发布时间：2024-03-23 09:02:04
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关键词：护理工作 量化考核 护理质量
中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）11-0207-02
为了适应现代护理模式的转变，我科针对过去考核中存在的手段陈旧、方法单一、指标模糊等问题，根据管理学的工作量化考核的科学方法及理论，结合我院护理工作特点制定了医疗质量零缺陷管理评定标准，通过组织指挥，统一协调，在护理工作中有效地实施考核评定，完成统一护理目标的任务[1]。
1 基本方法
1.1 合理构建量化考核体系，考核内容科学化
1.1.1 考核内容具体明晰：医院根据上级制定的有关的护理工作规范质量标准，依据《三甲医院护理质量标准》，结合本院的专业护理工作的实际护理过程及各岗位职责制定考核内容和标准，包括副主任护师、主管护师、主班护士、巡回护士、治疗护士及辅助护士临床带教老师考核标准等。考核的指标体系包括护理质量、自身素质、护理技能、工作作风、工作实绩、带教能力、三基成绩、服务态度等方面，每一个项目都进行了详尽的分类和细化。
1.1.2 合理分配权重：护理工作量化考核，把所有的护理、治疗项目按其风险大小、技术难度高低，定出标准和分数。按各班固定的职责保质保量完成的给予基础分；不达标准的按方案细则扣分[2]。按完成的工作数量得分乘以分值，得出护士个人应得的经济报酬。
1.2 分层次组织量化考核，考核方法多样化
1.2.1 民主测评量化办法：护士由科室主任、护士长及本科医生和护士对其本人测评考核。
1.2.2 平时考核量化办法：平时考核由护士长和护理管理小组负责，从护理质量、自身素质、护理技能、工作作风、工作实绩、带教能力、服务态度、三基成绩等方面进行考核，并明确相应的责任。每月除对个人考核排名外，还要对小组考核成绩进行公布，根据考核成绩进行奖金奖励。
1.2.3 患者意见反馈办法：护士长每月深入到病区对患者发放患者对护士满意度调查表，采用不记名方式，本科人员回避，避免患者因顾虑打假分。在制定调查表具体问题上要通俗易懂，真实反映服务态度、护理工作质量、健康教育等护士工作情况。
2 主要效果
2.1 综合运用量化考核结果：打造了一个优秀的护理团队，应根据量化考核确定的不同等次，我们还印制了《医疗质量管理评定分类量化考核结果通知书》，每月考核后都要填好分项考核及综合考核分数。
2.2 科学实施量化考核办法：在考核中，我们对护士的绩效进行了科学量化，充分调动了护士的工作积极性和主动性，改变了过去的重治疗、轻护理、出勤不出力、人浮于事、做完治疗坐办公室聊天的现象。护理工作量化考核方案实施后，完成护理工作量比实施前递增了105%，由于考核与评定职称和奖金挂钩，激励了平时对护理工作质量不高的员工积极学习护理理论，营造了一个努力提高护理工作质量的氛围。
2.3 服务质量得到全面提升：通过量化考核转变了服务理念，把要我服务转变到我要服务，降低了患者的投诉率。由于每项护理工作均有要求和分数，促使护士除了完成治疗外，主动为患者进行生活护理，主动关心患者的心身情况，主动与患者交流沟通，向患者提供健康教育，回答患者提出的各种咨询，热情向患者介绍疾病预防知识、以及如何配合治疗，使病人早日恢复等。
3 问题与思考
3.1 调控技能量化考核指标：在以后的考核中，我们将融入单项考核，使量化测评结果能最大限度地细化，真正地反映出考核对象的真实素质与能力。
3.2 进一步提高护理工作，量化考核指标设计的科学性：量化考核指标也需要不断优化和修正。今后我们将把有心理学、行为科学、社会学理论、循证理论引入到指标体系的设置中，使测评指标更具科学性。
参考文献
[1] 姜小鹰.护理管理学[M].上海：科学技术出版社，2001：23，31，99.
