发布时间:2022-10-08 05:54:54
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关于口腔医生工作计划范文最新
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(201x年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据石狮市医院201x年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师x本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(201x年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
(二)、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[x]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[x]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
关于口腔医生工作计划范文最新
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《xx省病历书写规范》(xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。
②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据xx市医院xx年x月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看
①使用的适应症、禁忌证。
②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:
①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师*本等项目记录。
4、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(xx个月)组织督察组依照《xx省病历书写规范》(xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
一、科、教方面
(一)、科研工作
1、有计划、有针对性组织x个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
(二)、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教xx号文件中《继续医学教育规定》(试行)及xx省卫生厅、人事厅闽卫科教xx号文件中《xx省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
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从年x月x日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现将新一年的工作计划汇报
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位x张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的教学总结评比中,获得“第一名”的好成绩。
五、质控员工作
从x月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;通报病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历x份。在度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为度南方医院“优秀质控员”。
六、科研工作
强化安全护理的超前意识,制定必要的应急预案及风险告知作为儿科护士长应有超前的预见能力,对潜在的问题不能只偏重对症处理,应作好预见性工作,达到前期控制的目的。实际工作中,护士长针对薄弱环节,采取防范措施,确保护理安全,完善护理风险管理组织体系,科室护理风险管理小组在每月护理安全活动中对本科室护理风险进行鉴别、评估、控制,并追踪风险落实情况。根据科室的具体的特点,制定操作性强的应急处理流程及有效规避风险的详细措施,执行后签字留存(最好留下电话号码,以便及时联系)比如制定门诊患儿采血登记本,住院患儿采血登记本,出诊患儿采血登记本,静脉用药同意书、告家长书等, 使护士能按操作规范执行,层层把关,层层落实责任。
1 执行纠纷预警制度
对有纠纷倾向的患儿,护士长要争取早发现、早介入、早处理。要求护士对有纠纷倾向患儿,除向主任,护士长汇报外,当班护士要作好交接班工将信息传递给各班,使各班谨慎对待,防止事态恶化。护士长处理纠纷时要作到三宜三不宜,即宜见不宜避,宜劝不宜激,宜散不宜聚。其次要临危不乱、处变不惊,以良好的心理状态面对患儿家长,心平气和,满腔热情地接待,耐心倾听申诉和反映,让他们把心理话说出来,如果我们工作不到位要向家属及时赔礼道歉,以排除家属的不满情绪。
2 护士长加强风险监控与持续质量改进
护士长经常巡视.检查督导护士工作落实情况,检查危重患者护理完成情况,经常到病房调查护理服务态度,定期和不定期召开工休会,广泛征求患儿及家长意见和建议,及时掌握各种信息,发现护理安全隐患时,与护士一起查找原因,然后采取相应的对策,决不能立即批评有错的护士,也不能惊动其她护士,一定要鼓励护士说出实情,此后才加以反思和总结,制定纠正措施,从而进一步完善科室相关规定;要求护士督导医生及时完成危重患儿的医嘱,执行医嘱时一定要核对下医嘱的时间是否有错,以便及时纠正,避免不必要的纠纷;护士长作好弹性排班,加强重点环节和重点时段的管理,比如中午及上夜间患者多,应加强值班;加强形成中病历的质控。尤其加强重危患儿及疑存纠纷患儿病历的质控。每晨护士长提前上班,首先查看夜间重危患者的书写,以便发现错误时夜间护士能及时给予完善;疑存纠纷患儿的病历或者死亡患儿的病历必须经过护士长质控后方能出科归档;一旦患者死亡,不管是否存在纠纷,当班护士必须通知护士长,等待护士长质控好病历后当班护士才能下班;工作中若与患方存在纠纷时,应立即将病历放在医务人员知道而患者无法找到的一个固定隐蔽的地方。
3 加强护理人力资源管理及人性化管理
体现以人为本的原则,充分调动护理人员的积极性,做到人人参与管理,以增强她们的主人翁意识和责任感,将科室分为危重患者抢救组、基础护理组、书写组、急救仪器组、新业务新技术开展组、满意度组等六组,每组由一位组长及相应的组员组成。年初由组长拟定相应的计划,护士长督导完成;狠抓继续教育,提高护士的整体素质,选派优秀护士外出进修学习,鼓励自学;每晨利用召会进行晨间提问,每月组织1~2次业务学习等方式进行培训;业务学习由护士轮流讲课,要求使用多媒体,培养较好的心理素质及沟通能力;组织护士学习伦理学,医学心理学,阅读人际关系和交流技巧等书籍。工作中要求微笑服务,提倡将对让给患者,注重与家长的沟通,家长对护士的不满意可以转变为患儿对护士的厌恶,家长的倾向性可以转变为患儿的倾向性。因此,要求护士详细介绍疾病的相关知识,耐心解答家长提出的各种问题,对个别不配合的家长人仍要以情动人,以理服人,以建立良好的护患关系。
参 考 文 献
[1] 刘桂华,王岩,于春.小儿心理需求与整体护理.山西护理杂志,1999,13(5):185.
