家禽养殖疾病的预防与控制:山区农村养殖家禽疾病防控的注意事项 [摘 要] 近年来，畜牧养殖业得到快速的发展，养殖过程中也出现很多的疾病，给养殖户造成非常大的经济损失。本文中主要介绍了山区的农村养殖家禽疾病控制的注意事项。 [关键词] 农村 家禽 疾病 笔者于2007年，在独山县基长镇狮光村指导群众养殖家禽。经过3-6个月的饲养期，25户群众养殖的3016羽家禽全部出栏，养殖成活率平均达96.6%，获得可观的经济效益。现将本人在家禽疾病防控方面的一些体会总结如下。 一、家禽圈舍的修建要符合动物防疫要求，便于饲养管理 1.首先，要考虑有与养殖品种、规模相适宜的圈舍和放牧地。圈舍的修建要选择在地势高燥，采光、隔离、排水良好的地方。并符合防疫、通风、防火、光照要求，选择坐北朝南方向进行修建。 2.养殖家禽只能选择一个品种，便于防疫和饲养管理。 3.根据不同品种家禽修建相应的圈舍（包括育雏舍和育成舍），保证通风、采光、保暖，提高饲养管理水平，增强家禽抵抗力。 4.修建相应的防疫设施。如：养殖场出入口的消毒池、隔离墙或栅栏、排污沟、病死禽及粪便处理设施等。 二、选择耐粗饲、抵抗力强的家禽品种 如：荔波瑶山鸡、贵州本地土杂鸡、皖南麻鸡、广西杂交麻鸭、平坝灰鹅、四川白鹅、豁眼鹅等。 三、加强饲养管理，提高家禽抵抗力 1.育雏是关键。首先，配置取暖设备：地灶、煤炉、红外线灯等；鸡可[]采取地面或网上育雏，鸭和鹅采取网上育雏；垫料、平网等不能有带刺或硬的东西，以免刺、磨破家禽脚掌，感染发炎，导致跛行，甚至死亡；温度控制：鸡、鸭、鹅一周龄分别是：34-32℃、30-26℃、28-26℃；二周龄分别是31-28℃、25-20℃、25-22℃；鸡三周龄27-26℃、四周龄22-21℃；鸭、鹅二周龄后即可脱温；饲养密度：每平方米鸡、鸭、鹅分别饲养：30-35只、14-20只、8-15只。条件允许的话，可直接采购专业养禽场的脱温禽苗进行养殖，成功率更高。 2.加强育成禽饲养管理，提高禽群抵抗力。育成舍可用竹子和木条等，修建平网、栖架、栅栏、料槽等设施；保证充足的饲料和饮水，不得饲喂腐败变质的饲、草料；适量添加微量元素、矿物质、蛋白饲料；结合放牧。放牧要掌握几个原则：晴天放，下雨收；围栅栏，轮流牧；勤照看，防天敌；个体差异，分群管。水禽要有一定面积的洁净水面。 四、建立相应的防疫制度、养殖档案和可行的免疫程序 1.养禽场所的防疫制度。包括：出入口消毒池药液的添加和更换；圈舍的清洁和消毒，要保证每天一清扫，一周一消毒；病死禽及污物的处理，要在指定地点焚烧或深埋；粪便的处理，要在指定地点堆积发酵后才能使用；禁止闲杂人员进入；饲养人员的衣服、工具和圈舍的设备要定期更换、清洗和消毒；灭蚊蝇、灭鼠，防止野鸟的进入；家禽出栏后，圈舍和场地进行彻底清扫、消毒，空置1个月左右，再进行第二批养殖。 2.养殖档案。包括：饲养管理档案、免疫档案以及饲料、添加剂、兽药等投入品的使用记录。严禁使用公布的禁用的添加剂、兽药，严格执行兽用药品的休药期制度，防止药物残留引发安全事故。 3.制定可行的免疫程序。主要免疫的病种：禽流感、鸡新城疫、鸭瘟、鸭病毒性肝炎、小鹅瘟、禽霍乱、鸡马立克氏病、鸡传染性支气管炎、鸡传染性法氏囊病等。 按照程序适时进行免疫，种用或蛋用家禽可在此基础上增加免疫内容。 五、具体的防疫措施 1.严格执行检疫制度。种苗引入前应向当地动物防疫监督部门申报，经批准后，方可引入；商品禽出栏时，要向当地动物防疫监督部门申报检疫，合格后，开具产地检疫合格证明，方可调出销售。 2.严格执行疫情报告制度。一旦发现所养家禽短时间内出现大批发病、死亡的情况，不得随意处理病死禽，要立即向当地动物防疫监督部门报告，同时配合做好疫情的处置。 3.严格执行消毒制度。对场地、圈舍、用具等按照制定的制度，定期进行清扫、清洗、消毒。一般常备两种以上消毒药，交替使用。常用的消毒药：二氯异氰尿酸纳灭菌剂、亚氯酸纳水溶液消毒剂、过氧乙酸、福尔马林、碘伏、双链季胺盐等。 4.育雏期间和刚脱温的家禽要饮用洁净的水。可将生水煮沸，放凉后饮用；或在生水中添加0.1%的高锰酸钾。可防止病原微生物的侵入，减少胃肠道疾病的发生。 5.若天气、环境等情况突然变化，可在饲料或饮水中分别添加一定量的抗生素，如：土霉素、诺氟沙星和氧氟沙星（蛋鸡禁用）等；一般以连用3-5天为宜（剂量和休药期遵照使用说明），可防止或减少禽霍乱及胃肠道疾病的发生。 6.勤观察，发现病禽，及时隔离治疗和处置。平时注意观察家禽的饮食、活动及呼吸等情况，发现食欲不振、精神沉郁、离群、卧地不起的家禽，要及时隔离，进行积极救治，防止传染禽群。不治而亡的家禽，不得食用和随意抛丢，要焚烧或深埋。 7.不准将来路不明的家禽带回混养；家禽最好是全进全出，一旦出栏销售，剩下的不得带回，防止带回病原造成疫病传播。 8.家禽寄生虫病的防治。保持禽舍清洁干燥，避免拥挤，随时清除地面上的粪便，做堆积发酵处理；防止饲料、饮水被粪便污染，栖架、饲槽和饮水器等经常清洗消毒；运动场保持干燥，定期铲除表土（3cm-4cm），换干净的和有熟石灰的粘土；鸡舍隔2-3日清扫消毒一次，换铺垫料。使用抗球虫药应从12-15日龄的雏鸡开始，连用5-7天，停二周，发病时，可延长用药时间。一般情况下，驱线、绦、吸虫应在1月龄驱一次，3月龄再驱一次，一年2-3次；场地和环境污染时，应在家禽开始放牧或下水两周后，全群驱虫一次。常用的驱虫药有：丙硫咪唑、左旋咪唑、氨丙啉、地克珠利等，剂量和休药期遵照使用说明。 家禽养殖疾病的预防与控制:夏季家禽养殖业常见的疾病与防治 摘 要：随着经济的持续发展和人民生活水平的提高，社会对家禽的需求量越来越大，家禽养殖业面临着发展机遇与挑战。目前我国的家禽养殖业不仅在一般的养殖场进行，在农村的发展也初具规模，但是受到养殖方式、疾病预防等技术方法的局限，家禽业不断爆出类似于禽流感等严重威胁行业发展的事件，夏季正值疾病高发季节，如何做好常见疾病的预防和治疗是影响家禽养殖业发展的关键。本文列举了家禽养殖业常见的疾病，提出了防治常见疾病的建议。 关键字：家禽养殖业常见疾病防治措施 家禽养殖业的健康发展不仅影响着国家经济的发展、养殖业自身的发展，更关系到人民群众的生命财产安全，禽流感的爆发使人们的生命安全受到了严重的威胁。预防疾病在疾病防治中占有关键作用，防治禽流感应该坚持“预防为主”的方针。 一、夏季家禽养殖业的常见疾病 （一）白痢病 白痢病常发于幼禽身上，是一种幼禽常见的细菌性传染病，具有很高的死亡率，白痢病大禽感染后没有明显的症状，而幼禽感染就为干痢，出生5-15天的幼禽死亡率最高，要想预防白痢病的发生，就要在幼禽出生第二天采取药物防治的方式，在饲料中加入0.02%的痢特灵，一周的时间内保证用量，也可以加入0.2%磺胺类药物，时间同样为一周。 （二）沙门氏杆菌病 沙门氏杆菌病又称禽副伤寒，同样也是幼禽发病率较高，一周到两周的幼禽最容易感染，死亡率也高于两周到三周的幼禽，禽副伤寒的主要症状是畏冷、呼吸困难、体质下降，最后脱水致死。沙门氏杆菌病的防治方法类似于白痢病，也是在幼禽出生第二天在饲料中加入0.02%的痢特灵，或加入0.2%磺胺类药物，时间为一周，或者加入少量的氯霉素也可以。 （三）球虫病 球虫病具有发病率高、波及范围广、死亡率高、危害严重等特点，一般雏禽一旦犯病，在两个月内最容易死亡，球虫病的主要症状为食量下降、大便带血、盲肠肿大、精神萎靡、盲肠肿大等。要防治球虫病首先就要保证养殖舍的清洁，及时对养殖舍内的杂物进行清除，按时消毒，在幼禽出生后一周内注射预防类药物，并保证药物的持续使用到一个月以上，多种药物要混合使用，例如0.03%痢特灵、0.005%~0.01%土霉素等以提高抗病能力。 （四）马立克氏病 马立克氏病一般在母禽身上发病，主要症状有所有的器官和组织长肿瘤，并且肿瘤的潜伏期长，传染性大，死亡率从10%-80%不等，幼禽十分容易感染，所以刚出生的雏禽要进行隔离和净化。肉禽类在出生1-2月内容易感染，蛋禽类在出生2-5月内容易感染。马立克氏病的症状主要分为皮肤型和神经型，皮肤型的症状为在翅膀、颈部、腿部等部位出现黄灰色肿瘤，容易破裂，神经型症状为禽类两脚一脚朝前，一脚朝后，脚部神经变粗。防治马立克氏病要保证禽舍的卫生、接种马利克疫苗。 （五）慢性呼吸道疾病 这种疾病家鸡的感染率较高，是由鸡毒支原体引起的，在鸡体内广泛存在，在多种激素的影响下发病，发病的对象主要是四周左右的肉鸡，主要症状有咳嗽、喷嚏、呼吸困难、粘液性鼻液、呼吸道音、眼睑肿胀等，治疗方法主要有采用力高霉素、红霉素等药物，配合辛夷、柴胡、桔梗等掺入饲料内喂养，持续3-5天。 二、家禽养殖业常见疾病的防治 （一）采用科学合理的饲养方法 首先，要保证饲养的卫生，家禽的禽舍、食用的饲料、餐具、饮水用具等要时刻保持清洁，定期进行检查和消毒，保证禽舍的空气流通，及时驱赶有害蚊虫，保证空气质量。其次，要科学合理的搭配饲料和用水，饲料是提供禽类营养物质的主要载体，只有根据禽类生长所需的营养来合理的搭配饲料和水分，才能保证营养物质的充足和营养的均衡，这就需要饲养员对营养原理进行深入的研究。再次，为禽类的生长提供良好的外部环境。尽量保证外界环境的稳定，避免外界环境的刺激，还可以在禽类生长阶段播放适于生长的音乐，减少禽类天敌对它们的惊吓。 （二）预防性服药 预防性服药就是为了预防禽类未来可能染上的疾病，在疾病发生之前提前服药，预防为主。在禽类出生一周后就可以在饲料中加入5%的环丙沙星或者饮用水，能有效防止白痢病的发生，在出生15-16日期间，可以在饲料中加入0.03%的克球粉，能有效防止球虫病的发生。当家禽的饲养环境出现霍乱时，在饲料中加入0.05%～0.1%的土霉素，连续加药一周时间能够有效对霍乱进行预防。在疾病发生时，饲养员应该在第一时间准确判断出疾病的种类，抓住服药的时机，选择合适的药物，再根据病情进行喂药。 （三）提高饲养人员的专业素质 饲养人员的专业素质对家禽养殖有着重要的影响，是整个饲养过程的关键因素，特别是企业化的饲养环境，饲养人员的专业素质和职业素质参差不齐，因此企业需要对饲养人员进行统一的专业培训。首先，在饲养人员的选择上，企业应该对饲养人员的技能水平进行严格的测验，提高饲养人员的整体业务素质。其次，企业应该定期开展专业技能培训，组织员工进行统一培训，或者外出学习等，把员工培训和绩效结合起来，建立严格的考核制度，定期考核，考核不及格的饲养员实施补考制度，直到考核顺利通过，考核也和工资绩效直接挂钩，屡次补考不合格的饲养员可以进行辞退。再次，企业要制定完善的激励机制，对于勤奋好学，业务素质好的饲养员也要进行物质奖励和精神奖励，鼓励员工自觉学习。 （四）及时发现疾病并采取措施 要想控制疾病的蔓延，就需要及时发现疾病的存在，疾病的传播速度很快，一旦未能及时发现，一夜之间可能会让全部禽类感染，很多疾病还有潜伏期和较大的传染性，要控制疾病的扩散一定要及时发现疾病。饲养员需要不定时对禽类进行检查，从禽类的粪便、饮食中发现问题，及时对症下药，以免造成更大的损失。 总 结： 夏季气温较高，疾病传播速度过快，一旦发现疫情，还需要对疫区进行隔离和消毒工作，禁止外部家禽和无关人员进入禽舍，坚决打击疫区家禽对外销售，以免流入市场造成更大的危害。家禽养殖业的发展还面临很多困难，但是发展的前景是十分乐观的，养殖规模的扩大和数量的增多使得疫病问题严重，但是通过科学的管理和养殖，这些问题都是可以解决的，对常见疾病的防治要坚持预防为主、防治结合的方针，对饲养过程的每一道工序都要严格审查，促进家禽养殖业的科学、健康发展。 家禽养殖疾病的预防与控制:浅谈家禽养殖疾病的发生与防治措施 [摘 要] 最近几年，我国家禽养殖密度和养殖规模不断扩大，新品种的引进以及饲养环境、变换等不良因素，导致了禽类疾病经常的发生，因此，加强对家禽养殖疾病发病特点进行综合分析，及时的研究出防治对策，切实解决好家禽养殖疾病给养殖户造成的经济损失。本文主要对家禽养殖过程中常见疾病的发病特点进行了详细的分析和研究，并提出了相应的防治对策，希望本次研究对更好的提高家禽养殖业效益有一定的帮助。 [关键词] 家禽养殖疾病 防治对策 规模化养殖 最近几年随着畜牧产业结构的调整步伐加快，家禽规模化养殖兴起，饲养家禽已经成为广大农民群众发家致富的重要途径之一，并获得了明显的经济效益。但是在养殖过程中出现的各种疾病给养殖户造成了巨大的经济损失，也给兽医工作带来了巨大的挑战。因此，了解并掌握家禽发病的的症状，对保障家禽养殖的健康发展有着十分重要的意义。 一、鸡瘟和鸭瘟 1.发病特点 鸡瘟和鸭瘟是一种由病毒引起的急性高度接触性传染病。一年四季均可发生，以春秋两季多发。不论品种和大小均感染。病禽最初精神不好，垂头缩颈，少食或不食，拉稀粪，呈黄绿色或黄白色，有的伸直头颈张口呼吸，并发出“咚咚”的怪叫声，病程较长的病禽出现神经症状，如动作失调，伏地转圈等。 2.防治对策 加强平时的防疫工作，不要引进病禽及带毒禽，严禁将病禽及死禽肉送往集市出售。平时注意环境和鸡舍的卫生，定期消毒，消毒药有3～5%烧碱、10～20的漂白粉、10～20%的生石灰。空气消毒可用过氧乙酸。（鸭）瘟无特效药治疗，发病时，一般实行鸡（鸭）瘟菌苗紧急接种，同时添加抗生素防继发感染。 二、禽霍乱 1.发病特点 禽霍乱又称禽出血性败血病，是由巴氏杆菌引起的一种急性败血性传染病。鸡鸭鹅都能感染，且死亡很快，发病季节性不明显。最急性型，病鸡突然死亡，死前看不出任何症状。剖检可见肝脏上有许多针尖大的灰白坏死小点。 2.防治对策 应注意平时的饲养管理，严格禽场消毒卫生制度。常发本病的地方接种禽霍乱苗，3个月以上的鸡鸭每只肌注2毫升，并辅助投喂预防药。青霉素，链霉素，土霉素磺胺类均有很好疗效。饲料中添加0.5%至1%的磺胺二甲基嘧啶或在饲料中添加0.19/5磺胺喹口恶林，连喂3～4天，效果较好。 三、白痢 1.发病特点 白痢是幼禽最常见的一种细菌性传染病。主要侵害雏禽，患病小禽大多死亡。大禽感染后无明显症状，成为慢性带菌者。小禽的突发症状是干痢；粪便呈白色或灰白色；粘性糊状，肛门附近的绒毛常被粪便粘结成团，以致排便困难，吱吱叽叫，精神差，以5～15日龄小禽死亡最多。 2.预防对策 预防本病，雏禽出壳后第二天即按饲料比例加入0.02%的痢特灵，连喂7天（痢特灵毒性大，在使用过程中应特别注意剂量和投喂时间，防止中毒），或0.2～0.5%的磺胺类药物，连喂7天。治疗白痢，按饲料0.04%的浓度拌入呋喃唑酮或四环素，金霉素按0.2%比例拌料，均连续喂7天。氯霉素0.2～0.5%拌料，连喂3～4天。也可磺胺类0.5%拌料使用。 四、鸡痘 1.发病症状 鸡痘是一种急性、热性、接触性传染病。本病一年四季均能发生，尤以秋、冬两季最易流行。首先，皮肤型。在皮肤无毛或少毛部分，特别是头部的冠、肉垂、眼及嘴部分，有大小不同的痘疮，往往因看不见和觅食难而死亡；其次，白喉型、病变主要在口腔、咽喉和气管等粘膜表面，先在粘膜上生成一种黄白色的小结节，稍突于粘膜表面，以后小结节合在一起，形成一层黄白色干酪样的假膜，覆盖在粘膜上面，病鸡采食困难，有时嘴无法闭合、张口呼吸，死亡率较高；最后，混合型。以上二种同时出现，病势最为严重。 2.防治对策 预防鸡痘，最可靠的办法是接种鸡痘防毒苗。经常保持鸡舍清洁、干燥，特别要做好灭蚊防蚊工作。治疗鸡痘主要采取对症治疗和防止并发症。皮肤上的痘痂，一般不作治疗，必要时用清洁镊子小心剥离，伤口涂碘酒或紫药水。对白喉型鸡痘治疗作用不大，宜尽快淘汰。 五、鸡传染性法氏囊病 1.发病特点 本病由病毒引起，一般认为3～6周龄鸡最易感染，4周龄最多，成年鸡一般不感染。雏鸡常突然发病，病程多为一周左右。本病感染率常为100%，死亡率0～36%不等。继发感染其它疾病时，死亡率可高达50%。发病鸡精神差，感染后2～3日拉白色水样稀便，体温高达43℃。病鸡常脱水，趾爪干燥。病鸡无食欲。腿部、腹部及胸部的肌肉常见血条纹或出血斑。肾肿，尿酸盐沉积，法氏囊肿大、出血。腺胃乳头周围常充血。本病对鸡马立克病和鸡新城疫所免疫干扰明显。 2.防治对策 预防本病必须制定严格的卫生防疫制度，选择有效的福尔马林进行薰蒸流水线。0.2%的过氧乙酸喷雾效果好。治疗在发病初期注射高免卵黄抗体（卵黄抗体注射的越早，其治疗效果越好，而在发病的中、后期注射高免卵黄抗体，其治疗效果不明显）。同时用抗生素拌饲，预防继发感染。 六、禽曲霉菌病 1.发病症状 家禽曲霉病是一种常见的霉菌病.其主要特征是呼吸道发生炎症（尤其是肺和气囊）。主要发生于幼禽，发病率高，可造成大批死亡。污染的垫料、木屑、空气、土壤、饲料是引起本病流行的主要传染源。幼禽是通过呼吸道和消化道而感染发病，育雏阶段的饲养管理和卫生条件不良是引起本病暴发的主要原因。鸡得病后可见呼吸困难，张口呼吸。减食或不吃食。病程在一周左右，如不及时采取措施，死亡率可达50%以上。 2.防治对策 对该病目前还没有特效治疗方法，据报道用制霉菌素防治有一定疗效，剂量每100只鸡用50万单位，日服2次，连用3天，也有资料介绍可用碘化钾、硫酸铜液让禽饮用进行防治。发现该病后立即更换垫料或换去发霉饲料，加入抗生素防止继发感染。 家禽养殖疾病的预防与控制:家禽养殖中疾病预防的综合方案略述 [摘 要] 在家禽的养殖工作中，或多或少会出现家禽感染疾病现象，这是不可避免的。随着家禽养殖的规模逐渐扩大，疾病预防的重要性也逐渐突出。及早发现家禽的异常情况，控制疾病的在家禽之间的传播，保持家禽生长环境的清洁，最大限度减少因疾病带来的经济损失十分重要。 [关键词] 家禽养殖 疾病预防 方案 家禽养殖是农业的一个重要环节，养殖规模的扩大能够带来经济效益的提高，但疾病的问题也随之而来。轻则表现在影家禽个体的生长发育，但是由于家禽疾病的传播范围比较大，速度快，重则会导致家禽的成批死亡，给养殖户带来巨大的经济损失。因此做好家禽养殖中的疾病预防是促进养殖顺利发展的关键，也能够不断推进农业的发展。 1 及时观察并发现家禽的异常现象 养禽人员在与家禽的近距离接触过程中，要细心观察家禽的异常情况，做到及时发现，及时预防，防止a扩散。观察家禽对饲料的进食情况以及饮水量，查看家禽是否消瘦，产蛋数量是否与平时有较大的出入。同时对家禽发出的声音、活动活跃情况、粪便等也要细心观察，若家禽精神沉郁，要加大关注，找出原因。对家禽的饲养槽要进行及时的清理，较少因污垢沉积变质导致家禽摄入后发生消化道疾病，检查饲料是否有所变质，如果饲料出现异味甚至颜色变深则应该立即停用。另外还需要检查是否因为寄生虫原因导致家禽异常。总之，养禽人员要及早发现、及早报告，才能采取措施及早防治。 2 做好家禽生长饲养管理工作 第一，保证温度适宜，湿度与光照适中。禽场的选择，必须光照好，通风，尽量保持场地的干燥。家禽对温度的适应能力较弱，对温度比较敏感，过冷过热都有可能会引发家禽疾病的发生。因此冬天要做好保暖工作，夏天要注意采取措施防暑，这样也有利于家禽的产蛋。 第二，清洁饲养设备。要及时做好养禽设备的清洁工作，及时清理水槽与饲料槽中剩余的以变质的食物，以免家禽肠道感染。家禽的粪便要及时清理出去，垫料要时常更换，保证家禽生长环境的清洁。对于清理出去的粪便以及垫料，要尽量远离禽舍，同时可以采取堆沤的方法杀死细菌。 第三，合理搭配饲料。在家禽的成长中，营养一定要跟得上，才能保证其生长发育所需要的养分。饲料的科学合理搭配，能够增强家禽的体质，增强其抵御病毒的能力，同时也能够使家禽营养摄入均匀，尽量保持家禽的体型适中。 第四，做好消毒工作。禽场要根据家禽数量以及场地大小制定好日常的消毒措施，以及时杀死细菌，避免传播扩散。做好定期消毒的准备，对禽舍的各种设备以及各种死角进行经常性地消毒，要做到全面细致，以防禽畜感染甚至人体感染。另外，一旦发现有家禽已经感染疾病，要快速制定消毒策略，杀死病源的同时切断其传播路径。 最后，减少刺激物。家禽生性敏感，需要在安静的环境下生长，除了需要选址安静之外，对于养禽人员，也需要在工作中保持轻声细语，对养禽设备能够做好轻拿轻放，以免在使禽群发生躁动，产生挤压受伤的情况。对于笼舍，应该保证其安全，不会出现尖刺以及夹脚的情况。 3 定期预防接种 一般来说，在做好养禽场的清洁措施之后，定期预防接种也能够增强家禽抵抗病毒的免疫力。对家禽的接种主要是根据当地流行的疾病情况来选择疫苗种类的。由于家禽本身具有对病毒的免疫力，初次接种可以选择毒力较弱的疫苗，之后如果再接种的话，则毒力可以渐渐增强。家禽免疫接种的常用方法有很多，主要包括点眼、滴鼻、气雾、饮水、翼下刺种、皮下或肌肉注射等。方法的选择，主要根据面临的情况决定，既要考虑疫苗特性和免疫效果，又要操作的方便和经济效益。 4 养禽场的疫情的扑疫和控制 当疾病已经在养禽场蔓延，并且传播的速度快、感染力强时，为了保护那些暂时还没受到感染的禽群，应该及时诊断、严格地将病禽隔离，本着“早、快、严、小”的原则，最大限度的保护未受感染的禽群。要及早采取措施严格封锁疫区，尽快将疫情扼杀在摇篮里，同时应该将疫情报告畜牧主管部门以帮助对疫情的控制，派专业人士进行疫情的诊断。要顾及到周边是否还有家禽饲养场，为了减少损失，要尽快通知其他的饲养场采取措施及时消毒、隔离，保护好健康的家禽免受传染。畜牧主管部门应跟踪好疫情的发展情况，一旦发现有新的感染源，应该及时处理，将病禽隔离，阻断传染源头，防止疫情扩大。同时应该在专业人士的指导下，对疫情采取措施进行控制。随着我国医学技术的发展，针对禽类病毒已经研发出了各种不同的对抗药物。要做好疫情病毒的分析，对病毒的特点进行对症下药，通常可以采取注射疫苗的方式，阻断病毒的继续传染。 5 提高养禽员的养殖水平 养禽人员在养殖过程中起着重要的作用，其素质的高低，直接影响了养殖场的经济效益。养殖人员在养殖过程中，必须要有高度的责任心，同时要求细致谨慎，对于禽群的异常能够敏锐地发觉并及时报告，对疫情发生时能够反应迅速，及时地采取隔离措施，并具备一定的禽类医学知识。养殖场为了提高禽养员的素质，可以对他们进行专业的培训，同时要采取措施对禽养人员的业绩及综合素质进行考核。对于表现良好的养殖人员，可以适当给予奖励，提高他们对工作的积极性。 6 结束语 养禽场的规模在我国快速发展的经济中也在不断扩大，随着规模的扩大，禽类数量的增加，给养禽管理工作带来了较多的问题，其中疾病的预防是一大关键问题。养禽场疾病的预防，要采取科学合理的养殖方法，及时观察禽群的异常情况并对症下药，保持好饲养环境，温度、湿度要适宜，同时要保持通风，做好饲养设备的清洁工作等。同时为了预防疾病，可以对禽类进行疫苗接种，减少感染，对于大规模的疫情的爆发，应该要及时采取隔离措施，防止疫情的扩散与蔓延，同时采取措施控制疾病的恶化。要想对家禽进行科学的管理，提高家禽的成活率进而提高经济效益，以上提到的每一个环节都要严格控制，这样才能保证家禽养殖的健康快速发展。

疾病预防中心的档案管理本身较为复杂，其所涉及的档案不仅种类相当多，而且内容十分广泛，所使用的周期也比较长。通过对档案管理工作的完善，可以很大程度上提高整体档案的利用效率，对于疾病预防中心开展各项工作都有着良好的推动作用。通过对国内档案管理的科学调查可以发现，不同地域的疾病控制中心在所选择的档案管理方法上有着相当大的区别，并且所拥有的管理标准也完全不一致。一部分疾控中心并没有设置独立的档案管理部门，而单位的档案在这样的状况下便直接分布在不同的科室当中。还有一部分疾控中心直接采用了财务管理中心负责管理目录，其他科室负责管理档案的形式，直接导致方案管理的实际效率相当低，容易出现各种档案遗失或者破损的状况。为了实时改善这样的状况，必然需要针对当前疾控中心档案管理存在的问题，采取一些针对性的措施加以优化。 一、档案管理存在的主要问题分析 （一）缺乏明确的档案管理意识。疾病预防中心的档案管理工作本身较为复杂，其在实际的工作开展当中，不仅要求档案管理人员需要保持较高的工作积极性，还需要有良好的道德情操，能够认真仔细地做好每一项档案管理工作。疾病预防控制中心本身能够为广大群众提供良好的卫生防疫服务，但对于这项服务的效益提升，疾病预防控制中心往往并没有过多地关注档案管理，因为档案管理似乎不可能对这项服务产生实际的推动作用。因此，许多疾控单位的领导对于档案管理工作并没有给予实际的重视，整体的档案管理意识十分匮乏。一部分疾控中心，仅仅将档案管理视为某一科室的附属工作，并没有建立独立的档案管理部门，使得整体的档案管理效率十分低下，难以发挥实际的管理效益。 （二）实际的档案管理能力较为薄弱。在现有的疾控中心档案管理工作开展当中，存在许多疾控中心的档案管理制度较为落后的状况，这些档案管理制度本身已经难以迎合当前时代档案业务的实际发展要求。一部分疾控中心甚至没有完善的档案把握能力，无法合理有效地对档案进行集中管理，导致许多档案都处于散乱状态，整体的档案管理水平相当低。 （三）疾控中心的档案管理缺乏信息化基础。伴随着信息时代的到来，信息技术开始为各行各业形成了良好的推动力，其本身在档案管理当中也有着相当高的适用性。但是疾控中心的档案管理，并没有过多地运用信息技术，导致实际的功能发挥存在相当多的问题，无论是系统的功能，还是档案管理的形式，都有待于得到实时的提高。一部分档案管理人员甚至依旧习惯于传统的纸质档案管理，缺乏对新时期信息技术的综合应用和掌握，因而难以实现良好的管理效用。 二、优化疾控中心档案管理的主要策略 （一）建立健全基础的档案管理工作机制。疾控中心的档案管理工作在新时期的发展当中，已经十分重要，由于其档案不可复制，因而必然需要对基础的收集管理进行完善，以实时提高档案管理的科学有效性。疾控中心在新时期的档案管理工作开展当中，需要根据本单位的档案管理需求建立最为完善的档案管理工作体制，并且要针对档案收集和整理进行持续的优化。从档案的收集工作开展而言，需要采用多方面的措施进行收集，如随时收集、重点收集的全面融合，进而使得档案资料变得十分完善。同时，档案管理人员也需要调整自身的工作态度，认真完成不同的档案管理工作内容，提高档案管理的科学有效性。 （二）提高档案管理人员的工作素质。疾控中心在完善档案管理的过程中，需要认识到，仅仅配置现代化的档案管理设施和方法是远远不足的，还需要聘用一些高素质的人才，进而使得整个档案管理变得准确有效。在实际的工作人员素质提高过程中，不仅要从外部聘用一些相关的人才，还需要从内部针对档案管理人员展开各方面的素质培训，提高他们的综合实践能力和道德素质。同时，疾控中心的档案本身对于疾控工作的开展有着基础的实践作用，因而需要针对档案管理人员开展积极的业务培训，使得他们的工作能力得到有效的提高，相应的档案管理也能够更加科学地为疾控开展形成服务，推动整体档案管理水平的有效提升。 （三）优化疾控中心档案管理的信息化水平。对于疾控中心的档案管理体系而言，信息技术属于整个档案管理水平提高的基础措施，并且能够在最大程度上减少档案管理的工作内容，简化管理流程，提高工作质量。疾控中心需要将档案管理的各项工作内容朝着信息化的方向进行多方面实践，积极完善现有的信息化管理体系，提高整个系统的科学性。并且还需要配置信息化水平较高的档案管理人员，确保他们能够有效地实施信息化管理手段，提高档案管理的整体实效性。

专业技术论文:农业部、人事部关于从事农业技术推广工作的教学科技人员评聘专业技术职务有关问题的通知 中共中央十四届三中全会《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》中指出，“农业、农村和农民问题，是我国经济发展和现代化建设的根本问题”，要“积极推进农科教结合，加强农业科学技术的研究和先进实用的科学技术的推广，用现代科学技术改造传统农业”。中央农村工作会议《中共中央国务院关于当前农业和农村经济发展的若干政策措施》中指出，“继承推进农科教‘三结合’，全面实施科技、教育兴农的发展战略。”要“集中力量组织推广一批重大农业实用技术项目”，“要进一步加强农业科技研究”，“有关部门要通力协作，力争在短期内见到成效”。《中华人民共和国农业法》中指出，“国家扶持农业技术推广事业，促使先进的农业技术尽快用于农业生产。农业技术推广机构应当与农业科研、教育单位相互协作，推广先进的农业技术”。“各级人民政府应当采取措施，充实加强农业科技、教育和农业技术推广队伍。对从事农业技术推广工作的专业技术人员，应当保障和改善他们的工作条件和生活条件，改善他们的待遇，并依照国家规定给予补贴，鼓励他们为农业服务。”《中华人民共和国农业技术推广法》中指出，“国家鼓励和支持科技人员开发、推广应用先进的农业技术”，“各级人民政府应当加强对农业技术推广工作的领导，组织有关部门和单位采取措施，促进农业技术推广事业的发展”。“各级人民政府应当采取措施，保障和改善从事农业技术推广工作的专业科技人员的工作条件和生活条件，改善他们的待遇，依照国家规定给予补贴，保持农业技术推广机构和专业科技人员的稳定。”为此将从事农业技术推广工作的教学科技人员评聘专业技术职务的有关问题做如下通知： 一、各级政府人事和农业主管部门对农业（含畜牧、兽医、水产、经营、农机，下同）技术推广机构、高等农业院校、科研单位从事农业技术推广工作的教学科技人员职务评聘应加强领导，采取有效措施，使专业技术职务评聘工作成为调动农业技术推广工作人员积极性的重要手段之一。 二、在评聘农业技术推广人员专业技术职务时，应当将他们从事农业技术推广工作的实绩做为考核的主要内容。 三、对于学术水平高、工作能力强、推广业绩突出的农业技术推广工作的教学科技人员，可以申报评聘农业科技推广研究员、教授专业技术职务。其申报条件、评审标准、评审程序和聘任办法，按照《农业部关于从事农业技术推广工作的教学科技人员评聘研究员、教授职务的实施意见》执行。 专业技术论文:人事部关于重新组建专业技术职务评审委员会有关事项的通知 为进一步加强和改善专业技术职务评审委员会的工作，保证专业技术职务评聘工作经常化的顺利进行，确保评审质量，现对有关评审委员会组织和工作程序事项通知如下： 一、首次专业技术职务评聘工作完成以后，各地区、各部门应根据人事部《关于印发〈企事业单位评聘专业技术职务若干问题暂行规定〉的通知》（人职发〔1990〕4号）的要求，按系列重新组建评审委员会。今后，各地区、各部门不设置综合性的评审委员会，各系列评委会不评审本系列以外的专业技术职务。高级评审委员会由各省、自治区、直辖市及各部委人事（职改）部门批准组建，并报人事部备案。中、初级评审委员会由上一级人事（职改）部门批准组建。 二、高教、科研、卫生、工程等系列，应在评委会下按学科、专业设置若干评审组，负责审查被评审人的申报材料，对被评审人的业绩、成果（含著作、论文）等进行评估，确认被评审人的专业技术水平，向评委会推荐评审人选。被评审人要由学科组推选的两名以上专家进行审查、评估业绩成果，不得自找专家审查、评估。 三、评委会委员应由具有较高学术技术水平、作风正派、办事公道、群众公认的专家组成。其中，中青年专家一般应占三分之一。高级评委会一般由二十五人以上组成，委员应具有本专业的高级职务。中级评委会一般由二十人以上组成，委员应具有本专业中级以上职务，具有本专业高级职务的委员不少于二分之一。初级评委会应由本专业中级以上职务者组成。 四、各级评委会委员应在民主推荐、协商的基础上，经相应职改部门批准产生。行政领导一般不参加评委会。评委会委员会名单在本期评审工作完成以前不对外公布。 五、要有计划、有步骤地把评审权下放给具备条件的基层单位。具体条件是：本单位专业岗位设置和专业技术职务结构比例已经上级主管部门批准，有比较健全的评审制度，领导班子及专业技术队伍素质较好，有足够的评审委员会委员人选。 高等学校教授评审权的授予，由各省、自治区、直辖市和各部委教育主管部门提出，各省、自治区、直辖市和各部委职改领导小组审核，国家教委批准。 高等学校副教授评审权的授予，由省、自治区、直辖市和各部委教育主管部门提出，经国家教委同意后，由各省、自治区、直辖市和各部委职改领导小组批准，科研、工程、农业、卫生系列高级职务评审权的授予，地方所属单位，由单位提出申请，各省、自治区、直辖市系列主管部门审查，各省、自治区、直辖市职改领导小组批准；各部委所属单位，由单位提出申请，各部委主管部门审查，职改领导小组（或部委领导集体）批准。其他系列高级评委会应由各省、自治区、直辖市和各部委负责组建，一般不再下放评审权。 六、本单位不具备评审条件的，可以委托其他具有相应评审权的地区、部门或单位的评委会评审。国务院各部门驻地方的直属单位非主体系列一般委托当地的有关评委会组织评审。委托评审的程序是：由本单位提出，上级人事、职改部门批准并出具委托评审的证明函。高级职务委托评审须各省、自治区、直辖市和各部委人事、职改部门出具委托函，中级职务委托评审由县（处）级以上的人事、职改部门出具委托函，单位之间或个人委托评审无效。 经批准需要兼任专业技术职务的基层单位领导人（含正、副职）不在本单位评审，他们的专业技术职务任职条件，由上级职改部门负责委托评审。 七、各地区、各部委职改部门应制定具体措施，切实加强对评委会工作的监督检查。对不能保证评审质量的评委会，应视情况停止其工作、宣布评审结果无效、直至收回评审权。对首次评聘工作中已经授予评审权的单位，应按上述办法和条件，重新审批组建。 八、评委会实行任期制，每届任期一般两年左右。任期届满，应适当调整成员，每次调整人数不应少于三分之一。同时为保证评审工作的连续性，调整人数亦不应多于三分之二。 九、今后评聘专业技术职务不搞个人申报，由单位人事、职改部门根据考核结果进行推荐，对被评聘人员的业绩、成果、学历、资历、外语等基本条件进行审查核实后向评审组织提供有关的考绩档案和考核结论、材料以及群众的评价和反映。 十、评委会的评审工作必须坚持民主程序、走群众路线，提高评审工作的透明度和公开性。评审办法、评审条件、岗位数额等应向广大专业技术人员公布。对被评审人的学术、技术水平和业绩成果（含论文、著作）等基本情况广泛听取意见，然后组织一定范围、规模的答辩会，以测定被评审人的实际水平，作为评审的重要依据。 十一、召开评审会议时，出席会议的委员人数，高级评委会不得少于十七人，中级评委会不得少于十三人。评委会在听取人事职改部门意见和学科组的评审意见的基础上进行评议，采用无记名投票表决，经出席会议委员三分之二以上通过方能有效。未出席评审会的委员不得投票或补充投票。 十二、评审结果必须由人事（职改）部门批准。个别评审不准确，群众反映意见较大的，应由单位领导提出，经职改部门同意后 ，由评委会进行复议。 十三、在评审评委本人及其亲属的专业技术职务任职条件时，该评委本人应主动回避或被告知回避。 十四、各级评委会收取评审费要严格执行国家有关规定。收费标准由各省、自治区、直辖市统一规定，并经当地物价部门批准后公布，自觉接受有关部门和广大群众的监督、检查。同时，抄报我部职位职称司。 专业技术论文:关于开展部队卫生员专业技术评比竞赛的做法 为推动部队卫生专业训练，改变过去训练一般化状况，近年来，我区开展了部队卫生员专业技术评比竞赛活动。评比竞赛调动了广大卫生员的积极性，促进了部队卫生专业训练，提高了专业技术水平。 我们参照1964年开展群众性大练兵的经验，按照总部训练大纲要求，以全军统一的卫生员教材为依据，从难从严，从实战要求出发，结合本区的实际情况，对部队卫生员的战伤救护、卫生防疫等技术进行了较全面的考核。 一、组织形式 评比竞赛，是在普遍开展训练的基础上，由各师先组织考核评比，然后自下而上逐级选拔，再以师为单位参加全区对口评比竞赛，最后给予优胜者适当奖励。 二、评比内容、方式和成绩评定 评比竞赛以火线抢救(包括寻找、接近伤员，止血带止血，气胸封闭，下肢骨折固定，关节等部位包扎，初旬搬运伤员等)和卫生防疫(包括饮水冷日七，食品检验，有害昆虫(动物)防制，隔离消毒等)为内容，采取理论考核和实际操作相结合的方法，但以实际操作为主，理论考核与实际操作成绩按2:8评定。评比竞赛规程可参照体育运动比赛的规程。根据考核评比内容，统一制定评分细则。这次组织战救技术考核评比的实际操作题为:右小腿中段外侧炸伤、动脉出血，伴胫排骨骨折;右侧胸部乳头部炸伤(盲管)，开放性气胸;低姿侧身匆旬搬运伤员10m，绷带绷扎法(单指绷法、全手包扎法、肘关节绷法、踩关节绷法、足跟绷法等5个部位抽签)。卫生防疫技术考核实际操作考试题为:对饮用水进行漂白粉消毒;感官鉴别鱼的质量，用80形敌敌畏乳剂配制5%敌敌畏水溶液2，000ml，病毒性肝炎患者住室的终末消毒等。根据评比竞赛内容，裁判组分为3~4个小组，每小组3~5人。各项评比办法为:取各裁判员评分的总和，除以裁判员人数或扣除其中最高分数和最低分数，将中间分数相加取平均值，即是该项目应得的分数。理论考试采用填空、是非、问答题等进行笔试。 三、考核成绩 参加考核的卫生员，是由各师经过自下而上、逐级考核评比选拔出来的。人伍时间最长者4年，最短者l年半。1980年和1979年人伍者，占71%。文化程度:高中占71%;初中占29%。均经过8个月训练队学习。全区考核评比成绩平均为76.68分，最高分数为91.45分，良好以上占81%。其中战救4项技术，成绩平均为77.3分，防疫李项技术成绩，平均为76.1分。这次竞赛检阅了专业训练成绩，表衫了先进，交流了经验，达到了评比竞赛的目的。同志们反映，这样的评比竞赛，开阔了眼界，学到了在本单位学不到的经验。 四、几点体会 我们体会，要组织好专业评比竞赛，必须注意以下几个问题。 1.指导思想要明确。开展令业评比竟赛，目的在f推动部队卫生专业训练，不断提高在现代条件下的医学保障能力。但由于评比竞赛本身有个高低、上下的问题，特别是军区组织的竞赛，给人们精神压力就更大些。为了避免一些单位一开始就把劲用在少数几个人身上，我们除了做好思想政治工作外，还强调要坚持抓好普遍训练。在件遍训练3个月之后，再下达竞赛的项日和内容，由各师自行组织考核，采取自下而上、逐级评比选拔的方法，选出参加全区竞赛的单位和个人，军区再组织竞赛。基本卜避免了拼凑尖子的现象，使参加竞赛的单位和个人能反映出本单位卫生员的专业技术水平。这样就有了广泛的代表性。 2.从提高业务保障能力着手。评比竟赛要与卫生工作战斗化建设、连队平、战时医学保障工作结合起来。未来战争的艰巨性和复杂性给医学保障工作提出了更高的要求，连队火线抢救工作的好坏直接影响阵地伤亡率和伤员治愈率。因此，我们在安排竞赛科目时，尽量突出平、战时急需用得上的一些项目，并且重视打好基础，引导他们抓好基础理论、基本知识、基本技能的训练，在苦练基本功上下功夫，从难从严，从实战出发，努力提高卫生专业技术保障能力。 3.坚持训什么就赛什么。评比竞赛是为了推动卫生专业训练，提高专业技术保障能力，将训练引向深入。竞赛能检阅成绩，也是为了树立典型，因此，比一般性的考核要严一些、高一些，而且要有一定的难度和深度。为此，我们既要按照总部训练大纲的要求，以卫生员教材中必须掌握的部分为内容，又要结合本区实际情况，立足现有装备，坚持训什么就赛什么，把组织评比竞赛与年度考核结合起来，最广泛地调动群众的练兵积极性，使竞赛达到预期效果。 专业技术论文:企业专业技术人员管理工作鱼需改进和完善 论文关键词:科技管理水平 专业技术水平 人才 论文摘要:本文分析现行的企业专业技术人员管理工作的薄弱环节，提出了与之相适应的改进和完善的具体措施，着力于前睹性地发掘羞藏在专1技术人员中的积极性和创造性。 随着“尊重知识、尊重人才”新风尚的形成，广大专业技术人员在社会主义建设中发挥了重要的作用，并在各条战线上取得辉煌的成就。但近年来在专业技术人员管理工作中出现了一些苗头:有的专业技术人员取得了专业技术资格“终身制”后，虚套上了“美丽的光环”，躺在功劳之上，不思进取;有的只图索取不讲奉献;有的学历与业绩贡献成反比等应引起注意，必须加强科学管理，更好地发挥专业技术人员在现代化建设中的作用。 一、专业技术管理工作存在薄弱环节的原因 (一)科技管理水平与专业技术水平参差不齐 科技管理水平与专业技术水平两者既有联系又有区别。科技管理水平是指担负一定行政领导职务的专业技术人员在科技管理中计划、决策、组织、指挥、协调、控制等方面的综合水平。专业技术水平是指专业技术人员运用专业技术理论和方法，解决生产实践中专业技术向题的水平。科技管理人员在人员工作中一般都能运用到一定的专业技术理论知识和方法。科技管理方法是专业技术方法之一。科技管理水平属于专业技术水平的范畴。 有的专业技术人员在工作在中因能运用专业技术理论和方法，解决了一、二个生产实践中的专业技术难题，工作较为突出，从爱护和发挥他们的才能出发，把他们提拔到科技管理岗位上，由于其本人还不具备领导一班人去开展管理工作的能力，没法在管理水平上有所发展，只顾自己忙，工作处于被动局面，或者因某些行政的事事务务反而耽误了对专业技术难题的攻关，形成了专业技术人员的科技管理水平与专业技术水平参差不齐。 (二)“德”与“才”严重脱节 邓小平同志认为:所谓人才，就是德与才的统一，是思想政治素质与业务能力的统一。对于“德”，即政治思想素质间题，业务工作能力强，不等于政治思想好，但政治思想好一定要技术业务工作能力强。专并不等于红，但是红一定要专，不管你搞哪一行，你不专，你不懂，你去瞎指挥，损害了人民的利益，耽误了生产建设的发展，就谈不上红。红与专的关系，实质就是德与才的辩证关系。 国有企业“三项制度改革”，对在实际工作中达不到辞退条件，而素质能力较差，“大错不犯，小错不断”;或违反工作纪律，领导和群众都不满意;或政绩平平，缺乏职业道德和修养;只图索取不讲奉献;资历与能力水平和业绩贡献不能划等号的专业技术人员，把他请下领导岗位后，这小部分人放不下架子，没能认真在思想政治上、素质上找差距，而是产生消极怠工情绪，起反作用，这部分人具有“才”，但不具备“德”。造成德与才严重脱节。 (三)学历、能力水平与业绩贡献未能有机结合 学历是专业技术人员掌握专业基础知识的程度和学识水平的标志，但学历并不等于实际工作能力。有的大中专毕业生几番苦苦补考后取得了学历，不但专业知识未真正达到最高要求，而且在实际工作中也无从让理论与实际相结合，更不用说实际工作能力。这部分人工作水平较低、业绩平庸，甚至不能履行岗位职责，空挂专业技术职务的衔，工作能力有限，不能独立处理问题和完成所担任的工作。他们在取得初次认定专业技术职务后，打击了另一部分学历层次低的专业技术人员的工作积极性，会使一些专业技术人员产生不良情绪，会使专业技术职务失去应有的光彩和意义。由于种种原因，有个别被聘了专业技术职务的，其技术水平、工作能力不一定就比得上没有专业技术职务或比其他专业技术职务低的强。事实上形成了干多干少一个样，干好干坏一个样的坏风气。如今，我们根据各企业的管理层次设定了相应的专业技术职位，不应让平庸者占了专业技术职位。 二、改进专业技术人员管理工作的主要措施 1.加强学习，注重素质育人才 同志提出:“领域干部一定要讲政治”。我们认为专业技术干部也要讲政治。在迎接新历史时期，专业技术干部的前程任重道远，时代对专业技术人员提出了更高的要求。加强政治思想学习，坚持不懈地加强精神文明建设。虽说专业技术资格是“终身制”的，但把专业技术职务评聘分开，把优胜劣汰方法引人人才培养和使用中来，把铁交椅搬走，换成活交椅，把专业技术职务时刻置于动态管理中(不聘或低聘)，真正做到能者上，平者让，庸者下，使专业技术人员有一种紧迫感、压力感、危机感，并在评聘分开中敢于管理、善于管理。国有企业实行对专业技术人员或科技管理干部“让”和“下”了，有效地强化了专业技术干部队伍的责任心，通过做过细的政治思想工作，让这些从科技管理岗位退下来的同志放下思想包袱，专心搞专业技术工作，让他们在工作中发挥各自专业特长，安心运用专业技术理论知识和方法，解决生产实践中的技术问题，使学历、资历与能力水平和业绩贡献能有机结合起来，真正做到又红又专。 2.评聘分开，以真才实干用人才 专业技术职务管理引人竞争机制，一定要评聘分开，要对获得专业技术职务资格的聘任实行职数控制。职数控制要根据企业的实际情况，科学、合理、能够满足生产和管理的需要便可，不能滥没。在职数限定的范围内，掌握以下评聘原则:①专业技术职务资格与从事的专业岗位不对上口时不聘;②专业技术水平和能力相对薄弱的不聘;③工作业绩不突出的不聘;④对已聘人员在工作中群众意见较多的不聘;⑤有各种违法违纪行为受到处分的不聘;⑥工作失职或发生生产事故，造成损失的不聘。严把专业技术人员年度考核和期满考核关，把德、能、勤、绩以及其他考核内容量化细分。 3.打破常规，不拘一格选人才 资历在一定程度上反映了专业技术人员的实践经验，有的专业技术人员虽资历不深，但专业技术水平与能力较强，业绩贡献突出。我们要打破常规选人才。 (1)一要打破求全的形而上学思想，坚持重其所长、重实绩、重潜力、不求全、不听邪、不看一时一事的原则选人才。对那些学历虽不高，然而通过刻苦自学和实际工作的锻炼，较好地掌握了专业技术基础知识，具有真才实学和较强工作能力的人;使一大批有能力、有才干、得民心的专业技术人员走上不同的领导岗位。同时要树立培养和造就成熟而健康的市场经济的新型人格观念。专业技术人员不但要有善于用科技抓经济、管经济的能力，而且还要有富有开拓性、应变性和科学性地运用客观规律去驾驭经济市场的人来搞科技管理工作。 (2)二要打破“年轻易傲”的片面思想，坚持重实绩。邓小平同志在谈到起用年轻人时指出:“一般人认为年轻人骄傲，这个并不完全是坏事，越有能力，越有自信。真是有点骄傲放在适当的岗位，他自己就会谦虚起来。”①由于我国还存在着人才顾忌超群起飞，社会排斥超群人才的消极思想，针对这种世俗观念，我们要坚持栋梁方正位，只要是棵好苗子就重育，只要是人才就重用，让消极思想没有市场传播，让奋发成才成为企业风尚。按照邓小平思想坚持看实绩、看表现、看创新思想，大胆启用专业技术人才、加强政治思想教育，实践证明，年轻人是有能力的，是大有作为的。 4.活化管理，广开贤路出其才 人才难得，而人才是事业成功的基础，我们要爱护人才，提供良好的环境让专业技术人才各尽其才，允许人才朝着有利于发挥和发展的方向流动。(1)广开流动之路。通过公开招聘缺员岗位，让有贤之士自荐报考，合格录取聘任，使专业技术人员在车间之间、技术岗位之间、管理和技术岗位之间、党政之间流动。让专业技术人才越流越精，干部越用越活，为一批一专多能多向平衡发展的干部队伍提供了良好的培养环境。几年来，国有企业的专业技术人员有多人实行了岗位之间的调换。(2)广开锻炼之路，让专业技术人员向多方面锻炼发展:一是一线锻炼。新人企业的大中专毕业生都要分配到生产第一线实践，实习期满后，要通过专业技术专项题的论文答辩，由企业初次评定职称领导小组进行评审，听其是否能把课堂所学的专业知识真正与生产实践相结合。论文答辩不合格者，延期转正定级和评定职称。如国家规定大学本科毕业生实习期满后，可初次认定专业技术职务为助理工程师，企业实行对工作积极的毕业生，可按期转正，但对专业技术能力水平和业绩成果达不到要求者不给予初次认定专业技术职务，低聘一级专业技术职务，这样做既重学历，又不唯学历，重在评价专业技术人员的能力和业绩贡献。在专业技术人员中引人竞争机制，使专业人员有危机感。二是专题锻炼。把某单项工作或某项阶段性工作交给某个培养苗子去管理、去负责、去完成，在实践中磨炼才干，给他们提供成才的空间，给他们压担子。 5.效益挂钩，多种方式激励人才 人才是取得事业成功的基石，没有人才，什么宏伟目标都不可能获得预期效果。尊重知识、尊重人才，是邓小平同志在我党开创社会主义建设时期的重要思想，给我们在工作实践中识才、爱才、育才、用才指明了正确方向。国有企业的专业技术人才是企业腾飞的技术保障，我们对专业技术人员除了精神上的鼓励，还要采取一些其他方面的奖励措施，如将聘任后的专业技术职务与技能工资、岗位工资和奖金挂钩，实行住房分配、收人分配一条龙的倾斜政策措施来解决人才成长的生活之优、改善专业技术人员的物质待遇，可以充分调动专业技术人员的积极性和创造性，使他们工作起来更宽心、更顺心。 专业技术论文:提高专业技术水平与落实科学监管理念的关系 总书记指出“全党同志要从贯彻‘三个代表’重要思想和十六大精神的战略高度,从确保实现全面建设小康社会具体目标的战略高度,深刻认识树立和落实科学发展观的重大意义,坚定不移地树立和落实科学发展观,更好地完成新世纪新阶段我们肩负的历史任务”。国家食品药品监督管理局在2006年召开的全国食品药品监督管理工作座谈会上,总结正反两方面经验教训,深化对食品药品监管规律的认识,提出了树立科学监管理念的要求。笔者结合从事基层管理和专业技术工作的实际,谈几点对科学监管理念内涵的认识。 1　科学监管理念是具有思想基础的理念 科学监管理念的思想基础就是科学发展观。科学发展观是我们党坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,在正确把握世界发展趋势,认真总结我国发展经验、深入分析我国发展阶段性特征的基础上提出的重大战略思想。国家食品药品监督管理局在认真调研国内药品研究、生产、经营、使用运行机制,分析各个监管环节存在的不适合、不适应问题,总结正反两方面经验教训,进一步深化对食品药品监管规律认识的基础上,提出了科学监管理念。科学监管理念,是以科学发展观为理论基础的监管理念;是以人为本,更加关注经济社会协调发展的监管理念;是坚决维护人民群众身体健康和生命安全的监管理念。科学监管理念的实施,要求食品药品监管系统树立科学的态度,用辩证唯物主义的观点看待食品药品监管工作,以人为本,切实把提高专业技术水平与落实科学监管理念结合起来;既要通过科学的方法全面提高监管队伍的专业素质,又要以队伍专业素质的提高,建立行之有效的科学监管方法,推动科学监管理念根本目标的实现,两者相辅相成,缺一不可。 2　科学监管理念是以专业学识水平为基础的理念 科学监管理念的本质和核心是以人为本、立党为公、执政为民;基本要求是推进依法行政,科学民主决策,依靠技术支撑,实现队伍保障;根本目标是保障公众饮食用药安全,经济社会协调发展。从这样一个高度认识和理解科学监管理念,一个紧迫的问题是要解决专业学识水平的问题。科学监管理念是一个认识?实践?再认识?再实践循环往复而升华和发展的过程,没有专业学识水平就难以提高认识水平。“齐二药”假药事件、克磷霉素磷酸酯葡萄糖注射液(欣弗)劣药事件充分表明,除生产企业质量意识淡薄,对专业技术培训不够重视外,监管部门的监管人员缺乏一定的专业知识,在检查企业的生产记录、质量检测数据时难以发现问题,也是一个重要原因。因此,要扭转这种状况,就要解决专业学识水平问题。要充实专业人员,改善队伍结构。目前,基层药监机构药学人员比例较低,对监督管理中的专业知识了解掌握不够,仅凭对法条的字面理解,容易造成认识不到位、能力不到位、力度不到位,难以有效履行监管的职责。国家、省级药品监督管理部门对行政管理、廉政建设、政策法规等方面的培训非常重视,并取得了较好的效果。但是对药学专业知识的培训做的不多,特别是基层非药学专业的监管人员对药学专业知识知之甚少,对药械市场的监管“照猫画虎”、机械模仿,甚至错误运用法律、法规,监管效率低、水平不高的事实普遍存在。因此,加强药学专业知识培训,提高监管人员专业素质,是树立科学监管理念的基础。 特别应该强调的是,基层监管部门领导干部应当具备药学专业素质。食品药品监管系统领导干部是树立和落实科学监管理念的“带头人”,食品药品监管既需要行政管理方面的人才,也需要专业技术方面的人才,更需要行政管理和专业技术的复合人才,更需要既懂行政管理、又懂专业技术的领导干部。否则,科学监管的理念与国家局、省局形成较大的“落差”,落实科学监管理念的目标将大打折扣。 3　科学监管理念是付诸具体行动的理念 食品药品监管要一心一意为民、尽职尽责护民、实实在在利民。要做到“为民、护民、利民”,一是必须依靠技术支撑。按照具体职责,要在努力提升依法监管水平、审评水平、不良事件监测水平、食品药品突发事件处置水平上狠下功夫。作为基层监管部门,重点应提升药品检验水平,改善药品检验基础设施设备,全面满足药品标准所需的检验条件,利用科学技术手段,遏制制假售劣的违法行为,为行政监管提供有力的技术支撑;二是必须刻苦钻研食品药品监管新技术、新方法、新手段。提高全系统的整体素质,从而有的放矢的展开食品药品监管工作;三是必须牢固树立发展意识。科学监管理念不是一承不变的,需要通过具体的监管实践不断完善和发展,形成科学促进监管,监管推动发展,发展反哺科学技术的不断进步,循环往复,一定会实现保障公众饮食用药安全、促进经济社会协调发展的根本目标。 专业技术论文:关于申报专业技术资格的管理规定 根据上级和集团公司职称工作有关文件规定，结合我集团公司实际情况，为进一步推动专业技术资格申报（含报考专业技术资格、执业资格、职业资格，下同）工作的规范化、程序化、制度化，推行公开、公示制度，落实责任，特制定有关规定如下： 一、建立专业技术资格申报工作公开制度 根据上级专业技术资格申报工作的部署，集团公司人事部下发文件，并在集团公司网站上公告。基层各单位(含机关各部室、公司、中介机构，下同)应以适当的形式及时向有关专业技术人员予以公开告知。 公开告知的主要内容为：专业技术资格条件、标准；申报程序；申报材料及时间要求。 二、专业技术资格的申报程序及公示制度 申报专业技术资格实行个人申请、民主评议、公示、所在单位考核推荐、集团公司审核推荐、评委会评审、集团公司审批下文的工作程序。 1、个人申请。一般由个人向所在单位口头申请。对不符合申报条件的人员，所在单位应及时告知申请人。 2、民主评议。所在单位召集由相关专业人员参加的专门会议，对申报人进行民主评议。对申报初级资格人员评议的人数一般不少于10 人，对申报中、高级资格人员评议的人数不少于15 人。民主评议应由召集人公布申报资格规定的条件、标准，申报人作个人业务工作报告，与会人员对照申报资格规定的条件、标准以及申报人专业技术工作等方面的实际情况予以评议。 个人业务工作报告应包括以下几方面内容：个人简历；专业工作经历；职业道德和敬业精神；任现职以来的主要业务工作；主要业绩及获奖情况；继续教育与本专业学识水平；论文、论著、译著等；个人今后努力方向；申报的专业及职级；申报的理由及符合文件规定的条款。业务工作报告的重点为任现职以来的业务工作能力与业绩成果。民主评议采取无记名投票。民主评议结果应当众公开。申报人应回避民主评议。 群众意见分歧较大者（民主评议赞成票不足三分之二）应由所在单位组织人事部门作出较为详细的书面说明。报考专业技术资格（执业资格、职业资格）人员不进行民主评议，但必须进行公示。 3、公示。所在单位组织人事部门（含机关各部室、公司、中介机构）应对申报人的学历、资历、业绩成果、论文、获奖等申报材料，及所申报的专业资格、目前所从事的专业工作岗位、任现职以来的年度考核、民主评议结果等，在企务公开栏中予以公示，单位有局域网的，同时应在局域网上公示。时间一周。 公示的所有材料要经本单位组织人事部门审核，并注明申报人符合申报、评审条件的条款。未经审核或不属实的材料不得公示。 公示应注明本单位及集团公司组织人事部门接受举报的电话。对公示所反映的问题，所在单位组织人事部门应及时核实，未核实的不予推荐。 报送申报材料同时附公示报告。公示报告内容包括：被公示人姓名、公示时间、公示地点、公示内容、公示反映的问题及核实情况。公示报告应由所在单位组织人事部门负责签字，盖单位公章。 4、所在单位考核、推荐。考核一般以上一年度考核结果为依据，并结合民主评议意见与公示结果，对考核等次为“良”（称职、合格）及以上的予以推荐正常晋升，对任现职以来至少有一次考核为“优”的可推荐申报破格晋升。 任现职以来，有下列情况之一的，在规定的年限上延迟申报：（1）年度考核为“中”（基本合格、基本称职）及以下或受警告处分者，延迟1 年以上； （2）受记过以上处分者，延迟2 年以上； （3）伪造学历、资历，剽窃他人成果等弄虚作假者，延迟3年以上。 有下列情况之一的停止考试三年： （1）伪造学历或出具各种假证明的； （2）请人代考或代人考试的； （3）评卷时发现答卷内字迹不一致或有雷同、抄袭等现象，并经评卷小组认定的； （4）夹带、传递资料、纸条等或偷换试卷的； （5）偷看他人答卷或有意给他人抄袭； （6）利用移动电话、传呼机等通讯工具作弊的。 上一年度没有按要求完成专业技术人员年度考核的，不得推荐申报材料。 所在单位组织人事部门应对申报人的学历、资历、专业岗位、论文、获奖、年度考核结果等进行认真审核，并由审核人签名负责。所有复印件均应与原件核实，并签署审核意见。业绩成果等有关证明材料应由有关部门负责人审核签名负责，并盖部门公章。所提交的申报材料应真实、齐全、规范。组织推荐意见应包括申报人任现职以来思想品德、职业道德、履行职责、业务水平等几个方面。 推荐申报政工专业资格的应盖单位党委（总支）公章，负责人签章。推荐申报其它专业技术资格的盖单位行政公章，负责人签章。 所在单位组织人事部门应按要求上报申报材料，不得委托申报人个人送交申报材料。报考专业技术资格（执业资格、职业资格）人员，由所在单位组织人事部门审核、签署意见、盖章，负责人签字。 5、集团公司审核、推荐。集团公司人事部对上报人员进行审核，对所有复印件要审验原件，年度考核以单位年度上报的考核结果为依据审核。经审核符合申报条件、标准，申报材料真实、齐全、规范的予以推荐，不符合要求的不予以推荐。凡接受个人报名参加专业技术资格（执业资格、职业资格）考试的，基层单位报考人员不再经集团公司人事部审核，个人可直接报名。基层单位组织报考后，应及时将公示报告、报考人员 名单报集团公司人事部；机关各部室、公司、中介机构的报考人员由所在单位审查、公示后，报集团公司人事部审核同意，个人报名。 6、审批下发专业技术资格文件。集团公司评委会评审通过人员资格，经集团公司专业技术人员职称（职业资格）工作领导小组审批同意，并在集团公司网站上公示一周，无异议后由集团公司人事部下发文件通知。 经组织同意报考专业技术资格（执业资格、职业资格）合格人员，及推荐上报评审通过人员的专业技术资格，在集团公司网站上公示一周，无异议后由集团公司人事部转发文件通知。未按规定程序申报、报考专业技术资格（执业资格、职业资格），不予下文。 7、退回评审材料。集团公司组织人事部按干部管理权限及时退回评审通过及考试合格人员的申报材料、成绩通知单等材料，有关单位应及时归入本人档案。评审未获通过或者职称工作职能部门不予批复人员的评审材料，凡属个人提 交的证书、证明、业绩、成果、论文、等退回申报者；凡涉及有关组织核查、评价和评审组织的结论，包括申报表，只退至单位组织人事部门，保存一年后销毁，不退回申报者。 8、对违反有关政策规定或者有弄虚作假等行为而评审通过并获得专业技术资格的人员，一经查实，即予撤消其资格。 三、工作责任制度 1、专业技术资格申报工作实行分级负责制。 2、没有按要求规定审核、推荐，有下列情况之一的予以责任追究： （1）没有按要求公开专业技术资格申报文件规定，影响个人申报的，给予所在单位组织人事部门负责人、有关责任人通报批评，并经济处罚200 元； （2）没有按要求组织民主评议的，给予所在单位有关责任人通报批评，并经济处罚200 元； （3）没有按要求公示的，给予所在单位组织人事部门负责人、有关责任人予以通报批评，并经济处罚200 元； （4）没有核实公示中举报申报人有关问题的，给予所在单位组织人事部门有关责任人通报批评，并经济处罚200 元； （5）推荐材料由于审查不严，出现弄虚作假的，取消申报人当年申报资格，并延迟三年申报，有关责任人通报批评，并经济处罚500 元。帮助弄虚作假的，视情节给予有关责任人纪律处分，并经济处罚500 元，给予所在单位组织人事部门负责人通报批评，并经济处罚200 元； （6）集团公司组织人事部没有按规定要求审核，出现弄虚作假的给予有关责任人通报批评，并经济处罚500 元； （7）推荐上报的申报材料没按要求整理，不齐全、不规范，影响申报人评审的，对所在单位组织人事部门及集团公司组织人事部有关责任人予以通报批评，并经济处罚200 元； （8）评审结束后出现举报，经查属实，视情节给予有关责任人纪律处分，并经济处罚500 元； （9）凡出现上述情况之一的，对所在单位予以通报批评，对其主要领导经济处罚500 元。 专业技术论文:发展农村专业技术协会加强基层组织建设的实施意见 为了认真贯彻十六届五中全会精神，全面落实科学发展观。按照市委邓先培书记在新灵山写作网调研时提出的加强基层组织建设，尤其是在第三批先进性教育活动中，要围绕农村经济的全面发展，动员广大党员带领老百姓采取“支部＋协会”的形式发展“一村一品”的要求，根据《新灵山写作网关于创建农村基层党建工作示范点的实施意见》（镇发〔〕号），以及第三批先进性教育活动的有关要求，特提出以下实施意见： 一、发展农村专业技术协会对于加强农村基层组织建设具有重要现实意义 农村专业技术协会是群众性技术经济合作组织，是推动农业产业化、现代化，不断提高农民市场组织化程度的新型组织形式，是乡村党政组织依靠党员和科技带头人推动和促进农业和农村经济发展的桥梁和纽带。板桥镇郑家湾养猪协会的实践证明：“协会＋基地＋农户”的发展模式是乡村党政组织充分发挥联合“舰队”推广农业科技，提高市场竞争力，加快农民脱贫致富步伐的一种新型工作方式，是增强党支部的战斗力、凝聚力、吸引力的重要方法，是共产党员保持先进性的一种有效形式，是壮大村级经济实力的一项重要措施。因此，加强农村基层组织建设，尤其是在第三批先进性教育活动中，充分发动农村广大党员，开展新型工作方式的大讨论，提高广大党员的素质，努力发展各类专业技术协会，普及推广科学技术，促进农村产业结构调整，密切党群千群关系，实现农业增效、农民增收、农村经济发展以及农村精神文明建设等具有重要的现实意义。 二、发展农村专业技术协会推进农村基层组织建设的措施和办法 （一）把培训党员作为发展农村专业技术协会的突破口 在开展以实践“三个代表”重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育活动中，提高党员素质，加强基层组织是先进性教育活动的主要目标任务。为了实现这一目标，进而推动农村专业技术协会的发展，在第三批先进性教育活动中。党员培训的内容除了先进性教育活动规定的必读科目外，要把农村实用技术以及如何发展农村专业技术协会作为培训的重点内容，并且要展开一次“结合实际如何发展”的大讨论。培训的方法应采取实效实用，突出重点，结合农民的生产实际，结合市场需求，把技术推广、市场营销、经营管理融为一体加以培训。培训教师由各乡镇在现有干部中组织懂技术、会管理、业务精干、市场意识、能力较强的人，赴各村负责授课。乡（镇）领导要亲自参加培训讲课．讲课人要认真备课，讲出水平，对培训讲课确有困难的乡（镇）可与县直包扶单位联系教师讲课。通过培训党员、发动群众，为建立各类农村专业技术协会打下基础。 （二）建立农村专业技术协会的程序 、由村党支部结合当地实际，组建协会发展筹备组，草拟《协会章程》（草案），向上级科协递交申请。 ⒉申请获得批准并到民政登记注册后，确定会长人选，一般要求村党支部书记兼任专业技术协会会长。 ⒊确立具有一定素质、开拓精神和市场观念较强的党员或干部担任协会开发小组组长。 ⒋把开发意识较强的党员和农民吸收为协会会员。 ⒌确定产品市场信．息员。建立乡村外出打工人员档案，在外出打工人员中确定市场信息员，并把市场信息员拓展市场销售情况与本地经济发展指标持钩。 ⒍以市场为导向，以农村信用社为资金依托，建立协会开发基地（种、养、加基地）。 ⒎把产品打入市场，让党员和老百姓得到实惠。 （三）结合乡（镇）撤并、人员分流，把一些专业技术人员调整充实到村级担任协会会长助理或开发小组负责人。 （四）建立岗位目标考核责任制 把发展农村专业技术协会、加强基层组织建设列为乡村干部的主要任务。除了要认真确定工作职责外，还要确定考核指标，考核指标要结合市场拓展、技术推广、产品开发、经济效益、党员农民脱贫致富的情况，以村为单位科学合理制定。乡村干部通过协会发展经济，完成各项工作任务，实现各项经济指标的情况，作为年终考评、干部使用的重要依据。公务员之家版权所有 （五）建立乡（镇）协会发展基金 各乡（镇）要按照《中共昭通市委昭通市人民市政府关于加强科技工作的决定》（昭发〔〕号），从乡财政收入中按照人均不少于元的比例提取科普经费和按照财政预算支出的％比例提取科技三项费，一并列为乡（镇）协会发展基金。其中科普经费主要用于科普宣传、技术培训和科技推广，科技三项费主要用于技术引进、试验示范、产品开发。 （六）制定农村专业技术协会奖励办法。为了鼓励在各类农村专业技术协会发展中涌现出来的科技带头人、市场带头人以及取得突出贡献的集体和个人，乡（镇）要制定奖励办法对其进行奖励．奖励经费可在乡（镇）协会发展基金中列支。各类专业技术协会也可在其章程中制定奖励办法。 （七）严格执行《中共云南省委办公厅云南省人民政府办公厅关于推进农村专业技术协会发展的意见》（云办发〔〕号）。对各类专业技术协会在其登记审批、市场进入、土地征用、产品物资流通、信贷等方面尽可能降低门槛、放宽条件限制。在国家专营的种子、农药、化肥等农业生产资料方面给予扶持，扩大协会经营服务领域。允许协会经营与技术推广、科技示范相配套的农业生产专有物资，不断延伸产业经营服务链。在税收上，凡农技协兴办的技术经济服务实体，涉及资源开发、农产品加工、拓展流通渠道，符合国家现行税收政策的，对各项税费应实行减、免、缓，降低税率，不重复征收，对落后贫困山区和边远少数民族地区还应给予更大的优惠。 （八）在第三批先进性教育活动中要把协会发展作为衡量学习教育活动是否取得实效的一条标准。 三、加强领导 成立县级发展农村专业技术协会、加强基层组织建设领导组。由县委组织部一名领导任组长，县科协、财政局、民政局、农业局、税务局、｝工商局、国土资源局、农村信用社等有关部门一名领导为成员，领导组下设办公室在县委组织一部，负责做好发展农村专业技术协会、加强基层组织建设的有关政策性业务工作．成立县级农村专业技术协会技术经济指导中心，由县科协一名领导任中心主任，县级有关部门具有一定职称的科技人员和县级各类专业技术协会会长等相关｛人员为指导中心技术市场带头人。并根据《中共××市委昭通市人民政府关于加强科技工作的决定》（昭发〔〕号）第三条第款的有关规定，由组织人事部门，在县直党政机关、事业单位的科技人员中选派科技开发意识较强、有开拓精神的科技人员作为“科技特派员”（每乡镇选派一人），下派到乡（镇）担任乡（镇）级农村专业技术协会会长。在中心的指导下创办乡（镇）级农村专业技术协会，并对村级农村专业技术协会的发展起引领支撑作用。对下派的“科技特派员”，其身份不变、工资不变、待遇不变，下派期二年以上，下派期满后，经组织人事部门考核，可调整工作岗位或根据本人意愿回原单位工作。县指导中心对下派人员要进行业务培训，并建立科协系统农技协技术经济信息服务网，引导农技协向纵深发展。“领导组办公室”和“指导中心”要加强联系，将发展农村专业技术协会、加强基层组织建设的有关情况汇总分别向县委、政府领导汇报，并定期或不定期地召开联席会议，研究解决协会发展中的有关问题。各乡（镇）也要成立指导中心，由乡（镇）长兼任中心主任，由一名乡（镇）党委副书记或副乡（镇）长和“科技特派员）兼任中心副主任，乡（镇）科协负责有关业务，切实加强对技术市场的研究和开发，使各类协会有效健康地发展。协会发展要同创建农村基层党建工作示范点以及先进性教育活动一并安排、一并布置、一并检查，并把协会发展作为加强基层组织建设的一项长期性任务，持之以恒，认真抓好。要加强对各类协会的宣传和报道，积极营造关心发展支持农技协发展的舆论环境。通过上下努力，通力协作，使我县发展农村专业技术协会、加强基层组织建设的工作成为密切党群干群关系、推动我县农业和农村经济跨越式发展，成为加快农民脱贫致富步伐的有效措施。 专业技术论文:出版专业技术人员远程继续教育问题分析 【摘要】出版专业技术人员网络远程教育培训方式的强大优势使接受教育培训的广大出版专业技术人员受益匪浅，继续教育培训取得了良好的开端。我国出版媒体单位极其众多，出版专业技术人员队伍极其庞大，出版媒体单位和人员极其复杂，整齐划一的网络远程继续教育培训有着高效的规范作用，意义重大，同时，面对着实现交互性、提高实效性、改革应试性、强化针对性等考量，继续教育还需在试行中不断探索研究，从供给侧不断改进，以符合继续教育初心。 【关键词】出版专业;网络远程继续教育;问题;措施 出版专业技术人员远程继续教育，以国家原新闻出版总署印发的关于《出版专业技术人员继续教育暂行规定》的通知(新出政发［2010］10号)为纲，于2011年正式开始，新闻出版广播电视总局于2013年继续该项事业。各省市自治区立刻响应，迅速铺开，其中不乏特色之举，使出版专业技术人员耳目一新。其中，出版专业技术人员网络远程教育培训方式的强大优势使接受教育培训的广大出版专业技术人员受益匪浅，继续教育培训取得了良好的开端。出版专业技术人员远程继续教育的学习资源包括时事政治、职业道德、法律法规、编辑业务、期刊出版、出版发行、知识拓展等，内容涉猎较为广泛，为广大出版专业技术人员提供了及时补充新知识、新技术、新方法，进而提升自身专业素质的机会和条件，因而得到较普遍的好评。出版专业技术人员远程继续教育培训模式优势明显:成本低廉，时空覆盖广大，课程内容涵盖面较广且可选、可重复学习考试、学习考试的时间空间可选，网络页面操作便捷。目前，课程量约两三百门，在各年度期末以前，出版专业技术人员可以灵活自主地选择时间场所，在线选择自己所需课程内容、自学和考试，并即时查看进度和成绩，网络远程方式解决了成人继续教育普遍存在的工学矛盾。各省、自治区、直辖市新闻出版广电总局纷纷以参加该继续教育培训作为晋升职称、责任编辑续展注册、科研量化、专业研讨等的必要条件，引导、督导广大出版专业技术人员重视并积极参与继续教育，因此，较快地取得了成效。各具特色的函授措施，也有力地配合了网络远程继续教育。《出版专业技术人员继续教育暂行规定》对继续教育的目的明确到:“本规定所称继续教育是对出版专业技术人员进行的以政治理论、法律法规、业务知识、技能训练和职业道德等为内容的教育活动，其目的是促进出版专业技术人员坚持正确出版方向，不断增加、补充、拓展专业知识，提高业务技能，提高创新水平和专业技术水平。”并在应遵循的原则中强调:以人为本，按需施教，强化服务，质量第一;注重提升出版专业技术人员岗位胜任能力和解决实际问题的能力等等。该规定还对继续教育提出一系列的明确要求，以保证质量、规范性及成效等。出版专业技术人员远程继续教育具体运行的同时，也暴露出一些弊端。我国出版媒体单位极其众多，出版专业技术人员队伍极其庞大，出版媒体单位和人员极其复杂，整齐划一的网络远程继续教育培训方式起到了高效规范的作用，产生了深远的影响，同时，面对着实现交互性、提高实效性、改革应试性、强化针对性等考量，继续教育在这些方面还需在试行中不断探索研究，从供给侧不断改进，以符合继续教育初心。 一、完善并强化共享与交互 由于出版媒体单位的庞大和复杂性、出版专业涉猎的广泛性和复杂性以及远程网络技术支持、管理、服务等因素，使得大规模的网络远程继续教育暂时难以形成交互性。但是，没有交互性，就没有生生、生师、生机之间的交流和提高。一般地，自学中有疑问难以解决，多数人会重选相对简单的、已经了解或掌握了的课程，以求过关。这显然有悖于继续教育的初衷，更关键的是课程通过后，自学中积累的疑问也只能是搁置，没有互相研讨共同提高的快乐，个体自学的积极性难以持续，显然继续教育的质量会打折扣。虽然出版专业技术人员远程继续教育工作已经分别由各省市自治区承担，但是，对远程教育系统、资源等方面进行改进、升级等工程量依然庞大，解决交互性问题，应逐步进行。首先，设计建立沟通平台，在此基础上利用QQ、E-mail、Wiki、Blog、微信等平台技术，侧重于学习结束后实现生生、生师、生机之间充分高效的沟通;其次，建立统计机制，使其具备记录、归纳、统计、分析的功能，就大家提出的共性问题，统计分析出共性问题和特殊问题，就明显突出的集中程度较高的共性问题，至少在学习考试结束后给予详解;再次，建立学习者个人学习情况记录平台板块，以记录学习中包括工作中的问题，便于学习中或考核结束后有同类问题的人交流研讨;再其次，逐步丰富交互的信息量;最后，在以上的基础上逐步完善交互的质量。 二、由应试性向实效性过渡 应试教育，尤其是对于成人来讲，非常不利于知识技能的掌握，不利于学以致用，这已经成为共识。现行的所有课程的考核，均采用客观题型，尽管难度适当或不低，但也容易产生应付过关的负效应。如前面所讲的重选绕道而行，另外，即使不甚理解或者基本不掌握应知应会的几个知识点，也可模糊地选择答案，应对结课考试。比如:单选试题主干下设有(A)(B)(C)(D)四个答案，答题者熟练地掌握了知识点(A)，但对知识点(B)(C)知之较少，而对知识点(D)完全不了解，在用排除法排除答案(A)(B)(C)后，很容易选择正确的答案(D)。但实际上，答题者对知识点(B)(C)(D)均不理解不掌握。这种题型的意图，可能要求答题者的应知应会的程度就是这样，不需较高。但是，出版专业技术人员的业务工作是非常严格的，差错率是极低的，有的差错是不该出现的。因此，这种题型应有选择地适当配置。而且，应该让答题者知晓(B)(C)(D)知识点，即在规定的学习时间结束后公布和解读答案，实现交互，以切实达到继续教育的目的。扩充题库，增设主观性考题，突出实践性，理论联系实际，强化解决实际问题的能力，是一个比较实际而又重要的问题，也符合该继续教育的原则。在出版专业技术岗位上，是会经常遇到实际问题的，采编、排版、设计、数字化、出版发行等各个环节会不断地给出版专业人员提出问题。如果，所学不能致用，对学习的投入就是一种浪费，就会影响学习者的积极性。联系专业和实际，增设主观题型。比如可出下列题目:(1)目前的网络出版物，包括手机公众号推送的信息，许多信息同质冗长、鱼龙混珠、随意抄袭、根据不足，作为网络编辑应对此作如何思考?(2)微课的成功，来源于短小精悍、相对独立完整，便于随时随地学习，它是否可以为我们的网络远程教育培训所借鉴?(3)你具体处于出版专业的什么岗位?举出你所遇到的实际难题，并谈谈你是如何处理的。如此等等，此类问题是不胜枚举的，主观题型可以充分发挥答题者的主观能动性，促进其积极思考和创新研究，高效地解决实际问题。当然，这会给成绩评定工作带来难度和量度。包括逐步调整各种题型的比例，使之均衡合情合理，还须循序渐渐。 三、充实内容，科学分类 虽然创新最具生命力，但是，切实地解决实际问题也最为给力。这都是出版专业技术人员继续教育的目的或原则。现行的编辑任职资格的国家统一考试的知识，比较庞杂，出版专业技术人员继续教育的课程内容也体现了这个事实，言编辑为杂家一点不为过也。比如:学科或专业性期刊的、非学科或专业毕业的、或者通过国考的编辑，面对学科或专业学术论文，以及涉及学科或专业方面知识的内容，会是一种怎样的滋味?诚然，解决的办法较多:成立专业委员会，招聘相关学科或专业的专职或兼职专业技术人员等等，并且，出版法规有“文责自负”的明文规定，但是，编辑完全不了解任何大类学科的基本普适性知识的结果是什么呢?别是一番滋味在心头吧，加工起来没有底气，反之，若了解一些相关的基本知识或原理，与文中高深的知识相呼应，这件嫁衣做起来会顺手得多，差错率也会较低，效率会更高。非出版专业的学科或专业的基本常识知识，如果能轻易地从继续教育中得来不亦乐乎!当然，编辑不可能也没必要去研究成千上万的专业或者学科，但是，解决的办法也比较简单，增设内容，按照相近学科或专业整合为大类，然后归纳出基本的普适。 作者：樊霄鹏 单位：黑龙江省教育学院 专业技术论文:施工企业专业技术人才队伍建设对策 摘要：本文通过提出专业性技术人才对于企业发展的必要性，通过分析施工企业在人才队伍建设中存在的一系列问题，提出相对应的解决对策，旨在从优化人才队伍结构和完善专业技术人才工作机制等角度出发，切实提高公司专业技术人才队伍发展建设。 关键词：施工企业；队伍建设；专业技术人才；问题；措施 一、加强专业技术人才队伍建设对施工企业的必要性 人才是企业的第一资源，专业技术人才是企业发展和科技进步最重要的资源，对于施工企业来说，专业技术人才的质量直接关系到能否为企业可持续发展提供动力和源泉。近几年，随着市场经济的跌宕起伏，市场竞争日趋激烈，因此，如何建立一支高素质的专业技术人才队伍，提高企业综合竞争力，增强企业对专业技术人才的吸引力和凝聚力，是施工企业面临的一项重大而紧迫的战略任务。 二、施工企业专业技术人才队伍建设中存在问题 1.对专业技术人才的培养重视程度不够 基层各单位未真正认识到人才的重要性，还存在对专业技术人才培养不够重视的现象。一是专业技术人才培养投入不足。基层单位，特别是施工一线，还存在“重使用、轻培养”的现象，企业各级管理人员只重视施工安全生产任务的完成和经营指标的实现，很少有人关注专业技术人才的培养，在专业技术人才培养方面的投入也十分有限。二是专业技术人才培养机制不健全。存在专业技术人才培养机制不健全的情况，未认真研究制定与本企业实际情况相适应的专业技术人才培养规划，以及培养规划实施措施；有些已经制定的培养规划，但未认真落实和执行，缺少过程控制，使专业技术人才培养规划与实际脱节。 2.专业技术人才总量不足 （1）总数量不足。公司专业技术人才总数明显不足，缺口较大。造成上述情况的主要原因：一是由于工厂化生产到项目施工生产转型，规模扩张较快，专业技术人才并未同步增长。二是人才流失严重，专业技术人才总数并未实际增加。近年来专业技术人才流失严重，是造成专业技术人才数量不足重要原因之一。三是人才实际储备不足，补充的专业技术人才数量有限。受前几年施工行业整体规模萎缩的影响，2011、2012、2013年引进高校毕业生引进人数有所减少。而从2004年至2015年，流失人数为96人，占接收总数的30.87%。（2）部分专业数量不足。特别是试验类、机械类、物资类专业缺口较大，其他各类专业都有一定缺口。造成上述情况的主要原因：一是部分专业供给有限，但需求旺盛。由于原属铁道部和交通部等主要高校培养的公路工程、地下工程类毕业生十分有限，而全国各大工程施工和设计单位都缺少这些专业的毕业生，每年都为争夺这些专业的毕业生而展开激烈竞争。因此，每年能接收到这些紧俏专业的毕业生十分有限。二是部分专业晋升通道狭窄，离职率高。施工辅助类专业发展空间、晋升平台有限，专业技术人员职业生涯道路不畅通，造成离职率较高，存在一定人员断层现象。 3.专业技术人才队伍结构不合理 （1）年龄结构不合理，年轻人比例高。35岁及以下专业技术人员占57.38%，尤其是项目部的比例更是达到了67.98%，他们中多数是近几年新毕业的各类院校毕业生，有活力、有干劲，但是缺少现场施工技术管理经验，科研创新能力不足，短期内难以独挡一面。造成上述情况的主要原因是：专业技术人才，特别是骨干技术人才流失严重，各公司为填补这些人才流失造成的空档，主要是从各高校接收毕业生，年复一年，就造成了公司年轻人比例较高，而经营丰富的中年人比例不高的现象。（2）专业技术职务层级不合理，高级比例偏低。高、中、初级专业技术职务比为1：3.8：3.9，高级专业技术人才比例比较低，中级和助理级人员相当，二者合计占专业技术人才总数的88.4%，是专业技术人员的主体。施工一线关键岗位高级技术职称人员偏少，以项目经理和项目总工岗位几乎不具备高级工程师专业技术职务，而在现实投标的过程中，基本都要求这二个岗位是高级工程师，可以说现任的项目经理和项目总工几乎没有达到任职所必需的专业技术职务。造成上述情况的主要原因：专业技术职务晋升激励效果不明显，晋升积极性不高。因项目部党政职务岗位工资的水平高于技术职务，且技术职务晋升对收入的影响较小。因此，项目部有一些技术人员，尤其是领导人员，晋升职称积极性不高。 4.专业技术人才配置不科学 （1）分布不合理，项目部比例不高，机关比例偏高。项目部比例为68%，仅为三分之二，仍有大量的专业技术人员未充实到施工一线的项目部。造成上述情况的主要原因是：机关人员冗杂，大量专业技术人员未能发挥真正的技术优势，不能真正服务施工生产。（2）内部挖潜不够，非在岗比例高。公司共有23名非在岗专业技术人员，占10%。造成上述情况的主要原因是：冗员清理不及时，非在岗员工较多。企业对于大量不愿意上岗和长期不归的人员，重视程度不够，没有对这些人员的具体情况进行细致分析，没有及时清理，为企业管理增加了一定的负担。 5.对专业技术人才的激励效果不明显 公司还存在专业技术人员干多干少一个样，干好干坏一个样，干与不干一个样的现象，缺少对专业技术人员的科学评价体系，对专业技术人员的激励形式单一，严重影响了专业技术人员的工作积极性和主动性。造成上述情况的主要原因：一是考核评价机制不完善，未真正发挥考核的作用。“重过程，轻考核”，对专业技术人才的考核评价多流于形式，定性多、定量少，“重文章，轻实干”，考核多为述职报告、年度总结，缺少与业绩相结合的多维度、多层面考核评价指标，不能对专业技术人员进行全面、科学、准确的评价。二是激励机制不完善，作用发挥不均衡。激励措施“重物质，轻精神”，以薪酬分配为主的物质激励措施在机关效果明显，项目部效果不明显；党政职务明显，技术职务不明显。更能体现专业技术人员自身价值的荣誉称号等精神激励措施较少，使得专业技术人员更热衷于转向管理岗位，不安心于技术岗位的工作。 6.对专业技术人才的培训不够 公司还存在“重使用，轻培养”、招之即用的情况，一些必要的岗位任职能力培训效果不明显，有些项目部出现了“三不知”人员，即：不知道能干什么、不知道该干什么、不知道怎么干，项目部表面看着人多，但效率却很低。“重前期，轻长期”的现象普遍存在，见习期一年培养计划和“导师带徒”制度都可以很好的执行，但定职后如何培养和使用的中长期培养规划较少，专业技术人才基本是“散养”状态。造成上述情况的主要原因是：培训力度不够，培训效果不明显。培训覆盖面窄，专业技术人才每年获得的培训和继续教育机会有限，培训的需求和供给之间的矛盾较为突出；培训内容“重理论、轻实作”，对解决问题能力的培训内容少，造成专业技术人才参加培训的积极性不高，培训效果也不明显；培训形式单一，培训多为集中授课形式，工学矛盾突出，无法满足施工一线专业技术人才培训的需求。 三、加强专业技术人才队伍建设的建议 1.高度重视，切实做好“十三五”专业技术人才发展规划 （1）高度重视，切实加强专业技术人才的培养。公司领导，尤其是主要领导，要在思想上真正认识到专业技术人才的重要性，并在工作中给予充分关注和重视，不断加大对专业技术人才培养的投入力度，树立“重品行”、“重能力”、“重基层”、“重实绩”的用人导向，树造尊重知识、尊重人才的良好氛围。（2）认真调研，切实做好“十三五”专业技术人才发展规划。人力资源部要结合本单位的实际情况，在充分调研的基础上，制定本单位的“十三五”专业技术人才发展规划，制定好分步实施计划，落实好各项保障措施，并根据企业实际和发展规划的调整，做好过程控制，使专业技术人才队伍切实为公司持续快速发展提供有力的人才保障和智力支持。 2.强力推进，不断优化专业技术人才队伍结构 （1）控制总量，有效提高增量。一是科学规划。以有效满足生产经营需要和人才适量储备为原则，根据企业的发展规划、产品结构，制定科学合理的人才规划，既要落实执行好规划，又要在企业面临的形势发生变化时，及时动态调整规划，保证企业人才培养与企业实际需求协调一致。二是控制总量。规范劳动合同管理，建立劳动合同期内考核制度，严把进口，畅通出口，在控制好员工总量的前提下，不断提高专业技术人员比例，积极与上级沟通，争取更多的引进计划。三是优化增量。优化校园招聘及公开招聘机制，以引进学历高、专业对口的主要高校的毕业生为主，社会招聘经验丰富、具有一技之长的专业技术人才为辅，确保人才引进的质量，不断提高专业技术人才队伍整体实力。（2）合理布局，科学配置人才。一是正确引导。通过制定优惠政策，适度向施工一线倾斜，引导专业技术人员向急需人才的施工一线流动，平衡机关和施工一线人才数量，避免形成机关人才扎堆，施工一线人员素质普遍偏低的局面。二是减少流失。通过全面细致的调研，分析专业技术人才流失的真正原因，并制定有针对性的措施，减少人才流失。如：做好事业留人，完善机关部室和项目部关键岗位选拔任用的标准，选拔一批优秀毕业生进行重点培养；做好待遇留人，逐步推进项目管理团队效薪等薪酬制度，引导分配重点向一线和关键岗位倾斜；做好感情留人，及时掌握专业技术人才思想动态，不断改善他们的居住环境，完善生活卫生、娱乐设施、学习场所等，体现单位对专业技术人才的关怀。三是储备急需。一方面是加大引进力度，不断加大重点院校工程及经营管理方面优秀本科毕业生的接收比例，积极储备急需专业人才；另一方面适度引进社会成熟人才，通过公开招聘的方式，以优惠的政策，面向社会引进公司急需的一些紧缺专业和具有一定经营管理经验的专业技术人才。 3.真抓实干，不断完善专业技术人才工作机制 （1）完善培养机制。一是加大培训工作力度。制定科学完善的培训机制，科学开展培训需求调查，制定能提高学习能力、实践能力和创新能力的培训计划；强化培训激励，建立培训与绩效考核、薪酬奖罚及晋升制度挂钩的激励机制；开展针对性强的培训，建立分层次、分类别的培训体系；创新培训模式，建立远程教育、自主培训、送外培训相结合的培训模式。二是建立职业生涯规划。企业要在专业技术人才入职后，为他们制定一套详细完善的职业生涯发展规划，并根据个人的兴趣爱好、发展倾向和企业的实际需要，及时动态调整，使每一名专业技术人员都能清楚自己的发展方向，明确自己的奋斗目标。三是大力培养高层专业技术人才。建立以各类专家为重点，高级专业技术人员为骨干，优秀青年技术人员和优秀高校毕业生为后备的技术人才梯队，实行梯次培养。积极利用重点科研项目、重难点工程施工等环节，为专业技术人才提供参与科研创新工作的机会。定期开展各专业论文、成果和学术交流，为优秀的专业技术人才提供学习交流的机会。（2）完善评价机制。一是改进职评机制。积极推行量化评审，以解决技术难题和技术创新的能力和业绩为重要指标，加大能力和业绩在评审中的权重，突出业内认可和群众公认，推进职评工作由重学历、重资历向重能力、重业绩转变。二是改进评价机制。逐步建立以德、能、勤、绩为主要指标的评价体系，实行专家型人才公开选拔，突出能力、突出业绩、突出贡献，做到单位认可、业内认可、专家认可，并定期进行考核，不断激发专家型人才的工作积极性和创新动力。三是推进绩效考核。采用定量考评与定性考评相结合，从中提取关键绩效业绩指标，分析指标评价因素，确定指标的权重，进而设计绩效考核表，构建实用的考核评价体系，确保从德、能、勤、绩等方面全方位公平公正地考核评价专业技术人员；同时，考核评价结果要与专业技术人员的选拔使用及薪酬相挂钩，这样才能真正发挥考核评价的作用。（3）完善使用机制。一是推行岗位管理。逐步推行岗位管理，科学设岗、竞争上岗、周期聘任、动态考核，逐步打破专业技术职务终身制，真正实现专业技术职务评聘分开，能上能下。二是搭建成长平台。加大优秀专业技术人才的使用力度，对既有知识又有管理能力的复合型人才，要提拔到领导岗位发挥全面作用；对专业理论扎实又有科研创新能力的，要安排到重要技术岗位发挥专长作用。三是建立合理流动机制。在企业内部要建立健全以市场配置和组织配置相结合的人才配置机制，建立内部人才市场，引导人才合理有序流动，并给予政策保障。（4）完善激励机制。一是合理运用薪酬激励。以按劳分配为主，效率优先，兼顾公平，建立以能力、业绩、贡献为取向的薪酬分配体系，使收入分配向高层次创新人才和关键技术岗位人才倾斜，并对解决重大技术难题、做出突出贡献的技术创新和领军人才给予重奖；对工作中表现突出、在技术创新和科技研发方面有较大贡献的专业技术人才给予一次性奖励。二是大力推行精神激励。注重荣誉激励，积极推荐优秀专业技术人才参加各类专家评选，要全面开展资深专家、专业技术带头人、优秀总工程师、优秀青年工程师、首席工程师、星级员工、品牌员工等能体现专业技术人才价值的荣誉评选；注重情感激励，改善专业技术人才工作、学习和生活环境，为他们解决后顾之忧；注重舆论激励，通过各种媒体，多层次、多渠道报到优秀专业技术人才的先进事迹，发挥他们的榜样示范和激励作用，努力营造尊重知识、尊重人才的氛围。三是建立有效的激励机制。加强企业文化建设，构建企业与员工的共同愿景，实现价值认同，并努力营造公开、公平、公正的人才成长环境，要坚持正确的选人用人的导向，为不同类型的专业技术人才提供不同的发展空间，要让想干事、能干事的干部有事干、有干劲、有希望，切实帮助他们干成事。 作者：张羽 单位：中铁六局丰桥桥梁有限公司

公共卫生管理论文:高校公共卫生管理质量保障思索 高校是人群高度密集，各种传染病容易传播和群体性食物中毒等突发公共卫生事件容易发生的地方，因此要牢固树立“卫生安全第一，责任重于泰山”的思想，从保障广大师生身体健康和生命安全、维护社会稳定的大局出发，充分认识这项工作的重要性、紧迫性和长期性。严格执行《公共场所卫生管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规，将卫生安全工作摆上重要议事日程，以高度负责的态度，切实加强领导，狠抓各项防治措施的落实。无锡南洋职业技术学院在这方面进行了有益探索，笔者就几年来该院所取得的一些经验发表一管之见，以期抛砖引玉。 一、建立公共卫生管理工作的保障机制 通过创新管理机制，建立高效的保障机制，才能确保高校公共卫生工作有效开展。南洋学院主要以加强组织保障、条件保障和制度保障这三个方面为抓手有效开展学院公共卫生工作。 （一）组织保障 学院成立了以分管院长为组长，相关行政部门负责人以及各院系学工负责人为成员的公共卫生工作领导小组，负责学院公共卫生管理、食品卫生安全、传染病防控、突发公共卫生事件应急处理、健康教育、校园环境等工作的指导、督促和考核，负责学院公共卫生工作的相关制度和年度计划。领导小组下设办公室，挂靠后勤服务中心，开展公共卫生日常事务，落实具体措施，同时建立健全了学院、分院（系、部、处)、班级三级公共卫生管理工作网络，职责明确、分工明确。学院每年将公共卫生工作纳入院年度工作计划，结合实际制定学院健康教育工作计划。 （二）条件保障 院长为学院公共卫生工作第一责任人，并设专兼职公共卫生管理人员、责任报告人以及学生宿舍卫生监督员。将公共卫生日常工作经费纳入学院年度预算，有序进行公共卫生设施设备的建设、维护和改造，做到突发公共卫生事件应急药品、器械和物资、专项经费足额到位。加强校内医疗机构的配置和建设，医务室具有执业许可证，医务人员持有相应资质证书，医务室还专门建立“健康教育网”，进行政策法规、急救常识、传染病防治、常见病防治、心理人生、运动健康、饮食健康等多项内容的宣传，并在校园内设有固定的健康卫生宣传橱窗，大大提高了广大师生员工的自我保健能力。这些条件的创造有力地保障了学院公共卫生工作的有序开展。 （三）制度保障 学院根据国家、省、市相关法律法规和文件精神，结合我院实际情况，在疾病预防、传染病管理、健康教育、食品卫生安全、公共场所卫生管理、突发事件处置等方面均制订了规章制度、管理办法、岗位职责及督查、考评、奖惩、责任追究制度。后勤中心与无锡市疾病预防控制中心和市卫生监督所密切合作，经常在校内开展餐饮从业人员业务培训，法律法规学习，并与其建立信息沟通制度，建立突发公共卫生事件相关信息通报制度，落实市卫生行政部门提出的卫生监督意见。学院按照要求制定各类突发公共卫生事件应急工作预案，突发公共卫生事件报告制度与应急处理责任制，遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的应急原则，保证突发事件应急处理工作的正常进行，并定期举行由分管院长担任总指挥，保卫处、学生处、后勤中心等部门组织的演练，不断提高预防实效。建立学院新闻发言人制度，在院领导小组的统一领导下适时向师生员工突发公共卫生事件的相关信息，在规定的时限内向上级教育行政主管部门和上级卫生行政部门报告。 二、开展公共卫生管理工作的措施 高校公共卫生管理工作开展以来，学院在健康教育、卫生防疫、食品安全、公共场所卫生和红十字会等方面大力加强宣传、教育、指导与管理，不断探索高校公共卫生工作方法，努力提升公共卫生工作水平，扎实推进了公共卫生工作。 （一）健康教育 在大学生中开展公共卫生教育，提倡健康的生活方式，树立健康第一的思想和预防为主的观念，是促进学生身心健康，提升学生思想道德品质，全面推行大学生综合素质教育的重要内容之一。学院每学年将健康教育纳入学院教学计划，根据授课计划制定教学课表，定期开展各种讲座。医务室充分利用学院健康网、宣传橱窗开展艾滋病预防、传染病预防、控烟禁毒、食品安全、卫生防病、突发意外等公共卫生知识的普及和传播，发放健康教育手册。学生处、团委也在学生中广泛开展丰富多彩的卫生知识讲座、心理知识培训，红十字会活动。大学生心理健康教育是学院又一项常抓不懈的工作，学院专门成立了心理健康教育工作领导小组，研究制定大学生心理健康教育工作的规划和相关制度，组织检查落实学校心理健康教育工作和各系的心理健康教育工作，指导突发性心理危机事件的干预、处理等。学生处设有专职心理老师、心理咨询室、心理协会，聘请校外心理专家顾问，各班级设有心理信息员，经常开展各种心理常识培训、讲座、专家报告、案例分析，举办大学生心理健康月活动，开放心理咨询室，开展心理健康测试，有针对性地进行心理疏导，并及时对新生进行心理健康、入学教育，以增强学生自信心，培养学生健康人格，消除学生心理问题隐患，充分发挥学生个人潜能，全面促进学生心理健康发展。 （二）卫生防疫 学院建有健全和规范的学生健康档案，每学年组织新生体检，对学生进行跟踪管理，每二年组织教职员工体检，建有员工体检档案。制订预防控制季节性传染病的工作计划和措施，定期开展结核病、麻疹、水痘、流感等传染病防治知识的宣传教育及咨询活动，开展免疫接种预防传染病宣传教育，引导学生主动、自愿地参加疫苗接种。特别是在甲流暴发期间，专门成立甲流防控工作小组，落实具体职责和工作要求，及时上报相关信息，并通过海报、校刊、网络等多渠道开展宣传工作，给每个学生家长发放甲流防控告知信以及甲流疫苗接种知情同意书，对发热学生及时诊治和跟踪，确保了在甲流暴发期间学校教学和学生生活的一切正常、稳定。 （三）食品安全 学院专门成立膳食管理委员会，从食品采购到验收、从员工培训到上岗、从病媒防治到食品留样，均严格执行《食品卫生安全法》等法律、法规，加强对食品安全、公共卫生的监控管理。食堂实行准入制度，将食品卫生安全作为承包合同的首要指标，并定期与各餐厅负责人逐级签订食品卫生安全责任书，所有食堂量均取得卫生部门颁发的食品卫生许可证，均通过卫生监督部门量化分级管理的评定并达标，其中有二个餐厅达到食品卫生等级A。有完善的食品采购、索证制度，登记规范，食品贮存、加工符合卫生规范要求，操作、配餐、用餐场所清洁卫生，有安全、消毒、防蝇、防鼠、防尘设施。食堂从业人员持健康证、培训合格证上岗，并按规定体检，执行严格的个人卫生要求和制度。坚持食品留样、消毒制度，餐具消毒、清洗符合规范。有食堂突发事件应急预案、预防食物中毒控制机制、责任追究制度，从而有效地保障了学校师生的身体健康和生命安全。 （四）公共场所卫生 根据上级有关文件精神，学院成立了由院长挂帅、相关职能部门负责的“学生宿舍管理委员会”，制定爱国卫生活动工作计划，定期开展爱国卫生活动，积极创建和谐文明校园。建立学生宿舍管理各项规章制度，制定文明宿舍评比条例，在此基础上提出了“星级宿舍标准”，定期开展文明宿舍检查评比，表彰文明宿舍，引导学生爱劳动、讲卫生、守纪律，培养成为合格、文明、进取的大学生。在学校的重视、老师的带领、学生的努力下，学生宿舍整洁卫生，校园环境清洁卫生，学院先后荣获“江苏省文明单位”、“江苏省安全文明校园”“、江苏省平安校园”等殊荣。图书馆、报告厅、会议室、实验室、教室、机房、宿舍等公共场所设置禁烟标志，并有清洁人员专门负责打扫卫生，保持公共场所环境的整洁、明亮，地面无烟头、无纸屑、无杂物，厕所无臭、无味、无蚊蝇蛆孳生。后勤中心定期对学院食品卫生安全进行检查，并多次在市疾控中心、卫生监督所的检查中得到好评。在学院分管院长负责召开的行政工作会议上，每学期会对办公室环境等公共场所的卫生工作提出要求，并配合督查，反馈信息，落实整改。医务室医生定期参加各类业务培训，不断提高业务水平，为广大师生提供良好服务。学院有健全的红十字会组织，团委负责此项工作，红十字会组织积极贯彻红十字会精神，制定红十字会工作计划，充分利用校园网、宣传橱窗进行红十字会法宣传，紧密结合世界红十会日、世界无烟日等相关纪念日，开展形式多样的红十字会活动，设立红十字服务点和红十字青年志愿者小组，帮助贫困学生，关爱弱势群体，开展慈善募捐，开展无偿献血活动，并密切配合学院开展公共卫生工作。 三、开展公共卫生管理工作的成效和体会 （一）成效 从2008年以来，由于学院领导重视，制度健全，措施得力，大大推进了学院公共卫生工作的深入开展，公共卫生管理工作取得明显成效。在健康教育方面，学院公共卫生管理人员、专业医务人员对《食品安全法》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规知识考核成绩在80分以上，对食品卫生、传染病防治健康知识知晓率在80%以上；食堂从业人员对食品卫生和健康知识知晓率在80%以上，卫生操作合格率达90%以上；学生对传染病预防、食品营养与安全健康知识知晓率在80%以上；新生预防艾滋病健康教育处方发放率为100%；学生预防艾滋病健康知识知晓率大于90%。在食品安全方面，学院每个餐饮单位及小卖部都具有食品卫生许可证或营业执照，100%从业人员持健康证上岗并上墙公布，各类食品采购索证率为100%；所有餐厅量化分级达到A或B级标准；历年来从未发生过一起食物中毒事件或其他食源性事故。在卫生防疫方面，学院医务室按要求开设发热预诊室、腹泻病门诊，发现情况及时处置；当发生疫情暴发或传染病流行时期，医务室及时采取有效措施加以预防接种、消毒隔离，并和学生处、各系部一起开展健康教育宣传活动，学院历年来未发生过传染病暴发流行。每年新生报到后，所有新生参加体检，健康体检率达100%。 （二）几点体会 1、完善监督机制，不做表面文章有效开展公共卫生工作首先要领导高度重视，全院统一思想，真抓实办。明确目标责任，落实相关措施，强化层级责任，不做表面文章，确保此项工作得以顺利开展。 2、加强信息如发生突发公共卫生事件，学院须按照规定时限和要求及时报告和处置，并按规定程序和要求适时向公众或媒体突发公共卫生事件的相关信息，同时做好突发公共卫生事件的善后处理工作。只有这样，才能确保高校公共卫生工作的透明性，使全院师生都能主动参与。 3、开展心理咨询工作随着社会发展和社会人类结构的变化，在大学生中心理障碍比例明显提高了。尽管南洋职业技术学院一直开展心理咨询工作，但程度和面不够，需进一步深入开展，同时与专业机构开展业务联系，建立一套规范运转模式。心理咨询人员需加大心理咨询和疏导减负工作的力度，对有心理障碍的学生，在保密的基础上，加强和辅导员的联系、沟通，一起为学生做好这方面的工作。笔者认为，随着工作的开展和深入，一定会得到学生的认可和欢迎，也会给他们带来更大的帮助，更会对他们今后的人生产生深远意义。 4、提高认识，常抓不懈高校公共卫生管理工作是一项重要工作，必须常抓不懈。找出管理中存在的薄弱环节，抓紧落实整改，进一步完善高校公共卫生工作的组织建设、制度建设和条件建设，努力提升到一个新的水平。公共卫生直接关系到每一个学生的健康，关系到每一个家庭的幸福，关系到社会的和谐与稳定。坚持学生服务的公益性定位和倾情服务学生，实现由管理育人向服务育人理念的转变是做好学院公共卫生管理工作的根本保障。 公共卫生管理论文:公共卫生管理与分析决策系统 ［摘要］ 近年来GIS在公共卫生领域得到了广泛的应用，它可以实时、动态地显示发病变化情况，展示疾病的时间空间分布，明确疾病的高发地区、高危人群，探索病因或危险因素。本文将对基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统进行分析，为公共卫生的科学管理提供依据。 ［关键词］ GIS；公共卫生；分析决策 1GIS概述 地理信息系统（GIS）又称为地学信息系统，是一种在计算机硬件系统的支持下，具有对地球表面空间中和地理分布有关的数据进行采集、存储、管理、运算、分析和描述等功能的空间信息系统。GIS主要有数据采集、数据整理、数据融合、数据存储、空间与统计分析、结果展示六大功能，它主要通过测量、遥感、全球定位系统、统计数据、历史资料、业务数据和实地调查数据等方式来获取数据资料，在获取相关对象的地理空间实体数据后，对一定地理区域内分布的各种现象和过程加以分析和处理，解决复杂的规划、决策和管理问题。 2基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统 要建立基于GIS的公共卫生管理与分析决策系统，第一，要建立医疗机构和学校等公共卫生监测点信息网络直报系统，探索公共卫生综合监测点的信息报告和管理工作模式；第二，建立辅助公共卫生监测信息预测与预警模型，确保管理人员发现异常信息能及时采取相应措施；第三，建立一个公共卫生资源在数字地图中能够直观展示的以GIS为基础的公共卫生资源信息管理系统；第四，建立一个综合数据信息库，将整个地区的人口、经济等相关的图形数据、图像数据、公共卫生数据都包含在内；最后，结合这些系统和数据，采用多种空间统计分析方法，来有效地查找病因，加强公共卫生的管理。根据政府对公共卫生管理的系统要求，可以将基于GIS的公共卫生管理与决策指挥系统分为3个子系统，分别是数据管理子系统、监测信息网络直报子系统、统计分析子系统。 数据管理子系统主要包括基础数据管理和用户管理。基础数据管理是将行政区编码、人口数据资料、疾病信息资料和监测单位的数据从有关权威部门获得后加以录入。在信息录入后，管理人员要对各类信息及用户加以维护，及时地更新、编辑各类信息。监测信息网络直报子系统主要是对一些公共卫生的信息加以监测、上报，根据所得的情况建立相应的预警模式，以及进行一些卫生应急管理。例如：学校可以根据学生的因病缺课报告和学生的缺课总人数来建立数据预警；各药店可以根据各类抗生素的销量进行录入，然后根据销量的变化曲线建立起预警模型，进行应急物资的信息管理，确保应急事件的处理能够及时有效。统计分析子系统主要是对各种数据的处理和综合分析，例如：对某种疾病的发病时间、空间、发病趋势、影响因素加以分析，并进行风险评估。 3GIS在卫生管理系统中的应用 GIS在卫生管理系统中主要用于卫生资源配置、卫生需求分析、疾病的监测与预警、突发公共卫生事件的应对、健康教育、卫生监督等方面。在卫生资源配置上，它能够将某个地区的医疗机构分布、交通、人口和发展需求加以综合，从而实现合理的资源配置。在疾病监测与预警上，它可以准确地确定疾病的高发地区和高危人群，展示疾病的准确时空分布状况，分析疾病的病因，并对疾病的发展趋势和流行强度加以预测。在突发公共事件的应对上，GIS可以在医疗急救指挥、抢险救灾中快速应对，节约抢救时间，从而降低损失，挽救生命。例如：1994年，美国洛杉矶地震，工作人员正是及时利用GIS技术进行应急响应决策而减少了人员伤亡。在健康教育的应用上，利用GIS提供的信息数据来制作图形、图像，可以有效地传递信息，传播知识。在公共卫生的监督中，GIS的监测可以及时地向卫生管理部门提供卫生人力资源分布、经费投向、卫生设施的利用等具体情况，为卫生管理的决策提供依据，同时由于GIS支持复杂的空间和属性数据的分析、查询等，可以作为卫生监督机构进行卫生执法信息统计描述和分析的有效工具。 目前，GIS在公共卫生领域中的应用还处在不断探索阶段。GIS在20世纪60年代出现，在80年代后才得到了较快的发展，而早在17世纪欧洲工业革命时就出现了公共卫生研究，但是在GIS得到应用以前，公共卫生研究长期以来积累的数据缺乏空间属性，从而使公共卫生领域空间数据分析的展开受到了限制。专业人才的缺乏，使卫生部门之间的卫生管理资料无法有效共享。目前卫生管理单位的从业人员学习的大都是卫生相关专业，缺乏对GIS的了解和掌握，从而也使其无法在卫生领域中得到广泛的应用。此外，卫生部门之间的资料很多都是在部门内部或者相关部门使用，缺乏一个开放的有效的资料使用平台，也就无法为部门的决策提供参考依据。 4结语 GIS目前在卫生资源配置、卫生需求分析、疾病的监测与预警、突发公共卫生事件的应对、健康教育、卫生监督等方面得到了应用，但是GIS在公共卫生领域中的应用还处在不断探索阶段，它的应用也受到了一定的限制。因此，要结合专业知识，对GIS的运用多加探索，建立完善的公共卫生管理与分析决策系统，促进我国公共卫生事业的进一步发展。 作者：马士丰 单位：中国人民解放军军事经济学院 公共卫生管理论文:高校卫生院公共卫生管理的定位 【摘要】 我国高校聚集着众多人才精英，为社会发展做出了卓越贡献。随着人们生活水平的提高，近年来高校卫生院公共卫生问题成为人们关心的话题。本文简要阐述了如何促进高校校园卫生院公共卫生管理的功能定位，将公共卫生管理真正落到实处，结合高校环境特点，针对高校卫生公共管理提出合理的改革意见。 【关键词】 高校卫生院;公共卫生管理;功能定位 公共卫生管理通过调查研究、试验研究、比较研究等方法，对公共卫生进行系统性评价，改善人们的公共卫生环境。公共卫生和普通意义上的医疗服务不同，公共卫生主要是公平、高效、合理的配置公共卫生资源，是一种低成本、高效率社会效益回报周期较长的服务。公共卫生关系到周围生活的每一个人利益，包括对重大疾病的预防和监控。高校公共卫生涉及到每一个学子生命健康，做好高校公共卫生工作能有效减少突发事件发生概率。 一、高校卫生院公共卫生管理功能 高校卫生院对防控传染病、职业病具有很好的作用。高校师生人口众多，而且人口流动性比较强，加强高校急救和服务质量，可有效提高高校卫生工作，提升学生健康水平，促进高校稳步发展。高校卫生院主要是针对疾病的预防制定应急处理方案，可有效建立工作机制防控突发疫情蔓延，完善高校医疗救治体系。 二、高校卫生管理存在的问题 1、监督体制混乱，工作职能不够完善。高校卫生院需要检测学生健康状况，对学生进行健康知识宣讲，培养学生养成良好的生活习惯和个人卫生习惯，对学校卫生环境和教学环境提供有益的改革措施。但是我国高校卫生管理与发达国家相比存在很大差距，主要是监督体制不够完善，卫生院的工作信息没有做到及时公开，由于信息闭塞导致缺乏有效的监督。高校卫生管理没有得到足够的重视，致使日常经费比较紧张，人员编制规模不达标，很多高校卫生体系没有形成责任制度，卫生院监督工作由兼职人员处理，缺少专业人士的指导，卫生院职能无法有效发挥。 2、管理方式落后，缺少相应的执行能力。高校公共卫生一直是一种边缘性活动，长期没有得到足够的重视，管理手段缺少创新，造成管理效率不高。由于外界的行政系统和卫生院没有直接的行政隶属关系和经济制约关系，导致公共卫生管理一直是粗浅表面化活动，让高校公共卫生成为一种自我生长的基地，与外界联系较少，缺少先进的管理机制促进卫生院学习医疗卫生管理经验，工作效率比较低，执行能力大打折扣。 3、三级网络的构建模式不成体系。很多高校卫生院网路环境没有构筑起来，在现代化网络社会中显得便利性不够，影响到高校公共卫生软性条件的提升。现代化的医疗网络正在使用三级网络结构，主要由核心层、接入层、用户层组成，该网络方式已经成为行政管理改革目标。但是我国许多高校卫生院三级网络没有构成，缺少现代化网络系统的支持，让卫生院发展受到限制，信息收集整理能力不够，师生身体健康信息存档比较困难，传统的信息存档研究不方便，而且存档比较耗费财力。 三、加强高校卫生院公共卫生管理的功能定位主要途径 1、加强卫生监督体系管理，维护卫生秩序。高校卫生院发展是行政管理工作，在发展过程中对促进其职能效应的发挥具有很好作用。为增加高校卫生监督职能开展，在高校范畴内对卫生秩序进行全面建设，帮助校园卫生活动顺利开展。高校要适当改善自身的卫生管理方式，各项卫生问题要妥善处理及时解决，增进卫生监督体系完善。 2、学习先进的管理经验，促进卫生事业发展。高校卫生院要增进与行政管理之间的联系，在实践基础上改革制度方式，学习行政管理的精髓，将其适度引用卫生管理活动当中，采取绩效考核方式增进人员工作积极性，使用具有竞争性的工作环境消除工作人员惰性。要充分认识到管理在公共活动当中的价值，系统筹划公共工作的职责，在统计师生健康信息方面有效促进卫生院发展。采用比较有效的宣传方式发挥高校卫生院的价值，使用广播、讲座、板报等方式潜移默化引导学生参与卫生活动当中，对学生多发病和常见病进行系统性防控，向学生宣传近视、沙眼、贫血、营养不良、龋齿、肥胖等疾病的危害，提高学生对自身健康的认识，定期向学生宣传传染病的病理特点，比如向学生宣传艾滋病、乙肝疾病传染和危害。 3、改良三级网络结构，预防破坏性风险。三级网络结构是一种先进的管理方式，其数据保密比较高。三级网络能对数据加密，有效保障数据安全，使用精密的密码算法将明文数据变换成密文数据，实现对数据的有效保护。三级网络能使用数字签名认证技术保障网络安全，有效避免师生健康信息的泄露。在推广三级网络结构时，应定期组织学校卫生院专业人士学习最新疾病防控知识。帮助高校行政管理人员有效了解卫生院财务情况，方便行政人员管理卫生院资金，使行政管理有评价卫生院工作的理论基础，实现高起点、高水平、高标准的网络管理模式，对学生常见病、多发病进行系统性数据统计和综合管理，有效提高卫生院预防和教育工作。 高校卫生院公共卫生管理工作和学术研究一样是重要的教育职责，在高校体制的改革浪潮当中应早日将高校卫生管理系统准确定位，引导高校卫生院环境跟随时代潮流发展提高其便利性，让高校卫生院事业有质的飞跃，为国家教育事业发展打下坚实基础。 作者：张日铭 单位：中国人民解放军第二军医大学 公共卫生管理论文:医院公共卫生管理水平的提升 摘要： 目的探讨信息系统在医院公共卫生管理工作当中的应用效果。方法利用计算机信息技术，对医院公共卫生信息进行采集和分析，构建信息上报、监控和预警的网络体系。结果不同的软件模块对于医院公共卫生事件进行了有效的上报，其对公共卫生事件的报告率均＞99％。结论借助信息系统能够切实的提高了医院公共卫生事件的管理水平，值得实现进一步的推广和应用。 关键词： 信息系统；医院公共卫生；管理水平 在社会经济不断发展的现阶段，提高医院公共卫生管理水平，是我国有效预防和控制疾病的重要手段，是保障人们身体健康的前提基础。公共卫生服务的质量与人们的生命健康具有紧密的关系，不仅能够使得人们对疾病的预防意识得到增强，而且还能够为医护人员提供一个良好的工作环境，具有十分重要的现实意义。为此，本文对借助信息系统提高医院公共卫生管理水平问题进行了深入的分析，现将具体的研究报告总结如下： 1材料与方法 1.1一般资料。随机选取我院各科室的医护人员100人作为研究对象，其中包括男性54例，女性46例，年龄均在26~45岁之间；按照科室部门进行划分，包括发热门诊38例、肠道门诊26例、慢性病专科19例、传染病专科10例和职业中毒部门7例；将各个岗位的100例医护人员进行计算机信息系统的联网管理。 1.2方法。（1）架构设计：按照公共卫生的法律法规和相关的文件要求，采用打卡的方式对公共卫生信息进行报告，在对计算机信息系统进行设计的时候要充分的考虑到填写的质量和效率，对患者的基本信息进行自动的额采集和录入，并在各科室之间实现信息的共享，最后在管理部门的端口对数据信息进行分析和统计[1]。（2）运行模式：将公共卫生模块在医院信息系统中的门诊、住院部和医技工作站等部门实现集成，当医护人员在日常的临床工作中发现公共卫生的相关案例，利用相关软件进行网络报告；管理人员对收集到的数据信息进行实时监控，并对其进行统计、分析，在得出结论之后实现共享和预警，最后按照相关的规定上报给卫生行政部门[2]。 2结果 2.1传染病报告结果。医院传染病报告和预警模块主要是由各个工作站的传染病报告软件和预警软件共同构成的[3]。信息系统的应用使得医院传染疫情的报告速度和质量均实现了较大程度的提高，医护人员的危机意识实现了较大程度的提高。对于流行传染病的发现较为及时，报告的及时率和保卡填写的完整率为100％，漏报率 0.01％，而且成功的预警了麻疹的局部区域流行。 2.2肠道门诊患者报告结果。将信息系统应用于肠道专科门诊，对患者的基本信息、腹泻次数和持续时间、初步诊断等内容进行了准确的上报，对腹泻病例的发病趋势和地区分布进行了分析和统计，有效的控制了肠道传染病的流行，其报告的准确率高达99％，且医院感染的发生率较之前显著降低，差异具有统计学意义（P 0.05）。 2.3发热门诊病例报告结果。信息系统对发热门诊和呼吸道专科所收治的患者信息进行了详细的报告，主要包括了患者的个人基本信息、主要症状、发热日期、诊断分类和患者去向等多方面，并对患者的发病时间趋势和地域分布情况进行了统计分析，对于类似于非典型肺炎和禽流感等发热症状为主的呼吸道传染病做到了及时的发现，医护人员对突发公共卫生事件的判断准确率高达97％，报告的准确率＞99％。 3讨论 在临床治疗的过程当中，医护人员往往对医院感染、传染病疫情等方面的问题不加以重视，在实际的工作出现了大量的漏报和错报的问题，对报卡的填写不规范，导致无法对患者和医护人员进行及时有效的追踪，对于医院公共卫生的管理工作产生了十分不利的影响。对于突发公共卫生事件而言，其应急反应中最为关键的一个环节就是对突发公共卫生事件的早期信息进行及时而准确的收集和上报，在一定程度上促使医院利用计算机信息技术来建立起高效且灵敏的突发公共卫生事件的检测体系。在医院构建公共卫生事件的信息管理系统，使得传统的对感染和传染病等病理报告不重视的问题得到了根本上的转变，当发生公共卫生事件的时候，可以对患者进行有效的追踪。 在本次研究中，采用C/S结构和SQLSERVER2000数据库作为服务端[4-7]，在全医院各科室的范围内建立起公共卫生事件的管理信息系统，使得医生填报效率得到了明显的提高，并且有效的避免了对病例出现漏报的问题，对相关公共卫生数据信息的采集变得更加方便、准确和快捷。在对公共卫生管理信息系统进行使用的过程当中，对发热门诊、肠道门诊、传染病专科和职业中毒等模块信息进行了准确的预先判断，使得突发公共卫生事件被尽早的发现，同时采取了积极有效的防护措施，其事件报告的准确率均在99％以上。 综上所述，应用信息系统使得医院公共卫生管理工作的水平实现了较大程度的提高，不仅提高了对公共卫生事件信息的采集效率和质量，而且还建立健全了公共卫生应急体系，使得医院应对公共卫生突发事件的能力得到了显著的增强，保证了医院各项工作的顺利开展，值得实现进一步的推广和应用。 作者：黄心海 单位：内蒙古自治区人民医院信息中心 公共卫生管理论文:公共卫生管理在传染病预防中的策略 [摘要] 多年来，传染疾病在我国一直呈高发趋势，不仅影响了人民的体质状况，也对社会经济的发展造成了一定阻碍。在公共卫生管理工作中，传染病的预防是一项需要不断调整且复杂多变的工作，因此，公共卫生管理要加强对传染疾病预防的重视，通过行政管理、政府干预、舆论宣传等，提高人们的防范意识，尽可能地抑制传染病的扩散和传播。 [关键词] 公共卫生管理;应用;传染病;预防;具体策略 公共卫生管理应用于传染病预防工作，需要达到国家规定的防控标准，即可以对聚集性疫情、大规模疫情的爆发进行控制和预防，并对传染病重症病患强化救治。传染病预防工作较为复杂，需要不断调整工作内容，结合公共卫生管理的常规手段，进行传染病干预工作，并适当运用法律、媒体、舆论等，提高预防工作的成效。 1公共卫生管理在传染病预防中的思考及定位 公共卫生管理主要是指对传染性疾病的预防、控制、医疗，对药品、食品、公共卫生环境等方面的宣传和监管。自2009年甲型H1N1流感爆发以来，疫情的扩散引起了国家的高度重视，同时也暴露出我国公共卫生管理的缺失，尤其是在一些县或县级以下公共卫生管理较为薄弱的地方，传染病的预防、控制工作更是收效甚微[1]。甲型H1N1流感等传染病疫情的爆发，需要我国公共卫生管理加强传染病控制、预防工作，确定公共卫生管理在传染病预防中的定位。我国经济、政治的不断发展，为公共卫生管理提供了必要的经济基础与管理环境，也进一步明确了公共卫生管理在传染病预防中的定位。国家公共卫生管理意识、管理水平需要不断加强，并不断完善管理制度，强化各方面的宣传与管理，有效缩小城乡间的公共卫生管理差距。在公共卫生管理中，相关部门要加强对传染病预防的重视，针对管理中的薄弱环节进行突破性的控制和管理，并充分发挥政府宏观调控的作用、媒体舆论宣传的作用，对公共管理中的疾病预防工作进行适当的指导、干预，有效控制传染病的发生率、扩散率。 2公共卫生管理在传染病预防中存在的问题 随着国家对传染病预防工作的重视，我国的地方各级人民政府开始在“预防为主”的工作方针指导下，加强了公共卫生管理及公共服务体系建设，使得一些传染疾病得到了有效的控制。但由于我国人口基数大、地域复杂、人口流动性大，使得传染病的暴发依然呈现高危、高发状态，特别是在一些气候条件异常、医疗水平及医疗设备落后、自然灾害频发的地方，更是容易在传染病暴发后形成急剧扩散的趋势。另外，我国公共卫生在疾病预防工作中存在一定的问题，使得疾病不能得到有效的预防、控制，其问题具体如下:①国家法律法规的可操作性不强。虽然我国地方政府部门、卫生医疗机构等已经根据相关疫情的发展状况及时地制定了各项法律法规，但由于在传染病预防管理中，相关法律法规缺乏可操作性，且各级部门并未按照相关条例认真贯彻执行，使得法律法规难以发挥应有的疾病预防、控制、管理功效，可操作性不强。②公共卫生传染病防治能力不强。我国公共卫生管理中的传染疾病防治、管理系统存在一定的漏洞，各部门权责不明，当问题出现时存在严重的责任推卸现象。疫情预防、控制的工作部署不明确，使得公共卫生管理部门相关工作人员的工作不能落实到位，对公共卫生管理的传染病预防工作造成了一定阻碍。③公共卫生管理中的传染病防治管理队伍建设程度不足。公共卫生管理部门中，一个突出的问题就是人力资源配置不足，工作人员缺乏专业预防知识、医药知识，使得传染病预防、管理工作不能得到有效开展。 3公共卫生管理中的传统疾病预防手段 3.1传染病患者隔离在公共卫生管理中，一旦发现疫情，要对传染病患者进行及时的隔离治疗，控制传染疾病的传播。另外，地方政府应该严格监督疾病防预中心的传染病预防工作，加强管理传染病检测、疫苗接种等工作，通过不同的传染病干预手段，有效控制传染病的扩散范围。在地方政府的监督管理工作中，传染病干预方案要随着对传染病的认知程度进行不断地调整和改革，使干预方案能够得到完善，干预程度能够得到加深。在对传染病患者进行隔离的时候，要对疫情初期病患临床症状进行系统、科学、全面地分析，及时了解疫情的发展状况，对传染病患者做出相应的医疗措施，结合患者症状，制定出科学、有效的传染病防控、治疗方案，对必要的人群进行接种疫苗，加强对传染病扩散进行干涉。同时，还要注重提高公共卫生环境，避免传染病患与人群的接触，并对孩子、老人、抵抗能力弱的人群做好预防、宣传工作。若是季节性传染病，公共卫生管理部门就要加强传染病的预防、控制工作，并在诊断过程中，将工作重心转移至传染病患者的治疗上。特别是在一些乡镇地区、公共卫生管理薄弱地区、医疗水平落后地区，更是要加强传染病的预防、控制，重点对传染病患者进行治疗。在这个过程中，地方政府要加强行政管理工作，有效整合现有资源，并加强卫生疾病宣传，规范相应的法律法规，加大财政支持，对公共卫生进行宏观调控，实现资源共享。另外，政府还应对乡镇、公共卫生管理薄弱地区、医疗水平落后地区提供药物供给，完善各地方医疗设备，全面预防、控制传染疾病。 3.2应急方案系统建立公共卫生管理应用于传染病预防、控制时，一项重要的工作内容是要建立系统的疾病应急方案。当传染疾病暴发时，充分发挥法律的作用，让各部门能够依据法律规定、应急方案措施等，进行传染病的规范预防管理。例如：在传染病暴发时，所用的药品、医疗设备等，都需要遵循药品生产规范、药品审判流程、医疗设备使用规范、医疗设备质量要求等相关要求，一旦发现违规操作，要依据相应的法律规定进行严厉的惩罚，保证各部门在传染病暴发时，能够坚守岗位、各司其职，使传染病的预防、控制、治疗工作得到有序开展[2]。 3.3公共卫生教育宣传在公共卫生管理中，要加强疫情防控的教育宣传工作。我国人口基数较大，公民文化层次、意识形态各不相同，因此，对疫情的认识和态度也不相同。当新的疫情爆发，又暂时没有行之有效的预防、控制措施及疫苗时，人群极易产生恐慌，特别是在不良信息、流言等的推动下，更是容易引起社会动荡，使人群对传染病产生误解，增加恐惧情绪，从而使得疫情不能得到有效的控制[3]。因此，公共卫生管理部门要对民众进行健康知识、文明素质、疾病预防的宣传教育活动，让民众能够更好地了解传染病的相关知识，并提高传染病预防意识，不因不良信息的传播，做出过激行为，能够掌握一定的自我防范措施。当传染病疫情暴发时，政府要采用干预措施，通过新闻媒体报道等，对民众进行传染病知识的解决、宣传，稳定民心，以免因传染病疫情的扩散造成社会的不安。而在新闻媒体进行疫情报道时，要充分考虑到社会的开放程度、人群疫情的认识程度及接受程度，有效处理好新闻报道工作，在如实报道传染病疫情的同时，还要防止流言的散播，主动掌握舆论方向，平复民众的紧张、恐惧情绪，通过宣传教育，使民众积极做好疫情防控工作。 3.4传染疾病信息系统建立在公共卫生管理中，为了确保传染病预防、控制工作更加有效，需要公共卫生管理中心的相关工作人员强化传染病信息的整合，完善传染病系统信息，建立集合公共卫生的信息平台，使传染病信息能够及时、及时反馈，并保证信息的真实性、有效性、完整性。另外，地方各级，乃至全国各级的传染病疾控机构应建立统一规格的信息表格，依照国家公共卫生相关监测体系的网络系统要求，及时、统一地上报传染病信息资料。在构建公共卫生检测系统中，还应该建立并完善传染病疫情定时分析通报机制、突发公共卫生事件分析通报机制，对突发公共卫生事件的疫情进行每天分析和通报，并确保每月至少三次对一般疫情进行分析和通报。当在国境口岸、机场、铁路、港口等地方有传染病疫情发生时，要对各部门进行相互通报，并对传染病患人员进行隔离治疗。当发现畜禽或人畜同感染传染病时，各地疾病防控机构应该与农业、畜牧业、林业部等相关部门进行疫情的通报，保证各地区能够及时得到传染病疫情的相关信息，做好本地区疫情防范、治疗工作，使全国范围内的传染病疫情得到良好的控制。 3.5疫情防控体系建设虽然社会的进步及公共卫生管理的加强使得我国的传染病疫情防预工作取得了一定成效，但这种成效要达到传染病预防、控制的最终目的还远远不够。公共卫生管理应用于传染病预防时，要在传染病防控的原有成绩基础上，进一步完善、加强传染病防控体系的建设。在这个过程中，需要各方面力量的支持，及各地区的积极配合。传染病疫情防控系统的建设，不仅需要公共卫生管理部门的参与，也要加强政府在宏观调控方面的作用，保证各地公共卫生管理部门可以按照政府的传染病预防工作规划或相关指令进行预防控制工作，并在政府的统一领导下，有效控制传染病疫情的扩散。此外，地方的公共卫生管理部门，也应加大疫情管理工作，在传染病疫情发生时，能够及时、积极应对。形成科学、合理的疫情防控体系，促使传染病预防工作能够顺利开展[4]。再者就是公民方面，公民应该提高自身的传染病防控意识，对传染病知识多加了解，做好自身的防预措施，提高自身的思想道德素质，养成良好的行为习惯，能够在打喷嚏、咳嗽等时候用纸巾遮挡，避免病菌传染他人。同时，公民还应具有基本的信息鉴别能力，做到不轻信、不传播谣言，当传染病疫情发生时，能够做好相应的预防工作，不自乱阵脚，并在发现自身、家人出现传染疾病感染时，及时上报公共卫生管理部门进行隔离治疗，避免疫情发生大范围的扩散。 3.6强化领导制度化建设公共卫生管理部门要强化本部门的管理，加强对相关工作人员进行集中组织学习，通过系统业务知识培训、思想教育工作等，强化领导及各级工作人员的思想意识，强化公共卫生管理的领导制度化建设[5]。在集中组织学习、培训中，公共卫生管理部门要制定科学、严密的宣传教育计划，围绕本单位工作重心开展，并建立切实可行的规章制度，通过建立案件质量管理制度、卫生执法监督研讨等，提高相关工作人员的学习效率、思想意识、专业知识、综合素质等。另外，在公共卫生制度化建设中，公共卫生管理部门要建立监督、鼓励机制，通过对工作人员的鼓励，使其在接受培训、学习过程中不断提高自身素质，超越自我，形成系统的传染病预防、控制知识体系，认真做好各项传染病预防工作。 4结语 近年来，我国各种传染病呈现高发趋势，特别是一些病毒性的传染病更是形成了大范围的扩散。因此，要想改变传染病发展现状，就需要完善公共卫生管理系统，提升我国公共卫生管理制度的健全程度，有效预防传染病大范围地扩散。在公共卫生管理中，公共卫生管理部门还要结合行政管理干预、媒体舆论干预、法律法规干预等，对传染病疫情的预防、控制进行有效管理，提高公共卫生管理部门的传染病预防工作效果。此外，公共卫生管理部门在对传染病进行预防、控制的同时，还要加强对民众进行传染病相关知识的宣传，以免疫情扩散引起民众的恐慌和社会的动荡，提高公共卫生管理部门的传染病防控成效。 作者：张日铭 单位：中国人民解放军第二军医大学 公共卫生管理论文:公共卫生管理中的问题及应对策略 【摘要】 目的分析在我国公共卫生管理过程中出现的相关问题以及针对这些问题的改进策略。方法对于目前我国在实际的进行公共卫生管理过程中出现的问题进行分析，找出其中存在的问题，并针对这些问题进行改进策略的研究，分析如何避免这些问题的方法。结果目前我国在实际的进行公共卫生管理的过程中，主要的问题为危机管理相关机制较少，没有应急以及预警的系统，同时在危机公关、法律医师等方面也显得较为缺乏。结论针对我国目前在实施公共卫生管理的过程中出现的问题，实施有针对性的改进措施，能够显著的提升我国的实际公共卫生管理过程中的管理效果，对于我国的公共卫生的管理效果提升有着极为重要的意义。 【关键词】 公共卫生管理；存在问题；应对策略；探讨 对于公共卫生管理而言，是目前我国在卫生工作方面的一个极为重要的工作环节。公共卫生并不仅仅是对于人们的身体健康进行保护，通过这种形式对于人民的身体素质进行提升，同时在此过程中尽可能的避免出现疾病的情况，同时从经济学的角度出发我们也能够发现，通过对于公共卫生的水平进行提升，对于我国的经济建设发展也有着极为重要的意义[1]。在此过程中，人民是我国社会得到发展最为主要的力量，若我国人民的身体健康水平并不在一个较高的水平之下，那么我国的经济建设也会受到较大的影响，社会发展也无法呈现出一种较好较快的趋势[2]。正是由于这样的特点，对于我国的公共卫生实施相应的管理就显得尤为重要。但从目前我国在实际的进行公共卫生管理情况我们可以发现，目前在实施公共卫生管理时仍然会出现较多的问题，因此对于这些问题进行分析并找出相应的解决策略就显得尤为重要。 1目前在我国的公共卫生管理过程中出现的问题 1.1我国公共卫生管理过程中的危机管理机制较为缺乏：对于危机管理而言，主要指的就是对于自身的实际情况和外部的环境进行相应的观察，通过这种形式能够对于可能出现的相关的违纪情况进行一定的预测，并根据预测的结果制定出相关的对策措施[3]。但对于我国而言，目前在实际的对于公共卫生事业进行管理的过程中，我们发现实际上对于危机管理的相关意识会显得较为缺乏，同时在此过程中，对于一些危机情况的出现，也是无法进行及时有效的预测，因此在实际的进行公共卫生管理的过程中，在危机管理方面往往显得并不佳。 1.2并无应急以及预警系统：目前我们能够发现，在我国的较多地区，实际上并没有进行常规的应急系统以及预警系统的构建，同时在此过程中，人民以及政府在对于危机的防范意识方面，往往也会显得并不足。在此过程中，实际上并没有进行有效的传递信息以及沟通信息的系统的建设，若出现了较为严重的危急状况，在此过程中实际上并没有能够预警以及应急的相关方法，因此会出现极为严重的问题[4]。 1.3缺少危机公关：对于危机公关而言，主要指的就是在一种公关理论以及公关的原则的指导之下，通过使用公关手段中的多种措施、及时以及相关的规划，对于在目前公共卫生管理过程中粗线的相关危机事件进行一种主动的处理，通过这种手段能够帮助出现的危机得到一种及时有效的处理，帮助降低出现危机事件的概率。 1.4在法律意识方面显得较为缺乏：对于法律意识而言，主要指的就是在实际的实施公共卫生管理的过程中，管理人员在工作的过程中通过使用法律手段对于相关问题进行解决的一种意识。我国在目前对于法律意识方面，实际上进行了充足的规定。但在目前我们对于在实际的实施公共卫生管理过程中的各种环节以及对于问题的处理方式上进行分析，我们可以发现，目前在法律意识方面仍然会显得较为欠缺，因此往往无法较好的保证到一些公共卫生管理过程中的问题能够做到有法可依，有法必依。 2对于我国目前在公共卫生管理过程中出现的问题的解决方法 2.1构建一种危机公关的体系：对于危机事件的发生而言，实际上是有着其必然性的。只是在出现的过程中，出现的程度以及时间上并不相同。对于危机相关事件在实施管理的过程中，也需要对于危机公关进行相应的重视[5]。通过这种形式，能够较好的在一种主动的状态之下实施公共卫生管理，同时也能够更好的保证到在对于公共卫生相关事件进行一种较为完善的管理，这对于我国的公共卫生管理以及我国的经济建设而言均会有这极为重要的意义。 2.2对于公共卫生管理的管理机制进行完善：对于管理机制而言，也需要进行相应的完善，通过完善公共卫生管理的管理机制，能够较好的帮助我国的卫生行政部门对于相关的疾病预防进行重视，并在实际的工作过程中，将管理的重点放在对于公共卫生事业管理过程中的宏观调控以及对于危机管理的体系方面，通过这种形式，能够显著的提升在公共卫生管理过程中的管理效率以及管理质量[6]。除此之外，也需要注意到对于我国的相关医疗资源进行整合并重新的进行分配，通过这种形式能够帮助我国的医疗资源能够得到更加及时有效的使用。 2.3对于目前公共卫生管理的信息渠道进行相应的完善：在对于目前我国的公共卫生事业的管理过程中，一种较为常见的管理手段就是对于信息实施一种全面的收集。为了保证到在对于信息的收集过程中，能够保证到信息的收集效果，一种重要的手段就是对于目前的信息渠道进行相应的恶完善。在此过程中，主要是需要对于硬件设备、人员素质以及政府部门对于信息渠道的投入方面实施一种全面的完善，并在此过程中对于公共卫生的相关管理信息的情况进行公开。通过公开的形式，在一方面能够得到相应的信赖，在另一方面也能够避免出现官员逃避责任的情况。 2.4增强公共卫生的管理以及相关服务：对于我国而言，是在目前实施公共卫生管理的主体，同时也是在目前进行公共卫生管理的过程中最为重要的一个管理重点，因此在此过程中，对于社会各界而言，均会有着较高的依赖性。而由于这种特点，目前在实际的实施公共卫生管理的过程中，则需要社会各种力量的帮助，并参与到公共卫生管理的实际过程中，通过这种形式能够在我国的社会中形成一种公共卫生管理的良好氛围，帮助我国的实际公共卫生管理能够较好较快的进行，这对于我国的公共卫生管理而言，有着极为重要的意义，也是目前在实际的进行公共卫生管理的过程中一种必不可少的环节。 作者：金会生 单位：辽宁省本溪市医学会 公共卫生管理论文:社区公共卫生管理的问题及对策 摘要： 目的：对当前公共卫生管理中存在的问题进行分析，进而探讨社区公共卫生管理的有效对策。方法：查阅国内外社区公共卫生管理相关文献和了解近年有关农村基本医疗卫生服务的政策和规定。结果：当前公共卫生服务仍存在如政府投入不足、居民参与服务主动性不高、工作人员素质偏低、信息系统不完善和各相关部门协作性不好等问题。针对这些问题，笔者认为有以下几个方面解决对策，包括政府加大支持力度、提高群众参与公共卫生的主动性、加强队伍建设、完善信息系统和强化管理及督导。结论：当前社区公共卫生服务尚普遍存在问题，探讨其解决对策尤为重要。 关键词： 社区；公共卫生；问题；对策 随着时代的进步和社会经济的发展，我国卫生事业发展迅速，社区公共卫生服务越来越受到全社会关注。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。自2009年开始，我国惠及全社会的基本公共卫生服务项目开始启动，包括九大基本公共卫生项目内容，项目经费由省市区三级财政共同承担，每人平均15元。2011年项目数量增加到11个，项目经费也由每人15元提高到每人25元，2012年项目数量及经费均同2011年。2013年项目数量继续增加到12个，项目经费提高到每人30元。基本公共卫生服务项目内容的逐年增多，项目经费的逐年提高，充分体现了我们党以人为本的执政理念，体现了党和国家全心全意为群众健康服务的决心［1］。2009年医疗卫生改革以来，我国社区卫生服务取得显著的成效，但仍然存在不少问题，针对当前问题，探讨有效的解决对策，对公共卫生服务的发展有重要意义。 1当前社区公共卫生服务存在的主要问题 1．1政府对社区公共卫生服务的投入不足郑清勇［2］等人对2012年相关数分析，发现公共卫生管理支出所占比率7．16％与国防支出的、行政管理的21．3％、18．45％相比明显较低。据调查，我国的公共卫生总投入占GDP的份额，在WHO成员国排到了倒数第八位。我国的公共卫生总投入以及人均支出都还处于世界中等水平以下。以2009年的统计数据测算，政府和社会的卫生支出分别占到当年卫生总费用构成的27．5％和35．1％［3］。侯桃红［3］、郝奋荣［4］和徐欢欢［5］等均指出农村居民跟城镇居民所享受到的公共卫生服务相比，还有很大的差距。在全国很多地方特别是农村地区，政府对公共卫生服务公共卫生服务认识不足，重视程度不够。社区公共卫生项目资金不充足，公共设施配置差，必然影响公共卫生服务项目工作完成数量和质量。部分社区卫生服务中心甚至面临发展问题，导致不少基层医疗机构以经济利益为目标，“重医轻防”等问题仍然比较突出［6］。 1．2居民对基本公共卫生服务内容不了解，获得服务的主动性差居民对社区公共卫生服务工作的概念和内涵认识不清，参与意识不强。居民作为卫生服务的享有者，理应积极参与公卫生管理，但实际调查却发现，基层卫生工作者进村入户开展健康教育宣传或调查等公共卫生服务工作时，常常得不到村民的积极配合［7］。就拿老年人这类重点服务对象来说，老人家往往会主观地认为自己没有什么大病，不需要每年参加健康检查，对于抽血检查，许多老年人更是觉得血液来之不易，身体本来虚弱，表示坚决拒绝，甚至乎因为惧怕抽血检查索性放弃健康检查的机会。另外，还有一部分服务对象认为被检查出有问题又没钱治疗，对健康更加不利。其实，大部分村民对公共卫生12项服务内容不知情或者不全部知情，更不用说要主动去获取这些服务。 1．3社区公共卫生服务人员素质不高董亚［8］在浙江姜山镇调查发现当地社区卫生服务机构基本组成人员比较复杂，相关工作人员素质不高、学历参差不齐，尤其是原来在村卫生室工作的乡村医生，基本未接受过正规培训，公共卫生服务专业化基础异常薄弱，“公共卫生”意识低。在人员结构上也存在老龄化严重等问题。另外，由于医疗改革以前，农村地区公共卫生工作几乎没有开展，负责公共卫生服务任务的工作人员服务的积极主动性不够，工作完成质量不高，提供的服务较难得到服务对象的认可。 1．4公共卫生服务信息系统不完善随着科技的发展，公共卫生资料逐步信息化，这大大提高服务对象信息的有效利用率。然而，许多地方公共卫生服务信息系统的资料并不能被临床医疗系统所利用，即居民健康档案系统和门诊、住院部医疗系统是完全不一样的系统，与辖区外的相关机构的系统更是不能共享信息，致使居民健康档案的利用率低，使绝大部分健康居民的档案成为了“死档”。 1．5社区卫生服务机构与政府、社区及上级医院的合作不够公共卫生服务是针对人群的工作，很多工作可以通过与相关单位合作提高工作效率，比如居民健康档案联系方式更新，可以由政府与村委／居委沟通，获得所管辖服务对象的最新联系信息，居民健康档案的信息可以适时更新，大大提高了健康档案管理的效率。又如可以向上级医院获得就诊病人的患病信息，如高血压、糖尿病和肿瘤患者的发现、建档等就非常需要这些信息。再像下乡入户开展各项公共卫生服务时，有居委或村委的协助，工作开展难度大大降低。本来社区公共卫生服务工作就是多部门通力合作才能完成的，然而，目前公共卫生服务机构与政府及相关部门协作性差，严重影响公共卫生工作的效率。 2如何解决社区公共卫生存在的问题 2．1政府部门加大对社区公共卫生服务的支持力度公共卫生服务工作开展应该是各级政府、政府相关部门、各类卫生机构、相关社会组织及居民个人的共同协作完成的。社区卫生服务的公益性决定了其工作必须由政府来组织实施。各级政府及相关部门的负责人要增强责任感和使命感，对社区公共卫生服务正确地定位，重视公共卫生的发展，把建设社区卫生服务体系提上议事日程。加大社区公共卫生资金投入，提高社区卫生服务机构人员的收入水平，完善社区基础设施建设，改变基层医疗机构“重医轻防”的现象，使社区公共卫生各项工作更加顺利开展，切实提高辖区居民健康水平和生活质量。 2．2加强社区宣传，提高广大群众参与公共卫生服务的主动性当前我国公共卫生服务完成情况不好，很大程度上是因为群众对服务目的、内容及形式不知晓，另一方面，不少居民对基层医生缺乏信任。因此，让群众对社区卫生服务有更多更全面的了解，认识到社区卫生服务机构不仅能够为病人提供基本的医疗诊治服务，还针对健康或非健康状态人群提供健康教育、预防、保健、康复和计生指导等服务显得十分重要。陈建秀［9］提倡社区工作人员先跟群众交朋友再为其看病，与服务对象建立良好的关系，利于公共卫生服务的有效开展。华建军［10］也认为应该提供多元化服务，深入每家每户，真正体现“社区”的内涵。所以，公共卫生工作人员应该通过多渠道、多部门、多形式地宣传社区公共卫生服务相关政策、服务，增进与群众良好沟通，促进感情，提高全民的健康意识，形成全民参与的格局，实现居民“要我预防”到“我要预防”的观念转变。 2．3加强社区公共卫生服务队伍建设实施人才战略，制定严格的公共卫生服务人员的准入规范，积极引进高水平技术人才，强化现有卫生专业人员培训，改善待遇，优化结构，提高专业服务能力，保证基层卫生专业人才队伍的稳定。另外，应该探索高效的公共卫生管理模式，提高公共卫生服务工作效率。浙江姜山镇尝试了项目化管理模式，指出每一个卫生服务站配备一名公共卫生专员来从事和开展公共卫生工作，将公共卫生工作人员和基本医疗工作人员进行专职化管理，使业务执行更专业，管理更精细，有利于提升整体业务操作水平，大大节约了社区，尤其是广大农村社区公共卫生人力资源［8］。华建军［10］在常熟市沙家浜镇探讨了镇村一体化的管理模式，卫生院（卫生室）向社区卫生服务中心（站）转型，中心与站实行同一个法人代表，中心对站进行业务培训和管理，中心与站的功能定位是开展“六位一体”的社区卫生服务，取得了较好的成效。山东河口镇应用网格化管理的模式，提高了员工作积极性和工作效率［11］。 2．4完善公共卫生服务信息系统随着社会的进步和信息化的发展，公共卫生服务信息平台的建立和相关信息管理和利用无疑占据着越来越重要的地位。政府应该重视信息资源开发利用，积极与相关部门协作，加快公共卫生网络信息平台发展，早日实现公共卫生服务信息标准化和信息资源的共享。 2．5强化管理和督导当前农村地区基本维持了以农村（社区）卫生室（站）为基础，以社区卫生服务中心为主体，以县级卫生服务机构为龙头，各相关部门共同参与的县、乡、村三级服务网络，着力构建“横向到边、纵向到底”的全覆盖服务体系［12］。这种体系必需要求上级对下级进行严格的管理和督导，主要包括在卫技人员配置、队伍建设、工作质量等方面进行监督以及对开展的公共卫生服务进行年中、年终考核，根据考核业绩来定政府在社区卫生上的投入，及时针对公共卫生服务工作出现的问题提出指导意见，使公共卫生服务事业高效稳步发展。 作者：邹小明 单位：浙江省绍兴市越城区城南街道社区卫生服务中心 公共卫生管理论文:公共卫生管理在卫生监督中的作用 [摘要] 随着我国经济建设的高速发展，目前我国人民对于卫生的要求也在不断的提升。正是由于这种特点，对于日常生活和饮食过程中，实施一种及时有效的卫生监督，就显得尤为重要。但目前常规的卫生监督方法的效果在大部分的时间仍是常规监督法，这种方法的监督效果并不佳，我们也可以发现在目前我国社会仍有诸多的卫生事件出现。因此通过一种更加有效的方法提升卫生监督的效果就显得极为重要。在该研究中，分析了公共卫生管理在卫生监督所发展中的作用。 [关键词] 公共卫生管理；卫生监督；发展；作用 依法做好卫生监督工作，是在新形势下保证我国人民身体健康以及安全的一种主要手段。但同时我们也可以发现诸多的卫生事故的发生，例如“三聚氰胺”以及“地沟油”等事件，严重影响到我国人民的身体健康。因此对于卫生状况实施一种有效的监督是目前保证我国人民在医疗卫生安全等方面能够得到保障的重要手段[1]。但有研究显示，常规的卫生监督方法仍是传统的监督法，采取定期或是不定期的专人抽查实现的。由于这种方法在效率以及效果上的特点，往往无法较好地实现，甚至也会造成诸多漏洞，导致卫生监督工作的效果并不佳，而效率在很长一段时间之内仍呈现出一种低下的状态。为了保证卫生监督工作能够正常进行并得到较好的发展，在卫生监督过程中实施公共卫生管理的方法就显得极为重要[2]。而在该次研究中，我们从公共卫生管理的概念上入手，通过分析公共卫生管理在实际的卫生监督过程中的使用方法以及目前卫生监督过程中通过公共卫生管理实现的实例，深入探讨了公共卫生管理在卫生监督工作发展中的作用，旨在为我国的卫生监督工作提供可参考资料。 1卫生监督的概念以及目前实施情况分析 卫生监督是保卫我国人民身体健康的一种重要手段，也是保护环境的主要方法。在实际的实施过程中，卫生监督主要是对有关卫生的标准、办法、条例以及法规等实施的情况进行检查，并找出其中的不合格典型，对其提出整改意见[3]。目前卫生监督是我国在卫生管理这一块加强管理的重要方法，各级卫生监督的机构是主要的卫生监督管理的执行机构。而在卫生监督的分类上，主要是需要对食品卫生、环境卫生、劳动卫生以及学校卫生等进行及时有效的检查，并保证到这些卫生状况能够严格按照相关的要求进行。在监督的范围上，包括了民用建筑、医疗卫生设施、大型水利工程、城乡规划以及公用设施等，对于生活用水、饮用水以及食品和学校医院等卫生状况更是需要着重监督，严格把关[4]。在监督的方法上，目前我国在卫生监督过程中最为主要的监督方法为传统监督，即经常性卫生监督以及预防性卫生监督，这些方法在以往进行卫生监督的过程中，能够取得较好的监督效果。但在目前我国人民对于卫生要求不断提升的形势下难以满足需求。因此使用一种有效的管理手段对卫生监督的发展有着相当重要的意义[5]。 2公共卫生管理的概念以及实施方法 目前国内外普遍有研究显示，为了保证卫生监督能够严格按照相关要求进行，公共卫生管理是一种较为常见并能够取得较好效果的管理方法，而公共卫生管理的实施方法以及概念如下所示。 2.1公共卫生管理的概念从名称上来看，公共卫生管理是关系到我国人民健康的一种公共事业，其具体的内容上，包括了对重大疾病，尤其是传染病的预防、治疗以及监控，以及对于药品、食品和公共环境卫生的管制监督工作。同时公共卫生管理也需要对疫苗接种、健康教育以及卫生宣传工作进行有效的管理。公共卫生管理主要包括了管理科学以及医学科学的内容。从概念上讲，公共卫生管理的内容有相当大一部分为卫生事业的管理，也是目前政府为了履行公共事务管理职能，在保护增进人民健康以及防治疾病方面所采取的综合性措施。其中包括了卫生政策的制定工作、资源分配工作、卫生资源的筹集工作以及建立卫生服务组织和将卫生保证制度仅健全等相关的工作。在中共中央国务院于1997年颁发的《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中，也对公共卫生管理的概念有着明确的定性，即公共卫生管理工作是政府实行的有着一定福利政策的社会公益事业。因此在卫生监督过程中引入公共卫生管理开始得到了较多学者的关注。 2.2公共卫生管理的实施流程公共卫生管理的主要实施方法如表1所示。而在目前的研究中，也对公共卫生管理流程做出了相应的规范。公共卫生管理包括了行政执法以及行政指导。在行政执法的过程中，主要是对药品、食品、疫苗接种、健康教育以及卫生宣传和环境卫生工作的监督情况进行分析，并找出其中不足之处，行使执法权，同时这也是一种强制性以及职权性的管理手段。对于行政指导而言，则是一种非强制性以及非职权性的手段。通过这种方式，能够取得相对人的协助或是同意，因此能够指导行政相对人实现较好的卫生监督工作。在实际的公共卫生管理的过程中，无论是否有着行政法上的具体规定，行政指导都是相当有必要的一项工作。公共卫生管理的相关机构根据行政管理过程中的实际需求，对相关的企业以及医疗卫生机构等进行行政指导，能够在并不违背法治原则上的前提之下，较快较好地保证到相关企业能够满足卫生监督过程中的相关需求。尤其是行政指导过程中柔软性、灵活性、引导性以及多样性等特征，更加易于接受，因此能够取得更好的管理效果。 3在卫生监督过程中公共卫生管理的实行原则及要点 3.1目的性原则在卫生监督过程中，最为主要的目的就是需要对管理和监督的对象实施一种及时有效的观察，并找出其不足之处，对其进行指导要求整改或是行使执法权。在此过程中需要有着明确的公共卫生管理的目的，围绕着管理目标开展相关的技术以及知识上的指导。 3.2可接受性原则公共卫生管理最终需要让管理对象达到卫生要求合格的效果，因此在管理过程中要严格注意可接受性的原则。这种原则要求在进行公共卫生管理的过程中，要保证到管理的可行性、科学性以及准确性，确保最大限度的让管理对象接受管理。在可接受性的表现上，主要表现为管理对象在主观上认为接受了行政指导，不仅能够让自身的卫生要求达标，更是可以保证到自身的利益。而从利己的角度出发，管理对象能够更好地接受管理结果，保证卫生监督工作可以起到最大效用。 3.3自愿性原则自愿性原则主要指的是在公共卫生管理过程中的相关指导行为需要得到管理对象的认同，同时管理对象也能够自愿的接受。这种原则赋予了管理对象的选择权利。从概念上讲，行政指导的实施主要是为管理对象提供一种意见以及方案，并非是强制性的措施，管理对象对于这种意见有选择权利，同时意见对管理对象也没有约束力。若公共卫生管理机关违反了自愿性原则，强行要求管理对象接受并实施行政指导，那么行政指导已经变化为行政职权的行为，也侵犯了管理对象的自身权利。 3.4公开性原则公开性原则也是公共卫生管理过程中尤为重要的一个原则，这种原则要求管理对象需要及未明确的知晓目前的管理行为是否为一种职权行为。由于公共卫生管理机关在作出行政指导的过程中，有着较为明确的目的性，这种目的性会导致在客观上公共卫生管理机关处于了一种管理者的地位。而这种不平等的现状，会导致公共卫生管理单位在做出行政指导的过程中，对管理对象产生一种心理上的强制性，因此也极易侵犯到管理对象的合法权益。这就要求公共卫生管理机关秉承公开性原则进行管理。在做出行政指导行为之前，可以通过书面或是口头的方式，询问管理对象是否接受行政指导意见，也要明确告知管理对象不必承担因此出现的法律后果。由于公开性原则的特点，可以帮助公共卫生管理机关尊重管理对象，更好地达成共识并协同工作，保证卫生监督能够起到相关效果。 4实施了公共卫生管理后卫生监督工作发展的实例 4.1公共卫生管理在学校食堂卫生监督中的应用实例学校食堂关系着学生健康，是卫生监督工作过程中的重中之重。在本地的一所中学（下文简称为A中）中，我们在2014年1月份开始实施了公共卫生管理。在此过程中，我们首先结合了学校食宿工作的发展现状，主动和教育行政主管部门进行了沟通以及协商，并达成了共识。对A中的食堂工程工作现状中出现的相关问题进行了详细的提出和分析，并为A中食堂提供了多种建议，让食堂自行选择适合自身的整改意见。另外在食堂中我们也发现了一些问题，例如员工在切菜和分菜的过程中，并不符合卫生许可条件，在食堂的功能布局以及卫生设施的配置上也无法达到相关的要求。在这一点上，我们让A中食堂限期整改。经过了为期1年的管理后，我们发现A中食堂在卫生状况上有着极为明显的改善，在加工经营操作方面已经能够达到相关要求，虽然在食堂的功能布局以及卫生设施仍无法达到卫生许可条件，但已经取得了相当大的进步。在这一点上有着客观原因，为了满足学生日常饮食需求，食堂的建设工作无法较好较快展开，可以在日后对其进行观察。 4.2公共卫生管理在餐饮业的卫生监督中的应用实例在2012年的下半年中，通过对该县在市面上销售的馒头进行了检测后发现，所有的馒头均含有增白剂等食品添加剂，这些食品添加剂的含量基本上超过了国家标准，合格率仅为1.02%。针对这种情况的出现，我们深入分析了目前市面上的馒头商家添加增白剂的原因。通过查找资料并进行市场分析后发现，消费者热衷于“以貌取物”，认为馒头就是要雪白，而自然色的馒头反而会让消费者产生厌恶心理，认为商家使用过期面粉或是在生产过程中掺入杂质。针对这种原因，与县宣传部门进行了联系，并迅速达成了共识，在报纸、电视以及杂志上刊登了科普文章以及广告，向居民宣传不加增白剂馒头的自然色，同时也宣传了增白剂对身体的危害。另外也对馒头生产商家提出了整改意见，首先要求商家严格按照国家标准进行食品添加剂的使用。即在保证到生产过程中卫生状况的前提之下，逐渐减少增白剂的使用，最好不用增白剂。通过为期1年的管理，在2014年3月份对该县市面上销售的馒头进行检测，食品添加剂使用合格率达到了96.52%，相比之前有着明显的提升。后续对不合格商家的调查后发现，其中一部分商家年龄较大，文化水平也较低，并不能够很好地对全新馒头配方进行掌握。另外一些商家为在1年之内新开张的商家，并没有对全新的馒头配方很好的实施。针对这一点，我们对全新开张的馒头商家在开张之前即进行指导，要求其按照国家要求进行增白剂的添加。针对年龄较大的商家，对其进行现场示范并深入讲解。在2015年的3月份，该县在市面上销售的馒头食品添加剂合格率达到了100%，取得了非常好的效果。 5结语 卫生是保证我国人民身体健康的一种重要条件，因此卫生监督的重要性不言而喻。但在目前我国在实施卫生监督的过程中，实际上的监督管理效果并不佳。针对这种情况该文进行了分析，结果为传统的管理方法无法适应目前的卫生监督管理。通过实施公共卫生管理，能够明显的适应目前我国的社会环境，保证管理对象可以自觉自愿的接受管理。这主要是由于公共卫生管理不仅在细节上进行了关注，也尊重了管理对象的合法权益以及尊严，同时和管理对象的自身利益契合。因此该县在实施了公共卫生管理后，卫生监督取得了更好的效果。这说明公共卫生管理是卫生监督的一种重要方法，值得推广应用。 作者：文学军 单位：宁夏省吴忠市同心县兴隆乡卫生院 公共卫生管理论文:卫生管理体系下的公共卫生管理论文 1公共卫生管理存在的问题 1.1缺乏完善的应急预警系统 在公共卫生管理系统中，大部分城乡区域并没有构建起完善的应急预警系统。人民群众的危机意识比较淡薄，在出现突发状况时，不能合理有效的通过预警系统来传递有效信息，所以在遇到危机时显得束手无策。在公共卫生事业的发展中，如果没有足够的支援准备和资源储备将会对其造成直接影响。所以要想对公共卫生管理进行不断的改进和完善就需要投入充足的资金。 1.2缺乏医疗资源 在市场经济的发展过程中，医疗改革也受到了比较严重的影响。在一定时间段中，医疗卫生经费主要分配方面为城市是一种客观存在，这样农村地区就会出现医疗资源缺乏、就医难等问题。在经济发达的地区出现公共卫生资源闲置，而在经济落后的地方则出现公共卫生资源缺乏的现象。 1.3公共卫生管理工作人员的综合素质低 社会群众现阶段还并不关注和重视公共卫生管理系统，人才缺乏情况比较严重。另外相关工作人员没能正确认识公共卫生管理，导致公共卫生管理不能有效满足社会发展的实际需要。 2公共卫生管理的处理对策 2.1建立健全的公共卫生危机公关体系 危机的发生是不能避免的，所以只能做好充分的准备，最大程度的降低危机造成的损失和影响。首先要构建起和公共卫生管理相符合的危机公关体系，这样才能更有效的处置突发事件。要重视和关注危机公关，当出现危机事件时应该要根据危机公关的具体原则来进行处理，这样公共卫生管理才能正常的开展[2]。 2.2建立健全的公共卫生管理体系 转变医疗卫生机构的职能重心，明确各职能，将预防工作纳入医疗。重视公共卫生管理体系和宏观调控体系的建设，这样公共卫生管理职能不清楚的现状才能得到有效改进。应该面向社会建设公共卫生管理体系，让其业务能规划化和集中化。 2.3建立健全的公共卫生信息传递通道 在发生突发危机和公共卫生管理工作中，信息传递具有非常重要的作用，所以在公共卫生管理工作中要建立健全公共卫生信息的传递通道，这样工人员的信息处理能力才能得到有效提升。将相关信息进行公开，能有效防止不良行为的发生，让社会群众能更加信任。加强培训提高工作人员的综合业务素质，加强资金投入完善硬件设施的配置，让公共卫生管理的信息变得大众化和科学化。 2.4加强公共卫生管理队伍的建设 公共卫生管理队伍会对其管理水平造成比较严重的影响，在提高公共卫生管理水平的过程中应该要根据实际的需要及时合理的调整技术和专业。科学编制各个专业的技术人员，加强对工作人员的培训，使其专业技术水平和综合业务素质得到有效提升，这样当危机发生时才能更加从容的应对。总之只有通过人们群众的共同努力，才能有效建立和完善公共卫生管理体系，提高公共卫生管理水平。通过公共卫生管理职能的有效实施，采取有效的措施去解决各种突发事件，这样人们群众的安全、健康才能得到有效保证。 作者：张革邦单位：青海都兰县疾病预防控制中心公共卫生科 公共卫生管理论文:医院公共卫生管理论文 1医院公共卫生管理的解决对策 一是对相关的政策和规范进行制定，对医院的公共卫生责任进行明确：医院的公共卫生管理是一项长期性的系统工程，并且很容易被人所忽视，针对这种情况，政府就需要将行政职能给充分发挥出来，借助于政策法规的制定，对医院的公共卫生责任进行明确，对医院和个人的行为进行规范，以此来促使公共卫生的整体水平得到提升。另外，在公共卫生工作体系中，也需要积极加入医院，科学管理，以便将医院在公共卫生工作中的重要作用给充分发挥出来。 二是强化学术交流，促使理论水平得到提升：通过调查研究发现，目前，我国医院在公共卫生管理知识体系方面，还比较的缺乏，那么在实践的过程中，就需要会不断总结各类医疗结构开展公共卫生管理的经验。以公共卫生为主题，将相关形式的学术讲座以及学术交流活动给定期开展下去，对国外医疗机构公共卫生管理的成功经验进行大力学习和借鉴，结合我国的具体国情，对医疗机构公共卫生管理的理论体系进行逐步构建和完善。 三是要开展公共卫生知识培训，促使医务人员的公共卫生知识水平得到提升：要以公共卫生知识为核心，大力培训卫生行政部门以及医院的领导和管理工作人员，将临床一线的医务人员作为培训的重点，以便促使全体工作人员都可以对传染病防控知识进行熟练的掌握。将公共卫生方面的行政法规、专业知识和技能在医院中广泛传播，对医务人员的公共卫生观念进行树立，促使医院工作人员的预防医学知识水平得到大力提高，从而促使医务人员能够对公共卫生责任主动承担。 四是要构建一个桥梁，促使医院能够和疾病控制机构进行信息沟通：要结合具体情况，将协调和沟通机制构建于医疗机构和疾病控制机构之间，促使双方能够更加密切的合作，进行信息交流，结合双方的需求，对疾病控制工作计划进行科学制定，并且将运行机制以及应对突发公共卫生事件相关预案充分纳入考虑范围，对工作进展情况定期检查，并且进行必要的演练。 五是将非政府组织的作用给充分发挥出来，促使社会参与得到实现：非政府组织在诸多方面，都具有很大的优势，如社会动员、公众参与、普及预防医学知识方面等等。因此，就需要将非政府组织的优势给充分发挥出来，对卫生科普知识大力普及和推广，将一系列形式给利用起来，如广播、报刊、互联网、手册等，将公共卫生知识的宣传教育广泛开展于社会公众之间，指导群众在看待公共卫生问题时，需要坚持科学的行为和方式。 2结束语 通过上文的叙述分析我们可以得知，随着时代的进步和社会经济的发展，人们日趋重视公共卫生问题；医院的公共卫生管理，是一项系统性的工程，需要相关部门和人员给予足够的重视。结合目前出现的一系列问题，制定相关的法律制度，对医院的公共卫生职能进行明确，构建一个互动交流机制，促使医疗机构与疾病预防控制机构能够更加密切的联系在，只有这样，方可以健全和完善我国公共卫生体系，促使公众健康得到保证。本文简要分析了医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策，希望可以提供一些有价值的参考意见。 作者：杨超单位：贵州省瓮安县中医院 公共卫生管理论文:公共卫生管理传染病的预防 1公共卫生管理基本概况 1.1公共卫生管理的概念 公共卫生管理作为一种社会性的工作，其主要内容是对传染病预防工作的监督，药品安全的管理，公共环境卫生的控制等，从而在公共卫生领域充分发挥政府等部门的职能，维护社会公众的共同利益，进一步深化医疗体制改革创新。 1.2公共卫生管理的现状 当前，随着我国经济的快速发展，政治环境的和谐稳定，为公共卫生事业的发展创造了良好的环境，与此同时，国家对其管理力度不断增强，促进了公共卫生管理的规范化与系统化。但是，纵观全国各地疾病防控中心，公共卫生管理仍然存在不少问题。管理体制松散，且各地管理水平不均，城乡差距显著。在地方乡镇，公共卫生管理机构建设起步较晚，人们公共卫生观念薄弱，而且由于地方疾控中心缺乏一定的资金和人力支持，从而造成整体管理体系发展较为缓慢，机制不健全。这也为传染病的预防与干预带来一定的困难。不仅如此，公共卫生管理的法律法规执行不力现象时有发生，工作失当问题层出不穷。 2传染病预防与干预的重要性 2.1传染病的基本特征 自2003年“非典”疫情发生且带来灾难性的后果之后，人们对传染病有了全新的认识。但是，随着经济社会的不断发展，传染病的类型也日新月异，影响范围日益广泛，如甲型H1N1、H7N9等新型传染性疾病的出现，造成了人们的极大恐慌。作为发展中国家的中国，在传染病的预防和干预中面临着前所未有的挑战。由于传染病具有感染性强、传播速度快、危害范围大的特征，对人们的身体健康产生极大的威胁，不利于社会的和谐稳定。 2.2传染病预防与干预的重要性 采取有效措施预防传染病的传播，充分体现我国负责任大国形象，积极参与国际公共卫生治理，提高我国国际影响力和国际地位。加强传染病的预防与干预是实现社会效益和经济效益、深化医疗体制改革决定性力量，具有不可忽视的作用。 3公共卫生管理在传染病预防与干预中的作用 3.1行政管理 政府作为国家行政机关，在传染病预防与干预中主要通过其宏观调控能力，减轻传染病带来的破坏性影响。在精神方面，政府可以加大卫生宣传力度，树立安全卫生的生活观，提高人们对疾病预防的自觉性，同时也可增强人们战胜疾病的信心和勇气。在经济方面，政府充分发挥其职能，为传染病的预防筹措充足的资金资源，使得传染病防御工作可以有条不紊的进行。在政策方面，政府可以大力扶持地方疾控组织的发展，制定一系列有利于提高传染病预防水平的政策法令，加大政策倾斜力度，从而建立完善合理的公共卫生管理体系，以便于在疾病发生时能够以最为高效的方式隔离出患者，最大限度的维护人们的健康与利益。 3.2法律法规 在公共卫生管理中应用法律法规，使其成为传染病预防工作高效实施的重要手段和工具。目前，我国已经设立一些具体的相关法律法规，如《中华人民共和国传染病防治法》等，为传染病的防护提供了法律基础和可靠的制度保障。在这些法律法规中，使得在传染病预防过程中，相关部门的权责明确，分工合理，目标统一，从而避免出现政府官员相互推卸责任，办事效率低下等消极懈怠的现象。与此同时，通过法律法规的强制作用，一些疾病防控中心快速建立起疾病预警体系，提高疾病预防的及时性和有效性。不仅如此，对公共卫生医护人员的培训力度也有所增强，从而保证了疾病防控过程中的人力资源充足供应。 4结语 总而言之，公共卫生管理在加强疾病预防体系建设，维护社会稳定，促进医疗体制改革方面具有无可替代的作用。它分别从行政管理、法律法规、媒体舆论方面为传染病的预防提供有力保障和积极有效的措施。在当今公共卫生事业的重要性和其工作程序的复杂性日益凸显的情况下，加强公共卫生管理建设是比不可少的。通过公共卫生管理，政府不仅可以塑造良好的形象，实现社会公共利益的最大化，而且可以维护社会稳定，为建设中国特色社会主义提供有序的政治经济环境。 作者：崔存格单位：胜利发电厂 公共卫生管理论文:医疗机构公共卫生管理机制探究 1公共卫生实行项目化管理 项目管理是指机构承担的全部疾病控制业务实现项目化、机构基本日常管理(日常运作)项目化以及各类事务解决方案全部采用项目管理形式的一种管理模式。采用规范化的管理流程，完善各科室相关工作制度，优化工作流程，将项目管理理念运用到公共卫生管理工作中，制作出公共卫生工作甘特图，配套制定项目工作实施奖惩办法，落实各相关科室项目负责人，全面实行项目化管理；成立项目督导组，督导组每月根据甘特图定期进行督导，将督导考核结果和工作中存在的困难及时反馈，同时将项目任务不达标指标及时反馈到相关科室项目负责人，提出问题解决方案，强化过程监督考核和评价，按进度高标准完成各项工作。 2建立健全公共卫生管理工作新机制 2.1建立健全医疗机构公共卫生项目补偿机制 医疗机构公共卫生兼顾日常工作开展和各种项目监测工作，医院公共卫生工作人员和临床医生工作量大，加上目前财力补偿机制不健全，造成医务人员工作积极性不高、专业人才队伍不稳定，因此，卫生行政部门要尽快建立对医院公共卫生项目的财政补偿机制，列入年度预算，确保从事公共卫生服务的人员工资、日常业务运作经费和各专项经费及时足额到位。 2.2建立健全公共卫生机构、医院和社康中心之间的工作衔接机制 公共卫生机构、医疗机构和院办社康服务中心加强沟通协调，明确项目工作分工，优化工作流程，建立联动衔接机制。加强社区公共卫生服务体系建设，合理配置公共卫生专业人才，做好医院社康双向转诊机制。疾控中心应充分发挥专业优势，加强业务指导和培训，定期深入一线，密切联系医院公共卫生人员，加强指导沟通工作。 2.3建立健全医疗机构公共卫生工作绩效考核机制 按照公共卫生项目管理新模式，正确处理好医院经济效益和公共卫生工作公益性的关系，统筹兼顾医疗业务工作实际，科学制定公共卫生服务绩效考核指标，纳入医院医疗服务整体绩效考核体系中，选取关键绩效指标，奖励性绩效工资分配方案重点考虑岗位性质、工作量、工作质量和满意度等因素，体现“绩效优先，优劳优得”的分配原则，充分发挥绩效考核的导向性和激励作用，充分调动工作积极性，提高临床医生积极参与公共卫生服务的责任意识，提高执行力，强化医防合作，转变医疗机构重临床轻预防、重疾患轻人群及重治病轻保健的落后工作思维，加强公共卫生医生和临床医生的沟通交流，提高医疗机构公共卫生管理科学化水平。 2.4建立健全医疗机构应急反应工作机制 制定和完善医疗机构突发公共卫生事件应急预案，加强应急物资储备，强化应急反应能力建设、应急人才队伍建设和应急医疗救治体系建设，组织开展突发公共卫生事件应急演练，树立危机意识、责任意识和大局意识，建立专业公共卫生机构和医疗机构联防联动机制，统一指挥，分工明确，能及时高效运转的区域性应急反应工作机制。 2.5建立健全医疗机构放射防护管理工作机制 医疗机构在放射诊疗管理中负有管理的主要责任，为提高医疗机构的放射诊疗管理水平，保护放射工作人员职业健康，应采取以下措施：（1）加强法规宣传和培训；（2）建立健全五种档案管理：“放射诊疗管理档案”、“放射防护监测档案”、“职业健康监护档案”、“个人剂量监护档案”和“放射工作人员培训档案”；（3）做好放射场所新建、改建和扩建项目职业危害放射防护评价；（4）及时定期做好放射设备检测工作，配置放射防护用品；（5）严格执行卫生部关于X线和CT检查操作规程行业标准，放射场所设置统一制作醒目的警示标识，张贴温馨提示；（6）指导做好儿童、育龄妇女和孕妇特殊人群放射诊疗工作。 3加强医疗机构公共卫生人才队伍建设 3.1人才培养要有针对性 根据医疗机构公共卫生服务工作岗位需求，按照公共卫生领导人才、管理人才和专业技术人才，做好公共卫生在职人员的继续教育工作，重在实践能力的培训，加快推进公共卫生和临床医学整合，努力培养临床和公卫复合型人才，提高医务人员公共卫生意识，使其掌握公共卫生基本防治知识和技能，解决目前“医防脱节”的问题。 3.2开展对外学术工作交流 切实加强对外学术交流活动，学习国内外最新专业知识和公共卫生先进管理经验，开拓视野，全面提高公共卫生服务能力。 4医院公共卫生信息化进行顶层设计 公共卫生信息化发展面临着公共卫生信息资源整合与信息共享不足、地区差异较大、条块分割、信息孤岛和信息烟囱等问题，缺乏有效的顶层设计引领和统筹整个卫生信息化发展。开展公共卫生信息化顶层设计，做好与公共卫生专业机构的信息连接和共享工作，适应时展需要，建立医疗机构传染病疫情、院感控制、慢性非传染性疾病、死因监测、预防接种和妇幼保健等信息化管理模块，逐步取代手写传染病等卡片，降低工作负荷，提高信息报告及时率、完整率和准确率，为科学防控疫病提供信息保障。 5开展健康教育和健康促进活动 推进健康教育和健康促进工作是防控疾病的有效手段，而且价格低廉。利用各种主题活动，充分发挥报纸、广播、新闻媒体和微博微信等新型媒介的作用，宣传健康理念，引导人们采取健康的生活方式和生活行为；同时，开展形式多样和内容丰富的宣传教育活动，增加宣传覆盖面，全面提高公众疾病防治知识等公共卫生服务项目知晓率；发挥社区服务中心组织作用，增强健康促进教育，提高居民自我教育和同伴教育。 6加强公共卫生工作档案资料规范管理 公共卫生服务工作档案的标准管理是指现代化档案管理要符合档案的各项标准化管理内容，其中包括分类、编号、案卷和目录等各个项目都要求符合各标准的规定。档案盒按照公共卫生工作项目设置，分门别类归档整理，工作资料实行纸质和电子文档同步保存，设置目录导航，方便查阅；督导工作按照上级督导、院内社区服务中心督导和临床相关科室业务督导，分别整理归档通知文件、督导参加人员、现场照片资料、督导信息反馈和问题解决方案；继续教育和主题宣传，按照通知文件、培训宣传资料、签名表、照片资料和活动总结规范整理归档，装订成册。总之，公共卫生服务工作档案资料规范管理，能使公共卫生工作系统化、规范化和流程化，查阅快捷，提高工作效率。 作者：严通海付莹孙国平单位：深圳市坪山新区人民医院深圳市罗湖区慢性病防治院 公共卫生管理论文:谈预防医学和公共卫生管理发展 1我国预防医学学科和公共卫生发展现状 1.1我国公共卫生管理发展现状 我国在经历非典疫情之后，预防医学和公共卫生得到了极大提升，得到了社会的理解和支持。党和政府也对预防医学和公共卫生管理产生了较大的重视程度，并加强了对预防医学和公共卫生管理的要求，在这个时代大背景下，我国的公共卫生管理得到了一个非常好的发展机会。但人们对于公共卫生不够重视，不知道公共卫生的重要性。乡镇卫生应急的法制体系也不够完善，卫生应急机制建设需要全面加强。此外，卫生监督组织机构的管理体系也没有建立完善，卫生监督的实施政策项目没有得到相应的完善。虽然国家政府对卫生监督的资金投入在不断增加，而且还有的卫生监督队伍也比较庞大，但是我国的卫生监管能力还是没有得到显著提高。我国卫生标准体系也没有进行较好的完善，没有达到一个防治兼顾并且全面发展的卫生标准体系标准。但是我国在公共卫生建设的政策理论研究上取得了新的进展，使得公共卫生发展的方向得到明确，而且我国也加快了对公共卫生的法制建设，并且还建立了专门的卫生检验检疫网络。 1.2我国预防医学发展的现状 我国的预防医学主要含括流行病学、食品卫生、社会医学、环境与健康以及健康教育等多个部分。目前在乡镇卫生院人才紧缺，而且技术力量薄弱，设备也比较简陋，这些都严重影响了乡镇预防医学的进一步发展。而且伴随着现今医学模式的变化，流行病的适用范围正在不断提高，目前，流行病的范围已经包括了对慢性非传染性疾病的控制以及健康等相关科学，这使得流行病学的理论和研究方法变得更加成熟，目前，流行病学已经成为预防医学的基础学科以及现代医学的骨干学科，可以被称之为“公共卫生之母”。在19世纪末，中国特有的中医药理论结合了国外的营养学从而成立了现今的中国的现代营养学。而且在第2次世界大战以后，世界上的各个国家世界的营养学家开始研究微观的营养学理论，而且随着研究的不断深入目前已达到了亚细胞的水平，相信随着营养学研究的不断深化，人们会更多地关注营养学对于预防医学的重要性。 2我国公共卫生与预防医学学科面临的挑战和机遇 2.1公共卫生方面 目前，我国还没有建立起完善的疾病预防控制机构，而且没有健全的保障机制，所以在实施过程之中没有稳定的管理机制。我国现今所面临的公共卫生管理挑战就是没有相关的人才来完成规定的工作要求。主要缺点在于现有的公共卫生管理设备非常简陋，而且不能够保证器材的数量满足当地的实际需求。另外没有较好的检验能力，达不到当地政府所要求的水平。目前，威胁人们身体健康的因素是重大疾病，重大疾病的发生主要是由于缺少必要的卫生应急理论指导体系，而且国家在公共卫生应急工作方面没有投入足够的研究资金，从而导致了没有完善的卫生应急督导评估体系，并在较大程度上影响了卫生应急的发展。另外卫生监督的所属任务也经常调换，使得在一些公共卫生管理方面没有严格的界限。影响公共卫生管理最主要的因素是缺乏足够的卫生监督人员，尤其是具备高水平的人才，因为只有高水平的人才能够胜任公共卫生的管理。公共卫生管理部门要将公共卫生标准定位成一个舒适的健康保护水平，这是我国人民现今所面临的重大挑战。国家经费的短缺也使得公共卫生管理水平相对滞后，另外在制定公共卫生标准过程较长，需要较多部门密切合作才能够高效地完成公共卫生管理策略的制定。 2.2预防医学方面 目前，世界上传染性疾病依旧保持在一个发病率较高的水平，这使得世界上各个国家都积极加大对于预防医学的研究。在不断大幅度进步的社会大背景下，传染病变得越来越多。在高科技时代会产生一些新的传染性疾病，而传染性疾病的蔓延将会导致人们的身心健康遭受严重的影响。现今社会在不断进行改革，社会分工的不同使得社会竞争持续加剧，在生活工作压力增大的背景下，人们的心理已承受不住原有的界限，以至于人们的精神问题不断增多，所以要加快开展关于精神疾病的研究。另外人口老龄化也是一个非常严重的问题，而且老年人数量在不断增加，如何使得老年人无较大疾病是现阶段我国医学需要研究的问题，因为这个问题较难进行解决。 3我国公共卫生与预防医学的发展趋势与展望 有效实现公共卫生和预防医学的途径可以将其与其他学科紧密结合在一起，这样便能够发挥多学科互补的优势。我国在进行公共卫生与预防医学的改革上任然存在着非常大的挑战。我国未来的预防医学将面向社会，并且以防治结合的形式不断提供人们的健康水平，使得人口素质得到较大的提升。而且还要重视心理方面对健康的影响，因为这以后会成为预防医学的新趋势。预防医学和公共卫生管理是增进我国国民健康的基本保障，只有利用多种有利资源进行整合并融合创新的新技术才能够使得人们身体更加健康。 作者：符伟强单位：昌江黎族自治县海尾镇卫生院 公共卫生管理论文:2011流动人口公共卫生管理意见 各医疗单位、疾病控制机构、卫生监督所、流动人口服务站以及各有关单位： 为加快推进我区流动人口管理与服务工作，促进区域经济社会全面、协调、可持续发展，现就进一步加强我区流动人口公共卫生和医疗服务工作提出以下意见： 一、高度重视流动人口公共卫生和医疗服务工作 做好流动人口公共卫生和医疗服务工作，不仅是保护流动人口健康的需要，也关系到我区公共卫生安全，区域经济发展和维护社会稳定的一项重要举措，同时为流动人口提供公共卫生和医疗服务对于积极构建和谐新南开具有重要意义。各部门和各单位要全面贯彻落实科学发展观，按照“公平对待、合理引导、完善管理、搞好服务”的原则，结合当前流动人口中公共卫生和传染病管理工作面临的新形势和新任务，逐步将流动人口中的务工、经商人员及共家属的公共卫生、疾病控制，食品安全和医疗保健服务等纳入部门和社区职责范围，切实加强管理，做好服务． 二、做好查验接种证工作，进一步提高流动人口免疫接种水平 认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》(国务院令第434号)，做好流动人口中的适龄儿童免疫接种工作．流动人口中的适龄儿童与本市儿童享有同样的预防接种政策，为其办理《儿童预防接种证》，并享受卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联混合疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和乙肝疫苗等第一类疫苗的免费接种服务，适当扩大第二类疫苗的接种人群；每年对流动人口中的适龄儿童开展1次强化免疫接种服务．卫生防病站在流动人口管理部门的配合下，以城乡结合部为重点，每年集中开展1—2次“查漏补种”活动，进一步提高流动人口中的适龄儿童免疫接种水平．流动人口管理部门在为流动人口办理《暂住证》时，要对其0—7岁子女查验《儿童计划免疫预防接种证》，对于无《儿童计划免疫预防接种证》的适龄儿童，要求监护人到其房屋租赁地所在的社区医院进行登记、补证以及完成第一类疫苗的免费补种后，方可办理《流动人口暂住证》。各街办事处居委会应为预防接种宣传提供方便，开辟公益宣传专栏，提高流动儿童监护人认知水平，自觉配合开展接种工作。居委会要及时了解管片内房屋租赁的情况，向流动儿童监护人宣传有关预防接种信息。 三、加强流动人口疾病监测、实施严格预防控制措施 在建筑工地、生产加工企业、农贸市场等流动人口务工密集单位和流动人口子女较集中的中小学校、托幼园所要加强疾病监测工作，要建立健全学校传染病疫情监控与报告制度，对于因不明原因缺课的学生要及时排查，并了解缺课学生的健康状况，认真落实晨检、登记和报告工作，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人要严格按有关规定处理，做到传染病的早发现、早报告、早隔离。早治疗，防止疫情的传播和扩散。 四、做好对流动人口中结核病和艾滋病的预防控制 继续加强流动人口中重点传染病的防控工作，流动人口管理部门配合卫生部门共同做好新发结核病人的筛查以及督导化疗工作，在办理《流动人口暂住证》时，向流动人口发放有关结核病，艾滋病、乙型肝炎等重点传染病的健康教育宣传手册，辖区内具有艾滋病初筛实验室资质的医疗机构将免费为沈动人口提供艾滋病自愿血液初筛检查服务和咨询服务。 五、严格执行食品卫生法，加强对工地集体食堂的监督检查 建筑工地，农贸市场等流动人口务工密集单位要依据有关法律法规要求，切实加强管理。用工单位和出租房土应向流动人口提供方便、卫生的厕所及洗浴条件。建筑工地集体食堂要经过卫生监督部门的审批并取得《卫生许可证》。同时按照卫生监督部门的要求，严格执行食品加工工具和餐饮具的清洗消毒制度，原料采购、进货和食品加工场所的卫生条件要符合《中华人民共和国食品卫生法》的有关规定和要求；卫生监督部门要加强对从业人员预防性体检的监督检查和食品卫生知识的培训，掌握预防食物中毒的相关知识。 六、发挥社区卫生服务中心(站)健康教育作用，为流动人口提供基本医疗和公共卫生服务 充分发挥社区卫生服务中心(站)的基本医疗和公共卫生双重网底作用，要对前来就诊的流动人口提供诊疗服务，对大病及传染病病人提供转诊服务，并为本社区内的流动人口提供健康教育及免费咨询服务．在规模较大、相对封闭的流动人口工作区域、大型工地以及生活区域要由就近的社区卫生服务站为流动人口定期张贴通俗易懂的宣传资料，散发宣传单，提供公共卫生，妇幼保健及基本医疗服务。

家禽养殖环境污染及措施:家禽养殖业环境污染状况及措施 随着社会经济的发展,人们的饮食结构发生了很大变化,对肉蛋奶的需求量逐渐增大。因此,畜禽业开始迅猛发展。畜禽养殖业也越来越向规模化、集约化方向发展。规模化养殖业蓬勃发展,由此产生的环境污染越来越严重,使人们的生活环境日趋恶化。畜禽养殖造成的污染已成为我国农村水源污染的主要原因。据统计,全国猪粪、牛粪、羊粪和禽粪的产生量分别为12.9亿吨、11.4亿吨、2.0亿吨、1.2亿吨[1](P155-157)。粪便的随意排放对我国农村生态环境造成了巨大的压力,对此必须引起我们的高度重视。保护生态环境,实现畜牧业持续稳定发展已成为现阶段农村环境保护工作迫在眉睫的任务。 一海南省畜禽养殖基本情况及布局 自1988年海南建省以来,畜禽养殖业发展迅速,肉类产量平均以每年11%的速度递增,禽类产量平均以17%的速度递增[2](P156-232)。畜禽养殖业目前已经成为农村经济的重要组成部分。如表1,2006年海南全省牛的存栏数为149万头,猪334万头,羊94万头,禽类3370万只。海南省北部和西部猪、牛、羊的存栏量比其他三个地区多,两地区之和超过全省总量的50%以上;东部鸡的存栏量远远超过其他四个地区,占全省总量的52%(表1)[3](P92)。根据国家环保总局统计的全国畜禽养殖排污指数[4](P55,77,78)和海南省畜禽养殖量估算,2006年海南省畜禽粪便产生量约为1400万吨,是工业固体废弃物产生总量(1.14万吨)的1228倍。畜禽养殖COD产生总量为50万吨,远超过工业废水与生活废水COD排放量(9.9万吨)[5](P5-7)。 二畜禽养殖业对环境污染的类别 (一)大气污染 畜禽排泄物发酵后会产生具有挥发性的恶臭气体,对环境和大气产生严重污染,长期生活在这种环境下,会使人心情浮躁,食欲不振,精神不振,恶心呕吐,甚至形成疾病,严重影响养殖场周围居民的身体健康。 (二)水体污染 畜禽的排泄物经废水、雨水冲刷后可污染地表水,且通过渗漏等方式构成地下水的污染,这种污染是难以治理与恢复的,人畜饮用这种水会发生中毒症状。另外,畜禽粪便进入地表水后,还易形成水质的“富营养化”,导致水中藻类过量繁殖,使水体缺氧变黑发臭,最终使得水中鱼虾死亡。由于污染问题逐渐呈现和人们环保意识的提高,近年来因此类问题产生的环境信访案逐年上升。 (三)土壤污染 据资料显示,一个10万只鸡场每年产生粪便2500吨,一个500头猪场每年产生粪尿5300吨,一个500头的牛场每年将产生粪尿5500吨[6](P130-132)。未经处理的粪便直接施用到农田,尤其在过量施用时,可导致土壤孔隙堵塞,严重影响土壤质量并可造成作物减产甚至毒害作物。在畜禽规模化养殖时,饲喂畜禽所用的饲料一般都使用了一定的微量元素添加剂(如硒、砷、铜等),这些微量元素会随粪便排出,未经处理直接施用的粪便会使微量元素在土壤中累积。这不但会影响作物的生长,而且会在作物中大量富集,最终将间接影响到人类健康。另外,畜禽排泄物乱堆乱放,不能及时清理,不但污染土壤,还会进一步形成空气污染和水质污染。 (四)生物污染 畜禽排泄物中还有大量病原体、寄生虫卵和微生物,如不及时处理会滋生蚊蝇,造成人畜传染病,严重影响人类健康。据世界卫生组织(WHO)和联合国粮农组织(FAO)的有关资料显示,目前已有200种“人畜共患传染病”(中国已发现的“人畜共患病”有120多种[7](P30-31)),其中较为严重的至少有90余种。通过禽类传染的24种,通过猪传染的25种,例如禽流感、猪流感等疾病,其传染源之一就是畜禽的排泄物。 三海南省畜禽养殖污染产生原因及状况 (一)畜禽养殖方式逐步演化为规模化和集约化 在我国传统的种、养型农业生态系统中,畜禽养殖规模小,产生的粪便可在系统内部利用转化。如家禽的粪便可直接供给猪食用,家畜的粪便可通过堆沤后施用于农田,提高土壤的生产力。随着生活水平的提高,畜禽产品需求量逐渐增大,畜禽养殖开始向规模化和集约化发展,这使得畜禽业脱离了种养型的农业生态系统。同时,农业生产大量使用高效化肥,养殖业的废弃物得不到充分利用,使废弃物的处理失去了原有的出路,从而出现畜禽废弃物堆积和集中排污问题,导致养殖业污染形成。 (二)部分养殖场选址不合理 目前,畜禽养殖规模化逐步取代家庭养殖模式,畜禽用地需求逐渐变大,而多年以来的农业用地规划大多以种植业为主,畜牧业用地难的问题在很大程度上制约着生产的发展[8]。由于没有养殖的专业用地,许多养殖场都建在村庄内、人口居住区附近,甚至河流旁,噪声及臭味直接影响周边环境。空气污染、水质污染和固体排泄物污染,直接影响周围的居民生活,引发了许多矛盾纠纷。海口、澄迈、陵水等市县大部分养猪场距离民房和附近水源地的最小距离都在1000米以上。据不完全统计,海南省70%的规模化畜禽养殖场与居民区距离大于500米,其中有54%与居民区距离大于1000米。但有些养猪规模在1000头以下的小猪场与居民区的最小距离只有100米,甚至一些地方的小规模化养猪场就在居民区内[9]。 (三)畜禽粪便处理能力弱 目前,畜禽养殖大多为中、小型养殖规模,比较分散,因此不具备条件购置集中处理设施,处理方式比较粗放,科技含量低,不能有效解决环境污染问题。例如有些养鸡场的鸡雏粪便直接出售喂猪,人吃猪肉就有可能导致食物链污染,对人体造成危害[10](P10-36)。有些畜禽养殖场虽然建有沼气工程,但对沼液、沼渣处理不当,造成严重的二次污染。我国目前所建的沼气工程,所产的沼液、沼渣的量并不比处理前的污染量小,二次污染比较严重[11](P85-88)。 四畜禽养殖污染的防治建议 近年来,随着人类环保意识的提高,畜禽养殖排泄物对环境污染的严重性逐步被关注。人们对已造成的污染开始治理,并进行了有效的防范。运用科学合理的方式处理畜禽养殖废弃物,可达到经济循环零污染、保护生态环境的目的。 (一)预防措施 1?发展生态养殖,推广“零污染”养殖生态养殖主要是指猪舍内设置地下或地上垫料发酵床,填充锯末或秸秆等农副产品垫料,猪粪尿直接排放在垫料上,利用微生物发酵,形成好的菌类培养基料和高档有机肥料。这可使猪场环境清洁、无臭味、病菌少、无污水排放,对周围环境“零污染”,同时可降低猪群疾病发生率,提高饲养效益。另外,有些植物可作为除臭剂栽种在养殖场内,如月季、杜鹃、桂花、梅、桃树等。2?依法关闭和迁移不符合规定的养殖场农林部门作为畜禽养殖业主管部门,应加强监督管理,帮助企业落实治理措施。对于建在生活饮用水水源保护区、风景名胜区、自然保护区、城市和城镇中居民区等人口集中地区的畜禽养殖场应施以搬迁或关闭,并禁止在区域内新建养殖场。3?政策扶持,奖惩分明[12](P96-97)养殖场污染治理工程是能源与环境的综合型工程,其社会、环境效益较其经济效益更为明显。对于计划要建治污工程的养殖场,应优先提供农信贷款,并在养殖用地、治理技术、工程资金方面实行优惠政策。政府对养殖业补助方面应重点考虑已建污水治理工程的畜禽养殖场。对已完成治理工程并通过验收的养殖场,应给予一定奖励。 (二)治理措施 1?自然环境条件和土壤处理法畜禽养殖大多选址在农村,畜禽粪便还田是海南省处理和利用畜禽粪便的主要途径,尤其是非规模化养殖的畜禽粪便。土地消化是利用畜禽粪便与垫草、秸秆等按一定比例通过堆肥处理,使畜禽粪便腐熟后,形成安全、稳定的高品质有机肥料,用于农作物施肥[13]。海南地处热带地区,畜禽粪便通过堆肥处理,腐熟时间会大大缩短,这为海南利用土地消纳畜禽粪便带来了较大便利。因畜禽排泄物造成的污水污染,可用自然生物处理法处理。利用天然的水体和土壤中的微生物来净化废水的方法称自然生物处理法,主要有水体净化法和土壤净化法两类。属于前者的有氧化塘(好氧塘、兼性唐、厌氧塘)和养殖塘;属于后者的有土地处理(慢速渗透、快速渗滤、地面漫流)和人工湿地等。自然生物处理法投资小,动力消耗少,对难以生化降解的有机物、氮磷等营养和细菌的去除率都高于常规二级处理,其建设费用和处理成本比二级处理厂低得多。此外,在一定条件下,氧化塘和污水灌溉能对废水资源进行利用,实现污水资源化。该方法的缺点是占地面积大,净化效率相对较低。在附近有废弃的沟塘、滩涂可供利用时,应尽量考虑采用此类方法。污水灌溉农田也是一种污水的自然生物处理法,是污水在土壤中的自净过程,具有农业上和污水处理上的双重目的和意义。但污灌时要对灌溉水量和浓度进行控制,否则污水会污染土壤和地下水[14](P18-20)。2?沼气工程处理法1999年海南首先在全国提出建生态省,自此海南一直致力于生态省的建设。海南良好的自然生态条件特别适宜发展沼气产业,特别是近几年发展速度加快。海南省沼气产业县、乡、村三级覆盖率全国第一。海南农民以气代柴,一年保护林木200余万亩;用沼气做饭、烧水和用沼肥代替化肥,一年帮助节支增收4亿元;另外沼气推广使用改变了海南农村“猪无圈、牛无栏、鸡无舍、人无厕”现象,有力地改善了农村生态环境。据典型调查,凡集中连片建设沼气的地方,蚊虫减少70%以上,农民消化系统疾病发病率减少10%,流行疾病明显减少[15]。沼气发酵是沼气微生物在厌氧条件下,将有机质通过复杂的分解代谢,最终产生沼气和污泥的过程。由于沼气发酵要求厌氧,要求水中有机质含量和种类、环境温度和酸碱度等条件均相对稳定,而且发酵时间较长,因此,发酵装置的容量应为日污水排放量的2-4倍,一次性投资较大。但是,沼气发酵能处理含高浓度有机质的污水,自身耗能少,运行费用低,而且沼气是极好的无污染燃料,有较好的经济效益。 畜禽养殖是农民发家致富不可缺少的途径之一,也是农村环境污染的主要来源。只要充分利用现有技术和环境条件,注重养殖场选址、规模化生产、利用先进科技等,采用与周围环境相适应、能有效综合处理污染物、利用污染物的技术方法,就可以在生态养殖基础上,增加农民收入,建立一个可持续发展的畜牧业生态系统。 家禽养殖环境污染及措施:家禽养殖环境污染与预防策略 一、引言 近年来，随着农业产业结构的调整和农村经济的发展，我国的畜牧业得到了迅速的发展，特别是在城郊、农村、工矿区，畜牧场规模越来越大，集约化程度越来越高，大量畜禽粪便直接排放成为引起农业生态环境恶化的一个主要原因，已经引起公众的普遍关注。在一些地区，养殖业污染已超过居民生活、农业、乡镇工业对环境的影响，是造成许多重要水源地、江、河、湖严重污染及农业面源污染的主要原因，因此，防治和消除畜禽养殖污染，对于保护生态环境，推动农业可持续发展和增强中国农产品市场竞争力具有十分重要的意义，也是我国科学界面临的重要课题。 二、畜禽养殖业污染现状 近几年，在规模化畜禽养殖业迅速发展的同时，也带来了环境污染问题，导致农村生态环境与可持续发展矛盾日益突出，畜禽排泄物中含有大量的有机物质，对水体、大气和土壤均有很大的危害。 1.对水质的污染畜禽排泄物和圈舍清洗废水中含有大量的氮、磷及有机污染物，这些污染物直接或通过地表径流进入江、河、湖、库，造成水质恶化，影响水体的生态环境。也可以通过土壤渗入地下污染地下水，有些地区已对集中饮用水源地构成严重威胁。 2.对空气的污染畜禽粪便中未被吸收的有机物经过发酵后会产生大量的氨氮、硫化氢、粪臭素、甲烷等有害气体，这些气体不但会破坏生态环境，而且还会直接影响人类健康，使动物及人群的免疫力下降，呼叫道疾病频发。 3.对土壤环境的污染 畜禽的排泄物是很好的农田肥料，但是含有大量的钠盐和钾盐，如经腐熟后施用，可提高土壤肥力，满足作物对氮、磷、钾等植物营养的需求，若直接用于农田，过量的钠和钾通过反聚作用而造成某些土壤的微孔减少，使土壤的通透性降低，破坏土壤结构，严重影响土壤质量。 三、污染防治存在的问题及原因 1.农牧脱节畜禽养殖污染没有得到充分重视，政府和社会各界更多的是关注工业污染和生活污染，忽视了养殖业污染的严重性和危害性，还没有建立起完善的养殖业布局规划。为了便于畜产品的产、共、销一条龙的配套，使集约化养殖业由农区、牧区逐渐向城镇郊区转移，畜禽粪肥不能及时施用于农田而造成污染。县级规模养殖场及分散养殖户畜禽粪便普遍采取就地随意贮存处置方法，即粪便在露天堆放下自然发酵，基本无防渗、防淋措施。 2.治污成本高、难度大，污染治理不到位畜禽养殖业是一个典型的高风险弱质产业，养殖户资本积累能力差，而污染物治理设备技术和土地投资大、成本高，致使污染治理及设施清理维护不到位。特别是县级规模养殖场及分散养殖户基本没有污染治理设施，多数养殖户仅将少部分粪便污水用于农业灌溉，而大部分则直接排入水渠或池塘，一部分渗入地下，大多数污水则在汛期随雨水冲入河道。个别养殖场虽然建有沼气池，但其容量设计远远无法处理所产生的废水，加之管理不善，许多因粪便堵塞而停用。另一方面国家对畜禽养殖业污染治理缺乏相应的资金投入，缺乏政策扶持和治污保障机制。特别是缺少财政、税收、信贷等方面的优惠政策支持。 3.治理技术滞后，畜禽粪便综合利用率低畜禽养殖生产废弃物综合利用和治理技术滞后于畜禽养殖业的发展，养殖场规划设计时，没有把畜禽粪便处理作为集约化养殖生产的一个重要环节列入养殖场建设计划，忽视了大量畜禽粪便对环境的影响，也忽略了经济有效的收集、处理、综合利用等相关配套技术与设施的引进。 四、防治措施与建议 畜禽养殖业污染防治是一个系统工程，它不仅涉及农业、环保、卫生等多个部门，而且也需要各级政府、经济管理和法制部门的协同管理，宏观规划，同时也需要科学技术部门采用配套有效的高新技术措施。 1.科学规划，合理布局，防治结合合理规划、科学布局是保证畜禽养殖场安全生产和控制污染的重要条件，养殖场的选址、布局应既要保证畜禽养殖生产的需要，又要确保符合环境保护的要求，同时要控制养殖规模，优化整合分散养殖场（点），建设标准养殖小区。在规划上，应根据HJ/T81-2001《畜禽养殖业污染防治技术规范》划定禁养区、限养区和准养区。对禁养区，通过关、停、转、迁等手段，关闭区域内所有养殖场；对限养区，关停无任何治理设施或治理无望的现有规模化养殖场，对新建和扩建的养殖场要严把审批关，不符合规划要求的严禁审批，对污染防治措施不到位的养殖场提出限期整改建议，整改验收合格后报主管部门登记备案，进行严格监督管理；对准养区，通过排查建立养殖档案，规范环境影响评价制度，对新、改、扩建的养殖场必须通过环境影响评价后方可建设，对养殖场提出污染防治要求，逐步实现污染物的减量化、资源化、和无害化。 2.清洁生产，源头控制在畜禽养殖领域引入清洁生产、生态养殖概念，只有从源头上治理，才能达到"标本兼治"的目的。首先采取动物营养性措施，降低粪便中氮、磷和矿物质含量。合理配制饲料，通过添加生物活性物质和合成氨基酸平衡日粮，进而来降低畜禽氮和磷的排泄。同时加大对良种繁育体系的投资，逐步建成优良品种引进、繁育、推广、应用相配套的良种繁育体系。 3.资源化处理，综合利用畜禽粪便是一种有价值的宝贵资源，富含N、P、K等多种营养成分，处理后可综合利用，变废为宝。综合利用就是对粪便中的有机营养物质多层次地分级利用，使资源和能源循环利用，是治理畜禽污染的首要原则。目前，畜禽废弃物资源化综合利用主要集中在以下三方面：生产商品有机肥及配制有机复合肥和基质肥、生产沼气、用作饲料。 （1）利用粪便生产有机肥大力发展有机农业，促进有机肥的发展与生产。有机农业是遵照一定的有机农业生产标准，在生产中不采用基因工程获得的生物及其产物，不使用化学成分农药、化肥、生长调节剂等物质，遵循自然规律和生态学原理，协调种植业和养殖业平衡，采用一系列可持续发展的农业技术以维持持续稳定的农业生产体系的一种农业生产方式[1]。有机农业发展了，有机肥的需求量也就扩大了。 （2）利用粪便生产沼气及饲料结合实际情况，因地制宜。鼓励用畜禽粪便污水进行资源化，实行沼气生产，处理后的废水用于农田灌溉。这样既节省处理成本，又可获得一定的经济和环境效益。畜禽所采食的饲料70%未经吸收便排除体外，奶牛、猪、鸡饲料中的70%左右的含氮物质被排泄出来。肉鸡饲料中50%的含氮物质变成了粪便，猪粪中氨氮量为100~600毫克/升，牛粪中为300~1400毫克/升[2]。利用畜禽粪便做饲料，就是充分利用饲料中剩余的各种养分和饲养过程中产生的有用成分，一般包括直接利用、青贮、脱水干燥、生物处理等。 五、结语 畜禽养殖污染防治措施应根据实际情况因地制宜。首先要科学规划，清洁生产，从源头进行削减。再者对畜禽粪便进行减量化、资源化、无害化处理，综合利用。畜禽粪便一方面是污染源，另一方面又是可再生资源，大力发展有机农业，促进利用畜禽粪便生产有机肥的发展。鼓励用畜禽粪便进行沼气生产及用做饲料，有效地解决养殖业的环境污染问题。 家禽养殖环境污染及措施:养殖环境以及家禽保健 由于我国家禽生产技术特别是禽病控制方面存在着严重的滞后性，致使家禽发病率、死亡率居高不下，毁灭性疫病时呈流行，每年因疾病造成的经济直接和间接损失达几十亿元。究其原因，笔者认为，禽舍环境与设施落后是关键因素，因此全面认识环境因素与家禽保健及疫病控制之间的相互关系是非常必要的。 1禽场的选择 场址的选择与防疫有很大关系。为就近供应鲜蛋和活禽，我国有不少家禽场建在大城市附近，但城市与家禽场之间存在着相互干扰。城市的废气、废水、废弃物等“三废”会对家禽造成危害，家禽场的“三废”也会形成公害招致社会的反对。因此，家禽场应尽量选在远离城郊、靠近农田、菜地的地方，与附近的居民点、铁路、公路、运输河道等要有相当的距离，尽量做到既方便运输，又能防止环境污染、病原感染与噪音干扰等。禽场要求地势高燥、背风向阳、朝南或东南方向，最好有一定缓坡以利于光照、通风和排水，以保持场区小气候温热状况相对稳定，还要求家禽的粪便能方便地运输到农田、菜地当中，使粪便得到充分地利用。另外，禽场附近应无屠宰场以及易造成污染的工厂。 2禽场的卫生防疫设施 禽场内外、场内生产区与其他各区之间、生产区内各鸡舍之间，均应设隔离带或隔离物，入口建隔离消毒设施，成为多层隔离封闭单位，净道、脏道不可交叉。 禽场应设有围墙或防疫壕沟，少设大门和出入口。大门口应建有与门等宽、略高于地面且带雨棚的消毒池，长5～6m，用于进出车辆和人员消毒，做到消毒药物常年不断且经常更换。禽舍之间间隔距离至少15m以上，并有隔离沟或其他天然隔离物。生产区入口处建车辆消毒池和消毒更衣室。消毒更衣室必须具有“初步消毒—更衣—再消毒”的配套设施。专业户至少应有更衣和消毒设施1套。鸡舍入口处应设消毒更衣室，一般包括脚踏式消毒池、洗手池、更衣更鞋间等。 3禽场的生态环境 3.1温度 根据家禽的生理特点，最佳舒适温度为18～31℃（在一般饲养管理条件下，蛋用母鸡的适宜温度为10～24℃，肉用仔鸡的适宜温度为21～27℃）。但是以目前普通的鸡舍结构和饲养方式完全保持最佳温度几乎不可能。而对温度最敏感的雏鸡，以目前普遍采用的保温形式，要达到所要求的育雏温度比较容易，但是在冬天要做好保温与通风之间的协调。可通过观察鸡群进行判断，如果鸡群自然散开，活动、采食、叫声都很平和，说明温度适合鸡群需要；如果鸡群扎堆，说明温度不够；鸡群张口呼吸，远离热源，说明温度偏高。至于通风是否适度，以人进入育雏舍感到舒适为准，如果人进入育雏舍感到很不舒适，灰尘很多，气味很重，说明舍内通风不良，应尽快通风换气，实际生产中最关键的是要有通风意识。夏天高温季节，主要任务是防暑降温，可采用风扇、喷雾、湿帘负压通风、鸡舍安装隔热板、鸡舍四周种树等措施。 3.2湿度 温度舒适范围内最理想的相对湿度为60%～65%，最大范围为40%～72%。在温度达32.2℃时，相对湿度超过55%，家禽体温开始上升，对保健不利。在高湿条件下，尤其在相对湿度70%以上时，能促进病原性真菌、细菌和寄生虫的发育，机体的抵抗力减弱，家禽易患疥癣、湿疹等皮肤病。高温高湿时，饲料、垫料等易于霉败，可使雏鸡群暴发曲霉菌病，造成重大损失；高湿还利于球虫病的传播。在低温高湿的条件下，家禽易患各种呼吸道疾病、感冒性疾病，如风湿症、关节炎、神经痛等。湿度低则会引起啄肛、啄癖等疾病，致使羽毛生长不良。 3.3空气 由于鸡的消化道短，鸡粪中残余蛋白含量高达20%～28%，在温暖季节极易发酵产生氨气和硫化氢。这2种废气对家禽非常有害，它们能刺激鸡的呼吸系统而诱发呼吸系统疾病，亦可诱发腹水症和灼伤眼睛，所以鸡舍空气中氨气的含量不能超过5mg/kg，硫化氢不能超过1mg/kg。另外，一氧化碳对神经、血液系统具有毒害作用，因此在寒冷的冬季，用煤炭在禽舍内生火取暖时（尤其是在夜间），要防止舍内因通风换气不良而可能产生的一氧化碳中毒。由于家禽呼出的CO2是舍内浓度最高的废气，因此要求把CO2在空气中的总量控制在0.2%以内，以确保达到安全标准。鸡舍在设计时必须优先考虑其通风性能。在炎热条件下，气流有利于对流散热和蒸发散热，对提高产蛋率和雏鸡的生长具有良好的作用。因此，夏季应适当提高舍内空气流动速度，加大通风量。 3.4光照与噪音 良好的光照控制能使家禽发挥其良好的生产性能，因此光照时间不可忽长忽短，光照强度亦不可忽强忽弱，必须按规定进行，以减少对家禽的应激。噪音对家禽的危害十分严重。当噪音在40db以下时，其生产性能良好；60db时生产性能为正常的80%；70db时仅为50%；80db时只有30%。突如其来的响声会引起严重的惊群而突发猝死综合症，有的甚至在短期内停产。因此，在选择场址时，首先应考虑远离公路、铁路以及嘈杂的场所。 3.5饲料与饮水 饲料和饮水是家禽的物质基础，饲料和饮水的卫生指标对家禽健康非常重要。在当前的家禽生产中，饲料来源复杂，现有的加工、运输和贮存条件很难保证饲料不被污染，有些饲料出现严重的霉变，致使家禽发生霉菌毒素中毒和霉菌性肺炎。因此，有条件的地方应作饲料和水的卫生监测，监测内容包括病原微生物污染程度、残留农药及其他有害物质、微量元素及其他微量养分的含量、新鲜度或变质程度、各种主要营养成分含量等。 3.6微生物 对大群饲养的家禽生产而言，由病原微生物引起的传染病危害最大。致病性微生物主要是通过3种方式传播疫病：一是病原性微生物附着于尘埃微粒上传播疫病；二是病原性微生物附着在动物鼻腔和咽喉，通过咳嗽和打喷嚏形成飞沬，污染禽舍空气引起疫病传播；三是病原性微生物附着于气溶胶中传播。传染病的发生有3个环节，即病原－传播途径－易感动物。当这3个环节都存在时，传染病便发生了，因此为了防止传染病的发生，需从以下方面着手预防。 （1）消毒。消毒是在体外杀死病原微生物的唯一途径。首先，要彻底清洗。水洗干净鸡舍内材料，是消毒作业的前期工作。水洗结束的标准为：肉眼不见鸡舍内有污物。其次，使用消毒剂。各种病原体只用1种消毒剂是不行的，在实际工作中，要使用2种作用不同的消毒剂或采取2种不同的消毒方法进行交替消毒。对于一般的病原菌和病毒，可用苛性碱进行消毒；对于特殊的病原菌（如芽孢菌等），要用氯系列消毒剂；对于球虫类卵囊，则用杀卵囊药剂。饲养人员进出禽舍时的更衣消毒、用具消毒等也都能有效地切断病原的传播。 （2）消灭易感个体。消灭易感个体的方法是进行免疫接种和增强抗病力。每个禽场都应根据自身所处的环境，制定出适合于本场的免疫程序。目前，我国现有疫病中，绝大多数已有疫苗控制，疫苗使用后应及时作抗体监测，根据监测结果制定下一步免疫计划，不断调整、完善，这样才能保证传染病的发生能有效地控制。 （3）药物治疗。有的鸡场只重视人工主动免疫，不重视提高抗病力，有的滥用药物而破坏了正常肠道菌落的微生态，使感染门户洞开，从而形成用药不断、发病不断的恶性循环。因此，制定适当的药物防治程序，以保持家禽体内正常环境的相对稳定是必要的。 家禽养殖环境污染及措施:家禽养殖业环境污染 长期以来，养殖业一头连着种植业，另一头连着千家万户的餐桌；一方面可大量转化农副产品，提高种植业的附加值，另一方面极大地丰富人们的生活，提高了人民群众的生活水平。各地方政府也将它作为农民脱贫致富的产业，予以极大的重视与扶持。然而，在养殖业快速发展并取得骄人成绩的同时，其对环境的污染问题也日渐突出，显示出与全社会全力构建和谐社会的不协调。目前，治理好畜禽养殖场的污染问题已成为全面落实科学发展观的时代要求。因此，找出适合中国国情的解决办法，不仅是全社会的殷切期望，更是业内人士勇于面对的社会责任。 1畜禽养殖场的环境现状 据不完全统计显示，至2008年底，全国规模化、集约化养殖场占全部养殖企业的50%。全国1000头以上的猪场，100头以上的牛场，10万只以上的鸡场，共计15000家。这些养殖场每年排放的畜禽粪便超过17亿吨，有机物排放量约700万吨，比全国工业废水有机物排放高100多万吨，加上冲洗水，估计每年实际排放污水问题超过200亿吨，占全国工业和城镇生活污水排放量总和的一半。采取厌氧生物处理（即厌氧型沼气工程）排泄物的，全国有1000多处，不到总量的10%。散养户和小规模户一般都不对排泄物进行处理，一些养殖场里，特别是夏秋季节，污水横流，蚊蝇乱飞，气味刺鼻，对环境很大程度的污染。 2造成环境污染的原因 2.1传统观念根深蒂固，认识严重不足“养殖不赚钱，回头看看田”、“猪只浑身都是宝，早起拾粪，粪难找”等农谚形象地说明，一直以来都是把畜禽粪便当作财富来处理，根本没有意识到畜禽粪便对环境的污染，一心只管养殖，根本没有环保意识。 2.2历史原因造成，环境因素制约随着经济的快速发展，养殖水平的不断提高，养殖规模不断扩大，原先的环保设施跟不上养殖规模的变化，使畜禽排泄物、废水不能及时全部处理，超出环境承载能力，造成周围环境的污染。 2.3环保投资不足，工艺设施不完善据国外统计，养殖场环保设施的投资要占到养殖场全部投资的20～50%。一个投资800多万元的养殖场，环保投资就达100多万元，就是一个投资几万元的小养殖场也需环保投资达几千元。这对于资金不充裕的很多养殖场来说，是一笔很大的投资，因此造成很多养殖场的环保设施不完善，粪便、废水、废物得不到处理。 2.4监督力度不够对畜禽养殖场环保的监督，关系到市场供应问题，牵涉各方面的利益，即使意识到问题的严重性，往往也很少采取措施。 3对策与措施 3.1提高对环保的认识各级政府，特别是各级畜牧兽医行政部门应大力宣传畜禽废物对环境污染的严重性，使所有畜牧从业人员都有意识地将防止环境污染作为一项重要的工作来抓。宣传开展畜禽养殖场环保工作的重要性和必要性，增强畜牧从业人员治理污染的紧迫感。 3.2加大环保投入力度借鉴先进发达国家经验，制定多种优惠政策，多渠道、多途径筹集资金，弥补畜禽养殖环保投资的不足，实施治理污染、保护环境和废物资源化的相互协调。 3.3搞好规划设计按照2006年7月1日施行的《中华人民共和国畜牧法》规定：禁止在生活饮用水的水源保护区，风景名胜区以及自然保护区的核心和缓冲区、城镇居民区、文化教育、科学研究区等人口集中区域建设畜禽养殖场和养殖小区。尽快规划界定畜牧禁养区、限养区和适养区。新建畜禽养殖场和养殖小区要做到环保工程的设计、建设与养殖场的设计建设同步，避免走先污染再治理的老路。 3.4加大对原有畜禽养殖场的改造通过调查摸底，对畜禽养殖场和养殖小区分类，能通过改造、改建消除环境污染达到环保要求的，进行改造、改选；对不适宜改造，或即使经过改造也达不到环保要求的，应责令其搬迁易地重建。搬迁过程要充分考虑到业主的困难，尽量照顾业主利益，做到和谐搬迁。 3.5加大先进技术和先进经验引进、推广走科技兴牧之路，大力引进先进的养殖技术和管理经验，提高畜禽生产效率，减少畜禽种群数量，从而减少污染。众所周知，荷兰是个小国，国土面积41528平方公里，只相当于2.5个北京市。2008年，存栏母猪120万头，年出栏肥猪达1000万头，出售仔肥1500万头。荷兰在取得如此骄人成绩的同时，并没有出现环境污染，值得借鉴。荷兰政府严格规定:第一，全国母猪控制在120万头。养母猪必须向政府购买生产许可证，120万头指标若卖完，就不再发放新的生产许可证，只能从现有的种猪场获得转让证明方可从事生产，如此从源头上控制了全国的生猪生产量。而这个生产量是根据荷兰的土地承载力、环境承载力、消费水平、养殖技术等等而制定的；第二，要有排污接受方的证明。荷兰规定养殖场排污必须回田，由作物或牧草种植户用专车将排泄物收走，直接将排泄物灌压到耕作土地内30厘米以下或经发酵处理；第三，在申办猪场时，必须出具销售订单；第四，必须服从在指定区域建场。我国2008年能繁母猪达0.5亿头，生猪存栏达5亿头。如果将能繁母猪控制在2800万头，生猪存栏减为3.5亿头，单这项即可减少排泄物2.1亿吨。 家禽养殖环境污染及措施:论家禽在生态养殖过程中的环境管理 摘要：近年来，随着养殖业的迅速发展，产生的大量畜禽粪尿及废弃物直接或间接地进入了大气、水体和土壤，导致周围环境遭到严重的污染。发展畜禽生态养殖，是养殖业得以健康持续发展的一条好途径。推广健康养殖是国家政策、行业发展的需要，对农村家禽业向规模化、现代化转型具有深远意义。本文将探讨在生态养殖过程中环境管理的主要措施。 关键词：家禽；养殖；环境 1 家禽在生态养殖过程中环境管理的现状 我国家禽养殖业的发展为我国的消费市场提供了大量的家禽产品。但在家禽养殖行业中也也存在着家禽食品安全和养殖污染的问题。家禽生态养殖是随着养殖业的不断发展而出现的，主要是针对传统的家禽养殖业中出现大量的畜禽粪尿及废弃物会对环境造成污染而采取的一种养殖新模式。生态养殖不仅能够发挥养殖业优势，而且能够保护环境。因此生态养殖受到了越来越多养殖户的认可，有利于养殖业的健康持续发展。在养殖的过程中保持生态环境不受破坏，维持养殖和生态之间的平衡发展，既要实现养殖的经济价值，又要注重对自然资源的保护，维持整个生态平衡发展。根据调查资料显示，目前家禽生态养殖的发展还处于一个比较落后的状态，主要表现为生态养殖的模式单一、养殖过程中的环境管理不到位、生态养殖的技术更新难等等问题。这些问题的存在严重限制了我国家禽养殖业的进一步发展。 2 家禽养殖对环境的影响及管理措施 2.1 家禽养殖对环境的影响 随着集约化养殖的迅猛发展，加上养殖企业资金有限，不重视环保，或相关设施未配套，家禽的粪便、污水、有害气体、粉尘、噪音及死亡家禽等，将导致养殖场自身环境恶化同时也影响其周边环境，对大气、水源、土壤造成严重污染。 2.2 家禽养殖环境管理措施 2.2.1 减少家禽养殖污染措施 为从根本上解决由规模化养殖带来的环境污染问题，各级政府部门应制定相关法律法规，使治污有法可依。同时采取营养措施，采用理想氨基酸平衡模式配制低粗蛋白质日粮以降低氮排泄量；使用对环境无污染的代谢调节剂，如酶制剂、酸制剂、微生态制剂、促生长剂和中草药制剂等，以提高日粮营养素利用率和减少粪、尿、臭气排泄量。药物添加剂的使用必须规范，也提倡使用相应替代物，如益生素、酶制剂和天然中草药等。尽可能少用或不用对人畜有害和对环境有污染的消毒药物，如强碱、强酸和醛类等。 2.2.2 养殖场废弃物的处理 病死禽和解剖病料必须做无害化处理，不得任其污染环境，造成人为的疾病传播。养殖场自然死亡的家禽意味着有许多有机物需要我们从环保和生物安全角度来加以处理和应用。从生物学角度看焚烧法较为安全，但是其处理速度慢且成本高。掩埋和焚烧方法由于环境的因素，使用越来越少；堆肥法因其环保和成本低廉，已经被广泛接受。死禽可以运出养殖场后予以利用，但是存在病原微生物扩散的威胁，不过在运输至加工场之前，对家禽尸体作短时间冷处理贮存是非常有效的，另外也可在运输前进行发酵处理，病原微生物在发酵过程中能被有效地杀死，发酵法被认为是运输前在养禽场内处理死禽的一种经济、可行、环保的方法。 在粪便的处理方面，如果管理不当，向土地排放动物粪便会危害环境。目前研究应用最多、最具发展前景的为生物处理法，即主要利用微生物生命过程把废水中有机物转化为新的微生物细胞和简单元机物的形式，从而去除有机物、氮和磷等。鸡粪直接或经过发酵、干燥、杀菌处理后喂养生存能力较强的鱼；鸡粪含有大量以非蛋白氮形式存在的粗蛋白，将其与全株玉米青贮并与牛羊饲料合理搭配，可获得营养平衡、价格低廉的日粮。 2.2.3 家禽饲养模式与设施的改进 首先，饲养模式的转变 我国水禽养殖技术落后，目前养殖普遍设施简陋、环境差。而目前我国农村大力推广的生态养殖模式为最大限度利用资源，而在有限的空间内将不同种的动物群体以饲料为纽带串联成一个循环链。这种生态养殖模式是把双刃剑，人为的生产循环链改变了家禽的生长环境，给病原体传播和某些病原体的重组变异增加了机会。强化饲养管理是防止传染病的根本途径。通过对不同养殖模式鸡舍的温度、氨气浓度、死淘率进行比较，证明了标准化鸡舍的以上指标明显好于普通鸡舍，标准化养殖是一种低成本、高效益的健康养殖模式。从养殖生产工艺上杜绝群体间的垂直和交叉感染已引起国外养殖界的高度重视。美国、加拿大、日本和韩国等实行“多点式”工艺，即养殖场之间采取多点建场的布局。这点我国应多加学习，特别是一些缺乏合理规划、布局混乱、发病率高的地区。 其次，饲养设施的改进 环境安全型禽舍能有效隔离和控制疫病，为易于防疫，环境安全型禽舍必须实施笼养或网床养殖，其核心是封闭型畜禽舍，空间电场防疫技术，进、排气微生物精净化系统。自动化系统在国内自动化程度很高的鸡场和国外先进的养鸭企业可见到，该系统主要包括自动化的斜塔，自动可升降的喂料系统、饮水系统，自动加药系统，自动环境控制系统等。随着社会对禽产品的安全和环境保护提出更高的要求，人工测量与调控显然已经不适应现代化环境安全型养殖场的需要，自动化技术将逐步应用于养殖场建设中。 总之，环境问题是是各行各业都应普遍关注的问题。从长远意义上讲，必须减少畜禽养殖的环境污染，致力于健康养殖，尽可能地减少疫病发生的诱因，促使畜禽养殖养殖业朝着健康有序的方向不断发展。

卫生信息管理论文:卫生专业技术资格考试的考务信息管理系统分析 摘 要： 全国卫生专业技术资格考试是一项政策性强、考试专业（初、中级考试全国开考有100多个专业）和科目众多、各专业人数分布复杂的工作，传统的手工管理模式难以完成现有大量复杂的考务工作。计算机技术的发展，使得计算机在考务工作的各个环节得以深层次的应用，这不仅保证了考务工作的顺利完成，而且大大提高了工作效率。本文分析了系统开发的背景和国内外集团企业管理信息系统的发展现状，简要描述了系统需要解决的主要问题，也描述了系统的整体情况。 关键词： 卫生专业技术 资格考试 考务信息 管理系统 1.国内外研究技术开发状况 随着计算机网络的发展，尤其信息管理系统的网络化的发展，人才考评平台得到了更好的支持，首先在局域网范围内对考试工作的每一个或多个环节进行更好的支持，比如报名可以多台机器同时录入局部共享数据，大大提高了效率。这个阶段对于大区域、大规模组织的考试支持已经逐渐成熟，并且随着Internet的日益发展，带宽的不断增加，使得人才考评工作一体化成为可能，在解决信息安全问题的基础上，人才考评工作系统会逐渐移到全部在Internet上。这种情况下，信息全部集中，有利于考试工作信息得到安全、可靠、高效的引用和管理。整个范围内数据共享，并可通过远程网络传送，实时性强，使得全局的统计和分析工作可以更加高效地展开。 在国内，各个行业的人才评价大都采用JSP技术，这种传统的web应用允许用户填写表单（form），当提交表单时就向web服务器发送一个请求。服务器接收并处理传来的表单，然后返回一个新的网页。这个做法浪费了许多带宽，因为在前后两个页面中的大部分HTML代码往往是相同的。由于每次应用的交互都需要向服务器发送请求，应用的响应时间就依赖于服务器的响应时间，这导致用户界面的响应比本地应用慢得多。 从各个行业人才评价体系的应用水平来看，国内的企业开发的管理系统与西方发达国家的企业相比，在技术上还有一定的差距。西方发达国家基于Web应用程序开发方法的管理系统建设工作起步较早，各种技术的研究研发机构相对国内来说也多，致使其集团企业的基于WEB管理软件的发展一般都采用了JSP、Servlet、EJB、JNDI、JDBC、Ajax等j2EE技术，因此其企业管理信息系统一般都已经进行了非常紧密的多功能集成。从时间跨度上看，许多集团企业的管理化系统建设都经历了10多年甚至更长的时间。 目前，在西方发达国家，特别是英国、美国的职业技能鉴定机构已经开始在全球范围扩展，例如英国培训机构的国际注册营养师，还有美国医学执照考试（United States Medical Licensing Examination，简写 USMLE）是美国的一种医学考试，这两种考试内容的主要方法——基于模型的实践分析，主要采用的是占用Web服务器较少的Ajax技术，使得整个系统能快速迅捷地回应客户动作。 随着计算机尤其是Internet的发展，卫生行业人才考评系统目前也做到大面积实时连接到Internet，但技术资格考试考评管理采用的是基于Internet进行信息传输，大部分工作阶段数据是数据分布的，只有到报名结束时，数据再集中起来的方式，要想真正做到全面地移到Internet上进行考试管理，还需要一个过程。 2.系统概述 卫生专业岗位属于责任重大、社会通用性强并关系到公共利益的专业技术岗位，也是实施人事制度改革的重要行业。中组部、人事部、卫生部联合下发的《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》中明确要求，卫生事业单位要“打破行政职务、专业技术职务终身制，实行由身份管理向岗位管理的转变”。卫生行业要按照全国人事制度改革、建设高素质社会化专业技术人员队伍的要求，坚持“脱钩、分类、放权、搞活”的思路，结合事业单位体制改革，加快事业单位用人制度改革，全面推行聘用制度，逐步实现人才由“单位人”向“社会人”的转变。根据建立社会主义市场经济体制要求，应进一步深化职称改革，逐步建立政府宏观调控、个人自主申报、社会客观评价、单位自主聘任的专业技术职务管理体系。对责任重大、社会通用性强并关系到公共利益的专业技术岗位实行准入制，推进专业技术人员职业资格的国际互认。全国专业技术性强的行业，如律师、财会、统计、计算机等行业已经建立了资格考试制度，有近一半以上省市的卫生行业也实施了资格考试制度。根据三部对卫生人事制度改革的要求，加强卫生行业技术人员的行业管理，实施各类资格考试和资格评审是必要的。 随着我国教育体制改革不断深化，为卫生行业培养了大量专业技术人才。一方面，卫生专业技术资格考试是职称改革的重要组成部分，已经成为聘任卫生系列相应专业技术职务的条件之一。另一方面，每年参加各类卫生技术专业职称考试的人才数量呈直线上升趋势，单凭手工方式处理报名考试工作，不但工作效率低，而且任务重、周期长、出错率高，已远远不能胜任实际工作需要。同时，随着经济全球化、信息一体化的趋势，以信息技术为主体的信息产业获得了蓬勃发展。它在社会生产、生活等各个领域的广泛应用，极大地推动了全社会经济发展进程，使人们的生活、工作方式产生了巨大的变革。因此，利用当今蓬勃发展的计算机技术，实现考试系统的自动化势在必行。这也引起了卫生部各级领导的高度重视，在这种形式下，尽快建立先进的人才评价平台成为卫生人才评价体系建设的迫切需求。下文将针对人才评价、人才培训等业务需求进行详细的分析。 从技术上要保证系统的规范性、一致性、完整性、可扩展性和可维护性，并采用可移植性好的JAVA作为系统开发语言。 整个系统的工作流程如图2-1。 3.系统目标和解决的问题 卫生专业技术资格考试考务信息管理系统主要是在考试组织实施过程中对组织机构信息、考生自然信息、考生报名信息、考场信息、试卷、成绩信息、考试科目、试卷信息和考生的违纪信息等的录入、审核、修改、打印、维护、计算生成和查询统计等一系列的操作和过程的管理，以便减少鉴定工作的成本和开支。 具体实施时，首先根据现有政策人才中心人才评价、职业技能鉴定、人才研究、人才培训等各个体系的人才考评情况、分类原则及业务开展情况进行需求分析，建立被评审人员信息的合理存储方式，建立灵活的权限管理体系，实现考评人员检索及统计的快捷准确，方便统计工作。经过整体的需求分析和系统设计，提炼和抽象出相对稳定的考评人员资源数据模型及业务模型；其次根据各个体系的特殊性，对系统进行适当的配置与调整，满足各个体系具体业务的需求；最后在人才考评平台其他各个系统逐渐完善的过程中，实现平台与其他系统的整体统一。 卫生人才评价信息化建设的总目标是：建立起功能完备、标准统一规范、系统安全可靠，与卫生改革与发展相适应的卫生人才评价信息化管理系统，提供稳定的、不间断的、准确及时的、热情周到的“人性化”的卫生人才评价的综合信息服务，结合通讯、多媒体、电子政务、电子商务技术，形成覆盖全国范围的卫生人才评价综合信息网络体系。 具体的系统目标如下： （1）系统的建设与发展，必须能够加强卫生部有关部门的政府职能。 卫生部的有关部门作为政府单位，担负着对卫生行业的人员、单位和资源进行引导、管理、调控和服务等职能。通过信息化建设的推进，利用现在计算机和网络技术，加强其政府职能，应该是这次建设任务的首要目标。 现代高科技手段与政府的管理职能相结合，实现管理创新，提高工作效率，是加强政府智能的一个重要方面；充分利用信息化的平台，为卫生行业的各级各类人员和各级各类单位提供全方位的、实质性的服务，逐步提高服务的质量，是加强政府职能的另一重要方面；通过信息化手段，实现卫生信息资源的积累、加工和综合利用，实现对卫生行业的政策引导、宏观调控，更是信息化建设加强政府职能的重要体现。 （2）系统的建设与发展，应该能够对我国卫生事业的发展起到积极的推动作用。 人才评价系统的建设和发展，有助于培养数量多、质量高的卫生专业人才，有效提高卫生人才专业素质和技术能力。 有效地引导和开展人才交流工作，可以加快卫生人才的合理流动，推动卫生人才资源的优化配置。 考务管理网络教育培训工作的开展，对卫生人才评价体系的考务管理人员来讲，则是实现终身学习、保持知识更新的重要手段。 （3）系统的建设和发展，能够服务于人民大众。 考虑到人民大众对卫生医疗、保健与疾病控制等方面的极大需求，在推动卫生事业发展的同时，陆续为人民大众开设互动栏目，为广大群众提供良好的服务平台。 4.系统功能 卫生人才评价业务管理平台是一个为卫生专业各种人才评价业务提供统一管理的系统平台；通过对人才评价业务中的人、财、物和事的全面管理，全面提升人才评价业务的规划化、制度化和科学化，从而有力地保证人才评价业务的客观公正。 卫生人才评价业务管理平台支持卫生部人才交流中心涉及的所有人才评价业务，包括初中级技术资格考试、职业技术技能鉴定、高级资格评审等；支持多种人才评价方式：纸面考试方式、机考考试方式、答辩方式、评审方式、量化指标考核方式等。 卫生人才评价业务管理平台的服务对象为参评人员、评价服务方；面向参评人员的服务以方便快捷的个人信息管理为主，面向评价服务方的服务以评价的组织实施管理为主。具体的服务如下： （1）面向参评人员的服务 网上报名；准考证查询；考场查询；成绩查询；证书查询。 （2）面向评价服务方的服务 组织机构管理；报名信息采集；报名信息审核；考场组织；试卷的和交付；成绩管理等。 5.系统发展预测 随着职业技能鉴定社会化程度的提高，不同职业工种、不同等级的职业资格证书会逐步规范。在我国职业技能鉴定事业高速发展的时期，在网络技术和计算机技术的强大支持下，将有以下十大发展趋势。 （1）实行职业技能统一鉴定。推行职业资格统一鉴定，主要是采取理论部分的统一时间、统一试卷、统一考务管理，操作技能方面统一安排考场、考评员等统一考务管理的办法。其主要意义有三个方面：一是有利于确保职业技能鉴定工作质量，实行统一鉴定，有利于集中力量加强考务管理。二是有利于统一职业技能鉴定统一标准和技能水平。可以避免因为试卷不同、考务管理严格程度不同造成的同等级或同分数的考生鉴定结果不同。三是有利于降低鉴定成本，大大减少考务管理工作量。 （2）职业技能鉴定覆盖面迅速扩大。一方面是鉴定数量的迅速增加。另一方面是鉴定职业工种的迅速增加。国家题库和省题库的开发步伐进一步加快，为扩大职业技能鉴定覆盖面打下基础。 （3）职业资格证书体系不断完善。国家陆续制定和颁布了技师、高级技师的职业标准。随着政策的制订和完善，技师、高级技师的鉴定将成为2014年的鉴定热点。有强制实行就业必须持证上岗的职业工种职业资格证书、有非强制推行的职业工种职业资格证书、有国内和国际职业资格证书、有劳动和社会保障部门与行业共同推行的特种行业职业资格证书，等等。 （4）职业技能鉴定质量控制意识不断增强。没有鉴定的质量，就没有鉴定工作的未来。严格控制职业技能鉴定质量，逐步成为大家的共识。 （5）职业技能鉴定中推行新的先进技术。智能化考试在不久将会被推行。考试中使用仿真技术，通过计算机处理后，试卷中出现了照片、录像、声音，使得鉴定更方便、更直观，逐步实现将计算机信息技术运用于考务管理中。 （6）职业技能鉴定引导教育和培训的作用进一步加强。许多学校、培训机构把职业技能鉴定内容引入教学，加强了学生操作技能的培训、教学和考核。 （7）职业技能鉴定中新职业、新工种不断增加。随着经济和社会的发展，新职业、新工种不断出现，如公共营养师、医疗救护员等，各地陆续开展了这些新职业、新工种的鉴定工作。 （8）职业技能鉴定与国际接轨的步伐加快。我国与国际职业资格证书考试机构的合作进一步加强。目前，已经得到劳动和社会保障注册的有英国城市行业协会C G证书、英国伦敦工商会考试局的LCCI证书、国际认证与注册协会（简称IARI）的国际注册营养师证书等，全国正在掀起国际职业资格证书热。 （9）大专院校、中等职业学校开展职业技能鉴定热情高涨。大中专学校积极开展职业技能鉴定工作，学历证书和职业资格证书并重的意识进一步增强。上海同济大学等全国重点名牌大学也在校内开展针对本校大学生的职业技能培训技能鉴定工作。 （10）创职业资格证书品牌意识不断增强。结合行业、学校、地方特色创职业资格证书品牌已成为体现教育和培训特色的重要手段。 卫生专业岗位属于责任重大、社会通用性强并关系到公共利益的专业技术岗位，也是实施人事制度改革的重要行业。中组部、人事部、卫生部联合下发的《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》中明确要求，卫生事业单位要“打破行政职务、专业技术职务终身制，实行由身份管理向岗位管理的转变”。但各地自行考试缺乏全国统一标准，不能代表国家的资格考试水平。根据三部对卫生人事制度改革的要求，加强卫生行业技术人员的行业管理，实施各类资格考试和资格评审很有必要。 卫生信息管理论文:扬州市妇幼卫生信息管理 关键词 妇幼信息 管理 质量 在加强妇幼卫生信息工作规范化管理，提高妇幼卫生信息质量，发挥市级监督管理作用，以制度强管理，以规范促发展，适应新形势等方面作了一些探索，通过完善制度、加强培训、质量考核和信息反馈等方面进行规范管理，可有效促进妇幼卫生保健各项工作的开展和质量的提高。现介绍如下。 完善妇幼信息管理制度 近年来，市妇幼卫生信息工作得到了各级领导们的高度重视，市卫生局分管局长、基妇处长亲自抓妇幼卫生信息工作，经常进行工作调研，掌握动态，发现薄弱环节及时干预。市妇幼保健院协助卫生局进行妇幼卫生行业管理，院长、分管院长多次对妇幼卫生信息工作进行督导，并明确工作职责，规范工作流程，完善了各项管理制度：①台帐资料实行档案化管理；②建立数据核对、上报前行政审核制度；③妇幼信息考核、量化评分，实行信息反馈制度；④例会报告制度；⑤定期对信息资料分析并利用；⑥“两个死亡”调查评审制度；⑦建立分级质量控制等，从制度上保证了我市妇幼卫生信息工作更加规范化[1]。 健全网络、畅通信息 年报及“三网”监测工作是一项长期的工作，健全的年报及“三网”监测网络，充实、稳定的监测队伍，是做好妇幼信息工作的关键。因此，建立了完整的年报及“三网”监测信息上报系统，明确在城市：市保健所—市直医院和辖区医院—社区卫生服务中心，在农村：县级保健所—乡级—村级三级监测网络，报表流程自下而上；质量检查由上而下，同时自查自纠，市、县之间有信息沟通。同时，规定市直医疗卫生机构和辖区医院、城区各社区卫生服务中心及各县(市、区)妇幼保健所不仅要有专人负责妇幼信息上报工作，各乡镇卫生院也要设立专兼责妇幼人员，建立健全工作制度、人员职责，明确责任，具体到人，确实地稳定了妇幼卫生信息的业务队伍。具体做法。 在城市建立市妇幼保健所—市直医疗卫生机构和辖区医院—社区卫生服务中心运转网络，市级监测人员接到上级领导布置的监测任务后，将项目任务逐一分解到市直医院和辖区医院、社区卫生服务中心和各县(市、区)保健机构监测人员，社区卫生服务中心和各县(市、区)保健机构监测人员再将项目任务分解到社区和乡村。 在市直医疗机构和辖区医院均设有专人负责妇幼卫生信息工作，定期向市妇幼保健所报送妇幼卫生信息报表，将《孕产妇保健手册》运转至各辖区社区卫生服务中心；在社区卫生服务中心按照属地化管理原则，由妇儿保人员收集妇幼卫生信息并建立各种台帐资料，按月向市妇幼保健所上报相关报表，社区卫生服务中心的妇保人员承担本辖区的产后访视工作，并及时收集孕产妇、5岁以下儿童、育龄妇女和流动人口等信息。 在农村按照分级质量控制，县级妇幼保健院(所)将出生、死亡等信息定期反馈到各乡卫生院，并收集、汇总各乡上报的妇幼卫生信息资料，经核对和行政审核后上报市妇幼保健所；各乡卫生院对村医所报告的资料和县级妇幼卫生机构反馈的出生、死亡情况进行核对，定期召开村医例会，利用例会对村医进行相关业务培训；村卫生室定期向本乡妇幼保健人员报告本村的孕产妇信息、出生缺陷信息、5岁以下儿童死亡信息和本村流动人口等情况，对乡反馈的妇幼卫生信息进行核对，做到不多报、不漏报。 市妇幼保健所对中心工作的开展提出指导性意见，传达有关妇幼卫生最新的工作信息，定期召开各县市(区)保健机构负责人工作例会，交流各地妇幼保健工作的进展、存在问题和创新思路，在交流的基础上总结上阶段工作；研究基层妇幼保健及行业管理的对策。 通过上述的网络和制度的建立，稳定了专业队伍，增强了妇幼卫生信息的管理和服务功能，促进了妇幼卫生信息互通，提高了妇幼信息工作效率。 重视业务培训、提高信息工作质量 为了进一步提高妇幼信息管理水平，确保妇幼信息工作质量，每年年初制定对城区和县(市、区)的业务培训计划和督导计划，对县(市、区)每半年定期召开妇幼信息人员例会，根据当年工作计划，相互交流、布置阶段性工作、业务指导和信息管理，不断增强妇幼信息人员队伍素质，适应妇幼保健工作需求和妇幼信息上报要求。 对城区各社区卫生服务中心每季度定期召开妇幼信息人员例会，以会代训，穿插专题业务讲座、更新知识，进行业务培训，有针对性地进行督导，特别是针对儿童死亡诊断标准和分类原则、填表要求、报表程序和报表质量进行指导，进一步提高妇幼信息人员业务水平，确保妇幼信息工作质量。 分级质控、量化评分、信息反馈 在市卫生局的指导下，市妇幼保健所结合本市实际工作情况，按照省年报及“三网”监测工作要求，制定了分级质量控制、及时量化评分和定期信息反馈制度[2]。 市级质控：每季度对城区各社区卫生服务中心妇幼保健工作及妇幼信息上报情况进行检查、考核、评价，利用例会及时反馈质控情况，针对存在的问题，提出干预措施，促进妇幼信息工作的提高；每半年市妇幼保健所在市卫生局基妇处领导的带领下，对全市市直医疗保健机构、各县(市、区)医疗保健机构、社区卫生服务中心和社区卫生服务站的妇幼信息工作情况进行检查；市级质控不是单一的数据漏报调查，而是对各级质控情况、流动人口和基础资料管理情况、妇幼信息人员业务知识掌握情况、《出生医学证明》发放台帐资料和窗口、孕妇学校硬件和资料及基本、重大公共卫生工作等进行督导，每次质控后形成市级质控报告上报市卫生局。 县级质控：县妇幼保健院(所)每季度对各乡卫生院的原始登记台账及表、卡、册进行抽查核对，每半年1次全面质控，同时量化评分，县妇幼保健院(所)将质控报告报市妇幼保健所。 乡级质控：乡妇幼人员每月利用例会组织村医对各类表、卡、册进行互查；每季度对本乡的孕产妇、儿童和育龄妇女漏报调查，同时量化评分，并将质控报告报县妇幼保健院(所)。 注重数据分析与利用 近年来我市充分利用妇幼卫生信息，对收集的数据认真整理、定期汇总、及时分析及反馈，促进了妇幼卫生各项工作的开展。 每个月及时汇总全市各项妇幼保健调查相关统计报表，同时注意检查各指标间的逻辑关系，比较各项指标的变动情况，及时写出分析报告，让主管领导随时掌握妇幼卫生工作动态。 每季度及时全面掌握全市高危孕产妇及高危儿童数量、情况与，监督管理各保健单位对高危孕产妇、儿童所采取的措施及跟踪、回访力度，向分娩医院迅速准确地提供孕产妇历次检查数据，为保障分娩过程中母子平安提供条件，有利于降低全市孕产妇、儿童死亡率；每季度、每半年、全年对全市儿童死亡、育龄妇女死亡、出生缺陷进行1次书面分析，动态掌握全市妇女、儿童健康状况，有利于提高妇女、儿童保健质量。 每半年对年报中的相关数据进行汇总、分析，根据“两个死亡”评审的情况，提出干预措施，能有效地为卫生行政部门决策提供可靠依据。因此，数据统计与分析，既能指导妇幼保健工作取得良好的成效，又能很好地服务于科研项目。 充分认识到妇幼卫生信息工作在妇幼卫生工作中的重要、不可替代作用，只有妇幼卫生信息制度化、质量控制持续化和数据分析利用科学化，才能不断提高妇幼卫生信息质量，不断丰富妇幼卫生信息内涵，使妇幼卫生信息管理工作沿着良好的发展方向稳步前进。 卫生信息管理论文:以市场为导向转变高职卫生信息管理专业课程设置 【摘要】高职卫生信息管理专业是高职高专院校中的一个新专业，学生实际就业岗位与原培养目标之间存在差距，通过对盐城卫生信息管理专业创办以来的138名毕业学生的就业岗位进行分析，提出以市场为导向转变高职卫生信息管理专业课程设置的理念，提高人才培养的市场适应性。 【关键词】市场为导向;卫生信息管理专业;高职课程设置 高职教育是职业技术教育的重要组成部分，高职教育的培养目标是生产、管理、服务第一线的高级技能型人才。高职卫生信息管理专业是在病案管理的基础上，随着信息科学与计算机技术在医学领域中的广泛应用而发展起来的新专业。高职教育课程设置是高职培养高级技术应用型人才的总体规划,它把为达到高职教育培养目标所要求的教学科目及其目的、内容、进度和实现方式等在总体规划中全部体现出来。高职课程设置的基本依据,应该是为学生建立完整的知识结构和能力结构服务，为社会经济服务，为地方建设服务。 盐城卫生信息管理专业2006年正式开始招生，在人才培养初期，我院对全省42所县级以上医疗机构进行了人才需求调查表明，42个单位中，仅信息人员就缺125人。对盐城市60多所乡镇、社区医院所进行的调查表明，其专业信息化人员几乎是空白，随着乡镇社区信息化水平的快速提高，乡镇及社区卫生服务中心必将成为专科层次的卫生信息管理人才就业的大市场。因此，对人才培养的岗位定位为：毕业生主要面向市级以下卫生行政管理部门、各级医院、医学信息部门、医学图书馆等，从事日常办公事务处理、病案管理、卫生信息资料的分析、统计与管理等工作的高素质技能型专科层次人才。 随着我院2009年以来3届学生的陆续毕业，虽然我院就业率一直为100%，但针对他们的就业协议及电话联系随访发现：卫生信息管理专业学生的就业并没有按照当初职业定位学生绝大部分在卫生行业就业，而出现了不同的情况，3年来就业情况如下表： 表1 盐城卫生职业技术学院2009-2011届卫生信息管理专业学生就业情况 从就业情况中我们可以看到: 从2009年以来卫生行业就业学生平均占卫生信息管理专业毕业生总数平均的41.3%，卫生行业就业率从2009、2010和2011分别为57.1%、45.0%和16.7%，三年来卫生行业的占有率呈下滑趋势。高职学生的就业方向受政策和市场等多方面的影响。卫生信息管理专业的学生为什么没能进入卫生行业，经过调查主要有以下原因：进入卫生行业的门槛越来越高，学历要求普遍为本科及研究生以上，从个卫生行政部门及各级医院的招聘简章上我们即可看出，现在连基层社区卫生服务站在录用人员是也提出本科学历，这是高职学生就业时普遍面临的巨大困难；各级卫生行业对卫生信息的专业人才没有足够的重视，比如各级医院的信息科的成员仍然大都数由非卫生信息管理专业的人员构成，而由计算机专业、统计专业人员或由其他科室成员转岗而来，没有注重成员的医学知识和信息技术知识的有效结合；还有一部分学生自己愿意从事其他信息相关行业，认为前景更好。介于此情况，我们必须扩大人才培养的市场针对性，实现学校专业教育与市场行业运作相衔接，实现学生与行业、社会的“零距离”接触，真正实现面向市场，以就业为导向的职业教育之路。所以我们对该专业的人才培养方案进行修改，以市场为导向改善高职卫生信息管理专业课程设置。 在充分市场调研的基础上，我们对传统的卫生信息管理专业的课程设置进行大幅调整，认为“信息技术”才是当前卫生信息管理专业的就业岗位核心能力，而“网络技术”又是高职就业信息技术的核心技术。所以设置课程时围绕网络技能核心，突出信息技术能力。课程设置改变如下表， 表2 盐城卫生职业技术学院2006及2011届卫生信息管理专业课程设置比较： 上表体现了我们在设置课程中对信息技术的科目和课时进行了大幅度调整。减少其他科目，比如数学、医学类课程，将课时用于信息技术课程上。课程设置围绕核心能力：《信息技术概论》《多媒体技术》是学习计算机基础的、实用的应用技能；《VisualBasic语言程序设计》、《C语言程序设计》和《数据库原理》使学生可以学会编制小型实用软件；新开设的《系统维护》是一门实践性为主的课程，主要是训练单机操作系统、服务器操作系统的安装，系统配置、系统环境优化及常见问题的解决；《计算机网络》包括必备的网络理论基础知识和具体实用的网络基本配置，网络硬件连接，连接线制作及测试，交换机、路由器、防火墙的管理和配置等，使学生对单位局域网及INTERNET网，不仅能做常规的硬件连接，还能通过对二、三层交换机及路由的配置，确保单位网络内、外畅通和安全；新增的《网站建设》课程的任务是使学生通过学习，能够熟悉软件功能和网页设计思路，熟悉和掌握Dreamweaver和制作网站建设方法，为今后的专业学习或深入的设计打下基础。《卫生统计学及统计软件包》更加注重学生的数据整理和分析的应用能力。 卫生信息管理专业的高职学生就业在目前卫生行业普遍重视学位的情况下难度越来越大，虽然基层卫生信息管理人才仍然普遍缺乏，但我们必须正视现实，在配套政策没有到位的情况下，人才培养必须为学生就业服务。通过课程设置改革，我们希望学生毕业后就成为能胜任各种包括卫生行业在内在内的各种信息管理岗位的高素质技能型人才。 卫生信息管理论文:青海省国家基本公共卫生服务信息管理系统的设计实现 摘要：本文从我省国家基本公共卫生服务信息化处理的需求出发，以实现信息管理系统确定的目标为导向，利用成熟的互联网技术和先进的J2EE的系统架构，设计、实现了系统的总体需求。在实现的过程中，大量直观的统计图表的动态显示问题，系统使用了JFreeChart组件来实现；为了提高系统的响应速度，开发Web时采用了Ajax技术和Tomcat的数据库连接池技术；为了保证系统的数据安全，系统采取数据的多份存储的容灾备份策略。 关键词：国家基本公共卫生；J2EE；MVC设计模式 引言 随着信息技术的普及，我国公共卫生信息系统得到了长足的发展，初步建立了以疫情、疾病监测、卫生监督为主体的公共卫生信息系统，形成了从县到中央四级卫生防疫信息网络,公共卫生信息系统在我国疾病预防控制和公共卫生管理工作中发挥了重要作用。在我省以妇女、儿童、老年人、慢性病人等为重点，融预防、保健、医疗、健康教育、计划生育技术指导和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复服务为主要内容的基本公共卫生服务方面，信息化程度不高。使用中存在以下问题：(1)系统功能实用性差。管理系统的功能上基于日常业务考虑, 简单的将记录的载体从纸质变成了电子方式存储,系统提供的统计、分析功能十分有限；(2)数据接口标准不统一。采用的管理系统名目繁多，开发的管理系统无统一的设计标准指导，使用的管理系统数据接口不统一、数据存储不规范、不能实现数据的共享和交换，（3）无统一的信息处理平台。各卫生机构组织人力、物力开发的管理系统大多是单机版，存储的信息只供社区内使用，不能“流通”、共享、复用，从而形成了“信息孤岛”和“信息烟囱”。基于以上问题，本文参照文献[1][2][3]提供的标准，对基本公共卫生服务工作的业务流程进行了深入的分析，设计并实现了基于J2EE架构B/S模式的我省国家基本公共卫生服务信息管理系统的解决方案。 系统需求及目标 由文献[1]可知，我国的基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站应分别接受乡镇卫生院、社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务。其服务项目有：城乡居民健康档案管理、健康教育、0～36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理10项业务，这些分散的业务，归纳起来就是以辖区居民个人健康档案为中心，涉及了居民疾病防治、健康体检、妇女儿童保健等卫生服务过程，因此要设计的系统总体需达到：综合运用计算机技术和网络技术，围绕各级各类基本公共卫生服务机构的业务需求，建立省、市、县、乡（镇）四级信息处理平台，执行文献[1]的标准，规范信息收集、整理、存储等业务过程，实现信息高效的处理。通过对以上10项业务的深入分析，提出了如下的设计目标： (1)、功能实用化。设计的系统按照文献[1]的要求，设置健康档案管理、健康教育管理、0-36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、免疫规划项目管理、传染病报告与处理管理、慢性病患者管理、重性精神病患者管理、诊疗服务管理外、还要设计查询统计、系统配置、机构管理、权限管理等模块，体现出信息化管理的强大功能； (2)、设计标准化。设计的系统设计的数据库结构、数据元标识符、数据类型、取值长度等须满足文献[2]的要求，确保健康档案数据信息符合国家标准，便于同区域卫生信息平台、国家公共卫生信息互通、互联；系统的居民健康档案编号执行文献[4]的标准，确保每位居民及其家庭健康档案编码的全国唯一性，便于居民健康档案信息的分类、检索、查询、处理和利用； (3)、管理规范化。设计的系统的健康档案要实现居民医疗、健康信息的集中存储和利用，实现人的出生、儿童、青年、成人、老年健康信息的连续、完整记录。因此，系统在进行数据管理时实行逐级审核，逐级上报，数据统一存储的管理模式。以村卫生室、社区卫生服务站为基层的数据采集点，由卫生院或社区卫生服务中心审核、上报辖区居民的基本公共卫生数据至上级，数据统一存储在省级卫生服务中心； (4)、架构先进、网络化。设计的系统须采用先进的开发技术和生命力强的开发模式，使用户通过网络就能快速的使用系统，实现客户端零安装、零维护，实现居民健康档案信息共享，为辖区居民的保健、就诊提供连续的、可靠的依据； (5)、安全保密化。设计的系统要考虑到涉及辖区居民的个人隐私等敏感问题，要保证系统做到一定的安全保密，可以通过数据加密、权限控制、密码设置等方式实现；采用安全、高效、处理并发能力强的数据库系统，能够满足大批量用户的使用； (6)、使用简易化。设计的系统的要面向全省从事基本公共卫生服务卫生机构非计算机专业人员使用，因此系统设计的表单界面、查询打印表格等须与文献[1]提供的表单界面基本一致，体现出系统使用时的简单易用特点，达到方便用户操作的目的。 系统的设计 3.1系统架构 目前，我省有省、市、县、乡（镇）、村五级各类卫生服务机构4500多个，这些机构担负着我省人民群众的公共卫生服务职能。本系统的开发就是要面向这些医疗机构服务, 实现基本公共卫生业务的网上信息化。因此，系统设计时采用了当前先进的J2EE框架B/S模式。在这种模式下，系统架构分为4个层次：客户端、Web服务器、应用服务器和数据库服务器,其中客户端是村卫生室、社区卫生服务站数据采集点电脑上的客户层组件，由IE浏览器来完成；Web服务器是响应客户请求，为客户提供所请求的资料，主要包括运行在J2EE服务器上的Web组件，主要采用的是Struts框架，实现了MVC模型中的视图部分和控制部分；业务层采用的是Spring框架实现，从客户端程序接收各种数据，对其进行处理并发送到EIS层加以储存；EIS层用以存储基本公共卫生服务系统的关键数据。 3.2系统的数据库设计 由于系统是面向全省从事基本公共卫生事业的医疗机构公开，随着建档居民的增加，系统的数据量会越来越大，所以选择了Oracle 数据库，Oracle 10g 具有支持大数据的存储与多用户量访问，提供可靠、快速相应的服务；同时提供对数据完整性、一致性的有力支持；在安全方面，提供了坚固的数据和用户管理、维护功能；并且具有强大的可伸缩性，能够完全适应实际业务的快速增长。数据库设计阶段采用Powerdesigner15进行建模，根据文献[3]提供的公共卫生信息基本数据集标准进行设计，基本按3NF进行设计，充分考虑程序的运行效率，适当地进行了字段的冗余设计。 4、系统的实现 系统在实现过程中使用了Eclipse开发环境MyEclipse的J2EE插件，Struts框架和Hibernate以及Ajax等一系列技术，web服务器使用tomcat，数据库使用Oracle，下面是几个关键技术的介绍。 4.1统计图表动态生成技术 系统设计的统计功能中，为了直观的反应统计的结果，本系统用图表的方式动态地显示统计结果，如人口结构分布图、社区人口年龄段图、育龄孕妇统计图等，在本系统实现方法是采用了开源的、低成本的、易于维护的JFreeChart组件。JFreeChart是一款功能强大的统计图生成组件，通过它的开发包能够创建饼图、柱状图( 普通柱状图以及堆栈柱状图) 、线图、 区域图、分布图、混合图、甘特图以及一些仪表盘等2D或3D图片，并可生成PNG或JPG图片格式文件[7]。通过该组件在本系统的使用，缩短了开发周期、节约了开发成本，较好的实现了WEB图表的直观显示。 4.2 Tomcat的数据库连接池的运用 当JSP页面需要频繁地访问数据库时，必然要频繁地连接和断开数据库。每次连接必须完成用户验证、安全上下文配置等任务，这就要占用一定的通信和内存资源，因此往往会成为最耗时的操作。所以当一个动态网站频繁地从数据库中存取数据时，为提高整个系统的效率，本系统使用了Tomcat的数据库连接池这个办法。数据库连接池是一个用于存储数据库连接的容器，它是编写应用服务时经常需要用到的模块，当应用程序需要连接数据库时直接从连接池中获取一个连接，当使用结束时，再将这个连接交还给连接池供其它应用程序使用。这样，一个数据库连接可以被很多应用程序实例共享，应用程序无需在每次与数据库交互时都进行连接和断开操作，从而大大提高了访问数据库的效率。 4.3数据备份技术 为了保证系统的数据不会因为意外事件的发生造成损坏和丢失，必须考虑系统数据的容灾备份设计。数据备份是系统和数据容灾的基础，目前备份技术主要有快照备份、异地存储备份等。本系统在总体设计中，就已经考虑到这一点，从硬件层面上进行多服务器设置，多台服务器实时的保存同一份数据的多份存储，目的就是避免物理故障，同时在系统中还有数据的复制功能，数据库的备份等，以此来保障出现突发事件后的数据恢复。 结束语 采用先进的J2EE框架设计的我省基本公共卫生服务管理系统的实施, 将实现社区卫生服务的电脑化、无纸化和标准化；建立以居民健康档案为核心，涵盖居民基础健康档案以及预防免疫、就诊记录、健康检查记录、疾病管理等方面的居民个人健康档案信息，将实现居民医疗、健康信息的集中存储和利用。系统利用JSP技术使得Java与动态网页能够进行无缝连接，使用JDBC驱动程序连接Oracle数据库管理系统进行，实现了对数据的存储、组织和利用；Ajax技术和 Tomcat数据库连接池技术实现了系统的负载均衡，解决了多用户访问造成的并发问题。 卫生信息管理论文:卫生信息管理课程设置的若干思考 摘要:文章结合信息技术在医疗领域的广泛应用, 对卫生信息管理专业课程设置方面提出若干思考。 关键词:卫生信息管理;课程设置 一、前言 随着信息技术在卫生领域的各个方面大量的应用，目前中国数字化医院已基本实现，对复合型人才的需求已经成为各医疗卫生行业急需解决的首要问题。数字化的工作环境对卫生信息管理专业提出了新的要求，即卫生信息管理所培养的人才不仅需要具备基本的医学基础知识，还必须掌握必要的信息技能。信息技能是卫生信息管理专业所培养的人才在医疗卫生行业工作和学习时应具备的卫生信息技术，是卫生工作者不断提高自身业务水平、工作效率和竞争力的基本条件，也是提高卫生行业数字化水平的基本保障。 二、专业培养目标 数字化医院是目前各大的医院的发展方向，而信息技术应用维护与信息系统设计开发是医院数字化两个重要方面，因此本文所探讨的卫生信息管理专业的人才培养的岗位是定位于信息技术应用维护与信息系统设计开发这两个方面。 1.信息技术维护能力 培养目标是为卫生医疗行业培养能适应医院信息化建设的一般技能型人才。主要包括计算机硬件维修和软件维护。此能力定向明确,专业技能突出,要求学生动手能力比较强，就业去向是卫生医疗行业的信息中心。 2.信息系统开发能力 其培养目标是为医卫生医疗行业培养能适应信息网络化建设的中高级技能型人才。要求毕业生能够规划设计和开发相关应用软件,要向卫生行政管理提供发展的决策信息。就业去向是卫生医疗行业信息中心,担任设计开发和设计等技能性工作。 三、对课程设置的思考 卫生信息管理专业融合了医学、计算机应用技术、管理学等三门学科知识, 本文以系统观为指导, 在医学背景下，课程相关设置主要是拓展学生实践能力，提高学生分析和解决问题能力, 培养学生综合能力, 最终目标是扩大学生就业范围。 根据专业培养目标，课程设置主要分为三大块, 包括人文素养模块、医学素养模块和专业素养模块。 1.人文素养模块 基本是按照国家教育部的相关规定设置，包括军事理论、德育、体育、数学和英语，以培养学生人文素养为目标。 2. 医学素养模块 医学卫生类课程是让学生有统计、图像处理系统和网站开发的能力，是本专业的核心课程。通过此类课程的学习, 使学生对医学信息应用能力有更深入的理解, 为其研究和开发医学信息资源奠定基础。 3. 信息素养模块 本专业此类课程教学内容主要是以计算机为工具, 处理好以下两方面的工作: 一是医院信息处理能力。侧重于以临床为为主的医院信息处理, 如病人信息管理、库房药品管理、电子病历管理、医嘱处理等等。二是医学信息处理能力。因为从事信息系统设计开发、维护信息资源，都涉及到较强的程序设计能力, 包括程序类课程和网站建设类课程。程序类课程着重培养学生编写程序的基本功和严谨的逻辑思维能力。通过调整让学生全面掌握程序设计的思想、方法和技巧, 要有C/S 和B/S 两种模式的程序设计能力；网站建设类课程培养学生制作网页，以及在不同浏览器环境下管理网络数据库的能力。 四、课程设置优化建议 针对目前学生反馈的信息以及国内外在信息管理专业课程设置上已取得的经验, 笔者认为可以在现有课程设置上作一些改进: 1.精简医学类课程 在对历届毕业生通过专业实习之后, 反映的一个共同问题就是所学医学课只了解皮毛, 缺乏对医学知识的总体认识。卫生信息管理专业建议把多门医学类课程合并起来, 让学生整体去了解。 2.系统化的设计课程 卫生信息管理专业涉及到计算机、医学、管理等方面的知识,因此用系统化的方法来设计课，为后续课程和为学生进一步提升能力做好准备。 3.关于选修课 参考必须课的三大模块，选修课也分为人文素养模块、医学素养模块和信息素养模块。 人文素养模块 大学语文，中华古诗词鉴赏，文学名著欣赏，高职应用写作，中国传统文化，哲学与人生，书法欣赏与创作，中国音乐欣赏，西方音乐欣赏，民族舞蹈，体育舞蹈，健身瑜伽，篮球，羽毛球，乒乓球，足球，中国传统太极拳， 大众健美操，形体艺术健身，大学生社交礼仪，大学生职业发展规划，人际沟通，摄影等。 4.加强实践教学 目前我院学生采取大三整个学期的实习阶段来加强实践教学，是对两年理论知识的一次总结机会。现在我院已经和一些大中型医院建立了作关系, 学生可以在把所学的知识应用到实践中去，学生可以在在此医院进行轮岗见习。 5.提高对毕业设计 的要求, 切实提高学生的实践 毕业设计是学训练生专业实践能力一个重要途径, 应该给予高度重视。目标我院已经让学生组成若干项目小组,围绕几个项目，让老师进行指导，让学生进行分析、设计、开发等。 五、后记 我院卫生信息管理专业是三年制专科专业, 结合盐城卫业职业技术学院学科特点,培养适应信息化卫生行业建设需要的,各个方面能力全面发展的,掌握现代医学管理知识,具有较高信息化处理能力,掌握系统化处理问题的方法, 能够从事卫生相关行业信息应用能力、系统设计工作、信息管理与信息系统专业教学与科研的专门人才。卫生信息管理专业培养出来的毕业生,具有医学背景知识, 能够从事卫生医疗行业类软件的开发和设计工作。 因此更能在卫生医疗行业更能适应， 更容易适应信息社会发展的需要。针对卫生信息管理涉及到多个方面的知识, 学生毕业后如果继续深造, 可以选择医疗信息统计方向、卫生事业管理、网络设计以及网站建设等多个方向, 可供选择的余地比较大。 卫生信息管理论文:爱国卫生工作服务中心信息管理的几点体会 摘 要：江苏省淮安市爱国卫生工作服务中心在信息管理工作中，从强化经济信息共享、建立爱国卫生信息、多渠道、多形式收集信息等方面构建信息管理平台；在信息收集处理中，紧紧把握“及时性、准确性、适用性、经济性”的要求，对信息进行筛选取舍，为爱国卫生工作服务，为经济建设工作服务，为领导决策提供依据；在信息管理中，正确处理信息管理与管理创新、媒介宣传、经济工作的关系，把信息管理工作落到实处。 关键词：信息管理；爱国卫生；经济工作 爱国卫生工作服务中信息管理是爱国卫生工作服务中心的一项基础性工作，是爱国卫生体系建设的重要组成部分，它不仅是树立爱国卫生形象的手段，更重要的是为爱国卫生管理决策提供依据，为政府职能管理部门与社会沟通提供平台，也有助于促进管理相对人逐步建立社会信用体系。爱国卫生工作服务中心信息管理包括信息平台构建，信息的收集、开发和利用等方面。市爱卫会网站做到：一是信息及时更新，内容科学合理。全年爱国卫生工作信息196篇；二是服务功能实用。有首页、爱卫概况、机构设置、政策法规、政务公开、工作动态、健康园地、统计信息、资料下载9个版块构成；三是意见及时回应。对网民提出的意见和建议，均达到在7个工作日内反馈处理，无法办理的予以解释说明，确保网民得到满意答复；四是制度规范健全。网站建立信息审核和保密审查制度，确保信息的真实性、准确性。市爱卫办还积极向省爱卫会网站投稿，全年被采用稿件73篇，高居全省榜首（第二名20条左右，其他都是10条左右，最少的是连云港才2条）。 1 跟上经济发展步伐，高起点构建信息管理平台 （一）增强信息管理意识，努力实现信息共享。爱国卫生管理把信息体系建设推上了前台和新的高度。在突发爱国卫生事件的处理中，信息的不灵敏、不对称使爱国卫生工作服务中心吃尽了苦头。各级爱国卫生工作服务中心基本上都在各自的“防区”埋头苦干，不同程度地存在着重复劳动、查处不一的现象。从全局意义上说，当前爱国卫生的体系建设包括信息化建设仍然相当滞后。但信息建设滞后，信息管理不能滞后。信息管理首先是一个观念问题。中共中央强调的科学发展观，要的是经济与社会协调发展，在这个协调发展中，肯定有爱国卫生体系建设包括信息化建设的一席之地；爱国卫生信息管理一定可以全面提高爱国卫生工作的效率和质量，跟上时展的步伐。为了实现信息共享，我们建立了“上下联动、左右逢源、及时捕捉、迅速传输”的信息交互网。 （二）以建设“淮安市爱国卫生信息网”为基础，逐步发展爱国卫生信息平台。淮安市爱国卫生工作服务中心已建成了“淮安市爱国卫生信息网”。该网站设有政府公告、政策法规、热点新闻、办事指南、监督概览、卫生宣传等栏目。其中“办事指南”主要包括许可申报须知、卫生许可程序、申报表格下载、许可审批、监督管理、行政处罚、网上电子监察等内容，具有网上申报、许可办理和许可查询等功能。 “淮安市爱国卫生信息网”现已成为爱国卫生工作服务中心与国内和社会各界联系的桥梁，宣传爱国卫生工作及其相关知识的阵地，为经济建设和为人民健康服务的场所。 （三）采取多种形式，广开信息渠道。信息管理重在开发，挖掘的渠道越多，信息量就越广，效果也就越好。除开通门户网站外，信息收集与传输的主要形式有：一是编印爱国卫生信息简报，定期将国家、省内各级爱国卫生工作服务中心近期发生的重要爱国卫生情况以及上级有关要求整理汇编，分别发往上级领导机关、全省各级爱国卫生工作服务中心和兄弟县市的爱国卫生工作服务中心。二是信息专报，定期向省爱国卫生工作服务中心、当地人民政府报告有特色的或专题性的工作。三是汇总上报各类爱国卫生统计报表。四是建立联动机制，与兄弟县市级爱国卫生工作服务中心建立互查协查联动机制。五是组织宣传周和街头咨询活动，向社会发放宣传材料，接受群众咨询，受理投诉举报。六是充分发挥媒体作用，扩大影响。认真进行信息资源处理，加强对信息的开发和利用。 2 把“及时性、准确性、适用性、经济性”作为信息处理的基本要求 （一）时效与质量是信息的生命。为了达到“及时性、准确性、适用性、广泛性”的要求，我中心制定了三条原则：一是好信息不过夜，当天上网。二是先核准再。本着对社会、对人民负责的精神，认真核查抽检结果。三是专人收集，照顾面上。每天有专人负责浏览省爱国卫生工作服务中心网站和兄弟省市爱国卫生信息网以及有关报纸，将有用的信息摘录下来，或上网传输，或简报转载，或供领导参阅；并对全省各市、县有关信息的录用情况进行登记，尽可能在信息采用的内容上更广一些，地域分布上更宽一些。 （二）在反映事物的本质和深度上下功夫。在信息管理中，当大量信息如潮水般涌来的时候，在兼收并蓄的同时，更要过滤处理，把能够反映事物本质和深度的信息捕捉住。一是增强认识问题、分析问题的能力，培养政策观念和大局意识，掌握信息处理的“制高权”。二是知彼知己，明确爱国卫生工作的特点和重点、热点、难点问题，用他山之石攻本地之玉。三是将大量信息进行分类疏理，从每一类信息中选出精华，再加以比较，努力在信息的利用上“以一当十”。 （三）体现工作导向，避免“资料汇编”。在信息收集整理中，对信息的价值有一个判断分析的标准：一是要新，反映的内容具有独创性；二是要高，来自上层的声音，具有高屋建瓴的优势；三是要深，这些信息解决的是重点难点问题，看了使人茅塞顿开，豁然开朗；四是要实，反映的是实实在在的工作，具有较强的针对性和指导性。从网站的“热点新闻”中，从“爱国卫生信息简报”中，从有关信息专报中，基本上体现了这一特点。 （四）借助信息资源，发挥智囊作用。加强信息管理工作是为了给所领导爱国卫生管理决策提供依据，当好参谋。当前爱国卫生工作信息量大、头绪多、情况纷繁复杂，通过对信息资源进行科学分析，对信息系统进行科学管理，使领导在充分掌握有关信息的基础上进行决策，避免单纯依靠经验决策和由于决策信息不完备导致的盲目决策现象，从而提高决策的科学性。在信息管理中，借助丰富的信息资源，寻找机遇，理清思路，当好参谋。 3 正确处理好几个关系，把信息管理工作落到实处 （一）处理好信息管理与管理创新的关系。信息管理工作不是简单的管理工作，要促进信息管理工作的健康发展，管理创新势在必行。信息管理，特别是运用现代信息技术加强管理，改变了传统的管理思想、方法和手段，在一定程度上催生了管理创新。通过信息管理，单位的行政管理、业务管理、基础管理，更为严谨、科学、有序了，管理模式进一步优化、管理流程进一步明晰。信息管理推动了管理创新，管理创新反过来又促进了信息管理工作，可以更好地分析、利用信息，为爱国卫生工作服务。 （二）处理好信息管理与媒介宣传的关系。向媒介公布爱国卫生信息，开展工作宣传是信息管理的一项重要内容。信息管理工作就是要加强对拟向媒介公开的信息进行管理，归口管理全所的媒介宣传事务，统一安排媒介采访，正确引导媒介对社会公众关心的，或当前阶段的重点工作进行宣传报道，进一步树立爱国卫生形象。媒介宣传也是一把“双刃剑”，处理好则有利，处理不好会影响正常工作。信息管理工作中对媒介所关注的焦点热点问题，有采取主动措施，及时向媒介信息，表明立场、态度和事实真相，以避免媒介宣传中的猜测、杜撰，引起社会群众不必要的误解。 处理好信息管理与爱国卫生工作的关系。爱国卫生工作顾名思义是爱国卫生工作服务中心的主业，体现爱国卫生工作服务中心职能所在，信息管理工作也要服从服务于爱国卫生工作。加强信息管理工作，既是爱国卫生工作顺利开展的保障，也是促进爱国卫生工作更好发展的手段。爱国卫生工作需要信息化来保障，离开了信息管理，失去了信息分析，爱国卫生工作就会失去重心，偏离方向。通过加强爱国卫生信息资源开发，强化信息资源共享，以信息管理水平的提高带动爱国卫生工作的提高，促进爱国卫生事业的发展。每年根据爱国卫生相关抽检结果，进行汇总、分析，确定第二年的爱国卫生工作计划、工作重点。 卫生信息管理论文:卫生信息管理专业校企合作培养模式的若干思考 【摘要】在卫生信息管理专业人才培养和专业建设过程中，我们聚焦专业发展，以才共育、过程共管、成果共享、责任共担为目标，积极推进医院和企业参与专业的建设，努力提高学生的职业技能和职业素养、拓宽学生的职业发展通道。 【关键词】卫生信息管理 校企合作 培养模式 一、卫生信息管理专业人才培养基本情况 近年来，国内医疗卫生行业信息化水平的快速提高，我院于2005年开设卫生信息管理专业。本专业在广泛的调研基础上以行业需求为依据，坚持以卫生信息管理的职业能力培养为主线，以素质教育为核心，培养高素质技能型信息化复合人才。2008年围绕专业建设，我们通过广泛而深入的调研，将专业人才培养目标定位为面向医疗卫生机构以及相关企事业单位、培养熟悉医疗卫生事业管理且胜任医院信息系统使用与维护工作的应用型人才，在此目标定位下开展工作任务与职业能力分析、确立课程体系、制定课程标准，初步形成任务驱动项目教学模式。2011年围绕教学改革，我们又组建教学团队，重点针对专业核心课程积极推进教学资源的开发和建设。 目前卫生信息管理专业招生主要面向省内应届高中毕业生。历届已毕业学生327人，毕业生当年就业90%以上。 二、师资队伍建设中与企业的合作 结构合理素质优良的双师型师资队伍是人才教育发展的关键[1]，校企合作模式可以很好地弥补学校师资力量不足、教师知识体系落后理论与实践脱轨的缺。2012开始至今，以专业教学团队建设为重点，推进教研室整体师资教学水平的提升。一是骨干教师参加了各项省市级培训，通过培训提高教学能力，还鼓励教师参加了企业顶岗实践，进一步提高了教师的实践动力能力；二是组织教改课题申报，以研促教提升团队教学水平，提高了教师自身的技术水平和综合素质，教学团队的整体理论水平、执教水平都有明显提升。 在高职教师的培养体制上，我们鼓励教师去行业上以进修，顶岗实习等形式形式充实自己，已有多名专业教师在三甲医院信息科等与专业密切相关的工作岗位上进修学习，零距离接触行业。目前我们和多家企业的合作正在进行，通过在企业的实践锻炼，了解了企业和市场对人才的需求，更进一步的促使我们对一些专业的核心课程进行相关的教学改革。以往我们卫生信息管理主要是课程讲授教学，而经我们在公司的这段时间的学习来看，很多技能符合市场的，课本里学不到。另外我认为我们急需要在数据库和网络等方面加大教学投入，并根据企业的要求和工作特点，修订人才培养方案，改革课程体系，整合教学内容，同时要引导学生树立正确的价值观和就业观，提高学生的整体素质。 三、专业建设改革与校企合作模式的探索 1.加强校外实训基地建设 为了使学生能够更好的适应社会，达到用人单位的要求，只有校内实训是远远不够的，在校外实训基地方面，本专业做了很多努力，依托学院与省内外多家教学合作医院的良好关系，开辟有江苏省人民医院、苏州大学附属第一医院、苏州大学附属第二医院和苏州大学附属儿童医院以及华夏口腔医院、苏州眼视光医院等隶属型医院和吴中人民医院等非隶属型合作医院等实训基地。医院不仅为本专业学生提供了良好的实习条件，而且其信息科专门技术人才还成为学生的兼职实习指导教师，为专业人才培养质量提供了必要保证。 在企业中我们又先后开发了医疗软件企业实习基地，如上海金仕达信息系统有限公司等，他们不仅为我们的学生提供了实习通道，还提供了就业岗位，实现了从实习到就业的一贯制无缝对接。 2.校企合作模式促进学生就业 校企合作模式提倡以就业为导向，传统教学模式中，理论与实践明显脱节，校企合作模式要求教育实现从计划培养向市场驱动转变从政府直接管理向宏观引导转变从传统的升学导向向就业导向转变。 在企业就业市场这块，为拓宽学生就业渠道，我们有很多长期合作的业内知名企业，比如上市公司上海卫宁健康股份有限公司、杭州创业医疗软件公司苏州分公司、苏州麦迪斯顿医疗信息系统有限公司等等，学生通过参与企业工作实践，获得实际的工作体验，可增强团队合作能力和有效沟通能力，提高职业能力，增强对职业的感情，保证培养出的学生可以更好地适应企业发展的需求，保证我院学生的就业优势。 3.对未来的设想 目前我们的教育观念还需不断更新。进一步树立起科学的发展观、人才观、质量观，并以校企合作模式为指导和推进人才培养模式、教学内容与课程体系等各项教学改革。另外专业宣传力度还需进一步加强。专业的影响力还不够大，社会对卫生信息化人才的认识也不够，需要进一步和行业密切联系。师资队伍建设有待进一步强化，深入校企合作，互动介入，相互交融，深度合作，真正形成学校和企业的利益共同体，加强教师面向企业、面向社会的服务能力。 卫生信息管理论文:卫生信息管理专业实训基地建设的研究 摘 要： 随着我国高职业教育的飞速发展，卫生信息管理专业应结合自身特点加强实训基地建设。文章从实训基地建设的必要性、建设内容及运行机制等方面进行介绍，具有一定的参考价值。 关键词： 卫生信息管理专业 实训基地 研究探讨 一、引言 卫生信息管理专业是为了符合我国医药卫生事业发展需求而确立的一种培养高层次卫生信息管理人员的新教育模式。该专业将培养与卫生信息时代相适应的，德、智、体、美、劳全面发展，集医学基本知识、现代网络信息技术与卫生管理知识于一体的，具有高尚职业道德和较高专业技能，能从事卫生信息管理的发展型、复合型和创新型技术技能人才。 卫生信息管理专业是我校创办的重点专业之一。学生毕业后将在医疗卫生机构的卫生信息管理专业岗位上从事硬件维修、网络维护、多媒体制作、卫生统计、信息安全等工作，逐步成为医疗卫生机构信息管理的助理和参谋。根据本专业就业前景，结合卫生信息化要求，不断调整和修订专业课程，科学性规划理论与实践教学比例，充分体现“突出专业特色，面向实践教学”的人才培养目标。 二、专业实训基地建设的必要性 在国家大力发展职业教育宏观政策的引领下，高职教育成了高等教育的重要组成部件，高职教育进入了蓬勃发展的新阶段。现阶段，高职教育的根本目标是培养适应生产、建设、管理和服务一线需要的高等技术应用性专门人才。这就决定高职教育应加强实训力度，注重学生职业能力培养，提高学生实践动手能力。而实训基地正是开展实训教学，实施专业岗位技能培训，培养学生发现问题、分析问题和解决问题能力的重要场所。根据教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）文件精神，“加强实训、实习基地建设是高等职业院校改善办学条件、彰显办学特色、提高教学质量的重点”。实训基地建设已成为推动高职教育健康发展的必然因素。 卫生信息管理专业的课程设置具有“多方向、浅而精、重技能”的特点，专业实训基地建设难度较大。以我校――常州卫生高等职业技术学校为例，作为一所卫生医药类院校，医药类实训基地建设较完善，在网络信息技术方面的实训设备略有不足，某些实践操作性较强的课程仍采用传统以教师讲授为主的课堂教学模式，枯燥乏味的教学形式制约了学生学习积极性，无法适应新时期课改背景下，实施生产性实训教学模式的转变，从而与高职院校培养宗旨背道而驰。因此，集中力量加快卫生信息管理专业实训基地建设，为学生营造一个与所学专业相适应的职业环境，是切实提高本专业教育水平和办学质量的当务之急。 三、专业实训基地建设内容 实训基地主要分两类。其一，校内实训室是本专业实践教学的主要场所；其二，校外实训基地是学生在工学结合教学模式下体验企业文化氛围，学习所学专业关键技术的核心场所。 1.校内实训室 以本专业开设的《网络技术》、《综合布线系统集成》、《电子商务》等课程为例，可以考虑以下建设方案。 （1）组建网络技术实训室 鉴于网络设备价格昂贵，网络技术实训室可以考虑以虚拟仿真软件为主。该系统应具有图形化的网络模块、交互式的操作界面、简约细致的实训功能。此外还应具备升级功能，以便后期及时获得最新设备的模拟实训数据，从而解决网络设备更新换代频繁的问题[1]。 （2）组建综合布线实训室 通过创设智能大厦综合布线工程、机房工程施工及SOHO家居办公综合布线工程环境，实施综合布线工程项目化教学，涵盖产品选型、方案设计、安装施工、测试验收等环节；信息模块端接，配线架端接，管、槽、机柜安装，常用布线工具的使用，光纤熔接，测试工具使用等知识和技能。 （3）组建电子商务P2P实训室 建立电子商务模拟实验室，购买合适的电子商务软件，让学生熟悉与掌握电子商务的运行模式。并通过创立淘宝工作室、电子商务P2P外包服务等模式，向学生提供全方位的网络贸易实践操作平台。 2.校外实训基地 工学结合是当前高职教育一种以就业为导向的主流教育模式。将理论学习和实践学习结合成一体，可以用一句话概括它――学习内容是工作，工作目的是学习。而校外实训基地作为培养学生职业技能、提升学生职业素养的核心场所，将是保证工学结合模式顺利实施的关键因素。校外实训基地建设应结合专业特点，遵循重点突出、资源共享、互利双赢的原则，积极探索学校与企业参与共建的校企合作模式，推动高职教育事业快速发展。 四、专业实训基地的运作机制 专业实训基地建成后，应具备良好的运行机制，保障实训基地正常运作。 1.完善实训基地各项管理制度。制订与理论教学相适应的实训计划、大纲、考核办法等操作规程，保证实训基地运行管理工作科学化、制度化。 2.加强师资队伍建设。健全教师管理制度，明确职责岗位。完善专业教师发展机制，培养优秀教师团队。聘请企业技术骨干担任兼职教师，提升教学质量。 3.加大校企合作力度，明确管理职责。校企合作确立以学校管理为主、企业协助的校企共管模式。由学校牵头成立校企合作工作小组，为校企合作保驾护航。 五、结语 随着高职教育快速发展，卫生信息管理专业实训基地建设需要继续完善和革新，需要我们在实践中努力探索，优化实训基地发展模式，确保实训基地健康可持续发展。 卫生信息管理论文:当前我国公共卫生信息管理的问题及对策 【摘要】从1993年美国提出著名的信息高速公路计划，到现在的云计算，大数据平台，互联网+.IT的各项技术日趋成熟，它的发展从深层次上影响和改变了社会组织形成和发展方式。2015年是十二五规划的收官之年，也是十三五规划的布局谋篇之年。在过去的十二五规划中，公共卫生信息化管理取得了长足的发展，但是也曝露出一系列新的问题。本文通过描述问题表现，剖析问题背后的本质原因，籍此找到问题的解决方案。 【关键词】互联网+；统筹谋划；集中化 目前在公共卫生信息管理领域研究上取得了丰硕的成果。但是随着新兴技术的发展和在建设当中缺少地方和中央的统筹，导致了发展的低水平和重复性。同时在如何加强战略控制实现建设目标还是空白。本文将在这个领域着重进行探讨。 一、公共卫生信息管理的问题 1.缺少全局统筹规划，地方信息化建设陷入水平低重复性建设 目前在全国卫生信息化管理过程中，地方政府各自为政，盲目发展。造成了信息化建设的重复性，区域的东西失衡，建设的水平低，弟弟与地方不沟通协同，造成众多的信息孤岛。这样不仅浪费了财政资金，也不利于全国一盘棋的建设。 要整体与局部辩证关系统一的观念。既要在全局上进行顶层设计，有全局统一协调指挥，地方也要发挥主观能动性，积极参与建设。我们在建设要有协同发展的思路。要严禁闭门造成的情况出现，多串串门，多了解了解行业的发展状态，其它省市的发展状态和发展思路。在全国大一统的信息化统领下，各个地方相互借鉴，资源共享。才能更快更好的建设事业单位档案的信息化。 2.技术端口缺乏标准化，系统与系统不兼容 由于前期的统筹规划工作的失败，没有制定好技术端口的通用标准。造成地方之间，地方与国家之间的系统无法合并，形成不全国通用的网络系统。在医院内的信息传导机制上不兼容。我们要达到信息影像，电子病例，防疫监控，后期援助，等等内部系统兼容和一体化。要实现兼容必须制定通用的技术标准，实现内部的无障碍沟通。 3.缺乏信息共享建设，形成信息孤岛 目前的内部建设一般依靠软件的内部建设。虽然提高了内部的管理效率，但是不利于与外部的链接和缺少与外部的协同性效应，使得信息的作用打了折扣。缺少信息共享的造成了信息档案的重复性建设增加个公众的转移成本。公众不得不在转换新的就医场所后，重新登记相关信息，重新检查，导致信息的重复性也增加了公众的负担。 4.对外缺乏集成化便携式的网络节点建设，信息传播效率低 目前的公共卫生系统的信息仅供医院等相关医疗单位使用，最为最关心的公众对相关信息知道很少。对于公共卫生尤其是自身的健康档案了解，成为公众最新的诉求。 二、公共卫生信息管理问题背后的症结 1.缺少顶层设计和全局的布局谋篇和执行上的统筹规划 整体和局部是事物发展的一体两面。由于缺少前期的准备工作，造成了后期发展的无序性和混乱性。所以让局部自由发展的思路是不正确的。需要共建一个技术平台，建立一个信息通用标准，这就给地方发展提供了思路和依据，在后期的一体化建设中就会形成系统的个体，不再会形成各自为政的局面。 2.事物联系的普遍性 我们建设公共卫生信息化建设中要加强地方与地方，地方与中央，地方与公众的关联性。部门割开联系来看待信息化的发展。目前出现的信息孤岛和卫生信息化与居民和社会脱钩，影响了全局的建设也满足不了公众的公共卫生的信息诉求。坚持联系的观点，有助于一体化的建设，实现上下互动，内外互动，形成信息共享信息利用的整体。 三、如何进行公共卫生信息管理路径的探讨 1.加强顶层设计和全局的战略谋划 加强信息系统建设的设计，制定好路线图，时间节点，责任权利，任务分解，如何加强内部控制等等，为公共卫生的信息化建设提供指导。目前的信息化建设应该具备以下功能：在传统的内部信息收集，处理，储存，传递，共享。着重加强信息共享的战略谋划，形成内外一体化的建设格局。 2.制定通用技术标准，实现技术的格式化发展。 加强卫生系统内部的信息化无纸化的同时，要加强内部各个系统的兼容和技术端口的通用以及之间的信息相互转换。只有这样能够减少转换成本，实现了信息的无障碍流通，降低了信息流程的成本和转换成本。IT技术是一门繁杂本身也是在不断探索的行业。不同的技术平台和技术门类下的档案信息化，必然会形成系统与系统不兼容，端口与端口不通用，最终影响国家大一统的信息化发展格局形成。 3.加强人才队伍建设，尤其通用人才建设 人才是事业发展的关键环节。任何事业的发展都离不开人才。所以我加强公共卫生信息化人才的引进培育和使用，发挥人才的智力智能，知识资源。目前人才队伍的建设面临总量少，存量流失，新量不足，存量内部知识结构老化，老中青三代结构比例失衡的问题，专用型人才居多，通用型人才少的局面。公共卫生的信息化需要具有计算技术，IT技术，管理技术和卫生技术的通用型和复合型人才的存在。专业型的人才结构，增了内部沟通成本和认识不一致的现象。不利于信息化建设的效率和效果的发挥。要吸收新鲜血液，要加强现有存量的人力资源的教育培训，实现知识结构的转型升级。 4.加强集中化和分权化的合理布局 作为研发卫生信息系统具有高风险，收益不确定的，智力资本要求高的特点。单纯依靠地方研发，会出现研发成果水平低，系统不兼容。而且地方的各自为政，重复性的研发都是浪费了宝贵的国家财政资源。所以要加强最高层次的集中研发制定通用的技术规范，地方只是使用通用软件或者针对各自特点在通用技术的基础上进行二次开发。 5.建设多元化执行监督体系，加强绩效考核体系的设计和制度制定，加强卫生信息化建设战略的控制 任何战略都离不开执行，执行的效果决定了战略的成败。因此多元考核体系就是在必行。在设计绩效考核体系时，要充分关公共卫生信息化建设的关键要素，在综合平衡中重点考核的方面有，发展质量，发展能力，投入产出效率考核，不良建设浪费考核，信息化建设运行质量考核，资产结构健康状况考核，战略执行考核。 四、结语 公共卫生的建设离不开信息化的建设。只要我们在加强统筹管理和标准化建设以及内部控制建设，就能最终实现卫生信息化的建设目标。 卫生信息管理论文:基于岗位胜任力的卫生信息管理专业的计算机课程教学改革研究 摘要：根据问卷调查和个人访谈等方式，对医院等医疗机构的卫生信息管理工作岗位进行调查，分析卫生信息管理专业设置以职业服务面向就业岗位及岗位胜任能力对计算机技能的需求。剖析高职专科医学校对卫生信息管理专业的计算机技能人才培养现状，研究适应岗位胜任力的计算机课程教学改革。 关键词：岗位胜任力；卫生信息管理；计算机；课程改革 进入21世纪，也进入信息大爆炸的时代。随着现代医疗卫生事业的发展，各类医疗机构都需要针对病人、医药等方面的数据管理及分析处理。这对医院等医疗机构的信息化处理提出了较高的要求，它们纷纷设立卫生信息管理的专业岗位，也急需相应的专业人才。 全国卫生信息化发展规划纲要（2003―2010）指出：加强卫生信息化人才队伍建设，将信息技术应用列入医学教育领域，建立多层次、分类别、多形式、重实效的信息化人才培养制度，培养一批精通信息技术和卫生业务的复合型人才。[1] 针对社会的需求，医学院校设立了卫生信息管理专业以培养所需人才。高职专科学校的目标是培养应用型人才，如何培养以职业服务面向就业岗位及岗位胜任能力的信息技术能力，是此类学校教学改革研究的重点。 1 卫生信息管理的职业能力分析及岗位要求 在各级医院，专门设置卫生信息管理岗位，是近十多年的事，医学院校开设卫生信息管理专业也是近些年的事。近些年信息技术和计算机网络的发展迅速，各级医院及医疗机构纷纷大力发展其网络数据平台，对卫生信息管理岗位提出了更高的要求。针对这些情况，我们作了相应的调查。 调查采用了问卷调查和个人访谈的方式。问卷调查的对象主要是两部分，一是部分往届毕业的卫生信息管理专业的同学，他们在医院的相应岗位就业；二是医院的信息管理科的管理人员和技术员。问卷调查共发放200份，涉及学生问卷160份，医院管理人员40份，回收问卷200份，有效率为100%。问卷调查设计的问题主要是涉及在医院等医疗机构的卫生信息管理岗位对于信息技术的职业能力需求。根据问卷的统计结果，我们进行了归纳整理，总结在以下几个方面： ① 应具备计算机基本操作技能 在医院，卫生信息管理岗位归属于信息科，此岗位的工作范畴主要涉及医院的信息系统即医院数据管理平台的管理和日常运行维护，因此，要求管理人员应该具备基本的计算机操作能力。例如：熟练掌握常见的操作系统，办公软件的使用，基本的网络测试和网络操作等等。 ② 具备计算机软硬件维护和常见故障维修能力 在医院的计算机系统中，一般由医院数据平台的计算机网络系统、办公系统、诊疗系统三个部分构成。无论是哪个系统，核心是计算机，因此，管理人员要具备能够保障计算机正常运行的维护能力。并且，对于计算机出现的一般常见故障，要能够迅速处理和维修，保障计算机的正常使用。 ③ 具备数据库基础管理能力 现在各级医院都设置了计算机网络平台，利用计算机网络平台上的医院信息管理系统进行全院的数据存储和信息处理。所谓的医院信息管理系统，其技术实质就是数据库的管理的应用。现在常见的数据库为SQL、ORACLE等，因此，管理人员应具备这些数据库的基本操作能力和管理能力。 ④ 具备计算机网络使用和日常维护能力 医院的信息管理系统是运行在计算机网络上，计算机网络的正常运行和良好的运行状态是必须保障的。因此，信息管理人员要维护计算机网络的日常运行，要熟悉计算机网络的基本操作，具备处理计算机网络的一般常见故障的技能。 2 高职专科医学校对卫生信息管理专业的计算机技能人才培养现状 通过上述调查分析，我们明确了医院信息管理岗位的工作需求。但在高职专科医学校，卫生信息管理专业的人才培养现状和市场需求的岗位工作能力需求有些脱节，即不能胜任岗位需求，主要表现在培养学生专业技能的计算机课程设置和实践教学中。 ① 重医学知识，轻计算机专业知识 卫生信息管理专业前几年主要开设在医学本科院校，这几年在医学专科学校也开设了此专业，但在专科学校，通过问卷调查的分析发现，普遍都具有重视医学知识，轻视计算机专业知识的特点。学校的主导思想，是医学知识的学习为主，计算机等信息技术的知识掌握为辅。但是，专科院校由于学时限制的原因，没能足够的时间去学习更多的医学知识，造成卫生信息管理专业的同学医学知识学习不够深，信息技术也掌握不好的局面。 ② 对计算机操作技能重视不够 某些医学专科学校，卫生信息管理专业的人才培养方案中，医学知识、管理知识、信息技术三个部分构成专业的培养。这个人才培养方案看似不错，但在实践教学过程中，存在计算机信息技术学校重视理论教学，忽视计算机的操作教学。 ③ 计算机课程的设置不能完全适应岗位需求 部分医学专科学校的计算机课程设置，照搬了本科院校卫生信息管理专业的人才培养方案，忽略了本科院校的学制和专业培养的侧重点；或者仿照了信息技术专业的培养方案，没有将工作岗位的技能需求有机结合。毕业学生进入工作岗位，不能将所学立即用于工作之中。 3 基于岗位胜任力的卫生信息管理专业的计算机课程教学改革 根据前面的岗位胜任力的调查分析和学校的计算机课程教学现状，进行基于岗位胜任力的卫生信息管理专业的计算机课程教学改革势在必行。 ① 重构卫生信息管理专业的计算机课程体系 根据调查分析的结论，结合卫生信息管理岗位的工作需求，选择计算机课程，合理设置教学内容和教学学时，从计算机基础教学，到专业教学，构建计算机课程体系，以涵盖适应岗位需求的计算机技能。 ② 改革计算机课程教学的课程标准 根据调查分析结果得知，以前的计算机课程教学标准是适应一般技能的，没有突出本专业所需求的技能要求，因此，课程改革中，要根据岗位的需求，增删课程内容，修订课程标准。 ③ 改革教学模式，适应岗位能力需求 专科教学是培养应用型、技能型人才，特别是卫生信息管理专业，教学实践中要重视计算机的操作教学，改革传统的教学模式，结合多媒体教学和网络教学，培养学生的计算机专业操作技能，学生才能尽快进入工作角色。 卫生信息管理论文:适应岗位需求的高职卫生信息管理专业人才培养新模式探讨 【摘 要】加强学校教育质量管理，提升具有产品属性的学生素质，强化高职院校“产品与质量”的新理念，具有现实意义。本文从改革专业课程模块、构建教学评价体系与优化教改步骤等方面，就如何培养既有专业技能又有较高综合素质、能适应卫生信息化迅速发展需要的复合型技能型人才的培养模式进行了探讨。 【关键词】岗位需求 ；卫生信息管理 ；人才培养模式 一、探讨卫生信息管理专业人才培养的现实意义 国外学者认为，卫生信息管理专业是一门新兴的交叉学科。卫生信息管理类专业教育的名称广泛涉及到卫生信息管理、医学信息管理、医学信息学等，其中以“医学信息学”居多。为了促进各国间对医学信息学的相互交流，早在1976年就成立了国际医学信息学会（IMIA）；它是世界卫生组织（WHO）正式认可的非政府组织，其政治宗旨是致力于推动世界医学信息学的发展。目前，美国、加拿大、法国等众多国家在医学信息学教学方面已做出了相当的成绩。 从国情分析，教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》指出：高职院校要及时跟踪市场需求的变化，主动适应社会和经济发展的需要，根据技术领域和职业岗位（群）的任职要求，改革课程体系和教学内容。并特别强调要“大力推行工学结合，突出实践能力培养，改革人才培养模式” 。 从医情分析，根据卫生部制订的《全国卫生信息化发展规划纲要》，要求逐步建成比较完善的以公共卫生信息系统为重点的国家卫生信息系统，进一步推进医疗服务信息化和其他卫生领域信息化建设发展，而推进卫生信息化建设在深化医药卫生体制改革和卫生事业发展中起到重要的作用。 从发展史看，自20世纪70年代起，我国有十几所卫生学校相继开办了卫生会计与统计、病案管理等相近专业，培养了大批卫生信息管理人才，对地方经济及卫生事业的发展起到了积极作用。到90年代中期，国家为了抑制经济过热，化解金融风险，实施了财政紧缩政策，市场人才需求形势发生了变化。上述专业分工过细，专业面向狭窄，已经不适应市场职业变化的需求。跨入21世纪信息、网络时代以来，社会需要“高素质、宽知识、强能力”的实用型职业劳动者。将以上专业调整合并为“卫生信息管理”专业，符合“深化职教改革、全面推进素质教育”的主题精神，符合21世纪社会卫生人才的需求形势。 综上所述，并结合初步调研情况分析，目前我国开设的卫生信息管理专业在课程体系、课程内容、教学方法等诸多方面，均有不尽人意之处，与社会需求和岗位需求存在明显的脱节，不是“供大于求”而是“供非所求”。因此，我们认为，急需进行适应卫生领域信息化建设发展的、适应岗位需求的高职卫生信息管理专业课程改革与人才培养模式研究，以培养出高素质技能型应用型人才。 二、改革适应岗位需求的高职卫生信息管理专业课程体系 （一）明确培养目标与细化基本要求 根据党的教育方针和卫生工作方针，高职卫生信息管理专业培养的是面向21世纪我国卫生行业的具有一定管理能力的专科层次实践型信息技术人才。所培养的学生具有高尚的思想道德和人文精神，具有良好职业素养和较强的人际沟通能力，热爱卫生信息管理专业，具有必备的基础医学和临床医学知识，掌握现代卫生信息管理的基本理论知识与技能。同时根据培养目标提出了学生的知识、能力和素质结构的具体要求（限于篇幅从略）。 （二）精选主干学科与规范技能实验内容 目前人文精神的缺失是医学教育的漏洞，而人文教育却是医学教育中的重要一环，其作用不可小觑。为此，在卫生信息管理专业的教学计划中，将课程分为“素质基础课程模块”、“技术基础能力课程模块”和“专业技术能力课程模块”，在每个模块中设置相应的课程，将必修课的各模块明确规定课程、课时，选修课各模块规定课程范围、基本课时和基本学分，这样有利于培养既具有人文关怀又具有管理型、技能型信息技术人才目标的实现。 完善技能实验内容和训练方法，如Office办公软件、SPSS软件，病案软件管理系统；社会医疗保险实践，数据库和数据表的创建与维护，查询、报表、窗体的建立；硬件故障检查与诊断，计算机系统安装，网络管理系统、路由管理系统、服务器管理系统。 （三）优化实践教学环节与完善效果评价模式 根据职业岗位需要整合教学实验（训）内容，通过模拟实训和到医院、社区卫生服务中心、疾病控制中心等进行见习等实践教学环节，培养学生的动手操作能力，培训学生严谨的科学态度和良好的工作习惯。岗位实习一般为40周，其中二甲以上医院（病案室、信息科、医务科、办公室等）和疾控中心等为32周，电脑公司或网络中心8周。学生要按照实施性实纲的要求，积极认真地完成实习活动。目的是在于进一步培养学生综合运用所学知识和技能，提高独立分析和解决问题的能力，培养学生的专业工作能力和综合应用能力，积累工作经验。实习的主要科目进行出科考核，学生实习完后由实习单位进行实习鉴定。最终由学院和系部构建成综合优化效果评价模式。 三、探索校企合作工学结合人才培养新模式 根据现代卫生信息管理的要求改革并明确专业培养目标；明确不同课程集群的教学目标；充分利用学校与医药卫生行业的多层面、多渠道等软硬教学资源，开展“活用教材”、“项目教学”、“工学交替”等教学新模式，培养学生整体能力和综合素质。 （一）工学结合人才培养模式的内涵 “校医合作”往往是指学校围绕医药卫生行业第一线对人才的职业综合素质和综合能力要求，通过建立一种由医药卫生行业单位全程参与学校人才培养过程的合作关系，充分利用学校和卫生行业的两种不同环境及其教育资源，有计划地采用校内课堂教学与校外参加实际工作的有机结合来培养人才的一种教育模式。 这是一种将学习过程和实际工作过程有效结合起来，使学生能学到课堂中学不到的东西，并接受一定的职业训练，取得一定的工作经历，从而顺利地进入职业生涯，有利于今后更好地发展的“适应岗位需求的”教育模式。 （二）根据不同类别课程选用相宜培养模式 对统计类、软件技术类等课程，宜采用“项目教学”培养模式。而卫生管理、病案管理类等课程，宜采用“工学交替”培养模式，如学生根据学习相关课程进度，适时适量到医院、社区卫生服务中心参与病案管理工作，到疾病控制中心、卫生局、药厂、药店等参与卫生管理工作、挂任职务助理等。 （三）工学结合人才培养模式的现实意义 工学结合人才培养模式，实现了四个新突破：将学生成绩考核转化为“行业式考核”；强化了教师的行业素质和实践素质；师生实现真实的工作岗位“零距离实践”；实现教材内容与工作实际的“无缝对接”。 四、构建教学评价督导体系 卫生信息管理专业不同于一般的医学专业或卫生管理专业，该专业培养的是面向卫生行业的具有一定管理能力的专科层次技能型信息技术人才。 （一）在教学新模式中遵循“四种意识”的结合 首先，教学始终遵循专业培养目标，明确“以学生为中心”的专业服务行动领域及其对应的学习领域。其次，不同组课程集群，淡化学科意识，形成跨学科、多学科和整合性课程（如《医学基础概论》是由解剖、病理、内外科等多门课整合而成），依据其课程目标、教学类型、模式，运用多种有效的策略及方法，组织学习活动，培养学生整合性的专业能力与态度。再次，专业课程教学中，实践体验或情景模拟，实施行动导向教学，特别是项目教学。最后，重视团组合作学习。 （二）在教学管理中构建相应的教学评价与督导体系 （1）综合运用“运筹学与系统工程” 等定性分析与定量分析相结合的多种方法，根据“完备性、独立性、和谐性、可测性、一致性、科学性和发展性”等原则，构建教学评价体系。（2）以“系统工程学”的思想原则（整体性、有序性、动态性、开放性、最优化等）作为方法论基础，总结概括教育教学规律，以“教务处、系部、教研室”三个子系统为“经”，以“目标、内容、途径、方法、管理、评价”六个分系统为“纬”，纵横贯通、依序衔接、条块结合、内外联系，构建教学实施体系、操作体系和督导体系。 五、转变教学理念与优化教改步骤 （一）教学改革的技术路线图 （二）转变教学理念 转变教学理念的基本思路是：（1）强化学生、专业与社会岗位需求三者统一；（2）坚持“以就业为导向”、以岗位的典型任务（项目）为主线设计专业核心课程；（3）明确教学结果是学生表现的专业行为；（4）明确“学生―教师―教材”（教学资源结构与形式）三者的角色与互动关系。 （三）改革教学模式 强化“实践教学”模式；打破“以教为主”和“以学为主”的教学模式，建立“以教师为主导，以学生为主体”的教学模式；建立“模块教学”方式与“模块考试”方式。对部分专业核心课程引进网络教学平台，建立网络教学资源。 （四）优化教改步骤 教改步骤的优化思路是：构建课程体系拟订教学大纲完成教材精选选准人才培养模式进行教学实践摸索教学方法总结教学成果再次教学实践完善课程体系和人才培养模式。 （五）注重学习引进 向同类院校学习取经，“走出去、请进来”相结合。 六、结束语 在卫生信息化迅速发展的今天，培养适应岗位需求的高素质技能型应用型人才显得尤为重要。我们要不断加强学校教育质量管理，提升具有产品属性的学生素质，强化高职院校“产品与质量”的新理念，培养高素质的学生，工作任重道远，值得继续探索。 卫生信息管理论文:基于卫生信息管理专业人才培养目标的信息技术平台课程体系建设初探 摘 要：本文从卫生信息管理专业的人才培养目标和人才要求入手，提出该专业信息技术平台课程体系构建的原则和具体的信息技术模块，通过加强信息技术平台课程体系的建设，更好的促进医学院校和医疗系统信息化平稳发展，进一步的促进国家卫生信息化的发展。 关键词：卫生信息管理；信息技术；课程 国家卫生信息化“十二五”规划报告中指出，卫生信息化发展中存在着缺乏顶层设计和信息标准，信息孤岛和信息瓶颈问题突出，医疗服务机构之间总体协同效果差，信息系统之间缺乏信息共享和业务协作机制等一系列问题。这就要求医学院校要适时调整专业和人才培养目标，基于人才培养目标进行科学合理的信息技术平台课程体系构建，这是医学院校信息化平稳发展的重要支撑。 1 卫生信息管理专业人才培养目标和要求 1.1 卫生信息管理专业人才培养目标。卫生信息管理专业是为适应我国医药卫生事业建设发展需要而确立的一种培养高层次卫生信息管理人才的新模式。该专业的基本任务是贯彻执行国家的卫生教育工作方针，以服务为宗旨、以就业为导向，培养具有医学基本知识，现代管理理念、医学信息管理和处理的，有创新精神、实践能力和发展潜力的，能适应现代经济发展和社会发展需要，在卫生行政部门、医疗机构和其它从事医学软件开发的部门，开展卫生信息资源开发和管理工作的高素质高技术应用型人才。 1.2 卫生信息管理专业人才培养要求。“知识”“能力”“素质”是教育理论研究中的常见话语[1]，三者各有各的重大作用，又密切联系。卫生信息管理专业的核心岗位群包括：各级各类医疗机构从事信息采集与处理、疾病分类、病案管理工作；和医疗相关的企事业单位从事软件实施、系统与网络维护工作；医疗相关企事业单位从事文秘、财务、管理工作；拓展岗位群包括：医疗相关企事业软件开发、系统管理与维护工作，临床科室信息技术辅助工作。因此，卫生信息管理专业人才也应具备相关的职业岗位知识、能力和素质，具体要求如表1所示。 知识要求 （1）熟悉科技文献查找的有关知识及文献检索的应用；（2）熟悉医院信息管理系统、网络平台的应用；（3）了解信息技术发展的动态及应用情况；（4）熟悉卫生管理软件的开发过程和卫生事业管理内容；（5）熟悉医院运行流程。 能力要求 （1）具备计算机基本软硬件知识、操作能力和实际维修技能；（2）具备必要的网络软硬件基础知识和实际维护能力；（3）具备医学统计的基本能力；（4）掌握程序设计技术、数据库技术进行程序设计的能力；（5）具备借助程序设计技术、数据库技术、网络技术分析和解决医学信息管理中实际问题的初步能力；（6）能够从事医药卫生行业中卫生信息的收集、处理、管理工作。 从表1有关卫生信息管理专业职业岗位知识、能力和素质的要求可知，除了必备的思想道德素质和相关知识外，掌握信息技术能力是卫生信息管理专业人才的重中之重。 2 卫生信息管理专业信息平台课程体系建设原则 课程体系建设原则是指人们基于对课程设计规律的认识而制定的，一般包括市场需求、课程目标确定、课程内容筛选、课程组织、课程实施等原则。（1）市场需求原则。卫生信息管理专业在设置与调整时，首先需要调查研究卫生信息管理人才就业和生源两个市场。由于就业市场常常决定着生源市场，所以，最终要以卫生信息管理的发展对人才的需求来确定专业设置，进而确定课程设置；（2）课程目标确定原则。课程目标确定原则主要包括三个方面：学生发展的需要、职业发展的需要、社会发展的需要。卫生信息管理专业的学生发展必定与信息技术有着密切的联系，而信息化医疗系统的快速发展也决定了信息技术平台课程的重要性；（3）课程内容实施原则。课程实施是把课程方案付诸实践的过程。卫生信息管理专业信息技术平台课程可采取项目教学法、任务驱动法、案例教学法等多种实施方法。 3 卫生信息管理专业信息技术平台课程体系构建 基于人才培养目标、人才培养要求和课程体系建设的基本原则，卫生信息管理专业信息技术平台课程体系建设技术路线如图1所示。 图1 卫生信息管理专业信息技术平台课程技术路线图 由图1可知，卫生信息管理专业的信息技术平台课程体系可包括四个模块，分别为信息技术基础模块、信息技术应用模块、信息技术选修模块和信息技术实训模块，每个模块的具体参考课程如表2。 信息技术应用模块的课程内容着重于应用所学的计算机知识和信息处理知识，能够处理医院信息管理系统中面临的有关信息技术问题的能力。信息技术选修模块的课程主要是让学生在专业学习的基础上，结合个人兴趣和职业生涯规划，选择适合学生本身的计算机基础、软件应用等相关课程。信息技术实训模块的课程设置主要着重于让学生通过运用所学的信息管理技术在卫生系统进行实习，以期巩固所学内容，更好的适应职业岗位的知识、能力与素质需求。其中信息技术基础模块、信息技术应用模块和信息技术实训模块的课程均为必修课程，信息技术选修模块中的课程为选修课程。 4 卫生信息管理专业信息技术平台课程评价体系 课程评价是指对课程的计划、活动以及结果的价值做出判断的活动或过程。课程设计的评价过程一般包括：明确评价目的、确定评价参考系、获取价值主体的信息、获取价值客体的信息和做出价值判断等五个环节。首先，卫生信息管理专业信息技术平台课程符合国家卫生信息化的方针政策，对该专业信息技术的相关课程进行模块建设，有利于学生循序渐进的掌握信息技术，符合学生的发展规律和学习特征。其次，针对信息技术平台课程的特点，应将学生的参与情况、自学能力、创新思维能力、实训的表现情况等纳入课程评价体系内[2]，通过考察的方式检验课程体系是否适用。最后，应及时反馈教师的教学信息和学生的学习效果，对课程的价值做出新的判断，结合实际不断推进课程的创新。 卫生信息管理论文:完善突发性公共卫生事件应急信息管理体系的对策思路 摘 要：近年来，我国的突发性公共卫生事件的发生率很高，良好的应急管理体系对于突发性公共卫生事件的良好处理有着非常重要的作用，本文将结合我国公共卫生事件应急管理体系的发展现状，对其中存在的有待解决的问题予以分析，提出相关的完善突发性公共卫生事件应急管理体系的对策。 关键词：突发性公共卫生事件；应急管理体系；完善；对策 突发公共卫生事件的含义是指，对社会公众的健康具有严重的损害的、突然发生的影响公众健康的事件，它包括重大的食物中毒、群体性的不明疾病、重大传染并疫情等，其具有危害严重、影响范围大、紧迫性、非预期性、突发性等特点，在面对突发性的公共卫生事件时，政府能够进行及时有效的应急管理是对整个突发事件进行控制的关键所在，本文就将对此予以简单探讨。 一、我国突发性公共卫生事件应急管理体系的发展现状 改革开放以来，我国发生了很多的突发性公共卫生事件，在这个过程中，为了对突发性公共卫生事件进行很好的控制，我国逐渐建立起了突发性公共卫生事件应急管理体系，运用这些应急管理体系，在突发性事件中，政府起到了很好的引导与控制作用，非典期间，为了对其进行很好的控制，国家还专门成立了卫生应急办公室，并制定了各种突发性公共卫生事件应预案，组成了完整的突发性公共卫生事件监测、报告网络，国务院还在2003年批准了《突发性公共卫生事件医疗救治体系建设规划》，扩大了各级医院的传染性疾病医院的建设规模，并在各级医院开展了紧急医疗救助中心的建设工作，虽然在一次一次的事件总结过程中，国家在不断的对应急管理体系进行完善，但是在后来的突发性公共卫生事件的处理过程中，还是暴露出了不少我国突发性公共卫生事件应急管理体系中存在的问题，下面予以详细分析。 二、我国突发性公共卫生事件应急管理体系中存在的问题 （一）政府部门在突发性事件的处理过程中没有做好与其他社会组织的协调工作。虽然政府为了应对突发性公共卫生事件，采取了一系列的措施，并为了提高应急管理体系的成效，在不懈的努力，但是对于突发性公共卫生事件的应急管理与控制，是一项关系到全社会人员安全的巨大的工程，社会其他组织的力量是非常大的，政府在管控的过程中，没有做好与其他社会组织的协调，没有很好的动员其他社会组织的力量。 （二）关于突发性公共卫生事件的处理知识的宣传力度不够。突发性公共卫生事件对公众的健康及生命安全有着重大的威胁，做好相关疾病的预防、控制、处理工作是整个应急管理工作的关键所在，但是在实际的应急管理工作中，政府对于相关的处理知识的宣传力度的缺乏，导致很多地方的防疫人员并没有完全掌握相关疾病的预防、诊断、隔离、治疗相关的知识，这会对防控工作的效果造成很大的影响。 （三）中枢管理体制不够健全。我国现行的突发性公共卫生事件应急管理体系的突出特点是参与管理的政府部门众多，条块分割，很难进行统一的调度及指挥，在这种应急管理体系之下，面对突发性公共卫生事件所带来的对公众安全的威胁，很难对分散的医疗资源进行统一的规划、统一的配置。 （四）预警责任制度有待完善。在我国现行的突发性公共卫生事件应急管理体系中，并没有对各级政府官员的责任制度进行明确的规定，这就使得即使有人在突发性公共卫生事件的处理过程中处理不当，也没有法律依据进行相关的追责，在突发性公共卫生事件发展的每一个阶段都应该有明确的第一责任人，以便于出现问题之后，能够在第一事件找到相关的责任人进行问责。 （五）政府对于信息的公开度不够。我国政府在处理突发性公共卫生事件的过程中，对于媒体信息的报道，存在一定的限制性，为了避免在民众中引起过度恐慌，政府对于突发性公共卫生事件的信息的公开程度，是进行有选择的半公开，如在重大传染性疫情的信息的纰漏的过程中，通常会对死亡人数进行一定的隐瞒，媒体所报道的信息也是经过一定的过滤的，这样使得民众失去了最基本的知情权，这也造成了民众不能及早的对公共卫生疾病进行有效的预防。 三、完善我国突发性公共卫生事件应急管理体系的对策 （一）政府部门应该加强与其他社会组织的协调。突发性公共卫生事件的控制工作是一项全社会参与的工作，在应急管理的过程中，政府部门要能够以自身的力量为主导，做好与其他社会组织的协调工作，积极动员社会各界的力量，促进突发性公共卫生事件的快速控制与处理。 （二）应该在防控的过程中积极的做好相关知识的宣传工作。通过前文中的分析可以看出对防疫人员及民众进行相关的突发性疾病的知识的宣传工作是十分有必要的，提高防疫人员的应急服务技能，对民众没有进行相关疾病的知识的宣传与指导，很容易造成民众的紧张情绪，导致一些盲目的哄抢事件的发生，对公众看站相关的预防控制知识的宣教，消除民众的恐慌强徐，同时能够帮助民众进行科学的预防，能够有效的促进突发性公共卫生事件的控制。 （三）完善中枢管理体制。加强突发性公共卫生事件的政府的中枢管理，对传统的条块分割的应急管理体系进行改善，建立起完整的、独立的应急管理部门，有利于在应急管理的过程中能够实现快速响应，同时能够对资源进行合理的配置，避免资源的浪费。 （四）明确各部门的责任机制。不管政府制定出何种有效的预警机制，只有得到落实才能真正有效，这就需要在应急管理体系中明确的规定各级政府人员的职责，完善各级人员的问责制度的建设，促进应急工作的开展。 （五）加大突发性事件的信息公开度。政府应该建立起公开的公共卫生信息平台，对于突发性事件进行及时、准确的评估及反馈，发现问题及时上报，同时要充分尊重民众的知情权，对于突发性事件的信息及时予以公布，对各种信息进行准确、全面的公开。 四、结束语 突发性公共卫生事件威胁到每一个人的生命安全，在突发性公共卫生事件的应急管理过程中，政府起到了主导的控制作用，完善的应急管理体系对于突发性公共卫生事件的控制是非常重要的，本文针对应急管理体系中存在的问题，提出了相关的完善对策。

