了健康教育内容、时间、效果的落实，同时可化解人力资源缺乏的矛盾，减轻进行健康教育人员的负担。利用多媒体进行口腔健康的教育，能使老人真正了解口腔保健的知识，可以与老人进行有效的沟通，并建立起融洽的关系，又可增强老人自我口腔保健的能力和意识，对老人口腔健康有很好的促进作用。老年人是社会中的弱势群体，因此需要本科生掌握以上知识，加强老人的口腔保健，可提高老人生活质量，维持老人正常生理的功能，并且老人所在社区也可针对老人的空闲时间和比较大众的问题，及时开展口腔健康的教育活动，去除旧的错的观念，提高老人自己的口腔保健意识，按时进行口腔健康专业检查，立争达到早发现，早治疗。最终建立家庭健康干预，加强社区管理，建立巡医队，鼓励社会资金创办养老机构，建立一个口腔科完整、多方位、贯穿生命历程的多层次的保障体系，以提高老年人的生活质量。
参考文献：
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[6]杨宁,胡明,王曦晞,汪小彤,刘卫红.多龋和无龋者唾液变形链球菌及菌斑指数的检测[J].口腔医学,2013,33(6):392-4.
[7]余太平.早期牙菌斑控制在2型糖尿病患者牙周病防治中的意义[J].四川医学,2013,34(12):1833-4.
【关键词】口腔预防；保健；中老年人；健康教育
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0308-02
人体的衰老是随着时间的流逝而出现的生物，社会心理过程发展变化的结果是无法抗拒的。但是由于疾病引起或加快某些衰老性变化，都是可以避免的，就像人到了老年牙齿及口腔组织同机体其他组织一样出现许多明显衰老的改变。中老年人颌面部骨骼、咀嚼肌、表情肌、软组织等组织器官也会发生一系列退行性变化，加上因口腔疾病导致的牙齿缺失，将会严重影响口腔咀嚼功能、外观形象、发音和社会交往能力。因此，拥有较为完整的牙列，至少保持20颗有功能的牙齿，是幸福晚年的重要保证。人老掉牙不是必然规律，大多数是由于长期患有龋病、牙周病等口腔疾病造成的。只要预防和控制口腔疾病，掌握科学的口腔保健方法，形成良好的口腔卫生习惯，就可以终生拥有一副健康的牙齿。人到了老年牙齿及口腔组织同机体其他组织一样出现许多明显衰老的改变。例如：口腔感觉迟钝、进食缓慢、牙龈自然萎缩、牙缝增宽、牙根逐渐外露甚至牙齿松动、唾液分泌减少、出现口干现象、牙齿本身磨耗加重、变得脆弱易碎、还易发生牙颈部或根面部龋坏、折断等现象。但是并不是所有的人到老年牙齿就一定会变坏脱落，而是根据每个人口腔卫生保健的好坏及全身健康情况而决定。那么中老年人应如何进行口腔预防和保健呢？
一、中老年人要养成良好的卫生习惯。
口腔卫生保健的关键是养成良好的卫生习惯。每日坚持叩齿50～100次，叩齿是我国传统的中医口腔保健方法，每天叩齿1～2次，每次叩齿36下，可以促进牙周血液循环、增进牙周组织健康，长期坚持可固齿强身。如果牙齿松动、咬合错乱，叩齿往往会造成牙周组织创伤，不宜作叩齿保健。作舌左右运动10～20次，鼓腮5～10次。尤其人到老年，刷牙就更要讲究仔细，选择适合中老年人用的牙刷，毛长在30～35mm二至三排的质地比较软的牙刷最为适宜。预防根面龋需要做到以下几点：使用含氟牙膏等局部用氟方法、保健牙刷，用正确的方法早晚刷牙；刷牙的方法方式要特别注意，刷牙时不要用力过猛，牙刷要顺着牙缝方向慢慢刷，上牙要自上而下刷，下牙要自下而上刷，不能横向刷牙损坏牙龈，刷牙时先刷上牙、下牙、唇面、咬颌面，要仔细认真不能对付。另外中老年人牙缝较宽极易嵌塞或存留食物残渣，应及时剔除，避免引起牙周和牙根部的炎症。饭后漱口，有条件者可使用漱口液漱口；不吸烟；适当控制各种甜食摄入频率，多吃新鲜蔬菜与瓜果，安排合理膳食，保证微量元素的摄取，增加牙齿抗龋能力。出现了根面龋应及时治疗。
二、中老年人要关注口腔黏膜变化
老年是口腔黏膜疾病高发的年龄，中老年人应该关注口腔黏膜变化，发现口腔内有两周以上没有愈合的溃疡，口腔粘膜有硬结、白色或红色斑块及出现牙痛、牙龈出血等不适症状后要及时就医。如果口腔粘膜长期受到不良刺激或有烟酒不良嗜好，容易发生口腔白斑甚至口腔癌。因此，应早期预防，消除不良刺激和戒除烟酒嗜好，一旦出现疾病症状要及时就诊，做到早发现、早诊断、早治疗。
三、中老年人要关注根面龋
中老年人由于牙龈萎缩，牙根暴露于口腔环境，根面易发生龋坏，称根面龋，是中老年人的口腔常见病和多发病。食物嵌塞，俗称“塞牙”，是中老年人最常见的口腔不适之一，其原因主要为长期咀嚼磨耗使得牙齿牙冠发生明显磨损，牙齿形态变得不利于自我清洁；随着年龄增长，原先填满两牙邻面间隙的牙龈萎缩后留下缝隙；缺牙后邻牙倾斜，牙列拥挤或稀疏，邻面龋洞充填未能恢复好接触区等。这样，在咀嚼过程中，食物就会沿水平或垂直方向挤入牙间缝隙，造成塞牙。遇到塞牙情况时，应立即刷牙、漱口或选择使用牙线、牙间刷清理，避免用粗糙牙签剔牙。刷不掉的嵌塞物可用质地较柔软的细牙签轻轻剔出，不可用力过猛过快。反复塞牙者应到医院进行口腔专业治疗。