一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1.开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作
首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了胡加永院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗面,表扬信封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。
2.坚持服务月活动,创新优质服务新模式
科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立“感动服务站”,。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。
3.今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。
为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
4.抓好医德考评制度落实。
工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:
(1)学习模范人物与先进典型相结合;
(2)评先树优,职称评定相结合;
(3)平常表现与外出进修相结合。
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;
(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。
加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感(更多精彩文章来自“秘书不求人”)和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估:
病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。
对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。
对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需
都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
④查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。
⑤科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请,科内处理意见、改进措施并上报医院。
⑥大交班(试行):
目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。
方法:⒈每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。
⒉自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。⒊由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。
方法:⒈每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。⒉查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。⒊能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。⒋对提出合理化建议的职工要实行奖励制。
加强医院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天(同比多天)、治愈好转率为%、、入院三日确诊率、入出院诊断符合率、,均完成或超过医院下达的指标。
三.强学科建设,促业务快速发展
继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。
(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。
(4)提高教学水平。
四.不足之处
首先,请让我代表外一科的全体护理人员对开展优质服务示范病房以来大家给予我们科室的支持与帮助表示最衷心的感谢!下面,我就我科自开展示范病房以来的情况向各位领导和同事进行一下汇报:
在院各级领导的指导和帮助下外一科全体医护人员积极地投入到示范病房的建设中,我们科室是全院开展最早的示范病房:空姐式服务病区,亲情护理病房,相对于兄弟科室来说我们有一定的基础与经验,然而我们的压力与责任也更大更沉重。
如何在现有工作基础上,充分发挥科室护士的主观能动性,营造科室的服务氛围,夯实基础护理、提高护患沟通技巧、强化健康教育等多个方面开展工作一直是我思考的重点。
一营造科室服务氛围
我们在病区走廊内展示优质服务标语与口号,服务明星护理风采,制定规范示范服务标准:文明用语标准,各项护理常规和生活护理操作标准。组织大家进一步学习优质服务理念,利用学习开会时间组织大家把工作中遇到的服务难题,优质服务案例进行交流与讨论。同时请外出进修人员,参观人员进行了学习体会与经验交流,我们把好的经验好的服务措施介绍给大家。其中我们开展的责任分组组长负责制护理,与手术病人的术前术后宣教育与指导取得了良好的效果,提高了护士的工作效率,提升了患者对护理工作的满意度。
二夯实基础护理,细化服务流程
为了提高护理质量,为病人提供全方位的生活护理,我们科室新增了护理人员两名,我们进行了apn弹性排班,增设了a班和p班次,责任护士分组,组长负责,并采用激励机制。细化了各班次服务流程严格按照基础护理服务项目标准确为病人提供身心全方位的护理,例如:新病人入院后礼仪护士接待领至病床,进行入院宣教和环境和入院制度宣教。办公护士为其办理入院手续通知医生责任护士处理,并上传下达医嘱,责任护士进行分管护士宣教和疾病宣教,落实各项医嘱,负责手脚指甲,胡须,头发,手术部位的清洁与处理,负责术前指导术前宣教。术后责任护士负责患者术后护理,翻身叩背,进行术后活动指导,功能锻炼,饮食指导,出院前的宣教。a班负责上午病人的输液与取药工作。p班负责上午与晚间病人的基础护理如:口腔护理,会阴护理,管道护理等晚间督促病人洗脸洗脚。确保病人住院期间的生活护理,同时还在深化护理内涵,增进护患和谐等方面起到了较好的促进作用。病人深有感触的说:县医院就是正规,中医院就没有洗脸洗脚,剪指甲这些事,还是你们服务好!
