发布时间:2022-02-14 00:10:23
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的医师副主任医师样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
__,平时待人平和、诚恳的她,对待工作却是执着、认真、努力。对病人耐心负责。从业三十余年来,她用自己生命的奉献,赢得了广大患者信任与肯定,经过三十多年的临床实践,她积累了丰富超声诊断资料,以对她所从事的职业的那份热忱,她不断奋进和钻研,发表省级乃至国家级学术论文十余篇,使整个超声诊断理论与实践更好的结合,为超声检测界的广大学者提供了更好的学习资料。
对于大多数人来说,尤其是女性,超声检测这个名词并不陌生。自这项技术问世以来,它以最小的伤害度,帮助我们直观得了解到我们人体内部的构造及其变化活动,临床医学检测中应用广泛。正由于它无不良反应,所以更加适用于孕期妇女和婴幼儿的疾病监测和排查。在妇幼保健方面,__市妇幼保健医院一直深受广大患者的青睐和信任。每天科室还尚未开门,从四面八方慕名而来的患者就已经排起长队,翘首企盼。像这样的长队,持续时间不是几分钟、几小时,而是每天从早到晚。她的工作量是庞大的,她所面对的检测群体是特殊的,而在这日复一日辛苦的耕耘中,耐心、爱心和责任心却一直与她相伴。我们说凡事难再坚持,她对生命的关爱,正成就了她的坚持,浇灌了祖国多少希望田野上的花朵。
除了那份难得的坚持,她高超的检测技术和那临危不乱的镇定更为难能可贵。在面对情势复杂的疑难杂症,她总能细心发现并分析,化解困难。面对病危的患者,她总能镇定自若并及时快速的得出正确诊断结论。面对要马上手术的病人,她总是能发现潜在危险,提供是否手术准确信息,为手术的成功打下坚实的基础。而这些高贵品质的背后,是她不懈努力的锤炼和诊断技巧不断精进,通过不断地学习交流、临床实践,她对诊断早早孕、早期宫外孕、子宫畸形及子宫、附件实性占位,具有丰富的超声诊断经验;在开展超声介入治疗中,如卵巢囊肿穿刺、宫腔镜监护、聚焦刀介入治疗子宫肌瘤、人工流产超声监护有着一定诊断经验;对小儿幽门肥厚、肠套叠、肠系膜淋巴结病变、阑尾炎、先天性斜颈等,经过二十多年的临床实践,形成独特操作方法,积累了丰富超声诊断资料,形成我院超声专业特长。
从医的近30年中,对工作认真、执着,她非常注重临床与超声诊断的相结合,病例追踪随访成了她工作的重要组成部分,经常与临床大夫沟通交流,甚至亲自进手术室观摩一整的手术,以此来印证并提高自己的超声诊断水平。也正是这种兢兢业业的工作态度和一丝不苟的职业精神使得她在
乳腺、胎儿系统检查方面取得了院内及广大患者的认可。曾经有人这么开玩笑的评价过她:找老贾做乳腺省下做病理了。已经成为一项自己超声诊断特色的她来说,对早期乳腺癌,特别直径小于6mm,不典型的实性占位,通过不懈的努力和钻研,运用超声诊断的手法技巧,达到诊断符合率90%以上。在胎儿系统检查方面,包括:胎儿颅脑、心脏、大动脉、消化系统畸形,尤其诊断复杂的少见的胎儿发育异常及发育变异。她更是有着自己一套独特的诊断思路,她对胎儿每个系统的细小异常之处都保持着高度的敏感性,动态观察一个疾病在整个孕期中的变化,并将它们收集整理成资料在科室的业务学习中无私的同行们分享。
关键词:主诊医师负责制 实践 人才发展 探索
我院是一所三级甲等肿瘤专科医院,近年来,为进一步深化医院改革,探索公立医院内部运行机制,提升肿瘤专科医院核心竞争力。我院自2008年1月开始实施了主诊医师负责制(Attending)的医疗管理模式。经过六年的实行,建立了较为完善的主诊医师负责制管理体系。本文就大型专科医院推行主诊医师负责制的实践过程、总体成效及对医院人才发展进行探讨。
一、主诊医师负责制的概念
“Attending”制,即主诊医师负责制,核心是由一位主诊医师率领医疗小组全权负责患者诊疗全过程医疗管理模式,包括门诊、住院、手术、随访、组织会诊等,主诊医师组是由一名Attending(具有副主任医师以上资格)、Fellow(主治医师以上)和Resident(住院医师)等人员组成,Fellow对Attending负责,进行由Attending授权范围内的诊疗工作,Resident负责具体事务的实施。通过主诊医师负责制的医疗服务模式,旨在强调主诊医师在临床工作中的主导地位,为病人提供具有个性化的治疗方案,确保医疗质量和合理的医疗费用。[1]
二、传统医疗管理模式――科主任负责制
长期以来,根据《全国医院工作条例》明确规定,医院的科室实行科主任负责制。所谓科主任负责制,是指医院里设有科主任的科室的医疗、教学、科研、预防、计划生育等全部业务技术工作和包括对本科工作人员、伤病员的组织管理在内的全部行政管理工作,统一由科主任负责。传统医疗管理模式存在较多弊端,科主任事务性工作较多,难于做到对每个患者负责;科室内部不强调医师分组,对患者的管理要求人人负责,从而造成了谁都负不了责,谁都不负责的局面,容易出现脱节、漏洞或重复等管理真空问题。[2]
三、主诊医师负责制的主要运作模式
(一)主诊组的设置
