发布时间：2024-01-17 16:19:51
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[关键词] 中药专业；通用人才；《方剂学》；教学改革
[中图分类号] G64 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）17-09-02
《方剂学》是中医药专业的重要课程之一，目前高校各专业《方剂学》教学基本沿用中医学专业的教学思路，即以培养处方能力为主。但是，中药专业学生就业岗位主要是担任药师，新药研发和推介等，故需通过《方剂学》获得与中药相关的临床知识而不是处方能力，基于这一需求，对中药专业《方剂学》进行教学改革具有现实意义。
近年来全社会对本科生就业问题越来越关注，用人单位非常重视毕业生应用知识的能力，对实用性要求较高，因此中医药教育也要顺应就业需求，考虑学以致用[1]。因此，应调整和创新各学科的教学思路与方法，使学生能学以致用，将所学知识更好的适应社会需求，这对于学生在大学期间所学知识向就业实际工作的合理转化有着现实意义。其次，为了考虑学生的长远发展，基本理论也不能荒废。因此，通用人才的培养需要知识与能力并重，基本理论和实用知识兼顾。
2 中药学各专业的《方剂学》教学改革的目的
本研究的目的就是综合考虑基础知识和应用能力两方面的要求，在不降低《方剂学》教学基本要求的前提下，兼顾就业市场对学生的要求。
从就业出口来看，医学专业学生毕业后主要从事临床工作，而中药学各专业学生毕业后主要是担任药师、新药研发（临床监察）和新药推介（针对临床医生的讲师和医药代表）等工作。这些工作对《方剂学》知识的第一需求并不是获得临床处方的能力，因此若完全按照中医类学科的《方剂学》教学内容、大纲和模式授课，将不能完全适应中药专业学生的知识需求，因此中药专业的《方剂学》教学应具有自己的特色，有专用的教材、教学大纲，其教学方法和教学思路等也应该有所改进。
虽然中药学各专业学生就业出口不在临床一线，但他们所从事的工作又离不开临床，所以他们也需要丰富的临床用药知识，而药学各专业课程设置都没有中医临床课，因此《方剂学》在使得中药学各专业学生获得临床用药知识方面就尤为重要。然而，当前多数中医药院校中药专业《方剂学》教学课时设置反而比中医专业少。
因此，我们重点研究了如何适当调整中药学院的《方剂学》教学方法、内容及与之适应的教学大纲，使中药专业学
生在掌握《方剂学》基本知识的同时，兼顾与本专业特点有关的《方剂学》相关知识，又能拓展与就业有关的实用的知识面，在应用能力上有提升，即保证学生在《方剂学》有限的学时里获得最佳的知识结构。在保证学生毕业时具有较强的就业竞争实力，又不缺少持续发展的基础知识和能力方面，充分发挥《方剂学》课程应有的作用。
3 教学改革需解决的关键问题
我们认为，中药学各专业的《方剂学》教学改革的重点在于将《方剂学》核心知识与中药学院学生的特殊需求有机的结合，使学生在《方剂学》有限的课时内获得最佳的知识结构。要解决的关键问题是如何在较少的课时内完成更为丰富的教学内容，在保证核心知识、基本知识讲授的基础上适当兼顾专业需求。
4 研究方法和研究内容
本研究旨在使中药学院的学生通过《方剂学》有限的学时获得最佳的知识结构，为了既保证在有限的课时内适当兼顾就业市场对中药专业学生的特殊要求，又保证学生能系统掌握《方剂学》的基本知识、重点掌握核心知识，我们采用经验总结法、文献研究法、调查法、个案研究法和统计分析法进行了以下内容的研究。
4.1 教学中必须保证的核心知识和基本授课内容
我们认为《方剂学》的基本知识和核心知识对于各专业是相同的，但是由于各专业《方剂学》学时设置不同，学生将来要进入的行业也不同，因此对基本知识和核心知识的讲授，其深度和广度方面又有差别。为保证研究结论准确和严谨，有必要通过文献研究和经验总结等方法再次确认《方剂学》教学中必须保证的核心知识和基本授课内容。首先，通过纵向和横向的比较，提炼出《方剂学》的基本知识和核心知识：纵向方面，研究建国以来各版《方剂学》教材，了解《方剂学》内容的变化情况；横向方面，研究国内知名中医药大学针对各专业《方剂学》的教学大纲，了解各学校各专业都重视的《方剂学》教学内容。其次，进一步访问教学管理部门对《方剂学》课程设置的建议，访问资深的《方剂学》教师以了解前贤和同仁在《方剂学》教学中总结的经验及发现的问题。再次，总结作者个人多年的经验。其对方剂学的知识体系和对中药专业学生的知识需求都有切身的体会。通过以上方法确定了《方剂学》必须讲授的核心基础知识。
4.2 学生所需知识的特点以及与《方剂学》的相关性
（1）调查研究中药学各专业学生培养方案，以及《方剂学》在各专业课程设置中的比重，并调查中药学各专业在校学生对《方剂学》学习的需求和教改建议。（2）了解中药学院各专业的就业出口，调查已毕业学生在各自工作岗位上对已学《方剂学》知识的应用情况及所需补充的相关知识。（3）调查用人单位对中药学各专业毕业生知识结构和能力的需求，并分析确认其中哪些是《方剂学》教学能够给予学生的。
4.3 中药专业《方剂学》的最佳知识结构和相应的教学方案
根据以上研究结果，将各种研究方法得到的结论进行归纳和总结，将《方剂学》必须讲授的核心基础知识与中药学院各专业学生对《方剂学》的特殊需求有机地结合，得到适当调整《方剂学》教学内容的方案，制定了适合中药专业的教学大纲。
5 本研究的结论
5.1 《方剂学》核心知识和基本授课内容
比较建国以来历版《方剂学》教材，发现各版教材的章节设置基本一致。比较我国比较知名的中医药大学《方剂学》课程的教学大纲，发现基本内容一致但是细节有差异。
结合总结个人《方剂学》教学经验，我们认为《方剂学》教学内容的核心是相同的，中药专业也不例外[2-3]。当然，中药专业《方剂学》的课时较少，而且中药专业学生毕业后的工作与中医专业确实有所不同，因此中药专业《方剂学》的教学内容设置和教学方法确实也需要有自己的特色。
一般说来，《方剂学》课程的主要内容，总论中包括方剂学发展史、方剂与治法、方剂的组成变化、剂型和用法，各论是经典方剂讲解。
5.2 中药专业《方剂学》课程总论教学的特点
药学生出口不论是药师，药品推介还是医药研发企业等，都是通过药与临床密切相关，因此任何一专业和行业都必须掌握方剂学基本知识，理法方药缺一不可，因此总论中方剂的组成变化，也就是组方配伍理论和法度，是方剂学教学重点，是必保的核心知识。
