发布时间：2022-04-25 01:33:12
序言：写作是分享个人见解和探索未知领域的桥梁，我们为您精选了8篇的护士长总结发言样本，期待这些样本能够为您提供丰富的参考和启发，请尽情阅读。
摘要目的：探讨问题为导向的教学法(PBL)结合品管圈（QCC）活动在手术室骨科组护士培训中的作用。方法：将2011年1月~2012年12月手术室轮科的120名护士等分为对照组和试验组，对照组实施传统培训，试验组实施PBL-QCC进行培训。结果：试验组考试成绩、医师满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：PBL-QCC活动小组培训模式使骨手术整体配合水平提高，能适应骨科手术日益专科化发展的需求。
关键词 PBL培训模式；QCC活动小组；手术室骨科；护理；在职培训doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.048
随着诊疗技术的发展、医学分科的细化，以及手术室新技术、新业务的开展，高、精、尖设备仪器进入手术室［1］，为了提高护理人员手术室综合素质，确保专科手术配合质量，我院在手术室实施专科护士培养和专科化工作制度,对手术室轮科的护士进行PBL-QCC培训模式，效果满意。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院手术室2011年1~2012年12月手术室轮科的120名护士作为研究对象，均为女性，年龄19~24岁。学历：中专26名，大专40名，本科54名。将2011年1~12月的60名护士作为试验组，2012年1~12月60名护士作为试验组，两组护士性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组实施传统培训模式，采用定点、定时聘请专家一次性授课。试验组实施PBL-QCC培训模式，具体内容如下：
1.2.1成立QCC小组将护士纳入QCC小组，设1名PBL专科组长，1名专科组长。
1.2.2PBL-QCC设立目标 PBL培训的典型模式及其实施条件“提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结”是PBL培训的典型模式［2］。QCC小组讨论前小组选定主持者和记录者，小组成员畅所欲言，发表工作中出现的问题和不足，充分表达自己的观点，并提出解决方案。记录者负责记录解决问题的过程，包括问题、每名护士的想法和提出下一步需学习的方向和计划［3-4］。护士长、PBL专科组长、专科组长旁听，了解组员情况及他们工作中所遇到的困难，交流总结以班会形式进行，最后派1名代表做总结发言，总结此次小组的学习成果，组长确定目前最重要的问题设立目标，次重要问题为下一步目标。然后搜集此次讨论解决问题方法资料，制成书面文字，对护士进行培训。依此循环，4周后两组进行考核。
1.3评价标准4周后对两组护士进行理论和操作技能考核，总分100分。选取科内10名医师对两组护士进行满意评分，总分10分，比较两组护士的满意度评分。
1.4统计学处理采用PEMS 3.1统计软件，计量资料比较采用两独立样本的t检验或t′检验。检验水准α=0.05。
2结果（表1）
3讨论
3.1PBL-QCC小组活动提高了手术室护士护理配合质量
近几年来骨科引进多项新业务、新技术、新器材，通过开展专科领域培训，能够及时对专科手术护理进行技术指导，解决手术过程中遇到的疑难问题，对各层次护士实施有针对性培训。充分发挥每名护士的最大潜力，使每一名轮科的护士都能够系统学习，从而提高了手术配合质量和自身素质。
3.2提高思维度我们将其运用到临床护理专科培训中充分显示了它的优越性。拓展了知识深度和广度，提高了思维能力，增强了团队合作精神和沟通能力特别提高了护士的操作能力。实践证明，采用PBL-QCC小组活动的培训模式明显优于对照组，明确了学习方向，学习有针对性，提高了学习积极性。他们在工作期间更善于总结，吸取经验，学习目标明确，调动手术室护士学习的主动性和积极性，逐步提高专科水平。经过初步的试验已取得良好的效果，并已在手术室其他专科中推广应用。
参考文献
［1］王晓丹，黄柳芳，杨云，等.手术室耳鼻喉科护士培训方法的探讨［J］.中华护理教育，2012,9（3）：124-126.
［2］王金珠，郎凤琴，张静，等.PBL教学结合QCC活动在急诊护理代教中的应用［J］.中国中医药现代远程教育，2011,9（1）：89-90.
［3］林翠芳，潘洁琼，陈惠芳，等.手术室护士专科化轮转培训管理的方法［J］.护理实践与研究，2013,10（12）.84-85.