根据医院内科、外科、放疗科、妇科肿瘤科四大科的亚专科分类并结合床位数及医生人数来设置主诊组,以及肿瘤介入治疗科、中西医结合科、ICU、麻醉科等设置若干个主诊组。原则上,每个病区40―55张床位,设置3―5个主诊组。主诊组人员配置最低要求为:1名主诊医师、1名主管医师、1名经管医师,即“1―1―1”配置。当收治患者人数和人员配置应相适应,如收治患者人数长期超出本组所能承担的数量,则增加人员配置为“1―1―2、1―1―3、1―2―4”等。
(二)主诊医师的遴选
主诊医师的任职资格:一是本院聘任满3年的副主任医师以上专业技术人员;二是能胜任本专业的临床工作,独立完成本科室业务工作能力,近3年来在医学核心期刊上发表本专业学术论文2篇以上或申请科研项目1项;三是具有一定的教学能力;四是责任心强,协调能力和沟通能力强,服从院、科两级管理,病人满意度高等。实行“按需设岗、以岗定编、坚持标准、择优汰劣、滚动遴选”原则。主管医师应具备中级以上专业技术职称,原则上为高年资主治医师(满三年以上)职称以上者;经治医师应具备初级以上专业技术职称,原则上为低年资主治医师或住院医师。
(三)双向选择
主诊组内主诊医师和主管医师间实行双向选择,双向选择工作由大科主任主持,各亚专科主任配合。原则上做出选择的主管医师相对固定,经治医师在科主任安排下定期轮岗,有利于年轻医师在各专长的主诊组之间进行培养。依旧存在“优胜劣汰”:在双向选择中落选的主诊医师和主管医师原则上由大科内通过转岗等方式解决。如果大科内仍无法解决,由医院在全院范围内重新调岗。未能按要求组成主诊组,主诊医师资格解聘。
(四)衍生新型主诊医师
经过我院的摸索以及创新,发展出自由主诊医师(兼任医院行政管理岗位、部分高年资主诊医师可自愿选择担任,不配备专门床位和下级医师,可自由开展住院及门诊病人诊疗工作);后备主诊医师(为科室后续发展储备人才)和临时代主诊医师(由后备主诊医师中候选,当科内主诊医师因故长期不能在医院正常工作时临时暂代主诊医师,保证临床工作的正常进行),以此加强人才梯队建设,为实施主诊医师后备人选做好规划并提供人才保障。
四、我院开展主诊医师负责制的总体成效
(一)为医院医疗服务注入新活力
主诊医师负责制强调竞争机制,不同于科主任负责制由一人承担临床医疗任务、医疗质量和医疗安全的责任,转变为由各个主诊医师承担本组医疗服务、医疗安全和医疗质量的新格局。充分调动了医务人员积极性,工作效率大幅提升。实施主诊医师负责制后,第一周期实施结束当年和第二周期结束当年门、急诊人数分别增加48362人次和70877人次,同比上升幅度均达到50%;出院病人分别增加13525人次和20500人次,同比上升86.0%和70.1%;平均住院日分别下降20.5%和33.8%;实际床位使用率第一周期结束后同比上升4.7%,第二周期结束后同比上升10.9%;平均病床周转次数第一周期结束后同比上升了19.0%,第二周期期间继续大幅度上升至70.1%,总体数据显示医院医疗工作效率明显提高。见表1。
(二)为更多病人提供了优质、高效的医疗服务
主诊医师负责制充分尊重患者的选择权、知情权,满足了病人选医生的需求。[3]由于各主诊组之间存在竞争关系,主诊医师组内各级医师的工作积极性、工作责任心明显增强。同时,大大缩短了平均住院日以及次均费用,强调从病人门诊、入院、治疗、到出院随访等整个医疗过程中贯穿优质服务的理念,有利于医师加大病人的了解和沟通,有助于形成和谐、优质、高效的新型医疗关系。自开展主诊医师负责制以来,患者满意度调查结果逐年递增,医疗服务总体满意度均在95%以上。
(三)提高医院医疗质量的同时保证了医疗安全
实行主诊医师负责制中,很重要的一点是推动了分配制度的改革,即经济目标的严格考核,真正做到“多劳多得、少劳少得、不劳不得”。各主诊组成员为了更好的服务于病人,提高本组的声誉和竞争力,必将重视提高医疗质量、保证医疗安全;同时,工作量和工作质量的完成情况也都列入了主诊组评价的内容中,合理用药、合理检查、病历书写、医院感染控制、医疗安全等均有扣分依据,因而,医院的各项规章制度和操作规程都可以得到很好的落实,避免和减少了医疗缺陷和医疗事故的发生。
(四)深化医院内部人才制度的改革
主诊医师负责制明确了岗位性质、岗位数量及岗位要求,按照相应的标准选择合适的人才,体现的是“能者上,庸者下,平者让”,不再拘泥于唯学历、唯资历、唯职称。个别副主任医师未在本专业岗位上履行职责满3年的,但确有较高专业水准、业务能力、科研教学能力特别优秀且医院学科发展需要的,就可破格加入。同时,这一制度也彻底实现了评聘分开,在聘任考评过程中,以专业技术水平和业务工作能力作为考核重点,从而真正解决了高职低聘、低职高聘这些问题。2015年第三周期主诊医师中:全院共计68名主诊医师,其中正高41名,副高27名。以及5名自由主诊医师和7名后备主诊医师。
五、主诊医师负责制对于医院人才发展的探索
(一)主诊医师负责制彰显全面效益,成为医院实现跨越发展的重要动力
实践证明,实行主诊医师负责制后,我院门诊量、手术量、医疗收入等医疗数量指标都是较大幅度的增长,平均住院日、医院感染率等医疗质量指标则有较大幅度的降低;医疗服务和医疗沟通明显改善;医疗质量和医疗安全进一步加强;各级医师的工作责任心明显增强;工作效率明显提高。
(二)主诊医师负责制提升管理水平,成为医院人事人才队伍建设的重要抓手
主诊医师负责制把医院管理的思想贯彻到了每个医师,贯穿到整个医务人员的个人成长历程,即“人人懂管理,时时讲管理”。主诊医师作为主诊组的领头羊,必须要学习医院各项规章制度、关心本组的经济运行情况、重视学科建设和人才培养,从而促进主诊组整体素质的提高。