【摘要】绩效考核，是对员工在工作过程中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等进行评价，并用之判断员工与岗位的要求是否相称。目前社区卫生服务人员岗位绩效考核存在诸多问题，如绩效考核目的不明确、考核指标缺乏科学理论和依据等。完善社区卫生服务机构内个人绩效考核、建立一套行之有效的绩效考核制度，是促进社区卫生服务持续健康发展的当务之急。
【关键词】绩效考核;社区卫生人员;社区卫生服务
城市社区卫生服务是“融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的”基层卫生服务，其中既包括公共卫生服务(公共产品)的内容，也包括个人的医疗卫生服务消费。在我国，城市社区卫生服务主要由政府主办的社区卫生服务中心(站)来提供。新近颁布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》要求:“大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络”、政府举办的城市社区卫生服务中心(站)要“加强和完善内部管理，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，形成保障公平效率的长效机制”。科学的绩效考核制度业已成为城市社区卫生发展的关键点。但是，现有的绩效考核制度远远不能适应城市社区卫生发展的要求，建立科学有效的社区卫生服务机构内个人绩效考核制度已势在必行。
1 现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题
迄今，全国各地关于社区卫生服务人员绩效考核制度尽管有了很大改善，但在制度目标设计、运行等环节存在诸多亟待解决的问题:①绩效考核目的不明确，许多地方的绩效考核是为了规范社区卫生服务人员行为，而不是通过绩效考核激励社区卫生服务人员为社区居民服务;②考核重点不突出，考核指标大多放在社区卫生人员方面，本该重点关注的社区居民反应性指标缺乏;③考核指标体系不合理，指标本身不具有敏感性和可靠性;④指标的定义不够具体、独立、全面和易懂，极易造成理解错误和无法得到相关指标值;⑤考核主体单一，主要是由卫生行政部门单独对社区卫生服务人员进行绩效评价，而与社区卫生服务密切相关的利益团体或关心评价结果的组织或个人，如社区居民、非政府组织等未纳入评价主体中;⑥考核的实施不规范，有的社区卫生服务中心制定了相对完整的个人绩效考核指标，也从基本医疗和公共卫生服务两大功能方面进行设计考核的指标，但是由谁来实施考核和如何实施考核，却没有详细的说明和明确的规定，难以保证考核结果的有效性。凡此种种，严重制约了社区卫生服务中心的健康发展，挫伤了社区卫生服务人员的积极性。
2 完善社区卫生服务绩效考核的原则与方法
2.1 指导原则:根据现行社区卫生服务中心服务人员绩效考核存在的问题，结合国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发【2006】10号以下简称《指导意见》)及《推进社区卫生服务体系建设试点工作办法》的指导原则:①按工作数量定酬，按居民满意度定酬，兼顾岗位工资原则;②按劳分配，促进效率优先的原则;③标准时间设计参照标准时间设计参照基本医疗服务和公共卫生服务的工作强度、工作技术难度为基数。
2.3 绩效考核方法:绩效考核以效益工资为主、岗位工资为辅，在分配中突出绩效。绩效考核分为基本医疗和公共卫生服务两大块计算有效工作点数，重点为公共卫生服务的有效工作点数的考核。
工作数量以分钟为单位，按照中心实际开展的工作及所消耗的时间计算点数。根据国家法定工作日251天，8小时/天，共120480分钟每月10040分钟。在根据点数计算点值就是可分配总收入除以社区服务人员工作总时间及总点数。工作质量、满意度和信任度采用百分制进行考核，折算成点数。在群众满意度与社区居民信任度等方面再权重分配为:他评80%，自评20%后综合计点。得出有效工作点数后根据点值算出绩效工资。绩效考核的衡量单位是有效工作点数，有效工作点数是有效工作时间的有效工作量和工作效率评定，即在一定时间内对各类工作人员均设定有效工作时间、工作量，并进行工作效率评定。工作人员下社区所做的每一项服务，都必须填写卫生服务人员社区卫生服务记录单;其次，在卫生服务人员中进行抽查;再次，在被服务对象进行抽查，以证实服务人员下社区服务的实际情况和效果。
3 绩效考核指标的设计
3.1 绩效考评项目和内容:绩效考核考为基本医疗和公共卫生服务两大块。基本医疗服务主要包括:①普通门诊服务人次数;②常规检查(三大常规)人次;③特殊检查(心电、B超等)人次;④清创缝合服务人次数(含小、中、大);⑤住院服务床日数(包括残疾人康复);⑥病危病人服务人次数;⑦健康体检人次数;以上再结合工作质量、群众满意度等方面进行绩效考核。
公共卫生服务主要包括:①社区诊断，主要是调查并掌握辖区居民总体健康状况、主要健康问题及影响健康的主要危险因素并制定社区健康促进计划等;②健康教育，建立健康档案开展健康教育活动及普及卫生保健常识等;③防疫工作，包括传染病防治、免疫规划及艾滋病的防治等;④慢病管理，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病的防控等;⑤保健服务，包括老年人、妇女及儿童的保健服务等;⑥精神病管理，包括定期随访登记、精神检查及心理咨询等;⑦残疾康复，包括进行康复治疗、指导、定期上门进行康复指导及健康教育等。以上再结合工作质量、群众满意度等方面进行绩效考核。
3.2 个人绩效工资计算过程及方法
3.2.1 基本医疗类服务的绩效考核有效工作点数计算过程:工作数量点数计算明细，见表1。
3.2.2 公共卫生服务类的绩效考核有效工作点数计算过程:工作数量点数计算明细，见表3。
工作质量点数计算明细，见表4。