三提高护患沟通技巧
1每周一次业务学习:学习内容广泛:@交流沟通技巧如:病人术后疼痛拒绝翻身叩背的交流方式。拒绝咳嗽咳痰的交流方式。@基础护理服务项目如:翻身叩背的原则,更衣原则,指甲,足部清洁服务细则。@学习术前术后指导内容,具体功能锻炼活动的方法如:床上抬臀运动,蹬自行车运动,有效咳嗽的指导与锻炼。力求每一位护士掌握并能自行示范给病人。
2每月一次护理查房:查房以问题形式展开,切实到病房查看病人,倾听病人对分管护士护理情况,疾病知识掌握情况的回报。如:bph患者以膀胱冲洗过程中出现的问题展开的护理查房,使每一位护士掌握了膀胱冲洗过程注意事项及出现问题的处理能力。
通过学习和查房让每一位护士切合实际掌握了丰富的知识,他们在护理过程中能有效的把所掌握的信息传达给病人,并进行运用。为病人提供有效而科学的交流取得了患者的信任,这样我们的护士既能为病人剪指甲,还能为病人提供科学有质量的护理。加深了护患关系。
四强化健康教育
我们继续规范了出院疾病指导与饮食指导。在出院指导中把病人需要尤其注意的给予强化醒目的提醒如:切忌,切宜
把饮食具体到哪一种食物并列出名单等。术前术后宣教我们采取集中宣教配以实物如:胃管,镇痛泵等,配以动作演示取得了良好的宣教效果。为病人术后恢复打下了良好基础。同时我们开陪人会宣教洗脸洗脚,剪指甲,为病人擦身,洗头的好处倡导能自理的病人进行自我卫生处置,能家属协助的家属积极协助,护士需要督促协助的护士及时督促与协助。
五通过开展此次活动,我们取得的成效:
1提高了患者满意度。
2患者是受益者,得到了全身心的护理,与以往患者比,现在的患者更干净,更整洁,疾病护理更有效,并发症减少,疾病恢复更快,更顺利。
3在护理质量管理工作中,通过制度创新,加强管理,提高护理服务质量,“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念已深入人心,推进了科室管理的规范化、标准化建设;全科的护理安全、病人满意度护理质量等大幅度提高,护患矛盾大为减少,护士责任心、对病人管理水平、护理质量管理意识等都明显增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,树立了科室良好的社会形象,促进了科室护理服务的发展。
六、存在的困难和问题:
虽然我科在示范服务中,取得了一定成效,但是仍存在一些不足:一是医院硬件达不到要求,护士紧缺,护士既干护士的工作也干护工的工作,尚不能达到护士分级管理,分级使用。病人爆满时基础护理工作难免出现漏洞。住院床位紧缺,无法满足病人住院基本功能需求,缺床头桌,缺输液架等等,日常用品供应如:刮胡刀,一次备皮刀反复使用,影响护士工作效率,缺乏洗澡,洗头的设备,使得护士开展工作难度大。也影响了满意度。医院后勤辅助科室不能起到有效地作用。病人饮食供应,外出起居供应浪费了一部分护理人员精力。二是由于具备资质护理人员严重匮乏,人才缺乏,带来科室专科护理技术发展滞后,专科特色无法开展;三是管理上尚需进一步严格和规范,有效激励和监督机制不够健全;四是便民服务措施不够完善,如:热水供应,微波炉供应等。病房环境不够整洁,美化,病人物品多无处存放增加了护士负担。
一、严密部署,精心组织,把医院管理年活动作为医院的头等大事来抓。
医院管理年活动是一项加强医院管理,提高医疗质量,惠及广大群众的民心工程。为了使职工进一步提高对开展医院管理年活动的认识,落实各项工作措施,医院在年初就对此项工作做了详细安排,院长为医院管理年活动的第一责任人,书记、副院长为相关责任人,各职能科室主任为直接责任人,明确了目标任务,落实了责任,形成了层层压担子、人人负责任的工作新格局,确保工作顺利开展。
二、采取措施,认真整改,全面落实医院管理年活动各项任务。
针对市县督导组指出的存在问题,原创:医院及时召开了领导小组会,将问题逐条逐项分解到各分管领导、责任科室和责任人名下,要求限期整改。整改通知下发后,科室对照标准,认真进行整改。
(一)完善管理制度,规范诊疗行为。各职能科室按照医院管理年活动的具体要求,进一步建立健全了相关工作制度和职责。办公室重新修订了各项管理制度和人员职责,医务科增补了内、外、妇、儿各科《常见病诊疗常规和操作规范》,护理部按照整体护理要求,修订完善了各项护理常规,制定了《重要护理环节的服务程序》和《护理应急预案》,要求医务人员及时学习,融会贯通,学以致用。
(二)加强医护质量,确保医疗安全。
1、医疗工作涉及人民群众的切身利益,直接关系到病人的安危。我院始终把医疗质量和医疗安全放在工作的第一位,年初制定了法律法规学习安排,有计划地组织职工学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规。
2、注重知识水平的全面提升和人才培养。采取举办院内培训班、外出进修、参加各类短期培训等形式,加强人才培养。同时强化医务人员“三基三严”训练,各护理单员每月组织护理人员进行技术操作训练与考核,护理部每季度组织一次全院护理人员业务、技术操作考核,有效提高了护理人员理论水平和技术操作技能。截止5月10日共举办院内各类业务讲座8期,累计参加人员200余人次,参加省市各类短期培训班7人次,有30余名医务人员参加各类本科、专科等在职学习,不断引进新知识,新技能。拓宽视野,了解掌握诊疗新动态。
3、加强护理管理,提高护理水平。护理质量直接关系到医疗质量的提高,在这次活动中,我院定期举办护士长例会、护士长学习班,对新进护士进行岗前培训,坚持护士长查房,注重护理环节质量,定期对护理人员进行三基理论培训和技术操作考试。结合本院护理工作实施情况和医院管理年要求,编印了“护士长工作手册”,重新修订了各项护理工作制度和质量考评标准,定期检查护理质量,分析讲评检查结果,在护士长例会上对检查结果进行通报。通过加强质量管理,有效的提高了我院整体医疗服务水平,基本达到了医院管理年活动的目标和要求.