畜牧论文:基于WSN的畜牧养殖智能监控系统研究 摘要：针对畜牧养殖监控技术手段存在的缺陷，提出一种应用于畜牧养殖场的智能监控的无线传感器网络，实现实时、全面的监控家畜的生长环境，提高养殖场的自动化、信息化。 关键词：无线传感器网络 网络结构 传感器节点 智能监控 引言 近年来，畜禽各类流行性疫病(禽流感、猪链球菌病、猪高温病等)不断暴发和传播，给畜禽养殖带来了灾难性的打击。许多专家认为，畜禽疫病的暴发和传播与畜禽养殖环境的不断恶化关系密切。畜禽舍环境质量的优劣直接影响着畜禽健康和产品品质的提升，如冬天畜禽需要保温，畜禽舍内通风不畅，二氧化碳、氨气、二氧化硫等有害气体含量超标，空气中尘埃、飞沫及气溶胶浓度增加，温、湿度等环境指标超标，这些均会导致畜禽产生各种应激反应及免疫力降低并引发各种疾病。因而有专家提出，畜禽养殖环境的控制是有效防控重大疫病传播和流行的先决条件。 目前中国的畜禽舍采用密闭方式饲养的同时，也采用了纵向通风、夏季湿帘降温等一系列先进环境控制技术，为畜禽舍的环境调控提供了物质保障。但从管理的角度看，在畜禽舍的环境控制上多数控制系统必须由饲养管理人员手动操作或机电式操作，自动化水平低，难以适应现代化管理的要求。畜禽舍环境指标的监测主要采用手工测定，如畜禽舍内氨气浓度的测定，常采用负压空气机采集定量空气，然后将空气压入水中，用盐酸中和，依据盐酸消耗量推导空气中氨气浓度，该过程繁琐费力、误差大、时效性差。 1、无线传感器网络 无线传感器网络综合了嵌入式计算技术、现代网络及无线通信技术、分布式信息处理技术等，能够协同地实时监测、感知和采集网络覆盖区域中各种环境或监测对象的信息，并对其进行处理，处理后的信息通过无线方式发送，并以自组多跳的网络方式传送给观察者。无线传感器网络在军事、农业、环境监测、医疗卫生、工业、智能交通、建筑物监测、空间探索等领域有着广阔的应用前景和巨大的应用价值。 使用无线传感器网络进行信息采集有3个显著的优势： (1)无线传感器网络节点数量大、分布密度高，每个节点可以检测到局部环境的详细信息并汇总到基站。因此，传感器网络具有数据采集量大、精度高的特点。无线传感器的节点本身具有一定的计算能力和存储能力，可以根据物理环境的变化进行较为复杂的监控，传感器节点还具有无线通信能力，可以在节点间进行协同监控。 (2) 无线传感器网络节点的部署采用非人工、随机方式实施。无线传感器网络系统可以通过一套合适的通信协议保证网络在无人干预的情况下自动组网、自动运行。在节点失效等问题出现的情况下，系统能自动调整，实现无人值守。 (3) 无线传感器网络具有低功耗、节能、成本低、无线、自组织等特征，非常适合用于农业信息采集。 2、基于WSN的畜牧养殖智能监控系统设计 2.1 系统分析 本监控系统主要是对养殖场进行实时监控，按照现代化科学的养殖技术精确控制养殖场的各项环境指标，对养殖场出现的异常情况进行早期的预警。在养殖场分布着多个气体、温度、光强等传感器节点，这些传感器节点可以自组织的构成一个无线传感器网络，每个节点将采集到的信息通过该网络传送到总控制器。总控制器对当前的水质信息进行处理，然后给出相关的控制信息，该控制信息再通过无线传感器网络送到相应的控制节点上，实现对养殖场的控制；同时，总控制器提供远程通信功能，可以将当前状态或异常情况通过网络发送到远程的智能终端上，远程智能终端能够对总控制器进行指挥操作。 2.2 网络结构 无线传感器网络体系结构通常包括传感器节点、汇聚节点、外部网络和用户界面。大量传感器节点随机部署在感知区域内部或附近，能够通过自组织方式构成网络。传感器节点将采集到的数据沿着其他传感器节点逐跳进行传输，在传输过程中所采集的数据可能被多个节点处理，经过多跳路由后到汇聚节点，再由汇聚节点通过外部网络把数据传送到处理中心进行集中处理。 每一个室内的传感器节点，执行器终端组成一个独立的监控区域，再将各个区域的汇聚节点组成一个网络并通过网关与控制器相连接组成该智能监控网络结构。 2.3.1 传感器节点 传感器节点由传感器模块、处理器模块、无线通信模块和能量供应模块组成根据所监测项目的不同应用需求，可以外扩不同的传感器如光、温度、湿度、光照、NH4和SO2浓度等。 2.3.2 接入网关 接入网关sink应具有无线收发和接入通信网络的能力。如图示，设计的sink使用的32位ARM9芯片作为系统控制核心，采用嵌入式Linux实时操作系统，支持10/100M以太网接口，而且增加了必要的数据采集和处理部分。 2.4 系统软件设计 基于无线传感器网络的监测系统主要由数据采集系统和无线控制系统组成。其中，数据采集系统使用无线传感器节点采集环境信息，并无线自组网，把数据传输到汇聚节点；汇聚节点把数据融合后的数据信息发送到控制器；同时，汇聚节点接收来自控制器的指令，再向传感器节点转发该指令。控制器集中管理无线传感器网络，具有数据存储与查询、网络拓扑结构显示、网络状态监控以及实时查询等功能，并以表格形式显示数据结果。 3、结语 本文建立了一个养殖场无线传感器智能监控网络。无线传感器网络应用于养殖场能够很好地解决布线困难和难以实现检测区域完全覆盖的问题，采用高性能、低功耗的元器件，具有成本低廉、响应速度快、通信稳定可靠、操作便利等优点。 畜牧论文:多媒体技术在畜牧兽医专业教学中的应用 摘要：应用多媒体技术对于提高教学质量和效率有着重要的作用。运用多媒体技术使畜牧兽医专业教学获得更好的教学效果，对于培养学生的学习能力、取得更大的收益。 关键词： 高职院校畜牧兽医多媒体教学 随着信息技术在教育领域中的发展，“多媒体教学模式”被广泛应用到现代教育的各个方面。现代教育理论的提出是我国素质教育前瞻性改革的创举，同时也是现代教育向社会化和实用化发展的强有力保证。将多媒体教学应用到畜牧兽医学专业也是畜牧业发展的一次创新和进步。畜牧兽医专业的种种教学特点决定了其“教学信息化”的必要性及重要性，将“多媒体教学模式”引进此专业教学中，利用多媒体教学软件开展教学会带来许多科技优势，以及对提高教学效果具有促进作用。 一、畜牧兽医专业的教学特点与“教学信息化”的必要性 传统的教学方式老师尽量用生动形象的语言对本专业所涉及的教学内容进行描述，或者用图片和简易模型道具等来提高学生的感官认知性，如动物疾病的病理变化、青贮饲料加工过程、鸡的人工授精等知识点，但效果都不是很理想，无法做到教学生动，更难以让学生记忆深刻从而掌握专业技术要点。这一弊端在学生毕业后的工作中凸显出来，许多学生在工作初期无法很快投入到工作第一线，无法真正将学到的理论知识迅速应用到实践中，甚至造成一些用人单位对高职院校培养出来的高素质人才质量产生质疑。而多媒体教学可以使教学内容形象、直观、生动。 畜牧兽医专业进行教学实习、实训时，门类品种庞杂、投入巨大、运行成本高，这是各高职院校面临的主要问题之一，即使是最简单的教学实验也面临实验动物和器材等高昂教学成本的问题：微生物学研究具有微观性、传染性，临床兽医学研究方向具有高风险性等，这些特殊的实践教学难点难以使学生观察到真实的现场、复杂的工艺过程，而多媒体教学可以通过网络共享视频，实时互动地轻松解决这一问题。 二、图文并茂,增加教学直观性 畜牧兽医课程不同于文化基础课,它要使学生建立起一个立体的动态的生物概念,但目前很多课本内容僵化,特别是一些图片资料不能充分说明问题,致使学生形成了片面的理解,而现代的多媒体技术可使呆板的课本知识生动起来。例如我们在讲“家兔的品种和习性”一节内容时,教师可以先在网上查阅不同品种的家兔图片资料,把能说明问题有代表性的图片粘贴下来,组成一系列不同品种的图片资料,在课堂上给学生展示,让学生自己说出它们的体貌特征,特别是让学生自己分析和比较,得出不同品种家兔的体貌差异,这样通过学生自己分析和观察得出的结论就很容易被学生接受,这部分知识掌握起来就容易的多。在讲解家兔的习性时,可播放一段教学短片,展示家兔的几个生活习性,让学生从感官上认识,这样就可以大大提高学生的学习效率,实现教学过程从难到易的转变。 二、信息广泛,拓宽专业知识面 畜牧兽医课程与其它的专业课程也有着较大的区别,其原因在于畜牧行业每天都在发生着变化,新的养殖技术、疾病以及产品都在不断的发展,特别是疾病知识方面经常出现新的疫病,同时人们也在不断探索对付新型疫病的办法和手段,因此只靠课本上对疫病的描述和防治是远远不够的。利用多媒体教学手段可以弥补书本上的不足,多媒体技术可以随时采集信息服务教学。比如在讲“禽流感”一节内容时,我们可以从报纸、杂志、广播、电视、网络等各种媒体上采集信息,及时了解国内外禽流感发生发展和蔓延的趋势,掌握其发病规律、发病机理和发病特征,并且掌握防治措施。这些知识是课本上没有的,但这些知识对教学工作是相当有利的,可以使学生及时了解某些疾病发展的动态,激发学生的学习热情,因此,利用多媒体技术所得到的信息来源之广、信息量之大是其它的资料不可比拟的,也为拓宽学生的专业知识面起到了很大的作用。 三、结合实际,增强探索求知欲 在教学过程中,教师不但把基础知识和技能传授给学生,还要将新出现科技知识介绍给学生。学生在课堂上学习知识的时间毕竟是有限的,教师可以在每节课的最后五分钟利用多媒体手段介绍畜牧兽医行业发生的问题和解决的办法,以提高学生的专业水平。比如近年来通过致病病毒和细菌的更新换代,不断出现新型微生物和高致病性微生物,导致各种家畜的传染病频发。从2003年牛羊猪的口蹄疫到2005年的鸡鸭禽流感,从2006年的猪蓝耳病到目前牛布氏杆菌病,无不使畜牧业一次次遭受重创。很多疾病的发病机理和防治措施我们不是十分清楚,在课堂上我们可以把这些问题和研究动态展示给学生,给学生创造一个想像空间,让他们带着问题去学习新知识,不断增强探索新知识的欲望,以提高学生的专业技能和专业素质。 四、言简意赅,提高学生专业技能 多媒体技术还应用于实验、实习、实训过程中,由于某些技能知识需要靠专业教师和实习指导教师做演示实验才能完成,这就从某种意义上说强调了演示试验的规范性,而一些专业音像资料可以代替教师完成,使学生获取技能知识。再有,学生提高技能需要一个从书本知识向实际操作的过渡,有些学生理论知识掌握的较好,一旦接触实践就表现的很茫然。目前比较规范和标准的音像资料大量存在,教师可根据学生应掌握的技能知识有选择地找出具有代表性的资料,在学生实习实训前利用多媒体进行播放,使学生在头脑中有个比较完善的认知,学生再进行操作时就避免了盲目性。比如在讲“鸡传染性喉支气管炎”一节内容时,需要学生掌握疫苗点眼技能,教师可以先利用多媒体播放疫苗点眼技术操作规程,对学生强调技能要领,再让学生实际操作,这样就可以使学生很快的掌握这部分内容,从而达到提高学生专业技能的目的。 总之,在职业教育教学过程中,特别是畜牧兽医专业的教学工作,多媒体技术起到了不可替代的作用,多媒体课件可以较好地突破教学难点,提高课堂效率,教师可通过多媒体课件创设诱思情境,展示相关知识背景,引导学生独立地探索和发现、相互讨论和研究,激发学生的创造性思维,经过长期潜移默化,提高学生发现问题、解决问题的能力。学生的认知水平总是由低到高,对客观事物的认识也总是由感性到理性,由具体到抽象。因此,多媒体课件的应用创造了有利条件,可以提高学生的思维水平,培养其探究意识和创造性思维。作为专业教师应深入教学一线,掌握畜牧兽医行业动态,了解新的科技知识,通过多媒体技术传播新知识新内容,培养出更多的畜牧科技人才。 畜牧论文:高职畜牧兽医专业教学体系的构建与实践 摘要：为了使高职院校培养出来的学生更好的适应企业生产一线对"高技能应用型"人才的需要，高职院校在办学过程中．必需强调实践教学。因此构建高职畜牧兽医专业实践教学体系是高职农林畜牧院校教学的需要，是提高人才培养质量的需要。 关键词：高职院校 畜牧兽医 实践教学体系 构建与实践 1、构建高职畜牧兽医专业实践教学体系的意义 1.1是高职教育对人才培养目标的需要 高职高专与其它类型学校本质的区别主要在于培养出“高技能型人才”，因此高职院校在培养人才的设计上，对培养的人才规格要找准的定位，与其它教育相比，要突出自已的优势。要培养出“高技能型人才”，就必需要强化实践教学。因此构建高职畜牧兽医专业实践教学体系是高职农林畜牧院校教学的需要，是提高人才培养质量的需要。 1.2是行业、企业对高职毕业生人才规格的需要 近年来随着我国经济快速的发展，我国畜牧业也保持着良好发展的势头。在我区，原来许多小型的鸡场、猪场、牛场，现也发展成了具有几十万甚至上百万的种鸡场、千头种猪场与千头奶牛场。在这些大规模的养殖企业中，有着大量的就业缺口。但现企业对人才的需求，已不象以前小规模的家庭式养殖，简单局限于“会做”就行，现大型养殖场更多需要的是具有熟练的操作技能、能参与及有效组织、管理一线生产的高技能型人才。因此，加快畜牧兽医专业高级技能人才的培养，为区域经济的服务成了我们农业职业教师的历史使命。构建畜牧兽医实践教学体系，按行业岗位能力去强化实践技能操作，确保人才培养质量，也是顺应行业、企业对高职畜牧兽医专业人才规格的需要。 2、构建畜牧兽医专业实践教学体系的关键问题 2.1明确实践教学体系的内涵 实践教学体系的构建应根据区域经济的特点，以服务区域经济，培养高素质、高技能应用型人才为原则。根据我区畜牧业主要以猪、禽、牛三大块为主的特点，畜牧兽医专业实践教学体系的内容应包括课堂实验、养牛生产实习、养猪生产实习、养禽生产实习、顶岗实习、毕业论文设计、参观调查、(猪、鸡、牛)方向技术强化班、试验研究等环节。实践教学各内容的实施顺序、时间应与教学计划相衔接，合理有序地安排各实践教学环节。 2.2确立实践教学在整个教学过程中的地位 实践教学应是整个教学过程的“重头戏”，实践性教学要改变过分依附于理论教学的状况。在教学计划中，实践性教学学时所占的比例要超过40％，甚至在达到50％左右。并且实践教学考核的成绩要按一定的比例计入课程考核成绩的总评中，或单列作一门课程，作为学生能否毕业的必需条件，以确保实践教学不只是流于形式。 3、构建高职畜牧兽医专业实践教学体系的思路与方案 3.1根据行业岗位的需要制定教学计划与实训大纲教学计划是开展实践教学的依据，而实训大纲则是开展技能训练的依据。 3.1.1教学计划与实训大纲制定的原则 在制定教学计划与实训大纲过程中，我们广泛深入企业进行调研，对职业岗位需求进行调查，确认岗位所需求的相关学科知识体系及技能结构，理论以“必须”、“够用”为原则，着重根据畜牧兽医岗位对知识结构和能力结构的要求，以岗位能力应用为主线，以技能为单元。基础课强调应用性，专业课突出实用性，打破传统的学科体系，将基础课与专业课内容进行融合，按照工作过程系统化的理念进行课程设置，设置好课程的内容和实训环节，力求做到教学与生产实现零距离对接。 3.1.2教学计划的制定 教学计划的制定，就是要解决畜牧兽医专业应开设哪些专业基础课，开设哪些专业课，每门课的教学内容有哪些，应开设哪些实验项目，应达到什么效果，学时数是多少，对必需的专业技能，要达到什么效果，怎样进行考核等等。在教学计划的的制订中，要构建有相对独立的实践性教学体系，突出实践教学的地位。 3.2建设一支技术过硬的“双师型”教师队伍 这里所指的“双师型”教师，不单是有“双师”的资格证书，更重要的是在生产实践、专业技能操作等方面更要有过硬的技术。“双师型”教师队伍建设是构建实践教学体系的基础。没有一支优秀的教师队伍，就不可能培养出高技能型人才。俗话说“名师出高徒”，要培养较强动手能力的应用型人才，对教师的业务要求更高，尤其是专业课教师不单要有足够的专业理论知识，而且要有丰富的实际工作经验和很强的实践动手能力。在师资队伍建设上，应通过“专、兼、聘”结合，采取“走出去，请进来”的办法来解决。所谓“走出去”，就是学校出台激励政策，鼓励教师进修学习，提高学历、学位、学识，同时鼓励教师到企业挂职锻炼，顶岗锻炼等。“请进来”就是通过吸收行业技术人才到学校任教，或聘用兼职教师、引进客座教授等方式，打造一支技术过硬的教学教师队伍。 3.3 建立配套完善的实习、实训基地 俗话说：“巧妇难为无米之炊”，实验实训基地的建设是构建实践教学体系的物质基础。要提高学生的动手操作能力，必需要依托于实验室、实训基地这个演练平台。为此，学院积极打造优质的校内外实训基地。首先是校内实训基地的建设，我们配套有各专业技能训练的实训场所、仪器与设备设施等，如我们有动物营养、病理药理、解剖、兽医等方面先进的化验、检测仪器设备，同时还有牛生产、猪生产、禽生产的饲养实战演练基地，完全可以满足学生校内课堂的实训操作演练。我校畜牧兽医实训室还获得了区优质实训基地的称号。其次是校外实习基地的建设，我们与区内外多家大型的养鸡场、养猪场、养牛场奶签订了生产实习协议，为学生的校外实习提供了很好的平台。校外实训基地主要是安排学生的生产实习、毕业实习、顶岗实习等。 校内外优质的实训基地为畜牧兽医实践技能体系提供了有效的保障，为培养畜牧兽医高技能人才提供了良好的平台。 4、实践教学体系实施过程中注意问题 在建立了较为完整的实践教学体系后，只有把实践教学体系真正贯穿于整个教学过程中，并落到实处，才能培养出畜牧兽医专业高技能应用型的人才。为此，必需注意以下二个问题：一是考核必需要严格执行，不准走过场、流于形式。二是教学过程中必需认真贯彻教学大纲，执行教学计划，在保证实践教学的同时，不能忽视理论知识的学习。离开了理论知识的技撑，实践教学就会显行很空洞的，没有一定的理论知识，学生的后劲就会不足，今后的发展就没有空间。我校多年来一直坚持贯切培养“高技能应用型人才”的目标，在办学的过程中，加大了实践教学的份量，实践教学时数与理论教学时数在1：1以上，通过采取“工学结合”、“校企合作”等教学模式，为我区乃至区外培养出了一批又一批畜牧兽医高技能型人才，这些学生就业的岗位遍及区内外许多大型养殖场。如奶牛养殖方面，区内有名的几个大型奶牛养殖场中，场里的技术骨干80％以上都是我校毕业生，他们在企业中担任技术骨干、技术主管、甚至副厂长、厂长、总经理助理、总经理等重要岗位的工作，他们基础理论扎实，动手能力强，踏实肯干，能吃苦耐劳，深受企业好评。目前我校畜牧兽医专业的学生处于供不应求的局面。 畜牧论文:农业\畜牧业和农副加工产业利用外资情况分析 摘要：按行业性质对陕西省利用外资情况进行分析具有重要意义，农业、畜牧业和农副产品加工业是基础行业，关乎居民的日常生活，对于外资流入农业、畜牧业和农副产品加工业的状况分析和实际设立相关外商投资企业分析对陕西省调整吸引外资战略和方向具有指导意义。对外商直接投资有选择性地引入，重点引导外资投入农产品的深加工、高科技含量、新品种等领域，同时有关政府和农业部门要制定切实可行的利用外资利用规划和发展计划。 关键词：陕西省 农业 畜牧业 农副产品加工业 实际利用外资 一、利用外资整体情况及特点 截止2010年10月,我国共设立农业、畜牧业和农副产品加工业外商投资企业8232家，实际利用外资额160.25亿美元，占外资流入额的1.63%。我国农业、畜牧业和农副产品加工业利用外资额不论从总量上还是增长速度上都有大幅增长。 从近年来数据看我们发现有以下几方面的特点： （一） 外资额呈显著上升趋势 从数据看，外国投资者对农业2010年1月至10月实际利用外资8.14亿万美元，同比增长79%；对农副食品加工业2010年1月至10月实际利用外资15.79亿万美元，同比增长63%；对畜牧业2010年1月至10月实际利用外资2.28亿万美元，同比减少2%。这表明外资大规模的流入农业和农副食品加工业，势必对三产业的产量和价格造成一定程度的影响。 （二）投资领域日趋多样化 三个产业占外资流入的比重保持平稳但占比较低。农业、畜牧业、农副食品加工业占比分别围绕0.68%、0.25%、1.33%小幅浮动，基本保持平稳态势。 2009年累计三个产业实际利用外资额分别为4.54亿美元、2.32亿美元、9.69亿美元；2010年1月-10月累计实际利用外资额分别为8.14亿美元、2.28亿美元和15.79亿美元。 畜牧业利用外资额基本保持平稳，但农副产品加工业增幅巨大，外资由过去单一的投资于农业在向多领域发展，农业技术研发、农业生物制品生产、农产品品种改良等高风险、高技术含量和高附加值的项目投资也在增加。 （三）投资区域不平衡且主要分布在沿海地区 从相关数据统计看，农副产品业实际利用外资总额以沿海省份为主，占比前三位的省、市分局分别为江苏省、上海市、广东省。 二、主要价格指数情况分析 （一）居民消费价格指数增速平缓 2009年10月-2010年10月居民消费价格总指数呈上升趋势，但环比增长幅度不大。食品、粮食、肉禽及其制品、蛋、水产品、鲜菜和鲜果的增长幅度都比较平稳，并没有因为外资的大量流入而急速增长。 （二）外资对居民消费价格指数影响有限 CPI上涨最直接的后果是居民生活成本增加，在水、电、油气等价格上涨的过程中，会带动下游产品连锁涨价。物价全方位上涨，工资收入却停滞不前，两种矛盾的生存现实挤压着民众的生存空间。 三、外资加速进入我国农业市场的影响 弥补国内资金不足，促进农产品加工业发展，提高农业产业化经营水平。截止2010年10月外方对农业、畜牧业、农副产品加工业累计实际出资160.25亿美元。外资进入农业领域弥补了国内资金不足，引进了国外先进技术设备、优良品种和先进管理经验，改善了农业的生产条件，推动了农业产业化经营。 四、影响价格指数上涨的原因分析 （一）成本推动：物价上涨主要是成本推动的：劳动用工成本提高、国际原材料价格上涨等。农产品价格上涨，主要原因是农产品成本提高。 （二）国内资金流动性过剩：中国货币过多，过多的货币加大通胀压力，催生资产泡沫。过剩的流动性，可能在产品领域进行投机，像前一阵子出现的炒作大蒜和绿豆。要管理好通胀预期，就要严防投机在粮食、棉花等重要农产品领域发生，要减少农产品的中间流通环节，实现农业的产业化。抑制物价过快上涨，要运用货币政策和财政政策进行调控，可以考虑保持货币流动性的适度和均衡。 （三）滞后效应 从货币发行变动到物价反应，一般有6-9个月的滞后效应。在短期时间内，CPI回落的可能不大，持续高位也在意料之中。从国际国内情况分析，未来中国物价走势也不容乐观，如果控制不好，可能发生恶性通胀。 五、我国利用外资的建议 （一）加强政策指引，区别对待不同性质的外资 对外商直接投资的引进由注重的数量转为注重外商直接投资的质量，对外商直接投资要有选择性地引入。加强政府的宏观调控和引导，重点引导外资投入农产品的深加工、高科技含量、新品种等领域，同时有关政府和农业部门要制定切实可行的利用外资利用规划和发展计划。 （二）拓宽农业利用外资的渠道和方式 农业利用外资的渠道包括：外商直接投资、外国贷款和援助以及国际组织如世界银行、联合国粮农组织等的贷款和援助。对一些农业综合开发、创汇农业项目，特别是高科技含量、高附加值的项目，积极采用融资租赁、合作开发、项目融资、境外上市、跨国并购等方式。 畜牧论文:有关乡镇畜牧兽医队伍建设的研究 摘要：作者针对乡镇畜牧兽医队伍的建设做了一些理论和实践的探讨，包括乡镇兽医存在的问题，并对加强乡镇兽医队伍的策略提出了建议。 关键词：乡镇　畜牧兽医队伍 随着社会主义经济体制的不断发展和完善，我国乡镇畜牧兽医队伍也得到了进一步的发展，但是由于乡镇地方偏远、人才匮乏等原因，导致我国乡镇畜牧兽医队伍并不完善，也并不稳定，存在着很多亟需解决的问题，例如：工作人员缺乏工作积极性，兽医队伍没有一个完整的监督管理体制等等，但是这些都不是主要问题，最主要的问题是乡镇兽医队伍人员过少，必须要解决，而且迫在眉睫。 1、乡镇兽医存在的问题 1.1技术水平落后 现在的乡镇兽医大多数都是年龄结构偏大，专业知识不高，大都是不是自学成才就是子承父业，而且基本上都是凭借传统的经验行医，根本没有接受过系统的专业的培训和学习，整体专业素质普遍不高，而对于养殖户遇到的新问题，这些乡镇兽医们仅凭借他们的有限经验已经不能满足现代的需求。随着畜禽养殖新技术的不断推广，养殖业也发生了较大的变化，养殖方式由传统向现代化转变，逐步提高了科技含量。现代动物疫情日益复杂化，对兽医也提出了更高的要求，而在这种背景下，乡镇兽医的处境就变得非常危险，逐渐被淘汰。 1.2经济收入水平下降 乡镇兽医的经济收入水平由于农村传统散养户牲畜存栏量的减少而受到了影响。首先，随着乡镇生活水平的越来越高，传统的靠养殖生活的时代已经过去，再加之近些年物资的价格一路飙升，靠养殖的话根本挣不了多少钱，从而使得绝大多数的农民放弃了养殖业：其次，随着科学技术在农村中的广泛应用，农民种田也逐渐实现了机械化，传统的牲畜耕种模式逐渐被机械化模式所替代，这样一来，农民生活中所需的牲畜的地方也就越来越少，因此，这也是牲畜减少的一个原因：再次，乡镇实行禁牧政策，导致放牧牲畜的地方有限，如果全都靠在家进行饲养的话，就会加大饲料、人力、物力的投入，并且这样饲养的牲畜还不爱上膘，因此，产生的经济效益也不高，导致农民饲养牲畜的积极性大大降低。没有牲畜，无论兽医的技术有多高，都没有施展的机会，也就导致经济收入水平明显下降。 1.3不良竞争 乡镇兽医的生存空间受到了畜牧兽医经营性服务的市场化运作的挤压，而由于地域和交通的限制，乡镇兽医要扩展服务领域也是有一定的难度。而往往在这种情况下，乡镇兽医为了拉拢生意就会想出各种优惠措施，例如，上门服务、竞相压低药价、赊欠药费等，这样导致乡村兽医一年下来确实很忙，欠条一大堆，甚至有些账根本要不回来，成为坏账。另外，还有一些人为了减少成本，将目标锁定在价格便宜的假药、次药上，造成兽医行业的混乱局面和不良竞争出现。 1.4无经济保障 目前乡镇兽医没有纳入财政供养体系，是自收自支性质，工资、养老保险、医疗保险等都没有保障，绝大部分乡镇兽医都没有足够的资金缴纳养老保险和医疗保险，将来的养老问题成了他们目前较为担心的事情。 2、加强乡镇兽医队伍的策略 随着科学技术的不断发展和创新，人类面临了又一个新的难题，那就是资源地不断短缺和环境地不断恶化，而且市场竞争力也越来越加剧，在社会主义新农村建设的大前提下，畜牧业的发展变得尤为困难，亟需新技术和人力的支持，因此，加强乡镇畜牧兽医队伍的建设是势在必行的。 2.1营造和谐的工作氛围 工作环境的好坏是决定工作人员工作积极性强弱的有效凭证，一个和谐、积极向上的工作氛围可以激发员工的积极性，和谐氛围的营造取决于工作环境和人际关系是否协调，如果员工在工作的过程中体验到“家”的感觉，就会有归属感，做起事情来也会事半功倍，对于投身畜牧兽医队伍的决心也会大大增加，更加有利于携手并进，完成共同的工作目标。 2.2加大人才培养 工作人员的增加有利于提高兽医队伍的服务水平，建立一个高素质、高技能、高服务的畜牧兽医队伍，是乡镇保证畜牧兽医可持续发展的关键，人才到什么时候都是第一生产力，乡镇兽医队伍自然也是离不开人才的参加的，因此，将强化人才作为增加畜牧兽医队伍的基本政策是完全可行的，优化队伍的整体水平，不断的对兽医人员进行技术方面的培训，同时不断积极探索乡镇内有名的兽医专家、能人异士，为畜牧兽医队伍的加大不断的提供可能性，逐步提升畜牧兽医队伍的整体素质和能力。 2.3建立一系列有效的管理制度 (1)持证行医。根据本人申请由县级动物卫生监督机构对符合条件的人员进行审查，审查合格后，经过畜牧兽医行政主管部门审批，然后按照程序办理乡镇兽医《动物诊疗许可证》，对动物诊疗的类型和活动范围进行核定，然后把相关的工作制度制定出来。(2)协会管理，加强培训。以县为单位建立兽医协会，各乡镇成立分会，入会成员必须保证是吸收取得《动物诊疗许可证》的乡镇兽医，兽医协会的管理依据行业自律的方式来进行。县兽医协会要定期派一部分的人对乡村兽医们进行业务员培训，提高他们的专业素质，让他们能够及时地掌握新的专业知识，从而提高对新发病和疑难病症的诊断治疗能力。(3)公布联系方式。对于取得《动物诊疗许可证》的乡镇兽医的联系方式向公众公布，由于农村很难做到每家都会上网，因此，这种方式是最直接的让群众的信息畅通，这些工作主要由诊疗活动范围内的乡镇畜牧兽医站来完成。(4)履行防疫义务。动物防疫义务主要包括动物疫病的预防、控制、抑制和疫情报告等，乡镇兽医必须依法履行这些义务，在治疗动物疾病用药时必须开处方。(5)实施诚信监督。在每个乡镇兽医中建立“诚信监督卡”，这主要由乡镇畜牧兽医站来进行，监督记载乡镇兽医在开展诊疗活动中的工作实绩和工作态度，将此作为考核职业道德以及重新办证审核的重要依据。 2.4对畜牧兽医队伍进行分流 所谓的将畜牧兽医队伍分流是指将那些通过考核，评定为优秀兽医员工的身份划分到乡镇农业技术服务中心，隶属于事业单位，将其他没有经过考核的员工作为服务性人员参加服务性工作，明确其在兽医队伍中的职责和义务，提高兽医队伍的工作积极性。 3、结论 乡镇兽医是我国农村养殖业最基层的技术力量，但是随着农村现代化的发展，乡镇兽医只有不断提升自己，才能在竞争如此激烈的环境下生存下来。 畜牧论文:全力推动高效生态型畜牧业 天然草原是我国的最大生态绿色屏障，草原畜牧业是边疆牧民群众赖以生存的主要生产活动。然而随着牧区人口的增长，掠夺式头数畜牧业的发展，严重破坏了草原生态平衡，草原日趋沙化退化，连年的干旱和沙尘暴的侵袭使本来已经十分脆弱草原畜牧业雪上加霜。 就在大家都为今后的草原畜牧业发展担忧之际，从内蒙古自治区的四子王旗传来一个令人振奋的消息，这就是该旗在旗委书记肖万寿的多措并举下，经过七年的艰苦探索和科技攻关，一举突破了“肉羊季节发情、肉羊繁殖率低下、肉羊生长速度慢、肉羊品质低、牧区肉羊舍饲、羔羊早期断乳、羔羊百日龄内出栏”等多项技术难点，确立了以安全（抗灾能力强）、生态（合理利用草场、确保恢复草原生态）、优质（瘦肉率高、肉品质优）、高效（产肉性能高、生产周期短、饲料报酬率高）为特点的“四子王旗草原高效生态肉羊养殖模式即杜蒙肉羊生产模式”。杜蒙肉羊生产模式的产生，为四子王草原的畜牧业的发展带来了具有划时代的革命，从此也让内蒙古草原的畜牧业发展实现了一个质的飞跃。 位于内蒙古自治区中北部的四子王旗，是自治区33个纯牧业旗县之一，也是全区19个少数民族边境旗县（市）之一，属于国家级贫困旗，边境线长104公里。全旗总面积25513平方公里，全旗总人口21.4万人，境内居住着蒙、汉、回、满等11个民族，少数民族人口2万人，其中蒙古族人口1.8万人，全旗拥有天然草场3214万亩，牲畜饲养量250万头(只)，其中85%是羊，年出栏100多万头(只)。 长期以来，广大牧民以靠天养畜自然放牧为主，特别是“草畜双承包责任制”实行以后，畜牧业得到空前大发展。牲畜头数增多，超载过牧直接导致天然草场的沙化退化，草原生态环境逐年恶化。尤其是近几年来，四子王旗多灾并发，旱灾、风灾、雪灾、虫灾、鼠害频繁发生，危害程度不断加剧，本已脆弱的草原畜牧业更是雪上加霜。逐渐形成了“草原人口增加牲畜数量增加草场过牧草原生态环境日趋恶化草原灾害不断、程度加重抗灾能力明显减弱越牧越穷”的恶性循环格局，使历史延续下来的粗放经营的草原畜牧业已经走到了尽头。 草地生产力的严重下降，由此产生的牧区因灾致贫现象十分突出。据2002年自治区草普调查，四子王旗退化草场面积为2900万亩，占草场总面积的96.8%，草本植物由过去的224种减少到目前的180余种，亩均产鲜草量由80年代的56.85公斤减少到目前的25公斤，个别地方已经失去了人畜生存的条件。虽然，国家近年来加强对草原保护和建设，并投入了一定的资金，取得了一定的成绩，但是传统的畜牧业生产方式一时难以改变，以数量型为主的畜牧业仍占主导地位，特别是牧区在实施草畜平衡制度后，单位面积草场内饲养牲畜头数的减少，直接导致牧民收入下降，生态安全和牧民增收存在较大的矛盾。按现在情况基本是：人均50只羊以下“贫困户”，50只羊以上“温饱户”，100只羊“维持户”，150只羊以上“富裕户”，但其分类的户数、养殖规模、效益、人均经济收入极不稳定。 以四子王旗牧区一个典型的中上等的按传统方式经营的牧户为例，在平年来说，6000亩草场，养殖400只羊，其中30%--40%为山羊，年均成活羔羊320只并当年出售，只均售价为320元，收入为10.24万元；加上1万元的羊绒收入，总收入为11.24万元。但其饲养生产成本就需7万元。扣除成本年纯盈利仅为4.24万元，存栏母羊只均纯收入106.0元。实际上，这样的牧户一年辛辛苦苦，扣除教育成本、生活成本所得收入所剩无几。为了得到4.24万元的收入，赔垫着近30万元基础母羊的资产、6000亩草场约1.2万元的价值和两个劳力2万元的价值，而且一遇灾年颗粒无收，甚至倒挂帐。 在现实生产中，以十年算大帐，在传统的经营管理水平下，羔羊几乎八到十个月断乳，加之由于干旱等自然灾害的影响，延期配种或灾年饲养空怀母羊也是很正常的保畜措施。实际上，一个中等收入水平的牧民十年能产八胎羔羊已经相当可以了。仅此一项一户牧民在十年中损失16万元之多，如果经营管理稍有不善，损失将达到20万元之多。四子王旗又是一个十年九旱灾害不断干旱草原区，三年两灾是正常现象，三年平均计算牧业收入不倒挂，就算富裕户。就这样一个典型牧民将400只基础母羊近30万元的资产置于高风险经营之中。 面对草原畜牧业发展的这种困境，作为旗主要领导的肖万寿，看在眼里，疼在心上，他力下决心，不管面前有多大的困难和障碍，一定要探索出一条保护草原生态和牧民稳定增收的草原畜牧业持续发展的路子来，让草原重焕青春,牧民尽快走上富裕幸福之路。从2006年到现在，肖万寿从市委组织部副部长岗位，来四子王旗上任工作已有五个多年头了，五年中四子王的农畜经济得到了长足的发展，特别是草原生态畜牧业经济的跨越式发展，让这个少说多干，求真务实的旗委书记再一次走在了全自治区的前列。 他的首先做法是大刀阔斧地改革，科学布局，坚持不懈地实践，探索生态畜牧业之路。按照不同地区的自然条件，因地制宜科学调整畜牧业产业布局，加大力度改变经营方式，积极探索草原畜牧业发展之路。在农牧区结合部发展养牛业，牧区南部以发展杜蒙杂交肉羊生产为主，大力推广高效生态肉羊养殖模式，北部以地方优良品种---戈壁羊为主，进行本品种选育提高，为南部牧区源源不断提供良种的戈壁母羊。通过大力宣传、培训和典型示范、引导多措并举，以彻底更新农牧民的传统经营观念为核心，以转变传统经营方式为手段，以改良肉羊品种为突破口，积极探索实践草原畜牧业可持续发展的生态高效养殖模式。 早在2005年，四子王旗就确立了黑头杜泊羊作父本，蒙古羊作母本的最佳品种优势组合，进行杂交改良，生产商品杂交肥羔。为了探索一条真正符合草原牧区生态畜牧业之路，肖万寿顶着大漠风沙，有时是沙尘暴，还有荒漠草原的严寒酷暑，深入边境牧区牧户家中多次调研后，在2007年间确立了生态型养羊模式，并在14户牧民养殖户中试验推广取得良好效果，从2008年起在以前小范围试验的基础上，又将此推广范围扩大到三个苏木十六个嘎查的761个牧户中，杂交改良肉羊规模达到10.1万只。 肖万寿再一个做法，就是创建新型模式，改变旧观念，即改变了传统畜牧业的低投入低产出的数量型养羊畜观念为高投入高产出的质量型效益的养羊观念。对五种经营方式 实行转变， 实现了四个目标。经过几年的探索和实践，确立了草原杜蒙肉羊这个高效生态肉羊生产养殖模式，同时也使草原畜牧业转变了五种经营方式，这就是生态管理方式,第一是在严格的草畜平衡条件下，以草定畜，40亩草原/羊单位品种改良方式；第二是以当地的戈壁羊为母本，利用粗毛型黑头杜泊羊为父本进行杂交改良生产杂交羔羊；第三是饲养管理方式：母羊冬季放牧补饲三个月，在怀孕后期和哺乳期进行三个月舍饲，夏秋季节放牧六个月；第四是缩短生产周期方式：羔羊45天至二个月内早期断乳，断乳后集中育肥，实现羔羊不上草原放牧直接育肥，到三、四个月龄出栏；最后是提高繁殖率方式：母羊七到八个月配一次种，实现二年三产或一年一产实现双羔率30%。 模式应用了六项畜牧业技术,品种优势组合杂交技术、牧区肉羊舍饲及补饲技术、肉羊大规模同期发情及人工授精配种技术、羔羊早期断乳技术、母羊二年三产技术或提高双羔率技术、羔羊快速强度育肥技术，实现了安全、生态、优质、高效四个目标。“安全”是摆脱了靠天养畜的被动局面，使养羊业风险降到最低。将被动抗灾为主动防灾，通过压缩养殖规模集中财力物力保母畜，丰年获丰利，灾年不遭灾,将养羊业风险降低到最低程度；“生态”是科学利用天然草场，保护了草原生态环境：压缩养殖数量后，草场载畜量降低了。每个羊单位使用草场不得低于30亩，天然草原得到较好的生息繁衍机会，草场植被得到有效恢复，产草量增加，同时也降低了养羊的成本，形成良性循环的格局；“优质”是杜蒙杂交肉羊达到四项提高：羊肉的瘦肉率提高了，羊肉品质提高了，羊皮质量提高了，羊肉价格提高了；“高效”是达到“一快两短三高”：“一快”是羔羊生长速度加快了，羔羊五月龄内日增重由过去的150克提高到350克，最高可达450克，产肉率提高了，屠宰率也提高五个百分点，五月龄羔羊只均胴体重由过去的13公斤提高到24公斤左右。 按照此模式杂交羔羊比传统方式饲养的土种羔羊只均增收（按2010年市场价计算）300元以上，最高可达440元。应用这种模式，常年放牧羊群规模压缩三分之二后，可保持或超过原有养殖规模的纯效益。牲畜数量减少使草原生态环境得到有效保护和永续利用，实现了生态和经济效益双赢的目的。 新兴的杜蒙肉羊养殖模式创造出不凡的双效益 四子王旗通过应用多项畜牧业技术，改变了传统养羊业的一种老观念和陈旧经营方式，基本实现了四大目标。就以一户有着6000亩草场，饲养着200只绵羊的中上等牧民养殖户为例，一个羊单位30亩草场,应用粗毛型黑头杜泊公羊杂交改良当地蒙古母羊生产肥羔,实施早期断奶乳技术，实现二年三产或提高双胎率，利用综合技术提高养殖效果。白音朝克苏木牧民李强饲养的150只杜蒙杂母羊，生产的杂交羔羊45天断乳，二~三月龄出栏，7个月产一次羔，大大缩短了肉羊的繁殖周期，实现了二年三产的目标。2009年11月份产第一次羔，2010年五月份产第二次羔。母羊在哺乳期间全舍饲不出坡放牧，断乳后一个月内母羊全部发情配种。在2009年五十年不遇旱灾雪灾年景下，单胎产羔率达到150%，羔羊成活率达到95%以上，羔羊三月龄出栏平均体重达到33.2公斤，每公斤售价20元，只均售价达到664元。真正实现了灾年不遭灾。这个旗的查干补力苏木巴音嘎查牧民布和朝鲁，承包草场6400亩，租赁草场4680亩，有标准化接羔育肥暖棚2处/285平方米，五配套小草库伦1处15亩，青贮窖2处。2005年前每年存栏羊1000多只，年产羔羊600多只，羔羊售价仅为260多元，扣除成本和开销年纯收入仅有6万多元。由于人力少，一遇灾年羔羊成活不了多少，成本增加，收入甚微，甚至倒挂，致使1000多只羊的固定资产也摇摇欲坠。2005年以后，他将基础母羊压缩到410只（其中基础母羊350只），开始尝试杜蒙杂交改良和羔羊不出坡直线育肥出栏,连续五年出栏1800多只杂交羔羊，只均增收150多元，刚改良增收27万元。2010年出栏杜蒙杂交羔羊396多只，蒙古羔羊35只，5月龄杂交羔羊只均售价达到了800元，蒙古羔羊售价350元，总收入达到33.9万元，扣除成本开支13.6万元，纯收入20.3万元。今年他已经出售80只2月龄杂交羔羊，每只售价达到1000元。且草场载畜量由原来的11亩/羊单位下降到现在的27亩/羊单位，成为周边区域发展高效养殖业的典型示范户。压缩了牲畜数量，天然草场得到生息繁衍机会，2009、2010年四子王旗草原普遍干旱，但布和朝鲁的草场仍然是牧草丰美。在他的带动下，全嘎查牧民养殖观念发生了明显变化。目前，全嘎查97户牧民，其中60%采用杜蒙杂交养殖模式进行肉羊生产。 新型养殖模式比传统养羊业不但经济效益十分可观，而且体现出了它的明显优势，提高了抗风险能力，保证了基础母羊固定投资的安全性,也保护了草场，使草原可永续利用，实现了经济与生态效益双赢。 杜蒙肉羊生产体系规模已具 杜蒙肉羊良种繁育全面推开 在推进新型草原畜牧业发展中，肖万寿采取多项举措，组织了精英科研团队，为畜牧业的变革，提供强大的动力和技术支持。他们采取了企业主导政府扶持的措施，加强肉羊良种扩繁和增育能力。以原有的基础为起点，通过政府扶持措施，以企业自繁和应用胚胎移植技术扩繁结合起来的办法，加快良种肉用种羊的扩繁速度。该旗的龙头企业赛诺牧业科技公司，其成长和发展，就凝聚了肖万寿的不少心血，它作为四子王旗杜蒙肉羊经济合作社的发起人，现拥有国内最大黑头杜泊羊纯繁场，种羊场占地面积3万亩,均为天然草原，有种羊舍2000多平方米，胚胎移植室等，现有纯种黑头杜泊成年母羊385只，有成年杜泊公羊10只，育成公羊253只，育成母羊300只。采取自繁、胚胎移植、克隆等技术结合的措施，年生产种羊能力已经达到600只的水平。全年可提供杜泊公羊300只。 非常值得一提的是，今天的四子王旗已经把胚胎移殖技术，由高新技术转变为了应用技术，并且实现了产业化。在肖书记的全力支持下，赛诺公司从2007年开始到现在，利用胚胎技术扩繁种羊，为四子王旗牧民解决肉羊育种，快速繁育良种。赛诺免费为牧民的母羊进行移殖肉羊胚胎，解决了部分牧民买不起种羊的困难，也为牧民提供了种羊来源。同时公司还采取与牧民建立合作社的方式，公司提供胚胎及移殖技术服务，而从事这项技术的全部为草原上土生土长的牧民，赛诺以此方式与牧民进行合作，这在全国全自治区也属先例，独树一旗。其肉羊杂交规模全国第一。 四子王旗坚持不懈抓肉羊，持之以恒搞改良，成绩裴然。 经过七年多的努力，杂交肉羊达到一定规模，杜蒙理想型肉羊数量已经拥有一定数量，新品种培育条件已经基本具备。两年来，赛诺公司以购羊发包，育种户承包繁殖，合同订单生产，高价回收羔羊选育的形式，建立了240个杜蒙肉羊合作育种户。今年仅赛诺公司一家就能实现肉羊育肥5万多只。 肖万寿在工作中，始终把科学技术作为第一生产力来抓，他认为不拥有先进的科学技术，生产和发展都是空谈。对此，他这个多年担任旗县领导的他深有体会，因此四子王旗加大对科技方面的投入，每年都要拿出一定的资金来推动杜蒙肉羊规模化发展，旗里与内蒙古自治区家畜改良站等科研机构合作，并以四子王旗家畜改良站和赛诺牧业公司合作为牵头单位，聘用了近百名技术人员为基本技术队伍，建立起以南部三个苏木镇建立起三处畜牧业技术综合服务站为纽带，以分布在19个嘎查的29个肉羊杂交改良配种中心站，290处肉羊配种输精点为基础的肉羊改良技术服务体系，开展肉羊全程技术服务。 从2007年开始，旗里每年又拿出300多万元资金用于肉羊技术服务体系建设。先后建起29处肉羊中心配种站，290处输精点，配套290套人工授精器材，投放杜泊种公羊400多只，给予配种技术人员配种技术服务费进行补贴，对苏木补贴行政组织费,对杜泊公羊集中管理费进行补贴，每只公羊每年补贴300元，投资同期发情药品实施大规模同期发情配种技术推广，大力支持杜蒙肉羊龙头企业规模化集约育肥场建设和肉羊地理标识、品牌注册等，促进了杜蒙肉羊产业快速发展。“牧户繁、公司育”是四子王旗发展杜蒙肉羊产业化生产的明显特点。“公司”低于市价500到1000元的价格出售杜泊种公羊，旗里每只补贴3000元，鼓励牧民自购公羊，大力繁殖杂交肉羊。通过订单生产回收三月龄以下羔羊，以在育肥场集中育肥，产生规模效益，部分利润返还牧民的做法，为提高杜蒙肉羊的组织化程度和开展合作化生产和建立多方利益联结机制打下良好基础。目前，四子王旗杜蒙肉羊杂交生产已成规模，产生了良好经济效益和生态效益。四子王旗从2004年开始进行杜蒙肉羊杂交，到2010年杂交改良规模已经达到10.1万只，涉及南部三个苏木镇（白音朝克、查干补力、红格尔）十九个嘎查，覆盖671户牧民。杜蒙杂交肉羊养殖户户均增收1.8万元，养羊规模压缩了三分之二，小规模草原生态条件得到明显改善。据了解，该旗在今年保证完成15万只羊的杜蒙杂交的基础上，力求达到20万只。 今天的四子王，这个令世人注目的“神舟”家园，生态畜牧业的成功之路，也同样引起了人们的注目，从新疆、宁夏、河北、山东等省区慕名而来取经的纷至沓来，他们看中的就是瘦肉率高、脂肪少，口感鲜嫩，膻味少的羊中名牌杜蒙羊。是肖万寿用科学的精神，真抓实干，在四子王旗全力推动生态型效益畜牧业，真正实现了草、畜、人的和谐共处,同时也延续了草原文化，提高了牧民的造血功能，从根本上解决了草原畜牧业生产上的绝症和瓶颈，走出了一条保护草原生态和牧民稳定增收的草原畜牧业持续发展之路。 畜牧论文:新形势下我国畜牧业发展策略初探 随着我国十二五规划的实施，农业产业化进程遇到了前所未有的发展机遇。按照科学发展观要求，客观分析当前畜牧业发展现状、发展特点和发展优势，前瞻性、全局性地科学谋划发展定位和发展重点。如何把科学发展观的要求转化为谋划畜牧业发展的正确思路，转化为促进畜牧业发展的政策措施，转化为驾驭畜牧业发展的实际能力，是每位畜牧科技工作者必须思考的问题。 一、目前我国畜牧业发展存在的主要问题 一是目前畜牧业还没有完全摆脱传统的生产方式，特别是规模较小的专业场户，生产的随意性比较大，只是根据自身的条件，随意建场，人畜混居，畜舍简陋，场址选择、场区布局不合理，饲养环境复杂，缺乏基本的动物卫生防疫条件，不仅给动物防疫带来很大困难，而且不能使有限的资源合理配置，综合效益不高。 二是规模养殖发展的要求与滞后的基础设施改造投入、技术人员知识更新之间的矛盾日趋明显;部分政企技企联系制度流于形式等主客观因素的存在，都制约着畜牧生产的发展。 三是规模养殖的标准不高。相当一部分规模养殖场虽然存出栏量上去了，但规划、建设、饲养管理、防疫、粪污处理和规范化要求有一定差距。 四是基础设施及畜禽产品安全有待于提高:投入不足，畜禽良种繁育等基础设施总体薄弱;畜产品安全问题突出，畜牧业饲养方式落后，使用违禁饲料添加剂和兽药的现象还时有发生，畜产品质量难以保障;动物疫病防治问题仍然存在，在一定程度上影响了畜牧业持续健康发展。 二、我国畜牧业发展的未来方向 全面贯彻落实实践科学发展观，认真执行中央农业工作会议精神，按照“发展、保护、监管、创新”八字工作要领，实现畜牧业全面协调可持续发展，以围绕“保护环境、生产优质无公害畜禽产品”为中心，以“畜禽品种改良、生态养殖”为切入点，抓好动物疫病防控、畜牧业投入品监管和畜牧产业化龙头企业。实现畜牧上台阶工程目标。 三、新形势下促进畜牧业发展的主要对策 一是科学地转变经营方式。首先是转变饲养方式。目前畜牧业还没有完全摆脱传统养殖模式，从生产方式上进行改革，提倡“集中连片、各有重点、你我不同、和平发展”畜牧业发展新格局，逐步减少散饲养户，扩大单元饲养规模，进一步向集约化、工厂化、现代化的方向发展。其次是完善建场审批制度。对新建的规模养殖场，必须经畜牧部门审核、审批，凡场址选择、饲养规模、环保条件、技术力量、疫病防控、布局结构等达不到标准的，一律不允许兴建。最后是坚持“三退三进三结合”原则。规模小的养殖场户要退出散养、退出庭院、退出村庄，进入规模、进入小区、进入市场，与龙头企业相结合、与环保相结合、与新农村建设相结合，大力发展标准化、生态化、园林式养殖小区，促进散养户向养殖小区集中，改变传统的生产模式，改善农民居住环境，提高畜产品质量。 二是科学谋划畜牧业的发展策略。首先是“科学技术是第一生产力”是畜牧业可持续发展的重要推动力量。新时期，决策、管理、服务部门和生产主体要牢固树立科技是畜牧业发展的第一生产力的思想，要从战略高度统筹畜牧业，摆脱目前困境，实现畜牧业可持续发展。加大畜牧技术推广应用，通过“阳光工程”、“科技进万家活动”不断提高农民科技素质，提高畜牧业生产科技含量。其次是抓好“四个提升、三到位”畜牧业上台阶工作。“四个提升”即:畜禽产业区域优势进一步提升，规模化程度进一步提升，畜产品质量安全水平进一步提升，产业化经营水平进一步提升，”“三个到位”即:政策到位，措施到位，服务到位。再次是合理发展畜牧业。全面积极推行“布局合理、规模适度、防疫严格、设施齐全、治污达标、管理科学”规模养殖的畜牧业，鼓励有条件的养殖户联合建设养殖小区。坚持试验、示范、推广相结合的工作方针，加强实用技术推广，建立了一批科学养殖技术示范区和合作社组织，并实行产、加、销一体化经营。发挥辐射带动作用，促进科学养殖技术的推广普及。四是加大畜牧业技术推广，完善畜禽良种繁育体系，收集有关信息。紧紧围绕“黄牛振兴计划、生猪462计划、奶牛跨越计划”、“畜牧进万家活动”强力抓好畜禽良种的引进和繁育，良种普及和推广，提高良种覆盖率。重点推广秸秆青贮种草养畜技术、黄淮白山羊标准化养殖技术、无公害畜禽生产技术、皖西白鹅高效养殖技术、发酵床生态养猪及瘦肉型猪配套饲养技术、优质肉兔生产等实用技术。建立健全畜牧信息收集、分析和制度，加强对畜牧业生产的预测预警，及时市场信息，指导生产者合理安排生产。 三是全面提高畜产品的质量。一是加大投入品监管。大力推行畜牧业标准化生产，规范产地环境、饲养、用药、防疫标准，控制农残、药残;要加快畜产品质量检测检验体系建设，加强对畜产品产地环境、投入品、生产过程、包装标志、市场准入等全程监管;强化产地检疫，规范屠宰检疫。二是加大疫病防控，降低养殖风险。科学地建立健全动物疫病防控体系，完善县、乡(镇)、村动物防疫机构，加强基层防疫队伍建设，增加动物疫病防控的投入，提高畜禽免疫密度，增强重大动物疫病防控能力，可以避免疫病给畜牧业带来风险。 四是加强对生态环境的保护。良好的生态环境是畜牧业可持续性、连续性、可再生性发展的前提。要节约发展、清洁发展、安全发展、可持续发展，就是促进人、畜禽与自然的和谐，实现畜牧业发展和人口、资源、环境相协调。就必须遵循生态经济学原理，以保护自然、保护生态、创造优美环境、实现畜牧业健康发展为目标，促进畜牧业与环境的良性循环，实现畜禽养殖废弃物资源化利用和污染零排放。 畜牧论文:畜牧投资企业供应链管理模式案例研究 [摘 要]本文根据畜牧投资纵向一体化经营企业的特点，结合山东莱阳春雪食品有限公司经营实际，从微观层次和组织运行角度，对畜牧业产业链上的纵向环节进行建设的上下游畜牧企业之间、企业与农户之间等多个项目主体之间的管理模式进行研究，探索性地提出畜牧投资一体化项目管理模式的发展方向。 [关键词]畜牧投资；管理；农业产业化 1对企业纵向一体化管理的评价 山东莱阳春雪食品有限公司是从事兽药、饲料及添加剂生产、种鸡繁殖、雏鸡孵化和饲养、肉鸡屠宰加工、调理食品生产、蔬菜速冻保鲜、自营进出口和销售服务的纵向一体化企业，是中国大型的一条龙肉鸡生产加工企业之一。由于纵向一体化管理的企业涉及的内部企业很多，产品的种类和规格庞杂，中间环节原料的品种也很多，管理过程复杂。同行业同类企业之间由于组织结构和管理方式千差万别，很难用单一指标进行量化评价，所以采取管理者评价的方法，对企业的生产经营状况进行评价应该是比较客观和全面的。我们通过与企业的主要管理人员进行交流，让他们以回答问题的方式来对企业的纵向一体化进行评价，问题项全部为选择项，尽可能地以客观的态度来评价各问题项，采用直接打分的办法，最后得分取算术平均数，评价问卷内容主要包括以下几个部分： 1.1产业链的整合和协作水平评价 (1)企业的原料供应商（如基地农户、上游企业等）指标。供应商交货总是非常准时；供应商交货总是非常准确不出差错；供应商提供产品的品质很高；供应商提供的原料成本达到市场最低水平。 (2)产业链内部各企业（各职能部门）之间的整合和协作水平指标。企业各部门之间存在非正式的协作；企业各部门共享运营、决策等信息；各部门共同协作降低物流总成本而非部门内部成本；企业各部门能建立一致的目标并为之努力；企业建立了内部计算机网络；企业管理普遍使用计算机信息管理系统；各部门的信息系统能很方便地进行数据共享和交换。 (3)企业的物流运作能力指标。能对目标市场进行研究的基础上制订物流战略计划；在产品生产、加工、配送过程中的物流环节达到最少；货物全面实现包装标准化；企业已经对产品广泛使用条形码管理；使用ABC核算方法进行成本控制；对市场信息变化时刻保持关注并快速反应；能顺利解决临时增加的订单；能够满足小批量的定单；能够准确预测完成某个顾客订单所需要的时间；能够准确地对库存水平进行预测。 (4)企业内部各部门与外部客户（如超市、市场、配送中心）等的协作水平指标。与合作伙伴建立长期协作关系，共同制定一致的战略目标；与合作伙伴间存在非正式的合作；与合作伙伴共同发现和解决物流方面的问题；与合作伙伴就产品、市场开发共同协作（如客户积极提供市场信息）；与合作伙伴共同降低成本并分享所带来的好处；与合作伙伴分担市场风险；合作伙伴之间共享库存和销售预测等信息；有效地与合作伙伴沟通信息。 1.2企业整体绩效评价 企业整体绩效评价指标主要有：企业在保证客户需求的同时把库存降低到最少；企业在运输方面的成本降低到最少；企业的产品发生损耗的情况降低到最小；客户对企业产品的价格水平非常满意；客户对交货及时性非常满意；客户对交货准确性非常满意；客户对产品的品质和新鲜度非常满意；客户不同批量、不同产品组合的需求均得到很好的满足。 从评价结果来看，管理者认为产业链的整合和协作水平较高，从此类项目的得分可以看出，特别在生产协作、信息交流方面，在制订生产计划、交货计划、库存计划方面具有明显的优势。从对物流的评价来看，企业的物流能力增强。但企业管理者对于中间环节企业的表现评价不高，其主要原因可能是这些企业都缺乏市场竞争的压力。管理者对于企业的整体评价是满意的，特别是企业在降低成本和减少损耗方面，纵向一体化企业表现尤佳。所以对于这类企业来讲，采用纵向一体化的组织模式是唯一正确的选择。 2对企业纵向一体化管理进一步的分析 我们同企业的管理人员一起讨论，对于企业纵向一体化管理的利弊进行了综合分析，得出如下结论，当市场供给紧缺时，实行一体化后的企业就不用担心不能得到充分供给,企业因此可以抓住有利的市场机会，巩固和扩大企业的市场份额，增强企业竞争优势。企业实行一体化后，通过确保原料质量，提高了产品的质量和档次，从而提高了本企业同非一体化企业的差别化能力。 纵向一体化虽然可以给企业带来上述利益，但也会带来一些额外的成本支出。主要是提高了企业内部管理的难度。企业实现一体化经营，会大大提高企业的总投资额。由于投资额大，占用资金时间长，资金周转缓慢，从而增加了企业的商业风险。对于出口企业来讲，如果产品销售由于贸易条件的变化而受到影响，企业生产各个环节的资金都要占压，会引起连锁反应，所以这时企业的商业风险比独立经营的企业要大。企业还要进一步面对自然风险，企业因为要建立自己的养殖基地，对于养殖过程中的病害等自然风险当然要自己承担，如果是采用收购原料，则自然风险可以转嫁给养殖户。随着企业规模的扩大，企业的管理环节增多，管理过程复杂化，内部信息的传递不流畅，就会影响企业的经营和决策；随着企业产品价值链的延长，不可避免地增加了竞争对手，相对地减少了合作伙伴。同时企业在其产品价值链上的每一个环节都要面对众多的竞争对手，特别是无法减少和避开实力强大的对手的竞争，这样对于纵向一体化的管理就提出了更高的要求，而各个企业组织结构、核心技术和管理方式上有很大的差别。如何使一体化企业走上正常生产经营轨道，是管理者必须面对的一个难题；纵向一体化意味着企业是通过固定的关系来进行购买和销售。这样，企业不用参与市场的激烈竞争，就会降低企业对价格的敏感程度，缩减成本的动力就相对降低，内部交易比市场购买降低了企业对成本的重视。实际上，我们在调查中发现，纵向一体化企业的经营者认为目前企业最大的难题是在纵向一体化产业链条中各企业建立以利益分配为核心的激励机制，促使各企业为共同目标做出最大努力。 目前实践中纵向一体化企业采用的利润分配方式主要有按项目中间产品的出售价格计算农户获得的利润合同保护价格，按项目中间产品的出售价格计算的利润和项目部分利润的返还的合同价格，项目利润返还项目主体互相协商确定项目利润分成比例项目利润分成，按照投资入股比例确定利润分配比例的按股分利，按照投资入股比例和项目中间产品的出售价格获得利润的按股分利＋产品价格等几种畜牧投资纵向一体化项目的利益分配模式，从产权角度可以分为按照股份分配利润（按股分利、按股分利＋产品价格）和按照契约(协议)分配利润（合同保护价格、合同价格＋项目利润返还、项目利润分成）两种模式。可以通过建立模型来对比一体化企业股权分配和契约分配的优劣，进一步证明按照股权分配收益的优越性，由此证明了一体化经营按照契约方式分配利润，最优生产率水平会低于其在股权分配方式下的最优生产率水平。也就是说，相对于股权方式，契约方式只是次优的收益分配方式，从而指出一体化企业利益分配模式的发展方向。 但目前这种利益分配模式数量不多，根据农业部农业产业化领导小组办公室2005年的《农业产业化调查报告》，在被调查的各类组织中，利益连接方式采用合同（契约）关系的组织有68229个，占59.85%；采用利润返还或二次结算的组织有22059个，占19.35%；采用按股分红的组织有23712个，占20.80%。 所以，要在纵向一体化经营的各参与主体之间建立起一种以畜牧业生产要素的产权关系作为联结纽带和利益分配调节机制，以资本为纽带，企业的利益分配与要素贡献相联系，参与主体按照各自的投入可以获得各自正常合理的利润。以股利、红利作为最主要的利益调节手段，这就从根本上消除了契约利益分配的随意性与不公平性。而且，各个主体的目标由于产权纽带而趋于一致，形成了真正的利益共同体，降低了一体化经营的市场风险与社会风险，增强了系统功能。 畜牧论文:发展牧业循环经济实现半农半牧地区草原畜牧业和谐发展 摘 要:本文分析了地区草原现状、草原资源利用与畜牧业可持续发展的有机联系、循环经济基本特征,阐述了发展草原畜牧业循环经济的重要性和必要性,以及面临的机遇和挑战,指出草原畜牧业循环经济是必然发展方向。 关键词:半农半牧地区 草原 循环经济 1地区草原生态环境恶化的原因及治理现状 草原是半农半牧地区生态系统的主体,也是当地人民赖以生存和发展的物质基础。长期以来,受全球变暖、盲目开垦等因素的影响,半农半牧地区的生态环境遭受严重破坏,草原面积和产草量锐减,盐碱化日趋严重,不仅影响到草原畜牧业的发展,而且对当地人民生产和生活构成严重威胁。虽经多年治理,但由于没有科学合理的草原利用方式,草原退化仍呈“局部好转,总体恶化”的趋势,因此寻求既符合当地植被自然生长规律又有利于发展生产的草原利用模式,是改善并恢复草原生态环境,实现地区经济的可持续发展已成为当务之急。 2发展草原畜牧业循环经济是社会和经济发展的必然选择 2.1发展草原畜牧业循环经济符合我国经济发展趋势 面对经济发展中高消耗、高污染和资源环境约束问题,我国已开始寻求经济增长模式的全面转变,走节约型循环经济发展道路。2004年,中央经济工作会议提出大力发展循环经济。2006年,国家把发展循环经济纳入《中华人民共和国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》,这说明,缓解我国资源全面紧张的状况刻不容缓。以此为契机发展草业循环经济正是时展的需要。 2.2半农半牧地区有发展草原畜牧业循环经济的优越自然条件 资源是经济发展的最重要基础。半农半牧地区大部分草原均是无污染的天然草原,饲料资源丰富,饲草饲料种类多、贮量大,特别适宜发展草原畜牧业。农区秸秆多, 特别是玉米秸产量很高,种植业与草业耦合潜力大。因此发挥资源优势,增加投入,深度改造开发,全面而充分地发挥草地、耕地的牧草、农业饲料的生产潜力, 强化农草复合生产循环系统,前景可观。 3地区发展草原畜牧业循环经济的内涵 循环经济是按照生态规律利用自然资源和环境容量,实现经济活动的生态化转向。是把经济活动组成一个“资源――产品――废弃物――再生资源”的物质反复循环流动的过程。它是实施可持续发展战略必然的选择和重要保证。 目前我国地区存在重农轻牧的错位现象。从资源状况、气候条件、环境条件看,半农半牧地区更适合大力发展畜牧业,且重点发展以草原畜牧业为主体的循环经济模式,更符合半农半牧地区经济发展的客观实际。走“退化草场治理――优质牧草加工――发展畜牧业――粪肥处理――改良草场”的草业循环经济模式,是恢复草原生态,发展草业经济,实现畜牧业经济协调发展的最佳途径。最终达到科学运作生态资本,不断改善草原生态环境,实现人与自然环境的和谐和经济、社会的可持续发展。 4发展草原畜牧业循环经济的指导思想和基本原则 4.1指导思想 以构建和协社会为指针,以可持续发展和生态保护为切入点,以科技为先导,坚持治理、保护、优化、开发的方针,走低投入、高产出,低消耗、可持续的循环经济发展道路,科学运作生态资本,把草业和畜牧业生产过程中的废弃物和粪便由原来的污染源,经过处理后变成一种再生资源,改良草场,实现草业和畜牧业的良性循环(退化草场治理――优质牧草加工――发展畜牧业――粪肥处理――改良草场),最终实现少投入、多产出、高效益、零污染。 4.2基本原则 (1)坚持草业循环经济发展与生态建设相结合的原则。在生态保护、环境治理、功能恢复的基础上,科学运作生态资本,充分利用特色资源,开发绿色产业,发展循环经济,以生态建设促进草业循环经济发展,以草业循环经济发展推动生态建设。 (2)坚持“三利 ”统一,“三效”并举的原则。要责、权、利兼顾,经济效益、社会效益和生态效益并举,也就是建、管、用一致,不能脱节。不能顾此失彼,片面强调某一方面的效益。(3)坚持区分类型,因型开发的原则。对现有的草原要详细踏查,视不同土壤类型、植被类型和退化程度,采取相应的有针对性的措施进行开发。 (4)坚持技术整合,整体开发的原则。发展草业循环经济,不仅需要各级党委和政府的重视、部门之间的配合及全民参与,更主要的是需要多学科、多领域、多项科技成果的技术整合和综合应用,形成合力。 (5)经济效益、社会效益与生态效益相协调的原则。草业循环经济是一项系统工程,也是一项新兴产业,要求经济活动和生产活动遵循自然规律、经济规律,社会规律和生态规律。 畜牧论文:论科学养猪对推动察隅县畜牧业发展的作用 摘要：养猪业在察隅县的畜牧业占有重要地位，对察隅县农业经济发展有着重要的影响。在对该县养猪业的调查基础下，对该县养猪业存在的一些问题做出剖析，为更好地推动县养猪业的发展，提高生产水平，还探讨提出一些改进该县养猪业的方法，探析如何加强该县科学养猪的进程，以增进对该县畜牧业乃至整个农业经济的发展。 关键词：科学养猪　畜牧业　作用 1、养猪对我县畜牧业发展及经济发展的重要作用 根据去年我县统计数据显示，我县牲畜存栏数达15，3384万头(匹、只)，其中生猪3.64、牛3.9172、羊3.1309、禽类4.6503(万头只)。全年出栏牲畜3.8346万头(匹、只)，出栏率达25％，其中生猪出栏20020万头，出栏率55％。可见，养猪在畜牧业种占有十分突出的地位，可以说算得上是畜牧业中的支柱产业。目前，生猪价格仍维持在十二元，肉猪10.70元／kg、土三元肉猪12.50元／kg，20公斤左右的苗猪价维持在20元－24元／kg。目前的价格是自2009年以来比较稳定的价格，在现在的市场价格下，对农户来说养猪的经济效益是非常不错的，农民每养1头肥猪可得利润在400元以上，就是规模猪场，每出售1头肥猪的利润至少也应该有300元。这样的经济效益是在畜牧业里比较高的效益，养猪的经济收益也是构成我先农民经济收入的重要组成部分。而且养猪业一直以来都是农民种粮以外的主要副业，是许多地区农村经济的支柱产业之一。当前养猪利润比较丰厚，对促进农民持续增收有很大帮助，因此，我县应重视对养猪业的关注和投入，以更好的带动我县农户增加收入。 2、当前我县养猪业的现状及存在的问题 2.1　农户养猪方式传统，缺少现代化技术手段 虽然，我县生猪在2009年全年出栏20020万头，出栏率高达55％，占据我县畜牧业的主导地位，但是从生猪养殖的质量和方式上来看，其呈现出养殖科学技术力量低下，生产水平低的现象。我县地处山区，各类农作物丰富，多数农户都习惯了自给自足的农业经济，对于现代经济发展以及现代养殖方法及技术都不了解。在养猪方面亦是如此，多数养猪农户的养猪方式都非常传统，不管是在规模还是饲养、防疫、卫生、环境、病害防治等各方面都没有科学的管理和指导，缺失现代化的养殖技术。与经济发达地区或者养猪业成熟的地方相比，我们县生猪养殖的方式非常的传统。在经济发展比较先进的地区，他们的养猪业已经迈向养猪生产流程工厂化、自动化，甚至猪肉产品可以实现标准化，而且在市场流通和服务领域有比较完善的信息，可以构成体系，更有先进的地方可以通过计算机网络技术进行管理。这是我县养猪业存在的重要问题。 2.2　圈舍环境不够卫生，防疫意识低 我县的养猪几乎都是农村散户养殖，基本上都会存在对畜禽疫病控制能力薄弱的问题，尤其是在猪疫病的观察、诊断、预防、消除等方面，不仅相应的设施简陋而且技术落后，一旦出现疫情，则就会出现比较严重的直接经济损失。尽管随着养殖户养殖经验的增加，他们对养猪的知识有一定的积累，但由于比较传统的饲养方式往往因设施、技术等的落后。造成猪舍小气候环境恶劣，猪的抵抗力下降，饲养的猪可能会处于亚健康状况，卫生条件差的情况下，一旦有病菌侵入，则会导致疫情出现，如果防治不当，就会造成经济损失。农村散户养猪圈舍的卫生条件差，这一方面影响生猪的正常健康生长，另一方面会容易滋发细菌。潮湿、脏乱的圈舍不利于生猪的养殖，不利于生猪的快速健康生长。较差的圈舍卫生环境是生猪患病的危险诱因，而很多养殖生猪的农户却没有注意到这个问题。有的养猪户可能会比较忽视免疫的作用，存在侥幸心理。有的农户饲养的仔猪几乎不会想到要做预防注射，也不重视免疫工作，这对仔猪的生产来说是危害极大的潜在因素。在一些地区反复暴发、持续流行的疫情，以及缺乏有效的快速诊断技术、疫病防治技术和根除计划，是我县养猪业面临的重要问题，也是我县养猪业发展的需要重视的问题。 2.3　养殖技术上缺少科学意识，单产水平低 我县的养猪业，基本上不成规模，生猪出栏头数不是来自上规模的养殖场，而是各个散户的集合。在各个养猪散户里，大部分养猪者专业技术水平落后，生产水平低下，猪的单产水平较低。例如，有的发达地区或者发达国家母猪年均产仔胎数为2.4－2.5窝，而我县养猪户母猪年均产仔2窝已属高产。我县生猪生长育肥的平均出栏日龄大概为170天，先进的养殖方式则需时为135－150天等等。 另外，有些养殖户会存在以下这些问题，首先，选种上比较盲目。在选种上，除了重视我国杂交生产体系中的优良品种外，引进一些“洋”种猪是值得考虑的，但是要注意避免盲目性，要跟进科技的新发展，不要总是停留在曾经养殖过的一两个品种上。而且在引种时，既要防止新病引入，又要防止引入与我县广大农村养猪生产实际距离太大的种猪。其次，仔猪的开食较晚，补给养料较差。一些农户，在仔猪喂养上，开食比较晚，补给的料也较差。这种情况下，仔猪就会模仿大猪的采食方式，跟随母猪舔食大猪的食物。母猪料和仔猪料相比，其能量、蛋白质、矿物质、维生素等含量相差较大，仔猪的营养跟不上。就算有的农户即使给仔猪补料，其质量也不高，过早地添加一些农副产物和劣质粗饲料，不能很好地达到仔猪快速生长的需要，从而影响到仔猪的生长发育，严重的会导致仔猪体质弱，抵抗力低，容易染病，最坏的会沦为僵猪。第三，不注重对圈舍环境的维护。我县虽地处亚热带，但是由于是山区，冬天较冷。在寒冷的冬天里，有些农户的猪舍没有防寒保暖设施，圈舍阴冷潮湿，这样会致使仔猪长得慢，出现较高的病发率，严重的会出现仔猪的死亡，整体的效益下降。第四，仔猪上市的体重过小，影响猪的生长。仔猪于10kg重的时候上市，浅层次上看可以提高母猪年产仔窝的数目，能给养殖者带来一定的经济效益。但深究起来却不然。30－40天的仔猪才是每日净增体重的最快时期，可以达到1：1。我们比较一下仔猪料和仔猪的价格即可知道，补给质量较高的仔猪料是比较划算的。 因此，过早上市不一定能带来最高的经济效益。在上述的几个方面，我们就可以看出，我县养猪缺乏科学指导，而且单产水平低。 2.4　我县养猪业市场化程度低，没有规模 我县的养猪业大多都是散户养殖，没有算得上规模的养殖场，也没有专业的养殖户。养猪业没有形成市场，与真正的市场联系很少，市场化程度比较低下。这样的养殖模式会暴露出的问题。首先是猪肉产品缺少相应的市场规范，质量控制难度大；其次是饲养规模小，饲养的技术含量低，整体经济效益低：第三是由于养殖户较为分散，市场化能到达的产、供、销一体化无法实现，加大市场的风险。另外，农村散户养殖，不需要办养猪许可证，不需要注册账目登记，农村养猪的数目 很难核计，处于无序竞争状态，会造成养猪生产经济波动的不稳定性，市场很难预测。使得市场竞争力低，不能很好的适应市场供需的变化。 3、如何有效解决我县养猪存在的问题 针对上述我县养猪业存在的问题，我们可以从多方面入手进行解决，多管齐下，重点突出地加以干预。力争取得良好效果。具体而言，我们可以从以下几个方面入手： 3.1　加强对养猪科学知识的培训，提高农户饲养管理水平 我先养殖的很多分散养殖户对科学养殖都缺乏认识，对饲养生猪的管理也缺少正确的意识，因此，我县在促进养猪业发展的时候，应该把对这些养殖户的畜牧知识的培训方在首要位置。第一，我们可以请一两个养殖专业知识丰富的学者给广大农户进行普遍培训，并重点培养我县畜牧站的工作人员，通过对他们的培训教育，让他们持续发挥传递科学养殖知识的使者，经常对县里各户养殖户进行科学养殖知识的传递，并指导他们如何正确科学的管理饲养的牲畜。第二，鼓励广大养殖户自学专研，对将科学养殖知识发挥到实践领域较好的养殖户进行表扬，在广大养殖户群体里树立榜样，一方面可以激励大家，另一方面可以带动大家争先学习科学养殖技术。第三，招揽人才。引进具备专业知识的人才，让他们成为我县畜牧业发展的智囊，为我县以养猪业为首的畜牧业发展做出贡献。 3.2　政府大力引导和扶持集约化养猪方式 集约化经营是指在社会经济活动中，在同一经济范围内，通过经营要素质量的提高、要素含量的增加、要素投入的集中以及要素组合方式的调整来增进效益的经营方式。简言之，集约是相对粗放而言，集约化经营是以效益(社会效益和经济效益)为根本对经营诸要素重组，实现最小的成本获得最大的投资回报。集约化经营要求生产要素的相对集中，经营集团化、规模化。因此“分散、按区划设”和“各行其是，各自为战”的局面必须坚决改变。 虽然我县养猪业比较兴盛，但正如之前所言，主要是农村散户养殖为主，没有规模。要真正让养猪业形成规模，有较大的经济效益，就要大力引导和扶持有潜力的农户搞集约化的养猪方式。因为上规模的集约化养殖是当前和今后农村养殖业发展的方向和必然的趋势。对初具规模的养殖户在发展和扩大养殖规模时可以从政策上给予支持，帮助他们解决具体问题，如圈舍修建的用地问题、扩大规模的资金问题，以及帮助农户与县内外的食品加工企业建立市场购养合作关系等问题，以解除养猪户扩大养殖规模的后顾之忧，使我县的养猪业往集约化的科学养殖方向发展。 3.3　加大对疫情防治方面的控制 对养猪疫情方面的防控可以首先从改圈舍开始，良好的圈舍环境是保证养出健康肉猪的条件。目前我县许多养猪散户圈舍上面因陋就简的做法非常普遍。对饲养肉猪的圈舍，要考虑到到通风、温度、光照、打扫冲刷、防疫等方面的因素。修建圈舍时考虑到防压和防寒。在平时要保持圈舍干净和适宜的温度，冬季尽量减少舍内用水，设法保持舍内干燥，或者罩上塑料膜来保温，也是冬天里改善圈舍环境的好办法。到了炎热的夏季。要应注意防暑降温。其次，组建基层兽医队伍，健全畜牧防疫服务体系。由于种种原因我县兽医站及基层兽医队伍缺失，使得畜禽防疫、产地检疫以及一些动物疫病防治工作开展不到位。对此，国务院就兽医机构改革专门进行了研究，并下达了专门的文件。因此，我县要积极组织建设基层兽医队伍，建立全新的动物防疫服务体系，要提高我县养猪业的总体养殖水平，需要县委县政府的重视，委派专职的分管领导去组织开展这项工作，把这项工作放在重要位置。第三，重视对仔猪的免疫工作。在仔猪上市之前，就应该按照要求做猪病的免疫工作，在20－30天的时候进行首次猪瘟免疫。55天时进行二次猪瘟免疫，同时进行猪丹毒、仔猪副伤寒、猪肺疫等猪病的免疫，这样才能在源头上有效控制猪疫病的发生和传播，避免因防疫不当带来的经济损失。 3.4　帮助养猪业市场化的形成，推动养猪业的发展 在生猪养殖方式上慢慢向集约化和规模化方式靠近之时，还要重视帮助养猪业市场链条的形成。帮助搜集、反馈县内外、临近地区的猪肉市场需求信息，并指导养殖户如何分析和利用这些信息，帮助我县的养猪业走向市场化。另外，分散经营使产供销难以实现一体化，会造成市场竞争力低、难以适应市场变化等问题，故应帮助尽量集中生猪养殖，认识到养猪生产要认真处理好生产、市场、销售三要素的有机结合，减少养猪生产的盲目性，这样才能有效推动我县养猪业的发展。 4、结　论 我县养猪业是我县畜牧业的主要构成部分，是我县农村经济的支柱产业之一，其对我县经济的发展有着重要带动作用。在认识到我县养猪业存在问题的前提下，我县主管部门积极领导以及各部门配合发展，多方努力，积极采取措施，与养殖户共同努力，一定会使我县养猪更科学、更合理、更有经济效益。 畜牧论文:九龙江上游畜牧业发展对流域环境的影响与治理措施初探 纵观当今天畜牧业生产环境（特别是养猪业），几乎污染了所有的江河湖泊，是危害环境的主要污染源。养猪与环保的矛盾日益突出。以福建省省环保局的调查证明，2004年闽江流域畜禽养殖废水排放量30.17万吨/日，COD排放量760.57万吨/日，氨氮排放量76.57万吨/日，分别是工业废水排放量的5.7倍，其中猪场废水占80%。福建的养猪业中，中小型猪场占大多数，这些猪场多分散在闽江流域的福清、莆田、南平，以及九龙江领域上游的龙岩专区，虽然有些是在山区，但大部分无污水处理装置，直接或间接地污染了环境。据不完全统计，目前全省养殖排放量93万吨/日，处理量为18万吨，处理率仅为20%，2004年在九龙江里捞出的死猪就达2000多头，严重地威胁人类健康和环境卫生。 一 九龙江上游畜牧水产业发展对流域环境的影响 龙岩市内九龙江流经新罗区、漳平市，（其中新罗大池镇属汀江流域）。该流域从1990年以来，畜牧业快速发展，其中新罗区生猪出栏从1990年的21.1万头增至2005年的140.5万头，家禽出栏从1990年的103.6万羽增至2005年990万羽。漳平市生猪出栏从1990年的7.8万头增至2005年的25.76万头，家禽出栏从1990年50.8万羽增到2005年219.5万羽。流域内畜牧业的发展为农民增收作出了重大贡献。2005年新罗区农民人均收入6000元，其中畜牧业收入占67%。漳平市农民人均收入4198元，其中畜牧业收入占35%。 传统的畜牧业是与农业紧密结合的。随着人们生活水平的提高，以及农业生产方式的改变，畜牧养殖专业户快速发展，畜牧业成为相对独立的农村经济支柱产业。随着化肥的广泛应用，农业经营者使用农家肥量越来越少。九龙江流域北溪段，地势较不平坦，可用于建猪舍的地方不多，迫使农民将畜禽舍建于靠近河床，或是房前屋后。加大了畜禽粪便用于农、林植物的成本，也加大了对水体的污染。 养殖业快速发展给污染治理和环境监管带来巨大压力。全省养殖业最密集的龙岩市新罗区去年生猪存栏数达75万头，比2002年增加38.9%，尽管市、区两级政府投入大量的人力和资金进行搬迁、治理，但由于缺乏规划引导，搬迁和新建养猪场布局不尽合理，造成污染转移，形成二次污染，影响了整治工作成效，九龙江龙岩段水质污染仍较严重。从表1数字看，1996年至2000年猪禽出栏已翻一倍多，生化需氧量，非离子N变化不大，说明按当时养殖、治污现状还是环境容纳范围内。2001年至2005年，猪禽出栏只增长60%左右，水质的变化却是如此之大（氨氮的增加有相当部分是城市人粪尿和农业化肥流失）。其中2005年雁石桥断面，生化需氧量超过Ⅲ类要求的2.5倍，已超Ⅴ类，氨氮是Ⅲ类标准的7倍，是Ⅴ类标准的3.5倍。华寮断面，生化需氧量达到Ⅱ类标准以下，氨氮达Ⅲ类标准以下。这说明这五年来所增养的部分或是说目前有相当部分畜禽粪尿是排向水体，沼气处污后的氨氮、总磷也还有相当部分流向水体。 从表1数字及上文分析来看，现在养殖业相当部分没有同种植业结合，通过植物吸纳，不同程度影响了九龙江北溪段的生态环境。 二 当地政府部门的积极治理措施 随着养殖业的快速发展，污染也逐渐增大。新罗区、漳平市、区政府都高度重视。从1999年开始投入资金用于治理。新罗区1999年专门成立龙津河管理委员会，区环保局、畜物水产局配合。1999年4月新罗区政府制定下发了《养殖业污染治理实施意见》。至2005年累计投入环保资金4060万元，兴建沼气池21万m3,占应建数的89.2%,生化塘30.8万m3,占应建的61%，累计投入6100多万元，搬迁中心城市规划区内1616个猪场，拆除猪舍50多万m2,投入1422.32万元。 龙岩市畜牧水产局于2000年就在全市畜牧水产工作会上，介绍丹麦、瑞典养殖污染的管理与治理经验，要求各县畜牧水产局大力推广生态养殖，走猪沼草（菜、林、果）之路，力争零排放。2003年5月开始制订“龙岩中心城市及九龙江流域养猪业发展规划布局及污染防治的意见”，经多个部门4次修改，于2004年4月下发，规划中提出了最大可养量，计算依据是土地吸纳原则，并提出每头存栏猪应建沼气池0.4立方米，生化塘6平方米。2005年，新罗区、漳平市又重新修订了市、乡、村三级养殖业发展布局规划，绘制了三级规划图，划出了禁养区、控制区、可养区，各级都计算出最多可养量。严格规定了新上养殖场的审批程序。在各级政府的努力下，新罗区生态养殖已达4079户，出栏猪110.8万头，其中种植杂交狼尾草（用于吸肥，割草养猪）1.5万亩，兴建四个有机肥厂年产4万吨生物有机肥，年可处理30万头的猪粪便。漳平市生态养殖达175户，出栏猪7.9万头，其中种植杂交狼尾草500亩，正在兴建一个有机肥厂。经过各级政府和养猪户的共同努力，养殖业对九龙江北溪的污染得到有效控制。 三 九龙江上游畜牧业发展对流域环境影响的治理措施 1.要坚持统筹发展要求，完善规划，制定措施，落实责任 要用科学发展观引导生猪养殖业发展，走保量增质的路子。要制定完善养猪业发展及污染治理工作规划，要严把好新（扩）建养猪场的审批关，合理划定禁止养殖区、控制养殖区和适度养殖区，禁止在九龙江干流沿岸1000米、支流500米或沿岸一重山范围内新建畜禽养殖场；“两禁区”及沿河第一重山范围内一律不能新（扩）建养猪场，各部门要加强执法，依法依规查处违章乱建养猪场。对于已建的养猪场有条件治理的要限期治理，直排的要及时查处，达不到治理要求的坚决给予关闭，违章新（扩）建的养猪场要坚决拆除。 2.因地制宜地推广应用“猪――沼――果”等生态农业技术模式，加大农业和农村废弃资源的开发利用，实现资源循环利用。 进一步加大养殖业污染治理力度，发展猪（禽）粪生物有机肥生产，大力推广“猪――沼――草（果、林、蔬、茶）”等生态养殖模式，确保畜禽水产业规模总量控制在生态环境可承载范围内。“猪――沼――草”工程模式用生物发酵配套技术处理粪便，生产有机肥外售，发酵过的沼液用来浇灌种植牧草，进行综合利用，从根本上解决了长期以来畜牧业发展与环保的矛盾，此外，种草还能保持水土，防止水土流失，牧场和牧草基地的其它工程建设也为当地提供良好的环境，无论对于养殖业发展或是环保都是一种可持续的健康模型。本课题组合作的民惠食品公司所属的几个生态猪场被厦门市环保局列为“生态型养猪示范场”、“国家生猪活体储备基地场”。牧场和牧草基地的其它工程建设也为当地提供良好的环境，为养殖业发展找到了出路，其生态效益十分显著。 3.加强畜物养殖场的污染管理 目前，在饲养场污染管理方面，发达国家和地区已制定了许多法律法规。例如，日本和美国要求新建大中型畜牧场经过审批；日本提出粪尿应经过净化处理；芬兰提出新建养殖场要有粪便处理设施等。我省也制定了《九龙江流域水污染防治与生态保护办法》等相关管理规定和制度，在流域内划定“畜牧养殖禁建区”，严禁在九龙江两岸新建养殖场等。但从养殖业目前的污染现状来看，相关法律法规还有待进一步完善，环境监管还要进一步加强。要通过建立污水处理设施或进入污水管网统一处理等措施，加强污染治理，防止超标排污。同时，饲养者必须加强对易发生泄漏和渗漏的储粪池及饲养间的管理。储粪池和生化塘应远离生活水源并避开水道，防止由于雨水、洪水的流入而引起的粪便溢出；要进行防渗处理，防止污染地下水；要有合理的储存容量等详细要求。 总之，就是要通过对养殖业的有效治理，促进畜牧养殖使九龙江流域的污染得到有效控制。 畜牧论文:加快推进质量效益型现代畜牧业建设 今年是畜牧业发展较为困难的一年,畜产品价格下行压力加大,质量安全事件的影响尚未完全消除,但在省委省政府坚强有力的领导下,全省上下紧紧围绕促进结构调整、增加农民收入、加快质量效益型现代畜牧业建设这一中心,以推进两个千万工程为重点,认真贯彻落实中央各项扶持政策,努力克服金融危机和“三鹿奶粉”事件影响,积极应对产业波动,使得全省畜牧业呈稳定发展态势,动物防疫工作继续走在全国前列。据我们行业内部统计,到6月末,全省肉、蛋、奶产量分别达到187.7万吨、57.7万吨和272.8万吨,同比分别增长13.2%、-2.4%和11.0%。 ――奶牛和生猪产业克服不利因素,实现稳定发展。今年以来,受金融危机、“三鹿奶粉”事件影响和进口奶粉冲击,我省牛奶价格同全国一样持续走低,上半年全省平均价格为2.0元/公斤,同比下降23.1%,目前为1.97元/公斤左右,饲养一头单产5吨的奶牛平均亏损1 000元左右,大部分奶户都在艰难维持。生猪方面,受产业生产周期影响和进口猪肉冲击,去年以来出现了商品猪市场供大于求的现象,导致2月起猪价持续走低,上半年全省平均仔猪18.4元/公斤,同比下降54.0%;活猪10.4元/公斤,同比下降33.8%;猪肉15.9元/公斤,同比下降23.5%。6月起生猪价格有所回升,目前活猪为10.89元/公斤,猪粮比在7.1:1左右。据测算,上半年出栏一头100公斤的肥猪,平均亏损30元左右,目前逐渐转亏为盈。尽管上半年两大主导品种生产形势较为严峻,但在国家和省委省政府一系列及时有效措施的扶持和保护下,我省奶业和生猪发展基础并未动摇,并未像其他省份一样出现大量倒奶和淘杀母牛的现象,仍拥有全国最大的优质荷斯坦奶牛群;在全国生猪生产下滑的大形势下,我省能繁母猪数量稳定增长,生猪产业未伤“元气”,“北猪南调”、“南猪北养”的发展态势已初步形成。据行业内部统计,到6月末全省奶牛存栏231.1万头,同比增长9.2%,生猪出栏1 512.2万头,同比增长13.2%,产业在逆境中仍保持了稳定发展的态势。预计经过一段时期的低迷运行,我省奶牛和生猪产业将在全国率先恢复。 ――家禽业快速恢复,肉牛肉羊生产效益稳定。今年以来,我省家禽业克服了价格低迷的不利因素,效益逐步好转,养殖积极性不断提高,市场供应充足。鸡蛋价格从4月起逐渐回升,上半年平均价格为6.0元/公斤,同比基本持平,目前在6.3元/公斤左右,饲养一只蛋鸡平均利润为6.15元;白条鸡价格10.1元/公斤,同比下降17.2%,饲养一只肉鸡平均利润为1.64元左右。与去年同时期比较,目前蛋肉鸡生产形势比较稳定,养殖效益趋于合理。牛羊肉一直是我省市场行情比较稳定的畜产品,上半年全省牛肉平均价格28.3元/公斤,同比上升0.3%,饲养一头肉牛平均利润为480元左右;羊肉平均价格为26.2元/公斤,同比上升3.9%,饲养一只肉羊的净利润为110元左右。据行业内部统计,到6月末,全省家禽存栏2.2亿只,同比增长9.0%,出栏1.4亿只,同比增长11.7%;肉牛、肉羊存栏分别达到566.6万头和1 067.2万只,同比增长1.3%和3.2%,出栏212.2万头和401.8万只,同比增长5.4%和4.9%。预计下半年,我省家禽业和肉牛肉羊业将继续保持稳定发展的态势。 ――畜牧业发展方式加快转变,产业已初步实现转型升级。今年上半年,全省已发展各类专业户41.8万个,养殖场7.1万个,养殖小区4 019个,规模化经营比重达到了70%;各类专业合作组织1 751个,拥有会员13万人,组织化程度进一步提升。与此同时,由于近年来我们大力推广TMR全混日粮饲喂、青黄贮利用、生猪人工授精等先进适用技术,标准化养殖比例已达到65%左右。这次产业波动在导致个别市县养殖数量下降的同时,也为产业进一步转型升级提供了机遇。一部分散户经过一段时期的养殖低谷被淘汰,而规模养殖场资金、技术条件较好,承受风险能力强,受到的影响较小,预计产业恢复后将迅速提升生产能力,这将会促使我省规模化、标准化养殖水平进一步提高。与此同时,由于加快淘汰性能差的个体,畜禽良种化水平也将有所提高,目前我省奶牛、蛋鸡和生猪的良种率基本达到100%,肉牛的良种率也已达到65%。良种化、规模化、标准化的快速发展,使我省畜牧业初步实现了向质量效益型现代产业转型升级。 ――饲草饲料建设稳步推进,草原防火工作成效显著。今年上半年,我们以松嫩平原草原禁牧工作为重点,加快“三化”草原治理步伐,极大地改善了我省西部地区,特别是哈、大、齐高速公路两侧的草原生态环境。全省共改良建设草原168万亩,防治草原虫害94万亩,防治草原鼠害180万亩,草原禁牧面积达2 850万亩。与此同时,大力推进青黄贮补贴政策,拟购置青黄贮机械805台,建青贮窖35万立方米;种植青贮玉米363万亩,比年初计划增长3万亩;草原防火工作克服了春季气温高、干旱少雨、草原地表可燃物多等不利因素,仅发生草原火警2次,过火面积20.7公顷,无重、特大和一般草原火灾发生;饲料工业稳定发展,据统计,上半年全省饲料总产量达265万吨,全省饲料质量总体合格率为96%,同比提高2个百分点。 上述成绩,是我们全省畜牧战线上下在逆境中积极应对,共同努力取得的。2009年上半年,我们着重抓了以下几方面工作: 1.进一步强化动物疫病防控工作。上半年,针对我国部分省市发生重大动物疫情和人感染高致病性禽流感的严峻形势,制定了2009年兽医工作要点,加大工作力度,有效规避了疫情风险。一是强化工作措施。坚持集中免疫和常年补针相结合,做到了“应免尽免,不留空档”,应免率均达到100%;确保免疫效果,做到了“真苗、真打、真有效”;强化监测报告,及时全面掌握疫情动态;加大了A型口蹄疫疫情和猪感染甲型H1N1流感监测力度,共采集样品13 950头份进行A型口蹄疫实验室监测,采集猪样品2 400份进行猪流感疫情检测;在候鸟停息地、栖息地和湿地周边市县建立免疫保护带,建立健全外引牲畜检疫审批手续,严防外疫传入。二是严格督导检查。制定出台了重大动物疫病防控工作区域督导责任制方案,层层制定重大动物疫病防控工作区域督导责任制方案,分工明确、职责清晰、责任到人,确保各项防控措施落实到位。三是大力推进动物防疫体系建设。下达了第三批防疫体系建设项目投资计划,对还没有得到中央投资建设的266个乡镇兽医站进行了项目申报工作。四是部署防控猪感染甲型H1N1流感工作。紧急下发了畜牧兽医部门防控猪感染甲型H1N1流感实施方案(试行),组织有关人员对198家种猪场、484家商品代饲养户、707户散养户和10个交易市场、152家屠宰场开展了流行病学调查工作。通过一系列行之有效的综合性防控措施,继续保持了全省高致病性禽流感、牲畜口蹄疫、高致病性猪蓝耳病等重大动物疫情稳定。 2.推进奶业、生猪业又好又快发展。一是认真落实《黑龙江省千万吨奶战略规划》和《黑龙江省五千万头生猪规模化养殖战略规划》,细化各项工作措施,加快推进全省奶牛业和生猪业规模化、标准化、产业化进程,上半年新建奶牛养殖场(小区)201个,完成任务的52%,新建生猪养殖场(小区)602个,完成全年任务的50.6%。除落实国家和省里政策,开展奶牛保险、规模场建设、青贮机械补贴等工作外,为落实省政府专题会议精神,省局召开了新闻通报会,向新闻媒体阐述了我省扭转奶业形势采取的系列综合措施;组织召开全省进一步加强生鲜乳价格管理工作电视电话会议,加强生鲜乳价格管理,稳定奶农积极性;制定了全省奶业及乳制品的宣传方案,力争在较短时间内大幅提升乳品品牌知名度和生产企业形象。在此基础上,积极与财政部门研究扶持奶牛和生猪生产的一系列政策,包括省级投资提高乳制品企业收购鲜奶贷款贴息比例、启动学生奶计划、支持生猪中介组织发展等。据调研了解,这些扶持政策受到了广大养殖者的认可和欢迎。 3.确保投入品及畜产品质量安全。为了整顿和规范投入品市场秩序,确保人民群众食用放心的畜产品,今年上半年在全省范围内组织开展了“质量安全执法年活动”,召开了4次推进会议,印发了14期专题简报。为加强对饲料、兽药生产经营活动的监督管理,上半年对饲料生产、经营企业和养殖场(户)使用的饲料产品及屠宰场、批发市场、农贸市场和超市的畜禽产品进行了抽样检测,检测的畜产品均达到了国家标准。同时,大力推行以GMP、HACCP等质量标准为主的质量安全管理,加强了对全省饲料、兽药生产和经营企业的资格审查。上半年全省饲料、兽药管理部门共出动执法人员7 798人次,检查企业8 420个,立案查处违法企业37个,提出整改企业58个,取缔违规企业11家,没收非法饲料产品61吨,罚款25万元,完成国家饲料质量安全抽检任务805批次,总体抽检合格率96.14%,未检出“三聚氰胺”、“瘦肉精”等违禁品;查获假劣兽药953公斤,货值6.7万元;通过提升饲料企业设立条件和市场自由淘汰,目前全省饲料生产企业已由869家下降为600余家。今年4月,农业部对我省哈尔滨市、绥化市和大庆市进行了畜产品质量安全例行监测检查,检查组共抽取了5种畜禽产品,抽样135批次,合格率均为100%。通过近几个月的执法整治,我省的投入品质量安全水平明显提高,从业人员的质量安全意识明显增强,从源头上保证了投入品和畜产品安全,有效维护了城乡居民身体健康和社会稳定。 4.大力推进科技推广等服务体系改革建设。一是继续实施以“三进”为形式、以实现“五到位”为目标的畜牧业技术推广体系建设项目,让专家和技术直接服务于养殖户,重点开展奶牛、肉牛和生猪标准化饲养技术的推广和应用,组织专家团走访重点养殖县区,开展畜牧技术服务“走村进户”活动,通过现场指导、实例讲解等办法,重点讲解了奶牛、生猪标准化饲养技术、疾病防控措施、青黄贮饲料应用等技术,全面提高养殖第一线从业人员的素质。二是启动了生态养殖示范项目,上半年选择了10个规模化养猪示范场推广生态养猪技术。三是与移动集团共同启动了“畜牧通”业务,组织24个移动专家在全省范围内帮助农牧民解答养殖技术问题,真正形成了为农牧民开展技术服务的长效机制。通过科技支撑,真正解决长期存在的技术推广“最后一公里”、成果转化“最后一道坎”的问题,加快推进质量效益型现代畜牧业建设。 (编辑/刘新) 畜牧论文:应用农业循环经济模式发展生态畜牧业 [关键词]农业循环经济;发展模式;生态畜牧业 一、农业循环经济的基本理论 “循环经济”一词,是在全球人口剧增、资源短缺、环境污染和生态恶化的严峻形势下,由美国经济学家鲍尔丁于20世纪60年代首先提出,它在资源投入、生产、产品消费及其废弃的全过程中,把传统的依赖资源消耗线性增长的经济,转换为依靠生态型资源循环发展的经济。农业循环经济把循环经济理念和可持续发展思想应用于农业生产体系,它尊重生态系统和经济活动的基本规律,把农业经济活动按照自然生态系统的模式组织成“自然资源―清洁生产―绿色消费―再生资源”的反馈式循环过程,是一种以农业经济效益为驱动力,通过优化农产品生产至消费整个产业链的结构,实现物质资源的多级循环使用和农业活动对环境最小侵害的农业经济模式,它本质上是一种生态经济。 二、应用农业循环经济理念发展生态畜牧业的典型模式 1.以沼气为纽带的资源利用型模式。模式是利用沼气池这一农业接口工程,把农业和农村产生的秸秆、人畜粪便等有机废弃物转换为有用的资源进行综合利用,主要有“沼气池―猪禽舍―厕所―日光温室”等“四位一体”的生态农业模式以及“沼气池―猪禽舍―厕所―日光温室”等“四位一体”的生态农业模式以及“沼气池―果园―暖圈―蓄水窖―看营房”的贫水地区“五配套”系统模式。其中“沼气池―猪舍―果园”农业循环模式是以沼气为纽带,将养殖业、果业生产结合起来,达到系统内能源、饲料、肥料良性利用的一项生态农业经营模式,它利用庭院、果园等资源,采用“沼气池、猪舍、果园”三结合工程,因地制宜开展“三沼”(沼气、沼渣、沼液)综合利用,达到对农业资源的高效利用和建设农村生态环境、提高农产品质量、增加农民收入等效果。而“四位一体”的农业循环模式是以沼气为纽带的能源生态综合工程,该工程把养猪的猪粪在沼气池发酵产生沼气,沼气用作照明、炊事、取暖等,沼渣、沼液作蔬菜的有机肥料或猪饲料添加剂,实现了种植业和养殖业的有机结合,是一种能流、物流良性循环,资源高效利用,综合效益明显的生态畜牧业模式。该模式是将农业生产过程中的副产品――农作物秸秆,通过加工处理成为有用的资源加工利用,实现秸秆资源化(肥料化、饲料化、原料化、能源化),消解其对环境的污染和生态的破坏,是建设循环型农业、保持土壤养分平衡、实现农业可持续发展的重要措施。 三、应用农业循环经济发展生态畜牧业的对策 1.法律支撑。发展生态畜牧业涉及社会、经济、环境各个方面,应制定必要的农业循环经济法规来构筑法律环境。德国早在1972年就颁布了有关废弃物末端处理的法律,并于1996年颁布了《循环经济和废物管理法》,要求动物饲养采用天然饲料,不使用抗生素和转基因技术。日本于2l世纪初提出“环境立国”战略,并颁布实施了《新农业基本法》等多部促进循环经济发展的法律法规,形成了比较完整的法律体系。中国于2002年颁布了《中华人民共和国清洁生产促进法》,成为循环经济立法的良好开端。今后应完善《中华人民共和国农业法》,对发展农业循环经济作出明确、具体的规定,并加快循环经济的立法工作,强化发展农业循环经济的法律条文,以早日实现农业资源的循环利用。 2.污能源利用工程和公益性基础设施。生态畜牧业能否顺利实施,在很大程度上取决于人们对农业循环经济的重视程度。第一,要不断增强群众的生态意识和环保意识,激发他们建设生态畜牧业的自觉性和积极性.使他们真正认识到发展生态畜牧业对增加农民收入、改善农村环境的重要作用。第二,要广泛宣传生态畜牧业的基本知识,举办生态畜牧业模式培训班,请技术人员现场指导,组织经验交流会;鼓励农民购买、订阅多种农业科技报刊和书籍,提高人们对生态畜牧业的认识水平。 清洁生产是指将污染预防战略持续地应用于生产过程、产品和服务之中,通过技术进步不断提高管理水平,增加资源的利用率,减少污染物的产生及其对环境的危害。在畜牧生产过程中提出清洁生产的要求,是发展生态畜牧业的关键环节。今后应加强对中型养殖场、粪便污染的生态化治理,提高规模化养殖场废弃物综合利用率,促进畜牧业清洁生产,积极研制高效饲料添加剂和低碳、低残留新型兽药,推广动物重要疫病的综合防治,控制兽药、重金属污染的程度。 3.加强生态畜牧业的研究和推广力度。生态畜牧业的发展最终要依靠技术进步,应根据不同区域、不同种类,研发相关技术,提高畜产品质量和实施产业化经营;同时,开展生态畜牧业的试点,对生态畜牧业基地给予多方面的支持。树立典型,并组织有关人员到畜牧点参观学习,交流经验,大力报道生态畜牧业示范基地的新技术。 4.完善生态畜牧业的社会化服务体系。发展生态畜牧业,必须进―步加强对沼气池、育贮池等农业和农村基础设施的规划和建设,为生态畜牧业发展提供必要的硬件设施;建设农作物秸秆、畜禽粪便等农副产品交易市场,为养殖户之间的物质和资源交易搭建平台,并建立信息服务体系,加快农村互联网建设,为使农民了解国内外生态畜牧业的发展及使更多的生态畜产品进入国际市场创造条件。还有,应加强国际合作,引入国外先进的技术和观念,为中国发展生态畜牧业提供新的思路。 总之,农业循环经济是2l世纪农业发展的必然趋势,是实现畜牧业可持续发展的根本途径。我们只有强化对农业循环经济的引导,加强生态畜牧业的宣传推广力度,发展畜牧业清洁生产,完善社会化服务体系来发展生态畜牧业,才能节约资源,减少环境污染,促进畜牧业经济效益和生态效益的统一。

卫生管理论文:谈我国公共卫生管理功能的现状及解决措施 公共卫生管理是组成社会主义法制建设重要的一部分,我国一直特别强调经济与科学技术共同进步[1]。与此同时,促使了公共卫生事业的发展,但是目前来看公共卫生事业管理的现状并不十分令人满意。2003年的SARS使得我国公共卫生管理基础薄弱的缺陷充分地暴漏出来,时至今日我国在公共卫生管理方面仍存在一种"供需不平衡"的局面,由于政府投入的财政不足使得公共卫生管理中出现了许多的问题[2]。可主要概括为以下几个方面: 1资料与方法 1.1一般资料 对我国2003至今国家公共卫生管理功能的状态进行整理总结,作为本次探讨的主要材料。 1.2方法 调查研究公共卫生管理功能的现状,包括财政投入、城乡差异、应急预警系统、执法人员素质、食品安全问题几个方面,分析其主要原因,提出解决的方案。 1.3统计学处理 统计分析时采用spss17.0软件分析,用x2检验计数资料,以P 2结果 对采集的资料进行统计分析后我们发现目前国家卫生管理现状存在如下几个问题: 2.1财政投入不足 与其他公共消费性支出相比,我国对公共卫生的财政支出比例较低,,与国际行情相比,我国在公共卫生方面的支出与我国的经济实力不匹配。以2012年为例,公共卫生管理支出所占比率7.16%与国防支出的、行政管理的21.3%、18.45相比明显较低,差异具统计学意义(P 2.2公共卫生支出存在较大的城乡差异 目前我国城市的公共卫生支出明显高于农村,同时在资源配置上城市也是明显的由于农村,另外,除了城乡之间,不同地区之间,同一地区不同等级的医疗机构之间也是差异显着。 2.3缺乏常规的应急和预警系统 在不建立常规预警系统的情况下,人民群众的危机防范意识比较薄弱,并且应对危机的人力、财力、物资储蓄不充沛,支援准备明显欠缺。 2.4执法人员的素质较低 目前,虽然相关的法律体会日趋完善,但是国内卫生监督队伍中存在一部分执法人员在政治素质、专业技术水平、法律素养等方面水平都较低。在这种情况下,相关的法律法规无法恰当有力的执行,严重影响了卫生管理的水平。 2.5严峻的食品安全问题 一直以来食品安全问题都是我们所关注的热点问题,奶粉中三聚氰胺超标、鸡蛋中汗三聚氰胺、砒霜门、橡胶门等等一些列食品安全问题的存在,不仅严重威胁了人们的生命安全,更加使得广大人民群对食品安全的信任度降低,担忧和恐慌增加。 3讨论 公共卫生管理的影响因素包括国家的宏观政策和市场经济体制两方面。公众健康情况明显受到国家宏观政策的影响,主要的影响途径包括影响家庭以及个人的收入情况、对不同人群的收入情况造成影响、对卫生保健部门以及其他相关部门资源的投入造成影响[3]。在市场经济体制下,因为公共卫生体系的不健全以及对外市场的全方位开放,使得公共卫生情况手打了较大的冲击。一方面体系体制不健全严重影响了国内政府以及相关部门对公共卫生事业的投入。另一方面西方文化中很多负面的东西,比如艾滋病、性病、吸毒等流入国内,使得公共卫生管理面临着巨大的挑战。 通过以上分析我们提出如下解决措施①加强财政支持,公共卫生管理关系到人民群众的健康问题,为了国家更快更好的发展,各级政府应加大财政投入,给予足够的经费保证,这也是回避旧体制的弊端建立新体制的基础和关键所在[4]。②减小城乡差异农村,由于经济条件的限制,很多人无法根据需要就医治疗。为此,我们应该加大对农村医疗体制的改革,真正解决老百姓就业难、看病难的问题。③建立健全应急预警机制,参考国外成功的经验结合我国的国情建立健全突发事件的应急预警机制。④提高执法人员的素质,建立严格的内部工作制度,严禁出现管理人员假公济私的现象。另外,还要提高管理人员的专业技术水平,使管理人员能够真正发挥监督的水平和作用。⑤加大对食品安全的管理力度,食品是人类赖以生存的基础,食品安全问题必须得到改善和解决。首先要从根源入手,在源头上加强管理,加强食品安全监测;对无卫生许可证、无卫生加工条件的食品加工小作坊进行严格的整治;健全食品安全评估和评价的体系;完善食品的相关标准和认证;对进口食品进行严格的检查等[5]。 虽然目前来看,我国公共卫生管理功能的现状仍然存在着很多弊端,但是如果我们能够认真分析其产生的原因并提出高效合理的解决方案,相信这些弊端和不足会在我们的共同努力下得到解决,公共卫生管理功能会日趋完善,造福百姓。 卫生管理论文:塑料食品包装材料的卫生管理问题分析 摘要：随着时代的发展和社会的进步，我国的人们生活水平明显提高，同时人们对于食品安全的要求也越来越高。目前我国的塑料食品包装的卫生管理工作主要是通过食品的包装材料进行分析和管理，使之能够更加安全，符合人们的生活需求。从塑料食品包装材料卫生管理机构、程序、法律法规等方面看，我国较之于国外发达国家都存在着一定的差距。食品包装材料的卫生管理有待进一步提高。本文就塑料食品包装材料的卫生管理问题进行分析。 关键词：塑料食品 包装材料 卫生管理 问题 目前全国的食品进行包装的材料大多数都是塑料，各种塑料自身的特性能够有效保存食品，同时能够防止食品中毒。但是塑料进行食品包装本身就会导致食品污染，塑料包装用完之后成为废弃品，也会污染我们的生活。塑料食品包装材料自身在使用和加工过程中会加入一些添加剂，同时由于化学反应会使塑料上残留一些物质污染食品。本文就塑料食品包装的卫生管理问题进行分析。 1 塑料食品包装材料的污染物质 目前塑料食品包装材料主要的污染物质有两种类型，一种是酞酸醋类的污染物质，它主要是一种由各种醇和酞酸组合形成的醋，根据醇的种类不同，所形成的化合物的毒性各不相同。目前各国都开始对酞酸醋类化合物的毒性进行分析，进而判断哪种塑料材料适合用于做食品的包装材料。一般而言，测试食品包装中的塑料酞酸醋类材料的方法是利用气液层析分离法进行提取溶剂的定量分析，进而分析出塑料包装材料中的添加剂只要是含量超过1%，就能够检测出其中的有毒物质。但是若是检测塑料材料是否是污染物，则需要对提取溶剂的浓度进行检测，若是只是单纯地使用气象色谱进行测试，则可能会错误将一些化合物检测成酞酸醋。所以在检测塑料材料是否是酞酸醋类物质，需要使用质谱仪和气液色谱同时进行检测，这样能够保证检测的溶液数值符合酞酸醋类物质的分子量值。值得注意的是，目前国内外还未能够对塑料包装材料中酞酸醋类物质的允许标准进行规定。 塑料食品包装材料中另一种污染物质是氯乙烯单体，这种物质是残留在聚氯乙烯中，若从口进入人体内，有致癌的可能性，因此在美国的食品包装中已经不允许使用含氯乙烯单体的塑料材料进行食品包装，在日本中酒类的盛放容器中也禁止使用聚氯乙烯制成的材料，并且明文规定使用聚氯乙烯制成的容器含有的氯乙烯单体不能超过0.05ppm。 2 检测塑料食品包装材料的方式 目前国外发达国家在进行塑料食品包装材料的检测控制中有许多方式，我国虽然在检测塑料食品包装材料中起步比较晚，但是发展却是十分迅速，越来越多的食品生产厂家、消费者以及包装供应商都十分重视塑料食品包装材料的安全性，目前我国检测控制塑料食品包装材料的方式主要是两种，一种是强度测试，它能够综合进行塑料包装材料的检测，检测材料的抗断强度、抗拉强度、膜的复合强度、物理指标、封口的热封强度以及变形率，通过细化强度测试的指标，加强对塑料食品包装材料的检测;另一种检测方式是阻隔性测试，主要是测试塑料包装材料对液体以及气体等相关渗透物的阻隔效果，以此来检测食品是否受到磨损以及保质期等问题。两种测试中阻隔性测试是检测食品包装材料的重要手段。 3 不同国家关注塑料食品包装材料的分析 目前食品安全问题受到全世界人们的关注和重视，尤其是人们比较重视食品塑料包装材料引起的食品安全问题。使用塑料材料进行食品包装要保证其包装的材料和方式能够使食品不受到外界的污染，保证食品自身的成分、质量以及水分等不发生化学变化;其次塑料包装材料的化学组成成分不能向食品迁移而导致食品出现卫生问题。目前全世界食品包装的形式和材料随着科技的发展和包装产业的发展，不断进行创新和改革，因此对塑料食品包装材料进行卫生以及安全检查和管理是十分重要的。 目前国外发达国家对食品塑料包装材料进行卫生管理的特点主要是：首先是建立完善的法律体系进行严格的塑料食品包装材料的限定，保证塑料包装材料中的添加剂是符合食品安全检验的，进而进行透明、高效、公开的食品包装材料管理和评价审核;其次是塑料包装材料进行大量的材料自身结构、特性、安全性、危险性评估、化学成分迁移等因素测试，保证塑料化学材料对食品安全的管理;最后是积极借助社会技术以及包装材料生产厂家的力量，生产者自身进行严格的安全性评价，保证各类塑料包装材料的安全性。 我国在进行塑料食品包装材料的卫生管理工作时，主要是出台了包装材料、食品容器、加工添加剂等的卫生标准以及管理方案，并建立了相关的管理法规，保证食品包装材料是按照相关标准和规定进行生产，并能够进行公正的评价，进而投入到市场中。但是随着时代的发展以及外界因素的影响，目前食品塑料包装材料的卫生标准存在标龄较长的问题，一些标准的设置已经不能适应现代社会相关单位的发展，导致塑料食品包装材料以及加工的添加剂等无人进行管理，也没有较完善的机制进行有效的管理和监督。塑料食品包装材料的卫生管理工作有待进一步加强和改善。 4 总结 与西方发达国家相比，我国在食品塑料包装材料的安全管理工作中虽然有比较基础的法律条文体系进行支撑，但是由于政府职能分工以及食品安全管理体制的限制，我国的食品包装材料的法律标准并没有得到有效的贯彻和实施，这样就导致许多食品包装材料的研发和使用需要通过发达国家的技术和要求进行引导，对于新的塑料包装材料的相关安全测评资料，我国并没有完全掌握，这样就导致在塑料食品包装材料的管理和生产中受到国外安全测评技术的指导，这样就会使我国在评价新的塑料材料安全性等方面存在不足之处。 为了解决我国目前塑料食品包装材料的安全管理中的问题，首先我国应该要完善和健全对新的塑料包装材料的安全性检测和评价机制，保证制定的法律标准和体系贯彻执行，并能够有效地更新和修订原有的不适应现代社会的标准;同时还要加强建设技术支撑机构的监测评价机制，各个食品安全机构和部门之间进行沟通和合作，进而提高我国的食品塑料包装材料的卫生管理，促进食品包装行业的快速发展。 卫生管理论文:利用信息系统提高对医院公共卫生管理的探究 前言：许多不明原因的疾病经常会引发突发的公共卫生事件，使更多人患病，利用相关信息系统能够做到比疾病预防机构更早更确切观测疾病的先兆，从而提前做好预防工作，减少疾病的发生，这对应对突发事件是有很重要的意义的。 1信息系统在医院中应用所需的材料和方法 1.1信息系统需要的材料：在信息系统管中，因数据是其进行管理的材料，故而数据的采集是必不可少的。医院中，遍布各处的门诊、医技和住院登记等各岗位之上，都需要安排联网计算机工作站和中心服务器来进行数据的采集。医院的信息系统使用到的数据库系统和服务器操作系统都能够为信息的存储和运算带来很大的便利。 1.2构建信息系统的方法：在信息系统构建的过程中，会应用到c/s架构，而服务器端的数据库就选择使用sql server 2000数据库，这是能够将公共信息用到的数据库集成于医院信息管理所需的大型的数据库。前台开发使用的软件是powerbuilder。 设计过程中，根据相关法律法规和相关部门的文件要求，来使用报卡的方式报告公共信息。严格按照报卡格式和内容逻辑的要求来填报，在设计的时候就要想好填报的质量和效率等问题。尽量手工采集病号的信息，尽量少的使用选择方式录入，从而使采集规范。采集好的数据通过网络传输到信息管理处，信息管理处再对这些数据进行分析和统计。 公共卫生软件集成了医院的信息管理的门诊、医技工作站点和住院工作站等。在日常工作的过程中，当医护人员发现了需要报告的案例，就可以通过网络的方式，使用相关模块来进行报告和数据的传输。在相应的部门当中，适当安装数据分析及监控软件，来完成对数据进行统一的管理以及将数据按规定上报等任务。 2信息系统在医院管理应用中的成效 2.1利用信息系统，做好预防宣传：在门诊和住院工作站等地方集成的传染病相关报告软件以及在医院防保科处运行的传染病预警类软件，共同组成了传染病的报告和预警部分。 传染病的情况由相关软件进行采集和整理，并完成传染病的报卡提醒，保证准确、完整以及无重复。预警软件需要提前设定好一定的预警参数，然后负责审核、统计、整理上报来的病例，并把病例的数据和提前设定好的参数进行比较，从而进行监控和预警。 遇到传染性疾病的流行，充分利用网络对其进行分析和相应应对措施，并进行宣传和教育，从而遏止传染性疾病的传播和盛行。一些相关疫情适当在网络上进行公布，不仅能够使得群众了解到当前疫情的并进行相应反应，也有助于各地医务人员进行异地高效交流，尽量减少疫情的发生并更好应对疫情。 报告和预警模块的应用能够提高医院相关疫情报告的质量和速度，同时有助于察觉到新病情的传播和流传，从而提前做好有效的防御措施，对其进行控制。 2.2信息数据的采集和传送：当传染性疾病发生的时候，通过利用网络能够更好地切断感染源，保护医护人员免受感染，也防止疾病的传播。充分利用网络能够避免疾病的交叉感染，在传染性疾病盛行的时候尤其能够显示出其信息化管理的优势。 工作站点进行合理的配置，既能够方便医护人员的工作，还能有效地减少交叉感染。对于特殊高传染性疾病，就要适当增设微机工作站点，在清洁区及污杂区增设专门站点，这能够方便医护人员在在清洁区和污杂区内工作。尽量减少工作人员在污杂区内的工作时间，通过网上信息系统来进行病号的挂号、登记、检验和相关报告等工作，这就不需要面对面采集数据及情况，也避免了纸张传递等促进交叉感染的情况发生。医生在网上进行病历的调阅，吩咐医嘱以及写出相应的报告等，都能够避免传染性疾病的传播和感染。 利用信息系统来进行医院的一些管理，医院在实行了微机管理之后，影像的检查和病人的检验等报告都能够经过网络上传达到共享的目的，辅诊管理将病人的各种检验和检查类的报告在网络上进行传递，既能够在最短时间内投递到医生手中，又能够避免因纸质报告的投递而产生感染。 2.3远程会诊，促进疾病治疗：在信息化的社会中，充分利用网络能够为医疗带来很多的便利。比如远程网络的使用，实现了远程教学和医疗会诊，实现了零距离的诊断和教学，这在实践中被较好的使用。 一些传染性疾病都具有发病急、传染性强的特点，因此利用远程会诊的方式，来和相关专家来进行交流，探讨应对措施。进行网上会诊，远程了解病者的相关情况，网络传输病例和检验报告等，精心诊断并详细解答疫情中的问题。这使得远程会诊变得简单和高效。 3信息系统在应用中的一些注意事项 一些临床医生，对于感染和传染等疾病的报告不是非常重视，因此使得漏报错报等情况发生的比较多。填写门诊日志的时候字迹不清晰或者是项目不完全，这些都会造成发生卫生事件的时候不能准确快速地找到患者。所以在使用信息系统的时候，要认真核对患者信息，清晰明了记录患者病情，通过实现快捷卡来方便相关病情填报从而一定程度上提到工作效率。信息的采集要经过相关校对和提醒审核，使得填报质量能够相应提高并避免了漏报，实现方便快捷、准确地采集卫生数据。 在信息系统的使用过程中，一个关键环节就是应对突发事件。应对突发事件需要做到及时和准确。通过建立灵敏高效的突发事件监测体系来提前捕捉到突发事件可能发生的信息。并通过建设相应模块来实现及时并准确地采集传染源、发热门诊和职业中毒等突发事件并进行相应预警。得到预警之后，指导机构对此事件进行分析并得出正确的判断，从而尽早地做出有效对策。 结语：合理地使用信息系统，不仅顺应了社会的发展，节省了人力，同时也符合了人们对精确度的要求。在信息系统的帮助下，医院的管理工作会更便捷而高效。 卫生管理论文:浅析卫生管理专业创新型人才培养模式的探索与实践 【论文关键词】 卫生管理专业　创新型人才　培养模式 【论文摘要】为了研究卫生管理专业教育发展战略和改革措施,针对我国高等教育从精英教育向大众化教育的重大转移出现的热点问题及医学本科院校面临的共性问题,就培养目标、模式、方案、课程体系等一系列问题进行了探索和实践。2009年结合齐齐哈尔医学院 “面向基层,培养应用型人才” 的办学定位,围绕高等教育如何为地方经济发展和行业需要培养合格人才,结合同类院校的培养模式,启动了“管理专业创新型人才实践教学模式的体系构建”立项,就如何引导学生将最新知识应用于实践和就业需求,解决实际问题,特别是在培养学生实践动手能力、探索性学习能力和创新思维能力等方面进行了尝试。 创新型人才,是具有创新意识、创新精神、创新思维、创新能力并能够取得创新成果的人才。高校作为创新型人才培养的重要基地,需要大力深化教育改革、着力构建有利于创新型人才生成的教育培养体系;要转变“以教师为中心”到“以学生为中心”,尊重学生的主体地位,调动学生学习的积极性、主动性;要积极鼓励和支持学生参与实践活动,促进学生实践动手能力的提高,给学生更多的选择,促进学生个性化发展。随着国家自主创新体系建设的不断深入,尤其是创新和创业战略的实施,着力构建与之相适应的本科创新人才培养体系,为实践教学改革与建设提供了难得的发展机遇。教育部新一轮的高等学校教学质量建设工程,尤其是其中的“实验教学示范中心”和“大学生创新实验计划”,为实践教学改革提供了新的指导目标和建设平台。高校必须提升实验与实践教学的内涵,花大力气建设适应高素质创新人才和应用型人才培养要求的开放创新的、现代化的教学体系。 创新是当今大学培养高素质创新人才的重要途径,而实践教学应该成为高水平大学教学的重要方式、建设的主要内容、创新的根本途径。针对当前高校实践环节普遍弱化的实际状况,以新的理念改革、构建适应创新型国家建设需要的高校实践教学体系,本身就具有重要的现实意义。基于上述认识,对教学环节、实践能力平台和实践教学管理体制进行一体化的设计、改革,建立创新导向的实践教学体系,充分发挥实践教学培养创新人才和应用性人才的作用,对于解决当前人才培养中重知识传授、轻能力培养,重理论教学、轻实践教学两大问题具有重要意义。针对目前卫生管理专业主要的实践教学环节,当前需要通过设置新型实践课程、改革原有实践课程、增加新型实践教学环节、创建新的实践教学模式、创新管理机制等方式,建成以学生自主学习为中心、以创新能力培养为导向的实践教学体系。 首先,通过培养方案的顶层设计,构建从由低年级到高年级的基础型实践教学体系。从人才培养方案入手,推进内容整合,形成多层次、具有弹性结构、相对独立的实践教学体系,建立有利于提高学生创新能力、实践能力的教学体系,并使之在培养方案和教学计划中逐次分,最终落实在课程和教学环节设计上。 其次,整合资源构建实践教学平台。与管理学科专业建设、课程建设相匹配进行实践教学平台建设。以管理专业重点课程为依托,引进先进设备和教学仪器,提高实验室的科技含量,让学生通过实验能真正了解到本学科最前沿的知识。实习基地建设坚持严格规范,充分利用社会资源开展实践教学,提高实习效果,促进优势资源转化为实践教学中心。 再次,建立开放式实践教学运行机制。在《实验室开放管理制度》的基础上,在教学平台建设、管理、利用中要防止分散配置、分散管理、局部使用、低水平重复的低效益建设,实现开放、共建、共享。(1)开放实践教学,贯彻以学生为中心的教育思想,学生可自主地选实验内容和实验时间,实行网上预约实验;(2)开放实验室,为学生进行研究性实验、开展科技创新活动提供条件;(3)本着“以我为主,为我所用”的合作原则,与其他部门联合建立实验室。 最后,建立科学、完整的实践教学评价体系和反馈机制。对学生参加实验、实习的各个实践教学环节的效果提出严格要求,加强学生综合实验能力的考评、制定综合实验能力考评方案、确定考评内容与方法、提出考评成绩的所占的权重。 但由于实践教学改革的指导思想各不相同,国内实践教学还存在诸多问题。实践教学体系的构建方式繁多,没有较明晰和标准的理论构架;实践教学的研究,数量众多,“千文千面”,各具特色,在研究相关问题时容易被这些方案策略的具体实施方式吸引而忽视相互之间的潜在联系,使得难以系统、准确地认识和掌握实践教学的建设方法,容易出现认识的盲点,从而影响实践教学体系的构建,制约其功能的全面发挥。一些学校在建设综合化、高水平大学的过程中出现了忽视实践教学的倾向,表现为:重理论、轻实践,重课堂、轻课外,重硬件、轻内涵。教师表现:缺乏实践经历,而且限制在、申报项目的小圈子中。 培养创新型人才,地方医学院校有着义不容辞的责任。通过调研,取得了阶段性成果,积累了一些经验,但是,如何形成一套合理的培养制度,建立有效的培养机制,如何在全社会营造更有利于创新型人才培养、发展的良好环境,需要教育主管部门、高校和全社会的共同努力。 卫生管理论文:论利用居民电子健康档案创建社区卫生管理服务新模式 【摘要】本文主要就佛山市顺德区伦教医院利用建立居民电子健康档案创建新型社区卫生服务模式以来出现的情况，为今后进一步推进伦教医院社区卫生服务改革发展进行研究。本论文的主旨在于通过对伦教医院新型社区卫生管理服务综合改革与发展的研究，开创新型社区卫生服务的新模式，形成以居民为中心、健康档案为核心的现代社区卫生服务。 【关键词】电子健康档案；社区卫生；新模式 1实行社区卫生管理服务新模式背景 1.1伦教位于佛山市顺德区中心城区，常住人口约8万人，流动人口约8万人，其中常住人口中的65岁以上人群约占20%。我院1995年开始对镇、村医疗机构实行集约化建设，对镇内各村卫生站和卫生院属下卫生所进行合并，从而优化了农村卫生资源配置，改善了农村医疗、预防、保健条件，方便了村民就医[1]。 1.22000年我院在集约化办医的基础上，再次对全镇的卫生服务网点进行了规划、建设、改造，并通过社区卫生信息化管理为居民建立电子健康档案，开展了医疗、预防、保健、康复、计生服务、健康促进六位一体的社区卫生服务，收到了预期效果，促进了镇、村卫生事业的发展。但由于当初的社区卫生信息管理系统独立于医院his系统外，导致居民平时的诊疗信息无法和居民健康档案融为一体，存在信息采集不完整、查找不方便、数据难更新、信息难共享等诸多缺点。无法开展针对性的治疗，不能为居民提供主动、连续、全面的医疗和预防保健服务。 2建立新型社区卫生信息管理系统 2.1新型社区卫生信息管理系统技术标准和技术创新: 2009年中华人民共和国卫生部办公厅了《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，以及《中华人民共和国卫生行业标准-健康档案公用数据元》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》相继出台。从2009年10月份起，我院和广东灏瀚科技有限公司合作开发了一套符合国家基本公共卫生服务规范的社区卫生管理系统，直至2011年3月份已经建立居民电子健康档案8万多份。居民电子健康档案信息管理系统基于icare中间件的c/s/s多层架构设计，系统开放性好，系统扩展性强；支持hl7、snomed、dicom、icd10/9、xml等国际卫生信息标准搭建城乡居民电子健康档案的管理与应用平台。本项目的居民电子健康档案是和医院管理his系统、lis系统、pacs系统、emr系统等无缝连接。采用服务器集群技术和 oracle并行服务器(ops)技术；采用eai技术实现不同系统之间的无缝集成；采用olap技术实现在线事务的及时分析；采用数据挖掘技术进行辅助决策支持；采用先进的无线网络技术，基于ieee802.11b/g国际标准协议的无线局域网和gprs/cdma无线广域网技术开发无线网络平台；采用vpn技术实现医院与其他医院互连并安全传输和交换数据；采用mpi技术实现对居民的统一识别，在不同系统之间实现信息的充分共享与数据的有效交换。 2.2新型社区卫生信息管理系统功能:新型社区卫生信息管理涵盖居民诊疗信息、健康档案信息、健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、妇女健康保健管理、老年人健康管理、残疾人管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、健康体检、康复计划、预防接种、传染病报告和处理、疾病控制、疾病跟踪管理、社区保健服务、家庭病床等功能的全方位管理系统，实现卫生主管部门有效管理区域内电子健康档案，城乡居民健康档案实现统一完整记录，居民在本辖区各医疗机构的健康记录信息互联互通，实现社区及乡镇卫生服务机构等医疗机构与主管区域居民健康档案管理中心的及时信息传输与基于hl7标准的cda（hl7临床文档结构）进行标准化的数据交换。 3建立新型社区卫生服务模式 3.1建立社区卫生服务管理和运行机制。成立社区卫生管理服务领导组，下设社区卫生管理服务综合办公室。制定工作计划和建立内部运行机制，接受并布置上级卫生行政部门及疾控、监督和妇幼保健机构下达的各项工作任务，落实社区责任医生工作职责，收集、分析、上报各类数据资料，督查考核预防保健、健康教育、医疗康复等服务质量。 3.2建立和完善社区卫生服务管理考核制度，实行网格化综合服务。建立、健全社区医生责任制，明确社区责任医生的职、权、利。完善社区卫生服务中心联村医生制，加强中心与站之间的业务联系和指导。 3.3加强社区卫生人才队伍建设。 加强社区卫生人才队伍建设，建立统一的绩效考核规范，着重建立卫生人才资源培养、使用、流动、激励等科学系统的管理机制，促进了社区卫生服务机构人员素质的提高。 3.4加强基础设施建设，改善医疗保健服务环境。至2010年投入300多万元对下属六间社区卫生服务中心改造，努力为社区居民提供舒适、方便、温馨的服务环境。 3.5新型社区卫生管理服务以居民个人为基本单位，根据社区(村委)所辖范围、分布特点、人口数量、居住集散程度、群众生产生活习惯等情况，合理配置各种社区医疗卫生资源。伦教全辖区划分为6个社区卫生管理服务区域，共配备40名责任医生、40名责任护士，并以总院的人力资源、先进技术和设备、服务理念、管理经验等优势为依托，真正做到了“横向到边、纵向到底”，有效消除社区卫生服务的“空白地带”，实现辖区社区卫生服务全覆盖。由社区责任医生和责任护士组成基本医疗团队，落实基本诊疗、护理、家庭病床、慢性病管治、老年人管理、保健康复等服务；妇保、儿保、防保、精防、计生等专业人员组成专业团队，重点开展妇幼保健、传染病防控、健康教育、卫生监督、精神病防治、计划生育指导等服务。 3.6按照上级部门要求，进一步落实各项惠民措施，65周岁以上免费体检范围，35周岁居民首诊量血压等活动使更多的百姓得益。此外，我院积极推行药品零差率，群众就医得实惠，实行500多种基本药品零差率政策。 4新型社区卫生服务运行模式存在问题与改进意见 4.1存在问题: 4.1.1社区卫生服务前期改革尚涉及体制和运行机制改革，因此一些相关政策在落实上不尽如人意，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当、价格体系不规范等。 “以药补医、以医养防”已经成为社区卫生服务机构一种对政府补偿不足的补充[2]。 4.1.2人员配置不足社区医务人员的配备数仍按照户籍人口来配置，卫生事业编制数仍然维持在10年前的标准。 4.1.3综合素质有待提高:实行社区卫生服务综合改革，要求社区医务人员从以医疗为主，转变为“搞防病、看小病、转大病”，实现防治结合，预防为主。 4.2改进意见: 4.2.1要充分认识社区卫生工作在深化医药卫生体制改革中的重要作用，社区卫生服务是公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四大体系的重要交汇点，在收支两条线管理、建立基本药品目录、制定社区公共卫生服务项目等方面，社区卫生服务发展为医药卫生体制改革积累了宝贵的经验。 4.2.2国家财政和地方财政要努力调整财政支出结构，在会同有关部门合理确定社区公共卫生服务项目和服务规范的基础上，进一步加大对社区卫生服务的支持力度，保证社区公共卫生服务所需经费。 4.2.3继续深化社区卫生服务机构运行机制改革。探索建立稳定和科学规范的社区卫生管理服务机制，建立和完善绩效评估和考核办法，为居民提供主动、连续、全面的医疗和预防保健服务。 4.2.4加强以全科医师、全科护士为重点的社区卫生服务队伍建设和规划，调整人才结构，加强医务人员医德医风建设和医疗服务水平。 4.2.5加快建设医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，加快建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。 4.2.6加强医疗单位卫生信息化基础建设投入和医疗信息专业人才队伍建设，建立健全覆盖各级医疗卫生单位的信息化网络，统一规划、增加投入、统一数据标准，实现医疗信息互联互通和共享等。 卫生管理论文:卫生管理干部的继续教育 [摘要]为了适应社会主义卫生事业发展的需要,管理干部的继续教育势在必行,本文在介绍开展卫生管理者继续教育意义的基础上,探讨了继续“工程教育”的运作。 [关键词]管理干部 继续教育 人才培养 现今,人事行政改革范围越来越广,内容越来越深化,为了加快卫生事业的改革与发展,我们要“切实加强卫生人才队伍的建设”,要大力加强卫生管理干部的教育,建设高素质的职业化管理干部队伍。这是卫生事业适应社会主义现代化建设的重要保证,是推动卫生事业自身改革与发展的关键环节。 卫生管理干部教育包括“普通教育和成人教育”共同完成的学历教育和“毕业后教育和继续教育”两种。学历教育属于基础教育,应成为卫生管理教育的基础;继续教育,美国称之为“工程教育”,是提高卫生管理干部素质的重要保证。 一、开展卫生管理者继续教育的意义 1.适应知识更新的要求。卫生管理是一门科学,属于交叉学科,涵盖在软科学内。在当今世界知识更新速度急剧加快,知识更新周期不断缩短的情况下,管理科学同样处于知识爆炸之中,管理科学门类的不断拓展,管理科学知识的不断泛进,迫使管理者在知识的海洋中不断游泳,掌握新技能。这种知识的更新,手段的长进,技能的增强,更需赖于继续“工程教育”。 2.发展生产力的需要。卫生事业是知识、技术密集的群体,属于物化性的劳动。正如马克思所说的,社会生产力是“智力的物化”。由此可见,科学技术与智慧是物质形成的具体表现。要发展生产力,就要提高科学技术水平,而提高科学技术水平靠的就是人才。人才素质的提高,又离不开教育。继续“工程教育”,承担着管理者教育职能,促进生产力的正向发展。 3.适应卫生事业科学管理的需要。卫生事业是社会经济建设总体链条中的重要环节,肩负着保证人群健康,提高人群素质的双向职能。卫生管理者,在卫生事业中居于关键部位。国外通常所说的三分技术,七分管理的理论,刚好道出管理的重要。国家、企业如此,卫生事业更不例外。根据金州区2009年卫生系统统计,现有的卫生管理干部中,通过系统的卫生管理专业知识学习的干部,还不到管理干部总数的一半。这样的卫生管理干部队伍现状,是不能承担现代化卫生管理工作重任的,因此,必须加强卫生管理干部继续教育工作。培养高层次卫生管理人才的需要。卫生管理是一门科学,卫生管理人才,具有自己的特性,不是什么人都能够抵充的。它是因其管理岗位——职责范围——知识——结构——人才型所决定的。卫生管理人才,又分为行政、事业两大类。事业又分为医疗、防疫、妇幼卫生、中医中药、医学科技与医学教育的不同岗位,应配备专业对口的不同管理人才。这种人才,又因能级不同,层次而异来区分。高层次管理者,离不开继续“工程教育”。高水平的科学卫生管理者,就必须经过继续“工程教育”。这是不以人们意志为转移的必然规律。为此,在卫生管理者当中,施以继续“工程教育”,便成了培养高层次卫生管理人才的必要措施。 二、继续“工程教育”的运作 继续“工程教育”包括教育对象、教育计划、教育内容与教育手段。 1.教育对象应当与卫生系统的医学教育保持一致。卫生管理干部继续教育要面向具有中级职称以上的管理者。在现阶段,我国宜从国家整体与卫生管理队伍的个体出发,按照中国继续“工程教育”学会的要求,可因系统而异。如科技系统,为中级职称以上的,其它系统层次可向下延伸,但不能低于“士”级职称。现有卫生管理队伍大体上由学过卫生管理的,学过医学专业知识和未学过卫生管理与医学专业知识的三部分人组成。而系统学过卫生管理知识的是极少数。因此,现阶段的继续“工程教育”对象宜从在岗干部的全员中展开,在受教育面和队伍整体素质基本达标后,再分层次。 2.继续“工程教育”计划。这是对卫生管理干部实施继续“工程教育”的保证。计划制订,包括教育目标、培训宗旨、培训对象、培训内容、培训政策与措施保证。要分做长期计划,中期计划与短期计划。中短期计划是长期计划的分解,要保持统一性与连续性。注重内在联系,计划制订要科学合理,经过论证,并起到约束作用。 3.继续“工程教育”的内容。卫生管理队伍现状的复杂性,决定了继续“工程教育”内容的多样性,就总体而言,应归结为三大类。一类是管理者的共性知识。包括国家公务员的共性知识。党和国家的方针政策,马克思列宁主义基本原理,中国特色理论。卫生管理方面的共性知识,如卫生管理学、医学基础知识等等。二类是卫生管理者的相关知识。包括卫生公共关系学、社会医学、医学社会学、医学理论学、医学美学、社会大卫生、卫生服务研究软科学与论文写作等等。三类是卫生管理者岗位的个性知识。如医院管理、中医药管理、预防管理、妇幼管理、药政管理、科技管理、医学教育管理、卫生监督管理、初级卫生保健与情报信息管理等等。四类是专业技能。如论文写作、计算机应用、综合与分解、科研设计与运作、演讲与口才、调查研究能力等等。 4.继续“工程教育”手段。可以分为知识传授、实践中培养两个方面。 ⑴知识传授。现阶段可按照在岗卫生管理的不同人才,本着干什么学什么、缺什么补什么、学什么用什么的原则,因材实施。通过学校系统学习,短期培训及脱产、半脱产、业余、函授、电化教育等手段完成。 ⑵实践培养。对已具备中级职称以上的卫生管理者,则按照各学科在实践中培养,可通过传、帮、带、调查研究、课题研究、论文写作、挂职锻炼等形式展开。 在我国,卫生管理干部的继续教育,虽然至今没纳入日程,但它却是迟早要开展的工作,而且势在必行。大力开展卫生管理继续教育,建立职业化卫生管理队伍,还需要政策配套,如培养、使用、选拔、任免、奖惩、职称、工资待遇等。这些政策获得的基础,又无不与继续“工程教育”有关。因此按照卫生部提出的到2015年卫生人才建设长远规划:“逐步建设一支规模大、结构合理、德才兼备、符合不同层次的卫生管理人才队伍”目标,卫生管理干部的继续再教育工作任重而道远。 卫生管理论文:施工垃圾卫生管理 摘要：阿苏卫垃圾卫生填埋场是北京市最大的一座填埋场，其一期工程于1994年建成并投入使用，由于当时技术水平及环境保护观念较为落后，经验不足，造成周边环境的不断污染，为此，我公司采取了一系列的环境保护措施进行补救，阿苏卫一期改造中的其中一项是渗沥液的侧防渗处理，其处理工艺为止水帷幕施工工艺，该工艺技术简单，处理效果较好，处理成本较低。 关键词：止水帷幕；施工工艺；高压旋喷；塑性混凝土 1问题的提出 某垃圾卫生填埋场位于北京市昌平区，其一期工程于1994年建成并投产使用，由于原工程设计施工未涉及垃圾渗沥液的深度处理问题，一期设计仅在填埋南区底板4.8m处用少量膨润土铺盖，或以天然土层防渗，在底层设置了渗沥液收集管收集并排放下渗渗滤液，然后填埋垃圾。目前填埋一区已填埋垃圾约20m高，根据东南侧观测井的测量数据显示正在使用的一期填埋区已出现污水渗漏污染。 根据2006年前检测井水质监测结果，一些污染指标如高锰酸盐、氨氮等不断增加，已严重超标，总硬度、挥发酚、氟化物、总大肠菌群数四项指标均超标。可以推断出填埋场可能出现侧渗或侧渗有将加剧趋势，为防止污水外渗，使该垃圾卫生填埋场一期填埋区基坑侧渗得到解决，必须采取一种有效可行的治理方法。对此，笔者提出以下四种防渗方案并进行了相应的投资估算： 方案1：将一期填埋区垃圾全部清除干净，底板、侧面重新做防渗层，铺设2mm厚HDPE土工膜，并对渗沥液处理系统重新进行导排，估算现有垃圾约400万m3，清除并再次回填约60元/m3，只倒运垃圾一项就为2.4亿元，虽然处理效果很好，但费用数额巨大。 方案2：填埋区四周先用成槽器开沟，再用高密度聚乙烯土工膜做防渗处理。此方案缺点是下膜浅，不易达到处理深度，达不到处理效果，费用在1800万元左右。 方案3：填埋区四周及底部全部作防渗处理。底部铺防渗膜，四周做止水帷幕。此方案防渗效果十分稳妥，但底部做防渗施工难度极大，很难实现，费用极高，估计也将超过2亿元。 方案4：四周作止水帷幕，底层不做处理。通过详细的水文地质勘察及底层地质分析，兼顾工期及费用，此方案技术可行、费用适当、防渗方案稳妥可靠，总投资费用约1850万元左右。 可行性研究最后确定采用第4种方案，即侧面做止水帷幕方案。 2方案的实施 2.1方案确定过程 为进一步完善设计方案，2007年1月我公司又聘请中冶地公司于2007年2月-3月进行了现场先导孔的施工。由于1992年的水文地质勘察报告仅用于一期填埋区的设计，间距较大，钻探深度不够，没有连续的渗透系数﹤10-7CM/S的粘土层而且绝大部分孔位在填埋区内，不能为本次施工提供足够的水文地质资料。此次水文地质勘察完成勘察孔150个，总进尺3946.45m。其中取土试样钻孔32个，标准贯入试验孔33个，取土标贯孔9个，鉴别孔76个。 本次先导孔测定地下水属于孔隙潜水类型，地下水由西北向东南方向径流，从地质剖面图可以看出，在29.80m深度范围内揭露的地层均无不良工程地质现象，根据剖面图及地层统计表综合确定止水帷幕底板层为第8-2及第9层粘土层，其厚度满足要求，渗透系数达10-8CM/S,从而更深一步完善和补充了92年的水文地质资料，找到了连续的10-7CM/S粘土层。为施工方案的确定提供了有力证据。 为了证明方案的可行性，先进行施工现场防渗墙的试验，以确定可靠的检测方法及止水帷幕的实际效果，试验完结后经建设方、设计方、承包方及监理采用开挖检查、探地雷达检测的相关数据和图谱，墙体连续性好，渗透系数小于10-7CM/S，能达到设计要求。 防渗墙施工采用射水造墙灌注塑性混凝土施工，局部有地下管线地段和塑性混凝土拐弯接头部位采用单管高压旋喷方法进行。射水造墙塑性混凝土防渗墙施工应用中，设计防渗墙渗透系数均达到了K=10-7cm/s。 2.2塑性混凝土射水造墙防渗墙施工工艺（见图1） 2.2.1防渗轴线布置安排：东、南、西三边的防渗轴线沿各边的雨水边沟和马路之间布置，北边防渗轴线靠近二期填埋场布置，以利于二期填埋场防渗膜与防渗墙搭接，各边防渗墙相连形成一个封闭的止水帷幕防渗体。 2.2.2钻机对位：对位误差在1cm以内，先施工Ⅰ序槽，48小时后再施工Ⅱ序槽，施工Ⅱ序槽时在成槽器两侧安装钢丝刷，钢丝刷长度5cm，并打开侧喷嘴冲刷已施工的Ⅰ序槽防渗墙两侧。为了防止Ⅰ序槽与Ⅱ序槽的搭接满足不了设计要求，笔者与监理、施工单位多次探讨，决定采用将成槽器搭接部位加厚的办法进行施工，效果较好。 2.2.3射水冲击成槽：开启正循环泵、提升成槽器冲击成槽，平稳冲击开孔。 2.2.4清孔：开启反循环泵，抽出孔底沉渣。 2.2.5槽孔垂直度检测：清孔完毕灌注混凝土前对槽孔孔斜进行检测，不满足设计要求的槽孔进行重新修孔。此项检测是施工过程中的重要控制点，关系到防渗效果的优劣。经与设计单位、监理单位、施工单位多次商讨，决定采用如下方法进行检测：槽孔垂直度检测前，将钻机调至水平，选择钻机上两点作为参考点，深度每隔5m测量一次钢丝绳前后、左右至参考点的距离，然后计算槽孔垂直度是否满足设计要求。 孔斜率B/（H-h）=A(L-H)/L（H-h）≤0.6% 2.2.6塑性混凝土灌注 塑性混凝土配比：（见表1） 塑性混凝土拌和和灌注所用设备均设置在轨道上，为保证混凝土搅拌均匀，搅拌时间不小于2分钟，灌注过程中必须保证连续进行，若因故中断不超过40分钟。开始浇注混凝土前，先在导管内注入适量的水泥砂浆，并准备好足够数量的混凝土。以便导管底口的隔离球被挤出后，能将导管底端埋入混凝土内。浇注开始时，导管底口现孔底距离不大于25cm，并不大于1.5倍隔离球直径。当孔底高差大于25cm时，导管中心放在该导管控制范围内的最底处。灌注前，导管口均下入可浮出水面的隔离球。混凝土连续灌注，槽孔内混凝土上升不小于2M/H,并连续上升至施工地面。导管埋入混凝土内的深度保持在2-6m之间，以免泥浆进入导管内。槽孔内混凝土面应均匀上升，每30分钟测量一次混凝土面，每2小时测定一次导管内混凝土面，在开浇和结尾时适当增加测量次数。灌注混凝土时，孔口设置盖板，防止混凝土散落槽孔内，槽孔底部高低不平时，从低处灌注。混凝土灌注时，在槽口入口处随机取样，检验混凝土的物理力学性能指标和渗透系数。 3施工过程中质量控制 3.1对位控制：对位误差控制在1cm以内，施工前将钻机调至水平，且钻机塔架与水平面垂直；Ⅱ序槽孔的施工时，钢丝刷安装必须合格。 3.2孔斜控制：对孔深不超过20m的槽孔，施工时孔斜率按0.4%控制，当Ⅱ序槽与相邻槽段墙体搭接能满足设计要求不小于18cm，孔斜率不大于0.6%时仍为合格；孔深超过20m的槽孔，根据机械现状，Ⅰ序孔孔斜率不大于0.8%，Ⅱ序孔必须保证与相邻槽段搭接不小于18cm。 3.3清孔控制：清孔后泥浆比重不大于1.25g/cm3，孔底沉渣不大于10cm，孔深不小于设计深度，含砂率不大于10%，泥浆粘度小于30S。 3.4塑性混凝土浇注控制：严格按配合比搅拌混凝土，搅拌时间不小于2分钟，控制塌落度为18-24cm，扩散度为34-40cm，导管在浇注过程中出现漏水情况时，用钻机清孔至设计深度后，重新浇注。 3.5Ⅱ序槽成槽过程中对Ⅰ序防渗墙侧壁的刷洗控制：清孔完毕后，保证钢丝刷上不带泥，钢丝刷损坏时重新安装后再次对槽壁进行冲刷。 3.6防渗轴线拐弯位置的搭接控制：拐弯部位的槽孔施工前提出合理的施工方案，采取加长成槽器的方法，保证后施工的槽段与先施工的槽段搭接可靠。并在拐弯部位内侧采用高喷补强处理。 3.7本次施工为保证防渗墙有效搭接，每个成槽器端部内外两侧均已加厚至35cm,保证了相邻槽段搭接满足设计及规范要求。 3.8本次施工在成槽过程中进行全过程的孔斜控制，当发现孔斜超标时，立即采取有效措施边成槽边修孔，这样既保证了施工质量又提高了施工效率。 4结果与讨论 2007年10月23日完成止水帷幕工程施工。止水帷幕工程完成工程量为塑性混凝土射水造墙964个槽段，防渗墙36877.08m2，高压旋喷防渗墙及高压旋喷补强面积980.29m2，施工防渗墙轴线总长度为2133.265m。总投资费用1850万元。 止水帷幕工程通过试块取样检测，浅部开挖直接观测，静水头试验，钻孔取芯及物探等各种检测方法，最终确定墙体同向轴连续、平直、墙体完整，连续性好、质量可靠，满足设计要求。 卫生管理论文:生活垃圾卫生管理 摘要：生活垃圾卫生填埋场的选址涉及多方面因素，不仅要分析其是否符合相关政策、规划、规范、标准等要求，而且还要紧密结合所选场址各方面特征因素，全面分析其可能存在的影响，并提出解决办法。本文阐述了选址中应注意的几个问题。 关键词：生活垃圾卫生填埋场选址问题 1前言 生活垃圾是指在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物以及法律、行政法规规定视为生活垃圾的固体废物。随着人口增长和社会、经济发展，我国生活垃圾产生量不断增加，而生活垃圾处理处置相对滞后，据资料表明：2005年全国城市生活垃圾集中处理率仅52%，而无害化处理率仅约35%。大部分城市生活垃圾未得到规范处置，而农村生活垃圾处理处置率更低，据不完全统计，每年有1.2亿吨的农村垃圾露天堆放。生活垃圾围城、围镇、围村现象日益突出，生活垃圾污染引起群众不满和政府关注，并在一定程度上制约着社会经济发展和环境质量提高。近年来，为解决生活垃圾污染问题，国家制定了一系列政策、优惠政策、技术规范、标准等，指导、支持、鼓励加快生活垃圾处理步伐，各级政府在推行生活垃圾处理产业化的同时，投入大量资金或出台优惠政策，大力支持生活垃圾处理工程建设，生活垃圾处理率正逐步得到提高。 生活垃圾卫生填埋处理是我国现阶段垃圾处理的主要方式，填埋场址大多处于农村地区或城乡结合部，场址选择不仅要满足《城市生活垃圾卫生填埋技术规范》（CJJ17－2004）、《生活垃圾填埋污染控制标准》（GB16889-1997）及《城市生活垃圾卫生填埋处理工程项目建设标准》等规定的技术要求，而且要紧密结合农村社会经济状况、农业生态环境特征及农民的风俗习惯和文化背景，以人为本，深入开展选址及环评公众参与工作，广泛征询场址周边群众意见，尊重群众环境权益以获得群众认可和支持。由于生活垃圾填埋场既是环保设施，同时也是一个潜在污染源，伴随着填埋场建设和使用，污染、生态环境破坏和环境风险隐患可能随之产生，加上人们对垃圾普遍厌恶的情绪，填埋场选址时周边居民反映十分强烈，阻力较大。然而，生活垃圾填埋场建设是改善环境质量、实现可持续发展和构建和谐社会的必要性基础设施，势在必行。如何权衡利弊，兼顾社会各群体的利益诉求成为选址成败关键因素。 2关于选址的规定条文 由于城镇生活垃圾卫生填埋场的选址不仅要考虑地理、地形、地貌、水文、气候、地质等一系列自然条件对周围环境、工程建设投资、运行成本及运输费用等影响，还应考虑当地社会经济条件等因素影响，因此选址时不仅应由建设、规划、环保、环卫、设计、国土资源、水利、卫生防疫、地质勘察等相关部门共同参加，还应高度重视公众参与。根据《城市生活垃圾卫生填埋技术规范》和《城市生活垃圾卫生填埋处理工程项目建设标准》，填埋场选址应执行下列强制性条文，不应设在下列地区： ⑴地下水集中供水水源地及补给区； ⑵洪泛区和泄洪道； ⑶填埋库区与污水处理区边界距居民居住区或人畜供水点500m以内的地区； ⑷填埋库区与污水处理区边界距河流和湖泊50m以内的地区； ⑸填埋库区与污水处理区边界距民用机场3km以内的地区； ⑹活动的坍塌地带，尚未开采的地下蕴矿区、灰岩坑及溶岩洞地区； ⑺珍贵动植物保护区和国家、地方自然保护区； ⑻公园，风景、游览区，文物古迹区，考古学、历史学、生物学研究考察区； ⑼军事要地、基地，军工基地和国家保密地区。 同时垃圾场场址选择还应符合《生活垃圾填埋污染控制标准》和其它相关标准的规定，主要应符合下列要求： ⑴与当地城乡建设总体规划、区域环境规划和环境卫生专业规划要求一致； ⑵与当地的大气污染防治、水资源保护、自然保护要求一致； ⑶人畜居栖点500m以外； ⑷库容应保证填埋场使用年限在10年以上，特殊情况下不低于8年； ⑸交通方便，运距合理； ⑹土地利用价值及征地费用较低； ⑺位于地下水贫乏地区、环境保护目标区域的地下水流向下游地区及夏季主导风向下风向。 3影响生活垃圾卫生填埋场选址特殊因素 卫生填埋是我国现阶段垃圾处理的主要方式，填埋场场址大多处于农村地区或城乡结合部，场址区社会经济因素及生态环境状况特征是选址中不容回避问题，除了上述规范和标准规定的强制性条文和一些重要因子的要求之外，还有许多规范和标准规定之外的很特殊因素，主要是：⑴由于生活垃圾填埋场的建设，大量生活垃圾集中，将彻底改变场址及其周边地区农村及农业生态环境，可能带来植被破坏、水土流失、污水、恶臭污染、滋生蚊蝇、生物入侵、火灾、疫病传播等一系列环境问题，影响农业生产和农村居住环境质量；⑵由于人们普遍存在的对垃圾厌恶情绪，垃圾填埋场址的周边地区群众通常难以接受大量垃圾集中到祖祖辈辈赖以生产、生活的环境。因此，生活垃圾填埋场建设时，场址周边（包括卫生防护距离之外和垃圾运输途经地）群众的反映非常强烈，抵触情绪较大，这也成为是项目选址中的难点之一；⑶农村地区风俗习惯、宗族势力及封建意识对选址影响也较突出。笔者就工作实践中所遇到的这些特殊因素归纳如下： ⑴卫生填埋场滋生蚊、蝇等昆虫可能对场址及周边地区基本农田保护区、果园、茶园、蔬菜基地种植环境及农产品产生不良影响，如蚊、蝇叮咬水果及其排泄物影响农产品品质及质量； ⑵垃圾卫生填埋场中垃圾夹带外来入侵物种及弃用带疫病的蔬菜、水果可能危及当地农业生态安全，例如垃圾中夹带福寿螺，由于其生命力旺盛、繁殖力强，入侵并破坏场址及周边地区生态环境可能性极大。 ⑶场址若处于以针叶林为主的森林生态系统中，因森林火灾诱发填埋场火灾甚至爆炸以及填埋场自燃引发森林火灾危险性并存；可能造成当地生态灾难； ⑷卫生填埋场与场址及其周边地区存在重要基础设施（如：水利设施、跨越的高压输变电线路及穿越主要交通干线）之间环境风险隐患可能较大； ⑸场址虽不跨越行政辖区但可能存在跨行政辖区环境影响问题； ⑹场址及周边群众因对垃圾厌恶情绪而滋生的对填埋场选址建设抵触情绪，可能发生群体性环境信访问题； ⑺场址及其周边地区群众涉及所谓“精神意识”场所（如祖坟、祖厝、公祭及宗教等场所）等问题，可能对选址及建设产生严重干扰问题。 4选址特殊因素影响的对策与措施 建设生活垃圾卫生填埋场工程的选址涉及面广，政策性、技术性强，社会敏感度高。如前所述，由于《城市生活垃圾卫生填埋技术规范》、《城市生活垃圾卫生填埋处理工程项目建设标准》以及《生活垃圾填埋污染控制标准》等对生活垃圾卫生填埋工程场址选择已作出明确确定，尤其是《规范》中九点强制性条文，在选址工作中均能逐条套对分析，因此强制性条文要求一般是不会违反的。但是，仍会有一些项目因未能全面地分析可能涉及的各方面影响因素，包括一些看似简单的、细微的、易被忽略的影响因素，而造成选址建设及营运挫折及至失败。 通过对生活垃圾卫生填埋工程项目相关标准及规范的学习，结合该类项目的工作实践，总结出生活垃圾卫生填埋场选址工作中应注意如下几个问题： 首先，在收集充分的项目背景资料、场地及周边环境资料的基础上，首先应对照强制性条文逐条分析拟选场址是否有违背，并得出是否满足强制性条文的结论。 其次，根据城乡建设总体规划、环境保护规划、环境卫生专项规划、大气污染防治、水资源保护、自然保护、夏季主导风向、土地资源、道路交通等情况分析场址是否满足城乡建设总体规划布局要求、环境保护要求及节约资源及投资等要求。 第三，分析场址的特征因素，着重分析可能存在跨行政区域的环境影响、场地内及周边市政和水利等设施（如高压线路、引水渠道、道路、油气管道或储存库等）的影响、对农业生态及农业生产的影响、涉及民众“精神意识”的建（构）筑物的影响。 第四，由于填埋场大多处于农村地区或城乡结合部，因此选址应紧密结合农村社会经济状况、农业生态环境特征和农民风俗习惯和文化背景，贯彻“以人为本”，紧密配合建设业主，广泛深入开展公众参与工作。因为科学合理的选址决策不仅在专业技术层面要正确，还必须兼顾各社会群体的利益诉求，通过听证会等多种形式，让利害关系人有充分知情权，能充分阐述意见有参与权及有必要监督权，环评要结合业主与群众的协调意见，总结分析公众参与调查结果，尽力使选址决策能取得社会共识，才能更好地体现政府构建“和谐社会”执政理念，有利于社会主义新农村的建设。 卫生管理论文:卫生管理类本科专业教学质量提升思考 1卫生管理类专业迫切要求提高教学质量 1．1新医改对卫生管理类专业教学质量提出新期望 卫生管理类专业是伴随着现代管理科学的完善、医疗保健服务的发展、公共卫生事业的进步以及其他相关学科的成长而形成的一个新兴专业，卫生管理类专业兼具理论性和实践性的特征使其明显区别于其他医学类专业。作为促进和保障人类健康的重要专业和学科，卫生管理类专业越来越受到社会的重视，并发挥着日益重要的作用。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“高度重视卫生管理人才的培养，造就一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍”，2009年《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出了“规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”等涉及卫生管理及其管理队伍方面的具体改革措施和要求。这为卫生管理类专业教育教学提出了新的目标：新时期的医药卫生改革呼唤具有综合管理能力和创新思维的管理专门人才。也为卫生管理类专业的教学质量提出了更高的要求和明确的目标，要培养能够适应社会主义市场经济条件下卫生事业改革与发展的需要、具有实践能力和创新思维的融知识、能力、素质于一身的应用型卫生管理人才。 1．2新形势对卫生管理类专业教学质量提出新挑战 在安徽省教育厅2014年7月的《安徽普通高校本科专业布局情况分析报告》中显示：公共事业管理位于本省布点过多、连续两年（2012、2013年）就业率低的本科专业名单之中，作为公共事业管理一级学科下的二级学科，卫生管理类专业亦面临较为严峻的挑战。同时，结合卫生管理专业招生实际，卫生管理类专业的同学中有部分是因为志愿服从等原因调剂进来，专业思想较不稳定；卫生管理类专业同学就业期望较高，就业率近年出现下滑的趋势，这些均对卫生管理类专业的教学质量提出了更高更严格的要求！ 2对卫生管理类本科专业提高教学质量的建议 2．1注重新时期卫生管理类专业教学质量的内涵研究 高等教学质量观是一定阶段引领高等教育发展的核心观念，高校应树立正确的教学质量观，加强对教学质量的全面监督、检查、评价和指导，这不仅是提高人才培养质量的需要，而且也是实现高等教育健康、稳定和可持续发展的需要。“立德树人”这一教育根本任务的确立、新医改对卫生管理类人才的新要求，这些均使新时期卫生管理类专业教学质量的理念和内涵产生了新的含义。因此，需要从理论上对新时期卫生管理类专业教学质量的内涵进行阐述和界定。卫生管理类本科专业培养的是应用型的人才，其本科教学在培养人才的特质上应具有“知识—能力—素质”三位一体、辩证统一的质量内涵；教学质量不能仅仅体现在“教”的“过程”中，更应反映出“教与学”相结合、“投入—过程—效果”相结合的质量内涵，逐步形成系统化的质量观、强调专业特色的质量观和发展的质量观。 2．2开展卫生管理类专业教学方法改革 传统的卫生管理专业教学模式中，“教”一直占居主导地位，主要体现在：过多强调知识的传授和掌握，疏于对学生能力特别是学习能力和创造思维能力的培养；学生的主体地位体现不够，参与程度低，不能生动活泼地主动学习；缺少互动，应试倾向的学习策略表现突出。传统的以教师为中心的填鸭式教学方法严重影响了卫生管理类专业教学质量的提高：学生创新思维缺失、动手实践能力不强、社会适应能力较弱，也直接导致处理卫生管理复杂问题的能力较差。在进入社会主义市场经济的今天，知识蓄积型人才已远远不能满足我国卫生事业发展的需要，必须探索与时俱进的卫生管理类专业新型教学方法。因此，应不断探索在卫生管理类专业教学中采用案例教学、体验式教学、以问题为中心和翻转课堂等教学方法，改革教学手段，从而提高教学质量。这也要求卫生管理专业教师注重能力和角色的转换，变单一理论为理论与实践兼备的复合型师资。 2．3构建卫生管理类专业教学质量标准 标准是进行评价和管理的必要条件。由于高等教育系统的多样性，高等教育教学质量标准也是多样的，目前尚不存在一个统一的质量标准。1998年在巴黎召开的首届世界高等教育会议通过的《21世纪高等教育展望和行动宣言》提出：“高等教育质量是一个多层面的概念”，要“考虑多样性和避免由一个统一的尺度来衡量高等教育质量”。卫生管理类专业应坚持在遵守党和国家教育方针所规定的人才培养的基本质量标准与合格要求的基础上，结合专业实际情况和社会需要的要求，提出相应的教学质量标准。卫生管理类专业教学质量评价标准的制定应尊重共性、注重个性，既要反映教学的共同规律，又要反映卫生管理类教学的个性特色，建立多样化的、有特色的教学质量标准体系，以利于教学质量的提高和专业人才的培养。同时，从标准的规范性上看，标准的内容和形态都具有极强的专业性，因此，制定卫生管理类专业教学质量标准要广泛吸收卫生管理教育教学相关专业人员参加，听取不同领域专家的意见，从而从程度上和内容上保证本科教学质量标准的规范性。 2．4完善卫生管理专业教学质量评价体系 教学质量评价是高校教育管理的核心内容，是高校对于教学进行宏观调控和实现教学管理科学化的重要依据，是高校保证和提高教学质量的重要措施。不同的教育评价理论蕴涵不同的教育质量观，对教学质量评价涵义有不同的理解，加之教学质量评价主体、评价标准和评价方法的多元化以及不同类型专业和课程的教学呈现多样性特征，在教学质量评价的内容及重点等方面也就形成了不同的观点和不同的操作规范。因此，需要结合卫生管理专业教学质量内涵和质量标准，并从质量评价的评价目的、评价主体、评价客体、评价内容和评价方法等方面，建立一套切合专业实际、适应社会发展需求、科学完善的教学质量评价体系；同时，要切实应用教学质量评价的结果，克服“为评价而评价”的弊端，从而真正起到激励教师做好教学工作、促进卫生管理类专业教学质量持续提高的目的。 2．5加强卫生管理类专业教学师资的培养 教学质量的提高离不开优秀的教学师资。优秀的师资不仅仅体现在选择优秀的人才担任教师，更应该重视人才成为教师以后的后续职业发展，优秀教师的教学方法和教学技巧等教学能力需要在教学实践中不断培养和摸索，从而得到优化与提升。应充分发挥教学团队、教师教学能力发展中心等教学质量工程项目的作用，借助团队的力量和老教师的传帮带，引导和鼓励教师在教学中不断改进和完善教学方法，提高教学水平和教学质量。同时，卫生管理类教师的培养还应注重加强专业实践的积累，教学管理部门应为专业教师创造参与专业实践的机会，鼓励专业教师到卫生管理的一线实践部门去锻炼，提高卫生管理相关的专业技能和实践积累，丰富卫生管理专业教学的内容和案例，在理论联系实践的基础上，提高学生学习兴趣、提升专业教学质量。 作者：陈任 丁宏 马颖 秦侠 胡志 单位：安徽医科大学卫生管理学院 卫生管理论文:化工企业职业卫生管理问题分析 摘要：化工企业职业卫生管理问题关系到企业的长期稳定发展和员工身体健康，是一项长期和重要的工作。本文通过对现阶段化工企业职业卫生管理中存在问题进行概括，并针对这些问题提出相应措施，为提升卫生管理水平提供建议。 关键词：化工企业；职业卫生管理；预防措施 随着经济发展和社会进步，化工企业生产产品不断被用到各项事业中，使用范围越来越广。然而，化工企业生产产品具有特殊性，对员工产生一定职业危害，处理不当将危及员工生命健康。化工产品生产过程中，释放大量有毒有害物质，在粉尘、噪音及辐射等一系列不安全因素影响下，企业如果不做好职业卫生管理工作，将对化工企业员工身体健康乃至整个企业的长期发展产生严重危害。因此，为保证企业的发展效益和员工身体健康，需要通过调研活动发现职业卫生问题所在，做好各项生产的安全防护措施。 1化工企业职业卫生管理存在问题 在追求经济利益的企业发展观念影响下，化工企业对职业卫生管理重视程度降低，由此对企业职工的身体健康造成危害，由此给企业形象形成不良影响，不利于企业的长期稳定发展，现象企业职业卫生管理存在问题进行分析如下： 1.1职业卫生管理机构设置不完善 随着职工医疗保障水平的提高和企业发展需要投入大量资金，在化工企业发展过程中，逐渐取消或分离了员工的职业卫生管理机构，员工在企业内无法得到职业防护所和医疗卫生机构的保障。现阶段，较少企业中存在保证职工医疗卫生工作的专门机构；然而，具备医疗卫生机构的企业中医护人员的专业性不强，导致化工企业员工未能得到很好的卫生管理体验，对危害自身身体健康的环境知晓率较低，对维护自身权益的相关法律法规不熟悉，造成员工职业卫生管理水平较低，容易对职工身体健康造成危害。 1.2职业卫生准则和制度未起实质性作用 职业卫生准则及制度是对职工的卫生管理水平起到保障作用，在实施过程中需要企业和职工履行双方承诺及义务，自觉遵守职业卫生制度及准则。执行职业卫生准则及制度的目的是减少化工企业对员工形成的危害，降低职业对员工的危险因素，在执行过程中形成企业和职工双方的共赢体系。然而，一些化工企业虽然建立了保护职工，维护生产秩序的职业卫生准则和制度，在落实上却未能为员工做好安全防护工作，不能明确提供管理流程及要求。在制定措施过程中，化工企业趋向于制定形式上的规章，对员工职业卫生管理方面未明确提出管理规定，将制度及措施作为摆设，成为形式。 1.3健康防护措施未落到实处 化工企业职工其工作环境的特殊性和危险性要求化工企业定期为职工进行职业健康体检，作为健康防护措施的重要依据，但是，许多化工企业将普通体检作为职工身体健康的衡量标准，未针对自身行业特点进行专门体检工作，这对化工企业职工的健康防护产生不利影响。另外，化工企业运行过程中，其对职工的安全防护存在较大漏洞，具体表现为有害物质的检测未与职工的健康指数挂钩，在实施过程中物质检测与健康体检未进行有效对接和沟通，各项指标和数据未能充分分析和利用，造成化工中剂量反应关系和剂量效益关系被忽略，导致对化工有害物质及员工的健康未能建立实质性分析关系。 1.4忽视职业卫生管理工作 受市场竞争压力加大的影响，化工企业为追求更大经济效益，在职工身体健康和职业卫生管理方面重视程度第，各项防护措施未能做到位。在设置安全防护措施方面，对有害物质的处理及过滤设施较为简陋，职工长期置身其中，影响身体健康；在职业卫生教育方面，企业对职工职业卫生教育培训工作流于形式，形式单一，未能起到影响职工思想，提高职工卫生安全意识的作用，不利于员工身体健康及企业的长期发展。 2化工企业职业卫生管理对策思考 2.1明确责任，发挥主体责任 为提高员工职业卫生管理水平，建立健全职业卫生管理机构，需要化工企业明确责任，发挥主体责任作用。化工企业根据自身实际情况，不断督导，在卫生管理机构内配备专业人员，建立健全主体责任制。加强对职业卫生管理人员的培训工作，提高思想认识，确保各项职责明确，各项基本任务能够落实到个人，明确实施流程，建立长期有效的服务机制，实行激励措施，调动各管理人员的工作积极性，提升管理水平，有效预防各种职业病。 2.2严格执行卫生管理制度和规则 针对职业卫生管理制度和规则形同虚设的问题，在实施过程中须明确主体责任，编制操作手册，制定切实可行的操作流程。在实施职业卫生管理制度过程中，需要根据国家有关规定，严格执行各项规章。加强对企业职工的教育及培训工作，要求其遵守各项工作章程，提升自身职业卫生意识。 2.3有效投入职业卫生设施 为促进保障化工企业职业卫生管理水平的进一步提升，在安全基础设施上需要加大有效投入，提升安全防护水平。具体做法是，对需要经过特殊处理的物质，选择合适位置安装处理设备，引进先进技术及设备；及时淘汰老旧设备，定期建设和维护设备，对发现问题的设备及时维修；逐渐消除危险物质、气体及噪音对企业职工造成的危害；对照国家标准检查自身设备，如有不符，及时更换。 2.4坚定做好安全防护措施 针对企业职工在化工生产过程中所受到的危害不同，有针对性地选择不同健康体检项目。摒弃普通体检的做法，化工企业在实施安全防护措施过程中，注重将安全防护监测和职工的体检结合起来，进行关联性分析，进而采取有效措施避免危险物质对员工造成的伤害，进一步保障员工身体健康，提升企业效益，促进企业的长期健康发展。 3结论 化工企业工作特殊性要求企业注重对职工的职业卫生管理工作，不断提升卫生管理水平才能获得长期稳定发展。坚持以保障职工身体健康和企业发展为原则，设置专业卫生管理机构，配备专人负责，建立健全卫生管理制度和准则，提升职工安全防护意识，同时，做好对职工的安全防护工作，加大职业卫生投入。 作者：宋勇 单位：沈阳万康健康管理有限公司 卫生管理论文:公共卫生管理在传染病预防的定位 摘要：传染病的预防是一项综合性、复杂性、不断调整变化的系统性工作，加强临床传染病患者的救治，防控大规模疫情出现及聚集性疫情爆发是传染病预防工作的重点，而公共卫生管理在传染病预防中起着重要作用。本文从公共卫生管理在传染病预防中的定位及干预进行分析总结，促进我国公共卫生事业的发展。 关键词：公共卫生管理；传染病预防；干预 引言 近几年，我国传染病的发病率有逐年升高趋势，而导致这一现象的原因为我国公共卫生管理存在漏洞、对传染病预防的重视度不够、难以发挥公共卫生管理在预防和控制传染病工作中的应有的作用[1]。如今，在各种传染病肆虐的背景下，我国也面临着严峻考验，现将多年中国公共卫生管理体系的建设现状进行分析总结，制定出适合我院传染病防治工作的干预方案。 1公共卫生管理在传染病预防中的定位 以甲型流感为例，具有传播速度快、传染性强、蔓延性广等特点，已受到国家及各级政府的高度重视，通过不断加强公共卫生管理的力度，现已得到有效控制。然后，某些传染病仍然暴露在我国公共卫生管理较薄弱的环节，如县级及县级以下的疾控中心，甚至在我国中西部地区，部分县级医院对甲流感重症患者的治疗不及时，从预防到治疗的程序没有真正理顺，使我们开始思考公共卫生管理的定位问题。在以往卫生改革过程中，我国就提出“各级政府必须对公共卫生及预防保健全面负责，加强其建设，给予必要投入，对重大疾病的预防和控制保证足够资金”[2]。医疗机构还要做好社会群众的预防保健工作，说明公共卫生的定位是卫生事业的社会公益性质，其内容包括对传染病的预防、控制、治疗、食品药品以及公共卫生的监督和管理，同时还包括以上内容的宣传，免疫接种等工作。这就要求各级政府加大公共卫生管理的宏观调控和积极指导作痛，深化医疗改革，总体把握社会及经济效益，各司其职，促进我国公共卫生事业的发展。 2各种干预手段在传染病预防中的应用 2.1行政管理的干预 行政管理主要表现在宏观调控方面，一方面是政府通过财政的扶持、法制规范、卫生宣传等手段对公共卫生服务的市场实施宏观调控[3]。另一方面是疾病预防控制部门要在地方政府的协调支持下，做好传染病防控技术指导工作，包括健康教育宣传、疫情监测、疫点处置、信息报送和疫苗接种等工作。以上干预措施应随着传染病预防的进展以及群众对传染病的认识不断完善，干预尺度应由点到面逐步扩展。 2.2法律法规的干预 法律法规的干预是确保公共卫生管理实施的主要手段，健全的法律法规制度能够帮助公共卫生管理部门在面对突发疫情时有法律依据，促使各卫生部门依法实施干预和防控。同时，还能更好地保障医疗卫生救援时所用的药品、医疗设备及器械，对特殊药品的生产及研发，进口及审批等工作。 2.3媒体应对干预 当发生公共卫生事件时，媒体和舆论的导向直接关系着社会稳定。媒体干预的核心是掌握舆论宣传的主动性，即便发生疫情，也要对报道内容进行分析，根据传染病可能造成的影响，对群众进行正确引导，不能轻易宣布进入疫情紧急状态的信息，引起社会动荡[4]。媒体报道者应准确报道疫情的发展及未来的发展趋势，确保信息通畅，防止留言扩散。 2.4病原携带者干预 以麻疹为例，该病具有传播速度快、传播范围广的特点[5]，按照传染病处理规程，疾病防控中心根据麻疹的不同时期及发病情况作出针对性干预手段。在感染初期，由于缺乏对疾病的认识和治疗，需要首先做好公共环境卫生，实时监控疫情，将染病患者隔离，切断感染源，防止染病患者与易感人群接触。同时针对季节性传染病，重点放在疾病的预防上，同时要加强重症患者的治疗。一般来说，城市的公共卫生管理工作比乡镇公共卫生管理工作更到位，国家应加强行政管理力度及各地区交流，调整资源利用度，做到资源共享，各级政府应当对乡镇公共卫生部门提供财力支持，才能全面有效做好传染病预防工作。 2.5制定突发疫情应急方案 当遇到突发疫情时，各卫生部门应根据法律法规及疫情情况制定应急预案，做好应急物资的准备，包括在预防和救援时所用的药品、器械、医疗设备等，各有关单位做到各司其职，有效开展防御工作，及时控制疫情。 2.6建设强有力的公共卫生监测系统 公共卫生管理中的工作人员应当完善信息来源的整合，建立公共卫生信息平台，便于和反馈有关信息。全国使用统一规格的标准，根据国家公共卫生监测系统网络系统的要求，上报信息，建立突发卫生事件档案。加强各部门协作，特别是国境国境卫生检疫机构，如铁路、机场、港口，一旦发现有人畜共患传染病时，确保各地区、各相关机构快速联动，确保信息共享，及时获得相关传染病的最新消息，尽快消除疫情。 2.7完善传染病防控体系建设，加强传染病防控力度 目前，我国的传染病防控系统仍有不足之处，一是部分地区存在多个疾控机构，一旦发生传染病，各部门之间协调不畅，疫情难以及时有效的控制。二是加强财政投入力度，加强疾控机构基础建设，改善办公条件，加大实验室仪器设备投入，按照国家标准配备实验室仪器，提高实验室检测能力。三是加强人才引进力度，各地政府应加强疾控中心人才配备，增加人才编制，切实解决人才短缺问题。四是加强宏观调控，加强健康教育宣传、规范性文件的制定，加大社会舆论规范和多部门协调工作，强化社会群众对于传染病的自我防范意识，为公共卫生管理在预防传染病时奠定基础。 3总结 传染病是威胁公众健康的一个重要因素，做好公共卫生管理工作能有效预防各类传染病。在加强公共卫生管理的体系建设的同时，各级政府和部门应认真贯彻实施各种传染病防治法律法规,坚持预防为主、防治结合，通过健全体系、提升能力、完善机制、强化保障，有效形成了政府领导、多部门合作、全社会参与的传染病防控工作格局。加强健康教育，教育民众养成良好的卫生习惯。加强媒体沟通和舆论引导，及时公布疫情，使媒体多发挥正面舆论宣传作用；加强医疗救助和体系建设，加大基层医疗卫生机构人才引进力度，引进先进的医疗设备，完善医疗服务[6]。加强卫生法律法规体系建设，保障公共卫生管理各项措施顺利实施，确保群众安全和维护社会稳定。 作者：魏茂高 单位：山东省临沂市莒南疾病预防控制中心 卫生管理论文:公共卫生管理问题及应对措施 摘要：最近几年，频繁发生各类公共卫生事件，对广大民众的身心健康造成了严重的威胁，同时也对社会的稳定造成了不利影响。为了保障公众安全、有效维护社会稳定，必须要做好公共卫生管理工作。文章从公共卫生管理的概况及其存在的问题进行探讨，提出几点加强和改进公共卫生管理的有效措施。 关键词：公共卫生管理；存在问题；应对措施 引言 公共卫生管理是我国全民性的事业，对于广大民众的生命健康以及社会的和谐稳定有着重要的意义。随着社会的快速发展，公共卫生管理问题更加变得越来越重要，是我国社会和谐稳定发展以及全民健康发展的关键。最近几年，频繁发生各类公共卫生事件，造成了很大的不利影响，所以，有效发展公共卫生管理事业显得尤为重要且迫在眉睫。 1公共卫生管理的概况 公共卫生管理即公共的卫生方面的管理，是我国政府采取一系列的综合措施保护、增进人们健康以及防护疾病的管理活动[1]。公共卫生管理包括许多方面，比如流感传播、洪涝灾害以及地震灾害等这些严重威胁人民健康及生命安全问题的管理。公共卫生管理要做的工作就是对这些灾害提前做好预测及卫生方面的工作，有效减少疾病对人们造成的危害，同时，采取有效措施，对已经造成危害的病毒或疾病以最短的时间进行有效控制，降低事件的危害程度。公共卫生管理不是个人的，是关乎广大民众的，所以需要广大民众以及相关部门的共同协作，做好公共卫生管理工作。 2公共卫生管理中存在的问题 公共卫生管理存在的问题主要有三点：第一，不健全的医疗保障体系，很多地区特别是广大农村落后地区的医疗保障体系有待完善；农村人口占有我国人口的70%，然而其医疗只有不到20%[2]；医疗资源的分配不均使得农村地区出现就医难、医药少的不利现象，医疗保障体系存在着不健全的严重问题；第二，工作人员的专业素质存在参差不齐的问题，一些比较发达的城市如北京、上海、广州等其公共卫生管理人员的专业素养及道德素质水平比较高，而经济发展比较慢的城市或发展比较落后的地区其公共卫生管理人员的专业素养及道德水平比较低，使得整体上我国公共卫生管理工作人员的素质参差不齐，使得公共卫生管理工作很难得到有效的开展；第三，财政资金的投入不够，在我国的公共卫生管理工作当中，政府由于财政资金的缺乏，使得其对于公共卫生管理事业难以投入足够的资金，所以每当一些地区出现突发的公共卫生事件时，当地的人民群众只能以被动的方式等待救助，相应的主动措施很是缺乏，很难全面保证人民的基本健康和生命安全。 3加强及改进公共卫生管理的应对措施 3.1完善医疗保障体系 完善比较落后的地区特别是农村地区的医疗保障体系，农村医疗卫生的保障体系和全国公共卫生保障体系有着密切的联系，做好农村医疗卫生保障工作，将大大有利于完善我国医疗保障体系。所以，在现在公共卫生事业日益发展的同时要有效改革农村地区的公共卫生事业发展现状，逐渐消灭我国广大农村的卫生防疫盲区，规范化的建设农村公共卫生管理体系，有效缩小城市与乡村之间的医疗保障差距，为广大农民群众提供有效的安全健康保障。 3.2加强公共卫生管理的专业队伍建设 制约公共卫生管理事业的发展有很大的原因是由于人力资源及其专业素质的缺乏，所必要要加强公共卫生管理的专业队伍建设，提升其专业素养以及道德素质。可以从两个方面实施：第一，在面试、聘用的环节要严格把控，关注的重点放在人才的道德素质以及专业知识水平，保证聘用人才的综合素质水平；第二，对工作人员做定期的培训，不断充实和更新工作人员的专业知识，对于条件优秀的人员可将其送去专业的机构进修，有效保障专业队伍的整体素质及水平[3]。 3.3加大财政资金的投入 公共卫生管理体系的有效完善，除了要有良好的外部环境之外，还要有充足的资金保障，所以政府应该加大财政资金的投入，为公共卫生管理事业提供强而有力的保障。一方面，地方政府要积极发展当地经济，只有积极发展起来了，财政的总收入才会有所增加，进而才能对公共卫生管理事业加大财政资金投入。另一方面，地方政府要积极鼓励社会有条件的人士加入公共卫生管理的事业当中，给予这些社会资源相关的优惠政策，从多方面筹集资金，有效加强公共卫生管理事业的建设。 4结束语 公共卫生管理事业不是短时间内就能完成的，而是需要漫长的时间，同时也不是依靠少部分的人就能实现，而是需要社会各界的努力共同完成，它是全民性的事业，关乎国民健康，所以做好公共卫生管理工作有着很重要的意义。有效做好公共卫生管理工作，就要对其管理体系中存在的问题采取有效的应对措施加以改进和完善，从而有效防止疾病，保障广大民众的生命健康，促进我国公共卫生管理事业的发展和壮大，维护我国广大民众的身心健康。 作者：冯喜辉 单位：内蒙古赤峰市红山区预防保健中心 卫生管理论文:化工企业职业卫生管理建设策略 摘要：化工企业在实现自身转型与升级的同时，也加强了对职业卫生管理体系的重视，文章围绕这一点，从化工企业、工作人员以及政府部门三方面，分析了该管理体系建设，对于化工企业发展体现了十分重要的意义。 关键词：化工企业；职业卫生管理体系；建设；策略 职业病是诸多疾病中隐藏属性与时间最长的一种，现如今经济发展实现了飞速发展，这在一定程度上也加快了人们生活的步伐。在这种生活环境下，除了化工企业外，企业中的工作人员也放松了职业病的重视，在此基础上使得职业卫生管理成为社会发展过程中政府部门高度重视的主要问题。考虑到职业病能够对人体造成的危害与影响较大，特别是对于化工企业而言，所以在企业中建立职业卫生管理体系十分必要。 1化工企业职业健康管理体系建立原因 在化工企业进行生产与项目建设的过程中，所涉及到的危险化学品较多，并且这些化学品需要技术与工艺进行处理，因此难免会对人体造成危害。职业健康管理体系的建立，能够有效解决化学品对人体的危害，并且为工作人员的身体健康提供支持。因为化工企业相关工作主要是以高温高压环境为主，长此以往便会使得空气中充斥毒害气体，进而对人体健康造成威胁。尽管相关企业也已经建立了卫生管理部门，然而工作人员并没有十分专业的知识作为支撑，所以在效果上存在欠缺[1]。另外，部分中小企业缺乏对健康与安全问题的重视，使安全防护设备得不到安全保证，以上问题都是出现职业病的重要诱因。因此，在这一环境背景下，化工企业建立职业建设卫生管理体系十分重要。现如今，我国的职业卫生管理依然处于发展阶段，这一体系对于部分中小企业而言，并没有发挥出预期的效果，尤其是在职业卫生管理体系方面。我国以化工企业居多，但是企业内部工作人员专业素质却有待提升，一些从业人员并没有认识到自己所从事的职业会诱发何种职业病，所以也没有安排定期身体检查，导致缺乏对职业卫生管理体系建设的重视，对身体健康造成了极大的影响。 2化工企业职业卫生管理体系建设策略 2.1化工企业方面 2.1.1完善职业卫生管理责任制度化工企业中一旦出现职业事故，那么损失最大的便是企业自身，针对这一问题，为了减少经济等方面的损失，化工企业必须要对其加以重视，并在企业内部建立一个专业且完善的卫生组织管理部门，安排专业的技术人员对生产过程中可能存在的危险因素进行严格控制，及时发现并解决问题，通过合理、可行的保护与防护措施控制危险因素的出现。另外需要注意的是，企业需要执行职业卫生责任制度，并划分具体的责任范围，要求企业中的工作人员定期进行健康检查，使工作人员的健康问题成为化工企业关注的重要问题。2.1.2加大防护措施器材与资金投入为了实现化工企业的长远发展，在生产时需要运用无毒或是毒性较低的原料，并对企业的生产环境进行改善，为职工提供一个健康的生产环境。另外，也要加大企业防护器材与资金的投入，将原来设备更改为防护性能的防护设备。通过以上几种举措控制工作人员职业病发生的几率，使其能够确保自身安全，也为企业的可持续发展提供保障。2.1.3搞好职工培训工作在化工企业这个大集体中，安全问题是其中最为重要的问题，并且需要所有工作人员参与和监督。为了使工作人员加强对职业卫生健康的重视程度，企业需要组织定期或是不定期的培训，重点对安全知识、职业卫生知识以及职业病防治在内的多种要求与内容进行培训[2]，使工作人员能够深入认识到安全生产的重要性。将工作过程中出现的风险及时告知工作人员，使工作人员能够全面加强自身的安全观念，在工作的过程中始终保持安全观念。 2.2工作人员方面 企业中工作人员需要对自己的工作岗位进行了解，特别是化工行业，掌握生产过程中可能存在的风险，以此制定相对应的预防措施。工作人员自身需要具备安全观念，除了企业组织组织身体检查之外，自己也要及时检查。因为化工行业具有较高的危险系数，所以工作人员必须要提升安全观念，以此才能预防意外的出现。 2.3政府部门方面 政府部门需要将化工企业职业卫生健康管理放置于首位，以企业中工作人员的健康安全为前提，遵循以人为本的根本原则，加大对化工企业职业卫生管理体系建设监督力度，按照化工企业所制定的规章制度与实际发展情况，全面建立职业卫生管理制度，并约束化工企业生产行为，监督化工企业生产等各个部门[3]。在监督与检查过程中如果发现不合格之处，便要进行整改，以免问题影响范围扩大，并起到防范于未然的效果。此外，有关部门在监督的同时，也要定期更换并更新相关生产设备，以此减小化工设备对人体的危害。 3结语 综上所述，因为化工企业在其生产过程中存在诸多危害，并且会对工作人员身体健康带来极大的危害，为了合理避免这一问题，除了化工企业要加大重视以外，工作人员自己和政府部门也要加大关注，以此合理控制职业病的产生，并推动化工企业的可持续发展。 作者：侯美华 单位：浙江泰鸽安全科技有限公司