四、中老年人要关注牙本质敏感
牙本质敏感，俗称“倒牙”，主要是指对冷、热、酸、甜等刺激产生的短暂而尖锐的疼痛。其主要原因是由于使用刷毛过硬的牙刷、刷牙用力过大、刷牙方法不正确造成牙颈部釉质缺损，或长期咀嚼过硬食物、夜磨牙导致牙齿磨耗，或牙龈萎缩造成牙本质暴露。对于牙本质敏感的防治，建议：①饭后漱口；②减少酸性食物和饮料的摄入；③进食酸性食物和饮料后不要即刻刷牙，一小时后再刷牙；④选择合格的牙刷，采用正确的刷牙方法，避免刷牙时用力过大；⑤使用抗敏感牙膏，如4～8周后无明显效果，应及时就医。戴假牙也要保持清洁卫生，对于配戴活动假牙（可摘义齿）的中老年人，应在每次饭后取出活动假牙以软毛牙刷刷洗干净，夜间不戴假牙时应清洗后放置清水中保存，最好使用假牙清洁片帮助清洁。假牙每天摘、刷、泡，晚上做好这一套。
牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。健康的牙周是与老年人有关的主要口腔问题之一，是老年人失牙的主要原因，严重影响着老年人的口腔健康和全身健康[1]，可是相当一部分老年人对牙周病的防治没引起足够的重视，在农村尤为严重。以下是我对怎样防治牙周病的几点认识：
1 重视牙周病的预防
1.1 预防牙周疾病应当从青少年开始，如定期到医院进行口腔检查，发现问题及时处理，及时清除牙结石、牙菌斑，纠正不良修复体，对牙畸形者，要在青春期之前进行正畸治疗，是早期预防牙周病的有效措施[2]。
1.2保持口腔卫生，养成早晚刷牙的习惯和掌握正确的刷牙方法，刷牙时一定要每颗牙齿前后里外都刷到，刷牙时间三分钟左右，这样既能保证口腔清洁又能起到按摩牙龈避免牙龈萎缩的作用。千万不要以为总共也没有几颗牙刷不刷也没有什么必要，刷牙是防止牙石、牙菌斑形成的重要措施。正确的刷牙方法能够彻底清除存留在牙齿表面及牙齿缝隙中的食物残渣。
1.3 坚持晨起叩齿，古代名医孙思邈主张“清晨叩齿三百下”。方法：先扣臼齿36下，次扣门齿36下，再错牙扣犬齿36下，最后用舌添齿周3-5圈。叩齿既能稳固牙根和牙周组织，又能达到刺激牙神经的作用、还可以促进血液循环，很大程度上保持牙齿健康。
1.4 增加运动，积极治疗身体的其他疾病，保持身体康健，口腔只是身体的一部分，身体强壮免疫力才会增强，口腔才会健康。
2 重视牙周病的治疗
2.1 对已患有不同程度牙周疾病的老年患者，对症治疗虽不能恢复正常的牙功能，但通过修复缺牙，整理不良修复体，清除牙结石，可以减轻牙周疾病的口腔症状。
2.2 老年人的牙周病本着早发现早治疗的原则，以局部治疗为主，全身治疗为辅。用药前须先清除菌斑牙石，用药者必须坚持菌斑的控制，才能保持良好的效果。尽量使用局部给药途径，以免产生耐药菌株。
2.3 老年人的牙周治疗虽然以非手术治疗为主，但手术治疗对老年人也不是绝对禁忌，主要考虑老年人的身体健康状况是否允许。手术时应尽可能缩短手术时间，最大限度减少手术创伤。
2.4 运用中西医结合的方法为老年人牙周组织疾病的治疗提供新的途径[3]。
3 重视牙病危害，加强牙齿保健宣传
3.1 老年患者随着年龄的增大，牙齿数目的逐渐减少，有不少老年人认为，年龄大了患牙周疾病是正常的，牙周疾病易被患者本人忽视。许多老年人，不具有良好的口腔卫生习惯，口腔卫生条件差，使其牙龈出血及牙周袋形成成为普遍现象[4]，不同程度的增加了老年人的痛苦，降低了生活质量。因此，有必要定期到医院进行口腔健康检查，对牙周病早发现早治疗。重视口腔健康的宣传刻不容缓。
3.2 改用正确的刷牙方法，坚持早晚刷牙，可以不同程度改善口腔卫生状况，减轻口臭，改善咀嚼功能，减轻牙周疾病的口腔症状，因此对老年人进行口腔卫生宣传教育是必要的。
3.3 我国总人口中农村人口占很大比例，资料显示农村老年人普遍存在牙龈出血，牙周袋形成，附着丧失的问题，牙周健康状况更差。这与他们的生活条件，口腔卫生习惯，忽视牙周健康有关。在农村应大力宣传牙齿保健知识，减少口腔疾病，提高老年人的生活质量。
4 小结
综上所述，提倡早晚刷牙很，餐后刷牙，用正确方法刷牙，大力加强对口腔疾病预防和保健的宣传，转变老人“牙疼不是病”的观念，关注老年人的口腔健康，通过延长牙齿的寿命来保证健康和提高生命质量。老年人牙周疾病防治刻不容缓，随着我们国家逐步进入老龄化社会，多数老年患者都患有不同程度的牙周疾病，尤其农村老年人生活条件较差牙周病的患病比率又很高，提醒全社会，重视老年口腔疾病的防治工作，尤其是牙周疾病防治，加强卫生宣传，培养更多的牙科医生，解决群众看牙难的问题。呼吁政府加强社会医疗保险制度的建设力度，将口腔疾病的治疗纳入社会医疗农村合作医疗的范围；将口腔卫生保健纳入公共卫生体系.
