发布时间：2022-05-31 14:52:41
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的医院财务论文样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
（一）管理者缺乏财务管理内部控制意识根据我国目前大部分医院的财务控制情况可以看出，医院的财务控制基本是按照领导者的意愿进行的，部分医院管理者根据自身的经验管理和控制医院财务，缺乏对医院实际情况的综合与考察，导致了医院财务管理混乱和低效的现象。管理者缺乏内部控制和财务管理意识会导致医院的财务管理流于表面，缺乏对实际情况和市场环境的考察。以书面文件为依据而缺乏具体的管理方法并不能解决医院的财务管理内部控制问题，而领导者控制财务更加会使得文件缺乏其应有的执行力度。这样一来，一旦医院出现了财务方面的问题和漏洞，就会使医院遭受不可避免的经济损失。管理者缺乏对医院财务进行内部控制的意识不利于医院进行科学有效的财务管理，也就不能够发挥内部控制在财务管理中应当发挥的作用，阻碍了医院的科学发展。
（二）缺乏有效的财务预算许多医院由于缺乏对市场价格波动情况的了解而导致预算不准确问题的出现，常常会超出预算或者预算资金不够。医疗设备及药品会随着市场环境的变化而发生改变，医疗用品采购人员如果不能及时掌握市场最新动态，就会导致预算缺乏有效性。同时，许多医院还存在着由于员工福利或者内部设施增加而导致的财务预算问题。内部基础设施的不定时增加具有随意性和不稳定性，这些原因都会导致财务部门不能够进行准确而有效的预算，从而对财务管理内部控制造成极大影响，阻碍了有效内部控制工作的开展和进行。
（三）财务人员内部控制意识欠缺医院财务部门人员的内部控制意识欠缺同样会导致医院财务管理出现问题，部分财务人员甚至缺乏基本的财务管理知识及工作整体意识，对于会计人员的基本职业素养及相关法规和准则欠缺充分的把握。此外，财务人员缺少核算知识及医疗过程中的基本财务控制观念，这些问题都是财务人员自身的问题，缺乏内部控制意识都会导致医院财务方面出现严重问题。内部控制是对医院财务进行有效管理的基本方式，而财务工作人员对这一项重要内容的忽视将会直接导致医院出现财务与经济问题，管理者也无法意识到内部控制的重要性，进而不能够加强内部控制制度建设。
（四）缺少财务审计监督机制，导致内部控制不力在财务部门的审计工作中，审计监督是一项发挥重要作用的工作内容，对于医院财务管理内部控制也有着重要的影响作用。然而，目前我国有许多医院将财务会计的工作重心放在了简单的记账上，忽略了审计监督机制对于医院内部财务管理控制的重要意义。医院的审计监督制度缺乏严格的审计标准及行之有效的体系，使得部门之间的关系没有很好的约束体制，造成了医院财务管理中的漏洞和缺陷，造成严重问题。
二、加强医院财务管理有效内部控制的策略
（一）强化内部控制意识，创造积极工作环境正确的观念是高效行为产生的动力，因此医院想要实现有效的财务管理内部控制，就需要管理者及时更新财务管理观念，树立正确的财务内部控制意识，并且推动财务人员思想观念的更新，为医院进行积极工作环境的创造。领导财务观念的及时更新有利于医院财务管理工作重心的确定，并且能够促使领导者自身提高决策能力和管理水平，同时为财务部门的工作人员建立良好的榜样，指导其进行财务管理内部控制工作。同时，也能够使财务部门工作人员认识到自身的工作对于医院发展的重要性，强化财务管理内部控制意识。及时更新财务观念不仅包括领导者观念的转换，同样还关系到财务部门工作人员的意识，这样才能够从多方面确保财务内部控制工作的真实性和有效性，推动医院健康发展。
（二）加强财务预算，健全内部控制制度加强医院财务预算管理是进行有效内部控制的重要途径，对财务进行严格的控制和成本的预算是保障医院能够稳固运营的策略方法。医院的财务部门应当根据医院实际和资金的多少设立分级制签字制度，对医院购买设备的资金和项目也要进行专门化的考察与计划制订。建立财务管理内部控制制度需要加强财务预算管理，针对现有医疗设备数量和医院未来发展目标制定出准确的预算金额，保障医院能够有效的进行资金的利用，进而为人民解决实际看病问题，促进医疗事业的长足发展。
(一)对财务分析内容的影响
新制度资产平均总额能够对资产周转率进行影响，达到避免资产虚增的目的；且资产的折旧、减值准备的改变也能够对资产账面价值造成一定的影响。新制度对资本结构分析的影响主要在于，新制度对负债确认的改变能够资本结构造成影响，以确保负债的利用最大化；新制度资金来源分类的改变会对资产结构造成影响，最大限度上降低医院筹资成本；新制度下借款利息计算能够对资本成本高低造成影响，可以提高权益资本的收益率；新制度资金来源期限能够对其与资产结构的适应性造成一定的影响；新制度对净资产的确认能够对财务杠杆效应的系数产生影响。新制度对收入质量分析的影响主要在于，收入确认标准能够改变收入范围、收入的分类对收入来源也存在影响、收入的计量对收入总量也存在影响。新制度对现金流量质量分析的影响主要在于，新制度能够对业务活动现金流量、业务活动现金流量、对筹资活动现金流量和现金流量结构分析产生影响，还能够将偿债能力和财务风险分析结合起来，成为帮助财务分析的方法。