3.2.3 基本医疗服务和公共卫生服务满意度和信任度点数计算:基本医疗服务与公共卫生服务两者的满意度和信任度各50点，进行百分制进行考核，折算成点数，按照权重分配为:他评80%，自评20%后综合计点。他评资料获取办法:调查问卷、电话咨询等。标准值为90%每降低一个百分点扣1点，扣完为止。
3.2.4 个人绩效工资的计算方法:
基本医疗服务与公共卫生服务两者的绩效考核有效工作点数为工作数量、工作质量、满意度、信任度四个指标的有效工作点数之和。
个人绩效工资的计算公式:
个人收入=岗位工资+个人绩效工资
个人绩效工资=个人有效工作点数×点值
点值= 可分配总资金工作有效总时间
相关说明:①工作数量指社区卫生服务人员在一定时间内(通常为1个月)向基本医疗或公共卫生服务的需方提供的优质、无差别的服务量。
②工作质量指社区卫生服务人员从医学专业的角度出发，能够满足患者规定和潜在需求的特征和特性的总和，是指服务工作能够满足被服务者需求的程度。
③满意度指居民(患者)对社区卫生服务机构内医务人员提供的卫生产品、服务、形象等方面的综合评价。
④信任度居民(患者)对社区卫生服务机构内医务人员提供卫生产品、服务后对其的信任和依赖程度。
参考文献
[1] 周良荣. 西方市场经济国家的社区卫生服务 [D].2003
[2] 王勋英.实施绩效考核的实践和体会[J].中国医院，2004
[3] 龚勋，姚岚.社区卫生服务中心个人绩效考核存在的问题及对策[J].中国卫生资源，2008
[4] 龚勋，姚岚，陈启鸿，陈瑶等.社区卫生服务中心个人绩效考核现状分析[J].中国卫生事业管理，2008
关键词： 病区管理;综合量化;考核
为了进一步提高工作效率，提高病区整体管理质量，调动护理人员实施人文关怀的积极性，提升护理人员综合素质，2008年我们依据老年病区工作特点，制定了综合量化考核指标，并以此作为奖金分配依据，经过1年的实践，取得了较好的效果，现介绍如下。
1 方法
1.1 综合量化考核
1.1.1 综合考核内容 包括平时分、业绩分、奖励分，见表1。
表1 综合量化考核方案内容
平时(100分)业绩(200分)奖励分(每项次10分)岗位职责(6项)常用15项操作讲课医德医风(6项)健康教育科研继续教育(6项)入院接待护理评估参加竞赛功能康复锻炼科内兼职生活协助取得相关证书、学历心理护理获得荣誉
1.1.2 计分办法 平时考核分：由护士长根据每项工作的评分标准按月给每位护士打分。业绩分：建立床头护理卡，医嘱班根据每位护士当日的工作记录，核实后登记当日的业绩分值，月底汇总。奖励分：每项以次计分的同时给予全科表扬。扣分：如迟到、早退在职责分中扣除一定的分值，护理操作不符合规范、给患者增加痛苦、操作无效均扣除一定的分值。
1.1.3 奖金分配方法
每分值=总奖金/月总分
护士奖金额=每分值×个人月总分
护士长奖金额=护士平均奖×1.2
医嘱班奖金额=护士平均奖×1.1
1.2 综合量化考核评价 比较综合量化考核实施前后的2007、2008年的护理工作量、病区综合质量考核、护理质量综合考核、患者月满意度、护理人员学习情况。
1.3 统计学处理 采用SPSS 11.0统计软件进行数据处理，计量资料以±s表示，2组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 每月护理工作量比较 见表2。
在护理人员数量不变、平均住院人数相同的情况下，2008年护理人员的工作量明显提高，尤其是非治疗性人文护理量明显提高(P<0.05)。表2 2年每月主要护理工作量比较( n=12， ±s，人次)
2.2 工作质量考核比较 见表3。
2008年病区综合质量考核和护理质量综合考核较2007年明显提高(P<0.05)。
2.3 患者月满意度调查结果比较 见表4。
2008年患者满意度较2007年明显提高(P<0.05或P<0.01)。表3 2年每月工作质量考核比较表4 2年患者月满意度调查结果比较
2.4 护理人员学习情况比较 见表5。护理人员继续学习的科目、学习时数均较2007年有所增加。表5 护理人员继续学习情况比较
3 讨 论
本考核方案不仅量化护理人员的护理操作，而且将病区整体管理可量化内容均纳入量化考核方案，如护理人员的平时表现、职业素质要求、医德医风、继续教育、遵守规章制度、参与病区管理等都纳入量化考核范围，避免了单纯以工作量计算奖金所造成的恶性竞争、团队凝聚力降低，从而影响病区整体管理的弊病[1]。
身份待遇的不公，对合同护士的身心健康和工作积极性会产生极大的影响[2]，科内护理人员不论何种身份，均以个人月总分分值分配奖金，打破了身份不同造成的分配不公。护士之间攀比、躲懒的现象没有了，呈现团结、向上、和谐的工作氛围。由于业绩分仍是量化考核的重点，每项操作又都制定了详细的操作规范和扣分标准，这使得护理人员在为患者服务时都能保持高度的责任心，使护理工作的质与量明显提高。
由于加大了心理护理、健康教育、生活护理的分值，护士实施人文关怀护理的积极性提高了，护患关系更和谐，患者对护士满意度、在病区的安全感、舒适度明显提高。
护理人员的自尊与工作绩效呈正相关[3]。继续教育和人文护理纳入考核，目的是提高护理人员的综合素质，改变护理人员知识单一的状况。奖励分的推出，不仅调动了护理人员学习专业的自觉性，而且调动了护理人员学习专业以外知识的积极性。如参加心理咨询师、营养师考试，参加院内外文体活动取得名次等，都可以得到奖励分。护理人员的爱好增加了，知识面扩大了，自信心增强，综合素质得到了提高。
由于我病区以老年慢性病患者为主，我们在量化考核中针对病区特色强调对慢性病患者的护理干预措施，使慢性病患者都能掌握几项康复锻炼方法，健康行为的形成率得到了提高。
总之，综合量化考核的目的是为了调动护理人员的积极性，提高整体管理质量。因此，量化考核的项目和分值应根据本科患者的特点和管理的薄弱环节进行不断调整。
【参考文献】
[1] 谢金兰，朱金兰，王加凤，等.护理工作量化积分在病区、手术室及输液室的应用 [J].护理研究，2007，21(12A)：3177-3179.