施工方案论文:都柳江2号特大桥承台大体积混凝土施工方案及温度裂缝控制 [摘要]通过工程实例介绍大体积混凝土施工,合理的人力资源组织安排,科学的工艺流程,环保的施工理念,是施工安全和工程质量的保证,并且能提高工作效率,节约施工成本,保证经济效益。 [关键词]大体积混凝土 施工方案 裂缝控制 一、工程概况 都柳江2号特大桥,主桥上部构造为90+170+90m三跨预应力混凝土连续刚构箱梁,主墩采用双肢等截面矩形空心墩。 本桥共有4个主墩承台,承台截面尺寸顺桥向长16m×横桥向宽15m×高4m,采用c30混凝土,单个承台混凝土体积960m3,钢筋总数量约104吨。 二、准备工作 (1)由项目总工对技术员和施工班组进行技术交底。(2)安排好人力资源配置计划。(3)保障主要材料供应。(4)保障机械设备配置供应 三、施工方案 1.原材料选择及配合比设计 (1)原材料优选及技术指标。原材料为厂家入围产品,并且经过试验室抽检合格,技术指标满足要求。 (2)配合比设计思路及优化。都柳江2#的大桥承台体积大(960m3/个),混凝土输送方量集中,为防止混凝土早期水泥水化热快、绝热温升高,配合比设计原则上遵循:都柳江2#特大桥施工设计要求,公路桥涵jtj 041-2000规范规定(大体积混凝土水泥用量不宜超过350kg/m3)。外掺料粉煤灰选用30%最佳掺量,符合gbj 146-90《粉煤灰混凝土运用技术规范》。在混凝土分层浇筑过程中为防止混凝土初凝和终凝时间过早产生工作“冷缝’,聚羧酸外加剂缓凝时间选择18～24个小时。在配合比设计思路上采用“双掺技术”(即掺粉煤灰和聚羧酸外加剂),优化配合比。因浇筑承台面积大,对混凝土泵送性能、扩展性、坍落度、坍损等性能要求高:坍落度设计18～22cm,30min无坍损,1小时坍损不大于5cm,扩展度不小于40cm。在监理工程师的旁站,通过大量的试配和配合比优化,得到最佳的配合比。 2.施工方法 (1)按桥涵施工规范要求进行基础处理。(2)模板安装。承台模板采用2×1.6m大块组合钢模板,经过施工放样后精确拼装,上下采用φ20螺栓连接,纵横采用3米长φ20钢筋焊接在承台主筋及桩基钢筋上,并穿过螺栓孔进行内拉,防止承台模板的整体位移,底脚采用水泥砂浆封底并调节平整度至设计高程。模板安装前必须打磨干净并涂刷脱模剂。(3)钢筋加工及安装。承台钢筋按设计和规范要求逐一在加工场加工成型,分类存放,通过人工或机械运到现场安装绑扎,并注意预埋墩身钢筋和劲性骨架预埋件。(4)冷却管的加工安装。按设计进行冷却水管的埋设,冷却水管接头采用焊接。浇筑混凝土前,对冷却水管的接头、弯头进行全面仔细的检查,并做通水实验,确保管道不漏水,不松动且整体通畅。冷却管采用φ20钢筋定位及加固,确保管道位置稳定且符合设计要求。(5)混凝土浇筑。都柳江2号特大桥承台截面尺寸顺桥向长16m×横桥向宽15m×高4m,为了确保浇筑混凝土后散热均匀,采取连续分层浇筑。将承台分为4个面,按1~4的方向分层浇筑,每层厚度控制在30cm左右。上下层浇筑的搭接时间不能超过混凝土的初凝时间,一般不宜超过5小时,确保混凝土无施工冷缝现象出现。承台内部每个面由4名工人配备两套70振动器,负责该片混凝土的振捣工作,另配备2名工人负责安装窜筒及布料操作,配合混凝土浇筑及振捣。承台顶配备6人负责混凝土输送管道的拆接。(6)混凝土的振捣。①分层浇筑时,宜采用二次振捣的工艺,排除混凝土内部多余的水分和气泡,以提高混凝土的密实度。在混凝土浇筑完毕后,除去表面浮浆,减少混凝土表面骨料沉降收缩裂缝。②混凝土在振捣过程中出现的泌水,应给予排除,不得在有泌水的混凝土表面再浇筑混凝土。③混凝土的振捣采用插入式振动棒,插捣的间距不大于振动棒长度的1.5倍。振动棒离模板需保持50-100cm的间距。振捣混凝土拌和物要做到快插慢拔,防止快拔振动棒时在混凝土内部留有孔洞。加强振动排除混凝土内部的空气,确保混凝土的密实性。振捣混凝土时,要使振动棒上下抽动,以使混凝土上下振捣均匀。④混凝土振捣时间不宜过长,掌握好振捣时间,时间过短,混凝土振不密实。振动时间过长,混凝土的粗骨料下沉,砂浆中的轻浮物质上浮到混凝土表面,会发生离析现象。以混凝土表面无明显气泡和浮浆不再下沉为宜。⑤混凝土振捣完成一段,用铁锹摊平拍一段,便于混凝土表面的抹面和收光。同时,采取二次收光,有效地保证混凝土表面不会出现凝结收缩裂缝。 四、混凝土温度控制 本桥主墩承台块体尺寸为16m×15m×4m体积为960m3,属于大体积混凝土。为了控制温度裂缝,有必要进行混凝土浇注过程中水化热温度的测量。除需对材料、工艺预先充分考虑外,还应对早期的混凝土温度场进行监测,以便采取针对性的养护措施。 测试方法是在混凝土内部埋设温度传感器(热电偶),并用电位差计测量各传感器不同时段的电位差,换算成对应的温度,以便随时掌握混凝土内不同部位的温度情况,指导现场的养护工作。 该承台混凝土一次浇注完成,为了有效的监测不同位置混凝土的水化热温度及其变化情况,在混凝土浇注前在承台内部埋设温度传感器,整个承台竖向布设3层,横向布置3排,每排设3个温度测点,每排布置13个测点,另设周边气温点2个、冷却水温点2个。每个主墩承台共埋设温度测点43个。 混凝土温度测试频率:浇筑完成后开始初读数。开始3天每隔2~4小时观测一次,之后每隔4~8小时观测一次,直至拆除模板前。 大体积混凝土施工注意事项: 材料温度的控制 (1)降低混凝土原材料温度。(2)对混凝土的“源头”进行监控。(3)混凝土养护措施 五、应急措施 1.电力故障。承台施工时提前与当地供电部门取得沟通,确保电力供应的正常;同时做好备用发电设备的检修及柴油等材料的储备。 2.机械设备故障。对拌和输送设备进行检修,混凝土罐车、吊车等随时待命,以保证混凝土的连续浇筑。 3.异常气候。对气象预报进行跟踪;沿承台四周搭设支架,覆盖棚布,预防下雨。 4.设置应急小组。 施工方案论文:绿色施工方案 摘要：绿色施工是指工程建设中，在保证质量、安全等基本要求的前提下，通过科学管理和技术进步，最大限度地节约资源与减少对环境负面影响的施工活动，实现四节一环保(节能、节地、节水、节材和环境保护)。 关键词：绿色 施工 1 环境影响 1.1 场地环境保护 1.1.1 工程开工前，应对施工场地所在地区的土壤环境现状进行调查，针对土壤情况提出对策，采取科学的保护或恢复措施，防止施工过程中造成土壤侵蚀、退化，减少施工活动对土壤环境的破坏和污染。 1.1.2 施工总平面布置首先应考虑利用荒地、劣地、废地或已被污染的土地。施工现场物料堆放占用场地应紧凑，尽量节约施工用地，如果现场场地狭小，应选择第二场地堆放材料。材料堆放、加工以及工人宿舍等临时用地应尽量利用废地、荒地。 1.1.3 施工中开挖的弃土，有场地堆放的应提前进行挖填平衡计算，尽量利用原土回填，做到土方量挖填平衡。挖出的弃土暂时无法回填利用的，应堆放在安全的、专的用的场地上，同时进行覆盖保护。 1.1.4 采取有效措施，防止由于地表径流或风化引起的场地内水土流失(如保护表层土、稳定斜坡、植被覆盖等)。在施工现场出入口和围墙边有条件的地方进行绿化或摆放盆花，美化环境，防止土体流失。 1.1.5 采取有效措施，防止由雨水管道、地表径流和空气带来的杂质、颗粒所产生的沉淀物污染环境。 1.1.6 对不可再生利用的施工废弃物的处理应符合国家及地方法律、法规要求，防止土壤和地下水被污染。 1.1.7 危险品、化学品存放处和危险性废物堆放场应有严格的隔水层设计，做好渗漏液收集和处理工程，防止土壤被污染。 1.1.8 对施工期间破坏植被，造成裸土的地块，及时覆盖砂石或种植速生草种，以减少土壤侵蚀。施工结束后，再恢复其原有植被或进行合理的绿化。 1.2 大气环境保护 1.2.1 施工现场扬尘管理应严格遵守《中华人民共和国大气污染防治法》和地方有关法律、法规及规定。施工现场采取有效的防尘和降尘等保护措施。 1.2.2 规划市区的施工现场，混凝土累计用量超过100立方米的工程，应当使用预拌混凝土；施工现场设置砂浆搅拌机，机棚必须封闭，并配备有效降尘防尘装置。 1.2.3 水泥和其它易产生扬尘的细颗粒建筑材料应密闭存放保管，使用过程中要有防护措施。 1.2.4 施工现场裸露地面要派专人负责洒水降尘。对大面积的裸露地面、坡面、集中堆放的土方应采用覆盖或固化的降尘措施。 1.2.5 施工现场设立垃圾站，垃圾实行分类管理，及时分拣、回收和清运现场垃圾。垃圾清运应按照批准路线和时间到指定的消纳场所倾倒。高层或者多层建筑清理施工垃圾，应搭设封闭式临时专用垃圾道或者采用容器吊运。 1.2.6 遇有四级风以上天气不得进行土方回填、转运以及其他可能产生扬尘污染的作业施工。 1.2.7 在采用机械剔凿作业时，可用局部遮挡、掩盖或采取水淋等防护措施。作业人员必须按规定配备防护用品。 1.3 噪声影响 1.3.1 施工现场应严格按照国家标准《建筑施工场界噪声限值》(gbl2523—90)的要求，将噪声大的机具合理布局，闹静分开。合理安排噪声作业时间，减轻噪声扰民。 1.3.2 对搅拌机、空气压缩机、木工机具等噪声大的机械，尽可能安排远离周围居民区一侧，从空间布置上减少噪声影响。 1.3.3 施工现场应选用能耗低、性能好、技术含量高、噪声小的电动工具。 1.3.4 打桩施工时不得随意敲打钻杆，施工噪音控制在85db以下，且尽量安排在白天施工。 1.3.5 机械剔凿作业使用低噪音的破碎炮和风镐等剔凿机械。夜间(22：00～6：00)、午休(12：00～14：00)不得进行剔凿作业。 1.3.6 对混凝土输送泵、振捣棒、木工棚、，包锯、钢筋加工场等强噪音设备，要采取降噪防护措施：①施工中混凝土振动棒、手动电锤、锯等机具，通过时间安排上减少噪声影响；②现场混凝土输送泵应设置隔音棚遮挡，实行封闭式隔音处理；③现场混凝土振捣采用低噪音振捣棒，振捣混凝土时，不得振钢筋和模板，并做到快插慢拔，减少噪音的排放；④模板加工的木工棚采用全封闭房间，门口挂降噪屏(工作时放下，起到隔音的作用)，窗户用降噪屏封闭；⑤现场进行钢筋加工及成型时，将钢筋加工机械安放在平整度较高的平台上，下垫木板，并定期检查各种零部件，如发现零部件有松动、磨损，及时紧固或更换；⑥进行夜间施工作业的模板、脚手架支搭、拆除搬运时必须轻拿轻放；⑦根据噪音防治需要，将外脚手架满挂密目安全网，并在结构施工楼层设置降噪围档；⑧施工现场界内应设置噪音监控点，监测方法执行《建筑施工场界噪声测量方法》，噪声值不应超过国家或地方噪声排放标准。施工噪音一旦超标，要及时采取措施加以控制； 1.3.7 根据建筑施工场界环保噪音标准(分贝)日夜施工要求的不同，应合理协调安排分项施工的作业时间： 1.4 水污染 施工现场污水排放标准应符合国家标准《污水综合排放标准》(gb 8978—1996)的要求。对暴雨径流、生活污水、工程污水等不同来源的工地污水，采取去除泥沙、去除油污、分解有机物、沉淀过滤、酸碱中和等有针对性的处理方式。 2 材料与水资源 2.1 材料节约 2.1.1 制定材料进场、保管、出库计划和管理制度。 2.1.2 材料合理使用，减少废料率，建立可再生废料的回收管理办法。 2.1.3 对废料进行二次选用，达到使用条件的要充分利用。 2.1.4 减少材料运输过程中材料的损耗率，加强施工过程材料可利用率。 2.1.5 周转材料注意维护，延长自有周转材料使用寿命。对租赁的周转材料依据施工周期，精确计算使用天数，不需用时及时退回租赁单位。 2.1.6 要回收利用施工过程中产生的建筑可再利用的材料。 2.1.7 比较实际施工材料消耗量与计算材料消耗量，提高节材率。 2.2 水资源节约 2.2.1 要制定切实可行的施工节水方案和技术措施，加强施工用水管理，尽量做到回收重复利用； 2.2.2 制订计划严格控制施工阶段用水量，比较实际施工用水量与定额计算用水量，按预算用水量下调10％为施工阶段总用水量； 2.2.3 水消耗量较大的工艺制定专项节水措施，指派专人负责监督节水措施的实施，提高节水率； 2.2.4 生产、生活要推广节水型水龙头和使用变频泵节水器具，实施有效的节水措施，降低用水量。 3 施工场地文明，人员安全与健康 3.1 场地文明 3.1.1 施工现场的环境必须保证员工生理、心理健康，保持文明洁净、整齐有序。 3.1.2 工地大门、围墙、密目式安全网及建筑物外立面悬挂物规范、清洁、美观。 3.1.3 材料、构件、料具、机械按审批方案中的施工平面布置图堆放。现场材料堆放按种类、规格堆放整齐，并挂标牌、危险品分类存放，有保护措施。 3.1.4 办公区域和生活区域因地制宜设置绿化。 3.2 人员安全 3.2.1 工程项目施工应建立完善的安全管理体系，应按照地方建设工程施工现场安全防护标准，完善各项安全防护设施，达到文明安全施工条件。 3.2.2 施工现场应按照《项目安全管理手册》要求，建立安全管理制度： 3.2.3 制订严格的防护措施： 3.3 卫生防疫 3.3.1 必须严格执行卫生防疫管理规定，建立卫生防疫管理制度，并制定法定传染病、食物中毒、急性职业中毒等灾发疾病应急预案； 3.3.2 生活区应配备保健药箱、常用药及绷带、止血带、颈托、担架等急救器材； 3.3.3 办公室、食堂、宿舍、浴室等整洁干净，无污染、无异味，符合卫生、通风、照明等要求； 3.3.4 施工现场制定卫生急救、卫生防疫措施，若施工人员发生法定传染病、食物中毒、急性职业中毒时应立即启动应急预案，同时必须在2小时内向事故发生地所在区(县)建设行政主管部门和卫生防疫部门报告，并应按照卫生防疫部门的有关规定积极配合进行调查处理。 施工方案论文:岩土工程勘察施工方案论述 1城市繁华路段占道勘察前期需要思考的问题 1.1调查繁华路段每个勘察钻孔的交通流量、道路指示标志现状 地铁、高架桥、隧道等勘察孔位间距通常为30~50米，钻孔平面布置按照双线对称或“Z”字形在道路上分布。调查每个钻孔所处地段的交通流量特点及道路指示标志，制定不同的钻探方案，以对交通运行产生的影响最小为宜。比如，特别繁忙地段的钻孔可安排多台钻机在节假日或周末交通流量较小时进行突击作业；路口地段的钻孔钻探前，还要考虑其他方向的车辆通过路口左转时围挡对其影响，调整好围挡的方向，避免阻碍车辆通行；同时对于临近路口处的钻孔还要考虑所占车道是不是属于特殊车道，比如左转、调头、应急车道，必要时需配合交警另开辟行车道作为临时特殊道路通行。 1.2调查行人通行密集区钻孔的现状 繁华路段的行人通行密集区一般处于路口斑马线上，如果在此位置有勘察钻孔，那么搭建围挡时一定尽量少占用斑马线，给行人留出足够的通行空间，必要时，可将钻孔位置稍作调整；还要安排专人提醒路过市民避免围观作业区。 1.3特殊天气作业区安全保障及夜间警示标志设置 地铁、高架桥、隧道等勘察孔深通常为50米，钻机一个白天无法完成一个钻孔的钻探工作，在特殊天气或夜间时，钻探工作区始终处于行车道上，此时加固作业区围挡的连接部分和设置好警示标志就十分必要。特殊天气主要是指大风，因为勘察作业围护区属临时占道，每个作业区平均两天就会移动到下一孔位，保证围挡稳定主要是靠围挡底脚与地面的摩擦和两围挡之间的铁线连接，当大风来临时，应使用重物压稳围挡底脚，使用铁线把围挡和钻机连接起来，防止围挡向作业区外侧倒塌；夜间需做好围护区警示标志，在作业区来车方向的100米处设立爆闪灯和导流限速警示牌，围护区围挡外侧粘贴反光条，并在围挡前方靠来车方向放置一排隔离锥筒。需要注意的是，摆放的各种警示标志也要保证其牢固。 2城市繁华路段占道勘察时需要注意的问题 （1）钻探区域采用铁质围挡围护，围挡之间必须使用铁线连接，相邻两片围挡的底脚交叉放置，每个底脚必须使用重物压稳，如果采用钻杆等圆柱形物体压底脚时，必须注意防止来往车辆带风晃动围挡而使钻杆滚落；必须防止地面钻探工具一端伸出围挡外；必须防止不使用的短圆柱形工具滚出围挡外。 （2）围挡占道宽度为一排机动车道，具体宽度依据地面虚实白线确定，搭建围挡时围挡底脚外侧禁止超越两侧的白线。 （3）作业时，钻探人员搬移钻杆或者其他长状物体时，禁止在围挡上方超过围护区外侧划弧搬移。 （4）当天未能钻探完毕的班组夜间须安排工人巡视自己钻机的安全警示标志是否正常闪亮和牢固，围挡是否牢固；围护区无工作人员时遇特殊天气，应及时安排人员返回围护区检查。 （5）钻探人员进出围挡过马路时，要严格遵守国家交通规则，禁止阻碍交通和影响他人出行。 （6）禁止钻探用水和泥浆流出围挡外侧，彩条布要满铺作业区。围挡周围卫生必须保持时刻干净。 （7）钻探多余泥浆禁止倒入市政管线的维修井内和绿化带及其他公共场所。 （8）在道路上作业时，机组成员应随时观察过往车辆状态是否正常，有异常或者有大型挂车通过时，需停止作业，待它们通过后才可继续作业。 3结束语 笔者亲自参与组织沈阳市数条地铁、一环快速路和二环快速路改造、过街天桥工程等城建设施项目的岩土工程勘察工作，深知进行城市繁华路段勘察需要考虑的问题很多，把因施工可能对周围环境产生的影响思考得面面俱到，整理出一套科学的施工组织方案，才能确保勘察工作顺利开展，对环境的影响程度降到最低。通过勘察人的努力，力争使勘察工作成为城市发展的一道美丽风景。 作者：刘升传 宋富荣 单位：沈阳市勘察测绘研究院 辽宁地质工程勘察施工集团公司 施工方案论文:农田水利工程施工方案综述 1施工工艺以及施工流程 1.1在进行桥梁工程施工时，施工准备工作完成后，开始建设生产和生活设施，然后进行土方开挖工作，其中还包括对桥桩、墩柱以及桥面等具体建设；最后是回填土方工作，在施工完毕后还要对其质量进行检验。 1.2在进行拱桥工程施工时，在完成施工准备工作后，要预制拱波的尺寸和质量，在进行土方开挖工作时，要进行基坑降排水施工，然后再进行底板、洞身浆砌石墙以及拱波安装等施工建设；最后是回填土方工作，在施工完毕后要对其质量进行检验。在施工时，还要按照行下后上以及先主后次的施工程序。 2施工方法及技术措施 2.1施工前要由技术人员编写详细的施工方案，还要绘制相关的开挖图，将其交由监管部门进行审批，审批通过后再开始施工。在开挖前，先要进行降排水工作，要能够保证在旱地进行开挖工作，基坑底面高于地下水位0.5m以上。对基坑开挖时严禁扰动和破坏基底土壤。施工完成后要安排监理人员进行现场检验，合格后再进行建筑物工程施工。所产生的土方除了按要求留作回填的部分外，其它土方需要按要求运至弃土点。用于回填的土方堆放在边坡即可。在开挖边坡时，如果遇到地下渗水或出现粉砂土情况时，要采取有效的措施对其进行保护和疏导。 2.2按照设计来确定回填土料，制定回填方案，并将其交由监管部门进行审批，审批通过后开始回填施工。用于回填的土质不能包含杂草、石块、淤泥、冰雪以及腐烂物等杂物，而且不用使用冻土块进行回填工作。建筑物浇筑完毕后，还需要经过监理工程同意，在对底部的杂物、积水等进行清除后，才能进行回填施工。要对回填土的含水量等参数进行检验，检验合格后方可使用。填土工程要能够符合建筑物的施工进度，采用分层回填、均匀上升的方式进行。还要分层夯实，而且每层的厚度要限制在30cm以内，层与层间的接缝要错开，分层处理完成后，都要经过检验，合格后再进行下一层的处理。采用小型机具或人工来完成回填土的压实工作，紧靠建筑物不超过2cm，对于墙后填土，先要对墙背以及伸缝进行清理和整修。还要控制好回填的速度，回填完成后由管理工程师验收。 3模板的制作、安装和拆除 对于模板的制作，首先要根据构件特点进行模板以及支撑设计，模板和模撑要有足够的刚度、稳定性和强度，才能避免发生变形和沉陷现象，然后再算出所需要模板和模撑的数量，在现场加工厂进行加工。要保证模板内侧面的平整，接缝紧密，不能发生漏浆现象。安装时要严格按照由下而上的安装方法，安装完成后要检查部件的牢固性。如果在浇筑砼时出现松动和变形现象，要采取有效措施进行加固和修整。在进行模板拆除工作时，要按后装先拆的顺序进行操作，严格按照强度控制规定，在保证砼表面美观的同时要避免较大的振动和碰伤。 4钢筋的制作和安装 对于钢筋的制作和安装，要经过监理部门的检验。在加工钢筋前要对其表面进行清洁、除污、除锈处理；按要求确定钢筋的数量、尺寸、级别，在计算下料的长度时，还要考虑到钢筋弯曲时的延伸率值，一次性切断钢筋的数量要保持在规定范围内。为了方便工作，处理后的钢筋要按规格、级别和类型分别堆放。可以采用绑扎和焊接法对钢筋进行接长处理。对于止水带设施的安装要谨慎，在其附近浇筑砼时，振捣器不能触及止水带。对其模板进行拆除工作时要仔细，不能损坏止水带。在砼浇筑后的12—18小时内进行洒水养护，由于砼所用的种类不同其养护时间也不同，而且在干燥的气候条件养护时间要超过28天。 5桥身将砌块施工 5.1要选择新鲜、坚硬的石料作为施工材料，石料不能有裂纹和剥落层，使用前要将其清洗干净，按施工要求选择合适的石料。 5.2混凝土和水泥砂浆作为砌石体的主要胶结材料。 5.3开挖挡墙基础要按要求进行，完成后要请专业人员进行检验。只有当砌体的抗压强度要达到2.5Mp后，才能进行上层砌石工作。需要采用铺浆法进行砌筑工作，在铺砌前要先对石料洒水，让石料表面充分吸收水分。在砌筑工作完成后的12—18小时内进行养护工作。为了保证砌体的稳定性，要将面积较大的一面向下，并对其进行适当的敲击和摇动。如果在雨天施工就不能使用过湿的石块。要用细砂作为勾缝砂浆的材料，在勾缝前，还要对其槽缝进行清洗，而且要保持缝面的湿润度。 6总结 在制定农田水利工程施工方案时，一定要做好雨季施工技术措施，并针对其特点制定出有效的施工方案。要安排专门人员协调施工中所发生的矛盾，还要加强对施工的指导、监督和检验工作，从而使工程质量和施工进度得到保障。 作者：邢艳春 单位：伊通满族自治县水利局 施工方案论文:高层建筑工程中钢结构施工方案分析 摘要:随着建筑产业的发展扩展，钢结构施工产业模块快速发展。我国的经济建筑需要稳定的市场进行发展，优化钢结构施工标准，对高层建筑工程体系进行优化发展。随着计算机网络技术的发展，高层建筑工程经济发展逐步提高。钢筋混凝土结构在高层建筑工程中快速发展，分析高层建筑结构的设计标准，根据钢结构施工方案进行优化，提高钢结构施工水平。本文将针对钢结构施工标准方案进行分析，研究有效解决钢结构施工方案的方法，提高钢结构施工水平。 关键词:高层建筑;钢结构;施工方案 引言 高层建筑结构分为两种，依照高层建筑层级进行区分，对高层建筑结构进行设计，确定抗震功能标准，确定防火模块水平。分析钢结构模块的施工方案，按照建筑施工使用功能，对建筑高度、抗震性进行设计分析，研究不同建筑结构的设计体系。通过对比分析，对建筑结构施工体系，施工结构进行研究，分析不同建筑工程模块下，施工的方案，从建筑高层结构设计中，分析钢结构施工方法。 一、高层建筑钢结构内部施工方案设计的分析 1．钢结构材料的耐火处理 在建筑施工中，钢结构伴有重要角色。钢结构应用在各种建筑中，但是性能差距不同，实现的建筑作用不同。例如，钢结构因金属性质，具有较高的传导性作用，耐火性价差。对钢结构耐火性质进行加工处理，逐步提高钢结构化学性能，提高钢结构的花型耐性和坚固性，满足高层钢技术结构的需求。对钢结构的耐火性质量的更新，提升高层建筑的应用效率，确保钢结构的整体工作技术效益。 2．高层建筑模块的协同作用 在高层建筑中，各个工作模块相互协同。例如，在土建工作中，钢结构的设备应用安全需要采用各种仪器进行测量，通过技术部的标准值测量，确定工作需求的标准。根据高层建筑的结构特殊性，合理的排定施工周期，确定钢结构施工的开展方案。对施工测量仪器进行准备和微调处理，满足建筑工作的整体需求。在建筑施工中，需要根据建筑统一要求确定钢结构计量标准的应用，切实满足整体经济效益，提高建筑给工程钢结构的施工。 3．钢柱的定位 在建筑钢结构中，对钢柱的定位是重要环节。通过对钢结构轴的定位，确保进场施工的宽窄度，方便建筑施工现场内外材料的装配，保证工程模块的正常开展。在钢柱长段设计中，需要根据钢结构运输模块进行协同作用，满足柱子所需要安全的标准，及时进行轴线定位，确定轴线的可控标准，保证柱子安全模块的有效性，提高柱子安全的应用价值。依照建筑材料规范标准，合理的对高层建筑进行标准验收，对不同模块建筑区域的钢柱长度进行限制。在翻样下料中，制作模块，对焊缝伸缩变形中确定可行负载模块的标准，对模块进行合理的优化，提高压缩变形的应用效益。在钢柱翻样中，需要对不同的设计长度进行控制，这是需要控制设计误差的。为了有效的提高下料长度、确定设计长度，降低设计误差，逐步提供啊上下节刚截面的控制标准，确保钢柱编号，积极配合安装。在钢柱内部进行焊接，确定溶解电渣模块的开展必要性。逐步提升钢柱的应用效益，确保钢结构满足高层建筑的施工需求。通过对钢柱施工标准的高要求，提高建筑高程钢结构施工效益，对不同的模块进行不同标准安全工作，对钢柱长度进行误差控制，对焊缝伸缩模块进行变形控制，对竖向负载荷模块进行优化，逐步提升压缩变形工作的各种效益标准。在建筑施工中，采用柱子偏差处理是必要的。根据不同高层对建筑施工模块的需求，根据设计模块标高及西宁预先安装模块，完成协同作用，切实满足现有高层建筑施工的基础需求，进而提升建筑标高的优化标准，提高建筑设计的需求要求，满足高层钢结构施工标准。 4．钢架的选择 早高层建筑施工中，对框架的选择是极其重要的。通过设计H性钢结构，确保钢柱结构施工的协同性提高框架梁的刚性和韧性。逐步提高框架、梁钢结构施工模块的协同作用，保证框架施工体系的完整。加强框架钢结构设计的编号分析管理，提高钢结构设计顺序的合理效益。为了有效提供啊框架结构、梁柱连接位置的设计，采用悬臂梁的结构设计，将上下翼缘与钢柱结构相互连接，采用透明熔接的方式，对腹板进行贴角焊缝处理。 5．焊接在钢结构施工中的作用 在钢结构施工中，焊接技术对钢结构梁的作用是极其重要的。根据焊接收缩变形标准，对钢结构进行预估分析，经过理论公式计算，确定积极收缩范围，确保加工模块的正常校正，提高翻样下料的精准度，加强对钢结构无缝焊接的准许控制管理。采用全熔透焊接技术，提高工作整体效益，确保和焊接定位的端点，确定另一端焊接定位的距离。对腹板采取高强度螺栓连接处理，充分利用钢结构设计焊接中的摩擦系数，提高高层钢结构承压力，提高螺栓的承压强度，采用摩擦型高强度螺栓系数，合理的配合摩擦适应度确保高强度螺栓的连接效果，保证孔位精准度的合理性。 二、高层建筑设计钢结构的优化 采用计算机电脑技术设计和计算，分析高层建筑结构平面刚性度，利用钢结构施工工作的优势，采用混凝土对楼板厚度进行分析，确定在模块中楼板钢梁协同作用的标准。通过计算平板标准可知，这样的楼板设计不安全，钢梁的使用量较高。因此，需要采用钢料和混凝土协同的楼板进行设计。通过设计计算，确定需要配比的钢筋量，确定栓钉量，保证混凝土钢筋和钢结构的协同作用，节约楼层钢梁的使用量，提高楼宇保温作用，提高楼层钢结构的覆盖面积，实现钢结构施工的优化设计。 结语 综上所述，现代高程建筑施工中，常常使用钢结构施工设计方法，通过优化钢结构设计中的钢梁、钢柱、钢栓、钢架，确定钢结构中的钢焊接标准。分析高层建筑物钢结构优化方式，对钢结构材料的耐热性、保温性进行技术改良，提高钢结构与混凝土之间的楼板灌浇技术，稳定高层建筑结构的施工方案，提高高层建筑施工需要解决的设计问题，提高建筑施工设计人员对高层建筑钢结构施工的认识，确保高层建筑钢结构顺应市场发展需求，逐步提高钢架构施工方案，提高钢结构技术手段，实现对钢结构高层施工的合理应用。 作者：银华渝 单位：重庆赛迪工程咨询有限公司 施工方案论文:桥梁工程施工方案与造价控制研究 摘要：在城镇化进程迅速提升的今天，工程项目建设高度发展，桥梁工程建设水平日益提升，工程造价控制也取得了相关进步。在桥梁工程项目中，施工预算方案关乎着企业的经济效益，工程造价控制决定着企业的发展水平，这两者还与成本管理密切相连。如何有效处理施工方案与全面管控工程造价已成为桥梁建设人员探讨和研究的主要议题。 关键词：桥梁工程　施工方案　造价控制　研究思考 现阶段，随处可见桥梁工程，且设计风格迥异。桥梁工程具体指现场勘测、工程设计、施工与维修保养等多个环节的统一。现代桥梁随着经济的迅猛增长与城镇化进程的大力开展，为充分利用空间，合理规划，桥梁建设引起了人们的高度重视，桥梁的用途和功能也发生了较大的转变，承载显著加重，加大了桥梁设计和造价控制难度。 一、桥梁施工方案涉及的内容 1.施工预算。 对桥梁工程而言，在实际施工过程，工程预算编制一般包含下述内容：待落实设计图纸后，负责造价编制工作的人员一定要走进施工现场，开展实地勘察，掌握水文地质条件、明确交通道路等内容，参照现场勘查结果，联系图纸设计标准，合理编制组织设计，全面彰显施工图纸。审查通过施工方案后，工程预算人员可以此为参考，依托造价设定原则、设定工程量计算标准等，形成预算结果后实施审核、装订。由此可知，在桥梁工程中，预算编制工作较为复杂，并关乎着预算方案对比，决定着工程造价控制。 2.筑岛围堰施工与钻机平台构建。 随着桥梁技术的提升，大江大河施工愈发增多，对于此类工程而言，钻孔灌注桩通常为施工基础结构，施工工艺相对繁琐，工程施工一般会消耗较多的资金。在具体的建设环节，为缩减建设成本，在造价编制环节，若施工现场的地形条件较为简单，且工程基础以及下部结构均不深，则应依托筑岛围堰方案开展工程施工，该方法相对简单，可保证施工进度，并可降低施工难度，全面控制工程造价。 3.施工便道和便桥。 场内运输道路作为联系、沟通每一个加工厂、各个仓库与全体施工对象的纽带，它是桥梁施工中不可或缺的环节，为缩减道路修建费用，全面保障车辆安全，在设计施工便道以及编制便桥方案时，需要结合具体的地质水文状况，参照交通道路等条件，尽可能依托现场早前建成并使用的道路进行改造，摊铺简易路面，若不要求搭设便桥，则无需再搭设便桥，最大限度地缩短便桥搭设长度，这是因为便桥造价较高，且远远超出便道造价。 4.陆地以及水上运输。 桥梁工程建设一般需要应用较多的水泥、沙子等，由此可知，原材料的规划设计在桥梁施工中占据关键位置。在实际施工环节，原材料的需求量较大，密切影响着工程质量，还会对造价控制产生相关影响。综合来说，为顺利实现施工该目标，要求严格控制工程造价，全面控制工程材料损耗，科学编制材料运输工作，制定合理的组织计划。运输组织计划通常应满足下述标准：运输距离简短、运输工作量较小、运输频率少、尽可能保证直达工地、高效装卸、便于运转、有效利用现存的交通条件，控制临时运输设施建设。水上运输与陆上运输相比，其运输成本通常较低，经济可行，编制施工方案时，尽量毗邻大桥建造临时码头，对于桥位附近存在码头的，则应充分利用。 二、造价控制内涵与现实意义 在桥梁工程中，造价统一、规范管理指在工程设计、工程施工等环节，达到造价最低化控制。旨在通过工程造价控制来节省工程资金，提高利用率，缩减各项开支，有效弥补施工错误，达到高效管理，为施工以及建设单位创造丰厚的效益。随着新材料的涌现与人工成本的提升，桥梁工程建设需要消耗更多的资金，造价控制的重要性日益突显。一方面，应深入探索工程造价；另一方面，针对各个牵扯造价问题的环节进行规范管理和统一控制，借助完善的控制体系，全面保障经济效益，促进桥梁工程的有序开展。 三、桥梁造价控制策略 1.强化设计管理。 在桥梁工程中，无论哪一个施工环节，都应有效完成工程造价计量工作。落实投资决策工作后，应强化设计管理，这是工程造价的关键。在实际施工过程，监理单位管理不仅可为建设质量提供保障，而且还能提升建设速度。为强化工程造价控制，则应在前期准备阶段，依托监理体制来增加管理的科学性，通过监督增加设计的可行性，达到有效控制目标，实现科学化管理，不断提升管理水平，积极优化产业结构，创造可观的建设效益。同时，还应利用限额设计充当设计制度，不断提升造价控制水平，综合比对不同的方案，从中选出最理想的方案，有效利用工程资金。 2.仔细审核设计图纸。 着手施工操作前，建设单位应协同施工以及设计单位，针对施工图纸展开会审，评判施工图纸是否可行、便捷和经济，及时纠正施工图纸的不足，尽可能施工准备阶段完成所有变更工作，降低后期工程变更所产生的不良影响。 3.提升现场施工管理水平。 在桥梁施工阶段，为全面控制工程造价，需要重视现场施工管理，提升现场施工管理水平，监督施工单位有效控制材料代用，严抓超负荷用工等问题，依照施工图纸合理施工。若一定要进行变更，则要求提前准确计算账目，只有这样，方可花钱。当出现工程变更后则应有效计算因工作量调整所引发的费用更改，为规避出现事情堆积如山的现象，应明确工程造价，全面把控工程项目费用。另外，在结算环节，为防范账目不一致问题，建设单位应约束施工单位认真记录，其中应格外注意隐蔽工程签证问题，重视现场签证管理。由于桥梁工程普遍存在着结算问题，一旦出现该问题，将会带来巨大损失，而现场签证不完善是引发这一问题的根本原因。 4.重视各环节的控制，以细节为切入点。 在桥梁施工阶段，应重视每一个施工环节，确保施工标准满足国家要求，质量监督应依据国家设立的原则规范开展，桥梁施工应依托技术规范正确操作、严格控制质量，只有以细节为切入点，着重做好每一个细节的工作，方可全面保障工程质量。 5.增强工程人员的综合素质。 在桥梁施工阶段，为改善桥梁质量，提升施工效果，面向施工人员自身的素质提出具体要求，确保施工人员具备优良的职业道德，拥有较高的技术水平。为实现该目标，则应围绕施工人员有计划性地开展技术培训，严格考核，切实提升他们的技术水平，可及时解决施工环节出现的各种问题，有效保证工程质量。另外，施工人员还应树立强烈的质量意识，具备鲜明的成本意识，以此来为工程质量提供坚实保障。 四、结语 综上可知，施工方案的合理性与造价控制的有效性关乎着桥梁建设经济成果，决定着桥梁的使用效果。因此，工程造价人员应全面落实工程造价工作，依托实际情况，合理编制施工组织，规范设定施工方案，科学编排施工进度，认真遵守规范程序，积极践行，有效保障施工质量，切实提升施工安全，缩减工程成本，节省建设经费，进而保证桥梁施工方案可行，确保造价控制合理。 作者：王俭俭 单位：启东市交通工程质量监督站 施工方案论文:隧道工程施工方案分析 1.歇马隧道总体的布置以及隧道的线型施工方案 该隧道的地址在选择时不仅要考虑到线路的总体走向的方面，还要综合考虑到一系列因素，比如隧道沿线的地形和地貌以及地质和水文等等方面的因素，所以，选择隧道地址时必须要合理的进行线路平剖面的调整，从最大程度上让该隧道工程项目在建设的过程中不仅能够保证安全，还能节约成本，质量可靠。首先，在进行歇马隧道线型的施工的过程中，从隧道的平面线型设计这方面来分析，隧道在进行设计时，要尽量保证平面线型布设的标准，在多种方案中要把分离式隧道方案优先采用，如果采用小净距或双连拱隧道，能够节约大量进行洞外相关工程施工的成本，那么就可以采用小净距或连拱的隧道方案进行施工。其次，隧道纵断面设计除综合考虑以上因素外，还考虑了隧道内交通条件、行车安全、防灾救援等因素，特别是对于施工排水的问题，进行了综合考虑，纵断面设计时采用1.6%/2020m及-0.8%/2410m的人字坡，从而达到改善施工条件、运营环境的目的。 2.歇马隧道建筑限界的施工以及隧道内轮廓的施工 在隧道的设计中，该隧道在进行左、右两条线路的设计时需要采用分离式双洞单向三车道这一隧道方案，保证这两条隧道的间距为65～30m，并且要在出口地段设计为小净距隧道。这一隧道除了出口段在曲线上外，其余地段的隧道都在直线上。其次，在进行隧道纵断面的设计时，要综合考虑一系列因素，比如隧道内的交通条件和行车安全以及防灾救援等因素，尤其是对于如何解决施工排水的问题，要进行充分的考虑。在进行隧道纵断面的设计时需要采用相应规格的人字坡，这样才能改善施工条件和运营环境。要注意的是，隧道主洞及隧道内其他各种洞室的建筑限界都要满足施工规范的条件和要求，并且要保证隧道内各项设备和建筑限界的距离，不能对其出现侵占的现象。隧道内路面要保证为-1.5%的单面横坡，为了保证隧道净空断面的施工不受路面横坡变化的影响，在施工时要采用绕旋转轴整体旋转的方式。要保证以建筑限界为基础来进行隧道内各洞室的内轮廓的施工,在这一过程中要考虑衬砌结构的各种特性，一是受力特性、二是围岩变形特征、三是装修、工程造价以及安装各种营运管理设施的要求等等，在进行主隧道、紧急停车带以及车行横通道的施工时要采用三心圆断面的形式，在进行人行横通道的施工时采用两心圆断面的形式，在进行隧道内变电所的施工时采用单心圆断面的形式。 3.歇马隧道洞口的施工 在进行隧道洞口的设计时，除了进行因地制宜的设计外，还要考虑到一系列的相关因素，一是洞口工程与周围景观的方面，要保证其与地形地貌能够协调，二是要尽可能避开不良地质和高边坡的地段，三是在隧道外形上最好设计为洞门型式，这样可以形成综合全线景观，还有就是对于人文要求以及环境保护等等。最后，在设计隧道洞身的方案时，要采用新奥法，在施工的初期采用锚网为支护手段，并配合钢拱架的利用。在设计方案中，要根据地质的情况和结构的耐久性等因素，要在施工的过程中采取仰拱超前于拱墙施作，并且拱墙要进行一次性衬砌然后及时封闭成环。 4.隧道洞身结构的施工 在进行歇马隧道洞身的施工时，有两个步骤，一是初期的支护施工步骤。在进行施工之前，要按新奥法的施工原理进行施工方案的设计，在施工初期进行洞身支护的时候要以锚、网、喷这些设施为主要的支护手段，并且还要利用超前支护和钢拱架这些手段作为保障，在进行洞身施工的过程中要注意合理利用围岩的自承能力，并且要随时进行支护参数的记录，这样在进行综合考虑工程水文地质条件和埋置深度以及结构跨度时能够运用这些参数和工程类比法这二者的结合进行施工方案的拟定。首先是系统支护的施工。第一，隧道的拱部以及隧道的边墙都要采用Φ22药包锚杆，并挂设钢筋网来形成组合受力的体系，这样可以根据地层岩性确定支护锚杆及钢筋网的参数，在进行喷混凝土的施工时要采用湿喷技术。第二，要进行洞身结构的加强支护。在Ⅲ级围岩地段进行施工时要采用全环格栅钢架加强支护。在进行Ⅳ级围岩地段的施工时要采用I16全环型钢钢架。在进行浅埋与偏压及围岩较破碎地段进行施工时要采用I20b型钢钢架，此时拱部要采用准42小导管或者准108大管棚进来进行加强支护。二是二次衬砌施工的步骤。施工前要考虑地质情况和结构的耐久性的因素，注意全隧在进行二次衬砌的施工时都要采用有仰拱钢筋混凝土来进行全环衬砌，并且要确保施工的质量和安全，因此在施工中要进行拱墙的一次性衬砌，然后要及时将其封闭成环。二次衬砌施工的方法采用整体式模板台车进行施工体的整体浇筑。在进行二次衬砌的灌筑时需要在隧道的拱顶预留充足的压浆孔，然后对衬砌背后进行充填注浆的施工，这样可以保证二次衬砌与初支壁面密贴。在整个洞身结构的施工中，除了明洞以及削竹式洞门地段需要采用整体式钢筋混凝土衬砌结构外，其余的像暗洞这些普通的地段都要采用复合式衬砌结构，另外要注意衬砌的安全性，在交通发达的地段要采用钢筋混凝土来加强衬砌结构，另外还要注意地质情况，如果出现围岩较差的地段，进行衬砌施工时要向较好地段延伸10m作为工程的过渡地段。 5.小结 本文首先说明了歇马隧道总体的布置以及隧道的线型施工方案，然后说明了歇马隧道建筑限界的施工以及隧道内轮廓设计的施工，接着说明了歇马隧道洞口的施工，最后说明了隧道洞身结构施工方案。。隧道的施工要根据地形地质条件因地制宜，在遵守一般的施工原则和标准的基础上具体工程具体设计，保证设计方案科学有效，符合实际情况。 作者：周华阳 单位：中铁十四局集团有限公司 施工方案论文:桥梁施工方案研究 摘要：文章针对目前已有的桥梁悬臂施工领域中所存在的问题，结合国内外当前较为流行的技术手段，提出了基于内部控制的桥梁悬臂施工技术解决方案，突破了以往常规的桥梁悬臂定性施工的限制，可应用于多数桥梁悬臂施工方案中，解决了桥梁悬臂对于特定场地的应用限制问题，具有广阔的应用前景。 关键词：悬臂技术；桥梁施工；方案研究 随着“一带一路”以及“互联网＋”等国家方针政策的不断提出和落实，对我国现阶段的交通基础设施提出了更高的要求，财政部每年都为这类基础的项目、设施投入巨大的资金支持，在这些项目和设施中，桥梁的建设在某种程度上占据了很大一部分，在经过多年的桥梁施工建设之后，桥梁各方面的施工技术得到了快速发展，我们也积累了很多宝贵的技术经验，桥梁的悬臂施工技术便是在这样的环境下而逐步发展起来的。总体上来说，桥梁的悬臂施工技术的特点可以概括如下几方面：操纵方便、施工快捷、成本低廉。目前，有关桥梁悬臂技术施工方面的研究也越来越多，但多数都是现存的一些成熟技术的探讨。本文针对目前已有的桥梁悬臂施工领域中所存在的问题，结合国内外当前较为流行的技术手段，提出了基于内部控制的桥梁悬臂施工技术解决方案，突破了以往常规的桥梁悬臂定性施工的限制，可以应用于多数桥梁悬臂施工方案中，很好地解决了桥梁悬臂对于特定场地的应用限制问题，具有广阔的应用前景［1］。 1悬臂技术核心问题 所谓的悬臂技术即桥梁在施工的过程中的所有相关的悬臂浇筑设备，它的主要构成部分分为：主桁架、模版体系、锚固体系以及走形体系、挂吊部分、拉伸操作系统。其旨在提供一个可自由移动的模版架构，使用悬臂吊挂在悬臂梁上后，逐渐循环工作，以此来完成全部工程梁体的浇筑。桁架的主要目的是承重作用，模版体系由内部模以及外部模共同组成，内部模通过滑梁来进行移动，而外部模则通过侧边和底边模来进行移动和滑行。悬臂系统的走形部分通常利用特殊的滑轨来作为模版，通过电动机械来进行牵引。常见的桥梁悬臂系统分为桁架式、侧拉式以及滑动式几种类型，而桁架式又可细分为菱形桁架式、多弓弦式，侧拉式可分为三角侧拉和滑动侧拉等［2］。桥梁悬臂施工因其独有的特点而广泛应用于各类建筑工程中，应用范围较广，在施工的全过程中，底梁始终不会变形，效率和施工精度都很高，一般的桥梁悬臂系统如图1所示。 2工程实例分析 以南宁某桥梁为例，其大跨径的连续刚架构部分的布局为“55m＋110m＋55m”，混凝土的刚度为C55型，桥墩高度为55m，其箱梁构造为单箱室梁体，并采取多向的预应力支撑方式，桥墩结构如图2所示。连续的刚架构桥梁设计为超静定的结构，几何线形较为理想，与自身的设计关联度较大，与此同时更对合理的施工方案和控制措施有较强的联系，箱梁在施工过程中对混凝土重量、光照以及温度的变化较为敏感，而对于墩体的收缩等因素依赖性较强，会因此而产生纵向的挠度，同时也会使悬臂的端部线形发生轻微改变，因此，在浇筑过程中如何控制施工节点并适度地调整梁底标高来成功获取预期的结构线形，是桥梁悬臂施工过程中的重要问题［3］。图2桥墩结构图2．1总体布局方案悬臂浇筑方式的施工理念，是将所有梁划分成若干个部分，然后逐个、分次序进行浇筑，且位于主桥墩两侧的部分对称，而且重量以及长度均相匹配，在混凝土浇筑时仍要对称的进行［4］。位于主桥墩上的部分可通过支架进行浇混凝土，侧边有长度适宜的非平衡区域，也可以进行现浇混凝土，剩余的所有部分通过悬臂的方法来进行浇筑，需要注意的是，在最后的合拢过程中，一定要按照侧边、中间、后边的顺序进行，由于悬臂的挂篮为沿桥体方向移动的钢板，且梁的高度是变化的，因此挂篮的底部、侧向以及内部模板均呈分离状，可便于依据所设计的结构尺寸来进行调节。2．2施工控制措施在桥梁的悬臂浇筑过程中，出于稳定性以及安全等方面的考虑，主桥墩、箱梁需利用临时的支架来形成T型的结构，并在合拢之后拆除所搭建的固定转接架构。以南宁某桥梁施工的具体过程为例，支座为可移动型的橡胶材质，即所谓的铰链，在此情况下的施工可能因悬臂自身的不平衡浇筑而引起悬臂倾斜及破坏［5］。因此，为确保整个施工期间的安全，要对悬臂部分进行有效的控制，可通过采取在主桥墩顶部的橡胶支座方向上增设刚性支座的方式来实现工程的稳定性和安全性，如果条件允许，也可通过精轧螺纹钢将支座与主桥墩连接为一个整体部分，这在某种程度上来说，已经演变为临时的刚性架构，但从竣工后长远的使用方面来看利大于弊。 3桥梁悬臂混凝土浇筑施工细节分析 通过泵送的方式在各梁部分的悬臂之间实现混凝土的浇筑过程，且坍落度务必控制在15～20mm之间，当施工现场的温湿度、运输方式以及具体浇筑的速度发生变化时，也能相应做出调整。3．1悬臂载荷性能设计在进行悬臂的载荷性能设计过程中，应充分地考虑到载荷基座的长度是由悬臂浇筑的最长段决定的，桥体的宽度以及箱梁的界面构型均决定了悬臂的横断面的具体布局方式，当桥体的横断面仅为一个箱时，通过一个挂篮便可完成施工的全过程［6］。当箱梁为多箱形式时，为保证悬臂施工过程的灵活性以及安全性，也可通过使用多个挂篮来协同施工。悬臂载荷的设计，需按照1kPa左右的均等重量来计算模板的重量，而模板的全部重量又包括侧方、内部、底部以及端部模板等，在模板具体的尺寸规定之后，需进行详细、准确的计算。而对于模板各部分的重量，包括千斤顶、油泵等以及最大混凝土重量在内的所有部分，也需在模板的尺寸规定之后来进行悬臂载荷的计算和设计，并尽可能通过5倍振动器的量程来作为悬臂底架的振动力实施方案，但在具体施工过程中的人力载荷，应按2kPa左右的标准来进行计算［7］。3．2悬臂实际载荷性能评估由于悬臂主要的承重结构为底部平台方向的下部梁，而其附近的下横梁又具有较强的刚度，因此在整个施工的过程中，已将锚杆固定于浇筑好的混凝土箱梁上，如果此时施加8～10t左右的预应力便可将锚杆紧固。位于后下部的横梁尚未引起严重的变形，因此布置多个测点是不必要的，但位于前下方的简易横梁以及纵梁，由于其挠度变化非常大，为便于测量，还需在测点处放置刚性测杆，且杆顶端要超出箱梁顶部适当高度，此种测点方式的放置，对于反映前端横梁以及纵向横梁的变形程度具有重要意义［8］。 4试验论证 试验过程采取新安装挂篮方式对桥梁悬臂进行整体性能测试，但需要注意的是，在试验前一定要对主桁架等部件进行特定的预应力试验，这是后续一系列试验的基础部分，旨在避免因非弹性模量的失准而引发的整体变形以及其他不安全事故。最后对比内部控制以及线性控制两种桥梁悬臂性能解决方案的优劣程度。本试验的相关参数以及试验结果见表1～2。通过上述两组试验可知：在向悬臂施加相同的载荷系数的重量时，基于内部控制的荷载方案中的载荷能力和时长相对于线性控制的荷载方案中的各项参数，均具有一定的优势，且每组悬臂载荷的计算误差结果均在合理范围之内，进一步证明了所提出的基于内部控制的悬臂载荷方案的正确性与可行性［9，10］。 5结语 本文首先以南宁某桥梁为真实案例，通过对悬臂载荷原理进行深入、细致的研究和分析，归纳了当前桥梁悬臂浇筑施工技术的若干核心问题。提出了基于内部控制的桥梁悬臂荷载解决方案，并通过试验来进行分析，将基于内部控制的荷载方案中的载荷能力和时长与基于线性控制的荷载方案的各项试验参数进行比对，得出前者在悬臂浇筑施工领域中的优势，证明了所提出的基于内部控制的荷载方案的可行性。 作者:黄兴强 单位:广西长长路桥建设有限公司 施工方案论文:现浇砼渠道衬砌工程施工方案 一、模板制作 施工中采用活动模板浇筑，活动模板的结构、尺寸和立模方式如下。一套活动模板（浇筑单数块）共包括：侧挡1对（用以控制砼块的宽度、厚度及固定仓板两端）、仓板3块（30×150标准钢模板，用以容纳砼浆，以便振捣）、拉杆2根（用直径16圆钢或普通角钢焊成“[型]”、内撑1根（侧挡顶端内撑，10×10木枋与仓板等长），侧板2块（其宽度与衬砌厚度相等，放置在渠底和渠顶）、1.5m×3.5m防渗用土工膜1块（作为仓板内衬），挡料板1块。浇筑双数块时，侧挡模板孔与浇筑单数块模板有区别，其他均同。 二、砼的拌制和运输 砼采用机械拌和，一台拌和机控制400m渠段。砼运输采用1t翻斗车，利用溜槽入仓。左侧混凝土的运输搭设栈桥（搭设栈桥前编制具有可操作性的作业指导书，以保证荷载及安全要求），运送途中不得使混凝土发生分离、漏浆、严重表面泌水等现象。一般情况下，拌和好到入仓时间不能大于混凝土初凝时间。运送中如发生分离现象，则应在浇筑地点再拌和一次。运送混凝土时，如遇降雨或日光强烈，应加覆盖。溜槽内壁用铁皮包面。所有运输工具，使用完毕后，均应冲洗干净。连续运转时，每8h用水冲洗一次。 三、砼浇筑 施工顺序为先浇齿墙，后浇渠坡。先浇筑的齿墙作为渠坡浇筑时的支承，便于渠坡的浇筑。齿墙分段连续浇筑；渠坡则分块跳仓浇筑，先浇单数块，后浇双数块。（一）立模。1.齿墙利用标准钢模板做侧模，常规做法，齿墙顶预埋一定数量的钢筋头，支立渠坡模板时用；立膜时注意对土工膜的保护。2.渠坡两边的侧挡-侧挡拉杆-渠底侧模-仓板内衬-第一块仓板-压梁-挡料板。（二）入仓振捣。1.齿墙采用插入式振捣器，采用常规浇筑方法。注意边角处要振实。2.渠坡浇筑边坡时，将拌好的混凝土利用溜槽倒入仓板内，随倒随平，使浆与骨料均匀分布。待装至一块模板的高度后即用插入式振捣器振捣，至出浆为止，再安设第2块仓板使板缝合好，上下齐平，在压梁与仓板之间用木楔固定牢靠。如此，继续入仓振捣，直至第3块活动模板用完。至此即拆除第一块模板，清理干净，随即安设在最上部，继续浇筑。以此类推，直至浇完。（三）收面。渠坡浇筑，在浇完后即拆去压梁和仓板，整平表面，开始收面。齿墙浇筑，在振捣完后即可开始收面工作。做好渠道衬砌混凝土的收面工作，可以降低糙率，提高过水能力，增强防渗效果，延长使用时间。因此，收面工作是浇筑中重要的工序，必须十分注意。收面工作要求做到表面平整光滑，无石子外露，无蜂窝麻面。收面应在混凝土浇筑完后，立即用原浆收面，不得另拌砂浆上面。收面的工序是：先用长木泥抹粗抹一遍，使表面平整，稍停，再用铁泥抹细抹一遍，最后待大量水分蒸发后，再用铁泥抹压抹一次，直至达到密实、平整、光滑。（四）拆模。压梁和仓板在浇筑完后，即可拆除。侧挡最好在混凝土初凝后拆卸。拆模必须小心，不可扰动混凝土的结构。所有模板拆卸后，要立即整修，清除附着物，然后平放保管，以备再用。（五）养护。混凝土的养护是保证和提高质量的重要环节。尤其是渠道衬砌板，结构较薄，外露面大，养护工作尤为重要。故派专人负责，切实作好。养护方法：在混凝土面上覆盖湿草帘、湿芦席。一般在正常气温下，混凝土浇筑后12h左右，即开始养护。养护的时间随水泥品种、气候条件的不同而不同。如用普通硅酸盐水泥，至少养护10～14d；用火山灰水泥、矿渣水泥或有掺合料的水泥，则应养护14～21d。养护过程中应勤洒水，经常保持混凝土湿润状态。此外，适量采用塑料薄膜养护，即在混凝土面上覆盖塑料薄膜，为混凝土造成一个保温、保湿环境，从而使混凝土得以充分养护。每幅塑料薄膜应能将敞露的混凝土全部表面覆盖严密，其四周要压严，以保持膜盖内的凝结水不会蒸发。（六）低温保护措施。根据当地气候条件，9月中旬为初霜期，故在低温时用塑料薄膜苫盖混凝土面。 作者:朱晓东 单位:宁夏西吉县水务局 施工方案论文:浅谈服务区施工方案与质量保障 【摘要】针对目前服务区创建工程施工建设过程中存在的问题影响，本文以实际工程项目为例，分析了创建工程的施工方案，并提出了优化控制的质量保障措施，其目的是为相关建设者提供一些理论依据。结果表明，服务区创建工程施工方案，要结合工程项目实际情况，采取最具效用的质量保障措施，来提高工程作用于实践的效果价值。 【关键词】服务区创建工程；施工方案；混凝土灌注 高速公路服务区的创建工程，是优化交通运输环境的重要组成部分，其建设使用的安全稳定性直接决定了地区进行现代化经济建设的水平。然而，在实际建设过程，受诸多因素的影响，使得创建工程的施工建设效果并未完全发挥出来。为此，相关建设人员应从工程建设的施工方案入手，即在明确控制建设要求的情况下，找出优化质量控制的方法策略。这是缓解现代化经济建设背景下交通运输压力的关键，研究人员应将其充分重视起来，以促进地区进行经济建设的快速发展水平。 1工程概况 贵州省2016年温泉等十四对服务区创建工程的SJSG-3标段，施工建设涉及的工程内容包括：51台车牌识别摄像机、2.7万m电源线、116套客流摄影机、视频管理服务器11台，卡口管理服务器12台、硅芯管1.4万m、广播控制系统软件16套、AP热点114台、交换机100台、触摸式查询信息一体机22台。经勘查分析，工程项目施工用地具有面积分散、总平面组织难度大以及运营进出车辆较多特点，给实际施工建设带来了极大难度。尤其是在服务区创建工程的卡口工程与室内工程，指挥便捷度差，且容易造成安全隐患。为此，相关建设人员应加大创建工程施工方案的设计控制力度，以提高工程项目建设使用的安全稳定效果。 2高速公路服务区创建工程施工方案分析 在本工程施工中按以下步骤进行：本工程实施期间，将与土建等工程交叉施工[1]。所有服务区室内条件基本一致，施工时按照图纸和规范进行施工。室外卡口进出口形式分为无引道（敞开式）和有引道，无引道（敞开式）的车道应增加一个摄像机，并增大摄像机角度，以保证摄像机覆盖整个车道，例如，晴隆服务区的出口、新寨服务区的出口、三穗服务区的出入口、上堡服务区的出入口等，其余有引道的车道按照图纸和规范进行施工。以晴隆服务区为例，由于服务区入口卡口设置于入口右侧绿化带，出口卡口设置于维修房左侧，具有出口开口较大，因此，工程施工设计人员应安装两台摄像机来实现完全覆盖[2]。如图1~2所示，为晴隆服务区入口与出口情况。以本工程项目的基础工程与接地工程施工方案为例，设计人员先要确定混凝土基础施工工序的流程，如图3所示。此施工设计内容，应在图纸中体现每项工序要在监理单位监测合格后，才能进行下一道工序的施工操作。而后，就可着手进行混凝土基础施工方法及施工工艺的设计控制[3]。对于服务区创建工程的基坑开挖作业，其位置应以施工测量的中心桩作为基准，并结合基础外箱与土质条件来确定基础开挖尺寸。对于处在松软土质与填方地带，应适当增加坑口尺寸，以为支模与拆模作业提供便利。而处于坚硬土质或是填方地带，无需设置模型版，即按照基础外形尺寸进行挖坑处理，仅将模型版作用于露出地面部位[4]。在设计支模型板的过程中，要按照基础外型尺寸进行制作控制。即按照受力条件差异确定型板厚度，并将木质材料控制在25~30mm范围内，钢制材料控制在2~3mm范围。为保证模型板能够为工程建设提供灌注混凝土重量、侧面压力以及施工荷重等可靠承接功能，应控制好模型版拼缝的严密性，且表面不存在污泥与干涸水浆问题。混凝土灌注施工方案，要求施工人员复查基坑标高、位置以及类型，是否与设计要求一致。即施工采用的关注混凝土材料强度，是否能够达到设计要求的配合比、水灰比等控制目标。实际工程建设要采用连续灌注方法，即利用电动震荡器等机械设备，保证混凝土搅拌的均匀性与振捣作业的密实效果。这里的震捣器要在每一位置上延长震动时间，以避免混凝土灌注作业出现下沉与气泡现象。值得注意的是，在灌注混凝土作业时，施工方案还要求制作混凝土试块，即根据抗压强度试验结果，来控制其作用质量及稳定性[5]。而拆模及基础养生方案，则要求在混凝土结构强度环境下的表面与棱角，不会因为拆除模板而受到损坏。如建设过程出现了蜂窝、麻面与露筋问题，则要利用钢丝刷对其进行清除，并采用1：2或是1：2.5的水泥砂浆进行修补处理。在基础养生方面，施工方案要求普通硅酸盐水泥或矿渣硅酸盐水泥拌制的混凝土养护，不能少于7d，而存在缓凝型或是结构对抗渗效果具有特殊要求的情况，其养护则不得少于14d。此过程，灌注控制的混凝土材料应为：商用混凝土，即需按照厂家提供的水泥、石子以及砂子等材质检验报告，来进行优化控制。 3贵州高速公路服务区创建工程施工质量保障措施 3.1设备、材料供应及运输。高速公路服务区创建工程施工质量的优化控制，应从材料与设备入手。即通过选择具有久远生产历史、企业管理严格以及品质优良的知名产品，作为设备与材料的优先选用对象。为提高此施工质量控制工作的效率，相关人员应遵循项目经理编制的统一采购计划与要求[6]。如表1所示，为创建工程主要材料与设备采购计划表。此外，工程合作的供应商要在合同中体现安全可靠的运输方案，并以分批、分次状态，按时、按要求的抵达施工建设现场。而后，监理单位还要结合施工设备材料的类型，派遣相应的检测技术人员，来对运至的材料与设备使用状态与性能效果进行检验，以为后续施工质量控制提供保障。3.2机电工程安装。当服务区创建工程施工所需机电工程设备到达施工现场后，安装工作的开展应由分项工程、分部工程以及单位工程共同组成，并根据工序流程要求来进行作用质量控制。故，施工质量控制人员应从工序质量等安装工序系统过程，来进行机电工程的安装控制。这样一来，创建工程机电系统的安装作业，就能以高稳定性、高质量控制工作效率状态，作用于高速公路服务区的工程项目环境[6]。3.3施工方法控制。方法的控制是指施工过程中所采取的技术要素、工艺流程、组织措施、检测手段、施工组织设计等的控制。制定适用的施工方法是保证工程质量的重要手段，施工方法的制定必须要以确保质量为目的，严加控制，杜绝偷工减料，随便随意。3.4施工环境控制贵州服务区创建工程施工环境的控制是指：对影响工程质量的工程技术环境、工程管理环境、劳动环境，根据工程特点采取有效的措施严加控制。对环境的控制将与施工方案和技术措施紧密结合，综合分析，全面考虑。充分利用有利的环境，避免不利环境对工程的影响[7]。 4结束语 综上所述，贵州高速公路服务区创建工程的施工方案，要结合工程项目的实际情况与设计使用要求，来制定落实策略。具体来说，就是通过控制施工环境、施工方法、机电工程安装以及设备、材料供应与运输等，来提高工程施工建设的质量效果。于此，服务区创建工程就能以高稳定性与耐久性的状态，服务于现代化经济建设背景下的全面发展进程。 作者:石曦 单位:贵州中南交通科技有限公司 施工方案论文:PHC管桩施工方案选择分析 1工程概况 福建信息职业技术学院平潭校区位于福建省平潭综合实验区，其中一期工程总建筑面积15.75万m2，其中3栋高层建筑（教工周转房）为剪力墙结构，高度为52m，并设地下室一层埋深6.5m，采用冲孔灌注桩；13栋学生公寓，六层，高度为22m，无地下室,框架结构，基础采PHC500-100-AB桩,单桩承载力设计值为4400kN。 2场地工程地质条件 根据勘察资料显示，工程地质情况为：?细砂:饱和，呈松散～中密，层厚为7.70～12.30m；②淤泥质土:饱和，软塑～流塑状，层厚1.90~4.8m；③粉质黏土：干强度中等、韧性中等，可塑～硬塑状为主，层厚为2.7~-2.9m；④细砂:饱和，稍密～密实，层厚4.10~9.40m；⑤淤泥质土:饱和,软塑～流塑状,层厚3.1~9.0m；⑥细砂:饱和,密实，层厚0.7~9.3m,⑦粉质黏土:干强度中等、韧性中等，可塑~硬塑状，厚1.5~10.30m；⑧全风化花岗岩:厚2.0~5.2m,⑨砂块状强风化花岗岩:饱和，岩石风化强烈，厚1.9~24.3m；⑩碎块状强风化花岗岩:岩石风化强烈，较软岩厚1.2~11.4m；輥輯訛中风化花岗岩：较硬岩，较完整，岩体质量等级为Ⅲ级。 3设计与施工过程中存在的问题及解决办法 3.1持力层的选择问题 该工程基岩埋深达48m,根据场地地质条件分析及建筑物性质,设计桩端持力层拟选用全风化花岗岩⑧层或砂土状强风化花岗岩⑨，但桩基必须穿过三层细砂层,且砂层厚度较大,在试沉桩过程中无法穿透,形成“钢板砂”效应，出现了桩头爆裂、断桩、打不下去等情况。经专家论证综合对比分析，采用如下处理方式：（1）高层建筑基础，建议采用冲孔灌注桩。（2）多层建筑基础，建议：①采用AB型管桩；②桩端持力层取第⑤细砂层，施工时按进入持力层和贯入度双控；单桩承载力取值适当降低使用；第⑤细砂层厚度小于4m时，管桩应穿过该土层进入强风化花岗岩；③进行软弱下卧层承载力和沉降变形验算，下卧淤泥质土层变形模量可取ES0.2~0.4；④局部位置沉桩有困难时可采取引孔措施。施工情况分析：经专家论证后的施工方案，经济效益得到了提高；但是，施工过程中，由于地质的特殊性，引孔、补桩的现象普遍存在，对工期有一定的影响。考虑整个校区建设分为四期，一期工程对工期要求可以适当放宽。所以，综合考虑工期和经济两方面，决定采用此施工方案。 3.2现场施工情况 前期部分施工情况：190#和213#桩头爆裂、258#和194#桩长达不到设计要求、278#和200#断桩、6#桩头爆裂（见图1）。初步分析前期施工因采用60#锤和72#锤，按福建省标准规范规定为保证桩身质量总锤击数应控制在2000锤以内。而现场总锤击数小于2000击39根，占70.9%；总锤击数大于2000击16根，占29.1%。总锤击数过多，导致桩身质量问题无法保证，产生断桩、桩头爆裂等结果。现场施工情况经专家论证会后，增加采用80#锤，现场施工情况显示：（1）80#锤穿层能力远比72#锤强，试桩位置在细砂⑤最厚位置（约13m）总锤击数为694锤、1409锤、1531锤及2378锤，桩头位置仅轻微损伤，说明80#锤穿层能力远比72#锤强且总锤数大幅减少。在合理控制落距的情况下，总锤击数在2000以内，桩身质量是可以保证的。（2）因为试桩要求本着充分了解土层，坚持参数从严的原则。未来的正式工程桩施打时，参数会适当放宽以确保成桩率；（3）确定施工标准如下：72#锤总锤数大于1800、最后三阵贯入度不大于5cm及连续3m每米锤数不小于200锤，配合补桩；80#锤总锤数大于1400、最后三阵贯入度不大于8cm及连续3m每米锤数不小于150锤，配合补桩。 3.3管桩的施工工艺要求 合理的设计需要标准而规范的管桩施工工艺得以实施。本工程在管桩施工过程中经过经验分析，得出以下施工工艺经验，锤击PHC管桩过程中应严格施工。本工程桩型选用PHC500-100-AB桩，沉桩方式采用锤击法沉桩，桩锤选用80#柴油锤（冲击体质量8.0t），冲程2.0～3.4m（尽量采用重锤低击法），贯入度控制100mm/10击。（1）PHC管桩进场沉桩前施工单位应严格检查桩身外观质量、尺寸偏差、桩身强度符合设计及规范要求。现场堆放和吊装时应严格按规范和图集要求的方法执行。（2）桩帽和送桩器与管桩周围的间隙应为5～10mm；桩锤与桩帽、桩帽或送桩器与桩顶之间应加设弹性衬垫厚度应均匀，且经锤击压实后的厚度不宜小于120mm；在打桩期间应经常检查，及时更换和补充。（3）沉桩应确保桩锤、桩帽或送桩器与桩身在同一轴线上。第一节管桩插入地面时的垂直度偏差不得超过0.3%；沉桩过程中，应经常观测桩身的垂直度，桩身垂直度偏差不得超过0.5%。当桩尖进入坚硬土层后，严禁用移动桩架等强行回扳的方法纠偏。（4）上下节桩拼接成整桩时，宜采用端板焊接连接。焊接前应确认管桩接头质量合格，上下端板表面应清理干净，焊接时宜先在坡口圆周上对称点焊4点～6点，待上下桩节固定拆除导向箍再分层对称施焊。现场焊接可采用手工焊或二氧化碳气体保护焊，焊接层数宜为3层，内层焊渣必须清理干净后方可施焊外一层，焊缝应饱满、连续，且根部必须焊透，焊接质量应符合《钢结构工程施工质量验收规范》的相关规定。（5）打桩时应采用重锤低击法。结合本工程土层情况，采用重锤低击可提高锤击贯入效果，降低桩身锤击应力，减少桩身损伤。 3.4PHC管桩施工与地质勘察报告的应用 工程地质勘察报告是工程基础设计和施工的重要依据[2]，但不是绝对的依据，因为勘察点布置和选取并不是全部。本工程显示在管桩施工过程中地质勘察情况只是一个施工参考，不是绝对的依据，不能完全依赖或者按照勘察地质情况施工。 4PHC管桩与灌注桩的经济技术比较 经造价咨询公司计算分析，三栋高层住宅建筑中采用灌注桩（冲击钻）与PHC管桩相比造价增加854.07万元；低层建筑中持力层上提至⑤层细砂层与全部进入第全风化花岗岩⑧层或砂土状强风化花岗岩⑨相比造价减少679.05万元。即灌注桩的造价高于管桩；同时，合理的选择桩基持力层也非常重要。PHC管桩在工程上的应用越来越广泛，近年来每年都有上千万根应用到工程中。但是，沉桩阻力的影响因素主要是由土质结构、埋入持力层深度、桩数、桩距、施工顺序等；断桩、沉桩困难、爆桩头、沉桩困难等工程事故经常发生，造成的经济和工期损失难以估量，分析其原因有地质的原因、有施工技术的原因、同时也有PHC管桩本身的原因。灌注桩与PHC管桩相比造价相对较高,施工相对容易(一般在30m内如此)。但是在相同断面及相同桩长的情况下其桩端承载力往往低于预制桩，这是因为在灌了混凝土后拔管过程中挤压力有了一定的释放,相应桩摩擦力减弱。同时,桩端阻力也因挤压力的释放而有所递减。 5结语 综上，在PHC管桩设计过程中持力层的选择很重要，要结合工程地质、周边建筑桩型、经济效益等因素确定；施工单位的施工工艺也起着决定性的作用，施工单位应严格按照施工工艺的标准要求进行；PHC管桩施工过程中，建设单位、施工单位、监理单位、设计单位、PHC管桩厂家都应在现场监督，确保规范施工。 作者:葛翠方 单位:福建信息职业技术学院 施工方案论文:悬索桥锚碇沉箱基础施工方案 摘要:以大连南部滨海大道工程锚碇沉箱基础施工为依据，阐述海上悬索桥锚碇沉箱基础施工的主要施工工艺，为海上悬索桥锚碇基础选型及施工提供新的思路。 关键词:海上;悬索桥;锚碇沉箱基础;施工方案 1工程简介 大连南部滨海大道东起金沙滩东侧的金银山，向西跨越星海湾，在高新园区填海区登陆，全长约10．36km。在经过星海广场时，线路垂直于广场中轴线，并将主桥主跨中心设于广场轴线上。线路距离星海广场百年城雕1000m。主桥为双塔三跨地锚式悬索桥，跨度布置为180+460+180=820m。桥塔采用“门”式框架混凝土结构，塔高112．31m，由塔柱和上下横梁组成。锚碇采用重力式沉箱基础，沉箱尺寸为69m×44m×17m，单个沉箱重约26000t，为国内最大沉箱基础。锚碇基础大沉箱设计尺寸为69m×44m×17m，共150个舱格，其中底板厚1．0m，外壁厚45cm，隔墙厚30cm，舱格尺寸为4．26m×4．04m，沉箱隔墙顶部下卧3．0m，最外侧舱格维持设计高度。本工程共需预制大沉箱2个，单个沉箱混凝土方量约10400m3，钢筋用量约1128．23t，重约26000t。锚碇沉箱底面尺寸为72．0m×47．0m(包括沉箱趾)，基床顶面每边比沉箱底面尺寸超出3．0m，为78．0m×53．0m，四周按1∶1坡比放坡至底面。根据设计要求，基床底部需开挖至强风化岩面，同时基床厚度不得低于1．5m。东侧锚碇基床底标高施工中由设计及地勘单位根据实际开挖土样共同确定，基床厚度超过10m;西侧锚碇基床按设计要求厚度为1．5m，实际地质中局部区域存在溶洞及海沟，海沟处要求挖至强风化岩层，然后用骨料填满。基床抛石变更为50～200mm骨料，沉箱安装后，采取升浆措施，以消除基床沉降量。 2施工工艺 2．1基槽开挖。利用GPS基准站和GPS测量系统相对坐标系以及测量控制软件，对挖泥施工进行总体测量控制。东、西锚碇基础基床沿桥梁纵桥向设置船地建立网格，在每个船地再次进行纵横向分条形成小网格，小网格纵向为5m，横向为2m，每个小网格就代表抓斗开口尺寸。把已经分好网格的全部挖泥区位置图连同开挖设计轮廓线输入电脑，利用测量控制软件控制，用于挖泥施工。其中西侧分五个船地进行施工，东侧分六个船地进行施工。挖泥船纵向上由南向北，横向上由西向东依次对每个单位施工区域进行挖泥施工。东西两侧同时施工，分别配备挖泥船和泥驳。挖泥采用“横移挖宽，纵移挖长“的方法进行。挖泥船移位一次的作业宽度为挖泥船自身的宽度;挖泥船每次前移长度即船的纵移宽度等于挖斗的一次向前开挖的长度。每一挖泥区开挖前，应根据所挖基槽的宽度和挖泥船宽计算该基槽横向几次开挖。深基槽、泥层厚部分需分层挖泥，以免泥土塌入已挖基槽。每层深度控制在2m以内，为控制好基槽底标高和基槽平整度，最后一层挖泥需控制抓斗下落深度和岩层的硬度，其中深度不高于－16．5m，岩层要到强风化岩(承载力不小于1000kPa)，一直挖到挖不动为止。2．2基槽炸礁。(1)钻孔:在船上确定的孔位处下钻钻孔。下钻前用水砣或套管量测岩面标高，根据水位与设计孔底标高计算钻孔深度，当钻孔深度达到要求时，吹清孔内碎碴提钻，用水砣测量套管内的孔底标高，如达到设计标高进行装药。若出现塌孔现象需再次下钻使成孔达到要求的标高。(2)装药:当成孔深度达到规定要求，按设计要求药量进行连续装药。(3)联线起爆:根据不同距离控制最大齐爆药量，视现场的施工情况，单排或多排起爆(放炮)一次。采用串联法联接，尾端接两发电雷管引爆。在移船前应仔细检查联线有无错、漏接，确认无误后将危险区内的人员和船只撤至安全区，炸礁船撤出距爆区150m外发出起爆信号起爆。2．3基底抛石。为了便于升浆，西锚碇基床抛填划分为3个区域分别进行升浆，为防止漏浆，每个施工区域间采用铺设双层土工布作为施工隔断，抛填顺序由中间到两边，对于溶洞及海沟位置，先抛填骨料找平。将每个分区的分区的抛石范围根据方驳甲板装载石料长度尺寸再分成若干条状区域，通常分条宽度小于方驳装载石料长度4．0～6．0m。采用装载有反铲挖机的600t自航式甲板驳施工。拖轮拖带抛石方驳在定位方驳引导下驻位于指定抛石区域，定位方驳吨位不小于600t。测深仪测出方驳舷外水深，反铲挖掘机按指挥人员指引在方驳一侧船舷外指定位置抛石，抛石指挥人员应勤问水位，用水砣勤测水深，直到抛石顶标高达到设计要求及规范规定为止。本船位抛石达到设计要求顶标高后，方驳向另一侧移动，移船位置2．0m，重新测量，继续抛石施工。本条抛石完成后方驳移至下一分条，直至本施工区域全部完成。基床验收时测量船按规定的网格测量，测量间距5．0×2．0m，测量水深与设计断面校核后，确定局部需补抛的位置，由方驳加反铲重新定位进行补抛，直至全部合格。根据经验西侧锚碇基床预留5cm沉降量。2．4基底整平。整平导轨用φ90钢管加工而成，单根长度12m。导轨沿码头轴线方向布设，整平时向导轨两侧各加宽0．5m，共计整平宽度为48m。据此宽度设计布设5排导轨，每排导轨间距为9．6m。整平刮道采用两根槽钢I12对扣而成，其长度12m;并在刮道中间利用小浮鼓吊浮，以减小刮道挠度，同时起到标志作用。潜水员按轨道顶面标高，用刮道进行粗平。刮道粗平完毕后，进行整平导轨的复测工作，然后再进行一遍刮平、细平工作。2．5锚碇沉箱基础托运安装。在船坞注水前，利用缆绳将沉箱与船坞两侧系船柱连接，以限制沉箱横向移动，防止沉箱碰撞坞墙。综合考虑沉箱起浮跳跃高度(沉箱起浮过程中，由于沉箱与底胎之间存在粘结力，沉箱脱离底胎的一瞬间，可能会出现“跳跃”现象)及沉箱趾部与坞墙距离(10．5m)，为防止沉箱起浮瞬间碰撞坞墙，带缆时，缆绳不能绷紧，要保证有5m左右的富余伸长量。所有准备工作完成后，分阶段进行注水起浮作业，如表1所示。沉箱拖运采用“四点三拖+两傍拖”形式，根据拖运沉箱需用拖带力，配备主拖轮1艘，功率7200hp，最大拖带力78．5t;4艘辅助拖轮，每艘功率3600hp，最大拖带力45t，总拖带力满足拖运要求。大沉箱拖运到现场之后，以预先安放好的小沉箱为依托，利用拖轮对大沉箱进行粗定位。粗定位完成后，通过600t吊船上的卷扬机和拖轮配合对沉箱进行细定位，直到达到安装要求为止，如图1所示。2．6基床升浆。锚碇基础结构需要平衡由主缆传递至锚碇的斜向力，故沉箱基础与基床之间需要足够的水平抗拉力。因锚碇基床的厚度和面积特别大，致使基床升浆总量很大，无法一次升浆完成，必须对基床进行隔断分块分次升浆。东锚碇基床采用预制空心方块进行隔断，隔断竖向布置4道，使基床形成5个独立的分块单元，升浆时依次分别对各分块进行升浆。 3结语 沉箱基础作为重力式锚碇的一种新型结构形式，能为跨海大桥或其他离岸较远、水深较深的悬索桥锚碇结构形式提供参考。锚碇结构作为地锚式悬索桥的主要受力结构部分，平衡主缆传递的拉力。主缆拉力主要由缆索系统、钢桁架梁及桥面系、二期恒载以及营运期间作用在桥梁上部的动荷载。锚碇基础为主缆力提供水平及竖向平衡力，另锚碇沉箱基础重量巨大，故对基底有较强的要求。 作者:马振民 梁磊磊 单位:中交二公局二公司 施工方案论文:TRD搅拌墙施工方案实例分析 摘要：本文通过温州市域铁路SS1线一期工程SGSG13标段范围内明挖区间的TRD水泥土搅拌墙结构进行专项施工方案的分析析。以供业内人士参考借鉴。 关键词：TRD搅拌墙搅拌墙；施工方案；问题；措施 1工程概况 市域铁路S1线一期工程土建施工SGSG13标段范围为明挖区间区间，起讫里程为：DKDK39+700~DK41+231.97，全长15311531.97m(明挖隧道13581358m，路基区间173173.97m)。。本标段位于市龙湾区永强机场TT1航站楼北侧至南荡村段航站楼北侧至南荡村段，地势平坦开阔，地面高程2m~3m，大部分施工区域为农田大部分施工区域为农田。本标段明挖区间基坑围护结构主要采用地下连续墙结构主要采用地下连续墙、TRD搅拌墙搅拌墙、重力式水泥土挡墙等等，搅拌墙主要有850850mm和650650mm两种两种，85050mm厚度水泥土搅拌墙墙深2121.5m~26.5m，650650mm厚度水泥土搅拌墙墙深1313m~19m，水泥含量2525%，膨润土含量55%。850850mm厚墙内插HNHN700×300型钢型钢，650650mm厚墙内插HNHN500×200型钢型钢，型钢间距00.7m、0..9m、1..0m不等不等。拟建工程区内大范围分布深厚层软土土，其具有易触变性、高压缩性、强度底等特性，工程性质差。 2施工总体部署 2.1TRD搅拌墙施工准备工作 ((1)对TRD搅拌墙施工场地的准备搅拌墙施工场地的准备。在TRD搅拌墙施工现场中场中，为了保证其设施能够满足施工的要求，应做到以下几点点：第一，做到“三通一平”。不仅要对围护中心线内侧1515m范围内的所有障碍物进行清除围内的所有障碍物进行清除，而且在施工前还需要对TRD工法桩机施工轴线内的障碍物进行清理法桩机施工轴线内的障碍物进行清理，保证施工范围内没有较大的石块较大的石块、混凝土块等。第二，确保桩位放样的准确。第三三，对于水泥的选购，应选择那些质量稳定、信誉好的水泥厂家家。对所使用的水泥还需试验室抽样检测，合格后方可使用用。第四，对堆放的水泥应采取防潮、防雨的措施，禁止使用受潮受潮、变质、过期、结块的水泥，同时，储存能够满足施工需求的适量水泥的适量水泥。第五，根据施工现场实际情况，选择适合开挖灰浆池的位置浆池的位置，并通过水泥砂浆抹面来达到防水处理的目的。第六第六，动力、照明线应该符合规范的要求分开架设，且须有专业的电工进行日常维护和管理业的电工进行日常维护和管理。((2)水电准备水电准备。根据实际施工的规模和设备配置的情况，对施工场地内所需的供电量进行计算并确定对施工场地内所需的供电量进行计算并确定。另外，设置变压器以及配电系统压器以及配电系统，使施工给水管和供水源系统不断得到完善完善。((3)主要机械设备的配备主要机械设备的配备。根据市域铁路SS1线一期工程土建施工SGSG13标段工期要求标段工期要求，结合施工现场实际情况，施工拟采用1台TRD-TRD-Ⅲ桩机以及1台灰浆搅拌机进行施工台灰浆搅拌机进行施工。((4)技术准备技术准备。首先，由项目部测量队对线路控制桩点进行交接并复测行交接并复测，同时，结合具体情况，做出合同工程测量控制网设计网设计，并报业主、监理进行审批。其次，组织专业的技术人员熟悉设计资料员熟悉设计资料、图纸以及合同有关技术标准、规范要求等内容容，根据其内容，组织编制有关实施性作业指导书、关键工序的作业指导书以及施工技术交底的作业指导书以及施工技术交底。另外，通过对所有人员进行操作规程培训以及技术培训等行操作规程培训以及技术培训等，使得作业人员操作水平和技术水平都有所提高技术水平都有所提高，进而为工程施工质量、工程的顺利进行提供了保障提供了保障。 2.2总体施工顺序 根据工区进度安排及场地条件,我标段拟采用1台TRD-Ⅲ桩机进行施工桩机进行施工。首先对二工区一期进行施工，由基坑西侧从JLJL37封堵墙位置向标段终点方向JLJL44施工施工，待基坑西侧施工完毕后工完毕后，TRD-RD-Ⅲ桩机移动到基坑东侧从JLJL44位置向封堵墙位置JLJL37方向施工方向施工，按照相应的施工的顺序进行施工。 2.3施工工期计划 本工程计划开工日期为2015年5月8日，DKDK40+586586~DK40+906段（一期一期）：开始时间为2015年5月8日日，结束时间为2015年8月17日日，计划工期100天。 3TRD搅拌墙施工方案 3.1TRD工法搅拌墙施工质量措施 在TRD工法搅拌墙施工前工法搅拌墙施工前，应该对TRD桩机进行维护和保养保养，避免由于设备故障导致质量问题的出现。设备应由专人进行负责操作人进行负责操作，上岗前，还应该检查设备的试运转以及其性能能，保证设备能够正常运行。对于搅拌墙施工场地的布置，应全面综合考虑各个方面的因素影响全面综合考虑各个方面的因素影响，尽量减少设备搬迁和移位位，确保连续性施工。工程实施过程中，严格按照设计图纸施工工，禁止定位钢板移位现象的发生，如果发现挖土机在清理沟槽土时槽土时，因碰撞导致定位钢板跑位，则需要立即重新放线。同时时，禁止使用受潮水泥以及过期水泥，并配备专职人员负责浆液的配置液的配置。除此之外,桩位放样误差要控制在2㎝以内以内，深度差要控制在++10㎝以内以内，墙身垂直度误差不应超过墙身长度的11%。3.2TRD工法搅拌墙施工中常遇问题及处理措施 3.2.1喷浆阻塞的问题 造成喷浆阻塞的原因造成喷浆阻塞的原因：（11)制浆池清渣不及时以及滤网破损损。((2)水泥受潮结块水泥受潮结块。处理措施：((1)加强对设备器具维修保养和对设备器具的检查养和对设备器具的检查，对容易损坏的器件要定期更换。((2)提高施工现场临时仓库的防潮提高施工现场临时仓库的防潮、防雨等条件。3.2.2速度失稳的问题。造成速度失稳的原因造成速度失稳的原因：((1)施工人员操作不熟练施工人员操作不熟练、不规范。((2)由于设备本身的速度控制系统有严重的不足由于设备本身的速度控制系统有严重的不足。处理措施：((1)机具设备达不到技术要求标准的禁止进场((2)搞好岗前培训工作工作。3.2.3喷浆不足的问题。造成喷浆不足原因造成喷浆不足原因：((1)输浆管出现外压输浆管出现外压、弯折、漏浆等情况((2)输浆管道过长输浆管道过长，使得沿程压力损失增加的原因((3)注浆速度快度快，提升速度慢。处理措施：((1)理顺管道并及时进行检查理顺管道并及时进行检查，清除沿程压力清除沿程压力，当发现漏浆点时应该及时进行补漏，如果漏浆严重严重，则应停机换管((2)布置制浆池时布置制浆池时，应靠近桩位。当遇到不具备施工场地条件时具备施工场地条件时，可以适当合理的调整泵送压力((3)协调提升与喷浆速度提升与喷浆速度。3.2.4钻进困难的问题。造成钻进困难的原因造成钻进困难的原因：遇到地下障碍物、密实的粘土层或密实的粉沙层等密实的粉沙层等。处理措施：((1)需要及时停机和移位需要及时停机和移位，当障碍物被排除之后物被排除之后，再重新开机；((2)当遇到障碍物又深当遇到障碍物又深，且难以清除的时候除的时候，应该与设计以及有关单位及时进行联系，协商处理措施措施；((3)改进钻头改进钻头，适当注入清水。 4结束语 综上所述综上所述，通过TRD搅拌墙在工程中的运用搅拌墙在工程中的运用，可以看出TRD搅拌墙较传统桩基搅拌墙较传统桩基、地连墙相比，具有施工速度快、施工精度高精度高、稳定性好的优点，在施工中大大提高了开挖后基坑的稳定性与安全性稳定性与安全性。同时，型钢还可以回收，进行重复利用，有较好的经济性较好的经济性，大大降低了工程成本，从而为工程的建设提供了有利保障了有利保障。 作者:白文波 单位:沈阳地铁集团有限公司 施工方案论文:直升机救援施工方案设计及应用 摘要：文章对海宁开元名都大酒店直升机救援悬挑平台的施工进行了总结，分析了施工中的难点，设计了比较合理的施工方案，同时总结了施工中的具体操作，旨在为相关工程人员提供参考意见。 关键词：救援悬挑平台；施工方案；方案设计；应用 海宁开元名都广场酒店项目工程位于嘉兴海宁市，城南大道以北，东靠海宁大道。工程总用地面积26666m2，总建筑面积150412m2，其中地上建筑面积100996m2，地下建筑面积49146m2。拟建酒店由50F主楼以及2F～4F商业裙房组成。建筑总高度245m，最上面为桅杆高16.3m。地下2层，局部3层。酒店主塔楼为框架核心筒结构，裙房部分为框架结构。结构设计使用年限50年，结构安全等级为二级，地基基础设计等级为甲级，抗震设防类别属丙类。悬挑面积将近48平方，悬挑面积大，施工高度高，操作难度大，工序危险性高。 1施工难点 本工程直升机救援场地悬挑部位的施工，外挑长度不是很长，梁截面尺寸也不是特别大，施工难点在于楼层高、操作不便、危险因素大，需重点做好安全防护措施，合理安排施工工序及施工时间。为保证施工安全，方便施工在主楼50层（即悬挑部位下一层）需搭设防护棚，防止扣件、钢管、模板等物体坠落。架体临边部位需布置安全网和安全平网，架体底部需满铺毛竹片以此保证整个作业环境处于封闭状态。 2方案设计 为保证施工安全，主楼屋面层计划先对主体结构内的部位进行施工，养护，然后施工悬挑部位。根据主楼实际情况和折叠式升降脚手架安全专项施工方案，爬架只能使用至47层，47层至主楼屋面层将搭设悬挑式脚手架，保证主楼屋面层主体结构内部位施工的安全。为不影响二次施工的悬挑部位施工，需拆除悬挑式脚手架，本方案只针对悬挑部位的施工[1]。根据工程施工进度安排和安全角度考虑，先施工完成主楼机房层，然后对安全不利的悬挑部位进行施工。由于主楼屋面层需分两次施工，所以需留置水平施工缝。根据现场实际情况，水平施工缝将留置于靠近柱边受力不利位置，需根据设计院要求对施工缝处进行加强处理。悬挑部位浇捣混凝土前需对施工缝处凿毛处理，为加强施工缝处防水效果，混凝土浇捣前需放置刚性止水钢板[2]。设计总体工序为：①在结构层施工时需提前预埋U形锚固螺栓以及钢丝绳拉结孔洞；②悬挑部位施工之前必须完成下面防护棚；③安装悬挑钢梁，搭设底部钢管，铺设毛竹片，注意留设槽钢吊装孔；④安装斜拉结的钢丝绳，铺设安全平网；⑤利用塔吊配合安装下撑槽钢，安装时需要注意在临边周边搭设钢管维护，施工从中间向两边进行；⑥承重架搭设，临边悬挂安全网。（出于安全考虑，本处部位施工由外架工完成，项目部施工技术人员、承重架操作工进行指导）；⑦模板铺设（为减少后期修补工序提高表观质量，全部采用新模板，确保此处部位达到清水混凝土的质量标准）；⑧钢筋绑扎，混凝土浇捣(混凝土通过塔吊吊装，从中间向两边进行浇捣）；⑨养护，拆模。注意整个施工过程需对安全维护实时监测，操作人员需佩戴安全带，悬挑部位下方西面所有区域禁止施工、通行，拉上警戒带。施工前对各班组所有人员进行安全交底。 3方案实施 3.1材料的选择。钢管包括立杆、大横杆、小横杆、剪刀撑和连墙杆等；钢管选用选用外径48mm，壁厚3.5mm（计算时取48×3.0）。脚手板和脚手片时采用的毛竹片，主筋不得缺少或断裂、无发霉、腐蚀。槽钢选用10号槽钢，使用时要求表面不得存在塌角、腿扩及腿并等有害的缺陷，不得有显著的扭转。使用前严格检查，保证槽钢截面形状的有关参数的数值、允差值[3]。3.2构造措施。立杆支承在18#工字钢上，其承载力均能满足受力要求，立杆接头的对接方式为扣件连接。且其构造应满足以下规定：首先立杆上的对接扣件应采取交错的方式来布置，且要保证两根相邻立杆接头不能在同步内，同时同步内隔一根立杆的两个相隔接头需在高度方向上错开50厘米左右，各个接头的中心到主节点间的距离不能超过步距的三分之一。对于剪刀撑的构造来说，设计其构造的时候需要满足以下几方面：剪刀撑的宽度要保持在4跨左右，但是最少不能低于6米，斜杆的倾角需要保持在45度或60度，若倾角是45度，则剪刀撑跨越立杆数量不能高于7个；若倾角是60度，则剪刀撑跨越立杆数量不能高于5个。并且要注意在架体的四周以及内部纵横向，需要在每6到8米处从底到顶来设置竖向的剪刀撑，并且要在架体底部、顶部及竖向间隔不超过8米分别设置连续水平剪刀撑。用旋转扣件将剪刀撑固定，固定的位置为横向水平杆相交杆的伸出端，也可固定于立杆上，但要注意旋转扣件中心线与主节点之间要超过150毫米；剪刀撑斜杆的接长采用搭接；保证模板支架的四边都有竖向的剪刀撑，并且中间每四排立杆的地方要设置一道纵横向的竖向剪刀撑，从底到顶需要连续设置[4]。3.3搭设及拆除安全技术措施。设计人员需认真设计混凝土的浇筑施工方案，监督施工人员由中间向外侧浇捣，保证均衡受载；保证施工过程中荷载不能超过设计的荷载，并做好相应的防控办法，如不在支架上放置钢筋材料等；并在浇筑过程中，加大监督人员的监督力度，检查支承情况，如果存在下沉和松动情况需要立即解决。模板支架搭设前，应由项目技术负责人向全体操作人员进行安全技术交底，并形成书面签字记录[5]。拧紧扭力矩未达到要求的扣件必须重新拧紧，直至满足要求。3.4安全措施。悬挑部位施工前必须做好U形锚固螺栓、拉节点等相关预埋件的埋设，确保定位准确。做好相关材料的准备，确保材料质量和数量。采用2米×5米的安全网。同时筋绳应该进行纵横的设置，并且要满足一定的相邻筋绳间距要求，安全网上的结点需要牢固，并伸出边绳1米左右，使得施工人员在进行网与模杆间的绑扎工作。施工顺序必须严格按照方案要求执行，模板支架搭设及拆除必须严格按照方案执行，项目部施工技术人员必须做好施工质量控制。3.5检查和验收。模板支架搭设完毕后应由施工员和质量员进行自检，经监理验收合格形成记录后方可使用。模板支架验收根据经批准的专项施工方案，检查现场实际搭设情况与方案的符合性。节点的连接可靠，扣件的拧紧程度应控制在扭力矩应达到40-60N•M。自检时应按规范进行抽检。对承重杆件的外观抽检数量不得低于搭设用量的30%，发现质量不符合标准、情况严重的，要进行100%检验，并随机抽取外观检验不合格的材料（由监理见证取样）送法定专业检测机构进行检测。钢管、扣件使用之前必须进行抽样检测。必要时按现行国家标准《钢管脚手架扣件》GB15831的规定抽样检测。模板支架验收后形成记录，记录表式按照如下省标《建筑施工扣件式钢管模板支架技术规程》DB33/1035-2006规定表格。3.6应急预案。在施工进行过程中，要建立健全紧急事故应对办法，一旦发生事故需立刻停工整顿，如有伤亡需及时处理安顿。要把人员安全放在工程之上，优先考虑人员的安排，对于发生事故的部门进行整治，找出问题根本所在，必须在完全处理排除隐患之后才可以开工。加强对工程的隐患排查，发现问题及时整治，尤其是涉及到人员直接接触的设备工具要进行重点排查，除在设备上进行有力支持外，需要人员具备高强的素质和技能，关系到工作人员的生命安全的施工必须要放在首位，加以重视[6]。 4结束语 文章分析了海宁开元名都大酒店直升机救援悬挑平台的施工方案，并在总结了实际的应用方法，以期能够为其他工程施工人员提供参照意见。 作者:盛黎麟 刘华林 钱剑 单位:浙江省二建建设集团有限公司 施工方案论文:沥青路面透层施工方案探讨 1透层施工技术 随着我国改革开放的步伐逐渐加快且范围越来越广，我国的社会、经济、文化已经处于一个急速发展的时期，在这种良好的发展环境中，我国的各行各业也在急速的发展过程中，比如说道路建设部门，他们也在追随者人们对生活质量水平的要求升高而不断的发展。因此我们要做好道路建设的每一步施工工程，以期能够追上这种急速发展的步伐。1.1作用与适用条件1）透层的作用：为使沥青面层与非沥青材料基层结合良好，在基层上浇洒乳化沥青、煤沥青或液体沥青而形成的透入基层表面的薄层。2）符合下列情况，应浇洒透层沥青：a.沥青路面的级配砂砾、级配碎石基层。b.水泥、石灰、粉煤灰等无机结合料稳定土。c.粒料的半刚性基层上必须浇洒透层沥青。1.2一般要求1）凡是用水泥、石灰、粉煤灰等无机结合料稳定土或粒料的半刚性基层、级配砂砾、级配碎石基层都应喷洒透层油。2）透层油沥青的稠度宜通过试验确定，对于表面致密的半刚性基层宜采用渗透性好的稀透层沥青；对级配砂砾、级配碎石等粒料基层宜采用软稠的透层沥青。1.3透层质量控制要素1）掺配比例。透层内煤油含量过高会造成三个不利影响：a.沥青含量过低，影响透层的粘结作用和防水作用。b.没有挥发的煤油随雨水流失，污染当地环境。c.煤油价格高，提高了生产成本。煤油含量过低，稠度大、粘度高，不利于渗透，因而残留于基层表面，这些浮油由于煤油的存在而软化点较低，将会在结合层间产生不良影响。因而，煤油稀释沥青作透层时，煤油的比例要适中。在能够渗透一定深度的基础上，煤油尽可能少，最终比例和洒布量以路用试验结果为标准。煤油掺配比例不是固定不变的，掺配比例与基质沥青标号和基层密实情况相关。达到相同的渗透深度，沥青标号越高，煤油掺量就越低；基层越密实，煤油掺量就越高。2）粘度。粘度是透层施工工艺控制指标。根据试验结果表明，当粘度处于8~12s范围时，透层油的粘结作用、防水作用及渗透深度均较好。由于煤油掺配量很难测出，而粘度试验非常容易，所以通过粘度指标来控制煤油掺配比例。当粘度值大于12s时，说明透层油粘度大，沥青含量大，煤油掺量低，当粘度值小于8s时，说明透层油粘度小，沥青含量少，煤油掺量高。 2封层的施工技术 2.1作用与适用条件 1）封层的作用：一是封闭某一层起着保水防水作用；二是起基层与沥青表面层之间的过渡和有效联结作用；三是路的某一层表面破坏离析松散处的加固补强；四是基层在沥青面层铺筑前，要临时开放交通，防止基层因天气或车辆作用出现水毁。封层可分为上封层和下封层；就施工类型来分，可采用拌合法或层铺法的单层式表面处治，也可以采用乳化沥青稀浆封层。2）符合下列情况之一时，应在沥青面层上铺筑上封层：a.沥青面层的空隙较大，透水严重。b.有裂缝或已修补的旧沥青路面。3）需加铺磨耗层改善抗滑性能的旧沥青路面。 2.2一般要求 以往，我们认为最为合理的道路路面就是水泥混凝土路面，因为它耐磨抗压，使用周期长，还能解决以往路面凹凸不平的特点，但是随着我们发现水泥混凝土路面容易破碎等缺点后，我们就在竭力的去寻找一种既有延展性又有耐磨性的路面施工技术，最后我们发现沥青这种物质当被使用到路面建设上可以满足我们的这种需求。 3结论 目前，对于一些实适用性比较强的公路，比如高速公路来说，都会对其进行沥青路面透层施工的建设，因为在原本的沥青路面上面加上透层路面的铺设不仅会提高公路的耐热性，还可以整体地提高公路的路面强度，对于路面的整体性来说有很好的的美感。但是虽然对于添加了沥青路面透层的沥青路面会减少一些行驶车辆对公路的损坏，但还是不能完全的去避免一些大型机器对路面的损坏作用，由此就要进行沥青路面透层施工方案的再补充和铺设工作。当连续添加了沥青路面投产的沥青路面公路受到大型承载机车的碾压时，它的一些部分透层面可能会因为局部所受的压力过大而产生了透层面部上的损伤，由此就需要去进行公路的铺设技术工作的提高。以往的沥青路面透层施工方案的施工工程就是把原来的公路破损部分进行剔除，然后把路面剩余的残渣作为工业废料进行处理掉，但是现在又开发了一种路面施工技术研究，这种技术不仅可以把原来的路基残渣利用起来，还引入了多种稳定剂，使该再生的混凝土路面不仅能够达到原来的路面强度，甚至还会比原来的路面更抗磨，体现了可持续发展的绿色理念。 作者:宋华 单位:黑龙江省龙建路桥第二工程有限公司

社区护理论文:论社区护理工作的特殊性 【摘要】社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理,是社区卫生服务的重要组成部分。社区护士应熟悉和掌握社区护理的基本概念、必要性、主要内容、服务对象、常用措施,明确社区护理在客体方面和主体方面的特殊性,从而指导社区预防、保护、促进方面的工作,提高社区护理工作质量。 【关键词】社区;护理工作;特殊性社区护理是适应社区居民的健康需求,伴随着社区卫生服务需要而逐步发展的,因此,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。社区护理其发展历史不长,如果从学术上看,它既是护理专业的一个分支学科,又是将公共卫生学和护理学结合在一起的一门新兴学科。笔者通过全科医学和社区护理学的理论学习,结合自己从事20多年的医院护理和近几年的社区护理实践的对比,深深体会到,作为一名合格的社区护理者,应熟悉和掌握社区护理的基本概念,了解社区护理工作的特殊性,这对提高社区护理工作质量有着重要的现实意义。 一、社区护理工作的基本概念 1.社区护理的基本含义社区护理是在社区范围内开展以健康为中心,向个人、家庭以及人群提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育宣传指导为一体的系统化的整体护理服务。 2.社区护理工作的必要性一是随着人口结构变化,健康老龄化观念的提出,带来了许多相应的社区保健需求;二是疾病谱的变化,慢性病社区护理的需求量增加;三是实施计划生育国策,家庭结构扩大化,一对夫妇应照顾4位老人,这就需要“简、便、廉”的社区护理服务;四是目前医疗费用高居不下,居民难以承受,加之看病难、住院难的现象还客观存在,这对社区护理的需求也就显得越来越迫切。 3.社区护理工作的主要内容主要包括预防、保护和促进三方面的内容。(1)预防是指防止疾病和伤害的发生,具体体现在社区门诊及家庭病床等护理服务和参与周期性体检、消毒、防疫、预防接种等保健活动上;(2)保护是指保护居民免受环境中有害物质的侵袭。具体体现在担负社区签订服务合同、建立家庭健康档案、禁止公共场所吸烟、检查饮水和食品卫生、限制社区居室装潢环境污染等卫生管理工作;(3)安排一些活动促进社区居民健康,具体体现在组织社区居民开展一些全面健身的有益活动以及宣传计划生育和一些卫生保健常识上。 4.社区护理的服务对象即为社区范围内的每一个人、每一个家庭、每一个团体和每一个公共卫生场所。 5.我国社区卫生服务的主要模式目前主要有三种模式:一是社区服务站型,指由卫生行政部门直接领导,由当地医院派出一定数量的医务人员深入社区居委会建立社区卫生服务站,承担居委会的医疗、预防、保健和康复等项任务;二是社区服务中心型,指在当地医院内成立社区服务中心,承担所辖地区居委会的社区卫生服务工作;三是社会参与型,指由城区等街道办事处牵头,基层医院派人指导,由居委会人员、离退休医务人员、短期服务培训人员及社区志愿者组成的初级卫生保健站。 6.社区护理工作的常用措施主要有三种:一是采取教育措施。教育是给居民提供信息,鼓励他们自愿改变其生活方式,向健康化发展。如教育居民如何选择符合健康要求的膳食方法和体育锻炼方法;二是采取策划措施。策划是一种比较强烈的规劝方式,即通过一些护理活动来减少环境中导致危险的因素。如对疾病的预防注射、对餐馆的食具消毒检查;三是采取强制措施。强制是运用强迫的方法。如法律规定不准虐待老人、儿童、传染病的隔离、禁止吸入有害化学物质。社区护理要运用这三种措施来保护居民,防止疾病及伤残,促进健康。 二、社区护理工作的特殊性 1.社区护理客体方面的特殊性 (1)深入社会,社区服务对象是社会基层社区护理是一种公益型服务,它不同于医院护理工作,医院护理的对象是患者,而社区护理对象是社区的每一户、每个人以及一些公共场所。因此,社区医护人员是深入到社会基层,直接面向社区居民群众的。 (2)关系多样,社区服务对象又是相对稳定由于社区居民扮演着多种社会角色,有着不同的社会分工和社会地位。同时,社区居民年龄结构和健康状况不同,其护理需求也不一样。因此,上述情况决定社区护理工作的人际关系的多样性。而这种多样性又不同于医院护理医患关系的临时性、短期性和个别性,而是具有长期性、稳定性、反复性和全局性。因此,社区医护人员的热心服务、任劳任怨、持之以恒的精神就显得格外重要。 (3)区别一般,社区服务对象应突出重点由于世界性的人口存在老年化问题,加之老年人身体功能衰退,患病几率较大,一旦患病都是比较严重;儿童特别幼儿几乎没有自我保健意识,易受到伤害和疾病侵袭;残疾人由于行为不便,历来是受到整个社会的关爱;社区少数低保贫困人口,生活困难,其卫生健康问题理应受到政府和社会关注。世界卫生组织对此,曾经提出社区护理工作必须遵循的三大原则,其中一条就是“社区内弱势群体(老弱残障)列为优先的服务对象”。由于妇女健康直接影响到孩子健康,慢 性病患者、心理疾病患者等重点关护患者,他们除了接受医院的治疗外,还需要社区护理的安慰和帮助服务。因此,上述的老年人、妇女、儿童、残疾人、特困户以及一些重点关护患者应成为社区护理服务的重点对象。 (4)预防保健,扩大了社区护理服务的内涵由于社区护理是以健康为中心,以家庭为单位,以居民整体健康的维护和促进为方向,而进行长效式的护理活动。因此,社区护理不仅是医疗护理,而是将医疗护理、预防、康复、保健和健康教育有机结合,将个体保健和群体保健融为一体,从而为居民提供综合、连续、方便、快捷、经济、优质的卫生护理服务。 2.社区护理主体方面的特殊性 (1)以健康为中心,要求社区护理机构具有“多功能”社区护理的主要职责是视人群为整体,使用健康促进、健康维护、健康教育的方法,直接对社区内个体、家庭和群体提供协调、连续的护理,使居民达到健康。社区护理是以维持和促进人的健康为中心的。医院临床护理多以恢复人的健康为主,而社区护理不是单纯治疗护理患者,而是综合提供预防、保健医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务,并受卫生行政部门的委托,承担所辖范围内的公共卫生管理职能。社区护理一般具有社区健康教育、传染病预防和控制、环境和职业健康管理、家庭护理、儿童保健、妇女保健、老年人保健、心理卫生与精神保健、患者临终服务以及患者入院前急救护理等服务功能。 (2)以群体为主,要求社区护理人员成为“全科护士”社区护理的基本职责是视人群为整体,而不单是个人和家庭。医。学教育网搜集整理因此,社区护理工作就要收集和分析人群的健康状况,然后解决这一群体中主要的健康问题,即使社区护士照料个人与家庭,也是帮助整个人群解决健康中的一项工作。社区护士的工作任务是从一个患者扩展到照顾整个人群。因此,这就对社区护理人员提出了较高的业务素质要求。一个合格的社区护士应当能充当照顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观察、研究等多种角色。在不同的情况、不同的场合、不同的时间条件下,社区护士充当角色能起到什么样的效果,则取决于她的知识、技巧和灵活运用情况。 (3)以“独立”为主,要求社区护理人员具有自主性医院护士经常是在医嘱下进行工作的,而社区护士则因社区护理工作的管理层次少,工作范围广,经常处于独当一面、单独执行任务的状况。许多工作从准备到操作,从实施到结束,都靠自己去把握。因此,社区护理人员应具有较强的“独立性”和“自主性”。 (4)“以人为本”,要求社区护理人员提高人际交往和沟通能力医院护士接触的除患者外,主要是院内医务人员,但社区护士除医务人员之间要配合外,社区护士还要与当地行政、福利、教育、企事业以及社区居民等很多人员联系。只有尊重别人的意见,主动与有关部门和人员合作,才能做好社区护理工作。因此,一名社区护理人员不仅要有临床护理理论知识和一定的社区工作经验,还必须要具备强烈的人文感情和执着的敬业精神。 三、社区护理工作特殊性的指导意义 1.指导社区护理预防方面的工作 (1)社区护理应认真执行上级部署的卫生工作任务,积极开展各项业务活动主动与卫生主管部门、街道办事处、居委会加强联系,定期汇报工作。做好各项登记、记录和统计工作。各项资料报表应及时、准确、完整上报、并分档管理。 (2)建立和完善社区护理工作的各项规章制度为保证护理工作安全,有效防止差错事故和医源性感染的发生,必须明确各类人员严格执行消毒隔离、值班、交接班、巡视、查对、差错与事故防范和登记报告制度、药品管理、抢救、传染病管理和报告、治疗管理制度。将社区护理工作制度化、规范化。 (3)积极开展社区预防工作明确专人具体负责卫生防疫、计划免疫、食品性、慢性病等预防工作。 (4)正常开展社区医疗工作平时注重常见病、多发病的诊治,必要时开展家庭病床、家庭护理以及相关的服务事项,并做好危重患者入院前初步急救和转运工作。 (5)注重抓好康复和健康教育工作社区护理人员要准确掌握社区人群的基本健康状况,建立居民个人、家庭、社区健康档案,随时掌握慢性病、手术患者以及残疾人康复管理信息。平时在社区访视、巡诊中,以多种形式进行生理、心理及其他与健康密切相关的知识教育,改变患者、健康人不利于健康的各种习俗行为,提高居民的自我保健能力。 2.指导社区护理保护方面的工作 (1)及时开展卫生防疫工作一是对传染患者进行疫源地管理及流行病学调查,检查指导集体单位的消毒隔离工作;二是及时准确掌握接种对象,并督促其按时接种;三是开展免疫效果监测活动。 (2)注重开展孕产妇和婴幼儿的系统管理一是做好围产期保健宣传指导;二是组织社区妇女病查治工作;三是及时做好新生儿建册访视及母乳喂养指导。 (3)注重加强社区的卫生管理一是在社区公共场所做到禁止吸烟;二是加强社区内饮水、饮食和食品的卫生检查,严格执行有关卫生标准,并做好有关检查记录,发现问题及时整改和汇报;三是正确引导限制社区内居民污染室内外环境的一切装潢以及添置家具涂料上含铅量必须符合国家规定的标准。 3.指导社区护理促进方面的工作 (1)注重加强社区内卫生健康的宣传和培训一是在社区内积极开展女工保健、计划生育、优生优育、食品卫生、劳动卫生的宣传指导工作;二是积极开展社区居民健康教育培训、健康知识宣传以及各项咨询活动,条件许可的可以建立健康咨询门诊、热线电话以及社区健康促进协会。 (2)乐于开展有益身心健康的文体活动可以根据社区居民的爱好习惯,利用晨练等机会,动员居民参加练健身操、跳健身舞、打太极拳等活动。 4.指导社区护理完善机构和人员培训方面的工作 (1)进一步加强社区服务机构的建设由于我国社区护理起步较晚,城市初具规模,居民小区正在建设,所以一些社区护理工作还停留在原有医疗服务水平上。因此,无论是社区护理机构网络建设,还是社区护理各项制度,都有待建立和完善。 (2)进一步加强社区护理人员的培养由于社区机构建设不健全,所以社区护士也很少。社区护士一般是由医院护士转化的,但医院护士暂时很难适应社区护理工作的需要。因此,应加大社区护理人才的培养,采取多种形式和途径,对在职护士进行社区护理理论知识和实践能力的培养。同时,利用高校有计划地培养一批具有专科、本科学历的社区护理人才,提高社区护理队伍的整体素质,为社区护理事业的发展提供保证 社区护理论文:浅谈我国社区护理健康教育现状与发展对策 论文关键词:社区　护理健康教育　现状　对策 论文摘要:从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的发展对策。 社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。 1　社区护理健康教育现状 1.1　社区护理健康教育职能　据常亚萍等调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3 min,人均护理时间是31.5min。这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的。 1.2　社区护理健康教育的内容与方法　由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入。据统计资料表明,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。 1.3　社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系　目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善,严重制约了社区护理健康教育的发展。 1.4　社区护理健康教育人力资源　我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12,我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计,社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%。 2　社区护理健康教育的发展对策 2.1　将健康教育纳入社区护士的服务项目中　在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。国内专家也指出:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。 2.2　将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中　社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明,凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。 2.3　社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心　健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正”为核心,全面开展健康教育工作。 2.4　多途径与多层次地培养社区护士的健康教育能力　社区护理工作要求从事社区工作的护士努力通过各种渠道更新自己的知识结构。未来的大部分初级卫生保健任务将由护士来承担,因此培养社区护理人才是护理教育事业的当务之急。当前,社区护士的健康教育能力的培养可分在校、在职和岗前培训3种:一是在护理学院的课程设置中增加社区健康教育课程;二是对已取得中专、大专文凭的护士进行再培训;三是建立社区护士健康教育岗前培训制度,学习社区护理健康教育理论,锻炼社区护理健康教育能力。 2.5　改善社区服务体系及人力配置　结合我国国情制定可行的、统一的社区护理健康教育程序和各项规章制度,以及建立各种规划和评价体系,使社区护理健康教育服务尽快步入规范化、制度化管理,是我国社区护理发展急需解决的问题。在社区卫生服务体系中,应该逐渐扩大护理的活动范围。同时,有关部门在社区卫生服务机构的人员配置上应增加护士的比例,使她们有足够的精力投入到社区护理健康教育工作中。 社区护理是21世纪护理的发展方向,社区居民的健康教育需求对护理工作提出了新的课题和更高的要求。如何创造条件和利用现有的条件,广泛深入地开展社区护理健康教育工作,是每个护理人员的职责与挑战。 社区护理论文:中职护理专业社区服务能力培养课程设置研究 论文关键词:护理专业　社区卫生服务　课程设里　教学改革 论文摘要:护理专业课程设里改革的主要目的是培养中职护理专业学生的社区服务能力。在对社区护士进行调查和参考文献的基础上，提出中职护理专业社区服务能力培养课程设里研究的原则与具体措施。 根据教育部《关于全面推进素质教育深化中等职业教育教学改革的意见》、省教育厅《关于全面推进中专教育教学改革的若干意见》及《关于开展“中专教育质量年”活动的通知》的要求，我校按照社会经济发展和学校教育教学培养目标的需要，加强护理专业课程体系及内容的改革。特别是自2005年12月我校开始承担安徽省教育厅重点立项课题“中职护理专业学生社区服务能力培养实施方案研究”以来，我校教务科、医学教育研究室对以培养学生社区服务能力为主的护理专业课程体系及内容进行了广泛的研讨论证，并根据护理专业需要和我校学生的实际进行了积极的改革、调整，取得了较好的效果。笔者试从护理教学的指导思想、教学内容的确定与组织、教学安排等方面对中等卫校社区护理专业课程设置进行研究与探讨。 1建立机构，确定改革指导思想 1. 1开展护理专峨裸程体系友内容认里研究 我校在课题组的指导下，成立了护理专业教学改革领导小组，成员由教学副校长、教务科长、医学教育研究室主任组成，组织开展社区卫生服务调研、设计改革方案。在领导小组的指导下，教务科、医学教育研究室组织由承担护理专业各门课程教学工作的骨干教师参加的课程体系改革研究，探讨培养护理专业学生社区服务能力改革方案，落实各项改革措施。 1. 2确立裸程体系友内容改革指导思龙 为了全面贯彻党的教育方针和第三次全国教育工作会议精神，并落实教育部《关于全面推进素质教育深化中等职业教育教学改革的意见》文件精神，我校根据社区人群的护理需求，积极进行护理专业教育思想、教育观念、人才培养模式、课程设置等方面的改革与实践，以“减数理，增基础，强专业，重实训”为指导思想，提高教育质量，全面推行素质教育，培养面向社区，具有综合护理职业能力和全面素质，适应各级医疗、卫生和社区卫生服务等机构服务、管理第一线需要的高素质护士，以适应经济社会发展的需求，更好地为经济建设服务． 2课程设里改革应遵循的基本原则 2. 1登体枯原则 系统论告诉我们，整体性原则是系统思维的首要原则，是应用系统方法研究和解决问题的出发点和根本依据，它强调的是整体与要素的相互联系与相互作用，以整体为归宿川。因此，课程设置必须涉及培养目标的各个教学环节和局部、从整体的角度出发，强调参与改革的全体人员是一个整体，各门课程是一个整体，全部教学活动是一个整体。其最大特点在于构成整体的各个部分不是简单地堆砌，而是相互依赖、相互制约，达到各个部分单纯相加所不能达到的整体功能。 2. 2燎合枯原则 综合性原则是指对任何客观事物的研究都必须从它的组成部分、结构功能及与环境的相互联系、相互作用和相互制约的方式等方面对系统进行综合研究。根据综合性原则可以从根本上解决以往过分强调单一学科的完整性及争学时、争资源的矛盾，打破现有的注重知识传授的课程体系，增加人文社会和护理知识，在新知识大量涌现、社会对护理人员要求日益提高、然而学时又有限的情况下，充分体现和达到培养目标的要求。 2. 3长优化原口纽 最优化原则的确定是运用系统科学方法对研究对象进行综合考察得出的。系统的最优化原则要求在研究和解决间题时要统筹兼顾，从多种可能性中选择出最优化的系统方案川。因此，应根据现代教育观和护理观以及培养目标的要求，对确定的教学内容进行优化组合。根据一个培养目标选择的课程内容可以有许多种组合。例如可以按临床分科组合，也可以按人的生命周期组合，还可以按照从健康到疾病的顺序组合等。但是 无论怎样组合，都应该既有利于学生的学习和发展，又有利于 护理教育的发展;既有利于现有教师目前的发展，又有利于迎接未来的挑战，在考虑现有资源的同时求得最大的效果。 3课程设置改革的具体措施 3.1更根摇护理专勇倍未月标钦里裸程 有关社区护理能力培养课程的教学内容要适应社区护理专业的发展和社区对护理人员的要求，使社区护理人员的知识 结构适应未来社会的发展。明确社区护理的培养目标，根据培 养目标科学、合理地设置课程。课程设置应适应先进的系统化 整体护理的需要，趋向合理化、实用性，注重对人关怀和整体护理，注重莫定继续教育基础，强调通用技能的训练、关键能力的 培养，如在具备一般临床护理技能的基础上，提高学生的社区 服务能力，使受教育者具有从事各种护理服务工作必备的知识、技术和能力。在社区护理能力培养的课程设置中，主要是增加了社区护理学基础，以培养学生的社区服务能力。 3. 2棋块式佑构构建社区护理倪刀铸荞裸程 社区护理能力培养的课程设置采用模块式课程结构，分为人文公共课程模块、专业基础课程模块、专业课程模块、选修课程模块、综合活动课程模块、专业实践模块等。另外，增添护理专业新知识、新理论。随着医学的发展和护理领域的拓宽，需要大量具备新知识、新理论的护理人才，因此，选修课程模块应包括现代医学的新型课程，如护理美学、护理礼仪、人际沟通等。临床实习时，安排学生到社区卫生服务中心或社区卫生服务站开展为期2周的社区实习。 3.3液化母科恋识，建立护理专勇稼合裸程体系 在护理专业的课程设置中，建立体现生物一心理一社会医学模式、以人为中心、以综合课程为主的护理专业课程体系。在课程结构中，各门课程都要以护理教育为主线，为共同的专业培养目标服务。因此，我校护理专业课程结构改革紧紧围绕护理教育的宗旨，突出护理教育的特点，突出面向社区与整体护理的理念，淡化学科意识，强化整体观念，各门课程的设置离不开护理专业目标，各门课程之间的关系不是孤立的，而是相互衔接的，为此改过去临床护理各课程分开的状况为开设临床护理综合化课程。同时为了培养和提高学生社区护理的综合服务能力，根据社区居民对健康的需求，建立社区护理综合课程。 3, 4咯荞稼合萦质、板龙社区服务倪刀苟塞从，佑合实陈，翎食文化塞从裸程 文化基础课程的必修内容要达到国家规定的基本标准，提高学生的科学文化素质。政治教育以德育课、操行品德为主，充分利用课堂教学及各种综合实践活动加强护理哲理教育，提高学生的职业心理素质。根据学生实际删减数理课程，这并不意味着不开数学、物理课程，这2门课程以选修课的形式开设。数学课以初等数学为核心，采用具体一抽象一应用的思路，突出图形教学，数形结合。要求物理课程对现行教材内容进行必要的调整与删减，以学生能用、够用为标准。根据实际情况，合理调整计算机的课时量，增加计算机操作机会，培养学生在生活和学习中使用计算机的能力，包括上网搜集和处理信息的能力，计算机通讯、计算机辅助教学、文字录人处理能力、专业软 件应用能力等。 3. 5雷、够用苟原则，适亩烤加或减少裸程之阅伪母时比例 护理基础课程的设置是为护理专业课程服务的。因此，在 以社区为基础的护理专业课程设置中，结合学生的自身素质、 学习的实际情况和护理专业的特点，我们以必需、够用为原则 对一些基础课程的学时进行了调整，如整合解剖学、生理学、生 物化学课程与学时比例，适当减少病理学课程学时，保持药理 学课程学时不变。同时根据基础课程之间的关系，在教学中合理安排教学内容。 3. 6立足于社区与格未，橄化护理专火裸程 以社区为导向的护理专业学生，既要有一定的临床护理能力，又要具备从事社区卫生服务的能力。因此，必须面向社区与临床，强化护理专业课程。在设置过程中，增加了护理技术、临床护理、卫生保健等护理专业课程学时比例，特别是把社区护理学基础课程作为必修课进行学习。 3. 7加橄实戏教李，加极与医陇的联系 在专业课程中，理论和实践学时数之比基本为.因此我校建立了规范的实验室和稳固的实习基地。开放实验室，让学生参与实验室管理，提高实验课开设的质量;加强临床实习锻炼。专业实践见习采取课间、课外活动、集中轮回等形式安排。毕业实习必须安排在县级以上(含县级)医院进行。加强与医院的联系，聘请医院有一定实践经验的专家、教授来校授课、讲学，营造浓厚的学术氛围;组织学生定期到医院、社区参观、见习，强化职业服务意识及理论教学与临床实践的结合。 3.8贡现瓜性裸程谈，加橄李健萦质教育 隐性课程教学是综合素质教育的重要组成部分，更是孕育创新意识、养成创新素质、发展创新能力的培养基。隐性课程设置要牢固树立环境育人的教学思想，充分发挥校园文化底蕴的育人功能，努力挖掘校园人文内涵，营造高品位的文化气氛，加强校园优良文化、学术氛围对高素质人才的熏陶作用;鼓励护生积极参与丰富多彩的社会实践和第二课堂文化活动，增强实践能力，培养团队精神，形成体现护理专业特征的精神风貌和人格气质。隐性课程可通过以下途径设置:开展建设文明校园活动、元旦文艺晚会活动、清明节纪念先烈活动、班级课外文艺活动、书法竞赛、音乐和诗歌朗诵会、护士节职业道德教育及护士授帽仪式、写作与演讲比赛、青年志愿者活动、社区居民卫生健康状况调查、社区健康教育、假期社会调查等。 课程设置改革是一项艰苦的系统工程，而教学改革的关键是全体教师都要解放思想、更新观念。目前，新课程体系即将实施，在实施过程中还需不断充实和完善，教改成效有待于进一步验证，但是我们相信护理专业课程与教学内容改革对建立适应社会发展的社区护理人才培养模式和提高护理专业学生的社区卫生服务能力必将起到积极的促进作用。 社区护理论文:糖尿病社区护理的探讨 【摘要】 随着全民医保实施和社区卫生的不断完善，社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所。糖尿病为一慢性、终身性疾病，需要长期综合性自主治疗，多数患者通过医院门诊在社区治疗为主，社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势，故糖尿病患者的社区护理将成为该疾病护理的重要环节。近年来，通过社区护士对患者实施切实可行的社区护理，提高了患者的生活质量。在社区护理中重视对患者进行血糖水平的维持指导、教会防止低血糖、指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理、进行有效的心理护理、指导督促运动治疗、实施及时有效的药物治疗、指导糖尿病足的预防及护理措施，使糖尿病患者在社区的治疗中取得较好的效果。连续性的健康教育是坚持治疗的关键，定期的社区访视是保证正确用药的措施，定期复诊是并发症得以早诊断、早治疗的有效方法，以提高患者的遵医率，对促进其正确治疗有重要的作用。 【关键词】 糖尿病；社区护理 糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗，致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病，是一种慢性终身性疾病。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病患者正不断增多，其并发症日趋严重，成为威胁人们健康的主要疾病。目前，只有出现并发症的或因其他原因需要住院治疗外，大部分患者在社区通过门诊长期治疗,缺乏持续专业性的指导，社区的护理尤其重要。护士在社区采取灵活多样的卫生宣传、定期访视、持续性的专业指导方式对提高糖尿病患者的血糖的有效控制、提高生存能力和生活质量、防止并发症起重要作用。 1 糖尿病的社区护理措施 1.1 指导患者血糖水平的维持 无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平，只有这样才能减缓糖尿病的发展，延迟并发症的发生。指导患者控制血糖维持到正常水平非常重要，定期到患者家里探望、询问病情，了解病情进展。 1.2 教会患者低血糖的防止 糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性，不要过于饥饿，也不要过饱，不能盲目地限制食物和水分的摄入，外出时必须随身携带面包、饼干、糖块以防止低血糖的发生。 1.3 指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理 饮食治疗是糖尿病的重要措施之一，在饮食的控制中家属的支持非常重要，糖尿病患者的饮食原则是在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入限制在300 mg以下，因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒，10岁以下儿童蛋白质可以稍多，每日需要的总热量可按劳动强度分为轻、中、重，同时应注意饮食应清淡，低钠盐、高纤维素，做到不吸烟、不喝酒。 1.4 进行有效的心理护理 糖尿病病程长，治疗效果不明显，不易坚持用药，并且为终身性疾病的特点，给患者造成了许多心理障碍，如：紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等，这些心理因素可使病情加重，不利于糖尿病的控制，因此社区护士应对社区患者进行心理指导和心理护理，根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动，如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游，培养广泛的兴趣爱好如：听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣，以宣泄患者的不良情绪，加强患者积极的情感体验，降低不良情绪的影响，保持积极、稳定、愉悦的心理，有利于糖尿病的康复和控制。 1.5 指导并督促进行运动治疗 向患者及家属宣传运动疗法的重要性，并付诸行动，运动疗法的原则是因人而异，循序渐进，相对定时、定量、适可而止，教会患者运动量的简易计算方法：运动中脉率次数达到170-年龄、进餐后1 h运动、最好不要空腹运动，以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促进多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程，家属的理解支持显得很重要。 1.6 实施有效的药物治疗 指导社区患者合理用药，强调患者主动性和自觉性，而不是机械地遵医服药，鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者，教会其胰岛素的注射技术，对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合，了解药物副作用的表现，出现异常及时去医院诊治。 1.7 教会患者糖尿病足的预防及护理 平时应穿柔软透气的袜子，鞋要宽松软底，不要穿紧身的衣裤和鞋子，不要光脚走路，指甲不要修剪过短，不要自行刮鸡眼，每晚用温水洗脚，用柔软和吸水性强的毛巾，轻轻的擦干脚部。冬天用热水代和电热器取暖是不宜直接接触皮肤，避免烫伤。一旦发现局部出现伤口、水疱、皮裂、疥疮要及时到医院处理。 1.8 其他护理措施 加强糖尿病患者的定期检查和高危人群的筛查，防患于未然。注重个人卫生和皮肤的护理，避免接触坚、硬、烫的物体，以减少皮肤受伤和感染的机会。 2 讨论 2.1 连续性的健康教育是坚持治疗的关键 糖尿病患者在社区治疗时，缺乏专业医护理人员的监督和指导，对疾病的治疗和监测均有较大的随意性，规律治疗过程易受个人生活习惯、对疾病的认知、性格及生活环境的影响，特别是初次诊断治疗的患者，缺乏对疾病治疗和不良预后的认识，增加治疗的随意性，从而影响治疗效果。有报道2型糖尿病患者有记忆力降低，早期的认知功能减退的现象，健康教育的效果与患者的记忆和学习能力密切相关。社区护士对其进行连续的疾病健康教育显得尤为重要，使患者及其家人对疾病治疗的要求、监测的要点、不良药物反应的预防及处理、并发症的防治形成一个正确的认知，通过不断的学习，强化正确的方法，干预其建立健康的行为，促使患者能坚持正确的治疗方法，获取有效的治疗效果。 2.2 定期的社区访视是保证正确用药的措施 该疾病需终身治疗，随时监控，长期的综合治疗必须由患者自己实施，是否遵医嘱治疗直接影响其治疗效果。由于治疗环境由医院改变为社区的生活场所，患者的治疗将受到不同时期、不同情境的生活因素的影响，糖尿病患者进入社区后患者的遵医率均有不同程度的降低，从而影响治疗效果。社区护士坚持定期的家访，除做好疾病知识教育外，还对患者的正确用药和监测有及时的指导作用，同时对患者保持有效用药有警示作用，加强患者参与的自主性和自信心，提高患者的遵医率，保证用药的正确性和有效性。通过家访避免了电话等信息随访中患者回访信息的不真实性和不准确性。 2.3 定期复诊是使并发症得以早诊断、早治疗的有效方法 糖尿病的治疗时间较长，长期的治疗会让患者产生懈怠情绪。血糖的有效控制易受不同因素的影响，出现不同的病理表现和不同脏器功能的损害，随着治疗时间的延长，机体对不良反应的应激能力降低，出现不同的并发症。特别是老年人，由于其反应差，不能早期发现而延误病情，致较多的并发症。糖尿病患者在社区的治疗中，应在社区护士的正确指导下实施有效的治疗措施，同时应根据血糖控制情况定期到医院进行复诊，确定治疗的有效性，及时进行相关治疗方案的调整。通过专科复诊查体可使并发症得以早期诊断和早期治疗，提高患者的生活质量和生存能力。 社区护理论文:社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究 糖尿病（DM）是一种典型的慢性终身性疾病，因此，对患者长期的治疗措施必须由患者自己实施。这就要求患者要遵从医生的治疗方案，具有良好的遵医行为，才能较好的控制本病，但临床工作中发现，患者出院后的遵医率并不高，为了提高患者的遵医率，寻求有效的护理干预措施，我们对出院的90名患者进行了分组研究，现将结果报告如下： 1 对象及方法 1．1 对象 对1998年上半年出院的符合WHO诊断标准的DM患者，共90名，男52名，女38名，年龄26-70岁，Ⅰ型患者6例，Ⅱ型患者84例，全部为已婚患者。 1．2 方法 1．3 将上述90名患者按出院顺序随机分为2组，即实验组和对照组，每 组45名，两组患者住院期间均接受了本科系统的健康教育，在饮食疗法，药物疗法，自我监测，运动疗法几方面进行指导，并有书面内容，出院时，患者均表示已接受并掌握所指导的内容。出院后即对实验组进行社区干预，具体措施有①出院1个月左右进行一次家庭随访，目的是了解患者的家庭情况，取得家庭的最大支持，为患者遵医提供家庭帮助，并指导患者与周围的DM患者建立联系，互相帮助。②从第2个月开始每月发放一次病情追踪卡，目的是了解患者在控制疾病方面遵医行为如何，存在什问题，以便给予针对性的指导和帮助。③与患者保持电话联系，不定时询问患者的遵医情况，患者也可随时来电话咨询，以经常提醒和监督患者遵医。对照组不施加任何影响。 2 评价 2．1 对两组患者遵医率的调查 患者出院半年后即进行自行设计的遵医行为问卷调查，内容包括是否按时检查、饮食疗法、药物疗法、自我监测、运动疗法几方面的遵医情况，分组进行统计，获得两组患者的遵医率。 2．2 对两组患者进行糖化血红蛋白的测定者的平均数值进行比较，HbA1c测定，并对两组患者的平均数值进行比较。HbA1c 反映患者近2-3个月的平均血糖水平，是患者血糖控制好坏的重要指标，正常值为小于6.0。 3 结果 实验组和对照组分别有5名和8名患者由于种种原因先后失去联系，未收回问卷，未做HbA1c的测定。 4 讨论 4．1 社区护理干预对提高DM患者遵医率及很好地控制血糖有重要作用。 患者的遵医行为是指患者在求医后其行为（服药、饮食控制、或改变生活方式等）与临床医嘱的符合程度，为遵循医嘱的行为活动（1）DM患者只有很好地遵从医嘱，才能长期控制疾病，保持血糖稳定，延缓并发症的发生，提高生活质量。但由于并发症的缓慢出现，使患者有短时间内看不到疾病带来的严重后果，同时，疾病的长期折磨，也使患者极易产生懈怠情绪，另有一部分患者在遵医方面存在各种各样的困难，这几方面的原因，导致患者不能严格遵医。社区护理干预对患者是一种支持作用，可以时时提醒和帮助患者遵从医嘱，达到很好控制疾病的目的。表1中干预组的遵医率在按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测四个方面明显高于对照组。表2中平均HbA1c值实验组明显低于对照组。说明实验组的患者血糖控制较好。 4．2 医院内的健康教育对DM患者是远远不够的，社区护理干预是护理工作的延续，对患者的支持更有针对性。 虽然90名患者均接受了本科的系统健康教育，但患者出院后的遵医率仍不理想，表1中可以看出对照组在按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测、运动疗法5个方面的遵医率分别为48.6%、43.2%、70.2%、37.8%、32%。实施社区护理干预，可以随时发现患者存在的问题，及时给予恰当的指导和帮助，如针对老年患者经常忘记服药问题，帮助他们设计了三个不同颜色的药杯，分早、中、晚用，每晚摆出一天的药，并把药杯放在床头桌或茶几容易看得见的地方，这种方法有效地避免了漏服药的现象。另外，帮助患者联系购买血、尿糖试纸和注射器等物品，在客观上提供遵医的条件。 4．3 社区护理干预中，更注重了家庭对患者的支持，更有利于患者遵医DM患者控制疾病，离不开家庭的支持，尤其是饮食控制方面。我国传统的家庭模式是一家几口人在一起就餐，并且多数没有分餐，这就不利于患者的饮食控制。另外，DM有明显的遗传倾向，因此，在社区护理中，指导家庭成员认识到这个问题，在协助患者建立有规律的健康生活秩序的同时，注意减少发病危险因素，养成良好的饮食习惯非常有意义。 4．4 如何让DM患者充分认识到运动疗法的重要性并付诸行动，是临床护士健康教育的重要课题。 DM的发病与患者缺少运动、肥胖有关，表1中显示，实验组与对照组在运动疗法上的遵医率无明显差异，且较其他四个方面为低。说明运动疗法尚未引起患者的重视，分析其原因，一是患者没有认识到运动也是种治疗，二是我们尚没有运动治疗的专职人员，在健康教育时可能有非常明确、操作性很强的指导，影响了患者对运动疗法的重要程序，提示我们要加强运动疗法方面的健康教育。 4．5 社区护理对于帮助慢性病患者战胜疾病有重要意义，社区护理势在必行。 我国目前医院体制决定了从事医院工作的医务人员没有过多的人力、精力、财务将工作延伸到社区。在研究中，我们仅对40名患者进行了半年的干预，但付出了很多的精力和时间，作为一种研究，在短时间内商品可做到，如果对全部患者均进行这种干预，就力不从心了，但研究证明，社区护理对患者又必不可少，因此，建立完善的社区护理体系非常急需，在研究中我们还发现，在目前社区护理体系尚未健全的情况下，将患者组织起来，建立一些小群体，共同抵御疾病，是一种最简便，最易见效的方式，能使患者之间互相鼓励、互相支持，对他们长期控制疾病很有益处. 社区护理论文:试析邵阳市社区高血压病人对护理工作满意度评价 论文关键词：高血压　社区护理　满意度 论文摘要：目的了解社区高血压病人对护理工作满意度的评价，为社区服务改进提供依据。方法从邵阳市7所医院社区科随机抽取高血压病人144例，采用某大学医院病人对护理服务满意度调查表修订问卷进行调查。结果社区高血压病人对护理服务平均满意度为70.58%，各维度平均得分2.63-2.79分。结论社区高血压病人对护理服务评价不高，应加强护理人员对社区病人的健康教育与沟通，满足病人对高血压基本知识的需求;护理管理者应将满意度调查结果用于社区护理质量改进过程。 病人满意度可较客观地反映医疗服务质量。护理队伍是医疗卫生服务机构的第一线形象代表，在工作中与病人接触密切，因此，护理服务是影响病人对整体医疗服务满意度的重要因素。已有研究证实，病人对护理工作的满意度影响病人对医院的忠诚及是否会再次到该医院就医。病人满意度调查的目的在于通过调查获取能够真正反映病人感受和期望的数据，从而更有效地改进服务，提高满意目前国家大力发展社区医疗，政府增加大量资金投人，构建以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系，形成小病在社区、大病到医院的医疗服务格局，2010年实现在全国各城市达到以街道办事处为单位，社区卫生服务中心覆盖率达到95% ; 90%以上的居民步行10-15 min可以到达社区卫生服务中心(站)。因此，改善社区护理服务质量对于促进病人到社区卫生机构就医具有重要意义。本研究对邵阳社区高血压病人就护理工作满意度进行调查，旨在了解病人对护理工作的评价，以便为社区护理质量改进提供依据。 1对象与方法 1.1研究对象2009年5月采取随机抽样方法选取邵阳市7所医院(大祥区3所，双清区2所，北塔区2所)社区科建立健康档案的144例符合条件的高血压病人进行问卷调查，其中大祥区45例，双清区53例，北塔区46例。病人人组条件为:意识清楚，2008年2月以来建立高血压健康档案，自愿参加本调查，能自主回答问题。其中男性67例，女性77例，年龄4875岁。 1.2研究工具以某大学住院病人对护理服务满意度调查表为基础，对其中的部分条目进行了修订，以使量表适合“社区”的特点。修订后的问卷共包括14个条目，分为随访介绍、健康教育、随访护理、责任心、服务态度5个维度。问卷总体的内部一致性信度系数Cronbach's。为0.903;请护理专家评价问卷的内容效度，提示调查表所涉及的各个层面与期望测量的内容有较高的一致性。条目计分方法采用Liken 5级标度法，每个条目以0-4分5个等级记分(0分很不满意或没介绍，4分非常满意)，每个条目所得分为分子，总分值为分母，计算满意率。 1.3资料收集方法由课题研究人员发放问卷，由研究对象以不记名形式自行填写，问卷采用统一的指导语，对不能书写的病人，由收集资料者将每个条目读给研究对象，并将研究对象的回答记录在问卷上，问卷当场收回。本研究共发放问卷147份，收回144份，有效率为98.0% 。 1.4资料统计分析采用SPSS 11.5统计软件进行统计学分析。高血压病人对护理服务满意度采用百分率、均数土标准差进行描述性统计。 2结果 2.1社区高血压病人对护理工作满意率被调查各社区高血压病人对护理工作满意率中，最高值为79.93%，最低为63.91% , 7所医院144例病人平均满意率为70.58%，详见表1. 2.2社区高血压病人对护理工作各维度满意度情况病人对护理各维度满意度评价的分值最高为2.86分，最低2.58分，总体评价各维度的平均得分均低于3分，表示不满意，见表2。 3讨论 3.1高血压病人对护理工作总体满意度分析本次调查涉及本市3个区7所医院144例病人，总体满意率不高，为70.58%。被调查的个别医院存在重临床护理轻社区护理，重院内护理轻家庭护理的现象;社区护理的管理尚不规范:主要体现在社区护士工作内容分工不明确，岗位设置不具体，护理质量考核无标准。居民保健知识不成熟，对护理工作认识不足:本地区居民生活水平较低，平均受教育程度低，人们的整体素质不高，防病及保健知识淡薄，有的家庭收人难以维持生计，那种“能吃、能睡、能工作即健康”的观念依然存在。对护理工作程序了解不够对护士的护理价值不能真正理解，尤其对护士开展的健康教育和保健服务持怀疑态度}a}。从表1和表2可以看出，在3个行政区里，北塔区的满意率最低，相对其他区医院重视不够，由于该区是工业区，下岗人员多，居民经济相对落后，但北塔区病人对社区护理的需求较高，希望少花钱、足不出户就能得到像医院一样的高质量护理服务。因此应加快社区卫生服务建设;医务人员应利用现有卫生资源，以病人为中心，尽可能满足病人生理、心理、社会方面的需求。 3.2病人对护理工作各方面的满意度分析 3.2.1随访介绍本调查在随访介绍方面设置2个条目，包括护士是否自我介绍，说明安全注意事项及紧急状况时如何寻求帮助。全面及时的介绍可以帮助病人减少陌生和焦虑感，也让病人首次效应得到了很好的印象，从而提高对护士的信任和理解。表2显示:该维度平均得分2.79分，提示相对于其他方面，社区高血压病人对护理人员进行的随访介绍较为满意。 3.2.2健康教育健康教育是护理工作的重要内容之一，病人获取知识是病人感觉满意的一个先决条件，知识增加可提高病人满意度0。问卷中，健康教育维度设置了4个条目，包括对高血压饮食、运动、用药和检查方面的注意事项的健康宣教。表2显示:本次调查其他4个维度的得分差异不大，但健康教育维度的得分明显低于其他维度，与国内其他同类调查结果一致网。本次调查有相当一部分病人不了解高血压疾病知识，由于缺乏健康知识、护理督导和自我监控能力，存在不正确的认知和做法;依从性差，不仅表现在遵医服药方面，更多表现在不良膳食习惯(过饱、嗜肥、喜咸)，有些病人以增加膳食营养、购买保健食品作为健康投资方式。病人希望在用药、饮食方面得到更多、更详细的解释，希望有固定的医务人员全程管理自己的健康，也希望大医院的医生多到社区义诊，并渴望得到心理支持。提示社区护理人员在健康宣教方面存在很多不足，没有真正落实到居民中去，原因包括:护理人员自身缺乏相关的知识和传授技巧;护理人员对健康宣教的认识不够;由于人力资源缺乏，护士缺乏足够的时间与病人进行信息沟通等门。 3.2.3随访护理随访护理维度设置了6个条目，分别为环境安静、居室整洁，测量血压、体质量、用药指导，解决睡眠问题，心理问题，协助保持口腔及身体清洁，协助翻身。其中后2个条目为选择项目，供生活不能自理的高血压病人填写。表2显示:该维度得分也较低，仅次于健康教育维度，其原因可能是:部分护理人员存在重治疗轻心理护理的情况，特别是随访时没有给病人及时、全面的帮助。有些高血压病人伴随着抑郁症状，要在情感上给予满足，要多与病人沟通解疑，让他们倍感医务人员的关爱。提示护理人员应建立人文关怀理念，从细微的护理做起，增加病人的安全感，满足病人的基本需求是提高病人满意度的关键。 3.2.4护理人员的态度和责任心护理人员的责任心主要体现在病人能否得到及时可及的护理服务，本组病人希望医务人员长期关注他们的身体情况，定期帮助检查，及时发现异常情况。态度体现在是否亲切热情、尊重隐私、尊重病人意见等方面。病人期望在接受治疗时更多的是一种情感上的关心体贴，良好的护患关系可提高病人满意度，改善服务态度是提高病人满意度的重要举措。本次调查显示:这两个维度的平均分分别是2.78 ,2.77分，相对于其他维度，得分较高，但满意度情况还不乐观，有待进一步加强。 3.3对策高血压病人对社区护理服务满意度不高，社区护理现状与病人需求存在很大差异，要求医护人员不断提高专业水平、服务意识和沟通能力。各维度的得分以健康教育分值最低，说明健康教育是薄弱环节，主要体现在健康教育内容少、形式单一、效果差，病人对疾病了解不全面，更不能建立健康的生活方式。因此，各社区科应将健康教育提在非常重要的位置。它是非药物治疗的前提，但迄今没有一种公认的模式，可结合个性化、全程教育、家属参与、知识更新等原则制定健康教育计划。高血压是行为方式性疾病，发生发展的速度取决于病人及家属对疾病治疗的认知和态度。饮食运动能量平衡促健康，心理养生受益终生。应讲解如何减少烹调油量、减少食盐量，睡眠障碍如何克服，忧郁生气不良情绪如何消除，可采取形式多样的方式、内容有针对性的宣教。本组病人文化程度低，更依赖医务人员一对一的讲解与指导，讲解时力求通俗易懂，配合用图表的形式讲解，同时考虑病人的理解能力，采用反馈方式重复所学知识，定期随访病人知识掌握程度，主动询问病人的自我感受，随时关注病人的情绪和需要，赞誉病人多用鼓励用语，对每个生活方式改善的细小变化给予肯定，帮助继续努力，养成良好的生活习惯。培养他们对待疾病的正确态度和行为，使血压得到控制，减少并发症发生。高血压病知识教育是一项长期持久的工作，强化医护人员对高血压病人全面教育的意识，保持教育的持续性，将最先进、最科学、最可行的知识和技能传递给病人，最大限度地满足病人的需求，从而不断提高高血压群体自我控制、自我管理的能力，达到治疗的目的。 社区护理论文:论社区护理现状及其发展对策 论文摘要：通过对社区护理现状的调查，发现其目前存在的主要问题有社区护理人才匮乏，社会对护理工作缺乏信任和理解，公众的卫生保健意识滞后等。针对目前社区护理存在的问题提出发展对策，即健全社区服务体系，培养社区护理人才，多渠道开展卫生保健宣教，提高公众的防病保健意识。 论文关键词：社区护理；社区护士；社区服务体系 社区护理是由护理学和公共卫生学理论综合而来的，用以促进和维护人群健康，提供连续性的、动态的综合的护理服务。社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分，社区护理的特点是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点，提供集预防、保健、医疗、护理、康复健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务。目的是解决社区居民的健康问题，满足其对护理技术和医疗服务的需求，促进社区人群的健康，提高社区人群生命质量。服务对象是以社区的人群为主，面向个人、家庭提供服务。现将社区护理现状及其发展对策介绍如下。 1社区护理的意义 社区医疗保健服务，实现了病人在家中享受到和在医院一样的治疗服务，社区服务提高了社会效益。在社区工作中，通过针对性的健康知识宣传，使人们认识到学会自身保健是免除疾病、减少疾病、增进健康的关键。护士进入社区，用知识与技术解除病人的痛苦改变人们不良卫生习惯等，增进社会对护理工作的理解，提高护士对事业荣誉感和自信心。 2社区护理现状 2．1社区护理人才匮乏在对社区护理进行调查过程中发现，社区卫生服务中，基本上以医疗、预防为主康复护理、保健内容较少，不能充分体现社区护理的特色。1个社区服务站服务1条街，1个街道居民有3000人～5000人，护士仅1名～3名，社区服务只有初步的治疗，社区保健知识宣教、自我保健、疾病预防等工作难以开展。长久以来，我国护理服务一直注重临床护理，社区护理服务十分薄弱。社区护理是一项范围较广，所需知识面较宽的工作，其服务不同于临床，要求社区护士要有较全面的护理知识和人文知识。而目前的社区护士普遍学历层次不高，再加上规范化培训、继续教育也未受到社区护士的足够重视，致使社区护理队伍整体素质较低，无法提供高素质、深层次的护理服务。社区护理急需大量的全科护士，而我国社区护理教育还是一项薄弱环节，缺乏培养专门的护理人才从事社区护理工作。 2.2社会对社区护理工作缺乏信任和理解常言道“三分治疗，七分护理”，然而社会上对社区护理工作仍有偏见，有些人对护士的价值并不真正理解，部分人群对社区护士独立自主的护理服务持怀疑态度一，这样病人的护从性必然很低，护理效果自然受影响，反过来势必制约社区护理的发展。 2．3公众的卫生保健意识滞后改革开放以来，人们的生活水平在不断提高，但人们对卫生保健需求没有相应提高，主要原因是过去的医疗卫生部门工作重点放在院内治疗，对防病保健工作投入少、宣传少，现在社区中的大多数老人文化程度低，卫生保健意识也很低。另外，目前一些人下岗，经济收入低，影响人们对卫生保健的投入，他们的钱只能用在有病治病上，谈不上无病防病。 3社区护理发展对策 3．1健全社区服务体系社区护理服务的发展必须依靠相关学科和有关行政职能部门的广泛支持与参与。卫生部门可根据学科发展和社区的需要，重新界定社区护理的功能和社区护理的职责，提高各级领导工作的认识}。社区医护人员是党和国家卫生保健的最直接执行者，也最能发现预防保健工作中存在的问题，应该有个组织听听他们的建议以解决社区护理存在的问题。 3．2加快社区护理教材建设，大力培养高素质社区护理人才在新的医学模式中，护理工作者的任务和职责不断扩大，在护理实践中承担多种角色。未来大部分的初级保健任务将由护士承担，社区护理是未来护理事业的重要组成部分。因此，社区护士除了一般的护理工作外，还应掌握其他相关学科的工作，如社区护理学、健康评估、康复护理学等。作为社区护士必须明确自己在社区卫生服务中的角色，树立现代护理观，具有高度的工作责任心、宽广扎实的业务知识及精湛熟练的护理技能，针对社区个人、家庭、群体和组织开展保护、预防和促进工作，真正达到维护和促进人类健康的护理目标。这就要求应加快社区护理教材建设，大力培养高素质社区护理人才。 3．3多渠道开展卫生保健宣教，提高公众的防病保健意识借助广播电视、新闻媒体力量宣传，普及卫生保健知识。通过多种媒体宣传卫生保健知识及社区医疗护理保健的重要性，提高人们的保健意识及对社区护理工作的认识，让人们认识到社区医疗是有效而经济的康复途径，使广大居民从心里接受社区护士的服务。 社区护理论文:对护理专业学生开展社区中医实践的效果评价 【摘要】 目的 评价护理专业学生社区中医实践的效果。方法 采用“社区实践业务及心理素质调查表”及自设的对社区中医实践活动的反馈评价问卷对学生进行测评。结果 多数学生认为社区中医实践对理解中医理论知识、提高中医操作能力、扩展《社区护理》课程、培养科研能力、增加专业自信心及社区居民对中医护理专业的认识非常有必要。结论 社区中医实践有利于学生分析解决问题、中医护理技术操作能力的锻炼，但学生在理论应用、人际沟通及社会适应能力还需要在今后的教学实践中进一步加强。 【关键词】 护理；学生；中医；实践 随着现代医学内涵的延伸，护理工作的职能不断拓展，其服务已跨出了医院，社区和家庭成为了护理工作的重要场所。在我国的社区卫生服务建设之中，中医药的优势和作用不容忽视。北京中医药大学护理学院自2002年开设《社区护理》课程，积极开展学生社区实践项目，以配合教学，努力提高中西医结合护理专业学生理论与操作的社区实践能力，并取得了良好效果。现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 北京中医药大学护理学院2002级90名中西医结合护理专业本科生。 1.2 方法 1.2.1 内容 选择北京市朝阳区花家地北里社区作为学生社区实践基地。2004年5月12日进行社区中医实践活动。实践活动包括免费发放常见慢性病健康教育处方及由教师和学生自行设计的“社区居民中医健康服务方式的需求调查”问卷，提供中医常见病保健咨询、耳针、中医按摩及八段锦体操表演等服务。 1.2.2 评价方法 活动结束后由2002级90名学生自行填写对社区中医实践活动的反馈评价表，内容包括是否有利于专业业务学习及项目可行性。评价等级分为非常有必要、有必要、无所谓、没必要；并随机抽取其中45名2002级学生，由带教教师测评并填写学生“社区实践业务及心理素质调查表”进行评价，内容包括业务素质（理论应用、健康教育、工作能力）、心理素质（人际沟通、社会适应能力、学习态度），评价等级为优（9～10分）、良（7～8分）、中（5～6分）、差（ 5分）。 2 结果 对社区中医实践活动的反馈评价内容中，77.78%同学认为社区中医实践对于理解中医理论知识与提高中医操作能力非常有必要，91.11%同学认为对于《社区护理》课程学习的扩展非常有必要，80%同学认为有利于训练培养科研意识的能力，88.89%同学认为此活动有利于社区居民对中医护理专业的认识，80%同学认为该活动对增加专业自信心非常有必要。在开放式问题如：“本次社区实践你感受最深的是什么”的回答中，按照感受深度排序为居民信任中医、中医护理在社区的发展前景可观、社区护理是一个很好的教学方向、在准备搜集资料的过程中温故知新及集体配合协作精神的重要；在“你对本次社区中医实践有何建议”中，学生认为今后应扩大社区中医实践宣传力度与范围，希望有更多的社区亲身体验及动手机会，同时，因为学生临床治疗、护理知识有限，所以希望多开展针对某个特定专题的社区中医实践活动，并建议在各年级中增加不同方式的有关中医护理内容方面的社区实践等内容。 “学生社区实践业务及心理素质调查”采用《社区学生素质调查表》部分内容进行测评，结果见表1。 表1 学生社区实践业务及心理素质调查结果 ［n=45，例（%）］ 3 讨论 社区护理是21世纪的护理发展方向，也是适应我国卫生事业改革的需要。在社区人群保健服务中，以中医学理论为指导，发挥“简、便、效、廉”与灵活多样的护理方法优势，运用通俗易懂、简便易行的中医护理技术，可指导社区居民健身祛病、保健抗衰，提高他们的健康素质和生活质量。 3.1 中西医护理知识、技术的运用 以往学生临床操作技术动手能力的实践主要依靠毕业实习得以实现，而在医院的毕业实习中经常运用的是现代护理技术，真正实践中医操作的机会很少。社区护理实践中的健康教育、保健咨询、中医保健技术操作（如耳针、按摩、拔罐、刮痧等）等内容，需要学生有扎实的中西医基础知识、熟练的操作能力及综合解决问题的能力。进行社区实践，给学生提供了独立思考、分析问题、解决问题的锻炼机会，提高了学生中医护理技术操作水平，也培养了一定的科研意识。同时，绝大多数学生都感到自身知识不足或欠缺，面对社区居民提出的实际问题产生压力与危机感，急需加强临床实践，扩大知识领域，不断完善自我，以适应新时期护理学发展的需要，从而激发了学习的积极性和主动性。 3.2 学生素质与能力的锻炼 “学习社会”是学生素质教育的一个重要组成部分。社区在一定程度上是社会的缩影，通过社区实践活动，学生可了解自己的专业学习与社会需求之间的关系，有助于预测日后的就业方向和社会发展趋势，锻炼了学生的社会适应能力与交流的技巧，增强了学生对护士职业的热爱。从对社区实践业务及心理素质调查结果来看，学生的理论应用、人际沟通、社会适应能力指标得分相对较低，这就对教师提出了更高的要求，需要在今后的教学实践中加强学生以上能力的实际锻炼。 社区护理论文:中职护理专业社区服务能力培养课程设置研究 论文关键词:护理专业　社区卫生服务　课程设里　教学改革 论文摘要:护理专业课程设里改革的主要目的是培养中职护理专业学生的社区服务能力。在对社区护士进行调查和参考文献的基础上，提出中职护理专业社区服务能力培养课程设里研究的原则与具体措施。 根据教育部《关于全面推进素质教育深化中等职业教育教学改革的意见》、省教育厅《关于全面推进中专教育教学改革的若干意见》及《关于开展“中专教育质量年”活动的通知》的要求，我校按照社会经济发展和学校教育教学培养目标的需要，加强护理专业课程体系及内容的改革。特别是自2005年12月我校开始承担安徽省教育厅重点立项课题“中职护理专业学生社区服务能力培养实施方案研究”以来，我校教务科、医学教育研究室对以培养学生社区服务能力为主的护理专业课程体系及内容进行了广泛的研讨论证，并根据护理专业需要和我校学生的实际进行了积极的改革、调整，取得了较好的效果。笔者试从护理教学的指导思想、教学内容的确定与组织、教学安排等方面对中等卫校社区护理专业课程设置进行研究与探讨。 1建立机构，确定改革指导思想 1. 1开展护理专峨裸程体系友内容认里研究 我校在课题组的指导下，成立了护理专业教学改革领导小组，成员由教学副校长、教务科长、医学教育研究室主任组成，组织开展社区卫生服务调研、设计改革方案。在领导小组的指导下，教务科、医学教育研究室组织由承担护理专业各门课程教学工作的骨干教师参加的课程体系改革研究，探讨培养护理专业学生社区服务能力改革方案，落实各项改革措施。 1. 2确立裸程体系友内容改革指导思龙 为了全面贯彻党的教育方针和第三次全国教育工作会议精神，并落实教育部《关于全面推进素质教育深化中等职业教育教学改革的意见》文件精神，我校根据社区人群的护理需求，积极进行护理专业教育思想、教育观念、人才培养模式、课程设置等方面的改革与实践，以“减数理，增基础，强专业，重实训”为指导思想，提高教育质量，全面推行素质教育，培养面向社区，具有综合护理职业能力和全面素质，适应各级医疗、卫生和社区卫生服务等机构服务、管理第一线需要的高素质护士，以适应经济社会发展的需求，更好地为经济建设服务． 2课程设里改革应遵循的基本原则 2. 1登体枯原则 系统论告诉我们，整体性原则是系统思维的首要原则，是应用系统方法研究和解决问题的出发点和根本依据，它强调的是整体与要素的相互联系与相互作用，以整体为归宿川。因此，课程设置必须涉及培养目标的各个教学环节和局部、从整体的角度出发，强调参与改革的全体人员是一个整体，各门课程是一个整体，全部教学活动是一个整体。其最大特点在于构成整体的各个部分不是简单地堆砌，而是相互依赖、相互制约，达到各个部分单纯相加所不能达到的整体功能。 2. 2燎合枯原则 综合性原则是指对任何客观事物的研究都必须从它的组成部分、结构功能及与环境的相互联系、相互作用和相互制约的方式等方面对系统进行综合研究。根据综合性原则可以从根本上解决以往过分强调单一学科的完整性及争学时、争资源的矛盾，打破现有的注重知识传授的课程体系，增加人文社会和护理知识，在新知识大量涌现、社会对护理人员要求日益提高、然而学时又有限的情况下，充分体现和达到培养目标的要求。 2. 3长优化原口纽 最优化原则的确定是运用系统科学方法对研究对象进行综合考察得出的。系统的最优化原则要求在研究和解决间题时要统筹兼顾，从多种可能性中选择出最优化的系统方案川。因此，应根据现代教育观和护理观以及培养目标的要求，对确定的教学内容进行优化组合。根据一个培养目标选择的课程内容可以有许多种组合。例如可以按临床分科组合，也可以按人的生命周期组合，还可以按照从健康到疾病的顺序组合等。但是 无论怎样组合，都应该既有利于学生的学习和发展，又有利于 护理教育的发展;既有利于现有教师目前的发展，又有利于迎接未来的挑战，在考虑现有资源的同时求得最大的效果。 3课程设置改革的具体措施 3.1更根摇护理专勇倍未月标钦里裸程 有关社区护理能力培养课程的教学内容要适应社区护理专业的发展和社区对护理人员的要求，使社区护理人员的知识 结构适应未来社会的发展。明确社区护理的培养目标，根据培 养目标科学、合理地设置课程。课程设置应适应先进的系统化 整体护理的需要，趋向合理化、实用性，注重对人关怀和整体护理，注重莫定继续教育基础，强调通用技能的训练、关键能力的 培养，如在具备一般临床护理技能的基础上，提高学生的社区 服务能力，使受教育者具有从事各种护理服务工作必备的知识、技术和能力。在社区护理能力培养的课程设置中，主要是增加了社区护理学基础，以培养学生的社区服务能力。 3. 2棋块式佑构构建社区护理倪刀铸荞裸程 社区护理能力培养的课程设置采用模块式课程结构，分为人文公共课程模块、专业基础课程模块、专业课程模块、选修课程模块、综合活动课程模块、专业实践模块等。另外，增添护理专业新知识、新理论。随着医学的发展和护理领域的拓宽，需要大量具备新知识、新理论的护理人才，因此，选修课程模块应包括现代医学的新型课程，如护理美学、护理礼仪、人际沟通等。临床实习时，安排学生到社区卫生服务中心或社区卫生服务站开展为期2周的社区实习。 3.3液化母科恋识，建立护理专勇稼合裸程体系 在护理专业的课程设置中，建立体现生物一心理一社会医学模式、以人为中心、以综合课程为主的护理专业课程体系。在课程结构中，各门课程都要以护理教育为主线，为共同的专业培养目标服务。因此，我校护理专业课程结构改革紧紧围绕护理教育的宗旨，突出护理教育的特点，突出面向社区与整体护理的理念，淡化学科意识，强化整体观念，各门课程的设置离不开护理专业目标，各门课程之间的关系不是孤立的，而是相互衔接的，为此改过去临床护理各课程分开的状况为开设临床护理综合化课程。同时为了培养和提高学生社区护理的综合服务能力，根据社区居民对健康的需求，建立社区护理综合课程。 3, 4咯荞稼合萦质、板龙社区服务倪刀苟塞从，佑合实陈，翎食文化塞从裸程 文化基础课程的必修内容要达到国家规定的基本标准，提高学生的科学文化素质。政治教育以德育课、操行品德为主，充分利用课堂教学及各种综合实践活动加强护理哲理教育，提高学生的职业心理素质。根据学生实际删减数理课程，这并不意味着不开数学、物理课程，这2门课程以选修课的形式开设。数学课以初等数学为核心，采用具体一抽象一应用的思路，突出图形教学，数形结合。要求物理课程对现行教材内容进行必要的调整与删减，以学生能用、够用为标准。根据实际情况，合理调整计算机的课时量，增加计算机操作机会，培养学生在生活和学习中使用计算机的能力，包括上网搜集和处理信息的能力，计算机通讯、计算机辅助教学、文字录人处理能力、专业软 件应用能力等。 3. 5雷、够用苟原则，适亩烤加或减少裸程之阅伪母时比例 护理基础课程的设置是为护理专业课程服务的。因此，在 以社区为基础的护理专业课程设置中，结合学生的自身素质、 学习的实际情况和护理专业的特点，我们以必需、够用为原则 对一些基础课程的学时进行了调整，如整合解剖学、生理学、生 物化学课程与学时比例，适当减少病理学课程学时，保持药理 学课程学时不变。同时根据基础课程之间的关系，在教学中合理安排教学内容。 3. 6立足于社区与格未，橄化护理专火裸程 以社区为导向的护理专业学生，既要有一定的临床护理能力，又要具备从事社区卫生服务的能力。因此，必须面向社区与临床，强化护理专业课程。在设置过程中，增加了护理技术、临床护理、卫生保健等护理专业课程学时比例，特别是把社区护理学基础课程作为必修课进行学习。 3. 7加橄实戏教李，加极与医陇的联系 在专业课程中，理论和实践学时数之比基本为.因此我校建立了规范的实验室和稳固的实习基地。开放实验室，让学生参与实验室管理，提高实验课开设的质量;加强临床实习锻炼。专业实践见习采取课间、课外活动、集中轮回等形式安排。毕业实习必须安排在县级以上(含县级)医院进行。加强与医院的联系，聘请医院有一定实践经验的专家、教授来校授课、讲学，营造浓厚的学术氛围;组织学生定期到医院、社区参观、见习，强化职业服务意识及理论教学与临床实践的结合。 3.8贡现瓜性裸程谈，加橄李健萦质教育 隐性课程教学是综合素质教育的重要组成部分，更是孕育创新意识、养成创新素质、发展创新能力的培养基。隐性课程设置要牢固树立环境育人的教学思想，充分发挥校园文化底蕴的育人功能，努力挖掘校园人文内涵，营造高品位的文化气氛，加强校园优良文化、学术氛围对高素质人才的熏陶作用;鼓励护生积极参与丰富多彩的社会实践和第二课堂文化活动，增强实践能力，培养团队精神，形成体现护理专业特征的精神风貌和人格气质。隐性课程可通过以下途径设置:开展建设文明校园活动、元旦文艺晚会活动、清明节纪念先烈活动、班级课外文艺活动、书法竞赛、音乐和诗歌朗诵会、护士节职业道德教育及护士授帽仪式、写作与演讲比赛、青年志愿者活动、社区居民卫生健康状况调查、社区健康教育、假期社会调查等。 课程设置改革是一项艰苦的系统工程，而教学改革的关键是全体教师都要解放思想、更新观念。目前，新课程体系即将实施，在实施过程中还需不断充实和完善，教改成效有待于进一步验证，但是我们相信护理专业课程与教学内容改革对建立适应社会发展的社区护理人才培养模式和提高护理专业学生的社区卫生服务能力必将起到积极的促进作用。 社区护理论文:抑郁症患者的社区服务与家庭护理干预 【关键词】 抑郁症；社区服务；家庭干预 【关键词】 抑郁症；社区服务；家庭干预 抑郁症是一种患病率高，严重危害人民心身健康的常见疾病，随着社会竞争日趋激烈，各种应激性生活事件不断增加，心理压力增大，如：婚姻、家庭、就业问题、人际关系、慢性躯体疾病等因素，使抑郁症患病率呈上升趋势，已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。在世界卫生组织发表的一项15个国家和地区参与的综合性医疗机构中的心理障碍研究中，以中国上海为样本，研究结果显示符合ICD10标准的重性抑郁的患病率为4.0％；抑郁性神经症患病率为1.2％；在大、中学生、特殊职业人群，抑郁发病率为10～20％。严重躯体疾病、慢性病、脑器质性疾病容易诱发或导致抑郁症，其中内科病患者中抑郁发生率为12～36％；巴金森氏病发生抑郁者为50～70％；脑卒中后抑郁发生率为30～60％；老年期痴呆抑郁发生率为10～40％；儿童患病率为1％。抑郁症可明显影响患者的生活质量和劳动能力的发挥，80％以上的抑郁症患者有功能缺陷。特别强调的是抑郁症的自杀率极高，约为5～15％。 1 抑郁症的社区服务 由于社会心理因素诸如婚姻、家庭、就业、人际关系等问题，慢性躯体疾病、物质依赖是抑郁症的重要诱发因素，躯体疾病还可因抑郁症而加重病情或影响预后。由此可见抑郁症的社区服务具有非常重要的地位。 发展社区精神卫生服务，让更多的精神疾病患者，特别是抑郁症患者在社区得到妥善处置和有效康复治疗。实践证明，社区治疗能及时减轻或缓解患者症状，减少复发和痛苦，提高生活质量，增强个体功能。 1.1 社区服务的主要任务是普及抑郁症的基本知识及相关的心理卫生常识宣传，使患者能及时识别抑郁症状而及时得到正规治疗，调动和发挥各种社会资源，通过各种有效的途径和方法预防抑郁症复发，是社区防治的重点。随着医学模式的转变及人们对健康需求的提高，抑郁症患者更需要特殊的关怀、照顾和护理。要坚持"以人为本，全人照顾"，不断提高抑郁症患者的生活质量，确保患者康复。 1.2 根据抑郁症的特点，对社区人群采取重点监测和服务 在社区服务和日常管理中，对老年患者，老年痴呆、巴金森氏患者、特殊职业人群或患有严重躯体疾病、慢性疾病、脑器质性疾病而引发的抑郁症患者或有隐匿性抑郁症患者应重点监护，定期上门巡视，定期督导。进行"一对一"上门服务，建立健康档案，包括患者的病情，治疗经过，遗传史，家庭成员，婚姻状况，工作环境，性格爱好等。注意抑郁症状的表现与识别，患者往往由于表现为躯体方面不适到综合医院门诊就诊而不愿意看精神专科门诊，导致抑郁症患者得不到及时的治疗。故需提高非精神科医生对抑郁症的认识和重视程度，有利于更好地开展工作。 1.3 发挥社会支持系统的缓冲作用 抑郁症是心境障碍最常见的一种，其发病率常经历某些应激性生活事件。社会支持是应激性生活事件与抑郁症之间的一个重要的中介变量，在抑郁症发生，发展过程中起着重要作用。良好的社会支持是一个很好的缓冲系统，能够缓解应激性生活事件，对抑郁症的影响。因而在社区治疗过程中，可以有意识地鼓励患者增加对社会支持的利用度，调动他们的主观能动性，鼓励他们平时多与家人、朋友交往。积极参加集体活动，遇到烦恼或困惑时积极向家人或朋友倾诉与求助，这样有助于增加社会支持的利用度，有利于个体的情绪表达，使社会支持系统的缓冲作用得到更好的发挥，有利于患者的早日康复。 1.4 为社区患者提供全程优质服务 社区医疗服务是医院的对外窗口，在日常的社区服务中，以方便患者就医为服务宗旨，做好社区医疗服务，对重症患者做到及时检查，及时确诊，合理用药，必要时进行转诊住院治疗。以社区医护人员为主，同时在社区居委会、社区志愿者、患者家属的共同配合下为患者提供全程医疗服务。经常入户到患者家中巡诊，了解病情，通过对患者生理、心理、社会方面的评估，进行简单的对症治疗，心理辅导、指导及协助家属进行家庭护理。 1.5 开展预防保健知识和健康教育，强化社区居民自我保健意识 社区的服务人员（医务人员）应从宏观的角度对街道（镇）居委会人员、志愿者、患者家属，辖区居民进行培训，采取积极的干预预防方式和多种途径开展健康教育。进行定期不定期有关抑郁症的专题讲座，播放音像材料，开设专家咨询信箱、咨询电话，提供部分健康教育资料，内容包括：抑郁症的定义和诊断标准，对各种抑郁症状的描述，关于病因和预后的理论观点，药物治疗使用建议，应激应对策略等。指导家属与患者的交流技巧和解决问题的技巧，帮助家属在照顾患者过程中更好地处理实际问题。同时对患者予以个别辅导，鼓励患者参加专题讲座。做到社区服务多元化，按需求服务的目的。 2 抑郁症患者的家庭护理干预 家庭是社会的细胞，是人的主要生存环境，是抑郁症患者回归社会的康复场所。以家庭为导向的人性化的社区康复治疗模式可增加患者对维持治疗的依从性；患者家属、社区服务人员通过学习精神卫生知识和对整个治疗康复过程的主动介入，可改变对待抑郁症患者的怨恨和粗暴态度，从而提高照料患者的应对能力。 2.1 家属应多与患者接触交谈，对患者要关心备至 不仅要关心患者的生理需要，更应关注患者的心理需求。家属的言谈举止直接影响着患者的情绪及病情，良好的家庭关系，亲情的照顾，精心的护理是疾病康复的重要保障。 2.2 密切观察病情变化，严防自杀 抑郁是导致自杀的重要原因，因此，密切观察病情变化严防自杀是家庭护理干预的关键。家庭人员应熟悉抑郁症的临床特征，"晨重夜轻"。故自杀多发生于清晨。对情绪低落，自感无能无用，生不如死的患者要特别注意，这可能是一种危险的信号，这就要求社区医务人员将护理知识和处理意外的注意事项向家属交代明白，严密观察，不给患者任何机会。此外家属及时对其进行心理护理，与患者沟通，给患者以心理上的支持，以调动其内在潜力，减轻心里压力，树立生活信心和勇气。 2.3 督促患者用药，鼓励活动 抑郁症患者好转时大致经历睡眠、饮食、思维改变，动作增多，情绪活跃三个阶段。在用药过程中出现药物不良反应时应随时进行复诊，家属要督促患者坚持用药，决不可间断用药或随意减少剂量或病情好转就停药，这样患者病情会极易再次复发。家属应协助患者做好生活护理，督促他们多活动，如：听音乐、下棋、跳舞、散步、打球、绘画、种花草、养鸟等，以分散注意力，达到减轻病情的目的。鼓励患者参加力所能及的劳动和适当的社交活动等，使患者始终和家人生活在一起，不仅大大提高了患者的生活质量，而且有效地避免了因住院带来的社会功能受损，节省了开支，从而实现心理与社会功能的全面康复。达到社区服务与家庭护理干预互补的作用。 社区护理论文:浅谈我国社区护理健康教育现状与发展对策 论文关键词:社区　护理健康教育　现状　对策 论文摘要:从社区护理健康教育职能、内容、方法、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源方面介绍了我国社区护理健康教育的现状,并提出社区护理健康教育的发展对策。 社区健康教育是以社区人群为教育对象,以促进全面的健康为目标,有组织、有计划、有评价的健康教育活动。它作为初级卫生保健的第一要素,是社区护理的工作重点,是护士必须掌握的工作。人们也越来越认识到,健康教育作为社区护理的重要措施,其影响超过疾病预防或治疗性干预。国内护理界正努力探索健康教育在社区护理中的应用,为实现更广泛人群的健康做着积极贡献。总体来说,国内社区护理健康教育的发展还不平衡,仍处于起始阶段。 1　社区护理健康教育现状 1.1　社区护理健康教育职能　据常亚萍等调查显示,北京市某社区人群的人均医疗时间为5.3 min,人均护理时间是31.5min。这说明,在社区护理中,护士与社区人群的联系最为密切,这一特点决定了护士应该成为社区健康教育的主要承担者。然而,目前社区卫生服务站医生和护士的工作职责不够明确,许多护士能够完成并且适宜由护理人员来承担的项目(健康教育)是由医生来承担的。 1.2　社区护理健康教育的内容与方法　由于我国的社区护理健康教育工作起步晚,没有形成科学有效的系统。而且理论和体制方面又不够完善,可参考的护理文献及书籍又少,使得社区护理健康教育仅仅停留在卫生宣传的层面,很难深入。据统计资料表明,目前有84.0%护士对护理健康教育程序的基本内容了解肤浅或认识不足,80.5%对最佳的健康教育方法选择能力缺乏,80.0%对护士在健康教育中承担的角色不够明确。 1.3　社区护理健康教育工作规范、技术规范以及考核评价体系　目前,我国社区护理健康教育没有专门的结构,没有相应的配套措施,也没有较成型的健康教育程序及职业规范。总之,我国的护理健康教育仍围绕着慢性病进行,多属于二级预防水平,与国外已达到的三级预防水平相比存在着差距。另外,社区护理健康教育由于缺乏严格系统的考核管理体系,对社区护士的健康教育资格准入与审核制度及监控机制尚不完善,严重制约了社区护理健康教育的发展。 1.4　社区护理健康教育人力资源　我国社区护理人员多是来自一级、二级医院,从事健康教育的人员往往是经过短期培训或未培训先上岗人员,学历、职称结构偏低,专业结构也不合理。据调查统计,2001年的社区护士中有91%为中专学历,而且临时聘用人员占社区护理人员的2/3。虽能满足社区基本卫生服务,但要使社区护理真正承担医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育六位一体的任务,还是远远不够的。按照专家分析,合理的社区服务医护之比为1∶8~1∶12,我国开设的社区服务站远远没有达到这一标准,过少的人力使社区护士忙于应付大量的护理常规工作,没有足够的精力从事健康教育活动。有专家统计,社区护理服务项目花费人次最多的是输液,占66.1%;花费时间最多的仍是输液,占80.2%。 2　社区护理健康教育的发展对策 2.1　将健康教育纳入社区护士的服务项目中　在社区护理中,居民健康教育是社区服务项目中最基本、最重要的组成部分之一,护士由于受过系统的专业知识的技能培训,又最有时间和机会对居民进行健康教育,她们在健康教育中的作用是不言而喻的。没有健康教育的护理,不能称其为整体护理。国内专家也指出:健康教育应首先纳入到目前的社区护理服务项目中。 2.2　将社区健康教育融入护理实践和公共卫生实践中　社区护理是由护理实践和公共卫生实践综合而成的。护士在对居民护理的过程中,要不断地将健康知识传输给他们,在向居民进行健康教育的同时,也是护理的过程。事实证明,凡是健康教育能够融入社区卫生服务各项工作之中,社区健康教育就能够发展,就能够取得很好的成效。社区护士把健康教育贯穿于三级预防的始终,与预防、治疗、保健、康复结合起来,提高居民自我保健、自我预防、自我护理的意识和技能。社区卫生服务为护理健康教育提供了极大的发展空间。 2.3　社区护理健康教育应以“行为矫正”为核心　健康教育的核心在于“行为矫正”,通过有计划、有系统的教育活动促进个人、家庭、人群自愿采纳有利于健康的行为,达到全民健康的目的。故社区护理人员在帮助居民形成良好行为方面要求拥有行为改变的知识和处理策略;要求拥有评估健康行为和确认对象是否执行健康行为能力以及协助人们改变、评价行为的技能。社区护理人员应运用健康教育的模式,以“行为矫正”为核心,全面开展健康教育工作。 2.4　多途径与多层次地培养社区护士的健康教育能力　社区护理工作要求从事社区工作的护士努力通过各种渠道更新自己的知识结构。未来的大部分初级卫生保健任务将由护士来承担,因此培养社区护理人才是护理教育事业的当务之急。当前,社区护士的健康教育能力的培养可分在校、在职和岗前培训3种:一是在护理学院的课程设置中增加社区健康教育课程;二是对已取得中专、大专文凭的护士进行再培训;三是建立社区护士健康教育岗前培训制度,学习社区护理健康教育理论,锻炼社区护理健康教育能力。 2.5　改善社区服务体系及人力配置　结合我国国情制定可行的、统一的社区护理健康教育程序和各项规章制度,以及建立各种规划和评价体系,使社区护理健康教育服务尽快步入规范化、制度化管理,是我国社区护理发展急需解决的问题。在社区卫生服务体系中,应该逐渐扩大护理的活动范围。同时,有关部门在社区卫生服务机构的人员配置上应增加护士的比例,使她们有足够的精力投入到社区护理健康教育工作中。 社区护理是21世纪护理的发展方向,社区居民的健康教育需求对护理工作提出了新的课题和更高的要求。如何创造条件和利用现有的条件,广泛深入地开展社区护理健康教育工作,是每个护理人员的职责与挑战。 对护理专业学生开展社区中医实践的效果评价 【摘要】 目的 评价护理专业学生社区中医实践的效果。方法 采用“社区实践业务及心理素质调查表”及自设的对社区中医实践活动的反馈评价问卷对学生进行测评。结果 多数学生认为社区中医实践对理解中医理论知识、提高中医操作能力、扩展《社区护理》课程、培养科研能力、增加专业自信心及社区居民对中医护理专业的认识非常有必要。结论 社区中医实践有利于学生分析解决问题、中医护理技术操作能力的锻炼，但学生在理论应用、人际沟通及社会适应能力还需要在今后的教学实践中进一步加强。 【关键词】 护理；学生；中医；实践 随着现代医学内涵的延伸，护理工作的职能不断拓展，其服务已跨出了医院，社区和家庭成为了护理工作的重要场所。在我国的社区卫生服务建设之中，中医药的优势和作用不容忽视。北京中医药大学护理学院自2002年开设《社区护理》课程，积极开展学生社区实践项目，以配合教学，努力提高中西医结合护理专业学生理论与操作的社区实践能力，并取得了良好效果。现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 北京中医药大学护理学院2002级90名中西医结合护理专业本科生。 1.2 方法 1.2.1 内容 选择北京市朝阳区花家地北里社区作为学生社区实践基地。2004年5月12日进行社区中医实践活动。实践活动包括免费发放常见慢性病健康教育处方及由教师和学生自行设计的“社区居民中医健康服务方式的需求调查”问卷，提供中医常见病保健咨询、耳针、中医按摩及八段锦体操表演等服务。 1.2.2 评价方法 活动结束后由2002级90名学生自行填写对社区中医实践活动的反馈评价表，内容包括是否有利于专业业务学习及项目可行性。评价等级分为非常有必要、有必要、无所谓、没必要；并随机抽取其中45名2002级学生，由带教教师测评并填写学生“社区实践业务及心理素质调查表”进行评价，内容包括业务素质（理论应用、健康教育、工作能力）、心理素质（人际沟通、社会适应能力、学习态度），评价等级为优（9～10分）、良（7～8分）、中（5～6分）、差（ 5分）。 2 结果 对社区中医实践活动的反馈评价内容中，77.78%同学认为社区中医实践对于理解中医理论知识与提高中医操作能力非常有必要，91.11%同学认为对于《社区护理》课程学习的扩展非常有必要，80%同学认为有利于训练培养科研意识的能力，88.89%同学认为此活动有利于社区居民对中医护理专业的认识，80%同学认为该活动对增加专业自信心非常有必要。在开放式问题如：“本次社区实践你感受最深的是什么”的回答中，按照感受深度排序为居民信任中医、中医护理在社区的发展前景可观、社区护理是一个很好的教学方向、在准备搜集资料的过程中温故知新及集体配合协作精神的重要；在“你对本次社区中医实践有何建议”中，学生认为今后应扩大社区中医实践宣传力度与范围，希望有更多的社区亲身体验及动手机会，同时，因为学生临床治疗、护理知识有限，所以希望多开展针对某个特定专题的社区中医实践活动，并建议在各年级中增加不同方式的有关中医护理内容方面的社区实践等内容。 “学生社区实践业务及心理素质调查”采用《社区学生素质调查表》部分内容进行测评，结果见表1。 表1 学生社区实践业务及心理素质调查结果 ［n=45，例（%）］ 3 讨论 社区护理是21世纪的护理发展方向，也是适应我国卫生事业改革的需要。在社区人群保健服务中，以中医学理论为指导，发挥“简、便、效、廉”与灵活多样的护理方法优势，运用通俗易懂、简便易行的中医护理技术，可指导社区居民健身祛病、保健抗衰，提高他们的健康素质和生活质量。 3.1 中西医护理知识、技术的运用 以往学生临床操作技术动手能力的实践主要依靠毕业实习得以实现，而在医院的毕业实习中经常运用的是现代护理技术，真正实践中医操作的机会很少。社区护理实践中的健康教育、保健咨询、中医保健技术操作（如耳针、按摩、拔罐、刮痧等）等内容，需要学生有扎实的中西医基础知识、熟练的操作能力及综合解决问题的能力。进行社区实践，给学生提供了独立思考、分析问题、解决问题的锻炼机会，提高了学生中医护理技术操作水平，也培养了一定的科研意识。同时，绝大多数学生都感到自身知识不足或欠缺，面对社区居民提出的实际问题产生压力与危机感，急需加强临床实践，扩大知识领域，不断完善自我，以适应新时期护理学发展的需要，从而激发了学习的积极性和主动性。 3.2 学生素质与能力的锻炼 “学习社会”是学生素质教育的一个重要组成部分。社区在一定程度上是社会的缩影，通过社区实践活动，学生可了解自己的专业学习与社会需求之间的关系，有助于预测日后的就业方向和社会发展趋势，锻炼了学生的社会适应能力与交流的技巧，增强了学生对护士职业的热爱。从对社区实践业务及心理素质调查结果来看，学生的理论应用、人际沟通、社会适应能力指标得分相对较低，这就对教师提出了更高的要求，需要在今后的教学实践中加强学生以上能力的实际锻炼。 社区护理论文:社区医院护理工作的管理分析 一、国外社区医院护理模式的优点 在德国，自上世纪六七十年代以来，社区医院护理就有了较快的发展，1992年全国已有1万家护士站，4500个家政服务中心，约有一半护士从事社区医院护理工作，在社区医院护理服务中主要有家政人员、护理员、护士。无论是护士还是护理员，均要求有5年以上的医院工作经验，其服务对象主要是社区老年人，儿童、术后恢复期的病人，慢性病人、残疾人等，服务内容为慢性病的预防，自我保健康复和护理工作。众所周知，“英国医疗模式”正在国内升温，英国社区医院的医生数量占到医生总数的50%，平均约每2000人就拥有一个社区全科医生，也就是说，社区的居民可以在家门口长期享受到各种医疗服务。如果不是很急的毛病，一般先约GP就诊，即通用的家庭医师，他们通常在遍布英国城乡的社区诊所工作，至于急诊，就要到医院。英国医疗机构分为社区诊所和医院，社区为基础的初级卫生保健，医院为基础的专门医师服务。日本的社区保健是根据《地域保健法》、《保健疗法》的规定，至1994年各都道府、政令府、特别行政区都设立了保健所、保健中心，全国共有保健所848所，市街村保健中心1241所，各类保健机构中保健护士达到2万余人，为日本国民健康实施全民保健工作。同时日本实行的是全民医疗保险制度，为促进社区保健工作的发展提供了保障，在社区人员进入40岁即开始建立健康手册，开展基本的健康教育、健康诊查等。 二、我国社区医院护理模式的管理要求 当前与病人出院后护理服务需求有关的因素:年龄、性别、照顾者、功能状态、医院健康宣教情况、慢性疾病的种数、精神同病情况、原有医院的居住、原有家庭健康服务利用、自理能力、经济状况、教育程度、出院场所。调查发现，98.4%的手术病人出院时存在1项以上社区医院护理服务需求，可见手术病人出院时对社区医院护理存在强烈的需求，原因如下: (1)病人出院，从医院回归家庭或社区，将面临着角色变化、环境变化、人际关系变化，病人担心出现新的健康问题。 (2)医院为了提高病床周转率和控制医疗费用，缩短了病人的住院时间。住院时间的缩短意味着病人在康复的中间时期出院，而不是完全康复后才出院。 (3)手术操作通常导致病人自我护理能力的改变，主要由于疼痛、疲乏、手术伤口等原因引起。有研究对204例普通外科手术病人进行出院后随访的研究，发现85.78%的病人出院后存在不同程度的健康问题，需要咨询和给予正确的健康指导。 (4)人们的健康观念改变，对健康的认识和理解越来越清晰，除了疾病护理外，越来越重视预防保健，社区医院护理可以更好地满足他们这方面的需求。因此，为手术出院病人提供社区医院护理服务非常必要。 三、我国社区医院护理模式的管理发展 首先将社区医院建为基本卫生服务提供与社会健康保障制度相结合的平台，实行供保结合。充分发挥社区卫生服务机构居民健康“守门人”的作用，通过利益引导并辅以必要的监督管理，逐步实现社区首诊制、分级医疗、双向转诊。要帮助建立科学护理模式，每月定期由专科护士走进家庭，帮助糖尿病、高血压、慢性伤口、中风等疾病患者建立科学、合理的家庭护理模式，让优质护理不仅延伸至社区医院，更能深入到每个家庭。全面推行“医药分家”，比如武汉中心城区有94个社区卫生服务中心，下设362个卫生服务站，药品年销售额共达2亿元以上。如将其药房与本部分离，交给平价药店经营，平价药店可通过上游厂家返利来盈利，药价平均降幅可达45%左右，按此测算，患者一年可省9000万元的药费。建立健全社区医院、人员、技术服务项目的准入制度，规范服务范围和内容，健全业务技术规范和工作制度，严格监管。建立健全社会民主监督制度，以居民满意不满意作为评价社区医院、医务人员个人业绩以及政府及其主管部门工作的标准，确保群众持续受益。总之，发展社区卫生服务作为城市卫生工作的一项重大改革，只有不断强化社区医院管理模式的改革，才能逐步实现社区卫生服务的可持续发展。 作者：王淑云 单位：天津市河东区中山门街社区卫生服务中心 社区护理论文:社区护理学教学模式创新 1.优点 （1）教学时间安排合理。绝大多数学生对教学课时安排比较满意，《社区护理学》的理论教学为24学时，实验教学为12学时，总计36课时。与原有的课时相比，实验课的课时增加了，表明改革后的《社区护理学》更重视学生的实践能力。在社区实践中，学生可以和社区居民零距离接触，不仅可以增强表达能力，而且能够提高独立思考和解决问题的能力。改革后的社区护理教学能使学生更深入地理解理论知识，增加实践经验。 （2）教学内容及方法选择合理。新的教学模式对教学内容做了适当调整，这样更适合学生的需求，也适应社会发展对护理人才的要求。在教学过程中，教师面对的是个性鲜明的学生，要想让所有学生都能接受教师所传授的知识并学以致用是很困难的。因此，在新型的教学模式下，教师应充分考虑学生的个性特征，做到因材施教。基于此，我们设定了社区家庭访视内容、情景模拟、角色扮演等活动，旨在培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。 （3）发挥学生的主体作用。将学生作为学习主体，这也是此次改革的一个重要原则。教师在课程设计和实施等方面都应予以重视，以学生需求为出发点，充分发挥学生学习的主观能动性，让学生从内心对学习感到一种渴望，把学习当成一种乐趣，在实践中体验快乐，收获知识。社区护理实践教学改革应突出学生的自学能力，教师要鼓励学生自己动手，首先鼓励学生勇敢地走出课堂，跳出课堂的条条框框，多多实践，增强动手能力；其次鼓励学生主动查阅相关资料，培养学生的自学能力；最后鼓励学生的个性发展，培养创新意识。最终提高学生的综合能力。 2.不足 改革后的《社区护理学》教学成果显著，学生对该课程的理解更加深入，尤其是锻炼了学生的实践能力，为以后走上工作岗位奠定了良好的基础。但是，改革过程中还存在着一些问题： ①当前对校内模拟训练的课时安排不够，学生需要利用课余时间来完成，有些学生没有真正参与模拟训练，不利于实践能力的提高。笔者认为，还应该完善考核与评价标准，给学生一定压力，这样才能有足够的动力主动参与训练； ②进行家庭访视时，有些居民并不配合学生的工作，大大降低了学生的实践效率，因而需要加大社区护理的宣传，使居民多了解护理进社区的好处，让他们从内心接受并积极配合护理人员的要求。对有慢性病的老年人要定期进行家庭访视和健康护理，为他们建立档案，时刻关注身体状况； ③社区实习课时安排较少，且时间固定，如果部分学生因为某些原因错过这次活动，那么就失去了这次重要的社区实践经历，从根本上来说没有达到《社区护理学》实践的意义，不利于职业素质的培养。 综上所述，《社区护理学》是一门实践性很强的应用型学科。随着城市居民卫生服务需求的不断增长，对该课程的教学提出了更高要求。只有围绕社区卫生服务特点开展社区护理实践，才能使护理学生树立正确的职业理念，巩固专业知识和技能，提高综合素质。然而，目前我国社区护理范围和项目局限性较大，社区卫生服务模式尚未真正建立，与全方位的社区护理职能相距甚远，还需要进一步努力探索。《社区护理学》实践教学改革模式适应了当今社会对社区服务人才的需求，可以全面提高学生综合素质，有利于就业。 作者：杨琼 单位：安顺职业技术学院 社区护理论文:护理本科生社区护理实践教学探索 1社区护理实践教学的前期准备 1.1完善实践教学组织管理 社区卫生服务中心成立由社区卫生服务中心主任和学校社区护理老师共同担任组长的社区护理实践小组，小组成员由技术业务娴熟、大专以上并具有丰富社区护理和全科医学经验的护士和医生组成。带教人员定期接受四川大学华西临床医学院护理系组织的教学能力与技巧方面的指导和临床医学理论和技术的培训，并接受教学小组组长的社区实践教学质量的督导，及时发现教学中存在的不足，提出整改意见。 1.2制定完善的教学管理制度和教学计划 完善的教学管理制度和合理的教学计划是高质量教学的必要前提。护理系根据教学大纲的原则要求，结合社区卫生服务中心实际，制定了相应的社区实践教学管理制度和实习作息时间、带教工作计划和实行进度安排表。社区卫生服务中心严格执行护理系制定的一系列制度和计划，必要时进行调整。 1.3社区护理实践教学计划 社区护理本科生实习的时间共3周，分为两步进行：①进社区实习前一周在学校进行，由护理系社区护理教学老师完成，为护理本科生进入社区护理实践前进行岗前培训。主要内容包括社区护理与临床护理的工作内容及方法的不同之处，初步了解护理本科生对社区护理的认识程度并给予相应的指导；②护理本科生进入社区医院后，由带教老师完成的医院环境、实习内容、社区临床操作技术方法等方面的介绍和培训。安排于各科室对护理本科生的理论讲课和技术操作带教，尽量安排于实习第一周完成。护理本科生进入社区护理实践后，实行分组、交叉轮转各科，并在实习第二周末进行集中交流，提出实习意见，第三周进行强化和巩固。第三周末全部实习完成后进行社区实习小结。 2社区护理实践教学内容 2.1全科护理 社区护理实践教学的内容参照袁莉的研究，包括全科护理、居家护理等。其中全科护理教学主要是进行基础护理技术的巩固，学习和实施换药操作，掌握犬伤的处置方法和相关知识。学习全科护士与患者的沟通技巧，并尝试对门诊患者进行健康教育。 2.2居家护理 跟随社区带教老师到社区居民家中遵医嘱进行护理操作和健康教育。护理本科生要求掌握出诊流程、技巧和注意事项。每一组护理本科生选取一位患者按护理程序进行病历的收集，提出护理措施，进入患者家中进行健康指导，后期进行护理评价，并将病案、护理措施等内容总结，以书面形式上交带教老师。 2.3健康教育 每组护理本科生须完成一次社区居民健康教育和一次黑板健康宣传报。健康教育由带教老师联系时间、地点和人员，每组护理本科生完成一次社区居民健康教育。教育的内容可为饮食、运动、疾病康复和预防等方面的知识。实施方法可为制作幻灯片现场授课、现场演示、现场咨询等。另外，由医院提供宣传展版，每组制作一次黑板健康宣传报，内容和形式由护理本科生自由发挥。 2.4社区中医康复 通过听取中医医生的示范讲解，观察中医医生的实例操作，了解中医推拿按摩、针灸、拔罐等中医技术的适应症、禁忌症、注意事项和护理要点。 2.5产后访视 访视人员在区妇幼保健院领取访视卡，在访视护士带领下，到产妇家中进行新生儿和产妇的访视。主要掌握访视的流程、访视的内容和技巧，学习产妇和婴幼儿的营养指导和注意事项等。 2.6儿童保健和预防免疫 护理本科生须掌握儿童保健和预防免疫的相关知识。了解儿童保健的程序和内容，掌握婴幼儿头围、身高等测量方法并进行实践，了解不同年龄段婴幼儿的营养指导方法。通过免疫接种护士的讲解和示范掌握计划免疫程序以及常用生物制品的种类、接种方法、不良反应及处理，熟悉和了解儿童预防免疫的预约登记。 2.7妇女保健 了解社区妇科手术（安环、取环、人流等）常规器械的名称、用法、手术流程、配合做手术时的注意事项，并对手术患者进行术前术后的健康教育。 2.8社区慢性疾病患者的管理 掌握高血压、糖尿病等慢性病病人的健康档案的建立的方法和访视的安排。在社区护士的指导下对慢性疾病患者进行访视，掌握访视的方式、技巧和访视内容；同时了解居民健康档案的收集方法和注意事项，熟悉居民健康档案建立流程。 3授课形式 3.1传统教学中应用人本原理 以人本原理为指导，创造一种以学生为中心的环境，建立良好的师生关系，是教学中充分发挥师生的积极性，实现最佳效果的有利保证。在社区实践教学中，社区带教老师言传身教，将与患者及家属交谈的方式、内容以及观察病情的要点教给护理本科生。护理本科生每完成一个指定的事件后，社区带教老师将应用赏识教育肯定其做得好的部分，并共同找出需改正和需提高的地方。当学生熟悉工作流程和规范以后，在适当范围内让学生单独操作。 3.2以问题为基础的学习方法（PBL教学法） PBL教学法是1969年由美国的神经病学教授Barrow首创，采用“先问题后学习”多种学习途径相结合的教学策略，是一种跨学科的学习方式。在社区护理本科生实践教学过程中，护理本科生将老师根据社区护理特点提出的具有一定代表性或学生实践中发现的问题作为需要解决的问题及学习目标，让小组成员各自分析、收集资料后再与带教老师进行探讨和学习。从问题出发寻找原因的思路，既有利于评判性思维的发展，也有利于知识的理解和综合应用，全面提升学生的综合素质能力；让学生获得解决问题的技能，提高其自主学习能力。 4持续改进的教学方法 在社区护理本科生实践教学的过程中，学校与社区带教老师一直坚持教学方法的持续改进。小组于社区护理实践结束时，由护理系老师和主带教老师共同组织护理本科生进行讨论和总结，总结在实践中取得的收获，提出存在的问题，并上交一份实习小结。每位护理本科生填写一份由护理系设计的《社区护理实践教学质量调查表》，主要内容包括：实习内容量化表、实习的收获与不足、对带教老师的评价、对护理系的评价以及实习的建议等条目。护理系老师对护理本科生意见反馈表进行分析和总结，于每学期实习前与社区卫生服务中心进行沟通和交换意见。 5结果分析 历届护理本科生共560人填写的《社区护理实践教学质量调查表》反映，对社区护理实习整体的满意度为65%以上，70%以上的护理本科生认为在社区实习有各种收获并对社区护理工作有一定的认识，在社区实习中有一定的收获；还有部分护理本科生认为社区的实习，可巩固理论知识，提高专业实践技能，调动学习的积极性，充实人生经历和社会工作能力，增加职业自豪感。然而，也有同学认为社区社区带教老师总体存在理论知识欠缺、带教能力不足等问题，对此，学校应通过加强社区带教师资培训来解决。 6讨论 社区护理是21世纪护理发展的重要方向，实践能力的培养是目前高等教育的主要目标之一。社区护理实践能培养和提高护理本科生社会实践能力，激发护理本科生从事社区护理工作的愿望，为他们将来从事社区护理工作奠定坚实的基础。 6.1社区护理实践教学对护理本科生的影响 社区-学校合作性的社区护理实践教育模式是对护理本科生有利的合作方式。社区实践教学对护理本科生可产生多方面的影响：护理本科生参与社区服务，能早期接触社会，并深刻体会到人际沟通的重要性和迫切性，体会到良好的人际关系是实施护理并取得成效的前提，从而使护理本科生自觉地加强沟通知识、技能的学习；通过社区护理与护理教学相结合，护理本科生将书本上学到的知识学以致用，提高了其分析问题、解决问题的能力；通过中医针灸和换药技术的观摩、实践，拓宽了知识面；通过社区的健康教育、健康咨询工作，提高了护理本科生口头表达能力和组织管理的能力；通过入户家访让护理本科生积累了更多人际交往沟通方面的经验；在家庭护理的过程中，让护理本科生明确了服务态度，增强了服务意识，对实践中遇到的实际问题提出疑问，对社区中遇到的问题进行进一步的分析、讨论，并与国外的护理方法比较，对我国现阶段的社区护理进行更深一步的思考，加强了学生的科研能力，在这个过程中，充分发挥了护理本科生的培养、归纳、分析问题的能力，提高了评判性思维能力[7,8]。社区护理实践还培养了护理本科生应用整体护理观念进行社区护理的能力，提高与患者、家属、居委会等各种不同人际关系的协调能力，加强宣传教育和各种工作场合的无菌观念，增加了对社区护理的认识。 6.2社区护理实践教学提高了社区护理质量和教学质量 社区护理实践教学也为社区卫生服务中心带来许多正面影响，提高了社区护理质量。我国现阶段社区护理普遍存在护理人员理论水平偏低，本科护理实习生来到社区，为社区带来先进的护理知识和技能，为社区护理注入了新生力量。主要体现在三个方面：①实习生给社区带教老师的信息反馈可促进老师自身的进步，由此教学相长，从而把社区护理人员锻炼成为具备高尚的思想道德品德、全面的业务知识和护理技术、以及灵活的沟通能力的高素质人才；②实践教学过程中，社区和学校带教老师间有很多机会进行沟通交流，这将有利于老师间教学经验的分享，以更好指导护理本科生社区实践学习；③护理本科生在社区的实践还可在一定程度上减轻社区带教老师的护理工作负担。最后，社区护理实践教学有利于学校带教老师了解社区护理工作现状，便于老师对知识进行更新，从而提高学校老师自身知识水平和教学能力。 6.3社区护理实践教学存在的不足 社区护理实践主要存在以下三个方面的不足：①社区护士人数少、从业时间短、专业素质不高、缺乏教学经验，且流动性较大，带教内容为日常工作内容，社区护理工作繁重，使得教师对护理本科生的指导不到位，护理本科生通常只能被动地跟老师做事，其主动性和独立性得不到足够的发挥，社区实践教学质量的提高受到限制；②社区护理工作内容多，范围广，但实习时间短，护理本科生在很多方面只有表浅的了解；③学校社区护理理论教学内容与社区实习内容存在一定程度脱节，护理本科生不能很好地将理论应用于社区实践。 6.4小结 通过社区护理实践，护理本科生对社区护理的工作内容和性质有了进一步的认识，社区护理理论知识和专业技能得到了进一步的拓展和提高，为将来进入社区护理工作奠定了坚实的基础。护理本科生的健康教育、人际沟通、独立解决和处理问题的工作能力以及合作和动手能力等都有了较大提高。但在实践过程中，逐渐暴露了一些不足之处，还应从增强师资力量、完善实践教学计划、以及增加学校理论教学与社区实践教学知识的吻合度等方面来进一步改进社区护理实践教学。怎样提高社区护理实践教学质量，系统而有效的培养高素质的社区护理人才，还需要不断的摸索、不断的改善。 作者：王小林 杨晓丽 单位：成都市玉林社区卫生服务中心 社区护理论文:社区护理中的交流艺术 随着生物一心理一社会医学模式的推出，人类的健康需求不断提高，护士具有良好的语言交往艺术对提高社区护理质量具有十分重要的意义。 一、语言交往的重要性 1、语言是人类特有的用来表情达意，沟通交流并达到相互了解的工具。 语言是护士对病人实施护理的基本手段。在社区护理中，良好的语言能够对患者起到积极的治疗作用，而粗劣的语言则会产生负面影响。 2、语言的交往艺术可以调动病人的主观能动性。 护士通过良好的语言艺术，有利于将病人消极的心理因素转化为积极因素，从而增强战胜疾病的信心。 3、语言交往的艺术性可以反映护士的职业素质。 一个职业素质优良的护士，要能正确运用语言交往艺术来帮助教育病人，从而使备受病痛折磨的病人，重新认识自己的社会价值，促进身体尽快康复。 二、护患语言交往中应注意的问题 1、强调语言的规范性 护士在与病人进行语言交流过程中，语言表达要准确，尽量用医学术语，并且要深入浅出，必要时作适当解释。使用规范的医学术语不仅能给病人带来安全感和信任感，而且使护理过程中体现了外在的形式美，能给病人心理上的满足、精神上的享受。交流中要说普通话，使来自四面八方的病人都能听得懂，并注意说话的语调。 2、提高语言交往中的道德水准 护患关系是一种特殊的人际关系，护士每天都面对着不同需求的病人，要注意语言的道德要求。一个爱岗敬业的护士，面对病人的种种要求，都会耐心解释，以诚相待。如:对于医学知识较缺乏的患者，应耐心听取他们提出的问题，并作详细解答，决不能怕麻烦、应付了事，更不能讥笑他们。俗话说“言为心声”。美好的语言是取得信任与支持的基础，语言可作为治疗手段达到治疗目的。反之，恶语伤人，会造成纠纷。病人来社区就诊，决不能加重其心理负担，对病人要有同情心、爱心，要加强自己的修养，善于控制、调节自己的言行和感情，做到任何情况下都不向病人发火，不以貌取人，不以权取人。常言道:“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。护士美好的语言，可使病人感到温暖，增加战胜疾病的信心和力量，使病人在社区护理中得到温馨口。 3、重视语言交往中的情感特点 情感是人们对客观事物是否符合个人需要而产生的态度体验。人的情感不同，所表现出的语言、语调、语气等也会截然不同，并给人带来不同的感受。因此，在社区护理实践中，护士必须重视语言交往中的情感特点。通过自己的服务，体现出对病人的关心与尊重、同情与爱护，关怀与体贴，做到微笑服务在脸上，文明用语在嘴上，带给病人一种亲切感。如对初次来社区治疗的病员，护士应先介绍社区环境、作息时间、规章制度，使病员很快熟悉环境，消除紧张和陌生感。在与病人交谈时，注意调节好和谐的气氛，注意称谓，应避免用“不”字，而用“为了您的健康请您……”、“请您注意 4、注意语言交往的方式 应用语言交往建立良好的护患关系:在与病人交谈时，保持合适的距离，维持松弛、舒适的体位姿势;在征求他人意见时不轻易打断对方谈话或转变话题。为表示在认真倾听，可用点头或“嗯”、“是”等表示你已接受对方内容，理解对方的意思，以鼓励对方继续谈下去。在阐述、声明自己观点的集体交流中，可加强语气，放慢语速并配合手势来强调其重点。对正在发怒的病人，首先向病人表示理解，尽可能转移注意力，这样既尊重和重视了病人的要求，也有效地处理了病人的意见;对哭泣的病人，待发泄后再耐心倾听哭泣的原因，使病人得到安慰;对感觉有缺陷的病人，如听力丧失则应更多地使用非语言交流;对视力不佳或丧失者应减少非语言信息，想方设法补充因看不见或听不见而遗漏的内容川。 总之，社区护理工作离不开语言交往艺术，为了提高社区护理质量，护士必须充分认识语言交往艺术的重要作用，同时在社区护理实践中不断提高自己的语言交往艺术。

经济体论文:论世界经济体系向板块和网络状并存结构转型. 美国着名学者伊曼纽尔·沃勒斯坦(ImmanuelWallerstein)在20世纪70年代提出“世界体系理论”。他认为,现代世界经济体系是“中心-边缘”结构,即存在着中心地区、边缘地区和半边缘地区三个组成部分。随着近年来经济全球化和区域经济一体化趋势的迅速发展,世界经济体系开始向板块与网络并存结构转型。板块与网络是一个矛盾的统一体,既相互矛盾,又相互依存。这种转型将是一个长期的进程。它将对世界政治、经济和国际体系产生重大影响。 一、世界经济体系从“中心-边缘”结构 向板块与网络状并存结构转型的特点 沃勒斯坦认为:“世界体系是一个社会体系,它具有范围、结构、成员集团、合理规则和凝聚力。”他写道:“表现为一个社会体系的特征是基于这样的事实,即这个体系内的生活是独立自足的,而且这个体系发展的原动力大体上是内在的。”沃勒斯坦提出:“迄今为止只存在过两种不同的世界体系:一种是世界帝国,在这些世界帝国中,存在一个控制大片地域的单一政治体系,不论其有效控制程度减弱到什么程度;而在另一类体系中,在其所有的,或几乎所有的空间不存在这样的单一政治体系”。 根据沃勒斯坦的观点,16世纪以前,“世界性体系”主要表现为一些世界性帝国,如罗马帝国、中华帝国等。从16世纪开始,随着资本主义生产方式的产生,开始以西北欧为中心,形成“世界性经济体系”。它不同于“世界性帝国”之处在于,它有一个自成一体的经济网络,却没有一个统一的政治中心。在这个世界经济体中占据有优势地位的地区,主要是西欧和北美地区,是中心区域;而广大亚非拉地区,由于受到欧洲国家的殖民统治,或是新独立建成民族国家不久,是这一世界经济体系的边缘区域;在这两者之间的是半边缘区域。三个不同的组成部分承担着三种不同的经济角色:中心区域利用边缘区域提供的原材料和廉价劳动力,生产加工制品向边缘区域销售牟利,并控制世界体系中的金融和贸易市场的运转。边缘区域除了向中心区域提供原材料、初级产品和廉价劳动力,还提供销售市场。半边缘区域介于两者之间:对中心区域部分地充当边缘区域角色;对边缘区域部分地充当中心区域角色。 在冷战时期,根据当时苏联的观点,存在着社会主义市场和资本主义市场这两个平行的世界市场体系。但这只是一个不长的插曲。冷战结束后,这两个平行的世界市场体系变为只有一个单一的世界市场体系。近年来,世界经济体系的结构开始从“中心一边缘”结构向板块与网络并存结构转型,其主要特点有: 1.区域经济合作和区域一体化趋势迅速发展 近年来,区域经济合作和一体化迅猛发展,开始形成欧盟、北美和东亚三个大的经济板块和其他一些较小的经济板块。 欧盟2004年扩大后,拥有25个成员国,人口约4.55亿,总的国内生产总值达到12万亿美元。北美自由贸易区1994年开始实施,现在包括美、加、墨三国,人口约4.2亿,总的国内生产总值接近13万亿美元。北美自由贸易区在世界上的影响不亚于欧洲一体化。东亚区域的经济一体化和安全合作进程虽然起步较晚,但发展势头强劲。东亚国家已经开始构建“东亚共同体”的进程,中国将与东盟国家于2010年建立自由贸易区。如能实现,它将是世界上人口最多的自由贸易区,总人口将达近20亿,经济规模将超过3万亿美元。日本与东盟签订了一揽子经济合作协议,决定在2012年实现经济合作伙伴计划。韩国已与东盟就双边自由贸易协定中的商品自由贸易达成协议。此外,中日韩正在就三国自由贸易安排开展联合学术研究。“东亚共同体”如能建成,将形成与北美自由贸易区、欧盟三足鼎立的态势。 北美和东亚经济板块中既包括发达国家,也包括发展中国家。其他发展中国家走联合自强道路,也建立和加强了一些区域经济合作组织,形成较小的经济板块,如非洲联盟、东非共同体、萨赫勒-撒哈拉国家共同体、里约集团、南方共同市场、安第斯共同体、阿拉伯国家联盟、海湾合作委员会等。 这些都促使世界经济体系从“中心-边缘”结构开始向板块结构转型。不过,板块与开放并不一定是矛盾的,板块也可以是开放的,出现开放性与板块性并存。 2.跨国公司形成全球网络 跨国公司是当今世界经济中集生产、贸易、投资、金融、技术开发和转移以及其他服务于一体的经营实体,是经济全球化的主要推动者和体现者。20世纪80年代以来,跨国公司在全球取得迅速发展。冷战的结束和转型国家的改革开放,更给跨国公司的发展提供了良好的机会。现在,全世界4万多家跨国公司,对外投资总额超过1万亿美元,在世界各地的雇员达到7千万人,已控制世界生产的40、世界贸易的60和国际技术贸易的60-70。全世界100支最大的经济力量中,跨国公司占一半以上,超过许多中小国家。跨国公司正在超越民族国家而成为国际经济活动的主体,其国际生产和经营正在实现全球范围内的最佳资源配置和生产要素组合。跨国公司占世界上国际直接投资的90以上,使国际直接投资年均增长近30。2005年中国出口总额的58来自外商投资企业,外商投资企业的贸易顺差净值占中国贸易顺差总额的83。同时,跨国公司加速在不同国家建立研发机构,以便最有效地利用当地科技资源,研制出最能适应市场的产品。“跨国公司在这一全球化新阶段中发挥了主导作用”。跨国公司形成的全球网络成为当今世界经济体系的重要特征之一。 3.出现新型的三极贸易体系,若干发展中国家从边缘向半边缘甚至中心转化,但中心区域国家仍能保持中心地位 现在世界上形成一种新型的三极贸易体系。它不仅与过去中心地区与边缘地区之间贸易有所不同,而且是人类历史上几乎从未有过的。第一极是掌握创新工艺和服务的国家,第二极是拥有大量廉价劳动力的国家,第三极是原材料拥有国。第一种贸易是掌握创新工艺和服务的国家与拥有大量廉价劳动力的国家之间进行交换;第二种贸易是低工资地区与原材料拥有国之间进行交换;第三种贸易是拥有自然资源的国家用自己的资源与那些拥有技术的国家进行交换。 虽然掌握创新工艺和服务的国家主要是过去的中心区域,提供原材料和廉价劳动力的国家仍主要是过去的边缘区域,但在贸易中的角色已发生重大变化,过去的中心区域已转变为提供创新工艺和服务为主,而拥有大量廉价劳动力的国家转变为直接生产加工制品出售给那些拥有技术的国家和提供原材料的国家。例如,中国成为“世界工厂和装配车间”。这一方面表明,拥有大量廉价劳动力的国家和提供原材料的国家在世界经济中的地位有所提高,开始逐渐摆脱边缘化,甚至 有些提供原材料的国家已经属于中心区域;另一方面也说明,从“中心-边缘”结构向板块与网络并存结构转型将是一个长期的过程。中心区域由于掌握着创新工艺和服务,仍具有很大的优势。例如,服务部门的很大部分-金融服务、很多娱乐性服务,甚至还有教育部门-现在都可以进行贸易。许多服务的可贸易性第一次超过商品。而且,中心区域仍是“技术含量高、资本密集以及高工资产品所在的地区”。 世界经济体系从“中心-边缘”结构开始向板块和网络并存结构转型,是在若干发展中国家从边缘向半边缘甚至中心转化,但中心区域国家仍能保持中心地位的背景下出现的。 二、世界经济体系向板块与网络状并存结构转型的主要原因 1.区域化与区域主义相互促进 区域化(regionalization)与区域主义(regionalism)是两个有区别的概念。区域化是指某一区域内由非国家实体,主要是跨国公司在市场力量影响下进行贸易和投资所推动的区域经济和社会一体化。而区域主义又称“地区主义”,主要是指国家通过进行相互之间的经济合作安排,建立各种多边机制包括区域性的经济合作组织,来推动区域经济和社会一体化。 美国学者约瑟夫·奈认为,国际区域可以界定为地理上相联系的一定数目的国家,它们处于某种程度的相互依赖;国际区域主义就是以区域为基础的国家间的联合或集团的形成。中国学者马孆提出,区域主义具有“国际性、地缘性和组织性。国际性表明了区域主义属于国际关系范畴;地缘性显示了区域主义的存在范围;组织性体现了区域主义的活动空间。”安德鲁·赫里尔认为可以根据社会凝聚力(social cohesiveness)、经济凝聚力(economic cohesiveness)、政治凝聚力(politicalcohesiveness)和组织凝聚力的程度高低所导致的地区相互依赖程度来分析区域主义。波恩·赫特和A·伊诺塔用“区域融合度”(re-gionness)的概念来表示区域主义的程度,并将区域融合度由低到高分为5个层次:地理区域(region area)、区域复合体(region complex)、区域社会(region society)、区域共同体(region community)、区域国家(region state)。 近年来,世界上区域化与区域主义都获得很大发展,虽然在各地区发展情况有所不同。例如,在欧洲通常是区域主义发展快于区域化并推动这种进展;而在东亚是区域化发展快于区域主义并推动这种进展。 以东亚地区为例。东亚经济的区域化自20世纪90年代以来发展很快。从1975年至2001年,东亚区域内贸易总量翻了6番,达到年均16的增长率。中国市场经济的迅速增长成为其重要发动机之一。中国(包括内地和香港)已成为东亚国家出口商品的主要吸纳市场和贸易出超的重要来源。2004年日本对华贸易总额高达2132.8亿美元,占日本外贸总额的20.1,首次超过对美国贸易总额。中国成为日本最大的贸易伙伴。 经济体论文:市场经济体制下社会工作模式的转变 在以往计划经济体制发展的过程中,我国社会工作的主要模式是政府决定一切,这种工作模式不利于发挥人民群众的主观能动性。因此,计划经济体制下的社会工作模式已经不能适应现代社会发展的需要。市场经济体制下,社会工作模式将会发生很大的变化。 1 社会工作的基本属性 首先,社会工作是社会福利制度重要的组成部分,对于人们在生活中出现的各种问题,进行解答与帮助,是社会福利制度好坏的主要体现。其次,社会工作属于助人为乐活动,因此,社会工作具有实践性特点,在西方发达国家社会工作过程中,社会工作来源于宗教开展的慈善活动。然而,在现代社会发展的过程中,社会工作仍旧以助人为乐为主要目的,以达到社会福利制度的基本要求。最后,社会工作属于一门专业,并且具有全面系统的知识结构体系[1]. 2 新时期,如何做好社会工作的转型 2.1 以社区工作为主要方向 在开展社会工作的过程中,做好社区工作至关重要,能够为社区创造良好的生活氛围,以逐渐改变小区居民的思想意识,在进行社区工作的过程中,应当做到以下几个方面: 首先,在开展社区工作的过程中,由于服务的主要群体是小区居民,应不断调动小区居民工作的积极性,积极投入到社区工作之中,以在小区中转变自身的社会角色,从小区居民逐渐转变为社会公民,为小区建设奉献自身的力量。因此,要想实现社会工作的顺利转型,应逐渐扩大服务的群体,不应局限在小组或者个案,以不断加快社区工作的进程[2]. 其次,在社会工作转型的过程中,应当注重培力过程,通过培力以不断激发社区居民行动的主观能动性,从优势视角方面分析,社区培力强调能力建设、资源的链接和陪伴成长,因此,在开展社会工作转型的过程中,应以这三种因素为主要方向。此外,应依据社区群体的实际需要,不断关注社区居民的受教育情况、生活环境和文化氛围。在开展社会工作的过程中,应为社区居民建立公共的活动空间,在公共空间建设的过程中,应包括公共基础设施建设,并且应定期组织社区居民参加各种公共活动,制定议事的基本规则,通过创造这种社区环境,以不断激发居民的积极性,为社区的改变奠定良好基础。 最后,在社会工作转型的过程中,应使公益性组织结构与社区志愿者活动有机的结合在一起,进而形成一股社会凝聚力,以逐渐形成共同治理的全新格局。现阶段,在社会治理的过程中,主要依赖国家的政治权利,或是依据治理人员自身的主观意愿进行社区治理,这种治理方式不利于激发社区居民的积极性。此外,在社区治理的过程中,参与式模式虽然取得一些成效,但是仍旧存在很多问题,现阶段,在社区发展的过程中,如果只依赖社区当地自身的力量,而不与外部进行合作,这不利于社区工作的顺利开展。因此,在开展社区工作的过程中,应积极与政府和市场进行合作,进而不断加快社区的发展进程[3]. 在开展社区工作的过程中,应当依据社区的实际情况,使得公益网络能够与社区结合在一起,进而在社区之中形成一股社会力量,为社区治理奠定良好的人力基础。 2.2 以社会政策为主 现阶段,在开展社区工作过程中,应以社会的基本政策为准,对于社区工作存在的问题,也体现了社会政策存在的缺陷,因此,社会政策还有待完善。在社会工作转型的过程中,不仅要做好社区工作,还应以社区工作为基础,为转变社会政策提出合理建议,以加快社会政策转变的进程。此外,在社会工作进行转型的过程中,应以社区工作经验为主,提出科学、合理的社会政策,进而为社会转型奠定良好基础。 2.3 做好权利的分配 在社会工作转型的过程中,存在的主要问题是权利制约性较差,以及无法保证公民的基本权利,这种权利关系,不利于社会工作的顺利开展,因此,在社会工作转型的过程中,应做好权利的分配,确保公民的合法权利不受到侵害,为确保权利之间能够得到平衡,就应在社会工作转型的实践中,找到制约权利的主要因素,以采取有效的应对措施,做好权利之间的分配[4].现阶段,在社会工作转型的过程中,经常会存在以下两种现象: 首先,由于受到政府权利的干预,在进行社会工作的过程中,大部分都体现了政府的意愿,不能满足人民群众的利益。其次,在开展社会工作的过程中,主要强调技术性与专业性,却不能将社区志愿者与社会公益性组织有机的结合在一起,进而在社区工作的过程中,不能充分发挥社会工作的优势。 3 我国社会工作发展的主要趋势 在西方发达国家,由于社会工作起步比较早,因此,在社会工作方面,已经形成全面、系统的工作模式。然而,由于我国社会工作的起步比较晚,现阶段,我国社会工作的发展趋势主要体现在以下两个方面:首先,应吸收国外社会工作经验,依据我国经济发展的实际状况,使社会工作朝向专业化、职业化方向发展。其次,应逐渐转变政府为主导的发展模式,不断扩大社会工作的对象,并且还应建立一套完善的社会工作机制,进而使社会工作朝向更好、更快的方向发展[5]. 综上所述,通过分析新时期如何做好社会转型工作,我们能够看出,在社会工作转型的过程中,应当做好社区的管理工作,不断激发社区居民的主观能动性,使社区居民逐渐转变为社会公民,为社区发展贡献自己的力量。并且在社区工作开展的过程中,还应不断关注外部环境的发展变化,积极与公益性的组织进行合作,以形成一股社会力量。此外,在做好社区工作的同时,还应与政府政策有机的结合在一起,以使社会工作转型能够达到政府要求的基本标准。 经济体论文:对“中国式”经济体制改革的成就与经验 党的十一届三中全会以来,中国的经济体制改革取得了举世瞩目的伟大成就,社会经济生活出现了翻天覆地的变化。社会生产力得到了极大地解放和发展,国家的综合经济实力显着增强,人民的物质文化生活水平大幅度提高。然而,这一切变化并非轻易模仿而来,而是在改革实践过程中不断探索出来的,是结合中国国 情开辟出的一种具有中国特色的改革模式。 一、中国经济体制改革的模式创新 社会主义国家经济体制改革有两种选择:一种是原苏联、东欧一样完全放弃社会主义制度,走资本主义道路,建立西方资本主义市场经济体制;一种是就在继续坚持社会主义制度的前提下,建立气社会主义市场经济体制。中国改革开放以来的实践证明,中国改革没有想西方经济学逻辑和“华盛顿共识”所倡导的苏东激进式改革,而是创造了一条中国渐进式的改革,在先易后难的基础上,建立了具有中国特色的社会主义市场经济体制并逐渐完善。 邓小平同志说过:“我们的经济改革,概括一点说,就是对内搞活,对外开放。对内搞活经济,是活了社会主义,没有伤害社会主义的本质。”社会主义经济体制改革,应当是通过对社会主义生产关系中与生产力发展不相适应的某些环节加以改善,使生产关系与生产力的发展相适应,而不是单纯的用资本主义生产关系来取代社会主义生产关系。中国的经济体制改革,就是在坚持社会主义生产关系和社会主义基本经济制度的前提下,以马克思主义基本原理和社会主义市场经济理论为理论指导,对生产关系中不适应生产力发展的一些相互联系的环节所做的改革。开辟出一条中国特色的改革模式,为其他社会主义国家的经济体制改革提供了新的模式样板。 二、“中国式”经济体制改革的巨大成就 第一,社会主义市场经济体制初步建立并不断完善,形成了以公有制为主体多种所有制共同发展的基本经济制度,促进所有制结构的不断完善。在农村建立了一家庭承包经营为基础、统分结合的双层经营体制,大大的解放了生产力。党的十一届三中全会以后,我国立足于社会主义初级阶段的基本国情,一改过去单一公有制的模式,提出了“以公有制为主体,多种所有制共同发展”的经济方针,推动社会主义公有制与社会主义市场经济的高效结合。这是我国在社会主义经济体制改革探索过程中对过去计划经济体制的积极扬弃,有助于更好的发挥公有制在自我调节生产关系,实现国家宏观调控等方面的作用。 第二,确立了市场在社会主义市场中资源配置的基础地位,在社会主义市场经济条件下,充分发挥市场自身的调节作用,推进市场经济的自由发展。改革开放以来,我国建立起各种市场,形成统一开放的市场体系,由市场形成统一的价格,保证商品和生产要素的自由流动,从而使市场对各种经济资源的基础性配置作用得到发挥。 第三,国家经济实力和综合国力显着增强,人民群众的物质文化生活水平大幅度提高。1978年至2011年间,财政收入从1000多亿元增长到10.37万亿元;外汇储备从1.67亿美元增长到3.18万亿美元;国内生产总值从3645.2亿元增长到471564亿元;城镇人均可支配收入从343.4元增长到21810元,农村居民人均纯收入从133.6元增长到6977元;城镇化率从17.9%上升到51.27%;。在国民生产总值中,第一产业所占比重从1978年的28.2%减少到2011年的10.2%,第三产业所占比重则从3.8%迅速增长到43.1%。我国经济质量得到显着提升,人民生活水平得到巨大改善,充公体现了我国经济体制改革的优越性和重要性。 三、“中国式”经济体制改革的经验 中国经济体制改革的模式与以往其他国家都不同,没有先例可循,在三十多年的探索过程中,出现过许多问题、困难、矛盾,但在正确处理这些问题的同时也积累了丰富的经验,才能把握住正确的方向,在比较短的时间内取得如此辉煌的成就。 第一,解放思想,实事求是,与时俱进,一切从实际出发。将马克思主义同中国社会主义初级阶段的基本国情相结合,在已经形成的中国特色社会主义理论体系基础之上,不断的继承、创新,为经济体制改革提供正确的方向和理论指导。从党的十一届三中全会到党的十七大,从思想、邓小平理论到“三个代表”重要思想和科学发展观,马克思主义理论同中国实践相结合的越来越密切,为中国经济平衡发展和社会和谐稳定奠定坚实的理论基础。 第二,立足于社会主义基本制度,坚持以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放。通过改革的方式来解决生产力发展过程中的问题,以发展推进改革,以改革为发展的动力,自觉的调整生产关系中不适应生产力发展的环节,推动社会主义制度 在除弊立新中不断的发展和自我完善。 第三,坚持以人为本,依靠群众,人民群众是创造历史的真正主体,是社会发展的动力。在过去的改革开放实践中,我们尊重人民群众的首创精神,及时总结和推广人民群众创造出来的实践经验。许多重大改革决策和改革措施,例如承包经营责任制、股份合作制等,都是以人民群众创造的改革经验为基础推出 的。人民群众积极参与改革,为改革开放打下坚实的社会基础,同时保障了改革开放措施的务实性和可操作性,给改革开放带来巨大的动力。 四、结语 “中国式”的经济体制改革是马克思主义理论结合中国国情的具体体现,它带领中国特色社会主义市场经济在不断的探索中逐渐找到清晰的发展道路。在它的有力推动下,中国经济取得无比辉煌的成就,积累了无数的宝贵经验,促使社会主义市场经济理论日趋完善,为中国经济腾飞提供了关键动力和重要保障。在经济迅速发展的同时,也出现的了许多问题,然而,任何事物都具有两面性,这是事物发展的必然,因此在以后的探索道路上会逐渐得到解决。“中国式”的经济体制改革必将逐步完善,中国经济也将继续书写“中国奇迹”。 经济体论文:研究机构对计划经济体制下中国医疗改革的评价与建议 一、计划经济时期，中国的医疗卫生事业发展取得过显著成就，有很多值得总结的经验。 (一)计划经济时期，中国医疗卫生事业发展的成绩非常突出 计划经济时期，在整个经济发展水平相当低的情况下，通过有效的制度安排，中国用占gdp百分之三左右的卫生投入，大体上满足了几乎所有社会成员的基本医疗卫生服务需求，国民健康水平迅速提高，不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平，成绩十分显著，被一些国际机构评价为发展中国家医疗卫生工作的典范。 （二）这一时期医疗卫生事业发展的基本经验 1、医疗卫生服务体系的布局与服务目标合理。中华人民共和国成立以后的20多年里，通过政府的统一规划、组织和大力投入，医疗卫生服务体系得到了迅速的发展，形成了包括医疗、预防、保健、康复、教学、科研等在内的比较完整的，布局合理的医疗卫生服务体系。在层次布局上注重基层医疗服务机构和农村医疗服务体系的建设。在城市地区，形成了市、区两级医院和街道门诊部(所)组成的三级医疗服务及卫生防疫体系；在农村地区，形成了以县医院为龙头、以乡(镇)卫生院为枢纽、以村卫生室为基础的三级医疗预防保健网络。医疗卫生服务的可及性大幅度提高。 计划经济时期，各级、各类医疗卫生机构的服务目标定位明确，即提高公众健康水平，不以营利为目的。之所以能够实现这种社会公益目标优先的定位，是由当时特定的组织与管理方式决定的。医疗服务体系的骨干部分是政府部门直接创办的国有机构，末端为隶属于城乡集体经济的集体所有制机构。政府通过计划手段进行管理，同时确保医疗卫生事业的资金投入。医疗卫生服务收入与机构和从业人员个人经济利益之间没有联系。 2、医疗卫生工作的干预重点选择合理。其一，突出“预防为主”，重视公共卫生事业发展。在整个医疗卫生投入中，对公共卫生事业的投入一直处于优先地位。逐步建立了包括卫生防疫、妇幼保健、地方病控制、国境卫生检验检疫机构在内的、基本完整的公共卫生体系。公共卫生机构与医疗服务机构之间，保持着良好的协作关系。此外，群众性的爱国卫生运动也发挥了重要的作用。其结果是：各种烈性传染病被完全消灭或基本消灭，法定报告的发病率迅速下降；多种地方病和寄生虫病得到有效控制，发病率大幅度降低。其二，基于医疗服务机构的公益目标定位，医疗领域的干预重点集中于成本低、效益好的常见病和多发病治疗上；技术路线选择上注重适宜技术，强调中西医结合。政府对医疗服务标准的规范及其他相关制度安排，使医患双方保持了良好的互动关系。医疗卫生干预重点的合理选择，不仅实现了医疗卫生资源的低投入、高产出；而且在不同地区之间、不同群体之间形成了更加公平的医疗卫生资源分配。 3、形成了广覆盖的医疗费用保障机制。一方面是医疗保障体制获得了长足的发展。在城镇地区，公费医疗和劳保医疗制度基本上覆盖了所有的劳动者；按照当时的有关制度设计，多数职工家属在发生疾病时，也能够报销部分费用。在农村地区，合作医疗制度逐步普及，鼎盛时期覆盖了90%左右的农村人口。通过以上三项保障制度，全国绝大部分人口在发生疾病风险时都可以得到不同程度的费用保障。另一方面，公益性的医疗卫生服务体系本身，也具备很强的转移支付和医疗费用保障功能。由于各种医疗服务机构的人员工资、基础设施以及医疗设备投入主要来自政府和各经济集体，药品价格也受到政府的严格控制，因此，医疗服务体系在提供基本医疗卫生服务的同时，也具有转移支付和医疗费用保障的功能。即使未参加任何形式医疗保障的居民，看病时就已经获得了政府公共投入的补贴。公益性医疗卫生服务体系的这种转移支付功能，是各种保障制度特别是农村合作医疗制度得以顺利发展的重要前提之一。由上述医疗卫生服务体系的转移支付功能带来的费用保障机制，确保了全国绝大多数居民特别是经济困难群体能够看起病，从而大大提高了医疗卫生事业的公平性。 （三）这一时期医疗卫生事业发展中也存在问题 当时中国医疗卫生事业发展中存在的问题主要有：总体投入和专业技术教育赶不上医疗服务体系的迅速扩张，致使医疗卫生服务的总体技术水平较低；经济、社会发展的不平衡状况，导致地区之间，城乡之间，在医疗服务体系发展和医疗保障水平上依然存在很大差距；过分严格的政府计划管理，在一定程度上影响着医疗服务机构及医疗人员的积极性和创造性。此外，城镇公费医疗和劳保医疗制度一直存在着对患者约束不足以及一定程度的资源浪费问题，农村合作医疗制度则存在互济功能不足的问题，如此等等。但总的来看，计划经济时期中国医疗卫生事业发展所取得的成就是巨大的，在国际上是得到公认的。 （四）计划经济时期医疗卫生事业取得成功的决定性因素是政府发挥了主导作用 计划经济时期，中国之所以能够在医疗服务体系建设方面、在干预重点选择方面以及在费用保障机制发展方面取得突出成效，政府的主导作用是决定性因素。医疗卫生的投入以政府为主，医疗卫生资源在不同卫生领域以及不同群体间的分配由政府统一规划，具体服务的组织与管理也由政府按照严格的计划实施。从而保证了全国绝大多数居民都能够得到最低限度的医疗卫生服务，确保了中国人民健康水平的迅速提高。这些成绩的取得，说明中国当时的选择符合医疗卫生事业发展的基本要求和规律。 二、改革开放以来，中国的医疗卫生体制发生了很大变化，在某些方面也取得了进展，但暴露的问题更为严重。从总体上讲，改革是不成功的。 （一）改革开放以来，中国医疗卫生体制发生了很大变化 1、在医疗卫生服务体制方面：医疗卫生机构的所有制结构从单一公有制变为多种所有制并存；公立机构的组织与运行机制在扩大经营管理自主权的基础上发生了很大变化；不同医疗卫生服务机构之间的关系从分工协作走向全面竞争；医疗卫生机构的服务目标从追求公益目标为主转变为全面追求经济目标，不仅非公有制的医疗机构如此，公 立医疗服务机构乃至公共卫生服务机构也是如此。2、在医疗保障体制方面：随着80年代初期解体，农村合作医疗制度在绝大部分地区迅速瓦解；由于该制度赖以生存的体制基础已经不复存在，各级政府及社会各界试图恢复合作医疗制度的努力一直未见明显成效。城镇地区，随着国有企业以及其他方面的体制改革，传统的劳保医疗制度和公费医疗制度也遇到了很大困难，经过多年的改革探索，目前确定了统一模式的、社会统筹与个人账户相结合的城镇企业职工医疗保障(保险)体制。 3、除此之外：政府对医疗卫生事业的行政管理体制、药品生产与流通体制等等也都发生了非常大的变化。在医疗卫生事业的行政管理及资金投入方面，中央政府的统一协调职能不断弱化，各种责任越来越多地由地方政府承担。药品生产与流通走向全面市场化。 4、医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化。在供给层面，基本形成了商业化、市场化的服务提供模式。各种资本都可以进入医疗服务领域，基本上不存在进入和退出限制，新建医疗机构的布局以及服务目标定位主要取决于市场需求状况。包括公立医疗机构乃至公共卫生机构在内的所有医疗服务机构，都已经成为实行独立经济核算、具有独立经营意识的利益主体。在医疗卫生服务机构的微观组织和管理方面，普遍转向企业化的管理模式。各种医疗服务机构之间则逐步走向全面竞争；医疗服务的价格形成机制也主要依靠市场供求关系来决定。在需求层面，医疗卫生服务需求越来越多地演变为私人消费品。目前在城镇地区，医疗保障(保险)制度所覆盖的人群大约有1亿人左右，不足全部城镇从业人员的半数；在农村地区，则只有全部人口的10%右。另外，无论是农村还是城镇的医疗保障体制本身都不具有强制性。改革开放后，农村合作医疗制度一直坚持自愿原则。城镇医疗保障(保险)制度虽然名义上具有强制性，但在实际操作中因过分追求小范围的收支平衡，也只有确保缴费才能享受相关待遇。对于绝大部分社会成员来说，医疗服务上的需求能否被满足以及被满足的程度，基本上取决于个人和家庭的经济力量。在公共卫生领域，也出现了类似的情况。 （二）医疗卫生体制变革的主要成效。 商业化、市场化走向的体制变革带来的成效主要表现为：通过竞争以及民间经济力量的广泛介入，医疗服务领域的供给能力全面提高。医疗服务机构的数量、医生数量以及床位数量都比计划经济时期有了明显的增长，技术装备水平全面改善，医务人员的业务素质迅速提高，能够开展的诊疗项目不断增加。此外，所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争，明显地提高了医疗服务机构及有关人员的积极性，内部运转效率有了普遍提高。 （三）体制变革所带来的消极后果，主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。 1、在公平性方面：不同社会成员医疗卫生需求的实际被满足程度，由于收入差距的扩大而严重地两极分化。富裕社会成员的医疗卫生需求可以得到充分的满足，多数社会成员(包括相当多农村人口以及部分城市居民)的医疗卫生需求，出于经济原因很难得到满足，贫困阶层则连最基本的医疗卫生服务都享受不到。在世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中，中国列188位，在191个成员国中倒数第四。 2、在卫生投入的宏观绩效方面：尽管全社会的卫生投入水平大幅度提高，居民综合健康指标却没有明显的改善。，卫生总费用占gdp的比重已经增至5.42%，但在某些领域特别是公共卫生领域，一些卫生、健康指标甚至恶化。改革开放前已被控制的部分传染病、地方病开始死灰复燃，新的卫生、健康问题也不断出现。在世界卫生组织对191个成员国的卫生总体绩效评估排序中，中国仅列144位，结果令人深思。 3、公平性和宏观效率的低下，导致了消极的社会与经济后果。它不仅影响到国民的健康，也带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题；多数居民在医疗问题上的消极预期，已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。长此以往，不仅影响经济发展，而且危及社会的稳定以及公众对改革的支持程度。 （四）问题的根源在于商业化、市场化的走向违背了医疗卫生事业发展的基本规律。 1、医疗卫生服务的公共品性质与商业化、市场化服务方式之间的矛盾。与一般消费品不同，大部分的医疗卫生服务具有公共品或准公共品性质。具有公共品性质的服务是营利性市场主体干不了、干不好或不愿干的。同时，也是个人力量所无法左右的。因此，必须而且只能由政府来发挥主导作用。否则就一定要出问题。sars所暴露的公共卫生危机以及其他诸多问题的出现已经充分显示出问题的严重性。 2、医疗卫生服务可及性与商业化、市场化服务方式之间的矛盾。医疗卫生的普遍服务性质，决定了它必须能够及时满足每一位患者的需要。因此，医疗卫生服务体系本身必须是多层次的、布局合理的。商业化、市场化的服务方式不仅无法自发地实现这一目标，而且必然导致医疗服务资源在层次布局上向高端服务集中，在地域布局上向高购买力地区集中，从而使医疗卫生服务的可及性大大降低。改革开放以来，中国大城市的医院密集程度和拥有的高端服务设备数量已经达到了西方发达国家的水平，广大农村地区则重新回到了缺医少药的状态。 3、医疗卫生服务的宏观目标与商业化、市场化服务方式之间的矛盾。从全社会角度来讲，医疗卫生事业发展的合理目标应当是以尽可能低的医疗卫生投入实现尽可能好的全民健康结果。对于中国这样的发展中国家，只有选择成本低、健康效益好的医疗卫生干预重点及适宜的技术路线，才能实现上述目标。在商业化、市场化的服务体制下，医疗卫生服务机构及医务人员出于对营利目标和自身经济效益的追求，其行为必然与上述目标发生矛盾。在医疗卫生干预重点的选择上，只要将经济效益放在首位，就必然出现轻预防、重治疗，轻常见病、多发病、重大病，轻适宜技术、重高新技术的倾向。更为严重的是，一些医疗卫生服务机构基于牟利动机提供大量的过度服务，甚至不惜损害患者的健康。中国改革开放以来医疗服务价格以及全社会卫生总投入迅速攀升、但全民综合健康指标却没有得到相应的改善，其源盖出于此。 4、疾病风险与个人经济能力之间的矛盾。不同社会成员可能遇到的疾病风险以及相关的医疗服务需求是不同的，个人及家庭之间的经济能力也是不同的。如果将医疗服务需求视为私人消费品，主要依靠个人和家庭的经济能力来抵御疾病风险，则必然有相当一部分社会成员的医疗服务需求无法得到最低程度的满足，他们的基本健康权利无法得到保障。这不仅有失社会公平，也会带来其他一系列经济与社会后果。因此，在医疗保障体制的设计上，必须在广覆盖的前提下，建立风险分担和社会共济机制。中国城乡医疗保障体制改革的实际结果，就是将医疗服务需求逐步演变为私人消费品。其消极后果已经显现。商业化、市场化的道路不符合医疗卫生事业发展的规律和要求是一个早已被理论和各国实践充分证明了的问题。中国改革开放以来的问题是重新走了一遍已经被认定为错误的道路。这种倾向必须纠正。 （五）导致医疗卫生体制变革中出现偏差的主要原因 1、在于改革和发展模式选择中过分重视经济增长，包括医疗卫生事业在内的社会事业发展没有得到应有的重视。经济体制改革开始以后，由于体制基础的变动，传统的医疗卫生体制特别是医疗 保障体制受到了严重冲击，实际的保障范围迅速下降。面对这种现实，在相当长时间内都没有形成明确的体制调整和事业发展思路，而是被动地修修补补、维持局面。医疗卫生体制改革逐步提上议事日程后，在改革的目标设定上存在明显的偏差。更多地是服从于其他体制改革的需要，将医疗卫生体制改革视为一种工具性政策，忽视了其服务于保护公众基本健康权利目标的重要性。2、对医疗卫生事业的特殊性缺乏清醒的认识。在服务体系改革和建设方面，简单将医疗服务机构视同于一般企业，选择了一条过度市场化的改革道路。集中计划体制解体以后，医疗服务机构从全部依靠政府拨款，转向在相当程度上依靠医疗服务收入，强化自身经济核算是正确的选择。但政府因此而放弃自己的责任，企图通过鼓励创收来实现医疗服务机构的自负盈亏，就偏离了医疗卫生服务于社会的大目标。医院与社会、医务人员与患者之间的信息是不对称的。鼓励医疗卫生机构追求经济目标，必然损害社会和患者的利益。在医疗费用筹集与分配方面，忽视疾病风险与个人经济能力之间的矛盾，忽视风险分担与社会共济，也违背了医疗卫生事业发展的基本规律和要求。此外，将医药生产流通企业视同一般的生产企业，放弃了必要的监督和规制，也是一个明显的失误。 3、其他方面的体制变动对医疗卫生事业发展的影响。其中最突出的是财政体制的变动因素。80年代实行多种形式的财政分级包干体制以后，医疗卫生事业发展的责任特别是政府的投入责任主要由地方财政承担。由于地区间经济发展水平和地方财政能力上存在很大差距，使得不少落后地区缺乏发展医疗卫生事业的基本能力，以至不得不采取一些错误的改革和发展方式。90年代税制改革以后，中央财力有了很大增强，但依然没有形成有效的转移支付制度。另外，医疗卫生事业管理体制上的条块分割，也导致了改革方向和目标上的不协调、不统一问题。 4、既得利益群体的影响。医疗卫生事业发展在总体上陷入既不公平也缺乏效率境地的同时，自然会产生既得利益群体。在前一阶段医疗卫生体制的市场化改革中，既得利益群体主要是部分医疗服务机构和从业人员，以及部分享受较高医疗保障待遇的社会成员。由于信息不对称、谈判能力的差别，以及其他体制缺陷因素的存在，既得利益群体对改革方向的影响不容忽视。它是导致合理的改革措施难以推行，医疗卫生事业发展逐步偏离合理方向的一个重要因素。 三、当前的一些改革思路和做法，不少仍与医疗卫生事业基本规律和发展要求存在矛盾，难以取得突破性进展。 （一）目前的不少改革思路与做法都值得商榷 中国医疗卫生事业发展中的问题及其严重后果已经引起了社会各界的高度关注，全面推进医疗卫生体制改革也得到了社会各界的高度认同，各个领域的改革也都开始进一步推进。能够面对问题、正视现实，加快推进改革固然值得肯定，但改革能否获得预期的进展及良好的效果则是另一问题。从总体上看，目前正在推行的不少改革思路及做法都值得进一步商榷。 1、公共卫生领域的改革没有抓住问题的实质。“非典”过后，强化公共卫生体制建设得到了各级政府的高度重视。目前的政策着眼点主要集中在两个方面：一是增加政府投入；二是强调应急体制建设。这种思路存在明显的问题。 政府投入不足的确是近年来公共卫生事业出现问题的一个重要因素，但并不是唯一的因素。除投入不足外，医疗服务体系与公共卫生体系的割裂问题、公共卫生组织体系之间的条块分割问题、公共卫生机构组织与管理上的体制缺陷，以及由此导致的行为偏离等问题都是非常严重的。没有综合性的配套改革，仅靠增加政府投入，解决不了以上这些矛盾。即使在投入问题上，也需要以体制完善为基础，尤其是要建立不同层级政府间规范的责任分担与资金筹集机制。否则即使增加了政府投入，也无法确保公共卫生事业的稳定发展。 强化公共卫生领域的应急体制建设固然是必要的，但应急体制不能简单地被理解为由各级疾病控制中心、防疫站和传染病专科医院组成的应急医疗系统。“非典”暴露的决不仅仅是应急医疗系统问题，而是整个医疗卫生体制，特别是常规医疗卫生体制的失效问题。离开了常规医疗卫生体制，只靠应急医疗系统，不仅解决不了传染性疾病的早期发现问题，也解决不了大量传染病患者的救治问题。此外，公共卫生不仅包括传染病防治，还包括地方病防治、职业病防治、健康教育、妇幼保健以及环境卫生控制等等。除传染病防治外，中国目前在上述领域存在的问题也不容忽视。而所有这些问题的解决，都离不开有效的常规医疗卫生体制。回避常规体制的失效问题，只因特定问题的出现而强化应急系统的思路和做法显然是不合理的。 2、医疗卫生体制改革中的商业化、市场化倾向依然十分严重；“抓大放小”难以保证“可及性”。尽管商业化、市场化的医疗卫生服务体制改革已经带来了极为严重的社会后果，但至今国内学术界对此不愿意进行认真的反思，商业化、市场化的舆论和呼声依旧很高。很多地方政府在医疗卫生领域实际推行的改革措施依然是进一步商业化、市场化。除鼓励竞争、放开价格，以及在公立医疗卫生机构进一步引入企业管理模式外，不少地方还套用国有企业改革的做法，通过股份制改造、整体出售、授权经营等多种方式将公立医疗卫生机构民营化。如果这种倾向得不到有效遏制，后果将不堪设想。 上述倾向来源于一个简单化的、有诱惑力的思路：通过医疗卫生服务机构的市场化竞争，可以提高机构自身的运行效率并降低服务价格；政府转而采取补贴需方或购买服务的方式来提供公共卫生服务和基本医疗保障，财务负担可以因此而大大减轻。这种思路貌似有理，其实是行不通的。只要医疗服务机构走向全面市场化，医疗卫生服务体系的布局及服务目标偏离问题就不可避免；竞争无法保证医疗服务价格降低，也早已被各国的实践所证明。在以上前提下，政府补贴需方和购买服务不仅无法保证医疗卫生服务体系的健康发展，也减轻不了政府的财务负担，最后必然因医疗卫生的总体服务水平下降而招致公众激烈的批评。 中央政府有关部门虽然没有主张医疗卫生服务体制全面商业化、市场化，但是强调分类改革。其政策要点是将医疗卫生服务机构分为两类，一类放开，定位为营利性机构，按照企业模式进行组织和管理；另一类为非营利机构，主要追求公益目标，政府继续给予经济上的支持。鉴于中国国情(国家投入能力)并考虑到国际上的普遍做法，对医疗卫生服务机构进行分类改革，形成多元化的服务提供主体是合理的选择。但在抓什么、放什么的问题上，有关改革政策的基本导向是“抓大放小”。这种思路存在重大缺陷。在医疗服务体系建设方面，要想充分保证医疗卫生服务的可及性，要想真正提高卫生投入的宏观效率，需要优先发展和政府确保的是初级医疗卫生服务机构，而不是那些三级以上的大型综合医院。从这个意义讲，可能“抓小放大”比“抓大放小”更为合理。 还有一个值得深思的问题是，目前对包括医疗服务机构在内的事业单位改革思路中，非营利机构的组织管理模式备受推崇。但中国并没有发展非营利机构的传统和经验，相关法律、法规也几乎全部是空白。另外，非营利机构本身也有其固有弱点。由非营利机构来担当某一公共服务领域的主要责任，在国际上并非是普遍的做法。 3、城镇医疗保险制度本身存在明显缺陷，发展前景不容乐观。在城镇医疗保障制度建设方面，目前尚没有新的改革计划。制度建设的重点是全面推进“统帐结合”的医疗保险制度的实施。问题在于，目前正在推进的城镇医疗保险制度本身存在明显缺陷，发展前景不容乐观。 （1）在医疗保险制度中引入积累制的个人账户，不符合医疗保险制度设计的基本原则。其一，医疗保险所依据的基本原则是社会共 济，个人账户的设立显然降低了医疗保险的互济功能。其二，个人的医疗卫生服务需求是随机性的，不可能先积累后消费；引入积累制并不符合医疗需求规律。从国际经验看，除新加坡外，世界上没有一个国家在医疗保险(保障)制度中引入个人账户。况且，新加坡的个人账户功能与中国制度设计中的功能也相去甚远。新加坡个人账户中积累的资金主要用于住院治疗中的个人自付部分；而在中国，却要求个人账户支付平时的门诊费用，实质上是要求个人自己来解决基本医疗服务问题。这种“大病统筹，小病自费”的制度设计，违背了“预防为主”的医学规律。（2）现行城镇医疗保险制度的目标人群只包括就业人员及符合条件的退休人员，将绝大部分少年儿童、相当一部分老人以及其他无法就业的人员排除在外。这样的制度设计必然导致如下结果：一是上述人群的医疗需求难以得到制度化的保障，个人及家庭面临的医疗风险难以化解，从而带来经济、社会方面的消极后果。二是在一部分人有医疗保障而另外一部分人没有医疗保障的情况下，无法避免体制外人员以各种方式侵蚀体制内医疗资源的问题。 （3）现行医疗保险制度设计及相关配套措施没有解决对医疗服务提供者的行为约束问题，以至医疗服务费用仍无法控制。在这种情况下，维持资金平衡就成为医疗保险自身的难题。在实际操作中，主要做法就是强调参保者享受的待遇与缴费紧密挂钩，不能缴费甚至不能及时缴费就无法享受相关保障待遇。长此以往，医疗保险事实上就演变成自愿参加的，且只有具备缴费能力才能参加的“富人俱乐部”。在无法控制服务提供者行为的情况下，有关制度转而将控制重点改为患者，通过起付线、封顶线、多种形式的个人付费规定，实施对患者的全面经济限制，以至于能够进入该体系的参保者也无法得到应有的保障。 （4）另外，现行医疗保险设定的统筹层次过低，以至于无法在较大范围内实现风险共担。在参加医疗保险的不同类型人群中，也存在保障标准上的差异，影响到制度的公平性。 上述问题的存在，影响到城镇医疗保险制度自身的可持续性和实际效果，继续推行下去的难度很大。 4、新型农村合作医疗制度的设计同样存在明显的缺陷。在农村医疗卫生状况急剧恶化、恢复传统合作医疗制度努力普遍失败的情况下，中央政府的有关部门于出台了新型农村合作医疗制度的改革思路，明确提出了政府增加投入的责任。这一点值得充分肯定。问题在于制度设计原则上依然存在明显的缺陷，很难发挥保障广大农村居民基本医疗需求的作用。 （1）农村居民自愿参加并需要按年度缴纳费用。这事实上就设定了一个费用门槛，以至于最贫困的农村居民，通常也是最需要帮助的人，必然因为缺乏缴费能力而无法参加。这与社会(医疗)保障制度需要突出对经济弱势群体保护的一般性原则是明显矛盾的。另外，自愿参加的制度必然形成体制内和体制外的群体区分，难以避免体制外人员对体制内资源的侵蚀问题。 （2）政府的补贴与自愿参加相结合。由于自愿参加必然形成对经济困难群体的排斥，能够参加的是农村中相对富裕的群体。在这种情况下，政府对参保者的财政补贴，就变成了一种典型的逆向转移支付，加剧了农村医疗卫生领域的不平等，违背了社会保障制度应当对贫困者进行转移支付、以缓解社会不平等的基本原则。 （3）保障目标依然定位为保大病。事实上放弃了对大多数人基本医疗需求的保障责任，也不可能获得良好的投入绩效。在农村的现实生活中，真正影响农村居民整体健康水平的是常见病和多发病。许多农村居民的大病也是因为“小病无钱治而扛成大病”的。从医疗卫生投入的绩效看，对大病的干预所获得的健康效果远不如对常见病和多发病的及时干预。 （4）与城镇医疗保障制度设计一样，新型农村合作医疗制度设计，缺乏医疗服务体系改革的同步支撑，以至于不得不突出对患者的约束。制度设计中也引入了城镇职工医疗保险制度的起付线、封顶线以及分段按比例报销等做法。这些做法对于维持资金平衡是有益的，但对患者过分严格的约束特别是过高的患者自负比例必然会导致参保积极性的下降。 （5）缺乏组织能力和管理成本上的分析。新型农村合作医疗制度确定以县为单位进行组织。实施费用发生后，以县为单位集中审核、报销。表面看来，统筹层次已经很低了。但中国的实际情况是，绝大部分县都有数十万甚至上百万的人口，且农村居民居住分散。合作医疗面对千家万户，县政府是否有足够的组织能力，管理成本有多高，都值得进一步研究。 （6）相关领域改革的一些做法也需要进一步商榷。近年来对医疗卫生体制的改革还涉及其它一些内容，部分做法和思路也值得质疑。一是医药体制改革问题。与一般消费品不同，消费者在药品消费方面缺乏足够的选择能力，无法摆脱对医生的依赖。要想保证合理用药和药品价格的合理性，规范医院和医生的行为是关键。从国际经验看，基本着眼点集中在两个方面。一是通过政府干预严格控制药品的生产许可、质量标准、使用范围和价格；二是切断医院、医生收入与药品销售收入之间的联系，实施医药分开。中国的医药体制改革却逆向而行。政府对药品生产许可、质量标准、使用范围及价格的管制日益放松，形成了药品产生和流通的过度竞争局面。与此同时，医院、医生收入与药品销售收入之间的联系却不断增强。其结果是：医院、医生与药商同流合污，以自身利益最大化为目标选择和使用药品，操纵药品市场，药品价格失控、低性价比药品驱逐高性价比药品、伪劣药品泛滥以及药品滥用等问题愈演愈烈。面对有关问题，近年来一个比较明确的改革措施是实施药品集中招标采购，试图以此切断医生和药商之间的交易关系。以此作为政策重点的问题在于，药品流通方式只是问题的一个方面，单纯通过流通体制改革不可能全面解决药品使用与价格方面的混乱；更突出的问题在于，有关政策将招标采购的主体定位为医院。作为利益主体且作为医生个人利益的共同体，医院仍必然以其自身经济利益最大化为目标进行选择，有关问题和矛盾不可能解决。改革实践已经证明了这种改革思路的问题。二是医疗救助制度建设问题。近年来，经济困难群体的医疗问题日益得到关注，一些部门开始探索建立针对经济困难群体的医疗救助制度。这种探索的出发点值得充分肯定。问题在于，针对经济困难群体的医疗救助制度必须与整个医疗保障体系的建设同步推进。单独推进医疗救助体系很难达到良好的效果。原因之一是在大部分社会成员都享受不到制度化医疗保障的情况下，只针对部分经济困难群体提供医疗救助，医疗资源侵蚀问题难以避免。原因之二是无法回避的贫困陷阱及群体矛盾问题。对最贫困的群体实施医疗救助后，贴近贫困线的家庭和个人就有可能因为疾病问题而沦为最贫困者，而自然产生救助要求。因此，救助范围不得不逐步扩大，直至制度无法支撑。否则，就必然出现群体间的矛盾和冲突。 四、未来中国医疗卫生体制改革需要首先解决的一些原则性问题。 （一）结合中国国情，明确医疗卫生事业的基本目标定位 在所有国家的医疗卫生事业发展过程中，特别是对于中国这样的发展中国家，一个无法回避的基本矛盾是：社会成员对医疗卫生的需求几乎是无止境的，而社会所能提供的医疗卫生资源则是有限的。从这一基本矛盾出发，一个必须回答的原则性问题是：有限的医疗卫生资源如何在社会成员之间，以及不同的医疗卫生需求之间进行合理的分配？换句话说，必须首先解决保障谁和保什么的问题。上述问题的解决方式有三种选择：一是优先满足部分社会成员的所有或大部分的医疗卫生需求。二是对所有社会成员按照实际需求提供均等的、有限水平的服务保障。三是优先保障所有人的基本医疗需求，在此基础上，满足更多社会成员更多的医疗卫生需求。 第一种选择的优点在于便于操作，将医疗卫生需求作为私人消费品，购买与服务方式采取市场化的方式即可。这种选择的最大问题在于其会产生非常严重的不公平问题，整个卫生投入的宏观绩效也会很低。中国近年来的改革实践及其后果已经充分证明了这一点。所以，这种选择应当彻底放弃。第二种选择的优点是可以确保医疗卫生事业的公平性，以及医疗卫生投入的宏观绩效。其主要的问题在于管理和操作上都非常困难，世界上也没有一个国家的医疗卫生体制能够真正做到这一点。中国的现实情况也不可能接受这种选择。相比之下，优先保障所有人的基本医疗需求，在此基础上，尽可 能满足更多社会成员更多的医疗卫生需求是较为合理的选择。尽管这种选择也有其不足，但毕竟可以在较大程度上实现对全体公民健康权利的保护，大大提高医疗卫生服务的公平性，而且也便于操作。世界多数国家的医疗卫生体制，大体上都属于这种类型。舍此选择，别无它路。医疗卫生事业的基本目标定位选择不仅关系到社会目标的实现，而且对经济增长的影响也很大。一个不好的医疗卫生体制在影响社会目标实现的同时，必然制约经济增长。中国近年来的实践已经充分说明了这一点。与此相反，一个好的医疗卫生体制则会促进经济增长。如果中国能够尽快建立一套保证所有老百姓都能享受到基本医疗服务(广覆盖的)的医疗卫生保障体制，一是可以促进社会公平和社会稳定，社会环境的改善必然有利于经济增长；二是对国民基本健康的有效保护必然会降低疾病负担，减少疾病带来的经济损失，同时也有利于提高人口素质，强化国家竞争力；三是可以大幅度提高居民的生活预期，刺激消费并带动宏观经济的增长。 （二）必须合理选择医疗卫生的干预重点和干预方式 基于医疗卫生资源有限性与公众医疗卫生需求无限性的矛盾，还有一个原则性问题必须解决：一定要合理地选择医疗卫生的干预重点和干预方式。这不仅直接关系到医疗卫生投入的宏观绩效，也关系到社会公平问题。选择的唯一标准是使有限的医疗卫生投入获得尽可能大的增进国民健康的效果。选择的基础则是在不同的医疗卫生干预目标、干预成本和效益(增进国民健康的效果)之间进行比较。不同的医疗卫生干预环节、对不同类型疾病的治疗、对同一类疾病不同人群的治疗、以及对同一种疾病不同治疗手段的选择，在成本和效益上都有很大甚至是巨大的差别。作为一个发展中国家，在干预重点和干预方式上的选择尤其重要。首先，应当突出公共卫生服务；第二，在疾病治疗方面，应将医疗资源集中于成本低、效益好的基本临床服务；第三，对于那些按照现有技术可以取得较好治疗效果，但成本非常高昂的临床服务，在现阶段不宜广泛提倡；第四，必须彻底放弃那些成本高、效益极差的临床医疗服务；第五，应注重选择更加适宜的医疗技术路线。 目前，中国无论是在城镇医疗保障制度设计还是新型农村合作医疗制度的设计上，都将“大病统筹”作为医疗保障的重点。这种办法得到很多人的认同：大病由于治疗费用高只能通过医疗保障制度来解决，小病则因治疗成本低可以由个人和家庭自行解决。这种思路看似合理，事实上却根本行不通。如果所有的大病问题都可以通过社会统筹来解决，则意味着公共筹资与个人筹资相结合的医疗保障制度可以解决所有人的所有医疗服务需求，这显然不符合中国的基本现实。按照这一思路进行制度设计，基本结果只能是以牺牲大部分人基本医疗需求来满足部分社会成员的大病保障需求，医疗卫生事业的公平性无法实现。另外，医疗卫生的理论和实践已经证明，很多疾病特别是部分大病的发生是无法抗拒的自然规律，对很多大病的治疗和控制是成本很高而效益却很低的，将保障目标定位为大病，也不符合效益原则。将医疗卫生的干预重点集中于公共卫生以及成本低、效益好的常见病、多发病的治疗与控制是无可非议的选择。但有几个问题需要强调。第一，这种选择主要是针对政府责任而言。如果部分社会成员有特殊医疗需求，而且其个人和家庭力量抑或其他筹资方式(比如购买商业保险等)可以承担相关费用，这种需求应予以满足。第二，常见病、多发病与大病的界限不能简单以治疗费用的高低来区分，而是需要综合考虑多方面的因素。第三，对于部分治疗成本很高、治疗效果很差甚至无法治愈的大病，出于人道主义考虑不可能放弃治疗，合理的治疗方案是采用低成本的维持性措施来尽可能减轻患者的痛苦，实施临终关怀。在医疗卫生干预重点选择问题上，除了要通过有效的制度设计确保选择的合理性外，应当对所有社会成员进行理性思维教育。不少疾病的发生、演化属于自然规律，是人类现阶段无法抗拒的。即使不存在资源约束，以高投入且很多情况下以增加患者痛苦方式来对抗自然规律是缺乏理性的。 从中国的情况看，尽管卫生资源与医疗需求之间的矛盾依然很大，但与计划经济时期相比，整个国家的经济能力以及卫生投入能力均有了大幅度的增长。如果能够很好地选择医疗卫生的干预重点，充分发挥资源投入的健康效用，全民的健康状况比计划经济时期有更大幅度的改善是不成问题的。 （三）核心问题在于强化政府责任 基于医疗卫生事业的特殊性，无论是基本保障目标选择还是医疗卫生的干预重点选择，靠市场都无法自发实现合理选择，出路只能是强化政府职能。中国计划经济时期医疗卫生事业取得巨大成效的决定性因素也在于此。政府的责任应主要体现在两个方面，一是强化政府的筹资和分配功能，二是全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展。 1、在筹资方面，首先要确保政府对公共卫生事业的投入。公共卫生事业属于典型的公共产品，提供公共卫生服务是政府的基本职责。这一点在任何情况下都不能动摇。除此之外，在一般医疗领域，基于个人疾病风险的不确定性及个人经济能力的差异，政府也必须承担筹资与分配责任，这是实现社会互济和风险分担的前提，也是实现合理干预目标的基本条件之一。 在一般医疗领域如何发挥政府的筹资和分配职能是一个需要讨论的问题。从国际经验看，主要有两种方式。一是直接通过政府一般性税收筹资，为国民提供医疗保障；二是政府组织实施社会医疗保险计划，对国民提供医疗保障。两种筹资和保障方式各有利弊。考虑到中国国情，尤其是考虑到中国二三产业尚不发达，工薪劳动者占全社会劳动者的比重较低，保险方式不是理想选择。相比之下，政府直接投入可能更加便于组织和管理。 2、在全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展方面：一是要干预医疗卫生服务的地域布局，避免医疗卫生资源过分向城市及发达地区集中，以确保医疗卫生服务的可及性；二是要干预医疗卫生服务的层级结构，大力扶持公共卫生及初级医疗卫生服务体系的发展，避免医疗卫生资源过分向高端集中，这是实现合理干预重点选择的基本条件之一；三是要干预医疗卫生服务的服务目标，突出公益性，在此基础上，发挥医疗服务机构及医务工作者在医疗卫生干预重点选择方面的积极作用。四是要干预医疗卫生服务的质量和价格，确保公众能够得到优质服务。 如何更好地实现政府对医疗卫生服务体系建设和发展的干预是另一个需要讨论的问题。首先，如果医疗卫生服务机构以营利性机构为主体，无法保证社会公益目标的实现。其次，目前很多人崇尚的个别西方国家的非营利机构主导模式，受文化传统、法律和制度基础等多方面因素的影响，在中国也行不通。合理的选择可能还是由政府直接举办多数医疗卫生服务机构，特别是承担公共卫生和基本医疗服务责任的机构。当然，由政府直接举办医疗卫生服务机构也有其难以克服的弱点，但这种组织方式在确保政府意志的实施、确保医疗卫生事业服务不脱离社会公益目标方面的优势是其他体制所不可比拟的。对于公立机构可能出现的效率低下问题，可以通过人事制度、分配制度的改革在很大程度上给予改善。迄今为止，多数发达国家的医疗卫生服务机构仍以公立机构为主体。这一事实值得中国认真考虑。 五、对未来中国医疗卫生体制的一个框架性设计 （一）打破城乡、所有制等各种界限，建立覆盖全民的、一体化的医疗卫生体制。建国以来，中国的医疗卫生体制建设特别是医疗保障体制建设，一直是分别城乡、分别所有制乃至分别就业状态来组织实施的。这种制度建设方式已经落后于当前的经济发展阶段。在未来的改革中，必须打破城乡、所有制等界限，建立一个覆盖全民的、一体化的医疗卫生体制。这样不仅可以更好地实现社会公平，保障全体公民的基本健康权益，也可以避免体制分割所造成的利益集团分化以及由此产生矛盾和冲突，还能够从根本上扫清传统医疗体制对劳动力流动、国有企业改革，以及多种经济成份共同发展等形成的障碍。更为重要的是，通过城乡一体化的医疗卫生体制建设，可以真正增进对农民权益的保护。此外，过去只针对少数群体的保障体制所难以解决的体制外侵蚀问题，自然也就不存在了。 （二）划分医疗卫生服务的层次和范围，实行不同的保障方式。为了合理的分配医疗资源，有必要将医疗卫生服务分为公共卫 生、基本医疗服务和非基本医疗服务三个层次。包括计划免疫、传染病控制、妇幼保健、职业卫生、环境卫生和健康教育等在内的公共卫生服务属于典型的公共产品，应由政府向全体社会成员免费提供。在基本医疗方面，以政府投入为主，针对绝大部分的常见病、多发病，为全民提供所需药品和诊疗手段的基本医疗服务包，以满足全体公民的基本健康需要。具体实施方式是，政府确定可以保障公众基本健康的药品和诊疗项目目录，政府统一组织、采购并以尽可能低的统一价格提供给所有疾病患者。其间所发生的大部分成本由政府财政承担。为控制浪费，个人需少量付费。对于一些特殊困难群体，需自付部分可进行减免。对于基本医疗服务包以外的医疗卫生需求，政府不提供统一的保障，由居民自己承担经济责任。为了降低个人和家庭的风险，鼓励发展自愿性质的商业医疗保险，推动社会成员之间的“互保”。政府提供税收减免等优惠政策，鼓励企业在自愿和自主的基础上，为职工购买补充形式的商业医疗保险；也鼓励有条件的农村集体参加多种形式的商业医疗保险。对不同层次医疗服务的界限划定，尤其是基本医疗服务包范围(包括药品和诊疗项目)的确定，可以依据医疗服务领域对各种常见病、多发病的诊疗经验，并结合政府和社会的保障能力来确定。制度建设初期，基本服务包的范围可控制得小一些，随着经济增长和政府投入能力的提高，再逐步扩充服务包的内容。（三）构建与目标体制相适应的医疗卫生服务体系。既然在公共卫生问题上政府要承担全部责任，为了便于工作上的统一组织与协调，最好由政府直接组织的公共部门来提供相关的服务。从中国目前的情况出发，基本医疗服务也应主要由公立机构来提供。鉴于公共卫生事业和基本医疗服务之间的紧密联系，二者可以采取合一的体制。即建立同时承担公共卫生服务和基本医疗服务职能的公立医疗卫生服务体系。这样做，可能更加符合医疗卫生自身的规律，突出预防为主，实现防治结合；同时也可以避免多元服务体系并存带来的资源浪费。非基本医疗需求属于私人消费品，至少在现阶段如此。因此，主要靠市场化的方式来提供服务，不需要政府来统一组织。在这一领域可以充分引入竞争机制，鼓励营利性医疗机构的发展。但是由于医疗服务的特殊性，不可能将全部非基本医疗服务都交给营利性机构去提供，还是需要保留一部分承担非基本医疗服务责任的高端公立医疗机构。其作用之一是在服务价格方面发挥导向作用，二是在技术路线选择方面发挥导向作用，三是仍需要承担一些相关的政府职能。例如诊疗新技术的推广、新标准的示范，以及特殊时期的应急医疗服务等。除此之外，也应借鉴国际经验，积极创造条件，发展非营利的医疗服务机构；与营利性医疗机构、公立医疗机构一起，共同为居民提供非基本医疗服务。 公立医疗机构由政府直接举办，其基本职能是提供公共卫生服务、基本医疗服务以及部分非基本医疗服务。此类机构不得有营利目标和行为，收支要严格分开。对于只提供公共卫生和基本医疗服务的机构，政府应确保投入。提供非基本医疗服务的公立医疗机构运转费用来源以服务收费和政府投入相结合，可以有盈余，但盈余应当进入国家预算收入并用于推进医疗卫生事业发展。公立机构的医务人员为公职人员，但需通过合同聘任等方式引入激励与约束机制。公立医疗机构的布局由政府统一规划。其中，只提供公共卫生和基本医疗服务的机构，可以参照政府行政机构的管理方式；承担非基本医疗服务责任的公立医疗机构，可以在确保政府基本意志得到贯彻的前提下，给机构以更大的独立性。营利机构完全按照企业方式运作。政府对医院和医务人员的资质条件、服务价格、服务质量等实行全面监管。非营利医疗服务机构按照一般非营利机构的模式运作。机构不以营利为目的，盈余只能用于事业再发展。政府给予相关税收等方面的优惠，同时进行全面监管。 （四）全面推进医药分开。按照以上制度设计，在基本医疗服务领域，前述医药不分、以药养医等问题应当可以彻底杜绝。政府工作的重点应主要集中于非基本医疗领域，特别是营利性医疗服务机构。主要的调控手段一是在调整医疗服务价格的基础上严格限定医院的收入比例，全面推行医药分开；二是辅之以严格的价格监管和相应的惩戒手段，最大限度地控制医药合谋问题。 （五）建立并逐步完善筹资与组织管理体制。基本政策框架、服务内容和标准由中央政府来确定。在公共卫生和基本医疗保障领域，保持全国大体上均等的水平。但公共卫生服务和基本医疗保障涉及千家万户，具体的组织实施责任还是要更多地依靠地方政府。从中国目前的情况看，以县级政府作为组织实施的责任主体，应该是比较适宜的选择。 为了实现医疗卫生事业特别是公共卫生及基本医疗事业的均衡发展，实现服务的公平，筹资责任应以中央政府为主，各级政府合理分担。可以考虑由中央政府承担医务人员工资、基本药品和诊疗手段的采购费用，而诸如医疗设施的基本建设等费用，则主要靠地方政府来承担。地区间的财政能力差异问题，可以通过强化一般性的财政转移支付来逐级解决；为了尽可能做到财权与事权的统一，财政上需要做出相应的安排。例如，调整中央政府财政支出结构，增加医疗卫生支出；适当调整中央和省级政府的收入比例；中央财政设置专项预算科目用于补贴落后地区的医疗卫生费用等。长期来看，则应在税制改革的基础上，调整中央、省、县级政府之间的收入比重；设置专项税收用于医疗卫生事业。同时根据按保障目标测算的人均费用标准和各地(县)的人口数量，核定各地(县)的基本医疗服务总费用，列入中央财政的年度预算，并按季度通过省级财政直接拨付给县级执行机构；为了确保公共卫生和基本医疗服务的稳定，必须改进各级财政的预算制度，对公共预算中的医疗卫生科目实行分账管理，禁止任何形式的相互挤占和挪用。此外，可以在中央和省两级建立专门的医疗卫生基金，以应付各种不时之需。 （六）新旧体制的衔接方式。一是现有医疗保障体制与目标体制的衔接问题。关键是保证目前享有较高水平保障的社会成员的实际待遇水平不发生明显降低。出路是为他们提供补充保障。例如，对政府公职人员以及其他获得过医疗保障承诺的国有经济部门的中老年职工等，可采取由政府统一提供附加商业医疗保险的方式予以解决。对企业职工，则政府可以通过税收优惠政策，鼓励企业参加商业性大病医疗保险。二是对现有医疗服务机构的分类改革问题。对现有医疗服务体系的改革只能是“抓小放大”，同时承担公共卫生和基本医疗责任的公立医疗卫生机构，主要应通过对现有各级公共卫生机构、二级以下的公立综合性医院、以农村乡镇卫生院和城市社区医院为主的基层医疗服务机构的改革、调整、合并形成。对目前三级以上的大型专业性或综合性医院，则应进行分类改革，部分改制为营利性机构，部分改制为非营利机构，还有一部分应继续保留其公立机构的性质。 （七）对有关体制设计可行性的简单分析。对于这样一个“全覆盖”的制度设计，可能的担心来自筹资能力问题。我们认为，从整个国家的经济能力看，这一担心没有根据。一个最简单的逻辑推理是：在计划经济时期，尽管当时的经济发展水平很低，但通过合理的制度建设，就已经基本上解决了绝大部分城乡居民的卫生防疫和基本医疗保障问题。改革以来，中国的经济实力已经增长了10倍以上，承担全体公民的基本医疗保障，在筹资能力上不应当有问题。 从宏观数据来看，目前中国卫生费用总支出占gdp的比重已经超过5%，这种投入水平在发展中国家位居前列。按照这种投入水平，解决所有居民的基本健康保障是没有任何问题的。改革的实质是要进行筹资方式、分配方式和资源运用方式上的调整。说到底，这只是一个政治决策和制度设计问题。无数事实表明，现实生活中不仅存在医疗资源分配的不公平问题，也同时存在医疗资源的浪费、流失及投入效率低下等问题。如果能够通过体制改革解决这些问题，甚至通过更低的投入解决公众的基本健康保障都是没有问题的。 经济体论文:谈论市场经济体制下我国环境资源保护法的完善 一、引言 保护环境和合理利用自然资源，是实现人类社会可持续发展的前提和关键。环境和发展研究已成为当今世界的重要课题。从历史的角度来看，随着一场与工业革命意义同样重大的“环境革命”的诞生，环境资源保护法（以下简称“环保法”）正日益受到人们的普遍重视，从而成为第二次世界大战以来发展最快的法律之一。作为一门新兴的法律，环保法是多部门法发展的结果，宪法、行政法、民法、刑法、诉讼法等部门法在环境保护方面的发展，不仅使其成为环境法体系不可或缺的组成部分，也使其原理成为环保法理论体系的重要支柱。 我国是一个处于由计划经济体制向市场经济体制转轨过程中的发展中国家，目前正面临着发展经济和保护环境的双重任务。随着我国现代科技的进步和经济的发展，不仅给人们的物质文化生活带来空前繁荣，也造成了许多环境问题。一方面使原本某些方面的立法空白凸显出来，另一方面也使得原本环境法体系中的一些内容因不适应当前的形势而亟待修改。1下文将就我国现行的环保法的体系所存在的一些缺陷及产生这些缺陷的原因进行初步探讨，并提出有关建议，以期不断完善我国的环保法，更好地为经济建设服务。 二、环保法体系的缺陷及原因 关于我国环保法体系的划分方法，可谓仁者见仁，智者见智。但普遍都认为环保法是一个独立的法律部门，并形成了以宪法关于环境资源保护规定为基础，一综合性环境基本法为核心，其他相关部门法关于环境保护的规定为补充，以及包括污染纺织、自然保护、环境纠纷处理、损害救济、环境管理组织等内容的环境法律、法规、制度和环境标准组成的体系。2但由于经济的发展而不断产生新的环境问题，且我国的环保法体系相当一部分带有浓厚的计划体制色彩，在现今市场经济条件下，所有上述这些缺陷日益阻碍着经济的发展、社会的进步，迫切要求加大力度完善我国的环保法体系。以下将从这些缺陷产生的原因出发，分别论述之： ㈠、体系外部原因所带来的缺陷 随着市场经济体制的确立及经济建设的不断发展，新的环境资源保护关系不断出现，必然要求新的环保法的制定实施，再继之便是环境司法要适应新的环保法体系的要求。体现在外部层次上，即为立法上的空白，亦可称为滞后性。所谓滞后性，指环保法在时间上总是落后于环境问题的要求及实践发展。滞后现象已为各国环境法的发展历史所证明。有三方面的原因造成了这种滞后性：3⑴、国家权力观念。环境问题只有发展到影响社会安定和发展时才成为现代国家行政管理的对象。⑵、环境问题的严重程度和环境意识。一般说来，环境意识落后于环境问题的发展程度，而环境意识在行政管理领域又直接制约着管理制度，这必然带来滞后性。⑶、反馈机制自身的限制。系统的复杂性，反馈环节的多元化及立法程序上的时间限制都会引起这种滞后性。从解决方法上看，滞后性只能事后进行完善，不可能从根本上避免。当然，立法时在现实可行性基础上充分考虑环境问题的发展趋势，使立法具有一定的超前性，这在实践中是可行的，也是可取的。 ㈡、体系内部原因所引起的缺陷 从环保法体系内部来看，作为体系组成部分的相关法律、法规的改变都会相应地改变环保法体系的内容和影响环保法的执行。而且，从整体上看，我国现有环保法体系的结构还不完整，子系统不周全，导致系统功能不完善，使环境资源保护关系中的某些环节尚无适当的控制手段。具体说来有： 1、功能不协调。从实践上看，它表现为某一环境问题未被调整或进行了互相矛盾的调整，亦即有的环境法律系统间作用互相矛盾或存在空白点。初步看来，这有两个原因：⑴、系统结构不完整，某些应有的法律制度尚未确定。（这和立法的滞后性是有根本区别的）⑵、系统结构不合理，有的制度间未能很好地配合。如排无收费和水源利用政策及市政工程管理等方面就存在着配合不周的问题。 2、有的子系统不符合技术合理性。环境问题首先作为一个技术经济问题而存在，其产生原因是各类技术的不合理运用，最终解决也只能依靠技术进步。环保法要产生有效的作用，它本身必须合理，即：⑴、内容满足技术合理性。许多制度是环境保护领域内技术规范的发展，应符合环境科学的规律和要求。⑵、结构满足操作技术合理性。环保法是通过法律对社会进行调整控制的一种工具和方法，必须有适应的结构和程序保证操作上的合理性，使之符合市场经济和法制建设的一般规律。4但是，目前我国环保法在这两方面或多或少存在某些问题，如环境影响评价制度中的公共参与问题、现场检查制度问题、“三同时”制度问题，等等。总的看来，作为技术性很强的环保法，在我国并未体现出这一特点，而更多的是一般的原则制度的规定。 三、环保法体系的完善 我国正处于经济体制转轨时期，这段期间也是政治、经济、社会变动最大的时期。环境立法问题就在这高度变迁的时空中，不断受到试炼，不断受到调适。由此而形成的环保法，也就因而带有浓厚的动态气息。现阶段完善我国的环保法，应从以下两方面考虑： ㈠、环境立法对完善环保法的前提作用 这里所讲的立法，仅包括制定新的法律规范。没有环境立法，就没有环保法体系，环境司法更无从谈起。因此，完善环境立法是完善环保法体系的一个前提条件。而“立法的发动、进度及内容未必单纯是事理与民意的结果，而会因政治、经济、社会和文化的静态结构和动态发展而有不同的演变。”5目前，尽管环境立法领域空前活跃，但从整个国 家的经济发展来看，还未能完全跟上。因此，加强环境立法，完善环保法体系，促进体系整体功能的发挥，保护和改善环境，防止污染和破坏，是一个十分迫切的任务。 鉴于环境问题的四项特色即科技关联、利益冲突、隔代平衡、国际关联，6当前加强环境立法，完善我国环保法体系，应注意以下几个方面的问题：⑴、环境立法要突出自然规律。环境立法的目的之一就是要维护生态系统的平衡，保护和改善人类的生存环境。因此，环境立法要突出自然生态规律的要求与发展。⑵、环境立法要充分体现经济规律。环境问题使经济发展的产物，各国实践证明，只有发展经济，才能最终解决环境问题。因此，在环境立法时，要充分体现经济规律的要求，以环境保护来促进经济的发展，用法律来教育人们提高对环境保护和经济发展辩证关系的认识，以环保来促进经济的发展。⑶、环境立法要体现“地球一体”的观点。在国际关联的特色之下，环境行政容易衍生外交、国防及国际势力介入等现象，造成环境问题的复杂化。7故环境立法应从整体角度考虑环境问题，把我国的环境问题纳入世界环境问题的范围内进行考虑。 此外，在立法的进程中，应见贤思齐，认真学习环保先进国家的制度和经验，并可以有条件地援用欧美、日本等国环境法律所通用的管制手段，以便及时、高效地解决环境问题。 ㈡、健全现有制度，协调体系内部的功能 1、从技术上完善现存的相关制度。这是改善环保法体系的重要措施。首先，应加大处罚力度。可适当引用不同程度的刑罚，但应认识到环境问题多元因应的执行手段中，刑罚只是其中的一种，且适用刑罚不得背离环境问题的特质与刑罚最后手段的定位。其次，应加强科技在解决环境问题的作用，事实上科技是解决环境问题的根本途径。建议在现行环保法体系的基本原则中加入“科技促进”一项，以彰显科技的重要性。再次，“公共参与”这一原则在立法中虽得到体现，但在现实的决策运行中，却往往抛开公共力量而自行决策，或多或少地损害了公共的利益。故有必要将公共参与落实到实处，如通过听证、质询、述职等途径将之制度化。但同时也应注意不宜一味主张多参与，而应在参与的时机、范围、方式与效力上，妥为规划，并由整体的角度出发，健全相应辅助措施，以免造成公共参与的错置。 2、协调各制度的功能。各制度的协调依赖于其内容衔接和控制手段的协调，即⑴、内容衔接，不留任何空白点，控制环境行为的各主要方面和环节。⑵、内容协同，功能协调，制度间不应有矛盾点。这是由环保法体系内部各组成部分具有共同目的性所决定了的。 经济体论文:计划经济体制与中国经济体制改革 摘 要: 改革开放30年来,中国发生了惊人了变化,经济社会发展取得举世瞩目的成就。回顾改革开放的历程,文章讨论了两个问题:计划经济体制为什么异常牢固和中国经济体制改革是怎样起步的。从当初迷信计划经济体制到怀疑计划经济体制,最终到下决心摒弃计划经济体制,必须归功于邓小平同志关于建设中国特色社会主义理论的指导。打破了长期的、不正常的寂静,造成了再也平静不下来的经济格局,使中国经济不可逆转地走向改革,走向开放,走向市场经济。 关键词: 计划经济体制,经济体制改革,市场经济,改革开放 从1978年12月中共十一届三中全会召开算起,到2008年,中国的改革开放已经走过了整整30年。这30年,中国的变化是惊人的、举世瞩目的。我们每一个人,都在这个过程中有亲身的经历。 我们谁都不是先知先觉者,谁都不可能在1978年就能预知此后的中国经济会怎样一步步发展起来。我们都在改革开放的道路上学习、提高、成长。 回顾这30年,使我感触最深的是:第一,计划经济体制为什么异常牢固?第二,中国经济体制改革是怎样起步的?在序言中,我想就这两个问题谈一谈自己的想法。 计划经济体制为什么异常牢固 在已经建立社会主义计划经济体制的国家,改革是非常艰难的。尽管中国同发达国家在经济和技术上的差距越来越大,但传统的计划经济体制仍然可以照常维持下去。这一体制的性质决定了它有可能顽强地存在下去。原因是: 第一,计划经济体制把企业置于行政部门附属物的地位,企业既不能自主经营,又不能自负盈亏。企业的生产数量、生产品种、价格以及企业的生产要素供给与生产成果的销售都处于政府计划部门和有关行政主管机构的控制之下,企业如果想自行决定生产和经营,稍稍摆脱一下计划的安排,稍稍违背一下行政主管机构的意愿,就会受到制裁,直到把企业领导人撤职或给予其他处分。行政权力支撑着整个计划经济体制的运转。因此,一个企业想背离计划经济的轨道,是十分困难的。同样的道理,在计划经济体制之下,居民个人实际上也处于行政部门附属物的地位。个人作为劳动者,在什么工作岗位上就业和担任什么工作,都由劳动人事机构按计划安排好,流动难以如愿,抵制这种安排等于自己断送了继续工作的机会。 个人作为消费者,也要由计划部门安排,具体表现为生活必需品是凭票证供应的、住房是由单位提供的、甚至子女的升学就业也无一不同行政主管机构的安排有关。假定居民个人想离开计划经济所安排的居住地点或工作单位,他在生活上将遇到很大的困难。这样,从居民个人的角度来看,同样可以认为计划经济的运转得到了行政权力的支撑。 第二,计划经济体制是由若干个次一级的体制组成的。例如,计划的企业体制、计划的财税体制、计划的金融体制、计划的价格体制、计划的劳动用工体制与人事体制等等。它们彼此紧密地结合在一起,这个次一级的体制依存于另一个次一级的体制,而另一个次一级的体制又依存于第三个次一级的体制,盘根错节,难解难分,此存则彼存,此损则彼损。于是,要想冲破计划经济体制的束缚,对任何单个的企业或单个的居民个人来说,简直是不可思议的事情。而且,就算某个企业或某个居民个人在某种情况下能够违背计划经济体制的规定而使自己的经济活动有所发展,那也只能被当作偶然的、非常规的事情,而不可能成为经常性的、别人可以效法的行为。在这种情况下,绝大多数企业或单个居民都只好对计划经济体制下的安排采取默认和顺从的态度,企业和个人都感觉到自己的力量同强大的计划经济体制相比是太微不足道了,无法挣脱计划经济体制的束缚。 第三,计划经济体制有一种被认为是正确无误、不容怀疑的计划经济理论体系作为支柱,这种经济理论为计划经济体制进行辩护,把计划经济体制的建立说成是社会主义社会的唯一选择,把任何背离计划经济体制的经济行为都说成是修正主义的。这就是说,通过计划经济理论的解释,选择计划经济体制是天经地义的事情,即使计划经济体制之下出现了这种或那种问题,但一来这是历史所注定的选择,无法更改;二来如果要离开计划经济的轨道,那就是滑到了资本主义的邪路上去了,对社会、对企业、对个人的后果都是十分严重的,因为这等于背叛。计划经济体制既有行政权力作为支撑,又有计划经济理论体系为之进行辩护和论证,要想冲破计划经济体制的难度之大可想而知。不仅如此,由于长时期内计划经济理论在意识形态方面占据着统治地位,被确定为正统的经济理论,任何对计划经济提出怀疑,甚至想作出修正的观点都被打成异端。由于人们从学校里、从书籍报刊上、从电影电视中所读到的和看到的都是宣传计划经济的东西,于是人们也就自觉地或不自觉地对各种想摆脱计划经济束缚的行为加以谴责、加以抵制。某个企业或某个居民个人如果在摆脱计划经济体制方面有些举动,就会陷于非常孤立的境地,周围的人鄙视他、嘲笑他、斥责他,使他不得不屈从于舆论的压力、周围的人的压力。尽管这些压力往往是无形的,以致于到后来,连最初怀疑过计划经济体制的人也会进而怀疑自己可能真的错了:立场错了,观点错了,于是本来正确而且很有创新意义的改革尝试,就这样被扼杀了、消失了。 中国的经济体制改革是怎样起步的 从当初迷信计划经济体制到怀疑计划经济体制,最终到下决心摒弃计划经济体制,必须归功于邓小平同志关于建设中国特色社会主义理论的指导,归功于中共十一届三中全会作出的历史性的决策,归功于理论工作者和经济实践者这些年来在推进改革与开放中的努力。 可以回想一下,当时,在“两个凡是”的思想统治下,要在改革开放方面迈出第一步是何等困难。1978年5月11日,《光明日报》发表《实践是检验真理的唯一标准》一文,从而引发了关于真理标准的讨论。这场讨论受到了“左”的方面的压制。邓小平同志支持了这场讨论,并领导了全国范围 内的思想解放运动。 邓小平同志在社会主义经济理论中进行了重大创新。他领导的中国改革开放事业,他所设计的实现中国社会主义现代化的方案与道路,以及他对社会主义现代化的理论研究,填补了社会主义经济发展史上的空白,揭开了这一理论的新的一页,并用中国社会主义经济建设的实践丰富了社会主义经济理论的宝库。毫无疑问,假定没有理论的指导,没有理论上的突破,中国的经济改革不可能取得进展,计划经济体制也就不可能被逐渐打破。 改革开放初期,从1979年到20世纪80年代中期,经济体制改革在农村家庭承包制的推广、乡镇企业的兴起和经济特区的建立这三个方面取得了成绩。正是这些冲击的结果,导致了计划经济体制逐步失去阵地,最终不得不趋于解体。 要知道,农村家庭联产承包责任制的推广、乡镇企业的兴起、经济特区的建立,无一不依赖于改革开放政策的制定,依赖于真理标准问题的讨论以及由此带来的思想解放。如果没有这些,即使有的农村中出现了家庭联产承包这种生产组织形式,它也不可能持久,而且更不可能在全国范围内推广,甚至有可能出现这种情况:在农村普遍挨饿的条件下,可以容忍家庭承包,只要经济形势稍好一些,马上就展开攻势,把家庭承包取消了。再说,即使有的乡镇办起了一些不受计划经济控制的小企业,那它们也顶多只是小型企业。在计划经济体制之下,生产一些被计划经济体制下的国有大中型企业所不注意或不屑于生产的小商品,起着拾遗补阙的作用,不可能扩大生产规模,不可能成为与国有大中型企业一争高下的经济力量。而更有可能的是:它们迟早会被上级主管部门以各种方式纳入计划经济的轨道,朝着所谓“更高级的公有制形式”过渡。 至于经济特区的建立,那更是绝不可能的。经济特区的建立与农村家庭联产承包责任制的出现、乡镇企业的兴起之间的一个重要区别是:农村家庭联产承包责任制的出现和乡镇企业的兴起,最初纯粹是自发性的,而不是政府部门有意识地倡导的,只是在政府领导人发现了农村家庭联产承包责任制的好处及其意义,发现了乡镇企业的作用及其在中国经济中的不可替代性之后,经过研究甚至辩论,统一了认识,才加以肯定,给予扶植。经济特区则不然,在计划经济体制之下,经济特区没有自发建立的任何可能性,经济特区的建立完全是政府的有意识的行动。只有这样,在中国这块土地上才有可能出现深圳等经济特区。从经济特区建立与发展这一事实,可以更清楚地了解到计划经济体制与行政权力怎样牢固地、紧密地结合在一起。假定不是政府采取有意识的行动,那是不可能在计划经济体制与行政权力牢固结合的条件下,使某一个地区冲破计划经济体制的束缚,按市场经济的规则来发展经济的。 到20世纪80年代中期,中国经济终于发生了有深远意义的变化。农村家庭联产承包责任制推广了,乡镇企业兴起了,经济特区建立了。农村经济改革的成就给人们这样一种启示,即只要摆脱计划经济体制的僵硬控制,让农民能够自主经营,自己承担生产经营的风险,并得到自己劳动成果中应当归于本人的部分,蕴藏于广大农村中的生产潜力就会充分发挥出来,使农村的经济走向繁荣;经济特区建设的成就给人们这样一种启示,即中国与发达国家在经济技术上的差距是可以通过改革与开放而大大缩小的。只要计划经济少一些,市场调节多一些,经济就会以较快的速度增长,人民的生活水平也就会以较大的幅度提高。 启示的威力是巨大的,农村经济改革和特区经济建设的成就向全国人民传达了一个信息:城市经济改革,尤其是国有企业的改革,已经滞后了,必须抓紧时机,推进改革。20世纪80年代前期的经济改革预示着一场更深刻、更艰巨的改革即将展开。它们就像投向死气沉沉的计划经济体制湖面的大石头,激起层层波浪。它们打破了长期的、不正常的寂静,造成了再也平静不下来的经济格局,使中国经济不可逆转地走向改革,走向开放,走向市场经济。这就是中国经济体制改革最初历史的写照。 经济体论文:经济体制改革回顾：以《商法》为聚焦点 摘要： 商法之间没有构成一个内在的、和谐一致的体系，因此它也是开放的。在中国经济改革过程中，商法的演变也体现了这一特点。 《商法》没有它自己的体系，是开放性的。它是一些规则群或者法律群，从历史上讲和商有关的各种各样的法律之间有一定程度上的相关性，但它们之间没有构成一个内在的、和谐一致的体系。所以，《商法》它是缺乏体系的，缺乏体系恰好也是它的优点，它是开放的。根据交易的需要，根据经济生活发展的需要，它可以不断的生长出新的法律。与中国经济改革关系比较密切的，主要有以下三个方面的法律。 企业产权与法人制度 我们要回顾一下中国《企业法》的改革，从1988年全民所有制《工业企业法》到1993年的《公司法》，它反映了国有企业改革的不同阶段。 我们可以把国有企业改革分为三个阶段，第一个阶段就是最初的放权松绑的阶段，在那个阶段它法律的形式就是国务院颁布的一些暂行条例，尽管当时组织起草《工厂法》，但是由于经济体制改革的迅速进展，所以《工厂法》很快就失去了它的立法需求。第二个阶段就是所谓的两权分离的阶段，两权分离实际上不是一个真正的现代企业制度的概念，它无非是要在政府和企业之间对国家所有权的内部的权能怎么进行划分，想在这个平面上切除一刀，这一块归政府，这一块归企业，但是这个是永远切不出来的，因为它存在一个此长彼消的关系，政府的权利大了，企业的权利就小了，企业的权利大了，政府的权利就小。 后来意识到要从根本上解决产权问题，就必须走现代企业制度道路。因为现代企业公司制度它是一种所有权转换的机制，转换以后形成两个平面的权利，一个是股权，一个是企业法人的所有权，投资者拥有企业，企业拥有财产。投资者只能作为一个整体来拥有企业，股东大会通过它的决议，它可以处分整个公司，决定它的命运，然后企业掌握了它的实际财产。这个产权构造它就提出一个要求就要达到一个独立的法人，在有限责任这么一个原则之下，通过有限责任把股东的民事责任和企业的民事责任区分开，区分开了以后，然后它独立承担民事责任的企业。在这种情况下就形成了一个问题，就是治理结构问题，我们过去叫做法人机关，这是民法上的概念。但是法人机关实际上它是一个人，它不是产权者，这个人就有一个道德风险的问题，有限责任制度首先导致了人制度的出现；有限责任制度还导致了一个问题，经济学叫做外部性的问题。你既然是有限责任，投资者就利用这个企业进行无限的冒险，冒险以后这个企业破产了、倒闭了，最后这些风险和损失是由债权人承担的。有很多人就利用有限责任公司不断的向银行借钱，借来钱以后，把钱悄悄的转移走，这就是洗钱。这又是当前国际性的一个问题，洗钱和金融欺诈的问题，实际上现在有限责任公司已经扭曲了市场的经济基本的法则。所以说，从企业产权制度看法人治理，法人治理已经成为基本的问题。 投资环境和资本市场 投资环境和资本市场我们可以回顾到1979年的《中外合资企业法》和1998年的《证券法》。从改革开放以来，实际上我们要做的一件事情或者正在做是一件事情就是把我们国家的市场变成一个投资市场，要吸收外来的资本。我们现在国内已经形成了庞大的资本，据说居民手里面的货币已经达到了九万个亿，这实际上也是国内的资本。但是这个没有变成资本，货币还沉淀在那个地方，就因为我们的资本市场不发达。我们未来新的一届政府面临着很大的问题，和上一届政府有着很大的不同，上一届可以每年发行一千六百亿的国债，和今年的一千四百亿加起来，一共是三千亿的国债。通过这个来投资拉动经济，保持百分之七到百分之八的增长率。可以说从后年开始，本届政府要再发行国债，比如要发行两千亿的国债，他得拿出其中的一千六百亿还以前的老债。政府能拿出多少钱去再搞新项目来拉动经济增长，今后中国要保持百分之七到百分之八的增长率靠什么？靠政府项目肯定是不够的，那么每年再发行三千亿或者四千亿，行不行？那就好好的算算账，现在财政的负债离警戒线还有多远，财政负债的警戒线又牵涉到我们的金融。所以，我们现在的银行不良资产率已经达到百分之三十以上，而中国人民银行定下的不良资产的警戒线是百分之十五，我们已经远远的超过了资产的警戒线。问一个问题，为什么现在的老百姓不去挤兑，为什么现在四大商业银行还在经营？这个道理很简单，这些银行的信用不是靠它自己的信用来支撑的，是靠我们的财政来支撑的，我们现在所幸的是我们财政的负债还没有达到警戒线，老百姓相信国家财政是还得起债的，任何时候银行要是那不出钱，你财政会拿钱来兜底的。如果有一天我们发现国家财政都没有还债能力了，谁又愿意相信银行的资产呢！如果说全国人民都到银行去取款，银行又拿不出钱，这就叫做破产，这就是一个非常非常严重的局面了。我就觉得政府得想清楚，现在财政负债离警戒线还有多远，所以我不敢相信政府能够除了还一千六百亿的老债以外，我还可以再发行一千六百亿来拉动项目，因为今年发行一千四百亿本身就是一个信号。 因此得出的结论是，要再继续拉动经济增长必须靠国家以外的其它的资本，要靠民间的资本，要靠外资，你的投资环境是非常重要的因素，怎么来改善你的投资环境？我们现在投资环境里面又两个问题是最大的，第一个就是缺乏信用，我们的经济基本上成了一个讨债经济，我把它总结为三句话，叫做“欠债有理，赖债有利，讨债有功”这是完全不讲信用的短期行为。第二个就是政府管制的太多，资本市场应该是个自由的市场，资本市场允许自由投资而且允许适度投机的市场。我们今天如果在这个问题上思想不解放，不敢承认自由投资，也不敢承认适度投机，你就建立不起一个真正的、有活力的、能够吸收资本的自由市场，我们要从理论上、观念上需要解决的问题。我们看看1998年的《证券法》基本上就可以定位是一个证券监管法，而不是证券交易法。现在我们还缺一个证券交易法，而且更重要的是证券 交易法不是国家立法机关立出来的。我到美国去访问，访问了美国纽约证券交易所和芝加哥的期货交易所，他们的绝大多数的规则都是由交易所自己制订出的。他们讲联邦的法律都是一些外围的保障性的法律，他们内部的交易规则完全是长期以来自己制订的。这就是行业规范，也就是行业自立，不是政府可以管的，甚至不是立法者可以直接去管的。我们立法者要提供一个宽松的环境，在这个环境下政府少管，然后让有组织的市场主体来制订自己的交易规则，这才可能形成一个有效允许的能够自立的资本市场。 金融改革和金融安全 1995年出台了《商业银行法》和《担保法》，这两个法本来是有密切联系的，实际上当时的立法者主观上并没有把这两个法联系起来。实际上我们现在的金融交易受到了一个很大的限制，就是由于他们缺乏金融安全。金融业发展初期的时候，它主要的安全是寄托在担保制度的上面，这是不可避免的。在市场规范了以后，可能相当一部分信用交易它不一定寄托在担保，而是寄托在企业已经树立的信用，或者对项目可行性充分的研究论证在这个基础上，可能这个时候金融的安全度会大幅度提高。现在来看，一个是我们银行改革本身不到位，银行还没有形成自负盈亏，严格自立的商事制度。我们刚才讲了，银行的责任实际上是有政府的财政来承担的，银行的很多行为不是市场化的行为，你和银行打交道会发现它的很多作为是不可思议的，比如说很多年前起草破产法的时候我和银行谈，我说现在有很多企业已经不行了，但是它还有一些资产，为什么不去申请它破产？如果你们现在申请破产也可能会收回百分之五十的资产，如果现在不管，过几年这些资产都被消耗掉，到那个时候你只能拿会百分之十或者更少，这就是他们内部的体制问题。他说我们如果要申请破产了，收回了百分之五十，还有百分之五十的损失，我们从那去充销这百分之五十的损失，我们要充销不掉，就体现我们当年的亏损，当年的亏损我这个行长的帽子就会被拿掉，我全行职工的奖金就拿不到。现在有很多的规则是扭曲的，现在银行里面实行贷款终身制，就是说你贷出去一笔款以后，这个款将来收不收回来，你要永远的承担责任。当然，它的目的是为了加强责任约束，让贷款人在贷出每一笔款的时候都要认真负责。 问题为什么这么多呢？就是因为在解决一个问题的时候，可以制造出十个问题。这就是一个例子，以这种办法你要解决银行贷款责任心不强的问题，就会产生出一系列的问题。银行惜贷以后，银行自己的经营效率降低，然后企业拿不到钱，企业缺乏流动资金就会运转不灵，运转不灵企业可能就会破产、职工下岗，职工下岗就找政府闹事，这就会产生一系列的事情。中国人解决问题为什么不想清楚，解决问题会产生什么问题，思维方法有很大的毛病。归根结蒂还是体制的问题，银行政策的基本点是为了保护你的资产质量和你的经济效益，而且在经营效益的基础上保护你的资产质量呢，还是把一切都寄托在财政？现在实际上银行的整个管理还是一套行政化的管理。 据说下一步是要把银监会和证监会以及保监会合并在一起，成立一个监管系统。这个监管系统的前提的市场，监管的对象也是市场，前提是它本身已经进入市场，对于主体是市场主体，它们的行为是市场行为，它按照市场规律来办事。在这个基础上去解决市场失灵的那一块，市场失灵毕竟是市场运行当中由于市场本身的局限性产生的市场制度，而我们的政府有可能本身就是市场失灵的原因。虽然有时候政府可能是市场失灵的解决者，但有时候也可能是市场失灵的制造者。在一个充分没有市场制度的国家，它的价值规律为什么不起作用，有可能是价值规律本身就有局限性，而今政府又在过分的干预或者制造市场失灵，然后它又解决市场失灵，解决市场失灵的结果是加重了市场的失灵。如果是这样的话我们就要对我们的政府打一个问号！ 中国政法大学教授·王卫国 经济体论文:加入WTO后中国经济体制改革的目标取向 经过20多年的经济体制改革，我国经济体制格局已经发生重大变化，市场机制已经在商品交易、资源配置中起着广泛的调节作用，社会主义市场经济体制的基本框架已初步确立。但是，中国的经济体制改革任务还远没有完成，改革正处于关键性的历史时期。在我国已加入世界贸易组织后，如何进一步完善经济体制改革以与国际市场经济制度顺利接轨，本文试就此谈几点框架设想。 一、建立市场服务型的政府经济职能 1、改革市场准入靠行政审批制度。 对市场过多的人为干预和行政垄断是我国市场规范化建设中的主要阻碍点，其中，行政审批制度是阻塞市场的核心因素。因此，加入WTO后应全面改革我国市场准入的各种行政审批制度，根据世贸组织规则的要求对现行的各种市场进入限制进行调整、撤消和废除，特别要清除那些阻碍民营企业、国外企业和产品进入市场的差别性限制；要取消大量不必要的许认可项目和环节，由采用许认可制度向采用申报与核准制度转变。对于必要的许认可项目，要实现审查标准的明确化、具体化和数值化，尽量减少行政机关的自由裁量权限和由此衍生的权力型垄断。申请申报制度要坚持尊重企业的自主性原则，逐渐将事前申请申报制改为事后申请申报制；对于涉及资格条件和业务范围等方面的资格制度要从有利于保障资格认证申请人自主性的原则出发进行调整，放宽资格认证方面不必要的限制，实行核准制；在涉及行业及生产标准和规格等方面，要尽可能减少政府的直接管制，尽量采用民间或行业自主检查制度；对于新设立的政府管制必须采取严格的审查程序和审查标准，新设管制实施一段时间后，要重新审查其继续存在的必要性，并配套相应的公众听证制度；要完全改革政策制度不透明，常以内部文件、内部传达、领导批示的形式贯彻政策的所谓“暗箱操作”的行政方式。 2、改革地区、部门自定法规的行政管理制度。 实行全国立法执法的标准化和统一化，改变政府各地区各部门自己制定、自己解释和自己执行法规的现状。全面清理、撤消各地区为封锁市场等各自利益而自行设立的各种“土法规”和“土政策”，拆除各种地区行政垄断的“篱笆墙”和严厉惩罚以“土法”代替正法的行为；改革目前我国的行业法规由行业主管部门编制，报国务院有关部门或人大批准的制度，特别是改革一些行政性行业集团公司自己为自己制定“法规”和被赋予部分行业管理职能的“政企合一”制度；行政法治化和民主化应尽快列上议事日程，其中，引入行政的社会监督制度和行政司法权力制衡制度是行政管理改革必走的第一步。 3、政府职能转变应由控制市场转向服务市场。 加入WTO后，为适应建立市场经济的需要， 政府职能必须有进有退，由控制市场模式向服务市场模式转变。政府职能应进一步加强的领域包括：创造公平竞争的市场规则、体制环境、机制条件和法治建设；提供社会基础设施和公共物品；建立以市场为基础的宏观调控政策体系和战略管理体系；保证国家安全、经济自由、经济发展、社会稳定和民族团结；为信息化和新经济的发展创造良好的制度环境和政策环境。政府职能应退出的领域包括：从法治、市场制度能够正常运转的领域退出；从市场能够发挥基础性调节作用的领域退出；从社会和市场中介组织能够发挥作用的领域退出；从企业经营管理领域中退出；从垄断领域包括从自然垄断产业领域适当退出。 二、以效率为指针全方位深化所有制改革 1、 加大国有经济布局战略性调整和国有企业战略性改组的力度，大力发展混合经济。 加入WTO后，应完全抛弃劳民伤财的“公”、 “私”意识形态之争，以发展的效率为指针，全方位实施所有制改革。应执行好中央提出的“有进有退，有所为有所不为”的方针，进一步明确国有经济应当加强、收缩和退出的领域及行业，制定国有经济从一般竞争性领域退出的具体实施办法，打破所有制、地域和资产经营公司界限，大力推进国有企业产权主体多元化、分散化。逐步减持上市公司的国有股份，采取优惠政策和加快设立创业板，扶持高新技术产业的国有企业上市、重组、改制和发展。非公有制经济发展方面，应通过立法建立起制度运行和保护平台，规范政府行为，为个体、私营经济的发展提供产权保护和政策支持，以引导和促进个体、私营等非公有制经济的增长和发展；应把深化国有企业改革与发展非公有制经济相结合，大力发展混合经济，一方面以此来加快推进国有经济布局战略性调整的进程，一方面可为非公有制经济的发展腾出更大的空间。发展混合经济的一个重要措施是应重视对中小企业、乡镇企业的扶持，加入WTO后， 应在进一步“放小”的基础上，加大对中小企业尤其是科技型中小企业的扶持力度，建立和完善中小企业服务体系，制定促进小企业发展的产业政策，加快“放小”进程。对乡镇企业，应在继续抓好清产核资和产权界定的基础上，完善集体资产管理体系，进一步明确集体资产的产权主体，推进集体企业进行公司制、股份制改造，建立现代企业制度。 2、完善国有企业资产营运监管体系， 建立规范有效的国有企业内控机制和管理机制。 在国有企业战略性退出的同时，应加快实现基础性、命脉性国有企业的管理现代化。首先，应强化国有资本出资人地位和职能，完善国有资产营运监管体系。主要措施包括：强化各级国资管理部门的监管职能，加大国资部门对资产经营公司的监管力度；进一步规范资产经营公司的运作，使资产经营公司的出资人职能真正落实到位。资产经营公司要重点强化战略规划、资本运作和监督约束功能，不干预企业具体生产经营活动；应完善母子公司的管理体制，选择部分国有集团公司试行事业部制；推进驻港澳国有企业改革，加强驻外国有企业的监管，研究制定外向型国有企业集团改革与发展的政策和加强管理的制度，规避经营和金融风险。其次，应进一步规 范和完善国有企业的法人治理结构，形成目标一致、权责明确、相互制衡、高效运作的现代企业组织管理制度。理顺国有企业董事长和总经理的关系，推行董事长、经理、副经理不得“同纸任命”。推行董事长由所属层级的人大委员会投票聘任，经理由董事长提名、由董事会聘任的高层管理聘任制度；进一步规范和完善对国有企业经营管理者培养、选拔、管理、考核、监督的办法，研究制定国有企业经理人员资质认证和禁入制度办法；国有企业经营管理人员应公开招聘、竞争上岗、择优录用，不能再套用行政级别；通过国有企业管理人员的进出竞争制度和引入经理人员薪金期权制度来培育多元化、多层次的国有企业经理人才市场，加快企业家市场化进程。 3、以二元结构突破为主线，系统改革农村产权制度。 我国加入WTO，“三农”面临着较大的冲击。要变被动为主动， 必须全面提高农村经济的国际竞争力，其核心是从宏微观上全面改革农村的产权制度。目前，农村的双层所有制制度与制度仍然没有本质上的变化，或者说是一种翻版，乡镇集体依然是政经合一的所有者，农村依然存在相当严重的行政垄断，农民只是在经营土地上有了一定的自主权。因此，农村产权制度改革必须从打破捆绑式的行政型集体产权制度开始，实行政经分离的产权制度，这需要宏观上必须有打破二元制度的政策制度支持，如取消户籍制度、实行统一的社会保障制度等等，以最终使农民摆脱土地依附和村庄依附。当前，农村工业化与城市化脱节是我国农村经济发展的最大制约点，农村产权制度改革应以此为核心展开，一方面，应加快乡镇工业产权改革使其脱离集体产权制度，建立起新型的现代企业产权制度，脱离“乡镇”，走进中小城市。另一方面，应在宏观经济战略上加速城市化步伐和第三产业发展，把农村工业纳入城市工业体系，加速乡镇企业产权的结构重组和空间重组。此外，农村合作经济也是农村产权制度改革的主要内容之一，应加快农村股份合作制经济的改革步伐，逐步将社区建设和管理纳入政府一般服务管理职能范围，对乡镇和村委会管理体制进行改革，使村务、企务公开，并尽早出台合作社法，促进真正意义上的农村经济中介组织和合作社发展。 三、以市场平稳运行为目标建立完善的公共经济服务与管理体系 1、建立基于现实条件的统一社会保障制度，重点推进失业、养老和医保制度改革。 加入WTO后，市场竞争的日趋激烈将使企业破产、 工人失业的现象增多，经济波动性也将加大。因此，建立完善统一的社会保障制度是市场平稳运行、经济均衡发展的基础。应继续深化社会保障制度改革，建立起收、支、管、投四个环节相对独立运行的社会保障管理体系，由税务部门征缴社会保障税（费）、由社会保障部门负责社会保障费的计发、由财政部门负责社会保障基金管理、由独立的经营机构负责社保基金的投资运营。同时，要建立起内部监督、司法监督和社会监督相结合的社会保障基金监督体系。对失业保障制度改革，要将失业救济与促进再就业有机地结合起来，对失业救济津贴的发放实行累退制，以激励失业人员努力寻找新的工作，并将部分失业保障保险基金用于失业人员的培训和推介，帮助失业人员重新走上工作岗位。对养老社保制度改革，要建立起包括城乡各类企业事业单位和行政单位职工在内的统一的职工养老保险制度；制定和推广企业补充养老保险制度，从法律上要求企业和职工购买补充养老保险，适当降低个人帐户部分的缴费率，完善企业职工基本养老保险体系；出台公务员补充养老保险新政策，在公务员基本养老保险的基础上，实现公务员退休制度向新型养老保险制度的平稳过渡。对医保制度改革，要实行医、药分开，医院与医生分开，建立逐级转诊制度；取消现行医保制度中的个人账户部分，以加大补充医疗保险制度来替代；公务员医疗待遇按加大补充医疗保险缴费比例或购买商业医疗保险的方法实行；大力推进医疗卫生体制各项改革，探索试行医疗卫生机构分类管理模式；进一步推进药品集中采购、医疗收费调整、中外合资办医等各项改革。与此同时，应从社会救济、社会保险、社会福利等方面初步建立起符合国情又能覆盖农村的全面社会保障制度。 2、财政体制要突出改革公共性、科学性和法制性， 全面推行政府采购制度。 加入WTO后，我国财政体制改革要加速向提供公共品， 满足社会公共需要的方向推进，重点在三大领域：一是财政预算改革要注重科学性。应建立科学完备的预算编制体系，包括建立起以经济预测为基础的预算编制模式；摒弃基数法，采用零基预算法、绩效预算法和其他科学方法；实行综合财政预算，建立统一完整的国家预算等。同时加强预算全程监管，硬化预算约束，建立起不同层次的控制监督体系和监督制度，增加预算的透明度，加大社会对预算执行的监督力度。二是财政支出改革要注重公共性。应加大财政支出结构调整力度，对于一般竞争性领域，企业经营性发展项目和应用性研究项目以及可以利用社会资金发展的事业，财政资金都应逐步退出，严肃预算调整的法治性，经人代会批准的财政预算一般不能变动，如特殊情况需要调整，也必须依法定的程序进行；将预算编制与预算执行相分离，把财政部门和使用部门的预算执行职能分开，实施国库集中收付制度，提高财政资金使用效率。三是收费制度改革要注重法制性。由于我国目前费税混杂，以费代税的现象严重， 因而收费制度改革必须加快税费分流，包括：清理乱收费，把政府职能中的行政日常性管理服务收费清除；把有偿性服务转变经营性价格，按市场竞争收费；政府公共建设投资所需资金应通过税收或公共融资方式来解决，杜绝用政府“收费基金”来替代；补偿性收费资金应专款专用，彻底清除“小金柜”私利性收费；应将农村乱收费“重灾区”的三项村提留、五项乡统筹费用改为“农村公益事业建设税”；除行政性收费或向农民提供特殊服务的补偿性收费外，其它规定外的收费、集资、摊派等不合理的农村“乱收费”应全部取消。目前，财政体制改革应侧重在全面推行政府采购制度。应抓紧制定颁布《政府采购法》及其实施细则，实现政府采购的管理监督职能与组织实施职能彻底分离；实行政府采购资金由财政总会计统一管理，集中直接支付制度；培育政府采购市场，建立与现代市场经济相适应的政府采购运行机制。 3、清理整顿社会中介组织，进一步规范经济秩序。 我国市场中介组织受传统体制和市场经济发育不全的影响，存在不少问题，与市场经济通行的规则相比，有较大的差距。因此， 加入WTO后应对市场中介组织实行全面清理整顿和改制，重点是会计师事务所、律师事务所、法律咨询服务机构、税务和工商注册等机构、价格鉴证机构、评估机构、建设监理机构、工程造价站、行使经济鉴证职能的事业单位以及其他类型的经济鉴证社会中介机构。整顿的措施应包括：规范中介机构资格认定；依据市场规则进行脱钩改制，建立自律性运行机制；依法规范政府部门和行业协会对经济鉴证类中介机构的监督、指导和管理；对资产评估行业管理体制进行改革，加强行业管理，统一执业规则，规范评估机构运作；对国有评估机构和国有资本还没有从评估行业中退出的要加快退出步伐，对各类评估机构进行以合伙制企业和有限责任公司为主要形式的改制等。同时，我国市场中介组织的改革必须突破原有体制的束缚，以同国际惯例接轨作为长远目标。 四、立足与国际市场接轨进一步完善市场制度体系和运行体系 1、健全完善金融市场与产权市场，深化投融资体制改革。 金融市场是经济发展的催化剂。我国加入WTO后， 金融市场来自外部的压力日见明显，能否建立起完善的金融市场成为中国经济在入世后能否持续发展的核心因素。对此挑战，我国首先应健全完善金融市场体系。金融市场包括货币市场和资本市场。我国应加快发展包括同业拆借市场、国债回购市场、票据市场、短期债券市场在内的货币市场，完善银行间同业拆借和债券市场电子交易系统，开发金融债券、住房抵押债券等新的货币市场交易工具，增加银行间债券市场交易者数量，逐步沟通债券批发市场与零售市场。积极培育票据市场，大力发展商业与金融票据抵押、贴现业务，使之逐步成为企业和银行进行短期资金融通的重要场所，同时稳步推进利率市场化改革。资本市场完善方面，一要规范主板市场，加强对资本市场的全面监管，强化对上市公司违规操作的惩罚措施，减少政府政策对资本市场的直接干预和影响。二要加快建立以高新技术企业为主的二板市场和大力培育债券市场成长，扩大发行可转换债券，逐步开放金融衍生产品市场，丰富市场品种，建立起多层次的资本市场结构。三要培育机构投资者，进一步扩大基金规模，发展开放式基金和中外合资基金，推动养老基金进入证券市场。其次，我国应培育真正意义的金融市场主体。应加紧国有独资商业银行的市场化改造和股份化改造；规范和发展中小金融机构，建立以资本为纽带的股份制合作银行；增资扩股和重组非银行的金融机构，增强其竞争能力和抵御金融风险的能力；放宽保险的进入限制和地域限制，推进保险市场主体多元化等。第三，我国应发展作为企业与金融市场纽带的产权市场。应加快制定《产权交易法》，建立健全产权交易运作体系，不断拓宽产权交易的运作范围，引进挂牌交易、公开拍卖、竞买、托管等方式，大力推进产权交易市场化进程。第四，我国应制订优化金融市场环境宏观政策，尽快深化投融资体制改革，进一步规范政府投资行为。应制定《政府投资项目管理法》，规范政府投资项目的运作程序，严禁边立项、边设计、边施工的不负责任的投资行为；对政府大型投资项目实行稽查特派员制度和社会听证制度；继续完善项目法人责任制和资本金制度；大力推行招投标制度和强化工程质量、造价、工期监理制度；进一步培育科技风险资本市场，加大风险投资基金的运作力度；促进项目市场、资本市场和产权交易市场相互结合与配套，形成比较完善的风险资本市场体系。 2、建设适应网络经济的市场体系， 建立国际接轨的市场流通体制。 加入WTO后，我国市场将进一步开放，市场发育将向纵深发展， 市场管理难度将进一步加大。为此，我国应建立起全国统一、公平竞争、规范有序并与国际市场接轨的市场体系，重点培育和发展要素市场。改革措施包括：加快市场管理体制改革，打破地区、部门、行业垄断和封锁，废除阻碍全国市场统一的各种规定；加强市场设施建设，发展大宗批发市场和专业市场；培育发展资本市场、劳动力市场、土地市场、技术市场、信息市场等要素市场，全面推进经济的市场化进程；进一步完善市场形成价格的机制，建立健全政府价格决策听证制度，切实提高政府价格决策的科学性和透明度。加大价格检查监督力度，制止不正当的价格竞争行为。同时，我国应与加入WTO和网络经济发展相适应， 建立现代型市场流通体系。应采取的改革措施有：以繁荣零售、重组批发为重点，加快物流中心的规划与建设步伐，搞好供销、仓储与交通等不同环节的衔接与配套，努力建设现代化的物流配送市场系统；大力发展连锁经营和配送，鼓励各类连锁企业延伸发展；建立以综合交通体系为主的运输平台和以邮电通讯和网络技术为主的信息平台，合理配置资源，形成物流与商贸间的协调和互动；完善网络市场规则，强化网络市场监督管理；进一步深化市场管理巡查制改革，建立“经济户口”电脑管理系统，强化知识产权管理，发展知识产品市场；根据我国加入WTO 的新形势，全面改革企业外贸经营权的管理机制，积极创造条件，尽快实现外贸经营权由审批制向登记制的转变；加大进出口配额管理的市场化水平，进一步完善进口配额招标办法，把 计划性进出口许可证分配改为市场化招标分配；改革与WTO规则相冲突的市场制度规则， 实行外贸政策公开透明化，为全面放开外贸经营创造良好的制度环境。 经济体论文:建立与社会主义市场经济体制相适应的产权制度 一、必须建立社会主义市场经济的产权制度 （一）产权和产权制度：经济学和法学的考察 对产权，经济学和法学的概念是不同的。经济学中的产权（Property Rights），著名的《新帕尔格雷夫经济学大辞典》的解释是“一种通过让会强制而实现的对某种经济品的多用途进行选择的权利。” 现代经济学，尤其是以产权为研究重点的新制度经济学的产权理论的要点是：产权是对经济品的权利，包括使用、获得收益、处置的权利，经济品的交换，即商品或生产要素的交换是一组权利的交换；产权具有排它性，同时可分离、可分割（如对一物可以同时或分别有不同的权利），从而可有不同的产权制度安排，同时它还受规则和国家的约束；产权制度是经济运行的根本基础，产权制度决定组织的类型，形式及经济效率高低；产权制度对技术进步产生重要影响，同时技术进步也是引起产权制度变迁的基本原因；私有产权与政府干预都是可供选择的产权制度，选择的标准取决于交易费用的高低；通过建立在交易费用比较基础上的产权交易，私有产权制度会产生复杂、合作效率极高的组织，如现代大企业；企业本质上是投资者、经营者、被雇者、债权债务人等各种利益相关者产权交易和“不完全合约”的组合及产物；企业的“不完全合约”性质及信息不对称，使企业的委托问题成为企业制度设计的关键问题。 法学家通常从财产权利法律制度的角度把握产权概念。一些法学家认为狭义的产权制度主要指所有权制度或物权制度，而广义的产权制度则包括物权、债权、法人和企业财产权、股权、知识产权等各种的财产权刮。 （二）中国必须尽快建立社会主义市场经济的产权制度 我国要加快经济发展，实行社会主义市场经济体制，必须从经济关系和法律关系两个层面建立与此适应的产权制度。 首先，产权制度是决定资源配置的基本制度。所以需要产权制度，是因为资源有稀缺性，必需合理配置资源。因此决定资源生产、使用和交易关系的产权制度就成了事关资源配置机制和效率的基本问题和必要条件。 其次，我们选择了主要靠市场机制配置资源的市场经济体制，因此必须建立市场经济的产权制度。市场体制要求的产权制度和传统计划体制要求的产权制度不同。主要靠市场机制配置资源，意味支配资源、决定资源交换的市场主体-个人和法人的产权必须清楚明确，即市场主体必须有资源交易的选择权和决定权，否则它就不是市场主体，无法担任资源配置的主角。 第三，改革和发展的实践已经证明，按市场经济原则确立的产权制度及与此相适应的法律制度，对中国的经济发展和体制改革已起了重要的作用。中国经济体制改革的过程，是市场化的过程，就是独立的个人和法人取得资源支配权和交易权的过程。80年代初出台以后又不断完善的《合同法》、1986年出台的《民法通则》、90年代出台的《公司法》、《证券法》等法律，承认并保护包括私人产权在内的各种产权，为中国包括私人企业在内的各种企业的发展，及股份公司和资本市场的发展提供了重要的法律保证和促进作用。 第四，为解决仍然存在的许多问题，必须加快社会主义市场经济产权制度的建设，建立和完善与之相适应的法律体系。目前在产权制度方面还存在许多问题。如个人产权未得到充分的承认和保护，有在城市建设中对个人产权的不当处理、私人企业进入限制、上市公司小股东利益缺乏保护等问题；大公司治理结构尚不健全，利益相关者的利益不能得到妥当的保护和平衡；国有企业产权关系并不清楚，如资产处置权责到底归谁的问题就不清楚，因此企业转制难以推进，国有资产易流失；许多创新和技术进步，受不合理的制度限制，难以推进；法律建设方面还存在许多问题，如宪法中有关公私产权关系的描述需进一步调整，较完备的物权法尚未出台。 （三）推进社会主义产权制度的建设需要解决的重要问题 第一，理顺不同产权和主体的关系。 首先要理顺个人与法人（企业）、与国家的关系。 个人与法人的关系包括商品和服务的交易关系，个人作为雇员与法人的关系，个人作为投资者（股东）与企业的关系。这方面目前主要的问题是，对个人的权益，包括个人产权保护不够。要解决这些问题，既要完善民事法律，强化对个人财产权利的保护，还需要通过劳动法、证券法等属于公法范畴的经济法、社会法的完善，提供相应的保证。 理顺个人与国家的关系，主要涉及理顺个人产权与国家公权，及个人产权与国家（国有）产权两个方面。国家权力包括以国家为主体的民事权利和财产权利，还包括旨在服务于公共目标的公权力。市场经济体制亦公认“公权优先于私权”。问题是必须明确界定公权和个人产权，个人产权不能对抗公权，公权亦不能无偿占有个人产权。否则市场经济的基础就无法建立。理顺公权和个人产权关系，必须明确界定公权和个人产权的边界；确定公权的存在范围，我国的主要问题是公权力过大，政府介入了许多它不应也不必介入之事，但同时很多该做之事并无精力去做；明确行使公权的法律条件，公权只能根据宪法和法律，按法定程序行使，不能随意侵犯个人产权；当行使公权会带来个人（及法人）的财产损失时，国家应予以补偿。 理顺个人产权和国有产权关系的重点，一是界定个人产权和国有产权的范围，要根据中央已明确的对国有经济进行战略性调整的方针，适当缩小国有经济及相应的国有产权的控制范围，允许个人产权进入更广泛的领域，并给予保护和尊重；二是在允许个人产权进入的领域，明确个人产权主体和国有产权主体都是平等的民事主体，要平等保护双方的合法利益。目前既有国有产权主体利用其与政府的特殊关系侵犯个人产权主体的问题，亦有个人产权主体利用国有产权主体责任不清侵犯国有资产的问题。 第二，通过建立合理的企业产权制度，推进社会主义市场经济产权制度建设。 在产权制度建设中，要突出企业及法人的产权制度建设。这首先是因为企业法人是市场经济的主体，而我国目前又特别关注有利于企业发展 的制度建设。企业产权制度健全离不开个人产权制度的健全，但其产权结构，尤其是大公司的产权结构为与其复杂的功能相适应，通常涉及很多人的产权，远比一般的个人产权结构要复杂。突出企业及法人的产权制度建设，既有利于直接推动现代企业制度的建设，而且有利于促进个人产权制度的完善。 为搞好企业产权制度建设，还必须重视法人产权制度建设。这是因为从法律上看企业是一种法人，法人制度不健全，企业制度难健全。更重要的是从经济角度看，企业不仅要与个人和企业交易、合作，还要和政府机构、大学、社会团体、职工持股会等各种法人和团体合作，并且这种合作日益重要。基本法人制度不健全，对法人及企业都会有负面影响。 二、建立与社会主义市场经济体制相适应的法人和企业产权制度 （一）建立与社会主义市场经济体制相适应的法人制度 法人是法律认可或规范的有独立人格的团体组织。出现法人的根本原因是经济发展和社会政治生活的客观需要。很多事不可能由个人做，只能以团体的方式运作，因而出现法人。 我国《民法通则》对“法人”的定义是“法人是具有民事权利能力和民事行为能力，依法独立享有民事权利和民事义务的组织。”根据法律我国的法人被分为企业法人、机关法人、事业单位法人和社会团体法人。 中国法人制度存在许多根本性的问题。最突出的问题是我国一些已经存在的或需要发展的团体，没有相应的法规确认其地位及给予规范引导，因而既限制发展，又带来隐患。针对存在的问题，借鉴国际经验，考虑到现实性，中国法人制度的改善和发展，可考虑首先从四个方面推进。 第一，将按功能进行民事法人分类，改为重视按结合规则和财产制度进行基本的民事法人分类。 在国外，除行政法人外，民事法人主要按结合规则及财产制度进行基本分类，对某些特殊的民事法人（如日本对学校法人）亦按功能差异进行基本分类。在大陆法系国家，主要的民事法人分为以财产集合为基础的财团法人和以人（人指股东、合伙人、社员等）的集合为基础的社团法人，还有组合、无人格法人等多种法人。英美法系国家则根据基金信托制度建立非营利法人（捐助基金法人）制度。国外法人基本分类的优点是不限制民事法人目标的多样性、自主性，基本法律（主要是民法）着重规定共通的法人结合规则及相应的财产及其责任制度，辅以必要的特别法律规范某些特别问题。这是因为不是目标，而是法人的结合规则与财产制度，能更好地反映法人法律关系（特别是责任）的基本差异。政府力的科研机构，既可以作为公法人设立，亦可以财团法人的身份作为民事法人登记，按财团法人的要求规范，只是对某些法人的国家拨款成了国家捐助。后一种安排和国家投资设立按公司法注册的企业的制度安排类似。我国的法人分类偏重按功能和资金来源的分类，没有注意功能和资金来源不同情况下法人的共同特点。一些学者指出我国的事业法人实际上相当于国外的财团法人，只是我国规定事业法人主要靠国家拨款。但这种法律规定已脱离中国的实际，而且不利于适应市场和民众需要的多种事业的发展。可以考虑修改法律及有关规定，对事业法人根据财团法人或捐助法人概念进行定义，允许民间兴办。 第二，建立更方便的民事法人设立制度。 在我国除企业法人实行工商登记注册制外，其他法人的设立实际上实行的是审批制，而且审批规则往往不甚明朗。中国是大陆法系国家，但法律规定的合法的法人种类实在太少，许多民间的非营利机构以及存在多年的职工持股会等团体在中国均无明确的法律地位。法律制度与客观需求脱节，不仅使应予承认的团体无法人地位，不能保护其合理的利益，而且不利于规范引导这些团体的健康发展。这种情况不利于文化、教育、科技事业的发展，需要改进。以后除某些特定范围的事业及团体活动可根据法律继续实行审批制外，应逐步实行登记设立民事法人的制度。 第三，尽快建立独立的法人财产制度。 无论是事业法人，亦或是企业法人，独立法人财产制度都尚不健全。事业法人制度不健全的表现之一是，至今我们没有比较完备的、同时适用于民间机构的公益事业会计制度，结果是或不适当地套用国家事业机构的有关制度，或者是疏于有关的制度建设，最终都是阻碍民间公益事业的发展。法人财产制度建设的另一个重要任务是各类民事法人，包括事业机构都要建立合理的治理结构，以保证各种民事法人财产的有效运用。在放宽民事法人设立条件后，还要实行信息公开制度，防止企业及个人利用非营利民事法人进行不当的、甚至违法的行为。 第四，结合事业机构改革，加快建立适应我国情况的非营利法人制度体系的步伐。 我国高校、科研、文化事业机构都正在进行改革，并将逐步加大改革步伐。事业单位改革要引入市场竞争机制，但不等于简单的“企业化”，应当结合建立与社会主义相适应的非营利法人制度的目标推进有关改革、规范相应关系。 （二）建立与社会主义市场经济体制相适应的企业法人制度 建立与社会主义市场经济体制相适应的企业法人制度，是法人制度建设的重点。 企业法人，按大陆法系国家的说法是以赢利为目的的社团法人。在市场经济国家存在多种形式的企业法人。不同企业法人的差异，主要是企业形态的差异。企业形态即企业组织形式，是作为企业的结合者的人或成员的组织形式。企业形态差异是企业成员结合规则的差异。企业结合规则差异主要指有关企业成员（如股东、合伙人）间及企业和企业成员关系规范的差异。在现代法制国家，结合规则表现为法律规范，企业形态不同即企业法律规范不同。企业形态按结合规则（如资本结合规则）法定及分类是一种有利于企业发展和交易（含企业要素交易）的制度安排。 最基本的企业法人有合伙企业，两合（合资）企业、有限责任公司、股份有限责任公司等。合作制企业也是一种重要的企业形态。还有些较特殊的企业形态，如人寿险业普遍存在的相互公司，同时有合伙企业和合作社的优缺点的欧洲经济利益集团（EEIG）。所 以会出现各种法律形式的企业，最根本的原因是企业的成员（出资者等）及利益相关者对商事活动的需求有所不同，在社会经济生活中有不同的要求和定位，因而不同的当事人的协调规则可有所不同。 可考虑从四个方面推进中国企业法人制度的完善和发展。 第一，应主要根据企业形态分类规范我国的各种企业法人。 中国的企业，从法律形式看，存在按企业形态和按所有制的两种分类。所有制指生产资料归谁所有。企业的所有制和企业形态是两回事。前者讲的是归谁所有，是经济关系，后者讲的是结合规则，是法律规范。例如国有公司（包括国有独资、控股公司）和全民所有制企业，两者的所有制都是国有制，但法律形式不同。 根据企业的法律形式，有些企业，如全民所有制、集体所有制企业能立刻明确其所有性质，但仅根据法律形式不能判断公司的所有性质。 我国实行社会主义市场经济体制。重视企业的所有性质有意义。但是总体地看应首先按直接反映结合规则的企业形态对企业进行分类规范。这是因为企业之间必然有交易，根据企业形态分类，有利于立即把握交易对象企业的基本特点、债务责任关系、决策规则，有利于企业交易和合作，有利于与国际惯例接轨；政府所有的国有独资企业的数量，今后不会太多，主要根据结合规则规范企业可以抓住企业的主流；对某些特殊企业可以通过特别法律予以规范，解决有关的特殊问题。 第二，公有制企业亦应尽可能按企业形态进行规范。 按根据企业的控制权判断企业的所有制性质的原则，可以认为我国的公制企业从法律形式上看，主要指全民所有制企业、集体所有制企业、股份合作制企业、国有和集体控股的公司。由于养老基金、共同基金也具有或部分具有公有制性质，今后由养老基金、其同基金持有控制性股份的公司，亦可被视为有公有制成分的企业。 我们认为今后绝大多数公有制企业，将来应尽可能转为公司制和合作制企业，并纳入法律规范。大规模的及资本结合重要、重视资本回报目标的公有制企业将主要转为公司制企业。这样安排，除便于各种公有制企业和市场经济的企业制度接轨、更好地借鉴现代公司制和合作制企业的经验外，还与全民所有制企业和集体所有制企业的法律存在许多根本性的尚未解决的问题有关。 第三，要建立针对特殊企业的特殊规范。 某些企业具有特殊的功能，用一般的企业组织法难以进行合适的规范。这类企业可分为两类。一类是特殊的国有企业或公有企业，企业的基本功能是实现国家政策目标（包括公益目标）。第二类是某些行业的特珠企业，如在寿险业地位重要的相互公司，在管制性行业（如金融、电信）的一些企业，这些企业由于行业管制原因，在企业的组织体制方面往往会有特殊的要求。对这两类特殊企业既可单独立法规范，亦可通过行业法规范（特别是后一类企业）。 第四，要从保护债权人利益与提高效率、有利于发展相结合的角度完善企业法人制度。 我国民商法方面的突出问题之一是缺乏对债权人的有效保护，同时又有许多不利于企业发展的“硬规定”。 不仅要从商事行为法角度加强对债权人的保护，还要从组织法及财产法的角度，对通过转移财产、操纵子公司的方式逃废债的企业责任人及控制者强化法律约束。要允许根据“揭开法人面纱”的原则透过直接的债务人公司向操纵逃债者追溯债权。要建立企业信用调查评估体系，政府也应按一定程序公开公司信息（首先是工商登记信息）。 还存在不少不利于企业发展的“硬规定”。如我国规定知识产权折股出资不能超过35％。这种规定在一定场合下导致低估创业者人力资本和知识资本价值，违反商事民定原则。为防止虚假评估可能侵犯债权人利益，较好的办法是公开企业登记信息，对大企业，即使是非上市公司，亦应公开基本的资本负债信息。为既提高效率，又降低风险，市场经济国家的经验证明，最需要的是尽快建立更健全方便的信息公开制度和切实保护包括私人财产、严厉打击逃债人的制度，而不是简单的禁止或不合理的硬设“高门槛”规定。 （三）建立有利于大公司发展的产权制度 股份制公司是一种资本组织形式。推进大型股份公司的发展，一直是我国企业发展和改革工作的重点。发展大公司必须明确理顺有关的产权制度。 第一，以承认公司独立产权和强化股东及利益相关者权利为基础，构建现代大公司的基本财产制度。 公司，特别是股份公司都有独立的产权，即公司以法人的资格独立经营它所有和管理的资产，包括处置资产、获取收入。在市场经济国家，公司的独立产权得到法律充分保护，任何个人股东不能直接使用、支配公司的资产，即使所有股东的整体也不能随意使用、支配公司资产，因为法律规定股东决定公司分立、清算要受程序约束，需债权人同意，决定公司分红要考虑资本制度的约束。公司有自己的独立产权是公司制度能不断发展乃至成为最重要的企业制度的重要原因。早期的公司是合伙公司，以后为集聚资本实行了有限责任原则，否则谁也不敢当股东，因为它对公司的财务失败要负连带责任。但实行有限责任原则有可能减弱对公司债权人的保护，由此诞生了与有限责任原则对价的原则：公司的债权人保护原则。保护债权人的两个基本制度安排，一是资本金制度，即公司必须有一定的资本金，并且股东分红不能引致资本金减少，二是利息披露及债权保全制度，如公司分割必须向债权人报告并采取债权保全措施。这样的制度安排，导致出现独立的公司财产和物权有限的股东权。以后大公司开始出现“听有和经营”两权分离的情况，经营者住住不是股东，公司有独立财产有利于经营者独立经营，而股东主要关注财产运作绩效。公司进一步长大，成为上市公司，公司有了很多一般小股东（一般投资者），为使大公司能更好地集聚资本，资本市场能更有效的运转并发挥相应的资金供应作用，保护一般投资者的利益就成了公司制度进一步发展的必要条件。由此更需明确任何人不能损害公司的独立价值。公司的独立产权得到进一步加强。 经济学家承认公司的独立产权不是否定股东，尤其是控股股东通过董事及合法程序对公司的控制权或“所有权”而是强调在公司产权制度复杂化的情况下，公司经营和财产的独立，是保护好相关者利益的关键性的制度安排。经济学家和法学家对股东权，特别是股东所有权的含义的理解往往不同。经济学家说股东有所有权通常是指股东本质上拥有的对公司的支配权，作为一种抽象，它舍去了具体的限制程序和条件。而法学家认为股东所有权仅指对股票的所有权或股权，股东对公司只有有限的他物权，若对公司实行全面控制则必须满足严格的法律程序条件（如有多数股东权，按一定程序和条件行权）。 大公司“两权分离”后出现了经济学讲的“”问题，即在信息不对称的情况下，股东委托的人：公司管理者的目标可能和股东及企业目标不一致，公司管理者还有可能损害其它利益相关者-债权人、职工等的利益。为解决“”问题，最重要的制度安排，是要强调保护公司出资者-最大的风险承担者公司股东的权力和利益。股东应对公司有剩余索取权和剩余控制权，特别是决定公司经营者 人事和激励制度的控制权。为充分保护和适当平衡包括股东、债权人在内的公司各相关者的利益，公司还必须有合理的治理结构。 中国同时存在两方面的问题：既有对公司独立产权保护不够的问题，又有侵犯公司股东，特别是小股东和上市公司的一般投资者权益的问题。 中国有必要修改有关法律强化对股东权的保护，需要详细规定公司股东的自益权和共益权、公司经营者对股东的受托责任、强化公司财产转移限制和追索制度、强化信息披露制度、建立股东代表诉讼等制度。 第二，通过完善公司治理促进大公司的发展。 公司治理结构是围绕公司产权理顺公司相关者关系的制度安排（即法律和商业惯例的总和）。狭义的相关者是指投资者、经营者和债权，广义的相关者则还要加上职工和社区。合理的公司治理结构有利于理顺各方关系，促进公司价值成长。公司治理结构的基本构架主要涉及公司的利益相关者关系处理机制、公司决策机构及其职责设置、激励和约束机制安排三个方面。 1999年中共中央十五届三中全会明确国有大企业的改革方向是实行公司制，要建立有效的治理结构。以后，包括证监会在内的许多机构及交易所、企业都加快了改善公司治理的进程。 但是无论是认识理念，还是基本构架、具体规则，中国包括国有和私人企业在内的大公司治理结构完善的任务还十分艰巨。 从目前的情况看，推进公司治理完善，首先要抓好以下工作。 树立治理理念。合理的公司治理要有利于理顺股东、企业、债权人及职工、社区的关系。但从公司财产制度角度看，首先要理顺公司股东、经营者和债权人三者的关系。经营者根据法律及授权要有独立经营的权力，同时对股东承担保证公司财产安全及增值的受托责任，对债权人承担及时还债的责任，要遵法守规。 合理界定公司机构的决策责任。股东会的主要责任是决定公司董事、分红及批准与股东权利直接有关的决议。董事、董事会是公司的重大经营决策机构。总经理是管理决策执行机构。从目前的情况看，使国有企业的“股东代表机构”有效到位但不越位，所有企业（特别是上市公司）能有独立、负责的董事会，是改善我国公司治理的关键环节。必须进一步明确董事、董事会职责，完善制度，形成以董事个人受托责任为基础的董事会集体决策，与总经理在既受控又被充分授权条件下的“一长制”决策有机结合的体制，使公司“谨慎决策”，又能有决策和管理效率。为此要合理设计董事结构、明确董事责任、完善董事考核和激励制度，要健全董事会组织，包括在董事会内设审计、提名、薪酬委员会，健全董事会工作制度。 要建立对股东负责，由董事会直接监控的职责明确、内外结合、覆盖各个方面的公司监控体系。该体系对外充分重视披露信息，重视接受股东、媒体、公众的监督，对内覆盖从董事会到内部经营单位各环节，内控体制与治理结构结合；董事会对内控承担战略性的监控责任，总经理（CEO）承担主要执行责任；各委员会承担相应责任；健全制度及使各机构、责任人的责任落实到位，减少风险。 建立有效的经营者激励约束机制。对国有企业经营者，有关改革的步伐需进一步加大。对非国有企业经营者，重在提升激励约束机制设计的科学化、合理化水平。对经营者作用重大的财务薪酬制度应包括适当的长期激励安排。 （四）修改完善法律，创造有利于社会主义市场经济产权制度完善发展的法律保障 修改宪法，修改有关公有财产和私有财产有所区别的说法，明确任何合法资产都应受到平等对待。 修改民法，尽快出台物权法、完善债法。有关法人基本制度的规范，应按有利于企事业发展和强化信息披露的方向进行调整完善。 知识产权法要按强化保护（包括个人的有关权利）、实施和结合国情调整的方向进一步健全。 规范企业的各种法律需要进一步完善。要修改公司法；规范集体企业的法律，建议按合作制法的方向调整，集体企业不宜设无产权主体的职工股，但为处理好历史问题可有合适的过渡安排。 经济体论文:亚洲发展中经济体应携手推进结构性改革 中国财政部长楼继伟3日在阿塞拜疆首都巴库发表演讲说,强调面对全球金融危机给亚洲地区带来的诸多新挑战,亚洲发展中经济体应加强协作和宏观政策协调,携手推进结构性改革,实现区域经济的可持续发展。 楼继伟是在巴库举行的亚洲开发银行(亚行)理事会第48届年会上一场主题为“重新审视亚太地区增长潜力和模式”的部长级研讨会上做如上表述的。 亚行预测,亚洲发展中经济体今年仍有望实现6.3%的增长,对全球经济增长的贡献率达到60%。但面对更加复杂的内部和外部经济环境,越来越多亚洲国家开始重新审视其增长潜力和模式。 站在十字路口的亚洲经济将走向何方?楼继伟认为,亚洲发展中经济体经受住了此次国际金融危机的冲击,重要的原因就是亚洲经济体自上次亚洲金融危机以来进行了一系列改革,同时实施了审慎的宏观经济政策。 不过,楼继伟认为,近些年亚洲经济体增速开始放缓,也暴露出发展中的一些深层次的问题,如人均GDP不高、基础设施落后、宏观经济和金融市场稳定性容易受到外部环境影响等。“应对这些挑战,各国需要调整发展战略,转变发展方式,进一步借助结构性改革拓展新的发展空间”。 面对共同的区域经济发展目标,楼继伟表示,希望亚洲发展中经济体加强区域的互联互通和宏观政策的协调。“中方提出的共建 一带一路 倡议秉持的是共商、共建、共享原则,不是替代现有机制,而是要在已有基础上,推动沿线国家实现发展战略对接、优势互补,因此我们欢迎沿线国家和亚洲国家积极参与”。 他指出,亚洲各国也要积极参与国际规则的治理,通过加强南南合作等,积极发出亚洲声音,提升亚洲区域的整体实力。 谈及中国经济,楼继伟说,中国已进入“三期叠加”的经济发展新常态,经济增速从8-9%降到7%左右。中国当前实施一系列重大举措,加快结构性改革,推动经济转型升级。 此外,针对中国面临的老龄化挑战,楼继伟说,中国一方面努力将储蓄转化为投资以积累国民财富,另一方面,通过推进户籍制度改革及加大对教育、城乡医疗、养老等领域的投入并改革和完善相关制度,提高劳动力市场的灵活性和流动性,推动劳动生产率的增长。 经济体论文:论世界经济体系向板块与网络状并存结构转型 美国着名学者伊曼纽尔·沃勒斯坦(ImmanuelWallerstein)在20世纪70年代提出“世界体系理论”。他认为,现代世界经济体系是“中心-边缘”结构,即存在着中心地区、边缘地区和半边缘地区三个组成部分。随着近年来经济全球化和区域经济一体化趋势的迅速发展,世界经济体系开始向板块与网络并存结构转型。板块与网络是一个矛盾的统一体,既相互矛盾,又相互依存。这种转型将是一个长期的进程。它将对世界政治、经济和国际体系产生重大影响。 一、世界经济体系从“中心-边缘”结构 向板块与网络状并存结构转型的特点 沃勒斯坦认为:“世界体系是一个社会体系,它具有范围、结构、成员集团、合理规则和凝聚力。”他写道:“表现为一个社会体系的特征是基于这样的事实,即这个体系内的生活是独立自足的,而且这个体系发展的原动力大体上是内在的。”沃勒斯坦提出:“迄今为止只存在过两种不同的世界体系:一种是世界帝国,在这些世界帝国中,存在一个控制大片地域的单一政治体系,不论其有效控制程度减弱到什么程度;而在另一类体系中,在其所有的,或几乎所有的空间不存在这样的单一政治体系”。 根据沃勒斯坦的观点,16世纪以前,“世界性体系”主要表现为一些世界性帝国,如罗马帝国、中华帝国等。从16世纪开始,随着资本主义生产方式的产生,开始以西北欧为中心,形成“世界性经济体系”。它不同于“世界性帝国”之处在于,它有一个自成一体的经济网络,却没有一个统一的政治中心。在这个世界经济体中占据有优势地位的地区,主要是西欧和北美地区,是中心区域;而广大亚非拉地区,由于受到欧洲国家的殖民统治,或是新独立建成民族国家不久,是这一世界经济体系的边缘区域;在这两者之间的是半边缘区域。三个不同的组成部分承担着三种不同的经济角色:中心区域利用边缘区域提供的原材料和廉价劳动力,生产加工制品向边缘区域销售牟利,并控制世界体系中的金融和贸易市场的运转。边缘区域除了向中心区域提供原材料、初级产品和廉价劳动力,还提供销售市场。半边缘区域介于两者之间:对中心区域部分地充当边缘区域角色;对边缘区域部分地充当中心区域角色。 在冷战时期,根据当时苏联的观点,存在着社会主义市场和资本主义市场这两个平行的世界市场体系。但这只是一个不长的插曲。冷战结束后,这两个平行的世界市场体系变为只有一个单一的世界市场体系。近年来,世界经济体系的结构开始从“中心一边缘”结构向板块与网络并存结构转型,其主要特点有: 1.区域经济合作和区域一体化趋势迅速发展 近年来,区域经济合作和一体化迅猛发展,开始形成欧盟、北美和东亚三个大的经济板块和其他一些较小的经济板块。 欧盟2004年扩大后,拥有25个成员国,人口约4.55亿,总的国内生产总值达到12万亿美元。北美自由贸易区1994年开始实施,现在包括美、加、墨三国,人口约4.2亿,总的国内生产总值接近13万亿美元。北美自由贸易区在世界上的影响不亚于欧洲一体化。东亚区域的经济一体化和安全合作进程虽然起步较晚,但发展势头强劲。东亚国家已经开始构建“东亚共同体”的进程,中国将与东盟国家于2010年建立自由贸易区。如能实现,它将是世界上人口最多的自由贸易区,总人口将达近20亿,经济规模将超过3万亿美元。日本与东盟签订了一揽子经济合作协议,决定在2012年实现经济合作伙伴计划。韩国已与东盟就双边自由贸易协定中的商品自由贸易达成协议。此外,中日韩正在就三国自由贸易安排开展联合学术研究。“东亚共同体”如能建成,将形成与北美自由贸易区、欧盟三足鼎立的态势。 北美和东亚经济板块中既包括发达国家,也包括发展中国家。其他发展中国家走联合自强道路,也建立和加强了一些区域经济合作组织,形成较小的经济板块,如非洲联盟、东非共同体、萨赫勒-撒哈拉国家共同体、里约集团、南方共同市场、安第斯共同体、阿拉伯国家联盟、海湾合作委员会等。 这些都促使世界经济体系从“中心-边缘”结构开始向板块结构转型。不过,板块与开放并不一定是矛盾的,板块也可以是开放的,出现开放性与板块性并存。 2.跨国公司形成全球网络 跨国公司是当今世界经济中集生产、贸易、投资、金融、技术开发和转移以及其他服务于一体的经营实体,是经济全球化的主要推动者和体现者。20世纪80年代以来,跨国公司在全球取得迅速发展。冷战的结束和转型国家的改革开放,更给跨国公司的发展提供了良好的机会。现在,全世界4万多家跨国公司,对外投资总额超过1万亿美元,在世界各地的雇员达到7千万人,已控制世界生产的40%、世界贸易的60%和国际技术贸易的60-70%。全世界100支最大的经济力量中,跨国公司占一半以上,超过许多中小国家。跨国公司正在超越民族国家而成为国际经济活动的主体,其国际生产和经营正在实现全球范围内的最佳资源配置和生产要素组合。跨国公司占世界上国际直接投资的90%以上,使国际直接投资年均增长近30%。2005年中国出口总额的58%来自外商投资企业,外商投资企业的贸易顺差净值占中国贸易顺差总额的83%。同时,跨国公司加速在不同国家建立研发机构,以便最有效地利用当地科技资源,研制出最能适应市场的产品。“跨国公司在这一全球化新阶段中发挥了主导作用”。跨国公司形成的全球网络成为当今世界经济体系的重要特征之一。 3.出现新型的三极贸易体系,若干发展中国家从边缘向半边缘甚至中心转化,但中心区域国家仍能保持中心地位 现在世界上形成一种新型的三极贸易体系。它不仅与过去中心地区与边缘地区之间贸易有所不同,而且是人类历史上几乎从未有过的。第一极是掌握创新工艺和服务的国家,第二极是拥有大量廉价劳动力的国家,第三极是原材料拥有国。第一种贸易是掌握创新工艺和服务的国家与拥有大量廉价劳动力的国家之间进行交换;第二种贸易是低工资地区与原材料拥有国之间进行交换;第三种贸易是拥有自然资源的国家用自己的资源与那些拥有技术的国家进行交换。 虽然掌握创新工艺和服务的国家主要是过去的中心区域,提供原材料和廉价劳动力的国家仍主要是过去的边缘区域,但在贸易中的角色已发生重大变化,过去的中心区域已转变为提供创新工艺和服务为主,而拥有大量廉价劳动力的国家转变为直接生产加工制品出售给那些拥有技术的国家和提供原材料的国家。例如,中国成为“世界工厂和装配车间”。这一方面表明,拥有大量廉价劳动力的国家和提供原材料的国家在世界经济中的地位有所提高,开始逐渐摆脱边缘化,甚至有些提供原材料的国家已经属于中心区域;另一方面也说明,从“中心-边缘 ”结构向板块与网络并存结构转型将是一个长期的过程。中心区域由于掌握着创新工艺和服务,仍具有很大的优势。例如,服务部门的很大部分-金融服务、很多娱乐性服务,甚至还有教育部门-现在都可以进行贸易。许多服务的可贸易性第一次超过商品。而且,中心区域仍是“技术含量高、资本密集以及高工资产品所在的地区”。 世界经济体系从“中心-边缘”结构开始向板块和网络并存结构转型,是在若干发展中国家从边缘向半边缘甚至中心转化,但中心区域国家仍能保持中心地位的背景下出现的。 二、世界经济体系向板块与网络状并存结构转型的主要原因 1.区域化与区域主义相互促进 区域化(regionalization)与区域主义(regionalism)是两个有区别的概念。区域化是指某一区域内由非国家实体,主要是跨国公司在市场力量影响下进行贸易和投资所推动的区域经济和社会一体化。而区域主义又称“地区主义”,主要是指国家通过进行相互之间的经济合作安排,建立各种多边机制包括区域性的经济合作组织,来推动区域经济和社会一体化。 美国学者约瑟夫·奈认为,国际区域可以界定为地理上相联系的一定数目的国家,它们处于某种程度的相互依赖;国际区域主义就是以区域为基础的国家间的联合或集团的形成。中国学者马孆提出,区域主义具有“国际性、地缘性和组织性。国际性表明了区域主义属于国际关系范畴;地缘性显示了区域主义的存在范围;组织性体现了区域主义的活动空间。”安德鲁·赫里尔认为可以根据社会凝聚力(social cohesiveness)、经济凝聚力(economic cohesiveness)、政治凝聚力(politicalcohesiveness)和组织凝聚力(organization cohesiveness)的程度高低所导致的地区相互依赖程度来分析区域主义。波恩·赫特和A·伊诺塔用“区域融合度”(re-gionness)的概念来表示区域主义的程度,并将区域融合度由低到高分为5个层次:地理区域(region area)、区域复合体(region complex)、区域社会(region society)、区域共同体(region community)、区域国家(region state)。 近年来,世界上区域化与区域主义都获得很大发展,虽然在各地区发展情况有所不同。例如,在欧洲通常是区域主义发展快于区域化并推动这种进展;而在东亚是区域化发展快于区域主义并推动这种进展。 以东亚地区为例。东亚经济的区域化自20世纪90年代以来发展很快。从1975年至2001年,东亚区域内贸易总量翻了6番,达到年均16%的增长率。中国市场经济的迅速增长成为其重要发动机之一。中国(包括内地和香港)已成为东亚国家出口商品的主要吸纳市场和贸易出超的重要来源。2004年日本对华贸易总额高达2132.8亿美元,占日本外贸总额的20.1%,首次超过对美国贸易总额。中国成为日本最大的贸易伙伴。中国也成为韩国最大的出口对象国。1992年,中国与东盟10国的贸易总额仅为80.8亿美元,2003年增加到782.5亿美元,增长了近9倍。而日本与东盟10国的贸易总额2001年已高达近1300亿美元。同时,东亚区域内相互投资也增长很快。例如,从1979年至1987年,东盟国家对华投资的合同金额仅为1700多万美元。而从1988年至1997年的10年中,东盟国家在华投资项目共计13710个,协议外资为399亿美元,实际投入金额为128亿美元。近年来中国对东盟投资年增幅达60%。又如,至2002年,日本和韩国对华投资分别达到363.39亿美元和151.19亿美元,分别排名第3和第6位。2003年韩国海外投资的45.8%是投向中国。这些都促使东亚经济朝一体化方向发展。 20世纪90年代后期以来,在东亚,国家推动的区域主义合作也有很大进展,包括“东盟+3”、3个“东盟+1”机制、中日韩合作机制和东亚首脑会议等。东亚国家实际上已开始构建东亚共同体的进程。这是冷战后东亚崛起和国际地位上升的重要表现。 从某种程度上说,欧盟和北美区域主义发展是世界经济体系中心区域国家力图更长时间维持其中心地位的一种措施。 正如沃勒斯坦指出的:“世界经济体的发展进程趋向于在本身发展过程中扩大不同地区间的经济和社会差距作为一个整体,世界经济体的不同地区之间受益不均的情况可能会同时不断扩大。”区域主义实际上是对这种情况的应对措施,它与区域化相互促进所导致的区域经济一体化的发展,是世界经济体系结构板块化的重要推动力之一。 2.亚非拉国家独立和其中部分国家走上适合本国国情发展道路使一些边缘地区国家实现跨越式发展 世界经济体系转型的重要特点之一,是一些边缘地区国家实现跨越式发展成为中心地区国家。沃勒斯坦认为:“在现代世界体系的整个历史中,中心国家的各种优势一直在扩大,但特定国家试图留在中心部分内的能力并不是没有受到挑战的事实上,在这种体系内,在长远的历史时期中,从结构上看,优秀分子的循环出现很可能是不可避免的,这意味着在一定时期中某个占统治地位的国家迟早要被另外一个国家取而代之。” 在12世纪,“从经济意义上说,当时西北欧还是一个非常边缘的地区。”但由于工业革命最早在这个地区取得进展,西欧和北欧实现了跨越式发展,在18世纪以后成为世界经济体的中心地区。 亚非拉的许多地区在17世纪后逐渐沦为西方国家的殖民地和半殖民地,在政治上受到沉重压迫的同时,在经济上遭受残酷剥削,导致贫困落后,成为世界经济体系的边缘地区。第二次世界大战结束后,广大亚非拉国家先后赢得民族独立。其中一些发展中国家在重新掌握自己命运后,逐渐探索出适合本国经济发展的道路,成为新兴工业化国家。20世纪70年代末,中国走上改革开放道路。苏东巨变后,出现了一批转型国家,其中一些国家也走上一条适合本国的经济发展之路。美国高盛公司将巴西、俄罗斯、印度和中国作为新兴国家中的金砖4国(BRICs),认为它们将成为全球经济中的重量级国家。该公司2005年12月报告预测,如果不出意外的话,中国经济可能会在2040年超过美国成为世界第一经济大国,印度在2033年可能超过日本成为世界第三经济大国,BRICs总共的国内生产总值可能在2041年超过西方6国(G7减去加拿大)。高盛公司还将孟加拉国、埃及、印尼、伊朗、韩国、墨西哥、尼日利亚、巴基斯坦、菲律宾、土耳其、越南作为排在BRICs之后的新兴的N-11国。这些新兴的金砖4国(BRICs)和N-11国几乎都是过去的边缘地区或半边缘地区国家,现在它们的经济地位正在发生重大变化。 最近几年,发达国家和发展中国家的经济对比正在发生变化。据国际货币基金组织统计,2005年,新兴国家经济产值占世界总产值的一半以上。这是自欧洲工业革命以来的第一次。新兴国家经济平均增长速度达到6%,而发达国家是2.4%。这些国家的出口份额增长到42%,而1970年时仅占20%。在货币市场,新兴国家目前拥有的外汇储备占世界的2/30 3.新科技革命发展推动世界经济体系形成网络状结构 20世纪80年代以来,人类社会正在经历一场新的科技革命。以信息技术、生物工程技术、新能源技术和纳米技术等为代表的科技进步日新月异。科技创新 出现群体突破态势,新的技术群和新的产业群蓬勃发展。科学技术进入了前所未有的密集创新时代。许多重大创新出现在学科交叉领域,自然科学与人文科学相互渗透。科研成果转化为现实生产力的周期越来越短,技术更新速度日益加快。科技与经济、教育、文化、社会等的联系日益紧密。而且,“当今世界收集、储存、获取和传输信息的边际成本正趋近于零,这种情况可谓前所未有。能够进入因特网的人,全球已逾10亿。也许更令人惊异的是,约有15亿人使用移动电话。因特网无线接入潜力无限。” 特别是全球即时通讯技术和先进运输技术的发展,促进跨国公司形成全球范围内的最佳资源配置和生产要素组合,从而推动世界经济体系形成网络型结构。 以信息技术革命为核心的新科技革命在极大地推动生产力和生产关系发展的同时,还有力地推动了经济全球化趋势的发展。 4.经济全球化趋势促进世界经济体系形成板块与网络状并存结构 经济全球化是指生产、贸易、投资、金融等经济行为在全球范围的大规模活动,是生产要素的全球配置与重组,是世界各国经济高度相互依赖和融合的表现。在国际竞争日趋激烈的形势下,经济全球化呈现出全方位发展的态势。世界各国之间、各地区之间在经济、贸易、投资、金融等领域的相互渗透和相互依存大大加深,经济间相互流通的障碍不断减弱,经济融合的需求在日益加强。二战后初期,世界贸易额仅为500多亿美元。而到2000年,世界货物贸易总额近6.2万亿美元,世界服务贸易总额达1.4万亿美元,两项相加总额已高达7.6万亿美元。2006年,仅全球商品出口额就将超过10万亿美元,整个出口比重将达到全球产量的30%,而10年前这一比重仅为20%。世界经济正在逐渐地真正形成为一个不可分割的有机整体。全球市场加速形成,区域一体化蓬勃发展,世界各国的相互依存达到了空前程度。虽然世界经济体系的一个重要特点是不断把外部区域变成边缘地区,但在经济全球化趋势的冲击下,世界经济体系外的国家已屈指可数。 经济全球化趋势从两个方面促进世界经济体系板块与网络并存结构的形成。 首先,跨国公司形成的全球网络成为当今世界经济体系呈现网络型结构的主要原因。特别是中心区域国家跨国公司的全球布局促进了这种网络型结构的发展。 其次,经济全球化趋势导致区域经济一体化趋势的发展。在经济全球化趋势中,面对发达国家建立经济集团的情况,广大发展中国家不得不加快区域经济合作和区域经济一体化,以增强自身竞争力。正如沃勒斯坦指出的那样:“世界体系的生命力是由于压力的作用把世界体系结合在一起,而当每个集团不断地试图把它改造得有利于己时,又使这个世界体系分裂了。” 例如,2000年7月,非洲统一组织第36届首脑会议通过《非洲联盟章程》,决定在非洲统一组织基础上成立非洲联盟(简称“非盟”)。2001年7月,非洲统一组织第37届首脑会议通过“非洲发展新伙伴计划”,目标是消除贫困,实现可持续发展,开展双边和多边合作,推动非洲大陆经济一体化。2002年7月,非盟正式接替非洲统一组织。非盟有53个成员国。20世纪80年代,非洲国家经济增长超过2%的只有6国,20多个非洲国家经济负增长,被喻为“失落的10年”。20世纪90年代初,非洲在政治动荡和经济困境中苦苦挣扎。1994年经济形势开始逐步改善。非盟成立后,经济明显好转。据世界银行统计,非洲2003年经济增长为3.4%,2004年为3.8%,2005年达5%。2006年1月举行的非盟第六届首脑会议探讨了在非盟基础上建立非洲合众国的可行性。 当前的区域性经济合作和区域经济一体化是在全球化趋势背景下发展的,成为经济全球化的有机组成部分,实际上是通向全球化的一个阶段。因此,世界经济体系结构板块化趋势实际上是各国顺应全球化潮流,利用全球化机遇,防止和抵御全球化负面影响的结果之一。经济板块是全球化的一个阶段。许多新型的、多层次、多种类的区域经济合作机制主要是地缘经济的产物,是区域经济一体化和区域主义的集中体现。 三、世界经济体系向板块与网络状并存结构转型的主要影响 沃勒斯坦曾预言:“当21世纪中叶资本主义世界体系让位于后继的体系(一个或多个)时,我们将看看这后继体系是否会更平等。我们不能预测它会是一个什么样的体系,但能通过我们目前政治的和道德活的动来影响其结果。占人类四分之一的中国人民,将会在决定人类共同命运中起重大的作用。”从现在来看,板块与网络并存结构将是这种后继的世界经济体系的重要特点之一。 世界经济体系向板块与网络并存结构转型将产生的主要影响包括: 1.既刺激又抑制贸易保护主义 一方面,世界经济体系中的板块化趋势使贸易保护主义有所抬头。近年来,西方国家,特别是美国和欧盟国家的贸易保护主义有所上升。它们经常挥舞反倾销的大棒,对包括中国在内的发展中国家的商品设置更多的贸易壁垒。导致这种情况的其中一个原因是世界经济体系中的板块化趋势。 但另一方面,世界经济体系中网络型结构的发展又成为抑制贸易保护主义的一个重要因素。因为在跨国公司的全球网络结构越来越发达的情况下,如果一国对从另一国进口的商品征收高额关税,就可能也打击到本国跨国公司在对方国家投资的企业。这使得贸易保护主义的“双刃剑”作用更为明显。各国在考虑实施贸易保护主义措施时将更为谨慎。 2.世界经济重心开始由大西洋地区向亚太地区转移 自18世纪欧美主要国家相继发展成为资本主义强国起,世界经济重心在大西洋地区。近年来,随着中国和其他亚洲国家经济的迅速发展和在国际事务中作用的上升,世界经济重心开始由大西洋地区向亚太地区转移。亚太地区人口约30亿,占世界总人口的半数以上。仅亚太经合组织(APEC)的21个成员人口就占世界总人口的45%、国内生产总值(GDP)之和占全球生产总值的57%,拥有全球58%的制造业,贸易占国际贸易的一半以上,增长占全球总量的70%。其中,亚洲在全球国内生产总值中已占23%,而且这一比例仍在上升。亚洲外汇储备总和达2.35万亿美元,占世界外汇总储备的半数以上。2004年东亚地区经济增长率达7.6%,是全球经济增长最快的地区之一。在其中,中国自20世纪80年代以来保持了9%的经济年增长率。2004年中国的外贸总额突破万亿美元,达到11548亿美元,一跃成为世界第三贸易大国。其中,同亚太地区的贸易额为7600亿美元,占中国进出口总额的72.7%。印度政府预计,今后5年印度经济将会以7-8%的速度增长。在美国的对外贸易中,出口的1/3、进口的2/5是与亚洲进行的。近年来,美国与亚太地区每年双边贸易总额超过7000亿美元。在新兴的金砖4国(BRICs)中,有两个半是亚洲国家(即中国和印度两国,俄罗斯算半个)。在新兴的N-11国中,有9个是亚洲国家。新加坡内阁资政李光耀认为,世界“经济重心”从大西洋向太平洋地区转移。美国前国务卿亨利·基辛格指出:“在我们这个时代,中国的崛起具有更加重大的历史意义,这实际上标志着世界事务的重心由大西洋地区向太平洋地区的转移。”由于欧美国家现在仍掌握创新工艺和服务的优势,因此其经济中心地位还会保留相当长时期。在这一过渡时期,世界经济体系中将出现欧盟、北美、亚太三个中心区域并存。 3.发展中国家在国际经济机制中将会有更大的发言权 由于世界经济体系中原有的“中心一边缘”结构逐渐转型为板块与网络并存结构,新的世界经济体系与原来的体系相比将显得较为平等。 现有 的国际经济机制是第二次世界大战结束后以美国为首的西方国家建立起来的,包括世界银行、国际货币基金组织(IMF)、世界贸易组织(WTO)等。美国等西方国家在这些国际经济机制中占主导地位。 随着亚洲国家的崛起和若干发展中国家逐渐摆脱边缘地区的地位,发展中国家在国际经济机制中的影响力和发言权有望上升。例如,2006年4月,美国国际经济研究所高级研究员、美国财政部前部长助理埃德温·杜鲁门(EdwinTruman)发表了《国际货币基金组织改革战略》一书,其中提出关于IMF改革的建议。他认为,国际货币基金组织已经失去了其独特作用,面临着身份危机,正在失去许多主要新兴市场国家以及工业化国家的支持。他提出的三个建议之一是:国际货币基金组织应重新调整其投票权的分配,立即将至少10%的投票权从传统工业化国家转移给新兴市场国家,特别是亚洲国家。这一重新调整只有通过提高IMF份额才能实现。与此同时,他建议欧盟应承诺逐步将其在IMF的代表权集中为一个席位。为此,欧盟应在2006年底前启动这一程序,先将10个席位减为7个席位。美国应说服欧盟加快这一进程。他还建议,在选择下一任IMF总裁和世界银行行长时,应实施公开和透明的程序,放弃现行的IMF总裁由欧洲人担任和世界银行行长由美国人担任的做法。 发展中国家为了维护自己的权益和推动国际经济秩序向公正合理的方向转变,依靠区域合作组织协调在国际组织谈判中的立场。例如,非洲联盟贸易部长会议2006年4月14日通过的《内罗毕宣言》表示,非洲国家将继续为在2006年底前完成世界贸易组织多哈回合谈判而努力,有关各方必须履行在多哈回合中所作的有关推动发展的承诺,以使非洲国家和其他地区的最不发达国家的发展需要和关切得到重视。与会部长们提出,欧盟和美国必须重视它们同非洲之间贸易不平衡问题,必须大幅削减扭曲贸易的各种补贴。 一些发展中国家为了发挥相互之间经济的互补性,避免强国与弱国之间的不平等竞争,也在推动平等互利基础上的自主区域一体化。例如,美国在十几年前提出建立“美洲自由贸易区计划”。但美国一边谈判,一边加强贸易保护主义的做法使拉美国家对美国的提议疑虑重重。近年来,美国相继对进口钢材提高关税,对中美洲和加勒比国家取消服装进口优惠,特别是美国国会通过新农业法案,大大增加了对农业的补贴,这些保护主义措施引起了拉美国家的强烈不满。为应对在该地区拥有经济垄断地位的美国主导的“美洲自由贸易区计划”,委内瑞拉总统查韦斯2004年提出“美洲玻利瓦尔替代方案”。该方案主张“在团结、合作的基础上实现拉美和加勒比地区一体化”。2006年4月,委内瑞拉、玻利维亚、古巴签署关于玻利维亚正式加入“美洲玻利瓦尔替代方案”的协议以及旨在加强三国经济合作的《人民贸易协定》。这将对拉美地区的政治经济格局产生深刻影响。 4.将促进整个国际体系的转型 随着经济全球化趋势迅猛发展,世界正逐渐进入全球化时代,这一时代的主题是和平与发展。 国际政治经济学认为,国际经济相互依存正在改变国际关系的性质;同时,政治体系影响经济体系,政治因素影响经济政策的制定。世界经济体系从“中心一边缘”结构向板块与网络并存结构转型,不可避免地促进整个国际体系的转型,对国际体系中的“金字塔”型等级制结构是一个重大冲击,从而将使未来的国际体系建立在较为平等的经济基础上。 现存国际体系的一个主要特点是建立在国家主权原则基础上的无政府状态下的均势体系。近年来,特别是冷战结束后,随着经济全球化趋势、区域经济一体化趋势、世界多极化趋势不断发展和各国之间共同利益的增加,无政府状态下的国际均势体系正在逐渐向以相互依存状态为主要特征的新的国际体系演变。 公正合理的国际政治和经济秩序应该建立在这种以相互依存状态为主要特征的新的国际体系基础上,并以和平共处五项原则为准则。从理论上来说,建立在均势基础上的多极化难以实现持久和平,这是因为经济和政治不平衡发展的规律会一直起作用。而建立在相互依存基础上的多极化才能真正实现大国之间的和平。 从长远来说,相互依存状态的国际体系还将继续发展为一体化条件下的国际体系,这将为进一步建立和谐世界奠定基础。因为随着世界力量结构多样化和经济全球化的发展,国际力量之间的关系将由平衡发展到均衡,再发展到和谐。因为国家利益仍将是各国最优先考虑的因素,所以和谐实际上将必然是建立在各国间经济一体化和政治一体化基础上的利益和谐。只有建立在利益和谐基础上的国际政治和经济新秩序,才能有助于实现一个持久和平、共同繁荣的和谐世界。 经济体论文:市场经济体制中财政存在的理论基础 陈永 市场经济体制指的是市场在资源配置中发挥主导作用的经济运行体制。而财政作为政府调控经济的一种手段，它在市场经济体制中存在的必要性是什么？对此，我们可以从以下几个方面进行分析： 一、 国家的存在是财政存在的充要条件 财政是国家凭借其政治权力参与国民收入的分配。国家在出现后，它并不进行生产。然而，为了维持它自身的存在和运转，国家又必须从国民收入中分到一块来满足自己的需要。由于国家不进行生产，它不可能通过交换的形式来获取它所需的社会产品，它所拥有并能加以运用的，只有强制性政治权力。国家凭借强制性的政治权力参加社会产品的分配，就是原始的税收——财政收入的主要形式。另一方面，国家为了维持自身存在和运转消耗社会产品的过程，就是财政支出。因此，国家的存在是财政存在的充要条件。只要国家存在，财政就能够存在；只要国家存在，财政就必然存在。财政的存在，只需要国家这个唯一的前提。可以说，财政是国家内生的一种东西。从古代的奴隶制国家、封建国家，到现代的计划经济国家，无不如此。在执行市场经济体制的国家中，国家仍然是财政存在的充要条件。与财政的这种存在必要性相关的是财政筹集收入的职能。 二、 市场经济体制下财政存在的必要性得到了扩展。 市场经济体制下，市场对资源配置起主导作用，市场上的一切经济行为都是按照价格机制运作。古典经济学家们认为，完全竞争的市场机制可以通过供求双方的自发调节，使资源配置和社会生产达到最优状态，即所谓的“帕累托最优”。如果情况真是这样，财政的作用就应该只限于筹集政府收入，它存在的必要性也就只是源于国家的存在。但是，我们看到，现实情况并不是这么理想，在市场经济体制下，我们对财政存在必要性的认识还应该更进一步。问题主要在于完全竞争的市场机制只是经济学研究中的一种理想，在现实生活中并不具备形成完全竞争市场所需的全部条件。而只要有某一条件没有得到满足，市场机制在实现资源有效配置上就有可能出现失灵。 西方经济学家对市场失灵现象进行了分析，认为导致市场失灵(market failure)的根本原因在于价格信号并非总是能如实反映社会边际效益和社会边际成本。具体来说，市场失灵有以下几种情况： 1、公共产品 公共产品是市场失灵的一个重要领域。西方经济学认为产品分为私人产品和公共产品。萨缪尔森在其《公共支出的纯理论》（The Pure Theory of Public Expenditure）一文中给出了公共产品的定义：纯粹的公共产品指的是这样的物品或劳务，即每个人消费这种物品或劳务不会导致别人对该种物品或劳务消费的减少。西方经济学家根据萨缪尔森的定义，总结了公共产品相对于私人产品的特征：效用的不可分割性、消费的非竞争性和受益的非排他性。由于公共产品具有上述特征，市场对公共产品的生产进行资源配置时，就会出现失灵的现象。一般来说，由于“免费搭车”现象的存在，完全由市场决定的公共产品的生产量是不足的。在这种情况下，政府就应该设法增加公共产品的供给。 2、外部效应 所谓外部效应，是指私人边际成本和社会边际成本之间或私人边际效益和社会边际效益之间的非一致性。即某些个人或厂商的经济行为影响了他人或厂商。却没有为之承担应有的成本费用或没有获得应有的报酬。由于私人经济主体主要以追求私人利益最大化为目标，所以对于带有外部效应的物品或劳务的供给不是过多就是不足。外部效应除了影响社会经济效率之外，由于外部效应导致的成本或报酬分担不合理，它也会妨碍社会的公平。所以政府应当对外部效应进行矫正，将外部的成本或报酬内部化，使带有外部效应的产品的生产数量改变到合理的水平。 3、垄断 当一个企业可以通过减少其产品的供给，使其产品的售价高于边际生产成本时，就形成了垄断。由于垄断者能够操纵市场价格，它追求利润最大化的办法是将其产量确定在产品边际效益等于边际生产成本的水平上。结果是造成市场上该产品的供给量不足，价格偏高，造成社会效率的损失。对此，政府部门应该进行干预，通过法律和经济手段保护有效竞争，排除垄断对资源有效配置的扭曲，强迫或鼓励垄断者增加产量，降低价格，使该产品的售价等于其社会边际成本，以避免社会效率的损失。还有一些行业的规模效应很明显，如果政府不加干预，就会自然形成垄断。对这种自然垄断行业，政府也应该及时加以干预，也可以划归政府来经营。 4、信息不完全和信息不对称 信息经济学的观点认为，市场经济中经济主体掌握的信息总是不完全的，要获得更多的信息，需要付出“信息搜寻”成本；此外，市场在交易中总是存在信息不对称，交易一方总是比另一方有着更多的信息或有着更低的信息搜寻成本。由于市场经济主体在交易中总是根据自己所拥有的信息作出决策的，信息不完全和信息不对称必然导致市场失灵，资源配置偏离帕雷托最优。 5、宏观经济领域的失灵 市场机制在实现资源配置方面的失灵，不仅在微观经济中表现为上述偏离帕雷托最优的情况，市场失灵同样也反映在宏观经济领域中。对宏观经济领域中资源配置效率的考察所依据的指标主要有：就业水平、物价水平和经济增长状况。但自发的市场机制并不能自行趋向于充分就业、物价稳定和适度的经济增长。市场失灵在宏观经济领域中主要表现为收入分配不公和经济波动与失衡。为此，政府也必须对经济进行调控。 但在现实中，市场失灵并没有使市场经济制度崩溃，经济学家们普遍认为，在现实中应该有一条挽救市场失灵的途径。 其中，除了认为应由政府干预来解决市场失灵问题的观点之外，还有一些经济学家主张通过扩大市场覆盖面（即市场完全化）和提高市场效率来挽救市场失灵，但在实践中都是不成功的。西方经济学家在对多种解决市场失灵的方法进行分析后得出结论：由于市场失灵的存在，要优化资源配置，必须由政府进行干预。这就是市场经济体制下财政存在必要性的又一体现。 于其他手段相比，财政手段在解决市场失灵问题中具有以下优势： 1、财政手段比较灵活，税率和补贴额可以根据外部性情况及时加以调整。 2、财政手段的管理费用低，避免了产权界定和市场交易的巨大费用。 3、财政手段在技术上比界定产权、扩大市场覆盖面更易于操作。 三．市场经济体制中财政职能的界定 根据上述对财政存在必要性的分析，可以得出在市场经济体制中财政所应具有的职能。市场经济体制下，对经济的调节应以市场机制为主，在市场机制能够完成资源有效配置的领域，政府就没必要介入。只有发生市场失灵时，政府才应该介入其中。但政府介入的最终目的仍是为了维护或确保市场的正常运作，达到资源的有效配置。财政作为政府干预市场的手段之一，它的职能也只能限定在市场失灵的范围内。在市场经济体制下，财政的职能主要有以下三个方面： 1、 资源配置职能。 财政的资源配置职能主要体现在提供公共产品上。公共产品所具有的非竞争性和非排他性的特征决定了它难以由私人部门通过市场提供，只能有财政来进行供给。其次，财政履行资源配置的职能还可以实现外部 效应的内部化，并解决垄断的问题。 2、 收入分配职能。 我们在前面提到，在市场机制作用下所决定的初次分配状况极不公平。这样客观上就要求社会有一种有助于实现公平的再分配机制。市场本身不能提供这种再分配机制，只有依靠政府以非市场的财政手段来完成这一任务。在这一点上，财政可以说天然地具有作为进行再分配工具的有利条件——强制课税权。这使得财政可以大规模地介入国民收入分配，通过税制设计上的巧妙安排，如征收累进的所得税，把资金从那些收入偏高的人们手中征集上来，然后，再通过各种类型的转移性支出项目，如医疗保险、食品券补贴等，把资金转移给那些收入偏低的人们。 3、 稳定经济职能。所谓稳定经济，就是指政府作为市场上的一种经济力量，运用宏观上的经济政策手段有意识地影响、调控经济，实现就业水平、通货膨胀水平及经济增长的协调。这一职能是建立在市场经济不可能自动、平稳地向前发展的认识基础上的。在政府所拥有的各种宏观经济政策手段中，财政的地位举足轻重，它在维持总供求的大体平衡方面具有重要的作用。例如，在总需求超过总供给时，政府可以减少财政支出或增加税收，通过压缩公共部门和私人部门需求来抑制社会总需求。在总需求小于总供给时，财政又可以通过扩张公共部门和私人部门需求来扩大社会总需求。除此之外，还可以通过财政上的制度性安排，使财政发挥某种“自动”的稳定作用。 我国正处在经济转轨时期，关于财政职能范围的界定，众说纷纭。通过对财政存在的理论基础进行分析，可以更清楚的认识这一问题。 来源：江苏财经信息网 经济体论文:论市场经济体制下我国环境资源保护法的完善 一、引言 保护环境和合理利用自然资源，是实现人类社会可持续发展的前提和关键。环境和发展研究已成为当今世界的重要课题。从历史的角度来看，随着一场与工业革命意义同样重大的“环境革命”的诞生，环境资源保护法（以下简称“环保法”）正日益受到人们的普遍重视，从而成为第二次世界大战以来发展最快的法律之一。作为一门新兴的法律，环保法是多部门法发展的结果，宪法、行政法、民法、刑法、诉讼法等部门法在环境保护方面的发展，不仅使其成为环境法体系不可或缺的组成部分，也使其原理成为环保法理论体系的重要支柱。 我国是一个处于由计划经济体制向市场经济体制转轨过程中的发展中国家，目前正面临着发展经济和保护环境的双重任务。随着我国现代科技的进步和经济的发展，不仅给人们的物质文化生活带来空前繁荣，也造成了许多环境问题。一方面使原本某些方面的立法空白凸显出来，另一方面也使得原本环境法体系中的一些内容因不适应当前的形势而亟待修改。1下文将就我国现行的环保法的体系所存在的一些缺陷及产生这些缺陷的原因进行初步探讨，并提出有关建议，以期不断完善我国的环保法，更好地为经济建设服务。 二、环保法体系的缺陷及原因 关于我国环保法体系的划分方法，可谓仁者见仁，智者见智。但普遍都认为环保法是一个独立的法律部门，并形成了以宪法关于环境资源保护规定为基础，一综合性环境基本法为核心，其他相关部门法关于环境保护的规定为补充，以及包括污染纺织、自然保护、环境纠纷处理、损害救济、环境管理组织等内容的环境法律、法规、制度和环境标准组成的体系。2但由于经济的发展而不断产生新的环境问题，且我国的环保法体系相当一部分带有浓厚的计划体制色彩，在现今市场经济条件下，所有上述这些缺陷日益阻碍着经济的发展、社会的进步，迫切要求加大力度完善我国的环保法体系。以下将从这些缺陷产生的原因出发，分别论述之： ㈠、体系外部原因所带来的缺陷 随着市场经济体制的确立及经济建设的不断发展，新的环境资源保护关系不断出现，必然要求新的环保法的制定实施，再继之便是环境司法要适应新的环保法体系的要求。体现在外部层次上，即为立法上的空白，亦可称为滞后性。所谓滞后性，指环保法在时间上总是落后于环境问题的要求及实践发展。滞后现象已为各国环境法的发展历史所证明。有三方面的原因造成了这种滞后性：3⑴、国家权力观念。环境问题只有发展到影响社会安定和发展时才成为现代国家行政管理的对象。⑵、环境问题的严重程度和环境意识。一般说来，环境意识落后于环境问题的发展程度，而环境意识在行政管理领域又直接制约着管理制度，这必然带来滞后性。⑶、反馈机制自身的限制。系统的复杂性，反馈环节的多元化及立法程序上的时间限制都会引起这种滞后性。从解决方法上看，滞后性只能事后进行完善，不可能从根本上避免。当然，立法时在现实可行性基础上充分考虑环境问题的发展趋势，使立法具有一定的超前性，这在实践中是可行的，也是可取的。 ㈡、体系内部原因所引起的缺陷 从环保法体系内部来看，作为体系组成部分的相关法律、法规的改变都会相应地改变环保法体系的内容和影响环保法的执行。而且，从整体上看，我国现有环保法体系的结构还不完整，子系统不周全，导致系统功能不完善，使环境资源保护关系中的某些环节尚无适当的控制手段。具体说来有： 1、功能不协调。从实践上看，它表现为某一环境问题未被调整或进行了互相矛盾的调整，亦即有的环境法律系统间作用互相矛盾或存在空白点。初步看来，这有两个原因：⑴、系统结构不完整，某些应有的法律制度尚未确定。（这和立法的滞后性是有根本区别的）⑵、系统结构不合理，有的制度间未能很好地配合。如排无收费和水源利用政策及市政工程管理等方面就存在着配合不周的问题。 2、有的子系统不符合技术合理性。环境问题首先作为一个技术经济问题而存在，其产生原因是各类技术的不合理运用，最终解决也只能依靠技术进步。环保法要产生有效的作用，它本身必须合理，即：⑴、内容满足技术合理性。许多制度是环境保护领域内技术规范的发展，应符合环境科学的规律和要求。⑵、结构满足操作技术合理性。环保法是通过法律对社会进行调整控制的一种工具和方法，必须有适应的结构和程序保证操作上的合理性，使之符合市场经济和法制建设的一般规律。4但是，目前我国环保法在这两方面或多或少存在某些问题，如环境影响评价制度中的公共参与问题、现场检查制度问题、“三同时”制度问题，等等。总的看来，作为技术性很强的环保法，在我国并未体现出这一特点，而更多的是一般的原则制度的规定。 三、环保法体系的完善 我国正处于经济体制转轨时期，这段期间也是政治、经济、社会变动最大的时期。环境立法问题就在这高度变迁的时空中，不断受到试炼，不断受到调适。由此而形成的环保法，也就因而带有浓厚的动态气息。现阶段完善我国的环保法，应从以下两方面考虑： ㈠、环境立法对完善环保法的前提作用 这里所讲的立法，仅包括制定新的法律规范。没有环境立法，就没有环保法体系，环境司法更无从谈起。因此，完善环境立法是完善环保法体系的一个前提条件。而“立法的发动、进度及内容未必单纯是事理与民意的结果，而会 因政治、经济、社会和文化的静态结构和动态发展而有不同的演变。”5目前，尽管环境立法领域空前活跃，但从整个国家的经济发展来看，还未能完全跟上。因此，加强环境立法，完善环保法体系，促进体系整体功能的发挥，保护和改善环境，防止污染和破坏，是一个十分迫切的任务。 鉴于环境问题的四项特色即科技关联、利益冲突、隔代平衡、国际关联，6当前加强环境立法，完善我国环保法体系，应注意以下几个方面的问题：⑴、环境立法要突出自然规律。环境立法的目的之一就是要维护生态系统的平衡，保护和改善人类的生存环境。因此，环境立法要突出自然生态规律的要求与发展。⑵、环境立法要充分体现经济规律。环境问题使经济发展的产物，各国实践证明，只有发展经济，才能最终解决环境问题。因此，在环境立法时，要充分体现经济规律的要求，以环境保护来促进经济的发展，用法律来教育人们提高对环境保护和经济发展辩证关系的认识，以环保来促进经济的发展。⑶、环境立法要体现“地球一体”的观点。在国际关联的特色之下，环境行政容易衍生外交、国防及国际势力介入等现象，造成环境问题的复杂化。7故环境立法应从整体角度考虑环境问题，把我国的环境问题纳入世界环境问题的范围内进行考虑。 此外，在立法的进程中，应见贤思齐，认真学习环保先进国家的制度和经验，并可以有条件地援用欧美、日本等国环境法律所通用的管制手段，以便及时、高效地解决环境问题。 ㈡、健全现有制度，协调体系内部的功能 1、从技术上完善现存的相关制度。这是改善环保法体系的重要措施。首先，应加大处罚力度。可适当引用不同程度的刑罚，但应认识到环境问题多元因应的执行手段中，刑罚只是其中的一种，且适用刑罚不得背离环境问题的特质与刑罚最后手段的定位。其次，应加强科技在解决环境问题的作用，事实上科技是解决环境问题的根本途径。建议在现行环保法体系的基本原则中加入“科技促进”一项，以彰显科技的重要性。再次，“公共参与”这一原则在立法中虽得到体现，但在现实的决策运行中，却往往抛开公共力量而自行决策，或多或少地损害了公共的利益。故有必要将公共参与落实到实处，如通过听证、质询、述职等途径将之制度化。但同时也应注意不宜一味主张多参与，而应在参与的时机、范围、方式与效力上，妥为规划，并由整体的角度出发，健全相应辅助措施，以免造成公共参与的错置。 2、协调各制度的功能。各制度的协调依赖于其内容衔接和控制手段的协调，即⑴、内容衔接，不留任何空白点，控制环境行为的各主要方面和环节。⑵、内容协同，功能协调，制度间不应有矛盾点。这是由环保法体系内部各组成部分具有共同目的性所决定了的。