(二)对财务分析方法的影响
新制度对医院财务分析方法主要有比较分析法、比率分析法、因素分析法和趋势分析法四种，财务分析方法的要求有：预算执行和公立医院之间的横向对比分析需要以比较分析法来进行强化保障；在医院财务状况说明书需要注意多运用趋势分析法；在成本分析上多运用比率分析法进行强化保障。同时，新制度还提倡能够引入其他财务分析方法以探索更多更适合医院财务分析的方法。
(三)对财务分析指标体系的影响
新制度对公立医院财务分析指标体系的影响主要在于对原有财务分析不足的改善。相对于旧会计制度下，现金流量、反映软性资产、预算和财政拨款执行等指标的缺少，以及对非财务信息指标的忽视，都导致了一系列体系缺陷，新会计制度财务分析指标增加了预算管理、结余和风险管理、资产运营、盈利能力、成本和收支管理、发展能力等指标，细化了原财务分析指标的分类，很大程度上丰富并完善了原指标体系。
二、结束语
(一)比较分析法
是将相关财务数据或财务指标数值与所确定的比较标准进行对比分析，计算其差异数，并分析差异产生的原因或以此推测指标变化趋势的一种分析方法。
(二)国素分析法
因素分析法是指分析某一因素变化时，假定其他因素不变，分别测定各个因素变化对分析指标的影响程度的计算方法。医院的很多指标往往是由多个相互联系的因素共同决定的，当这些因素发生不同方向、不同程度的变化时，对相应的财务指标也会产生不同的影响。因此，对这些财务指标的影响因素进行分析，有助于寻找问题的成因，便于抓住主要矛盾，找到解决问题的线索。
(三)比率分析法
比率分析法是将相关的财务项目进行对比，计算出特定经济意义的比率，据以评价医院财务状况和经营成果的一种分析分法。比率是一种相对数，它把某些用绝对数不可比的指标转化为可比的指标，并以百分比表示，从而将复杂的财务资料予以简化，获得明确与清晰的概念。
二、医院财务分析的内容
医院财务分析的内容取决于其分析主体和分析动机，不同的分析主体所关注的经济与财务重点不同，因此分析的内容也有差异。通常来说，医院财务分析有以下一些内容。
(一)预算管理分析
预算管理分析主要用于反映和评价医院预算执行结果，便于主管部门对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价。
1、预算执行率预算执行率包括预算收入执行率和预算支出执行率，反映医院预算管理水平。
(1)预算收入执行率＝本期实际收入总额/本期预算收入总额该指标的理想状态是100%左右，过高或过低的原因，表示在年初编制预算时没有充分考虑医院的经营状况和环境条件，预算编制不科学；另一种可能是经营管理不善，没有达到应该达到的收入水平，应予高度重视。
(2)预算支出执行率＝本期实际支出总额/本期预算支出总额预算支出执行率反映医院对支出的预算编制和管理水平,该指标过高或过低说明医院预算编制或支出控制方面存在问题。
2、财政专项拨款执行率财政专项拨款执行率＝本期财政项目补助实际支出/本期财政项目支出补助收入该指标反映医院财政项目补助支出的执行进度。
(二)结余和风险管理分析
结余和风险管理分析主要反映医院收支管理水平以及对财务风险的控制情况。医院是公益性事业单位，保证运营的安全是医院可持续发展的前提，应贯彻适度举债的原则，严格控制医院的财务风险。反映医院结余和风险管理的指标主要有：
1、业务收支结余率业务收支结余率＝业务收支结余（/医疗收入+财政基本支出补助收入+其他收入）业务收入结余率反映了医院除来源于财政项目收支和科教项目收支之外的收支结余水平，能够体现医院的业务收入与成本费用控制的关系，以及医院的管理水平、技术状况等。
2、资产负债率资产负债率＝负债总额/资产总额该比率揭示了医院资产与负债的依存关系,反映医院的资产中借债筹资的比重.在医院的管理中,鉴于医院的性质及特点,资产负债率不应太高。医院应结合行业发展趋势、所处竞争环境和技术发展状况等客观条件，确定一个合适的水平。一般来说该比率在60%～70%比较合理。
3、流动比率流动比率=流动资产/流动负债该比率揭示了流动资产与流动负债的对应程度，考察医院短期债务偿还的安全性，反映医院的短期偿债能力。通常认为流动比率以2∶1为好，负债不宜过高，以免影响医院正常业务开展。
4、速动比率速动比率=速动资产/流动负债该比率反映医院在某一时点运用随时可以变现资产偿付到期债务的能力。医院的速动资产包括货币资金、短期投资、应收账款等。由于剔除了存货等变现能力较弱且不稳定的资产，因此速动比率较流动比率更能准确、可靠地评价医院资产的流动性及其短期偿债能力，一般情况下认为1∶1的速动比率较为正常。
(三)资产运营分析
医院运营能力是指医院基于外部市场环境的约束，通过人力、财力、物力资源的组合而对医院财务目标所产生作用的大小。运营能力是对医院获利能力的补充，通过对医院资产质量和和资产运营能力的分析，有助于评价医院驾驭所拥有的经济资源的能力，从而可以对医院的资产管理水平予以正确评价，并为医院提高经济效益指明方向。反映和评价医院资产运营能力的指标主要有：
1、总资产周转率总资产周转率＝（医疗收入+其他收入）/平均总资产该指标反映医院总体资产的平均运作效率，周转次数越多，表明运营能力越强，反之，说明运营能力较差。
