发布时间：2022-11-08 17:13:39
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的急救培训总结样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
①、在员工的实践操作中，对其出错、易错的问题，进行针对性的在岗培训，本月对前厅部来说，是具有挑战性的，但在酒店领导及部门的努力之下，圆满完成了对各会议、团队的接待任务。
②、前厅部通过理论培训及实际操作，并根据对员工日常的业务能力及工作职责、态度，制定了“部门奖惩制度”，对日常工作失误进行处理，严重者进行现金处罚，而每月对部门优秀员工进行评选，用处罚得来的现金奖励给员工，实乃为“取之于员工，用之于员工”。对部门的凝聚力也起到了一定的作用。
2、四月份存在的问题：
①、员工遵守酒店规章制度性不强，时有违反店规店纪现象发生
②、部分房间的工程遗留及维修问题仍未得到彻底解决，造成部分客房产品不合格，遭到客人投诉。如房间有异味、经常上不了网等。
③、基本物品配置未到位，造成客房产品不完善，地毯旧、脏，房间显得单调、无新意。客人普遍反映无入住高星级房间所体现的温馨、豪华感。
④、员工操作过程中熟练性不够，服务技巧性欠缺。与其他同星级酒店相比，存在经验上的差距，服务规范化还能应付，但灵活性、个性化的服务相对缺乏，而我们酒店正是需要这种服务
⑤、部门间的配合还不够默契，缺乏沟通。
⑥、入住常住客户量少，客源市场不稳定。
二、5月份工作计划
1、工作计划
①、与销售部一起努力，开拓市场份额，建立销售渠道，努力提高酒店市场占有率。
②、做好客史资料统计，特别是常住客及商务客，拟以“常住客卡片”的形式建立接待处的第一手资料。
③、继续实行售房销售提成奖励制度，激励前台的推销意识，促进其积极性。接待员应在酒店优惠政策的同时根据市场行情和当日入住情况灵活掌握房价，强调“只要到前台的客人，我们都要想办法让客人住下来的宗旨，争取更多的入住率。
④、每月对客房出租率、出租额进行报表式分性，共同探讨其中的原因，让员工看到酒店实际情况，“参与”管理，清楚的了解酒店客房出租的实际态度。
⑤、注重各部门之间的协调工作。部门与部门在工作中难免会发生摩擦，协调的好坏在工作将受到极大的影响。前厅部是整个酒店的中枢部门，它同客房、销售、餐饮等部门都有着紧密的工作联系，如出现问题，要主动和相关部门进行协调解决，避免事情的恶化。
2、管理计划
①、根据酒店及前厅部管理规章制度，岗位标准操作程序，严格要求员工，对违反制度的员工进行相应的处罚。
②、服务质量是酒店品牌的本质特征，树立良好的品牌形象，首要的就是抓员工的素质，员工的服务质量，为更好的加强部门的服务，每天为更好的另强由大堂副理对前厅各部进行卫生、服务质量的督促、检查。
③、一如既往的做好部门卫生质量、仪容仪表、礼貌礼节的检查工作，营造酒店高星级氛围，为客人提供更优质的服务。
④、建立“优秀员工”评定细则，并由部门岗位推荐候选人，由部门所有员工投票，对最佳员工进行奖励。
⑤、要贯穿折总“少用人，用好人”的观念，做到一人多责，一岗多能。总机与前台进行工作串换，前台在人员充足的情况下在大门值班。使前厅的每个人都对本部工作熟悉。更好的服务于客人。
⑥、我酒店所处的地理位置存在着一定制约性，为了不断加强酒店的知名度，要求前厅部员工对每一位进入酒店的宾客提供热情详细的问讯服务，争取吸收更多的散客。
⑦、通过对员工服务质量、卫生质量的控制，并及时指正，在规范化的基础上为客人提供个性化、特色化服务，力争使每位来过好来登的客人都能留下深刻美好的印象。而最重要的还是利用客人的宣传作用、口碑效应，增加酒店的美誉度。
⑧、开展标准化、程序化培训。对前台员工进行“前台服务用语”、“技巧销售客房”、“问讯服务”、“常见问题处理”和“失误补救技巧”等的专题培训。
⑨、定期召开客房部、前厅部每月协调例会，每月由部门负责人轮流主持，欢迎员工踊跃参加，不同部门员工之间提出问题，相关部门做好协调，协调会后，主持部门把协调内容以备忘录的形式下发至相关部门，日后以制度执行。
三、培训计划
前厅部深知，没有培训就不可能有长足的进步，为员工组织各种形式的培训：现场培训、实践考核等等。4月份因岗位人员流动较大，老员工的辞职等多种因素对岗位正常工作带来了较大的影响，及时针对刚入职的新员工重点进行礼仪、形体、程序、应知应会、消防等方面的培训，适时灌输一些服务细节、理念，让新员工尽早进入服务工作中。并结合酒店相关培训的工作，前厅部岗位进行巩固加强，以更好的提升服务水平。在5月份里前厅部将继续加强培训，提高员工的综合素质，提高服务质量；稳定员工队伍，减少员工的流动性；
1、具体培训计划如下：
①、加强预订技巧的培训，不断提高房间的入住率。