(三)主诊医师负责制激发强大动力,成为医院人事人才自觉发展的重要平台
优胜劣汰的竞争机制,使得各级医师在保证工作量和工作质量的前提下,还要保证有一定的精力从事学习和研究工作。医院做好继续教育、外出进修的经济补助;通过举办学术讲座、学术交流活动、疑难病历会诊、新技术观摩等形式再学习、再深造;新入院住院医师规范化培训,年轻医师实行科间、组间轮转,打好临床基本功。
(四)主诊医师负责制产生示范效应,成为医院各项人事制度改革的重要导向
主诊医师负责制有别于以往的科室内分组管理的模式,对各级岗位的医生明确了相应的责任、权力和利益,尤其是在主诊医师身上集中体现了责、权、利的统一。我院围绕以Attending主诊医师负责制为核心的医疗人事制度改革,将对我院未来的医院管理,特别是医院绩效的评核和人才发展战略产生引领和示范效应,也必将不断地促进我们医院医疗质量的提升。
六、存在的问题及应对策略
(一)科主任负责制与主诊医师负责制的关系问题
传统管理模式下医院多采用院、科两级管理,科主任权利过于集中,但因精力有限,导致科室管理不严密。科主任从繁忙的事务性工作中跳脱出来,变为站在全科角度审视主诊组内诊疗思维是否局限,强调科主任领导下的学科建设与发展、医疗工作的开展、教学任务的完成、科研工作的创新和落实等。同时为避免科主任身兼主诊医师后,可能造成处事不公、优先利用资源等的情况,可将科主任慢慢转变为自由主诊医师,并将所收病人原则上放置在科内新成立主诊组中,加以扶持年轻主诊组。
(二)短期利益与长期发展的关系问题
主诊组工作中,可能会造成学术氛围削弱,有些医生只顾眼前利益,为多收病人而忽视继续进修学习、深造等,或是某些主诊医师忽略组内年轻医生的培养,只重使用不重培养,都是对未来业务发展产生不利影响。对于住院医师和低年资主治医师,避免过早固定在一个专业组中,影响其全面发展。[4]因此,科室应制定科学、系统的培训计划,将年轻医师在各专长的主诊组之间进行培养,既锻炼专业能力,也为之后的双向选择提供参考。
(三)主诊组存在不正当竞争问题
少数主诊医师间缺乏沟通和团队协作精神,尤其是在医疗资源有限的情况下,受经济利益的影响,主诊负责容易变成主诊垄断,在收容的病种、治疗方案的选择(费用高低)等方面,更多地考虑本主诊组的局部利益。因此,在推行主诊医师负责制的过程中要科学合理的量化工作量和工作质量,合理利用医疗资源,倡导和谐共进的医院文化,强化科室间团队协作的良好氛围。
参考文献:
[1]张静,艾励生,李军等.主诊医师责任制及临床业绩考核[J].中国肿瘤,1999,8(12):549―550
[2]曹秀堂,姚伟,刘广东等.主诊医师负责制管理模式及其应用[J].中国医院,2010,4(14):2―3
[3]易利华、张永敏,等.我院主诊医师负责制管理模式的实践与探讨[J]. 中国医院管理,2014,11(34):64―65
很冒昧给您写这封信。您接手中国男足主帅这个位置有一小段时间了,我以一名痴心不改的中国球迷的身份向您吐露一下心声。
我首先要向您的勇气表示钦佩之情。众所周知,中国男足的帅位可是一个大火坑。这么多年以来,倒在这个位置上世界级名帅也不少了。在中国足球这片贫瘠的土壤上,任何一个世界级名帅都有可能成为极品前任。如今互联网这么发达,我相信在接受这个位置之前,您一定对此有所了解。
在我国悠久的历史中,有句谚语:人生有三苦,撑船打铁磨豆腐。您对中国的文化可能了解不多,我稍加解释。这句话的意思是:撑船打铁磨豆腐这三项工作非常艰巨。但在我看来,与中国男足主帅这项工作比起来,撑船打铁磨豆腐SO EASY。
“明知山有虎,偏向虎山行”形容的就是勇气。您能够在中国男足跌至低谷的情况下接手,勇气可嘉,真的像一个男人一样在战斗。
您已经目睹了中国男足的实力。亚洲杯预选赛最后一轮,中国男足难堪地输给了伊拉克。如果不是泰国关键时刻伸出仗义之手,您在接下来的两年时间可能面临无所事事的窘境。
中国男足的小伙子们并不是不努力,但实力使然,他们暂时只能处在亚洲三流的位置上。我相信你现场看完中国队与伊拉克的比赛后一定明白身上的担子更重了。这种紧迫感迫使您马上投入到工作中去了。
您不仅亲力亲为观看中超和亚冠的比赛,还在足协里开始办公了。这可是开创了风气之先河。虽然上任不久,您通过这一举动还是给中国足球扎了一针兴奋剂。在您之前,还从未有洋帅如此放低姿态,试图用敬业态度来打动官员、队员、媒体以及中国球迷。我们可知道,您的前任卡马乔“大爷做派”十足,这也是他下课的一大诱因。
我相信您不是为了作秀。国足太需要一个兢兢业业的主帅了。之前的很多大牌教练往往是冲着中国足球“人傻钱多”来的。为了赚养老钱,完全没有拿出职业的做派。
正因于此,在对您的勇气和敬业精神表示赞赏和感激之后,我恳请您真的能为中国男足吹来清新之风,让中国男足旧貌换新颜,不再让中国球迷的心永远在伤心太平洋里沉沦。
您首要任务是为中国男足量身打造一套行之有效的战术,并把您的战术贯彻下去。恒大在里皮的带领下亚洲所向披靡,但他们的队员一到了国家队便成了软脚蟹。我不认为他们故意不努力,拿国脚荣誉开玩笑。在恒大,里皮打造了一套成熟的体系,只需要执行就可以了;但在国家队,无论是卡马乔还是傅博都没有解决战术体系的问题。
