发布时间:2022-07-03 13:02:24
序言:写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁,我们为您精选了8篇的护士本科毕业总结样本,期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发,请尽情阅读。
关键词:中职教育;护士;职业规划
中图分类号:G712 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)11-0065-02
一、中专教育现状
截至2011年底,全国注册护士总数已达224.4万人,比2005年增长了89.4万,增长了66%。同时,我国护士学历结构不断优化。我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%,其中,本科及以上学历的占8.8%,中专学历的护士占46%。与2005年相比,大专及以上护士的比例提高1.97个百分点。目前虽然护士队伍从以中专为主转向中专、大专、本科多层次发展,但中专护理教育仍占较大比例,中职教育任重而道远。现阶段,中专护理学生毕业后将有很多不同的选择,而不同的选择对于学生本人以及当地和国家的卫生事业有着非常重要的意义,本文主要探讨中专护理毕业生的职业规划以及优缺点
二、探讨优缺点
1.毕业后先就业然后提升文凭。《中国护理事业发展规划纲要》提出:到2007年,全国三级医院的编制护士达到护士配备标准,到2010年,全国85%的二级医院编制护士应达到护士的配备标准。全国各地医院为达到这一标准招聘护士,期中中专护士仍是二级、一级医院的主要招聘对象。另外由于人们健康观念的转变,保险制度的健全,国家医疗改革的推进,对于护理人员的需求缺口依旧很大,因此,中专护士目前就业情况良好,直接就业能够锻炼自己的能力,获得更多的职业经验,并且大多数就读于中专护理专业的学生家庭经济情况一般不是特别富裕,及早的就业能从一定程度上减轻家里的经济负担。缺点:中专毕业才十七八岁,年龄偏小,大多数人无论在生理还是心理上对护理的艰苦和复杂性准备不足,导致中专毕业生需要更长的时间适应临床护理工作,甚至有些学生无法适应由原来的“小公主”到照顾别人的这种角色转变而选择了放弃,使护士的职业满意率降低。另外中专毕业生由于文凭较低,很多大的医院对于文凭的要求越来越高,加上各方面和大专本科生的差距,导致中专护士想直接进入这些医院难度也越来越大,而且文凭对于今后的职业发展有比较大的限制。适宜人群:大多数中专毕业生,特别是家庭经济条件一般的。
2.直接考取全日制大学。护理人员学历情况:我国护理人员学历偏低(中美比较)。2000年美国护士医院护士中,研究生毕业7.6%,本科毕业35.7%,大专毕业38.4%,社区护士中本科毕业22.5%,大专毕业48.2%。而我国2003年中专占64.5%,大专24.315%,本科1.3%,以中专为主,教育层次偏低。2002―2003年卫生部护理人才需求预测研究课题指出(资料来源:卫生部《中国护理事业发展规划纲要2005-2010年》):2015年应达医生∶护士=1∶1,每千人口医护人员均为1.5,则护士数应为232.3万,应净增103.6万;护理人才招生数中专占50%,大专30%,本科1.5%、研究生0.5%。所以高学历必将是护理专业发展的趋势。而大学生活对于学生来说不仅是求学过程,能让她们学习更多的知识和技能,获得更好的文凭,锻炼自己的各方面的能力。大学这几年更是她们思想不断成熟的过程,对于职业和人生能有更深入的思考,这些都是她们今后职业以及人生当中重要的财富。而且现在各大医院对于护理专业的学历要求也是越来越高,全日制大学毕业以后面对激烈的职场竞争更具有优势。缺点:现在大多数医学院校已经取消了对中专护理的招生,中专生如果想读全日制大学的话一般只能选择各个职业技术学院的统一的单靠单招而这种考试对于文化课基础较差的学生来说难度比较大。除了单考单招,毕业生也可以参加有些学校有独自招生,但这些学校往往良莠不齐,招生资质甚至都存在问题,择校时就存在一定的风险。加上有些学校由于学费较高,对于很多来自本不富裕家庭的学生来说,造成比较大经济压力。而且由于政策可能的转变,对于高职护理文凭的认可度的不确定性,毕业生的就业也存在一定风险。适宜人群:学习成绩较好或者有较好的学习动力和目标,最好是家庭经济条件,学生的心理、家庭经济方面都能承担一定的风险。
3.参加国外的学校培训。优点:目前世界上护理人力资源短缺非常普遍,英国因年轻人较少选择护士作为职业,老年护士快到退休年龄,注册护士人数虽然较前有所上升,但不够补充在职护士求学和转岗导致的流失,护理人数严重不足,伦敦有■的护士来自海外。美国因工作场所的暴力及工作压力造成护士流失。另外,护理人员老化,招生人数减少,女性就业机会增多,护士不受尊重等原因造成护理人力短缺。2000年,美国缺少11万名注册护士。预计到2020年将有20%的职位空缺。加拿大和澳大利亚注册护士的不足导致非技术人员代替护士职位,从而影响了护理质量。欧洲在护理人员的配置方面主要存在两个现象:一是为了降低人力成本,尽量少雇佣高级护理人员,造成高级护师与初级护理人员的配置比例不合理;二是尽量雇佣护士代替医生的部分职能。所以目前国外护士急缺的现状给了想出国就业的护士提供了很好的机会,除了就业的相对容易,国外的护士的待遇以及社会福利以及环境都是吸引国内护士出国从业的重要原因,以新西兰护士为例,每个月1~2个夜班。下午8点以后上班工资1.25倍,周末上班1.5倍工资,周末晚上8点后就是1.75倍了,节假日上班2倍工资加补休一天。一年带薪年休5周。所以如果能成功的申请国外发达国家的护士资格并能找到工作,不但能从经济上获得更多,而且能享受更多的社会、教育等各方面福利,并能开阔个人的视野,获得更高层次的满足。缺点:一句话来概括就是门槛高。一是语言关的门槛高,就算是去英语国家就业,以绝大多数的中专生来说,语言这关就是一道难以逾越的坎。除了语言,学历也是一个难题,对于护士这个专业来说,发达国家基本是要求本科学历而且是他们承认的或者能直接考到他们的护士资格证,所以出国留学是大多数人的选择,而留学对于一个学生来说除了经济上的压力,还有出国后的适应,适应文化、教育、语言等,这也是一个非常大的挑战。而且还会有毕业不了或者毕业了难以就业的问题。所以风险也是比较高。建议:适合一些具有这方面想法并且意志坚定的学生,家庭条件能承担留学的费用,英语水平较好,并且能吃苦,有较好的自控和自我照顾能力的学生。