②、强化对住店客人进行拜访，争取更多的回头客。
③、开展各岗位的标准化、程序化培训。
④、部门内部进行业务知识的交叉培训。
⑤、每月对各岗位的案例进行总结、分析、讨论。
⑥、对员工进行“怎样留住客人”的专题培训。
⑦、做好新员工的入职培训工作。
⑧、每月5号和20号为经理给全体员工的培训；共2页,当前第1页1
⑨、员工的服务意识、礼节礼貌、热情及主动服务的培训；
继续跟进好总机特色服务的标准，已制定出前厅部应知应会，内容包括湖南各著名景点、长沙的来历、酒店周边的小吃、各类商场等等，要求每位话务员都非常了解并能回答自如；针对话务员接电话语速、音质、音色会做一些现场指导，能让每一位接听电话的人能从话务员的口中听得出“微笑”。
[摘要]目的 通过对具体生动的救护场景的模拟演练，培养妇产科医护人员的救护意识，规范专科急救能力。方法 模拟妇产科的常见急危重症病例，开展急救演练，即采用确定内容、制订计划、拟订演练方案、角色配置、现场实景模拟实施急救，演练结束后进行分析、总结。结果 妇产科医护人员专科急救技能、抢救配合意识、综合能力、整体协调能力均较演练前明显提高。
[关键词]急救演练；专科急救；抢救配合；综合能力；协调能力
妇产科工作繁忙，急危重症多，往往发病急、病情重、变化快，涉及学科众多，如不能实施迅速、有效的救治，必然危及母子两条性命。为提高妇产科医护人员的应急综合能力和抢救技术水平，规范危重病人救治流程，加强协调配合，确保患者安全。急救领导小组按照医院临床护理抢救预案与流程，以妇产科常见急危重症病例，模拟具体生动的救护场景，进行专科急救演练，培养妇产科医护人员的救护意识、抢救配合，规范专科急救能力。同时通过开展演练查找抢救预案存在的不足，检验参加演练人员的技术操作、制度执行、沟通协调、设备物资准备情况；普及抢救知识，提高医护人员对抢救预案的掌握。经过一年的培训与演练，医护人员的专科急救技能和综合能力显著提高。
1.一般资料
自2011年8月至2012年10月，妇产科的7个科室共组织了6次模拟急救演练，每次院长、副院长、医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任、临床科室主任和护士长以及演练科室的医护人员全部参加。演练的病例为产后大出血1例、羊水栓塞1例、宫外孕失血性休克1例、子痫1例，新生儿重症转运1例、过敏性休克1例。
2.方法
2.1由医务科、护理部统一安排部署，大产科和大妇科系统分别成立了急救演练小组，由科主任、护士长担任正、副组长，组员分别由科室高职称人员和科室骨干组成。科主任及护士长根据科室常见急危重症特点，制定演练内容、计划，拟订模拟急救具体方案、脚本及人员角色配置，最后由科主任、护士长组织实施。
2.2急救演练实施步骤
2.2.1学习培训
急救演练方案确定后，组织全科人员培训相关理论知识、急救技能以及医护人员抢救状态下心理素质的培训。制定急救演练流程及考核标准，确保培训有效。
2.2.2人员角色配置
由工作人员扮演病人家属，模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。科室急救小组成员5名，相关科室工作人员各1名，如产房、新生儿科、手术室、检验科、血库、B超室、心电图室。
2.2.3演练过程
演练由科主任与护士长主持，整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救尽量一致。①当班护士甲接听呼救电话后，立即呼叫急救小组成员，护士乙迅速准备急救药品，启动抢救仪器、设备，调好参数，处于使用状态，抢救物品床边定位放置，电梯口等待病人。病人人科后，护士甲定位于病人床头右侧，负责维护气道的通畅，吸氧，协助医生胸外心脏按压，连接心电监护仪，胎心监护仪；护士乙定位于病人床尾左侧，迅速建立有效静脉通道，抽取血标本，用药，输血，导尿，术前准备等；护士丙定位于病人床尾负责观察心电监护、药物准备及记录和对外协调等；医生按照ABCD法则进行急救处理。②若病人病情严重，立即呼叫急救专家组，通知相关科室协助，通知手术室、产房、新生儿科人员就位，开放绿色通道，报告急救领导小组，在急救专家组负责人的指挥下进行抢救。整个抢救过程按急救演练步骤进行，历时30～40min。
2.2.4分析总结
演练结束后，全体人员进行讨论分析、肯定成绩、查找问题。最后，由急救领导小组对模拟演练进行总结。
2.2.5全员培训
在总结分析基础上，由急救小组再次演练，确保流程规范完整、定位科学合理，配合默契，成功展示妇产科急救演练过程。随后，科室所有医护人员均按照此流程进行急救演练。
2.3演练考核