您是世界级名帅,成名已久,在法甲披荆斩棘过,但执教中国男足,您得有小学老师教小学生一样的耐心。中国国脚们脾气不小,但技术粗糙,战术领悟能力有限。他们本性是好的,热爱足球,渴望在高水平教练手下踢球,您应该正确引导他们,打一棒子给一甜枣,让他们在不丢失信心和耐心的情况下成长。
另外,由于国足最近几年没有大赛任务,您的一个工作重点是培养新人。中国足球的未来是属于青年人的,给武磊、张稀哲这些年轻人更多的机会,他们才是八九点钟的太阳。对于一些有球霸习气的老国脚们,您应该让他们逐渐从历史的舞台上淡出了。
最后,尝试着与官员以及媒体进行有效沟通,出现问题不怕,怕的是没有沟通,他们中的很多人都是抱有善意的。同时,恳请你放低姿态。虽贵为名帅,但低姿态会让你收获更多掌声与尊敬。不可否认,中国的官员们存在一些官僚习气,媒体也有不职业的地方,但如果您将自己放到与他们平等的地位去对话、沟通,相信即便面对文化差异,也能,不至于水火不相容。但如果您摆出世界级教头的姿态,高高在上,结果可能是很惨,卡马乔等人便是鲜活的例子。这方面,我建议您多向里皮学习,放眼全世界恐怕没几个教头比里皮更大牌,却从未表现出盛气凌人。
关键词 文艺复兴 古希腊 意大利 人文主义 人文主义教育
中图分类号:G40 文献标识码:A
Analysis of the Humanist Thought of Renaissance
――The Human Spirit in Education
XU Yi
(College of Education, Jiangxi Normal University, Nanchang, Jiangxi 330022)
AbstractRenaissance is the revival of ancient Greek and Roman culture, to borrow the ancient Greek and Roman culture and rational human nature religious theology against the feudal Middle Ages, which gave birth to the 17th century industrial revolution. Renaissance, including humanism and religious reform, humanism re-raised the question about people which is different from the medieval. People should be attributed to God, or should become a measure of all things? Should people in Godhave dignity and value? Humanistic education is not to train experts for the purpose, but rather the personality of self-awareness, asking someone to do back to the people themselves.
Key wordsRenaissance; ancient Greek; Italian; humanist; humanist education
1 文艺复兴的产生之前
1.1 希腊国旗语:“不自由,毋宁死。”
古希腊的哲学家同时也是教育家。古希腊哲学有着理性主义的意蕴,柏拉图认为理念世界是理性认识的对象,感性世界是流动的,理念世界是恒定的。
雅典的教育既重视军事训练,更重视身心的协调发展,主张教育不是强迫儿童做什么,而是指导儿童自然和谐的发展。例如苏格拉底的产婆术,苏格拉底看来,一切知识根植于自己心中,教师能做的只能是启发。柏拉图也说:“一切学习只不过是回忆罢了。”
1.2 “科学是宗教的奴仆”,“肉体是灵魂的监狱”。
基督教创教于公元1世纪,由奴隶们反抗罗马帝国的统治产生,公园4世纪定为罗马国教,从此以后,跻身基督教行列成为谋得官位福利的敲门砖。
不论是教会还是修道院在中世纪后期都陷入了腐败的深渊,买卖圣职、售卖圣徒遗物、兜售赎罪券等等。基督教原罪说认为,人生在尘世就应当赎罪,如果不被得救,死后就会被打入地狱。赎罪的方式就是苦行,束缚和压抑。教会和修道院就提供代替苦行的赎罪方式,向教会捐款,购买圣徒遗物,购买赎罪券。任何一样东西都可以被教会说成是圣徒的遗物。如果捐款和购买圣徒遗物还可以理解,赎罪券的理论可谓荒谬至极。教会和修道院声称基督剩余的血和圣徒们超额的神恩,足够拯救超过他本人灵魂的所有人类,基督徒可以向教会购买这些神恩,教会还列出价目表。
2 人文主义思潮
2.1 文艺复兴时期理性的萌芽――理性思考的结果是“人的发现”
文艺复兴时期理性的萌芽是从认识自我开始的。贯穿文艺复兴时期文学作品的一个主题是肯定人的感情的正当性,肯定人的宝贵,首先把理性思维的发出者“人”彰显了出来。人文主义之父皮特拉克的《歌集》和薄迦丘短篇小说集《十日谈》,赞扬爱情,赞扬人世间的幸福。
人们开始关注自身,使用自己的头脑思索世界。这样的理性苏醒使得以理性为基础的自然科学迅速发展,文艺复兴之后的理性主义的崛起使整个世界发生巨变。
2.2 人文主义的世俗与信仰――金钱与上帝同等重要