一、资料与方法
1、一般资料选取本院部分科室的80名护理人员，均为女性，将所有护理人员随机分为两组，观察组和对照组，每组40例。其中观察组主管护师4名，护师12名，护士24名，对照组主管护师4名，护师12名，护士24名。两组在学历、年龄、性别、护理级别等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性；该阶段两组护理的患者总数差异不大无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
2、管理方法对照组实行常规护理管理方法，观察组实行绩效考核管理制度。绩效考核管理制度：
①确定绩效考核指标。包括护理人员的工作量、工作强度、所承担的责任、工作风险、患者满意度等。根据这些指标来明确绩效考核的内容。
②建立绩效考核方式。各科室可通过建立绩效考核小组的形式，对护理人员的各项考核指标定期进行评价核实，并完善薪酬制度，将其每月工资分为基本工资和绩效工资两部分，使工资具有严肃性和规范性，严格按照绩效考核的标准来发放工资。
3、观察指标观察并记录两组出现的护患纠纷和患者投诉情况；观察两组的护理质量，包括基础护理、心理护理、健康教育、技术操作、理论学习等各项指标，每项满分为10分。
4、统计学方法对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS16.0分析和处理，计量资料采取（±s）表示，采用t检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
二、结果
1、两组的护患纠纷和患者投诉情况比较1年期间，观察组有2例护患纠纷、1例患者投诉，对照组有5例护患纠纷、5例患者投诉，观察组情况明显优于对照组，其比较有统计学意义（P<0.05）。
2、两组的护理质量各个指标比较两组护理质量各个指标比较。
三、讨论
国家基本公共卫生服务项目的实施，是深化医药卫生体制改革近期重点任务，是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现，也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。而疾控中心在此项工作中负有重要的使命。
1 材料来源
按照《哈尔滨市社区卫生服务机构绩效考核实施办法（试行）》中的《哈尔滨市社区卫生服务机构绩效考核指标体系》的具体要求，开展考核指导工作，收集了哈尔滨市原市区的道里、道外、南岗、香坊、平房等5个行政区的有代表性的31个社区卫生服务中心的相关材料进行整理分析。
2 当前形势
2.1 基本公共卫生服务项目得到很好的落实
2.1.1 居民健康档案管理、老年人健康管理、高血压和糖尿病患者健康管理务实深入。居民健康档案的建立各单位均有突破性进展，除各别单位外，均达到了60%的建档率标准。老年健康体检得到加强，取得了很好的社会反响。各社区机构更加注重慢病筛查工作，慢病检出率和管理率有所提高，35岁以上人群首诊测血压方面有了很大改善，血压、血糖控制率显著提高。各社区踊跃参加各级部门组织的慢性病管理知识培训，使得慢性病人的管理日趋规范化。
2.1.2 健康教育工作内容丰富多彩。各中心均能够提供健康教育计划及与计划相对应的年终总结，并根据自身发展需要制定中心健康教育工作的长期规划，主动做到向群众发放宣传材料，定时面向公众播放健康教育影像资料，并按照要求开展健康教育讲座以及健康教育咨询活动，定期更新健康教育宣传板内容。
2.1.3 计划免疫和传染病及突发卫生公共事件处理措施落到实处。各中心均做到辖区儿童的建证率达到98%以上，疫苗接种率均达到98%以上。传染病报告率和及时率达到100%，并且开展传染病病人社区管理，能够制定突发公共卫生事件应急预案及组建应急队伍，开展突发公共卫生事件模拟应急演练和培训工作。
2.2 在运行中存在的问题
2.2.1 居民健康档案、慢性病管理和老年健康体检工作还需进一步开展。主要问题一是各家社区卫生服务中心居民健康档案合格率没有达到指标要求。二是居民健康档案的管理方式不规范，有些机构的健康档案管理混乱。三是在老年人健康管理、高血压和糖尿病患者管理的工作上存在底数不清、原始单据不全、随访记录涂改等问题。
2.2.2 健康教育与健康促进工作还应深入细化。一是居民健康档案建档大部分单位资料档案不规范，缺少社区诊断、中远期规划、计划、效果评价、图片佐证、经费预算。二是编印健康教育资料形式单一，普遍以健康处方或传单形式发放，内容定制不够通俗易懂，不能因地制宜，达不到良好的宣传效果。三是公众健康教育咨询活动和卫生日宣传活动混淆并流于形式，活动规模与受众面小；健康知识讲座讲授内容不能通俗易懂，讲授内容与听课人员不匹配，参加人数不够。四是健康教育专栏版面不能通俗易懂、图文并茂，不符合季节性，没有效果评价。