急救演练结束后，由医务部主任、质控办主任、护理部主任、院感办主任及科主任、护士长根据考核标准对参加急救演练医护人员的基本操作技能、正确程序与操作时间、综合能力进行考核。包括常用急救技术：气道开放、心电监护、静脉穿刺、徒手心肺复苏等；专科技术：胎心监护、宫腔填塞、徒手剥离胎盘、新生儿气管插管、后穹窿穿刺等。综合能力包括：分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、医护配合、医护人员的心理素质等，还有对沟通协调能力、院感控制及科室设备物资准备进行评分。
3.实施效果
3.1识别正确，诊断准确
通过对妇产科全体医护人员一年多的专科知识和技能的培训与专科急救演练，其急危重症的识别诊断能力大大提高，为抢救争取了时间。
3.2快速反应
专科急救演练规范和简化了急救流程，在紧急情况时可以快速反应，缩短发病至抢救的时间，对于挽救病人生命具有重要意义。
3.3沉着果断
急救演练实施后，医护人员在急救状况发生时可以做到临危不乱，有条不紊，有效利用能力资源，对病情定性果断，行动果断。
3.4及时评估
在妇产科急危重症的抢救过程中，正确评估患者病情变化是至关重要的，模拟急救演练提高了医护人员观察病情，评估病情的能力，保障了抢救的及时和成功。
3.5关注患者
专人负责时刻关注患者，安慰患者，体贴患者，满足患者需求，提供心里护理、生活照顾，取得患者信任和配合。
4.实施体会
4.1模拟急救演练使妇产科急危重症患者的抢救规范化，程序化。医护人员的严密监护，及时发现或预见性发现病情变化，果断应对，默契配合与协调，整合了多项急救操作和专科操作于一体，提高了医护人员临床急救水平和综合素质及应对能力。
4.2组织缜密
①医院急救系统由急救领导小组、急救专家组和急救小组三级组成。领导组由业务副院长、医务部主任、护理部主任、质控办主任组成。专家组由妇产科主任、相关科室副主任医师以上人员组成。急救小组由科室一线、二线值班人员及护士长组成。②对危急重症患者迅速组织实施有效的抢救，经常需要相关科室会诊，会诊人员必须10分钟到场。化验、检查、输血等优先进行，确保失血性休克病人在最短时间内实施抢救手术。③急救演练的实施加强了急救现场的组织管理，使救护中物资充足，层次分明，任务清晰，有效地维护了急救环境，保证急救的有效进行。
4.3专科急救演练提高了护士急救技能、整体协调能力和综合能力
妇产科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人，其工作量大、风险性高，而系统学习和训练的机会相对较少。因此，开展专科急救演练使妇产科护士系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能，充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性，全面提高妇产科护士的综合素质和整体协调能力。参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加，其技术操作时间逐渐缩短，操作熟练程度及综合能力考核评分逐渐提高。
1培训内容
1.1院内急救技能的培训：包括专科急救仪器及专科操作的培训;科内常见急重症抢救程序;抢救病人时的医护配合;院内危重患者的安全转运;突发事件的应急预案演练。
1.2院前急救技能的培训：包括准确接听出诊电话;保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用;现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合;院前危重患者安全转运。
1.3急救理论知识的培训：包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途;各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。
2培训方法
2.1评选科内培训员及护理小组长：由护士投票评选出来的有高度责任心，业务能力较强的护士担任，专门负责科内护理人员业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。
2.2院内急救技能的培训
2.2.1总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议，制定各级各类护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。
2.2.2抢救时医护配合很重要，护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题(氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等)集中学习，大家共同探讨改进措施，提高院内患者的安全转运。