2、流动资产周转率流动资产周转率＝（医疗收入+其他收入）/平均流动资产该指标反映医院流动资产周转速度和流动资产利用效果，医院医院流动资产利用效果越好，反之，说明医院流动资产的运营能力较差。
3、应收账款周转天数应收账款周转天数=平均应收账款余额x365/医疗收入该指标反映医院应收账款的流动速度。应收账款在医院的流动资产占有很大份额，医院应加强应收账款的管理，因为应收账款对于医院而言是一种风险和成本，包括坏账损失、管理成本、收账成本、资金的时间成本。
4、存货周转率存货周转率＝（医疗支出中的药品、卫生材料、其他材料支出）/平均存货支出该比率反映医院取得的药品、卫生材料、其他材料投入医疗服务等各个环节的效率，体现管理水平。存货过多会浪费资金，过少则会影响医院的正常医疗活动，因此，医院应根据医疗服务的规律确定最佳存货水平。
(四)发展能力分析
1、医疗收入增长率医疗收入增长率=（本年医疗收入-上年医疗收入）/上年医疗收入此比率是衡量医院发展趋势的重要指标，医疗收入增长率越高说明医院发展越快。
2、总资产增长率总资产增长率=（期末总资产-期初总资产）/期初总资产该指标从医院资产总量方面来反映医院的发展能力，表明医院规模水平对医院发展潜力的影响。该指标越高，表明医院在一个营业周期内资产规模扩张的速度越快，但应注意资产规模扩张的结构、质量、医院发展能力以及举债的风险程度等，避免资产规模的盲目扩张。
3、净资产增长率净资产增长率=（期末净资产-期初净资产）/期初净资产该指标反映医院净资产的增值情况和发展能力，大于零是医院健康发展的标志，其增长速度展示了医院的发展潜力，小于零则表明医院的净资产受到损失。
(五)收支结构分析
收支结构指标反映医院收入以及支出的结构，可以用构成方面来分析与评价医院的收入及成本的管理水平。
1、人员经费支出比率人员经费支出比率=人员经费（/医疗支出+管理费用+其它支出）该比率反映医院人力资源配置的合理性及薪酬水平高低，也可以反映医院的支出结构是否合理。
2、公用经费支出比率公用经费支出比率＝公用经费（/医疗支出+管理费用+其它支出）该比率反映医院的商品与服务支出水平，公用经费支出在医院的支出中占有很大比重，加强对公用经费支出的管理对于提高医院的经济效益具有重要意义。
3、管理费用率管理费用率=管理费用（/医疗支出+管理费用+其他支出）该指标反映医院的管理水平和效率，与以前年度比较可以了解医院管理费用的变化情况；与其他医院比较，可以找出差距，有利于控制医院的管理费用开支。
4、药品、卫生材料支出率药品、卫生材料支出率＝（药品支出+卫生材料支出）（/医疗支出+管理费用+其他支出）该指标反映药品、卫生材料的耗费程度，与以前相比可以了解药品、卫生材料使用的趋势变化，与同规模的医院比较，可以找出本单位在药品、卫生材料使用方面存在问题，以便加强管理，科学合理地使用药品及卫生材料。
(六)成本管理分析
成本管理的指标主要反映医院成本费用管理水平以及病人费用控制水平，同时也反映医院对于资源的配置和使用效率状况。
1、门诊成本指标
(1)每门诊人次收入每门诊人次收入＝门诊收入/门诊人次该指标对于医院来说反映医院单位服务量的收入水平，这一指标的高低应该同医院的技术水平、医疗质量相适用。
(2)门诊收入成本率门诊收入成本率＝每门诊人次成本/每门诊人次收入该比率反映医院的收入水平与成本费用控制状况，以及医院的管理水平、技术状况，也反映医院的可持续发展能力。
2、住院成本指标
(1)每出院人次收入每出院人次收入＝住院收入/出院人次该指标反映医院单位服务量的收入水平，这一指标的高低反映医院的技术、质量及管理水平。
(2)住院收入成本率住院收入成本率＝每出院人次成本/每出院人次收入该指标反映医院的收入水平与成本费用控制状况，以及医院的管理水平、技术状况，也反映医院的可持续发展能力。
三、结语
伴随着市场经济体制的不断完善，医院的经营活动日益多元化，医院在多变的市场环境中进行筹资活动、投资活动、对外担保、现金管理等一系列财务活动，这一系列财务管理活动一方面能够给医院带来收益，另一方面也会产生相应的财务风险。从某种意义上讲，医院财务风险跟其经营环境是密不可分的，在进行医院财务风险分析时应当关注医院所处的经营环境。正是由于财务运作涉及到多个方面，医院的各项经营管理活动都会对财务风险产生影响，甚至发生财务危机，医院管理者更应当把握和管理好医院财务风险，为医院的长期健康持续发展提供支持和保障。
二、公立医院财务风险产生的原因分析
首先，部分医院管理者对医院财务风险管理不重视。一些医院财务管理者意识不到财务风险对于医院管理的重要性，这种认识上的不足常常会导致医院管理者不能够及时发现医院财务风险，影响医院顺利营运。医院只要进行财务活动，就必然会存在着不确定性以及财务风险，医院的财务风险是客观存在的。如果医院财务管理者对财务风险视而不见，缺少防范意识或者风险意识淡薄都会造成医院财务风险难以及时被发现，很有可能发生大的财务风险。其次，医院自身的财务关系混乱。在一些医院中，其财务管理关系比较混乱，这很容易导致医院产生财务风险。一些医院在经济利益分配、资金的管理以及使用等方面存在着管理混乱、权责关系不明确等相关问题，这些问题的存在都会导致医院资金使用效率比较低下，医院资产流失严重，医院资金的完整性以及安全性难以保障，不利于医院的长期发展。再次，医院负债比例过高，资金结构不合理。对于医院来讲，其资金结构主要指的是医院的全部资金中权益性资金跟负债性资金之间的比例关系。资金结构合理与否直接关系着医院的财务风险。不少医院管理者在进行财务决策时，常常融资决策出现偏差，导致我国医院在资金结构上不合理，负债所占的比重过高，不合理的资产负债结构常常会使得医院的财务负担过重，极易导致后期偿债能力严重不足，引发医院财务风险。