参考文献
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[2] 于世凤.《口腔组织病理学》[M].北京：人民卫生出版社，1999：5
作者简介：王泽颖， 女，1975-，汉，籍贯，新疆， 职称：主治医师， 研究方向：口腔医学。摘要： 目的：通过对新疆地区各类人群冠龋和根龋发病现况的调查，发现现阶段影响新疆地区各类人群口腔健康状况的主要因素，并提出相应的预防保健措施。方法：采用分层等容量随机抽样的方法，对8000人展开调查。结果：农村儿童龋齿的发病率要高于城镇地区，城镇青少年和中老年龋齿发病率要高于农村地区。结论：针对当前儿童、青少年及中老年多发的龋齿病，必须采取相关措施应对龋齿带来的危害。
关键词：新疆地区；龋齿；调查
【中图分类号】R195【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0345-01 龋齿，俗称蛀牙，是一种口腔细菌性疾病，一旦发现龋齿就应当及时治疗，否则会使龋齿继续发展，形成龋洞，破坏牙冠，甚至是导致整个牙齿的丧失[1]。由于龋齿的发病率较高，分布广，其带来的危害非常严重。因此，对龋齿的预防及治疗成为当前口腔健康的热点话题。本文对新疆地区的龋齿患病现状进行了调查，分析了龋齿的成因，并探讨了解决措施。
1 材料与方法
1.1 调查对象： 本次调查采取的是分层等容量随机抽样的方法，随机选取了新疆5个城镇地区和5个农村地区的人口作为调查对象，每个城镇或农村选取人口数量相同，每个地区不同年龄组选取的人数也相同。本调查共分为四个年龄组，5-8岁组、12-14岁组、36-45岁组、60-70岁组，每组抽取200人，即每个地区抽取800人，共10个地区，总调查人数为8000人。
1.2 调查方法： 本次调查采用的方法是世界卫生组织（WHO）《口腔基本调查方法》，对新疆城镇、农村的8000民众进行调查，口腔检查医生均为具有五年及以上工作经验的专业口腔医生，在调查开始之前，对五名医生进行了统一的调查培训，保证遵循一致标准展开调查。
1.3 调查项目： 本次对新疆地区龋齿的调查内容主要包括两项，分别是冠龋和根龋。对于儿童组和青少年组只进行冠龋检查，对于中年组和老年组两项检查均进行。另外，对于中老年人来讲，还会出现另一种龋病，即根面龋齿，因此在调查以上两个项目的同时，还开展了针对中老年人的根面龋齿的专项调查。
1.4 调查标准： 本次检查使用CPI探针进行，在检查当中，如果CPI探针探及牙的窝沟点隙或者光滑面时，若龋洞较为清晰、明显，或者出现釉质的破坏，或者探及软化洞以及洞壁的损坏情况时，可以确定检查者患有龋齿。如果不符合以上标准，或者不确定检查结果时，则不能说明检查者患有龋齿。
1.5 质量控制： 本次参与调查的五名专业医生，经过培训之后全部通过了一致性检验，kappa值在8.1-8.3之间，符合医学调查的标准，具有较高的可信度。另外，本次调查所使用的各项医学仪器均为统一配置仪器，在检查中不会因为仪器故障而导致检查结果出现错误。
1.6 统计学处理：本次调查配备有专业的数据录入人员，数据的处理采用SPSS15.0软件。
2 结果
2.1 患龋现状
2.1.1 儿童患龋现状：新疆地区5-8岁儿童患龋现状如表1所示：
表1新疆地区儿童患龋调查统计表
项目城镇5-8岁儿童 农村5-8岁儿童合计调查人数100010002000患龋任素6547121366患龋率65.4%71.2%68.3%龋均2.77 3.90 3.34由表1可知，在本次接受调查的2000名儿童当中，共有1366名儿童患龋，其中城镇儿童为654名，农村儿童为712名，农村儿童患龋率较城市儿童要高。城镇5-8岁儿童龋均为2.77，低于农村儿童的3.90。
2.1.2 青少年患龋现状：新疆地区青少年患龋的调查统计结果见表2：
表2新疆地区青少年患龋调查统计表
项目城镇12-14岁青少年农村12-14岁青少年合计调查人数100010002000患龋任素351278629患龋率35.1%27.8%31.5%龋均0.390.37 0.38 通过表2可以发现，新疆地区12-14岁城镇青少年的患龋人数为351，龋均为0.39；农村青少年患龋率为27.8%，龋均为0.37。总患龋人数为629，患龋率为31.5%。对比表1可以发现，青少年的患龋率明显低于儿童。