人文主义者反对中世纪虚伪的腐败与欺骗,但并不要求人守贫,而是认为爱财并不可耻,爱财是人性的固有组成部分,一个人的富有说明了这个人的诚实和勤劳。布鲁尼:“城市里的财富来自于人的血汗,是劳动的结晶。”布鲁尼本身也是实践者,是佛罗伦萨最富有的人之一。阿尔伯蒂:“神也和人一样鄙视穷光蛋。”波弃奥:“金钱是国家的力量所在,赚钱应视为国家的基本和根本。”“如果每个人都像植物一样只满足于自身的生存需要,并为此耗尽精力,不为社会创造财富,那么,城市的一切光彩都会消失,再没有古迹和艺术。”①
人文主义者要求人做回人本身,人的本性中也包括道德,这种道德是符合人性的道德。他们并没有放弃信仰,很多人文主义者同时是基督教教徒。他们反对教皇,但并不打算消灭宗教。②
2.3 艺术――人性与理性的表达
文艺复兴时期的艺术首先是而且主要是一种宗教艺术。③不同于中世纪的宗教艺术,文艺复兴的艺术所表达的主题主要是:人的高贵与尊严。这是人文主义在艺术上的表达。例如达芬奇的《最后的晚餐》,着重刻画的并不是宗教的神圣,而是人物的不同面貌,故事的细节,环境的气氛,对不同的人性的描写。
拉斐尔、达芬奇和提香的作品都有深刻的思想内涵,达芬奇的《蒙娜丽莎》、提香《神圣的爱和世俗的爱》中的维纳斯,表达的是一种对的美的理性思考,这种美是一种崇高、尊贵和无限优雅的美。这代表了柏拉图的观点,“人体的完美的比例反映出某种宇宙的和谐,”“的维纳斯代表较高的原则,因为天堂的美,即永恒不变的美,是像真理一样裸的。而与她相对的另一个维纳斯,则具有人间的一切魅力,代表着可见、可能,而且转瞬易逝的地上美的原则。④
3 人文主义教育
“把人还原为人”是教育走出中世纪的根本尺度。
3.1 三艺
三艺包括文法、修辞和辩证法,属于传统学科。
文法是学习语言的基础,帮助人们阅读古典著作。维多里诺认为学生在掌握语法规则的同时,也是一种有价值的精神训练,对其精神发展是有益的。⑤
修辞学可以帮助人们提高写作技巧。例如莎士比亚年少时就曾在一所教授拉丁文的文法学校学习修辞学,并把写作的技巧上升到艺术的高度。格里诺将修辞学与雄辩术的学习结合起来,他认为在教学中应仔细研读西塞罗的《修辞学》和昆体良的《雄辩术原理》,西塞罗的著作是学习修辞学时的主要内容,其本人的演说辞更是运用修辞的典范。⑥
辩证法也叫逻辑学,在经院哲学中逻辑学经常被用来进行论辩,但是人文主义者只把逻辑学放在从属地位,作用在于更准确更精确地思考问题。
3.2 雄辩术
随着公元前1世纪古罗马《十二铜表法》的产生,能言善辩的人才越来越被社会所需要。曾经做过多年律师的昆体良公元1世纪在罗马主持雄辩术学校,写出《雄辩术原理》。文艺复兴时期,几近失传的昆体良著作被人文主义者作为古典文献所发现。
弗吉里奥认为在重要性上排在历史和道德哲学之后,居于第三位的学科是雄辩术。通过道德哲学我们可获得事物的一般真理,而通过雄辩术我们可将这些真理表达得更有条理,更富感染力,并更令人信服。⑦
人文主义者认为,雄辩术不只在法庭上重要,在会议中,聚会上,在劝说他人时,在书信中,甚至在诗歌中都会有所帮助。书信在当时社会交往中有重要作用,布克哈特:“书信是人生的重要武器。”⑧
3.3 四艺
四艺包括算术、几何、天文和音乐。其中音乐被放在重要位置。因为人文主义者认为音乐有益于培养人的道德,陶冶情操,使人获得向上的力量。算术和几何可以训练人的智力,给人带来乐趣。天文学帮助人们了解自然,摆脱愚昧。并演化为现在的物理和地理等学科。
3.4 人文主义教育的价值
意大利人文主义者所推崇的教育是以古代文化为基础的古典人文教育,实施这种人文教育的过程就是古代文化的传播过程。⑨
人文主义者认为,古典文化是一把打开心灵的钥匙。并不在于学习这些文化本身,而是通过学习古典文化使人学会如何尊重他人,开拓眼界,打开思维的广度,更重要的是学会如何以道德的方式在社会中生活,而不是像中世纪修道士固守心灵的纯净而脱离社会。由于古代文化本身蕴涵着关于人的,不同于中世纪的价值观念,因此,受教育者接受人文教育就意味着接受一种关于人的新的价值观念,意味着对自身的发现和解放。⑩
格里诺:“古代文学可以使人性变得更加丰富。”人文主义教育可以丰富人性,完善人格,美化心灵,熏陶高雅的气质,给人智慧,培养思考能力,做为消遣,使人不至于无所事事走向堕落。目的不是培养专家,而是选择一种道德的生活方式。
注释
袁志兰 主任医师 周一、三上午
于焱 副主任医师 周一上午,周三全天
梁慷 副主任医师 周一、四下午,周五上午
王秀英 副主任医师 周一至周五全天
地址:江苏南京市广州路300号电话:025-83718836
江苏省中医院
王育良 主任医师 周一、三上午
魏伟 副主任医师 周三、六上午,周四下午,周六全天
王友法 副主任医师 周一至周六上午,周四下午
王菁 副主任医师 周一上午,周二下午
章淑华 副主任医师 周一、六上午,周一、三、五下午
地址:江苏南京市汉中路155号电话:025-86618942
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
李毓敏 主任医师 周一上午,周二上午(特需)
沈洁 副主任医师 周二、四上午,周五上午眼底专科门诊
地址:浙江杭州市庆春东路3号电话:0571-86090073
浙江大学医学院附属第二医院
陈芝清 副主任医师 周一、三上午,周五全天