(三)、开展优质服务,构建和谐的医患关系。医院管理年活动的目的就是要使医疗服务更加贴近患者,贴近群众、贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。为此,医院开展了一系列优质服务举措。
1、规范职工言行。为弘扬医院文化,我们首先规范了服务用语和诊疗用语46类140余条,并装订成册,下发科室,要求每个医务人员熟记在心,张口成习,礼貌待人,文明接物.并在门诊大厅设立了导诊咨询台,为患者提供导医、咨询服务,大大缩短了病人就诊时间。对每个入院新病员,护士保证“零分钟”接待,介绍入院须知,医师及时到位;推行整体护理,责任护士随时与病人沟通,及时解答病人的疑问;建立医患沟通制度,完善知情同意书;
2、落实便民措施。医院管理年要求把方便留给患者,把实惠让给患者。医院去年出台了九条包括为病人提供免费电话,为患者免费邮寄报告单,为行动不便的患者上门服务等人性化的便民措施。推行出院病人回访制度,住院病人出院时均发放出院康复指南,告知患者出院后休息、饮食等方面的注意事项和科室电话号码,以便随时联系.主治医师和护士对出院病人主动进行电话回访,指导其康复保健和功能恢复。今年根据病人需要又推出了六条便民措施,即:坚持上门回访住院患者,为其提供义务健康检查和健康指导;向社会各界公布临床科室电话号码,24小时提供义务咨询;推行单病种包干收费项目;对贫困患者开设“平民病房”,床位费优惠50%;县城内免费接送病人。春节前利用半个多月时间组织医务人员对出院的500余名居住偏远的农村患者上门回访,指导患者康复,征求意见。这些便民措施让许多久病不治的农村患者看到了希望,也尝到了甜头。据统计,便民措施出台两月来,已为160多名患者减免、优惠医疗费共16000余元。
3、严格医疗费用管理。严格执行医疗收费标准,在门诊大厅将常用药品价格、医疗服务项目收费标准予以公示,医技检查科室的收费标准均在各相关科室门口公示,坚持住院患者一日清单制,提高了收费透明度,让患者明明白白消费。坚持药品定点采购,严把药品质量关和价格关。
4、加强医德医风教育,强化医疗行业作风建设。医院被县消费者协会评为2005年全县“诚信单位”、今年又继续以创建市级“青年文明号”、“优质服务示范岗”等争优创先活动为载体,充分调动广大职工的积极性,改进行业作风。一是护理部开展了护理示范岗创建活动,工作实行月检查、原创:季评比,每月评比病员最满意护士,在护士大会上讲解经验,每季度评选“优质服务标兵”和“优质服务示范岗”,增强了全体护理人员的危机感和荣辱感,充分调动了各级人员的积极性,使护理质量有了明显提高;二是强化监督机制,建立医德医风考评制度,对职工实行挂牌上岗,在门诊、住院部设立了意见箱、意见本,公开社会监督电话,定期向患者发放满意度调查表,聘请了五位行风监督员,征求他们对医院的意见和建议;实行院级领导接待日制度,建立完善投诉管理制度,对反馈投诉的问题及时处理。三是完善了医德医风奖惩办法,严格制止医药购销领域商业贿赂行为。对收受红包、开展提成者一经查实,按照医院规定,给予严厉的惩罚。通过一系列制约措施,收到良好的效果,全院无收受红包、接受吃请等不良现象。经调查病员满意度在95%以上。
护士的满意度直接影响护理人员的工作态度和护理服务质量,影响着患者的身心康复,影响着护士队伍的稳定。
“医院院长要特别重视护士满意度调查情况,对照查找管理上的问题,在改模式的基础上,进一步加强重临床、建机制的工作。重临床,即提高护士护理患者的专业能力,加强医护合作,在安全、效果和效率方面下功夫;建机制,即落实岗位管理,将护士的岗位设置、人员配置、绩效考核、收入分配、教育培训、职称晋升和职业发展统筹考虑,稳定和建设好医院临床护士队伍。”国家卫生和计划生育委员会医政司副司长郭燕红认为,通过医院加强内部管理,可以提高护士满意度。
天津市第三中心医院
质量和人才两架马车助跨越
天津市第三中心医院(下称“三中心”)“取消住院患者家属陪伴”(下称“无陪伴”)的实践,可谓享誉全国。从2005年1月推出至今的8年时光里,前来学习与参观的医院不胜枚举,然而,8年前三中心院长杜智的这一突破创举,直到如今仍一枝独秀。
有人问过杜智,为何这种模式难以复制,答案并非三言两语可以概括。在原卫生部启动“优质护理示范工程”5年前便着手改革护理服务模式,杜智前瞻的眼光和果敢的决策,需要诸多护理工作的内涵建设来丰富和支撑。而正是这些不断丰富的内涵,成为医院护理工作发展的隐形推动力。
三中心护理部主任田丽将医院的护理内涵建设总结为两方面,一是狠抓护理质量,一是注重人才培养。
狠抓护理质量
