发布时间：2022-05-11 11:23:32
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的志愿者感言样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
原发性肝癌是目前临床消化科常见的一种恶性肿瘤，大多数由乙肝患者发展而来，高发于40-50岁人群，由于原发性肝癌早期无明显的临床症状，故临床就诊的患者多为中晚期，部分患者还合并着肝硬化。因此，鉴于疾病的复杂性，很多患者只能选择非手术进行治疗。原发性肝癌的介入治疗主要是指在股动脉置入含药物的导管，使药物经腹腔动脉直接运输至肝总动脉，通过较高的血药浓度，直接破坏肿瘤细胞。随着此方法的逐渐应用，其优良的疗效使其成为治疗此种疾病的首选方法，然而在临床中笔者发现，随着化疗药物的局部注入，患者常会出现不同程度的副反应和并发症，严重的影响了患者的生活质量和恢复效果，2015年4月到2015年12月，我科对32例原发性肝癌介入治疗的患者有目的的实施护理干预，有效的改善了患者生活质量，并减轻了术后的不适症状，现总结如下：
1 一般资料与研究方法
1.1 临床资料 选取2015年4月到2015年12月来我院就诊的64例接受原发性肝癌介入治疗患者，按患者个人意愿分为采取常规护理的对照组和采用特定护理干预的观察组，每组132例。所有患者中，男性30例，女性34例，年龄在29-69岁之间，肝功能Child分级：A级22例，B级29例，C级13例；肝癌TME分级：III期37例，IV期27例。文化程度：初中14例，高中19例，大专及以上31例。两组患者在性别、年龄、肝功能、Child分级、经济状况、肝癌TNM分级、病程、病史、合并症以及文化程度房名无统计学差异，P>0.05，可以进行后续的对比性实验。
1.2 护理方法：对照组采取传统的护理方法，主要包括病情监测、伤口或穿刺部位的护理、医嘱执行以及预防感染注意事项的强调和监督。观察组采用护理干预措施，（1） 心理护理干预：原发性肝癌患者多伴有焦虑悲伤的情绪，特别是经济压力较大，文化水平较差的患者，由于对疾病认知的缺乏，使其在担心预后和费用的同时，对医务人员也存在或多或少的畏惧心理，不仅影响术后的健康恢复，也极大影响着生活质量。本实验中护理人员首先对患者的心理进行了疏导，主要包括用简单易懂的语言向患者讲解介入手术的本质和治疗效果，使患者从主观方面对治疗方法进行认可，然后用专业术语向其阐述术中可能出现的情况以及术后可能出现的不良反应，使患者有充分的心理准备，减少出现不良反应后的焦虑情绪。（2）饮食及休息指导：在围手术期，责任护士全程对患者的饮食进行监督，主要以低脂"低盐"高热
量"高维生素易消化饮食，严禁暴饮暴食，特别是手术前夜，良好的睡眠状况直接影响第二天患者的治疗状态，若患者出现严重的焦虑不安状况，可遵医嘱对其进行镇静剂的应用。术后的食物应以软食为主，期间可以通过少量多餐以满足饱腹欲，手术次日可逐渐增加高维生素高热量、高碳水化合物及低脂饮食的摄入。合理调换饮食，增加患者进食的欲望。但术前应保证禁食12小时，禁水4～6小时。（3）胃肠道的护理：部分患者在治疗期间会应化疗药的作用，在术后出现呕吐、恶心等不良的胃肠道症状，一般情况下在24h会自行缓解，责任护士应及时告知患者及其家属，减轻其心理的压力，期间可通过按压内关穴以缓解不适症状，若程度较重，可遵医嘱对其进行止吐剂的应用。此外，呕吐时应保证患者的头偏向一侧或保持侧卧位，以防止倒吸引起咳嗽和窒息。（4）疼痛和发烧的护理：术后的疼痛是大部分患者出现的状况，持续时间通常为24h，此时，护士和家属可以用放松技术减轻患者的疼痛感，如使其张口呼吸或转移其注意力，必要时，可遵医嘱进行口服或肌肉注射止痛剂的治疗。发热与疼痛一样，是常见的术后并发症，故责任护士应与家属合作，在介入治疗后，密切注意患者的体温，每日测量4次体温，超过38.5℃时进行物理降温，体温正常3d后，每日测量2次即可。
1.3 评价指标 两组患者介入治疗前后均进行生活质量的问卷填写，且保证内容有自主独立性，内容包括社会功能、躯体功能、心理功能以及物质生活满意度方面，共4个领域，30个条目，每个条目有0-4个等级，等级越高，患者生活质量越好。
1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS17.0的统计学软件，检验方法为t检验，用均数±标准差（ ±s）表示，以P
2 结果
经对比可知，观察组患者在躯体功能、心理状况、物质生活以及社会功能均强于对照组，且差异有统计学意义，P
1 材料与方法
1.1标本来源