4.从事医疗相关职业。护士毕业以后还可以从事一些和医疗护理相关的职业,比如医药代表、器械代表、营养师(取得营养师证书后)、月嫂等。优点:有了医学知识的基础和背景,从事这类职业的学生来说能更容易找到合适的工作,而且能更快的适应。工作时间的安排相对自由,回报可能会比临床护士高。缺点:与自己本专业有一定的差别,工作相对来说没那么稳定,需要比较好的沟通能力,需要自己付出更大的努力来获得更多的回报,而且由于中国的现状,很多只能作为一个阶段的工作而不能作为一辈子的职业。建议:适合不想从事临床护理但一时没有其他合适的工作的学生,有一定的主观能动性,愿意付出更多。当然,除此之外还有一些从事其他与护理无关的行业或者学习其他的专业,这里我们就不做讨论了。
三、总结
中专护理目前是我国医疗护理的一个非常重要的组成部分,而学生毕业的时候才是十七八岁的年龄,是面临着很多选择和迷茫的阶段,我们不应该让他们每个人都走着一样的道路。相反的,学校和老师应该结合实际情况,和学生和家长共同规划一个适合学生的将来,让他们能发挥自己的潜能,为学生的人生起到一定的指导和引领的作用。
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1.1研究对象
采用立意取样的方法选取某三级甲等医院参加继续护理学教育的有代表性的临床护士。入选标准:临床工作的护士,工作年限5年~20年,年龄20岁~45岁,自愿参加本次研究,样本量根据继续护理学教育的特点,研究资料丰富性确定[2],以接受采访者陈述的信息资料重复出现,资料整合分析不再有新的主题呈现为标准。本次访谈共14人,以“N”代表访谈个案的序数,其中男2人,女12人;已婚9人,未婚5人;本科2人,大专5人,中专7人;年龄25.0岁±1.2岁;参加护理学继续教育龄7.0年±1.6年。
1.2方法
1.2.1研究方法
采用以真情实景和隐含在交谈信息中的涵义为基础,应用Bandurad社会认知理论和自我效能理论,多次修订,并归纳设计了7个访谈提纲。主要有:①您主要参加哪种继续护理学教育?②您每年是否能完成继续护理学教育学分?③目前是否参加护理专业提高学历的学习?④参加过的继续护理学教育是否帮助了你临床的护理工作?⑤参加完护理学继续教育之后有新的收获吗?⑥您参加继续护理学教育最大动力是什么?⑦您认为参加继续护理学教育最大的困难是什么?此提纲作为互相沟通的访谈主线,确保资料分析整合的系统性和完整性,总结提炼出互为相关的因素。
1.2.2资料收集方法
访谈采用安静的会议室,采用半结构、开放式提问方式交谈,具体顺序和方式根据实际情况随机调整,时间控制在每人30min,用录音笔全程录音,确保资料的完整性。资料收集与分析同步进行,现场做好笔记,注意受访者的反应。
1.2.3资料整理与分析
采用Colaizzi的现象学资料7步分析法[3],将录音资料转化为书面文字资料[4],将共性问题以研究者的语言、思路和洞见形成有内在关联性的主题。
2结果
2.1参加医院集体授课时间局限性
现在临床护士完全遵照APN排班,医院集体授课时间均为中午、下午,白班护士只能选择性地替班听课学习,下夜班的护士牺牲自己休息的时间来医院听课,听课质量欠佳。N4:“下夜班交完班已经上午十一点了,听说中午有学习,只能在值班室先休息一会,中午听完课再回家(苦笑)。”N7:“我上白班的那天科室很忙,中午轮流吃饭后就继续上班了,根本没有时间去学习,不过有一次科室没有手术,下午让同事顶了一小时班去学习了,下次我帮她顶班。”N12:“我在上医科大学的本科,每个周末上课,经常是下夜班去,根本什么都听不进去。”
2.2护理学继续教育的内容不能有效应用于临床
继续教育一般为幻灯形式授课,由于临床一线繁忙、工作量大,一些操作若是按照理论操作,工作根本无法完成。N2:“理论讲课中我们核对病人的姓名都可能花3min,而实际工作中使用PDA核对信息,3min都给3例病人打完针了,可能有点点夸张(笑)。”N8:“我们教科书上讲的铺床又要折角,又要一次性打开床单,而实际每天铺将近20张床,按照书本上的要求根本干不完活。”N10:“我们给血管情况很差的病人行留置针,根本没有选择的余地,哪有血管就留哪,理论上要选粗、直、弹性好的血管。”N14:“在PPT讲课中讲解为病人膀胱冲洗,要自己利用注射器的帽自己用剪刀剪去一半制作一个无菌帽用于膀胱冲洗,这个过程需要8min左右,可是平均每天有15例病人需要膀胱冲洗,按照理论根本完成不了本班的护理工作。”
2.3继续教育的形式单一、理论性太强且学分压力大
继续护理学教育医院安排的讲课均有学分,听课后需要刷卡,选择函授的护士均为周末上课。N3:“我们下夜班很瞌睡,有时不在乎讲课的内容,只关心听课后的学分,一年学分不够是要罚钱的。”N5:“每次参加医院的学习讲课,都是老师在上面按照PPT照本宣科,听的无精打采,只盼着快快讲完。”N13:“医院每次听课,都只想着什么时间刷学分卡,如果今年学分够了,就不去参加学习了。”
2.4科室、工作年限、初始学历等不同的护士其继续护理学教育需求不同
三级甲等医院科室分的很细,护士定科后需要掌握专科护理知识,把本科的专业知识学精、学细即可。N1:“我在手术室上班,与临床相差很远,只掌握好自己的技术就行了。”N6:“我是中专毕业,我觉得平时的课程应该从基本讲起。”N9:“我都工作21年了,每次为了学分还要去听课,哎。”N11:“我毕业于本科,我认为既然是医院讲课,就应该讲一些前沿的、新的东西。”
3讨论
3.1注重护理学继续教育的实用性
