发布时间：2022-07-16 01:37:04
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医学生实习工作样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
【关键词】高职；工学结合；思想工作；浅析
高职院校注重学生的应用技能培养，我校的建筑工程技术专业培养的是具有良好的思想品质与职业道德，能运用建筑工程施工与管理方面的专业知识和技能，会建筑工程施工技术和现场管理，能适应未来发展需要，立足本市、面向全省的建筑行业生产建设第一线的，具备团队协作能力和创新意识的高素质技能型人才。为了完成培养目标，加强了实习教学环节。建立了校内、校外实训基地，增加了工学结合实习教学的时间，这对于提高学生的学习效果非常好，但是实习期间学生的思想工作，却暴露出了很多。这些问题主要有：学生刚开始到单位，对工作环境不熟悉、不适应；对工作岗位不满意、不积极、不认真；不善于与同事和上级沟通。下面针对这些问题进行简单的分析，为高职院校工学结合实习学生思想问题的解决提供建议。
一、对工作环境不熟悉、不适应的问题分析
根据学习性质，对于建筑工程技术专业来说，工学结合实习环节，通常放在建筑企业单位和施工工地，学生大多是初次离开校园，走进施工企业。刚开始很多学生比较有新鲜感，但工作一段时间后，面对施工工地艰苦的环境和严格的管理，就会感觉一些美好的愿望逐渐破灭，适应不了工作环境。究其原因：一是环境发生了变化。学生从学校走向企业，从原来一个相对狭小封闭的“小圈子”进入开放的社会，往往缺乏足够的心理准备，一旦现实与预想有差距，就会觉得不适应；二是身份发生了变化。从学生变成了准职业人或社会人，由于对角色的变化缺乏足够的认识，身在企业，心为学生，自己的角色没有转换过来。三是时空发生了变化。学校生活丰富多彩，个人的自由度相对较高，弹性空间也较大。到了企业或用人单位，学生的生活或工作的规律性强，受到诸多约束或限制，个人的空间相对缩小，难以忍受。如果不能正视这些变化，不适应工作环境就在所难免了。
针对这个问题如何解决呢？心理疏导教育非常重要，学生从学校走向企业，从原来一个相对封闭的学校进入开放的社会，容易把问题想得简单、天真、美好。一旦遇到挫折，又以偏概全走“极端”。 按照我校的经验，心理疏导教育工作可以落实到指导老师身上，因为每个指导教师指导的学生只有几名，实习期间他们是和学生联系最多最密切的，对学生的情况也最了解，指导教师不但应指导学生的学习，更应注意关注学生的心理问题。
二、对工作岗位不满意、不积极、不认真的问题分析
学生在学校学了这么多年，终于踏上施工岗位，很多学生都想大展身手，期待做出一些表现，受大学生精英时代的观念影响，部分学生对自己的定位很高，有些大学生高人一等的感觉仍然存在，因此一旦分配的岗位不如其所想，特别是建筑工程技术专业往往工作环境较恶劣，在这种情况下很容易产生心里落差，感觉无处发挥才能，甚至有怀才不遇的感觉。应该说近几年由于就业压力的增大，以及学校老师对大学生定位的教育，这种学生有所减少，但还是有的，这个问题仍然是应该重视的。
针对这个问题，首先对学生进行工作上的引导。学校虽然有技能训练和实际操作，但主要以学为主，企业则以真做为主，还有质和量的要求，学习的目的和重点、学习的形式和条件都发生了变化；更何况把知识转化为实际工作能力也并不是轻而易举的事情，针对这些问题，我们一定要从工作中对学生加以指导，而不能把它一古脑推给校外指导教师，这也需要校内指导教师具有较高的实践水平，能够对理论和实际的转化，以及工作中的难题作出解答。对学生进行生活方面的关心与引导很重要。由于学生校外实习的施工现场的条件与学校相比，要差很多，比如健身器材、健身场地、食堂条件等。有些实习单位路途比较远，交通不便，学生感觉比较辛苦，体力也会有些透支。这些教育平时会在学校就应进行，当实习过程中困难来临时，更要帮助他们积极的面对困难，解决困难。现在高职院校的大学生，大部分是独生子女，从小生活条件比较优越，成长过程中父母又事事包办。当工作中遇到困难时，往往不知如何处理，有的甚至退缩、放弃，缺乏知难而进的精神。
三、不善于与同事沟通的问题分析
这个问题的原因也是因为现在独生子女较多，有些学生在成长的过程中就缺乏与人沟通交流的经验，在学校又受到老师和家长的呵护，一旦离开了学校和父母，缺乏与人沟通的主动性，不善于与人交往共事，从而产生思想问题。与学校简单的人际关系相比，进入企业学生会感觉到人际关系比较复杂，很难相处。这个问题的解决主要是要家长和学校共同努力，从小培养学生的交流、沟通能力，给孩子创造一个开放的空间，学校也要多组织活动培养学生的沟通能力。
论文关键词:就业 更新思想 指导
论文摘要:市场经济体制下，不包分命、自主择业已成为大学生就业的基本方式。大学生在就业时遇到了诸多的矛后和困惑，迫切雷要更多的就业指导和带助。笔者认为应从更街思忽砚念、充实指导内容以及拓展实现方式子方面做好大毕生就业指手工作。
社会主义市场经济体制下，不包分配、自主择业已成为大学生就业的基本方式。大学生在就业时遇到了诸多的矛盾和困惑，迫切需要更多的就业指导和帮助。笔者认为应从更新思想观念、充实指导内容以及拓展实现方式等方面做好大学生就业指导工作。
1.更新思想观念，提高对就业得导工作的认识