选取2007年1月--2009年6月在我院泌尿外科和皮肤性病科就诊的NGU患者516例，其中男292例，女224例，年龄19～60岁。对男性患者用消毒棉球擦干净尿道口后，用无菌棉拭子插入尿道口1～2 cm，轻轻旋转后取出，前列腺液由医生采集。女性患者清除阴道及宫颈口分泌物，用无菌棉拭子插入宫颈1～2 cm，轻轻旋转后取出，所有标本采集后立即送检。
1.2检测试剂与方法
采用法国梅里埃公司生产的IST2支原体培养及药敏试剂盒，严格按说明书操作。板内包被的9种抗生素分别为强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素、环丙沙星、阿奇霉素、克拉霉素、原始霉素。
1.3结果判定
培养小瓶及塑料板条小孔内培养液均由清亮黄色转变为清亮红色，表示有支原体生长。敏感：药物的高低浓度稀释孔均为黄色；中介：药物的高浓度稀释孔为黄色，而低浓度孔为红色；耐药：药物的高低浓度稀释孔均为红色。
2 结果
2.1支原体培养结果
516例就诊患者中支原体阳性266例，阳性率为51.6％。Uu阳性181例，阳性率为35.1％，Mh阳性18例，阳性率为3.5％，Uu和Mh均阳性67例，阳性率为13.0％。女性阳性率高于男性(表1)。
2.2支原体药敏分析
Uu耐药率最高的是环丙沙星，耐药率为77.0％；Mh耐药率最高的是红霉素，耐药率为91.8％。uu对原始霉素、强力霉素、交沙霉素的敏感率较高；Mh对原始霉素、强力霉素的敏感率较高(表2)。
3 讨论
uu、Mh是人类泌尿生殖道的寄生菌，近年来导致多种性传播疾病，已引起医疗卫生界的广泛关注。它是一类缺乏细胞壁，呈高度多态性，能通过滤菌器的最小原核微生物，可进行培养和药敏试验。支原体与人类多种疾病均有密切关系，可作为肺炎、泌尿生殖道感染、关节炎、不育及自然流产，以及AIDS和肿瘤的协同致病因子。Uu与Mh的主要传播途径为性接触传播和母婴传播。Uu可单独感染，Mh单独感染则少见，多与Uu混合感染，本文资料也证实了这一点。Uu特殊的顶端结构使其能牢固地黏附于靶细胞表面，且其降解产物可使阴道的pH值增高，有利于其他细菌的繁殖和感染，应引起高度重视。
本文结果显示，泌尿生殖道标本支原体培养阳性率为51.6％，与张贤华等的报道(50.7％)和国外报道(40％～60％)相近。其中女性阳性率(67.0％)明显高于男性(39.7％)，这可能与男女泌尿生殖道的结构差异使得女性感染支原体概率比男性高有关。同时，本组资料还表明，在支原体阳性人群中，单一Uu阳性最多，其次是uu和Mh混合阳性，单一Mh阳性最少。
1材料与方法
1．1标本采源
1 181例泌尿生殖道感染标本，采自2003年1月―2005年12月在本院皮肤科及妇科就诊，初诊疑为非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者。其中男686例，女95例，年龄18~60岁，病程3d～5年。发病前本人或性伴有不洁史，临床表现大多为尿道或阴道搔痒、灼痛、小腹坠胀、尿道发红及尿频等不适症状，少数患者可无症状。所有患者在取材前1周未服或停用一切抗生素。
1．2标本采集
男性患者先用消毒棉签将尿道口分泌物擦干净，自行挤压数次后，用无菌棉拭子轻轻伸入尿道2~2．5cm，旋转360°，再停留约15 s获得细胞材料后取出；前列腺液可采用按摩留取；女性患者以阴道窥器扩张阴道后用无菌棉球将宫颈分泌物擦干净后，将无菌棉拭子伸入宫颈1~2cm，旋转360°取出，以获得尽量多的柱状上皮细胞，立即接种液体培养基。
1．3试剂
支原体培养药敏分析试剂盒购自珠海银科生物技术应用研究所，操作按试剂盒说明进行。该试剂盒可同时检测解脲脲原体和人型支原体，并进行药敏试验，是培养、鉴定和药敏一体化的试剂盒。其中抗生素有强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、环丙沙星(CPF)、氧氟沙星(OFL)、司帕沙星(SPA)、罗红霉素(ROX)、阿奇霉素(AZl)、克拉霉素(CLA)、交沙霉素(JOS)、壮观霉素(SPE)。所有试剂均在有效期内使用。
1．4方法
采集的标本立即接种于肉汤(试剂R1)中，在室温条件下(18~25℃)不得超过5h，2~8℃冰箱保存不得超过48h，必须完成其余操作。严格按照试剂盒说明进行操作和观察结果。
2结果
2．1标本支原体阳性检出率
1 181例NGU患者标本中阳性标本336例，总阳性率为28．5％，女性培养阳性率为38．6％，男性阳性率为21．1％，女性感染率明显高于男性。其中Uu单一感染252例，感染率为21．3％；Mh单一感染19例，感染率为1．6％；Uu和Mh混合感染65例，感染率为5．5％（表1）。
2．2药物敏感试验结果