护士属于一个学历偏低的群体,因此护理学的继续教育非常重要,但是一线临床护士日常工作繁忙、工作量大,因此护理学继续教育应该考虑临床工作的实用性。例如:提出一些关于如何提高临床工作效率的方式、方法,实行责任护士包干,减少护士走路的时间,把时间还给护士,把护士还给病人,提高临床护士工作质量;教会新护士与病人的沟通技巧,提高护士解决问题的能力等。
3.2明确护士需求,针对性地培训、讲课,从而提高继续护理学教育的质量
由于护理学继续教育项目与临床护士需求不相适应,现实中的护理学继续教育并没有达到更新补充知识的作用,必须要明确在职护士缺少哪方面的理论、技术、知识,即护士的护理学继续教育需求,才能制定相应的护理学继续教育的内容计划。例如:对工作年限不同的护士分别进行侧重点不同的沟通技巧、专业知识、专业技能的培训;对中专毕业及大专、本科毕业的护士分别侧重于基础知识、专业知识的培训;对外科、内科、手术室、重症监护室的护士应对不同领域的专业知识分别讲课学习。3.3增加学习的多样性,减少学分的压力在讲课时可以采用多种形式。例如情景模拟、小品模仿、互动的形式,使培训多样化更能穿透医学知识的魅力;可以采用网上学习、答题的形式获取学分,减少一线临床学习的学分压力。
4小结
我院全体护理人员多年来围绕医院中心工作和医院管理年活动,积极投身响应医院改革和医院评价工作,在全县首家实行职称评聘分开、分配制度改革,克服困难,发挥团队精神,较好地完成了各项护理工作,为医院创造了社会效益和经济效益。但在多年的护理部工作中我认为护理队伍存在人力资源、工作环境、质量等各方面的问题,应及时得到解决和持续改进。现将存在问题及对策与同行们探讨如下。
【关键词】
护理工作;问题;对策
1 护理工作中存在的问题
(1)护理管理模式落后 护士长是基层医院护理管理中的关键环节,其主要精力应放在护理的质量管理,但实际上目前大部分基层医院的护士长缺乏科学管理知识和管理经验,她们要花费大量精力从事繁杂的行政事务,抓护理质量的时间相对较少,从而严重影响了护理质量的提高,同时基层医院的护理人员只受过中等专业教育,少部分受过大专教育,大部分的专科和本科毕业文凭都是通过自学考试取得的,无论是理论基础还是专业素质方面知识结构明显滞后。当前护理改革的目的是合理开发护理资源,把时间还给护士,把护士还给患者,使患者得到有效的,高质量的,全身心的护理,而基层医院的护理管理的模式仍停留在功能制护理的模式上,不能适应新形式下患者和护理工作的需求。
(2)护理人员缺编 目前仍有很多医院的管理者不能真正的重视护理,单纯追求经济效益,一味的压缩护理人员的编制,造成了护理岗位明显缺编,医护、护患比例不合理现象护士与床位之比达不到0.4∶1,护士超负荷的工作也不能保证达到护理质量要求,加之护理人员都是三班倒,勤上夜班、工作繁重造成了护士易疲劳现象,严重影响了护理质量的提高。
(3)住院患者的管理存在隐患 住院患者应当自觉遵守医院的规章制度,服从医护人员管理,但是在基层医院由于入院宣教工作不到位,没有与患者的有效沟通致使有的住院患者对医院的规章制度不了解,不遵守,住院患者请假制度不完善,未经主管医师准许私自离院外出或虽请假不能按时返院现象时有发生,一旦发生意外,必将引起医疗纠纷。
(4)随着医疗体制的改革,招聘护士,合同制护士应运而生 基层医院的护理人员缺编,当有护理人员请假时,只有在社会上招聘护士来弥补护士缺员问题,应聘人员大多是刚从护校毕业的学生,无实际工作经验,尤其是无证上岗现象严重违反了护士职业法。给护理质量的保证造成了一定影响,同时超负荷的工作低工资待遇使应聘人员的工作、心理不稳定,造成了可培养人才的流失现象严重,也限制了基层医院护理事业的发展。
2 相应的对策
(1)尽早增加护理人力资源 护理部及时向院长提出增加护理人力资源的建议,院领导应高度重视护士缺编的危害性,与卫生行政部门协调,解决护士缺编问题,按卫生部规定的护士与医生、护士与床位之比的要求增加护理人员,保证合理配置各岗位。医院在今年内已招聘若干毕业生护士,增加了部分科室的护理人力。
(2) 提高护士地位、增加护士收入,营造用人环境,防止护理人才的流失,稳定护理队伍 护理部应加强护士的职业道德和职业素质的培养,全院护士树立爱岗、敬业的精神。同时,通过真正提高护士待遇措施,充分调动护士的主观能动性和工作热情。
(3) 进一步规范各项管理制度 执行住院患者押金制度、各专科疗区的细分等措施,进一步规范住院患者的管理,培养专科护士队伍,减轻护士劳动强度,提高工作效率、提高护理质量和患者满意度。
关键词:实习生;自我评分法;外科带教
教学作为医学院附属医院的三大任务之一,工作烦重,责任重大。因为它不仅关系到医学生培养的质量,医学事业的传承;还直接与临床安全工作密切相关,与患者的利益密切相关。本科生最后一年临床毕业实习的教学和管理工作,尤其重要,因为这个时期不仅是医学生由单纯理论学习向临床实践学习转变的阶段,也是大多数医学生由习惯了的“饭来张口,衣来伸手”单纯消费向劳动产出转变的人生转折阶段。在中国现行的“应试教育”为主的教育模式的长期培养下,很多医学实习生的劳动纪律,工作责任心和积极性,与他人交流协调的能力等需要进一步培养,这就需要科学有效的管理方法和制度[1,2]。普外科病种多,病情复杂多变,带教模式的优劣直接影响实习效果[3]。如何在外科实习生管理方法和模式上进行了一些新的探索,温州医学院附属第一医院腔镜外科通过实习生自我评分的方式,收到了一定的效果。
1方法
1.1住院总医师入科教育介绍科室一般工作流程 一般工作流程详细介绍了实习生在工作日的内容和次序流程,大体规定了实习生在不同时间和情形下该干什么工作;哪些工作由自己独立完成,哪些工作在老师指导下完成;在干这些工作要特别注意那些细节等。只要按照工作流程,实习生就能较好完临床工作。这使刚入科实习生有了工作指南,让他们知道各种工作的轻重缓急和先后次序,避免了工作无序和混乱,避免了一部分实习生不知道眼下该干什么、还有哪些工作需要完成的窘境。