马进 副教授 周二全天,周三上午,周五全天
地址:浙江杭州市解放路88号电话:0571-87076898
浙江大学医学院附属第一医院 沈丽萍 主任医师 周一、四全天,周二上午
楼定华 主任医师 周一上午,周三全天
地址:浙江杭州市庆春路79号电话:0571-87236114
浙江省人民医院(朝晖院区)
吴苗琴 主任医师 周一下午
池新昌 副主任医师 周四全天
阮素芬 副主任医师 周一上午,周三下午
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温州医学院附属眼视光医院
刘晓玲 主任医师 周一、周四上午
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宁波市眼科医院
廖燕红 副主任医师 周一、四下午,周六上午
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宁波市第六医院
袁建树 主任医师 周二、四、日上午 龚燕 副主任医师 周二下午,周四、日上午 地址:浙江宁波市中山东路1059号电话:0574-87801999
台州市眼科医院
麻张伟 主任医师 周一、四上午 伍海建 副主任医师 每周二下午,周三、五上午
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
张勇进 主任医师 周二下(特约),周四全天
黎蕾 主任医师 周一下午(特约),周二上午
高巧云 副主任医师 周一、三、五上午
沈颖 副主任医师 周二上午,周四上午
地址:上海市汾阳路83号电话:021-64377134
上海交通大学医学院附属瑞金医院
沈玺 副主任医师 周一上午,周四下午
朱彩红 副主任医师 周一下午,周五上午
周正申 副主任医师 周二下午,周四上午
地址:上海市瑞金二路197号电话:021-64370045*600105
上海新视界眼科医院
王富彬 主任医师 周一至周六全天
地址:上海市汇川路18号电话:021-52069999
上海交通大学附属第六人民医院
贾丽丽 副主任医师 周三下午,周五上午
宋蓓雯 副主任医师 周三上午
地址:上海市宜山路600号电话:021-64369181
上海瑞视眼科医院
王玲 教授 周一上午,周四下午
地址:上海市瑞金二路197号(门诊12楼),上海市康定路380号 电话:021-62717733
上海交通大学附属第一人民医院
吴星伟 主任医师、教授 周一全天、周四上午松江分部, 周二全天、周三上午总院
俞素勤 副主任医师 周二全天松江分部,周三全天总院
宫媛媛 副主任医师 周一、二下午,周五上午
地址:上海市武进路85号电话:021- 63240090
上海交通大学医学院附属新华医院
彭清 主任医师、教授 周一、三全天
地址:上海市控江路1665号电话:021-65790000
第二军医大学附属长海医院
赵世红 主任医师、教授 周二、三上午
地址:上海市长海路168号电话:021-81871114
同济大学附属第十人民医院
[关键词]《当幸福来敲门》;个人主义;价值观
由导演加布里尔・穆奇诺执导,威尔・史密斯、贾登・史密斯、桑迪・牛顿等主演的美国影片《当幸福来敲门》完美地诠释了典型的美国式成功范例,也就是美国人信奉的“美国梦”――只要不懈地努力,不论你的梦想有多遥远,你的出身有多卑微,最终的成功一定属于你。这也是美国人坚持的核心价值观:美国式个人主义。
《当幸福来敲门》是根据黑人投资专家Chris Gardner的真实故事改编的。影片的时代背景为20世纪80年代的美国,主人公是一名仅具有高中文化水平的黑人推销员,他和妻子、儿子生活在旧金山,一家三口过着平淡的生活。但是突如其来的变故改变了他的人生轨迹,公司裁员使他失去了工作。为了养家糊口,他开始尝试在其他领域重新打开一片天地。在推销医疗设备的一天,Chris遇到了一位驾驶红色法拉利的先生,他问这位先生为什么他能做到这一点,对方回答自己是股票经济人,只要Chris人品好并且擅长数学也可以做到。Chris决定转行,但是要成为股票经纪人必须参加培训,而在为期6个月的培训中是没有薪酬可拿的,而且最终入选的可能性也不大,这对Chris来说是最大的挑战。当Chris对妻子提出了自己转行的想法,却遭到了妻子的极力反对。他的妻子由于难以承受一直以来的贫困以及自己被迫做几份工作的压力最终选择了离开,甚至带走了6岁的儿子。没过多久,他的妻子又把孩子送回了他的身边,从此,Chris不得不面对失业和独自一人抚养孩子的双重困难。雪上加霜的是,由于拖欠房租,这对苦难的父子被房东赶了出来,流落街头,火车站、救助站、廉价旅馆成为他们父子的栖身之所。最终,Chris通过不懈的努力,如愿以偿地成为一名股票经纪人。
影片以主人公自述的方式将他的生活经历分成了几个阶段,虽然片名叫“当幸福来敲门”,但是整部影片却并没有在幸福和生活的联系上做文章,相反,却将主人公面对的各种困难、挫折和美国式个人主义价值观和勇于追求幸福的精神变成了一条大书特书的主线,令观众唏嘘不已。
一、只有不懈奋斗,努力工作,才能走向成功