336例阳性标本对抗生素的敏感和耐药状况，按敏感例数多少，抗生素敏感性强弱依次为交沙霉素、强力霉素、克拉霉素、美满霉素、阿奇霉素、罗红霉素、司帕沙星、氧氟沙星、壮观沙星、环丙沙星(表2)。
3讨论
近年来，淋菌性尿道炎发病率逐年下降，而NGU却不断上升，在STD的病例中已跃居首位［2］。支原体通常作为一种天然的条件致病菌吸附在宿主细胞表面，但在一定条件下又可引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、输卵管炎、子宫内膜炎、新生儿感染、女性盆腔炎等多种疾病，与男性不育及女性不孕亦有关，也会影响妊娠结局［3,4］ 。
我们从1 181例患者中检出支原体感染336例，阳性率为28．5％，低于谭开明等［5］有关报道，可能与地区差异、人群就医习惯及所用检测试剂盒不同有关。从表1可见，Uu阳性率(21．3％)明显高于Mh阳性率(1．6％); Uu、Mh、（Uu+Mh）检出率女性患者均高于男性患者, 同其他报道一致。这主要由于两性的生理解剖特征不同，支原体的定植机会也不同，造成男女支原体检出率的差异。本试验条设计了计数孔，可同时对两种支原体进行定性和定量检测，根据说明Uu和Mh的致病浓度均为≥104。由于支原体是条件致病菌，对机体的致病机制仍有许多值得深入探讨之处，故应客观地看待检测结果，临床医生应根据检验报告的具体内容并结合临床资料，对病情作出综合判断。
由于支原体缺乏细胞壁，临床治疗支原体多选用强力霉素、红霉素、四环素等干扰蛋白质合成的药物，但支原体对抗生素的耐药现象越来越严重，因此对支原体进行耐药性检测显得尤为重要［6］。表2结果显示，Uu及Mh对10种抗生素均有不同程度的耐药，而且两者并不一致。对10种抗生素的平均敏感性，Uu为62．5％(1576／2520)，Mh为45．8％(87／190)。说明Mh的耐药性高于Uu(P
药敏结果提示交沙霉素、强力霉素、美满霉素对Uu和Mh均较为敏感。交沙霉素对支原体的抗菌活性强，口服易吸收，可作为治疗支原体感染的首选药物［7］。而环丙沙星和氧氟沙星由于选择品种多，且价格相对低廉，在近10几年中被广泛使用，以致产生了大量的耐药菌株。
通过上述结果的研究分析，发现本地区支原体感染率、各型支原体耐药率和耐药谱均有差异。我们认为，强化支原体的检测和药敏试验研究并建立支原体的耐药谱，对指导临床诊治有重要的参考价值。也有报道称，对泌尿生殖道感染治疗方案的选择，不能单纯依赖体外药敏试验结果［8］。所以临床用药时应综合考虑支原体感染类型、药敏试验结果及药物的体内代谢等多个方面，合理选用敏感抗生素进行系统、及时的治疗，减少耐药性的产生，从而提高疗效。
4参考文献
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［6］Gerald PB．Emerging antimicrobial-resistant pathogens in the immunocompromised host［J］.Curent opinion in fection Disease，1995，8：411．
【摘要】目的：探讨老年慢性肺炎患者支原体和衣原体感染的血清学检查阳性率及指导临床用药的意义。方法：选取50例老年慢性肺炎患者，采用间接酶联免疫吸附测定法检测其血清肺炎支原体和衣原体的特异性抗体免疫球蛋白的阳性率，统计老年慢性肺炎患者的肺炎支原体和衣原体感染率。结果：50例老年慢性肺炎患者中有40位肺炎支原体、衣原体抗体免疫球蛋白呈阳性，也即50例老年慢性肺炎患者中支原体和衣原体感染率为80%。结论：肺炎支原体和衣原体感染在老年慢性肺炎患者中也存在较高的感染几率，但是因其检测比较困难，一般较难发现，因此，在临床治疗老年慢性肺炎患者时，应适当考虑选用对这2种病原亦有效的药物进行治疗。
【关键词】老年慢性肺炎；肺炎支原体和衣原体感染；血清学检查；临床用药指导
肺炎支原体和衣原体是导致5岁以上儿童及成人呼吸道感染的常见病原微生物，已被业界广泛认可，很长一段时间，人们都认为这两种非典型性病原微生物较少感染老年患者。但是随着近年来人们对老年慢性肺炎的研究增多，很多临床研究资料表明肺炎支原体和衣原体感染和老年慢性呼吸道疾病之间存在着较为密切的相关性[1]。我们选取2009年11月至2010年11月来我院就诊的50例老年慢性肺炎患者作为研究对象，对其采用间接酶联免疫吸附测定法检测其血清肺炎支原体、衣原体的特异性抗体免疫球蛋白的阳性率，分析老年慢性肺炎患者的肺炎支原体和衣原体感染情况，现将情况总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2009年11月至2010年11月来我院就诊的50例老年慢性肺炎患者，其基本情况为：男25例，女25例，年龄从61岁至77岁不等，平均年龄为67.3岁，所有患者均无心、肝、脑、肾等并发症，均按照慢性肺炎诊断标准进行诊断确诊为慢性肺炎。