1.2完整病历注意事项 完整病历注意事项系统而详细地指出实习生在写病历首页、大病史、病程录、出院录等文书工作时应注意的事项和常犯的错误,并说明其原因。这些注意事项和常犯错误是我们在长期带教和修改病历的经验总结,只要实习生认真通读,就能较全面而迅速地掌握。避免了相同的错误反复向不同实习生口头强调而又收效不大的困境,节约了带教老师的精力和时间,极大地提高了带教效率。患者出院时由带教老师给实习生主管的病历评分并记录。
1.3考勤请假制度 考勤工作也是实习生带教的难点之一,特别是临近考研和毕业。对于实习生的请假,事先要由带教老师签名批准,并记录在案。特别是周末排班由实习生事先自行填好表格安排。对个别事先未请假的算旷工。这样对实习生形成一定的制约,使他们充分认识劳动纪律和考勤制度的重要性。
1.4综合表现自我评分 鉴于目前对实习生的工作能力、工作态度没有记录,实习生毕业后的工作单位或研究生考取的医学院校对本科实习生的录用仅凭理论成绩,或依据实习单位和本科所在医学院校的模糊评价,势必造成实习生对毕业实习的重视不够,认为只要理论考好就行,劳动纪律、工作责任心和积极性、与他人交流协调的能力就比较忽视,而后者对医生极为重要。为了更早让实习生体会到临床实践的重要性,以便毕业后更顺利地工作,我们对实习生的工作能力、工作态度进行考核和记录。建立了包括考勤情况、病历书写、处理医嘱、手术表现及与其他(他人沟通能力等)5个方面共100分综合评分,先让实习生自己评分,再由科室主任综合实习生本人评分、带教老师、护士以及护士长的意见再次评分确定。
1.5将上述实习生的主管病历评分、请假表格和综合表现评分上交临床学院办公室 使临床学院办公室在评选优秀毕业生或让个别实习生重新实习有较为客观的依据,也让毕业后录用单位在录用人才有较客观的依据。
2结果
2013~2014学年共152位学生参加评分,其中95~100分87人;90~95分63人;85~90分2人。其中,95-100分87人;90~95分55人;85~90分10人。本科室实习生带教反馈评价全院第一。
3讨论
3.1详细的入科教育是树立工作自信心的基础 而树立自信心是激活工作积极性的基础。本科毕业实习生已有一定的医学理论基础,对临床实践也好奇和向往,但对临床工作特别是实习生自身的工作范围和性质尚不够了解。我们系统而详细列出实习生在本科室的一般工作流程以及完整病历注意事项,使实习生对自己的工作程序和病历注意事项了然于胸,可以少走很多弯路[4]。我们在实习生入科时就予详细讲解上述内容。这样就初步树立了实习生的工作自信心。而有了自信心,就为激活工作积极性创造了条件。
3.2实行实习生的自我管理 增强实习生的自主意识并对自我行为负责,是激活工作积极性的内在动力[5]。我们让实习生自己排班,自我管理。在给实习生综合评分时就由实习生先自我评分,把它作为最终科室主任评分的重要依据,这样就能激活工作积极性。实习生可以根据表现在上述5个方面给自己评分,而带教老师可以根据实习生的工作表现在出科时向科室主任反映。这使实习生明白带教老师在与不在一个样,实习生根据自己的劳动付出给自己评分,增强了自主意识, 学会了对自我行为负责, 就能激活工作积极性。如果平时工作拖拉却给自己评分较高,最终科主任评分较低,这能进一步反映了该实习生存在诚信问题。我们采取自我评分和科主任评分的最终目的激活他们工作的内在动力。
3.3完整的客观记录和潜在的奖惩机制是激活工作积极性的外在动力 我们通过记录实习生的病历评分、请假表格、综合评分,就可以比较客观、完整、量化地反映该实习生在本科室实习的表现,出科后将这些记录上交临床学院办公室。让临床学院办公室在评选优秀毕业生或让个别实习生重新实习有较为客观的依据;同临床学院办公室协商后,让本科室资料与其他资料一起,经学院办进一步处理,成为毕业后录用单位在录用人才较客观的依据。并且在实习生入科时就明确告诉他们会这么做,这样就形成了潜在的奖惩机制。客观记录和奖惩机制是激活实习生工作积极性的外在动力, 也是搞好实习生管理的关键所在[6]。
3.4我们在实行该管理模式之前,充分征询了实习生的意见,意外的是得到绝大多数实习生的支持。这说明绝大多数实习生是愿意积极工作的,也希望自己的积极工作有记录和得到承认的。事实上,在实行该管理模式后,效果极为明显,实习生的工作热情和效率明显提高, 本科室实习生带教反馈评价全院第一,这说明该管理模式是受欢迎的和有效的。
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关键词:公立医院 薪酬制度 问题 对策
中图分类号:F244 文献标识码:A
文章编号:1004-4914(2016)11-247-03
建立适应行业特点的医务人员薪酬制度是贯彻落实党的十和十八届三中全会精神的重要内容,是加快公立医院改革、调动医务人员积极性、促进卫生计生事业发展的重要任务。建国以来,我国公立医院的薪酬制度,随着事业单位工资制度改革先后经历了四次变化。但伴随社会经济发展,当前公立医院医务人员薪酬结构与水平与其行业特点不相适应,一定程度影响了医务人员的积极性。
本研究立足于我国公立医院行业特点,对北京、上海、广东、深圳、福建、安徽等地进行了现场调研,对公立医院薪酬制度存在主要问题进行整理分析,并提出完善公立医院薪酬制度的对策建议。
一、公立医院行业特点
医务人员的天职是健康所系、性命相托。医疗卫生工作直接服务于人的生命与健康,承担着救死扶伤的崇高责任,服务内容涵盖从生命孕育到死亡的全过程,服务对象惠及婴幼儿到老年人的全人口,服务时间实现不分昼夜和不论晴雨的全天候,履行使命不顾生命危险和环境恶劣的无条件。
进一步对公立医院的行业特点从四个方面进行分析:一是从服务对象属性上,其直接服务于人的生命与健康,关乎人们的生老病死,社会责任重大。二是从岗位属性上,胜任岗位要求需要较高的知识和技能,需要较长时间的培养和培训;必须对种类繁多的服务提供完善的技术规范,又必须针对每一个不同的个体随机施治,技术难度大;工作中接触各种有毒、有害、有传染危险的职业暴露风险远大于一般人群,执业风险高。三是从劳动属性上,医疗工作带有救急性质,必须在第一时间实施救治,不可拖延,并且需要随时应对紧急情况,工作压力大。尤其大医院患者集中,医务人员劳动时间长、强度大。四是从社会属性上,其服务涵盖区域内的所有人群,承担着对社会、对公众救死扶伤的责任和义务,是社会公益性事业,关系到社会公平正义的维护和稳定。具体包括:社会责任重、培养周期长、执业准入严、职业风险高、值班加班多、管理难度大等。