在美国的历史上和现代都出现过很多富翁,他们的成功都是通过不懈的奋斗来实现的,但是通往幸福的道路往往不是一帆风顺的,而是充满了荆棘和曲折,这就是美国电影传达出来的美国梦。《当幸福来敲门》也讲述了这样一个由普通的穷人变成富翁的故事,影片伊始引用《独立宣言》的目的就是强调个人奋斗的重要性。Chris是一个小人物,但自始至终他在人生的路上都是一个勤勉努力的践行者,他恪守的是努力工作、不懈奋斗。在做推销员的时候,他努力做好本职工作,尽心、尽力、尽责。从他和妻子的对话中,观众也可以清晰地了解到这一点:妻子抱怨说从她怀孕开始,Chris就承诺说要给她幸福的生活,却没有实现。Chris表示他一直在努力,更相信通过自己的努力一切都会好起来。事实也是如此。为了获得机会进入证券公司,Chris每天都在证券交易所前等着人力资源主管Jay Twistle,并且用诚意和能力打动了面试考官,使他如愿以偿。当Chris选择接受关于股票经纪人的培训后,尽管他清楚地知道在证券公司实习面临着巨大的不确定性,因为20名实习者最终只能有一个人被录用,但他仍以加倍的努力和付出投入到工作中。在此期间,为了糊口,他不得不利用培训之余把手中的骨密度测定仪卖掉,为此他从认为扫描仪是时间机器的精神病人手里抢回了仪器。由于没钱买灯泡,他甚至卖血;买回灯泡后,他只能用夜里的时间在收容所的昏暗灯光下修理仪器。他用自己的拼命努力最终修好并推销掉了手中最后一台骨密度测定仪,使父子二人度过了他们生活中最困难的一段时期。
二、只有把握机会,展示自己,才能接近成功
俗语说:“自助者天助。”虽然成功人士的成功途径不同,但是他们往往具有相似的特点,那就是善于把握机会,展示自己。Chris是一个非常善于把握机会的人,他为了获得进入证券公司的机会,在他看到人力资源部主管Jay Twistle要乘出租车回家时,他借口正好与Jay Twistle顺路可以同乘一辆出租车。在车上,Chris向Jay Twistle介绍自己的经历,但是当他发现Jay Twistle对他的经历并不感兴趣而是在专心地研究手中的魔方时,他马上利用自己曾经玩过儿子魔方的经验为Jay Twistle 拼好魔方,从而获得了对方的好感,得到了面试的机会。在面试时,由于被关在警察局一夜,Chris只能穿着粉刷房间时的衣服去面试,尽管面试官对他的衣着不满意,但是他巧妙地回避了这个劣势,并利用陈述的机会说出了自己的优点:“呃……我是这样的人,如果你问的问题我不知道答案,我会直接告诉你‘我不知道’,但我向你保证,我知道如何寻找答案,而且我一定会找出答案的。这样可以吗?”为自己赢得了机会。在实习期间,Chris得到了一次向大客户Ribbon先生推销理财产品的机会,但是由于路上塞车,他又与机会失之交臂。周末,Chris利用去道歉的机会接触到了Ribbon先生并一起去看了球赛,其间Chris抓住时机向Ribbon先生推销产品,虽然没有成功,但是他还是接触到了Ribbon先生和他的朋友,这是一个良好的开端,也是后来Chris获得成功的基础。
三、只有关爱、尊重家人,才能铺就成功之路
影片除了讲述主人公在事业上取得成功的故事之外,用一条辅线紧紧缠绕着个人奋斗的主线在同步前行,那就是Chris对儿子、妻子的关爱和尊重。在影片开始的部分,主人公就以自述的方式介绍了自己以及自己在心中对儿子做出的承诺:“我是Chris Gardner,我第一次见到我父亲时,已经28岁了。我儿时就决定,将来我有了孩子,我的孩子一定得知道他们的父亲是谁。”
Chris对儿子的关爱在影片中无处不在,从影片开始叫儿子起床、送儿子去幼儿园、答应给儿子买生日礼物,到当他妻子要离开时他说Christopher要和我在一起,再到在证券公司实习时,Chris选择用尽量少喝水、不去厕所的方式工作,只为了能够挤出几分钟时间去准时接Christopher放学,可以说影片处处都洋溢着浓浓的父爱。Chris在关爱儿子的同时,也很尊重儿子的想法,在篮球场父子之间的对白堪称经典。当Chris意识到自己告诉Christopher由于遗传的原因,Christopher很可能不会成为优秀的篮球运动者的话打击了他的儿子,他马上就纠正自己的错误说:“别让别人告诉你你成不了才,即使是我也不行”,“ 如果你有梦想的话,就要去捍卫它。那些一事无成的人想告诉你你也成不了大器。如果你有理想的话,就要去努力实现。就这样。”
Chris对妻子也是充满了关爱和尊重。从他妻子怀孕,Chris就一直承诺让妻子和孩子过上幸福生活,但是虽然他很努力,还是没有成功。正所谓“贫贱夫妻百事哀”,当妻子无法承受巨大的生活压力而选择离开的时候,他没有苛责他的妻子,更没有抱怨,而是告诉儿子:“妈妈走了是因为她自己的原因,和你没关系。”
四、结语
励志题材电影在美国经久不衰,是因为这种类型片能为美国观众带来巨大的精神动力,能够体现他们的人生观和价值观。影片《当幸福来敲门》将美国民众的人生观和价值观演绎得淋漓尽致,充分体现了美国式的个人主义――主人公以乐观的精神,通过不懈的努力来改变自己的命运获得成功,为自己和家人创造幸福,为社会贡献力量。虽然,中美两国的文化和价值体系不同,但这部影片无疑为中国观众提供了可借鉴的正能量。
[参考文献]
[1] 邓家齐,杨燕.从电影 《当幸福来敲门》 看西方文化价值观[J].科教导刊(上旬刊),2011(05).
[2]胡志萍.解读《当幸福来敲门》中的美国文化价值观[J].时代文学,2011(04).
[3]张沁.幸福是什么――解读 《当幸福来敲门》 的文本[J].青年作家(中外文艺版),2010(03).