1.2 方法：取50例患者的外周肘静脉血样2ml送检验科检验肺炎支原体和衣原体特异性抗体免疫球蛋白，统计患者的阳性率。
1.3 统计学处理：计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P
2结果
50例患者的肺炎支原体和衣原体特异性抗体免疫球蛋白检测结果，40例呈阳性，阳性率达80%。其中肺炎支原体抗体21例呈阳性，阳性率为42%；肺炎衣原体抗体阳性15例，阳性率为30%，4例患者的支原体和衣原体抗体均呈阳性，阳性率为8%。检测结果统计情况见表1
3讨论
肺炎支原体和肺炎衣原体是临床较为常见的导致人体呼吸道感染的病原微生物，两者均寄居于人类呼吸道，肺炎支原体至今仍未发现有其它宿主，这两种微生物都没有细胞膜，属于非典型性肺炎的主要病源微生物[2]。通过多年的研究，人们对非典型病原微生物的实验诊断技术有了很大进展，但是目前针对肺炎支原体和肺炎衣原体，仍然缺乏简便、高效、相对准确的检测手段，因此临床对肺炎支原体及肺炎衣原体感染的诊断往往是先根据临床医生的个人经验进行判断，然后在其疾病发展过程中，临床症状慢慢体现，才能确诊[3]。Gutierrez F[4]等报道，肺炎支原体与肺炎衣原体感染占成人肺炎感染的2％～16．4％与3％～10．5％，且常表现为两者混合感染。肺炎支原体感染潜伏期大约为14-21d， 多数患者起病缓慢， 约30-50%患者并无明显临床症状。临床常表现为咽炎、支气管炎、 肺炎等疾病的临床症状，又以肺炎的表现最为严重。主要症状有干咳、发热、乏力、头痛、畏寒、肌肉和关节痛、咽痛、脓痰、耳痛等。肺炎衣原体感染潜伏期大约为15-23d，肺炎衣原体可引起呼吸道感染，临床常表现为：中耳炎、鼻窦炎、咽炎、支气管炎及肺炎。主要症状为：咽痛、咳嗽、发热等。一般患者病情较轻，但老年肺炎衣原体肺炎患者的症状一般会比较严重， 如果身体合并有其它细菌感染时或其它基础性疾病，肺炎衣原体的感染甚至会导致患者死亡[4]。在临床肺炎衣原体感染较易复发，特别是当抗生素治疗不彻底时复发率更高。对肺炎支原体及肺炎衣原体所引起的感染，临床采用大环内酯类及四环素类抗生素能获得较好的疗效，因为这类药可以渗入到细胞内，非常适合的治疗这类没有细胞膜的病原微生物。临床经验表明，内酰胺类抗生素对杀灭肺炎衣原体和肺炎支原体没有效果。总之，肺炎支原体和衣原体感染在老年慢性肺炎患者中也存在较高的感染几率，但是因其检测比较困难，一般较难发现，因此，在临床治疗老年慢性肺炎患者时，如果不能完全排除已感染肺炎衣原体和支原体的可能性， 则在确定治疗方案时，应考虑在使用其它药物的同时，联合大环内酯类和四环素类抗生素等进行治疗。
参考文献
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[4］ 海镇环，李国本，黄益宇．阻塞性肺病急性发作的肺炎支原体感染[J］．湖南医科大学学报，1995，20(4)：399―401．
我是社区的一名老年志愿者,负责社区的图书管理和宣传报道工作。为了真实反映社区情况,即使是严冬酷暑也要走街串巷进行采访,其辛苦可想而知。但有个别人却嘲笑我:“不愁吃不缺穿,这样奔波图个啥?”甚至还有人在背后嘀咕:“纯粹是吃饱了撑的!”……
笔者觉得做一名老年志愿者,能为老百姓做点好事,理应受到尊重。你不加入志愿者队伍没人强求,但总在一旁说怪话,还讲不讲一点公民道德呢?
辽宁省葫芦岛市
姜振鹏
编者感言:志愿者对总爱“嚼舌头”的人,不理睬就是了。
如此“闹婚”令人心寒
据报载,河南省某地农村有用“驴板的”迎娶新娘的习俗,后来此举演变成由新郎一方的父母代替毛驴拉车迎新人。新郎年迈的父母脖子上挂着小铃铛,一边吃力地拉车,还要不时地在地上学“驴打滚”,有人冲老人挥舞鞭子,有人往老人嘴边塞干草……新郎新娘心安理得地在“板的”上笑得很甜蜜,而围观者更是起哄大笑。
父母操劳一生,把儿女抚养成人,到了满脸皱纹、一头白发时,却要充扮毛驴任人戏耍作践,如此“闹婚”陋习怎不令人心寒齿冷!
辽宁省沈阳市
刘政光
编者感言:将迎娶新娘的喜事演化成闹剧,实在荒唐。虽属个例,却与时代风尚相背。
最好不去排长队
去银行取款或缴费,经常会遇到排长队的现象。排队者多是老年人。这是因为有许多老人认为,自动取款机、存款机等现代化设备是属于年轻人的,自己手眼跟不上,容易出错,不愿意使用。其实要免去排长队之苦,只要用心学习使用这些设备就行了。一回生两回熟,操作小心一点,安全也不是问题。有“人”可为您服务代劳,既省时又省力,何乐而不为呢?
安徽省芜湖市发光
编者感言:主动参与分享现代科技进步的成果,让生活更加方便、快捷!