2.1.3 中年人患龋现状： 由表3可以看出，在接受调查的2000名中年人当中，有1122名患有龋齿，城乡平均患龋率为56.1%。城镇36-45岁中年人有699名患龋，农村中年人则为42.3%，农村中年人的患龋率大大低于城市中年人。从龋均来看，农村中年人较城镇中年人较低。
表3新疆地区中年组患龋调查统计表
项目城镇36-45岁中年人农村36-45中年人合计调查人数100010002000患龋任素6994231122患龋率69.9%42.3%56.1%龋均2.441.672.052.1.4 老年人患龋现状： 从表4可以看出，新疆地区老年人的患龋率较高，为67.5%，城镇老年人的患龋率为71.7%，高于农村老年人口的63.2%。另外，城镇60-70老年人口的龋均为2.71，高于农村老年人口的2.59。对比表3和表4不难发现，新疆地区城镇60-70老年人口的患龋率同36-45岁中年人的患龋率较为接近，而农村地区老年人口的患龋率则高于中年人的患龋率。
2.2 根面龋患病现状： 根面龋是一种常见的中老年疾病，随着年龄的逐渐增加，人到中老年时牙周会渐渐暴露出来[2]，相对于牙冠部位来讲，牙周部位抗龋的能力要差，因此很容易出现各类龋洞，也就是根面龋。同冠龋相比，根面龋的位置要隐蔽很多，经常被很多中老年人忽视。我国第三次口腔健康流行病调查显示，我国老年人口根面龋的发病率为8.4%，对部分老年人口的身体健康带来了不利影响。
2.2.1 中年人患龋现状： 分析表5可知，新疆地区城镇中年人根面龋的发病率为6.8%，共有136人患病；城镇中年人有79名患根面龋齿，同等年龄的农村人口患病人数较城镇少，为57名。由此可以发现，由于城镇、农村中年人的生活习惯、饮食环境等存在差异，造成了根面龋发病率的不同。
表4新疆地区老年组组患龋调查统计表
项目城镇60-70老年人农村60-70老年人合计调查人数 10001000 2000患龋任素7176321349患龋率71.7%63.2%67.5%龋均2.712.592.65 表5新疆地区中年组患根面龋调查统计表
项目城镇36-45岁中年人 农村36-45中年人合计调查人数100010002000患龋任素7957136患龋率7.9%5.7%6.8%龋均0.250.210.232.2.2 老年人患龋现状： 观察表6可知，新疆地区老年人口的根面龋的发病率为10.7%，城镇老年人口的发病率较农村地区高出两个百分点，龋均也相对较高。
表6新疆地区老年组患根面龋调查统计表
项目城镇60-70老年人农村60-70老年人合计调查人数100010002000患龋任素11292214患龋率11.2%9.2%10.7龋均0.440.380.413 讨论
从新疆地区龋齿的调查结果来看，儿童、青少年、中年人和老年人各个年龄段人群均患有龋齿，证明龋齿是当前影响各个年龄段人群口腔健康的重要口腔疾病之一[2]。从调查结果可以明显发现，农村儿童龋齿的发病率要高于城镇地区，造成这一现象的原因是多方面的：首先，我国当前农村的经济水平已经有了很大的提升，儿童的食品消费也因此而增加，甜食、饮料的摄入量较高，引发了龋齿；其次，农村地区口腔健康教育不足，许多儿童及其家长缺乏口腔保健常识和基本保护方法，缺乏有效的应对措施，而城市地区的口腔健康教育相对较多，提升了城市儿童及其家长的口腔保护能力。
从青少年组患龋情况来看，城镇青少年的龋齿发病率显著高于农村地区，这表明，随着年龄的逐渐增加，农村青少年更加注重保护自己的牙齿，生活习惯、生活方式等也相对比较健康，同时也证明了农村青少年在甜食、饮料等食品方面的摄入量较少。
新疆地区中老年人龋齿的发病情况较为相似，但是城镇地区的发病率依然高于农村。城乡龋齿发病率的不同表明城镇、农村的生活水平、生活方式存在较大差异，虽然农村老年人口的生活水平在过去几年内有很大的提升，但是同城镇相比仍然有一定的差距，糖的摄入量远不如城市老年人口。这同时也证明，虽然新疆地区开展口腔健康教育已经有一段时间，但是并非所有人都知道相关的口腔健康知识，即口腔健康知识的普及程度不高，多数中老年人的口腔保健观念老旧，对牙齿健康不够重视。由此看来，虽然农村饮食条件有限，但是反而降低了龋齿的发病率。另外，老年人比中年人更容易患龋齿病，因为老年人的牙龈萎缩日渐严重，根面暴露较多，且多数老年人都戴有义齿，食物残渣滞留时间长，不容易清洁干净，这就增加了细菌的感染几率，也增加了牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的发病率，最终会形成根面龋齿[3]。