2.2.3 计划免疫和传染病及突发公共卫生事件的问题体现在一是信息登记不完整、不准确。例如《传染病报告登记簿》信息未按年份登记管理、《冷链测温记录》、《流动儿童登记表》、《国家免疫规划常规报表》、《疫苗运输记录》等表格填写不规范，疫苗账物不符。二是突发公共卫生事件工作完成的不好。突发公共卫事件应急预案内容、突发公共卫生事件模拟应急演练和培训的相关佐证材料不全，演练次数不够。三是传染病的报告和处理工作存在漏洞，相当一部分社区无重点传染病二级和三级预防以及上级培训的相关佐证材料。
3 促进社区公共卫生工作进一步开展的对策
3.1 慢性病工作 应当健全工作机制，做到分工明确，职责清楚，要做到责任落实到人，规范健康档案的管理方式。具体措施一是加强健康档案的管理，在建档率达标的基础上，注意档案填写的规范化要求。保证所有档案信息真实有效。二是老年人健康体检率要达标，体检表要注意书写规范、字迹清晰，辅助检查报告单要及时粘贴在体检表上，并且在体检结束后给予有针对性的健康指导意见。三是规范随访服务，做到随访表填写规范，每次随访结束之后统计本次随访人数、失访人数、血压达标人数，形成一个系统的管理报表，及时归档。四是加大宣传教育力度，提高社区居民的健康意识，提高配合度。
3.2 健康教育 第一要制定社区卫生诊断，找出辖区主要健康问题和健康需求，有针对性地开展健康教育服务。第二要促进社区卫生服务中心小型影音资料库的建成。第三要促进社区卫生服务中心健康教育咨询的发展。四是在工作先进社区开展以健康教育资料档案规范化、多种形式健康教育材料制作、健康教育咨询活动为主要内容的健康教育工作观摩。五是强化业务培训及参训，重点对社区卫生诊断与效果评价进行培训。
3.3 预防接种工作 一是要推进免疫规划宣传教育工作广泛深入地开展，特别是利用免疫规划宣传日，深入开展对一般、重点人群的各项免疫规划宣传活动。二是工作人员要按照接种规范严格操作。三是要建立流动儿童管理制度，加强对流动儿童管理，定期对流动儿童开展摸底登记与查漏补种工作。四是要掌握0-6岁儿童数、建证数、建证率，建立流动儿童人口分布与变化图。五是要提高儿童信息化录入率，完善儿童信息化中接种信息相关资料。六是要积极开展疑似预防接种异常反应监测工作。七是要规范管理接种室消毒和注射器材的使用及回收销毁工作。八是要疫苗和注射器实行专人负责，专账管理。保证疫苗真正在冷藏条件下运输、储存和使用。最后是有条件的社区卫生服务中心可推行数字化预防接种门诊，为儿童提供一整套的取号、候诊、登记、接种和观察的自动服务体系。
3.4 传染病报告和处理服务要 一方面加强传染病报告管理工作，完善传染病上级培训相关佐证资料。另一方面，积极协助预防保健机构开展重点传染病病人的管理工作，加大对重点传染病健康教育和健康促进工作，完善重点传染病相关佐证资料。
3.5 在卫生应急管理工作 要做到依据各级预案的有关内容，结合社区实际情况，制定适合社区《突发公共卫生事件应急预案》，并做到内容详尽、可行。还要做到每年至少开展2次突发公共卫生事件应急演练，并将每次演练的计划、脚本、签到、试卷、记录、照片等资料进行整理存档。
社区卫生服务直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，必须按科学办事，真抓实干，才能使广大人民群众享受到更高效、更优质、更实惠、更全面、更安全的社区卫生服务，做到上对得起国家财政的每一分钱投入，下对得起基层的老百姓和自己的良心[1]，为构建和谐社会做出应有的贡献。
一、精选——建立严格公正的选聘机制
选聘好辅导员是建设“政治强、业务精、纪律严、作风正”辅导员队伍的基础。首先，高校领导要高度重视。成立辅导员选聘领导小组，按照“严格标准、精心挑选、优化结构、加强完善”的原则，严格辅导员队伍入口关、质量关，确保招聘的新辅导员站在高起点上。其次，要严格程序。辅导员选聘要参照国家选拔公务员的要求，进行笔试、面试、测评、全面考察等环节。笔试要注重考察辅导员的理论功底、文字水平和写作能力等；面试要重点考察辅导员的语言表达能力、应变能力和分析、解决问题能力等；测评和全面考察环节主要看个人简历及推荐材料，对其在原单位或者学校期间的政治素养、业务水平、组织协调、领导管理能力进行综合评价。再次，要坚持“三公”原则。一是招聘信息、名额、条件、聘用办法等要公开；二是做到笔试、面试、测评、全面考察成绩张榜公布；三是确保招聘的各个环节公开透明。最后，建立试用期制度。对新选拔的辅导员实行试用期制和任期制，试用期一般为一年，任期满方能转岗，试用期考核不合格者，坚决解聘。
二、重培——建立完善可行的培训机制
加强对辅导员培训是提高辅导员综合素质和育人水平的重要方法。应从以下几个方面加强培训。一是建立和完善培训制度。按照《普通高等学校辅导员培训规划（2013-2017年）》文件要求，以促进辅导员专业化、职业化和可持续发展为导向，以构建完善的培训体系为基础，以提高培训能力为重点，以创新培训方式为手段，以提高培训质量为目标，制定适合本校实际的辅导员培训制度，有计划、有步骤、多渠道、全方位地开展辅导员培训工作。二是培训形式要多样。坚持岗前培训，定期与不定期的业务培训，理论热点培训，职业能力拓展培训，有条件的学校可以组织优秀辅导员到外校考察学习，交流经验，甚至出国进修深造。三是培训内容要实用。辅导员的培训内容要紧贴工作实际，如大学生党建工作培训，学生事务管理培训，心理健康教育培训。