社区工作人员可否错时上班
由于社区居委会的上下班时间与居民上下班时间一致,给居民到居委会办事带来极大不便。此外,一些居民下班后想到社区活动室娱乐一下,可是这些活动室因管理人员下班都是大门紧闭。而白天活动室开放时,除了寥寥无几的老人外,几乎无人问津,致使活动室也得不到充分利用。我认为既然社区是为居民服务的机构,就应该实行“错时上班”,以方便社区居民到社区办事。
陕西省西安市赵德铭
编者感言:“辛苦一人,方便万家”!但愿相关部门及人员能够以人为本,增强服务意识,提高服务水平。
老年刊物何处寻
《老同志之友》为适应老年群体的实际需要,增加了下半月刊,成了真正的“姊妹刊”,我欣欣然“兼而有之”。然而,在邮差投递过程中,将我订的2009年9月(上)那本给弄丢了。为了找到这期《老同志之友》,我几乎跑遍了市内的报刊零售亭,但一无所获。投递站同样想方设法寻找,也是劳而无功。在这次寻找过程中,我意外地发现,我们这里的报刊零售亭,还有书店的期刊销售处,几乎哪类刊物都有,就是没有老年类刊物。实在让人遗憾。
河北省邯郸市
雅安市召开“纪念同志为雷锋题词50周年暨关心下一代基金会成立仪式”大会。市委书记徐孟加出席会议，并号召全市广大离退休干部不断学习、继承和发扬雷锋精神，奉献余热，为追求雅安人民的幸福安康，不断谱写更加壮丽的新时期雷锋之歌。会上，市委领导为“雅安市老干部志愿服务队”和“文明义务监督志愿服务队”授牌。
眉山市志愿者服务总队成立暨“美丽心灵·文明眉山”主题志愿服务活动启动仪式在东坡湖广场隆重举行，四支老干部志愿者服务队的代表参加了启动仪式。市委书记李静为市志愿者服务总队授旗并致辞，在致辞中，她特别对老干部志愿者们退而不休、无私奉献余热、争做文明使者的精神给予了高度赞扬和肯定。
德阳市委老干部局组织文化传播志愿者服务队参加由市精神文明建设委员会组织开展的“学雷锋一家亲、我奉献我快乐”志愿服务活动。志愿服务队以舞蹈、小合唱、时装表演、京剧等艺术形式激情讴歌了雷锋精神，传递出“奉献、友爱、互助、进步”的志愿文化，营造出“学雷锋，做志愿者”的浓厚氛围。
乐山市老干部活动中心中队的11名老年志愿者参加到当地举办的“我为美丽乐山植棵树”公益活动中，整整齐齐地种好20多棵树。参加完植树活动，老同志们纷纷感言：这样的活动非常有意义，我们老年志愿者要带头践行志愿服务精神，从身边的每一件小事做起，为建设美丽乐山多做贡献。
“奉献、友爱、互助、进步”，一直是中国志愿者的精神所在。在这种精神下，中国志愿者协会自1994年12月5日成立以来进行了一系列的志愿活动，志向包括：积极参与扶贫开发：对落后地区的经济、文化、卫生、教育、农业科技推广等进行服务；积极参与社区建设；积极参与环境保护；积极为大型活动提供志愿服务；广泛开展社会公益服务。
这些活动在协会成立以来一直占据着主要位置，为有需要的地区和个人送去了温暖。而自从2002年5月起实施了中国青年志愿者海外服务计划项目，组织国内的青年志愿者开展跨国际的志愿服务后，先后有近60余名志愿者奔赴老挝、缅甸、埃塞俄比亚、泰国海啸地区，非洲等进行国际人道主义救援服务，中国青年志愿协会的旗帜在国际社会得到飘扬。
“当国际志愿者，只需花半年的时间去体验一下，你收获的将是影响一辈子的感受。”这是2005年11月3日，广东省团委、省青年志愿者协会在12月5日国际志愿者日即将到来的时候，启动中国青年志愿者赴缅甸项目的口号。
据悉，这次招募工作是广东省第一次单独承接青年志愿者援外项目。拟在全省范围内公开通过公开招募、自愿报名、集中选拔的方式招募15名有一定专长的青年志愿者，并于年底派遣到缅甸开展为期半年的农业科技和体育方面的志愿服务。服务城市为缅甸仰光等，服务期限为6个月，即从2005年12月起至2006年6月。据团省委、省青年志愿者协会有关负责人介绍，实施中国青年志愿者海外服务计划缅甸项目，是共青团组织积极服务党政外交大局和国家援外工作的积极举措。实施好这一项目，对于进一步增进中缅两国人民传统友谊和两国青年友好交往，不断拓展青年志愿者服务领域，推动青年志愿者行动取得更大发展具有重要意义。
志愿服务没有国界
“有一种生活，你没有经历过，就不知道其中的艰辛；有一种艰辛，你没有体会过，就不知道其中的快乐；有一种快乐，你没有拥有过，就不知道其中的纯粹。”这是青年志愿者在服务后所记下的日记，刻画了他们为他们带去需要，快乐自己的心理路程。
“无国界的医疗救助，更显示了医生救死扶伤的本职”。这是曾参与印度洋海啸灾后救援的广东省人民医院邓健医生，在2005年11月3日新闻会上的感言。他极力呼吁社会公众积极参加志愿服务，体验国际志愿者，弘扬国际志愿精神。