全科医生论文:全科医生教学考试信息系统的设计与实现 摘要：采用无纸化的全科医生教学在线考试系统是改进考试方法、推进全科医学教育改革与教学现代化的重要措施，该文论述了基于B/S架构下的全科医生教学考试系统的设计，并实现了全科医生教学在线考试。 关键词：全科医生；考试系统；B/S 1 引言 随着我国的社会发展水平的提高，人们对自身健康的更加注重，对医疗服务水平有着更高的要求，而医生水平直接关系到了患者的身体健康甚至生命，因此医生的专业知识水平的教育意义重大。全科医生是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。全科医生的培养尤为重要，因此通过全科医生教学考试系统的设计能将全科医生的教学与考试结合，提高全科医生的知识水平，基于计算机的无纸化考试系统对传统的考试模式作出了重大改变，对全科医生的理论知识的考核能够作出非常客观的、公正的、准确的评估和分析，能够把全科医生在理论知识的学习情况作出准确的分析和评判，从而便于教师改进教学内容，改进教学方法提供参考。在线考试系统的应用提高了考试效率，把理论与实际紧密相结合起来，既保证考核的科学性和规范性，体现了考核的公平公正，把教学资源尽可能的利用起来，进而提高教学效果和教学质量[1]。 2 系统的工作流程 2.1 系统的主要设计 考试是检验全科医生学习理论知识是否真正掌握的一种很重要的方法。它对学生的平时成绩、期中成绩、期末成绩给出一定的评价，把学生的学习创造力都给激发出来，同时对教师也提出了相关的要求，教师通过对全科医生的线上考试成绩能及时的掌握，根据考核结果及时的调整教学方法，调整教学内容，从而达到提高教学效果的目的。所以说，考核是十分重要的学生的评价方法。传统考试模式出题方式呆板，考试题目随机性不大；并且教师的工作量大，容易出错等缺点。而计算机网络的优势可以突破传统教学考试的局限性，各个科室的带教老师可以自行建立各自专业的考试题库，在生成试题时可以从各科的题库中抽取并自动组卷，高效率的建立考试环境，节约测试成本[2]。系统的主要组卷结构设计如图1所示。 2.2 试题库 试题库是将各科的考试试题进行归类，每个科室的试题可以有不同种类，如单选，多选，判断等，并且可以设定标准的答案，考生测试完后可以自动进行分数统计。 2.3 抽选试题 抽选试题是按照考试的要求，从各临床科别的试题库中抽取试题，组成试卷的过程。试题的抽选可以让考官手动从试题库中抽选进行组织，也可以设定自动随机的抽取规则，如单选题从各科各抽一题组成，多样化的抽题方式可以使考试尽量做到客观公正，也可以根据临床某些科别的权重从试题库中抽题，能够体现医生的真实水平和保证良好的考核效果。 2.4 分数组合 分数组合是根据抽选的试题设定每一题的答案和分值，可以对某些试题进行单独设定答案和分值，也可以按照题目的类型进行批量设定答案和分值，考生答题结束后可以获得最后的总分。 2.5 考试设置 考试设置是对考试的整体环境进行一个全局设定，主要包括参与考试的人员，开考时间，考试时长以及测试的类型（如考评、练习等）。在考评模式下，考试的成绩将会记录，并且提交到教师平台。在练习模式下，考生在考试结束后会纠正其错误的地方，使全科医生可以得到知识的强化。 2.6 在线考试 全科医生可以根据自身设定的账号，通过浏览器访问考试系统，进行在线的考试。在线考试页面如图1。 2.7 自动评分 系统根据考试的结束自动计算出最后的总分，并显示在考官系统中。 2.8 数据分析 根据考试的情况，系统可以分析单个医生的测试水平的变化，同时也可以根据试题考试的情况，获得对其答对率的比重，也可以进行全体的平均分已经考试中位数等的数据分析，能够对考试的情况以及历次考试的总体进行分析，根据考试结果，带教老师可以对全科医生教学计划和教学内容进行相应的调整。 3 系统的技术实现 3.1 系统架构 在系统架构上，我们采用B/S架构，基于院内网的 B/S架构支持更多的用户，可根据访问量动态配置服务器以保证服务质量，而且客户端只需安装标准的浏览器，不需要安装额外的软件，这就实现了原来需要复杂专用软件才能实现的强大功能，并节约了开发成本。从系统维护的角度分析，B/S架构只需维护服务器且升级容易。考虑到线上考试系统需要不断更新内容，支持的用户数量大，且地域较为分散。所以选择择B/S架构便于系统的部署与维护，并且以HTML5为架构，可以在考试内容中方便插入除文字以外的多媒体内容，如图片等。系统功能结构如图2所示。 3.2 系统角色划分 在整体的系统中具有三种功能角色： （1）医生，进行考试的医生通过医生角色的账号进行登录，可以进行考试、查看历史、自身的分数统计，个人账户的修改等操作。 （2）教师，进行试题的录入，答案的设定以及考卷的建立，同时可以进行医生的考试定制，查看考试的情况以及分数的统计等操作。 （3）系统管理员，对系统的用户可以进行整体设定（教师、医生及其它系统管理员），具有系统的最高权限。 系统的架构设置： （1）B/S架构中我们主要采用1台web服务器，为医生、教师和系统管理员提供系统服务。 （2）数据库服务器为用户信息、系统设置、试题库与考试信息以及成绩信息等提供数据存储服务。 （3）文件服务器主要是存放图片及多媒体数据，在试题库中，有些试题具有多媒体功能，以文件的形式进行存放，并且通过http协议的URL的方式访问。 （4）备份服务器是将数据库的数据与文件服务器的数据进行备份，防止系统崩溃而造成的数据丢失。 （5）ajax技术的支持，将用户通过浏览器访问的时候解决页面刷新的问题，尤其是解决动态的考试时间的问题上，由于考试时间需要和服务器进行比对，并且在每次回答问题后，都将医生回答的答案记录在数据库中，传统的javascript的表单的post提交都会造成页面的刷新问题，我们通过ajax技术进行解决，通过浏览器的ajax方法，实时的将浏览器端数据记录到数据库中，而不会造成有页面刷新的问题。 （6）开发工具选择Visual Studio 2012，采用C#语言和模式进行开发，数据库采用Microsoft SQL Server2008 r2的关系数据库，服务器采用windows2008版本，采用IIS7.0。 4 结语 利用先进的计算机技术研究苑⑷科医生教学考试信息系统，对于减轻全科医生带教老师的工作负担、提高工作效率、提高考的质量，使考试更具有公正性和客观性，激发全科医生的学习兴趣，让全科医生更好地掌握基础医学课程。该系统相对于传统的试题考试，教师所需的考前准备时间大大的缩短了，并且完全实现了考试测评的无纸化，节约了考试成本。通过全科医生教学考试系统可以随时向医生反映其知识面的薄弱环节，促进了全科医生的教学体系的完善，加强了教育的现代化管理，提升了教学医院的医疗服务水平。 全科医生论文:案例教学结合健康宣教在全科医生妇产科临床教学中的探讨 [摘要] 目的 探案例教学结合健康宣教在全科医生妇产科临床教学的效果。 方法 对全科医学临床实习的学生应用案例教学方法，同时扩展妇产科常用的健康宣教内容。以问卷调查的方式了解教学效果。 结果 86.1%的学生对案例教学的方式及扩展临床健康宣教内容满意。 结论 学生更容易接受案例教学方式，通过案例教学方法更容易掌握知识重点，对于增加的健康宣教内容更有助于尽快适应未来的临床工作。 [关键词] 案例教学；健康宣教；全科医生；妇产科学；教学 全科医生是以患者为中心、个体化的服务模式，其在基层医疗服务场所、服务内容宽泛，特点是学科知识体系综合广博、基本技能全面、岗位职能延伸等，其涉及预防、社会、行为、伦理、心理、循证医学和卫生经济学以及卫生法学等多方面的知识和技能[1]。但我国的国情特点是，群众有病都要去综合医院检查、诊断和治疗。社区医生面临的患者人群大部分是慢性病、常见病患者的基本检查和治疗，同时在人们越来越重视健康生活的今天，社区医生肩负起了健康宣教的重担。 妇产科是一门涉及面广、整体性强的学科，它在临床教学中承担着大量本科生、“3+2”模式全科医生的基本教育。由于妇产科是研究妇女特有疾病的一门学科，所以在临床教学中也存在一定的困难，如患者疾病的隐私性、不愿配合、学生学习积极性差、学生未来将面临的患者人群的特殊性（产后患者访视、孕期患者监测、避孕需求指导等）。所以选择学生能易于接受、适合远期工作需要的教学方式及适合临床工作的教学内容至关重要。基于普遍调查问卷，对全科医生在妇产科学的教学上添加健康宣教内容同时由传统教学模式转变为案例教学进行探索。 针对全科医师的专项培训，通过传统教学模式转变为案例教学法；同时结合临床加强健康宣教内容，能够在“3+2”模式的全科医生教学工作中，建立起以学生为主体的全新教学模式，达到提高学生的综合素质，培养学生的学习能力的教学目的，使学生在工作后能最快适应临床工作，投入到社区工作中，培养出适合我国国情的全科医生。 1 结合临床在教学过程中添加健康宣教内容 对于全科医生来说，大部分全科医生在结束实习回到社区开始工作后，能够接触到的妇产科患者极少。绝大部分妇科患者均到综合医院就诊治疗。而全科医生能够接触到的妇产科人群为访视产后（42 d内）患者、产后复查及计划生育患者（避孕需求咨询）以及少数急腹症患者。所以针对全科医生工作即将面临的群体及实际临床工作，教学中除了妇产科的常见病、多发病的教学外，结合实际临床添加健康宣教等方面的知识，如以下两方面。 1.1 孕期监管及产后访视 针对目前生育高峰，生育年龄偏小及高龄产妇增加，各种合并症孕产妇增加。高危孕产妇孕期监管、督促孕检等需要社区医生完成。临床教学中同时需要重点强调各种高危孕产妇的孕期及产后风险，使其进行访视时能够对患者病情进行相应的监管、随诊及相关健康知识宣教、健康状况监测，督促其按时按需孕检，产后康复指导等。对于年龄偏小a妇（ 1.2 计划生育 教学过程中重点讲授科学避孕知识以及避孕方式的选择（药物避孕、工具避孕等），以及优生优育、孕前检查等方面的知识。使全科医生在工作中能够对孕龄女性做好计划生育知识宣教，避免非意愿的妊娠及流产。加强孕前检查、优生优育宣教，增强农村、社区待孕女性的自我保健意识。尤其是目前高龄待孕女性的增加，增强其孕前保健意识，提前发现合并症，早期诊治，避免或减少胎儿异常、孕妇孕期严重并发症的发生。 2 转变教学模式――换位思考 妇产科是一门操作性较强的学科，患者群体均为女性，心理较为敏感。这里的换位指两方面。 2.1培训医学生与患者换位思考，培训其医患沟通能力，体验和掌握沟通技巧 此教学过程中，应用案例教学、使用角色练习和角色互换等方式，帮助学生学会沟通与合作。病例根据教学目的选择典型案例，并在案例正文后面提出问题供学生讨论。学生轮换作为典型案例中的患者，演示患者就诊过程。此演示形式方便学生与拟定的“患者”进行沟通，询问病情，问病史、查体，也可用于教师演示妇科产科标准查体过程。既方便教学也使学生对妇产科疾病典型症状有真实感和对标准查体有立体感，同时学会换位思考，以及与患者的语言沟通技巧。 2.2学生与医生的角色换位 传统的教学模式为灌输式，即带教老师讲授临床知识，操作示范。对于患者的诊疗过程，无论是问诊、诊断、检查还是治疗，医学生均以旁观者的身份观察、模仿、学习。“3+2”的模式是两年的临床实习，医学生实习结束后需要自己独立完成接待患者，进行诊治过程。通过问卷调查，大部分学生希望在实习的过程中转换身份。即由旁观者的医学生转换为独立诊治患者的医生身份，而带教老师可以旁观，发现问题予以纠正。教学过程中还可以尝试引用传统的教学法LBL（授课为基础的学习）和以问题为基础的学习方法（PBL）相结合。这种模式的改变使医学生提前进入医生的角色，有助于全科医生的学习自主性和积极性。并能够及时发现自身的问题，得到纠正。 3 转变教学方法――案例教学法 3.1案例教学法的优势 3.1.1 更注重学生自主性、主动性的发挥 案例教学运用典型的病例进行教学实践，更注重学生自主性、主动性的发挥[2]，这个过程中学生首先掌握必须的基础知识，学会查询相关文献、资料，运用已有的概念和资料对病例进行分析，使学生加深对疾病的认识。 3.1.2 案例教学是一种动态的、开放的教学方式 通过典型案例，学生设身于特定的情景中，面对提供的病例，对该疾病的发生发展独立做出判断、分析，决定下一步的治疗方案，有利于学生提高分析问题、解决问题的能力[3-5]。 3.1.3 案例教学过程中使用角色练习和角色互换等方式，帮助学生学会沟通与合作 在这个过程中通过分组，每个小组内部通过沟通、讨论得出结果，让学生学会相互沟通，尊重他人，增强他们聆听他人意见及说服他人的能力。同时学会换位思考，培训其医患沟通能力，体验和掌握沟通技巧。 3.2案例教学法的实施过程[8，9，11] 3.2.1 选择案例 根据教学目的选择案例[12]，并提出问题供学生讨论。学生轮换作为典型案例中的患者，演示患者就诊过程。此演示形式方便学生与拟定的“患者”进行沟通，询问病情，问病史、查体，也可用于教师演示妇科产科标准查体过程。既方便教学也使学生对妇产科疾病典型症状有真实感和对标准查体有立体感，同时学会与患者的语言沟通技巧。 3.2.2 汇报病史 学生分组，自己归纳整理病例。经过初步询问病史、查体及讨论后，每小组选一个学生，根据典型病例患者的主诉和症状以及查体辅助检查情况进行归纳总结，向其他同学汇报病史。 3.2.3 教师指导 老师对同学汇报的病史进行补充，并对应该解决的问题给予引导。 3.2.4 讨论 学生根据自己掌握的知识和材料进行分析，完善本小组对该病例分析的观点得出该病例诊断、鉴别诊断，若为急症，给出下一步紧急处置。另一方面，对本次案例学习过程中解决的问题及待解决的问题做出归纳。 3.2.5 总结 在课堂讨论结束，任课教师就本次案例学习情况做出小结和点评。 3.2.6 健康宣教 结合临床实践过程，将健康宣教内容贯穿于整个教学过程中，使学生学习过程中能够掌握相关的健康知识，在未来的工作中能够做好宣教工作。 3.3 案例教学的评价 2015年1月～2016年9月于我科实习的42名学生，所有结束妇产科实习的学生进行问卷调查为案例教学进行评价。满意度评价方法：通过调查问卷进行满意度调查，调查问卷内容包括：案例教学能否提高学习兴趣、对临床思维的培养是否有帮助、对尽快适应工作是否有帮助、是否有利于沟通能力和技巧的培养、对于教学难点和重点是否有利于理解和掌握、对增加的健康宣教的内容是否对工作有益、与传统教学模式比较对案例教学方式的评价等25项内容。每项内容分别使用四级评分标准进行评定，分别记做“4分、3分、2分、1分”，其中4分代表非常满意，3分代表满意，2分代表一般，1分代表不满意。问卷调查共计100分， 90分为非常满意，81～90分为满意，61～80分为一般， 结果如表1所示，学生对案例教学在妇产科的实践比较容易接受，有利于提高学习兴趣和培养临床思维，对增加健康宣教内容满意程度较高。 3.4 案例教学的效果 3.4.1 案例教学法使学生亲自进入角色（医生或患者），扮演患者时，学生能够熟悉掌握典型疾病的发病特点及临床表现。扮演医生时，学生不再是站在老师身后的“观察者”，而成为真正需要去处理问题的执行者。增了妇产科课程的吸引力，调动了学生自觉学习的兴趣和积极性[10]。 3.4.2 结合理论知识，对真实案例进行实践诊断、治疗，使妇产科教学更加符合“3+2”模式全科医生的特点（面向基层，服务对象广泛，服务内容宽泛，知识结构复杂，基本技能全面等），提高了教学质量和效果。同时针对全科医师的服务对象特点，在教学过程中的贯穿相关健康知识的宣教以及保健相关知识讲授。 3.4.3 通过换位思考及角色扮演的方式，提高了学生的表达能力、自信心及与人的沟通技巧，增强学生与老师的互动[6，13-15]。 3.4.4 临床教学中根据可以针对教学对象的不同，将教学内容进行扩展。例如：针对全科医生，将来工作的重点是疾病的首先发现及远期保健。案例教学过程中重点启发学生对疾病的诊断、治疗的认识，以及疾病远期影响、健康保健等知识的学习。 在教学过程中，穿插改革后的教学方法，利用课余及临床实践过程中，向学生教授教学重点的同时，将针对全科医师需要的相关保健知识贯穿其中，将教学内容进行扩展。针对培养适合我国国情的全科医师。面对当前的生育高峰，为适应目前医疗形式，进行的妇产科学教学内容扩展，教学模式、教学方法的转变。案例教学过程中对学生的讨论过程及病例本身的归纳总结程度以及通过典型案例对该疾病的认识程度进行评价。发现案例教学使学生更有学习积极性，更容易接受相应的理论知识，使其思维方式更开阔，是一种开放式教学方式，优于传统教育方式[7]。案例式教学方法经过临床应用后，受到广大临床学生的认可。特别适合全科医生的妇产科临床教学上的广泛应用，通过妇产科教学过程中的探索，可以逐步推广至其他临床科室及其他领域的教学方式。使学生工作后能快速适应临床工作，投入到社区工作中，培养出适合我国国情的全科医生。 全科医生论文:从一例亚急性甲状腺炎谈全科医生应诊 关键词 亚急性甲状腺炎；全科医生；应诊任务 1 病例资料 患者女，54岁，因咽痛伴发热2 d至浦东新区沪东社区卫生服务中心就诊。患者主诉：2 d前受凉后出现咽痛，伴发热，自测体温38℃，无咳嗽、咳痰，无气急、胸痛。既往有2型糖尿病史6年，近3个月糖化血红蛋白8.3%，胃癌术后2年，化疗6次。体格检查：咽部充血，余未见明显异常，血常规正常，当时考虑急性咽炎，予以双黄连口服液、酚氨咖敏口服，3 d后患者体温平稳，咽痛加重，疼痛延伸至耳后及头部皮肤，再次至本社区就诊，引起全科医生警惕，予以详细查体，双侧甲状腺Ⅱ度肿大，质中，触痛明显，未扪及肿大淋巴结，心、肺、腹部检查未见明显异常。患者否认既往有甲状腺疾病及家族史。甲状腺多普勒超声显示双侧甲状腺弥漫性非均匀性质改变伴左侧结节形成。患者血常规正常，血细胞沉降率为39 mm/1 h；甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸浓度4.23 pmol/L（正常值3.50～7.00 pmol/ L），游离甲状腺素浓度19.05 pmol/L（正常值8.50～22.50 pmol/L），三碘甲状腺原氨酸水平1.65 ng/ml（正常值0.80～1.90 ng/ml），甲状腺素浓度139.37 nmol/L（正常值64.5～167.7 nmol/L），促甲状腺激素水平0.25 μU/ml（正常值0.35～5.20 U/ml），抗甲状腺球蛋水平167.29 U/ml（正常值0.00～110 U/ml），抗甲状腺过氧物酶水平3.06 U/ml（正常值0.00～40 U/ml）。全科医生初步考虑“亚急性甲状腺炎”，将患者转至上级医院内分泌科，经甲状腺摄碘率等相关检查，确诊患者为“亚急性甲状腺炎，左侧甲状腺结节”。内分泌专科医生建议患者返回社区进行规范化治疗：泼尼松10 mg，每日3次，病情稳定1周后减量，随访甲状腺功能及甲状腺多普勒超声。全科医生结合患者的病史特点综合考虑，为其制定个性化的治疗方案，首先调控患者血糖，在应用泼尼松同时，严密监测血糖，并对其进行相关健康宣教。1周后患者复诊时诉咽痛明显好转，空腹血糖浓度6.7 mmol/L，全科医师予以调整激素用量，复查相关项目，2个月后患者症状消失。复查甲状腺多普勒超声示：左侧甲状腺结节，甲状腺功能、血细胞沉降率、血常规均正常，糖化血红蛋白6.5%。电话随访患者发热、咽痛等症状无反复，并嘱其定期随访血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白、眼底、血脂、甲状腺功能等。 2 讨论 亚急性甲状腺炎是一种非化脓性甲状腺炎，在疼痛性甲状腺疾病中发病率最高，早期临床表现呈多样化，因而又是临床容易误诊的疾病之一[1]。社区卫生服务机构的全科医生在应诊中如何及早及时发现并确诊病例，及如何对患者开展规范化的治疗、随访、健康宣教等一系列医疗活动来体现全科诊疗的优势，笔者认为可以从以下四点着手。 2 . 1 确认并处理现患问题 亚急性甲状腺炎的早期症状与上呼吸道感染症状部分重叠，大部分患者会选择在社区卫生服务机构就诊，如果社区医生对此病认识不足，极易引起临床误诊及漏诊[2]。该患者因发热、咽痛就诊，很容易误诊为上呼吸道感染。如何避免误诊或漏诊，这要求全科医生要有扎实的医学理论基础、丰富的临床实战经验和疾病的辨识能力，利用全科医生诊疗的优势，持续性动态观察病情变化，该患者因咽痛没有缓解再次来社区门诊复诊，即刻引起全科医生的重视，考虑到可能的疾病鉴别，对其进行周详的体检和相关辅助检查后，怀疑罹患亚急性甲状腺炎，予以积极的转诊，为患者赢得了较好的诊疗时机，作为社区居民健康守门人，确认并处理现患问题是全科医生在应诊中核心任务[3]。 2 . 2 管理连续性的问题 全科医生应诊中在确认和处理现患问题后，并未终止对患者的医疗服务，在患者回归社区后，全科医生对患者的诊疗进行综合性考虑，根据专科医生的指导意见，适时调整了治疗方案，患者在发病时血糖控制并不理想，全科医生对其首先是积极控制血糖，在用糖皮质激素的同r，严密监测血糖。该患者罹患糖尿病和胃癌，全科医生已将其纳入慢性病管理，为其建立健康档案，适时对其健康宣教，定期随访血糖、尿微量蛋白尿、眼底等相关指标，并定期访视等。患者此次发病引起甲状腺功能损害，虽然复查已恢复正常，在以后的随访工作中也应注意复查甲状腺功能指标，如果出现异常，其心血管的并发症风险也随之增高，全科医生应动态监测相关指标，为其揭示并告知某些疾病可能发生的风险。全科医生这种持续性的医疗照顾涵盖人生的各个时期、疾病的各个阶段及各种新或旧、急性或慢性的健康问题[3]。 2 . 3 适时提供预防性照顾 全科医生对于不同原因来就诊的患者，应主动评价其各种健康危险因素并加以处置，将预防措施看作日常诊疗中应执行的程序，即所谓“预防性照顾”[3]，本文患者因咽痛、发热就诊，确诊为亚急性甲状腺炎，在处置现患疾病的同时，因患者同时合并有糖尿病、胃癌术后，故其心脑血管疾病发生的风险和癌症复发的概率较高，相关项目定期的监测、健康宣教、治疗方案的及时调整，都是全科医生应诊中执行的项目，为患者提供个体化的预防照顾。不论患者本次就诊的目的如何，都应考虑还可能存在其他健康问题可以预防，在一定程度上减少并发症的发生。 2 . 4 改善患者的就医遵医行为 全科医生在应诊中，教育、启发患者何时就医，寻求何种层次类型的医疗机构，如何加强自我管理也是全科医生的重要任务[3]。就医过度和就医匮乏都是不良的遵医行为，如何改善这种行为，首先全科医生和患者应建立健康联盟，信任是基础，良好的医患沟通，予以适时的健康宣教和指导，周期性健康检查等，其次是全科医生和专科医生的紧密联防，发现问题及时联系，积极转诊，专科医生予以指导和建议。本案例中，全科医生及时确诊了容易误诊的亚急性甲状腺炎，赢得了患者的信任，从而医患之间对现患问题达成共识，能较好带动以后的一系列医疗行为，协调制定和实施计划，从患者转诊、回归社区到以后的随访等，患者都能与全科医生积极配合，造就了良好的遵医行为。全科医生的诊疗是从患者而不是仅从疾病角度着手，这样的诊疗方式提高了患者对医生的满意度、信任度及对医嘱的依从性[3]。 从本案例可见，全科医生在应诊过程中始终以上述4个任务（确认并处理现患问题，管理连续性问题，适时提供预防性照顾，改善患者的就医遵医行为）为目标为患者提供服务，以人为中心，为人们提供基本的、个体化的、持续的、全面综合的医疗服务。 全科医生论文:我国全科医生的现状及发展建议探究 [摘要]全科医生作为“首诊制”的基础，具有促进医疗资源合理分配、引导民众科学就医的积极作用。然而，由于我国复杂的国情和历史，我国的全科医生和全科医疗一直没有得到很好的发展，与英国、美国等医疗体系极为先进的国家相比仍存在较大的差距。文章基于对广东省Y市全科医生的调查，意在说明我国全科医生的发展现状，并提出针对性的发展建议。 [关键词]全科医生；首诊制；全科医疗；发展建议 1文献综述 全科医生是首诊制的基础，也是双向转诊制度的重要保障。在英美等发达国家，居民的初级医疗需求均由“社区医生”或“家庭医生”满足，这类在较小范围内的全能型医疗服务提供者就是全科医生。我国全科医生的发展已有十余年的历史，在取得较大成绩的同时，也暴露出许多问题，对这些问题的讨论已反映在许多文献，特别是基层全科医疗工作者撰写的文献中。 对于目前全科医生和全科医学发展存在的问题，一些学者从宏观的角度来进行分析。中华医院管理学会社区卫生服务分会常委兼人力资源学组组长郭清[1]指出：全科医学人才不足、从业人员素质不高是制约社区卫生服务进一部发展的瓶颈，同时，大专院校对于全科医师的培养也跟不上基层医疗护理的需求。除培养机制外，与全科医生有关的其他机制的问题也在一些学者的文献中表现出来：陈天辉[2]等对这些机制性问题进行了较为全面的分析，他们认为，全科医生的准入机制、补偿机制、规范认定机制都存在不同程度的问题，如缺少规范化的准入标准以及相关的法律法规、缺少长远的全科医学发展计划与配套政策、缺乏可操作的全科医生职称制度等。 另外，也有学者和全科医疗工作者从微观入手，具体分析全科医生发展某一具体过程中存在的问题。线福华[3]等分析了全科医生培养模式中存在的问题，认为当前全科医生的培养模式中，缺乏统一标准的全科医生培养基地，尤其是临床基地和基层实践基地；卫生行政系统和高等医学院校两个全科医生培养模式也存在考核、师资上的差异。杨政雄[4]也指出，碎片化的培养模式导致了全科医生“层次不一样，水平参差不齐，职称也不一”的现状，以及真正能够履行全科医疗职责的全科医生极为匮乏。 2广东省Y市全科医生的现状 广东省作为一个经济发达、社会与卫生事业的建设较为完善的省份，对本地区全科医生的培养、配置都有较为完善的规定。而作为一个县级市，Y市拥有与同级别县市相比更为优异的医疗资源，因此笔者选择Y市作为此次的调查地点。2015年7月，笔者对Y市的两大公立医院――市人民医院和市中医院，以及若干社区医院的部分全科医生进行了采访，本文所描述的全科医生发展现状就建立在@些访谈的基础上。 21全科医生的配置与工作 Y市的全科医生在社区层次的配置较为完善，每个社区卫生服务中心都有数名全科医生，分别是：城北六名，城南三名，城西和城中六名至七名，其中城南还有全科护士七名。然而，全科医生在村镇卫生服务站并没有得到全面落实，乡卫生站并没有配置全科医生，也没有开始进行全科医生的培训。 全科医生的职能较广，不仅负责社区卫生服务中心的会诊工作、24小时候诊，还需开展对有需要的病人进行回访、上门护理，进行社区的诊断、干预、健康讲座等工作。然而，全科医生的实际待遇是与专科医生一致的，并没有因其工作量大、工作内容复杂而有适当提高。从访谈结果来看，全科医生培训的名额过少，各社区卫生服务中心每年只有一至两个接受全科医生培训的名额，这导致了全科医生的更新速度极为缓慢，而各社区卫生服务中心对全科医生的需求都很大，这就产生了全科医生在基层医疗卫生服务中“供不应求”的现象。为此，基层医疗卫生服务中心就会采取一些增加全科医生工作频次或直接提高工作量的做法，如在采访过程中，城南社区卫生服务中心的李护士长就反映当社区人手不够时，人民医院住院部就会调派全科医生来社区进行工作。 22全科医生的培养 目前，我国注册的全科医生仅有两千多人，这是因为全科医生的培养时间长、成本大。我国全科医生的培养有两种途径：一是先在高等医学院进行专业学习，其后到基层医院或社区卫生服务中心进行工作与临床实践，根据时间的不同有5+3、5+2或3+2、2+3等模式；二是在职医生转为全科医生，这就需要专科医生经过专业的全科医生培训，包括理论知识的学习与全科医学的临床实践，其后再进行统一考考，通过后才拥有全科医生的资格。 2009年3月，我国开始培养第一批全科医生，Y市则从2010年开始落实这一政策。根据国家卫计委下发的文件，每个省要先培养一批拥有培训资格的全科医生骨干。广东省第一批全科医生的培养分为理论培养和临床培养两大块，理论培养是在网上进行资料的学习与考察。Y市城南社区和信善社区的社区医疗服务中心各有一名医生参加了培训，这两名医生在取得全科医生资格与培训资质后返回Y市培训本市范围内的全科医生。Y市第一届全科医生进行了10个月的学习，从2009年一直持续到2010年，并在 2010年2月1日取得了资格证书。 总地来看，基层全科医生的培养窗口狭窄、培养软硬件缺乏是笔者在本次调查中发现的阻碍全科医生高效培养的主要因素。首先，基层行政区由于各方面的限制，常常无法满足在本行政区域内进行全科医生的培养。在Y市，只有城南社区医疗服务中心申请了广东省社区示范基地，拥有培养全科医生的资格，因此从第二届开始，Y市的全科医生培训中理论课的学习就被安排到了Y市上一级的地级市Q市进行，Y市人民医院和各社区医疗卫生服务中心则仅作为实习基地。另外，基层医疗硬件条件的欠缺也从加剧全科医生培养碎片化的角度阻碍了全科医生的高效培养：“许多社区卫生服务中心现有基础设施只能满足患者的基本需求，仅有少数能完全满足需求[5]”，这种现象不但不利于患者得到有效的治疗与护理，而且对全科医生真正发挥其作用，以及全科医生有效进行临床实践也产生了较大的影响。 其次，培养条件的不足直接导致了基层行政区全科医生的培养窗口十分狭窄。根据Y市各社区卫生服务中心的多位主任反映，近年来Y市给各社区卫生服务中心提供的全科医生培养名额只有一到两名，而城南、城北社区卫生服务中心甚至已经两年没有培训名额。另外，基层群众对全科医生的需求不断上升。据医护人员反映，社区医疗服务的需求正在逐年增加，对全科医生的需求也越来越大，社区医疗服务中心普遍希望能有更多的全科医生投入社区进行工作。然而，狭窄的培养窗口直接导致了基层行政区全科医生培养的速率远远落后于对全科医生的需求，使得基层全科医生只能在一种接近于萎缩的状态下运行，更谈不上平衡医疗资源、缓解医疗服务提供压力紧张的现状。 23全科医生的潜在供需市场 当前我国全科医生的工资待遇并不高，但全科医生及全科医疗事业具有极高的发展潜力与发展空间，这个判断主要是从对全科医学市场供需两方面的情况进行分析中得出的。 从供给的情况来看，全科医生潜在人才储备库较为庞大，高等医学院的毕业生以及正在从事医疗卫生工作的医生都可以通过多种途径成为全科医生；另外，从对Y市各个社区卫生服务中心以及Y市两所中心医院的医生的访谈结果来看，大多数医生对于医疗卫生事业具有较强的责任心，愿意为社区人民提供更好的医疗卫生服务；另外，由于现有全科医生数量较少，我国卫生行政部门已相继出台了一些的一全科医生为对象的鼓励性政策，这也从客观上提升了全科医生未来的发展潜力。 前文已有提及，目前我国社会尤其是基层对于全科医生的需求极为旺盛。在“家庭养老”“社区养老”等养老方式以及我国医疗保障制度的推进下，基层越来越倾向于在本区域内得到便捷、高效的医疗资源配给，而全科医生作为受政治的基础条件，其从一开始就以服务基层、满足以社区为基本单位的基层医疗需求为主要目标，因此全科医生毋庸置疑地成为了基层医疗服务需求的主要对象。在不断增强的基层医疗服务需求之下，全科医生的受重视程度也将与之呈正相关增长。 3全科医生的发展建议 目前，阻碍全科医生和全科医学发展的主要因素可以分为两大块：主体因素和客体（环境）因素。主体因素是指全科医生，以及与全科医生相关的管理、服务等机构方面软硬件条件的欠缺所产生的阻碍因素；客体（环境）因素是指目前我国整个医疗卫生制度、相关政策以及相关的社会环境所引发的阻碍因素。因此，为促进全科医生与全科医学的良性发展，有关部门应从这两方面入手，改善全科医生的软硬件条件，促进全科医生的积极性。 31基于主体因素的建议 当前，制约我国全科医生发展的最大因素是全科医生的入口狭窄、培养乏力，因此必须扩大全科医生的培养途径、缩短培养周期。从当前我国全科医生的培养途径来看，经由高等医学院毕业成为全科医生的比例较低，因此，应当重点扶持高等医学院和综合型大学医学院的全科医学专业，扩大全科医生的培养窗口、培养质量。另外，除考虑在高等医学院校建立全科医学学科外，“在医学生课程中应增加全科医学的教学内容，并在毕业后教育（研究生教育和住院医师培训）中探索建立全科学专业学位[6]”。当然，在制定全科医生的培养规模、培养内容等具体培养政策时，应当进行科学、系统的分析与论证。 是全科医生的待遇问题。根据激励理论，员工是否受到激励取决于“激励效价”与“可获得性”两个变量，员工受到的激励水平等于激励效价与可获得性的乘积，在激励效价一定的情况下，可获得性越高，员工受到的激励效果就越强。从目前来看，我国卫生行政部门对于全科医生已经出台了一套较为具体、完备的优惠与晋升通道、职业发展方面的制度规范。然而在实际操作层面，由于我国情况的复杂性与多样性，各地将这套制度规范落实到实践中去的程度也存在较大的差异。Y市虽然是卫计规划的全科医生及其待遇制度的试点地之一，但由于其经济较不发达、城市化水平不高等原因，Y市一直没有将其完全落实，这就使得Y市全科医生的工作积极性无法达到全科医生待遇制度的顶层设计阶段所预期达到的程度。鉴于这一点，我国应当在宏观上继续坚持以经济建设为中心，为保障全科医生的待遇提供坚实的物质基础；我国还应当继续保持对公共卫生事业的重视程度，加大公共卫生投入，通过法律、经济的手段保证全科医疗事业的快速的发展。在具体的政策执行方面，如果地方政府与相关部门由于客观条件的限制无法将政策所规定的待遇进行落实，应当以规划的方式拟定一个时间区间，在此时间区间内逐步推进全科医生待遇的落实工作。 是全科医生的管理问题。全科医生的社区医疗服务工作有治疗、康复、护理、宣传教育等，既包括了传统的医疗事业，又涉及新兴的护理等事业，因此卫生行政部门、社会保障行政部门、民政部门都有可能在全科医生进行工作时履行其管理职能，然而对于各公共部门对全科医生管理的权限、内容、方式等都缺少一个明确的规定，这就导致全科医生在工作中可能面临多头管理的情况。为避免因此而导致的低效率，应当制定规范化的管理全科医生队伍、为期提供必要服务的规章制度，更进一步则应该在有全科医生在职的医院都建立全科医学科室，由它统一管理本部门的全科医生。 32基于客体因素的建议 相τ谥魈逡蛩兀客体（环境）由于具有外延的广泛性与多元性，其复杂程度远甚于主体因素。因此，基于客体因素的建议只能通过一种宏观的、规划性的话语来表达。 全科医疗作为我国医疗卫生事业的一部分，其政策、目标、规划必然要服从于整体，并在整体医疗环境的推动下发展。然而，目前我国医疗卫生事业存在着较大的问题：公平与效率、政府与市场、基本卫生服务范围、公立医疗体系规模等问题度需要进一步深化医疗体制改革才能得到改善；另外，我国重视专科胜于重视全科，重视而不重视宏观，重视政策制定而不重视政策执行，这就导致我国全科医疗和全科医生的发展不仅晚于发达国家，而且在发展过程中也存在各种各样的障碍。对于整体医疗卫生事业局限性对全科医生、全科医学发展产生的阻碍，还需对症下药：一方面，应当“明确医疗卫生的基本目标定位、将发挥政府主导作用与发挥市场作用有机结合起来，并针对不同层次和范围的医疗卫生服务，实行不同的保障和组织方式[7]”。另一方面，应当在整体的医疗卫生规划中将全科医疗事业列入发展重点，配给与目前我国全科医学事业发展相适应的资源，营造有利于全科医学发展的环境。 笔者在调查中发现，Y市人民医院、中医院这两所中心医院患者数量过多的一个重要原因是患者的心态与意识。在采访中，许多患者在被问及为何不选择社区医疗卫生服务中心作为首诊医疗机构时，都将“不信任社区医疗卫生服务中心的软硬件设施”作为一个重要的因素，患者宁可花费大量的时间与精力获取前往中心医院就诊的机会，也不选择前往更为方便且实际上能够满足患者需求的社区医疗卫生服务中心。显然，这是由于信息不对称所造成的患者选择的低效率，也会导致以社区为工作重点的全科医生无法发挥其最大的效用。要改变这一现象，卫生行政部门、医疗系统、民政部门应当进行广泛的宣传，并配合一些政策手段，如出台优惠措施鼓励患者前往社区医疗卫生服务中心、要求前往中心医院时应当由社区医疗卫生服务中心的就诊证明等，逐渐使患者建立起对社区医疗卫生服务中心的信心，在促进医疗资源合理配置的同时充分发挥全科医生的作用。 另外，通过立法的手段对全科医疗及全科医生进行管理、引导也是十分必要的。目前我国缺乏专门的以全科医生为对象的法律法规体系，这就使通过一种常就地作用于全科医生的指导性手段失去了参考依据，而在充分调查全科医生实际运行情况基础上，制定相关的法律或行政法规，有助于在当前全科医生及全科医学定位较为模糊的情况下对全科医学事业进行一定程度的规制。 4结论：市场化背景下的全科医生 我国目前正在进行的事业单位改革将医院划入“公益类”事业单位，包括“公共卫生”与“卫生服务站”，即公立医院与社区卫生服务中心，其经费由政府全额或部分拨付。从外部性的角度来看，由于医疗卫生事业具有极强的正外部性，政府应通过经济手段对其进行扶持；另外，在社会主义市场经济日益发展的背景下，医疗卫生事业也应当适当发挥市场的积极性，允许私人、社会团体设立医院和卫生服务站，形成公、私医疗事业平等共存、良性竞争的局面。对于全科医生来说，允许私营医院、卫生服务站培养并配置全科医生具有充分利用资源的作用：私营医院、卫生服务站的规模一般比公立医院小，主要服务对象为社区、村镇等小型居民聚居区，而全科医生及全科医疗事业的初衷正是为基层医疗卫生服务而设立的，这与私营医院、卫生服务站的运作情况契合。在各行各业都越来越走向市场化的今天，全科医生与全科医学事业的部分市场化（培训、分配等）是有助于这一领域的发展的；当然，为了避免全科医生这一稀缺资源由于市场调节的自发性而呈现集中的趋势，政府、公立医院应当进行必要的调解，保证全科医生在基层的分布。 然而总体来说，我国全科医生和全科医学事业正处在起步阶段，具体的发展方向还没有最终确定，政策框架也还没有形成一套稳定的体系。Y市作为全科医生制度的试点地区，其显示出的全科医生的价值以及所暴露出的问题，应当引起卫生行政等部门的高度重视。卫生行政部门应当充分吸收Y市全科医生运行过程中的有益于医疗资源合理分配、扩大基层群众获得便捷医疗卫生服务的途径的因素，吸取由于资源与社会情况的限制而无法发挥最大效用的教训，制定全科医生发展的长效战略，并不断根据实际情况的变化修正全科医生的发展模式，从而为全科医生在我国的发展保驾护航。 全科医生论文:全科医生信箱 主持专家：崔玉涛 专家简介：北京和睦家医院儿科医生 卡介苗 宝宝接种卡介苗一个月后开始化脓，昨天晚上发现脓包里的脓液沾到衣服上，可能是被衣服磨破了，但是晚上帮他洗了澡，水沾到了化脓的地方请问要紧吗？会不会感染？ 常说卡介苗为慢反应疫苗，就是说其反应过程会持续几个月。典型的反应过程：接种部位红点―局部红肿―化脓―破溃―结痂―局部留有小疤痕―终身留有痕迹。有些婴儿反应过程较轻。即使出现化脓、破溃，也无需特别治疗，只需用棉签蘸干局部，保持局部干爽，不需消毒，不需覆盖。 出牙早 我家宝宝三个半月就长牙了，这正常吗？我们是混合喂养，最近一个多月母乳喂得比较多。这种情况需要去医院看看么？ 平时大家总说婴儿满六个月应该出第一颗牙，而且应该是下牙，多是成对出。这种说法并不错，但不适用于所有婴儿。有些婴儿出牙早些，有些婴儿出牙晚些，有些婴儿先出上牙或旁牙，这些都是正常现象。只要婴儿出牙就应开始给他刷牙，既可保护牙齿，又可从小养成接受刷牙的好习惯。 牛奶过敏 我家宝宝40天，喝奶粉立马就会吐，呈喷射状。刚出生的一个星期也是喝的奶粉，没有吐过，现母乳喂养，怎么会这样呢？ 曾喝过配方粉，无明显不适，现喝，出现喷射性呕吐，正符合“致敏―过敏”的过程。致敏指体内对某种物质已出现免疫应答，但还无临床表现；过敏指的是出现临床表现。过敏过程就是先致敏再过敏。所以必须立刻停止喂养配方奶粉，改成深度水解或氨基酸配方。当然，要是能坚持纯母乳喂养最好。 大便带血 宝宝现在58天，母乳喂养，大便一直保持在每天十次左右，偶尔会带血丝，体重增长良好，这样的情况可以打脊灰疫苗吗？ 母乳喂养儿若大便带血是因肛裂所致，多是肠胀气、排气费力引发的机械损伤。在缓解肠绞痛同时，用稀释后的黄连素水温湿敷肛门、局部涂抗生素软膏等方法辅助肛裂愈合。如果怀疑是肠道出血，也许与过敏有关，妈妈才需控制自己饮食种类。无论大便带血是何原因，可以接受灭活脊髓灰质炎疫苗接种。 母乳 用吸奶器挤出来的母乳放到冷冻室后和亲喂宝宝的母乳营养成分和活菌成分一样吗？ 将母乳吸出置奶瓶喂孩子与婴儿直接吸吮乳房之间的最大差别不是母乳本身的营养成分，而是喂养过程。直接母乳喂养，孩子先吸吮妈妈乳头，可获得乳头、乳头周围皮肤和乳管内的细菌，易于婴儿肠道菌群的建立和巩固；而吸出母乳置奶瓶或储奶袋，其菌群种类和数量会与直接吸吮有明显的不同。 饮水量 宝宝5个月，配方粉喂养，每天喂多少水合适呢？ 是否需给母乳、混合或配方粉喂养的婴儿喝水，不是计算出来的，而是要根据婴儿体内水分状况决定。方法是通过排尿颜色进行观察。若不是药物因素，尿色偏黄说明体内水分有欠缺，应补水；当然，排尿无色，就无需刻意补水。如果配方粉喂养儿大便偏干，不能说明水摄入不足，而应添加益生菌和益生元。 二类疫苗 我想给宝宝接种B型流感疫苗，但我家里人觉得二类疫苗不太安全，担心孩子打了以后会产生不良反应，孩子到底该不该接种二类疫苗呢？ 二类疫苗不是“安全”与“不安全”的标志，是需家长自己付费的疫苗，是预防一类疫苗不能预防的一些疾病。疫苗是抗原，可刺激人体产生抗体，从而预防真的相应病菌进入体内可能产生的疾病。再有，疫苗都是针对严重感染性疾病的，在保证一类疫苗接种的前提下，有条件应接种二类疫苗。 腿型 我家宝宝4个月，腿伸直后小腿还是弯的，有点像“O”型腿，是什么原因？有关系吗？ “O”型腿指的是平卧放松时髋关节、膝关节、踝关节不在一条直线上，膝关节外移，致使双脚靠近时，膝关节间有距离，可超过3～6厘米，外形类似字母“O”；“X”型腿正相反。胎儿在妈妈子宫内蜷曲身体，双腿弯曲内收，致使很多婴儿出生后双小腿内弯，会随着长大逐渐变直。小腿弯曲不属于“O”型腿。 龋齿 宝宝8个月了，4个月开始长牙，6个月开始添加辅食。最近才开始用纱布擦牙齿，但已经发现有3颗牙齿变黑了。怎么处理这种情况呀？ 婴儿萌出第一颗牙就要刷牙，而不是擦牙。从小开始刷牙，不仅利于牙齿清洁，也利于培养婴儿接受刷牙的习惯。吃奶、吃饭后用清水漱口不能代替刷牙。母乳中含有乳糖和低聚糖，不利于龋齿生成；而配方奶、米粉等食物都有蔗糖或淀粉，存留于口腔内被细菌败解产生酸，会腐蚀牙齿。所以刷牙很重要。 全科医生论文:口腔医院综合门诊教学对口腔全科医生培养的影响 【摘要】 在口腔医学生本科临床实习过程中，在原有的分科实习基础上，以医院的综合门诊为为口腔全科医生教学基地，打破口腔分科的壁垒。充分发挥口腔医院综合门诊的专业设置优势，组织口腔学科小讲课和“PBL”教学，健全全科病例分析与考核相结合的考核制度。学生通过在综合科的实习，掌握了口腔全科医疗的治疗模式，对口腔疾病有一个动态、系统、全面的认识，能更快的适应基层临床工作，取得了很好的教育效益和社会效益。 【关键词】 口腔全科； 综合门诊； 医学生培养 目前口腔医学本科教育以4年课堂和实验教学，1年的临床实习教学为主。1年期的临床实习教学中，学生一般是去医学院的附属专业口腔医院进行分科实习。在此期间，学生主要对口腔医学的内科、外科、修复、正畸等相关科室进行轮转，从而对口腔的临床操作获得一个学习和掌握。但由于专业口腔医院的学科分类非常细，患有不同口腔疾患的患者往往在不同科室内完成治疗，学生在一个科室里面只能获得本科室的学习内容，内容专一而局限，学生很难获得足够的对患者疾病治疗进行整体方案制定的训练。 省属院校培养出的口腔本科毕业生，如果不考取研究生进行更深入的专业学习和科学研究，更可能成为一名基层口腔综合科医生，或者选择口腔诊所开业。大学在培养学生的过程中，不能把每个学生都按照科学研究的模版进行培养，需要在学生本科临床实习阶段，有针对性的培养独立对患者进行综合评估，制定整体治疗方案的能力。 四川医科大学口腔医学院对于本科生综合能力的培养进行了深入思考。笔者所在学校本科毕业生半数考取研究生进行更深入的专业学习和科学研究，另有半数学生会进入基层医院成为业务骨干或者考虑开业。这些基层医院基本是未进行口腔分科的，同时由于基层口腔专业人才缺乏，学生毕业后就会直接参与到临床一线上去。如果在学校期间就能对学生进行口腔全科医生的严格训练，必然会减少其进入工作岗位后的适应期，为患者提供更好的服务。 四川医科大学附属口腔医院是一家专业分科的三甲口腔医院，而医院成立的城北门诊是专业分科不强的口腔综合门诊。为了促进口腔全科医生的培养，笔者所在医院以此口腔综合门诊为口腔全科医生教学基地，进行医师培训的新尝试。 1 充分发挥口腔医院综合门诊的专业设置优势 利用口腔医院综合门诊的专业设置特点，对有志于进行口腔全科从业或者是开业的口腔医学生进行专业指导。口腔综合门诊内不设细的专业分科，患者往往会在一位医生处完成所有的治疗内容。这需要从业的医生具备较强口腔综合知识，同时也需要医生进行各学科间的综合学习。如主诉牙痛的患者可能需要进行根管治疗、牙周治疗、或者是患牙拔除的治疗，完成治疗后，可能还需要进行义齿修复等。综合门诊的带教医师需要兼顾口腔医学各个学科专业，指导实习生改变单病单治的思维方式。将患者的疾病和整个牙颌系统看作一个整体，制定治疗计划时从全局出发，综合应用牙体、牙周、口外、修复、正畸等相关知识，把理论知识融会贯通指导临床工作。充分发挥口腔综合门诊的特点，训练口腔实习生的临床综合能力和思辨能力，使其成长为合格的口腔科全科医生[1]。 2 组织口腔综合学科小讲课教学，加强学习的系统性 口腔综合门诊内分科相对不明确，但临床医疗教师一般又有自身的专业方向（以四川医科大学附属口腔医院城北门诊为例，有牙体牙髓、牙周、黏膜、修复、颌面外科、正畸等各学科抽调的医师进行临床和带教。因此门诊每周有医师组织实习学生就典型病例的诊断治疗进行分析学习，每月安排医师进行本专业的小讲课，对擅长的专业领域进行系统讲解及其多学科联合治疗讲解；同时也将口腔各科学领域的新技术、新理论介绍给口腔医学生，引导他们成为更好的口腔全科医师。同时，医师也会对学生进行口腔综合门诊开业和管理方面的讲座，让学生了解卫生系统的管理模式，为学生毕业后开业提供支持[2]。 3 运用病案为中心“PBL”教学为主的多种教学方法 PBL教学是以问题为中心的教学方法，是一种双向沟通、教导者与学习者共同参与的学习过程。因此，在口腔综合科的实习教学中坚持以学生为主体，以带教医师为主导的原则，改变传统的教学模式，围绕口腔内科、外科、修复科、正畸科中的常见病、多发病，加强病例分析，引导学生从问题出发，将课堂上所学到的理论知识运用到临床实践中，全面地分析疾病的起因和演变。同时强调口腔系统全局和口腔全科的特点，周全地制定检查治疗计划，培养医学生独立分析问题的能力。例如：对前来有“镶牙”需要的患者，如何对患者进行全面的检查，如何为患者制定治疗计划、如何进行医患沟通，如何在把握卫生治疗原则的条件下，根据患者的时间、费用、功能美观需要，选择最适合的治疗方案。在讨论的过程中，让学生各抒己见，改变医学生理论脱离实践的无所适从状态，激发学习热情，发挥其更大的学习主观能动性[3-4]。 4 健全全科病例分析与考核相结合的考核制度 为了提高口腔医学生的临床综合操作能力，在教学实践中，结合口腔执业医师考试的标准，逐步建立起临床基本技能和实习工作成绩考核相结合的考核新模式。临床基本技能考核内容的选择是以口腔全科医学生在实习期必须掌握的临床技能为考核重点。操作过程的评估采用教师现场评估的方式进行：每位学生出科前2周随机接诊新患者，完成考核范围内的接诊、检查、治疗方案制定、简单操作、病例书写等内容，由教师以学生在接诊期间的表现打分。实习工作成绩考核是在保证临床患者服务质量的同时，按照实纲要求分别制定在综合门诊实习期间口外、口内、修复科相关病种治疗工作量的考核标准，通过统计实习生在综合门诊完成的工作量，获得其工作成绩得分，最终的出科考核总成绩由临床基本技能和工作成绩考核综合评定[5-7]。 5 鼓励学生从事口腔全科相关的科研活动 临床医疗是医学科学研究的前提，医学科学研究又反过来促进临床实践和医学教学，医教研相辅相成，互相促进。在实习过程中，不少学生对口腔全科的科学研究产生兴趣，在科研指导老师的安排下从事口腔全科相关的科研活动。通过对毕业课题的研究，让学生们意识到口腔医学的科研过程不仅仅是对医疗实践的简单描述和总结，而且是对医疗本质、医疗规律的理论性提升，可以更好地指导医疗实践，取得了很好的医教研促进作用[8-10]。 成立口腔综合门诊以来，实习学生通过对口腔全科的接触和学习，掌握了全科医疗的治疗模式，踏上工作岗位后，能更快的适应基层临床工作，取得了很好的教育效益和社会效益。 当前我国广大基层需要大量受过专业全科口腔医疗培训的口腔医生，在口腔综合门诊进行实习的方法符合我国国情，可以满足社会对口腔全科医师的培养要求。5年制口腔本科的目标为培养具有扎实的口腔医学理论知识、较强的医学实践和医患沟通能力、良好的职业道德，融医疗、预防、保健、康复为一体的应用型医学人才。大部分学生的流向是二级和二级以下口腔专科医疗机构、牙科诊所等，其承担的工作是以临床治疗为主，口腔预防保健、社区卫生服务相结合的口腔全科诊疗工作[11-12]。如果仅仅采用口腔综合医院分科实习的方式，容易导致学生将口腔医学看成是各个亚科的简单相加，使学生在工作后的医疗过程中静止、孤立、片面地看待医学问题，无法满足社会对口腔全科医师的培养要求。因此在口腔临床实习中，在笔者所在学校原有的分科实习基础上，以医院的综合门诊为实习基地，打破口腔分科的壁垒，使学生对口腔疾病有一个动态、系统、全面的认识，是一个很好的教育发展方向。 全科医生论文:坚持中西医并重?构建中国特色全科医生制度体系 【摘 要】 文章阐述了坚持中西医并重，构建中国特色全科医生制度体系的必要性和可行性，分析了借鉴国际较为成熟的全科医生制度及实践经验的途径，提出了促进中医学与全科医学相结合，构建中国特色全科医生制度的具体建议。要在全科理念下，加大中医或中西医结合全科医生人才培养力度；参照“全科医生特岗计划”，切实提高基层中医师待遇；坚持“中西医并重”的卫生工作方针，搞好中国特色全科医生制度的设计；强化中医特色，大力推进中国特色的全科医生制度建设。 【关键词】 中西医并重；全科医生；制度构建；途径 全科医学起源于18世纪的欧美，完善于20世纪60年代的美国，80年代末被介绍到中国。全科医学是集生物医学、行为科学和社会科学于一体的一门独特的综合性医学学科，是初级卫生健康和社区卫生服务的核心学科。经过全科医疗专业教育训练，并通过考试考核获得相应资质从事全科医疗服务的医生称为全科医生或家庭医生（本文通称全科医生）。全科医生主要特点是强调持续性、综合性、个体化的照顾，并对服务对象全程负责式的照顾。全科医疗与大中型综合医院的专科医疗模式相比较，全科医疗具有首诊服务、一体化服务、连续性服务、协调性服务等特点，解决人群健康问题和公共卫生问题；对疑难、危重病人开展专科会诊或双向转诊。 一、坚持中西医并重，构建中国特色全科医生制度体系的必要性、可行性 1、满足人民群众健康服务需求的必然选择 全科医学、全科医疗及全科医生的概念虽然是舶来品，但全科医学并不排斥传统医学。2008年，国家中医药管理局副局长马建中在世界卫生组织传统医学大会上指出：“人类文明步入21世纪之际，科技在发展，社会在进步，医学在发展。人类在改造自然的同时，也不得不面对生存环境的变化导致的一系列问题。因此，医学模式逐渐发生变化，回归自然，追求健康，日益成为人类共同的理想，包括针灸在内的传统医学必将在未来的人类卫生保健体系中发挥越来越重要的作用。”世界卫生组织也提出，实现“人人享有卫生保健”，应当推广传统医药。中医不仅重视治病，更强调治未病，保健养生是其重要内容之一，完全符合全科医学及健康管理的理念。中医药服务可参与、融入家庭健康服务的各个阶段，可服务不同性别、不同地域、不同年龄段的全部居民，具有西医不可替代的优势和价值。对此，必须坚定对中医的理论自信、能力自信。 2、降低人民群众医疗费用的客观要求 不断增长的医疗费用负担是目前世界各国医疗保障体系需要面对的共性问题。全科医学在世界范围内能够得到快速发展，重要原因之一是其科学合理的健康及医疗服务模式可以降低医疗费用，节约医疗成本，如首诊负责制、一体化、连续性等。数千年来，中医以临床疗效确切，救治方法多样、简便，治疗费用低廉，在目前仍然拥有大量“粉丝”，中医及其他民族医学在城乡居民中仍然有较好的群众基础。以经络学说、阴阳五行学说、脏象学说、气血津液学说等认识论为基础，中医在健康维系方面，“法于阴阳、合于数术”，形成了既丰富多彩，又完整系统的学科体系，在世界医学体系中独树一帜。回顾“赤脚医生”的历史发现，在上世纪六七十年代中国能够以占世界1%的卫生费用，解决了世界22%人口的医疗保健问题，且医疗、公共卫生覆盖率高达85%，乡村医生创造奇迹的一条重要经验就是真正坚持了中西医并重。 3、践行新时期卫生工作方针的具体体现 “坚持中西医并重”是新时期卫生工作方针的重要组成部分，也是汇集中国智慧解决中国医改问题的中国式办法。建立和健全全科医生制度，恰好给中医发展提供了历史性机遇，正如梁万年先生所说：“中医与全科医学，在服务理念上有相当大的相似性”。大力推进全科医学的发展是我国医疗改革的重要方向，中医学必须牢牢抓住这一时代机遇。中医学在中国特色全科医学体系中不仅占有相应的地位，而且应有所作为，有所突破，为推动世界全科医学发展作出贡献。政府工作报告已将“健全分级诊疗体系，加强全科医生培养”列入2014年度重点工作内容。分级诊疗要求建立全科医生首诊制度，贯彻落实中西医并重的卫生工作方针，力争大力培训中医全科医生，在数量上占优势，在质量上过硬，在待遇上倾斜。 二、构建中国特色全科医生制度体系应充分借鉴国际较为成熟的全科医生制度及实践经验 1、构建院校医学教育、毕业后教育、继续医学教育三位一体的培训制度 在英国、加拿大等全科医学发展较早的西方国家，医学类院校几乎都开设有全科医学系，使30-60%的医学生有机会参加全科医学知识及必备职业技能的学习或培训，而目前国家医学院校，开设全科医学系的，以全科医生为培养目标的高等院校还为数较少，招收规模不大。2010年起，国家已连续4年为农村订单式培养全科医学方向临床专业学生，累计招生近仅2.1万余名，数量远远不够。此外，毕业后教育应进一步加强，同质化开展全科医生规范化培训，加强全科医生继续职业教育，完善医师终身学习的制度设计。 2、充分借鉴国外全科医疗模式 全科医疗是由全科医生所从事的医疗实践活动，它是在现代医学模式指导下，为社区居民提供的以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、可及性、个体化和人性化的医疗保健服务。其最大优势在于为合理的分级诊疗制度奠定了基础，使就诊病人根据其病情科学合理有序地在不同的医疗机构之间流动。并且其签约式、全程式的健康管理及医疗救治，有利于改变目前国内“点状就医”就医模式（医院视病人每次看病均为第一次，导致对病人的检复多次）带来的医疗资源浪费。 3、注重团队协作，发展社区义工 借鉴其他国家经验，例如，在泰国卫生人员配备一般是：1名接受过2―3年培训的医生（卫生员）、1名助产士、1名护士。此外，社区卫生服务中心和乡政府一起聘请大量的社区卫生志愿者，每个乡大约有20名左右，他们从事社区卫生工作时身着专门的制服，主要职责是配合社区医院及社区卫生服务中心卫生人员提供院外服务，如健康促进、家庭保健、计划免疫及健康卡的审定和管理工作等。村卫生室只是在比较偏僻的农村才设立，服务人口500―1000人。村卫生站一般只配备一名社区卫生工作者，工资来自国家卫生部。主要服务内容包括：健康促进、疾病预防及疾病的简单处置等。同样在欧美国家，做义工是非常普遍的现象，甚至个别国家的中学课程还包括一定的义工学分，学分不够是不能毕业的。在全科医疗团队中发展社区义工，不仅能减轻团队工作负担，而且还可以减少财政投入，加强社区精神文明建设，义工本人还可以学到很多保健知识，可谓一举多得。 4、政府要制定特殊的支持及鼓励政策 美国全科医生培养，从上大学算起，至少需要11年。正式执业后，每年还要对全科医生进行更深入的专科训练，以提高全科医生的能力。为了鼓励新医师加入到全科医生队伍，美国对全科医生的经济收入和福利逐年在提高。此外，英国、加拿大等国家，利用提高全科医生待遇等政策杠杆来鼓励优秀医师从事家庭诊疗。在英国，根据英国1948年形成的国民医疗保健体制，英国城市和乡村每一个社区都建立了全科诊所，再加上一些规模较大的地区性公立医院，构成一个覆盖全国的医疗保健网。英国的全科医师制度较为成熟和完备，保险公司只负责经过家庭医生同意的继续治疗费用。在加拿大，由于家庭医生数量不足，加拿大政府也采取了鼓励措施引导医生到偏远地区从业。如：免除8000加元的助学贷款（约4.9万元人民币）；提供奖学金；在录取时提供优惠措施。 三、中医借助全科医疗模式将会促进中医学与全科医学相互交流和繁荣 1、目前中医发展的困境 中医作为中国传统医学，历经数千年的探索、实践，体系完整，临床疗效明显，在西方现代医学传入中国以前，中医承担了国人健康保障的重任，在长期的实践中，中医名家层出不穷，中医理论系统完备，中医疗法丰富多样，中医方剂递进式增加，中医流派精彩纷呈，……中医代代相承，“上工治末病”及各种辩证思维和方法，无不深深打上了一个民族的性格和智慧的烙印，蕴涵着一个民族在疾病面前不屈服、不低头，知难而进的探索精神。至今仍拥有良好的群众基础，在居民健康及医疗服务中发挥着不可替代的作用，这种现象在世界范围内也绝无仅有。西方现代医学传入中国以后，中医曾一度受到冲击，尤其是近30多年来，医疗机构受现行体制机制等因素影响，特别在当今医疗机构普遍市场化、产业化所带来的逐利性，把农业时代形成的以自然疗法为主的费用低廉的中医挤到了医疗这个诺大舞台的一个小小角落。中医院，特别是大型综合性的中医院，西化现象严重，中医发展面临被边缘化困境。 2、国际全科医学发展亟待突破 经过西方国家100多年的探索和实践，适应战后疾病谱的变化及居民健康需求，全科医学逐步发展壮大，并被越来越多的国家和地区认可和接受。全科医疗的工作模式，带给服务对象的是契约关系下的完整的医疗照顾，不仅更科学合理，而且通过分级诊疗和双向转诊，可合理利用医疗资源，节约医疗费用，提高了健康管理成效。这也是全科医学发展不可阻挡的社会需求。然而，经过长期的实践和探索，虽然全科医疗的服务模式已带来了诸多成效，但其进一步降低医疗费用的空间有限，医疗效果的进一步提高，医疗费用的再下降，则需要借鉴和引进更好的智慧来发展全科医学，这无疑给传统医学的引入和发展，提供了机遇。中医作为传统医学优秀代表，强调生命与生态环境的良性互动（“天人合一”），强调预防为主的思想（“上工治末病”），重视绿色、自然疗法（“天人合一”），具备丰富的健康养生理念（“法于阴阳、合于术数”）、注重个体差异，坚持个性化治疗（“同病异治，异病同治”），强调社会伦理道德（“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”）等等，中医这些特质，决定了其在社区卫生及居民基本健康保障中大有可为。中医与全科医疗服务模式的结合，既是全科医学发展的需求，也是中医自身发展的需求。全科医疗服务模式带给中医的将是广阔的服务空间和巨大的学科实践发展的机会，而中医带给全科医学将是服务能力的提升，资源成本的进一步下降及学科体系的进一步丰富、完善。 3、中医学与全科医学结合的契机业已成熟，两者协同发展值得期待 全科医学传入中国20多年来，其发展大致可划分为三个阶段。第一阶段：上世纪80年代末至90年代末为启蒙阶段。这一阶段，是政府层面认识的发展，了解全科医学的趋势和必要性。标志是1997年《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中提出要“发展全科医学，培养全科医生”。第二阶段：2000年至2009年，为探索阶段。这一时期，伴随着政府对社区工作的加强，各地对全科医疗模式进行了积极探索。表现为一些大型综合性医院，如浙江大学邵逸夫医院设置全科医疗科，2005年开始，政府投资对城市社区卫生服务中心全科医生、护士及医技人员进行岗位培训，2005-2010年，以河南为例，利用中央财政对1.2万名社区医生开展了以“全科医学”知识为主要内容的全科医生岗位培训。第三阶段：2010年至今，为大力推行和实施全科医疗服务模式阶段。出台十余个发展全科医学的制度性文件。如2010年国务院六部门出台《关于印发以全科医生为重点加强基层医疗卫生机构人才队伍建设规划的通知》（发改社会[2010]561号），对中长期全科医学发展及全科医生培养工作进行规划；2011年国务院出台《关于建立全科医生制度的指导意见》（国发[2011]23号），明确提出建立全科医生制度的指导思想、原则、方法和举措、保障措施等。确定了在我国建立全科医生制度的战略性选择。自2010年开始，加大培养和培训全科医生工作力度，中央财政投入为中西部地区订单式培养全科人才；大力开展乡镇卫生院及社区卫生服务机构在职在岗医生的全科医生转岗培训。2010-2013年，四年间，河南累计为农村订向招录及按全科方向培养2245名本科生，已安排培训周期为1年的基层医疗卫生机构全科医生转岗培训9730人，在部分城市试点规范化培训全科医生约600人。前两项全科医生培养项目，均有国家财政支持。相关配套的全科首诊及分级诊疗制度建设虽尚未明确出台，但在医改方案中已有明确指向。在这一系列政策背景下，中医学只有积极融入全科医疗模式，才能够获得更大的发展机会。日前，总理在《政府工作报告》中强调解决医改问题的中国办法，无疑为中医学与全科医学的结合，提供了难得的契机。如果两者能够结合、协同发展，其“化学反映”不可限量。不仅有利于构建适合中国国情的医疗卫生保障体系，而且中医药学也必将为世界全科医学的发展注入新的活力，为更多国家和地区接受中医提供了难得的平台和机遇。 四、促进中医学与全科医学相结合，构建中国特色全科医生制度的具体建议 西方发达国家的全科医生制度因国情而不尽相同，中国发展全科医学，做出建立全科医生制度的政策选择，不可能照搬照抄国外现有的制度体系，必须结合中国国情，积极融入中医，方能走出一条适合我们自己的全科医学发展道路。 1、在全科理念下，加大中医或中西医结合全科医生人才培养力度 近年来，中医院校毕业生就业困难，导致本来招生量不足的西医专业的中医学生转行率升高，中医从业人员相对不足，素质偏低，后继乏人。数据显示，1990年以来，中西从业人员占卫生技术人员比例呈逐年下降趋势。如果不抓紧采取有效措施加以扭转，预计到2020年中医从业人员占卫生技术人员比例将不足3%。目前，以中医和中西医结合为执业方式的乡村医生不足乡村医生数量的1/3；而在城市社区卫生服务机构的中医和中西医结合为执业方式的医师不足全部医师的1/6。且现有从业人员中学历偏低，职称结构以中级以下为主体，高素质人才的缺失，必然导致中医药特色难以发挥，服务面狭窄，质量难以提高，与健康需求相比明显不足。建议在国家政策支持的农村全科医学生培养中增加中医临床专业招生比例。同时，应进一步加大中医学在西医临床专业全科方向定向医学生教学课程中的比例，注重在未来的全科医生中培训中医临床思维。这是发展中医全科医学的重要基础和前提条件。同时，在基层医师的培训中，也应进一步加大中医学教学内容。鼓励中、西医不同执业类别医师相互学习、交流。 2、参照“全科医生特岗计划”，切实提高基层中医师待遇 积极争取中央财政投入，设中医全科医生特岗，切实提高基层中医师待遇。从政策设计上缓解中医人才不足的现状，发挥中医药“简便廉验”的优势。从卫生经济学角度来看，政府对中医人才待遇投入的增加，必然导致中医药服务能力的增强，进而降低医疗服务费用，才有可能用“中国办法”解决好医疗费用过快增长的世界性难题，增加医改成功的法码。 3、中国特色全科医生制度的设计，应始终坚持“中西医并重”的卫生工作方针 首先，要在医疗资源配置中，提高中医药比重，逐步增加中医医疗资源总量在我国医疗卫生体系中所占比例，使之达到或超过总量的1/2，方能体现中西医并重的国家战略。制订优待政策，鼓励大力开办中医类诊所，大力发展具有中医性质的健康产业，加大中医药在防病、治病中发挥应有作用。其次，在人才培养、科研投入、产业开发等方面，与西医相比应给予同等待遇。 4、强化中医特色，大力推进中国特色的全科医生制度建设 （1）将中医药融入全科医生整体制度设计，研究制订将中医药与全科医学协同推进的战略发展规划。可根据居民对全科医疗服务的需求，深化中医药体制改革，在全科制度体系中，增强责任感、紧迫感，加快发展中医药事业。 （2）在全科医疗体系建设中加大中医保健及诊疗知识的普及推广。建议在全科医疗团队建设中要求至少有1名中医师，在社区或农村居民中的中医爱好者群体发展社区义工，保护和支持各类中医正能量发挥作用。营造中医发展的良好环境。 （3）在全科医疗服务中大力推行中医适宜技术。应系统评估、筛选出一批适合在全科医疗服务中推广的安全、有效、经济、适用的中医适宜技术和方法。并由政府主导建立中医适宜技术推广的平台和渠道，促进成果转化，在全科医疗服务中造福居民，不断培育、巩固和扩大中医在全科医疗中的地位、影响力和作用。 全科医生论文:食物里的“全科医生”――苹果 日常生活中，每个人都吃过苹果，但未必了解它。就是这样一种果实，却默默无闻地成为了全世界最受欢迎的水果。 全球最受欢迎的水果 如何评选出全世界最受欢迎的水果？美国一个叫“勇气鱼”的博主做了这样一项试验：在google中搜索目前所有能买到的水果，结果“苹果”以4.13亿条信息荣登榜首，紧随其后的有橙子、香蕉、草莓等。该博主在文章中也表示，本想输入“苹果”和“水果”，以避免搜索到苹果公司相关信息，但毕竟，“苹果对当代文化和制造业的影响也能反映这种水果受欢迎的程度。” 中国农业大学农学与生物技术学院教授张文解释说：“可以说，苹果是世界上最重要的水果，目前全球有超过80个国家种植苹果，中国是其中最大的生产国，富士则成为世界第一大栽培品种。全球每年苹果产量超过6000万吨，全世界每年要吃掉近4000亿个苹果，这其中有直接入口的，还有大量被做成了苹果酒、苹果汁、苹果酱，在全世界范围内销售。” 北京市农林科学院林业果树研究所高级农艺师王小伟也告诉《生命时报》记者，让苹果成名的原因有很多：第一，苹果种植适应性强，适生区多，对环境要求不是很苛刻。第二，苹果耐储藏，可以经年储藏。“这个季节我们吃的苹果，除了部分早熟的嘎拉果，其他都是去年的。”张文补充说。第三，苹果便于加工，可以做成酒、果汁、果酱、果干等多种食品，进一步扩大了食用范围。第四，苹果口感香脆，营养丰富，适合全球人的口味。 研究还发现，苹果是一种非常古老的“水果”。据英国《每日电讯报》和《星期日泰晤士报》报道，大约6000万年前，一场让恐龙灭绝的灾难却成就了苹果树的诞生。除了作为食物，苹果也反映着人类文明的进程，曾有人总结出“影响世界的四个苹果”：亚当夏娃偷食的苹果成为人类起源的原点；帕里斯用一个金苹果赢得了维纳斯；掉落的青苹果引领牛顿破解了万有引力之谜；苏格拉底以蜡制苹果考验学生，慧眼发现了柏拉图…… 食物里的“全科医生” 在1866年2月出版的《备忘和查询》中这样描述了苹果：“睡前吃一个苹果，医生就会丢饭碗”，这个变化了的谚语一直被引用近150年。表述虽有夸张，但中国营养学会理事长程义勇也曾表示，苹果是一种“全方位的健康水果”，其中含有丰富的有机酸、维生素、矿物质、膳食纤维、多酚及黄酮类营养物质。而在一份《世界最健康食品》的榜单中，苹果排第一，成为名副其实的“水果之王”，因为它“营养密集”“天然美味”“容易购买”，并且“人人买得起”。 美国农业部有机食品专家芭芭拉・卡米称，苹果中“酸”和“甜”的来源也十分有益。苹果虽酸性高，但并不有害，其酸由90%的苹果酸和10%的柠檬酸组成；果实的甜味来自蔗糖和果糖，两者都是自然糖，糖尿病患者也可以吃。除此之外，成熟的苹果含有80%的水和零脂肪，非常适合减肥者食用；一个苹果相当于每日所需果蔬的1/4；苹果高钾低钠，可部分中和现代人的高盐饮食。除此之外，苹果还有牙刷作用，咀嚼它可以洁齿和杀灭口腔细菌。 美国《发现健康》网站最近还撰文报道，除了人们熟知的维生素C等营养，苹果中还含有三种特别的“明星成分”，对健康益处颇多。果胶：这种可溶纤维能有助于降低血压和血糖，它还能帮助降低身体中的“坏胆固醇”水平，并像其他纤维素一样，帮助消化系统维持健康状态。硼：这种苹果中富含的营养素，可以壮骨和健脑。槲黄素：苹果中含有的一种类黄酮，这种营养素能降低包括肺癌和乳腺癌在内的多种癌症风险，还能减轻自由基对身体的破坏，延缓包括老年痴呆症在内的各种退行性疾病的发生。 吃苹果的四大问题 苹果营养好，但在品种选择、食用方法上，人们还存在许多疑问。 问题一：吃苹果到底要不要削皮？张文说：“苹果皮里的营养成分非常丰富，但人们又担心会有农药残留。其实，目前正规种植的苹果，基本都符合元公害标准，并且在苹果‘小时候’就已经套袋，基本接触不到农药，可以用水洗净直接吃。一般来说，果形整齐、果面光滑、色泽较淡、不同果实之间差异较小的，往往是套袋生产的。”中国农业大学食品学院教授姜微波则提醒，在流动摊贩那里购买的廉价苹果，或是残次苹果产品中夹杂的落地果，受农药污染的几率较高，削皮后再食用更安全。 问题二：哪种苹果最有营养？从红富士、黄元帅到澳洲青苹，“虽然这些苹果外观差异很大，但只是糖分、有机酸等含量有异，营养几乎相同。”张文说，但从口感、口味来说，黄元帅软、富士硬、青苹酸、国光甜，大家可以根据自己的喜好选择。 问题三：每天到底吃多少苹果？天津营养学会理事长付金如表示，《中国居民膳食指南》建议：每天吃200～400克水果，基本上一个大的富士苹果就能满足。“但没有必要恪守‘每日一苹果’，每周吃3～4个即可，可以穿插吃些其他时令水果。”此外，由于苹果质地较硬，吃的时候最好细嚼慢咽，避免狼吞虎咽，以免损伤肠胃。吃苹果最好的时候是在两餐之间。付金如说，苹果当做加餐可以提供身体、大脑所需的水分和营养，还可以带来饱腹感，减少正餐的饭量。 问题四：果汁果酱能代替苹果吗？付金如说，在苹果制品的加工过程中，果汁的营养损失最少。果酱由于需要加热，可能会损失部分水溶性维生素，并会添加较多的糖。苹果干分为两种，冷冻干燥的营养保存较完好，油炸的营养损失多且热量高。其他的苹果制品还包括苹果酒，老人可以喝一点；苹果醋有减肥功效，但尽量别空腹喝。（据《生命时报》文/胡楚青） 全科医生论文:全科医生在“医养融合”中作用的分析与探索 摘 要 随着我国进入人口快速老龄化阶段，国家提出了“医养融合”概念，希望通过建立集照料、护理、医疗、康复、临终关怀为一体的“医养融合”新型养老机构，进一步推进医疗卫生与养老服务相融合。目前养老机构中的医护人员无法开展或不能很好地完成新型养老机构中的服务项目与内容，解决这一问题成为当务之急。全科医生是社区居民的健康守门人，其职责、功能和服务内容与新型养老机构的岗位要求有较大程度的重叠与延伸。作为社区卫生服务中心与养老机构的沟通桥梁，全科医生可以在解决老年人医疗需求与养老机构医疗供给能力不足的矛盾中担当重要角色。 关键词 医养融合 老龄化 全科医生 养老机构 角色作用 1 “医养融合”基本情况 1.1 “医养融合”概念 2013年《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》第一次明确提出了“医养融合”的概念[1]。所谓“医养融合”，实际上就是医疗卫生资源融入养老机构、社区和居民家庭，通过与养老资源的融合、促进，进一步满足老年人在养老过程中的医疗卫生服务需求，使养老的整体服务水平得到提高。它反映了"持续照料"的理念[2]，是医疗养老一体化基础上的老人个性化医养服务[3-4]。 1.2 目前“医”“养”主要矛盾 1.2.1 家庭养老功能不断弱化，急需医疗卫生服务强化养老功能 随着失能老人数量和老年抚养系数的快速增长，家庭养老功能不断弱化。到2 0 1 5年，上海6 0岁及以上失能人口将占老年人口的14.6%，其中完全失能人口占失能人口的32.8%[5]，这其中又有近一半老年人罹患慢性疾病[6]，大量的老年人需要获得专业的治疗和护理。 1.2.2 养老机构医疗服务水平较低，无法满足就医需求目前22.3%的养老机构既没有单独医疗室，也没有专业的医疗人员[7]，只能为老年人提供简单的生活照顾和部分医疗服务，无法进行全面的医疗服务，这对老年人的身体健康和自理能力造成影响，也给其家属带来严重的负担[8-9]。 1.2.3 养护人员无法胜任新型养老机构工作要求 “医养融合”是缓解养老压力的重要途径[10]，新型养老机构增加了医疗诊治、健康检查、健康咨询、大病康复及临终关怀等服务，这些项目是其重要的服务内容。但目前养老机构中的养护人员无法胜任岗位要求，没有能力开展或不能很好地完成新增服务项目与内容。 2 全科医生的能力及职责 2.1 全科医生应具备的知识与技能[11] ①与疾病诊疗和照顾相关的各种医学知识与技能；②了解与患者健康问题的发生、发展及与康复相关的人文社会因素的知识与技能，如考虑患者情境、遵医性、成本效益等；③与医疗体系相关的知识与技能，如医疗服务体系利用、医疗管理、团队合作等；④职业价值观形成相关的知识与技能，如诊疗的态度、价值观、职业责任感等；⑤与自身和团队业务发展相关的知识与技能，如终生学习能力、参与科研和教学的能力、评估/质量保证、信息收集与批判性阅读的能力等。 2.2 全科医生应能胜任的工作[11] ①建立并使用家庭、个人健康档案（病历）；②社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊；③急、危、重患者的院前急救与转诊；④社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询；⑤社区慢性病患者的系统管理；⑥根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；⑦社区重点人群保健（包括老人、妇女、儿童、残疾人等）；⑧人群与个人健康教育；⑨提供基本的精神卫生服务（包括初步的心理咨询与治疗）；⑩开展医疗与伤残的社区康复；⑾计划生育技术指导；⑿通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。 2.3 全科医生的工作职责能够满足新型养老机构的要求 目前新型养老机构的工作实施者要求与全科医生的职责和服务内容有很大程度的重叠与延伸，全科医生作为社区居民的健康守门人，具有多方面综合能力，他的职责和功能可以满足新型养老机构的岗位要求。 3 全科医生在“医养融合”中承担的角色作用 按照社区首诊、双向转诊、分级医疗、方便老年人就医的原则，社区卫生服务中心全科医生提供常见病、多发病的诊疗和诊断明确的慢性病治疗；建立和整理健康档案，开展饮食与健康指导、监测生命体征、培训操作技术、免费体检、建立家庭病床、与老年人沟通等服务[12-13]。全科医生不仅仅是疾病的治疗者，还需要承担健康管理者、协调者、执行者、指导者、收集者、观察者、传播者、促进者等多方面角色，在卫生服务系统及其服务内涵所提出的要求和标准的前提下，在养老机构工作中可以承担多种角色。 3.1 健康管理者 在新型养老机构中，能以简易门诊形式处理老年人的一般医疗需求，对老年慢性病，如高血压、糖尿病等进行健康管理，并能对养老机构中老年患者出现的急症做出及时必要的处理。 3.2 双向转诊协调者 日常工作过程中，对老年人的身体情况进行观察，定期检测生命体征，对不能明确诊断病情、需要进一步检查确诊者及时通知家属或立即安排转院诊治，使患者得到及时救治；对于医院中病情稳定的患者需协调再次转回养老院进行后续随访及康复锻炼。 3.3 健康干预执行者 整个过程中，包括疾病治疗方案制订、执行及治疗后总结，慢性病管理和随访，全科医生应该在其中起到关键作用，是整个治疗过程的执行者。 3.4 生活习惯改善指导者 养老机构的老人大多高龄，理解及执行能力相对较差，需要全科医生在医疗行为中，比如如何服药、如何注射胰岛素等做出具体的指导。 3.5 医疗资料收集者 全科医生还要做好各种健康档案及慢性病资料的统计管理工作，及时整理归档机构中老年人的各种体检报告、检查单、化验单，存储于计算机内或病案室，并注意保护隐私，为评估养老机构老年人的整体健康状况提供可靠依据。 3.6 医疗效果观察者 在老年人病情变化时，要根据受检者的各种检查结果综合进行判断，及时发现现存疾病及潜在的健康隐患，动态观察疾病的发展、变化及转归。 3.7 健康知识传播者 老年人对身心健康、生命质量有更高的期望，但又不具备较多的医学常识，容易导致盲目保健、听信广告宣传等现象。全科医生应在平时的工作中不断向患者灌输健康理念，传播医学知识，如疾病的预防、一般用药常识等，使老年人掌握更多的医学常识。 3.8 心理健康促进者 养老院中老人的年龄通常比较大，而且其家属无法长时间在身边进行照护和陪伴，导致部分老年患者出现轻度、中度抑郁症状，在一定程度上增加了健康管理的难度[14]。全科医生应加强与老人的沟通与交流，了解他们的需求并及时给予协助，体贴、耐心、热情的工作能够缓解老年人的紧张和心理压力，促进其身心健康。 3.9 流行病监测者 养老院老人聚集，身体抵抗力差，应密切监测传染病的发病情况，如诺如病毒感染、流行性感冒等在一个单位中具有聚集性与多发性，应及时发现、及时报告，并做好传染病的消毒隔离工作。 综上所述，全科医生可以作为联系社区卫生服务机构与养老机构的枢纽桥梁，全科医生定时将基本医疗卫生服务送入养老机构，让养老机构的慢性病患者得到与社区居民相同水准的慢性病管理服务，延缓疾病的发展和预防并发症的产生，从而在一定程度上减轻社区养老工作的压力。另一方面，社区养老机构通过全科医生提供的相关医疗服务，加强社区人力资源的健康教育培训，通过双方定期的协商合作制度，交流养老、康复等医疗技术，以提高社区老人的生命质量为目的，从而减轻社区卫生服务机构的工作量，使合作进入良性循环。 4 新型养老机构的发展制约与模式探索 当前，新型养老机构的发展面临着多方面制约，主要包括医护人员严重短缺且专业化水平低、没有相应法规细则保障老年人健康需求、缺乏完善的风险规避与问责机制、养老机构医保覆盖率低、缺乏快速和便捷的转诊与会诊渠道等[15]。为解决这些问题，国内各省市在加强医疗资源和养老资源融合发展方面进行了多方面探索，目前主要有3种模式，分别是合作模式（双向转诊模式）、内设模式和转化模式[15]。 5 全科医生发挥角色作用的探索分析 目前的“医养融合”养老模式，不管是合作模式、内设模式，还是转化模式，都需要实现养老机构与社区卫生服务中心的良好衔接。在这一过程中，不管是养老机构和社区卫生服务中心建立合作关系、建立双向转诊制度、或者进行深入合作，关键在于加强社区养老过程中的医疗卫生服务能力，加强全科医生的服务能力和覆盖率是其重要环节[16]，完善全科医生在新型养老机构中角色作用的过程尚需不断的探索、研究。 5.1 全科医生服务模式探索 目前主要有两种模式，一种是团队服务模式，组建由医生、护士、生活护理员组成的诊疗团队，以团队固定驻扎或者轮班驻扎在养老机构，为养老机构老人提供多层次、全方位医疗护理服务的模式。一种是签约上门服务模式，全科医生与养老机构入住的老年人签约，定期及有需要时为签约老人上门提供基础医疗服务[17]。何种服务模式能更好的满足新型养老机构的需求，具有更好的成本效益，需要进一步的实践 5.2 全科医生服务制度探索 为养老机构服务的全科医生团队制定专门的医疗护理制度、分级护理标准、安全管理制度[18]，严格规定并执行医护人员持证上岗制度，完善老年医护人员的职业资格认证制度、岗位教育培训制度，细化岗位职责和工作时间安排，调整和规范全科医生工作流程，将机构的日常工作制度化、流程化、清晰化，做到有章可循，规范医护人员的行为和工作。 5.3 连续性医疗流程探索 上海将在下一阶段的医改中重点组建以区域为基础的医疗联合体，实现医疗体系内的多级双向转诊和居民相对有序的分级就医格局。养老机构对接区域医疗联合体，与社区卫生服务中心建立双向转诊机制。首诊在社区，病情严重的则转诊进入更高级别的医院治疗。病情稳定后，返回社区卫生服务中心或进入老年护理院进行康复治疗，完全康复后回到家庭。通过这种全过程无缝连续性医疗，可以提高老年患者疾病治疗的效率，减少重复检查，减轻其医疗消费负担。 5.4 全科医护人才队伍建设探索 鼓励和支持高校开设全科或老年医疗护理专业，培养能满足新型养老机构医护需求的人员队伍。建立职业发展体系，制定中、长期规划，逐步形成科学合理的全科医生职业培训及资格认证体系，全面提高人员队伍的专业化、规范化水平[19]。 5.5 全科医生的薪酬、激励考核机制探索 研究制定在新型养老机构服务的社区全科医生的薪酬支付管理机制，制定合理的人员分级薪酬水平。通过完善激励机制、建立优惠政策制度、引入绩效考核机制及老年人客户测评体系，进一步激励医养养老机构医护人员的工作积极性和质量。 5.6 全科医生业务能力探索 “医养融合”养老机构中的全科医生要利用多渠道、多角度的方法与手段对自身基础理论、技能及操作水平进行有效加强，不断提高综合业务能力[20]，努力打造一支人员调度有序、服务质量优良、专业化程度高的多学科职业化全科医护队伍。 6 小结 “医养融合”新型养老机构是养老机构发展的必然趋势，是实现“健康老龄化”的重要举措[21]。医养融合工作刚刚起步，需要政府及社会各界的不断努力探索[22]。要鼓励多种形式养老模式的实践，为社区卫生服务机构与养老机构进行“医养融合”服务提供借鉴。全科医生需对自身所承担的角色作用有充分的理解和掌握，在工作中不断摸索、创新，提高开展工作和履行职责的主动性、积极性，更好的发挥全科医生在“医养融合”养老机构中的作用，满足老年人多样化养老需要，促进医院与养老机构之间的资源共享、合作共赢，真正实现老有所养、老有所医。 全科医生论文:从教学管理者视角看全科医生应具备的知识与技能 摘要：目的 阐述全科医生应具备哪些知识与技能。方法 笔者作为二级甲等综合医院全科基地社区实践基地的教学负责人，所在基地先后接收全科医师规范化培训、全科医师转岗培训、实习生近80例，通过小组访谈，结合本人10年的实际工作经验进行总结、分析。结果 要想成为一名合格的、受辖区居民欢迎的全科医生，必须要具备较为全面的知识与技能，而且应该有所侧重，如内科常见疾病诊治、常见心理疾患诊治、危急重识别与转诊、团队合作能力等方面。结论 只有具有了高尚的职业道德和良好的专业素质，掌握较为全面的知识和技能，才能为居民提供综合性、连续性、个性化的基本医疗保健服务，成为深受辖区居民欢迎、信任的全科医生。 关键词：全科医生；知识；技能 1全科医生应具备的知识 1.1医学知识 全科医生是接受过全科医学专门训练，为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务，对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生[1]。全科医生是接触患者第一线的医生，是首诊医生。要求他们具备较为全面的的医学知识，包括全科医学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊医学、中医学、护理学、药理学、流行病学、预防医学、医学统计学等学科知识。在以上学科中，应有所侧重，必须掌握内科，其次是急诊、外科、皮肤科、药理学知识点，其他学科做到熟悉、了解。 1.2人文社会科学 全科医学体现的是生物-心理-社会医学模式，要求全科医生必须熟悉医学心理学、医学伦理学、医学法学、医学经济学等方面的知识，才能给居民提供全方位的健康管理服务。 2全科医师应具备的的能力 2.1疾病（症状）的诊断处理能力 2.1.1快速识别、诊断危、急、重症，并给予初步处理 在社区，一些急症患者往往在第一时间想到的是辖区的社区卫生服务站，是全科医生；即使是在接诊、治疗一般患者时，也可能会出现病情突变，这就需要全科医生能正确判断病情，以便及时识别、初步处理。如在胸痛、腹痛患者中能识别出急性心梗、急腹症等情况。 2.1.2能诊断和治疗社区常见病、多发病 对于慢性疾病，尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四种慢病，全科医生能够根据生理、心理和社会因素以及病人家庭和社区环境，制订全面、连续性、个体化治疗方案，并对方案定期评估。 2.1.3掌握临床常规辅助诊断方法 如三大常规、X线、心电图等。 2.1.4掌握心肺复苏，熟悉下胃管、导尿技术。 2.1.5正确把握会诊、转诊时机的能力 全科医生在对患者的急症初步处理后，就要考虑是否请专科医生会诊或转送医院住院治疗；对慢性患者，在治疗中遇到专科性问题，也需要专科医生帮助。如果转诊时机把握不佳，不必要的转诊可能会增加患者的经济负担、思想压力，而延误转诊可能会耽误患者的病情。 2.2处理常见心理问题的能力 了解从儿童到老年各年龄段的心理特点，正确评价和处理各种心理和行为问题，帮助就医对象调整心理状态，如焦虑、抑郁等。 2.3处理家庭问题的能力 家庭是个人健康和疾病发生、发展的最重要背景，可以通过遗传、环境、感情、支持、社会化等途径来影响个人的健康，个人的疾患也可以影响家庭的各方面功能[2]。帮助家庭处理不可预见的突发事件和家庭成员意外死亡、离婚、失业；能对有临终患者的家庭在医疗、情感、家庭生活等方面予以特别关心和照顾；夫妻关系问题、子女教育问题和老人赡养问题是自始至终贯穿于家庭的核心问题，全科医生要具有处理这些问题的能力。 2.4团队合作精神和管理能力[3] 2.4.1全科医生应该与社区其他卫生和政府部门保持良好的合作关系，并充分利用这些资源为患者服务；具有很好的合作精神，和同事保持融洽的工作关系；了解本地区卫生资源状况并参与管理工作；能组织和开展社区调查，协调政府部门落实各项卫生改革措施。 2.4.2熟悉社区卫生绩效考核、财务、信息化管理 2.4.3熟悉与社区卫生服务有关的卫生法律、法规（如医师法、食品卫生法、药品管理法、传染病防治法等） 2.5社区健康教育能力 与综合医院专科医生不同，全科医生工作在社区，直接面对居民及其家庭，要具备开展不同层面健康教育活动的能力，如对个体或对健康人群、患病人群、高危人群等群体，加强人们的健康意识，协助居民建立良好的生活方式和行为习惯，如限盐、戒烟、限酒等，改变不健康的行为如嗜咸吸烟、酗酒、药物成瘾等。 2.6科学态度、自我发展、继续医学教育能力 与其他专科医生相比，全科医生横向知识面更要广博，必须孜孜不倦的对待业务工作，抓紧任何继续医学教育的机会，能运用循证医学方法，批判性地评价新知识和信息，并将其结合于日常服务实践中。善于通过自学、质量保证活动，学习评价自身技能与行为等，不断获得自我发展[4]。 2.7从事教学、科研工作能力 全科医生至少要掌握一门外语如英语，能查阅文献资料，开展相关的科研工作，促进学科的发展。 综上所述，只有具有了高尚的职业道德和良好的专业素质，掌握较为全面的知识和技能，才能为居民提供综合性、连续性、个性化的基本医疗保健服务，成为深受辖区居民欢迎、信任的全科医生，让有不同健康需求的人们，足不出户，就能享受到优质的社区卫生服务，真正形成"小病在社区，大病到医院"的诊疗格局！ 全科医生论文:全科医生对乳腺癌病因预防的策略和展望 [摘要] 乳腺癌是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤，随着乳腺癌发病率不断升高，乳腺癌的病因预防越来越受重视。近年来，全科医生在社区中的独特优势愈发受到重视。本文通过探讨全科医生在乳腺癌病因预防中相对于专科医生的能力优势、角色优势、职责优势和关系优势，从全科医疗干预、社区健康教育宣传、中医适宜技术的应用方面展望全科医生在乳腺癌病因预防中的策略，从而降低乳腺癌的发病率。 [关键词] 全科医生；乳腺癌；病因预防 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，在过去20年其发病率呈持续增高趋势[1-2]。据2012年国家癌症中心和卫计委疾病预防控制局公布数据显示[3]，乳腺癌发病率在全国肿瘤登记地区已位居女性恶性肿瘤第一位。全科医生在乳腺癌病因预防中有效降低乳腺癌发病率，具有重要潜在的社会效益和经济效益。 2011年7月1日，国务院正式了《关于建立全科医师制度的指导意见》：至2020年，我国将基本形成“首诊在基层”的服务模式。这使全科医生再次受到重视，目前，“全科医生”服务模式已在北京多地区开展，全科医生以“医学服务者”和“健康管理者”的身份，以“医疗照顾”的工作模式，从社区走进家庭、建立个人健康档案、社区健康人群与高危人群的健康管理等方面发挥着专科医生不能替代的作用。三级医院乳腺专科医师忙于乳腺癌治疗和科研工作，乳腺癌的筛查等预防工作多由妇幼保健院、计划生育部门、健康医疗机构等进行，这些部门的医务工作者没有专科医生的专业知识和系统培训。针对我国乳腺癌筛查检出率较低等问题[4]，本文就全科医生对乳腺癌病因预防的策略进行探讨与展望。 1 中西医对乳腺癌病因的认识现状 乳腺癌病因尚未明确，目前研究表明，乳腺癌危险因素有年龄、月经、生育、哺乳、性激素水平、癌基因、遗传、乳腺良性病变、肥胖、吸烟、饮酒及机体免疫状态等[5]。随着医学模式向生物-心理-社会医学的转变，研究发现心理-社会应激可通过神经、内分泌使免疫系统受损，从而导致乳腺癌的发生并影响其病程和转归[6]。 中医认为乳腺癌以脏腑亏虚、气血不足为发病之本，气郁、痰浊、淤血、热毒等为发病之标[7]，其发生、发展是一个因虚致实、因实更虚、虚实夹杂的过程，本虚而标实。戚益铭等[8]结合唐汉钧[9]、陆德铭[10]、林毅[11]专家对乳腺癌病因病机的认识将其总结为正虚外感，邪毒瘀滞；肝郁气滞，肝脾两伤，痰瘀互结；肝肾不足，冲任失调，气滞血凝；饮食不节，痰湿内生。赵亚婷等[12]研究认为恣食膏粱厚味，损伤脾胃，脾胃运化失司，聚湿生痰，酿痰生热，以致经络不通，气血不行，气滞、血瘀、痰浊等病理产物滞于乳络则可变生乳岩。笔者认为，乳腺癌病因主要分为内因（正气亏虚，气郁、痰浊、淤血、热毒等病理因素相互为害）、外因（寒、暑、热、燥、风、湿等六淫外侵，邪毒留滞，久则煎熬气血津液而致瘀凝痰结，结聚于乳络而成乳岩）、饮食起居，其中情志因素为主要病因。 近20年来，我国在乳腺癌病因预防研究方面取得较大进展，但鉴于我国人口众多、医疗资源有限、居民对筛查的认识不足等现状，进一步做好乳腺癌病因预防具有重要意义，而国家政策的重视和全科医生的独特优势能否很好地解决上述问题值得探讨。 2 全科医生在乳腺癌病因预防中相对于专科医生的优势 2.1 能力优势 全科医生既掌握临床医学和预防保健的知识和技能，又具有健康教育、行为干预、协助诊治、康复治疗、姑息治疗等能力，为开展乳腺癌病因预防奠定良好的基础。 2.2 角色优势 对患者和家庭而言，全科医生既是医生，又是健康监护人、咨询者、教育者、卫生服务协调者。对社区或社会而言，全科医生既是社区健康组织者与监测者，又是社区卫生服务的中坚力量和服务团队的管理者。全科医生在社区的特殊角色，有利于开展资源的协调工作，有效利用卫生资源和社会支持，有利于为居民提供乳腺癌病因预防。 2.3 职责优势 全科医生为居民提供综合性照顾、协调性照顾、家庭健康照顾、社区健康照顾、临床预防照顾等，都含有疾病各级预防照顾内容，这有利于开展乳腺癌的病因预防。 2.4 关系优势 全科医生长期工作在社区基层医疗机构，与居民保持着密切的联系，熟悉社区环境和居民的生活习惯，有利于给患者和家庭开展深入的健康教育与行为干预。 3 全科医生在乳腺癌病因预防中的作用 乳腺癌病因预防的目标是针对化学、物理、生物和行为等因素采取多途径的干预措施，防止或减少乳腺癌的发生。笔者认为全科医生在乳腺癌病因预防中的作用主要体现在以下三个方面。 3.1 全科医疗干预 全科医疗是将全科医学、家庭医学理论应用于患者、家庭和社区的一种基础医疗保健的专业服务，是基层社区卫生服务的主要医疗形式。全科医生在日常诊疗、家庭健康、社区健康照顾中，针对患者所处生命周期、行为特点和身体状况等实施行为干预或其他医疗处置，以消除危险因素。方亚等[13]研究乳腺癌较为常见的危险因素为良性乳腺疾病、精神刺激、哺乳、肿瘤家族史、月经周期。21世纪欧美国家乳腺癌发病率显著下降，很大程度上是由于绝经后激素治疗的减少[14-17]；此外，饮酒、吸烟也会使乳腺癌发病风险升高[18-19]。因此，全科医生可从降低乳腺良性疾病、避免生活精神刺激、提倡母乳喂养、定期进行乳腺检查、减少激素摄入、戒酒戒烟等方面实施全科医疗干预。 3.2 社区健康教育宣传 全科医生应当充分发挥相对于专科医生独有的既是医生，又是健康监护人、咨询者、宣传者的角色优势以及长期工作在社区基层医疗机构与居民保持密切联系的关系优势，可通过举办讲座、开展咨询、主办专栏、制作展板、印发宣传资料、制作光盘以及电视、网络等形式在社区居民中普及乳腺癌预防知识。 全科医学采用系统整体性的方法，将系统论、整体论与生物、心理、社会医学模式结合，在进行医疗照顾过程中将医学、患者、健康问题等都看成一个整体，既关注生物学的人，又关注人的行为学以及社会对人的影响，这与中医整体观、治未病的理念不谋而合。整体观是中医理论体系的核心思想，贯穿于中医辨证论治的各个方面；而《内经》“圣人不治已病治未病”的预防观是自古以来所倡导的。 精神心理因素与乳腺癌的发病息息相关，长期的情绪压抑和心理紧张会增加乳腺癌患病风险。中医认为乳腺癌多由于情志失调，饮食失节，冲任不调或先天禀赋不足引起机体阴阳平衡失调、脏腑失和而发病。因此，在乳腺癌的预防中，全科医生可以从情志与心理等角度宣传乳腺癌预防知识，避免和减少精神刺激，调整好生活节奏，保持心情舒畅等对于降低乳腺癌发病率有重要作用。 2010年WHO根据中国居民的饮食和生活特点向中国居民提出针对个体健康教育的防癌建议如严格控制体重；不吃霉变、熏制、腌制、烤制、油炸食物；不酗酒、不吸烟；不长期服用可致癌药物；不使用有毒塑料袋；日晒不宜过久；不要熬夜。上述建议对于全科医生在社区健康教育宣传乳腺癌的病因预防有借鉴意义。 3.3 中医适宜技术的应用 中医适宜技术是指在中医学理论指导下总结出来的治疗技术，常见的有针灸、推拿、拔罐、药物外治、穴位注射、食疗药膳等，具备“简、便、验、廉”的特点。近年绿色医疗安全、方便、洁净、优美的医疗服务已成为时尚，中医适宜技术无害的天然药物和自然疗法可给患者更多的人性化关怀，迎合了人们对抗生素担忧和渴望回归自然的心理，因此近年来得到蓬勃发展。 中医适宜技术对乳腺癌前病变有较好临床疗效。癌前病变是出现于恶性肿瘤之前、形态学上出现某些程度的非典型增生而本身尚不具备恶性特征性改变或某些较容易发展成为癌的病变[20]，乳腺癌的癌前病变一般多认为是非典型增生、慢性炎症等。“正常乳腺终末导管-小叶单位-非典型增生-原位癌-侵袭性癌”是由Wellings等[21-22]所提出的乳腺癌演变模型。研究发现，普通导管增生者发展为乳腺癌风险增加约2倍，小叶非典型增生和导管非典型性增生者乳腺癌风险增加约5倍[23-27]，既往活检中发现这些乳腺良性病变的患者，发展为乳腺癌的风险增加。杜玉堂等[28-29]应用中药乳罩散贴敷在肝俞、乳根、阿是穴等穴位以疏肝理气、活血化瘀治疗乳腺增生性疾病。周丽晶等[30]研究针刺治疗、穴位埋线治疗、乳房局部艾灸疗法、中药贴敷、刮痧、耳穴压豆等治疗乳腺增生症取得较好的临床疗效。吴雪卿等[31]研究金黄散、青黛散外敷治疗浆细胞性乳腺炎，可明显改善患者乳房肿块、乳房红肿、疼痛、脓肿和瘘管各项临床症状。 上述中医适宜技术方法简捷、经济、安全、有效的特点适宜全科医生在社区开展，通过对乳腺增生、慢性乳腺炎等乳腺癌前病变进行干预，从而预防或减少癌变发生。全科医生在基层推广中医适宜技术具有较大的发展空间。 4 小结 综上所述，充分利用全科医生相对于专科医生在乳腺癌病因预防中的能力优势、角色优势、职责优势和关系优势，积极践行全科医疗干预、社区健康教育宣传、中医适宜技术等在乳腺癌病因预防中的策略，确立“首诊在基层”的诊疗模式，对于降低乳腺癌发病率具有潜在重要的社会意义和经济效益。同样，通过以病定策略的尝试对于当前全科医生尚不成熟的培养模式亦具有一定的启示意义。首诊在基层，关键在于基层医生的水平，不要为了数量而忽视质量，因此可以提高全科医生门槛，加强培训，空降基层。 全科医生论文:如何做一名合格的社区全科医生 【摘 要】 在我国，推行医药卫生体制改革的同时发展社区卫生服务，就意味着建立起与现代经济体制相适应的医疗卫生体系，努力提高卫生服务的普及性，做到低成本、广覆盖、高效益、方便群众，使广大群众花较少的费用得到较好的健康服务。社区全科医生是社区卫生服务的灵魂。因此，合格的社区全科医生在社区卫生服务中至关重要。本文综合自身经验，探讨如何做好一名合格的社区全科医生。 【关键词】 社区卫生；全科医生 在第十届全国人民代表大会第四次会议上，提出把发展城市社区卫生服务作为深化医疗服务体系改革的突破口，开展社区医院首诊的试点工作，逐步实行双向转诊，要求百姓看病先进社区医院首诊，由社区医院的全科医生根据患者病情的轻重缓急，采取恰当合理且及时的处理，从而缓解看病难、看病贵的问题，实现门诊患者合理分流，降低医疗费用支出的目的。 1 显 著 我国正在进行医药卫生体制改革，实现基层医疗机构改革，充分发挥基层医疗机构的作用，实行社区医生首诊是今后医改的一个方向[1]，加强社区医疗健康服务，解决方便居民就近就医的实际问题，这点必将大受民众欢迎。“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的医疗格局正逐步形成并且深入人心。在这一新的医疗体系中，全科医生承担着“首诊负责制”的重要职责。要守好“首诊负责制、双向转诊制”的门，优秀合格的全科医生至关重要！他们必须具有一定的医疗技能才能让居民患者放心、安心，才能争取时间挽救生命，才能避免“该转诊的未转”，不该转的乱转，真正让老百姓享受到优质、人性化的全方位服务。因此，培养高素质高技能的全科医生在当今社会是很有必要的。 2 概 述 全科医生（General Doctor，family doctor）从某种程度上说，相当于“全能医生”，主要通过门诊的形式来处理一些多发病、常见病及一般的急症。社区全科医生（community general practitioners）除具备全科医生的特点和职能外，还有其自身的特点。社区全科医生常常会通过家庭走访的形式对有特殊要求的患者进行上门服务，并且依据患者的自身情况建立其特有的病历档案，可依据具体情况将病床安排在家中。随着人们生活水平的不断提高和社会的不断发展，社区全科医生扮演着越来越重要的角色[2]。 3 探 讨 我是一名全科医生，近十几年，一直从事社区医院的门诊工作和家庭病床工作，和居民面对面的接触，有很多固定的患者，深感社区全科医生的重要性。我们社区居民生活水平不断提高，居民日常生活条件得到了很大的改善，但合理科学的健康饮食和生活方式知晓率很低，其肥胖、高血压病、高脂血症、糖尿病等慢性病呈逐年上升趋势。患了慢性病，不知如何治疗，不做定期体检，对慢性病没有正确的认识，不会建立适合自己的健康的生活方式，遇到急诊或者突发事件不知该如何处理，如何急救……这一系列问题，都有待于我们社区全科医生去帮助解决。总之，我认为，作为一名合格的社区全科医生，必须具备以下几点条件。 要具备崇高的思想品质和高尚的医德，有为患者服务，为患者排忧解难的责任心。有了这样的品德才能做到从患者的实际情况出发，依据患者具体情况制定最合理的治疗方案。真正让患者放心。 具备扎实的基本功。扎实的基本功是一名合格医生必须的素养。扎实的基本功不仅包括专业的知识及技能，还应当包括临床实践中的诊治知识。作为一名合格的医生，应该能够一丝不苟地进行病史询问、体格检查，选择最有诊断价值的辅助检查，同时在实践工作中，总结各专业的知识和技术、健康教育、心理咨询以及心理治疗，将预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导一体化。 具备综合性的知识。全科医生应该涉足各个领域，了解掌握包括各科室的足够的医学知识以及处理人际关系和心理分析的知识，以应对各种突发事件，在第一时间作出正确的判断，并找到对于患者最合适的解决方法。在适当的时候还应该能够安抚患者及家属情绪，以保证诊疗过程的顺利进行。 具备“以患者为中心”的理念。医生的主要职责就是治病救人。因此，医生在应对患者时，应该有足够的同情心和爱心，爱护患者，急患者所急，一切为患者服务。 具备抢救技能。尽管全科医生大量诊治的是一些常见病、慢性病，但全科医生必须掌握急救技术。对一些社区中常见的急诊病，要善于冷静，勤于思考，采取合理的抢救措施，争取赢得转诊及其他救治工作的时间。 具备定期随访社区居民的意识。社区卫生工作是一个繁重的任务，这就要求我们全科医生要细致、全面地了解社区居民的身体健康状况，定时定点深入社区为居民服务。 具备丰富的生活经验。丰富的生活经验能够帮助医生处理医患关系。 综上所诉，社区基本医疗最终目标是建立一个完善的、低廉的、合理的、有效的、优质的服务系统。社区全科医生应身体力行，以身作则，和同事们共同奋斗，为建成一个更科学合理、经济有效、方便人民群众的医疗卫生保健健康系统作出贡献！ 全科医生论文:地方医学院校全科医生“5+3”培养模式构建与实践 [摘要]“5+3”培养模式是今后地方医学院校全科医生培养的方向。对于地方医学院校来说，要把握这一方向必须转变教育理念、充实教学内容、坚持教学改革和注重医德教育，全方位构建和实践全科医生“5+3”培养模式。从这四个方面入手可以为“5+3”培养模式的顺利实施注入精神动力，为培养内容构建全新体系，为教学实践增添发展活力，还可以强化学生人文精神，促进地方医学院校全科医学人才培养工作的顺利实施。 [关键词]地方医学院校;全科医生培养;“5+3”培养模式 2011年7月，国务院下发了《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（下称《指导意见》）指出：“我国将把全科医生培养逐步规范为‘5+3’模式，即先接受5年的临床医学（含中医学）本科教育，再接受3年的全科医生规范化培养。”对于地方医学院校来说，如何更好地贯彻落实国务院关于建立全科医生制度的相关要求，有效地推进全科医生培养模式改革，更好地促进全科医生制度的建立，成为当前面临的重要课题。 一、转变教育理念，为“5+3”培养模式的顺利实施注入精神动力 思想是行动的先导。地方医学院校要想真正推进全科医生“5+3”培养模式的顺利实施，必须转变教育理念，认识到实施全科医生“5+3”培养模式的重要性和紧迫感，为全科医生“5+3”培养模式的顺利实施注入精神动力。 一方面，地方医学院要认识到开展和实施全科医生“5+3”培养模式的重要性。“5+3”培养模式是今后全科医生培养的方向，也是医学院校的办学方向。地方医学院必须深刻意识到这一点，抓住发展机遇，推进人才培养模式的改革。要找准专业定位，及时调整专业设置，改革教学内容，紧跟医学教育改革和发展方向，为社会培养有用的全科医学人才，促进全科医生制度的建立。 另一方面，地方医学院校的管理者和教师也要充分认识和了解全科医生“5+3”培养模式，具有开展和实施这一培养模式的紧迫感。广大教师是实施全科医生“5+3”培养模式的基本力量，只有他们具有开展和实施“5+3”培养模式的意愿，才能更好地推动全科医生“5+3”培养模式的顺利实施。 二、充实教学内容，为“5+3”培养模式的培养内容构建全新体系 首先，从5年的院校教育来看，这一阶段是全科医生培养的基础阶段，其主要内容在教育学生掌握一定的专业基础知识，为将来从事全科医生奠定较为扎实的专业理论基础。一方面，在这一阶段要完成5年的临床医学本科教育的全部课程的学习。因此，地方医学院校要依据临床医学专业教育标准，构建和开展适合全科医生培养要求的、科学的、全新的培养体系，主要包括思想道德基础课程、自然科学课程、生物医学行为课程、人文社会科以及医学伦理课程、选修课程等。当然，地方医学院也可以依据自身教学实际，依据教学计划分别从入学到毕业有选择性、有目的地设置一些地方课程、校本课程和选修课程，确保学生能够掌握较为扎实的专业知识，为以后从事全科医学工作奠定坚实的理论基础。另一方面，在这一阶段还要完成相应的实践教学任务，为将来从事全科医学工作奠定一定的实践能力。因此，地方医学院校可以依据自身实际构建形式多样的实践教学体系，比如实验教学、预防医学实践、临床见习、临床基本技能强化训练、课外科研能力训练、社区服务与社会实践等各种形式的教学实践，确保扎实有效的提升学生的实践能力。 其次，从3年的规范化培养来看，这一阶段是培养全科医生的重要阶段，其主要任务是通过实践的方式让学生参与到具体的工作中，从而达到提升专业技能的目的，确保学生能够独立开展工作，成为优秀的全科医生。因此，在这一阶段的培养方式上，可以采取两种方式，一是临床科室轮转培训的方式。这种方式是在指定的时间内，通过轮岗的方式让学生参与所有临床科室的培训。根据各科室的工作内容与学生的实际情况，制订相应的轮岗培训计划，确保所有学生都能够参与所有的科室培训。二是基层实践培训的方式。这种方式的培训主要在基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构完成，也就是在一定的时间内对学生进行相关培训，如预防保健与公共卫生服务、基层卫生服务机构管理、全科医疗服务等各项技能训练。 三、坚持教学改革，为“5+3”培养模式的教学实践增添发展活力 全科医生“5+3”培养模式的实施是一个长期的工程。对于地方医学院校而言，要充分的认识到这一点，要在做好基本工作的基础上不断进行教学改革，为全科医生“5+3”培养模式的构建和实践增添发展活力。 首先，要进行教学课程改革。一方面，地方医学院校要重视理论课程改革。理论课程改革要坚持知识系统性、实用性、趣味性、特色性的基本原则，结合地方医疗实际情况，开设相关的专业理论课程。如地方医学院校可以与本地区大型医院建立沟通联系机制，了解患者的实际情况，开设地方病课程教学，从而为区域发展做出自己的贡献。另一方面，地方医学院校要重视实验课程改革。实验课程是全科医生“5+3”培养模式的重要组成部分，实验课程设置一般包括医学形态机能、医学机能技能、医学分析与检测技术、临床基本技能等。 第二，要进行教学方法改革。从当前教育实际情况来看，广大教育工作者孜孜不倦，创新了不少有益的教学方法，比如小组合作学习法、自主探究法、实验教学法等。应该说，这些教学方法为全科医生“5+3”培养模式的顺利实施发挥了重要的作用。但是，在实际教学过程中，仍有不少教师注重理论知识的探究，缺乏实践教学的尝试。因此，在全科医生“5+3”培养过程中，一方面，要不断从事教学方法的探究，为全科医生“5+3”培养模式的顺利实施奠定基础理论。另一方面，在具体教学过程中，广大教师要善于尝试和运用各种新的教学方法，进行教学方法改革。如赣南医学院在全科医生“5+3”培养模式实践中，尝试运用PBL问题式教学法、CBL案例式教学法、交互式教学法、“双语”教学法、临床模拟技能教学法、专题报告式教学法等新的教学方法，取得了一定的教学成果，为全科医生“5+3”培养模式的教学方法改革积累了有益的经验。 四、注重医德教育，在“5+3”培养模式中强化学生人文精神 对于地方医学院校而言，在全科医生“5+3”实践过程中，也要采取一定的措施强化学生的人文精神，确保能够培养出符合医生道德规范的全科医生。 在5年的院校教育阶段，地方医学院校要注重学生人文精神的培养。一方面，可以在理论课程教学中强化学生的人文精神。通过教师的指导，让学生了解全科医生应该具备什么专业品质、人文道德情感等，确保学生能够及早养成关心病人、主动服务的良好品质。学校也可以依据实际，开展相关的选修课程，如美术欣赏、心理学、音乐鉴赏等，陶冶学生的情操，帮助学生养成良好的品质。另一方面，可以在学生临床实习阶段，把在校期间学习的人文理论知识运用到具体的实习中。如，建立医患关系实习中心，利用SP病人等，让学生通过模仿全科医生与患者的方式不断的训练和培养人文情感。在3年的规范化培养阶段，地方医学院校要强化学生的人文精神，鼓励学生用扎扎实实的工作成绩来回报社会，用高尚的道德品质来体现他们的专业素养。 综上，对于地方医学院校来说，要有效地构建全科医生“5+3”培养模式，必须要依据自身实际情况，在教育理念、教学内容、教学方法和医德教育四个方面下功夫，为全科医生“5+3”培养模式提供精神动力和智力支持，促进地方医学院校全科医学人才培养工作的顺利实施。

实用医学论文:输出驱动的实用医学英语教学 一、实用医学英语教学的理论依据及主要特征 长期以来在中国的英语课程设置和教学实践上一直存在重输入、轻输出的问题。如何在外语课堂上实现两者的有机结合成为亟须解决的问题。2008年，我国外语教育家文秋芳在Swain理论基础上提出“输出驱动假设”，其内涵包括:第一，从心理学角度看，输出比输入对外语能力发展的驱动力更大。一个没有输出的学习过程，即便有高质量的输入，其习得效率也有限。第二，从职场英语需要出发，培养学生的说写译表达性技能比培养听、读接受性技能更具社会功能。第三，从外语教学角度看，以输出为导向的综合教学法比单项技能训练法更富成效，更符合学生未来就业需要。输出是目标，又是手段。以输出作为驱动，既能够促进产出能力的提高，又能够改进吸收输入的效率。且在具体教学中，针对英语学习中“听说读写译”的五项技能，提出听是输入，说是输出;读是输入，写和译是输出。 二、实用医学英语教学内容 1．医学视频及会话。 在这一模块中，医学视频属于输入型教学内容，为会话输出提供依托，同时也为课本学习提供借鉴和补充。将入院、诊断、查房等医院日常工作场景与医学会议、学术交流、专业知识介绍等专业场景相结合，为医学英语交流提供常用表达、语言结构及交际策略。学生可分组进行会话编写、模拟医院就诊各环节及医学会议等进行操练，将所看所学的知识外化为口语交流能力。英语会话教学的目的是为了培养医学生在医疗环境下的交际能力、有效地提高医学英语口语交际的水平。 2．医学阅读与术语。 阅读是医学专业学生拓展专业知识、了解国外最新医疗进展的基本途径，而在拥有基本阅读技能的基础上，专业术语仍然是医学学生面临的最大难题。因此医学阅读部分以人体八大系统为线索，既涵盖对每一系统的主要内容的介绍，也涉及该系统常见的疾病及治疗方法，如中风、帕金森综合症、结核病和抑郁症等。文章均选自英语原版文献资料，注重可理解性和可接受性，强调基础和前沿的结合，语言表达规范地道。文献阅读部分着眼旨在帮助学生初步了解了英语文献的特点，提高其词句理解能力、结构分析能力以及判断推理能力。医学术语部分则提取阅读材料中重点词汇，从语言学入手，重点介绍医学词汇的构词方法，让学生系统、全面地认知医学英语常用词汇及词根和词缀知识，为阅读打下基础。医学阅读与术语知识的输入和内化，无疑最终也是为医学翻译与写作服务。 3．医学翻译与写作。 翻译是建筑在文献阅读这一输入基础之上的技能。主要侧重英汉语言对比，医学专业词语及长难句的翻译。帮助学生了解和掌握语言的灵活性，初步培养医学英语翻译的思维，为日后工作及专业研究中的求职英文和文献翻译打下基础。与此同时，可以在深入学习翻译技巧提高翻译技能过程中，促进口语表达技能和医学英语写作能力的提高。写作则是医学生日后专业发展过程中必不可少的输出型技能。在沿承文献阅读内容的基础上，主要加强学生对英文摘要、临床报告、病历和药品说明书等实用技能的了解和训练。依据教材中提供的专业文献的体例讲解各部分的基本格式和写作要领。同时注重对学生语言表达基本功的培养，从词句入手再到段落，最后整体把握，由浅入深，最终使学生能够写出内容切题、条理清晰、语言正确的医学英语短文和修改英语摘要的能力。在当下外资管理医院涌现、中外医学交流频繁、出国进修增多的大环境下，医学英语写作课程需帮助学生掌握更多的实用写作技能。 三、课程评价体系———形成性评估 形成性评估中对于学生学习成绩的评价，我们注重学习过程和学习参与在医学英语学习中的重要地位。将学生参与分角色表演、问题回答、小组讨论、摘要翻译、主题内容讲演等课堂活动活跃度，参加医学英语术语词汇大赛和医务情景剧模拟大赛等课外实践活动次数，接受自主学习课程时长和相关作业提交记录均为成绩评价的重要组成部分。在形成性评估中课程建设的评价方面，注重学生作为评估参与者身份对教学过程的关注。通过定期举行学生座谈会，让学生对教师的教学态度、教学内容、教学方法、教学效果以及教学特色等方面进行评估，并反馈教师在教学中存在的不足，促进教师的自我反思和及时提出整改方案以达到提高教学效果的目的，建立完善的教学质量监控体系，有效推进教师教学质量的不断提高。实用医学英语课程不仅满足了大学英语教学从EGP向ESP转变的时代需求，而且建构了多元化的大学英语课程体系。在有限的学时内，整合教学内容，注重输入的可理解性，强化输出的实用性，使学生在医学英语方面的听说读写译能力得到全面提升，初步掌握医学英语的素质要求。 作者：蒋甜王亚敏单位：皖南医学院英语教研室 实用医学论文:关于医学类高等职业院校加强职业实用性体育课程改革的思考 【摘 要】针对医学类高等职业院校体育课程开设的现状，从加强开设职业实用性体育课程的理论研究、师资力量、设施投入等方面阐述医药类高等职业院校应如何加强职业实用性体育的课程改革。 【关键词】职业实用性体育 医学 高等职业院校 职业实用性体育课程（Professional and Practical P.E.Education）是指根据学生所学专业及将来就业时可能从事的第一职业特点来设置体育课程的一种新型教学模式，是指在普通的体育课课程学习的基础上，结合所要从事的职业及工作内容的特点进行开设的、与职业岗位所需要的知识、岗位基本素质及岗位技能相适应的，以职业岗位的实际需要为目的、具有鲜明职业特色的体育教学。其主要特点体现在：以实现综合职业素质的提高为教学目标，注重教学的实践性和职业的实用性；教学内容结合学习者身体条件、运动能力以及工作环境等科学规划和设计课程。随着体育教育教学改革的不断完善和深化，在高职开展职业实用性体育课程教学已经成为学校体育课程改革的趋势。 一、医学类高等职业院校体育课程开设的现状 （一）体育课教学呈现多样化的趋势 几十年来，高等学校体育课教学改革经历了一个不断发展和变化的过程，其结果是传统体育和竞技体育全面发展，高校体育门类多样，呈现多样化的趋势。根据调查，目前我国高等医学院校体育课的主要形式有普通体育课、专项体育课（含竞技类体育课程）、医疗体育课、保健体育课（含形体类体育课程）几种。 （二）体育教学效果不明显 体育教学的目的是提高学生的身体素质，虽然医学职业院校体育教学课程种类繁多，学生的选择性更大，老师也有更大的施展空间，但总的来看，大学生的身体素质并没有明显的提高。一个众所周知的事实就是，目前大学生的身体素质不仅没有提高，反而越来越差，跟往年相比，更多的学生既不能跑也不能跳，甚至站队时间稍长就晕倒一片也不是什么新鲜事，学校体育教学的目的严格来说，并没有达到社会的期望。 （三）医学职业特点不突出 高等医学职业院校体育教育教学特别需要使学生在体育教学中身体得到全面锻炼的基础上，能根据所学专业的需要和将来工作对身体的特殊需求，加强对某一方面的学习并掌握基本技能，以胜任未来的工作需要。然而，高等职业医学院校基本上是由原来的中等职业学校升格而来，由于受其历史条件的限制，绝大多数体育老师也是由原来的中职老师转化而来，再加上受到体育教学场地、器材、观念等办学条件和办学思想的影响，有些学校体育教学甚至还不能够完全按照《全国普通高等学校体育课程教学指导纲要》开展教学。由于办学成本的原因，多数学校不愿意按照国家体育教学的标准配备体育教师，造成职业院校体育老师长期超负荷承担教学任务，在这种情况下，体育教学部门能顺利完成基本的体育教学课程就算是较好的结果。要求老师能按照医学院校的专业特点和需要开展体育教学课程的研究和开发，开出具有实际意义又能受到学生欢迎的特色体育课程，更是一种奢望，因此，医学职业院校的体育教学课程并没有体现出医学院校的特点，也是不争的事实。 二、医药类高等职业院校加强职业实用性体育课程改革的具体措施 （一）深入开展职业实用性体育课程的理论研究 任何一个学科的发展，都是一个理论和实践相结合的过程，医学高等职业院校开设实用性体育课程也不例外，没有科学的理论的指导，只是盲目的，随意性的。就目前来看，我国医学类高等职业院校实用性体育课程的开设，还没有一套成熟的理论作为指导，对医学高等职业院校开设实用性体育课程的研究也不够深入。因此，加强医学高等职业院校开设实用性体育课程的理论研究，对于医学高等职业院校开设实用性体育课程具有十分重要的意义。在开设医学高等职业院校实用性体育课程的实践中，有一系列的问题需要去解决。如在宏观上，医学高等职业院校实用性体育课程开设的指导思想、开设的目的等；在微观上，医学高等职业院校实用性体育课程开设的方法、模式甚至是开设课程的教学计划的制订、教学时数的确定等，都需要去探索和解决。这些问题，只有在实践中加强理论的研究，才能找出既符合医学高等职业院校的特点，又符合当前学生身体状况的实用性体育课程的开设规律，反过来用于指导实践教学，相互促进。 （二）配备更为完备的师资队伍 目前，在医学高等职业院校体育课程的开设上，除了普通的体育课程的开设比较规范和要求基本统一以外，其他体育课程的开设，包括实用性体育课程的开设，在课程的性质上，基本上是以选修课为主。一方面，教师根据自己的特长和喜好开设选修课，另一方面，学生根据教师开设的选修课再结合自己的兴趣爱好，在提供的范围内进行非常有限的选择。其根本还是以教师为主导，课程的开设是根据教师的特点特长设立，而不是根据学生的需要开设课题，就学校的教学目的来说，是严重的本末倒置。之所以出现这种普遍现象和状况，究其原因，与学校体育课教师的配置有极大的关系。如果教师的基本能力就是这样，想超越教师的能力去适应学生的需要，开设出新课程，这是难以实现的。要彻底解决这个问题，有三个问题需要解决，首先是培养高校体育人才的体育高等院校要深入调研，并根据社会的实际需求，研究培养针对高等医学院校开设职业实用性体育课程所需的专门体育教学人才；其次是高等医学院校在引进体育教师时要根据自己的专业特点、培养目标以及学生的需要，合理配置师资力量；最后是对现有的体育课教师加强职业培训，通过进修、再深造等方式，提高现有教师的教学能力，使其不断适应社会发展新需要满足课程开设的需要，真正建立一支符合现代职业教育需要的体育课教师队伍。 （三）进一步改善体育教学的硬件设施 体育教学，离不开场馆、场地。没有一定的条件，体育教学是无法开展的，职业实用性体育课程的开设，仅有理论指导，思想上重视、配备可用的师资力量还不够，还需要一定的设备和条件的支持。虽然经过办学水平评估的各高等职业院校的办学条件包括体育课开设的条件得到了极大的改善，然而对大规模开办职业实用性课程，这些设施设备还需进一步加大投入，因为实用性体育课程毕竟跟普通的体育课程不一样，其授课内容不同，需要的条件也不一样，学校必须根据自己的专业特点和需要开设的实用性体育课程建设配套建设体育教学场地、场所，给职业实用性体育课程的开展创造良好的外部条件。 （四）加强教学内容和方法研究，增加职业实用性体育实用性 课程建设关系到课程的生命。要在医学职业院校中广泛开展职业实用性体育课程建设，应加强职业实用性体育的教学的改革研究与推广，本着全方位整体塑造人才的教学理念，借鉴竞技体育的项群理论，深入分析构建职业实用性体育课程的必要性、理论依据、设计思路，把不同职业所需要的特殊身体素质分成不同职业项目群，并根据项目群下各专业的特点、未来职业特点、职业场景、职业素养等内容进行职业实用性体育教学内容和方法改革，以人为本，构建医学类高等职业院校职业实用性体育教学新模式，增强课程的吸引力和感染力。 三、结语 实践研究表明，职业实用性体育与健康课程在提高学生综合职业素质、促进学生全面发展和树立终身体育意识等方面有着十分重要的作用。随着高等职业教育的发展，以培养医学方面专业人才为目标的医学类高职高专院校也取得了迅猛的发展，其在校生人数也不断增加，医学类高等职业教育的毕业生在社会生活中也扮演越来越重要的角色。体育课程作为医学类高等职业院校课程体系中不可缺少的一门必修课，在提高学生的体育素养和身体素质方面起到极为重要的作用，也越来越得到老师和学生的重视。因此，在医学类高等职业院校深入开展职业实用性体育教育，不仅有利于切实提高学生的职业适应能力，增强他们毕业后参与职业劳动的身体素质和心理承受能力，同时也有利于增强医学类高等职业教育的办学声誉和社会吸引力。 实用医学论文:中国医学创新目次简易实用躯干综合治疗台治疗腰椎间盘突出症的临床研究及生存质量观察 【摘要】 目的：比较ATA-ⅡD型自动牵引床和简易实用躯干综合治疗台对腰椎间盘突出症患者的临床疗效及生存质量，探讨简易实用躯干综合治疗台治疗腰椎间盘突出症的优势。方法：选取2012年10月-2015年9月本院收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组运用简易实用躯干综合治疗台治疗，对照组运用ATA-ⅡD型自动牵引床治疗，治疗周期为2周，分别采用健康状况调查问卷（SF-36）和视觉模拟评分法（VAS）比较两组患者治疗前后健康状况和疼痛评分。结果：治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前降低，且对照组低于治疗组，比较差异均有统计学意义 【关键词】 牵引治疗； 腰椎间盘突出症； 多功能牵引床； 生存质量； 简易实用躯干综合治疗台 腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）多见于青壮年体力劳动者[1]。近年来，随着现代生活工作压力增大，其发病率明显增加，严重影响着人们的生存质量[2-5]。自2012年10月-2015年9月，笔者所在科室运用自行研制的简易实用躯干综合治疗台（专利号：ZL201120567190.7）对腰椎间盘突出症进行治疗，取得良好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年10月-2015年9月本院门诊和住院收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组男18例，女12例；平均年龄（43.80±6.08）岁，平均病程（8.15±5.21）个月。对照组男19例，女11例；平均年龄（44.50±7.64）岁， 平均病程（7.95±4.96）个月。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较差异均无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 1.2 诊断标准 所有患者均符合《腰椎间盘突出症》中对腰椎间盘突出症的诊断标准，即：（1）经MRI明确诊断，均为单个或多个腰椎间盘突出或膨出；（2）临床症状表现为腰痛伴下肢放射性麻痹疼痛感，活动困难，腹内压增加时可诱发加重疼痛，疼痛与体位有明显关系等[6]。 1.3 纳入及排除标准 纳入标准：（1）符合上述诊断标准者；（2）年龄35～55岁；（3）影像学资料证明突出的髓核组织未形成游离的碎块脱落于椎管内；（4）签署知情同意书者。排除标准：（1）不符合上述诊断标准者；（2）有其他原因造成的腰腿痛者；（3）合并有重度骨质疏松或腰椎管狭窄症；（4）游离型椎间盘突出症；（5）具有严重的原发性心、肝、肺、肾、血液或影响其生存的严重疾病者；（6）国家法律规定的残疾患者（如盲、哑、智力障碍、精神障碍、肢体残疾等）。 1.4 方法 1.4.1 治疗组 采用简易实用躯干综合治疗台进行牵引治疗。患者俯卧于简易实用躯干综合治疗台（专利号：ZL201120567190.7）上，胸部和双膝下垫一软枕，固定带固定胸廓，戴踝套将双下肢后伸牵引，重量常规为40～60 kg，，使腰部过伸牵引状态后，根据髓核突出情况，调整水平移动和侧旋治疗台参数，每次牵引20 min，1 次/2 d，连续治疗2周。 1.4.2 对照组 采用普通仰卧位机械牵引治疗。患者仰卧在ATA-ⅡD型自动牵引床（广州羊城医疗器械厂生产）上，用固定带固定胸廓和骨盆，牵引重量为30～50 kg，每次牵引20 min，1 次/2 d，连续治疗2周。 1.5 评价标准 采用视觉模拟评分法（VAS）和健康状况调查问卷（SF-36）分别对两组患者治疗前后进行疼痛程度、生存质量评分。视觉模拟评分法（VAS）是将疼痛程度用0到10共11个数字表示，0代表无痛，10代表最痛，患者根据自身疼痛程度在11个数字中挑选1个数字代表疼痛程度，0分：无痛；3分以下：有轻微的疼痛，能忍受；4～6分：患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7～10分：患者有渐强烈的疼痛，疼痛难忍，影响食欲，影响睡眠。健康状况调查问卷（SF-36）又称简化36医疗结局研究量表，包括8个分量表，共36个条目，涉及躯体健康和精神健康两方面，是目前国际上最为常用的生命质量标准化测量工具之一。根据各条目不同的权重，计算分量表中各条目积分之和，得到分量表的粗积分，将粗积分转换为0～100的标准分，分值越高，健康程度越好。 1.6 统计学处理 采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，以P 2 结果 2.1 两组治疗前后VAS评分比较 治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前降低，且治疗组低于对照组，比较差异均有统计学意义（P 2.2 两组治疗前后生存质量评分比较 治疗后，两组生存质量各项评分均较治疗前升高，且治疗组评分均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P 3 讨论 现代医学研究认为，腰椎间盘突出症致腰腿痛的机制主要是腰椎间盘髓核向后突出，对相应神经根形成直接的机械压迫效应和通过压力损害其血供而产生的间接效应所致[7-8]。因此，在治疗LDH时，应尽快解除神经根的机械压迫状态，并最大可能回纳突出的髓核组织或改变受压神经根与髓核间的位置关系，减轻压迫，恢复血供[9]。 在腰椎间盘突出症患者中，需要接受手术治疗的仅为20%，因此非手术治疗是腰椎间盘突出症患者的首选[10-11]。非手术疗法包括针灸疗法、物理治疗、卧床休息、牵引疗法、推拿按摩疗法、神经根封闭疗法、心理疗法、运动疗法、小针刀疗法等[12-20]。牵引治疗腰椎间盘突出症有显著效果，是非手术治疗腰椎间盘突出症的首选方法[21]。牵引疗效主要取决于4个方面：（1）牵引力的来源（如自身体重、重锤、动力）；（2）牵引时间（如长时间、短时间）；（3）牵引的连续性（如持续性、间歇性）；（4）牵引的体位与角度（如仰卧位、俯卧位、悬吊）。目前传统牵引方式治疗腰椎间盘突出，取得了一定的疗效。但传统牵引床由于其设计存在缺陷，没有从牵引力来源、牵引力的连续性和牵引体位来考虑牵引治疗效果，不能满足和解决解剖学与病理改变的针对性及临床治疗的需要，所以牵引治疗方法受到局限且影响疗效。传统的牵引床多采用仰卧位水平或屈曲牵引，由于脊柱的生理弯曲特点，在牵引力作用下会使腰椎出现椎间隙向后张开，造成髓核向后的倾向，不利于突出椎间盘组织的回纳甚至会加重突出。本装置治疗的体位采用俯式背伸位，使治疗的椎体间隙由后张口改为前张口，有利于突出、膨出的椎间盘回纳和修复，减轻神经根压迫，并且该体位可以使脊柱肌肉在最大限度松弛状态下进行治疗，有助于患者脊柱的生理弯曲恢复。本装置还设置有旋转摆动结构，可使腰部水平左右摆动及侧旋0～60°，使突出物在三维空间内发生不同程度的变位变形，增加了神经根、硬膜囊的相对空间，适用于各种类型的腰椎间盘突出症的牵引治疗。 综上所述，简易实用躯干综合治疗台对腰椎间盘突出症治疗效果确切。对于腰椎间盘突出症具有病情复杂、症状多变的特点，更能表现出本治疗台较其他牵引床的优势，值得临床推广使用。 实用医学论文:医学检验专业实用性人才培养教改思路研究 摘要：培养适应21世纪医学检验专业专科人才，医学检验专业实用型人才的培养尤为重要。将从医学检验的相关内容来研究专业实用型人才的培养现状和不足，并从转变教育教学观念、课程体系、教学内容及教学方法等方面进行探讨和研究教改思路。 关键词：医学检验专业 实用性人才培养 教改思路 医学检验学是基础医学、临床医学及现代实验室科学技术在高层次上的结合，也是目前医学院校发展重心，近年来也为医学院培养了不少实用型人才，是发展最快的学科之一。然而，在目前的人才培养和教改思路中，关于医学检验方面的专业性任务依然很重，主要是为疾病的预防、诊断、治疗、疾病监控和预后判断提供充分的专业数据报告。本文就从这几点入手，研究医学检验专业实用性人才培养的现状。 一、医学检验专业实用性人才培养现状和不足 检验医学是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科，又称为实验室医学，是实验室科学技术与临床医学相结合的一门科学。在目前各医学院校中均由设立相关的专业课程和系别教学，涉及到的检验项目、准确及时的实验数据和实验室分析手段都是其中非常重要的课程内容和实习内容。根据研究发现，目前在检验医学中专业实用性人才的培养现状还存在以下不足之处。 （一）学生思想固步不前 在目前的教改思路中对于提高人才培养质量的水平表现也不甚好，这就表现出了医学检验专业实用性人才培养的重要性。可是，在培养中学生思想固步不前是一个大问题，在当今医学科学技术迅猛发展的时代，这种思想的培养最为重要，这一点可以从国外检验医学的重点专业院校教学模式和思想看出，如果国内的学生思想依然不能得到完整释放，这样的临床医学的重要组成课程部分恐怕依然不能得到很好地传授和教导。 （二）教学质量参差不齐 在研究医学检验专业的课程内容时，发现大多数的教改课程安排过于强调“知识技能储备”，而淡化了以工作任务为导向的基本能力和素质培养。这种教学模式在某种程度上可以改善照本宣科的陋习，然而，在某些知识技能储备和实际经验培养不成正比的院校，则会导致人才培养目标与临床第一线对检验技术人才实际需求的脱节，这样的结果非常严重，而且往往都是由于教学质量参差不齐导致的。 （三）优化师资结构方法不对 医学检验技术人才是基础知识扎实、动手能力强的实用型人才。在教学培养的过程中，应该注重优化师资结构，而目前各大院校对于培养优化师资结构都做出了一定的努力，可是结果就是这样的师资结构需要的优化形式必须是从实际出发，而不是治标不治本不能改变老化的教学模式的空头支票。现在很多优化师资结构的方法都缺乏了实际的操作项目，由于师资队伍临床工作经验和专业素质的缺乏，很多优化办法都不能得以实施。 二、医学检验专业实用性人才培养教改思路研究 在重点分析了医学检验专业实用性人才培养的现状和较为严重的问题之后，下文将针对以上问题，以及行业内部的发展趋势，整理一些相关的教改思路和研究方案。 （一）树立学生创新意识 现阶段更适合的是“以工作任务为导向，培养实用型人才”的办学理念，采用这种理念能够更有效地梳理学生的创新意识，而梳理学生心理，创建和培养新的教学模式已成为院校的共识。教学改革一直都是构建以创新教育理念为主导的人才培养教学体系，然而在实际的医学检验专业教学培养过程中，却没有着重提出关于学生思想培养的教学模式，导致在目前的教改思路中对于提高人才培养质量的水平表现也不甚好。传统医学检验专科层次教育也应该基于这个模式来教改，这种思路才更适合现在的学生，并培养他们的创新意识。 （二）改革人才培养模式，全面提高教学质量 “以就业为导向，以能力为本位”的指导思想，在医学检验专业的教学培养中有更好的指导作用。如果想要改善当前医学检验专业实用性人才培养现状中的不足，这种传统的课程模式必须加以改善，减少教学质量参次不齐导致的各种教学陋习。这种已越来越不能适应飞速发展的医学检验的需要，必须进行改革。改革人才培养模式是目前教改思路中较为明确的方针，教学改善也可以从“模拟临床实际工作过程”教改的尝试与探索思路开始。 （三）建设专兼结合的“双师型”教学团队 目前的师资结构大多数还是从教材的内容安排，这种教学模式过于强调知识传授的完整性，而且相对于优化师资结构的教改方式也没有更好更直观的结果。这就要求我们需要更加严谨而有效的医学检验专业教改方案。在教改的教学内容的制定和设计思路上不能总是照本宣科，要注重工作职业的特殊性，作出有价值的调整。如果想要有更直接的教改效果，可以建设专兼结合的“双师型”教学团队淡化岗位能力和素质的培养，这样对于医学检验专业实用性人才培养应该具有更直接的改善效果。这些都是目前具有一定实用性的教改思路。 三、结论 本文从医学检验的相关内容来研究专业实用型人才的培养现状和不足，并从转变教育教学观念、课程体系、教学内容及教学方法等方面进行探讨和研究教改思路。希望这些内容对于提升医学检验专业性实用人才培养方面有一定帮助，可以在教改中树立更好的口碑和形象。 实用医学论文:《实用医学概要》教材建设的改革与思考 摘要:符合高职教育特点的医学教材亟待开发,《实用医学概要》教材从教材编写主体、教材特色、教材结构、教材建设体系、教材评价等方面对原有教材进行整合改革,将会更加符合高职教材发展的要求。 关键词:高职;教材建设;实用医学概要 高职教育旨在培养适应生产、建设、管理、服务一线的高等技术应用性人才,与高职教育相适应的高质量的教材是实现其人才培养目标的基础和保证。教材是体现教学内容和教学方式的载体,是学生获取知识、发展能力的基本渠道,是教学改革成果的结晶,也是教育教学成效考核的重要依据。随着我国高职高专教育的蓬勃发展,以往的教材在以“应用”为主旨和特征构建课程与教学内容体系上存在严重不足,体现高职教育特色的教材仍然缺乏,因此符合高职教育特点的教材开发显得十分迫切。 一、《实用医学概要》原有教材的问题分析 《实用医学概要》作为药学、药剂、药品经营与管理等专业的专业必修课,在整个课程体系中占有重要地位。但是原有教材的选用,过分强调学科理论知识,将课程分为――医学基础知识和临床知识两阶段来学习,缺乏对职业岗位所需的专业知识和专项能力的科学分析,缺少科学的课程理论的支持,教材理论与实际工作不相结合,不利于培养职业型人才。主要表现在:第一,原有教材缺乏“高职”特色,没有突破传统的学科课程的羁绊。教材内容多是对本科教材内容的适量删减或是对中职教材的理论知识的适当添加,过分强调知识的系统性,偏重于基础理论知识,忽视应用型知识。第二,内容比较陈旧,不能及时反映新理论、新技术,而且有些不符合新规范、新规程、新标准,缺乏临床应用实例,与高等应用性人才的培养目标不相适应。第三,实训部分内容严重不足。实践性教学是高等职业教育中的重要环节,高职培养目标要求实践性教学一般占高等职业教育总学时数的1/3-1/2。但是本门课程教材的实训内容过少,理论内容过多,严重制约学生职业技能的培养。 二、对于《实用医学概要》教材改革的探讨与思考 针对原有教材存在的问题,为适应新形势下高职教材发展职业化、市场化、系列化和多样化、立体化、国际化和信息化的要求,广东食品药品职业学院药学系药学基础教研室结合专业改革,并经过反复论证,重组课程体系,确定了《实用医学概要》教材的编写计划。 (一)教材编写组的确定 高职教育“工学结合”的特点决定教材的编写主体主要由学院的教师和来自医院的医生组成。教师熟知教学基本规律,了解学生学习的认知水平和心理特点,而拥有行业背景的医生掌握医院的新技术、新标准和新规定,由这两类主体参编高职教材,在教材编写形式上保证了工学结合的一体化。为保证教材的编写质量和教材的适用性,在学院领导的大力支持下,广东食品药品职业学院成立了由专任教师和有着丰富临床经验的医师组成的教材编写组。同时,成立教材编写委员会,由具有领导统筹能力的专业带头人作为编委会负责人,负责本教材编写前的培训活动、编写计划的制定、职责的分工、督导、协调与定期碰头交流会议的组织与安排。 (二)教材编写特色 《实用医学概要》教材是对原有教材的改革,在编写上既保留了原有教材的有用的、合理的成分,又融入有广东食品药品职业学院特色的、根据临床实际需要而增加的内容。第一,教材内容的选择和结构体系适应高职高专的教学需要,将人体解剖学、生理学、诊断学基础与临床常见病的诊疗教学有机地结合在一起,教学内容符合工作过程,体现高职高专工学结合的特色。第二,在教材体系设计上,也做了相应的改革。以神经系统为例,在篇首都有本篇的知识目标和能力目标,学生在预习时可以明确自己的学习目标。每篇又相应地分为两章,分别为神经系统解剖生理、神经和精神常见疾病。这样的编写结构改变了以往的解剖生理与相应系统的疾病分为两本教材两个学期来学习的模式,比较适合高职学生学制短,教学内容符合工作过程的特点,在每个系统基本的生理解剖知识之后,随即学习相应的疾病,可以起到知识的互相巩固的效果。第三,体现“以就业为导向、能力为本位、学生为主体”的原则。从医药卫生行业的实际岗位入手,根据岗位对知识与能力的需要选取教材内容。以学生为主体,注重培养学生的动手能力和创新能力。第四,加强实践教学,注重培养学生分析和解决实际临床问题的能力。在疾病教学中穿插大量病例分析实例与练习。实践教学内容设置在各篇后,供实践教学参考用。第五,在编写体例上,符合高职高专教育规律,有利于教师教学及学生自学、预习和复习。知识目标和能力目标置每篇内容之首,知识链接、知识拓展、课堂互动和病例分析居文中,学习小结、目标检测居每篇内容末。 在掌握以上原则的基础上,在具体细节方面的内容选择问题上,不同的编写主体会有不同的选取,如病例的选择和设计,有的教师可能从病例的典型性角度选择,有的教师则倾向于治疗方法的新颖性等等。因此在这一阶段的编写过程中,教材编写委员会负责人通过不定期的碰面交流、沟通,最终得出一个大家比较认可或满意的结论,进而提高教材编写的质量和使用效度。 (三)教材的编写结构 在教材的编写结构上,本教材也做了适合高职学习特点的改动。本门课程所涉及的内容是对以往的解剖生理学、诊断学和临床医学几门课程的有机整合,可以有效减轻学生的理论学习负担,切实做到“必需,够用,实用”的要求。本教材共分为十四大篇,其中第一篇是“实用医学概要基本知识”,是关于解剖生理和组织学的基本概念,以及诊断学的基础知识,是整本教材的基础篇。第二篇至第十三篇是各论,包括运动系统、神经系统等各个系统的解剖生理和常见疾病的诊断和治疗。第十四篇是临床上常用的“实用技术”,包括生命体征的测量,血糖的测定等。在每篇文字内容之中,根据实际需要,适当的穿插知识链接、知识拓展、课堂互动等,供学有余力的学生自学,了解本学科的相关常识、理论和技术的发展前沿,拓宽自己的知识面。篇末的学习小结,则是对本篇要掌握的基本知识点的系统的归纳梳理,方便学生的复结。在小结之后附带有目标检测,题型分为主客观,是对学生对基本知识掌握程度的检测,可以起到巩固课堂知识的作用。在每篇的最后,安排有相应章节的实践教学,主要是给出一些典型的病例供师生讨论,加深学生对疾病的临床表现、诊断和治疗知识的掌握运用,以提高实际应用能力。例如,内分泌系统的实践教学病例就非常典型,甲亢病症的临床表现在病案中有明显的体现,如食欲亢进、心慌气短、突眼等等,学生可以根据课堂所学,比较容易判断出疾病类型,进而实施相应的检查和临床治疗。 (四)打造国家级、省级精品课程导向的教材体系 教材建设不是短期行为,要根据医学实际发展的需要并结合课程改革和建设的目标和规划。目前《实用医学概要》教材编写组已制订了详细的教材建设规划,努力形成以国家级、省级精品教材为导向的教材建设体系。具体工作包括:积极配合学院,开展教学资源建设研究,与出版单位合作,投入相应的人力、物力、财力开展教学资源的研发。教师既开发与纸质教材配套的、有助于教学实施的、符合高职学生学习特点的课程多媒体教学资源,创造一个听觉与视觉联动、图文与音像交互、教师与学生共创的交互式学习环境,也要积极与电教等有关部门配合,利用网络技术开发建设共享型教学资源平台。对于教师来说,如何通过引入信息技术建设教学资源,这一任务既显得十分重要,又显得十分艰巨。通过此教学平台给教师和学生提供不同的参考资料,如网站、题库、课件等,使教学双方能接触到不同层面、不同形式的内容,从而强化学生的学习过程,提高学生的学习兴趣,使学生理解问题和处理问题的能力得到不断提高。医学基础知识理论性强,学习起来比较抽象单调,任课教师可以借助多媒体课件制作形象直观的动画视频,帮助学生理解。比如,在讲到细胞膜的几种物质转运方式,已经有比较成熟的动画视频,很生动地演示了几种物质跨膜转运的方式。 (五)教材评价实施 教材评价是衡量教材编写效果的重要一环,教材出版正式投入使用后,广东食品药品职业学院教材编写组广泛收集使用对象对教材的评价反馈,根据评价对象的特点,通过以下途径展开评价:教材自评、教材他评(同行教师评价和学生评价)。该院目前对教材的评价有规范的评价细则,评价对象也比较广泛,包括本院的任课教师和学生以及校外使用情况反馈,根据量化得分和书面意见,学院会及时反馈给参编教师,必要的时间做相应的修改。教材评价工作有助于改进教材编写质量,提高教材应用效度,应该做好教材的评价工作。 三、结论 教材建设要想跟得上高职教育快速发展的步伐,对于教师来说,一定要认真学习高职教育理论和国家有关高职教育的方针政策,围绕高职教育教学改革展开讨论,使参与教材建设的教师转变教育观念,对高职教育的培养目标和教育特色有深刻的认识,树立高职的人才观、质量观、教学观,只有这样,才能制定出符合高职特点的、科学有效的教材建设规划。 实用医学论文:加强解剖实训教学,培养医学实用型人才 摘 要：实训教学是培养学生的实践技能的主要渠道，实训教学水平的高低决定了培养目标的质量。解剖学又是一切医学专业的基础，解剖实训教学质量直接影响到培养医学生质量的高低。在教学中通过重视加强解剖学实训教学，充分利用现代解剖模型人培养学生分析问题、解决问题的能力和结合活体进行解剖实训教学来促进学生掌握解剖学知识，为学生以后的的专业知识学习打下一个良好的基础。 关键词：解剖实训教学 培养 医学实用型人才 实训教学是培养学生的实践技能的主要渠道，加强实训教学则有利于开发学生智力，培养实际工作能力。高等职业技术院校的培养目标――实用型人才，决定了实训教学在学校整个教学活动中无可争辩的重要地位。解剖学又是一切医学专业的基础，解剖实训教学质量直接影响到培养医学生质量的高低。解剖实训课的教学目的主要有四个方面：一是帮助学生更好的理解，掌握和运用所学的解剖理论知识；二是培养学生通过解剖知识分析问题的实用能力；三是培养学生严谨的科学态度；四是训练学生解剖学的应用技巧。因此，高水平的解剖实训教学水平是培养目标质量的重要条件和保证。在高职院校教学计划中，解剖学的实训学时接近50%，可见解剖学实训教学水平的高低，直接影响到的教学质量，影响到实用型人才的培养。因此，加强实训教学是培养实用型人才的必由之路。现就作者在解剖教学过程中以培养实用型人才为目的，加强实训教学的做法小结如下，以求教于同道。 一、加强解剖学实训教学，为培养医学实用型人才奠定基础 认识来源于实践，人类对任何事物的认识都要经过一个从感性到理性认识的过程。学习解剖学也是如此，一个教师在课堂上讲得天花乱坠，但是学生没有见到事物，脑海里没有建立起立体位置的形象概念，要想收到好的教学效果是不可能的，只有通过对标本、模型的直接观察，在理解的基础上加以记忆，才能收到好的效果。利用标本、模型直观教学可以取得用语言表达得不到的良好效果。在实训课堂上利用标本、模型边讲边指导学生观看辨认，既真实又具体，一目了然。例如各系统器官的形态位置，我们均结合实物进行讲授，并引导每个学生独立观察辨认标本、模型的能力，这样做既调动了学生的学习积极性，又开发了智力，在标本、模型的基础上，变静态为动态，因为模型、局部标本和整体标本均为静态的物质，学生将来到临床实习面对的病人是有生命的、会动的活人，因此，只限于实验室标本、模型的实验是不够的、还要利用好自身或同学的活体多触摸练习，这样才能很好的去确认处于动态的病人和各器官的位置及形态，因为每个器官的位置、体表投影及形态均随着体位的改变、运动的改变、呼吸及生理的改变而变化，如肝、肺随着呼吸运动而发生位置的改变，膀胱随着尿液储存量的不断增多和尿液的排放而发生位置及形态的改变，子宫可因生理变化（妊娠）而发生形态及位置的改变，因此，我们还要求学生以人为本，学会在动态下观察和确认器官的位置和形态，这样才能为培养善于认真观察和辨认识别人体各系统器官形态位置的实用型人才奠定了基础。 二、充分利用现代解剖模型人培养学生分析问题、解决问题的能力 每次实训课前做好充分的准备，通过大量标本模型的观察，让学生验证理论知识，达到理论联系实际的目的，培养分析问题、解决问题的能力，并将所学知识应用于临床诊断和治疗疾病之中，从学会分析过度到应用。教学过程中我们除利用传统的尸体标本外，还结合可拆装的模型人加强实训教学，用模型具有无气味、无刺激性、无变异、不易损坏、不变形、可拆可拼、科学性强等特点，是高职院校培养实用型人才开展解剖学实训教学的良好直观教具，特别是现在大多高职院校都缺少尸体标本的情况下则更适宜。我们利用可拆装的模型人将学生分组进行实训教学，可让每个学生自己认真观察，动手拆拼，研究每个器官的形态、方位关联，摸索规律，以指导临床实践，培养了学生分析问题、解决问题的实际工作能力。 三、结合活体进行解剖实训教学，促进学生掌握解剖学知识 学习解剖学的目的是为了把所学的有关人体形态结构的知识用于活体上。因此，我们在教学过程中尽可能的结合活体，凡在活体上能看到的必须要求学生在活体上找，这样做对于加深理解，学活知识，开发智力，培养实用能力都有一定意义。如全身的骨性标志，肌性标志都要求在活体摸到。讲授肘关节伸直时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点在一条直线上，屈曲时，三点成一等腰三角形，让学生结合活体认真触摸，弄清肘关节的正常解剖学关系之后，接着讲授在肘关节脱位时，这种关系即发生改变，紧密联系临床，培养实用型人才，做到学有所用。讲授口腔的组成时，让学生对着镜子观察咽峡、腭舌弓、腭咽弓、腭垂、唇、颊、牙、舌等；讲授视器时，让两个学生互相观察眼球、眼睑、结膜等；讲授心、肺、肝、胆囊、胃、脾、阑尾、肾等胸、腹腔器官的位置与毗邻及其体表投影时，我们先让学生在活体上划线定位，然后对照可拆装的模型人，拆拆拼拼，不仅能使学生看到每个器官的位置、形态，并且对各器官的毗邻关系都一目了然，由表及里、逐层观察、定点定位、活化知识，验证对在哪里，错在何处，不但结合标本、模型，还要过渡到人体，在应用的实践中增长了学生的钻研能力，培养了学生的观察能力和分析能力，把所学到的解剖学知识与临床实践有机地结合起来，以可拆装的模型人，加强了应用的实践，培养了实践能力，把死的书本知识变成了活的实用型知识。经过这样有机的结合，使学生明确的认识到我们所讲的一切知识，都在活体上可以找到，每一个学生都是一个活的“标本”，过去由于忽视了活体观察，又无可拆装的模型人助教，常常培养了一些高分低能的学生，到了临床不能把所学到的理论与实践相结合。近年来，我们意识到这个问题后，一边讲授，一边结合活体及可拆装的模型人认真观察、验证，加强了理解，强化了记忆，提高了兴趣，开发了智力，培养了能力，为学习后续课程，培养实用型人才铺平了道路。 四、小结 解剖学说医学生入学后的第一门医学基础课，其特点为内容繁杂，名词量多，学生文化基础参差不齐，专业不同，情况较复杂。但是只要在解剖实训教学过程中坚持以学生为主体进行“因材施教”，就能促进学生尽快掌握解剖学知识，为以后的的专业知识学习打下一个良好的基础。作为解剖学实训教师只有不断努力学习专业理论知识和实践技能，不断总结实践教学经验，以保证解剖实验教学质量的提高。 作者简介：龙敏盛，男，1956年10月生，职称：解剖助理实验师，贵州省安顺职业技术学院教师。 实用医学论文:加强素质教育,培养实用型医学检验人才 【摘 要】医学检验专业的教育要适应当今科技迅猛发展的社会的需要，适应市场经济的需要，就要面向社会，预测未来，不断转变教育观念，改变教学模式，完善教育内容，注重受教育者德、智、体、美、劳等综合素质的提高。而要达到这一点，就应在教学过程中加强素质教育。我们通过在临床检验教学中运用“五阶段周期循环职教模式”，加强了学生职业技能的同时，提高了学生的综合素质。 【关键词】素质教育；医学检验；教学方法 一、素质教育的内涵 在职业教育中，素质教育就是要全面提高受教育者的综合素质和能力，使他们在走向社会后能够具备较高的分析问题、解决问题的能力，沟通、合作的能力以及职业、个人发展的能力。其核心就是把学生培养成具有创新精神和实践能力、懂技术的社会主义建设的实用型人才，是以人为本的教育。它强调在培养学生的创新精神和实践能力为重点的基础上，注意德智体美等的全面发展。它的内涵归纳起来主要是思想品德素质、专业技能素质、文化素质、身体心理素质。 二、医学检验的特点和临床需求 通过多年来的临床调查，随着科学技术的发展，在临床上现代医学检验技术在向着经济、快速、准确、微量化的方向发展，近90%的检验项目都实现了全自动化或半自动化。这些自动化仪器的应用，可提供更多的指标，也不断出现新的检测内容。加上各学科的互相渗透和促进，使各方面的新理论和新技术都陆续应用到医学检验领域，使之不断充实、拓宽和更新。与之相适应，对从事临床检验工作的人员不再只是简单的实验操作员，要求其综合素质不断提高。作为培养医学检验人才的高职教育，也要做适当调整。从素质教育的内涵可以看出，采取有效手段加强素质教育，是培养适应社会高度需要的实用型、技术型医学检验人才的有效途径。 三、加强素质教育，培养合格的检验人才的途径或方法 1.加强职业道德教育，提高思想品德素质 临床检验结果对疾病的诊断、疗效的观察、判断预后、治疗用药的监测、遗传性疾病的预测和健康状况的评价等均有重要作用，直接关系着患者的身体健康甚至生命的安危。所以在教学过程中，我们首先让学生了解自己的工作结果对临床的重要性，让学生感到自己工作的神圣和伟大，从而激发学生的学习兴趣，热爱医学检验专业。另外教师在教学过程中要以身作则，言传身教，严肃认真的操作及示范，爱惜标本，以自己的模范行为和严谨的工作态度去教育学生和感染学生。同时，结合教师在临床工作时亲身经历或看到的实际例子，教育和培养学生要养成严肃、认真、严谨、求实、一丝不苟的科学态度和工作作风，对任何一件标本都应作到极端负责、精益求精，确保为临床提供及时、准确、可信的检验结果。这样在专业教学中贯彻了素质教育，既教书又育人，从而把知识传授和职业道德教育有机地结合起来。 2.加强文化、基础知识学习，提高文化素质 检验医学是一门综合性的应用科学，涉及面很广，并且现代检验医学的目标要求检验人员不只是为临床医生提供及时、可靠的检验结果，而且要求检验人员能够帮助临床医生分析结果，提供临床诊断、治疗等咨询服务和信息监控。这就需要检验人员不仅要有扎实的专业基础，还要有广泛的相关学科的知识。另外随着检测方法的自动化程度不断提高，各类仪器的说明书、屏幕显示和打印的内容以及人机对话均用外文；正确使用各种检测仪器，需要一定的计算机应用能力。针对这些问题，我们认为应适当调整课程设置，大胆进行课程改革，加大外语、计算机、分子生物学等课程的时数和内容，或通过学生选修或自修相关课程，以提高整体文化素质，从而提高分析问题、解决问题的能力，使培养的学生不只是“高级操作工”，而真正成为现代实验室所需要的“实用型”人才。 3.改革教学方法，提高专业技能素质 医学检验是实践性很强的专业，学生不仅要掌握一定的基础理论知识，而且要具备较强的实践操作技能。我们运用“五阶段周期循环职教模式”， 即从“市场调查与分析、职业能力分析、教学环境的开发、教学的实施、教学管理与评价”等五个阶段入手，以能力本位思想为指导，紧密结合学科特点和学生情况，从实际出发，运用教育学、心理学和教育技术学等多种现代教育科学理论，通过灵活多样的教学方式，使学生实践能力提高。 3.1 不断更新和充实教学内容 因科技的迅猛发展，临床上医学检验工作发展迅速，新的检测项目和新的技术不断出现，造成教材的部分内容和一些检验方法与临床脱节。为确保学生毕业后不落伍，我们通过每年的调查，根据实际需要合理调整教学内容，及时删除与临床脱节的项目，补充与临床联系密切的新项目。另外，我们通过改变教学模式，如将部分理论内容改在实验室讲解即边讲解理论边实践，充分利用多媒体教学等手段，既使学生获得了理性认识和感性认识，增强记忆，又可缩短理论教学时间，增加实践时间，获得了良好的教学效果。 3.2 激发学生自觉学习的兴趣 一反面由于学生缺乏学习目标，学生不知道自己为什么要学这些，学这些以后有什么用，所以很多人在迷茫中懈怠了；另一方面由于检验的标本大多比较脏，或由于实验时需要同学自己采集自己的标本（如血）时有一定的痛苦等原因，部分同学操作时不愿做；再者，部分学生认为将来到临床上，绝大部分检验项目都是自动化仪器了，只要到时学学就行了。针对这些问题，首先我们采取给学生建立“健康小档案”的方法，将每一个检查项目的结果给同学记录下来，并结合当时的身体状况进行健康分析。另外采取鼓励检验班学生帮助给他们的亲戚、朋友化验。通过这些方法不仅增加了学生的实践机会，而且激发了学生的学习兴趣，同时促进学生分析问题、解决问题的能力。学生也可从解决问题时遇到的困难，使学生认识到自己知识的缺乏，反过来进一步促进学生自觉学习。 3.3 学生参与实验的准备工作 在传统的教学模式中，试剂的配制、标准液的标定、仪器的安装和调试等实验前的准备工作都是由教师来完成的，同学们往往不予重视，因而有时实验结果出现问题时找不到原因。在医院检验科实际工作中，实验前的这些准备工作是实验室质量控制的重要环节，是实验成功的重要保证，也是由检验人员自己完成的。为有效的培养学生的实验室工作能力，我们改变传统的做法，每次实验前的准备工作由学生在教师的指导下自己动手完成。这样学生不仅熟习了实验的全过程，而且对分析实验结果、培养学生的动手努力、观察能力及创新能力都有很大帮助。 3.4 开放实验室 由于医学检验中有很多技术需要反复练习才能掌握，而学时又有限，有相当一部分学生在课上不能达标。针对这种情况，我们采取开放实验室的办法，学生可根据自己的具体情况选择各种操作练习，也可在专业教师的安排和指导下进行实验操作技能的综合强化训练。通过反复练习和强化训练，使学生熟练掌握了各种检验的常规操作及一些特殊仪器的使用方法，巩固和提高了学生的实验操作能力，为将来走向工作岗位后迅速适应实际工作打下坚实基础。 3.5 定期到临床见习 由于经费紧张，检验技术更新较快等原因，造成学校实验条件落后于临床。为缩短学校与实际工作的差距，使我们培养的学生不落伍，我们组织学生定期到医院、血站见习。通过见习，不仅可让学生了解检验医学的现状及发展趋势，而且也可使学生认识到自己知识的缺乏，增强学习的紧迫感，激发他们自觉学习，做到课上认真学，课后自觉练，从而提高其专业技能。 3.6 加强技能考核 我们对临床常用的一些检验项目制定了考核标准，模拟实际工作进行实验考核。在学生进行相应的训练之后，当他们认为自己掌握了某项检验项目的技能时，按考核标准进行考核评分，考核成绩与毕业成绩挂钩。这样促使学生平时就注重每一次实验课，自觉加强规范化训练，正确掌握各种实验技能。 总之，素质教育是社会发展对人才培养的要求，要想培养高素质的医学检验人才，在教学过程中就要探讨适应的教学模式，加强素质教育。只有把素质教育寓于专业课的教学中，才能培养出适合现代社会的实用型医学检验人才。 实用医学论文:从“实用、创新”的角度关注医学前沿热点 在前不久举行的第七届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第三届CCIT青年医师论坛上，出任本届大会主席的全军心血管疾病专业组副组长、第四军医大学西京医院心血管内科主任王海昌教授在阐述该届学术会议的理念时这样概括说：“第七届CCIT依然秉承了实用、创新的理念，突出复杂病变全程直播，前沿热点的探讨，让与会代表体验最新的‘复杂冠脉介入之旅’……” 现代科技的飞速发展，时刻都在推动着医学科学前进的脚步；而任何学科的研究，都应该立足于“实用”和“创新”的基础上，否则，就会极大地减弱学科研究和学术交流的普世意义和价值，医学学科尤其如此。那么，就王海昌教授上述话语所涉及的领域而言，哪些才是学科前沿的热点话题？王海昌教授在这方面作出了哪些努力和奉献？围绕这些话题，本刊记者对王海昌教授做了深入采访。 实用：多位著名专家带来无限精彩 王海昌教授回顾起在古城西安举办的、为期三天的第七届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第三届CCIT青年医师论坛时，首先介绍了这次论坛的盛况。他说：“此次学术会议通过扣人心弦的直播手术，丰富多彩的专题报告，互动热烈的病例讨论，规范实用的精英培训，为各位同道提供了一场国际交流与经验分享的学术盛会，共同探讨了复杂冠状动脉病变介入治疗的进展与未来。” 王海昌教授进一步介绍说，由第四军医大学西京医院心内科主办、泰尔茂株式会社协办的这届论坛，在2012年12月14日举行的开幕式上，第四军医大学王茜副校长、西京医院医教部李谨革主任、广东东莞市康华医院贾国良教授等领导及嘉宾出席开幕式并作了热情洋溢的讲话。在三天的大会上，本届论坛的内容涉及了复杂病变介入治疗直播与专题热点讨论、导管室并发症病例专场、死亡病例讨论专场、冠心病介入治疗最新进展专场、分叉病变专场、深入解析CTO专场、急性冠脉综合征介入专场、答疑解惑专场、复杂病变介入治疗青年医师论坛及急性心肌梗死介入治疗精英培训班等十大板块。而组委会邀请到的香港大学William. K. Hau教授、北京安贞医院周玉杰教授、阜外心血管医院徐波教授、河南省人民医院高传玉教授、武警总医院刘惠亮教授等国内著名专家，更是为与会代表带来了带来无限精彩。 热点： CTO仍是学界未能攻克的“堡垒” 王海昌教授认为，慢性完全闭塞病变（CTO）仍是这届论坛上的热点学术话题之一。他解释说：“这个话题之所以热得经久不衰，是因为多年以来， CTO一直被心血管病介入专家称为冠心病介入治疗的‘未被攻克的最后的堡垒’，更是冠脉介入术者面临的最大难题和挑战。由于患者冠脉病变的极复杂、极高危决定了介入技术的高难度和高风险，对术者的综合介入技术以及体力、心理均是一种非常考验。 所以在这个领域，国内诸多专家学者一致在孜孜以求地做着各方面的努力！” 王海昌教授具体介绍说：“比如说，在本次会议上，北京安贞医院的周玉杰教授即给与会同行们带来了左主干分叉CTO病变的介入治疗的最新进展。周玉杰教授在谈到介入治疗左主干、分叉病变临床治疗策略时着重提到：‘PCI处理左主干病变的核心，是单支架技术或双支架技术。一般来说，对于左主干口、体部狭窄可用单个支架治疗。’周玉杰教授还强调了处理左主干病变选择支架大小的原则是‘选大不选小’，支架长度也不宜太短；因为支架太短不易定位，而且还很容易脱落。另外，周玉杰教授也根据自己多年的临床经验，给大家提出了一些很好的建议：‘在进行左主干病变手术时必须有充分的术前准备，仔细分析患者病变情况，制定可行的临床策略；手术医生需具备丰富的临床经验；手术要有强大的外科支持，随时准备外科手术；术前做好急救措施的准备工作。同时还应该了解患者能否坚持一年的双联抗血小板治疗；在手术过程中，造影剂使用量应该控制在最小量范围内。’而来自西京医院的郭文怡教授则对此话题作了补充，他认为：‘慢性完全闭塞性病变要求术者具有必要的手术经验，在不能确定导丝位置时，一定不能盲目扩张；逆向技术时，要避免损伤微小逆向通路；功夫不到时，不要选择心外膜通路等。’” 谈完这个话题，王海昌教授接着介绍说：“除了有关CTO的讨论之外，会上的另一个热点话题是‘冠脉造影’。一直以来，冠脉造影都被大家公认为诊断冠心病的‘金标准’，因其具有集诊断和治疗于一体的优势。但是，由于传统冠状动脉造影不能精细显影支架情况，对支架扩张情况也无法充分判断；而在目前，由于血管内超声――即IVUS，能够精确量化支架扩张水平，也被认为是判断支架扩张情况的‘金标准’。但是，由于其操作复杂、费用昂贵，而且还需要经验丰富的介入人员进行操作，并且需要延长手术时间，以及存在检查相关并发症等诸多不足因素，所以尚未被广泛应用于临床。因此，针对近年发展起来的Stent-Boost技术，来自武警总医院的刘惠亮教授在本次会议上作了简要的分析：‘与IVUS相比，其具有简易、快捷、安全和经济的特点。但是，Stent-Boost技术仅能观察支架形态，而无法判断支架与血管壁及邻近血管的关系，作为支架影像增强显影技术的进一步发展，Stent-Boost Subtract技术应运而生。该技术在Stent-Boost显影的基础上增加了一次造影剂注射显影，从而能够判断支架与血管壁及邻近血管的关系，更加有效地指导PCI的临床应用。’” 王海昌教授说：“会上围绕这些学科内热点、难点话题的讨论，尤其是国内这些知名专家在会上通过各种形式把自己在临床研究方面多年的宝贵经验拿出来，毫无保留地和与会同道分享，必将在‘实用、创新’的基础上，有利于推动陕西地区乃至中西部地区的学科发展。” 而事实上，在本届论坛的大会主席、西京医院心内科主任、学科带头人王海昌教授和副主任郭文怡教授的带领下，以及在大会秘书长王琼的策划下，作为“东道主”的“西京团队”更是与特邀嘉宾合作了20余场复杂冠脉病变介入治疗手术的全程直播和百余场的学术讲座，通过专家对介入手术技巧的演示和对前沿热点内容的讲解，为广大与会代表精心打造了一场介入心脏病学的学术盛宴，对与会代表介入治疗水平的提高，起到无可替代的作用。 交流：古城西安的另一场学术盛宴 多年以来，为了推动区域学术发展，王海昌教授和他领衔的“西京团队”，一直不遗余力地做着诸多学术交流与推广工作。仅仅在第七届西京国际复杂冠脉病变介入治疗演示及研讨会暨第三届CCIT青年医师论坛开幕的5个月之前，仍由王海昌教授出任大会主席的“2012西安国际心血管病论坛暨第十七届西京-Mayo Clinic心血管病学新进展研讨会”也在古城西安圆满地落下了帷幕。 谈及那次学术盛会的举办宗旨，王海昌则强调了“交流”与“合作”这两个关键词。他说：“那次会议是本着交流与合作的目的，同样是围绕‘学科新进展’这个前沿话题展开的。在那次研讨会上，我们邀请到的各位专家也与大家分享了心血管领域最新的PCI技术、心律失常及心力衰竭的研究和治疗进展。国内外著名专家汇集一堂，通过互相交流和探讨，共同促进并带动了心血管领域的临床实践、患者护理、医学研究及教育的革新和进展。” 王海昌教授介绍说，“2012西安国际心血管病论坛”是由西京医院和美国Mayo Clinic共同举办的。这次学术会议把学术视界最大化地延伸到了海外。西京医院的熊利泽院长、中国医师协会心血管内科医师分会会长霍勇教授、沈阳军区总医院的韩雅玲教授、美国Mayo Clinic的Win K. Shen教授、Thomas R. Behrenbeck教授等国内外著名专家不但出席了会议并致辞，还作了精彩的学术报告…… 谈及这次规模更大的学术会议，王海昌教授有些兴奋。他坦言：这次会议仍然没有背离“追踪前沿热点”的核心目标。我们在在大会上设立了前沿热点追踪论坛。韩雅玲教授就《2012中国PCI指南》做了详细解读。韩雅玲教授在报告中提出，‘最新指南重点讲述推荐建议，而对临床研究及其结果未做详细描述。指南内容涵盖了心脏团队讨论治疗决策、稳定性冠心病的血运重建治疗、急性非ST段抬高心肌梗死的血运重建治疗、急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的血运重建治疗、特殊人群（糖尿病、慢性肾病、合并心衰、再次血运重建）、药物洗脱支架的应用、择期PCI、非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）PCI和STEMI PCI的抗栓药物应用以及血运重建后长期生活方式和危险因素的控制。同时，韩雅玲教授从STEMI溶栓后早期PCI的策略、抗栓药物的选择等做了深入的讲解。 规范：介入治疗的发展大趋势 在采访中，王海昌教授认为：“站在学术的视角回顾，从介入治疗发展的历史过程中我们就能够清楚地看到，介入治疗是有着强大的生命力的，因为它在冠心病治疗中能够解决很重要的问题。但是从某种程度来说，我国冠心病介入治疗的发展，最重要的趋势就是如何加强和推进‘规范化’的问题。” 王海昌教授继续介绍说，正因为如此，霍勇教授在2012西安国际心血管病论坛上重点做了《中国急性心肌梗死规范化救治项目》的专题报告，他在中指出：“如能规范救治流程，就可以做到早期诊断、危险分层、分类治疗，提高发病后早期救治，缩短诊断及闭塞血管再灌注治疗时间，从而降低患者的死亡率和非致死性心肌梗死等其他主要心血管事件，改善患者预后并提高患者远期生活质量，节约医疗资源。” 另据了解，原卫生部不久前在京召开了“中国急性心肌梗死规范化救治项目”，计划利用3年左右时间，在北京大学第一医院等48家试点医院开展救治体系和区域性急救网络建设研究。对此，王海昌教授认为：“这将是一种全新的工作模式，注重管理，通过急救体系网、院前急救中心医师、急诊室团队、辅助科室等共同协作，优化整合医疗资源。” 在采访中，王海昌教授还坦陈：“近年来，随着冠脉介入治疗器械的改进以及技术的不断提高，介入治疗不同时期的并发症已明显呈下降趋势，但由于操作不当所造成的并发症，仍然是冠脉介入治疗最大的障碍。虽然冠状动脉夹层是一种少见病变，但随着冠状动脉介入手术的广泛开展，其发病率却表现得逐渐增多。虽然应对并发症的最佳策略是防患于未然，但即使对于一名经验丰富的术者，介入治疗并发症也常常是一个难以回避的问题，而且PCI过程中一旦出现并发症，要求术者能够在最短时间内做出正确的判断与处理，稍有延误或处理不当，便可能引发灾难性的后果。因此，熟练掌握各种冠脉介入治疗并发症的特点和处理策略，对介入医生而言，是至关重要的。” 要提高并逐步规范我国急性心肌梗死规范化救治问题，向国外同道学习，是必不可少的一个重要环节，这也是西京医院与美国Mayo Clinic共同举办本次学术会议的初衷之一。王海昌教授就此介绍说，在这届会议上，大会共同主席、来自美国Mayo Clinic 心脏内科的Win K. Shen教授从缺血性及非缺血性心肌病的流行病学及病理生理学、患者的危险分层、ICD对于心源性猝死的二级预防和一级预防，以及ICD治疗的指南推荐方面，向国内外同道做了极为精彩的报告。他指出，75%的心源性猝死患者具有冠心病病史，一些无晕厥病史的冠心病患者，Holter ECG能够记录到长达几十秒的室速发作，提示应当提高对于冠心病患者室速预防的力度。虽然院外教育在很大程度上提高了室速患者的生存率，但即使在有目击者存在的情况下，美国院外心脏骤停室颤患者生存率仍低于50%。不明原因的晕厥， 电生理试验可诱发的血流动力学相关的室速或室颤（证据级别： B），应当尽早植入ICD，进行心源性猝死的二级预防。而同样来自美国Mayo Clinic 心脏内科的Thomas R. Behrenbeck教授，则对比了冠脉造影及冠脉CTA成像效果后，发现二者对于冠脉病变部位及狭窄程度的评估结果极为相似，冠脉CTA还可以提供精确的冠脉钙化评分，为患者治疗策略的选择，提供了重要依据。 王海昌教授进一步介绍说，这次学术会议并未遗忘护理学科。为此，大会还同步举行了“护理论坛”。这个分论坛参会代表达到了400余人，分别来自全省乃至全国各地的各大医院。特邀的18位护理专家分别就护理质量与风险控制、安全管理、优质服务、护理科研、护理教学以及专科技能和疾病知识等专题进行了研讨交流，带来了大量国内外医护界前沿讯息，教授先进的服务理念、教学、工作技巧及管理方法，同时又给大家提出了更高的前进目标。 学科：着眼长远发展，注重国际合作 据记者了解，在“2012西安国际心血管病论坛”的开幕式上，西京医院的熊利泽院长对国内外专家多年来给予西京医院尤其是心血管内科的巨大帮助表示了衷心的感谢，同时还对西京医院和心血管内科的学科建设情况及近年来在医教研等方面取得的成就作了简短的介绍。 据熊利泽院长介绍，主办此次大会的第四军医大学西京医院心内科成立于1957年，在冠心病介入治疗、快速心律失常射频消融治疗和先天性心脏病介入治疗等方面形成显著的医疗特色。1981年被批准为全国首批硕士学位授权点。1985 年开展了我国首例冠状动脉介入治疗（PTCA），开创了我国冠心病介入治疗的先河，并推动了我国冠心病介入治疗的发展。1993年被批准为博士学位授权点；1994年被国务院授权成为临床医学博士后流动站组成学科；1996年被批准为国家介入性心脏病学培训中心，同年成为亚洲急救中心，国际救援中心指定抢救小组成员单位；1997年成为国家“211工程”重点建设学科；2001年被确定为世界健康基金会冠心病诊疗培训中心；2005年被确定为原国家卫生部心血管疾病介入治疗培训中心。 西京医院心内科作为我国西北地区最大的心血管病中心，技术水平在国内处于一流水平，每年吸引了包括以西北五省为主的全国各个省市的病人前来就诊，其中多数患者是在其他医院无法处理的情况下转至该院治疗的疑难危重患者，危重患者收治率为82.3%，危重病人抢救成功率高于88%；所收治的患者中有36%以上来自于陕西省以外的其他地区，为中国西部地区最具有市场影响力的心血管疾病诊断治疗中心。并且，该学科与各兄弟单位以多种方式携手合作，如：床旁会诊、手术代教、专题讲座、短期培训等，建立了西部地区快速有效的心血管病协作网络。他们抓住西部大开发的好时机，提高整体医疗及学术水平，改善医疗环境，以最快、最好的技术服务于西部人民；对提高西部地区心血管病诊疗水平、加速西北地区社会经济发展起到了引领作用。尤其是该学科在冠心病介入治疗、快速心律失常射频消融治疗和先天性心脏病介入治疗等方面形成了显著的医疗特色，并有力推动了我国冠心病介入治疗的发展。 近些年来，西京医院心内科在王海昌教授的带领下，本着“立足学科优势、着眼长远发展、注重国际合作”的宗旨，先后与美国、日本、澳大利亚等国的著名医疗机构进行合作，开展了一系列国际学术交流活动，极大促进了学科的全面建设和快速发展。 另据记者了解，关于王海昌教授在逝去的龙年倾力举办的这两届学术盛会，业内同道这样评价说，这两次学术盛宴，作为心血管医生与国际交流的窗口，已经成为国家级继续教育的精品项目，同时也为推动陕西地区乃至我国中西部地区的冠心病防治与介入治疗水平，做出了突出的贡献！ 专家简介 王海昌，医学博士、主任医师、教授、博士生导师，现任第四军医大学西京医院心血管内科主任。兼任全军心血管疾病专业组副组长、陕西省心血管疾病质量控制中心副主任、中国医疗保健国际交流促进会心血管病管理专业委员会副主任委员、中国人民解放军第九届医学科学技术委员会心血管内科学专业委员会副主任委员、陕西省医学会心血管内科分会副主任委员、西安医学会心血管病学分会主任委员、陕西省医学会心电生理与起搏分会副主任委员、原卫生部心血管介入诊疗质量控制专家组成员等职。他所领导的学科为国家“211工程”重点建设学科，全军心血管病研究所、军队首批“重中之重”建设学科。曾赴日本冈崎国立共同研究机构生理学研究所和美国Mayo Clinic医学中心研究和学习。主要研究方向为心肌微血管损伤，先后作为项目负责人承担国家自然科学基金5项，陕西省基金2项，作为课题组副组长承担国家“863计划”1项，作为第二负责人承担国家科技重大专项（重大新药创制）1项及军队特需药1项。作为共同作者荣获国家科学技术进步一等奖1项、全军医疗成果一等奖1项、陕西省科学技术一等奖1项、中华医学科技二等奖1项、陕西科学技术二等奖1项、军队科技进步三等奖1项及军队医疗成果三等奖1项；获实用新型专利1项。主编或副主编出版专著9部，500余篇，在心血管领域高水平杂志Eur Heart J， Cardiovasc Res等SCI收录杂志发表论著100篇，其中以第一作者和通讯作者发表46篇。现任多家专业学术期刊的副主编、编委等职。 实用医学论文:推动预防医学教学改革,培养实用型公共卫生人才 摘要：近年来突发性公共卫生事件给预防医学提出了新的要求，本文对预防医学本科教学进行了探索与改革，旨在培养学生的综合素质、创新能力和现场组织指挥能力，以达到培养实用型公共卫生人才的目的。 关键词：预防医学 公共卫生 教学改革 近些年，随着城市化、工业化进程不断加快，环境污染、H7N9禽流感、食品安全问题等健康问题日益突出，对公共卫生服务提出了更高的要求。突发公共卫生事件具有突发性、意外性、群体性及对社会危害严重性的特点[1]，因而迫使预防医学和公共卫生职能发生转变，对预防医学专业人才培养提出了更高的要求。因此，探索实用型人才培养模式，培养适应新形势需求的，具有实践能力、创新能力的公共卫生人才是摆在我们面前的重要任务[2]。传统的预防医学课程体系已显然不能很好地适应这一要求，转变传统观念，构建完善课程体系是实用型公共卫生人才培养的核心。 一、修订培养方案 现代医学模式已转变为生物-心理-社会医学模式，公共卫生体系和职能发生翻天覆地的变化，专业培养目标需要把卫生防疫技术人才培养转变为疾病控制、预防保健、卫生监督与行政管理、突发事件应急处理等方面并举的复合型人才培养。在此形势下，我校预防医学专业的培养目标是转变思想观念、夯实基础、提高教学质量、拓宽专业知识、加强素质教育，结合社会对人才需求状况，培养全面发展，既掌握医学基础理论和基本技能，又有较扎实的临床医学、预防医学专业理论和技能、卫生检验检测技术，具有实践能力和创新能力，能在企事业单位、卫生科研等单位开展预防和控制传染病、地方病、职业病、流行病、食品安全等方面工作的应用型公共卫生人才。 二、调整课程结构 预防医学专业课程结构包括基础医学、临床医学和预防医学三个方面，现行的预防医学专业课程一般由五大卫生即环境卫生学、职业卫生学、营养与食品卫生学、卫生统计学和流行病学组成，随着疾病谱的转变，传染性疾病逐渐减少，慢性非传染性疾病，身心疾病及及亚健康状态等与心理和社会因素有关的疾病逐渐增多，传统预防医学课程体系已经不能体现现代医学模式的转变，在教学内容上没有及时反映现代社会发展的步伐。因此我院整合基础医学和临床医学课程，本着应急与现场的原则，在预防医学教育中，除开设了传统的预防医学专业课外，还开设了人类行为学课程，如医学行为学和社会心理学等课程，另外系统性开展卫生经济学、卫生事业管理、卫生法学、健康教育与健康促进等课程。为了使学生适应社会的发展，具有一定的科学研究的能力，还开展生物实验新技术、现场调查设计、环境医学检测新技术、文献检索、计算机应用、统计软件应用等课程。 三、更新教学内容 在教学内容改革中主要从以下几个方面着手，一是改变填鸭式教学方法，应用现代化教学手段，增加学生主观能动性，让学生参与到教学当中，在某些教学上，采取案例分析或教学讨论等教学方式，增加教学的针对性和实用性，同时引入PBL教学法，即以问题为中心的教学方法，训练学生的创造性思维能力，同时提高学生解决实际问题的能力。二是调整教学学时，精简理论学时，增加实验学时，增加综合性、探索性和创新性实验项目，在一定条件开放实验室，为学生提供较多的动手机会，提高学生实践和动手能力，使学生知识、能力、素质能够协调发展。三是更新教学内容，根据社会发展需要精简传统理论教学内容，摒弃过时的内容，增加公共卫生新兴课程及现代预防必须的内容，补充学科的前沿知识和最新进展，系统化、规范化的设置选修课课程，使学生有机会接触其他专业领域，加深学生对预防医学及公共卫生学科体系的理解。 四、增加实验教学 实验教学是预防医学人才培养的重要组成部分，实践教学培养学生动手能力、创新能力和实践素质的关键环节和有效途径[3]。传统预防医学专业实验教学主要以验证性实验教学模式为主，学生通过观看教师演示，然后按照实验步骤完成实验，在此实验过程中，学生仅是被动的熟悉实验流程，缺乏独立思考、设计、完成实验的机会，不能很好的培养学生发现问题、解决问题的科研素养。所以我院在预防医学教学改革中，加强实践教学环节。一是根据公共卫生形式的变化将实验操作或内容上具有相似性或重叠性的实验内容进行整合，例如对环境卫生学和职业卫生学实习课的空气采样、噪声测定等内容进行整合。在整合时，既要顾及相互衔接又要避免脱节等问题。二是打破传统实验教学模式，以学生为主体，在学生掌握基本实验教学内容前提下，大力开展设计性实验，为学生开放实验室，提供相应的设备、仪器和试剂，使学生能够自己独立设计、准备和完成实验。激发学生潜能，锻炼学生的独立创新能力，提高学生的科研能力。三是在实验方法上引进现代技术手段或先进技术方法。如引进具有高灵敏度和特异度的检测检验手段（如双道原子荧光光度计、气相色谱-质谱联用仪等）对微量元素、重金属污染物、生物毒素及有机磷农药残留物等物质的检测。通过以上几方面的实验教学改革， 使学生对疾病防治任务的变化有了深刻的认识，熟悉疾病防控的政策和法律法规，培养学生树立大卫生观念，提高了解决公共卫生问题的能力。 预防医学课程体系改革是一项长期的工作，既面临着挑战，又有着广阔的发展空间。如何提高公共卫生人才的创新精神和实践能力，是公共卫生人才培养的关键所在。针对我校预防医学教学的现状，我们做了以上教学方法改革的初步探讨，通过对预防医学教学内容改革，使学生综合素质得到提升，动手能力和解决问题能力等方面得到增强。 实用医学论文:预防医学教学应突出重要性、实用性、趣味性 【摘 要】在医学领域中，预防医学越来越显示出其重要性，其教育工作亦越发受到重视，为更好的达到教育目标，预防医学的教育工作者们在教学中应该应用各种方法在次学科的重要性、实用性、趣味性上下工夫，并突出其中的素质教育。 【关键词】预防医学教学；重要性；实用性；趣味性 预防医学是一门综合性学科，在医学领域中有着较特殊的地位。随着人们对健康需求的不断提高及现代医学的发展，预防医学在医学教育中越来越显示其重要性，而学生往往对预防医学有片面的认识，认为这一学科不重要，没有临床学科实用。因此，为了使这门课真正让学生掌握而充分发挥它的作用，本人总结了多年从事预防医学教学的经验，谈几点体会，供同道讨论。 1 在教学中突出预防医学的重要性 针对医学生普遍存在重视临床医学的学习而忽视预防医学学习的情况，应自始至终反复强调此学科的重要性，尤其应高度重视第1次《绪论》课的教学。教学中，可通过一些例子强调预防医学在现代医疗卫生事业发展中所起的巨大作用，例如强调如果没有预防医学这门学科及其不断的发展，恐怕我们的卫生工作到现在还处在与传染病作斗争的第1次卫生革命运动中[1]，“反应停”（Grippex）这种致畸率很高的药物还会被孕妇滥用，特别是曾威胁全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等，从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。同时应让学生看到，随着生活水平的提高，社会老龄化趋势，人们对健康的需求越来越高，这就需要加强预防卫生工作，要求医务工作者必需掌握疾病在人群中发生发展的一般规律、社区保健调查研究的方法和疾病预防控制的策略措施等预防医学的理论知识，做到不仅会治病，更要会防病。启发学生要想适应新形势下卫生工作的需要，成为高素质的卫生工作者，不仅要学好临床医学，更需要学好预防医学的理论知识和技能。 2 在教学中体现出预防医学的实用性和趣味性 为激发学生的学习积极性，提高教学效果，在教学中应注意理论联系实际，突出预防医学的实用性和趣味性。新学期开始，就让学生充分认识预防医学是一门涉及面相当广泛的综合性学科，就业并非一般人理解的只有防疫站，其他像环保部门、城乡建设、建筑行业、饮水管理、食品卫生管理、气象局、职业病防治所、学校卫生管理等行业都需要用到预防医学的专业知识，就业途径相当广泛，从而意识到学好预防医学大有作为。在教学中突出与学生的生活密切相关的教学内容，让学生感受到所学的知识就在身边，很实用。例如，讲到三级预防的内容时，就可以结合国情适当举例。比方说，在我国“SARS”流行期间，便可结合当时“SARS”疫情，给学生讲明，造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有传染源存在，极易造成大范围的传播和流行。因此，为了控制疫情，必须做好“SARS”的三级预防工作，特别是重在防止疾病发生的第一级预防措施，如室内定期消毒、通风、注意个人卫生、适时戴口罩、适当体育锻炼、改善饮食等，以及重在早发现以控制疾病发展的第二级预防措施，如每天组织学生监测体温等。这样将学校制定实施的“SARS”防治具体措施用三级预防的思路一一列举、讲明，理论联系实际，学生不仅学到了相关的理论知识，而且能够自觉主动地做好“SARS”的预防工作。在授课中也可以适当运用一些趣味性的表达和例子以调节课堂气氛，活跃学生思维，激发学生的学习兴趣，加深对教学内容的理解，提高教学效率。例如：在介绍自我保健的内容时，就可以夸张地介绍说：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱们医务人员就该失业了，各家都有齐全的诊疗设施，所有的健康问题在家就解决了，这多好啊！”学生一听就笑了：这不太可能吧？这时就可以接着点出，自我保健是一种有局限性的非专业性的卫生保健活动，要求“多依靠自己，少依赖医生”，强调的是在医务人员的指导下通过积极主动的自我保健来有效地防止疾病的发生，控制疾病的发展，将健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要医生”，对于这样的小知识点使大家在笑声中掌握会更加牢固。 3 将素质教育贯穿到预防医学教学过程的始终 医学生的素质决定着未来医务工作者的医疗服务质量与水平，因此在教学过程中，应始终注重对学生进行各方面的素质教育，注重对学生的全面培养。如预防医学的一个重点内容就是环境与健康，在授课过程中，就可以从各方面培养学生的环境、群体意识及爱国思想。结合现在环境污染的状况，让大家观察身边那些不环保、不文明的行为和现象，如随地吐痰、自来水管一开就没人关、食堂里剩饭剩菜到处可见、一下课教室里粉笔头乱飞等等，体会自己身上有哪些可能增加环境负担的不良行为，教育学生环保行为要从生活中的一点一滴做起，意识到热爱环境就是热爱生命。另外，健康教育作为素质教育中不可缺少的一部分，其相关理论内容又恰恰在预防医学中有所涉及。那么在课堂上除了进行相应理论知识的讲解，也可以结合不同篇章对学生实施适当的健康教育。如在饮食与健康中教会学生如何制定自己的食谱而做到合理膳食；在心理、社会因素与健康中，教会学生如何调整自己的心态以稳定情绪，才有利于健康，以及如何控制身心疾病在自己身上出现等等各方面自我保健的知识[1]。总之素质教育不是经过一时一事就能提高的，必须从小做起，而且确实可通过教师在传授专业技能知识的过程中进行，这种点滴的渗透教育在潜移默化中可起到巨大的作用。总之，在当前社会和医学发展的大趋势中，预防医学肩负着重要的使命，作为预防医学的专业教师更应认清形势，在教学中注意突出预防医学的重要性，体现出预防医学的实用性和趣味性，将素质教育贯穿于预防医学教学过程的始终，随时总结经验，不断进取，才能培养出具有健全身心、高素质的实用型卫生技术人才。 实用医学论文:借鉴灾害医学教育国际化标准 培养我国实用性灾害医学人才 面对各类灾害事故时，需要动用当地乃至全社会的各方面力量，去进行高水平的现场救援，最终体现灾害医疗救援的核心目的，即用有限的医疗资源尽最大努力去挽救更多伤病患者的生命。国际上，发展中国家和发达国家都在积极进行准备以应对灾害事件的发生[1]。我国是世界上灾害最严重的国家之一，在过去诸多灾害救援过程中暴露出救援水平低下，各自为政、缺乏共识等使得救援现场异常混乱，还与发达国家之间存在一定的差距。缩小差距最快最好的方法便是进行标准化灾害医学教育普及[2]。但灾害医学教育不同于日常的临床医学教育，灾害发生后，面对大量的伤病患者，因救援人员、物资和时间均不充足，不可能在救援现场进行实战指导。如果不是长期生活在持续战争、恐怖频发等极度危险地带，不可能有对多数伤病患者救援的经验，即使在自然灾害频发的美国和日本富有灾害医学救援经验的医师也很缺乏。目前在国外开展的灾害医学教育，是由灾害医学专家或灾害学会等根据既往自身经验事先作成教学蓝本，采用以非床旁直接的医疗教育培训 （off the job training， OFF—JT）为主的方式在全球数十个国家进行[3]。该方法培训已成为国际化标准有近30余年的历史。鉴于我国目前急需培养一支科学化、专业化、规范化的灾难救援队伍，积极引进国际化标准的灾害医学培训模式，是当前形势之所需[4]，也是医疗事业发展的方向之一。 1 大型灾难医疗管理与支援教育课程（major incident medical management and support，MIMMS）[5] 1.1 MIMMS教育课程主要内容 MIMMS教育课程是由英国开发，慈善团体charity经营专门针对培养专业灾难医疗救护人员开展的医疗教育，它包括讲义和训练两个部分，主要研究院外特殊环境下系统的灾害教育和训练方法[6]。作为在灾难现场全部组织和人员的共识，通用语言而使用。最初每期培训仅为少数人（24人以下）开设，近年来培训的对象和规模逐渐扩大。 1.2 MIMMS教育课程的核心内容 灾难发生后在救援现场的活动原则和优先顺序用英文简写概括为“CSCATTT”，包括C（command and control确立指挥命令系统）、S（safety安全）、C（communication通讯和信息交流）A（assessment评估）、T（triage检伤分类）、T（treatment现场处置和治疗）、T（transportation转运）7项。 见表1。 “CSCA”属于灾难中的医疗管理（medical management）部分，“TTT”则属于医疗支援（medical support） 部分。灾难现场的活动，要严格按照该内容的顺序进行施行。即：首先确立指挥命令系统，在确保安全、建立流畅的通讯和广泛的信息交流渠道的基础上，进行检伤分类、现场处置和治疗以及转运。当救援现场情况发生变化或需要重新判断时，可反复进行CSCATTT的活动。该救援原则适用于所有的灾难现场，包括医院内应对灾难，所有救援人员都应该遵守该原则，尤其对于救援现场行医疗服务指挥的人员来讲更为重要。 1.3 MIMMS教育的意义 其意义在于MIMMS的教育内容涵盖了灾害准备、应对、恢复3个阶段，特别强调准备阶段，“准备”不仅是物资器材的准备，还应包括制定计划、教育以及培训，而且对事先想定的“所有危险状态”必须制定计划（all—hazard approach），在灾害救援中都可使用同一系统应对的理念，其现场处置的内容和方法不分国家制度的差别、民间组织和部队组织体系的不同，都是一个完整流程和统一应用标准。 2 紧急事态训练体系（emergo train systemTM，ETS）教育 2.1 ETS教育概况 ETS是由瑞典开发，灾害医疗/外伤医学教育研究中心（Centre for Teaching and Research in Disaster Medicine Traumatology）经过20年开发研究的灾害演习体系，Emergo在瑞典语中为“紧急事态”的意思，是灾害和急救医学训练使用的教育模拟体系，它可以模拟各种事故和灾难现场，能够对不同水平人员的救援能力进行教育、指导、管理以及检验其方法的正确性。以瑞典为中心包括世界卫生组织，美国空军以及众多国家采用该模式培训已达20年以上[7]。 2.2 ETS教育课程的核心内容 ETS的特征为 “有限的人、物、时间+决定方案”，即“受训者使用有限的人和物资源，利用各种信息传递手段，在有限的时间内必须做出自我判断（如何救援），对灾害进行实战演习的综合训练”，这也是与既往的训练手法不同的特点。ETS是根据剧本在白板上模拟“灾害现场”，使用带有磁铁的贴画做成人形，受训者根据现场状况，收集资料汇报灾情，对人形道具进行包括救出、检伤分类、应急处理、选择转运方法和医院进行转移的一系列过程，直至全部救援完成。特别需要提出人形道具上均标有相应的病情资料，受训者可根据这些资料来判断患者的疾病状态或紧急危重程度，以便做出正确的检伤分类或应急处理等。而且将患者转入医院后还可通过对人形道具添加的伤情进行管理和治疗。本演习训练内容适合医疗救援相关的所有人员，无论规模大小均可进行演习，人数较少时主要训练部署能力，人数较多时则进行综合训练，且在演习中或完成后随即可以进行讨论，让全部参与人员可分享和思考其中的得失以及显露的问题。 2.3 ETS教育的意义 ETS教育的意义在于模拟灾害现场，通过视觉的冲击，身临其境感受医疗救援的压力、快乐和成就感等，极易理解灾害医疗的整体构架、救护活动的流程，能够理解个人判断对救灾部署决定的重要性，此外还可检验现行的应对体系在实际训练中是否安全妥当。 3 我国开展国际化标准教育课程的意义 以上两种是具有代表性的灾害医学教育体系，目前在多个国家地区作为灾害医学标准化教育使用。作为意外事故和灾害多发的我国，参考MIMMS和ETS的灾难医学教育方法来培养我国合格的标准化医疗救援人才，不仅是国民的期盼，而且对提高我国灾难医疗救援的发展以及学科建设有极高的意义。灾害是全人类的共同大敌，目前在全球统一的减灾行动中，我国势必会加强双边与多边，区域性与国际性的合作，国际化标准教育不仅可增强人们的灾害意识，提高灾害救援水平[8—9]，而且使用统一标准进行相互国际医疗交流，也是“国际救援一体化”的形势所趋。 实用医学论文:坚持科学发展观 培养实用型医学检验人才 摘要：作为培养人才的卫生职业院校，其教育教学的开展要以科学发展观为指导，以检验专业为例，从师资队伍建设，到教学的整个过程，都要坚持以人为本，从而培养出适应社会需要的实用型人才。 关键词：科学发展观；医学检验；实用型人才 医学检验专业培养的是在各医药卫生机构从事检验技术的人才，行业的专业性强，技术性高，且关乎人民的生命。树立科学发展观，进行人才培养，是行业发展的需要，也是社会发展的需要，更是人民生活的需要。而作为承担检验专业教学的医学类院校，以科学发展观为指导，研究如何促进和加快培养实用型医学检验人才，是一个十分必要也非常重要的课题。本文从师资建设、教学改革等视角，探讨在科学发展观引领下，培养实用型医学检验人才的途径。 一、树立科学发展观，加强师资队伍建设 教师是学校办好职业教育的基础，师资队伍建设关系到学校的可持续发展，是一项常抓不懈的工作，为此，必须不断优化师资结构，提升教师综合素质，构建健康、合作、和谐的教师文化。要根据专业建设、学科发展和课程结构，全面、均衡、协调发展的要求来做好师资规划。多途径加强教师的业务学习，如：①去各重点大学进修学习，学习新理论；②到各大医院检验科从事临床实践，学习新技术；③学校或教研室举办专题讲座、外出参观、听学术报告，了解检验专业发展新动向；④人才引进，积极吸取检验本科及以上学历毕业生从教，这是对新办学校或新升格学校最快捷的方式；⑤在教学之余，开展教师教学技能比赛，相互学习，不断提高；⑥增加“双师型”教师的比重，在课程安排等方面为教师获得双师型教师资格提供保障。此外，要加强同各医院检验科的联系，随时了解医学检验发展的新动向，充实于教学中去。 二、以“教育为民，服务于社会”的原则，改革教学内容 坚持以人为本，是构建社会主义和谐社会的根本出发点和落脚点，国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）指出，“大力发展职业教育，职业教育要面向人人、面向社会，着力培养学生的职业道德、职业技能和就业创业能力。把提高质量作为重点。以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革”。在检验专业教学中，通过对三甲医院、社区医院的走访和调查，了解社会需要和群众需求，结合《临床检验操作规程》，确定实践教学内容，自编了实用的实践技能操作指导手册。注重学生实践能力的培养，加强实践性教学环节，兼顾医学检验专业实践技能的系统性和临床实用性，删掉了重复的内容和淘汰的实验项目，增加了新技术、新方法介绍。对原理相同、方法相似的选做其中的一种，对其他的方法进行了简介。由于中职、高职检验专业毕业生在一些社区医院、个体经营的医院就业较多，因此，对血糖、血脂、肝功能、肾功能等适用于基层的检验项目，要让每个学生都进行了操作。 三、加强实践教学，重视学生的个性发展 医学检验专业实践性强，将理论知识和社会实践有机结合，让学生有更多的动手机会和实践活动，这是提高学生职业技能和实践能力的关键。 1.实训基地建设。为了确保技能训练和实践活动的正常进行，完善的实践教学环节是保证。因此，根据检验专业的教学特点，学院加强了校内外实习、实训基地的建设，有实验室24个、实习医院50多家，给学生提供了良好的实习、实训场所。 2.理论实践一体化，走产学结合的道路。针对不同课程的特色制订了相应的实践教学要求，充分利用现代化教学手段，使教学过程更直观、更生动，信息量更大、内容更丰富，从而提高了教学质量和教学效率。在校内学习阶段，强化学生技能训练，除正常的课堂教学时间外，定期开放实验室，开展第二课堂，组织学生参加社会实践活动。例如在寄生虫检验教学时，通过实践教学了解到了廊坊地区某些寄生虫感染现状，通过到幼儿园采集幼儿粪便，进行蛲虫检查为当地寄生虫病的防治提供了重要的依据；参与本单位教职工的体检等，使课堂理论教学与社会实践、与临床医学紧密结合，将理论知识融于实践行动中。总之，通过社会实践提高了学生的动手能力和解决问题的能力。 3.加强实习阶段的管理。实习阶段让学生由课堂走向社会，让他们感悟到作为一个专业技术人员、一个为社会群体服务的个体对社会的价值，这是一个重要的阶段。但这一阶段的教育常常被忽视，因此，加强实习管理就显得很重要。①实习前的培训：由实习科根据培养目标，制定实纲；召开实习动员大会，为学生说明实习要求及实习的重要性等；请临床专家进行讲座；学习实习资料等。②实习期间的掌控：通过与实习单位有关领导科室的电话联系沟通信息；实习巡视（到每个实习单位走访、调查、座谈，向实习单位了解学生情况并及时与学生沟通，随时调控学生的学习和生活）；抽查某些学生等。③实习结束时的评价：对实习手册收缴、查阅；检查实习作业和学生实结；做好出科考试；与实习医院进行沟通，并评出优秀实习生以调动实习生的实习积极性等。 总之，在医学检验的教学中离不开科学发展观的指导，实用型人才服务于社会，才使社会更和谐。而整个社会要实现科学发展，就必须要树立和实现科学的教育发展，没有教育的科学发展，就没有人的科学发展，也就不能实现以人为本、促进人的全面发展的社会发展终极目标［1］。 实用医学论文:实用性在情景式医学英语教学中的意义 摘要：目的：传统的教学方法依据所选中的教材，教师备课或制作课件，课堂讲授。这种教学方法，学生容易厌学，学习效果不佳。而从实用性出发，结合临床实践，进行情景式教学，学生学习兴趣浓厚，学习效果明显。方法：120名英护本科四年级学生，随机平均分为两组，分别以传统方法及创新方法分别讲授相同的5单元医学英语课，调查学生听课效果、学生满意率、考核学习效果等进行对比。结果：结合临床实践，进行情景式教学方法好评率高，学生掌握情况明显好于传统的教学方法。结论：从实用性出发，进行情景式教学，效果明显，适于在医学英语教学中推广。 关键词：实用性;情景式教学;医学英语 随着社会文明程度的不断提高，对外交流的日益广泛，医学英语已成为以医学生的必修课。尤其是对外护理专业，流利的口语交流能力、英语的掌握情况直接影响着学生的就业、考研等。用人单位已不只是将眼光发在学历上，而是强调能力[1]。即便如此，厌学、缺乏信心等等情况仍然普遍存在。医学英语词汇繁多，拼写发音困难，语法和句型都有特殊性[2]，传统的教学方法培育的学生即使通过了四、六级等考试，仍然不能用英语交流，不能胜任对外医疗护理工作，缺乏实用性。如何提高英语的教学效果是适应新形势下英语教育的难点与重点。教育学家雅克搏维次(Jakobovits)曾经调查研究发现,影响外语学习的几个主要因素,动机占33%,能力占33%,智力占20%,其他占14%。我们从学习动机入手，强调学习的实用性[3]，将实际工作场景引入课堂，在英语教学上取得了很好的效果。 1方法 本校全日制英护本科120名四年级学生，随机平均分为两组，以传统方法及创新方法分别讲授相同的5单元医学英语课，通过闭卷考试，问卷调查等方法，对比学生对讲课内容的掌握情况、接受程度、学生满意率等。 1.1传统的医护英语教学方法:传统方法由资深教授讲课。是以篇章讲授为主，也使用多媒体。根据教材逐章讲授，教师备课，课堂上领读新单词，逐字、逐句、逐段地讲授课文内容，逐一讲授医学单词及用法，包括语法的讲授。领读课文。 1.2实用性，情景式的医护英语教学方法:由具有临床经验的带教教师，根据大纲要求，使学生明白要讲授的内容，如：Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation，首先让学生真正的知道临床工作中，实际生活中应该如何去做Resuscitation（复苏），根据课文内容，掌握Cardiac Arrest的原因，实施Resuscitation的步骤。然后，结合临床工作，列举出实际工作中的真实例子及场景，讲解复苏过程，分析成功案例，引起学生的兴趣与注意。模拟场景，引导学生对心肺复苏的相关知识，如病因、复苏流程等用英语进行表述。阐述过程中会遇到如胸骨：sternum，颈动脉：carotid artery等常用医学词汇，首先，看本单元提供的医学单词在哪里能够用到，由同学看音标读单词，教师协助矫正发音，讲解语音相关知识，进行分析，帮助记忆，在需要时进行引导学习，大家记忆效果非常好。补充英语表述过程中需要的词汇，结合新学的医学单词大家共同完成用英语的表达练习。然后，返回到课文，同学按位置排序每名同学读一句，下一名同学对句子进行分析，较难的句子由教师总结讲评，并讲述实际工作中及新进展与教材的差异，更新同学的观念。课后总结，复习此项操作中用到的常用医学单词，并让同学脱离课本讲述学到的内容，或用自己的语言回答教师提出的相关问题。做到学以致用，学习有用的、实际的临床知识，摒弃过期的、无用的东西。 2结果 2.1由教研室主任组织，不记名问卷调查，对两种授课方法进行调查。并发放考卷对学生知识掌握情况进行考核。 表1120例，不同方法讲授情况对比项目 传统方法讲授 实用性，情景式讲授赞同教学方式 46 38.3% 116 96.6%能学到知识 91 75.8% 117 97.5%对讲课感兴趣 62 51.6% 120 100%考试合格率（ 80分） 98 81.6% 112 93.3%3讨论 随着对外交流的深入，医学英语已成为以学生必须掌握的一门专业课，尤其是有意愿出国发展或从事涉外工作的人员。是一道必须跨越的门槛。随着因特网的日益普及，90%的医学网络信息都是英文[4]的然而，强烈的意愿还必须有好的引导。通过本教学实践对教学方法分析如下。 3.1传统性教学方法 第一，选用教材选择范围窄，授课内容偏离医院实际较远，涉及到的词汇术语偏窄，不能反映本学科的基本内容和基本词汇，实用性较差，因脱离实际实用性不强，而导致学生厌学，产生逆反心理； 第二，传统教学法枯燥乏味，教师逐字、逐句、逐段地讲授课文内容，逐一讲授医学单词及用法[5]。缺乏师生之间的互动，无法引起学生的兴趣，即便学生想好好学习，也难以一直集中精力。这种一多三少的教学方式，即教师讲得多，对学生引导启发少，师生间交流、讨论少，语言知识与实际应用联系少，使学生成为一个简单的存储器，是学生对知识缺乏兴趣，学习效果差。 3.2实用性，情景式讲授:以临床带教老师为授课教师，强调所学的实用性、先进行，语言从实际（医院情境）中来，教学中反映（体现）出医院的真实情境。本研究首先让学生了解现状，实际工作中的情况，再有意识的去学有用的东西，目的性强。进一步去理解课文，在批判中学习，既有互动又有分析，调动整个群体的学习积极性。单词的学习以自学为主，先教会自己拼读，再进行矫正，进行正确引导，学生会产生深刻的印象。加上马上要用，记忆效果好。课后总结，加深印象，加以互动式提问、总结，让学生以自己的语言，用英语进行表达，即牢固了所学的知识，又锻炼了口语。医护英语情境式教学法，强调实用性，更新性，将实际场景搬进课堂，在教师有目的的引导下，充分调动学生主动参与教学的积极性，带着明确的学习目的学习，变被动学习为主动，踏踏实实的去学习，最终达到提高教学效果的目的。 3.3应用价值:有临床经验的教师，结合实际，结合实践工作，先让其知道在学什么，带着目的再去学英语，批判性的接受书本的知识，并锻炼用英语进行口语表达，练习医学英语的听、说、读、写，做到现学先用，活学活用。教师有目的的为学生设计实用性的问题，即将书本上的知识变活，创造全新的教学模式。将这一方法推广，将有助于改变枯燥呆板的教学，为培养实用性的人才提供有效的教学方法。 实用医学论文:运用PBL培养高素质的“实用型”医学人才 关键词：实习；素质；教学方法 临床实习是整个医学教育的重要组成部分，是对医学生进行临床实际工作能力综合训练的关键时期。组织好临床实习教学是实现临床实习目标的基本保证。 １ 临床实习教学中的现状 目前在大多数临床教学医院仍普遍存在以下两种临床教学模式，第一：科室主任整天忙于繁重的医疗任务。科室的教学查房，随意性很大，经常是临时抽一个患者召集一些低年资的临床医生、实习、进修医师到病房，实习医师或管床医师汇报病史后，就由高年资医师或科室主任就该患者进行一言堂讲课：从病因――发病机制――临床表现――体格检查――辅助检查――诊断与鉴别诊断――治疗原则等机械地照搬书本上的知识，偶尔也提问1~2个医学生，但是医学生回答的效果不理想，主动学习的积极性很差。另一个临床教学的模式也与上面类似，召集一些低年资的医生、实习、进修的医师坐在教室里，以某一个病例为主线，简单给实习同学介绍这个患者的病史后，就这个疾病进行系统的讲授，类似在学校课堂中教授的讲课方式，同学们认为与学校里教授们讲授的方式一样有炒旧饭之嫌。 以上两种临床教学形式有一个共同的特点：都为传统的教学方法，虽然内容较全面，传授的速度较快，但多是填鸭式的单纯讲授过程，教师在台上滔滔不绝地讲，医学生则被动的听和记，师生互动不足，教学变得枯燥无味，使医学生常常提不起学习的兴趣。在患者床边时也没有针对某一疾病，传授一些临床技巧，如：如何进行病史采集，问诊技巧，专科的体格检查技巧同时进行规范化的示教操作等，这种“一言堂”、“灌输式”或“填鸭式”的被动教育形式造就了一些理论娴熟、但动手、思维能力欠缺的医学生，不利于培养高素质的“实用型”医学生。 ２ 倡导以问题为基础的教学方式 医学是一门实践科学，不能只是传授理论知识，更需要培养医学生的动手能力。要针对目前医学生的弱项，着重培养自主学习的能力、科学思维的能力、解决问题的能力和研究创新的能力。“以问题为导向的教学方法(PBL)”就是以问题为基础，以医学生为主体，以教师为向导的启发式教育，它与培养医学生的创新品质相伴随。单一的教学方法已经不能满足和适应现代教学的要求，只有改进教学方法，才能达到临床教学效果的最优化，以促使医学生的智力和多种能力得到不断发展，这在国外已经是比较流行的教学方式。PBL的核心是以医学生为中心的启发性教学方式，以培养医学生的学习能力和解决实际问题的能力为重点。 ３ 倡导以病例为引导的教学方法亦属于PBL教学法 倡导以病例引导的教学方法亦属于PBL教学法，是目前提倡的最佳教学方法之一，选一个典型病例(最好是正在住院的患者；若无正在住院患者，也应选择典型病史，事先收集典型的阳性体征图片，阳性辅助检查结果报告单等)，病例要求涵盖内容要全，同时建立一些假设并提出一些问题，事先印好发给医学生，以此为纲进行预习。有机会带领医学生到床边查看患者，同时查看各种相关资料。课堂讲授时抛开课本，以病例及问题为中心，让医学生充分发言，弄明白为何相同的疾病，在每个患者的身上临床表现、处理原则不一样。医学生们相互补充，教师在当中启发，最后总结归纳并适当介绍相应的治疗新进展。 PBL教学法提供了一个很好的学习环境，在这里，医学生可以沉浸在实际的、积极主动的学习氛围中，医学生在指导教师的引导下，主动查阅相关资料和最新文献，不断充实知识，训练自己成为有效率和有能力的终生学习者，激发了学习的主动性和积极性，这是作为一名医学生所必备的素质。通过交流不同的意见，医学生能不断地收到来自同学和指导教师的各种反馈意见，在这个过程中，使医学生发展和培养自己解决问题和自我指导学习的能力。医学生的学习是多向的而不是单向的信息接受，医学生能够从书本、杂志、网上资料、同学、指导教师那里得到广泛信息。在学习过程中医学生联系和综合与他们正在解决的问题相关所有学科的资料，使医学生把所学各种医学知识有机的连接起来，不断进行分析和总结，经常进行交互式讨论，这样做可以使医学生对所学的知识产生一个更深的印象，保证医学生在今后的实际工作中能熟练运用所学到的多学科的医学知识。 教学以培养医学生的能力为重点，医学生通过教师提出的问题，从中不仅学到了医学知识正确的思维方法，而且更重要的是医学生逐渐地提高了他们在自学、自我批评、实际工作技能及相互协作等方面的综合能力，进一步培养和锻炼了思维创新和分析问题、解决问题的能力，以及深层次理解知识和捕捉信息的能力。 ４ 教学效果 我院部分临床科室运用了PBL收获较大，普遍认为该法有以下优点。 4.1 能使理论密切联系实际。增加学习的趣味性，学生的兴趣不仅来源于学习动机，还来源于对学习内容的兴趣以及教师的授课技巧和风格，临床医学是一门实践性很强的学科，如果不联系实际，很难提高教学质量。实践证明，在临床教学中引入病例讨论，能把书本上枯燥的临床表现、诊断、治疗及护理与临床实际的患者有机地联系起来，这就增加了学习的趣味性，使知识易于记忆，有利于教学质量的提高，深受医学生欢迎。 4.2 有利于提高医学生的临床思维、分析判断和应用能力。在病例讨论中，医学生分析病情，总结病例特点，提出诊断依据及鉴别诊断，可锻炼医学生在错综复杂的临床表现中分析归纳总结，抓住主要矛盾，拟定治疗方案，让每个同学都动脑、动口，最后教师通过适时诱导，不断提出重点、疑问、假设，通过互问互答的方式，激发医学生的学习兴趣，开动脑筋、思考问题，使医学生的临床思维能力得到启迪。整个病例讨论始终贯穿：认识―设疑；思考―分析；判断―决策的临床思维模式。这样既巩固了医学生的理论知识，又提高了医学生分析和解决问题的能力。 4.3 有利于培养医学生严肃认真的工作作风。在病例讨论中，强调医生服务的对象是一个特殊的群体，在诊治过程中决不能主观、片面、马虎从事，任何诊断和治疗的正确与否直接关系到患者的生命安危，只有具备了认真的工作作风和一丝不苟的科学态度才能成为优秀合格的医师。 4.4 有利于医学生互相学习、共同提高，强化医学生的主题意识。在病例讨论中，大家积极参与，课堂氛围生动、活跃，医学生们可以相互学习，取长补短，共同提高，变过去的被动学习为主动思考，调动了医学生的学习积极性，体现了以医学生为主体，以教师为主导的教学原则。 ５ 新的临床教学模式新的要求 教学模式的转变使教师从“教授”向“向导”的模式转变：①课前诱导重要：明确医学生预习章节，发放病例讨论指导。②课中引导关键：发挥医学生能动性，创造讨论氛围。抓住新奇观点、意见，启发性提示以及做深入性讲授。③课尾疏导：在讨论课结束前，针对问题因势利导，做好总结，完成病例讨论。 PBL教学法给广大临床教师提出了一个新的课题，学无止境是教学的需求，也是时代的进步体现。要求临床带教教师不仅要有渊博的、扎实的基础知识，而且要有丰富的临床工作经验；既要精通所教学科的专业知识，也要了解边缘学科、交叉学科的知识。因此，必须改革教师的知识结构，有计划地参加多种形式的师资培训，优化知识结构，大量获得和运用新知识、新信息和新技能，并具有一定的科研攻关能力。教师应重视自然辩证法和逻辑推理学的学习，对本专业的研究现状及发展前景要有全面的了解，以利于医学生树立现代医学观和掌握临床思维方法。 临床教学是医学教学的关键，在综合性的教学医院，尤其是高等医学院校的附属医院，应该把临床教学纳入医院工作的议事日程。各级教学医院应该重视临床教学，制定相应的激励措施，努力提高临床教师的待遇，提高广大教职员工的教学意识。临床知识、临床能力、临床思维创新能力是培养高素质“实用型”人才的关键。让教师充分认识临床实习教学的特点和面临的困难，并通过鼓励医学生积极参与医疗实践活动，加强临床思维、临床创新能力的培养，加强临床实习中的规范化训练，以提高临床教学的水平，这样才能为国家培养更多、更优秀的创新型“实用型”人才。