针对当前儿童、青少年及中老年多发的龋齿病，必须采取相关措施应对龋齿带来的危害。对于儿童来讲，应该注重养成良好的口腔清洁习惯，保证每天刷牙的次数和每次刷牙的质量，饭后要勤漱口；在牙膏的选取方面，儿童应该选择含有氟的牙膏，家长要教会儿童正确的刷牙方法，教会儿童口腔健康的重要性，提高儿童对口腔健康的关注[3]；对于儿童的一些不良习惯，家长应该及时纠正，避免孩子经常吮吸手指、张口呼吸、偏侧咀嚼等；在饮食结构方面，儿童应该多吃各种类型的水果、谷物、乳制品、肉、蛋类等食物，少吃含糖量较高的食物，促进膳食的平衡；儿童牙萌长出后，牙齿某些部位会有窝沟裂隙出现，容易出现龋齿，此时家长可以带儿童找牙医在窝沟处涂抹封闭剂，这样可以有效阻挡细菌对牙齿的寝室，是预防龋齿一种较为有效的方法；最后，儿童一定要定期拜访牙医，家长不能等到儿童出现牙痛之后再去拜访牙医，要保证至少半年一次拜访牙医，检查牙齿是否出现疾病。
对于中老年人来讲，尤其应该注意预防根面龋齿的出现。中老年人预防龋齿应该做到：首先，要养成勤漱口、定期刷牙的好习惯。对于老年人来讲，牙齿之间的空隙较大，仅仅用牙刷很难使这部分间隙清洁干净，因此可以在使用牙刷的基础上使用牙线或者间隙牙刷。中老年人还应该改掉不良生活习惯，如戒烟、少喝酒等。其次，当中老年人出现早期的根面龋时，如果仅是牙齿色泽发生改变而没有出现龋洞，可以在控制牙斑菌的基础上使用氟化物使根面龋矿化，并慢慢使其去除，如果根面龋已经形成，必须采取全面的治疗措施。最后，对于安装有义齿的老人来讲，需要配套使用相应的假牙护理产品，确保义齿的健康，还可以采取每天摘、泡、粘等措施。
参考文献
[1] 代其铭，郑美玲.博山区39个托幼机构儿童龋齿调查及干预措施探索[J].中国医药导报，2011，08（23）：138-139.
【关键词】老年患者；口腔修复；牙齿缺损
在退行性改变及疏忽口腔保健等因素的影响下，老年患者很容易产生各类口腔问题，这些问题对老年患者的正常进食、日常生活产生了一定的干扰[1]。本文将口腔修复用于老年口腔问题患者的治疗，取得良好效果，现将67例老年口腔修复患者的治疗流程及效果分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院口腔科2015年7月～2016年2月收治的接受口腔修复治疗的老年患者67例为研究对象，其中，男性老年患者44例，女性老年患者23例；年龄59～77岁，平均年龄（63.8±7.9）岁；牙周病患者9例，牙齿缺损患者25例，牙齿松动患者19例，同时存在上述2种以上问题患者14例。
1.2方法
给予67例老年口腔问题患者口腔修复治疗，具体治疗流程为：①制定口腔修复治疗方法。仔细观察并询问老年患者的口腔基本状况，倾听患者主诉。在获知患者病史、牙齿过敏信息的同时，分析老年口腔患者的生理与心理特点，结合患者的实际口腔问题将口腔修复治疗方案确定出来。②充分检查老年患者的全口牙齿，将患者的颞下颌关节等易出现口腔问题的部位作为重点检查部位。若有需要，可辅以X光片进行详细检查。③部分老年患者可能会产生焦虑、紧张等负性情绪。为避免这种现象对临床口腔修复治疗产生干扰作用，应给予患者适宜的心理疏导护理，提升老年患者的治疗配合度。④为避免老年口腔修复患者治疗过程中发生牙齿脱落，并引发牙齿误吸，诱发窒息现象的发生，临床医师需将老年患者口腔中的松动牙齿、无用牙齿有效拔除。分别根据患者的口腔问题类型提供对症治疗。针对伴有口腔炎性反应的患者，应给予药物治疗，以保证口腔修复治疗的顺利完成。⑤为老年口腔修复患者提供健康教育，为其讲解口腔保健知识，帮助患者对进食后口腔清洁的必要性、正确咀嚼方式等知识形成正确的认知，以提升老年患者的口腔健康水平。
2结果
2.1口腔修复整体状况
67例老年口腔修复患者的缺损牙齿总数为191颗，平均缺损牙齿2.9颗。其中，全口义齿修复患者30例；下口义齿修复患者15例；上口义齿修复患者22例。