大学生就业工作关系到我国高等教育事业的可持续发展。随着大学生就业方式的改革，其就业指导工作的任务也发生了根本性变化:由过去的以管理为主、被动落实分配计划，转变为以“双向选择”服务为主，主动开拓就业市场，全方位地开展就业指导。在这种形势下，要加强和改进大学生就业指导工作，就必须转变思想观念，对大学生就业指导工作有一个更深刻的认识。首先，从重视程度上，应认识到毕业生就业率的高低是关系到学校生存的重要指标，没有学生的生存就没有学校的生存;其次，学生就业指导工作不仅是学生部门的事，而是从学校领导到每个普通职工所有人的事，应该调动校内外所有力量参与其中;第三，从指导对象上，应认识到就业指导工作不只是面向应届毕业生，而是面向所有的年级，要贯穿于大学生学习生涯的全过程;第四，从指导的职能上，应认识到大学生就业指导中心不单纯是一个行政和服务单位，更是一个大学教育的重要环节，从学生入学开始就应该进行有目的有计划的就业教育;第五，从指导的重点上，应认识到就业指导不仅注重就业安置，而且还要着眼于学生的整个职业生涯，重视加强培训和辅助发展。
2与时俱进，不断充实大学生就业指导工作的内容
随着社会主义市场经济体制的日趋完善和就业制度的改革，大学生对职业的认识和选择职业的观念也发生了重大的变化。高等学校如何结合大学生的实际，科学地开展就业指导工作，使大学生把职业选择与个人的发展联系起来，这是当前高校就业指导的一个重要课题。笔者认为，高校的就业指导工作应该与素质拓展计划结合起来，主要包含以下内容:
2.1职业生涯指导
大学生职业生涯指导是指通过提供职业咨询与指导服务，帮助大学生正确地认识自身的条件与相关环境，科学地规划学习、生活、工作和职业选择，达到人与职业的优化结合。在知识经济时代和竞争异常激烈的社会中，就业市场呈现多元化发展格局，大学教育不应仅仅局限于教育学生学习专业理论知识，还要指导学生进行职业生涯规划。大学生的职业生涯设计由审视自我、确立目标、生涯设计、生涯评估四个环节组成，可以从大学生职业个性、兴趣的心理测试人手，指导学生结合具体情况对自己将来有一个大体的规划，并且以此为目标不断塑造自己的品质特征，不断培养专业奉献精神，向更高目标奋进，向高级人才方向发展。
2.2择业心理指导
择业心理指导是运用心理咨询的技术和手段，为大学生提供职业常识、自我认知、择业决策、就业准备、面试技巧和事业发展等方面的知识，启发大学生自助的过程。(1)问题解决式。大学生因缺乏有关个人的或环境的信息而产生问题，就业指导老师通过提供有关信息，澄清问题，协助大学生处理特定的事情或做出决定(z)能力培养式。这种心理辅导不仅在于解决大学生的具体问题，还要注意培养他们的决策能力和其他适应能力，为大学生未来自行解决职业问题创造条件。通过较长时间的心理训练和解决问题的能力训练，使他们能运用学到的方法适应未来职业生涯的需要。
2.3就业观指导
大学生的就业观念是影响其就业选择的关键。虽然我国高等学校毕业生就业制度的改革已经进行了20多年，高等教育大众化的时代已经到来，政府统包统分的制度已基本改变，但是大学生(包括家长)在观念上还停留在计划经济和精英化教育的时代，不能正确认识自己，期望值过高。因此高校各个职能部门工作人员要将就业形势、就业政策的宣传解释作为一项经常性的工作，与大学生的人生观、价值观、世界观的教育联系起来，切实转变大学生必须留在大城市、大企业、大单位，享受高工资、好待遇的就业观念。同时转变重“就业”轻“创业”的现象，要在大学生的创业精神和创业能力的培养上有所突破，通过对大学生的创业指导教育，使大学毕业生能够实现自我创业、自谋发展。
2.4毕业生就业指导
第一，建立“以人为本”的就业理念。在择业指导过程中，注重对学生进行个性化的就业辅导，把学生个人的全面发展作为工作重点，以一种长远发展的眼光来指导学生的就业，使学生能够终身收益，第二，开展形式多样的就业指导培训，来帮助学生树立正确的职业价值观。直到学生通过自己的双向选择走上一条既符合社会发展需要，又适合自己发展的成功之路;通过职业的培训和指导，帮助它们了解职业状况，掌握求职技巧，确定择业方向，增强择业能力。
3勇于创新不断拓展就业指导工作的实现方式
尽管大学生有寻求职业指导的客观需求，但是，目前高校对此还没有给予足够的重视，机构不健全，工作人员和经费不足，职业指导和服务远不能适应形势发展的需要。大学生的职业咨询工作我们应从以下几个方面努力:
3.1学科建设是龙头
就业咨询、指导是一门专业，高等院校应以必修课程的形式将其纳入教学计划的范畴，并通过各种途径将其建成一门重点学科。
3.2合格的指导老师是关键
大学生就业指导是一项专业性的工作，需要一定专门的知识、能力和素质。目前我国高校普遍缺乏专职的职业咨询指导教师，有关工作人员对就业咨询指导的理论和实践还缺乏系统的了解。因此不仅要建立健全专门的机构、编制和制度，配备具有专业知识和能力的专业人员，还要培养一支班主任、辅导员在内的兼职队伍，并对他们进行集中培训和学习，最终建立一支专家化、专业化的咨询指导队伍。
3.3机构建设是基本条件
目前，已有不少大学专门设立了就业指导中心，但是仅作为学校行政管理机构，忙于事务性工作，难以有固定的时间和精力开展大学生就业咨询指导工作。必须改革当前就业机构的布局，进行科学设置和配置，设立学生就业咨询与辅导室。
论文关键词：过程卓越班学生；工程意识；创新意识
教育部“卓越工程师教育培养计划”（简称“卓越计划”）是贯彻落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》和《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》的重大改革项目，也是促进我国由工程教育大国迈向工程教育强国的重大举措。2010年6月23日，教育部在天津召开“卓越工程师教育培养计划”启动会，联合有关部门和行业协会共同实施“卓越工程师教育培养计划”（简称“卓越计划”）。中国石油大学（北京）是首批“卓越工程师教育培养计划”的试点学校，过程装备与控制工程专业则是首批试点的专业。对于过程专业“卓越工程师”班培养阶段将探索“3＋1”的培养模式，即3年基础理论教育和累计1年的工程实践教育。