三、严管——建立科学公正的考核机制
客观公正地考核辅导员队伍是加强辅导员队伍建设的重要举措。首先，高校要制定辅导员工作条例、辅导员工作考核办法等制度，明确辅导员的工作目标、要求、内容和职责，落实工作责任制。其次，要明确考核主体。辅导员考核的主体应包括辅导员自身、学生、兄弟院系、所在院系和职能部门，职能部门应涉及学工部、学生处、团委、后勤、保卫、教务、财务等多个部门。再次，制定科学合理的考核指标。考虑辅导员工作的特殊性和考核的复杂性，辅导员考核一级指标应包括个人基本素质、工作岗位职责、工作绩效、加减分项目、一票否决项目等，二级指标应包括思想政治教育、心理健康教育、学风建设、党团组织建设等。最后，考核结果要合理运用。考核结果不仅要及时全面地反馈给辅导员，让辅导员及时改正，不断完善，还要把考核结果与辅导员岗位津贴、职务晋升、评优评先挂钩。
四、善待——建立切实有效的激励机制
切实有效的发展晋升机制是激发辅导员队伍战斗力的根本保证。首先，高校要落实辅导员双重身份待遇。根据教育部24号令规定，辅导员可以按照专业技术系列评聘助教、讲师、副教授、教授，学校要成立辅导员专业技术职务评聘小组，专门负责辅导员聘评工作。其次，高校要建立激励机制。通过物质激励、荣誉激励、晋升激励等手段，激发辅导员的工作热情。如通过举办辅导员职业技能大赛、辅导员沙龙、学生工作案例研讨会、优秀辅导员高级研修班等活动，为辅导员展示自我、交流工作提供平台。学校每年投入一定经费，设立思想政治教育资助专题研究项目，鼓励辅导员申报科研项目，深入开展理论和实践研究，推动辅导员队伍职业化、专业化发展。
【关键词】 平衡记分卡；学生工作；绩效考核；体系构建
随着我国改革开放的不断深入，特别是2010年全国教育工作会议的召开，《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》的颁布，我国高等教育体制改革也进入了一个新的阶段。为进一步贯彻学校第一次党代会精神，落实学校十二五规划的任务，西南石油大学正在启动新一轮内部体制改革。站在新的历史起点，迫切需要紧扣时代战略主题，正确把握高等教育质量的根本标准——“促进人的全面发展、适应社会需要”，也就是要紧紧围绕“两个满足（满足学生发展，满足社会需求）”根本标准，科学构建学生工作绩效考核体系。
一、问题分析
1、管理观念陈旧
当前，我国产业结构不断优化升级，各产业之间融合的深化，投入、产出比例和产业内部结构也在发生有序变动，要求高校培养各类创新型、技能型、应用型专门人才。同时，雇主的用人标准、学生的诉求也在发生变化，这些都对高等教育提出了更高的要求。学生工作是学校实现与学生及社会沟通的重要渠道，是提升教育质量、实现教育目标的实施阵地。我们缺乏对基于市场需求导向下的学生能力提升进行研究、探索的联动机制，我们缺乏对不断变化的形势进行及时的科学研判和实践创新。
2、工作职责模糊
长期以来，学校将学生教育管理相当部分的过程管理集中在学校机关职能部门，管理重心在学校层面，工作职责不够明晰，遇到事情，大都需要通过会议安排部署，以致造成学校会议多、职能部门下达任务多，学院请示多的现象。
3、考核激励淡化
近年来，学校对学院学生工作有考核，但是考核指标模糊、缺乏操作性；考核主体单一、缺乏客观性；考核结果淡化，缺乏激励性。由于缺乏配套的奖惩细则，结果是“干与不干一个样、干多干少一个样、干好干坏一个样”，缺乏激励竞争机制。
二、理论依据
平衡记分卡（Balanced Score Card，简称BSC）是一种先进的绩效管理系统，同时还是一种战略管理工具。1992年哈佛大学教授罗伯特·卡普兰（Robert Kaplan）和复兴国际方案总裁戴维·诺顿（David Norton）在《哈佛商业评论》发表的《平衡计分卡—评价指标驱动业绩表现》，首次提出平衡计分卡。平衡记分卡问世以来，在西方企业界已经得到了广泛的应用，并被《哈佛商业评论》评选为“过去80年来最具影响力的十大管理理念”之一。1993年，Robert Kaplan和David Norton将平衡记分卡延伸到企业的战略管理系统之后，平衡记分卡开始广泛得到全球企业界的接受与认同，越来越多的企业在平衡记分卡的实践项目中受益。我们认为，将平衡记分卡引入学生工作绩效考核是可行的，可以从以下三个方面进行论证。
1、价值层面
《国家中长期教育改革和发展规划纲要》提出战略主题：“坚持以人为本、推进素质教育”。高校学生工作必须以学生为本，创新工作理念，改革工作绩效评估方法。平衡计分卡的一个重要优点是把使命分解到各个层面、各项指标，它可以使“人本价值”贯彻始终。实际上，平衡计分卡四个维度中的客户、学习成长这两个维度，本身就体现和坚持了以人为本的思想。
2、制度层面
对组织而言，再好的价值理念，都需要有合理的制度安排来支撑。平衡计分卡注重各维度的平衡，内部流程维度作为绩效评估的一方面，能够健全学院内部规章制度，规范学生日常管理，使其更加科学、合理、有效。
3、技术层面