志愿精神是全人类共同的宝贵财富，是基于人类的道德和良知，以自愿和不图物质报酬的方式，为他人和社会提供服务的一种奉献精神。随着社会的发展，人们在追求物质享受的同时，也更多的关注心理层面的追求，这种心理的追求不单体现在个人的追求，更多地体现在人对社会共同承担的共同责任的义务上。这种精神超越了国界，民族，文化的界限。这种精神的传播，有利于国际社会和人类社会心理结构的完善和和谐。
在物质欲望膨胀的现代社会，精神文化也在慢慢缺失，流散。人与人之间的和谐感正被破坏。不信任导致了冷漠，冷漠导致了破裂的社会环境。和谐的社会，极需修复和重建。曾担任中国青年志愿者协会副会长的郑杭生说，“‘奉献、友爱、互助、进步’的志愿精神，是促进社会和谐的精神力量，是贯切科学发展观的生动体现，是推进社会良性运行和协调发展的重要方面。在某种意义上，我们甚至可以说，和谐社会就是充满志愿者精神的社会，科学发展观就是充满志愿者精神的发展观。因此，志愿者队伍的建设是和谐社会建设的重要组成部分，是关切科学发展观的重要力量，也是促进社会良性运行与协调发展的重要机制和条件。”
志愿者，最可爱的人
志愿，如今正成为一种新的时尚，它吸引了从少年到老年，从学生到企业家的参与。但是说它是时尚，却不同于一般时尚的追逐和盲目，虚荣和浮躁。志愿行动的时尚在于深入理性层面的认识和自我精神结构的构造。它的时尚性在于永恒性。
在保护可可西里的藏羚羊志愿行动中，对于200多名志愿者来说，没有谁比他们更能体验可可西里的博大和冷酷；没有哪颗爱心比他们对藏羚羊的爱更加圣洁和伟大。他们以自己的实际行动表达人类一生守护藏羚羊一生守望家园的坚定信念。他们在生命的竖起了保护自然的丰碑。2001年7月服务可可西里的志愿者刘团玺在回广州后，他说：“环保不是一切，但是影响一切；不要站着等待，要主动去布道”。
在2005年11月3日的新闻会上，曾参与印度洋海啸灾后救援的广东省人民医院邓健医生，用朴实和语言告诉在场的所有媒体，灾难的来临不可怕，灾后的恶劣环境不可怕，只要每个人都有一颗友善的心，就可以跨过危险，重建家园。在海啸后的泰国普吉岛，没有谁知道，海啸是不是会再次来临，也没有谁知道，是不是会有疾病流行。就在满目疮痍的海滩、树林中，中国救援队的医护人员们开展了国际主义的救援工作。
还需要一些民间志愿组织
我国最早的志愿者来自联合国志愿人员组织。1979年第一批联合国志愿者共15人来到中国偏远地区，从事环境、卫生、计算机和语言等方面的服务。20世纪80年代中期，民政部号召推进社区志愿服务，天津和平区新兴街就是早期开展社区服务的典型，成立了中国第一家社区志愿者协会。90年代初，中国青年志愿者协会成立。
如今，中国青年志愿者和社区志愿者成为最大的两支志愿者队伍。据有关机构统计，中国青年志愿者参与人数有1500万~2000万；民政部门下属的一些社区服务中心里的志愿者，公布的最新数据是375万~400万。
摘 要：随着互联网的日益普及，网络团购作为一种新型购物方式，具有便捷、经济等特点。然而，消费者仍对网络团购具有购买意愿障碍，其感知风险水平便是重要的制约因素之一。实证结果表明，除了个人特征等不可控因素外，感知支付风险与感知隐私风险对消费者网络团购选择意愿具有显著的负向作用，感知产品功能风险则具有显著的正向影响。因此，网络商家应加强安全保障措施、提升自身声誉并完善售后服务，以降低消费者网络团购的感知风险，从而提高企业的产品或品牌被消费者选择的可能性。
关键词：感知风险 网络团购 消费者
一、研究问题的提出
随着网络社区、微博等以人际关系、口碑传播为主的互联网应用的迅猛发展，网络团购作为一种新型的电子商务模式，凭借其价格折扣等优势受到众多消费者的青睐。根据效用理论，网络团购的实质是利用消费者的群体效应形成大宗购买优势，最终实现交易成本或风险的降低以及消费效用的增加。
值得关注的是，网络团购使消费者获得实惠的同时，团购欺诈、团购陷阱等负面行为也悄然滋生。这些负面行为的存在表明电子商务团购活动暗藏较大的风险。造成该风险的原因有内外两方面的因素。外部因素具体表现为：一是团购网站的注册管理较为薄弱、资信状况良莠不齐以及网站与商家之间的职责不明等；二是商家产品和服务低端化、同质化严重，服务质量下降；三是网络安全诚信问题严峻，钓鱼网站或诈骗网站层出不穷；四是网络团购缺乏行业标准体系，缺少维权机制，交易机制不完善以及监管缺位。从内部因素来看，一方面，大部分团购消费者追求高折扣的消费心理，忽视了对产品质量的理性判断；另一方面，由于网络团购存在信息不对称，单个消费者难以获知关注某团购活动的总体消费者信息，仅根据参团人数对团购策划方盲目信任。而这种风险恰恰成为了消费者网络团购选择行为的桎梏。在这种高风险存在的前提下，他们就不会去考虑网络团购所能带给他们的价值，而是通过放弃参团来回避其主观感知的风险。
网络团购的健康发展离不开对消费者感知风险的研究与消解。网络商家想要吸引顾客参与网络团购，就需要了解顾客所感知的网上购物风险，尽可能控制和防范这些风险，对消费者进行必要的引导和培养，以真正吸引顾客和留住顾客，而这也正是本文研究的意义所在。