在全新的培养模式下，在卓越计划实施过程中，对于卓越计划主体的学生从各个方面培养他们的工程意识与创新意识是非常有意义的，从而才能很好地实现创新型工程科技人才思想上的储备。本课题立足过程装备与控制工程卓越班实际情况，主要从卓越班学生培养计划制订、学生职业生涯规划的引导、专题报告、搭建专业型平台、畅通校企沟通渠道几方面探究培养过程卓越班学生工程意识与创新意识的方法，也为中国石油大学“卓越计划”人才工程意识与创新意识的培养积累了经验。
一、立足卓越计划培养模式，有针对性地制订卓越班学生的培养计划
基于过程卓越班学生3年基础理论教育和累计1年的工程实践教育的实际情况，在设置卓越班学生的培养计划方面就要更有针对性。其中包括对专业课程进行整合，主要是增加前三年在校期间的工程实践类课程，增加工程设计类必修课和过程装备设计类选修课数量；对授课形式进行改革，增加一些工程性实践操作环节，如物理实验课上增加物理教学实践环节，学生2人一组进行物理实践操作，使学生切身体会实践操作。学生在企业累计工程实践的一年中应更加严格地要求学生，“真刀真枪”做毕业设计，切切实实进行实操演练。这样，在卓越班学生培养计划方面才能实现夯实基础知识与强化工程实践的有效结合，既调动了过程装备与控制工程卓越班学生的学习热情，又明确了专业人才培养标准和目标。
二、充分发挥辅导员在卓越班学生职业生涯规划方面的作用
引导卓越班学生做好职业生涯规划，并将这种工程意识与创新意识贯穿于大学四年的整个过程。大学是学生从校园向职场转换的平台，只有帮助大学生树立职业生涯意识、对职业生涯有清晰的认识和规划才能让他们未来在职场中保持清醒头脑。在学生刚进入大一时，根据卓越计划培养要求，结合学生自身特点，引导卓越班学生做好职业生涯规划，让学生从一开始就树立良好的职业生涯意识，对今后的卓越计划培养奠定良好基础。同时，在学生不同的年级阶段，根据学生的实际情况，引导学生完善自身的职业生涯规划，逐步培养学生的工程意识与创新意识。 以笔者所带的一名过程卓越班学生为例，该生进入大一时，结合学生实际情况和培养计划的要求，通过新生入学教育使其对过程卓越培养计划有初步的认识；在接下来不同年级，在引导该生完善职业生涯规划过程中，通过交流、会议、座谈等方式让学生对卓越工程师所应具备的素质和工程实操能力有进一步的了解；当学生进入高年级时，引导学生结合自身的职业规划、所具备的专业素质和工程创新能力，对将来的就业和今后自身的发展有更清晰的认识和准确的定位。
三、通过专题报告提高卓越班学生创新性工程型人才意识
通过学生在校期间的一些讲座、专题报告、座谈会等强化学生的工程创新意识。
要充分利用校内资源，通过会议对卓越班学生进行教育。作为学生的辅导员，通过日常的班主任会议、专业见面会对学生进行专业意识培养的同时更要组织召开针对性强、质量高的论坛。笔者曾组织召开了几次“创新卓越论坛”，邀请其他学院高年级创新班学生干部代表、优秀研究生代表及竞赛获奖先进个人，与卓越班学生进行学习、生活、竞赛各方面交流，营造更好的创新卓越氛围，使学生在交流过程中提高认识。
要充分利用校友、名师和专业人士资源，为卓越班学生进行有针对性的讲座或专题报告。例如开展卓越工程师培养计划系列报告，邀请学院本专业知名教授或专业负责老师作报告，介绍卓越工程师培养计划、培养目标、就业前景等，让学生从理论上对卓越计划有深入的认识。另外，邀请石油石化设备厂校友作专题讲座，往届校友结合自身工作实际情况的现场说法，进一步拉近课堂与现场的距离，使学生在学习专业知识的同时加深了对企业实际生产工作的认识，从而进一步提高学生对卓越工程师后备人才重要性的认识，提高学生对创新性工程型人才的认识。
四、搭建专业型平台，在实际中提高学生的实践操作能力
过程卓越班学生在校期间学习了机械制图、工程力学等基础理论课程，在理论学习基础上应建立提高学生实践能力的平台。
学校学院搭建专业型平台，积极举办CAD制图大赛、化工设计大赛、桥梁设计大赛、机器人大赛等专业性比赛，鼓励学生积极参加这类比赛，引导卓越班学生主动动手实践，并对学生提出更高的要求，从而使学生更加重视自身。另外，鼓励学生通过网络或校友寻找比赛资源，关注与本专业相关的各类比赛，同时共享资源，与身边的同学一起积极锻炼自身的实操能力。这样使学生对自身应具备的创新能力工程能力有更清醒的认识，在体会到学校对卓越计划重视的同时把握机会，锻炼自己。
五、在工程实践过程中，畅通“学校—企业—学生”沟通渠道
【关键词】独立学院；工作满意度；主成分分析法
1.研究方案
本次研究采取调查问卷的方式，调查的样本选自陕西省某独立学院，展开了全院教师的工作满意度调查，共发放问卷312份，回收295份，回收率94.6%，除去几份无效问卷，留下有效问卷287份。
调查涉及S独立学院教师的考核评价、进修发展、工作本身、工作环境、行政指导、薪酬晋升、人际关系七方面的因素，研究对数据的处理采用了spss17.0 forwindows软件。
2. 陕西省独立学院教师工作满意度现状
本研究参与因素分析的题目总共有32道题。因素分析抽取出7共同因素。F1由A1，A2，A3，A4四个项目组成，均与工作本身特征有关，；F2因素由A5，A6， A7，A8四个项目组成，描述的都是学校的薪酬待遇，；F3因素由A9，A10，A11，A12，A13五个项目组成，描述的均是同事之间、上下级领导之间的关系，；F4因素由A14，A15，A16，A，17四个项目组成，涉及的是教师所处的学校环境和氛围；F5因素由A18，A19，A20、三个项目组成，均与行政措施和领导有关；F6因素由A21，A22，A23三个项目组成，描述的与教师的自我评价和考核有关；F7因素由A24，A25，A26，A27四个项目组成，均与教师进修有关。