二、我国公立医院薪酬制度存在的主要问题
(一)行业水平低,增长速度慢
据全国劳动统计年鉴分析,扣除价格因素,2009-2011年医疗卫生行业(包括国有、城镇集体和其他单位)人均工资年增长速度为6.3%,低于社会平均水平(7.4%);2009年在19个行业中工资收入排名第7位,2012年排名第9位,处于中等水平,见表1。
与国外相比,我国医疗卫生行业在各行业排位低于美国(22个行业第5位)和英国(25个行业第6位),与加拿大(9个行业第5位)和新加坡(12个行业第6位)相似。
(二)薪酬水平没有考虑知识、技能等要素的价值
主要表现在新入职医务人员起薪低,没有反映出知识、技能等要素的价值。一方面,医务人员培养周期长、职业准入严,个人和家庭投入多。另一方面,新入职医务人员基本工资起薪低,按现行标准,大学本科毕业转正定级后基本工资仅为741元/月,获得博士学位的医学毕业生转正定级后基本工资仅为953元/月,仅差212元。新入职医务人员奖金低,而且须常驻医院,工作时间长,劳动付出多,总体收入少。
据2013年美世薪酬调查报告,在医疗与制药类企业,一般大学本科毕业、工作1~4年薪酬水平约为8~22万;大学本科毕业,工作4~7年薪酬水平约为17~64万;大学本科毕业工作7年以上,薪酬水平约为23~138万。显然,医学毕业生选择到医药企业工作,其起薪水平远高于在公立医院工作。
(三)公立医院工资主要来源于以药补医机制
据《全国卫生计生财务年报分析报告》,2012年政府对公立医院财政补助1186亿元,占总收入比重为8.8%,其中县级公立医院占8.7%。离退休人员经费补助为184亿,占离退休费实际支出的66.7%。
由于补偿机制不完善,公立医院绩效工资主要来源于医院创收收入,导致公立医院出现大处方、大检查等现象,甚至产生“灰色收入”、“黑色收入”等违法违规现象,以药补医机制难以避免,医院内部考核也容易与经济收入挂钩。并且,不同地区公立医院创收收入差距较大。据国务院发展研究中心研究,东部地区医院特别是大医院医生工资已经达到了当地社会平均工资的3-4倍,而欠发达地区医院特别是小医院的医生,其工资仅略高于社会平均工资水平。
医保支付方式不合理,对医院承担的公共卫生服务补偿不足。目前医疗服务项目收费结构仍存在问题,技术劳务性项目收费标准(如护理费、手术费)严重低于成本。以挂号费为例,2000-2012年,县级医院次均挂号费仅增加了0.2元,城市医院也仅增加了0.8元,而同期人力成本支出翻了近5倍。以药补医仍然是医院生存发展所无法避免的选择。
(四)公立医院工资结构不合理
一是基本工资比例低,来自2012年《全国卫生财务年报》数据显示,公立医院医务人员工资总收入中基本工资占22.9%,津贴补贴占20.5%,绩效工资和奖金占56.6%。二是人员支出比例低。2012年我国公立医院人员支出占业务支出的比例为29.8%,其中城市医院占29.4%,县级医院占30.6%。据调研了解,2012年北京友谊医院和朝阳医院人员支出占业务支出的35%和38%。三是津贴补贴水平低。护士工龄津贴于1985年提出,从事护理工作满5、10、15和20年以上者,每月护龄津贴分别为3、5、7和10元,时至今日仍执行此标准。医疗卫生津贴1979年制定,最高标准每人每月15元,最低为4元,2004年提出不再出台标准,经费由各单位解决。医疗卫生津贴初设时占工资的比例在7.7%~28.8%,护龄津贴占到3.1%~10.3%。见表2。
(五)公立医院内部不同岗位类别人员工资差距小
一是公立医院内部岗位之间收入差距小。根据本研究对12个地区的调查结果,多数地区管理人员工资高于专业技术人员,倍数在0.7~1.99倍之间。专业技术人员和工勤人员的工资差距也较小,在1.2~1.9倍之间。医生和护士岗位的工资差距在1.1~1.96之间。根据以上分析,我国医务人员不同岗位间分配差距普遍在2倍以内,远低于国际上内科医生与护士(2.3~6.6倍)、内科医生与检验技师(2.4~6.3倍)的差距,知识水平、岗位职责、工作风险等要素参与分配体现不够。
二是医院负责人(院长)与员工之间的收入差距小。从本次调查数据看,12个地区医院负责人收入均未超过全院职工平均收入的2倍。从总体上看,医院负责人收入为全院平均收入1.15倍,为专业技术人员的1.12倍,为管理人员的1.11倍,为工勤人员的1.72倍。医院院长的收入与其承担的责任、风险等要素不匹配。
(六)基层和艰苦边远地区卫生人员收入低、待遇差,缺乏吸引力
艰苦边远地区津贴较低,缺少激励作用,不足以吸引具有执业医师资格的医生。按照目前国家对艰苦边远地区的津贴政策,到19省近1000个县(市、区)艰苦边远地区、国家扶贫开发工作重点县以及乡(含乡) 以下卫生事业单位工作的大中专及以上毕业生,可提前转正定级,转正定级时薪级工资高定1至2级,每级约差11元左右,两级仅差20元左右/月。最低职务和岗位等级的艰苦边远地区津贴仅为65元/月。
三、完善我国公立医院薪酬制度的对策建议
(一)合理确定薪酬水平,建立动态调控机制
第一,分类制定医务人员薪酬政策。既尊重现实又立足长远,依据各类医疗卫生机构的职能及服务特点合理确定公立医院医务人员的薪酬水平,避免“一刀切”。
公立医院的主体属于公益二类事业单位,除承担部分基本医疗卫生服务项目外,还向社会提供多样化、多层次的公益服务,完成科研、教学任务,应由政府确定引导性的医务人员薪酬水平,进行宏观调控。落实事业单位工资制度改革提出“向知识技术密集、高层次人才集中的事业单位核定绩效工资总量时可适当倾斜”的政策,公立医院的工资水平应不低于社会平均工资水平的3倍。
第二,根据医疗卫生任务完成情况增加绩效工资总量。落实2006年国家事业单位工资制度改革中“对公益目标任务完成好、考核优秀的事业单位,适当增加绩效工资总量”的政策,绩效工资总额水平应与医疗卫生机构的业务发展、工作量增加等因素挂钩,对于完成突发公共事件应急、开设双休日门诊、延长门诊时间等政府指令任务,采取政府购买服务的方式,在核定绩效工资总量外向医务人员发放加班、夜班、值班等补贴。