为使护理工作更加规范化、标准化,三中心健全了管理制度,完善工作规章制度163项,各类疾病护理常规270项,临床护理服务规范及标准操作规程(SOP)、应急预案、告知程序165项。为保障患者安全,三中心先后建立起意外跌倒、非计划拔管、压疮、生活自理能力、糖尿病足分级等10项评估系统。为优化护理服务流程,建立了入院接诊、协助患者进餐、患者安全转运等9项服务流程套餐。
制度是基础。田丽表示,规范化管理重点在于落实,要进行质量监控,不断发现问题、解决问题并持续改进。在“护理部科护士长病区护士长”的垂直管理组织体系下,每个病区护士长也成立了质量小组,科护士长严格落实护士长手册里要求的每月质量查房,通过三层级管理,推进护理质控检查。
护理部每个月向院长汇报本月的质量检查汇总情况,其中包括患者安全、优质护理、特殊病区以及当月满意度几个维度的内容。田丽打开汇报课件,向《中国医院院长》记者展示,“每个月都会做这几个层面的检查,根据情况会有微调。这个月检查了几个病区、多少名护士,检查了哪些内容,都会有详细的统计。”就患者对用药知识的了解问题,田丽还专门做了2013年4个月的趋势分析图,“对比更能发现问题。如果出现下降,我们会做PDCA分析,加强这方面的管理。”
田丽强调,质量检查要与绩效挂钩,充分调动积极性,以促进护士把质量控制融入工作中。
注重人才培养
“每名护士都有两方面,一方面是最基本的生活需求,另一方面是自我价值的实现。”田丽表示,三中心的护理队伍之所以能够积极向上,有赖于人才培养机制。
三中心对护理人员进行岗位管理和分级管理。将护理人员分为四个层次,最高级别的三级护士每两年竞聘一次。对年轻护士而言,只要学历、临床实践能力、患者满意度、护士长测评等达到标准,就可以报名参加考核。对5年资以下的护士实行规范化管理,每个年资需要按照规定路径,完成医院规定的内容,考核合格进行升级。同时每个年资考核前5名的护士都有机会出国进修学习。另外,医院还设立了全科护士的岗位,这个岗位基本囊括了3~8年资、未能成为护士长的优秀骨干,除了定期外派学习、在重点科室轮转,还担负教学重任。“我们的目的就是给不同年资的护士提供对应的发展平台。”田丽对此表示。
专科护理是三中心今年推进护理工作的重点。“专科护理是护理发展的方向。我院选送护理骨干参加造口、糖尿病、肿瘤、急诊等专科护士的国际、国内认证,提高专科护理水平。”
岗位管理需要落实到细节。如何让研究生、本科生护士在临床工作中与大专护士区分开,田丽颇为重视。在三级护士竞聘中,本科护士在年资的要求方面有所降低,使其能在较短时间内竞聘为高一级护士。虽然医院拥有的研究生学历护士数量有限,但田丽已经开始关注其职业发展路径。
“80后、90后的年轻护士思想活跃,如何能让这批护士热爱医院,也属于医院文化建设的重要部分。”田丽继续分享:“我们一切的努力都是创造环境,为不同层面的护士设定一个发展目标,给她们创造自我提升的环境,形成比学赶帮超的氛围。”
正是在这样的环境下,三中心护士队伍的素质颇受认可。有人将护士在三中心的工作经历称为“镀金”,凡是在三中心工作过的护士,到天津医疗市场上都是香饽饽。
北京医院
提高护理专业能力
北京医院以治疗老年病见长,包括老干部在内的住院患者,平均年龄均相对较高。分管护理工作的副书记、心胸外科主任医师田家政对此表示:“这种环境下,护士要完成的不是简单的护理,包括如何减少并发症的发生,如何让老干部保持心情舒畅,都是护士要思考的问题。北京医院几十年的优质护理实践,形成了精心护理的良好传统。”医院百余年的历史中,培养出林菊英和曾熙媛两名南丁格尔奖获得者,而现任护理部主任孙红,也连续多届被选为中华护理学会副理事长、北京护理学会理事长。
老一代的言传身教让护理传统传承下来。自20世纪60年代中期医院向广大群众开放后,百姓普遍反映北京医院的护士服务态度好、健康指导到位。“这已经形成一种文化,就像北京协和医院的文化是学术氛围浓厚一样,保健意识强、优质服务是北京医院的文化。”田家政说。
北京人称呼对方爱用“您”。护士姑娘一声“您”,便大大拉近了护士和患者问的距离。“面对长期卧床不起或昏迷不醒的患者,护士一定要带着感情做这份工作,才能做好。”田家政表示,北京医院对老年患者的生活护理一直做得很好。
过去,在外界看来,北京医院是一所“保守”的医院。最近20年医院护理队伍的成长,让田家政感受颇深,医院开放求新,先进的护理技术和护理理念很快在医院推广。“不光服务态度好,护理技术也得到突飞猛进的发展。”田家政表示。
10余年来,医院陆续送出730多名护士外出进修,其中300余名护士获得了到国外进修的机会。随着优质护理服务示范工程的开展,北京医院的护士增强了责任感,“我的患者”的概念深入人心。护士的专业技能提升,对于卧床的患者,护士会将床头抬高30度,以此减少患者的肺炎发生率。