2.1工作本身（F1）
调查表明，有15%的教师对工作感到“非常满意”，45%的教师对工作感到“基本满意”，26%的教师对工作感到"基本不满意"，10%的教师对工作感到"非常不满意"，4%的教师不确定。
2.2薪酬待遇（F2）
调查结果显示有8.5%的教师对薪酬管理公平性感到基本满意，8.5%的教师感到非常满意，不确定的占了37%，基本不满意的占了45%，而非常不满意的为2%。可见，大部分教师认为薪酬管理还欠缺一些公平性。如果薪酬收入与教师的投入相一致，就会对教师产生激励作用，促使教师认真工作，否则相反。从调查的结果来看，对工作付出与回报完全满意的占9%，基本满意的占8%，基本不满意的占46%，没有完全不满意的，但不确定的占到了37%。总体上而言，不满意的教师占多数，但也有相当大一部分是处于中间状态的，这说明，学院在薪酬公平性方面还有待遇进一步改进。
2.3人际关系（F3）
调查结果显示，12%的教师对团队合作感到“很满意”，37%的教师对团队合作感到“比较满意”，31%的教师对团队合作感到“满意”，15%的教师对团队合作感到“不太满意”，5%的教师对团队合作感到“很不满意”。就人际关系而言，有9%的教师对人际关系感到“很满意”，32%的教师对人际关系感到“比较满意”， 43%的教师对人际关系感到“满意”，11%的教师对人际关系感到“不太满意”，5%的教师对人际关系感到“很不满意”。
2.4工作环境（F4）
经过调查得出，在学院办公条件方面，完全满意的教师占5.5%，基本满意的占29.5%，基本不满意的占41%，完全不满意的占13%，不确定的占11%。可见，教师对独立学院的办公条件并不表示满意，不满意的占到了54%，学院应该加强办公环境的改善和提高，以消除教师对办公条件的不满。在学院的教学设施方面，完全满意的教师占2.5%，基本满意的占13.5%，基本不满意的占31%，完全不满意的占36%，不确定的占17%。
2.5行政指导（F5）
调查结果显示，39.5%的教师对学院的各项管理制度表示满意，33.5%的教师对学院的各项管理制度存在着不满，还有27%的教师不确定，说明在学院管理制度的认同性方面教师内部还存在着分歧。
2.6考核评价（F6）
调查结果表明，在考核制度是否科学方面，48.5%的教师表示基本不满意，1.5%的教师表示非常不满意，22.5%的教师表示基本满意，8%的教师表示非常满意，还有29.5%的教师处于中间状态，表示不确定。这说明，教师对现有考核制度的认可度并不高，需要进一步修改完善，提高考核制度的科学性与合理性。从调查结果来看，36.5%的教师对考核结果的公正性并不满意，且有12.5%的教师表示非常不满意，也有部分教师对考核结果表示满意，但所占比例相对较小，认为基本满意和非常满意的分别为33.5%和7%，另外，尚有10.5%的教师表示不确定。这说明考核不能激励大多数教师上进。
2.7进修发展（F7）
调查结果表明，教师对于学院的培训工作，基本不满意的人数最多，占了教师数的55%，20%的教师感到非常不满意，，基本满意和非常满意各占9.5%和2%，说明学院的培训工作没有紧跟教师业务和职业发展的步伐，与教师的内心需求脱节。教师对学业进修工作的满意程度调查显示，仅2%的教师感到非常满意，9.5%的教师感到基本满意，而75.5%的教师表示基本不满意，18%的教师表示非常不满意。
3.效度和信度分析
3.1效度分析
调查结构效度常用的方法是因素分析法。在因素分析之前，还进行取样适当性检验（Kaiser-Meyer-Olkin，KMO）和Bartlett球形检验。KMO值越大，表示变量间的共同因素越多，越适合进行因素分析。根据Kaiser）的观点，KMO的值小于0.5时不适合进行因素分析，而在0.80以上适合进行因素分析。本研究的独立学院教师工作满意度问卷的KMO值为0.941，说明变量间的共同因素多，适合进行因素分析。从Bartlett球形检验的X2值为9255.986（自由度为435）达到显著，代表母群体的相关矩阵间有共同因素存在，适合进行因素分析。
各因素分析结果如表1：
3.2信度分析
本研究采用Cronbach的一致性系数（α系数）来分析信度。内部一致性系数最适合同质性检验，检验每一个因素中各个项目是否测量相同或相似的特性。问卷目的是测定陕西省独立学院教师工作满意度，因此每一个题目都必须体现这一特征。信度分析的结果如表2所示：
通过计算Cronbach内部一致性系数，我们发现陕立学院教师工作满意度问卷信度较高，七个因素的一致性系数分别达到0.839， 0.837， 0.862， 0.887， 0.868， 0.852和0.839，均在0. 8-0. 9之间，说明测量的一致性程度较高井且内部结构良好。问卷的整体信度α=0. 906 >0. 8，说明问卷的整体信度良好，达到本次调查的所期望的结果，问卷在设计上也是比较合理的。
从全体样本工作满意度结果看（表3），该独立学院教师在人际关系因素上的分数比理论平均值高出3分多，在工作本身因素上的分数也比理论平均值高出两分多，表明对人际关系和工作本身的满意度较高。而在工作环境、行政指导两个因素层面的值都略高于理论平均值，很明显，差距并不大。说明在这两个层面，处于基本满意状态。其他的薪酬福利、自我感受及进修发展三个因素层面的值却低干理论平均值，表明这几个层面的满意度较低。从整体满意度来看，要略高与理论平均值，但差距不大（小于1）。基本上可以认为，该独立学院教师整体满意度处于中等水平，即一般满意。