第三,建立医务人员工资动态增长机制。根据经济发展、财政状况、社会工资水平和物价变化等因素,动态调控医务人员的工资水平,实现医务人员薪酬水平调整的制度化、规范化。
(二)突出医疗卫生行业薪酬结构特点,探索灵活多样分配方式
第一,充分发挥国家医疗卫生行业特殊岗位津贴补贴的激励作用,提高津贴补贴标准。一是积极稳妥落实国家医务人员津贴补贴政策,按照工资、物价等水平适时调整医疗卫生津贴、卫生防疫津贴、护龄津贴标准,确保津补贴占工资的比例不低于当年设立时的比例。二是落实“对基层艾滋病防治一线人员给予特殊岗位补贴”要求,按《精神卫生法》规定,给予精神卫生工作人员相关津贴。
第二,积极探索灵活多样的分配形式,收入分配向关键岗位和关键行为倾斜。制定知识、技术、管理、技能等生产要素按贡献参与分配的办法,探索医疗卫生机构高层次人才、高技能人才协议工资制和项目工资制等多种分配形式,逐步建立重实绩、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜,形式多样、自主、灵活、激励、监督相统一的分配机制。
(三)拓宽薪酬来源渠道,确保“公益性”与“积极性”的有效统一
第一,落实医改关于医疗卫生机构的补偿政策,加大财政投入。落实政府对公立医院的符合国家规定的离退休人员费用等投入政策;县级公立医院以破除“以药补医”机制为关键环节,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革;院长要切实将支出方向从基本建设转移到扩大分配上。不断提高医务人员薪酬水平,提高人员经费占业务支出的比重。
第二,完善医疗卫生服务价格调整机制。提高医务人员工资性收入水平,合理调整医疗机构诊疗费用付费标准,提高能够体现医务人员技术服务价值的挂号费、诊疗费、会诊费、手术费等,让医务人员能够靠技术服务获取收入,从根本上改变医疗服务的收入对医务人员劳动力价值的补偿率一直处于较低水平的不合理状况。
第三,地方政府对指定的双休日门诊、节假日门诊、延长门诊时间、突发公共事件应急处置等工作任务给予补贴。医务人员应该从科研项目、教学培训、多点执业、延时工作等劳动付出中获得其他形式的报酬。
(四)完善绩效管理,加强医疗卫生机构和医务人员考核体系
第一,健全公立医院绩效评价和考核机制。绩效考核应体现履行医疗服务、科研教学、相应的公共卫生服务等职能,承担支农支边、突发公共卫生事件应急医疗救治等公益性任务和社会责任,以及服务对象满意度等方面情况。
第二,完善公立医院对医务人员的绩效考核机制。对医务人员的绩效考核依据岗位职责,考核其工作数量、工作质量、工作效率、职业道德、服务对象的满意度等岗位业绩和成效情况。可适当提高奖励性绩效工资的比例,坚持多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入差距,调动医务人员积极性。
参考文献:
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[5] 罗敬.公立医院医生工资及待遇状况的分析与思考[J].中国卫生经济,2008(7)
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[8] 陈红艺,张光鹏,贾瑶瑶. 基于决定要素相对价值测算公立医院医务人员薪酬水平.中国医院,2016(6)
【关键词】消化内科;临床学习;带教模式
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0435―01
临床护理教育是护理专业教育的重要环节,临床护理的带教质量直接关系到能否培养出符合时代要求的高素质的护理人才。目前国内在临床护理带教方面各医院模式不一,效果也不尽相同,合理高效的带教模式是促进护生全面掌握专科理论知识和护理技能,培养护生综合能力的重要组成部分。笔者在长期护理教学中,根据本科室特点,拟定出以下计划,与同行相磋。
1 国内临床护理带教现状
1.1带教老师方面 整体学历层次相对不足、教学方法单一陈旧的倾向[1]、老师通常由于时间,精力不足,只是简单地向学生讲解临床现象,或将所记的课本理论直接灌输给学生,而不能做到两者的有机结合,同时对护生思想,心理重视不够,没能做到及时疏导,因材施教。
1.2实习护生方面 学生刚刚走出学校,对医院环境不适应,缺乏沟通技巧、长期课堂教学使学生不太适应临床的带教模式,法律意识及安全意识薄弱等诸多因素都会影响到教学质量。
2改进方法
2.1提高带教老师自身素质 (1)带教老师必须是在本科室工作五年以上,本科毕业,经过护理部考核通过的人员。以确保带教老师具备扎实的理论知识,过硬的专业技能,良好的思想道德素质及表达能力,能够教书育人,为人师表。(2)加强对带教老师的教育学,心理学等相关知识的培训,使老师能够主动的关心护生,及时发现不利于学习的心理因素并加以疏导,善于发现每个护生的心理及性格特点,做到因材施教。(3)加强老师的责任意识。(4)从排班上,给带教老师安排一定的带教时间。
2.2建立完善的带教流程,分为以下三个步骤
2.2.1明确带教目标 入科首日由带教老师热情接待,向护生介绍病区环境及制度,尤其是无菌,查对等易出差错的地方,强化职业防护,评估护生基本情况,与护生共同制定出合理的个体化的带教目标。一般护生到我科实习时间为三周,将其分为三个阶段:第一阶段要求护生尽快熟悉环境及带教老师,了解学习目标及计划,以及本科室的基本理论、常用的基本技能,常见病及多发病,熟悉工作流程。第二阶段要求护生逐步进入工作状态,基本掌握本科常见病及危重病的护理常规,并在老师的指导下进行简单的技能操作。掌握一定的护患沟通技巧,培养学生的沟通能力。第三阶段要求护生能对分管患者实施连续的整体护理,并掌握护理文书书写规范。培养护生处理突发事件的能力,对前两周的学习工作进行总结,完成出科考试。