三农政策论文:三农政策对农村金融资源的逆向配置影响探析 摘 要 “三农”政策是当前我国较为重要的关于农村经济发展的政策之一，这一政策的推出是为了解决当前日益严重的“三农”问题。解决“三农”问题的根本是促进农村经济的发展，而经济的发展需要资金的支持。但当前，我国农村金融的发展现状是大量的农村金融资源流入农村市场，同时这些资源在农村市场中的配置存在着严重不均衡的现象，这种现象便是农村金融的“逆向配置”。本文在梳理相关理论的基础上，探讨了“三农”政策对农村金融资源逆向配置的影响，并进行了分析，提出了相应建议。 关键词 “三农”政策 农村金融资源 逆向配置 一、“三农”政策及农村金融资源理论概述 （一）“三农”政策的发展 一直以来，党和政府都十分重视“三农”问题，在“三农”问题方面也有较大的投入。近年来政府在这一政策的人力物力财力上都给予了更大的支持，对促进农村经济的发展和农村资源的合理分配起到了相当重要的作用。 （二）农村金融资源的构成 农村金融资源一般来说指的是国家在一段时期内可以用于农村经济发展的所有资源。广义上农村金融资源包括货币资源、管理资源、人力资源等等，狭义上仅仅指与金融相关的货币和资本。一般来说，人们所说的是狭义的农村金融资源。 （三）农村金融资源的逆向流动 现阶段农村金融资源的逆向流动主要通过三种方式：第一，政府渠道。第二，金融渠道。第三，价格渠道。 金融渠道流出主要是存款流出、贷款流出、存贷款差流出和邮政储蓄流出等方式。金融资源在金融渠道的流出在农村相当普遍，很多农村居民进城务工也是推动这一现象的原因之一。 价格渠道的流出往往在无形之中，人们会自然而然地将资金最优化使用，而区域经济差异的扩大让价格渠道流出金融资源这一现象愈来愈严重。工农产品的价格差异是金融资源流出的主要形式，农村生产资料的原料上涨幅度超过了农产品的收购价，农村居民的利益受到损害。这种反向流动让农村金融资源流出农村市场，导致农村发展资源缺乏资金。 二、“三农”政策对农村金融资源的配置影响 “三农”政策的推出大大降低了农村金融资源的逆向配置的现象，这一积极影响体现在三个方面： 农村信用社和农村银行等金融资源合理配置。“三农”政策的主要投入是在农村信用社和农村银行方面，这有效提升了农村金融服务水平，改善了农村信用环境，切实缓解了“三农”和中小微企业“贷款难”、“担保难”问题，加快了扶贫攻坚和同步小康进程。 农村金融机构地域风险能力加强。2004年“三农”政策推出之前，全国农村信用社不良贷款率高达28.1%，资本充足率为负。“三农”政策推出的十多年来，全国的农村信用社逐渐开始盈利，截至2014年低，不良贷款率3.1%，比政策推广前下降25个百分点，资本充足率8.99%。这和“三农”政策的推出有很大的关系。 农村金融服务水平提高。农村金融机构信息科技建设、网点建设和服务逐步开始，金融服务水平不断提高。自助终端电子机具，如POS机、ATM机也在农村普及开来，依托网点、网上银行、手机银行，构建了覆盖县、乡、村，联通各村之间的服务网点也逐渐建立起来。 三、对农村金融资源优化的建议 （一）依照政府政策的规划发展 农村金融资源的根基在“三农”、定位在“三农”、优势也在“三农”，必须始终坚持服务“三农”、服务社区居民、服务中小微企业以及服务县域经济的市场定位，依照政府政策的规划发展，在深化改革中把强化内控机制、加强风险管理作为的一项重要内容，并通过不断完善内控制度、完善法人治理结构增强内部控制的能力，提高控制风险的水平。 （二）建设特色鲜明的农村金融文化 农村金融机构发展的好坏是由农村金融企业决定，而企业的竞争中文化的竞争相当重要。农村金融企业必须找准自己的文化核心价值理念，找准符合自身实际的有效载体，以“诚者信合”企业文化让自身“做优做强”。企业在培育自身文化的时候，要有自己的特色和鲜明的个性。这个特色和个性还必须从本企业自身出发，借鉴一些做得好的企业文化，精心培育自己的企业文化，不能脱离本企业的自身实际。 （三）加快金融产品创新的步伐 尽管在国家政策扶持和自身的努力下，农村金融取得了较大的发展，但是农村对于经济发达地区来说还是属于经济发展落后地区。金融机构和经济发展成正比关系，经济越来越快速发展的今天为金融的发展创造了有利的社会经济环境。要实现金融产品创新，而且金融产品的创新要围绕农村居民的切身需求，在保证安全和效益的前提下，积极地开发出一些适合农村经济发展特点的金融产品。 （四）加大人才培养力度 为了适应市场经济的相关要求，提高农村金融机构的竞争力，就要建立业务素质较高、技术过硬的职工队伍。第一，在选用人员方面，必须严格把关，尽量招收高学历人才。第二，领导的选聘应该通过考试及业绩等竞争方式上岗，加强约束机制。第三，农村金融机构要不断地推出新的激励模式，以带动农村金融机构的员工不断进行创新，坚持效益、责任、风险和利益的一致性，做到公开、公平、公正。 四、结语 从现代化建设的角度来看，当前“三农”政策对农村金融资源的影响主要是好的方面，“三农”政策对农村金融的投入促进了农村金融的发展。并且，“三农”政策对农村金融的影响不仅仅是促进其发展，更为重要的是使农村金融资源配置效率有所提高，推动农村经济又好又快发展。因此，农村金融的配置问题的解决是极为重要的。倘若“三农”政策只是加大对农村金融方面的投入而不提高农村金融的配置效率，将会严重制约农村金融的发展。 （作者单位为四川农业大学） 三农政策论文:“三农”问题与党的支农惠农政策 [摘 要] 现如今，我国的农业基本设备设施还不够完善，农村社会的进展依旧还处于落后阶段，农民们的收入还是增加缓慢。由此可以得知，解决“三农”问题的责任依旧非常艰巨。根据经验得知，若要处理好“三农”问题，则最主要的还是依靠支农惠农这一政策。甘肃秦安的农业服务中心则就“三农”问题与党的支农惠农政策做出研究与探讨。 [关键词] “三农”问题 支农惠农政策 措施 1 “三农”问题的成因 “三农”问题则指的是农业、农村、农民三方面的问题，并且这个问题一直是一个“老、大、难”的问题。三农的问题也是由于近年来现代化的步伐逐步加快而形成的。现在，我国国家处于一个农本阶段，所以，在实现了以城市为主要核心的工业化社会进程中，造成了城乡差距逐渐增大的问题，主要分析起来则有以下原因所在： 现如今，我国的国民经济配置的结构主要是向城镇化倾斜的，而政府则对‘三农’的投资不够。长时间以来，我国国内的农产品的价格，加之生产要素的总价值不是在市场的充足竞争中完成的，而不平等的价钱也同样对农业的整体进展和农民的增产起着重要的影响，我国的财政支出以及惠农政策所占的总体比重也较为底下。拿20世纪八十年代为例，比重大约占据了12%，而在九十年代则只占据了9%左右，二十世纪初仍旧处于比重下滑阶段，并且地方政府对农业的投投资比重更是严重缺少，许多农田水利设备设施也都是在经过了改革开放前期以后的水准，并且由于年代久远和信贷投资不充足的问题，情况更加不乐观。其中，贷款难仍是制约农村经济发展的重要因素之一。早在2004年，我国农业的增产总之占据了国内生产总值的比重为15.7%，然而农业在全部的金融机构中来说，所占据的贷款余额不5%。这从而形成了农业生产条件薄弱，对农业生产稳固进行和农民收入的持续提升产生了一定的影响。 “城乡分治、一国两策”的政策措施，拉大了城乡之间的差距。并且早在20世纪50年代中期初期，就已经形成了城乡分治的管理体系，并且依照人为的意愿，依照政治、经济、文化等方面的内容，将我国的经济和社会分割为城市与农村两大地带。依靠严密的户籍管理制度将农村劳动力关在了城市的大门之外，并划分为明显的两个等级，并享受完全相悖的两种政治和经济待遇模式。尤其是严密的户籍管理制度，给人们的心理上造成的严重的不平等权利的现象，更加加深了在经济上的不平等。 农民们的不合理的负担过于多，削减了农民们的收入的额度。使得农民本来就低的收入，再加上交一些农业税以及各种名目的费用，造成了许多家庭入不敷出，不堪重负。 2 保证党的支农惠农政策落到实处的措施 2.1 加深政策的学习 加深政策的学习，应该落实贯彻好党的支农惠农政策，并且必须要有一支针对于党的支农惠农政策措施的领导班子。判定一个农村党基层管理干部人员的水准如何，则重要的标杆之一便是要观察他在走党的农村基础路线以及政策方针方面，对支农惠农这一政策措施了解的彻不彻底，并在事实的工作生活中是够可以掌握好这一政策。根据现如今的群众所反映的一些比如比如违背国家土地承包政策，随便调整、对农户承包地实行回收，迫使农户流转承包地等情况来说的话，则是一少部分的农村基层管理干部人员，特别是领导干部政策理念意识淡薄，执行政策不够到位所导致的，有的以至于违背了亦或扭曲了党的政策，有损了农民大众利益，对党和政府产生了一定的影响。所以，农村基层干部则必然要对政策理论的学习进行加深，努力提升本身的政知识水准。理的支农惠农政策的精神本质。 2.2 加深规范管理 组织好乡村管理干部人员，根据事实情况进行挨家挨户的排查处理，并详略地对其进行登记注册，努力做到做到家庭人口，以及劳动力数量间贫富情况，并弄得明白。把惠农的每项补贴金额进行登记，并以银行存折的形式发送给每家每户的手中。并根据事实上报的情况进行审核审批与管理，把有关于将粮食直补、粮种补贴、家电下乡等多个种类的补贴款项，直接性的存进村民的存折中去，实行并行式的发放。并经过张贴榜单的方式，保证资金一分不少的发给每家每户手中，从而使得农民享有自身应该享有的利益。与此同时，要在惠农资金上对“专款专用、专项立档”这一准则进行完全有效地落实，并经由乡财政所负责对支农惠农政策进行兑现，实现规范化处理。 2.3 加深监督检查 伴同着党的支农惠农政策的出台和加强，支农惠农的专项金额也会随之增多，甘肃秦安农业中心在此时得出，应该加深这方面的监督检查力度，对农民农业的补贴进行排查，并要对基础措施进行投放的促使实行落实，并且，要对有关机构所实行的支农资金使用的管理规定，依照透明、规范的程序进行支农资金的安排处理，通过招标投标方式落实支农项目。 3 结语 我国党政干部团队的主要力量便是我国的农村基层干部，同时也是与人民群众关系最密切的领头人物，并且也是是党在农村路线、方针、政策的宣传者、具体贯彻者和执行者。这就要求我们基层干部要加深政策的学习，加深规范管理，加深监督检查，从而保证党的支农惠农政策得到很好的贯彻落实，使农民群众确实得到实惠，共享改革发展的果实。 三农政策论文:强化涉农价费监管 服务三农政策落实 为确保党和国家的“三农”政策落实到位，近年来，五峰土家族自治县物价局认真贯彻落实上级主管部门和纠风部门的要求，强化涉农价费监管，服务强农富农惠农政策落实到位，取得了良好成效。 一、夯实成本调查基础，竭力争取富农政策 五峰县是湖北省12个特困县之一，农民增收致富是脱贫致富奔小康的内在动力。近年来，我们围绕县委县政府的中心工作，抓住全省农产品直报县的机遇，认真开展农产品成本调查和涉农成本监审，为争取强农富农政策减轻农民群众负担做出了积极贡献。 一是认真开展玉米、油菜籽、绿毛茶、红毛茶、杉树、马尾松、生猪、玉米等常规农产品成本调查以及农资购买情况专项调查、玉米成本收益情况预测调查，细致分析成本收益变化情况，为上级制定和调整农产品收购价格政策提供了参考资料。特别是针对县全国生产基地县的农产品，通过对其种植成本收益与其他农产品成本收益进行对比分析，努力争取农产品收购价格政策调整，得到上级采纳。国家和省价格主管部门连续三年提高了收购价格，有效推动了县拳头农产品产业的发展，为农民增收、财政收入增长提供了价格政策支撑。 二是认真开展电力、教育、医疗、民爆作业等涉及农民利益的成本监审，服务农民减负增收。特别是针对五峰县农村低压电网改造时只到农村各组中心点，其他仍为木电杆、改股线的实际，认真开展农村低压电网维护成本监审，积极争取农村低压电网维护费政策，争取到位资金达到1629.63万元，比农网改造结束时的408万元增长了4倍，为农村低压电网维护，巩固了“两改一同价”成果提供了政策资金保障。针对有人大代表和政协委员反映民爆作业收费过高农民难于承受的问题，我们会通相关部门组织专班进行专项调查，向县人民政府上报了专题报告和建议，经县人民政府专题研究，出台了《县公安局县物价局县工商局县安监局印发〈关于推行爆破服务“一体化”的实施意见（试行）〉的通知》、《县物价局关于进一步加强民用爆破作业服务价格管理的通知》，理顺了体制，规范了民用爆破作业价格行为，减轻了农民负担。 二、开展涉农价费检查，监督惠农政策落实 为确保各项惠农政策落到实处，我们每年组织开展了涉农价格和收费专项检查。在督导各单位认真自查的同时，我们把专项检查与价费年度审验、群众举报的价费热点、难点问题紧密结合起来，进村入户开展调查走访活动，通过调查农药、种子、化肥、饲料、农机、蔬菜、茶叶等经营户和生产加工企业，走访农户等一系列活动，掌握五峰县涉农价格和收费执行情况，听取农民和涉农经营者的意见和建议，认真办理价格举报和咨询，对群众反映的热点问题和自查走过场的单位进行重点检查，2010年以来受理价费举报咨询60多件，查处交通客运、医疗、教育、食盐等涉农价格和收费违法行为18起，实行经济制裁15多万元，有效的纠正了乱收费乱涨价行为，规范了涉农价费行为。 从重点检查和年度审验情况来看，2010年以来九年制义务教育全部实行免费，对贫困寄宿生给予了生活费补助，学前班、高中教育收费严格执行了规定的收费标准，学生食堂略有结余均转入下学期使用，基本做到了不盈利。计划生育收费符合政策规定。8个乡镇计划生育办公室和计划生育服务站，除按计划生育政策收取计划外生育社会抚养费外，没有收取其他费用，并每年对妇女进行了免费“三查四术”服务。各卫生院从2011年5月30日起实行了基本药物零差率制度，“消除新生儿破伤风和降低孕产妇死亡率”项目补助经费政策和优惠收费政策执行到位，享受合作医疗的产妇每人享受降消项目补助300元、合作医疗补助200元，并对血常规、黑白B超、前三日护理费、床位费等给予优惠；例如，黑白B超常规检查规定标准30元/人次，实际执行20元/人次，优惠33%，从2011年底起各村卫生室也实行了基本药物零差率制度；各乡镇畜牧兽医站，对畜禽均实行了免费防疫，猪羊产地检疫费、市场生猪屠宰检疫费、其他畜禽及畜禽产品检疫费、生猪阉割、出诊等医疗技术综合服务等收费都在政策标准范围内，无乱收费现象；农民建房只缴纳国土资源部门收取的土地证工本费5元/证，没有收取其他费用；婚姻登记民政部门只收取婚姻登记证书工本费，并免费给予婚前体检；各供电营业所对农民用电收费能严格按省物价局文件规定的电价标准执行；农机购置补贴、家电下乡补贴政策落实到位，价格没有突破规定的限价，也没有发现职能部门借机搭车收费的行为；各乡镇人民政府按照最新的收费项目和收费标准，制作了《五峰经常性涉农价格和收费项目及标准》公示到各村中心点，特别是2011年“三万“工作队将惠农价费政策编入《万名干部进万村入万户活动惠农政策解读》发放到每个农户手中，加大了宣传力度；各通信企业实行了收费公示制度，各银行从2012年4月份起逐步实行了收费公示制度；工商行政管理局对农村经济合作组织实行免费登记注册。从总体情况来看，通过全社会的共同努力，五峰县涉农价费优惠政策落实到位。 三、加大政策宣传力度，积极反应广大农民心声 要保证各项惠农政策落实到位，首先要广大农民群众知晓惠农政策，涉农企业严格执行各项惠民价费政策，同时强化社会各界对价格法律法规政策的监督，自觉抵制乱涨价乱收费行为，我们采取多形式多渠道地开展价格法律法规政策宣传活动。在步行街开办了题为“真诚服务人民群众 、共建诚信价费环境”的大型宣传橱窗；在局机关大厅，开设了政务公开栏，将职能职责及相关价费标准予以公示；走进五峰县电台“政风行风热线”栏目直播室，就社会普遍关心关注的价费热点难点问题与听众在线亲切交流互动；就“解放思想大讨论”活动接受县电视台专访；编制了《价费政策法规手册》、《认真履行监管职能 营造和谐价费环境宣传资料》、《现行价费政策法规摘录》、《政风行风建设监督卡》发放到各级党代表、人大代表、政协委员、村组干部和企业手中，将价格举报投诉渠道、经常性涉农价格和收费标准告之广大农民群众。同时针对农民群众普遍关注的春运票价问题，每年会同交通运输、公安、新闻媒体等单位召开春运工作会议，对客运企业及个人进行提醒告诫，并将主要站点的票价制成公示表发放到每一台车辆，要求在醒目位置公示，接受广大旅客监督，并同相关部门一道联合开展经常性的检查，有效的规范了春运价格秩序。 在走访农民的过程中，群众普遍反映国家出台的取消农业税、实行粮食直补、农资综合直补、免费九年制义务教育、补助贫困生生活费、妇女免费“三查四术”、实行基本药物零差率、畜禽免费防疫、降低或取消部分涉农收费项目标准、购农机买家电给予财政补贴、提高粮食烟叶收购价格、加快农村基础设施建设等一系列优惠政策好，促进了农民减负增收。同时也要求不断完善惠农价费政策，提出了一些好的意见和建议： 一是全面落实党的惠农政策，加大对农业的投入力度。二是加快农业产业化进程，着力壮大特色农业。积极落实强农惠农富农政策，充分保护和调动农民生产经营积极性，使农民在产业发展中有效益、不吃亏、得实惠。加大适应山区农机作业产品的开发力度，并纳入农机购置补贴范围，尽快实现山区农村机械化作业，降低劳动成本。三是进一步加大各项惠民政策的落实力度，完善各项补贴政策，确保中央的各项惠民政策和惠农补贴资金落实到农民手中，让农民真正体会到各级党委政府对农民的关心和呵护。通过各项惠农政策的广泛实施，不断激发农民发展农业生产的积极性，达到农业增效、农民增收的目的。四是各银行进一步强化收费公示制度，增强收费的透明度。银行属垄断行业，收费多少是银行说了算，储户和信贷用户只能被动接受，建议对银行收费项目和标准全部实行政府定价或者政府指导价，取消市场调节价项目，确实减轻储户和信贷用户的负担。 三农政策论文:贴近“三农”工作实际 搞好惠农政策培训 摘　要　根据《财政部关于开展农村财会人员财政支农政策培训工作的通知》精神，结合省、市财政部门的工作要求，按照县委、县政府的工作部署，宝丰县财政局认真落实支农政策培训工作，国家支农惠农资金范围广、种类多，从支持农村基础设施项目资金到涉农补贴资金多达数十种。在这些资金拨付、发放过程中农民最想知道什么，急需了解什么，党的政策对这些资金有什么规定，急农民群众所急，解农民群众所疑，是我们支农惠农政策培训应该确定的内容。 关键词　三农　惠农政策　培训 一、贴近农村实际，确定培训内容 党的支农惠农政策涉及千家万户，从种粮补贴、化肥农药补贴、良种补贴、农机具补贴、养殖补贴、林业补贴到家电下乡、农村居民最低生活保障、新型农村合作医疗等，但归结起来是一项民心工程，是我们党和国家重视农业和农村工作，促进农村稳定的重大举措，是舒民心、顺民意的大事好事。宝丰县财政局通过学习有关文件，认识到民心工程要从民心做起，在支农资金拨付和发放过程中，怎样才能把好事做好，把党和国家的温暖不折不扣的送到农民手中，这就需要做好对农民的政策宣传工作，搞好支农惠农政策的宣传，只靠电视、广播等媒体的宣传还远远不够，这就需要对农村会计和惠农补贴发放人员的培训，并通过他们广泛宣传到农民群众中去。在落实支农政策的过程中，农民群众急需理解和明白那些支农政策内容，是我们搞好支农政策培训应该确定的内容，为此，县财政局组织教育培训中心、会计股、农业股、社保股、商业股等有关人员深入乡村、农户了解、掌握农民对支农政策和惠农补贴工作中的问题，根据农民的需要确定我们要培训的重点内容。 根据深入基层掌握的第一手资料，我们在支农惠农政策培训中确定以下内容：一是培训有关支农资金的拨付途径、适用范围以及有关补贴的核定和补贴方法，使农民群众明白资金从哪里来到哪里去，应该用到哪里，群众应该得到多少补贴；二是培训在资金发放过程中怎样做到阳光作业，明确补贴标准，实行张榜公布，防止暗箱操作，要求学员在支农资金实际运作过程中，运用正确规范的方法发放和使用支农资金，赢得农民的支持；三是培训学习农村会计对支农惠农政策的理解和掌握及支农资金的会计处理业务，使农村会计在支农资金发放和运作过程中正确核算，规范管理，做好会计监督，做到会计管理核算正确无误；四是培训学习廉政建设知识和会计人员职业道德的内容，提高农村会计人员领会、理解国家支农政策的水平和能力，增强廉政意识、工作责任感和职业道德观念；五是学习培训涉农工作的有关法律法规，加强农村会计人员依法依纪办事的从政理念；六是聘请县检察部门的专业人员讲农村经济犯罪案例，讲司法部门在农村工作中为农民申张正义，为农村经济发展保驾护航。同时，也警示农村干部和财务人员加强律己意识，保证支农政策和支农资金顺利落实；七是印制支农政策小册子，印制明白卡，让农民明白按照党的惠农政策如何得到补贴，能够得到那些补贴，应该得到多少补贴，让农民心中清楚明白，让农民心中有数；八是聘请农村信用社的有关人员讲惠农政策补贴资金支取，有关金融机构不得揽蓄、不得挤占，实行惠农补贴一卡通，方便农民随时支取，确保农民及时受益。 二、精心组织，认真搞好培训 为搞好支农政策培训，财政局要求各乡镇由财政所长带队，每个行政村由一名村干部和一名村会计参加培训，县财政局指派一名副局长负责培训纪律，上课前点名，下课后清点人数。培训组织方在学员入驻前，提前把每个学员的住宿房间、就餐座位、教室座位编制成册发给每个学员，通过认真细致的工作，使参加培训的全县318个行政村近329名学员的学习生活井然有序。使学员生活、学习更省心、更便捷，为学员提供良好的学习和生活环境。为使培训达到好的效果，培训地点设在城区外的云海大酒店，一是远离城区嘈杂，环境好，清静，使学员能静心学习；二是酒店交通便利，方便学员往返，局领导从各方面为学员提供方便，为搞好培训打下了良好条件。 这次培训精心组织，运作缜密，收到了很好的效果。总结起有以下几特点： 一是领导重视。培训期间，县纪委、县检察院领导亲自到场指导，县财政局党组书记、局长王亚民同志对学习资料内容的确定、师资的选聘、培训事项的安排都作了周密的部署。并在开班仪式上作了重要讲话。领导的重视为搞好此次培训起到了很好的作用。二是培训全部实行免费。兵马未动，粮草先行，为确保惠农支农培训收到好的效果，县财政在资金紧张的情况下，征得领导同意筹集15万元资金对培训中的住宿费、生活费、资料费等实行全面免费培训。为学员提供了生活、学习 上的极大方便，给培训工作打下了基础。三是培训内容贴近财务工作和支农资金管理实际，县财政局抽出业务骨干结合国家支农政策和农村财务工作实际，收集有关文件，编制成册，供学员培训使用。学员通过培训能够向农民群众讲解农民急需知道的支农政策内容，宣传党的支农惠农政策，为农民群众在惠农政策方面解疑释怀，培训的内容是学员急需掌握的内容，也是群众需要了解的内容，更贴近工作实际，学员更乐于接受和学习。四是培训内容增加涉农法律和农村经济犯罪案例，增强了农村财务人员自律意识和法制观念，为农村经济运行构筑了防火墙，起到了为农村经济发展保驾护航的作用。学员对增加涉农法律法规学习感到很及时，大家一致认为通过学习涉农法规和案例，不但能警示自己，同时也起到保护农民利益和保护干部的作用。教师水平的高低在整个培训中起着关键性作用，在培训师资的选聘上更是优中选优，聘请工作在一线的、对农村情况清楚明了，对政策研究透彻、讲课又通俗易懂、能为农民解决实际工作中存在问题的老师来授课。还外聘了检察院、新农合的专家。五是培训当中课堂纪律非常好，老师讲的到位，学员学的认真，学员虽然来自乡村，95%以上是男同志，但课堂从无吸烟、说话等不良现象，保证了学习效果；六是培训收效好，培训结束时组织学员对所学内容进行了考试，学员考试成绩90分以上的占95%以上，取得了很好的效果。 三、社会反映良好 宝丰县对支农惠农政策的培训已进行了两次，2007年上半年进行过一次，2010年5月进行过一次，培训后农村会计和农民的反映都很好，因为培训内容贴近农村财务工作和支农惠农工作实际，具有可操作性，农村会计和参加培训的人员到实际工作中积极向农民宣传讲解党的支农惠农政策，向农民发放宣传册和明白卡，使农民对各项惠农补贴清楚明白，赢得了农民的支持和欢迎。在深入基层的跟踪调查中一位农民拿到补贴款后深有感触的说：“发放补贴这事，咱放心，咱心里有数。”宝丰县支农惠农资金管理，从宣传培训做起，让农民清楚明白的做法，起到了稳定农村经济发展的作用，农民群众舒心、放心，农村干部清廉、清白，增强了广大农民干事创业的积极性，最顶山日报在头版报道了该县的做法，并给予了充分的肯定。 以上是宝丰县加强农村支农政策培训、贴近“三农”、服务“三农”所做的一点工作，其中还有很多不到位的地方，还要继续努力做好这方面的工作，为农村经济稳定、促进农村经济发展做出更大的贡献。 （作者单位：宝丰县财政局） 三农政策论文:三农政策重在落实 国家发展改革委农村经济司司长高俊才11月26日说，今年第4季度新增中央投资中用于“三农”的资金有300多亿元，其中发展改革委农村经济司负责的291亿元投资计划已于11月24日前全部下达给有关部门和地方。 中国农业科学院农业政策研究室主任李宁辉对《中国联合商报》记者表示：“国家一直非常重视农村政策的制定和完善。目前来说，政策很好，重在落实！” 3年内金融服务全覆盖 中国银监会近日宣布，截至10月末中国新型农村金融机构贷款余额已达25.8亿元，比年初增长10倍以上。银监会计划在年内完成涉及31个省（区、市）的第二阶段新型农村金融机构试点工作，3年内实现农村金融服务全覆盖。 银监会的最新数据显示，截至10月31日，新型农村金融机构农户贷款余额11.5亿元，占各项贷款余额的44.2％，累计向18858户农户贷款14.9亿元，农村小企业贷款余额13.3亿元，占各项贷款余额的51.2％，累计向1554户小企业投放17.4亿元。新型农村金融机构不但在支农服务方面发挥了作用，而且实现了自身的良性运转。 农村金融是现代农村经济的核心。李宁辉首先非常肯定了现在国家对农村金融体系的构件和扶持，培育了一定规模的村镇银行、贷款公司和农村资金互助社等新型农村金融机构，但同时李宁辉又非常忧虑地告诉《中国联合商报》记者，现在农村金融体系的监管制度体系仍然十分欠缺，这直接影响农村金融机构的发挥效用，需要进一步完善。 机械化程度不高 有数据显示，当前我国化肥、农药利用率均不足35%，农村能源利用率仅为25%左右；农村每天产生的生活垃圾近百万吨，大部分未经处理直接排放，农业农村污染已经占到全国污染的1/3以上。 随着环境和能源问题的集中反映，开发农村新能源，建立资源节约型和环境友好型生产体系呼声和要求愈来愈迫切。 李宁辉对《中国联合商报》记者表示，资源的不合理消耗不仅导致农村可持续发展后劲不足，也导致农村人居环境和生态环境遭受严重侵蚀。农村环保，需要加大农村能源的开发。李宁辉同时指出，农村能源消费比例不是很大，因为目前中国农业机械化程度并不很高，主要只集中在东北地区。因此目前能源的开发利用会更多地体现在生活上而不是生产上。例如新能源用作发电、燃料等等。 医疗改革形势严峻 我国13亿多人口，多数生活在农村，农民的医疗卫生问题一直受到政府的关注。 2002年10月，党中央、国务院明确提出：各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。自2003年起，中央和地方财政对新型农村合作医疗的投入逐年加大。 2006年，国务院审议通过《农村卫生服务体系建设与发展规划》，确定从2005年~2010年以中央投入为主，地方相应配套，共安排投资216.84亿元，建设和改造中西部及东部贫困地区的乡镇卫生院、县医院和县中医医院。卫生部资料显示，截至2007年底，全国县及县级市共建有医院8800所、妇幼保健院2020所，乡镇卫生院近4万个，村卫生室60余万个，农村卫生服务面貌有所改善。 “农村基础设施建设方面，最欠缺的还是医疗卫生！”李宁辉十分肯定地告诉记者。李宁辉表示，因为我国农村地区覆盖面太广，人口太大，虽然医疗卫生一直在农村改进，但短时期内还是很难照顾到所有的农村地区。仍然还有大面积的农村地方享受不到新农村医疗改革，农村医疗卫生形势依然严峻。 党的十七届三中全会提出：促进农村医疗卫生事业发展，坚持预防为主，扩大农村免费公共卫生服务和免费免疫范围，加大地方病、传染病及人畜共患病防治力度等等，“这些政策光辉都亟待落实！“李宁辉强调。 三农政策论文:中国三农政策改革的新动力 新中国建立六十年,对中国农业问题的认识日渐提升高度,但在大多数人心中,1956年总理宣布的追求农业现代化的大目标,仍然挥之不去,但按照苏俄模式的农业现代化,或者九十年代学习过的美国模式,也并不是可以追求的目标。 在工业化、城市化驱动下,世界农业正形成“三分天下”的局面。所谓“三分天下”,是指发展现代农业的三种模式与道路。这个世界真正能够实现规模农业,并靠规模扩张、简单生产力外延扩张来积累足够资本,进行资本化农业的,不超过十个殖民地国家:加拿大、美国、巴西、阿根廷、澳大利亚、新西兰、俄罗斯等。一片广袤的原野上,大拖拉机开过去,一切就解决了,这种模式只适合殖民时代留下的一个空前宽松的资源条件的国家,它适合福特主义的大生产逻辑,并且被美国引领着。这种规模经济当然令人羡慕,但意味着整个殖民化过程得再来一遍。 被大家视为楷模的是第二类欧盟农业。欧盟农业至今是典型的现代化市民农业,60%以上欧盟国家的农场主早已不是农民,而是市民,是中产阶级中下收入者、小书店老板、中小学教员、政府小公务员,这部分人因无力进入高端的资产市场,于是走向了低端的农业,这也是欧洲今天成为世界绿色运动策源地的重要基础。因为这部分人很多是高学历,很多有精神追求:那是我休闲度假之地,也是我告别都市喧嚣之后陶冶心性的地方,于是就有了欧洲近些年来的绿色主义运动,因此导致欧洲国家农业上的贸易壁垒。这种农业不可能完全靠机械化,这是与生物技术相结合的资本半深化的农业。 第三种就是我们所走的模式,叫做日韩模式,其实是东亚模式。东亚模式是没有被彻底地用欧洲的、非洲的方式殖民化过,所以留下了大量的原住民人口的农业发展模式,而且人口非常密集。在这样一个条件下,这种农业一定资源高度短缺,例如中国只有世界7%的耕地,6%的水资源,却要养活世界20%以上人口。如按照美国模式、加拿大模式,那不意味着离开地球? 我认为世界各国的农业一定不可以用同一个政策、同一个思想、同一个理论体系来指导。而且,大家不要盲目崇拜美国模式。有人会说,美国只有2.7%的人是农业人口,但事实不是,美国农场主的耕地上可能一家人雇着三四十个农工,从墨西哥来打工的。农工会算为当地农民吗?不算,那只是季节工,不算农民人口,因此美国只算农场主人口,然后拿来跟中国农民比,这样比出中国农民多么落后,合理吗?然后还说中国的农民一定要改成专业化。但看看欧盟,农场规模比中国大几十倍,它专业化了吗?也没有。 中国应该要向日本、韩国学习农业现代化的经验。日本、韩国也是人多地少,但他们怎么实现农业现代化?或者说怎么让农民增收?一定是让农民能进入所有领域,给足够的优惠。为什么日、韩95%以上的农民加入了合作社?这是因为他们的收入60%以上来源于非农业,而这又来源于政府允许农村合作社以最低成本、最低门槛经营,并把农村合作社进入金融、保险、旅游、饭店、房地产等全部收益大多免税,才导致95%以上农民进入合作社。也只有把所有涉农的可能产生的收益都让给农民,农民才能保证有足够的、非农业人口买得起的粮食。我们都知道粮食安全不是私人问题,但从事农业的人基本上都得不到社会平均收入,没有跟市民、工人、公务员一样的社会保障,为什么就会是私人问题?他们凭什么承担社会责任?只有大规模的公共投入,这才合理地形成农村相对稳定以及粮食安全,而不完全是靠学习西方的机械化、产业化。 其次,任何外部主体进入小农社会必有交易成本,如果采取的方式不恰当,会加大负面效果。因为我们把一个城市高成本的现代上层建筑照搬到乡土社会,就发生了不是经济基础决定上层建筑,而是上层建筑反过来决定经济基础的毛病。东亚属于典型的小农村设置经济,已经延续了上千年,为什么历朝历代都讲皇权不下乡,并不是皇帝老儿不想管到农民家的炕头上,而是成本太高,因为农民高度分散。 所以,中国要发展农业,还必须解决乡村治理问题,完成乡村治理结构建设,但这不是搬一个现代制度来就能完成,必须根据中国农村的国情与经济形态才能解决。(摘自《中国改革》) 三农政策论文:三农问题与三农政策—近期文献综述 摘要三农问题成为中国经济进一步增长的瓶颈，也是建设和谐社会的重中之重。本文根据近期理论界的文献，对社会主义新农村建设，农业科技的发展趋势以及县域经济的发展现状，趋势，挑战和战略等三农问题的几个焦点进行梳理，试图为下阶段的改革和有的放矢的争论理出思路。 关键词三农问题新农村建设农业科技县域经济 引言 尽管农村是掀起中国改革的先锋，但随后长期的忽视已导致农村改革还处于初始阶段。随着其他各方面改革的深入以及市场机制的基本建立，所谓“农民真苦，农村真穷，农业真危险”的“三农”问题又成为中国经济社会发展的“瓶颈”制约，是导致目前内需不足的主要因素，因而越来越多的学者将目光投向了这一领域。我们这里将近期学术界对解决三农问题的相关讨论作一综述，以对目前三农问题的解决思路作一梳理。 1解决三农问题的重要性 农业、农村和农民问题统称为“三农问题”，这三者是相互依存和作用的[1]：农民是经济的主体，具有主观能动性，很大程度上决定着农村的发展水平，农业是农民经营的产业，农业发展的如何，及其结构分配直接关系到农民的收入，影响到农民的积极性、农村的稳定性。农村是农业和农民赖以存在的社会环境，某种程度上制约着农村经济的发展。笔者认为中国作为一个农业大国，“三农”问题关系到国民素质、经济发展，关系到社会稳定、国家富强。 “三农问题”一直以来是中国现代化建设的瓶颈[2]，农业、农村、农民问题成为了社会主义建设函数当中的重要变量。在“以农补工”和“一国两策，城乡分治”的状态下，农村越来越被置于边缘化境地；在“市场失灵+政府失灵”的困局中，农民于市场经济语境中表现得越来越失语。如此，以土地为生存技术和生活保障的农民只有选择外出逐利谋生，同时也把更多的梦想和希望留给了他们的下一代。在广大农村，父母双双出去打工，16岁以下的“留守儿童”已经愈来愈多。实际上，很多外出打工者基本上是为他们的子女积攒学费而“投资未来”不断流动的。可是，这些“留守儿童”又成了当下中国基础教育的盲点他们小小年纪便得不到父母的关爱，家庭教育处于空白，一些学生养成了许多不良习气甚至做出令人难以置信的恶性事件来，一些家庭“投资未来”的理想也随之破灭。 近年来党中央国务院不断提出对“三农”问题解决措施，并且指出解决“三农”问题是全党工作的重中之重。国务院总理在十届全国人大二次会议上作政府工作报告时强调，解决农业、农村和农民问题，是我们全部工作的重中之重[3]。他提出，20__年要按照统筹城乡发展的要求，采取更直接、更有力的政策措施，加强农业，支持农业，保护农业，努力增加农民收入，要保护和提高粮食综合生产能力，实行最严格的耕地保护制度等等。20__年，国家发展和改革委员会主任马凯表示，必须继续坚持把解决好“三农”问题放在整个经济工作重中之重的位置上[4]。他提出了完善支农政策，改善生产条件，稳定涉农价格以及拓宽增收渠道等措施。同志在党的十七大报告中指出[8]：“解决好农业、农村、农民问题”，事关全面建设小康社会大局，必须始终作为全党工作的重中之重。 2推进社会主义新农村建设 2.1社会主义新农村建设是党的重要历史任务 今日的新农村建设不过是过去10年中国乡村建设在新的历史阶段的一个延伸而已。当然，它也有自己独特的内涵[5]。自从20世纪80年代中期以后，农民负担重、农民增收难等问题就一直困扰着中国农村的发展，到了20世纪90年代末期，“农村真穷、农民真苦、农业真危险”的呼声又一次响起[6]，“三农”问题又一次引起朝野上下的广泛关注，且成为党和国家工作中的“重中之重”。在这一背景下，新时期的乡村建设运动蓬勃而起，并从前人那里获得了经验和精神上的双重支持，而新的时代条件和时代问题又使这次新乡村建设运动有了新的样式、特征和意义。 党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》，明确了今后5年我国经济社会发展的奋斗目标和行动纲领，提出了建设社会主义新农村的重大历史任务，为做好当前和今后一个时期的“三农”工作指明了方向。全面建设小康社会，最艰巨最繁重的任务在农村。加速推进现代化，必须妥善处理工农城乡关系。构建社会主义和谐社会，必须促进农村经济社会全面进步。农村人口众多是我国的国情，只有发展好农村经济，建设好农民的家园，让农民过上宽裕的生活，才能保障全体人民共享经济社会发展成果，才能不断扩大内需和促进国民经济持续发展。当前，我国总体上已进入以工促农、以城带乡的发展阶段，初步具备了加大力度扶持“三农”的能力和条件。“十一五”时期，必须抓住机遇，加快改变农村经济社会发展滞后的局面，扎实稳步推进社会主义新农村建设。 2.2农业科技在推动社会主义新农村建设中的重要作用 2l世纪是信息时代，是生命科技的世纪[7]，是自然科学发生重大变革并取得突破进展的时代，是人、自然社会协调发展的世纪。技术、经济、社会的飞速发展和急剧变化，给农业科技工作带来了良好的机遇和严峻的挑战。 农业科技将向深度和广度发展，现代科学技术在学科分化、分工与更新的同时，将走向新的综合与联合，现代农业科学技术将具有智能化、生物化、产业化和 企业化的明显特征。自然科学与社会科学更加紧密结合，人们在21世纪能更好地掌握自然规律和经济规律，有力地促进农业发展的战略决策，体制、机制和政策的完善，以及农业科学技术水平的提高，推动农业和农村经济的全面发展。而农业科技的发展在推动新农村建设中也起到了重要作用。农业科技是推进新农村建设的重要支撑[8]。科学技术是第一生产力。建设新农村，发展农业和农村经济是首要任务。无论是新兴产业的发展还是传统产业的提升、土地产出率的提高还是农产品的加工增值、农业综合生产能力的增强还是环境资源的保护都离不开科技进步。尤其是我市目前农业和农村经济增长中的结构性、素质性问题仍然比较突出，资源与环境的形势依然比较严峻，农民文明素质和生活质量不高的状况尚未显著改观的情况下，科技创新与进步的作用更显突出。 2.3建设新农村必须大力发展县域经济 党的十六届五中全会提出了建设社会主义新农村的重大历史任务，为做好当前和今后一个时期的“三农”工作指明了方向。我国作为农业人口占绝大多数的国家，加快社会主义新农村建设是全面建设小康社会的关键之举。县域涵盖“三农”，联结城乡，是解决“三农”问题的主阵地；县域经济是城乡融合发展的区域经济，其实力和活力直接关系到社会主义新农村的建设。按照统筹城乡发展的方略，应把发展壮大县域经济与加快社会主义新农村建设结合起来，积极探索城乡一体化发展的新路子。 发展壮大县域经济，是解决“三农”问题的一条重要途径[9]。改革开放以来，沿海地区坚持把发展壮大县域经济作为解决“三农”问题的切入点，使广大农民群众成为发展县域经济的主力军，实现了乡镇企业的异军突起和小城镇的蓬勃发展，为农民创业、就业、发展市场经济提供了大舞台。农村工业化和城镇化的快速推进，推动了县城和中心镇的发展，促进了产业集聚、人口集聚和农民分工分业，形成了以城带乡、以工促农、工农联动、城乡互动的新机制，增强了城镇对县域经济发展的支撑作用和对农村发展的带动作用。生机勃勃、快速发展的县域经济是沿海地区发展的一大亮点。比如，浙江省坚持以县城和中心镇为依托，以特色支柱产业为支撑，以乡镇企业为主体，把乡镇企业、专业市场、工业园区和城镇建设有机结合起来，充分发挥区域比较优势，鼓励农民大力发展民营经济和中小企业，做大做强特色经济，形成以工业化支撑城镇化、城镇化提升工业化的发展格局。同时，充分发挥县域经济实力强和带动农村发展能力强的优势，着力形成以工促农、以城带乡、城乡互动共促的新机制，有效地推动了农村非农化的进程，为农民提供了更多的创业门路和就业机会，促进了农民收入持续快速增长。而县域经济发展壮大，又推动农村社会事业全面进步和农民素质全面提高。加强农村基础设施建设，大力发展农村社会事业，促进城市基础设施向农村延伸、城市公共服务向农村覆盖、城市现代文明向农村辐射。由此可见，县域经济发展与新农村建设可以实现良性互动[10]。所以，建设新农村必须发展县域经济。 3县域经济发展的重要性 3.1县域经济的发展现状、趋势和挑战 县域经济是以县(市)级行政区划规定的范围为管理对象，以发展本地经济为宗旨的经济，是具有区域性、层次性、开放性特点的经济系统，是一个功能相对完备和健全的经济单元，是一个县(市)范围内的经济的总和，是区域经济的概念之一[11]。县域经济的一个基本特点，就是其经济活动内容的广泛性、综合性和丰富性。在县域经济这个范围内，既有城镇经济，也有乡村经济，既有第一产业，也有第二产业和第三产业，各种经济成分比较全，可以说，几乎整个国民经济的所有指标，在县域范围内，都可以得到反映。 建国后，县域经济的发展主要经历了三个阶段[12]：农村经济阶段、乡镇企业大发展阶段和全面推进“三化”阶段。进入新世纪，县域经济发展开始进入一个新阶段[11]。经过20多年的经济持续快速发展，人民生活总体上达到小康水平，进入全面建设小康社会的新的发展阶段。农业和农村经济发展进入农产品供给由长期短缺转向总量基本平衡、丰年有余的新的发展时期。所有这些都标志着县域经济的发展环境已经发生了深刻变化，需要从“新阶段”的战略高度来把握县域经济发展方向，着力解决县域经济发展中的困难和问题，不断壮大和发展县域经济。 县域经济是统筹城乡经济社会发展的基本单元，是国民经济的重要基础。既是城镇经济与农村经济的结合部，又是工业经济与农业经济的交汇点，也是宏观经济与微观经济的衔接处。它是强国富民的基石，是工业资源的基地，是拉动消费的“超市”，还是经济发展的动力。但是，县域经济发展也存在很多的局限性，如城镇化发展滞后，高等资源要素缺乏，产业结构不合理，政策体制性影响等等。面对县域经济的这些特点，我们应以战略性的眼光看待县域经济的发展。 3.2县域经济发展的战略与措施 发展县域经济，必须坚持“城乡一盘棋，工农一齐抓”[13]的指导思想。把县域经济的发展摆在战略位置，打破城市工业、乡村农业、城乡分割的二元经济结构，进一步壮大县(市)经济的实力。 笔者认为，必须把增加农民收入作为县域经济发展的出发点和落脚点，紧紧扭住经济中心不动摇，以结构调整为主线，积极推进经济增长方式的转变；以增加财力、提高综合经济实力为核心，不断推进县域经济的跨越式发展。笔者觉得要重点注意以下几个方面： 一、把经济结构调整作为县域经济发展的重中之重。农业调整，要按照“区域调特、规模调大、品种调优、效益调高”[10]的思路，来提高农业的整体效益。 二、把壮大民营经济作为县域经济发展的根本出路。从县域经济发展的走势看，民营经济产权清晰、主体明确、机制灵活，越来越显示出旺盛的生命力、很强的吸引力和极大的竞争力。大力发展民营经济，对促进县域经济发展、安置就业、活跃市场和保持社会稳定等具有重要作用[14]。因此，要想加快发展县域经济，就必须走出一条挖掘民智、吸引民资、依靠民力做活民营经济的发展之路。 三、把培育特色经济作为县域经济发展的主攻方向。从区域竞争的态势看，特色就是财力，特色就是潜力，特色就是竞争力，特色就是生命力。经济发达县（市）的实践也证明，发展特色经济是成功之道。特色是品牌、是市场、是竞争力，要想加快发展县域经济，就必须更好地适应形势，放大优势，培植强势，做亮特色经济。 四、把加快城镇建设作为县域经济发展的有效载体。坚持“高起点规划、高质量建设、高标准管理、高效益经营”[12]的原则，积极推进以县城为核心的城镇建设，引导生产要素尽快向城区集聚和重组，为二、三产业的快速发展拓展空间，创造条件。 五、把抓好项目建设作为县域经济发展的强力支撑。从经济发展的动力看，只有坚持不懈地抓投入、上项目、引资金，才能增强经济发展后劲。 3.3县乡干部在县域经济中的职责 县域经济的发展离不开县乡干部的正确领导，县乡干部在推动县域经济发展方面起着主导作用。县委书记在一个县处于核心地位，其作用发挥得如何，对该县的经济发展至关重要[15]。而要推动县域经济，就必须提高县乡干部的领导发展能力。 提高领导发展能力，对发展壮大县域经济具有十分重要的作用[16]。笔者认为领县乡干部要提高领导能力，应着眼于抢抓机遇、科学决策能力的提高，突破封闭思维模式，面向市场，创新配置资源思路。为发展壮大县域经济准确定位；应着眼于把握重点，推动落实能力的提高，以推进工业化、农业产业化和城镇化为切入点，为发展壮大县域经济提供强大的支撑力；应着眼于教育、科技和经济紧密结合机制创新能力的提高，实施人才战略，为发展壮大县域经济提供不竭的推动力。在新的经济发展浪潮中，县域经济能否走向壮大，关键在于培育人力资源，解决制约县域经济发展高素质人才匮乏的“瓶颈”[16]。因此，必须从提高县域经济发展的大局考虑，把实施科教兴县人才强县战略落到实处。总之，三农问题错综复杂，任重而道远，以上仅仅是对近年来学术界对三农政策论述的一个综述。任何改革的一小步进展都离不开社会各界的群策群力，本文只是就其中的根本性问题进行梳理，试图为下阶段的改革和有的放矢的争论理出思路。 三农政策论文:对一个涉及多项三农政策案例的分析 近几年来，我一直跟踪研究一个涉及多项“三农”政策的案例：云南省会泽县新街回族乡农民求生记。这一案例至少揭示了以下需要研究的观点与政策： 一是在计划经济年代“牺牲小家为大家”的理论指导下，政府将国家水电站重点工程蓄水库的淹没区——云南省会泽县新街回族乡被淹没农户搬迁至高寒山上，基本上没有发给补助费，使搬迁农户陷入了更加贫困境地； 二是在不能维持生存的情况下，新街乡那些被迫搬迁到高寒山上的农户有的下山做点小买卖糊口，但都被所谓的“走资本主义道路”而给予无情打击； 三是改革开放后，新街乡有的农民自发进城打工，在承包城市人不愿干的脏活、苦活、累活的同时，省吃简用获得了为数不多的原始积累； 四是在能人的组织下，新街乡农民在昆明市郊区租地养殖奶牛。创业期间，他们虽然没有从当地政府获得帮助，但由于城市牛奶市场很大，他们的奶牛合作社很快站住了脚，不但一举脱贫，而且在城市郊区率先富裕起来。而当地国营牛奶场由于体制僵化，在新街农民面前眼睁睁地败下阵来； 五是新街乡农民搬迁到城镇郊区进行产业化开发，创造了农民进城、易地搬迁扶贫开发、农业产业化开发的重要经验与模式； 六是新街乡农民的金融需求基本上得不到满足； 七是在城市郊区生活了8年之久的新街乡农民，虽然有住房、有固定工作，每天为昆明市场供应10吨以上鲜奶，但至今不能在当地落户，享受不到城市的各项待遇，例如他们扩大再生产贷不着款、租用土地上盖房屋办不着建筑证、建成的房屋办不着房产证、子女上学要出高价，等等。 八是对搬迁到城市的农民如何管理与治理，目前尚未破题。 一、将淹没库区农户搬迁到高寒山区导致其陷入贫困境地 会泽县新街乡内的毛家村水库和花渔洞水库，1956年7月动工修建，是昆明市过去主要供电站以礼河电站（装机31.15万千瓦）的调节水库，水库总容量 5.26亿立方米，将乡内纸厂、发落、新街、垴包、联合、花渔、闸塘、马店和以濯等村的土地淹没5万多亩。修建时，在“支援国家重点工程建设”、“为国家 作贡献”、“淹小家为大家”等口号下，将被淹没的上千户农户、5千多村民搬迁到20__米至3200米的高寒山区，从而造成了搬迁农户陷入了贫困的境地。 一是高寒山区不适宜农业生产。搬迁户被迫搬迁到的高寒山区，气候冷凉，不适宜水稻、玉米等当地农户千百年耕作的农作物生长，许多地方只能种植土豆和苦荞，而且产量很低。搬迁农户辛劳一年，却填不饱肚子。 二是长期极左思潮不允许搬迁农户从事非农产业。新街乡与全国一样，从20世纪50年代中期毛家村水库修建起，在所谓的“以粮为纲”、经商作生意是“走资本主义”等思潮的影响下，历史上善于经商的回族农民只能呆在高寒山上种地，不允许从事非农产业。 三是管制严厉的户口制度把搬迁户挡在城镇之外。新中国成立以来，我国实行严厉的城乡分割的户口管制制度，即城镇人及其子孙永远是城镇人，享受着国家给予的食品、住房、医疗、教育、交通、电力、文化、体育等优惠；农村人及其子孙永远是农村人，只能务农种地，除非参军、上大学等才能脱离农村进入城镇。新街乡农 民也不例外。直至今天，新街乡已有上万名农民在昆明市打工、特别是1000多人在昆明市郊区组建奶牛合作社，有固定住所，有从业投资并且为昆明市牛奶产业 做出了重大贡献的搬迁农户，至今不能在当地落入户口，子女入学、医疗保健等仍不能享受与当地人同等的待遇。 四是补偿标准太低，远远不足于弥补被淹没家园的损失。毛家村水库和花渔洞水库修建后，对新街乡被淹没家园农户的补偿仅是帮助几个村社修建了防浸沟，让被搬迁农户互相帮助拆除和重建房子，而对搬迁农户却没有给予现金、搬迁建房、新垦殖耕地等方面的补助。 应该承认，这种为了国家重点建设而侵害农民群众利益的作法，在我国还是持续了好多年。据有的专家估算，仅水库移民，就造成1000多万搬迁农户陷入贫困。 由此，人们不难看到，计划经济时期的社会是很不公平的，但是大家很少表示不满意，就象新街乡农民那样。分析其中的原因，可能有以下几个方面：一是农民们相信政府今后会实践承诺，帮助自己富裕起来的。二是严格控制的政治、舆论环境，人们不敢表示不满意；如若有人表示不满意，轻则遭批斗，重则可能被逮捕。 值得欣慰的是，我们党坚决地改革了计划经济及其相应的专制体制，对水库移民的安置逐渐形成一套合理的补偿机制，包括资金补偿、安置地选择等，做到让搬迁农户思想上满意、生产条件上比原驻地好、生活上比原来有改善。 问题在于，补偿费多少才算合理。学者们提出了许多方案，法律法规也急于规范。例如1986年《土地管理法》规定的“土地补偿费”是以征地前三年平均产值的 3~6倍；1998年修改后的《土地管理法》提高到了6～10倍；《20__年的《土地管理法》的修改中规定“土地补偿费”和“安置补助费”加在一起不应 超过土地平均产出的30倍，对其中的“土地补偿费”并没有实质性的提高。实际上，大家都忽视了农民作为土地所有权者的主权，更忽视了农民作为被征用主体的谈判权。如果尊重农民的主权和谈判权，农民们是会和土地开发商谈判出一个大家都认为合理的价格的。 二、不甘贫困的农民自发进城打工并逐步找到了适合于自身特点的奶牛养殖道路 （—）不甘贫困的农民自发进城打工，得到了原始积累 中国20世纪80年代初开始的改革开放的东风，吹进了会泽县新街乡。是坐待贫困，还是不甘贫困而到城里打工赚钱？经过讨论与串联，一批转变了思想观念的村民首先走出了大山，先后有13000多农民到昆明等大城市打工。其中有的拉三轮车，有的挖下水沟，有的到建筑工地打小工等，靠苦力慢慢地赚到了第一笔原始积累。截止目前，会泽县新街乡3.56多万人中，有1.3多万人在外打工，其中在昆明市及郊区打工的有1.25万人。 但是，会泽县新街乡农民普遍感到，仅靠在城市里拉三轮车、挖下水沟、为建筑单位打小工等，工作不固定，收入既低又不稳定，并不能赚到更多的钱，也不是长久之计。实践中，新街人急需寻找既能发挥自己经验，又能作为长久 在城市站住脚跟，能够获得稳定收入的职业。 （二）奶牛养殖是适合于搬迁农户的最佳选择 新街乡回族农民历来有养牛的传统习惯。他们熟悉牛的生长特点，善于选育优良种牛、配种、接生、放养、屠宰、制皮、烤作干巴（一种肉制熏烤食品）、牛及其制品的买卖等，许多人由此成为行家里手。该乡街市上形成了远近闻名的牛贸易市场。特别是，养牛已成为许多回族农民的情结。他们在昆明打工过程中，经常想着 牛，盼着见到牛。于是，一些农民开始到城郊租房养殖奶牛。 牛奶被医学之父波克拉底称为“最接近完善的食品”。“一杯牛奶强壮一个民族”，已成为人们的共识。新街人在昆明打工中发现，改革开放以来城里人对牛奶的需求逐年增加，而长期计划经济下的牛奶公司由于缺乏鲜奶原料，生产难以扩大，对市场供应严重不足。于是，聪明的新街乡人利用自己打工的原始积累和善于养牛的经验，开始在昆明市郊租地租房，购买一头或几头奶牛养殖起来。保佑章便 是他们中的典型代表，他牵头集资创办的奶牛合作社是当地6个奶牛合作社中最大的一个。 保佑章等以每年1。2万元的租金，租用了呈 贡县斗南镇下可乐村原被某药厂征用后废弃的山坡荒地160亩，租用期限为70年。他们投资580万元，建盖了98套分别为500、480、400和180 平方米不同规格的农舍，其中包括人居住房、卫生畜厩、奶牛运动场等设施，一套一院，前后开门，套套相连。前为大门庭院，两边是住房及生活设施、水池等，后为两排牛舍，后门外是奶牛运动场。小一点的由一户单独使用，大一点由二家及几家联合使用。从而形成了规范化的奶牛饲养基地。这些农舍与畜圈刚一建成，便有 许多新街乡人前来租用，做到了边建设边投产。 （三）奶牛合作社将分散的养殖户组织了起来 外乡单干的农民 在昆明城郊租房养殖奶牛，实践中具有一些难以克服的困难：一是分散的农户资金少，购买与拥有的奶牛数量少，形不成规模生产；二是租用当地农民的房子小，奶牛活动的场地狭窄，饲养条件差；三是卫生防疫难以深入到各户，不少农户的奶牛经常发病，导致奶的质量差，有的达不到牛奶公司的收购标准。例如，新街乡瓦岗 村农民李才应1999年在昆明市郊租房养殖了6头奶牛，由于不懂得防疫，奶牛经常生病，不但产奶量少，而且手工挤奶的质量经常不合格，每月都要倒掉20多 桶不合格的鲜奶，一年忙下来，收入不够维持生活。 出路何在？新街乡农民想到了组织起来，成立奶牛合作社，把一家一户的分散饲养联结成合作社饲养。 奶牛合作社是由会泽县新街乡搬迁农户自觉组织起来的互助合作组织，现有5个，其中最大的是保佑章牵头组织的穆盛达奶牛合作社，共有42个股东，其中新街乡搬迁农户40个，仅有2个为本地人；现有奶牛饲养户120户，其中80%是新街乡搬迁农户。合作社统一负责与牛奶公司签订鲜奶订购合同，统一对当地政府与社会发生业务关系；对内实行股东和社员两种民主管理；奶牛实行分户饲养、集中管理、分户结算。合作社的活动经费从牛奶公司支付鲜奶费用中按每公斤0.2元 提成，并对奶牛户实行保护价收购，即当牛奶公司收购价低于每公斤1。1元时，由合作社按1.1元补差价；收购价在1.1——1.4元之间时，按1.5元补 差价；当牛奶价高于1.5元时，合作社对每公斤牛奶提成0.2元。20__年，穆盛达牛奶合作社就补贴奶牛户20多万元。 三、现代化奶牛养殖使搬迁农户率先致富 新街乡农民在昆明城郊呈贡创办奶牛合作社，自觉挂靠到牛奶公司并成为牛奶公司的基地，在牛奶公司的扶持帮助下进行现代化养殖，成为昆明市乃至全省率先富裕起来的农民。 （一）“公司+合作社+农户”模式实现了公司、合作社与农户的“三嬴” 昆明市跑马山实业公司原为国营昆明市第二农场，地处昆明市东郊依山傍水的跑马山下，创建于1956年，目前已发展成一个以奶牛养殖为基础、乳制品加工为支 柱，农、牧、工、商为一体的中型企业。公司乳制品厂生产的前进牌系列牛奶，曾多次被评为市优、省优、部优产品。其中，年销售液态的袋装、盒装鲜奶已达到 1.2万吨，被评为“中国奶业先进企业”、“云南省第一批放心食品生产单位”和“昆明市农业产业化重点龙头企业”。 但是，企业原 来采用的由国有职工养殖奶牛的模式已不适应企业发展和市场竞争的需要。主要是国有职工因体制原因养殖奶牛成本很高。为此，公司开始与农户签订合同收购农户牛奶，但这种摸式也存在着公司难以监督农户、收购牛奶质量没有保证的问题。现在，奶牛合作社全权负责农户养牛、挤奶、收奶、并且把奶直接送到公司，既节省 了公司与农户打交道的成本和麻烦，又使农户省却了直接与公司打交道的困难，而且奶牛合作社从中也获得了满意的受益，从而作到了公司、合作社与农户的“三 赢”。公司日处理鲜奶能力达到了60吨，年销售额6000多万元，创利税370多万元；合作社年收入100多万元；农户年收入至少万元以上，最多的达到 20多万元。前边提到的李才应农户现饲养奶牛20余头，其中产奶牛17头，价值20多万元，除去成本，年纯收入9万元。 （二）现代化养殖技术的引进与推广 在跑马山实业公司的扶持和指导下，会泽县新街乡奶牛合作社逐步进行适用的现代化养殖技术的引进与推广，抛弃了过去传统落后的养殖技术。 一是卫生牛厩。过去，新街乡搬迁农户沿用传统的饲养习惯，租用的牛房小，多数没有光线，牛见不到阳光，厩内又脏又臭，使牛经常得关节炎、感冒、哮喘、瘫痪等疾病，一年花在给牛治病的费用很高。现在的牛厩宽敞、明亮、干净，有的与人的住房差不多。牛厩中牛粪经清扫后可以卖给当地菜农、花农用作农家肥。 二是奶牛运动场。奶牛运动场一般建在牛舍外，面积为100—200平方米不等，可分别供20—40头奶牛运动，由一家农户单独使用或几家农户合用。奶牛由于定期运动，体质强壮，产奶量高。 三是机器挤奶车间。目前，穆盛达奶牛合作社有两条机器挤奶线，每次可同时给48头奶牛挤奶。挤出的牛奶通过管道直接进入冷藏罐，整个挤奶过程全部处于全封闭状态，从而保证了牛奶的卫生，杜绝了掺杂弄假行为。饲养户每天两次将牛赶到挤奶厅的挤奶机器生产线边，奶牛自动排队到挤奶机前挤奶。 四是品种改良。奶牛育种工作是奶牛业发展的关键。目前，奶牛合作社的奶牛主要以邓川奶牛及其与荷斯坦奶牛的杂交牛为主体。穆盛达奶牛合作社准备建设一个品种改良繁育的冻改配种室，逐步改良现有品种，提高奶牛数量与质量。 五是与呈贡县畜牧兽医站挂钩，由其帮助提供奶牛疫病防治、健康检查、冰精繁殖等全过程服务。 （三）用菜农的菜叶和花农的鲜花枝叶做青饲料 奶牛饲料包括精粗干饲料和青饲料两大类。精粗干饲料由奶牛合作社统一加工后提供给奶牛饲养户。青饲料则到旁边的菜农、花农、鲜花市场和冷库那里，以自己的劳力提供获得，即帮花农修剪、整理花枝，到冷库帮助清理蔬菜废弃的菜叶，把这些花枝、花梗、菜叶带回做青饲料。 由于节省花农、菜农们的修剪、整理、清扫的 劳动与费用，从而与其结下了良好的友谊关系。当然，这些花枝、花梗、菜叶带回后要经过清水浸泡和冲洗，以去除残留的农药、花肥、农膜和污泥等污染物，并凉干后才能喂牛。 四、在农户与牛奶公司之间架起了桥梁 近几年来，云南省乃至全国在推行农业产业化过程中，普遍采用了“公司+农户”的模式。就云南省情况看，由于公司管理水平和农户分散经营的特点，在没有上联公司下扶农户的中介机构的情况下，“公司+农户”存 在着明显的缺陷：一是公司因管理成本限制，不可能雇佣足够的管理人员对分散的农户进行监督。二是分散农户因利益驱使往往撕毁合同，使公司利益受损；或不按合同生产，难以保证产品质量。三是公司把部分市场风险转嫁于分散的农户，使农户利益受损。作为公司与农户之间的中介实体，奶牛合作社较好地避免了这些矛盾 和经营中的缺陷。他们采用“公司+合作社+农户”模式，实现了公司、合作社与农户的“三嬴”。 （一）奶牛合作社也是一个经济实体 新街回族乡农民奶牛合作社的扩大，后来成立了呈贡穆盛达乳业有限公司，专门从事饲养奶牛和经营牛奶（奶制品加工销售）。法人代表：保佑章；共有股金资本 385万元，股东37名，其中投资20~70万元的股东7名，1万元以上的30名，专职管理人员18名；合作社奶牛养殖基地建在呈贡县斗南镇下可乐村，注 册资本100万元；现有土地160亩，土地租用合同为70年，每年租金12万元，按8%的比例5年递增一次租金，现土地价值1600万元；到20__年 末，合作社共投入建设资金近680万元。建有一个机械化挤奶车间，养殖农户住房98套，牛圈98间，共4.8万平方米。可以饲养奶牛3000头，现已养殖 了1400头，日均产鲜奶10吨，年产值为576万元；收入主要为：住房租用费和出售牛奶服务费、饲料加工费项，每年约140万元；纯利润约109万元左 右；主要支出为：管理人员工资报酬、水电费、场地使用费、设备维修费、汽车费用等约31余万元。 合作社作为公司与农户的中间机构，同时代表了双方的利益。它首先是公司利益的代言人，减少了公司直接面对分散农户的成本和麻烦；同时又是农户利益的维护者，解决了农户直接进入市场的困难。 （二）合作社上联前进乳业公司，成为公司的带言人和利益代表 合作社挂靠在前进乳业总公司，成为公司的鲜奶基地，得到了总公司在饲养技术、政策咨询、管理技术等方面的扶持。“有好牛才会有好奶”，总公司把先进的管理 和生产技术引入奶牛合作社，对农户进行科学饲养培训和技术指导。全面推行“食品放心工程”，指导和帮助合作社购买和安装现代化的挤奶设备，使奶源生产基地从奶牛的饲养、挤奶到鲜奶加工生产的全过程，都实现了机械化、自动化和全封闭式管理。避免了生产过程中的掺水、掺假和二次污染。总公司还为奶牛合作社无偿 提供了两个价值人民币20万元的牛奶冷藏罐，并承担了为合作社信用社贷款人担保的义务。使合作社发展为昆明市乃至全省现代化管理程度、机械化设备程度、养殖规模最大的一家奶牛合作社。 1、代表公司与养殖农户发生关系 合作社代表前进乳业公司与所有养殖农户签订了生产和购销合同，对生产、管理、产品质量和产品价格都做了较为明确的规定，合同期限为5年。 合作双方约定：总公司对合作社的收购定价1.7元/公斤,合作社对农户的收购定价1.5元/公斤。在合同有效实施期内，没有取得总公司同意，合作社必须保 质保量的向其交售产品，而不能随意出售产品给他人。而乳业公司得按合同规定价格收购合作社鲜奶，不得随意降低价格和收购量。养殖农户则按合同履行职责，保证优质产品的供应。 在合同实施的2年时间中，公司与合作社均按规定履行。例如，曾有其他企业到合作社协商，愿意出高于合同价格收购鲜奶，但合作社管理层人员权衡了利弊关系，认为信义很重要，应遵守合同，没有随意撕毁协议。在市场不稳定时，总公司也为合作社的利益着想，按合同收购农 户的鲜奶。例如，每逢节假日期，由于鲜奶消费者到外地旅游，鲜奶的销售量便大幅度的下降，日销售量从50吨急降为7—10吨。在这种情况下，总公司仍按合 同全额收购合作社产品，把部分鲜奶加工为长效奶、固态奶，保护了合作社和农民的利益。奶牛养殖户也是在合作社的组织下开展生产的，所获利益比分散经营时强，所以他们也十分遵循合同，在奶产品的销售方面，没有随意性。做到了利益共享，风险共担。 2、按公司要求饲养奶牛和收购交运鲜奶 合作社严格按公司的要求，对养殖户进行管理和生产。包括养殖中奶牛的饲料要求、牛圈卫生、实行定时定点集中机械挤奶、挤奶时必需对奶牛进行清洗，使用公司提供的冷藏车按时向公司交送鲜奶等，从而保证了鲜奶质量。 3、及时传达公司的精神并组织农户贯彻实施 合作社是贯彻公司精神的组织者和转播者，随时与公司保持着较为密切的联系，一旦公司对农户的养殖有新要求、新信息，就立即传达到农户并组织实施。例如，对奶牛的防疫措施、优质奶牛的选种配种、饲料的新配方技术等。 4、减少了公司面对分散奶农的管理成本 合作社把分散的养殖农户集中和组织起来管理，减少了公司的工资报酬、劳保和福利待遇支出，成本大大降低。公司如果面向各家各户收购牛奶，需要花费大量的人力和物力，管理成本较高，而且在奶源紧张时还面临着难于保证鲜奶收购量和质量问题。 （三）下扶农户，成为农户创收和脱贫致富的带头人 1、统一的管理方法，解决了养殖农户的后顾之 忧 合作社实行统一管理，配有各类管理人员，专门为养殖户提供社会化服务，让农户专心专意饲养奶牛。 统一规划、设计和建设。合作社的“奶牛小区”，建盖了具备较好养殖条件的住房和牛圈，养殖基地实现了通水（农户免交水费）、通电。为养殖户提供有偿服务，农户可依据自己的生产经营能力、经济能力向合作社租用不同面积的住房和牛圈。 统一设备。挤奶车间配备的较为先进的机器和设备，包括机器挤奶器、储奶器、冷藏器、清洗器、锅炉等设备，均由合作社统一购买，并提供农户使用。 统一科学管理、培训和科技服务。合作社向公司和有关部门聘请技术人员，对养殖户进行科学饲养培训和现场技术指导。 统一交奶。按规定统一用冷藏车向公司交送鲜奶，农户不必要一家一户地向牛奶公司交奶，节约大量了时间和精力。 统一饲料供给。奶牛精饲料由专业人员统一购买，统一加工和调配后，再按成本价供给养殖户，保障了奶牛饲料的安全性。 统一防疫。每逢防疫时节，合作社派出专人与当地畜牧防疫部门、公司有关部门联系，并组织养殖户对奶牛进行防疫活动。 统一品种改良。合作社在公司的帮助和指导下进行优质奶牛品种改良和引进，提高奶牛出奶量，降低饲养成本。 2、建立了严格的内部管理制度 为保证生产和产品销售的正常运转，合作社建立了严格的管理制度。包括：财务管理制度、生产技术管理制度、饲料管理制度、产品质量管理制度、人事管理制度、社会治安管理制度等，规范了生产和人员管理。 3、以集体组织对外发生联系 无论从市场销售，还是面对公司或所可能发生业务部门联系的角度讲，以个体农户的身份进行活动，其力量是十分薄弱的，多数时候处于被动地位，自己的合法利益不能得到保障。而以组织形式能够获得更多更好的效果，因为，组织的信义程度远远高于个人。在出售牛奶的资金回收结算，以组织的力量面对公司，农户心理感到 塌实。合作社的对外联系减轻了分散农户在社交活动中花费和精力。 五、对昆明市全面建设小康社会的贡献 分析公司基本情况，我们可以看到新街乡农民创办的公司，经济发展状况良好，企业的职工有了稳定的住所（户均）、稳定的职业和收入，生活条件也在不断的改善。他们之中一部分人还拥有了自己的房产，为昆明市全面建设小康社会做出了较大的贡献。 （一）为昆明市场提供百分之八十以上的安全、卫生和高质量的鲜牛肉 奶业合作社是昆明市前进乳业公司的新鲜奶源基地，平均每天为其提供10吨高质量新鲜纯牛奶，为昆明市民的健康做出了贡献。 新街乡农民创办的另一个经济实体——商贸公司，平均每天向昆明市场供应35吨新鲜牛肉，占昆明市4区和呈贡、安宁县新鲜牛肉市场供应的80%。该公司至开 业以来，严格遵循职业道德，讲信义，公司管理制度规范严密，严把产品质量关，做到安全、卫生、可靠，坚决杜绝出售注水牛肉，让消费者买着开心，吃着放心，市民对其诚信度较高。 （二）解决了近20__名农村富余劳动力的就业问题 合作社建盖的98套（4.8万 平方米）分别为500、480、400和180平方米不同规格的农舍（水、电、路三通），其中包括人居住房、卫生畜厩、奶牛运动场等设施，一套一院，前后 开门，套套相连。前为大门庭院，两边是住房及生活设施、水池等，后为两排牛舍，后门外是奶牛运动场。小一点的由一户单独使用，大一点由二家及几家联合使用，安置了120户农户、500余人、约300多劳动力，形成了规范化的奶牛饲养基地。不仅解决了住在合作社农户的就业问题，使他们有了稳定的经济收入， 学到了不少的科学饲养知识和技术，改善了他们的生活条件。奶牛合作社的养殖户平均的住房及牛圈标准为400平方米，合作社免费供水、供电。而且还带动周边 奶牛养殖农户30户就业和增加经济收入。 每天进入商贸公司交易肉牛和屠宰肉牛的客户约500余人次，一年就有18.25万次，使这些农户有了增加经济收入机会和条件。公司除了安置了83户农户的住房（平均每户60平方米）就业外，还帮助了从事肉牛交易和屠宰就业人员1033人。 （三）对社会的稳定和安定团结做出了贡献 一是解决了近20__名进城打工农民的就业问题，使他们有了稳定的工作、住宿和经济收入，从而相应地减少了一些由于没有固定工作和稳定的生活来源而引发的社会问题。 二是在昆明打工的会泽农民接近10万人，其中新街乡人就有12.5万人，在这些打工的农民中回族占了相当的数量，加上其他县分的回族，少说也有几万人。由 于穆盛达公司和公司职员都是回族，在昆明地区很有威望，实际上成为了当地回族群众的领袖。公司驻地和公司活动地区，回族群众有困难，都愿意找他们解决；当地政府有事情，也找他们帮忙。公司还大力协助派出所人员维护社会治安，调解各类民族矛盾，受到派出所的称赞和群众的欢迎。对社会的稳定和安定团结做出了贡 献。 三是奶牛合作社生产与驻地村民生产形成了农业生态循环，合作社饲养奶牛为当地农民种植蔬菜和花卉提供有机农家肥料，而当地农民的花杆和菜叶有为饲养奶牛提供青饲料，双方互利互惠，关系十分融合。 六、创造出自发移民到城市郊区从事产业化经营的好模式 改革开放以后，随着国家经济的快速发展和财力的增加，扶贫才具有了经济实力这一基本条件。而把那些已经丧失基本生产生活条件区域的贫困者，易地搬迁到生产生活条件相对较好的区域，则是中国扶贫攻坚的手段之一。我国现有的易地搬迁扶贫开发，主要采用的有政府组织、企业承包和自发移民搬迁三种形式。 所谓自发移民搬迁，是指那些没有列入政府计划、政府机关和扶贫企业没有组织、没有享受政府财政补助、贫困农户自发进行的移民搬迁。这里讲的自发，并不是贫困农户盲目的、一家一户的分别移动搬迁，而是在市场信息和示范户的带动下，由贫困村内那些由组织能力和外部交往关系的农民“领袖”组织的易地搬迁。新街乡 农民在昆明市郊区养殖奶牛，就是自发移民搬迁扶贫开发的成功范例。 那么，自发移民为什么会效果最好呢？ （一）避免了政府组织易地搬迁扶贫开发的缺陷 相对于政府组织形式分析，自发移民的优点在于： 一是是否愿意移民搬迁、全家搬或是年轻人先 搬、什么时候搬、搬到什么地方、搬入到新地如何赚钱等等，都是由贫困农户自己拿主意，不存在任何行政强制。因此，到迁入地后，自愿移民者在增加收入和争口气的双重压力驱动下，一般都能“安下心，埋头干，不怨天尤人”。 二是在移民前，贫困农户全部作过迁入地调查研究，有的是听自己的亲戚朋友或村民里有威望信得过的人讲的，信息可靠；有的则是在村里其他人在迁入地已经赚钱得示范效应下，勇敢地做出决定的。 三是自发移民的户与户之间普遍相互帮助，在搬迁过程中，尤其是在迁入地生产生活的安置上，起到了重要作用；有的则开始虽然在迁入地很艰苦，但是他们团结一心，艰苦奋斗，而且前途有望、目标明确，硬是坚持了下来。 四是自发移民搬迁的农户，根本看不到政府机关组织过程中有的政府官员时不时露出的“救世主”、“恩赐者”面孔和居高临下的行政强迫命令，虽然压力很大，但精神却是“愉快”的。 五是在政府机关组织的形式中，经常出现迁出地与迁入地政府机关工作人员互相推诿的情况，在跨地州搬迁的形式中经常出现。 （二）避免了企业承包易地搬迁扶贫开发的缺陷 相对于扶贫企业承包易地搬迁扶贫开发来看，自发移民的优点在于：一是移民户看不到企业管理人员对政府拨款既精明到“呕”的地步，又居高临下“施舍”脸色。 在此，作为追求利润最大化的企业，追求利润、精打细算完全是应该的，在此包括移民者在内的人们不满意的是，这些企业管理人往往是吃了政府拨给移民搬迁的款，大多数又卖“乖”式地指责移民“这也不是”、“那也不对”，甚至公开地克扣本应用于移民身上的款。二是由于扶贫企业以承包形式接受安置移民，多数迁入 地政府趁机把本应属于自己职责范围内的社会治安、小学和中学教育、计划生育等职能，“一股脑儿”地推给了企业，大大加重了企业负担；企业被迫承担本应属于 政府机关的职责的同时，往往是把“气”泄到移民农户身上，使移民农户和企业管理人员都倍感“委屈”。 在此我们不妨举出一个案例。 地处中国——老挝边界的江城县嘉禾乡明子山村茶场，已先后接收自发移民和政府组织的移民，二者情况大不一样。该村曾是福特基金会于1990—1997年援 助的“中国云南省贫困山区综合开发试验示范项目（yum）”的项目村之一。yum项目扶持的明子山茶场经改造和新建后，需要大量劳动力手工采茶。yum项 目领导小组曾号召滇东北昭通地区丧失生产生活条件的贫困农户前来明子山茶场打工。于是，从1991年起，昭通地区国家级贫困县永善县、巧家县及其他贫困 县、乡的609户、3080人自发移民搬迁来打工。由于当地气候炎热，移民户搭个简单的茅草棚就可以先住下；有的搬来即到茶园采茶，茶场付给工钱；所有自发移民户做到了“当年移来，采茶就有收入，当年解决温饱”。然而，20__年3月，江城县作为全省跨地州易地搬迁扶贫开发的安置地之一，由迁入地和迁出地政府机关组织，在明子山茶场安置了100户移民。从而出现了“奇特”的现象：一是政府组织的100户移民户家家住上了政府建盖的砖墙、石棉瓦顶的“洋 房”，而自发移民户多数住的仍是用木杈杈作架、泥巴糊竹编的墙、茅草作顶的“贫民窟”；二是政府组织的移民户往往流露处“趾高气扬”，嘴上常挂着“我们是政府组织来”，有意见便找县扶贫办、易地安置办解决；自发移民户和当地农民则把他们称为“中央军”，是得罪不起的“上等人”。 在这一案例中，当地政府承受着对移民户不公平待遇、甚至不过问自发移民户的指责，也有其难言苦衷。政府组织的易地搬迁扶贫跨地州搬迁每人8000元，资金是 地州内跨县级政府（有的是中央政府）划拨的专用扶贫款，而自发搬迁则什么也没有。江城县（其他接收县也是如此）是国家贫困县，财政入不敷出，有时连公务员工资也发不出，根本没有钱对自发搬迁户进行补助。 我们上述研究结论，引起了中共云南省委、省政府领导和省政府扶贫办的重视，已经停止了跨地州的、长距离的易地搬迁扶贫开发，重点抓好县内的易地搬迁扶贫开发。 七、户籍问题是困扰进城民工的首要难题 改革开放以来，昆明市各区、县户口管制逐步放宽，近几年更规定凡在昆明投资达到一定数额有住宅的人均可落入城市户口。这对于昆明市吸引外资、人才和技术，促进城乡二元经济向城乡一体化转变，具有十分重大的意义。 新街乡已有上万名农民在昆明市打工，特别是1000多人在昆明郊区组建乳业有限公司，有固定住所，有从业投资并且为昆明市牛奶产业和“菜蓝子工程”做出了 重大贡献的搬迁农户，至今不能在当地落入户口，子女入学、医疗保健等仍不能享受与当地人同等的待遇。而且，他们虽然在昆明市城区和郊区工作和生活了好多年，在城市里安家落户的决心一直没有动摇过，但身份还是外地农民工，还只是城市中的“流动人口”。 面对这些不公平待遇和生活中 碰到的难题，新街乡农民代表曾多次到驻地相关机构咨询和寻求帮助解决户口问题，但是都没有实现愿望。有关部门给出的理由，是他们的条件不够。那么，进城农民落户需要那些条件呢？带着这个问题，我们查看了《云南省城镇户籍制度改革意见》，其中1条为“在昆明市主城建成区居住满5年，有合法的职业或稳定的经济 收入、有合法固定住所的人员可申请1人落户”。此外我们又到某派出所向有关人员进行了咨询，得到的回答是除以上条件外，还有2条：在昆明购买住房价位为 30万元，并一次付清房款者，可带房产证到驻地相关机构申请本人几直系亲属落户；在当地投资500万元以上者，可带上相关证件到驻地相关机构申请本人及直 系亲属落户。由此可见，云南城市户籍的门槛与发达省份相比仍然是很高的。 根据10几年前的文件规定，有关部门反复研究了新街乡农 民的申请，作出了不符合在昆明市落户的裁定：一是新街乡农民虽有住房，但是却是自己盖的；二是企业的税收必须在20万元/年以上者方才能有一人申请落户。 但新街乡农民奶牛合作社是“昆明前进乳业的奶源基地”，20__年被中国奶牛协会评为《全国奶牛养殖示范小区》，属于农业畜牧养殖产业，是国家免税企业，享受免税待遇，没有缴税；另一个商贸公司已按规定年上缴的税收12万元（定额），但没有达到20万元的税额。所以不符合落后的文件规定。 但是，会泽县新街乡在昆明市租地养殖奶牛的农户至今尚未落入城市户口，甚至连当地农村户口也不给落。由于没有当地户口，这些搬迁农民就享受不到当地居民同等的政治、经济与社会待遇；一是在当地基层自治组织中没有选举权与被选举权，不能参与当地经济、政治和社会发展重大问题的决策；二是子女上学必须额外上交 一笔费用，有的学校称赞助费，有的学校称议价生费，每个学生每年受费标准为：小学生5000元，初中生1万元， 高中生1.5—2万元。三是享受不到当地的医疗卫生保健服务。 八、农民发展资金短缺至今没有改善的动静 农民发展资金短缺，是我国的一个老大难问题。新街乡进城农民也不例外。奶牛合作社发展壮大，还需要不断地资金投入。例如，机械设备的更新和增置、厂房的修建、经营项目的增加、生产规模的扩大等， 都需要大量资金。几乎所有的奶牛养殖户需要大量的买牛资金，更是贷款无门。 中共中央和国务院20__年一号文件提出：“要从农村实际和农民需要出发，按照有利于增加农户和企业贷款，有利于改善农村金融服务的要求，加快改革和创新农村金融体制。”“鼓励有条件的地方，在严格监管、有效防范金融风险的前提下，通过吸引社会资本和外资，积极兴办直接为三农’服务的多种所有制的金融组织。”应该承认，有关部门为落实中央决定成立了研究小 组，加紧工作，但由于农村金融的复杂性，在一年多的时间内尚没有制定出具有操作性的具体办法，社会资本和外资也不见“积极兴办直接为’三农’服务的多种所有制的金融组织”；农村金融体制的改革和创新也没有任何“加快”的迹象。这实在是太遗憾了！就在有关部门一年多迟迟拿不出落实措施的情况下，20__年一号文件比20__年一号文件提出了更高、更具体的要求：“要针对农村金融需求的特点，加快构建功能完善、分工合理、产权明晰、监管有力的农村金融体系。” 20__年中共中央和国务院一号文件又要求“在保证资本金充足、严格金融监管和建立合理有效的退出机制的前提下，鼓励在县域内设立多种所有制的社区金融机构，允许私有资本、外资等参股。大力培育由自然人、企业法人或社团法人发起的小额贷款组织，有关部门要抓紧制定管理办法。引导农户发展资金互助组织。” 根据新街乡农民的具体情况，我认为构建的这个农村金融体系应有以下几部分组成： （一）以农民合作金融组织为主体的多种所有制金融组织公平竞争 农村金融的多种所有制组织，包括现有的国有金融机构，有待于大力开展农业保险的各保险公司等；股份制银行；外资银行，以及中外合资（合作）银行、外资控股（参股）银行；农村合作金融机构，例如农村信用合作社、农民合作基金会，农民合作保险机构；个体私营金融机构，例如个体私营银行（保险）、个体私营为主的 基金会（保险），等等。 在农村金融的多种所有制组织中，农村合作金融机构将成为主体。在农村合作金融机构普遍建立、互为补充、公 平竞争的情况下，民间借贷特别是高利贷存在的环境和机会便大大减少。为了尽快满足农民金融需求，近期内应该大力发展农村合作金融机构，一个简便的措施是，鼓励现有农村合作经济组织借鉴村民基金会的经验，开展集资、放贷、保险等金融业务，使其逐步成为农村合作金融组织。 （二）以小额信贷为主要形式的多种金融产品供给大于需求 适应“三农”需求的多种农村金融产品，主要的，一是灵活多样的存款贷款；二是小额信贷，例如孟加拉国乡村银行gb模式为主要特征的小额信贷扶贫到户，以我 国现行信用村为特征的小额信贷款；三是各类保险，当前农民最需要的主要是种植业、养殖业、农副产品加工业、农副产品销售业、医疗保健等的保险，而目前这些保险在广大农村几乎是空白；四是适应农民客户需求的各类证券、债券、票据等。在多种农村金融产品中，小额信贷将成为主要形式。实践中，现有国内几个保险机 构已养成了难以开展农村保险业务的顽疾，而现有农村合作经济组织无一不承担着风险的责任，积累了预防风险的宝贵经验。因此，鼓励农村合作经济组织中的一些组织开展保险业务，促使其向保险机构转变，要比新建保险机构容易得多。 （三）以上门服务为主体的多种金融服务方式任人选择 传统的金融服务方式是坐等贷款者顾客上门，从而既减少了自己的成本，又避免了风险。近几年来，城市金融由于竞争，出现了金融机构人员上门拉存款和向优良客户送贷上门的现象，体现了市场化的优越性。但是在农村，极少见到农村信用合作社、农业银行和其他国有金融机构上门为农民服务的行为。 小额信贷扶贫到户做到了对农户上门服务，但是所需成本显然是很大的。　茅于轼　先生实验的村扶贫基金，由他选择的村内农民自己管理，从而大大降低了成本；我实 验的自然村基金，由村民大会民主选举出的共管小组管理，既大大降低了成本，又由于放贷还贷都在村民大会上进行（正轨金融机构严格禁止的坐收坐支），透明度高，接受全体村民的监督，还降低了风险。 （四）以贷款者互保为主要形式的多种担保机制分散了风险 传统的 金融担保机制，是贷款者财产（权）抵押和第三者对贷款者提供财产（权）担保。自1994年中国社科院杜晓山等人把孟加拉国乡村银行小额信贷引进后，贷款者 5—8户联保成为农村特别是贫困地区新的担保方式，即一户到期还不起贷款，其他几户就负有帮助其还款的责任。实践证明，这一担保机制适应了农村实际，非常有效，而且受到农民欢迎，具有旺盛生命力，将成为今后农村金融的主要担保方式。 世界上解决小农户、小企业特别是贫困户的贷款担保问题，特别推荐单独成立专门的担保公司，实践证明也是一种有效的模式，很值得我国农村金融借鉴。不过，这样的担保公司由于赚钱不多，政府需要给予财政补贴和税收政策优惠。 （五）以市场化为主的利率机制随时调控供求 近年来，国家放开了农村信用合作社的贷款利率上限的限制，不少农村信用合作社的利率已接近当地高利贷的水平，一个以市场化为主的利率机制正在形成。 在此，我担心的是，虽然僵化的农村信用合作社的运行体制与机制正在改革，但现有方案尚看不出动真格的地方，很可能走走过场，在其他农村金融组织的竞争面前败下阵来，重演资不抵债的老路，最后又回到目前的作法，即：一是由中央政府补亏（全国1650亿元），叫做化钱买改革，化的都是全国纳税人的钱，从法律上看无依据，从理论上看无道理；二是由地方政府补亏，这对于转型期负有地方发展重任的地方政府来看，他们可以判断值得不值得。 （六）以“民间监督为主、官方（县级）监督为辅”的监管体制有效防范风险 国外的经验证明，对金融的监督，官方的作用是很重要的，但是也存在着监管脱离经济发展大局、为监管而监管、监管寻租等问题，其结果，不仅无助于金融业的发展和效率，而且也无助于减低、减少金融机构危机发生的可能性；相反，提倡、鼓励和支持民间直接监督金融业则是最有效的（张俊喜）。实际上，国内金融机构揭 发出来的违规、瞎干、腐败等案件，绝大多数都是群众揭发、举报与提供线条，才得以破案、避免损失的。因此，面对分散、点多、复杂的农村金融，应确立“民间 监督为主、官方（县级监督局）监督为辅”的监管体制。在这一体制中，鼓劲、重奖并为举报人严格 保密，是最重要、最关键环节。 农村金融监督（管）的目的与目标，是促进金融资源的有效配置，即将资金用在最需要、最具潜力的项目中；其次才是防范风险。这是因为，用在最需要、最具潜力的项目中，金融资产才最安全。我国近几年来的实践证明，金融风险主要发生在行政干预贷款，而行政干预贷款要么是不具潜力的项目，要么是领导官员瞎指挥的项目， 特别是金融监管部门对这些项目贷款很难监督。 （七）以政府扶持为主的良好外部环境 适应目前我国已进入工 业反哺农业、城市反哺农村新阶段的实际，政府应对构建的农村金融体系进行税收优惠、财政补贴、政策扶持等，营造和保持良好的农村金融发展的外部环境。 20__、05、06年的一号文件已提出了当前扶持农村金融最紧迫的工作，需要有关部门具体化为可操作性的政策。 （八）通过民主程序建立基层自治组织 目前，新街乡搬迁到昆明市郊的奶牛户的组织有两种：一是奶牛合作社以经济手段把农户联结了起来，这是主要形式；二是新街乡党政机关的派出组织，即在昆明打工者中建立党总支部，在6个会泽县奶牛合作社建立了支部；乡政府在呈贡建立了办事处，但只有一个工作人员，各项活动开展的不是很正常，而且没有融入当地社区正常的活动中。 考虑到新街乡搬迁养奶牛户已经在昆明市郊以70年期限租赁了土地，建盖了场房和住宅，组建了奶牛合作社，实际上已经成为了永久性居民，在解决落户问题的同时，应该使其尽快融入当地社区。在操作上拟分二步：在6个奶牛合作社全体社员中，通过民主选举，产生奶牛合作社联社，并在联社党员中建立党支部，联社负责人行使部分行政职能，取代办事处；第二步，奶牛合作社联社并入当地村委会、合作经济组织中。 九、有关农民进城的思考 （一）农民进城应成为城市扩张的主力军之一 中外城市发展的历史表明，城市扩张的主力军是农民。昆明城市扩张是现代化新昆明建设的题中之义。在昆明城市扩张中，应采取热烈欢迎和特殊优惠的措施，吸引各地农民特别是省内农民进入昆明发展。据我们20__年的一项研究表明，昆明市以农民为主的150多万外来流动人口，对昆明市发展的贡献为：创建了 21.2%的当年gdp总值；消费了全市当年社会消费品总额的17.8%；提供了约56万个劳动就业岗位；带动了昆明城区32.24%的扩张；通过激烈竞 争大大提高了本市常住人口中的劳动力的素质等。 因此，昆明市内及大小城镇诸如象至今仍不给于解决会泽县新街乡来昆明养奶牛中农民 户口的种种借口，例如农民进城影响城市社会治安、加重城市负担、增加城市就业压力、超计划生育等等指责，以及由此制定与实施的种种限制乃至打击农民进城的行为，是不符合城市发展规律的，因而是不正确的。 （二）农民进城是统筹解决农村、农业和农民“三农”问题的主要渠道之一 我国解决“三农”问题即农村经济发展落后、农业结构调优和农民增收过程中，往往盯着农村和农业内部寻找对策，这有其正确的一面，但其理论指导的失误也很明显，主要是没有看到农村城市化和城镇化、农业产业化和工业化、农民工人化和居民化是历史发展的规律，其中易地搬迁扶贫开发的设计全部由农村到农村便是一个 突出的典型例子。实践证明，把生产生活条件很差的贫困农民，搬迁到生产生活条件相对较好的农村，当然可以使其解决温饱、摆脱贫困，但是不可能使他们致富，特别是不能解决城乡二元经济结构中的农民居民化的问题。因此，在设计与实施易地搬迁扶贫开发工程时，应该打破贫困农民只能应该永远是农民，不能成为城市城 镇产业工人和居民的指导思想，树立农民逐步变成城市城镇居民的思想，通过培训使搬迁农民掌握在城镇谋生的技术，推广会泽县新街乡农民进入昆明养殖奶牛的经验，并使农民进城成为统筹解决“三农”问题的主要渠道之一。 （三）城市城镇政府应把为进城农民服务作为重要职责之一 长期来，城市城镇政府一直把为把本城市城镇居民服务作为“唯一”职责，没有或很少考虑为进城农民服务。有的甚至把进城农民作为“盲流”、“扰乱社会治安 者”等，加以歧视、排挤、打击与驱赶。这种狭隘理解政府职能的思想与党中央、国务院要求的统筹解决城乡问题是背道而弛的，也是社会的一大不公平。因此，贯彻落实党中央、国务院提出的统筹城市发展，大力的解决“三农”问题，应该转变城市城镇政府职能，把单一地为城市城镇居民服务转变为包括进城农民在内市场主体服务上来，正如作到党的十六届三中全会决议所要求的地“加快形成行为规范、运转协调、公正透明廉洁高效的行政管理体制”。 三农政策论文:缓解“三农”问题的财政支农政策选择 摘要:国家实施的财政支农政策成为缓解“三农”问题的重要手段,但是我国城乡收入差距、消费差距、财产差距,以及公共服务差距等仍十分突出。究其原因,既有市场的,也有体制的。 关键词: “三农”问题;城乡差距;财政支农政策 国家实施财政支农、惠农政策以来,我国“三农”问题加重、升级的趋势得到有效遏制,城乡差距扩大的趋势明显减缓,但“三农”问题的运行趋势还没有根本扭转,“三农”问题仍很突出。本文拟从国家实施的财政支农政策入手,对“三农”问题现状与特征的原因进行分析,在此基础上提出相关政策建议。 一、城乡居民收入、消费与财产比较 十六大以来,我国农民的人均收入增长较快,每年均超过6%,但城乡收入差距并没有缩小,且绝对差距数越来越大,处于高位徘徊状态。收入决定消费,城乡收入差距大且高位运行导致城乡居民消费差距大的现状也没有根本转变。依据国家统计局2006年统计年鉴上的数据,我国农村居民生活水平落后城镇居民生活几乎一个等级,而且这种差距仍看不出有缩小的趋势。目前,对城乡居民家庭财产情况尚无准确统计,但从居民储蓄存款余额来看,城乡之间的差距相当大,财产差距扩大从另一方面说明了城市收入的差距问题。近年来,在中央一系列强有力政策措施的促进下,农村的基础设施和社会事业有了很大发展。但由于以往的欠账太多,农村水、电、路、气等基础设施建设滞后,农村中小学教育质量低、农民缺医少药等问题仍比较突出。目前,约2.8亿农民的饮水不安全,1亿多农户急需解决烧饭、取暖的燃料问题。2005年,农民平均受教育年限仅7.7年,5.04亿农村劳动力中, 高中以上文化程度的只占13.68%,小学及以下文化程度的占34.1%,不识字及识字很少的还占6.87%。2006年,我国平均每千人有病床2.34张,但主要集中在城市。城市每千人有病床3.67张, 农村只有0.76张;城市每张病床平均拥有8.8万元的医疗设备,农村仅有1.1万元。城乡文化事业方面的差距则更为明显。 上述几个方面的差距状态集中到一点,便是城乡差距、城乡居民生存权、甚至发展权的差距仍然很大,处在高位徘徊状态。 二、原因分析:财政支农角度的透视 毫无疑问题,十六大以来的财政支农政策是缓解“三农”问题的重要政策保障。但是,当前的财政支农政策与“三农”解决问题的实际需求相差甚远,政策的实施所产生的积极效应还不能完会消化二元体制(制度)及其市场等因素对“三农”的侵蚀。 1.财政支农规模偏小。国际经验表明,财政支农政策对促进农业增长具有特别重要的意义:它不仅构成农业投入的主要来源,而且对一些公共农业基础建设来说,甚至是唯一的来源。十六大以来,财政支农力度与以前相比,力度明显加大,但是财政支农规模偏小却是一个不争的事实。在我国这样一个农民收入不高、私人农业投资有限的发展中国家,目前的财政支农规模是不足以担当农民收入快速增长的重任。 2.财政支农结构偏差降低了支农资金效率。农业固定资产投资对农业的发展、特别对未来农业的发展具有决定性作用。尽管十六大以来,我国加大了对农业固定资产的投资力度,投资结构进一步优化,农业固定资产投资额平均每年增长16.45%,但是农业固定资产的年增长率波动较大,农业固定资产投资占全社会固定资产投资的比例较低,这与我国农业在国民经济中的基础地位很不相称。另外,“直补”是财政支农政策的最重要工具之一,我国当前“直补”所占财政支农资金的比重很低,“直补”对农民增收的作用并不显著。不仅如此,由于当前财政支农政策的运行、管理和监督机制不完善,大量支农资金、特别是间接补贴资金容易漏损,使支农资金难以起到支持农业、农民的作用。 3.财政支农的监管制度不健全。近年来, 国家出台了一系列的纪检监察制度,有关部门也围绕工作需要制定出台相关监管措施,如财政部制定实施了 《财政农业专项资金管理规则》、农业部实施了 《农业部财政项目支出管理暂行办法》等文件,为规范支农惠农政策监管有章可依奠定了一定的基础。但在具体政策层面上,对政策实施全程监管的制度不配套,尤其是对支农资金的监管,表现在立项拨付环节上,难以有效地监督计划或负责资金安排分配的权利部门,严格按照规定的投资方向、重点和内容进行立项和分配拨付资金。在支农资金使用环节,难以及时发现擅自改变项目计划和未按上级批准的要求执行,甚至挤占挪用、串用、虚列支农资金、套取骗取财政支农资金侵害农民利益等问题。在支农资金管理环节, 由于支农资金因立项不准、可行性研究不充分、设计不合理、管理不善等原因, 造成损失浪费、效益低下,甚至损害农民利益等问题和进行有效责任追究。缺乏健全监督制度的政策执行,难以保证政策的全面高效落实。据报道,国家审计署在对8省 ( 区)2004年至2006年天然林资源保护工程资金审计中, 查出虚报冒领挪用滞留等违规问题资金1.3亿元等事例, 可以说政策执行不够公开、透明是重要的诱因。 三、结论与政策建议 1.加大支农惠农力度。目前,我国支农资金从绝对数上讲提高很快,但支农资金的比重仅占国家财政收入的8%左右,占农业gdp的10%左右。因此,在加大中央财政支农力度的同时,应建立地方各级财政增加支农投入的机制。随着中央财政转移支付力度的不断加大, 地方“吃饭”问题得到基本解决以后, 地方财政应有空间进一步加大对“三农”的支持力度。所以, 要在进一步完善财政体制的基础上,明确中央和地方的支农责任,共同增加农业投入,逐步形成以中央为主体、地方为重要补充的中央与地方共同的财政支农投入机制。 2.优化支农惠农结构。当前,有限的支农惠农资金没有发挥应有的作用。就其原因,与国家的支农惠农政策安排存在一些问题有关,使资金的投向结构不尽合理。首先,“直补”资金比例偏低,这对农民增收的贡献不大。其次,支农资金分配上应突出支持粮食生产。如 进一步加大良种补贴、农机补贴、小型农田水利建设和测土配方施肥的投入规模。应支持现代农业产业体系建设,支持农村公共基础设施建设,做到因地制宜、科学规划, 不盲目照搬, 不大拆大建。根据现有的经济实力, 集中力量重点支持农村道路、农村能源(沼气) 和农村安全饮水等基础设施建设,尽快改变农民的生产生活条件。 3.进一步规范支农资金监督机制,加强支农资金使用的监督管理,提高支农资金使用效率。一是要加强制度建设。在健全现有财政支农各项规章制度的基础上,完善各项资金的管理制度,做到有法可依,依法理财。二是要加强支农资金的日常管理工作,通过开展经常性自查、重点检查等活动,及时发现资金使用方面存在的问题及薄弱环节,认真加以整改。三是要自觉接受审计、监察、纪检等部门的审计、监督,对核实的问题及时加以纠正,并按有关规定严肃处理。同时,要强化外部监督,积极引入社会监督机制,增加资金使用的透明度;提高农民监督意识,积极发挥人民群众的监督检查作用,实行政务公开、事务公开、财务公开,定期向群众公布收支情况。四是要加强队伍建设。随着政府支农政策的不断出台和强化,支农资金使用、管理和监督的任务越来越重, 要求也越来越高。改变目前大多数县从事财政支农管理的力量比较薄弱局面,加强基层农财队伍建设, 适当充实力量。同时加强培训,不断提高业务能力、政策能力和工作水平,使财政支农管理工作能够上升到一个新的台阶。 三农政策论文:服务三农政策下的新农村建设论文 一加强农业期刊服务“三农”的应对措施 1明确办刊宗旨、稳固读者群 突出办刊特色，创建名牌期刊首先，期刊的采编人员要对稿件进行甄别和选择，从源头上保证科技信息的准确、有效。借助专家库这一优势资源，先期优化选择，缩小农民的选择范围。根据办刊宗旨、农业产业调整和重点领域的变化，调整报道重点，有针对性地确定阶段性的办刊目标。根据科技的进步、经济发展的多样性和政策的倾斜与调整来策划选题，从而增强刊发文章的指导性、时效性和多样性，及时、准确地报道农业生产的实用技术。其次，农业期刊要确定刊物的类别，是学术还是科普期刊。学术期刊要增强自身的推广作用，与科普类期刊实现有针对性的链接，把农业科技发展的新成果第一时间介绍给农民，配合科技工作者做好农技推广工作。再次，期刊要确定自己的读者群，不同的读者群有不同的期刊需求。要建立自己的读者群，积极接受读者反馈的建议，使读者成为期刊的共建者，不断整合编者、作者与读者的智慧，增强期刊的凝聚力和办刊水平。此外，期刊还要开辟专栏，创建名牌期刊。名刊名栏是期刊吸引作者和读者的核心竞争力。一方面可以吸引学术水平较高、经验丰富的专家学者、一线农艺师为期刊撰写文章，形成稳定、有序的作者群；另一方面，设置专栏有助于不同学者展开学术讨论，使期刊的内容更加丰富、信息编排更为紧密集中，从而吸引更多的读者去订阅期刊，真正实现期刊作为信息媒介服务“三农”，为社会主义新农村建设服务的目的。 2加强与农林院校和农业科研院所的交流合作 缩短发稿时间，及时最新的农业科技成果以农业期刊为信息交流平台，加强与各高校和农业科研院所的合作交流，减少重复性的研究，同时，缩短发文时间，这就要求期刊要拓展稿源，建立稳定的作者群，从优质的作品中选编刊发。编辑也要树立时间意识，加大编审力度，把研究的最新成果第一时间出去，实现农业科技服务农民的目的。 培养高效的复合型人才当今社会是信息的时代，网络刊物，手机阅读已经成为未来期刊发展的方向，农业期刊也不例外。中国期刊网和万方数据资源库已经收录了各类学术期刊所发表的论文以及各高校优秀的硕博士论文，极大地满足了农业科技者浏览、学习、交流的需求。随着网络在农村的普及，建立“农业数字期刊群”实现农业期刊的免费浏览是未来发展的趋势。期刊要想长足发展，实现服务“三农”的目标，除了要有稳定的作者群提供优质的稿件外，还需要业务水平高，综合能力强的复合型人才。编辑人员要熟练掌握、应用多媒体等网络技术，通过定期的培训不断提高编辑人员的综合素质，充分发挥人才在现代农业发展中的作用。 4加强政府财政支持力度 提高期刊的办刊水平政府要加大对农业的政策扶持力度，加强工业、服务业对农业的反哺力度，逐步提高农技推广在农业总产值中所占的比重，依靠政策积极有效地促进农业期刊的发展。 5建立过刊赠送制度 延伸期刊的读者群，增加传播手段期刊是连续性的出版物，期刊社每期刊印都有剩余，部分期刊积压形成过刊。可以把这些过刊免费发放到农民手中，继续发挥作用。此外，农业类期刊有着自己固定的读者群和作者群。期刊可以合理利用这一资源，把作为作者的农业科技工作者和作为读者的农民有效连接在一起，定期组织专家赴实地进行农业考察技术推广，将科技信息的供体和受体联系起来，形成良性的科技生态链，巩固期刊的科技纽带作用。 二结语 农业期刊要想在新农村建设中更好服务“三农”，首先要找准自己的定位，稳定自己的读者和作者群。充分发挥编辑人员的积极性和创造性，采用网络和多媒体等信息技术，针对期刊自身的特点采取相应对策。充分发挥期刊的媒介作用，实现其科技价值，创造良好的社会效益和经济效益，发挥好对科学技术这个第一生产力的支撑和引领作用。 作者：陶玲于静张志玲单位：山西省农业科学院果树研究所 三农政策论文:三农政策和经济道路的研究论文 【论文关键词】“三农”问题；扩大内需；结构调整；城市化 【论文摘要】21世纪我国面临的诸多挑战中，“三农”问题大概是最严峻的一个。“三农”问题的解决是一个系统工程，与我国当前宏观经济有着密切的关联——它的解决将是当前我国扩大内需的重要保证；可带动整个国民经济结构调整，利于应对入世带来的挑战；可加速我国城市化、农村工业化、农业现代化的进程；此外，它的解决对西部大开发战略的实施及我国的政治经济体制改革也将产生深远的影响。 农业停滞、农民贫穷、农村落后的“三农”问题是当前人们普遍关注的社会热点问题。21世纪中国面临的话多挑战中，“三农”间题大概是最严峻的一个。“三农”问题不仅是关系到9亿农民的生存发展问题，也是关系到整个中国社会稳定和发展的全局性问题。党的“十六大”报告提出要在本世纪头20年全面建设小康社会，同时再次将“三农”问题列为政府今后工作的重点。在这种背景下，探讨“三农”问题与我国各大主要宏观经济间题的关系，为最终解决棘手的“三农”问题提供一个新的视角。 一、“三农”问魔与扩大内需 当前有效需求不足依然是制约我国国民经济进一步发展的“瓶颈”，有效需求不足的一个重要原因是居民消费需求下降，一太面城市居民消费趋于饱和，另一方面是农村消费市场长期启而不动，潜在消费需求不能转化为现实购买行为。因此，采取措施启动农村消费市场已成为当前实现扩大内需的关键一环。要启动农村消费市场，必须解决“三农”问题，因为“三农”问题是阻碍农村居民消费增长的主要原因。 (一)收入是制约农民消费的首要因素。我国农村还处于消费水平与收人水平基本同 步变化的阶段，还没有进人边际消费倾向递减阶段。因此，对低收人阶层的农民来说，其收人增加，消费支出也会相应增加，收入增长的预期提高，消费倾向也随之提高。但是近几年来，农村家庭纯收人增长率呈下降趋势:19%年为9.00!0,1997年为4.6%,1998年为4.3%,1999年为3.8%,2001)年为2.1%o(1996--1999年数据转引自:《宏观经济研究》.2001年第4期，第11页;2000年数据转引自:《宏观经济研究》.2001年第3期封底)。 农民纯收人增长缓慢导致购买力严重下降，并直接影响到农民消费需求的增长。提高农民收人已成为启动农村消费市场的重要前提。为此，必须多渠道、多途经提高农民收人，包括增加农产品供给和减少农业人数双管齐下;加快农村剩余劳动力的转移，繁荣小企业和小城镇，扩大9亿农民的就业空间和收人来源等等。 (二)农民负担过重在很大程度上削弱了农民的支付能力，从而影响了其消费水平的提高。党的十一届三中全会后的农村改革获得了巨大的成功，解决了农民的温饱问题，但是农民收人逐渐增加的同时，其负担也与日俱增，一些地方的乱收费、乱罚款、乱集资和各种摊派现象十分突出，严重影响了农村经济发展和消费增长。因此，必须大力推进农村税费改革和农村行政机构改革，从治本上杜绝各种增加农民负担的源头，扩大农民可支配收入的比重，从而提高农民的购买力，增加农民的消费热情，扩大农村需求。 (三)消费环境不佳也在一定程度上阻碍了农民消费能力的实现。比如，农村基础设施落后，阻碍了耐用消费品在农村的普及，从而影响了广大农民的购买积极性。因此，国家要努力改善农村消费环境，为农民消费水平的提升创造条件。一方面增加财政对农业的投人;另一方面，建立农户自我资金积累的投资机制。通过改善农村交通、通信条件，既可使农产品及时转化为商品，增加农民收人，又使得所需的工业品能够及时组织进来，解决农民卖难买难的问题。针对目前农村消费的热点是家用电产品，应加快农村电网、电视转播站等基础设施建设。 总之，农村消费市场是一个有着广阔前景和巨大发展空间的市场，启动农村消费市场是扩大内需的重点。而要启动农村消费市场，必须解决“三农”问题。换句话说，“三农”问题的解决是扩大内需的重要保证。 二“三农”问题与国民经济结构调整 (一)入世使解决“三农”问题显得更为迫切。 人世对我国国民经济的发展来说，机遇与挑战并存。从农业方面看，加人WTO有利于我国优势农产品的出口和农民部分消费品支出的减少(由于部分进口消费品价格低于国内同类消费品价格)，相应增加可支配收人，也有利于有效解决贸易争端。但同时也在农业经营和非农产业等方面给农民收人带来挑战。我国主要的农产品如小麦、玉米、大豆、棉花等生产成本较国外高，因此价格偏高，造成农产品出口困难;同时，在质量方面由于过去缺乏产品国际标准意识，我国农产品在国际市场上同样缺乏竞争力。根据WTO的有关协议，我国将在s年内取消所有的配额和数量限制。农产品的进口关税也将削减到14.s%一巧%，而且对国外农产品的进口也不得使用非关税措施。因此，农民期望像过去那样通过农业经营增收将很困难。从非农业收入方面分析，目前我国乡镇企业的增长速度开始回落，经济效益下滑，吸纳农村剩余劳动力的能力下降，农民从乡镇企业获得的收人递减。人世后，我国一些规模较小、设备落后、职工素质不高的乡镇企业将受到严重的冲击，这些企业的兼并破产在所难免。而另一方面一些发展较快的新兴产业面对激烈的国内国际市场竞争对劳动者的素质提出了更高的要求，从而使农村剩余劳动力转移变得更困难。据有关专家预测，人世后中国农民将有966.2万人失业，这必然形成新的就业压力，给农民的就业增收带来严重的影响。应对人世后带来的上述种种问题，根本的途径是实行战略性的结构调整。 (二)解决“三农”问题与整个国民经济结构调整本质上是一致的。 2001年初召开的中央农村工作会议明确提出，农业、农村经济发展新阶段的中心任务是实行战略性的结构调整，基本着眼点在于优化品种、提高质量，从整体上提高农业的素质，提高我国农产品的市场竞争力。卿农业和农村经济的战略性结构调整，农业劳动生产率提高的结果是导致农业剩余劳动力的增多。在目前这个阶段如何将这部分剩余劳动力转移就业，需要研究许多新的课题.要有新思路，要深化改革。(1)要坚持所有制的多样化，实行多种经营;(2)要坚持技术手段的多层次，不同技术层面的行业可吸纳不同素质的劳动力;(3)要大力促进服务业的发展。由此可见，农业的战略性结构调整，不仅是农业的内部问题，而且牵涉到整个国民经济的结构调整。也就说，现阶段“三农”问题不过是整个国民经济结构不合理的一个缩影，“三农”问题的解决必须通过调整整个国民经济产业结构来实现。 在我国目前的国民经济结构中，无论产出结构，还是就业结构都不尽合理，而且就业结构转换的速度也滞后于产出结构转换的速度。根据统计资料，2000年我国国内生产总值中，第一产业为15.9%,第二产业为50.9%，第三产业为33.2%，而1991)年则分别为27.1%,41.6%,31.3%。由此可以看出，在过去十年间，农业增加值占国内生产总值的比例下降了很多，工业和建筑业的份额正好有大体的增长，而第三产业却基本维持在同一个水平，未见明显的增长。再从就业结构上看，目前大体上是，2000年我国第一产业吸纳就业人数为50%，第二产业为22.5%，第三产业为27.5%，而1991)年则分别为60.1%,21.4%,18.5%0蜒表明，在十年里，第一产业就业人数依然占很大比重，第二产业吸收的就业人数变化不大，而第三产业却有很大的增长。 不难看出，上述关于三次产业的产出结构和就业结构的数字存在着某种不相一致的问题。例如，第三产业产出比重没有多少增加，但就业比重却上升了近10个百分点，可见第三产业对劳动力有很强的吸纳能力。但目前我国第三产业比重仍然偏低。国际上达到平均发展水平的国家，无论在产出还是就业方面，第三产业所占比重都在50''''%以上。虽然就综合经济发展和人民生活质量来看，我国已经达到国际平均发展水平，然而我国第三产业的比重离50%a仍有较太差距。可见，我国国民经济结构不尽合理，急需进行调整和优化，尤其要大力发展第三产业，为吸纳农村剩余劳动力创造条件，以实现农民增收的目的.最终解决“三农”问题。 三、“三农”问魔与我国城市化、农村工业化和农业现代化 (一)解决“三农”问题将为加速我国城市化进程创造条件。 根据国际经验，工业化与城市化是同步推进的，而我国城市化水平却严重滞后于工业化水平，也滞后于世界平均水平，这对我国的发展很不利。我国城市化滞后的原因主要是:(1)建国初实行以重工业优先发展的赶超战略，将城市定位为生产城市，制约了城市规模的扩大和城市人口的增加，阻碍了城市化的进程;(2)是长期以来的城乡分割和严格的户籍管理制度;(3)是农村特殊的工业化道路，即发展乡镇企业“务工不进城”对城市化进程会发生一定的阻潜作用;(4)是对城市化认识上的偏差。比如认为工业化可以不走城市化的道路，城市化是资本主义特有的现象等，无形中也成为我国城市化的侄桔。 解决“三农”间题和解决我国城市化间题有着高度的相关性。不论是近期还是长远，解决农村地区的经济发展，增加农民收人的根本出路在于增加非农就业，而增加非农就业的主要途径是加快城市化进程，把更多的农民变为非农民。有关专家指出，我国人多地少，要让大批农民转到城市，使农民的比重由现在的70%降到30%的时候，“三农”问题才真正解决。 (二)解决“三农”问题的过程也是实现农村工业化和农业现代化的过程。 长期以来，我国实行城市搞工业、农村搞农业这样一种单一的经济发展政策，其效果很不理想。一方面，工业化不可能单靠少数城市人来推动;另一方面，农业是个弱产业，面临三大风险—自然风险、市场风险(产品卖难)、技术风险(农业技术投资回报率不稳定)，人世后，三大风险尤为严峻。因此，要实现农业现代化，单靠农业自身的力量是不行的，必须走农村经济工业化的道路，使供应、生产、加工、销售形成一体化经营，农村工业化同时也是解决“三农”问题的一个重要途径。 首先，农村工业化是农村大量剩余劳动力的吸收器。农村工业企业一开始就抓住我国城市工业中相对薄弱的环节和方面，立足于门槛较低的劳动密集型产业。因此，有较大的劳动力吸纳能力;其次，从长远看，农村工业化是增加农民收人，缩小城乡差别的根本途径。农民增收缓慢，城乡居民收人差距大，固然有牺牲农民利益来换取城市工业发展的历史原因，更重要的是由于工业部门劳动生产率比农业部门高，从而导致工农业产品价格“剪刀差”的存在。劳动生产率提高是促进农民增收，使农民由贫变富的关键。而农村工业化正是提高农业部门劳动生产率的最佳选择。再次，农村工业化是实现乡村城镇化的基础。我们所说的农村工业化主要就是指小城镇日益工业化，这样，可为乡村城镇化提供基础和依托。归根到底，农村工业化有利于推进农业现代化的进程。我国农业现代化的制约因素主要有两个:一是农民的素质低:二是资金缺乏。而农村工业化将可以解除这两个制约因素，实现农业的产业化和集约化经营，促进农业机械化和农业科技的推广应用，从而实现农业现代化。超级秘书网 四、＂三农”问皿解决与西部大开发及我国政治经济体制改革关系重大 (一)“三农”问题的解决与否还会牵涉西部大开发战略的成败。西部大开发首先是西部广大农村的大开发，而不能只是几个城市的大开发。东西部的差距主要体现在农村，在西部大开发战略中，应当把解决西部地区“三农”问题作为大开发的战略重点之一。就广西而言，作为一个相对落后的农业大省，更要重视“三农”问题，要继续推进科技兴桂、科技兴农战略。从区域发展看，一方面桂东南要充分利用原有基础、发挥地缘优势，保持较快增长势头，率先实现农业产业战略性调整，推进农村城市化、农村工业化和现代化进程，并对桂西北起良好辐射作用;另一方面，桂西北要加强基础设施建设，充分利用当地资源优势，发展生态农业，开发特色农产品，增加农业科技含量，并可尝试搞旅游农业。同时，桂西北还应重视人才引进，培养、开发当地人力资源，从整体上提高农业人口素质，这也是解决我区“三农”问题的重要方略。 (二)解决“三农”问题对我国政治经济体制改革进程也将产生深远的影响。有观点认为，“三农”问题主要来自农业外部，涉及中国深层的政治经济体制问题，是一个系统工程，不能毕其工于一役。追根索源，“三农”问题的解决，农民增收、减负的根本保障在于我国经济、社会、政治体制改革的进一步深化。“三农”问题是一个急需解决又需通盘考虑、审慎解决的问题。 综上所述，新形势下解决“三农”问题，无论对农业本身发展，还是对整个国民经济的发展;无论对目前的经济结构调整、政治经济体制改革、应对人世带来的挑战，还是对关系我国长远发展的城市化、现代化进程及西部大开发战略都有着重要的现实意义。 三农政策论文:三农政策取向管理 眼下，“三农”问题世人关注，中央一号文件向全党、全民吹响了解决“三农”问题的号角。但从根本上解决“三农”问题，是一个长期的过程，由于二元经济结构给“三农”问题留下的后遗症结太大、沟壑太深，城乡经济协调发展的统筹任务很重，农村经济市场化的任务很艰巨！为此，当前和今后一段时期必须坚持安农、扶农、帮农的政策取向，把农民平稳地推向市场，用“三农”思想解决三农“问题”。 安农 安农，就是要为农业、农村经济发展创造长期、稳定的发展环境，逐步还农民“国民待遇”，使农民安居乐业。 一是农村公益性基础设施建设要加强，农村社会行政管理经费要由国家来买单。农村水、电、路等公益设施建设应改变过去以农民投资、投工、投劳为主体逐步转向以国家投资为主体。农村基层组织运转、农村教育文化、计划生育、社会治安、中小型基础设施建设等费用应由国家来负担。农村社会保险、医疗保险制度应逐步得到改善。要首先从提高基础设施建设水平上，进一步提高农业的整体素质和生产经营能力。 二是完善农村土地制度，赋予农民对承包土地的长期使用权，保护农民对承包土地的经营自主权，尊重农民对承包土地的流转权，保证农民对承包土地的收益获得权，保护农民对承包土地的法定处分权等。要坚决刹住乱圈乱占土地的行为，即使是政府批准的合法用地也必须给予农民相应的补偿并对失地农民进行合理安置。土地是国家的，可使用权是农民的！土地是农民非常敏感的一个问题，其对土地的使用权也是责任制以来国家给予农民的仅有的社会生活保障。这是安民的一个至关重要的问题。 三是要在农民负担问题上给农民吃定心丸。要落实完善农村税费改革的各项政策，加快推进县乡机构和农村义务教育体制等综合配套改革，取消农业特产税，逐步降低农业税率，今年拿多少、明年拿多少，要给农民一个明白帐。要切实斩断伸向农民的黑手，伤害农民感情的集资、变相收费应该坚决实行一票否决。有集体资产，急需建设的项目要民主决策、“一事一议”。没有集体资产、农民无力出资的急需建设项目，议也不要议，国家应优先投资建设。 安居乐业，这是千百年来广大农民向往的生活方式。在社会主义新中国成立50多年后的今天，给当家作主的人民中的农民以正常的国民待遇、正常的生产经营环境，是立党为公、执政为民的基本体现。 扶农 扶农，就是从政策上、投入上扶持农业加快发展。 统筹城乡经济发展，体现在政策和投入上，实际上应该是工业化初期向中期过渡时期，国家实行对农业和工业不偏不倚、协调发展的 支持政策。由于过去国家对农业的政策性补贴很少，投入严重不足，当前和今后一段时期，要逐步改变的重工轻农的补贴扭曲现象。要在WTO贸易框架下，建立完善各项配套扶持政策，刺激生产、促进加工贸易流通，促进农业产业结构优化、布局优化，提高农业整体 素质和农民增收能力。 具体来讲，一是要建立完善农产品生产、流通补贴机制。对战略物资如粮棉生产制定补贴措施，对农产品流通要在交通、税收等方面给予暗补。二是加大农业科技创新的投入力度。对农业基础研究、新品种开发、新技术推广要加大投入力度，不能一刀切推向市场。三是加大农业信贷支持力度。首先要扭转农业资金工业用的问题，对农产品规模化生产、加工、流通信贷要给予优先放贷和政策贴息。 扶持农业发展的各项补贴、投入和信贷要改革目前的投入渠道。过去，各级都把对农业的投入逐年增加作为重视农业的证据，国家也确实在通过财政渠道、计划渠道、农业综合开发、扶贫开发、粮食收购等多个渠道向农业投入了大量资金，但具体资金的投入方向、产生的效益，农民得到的实惠多少，确实是值得思考的。流进沙漠里的小溪，不知形容是否恰当。 帮农 帮农就是要建立健全农业社会化服务体系。就是要帮助农民解决市场经济条件下该农民做而自己做不了的事情。实际上也是“扶农”的内容之一。信息服务、流通服务、技术服务，一家一户的农民做不了。种什么、养什么、加工到什么程度、怎么种、怎么养、怎么加工、产品到哪里卖、卖给谁价钱高都是农民面临的实实在在的困难和问题。面对小生产+大市场的农业生产经营与农村发展经济现状，政府必须建立健全社会化服务体系，帮助农民逐步走向规模化生产、产业化经营。为此要尽快建立健全农业信息服务体系，实施农业信息进村入户工程；建立健全农产品市场流通体系，帮助农民开拓国内外市场；健全农业技术推广服务体系，帮助农民开发使用新品种，采用新技术。同时要鼓励和支持农民协会、学会、中介服务组织等社会化民间服务组织的发展壮大，提供政策保障，指导其健康发展。另外，要为农村劳动力提供职业技术培训，为进城农民提供就业指导和劳动保障等。 安农、扶农、帮农，才能富农。解除农民的负担，把农民扶上马，送一程，心情舒畅地走上健康发展的社会主义市场经济道路。 这是笔者从政策角度学习中央一号文件的一点感受。实际上，“三农”问题不是简单的减法（减负）和加法（增加投入），单纯靠政策的出台也不能一下子解决，还需要政令畅通的高效行政体系来保障，政治体制改革的节奏要跟上，人为的“增负”、“低效”因素要努力减少。更何况目前的财政状况短期内也不会完全满足安农、扶农、帮农的投入。 但我坚信，“三农”问题的解决，前途是光明的。 三农政策论文:三农问题的财政支农政策选择缓解论文 摘要:国家实施的财政支农政策成为缓解“三农”问题的重要手段，但是我国城乡收入差距、消费差距、财产差距，以及公共服务差距等仍十分突出。究其原因，既有市场的，也有体制的。 关键词:“三农”问题；城乡差距；财政支农政策 国家实施财政支农、惠农政策以来，我国“三农”问题加重、升级的趋势得到有效遏制，城乡差距扩大的趋势明显减缓，但“三农”问题的运行趋势还没有根本扭转，“三农”问题仍很突出。本文拟从国家实施的财政支农政策入手，对“三农”问题现状与特征的原因进行分析，在此基础上提出相关政策建议。 一、城乡居民收入、消费与财产比较 十六大以来，我国农民的人均收入增长较快，每年均超过6%，但城乡收入差距并没有缩小，且绝对差距数越来越大，处于高位徘徊状态。收入决定消费，城乡收入差距大且高位运行导致城乡居民消费差距大的现状也没有根本转变。依据国家统计局2006年统计年鉴上的数据，我国农村居民生活水平落后城镇居民生活几乎一个等级，而且这种差距仍看不出有缩小的趋势。目前，对城乡居民家庭财产情况尚无准确统计，但从居民储蓄存款余额来看，城乡之间的差距相当大，财产差距扩大从另一方面说明了城市收入的差距问题。近年来，在中央一系列强有力政策措施的促进下，农村的基础设施和社会事业有了很大发展。但由于以往的欠账太多，农村水、电、路、气等基础设施建设滞后，农村中小学教育质量低、农民缺医少药等问题仍比较突出。目前，约2.8亿农民的饮水不安全，1亿多农户急需解决烧饭、取暖的燃料问题。2005年，农民平均受教育年限仅7.7年，5.04亿农村劳动力中，高中以上文化程度的只占13.68%，小学及以下文化程度的占34.1%，不识字及识字很少的还占6.87%。2006年，我国平均每千人有病床2.34张，但主要集中在城市。城市每千人有病床3.67张，农村只有0.76张；城市每张病床平均拥有8.8万元的医疗设备，农村仅有1.1万元。城乡文化事业方面的差距则更为明显。 上述几个方面的差距状态集中到一点，便是城乡差距、城乡居民生存权、甚至发展权的差距仍然很大，处在高位徘徊状态。 二、原因分析:财政支农角度的透视 毫无疑问题，十六大以来的财政支农政策是缓解“三农”问题的重要政策保障。但是，当前的财政支农政策与“三农”解决问题的实际需求相差甚远，政策的实施所产生的积极效应还不能完会消化二元体制(制度)及其市场等因素对“三农”的侵蚀。 1.财政支农规模偏小。国际经验表明，财政支农政策对促进农业增长具有特别重要的意义:它不仅构成农业投入的主要来源，而且对一些公共农业基础建设来说，甚至是唯一的来源。十六大以来，财政支农力度与以前相比，力度明显加大，但是财政支农规模偏小却是一个不争的事实。在我国这样一个农民收入不高、私人农业投资有限的发展中国家，目前的财政支农规模是不足以担当农民收入快速增长的重任。 2.财政支农结构偏差降低了支农资金效率。农业固定资产投资对农业的发展、特别对未来农业的发展具有决定性作用。尽管十六大以来，我国加大了对农业固定资产的投资力度，投资结构进一步优化，农业固定资产投资额平均每年增长16.45%，但是农业固定资产的年增长率波动较大，农业固定资产投资占全社会固定资产投资的比例较低，这与我国农业在国民经济中的基础地位很不相称。另外，“直补”是财政支农政策的最重要工具之一，我国当前“直补”所占财政支农资金的比重很低，“直补”对农民增收的作用并不显著。不仅如此，由于当前财政支农政策的运行、管理和监督机制不完善，大量支农资金、特别是间接补贴资金容易漏损，使支农资金难以起到支持农业、农民的作用。 3.财政支农的监管制度不健全。近年来，国家出台了一系列的纪检监察制度，有关部门也围绕工作需要制定出台相关监管措施，如财政部制定实施了《财政农业专项资金管理规则》、农业部实施了《农业部财政项目支出管理暂行办法》等文件，为规范支农惠农政策监管有章可依奠定了一定的基础。但在具体政策层面上，对政策实施全程监管的制度不配套，尤其是对支农资金的监管，表现在立项拨付环节上，难以有效地监督计划或负责资金安排分配的权利部门，严格按照规定的投资方向、重点和内容进行立项和分配拨付资金。在支农资金使用环节，难以及时发现擅自改变项目计划和未按上级批准的要求执行，甚至挤占挪用、串用、虚列支农资金、套取骗取财政支农资金侵害农民利益等问题。在支农资金管理环节，由于支农资金因立项不准、可行性研究不充分、设计不合理、管理不善等原因，造成损失浪费、效益低下，甚至损害农民利益等问题和进行有效责任追究。缺乏健全监督制度的政策执行，难以保证政策的全面高效落实。据报道，国家审计署在对8省(区)2004年至2006年天然林资源保护工程资金审计中，查出虚报冒领挪用滞留等违规问题资金1.3亿元等事例，可以说政策执行不够公开、透明是重要的诱因。公务员之家 三、结论与政策建议 1.加大支农惠农力度。目前，我国支农资金从绝对数上讲提高很快，但支农资金的比重仅占国家财政收入的8%左右，占农业GDP的10%左右。因此，在加大中央财政支农力度的同时，应建立地方各级财政增加支农投入的机制。随着中央财政转移支付力度的不断加大，地方“吃饭”问题得到基本解决以后，地方财政应有空间进一步加大对“三农”的支持力度。所以，要在进一步完善财政体制的基础上，明确中央和地方的支农责任，共同增加农业投入，逐步形成以中央为主体、地方为重要补充的中央与地方共同的财政支农投入机制。2.优化支农惠农结构。当前，有限的支农惠农资金没有发挥应有的作用。就其原因，与国家的支农惠农政策安排存在一些问题有关，使资金的投向结构不尽合理。首先，“直补”资金比例偏低，这对农民增收的贡献不大。其次，支农资金分配上应突出支持粮食生产。如进一步加大良种补贴、农机补贴、小型农田水利建设和测土配方施肥的投入规模。应支持现代农业产业体系建设，支持农村公共基础设施建设，做到因地制宜、科学规划，不盲目照搬，不大拆大建。根据现有的经济实力，集中力量重点支持农村道路、农村能源(沼气)和农村安全饮水等基础设施建设，尽快改变农民的生产生活条件。 3.进一步规范支农资金监督机制，加强支农资金使用的监督管理，提高支农资金使用效率。一是要加强制度建设。在健全现有财政支农各项规章制度的基础上，完善各项资金的管理制度，做到有法可依，依法理财。二是要加强支农资金的日常管理工作，通过开展经常性自查、重点检查等活动，及时发现资金使用方面存在的问题及薄弱环节，认真加以整改。三是要自觉接受审计、监察、纪检等部门的审计、监督，对核实的问题及时加以纠正，并按有关规定严肃处理。同时，要强化外部监督，积极引入社会监督机制，增加资金使用的透明度；提高农民监督意识，积极发挥人民群众的监督检查作用，实行政务公开、事务公开、财务公开，定期向群众公布收支情况。四是要加强队伍建设。随着政府支农政策的不断出台和强化，支农资金使用、管理和监督的任务越来越重，要求也越来越高。改变目前大多数县从事财政支农管理的力量比较薄弱局面，加强基层农财队伍建设，适当充实力量。同时加强培训，不断提高业务能力、政策能力和工作水平，使财政支农管理工作能够上升到一个新的台阶。 三农政策论文:三农政策下小额农贷探讨论文 摘要:“三农”问题始终是党和政府高度重视和需要着力解决的问题。近些年来，我国在解决“三农”问题上不断进行尝试和改进，尤其是针对农民贷款难这一难题采取了一系列的政策性扶持措施，通过对湖北省松滋市农行发放农户小额信用贷款的调查研究，发现通过近几年来的实践，农户小额信贷的成效十分显著，同时在推广农户小额信贷的过程中也存在着缺陷和不足，需要我们进一步的探索和完善。 关键词:农户小额信用贷款；现状；创新；成效 1对小额农贷的现状分析 为了响应国家减少农村贫困、提高农民收入，支持“三农”经济发展的口号而采取的农户小额信用贷款这一方案已开展多年，实践证明这一重要措施在推进农业生产，帮助农民致富，促进农村经济发展上起到了不容置疑的作用。但从总体上看，农村金融的发展还不能与农村经济发展的需要达同步水平，主要有以下几个方面的问题: (1)小额农贷的发放有局限性，信息在农民与金融机构之间不对称。我国的小额农贷是借鉴孟加拉、印度尼西亚等国的小额贷款并结合我国农村的实际情况而做出的一项“自上而下”的改革措施，部分金融机构将小额农贷看做是单纯的政治性、政策性的扶贫手段，而不是经营性的主营业务，因此缺乏自身的主观能动性和内在激励只是被动的发放贷款，同时，其授信额度有限不能满足有偿还能力的种养殖大户，从而导致了农户“想借而借不到”；另一方面，由于贷款程序日益规范化、手续严格化，而由农民和金融机构工作人员之间的信息沟通不够所带来的繁重的工作量也促使了“农贷难”的产生。 (2)小额农贷比较效益低，金融机构在农村基层网点的撤退，导致农村资金外流严重。和城市的经济发展相比，农村的发展速度远远落后，而金融机构由于其自身的盈利性也促使其将经营重点转向城市，除了农行以外的各商业银行几乎都逐步从农村市场一一撤出，存款的分流也就致使了农村信贷资金的供给不足，即所谓的没有“造血”反而“失血”，于是，农信社就挑起了为农村市场提供资金的大梁，也获得了垄断地位。正如农民们对银行的看法“支工不支农，支富不支穷”，在这种情况下，农民正常生产生活所需的资金得不到满足，民间借贷活跃，甚至出现了高利贷的行为，使得农民所背重担不断增加。 (3)农户小额信用贷款存在着风险隐患。一是自然风险，小额农贷承载的主主体是从事农业生产的农户，而农业是弱质产业，其经营好坏受自然灾害的影响大，这就带来不可避免的信贷资金风险；二是市场风险，小额农贷只是分散了贷款对象，但在同一地区由于生产经营环境相似，不排除众多农户集中种植、养殖相同产品，这样会引起市场行情的变化从而带来风险；三是管理风险，因为小额农贷面临的事广大农村市场，而信贷人手有限，由此带来了信贷管理与信贷规模的扩大所要求的防范风险间的缺口；四是信用风险，由于信息不对称，信贷人员无法得到所贷资金真正的用途，使得信贷资金的风险高度集中，债务链的脆弱导致一旦断裂和遭到破坏就会失去对贷款偿还的约束力。 (4)农户贷款担保抵押难。我国担保法规定更低、宅基地等农村集体所有的土地使用权不得用于抵押，由于抵押物的缺乏和专为农户贷款提供担保服务机构的不完善，使得农户获得贷款的难度较大。 2关于农行松滋市支行针对小额农贷采取的措施与创新 秉承着中央和地方政府对农行“面向三农、服务县域”的要求，松滋农行以此为思想根源，在全面分析自身的自然资源、经济条件以及农村的市场现状以后，针对农户小额信用贷款制订了系列方案，取得了可观的成绩。 在采取积极措施的同时不断加强自身的改善，使得农行松滋支行从2008年起连续6个季度综合考核居荆州市第一。在2009年上半年中，农行松滋支行贷款净投2亿，其中小额农贷4300万元，发放惠农卡2.3万张，卡存款净增1200万元，累计授信3035户，授信额6900万元，用信1637户，用信额4300万元，均超额完成全年计划。共培植农村市场VIP客户1030户，共营销贷记卡1210张，个人网银3110个，企业网银19个，转帐电话790部，POS机282部，借记卡35400张，贵宾卡960张，短信通6230户，电话银行9400户，手机银行420户，第三方存管195户，福彩无纸化投注业务630户。 在区域特色上，确立了“4+8”三农产品板块经济格局，四大板块即以农业产业化龙头企业、城市基础建设、成长性中小企业、优质个人类私营业主为重点的核心资产业务，和以农村种养殖集群板块、牲猪养殖集群板块、松滋鸡养殖集群板块、农资生产资料集群板块、饲料经销商集群板块、农机经销商集群板块、水果花卉林产品集群板块、外出务工集群板块等八大精品板块小额农贷为重点构筑三农板块格局。 在业务经营方式上，一是加强宣传力度，做到家喻户晓；二是创新担保方式，在突出抵押担保以外，积极探索担保公司担保、保险介入、政府部门建立风险基金等多种形式；三是创新激励机制，实行“内外激励相结合”；四是创新产品，根据客户特点，梳理并整合现有产品，扩大成熟产品在农村的覆盖面；五是创新服务，与地方党政部门和客户有效地搭建沟通与合作平台。公务员之家 在风险防范上，一是要求信息员作为联保小组成员，与农行签订贷款偿还责任状，在农户不能还款时由其负责；二是与担保公司签订协议，全额覆盖小额农贷；三是与政府相关涉农部门建立风险补偿基金，分摊风险；四是让保险公司介入贷款和农户保险。 3结语 为深入贯彻落实党的十七届三中全会提出的“建立现代农村金融制度，加强农村金融体系建设”新要求，进一步明确“三农”市场定位，扩大“三农”服务覆盖面，缓解农民贷款难，农行在2008年4月试点推出了银行借记卡的新产品——金穗惠农卡，并于2009年采取点面结合、重点突破的推广方式，将惠农卡普及至了全国农村市场，计划新发惠农卡2300万张，激活率达95%以上，授信率不低于农户有效信贷需求的30%，授信户数达350万户以上，用信额达500亿元。未来三年的目标是发行惠农卡1亿张，覆盖全国50%左右的农户。据统计，今年上半年农行新增了小额农贷340亿元，占全行个人贷款总量的25%，相当于去年全年总增量的七倍，创农行商业化改革后的历史之最。 在今年7月14日，农行与中国人民财产保险、华安财产保险、通保保险经纪公司三家公司合作，引入财产保险公司借款人人身意外伤害保险与家庭财产保险综合产品。这三款产品不仅能有效防控信贷风险，也为农户本人提供了更多的风险保障，这是保险业务与三农业务首次合作的产物，也是农行总行与保险公司总层面发起的首次合作。 与此同时，农行也在风险控制上设定了底线，设定到2011年涉农贷款不良率必须控制在5%以内，近两年新发放的贷款不良率控制在2%以内，三农金融部贷款拨备覆盖率三年内要达到130%。随着农行股改的进一步深入以及风控部门的成立，全面系统的风险控制能力也逐渐在增强。 可以看出，小额农贷在国家政策的扶持下已经取得了骄人的成绩，对农村金融机构的发展、农民生活条件的改善、农村小康社会的建设以及农业生产的发展起到了不容忽略的推动作用。与此同时，我们也看到了其中存在的问题和不足，应不断加以改善和完善，使小额农贷这个积极求索的漫长过程发挥其对“三农”的最大功效。

医药论文范文:中医药学研究生教育管理论文 1继承中医传统 中医药学传统深邃，传统文化的教育对中医药学研究生至关重要。首先要继承，然后才能创新。理论方面，要合理安排中医传统经典课程，如《黄帝内经》、《伤寒论》等课程要做到精而深，指导研究生到图书馆深入挖掘中医典籍，以满足中医药学研究生高层次研究的需要。有条件的学校还可以邀请全国各地知名的中医理论专家、学者，来为本校研究生开展学术讲座活动。这些大牌的专家、学者往往具有独到的中医传统理念，他们的传统理论会对我们现在的中医研究生起到启发作用，此时年轻人的想法与老前辈的思想容易产生交汇互融效应，可以让研究生们的理论学习更上一层楼。 实践方面，大力倡导研究生跟随中医导师学习传统，感受文化底蕴。导师的中医实践经验丰富，能够为学生提供更为全面、更为实际、更具操作性的学术指导。在跟随导师进行中医传统知识学习的过程中，还应多学习、多实践，“师父领进门，修行在个人”，导师只是给研究生们一把打开中医大门的钥匙，而最终需要研究生通过自己的努力，亲手打开这个知识宝库的大门，这就需要我们现在的中医研究生们勤劳扎实，苦练内功，尽可能多地通过实践操作，继承更多的中医传统。“继承中医传统”的教育，应作为一条红线，贯穿于中医药学研究生教育管理工作的始终。 2创新科研能力 中医药学研究生尤其要注重科研能力的培养与创新。首先，可以组织学生参观地区级乃至国家级先进的重点实验室，近距离接触各种仪器设备，引导中医药学研究生自觉感悟现代实验思维和方法，激发学生们的创新欲望。再有，在中医药特色理论的指导下，运用现代化的科研技术手段，系统深入地研究中医药学，用科学的方法支撑中医药学的发展。 目前，中医药的发展急需先进的实验研究，可以安排在读的中医药学研究生开展网上学习活动，如浏览自己学校和其他国内外知名学府的网站，加入网上各种先进实验室的BBS论坛和微博、微信客户端进行学术讨论，以学习更好的实验技术为中医药所用，这样既进行了深度学习，同时又向学术界的不同领域介绍传播了中医药，为我们中医药的科研发展提供更为广阔的空间。“三人行，必有我师。”还要鼓励不同年级、不同专业的中医药学研究生定期开展学术沙龙研讨活动，还要积极与周边大学开展校际学术交流，乃至全国范围的学术交流。不同的科研想法交汇，能够碰撞出创新的火花。 3总结 总而言之，“理想信念教育”、“继承中医传统”、“创新科研能力”对中医药学研究生的教育管理工作具有重要意义，我们中医人要不断学习，不断研究，努力培养出更多高层次的中医药人才，为实现我们的中医梦、中国梦作出自己的贡献。 作者：矫正强 单位：天津中医药大学研究生院 医药论文范文:中医药院校公共英语教学改革论文 一、能力本位指导下的公共英语教学模式和教学方法 能力本位教学体系要求学习者在学习结束后必须具有一定的能力和水平，在教学过程中对方法和方式则给予了最大的灵活性和开放性，这正是能力本位指导下的教学形式和传统的教学形式的差异。能力本位教学体系应创建较为完善的“以学生为中心的互动型、实践型、自主学习”的教学模式，注重培养学生的英语综合运用能力。具体表现为： （1）教师讲解与师生互动相结合 以学生为主体，采用互动式的教学方法，利用课堂组织各种有趣的语言交际活动，可以通过小组讨论、双人对话等方式，组织学生进行各种听说交际活动，如围绕课文展开讨论和辩论，运用课文主题进行演讲、游戏、故事改编、短剧表演等活动，增加学生的学习兴趣，提高学生运用语言进行交流和解决问题的能力。 （2）课堂教学与自主学习相结合 除课堂教学外，还可以安排和指导学生进行一系列的英语自主学习活动，利用语音室、校园网，让学生根据自己的能力与兴趣，选择适合自己的学习内容和方式，满足学生个性化学习的需要。 （3）课内学习与课外学习相结合 强调课外语言学习和应用环境建设，尽可能多地为学生提供接触和操练英语的场所和机会。同时大外部的英语广播站、大学英语网络教学平台，为学生学习英语提供丰富的学习资源，此外，定期开展丰富多彩的英语课外活动，如英语沙龙、英语角、英语才艺秀、英语主题征文大赛、PPT大赛等，为学生提供了语言应用的环境和实践的舞台。 二、能力本位指导下的师生角色 能力本位指导下的教学模式，使教师的角色转变为教学活动的设计者和组织者、情境观察的指导者、学生学习过程的辅导者，引导帮助学生建立适当的学习目标，并确认和选择达到目标的最佳途径；指导学生形成良好的学习习惯，掌握学习策略、提高认知能力；创设丰富的教学环境，激发学生的学习兴趣，充分调动学生学习的积极性；辅导学生利用各种便利手段获取所需信息，并利用这些信息完成学习任务。通过组织课堂上学生与学生之间、教师与学生之间的讨论、交流，教师可以调动学生的学习兴趣和学习积极性，使学生注意力保持高度集中，由原来的被动接受知识转而担任起学习问题的发现者和探究者、协作活动的参与者、学习问题的解决者、知识结构的建构者等角色。 三、能力本位指导下的公共英语评估体系 能力本位教学可采用形成性测评和终结性测评相结合的多样化评价体系。形成性评估主要通过对学生进行课堂监控，不定期地组织课堂讨论、随堂听说小测验等活动，包括学生自我评估、学生相互间的评估、教师对学生的评估等。终结性评估包括期中、期末课程考试和相应的水平考试。这样做能充分发挥学生各自在英语学习过程中的主动性、能动性和创造性，让学生在轻松自如、互相信任的气氛中学习。多元化、多样化的评估体系不仅有利于培养学生英语学习的兴趣、增强其学习动机、增强其语言学习自信心，更重要的是鼓励学生在学习中注重实际过程以及自己的学习表现，随时反思自己的学习。当学生真正地理解并能学以致用时，他们才能切实感觉到这些语言知识技能的存在，从而提高学习效率。 四、结语 语言教学的本质要使学生能够用所学的语言获取信息、处理信息和交流信息，做到学以致用。在大学英语教学改革中应构建以学生为主体，以教师为主导，以素质教育为内容，以培养创新人才为目标的教学模式，从而为学生学习国外先进知识和进行国际交流打下坚实基础。只有当学生的主体作用与教师的主导作用得到了有机统一，只有当学生的开拓精神和创新意识得到了培养和提升，只有教师通过不断探索课堂教学的新思路、新方法，引导学生发现问题和探究问题并提高其解决问题的能力，公共英语教学才是成功的。 作者：张劲蕾 单位：山西中医学院国际教育中心 医药论文范文:医药数理统计课程改革论文 一、教学目标的改革 1.知识目标的改革 主要是使学生掌握常用试验设计方案，掌握正态总体的统计量的分布，掌握常用统计描述指标的计算方法、正态总体的均值和方差的置信区间的求法等。 2.能力目标的改革 主要是使学生能熟练地运用所学知识对统计数据作医学参考值范围（质量控制、可疑值取舍）、参数区间估计、参数假设检验、方差分析、线性相关与回归分析，能熟练使用SPSS进行统计数据的处理等。 3.人文素质培养目标的改革 主要是引导学生逐步养成良好的学习习惯、创新意识和实事求是的科学态度，具有沟通、组织、协调等能力以及团队合作的精神，在专业方面要引导学生初步具备自主学习医药数理统计新知识的方法能力以及信息处理能力，树立终身学习的观念。 二、教学内容的改革 根据高职高专医药学院校教学定位和医药专业学生的专业特点，强化岗位工作任务与课程教学内容的有效对接（尝试专业基础课体现“工学结合”），积极推行任务引领、案例或项目驱动课程。打破原来课程的知识体系，根据岗位工作过程的系统化确定的课程教学内容的标准为依据，适当删减、合并教学内容并且引进专业需要的新内容，加大实践教学内容比例，着重培养学生分析问题和解决问题的能力以及实际动手能力，使课程尽可能体现应用的特点，使其知识结构更具实用性、可读性，更具医药学的特点。要改变以前重概率轻统计、重理论轻应用的现象，淡化定理证明和计算技巧训练，加强统计试验设计和统计思想方法的讲解，注意阐释数理统计应用的背景及应用中所需的条件，对得出的结论进行合理的解释，重点介绍如何用统计方法解决实际问题，做到学以致用，突出应用。要增加与医药学紧密联系的一些教学案例，让学生通过学习这些案例来体会这门课程的重要性，体会医药数理统计的价值，激发学习兴趣。运用医药学研究的案例（或项目）引导教学。用案例（或项目）引出知识点，也可以在讲解知识点后用案例（或项目）做实证。从实际问题入手，介绍统计推断方法，注重训练学生的岗位工作能力与统计思维能力（做中学、做中教、做中研）。 三、教学方法改革 1.采用研究教学法 研究教学法就是指教师依据具体教学内容，遵照教学目的，提出富有思考性的题目和研究要求，先由学生个人独立思考、琢磨，然后互相研究，得出初步的认识、理解、判断和概括，再由教师归纳、总结，讲授正确答案，纠正错误意见，完成教学过程的教学方法。研究教学法不仅适用于师生之间的双边活动，而且适用于学生之间认识的交流活动。这种教学法的特点是，它是在教师提出问题的前提下的一种有目的、有针对性的研究和学习活动，这一特点体现了这种教学方法与启发式教学和发现法教学的区别。 2.采用案例教学法 在传授知识之前，教师提出一个医药学真实的案例，学生在教师引导下，采用互动方式讨论、分析案例。教师要鼓励学生积极思考，启发学生讨论设计解决问题的方法和步骤，对他们的实际操作能力、判断能力及创造能力给予重视，针对具体案例要求一题多解，允许批判精神的存在，在学生充分发表了观点后，教师及时总结答疑。案例教学法采用的案例是来源于现实的医药学实际问题，有可能就是学生将来步入工作岗位要面临的实际问题，这样对学生来说就有一种吸引力，提高了学生参与的积极性。案例教学法采取以学生为主进行课堂讨论研究的方式，有效地培养了学生分析问题、解决问题的能力和决策能力。应用案例教学法，将医药数理统计中的难点、重点都环境化、具体化，并让学生都参与到讨论分析的过程中，以使学生能够充分理解这类知识，在这个过程中切身感受到数理统计应用的奇妙作用。 3.采用社会实践教学法 社会实践最大的意义和出发点是通过社会实践的指导和开展，促使学生掌握将书本知识和社会实践相结合的方法，借助社会实践这一杠杆工具将书本僵硬、理性的知识，运用到活生生、真实的社会生活中，即真正理解理论来源于实践并指导实践的道理，以提高学生的整体素质和能力。通过到医院、药厂进行实践活动使学生学会深度思考问题的方法，使学生在未来的学习中能，运用理论知识对医药学案例加以深度分析，从而能更好地理解和运用书本知识。 四、教学手段改革 1.运用多媒体课件进行辅助教学 “医药数理统计”这门课程基本理论比较抽象，为了消除学生的畏难情绪，增强课堂学习内容的感染力，在课堂上恰当地使用有价值的多媒体教学课件，能提高学生的学习兴趣，因为通过图形显示配上文字说明，能创设一个图文并茂、声像并举、生动直观的教学环境。 2.开展理实一体化教学 对于实践教学，原来整章的理论教学讲完，才能进行这章的实践教学，使理论与实践相脱离。现在对实训项目——SPSS统计软件的应用实践教学，采用四步“理实一体”教学法，即边讲解、边示范、边模仿、边练习。教师把学生组织到机房，做到理论教学讲授内容与相应的实践教学项目安排同步进行，实训项目由教师进行操作演示，然后根据教师的指导，学生进行相应的训练，真正实现理论教学与实践教学有效接地理实一体化教学。 3.开设网络教学课程 加强对教师的现代教育技术手段培训，积极推进课件教学和网络教学建设，创建医药数理统计课程多媒体网络教学平台，相关的教学大纲、教案与课件、目标检测与试题（卷）库、实训项目、说课与课件、微课、参考文献目录等上网并免费开放，开发网络教学资源，包括交互式教学、自学、讨论、答疑和考试等，实现优质教学资源共享。鼓励学生充分利用网络资源查找一些疑难问题，学生通过上网查找资料，提升了通过网络获取学习资料的能力。 五、教学考核改革 除了改革教学内容、教学方法，对教学考核改革不可忽视。通过改革教学考核，更好地促进学生能力的培养和教学质量的提高。根据“以就业（工学结合）为导向、以能力为本位、以发展技能为核心”的职业教育理念，我们制订了多元化的医药数理统计课程教学考核方案，包含以下四部分内容：平时考核、素质拓展考核、技能实践考核和期末考核。总之，医药数理统计课教学改革的目的就是提高学生的学习兴趣，提升学生应用数理统计的能力和分析问题、解决问题的能力，培养学生的科研意识，实现“三对接”。 作者：刘宝山 于安英 王英 许蕊单位：黑龙江护理高等专科学校文化基础部 医药论文范文:医药公司药品市场营销论文 1医药公司药品市场营销模式 1.1连锁经营模式 国内的药店在数量和质量上并不满足消费者的需求，还有很多质的改善和发展之处。所以不妨发展连锁药店，使其形成一定的规模效益。医药公司应给一些大药房更加完备的配送体系和网络管理，，增强自身的竞争力。 1.2知识营销模式 医药公司应该对消费者提供和药品有关的知识，与消费者进行互动，帮助消费者对药品功效进行理解。这不仅能够满足消费者的需求，让他们明白药品的功效，同时还能够促使企业自身加强与消费者的沟通，调动自身在药品研发上的优势，不断促进自身发展。 2医药公司药品市场营销渠道的问题 2.1医院招标采购制度不太健全 为了解决老百姓看病难的问题，现在国内多采用招标采购制。虽然这种制度使得医药公司和医院可以直接进行交易，使得药品买卖上更加透明化；此外这种方式的招标使得高价药品价格下降，可以说广大消费者从中得到了好处，但是这却导致我国医药行业为了盈利为盈利，变相维持药品高价的现象发生。 2.2渠道结构难以有效控制 在我国，医药公司多采用区域制渠道，使得医药的销售渠道层级变多，呈金字塔分布。虽然这种渠道模式有利于医药公司在竞争中脱颖而出，但是公司却难以对这种渠道进行有效的控制，特别在对于二三级中间商的控制被严重削弱。这种渠道无形中加大了公司的管理难度，同时增加了成本的投入，使各经销商的利益难以协调。 2.3医药销售不道德 由于国内处方药基本上只能由医院进行供销，这就使得医院占有药品销售的绝大部分份额。这就意味着，药品公司在进行药品销售时，就应该和医院合作。目前医药销售出现很多不道德的现象，比如说像患者索要开户费和临床费，这明显损害了消费者的利益，使消费者的信任度大大降低，不利于医药公司的发展。 2.4一药多名现象严重 随着医药市场的不断发展，我国医药药品品种多样。但是很多药品实质上还是之前的药，只是名字改变了而已。这就使得一药多名的现象发生，从而使消费者的用药习性北扰乱，最终导致药品价格虚高。由于政策允许仿制国内外快过专利保护期的药物，这就导致国内对药物的研制水平过低，一药多名现象严重，消费者在购买药物时不知如何选择。 3医药公司药品市场营销渠道的优化 3.1并购重组 由于我国的医药公司存在规模小，盈利能力弱的不足之处，应该对其进行并购重组，使公司的实力增强。也就是说，国内的医药公司应该根据自己的实际，对市场进行调查和研究，组成一个具有核心竞争力的大型企业集团。这就使得资本向报酬率较高的单位流动，从而使公司获得盈利增值的机会﹑此外通过这种形式使得收购方也降低了自身的成本，并从中盈利。 3.2开发创新 我国的医药公司一般习惯于对药物进行仿治，而不是根据现实情况进行研发。因此提高医药公司的创新能力至关重要。这就要求产学研相结合，推动高校或研究机构与制药公司相互合作，吸纳医药科研人才对药品进行开发。就拿中医药公司为例。由于中医药存在长期发展不足的情况，国外企业以低价对中药材进行回收，然后以高价卖到国内，使得我国的中医药药品公司深受打击。 3.3提高销售人员专业素质 局调查发现，我国很多大型连锁的医药公司中的销售人员在对药品进行介绍时，往往会出现偏差。这就要求提高从业人员的素质，建设知识型营销队伍，这对于我国医药行业而言具有十分重要的作用。此外，高素质的科研人才﹑管理人才以及物流人才也不可或缺。从业人员素质的提高使得医药公司的服务更加具有竞争力。 3.4加强医药物流 由于我国医药行业的物流成本相对较高，所以应该不断地发展医药物流。比如，应该加强物流体系与网络建设，这可以更好地服务广大客户，减少物流成本的投入。同时，现代化的信息技术也不能被忽略。计算机技术可以以更快的速度实现信息和资源共享，对物流方案进行优化，使医药公司随时随地掌握最新的物流信息。 4结语 我国医药市场具有不断发展的潜力，因此医药公司应该抓住发展机遇，分析自身所存在的不足之处，根据医药营销渠道所存在问题对其进行不断优化，对于国外医药市场的渠道应该取其精华去其糟粕。我国的医药市场营销渠道还有很长一段路要走，因此应该不断加强对营销渠道的管理，促进医药行业可持续发展。 作者：张颖菁 单位：常州药业股份有限公司医药药材分公司 医药论文范文:中医药学科建设论文 1中医药重点学科建设现状 自1989年北京中医药大学等6所高等中医药院校的6个中医药学科被批准为原国家教委重点学科点以来，截至目前，共有覆盖31个省、自治区、直辖市的794个学科建设点被确定为国家中医药管理局中医药重点学科，中央财政共投入4.1796亿元建设经费，主要用于“十一五”期间非中央直属单位临床类学科建设。其中东部地区共有384个学科建设点，中央财政投入经费1.9947亿元;中部地区217个学科建设点，中央财政投入学科建设经费1.4584亿元;西部地区193个学科建设点，中央财政投入学科建设经费1.2665亿元。 2中医药重点学科建设存在的问题 2.1学科研究方向同质化现象较突出 通过对794个中医药重点学科研究方向的整理汇总，共形成2779个研究方向，最多的为6个研究方向/学科建设点，最少的为3个研究方向/学科建设点。名称相同、建设单位不同的学科点在研究方向上存在雷同现象，导致不同专家就同一个问题重复研究，造成教学资源、科研资源和医疗资源的极大浪费，一定程度上制约了中医药学科建设进程，特别是教育教学改革、科研发展和创新人才培养。究其原因，主要是因为各个学科建设点各自为政、自成体系，缺少同一名称学科的顶层设计和交流与合作机会，不利于学科资源的科学配置。 2.2学科发展不平衡问题有待改善 学科发展不平衡问题主要体现在区域间不平衡、区域内不平衡和单位内不平衡。区域间不平衡导致东、中、西部学科发展不协调，区域内不平衡导致同地区不同单位间发展不协调，单位内不平衡导致基础、中药、临床发展不协调。优者更优，劣者更劣，使中医药重点学科在区域间、区域内、单位内的发展出现“马太效应”。 2.3产学研结合和成果转化能力不强 中医药重点学科在我国高等中医院校、科研院所、中医医疗机构建设中已经发挥了巨大的作用，但在学科建设机制创新以及成果总结和转化方面仍待进一步加强;在团队、平台等资源整合，以及运行和目标管理等方面仍需加大改革力度;对阶段性成果需进一步系统整理提炼总结形成新学说;需进一步完善创新管理协调机制，加强政策引导和激励，推动产学研结合，促进科研成果转化，加大为经济和社会发展服务的力度。 2.4高层次人才培养有待加强 高层次人才是提升中医药临床疗效和服务能力，推动中医药知识创新、技术创新，高层次人才培养是学科建设的主要任务之一。然而，在国家中医药管理局遴选确定的794个中医药重点学科中，仅有“十一五”期间的170个中医临床重点学科中央给予了经费支持，其余的624个重点学科到目前为止均无中央经费支持。经费的不足导致中医药重点学科人才培养特别是高层次人才培养计划无法有效落实。 3基于“群”的中医药重点学科建设研究 学科群是知识经济时代产业发展和学科发展的必然趋势，是科技创新中攻克医疗难题的基本手段，是建设国家中医药创新体系、大力提升中医药服务水平和服务能力的有效途径。随着疾病谱的变化和医疗模式的转变，以攻克和掌控某一疾病为导向，融临床、基础、中药，汇东、中、西部地区中医药重点学科为一体的中医药学科群建设显得日益重要。 3.1厘清内涵和外延，明确学科群定位 内涵和外延是对学科群的阐述和定位。内涵是学科知识体系中最本质的内容，即反映学科群的本质属性;外延则是内涵的拓展，即学科群建设的范围。不同的层面和环境，学科群的内涵和外延又有其特殊的规定性。目前，我国中医药重点学科建设的内容主要包括学术水平、学科队伍、人才培养、科学研究、条件建设和管理水平等6个方面。基于某一疾病或研究而形成的中医药学科群，其内涵在于整合优势资源、创新知识、促进学术发展、提升临床疗效，围绕学科群内涵建设而开展的学科队伍建设、人才培养、科学研究、基地条件建设、管理的改革与完善及社会服务等则构成了学科群建设的外延。 3.2整合学科优势资源，突出中医临床服务功能 中医药重点学科作为整个学科群的龙头，其总体目标是推动以临床疗效为核心的中医药学术水平的提高，最终目标是为了提高学术水平，而衡量学术水平的核心是临床疗效，因此，重点学科建设必须紧紧围绕提高临床疗效进行。中医药学科群的建设，有利于学科资源的合理配置，减少重复建设和浪费，使有限的人力物力资源发挥更大的作用。同时，各类资源的互补共享，促使各学科间以强扶弱、以老促新、以快带慢，缩短学科间的差距，进一步体现学科群的特色与优势，使学科逐步呈现均衡发展的态势，以“资源共享、优势互补、协作攻关”的方式组织起来，以创造更高的临床和科研价值。 3.3培育中医药领军人才，推进中医药团队建设 人才是学科群建设的核心和关键，学科团队主要由学科带头人、学术带头人、后备学科带头人和学术骨干四类人才构成。学术带头人是本学科学术造诣较高的老中医药专家或担任领导职务的原学科带头人，主要对学科建设进行学术指导。学科带头人是一个学科的核心和领导者，肩负着引导和带领学科发展的重任。加强对中医药重点学科带头人、后备学科带头人和学术骨干的持续培养，使其早日成为符合国家战略需求的中医药领军人才、中医药骨干师资和中医药骨干人才。同时，通过中医药领军人才建设，形成一支具有良好政治业务素质、结构合理和相对稳定的学科团队，从而推动中医药学科群建设。 3.4提高科技创新能力，提升学科科研水平 学科群跨越了一级学科甚至学科门类的限制，将基础研究与应用研究相结合，具有相关学科各种背景的人才形成合力，发挥资源共享和群体攻关的优势，做到人才、资源、技术和信息的集中优化，为协同创新奠了良好的基础，协同创新促进了科研工作的深入和拓展，提高了承担综合性重大科研项目的能力，并有目的、有计划地产生一系列重大科研成果，使整个学科群的科研水平实现较大的跨越。 3.5构建学科群数据库，以适应大数据时代需要 大数据时代的到来，为中医药学科群建设带来了契机，伴随着健康服务业发展的不断深入，应充分发挥社会资本的积极性和主动性，以794个中医药重点学科为基础、以服务大众为根本、以利益共享为导向构建中医药网络服务平台，该平台可分为3个入口，分别为管理人员入口、医生入口、患者入口。坚持自愿原则，中医药网络服务平台可对794个中医药重点学科预留接口，通过网络平台，可实现学科与学科之间的互通，诸如探讨疑难杂症、召开网络学术会议、经验交流等。同时中医药网络服务平台对患者开放，可实现网上问诊、预约挂号等功能。通过学科群数据库的建设，能够极大的提高不同地区、不同大夫解决疑难杂症的效率，进一步提高中医药学科的服务能力、服务水平和服务效率。由此可见，中医药学科群是中医药学科发展的必然产物和内在要求，建设学科群是学科间建立有机联系，大幅度提升中医药学科整体实力的有效途径。 作者：司建平 单位：河南中医学院 医药论文范文:医药行业市场营销策略论文 1抗肿瘤药物营销策略分析 1.1调研与市场定位 通过对符合药品适应症的客户群及医院的调研，选择目标市场。制定合理的市场定位是制定营销战略的关键组成部分，其将顾客作为细分为多个市场，利于药品快速占领市场并维持市场占有率。市场定位是企业市场营销的重要内容，它的实质是突出企业及其产品的特色，给消费者留下良好的印象，从而取得目标市场的竞争优势。比如同为治疗食管癌的药品，可根据其治疗有效率，选择早期、中期或晚期食管癌患者作为其目标客户群。 1.2竞争与合作 第一，差异化竞争。包括产品差异化、形象差异化、价格定位差异化、促销战略差异化、服务差异化等多方面的差异化，形成企业药品的品牌价值。差异化既可以满足患者个体化治疗的需求，又为企业构筑了进入壁垒，降低了竞争的激烈程度。第二，市场活动。企业通常开展科室级会议、区域级会议、全国级会议等，进行药品的学术推广。针对病情复杂比如涉及多学科合作的疾病，还可以通过开展多学科协作诊疗(Multi－DisciplinaryTeam，MDT)，集合多个科室的医生，讨论病例并给出诊疗意见。另外还可以通过慈善赠药活动，患者和医生有机会使用更多药品，从而更了解药品的效果，为医生改变处方习惯及患者后续持续使用奠定基础。第三，“多赢”合作。立足于联合用药，企业之间可以展开合作，不但可以促进企业药品营销，也可以帮助医生积累用药经验，使患者更大程度受益，从而实现“多赢”。由于药品的研发周期长和投入大，企业间还可以共同投入研发，为未来长期的营销收入做准备。如2012年，安进(Amgen)公司与阿斯利康(AstraZeneca)公司合作协议开发和销售安进公司在研的5种单抗药物。 1.3客户关系管理 第一，目标客户的选择。在确定了市场定位之后，需要对各细分市场做细致入微的分析，发现问题的症结，找到销售的增长点，这项工作要具体化到科室、适应症、处方医生上。即药品在相关科室、适应症和目标医生处方中所占的比例。如某一治疗结直肠癌的药物，其目标科室为肿瘤内科、肛肠科、普通外科、肛肠外科等，目标医生常为制定治疗方案的主任或副主任医师。第二，客户分级。根据客户的重要程度，即对处方的贡献度或者对市场的引领度，可总结出客户分级金字塔。根据客户分级，来确定对不同级别客户的拜访频率、资源投入方式及数量。第三，医生处方行为分析。医生在进行处方时，往往会有自己的处方首要原则，如某医生相信某种抗肿瘤药物是发病初期的最佳选择，或者当病人不能用其他药物得到控制时，这种药物也是替代药物的首选。企业营销策略应该包括改变医生的处方行为，尽量使药品成为某一类治疗方案的首选，以争取更多的市场占有率。第四，充分传递信息。包括药物的正面和负面信息，以便使医生更好的做出处方决策。 1.4营销人员管理 第一，销售目标导向力度。目标导向力度是衡量销售人员的一个方面，即销售人员是否可以在接触客户的不同阶段都牢记要实现的销售目标，是否在不同阶段都可以落实向成交目标努力的具体行动，以及这样的行动是否具力度、执行落实是否到位等。第二，过程管理。一个完整的销售过程包括销售探查、接触前准备、接触顾客、需求识别、商品展示、处理反对意见、完成销售、售后。表现在抗肿瘤药物行业，即营销人员通过探询，了解医生新收患者，患者疾病类别等信息，并在拜访过程中，了解患者的用药倾向，介绍自己药品的适应症及优缺点，必要时解答医生或患者的提问，从而帮助医生或患者正确选择并使用药物。完善过程管理，可以更好的向销售目标进发。 2结论 由上所述，抗肿瘤药物既处于形势大好的宏观市场中，也处于白热化竞争的微观市场中，这对企业来说既是利好，也是挑战。企业需要从市场调研及市场定位、竞争与合作、客户关系管理、营销人员管理等多个角度出发，制定多维度的营销策略，全面提升自身营销实力，面对挑战，发展壮大。 作者：张盈盈 单位：中国社会科学院 医药论文范文:医药卫生体制改革马克思主义论文 一、用一分为二的矛盾观点正确认识我国医药卫生事业发展的现状 矛盾是反映事物内部或事物之间的对立和统一关系的哲学范畴。马克思主义哲学的矛盾观认为矛盾具有普遍性，任何事物在任何阶段都包含有矛盾，而矛盾至少包含着两个对立面，所以我们在看待分析事物时要坚持一分为二的观点，既要看到事物的这一面，也要看到事物的那一面，不能片面的看问题，更不能极端的看问题，搞“一刀切”。目前我国医药卫生体制弊端重重，医药卫生问题多发，人民“看病难，看病贵”问题十分突出，最近以哈尔滨“3•23恶意袭医案”为代表的医患矛盾激化再次引起社会的关注，患者及家属恶意伤医事件频发，社会上便出现了一些完全否定我国医药卫生事业发展成就和我国现行医药卫生体制的言论，越是在这种言论面前，越是在复杂的现实面前，我们越要坚持一分为二的矛盾分析法，正确全面的分析问题，认识我国医药卫生事业发展的现状。新中国成立以来，特别是改革开放以来，随着我国经济社会的快速发展，我国医药卫生事业取得了显著的成就，医药卫生服务能力极大增强，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本建立，疾病防治能力不断增强，医疗保障所覆盖的人口数量不断扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众的健康水平得到明显改善，我国居民的主要健康指标已经处于发展中国家的前列。这是我们应该看到的我国医药卫生事业发展所取得的成就，是值得肯定的地方，即我国医药卫生事业中的“一个方面”；同时，我们也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出，城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，个人负担过重。这是我国医药卫生事业发展中的不足，是需要改革的方面，即“另一个方面”。只有运用一分为二的矛盾分析法，正确认识和分析我国医药卫生事业发展的现状，看到它好的应该肯定的一面，同时看到它需要改进的一面，我们才能正确制定改革的计划，才能解决好目前我国医药卫生事业发展中所遇到的问题。 二、用规律的客观性原理正确分析之前我国医药体制改革失败的原因及未来医药卫生体制改革所应坚持的正确方向 规律是事物发展过程中本身所固有的本质的必然的联系。规律作为本质的必然的联系，构成事物运动、变化和发展的基本秩序。马克思主义哲学认为规律具有客观性，客观性是规律的根本特点。人们在发挥主观能动性改造自然与社会时，要尊重规律的客观性，按规律办事，我国医药卫生事业的发展及体制的改革也应尊重规律的客观性。 （一）2002年以前医药卫生改革失败的原因 自1978年至今，我国医药卫生体制改革已经历了三个阶段。在1978年—1992年的第一阶段改革中，借鉴农村联产承包责任制的经验，鼓励医院创收和自我发展，对医疗卫生机构实行卫生经费定额包干，自主支配使用。对应用新仪器新设备和新开展的诊疗项目，按成本收费，对于条件好的医疗单位和病房可提高收费标准，对疫苗注射和妇幼保健等公共卫生服务收取劳务费，允许卫生防疫和卫生监督监测收取劳务费和成本费，在医疗公共服务领域进入市场机制；在1993年—2002年的第二阶段改革中，随着十三届四中全会确立了我国建立市场经济体制的经济改革目标，在公共医药服务领域，照搬经济改革模式，进一步引入市场机制，淡化医药卫生的公益性质，政府推卸其在公共医药卫生事业中的责任，将医院等医疗机构推向市场。客观的说从1978年到2002年，我国医药卫生改革与发展取得了重大成就，但对社会主义市场经济体制下如何发展和管理医疗卫生事业的认识不足，照搬经济领域中改革办法，对卫生事业发展的规律性把握不够准确，强调了医药卫生事业的商业性而忽视了它的公益性。2005年国务院发展研究中心研究员葛延风主持的《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告得出“我国医改基本不成功”的结论，报告指出当前医疗服务的公平性下降和宏观投入的效率低下，也就是说医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的。“看病贵”问题出现，人民“因病致贫，因病返贫”的发生，药价虚高的现实，也说明了前两个阶段改革的不成功，而不成功的原因就在于没有尊重医药卫生事业发展规律的客观性，在公益性质的医药领域，引入市场经济机制，强调公共医疗的商业性和盈利性，最终导致了改革的失败。 （二）2002年以后医药卫生改革应坚持的正确方向 正是认识到前两个阶段改革失败的原因，从2002年开始启动的第三轮改革，充分尊重规律的客观性，按照医药卫生事业发展的自身规律推进其改革，坚持它的公益性，强化政府责任，党的十六大报告中明确指出要坚持公共医疗卫生的公益性质，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入不断推进我国医药卫生事业的发展。尊重规律的客观性，将发挥主观能动性与尊重客观规律相结合，按医药卫生事业发展的规律推进其改革，坚持其公益性质，是我国未来医改所应坚持的正确方向。 三、用矛盾的普遍性与特殊性规律指导有中国特色社会主义医药卫生体制的建立 马克思主义哲学认为，世界上的一切事物都包含着矛盾，不同事物所包含的矛盾各有其特点，矛盾既是普遍的，又是特殊的。从世界的某个领域看，通常是指同类事物具有共同的矛盾，这是矛盾在性质上的共性。矛盾的特殊性是一事物区别于他事物的特殊本质，通常指不同的矛盾运动具有不同的特点，只有坚持矛盾的普遍性与特殊性，从实际出发，实事求是，才能在实践中取得成功。在我国启动第三轮医药卫生体制改革时，政界与学术界出现了是“英国模式好”还是“德国模式好”，是走“英国模式”还是走“英国模式”的争论，最后中共中央国务院在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出我们以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，实事求是，同时借鉴国际有益经验，构建有中国特色的社会主义医药卫生体制，我们既不走英国的路也不走德国的路，而是走自己的路。矛盾的普遍性告诉我们英国或德国医药卫生事业中的矛盾，与我国医药卫生事业中的矛盾有共性的一面，这就是矛盾的普遍性中的一层含义，所以我们可以从英国和德国借鉴有益经验。矛盾的特殊性要求我们要看到英德两国与我国的不同，要看到矛盾的特殊性，我们只有坚持矛盾的特殊性，从我国实际情况出发，从我国医药卫生事业发展情况的实际出发，实事求是，走中国特色社会主义医药卫生体制改革之路，建立有中国特色社会主义医药卫生体制，才能取得医药卫生体制改革的成功。四、用否定之否定规律全面推进我国医药卫生体制改革马克思主义哲学认为任何事物内部都包含着肯定和否定两个方面或两种因素，肯定发方面是决定事物的性质，保持事物存在的因素，是代表事物相对稳定性的方面。否定方面则是同事物性质相反，促使事物转化为他事物的因素，是代表事物变动性的方面。我们应该看到事物中的肯定因素与否定因素，正确预测事物发展的方向，要运用事物辩证的自我否定中的否定因素，促成事物经过“肯定—否定—否定之否定”达到性质的转变与革新。新一轮医药卫生体制改革已经开始，现有医药卫生体制内的肯定因素，即不合理的、商业性的因素保持着它目前的性质和现状，而其中的否定因素，即符合医药卫生事业发展规律，符合人民利益的、公益性的因素正促使现有的医药卫生体制发展革新，我们应该看到肯定与否定因素的转变，看到医药卫生体制本身“否定之否定”的革新，正确预测到医药卫生体制发展的性质方向，加大对医药卫生体制中的“否定”因素的支持，促成其发展革新，转变为“新的医药卫生体制”。同时我们应意识到“肯定—否定—否定之否定”的发展过程是一个螺旋式上升，波浪式前进的过程，是一个前进性与曲折性相统一的辩证发展形式，所以要允许医药卫生改革中的曲折的存在，同时要看到它符合公益性质，符合人民利益的发展方向。 四、结语 运用马克思主义哲学的基本原理分析我国目前所进行的医药卫生体制改革，有助于我们正确认识问题，预测改革发展的方向，制定正确的改革计划，争取早日建立符合人民利益的反映其公益性质的有中国特色社会主义的医药卫生体制。 作者：薛韵 单位：四川工商学院 医药论文范文:医药企业营销策略论文 一、医药企业营销策略存在的问题 1.是指有处方权的医生所开据的处方，并由此从医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。产品研发能力差。我国生产处方药的企业在西药的研发能力较差，基本上和汽车工业相似，并不具备核心的研发能力。主要原因是我国药品企业往往比较注重短期效益，对产品研发这种资金投入小、投入周期长的产品策略热情较低。即便是新产品，基本也都是仿制国外企业专利到期的产品。渠道掌控能力弱。国内的处方药生产企业由于自身能力问题，多数以模式为主，以低价的方式把药品的经营权转让给经销商或商，经销商或商依据自己的营销网络，将产品销售到指定区域的医疗机构。这样的模式，虽然可以很大限度的降低资金压力和营销费用，但是由于不能直接掌握终端资源，对商或经销商有很强的依附力，一旦失去商活经销商的支持，将给企业带来巨大的损失。 2.促销模式遭遇瓶颈。由于处方药不同于普通商品，其媒体宣传仅限于专业的医药媒体，普通患者又对医药媒体里提及的专业名词和数据无法深刻理解，造成了患者和医生信息的不对称，患者也只能按医生的处方来购买药品，这样一来，医生便成为各个处方药企业唯一需要维护的目标。正常情况下，医药代表通过直接拜访医生向医生介绍处方药的药理、药性和药效，让医生充分了解其推广的产品，为医生的治疗方案带来更为经济、高效、安全的用药选择，同时达到处方药的推广目的。可是，不管是国内还是国外企业，在中国这个大环境下，将专业的学术推广变了味，成为了“带金销售”和“关系营销”的合法外衣。随着GSK对医生进行贿赂的丑闻曝光后，所有的处方药生产企业和医生都被推到了风口浪尖上，广大消费者对于药品价格虚高的问题也日益关注，对整个行业都造成了极大的负面影响，对医生的信任危机也日趋严重，医患冲突时有发生。 二、树立产品策略在营销体系中的核心地位 1.1OTC类产品由于OTC类药品的特点，各企业的生产的产品不存在本质上的差异，消费者在用药的选择上有很大的自主性，对于产品的忠诚的获取，最初是建立在对产品的知识及使用体验之上，它意味着对产品的认可和情感上的依赖。我国OTC产品中，有大量的中药产品，原料药材的选择，很大程度上决定了产品的治疗效果，而理化检测无法对药材的优劣做出准确评价，中药产品的品质优劣完全看企业的“良心”。2012年震惊全国的毒胶囊事件，对9家制药企业造成巨大的打击，让连续多年快速成长为行业领头羊的修正药业遭遇建厂17年的最大危机，品牌遭到重创。“优卡丹”事件使“仁和”业绩受到重创。2014年底，修正药业的“肺宁颗粒”GMP证书被收回，又一次让“良心药”沦为笑柄。所以，企业应在药品生产的各个环节进行严格把关，做到精益求精，注重长期效益而非一时得失，才能最终得到市场和消费者的认可。 2.处方类产品2013年对于GSK公司的处罚，给出了一个国家要彻底整治医疗市场的信号。可是，对于外资企业产品在医院的销售，影响并不大，反而我国的医药企业产品出现大量滞销。可见，产品本身的优劣在处方类药品的销售上起到的是决定性的作用。而我国企业生产的处方药产品，多数是外资公司专利到期后的仿制品，研发升本要比原研药低很多，却靠给医生的高额“兑费”来维持产品在医院的销量。我们并不要求我国的处方药生产企业可以快速赶超外资企业，毕竟我国企业在药品研发能力上还是有很大的差距的，但是，我们要把主要的精力放在产品上，而不是一些“旁门左道”上，才有机会去和外资企业竞争，才是真正的做了一件利国利民的好事。 三、结论 本文从OTC类药品和处方类药品两个方向入手，通过对这两类药品营销现状及问题的分析，并最终阐述出产品策略的重要性。在接下来时间里，我们更希望中国的药品企业可以生产出更多可以解决病症和品质过硬的产品，为中国的医药事业做出更大的贡献。 作者：宋博单位：哈尔滨商业大学 医药论文范文:医药物联网物流管理论文 一、医药物流管理信息系统 1.系统组成系统应用RFID技术和传感器技术实现药品信息和相关的药品生产流程中信息的采集功能,利用WSN实现信息的传送,其结构是一个基于异构网络平台的复杂系统,由相互联系的若干子系统构成,可实现药品信息采集、传输、集中管理、综合应用的功能。生产数据通过工业以太网传到数据库中,工作人员通过局域网/广域网进入验证中心,查询数据库的资料,实现相应的监控。整个系统将实现基本药品电子监管码包装赋码与管理、药品生产流程在线监测与质量控制、药品仓储可视化与智能化信息管理、药品生产供应链管理,以及工厂出入管理等多项功能。建立信息处理与监控中心,利用计算机网络技术、数据库技术、通信技术、自动控制技术和新型传感技术对整个医药企业实现综合的管理和监控,包括企业的视频监控系统、门禁管理与人员定位监控管理系统、药品仓库管理、医药供应链管理系统、二维条码防伪系统、生产过程检测管理系统、企业ERP系统和污水处理监控管理等。 2.药品电子监管码包装附码与二维码防伪电子监管码技术我国政府对药品的电子监管进行了严格的规范,而药品的电子监管码就是每一个药品都要有的一个重要的标识,医药行业在发展的过程中充分的展现了其特殊性,所以使用药品电子监管码就可以像人一样,每个人都有一个独一无二的身份证号码,而电子监管码就是药品的身份证号码,它能够对药品进行识别,同时还能存储和药品相关的一些重要的信息,对药品的质量也起到了非常重要的监管作用。借助监管网,生产单位和经销商可以对一种药品的市场行情进行及时和准确的了解,同时也可以对自家的品牌进行有效的保护和推广普及,同时还可以在这一过程中更好的掌握和药品相关的信息,消费者也可以通过电话和网络对药品的质量进行验证,药品监管部门也可以更好的掌握假冒伪劣药品的相关信息,对那些质量低劣的药品一定要进行妥善的及时的处理,将政府监管的职能充分的发挥出来,只有这样才能更好的推动我国药品行业的健康发展。 3.二维码防伪技术对一些取得国家专利的药品而言,采用二维码防伪技术可以有效的对物流运行的整个过程进行管理和控制,从而也就更好的保证了物流的效率和质量。二维码条码是一个由黑白颜色组成的平面几何图形,它主要是又一个号码和一个密码组成,其中就包含了和产品相关的所有数据,这样就批量生成了二维码,每个药品只有一个二维码,通过二维码,消费者可以非常方便的借助网络得知药品的真伪,同时还可以得知药品的具体信息,同时在包装的时候,对二维码还要进行适当的处理,对物流和防伪等流程进行统一的规范化管理,这样对产品的识别而言有着非常积极的作用。企业自身的市场竞争力也得到了提升,对假冒伪劣的药品予以严厉的打击,从而也使得消费者的正当权益得到了很好的保护。 二、基于物联网的医药生产流程检测 1.生产参数检测药品在生产的过程中会涉及到非常多的流程,这些过程都会影响到药品生产的质量和水平,其中温度湿度和原水的水质等等都会影响到药品的质量,而各个过程中的参数都要通过传感器的监测系统进行获取,这样才能更好的保证生产流程都在有效的监测过程中。生产污水处理监控生产过程中的自动化主控制器主要应用了当今比较流行的PLC技术,这样就构成了性能比较稳定,安全性也比较高的工业网络控制系统,它在实际的应用中可以对每个环节进行控制,同时还能对这些环节进行统一化的管理,在系统运行的过程中可以充分的实现资源共享的功能,所以这一系统也是十分关键的一个环节。 2.基于物联网的可视化智能仓库管理仓库门禁及人员定位系统门禁系统由门禁机、电磁锁、识别卡和计算机组成。员工只需将卡上的读卡区对准门禁卡上读卡器的红外线射线,门就会自动打开。利用RFID技术,采用RFID人员定位软件产品,通过使用有源电子标签,定位器等设备,以及监视录像系统,可以实现对施工人员本身的追踪定位,并将跟踪得到的定位数据通过有线或无线组网方式,实时上传给监控管理中心计算机,实现生产安全管理信息化和可视化。 3.药品包装管理系统在药品生产线上配置RFID阅读器和合适的传感器,当原材料采购成功后,把相关批次信息存储到RFID芯片上并给以标记,当生产线上的阅读器识别到原料的卡片信息时,将时间、批次等相关信息上传给数据库,同时,相关工作人员也佩戴存有自身信息的卡片,包括姓名、年龄、职位等基本信息,当操作人员靠近并准备启动设备时,通过感应将操作的相关信息,如操作员信息、操作时间等信息上传到数据库,以此来确定设备工作状态及生产过程状态,经后台管理软件分析处理来判断工序。然后结合设备开机次数、时间和生产速率信息得出各工件生产时间、数量等相关信息,根据采集到的信息,在后台软件管理系统中实时了解当前订单的生产进度。车间管理人员根据当前生产进度制定详细的可实现的生产计划,或者根据实际情况对生产计划进行有效调整。 三、结论 药品行业发展的过程中,物流是一个非常重要的环节,同时当今现代化建设水平越来越高,在医药物流当中也逐渐建设了医药物流信息系统,这一系统要想更好的发挥自己的作用,就离不开物联网的应用,它具备良好的适应能力,同时还能对市场产生的变化予以及时准确的反应,这样也就使得企业获得了更好的发展条件。 作者：范继东单位：南京医药 医药论文范文:中医药有机化学论文 1有机化学的重要性 (1)从中医药的角度来看 有机化学是药学研究与药物应用的有力工具。用于临床上的大多数药物（包括合成药、生化药、天然药等），其主要成分几乎都是有机化合物。因此，合理使用各类药物，充分发挥药物的临床治疗效果，避免由于药物使用不当引起的不良反应，这都需要我们了解及掌握药物的化学结构与性状。有机化学同时也是中药研究与创新的必备手段。中医药是我们中华民族的瑰宝，深受广大人民群众的欢迎。继承与发扬中医药在治疗疾病的优势与特色，深入研究中药的作用机制，充分发挥与应用中药的特长，开发与创新临床上有效的中药新品种，是我国医药工作者义不容辞的责任和义务。临床上使用的中药方剂组成成分复杂，同一种中药出现在不同的方剂中其所起的功效不同，这与中药本身含有多种成分有关，可以说一种中药自身就是一个小小的复方。比如:中药的配伍，即将两种或两种以上的中药组合使用。在熬煮中药的过程中，药与药之间发生了某些相互作用，其实也就是发生了化学反应，使中药材中原有的主要成分结构发生了改变，而结果是有的增进或减低了原有药效，有的则抑制或消除了毒性和烈性。因此，弄清每种中药的有效成分对临床用药是多么的重要。这也就是需要我们好好学习有机化学的又一原因了。 (2)从化学学科的分类上来看 有机化学在大化学中起着承前启后的作用。大化学包括无机化学、有机化学、分析化学和物理化学。在大学的课程安排中，都是先学习无机化学，然后再学习有机化学，最后学习分析化学和物理化学，即没有有机化学的学习，是学不好物理化学和分析化学的。有机化学还是中药相关专业学生考研的一大必考科目，考研的同学只有在学习有机化学时打下坚实的基础，掌握学习方法，才能取得优异成绩，从而成为顺利通过考试的一个关键。由此看来，无论是从有机化学的历史上、从它与生活的联系上，从它在临床用药上、在中医药的研究领域上还是在大化学中的作用上、在学生考研上，它都扮演着举足轻重的角色。 2学好有机化学的方法 有机化学虽然知识点多、记忆困难，但是只要你掌握了正确的学习方法，学好它不是问题。 2.1首先，要做好学生的本职工作——课堂上认真听讲 做好笔记(1)听课是学习过程中的核心环节。在有机化学体系中，各部分知识是相互联系的，如果对某些知识不了解，那么在学到与之相关的知识时就会特别吃力。例如，醇、醛、酮这几章节的内容没学好，后面再学习糖类化合物这一章节时就很吃力。因为物质结构决定物质性质。糖类是多羟基醛（酮）及其缩聚物和它们的衍生物，糖的结构中含有醇羟基、醛基和酮基，它同时具有醇和醛、酮的性质。因此课堂上能不能跟随老师思路，不错过老师讲的每一个知识点，是决定学习效果的关键。(2)老师在课堂上会反复的强调某些内容，这些内容一般都是教材的重点和难点，而考试恰恰不都是考重点难点么？如果掌握了这些，在考试中取得不错的成绩应该就不成问题了。(3)老师教学多年，不管是在知识层面上、解题思路上还是在常见错误分析上，经验都十分丰富，尤其是我们的大学教师，他们大部分都是优秀的硕士、博士甚至是教授。在课堂上，老师大都遵循着这样的古训：“授之以鱼不如授之以渔”。千百年来留下来的古训必定有它的道理。老师除了传授给我们知识外，更多的是传授给我们解决问题的经验与方法。一旦我们掌握了这些经验与方法，定能学好有机化学。 2.2课上做好笔记至于笔记 我建议大家记些老师强调的重难点、解题思路、方法以及例题。不懂的课下可以问老师，即使将来忘记了，还可以再复习。俗话说的好，好记性不如烂笔头，就是这个道理。因此,上课时认真听讲、做好笔记，做个有心人就显得特别重要，也许这就会成为你学习有机化学更好的捷径。 2.3课上、课下积极地记忆“记”即记忆 与数学、物理等理科相比较，“记忆”对有机化学显得尤为重要，它是学习化学的最基本方法。这是由于化学本身有着自己独特的“语言系统”——化学用语。如：元素符号、化学式、化学方程式等，对这些化学用语的熟练掌握是化学入门的首要任务，而其中大多数必须记忆。当然不能死记硬背，而要根据不同的学习内容，找出不同的记忆方法在理解的基础上进行记忆。记忆的方法有很多，有理解记忆、有意记忆、联系实验记忆、对比记忆、归纳记忆、趣味记忆、记错记忆等等，这么多方法并不是每个都适合我们，我们要不断寻找适合自己特点的记忆方式，这样才能达到事半功倍的效果。 2.4做好实验我们都知道有机化学是一门以实验为基础的学科 因此,要想学好有机化学就必须先要做好实验。在做实验时最重要的就是自己动手，不要眼高手低，而且要学会观察。前苏联著名生理学家巴浦洛夫曾在他的实验室的墙壁上写着6个发人深思的大字：观察、观察、观察！瓦特由于敏锐的观察而看到“水蒸气冲动壶盖”进而从中受到启发，发明了蒸汽机。由此可以看出观察的重要性。在化学实验中，养成良好的观察习惯，掌握科学的观察方法是学好有机化学的重要条件之一。因为实验不仅可以锻炼我们的动手能力，还可以帮助我们更好的理解和掌握反应，从而更轻松地记住反应。 2.5学会思考柏拉图曾说思维是灵魂的自我谈话 华罗庚曾说独立思考能力是科学研究和创造发明的一项必备才能。历史上任何一个较重要的科学上的发明，都是和发明者深入看问题的方法密不可分的。可见在学习知识上，学会独立思考很重要，它会使你对知识有更透彻的了解。尤其是有机化学，更要学会独立思考，要能从个别想到一般，从现象想到本质，从特殊想到规律。 2.6培养信心与兴趣以上的学好有机化学的方法 其实就是地面上的高楼，而地基则是来源于大家学好有机化学的信心与兴趣。爱默生说过自信是成功的第一秘诀。莎士比亚说过学问必须合乎自己的兴趣，方才可以得益。可见做好一件事是少不了信心与兴趣的，在学习的过程中大家也要慢慢培养学好有机化学的信心与兴趣。有机化学与我们的生活密切相关，学好有机化学可以帮助我们更好的生活。例如，现今不仅很多老年人常年饱受心脏病的折磨，而且很多年轻人也是如此。常年吃药的人都知道强心苷具有强心的作用，临床上主要用于治疗充血性心力衰竭及节律障碍等心脏疾患。强心苷主要分布于夹竹桃科、百合科、十字花科、毛茛科、卫矛科等十几个科的一百多种植物中。如果你学好了有机化学，你就会知道，强心苷是一种具有强心作用的甾体苷类化合物，并且知道如何从这些植物中将该成分提取出来，进而更好的应用到临床上，减轻病患的疼痛。如:胆甾醇（又称胆固醇）存在于动物的血液、脂肪、脑、脊髓、和神经组织中，蛋黄中含量也较多。人体内含量过高，则会引起胆结石、高血压和动脉粥硬化。如果你学好了有机化学，就会知道它是无色蜡状固体，不溶于水，易溶于有机溶剂。这对于研究与之相关的疾病又有很大的帮助。同学们，由此看来学好有机化学并不难，只要大家做个有心人，掌握了正确的适合自己的方法，那么又何必担心或者苦于学不好有机化学呢？ 作者：王攀高巍单位：河南中医学院药学院 医药论文范文:中医药院校调查分析论文 1方法 2013年4月23日－5月23日，在广州中医药大学图书馆举行第九届校园文化读书节之际，开展广州中医药大学在校大学生阅读习惯与阅读行为调查。在为期1个月的调查中，共发放问卷300份，回收问卷282份，其中有效问卷255份，有效问卷率为85%。其中本科生参与人数为168人，硕士研究生45人，博士研究生20人，专科生22人。从专业分布上显示出，参与调查的大学生以医学专业为多，其中中药学院、第一临床医学院大学生各56人，第二临床医学院大学生48人，针灸康复临床医学院大学生28人，医学信息工程学院大学生17人，第三临床医学院大学生15人，热带医学研究所大学生7人，护理学院大学生5人，基础医学院大学生4人，深圳临床医学院大学生1人，医学背景大学生人数达237人，占总人数的93%，因此，本项调查能充分体现中医药院校学生的数字阅读需求与阅读行为特征。本问卷共包含客观题20道，主要调查大学生的身份信息、数字阅读频率、数字阅读目的、数字阅读设备、数字阅读以及纸质阅读时长、数字阅读地点、数字阅读内容、阅读内容对阅读方式选择的影响、学术科研阅读需求下的数字阅读设备选择、娱乐休闲需求下的数字阅读设备选择、数字阅读与纸质阅读效果比较、影响数字阅读的障碍因素、对图书馆服务的需求等。调查结果采用EXCEL进行统计。 2结果与分析 2.1数字阅读频率 数字阅读已经成为中医药院校大学生经常采用的阅读方式，195名大学生表示会经常进行数字阅读（76%），58名大学生表示数字阅读的频率相对偏低（23%），数字阅读的接触率综合起来达到99%。至今为止完全未接触过数字阅读的学生仅2人（1%）。数字阅读具有内容获取便捷、不受时空限制等优点，已经成为中医药院校大学生常用的阅读方式。 2.2数字阅读目的和内容 2.2.1阅读目的 中医药院校大学生采用数字阅读进行最多的阅读活动是获取新闻资讯、了解时事，表明我校学生关心时事，与社会联系紧密，通过阅读新闻开阔眼界，增加知识，提高综合素质。其次为辅助学习，为研究课题、论文写作查阅资料，学习英语以及计算机知识等。表明我校学生在教材等书本内容学习的基础上，善于利用海量的数字资源来辅助医学知识的学习；在英语和计算机学习方面，也很关注新的学习途径和工具，善于更新学习方式和学习手段。第3～5位需求分别是休闲娱乐、为解决生活中的具体问题在网络上查找方案、社会交往。第6位的需求是为就业、毕业做准备，通过网络资料掌握面试技能、查阅公务员考试资料等。 2.2.2阅读内容 对阅读内容的调查显示，阅读内容依次为⑴新闻资讯；⑵微博、博客、微信、QQ、人人等社交网站；⑶专业资料，包括书籍、期刊、论文；⑷生活娱乐资讯；⑸贴吧论坛；⑹经典名著、在线小说；⑺无特定内容。阅读目的与阅读内容基本可以呼应，反映了学生依据阅读目的选择阅读内容。但大学生对于社会交往的认识有所区别，在阅读目的中，社会交往的排名靠后，但在阅读内容排名中，社交网站仅次于新闻资讯，说明在对阅读需求的认知中，对社会交往的重要性有所低估。 2.3阅读时长 78%的中医药院校大学生每天的数字阅读时长＜3h。其中，每天的数字阅读时长＜1h的人数为60人，1～2h为76人，＞2～3h为63人。数字阅读时长＜3h的学生共199人，占总数的78%。纸质阅读时长与数字阅读时长呈现出类似的规律，每天的纸质阅读时长＜3h的人数达到182人，占总人数的71%。阅读总时长则呈现明显的正态分布规律。每天阅读总时长＜3h的学生数量为94人，3～5h为76人，＞5h为85人。中医药院校大学生由于专业学习任务量巨大，需要投入很多课余时间进行专业学习，因此，建立在专业阅读和课外阅读基础上的阅读总量非常大，阅读总时长偏长。数字阅读时长、纸质阅读时长、阅读总时长统计。 2.4数字阅读地点 中医药院校大学生最经常在家里或者宿舍进行数字阅读，其选项平均综合得分5.07分，排名第一。其他受欢迎的阅读地点依次为：教室（课间休息期间）、图书馆、教室（上课期间）、车上、餐厅或其他休闲场所、随时随地。选项平均综合得分反映了选项的综合排名情况，得分越高表示综合排序越靠前[平均分＝（Σ频数×权值）/本题填写人次]。 2.5数字阅读设备使用情况 手机和笔记本电脑是中医药院校大学生最经常使用的数字阅读设备，其选项平均综合得分远高于台式电脑、平板电脑及电子书阅读器，其中手机的使用频率略高于笔记本电脑。这一结果与2014年4月的《第十一次全国国民阅读调查》结果基本吻合。《第十一次全国国民阅读调查》发现，数字化阅读方式（网络在线阅读、手机阅读、电子书阅读器阅读、光盘阅读、PDA/MP4/MP5阅读等）的接触率已经过半（50.1%），2013年有44.4%的成年国民进行过网络在线阅读，41.9%的国民进行过手机阅读，5.8%的国民在电子书阅读器上阅读。 2.6数字阅读目的对阅读设备选择的影响 数字阅读目的对阅读设备选择有显著的影响。在以学术、科研、工作为目的而开展的阅读活动中，笔记本电脑是最受欢迎的阅读设备，其次是手机、台式电脑、平板电脑、电子书阅读器。在以娱乐、休闲、社交为目的开展的阅读活动中，手机是最受欢迎的阅读设备，其次是笔记本电脑、台式电脑、平板电脑、电子书阅读器， 2.7数字阅读场景 对阅读设备选择的影响采用台式电脑、平板电脑、电子书阅读器进行数字阅读的学生数量都不多。使用人数最多的数字阅读设备是手机和笔记本电脑，而且两者的使用频率呈现出显著的互补关系。上下班（学）途中、上班（学）间隙、午间休息、晚饭前后、睡前、公共场所等候时、外出旅行途中是手机阅读使用的高峰期；而晚上回家（宿舍）后则是笔记本电脑的使用高峰期，这正好契合了设备各自的优势特点。手机轻便、易于随身携带，但屏幕小、不适合办公，因此最适合在户外、时间零散状态下使用。笔记本电脑功能强大、安装有办公软件，适合专业办公及学习，但不利户外携带，适合在相对静止的状态下、时间比较充足的情况下进行学习。 2.8阅读内容对阅读方式选择的影响 阅读内容对阅读设备的选择有着重要的影响，大学生会根据阅读内容的不同选择截然不同的阅读方式。中医药院校大学生倾向于通过纸质阅读方式阅读专业书籍、复习和考试资料、文学经典、畅销书籍、流行画册；通过数字阅读方式阅读专业期刊、学术论文、新闻资讯。当有大段空闲时间可利用时，大学生一般会选择纸质阅读方式；而当只有零碎时间可利用时，学生一般会选择数字阅读方式。 2.9阅读效果比较 在对阅读效果比较的调查中，学生普遍认为纸质阅读的优点是精力更集中，阅读持续时间更长，阅读记忆更深刻，视觉舒适度更好，内容更完整，专业性、权威更强。而数字阅读的优点主要表现为阅读速度更快，携带更便利，更时尚，更容易找到所需书籍和信息，娱乐性更强。 2.10数字阅读的困难和障碍 数字阅读过程中存在的困难和障碍依次是电子阅读损害健康，如辐射、视疲劳、颈椎受损等（203人）；阅读设备使用不方便，如不能标注、待机时间短、上网速度慢等（193人）；不能仔细阅读和及时做笔记（182人）；阅读时容易分心，影响阅读效率（153人）；阅读内容庞杂，质量参差不齐，真假难辨（154人）；阅读内容同质化，缺乏特色（128人）；学习繁忙，没有时间阅读（89人）；不喜欢阅读，没有广泛阅读的习惯（47人）；阅读没有意义，对学习帮助不大（30人）。 2.11图书馆服务需求 调研通过对图书馆服务需求的调研分析发现，对图书馆服务需求最多的是能够采用数字阅读方式阅读馆藏电子资源全文（245人）、查询馆藏书目（241人）、检索电子资源及浏览文摘（235人）、提供短信提醒服务包括图书到期催还、各种讲座信息（229人）、图书馆相关信息浏览包括开放时间、借阅规则等（225人）、纸本图书在线预约（221人）、图书馆公告新闻查看（216人）。 3中医药院校大学生数字阅读习惯与行为的变化及图书馆的对策 此次调查初步揭示了广州中医药大学在校大学生的数字阅读习惯与行为特征，包括接触比例、阅读目的、阅读内容、阅读时长、阅读地点、阅读设备、阅读效果评价等等。调查显示，数字阅读已经成为中医药院校大学生主要阅读方式之一。最受中医药院校大学生欢迎的数字阅读内容是新闻资讯、社交媒体、专业资料。中医药院校大学生阅读总时长偏长。数字阅读最通常的发生地点是家里或宿舍。最常用的阅读设备是手机、笔记本电脑，电子书阅读器的持有用户相对来说还非常少。晚上回家（宿舍）后，学生倾向于使用笔记本电脑，在其他环境中如上下班（学）途中、上学间隙、午休、外出旅行等时间段内，学生倾向于使用手机。阅读内容、阅读目的、阅读场景均为阅读设备、阅读方式选择的影响因素。数字阅读与纸质阅读并存的时代已经到来，二者各有其优缺点，在相当长的一段时期内，数字阅读与纸质阅读将并存，互为补充，共同满足人们的多样化阅读需求。因此，中医药院校图书馆应及时改进服务策略。⑴建设支持远程、多终端访问的、类型完备的电子资源体系，以满足读者通过多种终端设备远程获取、移动获取各种类型电子资源的需求；⑵通过多个渠道开展参考咨询服务，鉴于用户的数字阅读行为是在网络环境中发生、发展和完成的，因此，通过用户使用率较高的多种网络平台如博客、微博、微信等开展参考咨询服务，可融入用户的使用环境，提高服务的吸引力和使用率；⑶开展用户培训，数字阅读是新生事物，有多种可供选择的阅读终端和应用，不同的终端和应用的使用方法及功能都不相同。因此，图书馆可以开辟数字阅读体验服务区，提供不同的阅读终端，创造数字阅读环境，为用户开展数字阅读指导与培训，更好地帮助用户认识数字阅读，开展数字阅读。 作者：刘菊红单位：广州中医药大学图书馆 医药论文范文:有机废气处理医药化工行业论文 1医疗化工有机废气分析 医疗化工行业在加工和研制过程中的溶剂极易以废气的方式散发出去，从而形成大量的溶剂废气，对环境造成了污染，这类废气的的主要成为为：甲苯、丙酮、二氯甲烷等。并且由于行业的特殊性，这类废气排放的规律具有明显的间接性与不规律性，并且这类废气的浓度与污染程度较高，这些成分进入到空气中后，会对空气的成分进行改变，让空气产生异味，并且极易扩散，进而影响人们的健康。其特点为多点排放并排放量较大，这种无规则性的有机废气极难处理。 2医疗化工行业有机废气处理中存在的问题 虽然我国在法律及制度层面上已经对医疗化工行业的有机废气处理进行了硬性的规定，但实际情况却不容乐观，笔者通过调查发现，目前医疗化工行业有机废气处理中仍然存在着一定的问题，具体表现如下： 2.1控制力度不强 虽然我国的相关部门以机构开始对医药化工行业产生的有机废气进行一定程度的治理和控制，效果有了明显的改善，针对一些不符合标准的企业进行了整顿和处理，但是由于相关制度的不全面及不良企业数量过多，很多加工企业在经过整顿后仍未改良其废气排放的治理工作，并且相关的监督部门控制力度不强，难以对不良企业形成震慑效果，从而就加强了不良企业投机取巧的心理，使得控制及治理的效果低下，废气处理的工作未取得明显的效率。 2.2处理技术不够先进 医药化工行业在生产中所产生的有机废气，其处理过程本身就极为困难，在加上企业对有机废气处理的基础不够成熟，仅仅使用传统的清洁及冷却技术无法对有机废气进行有效的治理，例如传统的吸附法，虽然吸附法的应用非常广泛并且能耗低，但是如果废气中含有多种污染物时，那么吸附法的吸附效率会显著降低，并且吸附剂的再生困难，容易中毒，所以就导致了有机废气的处理缺乏质量保证。 3医疗化工行业有机废气的处理对策分析 3.1制定科学的排放标准 如今，对于医药化工行业中出现的有机废气处理问题，应该要结合有机废气的特点来进行完善，对相关的排放标准要科学的制定，降低有机废气对空气及环境的污染，加强废气处理的情节性，这样才能够提高对废气污染的预防及处理。目前，我国对医疗化工行业有机废气只能够进行排放点及排放时间的控制，只有通过科学的排放标准才能够让废气排放的情况得到根本性的改善。 3.2采用先进的处理技术 由于医药化工行业有机废气输难处理有害气体，但其产生确实无法避免的，所以，在进行排放标准的控制后，还需要使用先进的处理技术。热破坏法：热破坏法对浓度较低的有机废气有着良好的处理效果，操作过程主要分为催化氧化燃烧机直接火焰燃烧两种，直接火焰延烧的处理结果较为彻底，并且具有投资少，使用时长唱的特点，在时间和温度的条件保证下，能够达到99%以上的处理效果。催化氧化燃烧是通过催化剂的作用来降低有机气体的起燃程度，通过空气进行加热来让有机废气产生化学反应，去除废气中的污染物。生物处理法：生物处理法产生于20世纪80年代末，是目前应用范围较高的有机废气处理方法之一，生物处理法的实质就是一种氧化分解的过程，通过微生物的技术将废气中的有机物进行重组作用，经过代谢和降解的过程将有机物分解为：水、生物质等少污染甚至是无害的物质，目前，这种生物处理法的主要设备有：洗涤器、滤池等，与热破坏法相同，这种生物处理法在对浓度低的有机废气处理上表现的极为效率，再加上方法本身的操作简单，运行费用低，所以使用范围广泛。综合处理技术：综合处理技术是将多种传统工艺进行结合，最终能够发挥出各项传统技术的优点，综合处理技术的处理效果远远高于传统的方法，目前，这种综合性的处理技术已经拥有了很多工程的实例。 3.3制定严谨的控制机制 医药化工行业有机废气的污染及处理一直都是我国医药事业发展及环境保护发展中的工作重点，并推行出许多行之有效的处理方法。并且，医药化工行业有机废气的处理也不仅仅是相关控制部门的工作，更需要医药化工企业的配合才能够得以良好的进行，所以，这就需要环境保护及有机废气的研究人员与医药化工企业进行合作，从企业出发，对废气排放的控制及污染机制进行严谨的控制，通过科学的标准制度及先进的技术深层次的对废气进行清洁处理，并且还要根据医药化工废气的特点及实际排放情况来全面的分析，提高废气的清洁程度与处理质量。 4结语 综上所述，医药化工行业有机废气与其他废气相比具有更大的危害性及更复杂的处理难度，所以，要根据医疗化工行业有机废气的实际情况来进行，在本文中，笔者提出了制定科学的排放标准、采用先进的处理技术及制定严谨的控制机制三种策略。笔者认为，目前策略的提出只是对现有情况的使用，要想在未来能够完全的解决医药化工行业有机废气问题，那么久必须要不断研究新的基础，制定出可行的有机废气处理及控制制度，为社会及人类造福。 作者：朱家伍张杰单位：江苏瑞克医药科技有限公司 医药论文范文:医药卫生医疗服务论文 一、充分认识深化医药卫生体制改革的紧迫性、艰巨性和重要性 医疗卫生事业关系广大人民群众的健康和福祉，是重要的国计民生问题。深化医药卫生体制改革，加快其发展，适应老百姓日益增长的医药卫生需求，不断提高广大人民群众的健康水平，是贯彻落实党的十八大精神，促进经济社会全面、协调、可持续发展的必然要求。加快医药卫生体制改革步伐，是我院应对激烈市场竞争、谋求生存发展的必由之路，更是提高人民群众生活质量，使人民共享改革发展成果的重要举措，是广大老百姓的迫切愿望。在新一轮更加激烈的竞争中，竞争的焦点已经转移到人才、技术、信息以及由此派生出的更加广阔的领域，医药卫生体制改革日益受到重视。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择。可以说，一个守旧的、没有持续改革的医疗卫生机构，不可能在未来的竞争中找到生存的空间和发展的支点。我们还必须清醒地看到，在当今以改革创新为载体，以发展为主题的时代，我们在发展，别人也在进步，医疗机构的竞争力不仅体现在是否具有改革的勇气和能力，更取决于改革创新的效率和结果。如果我们不正视自身在诸多方面的巨大差距，以只争朝夕的精神奋起直追，保持比竞争对手更强的改革意识，努力缩小与先进医疗机构的差距，我们同样不能掌握竞争的主动。 二、深刻认识医药卫生体制改革所面临的挑战 当前，医药卫生体制改革所面临的挑战主要体现在以下几个方面：一是我们与社会医院争夺病员的挑战。二是我院医疗服务质量和医疗技术水平的挑战。北皋中心卫生院是一所县级医院，受条件所限，其各个方面的提高受到一定的制约，技术水平、服务水平业绩平平，没有高水平的学术带头人，使得整体医疗技术水平还不能充分适应社会的需要。三是保障医院正常运行的挑战。 三、医药卫生体制改革中我们应该采取的对策 对策之一：抓好全院医务人员思想观念转变工作。观念能够引导人们的工作。各级党组织要想方设法采取有效的方式对广大医务人员进行教育，正确看待我们所面临的形势，以正确的态度来看待医药卫生体制改革，抛弃各种思想杂念和不切实际的幻想，牢牢地树立起社会效益观、经济效益观、服务质量观、市场竞争观和紧迫危机观，为我院以后的持续稳步发展提供坚实的思想基础。 对策之二：走内涵发展之路，提高我院的竞争力。在现有基础上努力提高医院的整体学术水平，特别是医疗技术水平。坚持院有重点项目、科有特色项目、人有各自专长的学科发展方向，从而形成多专业、多系统的优势科群。因此，医院应该抓好三个关键的环节：一是人才环节，这是医院建设的重中之重。近年来，我院在人才引进和人才培养等方面也做了很多的工作，取得了一定的成效。但是，这与当前形势还远远不相适应，还应该进一步加强引进来、送出去、请进来的各项举措。“引进来”，就是从各高等院校选进一部分优秀的毕业生，充实到医务护理、医院管理队伍中去。“送出去”，就是要把那些基础好、技术精湛、工作认真的医务工作者，有针对性地送到上级对口医院进行培养。“请进来”，就是把专家、名医请到我院，作指导教学和学术交流。二是设备环节，这是医院开设新的医疗项目所必须的硬件基础。医院应当有计划地、实事求是地更新换代和引进先进的医疗设备和仪器。三是医疗成果和技术环节，这是医院取胜于市场最具有说服力的广告。医院应该特别注意医疗成果的发展，在现有专科的基础上努力培养出县级、市级乃至省级以上具有影响力的专家或学科带头人。不断有目标、有计划地进行医疗专题研究，提高治疗有效率、手术成功率、诊断符合率等等，初步形成具有北皋中心卫生院特色的医疗诊断技术体系。 对策之三：强化内部用人制度改革，建立竞争机制。首先，要禁止人员使用上的论资排辈，破除关系网，坚持任人唯贤的原则，重医德、重医技，不重阅历；重实绩，不重年纪，量才使用、破格提拔那些在医疗技术和理论功底上突出的医护人员，为有才华的人创造更加公平和更能施展才华的大舞台。其次，要进一步破除分配上的平均主义，对医术精湛、成绩突出的医护人员给予更高的收入，真正建立起按劳、按效双重结合的分配制度。第三，实行扁平化管理，压缩非医务工作人员，实现人员优化组合。 对策之四：拓展服务功能，营造温馨环境，提高服务质量。目前，我院的护理队伍建设还比较薄弱，应尽早地提上议事日程，早计划、早动员、早完善、早提高。提高服务质量，还必须着力对就医环境进行改善，为病人创造舒适的就医场所，同时为医护人员创造良好的工作环境。对策之五：实行目标综合责任制管理，形成院内良性运转的循环机制。就是把医院的各项工作内容，以目标责任的形式具体分解并落实到各科室、班组和个人，通过控制、检查和考核等各项措施，形成院内良性运转的动力机制。 作者：刘献军单位：河北省曲周县白寨乡卫生院 医药论文范文:蒙医药学有机化学论文 一、针对蒙药学专业的特点，结合有机化学的教学内容 蒙医药学是祖国传统医学的重要组成部分，也是蒙古学的重要研究领域。蒙药学专业是实践性强，动手能力要求高的专业。本专业是培养具有化学、生物医学、药学的基本理论知识与实验技能，经过长期的临床试验，从事药物及其制剂的设计、制备和分析检验、新药开发及药品注册、合理用药、药品营销等工作的实用型药学人才。精选课程教材，优化教学内容，以学生为中心教学内容和课程体系直接反映了教学目的和人才培养目标，是教育创新的核心。教材是教学内容重点部分，好的教材是教学质量的保证。根据有机化学的基本内容丰富、理论复杂而深刻、实验性较强、与不同专业和多门学科互相交叉的特点，必须把教材的选择和教材建设做好。有机化学的内容丰富而复杂，需要结合专业特色认真挑选有机化学授课内容。对蒙药学专业的学生选择教学内容的时候，特征性地引入蒙药的有机结构，化学成分，结构鉴定等的实例，引导学生在学习过程中进行系统总结，将学过的知识串起来。蒙医药学教育有着自身的特色和优势，不断与现代医药学、中医药学等相关学科研究生教育互相影响，相互交叉渗透，共同发展。教师有必要为学生准备精彩纷呈的教学内容，首先在准备每一堂课时，教师都必须为保证所授知识的准确性而翻阅足够多的参考类书籍，并在讲课当中以具体的例子来引导学生掌握内容，并从多方面、多角度理解教材，丰富课堂，激发学生的兴趣与创新意识。对不同的教学对象、不同学科的专业，在教学大纲中的教学目的要求、教学内容选材上需要注重专业特色，选用与之适应的教材内容和讲授方式，使学生在有限的课堂时间内比较容易地接受知识，掌握要领。另外，尽可能在教学内容上体现时代性。 二、教学方法 1.学生为中心，理论联系实际对学生的知识掌握程度需要一个衡量标准，教师教学和学生自学为主要学习方法，定期的教学考核很有必要，它可以有效地体现学生的知掌握情况，在有机化学的教学考核中应注意选题的多样性和灵活性，除一些有机结构性、常识性的题目外，其余的应该贴近现实学习过程进行拟题，可以采取多种形式，如课堂中做习题、短时间的试卷测试、实验操作等，鼓励倡导学生对有机化学创新与独特的思维方式。在教学中，对学生平时学习情况的考核指标主要有出勤情况、课堂纪律、完成作业情况、实验课中的操作能力及学习积极性等几个方面。教师结合教学情况做好考核记录，课程结束时进行各章内容总结及每章之间贯穿起来整体总结，结合每位学生的实际情况评定平时成绩。同时对于不同程度的学生应使用不同的考核方法，鼓励学习。 2.充分利用多媒体技术，激发学生学习兴趣蒙药学专业的学生进大学前一直是蒙语授课，蒙语授课和汉语授课转换需要一定的过程。所以教师在多媒体上多做一些学生容易接受的图表，让学生慢慢适应汉语授课。由于学生的基础差，只有通过多媒体慢慢让学生认识到有机化学课的重要性，才能提高学生学好本课程的主动性和自觉性。在教学过程中，适当地加一些与蒙药学专业相联系的知识，在教学中，列举一些与蒙药学的药物结构、药物分析和用途、药物合成等有关的实例，可以激发学生的学习兴趣，还可以将有机化学基础知识联系到蒙药学中去，为将来从事蒙医药学研究的学生打基础。 3.合理使用双语教育对不同专业的学生，有机化学教学大纲的要求不同，课时的多少也不一样，专业侧重点应当有所区别。双语教育对蒙药学专业的学生来说是特别重要的。双语教育是指在学校里使用第二种语言进行各门学科的教学，我国目前开展的双语教学主要是指学校中全部或部分地采用外语（主要是英语）传授非语言学科知识的教学。有机化学教学本身有很多特点，而在少数民族地区进行的有机化学教学又有与众不同的特殊性，尤其是对蒙药学专业的学生来说有特殊含义。汉语、蒙语，英语相结合的有机化学教学对蒙药学专业的未来肯定会带来突破性的进展。 三、教学与蒙药学科研相结合 有机化学是一门实践性较强的学科，要想教好有机化学这门课，一定要积极参与科学实验。有机化学实验是有机化学教学内容的重要组成部分，化学实验可以说是培养发展学生的思维和创新能力的最佳途径，也是化学专业的特色和优势。学生在课堂中获取的知识只有在实践中才能消化、理解和掌握。有机化学基础理论学科教学改革及现代科研是一个系统工程，我们既要发扬蒙药学的专业优势，也要应用现代教学与科研的先进方法和手段。一般来说学生通过化学实验加深对有机化学理论课内容的理解和掌握，提高学生的学习兴趣和动手能力。在有机化学实验教学中，我们引导学生积极主动发现和解决问题，从这个过程中更准确更全面地掌握知识。只有将基础理论教学与实践教学紧密结合并贯穿于整个教学过程才能使学生全面掌握和应用知识。随着我们国家教育系统的完善我们鼓励学生积极参与教师的科研活动，使学生在课题研究实践中不断思考问题、激发创新思维，锻炼能力，培养科研实践能力，这也是促进教学的有效途径。 四、结束语 在有机化学教学改革中，必须优化教学内容，深化教学方法改革和考试（考核）改革，激发学生学习兴趣和学习积极性，提高教学效果。有机化学教学改革是一项长期而艰巨的任务。对于蒙药学专业的有机化学教学改革，我们应该根据蒙药学专业的特点，建立切实有效的可行的教学模式，将蒙药学专业特点和蒙药学研究思路融入到有机化学教学中去，从而提高学生解决实际问题的能力。 作者：格根塔娜布仁单位：内蒙古医科大学 医药论文范文:医药类学生职业道德教育论文 1医药类学生职业道德教育现存问题的原因 1.1学校对职业道德教育工作力度不够，学生缺乏认识学校是职业道德教育的主阵地，学校的重视程度直接决定了职业道德教育的效果。到目前为止，大部分高职院校还是把职业道德教育纳入思想政治教育公共课，课堂表现形式较为单一、枯燥，无法提高学生的认知度。并且大部分高职院校在对毕业生进行就业指导时，侧重相关法规政策、求职基本技巧方法等传授，不断灌输思想是：医疗事故要为“零”；却轻视了职业道德教育。因此高职院校的大部分学生更加重视专业技能课程,即使学校里也开设了关于职业道德培养的相关课程,但师生们将大部分的精力投入到了专业技能学习方面,比如学生就十分重视英语等级证、计算机等级证和医药商品购销员、中药调剂师等各种职业技能资格证书的获取。 1.2社会上存在的某些不良影响在市场经济发展的今天，在有着众多无私奉献的优秀医药工作者的同时，还存在制售假劣药品、药品回扣、医务人员收取红包、医患关系紧张等现象，这让我们更深刻地认识到加强医药职业道德教育的重要性。作为高职院校医药专业的学生是未来医药行业的中坚力量，他们在校学习期间正处于世界观、价值观形成的重要时期，他们的辨别能力还处于发展阶段，自制力和意志力相对较弱，容易受社会上存在的不良习气的影响。 1.3职业道德教育缺乏与专业课程的相互渗透性高职院校的职业道德教育的开展应该更加注重与专业课程的相互渗透。目前高职院校医药类专业的教师教学任务比较繁重，课程教学学时较为紧张。因此，教师在课堂授课的过程中，会将大部分的课堂时间放在知识点讲解和技能实践方面。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，教师更多是帮助学生分析我国的医药市场现状和问题，制订出适合产品的市场定位的营销策略，却容易忽略医药商品营销员的职业道德教育。 2加强医药类学生职业道德教育的几点建议 2.1增强职业道德的课堂教学重视程度培养“德才兼备”的医药专业学生 2.1.1推进职业道德类课程研发与改革根据医药行业特点,结合高职院校学生自身特点,编写医药专业职业道德的专门教材,提高高职院校医药专业学生职业道德教育的针对性和完整性。建议在医药类高职院校开设此课程,将对学生有更具针对性的指导意义。 2.1.2职业道德教育与医药专业课程相互渗透高职院校医药类教师要将职业道德教育融入专业课程知识点讲解和实践操作过程中。例如：在《医药市场营销技术》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药产品高场营销技术的同时，就应将医药市场营销者的职业道德融入教学；在《药学服务》课程教学过程中，授课教师应向学生教授医药知识的同时，就应将药剂师的职业道德融入教学。在课堂实训过程中，教师点评学生实训操作时，除了点评技能操作水平外，也要点评学生职业道德操守情况，更容易引起学生重视。 2.2加强法制教育，学生熟悉各项医药法律法规我国现有多部卫生法律、法规和部门规章,以及大量的卫生部门规范性文件和卫生技术性规范,在医疗活动中必须严格遵守这些法律法规和规章制度。应加强医药专业学生职业道德教育和卫生法律教育,可采取多种途径教育他们认真学习，并自觉遵守各项医药法规,从而逐步增强高职医药专业学生的法制观念,恪守医药行业的从业人员的职业道德。 2.3组织学生积极参与社会服务实践提升医药职业道德意识高职院校在校学生生活阅历浅，他们思考问题不全面。高职医药院校要尽可能地多组织学生去医院、医药公司、医药物流企业、制药厂等医药相关单位进行社会实践,向工作在医药行业第一线的工作人员学习；也可在假期开展社会公益活动,如用所学的医药知识进行医疗服务、或参加下乡医药知识宣教活动,义务为农民提供医药知识咨询,将理论运用于实践,逐步走向成熟,提升学生自身的医药职业道德水平。 作者：陈祎凡单位：鄂州职业大学医学院

餐饮论文:餐饮企业的服务营销论文 一、我国中小型餐饮企业服务营销中存在的问题 在中国自古以来都有“衣食住行”之说，从而可以看出“食”是何等大事。虽然近年来有很多的企业提高对市场营销的认识，但在我们的中小型餐饮业作为一个整体，营销观念还比较落后，主要体现在如下几个方面： （一）中小型餐饮企业服务意识淡薄，服务行为不标准由于中小型餐饮业进入门槛较低，很多餐饮经营者不是很了解餐饮行业的特点，重销售轻服务，不能够找到顾客最为感兴趣的接触点，没有发现服务环境对于顾客带来的价值，服务意识淡薄，由于中小型餐饮业经营范围具有一定的限制性，所以服务的范围、行为也不规范。 （二）中小型餐饮企业缺乏相应的服务人员服务人才配置不合理在目前中小型餐饮企业中，大多数服务人员文化水平较低综合素质不高，人员流动频繁，餐饮内部管理人才对于企业内部组织有一定的能力，但他们往往对市场营销的知识少之又少。 （三）对于顾客的需求把握不充足，顾客满意度低中小型餐饮业快速的兴起和消亡，或者是频繁地更新，不能够给顾客安全感，这主要是因为经营者对于顾客的把握能力不够，营销还仅仅是停留在有形产品。顾客的满意度不仅仅是以产品评价为唯一标准，无形的服务也占据着重要位置。 （四）客户关系管理意识不够强，不能充分体现客户利益最大化中小型餐饮企业的管理者及服务人员没有真正的和顾客之间建立起正确的沟通渠道，仅仅是顾客需要什么就提供什么。一些餐饮企业不合格的员工招聘和培训，这是从根本上不利于建立客户和餐饮企业之间良好的客户关系。 二、我国中小型餐饮企业开展服务营销的策略 中小型餐饮业服务的营销，便是选择多种策略，结合餐点内部和外部的所有积极的因素，最大化发挥团体优势，制造商机，经营顾客的需求，使现有的各种资源达到最优化调配，以期最大化的利润。 （一）重视个性化、特色化、形象化的服务随着现代生活水平的不断提高，消费需求也将日趋个性化，这更加要求了企业应重视消费者的具体需求，根据具体的消费场景、时段和目标，提供相应的服务，然后创建满足客户需求的企业形象。诸如情人餐厅、主题餐厅、风味餐厅等。从当代消费者的心理来看，许多人在消费时，不仅消费的是商品本身，同时消费的是商品的名声以及通过商品体现出来的某种象征性的形象，因为具有一定意义的象征性形象，可以满足人们追求的身份地位，也能使消费者产生一种自豪感，带给人们一种谈资、一种体验。在创新，实施完善的个性化服务，应该做到以下几点：第一，强化全员强烈的服务意识。中小型餐饮经营者要高度重视服务的重要性，在做好食品质量和特点的同时，还应加强多元化的服务管理。加强教育培训的同时，一个和谐、温馨的餐饮企业文化建设，会让每一个员工都产生很强的责任感，荣誉感以及归属感，全心全意做好自我的本职工作。第二，增强对消费者服务需求的研究，改善服务内容。对消费者的消费心理进行专研，及时地察觉消费者对服务的最新需求，加强与客户之间的沟通，从沟通中了解到客户的需求和满意度。一名优秀的服务人员不仅要掌握服务的基本知识，更要学会阅读，了解消费者的需求和消费心理。第三，实现全面和定期的的培训，在结合外部和内部培训的实施，强化服务意识和技能培训。重视强化企业的文化、理念的培训，要注重各项服务技能及礼仪的培训。第四，注重服务的人性化，关怀消费者。马斯洛的需求层次理论是这样认为的，消费者在被服务的同时，也希望感受到被他人接受并被尊重。所以不能为服务的本身而去服务，而是要以满足消费者的期望为目标，在以充分的人性化服务为简体，进一步使消费者的精神得到最大化的回报。 （二）顾客满意是餐饮企业追求的目标中小型餐饮企业怎么才能保持住顾客和发展新的顾客是管理者们常常思考和探寻的问题。从营销学的角度看，如果顾客完全对食品的消费满意，然后当他们需要再次外出就餐时就会再次到这家餐饮企业进行消费。长此以往，顾客对企业的满意度就会上升为对企业的忠诚感，他们自己不仅会成为企业的常客、熟客，还会介绍亲朋好友来消费，这对进一步提高企业的知名度，扩展市场面十分有益。所以，餐饮企业应重视每一次消费后的顾客满意度，这是比广告更具有影响力以及传播力的途径。 （三）餐饮产品的质量是顾客能否满意的基础中小型餐饮企业提高顾客满意度不仅取决于优惠的价格，而是要使顾客在消费后认为在这里消费是值得的，美味的食物，优雅的环境，周到的服务，甚至还有一个意外的惊喜，感觉产品质量和出色的性价比，因此他们对企业的满意度将达到一个更高的水平。所以中小餐饮企业提高食品的整体质量放在重要位置，以高质量的产品和服务赢得客户满意，以保持住客户和开拓市场，这是服务营销的概念，这是中小型餐饮企业重要的营销战略之一。依据服务营销的战略，中小型餐饮企业基于精确的市场定位，必须认真地去了解市场以及顾客真正的需求，再次对菜单的品种进行检验，严格控制成品的质量；改善餐厅环境，突出环境的特色；服务过程的设计和操作规范，以及对员工的培训，加强餐厅现场管理，以提高质量。 （四）内部营销的重要性，充分发挥员工的潜力高质量的餐饮产品中不仅体现了厨房和餐厅的艰苦努力，还包含着相关各部门的员工。因此近年来，服务性企业提出了两个“第一”，即“客户第一”和“员工第一”，那么究竟是哪个第一在前，哪个在后呢？营销学认为：“没有快乐的员工不满意的顾客”。服务人员的服务意识和心理健康状况、知识和技能，以及对企业的凝聚力等，都将会影响到工作的质量，进而影响到餐饮品的质量以及对顾客服务的质量。所以，对于中小型餐饮企业来讲，员工不仅仅是劳动力，更是企业的“内部顾客”，为员工提供优质的服务，能够加强员工们对企业的归属感和主人翁精神，让他们意识到企业的营销目标作为他们的服务行为，同时也将相应增加顾客感知服务质量。 三、结论 中小型餐饮企业必须结合餐饮业务流程和员工的内部营销的实际情况，设身处地的为员工着想，帮助员工解决实际问题，让员工感受到企业对他们的爱和关怀，从而自觉地好好款待顾客。比如，中小型餐饮企业的营业时间段导致了员工每天早出晚归，较长的工作时间，很难照顾到家庭。因此，管理者应该合理地安排，照顾好老人、在孕期或是哺乳期的员工，安排员工的子女上学、住房、交通等一系列的生活问题，让员工安心地在岗位工作，又比方说在以知识经济为前提的当代下，很多青年员工都希望可以有更多的学习机会来充实自己，为自己长远的发展做基础，所以餐饮企业更应积极地安排员工去学习其他的知识的技术和服务技能，安排出让他们参加职业资格考试时间。总之，多一分付出，多一份收获，这将使员工们更加努力地去工作，发挥他们的优势和潜力，为客户提供满意的服务。将“顾客第一”的服务营销理念从厨房、餐厅等所有部门反映出来。 作者：王淑芹邱敬玮单位：佳木斯大学经济管理学院 餐饮论文:餐饮行业服务营销论文 一、建立餐饮行业服务营销系统化的管理模式 对于餐饮店来说，所需要的不仅仅是美味的菜肴，合理的服务营销管理模式也是决定该餐饮店能够长久发展的重要因素。而系统化的管理模式，可以降低餐饮行业服务营销方面的实施难度。陈旧的管理模式会抹杀餐饮店美食的魅力。而适合餐饮行业的新的管理模式，在其有力的系统性的推动下，餐饮行业的服务营销能够达到更加喜人的效果。在如今激烈的市场竞争中，拥有高质量美食的餐饮店极其繁多，然而，并不是每一个菜肴味道好的餐饮店都能够被人们津津乐道，这就是由于管理模式的不同，带来的服务营销效果的区别。合理的系统化的服务营销管理模式，能够提高对顾客的服务质量，让顾客在享受美食的同时，也能够享受到周到的服务，让顾客满意而归，并且能够让餐饮店的美名远播，以带来更多的客源。 二、注重餐饮行业服务营销的宣传 餐饮店作为一个经营单位，对于自身的服务营销方面的宣传必不可少。如今的社会也是信息的社会，依靠信息传播的力量，为餐饮行业带来新的发展动力，能够让餐饮店“移动”起来，让身处远方的顾客也能够感受到餐饮店的吸引力，慕名而来。对于餐饮店的宣传：首先要体现出本店菜品的美味，对于顾客来说，光顾餐饮店的主要目的就是享受美食，可以说，餐饮店里的菜品的质量是吸引顾客的第一要素。把餐饮店中菜品的特色、味道描述尽可能地详细，可以增加对该种类食物喜爱的顾客的吸引力；其次，宣传还要体现出该店的环境优势，一般来说，餐饮店都会建立在人流量比较大的地方，而这些地方的附近大多数是景点、学校、车站等，这些地方可以认作是地区优势，而自己本店中的内部环境，可以让前来就餐的顾客有一种惬意之感，切实体会到何为宾至如归。在宣传中，这些环境优势的体现，可以方便顾客对于就餐地点的选择，也不会错过本店的光顾；最后，对于餐饮店的宣传也要体现出本店的服务特色。顾客来餐饮店享受美食的同时，更希望能够得到周到的服务，也更希望能够遇到自己所希望的服务模式，周到的服务，可以大幅度增加顾客对餐饮店的好感，那么回头率就会大大增加，也很有可能会带来更多的顾客，如此一来，不但餐饮店自身的宣传起到了作用，也会得到顾客带来的宣传作用，让该店的知名度更进一层。此外，对于餐饮行业服务营销的宣传不能过分夸大，更不能进行虚假的宣传。如：赵丽蓉老师曾经表演过的一个小品《打工奇遇》，无良的老板把廉价的食材经过简单的加工，就卖出天价，以虚假的信息欺骗顾客，赚取不正当的利益，而最后被“货真价实”四个字一语道出真谛。餐饮行业应当以此为借鉴，对于自身的宣传要以事实为依据，向消费者传达准确的、真实的信息，让顾客得到确实的服务。 三、进行餐饮行业服务营销的创新 在现如今的社会，服务的方式多种多样，服务手段也是层出不穷，而具有现代化元素的服务形式，能够赢得众多消费者的认可，在激烈的市场竞争中可以占据一席之地。对于餐饮店来说，创新性的服务营销策略是一门重要的学问，具有创新性的服务营销，可以不断地为顾客带来新鲜感，让老顾客也能够在每一次光顾的时候不断地体会到别具一格的服务，永远不会因为陈旧的服务模式感到厌烦。餐饮店要借用自身所具备的的条件和优势，在自己的餐饮服务中融入地域文化和历史文化，让饮食变得更具文化气质，让美食的享受浸透着高雅的文化氛围。多年的美食文化的发展以及不同地区之间的地理环境的差异，可以让餐饮行业把握住各自的特色，推出具有创新性的服务营销策略。而如今，人民对于文化的追求越来越高，渗透着文化氛围的餐饮店能够让顾客刮目相看，也更愿意细细品味它的内涵。另外，餐饮店对于顾客的服务单方面的服务模式也要随之转变，向着餐饮店服务顾客、顾客反馈意见给餐饮店的模式发展。这样，餐饮店可以从顾客的意见中得知他们对本店的认可度，以及还有哪些不满意的地方，如此一来，餐饮店可以针对顾客的意见，进行有具体方向的优化，让餐饮店的服务越来越贴近顾客的需求。而顾客的意见得以反馈，顾客自身也会觉得自己得到了尊重，对于餐饮店的未来也会抱有更大的期待。 随着餐饮行业飞速的发展，对于服务营销质量的要求也越来越高，餐饮行业已经不仅仅是只要做好菜肴就能够满足顾客。要想能够吸引更多的顾客，餐饮店就更要在服务营销中，把美食与文化融合到一起，在保证菜肴质量的基础上，进行服务营销的创新，让顾客可以在享受美食的同时，也享受周到的服务，良好的服务营销策略，让餐饮店在服务顾客的时候更加得心应手，让顾客更加舒心惬意。也能够让餐饮行业经久不衰，在更长久的未来，服务更多的顾客。 作者：利炜单位：河南牧业经济学院 餐饮论文:餐饮企业抵抗经济危机的方式解析 作者：荐世新 对策一：以诚信经营赢取社会认可。 孟子曰：“诚者，天之道也；思诚者，人之道也”。诚信是立人之本，诚信是齐家之道，诚信是交友之基，诚信是为政之法，诚信是经商之魂。在现今社会，失信现象十分严重，信用危机影响并制约着经济的发展，扰乱了人们的生活秩序。在我国向市场经济体制转型中，经济快速发展，然而与市场经济体制相适应的法律体系和社会信用体系的建设却相对滞后，导致信用缺失漫延到了触目惊心的地步，假冒伪劣商品屡禁不止，非诚信的交易频繁出现，交易成本日趋增长。面对各种无处不在的失信行为，传统的道德说教显得苍白无力，信用体系建设是社会发展的大势所趋，是每个公民和经济主体在社会活动中所必需的“通行证件”。 面对经济危机和信用危机，健力源坚持将诚信经营进行到底。在健力源的每个餐厅，均设有原材料展示区，将餐厅所用的原材料对顾客进行展示。在每年“3•15”消费者权益日，健力源全体餐厅人员都要紧握拳头，庄严宣誓，对全社会郑重承诺：做良心企业，卖放心食品。健力源所有的供应商必须资质齐全，原材料全部是正规渠道品牌产品，每个餐厅都要对蔬菜进行农药残留检测，每年仅检测化验费用就高达近百万元，切实杜绝了食品安全事故的发生。此外，健力源各餐厅还热情邀请客户参观餐厅的后厨和库房，真正做到了透明化经营。凭借诚信的经营和良好的信誉，健力源赢得了广大客户的一致认可，近年来先后被评为中国商业信用企业、中国AAA信用企业，旗下多家餐厅纷纷被各地方政府评为“食品信誉度A级单位”。健力源正在一步步地树立起自己的品牌，履行着“促进中国食品安全发展事业，推进中国食品健康产业发展”的企业使命，赢得社会各界的尊重和赞扬。 对策二：以信息化管理成就行业领先。 这是一个信息技术高速发展的时代，推行信息化管理已经成为现代企业管理的必然趋势，在经济危机大浪淘沙的时刻，谁抢先一步推行信息化管理，谁就能在激烈的市场竞争中占得先机，赢得发展。近年来，健力源不断加强和推广信息化管理建设，先后引入了财务系统、人力资源系统、采购系统、市场开发系统、菜品营养分析系统、OA办公平台等信息化系统。 现代化信息系统的应用，加强了对各项工作的管控，理顺并精简了各项工作流程，进一步降低了经营成本，提高了全员的工作效率，促使管理更加便捷化、规范化、精细化。以采购系统为例，它的推广应用实现了对采购行为的全程控制，有效降低了采购成本，堵住了漏洞，各个区域实现了统一定价、统一品牌、统一规格的规范化管理。回顾健力源近几年的发展，正是信息化的管理成就了健力源的行业领先地位，为健力源从容应对经济危机打下了坚实的基础。 对策三：严抓食品安全，确保顾客利益。 “民以食为天，食以安为先”，然而近几年的中国餐饮市场却接连出现多起食品安全事故，人造鸡蛋、染色馒头、毒大米、地沟油、瘦肉精、三聚氰胺奶粉等食品安全问题接二连三刺激社会大众的神经，上至政府，下至每一个老百姓，都对食品安全问题倍加重视。在食品安全事故频发的今天，健力源一直紧绷“食品安全”这根弦。通过多年的经营实践和不断学习，健力源积累了丰富的管理经验，先后通过了HACCP、ISO9001、ISO14001、OHSA18001国际认证，建立了一套完善的管理体系和标准化的运作流程，具备了规范的企业行为准则和现代企业管理制度。餐厅现场采用6S和目前国内最先进的餐饮6T实务管理方法，确保每一个区域，甚至每一台设备、每一个工具，都有自己的管理标准，形成了独具特色的精细化管理模式。 近年来，健力源还投入大量资金引进了美国ATP荧光检测仪、多功能食品分析仪、超净工作台、高倍显微镜、食品安全快检箱、农药残留速测仪、菌落计数器、恒温培养箱等国际先进检测设备，检测项目之广、检测项目之细，在国内餐饮业中均处于领先地位。健力源还专门将食品安全列入公司经营考核目标，倡导全员参与食品安全工作，每年都会举办夏季卫生防疫誓师大会、食品安全知识竞赛等活动，切实将食品安全工作落实到位，真正让顾客吃得放心，吃得安心。 对策四：以企业文化连结全体员工。 海尔总裁张瑞敏曾经说过：“一个没有自己文化的企业，只能侥幸发展，决不会长久。企业的产品卖得再火，钞票进得再猛，如果始终建立不起能够凝聚人心的企业文化，就永远像行尸走肉在市场上瞎闯，迟早要被激烈的竞争所淘汰”。由此可见，一流的企业不是靠制度管理员工，而是靠文化吸引员工，熏陶员工，留住员工，用文化凝聚人心、人力。 近几年，餐饮行业的经营压力越来越大，招工越来越困难，商业地产的泡沫导致商业网点房租居高不下，劳动成本越来越高，税收高、刷卡手续费高等一系列前所未有的困难正在制约着餐饮业的发展。如何招到员工，并留住员工，提高经营效益成了餐饮行业普遍面临的难题。面临上述餐饮行业普遍存在的经营难题，健力源坚持走文化强企之路，始终奉行以人为本的经营理念，秉承“员工与企业共同发展”的企业愿景，始终坚持“赛马不相马、人人是人才”的用人理念，不断加强企业文化建设。凭借先进的企业文化、出众的品牌效应，健力源吸引了一大批优秀的人才，并用企业文化将位于全国各地的员工紧紧维系在一起，团结在一起，涌现出了一批务实高效、和谐团结的基层餐厅以及很多无私奉献，爱企如家的先进榜样人物，员工流失率一直低于行业平均水平。走进健力源的每一家餐厅，每一家美食广场，都能感受到健力源独有而充满特色的企业文化。健力源还充分利用内刊《健行天下》、OA办公系统、公司网站等媒介宣贯公司的企业文化。《健行天下》作为健力源内部刊物，一方面对公司的方针政策进行宣贯，另一方面对基层餐厅的先进事迹和人物进行报道，树立典型榜样，并要求全体员工认真学习，有效搭建起了企业与员工上下沟通的桥梁，在企业凝心聚力方面起到了非常重要的作用。 对策五：以提高效率增强企业竞争力。 在经济大环境不理想的形势下，在经营成本持续增长的情况下，如何保证企业的利润，实现企业的稳步发展，提高效率是唯一的途径。为此，健力源在全公司范围内掀起了关于如何提高效率问题的大探讨，找典型树榜样，想办法挖潜力，在合理安排出勤倒班、推出钟点工岗位等方面进行了很多有益的尝试。在信息系统推进过程中，健力源还专门增加了系统的效率监督功能、效益控制功能，通过这些功能，公司各层级领导可以每日对效率、效益进行即时的监督，实现了对成本和效率的日核算，在第一时间发现问题、杜绝问题。为了解个别餐厅效率滞后的原因，公司还对特定的餐厅进行工作写实，详细分析每一个工作流程，找寻效率低下之源，探求效率提升之道。通过一系列措施使工作效率在原来基础上提高了30%，大大提升了公司的竞争力。 总理曾经说过:“当金融和经济危机到来的时候，信心比黄金和货币还要贵重”。温总理的这句话一直激励着健力源人努力拼搏、奋勇向前。健力源用它的成长事迹告诉我们：经济危机并不可怕，可怕的是缺乏应变的思维和能力。经济危机虽然导致整个餐饮行业增长放缓，但同时也会淘汰一批能力差、资历浅、水平低的企业，促使企业改革创新、严抓管理，走品牌化、连锁化、规模化发展之路，这未尝不是一个好的机遇。在经济大环境无法改变的情况下，餐饮企业只有加强自我管理，寻求自我改变，才能走出经济危机带来的负面影响，赢得市场，获得持久而长远的发展。 餐饮论文:餐饮娱乐空间设计论文 随着人们生活水平的提高，人们对餐饮环境的要求也越来越高，普通传统的就餐环境已不能满足人们对就餐环境的需求，人们越来越重视餐饮环境中娱乐空间所带给我们的视觉冲击和心理感受。如何在餐饮娱乐空间设计课程中把握好娱乐空间的设计教学，本文在结合课程特征的前提下，试从设计理念定位、色彩设计、文化表现方面来探讨餐饮环境设计中娱乐空间的设计教学。 一、餐饮环境中娱乐空间设计理念定位 餐饮环境中的娱乐空间，与纯粹的娱乐空间有一定和联系和区别。纯粹的娱乐空间是指KTV、卡拉OK、舞厅、商务会所等空间，而餐饮环境中的娱乐空间则指在餐饮环境中为人们提供一个可以休闲消遣的场所，其设计理念与纯粹娱乐空间的设计理念也有一定的联系差别，在教学中，对餐饮环境中娱乐空间的设计理念如何来定位呢，笔者认为，其设计理念即要有本身娱乐空间的特性，又要体现餐饮环境的特性。如在一个民俗餐饮空间中，其娱乐空间设计理念的定位要以体现民俗文化为主，而这种民俗文化应该包含民俗餐饮文化和民俗娱乐文化。在设计中把握住了娱乐空间的设计理念，也就把握住了整个设计的灵魂。 二、餐饮环境中娱乐空间的色彩设计 对于餐饮环境中娱乐空间的色彩的设计，与纯粹娱乐空间色彩有一定的差别，纯粹娱乐空间的色彩以深沉、艳丽为主，将这些色彩应用到餐饮娱乐空间中与本身的餐饮环境会有一定的冲突，因此我们在对色彩分析和设计定位时，要有所调整和突破。在教学中，如何进行餐饮环境中娱乐空间的色彩设计，我认为应该从以下几方面入手。（1）色彩对餐饮环境中娱乐空间的构筑，通过色彩的选择、搭配将餐馆餐饮环境中娱乐空间划分出来，其设计的宗旨是使餐饮环境色彩和娱乐空间色彩即有融合，也要有对比，如何把握好娱乐空间的色彩效果，我认为应该先对餐饮环境色彩进行分析，从餐饮环境色彩规律中求变化，以色彩的力量对娱乐空间作出划分，而不是用实体的墙面。（2）色彩对餐饮环境中娱乐空间的气氛渲染，我们都知道，一个空间气氛的渲染是非常重要的，而色彩设计则是一个空间气氛渲染的一个重要的设计元素，如何利用色彩对餐饮环境中娱乐空间进行气氛的渲染，首先我们考虑娱乐空间色彩设计特性后，再分析餐饮环境色彩调子，使娱乐空间色彩即要具备娱乐空间的性质，又要与餐饮环境色彩有一定的联系和对比。如在一个方案中，餐厅环境中大面积运用轻快的是轻快明亮的色彩，那么餐饮环境中娱乐空间空间（演奏区域）的色彩设计则可在餐饮环境色彩基调上降低其明度，以求得其色彩即与餐饮环境色彩有一定的联系，又有一定的明度对比。（3）色彩对餐饮环境中娱乐空间的重点表现，如何利用色彩对餐饮环境中娱乐空间的重点进行表现，这是教学的重点，首先我们要让学生明白，餐饮环境中的娱乐空间是餐饮环境一个特色区域，是餐饮环境的亮点和灵魂，它离不开餐饮环境的特征，同时又具备自身的空间特征，设计时需通过对色彩的选择、搭配、对比等设计手法的运用，来进行设计重点的表现。（4）色彩在餐饮环境中娱乐空间的心理效应，在许多人的心中都有一个安全领域，不管是一条线，还是一面墙，还是一块区域，这种安全领域的产生，就是人们在空间环境中的一种心理效应。在餐饮环境中的娱乐空间设计时，我们可运用色彩的变化，利用色彩进行划分区域，来产生心理效应，让人不自觉的进入自己所谓的安全范围之中。同时我们还可利用色彩的冷暖变化和不同的色彩的色相来产生心理效应，以求达到某种效果。如我们在方案中采用橙黄色系的色调，会让人们在这种色调环境中感到温馨，刺激人们的食欲，有就餐的欲望，这就是通过色彩的刺激来产生的心理效应。餐饮环境中娱乐空间的重点进行表现，这是教学的重点，首先我们要让学生明白，餐饮环境中的娱乐空间是餐饮环境一个特色区域，是餐饮环境的亮点和灵魂，它离不开餐饮环境的特征，同时又具备自身的空间特征，设计时需通过对色彩的选择、搭配、对比等设计手法的运用，来进行设计重点的表现。（4）色彩在餐饮环境中娱乐空间的心理效应，在许多人的心中都有一个安全领域，不管是一条线，还是一面墙，还是一块区域，这种安全领域的产生，就是人们在空间环境中的一种心理效应。在餐饮环境中的娱乐空间设计时，我们可运用色彩的变化，利用色彩进行划分区域，来产生心理效应，让人不自觉的进入自己所谓的安全范围之中。同时我们还可利用色彩的冷暖变化和不同的色彩的色相来产生心理效应，以求达到某种效果。如我们在方案中采用橙黄色系的色调，会让人们在这种色调环境中感到温馨，刺激人们的食欲，有就餐的欲望，这就是通过色彩的刺激来产生的心理效应。 三、餐饮环境中娱乐空间的文化表现 从审美方面来看，我们已经对纯粹意义上的娱乐空间的视觉冲击有一定的要求了，不再是单纯的一个色彩、一全灯光就可以满足其需求。从日本人发明了卡拉OK，到后面演变的各种形式的娱乐空间，我们从最初的休闲、消遣的需求发展到对主题对文化的需求，这是娱乐空间设计发展的必然趋势。在教学中，怎样引导学生对餐饮环境中娱乐空间进行文化的表现，如何体现其品味，我认为应该首先结合餐饮环境的设计主题、设计风格、设计理念，然后通过造型元素、文化元素、色彩搭配进行表现。如在一个湘菜馆的餐饮环境中娱乐空间（湘西文化展示体验区）文化表现，则可将湘西土家族建筑元素，织锦、雕花图案、自然文化等元素运用到娱乐空间中，一则可呼应湘菜馆设计主题和风格，二则也体现了作为餐饮环境中娱乐空间的一种文化的表现。 四、结语 作为餐饮环境中的娱乐空间设计，在教学中，是较难把握的一个空间，设计的不好，会影响到整个餐饮环境的设计效果，而餐饮环境中娱乐空间的产生，是餐饮环境设计发展的必然趋势。因此，对于餐饮娱乐空间设计课程中娱乐空间的设计教学，应引起专业教师的高度重视，在教学中要使学生明确娱乐空间在餐饮环境的重要性，同时在设计中掌握对餐饮环境中娱乐空间设计的手法和技巧。 作者:龙社勤 单位:吉首大学美术学院 餐饮论文:酒店餐饮业消防安全管理论文 一、酒店餐饮业火灾发生的原因 1、人的因素 一是员工在对厨房卫生打扫的时候，胡乱泼水，水就很容易进入到厨房电器设备的内部，不但容易引起电器线路短路起火，也容易使电器设备生锈腐烂。二是许多员工有一种见“火”而“生畏”的恐惧心理。在自己碰到火灾发生的时候，常常是选择消极的逃避方式来处理初起火灾，最后导致小火变成大火、大火变成了一场灾难。三是吸烟也特别容易引起火灾，有的员工和个别顾客把吸完烟的烟头胡乱扔，从而导致火灾事故的发生。 2、可燃易燃物多，容易造成重大经济损失和人员伤亡 第一，酒店餐饮业，基于装修和功能需要，内部存在大量可燃、易燃物质，火灾发生后，这些可燃物燃烧会特别猛烈，装修用的高分子材料、化纤聚合物，会释放出大量有毒气体。第二，一些客房、包间密闭性强，起火不易被及时发现，一旦发生火灾，火势蔓延迅速，在燃烧时还会产生有毒烟气，给疏散和扑救带来困难，危及人身安全。第三，许多场所在改造、装修过程中，人为破坏和降低了建筑物耐火等级，没有良好的防火分隔和隔烟阻火措施，往往形成大面积着火空间等。一旦发生火灾，将导致燃烧猛烈、火灾蔓延迅速。 3、建筑物的结构容易产生烟囱效应 现代的宾馆和饭店，很多都是高层建筑，电梯井、管道井、电缆井、楼梯间、垃圾通道等竖井林立，好像一座座很大的烟囱；通风管道纵横交错，可以延伸到建筑物的各个角落，如果发生火灾，就特别容易产生烟囱效应，燃烧的火焰就会沿着通风管道和竖井迅速蔓延、扩大，从而会影响到整栋楼的安全。 4、用火、用电、用气等方面致灾因素多 其一，用电负荷较高，电气线路安全隐患较大。计算机、空调、饮水机、复印机等用电设备的日益增多，由电气设备引发火灾的危险性也越来越大。其二，厨房长年与燃气、煤炭、火打交道，操作间的环境一般比较潮湿；这时候，燃料燃烧过程中产生的不均匀燃烧物及油气蒸发产生的油烟很容易积聚下来，形成一定厚度的可燃物油层和粉层附着在墙壁、烟道和抽油烟机的表面，如不及时清洗，特别容易引起火灾。其三，大多数宾馆、饭店管理人员由于缺乏消防常识和防火意识，疏于防范，“人走火未熄、人走灯不灭，”现象比较普遍。 二、做好酒店餐饮业消防安全日常管理的措施 酒店的管理、保安、操作、服务等人员，除了应了解酒店的火灾危险性外，更重要的是还必须熟悉采取的防火措施。只有这样，才能组成人与物相结合的完整的消防体系，提高总体的消防安全水平。 1、加强消防安全宣传，提高酒店餐饮人员的综合素质 一是提高餐饮从业人员的综合素质。酒店餐饮行业人员的素质不但影响到企业的生产经营，更重要的是还会影响到本单位的消防安全管理水平。特别是新从业人员、新开张场所，就更要加强消防安全的教育和培训，提高他们的防火意识和消防安全技能。要让他们学会本行业本单位消防安全隐患的检查和排查，及时发现火灾隐患、及时解决问题，为广大消费者提供一个比较安全的饮食环境。二是餐饮服务业场所经营者消防意识淡薄，对火灾危险性认识不足，加强从业人员的安全教育和培训，是我们需要解决的问题。三是酒店餐饮企业要对本单位员工，每年进行一到二次消防安全技能培训，要让所有的员工懂得一些常用的防火、灭火及逃生知识，知道如何去报火警、如何扑救初期火灾、如何使用单位配备的消防设施和灭火器材、如何引导员工和客人疏散，如何让员工养成自觉遵守消防安全制度的习惯，如何进行防火检查，能发现和消除自己身边的火灾隐患。在单位形成“事事讲消防，处处抓消防、人人懂消防，”的消防安全管理新局面。 2、规范消防安全管理制度，克服管理中的个人行为 第一，酒店餐饮企业要实行消防安全责任制，制定切实有效的消防安全管理制度，从制度上管人管事管物。建立消防安全教育、培训制度，严格用火、用电、用气安全管理制度，健全防火检查、巡查制度，用制度规范行为。尤其在经营管理过程中，要把电气设备的消防安全作为一项重点来抓，对电气设备的维护要定点定人，并根据不同设备的性能特点，采取切实有效的管理措施。第二，严格餐饮制度化管理。采取随机检查，如果是因为人为造成的火灾隐患，要对本人进行消防安全教育，强化他们的消防意识；对教育不起效果、屡犯不改者，要进行严肃的批评教育；并责令经营业主及时签订责任状或承诺书，避免一切可能造成火灾隐患的现象发生。第三，要坚决克服消防管理中的个人行为。一忌管理工作者的随意性。酒店安全管理依赖于制度，酒店的各项工作标准、程序、要求以及各类的职责、目标、任务、言谈举止等都有严格的规定。“做什么，如何做，做到咋样的程度，做错了将如何处罚”，酒店的员工都是特别清楚的。二忌短期的管理行为，酒店管理要有可持续性，一切工作的方案、目标、计划、决策等都要从酒店的长远利益出发，维护酒店自己的生命力和市场竞争力。三忌越级管理，“每个人只有一个上司，一级对一级负责”。四忌管理决策盲目性。决策前要进行充分的调查和分析，错误的信息或片面的、主观的、缺乏经验的决策，最容易造成失误。 3、切实做好酒店餐饮业厨房火灾的预防工作 酒店餐饮企业的厨房火灾是防火的重中之重，不但要引起我们的高度重视，更是我们要关注的重点。一要加强对单位员工的消防安全教育，培养他们如何正确的使用火、用气、用油和用电。操作时，因为油温过高起火或操作不当引起油锅着火，如果扑救时的方法不当就会引起火灾。二是在油炸食品时，锅里的油不能超过油锅的三分之二，还要防止水滴和杂物掉入油锅，致使食油溢出着火；油锅加热时温度不能过高，防止火势过猛，引起油锅起火。三是操作间的燃气燃油管道、阀门、法兰接头一定要定期检查，严防泄漏。如果发现有燃气泄漏。要首先关闭阀门，打开窗户及时通风，一定不能使用任何明火，停止一切电器的开合关。四是操作间的墙壁和灶具、插座开关、抽油烟机等容易受污染的地方要及时清理打扫干净，排烟通道至少每半年彻底的清洗一次，防止油烟火灾发生。五是操作间内要配备一些湿棉被和灭火毯，用来扑救厨房内各种油锅火灾和电器火灾。同时。操作间还应配置一定量的干粉灭火器，放在顺手的地方，以备急用。下班时，操作人员应及时关闭所有的水、电、气的开关和阀门。 4、应急处突，防患于未然 第一，单位消防主管人员，应熟练掌握本单位的消防自动报警和消防自动设施，掌握灭火器材的原理和使用方法，及时维修、保养和更换，使消防设施器材始终处于良好的技术状态；第二，单位要结合行业特点和实际，强化夜间值班、巡查和应急力量和装备配备，可以使用醒目的标志，标明单位配备的消防器材的用途和使用方法；第三，单位还要制定灭火和应急疏散预案，加强对义务消防队员和保安人员的消防业务技能培训，做到平时多练、用时不乱。 5、加强单位消防安全“四个能力”建设 要严格按照“四个能力”建设的标准、要求培养单位员工消防安全意识。达到“消防安全隐患自查、火灾隐患自除”的目的。实现“火情发现早、小火灭得了”，能够满足“火场会逃生自救、会引导人员安全疏散”，做到“消防常识普及化、消防设施标识化”。通过强化消防安全“四个能力”建设，切实增强酒店餐饮业的火灾防控能力，有效预防和遏制火灾事故的发生，特别是造成重大地群死群伤火灾事故的发生。 作者:石贵银 单位:中国有色金属西安设计研究院保卫处 餐饮论文:餐饮娱乐空间设计教学论文 一、餐饮空间设计的含义及教学内容 餐饮空间设计即是综合运用多种艺术设计方法手段，以创造出优秀的餐饮场所空间，在教学中主要涵盖了两种内容形态：一是对物质形态中的色彩、空间、陈设、照明等元素的设计；二是对于具有意识形态特征的审美观念、民俗特征、宗教信仰等元素的展现。 二、餐饮娱乐空间设计教学过程及方法 1.结合学生认知，进行前期示例教学 餐饮娱乐空间，对于大多数的学生来讲，并不存在特别陌生的感知屏障，因此，在前期教学中，通过对高级餐厅，咖啡馆，酒吧等优秀的设计案例进行图片及视频的观赏体验，着重启发学生观察娱乐空间的整体设计思路。之后，根据相关理论教材，结合理论知识，对优秀设计案例的设计图纸进行分拆讲解，对主要设计要素中的功能分区，布局特征，界面设计，材质及灯光的运用等进行详细解析，促进学生从空间设计的表面认知向理性设计思维的转变。前期教学阶段，侧重对于餐饮娱乐空间的广泛涉猎，发挥教师的主导性。 2.拓展思路，开展中期设计思维训练 在前期积累了足量的空间设计感知及初步的理性认知后，中期的教学阶段就需要着重拓展学生的设计思维。鼓励学生发挥创造性思维，先对餐饮空间设计的思路进行集中，发散，联系和想象。及时记录感性化思维扩散过程中闪现的灵感与创意，并用图形、色彩及材质加以印证，形成基本的设计思路。可用具体化的意象，如卡通，军事等，给予学生一定的联想暗示，学生通过掺杂自己的理解，对主题加以发散式想象，运用相关图形，色彩，造型加以提炼，形成设计总体框架，然后根据主题特征，选择相应的材质，完成设计的基本过程。中期阶段要注重教学双方的互动性，可采用学生自评，教师点评，分组讨论的方式分享设计过程。 3.综合运用，布置后期专题设计 经过前两个阶段感性认知及理性思维的积累凝练，学生需要进行独立的专题设计，为积聚的设计思维找到宣泄的路径，以实体作品的形式呈现。专题设计受制于客观实际，可以停留于效果图的最终完成，设计内容包括文案的策划、平面的布局、功能的分区、界面的设计、空间节点的分配、效果图的呈现。本阶段的教学，要发挥学生的主导性，采用分组讨论，教师参与的方式进行，有条件的，可以邀请专业设计师参与专题设计，学生确定出方案后，以电脑绘图的方式形成效果图。 三、着重培养学生的实践意识，提高餐饮娱乐空间教学的实用性 餐饮娱乐空间的实践设计是与市场导向挂钩的重实效的设计理念。一方面，是在市场指引下，体现自觉匹配社会喜好认知的设计思路，另一方面，餐饮文化涉及到参与主体的文化素养，精神需求，设计主题也随社会进步常变常新，需要我们本着遵循实践的设计思维开展教学工作。 1.夯实专业基础 涉及到设计方法，设计流程，造型表现三个方面的基础能力。首先，对设计方法的把握，要本着服务主题的总目标合理选用设计方法，可以组织学生进行市场调研，对现阶段的餐饮娱乐空间的空间安排，界面设计，做到有的放矢，总体把握住设计作品的灵魂。其次，对于设计流程，可以选取成熟的设计实例加以融汇，教师可成立学习小组，参观相关餐饮设计工作者的工作流程，对于其方案构思，设计规模，设计进度，视觉表现等详细观摩，明确各个设计流程的工作内容。为方便之后学生参与实际设计工作，对于设计成型后的施工阶段，也可组织学生参与其中，明确设计图纸和施工建设实际中的差距所在，培养学生与施工方的沟通协调能力。 2.注重文化与审美素养的积淀 餐饮空间设计蕴含着美学文化，各种工艺要素之间都渗透着浑厚的意蕴，因此，在教学中，着力提升学生的文化积淀及审美情趣。教师应在教学过程中注重对学生文化情趣，审美体验的培养，鼓励学生参加美术展览，设计作品巡展等活动，扩大知识面，汲取美学营养，以便为后期设计储备灵感。 四、结语 餐饮娱乐空间设计带有明确的社会实践性，因此，在教学过程中，不应拘泥于传统的设计方法的简单传授，更应着重在培养学生实践意识，提升学生文化素养上广开思路，推动教学方式的创新。 作者:张春华 单位:攀枝花学院 餐饮论文:社会餐饮企业食品安全论文 1社会餐饮企业食品安全问题存在形式 1.1原材料采购 食品原材料采购是食品进入餐饮企业的第一道关口，为了从源头上确保餐饮企业的食品质量安全，必须重视各类市售原材料食品的卫生安全，严把采购环节。而在社会餐饮企业经营的过程中，迫于同行之间的激烈竞争和谋取利益最大化的“双重压力”，一些餐厅往往选择价格较低的散装食材，而且很多企业采购后没有科学有效的验收标准，导致菜品的质量和安全难以令人满意[1]。 1.2食材储藏 各类食品在储存的过程中因其本身成分、微生物作用及存储环境等因素的相互影响会发生腐败变质，从而使食品降低或失去食用价值。据国家计生委办公厅统计2013年我国共发生食物中毒事件152起，中毒5559人，其中22起事件发生在餐饮企业，涉及人数1207，占食物中毒事件总中毒人数的21.7%；从引起中毒的原因来看，微生物引起的食物中毒事件49起，涉及人数3359人，占食物中毒事件总人数的60.4%，是引发食物中毒最主要的原因。引发这一数据的主要原因就是很多社会餐饮企业食品原材料储藏不符合要求，在原料的储存上没有分类存放或没有专门的储藏室，一些企业甚至直接将原材料堆放在厨房中，这样极不利于食材的保存。 1.3烹饪场所卫生和烹饪过程卫生 1.3.1烹饪场所卫生 厨房是烹饪加工的场所，厨房卫生是餐饮食品安全的前提和保障。与大型酒店相比，社会餐饮企业的厨房卫生令人担忧，有些小型的社会餐饮企业厨房内地上排水不通畅、易积垢；墙上油渍厚；由于厨房湿度较大，棚顶墙皮脱落，墙角发霉；厨房排烟设施差，整个厨房在烹饪时烟雾缭绕[2]；厨房没有专门的餐饮用具清洗消毒和保洁场所；甚至有的社会餐饮企业没有防止蚊蝇和鼠类进入的设备，夏天蚊蝇乱飞，整个厨房的烹饪环境脏、乱、差。 1.3.2烹饪过程卫生 烹饪加工属于食品消费链中的终端技术，在把好“病从口入”这关，起着决定性作用。首先，在食品原材料的准备过程，很多社会餐饮企业对卫生控制不严格，比如在清洗蔬菜的过程中，很多工作人员只清洗一次，而且清洗粗糙，很多污物还残留在蔬菜上，这会对后续的操作埋下隐患。其次，在进一步加工食材过程中，生熟不分开，如盛装食物的器皿、炊具、菜板等生熟不能分开使用，造成食品存放和操作过程中交叉感染。最后，在烹制过程中，很多厨师不能严格地掌控烹调的温度和时间，没有意识到烹调的温度和时间对食品安全的重要性。如在煎炸过程中，如果油烟温度过高，油脂就会发生热氧化反应，产生有毒的过氧化物和醛类物质，随着煎炸时间的增加，油脂还会发生聚合反应，而且油在反复煎炸过程中还会产生多环芳烃等有毒有害物质。 1.4员工食品安全意识 目前，我国食品安全人才的培养大多是面对食品生产企业，这就导致我国在餐饮业方面的人才非常紧缺。对于酒店企业而言，其员工的福利待遇和工作环境较好，为打造其餐饮品牌，企业领导会聘请专家为其员工进行食品安全方面的培训，甚至肯花重金将其骨干员工送到国内或国外知名餐饮企业进行学习和交流。对于福利待遇较差的社会餐饮企业，其招聘员工的素质本身不高，对食品安全意识较薄弱，另外，由于这部分工作人员流动性较大，很多企业领导对于员工的培训工作不够重视，不愿在员工培训上投资，这就使得社会餐饮企业服务人员食品安全总体认识水平难以提高。 1.5食品安全监管 我国食品安全监管体制采取的是多机构分段监管模式，由于部门之间缺乏协调和沟通，导致权责不清，难以形成监管合力，这样不可避免地出现一些监管的真空地带；另外，我国卫生监管法律体系不健全，现有的法律法规过于宽泛，对于监管责任规定不明确；再者，社会餐饮企业食品的加工多以手工操作为主，食品加工本身也存在诸多的安全隐患，其难控性也使得监管难度加大。 2对策分析 2.1严格控制食材采购和验收 采购和验收是社会餐饮企业食品安全管理的工作起点，也是薄弱点。要想严把食材的质量关就要制定采购和验收标准、提高工作人员专业素养。 2.1.1制定采购和验收相关标准和制度 社会餐饮企业每日所需的食品原料数量大，种类多，食品原料保质期一般较短，讲究新鲜，所以餐饮企业在采购和验收时一定要建立相关的标准，严格把控食材的质量。国家卫生部制定的《餐饮业食品索证管理规定》，也要求餐饮企业建立食品采购索证制度。另外，也可借鉴国外的可追溯体系在食品采购中应用的成功案例，建立餐饮企业的溯源制度，保证食材的采购和验收安全。 2.1.2提高采购和验收人员专业素养 在食材的采购和验收中对采购员和验收员的专业素养要求较高。如采购人员在采购过程中应该对原料的相关知识有所了解，这对于原料的选择、采购数量和卫生安全的控制都是必要的；另外，规范采购人员的采购行为，要求认真学习和执行相关食品安全法规和标准，对于不符合要求的食品坚决不予采购。验收就是对采购的原料加以检查，对它们的质量和数量加以评价，最后决定是收下还是拒绝。因此验收员一定要具有对食品质量和卫生状况进行感官评价的能力。如果采购和验收人员没有相关的专业素养，接受了劣质原料，则会对企业的经营造成巨大损失。 2.2储藏环境 相对于酒店餐饮而言，社会餐饮企业一般规模较小，很多企业没有独立的仓储室，这样不利于食材的存放，因此，应鼓励和监督这些餐饮企业建立单独的食材存储库房。库房要按照《餐饮服务食品安全操作规范》进行设计，库房内根据储存食材和物品的不同性质分区存放，不同区域应有明显的标识，定期对库房进行清洁与消毒，具体见表1。对于需要冷藏或冷冻的食材可以使用冰箱或冷柜储存，储存时应做到原料、半成品、成品严格分开，并有明显的分区标志；动植物食物也要分开保存；为确保食品中心温度达到冷藏或冷冻温度要求，不得将食品堆积存放。另外，用于储藏的冰箱或冷柜应定期清洁和维修。 2.3加强后厨房和烹饪环节管理 2.3.1后厨房管理 餐饮企业后厨房的布局和环境是确保烹饪制品安全的重要影响因素。为解决中小型社会餐饮企业脏、乱、差的后厨房环境，首先要对厨房的设施做硬性要求，具体如表2所示。此外，还要对厨房食品的布局进行合理的规划。不能设置专间和备餐场所的中小型社会餐饮企业就要按照原料进入、原料处理、半成品加工、成品供应这一流程合理进行厨房布局，使食品按照加工流程单一流向，避免在加工过程中生熟交叉污染[3]。 2.3.2烹饪过程 控制烹饪过程控制不当是引发餐饮企业的食源性疾病的重要原因之一。较星级酒店而言，社会餐饮企业的菜肴品种主要是热菜、冷菜、熟食。不同的食物类型在安全控制上存在不同，具体见表3。由表3可知，在热菜制作的过程中，为了避免烹调中产生有毒的化学物质，应选择合理烹调方法，如煮、炖、蒸、煨、熘等，这样不但可以很好地保留食材中的营养物质，而且有利健康。对于烹饪调料的使用也要讲究方法，使用不当也会产生有害身体健康的物质，如味精在使用时，最好在菜品已经做好后加入，否则在高温的条件下，味精会生成焦谷氨酸钠，不但失去作用，还有毒性。在冷菜和熟食的制作过程中，储存、改刀、切配、装盘各环节都有可能对食物造成污染，所以一定要严格按照各自的操作流程严格操作和保存，防止食源性疾病发生。除此以外，在烹调的过程中，我们还应寻找和开发更安全的加工方法，提高烹调过程中的食品安全问题。 2.4完善餐饮企业食品安全监管体系 2.4.1建立高效监管机制，完善法律法规 食品安全问题是一个世界范畴的问题，各国在进行食品安全研究的同时建立了符合自己国情的食品安全管理体系，我们可以在学习和借鉴他国先进经验的基础上，结合我国餐饮行业的实际情况，对食品安全管理的各主管部门进行明确的分工，避免相互之间责任推诿和权责不清，或建立一个专门的食品安全管理部门，对食品生产到消费的各环节进行统一监管的部门，实现政府、行业、企业、社会媒体、消费者互通机制，即在企业自律的前提下，政府监管为主，社会舆论和消费者监督为辅的监管体系，并在社会餐饮企业积极推行HACCP体系和食品可追溯体系[4，5]，形成有效的社会餐饮企业食品安全监管机制。 2.4.2完善自检设备 对于中小型的社会餐饮企业来说，建立中央厨房或成立检验室的可能性较小，但对于一些提高食品安全的基础设施和设备的投入却是必要的，如温度计、餐具保洁柜、餐具消毒设施等。 2.4.3加强企业自律意识，重视员工培训 要从根本上解决社会餐饮企业的食品安全问题，就要加强餐饮企业的自律意识，提高餐饮企业的食品安全意识，自觉地把食品安全放在食品生产的首要位置。社会餐饮企业的服务人员主要是高中及以下学历或是农村到城里打工的人员，员工整体素质不高，缺乏食品安全意识，这就要求相关部门要引导和支持社会餐饮企业加大员工培训力度，执行员工持证(健康证)上岗，并在试用期间进行相关卫生知识培训，考试合格后才能正式进入企业工作，同时还要定期地复查和培训。要从根本上保证社会餐饮企业的食品安全问题，需要相关企业在严格遵守《食品安全法》的前提下，提高食品安全意识，加强自身建设和自律，严格控制食品采购到成品的各个环节，并通过不断完善监管机制保证社会餐饮业的食品安全。 作者:崔红王广胜单位:辽宁现代服务职业技术学院 餐饮论文:餐饮扮酷空间设计论文 一、对“扮酷”设计的理解 （一）“酷”，是一个近年来非常流行的词汇开始是用来形容人比较硬朗，冷峻的形象或气质。比如说：美国大兵很酷，王菲也很酷。后来“酷”的用法和内涵渐渐拓展，发展到“酷”的时装，“酷”的包装，“酷”的产品甚至“酷”的娱乐方式、生活方式。现在，“酷”是包含了标新立异、与众不同、新奇、时尚等许多内容的多义词。在当今这个消费文化日益发展，追求个性的年代，“酷”的风格也就自然成了人们的偏爱。因此，我们可以通过各种媒体不断感受到“酷”风流行。渐渐地“酷”已不再是年轻人的专利或是昙花一现的流行术语，而成为了人们生活中对于品位的评判标准之一，实实在在地影响着当代人们的生活方式与审美取向。 （二）“扮酷”设计既然人们在生活中有对“酷”的一种表达愿望，而设计为人，为人更美好的生活，那么“扮酷”设计便自然而生了。前面提到的时装设计、产品及包装设计，以及视觉传达的设计和环境艺术设计都有“扮酷”的表现。其实，“扮酷”设计早有版本：法国的埃菲尔铁塔，英国的水晶宫等。它们那超大的物理尺度及运用新材料、新工艺和新结构方式给当时人们带来的视觉和心理冲击，无疑是给世界做了一个工业革命成果及工业时代精神的大秀。说白了“扮酷”设计也就是作秀设计。回过头来，我们知道为着不同的目的，设计需要作秀，秀出不同的模样。又如前面提到的“欧式”、“中式”、“民俗风格”或“极简主义”等。而我称作的“扮酷”设计是要秀出创意，秀出时代感，秀出品位的设计。即“扮酷”设计富有时代精神。 二、当代餐饮空间“扮酷”设计的表现 （一）“扮酷”的空间形态设计当代餐饮空间的空间形态不再刻意追求方方正正的效果，而是寻求变化与突破。北京阳光广场的“俏江南”的大庭空间挑高两层，布置散座就餐区，空间开阔气派。但最特别的还是大厅中点缀的白色帐篷（其实为餐厅的包间），这些帐篷下部立方体3米高左右收拢，白色复合材料作为“帐篷布”，灯光亮起，影影绰绰，很有意思。如此大空间中含小空间的层层布置让人感觉到室内室外空间的交流互通，给餐饮空间带来了活跃的因素。另有“新都里无二”，它没有将入口设置在沿街边上，而是深深地隐藏在特意营造的竹林幽径之后，看似低调的入口空间处理却是阔绰的手法，以大方的空间处理，换来消费者的审美愉悦。其大厅周边散座区运用了台阶，使大厅中央区的地面略低。这样处理不仅丰富了空间的层次，还营造了中央区一种特别的尊贵感。 （二）“扮酷”的尺度设计尺度是室内设计中的重要问题。尺度设计也是具体而细致的工作。在“扮酷”设计中，尺度也作为设计者借以发挥的元素，在空间中创造出独特的感受。在重庆南滨路上，“顺风123”旗舰店的设计中采用了大量小尺寸的铁艺铸件和面砖来装饰室内的柱体、墙体和入口构架，同时又运用了留白的手法，让形式尺度的大小对比拓展空间深度、广度。“上海三千院”一层设置有雅间，围合雅间所用屏风的木条栅尺寸是加大了的，配以统一的深褐色，将雅间扮得像个牢笼，与众不同，“很酷”。同样，“扮酷”设计还反映在家私、灯具等细节的设计上。“苏荷天地”中陈列了巨大的灯柱。“粉酷”的天棚布置了成组的大尺寸灯笼。“紫云轩”采用了现代主义超高靠背的座椅。它们形成的视觉冲击胜于实际的使用功能，具有强烈的美感。 （三）“扮酷”的形式符号设计形式符号的选择运用直接影响着室内设计的面貌，反映空间的文化感与审美取向，这也是最有传统资源可挖掘的部分之一。就形式符号的设计中，“扮酷”的特点体现在创新运用传统形式符号。这些符号中有具体的图案、纹样、九宫格，有一些抽象的几何形，也有具体的物件等。在“苏荷天地”中，原本铺在民居建筑屋顶的小青瓦被砌到了墙上，像国画中荡漾的波纹。传统的视觉形式符号在空间中错置后，保留了原有的审美记忆，同时又产生了新的视觉美感。在“鹿港小镇”和北京阳光广场“俏江南”中都采用了珠帘，前者是用来分割空间，产生温馨的氛围；后者用来软化墙立面，产生虚实空间的对比。同样的珠帘，不同的运用，都是抓住了珠帘这个符号“亲和”的特质。在“三千院”中，设计师索性直接用上了老屋拆下的木柱木梁，结合钢与玻璃构建了一个富有传统韵味而又现代感十足的空间环境。“顺风123”的设计中，我们也运用了云纹、万字格等传统图案与整体的空间融合，达到一种古意犹新的感觉。 （四）“扮酷”的色彩效果在室内设计中，色彩是最有感染力，最能烘托气氛的因素。“扮酷”的色彩效果不再刻板地遵循暖调适合中餐、热饮，冷调适合西餐、冷饮的程式。它们因各自不同的主题配置不同的色彩效果，或强烈而夸张，或含蓄而清冷。“粉酷”大厅中充斥着无处不在的妖媚的粉色，在粉绿、金色和黑色的点缀下，俗而不恶。“爱上2046私家精品菜馆”则在整个空间中配置红色，个性张扬。“顺风123”室内的色彩效果以深紫色为底，青灰色调和，金黄为亮点，富贵大气。“藏酷”的蓝色调大厅让人似乎置身于展示空间一般。“萤七”空间的色彩效果是回复阳光和灯光的本质，体现白昼时的清丽、暮晚间的温暖。 （五）“扮酷”的材质运用通常材质的运用最能体现时代感。“扮酷”设计在材质运用上自然也别具匠心。在保留了传统本质的运用基础上，大量采用金属、玻璃、镜面及复合材料与各种石材、混凝土、织物的组合形式应用于餐饮空间的入口、隔断、楼梯和通道中。如：镜面运用。“炫酷”中墙立面的镜面分割；“苏荷天地”圆形镜面与小青瓦的组合；“G3”卫生间部分的全镜面装饰。这些似这真似幻的效果带给消费者的却分别是多一种视角的可能，多一种怀旧的同时与一场虚惊。又如金属的运用。“穹六”入口处金属的光泽与水泥抹灰面的青灰色的组合显出一派清傲的风骨。 （六）“扮酷”的灯光设计灯光的设计常给人感觉技术性很强。但在“扮酷”设计中，灯光的设计却感觉自然而灵动，没有主光、辅光、补光的概念，有的只是需要，只是感觉，就像“穹六”、“萤七”如月光般的灯光设计、“火源”洗手间走廊那“树影婆娑”的设计和“炫酷”吧台上方的“流星雨”般的设计。它在与色彩、材质的呼应中提升了空间的整体价值。 三、“扮酷”设计在餐饮空间设计中起到的作用 当代餐饮空间集餐饮，聚会，休闲娱乐等多种功能于一体，既是公共社交空间，又同时要满足个性化的需求。当代餐饮空间设计除了要为满足功能而划分空间、组织功能、配备设施外，还要为打造形象，有利于经营追求形式风格。“扮酷”设计主要是在形式风格方面给餐饮空间以影响，起到树立形象，提升品质，有利经营的作用。 （一）各个方面、种种手法的“扮酷”设计首先是创造了突出的个性。无论是空间形态的开合、形式符号的独特、色彩效果的缤纷还是其他方面的不俗都是在寻求个性空间体验，以此来确定该餐饮空间存在的理由和消费者去尝试的价值。 （二）看似简单作秀的“扮酷”设计中，从空间动线规划到夸张的色彩运用，到图案尺寸的确定，等等，其实都经过了细致的功能性和形式感的推敲，“扮酷”设计提升了空间品质。 （三）“扮酷”设计突出了餐饮空间的个性，提升了它的空间品质。为餐饮业经营者创造了除直接产品（菜品、饮品）外的最重要的附加值，有利于其良性的发展。 四、结语 围绕当代餐饮空间设计的“扮酷”的主题，分析了“扮酷”设计及其在餐饮空间设计中的表现和起到的作用，说明在当代餐饮空间设计中“扮酷”存在的必然性。“扮酷”设计的存在并不能成立为一种当代设计风格，但它代表了一个时代或是一个时期的社会文化特征。因此，本文中并未将其作为独立的设计风格总结，仅仅初步描述了其表征和现状，希望能作为一个时期设计现象和自己设计中的心得体会的记录。 作者:谢江黄红丽单位:重庆城市管理职业学院 餐饮论文:餐饮文化空间设计论文 一、餐饮文化的发展 自有人类文明以来，“食物”和文化就紧密融合在一起，饮食创造了文化，文化也促进了食品的发展。后来由于社会物质文明和精神文明的发展，社会行业分工越来越细，有行无行的将饮食行业分离除开形成了一个独立的行业，餐饮行业与不同的行业相结合就成了不同的餐饮文化。餐饮文化的发展总是离不开社会文明的发展，通过社会经济的发展及民族文化的交流，从而推动了餐饮文化的变化的发展，这种社会现象的呈现是多元化的，它既反映了一个国家、一个民族的餐饮文化风尚，也反映了各个国家和地区各个民族的生产水平、文化积淀、生活习惯、文化交流、创造才能等诸多因素。餐饮业的发展是基于对社会的进步和人民生活水平的改善为基础，社会经济发展促进了饮食文化，饮食文化的发展也促进了社会经济的发展，与此同时也促进人际沟通。从而提高了人们的工作和生活品质。餐饮文化正是在这样一个良心循环的过程中不断修正和完善的。饮食文化具有悠久的历史，其发展过程是一个国家，一个民族发展史上的一个组成部分，各民族的饮食文化都与经济发展和文化背景有关。中国的烹调技术和多样化的美食文化丰富了中国餐饮风采的餐饮文化。 二、餐饮空间设计原则 （一）满足使用功能要求的原则 餐饮文化空间首先必须要满足其功能性要求。不同形状、主题和类型的餐饮文化空间，都要求我们在体现文化背景的基础上，满足其功能性及其空间使用的合理性。 （二）满足适应性的原则 不同习俗的地区，不同的地理环境和不同的文化环境都会影响餐饮文化空间不同的设计风格。餐饮文化空间的设计不断引入新的概念来满足人们的心理需求，心理需求。但良好的文化和创意空间，如果很长时间就会让人觉得累，枯燥乏味的。这样的空间环境，不能视而不见，当一个环境失去了它的文化魅力，餐厅会死。例如我们可以通过陈列饰品的变化来适应人们视觉的变化：桌布、窗帘挂画等软装饰可以经常更换，以达到新的效果：随着季节的变化可以不断推出新的植物，让顾客有一种变化的感觉：还可利用节日举行促销活动，来丰富餐饮文化的内涵。通过这些灵活的空间形态调整，使其花较少的钱，而达到新颖效果，让餐厅更具人性化，更具亲和力。 （三）满足经济性的原则 餐饮文化进入市场的最终目的是最大限度地提高其产品的推广，扩大销售，提高盈利能力每一家餐厅都希望投入最少的资金能够获得最大的利润。高档餐厅不是昂贵决定的，否则你会使餐厅成为材料堆放场地。是否具有文化品味的场所，是看材料是否运用得当，是否合理地表达了设计思想。 （四）满足精神需要的原则 餐饮业的发展是成功的，竞争的焦点在于把握客户的心理活动，与文化品位来吸引消费者的信任，更高的餐饮文化空间的精神功能是餐饮业的发展的灵魂。 （五）满足技术要求的原则 材料是表达设计想法和概念的重要手段和媒介，一个好的餐饮空间的设计，结合不同材料的使用和加工技术，才能更完美的创造出不同风格的餐饮文化空间。 （六）具有独特个性的原则 餐饮文化空间的设计应该都是“特别”的，形态空间和其他的空间都有很大差别，以突出不同餐饮空间的环境特点，凸显他们设计理念的个性特征，把握好客户的心理需求。 （七）为顾客目标提供导向性原则 不以顾客需求为向导的盲目运作，有很多惨痛的教训。比如有些餐厅很主观的强调自己的设计思想，不管市场的需求，也不管客人的喜好，当餐饮业投入市场后顾客不能接受，而导致被迫关门。有的一味的追求高档，整个餐厅投入了大量的人力、物力，当金碧辉煌的餐饮文化空间展现个人们时，造成了难以承受的消费误区，很多顾客只能望而却步。 三、餐饮文化空间的基本形态 中国饮食文化的空间形态是不同的，台湾省旅游局运输部根据联合国世界旅游组织的分类，对餐饮业分为餐饮文化产业，快餐文化产业，文化产业的饮料，小吃店，其他食品文化产业。 （一）餐饮文化业 1.中式餐饮文化中国的餐饮文化在世界餐饮文化中也可谓是独树一帜。中国是一个伟大而重礼仪的国家，闻名于世界的中式餐厅，长期以来受世界各国的食客们喜爱。它品种繁多、口味多变，根据各个地方的地域和民俗特性，又发展出各个地方的餐饮文化。 2.西式餐厅文化西方文化是中国人对整个欧洲和美国的餐饮文化的统称，通常是指美国，英国，法国，意大利和俄罗斯的餐饮文化的代表，除了有一个共同的饮食文化，但也有自己的文化风格。西餐厅经营以套餐和自助餐为主。以其优雅安静的用餐环境，餐具精美，华丽的西方餐饮文化，柔和的光线被人们所喜欢。深圳雨花西餐厅极意营造优雅舒适休闲的进餐环境，在灯光等设施上制造温馨愉悦的感觉，结合事物的色、香、味，能给人回味无穷的精神享受。 3.日式餐饮文化日本的餐厅都可以感受到日本的文化。武汉第一家日式正宗烧肉料理店是汉和京都，它周到细致的服务，精致的器皿，美味的菜肴，悠扬的曲调，都充分展示了正宗日本料理的无穷魅力；宽阔的大厅，古色的桌椅，摇曳的翠竹，日式古典的包间、榻榻米。一切、都使时刻仿佛置身于浪漫的樱花国度用餐。 4.素食文化素食餐饮文化是谷物，豆类，蔬菜，水果为主的饮食文化。秦，汉，素食餐饮文化传统逐渐结合佛教，道教文化：素食文化，形成了两种不同的风格。随着浓厚的宗教色彩的素食文化，宗教信徒素食文化传播到世界的每个角落。 （二）快餐文化业 随着信息技术和高新技术的发展，人们的工作，生活节奏加快，与时俱进的快餐文化就像一股旋风。很快席卷了整个世界，快餐深深影响了消费者的习惯，同时也改变了人们的饮食观念，快餐文化形成了自己独有的文化风格，独立的经营观念，独有的经营方式。标准化的加工大多采用自动化或者半自动化，既可以节约劳动力，也可以减少操作加工减少的时间，提高生产效率。大多数快餐文化注重文化品位，重视外包装，用美丽的外表吸引客户，品牌的宣传，为了获得更多的利润，快餐连锁店的扩张，所以它占有较大的食品市场。快餐的主要内容有：汉堡、薯条、三明治、炸鸡、披萨及一些方便的饮料等等。一次性的餐具既保证了餐饮的清洁卫生，使顾客放心大胆地就餐，也促进了快餐的发展。快餐店的餐饮文化和统一的品牌形象，已成为快餐文化醒目的标识，风格是简洁的，明亮的，很容易被熟悉的。 （三）小吃店文化业 快餐店是深邃的历史和文化背景的一个重要的文化成就。它象征着大众文化的审美意识，琳琅满目的小吃，实际上组合成了一幅文化和小吃快餐文化的美丽画卷。 四、餐饮文化空间设计的辅助的使用功能 （一）门厅 餐饮空间中的门厅就像小说中的序言，如序曲乐章，大厅是一个客人消费的前奏，是人们产生消费心理的空间过渡。文化在这里高度的浓缩。为了让客人在大堂简要了解主题餐饮文化，餐厅经营的品位和文化风格的重要体现，让人们自觉或不自觉地进入餐饮文化氛围。 （二）小卖部 小卖部是餐饮文化里空间里的辅助设施，小卖部可以明确地告诉消费者我们为您提供了哪些餐饮产品，您想买什么餐饮产品，这些产品的品种及价格让消费者明明白白地消费，心甘情愿地消费，从而达到促销的目的。 （三）卫生间 卫生间是为方便客人而提供的一个配套服务空间。卫生间布局得好坏，是否合理，是提升餐厅档次的一个重要场所，很多餐厅里设有多个卫生间满足不同区域的消费者，有为残疾人设置的专用卫生间，包间里面配卫生间更为客人提供了方便。卫生间的发展也是经历了一场革命，人们的观念也发生了很大的变化，由纯功能性的空间转变为一个享受的空间。卫生间已不再是以前仅给人们提供一个方便的场所，而加入了文化品位的设计理念，有的在卫生间里面设置了背景音乐，有不同风格和流派的小品绘画装点其中，有漂亮的装饰陈列品，有植物，有功能齐全的化妆台，从中确实感到餐厅方面用心良苦所带来的温馨和无微不至的关怀，使文化的概念渗透了餐饮空间的每个角落，人们无处不感受到一次文化的熏陶。 五、结论 餐饮文化空间不仅能繁荣餐饮文化，同时也能促进文化的交流，文化交流需要一个空间———餐饮文化空间为交流提供一个场所。交流场所应该需要一个相应的文化氛围———餐饮文化空间设计的文化情调。 作者:熊芳单位:湖北科技学院艺术与设计学院