三、公立医院财务风险控制的途径分析
医院管理者在进行现金流量风险管理时应当从医院应收账款管理以及医院存货管理两个方面来进行。对于医院应收账款的管理主要包括事前控制以及事后控制两个阶段，应收账款事前控制主要是做好资信调查，采用科学合理的信用条件并在此基础上确定医院赊销的总体规模，以此来强化对医院赊销工作的把握和控制。对于医院来讲，信用是一种短期融资，本质上属于附加有期限约束的付款承诺，但是这一承诺缺少抵押以及担保要求。正是基于此，在进行信用交易的过程中，存在着一定程度的风险。医院进行信用状况调查就是为了有效获取赊销客户的信用状况，在此基础上判断分析对其开展赊销业务的风险大小。建立和完善医院应收账款考核制度，推行目标责任制。应收账款能否及时收回直接关系着医院现金流量风险的大小。医院应当建立和完善应收账款考核制度，将应收账款的资金占比、呆账坏账的发生金额等跟经济利益相挂钩，根据赊销资金偿还金额来计算医院工作绩效。对于不能够及时偿还到期账务的，相应的业务人员应当承担一定的责任。在考核销售人员工作绩效时，重视客户实际还款期限是否超过规定的信用期限。重视对医院存货风险的防范。存货管理在医院风险管理中也占有重要的地位，存货管理的好坏直接影响着医院的日常生产经营。如果医院的存货较少，就难以满足未来时间内的消费需求；而医院的存货过多，则很可能会造成医院存货积压，影响医院的生产运转。不论医院存货过多或者过少，都不利于医院的风险管理，对于医院的生产经营都会产生不利影响。正是基于此，应当重视医院存货管理，依据自身管理实际，确定合理的存货经济存量，强化对存货的日常管理。医院要有效规避连带财务风险，可以依靠反担保措施来降低财务风险，减少因对外担保对自身经济利益的损害。反担保措施就是指作为担保人的第三方在为债务人向债权人提供担保服务的同时，反过来要求债务人为担保人自身提供担保，属于为担保人提供的担保。医院的反担保是对担保人在履行担保义务之后获得求偿权的相应担保。只要是担保人在经济交往中发生了担保行为就可以向反担保人进行求偿。由于反担保并不是直接担保主债务，因此它属于间接担保，是对担保人所负担的债务担保所进行的再担保。
【关键词】计算机网络化管理信息系统财务管理
一、设计思想
医院财务管理子系统是医院管理信息系统的一个重要组成部分，具有信息量大，综合性强，精确度高，并以统一的会计制度为准绳等特点，系统除了履行其核算职能外，还要很好地发挥其管理职能。因此应具备以下几个基本特点：
1、合法性。系统对数据处理要符合会计制度规定和医院各项医疗管理的规定。并要符合国家制订的一系列医疗收费标准的规定。各项费用输入输出形式要符合医院财务管理的需要和会计习惯。手工处理与计算机处理方式大致相同，这样可便于会计人员比较自然地从手工处理向计算机处理过渡。
2、可靠性。系统要有专门的数据管理功能，能进行数据恢复和备份的功能，以防止数据丢失。同时系统要对执行程序和数据进行加密设计，防止操作人对系统数据及运行程序进行篡改，并要有防止非法使用者操作的功能。
3、灵活性。系统要能随着会计制度的变化和对医院管理信息系统要求不断提高，在结构上进行扩充和修改，能对新的变化，新的环境有较强的适应性或通用性。
4、易用性。系统要使用全屏幕的人机对话形式，采用分层的模块化结构，各模块相对独立，模块间的连接用数据完成。各功能模块设计采用多层次的菜单提示和代码转换技术，使会计人员在基本不输汉字的情况下实现全中文操作，不需要掌握很多的计算机专业知识便能操作完成，并要有一套简单明了高效率的操作方法。
5、联网性。要具备与其它各子系统及医院中心管理系统的联网功能，留好本系统与其他子系统的接口。
计算机网络化在医院财务管理中由药品管理系统、收费管理系统、病区管理系统、财务管理系统等组成。各系统独立完成各自的工作，又互相监督牵制，构成医院完整的财务管理网络化体系。
二、财务管理网络化体系各部分的作用
1、药品管理体系
采用计算机管理药品，对购入药品办理入库手续，将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、批发价、数据有效期等相关信息一并录入计算机，计算机自动在批发价基础上按国家统一规定自动加成率进行加价处理。药房领药时计算机打出出库单，并同时储存在各药房的数据库中，计算机经常实现自动划价功能。另外计算机还能对药品的购入、领发、售出、调价、盘盈、盘亏做出数量金额统计，按财务要求格式打出药库药品，药房药品的进销存日报、月报表。药品管理系统的查询功能提醒药品管理人员，药品库存和药品有效期情况，分析计划功能能够以药品销售品种，数据及库存情况，提供购药计划，作为药品管理人员购药的参考。而药品管理体系一旦与医院财务管理体系联网，医院的财务部门及管理者就可在第一时间对医院的药品销售及库存情况进行掌握，加强与完善药品管理。