学生工作内容丰富，涉及面广，对考核指标的设置带来了一定的技术难度，使得考核指标的设置中往往存在指标脱离战略目标、指标重复设置、忽略了劳动投入等技术性问题。平衡计分卡从组织使命、远景与战略出发，从财务、客户、内部流程、学习成长四个维度对组织进行全方位的量化考核，它将战略变成具体的行动，使得考核指标的设置更加全面、科学，真正发挥绩效评估的价值。
三、体系构建
1、维度转换
将平衡记分卡引入学生工作绩效考核，需要对这四个维度进行相应的调整和转换。具体从以下几个方面考虑：
（1）财务与“满足社会需求”的转换。平衡记分卡在财务方面要解决的主要问题是：“我们应该怎样满足股东？”通过各种财务指标来衡量企业的经营情况，反映了企业生存发展的能力，体现了股东的利益。在我国，高校投资的主要来源包括：国家的补贴、学生交纳的学费以及企业、个人或社会群体的赞助等，从这个意义上讲，这些出资人都是高校“股东”。虽然，他们的投资不要求金钱上的回报，但是同样要求有产出，学生工作的产出就是所培养的学生被国家、被社会认可，符合雇主用人标准，适应社会需要。因此，我们采用“满足社会需求”替换“财务”维度。
（2）顾客与“满足学生发展”的转换。平衡记分卡从顾客角度进行评估，也就是我们要清楚“顾客的要求是什么？”学生工作实现使命或战略目标的直接对象是学生，其目的是为学生提供优质的服务，促进学生全面发展。因此，我们采用“满足学生发展”替换“顾客”维度。
（3）内部流程与“日常管理”的转换。企业内部流程主要体现在工作效率的提高上，也就是“我们必须擅长什么？”，依据顾客目前与未来的需求，对内部经营过程适时创新。对于学生工作来说，内部经营过程就是日常管理。因此，我们采用“日常管理”替换“内部流程”维度。
（4）学习成长与“队伍建设”的转换。企业必须不断学习和创新，清楚“我们如何改变和提高能力？”应对不断变化的环境，并推动企业的发展。学生工作的具体实施者是学生工作人员，这支队伍需要不断地学习和成长，不断提高自身素质和业务能力。因此，我们采用“队伍建设”替换“学习成长”维度。
2、指标体系
本文将转换后的四个维度（满足社会需求、满足学生发展、日常管理、队伍建设）作为学生工作绩效考核一级指标，根据中央16号文件相关要求，结合学校实际情况，我们进行了深入调研，广泛征求各二级学院意见，建立了28个二级指标。
（1）“满足社会需求”下设6个二级指标：学生毕业率、学生就业率、党员发展率、学生获奖率、四六级通过率、考研录取率。
（2）“满足学生发展”下设10个二级指标：学生思想动态掌握、思想文化素质教育、学生工作特色教育示范基地、校级示范教育活动、学生骨干培养、学风建设、学生资助工作、心健教育与咨询服务、职业指导与咨询服务、团学工作。
（3）“日常管理”下设8个二级指标：组织领导、条件经费保障、学生班级建设、寝室文化建设、学生日常违纪处理、学生考试作弊处理、维稳及突发事件预警干预、材料报送与出勤。
（4）“队伍建设”下设4个二级指标：辅导员配备选聘、辅导员管理考核、辅导员培训学习、科学研究与教学。
四、考核实施
1、绩效计划承诺
学院学生工作绩效计划是用于指导工作开展的一份计划书，是学校、学院经过充分沟通，逐步达成共识的契约，我们将绩效周期确定为一学年，即每年的9月至次年7月，各学院在每学年第一学期初（每年9月）完成绩效计划的制定。
2、绩效实施沟通
绩效实施中主要包括两个方面，一是我们要求学院以书面报告、口头汇报等形式及时将工作进展情况、存在的问题及解决措施进行反馈。二是学校以通知、公告、会议、抽查等形式对各学院的学生工作进行检查、督促和交流。
3、绩效考核评价
绩效考核体系中各指标采用百分制，为避免考核的片面性，我们采用360度绩效考核方法，从学院自评、学院互评、学生评议、学校评议四个角度进行考核。在考核方式上，我们通过召开答辩会的形式进行学校评议和学院互评，通过随机抽取学生代表填写问卷的形式进行学生评议。
4、绩效反馈改进
通过制定《学生工作奖惩办法》，设立学生工作综合奖（如：学生工作先进集体）、学生工作单项奖（如：学生党建工作先进单位、学生寝室建设先进单位、学生安全稳定工作先进单位、学生资助工作先进单位、学生就业工作先进单位、共青团工作先进单位、学生心理健康教育先进单位、学生素质教育先进单位、学风建设先进单位等）。对于考核总分较低或者单项得分较低的单位，应责令及时整改。此外，我们还设立了1票否决制，对于重大责任事故，实行1票否决。
在实施学生工作绩效考核过程中，还存在诸多问题，需要我们在观念上有新飞跃，在思路上有新突破，紧紧围绕“两个满足”根本标准，更加科学的构建学生工作绩效考核体系。希望本文的研究能够起到抛砖引玉的作用，该考核体系中各级指标的权重、考核具体考核标准还需进一步研究。
【参考文献】
[1] 萧鸣政.现代绩效考评技术及其应用[M].北京：北京大学出版社，2007.
[2] 刘素兰，龚金花.高校二级学院目标管理考核指标体系的构建[J].文教资料，2011.19.
[3] 陈建波.高校二级学院（系）学生工作量化考核综合评价模型[J].丽水学院学报，2007.3.
[4] 新形势下高校院（系）学生工作考评体系研究[J].西华大学学报（哲学社会科学版），2009.2.