2.2老年口腔修复患者的满意度和随访保健情况
经临床口腔治疗后，64例老年患者表示满意，满意度为95.52%；口腔修复2个月后，对67例老年患者的口腔保健状况进行电话随访调查。59例老年患者均能够主动完成口腔保健，口腔保健率88.06%。
3讨论
3.1老年患者口腔问题的发生原因
在退行性改变的影响下，老年患者的口腔问题发生率较其他年龄段人群显著偏高。随着老年患者牙齿磨损的不断增加，老年患者的牙间隙将变得越来越大，增加牙齿缺失、牙齿松动的发生率。此外，老年人的牙龈、黏膜不断萎缩，使得老年人的口腔中出现大量残冠残根。在这种情况下，剩余的健康牙齿承受的负荷越来越大，并逐渐产生较为严重的磨或牙齿缺失问题[2]。这种变化严重影响了老年患者的正常进食及生活质量。
3.2口腔修复的应用优势
①治疗方案优势。在对老年口腔问题患者提供口腔修复治疗前，临床医师会结合患者的主诉、病史及其他相关牙齿缺损状况信息，制定个体化的治疗方案。这种制定治疗方案的流程更好地保障了口腔修复疗法的疗效。②治疗流程优势。口腔修复治疗先解决老年患者的松动牙齿及无用牙齿，随后完成各类口腔问题的对症治疗，这种治疗流程有效避免了治疗中误吸等问题的发生，保障了老年口腔问题患者的生命安全。
3.3口腔修复的疗效
本文将67例老年口腔问题患者作为研究对象，利用口腔修复对所有患者进行治疗。结果表明：老年患者对口腔修复治疗的满意度为95.52%，且88.06%患者治疗后仍能够按照规定要求主动完成口腔清洁保健。因此，口腔修复治疗值得临床推广应用。为促进老年口腔问题患者获得良好预后，医院可于老年口腔问题患者的临床治疗中广泛推行口腔修复治疗，以恢复患者的咀嚼功能，避免牙齿缺损问题的存在影响患者的正常进食，甚至影响老年口腔问题患者的生活质量。
参考文献
[1]杨颖,曲晓岩.老年人口腔修复的临床治疗效果分析[J].中国老年保健医学,2016,01,100-103.
一、老年人牙齿保健的误区
人在进人老年以后，有两种病症是最容易且明显出现的：一是头发，二是牙齿。头发于人，年轻时衬托青年；而当你步人“天命”之年时，它就欺你使你“显老”，然而除了装饰容貌和传导散热助代谢以外，几乎无实用功能。而牙齿则不然，你愈是年迈，愈需要牙坚齿健。然而在现实生活中，有一些错误的观念却在困惑着老年朋友们。
误区之一：老人牙齿松动脱落是自然现象，防也无用，治也无益
其实大量事实已经证明，大多数老年人的牙齿松动脱落是因“牙周病”、“根面龋”、骨质疏松等疾病引起的，只要这些病得到预防和治疗，高寿的老人仍可保留一口健康的牙齿，起码脱落的年限会延后。
误区之二：人牙同鼠牙，越磨越结实，啃点硬东西没关系
其实人的牙齿和老鼠的牙齿有很大不同，啮齿动物的牙长得过快，如果它不把牙磨短，让牙无限长长，它就吃不了东西，会被饿死；可是人不同，人的牙齿生长较慢，特别是牙外层包的珐琅质有限，过度磨损就会被破坏掉；珐琅质破坏，深层的牙本质暴露，牙髓神经末梢失去保护，不仅易致牙本质过敏症（倒牙），还会引发龋齿等严重牙病；牙齿磨损严重，不仅会造成牙齿向前移位或脸形改变、显老，还会引起耳旁的颞颚关节因长期不当咬合而引发疼痛。所以老人的牙齿应特别避免磨损。不要嚼槟榔、啃甘蔗、嗑榛子、瓜子、吃炒花生，更不能用牙齿开瓶盖、拔针、咬钉子等，把牙当钳子用；甚至牙刷毛也不可太硬，防止牙齿磨损。
误区之三：只漱口不刷牙，这是祖宗传下来的
不少高龄老人至今没有刷牙习惯，尤其农村的老人更多见。他们说祖祖辈辈就是这样，只要饭后漱漱口就行了，何必用刷子去乱掏。甚至更有谬论说“牙是越剔越稀，越刷越脆”，所以始终不肯接受现代口腔卫生习惯。其实漱口代替不了刷牙。正确的刷牙既有牙刷的机械刷洗作用，又有牙膏的化学去污和消毒杀菌作用。可有效地防止菌斑和牙石的形成。其实老人更应该养成刷牙习惯。
误区之四：只要坚持刷牙，就没必要“洗牙”了
其实，刷牙并不能完全代替洗牙，因为吃各种食物在牙面上留下痕迹，经细菌作用形成牙斑，单靠每天早晚刷牙是难以清除干净的，何况刷牙难以面面俱到，久而久之就形成了牙石、色素等顽固的牙垢。