考虑到中药专业学生毕业后的工作特点，从剂型与成药关系密切角度考虑，总论中除治法和组成变化外，还应该重视剂型的讲解，应把剂型讲解提到一个高度。
中药专业的《方剂学》课程通常在三年级开设，在此前的两年中，中药专业学生基本都是在学习与中药相关的课程，如中药学、中药化学、中药炮制等，因此中药专业学生对单味药的理解和记忆比较深刻。然而临床等应用领域中，中药的治疗作用是以方剂的形式实现的，所以《方剂学》总论的教学中还应该强调中药和方剂的联系与区别，以理法方药方剂配伍思路为重点，讲解其用药知识，这对于中药专业毕业生将来开发新成药或者作为药品推介师向临床医师讲解宣传自己的产品都是很有好处的。
5.3 中药专业《方剂学》课程各论中的选方原则
考虑到中药专业《方剂学》课时相对较少，各论中所能选择的经典方剂的数目相对就少，必须采用少而精的选方原则，主要是注重方剂对治法的体现：“方从法出，法随证立”，“以法为纲，以纲为目，纲举目张”。
5.3.1 体现法度的方剂 依据“方从法出，依法统方”的理念，选方和授课时注重以方表法，重点是能表达配伍法度的方剂尤其是一方多法的方剂，在课时有限的情况下并不强调对每一张方剂面面俱到。如麻黄汤，麻黄配杏仁，表达了宣降相因的理肺法度，对肺系疾病的处方和肺系新药配方的开发都具有重要意义。
5.3.2 目前临床常用的中成药药方 药学专业培养目的不是临床医师，通过方剂学学习侧重的不是培养其处方能力，而是实际应用能力，中成药的使用不可忽视，因此在正方和附方的选择中尽量选择一些已经具有中成药剂型而且使用频率较高的中成药的方剂，这一特点特别适合于药店的药师。
5.3.3 近年新开发成功的药方（适合于制药企业的药师） 近年来，新药研发人员将一些经典方剂剂型加以改革，成功开出新的中成药，这些成药成功的走向市场，既取得了良好的社会效益，也为制药企业带来了丰厚的经济效益。如由安宫牛黄丸研发为清开灵就是一个剂型改革的成功案例；又如逍遥散是疏肝解郁，健脾养血的传统名方，今人在此基础上去生姜加香附、丹皮、栀子增强方剂疏肝解郁的作用，又可治疗肝郁化热，成功的开发出中成药舒肝颗粒，舒肝颗粒疗效稳定，使用安全，价格便宜，已纳入非处方中成药目录。这是一个方剂配伍改革的成功案例。因此，为培养学生在药品开发企业的就业竞争和长足发展的能力，应多选对古方剂型改革获配伍调整取得明显成功的案例，并重点说明其成功的原因和关键点。
5.3.4 《方剂学》教学的实践环节 中药专业的《方剂学》教学还应该重视实践教学环节，教学实践环节要解决的关键问题是实用能力的培养，如模拟药店药师、药品推介师和住院药师的工作场景，指导学生充分利用方剂学知识撰写求职报告病进行模拟求职答辩等，通过以上环节的讲解和点评，使方剂学理论知识实用化。实践环节可以再教学课时内进行，也可以在课外进行。
[参考文献]
[1] 王璞.中医药通才教育的几点看法[J].中医药管理杂志，2005，13（2）：51-52.
[2] 谢鸣.临证选方配伍及其规律[J].北京中医药大学学报，1999，22 （4）：2-5.
1联系中医药学基本理论
中医药学理论是一个有机的整体。中药基本理论是中医理论中富有特色的一部分,在理法方药辨证论治体系中具有重要的指导意义,与中医医理密不可分。因此,在中药学实践训练中,必须注意中医理论对中药用药的指导,在具体药味讲述中适时复习中医理论,强化学生对理法方药体系的理解,增强其对理论的灵活运用能力。例如,川芎为治头痛要药,请学生讨论头痛有哪些常见证型,病因病机分别是什么?川芎治各型头痛的机理是什么?结合川芎的性能特点,思考川芎最适宜治何种头痛,不适宜治何种头痛?可否及怎样通过合理配伍扩大川芎对头痛的治疗范围?通过从各个角度提出问题,引导学生进行思考。
2以识药带动基础知识学习
传统的临床中药学教学是按照大纲及教材的要求,讲解药物的来源、药性、功效、临床应用、用法用量、使用注意等,其结果是学生容易产生大脑疲惫,厌倦本课,以致课堂教学收效不佳。我们在学生进入临床实习前,开设中药实训课,设计“模拟药房”带动中药性能的复习巩固,提高了学生识药的兴趣,进而增强了其辨证用药的能力,为学生在走出校门后很快适应工作打下坚实基础。“模拟药房”按中药功效分类建立常见饮片辨认区、真伪中药识别区、毒性药物警示区、中成药样品区。“模拟药房”作为实验教学的一种载体,相当于学校的一个“实验室”,模仿药房的格局,设立柜台、货架、药品,供学生学习实践;配套计算机软件系统,对学生学习情况进行考核评价。学生看到一种常用饮片,要能够识别,并回答其药性特点、功效、适应范围;给出一种常用中药的性能描述,能够回答是哪味中药,并到药柜中找出对应饮片。“模拟药房”以生动直观的中药饮片引出问题———是什么药,有什么性能,如何应用,注意什么?即以饮片辨识带药性功效[5-6],巩固中药基础知识,强化用药能力训练。百闻不如一见,通过视觉记忆、感性认识引导理性思考,是“模拟药房”的价值所在。我们根据“模拟药房”中药饮片编号制作“中药饮片辨识及双向考核系统”,建立中药实训与考核评价体系,为学生识药用药提供保障。
3区别同类药物功用异同
功效相似药物的鉴别是临床中药学的重要内容,亦是临床合理用药的关键问题。然而学生在这方面学习中往往掌握不好,对同类药物的性能特点差异、临床应用区别难以建立深刻的认识。因此,有必要在实践训练中强化学生对药物功用异同的把握[7]。本部分训练可以与上部分训练同时进行,在“模拟药房”中给出两味及两味以上功效相近药物的饮片,要求学生回答是什么药,分别有什么性能,功效应用有哪些区别,临床上如何合理应用。可以结合临床案例,引导学生思考。例如给出石膏和知母的饮片,首先让学生辨认,思考温热病气分实热,壮热、烦渴、大汗出、脉洪大如何用药?肺经实热,发热,喘咳,如何选药?肺热燥咳,干咳无痰如何选药?阴虚火旺,骨蒸潮热,如何选药?并以药性功效特点解释不同情况下区别用药的理由。通过强化训练,使学生深刻理解和重视临床用药的合理性。
4熟知常用药味配伍内涵