一、具有优良的个人品质。我具有强烈的事业心和高度的责任感;具有虚心好学、开拓进取的创新意识;具有求真务实的工作作风。
二、具有良好的政治素养。参加工作以来,不断加强个人修养和党性修养,言行与党委保持高度一致,有较高的思想政治觉悟。尤其从事组织部门工作,我更加注重了政治理论的学习,能够始终保持坚定的政治立场和较高的政治敏锐性。
三、具有较强的工作能力。在人事科工作期间,主要负责专业技术人员竞争聘任、人才建设工作、全院人事档案管理。多次参加医院职称中评会。此外,协助科长积极做好组织工作。领导创造机会,三次借调省卫生厅,其中累计在人事处工作一年,参加了全省执业医师认定工作,两次参加省高评会。03年5月-10月借调规划财务处,参与全省大型医疗设备评审及全省药品招标工作。非典期间,在山东省非典领导办公室物资保障组工作。在卫生厅工作期间,多次受到厅领导的表扬。
经过这些年的学习和锻炼,自己的写作能力、组织协调能力、判断分析能力都有了很大提高,并且能熟练运用计算机、网络及现代化办公设施,能够胜任办公室工作。
四、年青、精神充沛。
如果这次竞聘成功,我会认真做好以下四个方面的工作,真正当好院领导及办公室主任的得力助手。
一、科学规范地做好日常工作。办公室承担着党务、文秘、档案管理、文件收发、接待等工作,是信息传递、政策落实、上下内外沟通的窗口,我将在院领导和科主任的领导下,根据实际进行合理分工、调度,确保办公室工作井然有序。
二、搞好综合协调,确保医院政令畅通。及时传达贯彻医院决策,促进医院各项政策的落实。沟通领导之间、领导与部门之间、相关部门之间的联系,做好协调工作,保证医院各项工作处于惯性运行状态。
三、当好参谋助手,服务领导决策。及时准确地掌握医院各方面的工作动态,及时地向各级领导反馈信息,注重调查研究,对不同情况进行科学的分析和判断,为领导决策提供可靠的依据。对外广泛宣传,提高医院和领导的知名度,树立良好形象。
随着社会的进步和发展,我们的教育形式已经进入了一个信息化的时代,多媒体已经广泛的用于教学领域,学校的教师通过多媒体可以非常形象直观的讲述清楚过去很难描述的课程内容,而且学生可以更好的去理解和掌握相应教学内容。学生还可以通过多媒体进行自学,自考等。
但是如何正确合理的去使用多媒体,却是我们、教师值得深思的一个问题。
1 现代的教学领域中多媒体进行辅助教学有它特有的优势
它改变了传统教学的“一张嘴一支粉笔一块黑板”的单调。目前很多老师都开始使用powerpoint、Authorware等软件来制作课件,并且将其应用到课堂上,从而优化了课堂,提高了课堂教学质量。下面我就来简单说一下它的优点:
(1)教师利用多媒体可以缩短授课时间,提高学生的学习效率,使教学方法变得快捷有效,还能有效调动学生的有意注意和无意注意。做到了高效、有效的传播知识的效果,而在教学资源方面,教师可以通过国家远程教学资源、互联网和校园网有机整合,利用好这些资源的同时,也让教师的信息技术能力有了大幅度的提高。
(2)多媒体在讲授的过程中可以激发学生的学习兴趣,让学生能够感受到视听结合,无论是在视觉和听觉上面都能刺激到对知识点的记忆。
(3)多媒体的又一优点就是可以综合性的利用图片、声音、视频和文字等资源进行教学活动,而在传统教育的教育手段中,却很难体现出这些。特别是在理论性较强的教学内容,学生感受到的是枯燥乏味。而利用好这些多媒体资源可以使很多乏味的教学内容变的生动有趣。
(4)多媒体对教学的重难点表达能力很强,让学生能高效学习。调动课堂教学环境,学生能有效的加深学习的内容,让他们感受到学习所带来的快乐,寓学于乐。
(5)增大课堂的容量,教师可以利用短短一节课时间,对知识点有相对扩展,使学生能够真正学习的东西也相应增多,大大地增加了课堂和知识的密度,也提高了课堂效率。
2 多媒体教学的一些劣势与注意事项
把多媒体技术应用在基础教育中,确实可以使课堂变的生动有趣,并且教学效果也有了明显的提高。但是,教师在使用多媒体的同时,也存在着一些不能忽视的问题,教师应该正确合理的使用多媒体,才能用好多媒体这把“双刃剑”。
(1)教师过多的依靠多媒体技术以后,使课堂变的生硬死板,教学内容一目了然,减少了教师和学生的互动。以至于存在教师独立主导课堂的现状。
(2)在制作多媒体课件时教师难以把握信息课程的容量,节奏快速,教学重点难点一带而过,导致信息过量学生无法跟上教师的进度,只能机械被动的教授教学内容,缺乏对知识的逻辑思考过程,并且在多媒体课件中教师喜欢插入过多的动画与视频,让学生的注意力有所转移。严重分散学生的注意力。
(3)目前在很多基础教学教育中,教师在授课过程中,并没有考虑所以的教学内容是否都适合多媒体技术,许多教师在课堂上从头到尾的适用多媒体课件,让学生像是在“看热闹”一般,失去学生的主体地位,甚至出现有些教师脱离了多媒体以后无法进行正常的课堂教学,导致课堂环境瘫痪的现象。
(4)随着多媒体教学的发展和教师信息素养的停滞不前,导致了产生许多劣质的多媒体课件。而这些课件很难发挥教学作用,难以激发学生的学习兴趣,课件内容单一,容易让学生大脑疲劳,教学效果大幅度下降。
(5)多媒体课件的制作需要老师有很强的计算机能力,需要计算机教师辅助制作,而在现实的教学过程中,有很多内容本可以使用传统的教学手段,并且可以达到很好的教学效果,而很多教师去浪费大量的时间和精力去制作多媒体课件,而达到的效果却和传统教育基本一致。从而忽略了对教学本身的研究。让传统教育处在一个非常尴尬的位置。
(6)很多教师在制作多媒体课件的时候,为了让课件变的更绚丽。加入了很多的特效和转场动画。让课件内容变的华而不实。例如:教师在课件的背景中加入了很多的动态图片、文本框加入了很多的特效声音、幻灯片的切换使用非常强烈的转场效果等,这些都会使学生的注意力在这些特效上面,而忽略了教学内容的本书。如何学生连教学内容的没有什么印象,那教学效果从何谈起呢?
(7)由于一些教师的计算机能力较差,在使用多媒体课件的时候,常常因为怕操作失误,将课件制度成顺序结构的模式,在讲授过程中,教学内容变成“流水课”,失去了多媒体应有的交互的作用。
(8)现在的很多情况是多媒体已经包办了课堂,多媒体辅助教学一直贯穿在课堂上,代替了一些传统教学手段(小黑板、挂图等)。多媒体技术毕竟是一个虚拟的东西,很多教学内容可以通过实物来进行讲授。完全可以不去使用多媒体。所以说,教师应该根据自己的教学内容选择合适的教学手段,做到有机结合。
3 结语