2.2.2制定带教计划 由所有带教老师共同讨论并制定出个体化的带教计划。
2.2.3落实带教计划 依据目标制定出详细的带教计划,有目标,有重点,有弹性,且目标可行。
(1)强化基础护理操作规范,及时发现并纠正护生操作中的错误及不良习惯,逐步提高专科知识和能力。培养护生整体护理的能力、培养预见性思维和批判性思维。(2)根据护生在不同阶段心理,及时变换带教策略。尽量安排专人带教,以消除护生对临床的陌生感。(3)教学方法多样化:教学图片的应用,生动形象,客观性强,效果佳;尽量利用幻灯授课,图文并茂,加深记忆[2];以问题为中心的启发式教学法;护理教学查房;开展新手术、重大手术前进行术前讨论会;经验教学法[3]随身携带口袋本,随时记录,随时总结,有问题及时提问。开展信息素质教育[4],教会学生进行文献检索,拓宽视野。实行一对一,在教学过程中实行一对一带教,尽量做到放手不放眼,放眼不放心,在护士实习操作出现偏差时,及时给予纠正,防止差错事故发生[5]。(4)注重综合能力及实践能力,沟通能力的培养,强化法律意识及安全意识。
2.2.4评价带教结果 学生每周对带教计划作出评价,由老师进行调整,出科前对教学计划作出总评价,提出建议,以利于不断改进。
3 本带教模式的特点
3.1加强首日接待,便于护生更快熟悉环境
在护生到科室的第一天,用半天的时间详细讲解环境,常见病,急重症的基本知识,使护生对新科室有了初步了解,帮助护生尽快将课本上的理论知识与临床实践联系起来,消除由于对新环境的陌生而产生的心理焦虑。
强调无菌,三查七对等重点制度,同时加强了对职业防护的讲解,辅以以往发生差错事故的实例讲解,便于护生理解,防患于未然。
3.2路径式的具体安排,避免了盲目教学
3.3在实习安排方面,借鉴临床路径的工作模式,彻底解决了因种种原因造成的实习内容漏,缺,教师盲目教学,“想起什么教什么”,或者在学生出科前一次补足的现象。
这种安排更具体,细化,按照每周实习带教具体安排进行带教,更便于教师有效控制实习带教过程,落实实习目标。
3.4及时反馈,加强了学生学习的主动性,随时改进带教中的问题
将实习计划告知护生,每周收集护生的反馈意见及建议,充分调动了护生学习的主动性,使护生的学习目标更加明确,学习内容更有条理。
加强与护生的沟通,对护生反馈的意见和建议,教师在与护生讨论后制定出改进方法,可以随时修正带教中的问题,提高带教水平。
4 讨论
通过对带教人员的层层把关及有计划的带教内容设计,加强与学生的沟通,解决了以往“教,学”过程中的盲目性,让护生的学习更主动,更有计划。及时收集护生的反馈意见,注重教与学的双向沟通对实习中出现的问题及时总结并改进,对教师一时回答不出的问题,可促进教师课余时间查阅资料后再告诉学生;学生对教师的满意度提高,对实习的内容和安排心中有数,提高了护生学习的兴趣和注意力,提前看书,在工作中学习,提问,掌握专科知识较快。只有这样,才能不断提高实习质量,在有限的时间内圆满完成临床教学任务。
参考文献:
[1] 潘荫才.临床护理带教中存在的问题与对策[J].中国误诊学杂志,2010,10(23):5772-5773.
[2] 曾琼娥,袁龙梅,李文娟.泌尿外科教学图片在临床实习带教中的应用[J].护理学报,2006,13(10):71-72.
[3] 罗晓红,陈红梅,李晓霞.临床护理带教模式探讨[J].中国误诊学杂志,2009,9(8):1963-1964.
【关键词】放射科;影像技师;综合素质
1医学影像技师的现状
谈及提高医学影像技师的综合素质,首先需要了解影像技师队伍现在的状况。大部分影像技师在临床工作中以操作为主,给患者摄X线、CT、磁共振检查。日复一日,年复一年做着同样的操作。大部分的放射科都是主任医师管理,医师在放射科有绝对话语权,技师只负责患者检查流程。影像技师大都专科毕业而医师都是硕士、博士毕业。出身学历偏低和在科室的地位不高,加重了自卑感。认为自己处于医院基层且在一个辅助科室,做的再好也难得到领导的认可,工作中只要做好本职工作不出医疗事故就心满意足了。由于抱有这样的心态阻碍了自身的发展。要改变这样的状况,必需提高影像技师的综合素质,我们可以从以下方面加以努力改进。
2树立岗位敬业精神和专业自豪感
作为一名放射技师,虽然处于医院的基层,但其作用和地位是不能小觑的。现在大部分的临床科室都需要影像检查来协助他们对疾病的诊治。一张清晰明了的图像对患者的诊疗提供了重要的帮助。随着设备技术的发展,放射技师的地位越来越重要。磁共振引导下穿刺靶向治疗需要放射技师精准的病灶定位,引领手术医师的操作。毫不夸张的说,没有技师的协助医师将寸步难行。传统的观念已经在发生改变,放射科不是以往那个简单的辅助科室,而是慢慢向临床科室转型。放射技师也不是仅仅提供简片的操作员,而是一个诊疗过程不可或缺的一员。没有我们的一线努力,患者的疾患将被耽搁,临床的误诊率将会提高,现代医学将回到望闻问切的年代。
3加强业务水平,扩大学科知识体系
这里说的业务水平,不仅指的是能拍好一张甲级片。医学影像学发展至今所涉及的学科很广,包括影像工程学、影像物理学、影像生物学、分子影像学、信息影像学、网络影像学、计算机科学等[1]。一名优秀的放射技师不仅要懂医,而且也要懂得与学科交叉的其他知识。这些知识的获取可以有多种途径,可以从继续医学教育着手,也可以通过自学或参加计算机短训班、国家及省级卫生部门举办的各种学术讲座、阅读网络文章、计算机信息技术的专业或通俗刊物等。只有不断充实自己,才能了解科技的最新发展。人类每一次的科技进步,都会尝试将最新的科技成果应用于医学领域中,因为生命是发展的本源。
4主动的自我教育,努力提升学历层次