临床上中药更多以复方形式应用,配伍则是用药的基本方法,因此有必要强化训练学生掌握常用药味配伍的法度和内涵。可以在“模拟药房”中,给出常用配伍药味,让学生回答是什么药,分别有什么性能,配伍的目的及原理,配伍后适应病证的变化。例如给出苍术、厚朴、枳实3种饮片,要求学生辨认并回答各药性能功效,三者之间常用的药对配伍,不同配伍的目的和适应病证分别是什么。进而结合病例,湿阻中焦,脘痞呕恶,舌苔厚腻,选用哪两味药配伍?食滞胃肠,腹满胀痛,大便不通,选用哪两味药配伍?给出选择依据。通过这样的强化训练,使学生真正理解中医临床用药的法度,形成法随证立,方从法出,因证选药,灵活加减的思维。
当前，临床中药学的教育教学研究多集中于教学内容、教学方法、教学手段的研究，而教学评价与培养学生中医思维模式相结合的研究较少，以致教学模式转变的成效难以充分体现。因此，构建充分培养学生中医思维模式的新型临床中药学教学评价体系，是保障临床中药学教学质量和培养中医药人才的必然要求。
1、临床中药学教学质量评价体系中的要素
1.1临床中药学终结性评价。终结性评价是临床中药学教学评价方法中最常用的评价方法，其主要体现形式有试卷的综合分析以及学生问卷调查等，以此反映所开展的教学研究的实效性。试卷测评是评价教学质量的重要内容，它通过适切性的考核内容设计，体现试题的多样性、信息性、应用性与综合性，同时针对不同专业的特点，建立多层次的试题形式。建立在教育测量学基础之上的试卷深度分析常被用来评价试卷质量，是观察试卷测试效果、评价考生学习状况、推测教学目标达成度的重要指标，是教育测量信息反馈可信度的重要依据[1]。学生问卷调查是从被教育者的角度出发，从教学内容和教学效果、教学模式与教学方法、专业素质教育和专业能力训练、探索性与设计性实验开设情况等方面，对教学及其改革进行问卷调查，分析教学中学生的学习表现和存在的主要问题[2]，以此评价教学改
革的成效。
1.2临床中药学实训性评价。临床中药学是一门实践性很强的学科，具有课程内容广博、教学内容形象、直观的特点，临床中药学实训教学评价在整体教学评价中具有重要的作用，主要体现在两个方面：一是强调了中药饮片辨认技能和基础理论的掌握，用直观、形象的方式开展饮片纵向辨认能力的评价，如同一植物不同入药部位的药物比较，如紫苏与苏子、车前子与车前；名称相似药物的比较，如附子与白附子、柴胡与银柴胡、山茱萸与吴茱萸等[3]。二是强调了病症选药能力评价，紧密联系中医临床各科的实际，按临床用药规律横向分类的辨证选药和配伍用药的能力的评价[4]。开展实训性评价应在专门教师的组织下，借助图片和饮片实物，通过眼看、手模、鼻闻、口尝等方式，评价对常用中药正品饮片认知、辨识的能力；同时围绕中药在临床上最常用、最实用的核心知识以及辨证、配伍、鉴别等用药技能设计问题，结合临床辨病辨证用药知识，进行案例式、问题式、联想式问题评价，体现《临床中药学》课程之“实践性”的特点。
1.3临床中药学形成性评价。形成性评价属于一种过程评价，贯穿于临床中药学教学活动的全程，可以及时地得到有关教学工作的各种信息，包括教学活动中对学生的观察、对作业的批改、课堂讨论、教
师与学生的沟通等诸环节。具体而言，可以包括：（1）课堂问答：依据临床中药学的具体教学内容及内容特点，设计问题，从而提供最为及时的信息反馈。问题的设计既要突出教学内容的核心，又要联系中医学整体知识，问题中体现出中医基础、诊断等关联性知识点；（2）阶段测验：借用课后练习或自行设计测验题，对学生进行评价；（3）学生表现：对学生语言机能、课堂反映情况进行评价，体现教学的课堂效果，要求教师有较高的专业知识和技能素养；（4）课后作业：根据每次教学内容设计课后作业，要求学生利用图书馆、网络资源等来完成，培养学生的自主学习能力。中药的功效、主治证、运用是临床中药学课程的重要教学内容，在讲解时在这些环节巧妙地设置一些“为什么”，这将有助于构建学生的中医思维模式。
2、临床中药学教学质量评价体系构建过程中需解决的问题
在构建临床中药学教学质量评价体系过程中，应紧紧围绕临床中药学的课程特点及培养学生中医思维模式的培养目标，以中药的临床运用能力及以中药学为基点的中医思维能力为评价核心，立足于课程教学实践的全过程。同时，由于其所含要素较多，且诸要素之间亦存在着复杂与必然的联系，因此在构建评价体系的过程中还应注重解决以下问题：
2.1评价体系中的具体评价环节如何充分体现《临床中药学》基础知识掌握水平与实践能力的有效结合；如何充分体现受教育对象对信息综合处理的能力；如何体现受教育对象中医思维模式的培养。
关键词：中药学；综合性大学；教学方法
中药是在中医理论指导下认识和应用的药物，对保障我国人民群众的身心健康和中华民族的繁衍生息发挥着重要的作用。改革开放以来，在党和政府的政策扶持与引导下，我国中药制药企业得到了迅速发展。中药饮片、中药提取物及中成药等中药制药企业发展迅速，已同化学制药、生物制药一起成为了我国制药行业三足鼎立态势。在制药行业新格局的形势下，我国高校制药工程专业大多开设了中药制药方向。《中药学》是专门研究中药基础理论和各种中药的品种来源、采制、性能、功效、临床应用、用法用量、使用注意等知识的一门学科，是制药工程专业开设中药制药方向的基本课程。目前，我国大多数高等院校的制药工程专业都已经开设了《中药学》课程。综合性大学开设《中药学》课程有其先天不足，如中医药知识氛围薄弱，中医药基础教学薄弱，没有开设《中医基础理论》、《中医诊断学》等中医中药基础课程，在此学术与教学背景下，如何提高学生学习《中药学》的兴趣和效果一直是横亘在《中药学》教学者面前的一项艰巨挑战。笔者在综合性大学制药工程专业从事《中药学》课程教学十余年，不断探索与实践具有综合性大学特色的《中药学》课程教学方法理念和方法，取得了一定效果。
一、总论内容讲深讲透
总论部分系统介绍了中药的采集炮制、性能、配伍、禁忌、剂量和用法等知识，是指导学生正确运用中药的理论基础。对于第一次开始学习中药学但又无任何中医药知识背景的大学生来说，如果老师能讲授好总论，将能使学生对《中药学》全书内容有初步的概括性了解，为余下部分的学习起到良好的铺垫作用，使学生在以后的各章节学习中能更加事半功倍。该部分教学需要深入、全面的传达课本相关知识，既要多应用中医药的专业术语，又要用通俗易懂的语言诠释这些术语，还要结合现代科学研究的最新成果，让学生正确认识中药在古今防治疾病中的作用，基本理解中医药的理论体系结构，了解和尊重中医药发展规律，树立科学发展中医药的理念。例如，针对四气五味，不仅要讲授清楚四气五味是所有中药的基础特性，同时还可以将传统的四气五味理论与中药现代研究发现的物质基础表征形式相结合，阐明中药的功效是多种活性成分作用于机体的综合效应。同时也要向学生说明，虽然现代中药化学成分和药理研究对中药功效的物质基础的阐明有重要意义，但在目前还不能全面指导临床用药，仍然必须遵循中医药理论体系来认识中药的治疗法则。