【关键词】高校 辅导员 绩效考核
一、高校辅导员绩效考核的困难
1、辅导员岗位职责不明确。辅导员承担着学生的思政教育、日常管理、勤工助学、心理健康教育、毕业生就业、学生党建和“团学”等一系列琐碎而复杂的工作，常常要接受学院、学工部、资助管理中心、团委等部门的多重领导。可以说，凡是与学生有关的事最后都会落在辅导员头上，繁重的工作压力让辅导员们整天忙得晕头转向，还要占用大量的业余时间才能够得以完成。而这些工作却不能够像专任教师那样通过课时来进行量化考核，长期以来，学校对辅导员的考核主要是定性评价，考核结果主观性较大，导致辅导员产生收入与付出严重不成正比的不公平感。
2、考核方法不科学。目前辅导员的工作任务大多由职能部门布置，但人事关系在学院，对辅导员的年度考核也由学院组织进行，学校职能部门一般不参与对他们的考核。而学院往往将辅导员与其他专业教师和行政人员一并考核，一般是针对人员的德能勤绩方面采取群众评分和领导干部评分按权重进行综合测评，考核的标准、程序、方法并不能突出辅导员的工作性质和特点，也达不到合理评价辅导员工作的目的。在学院“重教学而轻行政”的环境中，辅导员是很难获得考核优秀等级，严重挫伤了他们的积极性。
3、考核结果未得到很好的运用。学校往往是为了考核而考核，而不重视考核结果的反馈。对于考核优秀的辅导员，很多高校的奖励力度甚微，除了颁发一纸证书之外，鲜有其他奖励，难以调动起辅导员争先恐后的工作积极性。而对辅导员在考核中反映出的优点与不足，没有及时反馈，辅导员并不知道该如何改进工作，考核结果没有发挥真正的作用。
二、高校辅导员绩效考核的内容
1、思想政治素质。思想政治素质是高校政治辅导员应具备的最基本的素质，也是最核心的素质。辅导员的政治素质直接影响青年学生的政治素质，辅导员要成为青年大学生政治上的引路人，自己首先要成为坚定的青年者。因此，辅导员必须有正确的政治方向，坚定的政治信仰，鲜明的政治立场、观点，较强的政治鉴别力，才能自觉贯彻党的教育方针政策。
2、工作能力。大学生日常思想政治教育的一线工作主要靠辅导员来指挥和协调，他们是大学生思想政治教育的一线基层指挥员。辅导员要经常召开各种会议，组织各种活动，协调各种关系，调动方方面面的积极性，还要执行学校的各项规章制度等，这就要求辅导员具备组织管理能力、教学科研能力、工作创新能力等综合能力。
3、敬业精神。辅导员工作繁杂而琐碎，既不容易被量化，又难以出显著的成绩，因此辅导员工作成为一份“良心”职业，要具有较高的工作事业心、责任心和奉献精神，具有任劳任怨的工作态度和勤恳踏实的工作作风。
4、工作业绩。“绩”应该包括了所有完成工作的数量、质量和效率，既包括了辅导员在学生思想政治教育、学生管理、服务指导、党团建设等方面取得的成绩、又包括了自身的教学水平和科研成果，以及他人对其工作表现的总体评价，是对辅导员工作情况的综合反映。
三、辅导员绩效考核的指标体系
1、一级指标。根据考核的内容，按照“德、能、勤、绩”设定一级指标的绩效考核体系的基本框架。
2、二级指标。“德”方面主要是从思想政治表现、政策理论水平、职业道德三个二级指标进行考核。“能”方面主要考核组织管理能力、教学科研能力、工作创新能力三个二级指标。“勤”方面要主要考核出勤情况、工作态度和工作作风。“绩”方面主要考核工作数量、工作质量以及工作效率。
四、辅导员绩效考核的实施路径
1、考核的方法
（1）德非尔法确定指标权重。德菲尔法是依据若干专家的知识、智慧、经验、信息和价值观，对已拟出的考评指标进行分析、判断、权衡并赋予相应权值的一种调查法。一般需经过多轮匿名调查。在专家意见比较一致的基础上，经组织者对专家意见进行数据处理专家意见的集中程度、离散程度和协调程度，达到要求之后，得到各考评指标的初检验专始权重向量，再对其作归一化处理，获得各个考评指标的权重向量，即权重系数。
（2）360度考核方法进行考核。360度考核法又称为全方位考核法，最早被英特尔公司提出并加以实施运用。该方法是指通过员工自己、上司、同事、下属、顾客等不同主体来了解其工作绩效，通过评论知晓各方面的意见，清楚自己的长处和短处，来达到提高自己的目的。
2、考核的步骤
（1）个人自评：辅导员按考核的内容和要求，认真总结本学年工作，提交个人的工作总结等相关材料，并向所在学院进行年终述职。（2）学院考核 ：学院在个人总结的基础上，对辅导员履行职责情况进行评定，填写《辅导员工作考核综合量化表（学院用表）》。（3）学生评议：各学院从辅导员所带班级中随机抽取一定数量的各层次各方面具有代表性的学生对其工作进行评价考核，填写《辅导员绩效考核工作量化表（学生用表）》。（4）职能部门考核。学校分管职能部门（学工部、团委、资助管理中心等）根据平时工作情况，综合专职辅导员的日常工作表现进行测评，填写《辅导员绩效考核工作量化表（职能部门用表）》。（5）同级评议：分管职能部门组织辅导员相互之间进行评价，填写《辅导员绩效考核工作量化表（同级互评用表）》（6）学校考核小组审核：学校考核小组根据辅导员的工作表现、学院考核、学生评议、同级互评和职能部门的考核结果，按照考核总分=∑各部分得分×权重进行汇总审核。
五、辅导员绩效考核中应注意的细节和问题