护士不仅是医生的助手,更是合作伙伴。田家政介绍,近几年,医院坚持“专业发展,人才为先”的理念,有计划地选择护士进行专科培训,目前已培养重症监护护士、急诊专科护士、造口治疗师、血液透析专科护士、糖尿病专科护士等多个学科的专科护理人才。医院有11名研究生学历的护士,对于这部分人才,医院有计划地给她们一些科研课题,并承担大学的教学任务,教学相长,最大限度地发挥护士价值。
为给护士提供良好的工作条件和就业环境,医院每年不惜投入。一方面逐步增加护理队伍的福利待遇,提高夜班费;设立优质服务专项基金,以激励和表彰优质护理工作;每年单独设立用于护士培训、护理学术交流的预算经费。通过这一系列的举措,医院护士的工作热情得到激发,护理队伍相对稳定,离职离岗率不超过1%。
另一方面,为把时间还给护士,把护士还给患者,北京医院每年投入近百万元预算,与院内后勤、药学、信息及行政管理等部门协作,并与专业的公司签订合作协议,建立中央运送系统。预约检查、标本及结果的送传等工作都由外包公司完成,减少护士非技术性的工作。医院还建立临床护理移动信息系统和护理管理信息系统,减少护士书写病历的时间。
首都医科大学附属北京友谊医院
护理岗位管理改革
开展优质护理后,面对护士短缺的问题,首都医科大学附属北京友谊医院(下称“北京友谊医院”)采取了举措,包括信息化建设、集中配液等。然而短期救急后,如何建立长效的机制,成为困扰医院的新问题。
此时,岗位管理给医院开展护理工作带来了新曙光。
岗位管理萌芽
2011年,北京友谊医院把一批优秀的护士长送到德国去学习。到德国后,护士长们的一个常规问题“你们医院有多少护士?”难住了对方。在国内普遍的观念里,护士的数量与护理的结果密不可分,护理人数是护理质量的基本保障。但是德国医院并不清楚护士人数,只知道医院有多少护士岗位。
在这个观念重塑的过程中,医院邀请澳大利亚的护士来院讲课。护士长们这才知道,在澳大利亚的医院里,护士清楚自己当天的岗位职责、标准,在完成这个必须的工作外,还可以选择其他不同的岗位。这对当时北京友谊医院的护理人员来说,无异于天方夜谭。
而正是这些交流让医院看到了护理工作推进的方向。“我们一定要走这条路。这是缓解护士数量不足的良方。否则无论怎样不停增加护士的数量,都无法满足医院不断增加的需求。”北京友谊医院副院长张健回忆当初的想法。
借助外力,医院引入了德国的护理岗位管理经验,在对全院的护理岗位进行测定后,确定了625个护理岗位。“我们为每个岗位制定一个详细的说明书,重新制定了准入门槛,建立岗位价值系统,并与绩效分配挂钩。”张健介绍,“医院为同类的岗位制定一个标准,护士可在标准相同的同一类的多个岗位上工作。”
随着岗位管理的推进,医院对护士的评价也发生了变化。以前医院对护士的评价是为患者洗了几次头等指标。“我们发现这样的导向十分有问题,甚至有些不该洗头的都洗了。后来虽按护理级别制定不同的系数,但仍然不及岗位管理的要求清晰。”张健进一步表示。
岗位管理升华
护理部主任郑一宁介绍,目前北京友谊医院625个护理岗位中,已经开放了5个动态岗位,包括门诊抽血室、急诊病房、国际医疗部夜门诊、一日门诊等。例如,在病房的护士可以报名,利用业余时间到门诊抽血室上岗,医院提供相关培训,考核合格后便可以上岗。“门诊抽血室的工作锻炼专项技术,同时可以拿到相应的绩效薪酬。而且窗口工作和病房工作的感受完全不同。”心内科护士长刘酉华告诉记者:“我所在病房的护士参与动态岗位工作后,变得更加自信。”
岗位管理促进护理人员构建起学习型护理团队,护理人员中间流行一个新词,叫“证书化”。岗位证书即上岗证,例如只要考核拿到ICU的护理证书,一旦ICU缺护士,眼科护士也可以到ICU护理岗位工作,一人可以持多个岗位证书。“这就把护理资源盘活了。”张健分管护理工作,这两年感慨颇多。
在郑一宁看来,护理岗位管理丰富了床护比的内涵。“譬如50张床位,按照配备比例应需要23-25名护士,但如果加到60张床位,或者5名护士休产假,或者只收了20名患者,配比就变了。现在,没有机械的床护比,而是科学配置护理资源。”
随着护理岗位管理改革的推进,医院决定将岗位管理在院内推广。目前北京友谊医院已在5个科室做了岗位管理试点,整个医院的管理体制发生了变化,为2012年7月1日医院实行医药分开提供机制支持。“护理岗位改革推动医院机制变革,解决了医院长期悬而未决的事情。”张健说。
浙江大学医学院附属第二医院
给护士贴上管理者标签
国家卫生计生委在2012年所做的112所医院优质护理服务满意度调查结果显示,浙江大学医学院附属第二医院(下称“浙医二院”)护士满意度排名居第4位,患者满意度居第19位、浙江省第一。
工作总结是做好各项工作的重要环节。通过工作总结,可以明确下一步工作的方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益。下面就让小编带你去看看医院护理部个人工作总结汇报,希望能帮助到大家!