2.2.3为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。
2.2.4对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训，并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性，同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。
2.2.5新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教。2.3院前急救技能的培训
2.3.1出诊电话接听很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治，如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生.护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训，使护士接听出诊电话时更有条理。
2.3.2保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前题，护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理，并实行小组负责制，小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理，保证物品齐全无过期，并记录在册，护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。
2.3.3现场危重患者抢救时医护1对1的情况下，对护士的要求更高，根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训，例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主，而非先使用药物[1]。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程，提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训[2],使患者安全转运，减少医疗纠纷。
2.4急救知识的培训：科室每月组织业务学习2次和护理查房1次;由护士长或高年资护士进行讲课，内容要求与工作密切相关，平时容易犯错及要注意的问题，常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习，并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室，护士随时可学，并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习，护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。
2.5培训后考核：抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核：护士长利用晨会提问的形式进行考核，当月制定好次月提问的内容，包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案，合格分>90分。每2月进行一次笔试考核，合格分>90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次，合格分>90分。急救技术操作的考核：徒手心肺复苏术每年考核2次，要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作，每半年对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器等考核一次，合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩，并补考至达标。
3体会
3.1规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练,但在实施中计划不是一成不变的，可PCDA循环动态调整，以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题;当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容,以加深护士的记忆。
3.2培训计划及考核记录让每一位护士对自己的护理工作有了正确评估,了解工作中的不足、差距及需要改进的方面,从而提高整个急诊科的护理管理工作。2009年至2010年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95%，未发生因接电话不详或转运过程的不安全因素而导致的医疗纠纷。
3.3通过对突发事件的演练让护士在抢救及处理突发事件时能分清轻、重、急、缓，并快速、准确地执行各项抢救治疗护理措施，保证抢救工作有条不紊地进行，提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化,医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应,给予急救措施。
3.4实行小组长负责制，小组长做好对本组护士的引导工作，将学到的理论知识应用于临床实践，在护理工作中融会贯通，使护士有计划，有目标地去学习,培养了一批集多专业护理技能于一身,熟练掌握各种抢救技能,应变能力强的急诊科护士,同时提高我院的急救护理水平。
参考文献
一、目标任务
通过开展应急救护普及培训工作，到年年末，全区公安、交通运输、教育、建筑、旅游、安全监管、海洋与渔业、电力等行业部门从业人员救护知识普及率不低于35%，取得红十字救护员证人员达到2.5%；年年末，普及率不低于60%，取得红十字救护员证人员达到5%。到年末，全区普通市民应急救护知识普及率不低于16%，每100-200人中有1名培训合格的红十字救护员，全区初级卫生救护知识普及率和救护员培训合格率达到国家标准。
二、培训内容
根据《中国红十字会救护培训大纲》规定，培训内容主要包括止血、包扎、骨折固定、伤员搬运四项技术，现场心肺复苏、创伤急救基本技术；中毒（化学和食物）、中暑、触电、溺水、烧烫伤、气管异物阻塞等意外事故及家庭急救紧急救护知识和技能；公共安全、防灾避险基本知识技能等。
三、工作步骤
全区应急救护培训工作自年11月份开始启动，分三个阶段进行：
（一）筹备启动阶段。成立区应急救护培训协调领导小组，建立区应急救护培训办公室，召开相关责任单位协调会议，研究部署应急救护培训工作。下发区应急救护培训方案实施意见，各街道、相关责任部门按照培训目标任务制定培训计划，组织参训人员，安排培训场地，全面启动应急救护培训工作。
（二）深化推进阶段。优先满足高危行业培训需求，重点在伤害事故易发的公安消防、旅游景区、交通运输、建筑工程、警务保安、电力通信、伤害事故易发的企业等行业全面铺开，逐步向大中小学校、街道社区延伸。
（三）总结评估阶段。检查、评估全区应急救护培训工作，建立健全救护员信息资料数据库，建立长效机制，使救护普及培训工作成为政府倡导、企业需要、群众受惠，社会各界支持的常态工作。
四、组织领导及职责分工
（一）组织领导
成立由区政府分管副区长任组长的全区应急救护培训协调领导小组，负责指导协调全区应急救护培训工作。领导小组下设办公室，办公室设在区红十字会。
（二）职责分工
区红十字会：负责分解全区应急救护培训工作年度目标，督促、检查、考核各部门落实职责分工及完成年度目标情况，负责救护员考核、发证工作。
区应急办：负责全区应急救护普及培训的协调工作。
风景区管理局相关处室：开展景区干部职工应急救护知识培训，抓好应急救援队伍建设和管理，开展应急救护演练，为游客提供人道服务。
区教体局：负责在中小学及幼儿园师生中开展救护知识普及培训工作，组织学生开展避险逃生演练和自救互救知识技能比赛。
公安分局、区交通运输局：负责组织公安民警、机动车驾驶人员救护培训工作。
区卫生局：负责组织基层医务人员应急救护培训，共同做好社区居民应急及健康保健知识普及培训工作。
区人力资源和社会保障局：负责组织公务员和事业单位职工的救护培训工作；结合岗前培训、职业资格培训、失业人员培训、农民工培训开展救护知识普及培训工作。
区安全生产监督管理局：负责将救护技能培训纳入安全生产教育培训体系。
区城乡建设局：负责在建筑队伍中开展救护知识培训；督促建筑工地成立突发事故应急处置急救小组，配备急救物品，做好现场急救工作，减少人员伤亡。
区海洋与渔业局：负责组织海上安全救生员及海上安全生产专兼职干部、远海捕捞、近海养殖海上一线工作人员参加现场救护知识培训工作。
区旅游局：结合导游员年审培训工作，负责对导游员进行救护知识培训；协助组织星级饭店、A级景区（点）等一线员工参加救护知识学习培训。
区市政公用局：负责石老人海水浴场管理人员的应急救护知识培训，加强该浴场海上应急救援队伍管理，为浴场游客安全提供保障。
供电部：负责组织本系统内电力职工救护培训工作。
街道办事处：负责做好辖区内重点行业、社区居民的救护培训工作。
五、经费保障
为保障全区应急救护培训工作持续深入开展，培训坚持公益性原则，培训经费由区财政各拨付保障，纳入专项经费预算。