二、教学内容有取有舍、有轻有重
由于综合性大学制药工程专业的《中药学》课时往往较少，因此精选教学内容对《中药学》教学十分必要。综合性大学制药工程专业课程设置往往偏重于化学和生物学，医药学课程不多，尤其是中医药课程就更少，课时数也很少。如果固执的要求在规定的课时内全面讲授课本内容，只能是粗略而浅显的介绍，学生将会感到内容繁多，容易混淆。所以，用课堂上有限的时间里对重点药味要重点讲解，而且力求讲深讲透。不是重点的药味则主要通过与重点药味进行对比学习，引出两者功效、应用的异同。通过上述教学既能突出重点药味，又做到了主次分明。同时，部分章节可适当略过，如当前临床应用价值较小的驱虫药章节，就以学生自学为主。总之，通过精讲中药药味与对比教学非重点药味，学生能够掌握学习内容的主干，显著提高学习效果。
三、引导归纳、对比学习中药的功效和应用
中药最终是用于治病救人，所以《中药学》教学的根本任务就是讲授中药的功效和临床应用。不同中药的功效、应用的共性和个性，功效类似中药的各自特点，是学习《中药学》的重点所在。药味比较应在课堂教学中重点讲解。如麻黄与桂枝均能发散风寒，用治风寒外感表证；但麻黄为“发汗解表第一要药”，发汗力强，尤适用于外感风寒、恶寒无汗的表实证；桂枝则尤擅温阳通气，发汗之力弱于麻黄，表虚、表实证均可使用。再比如黄芩、黄连、黄柏皆有清热燥湿、泻火解毒之功效，治疗湿热或火毒之证。然黄芩偏于清上清湿热及肺火；黄连善清中焦湿热及心胃之火，为治湿热泻痢之要药；黄柏善清下焦湿热，且还可清退虚热，如此比较后三个药物的共性与个性就一目了然。另外，辨证论治是中医药的精髓所在，同一病症，证候不同则选药不同。如麻黄、葶苈子、射干、沉香、虫草均可治疗咳喘证，如何区别其功效特征将对掌握其临床应用帮助巨大。
四、紧密结合中药现代化研究成果
综合性大学现代科学学科门类多，学生接受到大量的现代科学信息，思想上难免会对传统的中医药知识体系产生疑惑，失去学习《中药学》的兴趣和动力。为此笔者尤注意在教学中引入中药现代化发展的最新成果，对已经研究清楚的中药化学成分和药理机制可在课堂上介绍，以培养学生的学习兴趣。如屠呦呦从东晋葛洪所著《肘后方》“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”里得到启发，成功地从青蒿中提取出了抗疟的有效成分-青蒿素，被认为是抗疟史上的一次突破。这一成果使她获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。天津天士力制药的复方丹参滴丸，在美国已经完成Ⅲ三期临床试验，有望成为第一个成功被美国FDA批准上市的复方中成药。这些成果均体现了中药的有效性和巨大价值。通过中药现代化研究成果的介绍，架起中医药学与现代科学的桥梁，显著提高了学生的学习兴趣和信心。
随着《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》和《中医药发展“十三五”规划》的颁布，表明国家大力扶持中医药发展的强大决心。在制药工程专业中药药剂方向人才的培养方面，中医药大学已具备比较完整的基础课程体系。但对综合性大学而言，由于学术氛围、课程体系及师资专业等差异，使其无法全盘照搬中医药大学的培养模式。如何在综合性大学建立科学的制药工程专业中药药剂方向的教学指导思想和模式，培养化学、中医药学科交叉背景的制药工程专业人才，是每个《中药学》专业教师的职责。积极探索与综合性大学学术与教学环境相适应的《中药学》课程教学方法和理念，培养出名副其实的制药工程专业中药药剂方向人才，仍需全体《中药学》教育工作者不懈的努力和实践探索。
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[关键词] 高等农业院校；中药学教学团队；质量工程；教学改革
[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）04（a）-0167-02
The practice and thinking on the construction of TCM teaching team in agricultural universities: using Jilin agricultural university Chinese material medicine as example
LI Wei1 WANG Zi2 ZHANG Jing1 BAO Haiying1
1.College of Chinese Material Medicine, Jilin Agricultural University, Jilin Province, Changchun 130118, China;
2.College of Development, Jilin Agricultural University, Jilin Province, Changchun 130600, China
[Abstract] The objective of teaching team construction, one of the most important quality project in universities, is to improve teaching and explore teaching resource. In addition, it can drive combination of old, mid-age and young teachers for teaching work, and enhance cultivation of young teachers. Increase of teaching quality is another function of teaching team construction. This paper focuses on discussing practice and thinking of TCM teaching team construction.