医院护理部个人工作总结1
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着一切以病人为中心的办事宗旨,护理部组织全院护理同志,较好的完成了院领导部署的各项护理工作,现将工作环境总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下情上递工作。环抱医院的中心工作,较好地完成院领导部署的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是进步护理质量,确保平安医疗的根本包管。
拟定新进护理人员培训计划,并认真对新进护理人员进行岗前培训,进行三基理论及操作培训及稽核,要求合格率达100%,以全面进步护理人员的业务素质。20__年对新进护理人员3人进行岗前培训、三基理论、技能操作培训,并进行稽核,3人进科试用期。
三、认真落实各项治理制度
1、严格按工作计划支配本月工作重点,总结上月工作中存在的问题,并提出相应的整改步伐,订定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行反省,对工作中存在的问题实时反馈,使存在的问题可以或许获得实时办理,使每位护理人员持续进步各项业务程度。
四、办事质量治理
1、认真落实护士行为规范,邀请上级医院先生来院进行礼仪培训,积极学习医患沟通技术,将文明用语利用于工作中,进步患者满意度,促进护患感情,拉近护患间隔。
2、实行电话回访,与病人及眷属进行沟通,对查询访问中存在的问题落拭魅整改。
五、增强业务技巧学习,进步护理人员业务素质
1、增强护理人员三基知识学习,20__年上半年进行护理三基理论考试1次。参考率达90%以上,合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,护理部上半年除参加院内组织的业务学习外,护理部共组织业务学习6次,护理人员参加率达90%以上,扩张知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技巧培训并稽核。如:心肺苏醒、无菌技巧操作、吸氧技巧、心电监测、洗胃技巧等,要求合格率为100%,以进步工作中的应急才能。
4、每月不按期对临床科室进行行政查房,以规范护理治理、进步护理平安,进步病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房,督匆匆护理人员进行专业知识的学习,以进步业务才能。
5、护理人员之间相互学习配合提高:年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志新知识、新理念,新老相互学习配合进步。
六、院内沾染与质控的治理
1、科室坚持了每天对治疗室、察观室进行紫外线消毒,在病人浩繁的环境下确保平安,未发生一例交叉沾染。
2、一次性用品使用后均能实时毁形,分类、集中处置惩罚,并按期反省督匆匆。
七、纪念5.12国际护士节,开展富厚多彩的庆祝运动
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬南丁格尔精神,富厚医院文化生活,环抱践行党的群众路线教导实践运动,护理部组织全院护理人员开展了庆祝运动,同时医技人员也踊跃参加了此次运动,使我们的节目加倍富厚多彩,同时增强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理步队不稳定,年轻护理人员较多,专业知识短缺,相关疾病的康健指导不到位。
2、护理人员根基理论知识控制不牢,急诊急救知识欠缺,可导致在病人急救时动作不敷快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨,工作只图完成任务,沟通和办事不到位。
4、个别科室病房治理较差,欠整洁。
针对以上问题,在下一步的工作中要增强护理人员三基理论知识学习,强化三基技能操作培训,进步业务程度和急诊急救应急才能。增强医德医风和护士行为规范的培训,工作中增强护患沟通,营造一个康健协调的护患关系。增强病房治理,让病人有一个宁静、舒适的情况接收治疗。
医院护理部个人工作总结2
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,现将半年的护理工作总结如下:
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务
根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准,并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理
(1)全面实行APN排班方法,弹性排班。
(2)全面落实护士职责。
整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全
(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责
(1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20__年普外科新增加护士4人,辞职2人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、因个人原因,今年上半年一直在参加各类考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件例,其中导管脱例,其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。
下一步打算:
1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。
5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。
医院护理部个人工作总结3
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,全体护理人员在院长、护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对一注意制度。登记,加药,穿刺,更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度。
二、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