2、收费管理系统
医院的收费管理系统一般包括两个部分。
(1)门诊收费系统。收费人员依据处方输入药品的名称、规格、数量，计算机自动划价并计算出金额，打印出收费收据。各种检查治疗标准依据国家规定标准输入计算机，收费时收费员只将检查治疗项目的代码输入即可。收费人员在下班前，计算机只需一分钟即可打出交款日报表据以向财务科交款。
(2)住院收款系统。收款员根据患者入院登记卡将患者的姓名、登记卡号、床位号、科别、病种、经治医生、入院日期及住院押金金额等输入计算机，收费时只需患者的姓名、住院号、收费项目即可，药费和检查费，治疗费便自动计入患者的费用数据库。还可以协助患者在计算机中随时查阅收费情况，避免医生乱开药，乱收费等情况，并且可以提供每日住院费用清单，这样就可以避免费用打“蒙包”。出院时可以打印病人费用明细清单，供病人核对。将收费管理系统与医院财务管理系统联网就可使医院财务部及管理者及时掌握医院每天的收入情况，掌握每天就诊及住院，出院人数，加强和完善医疗管理，同时又可避免收款员的差错及舞弊行为。
3、病区管理系统
病区管理系统包括：住院病人人出转院和床位管理、住院病人费用核算和医嘱处理等子系统。系统通过对住院病人动态的准确管理、住院费用的及时核算和临床医疗信息的计算机化，增加了医院对患者的透明力度，提高了住院系统的医疗服务质量和效率，加速了病床的周转，杜绝了病人漏费、欠费现象。系统提供住院病人医疗动态统计和各种明细费用信息查询，支持医院经济核算的住院病人费用查询、统计、分析。
4、财务管理系统
它主要依据当前医院的会计制度设立，主要包括货币资金管理、工资管理、业务支出管理、固定资产管理、物资管理、专项资金管理等。它与医院的药品管理系统和收费管理系统相联系，组成医院财务管理网络。每月自动由计算机汇总出医院的医疗收入，药品收入，其他收入的金额可以横向比较出各科室的收益情况。而通过工资系统、固定资产管理系统、物资管理系统、业务支出系统则可自动生成每个科室的医疗成本情况，将各科室的人工费、固定资产折旧、卫生材料消耗，业务支出等自动汇总。可以纵向了解各科室的支出情况。每月末，可对各科室的收入、支出情况进行比较，据此指定相应的奖惩措施。同时业务支出管理系统不单是简单的核算支出项目，而且还可以指定切实可行的财务预算，输入计算机，每月单项业务支出超过预算，财务部门可以通过计算机查找超支原因。
三、计算机网络化的应用在医院财务管理中的优点
1、减少病人“跑单”量。“跑单”即病人看病后到医院以外的药房买药。这是中国医院目前普遍存在的问题。其原因主要是药房划价而门诊收费，划价后病人可以通过价格比较在便宜的地方买药。运用了医院收费管理系统，实现收费、划价一体化。只需输入药品代码，药品名称、规格、剂量、价格自动出现。
2、严格管理药品。药品管理一直是医院管理最头痛问题，为此会花费大量的人力、物力。数据全部保存在服务器端，药品一旦入库，药品的名称、数量、规格、剂量、价格无法随便更改。通过“财务监管”可以随时查询每一种药品的全部情况。特别是品类，发药时计算机会要补充一张全面、完整的单据。系统灵活性还可以根据医院的实际情况对药品进行特殊管理。
3、减少病人“逃院”、提高看病效率。“逃院”就是住院病人在未结清出院时离开医院。这是医院经济上巨大的损失。记账、社保、现金病人管理。划价、收费一体化，病人不交钱，没有收费单据，是无法进行治疗和拿到药品。记账病人的预交款达到一定的数目时计算机会提醒需要再次补交。出院时分结清出院和欠费出院，对于欠费出院病人计算机会一直记录，并且不打印出院发票，直到欠费补交为止。平均4秒一次挂号业
务，30秒一次划价、收费业务。划价、收费一体化不但减少病人在药房与收费处来回走动的次数，而且对药房、科室和收费处产生合理的分流，大大提高病人看病效率。
4、减少药房工作量。划价、收费一体化，使药房工作人员从划价的工作中解脱出来，专一的对药品进行管理。提供了批量发药功能，只需输入发票号，多张单据一次性发药，快速、准确。药库向药房发药和药房向药库退药采用单边技术。这些都大大减少药房工作量。
5、轻松统计工作量。医生的开单量，用药量，检查量等等。是考核每个医生日常工作量的标准。过去的手工统计，难免有偏差。通过计算机网络化系统可以将各个部门的情况会总，轻松的统计出每一个医生的工作量。
6、改善工作环境，提高工作效率。医院使用计算机网络化处理会计和财务数据后，医院的会计核算的环境发生了很大的变化，会计部门的组成人员从原来由财务、会计专业人员组成，转变为由财务、会计专业人员和计算机数据处理系统的管理人员及计算机专家组成。会计部门不仅利用计算机完成基本的会计业务，还能利用计算机完成各种原先没有的或由其他部门完成的更为复杂的业务活动，随着远程通讯技术的发展，会计信息的网上实时处理成为可能，业务事项可以在远离医院的某个终端机上瞬间完成数据处理工作，原先应由会计人员处理的有关业务事项，现在可能由其他业务人员在终端机上一次完成；原先应由几个部门按预定的步骤完成的业务事项，现在可能集中在一个部门甚至一个人完成。因此，要保证医院财产物资的安全完整、保证会计系统对医院经济活动反映的正确和可靠、达到医院管理的目标。