六、工作要求
（一）提高认识、加强领导。应急救护培训工作是全区应急体系建设的重要组成部分，是一项以人为本的民心工程，关乎广大人民群众的生命安全以及社会的和谐稳定。各级各有关部门要以对人民生命财产安全高度负责的态度，把应急救护培训工作作为保民生、保稳定的一项重要举措，进一步提高认识，加强领导，完善机制，广泛发动，积极推进，抓好落实。
（二）积极协调，加强沟通。各有关部门要积极配合，相互协作，对在培训工作中发现的问题要及时与区红十字会、区应急办联系沟通，不断总结经验，完善工作机制，共同推进我区应急救护培训工作健康有序发展。
第四季度护理工作总结
第四季度是201*年最忙的，院领导带领门急诊护理人员圆满地完成了“二级甲等妇幼保健院”的创建，现将本季度的护理工作总结如下：
一、加强科室护理管理
1、根据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和安排，要求科室护士24小时电话畅通，做好突发事件的应急准备，合理安排班次。
2、指导护理人员配合医师做好急诊危重病人抢救与120救护车出诊准备工作，做到药品、物品、器械齐备。在“120”院前急救及院内急救演练过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科，每个环节都要求做到无缝衔接，确保急诊绿色通道畅通无阻，为病人提供了方便快捷的急救服务。
3、进一步完善了急诊留观病人的管理，针对留观输液病人制定了管理办法及护士工作流程，为急诊留观病人提供整洁、舒适、安全的就医环境。
4、做好急救药品及急救仪器的管理,保持急救器械、物品、药品处于应急状态，保证急救物品药品完好率100%。
二、加强科室护理业务技术培训
组织护理人员学习急救相关知识，使每个护士都能熟练掌握心肺复苏、吸氧、吸痰、呼吸机、心电图机、电除颤的配合使用等专项抢救技术和知识。
三、加强科室院感管理
在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理，防止交叉感染，保证无菌物品合格率100%。
四、开展优质护理服务，提高病人满意度。
1、以身作则，教导护理人员改善服务态度，要求所有护士按规范着装，使用文明语言。
2、树立以病人为中心，一切服务为病人，急病人所急，想病人所想的服务意识，充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾。
3、优化门急诊就诊流程，及时分诊，对急危重患者优先诊治处理。
五、我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足：
1、急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提到，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。
2、需加强沟通交流技巧的培训。
3、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，避免手忙脚乱。
4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度。
关键词：急救药品 细节管理 救护车 满意度
在医院医疗机构中，药房是不可缺少的存在，其涉及的业务和流程较多，具体可包括药品的收购、鉴定、保存、分类、处方审核及药品的发放等多项环节[1];同时也负责救护车急救药品的管理。精细管理是科学之父泰勒于1911年提出，属于一项新型管理理念，是建立于常规管理基础上，把常规管理引往深入的基本思想与管理模式，最大程度减少管理占用资源、降低管理成本的一种管理模式[2]。做好急救药品的管理不仅是院前急救质量控制的重要前提，也是患者生命安全的重要保障。为此，本文现就急救药品中细节管理的应用效果开展分析，给有关管理者开展管理工作提供一定参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2019年1—12月期间未实施细节管理时接收的128例患者的诊疗情况，男65例，女63例；年龄21～72岁，平均(50.17±4.39)岁。药品共50种，包括肾上腺素、去乙酰毛花苷、地西泮、阿托品、纳洛酮、地塞米松、氨林巴比妥等。2020年1—12月实施细节管理期间接收的患者有131例，男66例，女65例；年龄22～75岁，平均(50.22±4.41)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