2、每季度对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作,护理人员每天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,积极学习医患沟通技巧,并积极参加院内组织的.礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识。
4、每季度组织知识培训并考核。
5、鼓励每位同志积极参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高,年轻同志学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志知识面,新老相互学习共同提高。
五、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对穿刺室、治疗室、留观室等进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、对于出现差错事故及时上报,不漏报,不瞒报,实事求是,专人管理,及时组织讨论、分析、定性。大家共同发言引起大家重视,避免给患者带来伤害。
六、重视人才培养,优化护理队伍
1、组织了新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。
2、充分培养护理人员组织参与性,“5.12”护士节举办了护理操作技术展示。分别赛出了前三名,给予奖励。
七、存在问题:
1、护理人员稳定性较差,个别护士素质不高,主动服务意识差。
2、少数护理人员无菌观念不强,消毒隔离工作还需进一步加强。
3、护理文件书写欠规范,文书中有漏记、病情观察缺乏连续性。
随着社会的进步和经济的发展,人们的生活水平有了明显的提高,对生活质量有了更高的要求,因此健康显得尤为重要。为了满足人们的需要,近年来医学模式也随之发生改变,越来越重视发展全科医学。疗养院医疗工作与全科医学的关系密不可分,有着很多相近之处,都是通过不同的手段,使人们达到预防治疗疾病、功能康复、保健等目的。全科医学的学习掌握对疗养医学有着明显的促进作用 。作为疗养院的医务工作者,应在掌握疗养医学的基础上学习全科医学知识并应用于疗养员的医疗保健工作之中。通过分析我院重新组建以来近两年急重症的发生救治情况,深刻认识到疗养院医护人员的全科知识的学习与实践培训刻不容缓。
1 养院的医疗服务对象和任务
健康保健的作用随着人们生活水平的不断提高而得到加强,因而疗养服务的对象比过去的单纯的部队老干部疗养增加了很多,对于疗养的要求也提高了很多。对于服务对象的了解和熟悉是掌握运用好疗养和全科医学知识的前提和要求。
1.1 疗养院医疗服务的对象。目前疗养服务对象主要是空勤人员、在职干部和离退休干部,同时利用空闲床位和疗养淡季接待地方人员进行查体开会和疗养。空勤疗养员和在职干部疗养主要是来自各军种、各军区组织的疗养团,保障对象从年轻的士官到兵团级首长,他们来自于不同的地域和不同的工作环境,身体状况差异很大。离退休干部疗养主要是师以上干部,近几年老干部疗养员年龄呈高龄化趋势。地方疗养员的年龄、健康状况参差不齐。所服务的疗养员年龄跨度大,健康状况不一,疾病种类繁多,急重症情况时有发生。
1.2 疗养医学与全科医学的关联性。疗养学强调研究自然疗养因子为主的各种疗养因子作用于整个人体的作用机理,通过对人体的全面作用与影响达到预防、治疗、康复恢复体力等作用,特别强调人体各系统是相互联系、相互制约,是一个完整的系统和统一的整体[1]。与全科医学的服务层面宽,涉及生理―心理―社会功能各个方面,以
人为本的要求是一致的。
2 疗养院医护人员现状与疗养院急重症发生情况 由于军队调整编制以后我院编制的扩大,疗养院的医护人员明显不足,为了满足工作的需要,从全区医疗单位范围内抽调医护人员和院校毕业学员直接分配到疗养院。新到疗养院的医护人员在没有时间进行岗前培训及在对疗养医学和全科医学知识没有很好学习掌握的情况下,便直接进入到疗养医疗工作之中,尽管能应付简单的日常疗养工作,但对于满足疗养员日益增高的疗养需求与高质量的疗养医疗保障服务工作还有很大的距离。对疗养员急重症的处理方面总有欠缺之处。
据近两年我院医疗保健对象情况统计,共发生急重症120余人次,急重症发生按顺序是急腹症、高热、心脑血管意外、过敏、滑跌伤、外伤、妇科急症等。虽然没有因观察不及时延误病情造成差错事故,但在处理的过程中存在着一些不足和问题。
3 急重症处理中存在问题分析
尽管疗养员所发生的急重症大多及时进行了处理与救治,但在急救过程中依然存在以下几方面的不足或问题。
3.1 对于急重症的诊断不够准确 ,有等待仪器和检查结果的现象。由于疗养员平时大多处于健康或亚健康状态,很多老年疗养员有慢性病,涉及多个系统和专业。疗养期间疗养员活动安a排较多,发生急重症的原因较复杂,比如急腹症的正确诊断直接影响救治效果,而时间的延误会导致医疗事故的发生。
3.2对于急症的处置不够果断,有依靠科主任和上级主管领导的现象。由于疗养院服务对象的特殊性,一旦有急重症的发生需要向上级主管部门汇报,给一些年轻的医务人员心理上造成了依赖,再者是由于对眼下需要他处理的急重症的处理方法心中无数。
3.3 急救的过程不够沉稳,有慌乱现象,给患者造成一定的心理压力。各疗养科的急救设备与药品不是很齐全,加之对抢救预案不够熟悉,抢救时的忙乱与言行会给患者造成不小的影响,甚至影响对医护人员的医疗水平信任度。
4 疗养院全科医护人员培训的几点建议
疗养院医护人员只有全面了解全科医学知识和疗养医学知识,拓宽知识内涵,增强个人素质才能完成好新形势下的疗养保障任务。
全科医生和护士应具备强烈的人文情感,出色的管理意识及执著的科学精神,具有独立工作的能力[2]。
4.1 充分认识全科医学在疗养医学方面的重要作用。有不少新从事疗养医学的医护人员,认为疗养服务的疗养员多是健康、亚健康或慢性病的康复者,不重视全科专业知识及疗养学的学习。应该以医务部为龙头做指导,以科室为基础,进行教育学习,提高思想认识。
4.2 加强理论学习,增强学习主动性,提高专业素养。
在今天的信息时代,知识日新月异,学习教育活动是一个双向活动,应该使双边人员都得到激励才会产生“自动力”;心理学家认为激励=效价×手段×期望,因而要取得有效的教育手段,必须采取有效的激励措施,使“自动力”得到充分发挥[3]。 疗养医护人员,要充分发挥学习的自主能动性,重视知识的更新,不断拓宽知识面。
4.3 从急重症的发生、处置情况入手,发展性的进行全科医学知识的学习。每一次的急重症处理后,在全科医护人员中进行举一反三的学习和教育,真正做到预防为主、治疗及时、康复显效。例如对脑血栓患者要提高服务意识,积极开展健康教育,结合当月疗养员病情情况分析,从了解该病的病因、病理、病程发展、临床表现、治疗与康复入手,对疗养员进行饮食起居、运动方法、保健、用药注意事项等知识的健康预防教育。既能提高学习兴趣,又能使全科医学在疗养中得到充分的应用和发挥。