[Key words] High agricultural university; TCM teaching team; Quality project; Teaching reform
2007年初，教育部和财政部联合《关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程（简称“质量工程”）的意见》，“教学团队建设”被作为高等院校质量工程建设的重要内容[1-3]。高等院校实施质量工程建设，促进优秀教学团队建设已有3年。吉林农业大学“中药学教学团队”（以下简称“团队”）被评为首批校级优秀教学团队，在多年的团队建设实践中，作者深深的认识到，团队建设离不开多年的专业积累、良好的学缘结构、合理的梯队层次、深厚的专业文化内涵。本文就团队建设的探索与思考进行总结，进一步提升本团队和相关课程的教学水平。
1 深入挖掘学科内涵，发挥学科优势与特色，建设优秀教学团队
吉林农业大学中药材学院中药学专业是于1998年国家教育部专业目录调整时，把原药用植物专业调整为中药学专业，在农业院校中属首创专业，现为国家中医药管理重点学科。团队建设的基础可以追溯到1958年的药用植物专业。在原有特色基础上，外延有所扩大，为本专业的发展提供了更为广阔的空间，弥补了原“药用植物专业”的局限性，使本专业培养的学生不仅能从事药用植物与利用、中药质量标准的研究、中药生物技术的研究、中药炮制的研究，而且还能从事中药制药研究、中药药理与应用研究及中药新制剂的研究，并逐步形成了以药用植物、药用菌物、药用动物为主要研究对象的中药专业的教学模式和培养模式。团队根据农业院校办学的实际情况及多年的人才培养经验，深入挖掘学科内涵、充分发挥学科优势和特色，制订了明确中药专业人才培养目标，即培养具备中医药学基础理论知识、基本技能及其相关知识和能力，在实现中药现代化的领域中从事中药制药高级技术与生产管理型人才；培养药品质量控制、检验和安全用药的药师型人才；培养医药经营管理型人才；培养中药学基础研究与中药新药开发应用的高级研究型人才。
团队建设依托学科建设和专业建设，团队带头人负责制订团队的发展方向和建设目标，制订团队的中长期发展规划，组织各课组（以教研室为单位）的教学和科研活动；各课组长负责制订本组的建设内容和发展规划，本组团队成员的学习、交流及讨论等日常工作；团队成员个人完成自己的本职教学工作同时，积极参与团队建设，相互交流，互相学习，取长补短，逐步建立一支相对稳定、水平较高、具有较强学术创新能力的教学队伍。
2 建设高水平的师资队伍，确保团队建设的长远发展
高水平的教师队伍是团队建设的重要基础，能够确保团队建设的长远发展[4-5]。团队师资队伍的建设水平直接关系到专业建设、学科建设的水平，高素质、高水平的教师队伍建设是团队建设的关键。团队现有专任教师10人，其中教授4人，副教授2人，讲师3人，助教1人，其职称结构、知识结构、学缘结构和年龄结构合理，专任教师专业交叉明显，老中青相结合，在教学和科研上体现了传帮代。
团队组建以来，一直坚持“人才立足，师资第一”的建设理念，确立了“用好现有人才、稳定关键人才、引进急需人才、培养未来人才”的师资队伍建设工作思路，紧紧围绕理论教学和实践教学两大中心任务，坚定不移地培养教师创新精神、创新能力，切实加强团队的师资队伍建设。到目前为止，团队的师资队伍建设呈现出良好的发展态势。与此同时，团队积极改善师资结构，努力形成合理的学历结构和学缘结构。从2004年开始，团队接收毕业生从事教学工作必须具有硕士以上学位；对具有硕士学位继续深造的教师，团队鼓励到知名院校攻读博士学位；近3年来，团队接收毕业生均具有博士学位，且外校毕业生比例高达85％以上；再者，团队以专业建设为契机，强化学科建设，构建不同师资队伍培养体系，鼓励骨干教师积极争取省部级教改课题，促使年轻教师在校级教改课题立项，总结教学经验，更新教学内容、优化教学方法。
为了更好地完成教学任务，提高团队中的专任教师的授课水准。团队新近教师，不受学历和年龄限制，授课前均需接受省教育厅组织的岗前培训和实践教学考核，成绩合格者方能正式上岗授课。多年来，团队一直探索双语教学，将重点放在教师的外语培训与继续教育上。每年组织团队教师到国内相关研究机构、 重点大学进修学习。
通过上述措施，使团队师资队伍不断强化，整体结构趋于合理，基本满足了教学的需求。
3 人才培养方案与课程体系并重，体现农业院校团队建设特色
人才培养方案是人才培养目标、人才基本规格及人才培养过程和方式的总体设计。课程体系是一个专业所设置的课程相互间的分工与配合。农业院校“中药学”特色人才培养方案与课程体系的建立是团队建设的又一重要内容[3-7]。
吉林农业大学在全国高等农业院校首创中药学专业。中药学专业本科生人才培养方案，在最初药用植物专业的人才培养方案的基础上，随着中医药学的迅速发展和社会的需要，结合农业院校优势与特色进行了多次修订和完善，现已形成了较稳定的、具有特色的、科学的中药学人才培养模式。专业创办50多年来，培养的毕业生遍布全国各地，很多已在国内相关高校和科研院所工作，团队及时掌握毕业生反馈回来的信息，适时调整人才培养方案中的课程设置，使所讲授的课程内容更加贴近社会实践。此外，传统的中药学高等教育以四年学制本科为主，专业教学计划侧重于活性物质化学分离，加工炮制，制剂分析及配伍应用，对中药采收，种植（养殖）非常欠缺。团队结合农业院校课程开设的先决条件，在前期基础课程中，融入了《农业气象学》、《土壤学》、《遗传学》、《植物与植物生理》等农业院校课程强化中药种植（养殖）的重要性，在课程后期继而开设《药用植物生物技术》、《药用植物栽培技术》、《药用植物育种》、《药用植物病虫害防治》等课程，上述课程的开设体现了农业院校中药学人才培养的优势，从而构建出完整的中药学人才培养模式。