而“洗牙”医学术语称为“洁治”，是牙科医生用现代物理化学方法去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢；洗牙是一种专业性很强的技术工作，要经过严格的培训才能胜任。在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三四个小时或更长时间，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个多小时。
如果你亲眼看一看洗牙清除的那些牙垢，你就会相信，刷牙是无论如何也达不到的。在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。
误区之五：掉一两颗牙，不必急着补，等掉净了换全口假牙省事
有些人认为，年纪大了，缺几颗牙是正常的事。缺了牙又不想镶假牙，怕麻烦花钱多，缺就让它空缺吧。这样下去害处很多：它会明显降低咀嚼能力，影响消化和营养吸收；它会加快邻牙松动脱落；还会影响语言和容貌。镶上假牙可助你消除缺陷、恢复牙齿功能，并稳定邻近的牙齿。
误区之六：老人抽烟、喝茶沉积的黄牙黑牙，只能带到棺材里去了，无法再白了其实不然，目前的牙齿美容已经达到相当的水平，通过清洗、漂白和光固化修复，可还你一口洁白的牙齿。吸烟、喝茶、喝咖啡等形成着色性污垢是牙表面变色，容易除掉，即使四环素牙等牙体变色也有办法将其改变。可以用双氧水等化学药剂漂白，也可以用超声波洁牙机洁牙，还可以用光固化复合树脂遮盖等方法。
对于坏死后变色的牙，可用内漂白的办法，将牙髓抽掉，牙内放一种药，封死，隔几天后换一次。大约5-6次后牙体就会变白。如果有激光洁牙机，美白牙齿的效果更理想。其实牙齿美白不仅仅是为了美容，也是牙齿保健和牙病防治的重要措施，对老人来说，换一口洁白牙齿，更有青春再现、梅开二度的感受，具有增强生活信念的心理作用。
二、牙齿保健是慢功细活，其日常护理非常重要
所以要多掌握一些牙齿日常护理的知识和技巧。
1 . 保持口腔卫生
1.1有效刷牙，实行“三三制”
每天刷牙三次，每次刷三分钟或更长时间，将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，让每一颗牙齿都能刷到，不要横着刷牙，也不要用力太大。
1.2.选择适合自己的牙刷、牙膏
牙刷要符合口腔卫生要求，并且不损伤牙齿及牙周组织，刷头小在口腔中转动灵活；刷毛排列合理，刷毛细而有弹性，刷毛的顶端呈圆形，不易损伤牙齿和牙龈，这些都是符合保健牙刷要求的，电动牙刷也是不错的选择。牙膏要根据自己口腔的具体情况选择不同功能的牙膏。
1.3.应用正确刷牙方法
刷牙方法如果是不正确非但达不到刷牙清洁牙齿的目的，反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害。比较合理的刷牙方法是巴氏刷牙法，也就是水平颤动法。
1.4.适当应用压线和牙签
老年人由于牙齿磨损、牙齿松动、牙齿间隙更容易嵌塞食物残渣。适当应用压线和牙签可以清除这些部位残留的软垢和食物残渣，但注意不要用力过猛以免损伤牙龈组织。
1.5.洗牙不能少
刷牙和洗牙不能互相代替，因为牙齿在彻底清刷后数小时内即可有新的菌珠形成，特别在牙刷刷不到的部位，久而久之会形成牙结石，进一步发展就会形成牙龈炎、牙周炎等一系列疾病。
2.养成良好的生活习惯
高纤维食品，比如蔬菜、水果、粗粮等对牙齿都很有利，还有含钙较高的肉、蛋、牛奶都可以多使用，避免食用过多的甜食。对坚果类食物最好用器具取食，直接用牙咬易导致牙缺损、牙松动。有烟酒嗜好的老人，要戒除烟酒，以消除烟酒对口腔的慢性不良刺激。
3.牙齿缺损要及时修补，无论什么原因造成的个别牙齿缺失或牙齿全部缺失，由于破换了牙列的完整性会对身体健康带来不同程度的影响，而及时修补就能恢复牙齿功能，并稳定邻近的牙齿。
4.小方法坚持有良效
1）鼓腮漱口：每天做一两次鼓腮漱口动作，并将舌头左右转动。这样能使唾液分泌增多，使牙面、牙缝和口腔粘膜受到一定的冲洗刺激，可使口腔自洁，保护牙齿健康。
2）按摩牙龈：用洗净的拇指和食指顺着一定的方向按摩牙龈，每次十分钟，可促进牙龈、牙槽和牙髓的血液循环，防止牙床过早萎缩。
3）叩齿咽津：将上下牙齿相扣已达到刺激牙周组织，改善局部血液循环增强抗病能力。
5.定期进行口腔检查
老年人每半年进行一次口腔检查，这样有利于发现和治疗一些早期病变。
对于老年人来说，如何做好自己的口腔保健呢？