临床医学专业论文:中西医临床医学专业学生专业思想的探讨 目前,中西医临床医学专业的学生存在专业思想状态不容乐观、专业意识淡薄、学习积极性不高、临床能力不强、就业情况不理想等等问题。因此,探讨中西医临床医学专业学生的专业思想教育具有重要的现实意义。 一、中西医临床医学专业学生专业思想不稳定因素 中西医临床医学专业学生产生专业思想问题的原因很多很复杂,包括有专业的发展现状、专业教育的现状、一些人对这个学科的误解和偏见、整个国家卫生政策的限制、前辈们的就业状况等。 (一)中医西化,发展缓慢 现在中医发展不平衡,虽然全国上下出台了很多中医发展的优惠政策,但现实中,中医院依旧与综合医院的发展存在很大差距,尤其是基层的中医医院基本上发展缓慢,存在中医西医化的倾向,即以“西医的模式”指导中医临床。在临床方面有用西医的辨病取代中医辨病,用西医理论指导中医用药,治疗以西药为主,中药为辅等严重地影响了中医学特色的发挥和中药疗效的体现,使广大大学生对中医药基础理论的科学性、中医药的治病防病能力等等产生了怀疑,动摇了大家的专业思想。 (二)专业教育现状 现在的中西医临床医学院校普遍移植西医的培养体系,按照西医模式培养中西医临床医学专业学生,中医文化熏陶已不存在,中医教育正日益衰退。中西医临床医学专业学生自从入学就接受两套学科的学习,即要接受中医学习,又要接受西医课程,课程多,极大地造成学生的心理负担;再者学生是分别接受西医和中医知识,并未直接接受融合的中西结合的临床思维,这是学习过程中造成学生思维矛盾的根本性因素。而中西医结合专业学生的学习年限并没有延长,且各课程过分强调各学科知识的系统性、完整性,往往造成学科齐全、内容繁多且重复,学生疲于应付,难以调动学生学习的积极性和主动性,极大地妨碍了学生的个性发展和自我潜能的发挥。另一方面专业深奥,中医、西医在学习上存在着很大的差异,西医学具有明快、方便、好学的特点,而中医的特点是抽象、难学、难悟。然而,对于当今靠着现代科学文化知识培养起来的高中生,要认真钻研经典、理解经典是很困难的,因而很多人倾心于学习西医。这就导致中西医临床医学专业的学生西医知识掌握不牢靠而中医方面知识和技能却捉襟见肘。 (三)就业压力大,职业发展前景不乐观 中西医临床医学专业表面上是一个发展前景不错的专业,但实际上与国家的医疗卫生工作方针不相一致,其前景不容乐观,表现在以下三个方面。一是就业困难,一些中西医临床医学系的学生毕业就面临着失业。这种就业难题不仅困扰着本科专业的学生,甚至研究生乃至博士生。其原因是与现代医学相比,中医教学、科研、医疗机构数量少,规模小,使中西医专业队伍形成严重的不对等态势;再加上在实际运行过程中,中西医身份并没有得到一样的尊重和认可,比如有些综合医院就明确提出,不招录中西医毕业生或中西医毕业生只能到中医科工作等等;二是考研专业受到限制,很多中西医临床医学专业学生就是要想通过考研,脱胎换骨,摆脱中医身份对自己今后职业发展的困扰。但是,中西医临床医学专业在报考研究生的受到限制,多数中西医临床医学生考取科学型的研究生。然而2011年国家规定“科学型硕士研究生不得以研究生学历去考取医师资格证,只能以本科学历考取医师资格证”。这对于中西医临床医学系专业的学生来说不异于是当头棒喝。三是职业前景不好,中医发展缓慢,而且具有西化严重的问题,中医院效益不好,学中医没有出路,已经成为很多中医大学生的一个心病。再加上很多中医的执业行为会受到人为的限制,这就导致其在今后的职业发展不容乐观。 二、巩固中西医临床医学专业学生的专业思想对策 为了解决中西医临床医学学生专业思想不稳定问题,我们应从以下三个方面着手: (一)增强中医自身吸引力和优势 不断增强中医自身的吸引力和优势,要采取积极的政策措施,切实做到中西医均衡发展,给中西医平等的地位。中医药学是一门实用性很强的医学科学,除要有正确的政策保障外,自身学术的繁荣和提高则更为重要。因此,每个中医工作者都应当认清形势,努力把自身队伍建设搞好,不断提高中医学术水平与临床疗效,实现中医的腾飞与超越,赢得社会支持和认可。 (二)优化课程体系和教学内容,加大师资力量 考虑到较短的培养周期和难度较大的教学任务,课程设置的关键环节和核心内容则是整体优化课程体系和教学内容。在中西医临床医学专业人才培养模式上,应当强调在知识结构上的“复合”,中西医并重,重点着眼于临床技能的结合。让学生在学习中弄清中西医各自的优势和不足,能够建立中、西医两套思路,以便更好地应用中西医两套知识及技能,扬长避短,发挥优势,毕业后可以更快地适应临床工作需要,取得更好的工作效果。在教学安排中,让中西医临床 经验丰富的医生执教,突出中医治疗疾病的优势。加强学生辨病辩证的能力和临床思维模式,积极培养中西医临床医学医师。 (三)政策支持 将中西医临床医学事业在国家关系中的重要地位用法律形式肯定下来。只有这样才能真正使中西医临床医学在全国各地得到普遍、有力贯彻,确保各地中西医都有一个均衡、稳定的发展。因此,现阶段从中央到地方都要重视中国西医临床医学。首先对中医的投入,要与社会对中医的需求和中医本身发展的需要相适应,即应用多种扶植、优惠的特殊措施、办法促进中医发展;另一方面,国家应加大中西医临床科研的资金投入,只有新兴学科中得到新探索新研究才能更有利于学科在临床中的应用。另外要取消限制中医发展的政策和局部性的制度,做到中医研究生从业的无障碍化。站在专业科学发展的角度,有关部门必须对此予以高度的重视,加强调研,搞清楚大学生“改换门庭”的根本原因,采取积极的政策引导,将中医研究生的平台搭建得更为牢固。 为了巩固学生的中医思想,定期聘请中医名家进行学术讲座,通过这些讲座,学生更加深入了解中医、热爱中医。可以举办中医知识竞赛、中医故事演绎等活动,弘扬中医文化,激发同学们对中医的学习兴趣,促进中医的发展。要积极引导大学生认识学习中医的必要性和广阔的前景,避免选择的盲目性。 结语 总之,重视中西医发展,优化课程体系和教学内容,加大师资力量,增强中医自身吸引力和优势,才能巩固中西医临床医学专业学生的专业思想,各高校才能培养一大批合格的中西医临床医学的人才,从而推动中西医临床医学事业的发展。 临床医学专业论文:临床医学专业学位研究生的探讨 临床医学专业学位研究生培养目标是培养具有较强的临床实践能力和具备一定科研能力的医学高层次人才。然而,在实际培养过程中,研究生科研能力的培养往往与临床实践能力的培养存在着一定矛盾[1]。2013年,教育部对临床医学硕士专业学位研究生培养模式进行改革,掀起临床医学专业学位研究生与住院医师规范化培训“双轨合一”的探索。虽然“双轨合一”模式解决了两者培训内容的重复性问题,但也凸显了一些新的问题:明显的是专业学位研究生临床思维和技能得到加强,但科研能力相对较弱。在此背景下,我们分析了科研能力对临床医学专业学位研究生重要性的基础上,针对存在的问题就“双轨合一”培养模式下如何提高临床专业学位研究生的科研能力进行探讨,以期为“双轨合一”培养模式下提高临床医学专业学位研究生的科研能力提供参考和借鉴。 1科研能力在临床医学专业学位研究生培养中的重要性 科研能力在临床医学专业学位研究生培养中具有重要地位,对提高人才培养质量和核心竞争力具有十分重要的作用[2]。根据我国高等医学教育人才培养目标,临床医学专业学位研究生不仅需要具备扎实的临床基础知识和临床技能,还需要具备一定的科研能力和创新能力。其中,学位论文是衡量研究生培养质量的重要标志[3-4],而学位论文水平的高低直接体现了研究生本身的科研能力和水平。在“双轨合一”培养模式下,临床专业学位研究生用于临床实践的时间增加,用于科研能力培养和实践的时间必然减少。在当前就业形势严峻、文化成绩和临床实践能力对等的情况下,具备较高的科研能力者往往能在竞争中脱颖而出。石春蕊[5]等认为,在临床医学专业学位研究生培养阶段,加强和创新研究生科研能力培养是一项迫切的工作,注意研究生科研能力培养与就业预期相结合。此外,加强临床医学专业学位研究生科研能力的教育和培养,不仅有利于研究生毕业后的职业生涯发展,也是医学院校综合实力的重要体现。因此,不管是从研究生以后的长远发展或是提高医学院校综合实力的角度来看,都需要加强专业学位研究生科研能力的培养。 2临床医学专业学位研究生科研能力培养存在的问题 2.1导师对科研能力培养重视不够导师的引导对研究生科研能力的培养具有举足轻重的作用[6-7]。住院医师规范化培训的导师一般由高级职称的医师担任,但某些导师可能存在临床科研能力的缺乏或者对科研能力不重视问题,导致住院医师规范化培训的临床专业学位研究生科研能力欠佳。再者,由于住院医师规范化培训的要求,导师一般只进行三级查房和临床思维的培养,对科研能力的培养常常被忽略,导致临床专业学位研究生科研能力方面的欠缺。同时,在医院组织的讲座和培训中,关于如何提高科研能力的活动很少,且科室缺乏针对住院医师和研究生设立的基金项目,导致科室科研氛围不足。 2.2系统的科研能力培训缺乏传统的临床医学专业学位研究生第一学年上学期为理论知识学习,两年时间在临床科室轮转,剩下半年的时间用于科研能力的培养和论文撰写。而住院医师规范化培训要求三年一直在临床科室轮转,很多高校为了保证临床医学专业学位研究生临床技能培养的时间和效率,压缩临床医学专业学位研究生科研课程学习时间,精简科研课程教学。对于如何培养科研能力、如何掌握科研操作均未有相关的介绍,对于循证医学、临床科研方法以及统计学软件等课程研究范围涉及少,往往忽视科研在住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生培养中的作用。 2.3对科研意识培养不够重视科研意识是指科学研究者探究、认识未知的觉察和主动性,对临床医学科研具有重要意义。科研能力的提升是一个延续不断的过程,短时间内不可看到很大的成效,因此需要从临床专业学位研究生科研意识培养起,一点一滴的积累。由于住院医师规范化培训中,对临床技能的提升较为重视,对科研意识培养重视不够。在这种条件下,很多研究生经过三年轮转后,临床科研意识逐渐退化,重临床、轻科研的思想逐渐根深蒂固。此外,在“双轨合一”培养模式下,临床医学专业学位研究生缺乏科研的欲望,认为只要把日常医疗工作完成即可,认为科研对于研究生的学习可有可无。 3对临床专业学位研究生科研能力培养的建议 3.1实行双导师指导制“双导师指导制”[8-9]即每位临床医学专业学位研究生有两位导师指导临床和科研,其中一位导师是传统的导师,由具有丰富临床实践和指导研究生科研培养经验的医师担任,其主要负责临床专业学位研究生临床教学和科研能力的培养;另一位导师主要是医学院校或医院中从事科学研究的学者或研究人员,其主要负责传授科研基础理论知识和培养科研理念。团队指导的导师模式也是“双导师指导制”的一种形式,由一个团队对临床专业学位研究生进行科研指导。单一的导师对临床专业学位研究生的科研能力培养有局限性,团队指导的导师模式能够发挥团队每个导师的长处,能取长补短,促进临床专业学位研究生的全面发展。王健[10]等认为“双导师制”可以灵活的将高校研究生理论知识和科研成果有效应用于临床实践,有利于实现“学、研、用”有机结合,适合培养高层次和复合型人才的需求。 3.2开放科研实验室科研实验室是教学医院培养研究生动手能力和科研能力的重要基地[11]。利用科研实验室的平台,让每一位临床专业学位研究生根据自己的课题需求进入实验室研究,可以最大程度地实现科研资源的优化配置。科研实验室开放包括对科研仪器和设备的开放,如基因测序仪、基因芯片工作站、蛋白电泳系统、生物安全柜、超净工作台、流式细胞仪、激光共聚焦显微镜、激光切割显微镜,等;对科研资源的开放,如开放相关的文献查询数据库,供临床专业学位研究生查询文献;对科研时间的开放,如科研实验室在晚上、周末或者节假日均面对研究生予以开放。 3.3提高对毕业生的科研要求在“双轨合一”模式下,研究生管理部门可适当增加毕业生学位论文的要求,如在论文选题方面要求具有创新性、前沿性和科学性,同时要求从研究目标、科研设计方案、选取指标、技术路线等方面列 出具体的实施方案,并探讨其可行性。此外,科研选题也必须要求结合临床实践并使研究结果能够用于临床上,培养研究生的临床科研能力和解决实际问题的能力。除了上述措施,也可以根据各地的实际情况,适当要求增加临床医学专业学位研究生毕业论文的发表数量和发表刊物的档次,如增加篇数,要求发表核心期刊的文章,等。 3.4建立、健全科研能力培养机制建立健全科研能力培养机制是提高临床医学专业学位研究生科研能力的保障。在“双轨合一”培养模式下,科研能力培养的机制包括设立专项基金、定期开设科研讲座、搭建科研成果交流平台和建立激励机制,等。为了提升临床医学专业学位研究生的科研能力,研究生管理部门可以设立针对临床医学专业学位研究生的专项研究基金,积极鼓励临床专业学位研究生申请课题和参与科研;此外,还可以定期聘请国内外专家开展科研专题讲座,并把听取科研讲座纳入研究生培养体系,要求临床医学专业学位研究生听取足够场次的讲座才能取得硕士学位;医院也应当充分搭建科研成果交流平台,邀请国内外专家学者来授课,加强国内外学者与研究生的交流,为研究生营造良好的学术氛围;建立激励机制包括对带教教师和临床医学专业学位研究生的奖励,如临床医学专业学位研究生撰写的论文录用后,的版面费可以报销,带教教师可以获得额外的奖励,激励研究生积极参与临床科研[12]。科研能力是临床专业学位研究生的重点培养目标之一。在“双轨合一”的培养模式下,容易出现“重临床,轻科研”的培养偏差。然而,不管是出于研究生毕业后职业生涯的发展还是提高医学院校培养人才水平和层次的需要,都离不开对研究生科研能力的培养和重视。因此,不管研究生培养的模式和途径如何变化,科研能力的培养应当始终作为研究生培养的重点,研究生教育应予以充分重视和不断采取措施予以强化,切实保障人才的培养质量和水平。 临床医学专业论文:临床医学专业学位研究生培养与管理中存在的问题与对策 摘要： 医学专业研究生的培养在我国已经开展了近10年，而军队医学院校则刚刚起步。如何加强临床型研究生培养，造就医德兼备的高级临床医师是研究生教育的一项重要任务。本文从管理机制不完善、临床特点不明确、考评制度不完善、医德教育未重视等几个方面探讨了我校临床医学专业研究生培养起步阶段存在的一些问题，并提出了相应的改进措施。 关键词： 临床医学；专业学位；研究生培养 对于专业学位，我国以前旧的学位条例没有明确的界定和表述，对于学位的认识只是侧重于学术的标准，培养的目标基本是教学、科研人员。而医学专业不同于其他专业，是一门实践性很强的科学，除少数研究生毕业后从事基础研究外，多数都将进入医院从事具体的临床工作，而诊治水平的提高很大程度上取决于临床实践经验的积累，高素质、会看病、能做手术的临床医师更为需要。培养目标与实际需求的脱节导致了研究生不会看病的“高学位低能力”局面，培养方法的改革势在必行。1998年我国开展了临床医学专业学位教育试点工作，将医学学位分为医学科学学位和医学专业学位，从而使医学专业学位研究生的培养逐步进入制度化、规范化阶段。医学专业研究生培养要求侧重于某一特定职业实际工作的能力，以培养高级临床医师、口腔医师、卫生防疫和新药研制与开发的应用型人才为目标，明确突出了临床医学的特点［1］。我校近年才开始临床医学专业学位研究生的培养工作，受到了各附属医院和导师、研究生的欢迎，招生报名踊跃。但在实际的培养工作中发现尚存在较多的问题，有待我们探讨与解决。 1 目前存在的问题 1.1 管理机制不完善 临床医学专业研究生的公共课程学习于前一、二学期完成，教学实践及临床实践一般安排在第三至五学期完成，五、六学期完成学位论文工作和论文答辩工作。其中临床能力训练时间不少于一年半。在完成公共课程的一年中，研究生主要由研究生管理大队进行管理，这一阶段的生活学习基本比较正规。但在公共课程结束后的教学和临床实践阶段，研究生多半处于“放羊”状态，学校（研究生院和研究生管理大队）和科室两头都疏于管理：学校研究生院机关在研究生进入临床阶段后将管理职能转归医院，基本没有相关的监管措施；研究生管理大队则认为研究生进入临床后应属于医院管理，手术、值班等导致作息时间不确定，没必要也没办法再进行管理了；而反过来，研究生进入科室后，医院机关对他们并没有具体的管理措施，认为这是科室的事；而科室领导和导师，因为忙于繁杂事务和临床事由，在安排了研究生的课题和工作后，也就很少过问其他的具体问题了，研究生多数时候其实是科室的“边缘人”，科室对其工作和学了导师和指导教师外基本无人知晓也无人关心，只在考试的时候有专门的人员来进行考评；还有教学实践，任务是分配了，但没有专门的培训教研究生如何成为一名合格的教员，只有靠自己摸索，更多的时候是从听前辈的讲课中获取经验。这些显然都是非常不规范、不科学的医学专业人才培养，从学校到医院、科室都缺乏管理制度上的统一和连贯，不仅缺乏有条理的监控和测试机制，各科室更缺乏专业、规范的临床技能培养和教学培训计划，研究生多的大科室还有专人负责研究生的管理，只有几个研究生的小科室则多数无专人管理。这样的研究生培养模式很难使研究生在一年多的临床实践中学到扎实过硬的专业技能和教学方法，这将大大影响临床医学专业研究生的培养质量。 1.2 临床特点不突出 尽管是明确的临床医学专业研究生的培养，但实际的培养计划中仍存在着“轻临床重科研”的倾向。临床实践的一年多时间，大部分学生把精力集中放在课题的完成和毕业论文上，而且大部分课题为了凸显“水平高”，都会不自主地加重基础研究的比例，而能够转化为临床应用的应用型课题研究明显不足。不能结合临床实际，更不能用于临床，轻实践重理论的情况依然普遍存在。这些在很大程度上制约了临床诊治水平的进一步提高，也在一定程度上影响了医学专业研究生临床能力的培养。据统计，我校临床专业学位研究生（硕士、博士）用在临床轮转学习的时间有近80%不到一年，因此，毕业前夕的临床技能考核被专家组普遍认为差强人意，尤其是没有接触过临床的应届研究生，和基层医疗单位考来的研究生，他们入校前在专业知识、解决实际问题等方面与本校在职研究生均存在不小的差距。这让我们不得不反思对临床型研究生的培养导向缺乏引导和对不同背景研究生的培养方案不够具体化等问题。 1.3 考评制度不完善 我校3个附属医院目前已初步制定出各自的临床型研究生培养和考评方案，但明显不够细化，没有量化和统一。临床技能虽有专业区别，但其临床学科性质是共同的，各医院没有制定统一细化的医学专业学位研究生临床培训的考核指标，这使得各专业学科临床能力的考核没有统一标准，也使导师制订研究生个体化临床培训计划缺乏依据。 1.4 医德教育未重视 临床型研究生的培养目标应是培养出德才兼备的应用型人才。这类研究生毕业后不仅要懂得科研，更重要的是能熟练地运用所掌握的医学知识和技能为病人解除痛苦。由于直接与患者接触，临床型研究生应首先具备高尚的医德情操，牢记学医的初衷与誓言，把救死扶伤作为自己工作的宗旨。而经实际调研发现，我校各附属医院在对临床医学专业研究生的培养过程中，存在着严重的“重技能培训，轻思想教育”的倾向。医德教育不是如蜻蜓点水流于形式，就是根本就没有相关的教育内容，这是值得我们警惕的。一个技术出众的临床医师如果没有好的医德和品行，就不能算得上是一个合格的优秀人才，不仅不利于其自身的长远发展，对医院的声誉也会造成影响。 2 对策探讨 2.1 健全各级管理体系 临床型研究生的管理应该呈现统一连贯的结构。学校主要由研究生院培养处统一管理，为宏观调控管理，如培养过程的监督、文件的发放等。应由专人负责临床医学专业研究生进入临床实践阶段的培养监控。首先应与研究生管理大队及时沟通了解研究生的生活和政治思想状况，更为重要的是应与各医院机关教学办随时联系，督促其定期上报研究生临床技能实践的培训计划与考核结果，要起到宏观调控的作用；研究生管理大队应对住校研究生的生活和日常事务负责管理，了解并解决研究生的实际困难和思想动态并及时上报研究生院；医院的研究生管理则更为具体直接和重要，涉及导师管理、所在科室管理、轮转科室管理和机关教学办公室管理。每一层次都应有专人负责，有相应的管理制度和方案。其中导师的管理是最基本也是最重要的一环，导师应负起责任，对每一位学生的思想品德、专业知识、临床技能等各个方面进行全面的指导和直接的管理。可根据研究生的考核成绩对各导师进行相关的指导评定记录并全院定期通报，评出年度优秀导师和辅导教师，以此督促导师对研究生的负责；除了导师个人外，研究生所在科室主任应重视本科各级研究生的培养，指定专人负责进入临床实践的研究生管理，会同各研究生导师制定本专业研究生技能培训计划并有不同和侧重，指定专业技能好的人员进行最好是一对一的临床实践指导，做到研究生导师、科主任和指导教师三级管理，负责学生的思想教育，专业知识、临床诊疗技能的学习与考核，并对考核结果进行评价；各临床科室也应对来科轮转研究生制定统一的管理制度，应在指定的轮转时间内指导研究生熟悉并掌握本专业常见病、疑难病的临床诊治技能，对每一个轮转出科的研究生作出本专业的临床技能评定报告；医院教学办应有专人负责研究生临床培养阶段的全面管理。应制定临床考核量化指标，组织专家组进行中期考核、毕业前综合技能考核等。定期抽检学生岗位情况，组织学生统一进行基础理论、基本技能、急症抢救、病例分析等考试。定期下科室检查研究生的学习情况，并将出现的问题及时反馈上级主管部门，协调解决。 2.2 课题、培养突出临床特点 医学专业是一个经验性很强的学科，临床医学专业学位研究生有近28个月的临床技能实践时间，对临床技能有很高的要求：具有较强的临床分析思维能力，能独立处理本学科(指二级学科)领域内的常见病，能对下级医师和实习医师进行业务指导，达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定的第一阶段培训结束时要求的临床工作水平，掌握本学科坚实的理论和系统的专业知识；能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法［2］。因此，临床型研究生的培养应大力加强临床技能的培养和考评。首先应在研究生课题的选择上进行相关指导，明确临床特点，引导研究生和导师确定临床实用型研究课题，在完成课题的同时加强临床技能的培养，避免课题与临床培训脱节，而使研究生为完成课题不得不减少临床技能的培训时间，或为应付考评虽然不得不完成培训，但在思想上不够重视，不能全身心投入和钻研进去。其次是加强各级临床技能培训与考评措施，比如，规范临床研究生指导教师的各项医疗行为，并由专家组对此进行检查；聘请操作规范的专家、教授，组成临床实践技能指导小组，定期为研究生安排临床操作示范，规范研究生操作手法；轮转科室实行科主任负责制，尽量多为研究生提供学习机会，提高研究生动手能力；健全各级学科导师组，在导师与研究生人员不对等的情况下，指定副高以上教师指导研究生临床工作，尽量做到一人一师，发现问题及时纠正；医院管理部门定期组织某方面有所专长的专家或学者作专业知识及临床技能操作报告，给研究生创造良好的学习空间及机会。 2.3 规范、严格考评制度 在制定了一套科学合理的临床培养方案后，相关的考评制度也直接关系到培养质量，应制定完善的考评制度，如轮转科室出科考核，中期基础知识考试，中期临床实践技能测试，毕业临床实践考核，末期综合评估等一整套切实可行的考评制度［3］。应重点组织好二级学科的考核小组，制定统一的考核标准，把握好理论考试、技能考核，公正评分关，力求使研究生的考核工作做到规范、公正。应采取研究生管理人员和学科专家组共同审议的办法，严格按照考核要求进行考核。临床型研究生的考核分基础理论知识考核和临床技能考核两部分。基础理论知识为笔试内容，考核对专业知识的掌握情况，临床技能考核是对实践操作技能的考核，两者结合起来共同考核研究生的综合能力。各项考核尤其是中期考核应遵循优胜劣汰的原则，各项考核均达标者，才能进入下一阶段的培养，否则需延长培养年限或作结业处理。目前我校各附属医院对临床型研究生的中期考核有形势化的倾向，有时为照顾导师情面而打人情分，这大大地影响了研究生的培养质量，也放松了研究生本身的紧迫感。在以后的工作中，应按照制度严格执行，考核时学校和医院机关应有监管人员在场，对不公正的考核人员应提出警告和撤换。 2.4 加强医德教育，提高综合素质 应将医德列入临床型研究生的考核重点。国家卫生部和军队颁发的《医务人员医德规范及实施方法》等文件明确规定了医德规范，这是指导临床型研究生医疗活动的思想和行为准则，是医德考核的主要依据。医院，尤其是科室，应随时强调医德医风的重要性，大力宣传好的医德事迹，进行医德医风教育系列讲座等。对研究生在临床培养过程中的违纪率、奖惩数量、患者的满意率等都应记录在册，并最好制定具体的量化考核标准。量化考核指标可包括自我评价、患者抽查评价、科室评价等多种形式。总之，我们应大力加强临床医学专业研究生的医德教育，并和临床技能培训两者兼顾，才能提高研究生的综合素质，培养出优秀合格的临床应用型人才。 临床医学专业论文:临床医学专业中实习与考研的关系 【摘要】在新时代的背景下，社会对医疗卫生市场提出了愈加严格的要求，由此所引发的是医疗卫生市场愈演愈烈的激烈竞争，使得本科层次的临床医学专业学生在医疗卫生领域就业竞争力越来越低。本科层次的临床医学专业学生想要在就业大军中突出重围，只有两种途径：通过重复的大量的临床活动掌握扎实熟练的临床技能，或者，考研提高学历。然而，这两种途径所必然经历的时间阶段，集中或者说重合在本科生临床实习过程中。因此，这种时间上的冲突矛盾，使本科临床医学专业实习教学出现了新的问题。 【关键词】本科；临床医学；实习；考研 一、临床医学专业实习教学的意义与目的 实习的目的是将理论知识与临床实践相结合的过程。学习的目的在于应用，有了理论知识，并不等于认识了疾病，并能治疗疾病，只有把学到的理论应用于临床，用理论来指导实践，用实践来检验理论，将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病，治疗疾病。这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题的过程，就是临床实习。因此，作为一名实习医生，应该把实习看成是从理论到实践的桥梁，把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。这样就能不断地激励自己，去认识新的疾病，学到更多的治疗疾病的方法。 二、本科层次临床医学专业学生的实习现状 临床医学专业的本科学生认可实习教学是临床医学理论联系实践的重要过程，也对实习中的临床生活充满兴趣，也相信通过实习能够提高临床专业技能，也认同临床实习能够对将来的就业甚至就业后的工作产生积极影响。但是，科室实习与复习考研在时间上的冲突是主要矛盾，也是不可调和的矛盾。在学生看来，相较于专业技能，用人单位更看重的是学历。熟练的专业技能并不能抹平学历劣势所带来的差距。既然用人单位以学历层次作为重要参考，那么，当务之急便是提高学历。实习教学所能提高的临床技能可以以后再提高。在这种的情况下，本科层次临床医学专业学生逐渐产生了“轻实习，重考研”的实习态度。 在“轻实习，重考研”思想的影响下，本科层次临床医学专业学生的实习现状不容乐观。即便是在学校和医院的严格要求下，许多学生还是会以考研为由，肆意脱离实习。久而久之，导致了实习教学效果极差的现状。在这样的情况下，虽然部分学生通过了研究生考试继续深造，但是，还有很多学生既没有考上研究生，还荒废了实习，毕业时两手空空，毫无收获。 三、本科层次临床医学专业学生“轻实习，重考研”的原因分析 目前，医疗市场对于医学人才的需求很大。但是，这种需求集中在乡镇卫生院之类的乡镇级基层医疗机构。在用人单位看来，本科生与硕士生相比较，硕士生的专业基础更扎实，专业技能更熟练，同时具备本科生所欠缺的科研能力，还能改善单位学历构架，并且不必为此付出过多的用人成本。对用人单位而言，选择硕士生益处良多。基于以上原因，医疗机构招聘医学人才，学历层次已成为重要指标，甚至首要指标。县级医院的人员招聘，对于学历方面的要求已经设为硕士及以上学历。省级、市级医院更是将眼光放在了博士生的身上。 对临床医学专业的本科学生而言，本科五年毕业后，在乡镇参加基础医疗工作，给自己带来的幸福感是极低的。以本科生身份在县级及以上单位参加医疗工作的可能性也是极低的。在这种情况下，绝大多数本科临床医学专业学生选择了参加研究生考试，希望通过提升自身学历来增强就业竞争力，以此满足医疗市场的需求，从而可以选择一个较为理想的工作单位开展医疗工作。 四、对本科层次临床医学专业学生实习教学的建议 本科层次临床医学专业学生在实习教学过程中实习与考研的关系之所以紧张，是因为在学生看来，实习与考研之间有不可调和的矛盾。而其矛盾在于实习的时间占用了复习考研的时间，没有时间考研就不能提高学历，不能提高学历，就不能得到用人单位的青睐，就不能找到满意的工作。究其本质，实习与考研最重要的矛盾点在于就业，在于实习效果与考研成绩谁是招聘单位招聘人才的首要条件。如果按照目前实习教学运行现状继续发展，实习教学将名存实亡，本科阶段实习教学安排，将沦为本科层次临床医学专业学生复习考研的伪装，不再具备其原本目的与意义。 那么在我看来，本科层次的实习教学是极其重要的，是不可替代的。如果纵容现状发展，只会形成恶性循环，专业人才为了就业而不断提高学历，不断增加教育成本。长此以往，终有一日研究生会越来越多，变得不再能够满足用人市场的需求，到了那一天，是不是又要去读博士？ 在我看来，对于教学管理者来说，“重考研，轻实习”就是捡了芝麻丢了西瓜。作为临床医学专业本科阶段的教学管理者，要严格把关本科层次临床医学专业教学质量，不断提高本科层次临床医学专业教学质量，针对市场需求，全方位提高本科层次临床医学生综合素质，使之能够满足医疗市场对于医学人才的要求。 在实习教学过程中，对待实习一定要严格，对时间上严格，对质量上更要严格。对待考研要理解，要帮助，要鼓励实习学生利用实习之余的一切时间复习考研。对于即将从象牙塔踏入社会的本科层次临床医学专业学生来说，考研和实习，两手都要抓，两手都要硬。在将来。只有同时具备这两项优势的临床医学人才才是医疗卫生市场的最佳竞争者。 作者:王欢 单位:新乡市新乡医学院三全学院 临床医学专业论文:临床医学专业硕士研究生科研能力的培养 传统医学教育对硕士研究生综合素质培养存在一定的缺陷，其创造力得不到有效发挥。临床医学专业型硕士研究生（包括七年制研究生）是新兴的一种医学人才培养类型，重点培养他们的临床胜任能力，以最终培养成为合格的临床医师为目标。实践表明，这种重临床的培养方式一定程度上忽视了科研能力的培养［1］。尤其儿科临床工作非常繁忙，大部分时间已安排在临床第一线工作，故临床型研究生科研能力明显低于科研型研究生，学生毕业论文的研究不能紧跟学科发展，也进一步影响临床技能的提高。如何安排时间参与科研是临床型硕士研究生及导师面临的挑战［2］。本研究结合目前临床型研究生的重临床轻科研的现状，旨在为提高临床型研究生科研能力方面提供参考，对于培养高素质、复合型高级医学人才有着重要意义。 1临床医学专业型研究生培养特点 临床实习时间不同。临床专业型研究生包括了七年制研究生和5＋3专业学位研究生。而临床型专业学位研究生有4年的时间在临床实习，七年制研究生在临床实习的时间仅仅只有2年半，因此，对于临床问题的发现和科研思维及科研问题的提出都有很大的不同。每个层次的科研能力差别较大。科研能力是一个人在其所从事的专业中，以科学的思维和研究方法，对未知领域进行科学探索的能力，是反映其发现问题、认识问题和解决问题的能力。如果在临床轮转的时间较少，同时学生主动性不强，指导教师督促力度不够，那研究生的科研能力基本得不到规范的培养，科研水平也就参差不齐。部分儿科专业学生错误地认为，临床型研究生只要能熟练掌握基础医学知识和儿科临床技能，具备临床分析和思维能力及临床工作能力就可以当一名好医生，对于科研能力的培养认为是科研型研究生的主要方向，所以常常忽视对临床问题的发现、分析和整理，对学科发展方向把握不准，无法掌握新技术、新方法［3］。 2结合儿科临床医学专业型研究生的特点，加强儿科学生科研能力的培养 加强学生专业外语阅读与翻译能力的培养。科研课题的新颖性取决于在大量查阅相关文献资料的基础上，紧密结合自身试验或临床数据［4］，发现新方法、新热点，其中对国外医学文献的仔细研读，对把握本学科前沿知识至关重要。因此，研究生必须具备英语的听、说、读、写四大基本能力，尤其是翻译文献的能力在科研活动中非常重要。如果学生外语能力强，查阅、分析文献的能力就会明显提高，也容易产生兴趣点，从中获得有价值的科研信息，除此之外，还会学习到先进的技术和经验及自己感兴趣的科研方法和思路，有助于提高专业外语水平和实际工作应用能力。所以，进入研究生学习阶段就要掌握好专业外语，这是提高自身科研能力的最基本的保障。例如，进入呼吸科轮转实习过程中，首先要求学生阅读全英文版的小儿呼吸病学书籍，以掌握常见病和多发病的特点及英文专业术语书写方法，积累主要的专业术语和重要的专业英语表达方法。其次，每2～4周将1篇有关小儿呼吸系统专业的文献进行翻译锻炼，导师给予纠正和指导。在日常临床查房中，要针对不同病种进行英语提问，比如，该患者有哪些症状？（cough、feverand　wheezing）；该患者诊断是什么？支气管哮喘（Asthma）等，以培养学生的日常专业英语听说能力。每1～2个月进行专业英语考核，了解学生掌握程度，对其以后研究工作及撰写英文文章打下基础。 3注重师生沟通，增强学生科研动力 3．1培养学生思考科学问题方法及科研兴趣 要引导学生在临床实习中提出问题、自己解决问题。作为一名硕士生导师不仅仅是知识的传授者，而且还应该是且必须是智慧的启迪师。在临床工作中，需注重师生间的沟通，倡导师生互动，交流问题。儿科临床工作非常繁重，师生间除了在工作时进行面对面交流以外，还可通过其他形式如E－mail、QQ、微信等网络平台进行交流，将临床和科研工作中遇到的问题和瓶颈，及时沟通交流，减少盲目性和问题的堆积。通过启迪学生“从临床中发现问题，思考问题，解决问题”的过程可以刺激学生对科研探索的兴趣，以提高临床诊疗水平与技术手段为目的［5］。例如，针对整天忙于临床工作的学生，要积极引导其在所管病例中甚至交叉学习中发现问题。比如为什么胖体质的小孩容易吼喘；为什么有部分孩子呼吸道感染喘息反复发作；是否过敏体质的孩子更应患哮喘。针对这些问题去查阅文献看有没有相似的研究，研究的样本、方法和内容是什么，培养其在日常工作中捕捉到有意义的信息。学生在科研思维培养过程中，导师应该予以正面的支持和反馈。部分学生认为只有在实验室做出大量的实验数据才能写出好的研究论文，忽略了基础数据的来源除了动物实验的反馈，更有意义的还是临床工作中所搜集的临床患者的资料、标本真实数据等。要总结科学研究中的失败，尤其对刚参与科研的低年级学生而言，其思路、方法均不成熟，失败的时候需要导师的鼓励和安慰，学生的科研兴趣不会因为遇到困难而减弱，科研思维也会逐步形成。例如，在肾脏免疫科实习的学生发现有些过敏性紫癜的小孩有哮喘病史，经查阅文献后，发现两种疾病之间的相关性，并调阅本院多年的病例进行研究，最后顺利完成了高质量的学位论文。 3．2鼓励科研创新 儿科临床型专业硕士研究生的科研选题应当遵循“从临床实践出发”“与国际前沿接轨”“具有创新性”3个原则［4］。科学研究过程中非常重要的内容之一就是培养学生创造性思维能力，最大程度发挥意识能动作用并激励学生开拓创新［6］。（1）学会运用专业文献是创新思维培养的重要工具［7］。充分利用闲暇时间查阅相关领域的国内外文献资料，掌握最新国内外进展，再结合自身研究方向考虑选题。（2）要积极参加医院组织或科室之间组织的专家学术交流、专题讨论等，感受学者或同事们的创新过程，从中来领悟科研创新并获取有用的信息。（3）对于临床型研究生应着眼于临床，在临床实践中要勤于思考，主动培养科研意识，提高自己的观察能力，以及进行临床总结的能力，形成有意义的探索题目。例如，自PM2．5在全国引起广泛的重视以来，2013年开始重庆地区也进行了实时监测，临床医学七年制研究生在临床管理患者中发现哮喘儿童发病率确实有上升趋势，门急诊的哮喘患者每月发病人数都不同，而哮喘与环境因素密切相关，于是想到PM2．5这个新的课题，其与儿童哮喘之间是否有联系。这想法一提出，立即查阅资料，与环境部门联系获取数据，再经过统计学教师的指导，最终形成的研究论文被Environmental　Pollution杂志录用，获得了外国专家的首肯。当前，基于转化医学理念的科研创新思路同样对研究生科研思维培养起重要的作用［8］。转化医学的实质是基础与临床专业的整合，对儿科临床医学研究生的科研能力培养提出了新要求。（1）要确定儿科临床轮转阶段导师负责制。临床导师工作在一线，有丰富的临床工作经验，擅长从临床实践中发现问题、提出问题，结合临床开展科学研究，对学生的操守、品行、临床技能及科研探索等进行有力的监督和指导，使其树立转化医学理念，掌握学科发展动态，最后明确专业研究方向。对于儿科临床医学专业研究生而言，导师应当在具备副高级职称、硕士以上或有省部级科研课题任务的，有丰富临床经验的队伍中选拔。（2）要为儿科研究生构建多学科课程体系，儿科临床医学专业研究生应开设适合自己的个性化课程体系：包括必修课和选修课，同时应确立重点教学内容。（3）建立临床与基础学科联合培养方式。专业学位研究生的培养必须采取临床与基础学科联合培养的方式，要配备科研导师作为第二导师，这样才能将基础研究转化为临床服务。 4加强导师队伍建设，提高导师指导效果 4．1学校和教学医院应注重导师选拔、考核，加强导师队伍建设 （1）应健全导师的遴选制度，制订严格的研究生导师选拔方案。要注重导师的师德和教风，因为这不仅直接关系到教学质量，而且对研究生的世界观、人生观、价值观的形成也有非常大的影响。只有建设起一支有着高尚师德、献身教育、献身临床的导师队伍，才能言传身教、严谨治学，培养学生良好的学习风气及科研思维和创新精神。因此，要想培养技术精湛、医德高尚、勇于探索的高素质研究生，必须具备一支医学素养高、治学严谨、积极创新的导师队伍［9］。（2）医院在引进人才的同时，要有规划，要重点培养具有献身精神同时又具有潜力的青年骨干，积极培训他们的带教理念、责任感及科研能力、学术水平，并为他们提供临床理论授课、临床带教及脱产教学的机会，进一步提高其专业技术和学术水平，为青年导师后备力量的建设，为申报临床型硕士生导师打下基础。 4．2注重学术水平，不断提高硕士生导师素质 作为一名合格的硕士生导师要保证终身学习的习惯，要经常参加院内外的相关讲座和培训课，参加重要的学术会议，掌握本专业的前沿动态，完成知识的更新，要在自己的研究领域内不断有所发展和创新。同时还要注重多学科交叉学习，使自身专业知识和教育教学观念不断更新。医院应采取有效积极的措施，不断提高导师的临床业务素质和科研创新能力，如每月举办疑难病例讨论，请外院专家进行学术交流会等，加强各学科导师间的交流与合作。本院每年均选送较优秀的骨干导师出国进修或专项研究，有助于培养综合能力强、学术视野宽的研究生。 4．3建立监督机制，提高导师指导效率 应进一步明确导师的责任、权力和利益，建立起有效的导师指导监督机制。研究生处定期检查学生科研进展，从而督促导师进行定期的指导。此外，加强研究生对导师的评价，将评价表反馈给导师，从而增强导师的责任心和指导效率。建立导师考评系统，定期组织师生交流会，并将其列入考核指标，奖罚分明。还可通过研究生管理部门建立专用邮箱收集学生反馈信息、学习需求、意见建议等，再与导师进行反馈，这样能增强导师对学生的了解并认识自己的不足。同时有利于针对性的组织专家讲座、调整培养计划，甚至可以作为导师考评系统、导师培训课程和导师的遴选工作的参考。因此，建立健全了监督机制，有利于强化导师对研究生的指导，以更好地发挥研究生导师的作用［10］。 5加强学位论文管理，鼓励发表高质量的科研论文 （1）组织专家小组进行开题报告，对学生课题的文献查阅、选题方向和相关专业知识的掌握情况、研究方案的可行性及创新点进行审核，以保证论文选题方向的正确性和技术路线的可行性，使后期工作能顺利开展。（2）在学生课题设计、开展及撰写科研论文过程中，导师要对其论文中实验结果的真实性、准确性进行严审，对文字表达、论文格式进行审核、修改，直至达到毕业论文要求。学位论文及公开发表的学术论文是科研能力的体现［11］。医院或科室应制定奖励政策以提高学生的科研热情，同时对其导师也给予相应的奖励。对于在具有国际影响力杂志的学生，可作为毕业留院工作的重要条件之一纳入考核。科研处对发表在核心期刊以上的文章，版面费给予全额报销，以激发学生的科研积极性［12］。总之，临床型研究生科研思维和能力的培养是一个逐渐积累的过程，应坚持临床技能与科研能力培养并重。通过兼顾科研能力的培养，不仅能使临床医学专业型研究生在掌握临床技能和诊治能力的同时培养科研意识和科学思维，了解本专业研究领域的前沿发展动态，掌握先进的试验操作技术，来解决临床面临的新问题。使临床胜任能力及科研能力相互促进，最终才能培养成为高素质，适应社会需求的复合型高级医学人才。 临床医学专业论文:高职临床医学专业教学实践 摘要: 为实现临床医学专业理论教学与临床实践的无缝接轨，让学生早临床、多临床、反复临床，泉州医学高等专科学校改革传统的“2+1”教学模式，形成新的“1+2”教学模式，实现课岗对接，获得了较好的教学效果，有效地保证了教学质量。 关键词: 校院合作;教学模式;高等职业教育;临床医学 高职高专临床医学专业学制三年，时间较短，如何让学生在较短的时间里真正学有所成，成为各高职医学类院校积极探索的课题。泉州医学高等专科学校(以下简称泉州医高专)不断深化校院合作办学机制，校院双方共同实践高职临床医学专业的“1+2”教学模式，努力提升专业人才培养质量，为农村和社区培养更多优秀的医疗卫生技术人才。 1“1+2”教学模式的构建 在我国传统的三年制高职临床医学专科教育主要采用“2+1”教学模式，即学生在校学习2年、医院实习1年。这种模式的弊端有:教学方法单一，以填鸭式为主，以教师为中心;重理论轻实践，晚接触临床，实践能力不足;较不利职业道德养成。因此这种模式已不能适应当下新形势医学人才培养的需要。为此，泉州医高专根据教育部“大力推行工学结合，突出实践能力培养，改革人才培养模式”的指导思想，以就业为导向，以能力培养为核心，积极推行教育教学改革，构建基于校院合作共育人才的“1+2”教学模式，即学生第一学年在校部学习人文学科和专业基础课程，第二学年进入教学医院和附属医院完成专业课程的理论与实践学习任务，第三学年在教学医院和附属医院实习。这种“1+2”教学模式以“校院合作”为基石，搭建对接临床工作岗位和融通执业标准的课程体系及教学内容，是一种新的教学模式〔1〕。 2“1+2”教学模式的具体实施 2.1有序安排教学工作 学校目前有1所直属附属医院、3所附属教学医院为临床专业专业课教学基地。根据各教学基地的实际，分别安排50～80名学生进基地教学班。校部教务处下达教学任务给临床学院教学办，并指导院办统筹安排各教学基地的教学任务，各教学基地教务科召集相关教研室开会研究，落实分配教学任务，抓好教学各项工作，保障专业课程教学的顺利进行。各临床教研室负责某一专业课的教学安排、组织大讲课、小讲课、床边教学、病历讨论、评教评学、考核等教学具体工作。建立关于备课、授课、实训见习、课程考核等各个教学环节的质量标准，保障教学有规可依、有章可循。 2.2确立教学内容、制定课程标准 通过调研，按照基层医生岗位能力需求与工作任务的要求以及执业助理医师准入标准，确立临床专业专业课的教学内容、制定专业核心课程标准，重新设计、开发实训项目、改进实训条件、增加实训时间，加强对学生临床实践能力的培养，实现课堂与临床岗位的无缝对接。为适应教学内容改革，校院共编特色校本教材。 2.3采取灵活多样的教学方法 根据专业课程的教学内容和特点，采取案例、情景(床边)、实践等灵活多样的教学方法，保证理论与临床实践的有机结合。理论讲授与实训见习按照1∶1或1∶1.5的比例交替进行。充分利用医院的医疗资源和教学优势，注重围绕多形式床边教学这一关键环节〔2〕，通过教学查房、临床情景、病历讨论、问诊查体示范、社区实践教学等多种形式的教学手段，丰富生动了床边教学内容，高效地将理论授课、床边教学、技能培训三者有机融合，实现“教、学、做”一体化，突出学生临床岗位能力的培养。 2.4教学管理组织与实施 2.4.1组建教学管理机构，形成院系合一的管理机制:为保证附属及教学医院按质按量完成第二学年临床专业课的教学，校院联合成立专门的教学管理机构，明确学校、教学医院和附属医院的教学任务。专业课教学工作在学校由分管教学校长负责，在教学医院或附属医院由1名副院长负责，医教科负责统筹、协调、落实教学工作。每个教学医院或附属医院为1个教学点，成立教学办，可以单独设立或与医务科合署，配备1-2名专职医务人员负责专业课教学。根据医院实际和教学的需要，设内科、外科、妇产科、儿科等专业课教研室，教研室主任由临床各科主任或副主任担任，各教研室配备至少1名教学秘书，教学秘书须由高年资医师担任〔3〕。学校至少派出1名教师负责联络每个教学点的工作，上传下达，其职责是:协调安排教学工作;协助抓好学生管理;做好学校与每个教学点的沟通联络等。通过整合临床医学系与附属、教学医院的关系，形成比较健全的教学管理运行机制，深化院系合一。院系合一的管理机制为深化基层医疗卫生人才的培养模式改革搭建了平台。 2.4.2制订管理制度:校院合作共同研究制定《临床教学基地教学管理办法》、《专业课教师选聘管理办法》、《临床医学专业教学质量评价办法》等一系列教学管理规章制度。规范临床专业课的教学设计、过程控制、师资管理、教学考核、质量评价等方面的管理，为专业课教学的正常进行及按质按量完成提供制度保障。 2.4.3规范教学环节:依据“1+2”人才培养模式的要求，以临床岗位职业核心能力需求与国家助理执业医师资格考试标准为依据，优化教学内容，融知识传授、能力培养、素质教育于一体。建立教学文件制定、备课、授课、教学手段与教学方法、实训见习、课程考核等各教学环节质量标准。以临床工作岗位任务为依据，将教学内容进行整合，制订并推行专业课程的课程标准，规范教学过程、教学内容和教学方法，加强实训见习，体现临床医学专业早临床、多临床、反复临床的“工学结合”教育理念，保证教学目标的实现。 2.4.4过程管理:教学过程管理是保证教学计划顺利实施和学生能力培养的重要环节，同时也是保证临床医学专业教学质量的基础〔4〕。校院联合组成教学督导组，通过以下措施加强教学过程的控制与评价:①对各教学点进行期初、期中、期末教学检查，阶段性地掌握教学状况、教师授课效果，及时发现和解决教学中存在的问题。②深入课堂随机听课、访谈等形式，监控课堂教学、促进教学提高。③深入开展评教评学活动。评教由学生评教、领导评教、督导评教、同行评教等环节组成，根据各教学环节质量标准对教师教学进行综合评价;评学主要是任课教师对学生的平时表现、学习兴趣、接受能力和综合素质进行定性评价，以便及时改进教学方法，实现因材施教。④由教学秘书及学校派出教师进行常规教学巡查，发现问题及时纠正。⑤建设理论和实践试题库，坚持教考分离。⑥实行理论考试与技能考核结合、阶段性综合考试与实习前综合技能考核结合、毕业前理论考试与综合技能考核相结合。 2.4.5实训场所管理:实训教学是实现专业课程教学目标所必需的。为实现教学目标，校院共建了实训教学场所。由附属医院和教学医院提供场地，学校投入设备，建成了多媒体教室、各病区多媒体示教室、体格检查实训室、急救实训室、仿真手术室、动物手术室等，为教学提供硬件支持。 2.4.6教学质量评价:校院合作共同完善人才培养质量监控和评价体系，以“督导、反馈、评价”为总体思路，校院合作共同构建临床医学专业教学质量监控与评价体系，开展信息收集、整理和分析，及时进行教学质量纠偏。成立了教学质量监控小组，负责制定专业教学质量监控细则，检查督导专业教学的各个环节;实行医院临床实践教学月报制度，学生定期座谈反馈教师教学与带教情况;校院每月信息互通。成立了教学质量评价小组，负责制定听课评课制度、“以老带新”制度、学生评教制度、教师教学评价制度和用人单位评价制度，采取教学检查、教学反馈、督导评价、领导听课、同行评教、学生评教、教师评学、教学信息员反馈等评价方法，定期开展教学质量评价活动，教师教学活动由校院双方给予督察和评价，根据综合评价，由校院双方给予相应奖惩。 2.5教学团队建设 教学团队质量是教学质量的重要保障。校院共同采取有效措施，加强附属医院和教学医院的教学团队建设。 2.5.1教学团队“准入”条件:按照《专业课程教师选聘管理办法》的规定，承担专业课程教学的教师，必须具备本科及以上学历、中级及以上技术职称、8年以上临床工作经历，且必须具有较好的临床教学能力。保证专业课教师全为有经验的临床一线医生，实现专业课教师双师资格的预定目标。 2.5.2教学能力培训:根据各教学医院师资状况，制定教师培训计划，对任课教师采取岗前集中培训、分散培训、定期培训，加强其医学教育理论、教学方法、教学技巧、课堂艺术培训，增强教学基本功，提高其教学能力。每年寒暑假，学校对每个教学点的专业课程教师进行为期1～2周的教学能力集中培训;每年派出2～3名教学名师到各个教学点举办教育理论、教学方法等讲座或示范课教学活动。 2.5.3“双师型”教师培养:为加强临床医学专业优秀“双师型”教学团队建设，泉州医高专“建站立室”，即建立临床医学专家工作站和教师工作室。主要成效体现在:一是学校教师不脱离临床岗位，课余参与医院的临床诊疗工作，将理论付诸临床实践、丰富临床经验，以更好地培养学生;二是充分利用医院资源加强对青年教师的培养，强化青年教师的专业理论，丰富其临床经验，提升工作热情和职业素养，完成了“双师”教师的跨越;三是临床医生更多机会参与学校的教学工作，不仅自身理论知识得到夯实和教学水平得到很大提升，且能将临床实际案例、诊疗经验融于教学之中，使学生受益匪浅。 2.5.4教师激励机制:为调动临床一线医生参与教学的积极性，学校设立了“双师型”教师专项津贴，给予教学医院专业课程教师的课时津贴明显高于校本部教师，有效地激发了临床医师从事专业课程教学的积极性。学校出台了《临床教学基地优秀教师评选办法》，对在教学工作中成绩突出的教师给予表彰和奖励。同时，医院将教学工作作为业务人员考核的重要内容之一，使专业课程教师自觉地投入到教学中去。凡教学点承担专业课程教学的教师，学校为其提供学术交流的机会，并创造条件支持其申报或转评为高校教师职称。 3“1+2”教学模式实践效果评价与展望 为考察“1+2”教学模式的教学实践成效，泉州医高专委托独立第三方(麦可思)全面、客观、公正地评估近五年校院合作的“1+2”教学模式实施效果。效果评价主要从2个维度进行:①临床教师评价。向4个教学点共发放临床教师调查问卷82份，回收有效问卷81份，有效问卷回收率为98.8%。调查结果显示，98.8%的临床教师支持此种教学模式。按照《专业课程教师教学质量量化考评细则》对82名临床教师进行考核，其平均分数为(84.5±2.7)分，优于以往校本部专业课程教师的考核成绩。②学生评价。设计教学效果满意度调查表，从每个年级中随机抽取200名学生进行问卷调查。共发放调查问卷600份，收回问卷597份，其中有效问卷595份，有效问卷回收率为99.7%。调查结果显示，98.9%的学生赞成或接受此种教学模式。在4个教学点学习的学生，其实习前理论考试和综合技能考核成绩，以及毕业理论考试和综合技能考核成绩均较传统教学模式下的相关成绩有了较大幅度的提高。麦可思调查数据显示:近3年来，本校临床医学专业毕业生的一次性就业率始终保持在97.5%以上(2013年97.5%，2014年97.9%，2015年98.1%);基层就业率达到85.5%以上(2013年85.5%，2014年86.9%，2015年85.9%);用人单位满意度达到94.7%以上(2013年94.7%，2014年95.1%，2015年95.6%);2014年专科升本科考试上线率达98.7%;执业助理医师初次过线率达68%以上(2012年68.9%，2013年68.4%，2014年69.2%);临床医学专业的毕业生对学校培养的满意度(2013年98.2%，2014年97.9%，2015年98.5%)、各用人单位对泉州医高专临床专业毕业生满意度高(2012年97.9%，2013年98.6%，2014年98.5%)。从2006年来，校院合作共同实施“1+2”教学模式，在促进临床医学专业学生的理论水平、实践技能、岗位工作能力提升等方面取得了明显的成效，可以说是成功的实践。但是在深化校院合作、培养合格的基层医疗卫生人才等方面还有许多需要进一步探索的问题，如校院合作机制应当更加完善、全面和科学，以符合现代职业教育的需要;专业课程教学的质量评价体系和专业课程教师的培养机制、激励机制有待进一步健全和完善等等。今后，将不断总结经验，积极深入探索，改革与完善校院合作办学体制机制，为社会输送更多优秀的技术技能医学人才。 作者：吴海容 黄幼霞 单位：泉州医学高等专科学校教务处 临床医学专业论文:高职院校临床医学专业教学改革 一、进行岗位调研，确定典型工作任务及基本工作能力 高职临床医学专业主要面向社区培养医疗卫生技术人才。在课程改革的大背景下，要求承担预防医学教学的教师要转变观念,深入社区卫生服务机构进行岗位调研,了解真实工作环境，与社区卫生服务中心专家共同分析,确定临床医学专业学生工作岗位的典型工作任务，是集“预防、保健、康复、治疗”为一体的综合性卫生服务。因此，应具备基本的工作能力包括：能对常见病、多发病进行诊断治疗与转诊；能开展传染病的预防及社区管理；能分析判断慢性病的流行因素并制定预防措施；能对社区人群进行健康教育和指导自我保健；能对社区三大公共卫生进行管理；能初步开展医学科研；能建立并使用健康档案。 二、制定课程标准，实现校内教学与实际工作岗位零距离对接 在岗位调研基础上,依据人才培养方案制定了课程标准。确定了“以就业为导向，以能力为本位，以岗位需求和执业标准为依据”的设计理念，将《预防医学》定位为临床医学专业核心课程，要求通过本课程的教学，使学生树立“预防为主”的基本思想，强化“群体观念、环境观念、预防观念、大卫生观念”，提高临床医学专业学生的临床预防意识、水平和技能。使学生毕业后不仅能够开出临床处方，更为重要的是具有开出预防处方的能力，以适应将来从事社区医疗服务的需要。将课程内容整理为环境、职业、食品等三大卫生；疾病的预防与控制；健康促进与健康教育；医学统计与流行病学方法；健康档案的使用与管理等五大学习任务，努力实现校内教学与实际工作岗位零距离对接。其课程目标按照执业考试大纲要求与岗位工作要求制定出知识、技能与态度三大目标。例如,在知识目标中除要掌握环境与健康和疾病的关系，懂得如何利用环境中的有利因素，避开和消除危险因素,掌握常见病、多发病的三级预防原则与措施,社区卫生服务基本内容、自我保健与健康教育的基本内容;技能目标要求具备开展社区卫生保健服务的能力,具有指导群众开展防病和自我保健工作的能力，具有制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力。职业素质目标要求树立预防为主、防治结合的观念，具有维护与提高人群健康水平的社会使命感。 三、加强社区实践，获得岗位工作的初步经验 预防医学的实践性很强。教学不仅要传授知识，更是要教会学生在尽量真实的职业情境中学习如何工作，这是职业教育的重要任务。因此，预防医学的教学应将课堂外延到社区卫生服务中心,使学生在工作环境中学习,提升专业适应能力,深刻感知就业岗位,从而获得基层工作的初步经验。例如,为培养学生在社区开展慢性病预防的工作能力,教师提出“生活方式与慢性病”的健康教育课题组织学生到社区完成。到社区前,学生分别收集高血压、糖尿病患者的不良生活方式资料进行准备,到社区后,与社区卫生服务中心的人员合作,精心制作社区健康宣传板报、印制发放宣传单，进入社区高危人群家庭帮助制订个性化的干预计划,实践结束后班内开展总结交流。大多数学生表示，通过社区实践，学会了理论知识与实践相结合,发现了自身的不足和努力的方向，同时使学生开阔了视野,更激发了学生创新思维的灵感,获得了岗位工作的初步经验。 四、改革课堂教学，倡导以问题为中心的教学模式 在以往的课堂上，大多采取老师讲学生听的传统教学方法，学生只是一味的被动接受知识，老师在讲台上讲，学生在下面记，根本没有时间去思考课堂知识，更没有时间对课堂知识提出质疑，这种传统的教学方法不利于学生学习兴趣的提高，也不利于培养学生自主学习的能力。因此，亟需改革课堂教学，倡导以问题为中心的教学模式。在课改中的体会是：一是教师课前备课要充分，悉心编写或选择恰当的案例，从案例中引出的问题要有针对性和典型性，能覆盖讲授内容；二是课前将问题布置给学生后，学生需要通过网络、杂志、专著等途径搜集、整理和分析资料，目的是培养学生分析问题、解决问题、独立思考的能力。此过程不能流于形式，可通过学生自查、教师抽查来严格落实；三是以问题为中心的教学模式，是以发挥学生学习的主体地位为特点，在教学中可采用提问、讨论、讲授、学生专题发言等多种教学手段，教师要充分把握教学重点、难点，正确有效地传播知识，要在有限的教学时间内达成教学目标，需要教师及时引导、不断纠偏，具有较高的课堂驾驭和教学组织的能力。同时，通过课改实践我们感受到，学生接受在校教育的时间是有限的，而医学的发展是无限的，要使学生学会利用各种渠道获取和掌握不断涌现的前瞻性知识，成为自主学习者，满足终身学习的需要，以问题为中心的教学模式不失为一条重要途径。 五、建设精品课程网站，实现共享互动平台 精品课程建设是一项长期、系统的工程。通过高职院校多年来的实践表明，精品课程建设是提高教学质量的重要途径，也是课程改革的重要内容。我院《预防医学》精品课程的建设起步较晚，课改组成员以借鉴现有优质资源为基础，搜集教学过程中所需要的课程标准、电子教案、多媒体课件、案例、习题、模拟试卷、图片、表格、flash动画、视频、网站等，并将其进行整合、优化和共享，建成了更加适合我院教学实际情况的精品课程网站。网站的建立，一方面为教师提供了具有示范作用的本课程优质教学资源，提供良好的资源上传、下载功能，实现资源共享；另一方面为学生提供了自主学习的平台，学生可以利用教案、课件、习题等教学资源提前预习和准备，上课没充分理解的同学可以在课后复习。教师还可以通过互动平台适时布置学习任务和相关练习，学生可以通过互动平台向教师提出需要解答的问题，由教师答疑解惑。通过这些方式，实现了学生与教师间的互动交流。既可使学生的疑难问题得到适时解答，又可使教师了解学生掌握知识的程度，还可因材施教，体现个性化教育。从而在教与学两方面提高了教学质量。总之，高职教育课程改革是大势所趋，作为高职教师要转变教育理念，与时俱进，勇于探索，在课程改革中做出积极尝试。 作者：赵俊 单位：陕西汉中职业技术学院 临床医学专业论文:高等教育临床医学专业研究 1明确预防医学在高等医学职业教育中的地位，引起学生的重视 预防医学是医学的三大学科之一，是贯彻我国预防为主的工作方针，以人群为研究对象，研究环境因素与健康的关系，探讨改善和利用环境因素，改变不良的生活方式，减少危险因素，合理利用卫生资源，达到预防疾病、促进健康目的的一门学科。和临床医学相比较，预防医学具有更加直接和现实的意义，代表了医学未来的发展方向。预防医学和基础医学、临床医学相互渗透，是临床医学专业学生的一门专业必修课。1995年世界卫生大会提出，要利用现有的卫生资源更好地为个人和社区卫生保健服务。WHO（世界卫生组织）进一步提出了“五星级”医生的要求，指出未来的医生要具备5个方面的能力：（1）能根据病人预防、治疗和康复的总体需要提供高质量、综合、持续和个体化的保健；（2）能从伦理、费用与病人等方面综合考虑和合理选择各种诊疗新技术；（3）能承担健康教育的任务、有效促进个体和群体的健康；（4）满足个体和社区的卫生需求，并代表社区倡导健康促进活动；（5）利用卫生资料，在卫生系统内外与个体或组织一起工作，满足病人和社区的要求。从我国的国情来看，我国基层医疗服务体系较落后，因此，我国实行三年制的专科临床医学教育的重点是培养面向农村、面向社区的助理全科医生。基层的医疗卫生服务有6个任务，即预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理，因此，全科医生不仅要知晓临床知识，还应掌握预防、保健和健康管理的基本理论和技能。 2以教师为主导、学生为中心搞好预防医学教学工作 目前，大多数预防医学教材的内容主要包括环境卫生学、职业卫生和职业病、营养与食品卫生、疾病预防和控制、卫生统计、流行病等。按照目前我国对基层医疗人员的能力要求，教师在教学过程中可增加社区卫生服务、突发性公共卫生事件应对策略、新发传染病的防治等内容。预防医学分为理论教学和实验教学两部分，在教学过程中，教师不仅要向学生传授知识和技能，而且要使学生树立预防为主的观念，特别是临床医学专业的学生，往往只看重本专业的核心课程，认为预防医学无关紧要。因此，教师要通过有效的教学手段，转变学生的医学观念，提高学生的综合素质，使学生毕业后能自觉将预防医学知识应用到医学实践中，从而培养合格的、面向社区的、全面型的医学人才。 2.1理论课采用丰富的教学手段，提高学生的学习兴趣 目前，大多数高校已经实现多媒体教学，其与传统教学比较，可以在相同的时间内提供大量、直观、生动的信息。教师在授课过程中不要照本宣科，应利用多媒体将文字、图片和视频有机结合起来，讲课内容尽量贴近生活。如讲维生素C时，可以讲述哥伦布在探险过程中是如何发现可以预防和治疗坏血病的故事；讲环境污染物铅、镉对人体的危害时，可以播放新闻调查等视频，以事实加深学生的印象，然后让学生分组讨论，在讲台上讲述自己在生活中遇到的环境污染事件；讲尘肺时，可以引出我省的开胸验肺事件，让学生讨论为什么会出现这一现象。这种参与式的教学方法可以增强学生的自信心和提高口头表达能力，体现以人为本的创新教学理念。预防医学会涉及解剖、生理、病理、生化等基础学科的知识，很多学生课前不预习，无法看懂这些知识，从而失去学习的热情。因此，教师可以采用提问等方式督促学生做好课前预习，复习相关的知识。同时，教师要注重语言艺术，在课堂中可以使用网络语言，从而拉近与学生的距离，活跃课堂气氛。 2.2实验课采用小组讨论的形式，注重实践应用 预防医学实验课中流行病与卫生统计部分占的学时比例较大，这两部分内容主要讲授的是方法学，理论和公式比较多，在今后的工作中会经常应用到，而有些学生在高中学的是文科，数学基础较差，因此仅仅依靠课堂的时间消化这些抽象知识难度较大。通过对我校临床专业学生的调查发现，很少有学生在课后对流行病和卫生统计这两部分内容进行复习，鉴于此，实验课应多安排流行病和卫生统计的内容。以往的实验教学通常是教师出一道或两道计算题，让学生参考书上的例子进行解答，学生普遍反映只会“依葫芦画瓢”，对理论课上讲授的知识如何应用没有理解和掌握，此种教学方法缺乏对学生学习能力、实践能力和创新能力的培养。此外，有些院校受教学条件的限制，无法让学生上机练习。因此，笔者认为有必要对实验课的形式和内容进行改革，如可以让学生运用现况研究的方法使用调查表实地收集、整理资料，然后运用统计学知识对数据进行编码和资料类型的转换；有条件的院校可以让学生学习用软件进行信息录入，建立数据库，然后对收集的数据进行统计描述，并根据研究目的采用合适的统计方法进行统计分析。在整个过程中，教师作为咨询者引导学生，不受学时的限制，让学生自己支配时间，独立完成任务。这样可以调动学生的学习兴趣，使其在实际中熟练应用流行病学和医学统计学的知识。 2.3严谨治学，不断提升自身的教学水平 做好教学工作，首先要有一个积极的教学态度，不断拓宽知识面，在课堂上与学生积极沟通，用自己的教学热情感染学生。课本知识往往存在一定的滞后性，教师应经常学习、开阔眼界，提高自己的专业水平。其次要加强科研工作。只有拥有一支高素质创新型的教师队伍才能培养出合格的实用型、高技能型医学人才。医学教学内容具有很强的实践性，教师在科研过程中收集的资料不仅可以丰富教学内容、开阔学生的视野，还可以成为激发学生思考的动力，使学生初步建立科学的思维方法。我教研室正在进行农村学龄儿童营养干预的项目，可以在课堂中将项目的开展过程向学生讲述，并将涉及的营养学基本知识、流行病学调查方法和医学统计学的统计方法进行介绍。 3考核方式的改革 预防医学知识零碎、自成体系，高职院校预防医学的教学内容基本上是本科教材的压缩版，传统的考核方式主要以闭卷笔试为主，理论分值较大。这种考核方式虽然操作简单、便于评分，但导致许多学生平时不用功，考前采取突击背诵的方式过关，因此有必要对这种考核方式进行改革。笔者认为，可以将考核贯穿于整个教学过程，提高实验成绩和平时成绩的比重，在每一部分内容结束时，进行单元测试，使学生重视学习的过程。在期末考试中，除了闭卷考试以外，还可以增加实践技能考试，并将成绩计入总成绩，例如教师可以在课程快结束时出几个题目让学生自选，学生通过图书馆或上网查阅资料，以综述或调查报告的形式上交。通过考核方式的改革，使学生端正学习态度、注重平时知识的积累，更好地体现考试的公平性。 作者：张军 李艳 刘建涛 单位：河南医学高等专科学校 临床医学专业论文:临床医学专业教学研究 1对象与方法 1．1对象 选择重庆医药高等专科学校面向城乡基层培养的专科层次临床医学专业2013届毕业生作为调查对象。本次调查共发放问卷306份，收回232份有效问卷，有效率为75．82％。 1．2方法 根据该校研发的临床医学专业建设情况评价指标体系，设计毕业生调查问卷。问卷内容包括对在校内实训（或实验）室讲解理论知识的认可度、校内实训（或实验）室讲解理论知识获得认可的原因、理论课教师授课方式获得认可的原因、对实训基地的满意度等。受访者通过登陆专业性网络问卷调查平台完成问卷调查。调查问卷回收后，采用SPSS17．0软件对数据进行输入、整理与分析。 2结果 2．1受访毕业生基本情况 在2013届毕业生中，受访毕业生所在单位的类型主要为基层医疗卫生单位和社区卫生服务中心，分别占65．52％，15．95％（表1）；受访毕业生所从事的工作类型主要为内科和全科，分别占25．86％和18．97％。 2．2学生对教学实践的满意度情况 71．47％的受访毕业生认可教师在校内实训（或实验）室讲解理论知识这种教学方式，25．35％的受访毕业生认为此种教学方式获得认可的主要原因为“教学展开形式好”，23．94％的受访毕业生认为是“知识呈现方式好”（表3）；70．09％的受访毕业生认可理论课教师的授课方式，24．47％的受访毕业生认为教师授课方式获得认可的主要原因为“教学方法选择恰当”，21．28％的受访毕业生认为是“教学媒体生动形象”；40．95％的受访毕业生认可教师采用“运用典型工作案例”的教学方法开展教学活动；76．29％的受访毕业生认为实训基地能满足学习需要，基本实现了通过网络教学、辅导、讨论、答疑、考试的一体化教学。 3讨论 在校内实训（或实验）室讲解理论知识可将专业理论知识、专业实践及学生职业意识的培养有效地融为一体。其融合点主要是该岗位所需的职业能力，即“怎么做就怎么学，怎么学就怎么教”。由于大部分学生的认知特点是形象思维优于逻辑思维，习惯于在具体的实践场景中认知和学习，故而将理论知识放在实训（或实验）室内进行教学，更有利于学生对知识的掌握和吸收。例如在《诊断学》中，心脏检查一直是学习的重难点，若在传统教室中讲解心脏视诊、触诊、叩诊、听诊的内容，一方面学生难以形象理解和记忆理论知识，另一方面学生在学习完理论知识后到实训（或实验）室进行操作时，容易忘记相关理论，导致操作不到位或错误。直接在实训（或实验）室中进行心脏检查理论知识讲授，教师可边讲解边示范，学生边听讲边在体格检查模拟人上练习操作，既解决了纯理论学习时的枯燥及理论与实践的脱节，又提高了学生的学习兴趣，增强了操作能力。这样的教学方式“理中有实，实中有理”，在教学过程中强调以学生为主导，让学生在“做中学，学中做”，培养了良好的专业技能和职业素质，受到学生的好评。案例教学法是临床医学专业教师授课的常用方法，该教学方法首创于哈佛大学法学院，之后广泛应用于多个学科领域，临床医学是应用最为深入和系统的领域之一。临床医学教育既要让学生掌握理论知识又要让学生具有一定的实践能力。传统的教学方法多为教师讲学生听，学生只是知识的单纯接受者，特别对3年制的专科医学生来说，由于在校时间短且学习内容多，故教师多采用“满堂灌”、“填鸭式”的教学方法，此举很难引起学生的学习兴趣，教学效果多不太理想。案例教学法一方面通过教师对实际病例的剖析，引导学生对病例中的相关医学基础知识和临床知识进行融会贯通，在学习新知识的同时巩固已学知识；另一方面学生以实践者的身份去分析、解决问题，在模拟临床实际过程中，学生充分发挥了主观能动性，进而提高了学习积极性。例如，讲授原发性高血压时，教师首先将原发性高血压的典型病例分发给学生，要求学生查阅相关资料并进行小组讨论。在课堂上教师以提问的方式进行引导，如患者的病史有什么特点？初步诊断是什么疾病？诊断依据是什么？原发性高血压有哪些危险因素，其发病的病理生理机制是什么？原发性高血压的主要临床表现和并发症有哪些？患者所做检查是否合理？还需要进行哪些检查？考虑患者是否为继发性高血压？鉴别诊断有哪些？原发性高血压的治疗原则是什么？患者的治疗方案如何制定等，鼓励学生针对提问轮流发言，其他学生可对学生回答的问题进行补充或提出不同看法，通过各种观点的交流碰撞，学生不断对比并反思自己的观点，引发新的思考，从而拓宽解决问题的思路。在讨论中学生可以看到自身的不足，进而取得新的收获，教师也可以了解到学生的薄弱之处，从而有针对性地进行讲解，使学生能够完全理解和明白病例中涉及到的相关理论知识和操作方法。案例教学法使学生在分析问题、提出问题、解决问题的过程中掌握了学习方法，培养了思考能力、创新能力和临床综合能力，也让学生在主动参与中找到学习的乐趣，在相互探讨中了解到团队合作的重要性。因此，学生对该种教学方法认可度较高，在今后的教学实践中应大力推广案例教学法。在实训教学方面，学生对该院实训基地的满意度较高。临床医学是一门实践性很强的学科，国家教育部十分重视医学生临床技能的实践教学，在《关于全面提高高等教育质量的若干意见（教高［2012］4号）》文件中明确指出：“强化实践育人环节，增加实践教学比重”。该院十分注重学生创造思维、实践能力的培养，实训中心有业务用房4158m2，62间实训室，教学科研仪器设备2888台。为了能让学生毕业后做到从实习生到医生的无缝对接，实训中心按照医院临床科室设置划分为内科、外科、儿科、妇产科、五官科等12个功能区，学生所有的训练、操作相当于在“医院”进行。在各科室中设置相应实训室，如在内科设置体格检查实训室、模拟诊断实训室、心电图诊断实训室、超声诊断实训室、穿刺实训室；在外科设置急救实训室、止血实训室、包扎固定实训室、搬运实训室、清创缝合实训室、手术室等，以满足学生实训学习要求。同时，还将体格检查模拟人、心肺复苏模拟人、穿刺模拟人和全自动血液分析仪、尿液分析仪、12导联心电图机等结合在一起构建“模拟病房”，使学生的实践技能训练富有逼真性和吸引性。另外，尝试启用标准化病人进行实训教学，标准化病人是指一些经过训练、旨在恒定复制真实临床情况的人，他们可充当正常人、病人和评估者。学生一方面通过与标准化病人的接触学习问诊及体格检查技巧，从病人反馈中明确操作的标准模式；另一方面学生通过与标准化病人的交流，了解到自己最终的接触对象是真实的病人，而不单是从病人身上掌握某种操作或技巧。因此，培养学生的医患沟通能力，在实训过程中显得尤为重要。为保证学生实践能力的培养，今后仍将继续完善实训室建设，打造更为真实的职业环境文化，并大力推广启用标准化病人进行实训教学。 作者：刘彦 何坪 王燕 单位：重庆医药高等专科学校 重庆市教育评估院 临床医学专业论文:地区临床医学专业本科招生质量研究 1资料与方法 1.1资料来源 从北京教育考试院调取2005年至2014年北京地区整体与高考理科本科第一批次统招统分临床医学专业招生录取分数类数据，摘取北京教育考试院编著的《全国普通高等学校在京招生录取分数分布统计（理科）：提前批次（含艺术类提前批）及本科录取部分》（2005~2007年、2008~2010年、2011~2013年）中人数类数据，进行统计分析。 1.2主要评价指标 1.2.1实际录取人数。本研究中，实际录取人数是指被北京地区普通高校临床医学专业实际录取的考生人数，该指标主要反映了每年北京地区临床医学专业本科实际就读群体的数量规模，它与北京地区临床医学专业计划招生人数密切相关。 1.2.2平均分数顺位百分比。本研究中，平均分数顺位百分比是指北京地区普通高校临床医学专业录取平均分数在北京地区高考理科考生分数分布中的排名位次占考生总数的百分比，在高考理科整体生源具有一定同质性、考生分数分布呈现相似正态性的情况下，该指标主要反映了临床医学专业录取生源在高考理科整体生源中所处的相对位置。 1.2.3报名招生比。本研究中，报名招生比是指北京地区以一志愿一专业报考临床医学专业的人数与该专业计划招生人数的比值，它可以通俗地理解为同时报考竞争1个临床医学专业计划招生名额的人数，该指标主要反映了临床医学专业对于高考生源的报考吸引力以及招录竞争激烈程度。 1.3统计方法 采用Excel2010软件进行数据分析，根据不同类型数据资料分别采用均数或者中位数描述其集中趋势，按照时序绘制相应折线图，直观地呈现主要评价指标的变化情况，并对主要评价指标进行线性趋势预测。 2研究结果 2.1招生数量规模 近10年北京地区临床医学专业本科实际录取人数在数值上依次历经激增、渐减、回升的变化，与计划招生人数变化趋势相同。2006年实际录取人数最多，2012年实际录取人数最少，两者相差82人。总体来看，近10年北京地区临床医学专业本科实际录取共计2735人，平均每年实际录取约274人，招生数量规模总体呈现出减少的变化趋势。 2.2录取生源的整体质量 2007年至2013年（2005、2006年缺乏平均分数数据，2014年缺乏分数分布情况，故该指标只统计2007年至2013年），北京地区临床医学专业本科录取平均分数顺位百分比在数值上历经渐增、回落的变化，2012年平均分数顺位百分比最高为前11.06%左右，2007年平均分数顺位百分比最低为前5.59%左右，两者相差5.47个百分点。总体来看，2007年至2013年北京地区临床医学专业本科录取生源在理科整体生源中的相对位置总体呈现出下滑的变化趋势。 2.3专业吸引力 近10年北京地区临床医学专业本科报名招生比在数值上呈现波动性下降，2005年报名招生比最高，2012年报名招生比最低，两者相差1.28）。总体来看，近10年北京地区临床医学专业对于高考生源报考的吸引力总体呈现出降低的变化趋势。 3原因初探 3.1临床医师执业状况不佳 由于临床医学专业是一门高度专业化的学科，其绝大多数毕业生都会选择担任医师、从事一线临床医疗工作，故医师执业状况对于临床医学专业的招生质量及吸引力有着最为主要的影响。从目前来看，医师执业状况不佳主要体现为“三大三低”，即“工作负荷大、压力大、风险大”与“职业待遇低、声誉低、安全感低”，我国临床医师似已“恶化”成为一种危险职业。当前，临床医师一方面要谨慎地完成“医、教、研、防、保、康”等方面的高负荷工作，另一方面还要承担职业发展的高压力和医疗行为的高风险，与此相应的却是相对较低的、与劳动复杂专业程度不相适应的收入待遇，以及医患缺乏信任、关系趋紧背景下人身安全可能面临的威胁，加之极少数医务人员出现医德下滑等不良现象致使医师群体的社会声誉受损，这些正是造成我国临床医师职业和专业吸引力不足以致临床医学专业本科招生质量下降的一个主要原因。 3.2临床人才培养尚存弊病 我国临床医学人才教育培养分为医学院校教育、毕业后教育、继续医学教育3个阶段，紧密衔接着临床医学生的招收环节，因此，临床医学人才培养方面某些行业性、体制机制性、人为性“弊病”，也是造成我国临床医学专业招生质量下降的一个直接原因。具体来说，主要有以下5对矛盾：一是临床医学人才培养周期长、投入花费大与快节奏的经济社会发展及“低投入、高产出、快产出”的社会心理追求之间的矛盾；二是教学质量较高的医学院校招生数量少、生源品质较好与教学质量欠佳的医学院校招生数量多、生源品质较差之间的矛盾；三是临床医学专业本科招生与人才需求在规模数量、专业结构、区域分布等方面不够协调匹配的矛盾；四是部分医学院校招生规模的扩增性与其教学资源承载能力的有限性之间的矛盾；五是临床医学人才培养过程中临床实践、人文素养、医患沟通等方面薄弱与临床医疗岗位能力要求之间的矛盾。上述5对矛盾或将造成人才“贬值”、人才流失、人才竞争优势下降，使得高考考生对于就读临床医学专业的前景预期不乐观，不利于临床医学专业本科招生质量的提升。 4思考与建议 4.1不断改善临床医师执业状况 面对目前临床医师“三大三低”的执业状况等因素影响临床医学专业招生质量的问题，需要逐步完善基层首诊、分级医疗、双向转诊制度，引导患者合理就诊、有序流动，减轻医院医师过重的工作负荷。健全医疗执业保险制度，分担医师执业的过大风险。改革人事薪酬制度，推进医师多点执业，完善激励约束、激活人力资源；改革职称晋升与绩效考核制度，建立起适应不同岗位特点及工作内容的指标体系，实行评聘分开，缓解医师职业发展的过大压力。落实财政投入政府责任，建立体现医务人员技术劳务价值的薪酬体系，逐步调整医疗服务价格至合理水平，切实提高医务人员收入与待遇。坚决维护正常医疗秩序、努力营造安全执业环境，提升医务人员职业安全感与工作幸福度。鼓励媒体对临床医疗工作进行体验式、纪实性报道，充分发挥舆论引导作用，宣传优秀医务人员的先进事迹，提高医师职业群体的社会声誉，提升临床医疗职业对于高考生源的吸引力，进而改善临床医学专业招生质量。 4.2深化临床医学人才培养改革 面对临床医学人才培养制度不健全而影响临床医学专业招生质量的问题，需要遵循医学教育规律，医、教协同深化改革。从宏观层面来看，需要建立人才培养与人才需求供求平衡机制，加强针对医学院校数量设置、区域布局、专业结构、招生规模、教学资源配置的宏观调控，根据人才需求规划以及医学院校教学资源承载能力，合理确定、及时调整临床医学专业的招生规模及结构。从微观层面来看，需要加强医学人文教育和职业素质培养，推进医学基础与临床课程整合，完善以能力为导向的评价体系，强化临床实践教学以及实习实训管理，培养临床思维、提升临床技能，增强临床岗位的胜任能力。统筹各方资源健全多渠道经费筹措的机制，加大对临床医学教育的投入力度，落实高校学生“奖、助、勤、贷、补”方面政策，加大对临床医学生的政策支持力度，鼓励各地医学院校探索制定有效政策措施，加大临床医学专业对优秀生源的吸引力度，全面提高临床医学人才的招收与培养质量。本研究对近10年北京地区临床医学专业本科招生质量进行探索分析，主要评价指标依据经验选取。随着社会、经济、政策、文化发展，高考考生人数有所减少，报考录取方式、考试方式难度等有所变化，加之医学教育与人才培养改革推进，高等院校临床医学专业计划招生人数也有所调整，上述种种或将对本研究的分析立论造成影响，故研究结果存在一定的客观局限性，今后的研究可考虑继续完善。 作者：陈秉喆 王辰 单位：首都医科大学卫生管理与教育学院 中日友好医院 临床医学专业论文:临床医学专业实践教学模式改革 一、实践教学模式的改革思路 充分认识实践教学对高素质应用人才培养的重要性，彻底改变传统教育模式下实践教学处于从属地位、实验课依附于理论课、没有明确教学目标的状况，使实践教学与理论教学平行协调、相辅相成。基础学科打破学科间的壁垒，加强课程间的交叉融合，将主干课程的实验教学从所属课程分离，按学科性质开展课程实验的整合性研究，设置独立课程，使实验教学课程化;科学合理地安排每个实践教学环节，加大综合性、设计性和创新性实验项目的研究和实践，编写与改革配套的整合性实验教材;专业学科强化临床基本技能的训练和临床思维能力的培养，加大床边教学、模拟教学、仿真教学和PBL教学的改革力度，探索专业实践技能的考核评价方法;加强有利于提高医学生综合素质的实践教学环节的改革与创新。 二、实践教学模式改革的初步实践 根据实践教学改革的总体思路和原则，我们对五年制临床医学专业实践教学模式进行了一系列的改革和研究，根据人才培养目标定位，构建了基础实践、专业实践和综合实践相结合的实践教学体系。 2．1基础实践模块 基础实践包括医学基础技能实验和专业基础技能实验两大实践教学环节，主要培养学生的基本操作和基本技能。 2．1．1整合构建基础实践实验课程群 医学基础技能实验改革的要点是突破传统的基础医学以各门课程各自开设实验的相互隔离模式，将原有按学科的实验教学资源从所属课程分离出来，按学科性质(形态、机能、分子、病原等)开展纵向或横向的有机整合，并独立设置课程，使实验教学课程化。全部生物医学基础实验整合为五门实验课程，即医学大体形态实验学(整合原有系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学的实验教学内容)、医学显微形态实验学(按细胞、组织、器官和系统整合细胞生物学、组织胚胎学、病理学等相关课程实验教学内容)、医学机能实验学(整合生理学、病理生理学、药理学教学内容)、生物分子检测与分析实验学(整合生物化学、分子生物学、医学免疫学、医学遗传学等相关课程教学内容)、病原生物实验学(整合医学微生物学和人体寄生虫学等相关课程教学内容)，同时将医学科研方法与文献检索、医学实验动物学、医学论文写作等相关教学内容整合为“医学实验方法概论”课程，主要讲授实验操作的基本知识和实验设计的基本方法等。专业基础技能实验部分则整合为两门独立的实验课程，即临床基本技能实验学和临床辅助技能实验学，前者主要整合病史采集、体格检查、手术学基础和临床常用的基本操作技术，临床辅助技能实验学则把原来分散在其他学科中的心电图、实验室诊断和医学影像如X线、超声、CT、MRI诊断等相关内容整合为一门独立的实验课程。通过实验课程的整合和独立，既改变了传统教育模式下实践教学处于从属地位的状况，又促进了传统学科的相互贯通、相互渗透，突出了实践和创新的原则，形成了完整的基础实践实验课程群。 2．1．2深化实验教学方法和手段的改革 为确保基础实践改革的顺利实施，配合基础实验课程群建设，组织教师编写了与改革配套的相应整合性实验教材。同时开展了实验项目、实验方法和内容设计的改革研究，一是调整和优化基本实验项目，精选和整合教学内容，妥善处理好相关课程内容的衔接和分工，减少重复性实验。二是加大综合性、设计性和创新性实验项目比重，加强学科间的交叉融合，开设跨学科的综合性实验;设计性实验项目由教师给出实验课题，学生以小组为单位独立完成实验方案实施的全过程(自行查阅资料，自拟实验方案，组织开题报告，提交实验报告等)，教师随时指导实验过程并对实验完成情况进行总结和评价。三是积极引入现代化的实验教学手段如多媒体数码互动教学、网络实验平台教学、临床技能模拟教学、问题式PBL教学等方法，全面促进学生实践技能的提高。通过基础实践模块的教学和改革，促进了传统学科间的交叉融合，加强了学生的基本技能和基本操作的训练，也促进了学生思维能力和创新能力培养。 2．2专业实践模块 专业实践主要培养学生的临床实践能力，包括临床课间见习、临床通科实习、临床选科实习以及专业综合能力测试等教学环节。 2．2．1加强临床床边教学 临床床边教学，即临床课间见习与专业核心课程理论教学交叉进行。床边见习强调理论联系实际，实施以病例为基础、问题为导向、临床思维训练为重点的教学模式，学生以小组为单位，在教师指导下首先深入病房采集病史、查体认症，然后教师结合病例提出相关问题，学生集中分析讨论，最后教师总结，学生完成见习报告。床边见习既培养了学生的疾病认症能力和临床思维能力，又充分体现了以学生为中心、教师为主导的启发式、讨论式教学方法。 2．2．2改革临床实习模式 针对近年来学生临床实习与考研准备、就业应聘发生较大冲突的矛盾，我们在教学计划中整体上将临床实习时间提前(第八学期即进入临床教学医院实习)并将临床实习分为通科实习和选科实习两部分。临床通科实习，即临床轮转实习，共计42周，通过系统全面的临床各科轮转实习，使学生受到专业知识和专业技能的综合训练，初步具备独立的临床实际工作能力，同时在实践中提高医学生的思想品德和职业素养，全部学生必须按实纲要求完成;通科实习结束后，安排6周临床选科实习，学生根据自身的兴趣、爱好尤其是毕业后的职业需求和发展方向，选择相关的临床学科强化专科技能培养。 2．2．3完善专业综合能力测试体系 专业综合实践能力测试强调以考察临床学生的实际动手能力和分析问题、解决问题的能力为目的，测试主要由三部分组成，采取试卷笔试、床边口试和实际操作相结合进行:一是临床实习出科考试，主要进行临床技能床边测试，考核问诊、查体、常见病诊断与治疗及临床操作能力等;二是临床实习中期考核，主要进行医德医风考核和临床病例分析笔试;三是实习结束综合考试，由毕业前临床理论考试和临床技能规范化考试(多站考试)组成。专业综合实践能力测试贯穿于整个实习教学环节，成为了指导学生生产实习、培养学生综合技能教学的重要组成部分，极大地促进了临床学生专业实践能力的提高，也为医学生毕业后的临床工作打下了坚实的基础。 2．3综合实践模块 为培养临床学生的创新能力和综合实践能力，提高学生的综合素质，坚持五年全程不间断地开展多种形式的综合实践活动，包括课外见习、社区服务、开放实验、社会调查以及其他社会实践活动、各种技能竞赛、业余科技活动等。 2．3．1实施创新教育 一是在基础医学相关实验课如机能学实验和分子医学实验中引入设计性或创新性实验项目，有序开放实验室，鼓励学生尽早接触科研;二是依托国家和省级大学生创新性实验计划与校级开放性实验，鼓励大学生参加科研和创新活动，在教师指导下学生自主申报课题、设计方案、实验操作、论文撰写，把科学研究的训练与实践能力的提高统一起来，培养学生严谨认真的科学态度和创新思维能力。 2．3．2开辟校外实践课堂 一是安排临床课外见习(课外临床实践)，在医学课程学习的早期阶段即第一、二学年的寒暑假进行，要求学生自行利用寒暑假回到学生所在地基层医院(县、区、乡、村等医院)见习至少一周，使学生能够早期接触临床，早期接触病人，了解医疗工作的基本程序和要求，培养学生对病人和疾病以及临床工作的初步感性认识，增强责任感和使命感;二是组织学生利用寒暑假或双休日积极开展社会调查，结合所学专业参加多种形式的社区卫生服务、医疗义务咨询、义务支教等社会实践锻炼，尽早地接触社会，了解社会，培养学生适应社会和服务社会的能力。课外见习和社会实践要求完成一份见习报告或实践报告，并计入学分。临床医学专业综合改革是一项系统而复杂的工程，而实践教学模式的改革与创新是综合改革的重要部分，范围广，内容多，难度大，贯穿于五年教学全过程，只有更新观念，深化改革，积累经验，不断创新，才能推动临床医学专业应对我国经济社会发展对高素质医学人才培养的新要求。 作者：刘铁滨 符晓华 张坚松 杨华中 单位：湖南师范大学医学院临床医学系 临床医学专业论文:临床医学专业研究生特色培养 一、临床医学专业学位研究生传统培养模式的现状 1、学术氛围不够活跃，缺乏交流合作 部分临床医学专业学位研究生缺乏对外交流，很少与国内外著名医学院校、医院进行交流合作，信息沟通体制不畅，不能充分了解医疗前沿知识，不能掌握最新医疗手段，不能够将最新医疗技术应用到临床。长久以往，使研究生只能按照导师要求，按部就班地完成导师布置的科研及临床任务，简单机械的完成并不是很前沿的课题研究和临床治疗，所做课题与临床治疗方法明显与前沿脱节，缺乏新意。 2、过于强调基础研究，操作能力得不到锻炼 作为培养临床医学专业学位研究生的单位，主要应通过训练研究生的技能操作达到提高其临床能力的目的，进而为医疗机构输送高质量的临床医学人才。但在导师考核体系中，导师发表的论文数量是考核的一项重要指标，数量不足将会影响导师的招生。为了完成论文方面的要求，很多临床医学专业学位研究生在结束理论课程学习之后，就被导师送到实验室进行基础方面的研究，以期能够发表一定数量的论文，帮助导师完成考核。由于大部分精力放到了基础研究上，剩余可以进行临床操作的时间寥寥无几，研究生的临床操作能力很难得到锻炼和提高。 二、特色培养模式的构建研究 1、调整课程设置，开展爱心教育医学院学生人文素质培养的核心是培养研究生的“仁爱”精神。作为一名医生，如果缺乏爱心，就不能称之为一名合格的医生。在医学硕士专业学位研究生的培养过程中，开设医学人文方面的相关课程，既可以通过人文知识的积累和道德内化的修炼，培养高尚的医德医风和仁爱精神，又可以直接或间接地提升研究生自身的道德伦理、敏锐观察、明辨是非及人际沟通能力，从而有助于研究生培养水平的提高。 2、构建新型培养模式，鼓励创新研究学校应和医院共同营造良好的创新环境，构建新型培养模式，鼓励研究生进行创新，提高创新能力。学校联合医院建立良好的体制和环境，为研究生建立能够进行创新研究的科研平台，使研究生拥有良好的创新环境和氛围，鼓励研究生进行创新研究，为今后较好地从事临床工作打下扎实的基础；其次，放宽研究生进入实验室的条件，提供较好的实验条件及仪器设备支持，为研究生创新能力的培养创造各种条件；最后，学校、医院、导师对于有创新意识的研究生应给予支持，在保证安全的前提下开展疾病诊治的新方法、新手段的实践，鼓励在临床上开展一定数量的创新研究。 3、开展学术活动，促进学术交流医学院校、医院及导师应鼓励研究生积极参加学术活动，并为研究生营造良好的学术氛围。广泛开展学术交流，一方面可以开阔研究生的眼界、激发灵感与创新思维，使研究生了解本领域的前沿工作，从而提高科研能力及临床水平；另一方面可以通过参加学术会议、邀请国内外专家进行学术讲座等方式进行学术交流，使研究生有机会与著名专家探讨和交流学术问题，增长见识、开阔思路、扩展视野，为今后的科研及临床工作创新打下良好的基础。 4、适当降低基础研究，真正提高操作能力无论是科学学位还是专业学位研究生的培养，科研能力及创新意识均是培养的重要内容。但在临床医学专业学位研究生的培养过程中，在强调科研能力的同时更应强化临床操作能力的培养，适当降低基础研究科研工作所占比重，把培养重点放回临床，鼓励研究临床工作中所遇到的实际问题，从自身兴趣出发，进行相关科研，以临床工作带动科研工作的进行，真正做到临床、科研相互促进的良性循环。 三、结语 临床医学专业学位研究生的培养是多因素影响下的复杂过程，面临的各种问题亦不是一朝一夕能够解决的。“爱心－创新－临床能力”三位一体培养模式的构建，在很大程度上为解决临床医学专业学位研究生培养过程中的问题提供了帮助，不仅能够解决临床医学硕士专业学位研究生培养过程中爱心缺失的问题，还可充分激发研究生的创新意识，提高研究生的临床能力，最终为培养高水平医疗人才工作服务。 作者：王洪恩 吉峰 潘兴丽 徐静 李玉铭 单位：济宁医学院 临床医学专业论文:临床医学专业外科学教学改革 一、方法 1、基于工作过程开发授课内容 临床医学专业是医学院校的重点专业，经过实际调研笔者发现临床课课程体系存在着知识分割过细、内容陈旧、实践环节薄弱﹑课程结构不够合理等问题。依据基层实际需要，参考学生临床执业医师考试的需求增加了外科基本技能操作；突出了执业医师考试大纲要求的内容；规范练习常用的急救治疗技术，如心肺复苏、止血、三角巾包扎、胸腹腔穿刺、导尿、吸氧等操作；对于临床中常用又难以掌握的水、电酸碱平衡紊乱编纂了教学讲义；加强了关节复位、骨折固定实用性教学内容。 2、采取专题讲座的教学模式 在96个学时有限的时间内不可能全部讲授外科学的内容，再者学生既往已经学习了系统的外科内容，如果面面俱到学生会失去学习的兴趣。教学内容要选择学生实用的又难以理解的内容，我们重点开设的几个讲座是：水电解质酸碱平衡、急腹症、神经外科新进展、血管外科、胆道结石的诊治、门脉高压的外科治疗、乳腺疾病等，这样解决了学生在临床工作中遇到的实际问题及外科各类考试的难点内容。这些外科讲座以疾病为中心，综合相关各基础医学的内容，又涉及到原因、发病机制、检查、诊断及治疗等知识，并增加了最新的科研成果和新理论、新方法、新技术，使学生们既掌握了临床知识和动态又使基础知识得到系统及强化。 3、建立外科学网络教学平台 网络教学能摆脱时间、空间的限制，方便学生选择方便的时间随时随地学习，让学生攻克传统教学中的难点，拓宽学科知识和视野。依据调研结果，参考本科《外科学》（第7版）教材，建立的成人教育外科精品课网站，主体结构有：外科学电子教案、CAI课件、理论课程、实践操作、教学图库、外科手术视频等，有十余套外科试题、病例分析等资料，设有意见反馈和疑难解答等内容。既能弥补学生参加面授辅导的困难和不足，又提高了集中面授辅导时的教学效率。 4、强化临床思维训练 根据具体的教学内容，选择症状或体征，以临床思维方式，引导学生思考有关问题，层层深入。临床思维训练作为主要教学内容，贯穿于整个临床教学过程，强化了临床思维训练，培养了能力，激发了学习兴趣。采用“任务驱动”教学方法，将部分教学内容制定出工作任务，学生在教师的帮助下，围绕此工作任务，进行自主探索及相互交流，提高学生的学习兴趣，在完成任务的同时，既掌握了外科知识又训练了临床思维能力。另外，教师在教学过程中应多采用启发式、讨论式教学。 5、完善教学质量测评体系 既往结课后出一套试卷进行考试，决定这一科的成绩，这样的测评模式，缺乏真实成绩评定的可信度，学生没有学习兴趣。教学改革后将平时出勤、课堂表现、技能操作、网上平台答题成绩、期末理论测试五部分各占20％计入总分。这种考试方式使考试变为双向性、互动性，教师评价学生的同时，学生同样也可以评价教师，对教学效果进行反馈，有助于改进教学工作，提高教学质量。发挥考试在整体教学活动过程中的评价和激励作用。通过考试的引导也进一步培养学生的自学能力，着重知识的横向联系，提高学生的临床思维分析能力。 6、考查指标及评分 从学生结课后的客观成绩和学生对教学内容和效果的主观感受两方面对改革效果进行评价。外科学期末考试分为实践和技能两部分，分别占30％和70％，两者相加即为外科结课成绩。调查两组学生对的外科教学内容及效果的主观感受，具体项目包括外科专业知识、外科技能操作能力、外科急症处理能力、临床专业知识、临床思维能力、主动学习能力，每项满分为10分。 7、统计学方法 将考试成绩及问卷结果进行整理、核对，并录入数据，采用SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P 0.05为差异有统计学意义。 二、结果 1、2009级学生调查问卷结果 对167名2009级学生进行调查问卷显示，授课时间和上班时间冲突（69.12％）、教学内容不符合实践工作的需求（48.56％）、教师专业水平或教学水平不足（25.75％）、考试监管不力（12.65％）4个因素位居前列。 2、两组外科学期末考试成绩比较 统计显示，实验组外科学结业成绩为（94.69±9.27）分；对照组为（87.62±10.65）分，两组比较差异有高度统计学意义（P＜0.01）。 3、两组学生问卷调查情况 实验组学生外科专业知识、外科临床思维能力及外科急症处理能力评分与对照组比较，差异有高度统计学意义（P 0.01）；外科技能操作能力、临床专业知识、主动学习能力评分比较，两组差异有统计学意义（P 0.05），实验组均较优。3讨论临床医学专业成人本科教育对基层高端医学人才的培养发挥着极其重要的作用，但由于社会环境、教学方法、教学内容及受众对象等方面尚存诸多不利因素，临床医学专业成人本科教育教学质量的提高受到一定程度的制约。多年来我们一直是将成人教育沿用普通教育的教学内容和方法，不仅影响了教育教学质量，也不适应基层的实用型技能人才的培养需求。本研究通过对2009级学生的调研，探求临床医学专业成人本科教育教学质量的影响因素，通过分析学生学情，改革教学内容、教学方法及考评方式，提高了学生的学习兴趣及学习效果，提高临床分析解决问题的能力，提高了学习及再学习能力。 三、结语 成人医学高等教育是培养面向基层、面向生产第一线的应用型技术人才为主，在新形势下应继续完善外科课程内容，探讨教学方法及手段，完善外科教学质量测评体系，不辜负社会、用人单位和学生的期望，为基层培养高等医学人才。 作者：芮炳峰 张树焕 杨志强 单位：沧州医学高等专科学校 临床医学专业论文:临床医学专业留学生汉语教学 一、医学汉语教学现状 我国的对外汉语教学已经走过了半个多世纪的历程，对外汉语教学也取得了令人瞩目的成果。而目前对外汉语界针对医学汉语教学方面的研究还十分有限，不论从广度还是深度来说，都值得进一步探索。与医学留学生所学习的其它课程科目相比，国内对于医学汉语教学的研究是医学来华教育最薄弱的环节，对其教学的探索还停留在真空地带。目前对于医学汉语教学的研究，大部分还处于讨论医学汉语教学的重要性，医学汉语的教学重点的确定，教材的编写，教学方法的探索等等。医学汉语教学仍然存在许多问题，诸如，缺乏高质量的医学汉语教材，缺少复合型师资，系统的教学模式尚未形成等。鉴于医学汉语教学的重要性与迫切性，探索有效的医学汉语教学模式，使其满足留学生的交际需求显得十分必要。 二、医学汉语可行性教学对策 医学汉语的教学目的在于让高年级医学专业留学生能够使用汉语进行各种医学专业见习以及实习活动。当他们已经具备了一定的医学专业基础和日常汉语运用能力，教学的重点应当是将已有的医学专业知识与汉语运用能力相结合，以满足实习和见习的需要。通过对教学对象和教学目的的分析，笔者认为，对于医学汉语教学，任务型教学法是非常有意义的尝试。任务型教学法注重对学习者语言运用能力的培养，主张用任务的形式完成课堂活动，即让学生解决实际生活中存在的问题，从而完成对语言的学习。医学汉语的教学重点在应用。采用任务型教学方法来进行医学汉语的教学，从理论角度看，是可行的。首先，学习者的动机非常明确，他们主要是将汉语作为工具来使用，进行临床见习和实习，即解决一定的实际问题；其次，教师的任务是创立较为真实的情境，给学生设计与课程内容相关的任务，让学生通过解决问题的方式来掌握语言知识；再次，学生是课堂的主体，教师起的作用是监督、协调、主导和评价。医学生学习汉语的目的性比较功利，即满足生活需要、实习需要和HSK考试的需要。医学汉语的学习更是如此，其目的就是为了满足实习的需要，以此促进专业学习。因此，在教学方法的使用上，应更加注重实践和操练，让学生在上完每一次课后都有一定的成就感，激发他们进一步学习的动力。在具体的教学实施上，可采用“集体讲授＋小组操练与复练＋课后实践与运用”的手段，把学生分成若干学习小组，在对教学内容进行详细系统的讲解后，分小组以朗读，角色表演的方式对所学的内容进行操练与反复练习，并要求小组内成员相互评价。操练结束后，教师发给学生与操练内容相关的主题，要求学生用所学过的重点词汇创作自己的医患对话。在此过程中，教师参与各个小组的操练，对他们的表现进行评判、纠正与记录。课后实践与运用以作业的形式布置给学生，包括完成情景对话，到医院体验真实情境（或陪同生病的同学去医院看病），录制医患对话等，并要求学生把实践内容和感想以录音和笔记的形式带入课堂，通过集体讨论进行评价以帮助其进行有效的反馈。 三、医学汉语教学中值得关注的问题 虽然任务型教学法对于医学汉语教学而言是值得尝试的方法，但也存在着几个需要关注的问题。一是如何进行有效的课堂教学组织与任务设计。医学汉语的教学内容，关键不是对专业的医学知识进行讲解，而是帮助学生记忆和积累尽可能多的医学汉语词汇、语用规则和医学文化背景。但是，静态的识记并不是教学的最终目的，重要的是要让学生在动态的语流中使用汉语医学词汇和专业用于进行医学实践。因此，在挑选合适的教学内容后，如何通过合适的教学活动让学生主动参与到整个教学过程中来，帮助学生将已经学到的医学知识用汉语进行表达才是关键。二是如何进行课后实践的组织与监督。受到时间和空间的限制，课堂教学不可能面面俱到，所以行之有效的课外活动对于实现医学汉语的教学目的有着极其重要的意义。实践活动做什么，怎样做，怎样进行反馈，如何对课后实践进行监督都是教学成功与否的关键。对于医学专业留学生来说，医学汉语的重要意义不言自明，而对医学汉语教学的研究也应引起学界的关注。如何进行有效的教学以帮助留学生克服语言障碍，顺利完成医学实习促进专业学习，需要更多的研究和努力。 作者：严厉 单位：广州医科大学 临床医学专业论文:临床医学专业专科毕业生就业现状 一、结果与分析 1、县级及以上医院就业率呈下降趋势 从统计结果看，我校临床医学专业毕业生在县级及以上单位就业率从2010年的10%以上下降到近两年不足10%。这符合大医院对医学专业毕业生学历要求逐渐提高的趋势。与本科生相比，专科生在学历上处于劣势。通过调查，我们还发现县级及以上医院未来对医生的需求主要侧重本科以上学历，所以专科生应当将就业目光转向基层医疗单位。 2、医学相关行业就业比例较高 医药营销、药房等医学相关行业就业率达40%以上。随着国家对医药行业投入的逐年增加及投入力度的加大，使得整个医疗、医药行业快速发展，医药销售、医疗保险、医疗器械及设备营销等行业人才需求旺盛。这些行业虽然入行门槛低，但由于与业务对象交流的需要，对从业人员的综合素质要求很高，需要从业者除具有吃苦耐劳和较高的自律性之外，还要求其具有扎实的临床医学专业知识。这些行业人员目前收入较好，从而吸引了众多的临床医学专业的专科、本科甚至研究生。 3、学历深造者比率基本持平 近3年参加专升本考试并被录取的学生约占毕业生的10%左右。许多学生有继续深造的意愿，但录取率并不高，主要原因有两个：一是近几年各大医学院校减少专升本学生录取数量，致使整体专升本考试录取率较低；二是随着就业形势的日益严峻，本科生就业也很困难，部分学生认为通过专升本不能增加就业机会。 二、我校促进毕业生就业的措施 1、引导学生转变就业观念，准确定位 一是引导学生正确认识临床医学专业专科培养目标和对应就业岗位，形成正确的就业观。本专业就业主要面向乡镇卫生院、社区门诊等基层医疗单位。二是引导学生转变“铁饭碗、金饭碗”就业观，目光不能停留在有财政编制的公立医疗卫生单位等，要主动了解新兴社区、民营医疗机构和医学相关衍生领域的发展与需求状况，在新的领域寻求发展空间。三是引导学生转变“进大医院、要高收入、怕工作苦”的就业观，鼓励学生到西部偏远地区、到基层乡村就业，积极投身到社会主义新农村建设中去。四是引导学生转变“高学历一定有好工作”的观念，避免盲目用升学来逃避就业压力。 2、改革人才培养模式，提高教学质量 一是认真学习、积极落实教高[2006]16号文件精神，大力推行工学结合，突出实践能力培养。二是优化课程内容，教学内容紧扣执业助理医师资格考试大纲，对学生进行专门培训，提高执业助理医师资格考试通过率。三是注重临床思维能力的培养，加强人文素质教育，提升学生的综合素质。四是鼓励学生选修多项技能，考取多种职业资格，如针灸推拿师、营养师、育婴师、美容师等，有针对性地满足农村基层医疗单位在此方面的人才需求。 3、把握机遇，提高基层就业率 随着新型农村合作医疗制度的建立，乡镇卫生院的业务量急剧增加，需要大量的临床医学专业专科毕业生。各省、市、地区相继出台优惠政策促进大学生到基层就业，如2011年，河北省实施“千名大学生村医”计划，依照当地乡镇新录用公务员试用期满后职务工资和级别工资总和确定其工作补贴标准，并为其缴纳养老、医疗、工伤、生育等保险。对于服务期满的村医，另有一系列优惠政策解决其后顾之忧。我校临床医学系在毕业生中积极宣传，组织报名学生达300多人次。 4、加强就业指导机构建设 我校不仅有校级就业指导处，还在各系设立了独立的就业指导办公室，形成完备的人才交流信息服务网络，为临床医学专业专科毕业生的就业创造条件。如每年在学校举办大型人才交流会，就业指导人员一方面深入基层收集就业信息，通过网络等形式提供给毕业生作参考；另一方面及时掌握未就业学生信息，为其寻求就业机会。同时联系各级人才市场，解决毕业生档案有效存放等问题。每学期开设就业指导课，解读国家最新的相关政策，引导学生接受新的就业理念。通过采取一系列就业措施，在医学类毕业生整体就业形势严峻的情况下，我校临床医学专业毕业生保持较高的就业率，近3年，学生一次性就业率均达90%以上。今后我们将继续探索新的就业措施，进一步提高就业率。 作者：白志峰 单位：邢台医学高等专科学校

技术贸易论文:加强全市技术贸易机构管理实施计划 一、指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，以《省技术市场管理条例》、《省技术贸易机构管理办法》等有关法律法规为依据，坚持日常管理与长效管理相结合，业务指导与定期检查相结合的方法，强化对全市各类技术贸易机构特别是化工类研究所的管理，通过规范管理，培育出一批规范的技术贸易机构，从而实现繁荣技术市场，提高技术贸易质量，规范技术贸易行为，净化市场经济秩序的目的。 二、组织领导 为保证规范管理工作得以有效实施，各技术贸易机构得到健康发展，“四技”活动活跃，违规违法行为得到有效遏制，合法守法经营受到有力保障，成立由市科技局、经贸局、农林局、工商局、国税局、地税局、环保局、公安局、质监局、药监局等部门组成的技术贸易机构规范管理领导小组，由市科技局局长任组长，分管局长任副组长，各有关职能部门分管领导担任领导小组成员。领导小组下设办公室，由科技局分管局长兼任办公室主任，办公室设在市科技局内。 三、管理范围及重点 管理范围主要是全市范围内领取《技术贸易资格证书》，从事“四技”活动的各技术贸易机构(包括机械、电子、信息、农业等行业)。重点是全市领取《技术贸易资格证书》的化工类技术贸易机构(研究所)。 四、管理内容 1.各技术贸易机构设置条件管理。根据企业的发展，督促企业不断完善设置条件。 2.各种行业所需的证照管理。检查、督促技贸机构，特别是化工类技术贸易机构(研究所)具备安全、消防、环保、公安等部门要求必须具备的资格。 3.“四技”活动经营范围管理。检查是否存在超范围经营的情况。 4.“四技”活动经营行为管理。定期检查指导技贸机构是否按要求从事“四技”活动，并将“四技”活动申报登记备案。 5.纠正违规、违法生产经营行为。 五、管理形式 采用日常业务指导与定期检查相结合的方式，强化日常业务指导，包括举办各种业务培训班，上门服务、具体指导工作等形式；定期检查主要是在领导小组的统一领导下，组织各职能部门，每隔半年，对各有关单位的技贸机构的设置条件、经营范围、“四技”活动、各种证照是否齐全进行检查，发现问题，及时指出，限期整改。重点要对化工类技术贸易机构企业进行认真仔细的检查，杜绝违规违法行为的产生。 六、主要措施 1.大力开展技术贸易机构管理法律、法规宣传。宣传《省技术市场管理条例》、《省技术贸易机构管理办法》，并会同工商、国税、地税、公安、质监、药监、经贸、环保等部门，对各技术贸易机构执行情况进行定期检查。督促其正确从事“四技”业务活动，引导其走上规范化的发展道路。 2.建立“四技”活动申报登记制度。建立“四技”活动申报登记制度，随时掌握各技贸机构研究开发方向和动态，掌握技术贸易的活跃程度，掌握研究所的经营发展状况，加强对研究所的规范化管理。各研究所必须将其开发的新品，从事的技术转让、技术服务、技术咨询及时向市技术市场管理办公室登记备案，对不从事“四技”活动的研究所，将按《省技术贸易机构管理办法》取消其技术贸易资格。 3.严把审批关、年检关。对于申请技术贸易资格证书的，将对照研究所的设置条件严把审批关，同时加强对现场、人员的考察，对技术人员不合规定，“四技”活动不明显，经营场所不规范，科研设备不具备的企业(或个人)申办研究所，将一律不予核准发证。年终加强对各研究所的审核检查，严把年检关，对存在问题的研究所及时进行整改，整改不到位的，将坚决取消其技术贸易资格。 4.加大对研究所负责人的培训力度。利用各种机会，开展对研究所负责人的培训，重点是要加强对《省技术市场管理条例》、《省技术贸易机构管理办法》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国专利法》、《中华人民共和国科技成果转化法》等法律法规的学习和培训，邀请上级技术市场管理部门、工商部门的领导和专家，对研究所负责人、业务人员进行专题业务知识讲座，提高其业务知识水平，同时利用产学研对接活动，提高其从事“四技”活动的水平。 5.开展诚信、依法经营，争当“诚信守法模范研究所”活动。在全市各研究所(包括化工、机械、电子、农业等各类研究所)开展诚信守法，合法经营，争当“诚信守法模范研究所”活动。对在业务经营活动中遵纪守法、规范经营，诚信可靠，效益明显，贡献突出的研究所，年底将会同有关部门予以评比表彰，对获得“诚信守法模范研究所”的企业及其负责人将颁发证书，并给予一定的物质奖励。 6.加强社会监督，公布监督举报电话，把各研究所的业务经营活动置于全社会的监督之下，使其合法、守法经营，对非法从事生产经营的研究所，举报一经查实，将给予严肃处理，并给予举报人一定的物质奖励 技术贸易论文:食品标签技术贸易对策的制约 美国是世界公认的食品标签管理较为严格和完善的国家[1-3]，其食品标签技术贸易措施体系在保护消费者健康，维护本国食品生产商利益的同时，也构成了一定程度的壁垒，使我国出口美国食品生产企业蒙受损失。为此，有必要对美国的食品标签技术贸易措施体系进行研究，分析它对我国出口食品贸易的影响，并提出有效的应对措施，以维护我国输美食品企业的利益。 1美国食品标签管理体制 美国的食品标签管理是按食品类别进行分工监管，并由几个政府部门共同承担，各州与地方政府负责其司法管辖区域内的所有食品管理[4]。美国涉及食品标签的管理部门包括卫生和人类服务部(theDepartmentofHealthandHumanServices，DHHS)的食品药品管理局(FoodandDrugAdministration，FDA)，农业部(theU.S.De-partmentofAgriculture，USDA)的食品安全检验局(FoodSafetyandInspectionServices，FSIS)，财政部(DepartmentoftheTreasury)的烟酒税收贸易局(AlcoholandTobaccoTaxandTradeBureau，TTB)。根据职责分工，食品药品管理局负责除肉类和禽类以外的在美国境内销售的国产或进口食品(包括带壳蛋类)、瓶装水和酒精含量小于7%的葡萄酒饮料的安全、卫生和准确标识。食品安全检验局负责肉类、禽类和蛋类产品的安全、卫生和准确标识。烟酒税收贸易局负责向厂家收取酒类、烟类、火器以及弹药的产业税，确保这些产品的标签、广告与营销符合法律规范，并以保护消费者与国家税收的方式实施法规管理，督促自觉遵循法规。为了对食品标签进行有效管理，美国政府机构充分发挥其职能，都设置了专门的食品标签管理部门，全方面地进行监管。 2美国食品标签技术贸易措施体系 美国的食品标签法规覆盖得比较全面，数目也比较多。就美国的三个食品标签管理机构比较而言，FDA负责执行的食品标签相关法规是最多的，在食品标签管理方面表现得也最为活跃。《联邦食品药品和化妆品法》(theFederalFood,Drug,andCosmeticAct)是美国一部基本的食品药品化妆品安全管理法规，由FDA负责执行，它在伪劣食品、冒牌食品、膳食补充剂标签豁免、公开声称、婴儿配方粉要求和新膳食成分等多个章节对食品标签作出了相关规定[5]。《合理包装和标签法》(FairPackagingandLa-belingProgram)是1966年由美国国会通过的，卫生和人类服务部和美国联邦商会(theFederalTradeCommission)联合执行。该法案对标签内容的标示位置和格式、含量声称的内容、净含量附加声明制定了具体规定[6]。《1990年营养标签和教育法》(NutritionLabelingandEdu-cationActof1990)于1990年10月26日被美国国会通过，由FDA负责执行。该法规包括强制性和自愿性营养声称规则、营养标签格式、营养声称等多方面营养标签规定[7]。《1994年膳食补充剂健康和教育法》(DietarySupplementHealthandEducationActof1994)则对膳食补充剂声称、营养支持声明、膳食补充剂配料标注和营养信息标注等多方面标签内容作出规定[8]。由FDA负责执行的《2004年食品过敏原标签和消费者保护法》(FoodAllergenLabelingandConsumerProtectionActof2004)则是美国关于食品过敏原标签的一部基本法规，该法规于2006年1月1日起实施[9]。除FDA以外，由FSIS负责执行的《联邦肉类检验法》(FederalMeatInspectionAct)、《禽类产品检验法》(PoultryProductsInspectionAct)和《蛋类产品检验法》(EggProductsInspectionAct)分别对这三类产品的标签标示作了规定[10-12]。由TTB负责执行的《葡萄酒、蒸馏酒及麦芽酒精饮料主要食品过敏原标签》(MajorFoodAllergenLabelingforWines，DistilledSpirits，andMaltBeverages)，对法规涉及的三类产品制定了自愿标注过敏原标签的有关规定[13]。美国《联邦法典》第21章第101节(CFR21.101)对食品标签作出了十分详细的规定，可以说它是美国食品标签法规的实施细则。建议我国出口美国食品企业在制作食品标签时熟悉掌握这部规则，这对制作出合格的输美食品标签具有十分重要的参考价值。关于食品标签合格评定程序，FDA对曾经多次检验不合格的进口食品标签实行“自动扣留”制度，这是FDA对进口食品实施管理的一项主要措施。FDA规定，如果多个样品经检验不合格，即使这种不合格并不存在对人体健康的明显危害，也会被“自动扣留”，食品标签检验就属于这种情况。被FDA宣布为“自动扣留”的货物运抵美国口岸时，必须经美国当地FDA认可的实验室检验合格并经FDA驻当地分支机构审核认可后海关才准予放行[14]。 3美国食品标签技术贸易措施对我国出口食品贸易的影响分析 通过中华人民共和国WTO/TBT-SPS国家通报咨询中心官方网站，查询2003年至2007年间美国食品药品管理局扣留的我国产品数据，发现我国有很多对美出口食品企业因为标签不合格而使货物遭到扣留，经济利益受到损失。下面就从不合格批次、不合格原因和不合格食品种类三个方面分析美国食品标签技术贸易措施对我国出口食品贸易的影响。 3.1美国FDA扣留我国标签不合格食品批次统计分析 对2003年至2007年美国FDA扣留的食品标签不合格产品批次进行统计。在这五年间，美国FDA扣留的我国食品、机电、化工等所有行业产品共计8368批，其中食品标签不合格批次共计735批，占所有行业被扣留产品批次的8.78%。我国输美产品名目繁多，不合格原因更是千差万别。在这种情况下，食品标签不合格比率为8.78%，足以说明食品标签对于产品质量的重要性，也足以说明美国利用食品标签技术贸易壁垒对我国出口食品贸易造成了很大障碍。从图1可以看出，2007年美国扣留的我国输美食品标签不合格产品批次占所有行业不合格产品批次的比率最高，达到16.3%。这说明食品标签成为2007年我国输美食品面临的一项非常严峻的技术贸易壁垒。一方面，这与2007年的国际食品安全背景有关。2007年，我国出口贸易中食品安全事件频发，许多国家对我国的出口食品采取了苛刻的严检措施，美国作为我国的主要贸易国更是加严了对我国输美食品标签的审查。另一方面，说明我国部分输美食品企业对美国食品标签相关规定了解不全面，重视程度不够，食品标签质量存在不同程度的问题。 3.2美国FDA扣留我国标签不合格食品原因统计分析 2003年至2007年美国FDA扣留的我国输美食品标签不合格原因共1597条。由图2可知，由食品标签发现的添加剂问题最为突出，占标签不合格原因的44%，具体包括未标注所含添加剂、色素和防腐剂不安全、添加剂超标等多种问题。营养标签作为一个独立问题存在，占不合格原因的6%，也是一个不小的数字，这与近些年美国对于营养标签的关注程度提高有关。企业信息和净含量未标注、配料表标注不完全共占了不合格原因的1/4。这本是应该可以避免的错误，因此应加强对出口食品企业的培训，提高其规范标注食品标签的意识。含有糖精的产品未在标签上声明是没有营养的甜品，这一项不合格原因占到了8%。因此，有必要在出口前全面掌握美国的食品标签规定，这样会有效降低食品标签不合格率。另外，还有一些其他食品标签不合格问题，涉及标签信息不显著使消费者难以理解等多个方面。通过分析这些食品标签不合格原因，可以反映出食品标签监管对于食品安全的重要性，也反映出美国对食品标签审核很严格。 3.3美国FDA扣留我国标签不合格食品类别统计分析 根据《中华人民共和国海关统计商品目录》(2008年版)划分的商品类别，采用HS编码的前两位按照品种对2003年至2007年美国FDA扣留的我国标签不合格食品类别进行统计，结果见图3。从图3可以看出，我国输美食品出现食品标签不合格问题的主要包括以下品种：蔬菜、水果、坚果或植物其他部分的制品(品种20)，鱼、甲壳动物、软体动物及其他水生无脊椎动物(品种03)，食用水果及坚果、甜瓜或柑桔属水果的果皮(品种08)，谷物、粮食粉、淀粉或乳的制品、糕饼点心(品种19)，糖及糖食(品种17)，杂项食品(品种21)，食用蔬菜、根及块茎(品种07)。这些品种的食品标签不合格数量占所有输美食品标签不合格数量的87.6%，因此我们可以把它们列为输美食品标签监管的重点对象，在我国的出境口岸进行严格的符合性检验，在国内及时发现问题并予以解决，以免使出口食品企业因标签不合格而遭受损失。 4建议采取的措施 4.1充分发挥政府职能建议国家质检总局有关部门及时跟踪了解美国的食品标签规定，并选择对美出口食品贸易量大的地区适时开展食品标签培训班，向企业宣贯讲解美国的食品标签技术贸易措施，使企业全面了解美国的食品标签管理规定。 4.2发挥有关协会和商会的纽带作用在我国有出入境检验检疫协会、行业商会等多种社会团体，它们是企业与政府部门沟通的桥梁，因此应鼓励它们及时向政府部门反映有关情况，例如企业对了解美国食品标签管理规定有何需求，在应对相关技术贸易措施方面有何建议，等等。 4.3提高我国出口食品企业对食品标签的重视程度在向美国出口食品前，企业应通过多方渠道掌握美国食品标签的管理规定，按照相关要求制作标签，提高输美食品标签的质量。同时，企业若认为美国食品标签规定有不合理之处，在一定程度上构成了技术贸易壁垒，可以向我国WTO/TBT-SPS国家通报咨询中心等相关政府部门积极反映，尝试通过国家政府部门之间的磋商努力解决有关问题。 5结论 通过研究，发现美国的食品标签技术贸易措施体系比较全面，它对于进口食品的标签检验十分严格，并且已经对我国的出口食品贸易造成了壁垒。对2003－2007年间美国食品标签技术贸易措施对我国出口食品贸易的影响分析，得出以下结论： 5.1在这五年期间，美国FDA扣留我国出口食品标签不合格批次共计735批，占所有行业被扣留产品批次的8.78%，负面影响严重。 5.2美国FDA扣留的我国标签不合格食品原因有多方面，其中由食品标签发现的添加剂问题占44%，营养标签问题、信息标注不完整等问题也比较突出，应提高出口食品企业对美国食品标签管理的重视程度。 5.3我国蔬菜、水果、坚果或植物其他部分的制品等七个品种的输美食品标签问题比较集中，占所有输美食品标签不合格数量的87.6%，因此有必要对它们的食品标签进行重点监管。综上所述，美国食品标签技术贸易措施对我国出口食品贸易的影响显著，我国的政府部门、协会商会和企业自身都应该采取措施积极应对。 技术贸易论文:技术贸易壁垒影响及解决策略 一、技术贸易壁垒综述 （一）技术贸易壁垒的定义。 所谓贸易壁垒，是指国与国之间进行商品交换时，通过颁布法律、法令、条例、规定，建立技术标准、认证制度、检验制度等方式，对外国进口商品制定的技术、卫生检疫、商品包装和标签标准，从而提高产品技术要求，增加进口难度，最终达到限制进口的目的。战后，发达国家对许多制成品在进口时规定了严格的，甚至繁琐的技术标准，商品只有符合这些要求才允许进口，这就构成了技术贸易壁垒。具体地说，技术贸易壁垒由以下三个环节组成：第一，制定强制性的技术法规和标准。凡不符合这一标准的产品不予进口。如法国一度禁止进口含有红霉索的糖果，这项技术规定实际上是针对英国的。因为英国的糖果在制造过程中曾普遍用红霉染料染色。美国则规定，凡不符合美国联邦食品、药品及化妆品法规的食品、饮料、药品及化妆品，都不予进口。第二，在实施本国的技术法规和标准时，对外国产品的进口和销售设置各种障碍。比如在进口游艇方面，日本海关官员曾得到授权，为了检查牢固度，可以把外国游艇从几公尺高的平台上抛下来，而日本制造商则只需把游艇模型送审就可以了。第三，用不透明的隐蔽的方式公布技术法规和标准，给外国出口商了解和执行有关的法规和标准增添困难。例如1982年法国宣布，凡录像机进口都必须经过一个叫普瓦蒂埃的口岸。普瓦蒂埃是一个名不见经传的内地小镇，离最近的港口有数百英里。该镇海关人员很少，海关手续又特别复杂，极大地延迟了过关的时间。加上要求在该口岸过关的消息是在一个不为人注意的小报上公布的许多外国出口商没有读到这条消息，把货物还是运到了原来的口岸，再转运到普瓦蒂埃，浪费了时间和金钱。 （二）技术贸易壁垒的特征 第一，广泛性。不但包括初级产品，中间产品和工业制成品，而且涵盖了产品的整个生命周期，从研究开发、生产、加工、包装、运输、销售到消费，并已从有形商品扩展到金融信息等服务贸易及环境保护等各个领域，涉及法律、法令、规定、要求、程序等各个方面。尽管要求采取技术贸易壁垒应尽量减少对贸易的影响，但一般来说，一旦技术贸易壁垒产生了影响，其程度较之于关税和一般非关税壁垒要大得多，而且一些技术贸易壁垒容易产生连锁反应，即从一个国家扩展到多个国家，甚至全球。第二，隐蔽性。技术贸易壁垒在理论上对所有国家一视同仁，没有限定在某一国家，从而避免了进口配额、进口许可证等非关税措施额度在分配中存在的明显的不合理和歧视性问题；涉及面广、内容复杂、形式灵活多变，使出口国、出口商难以适应，其限制进口的目的是通过间接途径达到的；技术贸易壁垒还广泛地利用安全、卫生及环境标准作为限制进口的武器，很容易把人们的视线从贸易保护转移到人类健康和环境保护上，从而具有更强的隐蔽性。第三，合理性。设立技术法规、标准及检验程序，主要是为了保护国家安全及消费者利益，因而有其合理的一面。WTO有关技术贸易壁垒的协议并不否认各国技术贸易壁垒存在的合理性和必要性，只是要求技术贸易壁垒不应妨碍正常的国际贸易，不得具有歧视性。第四，动态性。随着技术的进步和生产水平的提高，各国对环境保护日益重视，消费者对产品安全要求不断提高，技术法规和标准也必然要随之新陈代谢。不断发展的技术多样化为灵活运用技术贸易壁垒提供了条件，技术贸易壁垒也较其他贸易壁垒更容易实施。第五，复杂性。技术贸易壁垒因其涉及的技术和适用范围的广泛性，使其比配额、许可证等其他非关税壁垒更为复杂，而WTO允许各国根据自身特点如地及消费习惯等制定与别人不同的技术标准。因此，要证明技术标准是否妨碍正常的国际贸易并不容易。第六，争议性。各国采取的技术贸易壁垒措施经常变化，且各国差异较大，使发展中国家的出口厂家难以适应。比如法国规定服装含毛率只需达到85％以上就可以算作纯毛服装了；而比利时的规定含毛率必须达到97%。 二、技术贸易壁垒对我国出口贸易的影响第一，技术标准对我国出口产品的影响。 通过设置进口商品的技术标准来歧视外国商品并限制其进口是近年来实施技术贸易壁垒的主要手段之一。在运用质量标准作为保护手段时，最明显的是将技术标准只适用于进口商品或对进口商品使用更为严格的技术标准，这正是近年来国际贸易中屡见不鲜的事实。而且不少国家在规定技术标准时往往使用所谓设计标准而不使用性能标准。我国出口贸易中常遇到的强制性技术标准主要有：食品中的农药残留量、陶瓷产品的含铅量、皮革的PCP残留量、烟草中的有机氯含量、机电产品、玩具安全性指标、汽油的含铅量、汽车的排放标准、包装材料的可回收性指标、纺织品染料指标、保护臭氧层的受控物质。我国不少商品因为不达标而被排除在国际市场之外。第二，包装和标签对我国出口商品的影响。在欧美等国的环保法规中对商品包装材料的易处理性和可回收率有很高的要求，包装的材料要求首先是其安全性，其次是对人体和自然环境无害。我国的包装材料落后、不易处理、可回收率低、对进口国的环境污染严重，这就造成了我国许多产品因为包装问题而无法出口。欧美等国的环保法规中都对动植物检疫提出较高的要求，规定对一些用天然材料生产的包装物要进行卫生和动植物检疫，以防止动植物病虫害的传入。我国的包装材料材质较差，不注重上述要求，部分出口产品的包装中还在大量的使用木材、稻草等。不仅外观粗陋而且常常因为其中含有病虫害而一再受到进口国的责难和限制。第三，商品检疫和检验对我国出口商品的影响。我国农产品和食品出口深受国外产品检疫和检验要求的影响，主要是受农药及有毒物质残留量、动植物的病虫害规定、严格的卫生检疫制度、对农产品和食品加工的规定、保护特定动植物物种等的影响。因此造成的禁止进口和退货、被进口国海关扣留或拒收、索赔等的案例已发生很多起，给我国的农产品和食品出口带来巨大的损失。我国冻鸡肉因不符合欧盟卫生检疫标准，欧盟已决定自1996年8月1日起禁止我国冻鸡肉进入欧盟市场。 三、应对措施 （一）充分利用“标准守则”的原则，制定切合我国国情的统一的技术标准法规体系。 一是建立技术壁垒的预警和快速反应机制。有关部门要充分利用各种渠道，收集、整理国外技术壁垒信息，建立我国国家技术壁垒数据库和咨询中心，及时为出口企业提供国外技术壁垒信息，从而对国外可能出现的技术壁垒预先采取防范措施。建立全国性的应对技术壁垒快速反应机制，及时对国外制定和实施的针对我国的技术壁垒进行交涉，尽量将其消灭在萌芽状态。二是健全反技术壁垒的研究和协调管理机制。加快专业人才培养，研究和掌握《技术性贸易壁垒协定》及其他相关协议的具体内容，加强对国内外反技术壁垒典型案例的研究，总结国内外企业突破技术壁垒的经验和教训，探索应对技术壁垒的一般规律，并在解决贸易纠纷中发挥指导和协调作用。政府、行业协会和企业要建立信息共享和沟通协调机制，及时反映情况，完善相关措施，更好地应对国外技术壁垒。三是建立我国的技术壁垒体系。一方面通过技术壁垒有效保护本国市场，另一方面，针对那些对我国产品设置歧视性技术壁垒的国家或地区，保留报复的权利，并根据形势需要实施报复，以使这些国家及时撤销针对我国的不合理的技术壁垒。 （二）实施国际标准化战略。 一是逐步使国家标准与国际标准对接。国际标准代表着一定的质量水平，得到各国的认同，成为国际上处理贸易纠纷的重要基础。目前，国际标准有取代国家标准的趋势。我国要适应这一趋势，及时制定和调整国家标准，以使我国的出口商品适应和满足国际标准或进口国的要求，避免陷入技术壁垒的陷阱。二是积极参与国际标准的制定、修订和协调工作。目前发达国家利用其技术优势及对国际标准化组织（ISO）和国际电工委员会（IEC）的技术领导权，尽可能将本国的技术法规、标准及检测技术纳入国际标准。这显然不利于包括我国在内的广大发展中国家。据统计，发展中国家受技术壁垒限制的案例大约是发达国家的3.5倍。因此，我国要积极主动参与国际标准化活动，全面参加ISO、IEC各委员会和工作组，积极参与国际标准的制定、修改和协调工作，充分反映我们的意见和合理要求，特别是要尽量争取把我国的优势项目（如具有中国特色的传统工艺品）和高新技术产品的国家标准纳入国际标准体系中去。 （三）积极开展国际认证工作。 积极推广并规范认证工作是我国实施国际标准化战略的重要前提。一是壮大我国认证机构力量。引导认证机构走股份化、集团化、规模化的道路，通过兼并、参股等多种形式和国家必要的扶持，尽快形成一批专业技术覆盖面广、实力雄厚、管理有序、世界知名的认证机构。二是建立统一的认证体系。积极推广ISO9000质量管理体系认证、ISO14000环境管理系列标准认证和ISO18000安全标准认证，增加认证的透明度和权威性，避免多头认证。同时，要扩大认证覆盖面，使更多企业和更多产品拿到通向国际市场的“通行证”。三是建立与国外权威认证机构的相互认可机制。认证不仅要遵循我国的标准、程序，而且还要掌握其他国家的技术标准和认证程序，避免出现较大差异。同时，要加强对认证机构、实验室的考核和管理，进一步提高认证水平和国际信誉，争取签订各种类型的多边和双边的互认协议，使我们更多的认证机构和实验室取得外国、特别是发达国家权威认证机构的认可和授权，为企业取得国际认证创造更加有利的条件。 （四）提高企业竞争力。 一是提高技术水平。加大研究与开发投入，吸引创新人才，完善创新机制，推动企业技术进步。不断调整产品结构，加快对传统产品的技术改造，提高产品的科技含量。这是应对技术贸易壁垒的根本途径。二是提高管理水平。企业的组织结构、战略管理以及经营管理等必须适应科技时展的需要，企业可以将ISO9000、ISO14000和ISO18000等管理标准与企业的实际情况结合起来，创造出适合自身的质量管理、绿色管理和安全管理方法，从制度上保证产品的效能和质量。加强产品检验检疫工作，严防不合格产品流向市场。这是应对技术贸易壁垒的重要保障。三是建立清洁生产机制。在生产过程中采取整体性环境保护策略。加强对生产的全过程控制，从产品开发、规划、设计、建设到生产管理的全过程，都采取必要的清洁方案，防止生产过程中污染事件的发生。加强对产品生命周期的全过程控制，保证清洁生产贯穿始终。这是应对技术贸易壁垒的有效方法。 （五）维护我国的正当权益。 一是用好评议权利。根据相关规定，WTO成员在制定技术法规、标准、评定程序和卫生措施时，凡是其中的规定没有国际标准时，或与国际标准有实质性差别的，都应在之前向WTO成员通报，并提供不少于60天的评议期，以征求其他成员对措施草案的评议意见。作为WTO的正式成员，我国应该充分享受这一权利，组织相关部门、企业及中介组织，对措施草案制定的意图、合法性、合理性及对我国出口的影响等方面进行认真的分析、研究和评估，并广泛征求社会各界意见，尽可能降低其对我国出口的不利影响。二是抵制歧视性标准。依据《技术性贸易壁垒协定》规定的非歧视的原则和国民待遇原则，防止发达国家对我国商品实行双重标准。如果发达国家违反非歧视原则和国民待遇原则，对我国出口产品设置一些歧视性技术壁垒，我国要及时提出抗辩，采取双边磋商或诉诸WTO争端解决机制予以解决。三是充分利用有区别待遇。我国是以发展中国家身份加入WTO的，要争取充分利用《技术性贸易壁垒协议》中有关发展中国家特殊和有区别的待遇原则，及时向WTO和有关发达国家申请技术援助和延长有关技术性措施实施的适应期或过渡期等，增强我国适应国外技术性措施要求的能力，降低对我国产品出口的影响。 （六）实施市场多元化战略。 完善各种支持和促进政策，鼓励各种所有制企业采用多种方式实施市场多元化战略，从而绕过技术壁垒。一是深层次开拓发达国家市场。发达国家市场与我国有较强的互补性，尽管竞争激烈，但仍然有较大发展空间。要进一步有重点、分步骤、深层次地开拓发达国家市场，尽快改变我国出口过分依靠日本、美国、欧盟的格局。二是积极开发新兴大市场。美国商务部把世界上增长最快、市场潜力最大的中国、墨西哥、阿根廷、巴西、印度、印尼、韩国、波兰、土耳其和南非等10个国家评为“新兴大市场”。据预测，到2010年，这些新兴大市场国家进口将占世界总进口的1／4以上，墨西哥、阿根廷等9个国家应该是我国今后积极开发的新兴大市场。三是努力拓展暂时还不成熟的市场。我国物美价廉的劳动密集型产品在非洲等落后国家和地区具有很强的竞争力，要学会在尚不成熟的市场中发现机会，扩大出口。 技术贸易论文:国内技术贸易出口的变化浅思 根据2002年1月1日实施的《中华人民共和国技术进出口管理条例》的定义，技术进出口，是指从中华人民共和国境外向中华人民共和国境内，或者从中华人民共和国境内向中华人民共和国境外，通过贸易、投资或者经济技术合作的方式转移技术的行为。前款规定的行为包括专利权转让、专利申请权转让、专利实施许可、技术秘密转让、技术服务和其他方式的技术转移。 1二十世纪八十年代阶段 二十世纪八十年代，随着商品经济的逐步发展，国民经济开始了轰轰烈烈的基础建设步伐，全国各地大兴土木，水电站、公路、机场、地铁、邮电等基础设施产业在国家的大力扶持下蓬勃发展。由于改革开放初期，我国的经济基础薄弱，自有技术力量不足，对这些基础设施建设所需的大型机组、设备、系统只能依赖进口，而伴随而来的外国专家技术指导、中方人员的技术培训、精密仪器的技术专利使用、运行软件等技术含量的贸易进口大大增加。例如八十年代中期规划建设的广州地铁一号线由德国西门子总承包，几乎全部设备和技术以及管理模式都是引进国外的成熟地铁建设经验。由于国家对大型先进设备引进的鼓励，这些与硬件进口相配套的技术贸易进口享有免除海关关税及增值税的待遇，一定程度上推动了我国的技术培育和发展。这种伴随着大型硬件设备引进而产生的技术贸易进口占据了全部技术贸易进口的绝大部分，并逐渐持续到九十年代中后期。例如广东移动和广东电信在九十年代的大发展时期，绝大部分传输、交换和数据设备均在国家的免税鼓励政策下，引进美国Lucent、瑞典Ericson、德国Siemens和加拿大Nortel等国外电讯厂家的产品和技术。 随着我国经济的逐步发展，自主研发能力的提高，硬件水平已经逐渐进入国际先进行列，同时在引进外国先进技术基础上培养出了一批自己的技术人才，技术力量的增强让我们可以选择性地引进国际技术服务。 2二十世纪九十年代阶段 二十世纪九十年代后期，国家鼓励进口免税目录的变更缩小了设备免税的范围，对国内已经具备成熟生产能力的设备不再给予免税优惠政策。上述因素都让国内的采购方思考并逐步转变进口模式，从原来的全盘引进，转变为进口重点设备、核心部件，在此基础上，引进先进技术和专利权，应用于配套设备的自行生产以及原有设备的扩容和改造，充分利用“科学技术就是第一生产力”，发挥技术贸易进口的优势，特别是计算机软件技术的引进更是加速了我国信息化事业的进步。 二十世纪九十年代，技术贸易进口的一个显著特征是各行各业对知识产权的关注。经过多次国际知识产权纷争后，国内的进口方在引进国外先进技术的同时，更加注意对技术使用权的合法性保护，注意专利权、软件版权、商标使用权等知识产权的合法转让，大大促进了我国技术贸易进口的规范性发展。国家在政策上也对知识产权的技术贸易进口给予大力支持，例如专利权的转让免征全部营业税和所得税，软件进口仅征收10%的税费（远低于设备进口关税和增值税），对于完全于国外（offshore）形成的技术内容，免征全部国税和地税税种。 3二十一世纪初期阶段 二十一世纪初期，我国经济欣欣向荣，国民生产总值晋升世界前十行列，生产力水平进入前所未有的繁荣提升期，钢铁、交通、通信、能源等各大基础设施产业的设备需求已大部分国产化。例如广州地铁二号线，经过一号线的建设和学习，擅长钻研的中国人迅速成长，从二号线开始70%设备国产化，仅部分核心高尖端技术从国外引进，到现在的七号线、八号线设备招标采购，国产技术和设备已经占据了地铁建设设备组成的绝大部分；再例如广东移动和广东电信出于对技术差距消失和节约成本等因素的考虑，在二十一世纪初期的设备采购对象已由原来的国外供货商逐渐转变为华为、中兴、烽火等国内厂家为主。因此，与硬件相结合的技术软件贸易进口在这一时期大幅度减少。 随之而来的技术贸易进口表现在设计领域的技术服务进口。人民安居乐业、生活安康，必然对“美”的要求越来越高，房地产行业的一路高歌到现在已经成为老百姓的众矢之的，但不可否认的是，我们的房子外观越来越漂亮、内部功能越来越实用、园林设计越来越精巧，而这正得益于房地产热潮初期，房地产商对国外人居设计的引进和使用。国内各城市标志性建筑物的设计，包括北京奥林匹克体育馆鸟巢的设计、广州南沙整体规划设计、广州市珠江新城CBD几大核心建筑的设计均通过国际竞赛的方式，采纳了国际的先进设计理念，引进了国外设计师的国际化审美和实用性设计方案。在工业领域，从“做大”转为“做强”已经成为行业的共识，为了更加优化生产流程、增进管理效率、控制工艺精度和风险，不少大型企业引进国外先进的工艺流程和管理模式设计，例如惠州LNG电厂的新建，就是采用了日本先进而成熟的工艺流程设计，从而大大节约了流程改造成本和避免了安全风险。 在我们不断开展技术贸易进口的同时，我们也一直不断地为第三世界发展中国家提供技术贸易出口和技术援助。在中东、非洲等国家都有我国的国际援助承包工程，为不发达地区提供通讯、电力甚至油田灭火、救灾抢险等技术劳务服务。随着我国技术力量的不断强大，企业的技术贸易出口规模日益扩大，国际工程承包能力越来越强。例如华为、中兴等通讯器材企业，在占据国内运营商市场的同时，产品远销国际市场，甚至为中东、非洲等技术相对落后的国家提供从通讯网络设计到设备供货、安装和管线铺设，最终建成整个区域通讯网络的网络工程承包服务；我国的建筑工程、电力设计等行业企业均具备了雄厚和丰富的技术能力，不断地开拓国际市场，将我们这几十年来引进和研发的技术不断沉淀、提炼、成熟、改良、完善后再反馈到国际市场，以国际工程承包的方式最大程度地实现我们技术出口的价值。 如果说国际工程承包在出口技术的时候还包含着相当大比例的劳务输入，那么我们的长征火箭为欧美国家发射航天卫星就是典型的纯技术活儿了。每年于深圳举行的高交会（高新技术交易会）是中国技术产品展示和参与世界竞争的最好舞台，中国技术产品的不断推陈出新显示了我国在科技与生产力之间转换的强大实力，成交额的逐年攀升也告诉世界，中国技术贸易的出口正逐渐在国际市场上扮演越来越重要的角色。 4总结 随着我国技术实力的提高，技术出口能力不断增强，现在的中国应该要以技术领跑、带动产品的国际化生产和销售，转变以往商品出口的低值低端粗放化，形成以技术开发为导向的出口模式，才真正有利于我们的国际贸易高品质发展。 一个国家的发展离不开世界，只有充分参与世界的竞争才会推动国家和民族的进步。而竞争的层次不再是小商品经济贸易的竞争，是技术强国的竞争。技术贸易的发展历程告诉我们，科技是脑，要不争而善胜，就要在科技上领先所有的竞争对手。 从我国这二十年来技术贸易进出口的发展来看，方向是明确的，那就是从大规模技术进口到核心技术进口，从选择性技术进口到知识产权进口，从技术内容进口到技术模式进口，从技术进口占主导地位到技术出口扮演重要角色，甚至于向技术出口推动国际贸易、技术开发领跑世界市场的方向发展。 技术贸易论文:小议技术贸易进出口的变化 论文关键词：技术；贸易；进出口；变化 论文摘要：随着改革开放商品贸易浪潮的掀起，上世纪八十年中期技术进出口贸易逐渐苏醒。分二十世纪八十年代阶段、二十世纪九十年代阶段和二十一世纪初期阶段等三个阶段探讨了我国技术贸易出口内容的变化，并且得出了相应的结论。 根据2002年1月1日实施的《中华人民共和国技术进出口管理条例》的定义，技术进出口，是指从中华人民共和国境外向中华人民共和国境内，或者从中华人民共和国境内向中华人民共和国境外，通过贸易、投资或者经济技术合作的方式转移技术的行为。前款规定的行为包括专利权转让、专利申请权转让、专利实施许可、技术秘密转让、技术服务和其他方式的技术转移。 1二十世纪八十年代阶段 二十世纪八十年代，随着商品经济的逐步发展，国民经济开始了轰轰烈烈的基础建设步伐，全国各地大兴土木，水电站、公路、机场、地铁、邮电等基础设施产业在国家的大力扶持下蓬勃发展。由于改革开放初期，我国的经济基础薄弱，自有技术力量不足，对这些基础设施建设所需的大型机组、设备、系统只能依赖进口，而伴随而来的外国专家技术指导、中方人员的技术培训、精密仪器的技术专利使用、运行软件等技术含量的贸易进口大大增加。例如八十年代中期规划建设的广州地铁一号线由德国西门子总承包，几乎全部设备和技术以及管理模式都是引进国外的成熟地铁建设经验。由于国家对大型先进设备引进的鼓励，这些与硬件进口相配套的技术贸易进口享有免除海关关税及增值税的待遇，一定程度上推动了我国的技术培育和发展。这种伴随着大型硬件设备引进而产生的技术贸易进口占据了全部技术贸易进口的绝大部分，并逐渐持续到九十年代中后期。例如广东移动和广东电信在九十年代的大发展时期，绝大部分传输、交换和数据设备均在国家的免税鼓励政策下，引进美国Lucent、瑞典Ericson、德国Siemens和加拿大Nortel等国外电讯厂家的产品和技术。 随着我国经济的逐步发展，自主研发能力的提高，硬件水平已经逐渐进入国际先进行列，同时在引进外国先进技术基础上培养出了一批自己的技术人才，技术力量的增强让我们可以选择性地引进国际技术服务。 2二十世纪九十年代阶段 二十世纪九十年代后期，国家鼓励进口免税目录的变更缩小了设备免税的范围，对国内已经具备成熟生产能力的设备不再给予免税优惠政策。上述因素都让国内的采购方思考并逐步转变进口模式，从原来的全盘引进，转变为进口重点设备、核心部件，在此基础上，引进先进技术和专利权，应用于配套设备的自行生产以及原有设备的扩容和改造，充分利用“科学技术就是第一生产力”，发挥技术贸易进口的优势，特别是计算机软件技术的引进更是加速了我国信息化事业的进步。 二十世纪九十年代，技术贸易进口的一个显著特征是各行各业对知识产权的关注。经过多次国际知识产权纷争后，国内的进口方在引进国外先进技术的同时，更加注意对技术使用权的合法性保护，注意专利权、软件版权、商标使用权等知识产权的合法转让，大大促进了我国技术贸易进口的规范性发展。国家在政策上也对知识产权的技术贸易进口给予大力支持，例如专利权的转让免征全部营业税和所得税，软件进口仅征收10%的税费（远低于设备进口关税和增值税），对于完全于国外（offshore）形成的技术内容，免征全部国税和地税税种。 3二十一世纪初期阶段 二十一世纪初期，我国经济欣欣向荣，国民生产总值晋升世界前十行列，生产力水平进入前所未有的繁荣提升期，钢铁、交通、通信、能源等各大基础设施产业的设备需求已大部分国产化。例如广州地铁二号线，经过一号线的建设和学习，擅长钻研的中国人迅速成长，从二号线开始70%设备国产化，仅部分核心高尖端技术从国外引进，到现在的七号线、八号线设备招标采购，国产技术和设备已经占据了地铁建设设备组成的绝大部分；再例如广东移动和广东电信出于对技术差距消失和节约成本等因素的考虑，在二十一世纪初期的设备采购对象已由原来的国外供货商逐渐转变为华为、中兴、烽火等国内厂家为主。因此，与硬件相结合的技术软件贸易进口在这一时期大幅度减少。 随之而来的技术贸易进口表现在设计领域的技术服务进口。人民安居乐业、生活安康，必然对“美”的要求越来越高，房地产行业的一路高歌到现在已经成为老百姓的众矢之的，但不可否认的是，我们的房子外观越来越漂亮、内部功能越来越实用、园林设计越来越精巧，而这正得益于房地产热潮初期，房地产商对国外人居设计的引进和使用。国内各城市标志性建筑物的设计，包括北京奥林匹克体育馆鸟巢的设计、广州南沙整体规划设计、广州市珠江新城CBD几大核心建筑的设计均通过国际竞赛的方式，采纳了国际的先进设计理念，引进了国外设计师的国际化审美和实用性设计方案。在工业领域，从“做大”转为“做强”已经成为行业的共识，为了更加优化生产流程、增进管理效率、控制工艺精度和风险，不少大型企业引进国外先进的工艺流程和管理模式设计，例如惠州LNG电厂的新建，就是采用了日本先进而成熟的工艺流程设计，从而大大节约了流程改造成本和避免了安全风险。 在我们不断开展技术贸易进口的同时，我们也一直不断地为第三世界发展中国家提供技术贸易出口和技术援助。在中东、非洲等国家都有我国的国际援助承包工程，为不发达地区提供通讯、电力甚至油田灭火、救灾抢险等技术劳务服务。随着我国技术力量的不断强大，企业的技术贸易出口规模日益扩大，国际工程承包能力越来越强。例如华为、中兴等通讯器材企业，在占据国内运营商市场的同时，产品远销国际市场，甚至为中东、非洲等技术相对落后的国家提供从通讯网络设计到设备供货、安装和管线铺设，最终建成整个区域通讯网络的网络工程承包服务；我国的建筑工程、电力设计等行业企业均具备了雄厚和丰富的技术能力，不断地开拓国际市场，将我们这几十年来引进和研发的技术不断沉淀、提炼、成熟、改良、完善后再反馈到国际市场，以国际工程承包的方式最大程度地实现我们技术出口的价值。 如果说国际工程承包在出口技术的时候还包含着相当大比例的劳务输入，那么我们的长征火箭为欧美国家发射航天卫星就是典型的纯技术活儿了。每年于深圳举行的高交会（高新技术交易会）是中国技术产品展示和参与世界竞争的最好舞台，中国技术产品的不断推陈出新显示了我国在科技与生产力之间转换的强大实力，成交额的逐年攀升也告诉世界，中国技术贸易的出口正逐渐在国际市场上扮演越来越重要的角色。 4总结 随着我国技术实力的提高，技术出口能力不断增强，现在的中国应该要以技术领跑、带动产品的国际化生产和销售，转变以往商品出口的低值低端粗放化，形成以技术开发为导向的出口模式，才真正有利于我们的国际贸易高品质发展。 从我国这二十年来技术贸易进出口的发展来看，方向是明确的，那就是从大规模技术进口到核心技术进口，从选择性技术进口到知识产权进口，从技术内容进口到技术模式进口，从技术进口占主导地位到技术出口扮演重要角色，甚至于向技术出口推动国际贸易、技术开发领跑世界市场的方向发展。 一个国家的发展离不开世界，只有充分参与世界的竞争才会推动国家和民族的进步。而竞争的层次不再是小商品经济贸易的竞争，是技术强国的竞争。技术贸易的发展历程告诉我们，科技是脑，要不争而善胜，就要在科技上领先所有的竞争对手。 技术贸易论文:中欧技术贸易壁垒弱化现状研讨论文 编者按：本文主要从金融危机为利用高新技术外商投资带来难得机遇；新形势下加大利用高新技术外资的几个着力点进行论述。其中，主要包括：美国政府不得不重新评估其高科技出口管制政策、跨国公司延长在华投资产业链，优化地区和产业布局、跨国公司加强在华总部建设，提高技术研发力量、我国产业振兴迫切需要高新技术外资、用全球视野谋划我国高新技术产业发展和利用外资的总体战略规划、保持财税、土地等政策的稳定性和可预见性、整合资源，因地制宜提升外资利用质量、对高新技术企业的优惠财税支持和重点扶持安排、加强知识产权保护力度、加强国际合作，促进内外交流、打造科学、统一、稳健的制度标准等，具体请详见。 金融危机导致全球最重要的欧美国家消费市场快速萎缩，跨国公司拓展海外市场的需求更为迫切。为了降低成本、拓展全球最大的潜在消费市场，跨国公司与中国企业技术合作的动力增强。2009年初，美国把对华高科技出口的逐项审查调整为向我国民用企业发放执照；2009年10月，作为第二十届中美商贸联委会会议的重要成果之一，美方承诺在进行出口管制体制改革进程中，将与中方合作，妥善解决中方关注的放宽对华出口管制问题。欧盟也加强了与我国在大型客机、民用核能和磁悬浮等领域的技术合作。横亘在欧美发达国家与中国之间的技术贸易壁垒有所弱化。 一、金融危机为利用高新技术外商投资带来难得机遇 美国数十年来坚持对中国进行的高科技出口管制，目的很明确，就是要保持对中国的科技优势，尤其是军事技术优势，维持美国的霸权地位，然而这项政策的后果却是大大制约了美国对华贸易，加大了美方贸易逆差，而且使欧盟取代美国成为中国最大的技术进口来源，日本紧随其后，美国仅排在第三位。随着国际政治环境和全球经济环境的变化，美国政府不得不重新评估其高科技出口管制政策。2007年下半年金融危机爆发以来，西方国家经济经历了百年不遇的经济衰退，跨国公司不得不进行战略调整，以求在金融海啸中赢得生机。在这场源自西方的重大经济结构和产业战略调整中，处于工业化快速发展时期的中国，无疑成为承接新的国际产业转移的热土。 (一)跨国公司延长在华投资产业链，优化地区和产业布局。 为占领市场、拓展业务，跨国公司缩短了产品研发和推广周期，在全球收缩业务的同时，增加了对华投资，延长了在华投资的产业链，重点是扩大高技术含量的生产流程，以期通过技术水平的提升增强产品竞争力。 美国超成半导体公司(AMD)计划在2009年把新加坡工厂三分之二的设备转移至苏州工业园，其中包括所有的高技术生产能力，使得苏州工厂的芯片生产能力从AMD全球总量的30％增长到70％。同为电脑处理器制造商的英特尔公司(Intel)，2008年净利润下降九成，在全球关闭八家工厂的同时，计划增加在大连新工厂的投资，使其能够生产最先进的新品，并同时向在上海的投资性公司——英特尔中国有限公司追加1.1亿美元的注册资本。 三洋能源为了应对中国对镍镉电池生产的限制，把原本在日本生产的爱乐普(Enloop)镍氢电池的生产线转移到苏州，并加大营销宣传。运营总部位于上海的全球第三大专业通路商联强国际(SYNNEX)财务总监表示，公司非常看好中国市场，2009年预计在华增资1亿美元，加强区域布局和网络建设，为二到三年后经济复苏做好准备。 (二)跨国公司加强在华总部建设，提高技术研发力量。 金融危机条件下，跨国公司为提高企业运营效率，不得不重新配置全球资源，重点是加强了对生产加工业务密集的中国市场的总部建设和研发中心建设。随公司业务重点转移对高层管理人员和技术人员进行调整，中国在跨国公司全球战略资源配置中的地位更加重要。截至2008年底，外商在上海累计设立总部经济机构676家，比2007年末增加了184家，其中“《财富》世界500强”中已有60家在上海设立了地区总部。 同时，随着在华研发中心的设立和产业链的延伸，跨国公司对管理和技术的要求提高，高级管理人员和专业技术人员大量进入中国。随着跨国公司业务在中国的快速提升和发展，其在中国本土人才的培养和工业装备技术水平的提升方面，发挥了积极的促进作用。 (三)我国产业振兴迫切需要高新技术外资。 金融危机爆发以来，我国政府制定实施了规模宏大的经济振兴计划，一方面加大了基础设施和基础产业的投入，为新一轮经济快速增加奠定了必要的物质基础；另一方面制定了包括汽车、纺织、装备制造、船舶、电子信息、钢铁、石化、轻工、有色金属以及物流业十个重点产业调整振兴规划，其中重点是加强科技创新，支持自主创新产品推广应用，发挥科技对产业振兴的支撑作用，促进经济平稳较快发展。在十大产业振兴计划实施过程中，如何发挥外商投资的作用，既是充分利用两个市场、两种资源的重要方面，也是利用高新技术产业外国投资的重要机遇。 二、新形势下加大利用高新技术外资的几个着力点 当前，国际国内形势有利于加快利用高新技术产业外资，我国各级政府应从长计议，精心谋划，做到定位准确、政策到位、服务跟上，切实抓住难得的机遇期，加快高新技术产业利用外资的步伐，提高质量水平，为我国产业结构调整、克服内外需不足的眼前困难，做出应有的贡献。 (一)用全球视野谋划我国高新技术产业发展和利用外资的总体战略规划。 改革开放以来，我国政府高度重视吸收高新技术产业外资工作，在全国设立了数十个国家级高新产业园区，各地方政府也设有本地区的高新技术产业园，对促进高新技术产业利用外资、带动技术进步和产业升级，发挥了积极作用。然而，随着我国经济快速发展，承接国际产业转移形成的新的经济带和产业带正在梯度北移，原有的高新产业园区功能落后，作用减退。因此，各级政府应该站在世界角度谋划后危机时代我国高新技术产业发展和利用外资的总体战略，整合国家级和地方各级高新技术产业园区的资源和功能，提升高新区要素聚集的质量，为扩大吸收高新产业外资打造更加有利的环境，进而全面推动我国高新产业发展，推动结构升级。 (二)保持财税、土地等政策的稳定性和可预见性。 近年来，我国政府进行了多轮外资政策调整，外资优惠政策逐步取消，在一定程度上影响了中国对外资的吸引力，而金融危机导致的全球流动性不足使得各国吸收外资更为积极，我国吸收外资的政策竞争力减弱。外资企业纷纷表示政策的变动较快且不可琢磨，很难制订相应的企业长期战略，无法系统规划和梯次投入，甚至出现经营用地在合同期内都被收回的情况。创新是产业进步的重要动力，但大多数技术和研发投资的回收期较长，投资风险较大，金融危机导致的资金链收紧必然减弱企业研发的动力。国内外的理论和实践证明，投资政策的稳定性，是企业选择投资东道国的重要前提条件之一。我国只有进一步提高外资政策的稳定性，才能更加从容、稳健地吸收高新产业外国投资，进而实现产业结构升级的目标。 (三)整合资源，因地制宜提升外资利用质量。 高新技术产业外商投资强度大，单位面积产值高，对经济贡献大，对基础设施和投资环境都有较高的要求。新形势下各级特殊监管区在中国利用外资中的战略定位和作用需要重新认定，要避免各高新区和经济技术开发区在产业门类上的趋同化发展模式。依靠开发区吸收外资需要从粗放型向集约型发展。各地区应该根据自身地理位置、资源物产、金融环境、人力资源、产业结构等要素禀赋特点，有针对性地吸收高新产业外资，实现差异化发展，形成合理的产业布局，避免一拥而上和盲目招商，为外资提供全流程的呵护服务，营造更加有利的营商环境。 (四)对高新技术企业的优惠财税支持和重点扶持安排。 利用2009年的结构性减税促进产业结构调整，在对高新技术企业给予所得税优惠的同时，对重点行业大型跨国公司研发类投资免征购置设备增值税。上海商委反映现有享受高新技术优惠政策的企业尚不足制造业总量的百分之一，政策的作用很小。应提高对高新技术企业认定的科学性，增加高新技术企业的覆盖率，充分考虑金融危机下企业的发展，对业务增长率等评定指标暂缓考虑。通过一定比例的财政扶持鼓励高新技术设备的进口和技术引进。 (五)加强知识产权保护力度。 高新技术产业利用外资的重要风险之一就是知识产权保护问题。尽管在过去十年来我国保护知识产权取得重大进展，但是在许多方面还有不足。因此，新形势下促进高新技术产业发展，必须用好知识产权这柄“双刃剑”，加大知识产权的保护力度，增加知识产权的侵权成本。把握欧美放松技术出口管制的机遇，引导企业技术水平的引进和升级。同时，建立健全知识产权的市场交易机制，缩短知识产权交易的审核周期，发展有公信力的知识产权估值机构，减少企业知识产权交易和应用的成本，提高企业参与知识产权交易的积极性。 (六)加强国际合作，促进内外交流。 毫无疑问，吸收高新产业外资不是一厢情愿的事情，既要加大与技术发达国家政府的沟通和磋商，减少技术引进的壁垒，又要加强国内外产业层面的交流与合作，增进了解，拓展合作的领域、方式和发展空间。尽管美国政府已经松动了对华技术出口管制，但另一方面又在立法、清单管理、机构设置、部门协调、多边体系等诸多方面，进一步强化了对华出口管制力度。这其中还包括了“视同出口”管制。美政府规定，中国学者和研究人员在接触美国敏感知识和技术时，必须申请“视同出口”许可证。其范围既包括在美中国公民，也包括可能将敏感技术携带来华的外国公司。美国商务部还专门成立了“视同出口建议委员会”，向商务部长建议如何强化包括中国在内的“视同出口”管制。同时，美国还加强了对违规的本国和外国企业与个人的惩处，包括严惩所谓涉嫌对华出售敏感技术的国内企业和个人，加强对外国公司的制裁，刻意炒作所谓“涉华间谍案”。因此，我国政府相关部门要加大对外交涉力度，营造更加有利于吸收高新技术产业外资的外部环境。在产业层面，要加强中外企业和行业协会的交流与合作，共同寻找高新产业合作的新途径，例如在外资较为集中的重点区域中心积极发展总部经济，有效承接外资研发中心转移和技术资源的流入，引导外资风险投资参与科学技术研发活动，提升相关行业的整体技术水平。鼓励科研机构与外资企业开展科学研究、人员培训等多方面的合作。 (七)打造科学、统一、稳健的制度标准。 在外资流入减缓形势下，需谨防外资审批标准的降低和限制类、禁止类投资的反弹冲动。做到节能和环保标准不降低，而且内外政策统一。另一方面，在减少“两高一资”产品生产过程中，也应对不同生产工艺区别对待，科学制定限制标准，避免一刀切。从而能够真正鼓励对国外先进生产工艺和技术的消化吸收，促进节能降耗和环保技术的推广。 此外，新形势下对外资质量的评定应更加科学合理，应结合产业发展规划，完善外资统计和评价指标，增加外资投资模式、区域布点、产业流程、节能降耗、环境保护、技术外溢等指标的统计。在联合年检的基础上实现跨部委更多信息的共享。 技术贸易论文:国际技术贸易发展 一、我国大中型企业的现状分析 我国大多数企业属于加工型企业,生产加工的绝大多数产品都是销往国外,这就决定我国是一个出口依赖程度较高的国家。而我国的主要贸易伙伴是美国、欧盟等发达国家,这就说明我国的企业生产线有能力生产出符合发达国家需求的产品,甚至是在一些高科技产业,比如电子、信息及汽车制造业等。这说明我国企业生产上并没有太多的障碍,主要是缺少高端核心技术而已,所以只要能够进口到需要的核心技术,那么我国的企业很有可能跻身于国际先进行列。 并且,我国的大中型企业现在本身的技术水平虽然落后于主要发达国家,但在世界上总体来说也是比较先进,而非落后技术,且我国又是消费大国,这为引进技术提供了平台。同时,我国大中型企业的资金相对来说也是比较雄厚的,即使和引进技术所需要的资金还有一定差距,那么企业也可以通过向更不发达国家出售现有的比较先进技术来筹措资金。 二、企业在金融危机下如何引进技术 1.这次金融危机导致很多技术先进的跨国公司出现财政危机,不少大的跨国公司都在出售旗下的各个较先进的生产线或品牌,如通用汽车。这正是我国企业引进的机遇,来发展自己的企业。 2.专门盯紧发达国家濒临倒闭的公司,尤其是受金融危机影响较大的美国。鲍尔森最近的中美峰会访华承诺:“欢迎中国公司去美国收购,享受美国国内公司同等待遇。”这就为中国公司在金融风暴中低价获取美国某些拥有核心技术的公司的控股权而成为可能!而这些核心技术在经济繁华时期,是要花巨资才能买到的;甚至买不到的。 3.技术是人掌握的,金融危机下各大跨国公司纷纷裁员,甚至破产,如果能通过外国的猎头公司,找到自己想要的高技术人才,就等于引进了先进的技术,这是一个非常好的途径。而且就目前的国际形势来看,由于中国经济的发展,待遇的提高,很多国外高层技术和管理人才都很愿意来华工作,这就为企业引进人才提供了平台。 4.全球性经济衰退使得发达国家失业率上升,留学生就业困难,而中国经济发展对海外留学人员则吸引力增强。据统计,2008年留学生回国人数增幅已超过出国留学人数。不少人才特别是金融和高科技人士就业心态转变尤为明显。他们纷纷选择回国寻找机会。在一定意义上,金融危机催生了“海归潮”,为企业廉价留住高素质的科技人才提供了条件。 5.尽管金融危机严重影响了很多跨国公司,但是跨国公司是不会轻易转让其核心技术。而此时,我们可以通过实施战略合作,来引进先进技术,为企业今后科学发展、加快发展创造条件。 三、我国企业发展技术贸易的相应对策 1.提高引进质量和效益。技术引进是难点,引进后才是重点。企业应该积极建立技术引进和创新促进体系,实现“引进技术——消化吸收——创新开发——提高国际竞争力”的良性循环。在技术引进后,就要必须注意对引进技术的消化和创新工作,要把引进的技术与自身的科学研究结合起来,通过在模仿制造中融合具有地区、产业特色的组织和文化氛围,真正的把外来技术本土化,实现产品国产化代替进口。然后在技术积累到一定程度后,进行改良创新、研究新技术、开发新产品,最终实现“走出去”战略。 2.提高知识产权保护的实效,促进技术贸易的健康发展。积极推进企业知识产权管理和保护工作。首先鼓励和支持企业为吸收和创新的技术申请国内外专利;积极为企业提供专利信息和知识产权法律服务,引导企业运用专利检索分析和专利申请等手段,自觉保护知识产权,提升运用知识产权制度的能力和水平。其次鼓励和引导企业与跨国公司或发达国家技术先进企业建立战略联盟关系,参与跨国公司主导的技术研发活动,充分发挥企业技术引进和消化创新的主体作用。最后鼓励企业自主引进先进适用技术,并与科研机构、高等院校开展吸收与创新的联合研究开发,或联合建立技术开发机构;支持大型企业或企业集团利用现有资源,开展关键和共性技术的引进消化、吸收和再创新。 3.政府在高新技术引进中仍然作用重大。高新技术发展需要庞大资金保证和完整的技术系统支持,有时企业是很难通过自身来完成。若政府参与或通过政府进行高技术贸易,将使高新技术的国际贸易呈现高速增长的趋势。这就要求政策性银行和商业银行可根据国家有关法规和政策要求,积极开展技术引进和消化吸收再创新的贷款业务。为企业在境外设立研发中心提供必要的金融和外汇政策支持,适当调整外国企业向境内转让技术的特许权使用费、免征所得税的范围。研究完善引进技术的税收政策,鼓励企业引进符合国家产业技术政策的专利技术、专有技术和先进管理技术,进一步优化技术引进的质量和结构。 4.建立技术引进工作交流与培训制度。加强企业技术引进工作的信息交流,加强对技术贸易专业人员的指导和培训,培养一支既有专业技术知识又懂国际贸易的技术贸易骨干队伍。可以通过培育、扶持一批高素质中介服务组织,为企业提供技术信息、市场调研、技术评估、专利检索、法律咨询等服务,弥补企业信息和专业人才的不足,防范风险,促进企业间的沟通与协调。 建立和完善国际技术贸易公众信息服务系统。通过信息收集、政策咨询、技术资源和技术需求,帮助企业获取国际技术市场信息。例如依托国家级经济技术开发区和国家级高新技术产业开发区的智力、信息、资金和政策资源。 技术贸易论文:国际技术贸易发展 一、我国大中型企业的现状分析 我国大多数企业属于加工型企业,生产加工的绝大多数产品都是销往国外,这就决定我国是一个出口依赖程度较高的国家。而我国的主要贸易伙伴是美国、欧盟等发达国家,这就说明我国的企业生产线有能力生产出符合发达国家需求的产品,甚至是在一些高科技产业,比如电子、信息及汽车制造业等。这说明我国企业生产上并没有太多的障碍,主要是缺少高端核心技术而已,所以只要能够进口到需要的核心技术,那么我国的企业很有可能跻身于国际先进行列。 并且,我国的大中型企业现在本身的技术水平虽然落后于主要发达国家,但在世界上总体来说也是比较先进,而非落后技术,且我国又是消费大国,这为引进技术提供了平台。同时,我国大中型企业的资金相对来说也是比较雄厚的,即使和引进技术所需要的资金还有一定差距,那么企业也可以通过向更不发达国家出售现有的比较先进技术来筹措资金。 二、企业在金融危机下如何引进技术 1.这次金融危机导致很多技术先进的跨国公司出现财政危机,不少大的跨国公司都在出售旗下的各个较先进的生产线或品牌,如通用汽车。这正是我国企业引进的机遇,来发展自己的企业。 2.专门盯紧发达国家濒临倒闭的公司,尤其是受金融危机影响较大的美国。鲍尔森最近的中美峰会访华承诺:“欢迎中国公司去美国收购,享受美国国内公司同等待遇。”这就为中国公司在金融风暴中低价获取美国某些拥有核心技术的公司的控股权而成为可能!而这些核心技术在经济繁华时期,是要花巨资才能买到的;甚至买不到的。 3.技术是人掌握的,金融危机下各大跨国公司纷纷裁员,甚至破产,如果能通过外国的猎头公司,找到自己想要的高技术人才,就等于引进了先进的技术,这是一个非常好的途径。而且就目前的国际形势来看,由于中国经济的发展,待遇的提高,很多国外高层技术和管理人才都很愿意来华工作,这就为企业引进人才提供了平台。 4.全球性经济衰退使得发达国家失业率上升,留学生就业困难,而中国经济发展对海外留学人员则吸引力增强。据统计,2008年留学生回国人数增幅已超过出国留学人数。不少人才特别是金融和高科技人士就业心态转变尤为明显。他们纷纷选择回国寻找机会。在一定意义上,金融危机催生了“海归潮”,为企业廉价留住高素质的科技人才提供了条件。 5.尽管金融危机严重影响了很多跨国公司,但是跨国公司是不会轻易转让其核心技术。而此时,我们可以通过实施战略合作,来引进先进技术,为企业今后科学发展、加快发展创造条件。 三、我国企业发展技术贸易的相应对策 1.提高引进质量和效益。技术引进是难点,引进后才是重点。企业应该积极建立技术引进和创新促进体系,实现“引进技术——消化吸收——创新开发——提高国际竞争力”的良性循环。在技术引进后,就要必须注意对引进技术的消化和创新工作,要把引进的技术与自身的科学研究结合起来,通过在模仿制造中融合具有地区、产业特色的组织和文化氛围,真正的把外来技术本土化,实现产品国产化代替进口。然后在技术积累到一定程度后,进行改良创新、研究新技术、开发新产品,最终实现“走出去”战略。 2.提高知识产权保护的实效,促进技术贸易的健康发展。积极推进企业知识产权管理和保护工作。首先鼓励和支持企业为吸收和创新的技术申请国内外专利;积极为企业提供专利信息和知识产权法律服务,引导企业运用专利检索分析和专利申请等手段,自觉保护知识产权,提升运用知识产权制度的能力和水平。其次鼓励和引导企业与跨国公司或发达国家技术先进企业建立战略联盟关系,参与跨国公司主导的技术研发活动,充分发挥企业技术引进和消化创新的主体作用。最后鼓励企业自主引进先进适用技术,并与科研机构、高等院校开展吸收与创新的联合研究开发,或联合建立技术开发机构;支持大型企业或企业集团利用现有资源,开展关键和共性技术的引进消化、吸收和再创新。 3.政府在高新技术引进中仍然作用重大。高新技术发展需要庞大资金保证和完整的技术系统支持,有时企业是很难通过自身来完成。若政府参与或通过政府进行高技术贸易,将使高新技术的国际贸易呈现高速增长的趋势。这就要求政策性银行和商业银行可根据国家有关法规和政策要求,积极开展技术引进和消化吸收再创新的贷款业务。为企业在境外设立研发中心提供必要的金融和外汇政策支持,适当调整外国企业向境内转让技术的特许权使用费、免征所得税的范围。研究完善引进技术的税收政策,鼓励企业引进符合国家产业技术政策的专利技术、专有技术和先进管理技术,进一步优化技术引进的质量和结构。 4.建立技术引进工作交流与培训制度。加强企业技术引进工作的信息交流,加强对技术贸易专业人员的指导和培训,培养一支既有专业技术知识又懂国际贸易的技术贸易骨干队伍。可以通过培育、扶持一批高素质中介服务组织,为企业提供技术信息、市场调研、技术评估、专利检索、法律咨询等服务,弥补企业信息和专业人才的不足,防范风险,促进企业间的沟通与协调。 建立和完善国际技术贸易公众信息服务系统。通过信息收集、政策咨询、技术资源和技术需求,帮助企业获取国际技术市场信息。例如依托国家级经济技术开发区和国家级高新技术产业开发区的智力、信息、资金和政策资源。 技术贸易论文:国际技术贸易与技术创新论文 一、国际技术贸易与发展中国家的技术能力 技术能力是一种存量，它是历史积累的结果。技术能力包含两方面的内容：一是有形的技术能力，表现为创新主体技术存量水平的增加。二是隐含的技术能力，表现为创新主体的成员所拥有的知识、技术技能以及组织经验等。就国家而言，常常表现为一国人力资本存量的多寡；就企业而言，具体表现为企业员工所拥有的技术技能以及组织经验。发展中国家通过国际技术贸易直接引进技术，能够提高本国两方面的技术能力，并最终影响到本国的技术创新能力。首先，通过国际技术贸易引进技术，无论引进的是成套生产设备等硬件，还是专利技术等软件，都直接提高了本国的技术存量水平，从而也提高了该国有形的技术能力。其次，通过国际技术贸易引进技术也能提高发展中国家隐含的技术能力，因为技术的引进常常伴随着发展中国家的企业员工对新技术的学习、掌握的过程。 二、国际技术贸易与发展中国家的创新诱导反应机制 国际技术贸易并非是一个单纯的技术或经济活动，在某种意义上说，它是一种融经济、技术、科学文化、甚至政治为一体的复杂过程。譬如说，国际零售业连锁经营企业通过特许经营的方式(属于技术贸易的范畴)进入中国市场，它首先要从国家有关部门获得市场准入的许可，这可能要涉及到政治问题；它要寻找合作伙伴，考虑投资的成本收益问题，这是经济方面的问题；国际零售业连锁经营企业内在固有具有的企业文化、经营文化会影响到众多的消费者的消费习惯，这是文化方面的问题；国际零售业连锁经营企业新颖有效的特许经营方式被众多的国内厂商所模仿，形成了遍及全国的连锁经营热潮，这是很重要的一种制度性创新。因此，国际技术贸易的影响是很复杂的，不仅仅是简单的技术引进而已，换句话说，国际技术贸易具有很强的“外部效应”。从发展中国家技术创新的角度而言，国际技术贸易的外部效应主要表现在它改变创新主体的内在意识，并改善创新主体内外部的制度环境，从而使得发展国家创新诱导的反应机制更加灵敏，最终改善发展中国家的创新机制和创新能力。 首先，国际技术贸易能够改变发展中国家创新意识缺乏的状况。很多发展中国家表现出一种维持传统和稳定为主调的社会意识结构，普遍缺乏创新意识。借用结构主义的观点，发展中国家的技术创新常常会陷入“累积因果关系”的恶性循环之中，也就是说技术创新在低水平上的停滞发展。而这种恶性循环是内在力量所无法克服的，这时候需要一种外在的推动力量，使其能够跳出这种恶性循环，而国际技术贸易可以看作是这样一种外在的力量，这种力量首先改变的是创新意识方面的问题。正像上述国际零售业连锁经营企业的例子一样，技术的引进带来了消费者消费习惯的新变化，先进的经营模式所具有的明显优势促使大量的模仿，最终导致整个行业经营模式的创新。显然，在这一过程当中，企业和个人都经历了一次思维方式的转变，从认识、接受到模仿，甚至在此基础上结合本地情况进行二次创新，这种普遍性的思维方式的转变意味着一个国家创新意识的兴起。这对发展中国家的创新机制形成和创新能力的提高都具有根本性的意义，因为只有具备创新意识的国家，政府才会对技术创新给予充分的重视，并为技术创新创造一个良好的外部条件和环境。 其次，国际技术贸易能够改善创新主体内外部的制度环境，促使发展中国家创新诱导反应机制的灵敏化。从引进技术的企业来说，为了充分利用引进的技术常常需要在企业的组织管理方面做出较大转变和创新，也就要改变企业内部的制度环境，比如说企业为了利用维护一套价值昂贵的生产线，需要新建立专门的技术部门，负责对其进行维修和改进，同时加强企业对员工的技术培训制度，这些制度性的转变和创新都有利于企业进一步的技术进步和技术创新。在国家层次，政府为了保证技术引进的顺利实施，需要建立专门的技术金融制度以确保技术引进的配套资金。而且在国际通行的知识产权保护观念下，发展中国家参与国际技术贸易需要建立起一整套专利制度和知识产权保护制度，否则，就难以从国际市场上引进技术，即使能够引进也需要付出更高的成本，因为缺乏知识产权的保护将损害技术出让方的利益。也就是说，国际技术贸易客观上提出了对发展国家改善技术创新制度环境的要求，而这种要求有利于发展中国家的创新主体更好地对创新的市场需求做出正确的反应，最终有助于改善发展中国家技术创新的机制，并提高其水平。 三、小结 国际贸易理论的发展已经越来越充分地肯定了技术创新对“比较优势”的积极意义，无论是静态的、还是动态的。就国际贸易的双方而言，国际贸易对各自的技术创新都或多或少地存在着影响，可能是积极的，也可能是消极的。辨证地看，如果能就国际贸易与技术创新的关系作一长期分析的话，两者之间显然不仅具有一种互动效应，同时具有一种长期增长效应。因为新增长理论、新贸易理论，加上对当今世界经济的整体增长而言，不仅需要各国独立的技术创新，同时为了节约稀缺的世界经济资源，需要各国尽可能地分享这种具有“公共产品”性质的技术创新，而国际贸易正好能实现这种意图。对广大的发展中国家而言，在处理国际贸易与技术创新的关系问 题上，不仅需要做客观的长期和短期经济分析，同时也要充分地考虑到制度的、文化的、政治上的成本和收益。 技术贸易论文:农产品技术贸易壁垒应对论文 一、我国农产品出口遭遇的困境 目前，发达国家仍然在不断升级质量检验标准，检测项目也越来越多。例如，美国是世界上食品标签要求最严格的国家之一，食品标签多达22种，且逐年修订补充。美国要求所有包装食品应有食品标签，膨化食品还要有营养标签，必须标明至少14种营养成分的含量。再如日本，从前设定的进口农产品残留物限量标准是63种2470项，而今年实施的“肯定列表”则新增了51392个限量，涉及264类食品中的734种化学品残留，同时禁止使用15种农药、兽药，这使得农产品检测项目成倍增加。日本是我国食品、农产品出口的大市场，占我国食品、农产品出口总量的32%，“肯定列表”制度的实施大幅抬高出口技术门槛，直接影响我国近80亿美元的农产品出口额，涉及到6000多家出口企业。 发达国家制定了一系列环境保护法规，对进口农产品形成了通常所说的“绿色壁垒”。绿色壁垒主要包括国际和区域性的环保公约、国别环保法规和标准、检验和检疫要求、“绿色包装”和标签要求、IS014000环境管理体系和环境标志等自愿性措施、生产和加工方法及环境成本内在化要求等。动物福利问题则尤其为欧盟所重视，例如，鸡场饲养密度一般为12只/m2，欧盟却提出每平方米只能养10只，理由是密度太大，鸡会感到不“舒适”。由此养殖成本增加，形成贸易壁垒。 最典型的就是转基因食品的安全问题，这一直是国际争论的焦点。美国由于占据转基因技术的制高点，对转基因食品的推广持积极态度，而欧盟和日本等国家则坚决反对，由此也引发了有关转基因农产品进口管理措施的讨论。尤其值得注意的是，发达国家的技术性贸易壁垒呈日益升级的趋势。例如，日本自2003年起在全国推行“大米身份认证制度”，即凡进入日本国内市场的大米必须标明品种、产地、生产者姓名和认证号码等，否则不允许销售。“大米身份认证制度”推行之后，日本各地又对新制度“层层加码”，把认证范围推广到蔬菜，要求市场上销售的本地蔬菜都必须有认证标志。对中国蔬菜等农产品来讲，今后进入日本市场将更趋困难。 近年来，技术性贸易壁垒已直接使中国农产品出口遭受巨大损失，其扩散效应造成的间接损失更是难以估计。据商务部统计，我国有90%的农业及食品出口企业受国外技术贸易壁垒影响，造成每年损失约90亿美元，出口受阻的产品从蔬菜、水果、茶叶到蜂蜜，进而扩展到畜产品和水产品。国外实施的技术性贸易壁垒已成为制约我国农产品出口的最大障碍。 二、我国农产品出口遭受技术性贸易壁垒的原因探析 1.国内自身原因：(1)农产品自身存在质量问题。我国人口众多，人们环保意识比较薄弱，农产品的生产及其加工品存在诸多安全隐患。(2)政出多门，监管不力。我国农产品安全管理涉及经贸、工商、卫生、质检等多个部门，由于存在多头监管，职责不清，监管不力，造成权威不足，收效不明显。(3)农产品和食品质量管理，标准化与认证体系建设滞后，食品安全的国内标准与国际标准不接轨，检验技术和检验手段也有待改进。(4)农产品和食品生产以小规模个体农户为主体，加工企业规模不大，技术含量不高，竞争实力不强，战略经营的理念和市场营销能力比较薄弱，对国际市场的质量标准、食品安全标准的动向知之甚少，不能适应快速多变的国际市场需求。 2.国际方面的原因：(1)发达国家实施贸易保护的需要。我国劳动力资源丰富，成本低廉，生产劳动密集型农产品有一定的成本比较优势，能够以较低的价格进入国际市场。此外，随着我国加入世贸组织，各国在关税和市场准入方面也逐步放松，我国农产品出口的传统关税门槛因此随之降低，这就为我国扩大农产品出口创造了更宽松的环境和条件。(2)消费理念的转变。随着社会经济的发展，人们越来越注重改善生活质量，越来越关注保护环境。相应地，人们的消费理念也就由“生存型”向“发展型、健康型”转变，对营养、健康、卫生、无污染的安全食品的需求量越来越大，绿色消费正成为世界性的消费潮流。(3)国际标准在SPS协议和TBT协议中起到了越来越重要的作用。自世贸组织成立以来，各成员国都在积极援引WTO协议和国际标准进行贸易交涉。但是，迄今为止，在国际标准制定过程中，发达国占据主导地位。 3.突破技术性贸易壁垒的对策 (1)大力发展绿色产品，不断提高农产品质量 突破技术性贸易壁垒，当务之急是要从源头抓起，大力发展绿色食品，加强全过程监管控制，从而最大限度地降低风险和保证食品安全。绿色食品生产有严格的操作规程和技术标准，通过对农产品生态环境和生产过程中投入物的控制来对农产品进行品质管理，能有效地提升农产品品质，成为应对技术性贸易壁垒的有效措施。 (2)建立负责技术性贸易措施的组织实施和协调管理的专门机构 要突破技术性贸易壁垒，扩大农产品出口，有必要设立负责技术性贸易措施的组织实施和协调管理的相应机构。机构的主要职责是组织研究实施重大的技术性贸易措施，协调我国技术性贸易领域多边、双边合作与交流中的重大问题的方针政策和原则立场；承担建立全国技术性贸易措施预警与快速反应机制的工作等。这有利于加强部门间的协调与合作，有利于企业形成合力，联合作战；有利于部门间、行业间、企业间加强沟通，在应对技术贸易型壁垒上收到良好效果，更好地维护国家利益和企业利益。 (3)建立和完善农产品安全管理的法律法规，确保出口农产品质量安全 建立和完善以风险分析为基础的食品安全标准体系，是应对农产品出口技术性贸易障碍的技术保障。目前，我国的食品安全标准体系与发达国家相比还有相当大的差距，需要组织专家加强对技术性贸易壁垒的研究，修改、完善我国的农产品安全的法律法规。在此基础上，积极采用国际标准，提高标准水平，推动我国食品工业加快发展速度，全面提升我国农产品出口的竞争力。 (4)加大WTO/TBT、SPS人才培养力度技术性贸易措施涉及方方面面，影响到生产、加工、仓储、运输、国内外贸易等各个环节的众多企业及中介组织、政府管理部门、消费者自身。所以，要应对农产品出口的技术性贸易壁垒措施，客观上需要有一支熟悉WTO规则，尤其是WTO/TBT、SPS协定、WTO争端解决机制，以及国际标准、指南、争端的人才梯队。因此，必须依据新的形势，尽快培养相应地专门人才，立足长远，为实施农产品走出去战略打下坚实的基础。 技术贸易论文:国际技术贸易创新分析论文 一、国际技术贸易与发展中国家的技术能力 技术能力是一种存量，它是历史积累的结果。技术能力包含两方面的内容：一是有形的技术能力，表现为创新主体技术存量水平的增加。二是隐含的技术能力，表现为创新主体的成员所拥有的知识、技术技能以及组织经验等。就国家而言，常常表现为一国人力资本存量的多寡；就企业而言，具体表现为企业员工所拥有的技术技能以及组织经验。发展中国家通过国际技术贸易直接引进技术，能够提高本国两方面的技术能力，并最终影响到本国的技术创新能力。首先，通过国际技术贸易引进技术，无论引进的是成套生产设备等硬件，还是专利技术等软件，都直接提高了本国的技术存量水平，从而也提高了该国有形的技术能力。其次，通过国际技术贸易引进技术也能提高发展中国家隐含的技术能力，因为技术的引进常常伴随着发展中国家的企业员工对新技术的学习、掌握的过程。 二、国际技术贸易与发展中国家的创新诱导反应机制 国际技术贸易并非是一个单纯的技术或经济活动，在某种意义上说，它是一种融经济、技术、科学文化、甚至政治为一体的复杂过程。譬如说，国际零售业连锁经营企业通过特许经营的方式(属于技术贸易的范畴)进入中国市场，它首先要从国家有关部门获得市场准入的许可，这可能要涉及到政治问题；它要寻找合作伙伴，考虑投资的成本收益问题，这是经济方面的问题；国际零售业连锁经营企业内在固有具有的企业文化、经营文化会影响到众多的消费者的消费习惯，这是文化方面的问题；国际零售业连锁经营企业新颖有效的特许经营方式被众多的国内厂商所模仿，形成了遍及全国的连锁经营热潮，这是很重要的一种制度性创新。因此，国际技术贸易的影响是很复杂的，不仅仅是简单的技术引进而已，换句话说，国际技术贸易具有很强的“外部效应”。从发展中国家技术创新的角度而言，国际技术贸易的外部效应主要表现在它改变创新主体的内在意识，并改善创新主体内外部的制度环境，从而使得发展国家创新诱导的反应机制更加灵敏，最终改善发展中国家的创新机制和创新能力。 首先，国际技术贸易能够改变发展中国家创新意识缺乏的状况。很多发展中国家表现出一种维持传统和稳定为主调的社会意识结构，普遍缺乏创新意识。借用结构主义的观点，发展中国家的技术创新常常会陷入“累积因果关系”的恶性循环之中，也就是说技术创新在低水平上的停滞发展。而这种恶性循环是内在力量所无法克服的，这时候需要一种外在的推动力量，使其能够跳出这种恶性循环，而国际技术贸易可以看作是这样一种外在的力量，这种力量首先改变的是创新意识方面的问题。正像上述国际零售业连锁经营企业的例子一样，技术的引进带来了消费者消费习惯的新变化，先进的经营模式所具有的明显优势促使大量的模仿，最终导致整个行业经营模式的创新。显然，在这一过程当中，企业和个人都经历了一次思维方式的转变，从认识、接受到模仿，甚至在此基础上结合本地情况进行二次创新，这种普遍性的思维方式的转变意味着一个国家创新意识的兴起。这对发展中国家的创新机制形成和创新能力的提高都具有根本性的意义，因为只有具备创新意识的国家，政府才会对技术创新给予充分的重视，并为技术创新创造一个良好的外部条件和环境。 其次，国际技术贸易能够改善创新主体内外部的制度环境，促使发展中国家创新诱导反应机制的灵敏化。从引进技术的企业来说，为了充分利用引进的技术常常需要在企业的组织管理方面做出较大转变和创新，也就要改变企业内部的制度环境，比如说企业为了利用维护一套价值昂贵的生产线，需要新建立专门的技术部门，负责对其进行维修和改进，同时加强企业对员工的技术培训制度，这些制度性的转变和创新都有利于企业进一步的技术进步和技术创新。在国家层次，政府为了保证技术引进的顺利实施，需要建立专门的技术金融制度以确保技术引进的配套资金。而且在国际通行的知识产权保护观念下，发展中国家参与国际技术贸易需要建立起一整套专利制度和知识产权保护制度，否则，就难以从国际市场上引进技术，即使能够引进也需要付出更高的成本，因为缺乏知识产权的保护将损害技术出让方的利益。也就是说，国际技术贸易客观上提出了对发展国家改善技术创新制度环境的要求，而这种要求有利于发展中国家的创新主体更好地对创新的市场需求做出正确的反应，最终有助于改善发展中国家技术创新的机制，并提高其水平。 三、小结 国际贸易理论的发展已经越来越充分地肯定了技术创新对“比较优势”的积极意义，无论是静态的、还是动态的。就国际贸易的双方而言，国际贸易对各自的技术创新都或多或少地存在着影响，可能是积极的，也可能是消极的。辨证地看，如果能就国际贸易与技术创新的关系作一长期分析的话，两者之间显然不仅具有一种互动效应，同时具有一种长期增长效应。因为新增长理论、新贸易理论，加上对当今世界经济的整体增长而言，不仅需要各国独立的技术创新，同时为了节约稀缺的世界经济资源，需要各国尽可能地分享这种具有“公共产品”性质的技术创新，而国际贸易正好能实现这种意图。对广大的发展中国家而言，在处理国际贸易与技术创新的关系问题上，不仅需要做客观的长期和短期经济分析，同时也要充分地考虑到制度的、文化的、政治上的成本和收益。 技术贸易论文:技术贸易壁垒的内容研究论文 随着国际经济一体化的发展和贸易的自由化趋势，在传统的关税和非关税壁垒藩篱不断拆除的同时，西方发达国家纷纷采取隐蔽性更强、透明度更低、更不易监督和预测的保护性措施-技术贸易壁垒（TechnicalBarriertoTrade-TBT），以阻止发展中国家的产品进入本国市场。 所谓技术贸易壁垒，是指一国以维护国家安全或保护人类健康和安全，保护动植物的生命和健康，保护生态环境，或防止欺诈行为，保证产品质量为由，采取一些强制性或非强制性的技术性措施，这些措施成为其他国家商品自由进入该国的障碍。 随着我国对外经济贸易的加速发展特别是加入世贸组织，发达国家势必也将加强对我国技术贸易壁垒的实施，因此，研究发达国家在国际贸易中所实施的技术壁垒的状况，对我国的出口贸易及企业的生产等都具有十分重要的意义。 一、全方位的立体构成 1.技术标准与法规 技术标准是指经公认机构批准的、非强制执行的、供通用或重复使用的产品或相关工艺和生产方法的规则、指南或特性的文件。有关专门术语、符号、包装、标志或标签要求也是标准的组成部分。 技术法规是指必须强制执行的有关产品特性或其相关工艺和生产方法，包括：法律和法规；政府部门颁布的命令、决定、条例；技术规范、指南、准则、指示；专门术语、符号、包装、标志或标签要求。 在质量标准方面，欧盟规定进口商品必须符合IS09000国际质量标准体系。 目前，欧盟拥有的技术标准就有十多万个，德国的工业标准约有15万种，日本则有8184个工业标准和397个农产品标准。美国的技术标准和法规就更是多得不胜枚举了。而且，这些发达国家的技术标准大多数要求非常苛刻，让发展中国家望尘莫及。 2.合格评定程序 合格评定程序一般由认证、认可和相互承认组成，影响较大的是第三方认证。认证是指由授权机构出具的证明，一般由第三方对某一事物、行为或活动的本质或特征，经当事人提出的文件或实物审核后给予的证明，这通常被称为“第三方认证”。 认证可以分为产品认证和体系认证： 产品认证主要指产品符合技术规定或标准的规定。其中因产品的安全性直接关系到消费者的生命健康，所以产品的安全认证为强制认证。欧盟对欧洲以外的国家的产品进入欧洲市场要求符合欧盟指令和标准（CE）；北美主要有美国的UL认证和加拿大的CSA认证；日本有JIS认证。 体系认证是指确认生产或管理体系符合相应规定。目前最为流行的国际体系认证有IS09000质量管理体系认证和IS014000环境管理体系认证；行业体系认证有诸如QS9000汽车行业质量管理体系认证、TL9000电信产品质量管理体系认证等。 3.包装和标签要求 近十几年来发达国家相继采取措施，大力发展绿色包装，主要有： （1）以立法的形式规定禁止使用某些包装材料，如含有铅、汞和镉等成分的包装材料，没有达到特定的再循环比例的包装材料，不能再利用的容器等。 （2）建立存储返还制度。许多国家规定，啤酒、软性饮料和矿泉水一律使用可循环使用的容器，消费者在购买这些物品时，向商店缴存一定的保证金，以后退还容器时由商店退还保证金。日本分别于1991年和1992年并强制推行的《回收条例》和《废弃物清除条例修正案》。 （3）税收优惠或处罚，即对生产和使用包装材料的厂家，根据其生产包装的原材料或使用的包装中是否全部或部分使用可以再循环的包装材料而给予免税、低税优惠或征收较高的税赋，以鼓励使用可再生的资源。欧盟对纺织品等进口产品还要求加贴生态标签，目前最为流行的生态标签OK0-TexStandard100（生态纺织品标准100），是纺织品进入欧洲市场的通行证。 4.产品检疫、检验制度 基于保护环境和生态资源，确保人类和动植物的健康，许多国家，特别是发达国家制定了严格的产品检疫、检验制度。2000年1月12日，欧委会发表了《食品安全白皮书》，推出了内含80多项具体措施的保证食品安全计划；2000年7月1日开始，欧盟对进口的茶叶实行新的农药最高允许残留标准，部分产品农药的最高允许残留量仅为原来的1/l00-1/200.美国食品和药物管理局（FDA）依据《食品、药品、化妆品法》、《公共卫生服务法》、《茶叶进口法》等对各种进口物品的认证、包装、标志及检测、检验方法都作了详细的规定。日本依据《食品卫生法》、《植物防疫法》、《家畜传染预防法》对入境的农产品、畜产品及食品实行近乎苛刻的检疫、防疫制度。 由于各国环境和技术标准的指标水平和检验方法不同以及对检验指标设计的任意性，而使环境和技术标准可能成为技术贸易壁垒。 5.信息技术壁垒 EDI和电子商务将是21世纪全球商务的主导模式，而电子商务的主导技术是信息技术。目前，发达国家在电子商务技术水平和应用程度上都明显超过发展中国家，并获得了战略性竞争优势；而发展国家其是不发达国家在出口时因信息基础设施落后、信息技术水平低、企业信息化程度低、市场不完善和相关的政策法规不健全等而受到影响，在电子商务时代处于明显劣势，导致信息不透明，如合格认定程序；信息传递不及时，如技术标准更改；信息传递途径不畅通等，这样，新的技术壁垒-信息技术壁垒在发达国家与发展中国家、不发达国家之间形成了。 6.绿色技术壁垒 绿色技术壁垒是指那些为了保护环境而直接或间接采取的限制甚至禁止贸易的措施。为避免人类健康和生态环境遭到灾难性的危害，国际社会签订了一系列国际公约，如《濒危野生动植物物种国际贸易公约》、《保护臭氧层维也纳公约》、《关于消耗臭氧层物质的蒙特利尔议定书》及其修正案、《控制危险废物越境转移及其处置巴塞尔公约》、《生物多样化公约》、《联合国气候变化框架公约》、《生物安全协定书》等等。 1996年4月国际标准化组织（ISO）专门技术委员会正式公布了IS014000系列标准，对企业的清洁生产、产品生命周期评价、环境标志产品、企业环境管理体系加以审核，要求企业建立环境管理体系，这是一种自愿性标准。目前，IS014000正成为企业进入国际市场的绿色技术壁垒。 主要发达国家还先后分别在空气、噪声、电磁波、废弃物等污染防治、化学品和农药管理、自然资源和动植物保护等方面制定了多项法律法规、许多产品的环境标准。如美国UL和“绿十字”、欧盟的“EU制度”、加拿大的“ECP”等等。 另外，西方发达国家以保护环境为名，对一些发展中国家的出口产品频频征收环保税，还要求根据谁污染谁治理原则，污染者应彻底治理污染并将所有治理费用计入成本，也就是使环境资源成本内在化，否则是进行生态倾销，应征收生态反倾销税。 二、包罗万象的鲜明特性 1.广泛性 从产品角度看，不仅涉及资源环境与人类健康有关的初级产品，而且涉及所有的中间产品和工业制成品，产品的加工程度和技术水平越高，所受的制约和影响也越显著；从过程角度来看，包括研究开发、生产、加工、包装、运输、销售和消费整个产品的生命周期；从领域来看，已从有形商品扩展到金融、信息等服务贸易、投资、知识产权及环境保护等各个领域；技术贸易壁垒措施的表现形式也涉及到法律、法令、规定、要求、程序、强制性或自愿性措施等各个方面。 2.系统性 技术贸易壁垒是一个系统，不但包括WTO《贸易技术壁垒协议》规定的内容，而且还包括《卫生与植物检疫措施协议》、《服务贸易总协定》等规定的措施；《建立世界贸易组织协议》、《补贴和反补贴措施协定》、《农业协定》、《与贸易有关的知识产权协定》等都对环境问题进行了规定。除WTO以外的其他国际公约、国际组织等规定的许多对贸易产生影响的技术性措施也都属于技术贸易壁垒体系的范围。 3.合法性 目前国际上已签定150多个多边环保协定。发达国家积极制定技术标准和技术法规，为技术贸易壁垒提供法律支持。比如美国职业安全与健康管理局、消费者产品安全委员会、环境保护局、联邦贸易委员会、商业部、能源效率标准局等都各自颁布有法规，包括《联邦危险品法》、《家庭冷藏法》、《控制放射性的健康与安全法》、《植物检疫法》、《联邦植物虫害法》、《动物福利法》等，其中有些条例是专门针对进口国家或商品而制定的。WTO也正在制定国际性的技术标准和技术法规，一旦被通过，对发展中国家的影响很大，从而技术贸易壁垒有了形式上的合法性。 4.双重性 实行技术贸易壁垒有其合理性，即真正为了实现规定的合法目标是可以采取合适的壁垒措施的。正常的技术贸易壁垒是指合法合理地采取技术性措施以达到合理保护人类健康和安全及生态环境的目的，如禁止危险废物越境转移可以保护进口国的生态环境，强制规定产品的安全标准可以保护消费者的健康甚至生命等等； 但另一方面，一些国家，特别是美国、日本、欧盟等国凭借其自身的技术、经济优势，制定比国际标准更为苛刻的技术标准、技术法规和技术认证制度等，以技术贸易壁垒之名，行贸易保护主义之实。 5.隐蔽性和灵活性 技术贸易壁垒与其他非关税壁垒如进口配额、许可证等相比，不仅隐蔽地回避了分配不合理、歧视性等分歧，而且各种技术标准极为复杂，往往使出口国难以应付和适应。技术贸易壁垒措施对国别没有限制，一视同仁，不存在配额问题。而且技术贸易壁垒措施是以高科技基础上的技术标准为基础，科技水平不高的发展中国家难以作出判断。一些技术标准还具有不确定性而且涉及面很广，令人无从谈起、无法把握，很难全面顾及。更何况把贸易保护的实现转移到人类健康保护上，有更大的隐蔽性和欺骗性。 由于技术贸易壁垒措施具有不确定性和可塑性，因此在具体实施和操作时很容易被发达国家用来对外国产品制定针对性的技术标准，可以对进口产品随心所欲地刁难和抵制，从而具备了实施灵活性的特点。 6.争议性 各国采取的技术壁垒措施（特别是绿色技术壁垒措施）经常变化，且各国差异较大，使发展中国家的出口厂家难以适应。比如法国规定服装含毛率只需达到85%以上就可以算作纯毛服装了；而比利时的规定含毛率必须达到97%；联邦德国则要求更高，含毛率必须达到99%时，才能称为纯毛服装。 由于技术贸易壁垒涉及面非常广泛，有些还相当复杂，加上其形式上的合法性和实施过程中的隐蔽性，结果不同国家从不同角度有不同的评定标准，因而国与国之间相互较难协调，容易引起争议，并且解决争议的时滞较长。自20世纪70年代后国际经济领域贸易战主要集中于一般商品贸易领域，21世纪国际贸易战将逐步集中于技术贸易壁垒方面。 三、巨大而广泛的影响 调查表明，技术贸易壁垒已成为阻碍我国出口产品进入发达国家市场的首要的非关税壁垒。随着国际环境压力的增加以及一些国际公约的实施，技术贸易壁垒广泛地冲击着我国农产品、纺织品、机电产品、玩具、医药产品等的出口。 1996年8月1日，欧盟以不符合其卫生标准为由，禁止我国冻鸡和部分水产品进入其市场，至今尚未解禁，每年损失达数亿美元。据天津市出入境检验检疫局介绍，冻鸡曾是我国优势产品，但2000年前4个月，我国冻鸡出口总量仅10.6万吨，创汇1.5亿美元，平均单价比1997年下降20%，天津主供出口的5大养鸡场如今只剩一家。鲤鱼、对虾、贝类等水产品出口也相继走了下坡路。 1998年9月11日，美国农业部长签署了一项新的法令，要求所有来自中国的木质包装和木质铺垫材料须附有中国出入境检验机关出具的证书，否则不能出口到美国，这增加包装成本将近20%.日本1999年1月16日出台的《家畜传染并预防实施细则》中规定中国等9个国家的猪牛羊肉及其制品要经过指定设备加热消毒处理后才可进口，这加大了我国猪牛羊肉的出口成本。 从2000年7月1日起，欧盟又执行了新的茶叶农药残余限量标准，新标准不仅扩大了检测项目，且大幅度提高检测标准。据联合国一份统计资料表明，我国每年约有74亿美元的出口商品因技术贸易壁垒而受到不利影响。 1993年德国颁布了关于纺织品的两项技术，它要求检测纺织品中甲醛、重金属、杀虫剂等七种物质，从此以后我国纺织品出口大受影响；1994年4月1日，德国正式禁止含偶氮染料的纺织品进口，凡违反规定都视同犯罪，产品将被销毁，这使我国正在使用的104种偶氮染料的纺织品对德出口中断。欧盟对服装和纺织品中的某些物质的含量要求高达PPb级，如对苯乙烯的要求不超过5PPb，乙烯环乙烷不超过2PPb.这无疑给我国的纺织品出口贸易造成很大的困难。 我国的机电产品主要销往欧美、日本等国，而这些国家的环保法规涉及到机电产品的性能、排污量限制、兼容性、可回收率、节能性等多方面，这对我国机电产品的出口造成了不少限制和困难。 CE标志是工业产品进入欧盟市场的通行证，从1996年1月1日起欧盟各国海关有权拒绝未贴CE标志的产品入关。美国则对电子产品进口设置了《控制放射性的健康与安全法》，对汽车制定《空气净化法》和《防污染法》，不达标的产品将被拒之门外。日本则制定了名目繁多的技术法规和标准，对机电产品的限制是JIS规格。 据不完全统计，我国每年约有90亿美元的出口机电产品受到有关《臭氧层保护国际公约》的限制而被禁止生产和销售；还有80亿美元的出口产品受到国外绿色标志制度的影响；240亿美元出口产品达不到发达国家环保包装而受到间接影响。 1999年12月7日，欧盟正式1999年/815/EC指令，规定采用聚氯乙烯（PVC）原料生产的供3岁以下儿童使用的玩具中，邻苯二甲酸酯类增塑剂含量最高值不得超过0.1%；而我国出口的玩具大部分PVC原料，其中供3岁以下儿童使用的占50%，目前，各国针对含PVC产品制定的国际标准日益提高，“禁令”涉及的产品范围与日俱增，我国玩具出口贸易受到的损失将日益增大。 我国的医药产品的出口也同样受到来自发达国家的严格限制，如出口到美国的药品必须通过美国食品和药物管理局的检查。而目前，我国仅有20多个厂家的单个品种通过了FDA检查，可见，仅对美国医药产品的出口我们就已大受限制。 我国出口产品缘何屡遭国外技术贸易壁垒的限制呢？主要原因是： 1、我国贸易方向主要集中于美、日、欧盟这三个技术贸易壁垒的发源地。 目前，美、日、欧盟是我国最大的三个贸易伙伴，据统计，包括经香港的转口贸易在内，我国出口商品近75%销往美、日、欧盟等国家或地区，而这三大经济实体也是实施技术贸易壁垒的积极倡导者，绝大多数技术贸易壁垒措施发源于这三大经济实体。产品出口的地理方向决定了我国将不得不直面技术贸易壁垒的威胁。 2、我国出口产业的弱质性 我国科技水平落后于发达国家，由此导致我国出口产品的技术含量低以及质量落后。据专家估计，我国产品质量实际水平落后于发达国家10-20年，体现在出口商品结构上，附加值低的劳动密集型产品和资本密集型出口占主导地位，而附加值高的技术资本密集型产品出口仍然占次要地位。随着全球质量水平和档次的不断提高，我国出口产品的技术性门槛也随之提高。 仅就德国为例，目前应用的工业标准约有15800种，大多数等同于国际标准，而我国技术标准约有70-80%低于国际和国外先进标准，而且我国标准体系混乱，有国家标准、地方标准、专业标准及企业标准，数目多而水平低下，使企业产品出口不畅。 3、我国长期游离于多边贸易体系之外 由于我国被长期排除在WTO主持的多边贸易之外，使得我们难以应对发达国家的技术贸易壁垒限制，一方面缺乏充分、稳定、确切的信息来源，另一方面我国还不能以WTO的贸易争端机制来解决歧视性的、非合理的技术限制，不能享受发展中国家的特殊和差别待遇。 4、我国对技术贸易壁垒的重视不够 我国宏观管理层次上存在巨大的漏洞，对国际通用的国际标准和技术管理措施知之甚少，对主要贸易对象国的技术手段缺乏了解，不能对我国出口企业在宏观上予以指导；再加上技术贸易壁垒本身的不透明性，使我国出口在缺乏宏观层次上的指导方面面临更大的困难。 四、若干对策建议 在跨越技术贸易壁垒方面，笔者认为，我国政府、企业以及行业组织等应做好一系列的工作： 1、从政府的角度来说 （1）应组织专门的人力、物力研究对外贸易技术贸易壁垒体系，及时收集、整理、跟踪国外的技术贸易壁垒状况，建立技术贸易壁垒数据库。建立专门的技术贸易壁垒信息收集和咨询机构，主要承担技术法规、标准和合格评定程序的通报以及向企业传递有关信息，特别要发挥驻外经商机构、经贸研究机构EOI中心优势，定期收集、整理、国外技术贸易壁垒的最新动态，研究主要贸易对象技术贸易壁垒对我国出口贸易的影响，及时采取积极防御措施，打破壁垒，扩大出口。 （2）应以环保产业作为提升出口产业结构的重点。政府应制定财政、信贷、税收等方面的优惠政策，支持和鼓励环保产业的发展，把环保产业培育作为提升出口产业结构的重点和带动国民经济发展的新的经济增长点；应设立“绿色银行”和“绿色产业基金”，为环保产品的开发与出口提供专项贷款和信贷担保基金。 （3）应尽快建立我国技术法规体系，积极采用国际标准，健全和完善认证制度，建立有效完善的国内技术贸易壁垒体系。一方面促使我国国内企业加强对技术贸易壁垒的认识，改进产品以适应各种先进标准，尽快通过国际标准与质量认证，主动攻破国际贸易中的“技术壁垒”；另一方面应针对加入WTO的新情况，借鉴发达国家的成功经验，建立健全技术法规与标准体系，并适时构筑我国国内技术贸易壁垒体系，使外国因害怕报复而尽量减少歧视性的技术规定。 （4）应针对国外现在已经开始利用EDI和电子商务等构筑新的信息技术壁垒，积极倡导和扶植建立我国的电子商务平台，并制定相关法规，引导企业的竞争行为和方向。要加大科技投入，加速高新技术发展，采取得力措施从整体上提高我国各级标准的技术水平。 （5）应充分利用《技术性贸易壁垒协定》有关条款，特别要用好用足该协定的“例外条款”。应依据《技术性贸易壁垒协定》规定的在产品法规、标准、认证和检疫制度方面实行非歧视的原则和国民待遇，防止发达国家对我国商品实行双重标准。如果发达国家违反非歧视原则，对我国出口产品规定高于其本国产品的技术标准而设置的技术贸易壁垒，我国可根据双边或多边贸易协定所确定的国民待遇和最惠国待遇原则提出抗辩，依据国际公约、协议对发展中国家的特殊照顾规定，通过磋商、谈判解决，也可以团结、联合发展中国家，利用相互的国际协议、公约的有关规定，突破发达国家的歧视性技术贸易壁垒。 2、对于企业而言 （1）应树立清洁生产观念，建立清洁生产机制。早在1989年联合国环境规划署就提出了“清洁生产”的概念，其要点是在生产过程中采取整体性环境保护策略。清洁生产强调三个观念： 一是，清洁能源，尽量节约能源消耗，利用可再生的能源等； 二是，清洁生产过程，产品制造过程中尽可能少生产废弃物品，尽可能减少对环境的污染； 三是，清洁产品，降低对不可再生资源的消耗，延长产品的使用周期等。 它既是一个相对传统的粗放生产、管理、规划系统而言的宏观概念，同时它又是一个相对现有生产工艺和产品而言的动态概念，它本身仍需要随着科技进步不断地完善和提高其清洁生产水平。 可以说，实施清洁生产要贯彻两个全过程控制： 首先是产品生命周期全过程控制，即从原材料加工、提炼到产出产品，产品使用，直至报废处置的各个环节都必须采取必要的清洁方案，以实施物质生产、人类消费污染的预防控制； 其次是生产的全过程控制，即从产品开发、规划、设计、建设到生产管理的全过程，都必须采取必要的清洁方案，以实施防止物质生产过程中污染发生的控制。 由于清洁生产在很大程度上与企业降低生产成本的要求相一致，因此企业应重视进行清洁生产，要改变环境问题与企业发展无关的观念，确立环境保护不仅关系到人类生存，而且也将制约企业未来发展的观念，要转变环保投资与企业效益相矛盾的观念，要转变先污染后治理的观念，树立环保与经济发展并重的生态的观念，走可持续发展之路。 （2）应高度重视技术性贸易壁垒，提高自身技术水平和管理水平，优化贸易商品结构。在我国的出口商品结构中，粗加工、低附加值的初级水平仍占很大比例，相当一部分农副产品及工业品达不到进口国的产品环境标准。 因此我们外经贸企业应提高环保科技水平，努力增加出口商品附加值，提高产品的技术标准、安全标准、卫生标准和环保标准。在进行产品开发时，在技术设施、生产设备、产品质量、包装等方面，都必须支持主要以环境竞争力参与市场竞争，为我国的外贸出口开拓广阔的绿色市场。 （3）应积极推行绿色管理。绿色管理是指将环境保护的思想观念融入企业的经营管理之中。这一思想可概括为“5R”原则，即研究Research），将环保纳入企业的决策要素中，重视研究企业的环境对策；消减（Reduce），采用新技术、新工艺，减少或消除有害废弃物的排放；再开发（Reuse），变传统产品为环保产品，积极采取“环保标志”；循环（Recycle），对废旧产品进行回收处理，循环利用；保护（Rescue），积极参与社区内的环境整洁活动，对员工和公众进行环保宣传，树立环保企业形象。企业实施绿色管理，要达到三个主要目标： 一是，物质资源利用的最大化，通过集约型的科学管理，使企业所需要的各种物质资源最有效、最充分地得到利用，使单位资源的产出达到最大最优； 二是，废弃物排放的最小化，通过实行以预防为主的措施和全过程控制的环境管理，使生产经营过程中的各种废弃物最大限度地减少； 三是，适应市场需求的产品绿色化，根据市场需求，开发对环境、对消费者无污染和安全、优质的产品。 三者之间是相互联系、相互制约的，资源利用越充分，环境负荷就越小；产品绿色化，又会促进物质资源的有效利用和环境保护。通过这三个目标的实现，最终使企业发展目标与社会发展目标与社会发展、环境改善协调同步，走上企业与社会都能可持续发展的双赢之路，从而实现经济、生态、社会的和谐统一。 （4）应实行绿色营销策略。绿色营销是以常规营销为基础，强调把消费需求与企业利益及环保利益三者有机统一起来，是一种较高级的社会营销。绿色营销较社会营销更重视环境保护。 绿色营销的主要内容是搜集绿色信息、开发绿色产品、设计绿色包装、制定绿色价格、建立绿色销售渠道及开展绿色促销等。国家和政府制定的“可持续发展战略”和企业实施“绿色营销”是为了经济、人类和环境的协调发展的孪生战略措施，不可或缺的。 实施“绿色营销”，企业一方面通过自身的绿色形象在新的国际市场环境中提高产品的环境竞争力；另一方面本身也承担着相应的社会责任，对公众的消费行为存在导向和强化作用，这有利于开拓绿色产品市场。 （5）应积极推行IS014000环境管理新体系。国际标准化组织于1996年正式颁布了IS014000系列国际环境标准，以规范企业等组织行为，达到节省资源，减少环境污染，改善环境质量，促进经济持续、健康发展的目的。 IS014000系列标准包括6个子系统，即环境管理体系、环境审核与环境监测、环境标志、环境行为评价、产品寿命周期环境评估、产品标准中的环境指标，共给出100个标准号，即从IS014001-IS014100，几乎规范了包括政府和企业等组织的全部环境行为。 IS014000适用于一切企业的新环境管理体系它是一张企业进入国际市场的绿卡。其中IS014001被称为国际贸易中的“绿色通行证”。为顺应市场环保的发展趋势，我们应建立产品生产的环境管理体系，并加强对出口产品生产的技术、工艺、设计、包装按照“绿色化”要求进行改造，从而获得良好的企业形象和信誉。 面对技术贸易壁垒，行业组织的作用是不可低估的。在当今的国际贸易战中，发达国家的政府、行业协会、企业已经处于新的利益共同体中，建立政府领导下的政府、行业协会、企业为主体的多层次产业预警机制，是WTO自由贸易目标及其规则的客观要求。 中国“入世”后，企业在国内外市场上的竞争结果不仅仅取决于企业自身的实力，还受到行业协会发展状况等“外部因素”的约束。相对发达的行业组织赋予了国外企业相对于中国企业的团队竞争优势。相形之下，先天不足又处于散兵游勇状态的中国企业，如何能与实力强大且组织有序的外国企业军团开展有效竞争呢？同时，国内行业协会发展缓慢，与国外贸易伙伴缺乏相对应的民间性沟通与对话，也是许多贸易摩擦产生的根源之一。 2001年12月，中日两国政府通过谈判达成协议，避免了一场农产品贸易战。协议提到“通过政府和民间两个渠道，探讨并加强两国农产品贸易合作”，并提出“双方民间组织建立具有广泛代表性的农产品贸易信息沟通和协商机制……引导两国农产品种植、生产和贸易的良性发展”。至于这场争端的起因，除了日本企业的“开发进口”之外，中日双方专家和舆论都提到“无协调机制，无民间渠道”是重要原因。 因此，为应对贸易技术壁垒，在提高企业竞争力与改善政府职能的同时，必须充分发挥专业性行业协会的作用与职能，即立足于国际市场，针对各行业的生产规模、供求关系、价格水平、创新能力、技术标准、产品结构等一系列情况进行研究和对外交流，建立良好的贸易预警机制，及时向企业和有关政府部门提供国内外市场的动态数据和分析报告，为企业的生产经营提供决策依据，协助政府在WTO规则范围内与其他成员国协商解决各种贸易争端。 技术贸易论文:农产品出口突破技术贸易壁垒论文 摘要技术性贸易壁垒已成为近年来国际农产品贸易壁垒的新特征，成为制约我国优势农产品出口的最大障碍。要突破技术性贸易壁垒，必须大力提高我国的农产品质量，加强农产品的质量安全监管，加快专业人才培养，积极并善于运用贸易争端机制化解农产品出口的各种障碍。 关键词农产品技术贸易壁垒对策 1技术性贸易壁垒措施及其对我国农产品出口贸易的影响 1.1食品安全、动植物卫生检验检疫法规 发达国家都制定了完整的保障食品安全的法律、法规和标准体系。这些法律既规范着国内农产品的生产和加工，同时也将不符合标准的国外产品挡在了国门之外。例如，日本依据《食品卫生法》、《植物防疫法》、《家畜传染病预防法》对入境的农产品及食品实行近乎苛刻的检疫、防疫制度。对于植物检疫，凡属日本国内没有的病虫害，来自或经过发生该病虫害国家的寄生植物和土壤均严禁进口。作为食品或食品原料的动植物、农产品还需要接受卫生防疫部门的食品卫生检查。对于强制性检查食品，要逐批进行百分之百的检验。对不同时间进口的相同商品，则规定每次必须检验，而对日本国内同类产品只需一次性检验即可。目前，我国蔬菜出口正遭遇此类限制。 1.2质量标准、食品标签和包装要求 目前，发达国家仍然在不断升级质量检验标准，检测项目也越来越多。例如，美国是世界上食品标签要求最严格的国家之一，食品标签多达22种，且逐年修订补充。美国要求所有包装食品应有食品标签，澎化食品还要有营养标签，必须标明至少14种营养成分的含量。再如日本，从前设定的进口农产品残留物限量标准是63种2470项，而今年实施的“肯定列表”则新增了51392个限量，涉及264类食品中的734种化学品残留，同时禁止使用15种农药、兽药，这使得农产品检测项目成倍增加。日本是我国食品、农产品出口的大市场，占我国食品、农产品出口总量的32%，“肯定列表”制度的实施大幅抬高出口技术门槛，直接影响我国近80亿美元的农产品出口额，涉及到6000多家出口企业。 1.3环境保护和动物福利要求 发达国家制定了一系列环境保护法规，对进口农产品形成了通常所说的“绿色壁垒”。绿色壁垒主要包括国际和区域性的环保公约、国别环保法规和标准、检验和检疫要求、“绿色包装”和标签要求、IS014000环境管理体系和环境标志等自愿性措施、生产和加工方法及环境成本内在化要求等。例如，1995年4月，发达国家要求实施《国际环境监查标准制度》，要求产品达到IS09000系列标准体系，还要求使用“绿色环境标志”，例如，德国的“蓝天天使”、日本的“生态标志”和欧盟的“欧洲环保标志”等。动物福利问题则尤其为欧盟所重视，例如，鸡场饲养密度一般为12只/m2，欧盟却提出每平方米只能养10只，理由是密度太大，鸡会感到不“舒适”。由此养殖成本增加，形成贸易壁垒。 1.4新技术发展过程中产生的安全问题 最典型的就是转基因食品的安全问题，这一直是国际争论的焦点。美国由于占据转基因技术的制高点，对转基因食品的推广持积极态度，而欧盟和日本等国家则坚决反对，由此也引发了有关转基因农产品进口管理措施的讨论。 尤其值得注意的是，发达国家的技术性贸易壁垒呈日益升级的趋势。例如，日本自2003年起在全国推行“大米身份认证制度”，即凡进入日本国内市场的大米必须标明品种、产地、生产者姓名和认证号码等，否则不允许销售。“大米身份认证制度”推行之后，日本各地又对新制度“层层加码”，把认证范围推广到蔬菜，要求市场上销售的本地蔬菜都必须有认证标志。对中国蔬菜等农产品来讲，今后进入日本市场将更趋困难。 近年来，技术性贸易壁垒已直接使中国农产品出口遭受巨大损失，其扩散效应造成的间接损失更是难以估计。据商务部统计，我国有90%的农业及食品出口企业受国外技术贸易壁垒影响，造成每年损失约90亿美元，出口受阻的产品从蔬菜、水果、茶叶到蜂蜜，进而扩展到畜产品和水产品。国外实施的技术性贸易壁垒已成为制约我国农产品出口的最大障碍。 2我国农产品出口遭受技术性贸易壁垒的原因探析 2.1国内自身原因 （1）农产品自身存在质量问题。我国人口众多，人们环保意识比较薄弱，农产品的生产及其加工品存在诸多安全隐患。如水源污染导致食源性疾病的发生，河流的污染直接影响水产品的卫生质量；农药、兽药的滥用，造成农产品中的农兽药残留超标；违规或超标使用添加剂，使得一些农产品及其加工品不符合健康和环保要求。据有关部门统计，我国20%～30%的蔬菜存在农药残留严重超标问题，使其出口受阻。 （2）政出多门，监管不力。我国农产品安全管理涉及经贸、工商、卫生、质检等多个部门，由于存在多头监管，职责不清，监管不力，造成权威不足，收效不明显。 （3）农产品和食品质量管理，标准化与认证体系建设滞后，食品安全的国内标准与国际标准不接轨，检验技术和检验手段也有待改进。 （4）农产品和食品生产以小规模个体农户为主体，加工企业规模不大，技术含量不高，竞争实力不强，战略经营的理念和市场营销能力比较薄弱，对国际市场的质量标准、食品安全标准的动向知之甚少，不能适应快速多变的国际市场需求。 2.2国际方面的原因 （1）发达国家实施贸易保护的需要。我国劳动力资源丰富，成本低廉，生产劳动密集型农产品有一定的成本比较优势，能够以较低的价格进入国际市场。此外，随着我国加入世贸组织，各国在关税和市场准入方面也逐步放松，我国农产品出口的传统关税门槛因此随之降低，这就为我国扩大农产品出口创造了更宽松的环境和条件。 （2）消费理念的转变。随着社会经济的发展，人们越来越注重改善生活质量，越来越关注保护环境。相应地，人们的消费理念也就由“生存型”向“发展型、健康型”转变，对营养、健康、卫生、无污染的安全食品的需求量越来越大，绿色消费正成为世界性的消费潮流。 （3）国际标准在SPS协议和TBT协议中起到了越来越重要的作用。自世贸组织成立以来，各成员国都在积极援引WTO协议和国际标准进行贸易交涉。但是，迄今为止，在国际标准制定过程中，发达国占据主导地位。 3突破技术性贸易壁垒的对策 3.1大力发展绿色产品，不断提高农产品质量 突破技术性贸易壁垒，当务之急是要从源头抓起，大力发展绿色食品，加强全过程监管控制，从而最大限度地降低风险和保证食品安全。绿色食品生产有严格的操作规程和技术标准，通过对农产品生态环境和生产过程中投入物的控制来对农产品进行品质管理，能有效地提升农产品品质，成为应对技术性贸易壁垒的有效措施。针对农产品出口面临的新形势，出口企业要加强农产品出口基地建设，规范管理养殖、种植和加工环节，促进种植、养殖水平的提高，确保出口产品安全合格。 3.2建立负责技术性贸易措施的组织实施和协调管理的专门机构 要突破技术性贸易壁垒，扩大农产品出口，有必要设立负责技术性贸易措施的组织实施和协调管理的相应机构。机构的主要职责是组织研究实施重大的技术性贸易措施，协调我国技术性贸易领域多边、双边合作与交流中的重大问题的方针政策和原则立场；承担建立全国技术性贸易措施预警与快速反应机制的工作等。这有利于加强部门间的协调与合作，有利于企业形成合力，联合作战；有利于部门间、行业间、企业间加强沟通，在应对技术贸易型壁垒上收到良好效果，更好地维护国家利益和企业利益。 3.3建立和完善农产品安全管理的法律法规，确保出口农产品质量安全 建立和完善以风险分析为基础的食品安全标准体系，是应对农产品出口技术性贸易障碍的技术保障。目前，我国的食品安全标准体系与发达国家相比还有相当大的差距，需要组织专家加强对技术性贸易壁垒的研究，修改、完善我国的农产品安全的法律法规。在此基础上，积极采用国际标准，提高标准水平，推动我国食品工业加快发展速度，全面提升我国农产品出口的竞争力。 3.4加大WTO/TBT、SPS人才培养力度 技术性贸易措施涉及方方面面，影响到生产、加工、仓储、运输、国内外贸易等各个环节的众多企业及中介组织、政府管理部门、消费者自身。所以，要应对农产品出口的技术性贸易壁垒措施，客观上需要有一支熟悉WTO规则，尤其是WTO/TBT、SPS协定、WTO争端解决机制，以及国际标准、指南、争端的人才梯队。因此，必须依据新的形势，尽快培养相应地专门人才，立足长远，为实施农产品走出去战略打下坚实的基础。