4.对策与建议
独立学院管理者在教师管理的过程中，应结合独立学院教师的特色，采取多种方法和手段，以促使教师产生奋发向上的进取精神和努力工作的积极性，达到外在激励和内在激励的统一。加强独立学院师资队伍建设，是提升教师工作满意度的根本出路。第一，建立科学规范的聘任制度，优化教师资源配置。第二，建立提高教师业务素质的保障机制，加强教师业务培训。第三，建立吸引人才的激励制度，稳定师资队伍。
参考文献：
[1]刘洪.薪酬管理〔M].北京，北京师范大学出版社，2007：256
[2]陈慧敏.民办高校教师薪酬激励的策略建议[J].中国校外教育（理论），2008（5）
医疗安全学习体会--从我做起，做师生满意的医务工作者
通过“西安长安妇保院孕妇输液药品过期三个月”事件,不禁为之后怕，只因一个小小的失误，差点造成惨疼的代价，也使我深刻地体会到医疗质量是医疗工作的核心，医疗安全是医疗工作的永恒主题。医疗安全事关患者的生命安全和身体健康。不安全的医疗不仅严重损害人民群众的健康权利，还会导致医疗事故，引起纠纷，影响医疗卫生的社会信誉和形象。
通过学习深刻地感到，医疗安全工作涉及到医院工作的方方面面，是我们长抓不懈的工作。从我院分析，由医疗质量（诊断、治疗、护理）、药品器械设备供应质量、服务质量等各方面的工作质量构成的。随着社会的不断发展，学科之间的渗透和系统环节之间的协调也更加复杂了，医院各部门，每个职工无一不与医疗质量有直接或间接的关系。医院的质量安全的任何一个环节若发生了错误，都可能增加病人的痛苦，乃至危及病人的生命。因此，医疗质量和安全的提高需要各个岗位之间协调一致。所以每个人都要关心医疗质量和医疗安全工作，从自己做起，从一点一滴做起。
质量安全管理工作的基本内容是三全：“全员参与、全部门控制、全过程控制”。把患者需要放在第一位，牢固树立为患者服务、对患者负责的思想，不 仅要使患者享受到位的诊疗技术，而且要为患者的就诊过程提供各种方便，以便更好地满足患者的需求。
我作为临床一线的职工，深刻的感到自己的岗位与医疗质量安全工作息息相关。首先，在日常工作中严格要求自己，把师生的合理需求放在第一位，爱岗敬业，树立医疗安全意识，确保病人安全，杜绝医疗事故的发生。其次，也要牢固树立“患者至上”的理念，对待患者礼貌热情，遇到问题积极协助解决，不推诿刁难，防止不利医疗质量安全的因素产生和扩大，为我院的发展建设贡献力量。
此次展出的近200幅(件)作品是上海市退休职工大学向该校学习团队“玉兰书画社”以及国画、素描、书法、摄影、编织等近40个班级2000余名学员进行征集、经过专业老师精心遴选而得。这些作品展示了学员们潜心学习、刻苦钻研的丰硕成果；体现了老师们细心教学、乐于奉献的无私精神。作品还充分展示出学员们“最美不过夕阳红”的璀璨人生!
上海市退休职工大学现在有在校学员逾万人，开设课程涉及书画、保健、家政、文艺、钢琴、外语等系列，国画、素描、书法、摄影、绒编等课程一直深受广大老年学员的喜爱和欢迎。今年，上海市退休职工大学将迎来建校25周年，本次作品展也拉开了校庆25周年系列活动的序幕。
文莱健康游活动隆重举行
论文关键词：大学生；科研；调查研究；对策
大学教育的一个重要内容是培养和提高大学生特别是本科生的科学研究和创新能力，鼓励大学生参与科研课题是培养创新型人才的重要途径。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》第十九条也明确提出，“……要支持学生参与科学研究……”。广东医学院（以下简称“我校”）作为一所省属重点医学院校，学校非常重视培养和提高学生的科研创新能力，在学校领导高度重视、大力支持和学校团委的指导下进行了大胆尝试和改革，形成了一套较为成熟和完善的管理机制。以一系列学术活动和大学生科研立项为平台，大力培养和提高我校本科生的科研意识和科研能力并起到较好的效果。但大学生科研工作的开展是一个长期的过程，有必要及时进行调查及分析和总结，以进一步找到提高学生科研能力的有效方法，以提高我校教学质量，改进人才培养模式。
一、对我校东莞校区大学生科研能力现状调查分析
1.调查目的、方法、步骤
目的：通过对东莞校区2008～2011年学生科研工作开展较好的第二临床医学院、药学院、医学检验学院和护理学院的大学生科研立项项目和结题情况进行统计分析，并针对当前本科生的科研意识和参与科研活动的现状进行问卷调查，以发现我校学生科研工作存在的问题并找到解决问题的方法。
方法和步骤：对临床医学、药学、医学检验、护理学等专业不同年级的学生随机开展问卷调查。共发放问卷400份，收回387份，有效卷362份；另就2008～2011年校团委和四个二级学院分团委的存档学生申请及立项的项目信息进行统计分析。
2.结果与分析
（1）大学生参与科研或学术研究的意识。从未参与过科研的学生占总数的57.5％，独立申请科研立项的占6.6％，参与过带教教师科研课题的占11.0％，参加各级大学生科技创新竞赛的占11.3％，习惯阅读专业学术期刊的学生仅占42.8％。该数据表明，目前大学生参与科研或学术研究的人数较少，科研意识相对薄弱。
（2）大学生参与科研或学术研究的动机。调查结果显示我校东莞校区的学生参与科研活动的愿望比较强烈。有60.8％的学生对参加科研活动非常感兴趣，68.0％的学生认为参加科研活动可以巩固专业知识、提高实践能力；分别有66.0％和74.0％的学生不同意“参与科研可以获得物质奖励”、“参与科研活动会耽误学习”的说法，可见学生参与科研的动机是比较端正的。