二、理论回顾
关于感知风险理论的研究，哈佛大学的Bauer教授作出了开创性贡献。Bauer在1960年首次将感知风险的概念引入到消费者行为学领域。他认为消费者的任何购买行为，都可能产生无法预期的让人不愉快的结果，从而其购买行为可以看作是一种承担风险的过程。随后，众多学者对这一理论进一步发展和完善。譬如，Cox研究指出，在购物过程中消费者会感觉到潜在的消极后果，这种后果带来的损失以及该后果发生的可能性的乘积即为感知风险。与之相似的研究还可参见Cunningham （1967）。也有学者认为这种衡量消费者感知风险水平的方法并不合理，指出感知风险是一种对损失的预期，其大小与对损失的预期存在正向关系。Jarvenpaa and Todd（1996）在1996年最先对电子商务环境下的感知风险进行了研究。近年来，随着网络购物的迅猛发展，国内学者对网络环境下的消费者感知风险研究正逐步深入。
Bauer虽然提出了感知风险的概念，并认为感知风险会对消费者的购买意愿产生影响，但对于感知风险的具体内容却没有指明，从而很多学者纷纷对感知风险的维度进行探讨。Roseluis（1971）提出消费行为伴随着时间损失、危险损失、自我损失、金钱损失。Jacoby and Kaplan（1972）提出感知风险的五个维度，包括功能风险、财务风险、身体风险、心理风险、社会风险。Stone and Gronhaug（1993） 对前人的研究成果进行归纳和总结，提出感知风险的六维度模型，包括功能、身体、财务、心理、社会和时间几个方面，并实证发现六个维度能解释总体感知风险的88.8%。对于网络购物的感知风险维度，Jarvenpaa and Todd（1996）从时间、功能、社会、自我、隐私等几个维度探讨了消费者感知风险对其采用B2C电子商务购买模式的影响。孔鹏举等（2012）也对网络购物中消费者感知风险的研究作出了贡献。
感知风险对消费者购物意图或行为有直接的负面影响已被许多研究所证实。王晓萍（2008）指出感知风险可以直接影响到购买意图， 也可以通过信任间接地影响购买意图。江若尘等人（2013）将感知风险分为感知产品风险和感知过程风险，得到相似的结论，具体来说，感知过程风险对信任有负向影响作用；感知产品风险只对情感信任有负向影响；认知信任对购买意愿有正向影响而情感信任则影响不显著；感知过程风险通过认知信任中介变量间接影响消费者购买意愿。
上述研究对指导网络团购的发展具有积极的借鉴作用，因此，本文将借鉴近年来的研究成果，探讨消费者在网络团购的过程中，感知风险对其团购选择行为会产生何种影响？其影响程度如何？
三、计量模型、变量选择与数据
1. 计量模型
由于消费者是否选择网络团购是一个二分选择变量，本研究选择Probit模型来进行分析，Probit模型是由麦克法登（D.Mcfadden）提出的以效用理论或行为选择理论为依据进行估计的。令■是一个由
■
决定的不可观测的潜变量，假定■是独立于■且服从标准正态分布。
假设第个消费者决定是否参与网络团购，由一种不可直接观测的效用指数■（即参团与未参团的效用水平之差）决定的，而效用指数■又由某些解释变量X决定。Y=1表示第i个消费者参团（当■>0） ，Y=0 表示第i个消费者不参团（当■
■
其中，■为标准正态累积分布函数。
由于二值响应模型的回归系数的经济解释比较困难，因此，估计各自变量的边际变化对选择概率的边际影响的偏效应对回归系数的解释更为合理。各自变量的边际效应（Marginal Effect）为：
■
其中，■为标准正态分布密度函数，■为估计参数。
2.变量选择与研究假说
根据前人的研究成果，结合以上理论基础，本文选择以下变量进行实证分析：
（1）个人特征。个体特征包括性别、年龄、月生活费、时间压力及创新性五个变量。月生活费为分类变量，分为500元以下，500元-900元以及900元以上3个类别。时间压力是测量被调查者平时的时间紧迫性。创新性是消费者的一种人格特质，主要指其对新事件的接受程度。
（2）感知风险。感知风险包括时间风险、产品功能风险、支付风险、隐私风险。其中时间风险指的是消费者从浏览、购买到收到货物需要太多时间。产品功能风险指的是在网上购买的产品实际不如预期或无法执行其应有的功能。支付风险指的是网络购物可能造成金钱损失。隐私风险指的是在网上购物时注册的个人信息被滥用及信用卡密码被盗取的可能性。
本文的研究假说如下：
H1：消费者的感知产品功能风险越大，其网络团购的意愿越低。
H2：消费者的感知时间风险越大，其网络团购的意愿越低。
H3：消费者的感知支付风险越大，其网络团购的意愿越低。
H4：消费者的感知隐私风险越大，其网络团购的意愿越低。
3. 数据来源与样本基本描述