不得不承认目前放射技师队伍存在普遍学历偏低,即便在上海这样的国际大都市放射技师大部分也只有大专毕业,本科也只是业余毕业。而影像医师基本都是硕士、博士毕业,他们在科室医、教、研方面起着主要作用[2]。但是技师和医师是影像科一条链上的两股绳子,只有彼此缠绕才能发挥最大的作用。在发达国家影像中心有一只技术专家组成的支援小组,他们有QA高级技师、医学物理师、既懂得计算机知识,又善于分子影像学实验和研究的生物医学工程师[3]。这正是我国医学影像技术发展的方向。我院影像科至今已有61位影像技师,几乎所有的技师都已完成业余本科毕业、1位全日制本科、1位生物医学硕士、1位博士。我们不断努力向着国际目标发展,深信有朝一日我们也会站上国际舞台。可喜的是,目前在上海有三所高等院校设立了和医学影像技术学相关的专业,分别是上海医疗器械专科学校、上海健康职业技术学院、上海医药高等专科学校。为了配合发展三所院校今年合并为上海健康医学院。它是一所本科院校,它为影像技师这支队伍注入新鲜活力的同时,也提高了这支队伍的学历水平。不久的将来这支队伍将会出现硕士、博士。它为我国医学影像技术与国际接轨,为影像技术的医教研打下了扎实的基础。
5提高科研和创新能力
随着先进医疗设备和先进技术的不断发展,为医学影像技术的发展推波助澜。人们的观念意识也逐步改变。从拍摄效果到绿色医疗,从开胸探查到精准定位靶向治疗。这期间离不开影像专业人员的摸索探求。现代医学影像技术要求技师在临床实践操作中善于发现问题,解决问题,总结问题。不仅能将新技术应用于实际临床,而且也能在以往的技术上不断创新,推动本学科水平的提高。医疗是本质,教学是源泉,科研是发展。对于一所医学院附属的三甲医院更应担当教学、科研的责任。随着教育体制结构的改变,影像技术高学历人才将会越来越多。这势必为影像技术的创新和科研能力的提高带来新的局面。随着高等院校医学影像技术专业的每年扩招,放射技师的队伍日益扩大。面对影像技术的未来发展,我们不妄自菲薄,也不骄傲自满。关键在于脚踏实地做好每一件事,努力提升业务水平。学习好外语,多参加继续教育、国际会议讲座实时掌握国际先进的技术和设备[4-5]。只有这样我们才能与国际接轨;只有这样年轻的技师业务才能提高;只有这样我国的放射技术才能蒸蒸日上。随着祖国医学事业的不断进步和发展,神经外科借助日新月异的新技术以及新设备,正在以极快的速度不断向前迈进。而神经外科的专科护理质量能否跟上其临床诊疗及科研发展进步的相应需要,也将是相应临床工作及科研工作继续前进的一大决定因素[1]。1神经外科护士规范化培训的必要性医疗系统的任何一个科室都缺少不了护理工作人员的存在,而目前大部分从事护理工作。
参考文献
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xx年供应室年度培训总结
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉医学全在线。采取了有效的管理措施,以杜绝医院感染的发生。
健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一整套完整的领导管理体制。
高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面计划做到最合理的改造。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作医学全在线。科内每季度对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检小组在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。
细菌、微生物学检测标准
室内卫生每日湿式清扫,紫外线照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。
消毒、灭菌设备检测标准
紫外线灯的检测
为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测。严格灯管的使用保养原则医学全在线。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μw/cm2,使用中灯管不低于70μw/cm2。
3.压力灭菌器效果检测
每包进行化学检测,每周用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
一、培训的重点内容及措施:(一)、加强教师师德师风建设我园围绕局下达的年度重点工作,着力加强对教师的师德师风建设。
xx月份组织全体教师集体师德培训,帮助教师在学习中不断净化自己的心灵;开展学习心得交流活动,让教师在思维的彼此碰...
期货培训总结期货培训总结:相对于券商、期货公司的内部培训,第三方培训更容易为投资者所接受。第三方拥有的广阔平台,也相对容易吸引国内外优秀实战派讲师的加盟合作。
在市委、市政府的正确领导下,我局坚持以党的xx大和xx届四中全会精神为指导,紧紧围绕财政中心工作,牢固树立人才是第一资源的工作理念,认真学习实践科学发展观,按照全市人才工作的安排部署,积极为全市人才工作提供强有力地资金支持,...
本学期我院以奉献、友爱、互助、进步为服务精神,以散播爱心、传播文明、奉献社会、完善自我为口号,去回报社会,并不断开拓创新,使民生学院青年志愿者协会的工作在原有的基础上有更好的发展与进步,无论在校外还是校内都要将青协的志愿...
xx月25至xx月xx日
,我们中青年干部培训班的全体学员参加了为期四天的封闭式军训。虽然只有短短的四天,但给我留下了太多的美好回忆,绿色的军装,嘹亮的歌声,整齐的步伐,矫健的军姿同时军训还锻炼了我的体魄,增进了与其他学员之间的友谊...
教师培训总结1通过参加教师的继续教育培训,使我的教育教学观念进一步得到更新,真是受益非浅。我仔细聆听了专家的讲座,进入发贴、跟贴,写学习日志,精心编写教学设计与反思,用心地完成作业,使我学到了当前先进的教育教学理论,为...
本人xx,男,xx年xx月出生,xx年xx月大学本科毕业,现对自己以往的工作、思想、生活情况做如下小结:一、工作方面参加工作以来不论在哪个岗位上,都能够服从公司安排,尽心尽力,充分发挥自己的主观能动性和创造性,做好本职工作。
什么是时间?一种科学的解释,时间是人类用以描述物质运动过程,或事件发生过程的一个参数。时间的脚步匆匆,永远不会受外界影响,因外界的变化而停止。