信息化管理论文:浅谈教学实验室信息化管理研究和建设 实验室信息化建设是校园数字化建设的重要组成部分，也是提高实验、实训的教学质量、优化资源配置和提升管理水平的有效途径和手段。本文针对筹建浙江农业商贸职业学院的契机，提出实验室建设中信息化平台的定位和设计原则，综合利用网络技术，构建集网络平台、硬件平台和软件平台于一体的高度自动化、立体化、开放化的教学和管理体系，更好地服务于学校的教学与管理。 一、教学实验室信息管理系统简述 实验室信息管理系统是通过计算机网络，采用科学的管理思想和先进的数据库技术对实验室的各种信息进行全面管理的计算机软、硬件系统；是计算机技术、管理科学和分析测试技术的集合体，是一个包括信号采集设备、数据通讯软件、数据库管理软件、实验室的内部管理在内的高效集成的管理系统。它以实验室样品分析数据的采集、录入、处理、检查、判定、存储、传输、共享、报告以及业务工作流程管理为核心，将实验室的人员、材料、设备、技术、方法、资料档案等资源有机结合起来，组成一个全面、规范的管理体系，为实现测试资料自动采集、网上调度、实验信息安全共享、人员量化考核、实验室管理水平整体提高等各方而提供技术支持。同时它也是连接实验室、管理部门及用户的信息平台。 二、教学实验室信息管理系统的设计 1．信息化平台的定位 实验室作为实验教学的平台和载体，其建设和管理水平直接决定着实验教学质量的高低，因此，实验室建设的指导思想应定位于实用、高效、节约，着眼于构筑与时展相适应的信息化环境，确保实验室内部知识信息从创新到应用各环节问相互协调与高效运作。建设的核心是将教学资源、教学软件、实验室仪器设备等采用现代化的手段加以科学管理，为实验室管理者提供有效的网络管理环境，为教师提供有效的网络教学和科研环境，为学生提供有效的网络学习环境。 实验室信息化平台，服务于“以学生为本，知识、能力、素质协调发展”的实验教育理念和“以能力培养为核心”的实验教学观念，是一个开放、深度、学术、实战多方面结合的平台，是一个提供全面系统的知识产品和知识服务的平台，是一个既重理论更重实践的平台，也是一个服务于知识经济、知识传播、知识分享、知识学习、知识创新和所有知识者的平台。该平台打破了传统的实验室管理模式和实验教学方式，充分体现以内容为主、学生优先、师生互动、资源共享的原则。 2．总体规划 系统所运行的平台是以网络为基础，利用先进的信息化手段和工具，实现实验室数据信息资源的全部数字化，在传统的管理基础上构建一个数字空间以拓展现实信息管理的空间维度，从而提升了传统管理方法的效率，扩展了传统管理方式的功能，最终实现全面信息化。实验室信息管理系统的建设是分阶段、分层次的，它经历的是由硬到软、由下而上、螺旋上升的建设过程。其体系结构可以用一系列同心圆表示，内圆是核心，是基础，外圆是在内圆的基础上提供的更进一步的服务。按照功能划分，可以分为四层： (1)网络基础。网络是校园综合信息平台最基础的硬件设施，没有相应的网络基础设施，信息不能流动，就不可能形成信息空间。 信息化管理论文:浅谈地区电网规划信息化管理系统的开发与应用 论文摘要：电网规划信息化管理系统软件采用Microsoft Visual Studio 2005、VC＋＋、SQLServer等通用工具开发。软件采用C／S、B/S两种模式，支持多用户协同工作，且将现状资料、电力预测、图形平台、潮流计算、经济评价集成于统一数据平台上。软件具有图形化操作界面和数据库管理功能，功能全面，操作灵便，能够大大提高电网规划工作效率。 论文关键词：电网规划；统一数据平台；C／S；B/S 地区电网规划信息化管理系统软件是电网规划设计人员的一款辅助工具，它使电网规划更具科学性和可操作性，为电网建设能够起到先导的作用。 目前，已有不少成熟的电网规划商业软件应用于电网规划设计领域。国内的电网规划信息化管理软件侧重于研究电网规划中的某个功能，如：负荷预测。这些软件在提高电网规划设计水平，减轻规划人员劳动强度方面发挥了很大作用。但是，随着现代计算机软硬件技术和Internet的飞速发展，电力系统新技术、新设备的应用，目前的电网规划信息化管理软件开始显露出一些局限性：（1）不能很好地与其他软件集成；（2）不能很好地支持多用户协同工作；（3）缺乏功能强大的图形平台支持；（4）不能很好地对规划数据进行管理；（5）自动化和智能化程度较低；（6）结果输出形式单一；（7）不具备良好的扩展性。 近些年来，随着网络技术、数据库技术、可视化技术、面向对象的编程技术、三维技术等新兴计算机软件技术的发展给软件开发带来了新气象。借助于这些软件新技术，充分考虑电网规划的流程及规划人员使用的方便，开发了一个结构合理、界面友好、处理灵活、功能齐全的基于统一数据平台的电网规划信息化管理软件。 下面对基于统一数据平台的电网规划信息化管理软件总体设计、关键技术、软件特点等进行介绍。 一、总体设计 城市电网规划信息化管理系统针对地（市）级供电公司电网规划部门的工作特点，能够将电网规划辅助决策系统与管理信息化系统融合一体。它的特点能够实现：功能强大、图形界面友好，操作灵便。能够面向未来城市电网的发展，全面实现电网规划管理的科学化和信息化。 1.软件结构 基于统一数据平台的电网规划信息化管理软件采用C/S、B/S模式。其中，数据服务器分为主数据服务器和备份数据服务器，主数据服务器承担平时的所有数据管理工作，备份数据服务器保持与主数据服务器的数据同步，在主数据服务器出现故障时可以立即投入使用。客户机负责处理主要的正常业务，实现人机交互的界面。电网规划信息化管理软件采用C／S、B/S模式，促进了数据共享，加强了数据的统一管理。其功能结构涵盖了地市级供电公司电网规划流程。 2.主要功能模块 电网规划信息化管理软件主要功能模块有现状资料、负荷预测、电力平衡、电网规划、潮流计算、经济评价、规划编制、系统管理等。分别介绍如下： （1）现状资料模块。现状资料内有文本资料、输变电设备情况、历年铜陵地区经济和电力发展实绩、电网基础数据、典型负荷日等历史数据，为规划水平年的负荷、电量、网络提供具有支持性的历史依据，确保数据同一性和准确性。 （2）电力预测模块。通过取历史数据，采用年增长率法、移动平均法、灰色模型法、线性回归法、指数增长法、指数平滑法等方法预测电量和负荷，也可以采用人工干预指定年增长率的专家预测结果，使预测更贴近实际，满足外部环境突变不可测因素的影响。各种预测结果并能以图表的形式直观反映出来。 （3）电力平衡模块。根据负荷预测结果，进行本地区电力平衡，设置好各级电压容载比，进行变电容量平衡。 根据变电容量平衡中的各电压等级变电容量盈亏，合理安排规划期内项目。 （4）电网规划模块。 1）地理信息：采用1∶50000矢量电子地图做为背景，也可自定义地理信息。选择不同的比例尺时，屏幕上显示的信息会发生变化。比例尺越大，显示的内容越详细。也可三维化显示。 2）城市规划：根据地区土地利用总体规划，在地理信息图上绘制地块，能够自动计算地块面积。预先设置好负荷密度参数，自动计算出地块负荷。也可以对计算出的面积、负荷值进行手工校正。地块属性中加入需用系数和容积率，自定义设置，使计算出的负荷值更加贴近实际。 3）电网规划：电网规划借助于图形平台集成的供电区域信息，可以查看区域内现有变电站供电能力与地块负荷、电力盈亏、点负荷信息（大用户负荷信息）、区域内包含的地块信息，据此给出辅助决策，合理布置变电站和线路廊道走向。变电站和线路图的绘制利用强大的图形平台作支持。变电站通过图元颜色和形状区分出不同电压等级的变电站。绘制线路时，系统自动计算出线路长度，并支持经纬度坐标精确定位，线路的颜色、线条样式可以根据所属的线路电压等级和线路属性（运行、规划）自动生成。可以将地理位置接线图直接输出到打印机上，也可以将城市规划图及电网地理位置接线图导出成CAD格式。 （5）电气计算模块。根据电网拓扑图的连接关系及用户设置的参数可计算潮流分布和无功电压。计算结果自动标注在图形上，形成电网潮流分布图。 （6）经济评价模块。可以调用已有模块中的电量预测、项目分年度资金需求汇总表中的数据。通过设置好经济评价参数（如：还贷期、贷款年利率等），系统将自动生成筹措表、还本付息表、成本费用表、全投资、资本金、损益表、一览表等。 （7）规划编制模块。电网规划最终要形成规划报告，在编制规划报告过程中需要大量的文字材料描述和表格数据资料，用户可以自定义章节和目录名称，Word格式操作界面。可以很方便地调用“现状资料”、“电力预测”、“电力平衡”、“电网规划”、“经济评价”、“规划编制”各模块中的数据表、图表、图形等资料，加入到规划文档中，极大地方便了编制，提高了文字描述与图表、图形的一致性和准确性，提供了编制质量，节省了时间。 （8）系统管理模块。基础数据维护：主要维护地块负荷密度与线路参数。用户管理：对用户进行分组，设置不同权限。日志管理：跟踪人员操作。 二、关键技术 下面对城市电网规划信息化管理软件所涉及的负荷分布预测、辅助决策、图形平台三大关键技术进行介绍。 1.负荷分布预测 用城市总体规划划分的诸多功能小区负荷密度法。该方法首先是根据城市总体规划，结合负荷特性将城市划为诸多功能小区。通过大量、广泛地收集国内外功能小区负荷密度值，按照历史和规划的不同发展阶段的功能小区负荷密度进行统计处理，建立起符合本地区的功能小区负荷密度数据。再根据国内外同等城市相应小区主要历史阶段而推导出来的负荷密度（kW/m2），分别测算出小区负荷，汇总整个地区的供电负荷。该软件紧密结合城市总体规划划分为如下几种区块：工业区、商贸区、住宅区、绿地等。为使负荷预测接近未来的实际，增设了人工修正，使负荷预测在外部环境变化时能够得到及时纠正，增添了负荷预测的灵活性。 2.辅助决策 根据事先设置好的不同功能地块的负荷密度，自动计算出各地块的负荷，在城市规划图中任意框选一区域，将显示该区域属性，从区域属性内可以查看到区域类型（地块性质）、区域面积、区域负荷、区域平均负荷密度指标，根据区域已有供电能力，对该区域进行辅助决策。 3.图形平台 强大的图形平台工具，给电网规划图形展示以及网络查询提供了方便。图形平台实现了以下功能：根据规划布点，在地区电子地图上进行网络绘制，已运行的变电站和线路可通过输变电地理信息数据（变电站、杆塔GPS的经纬度）自动生成电网图，可以看出真实的电网接线网架图；实现了分层管理，可以生成不同年份、不同电压等级网络图；实现了进入投运的变电站内三维图形展示功能；实现了将图形保存到网页浏览文件夹中，方便各终端用户利用网络浏览器查询各种电网规划图形。 三、软件特点 电网规划信息化管理软件主要有以下特点： 可以很好地与其他软件兼容。如：excel、word、autoCAD；还提供自身数据接口，方便与其他软件集成，或者调用其他软件数据。 可以很好地支持多用户协同工作。电网规划是一个系统工程，迫切需要多人协作。电网规划信息化管理软件采用C／S模式，使用SQLServer商用数据库统一管理规划数据，可以供规划小组人员在统一平台上协同工作。它改变了以往规划人员的单人单机工作模式，同时，电网规划信息化管理软件对用户认证、数据共享、数据安全性等方面作了充分考虑。 提供功能强大的图形平台支持。电网规划设计工作是与现有变电站和线路空间位置密切联系的工作，直观易用、功能强大的图形平台支持使规划设计更加合理可行。电网规划信息化管理软件图形平台集成了地理信息和城市规划信息图，突出了电网规划紧密与城市规划结合，给规划人员对规划的变电站落点和线路廊道走向提供了参考。 通过B/S网页浏览，能够实现：查询浏览现状地理位置实际接线图、规划期内不同年份电网规划地理位置接线示意图、规划期内不同年份负荷预测表和输变电项目建设表。 四、结语 将网络技术、数据库技术、可视化技术、三维技术、面向对象编程技术等软件新技术应用于城市电网规划信息化管理软件，并且将电网规划信息化管理软件各功能模块集成于统一数据平台上，能够加强管理部门对电网规划信息的掌握，由助于规划数据的积累，给电网规划工作带来了很大方便，大大提高了电网规划工作效率和工作质量，取得了良好的效果。 信息化管理论文:基于工程施工现场信息化管理初探 论文关键词:施工现场 ；网络；视频监控；视频会议 论文摘要:如何充分利用信息技术强化工程施工现场的信息化管理是工程管理界普遍关注的问题，施工现场的视频监控管理系统和视频会议系统应该作为信息化管理的重点内容。 随着信息技术在工程管理领域应用的不断拓展，工程施工现场管理也要求达到信息化和标准化，打造“数字化工地”已成为施工现场信息化管理的新要求和新目标。施工现场视频监控管理系统和视频会议系统的实施是施工现场信息化管理的重点内容，也是实现“数字化工地”的前提和基础。 一、 基于ADSL网络视频监控管理系统 （一）系统概述 基于ADSL网络视频监控管理系统是继模拟视频监控系统（CCTV）和数字视频监控系统（DVR）之后的最新形式，它是融合了通信技术、网络传输技术、视频编码技术、数据库技术、流媒体技术和嵌入式技术的综合应用系统。这种视频监控系统是一种数字化、智能化、网络化、集成化、信息化的系统，可以同现有的模拟视频监控系统、数字视频监控系统、多媒体系统、控制系统和信息系统集成，方便地实现数据和信息的共享。同时在系统中可以很方便地实现报警、语音对讲、远程控制等功能。目前，国内已有不少企业开发出这样的集成产品，例如，北京九为安泰科技有限公司推出的安卫士远程视频监控系统，在施工现场管理上取得了良好的效果。 （二）系统功能与特色 通过视频监控管理系统，施工现场管理者可以随时了解和掌握工程进展，远程协调、指挥工作，能够实现将施工现场的图像、语音通过Internet传输到任何您能够上网的地点，如办公室、家中、出差地。由于施工现场不具备宽带以及良好的外部通讯方式，通常可以选择最为经济的通讯方法，如通过ADSL作为视频图像、语音、控制信息的传输媒体，在ADSL线路环境下，可以实现与现场完全同步、实时的图像效果。通过安装于经理办公室计算机和现场工地项目经理办公室计算机中的视频语音通讯客户端软件，管理者可以随时将指示发送到第一现场，能够实现将现场图像实时显示并存储下来。现场工地项目经理可以远程登录检索历史视频图像文件，也可以在办公室的电脑上对工地情况进行监视，监控点通常安装于现场工地较高地势装置上，如塔吊、邻近高层建筑。以安卫士远程视频监控系统为例，系统具有以下特色： 1、网络化监控。通过计算机网络，真正做到任何时间、从任何地方、对任何现场都能实现监控。 2、网络化存储。系统可以实现本地、远程的录像存储及录像查询和回放。 3、高可靠性。系统所采用的视频编码器和网络摄像机均为整机嵌入式系统，是工业级设备，具备极高的可靠性，即插即用，无需专人管理，特别适合于无人值守的远程监控点。 4、高图像质量。系统所采用的视频编码器和自适应高性能流媒体服务器设备，融合多种新型专利技术，图像流畅、画质清晰，图像清晰度可达到DVD效果、实时性好。 5、方便使用、操作管理简单。既可以安装客户端软件，也可以直接通过WEB方式进行远程监控和远程管理，图形化界面。 6、完整的监控管理功能。系统为用户提供了灵活的监控画面选择,电子地图使用，对云台、变焦的行控制，预置位和镜头的轮巡，以及实现图象抓拍、录像和录像回放、报警和报警联动功能。 （三）系统解决的问题 通过Internet与ADSL，无论是作为政府领导、建委、建筑使用方、建筑开发商还是工程监理方，也无论是任何时间、任何地点，只要在可以接入互联网的地方，通过台式计算机、笔记本电脑等设备，就可以随时随地访问施工现场的视频图像和声音。 施工现场视频监控管理系统可以解决以下问题： 1、对于政府管理部门，可以随时了解工地的施工进度，施工质量、安全状况、卫生防疫等各方面的情况，并能实现远程语音对讲，及时制止违规行为，管理部门通知，并可对违规行为录像取证，大大提高工作效率和监管水平。 2、对于建筑开发商，可以随时让集团领导、工程项目经理以及相关管理人员能够在办公室、家中、外地随时看到工地施工情况，掌握工程进度，并能实现远程协调、指导工作，有效地节约管理费用。 3、对于建筑使用方，可以随时看到工地施工情况，掌握工程进度，工程的施工工艺，工程使用的材料等情况。 4、对于工程监理方，可以随时让领导、工地监理能够在办公室、家中、外地随时看到施工工地上的各个工程承包商的工程施工情况，掌握整体工程施工进度，监控工程施工工艺、施工方法是否得当，工程使用材料是否符合国家、甲方要求，并能实现远程语音对讲，发出语音指令，及时纠正违规操作，提高监管水平和工作效率。 二、基于CDMA无线网络视频监控管理系统 CDMA无线网络视频监控系统是一套完善的、高效率的、性价比极高的网络多媒体视频监控系统。该系统是一套整合了CDMA数据通讯功能和数字视频编码功能为一体化的便捷式的产品。它把摄像机图像经过视频压缩编码模块压缩，通过智能无线通讯终端发射到CDMA网络，实现视频数据的交互、发送/接收、加解密、加解码，链路的控制维护等功能。根据应用，把实时动态图像传到距离用户最近的联通通信网络。可以通过Internet从系统中控端得到实时图像信息。该系统整合了CDMA网络和Internet网络的优势，无论您身在何处、任何时间，都可以迅速接入系统，随时随地的进行远程监控管理。 CDMA无线网络视频监控系统是基于联通的CDMA网络，主要由以下三部分组成：前端视频采集模块，功能是从普通的视频摄像头中捕捉瞬时的视频信号，然后压缩；无线传输模块，将压缩好的视频图像文件通过联通的CDMA网络进行传送；监控管理中心，是一台具有公网IP或者域名的服务器，主要负责数据的集中存储、加工和发送任务。 三、网络视频会议系统 网络视频会议系统是施工现场信息化管理不可缺少的组成部分，工程项目的各个参与方经常要就施工进度、质量、材料等举行现场协调会议，传统的会议模式，要求参会人员必须在指定的时间和指定的地点准时参加，现实中很难做到如此的统一，尤其在施工现场更是如此。网络视频会议系统的出现解决了这一难题，它只要求参会者具有客户终端，无论参会者身处何地，都能通过网络参加会议。 网络视频会议系统是利用视频、音频压缩技术及点到点或点到多点的通信技术，构筑在IP网络上的全新会议解决方案。系统主要由三大部分组成：会议控制中心，服务多点控制单元，用户端。网络视频会议系统通常具备以下特点： （一）可以实现IP电话功能 与相应的产品整合,用户可随心所欲地同时进行视频会议和点对点的视频即时通讯，用户还可以将普通电话变成IP可视电话机使用，并且可以同时进行数据交互。 （二）完全基于Web方式的系统管理 通过基于Web的会议管理，系统提供包括用户管理、会议预约管理、会议配置管理、会议通知、会议中止、会议延长等各项会议管理功能。 （三）支持使用CDMA技术加入会议 会议的应用可拓展至无线方式，支持电话打入参加会议。与会人可以通过固定电话、手机、CDMA等通讯手段参加会议。当与会人打入电话时，由主持人进行身份论证后将其它会场的声音转发，这样，与会人就可以身处异地，便可听到来自不同地方的各分会场的声音。 （四）良好的音、视频质量表现 逼真的实时交互式会议系统，具有高画质的图像，CD级音质,且图象连续，唇音完全同步，低延时。 信息化管理论文:试论图书馆员信息化管理的价值体现 论文关键词:图书馆员　信息化管理　价值体现 论文摘要:未来高校图书馆的竞争重点是管理和服务,也是各高校图书馆馆员总体素质的竞争。本文对图书馆员信息化管理的必要性及其价值体现进行了探究,望借此为提高图书馆信息化服务和管理水平提供参考。 图书馆员信息化管理就是通过集中式的信息库、自动处理信息、馆员自助服务、外协以及服务共享,进而达到提高效率、改进馆员服务模式为目的,这从根本上改变人才信息资源的储存方式、管理方式和服务模式, 以快、准、精地提供有特色的知识产品和优质服务。 图书馆员信息化管理价值体现的必要性 技术/设备到位。 选择技术成熟、兼容性、通用性强、运行稳定的硬件设备和管理软件(采用C/S+B/S架构, 可实现不同系统之间的交互),或根据本馆的性质、服务功能进行自行研制管理软件,保证信息化系统上线后良性运作,高效使用和安全维护。 馆领导重视。图书馆员信息化管理的方向、目标需要有长期规划,逐步走向规范化,以提高信息化的决策水平。同时为了使其能够持续稳步地发展,有丰富的IT 知识和阅历的项目主管如技术部主任和有丰富人力资源管理资历的图书馆馆长的鼎力支持是图书馆员信息化管理得到有效实施的基础条件。 建立客观可行评价指标和方法。 通过图书馆服务流程分析和岗位分析,明确各项工作在服务流程中所处的地位和作用,确定考核点和制定考核指标,并制定针对该工作切实可行的考核标准和实施方法。 图书馆员信息化管理在人力资源管理中的价值体现 (一)服务信息化 图书馆员信息化管理的价值主要体现在全体馆员的信息化思维和服务观念的彻底转变。馆员学习平台设有专家解答、业务知识总结、行业信息、案例研究等功能,并伴有搜索引擎,馆员可随时上网进行知识学习或下载资料,实现了全体馆员的自主学习和知识共享。根据馆员目前的岗位、自身能力状况和图书馆对馆员的能力要求,确定馆员的培训需求,并开设相关的培训课程或提供相应的外出学习、培训机会,并将培训总结公布网上,供所有馆员学习。 (二)高速快捷的管理平台 招聘平台以能力素质模型为核心, 将图书馆未来战略目标进行目标分解,然后形成各个岗位的岗位责任与素质要求以及其他相关指标,将未来所需人力资源结构、职位和人才要求从模块数据库里提取出来,形成完整的招聘计划。在线管理平台可查看其下属馆员的相关人力资源信息并更改其职权范围之内的信息。自主管理平台使馆员可在线提交请假/休假申请并进行相关的审批程序和维护个人信息、查询个人考勤记录等快捷便利的自助服务。 (三)及时全面的绩效管理 图书馆员的绩效管理信息化过程见图1。它通过绩效目标制定、绩效实施与管理、绩效考核与反馈、绩效考核结果的应用及改进这四个步骤的循环活动,指导图书馆员不断提高工作绩效,从而改善部门整体绩效的持续交流和沟通过程。根据各岗位馆员考核要素和权重,从德、能、勤、绩、廉五方面,参照基于服务业务流程的SCOR模型和“KEMPT”模型绩效考核模式进行专业指标,关联指标(两者占70%)和阶段性任务指标(占30%)的月度全部考核,按照馆员工作业绩、服务能力、服务态度、服务及时性等方面进行馆内馆员及来馆读者网上在线考评。通过对图书馆部门组织、馆员个人的工作绩效的管理和测评,提高馆员个人的工作能力和工作效率,增强馆员市场意识,从而提高图书馆整体工作效能,增强图书馆信息服务竞争力。 (四)持续高效的激励机制 结合绩效管理,实行基础分加分或减分及红灯警示等方法,并与薪酬工资挂钩,形成激励争创优良服务业绩激励机制。同时激励的手段多样化,如馆员个人能力的优先发展机会、承担更多的工作责任、获得职位的提升,以及获得公开的精神奖励等,促使馆员产生强大的绩效改进动力和压力,在平等、合作的氛围中促进了馆员相互之间的学习和鼓励,充分调动馆员的积极性和创造性。 总之,实行图书馆员信息化管理可促使馆员认识到工作中的不足,激发馆员的工作热情和创新,发挥最大潜能,进而提高图书馆组织整体的工作绩效及整体效能。 信息化管理论文:试论档案信息化管理 【论文关键词】档案；档案信息化；措施 【论文摘要】信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势。计算机技术的快速发展使我们步人了一个信息化的时代，无论是从政治、经济、文化、科技、军事等多个领域还是到人类生活的各个角落，信息技术不断显示其独特的魅力，成为现代社会和现代牛活不可缺少的工具。 1、档案信息化的定义和内涵 1.1定义 所谓档案信息化，就是在国家档案行政管理部门的统一规划和组织下，在档案管理活动中全面应用现代信息技术，对档案信息资源进行处置、管理并提供利用服务。 1.2内涵 档案信息化可以从以下几个方面来理解：第一，要实现档案信息的数字化和网络化；第二，要实现档案信息接收、传递、存储和提供利用的一体化；第三，要实现档案信息高度共享；第四，要引发档案管理模式的变革。 2、档案信息化管理的必要性 由于档案需长期保存，为提高存储环境，避免可能造成文档纸张受潮、虫蚀以及火灾等灾害，每年大量投入文档的保管经费已在所难免，且因无备份而又为每年不得不有的文档损失耽忧。由于档案需反复查阅，不可避免的存在原件受损或遗失，给文档的保管与利用带来管理上的困扰。在已认知的低档平板扫描仪录入的方式下，大量文档的电子化进程是不可想象和解决的，且大量电子化文档如何管理、查阅、应用有待全面解决。信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势。无论是从政治、经济、文化、科技、军事等多个领域还是到人类生活的各个角落，信息技术兀不显示其独特的魅力，成为现代社会和现代牛活不可缺少的工具。可以说，现代信息技术成为实现科学开发档案信息资源的关键条件。 3、加强档案信息化管理的措施 《全国档案事业发展“十五”计划》又把信息化建设列为战略重点之一，明确了“十五”期间档案信息化管理的主要任务。归纳其主要内容有：制定档案信息化管理的有关标准，研制、推广档案管理应用软件，加强电子文件和电子档案的管理，做好电子文件、电子档案的积累、保管、利用，保证电子文件、电子档案的齐全、完整、有效，建立、规范、联通各区域网络，建立全国档案信息网络，并人国家信息网。实现馆藏档案数字化、传输网络化、资源共享化、服务对象与需求扩大化。 3.1加强基础设施建设 电子计算机技术是当今新技术革命的先导技术。电子计算机具有运算速度快，精确度高，存贮信息和逻辑判断能力强以及自动进行运算等特点，在文件的管理上，运用计算机进行文件的接收、查找、借阅、归还，以及辩认到期应销毁的文件等档案的归档利用和管理工作。在档案管理上，运用计算机进行档案的收集、整理、编制检索工具、内容介绍和编制内目录，还可用于库房的管理。用于特殊的档案工作项目，如编制大型索引、为档案的编研工作提供服务以及档案统计等工作。因此首先要从硬件上配备电子计算机，提高各类档案馆、档案室计算机和网络技术的应用程度，逐步提高档案信息化水平。其次要建设和完善局域网。使各项工作都网络化，加强档案的利用。 3.2档案信息资源建设 3.2.1 档案的电子化 所谓档案信息电子化，就是以馆藏档案资料纸质或机读形式的为主要物质对象，用微机对档案文献进行收集、筛选和不同层次的加工，使之转化成为微机软件形式的二次文献信息供人们利用的过程。档案软件没有信息管理功能，缺乏通用性。档案部门使用的计算机型号不一，规格各异，各自开发的软件不能互用，并且没有一个既适用于文件检索又可用于档案信息管理的计算机管理软件系统，由于不能互调，就不能利用电脑完成信息管理工作，不能快捷地出版信息编辑成果，这制约了档案信息电子化的进程。加强电子文档资料的归档工作，利用计算机、扫描仪把纸质档案数字化，建立全文数据库，以便于查找利用。 3.2.2 加强档案目录数据库建设 我国至今还没有建立一个达到数据交换的机读目录档案系统，档案信息系统和网络建设形式各行其是，层次不一，规范性、开发性、服务性、共享性较差，不能适应档案信息资源共享的要求，需要加强档案目录数据库建设，开发标准化的档案管理系统，加强档案目录的输入，保存。 3.3档案信息化人才的培养 从目前看，许多档案部门缺乏现代高技术人才，其中档案、信息处理复合型人才就更奇缺，大部分档案人员现代技术水平偏低，甚至有现代文盲现象。尽管引进了现代化设备，仍不能充分发挥作用，就谈不上档案信息化了，因此，信息化建设人才需要深厚的档案学基础理论，熟悉档案工作的规律，从而创新更科学、更先进的管理方法，因此必须通过各种途径加强档案业务人员培训工作。提高档案业务人员的管理水平。 信息化管理论文:论实现军队干部体检工作全程信息化管理 论文摘要：根据军队干部医疗保健例行体检工作的特殊需求，特别开发了《军队干部体检信息管理系统》，其目的是充分利用军队现有医疗信息资源，规范管理体检数据，为体检工作搭建一个全新的信息化平台。该系统于2006年度在全军干部体检中推广使用，收到了明显的效果。 论文关键词:军事人员 体格检查 软件设计 医院信息系统 军队干部担负着我军现代化建设和推进中国特色新军事变革的重任，维护和促进干部健康是增强部队凝聚力和提高战斗力的重要内容。中央军委对干部的体检工作一直十分重视，特别是师以上干部的保健工作，每年定期组织体检，并投入大量的人力、物力保障体检工作的顺利进行。过去，由于没有一个规范的管理模式和科学管理手段，体检工作往往达不到预期的效果。鉴于这种情况，2003年广州军区广州总医院受总后卫生部委托，开展《军队干部体检信息管理系统》课题的研发，先后通过了总部组织的专家测试、驻京部队师以上干部体检试运行，通过不断修改完善，该系统在各大军区及各军、兵种已全面推广使用。通过2006年全军师以上干部体检过程跟踪、反馈及体检数据上报和汇总质量来看，该软件的运行，为全军干部体检工作搭建了一个全新的信息化应用平台，对提高体检质量、全面掌握军队干部健康状况等提供了强有力的信息技术支持，对常见病患病情况、变化趋势和防治提供了参考，为规范军队体检工作创造了条件。 1软件编写指导思想 1.1与全军卫生信息化接轨，实现医疗数据共享“军卫一号”工程在军队医院全面开通及军队医改全面实施的形势下，以往军队干部体检工作自成体系，与军队卫生信息化建设规划脱节，不能共享医疗卫生信息资源。《军队干部体检信息管理系统》的开发，要充分利用各医院现有网络数据资源，使体检软件成为医院信息系统建设的重要组成部分 1.2加强各环节的自动化管理，提高体检工作效率年度例行健康体检时间紧、任务重、工作量大，必须优化体检工作流程。体检前的准备、体检过程管理、体检后数据汇总是一项复杂而又细致的工作，必须提高各环节的自动化管理程度，强化各个环节数据采集质量，从而达到提高体检工作质量和工作效率的目的。 1.3完好保存个人体检资料，建立干部健康档案体检资料的完整性是掌握干部健康状况的重要依据，必须自动、连续地保存每个体检人员的健康档案，从动态变化中发现疾病的发生、发展，针对不同的健康状况制定健康计划，把疾病消灭在萌芽状态。 1.4及时提供健康保健指导，有效预防疾病发生以预防为主，帮助体检人员了解和掌握自身的健康状况，并在医生指导下建立一套适合自己的科学养生方法，达到健康长寿的目的。系统要能够自动判断体检结果，针对每个人的情况制定出健康指导，减少一些对健康影响的潜在因素。 1.5加强数据统计分析功能，提供可靠保健决策军队体检与地方个人体检最大区别在于体检结束后的数据统计分析，如何准确地将体检信息通过有效的方法上报、接收、汇总，并根据不同需求灵活地统计、分析，形成各类报表，是保健部门最关注的问题。要将体检合格率、疾病发生率、成本费用等繁杂的数据快速分类统计出来，为保健工作的决策提供可靠依据。 2解决方案 2.1建立统一标准，实现军队干部体检全过程信息化管理。 2.1.1确定一套符合我军实际情况的基本数据模型所有的数据元素都经过认真考证，严格按照国标、军标进行规范。无标准可循的，按军队长期使用的习惯暂定，使全军体检数据有了统一的标准。 2.1.2加强体检前期准备工作的信息化管理集中式查体是军队体检的特点，每年必须在规定的时间段内完成。过去每年体检要提前两个月做准备工作，要为每个人填写十几张检查申请单，非常繁琐〔本系统将过去所有手工完成的准备工作全部计算机化，自动按人员性别、年龄、级别选择套餐，并打出全部申请单和体检导引单，个人持单直接体检即可，既省时省力，又节约纸张。 2.1.3加强查体结果采集信息化管理检验及设备检查结果直接从网上提取，专科查体结果的采集比较复杂，要使录入方便、快捷，必须提供多种编辑方法，本项目研究出几种适合健康体检的独特编辑功能，如健康指标默认值法、常见异常选择法、组合式文本描述语法等;同时，提供分科医生工作站录入和集中录入两种模式，将模板与数据库链接，方便医生填写。 2.1.4加强体检结果数据上报过程信息化管理陆、海、空三军联勤后，整个医疗保障体系重组，所有干部就近在体系医院体检，打乱了原有的各军、兵种只保障本系统人员的状况。建立顺畅的信息接收、上报、反馈渠道，既满足医疗保障体系需求，又满足各军、兵种准确获取本系统人员的体检信息及健康情况的需求。 2.2建立共享机制，合理利用卫生信息资源。 2.2.1依托军队医疗改革的成果实现体检人员信息共享。体检人员信息不用人工录入，直接提取军队医改人员信息库信息，既快捷，又准确，解决了长期以来承检单位对受检单位、受检人员的具体信息难以掌握的难题，保证了体检率、发病率等统计信息真实可靠。 2.2.2依托“军字一号”工程实现检查结果信息共享。与全军应用的“军字一号”医院信息系统无缝连接二采用接口技术.提供多种连接方式，直接提取网络中的检验、检查结果信息，实现医疗信息和体检信息的共享，提高效率，保证了体检结果的严谨性。 2.3采用多种数据库，单机版与网络版数据统一针对部队计算机应用水平差异较大的特点，软件采用了ORACAL数据库、ACCESS数据库、SQLSERVER数据库，分别编制了单机版和网络版供承检单位选择。单机版和网络版的数据结构完全一致，两者之间可以进行安全的数据交换。利用接口技术，通过自行设置，单机版也可以与网络相联，直接提取网络数据。 2.4建立数据仓库，应用多维数据挖掘技术针对全军体检信息量大、统计需求复杂的特点，运用数据仓库理论为基础的数据挖掘技术，用户可根据需要，自行定制查询内容，更加灵活，更有针对性。同时提供灵活、可调的报表设计和独具创新的打印功能。 2.5提供知识库，建立体检结果自动分析系统在提供体检结果的同时，运用专家知识库，自动生成个性化的体检报告，包括生活习惯和饮食习惯等方面的体检建议，指导干部的自我保健。 3体检工作流程简介 军队体检的特点是以单位为主体，统一在特定时间段内完成，人员集中、时间紧、任务重。软件针对这一特点，优化了体检流程，尽量简化过程，减少中间环节，使体检流程规范、合理(见图)。 3.1体检人员数据准备为了满足部队健康统计的需要，人员的基本信息内容比较多，除了普通的信息外，还涉及许多影响身体健康的客观因素，如兵种、驻地(高原、高寒、高温)等信息。人工录入一是信息量大，二是不容易准确。软件对人员数据准备进行了一次大的改革，取消了人工录入，应检单位信息直接从网络军队医改中提取，再按应检单位提取人员信息，保证信息完整、准确。 3.2体检导引单生成大批量体检申请单据的准备是一个费时的工作。军队人员体检项目是根据级别、年龄、性别等条件统一规定的，针对这一特点，设定了自动判断批量打印的功能指弓}单的打印又分为单张打印、多张打印，以适应不同承检单位需要。体检者持导弓{单即可完成所有检查项目。 3.3申请信息自动发送体检人员的各种检查申请自动发送到相关科室，体检者本人或标本到该科后即可进行检查。 3.4体检医生工作站在各专科医生站检查时，医生将体检者的检验结果、仪器检查报告、检查图象等调从网络中调出，综合分析各种情况后，作出体检结论、建议。 3.5体检报告打印具有批量打印和个别打印功能，供单位和个人选择，为了节省纸张，报告可选择全部打印，也可选择非止常结果打印，一般情况下，检验、检查结果是必选项。根据各种检查结果，系统自动作出分析报告，包括睡眠和心理、运动和户外活动、饮食等方面的健康指导，如尿高则提示低嘿吟饮食、少吃海鲜及豆类品、不吃动物内脏等，提高以个人预防为主的保健意识。 3.6体检数据上报汇总数据上报是军队体检特有的，从基层卫生所、门诊部上报到体系医院，医院再上报大单位医疗管理机构，直至总部。上报、接收、汇总关系到许多层面，数据量大，必须确保上报方便、快捷、准确。各级利用汇总后的数据进行统计分析，为保健工作的决策提供依据。 4软件运行后的效益分析 该软件已在全军推广使用，特别在2006年度师以上干部体检中取得了很好的成效。 4.1规范体检流程，提高工作效率本系统将过去所有手工完成的准备工作全部计算机化，体检前的准备、体检过程管理、体检后数据汇总实现了体检全过程信息化管理，使体检工作高效、有序。 4.2明确人员信息，提高体检率过去人员漏检情况严重且无法掌握，系统采用军队医改人员信息库后，可以准确地判断应检和实检人员情况，及时督促未检人员进行补检，使体检人员数量明显高于往年。 4.3上报渠道畅通，汇总数据准确根据联勤后的体系保障关系，按不同级别逐级上报，保证了上报体检数据的安全、准确、快捷。系统运行后，信息采集质量由过去的65%左右提高到83%。 4.4数据分析真实，极具指导意义运用数据挖掘技术进行科学分析，通过多维分析处理，从不同年龄、身份、驻地、军兵种等多项条件组合、对照，对疾病的病种、发病率、发病原因等作了客观分析，对部队“以预防为主”的保健决策及进一步合理利用卫生资源提供了可靠的依据。 4.5增强保健意识，做好自我保健通过系统提供的体检分析报告，每个人对自己的健康状况有了详细的了解，及时发现与“亚健康”有关的各种疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝等，并能获得相关的保健提示，从饮食、生活习惯等方面加以调整，预防疾病进一步发展，促进向健康转化。 5软件改进措施 通过系统在各个体检单位的应结合用户提出的修改意见，我们反复论证，不断完善设计方案，拓展了新系统的应用功能。 5.1增强智能化功能不断增加知识库的内容，使对疾病及阳性体征自动判断能力进一步加强。 5.2提高自动化程度机关职能部门对统计的需求各不相同，每个时期的统计内容都不一样，要根据不同单位的统计需求，自动记忆统计方法及组合条件，无须每次将统计条件重新组合。 5.3加强指导性意见逐步完善个人体检档案的管理功能，提供个体健康状况预测、警示并及时加以保健指导，提高个人保健能力。 信息化管理论文:护理绩效考评信息化管理模式的应用与实施探讨 【摘要】 目的 本文旨在探索护理人员绩效考评管理的有效模式和方法。方法 我院从2002年4月起，在护理人员中建立高效科学的网络信息化绩效考评管理体系，运用逐级考评法、目标管理法、强制分配法等管理方法，以绩效改进为中心组织实施，对护理人员进行公平、公正、客观的绩效考评。结果 起到教育培训、保证组织目标的实施、提高员工绩效、增进沟通、促进护理人员职业的生涯发展、增强管理效能等作用。结论 将现代信息技术引入护理人员绩效考评管理中，是新时期一个科学高效的管理模式。 【关键词】 护理；绩效考评；信息化管理 良好的工作绩效是医院的重要目标，对护理人员的工作绩效进行有效控制是医院人力资源管理的重要职能［1］。人力资源管理在现代管理中的地位越来越重要，而绩效考评又是人力资源管理的一个核心内容。为适应卫生事业人事制度改革的需要，我院从2002年4月起，在护理人员中建立绩效考评体系，配合网络信息化管理系统的应用，以绩效改进为中心组织实施，积极发挥绩效分配的杠杆作用，通过科学、有效地实施绩效考评规则，为培训、薪酬、晋升、岗位人事决策提供了科学依据，促进了护理人员在德、勤、绩、能等绩效方面的不断提升和发展，起到激励员工、增进沟通、增强护理队伍凝聚力、提高工作质量和组织效率等目的。现将绩效考评信息化管理模式的应用与实施效果介绍如下。 1 建立对绩效考评的认识 在护理管理中建立绩效考评体系，首先要护理人员理解绩效考评体系在护理人力资源管理中所起的作用，建立对绩效考评的认识，统一思想，达成共识。帮助护士们了解医院的组织期望要求，自身职业发展方向，明确绩效考评是人力资源管理中关于人员考评的一个先进的理论和方法，其核心是以绩效改进为中心，根据绩效考评标准公平、公开、公正、客观地评价每一个工作人员，目的是将绩效考评结果运用到护理人力资源管理决策中去，激励员工，以评促改，不断促进个人绩效提高，充分体现护理人员的自身价值。 2 绩效考评标准的制定 科学确立绩效考评标准是提高绩效改进的依据，是绩效考评取得成功的重要环节。 2.1 制定绩效考评的原则 遵循绩效考评内容切实反映实际各级护理人员工作岗位职责要求和保持开放性沟通、客观性、常规性、可操作性、发展性的原则，制定护理部、护士长至护士的绩效考评标准。强调考评指导思想与医院文化一致，真实反映各岗位工作职责内容，注重关键点的指标，考评项目尽量简明、精炼。为保证考评程序化、标准化、效率化，整个绩效考评体系配合电子网络管理系统的应用，实行全程网络管理［1，2］。 2.2 绩效考评的内容 2.2.1 绩效考评评分信息系统的组成内容 绩效考评评分信息系统分为科室考评、考评查询和考勤记录。科室考评评分为考核表类别维护、考核评分表维护、考核评分表分发、考核评分表自评、考核人评分录入、考核评分表审核。考评查询分为个人查询、人事查询和考核监控。考勤记录分为科室考勤记录和人事考勤记录。 2.2.2 绩效考评内容 （1）个人评分表项目包括：科室、姓名、级别、考核时间、评定分数（自评和管理人员评价）、考核说明、个人意见、审核人签名。（2）管理人员基本考核内容包括：组织领导能力、计划能力、人力资源管理、控制、工作绩效、协调沟通、责任感、创新发展、特殊贡献加分项目、红灯警示扣分和一票否决内容。（3）护士基本考核内容包括：基本素质、工作知识和技能、主动性和责任感、组织纪律、工作绩效、合作性与创新性、特殊贡献加分项目、红灯警示扣分和一票否决制度。各科室根据工作岗位说明书和组织目标确定本部门的绩效考评标准和项目权重数。 3 绩效考评的实施 3.1 考评前培训 制定绩效考评过程中，鼓励员工积极参与，通过双向沟通共同确立绩效考评标准，保证了考评标准的客观性和可行性，使考评更具说服力。由各级管理人员负责考评前培训，使其明确培训的意义、目的和要求，掌握考评方法、内容、时间、程序，做到事前明确组织期望要求，保证绩效考评的有效性，达到持续绩效改进的目的。 3.2 区分考核表类别 依照逐级考核法，按照管理层次分为护理部-护士长-护士，护士分为A级、B1级、B2级及新毕业四个级别。 3.3 确定考评周期 常规绩效考评周期为1个月，要求在下个工作月10日前完成上个月所有人员考评工作，提交医院人事科审核。 3.4 考评方式 采取自评与上级评价双结合的方式。先由主管根据被考核人级别每月分发个人评分表，被考核人先对照标准自查自评，然后按管理层次逐级审核报告，上级审定，每月有考核说明。 3.5 考评分值与比例分配 按照强制分配法，将考评底分统一定为100分，10分为加分奖励项目，总分为110分，设倒扣分项目，考评工作完成后电脑自动统计分值。考核比例：＜90分占10%，90～94.9分占20%，95～100分占40%，＞100分占30%。考评结果与岗位工资、奖金绩效分配挂钩。 4 讨论 绩效考评信息化管理实施效果探讨。 4.1 教育和培训作用 实施绩效考评规则后，在护理管理上，管理者每月依据归因理论，根据绩效考评指标和项目有针对性地分析护理人员发生问题的因素，找出缺陷的内外原因［2］，做好“缺陷”管理，对个人考评结果进行分析总结，在考核反馈中肯定成绩，强调工作表现积极的方面，给予成就激励，这对建立护理人员在工作中的自信心非常重要。此外，根据薄弱环节进行辅导和教育培训，帮助护理人员认识自己存在的缺陷与不足，共同制定改进的方案，使护士获得建设性的反馈意见，明确今后的发展方向。通过适时采取面谈方式教育培训，起到持续绩效改进、促进护理人员职业生涯不断发展的作用。这种绩效考评方法能真实、客观地反映员工的不足之处，减少考评结果中人为的误差，避免因晕轮效应、趋中效应和近因效应等所带来的误差。 4.2 保证护理组织目标的实施 考评结果显示，护理总体组织目标确立后，部分护理人员在执行各项规章制度和落实各种护理规范常规等方面有一些缺陷，不符合管理和责任要求，主要表现为未严格遵守消毒隔离制度、交接班制度、请示报告制度和违反护理规范、常规等方面的问题。根据发生问题，在护理总目标中制定相关对策纳入考评规则，要求护士全程参与，目标责任层层分解，使科室工作目标达到与护理部工作目标整体联动，使护士在整个绩效考评管理系统中有明确的职责。将组织目标的实施纳入考评规则中作为考评要素，让护理人员充分参与组织目标的执行管理过程，变上级被动式管理为全员的主动式管理，从而保证了护理组织目标的落实，护理人员遵守各项规章制度和护理规范的自觉性提高，工作中尽量使个人行为符合工作目标，促进了护士行为的自我控制，主动服务意识和工作责任感进一步加强。 4.3 工作绩效的提高 通过绩效考评分析，有工作岗位职责落实不清、职责不到位的情况，根据绩效情况反馈，按照各岗位护理人员工作职责，重新修订各级别岗位说明书，要求人人签署岗位承诺书，以完成岗位职责作为绩效考评的一个重要考评内容。岗位职责中护理工作的质量是关键点，将岗位职责落实到绩效考评中后，使护理人员关注自己的工作效果，关心工作质量，把“病人是否满意、工作是否规范”作为想问题、做工作的出发点，主动并高质量、高效率地做好每一项具体工作，不断促进工作绩效的提高［3］。 4.4 加强沟通协调作用 通过绩效评价，变单向控制式管理为双向的互动式管理，促成了组织成员之间的相互沟通，增强了彼此之间的了解和信任，形成了良好的组织氛围，加强了组织的凝聚力［4］。 4.5 激励作用 奖优罚劣是护理人员管理中起重要作用的激励和约束机制。在绩效考评体系设计中，使用了在基础分加分和减分及红灯警示一票否决的办法，根据业绩评价结果确定护士对组织的贡献，以此作为组织奖罚决定的依据，这种以正强化激励，争创优良业绩为主，辅以适当的负强化以约束不良行为保证工作技师的激励机制，使护理人员产生了强大绩效改进的动力和压力，同时在一个支持、合作、平等的条件下，促进了护理人员相互之间的学习和鼓励，充分调动了护理人员的积极性和创造性。 4.6 科学信息化管理作用 整个绩效考评体系配合网络信息管理系统的应用，实行全程网络管理，每月第一个工作日发放考评表，全程网上考核、管理、信息畅通，提高考核工作的效率，起到护理绩效考评科学信息化管理高效有序的作用。同时利用网络程序分析各种护理信息，有利于全面掌握护理现状和动态，提供人力资源管理决策，通过对护理工作人员的绩效评价，管理部门可以采取人员调整、培训、转岗、留聘等多种措施，以保证用较少的人力资源获得较大劳动成果，使各护理岗位的人员使用更加合理，更加有效，达到提高护理人力资源管理效益的目的［5］。 通过建立系统、客观、科学的绩效考评体系，运用目标管理法、强制分配法等管理方法，配合网络信息化系统管理，经过3年多的护理绩效考评信息化管理模式应用实践，使护理管理步入科学化、规范化、信息化和标准化的轨道，最大限度地激发了护理人员的积极性和创造性，促进工作绩效，责任心进一步增强，护理队伍整体素质提高，保证了医院的可持续性发展。 【参考文献】 1 孙玲芬，张洁.绩效考评在护士专业发展中的作用.护理研究，2004，18（10）：1768. 2 高静，成翼娟.护理人员绩效考评体系设计.护理管理，2003，17（11）：1282. 3 廖玉联，黎月英，梁锦屏，等.护理人员绩效考评体系的建立与实施效果分析.实用护理杂志，2003，19（7）：224. 4 加里，肯尼斯.绩效考评，第2版.北京：中国人民大学出版社，2002，2-6. 5 林菊英.护理人员绩效考评.北京：人民卫生出版社，2003，96. 信息化管理论文:钻孔灌注桩施工过程信息化管理的探索 摘要：本文介绍了《钻孔灌注桩施工辅助管理系统》的主要内容、功能和在实际工程中的应用。它的研制和试用对于建设工程实现施工过程的信息化、加强施工质量预控、提高施工管理水平具有现实意义。 关键词：施工过程 信息化管理 钻孔灌注桩 施工是投入大量人力、物力、财力，把设计方案转化为实物产品的重要阶段。为了加强对施工活动的管理，近十几年来，我国完善了建筑法规体系、建立了监理制度、推行了“贯标”活动……，这些重大措施，营造了工程施工的良好环境。在这个氛围下，怎样在施工过程中进行信息化管理，使施工水平上一个台阶，具有重要的现实意义。 在工程建设中，计算机技术正在广泛地使用。在设计、造价、项目管理等方面都有了许多软件可供运作。唯独在施工阶段内，目前计算机的应用尚局限在文字处理、表格填制等低层次上，还没有充分开发计算机的功能，在施工过程的管理、决策层次上发挥作用。 施工过程的组织、管理、实施都是由人来进行的。人的素质、水平、甚至一时的情绪和注意力都会对施工状况产生影响。如果能将工程的设计要求、技术标准、工艺流程、相关计算、统计报表、管理经验等等都固化成一个标准化的程序，随着工程进程，这个程序能不断地提供相应信息来引导施工，那样就可以在一定程度上弥补管理者可能存在的弱点或不足，减少失误，把施工水平保持在一个较高的水准上。这样的软件，能够参与到施工的各个环节之中，是进一步把施工挪入标准化、规范化轨道的有力保证。 由于工程施工的复杂性，要编制这样的软件有很大的难度。钻孔灌注桩有很强的隐蔽性，它的工程目标常需在施工过程中确定，对其实施工程控制的难度很大。但它有成熟的工艺流程、完备的规范、规程，因此，比较具备研制和应用这类软件的需求和条件。经过努力，我们研制出《钻孔灌注桩施工辅助管理系统》，希望对施工过程的信息化管理做出有益的探索。 《钻孔灌注桩施工辅助管理系统》主要由六个部分组成。他们的内容、功能和研制重点分别介绍如下： 一、工程目标的设定： 这一部分包括了设计要求、施工技术要求和部分合同要求。这些要求构成工程所应达到的目标。它们需要在开工前记入系统，作为衡量施工过程各个方面是否合格的标准与依据。 由于各地的岩土条件不同，各个设计单位的表达方式不同，桩基工程的设计方案是五花八门的。要使一个软件适应各种工程情况，在系统编制前就要做大量分析整理工作，将不同桩型设计参数及相互关系归纳、梳理清楚，编出有条理的输入方式和顺序。例如，系统中对确定桩深的原则，就归纳了给定桩长、给定桩底标高、按嵌岩深、嵌岩深与桩长双控、嵌岩深或桩长五种方式。届时，按设计的做法选定方式并输入数值后，桩长与桩底标高会立即配套显示。 当一个工程有两个以上的建筑轴线系时，系统能把不同桩的坐标值换算在一个坐标系内。对桩位坐标的输入，系统提供了多种方法，可按设计的特点选用。对桩型、承台类型相同，且有规律分布的桩（包括直线分布和圆弧分布），可以成批输入，结果不但一次算出该批桩的坐标值，还同时编上了桩号，并与设计参数建立了联系。由于是成批输入，不但加快了输入速度，更重要的是减少了出错的可能性。输入的桩位还能在屏幕上显示，一旦有错，很容易观察出来，及时纠正。 在开工后，如遇设计变更等变化，工程目标可随之相应调整 二、现场施工管理： 这是系统与现场管理人员联系的窗口，也是进行工序管理的平台。在整个施工过程中，系统根据现场管理人员采集的数据，对现场所有施工活动，包括设备、材料的验收与检测、成孔、成桩的各道工序、事故停工事件等进行记录，然后自动地对各工序、各项质量指标全面进行检验，自动形成报表，记入施工日志，并按事先控制原则，对后续工序做出提示。各种材料、各道工序都配有相关的规范条文备查。系统还备有工况分布图与实时状态表，可随时直观地查询各桩、各桩机当时的施工状况。 所有输入项目的选定遵循了以下的原则： 1、要全面反映设计方案及以规范、规程为主体的各项技术标准的落实情况。例如，许多报表对实际采用的钢筋直径没有反映。而现实施工中，可能因材料代换、可能无意、或有意改变了设计规格。要求输入这一数值，就会引起对这一项目的注意； 2、要满足有关部门规定的资料要求，例如竣工表格规定填写的内容，施工过程中就应采集生成并存入数据库； 3、要能提供施工管理工作中需要统计、分析的各方面资料数据。例如，为了加强施工进度管理，在现场就应采集各种事件的发生时间； 4、输入的应是管理人员现场第一手采集到的原始数据。后处理由系统自动来做，保证资料的客观、真实、准确、可靠。像护筒偏心距、孔深、笼顶到位差、沉渣厚度等都是需要通过计算求得的，不应直接填写，以减少中间环节的差错； 5、要有利于现场人员的使用。程序设计上每一步都提供了提示信息和相关项目的默认值，帮助工作人员避免现场工作的疏忽，并使得系统操作简便。像上面提到的实用钢筋直径，就以设计规格作默认值，如果没有改变，就不需另外输入了。 以终孔工序为例，来说明一次工序输入所引发的系统一系列响应： ① 当对话框出现时，有当时时间的默认值。若它与终孔检查时间相近，就不必改动。 ② 在对话框中输入桩号。如果桩号有误或者上道工序未完成，系统会弹出提示。 ③ 桩号确定后，各输入项会出现默认值。如果这些默认值都不必修改，一般只要填写钻杆总长与余尺两项就能完成此次输入。 ④ 确认输入内容后，系统会显示桩深、桩径等质量指标的检查结果。 ⑤ 认可后，系统会显示后续施工提示，包括应制的钢筋笼规格、长度、需准备混凝土数量以及要求的首灌时间等。 ⑥ 自动形成全面、详尽的工序报验表，相对人工填制的报表，提供了更多的信息，可以打印出来报监理检查。 ⑦ 退出对话框时，在施工日志上会添上一行记录，标明了检查时间、结果、结论和指令。 从上面的过程中可以看到，系统在工序管理方面是比较严密的。作为对质量的事后控制，系统自己会按设计、规范等要求来判定质量合格与否，避免了出错的可能。作为对质量的事前控制，每道工序对紧后工作都做了提示。计算机给了我们一个工具，它使一直强调的事前控制措施，有可能得到真正的落实。 三、施工安排： 在这一部分，系统为施工中各项工作任务的安排准备了一套工具，包括桩位测放数据计算、开钻通知单、制笼通知单、自拌混凝土配料计算、桩孔施工顺序优化计算等。 在制笼通知单中，只要输入桩号和给定钢筋的定尺长度，就会自动出现笼子的配筋方案。特别对变截面笼，会列出两个不同的方案，可根据现场材料等情况选用。 钻孔灌注桩桩孔施工顺序的优化计算，是在遵循跳打原则条件下，以移机路径最短为目标进行的。按计算结果可绘制出移机路线图，以备打印使用。 四、周/月进度计划与统计： 系统的这一部分主要是为工程例会及工程月报提供资料，也是管理者获得各类统计信息的一个平台。它包括了上一施工期的成桩情况、各桩、各机完成工程量统计、各桩各工序段耗时统计、各桩各项质量偏差统计等。在制定新施工期的施工计划时，能自动计算出本期的各项工程量细目和所需的各种规格材料数量。这些资料数据是掌握工程施工状况、进行科学管理和科学决策的基础。 在质量偏差统计表中，列出了各桩、各项质量参数偏离标准值的数值，从中可以对施工的质量情况做出判断和处理。 桩各工序段耗时统计则主要用于进度控制。该表中列有各桩钻土、钻岩速度、各工序耗费工时、事故停工时间、移机耗时等。各桩、各机的施工效率的差异提供了进度挖潜的可能。此外，工程调度是否合理也能得到反映。对这些数据分析比其他方法更具有说服力，因而成为优化施工进度的有力手段。 在完成工程目标输入之后、实际开工之前，计划表中的待完成工程量及尚需材料总量，可作为工程量清单用于工程预算。 五、图表查阅： 整个系统运行过程中输入的数据资料，均可分门别类地在此查得，供施工管理、决策作为依据和参考，以及用于费用结算等。它包括： 1、施工日志。可以按桩、按桩机、按责任人、按指定时段查得并打印。这对于一些专门问题的调查、研究提供了方便。对单位考察人员的表现，也提供了资料。 2、质量与安全。包括设计参数、成桩数据、工序报验单、质量偏差、事故异常等9类表格。各种质量、安全情况都能在不同侧面上得到反映。 3、设备材料。包括各类设备、钻机钻具、各类材料及检测情况、材料供耗统计等7类表格。材料供耗统计表中有计算库存与实际库存的对照，可以评价材料管理上的问题，以及对工程质量的影响。 4、工程量与进度。包括工程量、耗时统计、施工计划完成情况及工程进度图等6类图表。在工程量统计中，不但有实际发生的工程量，还列出工程量的调整值以及偏差值，供结算时选用。 六、竣工用表： 根据建设管理机关对竣工资料的要求，按格式规定，系统能自动生成各种相关表格，既免除了填制资料的工作量，又提高了竣工资料的准确度，保证了填报质量，客观地反映了施工情况。 2004年，某监理公司在对一桩基工程实施监理时，对该软件进行了试用，对其实用性做了检验。该工程有工程桩239根，支护桩290根。桩径有Ф800、Ф900、Ф1000三种。桩深的确定方法有给定桩长和桩长、入岩深度二者取一两种。钢筋笼规格繁多，连接既有搭接焊又有冷挤压。这些多变的因素组合成的桩型多达15种。施工管理上难度较大。 系统的试用与正常监理工作平行进行，相互对照。从中可以看到使用系统的长处： 1、每道工序验收时，系统对各项质量指标的落实情况都有鉴别数据生成，质量问题能及时发现，敦促施工单位及时整改。而人工处理时，难免会有不少的疏忽产生，弄得不好，会发生质量问题。该工程的施工单位是一个实力雄厚的专业基础公司。虽然它有多年的施工经验，但当使用本系统对它的工作检查时，仍发现了不少质量或数据问题。例如，Zha33桩，按其填报的测深计算，沉渣为-98cm，显然填报的数据错了。Zha35桩笼顶安置深度差了1.57m，吊筋长度不足。ZHd29桩的机高，开孔与终孔时数值不一致。ZHc14终孔深度，系统计算比报表多了5cm，施工单位手算发生了错误。等等。发现后有的做了整改。也有的无法改了。像Zha87多打了0.46m，Zha24多打了0.48m等，显然事前控制没有做好。这不仅是个浪费，若有岩性变化，还可能对承载力产生影响。 2、人工很难进行大量数据的统计工作。而本系统提供的各种统计报表，为全面深入地掌握施工状况、深化监理工作创造了条件。例如，对工序耗时统计的分析表明，各桩机的施工效率有很大的差别，但在施工调度方面却有“压快扶慢”的迹象。例如，在打ZHd1型桩时，某桩机三根桩平均每根用了70小时，另一桩机却用了152小时。但安排下笼与灌注，后者只用了16小时，而前者却要等21小时。这对工程的总体施工进度是不利的，施工方应该做出调整。 3、各类工程量能自动统计，随时查阅。每一施工阶段的工程量、材料用量都能事先做出预算，为合理地进行进度安排、材料管理、资金运转提供了可能。事后也都做出详细的统计，为工程决算提供了方便。这些都为企业内部经济核算、挖掘节约潜力提供了依据。 4、操作简单，便于使用，方便快捷。一般一道工序、或一个记录，从数据输入到报表打印，全过程仅在一分钟内就可完成，工作效率和质量都是很高的，对计算机多用途使用的影响也很小。对使用者的计算机知识没有专门的要求，只要会最基本的操作方法就行。 通过试用，证明系统的功能是可靠的。它对数据的处理快捷、准确，能不受干扰地及时发现施工中的问题，减少了许多错误和疏忽。它提供的各种信息对深化管理、提高施工水平，保障施工顺利进行起了很好的作用。试用情况也表明，施工中即使较好的队伍，也会有人工不易察觉的各种问题产生。借助计算机，进行信息化管理，对避免质量、进度等问题的出现、提高人员素质、养成企业科学、严谨的工作作风，是很有必要的。 钻孔灌注桩对整个建筑工程而言，是很微小的一部分。但本系统研制的初步成功说明，其他各项工程的施工管理，也是可以采用计算机技术进行控制的。实现信息化管理，是加强施工管理的一个重要手段和发展方向。相信研制这类软件和使用这类软件的事例会陆续出现。它们必将一步步地推动工程施工的标准化、科学化、信息化进程。 信息化管理论文:基于工程施工现场信息化管理初探 论文关键词:施工现场 ；网络；视频监控；视频会议 论文摘要:如何充分利用信息技术强化工程施工现场的信息化管理是工程管理界普遍关注的问题，施工现场的视频监控管理系统和视频会议系统应该作为信息化管理的重点内容。 随着信息技术在工程管理领域应用的不断拓展，工程施工现场管理也要求达到信息化和标准化，打造“数字化工地”已成为施工现场信息化管理的新要求和新目标。施工现场视频监控管理系统和视频会议系统的实施是施工现场信息化管理的重点内容，也是实现“数字化工地”的前提和基础。 一、 基于ADSL网络视频监控管理系统 （一）系统概述 基于ADSL网络视频监控管理系统是继模拟视频监控系统（CCTV）和数字视频监控系统（DVR）之后的最新形式，它是融合了通信技术、网络传输技术、视频编码技术、数据库技术、流媒体技术和嵌入式技术的综合应用系统。这种视频监控系统是一种数字化、智能化、网络化、集成化、信息化的系统，可以同现有的模拟视频监控系统、数字视频监控系统、多媒体系统、控制系统和信息系统集成，方便地实现数据和信息的共享。同时在系统中可以很方便地实现报警、语音对讲、远程控制等功能。目前，国内已有不少企业开发出这样的集成产品，例如，北京九为安泰科技有限公司推出的安卫士远程视频监控系统，在施工现场管理上取得了良好的效果。 （二）系统功能与特色 通过视频监控管理系统，施工现场管理者可以随时了解和掌握工程进展，远程协调、指挥工作，能够实现将施工现场的图像、语音通过Internet传输到任何您能够上网的地点，如办公室、家中、出差地。由于施工现场不具备宽带以及良好的外部通讯方式，通常可以选择最为经济的通讯方法，如通过ADSL作为视频图像、语音、控制信息的传输媒体，在ADSL线路环境下，可以实现与现场完全同步、实时的图像效果。通过安装于经理办公室计算机和现场工地项目经理办公室计算机中的视频语音通讯客户端软件，管理者可以随时将指示发送到第一现场，能够实现将现场图像实时显示并存储下来。现场工地项目经理可以远程登录检索历史视频图像文件，也可以在办公室的电脑上对工地情况进行监视，监控点通常安装于现场工地较高地势装置上，如塔吊、邻近高层建筑。以安卫士远程视频监控系统为例，系统具有以下特色： 1、网络化监控。通过计算机网络，真正做到任何时间、从任何地方、对任何现场都能实现监控。 2、网络化存储。系统可以实现本地、远程的录像存储及录像查询和回放。 3、高可靠性。系统所采用的视频编码器和网络摄像机均为整机嵌入式系统，是工业级设备，具备极高的可靠性，即插即用，无需专人管理，特别适合于无人值守的远程监控点。 4、高图像质量。系统所采用的视频编码器和自适应高性能流媒体服务器设备，融合多种新型专利技术，图像流畅、画质清晰，图像清晰度可达到DVD效果、实时性好。 5、方便使用、操作管理简单。既可以安装客户端软件，也可以直接通过WEB方式进行远程监控和远程管理，图形化界面。 6、完整的监控管理功能。系统为用户提供了灵活的监控画面选择,电子地图使用，对云台、变焦的行控制，预置位和镜头的轮巡，以及实现图象抓拍、录像和录像回放、报警和报警联动功能。 （三）系统解决的问题 通过Internet与ADSL，无论是作为政府领导、建委、建筑使用方、建筑开发商还是工程监理方，也无论是任何时间、任何地点，只要在可以接入互联网的地方，通过台式计算机、笔记本电脑等设备，就可以随时随地访问施工现场的视频图像和声音。 施工现场视频监控管理系统可以解决以下问题： 1、对于政府管理部门，可以随时了解工地的施工进度，施工质量、安全状况、卫生防疫等各方面的情况，并能实现远程语音对讲，及时制止违规行为，管理部门通知，并可对违规行为录像取证，大大提高工作效率和监管水平。 2、对于建筑开发商，可以随时让集团领导、工程项目经理以及相关管理人员能够在办公室、家中、外地随时看到工地施工情况，掌握工程进度，并能实现远程协调、指导工作，有效地节约管理费用。 3、对于建筑使用方，可以随时看到工地施工情况，掌握工程进度，工程的施工工艺，工程使用的材料等情况。 4、对于工程监理方，可以随时让领导、工地监理能够在办公室、家中、外地随时看到施工工地上的各个工程承包商的工程施工情况，掌握整体工程施工进度，监控工程施工工艺、施工方法是否得当，工程使用材料是否符合国家、甲方要求，并能实现远程语音对讲，发出语音指令，及时纠正违规操作，提高监管水平和工作效率。 二、基于CDMA无线网络视频监控管理系统 CDMA无线网络视频监控系统是一套完善的、高效率的、性价比极高的网络多媒体视频监控系统。该系统是一套整合了CDMA数据通讯功能和数字视频编码功能为一体化的便捷式的产品。它把摄像机图像经过视频压缩编码模块压缩，通过智能无线通讯终端发射到CDMA网络，实现视频数据的交互、发送/接收、加解密、加解码，链路的控制维护等功能。根据应用，把实时动态图像传到距离用户最近的联通通信网络。可以通过Internet从系统中控端得到实时图像信息。该系统整合了CDMA网络和Internet网络的优势，无论您身在何处、任何时间，都可以迅速接入系统，随时随地的进行远程监控管理。 CDMA无线网络视频监控系统是基于联通的CDMA网络，主要由以下三部分组成：前端视频采集模块，功能是从普通的视频摄像头中捕捉瞬时的视频信号，然后压缩；无线传输模块，将压缩好的视频图像文件通过联通的CDMA网络进行传送；监控管理中心，是一台具有公网IP或者域名的服务器，主要负责数据的集中存储、加工和发送任务。 三、网络视频会议系统 网络视频会议系统是施工现场信息化管理不可缺少的组成部分，工程项目的各个参与方经常要就施工进度、质量、材料等举行现场协调会议，传统的会议模式，要求参会人员必须在指定的时间和指定的地点准时参加，现实中很难做到如此的统一，尤其在施工现场更是如此。网络视频会议系统的出现解决了这一难题，它只要求参会者具有客户终端，无论参会者身处何地，都能通过网络参加会议。 网络视频会议系统是利用视频、音频压缩技术及点到点或点到多点的通信技术，构筑在IP网络上的全新会议解决方案。系统主要由三大部分组成：会议控制中心，服务多点控制单元，用户端。网络视频会议系统通常具备以下特点： （一）可以实现IP电话功能 与相应的产品整合,用户可随心所欲地同时进行视频会议和点对点的视频即时通讯，用户还可以将普通电话变成IP可视电话机使用，并且可以同时进行数据交互。 （二）完全基于Web方式的系统管理 通过基于Web的会议管理，系统提供包括用户管理、会议预约管理、会议配置管理、会议通知、会议中止、会议延长等各项会议管理功能。 （三）支持使用CDMA技术加入会议 会议的应用可拓展至无线方式，支持电话打入参加会议。与会人可以通过固定电话、手机、CDMA等通讯手段参加会议。当与会人打入电话时，由主持人进行身份论证后将其它会场的声音转发，这样，与会人就可以身处异地，便可听到来自不同地方的各分会场的声音。 （四）良好的音、视频质量表现 逼真的实时交互式会议系统，具有高画质的图像，CD级音质,且图象连续，唇音完全同步，低延时。 信息化管理论文:试论档案信息化管理 【论文关键词】档案；档案信息化；措施 【论文摘要】信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势。计算机技术的快速发展使我们步人了一个信息化的时代，无论是从政治、经济、文化、科技、军事等多个领域还是到人类生活的各个角落，信息技术不断显示其独特的魅力，成为现代社会和现代牛活不可缺少的工具。 1、档案信息化的定义和内涵 1.1定义 所谓档案信息化，就是在国家档案行政管理部门的统一规划和组织下，在档案管理活动中全面应用现代信息技术，对档案信息资源进行处置、管理并提供利用服务。 1.2内涵 档案信息化可以从以下几个方面来理解：第一，要实现档案信息的数字化和网络化；第二，要实现档案信息接收、传递、存储和提供利用的一体化；第三，要实现档案信息高度共享；第四，要引发档案管理模式的变革。 2、档案信息化管理的必要性 由于档案需长期保存，为提高存储环境，避免可能造成文档纸张受潮、虫蚀以及火灾等灾害，每年大量投入文档的保管经费已在所难免，且因无备份而又为每年不得不有的文档损失耽忧。由于档案需反复查阅，不可避免的存在原件受损或遗失，给文档的保管与利用带来管理上的困扰。在已认知的低档平板扫描仪录入的方式下，大量文档的电子化进程是不可想象和解决的，且大量电子化文档如何管理、查阅、应用有待全面解决。信息化是当今世界经济和社会发展的大趋势。无论是从政治、经济、文化、科技、军事等多个领域还是到人类生活的各个角落，信息技术兀不显示其独特的魅力，成为现代社会和现代牛活不可缺少的工具。可以说，现代信息技术成为实现科学开发档案信息资源的关键条件。 3、加强档案信息化管理的措施 《全国档案事业发展“十五”计划》又把信息化建设列为战略重点之一，明确了“十五”期间档案信息化管理的主要任务。归纳其主要内容有：制定档案信息化管理的有关标准，研制、推广档案管理应用软件，加强电子文件和电子档案的管理，做好电子文件、电子档案的积累、保管、利用，保证电子文件、电子档案的齐全、完整、有效，建立、规范、联通各区域网络，建立全国档案信息网络，并人国家信息网。实现馆藏档案数字化、传输网络化、资源共享化、服务对象与需求扩大化。 3.1加强基础设施建设 电子计算机技术是当今新技术革命的先导技术。电子计算机具有运算速度快，精确度高，存贮信息和逻辑判断能力强以及自动进行运算等特点，在文件的管理上，运用计算机进行文件的接收、查找、借阅、归还，以及辩认到期应销毁的文件等档案的归档利用和管理工作。在档案管理上，运用计算机进行档案的收集、整理、编制检索工具、内容介绍和编制内目录，还可用于库房的管理。用于特殊的档案工作项目，如编制大型索引、为档案的编研工作提供服务以及档案统计等工作。因此首先要从硬件上配备电子计算机，提高各类档案馆、档案室计算机和网络技术的应用程度，逐步提高档案信息化水平。其次要建设和完善局域网。使各项工作都网络化，加强档案的利用。 3.2档案信息资源建设 3.2.1 档案的电子化 所谓档案信息电子化，就是以馆藏档案资料纸质或机读形式的为主要物质对象，用微机对档案文献进行收集、筛选和不同层次的加工，使之转化成为微机软件形式的二次文献信息供人们利用的过程。档案软件没有信息管理功能，缺乏通用性。档案部门使用的计算机型号不一，规格各异，各自开发的软件不能互用，并且没有一个既适用于文件检索又可用于档案信息管理的计算机管理软件系统，由于不能互调，就不能利用电脑完成信息管理工作，不能快捷地出版信息编辑成果，这制约了档案信息电子化的进程。加强电子文档资料的归档工作，利用计算机、扫描仪把纸质档案数字化，建立全文数据库，以便于查找利用。 3.2.2 加强档案目录数据库建设 我国至今还没有建立一个达到数据交换的机读目录档案系统，档案信息系统和网络建设形式各行其是，层次不一，规范性、开发性、服务性、共享性较差，不能适应档案信息资源共享的要求，需要加强档案目录数据库建设，开发标准化的档案管理系统，加强档案目录的输入，保存。 3.3档案信息化人才的培养 从目前看，许多档案部门缺乏现代高技术人才，其中档案、信息处理复合型人才就更奇缺，大部分档案人员现代技术水平偏低，甚至有现代文盲现象。尽管引进了现代化设备，仍不能充分发挥作用，就谈不上档案信息化了，因此，信息化建设人才需要深厚的档案学基础理论，熟悉档案工作的规律，从而创新更科学、更先进的管理方法，因此必须通过各种途径加强档案业务人员培训工作。提高档案业务人员的管理水平。 信息化管理论文:电脑信息化管理在燃气行业中的应用 摘 要：本文通过对天然气球罐几种置换方案介绍、分析和对比，并以学堂堡储配站天然气球罐置换为例介绍，说明天然气球罐可用天然气直接"置换"方法。 随着城市燃气事业的迅速发展，为解决天然气供气不均匀性即日负荷调峰问题，根据重庆的天然气资源、实际环境条件和多年的实践经验证明，一般在储配站按要求宜设置多台球型储罐。目前，重庆燃气有限责任公司共建设了19台球罐，几何容积共23，600m3。同时为满足逐年用气量增加的趋势，还计划在江北区溉澜溪头塘建造6台（每台几何容积为10000m3）球罐的大型储配站。按照国家质量技术监督局颁布的《压力容器安全技术监察规程》的要求，公司每年都有球罐开罐检查的任务，它包括超声波或磁粉探伤、射线照相检查、测厚和球罐表面的防腐处理等工作。并对有缺陷部位进行维修，检查合格后需对球罐进行强度和严密性试验；试压合格后再对球罐进行置换。球罐置换首先要确保球罐的自身安全；其次是确保第一次由球罐中供出的燃气能满足用户的使用要求。球罐置换是一项危险性的工作，若置换方案选择不当或操作失误，均可能发生恶性事故造成惨重损失。为此，球罐置换的安全问题显得特别重要；其次，球罐置换还应考虑经济问题，若方案不当将造成置换工作量大，费用高。用什么安全、经济的方法将罐内的空气置换到允许标准，这是一个值得探讨的问题。对此发表一些看法和意见，仅供参考。 根据目前的技术水平和储配站的具体情况，球罐的置换方案一般有如下三种方法可以采纳。 1 惰性气体置换法 用惰性气体先置换球罐里的空气，再用天然气置换球罐里的惰性气体。即把惰性气体作为置换中间介质，这里所说的"惰性气体"是指既不可燃又不可助燃的无毒气体。如氮气（N2或液氮）、二氧化碳（CO2）、烟气等，均可以采用。 此法具体操作过程是先将惰性气体充满球罐，加压到一定程度置换出空气，直至罐时惰性气体的浓度达到预定的置换标准为止；然后再以燃气充满球罐，同样加压到一定程度置换出惰性气体，从而完成置换程序。此法操作复杂、烦琐反复进行两次换气，不仅耗用大量惰性气体还耗用大量的燃气发生费用较高，其换气时间长，工作量大，既不经济且费事。但是它可以确保进人罐内的燃气不会与罐内空气接触，不会形成具有爆炸的混合气体。因此此法可靠性好，安全系数高，成功性大。对于本身有制气（惰性气体）手段和条件的工业、燃气行业普遍采用这一成熟的传统置换方案。 2 水置换法 用水先置换球罐里的空气，再用天然气置换球罐里的水。即把水作为置换中间介质。 此方法操作过程是先将球罐灌满水以水排尽罐内空气，然后再排掉水同时充入燃气，待罐内水排尽时天然气也充满，置换就完成了。因为此法不但确保了进入罐内的天然气不会与罐内空气接触，不会产生具有爆炸性的混合气体，绝对安全可靠；而且水比其它惰性气体便宜得多，也很容易解决。而对于储配站内一般都设置了消防水池（栓）、消防泵房，充足的储水量以及配备的双电源等，这些给水置换带来了良好的条件。若是将置换工作安排在球罐的强度（水）试压会格后进行，即排水的同时进行充气置换，那更是一件很经济的事情。因此此法具有安全可靠、成功率高、操作简单、置换周期短、费用低和还可多台罐连续置换等优点。但是它要求球罐基础条件较好，即球罐基础（基座）可承担置换重量，同时置换用水浪费较大，对于1000m3以上球罐置换，考虑到球罐基础条件（因球罐投运多年）和置换用水量因素，一般不宜采用此法。 3 燃气直接置换法 此法操作过程是直接将燃气缓慢通人球罐替换出空气，从而达到置换目的。其置换示意如图1所示。 当置换到一定程度时，从排空管的采样口取样，通过气相色谱仪进行分析，可以确定空气达到预定的置换标准，置换宣告结束。 此方法的特点是比较简便也较经济，但是具有一定的危险性。因为在置换过程中，球罐里必然要产生燃气与空气的混合气体，并且要经历爆炸极限范围。对于纯天然气来讲，它的爆炸极限为5～15％，再考虑到其混合的不均匀性，天然气含量45％以下均应视为危险区，遇火源，就要发生爆炸。为此必须严格控制，采取各种安全措施，确保无火种，才能安全地渡过其"危险区"。 要确保置换过程中，没有任何火源引爆这极具危险的混会气。为此进行如下分析：球罐的检查入孔、接管（进出气管、排污管）全部是封闭的，不可能由外部投入火种；球罐封闭前进行了开罐检查、试压、清扫等工序，有时还搁置了一段时间，内部不可能有残留火种；罐内没有活动部件，不可能因运动、撞击产生火花；唯一可能并需要控制的就是随进罐天然气流"带入"的火种。这种"带人"火种有两种：一是高速气流会因"摩擦"产生静电。但是，由于球罐及管道系统都有良好的接地，即便有静电负荷产生，也会立即通过接地装置导人大地，不会有电荷集聚导致高电位，而产生放电火花。二是高速气流吹动管道中可能残留下来的石块、铁屑、焊条头等固体物品带进球罐，与罐壁、内梯等碰撞产生火花，这种可能性是存在的，这就是危险。根源是高速气流，解决它关键是坚决杜绝高速气流而确保低速；即便有石块等"杂物"，也不会被吹动，也就不可能产生火花了；同时为了避免"杂物"带进球罐，应事先在进气管道上设置"过滤器"。根据暖通资料及管道实际吹扫经验，我们确定将置换球罐用天然气速度控制在3m/s以下并采用流速计或 U型压力表（计）观察球罐升压速度的办法来测量其充气流速，用阀门的开度来控制流速（混气过程中控制阀前的压力要保持稳定）。 经上述分析、认识与措施，说明天然气球罐可用天然气直接"置换"；即先少量充气置换后再投入运行。该法必须注意排除其危险性，方法较简单，经济合理。目前我公司以及附近地区各燃气公司球罐的置换工作均采用"天然气直接置换球罐里的空气"方法，历经过了四十多次试验，已积累了一定的经验。 4 燃气直接置换法实例 沙坪坝学堂堡储配站投产于1987年，担负着沙坪坝区民用气调峰任务。站内设置了四台每台几何容积为1000m3的球形储罐，其贮气能力为3.2万m3。按要求1999年对3#、4#球罐进行了开罐检查；而2000年9月份，又对1#、2#球罐进行开罐检查，经重庆市锅检所对其进行超声波或磁粉探伤、X光照片和测厚等检测，并对有缺陷部位进行维修，合格后即进行气压试验，试压介质选用空气。试压合格后随即进行置换，步骤操作如下： （1）试压、置换前的准备工作 ①成立球罐开罐检查（试压、置换）工作领导小组，明确具体的分工，各负其责。 ②经过多方研究讨论，确定了试压、置换方案，并制定了实施细则和具体措施，打印成文以便遵照实施。 ③对与球罐相联接的管道和设备进行了试压，对阀门、法兰、焊缝等各种设备和联接处都进行认真细致的检查，对有泄漏之处进行处理。 ④联接好试压、置换工作所需用的临时管道和设备。如加气管、排气管、空压机等；并作好其它一切有关的安全防范物质准备工作。 （2）试压及置换工艺流程 ①在球罐的排污阀（6）之后，加一短节。短节一端采用法兰联接，另一端盲死；在短节两侧各焊一加气管，并装上控制阀（7或8）加以控制，它们与空压机（9）相连。 ②以球罐的进（出）气管作为置换的进气管，球罐上的安全放空、增设的加气管（卸下空压机后）作为空气的放空管，也可作为取样点。如图2所示。 （3）试压、置换的操作步骤 ①为了便于指挥、控制，不致操作失误，在试压、置换前，首先关闭全部阀门，并加装盲板，使整个系统成为密闭状态。 ②启动空压机（9），打开加气管的控制阀门（7或8），向球罐充空气，使压力先缓慢升压至规定试验压力的10％，保压5-10分钟并对所有焊缝和连接部位进行初次检查；如无泄漏可继续升压到试验压力的50％；如无异常现象，其后按规定试验压力的10％逐级升压，直至试验压力0.92MPa时（因球罐设计压力为0.8MPa，实际运行压力为0.78MPa，试验压力为设计压力的1.15借人停止加压稳压半小时，在试压前应将球罐的安全阀送国家压力容器检验部门将其开启压力调至0.92MPa（试压后将其压力调至设计压力，但不得超过设计压力的1.05倍），以确保球罐试压安全；最后将压力降至设计压力，保压足够时间进行检查，检查期间压力应保持稳定，观察球罐及基础均无异常情况，经肥皂液或其他检漏液检查无漏气、无可见变形即为合格。 ③试压合格后进行置换。首先拆下空压机沙），打开加气管的阀门（7或8）和安全阀（2）进行放空，待与大气相平衡为止，关闭各放空部位的阀门。这时球罐里空气体积在计算工况（0.1MPa，20℃）下为1000m3。 ④打开球罐的进（出）气管上的阀门（4），向球罐缓慢充气，流速控制在3m/s以下；当球罐充气到0.05MPa时，可适当提高充气速度，流速不超过5m/s；当充装天然气到0.1MPa后，关闭进气阀（4）停止进气，开启加气管上的控制阀（7或8）缓慢地向外放散，其速度不超过10m/s，表压为10KPa时停止放散，这时取样进行分析，确认天然气含量达到置换标准（50％以上）；再次开启球罐的进气阀（4）以不超过10m／s流速向球罐充装天然气，直至球罐运行压力0.78MPa为止，置换完毕。 在置换过程中，球罐的表压P（MPa）随进罐天然气体积V（m3）变化而变化，其变化过程视为等温过程（注：Pn为当地大气压，取值0.1MPa）。 （a）当球罐压力升至0.1MPa（表压）时，球罐里空气体积在计算工况（0.1MPa，20℃）下为1000m3，而在某一工况P下其空气体积为（1000-V）m3，其关系式为： （b）当球罐充气至0.1MPa（表压）时，停止进气，进行放空至10KPa止，这时球罐里空气和天然气的体积在计算工况（0.1MPa，20℃）下各为550m3。再次将球罐压力升至其运行压力0.78MPa为止。其关系式为： 通过以上关系式，可以算出各个工况下球罐里的天然气、空气体积组成及其压力变化情况见表1。 综上所述，经球罐置换的几种方案比较，以天然气直接置换较为方便、经济。虽然存在不安全因素，但是可以通过控制进气速度，以及采取各种安全措施协调配合，完全可以安全地越过混合气体爆炸极限范围，对于天然气球罐置换可以广泛采用此法。 信息化管理论文:试论图书馆员信息化管理的价值体现 论文关键词:图书馆员　信息化管理　价值体现 论文摘要:未来高校图书馆的竞争重点是管理和服务,也是各高校图书馆馆员总体素质的竞争。本文对图书馆员信息化管理的必要性及其价值体现进行了探究,望借此为提高图书馆信息化服务和管理水平提供参考。 图书馆员信息化管理就是通过集中式的信息库、自动处理信息、馆员自助服务、外协以及服务共享,进而达到提高效率、改进馆员服务模式为目的,这从根本上改变人才信息资源的储存方式、管理方式和服务模式, 以快、准、精地提供有特色的知识产品和优质服务。 图书馆员信息化管理价值体现的必要性 技术/设备到位。 选择技术成熟、兼容性、通用性强、运行稳定的硬件设备和管理软件(采用C/S+B/S架构, 可实现不同系统之间的交互),或根据本馆的性质、服务功能进行自行研制管理软件,保证信息化系统上线后良性运作,高效使用和安全维护。 馆领导重视。图书馆员信息化管理的方向、目标需要有长期规划,逐步走向规范化,以提高信息化的决策水平。同时为了使其能够持续稳步地发展,有丰富的IT 知识和阅历的项目主管如技术部主任和有丰富人力资源管理资历的图书馆馆长的鼎力支持是图书馆员信息化管理得到有效实施的基础条件。 建立客观可行评价指标和方法。 通过图书馆服务流程分析和岗位分析,明确各项工作在服务流程中所处的地位和作用,确定考核点和制定考核指标,并制定针对该工作切实可行的考核标准和实施方法。 图书馆员信息化管理在人力资源管理中的价值体现 (一)服务信息化 图书馆员信息化管理的价值主要体现在全体馆员的信息化思维和服务观念的彻底转变。馆员学习平台设有专家解答、业务知识总结、行业信息、案例研究等功能,并伴有搜索引擎,馆员可随时上网进行知识学习或下载资料,实现了全体馆员的自主学习和知识共享。根据馆员目前的岗位、自身能力状况和图书馆对馆员的能力要求,确定馆员的培训需求,并开设相关的培训课程或提供相应的外出学习、培训机会,并将培训总结公布网上,供所有馆员学习。 (二)高速快捷的管理平台 招聘平台以能力素质模型为核心, 将图书馆未来战略目标进行目标分解,然后形成各个岗位的岗位责任与素质要求以及其他相关指标,将未来所需人力资源结构、职位和人才要求从模块数据库里提取出来,形成完整的招聘计划。在线管理平台可查看其下属馆员的相关人力资源信息并更改其职权范围之内的信息。自主管理平台使馆员可在线提交请假/休假申请并进行相关的审批程序和维护个人信息、查询个人考勤记录等快捷便利的自助服务。 (三)及时全面的绩效管理 图书馆员的绩效管理信息化过程见图1。它通过绩效目标制定、绩效实施与管理、绩效考核与反馈、绩效考核结果的应用及改进这四个步骤的循环活动,指导图书馆员不断提高工作绩效,从而改善部门整体绩效的持续交流和沟通过程。根据各岗位馆员考核要素和权重,从德、能、勤、绩、廉五方面,参照基于服务业务流程的SCOR模型和“KEMPT”模型绩效考核模式进行专业指标,关联指标(两者占70%)和阶段性任务指标(占30%)的月度全部考核,按照馆员工作业绩、服务能力、服务态度、服务及时性等方面进行馆内馆员及来馆读者网上在线考评。通过对图书馆部门组织、馆员个人的工作绩效的管理和测评,提高馆员个人的工作能力和工作效率,增强馆员市场意识,从而提高图书馆整体工作效能,增强图书馆信息服务竞争力。 (四)持续高效的激励机制 结合绩效管理,实行基础分加分或减分及红灯警示等方法,并与薪酬工资挂钩,形成激励争创优良服务业绩激励机制。同时激励的手段多样化,如馆员个人能力的优先发展机会、承担更多的工作责任、获得职位的提升,以及获得公开的精神奖励等,促使馆员产生强大的绩效改进动力和压力,在平等、合作的氛围中促进了馆员相互之间的学习和鼓励,充分调动馆员的积极性和创造性。 总之,实行图书馆员信息化管理可促使馆员认识到工作中的不足,激发馆员的工作热情和创新,发挥最大潜能,进而提高图书馆组织整体的工作绩效及整体效能。 信息化管理论文:对高校房产档案信息化管理的探讨 摘要：随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善和住房改革的不断深入，高校在新形势下的房产档案管理也需做出相应的调整。而计算机在高校管理中的普遍应用正为高校房产档案管理的信息化建设准备了条件，利用信息化管理手段来管理房产档案，是提高高校房产管理水平的一个重要途径。本文从高校建立房产档案信息化管理的困难入手，探讨了房产档案管理的信息化建设的具体措施。 关键词：高校、房产档案、信息化 高校房产管理是高等学校的房管部门对学校房屋财产、教职工住房以及与之相关一系列事务进行的管理工作，是高校管理机构的重要组成部分。而档案是很重要的信息资源，在高校中，作为档案众多门类中的房产档案，是学校房产管理部门在房产权属登记、调查、测绘、产权转移、房屋变更等房产权属管理工作中直接形成的有保存价值的房产历史记录，是房产权属登记管理工作的真实记载和重要依据。随着计算机在高校管理中的普遍应用，如何将现代信息处理技术与房产档案管理相结合，提高房产档案的利用价值，已经成为目前迫切需要解决的问题。 1．在高校建立房产档案信息化管理的困难 1．1 领导重视不足 重视程度不足是目前影响我国高校房产档案管理信息化进一步发展的最大问题。许多高校管理人员对高校档案管理信息化的内涵和重要性认识不足，许多档案资料其实只是处于长期堆放的状态，没有及时整理归档，更谈不上利用。一些领导往往管理观念陈旧，而工作人员也并不习惯于在网上了解信息，不接受网络办公的方法，依然习惯于传统的管理观念和方法，习惯用传统的手工操作方式处理房产档案信息。 1．2技术手段落后 目前很多高校房产档案管理部门的电脑应用仍然停留在文字处理、财务管理等数据处理上，无论信息化基础设施建设、应用水平，还是互联网的认知度、参与度等都远低于其它行业。大多数高校的房产管理部门的工作方式基本上是接收移交档案，编目立卷、存储入库、查阅调卷，档案馆类似于资源仓库。管理介质绝大多数仍为纸质档案，光盘技术和机读方式虽然已经有运用，但十分有限，数据库的建设与当今信息传输技术的要求相差甚远，档案部分应发挥的作用远远未能有效挖掘出来。 1．3档案管理人员专业素质不高 目前高校的档案管理人员专业素质水平差异比较大，缺乏协作精神。采用网络化办公以后，管理部门之间需要相互提供有用信息，才能达到方便、快捷地办公目的．但如果其中一个部门不及时更新信息，没有专人维护，就无法查询到最新资料。目前高校中各个办公室的信息化水平参差不齐，人员素质差异大，很难达到信息共享。这就使部门间网络化办公的力度大大降低。 2．如何建立高校房产档案管理的信息化建设 2．1提高对档案管理信息化建设的认识 要建立完善的档案信息化管理，首先要充分认识加快房产档案管理信息化建设的重要意义。科学技术的不断发展，档案内容的多样化、档案载体发生了很大的变化，计算机、多媒体、光盘以及缩微技术等的广泛应用，使传统的管理模式和管理手段已不适应时代的变革，我们应认识到，以计算机及档案管理软件等管理应用为主，利用计算机、缩微机、扫描仪甚至互联网等对档案进行检索、存储和管理，是档案管理手段发展的必然趋势。房产档案信息化是现代社会进步发展的客观要求，房产档案作为社会信息业的组成部分也必须朝着现代化的方向发展，否则就不能适应社会发展的要求。运用现代信息处理技术手段来开发房产档案信息资源，必将极大地提高档案资源的开发能力和利用效率，使房产档案管理的各个方面发生深刻变化，促进房产档案管理整体水平明显提高。 2．2推进房产档案馆数字化进程 实现房产档案馆数字化是房产档案管理信息化建设的基础和前提。建立健全数字房地产档案馆，首先要把握好节点有偿访问。一般性查询、检索无论传统服务还是远程服务均可无偿义务提供，但网上深入查询或特殊专题检索、下载等应为有偿服务，对于科技成果还应收取成果转让费。另外，关于档案开放范围和权限问题，要设立相应的访问权限，对于那些可以对公众开放的档案，公众可在公共网上查询、利用，而只可对内部人员开放的档案，只能通过上内部局域网查询利用。开放数字房产档案馆的建立必将会进一步提升房产档案馆的宣传、教育、服务和经营功能。 2．3完善房产档案信息归集、检索系统 为了全面、准确地收集信息，就要将房产档案信息系统与房产交易系统有机地结合，将房产交易过程中产生的房屋产权信息自动归入房产档案信息系统，形成文本信息；另一方面要利用扫描仪、数码相机等先进设备将有关资料以图像信息方式归入房产档案信息系统；原始档案数据进入计算机后，再利用计算机强大的分类、组合、检索、调阅、复制等功能建立起完整准确的房地产档案数据库。由于房产产权频繁异动的特点，房产档案的更新速度很快，因此在档案数据库的更新、管理、维护上要实现实时控制，保证房产档案信息与房产产权状况的同步变动，这是房产档案管理的核心所在。由于高校房产交易涉及面广，这就要求建立高效的房产档案信息检索系统。由于司法查封、抵押登记、房屋租赁、房产交易等不同业务的特点不同，对房产档案信息要求也不相同，因此，必须建立一个多角度的档案检索系统。要充分利用计算机强大的检索功能，将房屋坐落、产权人姓名、房屋面积、交易时间、产权状况等房屋产权管理中的每一要素都作为检索点，编制各种检索工具，形成计算机检索与手工检索互补的档案信息检索体系，实现万能检索，从而提供高效、便捷的查询服务。 2．4建立准确的房地产档案数据分析系统 房产档案信息不仅要满足产权人产权交易的需要，而且也应该为高校职能部门进行宏观调控提供科学的决策依据。这就要求必须建立一整套房产档案数据分析系统，以便管理人员能够从多角度对房地产产权产籍数据进行分析、通过数据分析系统对房地产市场的现状和发展趋势做出准确的判断，以便相关职能部门能够及时运用相关调控手段，使学校房产需求保持基本平衡、结构基本合理，达到科学决策，回避风险的目的。 2．5提高管理人员的综合素质 档案信息化管理的日趋完善，要靠掌握现代化技术和管理方法的档案专业人员来实现。档案工作者不能满足于现状，应正视自己的业务水平、组织管理能力等方面的欠缺，主动、及时地提升自己的政治理论知识、相关科学文化知识和档案学知识，做到依法治档，使档案得以安全保管和科学利用，要加强学习业务文件和各级档案专业刊物，明了档案管理的法律法规，及时贯彻落实有关档案管理的新规定，执行新规范，密切注意国内外档案工作的发展动态，借鉴先进的管理经验和技术，不断提高管理水平，促进档案事业逐渐实现法制化、规范化，推进档案工作的发展。推广使用新归档方法，减轻档案工作量和劳动强度，提高工作质量和工作效率，实现档案管理的现代化，是我们不可回避的责任。管理人员要充分利用计算机与档案管理软件，对档案的收集、存档、查找、借阅甚至统计等等实现电脑化的规范管理，提高档案的存储和处理能力，为相关部门提供方便、快捷、及时、准确的参考信息，充分发挥档案的信息服务功能。 3．小结 房产档案管理信息化是先进科学技术手段和科学管理方法与传统的档案管理方式的有机结合，是新形势下房地产业发展的必然趋势。运用现代信息处理技术手段来开发房产档案信息资源，必将极大地提高档案资源的开发能力和利用效率，必将使房产档案管理的各个方面发生深刻变化，使房产档案管理的整体水平明显提高，大大减少了房产管理工作人员的投入．降低了联系渠道的费用支出，缩短了大量事务的处理时限，使高校房产管理人员在有限的时间内得到充足的信息，不仅降低了成本，而且极大地提高了效率。 信息化管理论文:信息化管理下医院财务的内部控制 【摘要】 随着医院内部对电子计算机数据处理技术的运用，各项管理工作都依托于信息管理系统来实现，由此导致医院信息化管理中的财务风险加大，因此，财务内部控制和风险防范就越来越重要。本文结合医院工作实际，从五个方面谈到了在信息化管理下的医院财务内部控制要点。 【关键词】 信息化管理 医院 内部控制 随着科学技术的发展，电子计算机数据处理技术在会计领域得到了广泛的应用，会计已经从原有的记账、报账向着经营管理领域的深度和广度发展，对单位内部控制产生了深远的影响，如何在信息化管理下进行医院财务内部控制，成为值得探讨的问题。 医院财务电算化信息系统由五部分组成：会计核算软件系统，医院信息管理系统，医保信息管理系统，库存物资管理系统，固定资产管理系统。 1、会计核算软件系统与his的衔接控制 （1）会计核算软件系统中数据核算的起止时间应与his系统相一致。两套系统的时间如果不一致，会导致收入、支出等多个账目无法核对，起止时间的一致是保证医院财务内部控制的基础工作，应予以足够的重视。 （2）按月核对门诊收入与his门诊收入统计数。日常工作中，有的单位因为当月所收款项缴款不及时，会计核算软件系统的门诊收入与his门诊收入会不相等。医院应设置专人查询his系统中未结帐金额。同时对长期未结帐收入予以关注，防止收费员截流医院收入。重点检查门诊病人退费手续是否完备，退回的发票联与存根联是否相符，所退金额与his的退费金额是否一致，对可疑的退费要详查。 （3）按月核对预交金总账科目发生额与his系统预交金缴存统计数。医院有关预交金的职务犯罪时有发生，加强预交金的内部控制极其重要，一方面可防止住院处工作人员贪污舞弊，另一方面可帮助他们查找录入错误。 （4）按月核对会计核算软件系统住院收入数与his住院收入汇总数。核对应收在院病人医疗款账目和his系统中的统计数，发现问题及时更正，保证住院收入安全汇缴。 2、对“医保”账目的内部控制 很多医院都是医保定点单位，每天都发生大量的医保应收款，会计核算软件系统应在“应收医疗款”下设“医保应收款”二级明细科目，根据医保性质按人名设相应三级明细科目进行核算，月终将上述科目的借贷方发生额相互核对并与医保办及时沟通，及时催要未返回医保应收款。这样，一方面可以检查收费员有无虚列医保患者账目套取现金的行为，另一方面也核查会计核算软件系统操作人员有无录入错误。 3、加强收费票据的管理 医院应设专人核销门诊收据的领用情况，核销住院处收费人员缴款单所列的预交金起止号，防止利用虚列预交金、截留多退款的情况。审核交回作废的张数是否齐全，有无漏交或截留收入的情况。审核大小写金额是否准确，有无涂改情况等。 4、药品核算的内部控制 药品是医院最重要的库存物资，必须加强内部控制，应授权相关人员在规定的权限内办理具体工作，其他部门只能查询或使用，不得随意录入或更改。物价部门负责按相关物价规定对药品维护零售价，财务科重点审核供货单位发票是否规范，入库手续是否齐全，金额是否准确，每月按照his系统的统计报表来进行会计凭单的录入。月末应核对his系统药品收入与会计核算软件系统的药品收入数是否相符;药库药品每月入库数额与会计核算软件系统应付账款的相关金额数是否相符等。药库定期盘点，与财务账目的相应余额进行核对，认真履行盘点手续可以有效核查在药品流转过程中的差错，出现合理范围外的盈亏，应仔细核查。 5、库存物资的内部控制 医院的库存物资种类繁多，且使用频率高、周转速度快，应从请购、审批、采购、验收、付款等方而加强内部控制。月末应对库存物资进行盘点，核对库房管理软件中的库存物资余额与会计核算软件系统的相关余额是否相符。 6、固定资产的内部控制 总务库房、医疗器械库房负责医院固定资产的数量与金额管理，财务科对固定资产实行金额控制。北京市所属的医院都已经统一按财政局要求使用了固定资产动态管理信息系统，每购入一台固定资产，固定资产会计将该固定资产的分类代码编号、名称、规格刑号、取得日期、使用状况、使用方向、金额、累计使用年限等项目录入信息系统做成固定资产卡片，形成基础数据库，在资产上贴唯一标识的条形码，同时相关信息通过动态系统时时上报财政局。每月固定资产会计打印固定资产明细账，向财务科上报固定资产报表，财务科将报表金额与会计核算软件系统的固定资产明细科目相核对，每年要保证至少一次固定资产清查，做到账账、账卡、账实相符。 医院信息化管理下的财务内部控制情况复杂，只有结合医院实际，认真分析，有针对性的采取各种措施，才能保证医院信息化管理系统正常、有效的运行，规避潜在的财务风险，保证国有资产的安全。

医学专业论文:临床医学专业课程体系改革 课程是教育的核心,而课程体系是根据专业培养目标,将课程按照其所承载的学科知识及实践技能遵循一定的逻辑顺序和比例关系进行排列组合后而形成的知识系统。人才培养主要是通过课程体系来完成,课程体系决定人才培养的目标、质量和水平。本文结合我校临床专业学生的实际情况进行探讨。 1 构建岗位胜任力为根本的医学理论体系 应用建构主义的学习理论,尊重学生学习过程的认知规律,将医学理论知识由学科体系的横向联系变为纵向拓展,在对农村及社区基层医生岗位胜任力进行充分调研的基础上,将临床诊治疾病的工作过程序化成为教学内容,以系统为主线,以脏器为基础,以临床常见病、多发病的诊断与治疗作为问题中心,按照结构、形态、机能、病变、诊断与治疗的架构形成知识体系框架,体现了系统中各组成部分的相互依存性。医学基础将学科体系中的生物学、细胞生物学、生物化学、生理学、病理学、组织胚胎学、病原生物学与免疫学、药理学中的部分内容,打破学科界限,按照个体的分子、细胞、组织、器官、系统的形成,人体与外界的相互作用及其病变的框架,形成新的医学教育知识体系,分别为人体结构与功能、人体的反应和人体的病变。 2 强化临床医学专业公共卫生服务能力 在临床医学专业课程体系建构时,我们重点对临床医学专业的学生强化社区公共卫生服务的知识和能力,增加全科医疗的诊疗思维模式和社区基层医疗服务“六位一体”的工作模式课程,强化了对社区常见慢性病的预防、康复、健康教育宣传,特殊人群保健能力的实践。使学生毕业后具备从事农村及社区基层卫生工作的基本素质。 3 打造综合素质培养的“立交桥” 在对临床医学专业学生综合素质培养中我们打造了“第一课堂与第二课堂相结合,人文教育与专业教育相结合,显性教育与隐性教育相结合”的立交桥,将医学有关的社会科学方面的交叉学科知识纳入课程计划中去,通过必修课程、选修课程及学生的社会实践、名医讲堂、医德大讲堂、生命教育课程实践等形式涵盖了医学伦理、心理、人际交往与医患沟通、团队协作、医学相关法律、医院管理等知识和能力。同时充分发挥了以校训“医道天德”为引领的校园文化在综合素质培养中的隐性教育功能。普通教育课程中的“两课”、外语、计算机技术、体育等课程内容,但本课程体系中通过教学内容改革,改变了传统的普通教育课程的教学理念,使临床医学专业的学生通过学习不仅能够提高自身的素质,更重要的是作为一种准专业课程学习为他人、为患者、为职业生涯服务的技能。 并且由我校教师主编的以岗位胜任力为根本的教学改革系列教材已经由人民卫生出版社正式出版。 4 全科医师培养的实践类课程的建设 在岗位胜任力为根本的课程体系中实践类课程主要由三部分组成: 4.1 培养临床常见病、多发病诊治能力相关的实践课程,包括临床基本技能实践课程、临床辅助诊断技术如检验报告单阅读、心电图诊断、影像图片阅读等实践课程以及各种临床应用技术的实训课程,旨在培养学生在未来职业岗位中的核心技术能力。 4.2 培养社区公共卫生服务相关的实践课程,包括社区卫生及流行病学调查、社区常见疾病的宣传教育实践、特殊人群保健指导等,旨在培养学生服务于基层的“六位一体”的技能。 4.3 培养医学人文素质的实践课程,包括生命教育实践、社区卫生服务中心公共卫生项目的课间实习,培养了学生的人际交流、医患沟通及团队协作的能力。教学计划中实践类课程所占比例达到43%。 4.3.1 以岗位胜任力为根本的课程体系和实践教学体系使学生的学习完成了从记忆式学习到形成式学习再到转化式学习的转变,学生毕业后能够胜任以患者和人群健康为中心的初级卫生服务工作。 4.3.2 打造特色专业,为全科医师培养提供平台 围绕临床医学专业的专业特点、专科层次的培养目标及教学改革的总体设计,培育专业主干课程的同时,积极开展相关辐射课程的建设。 4.3.3 在临床医学专业课程体系的构建中注重教材建设,针对新的课程体系自编的校本教材已由人卫社出版。 4.3.4 在临床医学专业人才培养的过程中,我们将思想道德素质教育贯穿人才培养的全过程,渗透到素质教育的各个环节中。尤其是把爱的教育、医德教育渗透到两课中,把《中国传统医德》、《医学法律常识》、《医学伦理学》具体到日常岗位中。 5 改革成效显着,获得广泛认可 2009年我校成功申报吉林省高等职业学校示范学校,作为示范校建设的重要内容之一,临床医学专业成为试点专业,通过对临床医学专业人才培养模式改革、器官系统课程体系构建、教学方法和教学手段改革、双师素质教学团队建设、实验实训条件建设、优质教材开发应用等方面的大力改革和积极建设,夯实了临床医学专业的人才培养基础,提升了临床医学专业学生社区医生岗位能力的培养,并在2011年通过了吉林省教育厅组织的省级试点专业的验收工作,成为吉林省示范专业。同年12月临床医学专业群(中医学、口腔医学、针灸推拿学)被吉林省教育厅评为吉林省特色专业群,使得临床医学专业的改革成果在专业群中得以广泛应用。2012年初,临床医学专业又通过了中央财政支持发展专业项目的评审工作,是对临床医学专业建设和改革过程的又一次肯定和认可,也为临床医学专业的持续发展奠定了充足的准备。2012年10月,临床医学专业人才培养模式创新实验区通过了吉林省教育厅的评审,再一次为临床医学专业的改革和建设注入了新的活力。 医学专业论文:中医学专业微生物及免疫学教学体会 微生物及免疫学属于医学基础课,具有名词多、描述多、概念抽象、难记忆、难理解等教学特点,理论相对枯燥,实践性不强,是医学院校学生普遍感到难学的课程[1],对于文科生占大多数的中医专业学生来说就更是难上加难,在学习过程中,学生对过难、过深的东西都不会感兴趣。因此结合中医专业学生的特点,进行教学方法的改进,来提高他们学习这门课程兴趣和主动性。 中医专业的学生特点是学生家庭以从事医务和知识分子为主,尤以中医名家子弟较为突出;而生源结构中以城市、文科及女生人数相对偏多[2]。据统计我校中医专业文科生能占75%,而女生人数可以达到70%。针对中医专业学生的特点,在微生物及免疫学教学过程中进行教学方法的改革来提高教学效果。 1.找到两者共同点—类比(利用优势攻克难点) 医学院校招文科生多,主要是因为中医学在其长期的发展中受到了古代哲学的深刻影响。中医药及相关专业学科具有特殊的人文哲学属性[3]。其吸收了古代盛行的哲学思想如精气、阴阳、五行等,并以这些理论为基础,构建自己独特的理论体系,是古代多学科交互渗透的产物[4]。所以可以看出中医学理论是在中国的历史文化背景下的蕴育而出的。而文科生文史知识丰富、善于阅读、思维活跃,考虑这方面因素,文科生能够比较好的理解中医理论。这是文科生的优势。并且中医的基础理论在大一就已经学过了,包括医古文、中药、方剂等课程已经学过,中医对他们的熏陶已经使学生对其很认可了,所以利用他们已知的和熟悉的知识理论来类比性的介绍新的知识,理解起来较为容易一些。 例如中医理论是建立在阴阳五行这种朴素的哲学理念上的,中医讲究的是阴阳平衡(包括人体内部和环境),而微生物及免疫学实际上也讲究平衡,讲究病原微生物与人体免疫系统的平衡,以及病原微生物之间及外界环境之间的平衡。这一点使他们的最基本的共同点。所以在讲课时把微免的这些平衡与中医的阴阳平衡进行类比的方式进行讲授,受到学生的认可。在讲消毒和灭菌的这一章时可以强调对于病原微生物与我们人类并不是你死我活的状态,而是我们也要与它们保持平衡,因此在不同的时期,根据不同的目的,我们是要采取不同的消毒灭菌的方式是来保持这种平衡,而并不是一味的杀死病原微生物。紧接着举一些例子来证明。例如我们生病了,进行输液时,这个注射用的生理盐水一定是无菌的,因为生理盐水是要进入我们的血循环中的,血循环是没有任何细菌的,为了不破坏这样的平衡,我们注入血循环中的任何药物都必须是无菌的。但是对于人体的有些部位,例如女性的阴道,本身就有大量的细菌,是以乳酸杆菌为主,有些女性经常冲洗阴道,破坏了阴道本身的平衡,反而容易得阴道炎。就这些生活中生动的例子可以让学生感受到人体的这种微生态的平衡与中医上讲阴阳平衡很相似,无论哪种平衡被破坏都会引起疾病,这样理解起来也就不困难了。在微生物及免疫学的整个授课过程中不时的去穿插一些学生熟知的中医理论知识,可以进行类比。微免课程探讨的就是病原微生物与人体免疫系统的相互作用,其相互作用的最终是——平衡或不平衡。这要求教师大概了解中医理论的知识。 2.在绪论中介绍背景知识 中医专业学生因为没有相关学科的背景知识,有相当一部分学生反映上课听不懂。即认知结构中没有适当的起巩固作用的知识观念可利用,阻碍了新的学习与保持,因此提供背景信息及相关的概念将有助于启动他们的学习[5]。例如在课堂上加入一些本学科的背景知识教学效果较好。对于大多数是文科生的中医专业学生来说,他们的想像力是十分丰富的,需要教师去组织语言,可以通过这几点来将微免的发展简史讲的生动而具体:人类在没有发现微生物时对疾病的看法,以及人类是怎样发现微生物的,以及是怎样把它和疾病联系到一起的,是怎样来寻找预防和治疗的方法。做好这一点,对于提高学生学习本门课程有很大的帮助。 3.增加内容的趣味性 在授课过程中,可以用一些小故事、图片、视屏、生活(增加与原有知识相关性)等各种方式来提高课程内容的趣味性。伟大的科学家爱因斯坦说过:“兴趣是最好的老师”。 兴趣是学生学习的动力和加速剂,是一切创新动力的重要源泉,是学生掌握知识,发展智力,形成创新能力的内在动力[6]。例如介绍培养基时,可以将科赫发明培养基的过程较详细的讲给学生,不单单增强内容的趣味性,而且在这些发明的过程中渗透了很多科学家的优秀的科学素质和道德品质,无形中对学生的科学素质和道德品质有了一定的影响。课堂上还可以应用多媒体播放一些相关视屏,例如在讲到流感病毒时,播放了一个《流行感冒的发病过程》的视屏,受到学生的欢迎,因为在视屏中病毒不再是看不见摸不到的,甚至在免疫学中的免疫细胞也是栩栩如生的,是学生有耳目一新的感觉,甚至突然对微免学茅塞顿开感悟。在上的每一次课中去花一些心思来设计好每一次课的引课,也是可以较好的提高学生的学习兴趣。中医专业学生条理性的思维可能比理科学生占多数的一些专业的学生稍逊色,但发散性的思维较好,介绍课程中的与人文科学相关的内容,用一些有趣的、能打动学生的历史过程,唤起学生的求知欲效果较好。 4.介绍书籍网站 阅读是人类社会中不可缺少的一种认知活动, 是人类汲取知识的重要手段和认识周围世界的途径之一, 是学习所有学科的基础[7]。文科生较多的中医专业学生的阅读能力较强,可以通过介绍与之相关的有趣的的内容来开阔学生的视野。可以向学生介绍相关课外书籍和网站。这样做可以使学生的视野开阔,相当于本课程是一个原点,以这个原点向外发散出去,了解了相关内容,再回到原点,则感觉课本中的内容并不是难以理解和枯燥,这样学生就会觉得学这门课程很轻松。 综上说述,结合中医专业学生特点,利用其特点进行一些教学方法的改进,的确可以让学生不再觉得微生物及免疫学是比较枯燥、抽象和难学的一门课程。实际上中医学与微生物及免疫学都与哲学有很多联系。爱因斯坦这样谈论哲学:如果把哲学理解为在最普遍和最广泛的形式中对知识的追求,那么,哲学显然就可以被认为是全部科学之母学。在课堂内容中加进些人文性的(包括哲学,科学,思想、人文素质等)知识,有助于提高学生各方面能力。 医学专业论文:分析五年制临床医学专业物理课教学 医学是以人为研究对象的生命科学。它研究的是最高级、最复杂的物质运动形态,物理学与医学有密切的关系。五年制临床医学专业开设的物理课属于公共基础必修课,它对培养学生思维、逻辑推理、分析问题和解决问题的能力及辩证唯物主义世界观有着其他学科所不能替代的作用,它揭示了自然界物质的运动规律和医学之间的关系。在实际教学中,除了某些较自觉的学生在学习物理时肯下一些功夫外,其他的大多数学生对待物理课的学习就只是为了通过最终的期末考试,甚至有一些数理基础知识薄弱的学生根本就没有能力去应付考试。这类学生由于没有学习物理的动力和兴趣,使得本身就有一定难度的物理在学生的心里变得更加恐怖和难学,所以不少学生抱着消极的态度学习物理。他们对课堂讲过的课程内容不愿意复习,更不愿意将课堂没有弄懂的问题继续钻研,抄袭作业是十分普遍的现象。针对上述情况,浅析物理教学中的一些想法。 1激发学生学习物理的兴趣 11揭示物理学和医学“相融”的历史整在教学过程中,应循序渐进地打开学生们的思维。在教学具体医学知识的同时,可先讲解与这些医学知识相关的物知识,例如:生物、护理、生理、生命等学科的知识,然后把这些学科中的一些知识和医学联系起来。其主要是让学生明白三个道理:一是,每个学科之间都有交叉和浸透之处,这是科学整体化的表现和趋势。二是,让学生把医学知识同其他学科联系起来,更好的认识医学知识。三是作为医学研究、工作人员,应详细了解其他学科。例如:物理实验派创始人伽利略年少时是一名医学生。英国医生托马斯·杨发现了光的双缝干涉现象,为光的波动学说提供了有力证据。伦琴发现X射线,让人们第一次看到了活体骨骼影像,从而开辟了医学影像学。居里夫人第一次将放射线引入到治疗中,开创了放射疗法。 12介绍物理学研究成果对医学发展的推动在教学中向学生介绍物理学研究成果对医学发展的推动,让学生了解物理学对医学研究的重要性。例如显微镜的发明使医学研究从解剖水平提高到细胞水平,电子显微镜的发明使医学研究从细胞水平提高到亚细胞水平;X射线衍射技术、波普技术的应用,使医学研究从细胞水平进入分子水平,发现了脱氧核糖核酸的双螺旋结构,实现了医学史上的飞跃。 2课堂教学重概念、稳基础 五年制临床医学专业物理课采用的教材为人民卫生出版社出版,共有十五章,包括力、热、光、电等普通物理学及原子物理知识。书中涉及的内容广泛,教学时间为一学年,每周四学时。在这么短的时间内给学生讲述如此多的知识,教师在教学中应有计划的选取教学内容,在教学中应注重概念的讲述,让学生掌握基础知识,而不是一味的推理演算。在教材中钻难度,对五年制临床医学专业数理基础知识较薄弱的学生而言,只能让学生对物理学习望而怯步。 21在教学中就简避繁,倾向医用物理在教学中应把与医学有联系的物理知识讲透、讲清。例如《液体的流动》一章中先向学生讲述连续方程与伯努利方程两个关于液体流动的基本规律,然后分析血液流动时流速及血压的变化。伯努利方程的推导是一个复杂的过程,由教师演算即可,而学生应重点掌握的是方程中所叙述的内容,以及在医学和生活中的应用。 22教学中注重讲述人体内部的生理过程与物理过程中的密切关联为了让学生在医学知识的学习中打下良好的基础,教学中应注重讲述人体内部的生理过程与物理过程中的密切关联。例如人的神经传导、心电、脑电、肌电等生理过程与电现象的联系,体温调节与热现象的联系,人的机械行走与机械运动的联系,眼的成像原理与光学知识的联系,听觉与声学知识的联系。 23教学中注意介绍一些与医学相关的新知识为了扩大学生的知识面,在教学过程中结合教学不失时机的向学生介绍一些新信息、新进展,拓宽学生的思路。例如超声原理、核磁共振技术、激光及其在医学上的应用等。这些内容新颖,贴近现代医学水平,颇受学生欢迎。 3注重学前预习 由于五年制临床医学专业学生的数理知识较为薄弱,而预习是为了学生在学习前做好准备,对不能理解的内容进行标注,这样教师在课堂教学中讲解的时候,选择性的听取,有助于学校效率的提升。同时,作为教师,还可以安排适当的预习作业给学生,让他们找出本次学习的重点、难点,然后课堂教学时,重点讲解和解答。从形式上来看,课前预习给学生提供了一个自由探索的空间,让学生在没有教师具体指导的情况下亲身感受和学习新知识。从功能上来看,则给学生提供了一个锻炼自学能力的舞台,医用物理教材的特点是知识性、逻辑性强,预习时学生通过查阅资料、分析教材,无形中增强了学生的自学能力。从教学效果来看,有预习的学生对教学内容会提前有一定的认识,同时也有一些困惑,在这种情况下学生通过思考,带着问题来听课,就会有利于提高上课效率。 4组织好课堂教学 对学生的课堂教学,采取较为灵活多样的方式,包括教师讲授、师生讨论等多种形式。通过启发式等教学方法,充分调动学生的学习积极性。在引入新的物理知识之前,引导留学生发现问题、解决问题,培养和提高学生的创新能力。在教学过程中,给学生留下充足的提出问题的时间,鼓励留学生质疑教师、质疑课本内容。这样,一方面活跃了课堂气氛,同时,也有利于大家在交流中掌握正确的物理相关概念,培养学生的科学素质和探索精神。 通过以上教学方法激发了学生学习物理的兴趣,夯实了学生的物理学基础知识,让学生学会了生用物理方法解决医学上的相关问题,为学好医学奠定了基础。 医学专业论文:五年制临床医学专业物理课教学 医学是以人为研究对象的生命科学。它研究的是最高级、最复杂的物质运动形态,物理学与医学有密切的关系。五年制临床医学专业开设的物理课属于公共基础必修课,它对培养学生思维、逻辑推理、分析问题和解决问题的能力及辩证唯物主义世界观有着其他学科所不能替代的作用,它揭示了自然界物质的运动规律和医学之间的关系。在实际教学中,除了某些较自觉的学生在学习物理时肯下一些功夫外,其他的大多数学生对待物理课的学习就只是为了通过最终的期末考试,甚至有一些数理基础知识薄弱的学生根本就没有能力去应付考试。这类学生由于没有学习物理的动力和兴趣,使得本身就有一定难度的物理在学生的心里变得更加恐怖和难学,所以不少学生抱着消极的态度学习物理。他们对课堂讲过的课程内容不愿意复习,更不愿意将课堂没有弄懂的问题继续钻研,抄袭作业是十分普遍的现象。针对上述情况,浅析物理教学中的一些想法。 1激发学生学习物理的兴趣 11揭示物理学和医学“相融”的历史在教学过程中,应循序渐进地打开学生们的思维。在教学具体医学知识的同时,可先讲解与这些医学知识相关的物知识,例如:生物、护理、生理、生命等学科的知识,然后把这些学科中的一些知识和医学联系起来。其主要是让学生明白三个道理:一是,每个学科之间都有交叉和浸透之处,这是科学整体化的表现和趋势。二是,让学生把医学知识同其他学科联系起来,更好的认识医学知识。三是作为医学研究、工作人员,应详细了解其他学科。例如:物理实验派创始人伽利略年少时是一名医学生。英国医生托马斯·杨发现了光的双缝干涉现象,为光的波动学说提供了有力证据。伦琴发现X射线,让人们第一次看到了活体骨骼影像,从而开辟了医学影像学。居里夫人第一次将放射线引入到治疗中,开创了放射疗法。 12介绍物理学研究成果对医学发展的推动在教学中向学生介绍物理学研究成果对医学发展的推动,让学生了解物理学对医学研究的重要性。例如显微镜的发明使医学研究从解剖水平提高到细胞水平,电子显微镜的发明使医学研究从细胞水平提高到亚细胞水平;X射线衍射技术、波普技术的应用,使医学研究从细胞水平进入分子水平,发现了脱氧核糖核酸的双螺旋结构,实现了医学史上的飞跃。 2课堂教学重概念、稳基础 五年制临床医学专业物理课采用的教材为人民卫生出版社出版,共有十五章,包括力、热、光、电等普通物理学及原子物理知识。书中涉及的内容广泛,教学时间为一学年,每周四学时。在这么短的时间内给学生讲述如此多的知识,教师在教学中应有计划的选取教学内容,在教学中应注重概念的讲述,让学生掌握基础知识,而不是一味的推理演算。在教材中钻难度,对五年制临床医学专业数理基础知识较薄弱的学生而言,只能让学生对物理学习望而怯步。 21在教学中就简避繁,倾向医用物理在教学中应把与医学有联系的物理知识讲透、讲清。例如《液体的流动》一章中先向学生讲述连续方程与伯努利方程两个关于液体流动的基本规律,然后分析血液流动时流速及血压的变化。伯努利方程的推导是一个复杂的过程,由教师演算即可,而学生应重点掌握的是方程中所叙述的内容,以及在医学和生活中的应用。 22教学中注重讲述人体内部的生理过程与物理过程中的密切关联为了让学生在医学知识的学习中打下良好的基础,教学中应注重讲述人体内部的生理过程与物理过程中的密切关联。例如人的神经传导、心电、脑电、肌电等生理过程与电现象的联系,体温调节与热现象的联系,人的机械行走与机械运动的联系,眼的成像原理与光学知识的联系,听觉与声学知识的联系。 23教学中注意介绍一些与医学相关的新知识为了扩大学生的知识面,在教学过程中结合教学不失时机的向学生介绍一些新信息、新进展,拓宽学生的思路。例如超声原理、核磁共振技术、激光及其在医学上的应用等。这些内容新颖,贴近现代医学水平,颇受学生欢迎。 3注重学前预习 由于五年制临床医学专业学生的数理知识较为薄弱,而预习是为了学生在学习前做好准备,对不能理解的内容进行标注,这样教师在课堂教学中讲解的时候,选择性的听取,有助于学校效率的提升。同时,作为教师,还可以安排适当的预习作业给学生,让他们找出本次学习的重点、难点,然后课堂教学时,重点讲解和解答。从形式上来看,课前预习给学生提供了一个自由探索的空间,让学生在没有教师具体指导的情况下亲身感受和学习新知识。从功能上来看,则给学生提供了一个锻炼自学能力的舞台,医用物理教材的特点是知识性、逻辑性强,预习时学生通过查阅资料、分析教材,无形中增强了学生的自学能力。从教学效果来看,有预习的学生对教学内容会提前有一定的认识,同时也有一些困惑,在这种情况下学生通过思考,带着问题来听课,就会有利于提高上课效率。 4组织好课堂教学 对学生的课堂教学,采取较为灵活多样的方式,包括教师讲授、师生讨论等多种形式。通过启发式等教学方法,充分调动学生的学习积极性。在引入新的物理知识之前,引导留学生发现问题、解决问题,培养和提高学生的创新能力。在教学过程中,给学生留下充足的提出问题的时间,鼓励留学生质疑教师、质疑课本内容。这样,一方面活跃了课堂气氛,同时,也有利于大家在交流中掌握正确的物理相关概念,培养学生的科学素质和探索精神。 通过以上教学方法激发了学生学习物理的兴趣,夯实了学生的物理学基础知识,让学生学会了生用物理方法解决医学上的相关问题,为学好医学奠定了基础。 医学专业论文:普通高校国防生临床医学专业课程设置研究 一、 培养目标分析 下面表1是某985工程大学国防生临床医学专业培养目标,由解放军驻校军选办和学校国防生管理办共同制定国防生总培养目标和分目标,主要体现在军政方面的要求,然后由教务处医学办确定专业培养方案,下面是该校国防生临床医学专业培养目标的描述。 (一) 对培养目标的分析: 一般来说,作为某一专业的培养目标的理论依据是有关课程理论或教育政策,我国的教育方针是:“坚持教育为社会主义建设服务,为人民服务,与生产劳动和社会实践相结合,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”。[1]而作为一个专业培养目标是执行对我国教育方针的基础上进一步具体化,至少要体现为谁培养人才(性质)怎样培养人才(途征),培养什么规格的人才(定位)。在以上两个培养目标中的描述,一是文字的描述不够精炼;二是为谁培养人才专业目标中未见体现;三是培养规格上既不统一又定位不准。医学办的是高级医学人才,军选办的是合格后备军官;四是培养途征未体现。培养目标的准确定位是课程设置的重要方向和行动指南,可以说,如果培养目标定位不准,就会影响课程设置的科学性。就国防生临床医学专业而言,毕业后主要从事临床工作,也有从事医院和军队卫生事业管理的或从事教学科研工作的。因此,本文对国防临床医学专业的培养目标进行以下梳理流程。 (二) 国防生临床医学专业培养目标梳理: 为国防现代化建设需要、为军队卫生事业服务(培养目的),注重理论与实践相结合,(培养方式)培养德智体美军全面发展的、具有初步临床能力、经身学习能力,优良人文素养和军人素质的医学专门人才(规格与定位)。目标中是为国防建设培养人才为目的,医学是实践性很强的学科,在培养途征中注重实践部分;人才规格上,五年的学习只能说是初步临床能力。毕业后需要工作2-3年的岗前教育或岗位实践才能成为一名独立工作者。目标中的人文素养和军人素质一词,因为医学工作特别是临床医学要求人文性很强的工作,而军人素养一词,涉及到军人的特殊性,所以在培养目标中强调了它的重要性,为课程设置提供方向和要求。 二、 课程设置分析 课程设置一般包括课程目标、课程内容,课程实施和评价四个部分,课程目标上面已述,此处重点阐述课程内容,实施和评价在此休述。下面表2是某大学国防临床医学专业课程计划(不包括军政课程)。 课程设置问题分析: (一) 课程内容明显缺少军需医学专业知识 从课程设置的内容中没有考虑军队卫生事业之特色,如军人的常见病、战伤救护、军队流行病、生物与化学防护、高原病、航天、航海特殊环境下所致的疾病。为军队培养医学专业人才,在五年的学习中对以上军需专业知识至少要有了解。究其原因是课程资源或教师缺乏。 (二) 课程理念宽基础、薄专业 经调研多所学校多年的课程设计规律,临床医学生的公共基础和普通基础从未有过这么多课程,而本文研究对象的公共和普通基础课大约21门,如果加上军政课程15门,共有36门课程。比过去独立医学院多出20余门课。全部课程中必修课有58门,必选课34门,军政课15门,该校国防生临床医学事业达107门课程,如果四年八学期平均分配,每学期有13.4门课程,作为医学生每学期承担这么多课只能囫囵吞枣、走马观花。因此,本文认为公共和普通基础课过多,有待优化。 (三) 重理论、轻实践 从上述课程计划表中的92门课程中只有5-6门的实验或实践课程,其他的都是理论课,基础医学院的课程中,某些讲座和进展性课程,比如生物学讲座,完全可以融入主干课程中去。哪些讲座、进展类课程是研究生或博士生课程,至于本科有没有必要设置值得讨论。如果需要,在主干课程中花1-2学时概要性的讲一讲即可。 三、讨论与建议 (一) 加强学术交流,进一步完善国防临床医学生的培养方案。 至今综合性大学医学院培养临床医学国防生已十二年,据电话调查几所大学医学院,国防临床医学生的培养和普通生一样,只是加了些军政课程,因此,建议加强学术交流,完善国防生临床医学培养方案。 (二) 加强师资队伍建设,增加军需专业知识的内容。 据调查,很多学校开不出防化、战伤救治、军队卫生和有关军需专业知识课程,普通高校需要加这个方面的师资培养和引进。 (三) 压基础,厚专业 临床医学是一门专业基础和专业课程最多的专业,如果公共课或普通基础课程太多,意味着挤压了专业课程。因此本文建议压缩部分通识中的思政、英语、数理化等学时数,或把部分设置为任选课,同时培加军需的战伤救护,军 队流行病学、军队卫生课程为必选课。而防化医学、防原医学、高原医学、航天航海医学、防核医学为任选课。 (四) 重实践,压理论 从课程设置中可知,在选修课中要求学分太多,对某研究或进展性课程可作为任选课程,同时压缩军政理论和公共、通识基础课程,让多数学生节省更多的时间学习临床医学,加强实践能力。 国防生临床医学专业的课程设置,必须统筹考虑学科、个人和社会(军队)三个价值取向:首先站在大医学学科的视角,侧重军队临床医学的特殊性;同时要考虑国防生的个人发展;有的理想当一名临床医务工作者,有的可能成为军队卫生事业管理者,有的可能成为一名军队科研工作者,还有的可能要从事医学教育工作;在课程设置中,以医学课程为中心,增设个人发展的相关课程。设置的原则:要遵循协调、发展、灵活原则。首先要考虑学生知识、能力与素质协调发展来设置课程、以专业为主线进行纵向和横向组织课程内容,同时要根据学生的兴趣、能力和志向的差异性来组织选修课;在课程设置中一定要尽可能的处理好专业教育与通识教育的关系,个性教育与共性的关系,理论与实践的关系。在大学教育管理部门和二级学院中,有相当一部分缺乏教育学和课程理论知识,应加强对这一部分人员的教育理论培训,才能提高各专业课程设置水平。 医学专业论文:谈本科临床医学专业双学位教育 随着社会发展,生活节奏加快,就业压力、工作压力、家庭压力、社会压力日益突出,心理疾患逐年增长,另一方面随着科学技术高速发展,将会有更多高新技术应用到医学领域,要求医生不但要掌握人体科学,掌握疾病的发生、发展规律,掌握治病救人的本领,还要了解新设备新技术的运行原理,具有捕捉分析不同病人心理变化能力,善于沟通正确处理医患关系能力。医学双学位教育为培养这种复合型人才提供了新的途径,但由于医学院校专业单一,专业性较强,教学资源不足,双学位教育开展相对滞后,甚至有些单独设置的学校尚未开展,不利于培养医学复合型人才,本文就本科临床医学专业双学位教育的意义、组合形式及注意事项做简要阐述,以期促进医学院校双学位教育的开展。 1、开展双学位教育的意义 1.1 开展双学位教育有利于医疗卫生事业发展 医学双学位教育就是结合社会对不同医学人才的需求,培养英语能力强,计算机知识丰富,掌握法律、心理、管理学等知识的复合型医学人才。这样的人才不但专业技术好,知识面广,且知识结构合理,有利于提高医疗服务水平,提高人们健康水平,推动医疗卫生事业发展。 1.2 双学位教育是彰显学生个性、就业的需要 目前我国的大学教育专业流动性非常小,学生一但被录取到什么专业学习,一般是不能够改变的,这种做法虽有利于稳定高校教学秩序,但极大的限制了学生个性发展[1]。加之很多学生在高考填报志愿时由于对社会的了解不够,不明确将来从事什么工作,随意性比较大,到学校后专业又不能够改,只好硬着头皮学,导致很多学生产生厌学,不通充分发挥学生的专长,制约了学生个性发展。双学位教育开展使学生有了选择的机会,可以学习自己喜欢的知识,可以促进学生学习的积极性,在掌握主修专业知识的同时通过自己努力获得了更多知识。目前我国在校大学生约2100万,用人单位选择人才的空间和自由度很大,专业知识的掌握程度不再是他们的唯一,他们更喜欢实践能力强,善于沟通,团队精神好,知识面广的复合型人才,具有双学位的学生无疑更容易获得他们的青睐,就业机会显着提高。 1.3 双学位的开展有利于学校的发展 随着我国人口出生率不断下降,大学教育竞争越来越激烈,学校除必须加大教育投入外,应注重内涵建设,双学位教育以其灵活性和实用性越来越被高校领导重视,不但可以提高学生培养质量,提高学生就业竞争力,而且根据相关精神收取一定费用,弥补学校硬件建设资金不足,促进学校的发展。 2、本科临床医学专业双学位的几种组合形式 双学位是指在校本科学生在修读主修专业(第一专业,即指学生入学时所选专业)获取学士学位的同时,又修读其他学科门类专业(第二专业,即指学生入学后兼修的专业)而获取的学位。结合现代医学的发展及市场,需要懂管理、通法律且具有较强外语应用能力与高科技术能力的复合型医学人才[2],本科临床医学专业辅修学位常见有以下几种形式。(1)临床医学专业+卫生事业管理专业:通过对管理学的基本知识、基本理论学习,具备管理学知识,管理基本技能得到较好锻炼,这种组合有利于提高医院管理水平。(2)临床医学专业+应用心理学专业:随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,心理疾患有逐年上升的趋势,特别是有些心理疾病是无法通过药物治愈。这种形式为医学人才解决人们心理障碍提供了有利条件。(3)临床医学专业+英语专业:就目前而言,西方国家医疗水平较高,能够阅读外国文献的医生就多一条信息来源的渠道,能够第一时间了解先进技术先进理论。(4)临床医学专业+法学专业:通过法理学,宪法,法社会学,中国法制史,民法总论,刑法总论,国际公法,国际私法,经济法,劳动与社 会保障法,刑法分论,物权法,债权法,合同法,刑事诉讼法,行政法,知识产权法,国际经济法,民事诉讼法的学习,掌握相关法律知识,避免医疗纠纷的发生,更好地解决医疗纠纷,保护医生的合法权益。 3、开展本科临床医学专业双学位教育应注意的几个问题 要达到本科双学位教育目的,培养出高质量的复合型医学人才目,应做好如下几点。 3.1 大力做好双学位的宣传,帮助学生做好职业生涯规划 双学位政策已不是新生事物,早在80年代很多综合性大学已开始实行,至今已有30多年了,但对刚入大学校门的学子来说就是新鲜事物,他们对这方面的了解太少,甚至有的同学根本就不知道什么是“双学位”。为保证双学位教育质量,学生真正受益,一方面要加大双学位的宣传[3]。可以通过专题报告,现场解答,印制宣传单,师兄师姐介绍经验,邀请刚参加工作同学做报告等形式进行宣传,使每位学生了解双学位制度,了解各个辅修学位情况、作用和意义。另一方面要帮助学生做好职业生涯规划。职业生涯规划一经确定,就是学生为之奋斗的目标,学生根据职业规划有目的有计划地选择修读学位,更能够实现双学位教育的目的,同时避免因随意选择而导致中途退出,无法获得学位等情况的发生。 3.2 合理安排工作,优化师资结构,充分调动教师的教学热情 辅修学位的课程除和主修学位课程相同的外,一般安排在晚上或周末进行,这无疑增加了教师的教学工作量,导致有些教师产生抵触,而且有些教师正常情况下课已经很多,根本就没有精力在业余时间再教学,特别是年纪较大的教师难以承受。为解决这些问题必须对双学位课程精心安排,尽可能的安排教师教学相对较松的时候开展,要优化师资结构,让年轻的教师多承担些任务。除课时酬金外给予适当的补助,在外出进修、职称晋升等优先安排等,充分调动教师教学热情各积极性,确保授课质量和效果。 3.3 加强教学管理,确保教学质量 由于双学位是各高校根据自身条件开展的一种教育形式,国家没有对其提出相关管理制度[4],这就要求学校领导高度重视,建立相关制度,确保经费投入,加强教学管理和监控。一方面要加强学生管理,做好修读学生的筛选,设立课堂签到制度,督促学生学习。另一面要加强考试管理,不能因为是辅修学位,或学生另外交了双学位修读费就放松考试制度,要按主修课程一样对待。第三,加强教学质量监控,加强对课堂的巡视,对教师备课情况不定期检查,对双学位教师实行竞聘上岗。第四,通过网络教学,教师答疑、定期辅导等多渠道为学生自学提供条件和便利 开展本科临床医学专业双学位教育,有利于培养知识结构优化、综合素质较高的医学复合人才,有利于促进我国医疗卫生事业发展。 临床医学专业学位研究生培养与管理中存在的问题与对策 摘要： 医学专业研究生的培养在我国已经开展了近10年，而军队医学院校则刚刚起步。如何加强临床型研究生培养，造就医德兼备的高级临床医师是研究生教育的一项重要任务。本文从管理机制不完善、临床特点不明确、考评制度不完善、医德教育未重视等几个方面探讨了我校临床医学专业研究生培养起步阶段存在的一些问题，并提出了相应的改进措施。 关键词： 临床医学；专业学位；研究生培养 对于专业学位，我国以前旧的学位条例没有明确的界定和表述，对于学位的认识只是侧重于学术的标准，培养的目标基本是教学、科研人员。而医学专业不同于其他专业，是一门实践性很强的科学，除少数研究生毕业后从事基础研究外，多数都将进入医院从事具体的临床工作，而诊治水平的提高很大程度上取决于临床实践经验的积累，高素质、会看病、能做手术的临床医师更为需要。培养目标与实际需求的脱节导致了研究生不会看病的“高学位低能力”局面，培养方法的改革势在必行。1998年我国开展了临床医学专业学位教育试点工作，将医学学位分为医学科学学位和医学专业学位，从而使医学专业学位研究生的培养逐步进入制度化、规范化阶段。医学专业研究生培养要求侧重于某一特定职业实际工作的能力，以培养高级临床医师、口腔医师、卫生防疫和新药研制与开发的应用型人才为目标，明确突出了临床医学的特点［1］。我校近年才开始临床医学专业学位研究生的培养工作，受到了各附属医院和导师、研究生的欢迎，招生报名踊跃。但在实际的培养工作中发现尚存在较多的问题，有待我们探讨与解决。 1 目前存在的问题 1.1 管理机制不完善 临床医学专业研究生的公共课程学习于前一、二学期完成，教学实践及临床实践一般安排在第三至五学期完成，五、六学期完成学位论文工作和论文答辩工作。其中临床能力训练时间不少于一年半。在完成公共课程的一年中，研究生主要由研究生管理大队进行管理，这一阶段的生活学习基本比较正规。但在公共课程结束后的教学和临床实践阶段，研究生多半处于“放羊”状态，学校（研究生院和研究生管理大队）和科室两头都疏于管理：学校研究生院机关在研究生进入临床阶段后将管理职能转归医院，基本没有相关的监管措施；研究生管理大队则认为研究生进入临床后应属于医院管理，手术、值班等导致作息时间不确定，没必要也没办法再进行管理了；而反过来，研究生进入科室后，医院机关对他们并没有具体的管理措施，认为这是科室的事；而科室领导和导师，因为忙于繁杂事务和临床事由，在安排了研究生的课题和工作后，也就很少过问其他的具体问题了，研究生多数时候其实是科室的“边缘人”，科室对其工作和学了导师和指导教师外基本无人知晓也无人关心，只在考试的时候有专门的人员来进行考评；还有教学实践，任务是分配了，但没有专门的培训教研究生如何成为一名合格的教员，只有靠自己摸索，更多的时候是从听前辈的讲课中获取经验。这些显然都是非常不规范、不科学的医学专业人才培养，从学校到医院、科室都缺乏管理制度上的统一和连贯，不仅缺乏有条理的监控和测试机制，各科室更缺乏专业、规范的临床技能培养和教学培训计划，研究生多的大科室还有专人负责研究生的管理，只有几个研究生的小科室则多数无专人管理。这样的研究生培养模式很难使研究生在一年多的临床实践中学到扎实过硬的专业技能和教学方法，这将大大影响临床医学专业研究生的培养质量。 1.2 临床特点不突出 尽管是明确的临床医学专业研究生的培养，但实际的培养计划中仍存在着“轻临床重科研”的倾向。临床实践的一年多时间，大部分学生把精力集中放在课题的完成和毕业论文上，而且大部分课题为了凸显“水平高”，都会不自主地加重基础研究的比例，而能够转化为临床应用的应用型课题研究明显不足。不能结合临床实际，更不能用于临床，轻实践重理论的情况依然普遍存在。这些在很大程度上制约了临床诊治水平的进一步提高，也在一定程度上影响了医学专业研究生临床能力的培养。据统计，我校临床专业学位研究生（硕士、博士）用在临床轮转学习的时间有近80%不到一年，因此，毕业前夕的临床技能考核被专家组普遍认为差强人意，尤其是没有接触过临床的应届研究生，和基层医疗单位考来的研究生，他们入校前在专业知识、解决实际问题等方面与本校在职研究生均存在不小的差距。这让我们不得不反思对临床型研究生的培养导向缺乏引导和对不同背景研究生的培养方案不够具体化等问题。 1.3 考评制度不完善 我校3个附属医院目前已初步制定出各自的临床型研究生培养和考评方案，但明显不够细化，没有量化和统一。临床技能虽有专业区别，但其临床学科性质是共同的，各医院没有制定统一细化的医学专业学位研究生临床培训的考核指标，这使得各专业学科临床能力的考核没有统一标准，也使导师制订研究生个体化临床培训计划缺乏依据。 1.4 医德教育未重视 临床型研究生的培养目标应是培养出德才兼备的应用型人才。这类研究生毕业后不仅要懂得科研，更重要的是能熟练地运用所掌握的医学知识和技能为病人解除痛苦。由于直接与患者接触，临床型研究生应首先具备高尚的医德情操，牢记学医的初衷与誓言，把救死扶伤作为自己工作的宗旨。而经实际调研发现，我校各附属医院在对临床医学专业研究生的培养过程中，存在着严重的“重技能培训，轻思想教育”的倾向。医德教育不是如蜻蜓点水流于形式，就是根本就没有相关的教育内容，这是值得我们警惕的。一个技术出众的临床医师如果没有好的医德和品行，就不能算得上是一个合格的优秀人才，不仅不利于其自身的长远发展，对医院的声誉也会造成影响。 2 对策探讨 2.1 健全各级管理体系 临床型研究生的管理应该呈现统一连贯的结构。学校主要由研究生院培养处统一管理，为宏观调控管理，如培养过程的监督、文件的发放等。应由专人负责临床医学专业研究生进入临床实践阶段的培养监控。首先应与研究生管理大队及时沟通了解研究生的生活和政治思想状况，更为重要的是应与各医院机关教学办随时联系，督促其定期上报研究生临床技能实践的培训计划与考核结果，要起到宏观调控的作用；研究生管理大队应对住校研究生的生活和日常事务负责管理，了解并解决研究生的实际困难和思想动态并及时上报研究生院；医院的研究生管理则更为具体直接和重要，涉及导师管理、所在科室管理、轮转科室管理和机关教学办公室管理。每一层次都应有专人负责，有相应的管理制度和方案。其中导师的管理是最基本也是最重要的一环，导师应负起责任，对每一位学生的思想品德、专业知识、临床技能等各个方面进行全面的指导和直接的管理。可根据研究生的考核成绩对各导师进行相关的指导评定记录并全院定期通报，评出年度优秀导师和辅导教师，以此督促导师对研究生的负责；除了导师个人外，研究生所在科室主任应重视本科各级研究生的培养，指定专人负责进入临床实践的研究生管理，会同各研究生导师制定本专业研究生技能培训计划并有不同和侧重，指定专业技能好的人员进行最好是一对一的临床实践指导，做到研究生导师、科主任和指导教师三级管理，负责学生的思想教育，专业知识、临床诊疗技能的学习与考核，并对考核结果进行评价；各临床科室也应对来科轮转研究生制定统一的管理制度，应在指定的轮转时间内指导研究生熟悉并掌握本专业常见病、疑难病的临床诊治技能，对每一个轮转出科的研究生作出本专业的临床技能评定报告；医院教学办应有专人负责研究生临床培养阶段的全面管理。应制定临床考核量化指标，组织专家组进行中期考核、毕业前综合技能考核等。定期抽检学生岗位情况，组织学生统一进行基础理论、基本技能、急症抢救、病例分析等考试。定期下科室检查研究生的学习情况，并将出现的问题及时反馈上级主管部门，协调解决。 2.2 课题、培养突出临床特点 医学专业是一个经验性很强的学科，临床医学专业学位研究生有近28个月的临床技能实践时间，对临床技能有很高的要求：具有较强的临床分析思维能力，能独立处理本学科(指二级学科)领域内的常见病，能对下级医师和实习医师进行业务指导，达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定的第一阶段培训结束时要求的临床工作水平，掌握本学科坚实的理论和系统的专业知识；能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法［2］。因此，临床型研究生的培养应大力加强临床技能的培养和考评。首先应在研究生课题的选择上进行相关指导，明确临床特点，引导研究生和导师确定临床实用型研究课题，在完成课题的同时加强临床技能的培养，避免课题与临床培训脱节，而使研究生为完成课题不得不减少临床技能的培训时间，或为应付考评虽然不得不完成培训，但在思想上不够重视，不能全身心投入和钻研进去。其次是加强各级临床技能培训与考评措施，比如，规范临床研究生指导教师的各项医疗行为，并由专家组对此进行检查；聘请操作规范的专家、教授，组成临床实践技能指导小组，定期为研究生安排临床操作示范，规范研究生操作手法；轮转科室实行科主任负责制，尽量多为研究生提供学习机会，提高研究生动手能力；健全各级学科导师组，在导师与研究生人员不对等的情况下，指定副高以上教师指导研究生临床工作，尽量做到一人一师，发现问题及时纠正；医院管理部门定期组织某方面有所专长的专家或学者作专业知识及临床技能操作报告，给研究生创造良好的学习空间及机会。 2.3 规范、严格考评制度 在制定了一套科学合理的临床培养方案后，相关的考评制度也直接关系到培养质量，应制定完善的考评制度，如轮转科室出科考核，中期基础知识考试，中期临床实践技能测试，毕业临床实践考核，末期综合评估等一整套切实可行的考评制度［3］。应重点组织好二级学科的考核小组，制定统一的考核标准，把握好理论考试、技能考核，公正评分关，力求使研究生的考核工作做到规范、公正。应采取研究生管理人员和学科专家组共同审议的办法，严格按照考核要求进行考核。临床型研究生的考核分基础理论知识考核和临床技能考核两部分。基础理论知识为笔试内容，考核对专业知识的掌握情况，临床技能考核是对实践操作技能的考核，两者结合起来共同考核研究生的综合能力。各项考核尤其是中期考核应遵循优胜劣汰的原则，各项考核均达标者，才能进入下一阶段的培养，否则需延长培养年限或作结业处理。目前我校各附属医院对临床型研究生的中期考核有形势化的倾向，有时为照顾导师情面而打人情分，这大大地影响了研究生的培养质量，也放松了研究生本身的紧迫感。在以后的工作中，应按照制度严格执行，考核时学校和医院机关应有监管人员在场，对不公正的考核人员应提出警告和撤换。 2.4 加强医德教育，提高综合素质 应将医德列入临床型研究生的考核重点。国家卫生部和军队颁发的《医务人员医德规范及实施方法》等文件明确规定了医德规范，这是指导临床型研究生医疗活动的思想和行为准则，是医德考核的主要依据。医院，尤其是科室，应随时强调医德医风的重要性，大力宣传好的医德事迹，进行医德医风教育系列讲座等。对研究生在临床培养过程中的违纪率、奖惩数量、患者的满意率等都应记录在册，并最好制定具体的量化考核标准。量化考核指标可包括自我评价、患者抽查评价、科室评价等多种形式。总之，我们应大力加强临床医学专业研究生的医德教育，并和临床技能培训两者兼顾，才能提高研究生的综合素质，培养出优秀合格的临床应用型人才。 医学专业论文:基于工作过程的高职临床医学专业药理课程改革 引言 高等职业教育作为高等教育的一个特殊类型，具有高等教育和职业教育双重属性，以培养生产、建设、服务、管理第一线的高端技能型专门人才为主要任务[1]。《国家中长期教育改革和发展规划纲要》指出，要大力发展职业教育，把提高质量作为重点，实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式。高等职业教育课程改革应以工学结合为切入点，突出实践能力培养[2]。药理是高职临床医学专业的主干专业核心平台课程，也是一门实践性很强的应用性课程。传统的学科型教学模式将理论与实践人为分割，致使高职教育特色不特。按照工作过程开发课程，是凸显职业教育特色的课程改革的突破口[3]。我们结合药物基本理论、临床岗位需求、执业医师资格要求及我院学生实际情况，积极进行基于工作过程的课程改革，并通过教学实验，取得较好效果，介绍如下。 1 对象与方法 1.1 对象 随机选择我院临床医学专业2010级的一个班为实验班（50人），另一个班为对照班（50人）。两个班均为高中毕业的统招生，实验班男生23人，女生27人；对照班男生24人，女生26人，年龄19～21岁，学制三年。两班入学时成绩、已修课程、年龄和性别比较，差异均无统计学意义（均p 0.05）。 1.2 方法 1.2.1 课程改革方法 对照班采用传统教学方法授课，采用世界图书出版社出版的由芦靖、叶莉主编的《药理学》教材；实验班采用基于工作过程的方法授课，采用自编教材。两班均为72学时。课程改革由药理教研室全体教师和实验教师、临床见习和实习的带教教师共同参与，1人授课，其余跟踪评价，两班均由同一教师授课。 1.2.1.1 课程标准制定 在充分进行各级各类医疗机构临床岗位和西药房调研的基础上，坚持面向市场、依托行业、服务社会、就业导向的现代职业教育理念进行课程设计。实践引导理论，实践与理论由原来的1：3改为1：1。构建以工作过程的顺序为主线的项目课程，实施“工学结合、理实一体”的教学模式。 1.2.1.2 课程内容开发 课程打破原来的学科体系，按照病人就诊顺序和药物治疗工作流程设计，并参考执业医师考试大纲，将课程内容从简单到丰富、从单一到综合，形成一系列彼此联系、层次渐进的项目序列。构建了5个学习情境、13个学习单元、56个项目任务。5个学习情境包括临床见习药物治疗过程、依托临床典型病例亲自完成制定治疗方案-选药-开处方-观察疗效-防治不良反应-调整用药方案的基本用药循环、角色扮演、动物实验、临床实习用药过程。13个学习单元包括药物基础、传出神经系统用药、中枢神经系统疾病用药、心血管系统疾病用药、血液系统疾病用药、呼吸系统疾病用药、消化系统疾病用药、泌尿系统疾病用药、女性生殖系统疾病用药、内分泌系统疾病用药、感染性疾病用药、肿瘤治疗用药、中毒治疗用药。其中药物基础单元有药物效应动力学、药物代谢动力学、影响药物作用的因素等3个项目任务；传出神经系统用药单元有激动胆碱受体用药、阻断胆碱受体用药、激动肾上腺受体用药、阻断肾上腺受体用药等4个项目任务；中枢神经系统疾病用药单元有麻醉用药、镇静催眠用药、抗惊厥用药、抗癫痫用药、抗帕金森病用药、治疗阿尔茨海默病用药、抗精神失常用药、镇痛用药、解热镇痛用药、抗痛风用药、兴奋中枢用药、恢复大脑功能用药等12个项目任务；心血管系统用药单元有抗高血压用药、抗慢性心功能不全用药、抗心律失常用药、抗心绞痛用药、抗动脉粥样硬化用药等5个项目任务；血液系统疾病用药单元有促进凝血用药、抗凝血用药、抗血栓用药、抗贫血用药、促进白细胞增生用药、扩充血容量用药等6个项目任务；呼吸系统疾病用药单元有镇咳用药、祛痰用药、平喘用药等3个项目任务；消化系统疾病用药单元有治疗消化性溃疡用药、调节消化功能用药等2个项目任务；泌尿系统疾病用药单元有利尿用药、脱水用药等2个项目任务；女性生殖系统疾病用药单元有兴奋子宫平滑肌用药、抑制子宫平滑肌用药等2个项目任务；内分泌系统疾病用药单元有肾上腺皮质激素类药物的临床使用、甲状腺激素的临床使用、抗甲状腺用药、降血糖用药、性激素类药物使用、避孕用药等6个项目任务；感染性疾病用药单元有抗化脓性感染用药、抗结核用药、抗麻风病用药、抗真菌用药、抗病毒用药、抗寄生虫用药、抗变态反应用药等7个项目任务；肿瘤治疗用药单元有抗恶性肿瘤用药、调节免疫功能用药、基因治疗用药等3个项目任务；中毒治疗用药单元仅有特殊解毒用药1个项目任务。每个项任务设计上述5个学习情境。每个单元结束后，先用一个综合实训项目（仿真病房综合模拟药物治疗）将所有内容串联在一起，然后选择执业医师考试历年真题的药理模块和临床疾病药物治疗部分进行考核。 1.2.1.3 教学方案设计 按照明确任务-计划-决策-实施-控制-评价等六大步骤组织教学。首先教师根据工作过程确定任务，再明确为了实施工作任务，必须要做什么。课前从布置任务入手，让学生以小组为单位到教学医院相关科室见习、收集资料、自学课程相关内容；课上首先学生展示课前任务完成情况，进行案例讨论或角色扮演，教师与学生共同点评，教师再答疑解惑、提炼总结，如此实现以学生为主体，学生变被动为主动学习；第二，每个项目任务的学习均让学生先学会选什么药物、如何应用此药，再明确为什 么用此药物、如何监测和防治不良反应、注意事项是什么，即学生在“做中学”，教师在“做中教”，实践引导理论；第三，改变传统理论与实践分离的教学模式，将理论知识与临床实践或动物实验融入到每一个项目任务中一起完成，教、学、做、评一体化。 1.2.1.4 教学方法实施 教学过程以情境性原则为主、科学性原则为辅，教学方法主要采用项目教学法和引导文教学法，辅以案例教学法、模拟教学法、头脑风暴法、思维导图法、场景教学法，教学中充分利用多媒体课件、音像资料、专业网站、辅助教学系统等辅助手段，组织学生参与、探究、讨论。多种教学方法和辅助措施的综合运用，改变传统的“满堂灌”、“填鸭式”教学的弊端，以增加学生的学习兴趣，克服其依赖、懒惰心理，提高学生的综合职业能力。 1.2.2 评价方法 课程进行过程中由授课教师、带教教师、学进行形成性考核，包括出勤、课上表现、实验操作、处方分析、阶段性考核、见习表现、实习表现等，突出职业行动、专业内容、职业情感、关键能力的综合评价；课程结束后由未授课的4名专职教师负责对学生进行综合终结性考核，包括期末理论考试和综合实训考核，期末理论考试尽可能采用执业医师考试题型和历年真题，主要考察学生对运用所学知识分析和解决药物治疗问题的能力，两个班采用相同试卷考核并统一标准，最后将总评成绩进行比对。此外，采用自行设计的调查表对实验班学生、医院带教教师进行调查。学生共发放问卷50份，收回50份；向医院带教教师发放问卷18份，收回18份，有效收回率均为100%。 1.2.3 统计学方法 采用sp10.0进行u检验，检验水准α=0.05。 2 结果 2.1 两班综合终结性考核成绩比较 期末理论考试成绩比较：对照班（77.90±5.73）分，实验班（89.36±3.64），两班比较，差异有统计学意义（u=14.752，p 0.01）；综合实训考核成绩比较：对照班（73.52±6.41）分，实验班（83.42±2.77），两班比较，差异有统计学意义（u=13.033，p 0.01）。 2.2 实验班学生对教学效果的评价及教师对学生的评价见表1。 3 讨论 3.1 学生变被动学习为主动学习，真正成为学习的主体 基于工作过程的教学模式打破传统的授课方式，把课堂还给学生，以学生为主体，教师只起引导、组织、答疑解惑的辅助作用。例如在学习抗心绞痛用药时，课前先组织学生到教学医院心内科见习，然后全班分为8个“诊疗小组”，教师精选7～10个真实病例，各组抽签选择病例，以病例的药物治疗为项目任务，课前通过小组合作自学心绞痛的病机、表现、诊断、治疗及相关的药物知识，通过小组内头脑风暴法为本组病例选择药物，通过思维导图法制定用药方案。课堂教学时，在高仿真病房借助多媒体、药物、高仿真模拟人等辅助手段，综合模拟演练用药方案实施、控制、评价等环节，教师采用苏格拉底式提问[4]进行必要的引导，增进学生主动思考的意识。最后由其他组成员和教师进行评价和补充。课程改革初期，部分学生并不适应新的授课方式，他们习惯了教师讲、学生听的“满堂灌”方式，但很快接受并喜欢基于工作过程的教学模式，98.00%的学生认为提高了自学能力，86.00%的学生认为提高了学习兴趣。 3.2 提高了学生的综合职业能力 医学类高职教育，学生将来的服务对象是病人，任何知识上的缺失和技术上的失误都会严重影响治疗效果，因此对学生的综合素质及职业能力要求很高。基于工作过程的课程标准，通过实践引导理论，以工作过程为导向组织课程内容[5]，使学生在完成具体项目任务的过程中建构专业知识体系，发展相应的职业能力。由于基于工作过程的教学模式在教上实现了“手把手、放开手、育巧手，手脑并用”，在学上实现了“学中做、做中学、学做会，做学结合”，学生的操作能力得到很大提高。用人单位调查显示学生刚参加工作要经历一段“发呆期”，医患关系、护患关系、上下级关系因缺乏沟通而变得不和谐，甚至僵化紧张，而这是从事医疗工作的大忌，因此，教学中对学生交流沟通能力培养就十分必要。从表1不难看出，学生的团结协作、沟通交流、自主学习、创新思维、应变能力、岗位适应等能力大大提高，使学生集专业能力、方法能力、 社会能力于一身。 3.3 提高了教师的自身素质 作为一名优秀的教师，要有最前沿的专业知识、最新的诊疗理念。基于工作过程的课程改革，需要教师必须具备“双师素质”。很多年轻教师经过努力考取了执业医师资格证，积极申请临床进修学习，创造机会外出短期业务培训，以增加临床实践经历、提升职业素质；很多高年资教师通过订阅专业期刊杂志、参加学术会议等方式加强学习，丰富自身内涵。另外，授课前不仅要备知识，还要备学生，熟悉每位学生的情况，做到心中有数。授课过程中，建立班级反馈小组，通过定期座谈，探索教学中的问题和不足，并通过教研室集体备课解决问题、弥补不足。参与课改的教师均认为自身素质也得到大幅度提升。 3.4 实现课程内容与职业标准对接、教学过程与临床诊疗过程对接、职业教育与终身学习对接 基于工作过程的教学模式能够体现教学内容与实际工作任务、教学情景与工作环境、教学情境与生产实践的无缝对接[6]，注重的不是结果，而是完整的工作过程，并按照工作过程的需要来选择知识，以工作过程为坐标，将陈述性知识与过程性知识、理论知识与实践知识整合[7]，并以过程性知识为主，同时参考执业医师考试大纲，考核时大量采用历年执业医师考试真题。在教学过程中，引导学生以临床医师身份进入学习状态，增加学生见习、实习机会，培养学生积极主动、团结协作、精益求精的职业意识，最大限度地贴近临床，消除学生进入临床后的不知所措。医学知识更新和诊疗技术创新日新月异，要求医务工作者必须学会终身学习，基于工作过程的教学活动使学生在课前必须自主合作学习、动手收集资料，课堂参与模拟或讨论，学习方法逐渐得到完善，学习潜能不断得以开发。结果显示72.22%的医院带教教师认为学生能够很快适应临床。 医学专业论文:临床医学专业硕士研究生科研能力的培养 传统医学教育对硕士研究生综合素质培养存在一定的缺陷，其创造力得不到有效发挥。临床医学专业型硕士研究生（包括七年制研究生）是新兴的一种医学人才培养类型，重点培养他们的临床胜任能力，以最终培养成为合格的临床医师为目标。实践表明，这种重临床的培养方式一定程度上忽视了科研能力的培养［1］。尤其儿科临床工作非常繁忙，大部分时间已安排在临床第一线工作，故临床型研究生科研能力明显低于科研型研究生，学生毕业论文的研究不能紧跟学科发展，也进一步影响临床技能的提高。如何安排时间参与科研是临床型硕士研究生及导师面临的挑战［2］。本研究结合目前临床型研究生的重临床轻科研的现状，旨在为提高临床型研究生科研能力方面提供参考，对于培养高素质、复合型高级医学人才有着重要意义。 1临床医学专业型研究生培养特点 临床实习时间不同。临床专业型研究生包括了七年制研究生和5＋3专业学位研究生。而临床型专业学位研究生有4年的时间在临床实习，七年制研究生在临床实习的时间仅仅只有2年半，因此，对于临床问题的发现和科研思维及科研问题的提出都有很大的不同。每个层次的科研能力差别较大。科研能力是一个人在其所从事的专业中，以科学的思维和研究方法，对未知领域进行科学探索的能力，是反映其发现问题、认识问题和解决问题的能力。如果在临床轮转的时间较少，同时学生主动性不强，指导教师督促力度不够，那研究生的科研能力基本得不到规范的培养，科研水平也就参差不齐。部分儿科专业学生错误地认为，临床型研究生只要能熟练掌握基础医学知识和儿科临床技能，具备临床分析和思维能力及临床工作能力就可以当一名好医生，对于科研能力的培养认为是科研型研究生的主要方向，所以常常忽视对临床问题的发现、分析和整理，对学科发展方向把握不准，无法掌握新技术、新方法［3］。 2结合儿科临床医学专业型研究生的特点，加强儿科学生科研能力的培养 加强学生专业外语阅读与翻译能力的培养。科研课题的新颖性取决于在大量查阅相关文献资料的基础上，紧密结合自身试验或临床数据［4］，发现新方法、新热点，其中对国外医学文献的仔细研读，对把握本学科前沿知识至关重要。因此，研究生必须具备英语的听、说、读、写四大基本能力，尤其是翻译文献的能力在科研活动中非常重要。如果学生外语能力强，查阅、分析文献的能力就会明显提高，也容易产生兴趣点，从中获得有价值的科研信息，除此之外，还会学习到先进的技术和经验及自己感兴趣的科研方法和思路，有助于提高专业外语水平和实际工作应用能力。所以，进入研究生学习阶段就要掌握好专业外语，这是提高自身科研能力的最基本的保障。例如，进入呼吸科轮转实习过程中，首先要求学生阅读全英文版的小儿呼吸病学书籍，以掌握常见病和多发病的特点及英文专业术语书写方法，积累主要的专业术语和重要的专业英语表达方法。其次，每2～4周将1篇有关小儿呼吸系统专业的文献进行翻译锻炼，导师给予纠正和指导。在日常临床查房中，要针对不同病种进行英语提问，比如，该患者有哪些症状？（cough、feverand　wheezing）；该患者诊断是什么？支气管哮喘（Asthma）等，以培养学生的日常专业英语听说能力。每1～2个月进行专业英语考核，了解学生掌握程度，对其以后研究工作及撰写英文文章打下基础。 3注重师生沟通，增强学生科研动力 3．1培养学生思考科学问题方法及科研兴趣 要引导学生在临床实习中提出问题、自己解决问题。作为一名硕士生导师不仅仅是知识的传授者，而且还应该是且必须是智慧的启迪师。在临床工作中，需注重师生间的沟通，倡导师生互动，交流问题。儿科临床工作非常繁重，师生间除了在工作时进行面对面交流以外，还可通过其他形式如E－mail、QQ、微信等网络平台进行交流，将临床和科研工作中遇到的问题和瓶颈，及时沟通交流，减少盲目性和问题的堆积。通过启迪学生“从临床中发现问题，思考问题，解决问题”的过程可以刺激学生对科研探索的兴趣，以提高临床诊疗水平与技术手段为目的［5］。例如，针对整天忙于临床工作的学生，要积极引导其在所管病例中甚至交叉学习中发现问题。比如为什么胖体质的小孩容易吼喘；为什么有部分孩子呼吸道感染喘息反复发作；是否过敏体质的孩子更应患哮喘。针对这些问题去查阅文献看有没有相似的研究，研究的样本、方法和内容是什么，培养其在日常工作中捕捉到有意义的信息。学生在科研思维培养过程中，导师应该予以正面的支持和反馈。部分学生认为只有在实验室做出大量的实验数据才能写出好的研究论文，忽略了基础数据的来源除了动物实验的反馈，更有意义的还是临床工作中所搜集的临床患者的资料、标本真实数据等。要总结科学研究中的失败，尤其对刚参与科研的低年级学生而言，其思路、方法均不成熟，失败的时候需要导师的鼓励和安慰，学生的科研兴趣不会因为遇到困难而减弱，科研思维也会逐步形成。例如，在肾脏免疫科实习的学生发现有些过敏性紫癜的小孩有哮喘病史，经查阅文献后，发现两种疾病之间的相关性，并调阅本院多年的病例进行研究，最后顺利完成了高质量的学位论文。 3．2鼓励科研创新 儿科临床型专业硕士研究生的科研选题应当遵循“从临床实践出发”“与国际前沿接轨”“具有创新性”3个原则［4］。科学研究过程中非常重要的内容之一就是培养学生创造性思维能力，最大程度发挥意识能动作用并激励学生开拓创新［6］。（1）学会运用专业文献是创新思维培养的重要工具［7］。充分利用闲暇时间查阅相关领域的国内外文献资料，掌握最新国内外进展，再结合自身研究方向考虑选题。（2）要积极参加医院组织或科室之间组织的专家学术交流、专题讨论等，感受学者或同事们的创新过程，从中来领悟科研创新并获取有用的信息。（3）对于临床型研究生应着眼于临床，在临床实践中要勤于思考，主动培养科研意识，提高自己的观察能力，以及进行临床总结的能力，形成有意义的探索题目。例如，自PM2．5在全国引起广泛的重视以来，2013年开始重庆地区也进行了实时监测，临床医学七年制研究生在临床管理患者中发现哮喘儿童发病率确实有上升趋势，门急诊的哮喘患者每月发病人数都不同，而哮喘与环境因素密切相关，于是想到PM2．5这个新的课题，其与儿童哮喘之间是否有联系。这想法一提出，立即查阅资料，与环境部门联系获取数据，再经过统计学教师的指导，最终形成的研究论文被Environmental　Pollution杂志录用，获得了外国专家的首肯。当前，基于转化医学理念的科研创新思路同样对研究生科研思维培养起重要的作用［8］。转化医学的实质是基础与临床专业的整合，对儿科临床医学研究生的科研能力培养提出了新要求。（1）要确定儿科临床轮转阶段导师负责制。临床导师工作在一线，有丰富的临床工作经验，擅长从临床实践中发现问题、提出问题，结合临床开展科学研究，对学生的操守、品行、临床技能及科研探索等进行有力的监督和指导，使其树立转化医学理念，掌握学科发展动态，最后明确专业研究方向。对于儿科临床医学专业研究生而言，导师应当在具备副高级职称、硕士以上或有省部级科研课题任务的，有丰富临床经验的队伍中选拔。（2）要为儿科研究生构建多学科课程体系，儿科临床医学专业研究生应开设适合自己的个性化课程体系：包括必修课和选修课，同时应确立重点教学内容。（3）建立临床与基础学科联合培养方式。专业学位研究生的培养必须采取临床与基础学科联合培养的方式，要配备科研导师作为第二导师，这样才能将基础研究转化为临床服务。 4加强导师队伍建设，提高导师指导效果 4．1学校和教学医院应注重导师选拔、考核，加强导师队伍建设 （1）应健全导师的遴选制度，制订严格的研究生导师选拔方案。要注重导师的师德和教风，因为这不仅直接关系到教学质量，而且对研究生的世界观、人生观、价值观的形成也有非常大的影响。只有建设起一支有着高尚师德、献身教育、献身临床的导师队伍，才能言传身教、严谨治学，培养学生良好的学习风气及科研思维和创新精神。因此，要想培养技术精湛、医德高尚、勇于探索的高素质研究生，必须具备一支医学素养高、治学严谨、积极创新的导师队伍［9］。（2）医院在引进人才的同时，要有规划，要重点培养具有献身精神同时又具有潜力的青年骨干，积极培训他们的带教理念、责任感及科研能力、学术水平，并为他们提供临床理论授课、临床带教及脱产教学的机会，进一步提高其专业技术和学术水平，为青年导师后备力量的建设，为申报临床型硕士生导师打下基础。 4．2注重学术水平，不断提高硕士生导师素质 作为一名合格的硕士生导师要保证终身学习的习惯，要经常参加院内外的相关讲座和培训课，参加重要的学术会议，掌握本专业的前沿动态，完成知识的更新，要在自己的研究领域内不断有所发展和创新。同时还要注重多学科交叉学习，使自身专业知识和教育教学观念不断更新。医院应采取有效积极的措施，不断提高导师的临床业务素质和科研创新能力，如每月举办疑难病例讨论，请外院专家进行学术交流会等，加强各学科导师间的交流与合作。本院每年均选送较优秀的骨干导师出国进修或专项研究，有助于培养综合能力强、学术视野宽的研究生。 4．3建立监督机制，提高导师指导效率 应进一步明确导师的责任、权力和利益，建立起有效的导师指导监督机制。研究生处定期检查学生科研进展，从而督促导师进行定期的指导。此外，加强研究生对导师的评价，将评价表反馈给导师，从而增强导师的责任心和指导效率。建立导师考评系统，定期组织师生交流会，并将其列入考核指标，奖罚分明。还可通过研究生管理部门建立专用邮箱收集学生反馈信息、学习需求、意见建议等，再与导师进行反馈，这样能增强导师对学生的了解并认识自己的不足。同时有利于针对性的组织专家讲座、调整培养计划，甚至可以作为导师考评系统、导师培训课程和导师的遴选工作的参考。因此，建立健全了监督机制，有利于强化导师对研究生的指导，以更好地发挥研究生导师的作用［10］。 5加强学位论文管理，鼓励发表高质量的科研论文 （1）组织专家小组进行开题报告，对学生课题的文献查阅、选题方向和相关专业知识的掌握情况、研究方案的可行性及创新点进行审核，以保证论文选题方向的正确性和技术路线的可行性，使后期工作能顺利开展。（2）在学生课题设计、开展及撰写科研论文过程中，导师要对其论文中实验结果的真实性、准确性进行严审，对文字表达、论文格式进行审核、修改，直至达到毕业论文要求。学位论文及公开发表的学术论文是科研能力的体现［11］。医院或科室应制定奖励政策以提高学生的科研热情，同时对其导师也给予相应的奖励。对于在具有国际影响力杂志的学生，可作为毕业留院工作的重要条件之一纳入考核。科研处对发表在核心期刊以上的文章，版面费给予全额报销，以激发学生的科研积极性［12］。总之，临床型研究生科研思维和能力的培养是一个逐渐积累的过程，应坚持临床技能与科研能力培养并重。通过兼顾科研能力的培养，不仅能使临床医学专业型研究生在掌握临床技能和诊治能力的同时培养科研意识和科学思维，了解本专业研究领域的前沿发展动态，掌握先进的试验操作技术，来解决临床面临的新问题。使临床胜任能力及科研能力相互促进，最终才能培养成为高素质，适应社会需求的复合型高级医学人才。 作者:彭东红 黄英 舒畅 单位:重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心二病房 医学专业论文:高职临床医学专业教学实践 摘要: 为实现临床医学专业理论教学与临床实践的无缝接轨，让学生早临床、多临床、反复临床，泉州医学高等专科学校改革传统的“2+1”教学模式，形成新的“1+2”教学模式，实现课岗对接，获得了较好的教学效果，有效地保证了教学质量。 关键词: 校院合作;教学模式;高等职业教育;临床医学 高职高专临床医学专业学制三年，时间较短，如何让学生在较短的时间里真正学有所成，成为各高职医学类院校积极探索的课题。泉州医学高等专科学校(以下简称泉州医高专)不断深化校院合作办学机制，校院双方共同实践高职临床医学专业的“1+2”教学模式，努力提升专业人才培养质量，为农村和社区培养更多优秀的医疗卫生技术人才。 1“1+2”教学模式的构建 在我国传统的三年制高职临床医学专科教育主要采用“2+1”教学模式，即学生在校学习2年、医院实习1年。这种模式的弊端有:教学方法单一，以填鸭式为主，以教师为中心;重理论轻实践，晚接触临床，实践能力不足;较不利职业道德养成。因此这种模式已不能适应当下新形势医学人才培养的需要。为此，泉州医高专根据教育部“大力推行工学结合，突出实践能力培养，改革人才培养模式”的指导思想，以就业为导向，以能力培养为核心，积极推行教育教学改革，构建基于校院合作共育人才的“1+2”教学模式，即学生第一学年在校部学习人文学科和专业基础课程，第二学年进入教学医院和附属医院完成专业课程的理论与实践学习任务，第三学年在教学医院和附属医院实习。这种“1+2”教学模式以“校院合作”为基石，搭建对接临床工作岗位和融通执业标准的课程体系及教学内容，是一种新的教学模式〔1〕。 2“1+2”教学模式的具体实施 2.1有序安排教学工作 学校目前有1所直属附属医院、3所附属教学医院为临床专业专业课教学基地。根据各教学基地的实际，分别安排50～80名学生进基地教学班。校部教务处下达教学任务给临床学院教学办，并指导院办统筹安排各教学基地的教学任务，各教学基地教务科召集相关教研室开会研究，落实分配教学任务，抓好教学各项工作，保障专业课程教学的顺利进行。各临床教研室负责某一专业课的教学安排、组织大讲课、小讲课、床边教学、病历讨论、评教评学、考核等教学具体工作。建立关于备课、授课、实训见习、课程考核等各个教学环节的质量标准，保障教学有规可依、有章可循。 2.2确立教学内容、制定课程标准 通过调研，按照基层医生岗位能力需求与工作任务的要求以及执业助理医师准入标准，确立临床专业专业课的教学内容、制定专业核心课程标准，重新设计、开发实训项目、改进实训条件、增加实训时间，加强对学生临床实践能力的培养，实现课堂与临床岗位的无缝对接。为适应教学内容改革，校院共编特色校本教材。 2.3采取灵活多样的教学方法 根据专业课程的教学内容和特点，采取案例、情景(床边)、实践等灵活多样的教学方法，保证理论与临床实践的有机结合。理论讲授与实训见习按照1∶1或1∶1.5的比例交替进行。充分利用医院的医疗资源和教学优势，注重围绕多形式床边教学这一关键环节〔2〕，通过教学查房、临床情景、病历讨论、问诊查体示范、社区实践教学等多种形式的教学手段，丰富生动了床边教学内容，高效地将理论授课、床边教学、技能培训三者有机融合，实现“教、学、做”一体化，突出学生临床岗位能力的培养。 2.4教学管理组织与实施 2.4.1组建教学管理机构，形成院系合一的管理机制:为保证附属及教学医院按质按量完成第二学年临床专业课的教学，校院联合成立专门的教学管理机构，明确学校、教学医院和附属医院的教学任务。专业课教学工作在学校由分管教学校长负责，在教学医院或附属医院由1名副院长负责，医教科负责统筹、协调、落实教学工作。每个教学医院或附属医院为1个教学点，成立教学办，可以单独设立或与医务科合署，配备1-2名专职医务人员负责专业课教学。根据医院实际和教学的需要，设内科、外科、妇产科、儿科等专业课教研室，教研室主任由临床各科主任或副主任担任，各教研室配备至少1名教学秘书，教学秘书须由高年资医师担任〔3〕。学校至少派出1名教师负责联络每个教学点的工作，上传下达，其职责是:协调安排教学工作;协助抓好学生管理;做好学校与每个教学点的沟通联络等。通过整合临床医学系与附属、教学医院的关系，形成比较健全的教学管理运行机制，深化院系合一。院系合一的管理机制为深化基层医疗卫生人才的培养模式改革搭建了平台。 2.4.2制订管理制度:校院合作共同研究制定《临床教学基地教学管理办法》、《专业课教师选聘管理办法》、《临床医学专业教学质量评价办法》等一系列教学管理规章制度。规范临床专业课的教学设计、过程控制、师资管理、教学考核、质量评价等方面的管理，为专业课教学的正常进行及按质按量完成提供制度保障。 2.4.3规范教学环节:依据“1+2”人才培养模式的要求，以临床岗位职业核心能力需求与国家助理执业医师资格考试标准为依据，优化教学内容，融知识传授、能力培养、素质教育于一体。建立教学文件制定、备课、授课、教学手段与教学方法、实训见习、课程考核等各教学环节质量标准。以临床工作岗位任务为依据，将教学内容进行整合，制订并推行专业课程的课程标准，规范教学过程、教学内容和教学方法，加强实训见习，体现临床医学专业早临床、多临床、反复临床的“工学结合”教育理念，保证教学目标的实现。 2.4.4过程管理:教学过程管理是保证教学计划顺利实施和学生能力培养的重要环节，同时也是保证临床医学专业教学质量的基础〔4〕。校院联合组成教学督导组，通过以下措施加强教学过程的控制与评价:①对各教学点进行期初、期中、期末教学检查，阶段性地掌握教学状况、教师授课效果，及时发现和解决教学中存在的问题。②深入课堂随机听课、访谈等形式，监控课堂教学、促进教学提高。③深入开展评教评学活动。评教由学生评教、领导评教、督导评教、同行评教等环节组成，根据各教学环节质量标准对教师教学进行综合评价;评学主要是任课教师对学生的平时表现、学习兴趣、接受能力和综合素质进行定性评价，以便及时改进教学方法，实现因材施教。④由教学秘书及学校派出教师进行常规教学巡查，发现问题及时纠正。⑤建设理论和实践试题库，坚持教考分离。⑥实行理论考试与技能考核结合、阶段性综合考试与实习前综合技能考核结合、毕业前理论考试与综合技能考核相结合。 2.4.5实训场所管理:实训教学是实现专业课程教学目标所必需的。为实现教学目标，校院共建了实训教学场所。由附属医院和教学医院提供场地，学校投入设备，建成了多媒体教室、各病区多媒体示教室、体格检查实训室、急救实训室、仿真手术室、动物手术室等，为教学提供硬件支持。 2.4.6教学质量评价:校院合作共同完善人才培养质量监控和评价体系，以“督导、反馈、评价”为总体思路，校院合作共同构建临床医学专业教学质量监控与评价体系，开展信息收集、整理和分析，及时进行教学质量纠偏。成立了教学质量监控小组，负责制定专业教学质量监控细则，检查督导专业教学的各个环节;实行医院临床实践教学月报制度，学生定期座谈反馈教师教学与带教情况;校院每月信息互通。成立了教学质量评价小组，负责制定听课评课制度、“以老带新”制度、学生评教制度、教师教学评价制度和用人单位评价制度，采取教学检查、教学反馈、督导评价、领导听课、同行评教、学生评教、教师评学、教学信息员反馈等评价方法，定期开展教学质量评价活动，教师教学活动由校院双方给予督察和评价，根据综合评价，由校院双方给予相应奖惩。 2.5教学团队建设 教学团队质量是教学质量的重要保障。校院共同采取有效措施，加强附属医院和教学医院的教学团队建设。 2.5.1教学团队“准入”条件:按照《专业课程教师选聘管理办法》的规定，承担专业课程教学的教师，必须具备本科及以上学历、中级及以上技术职称、8年以上临床工作经历，且必须具有较好的临床教学能力。保证专业课教师全为有经验的临床一线医生，实现专业课教师双师资格的预定目标。 2.5.2教学能力培训:根据各教学医院师资状况，制定教师培训计划，对任课教师采取岗前集中培训、分散培训、定期培训，加强其医学教育理论、教学方法、教学技巧、课堂艺术培训，增强教学基本功，提高其教学能力。每年寒暑假，学校对每个教学点的专业课程教师进行为期1～2周的教学能力集中培训;每年派出2～3名教学名师到各个教学点举办教育理论、教学方法等讲座或示范课教学活动。 2.5.3“双师型”教师培养:为加强临床医学专业优秀“双师型”教学团队建设，泉州医高专“建站立室”，即建立临床医学专家工作站和教师工作室。主要成效体现在:一是学校教师不脱离临床岗位，课余参与医院的临床诊疗工作，将理论付诸临床实践、丰富临床经验，以更好地培养学生;二是充分利用医院资源加强对青年教师的培养，强化青年教师的专业理论，丰富其临床经验，提升工作热情和职业素养，完成了“双师”教师的跨越;三是临床医生更多机会参与学校的教学工作，不仅自身理论知识得到夯实和教学水平得到很大提升，且能将临床实际案例、诊疗经验融于教学之中，使学生受益匪浅。 2.5.4教师激励机制:为调动临床一线医生参与教学的积极性，学校设立了“双师型”教师专项津贴，给予教学医院专业课程教师的课时津贴明显高于校本部教师，有效地激发了临床医师从事专业课程教学的积极性。学校出台了《临床教学基地优秀教师评选办法》，对在教学工作中成绩突出的教师给予表彰和奖励。同时，医院将教学工作作为业务人员考核的重要内容之一，使专业课程教师自觉地投入到教学中去。凡教学点承担专业课程教学的教师，学校为其提供学术交流的机会，并创造条件支持其申报或转评为高校教师职称。 3“1+2”教学模式实践效果评价与展望 为考察“1+2”教学模式的教学实践成效，泉州医高专委托独立第三方(麦可思)全面、客观、公正地评估近五年校院合作的“1+2”教学模式实施效果。效果评价主要从2个维度进行:①临床教师评价。向4个教学点共发放临床教师调查问卷82份，回收有效问卷81份，有效问卷回收率为98.8%。调查结果显示，98.8%的临床教师支持此种教学模式。按照《专业课程教师教学质量量化考评细则》对82名临床教师进行考核，其平均分数为(84.5±2.7)分，优于以往校本部专业课程教师的考核成绩。②学生评价。设计教学效果满意度调查表，从每个年级中随机抽取200名学生进行问卷调查。共发放调查问卷600份，收回问卷597份，其中有效问卷595份，有效问卷回收率为99.7%。调查结果显示，98.9%的学生赞成或接受此种教学模式。在4个教学点学习的学生，其实习前理论考试和综合技能考核成绩，以及毕业理论考试和综合技能考核成绩均较传统教学模式下的相关成绩有了较大幅度的提高。麦可思调查数据显示:近3年来，本校临床医学专业毕业生的一次性就业率始终保持在97.5%以上(2013年97.5%，2014年97.9%，2015年98.1%);基层就业率达到85.5%以上(2013年85.5%，2014年86.9%，2015年85.9%);用人单位满意度达到94.7%以上(2013年94.7%，2014年95.1%，2015年95.6%);2014年专科升本科考试上线率达98.7%;执业助理医师初次过线率达68%以上(2012年68.9%，2013年68.4%，2014年69.2%);临床医学专业的毕业生对学校培养的满意度(2013年98.2%，2014年97.9%，2015年98.5%)、各用人单位对泉州医高专临床专业毕业生满意度高(2012年97.9%，2013年98.6%，2014年98.5%)。从2006年来，校院合作共同实施“1+2”教学模式，在促进临床医学专业学生的理论水平、实践技能、岗位工作能力提升等方面取得了明显的成效，可以说是成功的实践。但是在深化校院合作、培养合格的基层医疗卫生人才等方面还有许多需要进一步探索的问题，如校院合作机制应当更加完善、全面和科学，以符合现代职业教育的需要;专业课程教学的质量评价体系和专业课程教师的培养机制、激励机制有待进一步健全和完善等等。今后，将不断总结经验，积极深入探索，改革与完善校院合作办学体制机制，为社会输送更多优秀的技术技能医学人才。 作者：吴海容 黄幼霞 单位：泉州医学高等专科学校教务处 医学专业论文:医学专业教学人文教育尝试 ［摘要］ 在医学教育过程的备课、课堂互动以及课后师生交流等不同环节，从人文教育的核心内容出发，分别对医学生进行了崇尚生命、敬畏生命的人文精神培育，医学发展史中的人文知识传输，人文知识与医学的互动，人际交流中的人文关怀等实践，既取得了较好的教学成效，又使师生的人文素质得到提高。 ［关键词］ 医学;人文教育;人际交流 医学专业教育是医学生职业生涯的专业能力教育过程，这个过程是医学职业生涯所需的基础知识、专业知识、临床基本知识和技能传授的过程，也是一个医学科学社会发展史的宣讲过程。通过医学发展史的穿插介绍，激发学生的学习兴趣，启发学生的思维。同时，医学专业课程教学过程也是一个良好的人文教育媒介，发掘和利用好医学专业课所蕴藏的人文素材，结合现代医学模式转变的现实和就医环境中，因人文知识匮乏、意识形态社会化等造成医患矛盾重重等社会需求，对医学生进行人文教育和人文精神培育，已经成为当前医学教育工作者的一项基本技能。［1－2］ 1崇尚生命、敬畏生命是形成良好学习和教学态度的基础 备课是教学的关键环节之一。人文教育中，备课也是重要环节。医学专业课教学过程中，不可避免地要和尸体和各种实验动物打交道。医学基础课中，许多课程都要在了解了人体的外部形态和内部组织结构以及各结构之间的位置关系的基础上，才能深刻理解人的器官和组织的生理功能和病理变化。同时，通过不同的动物实验，进一步观察、分析和验证动物各系统、结构的功能和作用，分析药物在动物体内的代谢、分布和对不同器官组织的影响。因此，在备课和教学过程中，需要增加一些对使用尸体和动物的课程中的人道主义教育。在需要尸体和动物的课程中，要求在课前先向尸体标本默哀，以此来唤起学生对向医学事业奉献遗体的死者的尊重、崇敬和对生命的敬畏。在使用动物的实验课上，要求学生以轻柔的动作和安乐的方式处理动物，不采取粗暴、残忍的手法处理实验动物，尽可能地减轻动物的痛苦，尽可能地减少使用动物的数量，养成崇尚生命、爱惜生命、怜惜生命的习惯。通过这种教育，可以形成学生面对生命时的审慎态度和崇尚生命，敬畏生命的职业习惯。 2以专业知识为基础，人文知识做补充，有血有肉地传授知识 医学专业课中的绝大多数内容属于自然科学范畴，但其中也蕴藏了丰富的人文知识。医学专业知识的发展和深化，既经历了由浅入深、逐步细化的自然科学发展过程，同时也经历了社会发展变革的洗礼，其中蕴藏了丰富的阶级斗争、宗教纷争的历史素材，甚至是饱含着腥风血雨的历史。我们现已熟知的许多专业基础知识，甚至很多医学常识，在其最初被提出、被论证的过程中，都曾经历了血腥的纷争，并有一些科学家为此历经磨难，甚至为此献出了性命。在教学过程中，当笔者有意识地将这些充满血泪，包含无数科学家冤屈的知识以及这些知识形成过程所经历的撼天动地的历史事件介绍给学生时，无不在学生的心灵深处，产生强烈的撞击，而这些附加了人文知识的专业知识，也深刻地印在了学生的脑海。若干年后，当我们师生再相逢时，谈论最多、印象最深刻的，仍然是些人文化了的专业知识点。 3人文知识是活跃课堂气氛的一剂良药 人文知识在专业知识理解和改善教学效果方面有着特殊的促进作用。专业课教学过程中，有些知识需要一定人文知识的帮助才能更好地理解，理解后的记忆才更加深刻难忘。如神经生物学中，“陈述性记忆和非陈述性记忆”一节，如果仅仅从其定义和各自的特点来讲解，学生理解和记忆就不够深刻。若这时能引入一点人文方面的知识，就会收到良好的效果。《红楼梦》是我国四大名著之一，喜爱和读过《红楼梦》的人很多，学生也是如此。在讲述陈述性记忆时，我引入了其中中秋赏月时的一段小诗中的两句，“寒湖度鹤影，冷月葬花魂”。并提问学生:此句子来自何处?由谁在什么情景下吟出?描绘了怎样一种景象?通过这样的问答，同学们既回忆了红楼梦中群芳中秋赏月情景的时间地点和人物事件等关系和顺序，对大观园中的美景来一次神游，又对陈述性记忆有了深刻的理解，同时还活跃了课堂气氛，增加了学生的学习情趣。另外，在讲授“知觉”一课中，引入我们日常生活中许多鲜活的实例，来加深对影响知觉的因素，以及在知觉的形成过程中的作用的认识:在同样大小的两个圆盘周围，分别用较大的一组圆盘和较小的一组圆盘环绕。这时我们就可以看到，原来同样大小的两个圆盘，由于周围环绕的圆盘大小不同，我们就将其知觉为大小不同的两个圆盘了:被小的一组圆盘环绕的圆盘，看起来比被较大的一组圆盘环绕的要大一些。这就是错觉。这样既让同学们明白了错觉的概念，又了解了周围环境对知觉对象的影响，激发了学生的好奇心，也使学生认识到，在一些情况下，眼见并不为实，培养了学生批判性认知事物的能力。 4人文关怀是师生交流沟通的润滑剂和联系纽带 教学工作中，师生交流、学生工作者与学生的交流，除了专业知识学习方面的“授业解惑”式交流外，更多的交流是学习以外的东西。学生在学校学习，除了应对正常教学安排的活动以外，还要应对许多各自不同的问题。这些问题可能来自不同的层次和方面。在物质方面，由于学生来自不同的地域，不同经济状态的家庭。而学生生活中的重要内容之一，就是吃饭，吃饭离不开钱。因此，家庭经济条件差别必然影响到学生的生活和与之密切相关的课外活动;认知方面，来自不同地域的学生，入学前生活环境差别较大，教育环境不同，对同一事物的认知能力也有显著差别。当遇到同样的问题时，受到的影响不同，应对问题时采取的方法也会不同;精神追求方面，经历过不同的生活环境的人，其精神追求显著不同，对精神追求的渴望程度也有差异。同样，有不同生活、学习经历的学生学习的目的和学习动机和动力不同。因此，在与学生交往的过程中，首先要平等对待学生，尊重学生的人格，充满爱心地与学生交流，真诚面对学生，对学生多一份爱心，少一点责备，多一份肯定和鼓励，少一点批评和怀疑，其次站在学生的立场上分析学生所遇到的问题和困难，站在学生父母的立场上关心学生的学习和生活，给予学生帮助和鼓励，做学生的朋友和生活的引领者。最后在和善的交流中，更多地了解学生的渴望，了解学生面临的困难和问题，了解学生人生道路上的疑惑，有针对地给予学生帮助、指导和鼓励，用肯定坚定学生学习、生活的信心，用指导矫正学生的不良言行，用赞许促进学生向着优秀发展。 5行为示范是人文教育良好的载体 医学生的人文素养主要体现在以后职业生涯的医疗活动中，只有在医学生构建医学专业知识、职业技能的同时，养成良好的行为习惯，才能使他们能胜任今后医疗工作中的人文关怀需求，把医学知识和技能在关怀患者、重视其疾病、尊重人格的情况下，加以利用和实施。而一个人的行为习惯不是一蹴而就的。为此，我们一方面在备课过程中设置一定量的场景，为学生提供与他人在特定环境中交流的机会，以实际考察和训练学生的社会交流能力、随机应变能力;同时，在教学和日常生活中，注重以文雅得体的行为方式与学生交流、互动，以规范的言语和文明高雅的举止影响学生，并与学生一起评判、分析日常生活中的行为案例，使学生明确什么样的行为是文明而切合医疗实践的，什么样的行为有利于医患沟通，促进医疗效果提高，什么样的行为方式符合人文精神，怎样做更能在体验人文关怀的情况下获得可靠的医学资讯，达到尊重患者，与患者友好相处，以增强医疗效果。同时，定期邀请医德高尚的老专家到课堂，进行人文实践讲座，以发生在职业生涯几十年中的鲜活事例，激发学生的人文精神，组织学生到专家应诊的现场观摩，亲身感受老一辈医务工作者人文魅力在医疗实践中的作用，使学生对人文精神既有理论上的认知，又有行为实践上的成果支持，促进人文精神深入到医学生心灵，并转化为初步的人文行为。 作者：肖延丽 彭磊 单位：泰山医学院研究生部 泰山医学院信息工程学院 医学专业论文:口腔医学专业英语教学探索 摘要： 为了克服目前口腔医学专业英语教学中的弊端，体现任务型教学法的优点，本研究探析了任务型教学法在口腔医学专业英语教学中的应用。研究结果表明任务型教学法在口腔医学专业英语教学中切实可行，可以帮助提高口腔医学专业英语教学。 关键词： 任务；教学；口腔；英语 一、引言 医学英语教学已经在不少医学院校广泛开展，也是医学院校大学英语教学不可缺少的部分，但教材的使用、教学方法、教学效果无法满足现实需求。随着国际化进程的不断推进，口腔医学专业英语教学改革势在必行。为了克服口腔医学专业英语教学中传统教学法的弊端，本研究试图探析任务型教学法在口腔医学专业英语教学中应用的可行性，目的是为了提高口腔医学专业英语教学质量。 二、文献回顾 由交际教学法发展而来的任务型教学法，在班加罗尔实验的基础上，在印度由珀拉胡于1983年首次提出。像其他语言教学法一样，任型教学法也有其理论基础，比如发现学习理论，建构主义理论，系统功能语言学等。NunanandKeobke（1995）采用实证研究方法研究了任务难度问题，探讨了学习者对任务难度的观点和导致问题的原因，香港城市大学35名一年级学生完成了一系列任务难度的检查及其对任务难度产生的因素的研究，研究结果表明学生对任务难度的认识及其在任务中由成功的言行所衡量的实际困难是低的，缺乏对任务类型的熟悉、学生对任务目的混淆、及文化知识是由学生识别的任务难度的主要因素。Willis（1996）将任务分为六类：听力，顺序和分类，比较，问题的解决，分享个人经验，创造的任务。吴旭东（1997）探究了外语学习任务难易度原则的理论框架，五阶层复杂度来衡量任务难易度，“更易”条件是由最简单的衡量，“更难”的条件是由最“难”的衡量，在两极中间的任务随着难度增加，取决于任务遇到“更难”条件的因素。赵守亮，王光华，王胜朝，等（2003）从教学过程中探讨了多种口腔专业英语教学模式，主要从以下几个方面着手：口腔专业英语词汇的积累，专业英语阅读和翻译的不断强化，与口腔英语相关的专题讲座，口腔专业英语病例答辩考核，丰富完善了现有基础上的口腔医学专业英语教学。汪慧（2011）通过问卷调查，访谈，观察探讨了实施任务型教学法的问题，35位大学英语老师完成了问卷调查和访谈，144名非英语专业的学生完成了另一个问卷调查，根据数据分析可得出以下结论：第一，大部分老师不太了解任务型教学法的相关知识；第二，在大班实施任务型教学法有难度；第三，评价简单且不能满足期望；研究结果还表明任务型教学法可以提高学生的语言应用能力，但无法提高大部分学生的兴趣和自信。孙健，陈惠，徐维宁，等（2014）针对口腔医学专业英语教学的现状和问题，采用问卷调查的方法，从教学内容、教学方法、考核方式入手探讨了口腔医学专业英语教学模式。刘跃良（2015）针对目前医学英语教学现状和问题，以语域理论为指导，探究了医学英语教学的特点，结合实例探析了语域理论在医学英语教学中的可行性。 三、任务设计 Ellis（2006）提出的任务型教学法模式包括任务前、任务中、任务后。任务前是师生可以在任务开始前进行的各种活动，比如是否给学生时间实施任务。任务中主要是任务本身并且提供一些教学选择，包括是否要求学生在有限时间内完成任务。任务后包括紧随其后的任务实施过程，它包括重复表演，回顾任务，及聚焦于形式。本研究中的任务设计将遵循Ellis提出的任务型教学法模式。任务前：上课开始，老师检查课前布置的预习任务，课前预习任务是搜查关于Thedevelopmentandcomponentofthetooth（单词、短语、图片，视频等）的相关知识。检查完课前任务后，老师通过一段关于牙齿构成的英文视频简要介绍话题Thedevelopmentandcomponentofthetooth.看完视频后老师鼓励学生回忆之前所经历过的和电影中看到过的关于牙齿的场景。这一阶段可以鼓励学生通过回忆先前知识和经验完成任务，老师将学生说出的相关单词和短语写在黑板上，比如teeth，enamel，mouth，dentine，pain，patients，doctor，nurse，ma-chine，andsoforth.还有少部分学生用英语讲述了自己看牙医的经历。师生共同将这些词分类。任务环任务：老师告诉学生这节课的任务是阅读讨论Thedevelopmentandcomponentofthetooth并回答以下问题：whatisthecomponentofatooth？学生在小组内用英语讨论并回答问题，老师在教师走动，必要时提供帮助，小组讨论时有的学生查词典，有的学生在讲英语时感到紧张。老师鼓励学生用英语交流。计划：每个小组都计划在全班进行任务结果的报告，学生在小组内讨论报告内容，更注重语言的准确性，老师在教师来回走动，必要时帮助学生。报告：每个小组派代表向全班报告任务结果，组内成员可以补充，其他同学认真听，老师在报告结束后进行积极的评价并纠正错误。任务后：老师就每个小组的报告进行了积极的评价总结，主要归纳为：Atoothiscomposedofenamel，dentine，cementum，andadentalpulp.在黑板上列出重点词和短语并对其进行分类。同时鼓励每组就课文、黑板上、和自己脑海中的相关知识进行一个关于牙科医生和病人在门诊的英文会话。而且，布置下节课的任务，搜查关于“Lesson2TheDentitionandOcclusion”的相关知识。 四、结束语 口腔医学专业英语是专业素质的一个重要组成部分，应该在医学院校广泛开展。综上所述，任务型教学法在口腔医学专业英语教学中具有可操作性，既体现了任务型教学法的优点，又满足了口腔医学专业英语教学的需求。本研究的局限性在于教材的选择比较单一。建议未来的研究加强口腔医学专业英语教材的建设，注重教学内容的选择、课程设置及学生对课堂教学的反馈等。 作者：慕秀荣 单位：甘肃中医药大学外语教学部 医学专业论文:高职院校临床医学专业教学改革 一、进行岗位调研，确定典型工作任务及基本工作能力 高职临床医学专业主要面向社区培养医疗卫生技术人才。在课程改革的大背景下，要求承担预防医学教学的教师要转变观念,深入社区卫生服务机构进行岗位调研,了解真实工作环境，与社区卫生服务中心专家共同分析,确定临床医学专业学生工作岗位的典型工作任务，是集“预防、保健、康复、治疗”为一体的综合性卫生服务。因此，应具备基本的工作能力包括：能对常见病、多发病进行诊断治疗与转诊；能开展传染病的预防及社区管理；能分析判断慢性病的流行因素并制定预防措施；能对社区人群进行健康教育和指导自我保健；能对社区三大公共卫生进行管理；能初步开展医学科研；能建立并使用健康档案。 二、制定课程标准，实现校内教学与实际工作岗位零距离对接 在岗位调研基础上,依据人才培养方案制定了课程标准。确定了“以就业为导向，以能力为本位，以岗位需求和执业标准为依据”的设计理念，将《预防医学》定位为临床医学专业核心课程，要求通过本课程的教学，使学生树立“预防为主”的基本思想，强化“群体观念、环境观念、预防观念、大卫生观念”，提高临床医学专业学生的临床预防意识、水平和技能。使学生毕业后不仅能够开出临床处方，更为重要的是具有开出预防处方的能力，以适应将来从事社区医疗服务的需要。将课程内容整理为环境、职业、食品等三大卫生；疾病的预防与控制；健康促进与健康教育；医学统计与流行病学方法；健康档案的使用与管理等五大学习任务，努力实现校内教学与实际工作岗位零距离对接。其课程目标按照执业考试大纲要求与岗位工作要求制定出知识、技能与态度三大目标。例如,在知识目标中除要掌握环境与健康和疾病的关系，懂得如何利用环境中的有利因素，避开和消除危险因素,掌握常见病、多发病的三级预防原则与措施,社区卫生服务基本内容、自我保健与健康教育的基本内容;技能目标要求具备开展社区卫生保健服务的能力,具有指导群众开展防病和自我保健工作的能力，具有制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力。职业素质目标要求树立预防为主、防治结合的观念，具有维护与提高人群健康水平的社会使命感。 三、加强社区实践，获得岗位工作的初步经验 预防医学的实践性很强。教学不仅要传授知识，更是要教会学生在尽量真实的职业情境中学习如何工作，这是职业教育的重要任务。因此，预防医学的教学应将课堂外延到社区卫生服务中心,使学生在工作环境中学习,提升专业适应能力,深刻感知就业岗位,从而获得基层工作的初步经验。例如,为培养学生在社区开展慢性病预防的工作能力,教师提出“生活方式与慢性病”的健康教育课题组织学生到社区完成。到社区前,学生分别收集高血压、糖尿病患者的不良生活方式资料进行准备,到社区后,与社区卫生服务中心的人员合作,精心制作社区健康宣传板报、印制发放宣传单，进入社区高危人群家庭帮助制订个性化的干预计划,实践结束后班内开展总结交流。大多数学生表示，通过社区实践，学会了理论知识与实践相结合,发现了自身的不足和努力的方向，同时使学生开阔了视野,更激发了学生创新思维的灵感,获得了岗位工作的初步经验。 四、改革课堂教学，倡导以问题为中心的教学模式 在以往的课堂上，大多采取老师讲学生听的传统教学方法，学生只是一味的被动接受知识，老师在讲台上讲，学生在下面记，根本没有时间去思考课堂知识，更没有时间对课堂知识提出质疑，这种传统的教学方法不利于学生学习兴趣的提高，也不利于培养学生自主学习的能力。因此，亟需改革课堂教学，倡导以问题为中心的教学模式。在课改中的体会是：一是教师课前备课要充分，悉心编写或选择恰当的案例，从案例中引出的问题要有针对性和典型性，能覆盖讲授内容；二是课前将问题布置给学生后，学生需要通过网络、杂志、专著等途径搜集、整理和分析资料，目的是培养学生分析问题、解决问题、独立思考的能力。此过程不能流于形式，可通过学生自查、教师抽查来严格落实；三是以问题为中心的教学模式，是以发挥学生学习的主体地位为特点，在教学中可采用提问、讨论、讲授、学生专题发言等多种教学手段，教师要充分把握教学重点、难点，正确有效地传播知识，要在有限的教学时间内达成教学目标，需要教师及时引导、不断纠偏，具有较高的课堂驾驭和教学组织的能力。同时，通过课改实践我们感受到，学生接受在校教育的时间是有限的，而医学的发展是无限的，要使学生学会利用各种渠道获取和掌握不断涌现的前瞻性知识，成为自主学习者，满足终身学习的需要，以问题为中心的教学模式不失为一条重要途径。 五、建设精品课程网站，实现共享互动平台 精品课程建设是一项长期、系统的工程。通过高职院校多年来的实践表明，精品课程建设是提高教学质量的重要途径，也是课程改革的重要内容。我院《预防医学》精品课程的建设起步较晚，课改组成员以借鉴现有优质资源为基础，搜集教学过程中所需要的课程标准、电子教案、多媒体课件、案例、习题、模拟试卷、图片、表格、flash动画、视频、网站等，并将其进行整合、优化和共享，建成了更加适合我院教学实际情况的精品课程网站。网站的建立，一方面为教师提供了具有示范作用的本课程优质教学资源，提供良好的资源上传、下载功能，实现资源共享；另一方面为学生提供了自主学习的平台，学生可以利用教案、课件、习题等教学资源提前预习和准备，上课没充分理解的同学可以在课后复习。教师还可以通过互动平台适时布置学习任务和相关练习，学生可以通过互动平台向教师提出需要解答的问题，由教师答疑解惑。通过这些方式，实现了学生与教师间的互动交流。既可使学生的疑难问题得到适时解答，又可使教师了解学生掌握知识的程度，还可因材施教，体现个性化教育。从而在教与学两方面提高了教学质量。总之，高职教育课程改革是大势所趋，作为高职教师要转变教育理念，与时俱进，勇于探索，在课程改革中做出积极尝试。 作者：赵俊 单位：陕西汉中职业技术学院 医学专业论文:高等教育临床医学专业研究 1明确预防医学在高等医学职业教育中的地位，引起学生的重视 预防医学是医学的三大学科之一，是贯彻我国预防为主的工作方针，以人群为研究对象，研究环境因素与健康的关系，探讨改善和利用环境因素，改变不良的生活方式，减少危险因素，合理利用卫生资源，达到预防疾病、促进健康目的的一门学科。和临床医学相比较，预防医学具有更加直接和现实的意义，代表了医学未来的发展方向。预防医学和基础医学、临床医学相互渗透，是临床医学专业学生的一门专业必修课。1995年世界卫生大会提出，要利用现有的卫生资源更好地为个人和社区卫生保健服务。WHO（世界卫生组织）进一步提出了“五星级”医生的要求，指出未来的医生要具备5个方面的能力：（1）能根据病人预防、治疗和康复的总体需要提供高质量、综合、持续和个体化的保健；（2）能从伦理、费用与病人等方面综合考虑和合理选择各种诊疗新技术；（3）能承担健康教育的任务、有效促进个体和群体的健康；（4）满足个体和社区的卫生需求，并代表社区倡导健康促进活动；（5）利用卫生资料，在卫生系统内外与个体或组织一起工作，满足病人和社区的要求。从我国的国情来看，我国基层医疗服务体系较落后，因此，我国实行三年制的专科临床医学教育的重点是培养面向农村、面向社区的助理全科医生。基层的医疗卫生服务有6个任务，即预防、保健、诊断、治疗、康复、健康管理，因此，全科医生不仅要知晓临床知识，还应掌握预防、保健和健康管理的基本理论和技能。 2以教师为主导、学生为中心搞好预防医学教学工作 目前，大多数预防医学教材的内容主要包括环境卫生学、职业卫生和职业病、营养与食品卫生、疾病预防和控制、卫生统计、流行病等。按照目前我国对基层医疗人员的能力要求，教师在教学过程中可增加社区卫生服务、突发性公共卫生事件应对策略、新发传染病的防治等内容。预防医学分为理论教学和实验教学两部分，在教学过程中，教师不仅要向学生传授知识和技能，而且要使学生树立预防为主的观念，特别是临床医学专业的学生，往往只看重本专业的核心课程，认为预防医学无关紧要。因此，教师要通过有效的教学手段，转变学生的医学观念，提高学生的综合素质，使学生毕业后能自觉将预防医学知识应用到医学实践中，从而培养合格的、面向社区的、全面型的医学人才。 2.1理论课采用丰富的教学手段，提高学生的学习兴趣 目前，大多数高校已经实现多媒体教学，其与传统教学比较，可以在相同的时间内提供大量、直观、生动的信息。教师在授课过程中不要照本宣科，应利用多媒体将文字、图片和视频有机结合起来，讲课内容尽量贴近生活。如讲维生素C时，可以讲述哥伦布在探险过程中是如何发现可以预防和治疗坏血病的故事；讲环境污染物铅、镉对人体的危害时，可以播放新闻调查等视频，以事实加深学生的印象，然后让学生分组讨论，在讲台上讲述自己在生活中遇到的环境污染事件；讲尘肺时，可以引出我省的开胸验肺事件，让学生讨论为什么会出现这一现象。这种参与式的教学方法可以增强学生的自信心和提高口头表达能力，体现以人为本的创新教学理念。预防医学会涉及解剖、生理、病理、生化等基础学科的知识，很多学生课前不预习，无法看懂这些知识，从而失去学习的热情。因此，教师可以采用提问等方式督促学生做好课前预习，复习相关的知识。同时，教师要注重语言艺术，在课堂中可以使用网络语言，从而拉近与学生的距离，活跃课堂气氛。 2.2实验课采用小组讨论的形式，注重实践应用 预防医学实验课中流行病与卫生统计部分占的学时比例较大，这两部分内容主要讲授的是方法学，理论和公式比较多，在今后的工作中会经常应用到，而有些学生在高中学的是文科，数学基础较差，因此仅仅依靠课堂的时间消化这些抽象知识难度较大。通过对我校临床专业学生的调查发现，很少有学生在课后对流行病和卫生统计这两部分内容进行复习，鉴于此，实验课应多安排流行病和卫生统计的内容。以往的实验教学通常是教师出一道或两道计算题，让学生参考书上的例子进行解答，学生普遍反映只会“依葫芦画瓢”，对理论课上讲授的知识如何应用没有理解和掌握，此种教学方法缺乏对学生学习能力、实践能力和创新能力的培养。此外，有些院校受教学条件的限制，无法让学生上机练习。因此，笔者认为有必要对实验课的形式和内容进行改革，如可以让学生运用现况研究的方法使用调查表实地收集、整理资料，然后运用统计学知识对数据进行编码和资料类型的转换；有条件的院校可以让学生学习用软件进行信息录入，建立数据库，然后对收集的数据进行统计描述，并根据研究目的采用合适的统计方法进行统计分析。在整个过程中，教师作为咨询者引导学生，不受学时的限制，让学生自己支配时间，独立完成任务。这样可以调动学生的学习兴趣，使其在实际中熟练应用流行病学和医学统计学的知识。 2.3严谨治学，不断提升自身的教学水平 做好教学工作，首先要有一个积极的教学态度，不断拓宽知识面，在课堂上与学生积极沟通，用自己的教学热情感染学生。课本知识往往存在一定的滞后性，教师应经常学习、开阔眼界，提高自己的专业水平。其次要加强科研工作。只有拥有一支高素质创新型的教师队伍才能培养出合格的实用型、高技能型医学人才。医学教学内容具有很强的实践性，教师在科研过程中收集的资料不仅可以丰富教学内容、开阔学生的视野，还可以成为激发学生思考的动力，使学生初步建立科学的思维方法。我教研室正在进行农村学龄儿童营养干预的项目，可以在课堂中将项目的开展过程向学生讲述，并将涉及的营养学基本知识、流行病学调查方法和医学统计学的统计方法进行介绍。 3考核方式的改革 预防医学知识零碎、自成体系，高职院校预防医学的教学内容基本上是本科教材的压缩版，传统的考核方式主要以闭卷笔试为主，理论分值较大。这种考核方式虽然操作简单、便于评分，但导致许多学生平时不用功，考前采取突击背诵的方式过关，因此有必要对这种考核方式进行改革。笔者认为，可以将考核贯穿于整个教学过程，提高实验成绩和平时成绩的比重，在每一部分内容结束时，进行单元测试，使学生重视学习的过程。在期末考试中，除了闭卷考试以外，还可以增加实践技能考试，并将成绩计入总成绩，例如教师可以在课程快结束时出几个题目让学生自选，学生通过图书馆或上网查阅资料，以综述或调查报告的形式上交。通过考核方式的改革，使学生端正学习态度、注重平时知识的积累，更好地体现考试的公平性。 作者：张军 李艳 刘建涛 单位：河南医学高等专科学校 医学专业论文:临床医学专业教学研究 1对象与方法 1．1对象 选择重庆医药高等专科学校面向城乡基层培养的专科层次临床医学专业2013届毕业生作为调查对象。本次调查共发放问卷306份，收回232份有效问卷，有效率为75．82％。 1．2方法 根据该校研发的临床医学专业建设情况评价指标体系，设计毕业生调查问卷。问卷内容包括对在校内实训（或实验）室讲解理论知识的认可度、校内实训（或实验）室讲解理论知识获得认可的原因、理论课教师授课方式获得认可的原因、对实训基地的满意度等。受访者通过登陆专业性网络问卷调查平台完成问卷调查。调查问卷回收后，采用SPSS17．0软件对数据进行输入、整理与分析。 2结果 2．1受访毕业生基本情况 在2013届毕业生中，受访毕业生所在单位的类型主要为基层医疗卫生单位和社区卫生服务中心，分别占65．52％，15．95％（表1）；受访毕业生所从事的工作类型主要为内科和全科，分别占25．86％和18．97％。 2．2学生对教学实践的满意度情况 71．47％的受访毕业生认可教师在校内实训（或实验）室讲解理论知识这种教学方式，25．35％的受访毕业生认为此种教学方式获得认可的主要原因为“教学展开形式好”，23．94％的受访毕业生认为是“知识呈现方式好”（表3）；70．09％的受访毕业生认可理论课教师的授课方式，24．47％的受访毕业生认为教师授课方式获得认可的主要原因为“教学方法选择恰当”，21．28％的受访毕业生认为是“教学媒体生动形象”；40．95％的受访毕业生认可教师采用“运用典型工作案例”的教学方法开展教学活动；76．29％的受访毕业生认为实训基地能满足学习需要，基本实现了通过网络教学、辅导、讨论、答疑、考试的一体化教学。 3讨论 在校内实训（或实验）室讲解理论知识可将专业理论知识、专业实践及学生职业意识的培养有效地融为一体。其融合点主要是该岗位所需的职业能力，即“怎么做就怎么学，怎么学就怎么教”。由于大部分学生的认知特点是形象思维优于逻辑思维，习惯于在具体的实践场景中认知和学习，故而将理论知识放在实训（或实验）室内进行教学，更有利于学生对知识的掌握和吸收。例如在《诊断学》中，心脏检查一直是学习的重难点，若在传统教室中讲解心脏视诊、触诊、叩诊、听诊的内容，一方面学生难以形象理解和记忆理论知识，另一方面学生在学习完理论知识后到实训（或实验）室进行操作时，容易忘记相关理论，导致操作不到位或错误。直接在实训（或实验）室中进行心脏检查理论知识讲授，教师可边讲解边示范，学生边听讲边在体格检查模拟人上练习操作，既解决了纯理论学习时的枯燥及理论与实践的脱节，又提高了学生的学习兴趣，增强了操作能力。这样的教学方式“理中有实，实中有理”，在教学过程中强调以学生为主导，让学生在“做中学，学中做”，培养了良好的专业技能和职业素质，受到学生的好评。案例教学法是临床医学专业教师授课的常用方法，该教学方法首创于哈佛大学法学院，之后广泛应用于多个学科领域，临床医学是应用最为深入和系统的领域之一。临床医学教育既要让学生掌握理论知识又要让学生具有一定的实践能力。传统的教学方法多为教师讲学生听，学生只是知识的单纯接受者，特别对3年制的专科医学生来说，由于在校时间短且学习内容多，故教师多采用“满堂灌”、“填鸭式”的教学方法，此举很难引起学生的学习兴趣，教学效果多不太理想。案例教学法一方面通过教师对实际病例的剖析，引导学生对病例中的相关医学基础知识和临床知识进行融会贯通，在学习新知识的同时巩固已学知识；另一方面学生以实践者的身份去分析、解决问题，在模拟临床实际过程中，学生充分发挥了主观能动性，进而提高了学习积极性。例如，讲授原发性高血压时，教师首先将原发性高血压的典型病例分发给学生，要求学生查阅相关资料并进行小组讨论。在课堂上教师以提问的方式进行引导，如患者的病史有什么特点？初步诊断是什么疾病？诊断依据是什么？原发性高血压有哪些危险因素，其发病的病理生理机制是什么？原发性高血压的主要临床表现和并发症有哪些？患者所做检查是否合理？还需要进行哪些检查？考虑患者是否为继发性高血压？鉴别诊断有哪些？原发性高血压的治疗原则是什么？患者的治疗方案如何制定等，鼓励学生针对提问轮流发言，其他学生可对学生回答的问题进行补充或提出不同看法，通过各种观点的交流碰撞，学生不断对比并反思自己的观点，引发新的思考，从而拓宽解决问题的思路。在讨论中学生可以看到自身的不足，进而取得新的收获，教师也可以了解到学生的薄弱之处，从而有针对性地进行讲解，使学生能够完全理解和明白病例中涉及到的相关理论知识和操作方法。案例教学法使学生在分析问题、提出问题、解决问题的过程中掌握了学习方法，培养了思考能力、创新能力和临床综合能力，也让学生在主动参与中找到学习的乐趣，在相互探讨中了解到团队合作的重要性。因此，学生对该种教学方法认可度较高，在今后的教学实践中应大力推广案例教学法。在实训教学方面，学生对该院实训基地的满意度较高。临床医学是一门实践性很强的学科，国家教育部十分重视医学生临床技能的实践教学，在《关于全面提高高等教育质量的若干意见（教高［2012］4号）》文件中明确指出：“强化实践育人环节，增加实践教学比重”。该院十分注重学生创造思维、实践能力的培养，实训中心有业务用房4158m2，62间实训室，教学科研仪器设备2888台。为了能让学生毕业后做到从实习生到医生的无缝对接，实训中心按照医院临床科室设置划分为内科、外科、儿科、妇产科、五官科等12个功能区，学生所有的训练、操作相当于在“医院”进行。在各科室中设置相应实训室，如在内科设置体格检查实训室、模拟诊断实训室、心电图诊断实训室、超声诊断实训室、穿刺实训室；在外科设置急救实训室、止血实训室、包扎固定实训室、搬运实训室、清创缝合实训室、手术室等，以满足学生实训学习要求。同时，还将体格检查模拟人、心肺复苏模拟人、穿刺模拟人和全自动血液分析仪、尿液分析仪、12导联心电图机等结合在一起构建“模拟病房”，使学生的实践技能训练富有逼真性和吸引性。另外，尝试启用标准化病人进行实训教学，标准化病人是指一些经过训练、旨在恒定复制真实临床情况的人，他们可充当正常人、病人和评估者。学生一方面通过与标准化病人的接触学习问诊及体格检查技巧，从病人反馈中明确操作的标准模式；另一方面学生通过与标准化病人的交流，了解到自己最终的接触对象是真实的病人，而不单是从病人身上掌握某种操作或技巧。因此，培养学生的医患沟通能力，在实训过程中显得尤为重要。为保证学生实践能力的培养，今后仍将继续完善实训室建设，打造更为真实的职业环境文化，并大力推广启用标准化病人进行实训教学。 作者：刘彦 何坪 王燕 单位：重庆医药高等专科学校 重庆市教育评估院 医学专业论文:医学专业英语阅读教学论文 1应用策略 通过上述分析，我们对医学专业英语教学中加强探究式阅读教学法的应用思路有了一定的认识，但是由于医学专业的英语教学与普通的英语教学存在一定的区别，所以在实际应用过程中应切实做好以下工作，才能取得良好的应用效果。 1.1精心选材 在选取学习材料时，确保所选的学习才能不仅要满足教学大纲中的相顾炎需要，还要紧密结合医学专业学生的英语词汇量，并致力于学生学习兴趣的提升，才能更好地确保其应用成效的提升。以医学专业英语教学中常见的各种临床疾病为例，其不仅具有较强的普遍性，而且所涉及的英语词汇较多且常见，尤其是内容通俗易懂，能有效的激发学生学习的学习兴趣，并在图文并茂的多媒体课件的辅助下，就能使得学生基本上掌握所学的内容，即便没有掌握的内容，也能在课后通过努力而掌握。如果是采用涉及理论的相关内容，这不仅对学生而言较为生疏，而且具有较大的词汇量，这就需要学生耗费大量的时间去学习和掌握，而且所取得的学习效果也难以得到有效的保障，久而久之就会导致其失去学习的兴趣。基于此，作为教师应在日常教学中尽可能的在临床常见病探究教学中穿插一定的理论内容，就能在潜移默化中使得学生掌握有关内容。 1.2创造机会 在学生进行探究性阅读时尽可能地给学生提供发现性和创造性的学习机会，当学生在面对未知的知识时，作为教师应加强对其的引导，尤其是学生在质疑之后，应引导其通过查询和论证进行释疑解惑，并在整个过程中采取独立、合作以及讨论三者之间相互结合的方式进行学习，才能使其更加快速而又主动地发现和解决问题，并及时的进行学习成果的沟通和交流，通过交流实现互相启发和融通以及吸收，进而在促进自身提高的同时促进学生整体性的提升。 1.3加强引导 就探究性的阅读教学来看，其主要是以发现问题为前提，并采取多种方式进行求证，从而引导学生通过观察和实验以及思考和分析得到解决问题的过程，整个过程都是学生在进行自我求知，而且学生还能在这一过程中总结出与自身学习相符的学习方法。所以作为教师而言，在应用探究式阅读教学法时，应对自身在课堂中的角色进行精准定位，一般而言，教师只是在整个课堂教学活动中扮演着设计和管理的角色，而学生是整个探究活动的合作者以及被鼓励的对象，从而使其更好地分析和解答问题，从而在学习过程中引导学生总结出符合自身学习和发展的学习方式方法，强化学生的自学能力。 2结语 综上所述，对探究式阅读教学法在医学专业英语教学中的应用进行探讨具有十分重要的意义。因而作为医学专业的英语教师，必须在日常教学工作中始终坚持生本原则，确保所提出的问题具有较强探究性的同时还应紧密结合学生学习的实际需要，尤其的医学专业学生的英语学习特点，才能更好地促进其学习兴趣的提升，在促进教学质量提升的同时培养更多符合时展的医学人才，并为此而不懈的努力和奋斗终身。 作者：辛艳平 单位：西安外事学院医学院 医学专业论文:地区临床医学专业本科招生质量研究 1资料与方法 1.1资料来源 从北京教育考试院调取2005年至2014年北京地区整体与高考理科本科第一批次统招统分临床医学专业招生录取分数类数据，摘取北京教育考试院编著的《全国普通高等学校在京招生录取分数分布统计（理科）：提前批次（含艺术类提前批）及本科录取部分》（2005~2007年、2008~2010年、2011~2013年）中人数类数据，进行统计分析。 1.2主要评价指标 1.2.1实际录取人数。本研究中，实际录取人数是指被北京地区普通高校临床医学专业实际录取的考生人数，该指标主要反映了每年北京地区临床医学专业本科实际就读群体的数量规模，它与北京地区临床医学专业计划招生人数密切相关。 1.2.2平均分数顺位百分比。本研究中，平均分数顺位百分比是指北京地区普通高校临床医学专业录取平均分数在北京地区高考理科考生分数分布中的排名位次占考生总数的百分比，在高考理科整体生源具有一定同质性、考生分数分布呈现相似正态性的情况下，该指标主要反映了临床医学专业录取生源在高考理科整体生源中所处的相对位置。 1.2.3报名招生比。本研究中，报名招生比是指北京地区以一志愿一专业报考临床医学专业的人数与该专业计划招生人数的比值，它可以通俗地理解为同时报考竞争1个临床医学专业计划招生名额的人数，该指标主要反映了临床医学专业对于高考生源的报考吸引力以及招录竞争激烈程度。 1.3统计方法 采用Excel2010软件进行数据分析，根据不同类型数据资料分别采用均数或者中位数描述其集中趋势，按照时序绘制相应折线图，直观地呈现主要评价指标的变化情况，并对主要评价指标进行线性趋势预测。 2研究结果 2.1招生数量规模 近10年北京地区临床医学专业本科实际录取人数在数值上依次历经激增、渐减、回升的变化，与计划招生人数变化趋势相同。2006年实际录取人数最多，2012年实际录取人数最少，两者相差82人。总体来看，近10年北京地区临床医学专业本科实际录取共计2735人，平均每年实际录取约274人，招生数量规模总体呈现出减少的变化趋势。 2.2录取生源的整体质量 2007年至2013年（2005、2006年缺乏平均分数数据，2014年缺乏分数分布情况，故该指标只统计2007年至2013年），北京地区临床医学专业本科录取平均分数顺位百分比在数值上历经渐增、回落的变化，2012年平均分数顺位百分比最高为前11.06%左右，2007年平均分数顺位百分比最低为前5.59%左右，两者相差5.47个百分点。总体来看，2007年至2013年北京地区临床医学专业本科录取生源在理科整体生源中的相对位置总体呈现出下滑的变化趋势。 2.3专业吸引力 近10年北京地区临床医学专业本科报名招生比在数值上呈现波动性下降，2005年报名招生比最高，2012年报名招生比最低，两者相差1.28）。总体来看，近10年北京地区临床医学专业对于高考生源报考的吸引力总体呈现出降低的变化趋势。 3原因初探 3.1临床医师执业状况不佳 由于临床医学专业是一门高度专业化的学科，其绝大多数毕业生都会选择担任医师、从事一线临床医疗工作，故医师执业状况对于临床医学专业的招生质量及吸引力有着最为主要的影响。从目前来看，医师执业状况不佳主要体现为“三大三低”，即“工作负荷大、压力大、风险大”与“职业待遇低、声誉低、安全感低”，我国临床医师似已“恶化”成为一种危险职业。当前，临床医师一方面要谨慎地完成“医、教、研、防、保、康”等方面的高负荷工作，另一方面还要承担职业发展的高压力和医疗行为的高风险，与此相应的却是相对较低的、与劳动复杂专业程度不相适应的收入待遇，以及医患缺乏信任、关系趋紧背景下人身安全可能面临的威胁，加之极少数医务人员出现医德下滑等不良现象致使医师群体的社会声誉受损，这些正是造成我国临床医师职业和专业吸引力不足以致临床医学专业本科招生质量下降的一个主要原因。 3.2临床人才培养尚存弊病 我国临床医学人才教育培养分为医学院校教育、毕业后教育、继续医学教育3个阶段，紧密衔接着临床医学生的招收环节，因此，临床医学人才培养方面某些行业性、体制机制性、人为性“弊病”，也是造成我国临床医学专业招生质量下降的一个直接原因。具体来说，主要有以下5对矛盾：一是临床医学人才培养周期长、投入花费大与快节奏的经济社会发展及“低投入、高产出、快产出”的社会心理追求之间的矛盾；二是教学质量较高的医学院校招生数量少、生源品质较好与教学质量欠佳的医学院校招生数量多、生源品质较差之间的矛盾；三是临床医学专业本科招生与人才需求在规模数量、专业结构、区域分布等方面不够协调匹配的矛盾；四是部分医学院校招生规模的扩增性与其教学资源承载能力的有限性之间的矛盾；五是临床医学人才培养过程中临床实践、人文素养、医患沟通等方面薄弱与临床医疗岗位能力要求之间的矛盾。上述5对矛盾或将造成人才“贬值”、人才流失、人才竞争优势下降，使得高考考生对于就读临床医学专业的前景预期不乐观，不利于临床医学专业本科招生质量的提升。 4思考与建议 4.1不断改善临床医师执业状况 面对目前临床医师“三大三低”的执业状况等因素影响临床医学专业招生质量的问题，需要逐步完善基层首诊、分级医疗、双向转诊制度，引导患者合理就诊、有序流动，减轻医院医师过重的工作负荷。健全医疗执业保险制度，分担医师执业的过大风险。改革人事薪酬制度，推进医师多点执业，完善激励约束、激活人力资源；改革职称晋升与绩效考核制度，建立起适应不同岗位特点及工作内容的指标体系，实行评聘分开，缓解医师职业发展的过大压力。落实财政投入政府责任，建立体现医务人员技术劳务价值的薪酬体系，逐步调整医疗服务价格至合理水平，切实提高医务人员收入与待遇。坚决维护正常医疗秩序、努力营造安全执业环境，提升医务人员职业安全感与工作幸福度。鼓励媒体对临床医疗工作进行体验式、纪实性报道，充分发挥舆论引导作用，宣传优秀医务人员的先进事迹，提高医师职业群体的社会声誉，提升临床医疗职业对于高考生源的吸引力，进而改善临床医学专业招生质量。 4.2深化临床医学人才培养改革 面对临床医学人才培养制度不健全而影响临床医学专业招生质量的问题，需要遵循医学教育规律，医、教协同深化改革。从宏观层面来看，需要建立人才培养与人才需求供求平衡机制，加强针对医学院校数量设置、区域布局、专业结构、招生规模、教学资源配置的宏观调控，根据人才需求规划以及医学院校教学资源承载能力，合理确定、及时调整临床医学专业的招生规模及结构。从微观层面来看，需要加强医学人文教育和职业素质培养，推进医学基础与临床课程整合，完善以能力为导向的评价体系，强化临床实践教学以及实习实训管理，培养临床思维、提升临床技能，增强临床岗位的胜任能力。统筹各方资源健全多渠道经费筹措的机制，加大对临床医学教育的投入力度，落实高校学生“奖、助、勤、贷、补”方面政策，加大对临床医学生的政策支持力度，鼓励各地医学院校探索制定有效政策措施，加大临床医学专业对优秀生源的吸引力度，全面提高临床医学人才的招收与培养质量。本研究对近10年北京地区临床医学专业本科招生质量进行探索分析，主要评价指标依据经验选取。随着社会、经济、政策、文化发展，高考考生人数有所减少，报考录取方式、考试方式难度等有所变化，加之医学教育与人才培养改革推进，高等院校临床医学专业计划招生人数也有所调整，上述种种或将对本研究的分析立论造成影响，故研究结果存在一定的客观局限性，今后的研究可考虑继续完善。 作者：陈秉喆 王辰 单位：首都医科大学卫生管理与教育学院 中日友好医院 医学专业论文:助理医师医学专业化学教学论文 1取得执业助理医师资格是合法行医的前提 按照农村医学专业教学计划，生物化学属医学基础课，在第二学期开设，每周3学时，共54学时。临床类执业助理医师资格考试的基础知识部分涉及生物化学内容一般有15个选择题（15分），题虽不多，但涉及面较广，难度较大。针对考试涉及知识范围而言，生物化学学时少、内容多，且抽象难懂，教学难度大；再者目前生源质量普遍下降，学生基础差，要学好生物化学更为困难。笔者通过多年教学的不断摸索、实践，采取以下措施，使生物化学日常教学与执业助理医师资格考试紧密衔接，大面积提高了学生的生物化学成绩，学生毕业后参加执业助理医师资格考试时，生物化学答题正确率、得分率普遍有了提高。 2生物化学教学中采用的教学方法 2.1考纲引导教学法 第一次上课笔者就把当年新颁布的临床类执业助理医师生物化学考试大纲印发给学生，并明确告知学生，今后生物化学课程就是紧紧围绕这个大纲来教学的。每次开课前，先给学生展示本次课对应考纲要学习的内容，明确达成目标，按目标进行教学。 2.2内容摘要引导学习法 由于生物化学课时少，教学内容多，并且开课的第二学期节假日较多，会耽误一些课时；加之学生书写较慢，只顾抄笔记，影响了听讲，导致学期教学任务难以保质保量完成。为了更好地完成教学任务，笔者将教学中学生要做笔记的板书，以及归纳总结的重要内容课前印发给学生，减少学生记笔记的时间，为学生赢得深入思考、记忆和做题的时间。 2.3复习题引导师生一对一考核法 农村医学专业开设课程多，学生平时学习任务繁重，需要教师加强平时学习过程的督导；生物化学教材每章后只有少量选择题，为使学生全面掌握、理解、记忆考点，笔者制作了一份包括名词解释、填空题、选择题、常用缩写符号及结构的综合性复习题印发给学生，题目涵盖了考点，同时将复习题作为平时成绩考核的题目，将每类题所占分值进行公布，平时考核成绩占期末总成绩的20％（即20分），由教师对学生一对一考核获得。具体实施如下：在整个教学过程中，学生学完一章或一节后，做复习题上有关的题目，由教师课堂提问学生，并点评、讲解。到学期中期，用两节课时间和课余时间，学生按自己掌握的程度主动找教师进行考核，教师按每类题所占的分值随机抽取复习题上的各类题目逐个对学生进行考核。 2.4执业助理医师资格考题强化法 为了使生物化学教学与执业助理医师资格考试零距离，笔者参考当年的临床类执业助理医师资格考卷，以及历年考试真题和最新公布的考试大纲，编印了生物化学助理医师资格考试模拟题。每学完相应章节，就布置相应章节的题目让学生来做，通过批阅发现存在问题，进行点评讲解，强化学生记忆，使其在校期间就接触执业助理医师资格考试生物化学部分真题，减轻毕业后考试的压力。 3效果分析 按考纲进行教学，做到了有目标、有内容；内容摘要引导学习法减轻了学生学习负担，使教学任务能够顺利完成；复习题引导师生一对一考核法，调动了学生学习的主动性、自觉性，较为懒惰的学生，有了面对教师考核的压力，不得不去学习、记忆，逐渐养成良好的学习习惯，改变了期末临时抱佛脚的现象，同时考核合格使学生增强了自信心，提高了学习兴趣；助理医师资格考题强化法，让学生了解了考题类型与难度，毕业后参加执业助理医师资格考试时，生物化学答题正确率普遍提高。课程结束后，对农村医学专业3个班共156名学生进行测评，结果如下：认为内容摘要引导学习法好的学生人数占75%，较好占20%，一般占5%；认为复习题引导师生一对一考核法好占77%，较好占19%，一般占4%；认为助理医师考题强化法好占64%，较好占32%，一般占4%。 4结语 经过几年的教学实践证明，以上教学方法减轻了学生学习压力，学生较牢固地掌握了执业助理医师资格考试知识点，增强了自信心和克服困难的勇气。生物化学日常教学与临床类执业助理医师资格考试的紧密衔接，提高了学生生物化学考题得分率，为其取得执业助理医师资格、顺利就业奠定良好基础。 作者：杨萍 单位：云南大理卫生学校 医学专业论文:医学专业学生人文教育论文 1问卷设计与录入 问卷采用自编的医学专业学生（以下简称医学生）人文素质调查问卷，分别考量了医学生的人文素养、医学生的价值观和职业道德以及医学生对人文教育的满意度情况.在调查问卷设计、预调查与现场调查，资料整理与录入环节认真进行质量控制，确保数据准确、真实有效.问卷调查结果数据用SPSSl9.0统计软件进行处理分析. 2调查结果 2.1医学生对高校人文教育的态度 （1）对人文素质重要性的认识.调查显示，对人文素质的重要性，67.5%认为非常重要，29.9%的同学认为比较重要，认为毫不重要的占1.1%，无所谓的占1.5%.（2）对选修人文课程目的：有74.1％的同学选择是为了培养创造性思维能力和多维知识；68.2％的同学选择了养成健全高品位人格；64.3％的同学选择了追求人生真谛；60.9％的同学选择了陶冶高尚情操；19.6％的同学选择了仅仅为了修满学分.（3）对学校人文教育情况的调查.对学校开展人文素质教育情况的调查显示，满意的占13.3%，比较满意的占36.2%，一般的占44.2%，不满意的占6.3%；对学校人文课程设置情况，满意的占8.9%，比较满意的占33.7%，一般的占49.9%，不满意的占7.4%；对学校人文课程的教学方法，满意的占10.3%，比较满意的占32.8%，一般的占51.7%，不满意的占8.7%.（4）制约医学生人文素质提升的因素.在制约医学生人文素质提升的最主要因素调查中，38.3%的学生认为是“社会主流导向，造成医学生忽视自身人文素质的提升”；23.0%的学生认为“学校措施乏力，无法吸引大量同学参与其中”；27.7%的学生认为“课业负担较重，影响了在人文素质方面花费的时间和精力”；5.1%的学生认为是“家庭氛围的影响，造成从小没有这方面的意识”；也有6%的学生兴趣不大，不喜欢在人文素养方面花费时间和精力. 2.2医学生对自身人文知识的学习情况 （1）医学生对自身人文知识满意度情况调查结果显示，医学生对自身人文知识非常满意的占9.1%，比较满意的占33.7%，一般的占52.6%，不满意的占4.6%.（2）医学生获取人文社科知识的主要途径调查通过调查发现，医学生获取人文社科知识的主要途径有阅读人文书籍和刊物（42.2%）、电视和广播（24.6%）、网络（25.7%）和教师传授（7.6%）等.其中，对医学生人文书籍和刊物的阅读情况调查结果显示，能做到”经常阅读人文书籍和书刊的”只有17.5%，“偶尔阅读的”占到71.5%，“对人文书籍和书刊不感兴趣的”占了7.4%“，觉得浪费时间”的同学占3.6%. 2.3医学生价值观的调查 对于问及学医的目的时，选择“做一名合格的医生，治病救人”的占38.2%，选择“医生职业比较稳定”33.3%；选择“医生职业社会地位和收入比较高”的占11.3%；有15.9%的医学生选择了“学医并非本人意愿”；选择其他的占1.4%.对医生收受红包的态度，有9.3%的同学认为“医生那么辛苦，收红包也可以理解”；34.6%的同学认为“病人及其家属送红包一方面是出于感激，另一方面也是买个放心”；44.5%的同学认为”救死扶伤是医生的职责所在，道德上不允许收红包”；也有11.5%的同学认为医院有明文规定不能收受红包，医生应该遵守规定. 3分析与讨论 3.1医学生能够认识到人文素养的重要性，但现实中重视不够 人文知识的积累是医学生人文素养提升的基础，人文实践是医学生将人文精神内化为自身的人文行为的具体体现.通过调查显示，绝大多数的同学能认识到医学生人文素养非常重要，但从制约医学生人文素质提升的影响因素和医学生人文知识阅读量的调查结果可以看出，医学生对人文知识学习的重视程度不够，人文书籍的阅读也比较欠缺，主动学习人文知识的时间不足.因此，医学生想提升人文素养的愿望是强烈的，积极的.但是由于课程压力和社会因素等方面的影响，投入到人文知识学习和实践中的精力不够，这也是导致医学生人文素养欠缺的重要原因. 3.2医学生对学校开展人文教育的满意度不高 开展医学生人文教育的主体是学校，学校的措施是否得力对医学生人文素养的提升十分重要.调查显示，有23.0%的学生认为学校措施乏力，无法吸引同学参与人文课程的学习和提升；在高等医学院校开展人文教育的教学方法、课程设置等方面，医学生的满意度不高.在对医学生职业道德影响因素的调查中发现，有69.4％的医学生认为教师的言传身教非常重要，但是“对学校教师开展人文素质教育情况的调查”结果却显示出非常满意的比例只占13.3%，比较满意的占36.2%，非常满意和比较满意的所占调查人数的比例仍不足50%，可见，教师在人文素质教育方面发挥的作用不够. 3.3医学生的职业道德和价值观教育发生偏差 上述的调查结果显示，医学生对医生的认识已经发生变化，医学生的价值观比较功利，容易受到金钱和物质的诱惑，医生的使命感和责任感缺乏.医学生的职业道德教育亟待加强. 4建议与对策 4.1更新教育理念，充分认识人文素质教育的重要意义 高等医学教育有其专业的特殊性，医学生将来面对的是一个个特殊的群体，这就要求医学生必须树立正确的价值观念，具有高尚的职业道德.当前，高等医学院校对医学生开展人文教育的重视不够，加强医学生的人文教育，探索提升医学生的人文素养的有效途径，是新时期医学教育工作者的责任.高等医学院校要充分认识到人文教育是医学教育的重要组成部分，在全校范围内营造良好的人文氛围.认识到人文教育在医学教育中的作用，使全校师生员工，附属教学医院和实习基地的带教老师，深刻领会人文素质教育对于高等医学教育的重要意义，从而把人文素质教育融入到平时教学、管理和临床实践之中.要积极构建科学合理的人文课程体系，科学合理设置人文课程的比例，发挥专业教师在医学人文教育中的作用，让人文精神在医学科学知识的传授中和医学的实践中，体现出人文精神的重要作用”. 4.2在专业教学中融入人文教学 专业课在医学生的学习当中占有很大的比例，是发挥人文素质教育的重要平台.要充分认识到人文素质教育绝不单纯是人文社科教师的事情，医学专业教师更应担负起重要的责任.因此，专业教师要充分发挥专业课教学优势，抓住课堂这个主渠道，运用自身所具有的人文知识和人文情怀，阐述医学的人道主义精神，用强烈的责任感、崇高的敬业精神，感染和教育学生，真正达到”润物细无声”的效果. 4.3改进教学方法，提升教学质量 西方发达国家积极推进医学教学改革，教学中采取了以问题为中心(problem—basedlearn—ing，PBL)、以病例为中心(case—basedlearning，CBL)及以任务为中心(task-basedlearning，TBL)等灵活多样的教学模式，目的是培养学生独立思考、独立分析、独立判断和独立解决问题的能力等.在国内，也有部分高校在积极探索新的教学方法，并也取得了可喜成绩.如中山大学医学院在医学人文教育过程中采用了理论教学-调查研究-撰写总结相结合的三段式教学模式，把学生自学、专题讲座、师生讨论、社会调研等教学方法融入到医学人文教育的过程当中，提高了学生学习的积极性.还有部分高校，如四川大学华西临床医学院，在探索开展“基于问题的学习（Problem-basedlearning，PBL）”的教学方式，也取得了不错的成绩”.比较国内和国外的经验，我们可以看出，在医学人文课程的教育教学中，应该在讲授的基础上广泛采用包括学术研讨、课外阅读、情景模拟等教学模式，并积极探索“基于案例的学习”以及“基于问题的学习”等先进的教学方法，开展形式多样的教学活动，通过科学、合理的教学方法，不断提升人文素质教育的质量. 4.4多渠道提高教师的人文素养 教师在学校的教学中具有关键性的作用，教师人文素养的高低对于医学生的人文素质教育至关重要.一名优秀的人文社会科学课程教师，必须兼备深厚的人文素养和丰富的医学素养，从而实现在教学中将医学和人文相互融合；一名优秀的医学专业课教师，不仅要具备深厚的医学知识和丰富的医学经验，也要具备高尚的职业情操，从而把人文精神融入到专业课的教学之中.只有通过专业教师和人文社科教师的共同努力，人文教育才能取得实效.当然，教师人文素养的提升也需要一定的过程，不能一蹴而就，这就要求高等医学院校坚持以人为本的理念，通过“引培并举“，充实学校人文师资队伍：一是要结合学校的特点，建立人文教育培训机构，分层次、分阶段地对校内人文教育专职教师和医学专业课教师进行培训：二是要采取有效措施，吸引国内外知名的人文教师，不断提升学校的人文学科实力；三是要充分发挥各附属医院中医德高尚、临床经验丰富医师们的教学资源和教学优势，打造具有医学特点的人文师资队伍；四是要积极建立有效的奖惩制度，激励教师提升自身素养的积极性和主动性，打造良好的校园人文教学氛围. 4.5搭建医学院人文学习的平台，增强医学生自主学习的动力 高等医学院校应该进一步加强人文平台建设，积极打造人文知识学习的活动平台和网络平台；通过开展人文书籍阅读月等活动，引导医学生投入到人文知识的学习中，积累自身的人文素质；通过建设网络平台等形式，为医学生学习人文知识提供便利平台.同时，要进一步加大人文阅读和社会实践活动在奖学金评定等方面的权重，为学生形成良好的阅读习惯提供政策导向. 作者：于宁波 周亚夫 单位：南京医科大学公共卫生学院 南京医科大学 医学专业论文:医学专业学生情绪管理论文 1方法 1.1方法 （1）一般资料调查表包括性别、年级、专业、生源、家庭关系、阅读习惯、对消极事件的归因方式、性格。 （2）情绪管理能力量表：由孟佳编写，该量表共22个条目，分为5个维度，即情绪调控能力，情绪表现能力，情绪觉察能力，情绪理解能力，情绪运用能力。量表采用5点量表计分，从“非常不符合”到“非常符合”分别计分1到5，总分范围为22～110分，22～52为低水平，53～82分为中等水平，83～110分为高水平，分数越高表示越符合，情绪管理能力越好。为了进行维度间比较，各维度计分采用平均分（即维度总分除以总人数，得分范围为1～5）。总量表的Cronbachα系数为0.829，各分量表的Cronbach'sα系数均在0.70以上，该量表具有较好的结构效度。 1.2数据分析 全部研究资料用Excel2003建立数据库，采用SPSS13.0进行统计分析。一般资料用频数和率描述，情绪管理能力现状用均数和标准差描述，情绪管理能力现状影响因素单因素分析用t检验或方差分析，多因素分析用二分类Logistic回归。P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1调查对象的一般资料 男生74人，占13.83%，女生461人，占86.17%；大一200人，占37.38%，大二150人，占28.04%，大三185人，占34.58%；临床医学专业本科生163人，占30.46%，护理学专业本科生257人，占48.04%，康复医学专业本科生115人，占21.50%；农村生源365人，占68.22%，城市170人，占31.78%；家庭关系较差的为6人，占1.12%，一般的为93人，占17.38%，较好的为436人，占81.50%；阅读习惯中，基本不阅读的为58人，占10.84%，想起来才读的为383人，占71.59%，规律阅读的94人，占17.57%；将消极事件归因于外界原因的为78人，占14.58%，归因于自身因素的为457人，占85.42%；性格偏内向的为259人，占48.41%，偏外向的为276人，占51.59%。 2.2医学专业学生情绪管理能力 医学相关专业学生的情绪管理能力总平均分为（82.36±12.94）分，情绪管理能力处于高水平的为287人，情绪管理能力平均分为（91.14±7.46）分；中等水平的为233人，情绪管理能力平均分为（74.03±7.08）分；低水平的为15人，情绪管理能力平均分为（43.80±10.89）分。各因子得分由高到低分别为情绪理解能力（3.78±0.71）分、情绪运用能力（3.78±0.67）分、情绪表现能力（3.73±0.67）分、情绪调控能力（3.73±0.66）分、情绪觉察能力（3.73±0.64）分。 2.3医学专业学生情绪管理能力影响因素单因素分析 单因素分析显示，不同年级、专业、家庭成员关系、阅读习惯、归因方式、性格医学相关专业学生的情绪管理能力差别具有统计学意义（P＜0.05）。 2.4医学专业学生情绪管理能力影响因素多因素分析 将单因素分析中在α＝0.05水平上有统计学意义的6个因素（年级、专业、家庭成员关系、阅读习惯、归因方式、性格）为自变量，以情绪管理能力为因变量（得分＜82.36分赋值为0，得分≥82.36分赋值为1）进行二分类Logistic回归分析。结果显示，家庭关系、阅读习惯、归因方式、性格为情绪管理能力的影响因素。 3讨论 本研究结果表明，医学专业学生情绪理解能力和运用能力得分较高，说明其能够有很好的判断出自己的情绪状况，这可能与医学模式由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变以后，医学教育比以往更重视心理健康理念和知识的传播有关。情绪觉察能力是指体会自己的各种情绪及其变化，觉察他人的各种情绪表现，而情绪调控能力是指寻找自己调节和控制情绪的方式，本研究结果表明，这两个维度得分较低，说明医学相关专业学生在遇到不适情绪时，感知他人的情绪能力及有效控制自己情绪的能力较差。可能原因为医学相关专业学生学习时间长，压力较大，与他人沟通交流时间较少；此外，专门情绪管理教育缺乏所致情绪感知及控制技巧不足也是导致无法顾及他人感受和有效管理自己情绪的原因之一，如何将情绪管理能力的培养融入到医学相关教育中有待进一步探讨。 本研究结果显示，家庭关系越好，学生与家庭成员之间越依恋，情绪管理能力越强，不易产生不良情绪，与甘强等的研究结果一致。可能原因为家庭关系和谐的家庭中，家长往往懂得适时调整自己的情绪，父母的言传身教使得子女也习得了一定的情绪管理技巧，能够较好处理自身情绪问题，提示医学相关专业学生情绪或心理健康教育不能忽略对学生家庭背景的评估。有规律阅读习惯的医学相关专业学生情绪管理能力最强，可能原因为好的阅读习惯有助于获得较多的情绪管理知识。归因方式，是指个体对积极或消极生活事件发生的原因在习惯上倾向于做出怎样的解释。 本研究结果表明，将消极事件归于他人原因的学生要比归于自身原因的学生情绪管理能力强，祁珍华等的研究也表明，倾向于把积极事件归因于外界因素，把消极事件归因于自身因素的个体，会体验到较高的抑郁焦虑情绪，其情绪控制能力较低。此外，偏外向的要比偏内向学生的情绪管理能力强，可能原因为外向学生往往更多地将自己与外界人或事件联系在一起，并在此过程中有机会不断体会和调整各种应激对自己带来的情绪体验，使其与自身身心状态处于和谐状态；而内向学生缺乏这种锻炼经验，因此情绪管理能力也较弱。程冉等人研究也表明，个性特征外倾型的大学生在面对生活事件时更多地寻求其社会支持系统的帮助，而社会支持程度较高的大学生在日常生活中更容易保持稳定的情绪和良好心理健康状态。 作者：郝玉婷 李长仔 赵佳 张盼 刘广天 汪凤兰 景丽伟 单位：河北联合大学护理与康复学院 河北联合大学附属医院肿瘤外科 医学专业论文:医学专业人文教育论文 一、医学教育系统与人文教育子系统 医学是科学性和人文性有机融合的学科，医学教育可分为专业教育和人文教育两个部分，因此可以把医学教育这个系统分解为专业教育和人文教育两个子系统。其中，专业教育子系统是通过教学，进行医学知识的传授和医疗技能的训练，具体又可分为各个专业的教育子系统，目前已有结构完善、层次清晰的知识体系，并应用于各个专业的学校教育与工作实践培训中；人文教育子系统则是通过人文社会科学、行为科学等知识的传授和人类优秀文化的熏陶，提升受教育者的人文素质，促进其人性境界提升、理想人格塑造。但其内容组成、层次结构尚未形成共识。整个医学教育系统由两个子系统及其内部元素组成为一个立体、有层次、网络状的整体。在其之上，还有社会经济系统、政治系统、文化系统、教育系统等大的系统。在医学教育系统中，人文教育子系统相对薄弱，不仅重视程度不够，教育目标、内容组成没有形成共识，师资队伍、教学方法、考评方式等也不完善。医学作为最具人文精神的学科，虽然越来越多的有识之士认识到医学人文教育的重要性，但是在现实中，人文教育仍是“短板”，仍是制约医疗服务水平提升的重要因素，也被认为是导致医患紧张关系的重要原因。 二、系统基本特性对做好我国医学人文教育的启示 1.医学专业教育与人文教育、目标和手段必须协同推进 我国目前医学教育存在的重专业、轻人文现象，本质是专业教育和人文教育两个子系统不协调。系统的目的性要求，为了实现医学教育系统的目的，内部子系统之间必须相互协调；系统整体性也要求，为了提高医学教育系统的整体效应，内部各个部分要注意协调。因此，专业教育和人文教育两个部分应该以提高受教育者的整体素质为目的，不能顾此失彼，“单兵突进”。医学专业知识和技能终究只是实现医学目的的技术方面手段，这种手段使用正确与否、结果好坏，有赖于医学人才的人文素质，人文素质起着正本清源的作用。忽视了人文教育，专业教育再好，培养出来的人才也不是社会期待的。技术使用只有与人文素质紧密协同，才会更加有利于提高治疗的结果———患者生命的延长和生活质量的提高。另外，教育目标和手段要协同匹配，即以传授专业知识与技能为主要目标的专业教育和以提升人文素质为主要目标的人文教育，使用的教学手段应该有所差别。前者可以通过集中传授取得良好收效，而后者则更多地需要习惯的养成，不能“毕其功于一役”。 2.医学人文教育应该贯穿医生的整个教育过程和职业过程 目前我国医学人文教育存在课程设置不够合理、课时比重不足、教育阶段集中在低年级等问题。同时，忽视医学生毕业后的人文教育和考核，例如在职业准入考试和研究生入学考试中，对人文知识和能力的测试不如国外合理。系统的开放性要求医学教育尤其是医学人文教育保持开放性和连续性，因此在医学人文教育中，不仅要进行知识理念的传授，更要在专业教育中渗透人文教育；教育时段不仅仅集中在低年级，也要扩大到高年级，尤其是实践实习阶段；不仅在学校内重视，也要扩大到校外，持续到社会实践系统，要贯穿医生的整个教育过程和职业过程。尤其要重视毕业生进入社会后的医学人文教育，重视导师对研究生、高年资医生对低年资医生的言传身教作用，并开展继续医学人文教育工作。如果仅仅依靠在校人文教育的改善，而忽视后续的教育和习得养成，那么无论如何也达不到应有的教育效果。 3.改进医学人文教育应该考虑社会经济环境的影响 医学教育系统之上还有政治、经济、文化、教育等大的系统。“存在决定意识”，现实的环境必定影响个人的行为。首先，市场经济因素、多元价值观必定冲击医学教育（尤其是医学人文教育），在一定程度上导致了医学教育功利性的增强，使医学教育过多地成为提高谋生能力、改变社会地位的工具。这种过于强调功利性的教育，体现在课程设置上就是强化专业课程，削弱人文课程，导致医学生知识面狭窄，其结果是培养出来的医生更多地成为治病的“工匠”，而不是救人的“大医”。其次，国家政治制度、意识形态及其相应的教育路线、目标和功能等，对医学人文教育的影响也体现在课程设置、课时比重、教学方法和考评方式等诸多方面。例如有的医学院校将思想政治课程作为主要的医学人文教育课程，就是一种受过度政治化影响、片面看待人文教育的做法。系统开放性和环境适应性要求，在改进医学人文教育时要考虑各种外环境的影响，尤其是功利性的影响。学校人文教育要适应社会的变化，过度逐利、精神空虚等行为要批判，传统文化精髓要发扬光大，片面看待人文教育的做法要纠正，人文课程设置和教学效果考评方式要适时更新。 4.引入外部力量改善医学人文教育 目前医学人文教育的师资大多来自医学院校，内容单一，教学方法死板，以课堂讲授、理论考试为主“，填鸭式教学”现象普遍。系统开放性要求系统动态、连续地从临近系统中吸收负熵，以维持系统有序化。首先，应引入医学教育系统以外的学科、领域的相关理论与教学力量，拓展师资队伍来源，增强师资队伍整体素质。外部力量的加入，将会促进医学人文教育内容的深化，推动科学合理课程体系的建立，促进教育教学与考核方式的创新。例如按系统论的要求，为体现系统的层次性，课程应有核心课程与辅助课程、必修与选修之分；为体现系统的目的性和整体性，医学专业教育和人文教育应有融合、渗透。其次，还应打开大门，多向国外学习。美国等国家无论是人文课程设置，还是教学和考核方式，都有很多值得借鉴和学习的地方。第三，学校和相关教师应主动适应外部变化，同时相关部门也应对其赋予一定的自主权，使其能够根据社会需求的变化，及时对医学人文教育的内容与考核进行调整。例如针对医患矛盾比较突出的实际，可以及时增加沟通交流方面的课程。 作者：李显文 单位：浙江医学高等专科学校

实验室安全论文:移动实验室在食品质量和安全保障中的作用及前景展望 摘要:本文介绍了移动实验室中常用的快速检测技术及特点,分析了移动实验室在食品质量和安全保障中的作用,并对移动实验室的发展前景进行了展望。 关键词:移动实验室;食品质量;安全保障;作用;前景展望 食品的质量和安全问题关系到每一位百姓的身心健康,关系到社会的稳定以及经济发展,已成为我国开展食品对外贸易,获得国际市场准入的重要制约因素,也已成为社会热点和焦点的问题。要保障食品的质量和安全离不开产品检测,现行通用的检验方法和仪器均存在着样品前处理复杂、耗时多、低通量的缺点,难于实现保障食品安全所需快速、简捷、高通量的要求。所以研制开发快速检测技术与设备一直受到国内外高度重视。针对不同的检验目的,现已研制出一系列方法与仪器,从依于不同原理的试纸条、卡、测试盒,到基于色/质联用仪的多残留分析技术与仪器相继出现。这些技术与仪器更能适应现场检测的要求,能为快速检测的普及提供保障。 一、移动实验室常用的快速检测技术 科学仪器和测试技术是保证食品安全的技术支撑。快速检测技术就是在很短的时间里高效、快速、简单、准确地检测出所测样品的结果的技术。移动试验室常用的快速检测技术如下: 1、化学比色分析法 该法是目前应用比较普遍和成熟的方法,原理是利用待测成分与特定试剂发生特异性显色反应,与标准品比较颜色或在一定波长下测定吸光度得到检测结果。此法由于操作简单,结果直观而被广泛使用。如食品中亚硝酸盐测定的速测仪,食用油酸价及过氧化值速测盒等。 2、近红外和傅里叶变换红外光谱法 试样中含氢基团对不同频率的红外光存在选择性吸收,通过检测器分析透射或反射光线的光密度就能确定该组分的含量。常用于生产在线分析。 3、纸片快速检验法 目前已经有许多微生物检测纸片,这些纸片快速检测与传统检测方法之间的相关性非常好,纸片法与常规法在菌检出率上无显著性差异,且菌落典型,易判定。同时纸片可高压灭菌处理,容易保存,简化了实验准备、易于操作和判断。 4、免疫学分析方法 免疫学技术原理是通过抗原和抗体的特异性结合反应,再辅以免疫放大技术来进行检测。 具有高特异性、准确性、快速的特点,能检测农药和兽药残留,检测致病菌、毒素以及转基因,检测仪器主要是酶联免疫仪,我国已有多家生产。免疫方法的优点是样品在进行选择性增菌后,不需分离,即可采用免疫技术进行筛选,还具有灵敏度较高、特异性等优点,对于现场初筛有较好的应用前景。不足是由于抗原抗体的反应专一性,针对每种待测物都要建立专门的检测试剂和方法。 5、生物传感器技术 生物传感器技术具功能多样化、微型化、智能化、集成化、低成本、高灵敏性、高识别性和实用性特点。 6、生物芯片及微缩芯片检测法 具有自动化程度高,能够同时检测多种目标分子,检测速度快,检测周期短等特性,国际上对其应用于食品安全、疾病诊断等方面予以极大关注。我国国家生物芯片中心等单位已开发并生产食源性致病菌检测、食源性病毒检测和兽药残留检测的生物芯片技术平台(仪器和试剂盒),将进一步面向现场、速测、并向微缩芯片实验室方向发展。 7、atp生物发光法 该法是近年发展较快的一种用于食品生产加工设备结晶度检测的快速检测方法。利用 atp生物发光分析技术检测肉类食品细菌污染状况或食品器具的现场卫生学检测,都能够达到快速适时的目标。 二、移动实验室在食品质量和安全保障中的作用 食品质量安全问题,除来源于生产环境和保管条件等客观因素外,大多源于生产过程中对农药、兽药、添加剂等违规使用。为满足食品质量安全所需快速准确检验要求,以快速检测车为主的移动实验室近年来发展很快。快速检测车上配置的快速检测仪器可以对粮食、蔬菜、水果、肉类等进行快速筛查,用于农药、兽药残留检测,食品添加剂、饲料添加剂与违禁化学品的检验,重要有机污染物的痕量与超痕量检测,生物毒素检测。我国的移动实验室在质监、工商、卫生防疫、海关、环境监测等领域和部门已有较多应用。 1、在突发事件中的作用:在“松花江”水污染、“汶川”地震等事件中快速检测车都发挥了很大作用。在“松花江”水污染事件中环境应急监测车沿着松花江对水质进行现场取样、现场检测、现场得出结果,从而防止了样品在传送过程中发生变化,导致不准确的检验结果出现。“汶川”地震后,技术监督系统派出了多辆快速检测车与卫生防疫等部门共同深入灾区,对灾区水质及食物进行现场监测,有效保证了灾区人民的身体健康。 2、在大型活动中、节日中作用:在北京奥运会期间,由奥运食品安全监控中心倾力打造的食品安全移动实验室,曾开入奥运场馆及周边地区进行巡查,承担了部分食品安全监控任务。在我国的春节等传统节日前后,食品安全快速检测车也活跃在城乡之间,为老百姓免费进行食品质量安全检测,确保了人民过一个欢乐祥和的节日。 3、在日常市场监管中作用:为提高质量监管部门在食品安全监管工作中技术手段,提高快速反应能力,更好地完善食品安全监管方式,质监、工商、卫生等监管部门配置了食品安全快速检测车、便携式食品安全快速检测箱等快速检测设备。在监管中实现了现场快速检测,当场出具检测结果, 对存在问题的食品当场查封,极大地节省了产品检验时间,既减少了企业的负担,又提高了执法工作效率,有效提高了食品安全监管的针对性、实效性和对突发食品安全事件的快速反应能力。 三、食品安全快速检测技术的前景展望 目前广泛使用的移动实验室(快速检测车)多数配备的是快速检测仪器,由于受使用条件等客观因素限制,检测主要是以定性分析为主, 采用国家标准检测方法项目少,所出具检测报告不具有法定效力等等原因,极大影响了检测监控效果,制约了移动实验室(快速检测车)的发展。但随着科学技术的发展及公共安全的需要,食品安全的快速检测技术在食品检验方面将起着越来越重要的作用。其发展方向及前景为: 1、对快速检测技术及设备的速度、灵敏度、稳定性、特异性的要求越来越高。食品检测不但要求在很短的时间内出结果,有时还需要在现场或生产线上检测。随着人们对食品中毒害物质的认识日益加深,对这些物质的限制值要求也越来越低,所以要求快速检测不仅方法灵敏度要高,还要具有特异性,稳定性及使用方便性。 2、建立快速检测技术的标准及较完善的检测方法 我国现在还缺乏快速检测技术的国家标准,目前采用的快速检测方法还有许多需要完善的地方,如普遍使用的酶联免疫法还有假阳性的问题存在。所以个别检验方法仅适用于基层初检,起着警示作用,发现超标现象时,还要用标准方法复测、确证,阴性反应也应按比例抽样,用可靠的方法复测和确证。所以迫切需要成熟完善的快速检测技术及标准的出台,来推动我国快速检测技术的发展。 3、增加快速检测仪器的品种,实现快速检测仪器的国产化 目前虽已有很多快速检测仪器应用于食品、农产品、饲料等行业,但总体来讲品种还很欠缺,非常成熟和突出的更不多,且目前采用的大多数是国外的产品,检测成本还非常高,国内只有很少的企业及单位进行这方面的研究,所以应加快这方面的研究,丰富快速检测仪器的品种,实现快速检测仪器的国产化。 4、检测技术集成化,检测仪器微型化、智能化 单个的有毒有害物质检测时间长,浪费人力物力,迫切要求一些能够通过一次检测可同时测定多种成分的技术。集成化、微型化、智能化仪器能同时检测多类成分,真正体现检测技术快速、准确、高效的优势。 总之,随着科学技术的发展及公共安全的需要,以快速检测技术为支撑的移动实验室在食品、农产品等检验方面将起着越来越重要的作用。 实验室安全论文:国家重点实验室安全管理体系研究 【摘要】新时期下，城市化、信息化、多元化、高等教育大众化进程不断推进，国家重点实验室往往面临着诸多挑战，存在安全意识淡薄、安全管理制度不健全、安全责任不明确、安全管理资金投入不足等问题，亟需建立一套科学有效、切实可行的国家重点实验室安全管理体系。深入分析了新时期高校国家重点实验室安全管理的现状和问题，结合国家重点实验室安全管理工作实际，从安全意识、组织机构、安全制度、安全投入等方面入手，提出了安全管理体系的建议。 【关键词】国家重点实验室;安全管理;体系;研究 1前言 高校国家重点实验室是国家科技创新发展的重要部分，是国家科技研究、学术交流、人才培养的高水平基地。相比于普通实验室，具有平台高、开放性强、仪器设备精密昂贵、地位相对独立、管理模式独特等特征。新时期下，城市化、信息化、多元化、高等教育大众化进程不断推进，国家重点实验室往往面临着科研负荷重、人员流动快、废弃物处理难度大、风险系数高等诸多挑战。在这种背景下，更新理念、改变思路，建立一套科学有效、切实可行的国家重点实验室安全管理体系，对于充分发挥国家重点实验室在科研创新、人才培养、环境保护等方面具有积极作用，同时对实现科教兴国、人才强国的战略目标，维护社会和谐稳定具有重要的理论和现实意义。 2国家重点实验室的特点以及安全管理的现状和问题 2.1安全意识淡薄 国家重点实验室主要面向的是硕、博士等高端技术人才，人员流动频繁，导致实验室安全管理和教育断层严重，工作人员通常只关注科研和教学成果，忽视了安全管理的重要性。近年来，高校实验室安全事故频发，暴露出当前高校实验室的安全管理还处于“亡羊补牢”的补救阶段，离“未雨绸缪”的预防阶段还有一定的距离，工作人员的安全意识淡薄。 2.2安全管理制度不健全 安全意识淡薄，使得实验室的安全管理制度发展落后，面对着众多学科领域和大量的先进的实验设备，使得实验室的安全管理更加复杂，尤其是近年来科研任务加重、信息化进程加快，使得信息（如商业机密、科技成果等）安全管理成为实验室一个极为重要的部分。然而，大部分现存的管理制度不能很好的适应高校国家重点实验室的建设和发展情况，信息安全管理松散、安全管理制度落后、安全操作流程混乱、安全监督机制缺失等诸多问题依然存在。 2.3安全责任不明确 大部分高校对实验室的安全管理工作不够重视，没有明确第一安全责任人和专职安全责任人的安全职责，也鲜有对安全责任人进行岗前培训，明确安全责任人的责、权、义等问题。此外，很多高校实验室存在多个部门交叉管理的问题，没有统一的负责单位，导致安全管理制度不能落实，也不利于监管和考核。 2.4安全管理资金投入不足 由于主观认识不到位以及客观资金的限制等多方面原因，目前高校实验室在安全设施方面的投入严重不足。大部分安全设施存在着老化以及配备不足等问题，例如：烟雾报警、消防喷淋、辐射防护等设施，实验室使用的各种化学药品以及高温高压设备等，使得国家重点实验室的风险程度较普通实验室高很多。 3加强国家重点实验室安全管理的对策 3.1营造安全意识氛围 缺乏安全防范意识，安全意识氛围淡薄，安全管理制度松散等原因，使得高校实验室的安全管理受到了很大的限制。坚持科学发展、长足发展、绿色发展，真正意识到实验室安全管理的重要性，全面提升实验人员的安全防范意识，将实验室的安全管理强化到日常的学习和工作中，切实提高人员的安全素质，树立预防为主的安全理念。 3.2完善精简组织机构 3.2.1实验室专属安全管理机构 建议高校设立专门的实验室安全管理机构，同时设立技术安全部门，对实验室的安全进行系统性的管理。避免管理部门过多、体质松散、互相推诿的现象出现。很多高校实验室的安全管理工作是由学校多个单位和部门进行交叉管理的，因共同管理的部门过多，使得管理的效率大大降低。 3.2.2实验室专属信息管理中心 信息安全（如商业机密、科技成果等）已经继人、物、环境之后，成为实验室一个极为重要的要素，然而以往对于实验室信息安全的研究几乎处于空白。建立实验室专门的信息管理中心，从信息安全的角度出发，加强实验室的信息安全管理。该中心工作人员必须经过严格的筛查并签订相应保密协议，才能从事相关工作。 3.2.3实验室配备专业人员 高校实验室应配备足够的专业人员，如大学环境卫生与安全办公室，主要工作人员由经过专业训练、具有丰富实践经验和理论基础的生物学家、化学家、卫生专家、工业卫生学者以及安全工程师组成，以便各院系有需要时，可以进行审查把关或者定期进行专项安全培训以及演习等，杜绝或减少安全事故的发生。 3.3建立健全安全制度 3.3.1落实管理人员责任制度 完善安全管理体制，落实管理人员责任制度。由国家重点实验室安全管理部门，对实验室的安全进行全面管理，将安全责任落实到人、到岗。由各学院配合管理，共同承担实验室的安全工作。明确第一安全责任人的安全职责，签订安全责任书，明确各部门、岗位的安全工作内容和标准。以“安全第一、预防为主”为工作指导方针，做到“谁主管谁负责、谁管理谁负责、谁使用谁负责”。将安全管理责任制落实到每一个实验室和每一台仪器，强化管理人员和工作人员的安全责任意识。 3.3.2推行操作人员准入制度 实行操作人员准入制度，利用网络平台进行管理，推行身份识别系统。实验室安装门禁系统，对实验室进行权限管理。实验操作人员需在网上平台进行预约，办理专门的智能卡，通过刷卡进入实验室，预约前需完成预约实验室相应的安全培训课程。实验室准入制度将根据实验操作人员的职能进行类型的划分，并将人员信息录入数据库，从技术上保证了实验室的安全管理，同时也协助管理人员落实实验室安全管理责任制度。 3.3.3仪器、设备和管理制度 建立仪器、设备的维护和管理制度，规范仪器的使用和操作规程，防止因为操作不规范而导致的安全事故。仪器的管理使用规章制度包括：仪器购买、仪器维护、仪器使用、操作规程等制度。保障仪器正常运转、合理分配和合理使用，避免资源浪费、防止安全隐患。 3.3.4药品、危险品的管理制度 规范药品和危险品的管理，由专人负责并建立保管品的名录清单。对药品和危险品的使用进行登记，使用过后的进行会收，统一保管统一处理。例如，在装有废液的容器上粘贴明显的标识，并注明废液的名称、类型、组成以及使用日期和使用人，使用完成后将废液倾倒在指定回收地点并清理容器。对于高压钢瓶，要注意管路检漏和钢瓶的使用规范，及时将使用完成和有问题的钢瓶返厂检查和维修。 3.3.5数据、资料的归档和保密管理制度 完善资料和数据的保管制度，指定专人负责数据的安全和档案资料的收集工作。资料的管理主要是对实验室建设和管理相关的文件，以及实验室每年的消耗品采购、设备维护、仪器说明、图片报道等资料进行收集和归档，便于实验室的管理和评估。此外，随着数字化进程的加快，很多大型仪器都开始配套使用计算机软件进行操作控制和数据处理。软件的使用涉及知识产权和数据的稳定和安全问题，使用正版软件可以保证仪器和数据处理运行稳定，同时可以防止他人非法盗用或删除数据。 3.3.6安全考评和奖惩制度 由管理部门、学生导师、行业专家共同对实验室的安全做出风险评估，并制定安全管理考评和奖惩制度。确保每年进行一次全面的安全大检查，根据考评和奖惩制度对检查结果进行奖惩、通报，并以书面形式报送安全管理部门备案。 3.4加大安全投入力度 3.4.1保证充足的安全资金 高校应重视起实验室安全设施的建设，加大对实验室管理的投入，包括力、物力和财力等。未雨绸缪地建立一套完整的实验室设计、建造、使用、维护体系，保证实验室配套设施的齐全，减少资金浪费。同时，高校应给予实验室一笔专项安全经费，专门用于实验室安全管理，包括安全设施的购买、更新，安全培训、演习等。 3.4.2精细化配备安全设施 高校实验室涉及众多的学科领域，不同学科对实验室的仪器的要求也不同，相应的基础设施也会有不同规格的需求。因此，实验室在建设前的设计和规划尤为重要，可以避免在使用后期不断进行改造和调整。对于专业特殊的实验室，如化学、生物、医药等学科，要树立“生命第一”的安全理念，配备必要的防护和急救设施。 4结语 新时期高校实验室的安全管理是高校开展科研和教学的重要保障，是培养国家高素质人才的必要需求，是创建和谐平安校园的重要组成，是实现我国绿色科技发展的重要环节。高校应充分认识到安全环保工作的重要性，转变管理理念，提高安全防范意识，帮助广大师生牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，建立长效机制，从自身做起，从身边做起，从当下做起，改变实验室安全环保工作“说起来确实重要，忙起来可以不要，干起来往后靠靠，出事才知真重要”的被动局面，切实推进高校实验室安全环保管理，为高校的发展保驾护航。 作者:岳陈军 姚利 王梓蔚 单位:西南石油大学石油与天然气工程学院 实验室安全论文:实验室安全教育微信平台的构建 摘要：针对目前高校实验室安全教育的现状，提出实验室安全教育微信平台的构建设想。分析了安全教育微信平台的应用优势，阐明安全教育微信平台的内容设置，并强调充分发挥安全教育微信平台的优点是落实长效安全管理方针的有效保障。 关键词：实验室；安全教育；微信平台 近日，我校入选福建省一流大学建设高校，省政府对我校的支持力度加大。随着学校教育经费投入的增加，我院实验室建设规模和水平均上一层次。实验室承担的科技攻关项目日增，教学科研任务繁重，实验室的安全管理也面临更大挑战[1-3]。据统计实验室安全事故90%以上都是由于人为主观原因引发的[4]，因此，如何开展科学有效的实验室安全教育[4,5]，保证实验室正常有序的顺利运行，保障师生的安全健康，已引起高校和社会的高度关注，成为实验室建设与管理工作的重要课题。微信于2011年推出后，在大学生中普及的程度非常高，不少高校开始利用微信进行教育和管理工作。重庆科技学院孙宝光等[6]认为使用微信平台构建大学物理实验考核系统，开展移动互联学习，是保障大学物理实验教学质量的理想选择。北方工业大学郑丰[7]探讨了基于微信的高校实验室管理系统的设计与实现。陕西师范大学李永丰等[8]探讨了“微信+二维码”的实验室生物安全教育模式。长治学院靳力鼎等[9]研究了微信公众平台环境下的高校实验室消防教育。鉴此，我院构想建设实验室安全教育微信平台，让学生充分认识到实验安全和环保的重要性，为培养高素质的人才奠定基础。 1实验室安全教育现状 1.1安全意识淡薄 长期以来，各高校几乎都存在重教学科研，轻安全管理等安全意识淡薄的思想弊病。高校实验室存在的安全问题并不直观突出，“看着没事，出事了才有事”，所以实验室安全工作被忽视，对安全管理工作敷衍了事[10]。不正确的安全观念和态度导致了一些图省事的违章操作，比如对“三废”未按有关规定进行处理，对他人人身健康和房屋基础设施都造成重大损伤。 1.2安全教育体系不全 我国的国民安全素质教育有待加强。我国历来对安全教育的重要性认识不足，缺少生命安全的人文关怀，大家对安全意识培养不重视[4]。由于中小学阶段学生安全知识与能力的培养不够完善，安全演练的开展条件缺失，大部分学生进入大学后依然没有树立安全意识。此外，缺乏科学的实验室安全知识教学体系。本科阶段大部分是学生边做实验老师边强调实验要领，安全知识直观性差、普及率低且教育效果不佳。随着实验室开放需求的增加，各种实验安全隐患日益凸现，严重影响了学校的安全稳定[10]。到了研究生阶段，实验室安全知识还需要一些专业知识的补充，仅靠贫乏的内容和单一的形式，无法让学生从安全教育中真正获得必要的安全知识和技能[1]。 1.3安全文化氛围缺失 目前高校教师的评价体系都是针对教学与科研成果，未涉及实验室安全文化的建设。实际上实验室安全文化素养是实验室工作者的职业素养内容之一，高校教师应努力提高职业安全素养，对人文环境多一份责任感，不局限于关心论文和成果[10]。这也有助于推进教学科研工作方法改革，促进研究工作的可持续性发展。作为优秀文化传承的重要载体，高校工作的重要内容之一是将知识转化为文化，包含生产生活中产生的安全文化，直接关系到生命或生活[11]。而实验室安全文化氛围的培育一直被忽略，一般校园文化活动仅限于学生科技创新或学生会常规活动等。营造实验室安全文化氛围，培养在校生的安全观念，将会推进整个社会的安定稳定。 2安全教育微信平台的应用优势与内容设置 2.1安全教育微信平台的应用优势 传统的实验室安全教育内容，包括在实验室通道或室内悬挂实验室安全守则等，内容相对枯燥，学习交流形式单一，难以调动师生的学习积极性。将实验室安全教育通过微信公众平台进行传播，其优势主要表现为以下几点。首先，微信使用率高，方便快捷。微信平台下载注册简单，使用没有限制，信息传送及时。其次，微信内容丰富，形式多样。平台管理者可以发送文字、图片、视频等，也可利用通信功能进行交流讨论，激发师生学习兴趣，培养安全意识[12]。 2.2安全教育微信平台的内容设置 为了让学生全面系统地学习实验室安全知识，促进实验室安全工作长效机制的建立，安全教育微信平台可设置实验室安全资格准入、仪器设备数字化培训、事故应急预案的虚拟培训等知识模块。 2.2.1实验室安全资格准入设置 我院实验室内使用的化学品繁多，实验条件包含高温高压等，实验室安全资格准入制度是实验室安全管理的基础性和根本性制度。通过实验室安全资格准入模块的设置，强化师生安全责任意识，防止安全事故的发生，包括安全教育及考试系统。安全教育材料分为实验室安全基础知识、化学品安全、特种设备安全、辐射安全、生物安全、激光安全和实验室废弃物的安全管理等。另一部分是与专业对应的考试软件，考试结束后自动进行评分，取得实验室安全准入合格证书后方可进入实验室进行实验。学生接受新事物能力强，熟悉且乐于接受网络的灵活性和开放性，以此方式开展的实验室安全教育效果显著[12,13]。 2.2.2仪器设备数字化培训设置 截止2017年，我院仪器设备总值达4500万元，其中超过30万的仪器设备有24台，将近1500万元。大型仪器设备的操作培训也是实验室安全教育体系的重要组成部分。在以往的教学过程中考虑到本科生对大型仪器设备操作不熟练易造成仪器损坏，部分仪器设备学生仅是进行有限的简单操作，对大型仪器设备的培训未达到实践教学目的，为此我们在拟建的安全教育微信平台中设置仪器设备数字化培训模块，兼顾仪器设备的安全操作和人才培养的双重需要[14]。仪器设备数字化培训遵循教师主导、学生主体的原则，分为视频操作、模拟操作和在线分析等。在视频操作中详细展示各仪器的操作步骤和注意事项，视频结束会弹出相关问题。操作人员作答后才能进入虚拟仿真环节，仿真环节如果操作失误会出现模拟故障现场，故障处理完毕才能恢复操作，直到进入在线分析阶段，最后是实验讨论环节。整个过程类似于游戏中的过关，大大调动了学习者的学习积极性，为实际的设备操作奠定了坚实的基础，也加深了学习者对设备原理和操作过程的理解。 2.2.3事故应急预案的虚拟培训设置 实验室安全事故包括实验室化学品泄漏、实验室化学品火灾爆炸、触电事故和突发性停水停电事故等。传统实验室安全事故应急预案的宣传手段是相关知识和技能的文字介绍，广大师生对安全事故无法仿真体验，知识技能在实际运用中无法得心应手。虚拟培训不受时空限制，避免潜在危险，调动训练积极性，提高培训效率。利用基于实验室安全事故虚拟系统的三维可视化功能和虚拟操作如交互功能，并配以一定的声、光效果，使受训者身临其境。在场景和体验设置中通过多场景自由选择，自由行动辅助以心理引导，一直到受训者逃离事故现场危险区域，并向虚拟老师报道，完成整个体验，得到全面事故应急技能训练[15-17]。 3结论 实验室是教学科研的重要场地，实验室的安全教育是其高效安全运行的保障。充分发挥实验室安全教育微信平台使用便利、互动性高和扩展性强的特点，强化广大师生员工的安全意识，提高安全技能，是落实“安全第一，预防为主”安全管理方针的有效保障。 作者:魏启华 林珊 唐兴平 罗小林 饶久平 单位:福建农林大学材料工程学院 实验室安全论文:高校计算机学科实验室安全管理 摘要：计算机学科实验室是高校计算机专业学生学习培训和理论实践的重要平台，它的安全管理必然成为高校实验室安全建设的重要组成部分，也是计算机学科持续发展的必要条件和重要保障。针对我校计算机学科的发展迅速的特点，结合工科院校在实验室安全管理方面所面临的具体问题，分析其产生的原因，从安全管理机制、安全教育、安全保障等几个方面来保证实验室安全，建立适合我校计算机学科实验室发展的安全管理体系。 关键词：安全;管理;制度;教育 1引言 高校计算机学科实验室是计算机专业人才培养和理论实践的重要平台[1-2]。目前，高校计算机学科实验室已经具备一定的规模，机房数量众多，学生使用频繁，所以能够给学生提供安全有序的实验环境对于实验室工作尤为重要。随着计算机学科实验设备的不断完善，实验设备数量的不断增多，目前主要存在的问题有：使用频率高、维护工作繁重、系统安全、防火防盗等。我们只有合理的预防和解决上述问题，才能确保计算机学科实验室更好地为计算机学科教学服务。 2计算机学科实验室安全管理存在的问题 2.1设备老化和故障问题 一般计算机学科实验室的设备更新周期都比较长，计算机主机及服务器等设备普遍都存在着超期服役的状况。这些设备在经过多年的高负荷运转后，不同批次的设备之间在合作上经常表面上是一片“和谐”，可在实际使用中，哪怕只是偶尔地发一次小脾气就会给实验教学工作带来极大的麻烦。此外设备故障也是计算机学科实验室安全管理最急迫的工作之一。计算机学科实验室的课程往往安排比较紧凑，因此机器使用频率高，设备故障问题特别突出，这就使得计算机学科实验室的管理和维护工作量逐年增大。如果没有及时解决这个问题，势必将直接影响实验教学的正常进行。这些故障中有一部分是设备自身的问题，更多的原因则是由于学生的非正常操作而导致的异常损坏，比如个别学生为了自己的使用偏好，遇到问题私自打开机箱，随意拔插设备部件等；部分学生甚至还会恶意破坏和删除程序，设置BIOS系统密码等，从而导致系统无法正常使用。 2.2系统安全问题 目前计算机学科实验室为了满足实验教学的要求，在学期初实验室都会根据课程要求，提前安装各种相关应用软件，所以基本上每台计算机主机都安装多个系统[2]。这种多操作系统的模式大大方便了平时的教学与考试使用，可是也容易因学生的误操作而导致系统受损、感染病毒甚至于系统崩溃。这其中最难预防的是病毒，因为使用计算机的人员不固定，而且经常用移动存储设备，这样如果设备携带病毒或者木马，病毒会对系统程序进行恶意篡改，造成系统瘫痪，信息丢失，而木马则会非法入侵我们的计算机，影响系统的运行安全。这些都会严重影响到实验室计算机的正常使用，一旦病毒和木马大规模发作和传播，甚至还会产生更严重的后果。 2.3环境安全问题 目前高校特别重视教学科研的资金投入，而对计算机学科实验室的工作重视程度不够，导致计算机学科实验室的环境安全存在很大的漏洞[3]。由于各个实验室都需要承担繁重的授课任务，人员流动性大，各个实验室都是满负荷、超年限工作，设备使用时间长、卫生得不到及时清理、空气得不到流通、电路超负荷、电路老化导致计算机硬件故障时有发生，电子设备引起的电磁干扰与高温也容易引发火灾等问题。同时，实验室内几乎都是电子设备，一旦出现实验室漏水，必将会导致对实验室设备不可逆转的严重损坏。 2.4管理人员问题 在安全领域，普遍认为最大的漏洞就是人。我校计算机学科实验室的实验管理人员日常维护管理工作繁重，需要对大量的计算机设备进行维护管理，同时还需要兼顾防火防盗和网络安全保障[4]。另外，由于课程需要和学院教学工作的统筹安排，中午和周末还需要上实验课，值班压力也大。这些因素都容易使得实验管理人员忽略对新知识、新技术的学习。然而计算机技术发展迅猛，新知识、新技术、新名词更是层出不穷，各种故障的排除方法也日新月异，这些对实验室管理人员的理论知识、技术技能等方面不断的提出新的要求和挑战[5]。 3加强计算机学科实验室安全的措施 通过对当前高校计算机学科实验室管理过程中普遍存在的安全问题的分析，我们必须从环境安全、制度规范，设备保障和安全教育等达到一定的指标要求，才能够保证我校计算机学科实验室安全、平稳的运行。 3.1加强环境安全管理 在计算机学科实验室所在的实验大楼里配备了红外报警系统、门禁管理系统、视频监控系统和场地火警报警系统等一系列现代化智能安全设备，并聘请专业保安人员全天候巡逻，以确保实验大楼的安全。每个实验室都配备消防栓，灭火器等安全设备，在楼道内配备了应急照明灯和感应式走廊灯。同时在实验室内部也采取各种安全保护措施，包括标准的接地保护，安装包括总配电开关、分线配电开关和设备供电开关的三层漏电保护装置，封闭实验室内部所有可能造成漏电的金属部位，以及使用全封闭的实验导线与插座[6]。预计在不久的将来，我校计算机学科实验室还将建成机房内部24小时全方位无死角安全监控系统，从而大大提升整个实验室的安全保障指数。 3.2完善安全管理制度 严格遵守国家在网络信息安全的各项法律、法规，遵守学校、学院和实验教学中心制定的各项信息安全制度，加强网络信息安全审查工作。网站信息系统的内容管理和安全审计由安全责任人执行，计算机学科实验室的网络由信息化建设办公室统一管理。建立有效的信息反馈机制、安全隐患排查机制和危机干预机制，针对计算机学科实验室的特点，制定实验室安全应急预案，预防实验室安全突发事件的发生。当实验室出现紧急情况时，实验室管理人员可以按照指导方针进行妥善处理，最大程度保护实验室内部人员和设备的安全。 3.3增加安全保障措施 及时更新实验室的软硬件设备，合理规划，科学安排，提高计算机系统运行的安全可靠性。同时建立有效的网络防病毒工作机制，保证计算机系统病毒库的及时更新。所有计算机设备定期进行木马查杀，检查系统运行日志，确保个人信息和网站的安全。后期考虑采用云桌面的模式，云桌面普遍使用沙箱系统，在虚拟机内的木马病毒仅存在于差分盘中，随着虚拟机的重启，差分盘会自动清除[7]。更重要的是定期对计算机学科实验室涉及到的重要数据定期进行备份，确保重要数据的安全。实验室的服务器机房规范使用艾默生精密空调进行24小时不间断工作，有效地保证机房内部的恒温恒湿，从而保证机房内部所有服务器安全平稳地运行，提高服务器的安全使用寿命；配备不间断电源UPS系统，保证所有服务器在突发断电的情况下，能够及时有效进行数据保存和恢复，从而保证实验室内部重要数据的安全。机房地板隔层铺设防静电地板，机房还配备烟感温感联合报警器，既能保证防火安全，又能有效降低误报率。 3.4重视师生安全教育 实验室定期开展师生的安全教育，增加安全防范意识，首先是对实验室人员培训如何正确使用灭火器以及对突发事件的处置，全体教师和值班员接受对突发事件处理的培训。新生一入学就分发实验室安全手册，做到人手一册，同时要求全院师生必须认真阅读和严格遵守。加强对新上岗人员和首次进入实验室的学生进行安全培训。新生进入实验室的第一次课就是关于实验室安全制度和实验室使用注意事项的教育，以提高学生的安全防范意识。对进入实验室做毕业设计、创新实验室和各科研实验室的学生加强安全知识和安全措施的学习，安全政策的宣传，安全案例的警示，提高执行制度的自觉性和安全防范的主动性[8]。 3.5定期开展安全检查 为了保证我校计算机学科实验室的使用安全，在每个学期开学前和放假后，实验室都会组织所有实验管理技术人员对各个实验室内配备的实验设备及安全设施进行逐一检查。在日常使用过程中，各个实验室都会经常进行安全自查和检修，确保所有的计算机设备都处于最佳运行状态，最大限度降低由于设备故障而导致的安全隐患。在每学期的最后一周，由学校实验室建设与设备管理处牵头，开展期末计算机学科实验室安全检查，要求实验教学中心各个机房重视实验设备的安全操作和科学管理，落实实验环境安全管理和实验室整洁状况的检查。此外，实验室严格执行学校推行的安全责任人制度，认真落实各个实验室的安全责任人，确保实验设备和实验室的安全有专人负责，真正做到责任落实到个人，安全落实到细节。 4结语 计算机学科实验室的安全管理需要我们科学规划、合理布局和统筹安排。针对我校计算机学科实验室安全所遇到的关键问题，从环境安全、制度规范，设备保障和安全教育等措施进行有利的保证。随着信息技术和各种新技术的出现，计算机学科实验室又将迎来新的安全问题，实验室管理人员只有坚持学习，多走出去，多交流研讨，努力探索，提高自身的业务水平，才能更好地保证计算机学科实验室的安全，提高我校计算机学科的实验教学质量，从而在一定程度上促进学生的动手能力和创新能力的提高，为我校的计算机学科发展提高坚实的基础保障，为我校建设省级高水平大学做出应有的贡献。 作者:傅明建 叶福玲 单位:福州大学 实验室安全论文:烹饪实验室安全教育微课的设计与制作 摘要： 本文针对当前学生缺乏烹饪实验室安全知识及对安全事件防范意识不强的现状，提出以互联网+微课形式对学生进行烹饪实验室安全教育，并对烹饪实验室安全教育微课体系建设进行详细地论述，涵盖烹饪实验室规章制度类、器具质量安全问题、器具使用操作问题、烹饪原料安全问题、烹饪过程安全问题消防管理安全问题、用电用气安全问题等。并以器具的使用操作问题为例，制作微课，展示烹饪实验室安全教育微课形式。 关键词： 烹饪实验室；安全教育；体系化；微课；安全防范 随着人们生活水平的提高、社会需求发展及学科细分的情况下，大学一些应用型的专业不断发展，如烹饪专业。改革开放至今，餐饮业一直作为中国增长最迅速的行业之一，引领着国内消费市场。国内已经有24所院校在烹饪工艺与营养专业（专科）的基础上成立烹饪与营养教育专业（本科），旨在适应现代社会对高学历技术性人才的需求。由此可见，烹饪专业具有很大的发展趋势，也受到很大的重视。实验室对烹饪专业的重要程度不亚于化学类学科；其使用明火、利器的特点，使得安全教育尤为重要，因此建设具有立体防护性的烹饪实验室的安全教育非常有必要。 一烹饪实验室的特殊性及其安全教育的必要性 安全重于泰山，安全是社会发展的基础,是人类个体发展的基本保证。烹饪实验室是烹饪专业壮大及发展的保障，实验室中的安全问题是学校必须重视的问题，安全教育是必不可少。烹饪实验室与一般的化学生物等等的实验室有大不同，学生的安全问题需要更大的关注。在现展与创新十分迅速的时代，实验室中的设备也在不停地更新，加上现在实验室渐渐对学生开放使用，学生们在实验室进行学习的过程存在许多的的安全问题。 （一）接触明火 学生在烹饪实验室中大多是使用明火加热烹饪菜肴，烹饪菜肴往往会使用油，明火与油的接触是十分危险的。明火与学生间无太多的隔绝保障，其产生的油烟影响着学生的健康，明火对电线等也有很大的威胁，所以操作过程中的安全问题显得格外重要。 （二）常使用刀具等危险工具 烹饪实验室均配有刀叉等利器，学生可以直接使用，这里便对学生的人身安全问题存在一定的威胁，学会合理利用和保存刀具是学生必须会的。 （三）实验产品的可食性 烹饪实验室最大的特点，就是其产品可直接供于食用，食材原料的新鲜程度、对原料存放及处理过程的卫生以及各种食材同时搭配的优劣程度等存在的安全问题都直接影响了食用者的身体健康，所以对食材安全方面有更大的要求。 （四）涉及燃气安全问题 目前我国中大城市都使用了管道煤气，包括天然气，管道煤气。烹饪实验室使用的煤气设备与所在城市一样，若燃气使用不当或者设备漏气，在室内产生一定的浓度就会爆炸，此类事故在媒体中也常有报道。烹饪高校内设备使用频繁，使用者（每届学生）不固定，稍微不慎都可能酿成大祸。因此对于烹饪实验室燃气设备的安全管理是极为重要的。 （五）烹饪实验室的安全教育的必要性 学校对安全教育问题非常重视，但限于学时及实验室安全知识体系比较零散的原因，学校主要采取讲座和实验课前强调的方式，不够系统，难以保证学习效果和提起时刻警惕的心态，存在一定的安全隐患。加强有针对性的烹饪实验室安全教育刻不容缓。在学时有限的情况下，如何系统的将知识传授给学生，并引入实验室准入制度，以考试的形式，加强实验室安全教育的效果，值得新兴的烹饪实验室管理者们深思。 二互联网+微课无缝对接烹饪实验室安全教育 （一）烹饪实验室安全教育资源调查 截止至2017年2月28日，以“实验室安全教育、烹饪实验室、安全教育”等关键词详细搜索，调查目前对于烹饪实验室安全教育的教育资源。调查结果显示，安全教育大多是通过文本式、传统教育模式或ppt进行，由于课时有限，大部分安全教育的内容是要求学生自学或通过试题进行学习与记忆，以动画或视频形式存在的教学资源寥寥无几。微课慕课的兴起引起了线上教育的热潮，但暂时没有被充分利用到实验室安全教育上。安全问题已经越来越受到重视，但安全教育模式却还无法紧跟时代脚步。针对烹饪专业学生的实验室安全教育更是十分匮乏，烹饪实验室安全教育型微课资源少，需求性强，具有很大的开发前景，很有研究的必要。 （二）视频或动画为载体的实验室安全教育资源较少的原因 分析视频或动画为载体的实验室安全教育资源较少的原因，可分为以下几点：一是视频与动画制作成本高；二是视频与动画的制作需要专业型、技术型人才；三是视频与动画的制作过程繁琐，需要大量的人力物力。 (三）互联网+微课无缝对接烹饪实验室安全教育 微课满足实验室安全教育的要求。烹饪实验室中进行的教学大多是情景教学，可直接通过微课展示，给予学生一个预警，让其了解在同种情景下自己该如何操作。烹饪实验室安全教育内容的贵在体系化，知识点相互交叉又相对独立，小模块讲解更有利于加强安全教育的效果。烹饪实验室安全涵盖烹饪实验室规章制度类、器具质量安全问题、器具使用操作问题、烹饪原料安全问题、烹饪过程安全问题、消防管理安全问题、用电用气安全问题等多个专题。每个专题又可分为更详细的小问题，以烹饪原料安全问题为例，此专题包括原料的购买、原料的保存、原料的搭配以及原料在烹调过程的安全问题等的小模块，若将每个模块作为一个课程，必须要求课程时间短，以适应课时需求。微课的特点在于形式上“微”，时间上“短”，内容上“精”，整体效果追求“妙”。微课最大的特点就在于它的“微”“精”，以最短的时间用最有效的方式说明问题，突出重点难点，产生较好的效果。微课主要以视频形式，有趣生动，以视觉上的冲击给人深刻印象，从而使学习者更加容易掌握知识，巩固知识。从上述分析发现，微课形式恰好符合烹饪实验室安全教育课程安排的需求，时间短，内容精炼，教学主题小，资源容量小，突出重点，互联网+微课能够无缝对接烹饪实验室安全教育。两者的结合也带来了巨大的优点：学生们可以反复复习一一突破每个模块知识；笔者认为，对于大学生来说，理解与掌握安全知识并不难，但如何让他们能够有兴趣，集中注意力去学习吸收才是最大的问题所在。根据注意力十分钟法则，人的注意力在学习最开始的十分钟是最为集中的，也是学习效率最高的，超过十分钟，人的精神容易出现怠倦，微课程时间在十分钟以内，且画面感强，能够引起学生兴趣且使学生在注意力最集中的时候学习每一个知识点，提高了学习的效率，也增强了安全教育的实际意义；另外，具体的事物更容易让人理解，把理论的知识形象化，微课是不错的选择；且在这个手机电脑等电子产品随身的时代，微课教程可以达到随时随地随心情观看学习的目的，由于时间短，微课能让学生可以利用碎片时间学习，作为个性化自主学习的资源，有利于知识的学习与巩固。 三体系化知识烹饪实验室安全教育微课型设计制作 （一）烹饪实验室安全教育微课体系 烹饪实验室安全教育是实验室安全以及教育学的交叉结合部分，其可分为烹饪实验室规章制度类、器具质量安全问题、器具使用操作问题、烹饪原料安全问题、烹饪过程安全问题、消防管理安全问题、用电用气安全问题等多个专题；每个专题向下又可分为多个模块，详细见思维导图（图1）。图中浅蓝文字为烹饪实验室安全教育的主要专题，烹饪实验室安全教育与烹饪多个学科有交叉性，例如其烹饪原料安全问题涉及到《烹饪原料学》，其中还会涉及《烹饪设备器具》等，所以此类烹饪实验室安全教育型微课应用性广泛，需求大。 （二）烹饪实验室安全微课示例 图2为烹饪实验室安全教育具体微课制作思路与内容的示例，主题的第一级引线是制作微课前必须提前考虑的方面，红色引线部分则是某个特定微课的制作思路。 四结论 随着烹饪专业的不断发展，烹饪器具及手段的不断丰富，烹饪实验室安全教育刻不容缓。如何用最高效的方式使烹饪实验室安全教育深入人心，做到防范未然，是实验室工作者的终极目标。本文阐述构建了体系化的烹饪实验室安全教育微课体系，学生可以通过手机等移动终端任意时间学习相关知识；学校可设置实验室安全准入考核机制，逐渐使学生形成体系化的实验室安全知识，抛砖引玉，希望引起更多学者的分析与研究。 作者:黄美铃 黄俊生 单位:韩山师范学院 实验室安全论文:高校实验室安全教育重要性及发展趋势 摘要： 高校实验室安全事故频繁发生，分析其直接原因是实验人员安全意识淡薄和素质技能不够，本质原因为学校的实验室安全教育不够。该文主要针对新形势下高校实验室安全教育的实际问题，结合国内外实验室安全教育的区别分析目前国内高校实验室安全教育存在的问题，并提出相应的建议措施，将对提高大学生实验室安全意识、技能以及整体国民安全素质具有重要意义。 关键词： 实验室安全教育;信息化培养模式;人才培养 安全是人类从事认识世界和改造世界所有活动的基本前提，安全需要是人类最基本的需要，安全问题是人类社会普遍关注的永恒课题。大学生是国家崛起之实力储备，是即将走向社会的宝贵人才资源，是中国特色社会主义事业的建设者和接班人，一旦发生大学生安全事故，便会引起社会舆论的广泛关注，因此大学生的安全问题不仅直接关系到千家万户的幸福，还关系到校园的安全和社会的稳定。 1高校实验室安全教育的重要性 高校实验室作为大学生基础实践教学和技能培训的重要平台以及高素质人才培养和科技创新能力提升的主要阵地，它虽然涉及学科领域众多、研究内容和方法丰富多样、安全规范侧重各有不同，但是它却表现出了很多共同的特征：如大学生（含博士研究生、硕士研究生和本科生）等实验人员是高校实验室的主体，实验人员集中且流动性大；实验室使用频繁，存放大量贵重仪器设备和重要技术资料；实验室一般都使用种类繁多的化学药品，它们往往具有易燃易爆、有毒有害、有腐蚀等特性；部分实验要在高温、高压或者超低温、真空、强磁、微波、辐射、高电压和高转速等特殊条件下进行，部分实验还会排放有毒物质[1-2]。实验人员在使用过程中的操作失误就极可能引发实验室安全事故，不但会对仪器设备造成损坏，甚至还会对学生的生命安全产生严重危害，使个人、家庭、学校、社会和国家都会蒙受重大损失。近年来，高校实验室中出现了大量的安全事故，如上海某高校实验室爆炸导致两名研究生面部和眼部深度烧伤事件、北京某高校化学楼爆炸起火导致一名博士后死亡事件、多起实验室发生火灾等，给高校实验室的安全管理问题敲响了警钟。综观各类实验室安全事故，绝大部分事故的直接原因都是实验人员在实验过程中操作不当留下的安全隐患，但本质原因都是人的安全意识淡薄以及安全知识和技能不足[1-3]。对于大学生来说，这种安全意识的淡薄以及安全技能的缺乏往往还容易使其在日常生活和工作产生类似的安全事故，例如，学生宿舍违章电器导致火灾、野外实习操作不规范导致受伤以及网络、电话诈骗导致财产损失等等，影响极为严重[4]。因此，在大学生范围内开展实验室安全教育不仅是大学生思想政治教育和素质教育的重要内容，而且是保障大学生安全、维护校园安全以及社会和谐稳定的重要措施。 2现阶段国内高校实验室安全教育存在的问题 现阶段，与世界一流大学的实验室安全教育相比较，国内大部分高校由于教育资源不足等因素的限制，在实验室安全方面的教育还处于起步阶段，几乎都尚未开设相关的课程，也就是国内在大学生安全教育方面的发展水平普遍落后于其它专业素质教育的水平，具体问题表现在以下几个方面[5-7]。(1)整体上对安全教育重视程度相对不足，未将实验室安全相关的教育纳入高校本科生和研究生的常规教育体系；(2)传统实验室安全教育（如培训、讲座等）耗费人力、物力较多，易受教育培训安排的局限，难以保证每个学生在进入实验室前都能受到全面而系统的安全教育；(3)缺乏具有不同高校和专业特色性的安全教育的教材，课程的考核方式闭卷笔试为主，考核的知识点覆盖面不够宽；(4)没有形成一套完整而又系统的大学生实验室安全教育、培训和考核的体系。针对上述问题，要想建立以强化大学生安全素质意识为中心的安全教育理念，就必须结合21世纪教育信息化普及应用的新时代特色，提出建设创新化课堂教学内容、信息化课程教育和考核系统的实验室安全教育新方式，以加强高校实验室安全教育的特色作为课程基础，以打破传统的信息化安全教育和考核模式作为课程重点，形成一套大学生实验及实践安全教育及考核体系，为推广、建立和强化高校大学生在实验与实践中的安全意识、从源头上避免实验室等安全事故的发生、培养适应信息社会要求的创新人才以及加速实现教育现代化的系统工程提供重要保障。 3新形势下国内高校实验室安全教育的发展趋势 第一，探索树立大学生全面安全素质和观念的安全教育培养模式[8-9]。在创新高校实验室安全教育课堂教学内容中，通过课堂理论授课结合实验室实际演练的教学方法，直观地向学生展示实验安全教育的注意事项以及事故应对措施，强化在校大学生的安全意识和观念，探索寻求符合不同院校特色的大学生实验与实践安全教育课程的教育教学模式；安全教育应确保内容广泛充实，涵盖“消防安全与保密”、“用电用气安全”、“仪器设备（含特种设备）使用安全”、“化学危险品使用安全”、“化学实验操作安全”、“化工过程安全”、“辐射安全”、“生物医药安全”、“实验室安全管理”、“事故应急处理”、“实验废弃物处理”、“野外实习及户外活动安全”、“自然灾害及事故防范”以及其他日常生活安全等多个方面；同时注重与国内外科研机构和高校的调研交流，借鉴国外高校在实验安全教育中积累的成功经验，不断完善大学生全面安全素质和观念的安全教育培养模式。第二，构建推广实验与实践安全网络信息化教育试题库及考试系统。随着互联网技术的发展，有必要建立具备院校特色的信息化实验与实践安全教育网络题库，学生可自主安排时间在网上进行实验室安全知识的自学和模拟考试测验，有效地弥补了课堂安全教育的不足[10-11]。实验与实践安全教育考试系统是以网络安全教育题库为基础建立的，要同时具备考生管理、题库管理、试卷管理、成绩查询、参数设置等后台管理功能以及在线学习、模拟自测、考试测验、成绩查询等前台功能，能够同时完成多个大学生的网上学习和在线考试等任务，是大学生实验室安全教育考试的平台，也是高校本科生、硕士生和博士生在进入实验室之前的培训平台和考试平台，即实验室安全准入制度的前提依托。第三，健全大学生及实验人员安全教育、培训及考核的支撑体系[12]。在高校范围内构建一套围绕大学生（含本科生、硕士生和博士生等）、教师以及实验人员的安全教育、培训及考核的支撑体系，如建立实施实验室的安全准入制度等，确立以培养学生全面安全素质为主要内容的安全教育理念，强调安全素质的形成是人才培养过程中不可或缺的重要组成部分，强调安全教育应贯穿和融入校园学习的全过程，为高校实验室安全教育与管理工作的开展提供有力保障。 4结语 安全意识与技能因与人的生命和健康密切相关而更显重要，安全是人们追求一切美好生活目标的根本，也是创新和发展的基石。全面的安全常识、良好的安全意识、积极的责任意识以及事故应对技能是公民个人素质的重要体现。随着高等教育的普及化，越来越多的学生进入高校，进而成为国家的建设者，而高校在对学生在实验室安全素质方面的培养教育将有助于逐步引领和提高整体国民素质，对于社会进步的促进和可持续发展具有重要意义。 作者:闵鑫 李金洪 房明浩 刘艳改 吴小文 黄朝晖 张洁 实验室安全论文:高校实验室安全管理分析 摘要： 高校实验室作为高精尖人才培养的摇篮，目前高校实验室基本上都是以教学、科研为主的实验场所，实验室内有多种仪器设备和化学试剂，假如思想出现麻痹大意或操作不当实验室内易发生安全事故，造成人才和经济损失。而近些年我国高校实验室安全事故的事件频繁发生，安全事故屡见不鲜，如北京某大学实验室博士生在实验室做实验时由于操作不当发生爆炸、起火，导致失去宝贵的生命，又如实验室气瓶操作不当导致缺氧窒息等。因此，我国高校实验室的安全形势不容乐观，实验室安全管理工作作为高校安全工作的重点，高校必须要高度予以重视。 关键词： 浅谈；高校管理 一、高校实验室存在的管理问题 第一，责任不明确，思想重视不足。安全管理责任体系不健全，未能按照“谁主管，谁负责”的原则将责任落实位，导致安全责任不明确、上传下达任务无法落实、存在侥幸心理、思想麻痹大意、怕担责任出现问题推诿的情况，日积月累就会酿安全事故。存在只重视科学研究，轻视安全保护的思想观点，只负责教学、科研，安全责任与我无关的思想，未能按照“安全第一，预防为主”的原则将隐患事故防患于未然，导致实验室管理混乱，设备使用记录、维护记录、检测记录登记信息详细，实验室没有安全自查、培训记录，实验废液未标明成分，易制毒化学药品出库入库记录不准确，且易制毒化学药品未能按照双人双锁的安全规定进行管理等，这些现象普遍存在于各高校实验室内。第二，实验室安全操作规程不明确，防护设备不齐全。实验室操作规程未能张贴在上墙，导致学生对于设备的使用流程、最大运转时长等设备的风险点不清楚，误操作发生事故的情况不在少数，轻则割伤或烫伤，严重的设备报废，甚至丢失性命。因此，实验室必须配备必要的防护设备，但由于一些实验室的硬件经费不足，实验室防护设备老化陈旧未能及时更新。第三，实验室管理人员缺少的安全知识培训。由于近些年全国高校不断扩大招生，学生、教师的数量逐渐增多，参与实验人员流动性大，管理难度加大，且实验室的使用时间已将近饱和状态，疏忽日常安全管理工作，培训不到位的问题随之日渐凸显出来。 二、高校实验室安全管理问题的应对措施 第一，重视责任，认真尽责。完善高校实验室安全管理规定，制定详细的责任体系，逐级分解责任，层层落实责任，将责任真正的落到各个实验室内部中去。强化安全意识，定期对实验室内部的安全隐患进行自查，并及时消除发现的隐患问题或制定应对措施，防止安全事故发生。实验室易制毒及危险废物要按照国家法规严格管理，杜绝看管不当造成丢失、误食等问题出现。第二，操作规程上墙，强化“红线”意识。高校实验室内的设备和精密仪器张贴安全操作流程，将安全风险点告知使用人员，并贴上安全警示标识，以此来提示操作人员注意危险，要让操作人员认识到危险性，特殊从业人员要进行岗前培训，实验过程中必须穿戴好防护装备。深化安全意识，让安全理念成为实验操作前的一种习惯，强化“红线”意识，是每一名实验人员真正知道发展决不能以牺牲人的生命为代价，人命关天，这必须作为一条，不可逾越的红线。第三，努力营造实验室安全文化：首先，实验室要保持整洁，严格按照管理规定和实验设备操作规程进行教学和科研实验，营造浓厚的安全氛围。定期组织实验人员进行培训，强化安全意识，使每名实验人员都能在思想和行动上对安全认识从“要我安全”转变为“我要安全”，再从“我会安全”最终转变为“我爱安全”，而且系统的培训能够使实验人员形成正确的安全意识，快速熟悉实验工作环境中的危险点和自身防护方法，掌握正确的仪器设备操作流程及紧急应对措施，从而减少因操作不当造成意外事故，特别是要加强新入实验人员、新科研项目运行前的安全培训。 三、结束语 众所周知多米诺骨牌的连锁反应，如一颗骨牌出现问题没有倒下，将会导致骨牌整体的断裂，纵观各类实验室安全事故，人的因素占着主导位置，人在事故的发生和预防中起着决定性的作用，实验室安全工作的中心就是防止人的不安全行为，因此，实验室操作人员须不断的提高自身安全意识，加强安全知识学习，争取在实验室内形成“人人学安全，人人懂安全，人人讲安全”的和谐稳定环境。美国安全工程师海因里希（HerbertWilliamHeinrich）在1941年提出1：29：300法则（海因里希法则），在安全事故发生前，死亡、重伤、轻伤和未造成伤害和的比例1：29：300，国际上把这个法则称之为事故法则。既在实验操作过程中，每发生三百三十起意外事故，有三百件未产生人员伤害、二十九件导致人员轻伤、一件导致人员受到重伤或死亡。这个法则证明无数次的意外事件，必然导致重大伤亡事故。就如曾经在一篇文章上的“冰山理论”相似，安全隐患就像冰山上露出来的一角，造成这个冰山形成的真正原因，其实是多年来未及时消除隐患累积而成的，而想要防止重大事故发生必须要重视将隐患及时消除，减少轻伤和无伤害事故发生，“从海下”查找隐患剖析隐患成因，彻底消除隐患事故，才能真正意义上做到破“冰”远航。高校实验室安全管理工作直接影响到教学及科研进度，以及师生人身生命和财产安全，实验室安全工作是实验室众多工作的基础，脱离安全的实验室工作将是无源之水无本之木，也是高校安全工作的重中之重，需高校实验人员和监督管理部门的协同合作，才能创造出一个安全稳定的教学、科研环境，安全管理的最终目的是为高校教学、科研提供保障，是教学、科研的第一重要环节，高校也注重培养一支高素质、高水平、靠得住的安全管理专业队伍，而作为一名高校安全管理专业队伍的一员应当义不容辞地为师生创建稳定和谐的安全环境献出自己的力量。 作者:于海鹏 单位:北京航空航天大学 实验室安全论文:高校实验室安全教育研究 摘要： 指出了高校实验室是高校人才的科研基地和人才培养的必备场所，高校实验室安全问题不容忽视。以探究高校实验室安全教育改革为目标，结合天津农学院实验室安全改革的经验，对当前高校实验室安全改革进行了探讨和研究，提出了高校应加强实验室安全教育与管理的建议，以期为学校营造一个和谐、安全校园环境。 关键词： 高校实验室；安全教育；管理体系 1引言 高校是培养国家高级人才的场所，而高校实验室更是高校人才的科研基地和人才培养的必备场所［1］。高校实验室安全问题不容忽视，它不仅是社会和经济稳定的组成部分，而且也是学校安全管理的组成［2～6］。高校实验室本着“预防为主、安全第一”的原则，落实高校实验室安全管理的各项规章制度、章程，坚持“我为人人，服务高校”方针，使高校的教师和学生在实验室操作得到保障。随着我国经济建设的快速发展，致使高校办学层次的多元化、学校管理制度不断深入以及高校实验室的对外开放，使高校实验室的管理使用出现了许多矛盾和问题。针对目前高校实验室管理出现的诸多问题，做好实验室的安全教育工作，预防高校实验室事故的发生，对现今高校实验室安全教育意义重大。 2高校实验室安全管理的意义 为了适应国家应用型技术性人才的培养，各高校办学规模在逐渐扩大，办学层次也趋于多元化。各高校的实验室规模也在不断扩大，实验室设备更新和淘汰速率不断上升，实验室的使用频率也在提高，各课程的实验项目不断翻新，实验室对外开放的时间和次数不断增加。而各种新型的实验设备操作规程，各种化学试剂的正确使用、实验室的水、电、气安全管理以及由于实验室在各种实验中产生的废气、废水、废渣如何排放等，直接关系到学校人员和校园环境的安全，这使得高校实验室安全管理更为重要。 2．1加强实验室安全管理，有利于保障实验室的安全 为了迎合国家“一带一路”发展战略，天津农学院提出多元化的办学理念，做到培养天津沿海都市型农业特色专业的人才，开展学科建设与人才培养相结合。该校现有4个天津市级重点学科，其中国家级观赏植物资源开发工程实验室一个，天津市级重点实验室一个，国家级实验教学示范中心一个，国家大宗淡水鱼加工技术研发分中心（天津）一个，这些实验室功能齐全，可以承担学校各种教学与科研任务。加强实验室安全管理，可以使教师、学生提高安全意识，从而降低实验室的各种安全隐患，使高校教师和学生人身安全得到保障。 2．2加强实验室安全管理，有利于提升学校的管理水平 实验室的安全管理，是高校整体安全的重要保障。由于高校实验室使用效率高，对外开放性强，人员密集，各种实验设备使用要求不尽不同，而且在实验结束后，各种实验设备消耗所产生的废气、废水和废渣如何排放，都要有相应的规定。因此，有必要提高实验室的管理水平，加强实验室管理人员的安全教育，制定各种规章制度，有助于高校管理水平的提高。 2．3加强实验室安全管理，有利于提高学生的素质 高校学生的安全意识并不是天生具有，而是通过学校的安全教育才能获得。加强实验室安全管理，就必须制定各种规章制度，让学生遵守，使学生养成自我控制、自我约束的能力。通过对大学生实施实验室安全的教育，可以使学生懂得如何应对各种实验室的突发事件，如何进行自救和对他人施救，做到在实验室发生突发事件时，把损失降低到最小化。因此，加强实验室安全管理，有助于高校学生修养和素质的上升。 3高校实验室安全管理中面临的主要问题 3．1安全观念不强，安全意识不深 目前，各高校只重视发展学校的科研水平和教学质量，而对高校的实验室安全观念意识淡薄，不重视实验室的安全管理。实验室的规章制度形同虚设，实验室安全教育宣传不够，实验室的管理体制不健全，存在各种安全隐患，上至学校领导和管理人员，下至学生均缺乏实验室的安全观念，这给高校实验室的安全带来巨大隐患。 3．2管理体制不健全，缺乏监管机制 目前，高校管理部门繁多，实验室的安全管理，由教务处、保卫处、设备管理处和校办共同管理，进而出现了各部门分工不明确，责任不明确，遇到问题互相推诿，办事效率大大降低，管理体制不健全，进而遇到问题出现“盲区”，无人敢承担责任。再有，学校缺少专门的监管部门，监督各部门对实验室安全管理的实施情况。 3．3安全制度不严，安全检查不力 目前，高校的实验室安全管理制度不健全，落实不到位。实验室的安全检查力度不够。实验室安全检查过后，安全意识马上松懈。例如，各高校没有明确如何处理废气、废渣、废水规章制度。有些化学实验产生的废气未经任何净化处理直接由排风扇排放到室外，对校园环境产生直接威胁。再有，大学物理实验产生的各种废渣直接丢弃校园垃圾场，没有进行回收，造成教学资源的浪费。有些实验后遗留的动物尸体和微生物培养物，也没有经过任何处理直接掩埋，日积月累，产生的毒物、废气、废渣对周边环境的危害不可忽视。 3．4设备实施老化，安全隐患大 有些学校的实验教学楼于20世纪70年代建成，实验室土木结构老化，墙皮脱落，造成安全隐患。学校实验设备更新较快，各种大功率电气设备屡屡出现，导致实验教学楼用电负荷过大，私搭电线现象不断增加，实验室私建防护栏、防盗窗，造成实验室安全通道堵塞。再有，高校实验室安全管理资金不足，资金落实不到位，各种消防器材老化，一旦发生火宅事故，将损失掺重。 4高校实验室安全管理的建议 4．1落实责任，健全安全管理体系 高校教学实验室安全工作，直接关系到广大师生的生命财产安全，关系到学校和社会的安全稳定。各学院要高度重视教学实验室安全工作，真正落实教学实验室安全责任制，健全安全管理体系。首先要理顺管理部门，做到各部分分工明确，健全岗位责任制。成立学校实验室安全管理委员会，有校长牵头负责管理，做到对全校实验室安全的全面管理。其次，建立各院级实验室安全管理部门，分管本院实验室的安全任务，做到各个实验室安全工作，落实到个人，互相监督。再有，加强对高校学生实验室安全教育的管理。学生进出实验室要有记录，包括实验学生负责人的签字、实验人数、实验次数、试验日期、分组数目、实验所使用的设备、耗材以及实验的废液、废渣的处理情况要有记录备查。 4．2加强教育，强化人员安全意识 高校实验室的安全，要依赖于实验管理人员和高校学生的安全意识。因此，有必要对高校的管理人员和学生进行安全教育，使他们增强实验室的安全意识。例如，学校的宣传栏定期张贴实验室安全教育常识，在学校网页上成立实验室安全栏目，不定期组织实验室管理人员的安全教育进行培训，开展安全教育讲座。给学生进行安全调查问卷、安全知识有奖竞赛，邀请消防技术人员给学生、管理人员以及实验授课教师进行交流座谈，普及消防知识和应急突发事件的处理知识。把安全教育落实到学校的每个管理人员、教师和学生。 4．3完善制度，建立安全保障机制 健全学校实验室安全管理机制，学校成立专门的实验室安全督导小组，校领导负责，由教务处牵头组建，安全督导小组成员由各学院实验室主任担任。每周例行对高校实验室的情况进行检查，包括实验室的卫生、水路电路、门窗、学生做完实验后废水、废渣、废气的如何排放等均记录在案，并进行书面总结。检查中遇到实验室安全隐患，要限期整改，并要进行问责。情况严重者，学校要通报批评。安全隐患整改完毕后，实验室安全督导小组要进行回访检查。此外，检查中对实验室安全管理好的单位和个人，要进行表彰，并给予物质奖励。实验室安全保障机制，要做到奖罚分明，只有这样，才能杜绝高校实验室安全隐患的出现。 4．4强化培训，提高人员业务素质 实验室管理人员的业务素质是高校实验室安全的重要保证。因此，要定期对实验室管理人员进行技术培训。各高校应当将实验室安全教育和消防知识纳入学校培训计划中，邀请消防技术人员对学校实验室管理人员、学生、任课教师进行消防知识的讲解。各高校应在每年进行消防演练。只有经过这样的培训，才能提高学校实验室管理人员的业务水平，提高他们的自身修养，为学校营造一个和谐、安全校园环境。 5结语 实验室安全是高校科学研究和学生实验教学的基础。因此，各高校要把实验室安全放在首位。近些年来，天津农学院一直重视学校的实验室安全。首先，学校成立实验室安全督导小组，由校长牵头，教务处监督，各学院院长和实验室主任担任成员，定期对各学院的实验室进行安全检查，遇到问题，限期整改；其次，学校领导作为学校安全首要的责任人，学院领导和各学院实验室主任作为本学院实验室安全第一责任人，任课教师作为学生实验教学的责任人，都要签订实验室安全责任书，做到层层把关，出现问题立刻追究责任人。最后，学校还建立了实验室安全的奖罚体制，把各学院的实验室安全管理作为年终的绩效考核。对实验室安全管理好的单位和个人，学校给予奖励；对实验室管理出现问题的单位和个人，要给予批评和罚款。实验室安全管理工作是长期的、系统的工程。高校实验室安全状况复杂，因此加强高校实验室安全管理就显得尤为重要。 作者:宋东颖 单位:天津农学院 实验室安全论文:研究生实验室安全教育探讨 【摘要】 实验室安全在科研工作中具有非常重要的地位，然而当前研究生的实验室安全教育存在安全教育课程设置少、学生的自我安全防护意识薄弱、实验室监督检查力度不够等问题。拟对加强研究生实验室安全教育的问题及改进措施进行探讨。 【关键词】 实验室安全；教育；研究生 理论学习和科学研究是研究生尤其是科研型研究生培养的主要内容。大部分研究生都要依托实验室开展基础研究工作。实验室为研究生及科研人员提供了坚实的基础平台，如资源丰富的生物样本库、先进的仪器设备等。但另一方面，实验室又是一个危险品集中放置的场所，经常使用化学危险品、放射性物品、压力气瓶等特殊设备[1]。实验室的安全关系到科研人员人生安全以及实验的财产安全。它在整个科研工作中占有非常重要的地位。当研究生使用该类物品就会具有一定的危险性，如若实验室安全意识薄弱，便给基础研究工作带来很大的隐患。近年来，实验室安全事故频有发生。2009年德国汉堡热带医学研究所的一名女科学家实验室内疑似被感染埃博拉病毒，2010年东北农业大学28名学生在动物实验感染布鲁氏菌病，2011年美国芝加哥大学实验室的一名研究人员因为实验室里一种用于研究的细菌而发生皮肤感染，2015年清华大学一个化学实验室发生爆炸火灾事故等等。当我们在进行实验操作时，如果不重视实验室安全，危险便会随时可能到来。因此，在研究生教育过程中，加强实验室管理规范、提高安全意识刻不容缓。 1目前研究生实验室安全教育存在的问题 影响实验室生物安全的因素较多，其中最严重的因素是实验操作人员缺乏生物安全知识和操作规范，实验室也未能提供相应的防护措施[2]。就研究生而言，主要包括以下几点：首先，研究生教育中往往缺乏专门的实验室安全课程或培训，导致部分研究生对实验室安全守则不清楚，缺乏扎实的安全知识，没有建立生物安全意识和防范意识。同时实验室安全员没有起到有效的引导教育的作用。对特殊的仪器试剂的使用，如高压锅等设备，在没有专门培训的情况下随意使用。张景霞等[3]对国内某医科大学临床医学专业学生对实验室生物安全知识认知的情况进行了调查分析，结果发现在接受调查的231名学生中，79.2%的学生表示知道“实验室生物安全”，但是具体内容并不是很清楚；只有35.9%的学生认为实验室规范和技能是非常重要的；仅20.3%的人回答接受过教育；而“认知率较低的主要原因还是由于学生获取生物安全知识的途径较少，尤其课堂灌输几乎没有”。由此可见，当前对学生的实验室安全教育是存在一定程度的缺失的。其次，学生的自我安全防护意识薄弱。在一些实验操作细节上主要体现包括：进入实验室不穿隔离衣，进行实验操作不戴一次性手套和口罩，对清洁区和实验室污染区界定不清，对于易挥发和感染性试剂或样本不在指定的生物安全柜内操作，在实验室内进食饮水等。自我安全防护意识薄弱另一个直接的表现就是实验操作过程中粗心大意，放松警惕。例如，进行重要实验室中途离开，或者实验过夜而未提前检查仪器设备。再次，实验室规章制度形同虚设，监督检查力度不够。虽然几乎所有的实验室都有其关于安全规范操作的规章制度，实验室的墙壁上都会贴有“实验室管理制度”或“实验室安全管理制度”，但多流于形式。另外对于研究生存在的错误违规操作重视不够、落实不够。没有形成严格的、有效的监督监管机制。如高危化学试剂没有严格的取用登记，所有仪器的使用没有使用记录，安全员没有定期检查实验室水电暖安全、没有定期对仪器进行检修和校对维护等。 2加强研究生实验室安全教育的措施 第一，开展研究生实验室安全教育的课程。由具有多年经验的实验室安全员结合多年化学品管理经验和实验室安全培训素材，对实验室安全基本概念进行全方位、多角度的解读，通过剖析安全案例的警示，是学生从思想上予以重视，提高对安全法规的理解力和执行力，使危险防患于未然。实验室安全教育不仅包含知识的传授，还要让学生数量掌握安全技能。由“知”到“行”，在基础知识的基础上，掌握防范和处置危险的技能，并能在突发事件时熟练的应用，做到“知行合一”。实验室安全教育的形式可以灵活机动，根据不同类型的研究生设置不同的课程方式。可以通过制定教材，对实验室安全的细则进行详细介绍，供学生学习阅读。可以讲实验室安全作为研究生的必修课程或者研究生讲座课程，以成绩或者讲座学分的形式，让学生接受正规、系统的学习，这将使学生在今后的科研工作中受益终身。举办讲座，通过面对面的生动讲解和答疑，让学生对实验室安全有深刻的感性认识。利用现在发达的网络和多媒体设备，制作科普宣传的视频、微信宣传作品等，以生动的文字、鲜活的影像做成安全警示集锦，该方式的宣传方式和时间更为灵活。 第二，针对不同实验室的特点和可能面临的突发事件制定实验室安全演练流程。演练方式可灵活选择现场演练和桌面演练。无论选择哪种方式，应该都要制定相应的演练制度和方案。现场演练以实验室工作区的试剂溢撒事件为例，由安全员现场解说处置过程中的关键点，包括初步评估污染物性质，扩散范围，影响因素及造成的后果等，进行暴露者的处置、标牌警示、消毒处理及废弃物转移、过程报告、评估等过程。实验室人员通过观摩和演练，对此次演练过程中存在的问题进行探讨。桌面演练是通过虚拟演练的方式，针对演练情景中的相关问题，明确应急预案中的职责和程序，该形式灵活机动、可重复操作且节约人力物力[4]。通过不同的演练，不仅能够提高研究生的安全理论素质和实战技能，并在实际演习中找出不足和缺陷，进一步完善实验室安全应急预案。同时，根据重大突发事件的形势变化和实施中发现的问题进行及时修订。 第三，严格落实检查监督机制。实验室设立安全员，对实验室进行定期和不定期检查。定期对仪器的使用情况、维护情况、危险化学品的使用等进行检查，不定期对实验室安全准则中要求的“应知应会”内容进行抽查，保证实验室安全不是应付公事，而是切实落实到科研工作的每一个细节上[5]。不定期的检查作为定期检查的重要补充形式，就是为了让定期检查成为一种“彩排的游戏，应付的过程”。我们医院的研究所设立严格的实验室准入制度，进入实验室的研究生需要填写申请表，对于即将使用到的仪器进行申请备案，并在学习安全知识的基础上，进行“基本实验技能和安全知识培训”测试，内容包括实验室行为规范、实验室安全概念、仪器使用注意事项、危险化学品和易燃易爆品的存放和使用规范、实验室质量控制等。通过测试，要求研究生掌握基本的实验室安全常识。 第四，让研究生参与到实验室的安全检查工作中来。增加研究生的主人翁责任感，将实验室的安全责任进行分解，具体落实到包括研究生在内的每个实验室成员的身上，让他们同时承担起日常的安全监督员的责任。通过任务的分解，调动大家参与实验室安全的积极性和责任心，使学生意识到创造一个和谐、安全的实验室环境是每个人的责任和义务，也让学生有机会把学到的安全知识运用到日常的实验室工作中。培养学生“实验室安全人人有责”的意识，不仅可以增加发现实验室隐患的机会，而且也培养了学生对仪器设备的爱护和实验试剂的节约，减少了实验室安全事故发生的概率。 第五，实验室建立良好的科室氛围。先进入实验室的学生和工作人员要起到很好的榜样作用，并能主动的帮助后进入实验室的学生。对于仪器的使用要进行操作示范，形成一个传帮带的做法[6]。培养严谨的科研意识也是非常重要的。所有的研究生在实验过程中，应该详细记录操作过程，包括试剂的配制、仪器的参数调节等，其目的在于能够保证他人在用作者的实验方法做实验时能够在同一条件下进行，另外也可以防止危险事故的发生。 总之，我们要充分认识实验室安全教育的重要性，根据不同的学科特点和研究生培养模式，建立有效的实验室安全教育体系，有效防止重大危险事故的发生，为保障科学研究的可持续发展提供坚实的基础。 作者：孙琳 王咏红 申阿东 单位：首都医科大学附属北京儿童医院 北京市儿科研究所儿童呼吸感染疾病研究室 实验室安全论文:实验室现场安全教育教学设计 摘要: 实验室现场安全教育是保证实验过程安全的关键环节。针对实验室现场安全教育受时间、空间限制较大和安全教育知识抵达学生端效能低的问题，分析了传统的安全教育教学手段的适用性，并提出一种基于微信公众平台的实验室现场安全教育教学手段。根据功能需求不同，该教学手段可设计为学习子系统和考试子系统两部分，分别利用公众平台订阅号图文消息和植入式考试系统实现。实践初步证明，该教学手段能提升实验室安全教育教学的效能，而且受时间、空间的影响小，使用起来便捷，受到了学生的欢迎。 关键词: 实验室现场;安全教育;教学手段;微信公众平台 0引言 在国家加大教育经费投入的背景下，高校实验室设备质量、数量不断提升，实验教学内容不断丰富，实验参与者也大幅增加。与此同时，实验安全事故却时有发生，其中很大一部分安全事故比例是由人为主观因素引发，受伤害的人员往往也是缺乏安全知识的人员［1］。因此，开展实验安全教育是是防范各类事故发生的重要举措，是保障实验安全的关键。目前，随着实验课程学分比重的提高，实验室教学任务也随之增加，单位时间内实验教师需要面对更多的学生群体，这会导致安全教育知识的抵达率大幅下降［2-3］。与此同时，智能手机作为安全教育知识的潜在载体，已在高校学生群体中得到了普及。因此，能否在智能手机硬件之上建立一种新的教学手段来提高现有实验安全教育的单位效能值得探讨。 1实验安全教育教学方式与手段适用性研究 实验安全教育是对学生进行实验教学安全知识讲解、安全政策宣传、安全案例警示、安全措施的认识和理解，使学生从思想上予以重视，提高执行政策的自觉性，提高安全防范的主动性［4-5］。 1．1教学方式适用性研究 实验安全教育的方式灵活多样，包括:课堂教学、专家讲座、宣传活动、事故分析会、实验室现场培训、安全工作会议、自学知识竞赛、情景模拟活动等［5-8］。这些安全教育方式通过一定的体制机制被有机组织运行。如:清华大学建立了校、院(系)、实验室3级教育与安全管理体系;华东理工大学学生进实验室前需要进行学院、专业、岗位3级安全教育;北京理工大学开设了专门的通识教育选修课;武汉科技大学在学生做毕业论文进实验室前会做统一的安全教育等［4，9-11］。从实验安全教育体系级别来看，较高层级的安全教育覆盖面广、通用性强，导致其内容较为宽泛和宏观，即使以课程类型开设的安全教育多数也只能呈现共性的安全知识内容。从执行时间先后顺序来看，较高级别的安全教育过程与学生在实验室参加实验过程是相分离的，教育效果的长期效能有限。因此，提高实验室现场安全教育内容的具体性、针对性并发挥其时效优势是实现实验主、客体双方安全的关键。 1．2教学手段适用性研究 为支撑不同的实验安全教育方式，可采用不同的教学手段，常用的教学手段有:黑板报、宣传栏、展板、广播、电视、多媒体等。随着信息化技术尤其是网络技术的发展，以网站为核心的实验安全教育手段得到了较多研究和应用，如:北京交通大学、扬州大学、四川大学、长治学院建立了以资料库与考试题库为中心的实验安全教育与考试网络系统，实验教师可向资料库上传多种学习资料，学生自主学习后通过电脑端上网，进入网站试题库进行考试［12-14］。这类基于网站的实验安全教育与考试系统，①方便了学生的学习与考试，②可以使各级管理者掌握多种数据便于进一步采取有针对性的措施，这对提升实验过程的安全性发挥了重要作用。实验安全教育通常包括学习、考试两个环节，而对实验室现场安全教育来说，其开展过程受时间(教学学时)、空间(实验室面积)的制约较大。进一步分析可知，以上这些教学手段均难以同时满足学生学习、考试两个环节的需求。尤其是近些年来，在借鉴国外先进实验室管理经验基础上，部分高校探索建立了以安全教育考试为中心的实验室准入制度［1］。如果在实验室现场也尝试这一制度，那么所需要的时间资源会大大超支。因此，为了提升实验室现场安全教育效能，需要探索一种知识抵达率高、使用便捷的实验室安全教育教学手段。 2微信公众平台订阅号功能适用性研究 微信是腾讯公司于2011年1月推出的专为智能手机提供即时通信的新一代社交软件，其基本功能与QQ社交软件类似。腾讯公司于2012年8月对微信功能进行升级，推出了公众平台模块。该平台目前有3种公众账号类型:订阅号、服务号和企业号，其功能定位、开发权限各不相同，其中订阅号可供个人申请。利用订阅号开发者可以对用户提交的关键字进行特定图文信息的回复，可以通过识别图文页内二维码实现链接跳转，还可以利用页面模板功能将一系列图文消息展示出来，实现类似静态网站的效果。实验室现场安全教育的功能需求主要集中在两方面，安全知识学习和安全教育考试。①将所需的实验室安全知识放入微信图文中，并利用页面模板功能将这些图文链接起来供学生学习;②通过开发简单的考试系统并通过图文二维码链接跳转的方式植入微信公众平台中。因此，微信公众平台所提供的功能可以满足实验室现场安全教育教学的需求。 3基于公众平台的实验室安全教育系统设计 实验安全教育内容范围比较宽泛，常包括:安全思想教育、安全规章制度教育、安全知识教育、安全技能教育、安全对策教育和安全管理教育等多个方面［5］。在此，将安全知识教育和安全技能教育等跟具体实验设备、操作相关的内容归为微观层面教育，而其他方面归为宏观层面教育。分析后认为，在室内实验室场合，宏观层面的安全规章制度、安全意识、安全对策三部分内容和微观层面的安全知识可通过订微信图文来呈现，而其余内容通过教师在现场的语言、行为传授更为合适。实验安全教育考试系统内容主要为以数据库形式存储的试题及其相关数据，具体包括:实验项目信息库、学生信息库、安全知识题库、成绩库、评价信息库等。这些数据通过各自功能模块并借助不同形式的客户端口与使用者产生交互。根据功能需求不同，基于微信公众平台的实验室现场安全教育教学系统可被设计为学习和考试两个子系统。 4基于微信公众平台订阅号的系统功能实现 在系统整体设计基础上，实验教学组在微信公众平台订阅号(ID:oilworkman)中逐步实现这些功能。实验室现场安全教育作为实验教学的一部分，将其放在订阅号中的“安全测控实验室”页面模板下(见图2)。安全教育的图文内容包括宏观和微观两大部分。微观部分以实验单项为单元进行组织，包括本实验室所能提供的所有实验单项:温度监测模块、压力监测模块、流量监测模块和液位监测模块等。学生通过“识别图中二维码”的方式进入实验室安全教育考试系统。该考试系统包括3个页面:试卷提取页面、试题页面和试卷成绩与系统评价页面，依次如图5～7所示。在试卷提取页面的下拉列表框中选择本实验项目的名称，下面会列出所对应的实验项目信息，然后点击取卷按钮进入试题页面。在试题页面，输入学生学号后便可答题，试题类型、数量以及题序由教师在考试系统后台预先设定好。试卷答完后点击交卷按钮进入试卷成绩页面，学生需将该页面展示给教师查看，如果达到成绩要求即可开展相关实验，否则学生可返回重新答题。最后，学生可对整个系统的使用情况做出评价。教师通过微信公众平台的后台管理系统对安全教育所需的图文知识进行编辑，并添加到页面模板中，然后将其链接到订阅号的相应菜单上。考试系统后台管理系统页面，教师登录后可执行实验项目信息添加、试题添加、成绩查看、系统评价查看等操作。为方便实验室教师随时调整题目，本系统后台支持手机端登录。 5系统应用 该系统完成后应用在安全测控实验室的现场安全教育，实验室在一个月时间内共完成160余人次的教学任务，学生群体包括本科生、全日制硕士研究生和在职工程硕士研究生，期间未发生任何安全事故。从微信公众平台后台统计这些知识图文发现，每篇文章的人均浏览量在1．4次以上，且实验做完一段时间后还会有学生返回查看，这说明这种教学手段受到了学生的欢迎。通过学生成绩提交记录却发现能一次考过的比例只有20%左右(共10分，及格线为8分)，经一次“刷分”后，通过率就能提高到近90%。前后两次考试的通过比例差别大，说明学生首次使用这一教学手段时关注点停留在“好奇”上，需要一些适应时间来转移关注点;第二次考试的通过率高则说明借助微信图文这一载体，安全教育知识点能较好地抵达学生端。 6结语 实验室现场安全教育是保障实验过程安全的关键环节，针对实验室现场安全教育环节易受时间、空间限制和安全教育知识抵达率不高的问题，提出了基于微信公众平台的实验室现场安全教育教学手段，设计了以安全知识学习、考试为中心的教学系统。实践初步证明，该教学手段达到了服务实验教学过程安全的目的，安全教育知识点能较好地抵达学生端，受到了学生的欢迎。以上研究希望能为实验教师高效开展实验室现场安全教育提供一种新的参考。 作者：王明达 石永军 孔得朋 韦永健 单位：中国石油大学(华东)机电工程学院