多年来，团队一直完善课程体系的建立。首先，开设公共课、基础课同时，增设一些服务于专业课，且有专业针对性的课程（如药用植物学、药用菌物学、药用动物学）以及有关生命科学的课程（如生命科学导论、细胞生物学、分子生物学、人体解剖与生理学）。继而完成中药学、中药鉴定学、中药化学、中药制剂学、中药药理学、中药炮制学等课程的教学，这能够使学生头脑中形成扎实的基础知识，同时具有前沿的生命科学知识，与丰富的中医药学知识和实验技能相融合，团队的课程体系能够给予本专业学生不同于其他中医院校学生的知识结构。其次，选修课程辅助专业课程设置，团队尝试开设“中药养生与食疗”、“中药药膳”、“药用植物高产理论”、“中药安全生产”等选修课程，形成了完备的教学课程体系。围绕中药种植（养殖）、研究与生产、开发与利用，将新近的研究成果补充道选修课、讲座课。最后，团队成员积极参与教材建设，近年来专业教师主编了《中药学》、《中药鉴定学》和《中药化学》等3部“农业部十一五规划教材”，更加提高了中药学教学团队在国内的影响力。经过多年的教学实践和探索，实现了《中药学》省级精品课，《中药鉴定学》省级优秀课，《中药制剂分析》校级优秀课。
4 着力改革理论教学和实践教学，团队建设的核心内容
改革理论教学和实践教学，培养高素质的中药学复合型人才。首先，通过入学专业教育及基础课理论教学，强化课程的基本技能训练，为专业基础课和专业课的实验技能打好基础。其次，强化专业基础课技能培训，团队担任的重要专业课程，如中药学、中药鉴定学、中药制剂分析及中药药理学等，通过改进实验课教学大纲、教学方法和考核模式，使学生掌握牢固的专业基础课实验技能，最终采取过筛式口试与笔试相结合，强化技能训练。再者，完成理论教学的同时，重视实践教学，通过药用植物分类实习、中药鉴定与中药学实习、中药炮制学实习、中药药剂学实习及中药药理学的综合性实验等，不断强化学生识别药材、加工药材、中药制药与开发等能力。本团队培养的毕业生生能够熟练掌握近300种中药的来源、产地、鉴别特征和功效，学生头脑中对重点的药材形成了从资源、栽培、采收、加工炮制、鉴别、功效、药理作用到制剂完整的立体的知识体系。最后，专业课实验教学中设置了综合性、设计性实验，这对复习、巩固和灵活利用所学知识，充分发挥学生的主观能动性，创造性地解决实际问题起到至关重要作用。同时，团队结合学校开展大学生科技创新竞赛等活动，积极引导学生及早进入开放性实验室，参与教师的科研活动
综上所述，多年来，“中药学教学团队”在学校的大力支持和团队成员的共同努力下，在师资队伍建设，人才培养方案和课程体系建设，理论与实践教学改革方面进行了积极的探索和尝试，以期为农业院校开展药学团队建设提供一定的经验。
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关键词： 中药饮片识别 校内教材 设计 编写 教学实践
【分类号】R2-03
在古代，出现许多既精通中医又精通中药的大夫，如张仲景、孙思邈、李时珍等。他们精通各种疾病的诊治和中药的应用。但后来的中医药教育，对中医师的要求只停留在中医专业上，造成了中医师不懂药，医药分家的状态。随着社会的发展和需求，中医药教育要不断地适应国家医疗制度改革，对中医师的要求已不能停留在以往医药分家的培养模式上，而培养具有综合素质、综合技能的中医药人才已成为了现代对中医药教育的更高要求。因此，我校从2014级开始，中医专业的《中药学》课程中开设《中药饮片识别》的实验课程。为指导学生掌握中药饮片识别的基本理论和技能，取得较好效果，笔者主编了《中药饮片识别》实验校内教材。
一、教材特点
由于实验教材建设是高校三大建设之一，是课程建设的重要内容，教材的质量影响到学生培养的质量。因此，在编写本教材的过程中，为解决学生基础薄弱、教学内容多、学时少的矛盾，以着重培养学生掌握中药饮片性状的理论知识，熟练运用理论方法识别中药饮片为原则进行编写。在设计、编写教材时注意：
1、突出实验教材特色。本教材虽定位为中医本科学生的实验教材，但是与
以往的配合理论教学而指导实验、验证理论的实验教材完全不一样。该教材的特色是理论知识贯彻始终，理论与实践相结合的一门教材。因此，在设计、编写时注意把握好基本理论知识度与量、理论知识与实践的相互结合。
2、针对学生的知识构成，设计、编写的教材尽量合乎学生的知识层面
由于中医本科课程里没有开设《药用植物学》、《中药鉴定学》、《中药炮
制学》等相关基础及专业的课程，大多数学生仅有中学阶段的生物学常识，中药识别的基础知识比较薄弱。如何解决中医本科生基础知识薄弱、学习内容多、学习难度大等问题，在设计教材时，要简单而易于掌握。于是将教材内容设计分三部分：总论、各论和附录。总论的内容主要介绍中药饮片性状鉴别基本理论知识和方法；各论选取了130多种临床常用中药饮片，应用鉴别理论，介绍其识别方法；附录是对各论的一些补充。三部分内容环环紧扣，从理论入手，理论指导实践。这样从学生的知识构成出发，使理论知识易懂，药材识别实践操作易于掌握，才能使学生在短时间内更易于学习，易于接受。这样才更容易达到教学的目的。
3、精选教材内容，合理安排。
在设计、编写该教材过程中，考虑到学生的知识结构、学时情况等原因，将教材内容分基本内容和辅助内容。基本内容：是指要求学生必须掌握的内容；辅助内容是指能辅助学生理解鉴别理论和辨认中药饮片的知识内容。在总论部分中药饮片鉴别的理论依据、鉴别的基本方法以及动植物药入药部位的鉴别方法是基本内容，鉴别术语属辅助内容；各论中每个药项下设来源、处方名、饮片（包括炮制品）性状是基本内容；加工炮制是辅助内容，附录部分是辅助内容。有关辅助内容编写有以下几方面的设计：
1）鉴别术语帮助了解中药饮片的特征。中药鉴定的鉴别术语重要是突出介绍中药材性状特征的，但对中药饮片的识别有辅助作用。比如：党参的“狮子盘头”，假如在党参饮片里看到党参根头部分的“狮子盘头”特征，再加上党参饮片其它的鉴别特征，这样就很容易识别到党参饮片了。
2）中药性状特征“气味”和功效的“四气五味”的比较区别。学生学过《中药学》，对中药学中的性味的“四气五味”熟悉，而中药鉴定学中的“气味”与中药的“四气五味”有着千丝万缕的关系。中药性状的“气味”与中药性味的“四气五味”既有相似之处，又有显著差异。前者是中药本身的客观属性，是其“气”与“味”的真实总结；后者是根据药物作用于人体后发生的不同反应和治疗效果的概括性归纳，是前者的发展，同时又具有药物临床疗效的实际功能。所以，我们在实际学习和工作中，要正确地理解两者，要很好比较区别，绝不能混为一谈。只有理解好中药性状特征“气味”和功效的“四气五味”，才能更好的辨认中药饮片，也更方便分清中药的性状及功效。因此，在附录里加上中药性状“气味”与中药的“四气五味”关系总结表，对帮助学生学习《中药饮片识别》和《中药学》大有裨益。