7、加强信息沟通与传递。医院计算机财务管理网络系统建成后，既能加强各医疗科室和各部门的联系，保证各个环节的信息传递，保证上下级关系的畅通，也可以加强横向业务联系，在各科室分工的基础上协调一致，促进医院体制趋向更加合理，减少主观随意性，使其更加科学有效。且由于应用了网络化技术，数据库内的数据转储，存移很方便，同一数据只需一次输入就可以多次使用，实现了多用户资源共享。
四、建立和完善计算机网络化控制制度
当建立起计算机网络化财务管理系统后，医院内部计算机网络化控制制度的建立和完善显得更为重要，内部计算机网络化控制制度的范围和控制程序较之手工会计系统更加广泛，更加复杂。计算机网络系统有关的资料应及时存档，医院应建立起完善的信息系统档案制度，加强信息系统档案管理。一个合理完善的信息系统档案管理制度一般有合格的网络管理人员、完善的数据调用手续、安全可靠的信息系统档案保管设备等。
（一）加强内部文化建设
现代医院的管理工作想要切实加强，如果仅仅一味的依靠严肃苛刻的制度加以约束，其管理效果可能无法达到令人满意的结果，因为时代在进步，不光医院的各项医疗卫生服务技术在不断升级，医院卫生服务从业人员的思想意识也在发生巨大转变，尤其是年青一代，过于强硬粗暴的限制与约束会让她们产生诸多反感情绪，不利于管理工作有效开展，同时也将严重影响医护人员与病患及家属之间的正常交流与互动，因此我们应该加强制度管理与文化建设的结合力度，将制度融合于文化，通过各种文化交流及建设活动，通过各种形式的组织学习活动，让绩效管理这一重要意识真正融入医院的文化建设当中，融入日常工作当中，让医护人员、工作人员从被动接受管理到积极参与管理，形成绩效管理人人有责的良好氛围，为绩效管理工作有序开展奠定坚实基础。
（二）加强以全面预算为核心的财务管理体系建设
首先要改革预算管理具体工作，将传统的历史基础加弹性空间以及年度预算编制周期改为零基础预算编制模式以及滚动式预算编制周期，这样一方面能够降低预算编制工作所耗费的人力物力以及时间，另一方面也能够通过短期阶段性的预算管理工作结果来综合评定及纠正后续预算编制活动的偏差、及时进行问题的发展与解决，同时年度预算编制改为滚动式预算编制能够有效消除预算编制周期内的预算执行出现空窗期问题，能够将365天都纳入预算管理的有效控制范围之内在，这样才能准确掌握医院各部门（门诊部、住院部、药品销售部等的具体财务收支情况）。具有科学合理的预算管理意识之后，成本控制、资产管理也要根据预算的总体定额、分配情况来进行积极协调与统筹，避免预算外开支的出现，这样才能将医院财务管理工作结成一张可靠严密的大网，让财务绩效管理工作实实在在的找到工作的依托和根据，让绩效管理工作能够发挥出自身真正价值与作用。
（三）加强绩效评价体系的科学建设
绩效管理工作能否达到预期效果与具体的绩效评价分析体系是否科学合理具有直接关系。过去在绩效管理工作当中虽然也花费了不少时间精力，但取得的成绩仍然无法令人满意，造成这一问题的主要原因就是在评价标准、内容、周期以及后续工作方面存在着许多问题。所以，想要切实加强这方面的工作，首先，在评价标准及内容方面就要与时俱进，不仅要关注直接的财务方面工作与指标（手术收益、住院收益、药品销售收益、医疗项目支出、医疗机械购置及维修成本、医院日常工作耗费、单位经济价值等等），同时也要关注非财务性指标，如服务质量、病患及家属满意度、医院的社会形象以及其他无形资本管理利用情况，这样才能让绩效管理工作更为全面的渗透于医院的方方面面、才能通过自身工作给医院的管理层、决策者提供科学可靠的数据支持。在绩效体系的方法选择上也要多结合目标管理制度、平衡计分卡以及关键绩效指标和指标设定的SMART原则，从而确保其科学性与合理性。在考核与评价方面也要采用多元化的方式，考核方式及周期应该在过去的一年一度的笔试加实践的固定内容基础上综合日常工作表现、病患及家属意见建议收集等，这样才能够对一个工作人员做出更为公正客观的评价，在考核结果公布之后，还应该放开信息反馈及交流渠道，绩效考核工作的重点不在于得到一个分数结果，更多的意义在于如何在这些考核中找到问题并很好的解决问题，消除考核对象与管理层之间的意识冲突与矛盾，形成管理上的凝聚力与向心力。在绩效考核体系建设中也要关注激励机制的改革与创新，不仅要继续维持物质奖励的公平公正，同时也要关注多元化奖励的应用，对于基层医务人员应以物质奖励为主以稳定她们的工作情绪与积极性，对于中层管理乃至高级管理人才与技术人才应该重视物质奖励与精神奖励相结合，在按劳分配的同时重视职务升迁奖励、多劳多得奖励以及对优秀人才进行岗位优化配置的奖励，从而实现医务人员与医院发展双赢的目的，达到绩效管理的根本目的。
（四）确立科学的监督约束机制
监督约束主要包括内部审计监督与外部社会监督两方面，内部审计监督应该建立在财务绩效管理人员与社会专门审计人员公共参与工作的基础之上，这样一方面能够提升内部审计工作的实用性和契合度，另一方面能够拓宽内部工作人员的眼界，帮助医院的审计工作走上更符合市场发展规律及要求的科学发展道路。在外部社会监督方面，目前对于大多数医院的绩效管理工作来说仍然欠缺，缺乏提升社会大众参与舆论监督的主动性与意识，所以应该加强与社会媒体的沟通协作，帮助社会大众了解国家赋予自己的权利，为医院的管理工作质量提升营造一个科学严肃的外部监督环境，促进管理工作的切实加强。