威胁口腔健康的3大疾病
人到老年后，口腔组织容易老化，牙周病的恶化、牙根龋齿的增加等疾病都会威胁到老人口腔健康，其中最主要的有以下3种疾病――
龋病（虫牙） 龋是牙齿最常见的疾病，是导致牙痛、牙龈肿胀、牙齿残缺和丧失的主要原因。龋病本身不会出现疼痛，但会在进食冷热酸甜时出现过敏、酸软痛。严重者可引起牙髓炎和根尖周炎，从而出现剧痛、牙龈肿胀等。
龋病又分为邻面龋和残冠（根）两种。邻面龋是随年龄的增加，牙龈出现萎缩，牙齿间的缝隙暴露出来，造成该处不易清洁，就容易产生龋病。龋病一旦发生就不会自行停止，牙齿不断地腐烂，小块小块地破裂，渐渐到牙冠破坏殆尽，在牙龈附近仅能看见少量已经变色的牙齿，此时称为残冠（根）。对于残冠根，建议不要轻易拔除，可利用其固定假牙。但一旦不能被利用，则应尽早拔除。
楔状缺损 老年人70%以上有数量不等的牙齿存在楔状缺损。病因复杂，除与不正确的刷牙方法（如较大力量横刷，刷毛过硬）有关外，牙齿本身的结构、咀嚼力集中、唾液偏酸性、易反酸等有关。楔状缺损首先是牙齿表面具有保护作用的釉质破坏，此时各种刺激（冷、热、酸、甜及机械刺激）可以传达到牙齿内部神经，引起牙齿过敏的症状。主要表现是牙齿还好，什么都咬得动，就是不能沾酸的食物、水果，也沾不得冷水，常年得用温水漱口，严重时牙刷碰到牙齿也觉得不舒服。
需要强调的是，楔状缺损也可没有症状，如发生在磨牙则不易发现，牙签接触牙齿出现过敏常提示不易发现的磨牙有楔状缺损存在。而且这种缺损均不能自行恢复，出现了楔状缺损需要补牙。现在用复合树脂补牙，既简单又美观，也基本没有痛苦。
嵌食（塞牙）另一个困扰老年人的牙齿问题是嵌食，几乎所有老年人都有嵌食的问题。嵌食可分为水平嵌食和垂直嵌食，因牙龈萎缩，牙间缝隙暴露导致食物从水平方向进入牙间隙，就是水平嵌食，这是老年人最常见的类型。水平嵌食属于生理性的问题，目前没有办法预防，也没有好的治疗方法。
牙齿有缺失未镶假牙，临近牙向缺失部位倾斜，使牙齿间对接关系不好，食物从垂直方向进入牙间隙，则是垂直嵌食。有不少患者希望把牙间隙从旁边给堵塞起来，使食物不能进入，这种方法有百害而无一益。不仅会导致不舒服，还会压迫和刺激牙龈造成牙龈的加速萎缩、发炎等问题，如果到不正规的诊所去看，一段时间后患者可能还会出现牙龈出血、满口异味（严重口臭）、牙齿松动等，不得不去就诊取出堵塞的材料。
口腔健康，来源于早预防
以上这些口腔疾病严重影响老年人的口腔健康，还对口腔咀嚼功能、外观形象、发音和社会交往能力产生很大的影响。针对老年人的口腔特点，要想口腔健康，就得学会正确的保健方法。
坚持早晚正确刷牙 坚持早晚刷牙，用牙间刷（超市有售）清洁牙间缝隙，选择使用刷头小，刷毛软而有弹性，刷柄扁宽、容易握持不易滑脱的保健牙刷和选用含氟的牙膏等方法都有助于预防口腔疾病。
刷牙的方法也很关键 正确的刷牙方法，除竖刷法外，也可采用水平颤动法――刷内外侧时，刷毛呈45°角指向龈方接触牙齿，使刷毛尖端部分进入牙龈，短距离的水平方向运动（颤动），刷咬合面则可用普通的横刷法。正确有效的刷牙方式，可以有效预防老人牙齿楔状缺损。
用好牙线和牙签 对于嵌食所致的牙齿间隙有食物残渣和软垢，可以通过牙线和牙签来清除，但是要注意牙签适用于牙龈萎缩和牙间隙较大的情况。选用扁平或楔状木质牙签，顺着每个牙缝的两个牙面缓慢滑动，不要用力过猛过快；牙线适用于牙龈未萎缩者，使用时注意牙线要顺着牙缝的方向进入牙齿邻面，用力不要过猛以免损伤牙龈组织。
定期洗牙 老年人刷牙总会留下一些不易清洁的“死角”，久而久之形成牙石。定期洗牙有助于彻底去除牙面上的菌斑、色素和牙石，有利于口腔健康。
保持良好的饮食习惯 老年人应注意清淡饮食，严格限制各种甜食、烟、酒、过冷或者过热的饮料和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和瓜果，同时增加钙、铁等营养元素的摄入。另外要少吃坚硬的食物，纠正用牙齿咬硬物习惯，以防止牙齿受到损害。
定期检查，及时治疗
到目前为止，不管个人如何努力，尚不能杜绝龋病的发生。所以定期的口腔健康检查十分有必要，做到早发现早治疗。
1.有冷热酸甜过敏的症状，应及时到正规医院检查，不要拖到疼痛不可忍受时再进行治疗。即使感觉正常，也最好每年进行1次口腔检查。