3）化解炮制后药材饮片识别难点。一些药材经过炮制加工后，形态特征与原药材发生很大的变化，功效性能也随之发生变化。炮制后药材饮片识别是一个难点，如何去化解？使学生克服困难心理，化难为易，甚至迎难而上。教材设计先让学生了解炮制方法，对炮制品的形态特征有较好的认知过程，这样通过认识炮制方法去识别炮制后的饮片特征来化解识别难点。
4）实物彩照便于对照。教材设计拍摄了很多药材饮片的实物彩照，其色彩、形态逼真，突出药材饮片的鉴别特征，能帮助学生对照学习。
二、教学实践
《中药饮片识别》是一门在理论知识贯穿全书，理论指导鉴别实践操作的课程。因此在这一年多新开设这门课的教学实践过程中，努力做到：
1）突出重点，化解难点。在教学过程中，围绕重点、难点内容来进行问题设置、讲解分析、探究启发，让学生利于理解，掌握重点内容，化解难点内容，使学生易于掌握中药饮片鉴别的基本理论和方法，并用于饮片鉴别的具体实践。
2）手段形象化。采用文字与药材饮片图片，结合药材饮片立体教学，对识别的药材饮片更形象化，使学生加深记忆。并且从药材饮片的形态、色泽、质地、气味等形状特征，延伸了解与中药功效的相互联系。使学生将饮片特征和功效联合起来，加深对该药材饮片的理解。
3）方法多样化。如启发式教学法是通过提出问题的方式激发学生学习兴趣，启发学生积极思索[1]。如“入药部位是什么？ ”、“有什么形态特征？”、“它的主要功效是什么？ ”、“形态特征与功效是否相关性？”这些问题围绕着饮片的识别开展，并有一定的连贯性，较易引起学生兴趣，较之直接讲解叙述枯燥的知识更能激发学生积极思维。如入药部位为茎的药材饮片，可见节和节间，明显髓部（双子叶植物）的特征，加上它的形状、颜色、质地、气味等特征，一个药材饮片的特征就呈现出来了；又如补骨脂，有温肾助阳的功效，而它的形状为肾形、颜色黑色。这样以问题突出重点，问题涵盖需要掌握的知识点，加深了学生的理解记忆，使教学有序可循，轻松而有效。
通过一年多的教学实践，引导学生把中药饮片识别的基本规律与之结合来深化理解、思考和增强记忆，不但可有效调动学生学习的积极性和主动性，而且有利于激发学习热情，活跃思想，有利于培养具有综合素质和技能。学生反映教学效果良好，也得到同行和专家的好评，学生考试成绩优良。
三、存在问题和今后努力
《中药饮片识别》是中医专业基础课《中药学》的实践教学内容，该课程是讲授中药饮片的基本特征的课程，是中药学理论教学的有益补充。通过本课程教学，目的是使学生掌握中药来源、饮片的形状特征、辨识方法和技能。强化学生对中药饮片的感性认识，加深学生对常用中药药性的了解，为学习中药学课程和中医临床课程奠定基础。
但由于该课程目前还没有统一的教材，教材的编写还属于探索阶段。编写过程中笔者虽然参考了全国中药行业高等教育“十二五”划教材，全国高等中医药院校规划教材（第九版）《中药学》[2]、《中药炮制学》和《中药鉴定学》、《中国药典》一部2010版、《中药饮片辨识基本技能实训》以及第二届泛珠三角区域中医大学生临床能力竞赛大纲中的常用中药名录等方面的内容，但难免有遗漏和不妥当的地方。比如对容易混淆的药材饮片，没能突出相似性和不同性的比较，在今后的编写过程中要注意。
在广西“十三五”规划中，多所高校要从“学术理论型”向“专业技术型”转变，如何适应这种转变，设计、编写技能应用性，适合专业技术的校本教材，肯定是一个重要举措。《中药饮片识别》校内教材还要在今后的教学实践中，进一步改进专业知识和技能教学手段，加强专业实践实习与医疗岗位的结合，增强职业指导与社会现实的结合，不断提高和完善。
参考文献
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关键词：中药学；专业学位；中药制剂专论；教学改革；硕士研究生
研究生教育是培养高层次人才的重要途径，是国家创新体系的重要组成部分。我国1978年恢复研究生教育，1981年建立学位制度，2009年教育部扩大招收以应届本科毕业生为主的全日制硕士专业学位范围，自此，我国硕士研究生分为学术型、专业型。学术型硕士研究生以理论研究为主，注重培养科研能力；专业型硕士研究生侧重于综合素养和应用知识的能力的培养，培养实际工作需要的应用型高层次专门人才。河南中医药大学为全国首批硕士学位授予单位，1981年获得国务院学位委员会批准；2010年国务院学位委员会批准中药学、药学硕士专业学位授权单位。我校中药专业硕士研究生涵盖：制剂与新药研究、中药检验与分析、医院调剂与制剂、药事管理等研究方向，以培养具有较强中药学的实践、动手能力，掌握坚实的基础理论和系统的专业知识，能够结合中药学专业实际掌握科研基本方法，为培养目标。
中药学专业学位-制剂与新药研究方向注重学生中药生产、产品研发能力的培养，中药制剂专论是研究生的重要课程。在中药现代化进程中，中药药剂学作为中医与中药的桥梁，在中药制药工业、医疗实践中具有重要的地位，中药制剂现代化是实现中药现代化的前提与基础，大力开展中药制剂学理论与方法学的基础研究工作，提高中药制药的理论学术水平，深入研究药物剂型与疗效的关系，为新剂型与新制剂的创新提供理论依据。在中医药理论的指导下，保持中药的特色，充分发挥中医辨证施治，对症治疗的传统优势，努力在复方配伍理论研究的基础上，开发研究中药复方制剂。运用现代科学技术，加强中药提取纯化、制备工艺等相关研究，逐步实现中药药剂的剂型现代化，质量控制标准化，生产技术工程产业化，从整体上提高中药制药水平，加快中医药事业现代化的进程。中药制剂专论主要包括：中药药剂现代化若干问题的思索，中药制剂前处理方法的应用与研究，新方法、新技术与新剂型在中药药剂中的研究与应用，中药制剂口服给药合理性研究与评价，中药新药研究的思路与方法等。鉴于授课对象为研究生，为深化专业知识，拓宽知识面，我们进行探索，并取得一定成绩。在教学内容的选择上，侧重前沿性、实践性、应用型的内容，增加学生的学习兴趣，强调应用能力的培养。
1以问题为中心