二、结语
(一)医院财务管理缺乏严格的预算管理制度
尽管我国的公立医院事业已有较长的发展历史，但始终未建立起健全的管理体制，在财务预算制度建设方面存在严重缺陷。财务管理工作的欠缺导致的直接后果就是医院的大量建设资金长期依靠国家的财政补贴，不但削弱了医院的财政独立性，也不利于医院市场竞争意识的形成和发展，造成医院的整体管理水平低下。医院财务预算体系之所以长期缺失，究其原因，最关键的因素在于相关管理人员对财务预算工作的重视力度不够。缺乏领导的引导和带头作用，财务部门也就不会对医院的财务预算投入必要的积极性。同时，由于公立医院的整体运作环境比较繁琐复杂，因此使得医院财务部门的工作难度加大，难以全面综合地把握医院的财务预算内容，因而造成许多公立医院即使制定了财务预算计划，其工作质量也存在较严重的问题。其中最突出的问题就是医院的财务预算不能依照规范的流程进行，而更多地依靠工作人员的主观臆断和自身经验，没有采用科学有效的预算方法，最终使得预算工作流于形式，这些因素的存在都使医院的财务预算难以取得实效。
(二)公立医院财务工作人员整体业务素质较低
目前，许多公立医院对财务人员的聘用标准较低，导致财务人员的整体素质不高，主要表现为人才资源紧张、专业能力较低以及管理观念陈旧等。从医院的日常管理工作来看，普遍存在着偏重于义医务工作，轻视财务工作的倾向。财务工作人员属后勤部门统一管理，同时也很难在工作开展过程中接受定期的专业技能培训。在这一工作环境下，财务人员就会仅仅专注于医院账目的整理而对提高自身职业素质缺乏热情。如果医院在运行中出现了较严重的财务安全隐患，而财务人员由于自身能力不足而未能及时发现解决，就会影响医院的长期稳定发展。
二、新财务会计制度对医院财务管理产生的影响
(一)医院在成本管理方面的重视程度有所提高
实施了新财务会计制度以后，医院的财务核算体系的独立性明显增强，许多重要的资金投入都将依靠医院的自身成本。这样一来，医院就不得不对其成本管理工作加大重视力度，从而保证医院各项工作的正常有序进行。医院成本管理的好坏能够直接体现出医院的医疗技术水平和发展成就，与医院的竞争优势密切相关。由于医院需常常进行重大的医疗、研究及科教等活动，因此对资金的需求极大。科学合理的成本管理能够保证医院始终处于盈利的状态而不致发生亏损，维护医院的竞争力和社会形象。因此可以说，新财务会计制度的实施，对医院加强其自身成本管理建设起到了积极的推动作用。
(二)推动医院奖惩和考核制度的不断完善
为了使医院的管理工作能够形成一定的规范，许多医院都建立起了相应的考核及奖惩措施，但在落实情况方面却不如人意。自从实施了新财务会计制度以来，医院的规章制度落实情况有了明显改善。在对医院员工的工作业绩进行考核时，需要将医院责任与实际任务完成情况进行对比，并需采取积极有效的评估办法开展综合性的全面考核。这样不仅有利于降低医院的成本管理，还能有效提升员工的参与积极性，同时也能对浪费医疗资源的部门或个人形成威慑作用。
(三)进一步强化医院的财务风险管理意识
由于新的财务会计制度为医院的财务管理工作规定了更为明确的方向和目标，因此能够在提高全体员工的财务风险意识方面产生积极的意义。医院的各个部门及科室都将严格遵循财务预算的标准进行具体的财务规划，将各部门支出控制在一定限度内，使财务风险控制意识渗透于医院日常管理工作的方方面面。与此同时，医院财务工作人员的职业素养也会得到加强，加大财务预算在其工作中的比重，提高财务人员的风险评估能力，有效加强医院的财务风险预防工作。
三、结论
医院预算在财务上体现出医院各种工作任务和发展计划的完成情况，是医院开展财务活动的基础和前提。医院预算的内容包括支出预算和收入预算。支出预算有财政支出、药品支出、医疗支出以及其他支出等方面的预算。收入预算有药品收入、上级补助、财政补助和其他收入等方面的预算。现在医院的预算运用的是“核定收支，定项或定额补助”的管理制度，核定收支的内容是财政部门和医院主管单位按照事业发展规划、医院特点、财政政策、财政收支、工作任务等，对医院的收支预算进行核定。定项或定额补助是对医院的预防保健、社区卫生、基本医疗等服务的提供情况进行全面考虑，根据相关标准制定出财政对医院进行补助的数额。医院在编制预算时要遵守“统筹兼顾、收支统管、依法理财”的原则。其中统筹兼顾是对不同资金要实行合理安排、统筹调度，既兼顾一般又突出重点的对各项支出进行安排。收支统管是在编制预算时一定要将所有财务收支都纳入预算范围内。依法理财是医院预算管理人员要认真落实和贯彻医疗和财经方面的法律法规以及政策制度，尤其是会计、财务、财政方面的制度。医院预算管理体系通常由预算专职部门和预算管理部门构成。预算专职部门的职责是处理与预算有直接关联的管理事物，对各个科室提交的预算方案进行收集、审核与综合平衡，并对预算指标的执行情况进行检查和监督。预算管理部门由院长或财务副院长为部门领导，其成员是财务和其他部门负责人，这是医院对预算进行决策的机构。医院预算管理体系能够预测、研究、审核预算目标，并对执行情况进行监督和管理。