2019年1—12月按照常规模式进行急救药品的管理；2020年1—12月本院对药房的药品开展细节管理，具体方法如下：成立细节管理小组：由药房工作人员组成质量监管小组，组织所有参与急救的医护人员进行药品学习与培训，对救护车上急救药品管理存在的问题进行分析探讨，拟定急救药品管理的细节质量调查表：①药品定点放置；②药品的数量；③药品标识是否清晰；③药品是否过期变质；④药品变更登记规范是否规范；⑤备用药专人管理，每天每班有检查记录；⑥全科药师均知晓药品管理的标准与制度内容等[3]。根据以上现况实施以下对策：(1)建立有效监督管理体系：由护士长到小组成员，需要层层把控，对救护车急救药品管理中存在的问题进行总结，收集全员意见，对可行意见进行整合，制定对策后充分落实，定期开展效果评价，确保措施切实有效。(2)急救医生及护士讨论并制定救护车上急救药品管理制度，并总结上报至科室获得批准后执行。同时科室建立相关急救药品的检查流程等。(3)加强人员培训：加强对药房工作人员的培训，充分做好岗前培训工作，考核合格后才能上岗，定期培训和考核；建立细致急救药品的管理制度，并规范出诊药品的编号、数量、放置的部位，组织科室人员学习，要求人人掌握。(4)责任到人，制定合理的职责制度，加强过程管理，保证制度落实，同时加强考核力度并建立奖惩制度，建立相应帮扶机制，指导低年资药师检查与记录方法，要求其多学习和改正，直至获取满意效果。
1.3 观察指标
记录细节管理前后高警示药品无标识、药品过期、药品标签不清晰、药品混放等急救药品使用不合理率，比较两组药品完好率的差异。比较细节管理前后救护车药品清点时间、救护车无菌包清点时间、其他清点时间。选用本院自制满意度调查问卷评估患者对整个诊疗过程的满意情况，分为十分满意、一般满意和不满意。
1.4 统计学方法
采用spss19.0软件处理数据，计量资料表示为(x−±s),两个独立样本t检验，多个样本采用F检验；计数资料表示为%,采用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组药品调剂准确率和不良事件的发生率比较
管理后药品完好率明显高于管理前，且急救药品使用不合理率明显降低(χ2=13.048,P<0.05)。见表1。
表1 两组药品调剂准确率和不良事件的发生率比较[n(%)]
2.2 两组救护车药品清点时间、救护车无菌包清点时间及其他清点时间比较
管理后救护车药品清点时间(15.01±3.14)min、救护车无菌包清点时间(13.62±4.26)min、其他清点时间(12.13±4.35)min, 均明显短于管理前(22.19±2.04)min、(21.32±5.21)min、(19.28±4.16)min(t=17.714、9.152、15.341,P<0.05)。
2.3 两组患者满意度比较
管理前患者十分满意76例、一般满意33例、不满意19例，满意度为85.16%;管理后患者十分满意99例、一般满意27例、不满意5例，满意度为96.18%。管理后患者满意度高于管理前(χ2=7.820,P<0.05)。
3 讨 论
细节管理强调一个整体系统，即各岗位员工能做好自身事情，不寻找任何借口，想方设法完成任务[4]。有研究[5]发现，开展细节管理，促使护士对于急救药品管理过程中各个环节做到细、准、精，做好所有环节的质量控制，能减少失误出现，提升护理工作质量。通过此次研究分析，我们总结2019年药房对于救护车中急救药品管理存在的缺陷和差错等，后制定出细节管理方法，实施到2020年中，结果显示：管理后药品完好率明显高于管理前，且急救药品使用不合理率明显降低；管理后救护车药品清点时间、救护车无菌包清点时间、其他清点时间均明显短于管理前；管理后患者满意度评价明显高于管理前(P<0.05),说明在救护车管理中实施急救药品的细节管理能减少差错、失误发生，提升患者的满意度。考虑原因可能是通过加强人员管理，建立有效监督管理体系，并对药房人员进行培训等，能提升其责任心和职业素养，使其落实好药品交接工作；通过开展流程管理，建立规范交接流程等，能简化药品交接工作，并及时观察到问题，使各类差错与缺陷发生率大大降低；经建立奖惩机制能起到良好约束作用，充分规范药师自身行为；通过应用激励机制，能提升药师存在感、责任感和参与性，使所有人员一同参与到急救药品管理中，充分发挥出成员智慧，一同做好急救药品的管理工作，进而有助于避免因药品缺陷问题引发的矛盾[6]。
综上所述，在救护车管理中实施急救药品的细节管理可取得显著成效，表现在药品完好率提高、急救药品使用不合理率降低及患者满意度提高等等，大幅度减少不良事件的发生，在为医院树立良好口碑及形象的基础上提升患者对整体医疗服务的满意度，临床应用价值显著，值得推广实施。
参考文献
[1] 王璇.细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2019,38(21):3472-3476.