（3）大学生查阅资料、收集信息的能力。仅28.2％的大学生熟练掌握文献检索方法，22.7％的学生不会运用图书馆的信息检索系统进行文献查阅，49.2％的大学生选择从一般网站上了解和收集科研信息，仅53％的大学生会选用学术期刊网进行文献检索，表明本科生信息收集能力偏低。
（4）学生的科研思维和科研素质。参加科研的大学生中，有17.7％的人的选题是由教师规定的，65.2％的人直接将教师申请课题的子课题作为自己的研究方向，仅15.2％的学生通过自己查阅文献资料确定科研选题；有79.0％的学生不清楚科研过程及步骤，83.1％的大学生不会设计调查问卷，63.0％的大学生不会使用统计学软件进行数据统计。调查结果表明当前大部分大学生独立思考能力不强，科研素质滞后。
（5）研究论文的撰写情况。85.6％的大学生认为撰写学术论文非常困难，仅9.9％的大学生能通过自己调查研究后独立撰写论文，而从各处拼凑信息、论文不含个人观点的学生占60.5％。在对“你认为撰写科研论文难在哪里”这一问题的回答中发现，大学生中突出存在的问题有：专业知识不扎实、知识运用能力差、论文撰写能力差、思路不清。
（6）学校和各二级学院对大学生科研的支持。53.0％的学生认为东莞校区的科研设备陈旧短缺；48.3％的学生认为学校图书馆的图书陈旧、更新不及时，不能提供科技前沿信息；70.2％的学生认为实验室设备陈旧落后、开放时间不能满足科研需要；仅5.8％的学生认为学校提供的学生科研经费和科研硬件设施能保证本科生的科研活动。
（7）学生眼中专职教师的科研能力。有68.8％的学生认为教师的科研能力非常一般；17.7％的学生非常不满意教师的科研水平；仅有7.2％的学生认为自己的专业课教师科研能力非常强。东莞校区作为一个新校区，年轻教师居多，且科研硬件条件正在完善的过程中，从现实情况和学生的评价来看，我校专业课教师的总体科研水平有待提高。
（8）大学生科研立项情况。通过对我校2008年到2011年存档科研立项数据的整理发现，随着学校各项科研管理措施的不断完善，学生申报科研立项的热情逐年高涨，申报书的数量和质量、科研立项率逐年提高，但立项项目的结题率和结题的质量偏低。这是由多方面原因造成的，有科研经费不足和指导教师指导不力的原因，但最主要的原因还是学生的科研素质滞后、部分学生对困难准备不足、意志品质和责任心欠缺。可见，我们在对学生立项项目的管理和监督方面还需加强。
二、主要存在的问题
1.学生方面
（1）大学生对科研活动的认识和定位存在偏差，对困难准备不足。多数学生并未充分认识到科研创新的艰难和科研成果的来之不易，过度依赖教师，因为不具备高度的责任心和坚强的意志品质而轻易放弃。
（2）大学生的科研素质严重滞后。体现在收集分析信息资料、选题等独立思考的能力偏低，科研基本技能不强，专业知识不扎实。
2.学校方面
（1）科研创新观点落后、科技含量不高；[1]科研创新活动发展不平衡，活动种类少、形式单一、内容简单、参与人数少成果不多，活动影响未充分体现。
（2）学生科研管理制度不规范，缺乏对学生科研经费和科研进度、科研项目结题的有效监督和管理，还未建立对学生科研工作成效的科学评价体系和有效的师生激励机制。
（3）投入的大学生科研经费不足、科研硬件条件不够、实验室开放少，促进大学生科研活动的平台较薄弱。
3.教师方面
专业课教师科研能力水平有待提高，对学生科研的指导不够；部分教师的课堂教学缺乏针对性、方法性和艺术性，不能有效地激发学生的学习兴趣、科研兴趣和启发学生独立思考解决问题。
三、对策与建议
1.加大大学生科研经费的投入
要改变我校学生科研经费主要来源于行政拨款的现状，开拓“学校—企业、学校—社会力量合作”模式积极争取校外资金，以加大对大学生科研经费的投入。尽量更新陈旧设备，引进先进仪器，合理分配科研资源，给学生提供足够的实验场地，从而保证学生科研活动的正常进行，吸引更多的教师和学生加入到科研当中。
2.加强制度建设和管理
（1）建立科学的学生科研立项评审制度。为保持学生科研的积极性和自主性，使之确实成为培养和提高大学本科生学术能力和创新能力的平台，必须建立科学的大学生科研立项项目评审制度。要求学生科研项目必须是自主选题或是带教教师申请课题下的子项目。不能将学生科研立项变相的变为教师申请课题，使学生科研经费成为教师个人科研经费。
（2）学生科研管理要制度化。加强大学生科研项目的全程化管理，特别是中期检查、后期督查。重视项目申报的“量”和“质”，加强对项目经费使用及项目结题质量的监管。针对如期结题且效果较好的项目，采取激励机制，真正把项目管理办法落到实处。通过定期开展大学生科研成果展、开展大学生学术研讨会、大学生优秀论文汇编等活动，扩大学生科研成果的影响，以建立对学生科研工作成效的科学评价体系。
（3）建立有效的师生激励机制。要积极建立有效的师生激励机制，促进学生参与科研和教师指导学生科研的积极性。可将学生参与课外科研活动的情况纳入大学生学业考核评价体系中。将其引入学生综合评价体系和设立学生科研活动专项奖学金，使学生参与科研与奖学金评定、三好学生评定以及毕业推荐挂钩，以促进大学生学术科研活动发展。学生科研取得的成绩与教师的悉心指导、科学训练密不可分，为推动学生科研工作开展，学校应出台教师奖励政策。对教师指导学生的科研活动，要按劳付酬。鼓励教师吸纳本科生加入自己的研究项目，在教学评优中，可以将教师对学生科研指导以及成果的获奖情况，作为重要的参考指标。要建立规范化、系统化的教师指导制度，为大学生科研提供强有力的制度保障。
3.强化大学生的科研素质
（1）开设科研方法课程，加强大学生科研技能训练。要加强对大学生的科研通识教育和科研训练，提高学生的科研操作能力与素质。建议开设“创造力开发”之类的科研方法课程，通过案例教学，使学生直观的认识和了解正规科研的方法和步骤。并通过课程教会学生文献查阅的方法、实验设计的原则和调查问卷的设计方法以提高学生的实际操作能力。