二、基于财务视角分析医院预算管理的现状
(一)缺少完善的预算管理体制
因为在较长一段时间中，医院财务管理运用的是计划经济阶段事业单位的管理模式，让大部分医院不重视预算管理工作，没有建立健全预算管理机制。完善的预算管理机制应该包括预算管理制度、实施细节和配套的管理制度。但现在大部分医院没有完善的预算管理体制，甚至部分医院的规章制度比较零散，没有形成系统，更别提完善的体系了。很多医院没有设立预算管理机构，没有能力和权力开展编制预算、监管和执行预算的工作。
(二)编制预算的方式没有体现出科学性
编制预算是保证医院事业正常运行的基础，时间跨度大、涉及部门多，是认真、严谨、不断磨合的一种实践。医院必须论证各种收支所具有的可以性，并根据财务部门的具体要求业使用全面预算管理法。然而在实际工作中，大部分医院依旧使用前年财务基数加本年增长的预算方式，没有按照实际收支来编制预算，造成医院规模不断提高而资金不足的问题，影响医疗事业的持续发展。
(三)没有完善的预算监管和执行机制
现在我国大部分医院存在预算执行力差的弊端，忽视预算的考核与执行。医院运用资金时不受预算的管理和控制，导致预算缺少权威性和严肃性。一方面是因为医院没有完善的预算管理制度造成预算执行力较差，导致在编制预算时就注定其难以全面的推行的实施。另一方面因为医院在执行预算时没有监督控制的机构，医院也没有将科室核算与考核预算的执行程度结合在一起，预算反馈回来的信息质量普遍偏低，导致预算方案难以得到科室的配合而无法顺利的实施。
(四)医院缺乏预算管理的人才
财务人员的专业和综合素质较差是现在医院预算管理中暴露出的重要问题。因为我国大部分医院都是从计划经济时期的医疗事业单位改制而来的，医院的财务人员难以符合预算管理的要求。大部分医院设置的预算机构缺乏合理性，医院难以根据工作难度和业务量配置工作能力强、专业水平高的财务人员。另外现在医院从事预算管理的人员年龄较大，知识比较陈旧，没有系统的学习过预算业务知识和财务政策，难以满足医院预算管理的要求。
三、基于财务视角探析完善医院预算管理的策略
(一)建立起完善的预算管理制度，对医院预算进行规范化管理
在财务视角下，建立起完善的预算管理体系对于医院而言是系统而复杂的过程，一定要引起医院管理者的关注。医院管理层要意识到构建完善的预算管理体系能够促进医院健康、稳定、持续发展，并积极推动各部门、各科室对预算管理工作的支持，进而保证预算管理体系在实施过程中得到有效的执行。此外，医院还要针对行业发展现状和本医院的特点，逐步完善和调整规章制度的细节，进而形成多层次、多角度、完善、系统的预算管理的约束机制和制度体系。在完善预算管理体系的同时建立健全约束机制，能够让医院预算管理更加规范化、程序化、制度化，为医院稳定发展打下基础。
(二)在财务视角下，医院要加快信息化建设的步伐
医院预算管理离不开信息的支持，不但需要会计信息，还需要数量巨大的非财务信息，这些信息要具有时效性和前瞻性。预算管理既需要医院整体信息，还需要所有部门、科室的信息，以及外部的相关信息。所以医院要根据自己的特点，妥善运用各种预算管理措施，适应医院对信息化建设的具有需要。医院可以运用以多维数据模型为基础的预算管理，在实施全面预算过程中提供信息支持，进而增强医院预算管理中运用信息的能力和水平，增强医院预算管理的质量和效率。此外医院要构建起信息化管理机制，运用计算机软件促进规范化、固定化预算管理制度的建立和运行。医院建立信息化体系，能够达到监控资金活动、避免舞弊现象出现，最终提高医院预算的管理效率。要以科室的需要和业务量为前提，制定出灵活、精细、科学的预算管理体系。
(三)重视预算管理的监督和执行
在财务视角下，医院要根据现在暴露出的预算监管和执行机制不完善的问题，建立起专门机构对实际的执行工作进行管理。医院要组织预算管理委员会，并由医院领导负责具体工作，保证预算管理在设计、修正、审批等环节能够在医院宏观方针和目标的引导下科学有序的开展。此外要根据行业发展和自身特点，对和执行预算有直接关联的其他制度进行完善和更新，保证医院整体环境符合预算管理的要求，促进预算在编制、监督和执行环节的顺利进行。医院管理者要提高建设预算监管的支持力度，对预算审批的审批重点和审批条件进行明确，保证医院整体的经营目标、发展目标和预算管理目标相同。此外，要监督各个科室、部门完成预算的情况，尤其要建立预算管理的考核机制，激发科室负责人和成员完成预算的积极性和主动性。(四)提高医院财务工作人员的素质医院要对编制预算具有的繁琐性予以充分考虑，并提高对工作人员工作态度和专业素质的要求。一方面医院管理层要大力支持人才队伍的建设，招聘工作能力强、专业素质高的人才从事医院工作，要改善和调整现在不规范的人才队伍结构。另一方面，医院管理者要对从事预算管理的工作人员开展教育和培训工作，运用专业、系统的业务知识和财政政策培训，确保预算管理从业者的工作能力和专业素质。此外医院要对预算管理机构工作人员实施绩效考核，只有公平、公正的考核制度，才能确保预算管理人员能够全身心的投入到预算的制定、实施和监管工作中，并提高预算管理的工作质量和工作效率。