［4］张敏．手术室护士实行专科手术配合的效果研究［J］.中国实用护理杂志，2010，26(2A)：73-74．
【关键词】医生 ；护理查房；骨科；临床教学
护理教学查房是将实习护生在临床护理上见到的实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳等方法，印证所学的理论知识，使理论密切联系实际，让护生能真正掌握临床护理知识，锻炼和培养护生的观察能力、分析能力及临床实际工作能力。护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]。为适应护理模式的转变，改革教学查房的形式和内容，规范教学查房，拓宽查房的内涵，提高带教老师的整体素质，加强带教质量管理是临床教学工作发展的必然趋势[2]。本科自2010年5月2012年5月，医生参与护理教学查房，并与传统查房模式进行效果比较，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 为2010年5月2012年5月在骨科进行临床实习的护生64名，均为女生，随机分为观察组和对照组，各32名，年龄2224岁，本科。2组对象在年龄、学历、入院实习前理论考核成绩等方面比较，差异无统计学意义。（P> 0.05），具有可比性。
1.2实施方法
1.2.1 查房成员的组成 由总带教老师主查，参与人员有患者的主治医生，实习护生。
1.2 .2 查房的方法及内容 采用 “床头互动式”查房方法，查房人员到患者床头，让患者也参与进来。（1）一名护生介绍患者的九情。（2）主治医生从辅助检查，病变部位详细介绍手术方式及术后对护理的要求。（3）另一名护生指出患者目前存在的护理问题。（4）全体护生根据患者存在的护理问题，提出护理措施。（5）在总带教老师的指导下，护生对患者进行肌力评估，结合患者的反应和配合情况，全体护生共同制定康复计划。（6）主查人总结发言。
1.3 评价
1.3.1 通过科室自行设计问卷了解护生对2种查房效果的评价，内容包括医生参与护生查房的形式对护生学习兴趣的影响，对沟通能力、查阅资料能力的提高程度等。每次查房后发放问卷，当场收回，2组共发放问卷64份，回收有效问卷64份，有效回收率100%。
1.3.2 护生出科前进行专科理论知识考核，由科室护士长根据教学大纲和临床实习要求自行设计试卷进行考核。
1.4 统计学方法 应用SPSS11.0软件包进行数据处理，计量资料采用秩和检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 2组护生对查房形式的评价比较（见表1）。
2.2 2组护生出科前的考核结果比较（见表2）。
3 讨论
3.1医生参与护理教学查房，拓宽了查房的内涵
骨科是一个专业性、专科性都比较强的科室，对护理、治疗方面要求相当严格。传统的教学查房，仍存在一些问题，无法提高护生专业知识的学习水平，不能使护生将理论与实践充分相结合。采用医生参与护理教学查房，由医生从病人的辅助检查，病变的部位，手术方法及围术期病人可能存在的问题等方面结合病例，给护生进行讲解，提出护理要求，可拓宽查房的内涵，使大家掌握的知识更加全面、丰富，提高护理查房效果和临床教学质量。
3.2 激发护生的学习兴趣，培养护生的责任心
采用医生参与护理教学查房后，使护生加深了对所学知识的理解，促进了将所学知识运用到具体患者，解决患者的实际问题，重点培养了护生的观察能力、思维能力和解决问题的能力[3]。
3.3个别带教老师仍存在临床经验丰富，知识面欠缺的情况，通过引入医生参与护理教学查房的模式，可弥补带教老师的不足，使护生增加了对患者疾病的了解及该领域的新理论、新技术、新方法，拓展了护生的视野，得到带教老师、护生的肯定。学生可在其中体会到对于一个病人全方位的治疗、护理、生活各方面的需求，培养了其团队精神，为以后进入临床工作医护更好地配合打下基础[4]。
4 小结
临床教学是护理教育的重要组成部分，而教学查房又是临床教学的一种重要形式，高质量的教学查房，能够加深护生对疾病的理解及记忆，启发护生的思维，采用医生参与护理教学查房的模式，激发了护生学习的潜能和反思性思维。为每位护生安排学习内容， 提高护生对教学查房的兴趣及主动性， 直接了解和观察护生的理论知识掌握程度， 以及思考、分析、解决问题的能力， 加强了整体护理观念， 有利于培养具有创造性的应用型人才[5]。
我科采用医生参与护理教学查房以来，已逐步形成规范模式并引入临床护理教学中。它是提高专科护理质量和临床教学水平，实现教学相长的一项行之有效的措施。
参考文献：
[1] 迟风玉，蔡宝英，王秋华.护理教学查房管理的实践与思考[J].中华护理杂志，2001，36（ 7） ： 524.
[2] 宋美燕，蔡兰妹.护理教学查房现状的分析[J].国际护理学杂志，2007，26（11）：1126.
[3] 梁涛.护理临床教学中学生解决问题能力的培养[J].中华护理杂志.2001，36（4）：302.