开展讨论教学制剂与新药研究方向的中药专业学位研究生，就业方向多为中药生产、产品研发，对研究生的综合素质和实践应用能力等都有很高的要求。学生大多具有良好的中医药背景，基础知识扎实，但分析问题，解决问题能力欠缺，在教学中引入“以问题为中心，开展讨论教学”，使学生对相关问题有更加深入的认识，并能学以致用。如：在制剂新技术一章授课时，我们以注射用紫杉醇脂质体为例引出章节，以“制剂新技术在中药制剂研发中的应用”为题，让学生自主选择包合技术、固体分散技术、微囊化技术、脂质体技术、微乳化技术等制剂技术，查阅资料，分组讨论，阐述科学研究方法、学术成果、成果转化、存在的问题及未来发展趋向，做到学会、学深、学透，并能够学以致用。以“中药注射剂安全性再评价”为切入点，以质量可控为例，阐述中药注射剂的质量控制工作范畴即原辅料、饮片前处理、工艺、包装、贮存、运输、使用等环节，质量可控性评价对象为药学研究资料中有关质量研究、质量标准研究及稳定性研究资料等，所遵循的基本原则是保证质量均一稳定、控制已知的安全风险。并以清开灵注射剂的研制历程、临床应用为例启发学生对中药注射剂的现状、存在的问题、未来研究方向进行思考，引导学生发现问题、分析问题、解决问题。
2身临其境
进入车间实地教学制剂技术、辅料、生产设备是药剂生产的三大支柱，其中制药设备的发展进步对制剂生产保驾护航，并对制剂技术的推广实施起到巨大的推动作用。由于中药学专业硕士研究生多为理学学士，工科知识薄弱，对于生产设备构造、使用，生产车间布局等方面知识欠缺，为此我们利用我校制药模拟GMP车间，让学生身临其境对车间设计，设备的构造、使用有较为全面的认识，为后续课题研究，未来工作奠定基础。如我们选择感冒清热颗粒处方，充分利用我校制药模拟GMP车间具有较为全面的口服固体设备的优势，让学生通过提取、浓缩、制粒、干燥等环节，对超临界萃取、多功能提取、微波干燥等设备有更加深入了解，认识到设备改造更新换代的重要性。并分别选用摇摆制粒机、挤出制粒机、快速搅拌制粒机、流化床制粒机、干法制粒机等设备，采用不同方法制备感冒清热颗粒，并按照《中国药典》要求进行质量检查，使学生对各种制粒方法的特点、设备构造、适用范围、局限性有更加深入的了解。
3深入医院和制药企业见习
根据课程特点，安排学生在医院药学部、中药制药企业、医药流通企业进行见习。通过见习对药品生产质量管理规范、药品经营质量管理规范有更加直观的认识，将所学的理论知识与实践相结合，达到巩固深化、运用知识的目的。优良的药品是生产出来的，GMP《药品生产质量管理规范》是药品生产和质量管理的基本准则，适用于药品制剂生产的全过程和原料药生产中影响成品质量的关键工序。推行药品GMP，是为了最大限度地避免药品生产过程中的污染和交叉污染，降低各种差错的发生，将“影响质量的危险应减至最低限度；把人为的误差降低到最小限度”是提高药品质量的重要措施，是对药品质量具有可追溯性的科学管理方法。生产企业通过：生产和管理人员、厂房、设施和设备、原料和包装材料、生产工艺、检验、售后服务等硬件、软件多方面的控制达到GMP认证要求，开展生产，产品符合国家标准。通过在企业见习，学生学习了从原料药购进到产品包装等各环节的标准操作规程的制定实施，对GMP实施的重要性充分认识。对生产中“写你所做的事，做你所写的事，记你所做的事，分析所记的事”有更加深刻的理解。意识到工艺条件发生偏移是潜在质量事故的发生信号，及早发现、查找原因、采取有效措施，方可减少质量事故的发生。
见习前要求学生对所去医院、企业的情况进行深入了解，特别是优势及特色。河南省宛西制药股份有限公司，主导产品为仲景牌六味地黄丸、逍遥丸、月月舒牌痛经宝颗粒等系列中成药，是全国最大的浓缩丸生产基地。到该企业见习，学生提前学习企业的产品种类，特色品种，特别是六味地黄浓缩丸的生产过程，关注饮片炮制、提取、成型等工序，特别是干燥、灭菌环节，感受微波灭菌在企业生产中的应用。河南中医药大学第一附属医院药学部，由药房、制剂室、制剂实验室等组成，制剂室拥有国内较先进多能提取、外循环浓缩器、喷雾干燥器、有机无机膜超滤器、纳滤器、高速离心分离机、二级反渗透制水等设备，按照GMP要求改造的制剂车间有颗粒剂、水丸、蜜丸、胶囊等近10个生产线。通过见习学生对调剂（饮片、中成药）、煎药室、特别是具有医院特色的相关科室医疗机构制剂的申报、生产、质量检验等环节有直观的认识。
4借助产学研合作项目锻炼实践能力
产学研合作是指企业、科研院所和高等学校之间的合作，通常指以企业为技术需求方，与以科研院所或高等学校为技术供给方之间的合作，其实质是促进技术创新所需各种生产要素的有效组合。国内外产学研合作的形式包括：高校和企业自主联合科技攻关与人才培养；共建研究中心、研究所和实验室；建立科技园区，实施科学研究与成果孵化；建立基金会，设立产学研合作专项基金等。产学研合作模式为专业学位研究生的创新实践能力培养提供平台，依托合作项目培养研究生，研究生在导师的指导下，进行产学研合作项目研究工作，将理论研究与生产实践相结合，提高创新实践能力。培养学生解决实际问题的能力和创新意识，提高了学生的就业能力。笔者依托河南省产学研合作项目“金银花深加工产品金姜颗粒、银花含片的研究”，培养研究生通过文献检索对国家保健食品注册政策、生产、销售状况充分了解，强化学生对保健食品剂型选择、制备工艺优选、质量标准起草、中试生产、申报材料撰写等相关能力的培养。
5改革考核方式
在教学活动结束时，结合专业硕士研究生的研究方向，布置设计型作业，开展课题研究，要求学生自主地发现问题，在课程学习的基础上，通过查阅相关文献及同学之间的讨论，给出解决方法和实现手段，课程以论文和答辩的形式进行考核，提高教学效率为了便于学生更好的掌握所学知识。
6结语
通过教学反馈，研究生们对教学方式的改革表示赞成，认为通过课程学习，学到了知识，将所学理论与实际工作的联系，增加了学习的感性认识，使学生更容易理解。今后将进一步推广双师制，将从事药品生产、研发的导师做专题讲座。在合作单位中遴选实践经验丰富，学术水平较高的技术人员担任硕士研究生的实践教学的导师，不定期到校给研究生进行专题讲座，特别是在开题、答辩环节，聘请其作为外审专家，对研究课题提意见、润色、把关，提升研究课题的实用价值，并使学社在未来工作中能学以致用。实现培养规格与行业、企业人才需求之间的有机衔接。
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卫生专业技术资格考试范围（一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事医疗、预防、保健、药学、护理、其他卫生技术（以下简称“技术”）专业工作的人员。
（二）专业及级别范围：临床医学、预防医学、药学、护理、技术专业分为初级资格（含士级、师级）、中级资格。全科医学专业起点为中级资格。
（三）考试科目设置：初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