（2）分阶段、分层次开展本科生科研训练项目。建立更加灵活的人才培养方案，对实际问题进行科学建模，让学生以小组或个人的方式，自己查阅文献，设计实验步骤，自主开展实验，让学生对真实的科研活动有直观的了解。教师应注重提高教学的方法性和艺术性，以激发学生的学习兴趣和引导学生独立思考为主，针对不同类型的学生制定不同的指导方法，有效的开展学生科研技能训练。
（3）充分发挥图书馆、实验室的作用，让学生走进去学出来。文献检索的课程不要只停留在多媒体课室，要带学生走入图书馆实地操作，充分利用图书馆海量的图书资料、数据库资源，培养学生查阅、运用文献资料的能力。应适当增加实验室开放的次数和时间，让实验室成为学生的实践舞台。
（4）开展形式多样的大学生课外学术交流和科技活动。可以在校园BBS上建立大学生科研论坛、设立大学生科研网站、成立大学生科研协会，并结合网络教学、学术讲座、科研成果交流会、学生科研立项申报书大赛、科技学术节等一系列的大学生课外科技活动，促进大学生的学术交流，使学生开阔视野、拓展思路，提高创新能力。
4.及时总结，扩大影响
【关键词】医患关系 高职高专 医
学生 实习质量 提升
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2013）08C-
0178-03
医学是一门实践性很强的应用性学科，需要丰富的临床经验积累，而临床实习在高等医学教育中地位非常重要，是医学基础理论与临床实践相结合的起点。高职高专医学生是我国基层医疗卫生机构医务人员的重要来源，高职高专人才培养的质量事关我国基层医疗卫生事业今后的发展，事关基层群众能否在基层获得优质的医疗服务的问题。医学生的临床实习是培养合格临床医师的重要途径，但自从《医疗事故处理条例》颁布实施以来，在医患关系相对紧张的现实背景下，高职高专医学生的临床实习受到了一定的影响。而2009年卫生部和教育部联合颁布的《医学教育临床实践暂行管理规定》，一方面规范了医学教育临床实践活动，保护临床实践过程中患者、教师和学生的合法权益，保证医学教育质量，另一方面为医学生的临床实习带来了新的挑战。因此，如何提高高职高专医学生的实习质量成为高职高专教育工作者亟待解决的问题，笔者根据10余年的临床、教学和学生工作经历，认为以下途径可以提升医学生的实习质量。
一、提高教学质量，培养医学生扎实的专业素质
高职高专医学生的专业素质是指从事医疗工作所必需的医学专业领域内的科学知识和技能。具体而言应培养高职高专医学生具备以下两方面的专业素质：一是扎实的基础知识。基础知识是知识结构的根基，高职高专教育工作者应加强对高职高专医学生的引导和培养，提高他们学习的主动性和积极性，使他们掌握扎实的基础知识。二是扎实的专业知识和技能。医学专业知识既是知识结构的核心部分，也是医学科技人才知识结构的特色之所在。同时，医学具有一个显著的特点，就是实践性强。扎实的专业知识和技能是医学生进入临床实习和完成实习任务的基础。因此，高职高专医学院校应切实加强教学改革，通过加强教材建设、实训室建设、教师队伍建设，以及加大对教学的投入力度等措施切实提高学校的教学质量，为人才培养提供坚强有力的保障。高职高专的专业教师要切实加强对高职高专医学生专业知识和技能的培养，充分利用实训的机会培养他们的实际操作技能，使他们在实训中掌握临床实践技能和操作技能，把理论知识转化为实际操作技能，为今后的临床实习打下坚实的基础。
二、加强思想政治教育，切实做好医学生实习去向困惑的化解工作
在笔者所在学校，每年实习点公布之后，都有近15%的学生对实习点感到不满意，想调换实习点。根据笔者调查和访谈，高职高专医学生对实习去向的看法主要有三种情况：一是不想到语言差异较大的地方实习，担心影响实习；二是想离家近点，以减少经济负担；三是想到实习条件好些的医院实习。在实习点公布之后，学生想调换实习点的行为，其实是医学生心理上没有准备好的一种表现。根据笔者的调查和访谈，一般来说，医学生在第三学期末就开始关注今后的实习去向问题，如果辅导员在此时开始对医学生进行有关实习去向的教育，医学生一般到公布实习去向后基本上都能接受学校的实习安排，他们去实习点之后也能很快适应，很快就能完成角色的转换。相反，如果辅导员没能在医学生开始关注实习去向的时候做医学生的实习去向教育工作，医学生在实习去向明确后，往往会有一段时间的思想波动期，这将影响医学生对实习医院的适应时间，影响医学生的角色转换，从而影响医学生实习的质量。因此，切实做好医学生实习去向困惑的化解工作显得尤其重要。
根据笔者的工作体会，从时间上，要从学生开始关注实习去向的第三学期末开始，对高职高专医学生进行与实习去向相关的教育。在内容上，一要跟学生讲明，学校安排的实习点都是二级以上的医院，每所医院都各有所长，也各有所短，但医院的医疗条件都能满足高职高专医学生实习的需要；二要让学生明白学习本领是实习时的首要任务，因此对学习要求高些，对生活条件等方面的要求低些；三要让学生做好吃苦的准备，因为到医院实习后，在吃住等方面可能都不如学校和家里方便。在形式上，高职高专教育工作者可通过主题班会、周末班会，以及深入教室、深入宿舍的形式，向医学生解释实习医院的基本情况、实习安排的原则，同时要进行适应性教育和艰苦朴素等教育，使医学生树立起“在哪里实习都一样的思想观念”，消除医学生因实习去向不如自己所愿所带来的不良影响，缩短医学生在医院的适应期，加快医学生角色转换的速度，进而提升医学生实习的质量。
三、规范岗前培训，扎实做好医学生实习前的岗前培训