[2] 高玉玲，杨丽，张晓婷，等.应用PDCA提升儿科临床试验用药品管理质量[J].中国新药杂志，2019,28(10):1232-1236.
[3] 郑博，张萌，杨鸿麟，等.ABC-VED矩阵分类法在院外急救药品库存管理中的应用分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2020,15(2):143-147,151.
[4] 石莹，范伟娟，何英，等.基于大数据的医院抢救车内急救药品应用分析[J].护理学杂志，2019,34(14):36-39.
目的就是要提高全县各级、各部门、各单位预防和处置地震突发事件的能力。今天的会议很重要，今天我召集大家召开全县地震应急管理培训大会。开会前我强调几条纪律，一是要关闭手机或者将手机调到震动状态；二是开会不准交头接耳，下面说话；三是为自己和他人健康着想，不准吸烟；四是今天实际上是给大家吃偏饭，大家一定要记好笔记。今天我很荣幸地请来了省地震局应急救援处、法规处处长闫正萃同志为我授课，闫处长非常忙，其实我两个月以前就想请闫处长为我讲课，一直很忙，来不了所以大家一定要珍惜今天的机会。闫处长是省地震应急救援工作的权威专家，1976年毕业于中南大学，从事防震减灾工作三十余年，高级工程师，省防震减灾条例》省地震应急救援规定》等法规的主要起草人之一；中国地震局和省政府的应急专家组成人员，参加过国家防震减灾的十余部法律法规和标准起草工作；参加组织领导十余次地震灾害现场和应急救援工作，汶川地震国家三大专家组的组长之一，省取得国际救援资格证的三人之一，具有丰富的地震应急救援实践经验和理论造诣。下面让我以热烈的掌声欢迎闫处长为我授课。培训具有相当科学性、针对性，广泛性，日常所不能学到从地震发生的成因入手，详细阐述了地震谣言的识别、地震宏观异常的表现与识别、家庭的应急策略及震前防震准备、地震发生后应怎样做、灾后生活注意事项等方面知识，使我全面学习了防震减灾必要的应急储备知识，使全县各部门进一步提高了特定情境下迅速准确掌握震情、灾情的能力和果断确定救援行动方案的能力，所以下来以后大家一定要认真梳理，认真总结，不仅要自己学到这些知识，而且还要回去传达给主要领导，还要教育其他人，让更多的人了解到这些知识。
其实还安排地震局史明伟局长安排下一步具体工作，会前。因为时间有限，今天又是星期天，所以不再占用大家更多时间，这里简单点一下，希望大家回去认真安排，
做好总结，一是一些重要部门要认真对待。搞好下属单位的应急培训。教育局要传达到各个学校，卫生局要传达到各个医疗单位，乡镇要搞好各村的培训，安监局要搞好煤矿企业的培训，经贸局要搞好大型企业的培训，旅游局要搞好各个旅行社、宾馆人员的培训，文化局要搞好各文化娱乐场所人员的培训等等。
各单位的下属部门也要制定各自的应急预案，二是按照市政府2011年18次市长办公会议精神。新组建的三个办事处也要制定应急预案，要求在9月底制修定完毕，10月份进行抽查。
完成今年地震应急基础数据收集上报工作。认真做好重点社区、大型商场、超市、医院、文化中心、学校，三是按照今年目标责任书的要求。特别是学生集中住宿的学校的逃生避险疏散演练，希望大家认真落实，10月中旬前把演练方案、音像资料、演练总结报回县地震局。
乡镇、办事处“三网一员”人员有了变动，四是今年由于人动。为了充分发挥群测群防的作用，希望大家在15号前把登记表报回县地震局。
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下，以党的精神为指导，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1．医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2．质量管理
很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。
3．设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。
4．服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系
5．培训计划
要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，ICU或CCU等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。
6．中医特色建设
要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。
7．推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8．重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9．院前急救
增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。