本文以福州大学本科生及研究生作为参调人群，就网络团购中感知风险对消费者选择意愿的影响情况开展问卷调查和实证分析。本次研究共发放问卷220份，收回有效问卷191份，有效问卷回收率为86.82%，具有较好的统计价值。样本基本信息（包括消费者个人基本信息和网络团购行为基本信息两部分）的描述性统计分析结果如表1所示。
从性别来看，女性消费者超过一半；从年龄分布来看，参与网络团购的大学生年龄多在21岁-24岁年龄组，占样本总数的50%以上；从月生活费来看，超过50%学生的生活费处在500元-900元之间。消费者团购经验表明，餐饮美食及休闲娱乐项目远比其它项目更受欢迎。总体而言，网络团购环境下，大学生女性市场更易开拓，但不容忽视的是男性市场潜力较大；网络团购必须要重视在中低收入层次的年轻人中拓展市场，尤其应加大对餐饮休闲性项目的开发，实现网络团购的差异化定位。
4.信度分析和效度分析
所谓信度是指调查的可靠程度，它表现为调查结果的一致性、再现性和稳定性。本研究采用Cronbachα系数来检验量表的信度。如表2所示，各个变量的一致性系数均大于0.7，表明量表的信度较好。效度是指一个量表能够有效地测量到它所要测量特质的程度。本研究所用量表题项均是采用国外较成熟的研究成果，因此具有良好的内容效度。对于建构效度，本文采用因子分析法，因子的旋转方式采用斜交旋转法。如表2所示，各变量的KMO测试值均大于0.7，Bartlett球形检验的显著性水平均小于0.01，表明适合做因子分析。各因子对总方差的解释率都较高，且各测量题项的因子载荷均大于0.5，由于篇幅限制，不在此列出。因此，本研究采用的量表具有较高的信度和效度。
四、实证结果分析与讨论
表3反映了模型估计结果。实证结果表明，伪拟合优度R2为43.00%，似然比统计量为-29.96，且在1%的水平上显著，这说明该模型总体拟合效果较好。
感知风险对消费者网络团购选择意愿的影响是本文研究的关注点。实证结果显示，感知风险对消费者网络团购选择意愿的作用方向并不一致。感知支付风险与感知隐私风险对消费者团购选择意愿具有负向影响，并且分别在1%和10%统计水平上显著。这一结论与研究假说H3、H4相一致。同时，模型回归结果也显示，与预期相悖的是，感知产品功能风险对消费者选择网络团购在统计显著水平10%上具有正向作用。造成这一问题的原因可能在于：目前，在校大学生不仅面临紧张的学业、激烈的就业竞争等压力，需要心理减压，而且人际关系的处理也是其必备的素质之一，因此，大学生通常选择餐饮、娱乐等具有价格折扣优势的团购项目达到释放心理压力与扩展人际交往的目的，但这些项目很少涉及产品功能和时间风险等问题。感知时间风险虽然也对消费者选择网络团购选择具有正向作用，但这一结论不具有显著性。
在性别因素方面，在其他因素不变的情况下，相对于男性而言，女大学生选择网络团购的可能性更大，且在5%的统计水平上显著。边际效应结果显示，与男性相比较，女大学生选择团购的概率会增加1.42%。相似地，年龄对网络团购倾向的影响也具有正向作用，并在10%统计水平具有显著性。在其他因素不变的情况下，大学生的年龄越大，其选择网络团购的概率越高，边际效应结果显示，大学生的年龄每增加一岁，其选择网络团购的概率会增加0.95%。除此以外，在其他变量固定下，相对于月生活费在500～900元间的大学生而言，月生活费为500元以下的大学生选择网络团购的概率会降低1.19%，并在10%统计水平上显著，可能得原因是由于自身经济能力有限，网络团购虽具有价格折扣优势，但这部分人群仍面临财务压力，因此其选择团购的概率较低；月生活费在900元以上的大学生选择团购的概率会增加，但并不具有统计显著性。另外，大学生对新事物、新观点的接受程度即创新性，对其选择网络团购意愿的影响在10%统计水平显著为正。而时间压力这一变量并不具有统计显著性。
五、结论
本文通过考察在校大学生的感知风险对其网络团购选择意愿的影响，可以发现，除了个人特征等不可控因素外，感知风险对消费者网络团购选择意愿具有一定程度的影响，其中感知支付风险与感知隐私风险具有显著的负向影响、感知产品功能风险则具有显著的正向作用。正如许正良、浦艳（2011）所述：在中国情境下，传统的信任模式是困扰消费者网络购物的主要症结所在，特别是网络购物中某些情况下的诚信缺失被无限地传播和放大，使得消费者在网络购物过程中往往举棋不定和止于尝试。这就给我们启示，电子商务网站应该采用新的信息技术，在消费者网络团购过程中的各个环节加强安全保障措施，减少个人信息泄露和财务损失的可能性，从而降低消费者的支付风险和隐私风险。同时，网络商家应积极营造轻松愉悦的购物环境，为消费者提供高质量、多样化、个性化的产品和服务，降低其购买结果的不确定性，从而让更多的消费者参与到网络团购中，促进我国电子商务的蓬勃发展。
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