实习前的岗前培训是医学生进入临床实习的一个重要环节，起到承上启下的作用。扎实做好医学生实习前的岗前培训对于提高医学生的实习质量具有重要的现实意义。实习前的岗位培训可分两个阶段进行。
（一）医学生离校前的岗前培训
高职高专教育工作者，可在医学生离校前，用2周左右的时间实施岗前培训，这将为医学生尽快适应医院的实习打下坚实的基础。培训的内容主要有以下几方面：一是实施基本操作技能的培训，包括内、外、妇、儿等临床科目的基本操作技能训练，从而进一步巩固临床科目常用的基本操作技能；二是开展医疗文件的书写培训，包括病历书写规范培训，如住院病历、门诊病历、病程记录、处方、医嘱等医疗文件的书写训练，使医学生初步掌握医疗文件的书写；三是开展实纲培训，使医学生牢记自己的实习任务，提高医学生实习的方向性和目的性；四是进行规章制度和法纪法规教育，如学校的考勤制度、实习管理制度等，让医学生进一步熟悉学校的规章制度，同时进行相关的法纪法规教育，使医学生懂得“什么时候、什么场合、应该做什么事情”的道理，从而帮助医学生树立起一种“在适当的时间、适当的场合、做适当的事情”的思想观念，切实提高医学生的综合素质；五是进行实习技巧培训，内容包括礼仪培训、人际关系（上下级关系、医患关系、师生关系、同学关系等）处理、表达能力训练等，从而提升医学生完成临床实习任务的能力和技巧。
（二）医学生到医院进科室之前的岗前培训
高职高专院校实习管理部门要加强与实习医院的交流、沟通，要求实习医院在医学生进入临床科室前，要进行岗前培训。在医学生进入临床科室前进行相关的培训可以使医学生尽快适应医院的医疗工作、学习和生活环境。培训应包括以下几个方面：一是开展医德医风教育。良好的医德是医务工作者做好工作的前提，也是减少医患关系紧张的基础，更是医学生顺利完成实习的先决条件。医德医风教育可起到事半功倍之效，实习阶段的医德医风教育对职业道德养成和人格塑造的重要性是不言而喻的。二是开展医疗安全教育。在医学生进科室前进行《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规的学习，以及医疗安全方面的教育，提高医学生对医疗安全重要性的认识，从而自觉树立按照医疗常规开展医疗工作的自觉性，做到防患于未然。三是开展“三基”培训，进一步增强医学生的基本操作技能。四是进行医院规章制度教育，让医学生全面了解医院的规章制度，做到知规守规。五是进行病历书写培训。有调查表明，学生书写的病历，相当数量是参考或照抄老师已写好的病历，缺乏自己的思维和见解，体现问诊和诊断水平的主诉、现病史写得混乱，不能如实反映疾病发生和演变过程。病案室的老师应对医学生进行病历书写规范的培训，让医学生熟悉病历书写中的常见错误，从而使医学生全面掌握病历书写的方法和技巧。六是进行院史院情教育，使医学生对医院历史有全面的了解，增强医学生对医院的认同感，同时可以使医学生尽快地熟悉医学学习和工作环境，为提升医学生的实习质量奠定良好的基础。
四、抓好医学生实的选拔工作，并实施系统的培训
医学生实是医学生和学校与实习医院之间的桥梁和纽带。好的实能及时将实习生的意见和建议反馈到学校和医院实习管理部门，也能及时地发现实习生的不良苗头或倾向，并及时地向学校和医院实习管理部门反馈，让学校和医院实习管理部门能及时地解决。反之，如果实没有选拔和培训好，将会影响到学校和医院实习管理部门对实习生信息的全面掌握，不利于学校和医院实习管理部门及时发现医学生在实习过程中的不良苗头或倾向，从而影响到学校和实习医院对医学生的教育和有效管理，进而会严重影响到医学生实习的质量。因此，做好医学生实的选拔和培训工作，对提升医学生的实习质量具有重要的意义。笔者认为医学生实应从校、系两级学生干部中选拔，因为校、系学生干部在校期间是学校和学生之间的桥梁和纽带，在校期间得到了极大的锻炼，具备了较强的组织管理、表达、人际交往和团结协作等方面能力。选拔后再对他们进行实习管理、规章制度、工作要求和方法等方面的系统培训，这样可为他们高质量地完成实的工作打下坚实的基础，也将为提升医学生的实习质量提供强有力的保障。
五、实施实习过程的全程监控和规范化的指导
医学生在医院实习近一年的时间，如果医学生实习过程的监控和指导不到位，将会严重影响到医学生实习的质量。笔者认为高职高专教育工作者可从三方面入手：一是加强与实习医院的交流与沟通，以及保持与实的联系，及时地了解和掌握医学生在医院的实习进度和实习效果等情况，并及时地处理医学生实习过程中出现的问题；二是派出由专业老师和学生教育工作者组成的检查组到医院进行实习检查和考核，全面掌握医学生的实习效果、思想动态、组织纪律等方面的情况，并根据检查情况对医院提出相关的要求，同时对医学生进行相关的教育；三是要求辅导员通过各种途径监控医学生的实习情况，并根据发现的问题及时地开展思想教育，从而化解学生的思想困惑，保持医学生的思想稳定，从而确保医学生的实习质量。因此，高职高专医学院校的教育工作者应认真抓好医学生实习过程的监控和指导，切实提高高职高专医学生实习的质量。
六、结语
高职高专医学生是我国基层医疗卫生机构医务人员的重要来源，高职高专人才培养的质量事关我国基层医疗卫生事业今后的发展，高职高专医学院校的教育工作者应充分地认识到在当前医患关系背景下，提升医学生实习的质量有利于促进学校人才培养的质量。因此，高职高专医学院校的教育工作者应积极探索和研究提升医学生实习质量的方法和途径，切实提高人才培养的质量，为实现建设中国特色社会主义医疗卫生事业的持续快速健康发展提供强有力的人力资源保障。
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