医学管理论文:试论医学院实习生教育管理的问题及对策 论文摘要：医学生的临床实习是医学教育的关键环节。通过分析实习学生实习满意度下降、实习学习量下降、实习纪律性下降的原因，探讨改善医学院实习生教育管理的对策。 论文关键词：医学院；实习生；教育管理 医学生的临床实习是从课堂走向社会，从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床义务工作者的关键环节。临床实习为医学生了解、熟悉、掌握各种基本理论知识和实践操作技术以及培养临床思维和独立分析问题、解决问题的能力提供了必要的机会和条件，也为医学生了解社会、了解国情、深入群众、培养良好的医德医风提供了社会实践的平台。医学生毕业到医院工作后，其临床技能的灵活运用程度也直接影响到用人单位对培养学校的教育质量评价，进而间接影响到就业率的稳定，长期将会影响到学校美誉度的提升。因此，加强新形势下的医学生实习教育管理是医学生顺利完成实习任务的保证，是稳定就业率的保证，是提高学校美誉度的保证，理应受到高度重视。 一、当前医学生实习教育管理中存在的主要问题 笔者所在的四川省泸州医学院是省属高校，每年有本科实习学生2000余名，三级乙等及以上临床教学医院29所以及其他稳定的校外专业教学实习基地30余个，其实习教育管理中存在的问题在医学院中具有一定的代表性。为了更好地研究当前医学生实习教育管理中存在的问题及对策，学院成立了“泸州医学院本科学生临床实习教改科研课题组”，课题组通过群体访谈、问卷调查、电话调查等形式对泸州医学院的实习学生、实习基地医院、年级辅导员、国内其他医学院校进行了调查，发现当前医学生实习教育管理中主要存在的问题有以下三点。 1.扩招后实习学生人数大幅增加，科室带教老师教学意识欠佳，学生实习满意度下降 扩招后的实习学生人数总体比过去有明显增加，虽然增加了实习基地，但科室的见习学生、实习学生总数比过去仍有所增加，实习基地医院的带教压力较大。在2010年对泸州医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查结果显示，实习学生对科室老师的带教水平评价为“满意”的占56%，“一般”的占30%，“不满意”的占14%。究其原因，一方面是优质的实习医院级别高，病人多，临床医生自身的医疗任务都很重，花在实习教学上的时间和精力不够充沛。另一方面由于实习任务是软指标，教学量没有明确细化，责任并不落实，部分青年医师的主要精力放在自身学历的提高和晋升职称的忙碌中，医院给予的带教补助又是杯水车薪，因而带教老师的教学积极性欠佳。以上的主客观原因导致临床医生（尤以外科医生比较明显）普遍缺乏带实习的工作激情，应付了事甚至很不耐烦，很多科室都不再开展专门针对实习生的小讲座和案例分析。同时，鉴于医疗风险，现在实习学生动手操作的机会也大大减少，很多实习学生抱怨自己在科室基本上只是做一些简单的重复工作，对学习的帮助不大，学习热情从初时的高涨逐渐懈怠下来。 2.社会就业压力加大，学生实习、考研、就业矛盾日益突出，学生实习学习量下降 医学生的实习时间一般是10～12月，但国内各医学院校安排的时期有所不同。如中国医科大学、泰山医学院、徐州医学院、内蒙古医学院、长沙医学院等高校是第九、十学期安排实习；泸州医学院、广州医学院、广西医科大学、赣南医学院等则是第八、九学期安排实习，第十学期返校再上提高课。这两种模式各有利弊，但鉴于当前就业形势严峻，就业招聘和考研主要集中在第九学期，因此无法绕开考研、就业对实习工作的干扰。课题组在对实习基地医院的调查中发现，80%的实习医院均反映“实习、考研、就业的体制性相互矛盾”是当前实习管理中最大的难题。干扰主要表现为四种情况：一是部分实习生因为参加就业招聘不断请假而耽误实习时间。二是由于地区医院甚至部分县医院等用人单位只招收研究生以上学历的医学生，为了将来的前途，越来越多的本科生选择考研。部分学生专心备考，实习时心不在焉，甚至不惜逃工复习。三是目前医院体制改革，在绝大多数单位招聘中，参加面试后学生还需要参加当地人事部门组织的公招考试，实习学生在实习的同时要花费大量时间准备参加公招考试。四是近几年部分条件好的医院为了优中选优，要求应聘学生初步面试后要试用一定时间方可签约，这种单位对学生的吸引力很大，学生为了满足用人单位的要求向实习医院请假。当这种请假没有被批准时，有的学生就选择了违纪旷实习。以上四种情况都会不同程度地影响实习质量，减少实习的学习量。 3.学生对实习重要性认识不够，部分实习队教师到岗履职情况欠佳，学生实习纪律性下降 在调查中发现，部分学生实习目的并不明确，对实习的重要性认识不到位，从而导致纪律性下降。不少学生还习惯于过去坐在教室里听课的学习模式，在实习过程中始终处于被动状态，不知道身边何事可学。有的学生不愿在病人身上多下功夫，不屑做琐碎小事，甚至认为自己是“免费劳动力”，有干活多了吃亏的错误思想，影响了学习积极性。有的学生签订就业协议后知道了自己将来要从事的专业，便对当前实习的无关科室失去兴趣，从而丧失了许多学习的机会。还有一部分实习学生，因为是独生子女，常常以自我为中心，纪律意识淡薄，在校时早就渴望到实习基地去放松，一旦管教不严便成为脱缰野马。而实习阶段的学生管理也是学校管理的薄弱环节。大学生在校有辅导员专门管理，从思想到行为无微不至，而实习后医院远离学校，一般是实习队教师进行管理。以泸州医学院为例，实习队教师的选聘历来是一个难点。学校各部门都不愿意让工作骨干离岗去带实习，因此都是尽量选工作能力不强，在部门没有受到重用的。实在要派骨干，也都是快去快回，最多半年轮转。已婚年长的教师离开家庭，思家心切，经常找机会回家。单身年轻的教师虽能长驻基地，但由于工作经验缺乏，在教育帮助学生时又显得力不从心。以上内因和外因导致了实习学生教育管理不到位，部分实习学生不认真实习，进而出现违反科室规章制度和实习纪律的现象。 二、改善医学院实习生教育管理的对策 1.提高实习带教老师素质，设置科室“实医师” 要提高实习质量，必须依靠高素质的实习师资队伍。带教老师不仅要有良好的医德医风、扎实的理论基础和高水平的临床技能，还必须有较强的教学意识，热心带教。因此，要重视带教老师的选拔和培养。在高校扩招、实习学生人数较多的情况下，各科室可参照“住院总医师”（医师岗位的一种，每周6～7天工作，每天24小时内均在病区或附近，以便随时在岗）的方式设置“实医师”，专人进行实习生管理。“实医师”专门负责安排科室实习生的学习活动，纪律检查，组织小讲座和案例分析，组织出科考核，确保实习学生在本科室学有所获。“实医师” 由基地医院和实习队教师对其工作进行考核，可适当给予经济奖励和精神奖励，与评职称等待遇挂钩，充分调动其工作积极性。设置“实医师”等于在基地医院成立以科室为单位的学习小组，能加强实习生的纪律管理，能最大限度利用科室的学习资源对全体实习生进行教学，对科室医师的教学水平也是一种历练，具有一定的可操作性。 2.调整实习时间，实行弹性实习制与实习小学分制 就业、实习、考研都事关学生的切身利益，都很重要，不可偏废。在充分重视医学生实习的基础上，也要充分认识到就业对学生个人及家庭、社会的重要性，认识到考研对学生的生存质量、缓解就业压力所起到的重要作用，因此，三者只能合理分配有限时间，科学错峰。在对泸州医学院各基地医院随机抽样500名实习生的调查显示，60%有考研意向，22%希望考研复习请假两个月，57%希望是三个月。我国的考研时间一般是1月，故考研复习的最佳时间是11月和12月，而各地的“就业双选会”、招录考试也多安排在11月和12月，这段时间部分学生要到用人单位面试、试用、办理就业协议审批手续等。据此提出“弹性实习与实习小学分制”的教改方案。 弹性实习制是指在保证实习效果的前提下，实习任务完成的时间由一段固定时间与选择性时间、必修实习科室与限选实习科室相结合原则进行实习，类似于学分制下的必修课和限选课。学生在固定时间段的实习期间不能请假，必须完成规定量的实习任务。而在选择性时间段内，可根据自身情况安排实习时间和实习科室，完成规定量的实习任务。在选择性时间段内，留出11、12两个月的机动时间，实习生可以专心复习考研，可以安心去找工作，也可以留在医院认真实习，充分体现了以人为本的育人理念。 实习小学分制是指模仿学分制教学管理而采取的实习生管理模式。按照实纲拟定各科室实习学分，要求实习学生完成一定的实习学分才认定为实习合格，否则不让其参加毕业考试。出科要严格考试，笔试和操作结合，确保实习质量。对于严重违反实习纪律或出科考试不合格者按规定补考。实习小学分制能兼顾培养目标和学生的学习兴趣，能充分调动学生的学习积极性，确保了实习阶段的安全管理和教学质量。 3.开展岗前教育培训，加强岗上教育管理 要提高学生对实习工作的重视，减少违纪率，需要做好岗前教育培训，加强岗上教育管理。在实习前安排不低于一周的时间对学生进行专题教育培训，让学生理解“实习就是产品出厂前的最后组装阶段”，关系人才质量，也关系学校的美誉度。岗前培训的内容包括实习规章制度、医院管理相关制度的学习、医德医风教育、师生及医患沟通能力培训、临床基本技能强化训练、实习基地党支部建立与党务工作培训等。夯实基础，方可使学生进入医院后能尽快转变角色，适应新的岗位。 第二个方面是加强岗上教育管理。其关键在于选拔工作能力强的实习队管理教师和科室实医师。其中，实习队教师建议在基地医院当地招聘，例如可选择实习基地医院的离退休管理干部，他们既熟悉医院情况，又有丰富的管理经验，只要给予合理的报酬和充分的肯定，就可以把他们的工作积极性调动起来。实习队教师交给实习基地医院和学校双重管理，学生参与监督。这就避免了学校派遣实习队教师离开家庭，思家心切的根本问题。实习队教师和科室实医师要像辅导员一样承担起学生心灵耕耘者的角色，帮助医学生树立正确的人生理想信念，珍惜临床实习的每一天，勤学、多练、博采、善思，为毕业后在医疗岗位上为人民服务打下坚实的基础。同时，学院的领导和辅导员也要经常深入实习基地巡查，掌握情况，及时沟通，确保实习工作顺利进行。 三、结语 综上所述，医学院实习生教育管理存在的问题有的来源于体制性矛盾，有的来源于带教老师或学生本人的主观原因。问题较普遍，也难于解决，但只要解放思想，积极探索，就一定能克服困难，保质保量地完成教育重任。 医学管理论文:医学独立实验室的科技开发与科研管理 朱庆义，胡朝晖，梁耀铭，祖玉丽，汪凡军，陈建波，陈美才 Abstract 摘要： 本文对我国新兴的医学独立实验室，及其科研管理与科技开发等问题，结合自身特点进行探讨与分析。本中心学科建设有：标本接收室、临床生化室、卫生检验室、放射免疫室、基因诊断室、临床微生物室、细胞遗传室、组织病理室和细胞病理室等多个学科，以及质量控制体系、生物安全体系，在科研管理方面重视教育、培养人才，在科研协作大学设立“金域奖学金”，为科技发展培养高级技术人才。 关键词： 医学独立实验室；科研管理；科技开发 随着我国医疗制度改革的逐步深入，医学独立实验室作为医疗卫生事业的一个组成部分，正在我国悄然兴起与稳步发展［1］。我中心是我国具有法人资格独立运行的第一个医学独立实验室。中心成立于1994年，原属广州医学院，从一个做保健品研发和经营检验试剂与器材的校办小企业，历经10年的发展，从开始仅有3～4间房，几十平方米的实验场所，发展到目前拥有4000m2，近300名职工，由多学科、多部门组成的一个拥有现代检验医学科学仪器设备的、初具规模的现代化医学检验独立实验室。是国内首家通过ISO/IEC-17025认可和ISO9001-2000认证。目前正沿着美国CAP（病理学家协会）认可实验室发展，并且按照国际标准化实验室质量管理体系运行［2］：即要有高质量、高标准、快速、准确的检验技术服务项目，同时大力开展科学研究与科技开发工作，不断引进新技术、新项目，扩大检验服务范围，在竞争中求生存，在生存中求发展。现就我医学独立实验室及其科技开发与科研管理等进行以下初步探索。 1 医学独立实验室组织架构 目前，我中心以实验诊断部为主体，分设临床生化室、卫生检验室、放射免疫室、基因诊断室、临床微生物室、细胞遗传室、组织病理室、细胞病理室、免疫组化室和分子生物学实验室以及质量保证部和生物安全管理体系等多个学科。此外，中心还在北京等地建立了自己的检验试剂研发与生产中心、健康检查中心。开展检验项目达1000多项，为广东省700多家基层医院和20多家三甲医院提供高新检验诊断技术服务。检验项目和服务范围日趋扩大，在当今国内检验技术服务行业中处于领先地位。 2 医学独立实验室科研管理体系 2.1 在提供检验技术服务中确立科研方向 我中心是实验诊断技术服务的提供者，是一个高度专业性的独立临床实验室。为了满足广大地市级基层医院和部分大型综合性三甲医院对一些特殊检验项目测试的需求，为了实现可持续发展的道路，按照国际与国内实验室标准化质量管理体系［3，4］和国家、省、市科技发展规划以及地区基层医院科研工作的需要，确立自身的科研方向。 2.1.1 建立实验室国际标准化质量管理体系 参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）及ISO/IEC 17025要求，制定实验室质量保证和管理制度。积极参与国际（CAP）、国内（卫生部临床检验中心）和省内（广东省临床检验中心）质量管理和质量控制体系，在ISO/IEC-17025检测和校准实验室认可的基础上［4］，创建美国CAP认可的实验室，建立省级生物医药临床检测试验基地和技术平台为目标。 2.1.2 检验诊断试剂研发 一是在北京金域重点研制和开发干化学检验诊断试剂，如骨代谢（骨钙知A/B）、尿碘、BV（细菌性阴道病）等妇婴保健与健康评价快速诊断检测试剂盒等系列产品；二是对目前承担的省市科委科研项目及其取得的科研成果，进行研发新的诊断试剂盒（如改良嗜肺军团菌BCYEα-DGVP培养基和乙肝耐药基因分型检测试剂盒等）。 2.1.3 基础应用研究 检验中心通过自行研发、引进、合作等多种途径，运用分子生物学、分子免疫学、分子病理学等最新检验技术，整合先进的诊断技术和方法，大力开展特种检验项目：包括分子生物学基因诊断新技术、遗传性疾病易感基因诊断、感染性疾病病源微生物基因诊断等，为临床提供高新检验诊断技术服务。 2.2 确立重点科研项目 现阶段重点科研项目包括实验室质量保证体系研究及在ISO-IEC-17025认可基础上，创建美国CAP认可实验室和生物医药临床试验技术平台。研发妇婴健康评价系列诊断试剂盒、液基薄层细胞学（TCT）设备和试剂国产化、广东地区宫颈癌和癌前病变流行病学、细胞学和HPV（人乳头瘤病毒）病因学研究等。 2.3 承担和完成国家、省、市科技发展规划项目 中心科研管理部门引导中高级科技人员，每年向省、市、区各级科研机构申报科研项目。近5年来曾先后申报、承担和完成10多项省、市科技发展规划项目，创建了检验医学产、学、研一体化的检验科技诊断技术平台，促进了金域医学检验科技事业的高速发展。 3 人才培养与科研梯队建设 3.1 科研梯队建设 发展科技事业必须建立一支科研队伍，必须引进与培养学科带头人。为此，我中心在国内、外招聘了一批知名检验医学与病理学专家，组建了专家顾问委员会，指导科研工作。同时招聘与引进一批中青年科技专家，包括医学博士、硕士研究生等高中级科技人员，组成一支老中青三结合的科研队伍，承担各项科研项目。 3.2 人才培养 金域检验以广州医学院为依托，同时与国内部分具有检验医学专业的高等医学院校，包括中南大学湘雅医学院、重庆医科大学检验系等密切合作，建立硕士研究生培养点，共同招收硕士研究生，培养中高级检验医学人才。我中心亦选拔各学组技术骨干和优秀人才，外送委派培养博士研究生和硕士研究生，自身培养本专业学科带头人。 4 建立科技攻关与科研奖励制度 4.1 科技攻关 对于目前承担的10多项省、市科委科研攻关项目，由老专家和学科带头人组织科研攻关小组，共同参与课题研究，撰写科研论文，组织科研成果鉴定。近2～3年来，先后开展和完成的省、市科委科研攻关项目有《嗜肺军团菌快速诊断试剂盒研发》、《乙肝病毒拉米夫定耐药基因快速诊断试剂盒研发》、《尿碘、骨钙知、BV妇幼健康评价快速诊断试剂盒研发》、《中国人PLGK1-3、K5及EDN 基因工程研究》、《医学检验诊断试剂产学研一体化应用开发研究》等项目，并且取得了阶段性科研成果。先后在国际、国内10多种医学期刊发表了60多篇科研论文，现正准备做系列科研成果鉴定。 4.2 学术活动 检验中心积极参与国际和国内学术会议，每年要派出5～6批科研管理人员、中青年科技专家和科技员参加国际（IFCC、APCCB）、国内（中华医学会检验学会）各种学术会议，不断提高学术水平。同时还申请承办或协办中华医学会的一些学术会议，以及卫生部和省卫生厅主办的检验专业继续教育学习班。近年来，中心先后承办了中华医学会检验专业委员会《中国医学独立实验室研讨会》、《医学微生物学检验新技术》、《分子生物学诊断新技术》等多个学习班，并邀请国内、外专家来讲学班授课。 4.3 科研奖励 我中心对科技人员在国家或国际级权威杂志上发表科研论文者，不仅提供全部费，而且给者以实际奖励。鼓励科技人员积极参与科研工作，撰写科研论文，提高学术水平。 5 建立检验诊断试剂产学研一体化研究开发基地 我中心参照国外大型现代化医学独立实验室产学研一体化运行模式，集科研、教学、检验、诊断、试剂产品开发和高科技检验诊断技术服务为一体，建立科研与科技开发生产基地。 5.1 高科技检验诊断技术服务 我中心引进国内外高新检验诊断技术，开展检验项目1000多项，为广东省700多家基层医院和部分三甲医院提供特种检验诊断技术服务。其特点：一是优化医疗卫生资源配置，实现资源共享；二是提供社区医疗卫生服务体系；三是提高检验诊断技术水平，方便患者，缩小基层医院医生与上级医生间诊断和科研水平上的差距，减小城乡之间医疗服务质量的差别，提高整体医学检验水平。病人可以实现就近就医，避免因为医院不具备检验技术而不得不转院的麻烦。尤其是对于广大农村患者来说，他们不用再专门到中心城市，也可以享受到高水平的医学检验服务。 5.2 建立科研与科技开发生产基地 中心自身建有检验产品研发基地（北京金域高科诊断技术有限公司），将科研成果直接转化为新产品，进行开发生产。目前已有妇幼保健和健康评价快速诊断系列产品（骨钙知、尿碘、VB快速诊断试剂盒），取得专利技术和生产许可证，其中有些为国内首创，解决了过去对这类产品完全依赖进口的难题。 5.3 通过医学检验诊断试剂产学研一体化应用开发系列研究 对我国检验医学事业的发展、对提供高新检验诊断技术服务与检验诊断试剂产学研一体化，营造一个高新技术平台。 6 医学独立实验室科技开发的有利因素 6.1 资源共享、设备优良 我中心现有全自动生化仪、放免仪、原子吸收光谱、荧光实时定量PCR、HC2、DNA杂交仪、化学发光仪、紫外分光仪、全自动病理组织制片系统、TCT检测仪、荧光显微镜、多头显微镜、远程病理诊断会诊系统、全排式生物安全柜等价值1000多万元现代检验仪器设备，最近又引进了气相和液相色谱仪、串联质谱仪等先进检验仪器设备。 6.2 标本来源广、数量多 每天有几千例临床检验和病理标本，来自全省、乃至国内其他地区，病例数之多、范围之广，是医院内检验科无法比拟的。2004年标本总量达到656973例，年测试量超过200万次，年收入6000万元以上。其中，病理标本量处于全国医疗机构首位，PCR、分子杂交等基因诊断、细胞遗传学诊断、优生优育系列诊断等项目的标本量在广东省位居前列。如果计算如此大的标本量和服务项目，为医院节约的设备等成本费用和为病人节约因异地求诊而导致的差旅支出，中心所创造的间接经济效益在数亿元人民币。 总之，随着临床医学检验独立实验室在国内的兴起和蓬勃发展，及其产学研一体化的运行模式和科学管理，科研与科技开发是推动我中心检验技术服务更加全面发展的源动力。 医学管理论文:管理科学与物理学、医学的分析比较——论创建有中国特色的现代管理科学 【论文关键词】管理科学 物理学 医学 中国特色 分析比较 【论文摘要】本文从管理科学与医学、物理学的研究对象、研究方法和理论体系进行了比较。认为管理科学应该紧密结合中国国情，应该创建有中国特色的现代管理科学。并提出了创建有中国特色管理科学的三个有效途径：洋为中用，古为今用，近为令用。 引言 管理科学所研究的是管理工作中的科学规律的学科，它是一门年轻的科学。物理学是探讨物质结构和它们最普遍、最一般运动规律的学科，它是最古老的学科之一。医学是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门学科，也是一门历史悠久的学科。从研究对象、研究方法及理论体系来看，管理科学与物理学、医学之间既有联系，又有区别。这里我们分别将管理科学与物理学及医学作一番比较分析，可以使我们得到一些有益的启示。 一、物理学研究对象、方法及其理论体系分析 (一)物理学研究对象 物理学的研究对象是物质，大至天体、日月星辰，小到微粒、原子、电子都是物质。固体、液体、气体、等离子体，这些实物是物质。电场、磁场、重力场和引力场，这些场也是物质。自然界的无数事物，形色不一，都是运动着的物质的不同形态。物理学研究的是物质运动最基本、最普遍的形式，包括机械运动、分子热运动、电磁运动、原子和原子核内的运动等等。 (二)物理学研究方法 物理学研究方法按照人类对物理现象认识过程的阶段性，大体上可以将物理学研究方法分为两类：一类是感性认识方法，例如调查方法、观察方法、实验方法等；另一类理性认识方法，例如比较、类比、分析与综合、演绎、推理与归纳、数学、假设、理想模型等效等方法。一般来说，要完成一个物理现象的认识过程都离不开上述两类方法。物理学研究方法属于硬方法，它追求的是精密和准确。 (三)物理学理论体系 物理学的理论体系包括力学、热学、电磁学、光学和原子物理学。这五大物理学的分支，分别代表五种不同的物质运动规律。物理学研究的运动规律存在于任何高级、复杂的物质运动形式之中，并且具有很大的普遍性。 从上面的分析，我们可以得知：物理学是一门纯粹的自然科学，其研究对象、研究方法和理论体系具有普遍性。用“科学无国界”这句话来形容物理学研究对象、方法及其理论体系的普遍性，非常贴切。不可能有中国特色的物理学、美国特色的物理学。 二、医学科学研究对象、方法及理论体系分析 (一)医学研究对象 医学研究对象既不是纯自然物质，又不是纯人文现象。其研究对象是活生生的人体，是高度进化了的自然物质和复杂的精神现象以及相互作用的综合体。这个综合体是自然科学研究和人文科学研究的交叉点，甚至还要加上哲学研究。这和物理学的研究对象是截然不同的。 (二)医学研究方法 医学分为中医和西医，它们分别代表中、外两种医学理论，它们的研究方法既有共同点，也有不同之处。中医主要从宏观的、辨证施治的角度来认识人体的生理病理过程。而西医主要从微观分析的角度来研究人体的生命和疾病。虽然二者的方法不同，但都不约而同地应用了比较、分类、类比、实验(临床)、归纳、演绎、分析与综合的方法。中医强调整体性，在诊断上强调四诊合参；而西医则更注重局部证据。中医的认识方法主要是定性，对定量要求不高；西医的诊疗方法则强调定量与定性的结合，更偏重定量。因此，从某种意义上说，我们可以认为，西医注重现化依据，而中医更重视逻辑思辨。 (三)医学的理论体系分析 中医理论体系是以精气学说和阴阳五行学说为哲学基础，以整体现象为主导思想，以脏腑经络为理论，以辨证施治为诊疗特点的医学理论体系。西医以人体解剖学、组织学、细胞学的结构和生理生化现象及疾病变化为基础，重视具体病因导致人体器官、组织、细胞、生物大分子的形态功能和生化的特异性改变，以辨病、定位、实验、定量为特点的医学理论体系。 中医还从人文和哲学层次对自然医学作r概括和总结，它认为既要考虑人的肉体变化，又要考虑人的精神变化，以及社会因素、自然环境因素与人的相互作用和影响。西医学所欠缺的就是这种人文医学的灵活多变性和哲学医学的高度概括性。中医学所欠缺的足在其理论系统形成之时没有在自然医学方面细致到细胞水平、分子水平的科技条件，从而在以后的发展中限制了其概括力度和发展步伐。西医努力的方向应是继续在自然医学方面深入研究的同时。向中医学学习用人文医学和哲学医学的整体全面变化看人的方法去概括总结其成果。中医的努力方向应是在继续发展其辨证论治原则，由朴索粗放的辩证法向发达精细的现代辩证法发展的同时，向两医学学习努力吸收其研究成果的营养并将其纳入逐渐走向精细的辨证论治的框架中来，扫除阻滞其发展的障碍。 从上面分析可知，中医、西医各具特色。尽管许多西方人不认同中医(其实足他们不了解中医)，尽管中医还有待于进一步科学化、现代化，但是中医确实富有科学道理和辨证法，中华民族几f年的健康事、不能不归功于中医。那么，中医与西医相结合而发展起来的中国的新慷学，就理所当然地会带有中国特色。 (四)创建有中国特色的现代医学 “走中西医结合的道路，创建有中国特色的现代医学”已是广大医学工作者的共识。有学者认为创建有中国特色的现代医学途径应是互补形式，即将互斥的中西医理论方法互补起来解释生命现象，应用于临床医疗它要求以“水晶箱”f既了解内部结构，又不干扰内部关系)的形式，将中西医统一于既包含中西医，又大大高于中西医的更发达、更完备的医学形态中，其具体方法论是从定性到定量的综合集成。这一模式，将定性与定量相结合，将宏观研究与微观研究相结合，将人体结构与其功能相结lA，全方位地反映了人体的运动变化规律。 三、管理科学与医学研究对象、方法及理论体系比较分析 (一)研究对象具有相似性 管理科学的研究对象是社会、经济、科技系统管理工作中的各种矛盾。从管理科学研究对象与“人”和社会系统紧密联系的角度来看，管理科学与医学比较相似，而与物理学则有较大不同。 (二)研究方法具有相似性 管理科学的研究方法与医学相似，在强调定最、精确的同时，也强调管理哲学、以人为本。管理科学的“硬系统方法论”曾在西方某些发达国家风行一时。然而后来有学者批评“硬系统方法”应用领域很有限，因为它将管理完全当成工程来看待，人被看成工程技术的组成部分，忽略了人的主观能动性，淡化了不问的人有不同的世界观、价值观和兴趣、偏好等等特点。接着出现了“软系统方法论”，如切克兰德模型，该模型认为社会系统除了包含“硬件”要素外，还包括了“软件”要素，尤其是包含了人的行为。再到后来出现的“物理——事理——人理”(WSR)系统方法论。该方法论认为：物理涉及物质运动的机理，事理是做事的道理，人理是做人的道理。强调处理任何事和物都离不开人去做。从管理科学研究方法论的发展可以看出，管理科学的研究方法是一个自然科学、社会科学方法的统一体，人的因素在其中发挥着越来越重要作用。 (三)理论体系具有相似性 管理科学理论体系除了西方现代管理理论之外。还有中国古代、近代及现代的管理思想与管理实践。西方管理理论强调局部、微观、定量，中国管理思想偏重于整体、宏观、定性，各有特色。这点也与医学相似。 二次世界大战后，西方各种管理学派纷纷涌现，形成了管理学派林立的局面，其中最主要的有社会系统学派、决策理论学派、系统管理学派、经验主义学派、权变理论学派、管理过程学派和管理科学学派。管理科学的发展正如西方其它科学门类一样，按照西方人惯用的哲学与方法论思维范式地向前推进，习惯从局部出发。 我国古代管理思想博大精深，成思危将我国古代管理思想可归纳为两大类型，即儒家管理思想与兵家管理思想。前者着重于国家及社会的管理，其精髓可归纳为“重在治国，以人为本，以和为贵，知人善任”。而后者则着重于管理的战略与战术，其精髓可归纳为“深谋远虑，雄才大略，随机应变，速战速决”。在近、现代管理实践中，我国也取得了丰富的实践经验我们经常讲的“从群众中来，到群众中去”、“两条腿走路”、“统筹兼顾”、“牵牛鼻子”等，都是很好的工作方法和管理思想。20多年来的改革开放取得了伟大的成功，其中蕴含着伟大的思想，孕育着伟大的理论，包括管理科学的理论。“摸着石头过河”，“不管自猫黑猫”，“不争沦，发展是硬道理”，“一国两制”，科学发展观等等，也是很好的管理思想。这些都值得加以总结、演绎，使之上升到理论高度。进而建立理论体系。 总之，管理科学和医学在研究对象、研究方法和理论体系方面，具有很大的相似性，它们的学科属性都具有自然科学与社会科学的交叉属性，研究对象都是与人这个特殊物质有关。 管理科学不同于物理学，不能完全用自然科学的“无国界性”来衡母管理科学是否“科学”，不能用几个抽象出来的基本原理和逻辑关系来推导出一些能够“放之四海而皆准”的管理理论。西方现代管理科学理论的发展深沉地渗透着西方国家的价值观、伦理道德、社会标准。将西方管理理论引入我国必须有一个消化吸收的“扬弃”过程，必须与我国国情相结合，否则就会出现“水土不服”。因此，国内管理科学工作者中不少有以之土，大声疾呼：要创建有中国特色的管理科学。 四、创建有中国特色的现代管理科学 创建有中国特色的现代医学已经得到广大医学工作者的共识，某些创建方法和手段也值得借鉴和参考。我们认为创建有中囤特色的管理科学必须采取综合集成法，不能全盘西化。也不能让中西管理思想貌合神离。具体途径我们认为有三： 一是洋为中用，将西方先进的管理理论与我国国情相结合。把西方先进的管理理论引进我国，已经是大家的共识。然而，一定要考虑管理科学是一门自然科学与社会科学相互交叉融合的学科，不能生搬硬套，洋为中用要将西方管理科学与我国国情、民情相结合。 二是古为今用．将我国古代(直至20世纪初)的管理思想应用到今天的管理实践中来。我国古代曾有过卓越的管理思想和管理实践。从管理实践来看：秦始皇统一中国，统一度量衡，修驰道，建长城，这是多么伟大的事业!李冰父子率领民众兴建都江堰水利工程，直到今天仍能发挥作用，这是多么卓越的创举!从管理思想来看：孔子的《论语》被今人认为是管理思想的宝库，司马光的《资治通鉴》则是关于领导问题的鸿篇巨著。我们不但要从古代的语义和语用背景来分析古代思想及著作，看其涉及到管理的思想和内容的本义是指什么，是在怎样一种历史条件、社会背景和管理层次上展开的；更应从可操作性的程序研究和案例研究人手，注重挖掘古代管理思想的现代价值，研究我国古代管理思想与西方管理科学及我国现代管理实践的衔接问题。这应该是我国古代管理思想研究的重点所在。 三是近为今用，将我国改革开放20多年以米、新中国建立50多年以来、中国共产党成立80多年以来，中国人民在革命和建设事业中取得的各种可用于管理工作的经验、理论和方法，加以归纳、总结、提高，并将其上升为管理理论，从而为我国社会主义建设提供科学的理论指导。建设有中国特色的社会主义，必然将伴随着建设有中国特色的管理科学。 我国是有着古老文明的东方大国，是经济和科技都在蒸蒸日上的发展中国家。管理科学在中国的发展，已然而且必然地要同中国的国情相适应，已然而且必然地要同中国的人文因素相结合，已然而且必然地要同社会主义市场经济相结合，从而产生新的有中国特色的现代管理科学。洋为中用、古为今用、近为今用，三者综合集成，是创建有中国特色管理科学的有效途径。 医学管理论文:临床医学专业学位研究生培养与管理中存在的问题与对策 摘要： 医学专业研究生的培养在我国已经开展了近10年，而军队医学院校则刚刚起步。如何加强临床型研究生培养，造就医德兼备的高级临床医师是研究生教育的一项重要任务。本文从管理机制不完善、临床特点不明确、考评制度不完善、医德教育未重视等几个方面探讨了我校临床医学专业研究生培养起步阶段存在的一些问题，并提出了相应的改进措施。 关键词： 临床医学；专业学位；研究生培养 对于专业学位，我国以前旧的学位条例没有明确的界定和表述，对于学位的认识只是侧重于学术的标准，培养的目标基本是教学、科研人员。而医学专业不同于其他专业，是一门实践性很强的科学，除少数研究生毕业后从事基础研究外，多数都将进入医院从事具体的临床工作，而诊治水平的提高很大程度上取决于临床实践经验的积累，高素质、会看病、能做手术的临床医师更为需要。培养目标与实际需求的脱节导致了研究生不会看病的“高学位低能力”局面，培养方法的改革势在必行。1998年我国开展了临床医学专业学位教育试点工作，将医学学位分为医学科学学位和医学专业学位，从而使医学专业学位研究生的培养逐步进入制度化、规范化阶段。医学专业研究生培养要求侧重于某一特定职业实际工作的能力，以培养高级临床医师、口腔医师、卫生防疫和新药研制与开发的应用型人才为目标，明确突出了临床医学的特点［1］。我校近年才开始临床医学专业学位研究生的培养工作，受到了各附属医院和导师、研究生的欢迎，招生报名踊跃。但在实际的培养工作中发现尚存在较多的问题，有待我们探讨与解决。 1 目前存在的问题 1.1 管理机制不完善 临床医学专业研究生的公共课程学习于前一、二学期完成，教学实践及临床实践一般安排在第三至五学期完成，五、六学期完成学位论文工作和论文答辩工作。其中临床能力训练时间不少于一年半。在完成公共课程的一年中，研究生主要由研究生管理大队进行管理，这一阶段的生活学习基本比较正规。但在公共课程结束后的教学和临床实践阶段，研究生多半处于“放羊”状态，学校（研究生院和研究生管理大队）和科室两头都疏于管理：学校研究生院机关在研究生进入临床阶段后将管理职能转归医院，基本没有相关的监管措施；研究生管理大队则认为研究生进入临床后应属于医院管理，手术、值班等导致作息时间不确定，没必要也没办法再进行管理了；而反过来，研究生进入科室后，医院机关对他们并没有具体的管理措施，认为这是科室的事；而科室领导和导师，因为忙于繁杂事务和临床事由，在安排了研究生的课题和工作后，也就很少过问其他的具体问题了，研究生多数时候其实是科室的“边缘人”，科室对其工作和学了导师和指导教师外基本无人知晓也无人关心，只在考试的时候有专门的人员来进行考评；还有教学实践，任务是分配了，但没有专门的培训教研究生如何成为一名合格的教员，只有靠自己摸索，更多的时候是从听前辈的讲课中获取经验。这些显然都是非常不规范、不科学的医学专业人才培养，从学校到医院、科室都缺乏管理制度上的统一和连贯，不仅缺乏有条理的监控和测试机制，各科室更缺乏专业、规范的临床技能培养和教学培训计划，研究生多的大科室还有专人负责研究生的管理，只有几个研究生的小科室则多数无专人管理。这样的研究生培养模式很难使研究生在一年多的临床实践中学到扎实过硬的专业技能和教学方法，这将大大影响临床医学专业研究生的培养质量。 1.2 临床特点不突出 尽管是明确的临床医学专业研究生的培养，但实际的培养计划中仍存在着“轻临床重科研”的倾向。临床实践的一年多时间，大部分学生把精力集中放在课题的完成和毕业论文上，而且大部分课题为了凸显“水平高”，都会不自主地加重基础研究的比例，而能够转化为临床应用的应用型课题研究明显不足。不能结合临床实际，更不能用于临床，轻实践重理论的情况依然普遍存在。这些在很大程度上制约了临床诊治水平的进一步提高，也在一定程度上影响了医学专业研究生临床能力的培养。据统计，我校临床专业学位研究生（硕士、博士）用在临床轮转学习的时间有近80%不到一年，因此，毕业前夕的临床技能考核被专家组普遍认为差强人意，尤其是没有接触过临床的应届研究生，和基层医疗单位考来的研究生，他们入校前在专业知识、解决实际问题等方面与本校在职研究生均存在不小的差距。这让我们不得不反思对临床型研究生的培养导向缺乏引导和对不同背景研究生的培养方案不够具体化等问题。 1.3 考评制度不完善 我校3个附属医院目前已初步制定出各自的临床型研究生培养和考评方案，但明显不够细化，没有量化和统一。临床技能虽有专业区别，但其临床学科性质是共同的，各医院没有制定统一细化的医学专业学位研究生临床培训的考核指标，这使得各专业学科临床能力的考核没有统一标准，也使导师制订研究生个体化临床培训计划缺乏依据。 1.4 医德教育未重视 临床型研究生的培养目标应是培养出德才兼备的应用型人才。这类研究生毕业后不仅要懂得科研，更重要的是能熟练地运用所掌握的医学知识和技能为病人解除痛苦。由于直接与患者接触，临床型研究生应首先具备高尚的医德情操，牢记学医的初衷与誓言，把救死扶伤作为自己工作的宗旨。而经实际调研发现，我校各附属医院在对临床医学专业研究生的培养过程中，存在着严重的“重技能培训，轻思想教育”的倾向。医德教育不是如蜻蜓点水流于形式，就是根本就没有相关的教育内容，这是值得我们警惕的。一个技术出众的临床医师如果没有好的医德和品行，就不能算得上是一个合格的优秀人才，不仅不利于其自身的长远发展，对医院的声誉也会造成影响。 2 对策探讨 2.1 健全各级管理体系 临床型研究生的管理应该呈现统一连贯的结构。学校主要由研究生院培养处统一管理，为宏观调控管理，如培养过程的监督、文件的发放等。应由专人负责临床医学专业研究生进入临床实践阶段的培养监控。首先应与研究生管理大队及时沟通了解研究生的生活和政治思想状况，更为重要的是应与各医院机关教学办随时联系，督促其定期上报研究生临床技能实践的培训计划与考核结果，要起到宏观调控的作用；研究生管理大队应对住校研究生的生活和日常事务负责管理，了解并解决研究生的实际困难和思想动态并及时上报研究生院；医院的研究生管理则更为具体直接和重要，涉及导师管理、所在科室管理、轮转科室管理和机关教学办公室管理。每一层次都应有专人负责，有相应的管理制度和方案。其中导师的管理是最基本也是最重要的一环，导师应负起责任，对每一位学生的思想品德、专业知识、临床技能等各个方面进行全面的指导和直接的管理。可根据研究生的考核成绩对各导师进行相关的指导评定记录并全院定期通报，评出年度优秀导师和辅导教师，以此督促导师对研究生的负责；除了导师个人外，研究生所在科室主任应重视本科各级研究生的培养，指定专人负责进入临床实践的研究生管理，会同各研究生导师制定本专业研究生技能培训计划并有不同和侧重，指定专业技能好的人员进行最好是一对一的临床实践指导，做到研究生导师、科主任和指导教师三级管理，负责学生的思想教育，专业知识、临床诊疗技能的学习与考核，并对考核结果进行评价；各临床科室也应对来科轮转研究生制定统一的管理制度，应在指定的轮转时间内指导研究生熟悉并掌握本专业常见病、疑难病的临床诊治技能，对每一个轮转出科的研究生作出本专业的临床技能评定报告；医院教学办应有专人负责研究生临床培养阶段的全面管理。应制定临床考核量化指标，组织专家组进行中期考核、毕业前综合技能考核等。定期抽检学生岗位情况，组织学生统一进行基础理论、基本技能、急症抢救、病例分析等考试。定期下科室检查研究生的学习情况，并将出现的问题及时反馈上级主管部门，协调解决。 2.2 课题、培养突出临床特点 医学专业是一个经验性很强的学科，临床医学专业学位研究生有近28个月的临床技能实践时间，对临床技能有很高的要求：具有较强的临床分析思维能力，能独立处理本学科(指二级学科)领域内的常见病，能对下级医师和实习医师进行业务指导，达到卫生部颁发的《住院医师规范化培训试行办法》中规定的第一阶段培训结束时要求的临床工作水平，掌握本学科坚实的理论和系统的专业知识；能结合临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法［2］。因此，临床型研究生的培养应大力加强临床技能的培养和考评。首先应在研究生课题的选择上进行相关指导，明确临床特点，引导研究生和导师确定临床实用型研究课题，在完成课题的同时加强临床技能的培养，避免课题与临床培训脱节，而使研究生为完成课题不得不减少临床技能的培训时间，或为应付考评虽然不得不完成培训，但在思想上不够重视，不能全身心投入和钻研进去。其次是加强各级临床技能培训与考评措施，比如，规范临床研究生指导教师的各项医疗行为，并由专家组对此进行检查；聘请操作规范的专家、教授，组成临床实践技能指导小组，定期为研究生安排临床操作示范，规范研究生操作手法；轮转科室实行科主任负责制，尽量多为研究生提供学习机会，提高研究生动手能力；健全各级学科导师组，在导师与研究生人员不对等的情况下，指定副高以上教师指导研究生临床工作，尽量做到一人一师，发现问题及时纠正；医院管理部门定期组织某方面有所专长的专家或学者作专业知识及临床技能操作报告，给研究生创造良好的学习空间及机会。 2.3 规范、严格考评制度 在制定了一套科学合理的临床培养方案后，相关的考评制度也直接关系到培养质量，应制定完善的考评制度，如轮转科室出科考核，中期基础知识考试，中期临床实践技能测试，毕业临床实践考核，末期综合评估等一整套切实可行的考评制度［3］。应重点组织好二级学科的考核小组，制定统一的考核标准，把握好理论考试、技能考核，公正评分关，力求使研究生的考核工作做到规范、公正。应采取研究生管理人员和学科专家组共同审议的办法，严格按照考核要求进行考核。临床型研究生的考核分基础理论知识考核和临床技能考核两部分。基础理论知识为笔试内容，考核对专业知识的掌握情况，临床技能考核是对实践操作技能的考核，两者结合起来共同考核研究生的综合能力。各项考核尤其是中期考核应遵循优胜劣汰的原则，各项考核均达标者，才能进入下一阶段的培养，否则需延长培养年限或作结业处理。目前我校各附属医院对临床型研究生的中期考核有形势化的倾向，有时为照顾导师情面而打人情分，这大大地影响了研究生的培养质量，也放松了研究生本身的紧迫感。在以后的工作中，应按照制度严格执行，考核时学校和医院机关应有监管人员在场，对不公正的考核人员应提出警告和撤换。 2.4 加强医德教育，提高综合素质 应将医德列入临床型研究生的考核重点。国家卫生部和军队颁发的《医务人员医德规范及实施方法》等文件明确规定了医德规范，这是指导临床型研究生医疗活动的思想和行为准则，是医德考核的主要依据。医院，尤其是科室，应随时强调医德医风的重要性，大力宣传好的医德事迹，进行医德医风教育系列讲座等。对研究生在临床培养过程中的违纪率、奖惩数量、患者的满意率等都应记录在册，并最好制定具体的量化考核标准。量化考核指标可包括自我评价、患者抽查评价、科室评价等多种形式。总之，我们应大力加强临床医学专业研究生的医德教育，并和临床技能培训两者兼顾，才能提高研究生的综合素质，培养出优秀合格的临床应用型人才。 医学管理论文:临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策 21世纪是科学快速发展的世纪，随着临床医学、电子学等学科的发展，新的检验技术和自动化仪器的应用为临床医学检验工作带来很大的便利与可靠性。检验科主要为临床提供高质量的检验报告，检验质量的高低直接影响着临床的工作[1]。临床医学检验技术在医疗过程中具有重要作用，对医学发展占据着重要位置，同时关系到国民身体素质的保障，影响着社会的和谐与稳定。 技术的发展需要管理的配合，然而现时的质量管理跟不上技术的快速发展的脚步，在质量管理中存在着许多漏洞，给人民与社会造成很大的困扰。本文着重探讨临床医学检验技术质量管理中存在的问题，提出解决问题的对策。现报告如下： 1临床医学检验技术质量管理中存在的问题 1.1医疗机构检验条件与技术配备不合理。医院里表现床位时常面临紧缺之势，房间设计格局不合理，患者不能及时得到检验结果，易引起病人及家属的焦躁与暴怒。部分实验室布局不符合安全防护要求，缺乏长远计划。检验硬件设备跟不上技术发展的脚步，仪器设备长时间得不到更新和添置而有趋于老化之势。 1.2实验室室前检查不合理。临床医师为患者开据检查申请单，病人按医嘱要求留取标本送检。部分临床医师对没有针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的临床意义不是十分明了，检查的目的性不强。更有部分医师因为诊断不出问题，而随便让病人进行抽血与进行其他无意义的形式检验，让病人及其家属费时费力，同时又增加病人的经济负担。而病情确又得不到缓解，从而失去了对医院的信心而选择不就医。 此外，临床科室标本抽取时间迟早不一，导致待检标本时间过长而影响检验结果。部分护士抽取标本的操作不规范，致使检验结果与理论结果出现较大差异，给临床医师的判定造成了极大的误导。医师无法对症下药，也是导致患者再不肯就医的重要原因。部分质量控制管理人员理论知识薄弱、知识更新迟缓。质控管理人员运用旧理论知识进行检验操作，不可避免地造成系统的误差判断。 1.3文件管理无序，有失规范。文件管理是检验科开展和进行各项工作的基本准则[2]，科学规范的文件管理模式与制度才能保证检验科工作的规范化、标准化及其可靠性。部分检验人员对文件管理的概念及其意义不熟悉，在编写和建立程序档案文件时分类不合理、书写不规范，检验原始记录不完整，达不到档案保存的基本要求。检验科管理人员没有对实验室进行不定期的质量检查，致使错误无法得到及时纠正与修改。另外，管理人员对仪器使用、维护、校准等账目不够健全，质控品与校准品存在混淆的问题，以致使用不正确，极大地影响着检验结果。 1.4检验人员与临床医师之间的关系不甚和谐。当前医院检验人员与临床医师的矛盾问题日益突出，极大地影响着医疗合作关系。临床医师希望检验人员能帮助寻找患者的病源，但缺乏对检验知识的深入理解，容易出现混淆检测项目的现象。而检验人员又总是希望临床医师理解检验技术的一些高度专业化的难度，彼此之间又缺乏沟通与交流，日积月累，从而在检验人员与临床医师之间树起了一道交流屏障，导致关系的彼此不协调。 2针对临床检验工作中的问题提出措施与对策 2.1加强设备管理，改善检验环境。根据技术要求，配备适合的检测仪器。时刻紧跟国际技术发展的脚步，引进测试领域广、精度高的仪器设备。完善各项仪器和管理，实行“一对一”或“二对一”专人专队管理与护理。检验室对检验人员严格操作规程，对仪器设备的购进、建档、使用操作管理、人员职责均作出明确规定，以提高仪器的护理质量，保证仪器的完整性和设备检测的准确率。 2.2完善实验室前检查制度，提高质控质量。要求临床医师及检验人员提高自身素质，对临床医师要求提高与扩展初诊知识，对检验人员加强业务知识培训，提高检验人员素质。增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训并严格考核。强化标本采集，检验科要做到严格的质量控制措施，规范化、标准化、系统化检验工作，严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精密度，减少试验操作经过中批间和日间标本检测结果的误差，使检验质量显著提升。 2.3制定文件管理规范，并严格执行。实行科主任负责制、健全文件管理系统[3]。要求检验单由具有处方权的医师逐项填写，检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，检验结束，检验单及报告均应备份存档。制定检验仪器操作手册，并定期进行修订。检验负责管理人员定期向科主任申请检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，并实行归档存档。同时加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。建立岗位责任制，实行专人负责。 2.4促进检验人员与临床医师之间的交流。检验科要加强和临床科室的互动合作与交流，医院开展各科室的交流活动，要求各科室的人报告自己科室的最新发展。检验科人员要求理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业检验能力。临床医师要求理解检验技术的一些高度专业化的难度，随时跟进检验科的技术发展。 总述：随着医疗卫生改革的不断深入，继国家对药品进行严格的管理之后，临床检验质量管理开始提上重要的议事日程。在临床医学检验工作的过程中，应该将质量放在核心，不断提高检验人员的质量意识，减少因为标本因素对检验结果产生的消极影响。 医学管理论文:浅谈医学临床实习生的思想教育管理 1 学生存在的问题 1.1 存在放松懒散的思想 实习生在刚进入临床初期，学生学习情绪稳定，工作也积极努力。但3个月后，松散的情绪开始出现。有的学生片面地认为紧张的理论学习阶段已经结束了，考试的压力也减轻了，实习期可以放松了。另外，经过一段时间的科室实习，一些学生认为对临床工作比较琐碎，自己能参与的很少，导致实习热情减退。学生的学习态度松散，其表现是学风问题，其危害是影响在院期间的实习质量和毕业后的敬业精神。 1.2 对实习阶段的重要性认识不够 大多数医学院校临床实践的考核无标准或标准不统一，实习期间笔试和技能操作分值只占最后总成绩的极小部分，而且很多科室对学生的实习考核没有具体的量化标准，实习手册上的考核内容基本只有带教老师的评语或者日常考勤打分等，这样就造成学生表现的基本相似，努力不努力，积极不积极基本没有区别。而最后学校毕业证的颁发只要求学生毕业考试成绩及格，这样的考核标准造成许多学生重理论轻实践，造成学生认为实习阶段的好坏没有关系，从而对临床实习重视不够。实习期末，则有的学生认为招聘单位的择优条件与临床实习好坏无关，从而对实习的目的、意义及重要性理解不到位。 1.3 面临考研和应聘的双重压力 目前，随着毕业生分配制度的改革，学生毕业后实习自主择业。而事业单位改制，大部分省市级医院、医学院校及研究机构用人要求趋向于具有硕士研究生以上高学历学位的毕业生。为了找到一个理想的工作单位，报考研究生进一步深造成了很多学生的选择，使得他们在实习期间不得不集中精力进行考研复习，或者迫于就业压力奔波于各城市各医院的应聘中，这样直接影响了医学生的临床实习质量。目前学生考研的考前复习、参加考试、联系就读的院校及导师、双向选择等，都在学生的临床实习期间，学生实习和考研、就业时间的冲突极大地分散了学生的实习精力，严重影响了学生实习的质量。 1.4 动手机会少造成学习无热情 随着人们生活水平的提高，伴随消费意识和法律意识的普遍增强，患者对医疗服务的要求也变得越来越高。在很多医院，病人都可以自主选择医师，而且偏向资历高的专家大夫，更不愿让实习医生检查、治疗。而且随着颁布《医疗事故处理条例》，要求医务人员严格依法行医，因此带教老师本身就面临患者和规定的多方压力，更不愿意因实习生的操作不规范，从而发生一些不必要的医疗纠纷等。这些方面都对实习生的临床学习带来了很大的限制，带教教师不敢让实习生操作，造成学生临床操作机会减少，临床技能得不到锻炼，无法达到知识结合实践的实习目的，终日只能干杂活的现象也极大地挫伤了学生学习的热情。 1.5 对老师的带教水平和带教意识不满意 有些临床带教老师没有接受过系统的教学培训，虽然知识渊博，但是带教经验不足，不知如何更有效地培养和引导学生。另外，带教老师都有繁忙的临床医疗工作，有些还身兼数职，医疗责任重大，用于临床教学上的精力和时间相对不足，加上教学时间不能合理地纳入个人的绩效考核，使得很多教师对临床带教缺乏积极性，教学意识淡薄。少数带教老师责任心不强，只让临床实习生跑腿打杂，甚至放任不管，严重影响了实习生的积极性。 2 相应的教育管理方法 2.1 抓好下科前培训，是做好实习生思想工作的前提 下科前的岗前培训是所有临床实习生到医院实习的第一步，该培训直接影响学生的整个实习过程。 医院安排的培训内容应包括医院的历史、文化，各项规章制度，实习生管理制度，病历书写，电子病历培训，医务人员礼仪，医疗卫生相关的法律、法规，医患沟通等。另外，必须安排至少一周的内外妇儿各科基本临床操作培训。 通过培训，规范了学生的言行和仪表，要求生活上要保持健康良好的生活习惯。教育学生使用通俗易懂的方式与患者沟通，尊重患者，保护患者隐私，赢得患者的信任和尊重。 通过规范的科室基本临床操作培训，可让学生掌握最基本的临床操作流程，可以胜任简单的临床工作，便于增加学生和带教老师的配合度，帮助学生更快地融入到科室的日常工作中去。 通过系统规范的实习岗前培训，使学生更全面地了解医院的有关规章制度、操作要求及注意事项，从而较快地适应实习医师角色，更快地适应临床工作。 2.2 建立切实可行的临床实习质量评价体系 应尽快建立健全临床实习考核制度、具体的责任体系和可量化的评价考核体系，并将学生的实习期表现和评分如实填写在实习手册上并记入学生档案，学校应向用人单位如实提供学生的实习情况，这样实习的质量与就业的好坏就联系起来，学生就会主动重视实习期间的表现，真正做到改变重知识、轻技能，重理论、轻实践等状况，从而提高实习生的临床实习质量。 2.3 教育学生正确处理实习与考研就业的关系 为了减少实习期间考研、就业等事项对实习的影响，一方面可在考研前夕集中给予学生4到8周的考研学习假期。另一方面，系统开展就业指导课，尽力为学生开辟多方就业市场，及时为学生提供就业信息，在实习期间合理安排相关招聘会，使学生可以有的放矢，不必过多地奔波于各人才市场，从而节省大量的时间和精力，安心实习。 通过教育学生正确处理实习与考研、就业的关系，重点是端正学生对临床实习的态度，认识到临床实习的重要性，合理安排实习、考研和就业的时间和精力。 2.4 鼓励教师多为学生创造动手机会 要转变临床带教教师的教学观念和教学方法， 可以通过对学生的技能评比量化带教教师的临床带教成绩，促使和鼓励教师大胆培养，放手让学生操作，强化学生的基本操作训练，锻炼学生的临床操作技能。同时要转变学生的观念，要使学生意识到临床操作技能只能从临床实践中去学，如果不积极动手就无法学到实际的操作能力。 另一方面，通过积极沟通，改变患者的态度和意识，改善医患关系，让病人理解并支持医学教育工作，从而创造良好的实习氛围，为学生尽可能多创造动手机会，让学生更多地实践操作，同时在实践中提出问题，学会分析和解决问题，将理论知识转变为实际工作能力，多进行临床基本操作的技能训练，将学生培养成为合格的医生。 2.5 提高带教教师带教水平，强化教学意识 实习医院应积极对待实习教学，加强硬件设施建设；医院可以通过定期开展教学观摩，师资培训讲座、教师授课评比等活动，建立和完善师资队伍考核管理机制，促进教师提高带教水平；强化教师的教学意识，明确其带教职责和工作范围，树立医疗、科研、教学并重的理念；引进激励机制，开展评选优秀带教教师的工作，奖励优秀带教教师，营造一种积极向上的带教氛围。 综上所述，影响医学生临床实习期间思想变化的因素很多而且相互影响，随着教学改革的深入和医学模式的转变，加强医学生在实习期间的思想教育和管理在临床实践教学中将面临一系列新的挑战。因此，只有进一步调整教学计划，改进教学环节，强化实习管理，努力提高带教教师的教学意识和教学水平，激发学生学习的主观能动性，才能有效提高临床实习质量，才能真正培养出合格的医学人才。 医学管理论文:名老中医学术经验继承工作管理过程中的问题与思考 “名老中医” 是将中医药学基本理论、前人经验与当今实践相结合，解决临床疑难问题的典范，代表着当前中医学术和临床发展的最高水平，是当代中医药学术发展的杰出代表，他们的学术思想和临证经验是中医药学术特点、理论特质的集中体现，与浩如烟海的中医古籍文献相比，它更加鲜活，更具可视性。 名老中医学术传承工作是关系中医传统方法能否延续、中医药理论能否发展的大计。名老中医的学术传承形式现已日趋多样化，主要包括名师带徒、研究生教育、家传教育等 多种传承形式相互辅佐.为名老中医经验传承发挥了重要的作用。[1] 新疆昌吉州中医医院作为地州级中医医院，开展名老中医学术经验传承工作远远落后于其他省市，目前学术传承形式主要以师带徒为主，院内确定11位指导老师和25名学术继承人，其中有2位名老中医被确定为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。学术继承人主要通过跟师学习、独立临床实践、理论学习等教学方式进行。教学任务要求学术继承人自进岗学习之日起，跟师临床和实际操作时间每周不少于1.5个工作日，独立临床实践时间每周不少于2个工作日，理论学习采取自学研修和集中授课相结合形式进行，集中授课每月不少于2次。作为一名长期从事名老中医学术传承工作平时考核的管理人员，现与大家共同探讨和学习。 一、存在的问题 1、学术继承人不能保证充分的跟师时间 25名遴选的学术继承人大多为主治医师以上，至少从事临床工作10年以上的中高级骨干人才，其中有8位为科室负责人。他们作为科室骨干，在完成自己本职岗位工作的同时，还需抽空跟师学习，任务繁重。尤其是科室负责人，常常因为医院例行的各类会议影响跟师学习进程。每周保证能跟师2次以上的人员有11人，每周保证能跟师1次以上的有12人，有时一周跟师1次都不能完成的大多为科室负责人。 2、没有针对指导老师的具体考核指标 师承工作教与学应该是双向的，在现行制定的各类考核标准中，没有对指导老师的具体考核指标，仅仅要求指导老师按期批阅学术继承人书写的医案、心得体会等，这不利于平时考核管理工作。因为指导老师一般每月都配套一定比例的带教津贴，但考核大多针对学术继承人，不能因为学术继承人未完成跟师教学内容影响指导老师的带教津贴，毕竟师承工作大多依靠学术继承人自觉、自学为主，老师无法强迫学生学习，带教津贴如何发放是个难题。 3、学术继承考核与管理机制不健全 继承工作的考核分为平时考核、年度考核和结业考核。平时考核主要由指导老师和带教单位负责，年度考核由省级中医药管理部门负责。带教单位在平时考核过程中，没有制定学术继承人是否合格的考核标准，仅仅从跟师时间和书写跟师笔记方面进行，无法对跟师质量和学习内容考核。现行的考核仅仅能看学术继承人写了笔记，跟了老师，至于跟师的质量和学习的好坏，管理人员无法判断。 二、未来管理的思考和对策 1、明确固定的跟师时间 每周指定周三或周五下午为集中跟师时间，地点设在各科示教室或名老中医工作室。这需要带教单位的领导支持，医院各类会议可以避开固定的跟师时间。指导老师除了平时随师门诊讲解、指导外，专门抽出半天时间，可以集中讲课、培训，可以联合讨论、研究科研，可以分析典型医案等，形式可以多样化，每对师承人员设考勤本，按时签到。效能办、党办、医务部、门诊等多部门可以成立联合小组，抽查是否按时跟师。 2、量化指导老师考核标准 指导老师的考核应从按时批阅学术继承人医案、每周固定跟师出勤率、学术继承人篇数、门诊坐诊、查房次数，集中讲课教案、出版书籍等方面入手，每月量化核分，采取10分制，7分以上视为合格，可以发放带教津贴；7分以下视为不合格，不予发放带教津贴。每季度召开一次师承对接会议，公布考核情况。考核赋分工作由联合小组负责进行。 3、健全考核与管理机制 成立评审考核专家小组，每半年对学术继承人进行综合考核。依据跟师教学计划，理论考试以自学经典内容为主；实践考试主要由专家小组以面试的形式，针对某一疾病的诊治，指导老师和学术继承人现场书写中药处方，对比方药相似度；检验学术继承人对指导老师学术思想和专业技能的实际掌握情况。学术继承人考核采取优势劣汰的方式，2次以上考核不合格，取消其跟师资格。 名老中医的学术传承是培养造就新一代名中医的重要途径之一[2] 。现今“中医学正处于行将消亡的边缘，也处在新的突破的前夜”[3]作为三级甲等中医医院，要发扬中医药特色和优势，首先就要做好继承工作。我们不仅要继承发掘历代医家的学术成就和临床经验，而且还要继承整理当今名老中医药专家的学术经验和技术专长，使之更广泛地应用和传播而不至失传，这是每一位中医人光荣而神圣的职责所在。 医学管理论文:医学教育项目管理质量控制探讨 摘要： 随着我国医药卫生事业的不断发展和卫生专业技术人员队伍的不断扩大，继续医学教育成为提升医学教育质量、促进医务人员自身素质和能力发展的重要形式。开展继续医学教育项目是目前卫生专业技术人员接受继续医学教育的主要手段。继续医学教育项目的管理是保障继续医学教育效果、提升继续医学教育质量的重点和核心。基于此，文章结合有关资料和实践经验，提出一套继续医学教育项目质量控制的体系。 关键词： 继续医学教育；质量控制；应用 0引言 在强调终生学习的知识社会，继续教育成为提升个人素质、完善自身知识结构的重要方式，也是国家贯彻落实“科技兴国”战略和“创新驱动发展”战略、构建学习型社会的具体体现。继续教育已经成为各个行业重要的教育形式，医学领域自然也不例外。继续医学教育是医学学历教育的重要补充，是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的终生教育，是采用多种形式、运用现代教育手段开展的教育活动。随着我国医药卫生事业的不断发展和卫生专业技术人员队伍的不断扩大，继续医学教育成为提升医学教育质量、促进医务人员自身素质和能力发展的重要形式。开展继续医学教育项目是目前实施继续医学教育的主要手段。质量控制是提升继续医学教育质量的重点。基于此，本文结合有关资料和实践经验，提出一套继续医学教育项目质量控制的体系。 1质量控制的主要内容 继续医学教育项目的质量控制主要针对项目实施情况的评估、实际质量与项目标准质量之间的比对、实施过程中的问题确认和原因分析以及针对问题采取的具体解决措施等一系列环节。我国开展的继续医学教育项目形式多样，层次多元，有国家级继续医学教育项目、省级继续医学教育项目、市级继续医学教育项目、单位自管项目等。通过培训班、进修班、研修班、学术讲座、学术会议、技能操作演示等多种方式开展继续医学教育活动，以满足不同层次、不同专业的卫生专业技术人员的需要。所有这些形式和内容都必须以符合有关规定和要求为原则，不能违背项目申报的宗旨，而继续医学教育项目的质量控制就是使其符合申报时承诺的条件。 2影响继续医学教育项目质量的主要因素 影响继续医学教育质量的主要因素包括人员、流程、文本和环境，只有对这些制约因素进行质量管理控制，才能保证继续医学教育项目的实施成效。 2.1人员控制 对继续医学教育项目主办单位和承办单位负责人、培训专家、会务组成员以及会场服务人员等一系列参与项目实施的相关人员进行质量控制，是提高继续医学教育项目质量的首要和关键因素。负责质量控制的主管部门应加强对质量意识的引导、监督和评估，确保参与继续医学教育的相关责任人员牢固树立责任意识，重视项目质量，从而提升继续医学教育项目的质量和水平。 2.2流程控制 人员控制固然重要，但如果没有规范的流程控制，即使再有素质和经验的人，在项目实施或举办的过程中也会出现无章可循的混乱局面。尤其是参与继续医学教育项目的执行者会经常变动，很多人都是首次参与项目，没有太多的经验，加之临场应变能力和组织、沟通、协调能力不足，导致项目实施效果不尽如人意甚至出现失误，项目质量可想而知。因此，制定内容明确、可操作性强的标准操作流程（SOP）是控制和保证继续医学教育项目质量的重要手段。与此同时，SOP的建立也有利于分析、寻找项目质量问题产生的具体原因。当然，对于项目执行的标准操作流程不是一劳永逸的，由于政策的变动性，流程控制必须“与时俱进”，结合使用PDCA循环法，可以让SOP更加完美。 2.3文本控制 所谓文本是指从项目举办前的通知、培训材料等，到举办过程中的签到簿、学员考卷、学员调查表、学分证书，再到项目举办后的会议纪要、项目执行情况汇总表、学员考试成绩单等一系列材料。文本材料的质量直接关系继续医学教育项目实施的成效。对文本材料进行控制，可以保证项目实施的客观性、规范性和有效性，杜绝乱授学分、乱发证书的管理混乱状况，从而保证继续医学教育的含金量。 2.4环境控制 继续医学教育项目的执行受到很多外界因素的影响，包括会议环境、技术环境、管理环境等。应当根据继续医学教育项目的特点和具体条件，采取有效的措施对影响质量的环境因素进行控制。 3质量控制的具体过程 继续医学教育项目的质量控制是个复杂的系统工程，涉及众多人员和部门，时间跨度长，牵涉流程多。因此，只有对项目实施的每个环节和流程都进行质量控制，才能确保继续医学教育项目的顺利开展和实施，从而进一步提升继续医学教育项目的质量。 3.1初始质量控制 继续医学教育项目的质量控制应该从项目申报时就着手。拟申报继续医学教育项目的医疗卫生单位应该对承担项目申报的相关科室和具体负责人进行评估和指导，保证项目申报的规范性和成功率。项目申报获得审批后，管理部门还要对项目负责人及主要参与人进行培训。同时，督促项目负责人针对项目本身进行准备，如组织相关人员熟悉项目举办内容和日程安排、编订审核培训用的教材、制作学员考卷及调查表等。 3.2过程质量控制 过程质量控制是关系到继续医学教育项目实施成效最关键、最重要，也最复杂的控制环节，主要包括：对授课教师和培训学院的情况了解，对授课现场的调查，项目执行过程的规范性，授课环境和设施设备的准备和使用情况等。重点应该放在学员考勤和学分证书发放的控制上，因为这两个环节是影响继续医学教育项目实施质量和授课效果最为关键的因素。如果不加强质量控制，极易造成学员代签、不签、缺课、迟到、早退以及考核走过场、随意乱发证书、乱授学分的现象，从而影响授课教师的积极性和授课质量，起不到继续医学教育项目应有的效果。相关责任人员应该加强质量控制，强化考勤和考核，避免和杜绝走过场的面子项目。 3.3终末质量控制 对于继续医学教育项目的质量控制应该一以贯之，不能虎头蛇尾，草率收场，这样不仅会降低继续医学教育项目的质量，也会影响其再次申报的成功率或公信力。良好的终末质量控制应该做到：在继续医学教育项目执行完毕之后，在规定的时间内按照要求将有关材料进行汇总，提交学员签到、考勤、考核的原始材料与项目执行的审核材料。 作者：姚远 单位：江苏建康职业学院 医学管理论文:医学院校学生教学管理策略研究 摘要： 学生参与教学管理对改善教风、学风，提高教学质量具有重要意义。本文就学生参与教学管理存在的问题，结合医学院校自身特点，提出完善医学院校学生教学信息员制度建设的方法和途径。 关键词： 教学管理；教学信息员；医学院校 随着高校招生规模不断扩大，教学管理部门工作任务日益繁重，因人手有限，难以深入教学一线获得全面、直接的教学信息，教学质量监控存在“真空”或“盲点”。在这种背景下，鼓励和吸收学生参与教学管理、提供教学信息，是必然趋势也是必要手段。学生参与教学管理的主要方式有学生评教、反馈教学信息、参与教研活动，以及在教学指导委员会、教学督导组中担任学生代表等。各高校根据自身情况制定了一些学生参与教学管理的制度，其中包括学生教学信息员（以下简称“信息员”）制度。 1学生参与教学管理的作用与意义 1.1有利于充分发挥学生主体性，提高学生主人翁意识 2005年教育部颁布《普通高等学校学生管理规定》，明确指出学生管理工作的总方针是以育人为本。让学生直接参与教学管理，逐渐转变教育观念，给予学生话语权，由以往的管理对象转变为主动参与者、自我管理者，激发其参与教学管理和改革的热情，有利于突出其教育主体地位，改善学风，提高教学质量，是高校践行以生为本教育理念的重要手段，为学校决策的科学化、管理的人性化开辟了良好的直通渠道[1]。 1.2有利于完善质量监控体系，提高教学管理水平 学生作为受教育主体，对学校教学一线各个环节有着最直接、最全面的体验，对教学相关情况最具发言权。充分发挥学生作用，由学生提供教学信息，拓宽了信息采集渠道，延伸了管理部门触角，保证了教学管理的实效性。 1.3有利于提高教师教学水平，促进教风建设 学生对教师的教学情况最具发言权，能够反馈教师教学态度、教学方法、教学效果以及师德师风等信息，与其他教学质量监控手段共同作用，形成合力，从而对教师产生激励作用，促使教师改进教学，强化教学责任感。 2医学院校学生参与教学管理存在的问题 2.1学生自身存在问题 信息员利用课余时间进行工作，队伍管理较为松散。部分信息员认为自己的工作只是学校管理走形式而已，有懈怠情绪，责任感、积极性不高，工作态度不端正，仅为完成任务而提供一些缺乏实际意义的信息；有的信息员心存顾虑，无法放开大胆地工作；还有部分信息员利用职务之便经常向教务处咨询各种个人问题，为自己服务。信息员普遍存在以下特点：时代感强，责任意识弱；认同感强，践行能力弱；参与意识强，辨别能力弱；主体意识强，集体观念弱；个性特征强，承受能力弱等[2]。 2.2管理部门存在问题 信息员队伍由教务处负责管理，信息员反馈的教学信息包括教风、学风、教学管理、教学条件、实习带教等诸多方面，涉及教学管理部门、学生管理部门、后勤处、设备处、图书馆以及教学医院等单位和部门，这就需要各部门通力合作，配合教务处针对教学信息积极制定整改反馈方案。然而在实际操作中，这一点很难做到。产生这一问题的原因主要有两方面，一是学校职能部门没有积极配合；二是缺乏协调联动的工作机制[3]。 2.3教师存在问题 有不少教师来自非师范院校，缺少教育教学专业化、系统化培养，加之高校普遍存在重科研、轻教学现象，教师面临职称晋升时科研方面的硬指标，为谋求职业发展而疏于钻研教学业务，缺少教学实践性知识的主动积累，疲于完成教学工作，对教学工作投入不足。 2.4见习、实习期间信息员制度实施存在问题 学生进入临床见习、实习阶段后，分散到各带教医院，作息时间与医院同步，且很少回学校，因此信息员很难统一管理。加之学生分散在各个临床科室，不便于信息员及时获取教学信息。此外，当临床信息员将汇总的教学信息反馈至学校后，由于带教医院不从属于学校，学校无力制定整改措施，只能通过向医院反馈情况协调解决问题。因此，临床教学信息无法得到及时有效的解决和反馈，信息员的工作积极性受到打击，信息员制度在学生见习、实习期间无法有效实施。 3加强医学院校学生参与教学管理的主要途径 3.1信息员方面 根据医学院校学制、专业以及实习分布差异等，构建特色信息员管理模式，组建一支适合医学院校的信息员队伍。 3.1.1构建教学信息中心的组织架构 教务处设立学生教学信息中心，负责信息员的组织管理。中心下设学院信息站，站长由站内选举产生，同时设立工作小组，包括秘书组、信息整理组、网络宣传组等，由院系自愿结合成组开展工作。此外，特别成立由见习、实习信息员组成的专项小组，主要负责临床见习、实习阶段的教学信息和评教工作[4]。 3.1.2加强管理制度建设，建立工作机制 教学信息中心定期将收集的教学信息汇总整理后反馈至教务处，再将学校整改落实情况公示给学生，形成闭环体系。实行例会制度，每学期教务处召开全体信息员启动会议，进行思想动员，制订工作计划；以后定期召开站长会和站内会，进行工作交流；通过例会制度，增强信息员队伍的团队合作，提高凝聚力和战斗力。 3.1.3加强入职培训及在岗培训 信息员的入职培训，以信息员制度、工作技巧、学校教学管理文件政策等为主，使其尽快适应角色并投入到工作中去。工作开展后需加强信息员在岗培训，方式包括讲座、例会交流、个别指导、网络沟通等。此外，由于见习、实习期间学生较分散，为保证信息员制度有效实施，要特别加强对信息员的思想教育和工作指导。 3.1.4引导信息员开展主题活动 为增强信息员的责任感及归属感，可引导信息员开展以学生为主体的品牌活动，如定期举办学生上讲台活动，使学生在锻炼自我能力的同时也体验了教师角色，师生换位有助于激发学生学习兴趣，促进教学双方进一步沟通交流。信息员组织的以教学为主题的学生活动，有助于促进学风建设，也是学生积极参与教学管理的重要体现。 3.2管理部门方面 要加强各学院、职能部门之间的沟通与交流，共同协作，及时有效地处理信息员反馈的信息，形成“教学信息反馈—处理—再反馈”的闭合系统，保证处理过程畅通无阻，从而提高信息反馈和处理的时效性。 3.3教师方面 采取有效措施促使教师重视教学、重视学生反馈信息。学校可通过考察学生评教全校排名等数据设定教学评价下线，督促教师重视学生反馈；通过宣传提高教师认识，使教师充分了解实行信息员制度的意义和作用，明确信息员制度是教学质量监控系统的重要组成部分，与学生建立一种全新的合作关系[5]。通过信息员反馈，教师可以审视自我，发现问题，找出差距，努力提高教学水平。 3.4教学医院方面 医学院校学生需要到医院完成见习、实习教学内容，这对于成为一名合格的医生至关重要。因此，信息员反馈的临床信息不可小觑，需要管理部门给予足够重视。根据临床带教责任制对存在问题的教师进行处理，引导教师重视学生的意见和建议，促使教师改进教学，增强教师使命感和责任心。为促进学生参与教学管理，还可以利用多种宣传途径扩大影响，与兄弟院校交流互访，取长补短；同时结合医学院校自身特点，积累经验，及时调整，进一步调动学生积极性，更好地为医学教育发挥积极作用。 作者：魏屹晗 袁立军 崔靖 李晓霞 单位：天津医科大学 医学管理论文:医学实验室研究生教学管理 摘要： 实验室是医院科技创新体系中的基本要素，医学的科技创新很大程度上来源于实验室的现代化建设和科学管理，科研能力的培养对于医学研究生具有重要意义。科研型实验室是医学院校及其教学医院培养研究生科研创新能力和开展科学研究的平台基地之一，探讨实验室如何通过搭建有利于医学研究生开展科研工作的平台、对不同类型研究生进行因材施教，进而对研究生科研能力培养起到积极作用。 关键词： 研究型医院；专业型学位研究生；科研型学位研究生；科研型实验室 随着时代的发展及现代医学模式的转换，医疗界对于单一型临床医学人才的需求逐渐趋于饱和，而对临床、科研、教学三位一体的复合型人才却求贤若渴。医学实验室是医学高等院校培养临床、科研一体化人才的重要基地。而对于有条件的科室来说，以科室或学科为依托而设置的具有独立研究方向的专业实验室，更是着重培养专业方向研究生科研实践能力与创新能力的重要场所。河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆科是国家中医管理局“十一五”肝胆病重点专科、重点学科、国家临床（中医）重点专科建设单位。科室承担着培养博士研究生、临床型、科学型硕士研究生等不同层次不同类型人才任务。针对这种情况，脾胃肝胆科于2013年成立重点学科肝病实验室，搭建起适用于研究生科研培养工作的平台。实验室是医院科技创新体系中的基本要素，医学的科技创新很大程度上来源于实验室的现代化建设和科学管理。现代医学所涉及实验技术种类繁多，范围广泛，对于三年制研究生来说，除去必要的临床轮转和课堂教学，剩余时间有限，针对该特点，实验室对研究生科研实习带教提出新的要求并设计实施，以在有限的时间内将研究生培养成临床、科研一体化的复合型人才为目标，现将经验总结如下： 1因材施教做好岗前考察 目前医学类的研究生分为学术型和专业型两类，学术型研究生要以学术研究为导向，要求研究生三年期间，一年学习理论知识，一年进行临床实践，一年进行基础研究；专业型研究生以专业实践为导向，半年学习理论知识，剩余时间在临床进行实践。学术型研究生的培养时间较为合理，科研能力和临床操作均得到很大的提高，而专业型研究生大部分时间均在临床实践，比较侧重于临床能力的培养，科研能力相对薄弱。而科研工作与临床经验是相辅相成、密不可分的，临床医生具备一定的科研思维有利于发现一些潜在的临床问题，从而进行有目的的科学研究，将科研成果反馈给临床，指导临床诊疗。专业型研究生在不影响临床能力培养的前提下，若能掌握一些常用的科研方法，将科研和临床实践结合起来，拓宽知识面，对自身素质的提高、所在医院的发展乃至我国医疗界的进步具有极大的促进作用。为了解不同研究生的科研实验能力，研究生在进入实验室后先进行理论考试，找出每一名研究生在科研实验中的薄弱环节，将其分为两组。对于理论知识较扎实、实践操作能力较弱的一组，重点讲授实践操作流程及新理论的扩展；对于实践操作能力较强、理论知识相对欠缺的一组，重点讲授理论知识，将理论知识与实践操作相结合。 2重视理论强化岗前培训 充分且全面的岗前培训是研究生快速适应工作环境、较好地融入实验室的重要保证，因此，对进入实验室的所有研究生进行理论知识与实践操作的讲授，并针对每个人的具体知识掌握情况进行因材施教，是十分必要和重要的。岗前培训内容主要包括：实验室规章制度、工作流程、开展的检测项目、检测方法及原理。 2.1实验室规章制度与工作流程 实验室规章制度与工作流程的培训工作主要用于规范研究生的实验工作、保障实验人员自身的安全及确保仪器的规范使用，使研究生初步了解和熟悉实验室的日常工作内容，明确实验室工作的目的和方向，为后续的培训工作打下良好基础。 2.2实验室开展的检测项目、检测方法及原理 目前用于科研及临床中的大部分检测设备已实现了半自动化或全自动化，如全自动生化分析仪、酶标仪、流式细胞仪等，实验过程中对各种仪器设备的依赖性也越来越强。研究生在进入实验操作之前，实验室管理人员先对其进行相关基本仪器操作流程的讲解，包括离心机、移液器、洗板机、酶标仪等常用设备的日常使用维护和保养，仪器参数的设定及自我安全保护等。带教期间应反复示教基本操作，尽量让每一名研究生都有机会动手操作，研究生进行实践训练时，应仔细观察其操作流程，及时纠正一些错误的操作方式，经过反复强化训练，研究生的实验操作技能得到了很大的提高。在研究生掌握正确的操作流程后，可向他们传授一些带教老师所总结的经验向其传授一些操作技巧，提高效率和实验质量。另外，告知研究生实验结果的准确与否与仪器操作是否规范、实验操作人员的素质、工作态度息息相关。对一些较难掌握的仪器操作及实验流程采用录制教学的方式，把规范的仪器操作方式及实验流程录制后发放给研究生，让其闲暇时间反复观看，提高研究生的仪器操作水准及实验技能。对于研究生在实验过程中所遇到的一些常见问题、简单问题，采用启发式的回答方法，培养学生独立思考、独立解决问题的能力；而对于一些较难回答的难题，带教老师应与研究生一起讨论，或向更高级别、经验更丰富的实验师请教，共同商量解决办法，找出缘由。 3增科研意识培养科研能力 鼓励研究生参加相关的学术讲座，使研究生及时了解所学领域的学术研究前沿，开阔视域，增强科研意识，拓展科研思路，培养科研能力。科研能力是一项综合能力，包括查阅文献、评价文献的能力、实验设计能力、操作能力、数据的统计处理能力、论文的撰写能力等[1]。实验室围绕这些方面，对一些相关能力的培养做定期的培训，内容囊括了如何进行中外文献的检索、如何筛选有价值的参考文献，如何进行课题设计、如何开展科学研究、如何统计数据，如何撰写水平高的科研论文等。同时鼓励研究生在真正进行课题实验之前进行相关实验咨询，包括如何设置正常阳性对照组和阴性对照组，如何随机，采集样本后如何处理并完好保存，据目前现有的仪器设备选购怎样的试剂和耗材以及试剂的保存使用等，指导研究生做出科学的实验设计，制定科学的实验流程，备齐合适的实验器具。 4培养创新能力加强团队意识 “培养研究生的创新能力，提高研究生的培养质量”是医院研究生教育工作的重要任务之一。实验室带教老师应善于发现研究生科学实验过程中的创新点，及时给予肯定和鼓励，使其树立自信心，激发他们的创新动机。调动研究生的主观能动性，鼓励他们发现问题后及时提出问题，并引导他们独创性地去解决问题。创新能力的培养需要完善自己的知识储备，积累科研知识。为增强研究生的知识储备，实验室定期安排科研知识培训，除此还聘请外院科研专家给研究生做新技术指导，使研究生掌握本领域知识结构及新技术的延伸。在科研知识培训或新技术指导之后，研究生应做一次学习汇报，其做学习汇报也是总结知识、思考创新的一个过程。科研实践经历的不断积累是创新的根源，任何没有实践作为基础的“创新”最后只能成为空中楼阁。目前医院设立有研究生科研课题基金项目，实验室带教老师应多鼓励研究生参报，在课题设计、实验技术方面给予指导意见。参报过程也是研究生独立思考的过程，在这一过程中他们不断汲取新知识、探索新方法，拓展自己的知识结构，使得科研创新思维也得到了很大的激发。科研是团队性很强的一项工作，目前临床所遇到的医学难题，不是单一一个学科就能处理的，而一个人的知识面更是有限，从课题设计到课题结束的整个过程不可能纯粹由一个人来完成，这就需要多个学科的相互学习、相互交流、相互合作。因此，加强研究生的团队意识，增强其善于与其他同学交流合作的能力尤为重要，这不仅有利于医学研究生突破科研瓶颈，也有利于其创新能力的提高，实验室是一个相对开放的平台，不同学术背景、不同研究方向的医生和研究生均可以在这里从事课题研究，研究生可利用这个平台锻炼自身的交际能力，学会相互交流合作，探讨问题，分享彼此的资源和研究成果，从而加强团队意识。在医学高等教育不断发展的今天，随着教学层次的不断提高，研究生科研能力的培养已是研究型医院科研、教学工作的重要组成部分，实验室教学有助于培养研究生的科研、创新能力，提升研究生的培养质量，这也是研究型医院继续教育和研究生教育工作的重要任务之一[2]，借助于实验室平台对研究生科研能力进行培养是国内大多数研究型医院所采取的方法，我科研究生的科研课题均在肝病实验室进行，我们有责任对研究生科研能力的培养做出最大努力，高水平的实验室是培养科研创新人才的主要阵地[3]，我们的设施仍需不断完善，带教老师仍需继续学习、自我提高，将把培养研究生科研能力、提高研究生培养质量作为我们工作的核心目标。 作者：刘鸣昊 张丽慧 单位：河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆科 医学管理论文:研究生医学教育思想教育管理初探 摘要： 研究生思想教育是住院医师规范化培训的重要组成部分，作为研究生思想教育管理的承担者，本文将探讨其中存在的问题，并对新时期研究生思想道德教育做出了新的思考。从理论层面深入探讨提高医学研究生思想教育方法的可行性，从思想层面积极引导医学研究生树立正确的人生观和价值观，从实践层面严格督促研究生以良好医德为准则，将思想教育落实到临床学习工作中。力图促进临床研究生教育事业的不断发展。 关键词： 住院医师；规范化培训；研究生；思想教育 住院医师规范化培训是培养合格医学人才的必经途径，在继续教育中起承前启后的重要作用[1]。我院作为吉林省住院医师规范化培训医院，自2012年开始实行临床医学专业学位研究生培养和住院医师培训并轨的培养模式，此次并轨的最大优势是参与培训的专业学位研究生在达到毕业条件并培训合格之后可获得四证(毕业证书、学位证书、执业医师资格证书和专科医生规范化培训合格证书)，毕业后即可行医，大大提高医学人才培养的质量和效益。然而,住院医师大多是刚走出校门的本科生、研究生,他们对前途充满信心,思想活跃,工作积极,渴望成才。但他们对当今社会出现的各种不良思潮、错误观念缺少应有的免疫力。因此,加强对住院医师的思想道德教育,帮助他们建立正确的人生观、价值观和伦理观,显得更为迫切[2]。我院一向非常重视临床医学研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院医师规范化培训与研究生思想道德教育的有机结合,经过两年的实践,取得了较好的效果。 一、管理者的教育引导 1.思想教育学习讨论会 传统的思想教育形式往往存在单一、枯燥且脱离实际等缺点，通过近年来的探索，我院积极开展以讨论会为形式的思想政治教育模式，管理者可以结合教育部临床专业研究生培养以及住院医师规范化培训的相关文件精神进行教育引导，定期开展思想教育相关主题的学习讨论会，以小组分组讨论形式开展，系统讨论医德医风、医学伦理等方面思想教育问题和体会，研究生也可以结合自身体会进行学习交流，师生互动，不断明确医德医术的重要性，严格要求自己，医术上精益求精，思想上不断完善，态度上积极热情。从理论和实践两个层面提升自身思想道德水平，将良好的医德医术内化为自觉遵守的准则，在平常学习工作中不断践行。 2.入科前集中培训 我院对进入临床的研究生入科之前实行集中培训，近年来，共培育研究生1123人次主要针对医德医风、专业素质、科研能力等多个方面。通过集中的学习和活动使他们明确医生的社会责任和义务，提高自身思想道德与伦理道德水平，加深对基层医疗工作的认识和了解，努力将自己培养成社会主义现代化建设所需要的医学事业接班人。培训主要包括以下三方面内容[3]：(1)医德医风教育：促使研究生在临床实际工作中对本职工作和患者保持很高的热情和责任感；(2)临床实践技能培训：掌握相关的临床操作技能可以使研究生尽快适应临床工作，得心应手，树立自信心；(3)医疗法律法规普及：使研究生知法懂法，自觉遵守各项医疗规章制度。 3.医学道德教育课程 将思想道德作为一门研究生必修的医学道德教育课程，挖掘诚信道德的典型事例[4]，阐述医德失范的真实案例，并在学习结束后对研究生进行理论考核，考核主要从社会公德、集体主义、职业道德、医学伦理、医患处理等方面进行，满分100分，结果上报研究生办公室从理论层面对其领悟程度进行考查，针对思想道德考试不合格的同学进行进一步深刻教育。借助这种方式,督促研究生重视学术道德，提高研究生的思想道德认识。 二、导师的监督指导 1.导师言传身教 教师被誉为“人类灵魂的工程师”，导师的思想道德、处世哲学、治学态度以及成才经历都会对研究生产生影响。导师是研究生思想道德教育工作的第一责任人，不仅要在学习和生活上关心自己的学生，还要的是在思想上对他们加强引导。我院积极在研究生入学前组织研究生导师参与德育课程的教学，提高导师的思想道德教育工作的能力，还把它作为遴选和考核导师的重要指标，强化了导师在研究生思想教育工作的重要作用。通过导师的言传身教为研究生树立高尚医德高超医术的榜样，对研究生思想教育起到潜移默化的作用。 2.师生交流会 研究生导师应定期和自己的研究生进行交流，加强沟通，关注研究生思想动态，针对研究生生活和学习上的困惑进行指导教育，并定期举办师生经验交流讨论会，近几年，我院共举办院级师生交流会5次，参与人数约800人，会上师生之间畅所欲言，在鼓励研究生加强临床技能，树立良好医德，促进良好医风等方面具有积极作用。 3.学术实践活动 导师定期组织研究生参加医学专业学术实践活动，例如：填写活动内容通过这些活动，调动研究生钻研医学的热情和积极性，养成良好的学术习惯,在不知不觉中树立良好的医德医风。 三、研究生的自我教育 1.加强自身道德修养 在市场经济的影响下,传统的价值观念受到冲击,讲求利益,名利并重的价值观正在逐渐形成,而且在一部分研究生的心目中已是根深蒂固。医院是救死扶伤、保障人民生命健康的重要行业,临床科室直接服务于病人,与病人的生命健康息息相关,因此,我们在临床研究生教学中始终贯穿:在对病人实施医疗服务中,要求高尚医德与精良技术的结合,在诊疗工作中要求高度负责,一丝不苟的精神[5]。为提高研究生自我道德修养，举办了多次讲座和座谈会，深入到学生的中间，了解与研究我院研究生道德情况，建立道德修养评价标准，有针对的提高研究生思想道德水平[6]，不断自省，不断总结自身不足。只有锲而不舍、矢志不渝才能攀登医学高峰，只有秉承踏实认真、兢兢业业的态度，献身医学事业，才能成为一名白求恩似的医务工作者，传承白求恩精神。 2.加强自律 研究生管理者的教育引导及导师的监督指导是他律，研究生自身的反省和自觉遵守才是自律，提高研究生思想道德水平，归根结底要靠研究生自身的努力。思想道德教育只有通过研究生内化为自我要求、自我约束，才能真正达到目的,实现从他律到自律升华。近年来，我院进行关于医学研究生医德医风自我管理的讲座2次，着重于将良好医德规范内化于心，并将其固化于行，做到知行合一，做一名具备良好医德医术的合格医师，这正是住院医师规范化培训的真正意义所在。 四、建立完善的思想教育体系 1.出版相关学习教材 相关医学教育工作者应结合当前住院医师规范化培训与临床专业研究生并轨的特点[7]，参与出版相关思想教育的学习教材2本，作为管理者、导师和研究生的学习依据和理论参考。 2.成立考核小组 成立了相关考核小组，建立合理的评价体系，包括，针对思想教育形成完善的考核机制，定期对相关规范化培训的研究生进行学习教育，并组织考核评估，对表现优异的研究生给予表彰，对表现不佳的给予继续教育，努力使其达到教育的目标要求。 五、效果与体会 1.结果 我院通过规范系统的学习、评价、教育、反馈，对提高研究生医德医风、医学伦理、思想政治，自我修养等方面水平有积极作用。通过组织多次讲座，加强与研究生、导师之间深切的交流，了解研究生思想政治水平、发现和解决思想道德建设中存在的问题。切实的践行住院医师规范化培训研究生思想教育管理的有效路径，在促进我院研究生思想政治水平提高方面取得了令人满意的结果。 2.体会 完善的临床医学应是一门技术与人文相结合的医学，而医学人文思想和理念的形成离不开医学思想道德教育。医学研究生是未来医学科研、教学和医疗工作的骨干力量，对其医学人文素质应该有着更高的要求。多年来我院一直努力探索医学研究生思想教育管理的新思路和新方法，力求充分发挥管理者、导师和研究生自身的作用，提高参加住院医师规范化培训的临床医学硕士专业学位研究生的思想道德水平，增强其责任感和使命感，促成临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有效衔接,为国家医疗卫生事业输送越来越多的优秀医学人才。 作者：徐广军 刘忠玲 孙小雪 汪丽 单位：吉林大学中日联谊医院 医学管理论文:预防医学档案管理体系建设 1现代预防医学档案管理体系建设的意义 1.1现代预防医学档案管理体系，是预防医学研究的基础设施 预防医学是一门实践性很强的学科体系，需要有大量的真实案例和实践材料作为研究对象，预防医学档案真实记录了疾病预防与控制的全过程，为现代预防医学研究提供了宝贵的第一手的研究资料，是预防医学理论发展的重要基础。因此，建设科学的现代预防医学档案管理体系，就是建设现代预防医学研究的基础设施，一个国家现代预防医学档案管理体系建设的先进程度，将直接决定了这个国家预防医学的发展水平。 1.2现代预防医学档案管理体系，是国家公共卫生管理机构制定疾病预防控制政策的重要指导 预防医学档案是对人类疾病预防控制活动的真实记录，是人类医学实践的宝贵结晶。疾病的预防控制体系，不仅需要医疗工作者的全程深入参与，更需要公共卫生政策的制定者、以及人民群众的广泛参与，因此具有很强的社会体系属性。建设科学有效的预防医学档案管理体系，能够帮助公共卫生政策制定者总结过去的经验教训，激发群中的参与热情，提高公众的认知水平和重视程度，动员全社会的力量，构建全面高效的疾病预防控制体系。 2现代预防医学档案管理体系的核心要素 2.1动态记录 建设现代预防医学档案管理体系，首先应注意对预防医学档案信息进行动态记录和动态处理。同时，预防医学档案管理还应注重资料获取和管理的时效性。疾病防治的规律告诉我们，很多类型的疾病，尤其是地区重大的传染疫情，其发展速度和变化速度都是非常快的，因此需要我们建立动态监测和观察体系，以求能够及时、高效、真实的记录疾病发展变化的每个阶段。因此，我们应该建立经常性检测记录、突发性检测记录、跟踪记录等记录方式相结合的动态监测记录体系，并能够根据疾病发展的阶段不断调整记录方法。所以，建立一个动态监测记录体系，是建设现代预防医学档案管理体系的核心之一。 2.2注重基础数据的整合 建设现代预防医学档案管理体系，另一个核心就是对预防医学档案基础数据的处理和整合。预防医学档案的存在形式多种多样，有文字、声音、标本等等，但是，随着现代信息处理技术的发展，人们已经可以将这些材料整理成基础性的数据进行存储和交流，以方便进行进一步的研究。在数据处理和整合的过程中，尤其要注意较少的运用医学理论对原始材料进行处理，而需要运用数学和统计学的语言去客观描述一个原始材料，这是因为医学具有很强的证伪性和扩展性，随着现代医学理论的不断发展，很多过去的理论已被证明是不科学的甚至是错误的，而数学和统计科学具有较强的理论上的稳定性和传递性，有利于保证预防医学档案基础数据的利用率和使用价值的稳定性。 2.3信息系统的构建和交流 基础数据的处理和整合，是构建信息系统的基础。构建科学有效的预防医学档案信息系统，对于现代预防医学的发展，至少具有三个方面的好处：第一，更加方便和高效的对预防医学档案信息进行处理和存储，运用数学和统计学的技术工具，将各种存在形式的预防医学档案转化为数据化的档案材料，从而使预防医学档案具备较强的可复制性，存储和交流都更加方便；第二，有利于预防医学数据的分析研究，随着计算机科学在医学研究中的普及，以及数学、统计学在医学研究尤其是预防医学研究领域的使用，越来越多的预防医学档案管理者开始注意到信息系统构建的重要性，并不断提高着预防医学档案的数据化水平，从而更好的满足现代医学研究对基础数据的要求，更好的促进预防医学理论研究；第三、有利于基础数据和研究成果的全球共享，医学是具有很强正外部性的理论体系，预防医学档案盒预防医学研究成果，理应造福于全人类，而信息系统的构建，能够在促进不同国家间交流的同时，推动预防医学的发展。 作者：刘娜 单位：山东省枣庄市峄城区人民医院 医学管理论文:信息化医学档案医院管理论文 一、强化医学档案信息化管理 新时期，医学档案管理应迎合时代的发展需求，逐步实现信息化、数字化建设，而在医学档案信息化建设中，又分为硬件与软件建设两个方面。一方面，就硬件而言，因计算机处理过程均需借助相关指令来完成，这时为避免因档案管理员的疏忽而出现管理失误，必然就需要逐步强化对文书档案的管理，而随着文书档案资源的越来越多，不仅增加了档案资料存储的困难，而且管理效率也比较低，极易出错，故逐步实现档案资源的数字化管理，意义重大。为此，医院需具体结合自身经济情况，进一步加大对医院档案管理的信息化硬件设施的建设与投入，积极购置一些现代化、先进的信息技术设备，形成便捷、可操作性强的档案信息查询、检索与共享网络系统，积极打造出一个健全的档案信息资料服务平台，从而为医学档案信息化建设提供有力地信息资料支持。另一方面，就软件而言，医院需重点加大对现代化档案管理人才的培养。在日常管理工作中，医疗科研单位与相关档案界均需投入大量精力、人力用于档案人才的挖掘、培养中，积极培养出一大批高素质且具备较强档案专业知识能力的档案人才，以此来推动医院医学档案管理工作的稳步发展。同时，在现代化档案人才培养中，不仅需使之具备较专业的档案知识与计算机操作能力，还需引导其逐步形成信息意识与创新意识，引导其主动学习，主动探究，逐步提升自身档案管理水平与讷讷管理，从而医学科研人员提供更加优质的档案服务。 二、突出医学档案的开发利用 第一，明确医学档案开发利用服务方向。就我国经济建设情况来讲，医学档案要想迎合经济日渐增长的需求，就需逐步拓展其信息资源开发利用服务领域，即推动医学档案开发利用朝着更加制度化与科学化的方向发展，随时为档案利用者提供更加准确的档案信息，并在做好医学档案归档工作的同时，对现有档案资源进行大力开发，严抓同经济建设密切联系的医学档案工作，摆脱单一业务观点，形成医学档案效益观，加强档案开发利用；第二，明确医学档案开发利用目的与范围。就医学档案而言，它具有一定综合性，不仅可为相关机关单位与部门提供有力地信息依据，而且还能在做好档案保密、严控审批手续工作的同时，强化各级医院间的信息的横向联系，实现各部门间的信息互通有无，以迎合医疗科研需求，获得更加的社会经济效益。为此，在医学档案管理中，档案管理员需对医学档案利用目的与范围加以明确，积极转变工作方式，强化自身服务观念，并在具体结合自身工作实践的基础上，超前决策，抓重点，寻求突破口，实现开放化的档案信息利用，让档案资源得到更广泛的利用，为单位、个人与社会、经济建设提供更优质的服务。 三、完善医学档案管理制度建设 在医学档案管理中，医院还需具体结合工作情况，逐步完善各项规章制度，提出综合化管理措施，推动医学档案的规范化、制度化管理。而在制定相应规章制度时，就可在参照医院卫生档案管理条例与档案法的基础上，具体结合本院情况，完善制度建设，规范医学档案管理流程，并在建设管理中，逐步调整，使之更好地迎合医院现代化发展需求。同时，医院还需落实管理责任制，对相关人员的工作职责加明确，加大各级人员间的相互配合，共同推动医学档案管理水平的逐步提升。 四、结语 总而言之，在当今这个日渐现代化、科技化的知识信息时代中，医学档案管理工作要想迎合时展需求，就想与时俱进，革新档案利用服务思想，创新管理模式，规范制度建设，提升人员组织，加强信息化建设，朝着更加信息化、制度化与规范化的方向发展，从而为临床医疗事业与社会经济发展提供更为有力地档案信息支持。 作者；刘景 单位：湖南省常德市西湖区人民医院

餐饮业论文:餐饮业服务营销发展论文 一、走优质高效的快餐化道路 随着城市生活节奏的加快，居民收入水平的提高，社会上对快餐的需求量日趋增大，质优价廉高效率的快餐店必将受到广大居民的欢迎。我国著名的科学家钱学森先生就曾经提出，应在我国的一些大城市，建立快餐中心，以规模经营的高效率和低成本，来满足广大群众的饮食需要，加快家务劳动社会化的步伐，促进我国经济的发展。事实上，我国各地已有许多饭店和各类餐饮企业，通过经营快餐业务而使自身获得了良好的经济效益。 二、更加强调营销环境的情调、氛围 现代社会的消费者，在进行消费时往往带有许多感性的成份，容易受到环境氛围的影响。在饮食上他们不太注重食物的味道，但非常注重进食时的环境与氛围。要求进食的环境“场景化”、“情绪化”，从而能更好的满足他们的感性需求。因此，相当多的餐馆，在布置环境，营造氛围上下了很大的功夫，力图营造出各具特色的，吸引人的种种情调。或新奇别致，或温馨浪漫，或清静高雅，或热闹刺激，或富丽堂皇.或小巧玲珑。有的展现都市风物，有的炫示乡村风情。有中士风格的，也有西式风情的，更有中西合壁的。从美食环境到极富浪漫色彩的店名、菜名，使你能在太快朵颐之际，烘托起千古风流的雅兴和一派温馨的人和之情。餐饮店的内部也可以来点奇特的创意。比如以郁金香、红玫瑰等来取代几号桌几号桌的编号。营业中、准备中的门口告示牌，令人感到冰冷无情，如果改用‘本店上午九点开始营业，敬请稍候’‘本日下午十点打烊，明日上午九点再见，敬请原谅’就令人倍感亲切。因此，有着良好的环境氛围的快餐店和一些大酒店，受到了人们的欢迎。 三、生态农业、绿色食品、保健环境将更为人们所重视 随着人们对环境污染、生态平衡、自身健康等问题的关心程度日益提高，无公害、无污染的绿色食品、保健食品，受到了消费者的欢迎，许多餐饮企业适应这种要求，纷纷推出了自己的保健绿色食谱，并增加保健设施，营造保健环境。 近几年，国内外的许多有识之士，对健康的概念提出了全新的解释。许多餐饮企业据此推出了一系列的促销措施。例如，推销健康食谱、引进健康信息(如提供与健康、运动相关的杂志，或附设健康俱乐部、瑜珈教室，或放映外国运动影片，举办健康食谱讲习班等)、提供健康设施(如设置‘按摩器’‘健身器’‘氧气供应’等)、提供健康环境(如禁烟餐厅等)等，以此适应人们观念上的变化及其要求。 近几年，药膳的保健作用，已为越来越多的人所认识。药膳餐厅也越开越多。富含高纤维的蔬菜水果，没有污染且营养丰富的野菜，在餐馆菜肴中所占比例日渐扩大，而原来作为餐馆的主菜、大菜的高脂肪、高蛋白食品则退居次要的地位。因为据科学分析，高纤维食品能够起到降低胆固醇，减低癌症罹患率，控制血糖浓度的作用；而一向不为餐馆所重视的野菜，因其味美且没有污染，安全可靠，又兼富含胡罗卜素、抗坏血酸和核黄素等有利健康的微量元素，具有良好的药用价值。据分析，野菜中的荠菜具有和脾利水、止血明目的作用，枸杞具有滋肝补肾、益精壮阳的功用，马兰头具有清肺消炎、止血凉血的作用，菊花脑有疏风散热、平肝明目的作用。在南京地区，野菜已成为市民餐桌上的重要内容，而餐馆亦适应市民消费需求的变化，纷纷推出了各种精工细作的野菜时蔬。 四、重视个性化、特色化、形象化的服务 随着人们生活水平的提高，消费需求将日趋个性化，这要求企业重视人们的具体要求，根据具体的消费场景、消费时间、消费对象，提供有针对性的服务，并据此塑造出符合顾客要求的企业形象。如情人餐厅、球迷餐厅、小盏餐厅、离婚餐厅等。从现代消费者的心理来看，许多人在进行某种消费时，不仅消费商品本身，也消费商品的名气和通过商品体现出来的形象，因为形象具有一定的象征价值，能满足人们对身份地位等方面的追求，能让人产生自豪感，抑或给人们一种谈资、一种经历。 五、重视人们的情感生活、社交活动等方面的需求 情感生活是人们的基本需要之一，近几年来社会上兴起了一股所谓“煽情”的营销方法，就是通过各种措施活动刺激和调动人们的情感，以达到促销的目的。许多餐饮企业也通过设立诸如情侣包厢、情侣茶座、情侣套餐、情侣烧烤等服务项目来促销。或以加强家人的团聚、朋友的聚会、父母子女情、兄弟姐妹情、乡亲情、同学情等来调动人们的消费欲望。在宣传上也强调情感服务的特色，尽力突出自身适合各类情感生活的消费环境。外食市场是餐饮业的基础，而外食的一个重要原因就是基于应酬的需要，如婚丧喜庆、商业会谈、情感交流、朋友聚会等，人们需要寻求一种更好的环境氛围，更周到的服务，更形式化的场所和更丰富的饮食选择。 我认为该餐饮服务营销论文中最为重要的是其四“重视个性化、特色化、形象化的服务”。餐饮服务营销论文所指服务的个性化能针对目标顾客，依据各种渠道对资源进行收集、整理和分类，集中优势为目标顾客提供优质的服务。只有个性化才能形成品牌效应，使企业得到长足的发展。在实施服务创新，实施精细化、个性化的服务应做到： 一、强化全员强烈的服务意识。酒店经营者要高度重视服务的重要意义，在抓好饭菜特色和品质的同时，加强服务多元化管理。要加强教育和培训，建立和谐温馨的酒店企业文化，让每一位员工产生强烈的责任感、荣誉感和归属感，才能树立强烈的服务意识，全心全意地从我做起做好服务工作。 二、加强消费者服务需求的研究，创新服务内容。潜心研究消费者消费心理，能够及时发现消费者的服务新需求。要加强与消费者的沟通，从沟通中了解消费者的需求和满意度。一名优秀的服务员不仅要掌握基本的服务常识，更要善于察言观色，了解消费者的需求和消费心理。 三、要实现培训的全程化和经常化，实行外聘和内培相结合的方式，强烈全员服务意识和服务技能的培训。要加强企业文化、企业理念的培训，要重视各项服务技能的培训，还要重视礼仪的培训。 四、重视服务的人性化，充满对消费者关怀。马斯洛的需求层次理论认为，消费者在接受服务的同时，也希望感受到他被人接受并被尊重。所以服务并不能为服务而服务，而要一切为满足和超越消费者期望，充分人性化和人文病情，使消费者的精神回报最大化。 综上所述，在餐饮业这个这个特殊行业中，企业应以满足顾客的需要为目标，立足长远，不断提高服务营销能力，充分运用服务营销服务于顾客，这样才能赢得顾客的心。 餐饮业论文:餐饮业个性化服务研究论文 【摘要】如何提升餐饮业的个性化服务质量，如何把消费者的需求作为餐饮业为其提供服务的第一立足点和出发点，如何正确把握消费者需求用心为其提供热情、周到、及时而规范的服务，如何与消费者一道营造一种轻松、愉快、自然、自由的环境氛围，让消费者体会到人际交流中的那份亲情和真挚，是值得各级各类餐饮业深层思考的一个重要问题。 【关键词】餐饮业；个性化服务；绿色餐饮；提升服务质量 我国餐饮业的个性化服务水平，在社会进步、经济发展和人们不断提高的生活水平的强力推动下，近些年有了很大的进步，但和国际餐饮业的个性化服务相比，还有相当大的差距。马斯洛的需求层次理论认为，消费者在接受服务的同时，也希望感受到他被人接受并被尊重。所以个性化服务不是为服务而服务，而是一切为满足和超越消费者期望，使消费者的精神回报最大化。如何提升餐饮业的个性化服务质量，如何把消费者的需求作为餐饮业为其提供服务的第一立足点和出发点，如何正确把握消费者需求用心为其提供热情、周到、及时而规范的服务，如何与消费者一道营造一种轻松、愉快、自然、自由的环境氛围，让消费者体会到人际交流中的那份亲情和真挚，是值得餐饮业深层思考的一个重要问题。 一、个性化：餐饮业服务的最高追求 我们这里所说的个性化服务，就是以消费者为本，并根据消费者层次及需求上的差异，对不同消费者采取不同的服务方式。餐饮业个性化服务主要包括以下四个方面的内容。 1、用餐环境个性化 个性化的用餐环境包括餐厅门口、餐厅装饰、餐具装饰、格式设置、用餐模式、餐厅公共区域、餐厅地面、环境安全、文化氛围各个方面。到酒店餐厅用餐的消费者有婚嫁喜宴、生日庆典、商务宴请、接待用餐、家庭聚会、朋友聚餐等多种情形。他们对用餐环境有较高的要求,人数不多时尤为突出。因此就要主动根据具体消费者的特点，准备具有特色的包房、座位。现在很多的酒店在环境方面的个性化主要是为不同的消费者准备不同的包间、观景座位、包厢座位、聚餐座位、情侣座位等，服务员则根据消费者的情况为他们安排最适合他们的座位。当然酒店餐厅的个性化不只是座位的个性化，整个环境、气氛都很重要，各具特色的历史文化、民族文化和乡土文化等则更具魅力。比如，一位消费者在电话预订时说要在中秋之夜与亲人共进晚餐。餐厅服务员可以在预订记录本上写明“中秋之夜亲人聚餐”。在消费者到来时，由咨客将消费者带到事先为其预留下来的具有浓郁的中秋节日氛围的包房入座。并在就餐之前送上月饼和茶点。这位消费者一定会被餐厅超前的、周到的个性化服务所感动。 2、菜单呈现个性化 菜单作为消费者在酒店餐厅、宴会厅用餐的主要点菜资料，起着向消费者传递菜品信息的作用。消费者从菜单上不仅可以知道酒店餐厅、宴会厅所提供的菜品、酒水及其价格，进而达到合理消费的目的，还可以从菜单的设计、印制上感受到酒店餐饮服务的人文气息和文化品位。个性化菜单的基本要求是，餐厅菜单的内页每天都要有所更换，更换虽然只是部分内容，但可以保持菜单的常用常新。酒店餐厅菜单传统品牌项目加上当天的新添内容，消费者一打开菜单就能感受到他们享受的是最新的服务，有一种亲切和新奇感。消费者在使用菜单点菜时，点菜师还可以针对不同的消费者作介绍，哪些是本店的传统品牌，哪些是当天新开报的菜品，哪些是消费者最需要的菜品，哪些菜品是消费者慎选或不适合的，给消费者一个选择的余地。如果酒店菜单几月或一年不变，里面的内容也从来不更换，甚至取消的菜品仍留在菜单上，那就谈不上什么个性化菜单了。 3、菜品特色个性化 人们吃饭经历了吃饱求生存、好吃求美味、吃好求健康三个阶段。目前，健康美食和绿色餐饮已成为餐饮业的重要选择，很多酒店以健康作为自己的一个营销热点来吸引消费者。这就要求餐饮业和厨师向消费者提供既美味又健康的食品。有的餐饮业的服务人员主动向消费者介绍菜的数量和营养成分，指导消费者“适量点菜，够吃正好，科学膳食，健康消费”的做法，得到了消费者的认同。菜品的个性化主要在三个方面下功夫：一是营养。人们对营养的关注是随着现代生活节奏的加快而引起的，要有强健的体质与充沛的精力适应快节奏的生活秩序，就必须加强营养。由于营养离不开每天的饮食质量，所以消费者希望餐厅提供的菜点能够符合他们的营养要求。二是风味。消费者光临餐厅的主要动机就是为了品尝风味佳肴，消费者对风味的期望和要求各不相同，有的喜爱清新爽目，有的愿意色浓味香，有的钟情原汁原味，有的倾向价廉物美。因此酒店在菜肴风格的定位上要有特点，要最大限度地满足消费群体的要求。三是卫生。每一位消费者都非常注意食品的卫生，每当消费者一进餐厅，他们就开始自觉或不自觉的观察和判断餐厅各方面的卫生状况。所以，卫生是消费者的基本生理需求，餐厅卫生要高度重视，确保消费者不受病害的威胁。 4、员工服务个性化 酒店餐厅服务人员是餐厅服务活动的执行者。服务质量的好坏完全取决于服务人员素质的高低。一个能够为顾客提供个性化服务的员工不但需要掌握熟练的工作技能，同时还应该具有丰富的文化知识、出色的沟通能力以及细致的观察能力和应变能力，以真诚的服务感动消费者，从而使消费者对酒店留下美好而深刻的印象。个性化服务对服务员的素质要求是：熟悉、掌握酒店餐厅规范化程序和各岗位操作规程，熟悉、了解相关业务知识，具有“想消费者之所想，急消费者之所急”的超前意识，在最短时间内淡化与消费者的陌生感，个性化服务具有持续性等。员工服务个性化，要求服务员不仅要掌握各项服务技能，而且要善于根据不同消费者的需求灵活掌握好各种礼节，如问候礼节、称呼礼节、迎送礼节、仪表礼节等等。比如，北京一家园林式的特色酒店，进入店门，是一道飘散着柔美音乐的长廊。消费者一进门就有殷殷的“吉祥”祝福。酒店院内，林木蓊郁，小桥流水。在大厅内每个座席都有一顶黄龙宝盖，餐厅所有工作人员全都着装清朝宫廷服装，行清人礼仪，给人一种古色古香的感觉。 二、绿色餐饮：餐饮业个性化服务的时代主题 随着餐饮消费者日益重视生活质量和品味，餐饮业将更多地将自身发展与保护环境、节约资源、健康生活等结合起来。餐饮服务的绿色特征将越来越个性化和生态化。在餐饮服务中，服务人员以豁达的胸怀和真诚的关怀，给客人以充分的理解、尊重、宽容与关注，“绿色餐饮”的理念越来越深入人心。 1、开发绿色餐饮产品 随着人们生活水平的不断提高，消费者的餐饮消费观念也发生了一些变化，健康、实用、时尚的观念成为餐饮消费的特点，清淡、科学、保健成为餐饮需求发展的趋势。因此，餐饮业应注意开发清鲜、雅淡、爽口的菜品。无论是古代菜、乡土菜的研制，还是传统菜的翻新、民间菜的推出等都要充分考虑消费者的需要，敢于从传统的思维方式中解脱出来。用新的厨艺、新的原料去开发新的菜品。在菜品设计制作过程中，还要充分考虑消费者具体的身体条件和身体状况。如太胖的客人不宜吃得太过油腻，对患有糖尿病的客人，在菜品制作中不应加入糖作调味辅料，对患有高血压的客人，在菜品制作中控制盐的用量等。针对消费者的要求，设计一系列营养套餐，给消费者提供既方便、又实惠的服务。 2、提供绿色餐饮服务 绿色餐饮服务是指以保护自然资源、生态环境和人类健康为宗旨，并能满足消费者要求的服务，餐饮业的绿色餐饮服务主要伴随其产品一起向消费者提供，并贯穿生产和消费的全过程。绿色餐饮服务就是要求服务人员必须把消费者放在心上，以不同的方式给予不同的却符合人之常情的服务。如在餐饮服务中，准备绿色菜谱，积极向客人推荐无公害、无污染、安全优质绿色食品和饮料。餐后为消费者提供“打包”和代为保管剩酒等精细化服务。绿色餐饮服务在餐饮业中表现得比较突出。 3、创设绿色环境氛围 人文环境是绿色环境氛围的一个很重要的方面。人文环境主要表现在：首先是关心，服务人员要把消费者当作自己的亲戚朋友一样加以关心亲近，让消费者觉得你和蔼可亲。其次是善解人意，通过察言观色正确地判断消费者的处境和心情。第三是会心应答。服务人员应该根据自己的判断主动地做出适当反映，而不是被动地等待消费者提出请求服务的信号。最后是尽心尽责，即使在很困难的情况下经过“努力”仍能给消费者以圆满的答案。餐厅是洋溢浓厚喜庆的场所，欢乐、轻松、中节奏等乐曲的播放，可以刺激客人食欲，加速心血管运动等。餐厅、餐具、台布等的颜色的合理搭配，都成为绿色环境氛围的有机元素。 4、精心采购绿色食品 绿色食品是遵循可持续发展原则，按照特定生产方式生产，经专门机构认定、许可使用绿色食品标志商标的无污染的安全、优质、营养类食品。简言之，绿色食品就是安全、卫生、营养的食品，它涉及粮油类、蔬菜类、果品类、饮料类、畜禽蛋奶类、水产类、酒类和其他—些食品。餐饮业应建立一整套购买检疫合格的食品制度，向持有卫生防疫部门颁发合格证书的供应商购货。采购定点屠宰的肉类，使用有中文标签的原料和罐头，经常检查产品保质期并建有专人验收食品制度，严格遵守国家有关野生动物保护法，不选择国家禁止捕猎的飞禽走兽来开发餐饮特色产品，不使用珍希濒危的动植物种作为烹饪原料，慎用海鲜食品等。 三、质量：餐饮业个性化服务的生命 随着社会生活水平的提高和人们消费观念的改变，满足广大消费者需要的个性化服务要求已受到我国餐饮业的高度关注和重视。提高餐饮业个性化服务水平，可以从如下几个方面入手。 1、更新与转变餐饮服务观念 转变餐饮服务观念，就是在落实规范化、程序化和制度化这些“刚性”要求的同时，还要强调个性化服务的“软性”作用。从本质上讲，个性化服务就是在标准化的基础上个性化特色不断丰富和“求新变异”的过程。在个性化服务中，不仅要做到“眼到”、“手到”、“程序到”，而且还要做到“心到”、“情到”、“神到”，用温暖和真情，使消费者开心在眉头，舒心在心头。只有出自“真心”的服务，才使服务过程亲切而自然；只有做到“真情”服务，才能打动、赢得消费者的心，增强消费者对酒店的亲和力；只有做到“真诚”服务，才能提高广大消费者的“回头率”和对酒店的信誉度。餐饮业仅仅强调服务的规范化、程序化和制度化是不够的，还要强调人的情感因素、心理因素、主观感受、审美情趣、协作与沟通、信息反馈等，每一次服务都不是对前次服务的简单重复。 2、沟通与协作餐饮服务关系 服务中的运行不畅、“接口”不严、管理不到位和“链条”脱节现象，在很大程度上是与服务中的服务者与服务者之间、服务者与服务对象之间缺乏理解、沟通、包容与协作等个性化要求密切相关的。因此，要消除服务中的“空白”与“盲点”，避免服务中服务主体的缺位和错位，避免服务中各个环节的脱节，关键要处理好影响服务协作与沟通的各种要素的关系，特别是要处理好服务中主体与客体、主观因素与客观因素、人文因素与环境因素、“软件”与“硬件”、指令与承诺等要素关系，建立和健全促进服务质量持续改进的纠错机制和应急处理机制，努力实施“安全无缝隙管理”。只有这样，才能实现服务方式由粗放到精细、由被动到主动、由服务指令到服务承诺、由服务要求到服务激励、由服务推诿到服务协作的根本转变，确保服务过程流程通畅，协作严密，不留缺憾，不留“缝隙”。 3、创新服务方式，创建服务品牌 服务是指餐饮工作人员在为消费者服务的过程中所产生的思维和指导其本人为消费者提供服务行动时的意识。服务的创新与品牌的创建是餐饮服务的重要内容。创新服务方式与创建服务品牌都要做好这样一些工作：创设友好、高效和温馨的服务氛围；每一个餐饮服务人员都做到眼里有活；每一个餐饮服务人员都有预见消费者服务需求的能力；追求个性化、人性化和零缺点服务；把无数点点滴滴的服务小细节升华成为让消费者满意的优质服务；把大事做细、小事做透，服务永无止境；展现在消费者面前的永远是最美好的、高品位、高质量的东西；不忽视每一位潜在消费者，不放过来餐厅就餐的每一位消费者；践行热情、周到、耐心、细致、快捷、准确、安全、大方（不卑不亢）的服务准则；不忽视与消费者的沟通交流等等。服务中个性化特色愈浓，人文因素体现得愈充分，服务的创新成份就愈高，服务的品牌优势就愈明显。要用创新意识涵盖服务全过程，用品牌效应增强餐饮业的市场开拓力和信誉辐射力，使服务质量得到及时跟进和有效提升。 4、把握好服务的分寸 个性化服务的质量还体现在服务分寸的把握上。服务人员在餐厅服务中不要强力推销某一饮品，为消费者点菜，适可而止，既体谅消费者，不造成浪费，也是服务的个性化体现，这种绿色环保措施的柔性推广，既照顾到消费者的感受，又达到了酒店所希望的效果。个性化的餐饮服务，其关键之点是必须关注宾客，用心服务。关注宾客，就是不能只是把消费者当作“钱袋”而无视他们的“脑袋”，必须“读懂”消费者。酒店的消费者是非常复杂的个体。首先，消费者是具有优越感的人。消费者是给酒店带来财富的“财神”，因而在与餐饮服务人员的交往中，往往表现为居高临下，习惯于使唤。遇到这种情况，餐饮服务人员可以把消费者当作领导一样尊重，乐于被客人“使唤”。其次，消费者是情绪化的“自由人”。消费者在工作单位，作为工作角色，其行为举止受各种职业规范制约，而来到酒店，他则是一位“自由人”。人性的某些弱点也相对会暴露无遗。为此，餐饮服务人员对消费者必须懂得宽容和设身处地为他着想。再次，消费者是寻求享受的人。无论消费者出于何种原因来酒店，但都有一个共同的要求，渴望在酒店中寻求身心的彻底放松，使紧张的精神得以缓和。所以，餐饮服务人员应该尽量营造宽松、舒适的氛围，使消费者感到久违的温馨。酒店服务必须注重细节，追求完美，为消费者提供舒适的环境和舒心的服务。第四，消费者是最爱表现高明的人。人人都喜欢听赞美的话，这是人类的天性之一。他们大都用不同的方式表现自己，显得自己很高明和很重要。我们必须给他们提供充分表现自己的机会，帮助消费者表现长处，维护并隐藏消费者的短处，从而使消费者在酒店中获得更多的自豪感和成就感。第五，消费者是希望被特别关注的人。我们必须对消费者像对待自己的朋友一样关注，为每位消费者献上一份特别的爱。 5、全程监控服务质量 服务过程是服务主、客体双方不断进行信息交流和反馈，进而达到互相调整和适应，实现合作与双赢的文明共建过程。主、客体双方在服务过程中表现出来的态度、表情、语言以及留言卡（薄）上或其它各种渠道反馈上来的信息，是检验个性化服务质量优劣、好坏的“晴雨表”。通过各种渠道反馈的信息进行归纳整合，吸取经验教训，并扬长避短，查缺补漏，整改薄弱环节，可以达到有效改进服务质量的目的。餐厅管理人员欲知道服务的效果如何，从而采取改进服务、提高质量的措施，可根据餐饮服务的目标和服务规程，通过巡视、定量检查、统计报表、听取宾客意见等方式来收集服务质量信息。有效监控餐饮服务质量，可从预先控制、现场控制和反馈控制三个方面入手。预先控制就是为使服务结果达到预定的目标，在开餐前所做的一切管理上的努力，其目的是防止开餐服务中各种资源在质和量上产生偏差；现场控制指现场监督正在进行的餐饮服务，使其规范化、程序化，并迅速妥善处理意外事件；反馈控制就是通过质量信息的反馈，找出服务工作的不足，采取措施加强预先控制和现场控制，提高服务质量。 餐饮业论文:餐饮业服务营销探讨论文 摘要：近年来，我国的餐饮业发展非常迅速，服务营销在餐饮业中的作用越来越重要，餐饮业的发展趋势：一、走优质高效的快餐化道路；二、更加强调营销环境的情调、氛围；三、生态农业、绿色食品、保健环境将更为人们所重视；四、重视个性化、特色化、形象化的服务；五、重视人们的情感生活、社交活动等方面的需求，而其中重视个性化、特色化、形象化的服务最为重要，做到个性化就应：强化全员强烈的服务意识；加强消费者服务需求的研究，创新服务内容；要实现培训的全程化和经常化，实行外聘和内培相结合的方式，强烈全员服务意识和服务技能的培训；重视服务的人性化，充满对消费者关怀。 关键词：餐饮业服务营销发展趋势个性化服务 餐饮业在品质同质化的时代，服务营销已经越来越成为商业组织创造竞争优势的最有效手段。餐饮业服务营销，就是采取多种策略，整合餐店内外一切积极因素，充分发挥团体优势，创造商机，经营顾客需求，使现有各类资源达到最优化配置，以期利润的最大化。所以从某种程度上说当今商业时代是服务竞天下的时代。而餐饮作为服务业，它的产品就是服务，服务质量的好坏直接决定了酒店生意的好坏。对餐饮业来说服务是一个系统的工程，包括了餐饮经营工作的一切要素和环节。随着社会的发展和消费者消费水平的提高，消费者的消费体现出个性化和多元化趋势。消费者不仅重视酒店饭菜的质量和特色，更重视从消费过程中获得的精神满足。 从餐饮业的功能用来看，其客户群的最终需求均立足于餐饮服务质量上。不难想象，一家会议室、客房装备等都很优良的酒店，但餐饮服务却一塌糊涂，其营业状况会提升？因而，新时期的餐饮业，极应加强其“服务营销”的核心理念。 因为，从顾客角度来说，服务营销有利于吸引并留住顾客；从服务员角度来说，服务营销有利于服务员自身认识的提高，端正工作态度，从而推动餐饮服务质量的提升；从领导者角度来说，服务营销有利于领导者更好地发挥本店优势，调整服务战略，赢得顾客，获取最大利润。此外，领导者还可以最大限度地调动店内员工积极性，解决他们的后顾之忧及思想负担，这样才能达到家和万事兴的效果。 近年来，我国的餐饮业发展非常迅速，据有关方面的统计，餐饮业的增长率要比其它行业高出十个百分点以上。可以说我国正迎来一个餐饮业大发展的时期，市场潜力巨大，前景非常广阔。但从另一个方面来看，餐饮需求又是复杂多变的，其消费口味和消费心理，都可能随着社会环境的变化而变化。餐饮企业必须根据自身条件和环境条件的要求，看清餐饮市场的发展趋势，选择适当的营销方法，才有可能在激烈的市场竞争中获得成功。在本餐饮服务营销论文中未来餐饮业的发展特点大致有一下五个方面： 一、走优质高效的快餐化道路 随着城市生活节奏的加快，居民收入水平的提高，社会上对快餐的需求量日趋增大，质优价廉高效率的快餐店必将受到广大居民的欢迎。我国著名的科学家钱学森先生就曾经提出，应在我国的一些大城市，建立快餐中心，以规模经营的高效率和低成本，来满足广大群众的饮食需要，加快家务劳动社会化的步伐，促进我国经济的发展。事实上，我国各地已有许多饭店和各类餐饮企业，通过经营快餐业务而使自身获得了良好的经济效益。 二、更加强调营销环境的情调、氛围 现代社会的消费者，在进行消费时往往带有许多感性的成份，容易受到环境氛围的影响。在饮食上他们不太注重食物的味道，但非常注重进食时的环境与氛围。要求进食的环境“场景化”、“情绪化”，从而能更好的满足他们的感性需求。因此，相当多的餐馆，在布置环境，营造氛围上下了很大的功夫，力图营造出各具特色的，吸引人的种种情调。或新奇别致，或温馨浪漫，或清静高雅，或热闹刺激，或富丽堂皇.或小巧玲珑。有的展现都市风物，有的炫示乡村风情。有中士风格的，也有西式风情的，更有中西合壁的。从美食环境到极富浪漫色彩的店名、菜名，使你能在太快朵颐之际，烘托起千古风流的雅兴和一派温馨的人和之情。餐饮店的内部也可以来点奇特的创意。比如以郁金香、红玫瑰等来取代几号桌几号桌的编号。营业中、准备中的门口告示牌，令人感到冰冷无情，如果改用‘本店上午九点开始营业，敬请稍候’‘本日下午十点打烊，明日上午九点再见，敬请原谅’就令人倍感亲切。因此，有着良好的环境氛围的快餐店和一些大酒店，受到了人们的欢迎。 三、生态农业、绿色食品、保健环境将更为人们所重视 随着人们对环境污染、生态平衡、自身健康等问题的关心程度日益提高，无公害、无污染的绿色食品、保健食品，受到了消费者的欢迎，许多餐饮企业适应这种要求，纷纷推出了自己的保健绿色食谱，并增加保健设施，营造保健环境。 近几年，国内外的许多有识之士，对健康的概念提出了全新的解释。许多餐饮企业据此推出了一系列的促销措施。例如，推销健康食谱、引进健康信息(如提供与健康、运动相关的杂志，或附设健康俱乐部、瑜珈教室，或放映外国运动影片，举办健康食谱讲习班等)、提供健康设施(如设置‘按摩器’‘健身器’‘氧气供应’等)、提供健康环境(如禁烟餐厅等)等，以此适应人们观念上的变化及其要求。 近几年，药膳的保健作用，已为越来越多的人所认识。药膳餐厅也越开越多。富含高纤维的蔬菜水果，没有污染且营养丰富的野菜，在餐馆菜肴中所占比例日渐扩大，而原来作为餐馆的主菜、大菜的高脂肪、高蛋白食品则退居次要的地位。因为据科学分析，高纤维食品能够起到降低胆固醇，减低癌症罹患率，控制血糖浓度的作用；而一向不为餐馆所重视的野菜，因其味美且没有污染，安全可靠，又兼富含胡罗卜素、抗坏血酸和核黄素等有利健康的微量元素，具有良好的药用价值。据分析，野菜中的荠菜具有和脾利水、止血明目的作用，枸杞具有滋肝补肾、益精壮阳的功用，马兰头具有清肺消炎、止血凉血的作用，菊花脑有疏风散热、平肝明目的作用。在南京地区，野菜已成为市民餐桌上的重要内容，而餐馆亦适应市民消费需求的变化，纷纷推出了各种精工细作的野菜时蔬。 四、重视个性化、特色化、形象化的服务 随着人们生活水平的提高，消费需求将日趋个性化，这要求企业重视人们的具体要求，根据具体的消费场景、消费时间、消费对象，提供有针对性的服务，并据此塑造出符合顾客要求的企业形象。如情人餐厅、球迷餐厅、小盏餐厅、离婚餐厅等。从现代消费者的心理来看，许多人在进行某种消费时，不仅消费商品本身，也消费商品的名气和通过商品体现出来的形象，因为形象具有一定的象征价值，能满足人们对身份地位等方面的追求，能让人产生自豪感，抑或给人们一种谈资、一种经历。 五、重视人们的情感生活、社交活动等方面的需求 情感生活是人们的基本需要之一，近几年来社会上兴起了一股所谓“煽情”的营销方法，就是通过各种措施活动刺激和调动人们的情感，以达到促销的目的。许多餐饮企业也通过设立诸如情侣包厢、情侣茶座、情侣套餐、情侣烧烤等服务项目来促销。或以加强家人的团聚、朋友的聚会、父母子女情、兄弟姐妹情、乡亲情、同学情等来调动人们的消费欲望。在宣传上也强调情感服务的特色，尽力突出自身适合各类情感生活的消费环境。外食市场是餐饮业的基础，而外食的一个重要原因就是基于应酬的需要，如婚丧喜庆、商业会谈、情感交流、朋友聚会等，人们需要寻求一种更好的环境氛围，更周到的服务，更形式化的场所和更丰富的饮食选择。 我认为该餐饮服务营销论文中最为重要的是其四“重视个性化、特色化、形象化的服务”。餐饮服务营销论文所指服务的个性化能针对目标顾客，依据各种渠道对资源进行收集、整理和分类，集中优势为目标顾客提供优质的服务。只有个性化才能形成品牌效应，使企业得到长足的发展。在实施服务创新，实施精细化、个性化的服务应做到： 一、强化全员强烈的服务意识。酒店经营者要高度重视服务的重要意义，在抓好饭菜特色和品质的同时，加强服务多元化管理。要加强教育和培训，建立和谐温馨的酒店企业文化，让每一位员工产生强烈的责任感、荣誉感和归属感，才能树立强烈的服务意识，全心全意地从我做起做好服务工作。 二、加强消费者服务需求的研究，创新服务内容。潜心研究消费者消费心理，能够及时发现消费者的服务新需求。要加强与消费者的沟通，从沟通中了解消费者的需求和满意度。一名优秀的服务员不仅要掌握基本的服务常识，更要善于察言观色，了解消费者的需求和消费心理。 三、要实现培训的全程化和经常化，实行外聘和内培相结合的方式，强烈全员服务意识和服务技能的培训。要加强企业文化、企业理念的培训，要重视各项服务技能的培训，还要重视礼仪的培训。 四、重视服务的人性化，充满对消费者关怀。马斯洛的需求层次理论认为，消费者在接受服务的同时，也希望感受到他被人接受并被尊重。所以服务并不能为服务而服务，而要一切为满足和超越消费者期望，充分人性化和人文病情，使消费者的精神回报最大化。 综上所述，在餐饮业这个这个特殊行业中，企业应以满足顾客的需要为目标，立足长远，不断提高服务营销能力，充分运用服务营销服务于顾客，这样才能赢得顾客的心。 餐饮业论文:餐饮业网络营销研究论文 [摘要]餐饮网络营销是以计算机为载体，以计算机的互联网为媒介，向计算机的用户介绍餐饮产品，并达到销售目的的一种新型现代化的营销方式。现代餐饮企业适时推出MSN、博客等互动营销模式，让销售者更深地介入客户的情绪，了解客户的直接需求，承诺更多的内容。让客户在决策过程中用极低的成本，拥有更多的消费掌控权。 [关键词]餐饮业网络营销创新策略 餐饮网络营销策略是通过利用网络技术，引导受众参与传播内容，对餐饮产品、品牌、活动产生了解、认同和共鸣，以达到受传双方双向交流的创新思维过程。这种优势是其他营销手段所不具备的。任何新事物的出现都有一个适应的过程和认同期，目前多数餐饮企业的经营者更多考虑的是短期利益和自身利益，尽管有更新更好的经营方式，也不容易被人们较快接受。由于许多人的时间价值观念尚未充分建立，也不轻易接受新的营销方式，这样会制约网络营销方式的实现。从消费者来说，不成熟的市场经济中出现的某些弊端使人们仍心有余悸，对新的东西总是过分理智化或带有一种不信任感，这就需要人们对现代营销方式的进一步认同。美国经济学家曾提出了“注意力经济”的概念，他们认为，在信息化社会中，信息已经是一种虚拟的经济资源，最稀缺的只是人们的注意力，可以说，在商业信息爆炸的网络经济环境中，餐饮网络营销的实质就是吸引消费者的注意力。如何创造条件实现购买欲望，抓住消费者就成为餐饮网络营销成功的关键。 一、餐饮网络营销策略的内容 具体的说，就是通过对网络营销的内容有计划的进行餐饮热点话题议程设置，创新的内容和形式使得网络营销能够迅速影响到数以千万的庞大网络用户群，在较短的时间内覆盖最大量用户，产生轰动效应。餐饮网络营销策略的运用可以利用门户网站的首要新闻进行链接、转载、推荐、参与、评论等公开、大规模的显性形式，也可以通过个人博客、MSN、朋友推荐、小网站挂出链接、提供下载等隐性形式，使餐饮网络营销的内容成为话题的中心，从而为广告增添轰动效应。 二、餐饮网络营销的优势 1.互动性 餐饮网络营销与传统餐饮营销方式相比具有一定的优势。最突出的特点就是互动性强。所谓技术上的互动就是运用多媒体技术创建具有复杂视觉效果和交互功能的新型网络营销，网络媒体的根本意义就是在于它颠覆了传统媒体传者与受众之间的严格界限，变单向传播为个人化的双向交流，给予了传者与受众转换角色的自由。网络营销充分考虑受众处理信息的意愿和动机，让受众在自发的心理驱动下接受讯息，而不是像传统信息那样的强制灌输。受众不再是被动地接受信息，而是主动地掌握和控制信息，并参与到信息的内容和传播之中。研究表明，网站的互动性会影响受众的喜好度、心理吸引和程度，还会影响到用户对网站的信任程度，网络营销的互动性更能增强消费的好感度和参与度。 2.时效性 餐饮网络营销有助于餐饮企业进行营销预算，节约餐饮营销费用。运用网络营销只需将餐饮产品的信息输入计算机系统并上网，顾客便可自行查询，无需花大量的资金用于产品的介绍等印刷，使餐饮企业的营销费用大大降低。网络营销还有助于节约时间，减少营销过程的步骤。餐饮企业可直接将这些餐食、服务环境等图片上网供顾客查询，且电子版本的说明书等随时可以更新。餐饮网络营销可以为顾客提供大量的直观信息，使餐饮企业与顾客的联系及相互影响得到加强。同时，餐饮营销过程没有时间限制，可以一直进行。餐饮企业的营销信息上网后，电子“信息服务员”可一直进行工作。消费者经由网上的信息做出购买餐饮产品的决策。 3.替代选择性 网络营销工具的快速发展，顾客可以利用这些工具快速地获取有关餐饮产品或者服务的大量信息，搜索具有吸引力的替代产品所花费的时间和金钱将大大减少。也就是说，转换餐饮产品的转换成本中货币和时间形式的成本大大减少，替代选择性大大提高了。所以，餐饮企业必须在情感成本以及转换供应商的不确定性成本上做文章，从而提高总的转换成本。 开展网络营销需要准确地定位目标市场。从网络营销的市场区位来看，目前我国上网用户的区域分布以大城市、中等城市和沿海经济发达地区为主，并且在我国信息基础设施落后的情况下，在今后相当长的时间内，上网用户的区域分布格局仍以大中城市为主。所以目前大城市和沿海经济发达地区可以选择餐饮网络策略。 三、餐饮网络营销的具体运用策略 餐饮网络营销可以通过门户网站的首页广告将信息推到受众面前，运用搜索引擎、广告、E-mail、MSN、博客等形式将网民拉到信息面前，同时也运用企业自身的网站，展开系列活动。在目标受众群体的论坛中进行参与和讨论，还可以通过在线聊天（MSN）、视频的工具进行现场网络活动。总之，就是要充分整合网络资源，运用所有能够运用的方法和手段进行餐饮网络营销，使得目标受众在网络中随时可以看见信息并参与活动。同时注重网络营销与传统媒体的相互整合。基于网络媒体传播范围广，不受地域、时间的限制，信息传播灵活，制作成本相对较低的特点，越来越多的餐饮企业在进行创意时将传统广告与网络营销相结合，通过传统大众媒体进行信息，而在网络媒体上进行组织和参与。1.双向沟通，提供增值服务 注意与客户的双向信息沟通，提供增值服务。充分利用各种体验营销方式在网络上进行品牌传播，不但可以大范围地传播餐饮消费者所喜好的体验，吸引目标消费者，达到产品销售的目的，更能通过给予消费者人情化、感性化的体验，与餐饮消费者建立一条特殊的情感纽带与沟通渠道。因此在进行网络营销创意时，必须基于食客的角度及心态展开思考，应考虑如何让消费者主动地在最快、最顺畅的环境里得到他们想要得到的信息，并且留下一次愉快的感官及心灵的经验。 建立网络平台，餐饮企业设计与网友互动的网络行销专案“MSN发烧友”邀请网友加入酒店MSN，以便及时向网友传递优惠信息，像在假日推出全新的促销方案，请网友上线，引起网友回应。这个效果比传统报纸广告效果好，网友更能注意来自MSN线上好友的信息，因此餐厅要创下单月销售多人的佳绩，餐饮网络营销十分重要。 2.博客、MSN行销，出清存货最有效 在互联网上建立超级链接点。即通过交互联结和网络环境等方式与其他热门网站进行链接，与相关的网站进行链接，建立内容共享的伙伴关系，在更多的网络用户面前展示食品，从而增加知名度。MSN行销，“出清存货”的效果特别明显。例如当餐厅经理发现当日还有座位、服务员人力又足够，只要打电话给网络行销员，请他把限时、限量的特惠专案内容改成新的MSN昵称，很快就能吸引到特别喜欢打折货的网友。例如：当餐厅某日生啤酒购卖较多时，餐厅经理就可以打电话给网络行销员：“帮我销一批生啤酒吧”。网络行销员就把昵称改成“某某酒店—生啤酒喝两杯送一杯”等信息。一定会有网友询问、登门享受限时特惠，“结果餐厅经理生啤酒就销掉了，而且销售过程中他们不可能只点饮料，所以餐厅又赚了一笔用餐费”。 餐厅座位、饭店住房等商品，只要没有卖出去，就是闲置资源，因此餐厅经理当天清点订单，发现有多余存货，就可以利用即时网络平台，帮餐厅招揽“最后一组客人”。如果透过电话询问客人，若是让他们等待10秒钟，他们都会不耐烦的挂断电话，但网络平台的行销优势是：在MSN上面，网友可以一边浏览网页、和其他朋友聊天，分散等待资料的注意力，无形中让我们多了找资料恢复他的缓冲时间”。 3.零成本网络行销反映直接，服务贴近需求 运用网络平台服务客人，最大的好处就是相对于传统行销，成本几乎是零，不过因为网友的反映非常直接，活动品质一定要好，才有可能得到他们的青睐。通过网络行销员观察网友的行为，可以发现网友可以随时以停止询问表达自己对该活动没有兴趣，因此十分贴近他们的需求才能创造良好的业绩。 4.建立餐厅顾客群，及时反馈网友意见 直接在网友面前展现餐厅欢迎网友提意见，想要追求优质服务品质的承诺。由于网友反映直接，网络销售员可以每周整理网友对餐厅服务的意见，呈报给各餐厅经理、主厨及董事长和总经理，而董事长在开会时，也常根据网友意见，随时抽问相关部门主管，是否已经改善该项目。从网络上搜集意见的工作甚至可以延伸到各个餐饮的关系部门。 5.餐厅与网友互动活动的及时上线 网友在餐厅的婚礼，餐厅美食片，网友在餐厅的厨艺展示活动等等，及时在网络中推出，如果获得极高的点击率，就是酒店收到的广告效益。 6.网络营销人员必须进行良好的培训 过去服务人员面对客户的时间比较短，因此服务行为、态度可以不需要深度，在心理学上称为“Serviceacting(服务饰演)”若是长时间的服务，就必须把行为转换成“Deepacting(深度饰演)，需要有更深入的关怀，更深刻的介入客户的情绪，因此服务人员的态度、行为，应该再接受训练，不但要重新调整服务心态，也必须对餐饮的服务内容更清楚，甚至餐饮业组织也必须赋予他们更多的裁量权，让他们面对客户的时候，能够更快承诺更多服务内容。 餐饮业论文:餐饮业网络营销模式创新分析论文 [摘要]餐饮业市场潜力巨大，网络营销因其独特的优势得到餐饮企业的青睐，但由于其自身存在的不足，使得网络营销在餐饮业的大规模推广受阻，而美食短信搜系统在具备网络营销的优势的同时弥补了其不足，满足了餐饮业营销模式的创新需求。 [关键词]网络营销短信搜 一、餐饮业的发展概况 “民以食为天，吃饭第一”，一句民间俗语，概括了餐饮业对于民生的重要作用。中国正迎来一个餐饮业大发展的时期，市场潜力巨大，前景非常广阔。据国家统计局统计，去年，中国餐饮业营业额已突破1万亿元大关，连续16年增长率保持在10％以上，全国餐饮企业网点目前已超过400万家。今年上半年，国家统计局公布的中国餐饮业零售额已经超过6000亿元，预计全年实现产值可达到1.2万亿元。预计2010年餐饮业零售额将达到2万亿元，人均年消费1500元。 巨大的餐饮市场同时也孕育着激烈的竞争，上世纪的末期，餐饮业市场出现了巨大的变化，洋快餐大举进入中国，西餐逐渐被人们接受，传统餐饮受到极大挑战，餐饮的标准化、工业化兴起。进入21世纪后，在市场的调节和配置下，餐饮业结构得到很大调整，宾馆餐饮突出精品战略，特色餐饮体现中国传统饮食文化，休闲餐饮适应假日消费潮流，大众化餐饮成为市场的主流。同时，品牌连锁经营发展迅速，经营方式也由“粗放式”、“传统家庭作坊式”的经营模式向规模化、集团化经营和职业化、信息化管理转变，计算机技术与管理理念的结合已成为现代餐饮业经营实现国际化的重要步骤之一。 伴随着餐饮业竞争的加剧以及经营理念的转变，餐饮业的营销观念不断更新、营销力度不断加大。从开始的餐饮业“酒香不怕巷子深”、“坐店等客”的传统营销模式，即传统的4P模式（产品、价格、渠道、促销），用现有的产品去寻找客人，逐步发展到以市场需求为导向，进行灵活营销，如品牌营销、整体营销、特色营销、文化营销等。“2007年北京餐饮行业分析报告”调查结果公布显示，随着居民消费观念的更新，大众餐饮消费水平快速提高，消费需求向科学、营养、多元化餐饮转变。同时，随着互联网的不断普及与深入，网络营销已经成为越来越多商家所熟悉并喜欢的营销方式。 二、餐饮业网络营销的利与弊 1.网路营销概述。网络营销（OnlineMarketing或CyberMarketing）全称是网络直复营销，是指企业以电子信息技术为基础，以计算机网络为媒介和手段二进行的各种营销活动（包括网络调研、网络新产品开发、网络促销、网络分销、网络服务等）的总称。传统营销观念以4P作为企业营销策略的四个因素，即产品（product）、价格（price）、分销（place）、和促销（promotion）。网络营销更多体现了新的营销理论4C组合：Customer（顾客的需求和期望）；Cost(顾客的费用)；Convenience(顾客购买的方便性)；Communication(顾客与企业的沟通)，这样，企业和顾客之间的关系是一对一的营销关系。企业开展网络营销基本模式应包括：网上信息的搜集、网上商业宣传、网上市场调研、网上广告投放与、网上销售、网上客户支持服务等。基于网络营销模式我们可以看出，企业发展网络营销要满足顾客的个性化需求和利润最大化两个目标。 餐饮业网络营销，是指餐厅以互联网为段，通过市场的循环营销传播，达到满足消费者需求和商家需求的过程。它可以使从生产者到消费者之间的价值交换更便利、更充分、更有效率。 2.餐饮业网路营销的优势 (1)消费者占据主权。商家在互联网营销中不再居于主体，产品不再由商家调研，然后制造，并进行定位定价，最后推销给消费者。明智的消费者占据了主动权，由他们发出自己的需求信息（包括产品设计，零件配置信息等），商家只是按单生产而已。由于网络的全天候和全球性，加上无线互联技术的逐步成熟，顾客可以随时随地传达自己的需求信息。在餐饮业，网络销售可以使消费者及时了解最新优惠套餐、最新消费潮流、最新的产品，商家也可以利用网络进行各式各样的促销，使之成为直接促销和推广的工具。 (2)网络时代消费者的个性独立，使得一对一营销成为一种迫切的需求；而互联网的低成本互动性，则使得消费者和商家一对一的亲密沟通成为现实。也就是说，网络营销是一种柔性化定制、个性化服务的生产方式，而餐饮业是个大的小行业。大就大在民以食为天，小就小在它遍及大街小巷，就餐方式多样，经营机制灵活，价位丰俭由人，个性化特点体现得非常充分。特许经营、连锁店、品牌效应、电子物流配送等都是网络营销的强项，正因为餐饮的分散，才特别适合于网络的聚集，所以餐饮业适合发展网络营销，而且盈利周期短。 (3)相对于传统销售，网络销售的低成本满足了商家降低销售成本、减少中间环节提高利润的需求，同时对于消费者来说，也大大节省了消费者的时间、交通成本等。 (4)网络销售还具有更加规范和易于统计、产品海量、便于互动、随时随地、保护私人秘密等一系列优点。 3.餐饮业网络营销的劣势 （1）网络营销只能通过电脑，手机等数码终端，传播有限。而且消费者在上网时对于广告的点击率有限，也限制了互联网传播的有效性。 (2)互联网信息的接收具有一定的局限性，不能满足消费者随时随地进行交易的需求。而且网络销售维护成本相对较高，不符合商家的利润最大化需求。 (3)网络营销运营商盈利模式单一。网络营销服务商的主要盈利来源于广告，利润空间小。 综上可见，餐饮业网络营销具备一定的优势，但是对于餐饮业的大规模发展来说还存在一定的瓶颈，餐饮业的进一步发展迫切需要一种更加创新的销售机制来满足餐饮业的不断发展。 三、餐饮业美食短信搜索系统的可行性 1.美食短信搜索系统概述。美食短信搜索系统是指：消费者通过在手机中编辑短信，输入关键字，例如红烧肉或者多个关键字组合(红烧肉狗肉)，发送到短信平台：例如10655777(我吃吃吃)。短信平台在很短的时间内将盐城提供关键字菜单的餐饮店名称，菜单价格,电话,地址发送给消费者。短信平台提供3-5家符合条件的餐饮店。消费者发送关键字：红烧肉15元，则平台将提供该价位的餐饮店信息发送给消费者。消费者可以通过平台预订位置。消费者可以凭借短信享受店家提供的优惠。使用频率较高的消费者，平台可发送餐饮店的广告。平台根据消费者的使用情形，可以评定美食家段数。消费者可以对餐饮店打分,或评判.每月可对积极消费者实行一定奖励,例如话费,或段数提升等. 餐饮店通过互联网批量录入或更改自己的菜单；或者短信实时更新某项菜单，通过短信平台接受消费者的预订，短信优惠劵，建立消费者的知识库,记录查询痕迹，可以生成特定报表，销售给餐饮店。获取消费者对自己服务的满意度和忠诚度报表。通过短信平台自己的特色菜或其他一些广告信息。 业务流程：餐饮店通过包月套餐或会员机制，通过互联网注册店的信息，录入或修改菜单，菜单存储到数据库。消费者编辑短信发送到短信平台，短信内容为菜单关键字，可自由组合。短信平台解析信息内容，从数据库中按照一定的规则进行检索，将搜索信息发给消费者。消费者可选择自己满意的一家，可以预订或按照地址前往就餐，甚至凭短信享受优惠。消费者可对餐饮店进行评分，或市场调研。短信平台记录消费者的查询和消费痕迹，生成报表，出售给店主，或作为会员优惠给店主（见下图）。短信搜索系统和网络销售模式具有类似的地方，同样都需要信息源的整理。美食短信搜系统蕴含巨大的商业价值，速度快、自费便宜。 短信搜索系统具备网络营销的所有优势：一对一的实时传播；易于统计、保护私人秘密、信息可以以文字，图片，声音，电影等多媒体形式传播，全方位展示产品的特点，可以给消费者留下极深刻的印象；及时性和互动性等。 2.短信搜索平台满足信息化的发展趋势。运用好手机短信所作的营销推广方式成功的例子如：中国移动通信联合会短信网址联合信息中心(MobNIC)在京的短信网址的全网统一服务号码——50120。中国移动、中国联通的手机用户将查询需求发送至50120，即可得到由注册企业提供的免费信息服务。目前基于短信网址技术所提供的公共服务内容已经非常丰富，用户将“查外汇”、“安全期”、“查航班”、“查车次”、“手机属地”、“区号查询”、“邮编查询”、“今日要闻”、“财经新闻”等几十个短信网址关键词发送至50120，该服务平台会就相关内容给予进一步的短信提示，用户将通过互动短信咨询，获取相应信息服务。 据中国移动通信联合会副会长谢麟振介绍，目前短信网址的注册用户已经突破10万，基于注册的网址已经建立了大量的信息服务和企业应用。同时已经有上千万家的企、事业单位黄页信息被收录到短信网址数据库中，用户发送任何关键词或企业名称到50120，都可以得到相应的信息回复。据了解，50120短信网址的方式被喻为第五媒体，第一媒体是报纸杂志、第二媒体广播、第三媒体是电视、第四媒体是互联网。 3.短信搜索平台更加便捷，成本更低、覆盖面更广，便于大规模推广。手机目前的用户约在4.5亿用户，互联网约有1亿，手机短信推广宣传能使消费者真正感觉到随时随地。 4.短信搜平台的盈利模式多样，如竞价排名收入和广告收入。如果按目前互联网竞价排名的算法，无论是光靠价高者排名高的算法，还是价高加上点击率的算法，手机的普及性、移动性、便捷性将使手机搜索引擎的竞价排名拥有更高的价值。移动搜索用户的搜索目的性强于互联网搜索网民，其潜在用户更容易成为真正消费者。但是手机屏幕小，一页显示的搜索结果少，再加上手机上下翻页查看结果不便利（一般搜索用户顶多翻看两页结果）、流量费高等诸多不利因素，企业对于位次的竞价会更激烈。看准竞价排名对于加入移动搜索的企业的重要性，搜索服务商可以总结数据库中搜索频率高的关键词进行滚动式推荐，让目标企业竞购。如果有用户要搜索“饭店”，那么参与竞价排名的企业信息将会被首先搜索并显示。推荐关键词供企业竞购，一来对搜索服务提供商来说是很好的宣传推广移动搜索及赚取利润的方法，二来又帮助企业获得更好的搜索排名，提高投资回报率。 除了竞价排名和广告收入外，搜索服务商还可以在本地搜索服务中通过与一些商家合作获得收益。如何让用户满意、企业赚钱，一个合理的盈利模式是至关重要的。尽量不转嫁更多的费用给用户以防止刚刚形成的用户规模锐减，可以短信免费；企业端收费是盈利的主要途径。 综上可见，美食短信搜索系统是可以作为餐饮业新的销售模式得到大规模的推广。 餐饮业论文:餐饮业标准化问题论文 一、引言 前几年红极一时的红高粱餐厅，一位顾客曾三次光顾红高梁王府井餐厅，同样的羊肉烩面，口感却次次不同，面的薄厚、汤的浓淡也不一样。失败的原因之一就是没有形成工业化的生产标准，没有数字化的配方、缺乏稳定的口味和质量标准，成为制约我国餐饮特许经营标准化发展的“瓶颈”。 二、标准化菜单 工业品的制造是在一个可控环境下，将工业流程设计集中在有效地将生产投入转化为产出，并依靠仓储杠杆来平衡需求与供给。餐饮企业为了控制经营活动的成本，其服务产品可以借用工业流程设计的方法，即生产线方法，设计标准化程度较高的服务流程。餐饮业中，每一件工作都以菜单为起点，准备和制作过程始于菜单所列出的标准化菜谱。一个好的标准化菜谱可就菜肴的成分，衡量方式，准备方法，烹饪温度，烹饪时间，分量，出菜量，及所用设备提供所有的必要的标准。 以麦当劳的标准化菜谱为例。麦当劳的牛肉饼是用100％的本地纯牛肉制成，牛肉到达餐厅之前，有至少40个步骤控制其品质，符合国际和国内的有关标准。牛肉经机器切成肉饼，每块重1.6盎司（约45克），一磅牛肉必须切出10块肉饼，直径为3.875英寸，厚度为0.222英寸；汉堡超过10分钟，炸薯条超过7分钟未售出就要处理掉，由专门的品质管理员监督并实施；服务员每半小时必须清洁一次双手，每次不少于20秒。这套量化的标准，使得麦当劳能够执行一个很严格的参照标准，保证产品质量、口味等的高标准、一贯性。 制定标准化菜谱必须要确定每道菜肴的分量和成本以确定生产一道菜肴所需的实际成本。确定某个菜肴的分量和成本，要参考根据蔬菜或肉类产品的出菜量的估计值而得出的出菜表或计算一下估计值。 以上资料来源：根据USDA美国农业手册数据计算得出。从表中得知，洋葱不可能100％用来制作成品，每一磅洋葱都有10％的损耗。但新鲜蔬菜的质量在一年中随季节的不同而不同，随厨师的手艺不同而不同，所以产品的损耗率也随之不同。 产品在剔除杂质和烹饪过程中的损耗会增加成本菜的成本。如9磅猪里脊肉的每磅价格是8美元，有15盎司会在去骨和剔除肥油的过程中损耗掉，在烤制过程中还会缩减24盎司。则一道2盎司重的猪肉里脊菜的成本计算公式如下： 每磅价格×实际采购磅数＝总成本 8×9＝72 每盎司采购价格：8/16＝0.5(按1磅为16盎司计算) 这道2盎司重的菜的成本：0.5×2＝1 每磅16盎司×采购磅数＝采购盎司数 16×9＝144 采购盎司数－损失盎司数＝可用盎司数 144－39＝105（去骨和剔除肥油15盎司，烤制缩减24盎司） 总成本/可用盎司数＝每盎司熟肉的成本 72/105＝0.69 每盎司熟肉的成本×每份食物的盎司数＝每道2盎司菜的成本 0.69×2＝1.38 鉴于产品的损耗，一份2盎司菜肴的成本是1.38而不是1，两者相差38％。 企业应该尽一切努力来最大程度提高出材潜力，减少溢出，加工损耗，缩水。通过发掘产品的出材潜力，使产品的实际成本接近理想成本。当实际成本与标准成本间出现偏差，管理人员根据制定的允许偏差的幅度来确定企业监督的内容，什么时候监督以及什么时候采取行动。一般设定1.0%～1.5%是餐饮企业可容忍的偏差幅度。如饮料标准成本是26％，实际成本是26.9%,就没有必有采取行动，但仍然要对成本增加情况进行监督，如在两个会计结算期内，实际成本为27.6%，企业就要采取行动了。 为了扬州炒饭质量的同一性。扬州市烹饪协会请烹饪专家把研究“扬州炒饭”作为科研课题立项。在经过几个月的实验分析后，根据扬州炒饭的主配料的出菜量，最终得出了煮饭的最佳投水比例和炒饭的最佳配料比例等技术参数，并分析了营养成分。新出台的“标准”规定，扬州炒饭的主料是上白籼米500克、草鸡蛋4个；配料包括水发海参20克、熟草鸡腿肉30克、熟精火腿10克、水发干贝10克、上浆湖虾仁50克、水发花菇20克、熟净鲜笋30克、青豆10克；调料包括香葱末10克、湖虾籽1克、精盐6克、绍酒6克、鸡清汤100克、色拉油60克。1份标准的扬州炒饭（大约500克米饭，可供数人食用）约含热量2000千卡、蛋白质68.9克、脂肪129克、碳水化合物140克。另外，“标准”对扬州炒饭的制作方法、技术要求、生产以及销售等等，都进行了非常详细的说明。菜肴定价的方式多样，管理人员在决定销售价格时，必须知道成本，加价，加价率，经营费用，净利润和预期净利润率。主要考虑问题是应该加价多少，应该利用哪些程序来确定这个数量。菜单价格必须足以抵消所有成本并创造利润。 1份标准的扬州炒饭加上燃料费的成本为12.99元，标准的市场售价应该为每份25元。 三、加快我国餐饮标准化的步伐 1.运用“二八定律”逐步实现产品标准化 餐饮特许经营企业参考“二八定律”进行产品标准化操作，先从这20％的产品人手，然后再对其他产品进行逐步的标准化。 2.经营管理实现标准化 餐饮企业在对开业前的封闭式培训，销售方案的制定，制作原料的选购，产品的制作和销售等环节都要不断地进行监督指导，形成标准化程序。 3.标准化和多样性保持兼顾的原则 我国饮食文化的差异，针对目标顾客对口味的不同偏好，设计出符合顾客需求的特色食品。如根据各地的不同口味适当的本土化，灵活设计菜单，除设计一份标准化的核心菜单外，还提供一套根据当地口味偏好、季节因素、消费者结构而专门设计的附加菜单等。 餐饮业论文:餐饮业整体经营论文 根据第一次全国经济普查资料，2004年末，全国有住宿和餐饮业法人企业9.3万家，从业人员429万人，资产总计6975.9亿元，全年主营业务收入3040.3亿元，亏损21.2亿元，整体经营状况欠佳。其中，住宿业亏损48.3亿元，餐饮业盈利27.1亿元。 住宿业亏损较多 从住宿业情况来看，2004年末，全国住宿业法人企业共有3.9万家，从业人员205.6万人，资产总计5258.3亿元，全年主营业务收入1509.4亿元，亏损48.3亿元，营业利润率为-3.2%，资产负债率为61.3%。 分析住宿业的不同控股企业情况，国有及国有控股住宿企业个数相对较少，费用相对较高，偿债风险较低。据普查资料，国有及国有控股住宿企业共有1.2万家，资产总计和主营业务收入分别为全部住宿企业的45.2%和44.4%，亏损27.9亿元为总亏损的57.8%，三费合计(营业费用、管理费用和财务费用，下同)与主营业务收入之比为0.71：1，营业利润率仅为-4.4%，资产负债率为57.5%；非国有及国有控股住宿企业2.7万家，资产总计和主营业务收入为全部住宿企业的54.8%和55.6%，亏损20.4亿元为总亏损的42.2%，三费合计与主营业务收入之比为0.66：1，营业利润率仅为-2.3%，资产负债率为64.5%。 从登记注册类型看，住宿业企业的96.7%为内资企业，其资产总量、主营业务收入占全部住宿业的7成左右，经济效益低于港澳台商投资企业和外商投资企业。其中，内资企业、港澳台商投资和外商投资企业分别为3.8万家、698家和611家，占全部住宿企业的96.7%、1.8%和1.6%；资产总计分别占76.3%、13.5%和10.2%；主营业务收入占77.9%、13.1%和9%。内资企业的平均规模相对小于港澳台商投资和外商投资企业,其营业利润率为-3.9%，低于港澳台商投资和外商投资的-1.1%和-0.2%；主营业务成本占主营业务收入比重相对较高，为33.8%(即毛利率相对较低)，要高于港澳台商投资企业8.8个百分点，高于外商投资企业12.1个百分点；但三费合计与主营业务收入相比，相对较低，为0.68：1，而港澳台商投资企业为0.73：1，外商投资企业为0.74：1。内资企业偿债风险较低，资产负债率为54.5%，低于港澳台商投资企业30.1个百分点，低于外商投资企业26.9个百分点。从内资企业本身来看，1/3为私营企业，其资产总计和主营业务收入分别占内资企业的25.7%和19.7%，主营业务利润率为-1.8%，亏损程度好于其他内资企业。 分行业看，旅游饭店业、一般旅馆业和其他住宿业资产总计分别为4223.1亿元、922.9亿元和112.3亿元，分别占住宿业总资产比重的80.3%、17.6%和2.1%；2004年各自主营业务收入分别为1204.7亿元、270亿元和34.7亿元，分别占79.8%、17.9%和2.3%。旅游饭店业企业的个数虽只有住宿业的31.2%，但其资产规模和营业收入却占8成左右，亏损额也占到总亏损的90%。尽管旅游饭店业毛利率较高，为70.8%，较一般旅馆业和其他住宿业高出11.9个百分点和9.8个百分点，但由于三费合计与主营业务收入之比高达0.7：1，而一般旅馆业和其他住宿业分别为0.6：1和0.53：1，导致旅游饭店业营业利润率仅为-3.8%，要低于其他两个行业。且由于资产负债率为63.9%，高于一般旅馆业和其他住宿业12.9个和14个百分点，旅游饭店业的偿债风险也相对较高。 餐饮业基本处于微利时代 2004年末，全国餐饮业法人企业5.3万家，从业人员223.4万人，资产总计1717.5亿元，全年主营业务收入1530.9亿元，利润总额27.1亿元，主营业务毛利率为47%，营业利润率1.6%，资产负债率为58.1%。 在各登记注册类型中，内资餐饮企业个数占全部餐饮企业的96%，资产总计占81.5%，主营业务收入占78.7%；港澳台商投资企业和外商投资企业个数合计仅占4%，资产规模和收入份额也较小。由于占据着餐饮市场的主要份额，内资企业全年实现利润总额13.7亿元，虽低于外商投资企业的15亿元，但相比港澳台商投资企业亏损1.6亿元的情况要好。 内资企业中，2/3是私营企业，国有及国有控股餐饮企业仅有0.3万家。私营企业资产总计和主营业务收入分别为内资企业的50.1%和64.5%，利润总额为13.8亿元。国有及国有控股餐饮企业资产总计301.9亿元，占17.6%；主营业务收入148.9亿元，占9.7%；实现利润总额4.7亿元，占17.3%。 餐饮行业主要以正餐服务为主，正餐服务业企业个数、资产规模和主营业务收入占全部餐饮企业的8成左右；外商投资快餐企业经济效益相对较好。正餐服务业企业为4.3万家，资产总计1490.7亿元，主营业务收入1232.6亿元，分别占全部餐饮企业的80.5%、86.8%、80.5%，实现利润总额9.1亿元，为总利润的1/3。 快餐服务业和饮料及冷饮服务业的毛利相对较高，但饮料及冷饮服务业费用比例也较高，其三费合计与主营业务收入之比为0.55：1，而快餐服务业为0.45：1。饮料及冷饮服务业全年亏损0.8亿元，快餐服务业营业利润率为7.8%。值得关注的是，外商投资快餐服务业实现利润总额14.1亿元，是快餐服务业利润总额的83.4%、全部餐饮企业利润总额的52%。 餐饮业论文:餐饮业标准化论文 收藏到网摘:添加到百度搜藏收藏到雅虎收藏到QQ书签收藏到新浪ViVi 餐饮业标准化问题的研究是流星毕业论文网通过网络搜集，并由本站工作人员整理而的，餐饮业标准化问题的研究是篇高质量的论文，本文来源于网络，版权归原作者所有，希望此文章能对您论文写作，提供一定的帮助。餐饮业标准化问题的研究为免费毕业论文提供，不可用于其他商业用途。 行动。一般设定1.0%～1.5%是餐饮企业可容忍的偏差幅度。如饮料标准成本是26％，实际成本是26.9%,就没有必有采取行动，但仍然要对成本增加情况进行监督，如在两个会计结算期内，实际成本为27.6%，企业就要采取行动了。 为了扬州炒饭质量的同一性。扬州市烹饪协会请烹饪专家把研究“扬州炒饭”作为科研课题立项。在经过几个月的实验分析后，根据扬州炒饭的主配料的出菜量，最终得出了煮饭的最佳投水比例和炒饭的最佳配料比例等技术参数，并分析了营养成分。新出台的“标准”规定，扬州炒饭的主料是上白籼米500克、草鸡蛋4个；配料包括水发海参20克、熟草鸡腿肉30克、熟精火腿10克、水发干贝10克、上浆湖虾仁50克、水发花菇20克、熟净鲜笋30克、青豆10克；调料包括香葱末10克、湖虾籽1克、精盐6克、绍酒6克、鸡清汤100克、色拉油60克。1份标准的扬州炒饭（大约500克米饭，可供数人食用）约含热量2000千卡、蛋白质68.9克、脂肪129克、碳水化合物140克。另外，“标准”对扬州炒饭的制作方法、技术要求、生产以及销售等等，都进行了非常详细的说明。 菜肴定价的方式多样，管理人员在决定销售价格时，必须知道成本，加价，加价率，经营费用，净利润和预期净利润率。主要考虑问题是应该加价多少，应该利用哪些程序来确定这个数量。菜单价格必须足以抵消所有成本并创造利润。 1份标准的扬州炒饭加上燃料费的成本为12.99元，标准的市场售价应该为每份25元。 三、加快我国餐饮标准化的步伐 1.运用“二八定律”逐步实现产品标准化 餐饮特许经营企业参考“二八定律”进行产品标准化操作，先从这20％的产品人手，然后再对其他产品进行逐步的标准化。 2.经营管理实现标准化 餐饮企业在对开业前的封闭式培训，销售方案的制定，制作原料的选购，产品的制作和销售等环节都要不断地进行监督指导，形成标准化程序。 3.标准化和多样性保持兼顾的原则 我国饮食文化的差异，针对目标顾客对口味的不同偏好，设计出符合顾客需求的特色食品。如根据各地的不同口味适当的本土化，灵活设计菜单，除设计一份标准化的核心菜单外，还提供一套根据当地口味偏好、季节因素、消费者结构而专门设计的附加菜单等。 餐饮业论文:餐饮业营销及发展趋势论文 摘要：近年来，我国的餐饮业发展非常迅速，服务营销在餐饮业中的作用越来越重要，餐饮业的发展趋势：一、走优质高效的快餐化道路；二、更加强调营销环境的情调、氛围；三、生态农业、绿色食品、保健环境将更为人们所重视；四、重视个性化、特色化、形象化的服务；五、重视人们的情感生活、社交活动等方面的需求，而其中重视个性化、特色化、形象化的服务最为重要，做到个性化就应：强化全员强烈的服务意识；加强消费者服务需求的研究，创新服务内容；要实现培训的全程化和经常化，实行外聘和内培相结合的方式，强烈全员服务意识和服务技能的培训；重视服务的人性化，充满对消费者关怀。 关键词：餐饮业服务营销发展趋势个性化服务 餐饮业在品质同质化的时代，服务营销已经越来越成为商业组织创造竞争优势的最有效手段。餐饮业服务营销，就是采取多种策略，整合餐店内外一切积极因素，充分发挥团体优势，创造商机，经营顾客需求，使现有各类资源达到最优化配置，以期利润的最大化。所以从某种程度上说当今商业时代是服务竞天下的时代。而餐饮作为服务业，它的产品就是服务，服务质量的好坏直接决定了酒店生意的好坏。对餐饮业来说服务是一个系统的工程，包括了餐饮经营工作的一切要素和环节。随着社会的发展和消费者消费水平的提高，消费者的消费体现出个性化和多元化趋势。消费者不仅重视酒店饭菜的质量和特色，更重视从消费过程中获得的精神满足。 从餐饮业的功能用来看，其客户群的最终需求均立足于餐饮服务质量上。不难想象，一家会议室、客房装备等都很优良的酒店，但餐饮服务却一塌糊涂，其营业状况会提升？因而，新时期的餐饮业，极应加强其“服务营销”的核心理念。 因为，从顾客角度来说，服务营销有利于吸引并留住顾客；从服务员角度来说，服务营销有利于服务员自身认识的提高，端正工作态度，从而推动餐饮服务质量的提升；从领导者角度来说，服务营销有利于领导者更好地发挥本店优势，调整服务战略，赢得顾客，获取最大利润。此外，领导者还可以最大限度地调动店内员工积极性，解决他们的后顾之忧及思想负担，这样才能达到家和万事兴的效果。 近年来，我国的餐饮业发展非常迅速，据有关方面的统计，餐饮业的增长率要比其它行业高出十个百分点以上。可以说我国正迎来一个餐饮业大发展的时期，市场潜力巨大，前景非常广阔。但从另一个方面来看，餐饮需求又是复杂多变的，其消费口味和消费心理，都可能随着社会环境的变化而变化。餐饮企业必须根据自身条件和环境条件的要求，看清餐饮市场的发展趋势，选择适当的营销方法，才有可能在激烈的市场竞争中获得成功。在本餐饮服务营销论文中未来餐饮业的发展特点大致有一下五个方面： 一、走优质高效的快餐化道路 随着城市生活节奏的加快，居民收入水平的提高，社会上对快餐的需求量日趋增大，质优价廉高效率的快餐店必将受到广大居民的欢迎。我国著名的科学家钱学森先生就曾经提出，应在我国的一些大城市，建立快餐中心，以规模经营的高效率和低成本，来满足广大群众的饮食需要，加快家务劳动社会化的步伐，促进我国经济的发展。事实上，我国各地已有许多饭店和各类餐饮企业，通过经营快餐业务而使自身获得了良好的经济效益。 二、更加强调营销环境的情调、氛围 现代社会的消费者，在进行消费时往往带有许多感性的成份，容易受到环境氛围的影响。在饮食上他们不太注重食物的味道，但非常注重进食时的环境与氛围。要求进食的环境“场景化”、“情绪化”，从而能更好的满足他们的感性需求。因此，相当多的餐馆，在布置环境，营造氛围上下了很大的功夫，力图营造出各具特色的，吸引人的种种情调。或新奇别致，或温馨浪漫，或清静高雅，或热闹刺激，或富丽堂皇.或小巧玲珑。有的展现都市风物，有的炫示乡村风情。有中士风格的，也有西式风情的，更有中西合壁的。从美食环境到极富浪漫色彩的店名、菜名，使你能在太快朵颐之际，烘托起千古风流的雅兴和一派温馨的人和之情。餐饮店的内部也可以来点奇特的创意。比如以郁金香、红玫瑰等来取代几号桌几号桌的编号。营业中、准备中的门口告示牌，令人感到冰冷无情，如果改用‘本店上午九点开始营业，敬请稍候’‘本日下午十点打烊，明日上午九点再见，敬请原谅’就令人倍感亲切。因此，有着良好的环境氛围的快餐店和一些大酒店，受到了人们的欢迎。 三、生态农业、绿色食品、保健环境将更为人们所重视 随着人们对环境污染、生态平衡、自身健康等问题的关心程度日益提高，无公害、无污染的绿色食品、保健食品，受到了消费者的欢迎，许多餐饮企业适应这种要求，纷纷推出了自己的保健绿色食谱，并增加保健设施，营造保健环境。 近几年，国内外的许多有识之士，对健康的概念提出了全新的解释。许多餐饮企业据此推出了一系列的促销措施。例如，推销健康食谱、引进健康信息(如提供与健康、运动相关的杂志，或附设健康俱乐部、瑜珈教室，或放映外国运动影片，举办健康食谱讲习班等)、提供健康设施(如设置‘按摩器’‘健身器’‘氧气供应’等)、提供健康环境(如禁烟餐厅等)等，以此适应人们观念上的变化及其要求。 近几年，药膳的保健作用，已为越来越多的人所认识。药膳餐厅也越开越多。富含高纤维的蔬菜水果，没有污染且营养丰富的野菜，在餐馆菜肴中所占比例日渐扩大，而原来作为餐馆的主菜、大菜的高脂肪、高蛋白食品则退居次要的地位。因为据科学分析，高纤维食品能够起到降低胆固醇，减低癌症罹患率，控制血糖浓度的作用；而一向不为餐馆所重视的野菜，因其味美且没有污染，安全可靠，又兼富含胡罗卜素、抗坏血酸和核黄素等有利健康的微量元素，具有良好的药用价值。据分析，野菜中的荠菜具有和脾利水、止血明目的作用，枸杞具有滋肝补肾、益精壮阳的功用，马兰头具有清肺消炎、止血凉血的作用，菊花脑有疏风散热、平肝明目的作用。在南京地区，野菜已成为市民餐桌上的重要内容，而餐馆亦适应市民消费需求的变化，纷纷推出了各种精工细作的野菜时蔬。 四、重视个性化、特色化、形象化的服务 随着人们生活水平的提高，消费需求将日趋个性化，这要求企业重视人们的具体要求，根据具体的消费场景、消费时间、消费对象，提供有针对性的服务，并据此塑造出符合顾客要求的企业形象。如情人餐厅、球迷餐厅、小盏餐厅、离婚餐厅等。从现代消费者的心理来看，许多人在进行某种消费时，不仅消费商品本身，也消费商品的名气和通过商品体现出来的形象，因为形象具有一定的象征价值，能满足人们对身份地位等方面的追求，能让人产生自豪感，抑或给人们一种谈资、一种经历。 五、重视人们的情感生活、社交活动等方面的需求 情感生活是人们的基本需要之一，近几年来社会上兴起了一股所谓“煽情”的营销方法，就是通过各种措施活动刺激和调动人们的情感，以达到促销的目的。许多餐饮企业也通过设立诸如情侣包厢、情侣茶座、情侣套餐、情侣烧烤等服务项目来促销。或以加强家人的团聚、朋友的聚会、父母子女情、兄弟姐妹情、乡亲情、同学情等来调动人们的消费欲望。在宣传上也强调情感服务的特色，尽力突出自身适合各类情感生活的消费环境。外食市场是餐饮业的基础，而外食的一个重要原因就是基于应酬的需要，如婚丧喜庆、商业会谈、情感交流、朋友聚会等，人们需要寻求一种更好的环境氛围，更周到的服务，更形式化的场所和更丰富的饮食选择。 我认为该餐饮服务营销论文中最为重要的是其四“重视个性化、特色化、形象化的服务”。餐饮服务营销论文所指服务的个性化能针对目标顾客，依据各种渠道对资源进行收集、整理和分类，集中优势为目标顾客提供优质的服务。只有个性化才能形成品牌效应，使企业得到长足的发展。在实施服务创新，实施精细化、个性化的服务应做到： 一、强化全员强烈的服务意识。酒店经营者要高度重视服务的重要意义，在抓好饭菜特色和品质的同时，加强服务多元化管理。要加强教育和培训，建立和谐温馨的酒店企业文化，让每一位员工产生强烈的责任感、荣誉感和归属感，才能树立强烈的服务意识，全心全意地从我做起做好服务工作。 二、加强消费者服务需求的研究，创新服务内容。潜心研究消费者消费心理，能够及时发现消费者的服务新需求。要加强与消费者的沟通，从沟通中了解消费者的需求和满意度。一名优秀的服务员不仅要掌握基本的服务常识，更要善于察言观色，了解消费者的需求和消费心理。 三、要实现培训的全程化和经常化，实行外聘和内培相结合的方式，强烈全员服务意识和服务技能的培训。要加强企业文化、企业理念的培训，要重视各项服务技能的培训，还要重视礼仪的培训。 四、重视服务的人性化，充满对消费者关怀。马斯洛的需求层次理论认为，消费者在接受服务的同时，也希望感受到他被人接受并被尊重。所以服务并不能为服务而服务，而要一切为满足和超越消费者期望，充分人性化和人文病情，使消费者的精神回报最大化。 综上所述，在餐饮业这个这个特殊行业中，企业应以满足顾客的需要为目标，立足长远，不断提高服务营销能力，充分运用服务营销服务于顾客，这样才能赢得顾客的心。 餐饮业论文:连锁餐饮业成本管理论文 一、连锁餐饮业的概念 餐饮连锁企业是指经营同类餐饮服务产品的若干个企业，以一定的形式组成一个联合体，通过企业形象的标准化、经营活动的专业化、管理活动的规范化以及管理手段的现代化，把独立的经营活动组合成整体的规模经营，从而实现规模效益的一种经营形式。近几年连锁经营作为一种新型的经营方式，正在国际上被广泛应用，如世界驰名的肯德基、麦当劳等都在中国取得了良好的业绩，而且扩张势头迅猛。通过对国际餐饮连锁店的学习，近几年来我国餐饮市场连锁经营尤其是特许经营得到了快速发展。特许经营是指特许商（Franchisor）授予加盟商（Franchisee）特定许可，加盟商销售特许商的产品或服务，并得到特许商的经营指导和帮助的商务体系。特许经营迎合了市场的创业需求，能够进行有效的资源整合。通过特许经营，加盟商可以借助成熟的品牌和管理经验迅速打开市场；而特许商则能以更快的速度发展业务而不受的资金限制，同时可以降低经营费用，集中精力提高企业管理水平。特许经营的迅速发展，推动我国餐饮业跃上一个新的连锁经营的平台。 二、餐饮业成本控制的内容和特点 （一）餐饮业成本控制的内容 餐饮产品成本控制是餐饮市场激烈竞争和有效持续经营的客观要求，是企业财务管理的核心。餐饮企业要生存、求发展，就必须降低成本、提高企业经济效益，增强企业竞争力。餐饮成本是指餐饮企业一个生产和销售周期的各种耗费或支出的总和。它包括采购、保管、加工和出售各环节产生的直接成本和间接成本两部分。餐饮成本控制是指以目标成本为基础，对日常管理中发生的各项成本所进行的计量、检查、监督和指导，使其成本开支在满足业务活动需要的前提下，不超过事先规定的标准或预算。搞好餐饮业成本控制是提高其竞争力的关键。 （二）餐饮业成本的特点 餐饮成本的特点决定了餐饮成本的控制具有一定的难度。餐饮成本的特点一是变动成本是餐饮产品价格结构的基础。餐饮产品与其他企业产品有某种相似的地方即都要购进原材料进行生产，产品的价格结构中，占较大比例的是原材料成本。除营业费用中的折旧、大修理、维修费等是餐饮管理人员不可控制的费用外，其它大部分费用及食品饮料成本都是餐饮管理人员能够控制的费用。这些成本和费用的多少与管理人员对成本控制的好坏直接相关，而且这些成本和费用占营业收入的比例很大。二是人工成本在餐饮产品价格结构中所占比率大。由于餐饮产品不能大批量地进行机械化生产，而是根据顾客的需要进行小批量加工生产，大部产品不能够储藏，须由服务员直接向顾客提供服务，因而人工成本大大增加。在定价时人工成本是一个不可忽视的重要因素。三是成本泄漏点多，餐饮成本和费用的大小受经营管理的影响很大。食品饮料的成本控制、餐饮的推销和销售控制的过程中涉及许多环节：采购——验收——贮存——发料——加工切配和烹调——餐饮服务——餐饮推销——销售控制。某个环节控制不严都可能导致成本的增加。 三、加强连锁餐饮业成本控制的途径 （一）制定标准成本，提供控制依据 成本控制应以标准成本的制定为起点。标准成本的制定就意味着为进行餐饮成本控制提供了可靠的依据，这才有可能控制成本，甚至降低成本。制定出标准成本后，就需要根据标准成本在实际工作与管理中进行成本控制。 从餐厅本身来讲，为了控制餐饮成本的支出，可以通过实行标准成本控制法对食品(菜肴、饮料)的成本支出实行定额管理，为此，可以通过标准份量和标准菜谱来控制成本。标准分量，即将制作的食品菜肴出售给顾客时每一份的份量应是标准化的，是标准菜谱(即标准投料)。这是制作食品菜肴的标准配方，上面标明每一种食品菜肴所需的各种原料、配料、调料的确切数量，制作成本、烹饪方法、售价等，以此作为控制成本的依据。标准菜谱的制定，有助于确定标准食品成本、合理确定售价、保证制作高质量食品的一致性。为了保证食品菜肴用料的准确性，在不少厨房都设有专职配菜员，其任务是按照菜单配上主料和辅料，然后由厨师进行制作；如果没有配菜员，则由厨师自己配菜。无论哪种情况，都必须按定额数量配备。确定了标准成本后，将它与实际成本进行比较，发现差异后，要进一步分析形成差异的原因，提出改进措施，从而提高成本控制水平。 在餐饮业财务管理过程中，各项实际成本每天都发生变化，其成本消耗不可能和标准成本完全一致。这时，管理人员要根据各项成本的实际发生额同标准成本进行比较，分析成本差额。通过分析，管理人员即可发现餐饮成本管理的效果，对成本控制作出业绩评价。成本差额分析对成本控制业绩作出了评价，但对造成成本差额的原因还要结合实际业务进行具体分析。 （二）加强对原材料采购的管理 食品原料的采购，是餐饮企业经营的起点。对食品原料采购的控制，是餐饮企业成本控制的起点。餐饮企业需要设置专门的采购部门来负责食品原料采购。采购部应与厨师长、财务部及相关负责人一起制定采购的质量标准和相应的采购程序。首先应该统一公司的采购权，由成本核算部门把相关原料单价列表，并对全年单价变化情况逐一列出来，进行对比，做到心中有数，然后进行竞价招标。中标的原则是，同等质量下，选择价格最低的；同等价格下，选择质量最好的。其次确定合作关系，其中包括酒、饮料、蛋禽、蔬菜、海鲜、物料等各类品种。在竞标的同时，在内部要制定统一进货管理办法，由公司主要负责人负责，设立成本核算部门和厨师长组成的小组，专门负责审核进货渠道和原料的质量及价格。厨师长每天需根据企业的实际销售情况、食品原料的耗用情况及物资储备情况，确定采购品种和数量，提出采购申请，并填制申购单报送采购部门；采购部门据此制订采购计划，报送财务部门并呈报总经理批准后以书面方式通知供货商，或交给采购人员具体购买。对食品原料采购价格的控制，将影响企业的直接成本耗用，餐饮企业应建立严格的采购询价报价体系，建立询价、定价小组，小组由总经理、财务经理、厨师长、库管、采购组成，每半个月对日常消耗的原、辅料进行广泛的市场价格调查，坚持货比三家的原则。对物资采购的报价进行分析反馈，发现有差异及时督促纠正，对供应商所提供物品的质量和价格进行公开、公平的选择。原材料的接收和验收也要严格执行相关监督程序。首先，是由厨师长负责，主要根据企业自身原料需要的质量标准衡量是否合格，因为各个企业经营的风味差异对部分原料的要求不同，所以厨师长有权决定是否需要，并做出相应的调整；其次，是由库房检验员检查原料份量的准确程度，核对准确后才能入库；最后，由企业财务部门核算货款，进行货款交割。验收人员需要具体核对价格、检查数量并验收质量，对不符合要求的原料及时退货；对于单位价值较高的产品，实行重点管理；对不同食品原料在储藏数量、储藏温度和存储时间上进行合理控制；对不同类型的原料和物料规定不同的采购数量，建立一个合理批量标准，既能保证企业日常生产、供应的需要，又不造成库存积压，避免占用资金、增加管理费。 （三）加强配送环节的管理 大的连锁餐饮企业往往需要成品的供应和配送流程，这样分店的要货计划就显得特别重要。分店要货一般不超过一天的用量，每天交换需求信息，以销定产，保证质量，而厨房中心必须建立各单据的核算流程，从定货、投料到产量严加控制。验收盘存制度、报溢、报损制度必须建立。分店成本核算员根据实际销售和供应情况每日盘点，分析每日的生产领用与消耗、结存，并和销售进行配比、计算，达到当日成本、毛利当日清楚，并作出合理的计划量，然后再向生产部门填制领料计划单。各部门厨师长应严格把关，经理总监督，责任到人，这是保证菜品质量、卫生安全、降低成本的重要环节，要重点管理。 （四）加强服务和销售控制 餐饮业的服务是联系顾客和企业的纽带，它直接关系到顾客对企业的满意度，它涉及服务的及时性与主动性。控制食品服务成本的主要任务是建立统一标准的服务规范，提高服务人员的技术水平和服务质量，以便在提供周到服务的同时，推销顾客满意的菜品，提高公司的经济效益。 在餐饮企业中可能出现私吞现款、少计品种、不收费或少收费、重复收款等现象。不论哪一种现象的发生都会对餐厅造成成本的增加，使餐厅受到损失。为避免此类现象的发生，常见的控制手段包括使用现金收银机和专门的收银系统软件，规范点菜、计单、收银的各个过程，规范优惠券发放、抵用和回收的程序，明确各职位的打折优惠权限，同时规避个别顾客和员工的欺骗行为，避免销售不力出现成本漏洞。 这就牵涉到要用以人为本的管理思想来加强对餐饮业从业人员的管理。特许连锁经营是一种技术含量高的流通经营方式，也是一种高度专业化、规范化的运转体系，中式餐饮业连锁更是一种新型的连锁形式。目前中餐从业人员素质参差不齐，总体素质较差，对传统的烹饪技艺难以进行科学的总结和提炼，创新开拓难度大。同时，中餐业普遍存在连锁经营管理人才缺乏的现象，这已经成为制约我国餐饮业连锁发展的一个瓶颈。培养连锁经营人才，可以采用多种形式与渠道，发挥各方面的力量，不断增强餐饮从业人员的连锁知识、专业技术以及经营管理、服务规范等方面的基本知识，尽快提高管理人员、专业人员和行业队伍的整体素质。企业要扩大规模，进行规范化的连锁经营，需要高素质的管理人才。 四、结语 成本控制是企业自身的要求，是企业最基本的任务，餐饮成本的降低和控制，需要全体人员发挥团队精神和保质保量完成各自的本职工作才能做到。除了在采购、出入库以及成本核算方面进行严格控制外，在销售环节上也应提高水平，提高满意度。

公共安全论文:学校公园等公共安全场所集中整治实施方案 为了加强人民人身财产安全，防止重大安全事故发生，根据市委有关文件精神。现制定如下实施方案。 一、指导思想 认真践行科学发展观，围绕打造平安校园，创建人民满意学校的目标，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，全面排查学校、幼儿园安全管理工作中存在的薄弱环节和问题，深入开展集中整治，严防各类安全事故发生。 二、工作目标 通过深入开展学校、幼儿园公共安全集中整治，进一步推动职能部门和学校、幼儿园各项安全工作责任落实到位，重大隐患排查、整改率达100%，应急救援预案***制定完善、上报备案率达100%。进一步规范教育教学安全工作秩序，改善教育教学条件，提升安全工作水平，遏制一般事故，杜绝重特大安全事故，圆满完成全年各项安全工作目标。 三、组织领导 按照属地管理与行业管理相结合的原则，在市政府统一领导下，各乡镇学校由乡镇政府牵头，市直学校由市教体局牵头，教育、安监、建设、公安、文化、卫生、工商、交通等部门按照职责分工参与整治活动。 学校、幼儿园的安全集中整治工作由校长（园长）直接负责，明确处、室人员岗位职责，确定重点整治内容，落实经费，坚决治理各种隐患。 四、整治内容 （一）学校、幼儿园公共安全责任制 、突发安全事故应急预案、安全管理制度建立完善情况。 （二）对冬季防火、防煤气中毒、防溜冰溺水、防拥挤踩踏等安全教育及应急救援措施落实情况。 （三）学校、幼儿园各类教学设施、供电、供水、运动场体育器材等重要设备安全隐患排查整改情况。 （四）放射物质、易燃易爆危险化学品等危险物质在校园实验室、仪器室安全存放及安全管理情况；校园周边加油站、易燃易爆、危险化学品生产、贮存过程中存在的安全隐患。 （五）接送学生、幼儿的机动车辆存在的隐患及交通安全管理情况。 （六）消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口存在的安全问题。 （七）食堂环境卫生、食品卫生、饮用水卫生和学校周边饮食店管理中的问题。 （八）校园周边可能受到滑坡、塌方、泥石流、洪水等危害情况。 （九）校园周边治安状况：交通秩序、非法经营的网吧、游戏室、录像厅、歌舞厅，违规经营的音像书刊、饮食摊点、出租屋，违法向未成年人销售烟酒、彩票的经营场所，以及违章建筑、占道经营管理情况等。 （十）学校、幼儿园卫生防疫、卫生保健、甲型h1n1流感和各类传染性疾病的防控情况。 五、部门职责 （一）各乡镇政府：对辖区内各学校、幼儿园的安全负全面责任，并进行集中整治。 （二）教体局 ：对各学校、幼儿园开展安全教育，建立安全管理制度、安全事故应急预案，落实学校安全责任制；组织开展对各学校、幼儿园的食堂、学生宿舍、教学附属设施以及实验室安全等进行整治；配合公安、消防、文化、卫生等部门对学校周边环境进行专项整治。 （三）公安局（交警大队）：对学校、幼儿园周边治安乱点，扰乱学校教学秩序、侵害学生人身及财产安全的违法犯罪行为进行整治；对校车交通安全进行集中整治；对学校、幼儿园附近交通秩序进行整治。 （四）消防大队：对学校、幼儿园及各类社会职业文化培训机构消防安全进行集中整治。 （五）工商局：对擅自设立的互联网营业场所进行整治；对校园周边经营的营业场所进行整治，职缔违法经营。 （六）交通局 ：对接送学生的运营客车进行集中整治。 （七）文化局 （新闻出版）：对校园周边200米以内网吧、歌舞厅以及音像市场进行集中整治；对接纳未成年人进入的互联网营业场所进行整治；加强校园周边文化场所的监管工作。 （八）卫生局 ：对学校、幼儿园卫生及食品安全进行集中整治；强化对学校、幼儿园传染病防治工作的监管，落实防控措施。 （九）建设局：加强对学校、幼儿园及周边建筑安全的管理；加强对校舍安全的监督检查。 （十）城管局：对学校、幼儿园周边流动商贩和占道经营进行整治。 （十一）质监局：对学校、幼儿园特种设备及相关设施进行整治。 （十二）安监局：对校园周边加油站、易燃易爆、危险化学品生产、贮存等安全隐患进行整治。 六、工作步骤 （一）动员部署阶段（2009年12月14日—16日）：各乡镇、各相关部门要按照市政府统一部署，结合实际，制定各自的实施方案，成立集中整治组织，落实工作人员，明确责任，扎实有序开展各项工作。 七、工作要求 （一）加强领导。各乡镇、各部门、各学校和幼儿园要充分认识做好学校安全工作的重要性，主要负责同志亲自过问，主管领导亲自抓，组织力量，深入基层、深入学校，扎实有效开展集中整治活动。在整治过程中要做到组织落实、责任落实、措施到位、整改到位，全面整治，不留死角。 （二）明确责任。要严格落实各乡镇及市教体局学校安全的主体责任、各职能部门的监管责任及各学校、幼儿园负责人第一责任人的责任制，形成各司其职、各负其责、齐抓共管的工作局面。全市各学校、幼儿园要认真组织开展好本单位的安全隐患整改工作，做到责任、人员、措施、资金、预案“五落实”，确保整改效果。 （三）加强督查。要采取全面督查、随时抽查、明查暗访等多种形式加大督查力度，确保收到实效。对重点、难点问题，要加强协调，集中解决。对一时不能整改的，要制定期限，限期整改。对重视不够、责任不到位的要严肃处理。 公共安全论文:关于社会公共安全下的情感调控 当代社会正处于风险频发的时代，风险社会中的忧虑也无所不在。灾情可以激起群体成员的不安、忧心等情绪，甚至引起群体恐慌事件，从而构成对社会稳定有很大威胁的另一种“灾情”。在社会公共安全管理中，安全情感的培养是重中之重；公共安全的塑造实际上就是安全情感人格的塑造。灾害和危机是对一个社会情感文明状况的最好检验。 一、情感安全是公共安全的底线 人在环境中，环境是人类生存的温暖家园，但另一方面环境的风险却如影随形，威胁着人类的安全。安全问题一直是困扰人类的最大问题。社会的公共安全是一个系统，有着不同的层次。可以把社会公共安全的一级层次分为主体因素和客体因素两大部分。在主体因素层次下，根据主体的二元构成模式，又可设主体的生理（身体）因素、心理（情感）因素两个二级层次，前者是主体的客观子系统，后者是主体的主观子系统；而在客体因素所构成的第一级子系统中，按照安全管理活动的范围，主要包括自然环境状况、社会治安状况、公共卫生状况，还包括职业稳定、家庭和睦、食品质量、诚实信用、人际关系等多个二级子系统，上述任何一个领域产生危害公众生命、公众利益或公众心理的问题，或爆发突如其来的危机，都是属于社会公共安全的问题或危机。可见，社会公共安全是客体系统发生破坏性的变化而引起主体系统失调的结果。社会公共安全管理的实质和意义，就在于它是通过社会的、权威的制度或者运用一定的政策法规及社会组织手段，利用社会公共权力和资源来保障公众的安全，或者帮助公众在危机时期能顺利地度过难关。随着“大国家、小社会”向“大社会、小国家”的转变，现代安全管理把关注点由国家军事安全转向社会民生安全，注重维护人的各种权利和公共利益，这种视角将主体人——社会公众纳入安全保护的绝对地位。 由此可见，安全的主体是人的安全；社会的危机，归根结底是人的危机。而人的危机则表现为人的物质生存危机和精神生存危机，更确切地说，表现为一种人的存在及发展要素在社会运行中的失调或失控。值得注意的是，在传统的安全管理中，主要关注的是主体人客观方面的安全，如生命的安全、人身的安全、财产的安全、生活的安全，等等，而对人的心理安全、情感安全关注不够，这是社会安全管理中的一个误区。对于人而言，所有安全都内在地包涵在主体的心灵和情感之中，安全从自我存在的角度看，更多地具有主观感受的意义，因此心理安全和情感安全应该是一种本体性安全，这体现了人的本质安全。人们也许最看重的是生存安全等人的物质生存之类的安全，但实际上，当人们生存安全受到威胁时，随之而来的人的情感所受到的煎熬是人们最难以忍受的，社会最难以控制的也是情感层面的安全。因为如果人心内部情感机制发展混乱或部分地受到抑制，就会导致人的本质安全化程度低下，就很难与外部系统达成协调匹配，实现人－物－社会－环境整个系统的本质安全。情感安全理念的提出使得社会安全管理从系统视角转向生态视角，而后者强调要超越个体的外在关系层面深入到他们的内在感受系统，以人对环境的情感价值评价为中心点，研究个体的有机性与环境之间的适应关系，把社会安全系统看作人们持续地适应于环境变化的生态过程。 我们认为，社会公共安全的理念应当从主体的客观安全扩展到主观安全领域，形成客观与主观相统一的完整安全。这种主观安全观的提出，不仅反映了安全事故、事件风险等对于公众的身体或生活伤害，而且也指出了灾害事故对公众的内在心灵伤害，从而引导安全管理从客观领域进入到公众的精神生活和情感生存领域，形成整合性安全文化。毫无疑问，对主观安全文化的重视会大大提升社会公共安全管理的质量。不过从本质上来讲，主观安全状况是对客观公共安全中问题的反映，这种反映，有时是同步的，有时却是超前的。在现代风险社会中，人们所面临的精神压力增大，焦虑感增强，这表明灾害事故（自然的或人为的）的影响已经不再局限于人的生活表面，而深入到人的内心深处，因此应对和解决的方法也必然超出原有安全管理的范畴。什托姆普指出，20世纪后半叶以来，社会学理论发生了一个重大转变——从重视“硬变量”的研究转向重视对“软变量”的研究，结果是，情感因素成为了社会学家研究社会和社会关系的聚焦点，忽略对诸如社会价值风险、社会道德风险、社会情感风险等主观性风险的调控，必将使社会的公共安全失去底线。 社会公共安全奠基于人们的情感安全，有两层含义：第一层含义是，社会公共安全最重要的评价指标是社会公民的安全情感；第二层含义是，社会公民的情感素质是影响社会公共安全的决定性因素。情感不仅连接人们以加强社会团结，承诺对社会的公共安全，而且情感也能导致人与人之间的矛盾和冲突，从而破坏社会的公共安全。 情感安全的稳定关系到整个社会安全系统的正常运转。现代社会是一个风险社会。对社会风险的探讨也进入我国社会学 的研究视野。但总的看，长期以来，社会学关注更多的是经济快速增长和社会发展中的风险问题，而对发生在人自身的心理风险、情感风险没有引起足够的重视。实际上，社会情感风险是客观普遍存在的，是涂尔干所界定的主观社会事实，社会现实中的许多问题都与情感有关。由于风险的不确定性和损失性这两大特点（风险的不确定性会使人们焦虑不安；风险的损失性会使人们痛苦难担），因此，任何风险，都伴有情感风险。无论是海啸、飓风、地震、沙尘暴，还是禽流感、非典、爱滋病、金融风暴，都伴随着情感风险。2011年对于中国而言，注定是不平凡的一年，南方雪灾、西藏的暴力事件、抵制北京奥运的行为、山东火车相撞事件、洪涝灾害，还有撼动全国的四川大地震，每一个事件都让国人情感经历揪心的疼痛。情感安全感的丧失是对人类日常社会生活的解构，使得社会生活几乎成为不可能。我们每个人都生活在情感的期待中，情感状态确定着自我存在的状态，确定着人与环境的平衡状态。人的情感发生混乱，社会就会发生混乱。对人情感的冲击带来了人的孤独、人的焦虑、人与人之间的不信任，乃至社会的恐慌，而这一切最终将会冲击政治、经济和文化的发展。当代社会是高度关联、高度依赖以及极度脆弱和不稳定性的，因此情感风险的发生会传播着每一个失调的结果。地震发生在四川，但我们每个人都感到了地震的可怕。精神病人的肇事问题、青少年的心理卫生问题、老年痴呆、抑郁以及吸毒和药物滥用等精神心理卫生问题的明显增多，给社会和家庭的稳定带来诸多隐患。在这种公众心理状态下，面对战争、自然灾害等公共安全事件时，公众的心理变化更趋复杂，心理承受能力更显脆弱。各种灾情不仅给人们的身体健康带来威胁，而且也给人们的心理乃至情感造成极大的伤害，带来情殇。灾情可以激起群体成员的不安、忧心等消极情感体验，甚至引起群体恐慌事件，放大社会过激情绪，激化人与人之间的矛盾，对社会和谐稳定形成很大威胁。“现代性总是涉及风险”。现代性的风险具有新的特点，依据吉登斯的观点，现代性使得原来的自然风险、外部风险转化为人为风险、内部风险，被制造出来的风险占主导地位。社会情感风险是一种典型的现代风险，是发生在人身上的主观风险，所有涉及到人的客观风险都会带来情感的风险。另一方面，社会情感风险的发生，反过来加深了社会的危机性，给危机的解决增加了障碍和新的风险。因此，情感安全是社会公共安全的底线。 二、社会公共安全事件中的情感问题 情感状况构成社会公共安全的要件和基础。情感安全，不只是重要的社会公共安全问题，而且已经成为突出的社会问题，应该引起高度重视，采取切实措施，提高人们对情感安全的认识。在社会的正常发展过程中，人们的情感问题在狭窄的社会圈子里和私生活中找到了宣泄的途径，情感的动荡不会波及社会的公共安全；但在社会一遇到危机时期，情感的风险便铺天盖地而来，形成另一种更可怕的“灾情”。 当一个社会处于危难时期，其社会成员的情感也是危难的。灾情期也往往是社会情感问题的凸显期，如XX年“非典”病疫的爆发引发了严重的民众恐慌，造成社会极度紧张和焦虑情绪，形成所谓“非典恐惧综合症”。因此，灾难固然可怕，但它带给人们的心理阴影却是更加的可怕。由于人们长时期大多是在一个相对平稳与平和的环境中生活，一旦遇到突如其来的危难，其情感就会处于一种大起大伏的状况，出现许多在平时未曾出现的情感问题。具体来看，有关社会公共安全的情感问题主要表现在： 其一，情感安全系数大大降低。安全感是人的基本情感需要，而灾难对人的最大威胁是安全感受到威胁，表现为人们对灾难所带来的人身、财产等合法权益受到或可能受到侵害的恐惧和担心。因为灾难总是破坏性的，使生命受威胁，灾难轻者造成伤害，重者致残，甚至死亡；因灾难造成房屋、农作物、工具、土地流失、贵重物品、现金损失等财产损失；灾难还会使家庭功能丧失，如地震造成很多人经历亲人之间的生离死别，辛辛苦苦的家业毁之一旦，流离失所，等等。安全感的丧失必然形成情绪性的过度反应，出现恐惧症、焦虑症等各种情感问题的概率会很高，悲伤、绝望也是最常见的感觉和情绪；人们没有了归属感和自信心，在应对处置外界环境和事务中感到无能为力和缺乏控制感。一般地说，卷入灾难事件的所有人都会带有心理创伤或负面情绪，区别只是在于程度的轻重。 其二，利己主义情感凸显，有可能危害他人和社会利益。危难见真情，在2011年5月发生的汶川地震中，有许许多多感人至深的人和事，让人们在灾难中看到希望，感受到人间美好的感情，让灾民们焦渴的心感到些许慰籍。但是，我们看到，在灾难中也表现出与雪中送炭的利他主义情感相反的另一种 “真情”：有些人对灾情表现出冷漠的态度，对灾难感觉无所谓、对生命变得无意识，而不愿意伸出援助之手；甚至有少数惟利是图的单位和个人，利用“赈灾”的机会谋取私利。他们的这种雪上加霜的行径令灾区人民寒心，形成另一种意义上的“次生灾害”，那危害程度远甚于灾害本身。因此，在社会危难事件中，既要防止出现道德情感危机，又要杜绝法律情感危机，在社会上弘扬相互关爱、团结一致、勇于奉献的精神。 其三，情感社会结构的解体。灾难发生前，人们的情感社会结构是稳定的，社会生活具有某种可预期的稳定框架，人们处于一个熟人生活空间，与亲朋好友保持“例行化”日常社会生活联系，家庭和社区之间的融合程度较高，角色之间不存在大的断裂。灾难作为最具有解构性的事件，不仅破碎了整体的社会结构，而且也破坏了人与人之间的情感联系，使得亲朋好友散去或离去，原先的社区环境受到破坏，从而导致情感社会结构有可能分崩离析，把人从与情感联系在一起的基本安全系统中“剥离”出来，受到威胁。灾难导致既有的情感社会结构解体带来的后果之一是，受灾人不得不面对角色丛的断裂与张力，人分裂成了碎片，失去了完满性，这会引发主体的高度焦虑。 其四，社会记忆的丧失。社会记忆是存在于家庭、亲属和地缘社群等不同层次的集体情感互动。一个具体的人类学社区不单是一个社会单元，而且是集体记忆的载体。社区人具有共同的历史，拥有共同的文化、道德、宗教、信仰、风俗等，这些历史传统在社区活动、家庭成员之间的社会互动中会经常重现，并构成成员之间的身份认同和共同的生命史。这种由共同记忆和历史构成的认同和情感会成为一种力量，使他们形成团结的纽带。灾难性的事件往往会摧毁社会记忆的历史空间，如城市古老的建筑物、文物古迹、山清水秀的乡村、古塔寺庙等，使得人生的发展链条断裂在有限的特定时空，没有了过去，也看不到未来。情感记忆可以分为愉快记忆与创伤记忆。灾难性的事件往往将渗进人们日常生活中的愉快记忆化为乌有，或者封存在过去，进而强化了创伤记忆。人们把自己在灾难中所受的苦难，投射到未来的生活中；或者激活在过去生存境遇中的不幸与悲哀。 其五，集体情感的“乌合之众”心理突出，危害社会秩序。灾难事件导致混乱，它产生了乌合之众所特有的非理性和情感的爆发，恐慌、谣言、怨恨是几种典型表现。灾难时期往往出现由平日对社会不满、恐慌累积起来的“情绪症候群”，其集结起来的情感往往具有失范性、冲动性、无组织性、情绪化、低智商和破坏性等“乌合之众”特征。这种未经升华的情感能量的积聚，每时每刻都有摧毁社会生活整个结构的危险。集体的冲动能量和欲望具有一种爆发性的破坏性质，行动方式也经常突破法定的限度，因此在一定程度上已经危害到社会公共秩序。一些别有用心的人往往利用这股破坏性的情感力量来实现在平时难以实现的政治目的。因此，在灾难事件中大众心理的变幻莫测是社会控制所必须防御的危险，社会的安全情感管理也具有一定的情感政治学的意味。 最后，有的情感问题本身就属于危害社会公共安全的危机事件。如“马路愤怒”就是现代常见的情感社会公共安全问题，情绪情感问题是引发交通事故的重要因素之一，“车祸”说到底还是“人祸”，大多数车祸都与人的不良心理因素有直接或间接的关系。又如“情感失范”问题，走向极端则表现为一种情感犯罪。这有两种情形，一是情感问题本身引起的违法行为，如通奸**；另一种情形是犯罪行为的情感引发因素。犯罪在很大程度上是为情感驱使的，几乎所有犯罪行为都是因为在特定的时间和地点缺乏正确情感控制能力的结果。在法律上有一种“感情冲动犯罪”。一般来说，情节愈严重的犯罪所包含的情感愈强烈，而刑罚的威胁在阻止这类犯罪方面效果甚微。情感犯罪给社会的带来的安全风险是沉重的。社会情感风险给社会造成的损失可以从两个变量加以衡量：一是损失频率，即指在一定时期内，某种社会情感风险可能造成社会失调或利益损失的次数或概率。例如，以年为单位，一个社会中家庭情感矛盾所导致的家庭暴力发生的概率，概率越高，婚姻家庭的社会问题越严重，由此所导致的公共安全问题增大。一是损失程度，是指社会情感风险造成社会失调或利益损失的范围和大小。例如，社会因出现社会信任危机而同时发生经济信任危机、对政府信任危机、公共政策信用危机、人际信任危机、家庭信任危机，其范围涉及到经济、政治、乃至家庭等领域，影响范围大；又如，据调查，我国消费者对任何食品安全信任度均低于50%，这意味着由于购买欲望的下降会给社会经济利益带来一定损失。要注意的是，社会情感风险是动态的，随着社会环境的变动而变化，因此，风险频率低、损失小的风险也可能会转化为风险频率高、损失大的风险，对此，我们要加以充分注意。对于社会公共安全的情感风险评估的主要任务，是衡量社会情感风险对社会的影响，即确定社会情感风险所引起的后果及其严重程度，从而为调适社会情感风险做好准备。 公共安全论文:区域公共安全和应急管理科技服务体系建设的思考 摘要：区域公共安全是国家安全的重要组成部分，是经济和社会发展的重要条件，是和谐社会构建的基本保证；公共安全科技与和应急管理科技体现了科技的公共性与公众性,是实现公共安全的基础保障。在分析我国对公共安全和应急管理科技重大需求的基础上，就加强我国区域公共安全和应急管理科技服务体系方面提出了具体建议。 关键词：区域公共安全；应急管理；科技服务体 一、“区域公共安全和应急管理科技”的内涵及其价值分析 所谓区域公共安全和应急管理科技，就是针对一定区域与范围的、用以满足公众不断面临的公共安全需求的科学技术，它属于民生科技范畴，具有人为性、为人性、社会性、公共性等特征。其构成包括三个层面：器物层面、制度层面和精神层面。区域公共安全和应急管理科技的器物层面主要指为提高公众安全、满足公众安全需要、实现公众科技权益而直接提供的公共科技产品与服务，在三层次中具有外显性特征；制度层面则指政府作为公共服务的主导力量为保障公众公共安全需求和处置公共应急事件而制定的相关法规政策和管理制度的总和；精神层面则是指公共安全科技服务过程中渗透公众与社会之中的科技意识、科技思想、科技精神和具有公益性、公共性和服务性的价值德行。 区域性公共安全与应急管理科技体现科技工具理性与价值理性的统一。公众对科学技术知识的学习和掌握是公众理解科技的重要内容。公众对科学技术知识的掌握与使用将使我们的世界变成一个更加有趣并且更少威胁性的地方，因此，在以知识经济为基础的现代社会中，科技的发展不应把公民排除在外，科技只有在满足公众需求与参与的基础上，才具有政治上的合法性。在近些年所发生的如sars、圆明园防渗膜事件、奶粉三聚氰胺事件等事件中，一方面各有关部门以公共安全与应急管理科技对有关事件进行了处置，另一方面公众以利益相关人或关键人的角色通过各种方式参与到科学决策过程中。这些实践证明：区域性公共安全与应急管理科技越来越多地与经济社会发展、改善公众生活质量、提高国民素质和维护社会和谐紧密联系，体现了科技工具理性与价值理性的统一。 二、区域性公共安全和应急管理科技服务的必要性与重要性 当前，随着科技与社会的不断融合，科技的公共性与社会性日益凸现，加上我国目前正处于社会的转型期，各种矛盾日渐突出，公共安全事件频发，影响社会的和谐稳定与国民经济全面协调可持续发展，因此，加强公共安全与应急管理科技服务十分必要。针对我国幅员辽阔以及各地公共安全的特殊性现状，如何有针对性地加强区域公共安全与应急管理科技服务显得尤为紧迫。应该说，近些年来我国政府十分重视区域公共安全问题，2004年，主持会议，在听取公共安全科技问题研究专题汇报时指出：区域性公共安全是经济和社会发展中的重大问题和突出问题，是关系人民群众利益的紧迫问题。《国家中长期科学和技术发展规划纲要》（2006—2020）也首次将区域公共安全科技列为我国未来科技发展的重点领域，其中应急管理是公共安全的核心问题。我们认为，加强区域性公共安全与应急管理科技服务至少在以下方面将发挥重要作用：（1）有助于加强对突发性公共事件形成机理的研究与科学预测，提高预测预警能力，从而建立完善的信息系统，建立并完善多部门协同应对机制和加强多目标多阶段的应急决策理论，做到未雨绸缪、科学决策；（2）有助于在处置公共安全与应急事件过程中做到临危不乱、科学处置，及时使救援力量得到优化调度、应急资源得到优化配置，从而尽量减少可能带来的损失；（3）有助于在公共安全事件处理后及时恢复社会秩序、舒缓民众心理、化解社会危机与矛盾，维护区域内的社会和谐稳定，满足与引导民众的公共需求。近年来，国内外的一些典型突发事件案例更是警示我们：面对可能发生的各种自然风险与社会风险，针对各地的具体情况，加快发展区域性公共安全与应急管理科技并建立区域性公共安全与应急管理科技服务体系应成为当前我国科技发展与应用的重中之重。 三、对我国区域性公共安全和应急管理科技服务体系建设的建议 经过多年努力，我国在突发事件应急管理的法制、组织体系及救援队伍建设等方面都已具备一定基础，积累了许多处置突发事件的经验，成功应对了一些专业领域的突发事件；区域性公共安全和应急管理相关领域的项目经费和数量逐年增长；公共安全和应急管理所涉及的各个领域的科技得到快速良性发展，研究成果取得了很大进展。尽管如此，与发达国家比较仍存在较大差距。具体表现在：（1）我国还没有从整体层面上进行系统的区域性公共安全和应急管理科技研究，缺乏完善的区域性公共安全体系，各相关领域研究处于条块分割状态；（2）区域性公共安全和应急管理相关领域的安全体系的建立还刚刚起步，研究基础弱；（3）区域性公共安全和应急管理服务的相关条件不足、设备相对落后；（4）区域内公共安全科技意识淡薄、专门人才不足、公众安全教育不够完善；（5）在公共安全科技经费投入方面不足，缺乏相关的政策、法律、法规支撑条件等。 区域性公共安全和应急管理科技服务体系建设，应该坚持“以人为本”的科技发展观，坚持“科技为了人民、科技成果为人民共享”的理念。要从理念、制度、服务能力、公民意识等角度加强体系建设。 （一）提高各级政府对区域性公共安全科技服务的认识，深化相关公共服务体制机制改革 完善区域性公共安全与应急管理科技服务体系建设要加强各级政府对公共科技服务体系建设对国家、社会和公民重要性的认识，提高政府在公共科技服务上的责任意识，注重对公共安全科技服务的理论建设；明确政府在提供公共安全科技服务中的职能定位和对公共服务的事权配置，既不缺位也不越位。区域性公共安全科技服务体系涉及政府诸多部门的协调配合。全民科学素质行动计划纲要实施方案中涉及教育部门、科技部门、宣传部门，组织部门、人力资源和社会保障部门等，要做好各部门间的事权配置，防止出现在履行公共科技服务中的模糊行为、责任承担时的相互推诿。 （二）鼓励供给主体社会化趋势发展，处理好责任主体政府与各供给主体的指导、协调、合作、监督的关系 区域性公共安全与应急管理科技服务体系的供给主体涵盖了地方各级政府部门、事业单位、企业、社团组织、社区自治组织和公民个人，形成了党、政府、人民团体和科技单位密切配合、大联合、大协作的新的工作体制。在这种情况下，如果缺乏强有力的领导与协调，很容易滋生各方定位不清、职责模糊等问题，继而出现相互推委、互不负责的不作为现象。要避免此类问题，必须从制度上加以防范，加强对公共安全科技服务工作的领导和协调，理顺工作关系，实现有效协作，统筹部署，集成资源，扎实有效地推进我国科普事业的纵深发展。 （三）细化相关政策法规，持续增加区域性公共安全科技服务投入，实施绩效管理和评估机制，保证公共科技服务体系的效率 加大对现有相关法规政策的宣传和普及工作，使公众对保障自身权利的法律法规有所了解。各级政府部门要不断健全和完善相关政策法规，实现法规政策的细则化和可操作性；持续增加对公共安全科技服务的财政投入，开拓多渠道鼓励社会投入。要加大各级政府在公共安全科技服务上的财政投入和专项资金投入，并有倾向性地将更多财政资金投入到贫困落后地区的公共安全科技服务中去，积极引导社会资金投入公共安全科技服务体系，逐步建立多层次、多渠道的资金投入体系，形成全社会积极投入公共科技服务的局面；要加强公共安全科技服务中的监测评估，尽快建立评估机构和评估机制，建立和完善公共安全科技服务的监测评估体系；同时，要倡导由公众、社团、大众媒体在内的第三方评估，以保证评估的独立性、客观性、公正性。 （四）注重公共安全科技服务的能力建设，努力增加、提高公共科技产品和服务的数量和质量，使公共科技服务与公众需求相适应 增加可视公共安全科学空间的数量，提高可视公共安全与应急管理科学空间的服务质量；充分调动科学共同体作用，提高公共科学咨询服务和培训服务的数量和质量；建立公共安全与应急管理科技服务网络信息平台，整合公共安全科技信息资源，加大大众媒体在公共安全与应急管理科技服务中的作用。 （五）坚持公共科技服务以人为本和促进人的全面发展原则，重视公共安全科技服务体系中公众的权利主体地位，积极探索公众参与机制 在建构公共安全与应急管理科技服务体系过程中，要重视公众对公共安全科学服务应享有的知情、获取、表达、接近、参与、监督等权利，针对诸如有关科学技术的突发性事件、热点事件、公众共同关心的问题，建立积极、快速、高效的响应互动机制。建议建立健全发现、回应、表达与参与的机制，建立重大公共科技项目的新闻发言人制度，建立重大科技公共项目的公众听证会、协商制度，公益性科研项目报告公开、信息公开存取制度，实施“关键公众”接触，加强公民调查工作，鼓励公民科研行为等，创建全民参与公共安全与应急管理科技服务的良好氛围和局面。 公共安全论文:公共安全问题对我国旅游业的影响及对策 内容摘要：本文通过分析“非典”（sars）和禽流感（hpai）两个典型的公共安全事件对我国旅游业的影响，提出了旅游业应如何应对公共安全问题的若干策略。 关键词：旅游业 公共安全 对策 旅游业是一个敏感型产业，易受经济、政治、自然以及社会因素等外部环境变化的影响，特别是近期发生的公共安全事件，使旅游业应如何面临公共安全问题成为关注的焦点。 我国旅游业的发展现状 随着世界经济的发展和人们生活水平的提高，旅游已经成为全球最大的产业，超过了汽车、电子、钢铁和农业等传统产业。旅游业的发展不仅给许多国家提供了大量的就业机会，而且还为它们带来丰厚的外汇收入。同时，在旅游经济的带动下，交通、建筑、通讯等相关产业及配套环境的建设也得到了发展。 我国的旅游业属于一个新兴行业，虽然起步较晚，但已形成一定的规模。2002年，全国的旅行社总数已经达到11552个。据国家旅游局的旅游业统计公报显示，2000年全年旅游业总收入达4519亿元人民币，比上年增长12.9%。2002年，我国旅游业总收入为5530亿元，占当年国民生产总值（gdp）的5.4%。各类旅游人数及国际、国内旅游收入逐年上升，我国的旅游业处于平稳的发展阶段。然而，我国旅游业的收入仅占国民生产总值（gdp）的比值的5%，还远远小于世界其它国家的旅游业在国民生产总值（gdp）中的比重。但作为国民经济的重要产业和新的经济增长点，旅游业有着巨大的市场潜力。根据2010年的远景目标纲要：2010年我国旅游业将成为国民经济的支柱产业，旅游收入占gdp的比重达到8%。 公共安全问题对我国旅游业的影响 公共安全事件的爆发，使我国旅游业直接或间接的受到不同程度的影响。以下主要通过“非典”（sars）和禽流感疫情，这两个典型的公共安全事件来分析公共安全问题对我国旅游业的影响。 中国入境旅游人数下降 2003年初，肆虐的非典疫情使我国的旅游业受到了极大冲击。自世界卫生组织宣布中国的多个省市属于重度非典型肺炎（sars）的疫区后，相继有100多个国家与中国取消了彼此间的出入境旅游业务。2003年下半年开始，旅游业才慢慢开始恢复，并在恢复中谋求发展，外国人旅华市场也渐渐出现快速恢复的态势。8月以后的各月，中国的入境人数以及外汇收入波动减小并趋于稳定。12月份，入境总人数和外国人入境人数同比分别增长1.22%和1.14%，旅游业结束了4月份以来持续8个月负增长的局面。 2004年初始，受马来西亚、泰国、日本、新加坡、菲律宾等5个亚洲国家的禽流感影响，我国2004年初期的入境旅游人数开始出现大幅度下滑，2月，我国的入境人数已明显减少至753.3万人，达到自上年旅游业恢复发展后的最低点。 旅游消费及外汇收入的减少 两次疫情相继来袭，不仅导致旅游人数的下降，还使消费者在一定程度上产生了恐惧心理，人均花费有所降低。根据近几年的旅游抽样调查资料显示，国内游客和入境旅游者在餐饮、购物、娱乐及住宿方面的支出比重分别为45%和50%左右，而非典疫情导致人均支出下降了30%。全国旅游外汇收入比上年下降了14.61%，仅为174.06亿元。旅游总收入同比减少了2768亿元，使我国旅游业面临1989年以来第一次负增长的严峻形势。接踵而来的禽流感疫情，在短短一个月内席卷亚洲，造成我国2004年1月至2月的累计入境旅游人数为1562.04万人次，比上年同期下降1.82%，全国旅游外汇收入累计测算数为30.77亿美元，比上年同期下降3.11%。 旅行社收入减少，旅游团队取消比例增大 面临突发的公共安全问题，由于旅游人数的减少，旅行社的营业收入也相应下降，一些旅游的团队甚至被迫取消。2003年肆虐的非典疫情，造成上百个国家对中国公民入境旅游提出限制，使中国公民的出境旅游受到严重的影响，与此同时，国外的旅行团也纷纷取消了来华的旅游计划，据报道，上海的国际旅行社营业收入比2002年同期下降了78.62%，北京的海外市场也迅速滑坡，4月份接待海外来京游客11.6万人次，同比下降59.9%。 相关行业的连带影响 旅游业的连带性特点使得它在面对公共安全问题受到冲击的同时，其它的相关产业也受到了影响。根据《国民经济行业分类与代码》中所确定的行业，与旅游业相关程度较大的有运输业、零售业、餐饮业、娱乐服务业。2003年“非典”疫情使旅游业、餐饮业、水产品加工业、娱乐服务业、运输业等9个产业部门的gdp下降幅度超过10%，特别是旅游、餐饮业和娱乐服务业，其产出下降超过40%。其中，旅游业所受的直接影响为-62.17%，综合影响则达到了-78.45%。 2004年初，禽流感疫情的扩散使大部分游客“谈鸡色变”，餐饮业遭受重创。许多餐厅纷纷把鸡肉菜肴撤下菜单，或从未暴发禽流感的国家和地区进口鸡肉。以经营炸鸡和鸡肉汉堡为主的肯德基连锁店生意受到了较大影响，由于越南的严重疫情，肯德基于2004年1月27日被迫宣布暂时关闭越南境内所有9家分店。航空业作为运输业的主要组成部分，在2003年遭受了历史上从未有过的极大冲击，sars使民航客运自3月开始下降，直到5月份仍在下滑，累计班次同比下降61.1%，客运量同比下降81.2%。除此之外，类似旅游专卖店的零售业也由于旅客人数的减少受到波及。 中国旅游业面临公共安全问题的相应对策 完善突发公共安全事件的管理制度 加强危机意识 2003年上半年，sars的暴发给我们应对公共卫生突发事件的应急反应能力敲响了警钟。综观中国针对历次突发公共安全事件采取的措施，不乏是促进旅游客源的多元化、调整旅游市场结构、调整旅游产品的产业结构等，基本上为事件爆发后的应对措施。虽然这些措施能使旅游业在危机事件爆发后得到恢复及进一步的发展，但是，仅仅在危机爆发后采取措施是不够的，不足以抵挡下一次可能到来的危机。我们应当强化企业和个人的危机意识，做到“居安思危”，才能从根本上减少危机事件对旅游业的冲击。 建立危机管理体系 2003年5月，世界旅游组织了《旅游业危机管理指南》(crisis guidelines for the tourism industry)，指导成员的危机应对和管理工作。但我国目前并没有建立起危机管理体系，通过“9.11”事件，人们认识到，即便是富足、安全的美国也无法免受危机的伤害，加上蔓延全球的非典疫情，更让人们感受到了危机带来的冲击。目前，危机问题成了当代世界各国政府共同面临的挑战，我国旅游业要尽快的引入危机管理概念，借鉴国内外学者对危机与危机管理的研究成果，建立旅游业的危机管理体系。 及时更多的公共安全信息 我国是地质灾害最为严重的国家之一，许多旅游资源丰富的省区由于自然地理因素，是地质灾害的频发区，每年5-9月的旅游旺季更是呈现高发的特点，对旅游交通和安全都造成很大的影响。自2003年6月起，国土资源部和中国气象局联合了一项与旅游业密切相关的公共安全信息——在每天的中央电视台电视天气预报节目中“全国地质灾害气象预报预警”信息。随着预报区域划分、等级划分、标准的完善，这项工作的精确度将逐步提高到可对具体地点的居住者、旅游者、生产者等提出安全警示。诸如此类的公共安全信息的，不仅可以减少因地质灾害给旅游交通和安全带来的不便，同时还为旅游者的出行提供了参考，及时的公共安全信息将促进旅游者的旅游愿望和信心，从而促进旅游业的发展。 根据旅游者旅游理念改变积极开发新的旅游资源 据世界旅游组织的统计资料表明，在各国旅游群体中，以消遣娱乐、健身休闲为目的旅游者所占比例最大。在欧洲和北美，旅游客源输出的70%以上是休闲度假。据美国专家预测，到2030年，旅游业将成为全世界80%以上人员的必需，而健康休闲则更具有广阔的国际市场。 据国内旅行社的盘点情况来看，我国的休闲游也逐渐成为旅游热点。随着人们生活水平的提高，休闲游将成为旅游者选择出游的主要方式。特别是“五一”和“十一”的黄金周，已形成观光和度假的两个市场。由于自然资源丰富，并且距离市区近，近郊地区日益受到旅游者的青睐。旅游业应积极开发相应的旅游资源来满足消费的需求。以北京市怀柔区为例，目前已开发景区26个（其中国家级“4a”级景区3个），宾馆饭店100多家，其中星级饭店53家，直接从业人员9860人。2002年旅游接待705万人次，旅游收入5.08亿元，旅游收入占gdp的15.9%。 增强服务意识和质量提高旅游业的综合竞争力 尽管国内旅游企业已经看到了市场的前景，然而，目前我国旅游企业的自身水平还远远落后于世界同行，旅游企业专业化水平还亟待提高，这就需要旅游业提高综合竞争力求得发展。 面对突发的公共安全事件，旅游业应当更新营销观念，加强与旅游者的沟通，让游客看到为防止突发公共安全事件所做的措施和应急预案，强化消费者的认同感。推动旅游企业重组，提升旅游企业素质。但重要的是，不能够一味的关注经济效益而忽视了服务的质量，只有提高了服务的意识和水平才能够更沉稳的应对突发事件的来临。其中，酒店、宾馆是旅游者出行的重要部分，好的住宿、餐饮条件可使旅游者的出行更加愉悦。提高酒店、宾馆以及旅行社的服务质量是势在必行的。旅游者更新的消费观念，向旅游行业及相关产业，特别是在公共健康、饮食卫生、交通运输卫生等方面提出了更高的要求。因此，要改革旅游企业传统的经营方式，全面落实星级饭店、宾馆的经常性防疫措施，执行公共卫生和健康的行业规范标准，建立旅游企业健康运行的市场秩序。除此之外，旅行社应当向规模化发展以适应市场的需求。 在积极开发丰富的旅游资源时，要注重旅游经济的可持续发展。目前，世界各国在发展旅游经济的过程中，都把保护自然生态环境和对旅游资源的可持续性开发放在十分重要的位置。旅游经济的可持续性发展成为现代旅游发展的特点之一。 随着人们对旅游活动与自然界生态环境之间依存关系有了更进一步的了解，明白了旅游活动的开展是以生态环境为依托的，良好的生态环境才能增强旅游景点的吸引力，虽然在经历了突发公共安全事件之后，根据消费者行为模式的变化，旅游业应当积极的开发新的旅游资源，但是必须在保持旅游经济的可持续发展的条件下，否则无计划、无控制的开发旅游资源最终会使人类的生活质量遭到损害。 公共安全论文:试析危险驾驶罪与以危险方法危害公共安全罪的竞合 论文摘要　危险驾驶罪是以采取措施避免具体危险状态和实害结果发生为前提实施的犯罪，一般情况下，该罪的客观危害性和主观恶性与以危险方法危害公共安全罪完全不同，两罪不发生竞合。只有当危险驾驶行为相当严重，采取避让措施对阻止实害结果的发生没有意义或意义很小时，该危险驾驶行为才与以危险方法危害公共安全罪的犯罪行为具有相同的客观危害性；只有当危险驾驶行为造成致人重伤、死亡的实害结果，且行为人对该实害结果具有故意时，危险驾驶行为人才具有以危险方法危害公共安全罪的主观故意和主观恶性；只有上述两方面同时具备，两罪才发生竞合，才能将危险驾驶行为定性为以危险方法危害公共安全罪。 论文关键词　危险驾驶罪　以危险方法危害公共安全罪　竞合 危险驾驶罪刑法条文的第二款规定：有危险驾驶行为，同时构成其他犯罪的，依照处罚较重的规定定罪处罚。该款规定的是危险驾驶罪与其他罪发生竞合时的定罪原则。与危险驾驶罪发生竞合的犯罪有多个，其中，以危险方法危害公共安全罪是性质最为严重的一个。但何种情况下危险驾驶罪与以危险方法危害公共安全罪发生竞合？刑法没有明确规定。因此，从理论上正确阐明两罪的竞合关系，对于准确适用该条第二款至关重要。本文对该问题进行了专门论述，不对之处，期望行家批评指正。 一、关于危险驾驶罪与以危险方法危害公共安全罪竞合的学术观点 目前公开发表的刑法学术论文，论述危险驾驶罪与以危险方法危害公共安全罪竞合关系的文章不多，代表性的有两篇。 一篇是清华大学张明楷教授的《危险驾驶罪及其与相关犯罪关系》。该文中，张教授特别强调，并不是只有当危险驾驶行为造成了重大伤亡结果，且行为人对伤亡结果具有故意时，才能认定为以危险方法危害公共安全罪。以下三种危险驾驶行为，都成立以危险方法危害公共安全罪。(1)危险驾驶行为具有具体的公共危险，造成了致人伤亡的实害结果，行为人对伤亡结果具有故意，成立以危险方法危害公共安全罪(此时属于故意的基本犯)。(2)危险驾驶行为具有具体的公共危险，行为人对该具体的公共危险具有故意。即使没有造成严重后果的，也成立以危险方法危害公共安全罪(此时属于故意的危险犯)。(3)危险驾驶行为具有具体的公共危险，行为人对该具体的公共危险具有故意，客观上造成致人伤亡的实害结果，行为人对实害结果具有过失，仍然成立以危险方法危害公共安全罪(此时属于结果加重犯)。 另一篇是西南政法大学张健老师的《危险驾驶罪与以危险方法危害公共安全罪的区分》。该文的观点与张明楷教授相似。 两位老师的论述，归纳起来，两罪的竞合关系可以具体地表述为：如果危险驾驶行为只有侵害法益的抽象的危险，那么只构成危险驾驶罪，不与以危险方法危害公共安全罪竞合；如果危险驾驶行为具有侵害法益的具体的危险，并且行为人对具体的公共危险具有故意，那么，没有造成任何实害结果，两罪发生竞合；造成了致人轻微伤、轻伤、重伤、死亡的实害结果，行为人对该实害结果是故意，两罪发生竞合，行为人对该实害结果是过失，两罪也发生竞合，最终都应以重罪即以危险方法危害公共安全罪论处。 二、笔者观点 与张明楷教授特别强调的相反，笔者认为，只有当危险驾驶行为造成了致人重伤、死亡的实害结果，且行为人对重伤、死亡结果具有故意时，危险驾驶罪才与以危险方法危害公共安全罪竞合。其他情况下，两罪不竞合。 三、理由 研究何种情况下危险驾驶罪与以危险方法危害公共安全罪发生竞合，从主客观相统一的角度，实际上就是研究何种情况下的危险驾驶行为与以危险方法危害公共安全罪具有相同的客观危害性和相同的主观故意及主观恶性。 （一）何种情况下，危险驾驶行为与以危险方法危害公共安全罪具有相同的客观危害性 以危险方法危害公共安全罪是《刑法》第114条和115条的兜底条款，该罪的客观行为具有两个特征。一是该罪的“危险方法”，是与放火、爆炸等相当的危险方法。二是行为人通过实施危险方法，积极创造条件促成具体危险状态的出现和重大实害结果的发生，而不会采取措施避免。 危险驾驶罪的犯罪行为表现为在道路上驾驶机动车追逐竞驶，情节恶劣的行为，或者在道路上醉酒驾驶机动车的行为。该罪的行为特征表现为，在实施危险驾驶的过程中，行为人会采取措施避免具体危险状态和实害结果的发生。 一个积极促成结果发生，一个积极避免结果发生，因此，一般情况下，危险驾驶行为与以危险方法危害公共安全罪的犯罪行为不具有相同的客观危害性。但某些严重的危险驾驶行为，如在醉酒并丧失驾驶能力的情况下驾车，或在城市道路上高速飙车等，构成对公共安全的巨大威胁，且有转变为重大实际损害的现实可能，是与放火、爆炸等相当的危险方法，而且行为人即使采取避免措施，阻止实害结果发生的可能性也很小，此时的避免措施没有意义，此时的危险驾驶行为与以危险方法危害公共安全罪的犯罪行为具有相同的客观危害性，可以认定为以危险方法危害公共安全罪中的“危险方法”。 （二）何种情况下，危险驾驶行为与以危险方法危害公共安全罪具有相同的主观故意和主观恶性 与放火、爆炸等罪一样，以危险方法危害公共安全罪是客观危害和主观恶性都很严重的犯罪。其主观故意和主观恶性表现为，行为人不仅希望或放任足以危害公共安全的具体危险状态发生，更希望或放任致人重伤、死亡或者公私财产遭受重大损失的实害结果出现。也就是说，整个犯罪，不管是具体的危险状态还是加重的实害结果，行为人都是故意的，不可能出于过失心态。 目前主流的观点认为危险驾驶罪是抽象的危险犯，其主观方面是间接故意，即行为人明知自己的危险驾驶行为会造成危害公共安全的抽象危险，并且放任该抽象危险状态的出现。由于危险驾驶罪对抽象危险状态是间接故意，行为人对更严重的具体的危险状态和重大实害结果的心理态度不可能是直接故意，只可能是间接故意或者过失。这样，危险驾驶人对具体的危险状态和重大实害结果的心理态度有三种可能。第一，对具体的危险状态和重大实害结果都是过失；第二，对具体的危险状态是间接故意，对重大实害结果是过失；第三，对具体危险状态和重大实害结果都是间接故意。 根据以危险方法危害公共安全罪的主观特征，只有在上述第三种情况下，危险驾驶人的主观故意和主观恶性才与以危险方法危害公共安全罪的主观故意和主观恶性相同，两罪才有竞合的可能，第一和第二种情况，由于主观故意和主观恶性不一样，两罪不会发生竞合。 下面分情况讨论，什么情况下危险驾驶人对具体危险状态和重大实害结果都是间接故意。 如果行为人对具体的危险状态是过失，对重大实害结果必然是过失，因此，下文讨论的前提是危险驾驶行为具有相当的严重性，产生了危害公共安全的具体危险，并且行为人对具体的危险状态具有间接故意时，什么情况下可以认定行为人对致人重伤、死亡的实害结果也是间接故意？ 1．当危险驾驶行为没有造成任何实害结果时，能否认定行为人具有放任重伤、死亡结果的间接故意。此时，可以根据危险驾驶行为的严重程度，认定行为产生了危害公共安全的具体危险，并且推定行为人对该危险状态持间接故意的放任心态，但不能继续推断行为人放任致人重伤、死亡的实害结果发生。因为事实上重伤、死亡的实害结果并没有发生。没有发生的原因，或者是沿途压根没有碰到危险状况，或者碰到但被行为人化解了。在此情况下，行为人有足够的理由辩护自己不放任致人重伤、死亡的实害结果，而是轻信可以避免，事实上也避免了。因此，这种情况下不能认定行为人有放任重伤、死亡结果的间接故意，不构成以危险方法危害公共安全罪，只能定危险驾驶罪。 2．当危险驾驶行为造成了致人轻微伤或轻伤的实害结果时，能否认定行为人具有放任重伤、死亡结果的间接故意。对于致人轻微伤或轻伤的实害结果，行为人的主观心理态度有两种可能。 （1）行为人对致人轻微伤或轻伤的实害结果是过失。此时，行为人既然对致人轻微伤或轻伤的实害结果是过失，行为人对更严重且没有实际发生的致人重伤、死亡的实害结果显然也只能是过失心态，行为人不具有放任致人重伤、死亡实害结果的间接故意，不构成以危险方法危害公共安全罪，只构成危险驾驶罪。 （2）行为人对致人轻微伤或轻伤的实害结果是故意。此时，我们虽然可以认定行为人对致人轻微伤或轻伤的实害结果是故意，但仍然不能就此推论出行为人对没有发生的致人重伤、死亡的实害结果具有间接故意，因为重大结果完全可能是行为人采取措施避免的，认定为过失的理由更为充分。因此，这种情况下同样不能认定行为人具有放任重伤、死亡结果的间接故意，不构成以危险方法危害公共安全罪，如果是轻微伤，只构成危险驾驶罪；如果是轻伤，构成危险驾驶罪与故意伤害罪的竞合。 3．当危险驾驶行为造成了致人重伤、死亡的实害结果时，能否认定行为人具有放任重伤、死亡结果的间接故意。此时，由于危险驾驶行为具有相当的严重性，而且重大实害结果也已实际发生，认定行为人对致人重伤、死亡的实害结果为间接故意的放任，有足够的理由支持，可以做出这种认定，两罪有发生竞合的可能。但结论不是唯一的，对致人重伤、死亡的实害结果，行为人还有过失的可能，如果认定为过失，发生危险驾驶罪与交通肇事罪的竞合。 总之，危险驾驶行为是以采取措施避免具体危险状态和实害结果发生为前提而实施的犯罪，主观上，行为人有避免实害结果发生的意图，客观上有避免实害结果发生的行为，因此，一般情况下，危险驾驶行为的客观危害性和主观恶性与以危险方法危害公共安全罪的完全不同，两罪不发生竞合。只有当危险驾驶行为相当严重，采取措施避免对阻止实害结果的发生没有意义或意义很小时，才能认定该危险驾驶行为属于以危险方法危害公共安全罪中的“危险方法”；只有当危险驾驶行为相当严重，且造成致人重伤、死亡的实害结果时，才能认定行为人具有放任重伤、死亡结果的间接故意；只有上述两方面同时具备时，两罪才发生竞合，才能将该危险驾驶行为定性为以危险方法危害公共安全罪。 张明楷教授和张健老师只看到某些危险驾驶行为的客观危害性，不考虑危险驾驶人会采取措施避免重大实害结果发生的事实，并不考虑由此而形成的不同的主观故意和主观恶性，将某些没有造成实害结果的危险驾驶行为，或造成了重大实害结果但对该重大实害结果为过失的危险驾驶行为，也定性为以危险方法危害公共安全罪，是不正确的。 公共安全论文:浅议高校公共安全教育与危机管理机制建设 [论文关键词] 高校　公共安全教育　危机管理 [论文摘要] 随着我国高等教育改革的不断深入及高校扩招，频发的高校危机事件突显出高校危机管理能力的不足，也反映出我国高校安全教育的不到位。笔者认为，高校公共安全教育机制与危机管理计划是一种互补的关系，通过二者的有机结合，可以提高高校的危机管理能力，完善公共教育机制，本文将就这一问题展开论述。 引言 近年来，随着我国高等教育改革的不断深入及高校扩招，一个学校多个校区、一个校区多个学校已成为普遍现象，学校规模不断扩大，但办学条件、教学及生活设施建设却远跟不上学校扩招的步伐，校园公共安全需求与资源紧缺之间的矛盾日益凸显，加上高校公共安全教育体制还存在很多不完善的地方，发生在高校校园内或以高校学生为主体的突发事件接连不断，影响着高校正常的教学、工作秩序，也考验着高校的危机管理能力。目前频发的高校危机事件突显出高校危机管理能力的不足，而危机事件中高校师生暴露出的安全意识淡漠、缺少自我保护技能等问题，又反映出我国高校安全教育的不到位。如何提高高校的危机管理能力，完善公共教育机制，是值得我们探讨的问题，本文的论述也将就这一问题展开。 一、高校危机管理的概念及内容 高校危机通常指由于高校内外部自然或人为的因素影响，使高校正常的运行秩序被打破，从而不得不面对和处理这一紧张事件的状态。危机的形式多种多样，除了高校常规安全教育提到的火灾、地震、食物中毒等以外，还包括了安全事故、自杀自残、校园暴力、师生冲突、社会性事件影响等，随着社会的不断发展，新的不平衡因素也会越来越多，校园环境会越来越复杂，新的不确定因素的增加也会使危机的形式发生新的变化。 高校危机管理就是高校调动各种可利用的资源，采取各种可能或可行的方法和方式，预防、限制和消除危机以及因危机而产生的消极影响，从而使危机得以解决的方法和行为。根据国际经验，当代的危机管理一般都是由危机预防、准备、应对、恢复四个阶段构成的。前两个阶段重在预防，减少危机发生的机率及降低危机产生时可能产生的危害程度；后两个阶段重在应对，采取措施消除危机及恢复因危机带来的声誉损失、重塑自身形象。 二、目前高校公共安全教育及危机管理存在的问题 结合危机管理理论来审查高校实际情况，可以发现目前高校公共安全教育及危机管理存在以下的几个问题： 1.重视危机应对，轻视事前预防。目前我国高校危机管理理念和制度还存在很多空缺，主要表现为学校管理的危机意识淡薄。不仅学校的各种管理培训、安全教育中很少涉及危机管理的内容，就连日常工作制度中也缺少一套完整的危机管理计划。往往是危机发生时才动员一切力量去应对危机，使危机的应对带有较大的随意性，而且付出的代价很高。 2.危机的事前准备不足。最主要的体现是思想准备不足。长久以来，由于高校一直被称为“社会的一方净土”、“象牙塔”，认为人际关系简单、环境稳定，因而高校师生普遍缺少危机意识。再加上高校公共安全教育不到位，存在着很多“走过场”的行为，师生普遍缺乏安全意识，缺少危机应对的常识与技能。事前准备的不足，使危机造成的损失加大。 3.危机发生时缺少统一的指挥、缺乏迅速及时的信息沟通。目前高校中普遍缺少一个独立和常设的危机管理部门。常规做法是，每次危机发生后，根据危机发生的原因、地点、性质等成立临时的危机处理小组来进行危机处理工作。这种做法的缺点是：临时小组成员分别是来自不同的部门，而且都是各部门主管，彼此之间没有上下级管理权限，因此每次都需要花费很多的时间去相互协调工作，此外部门之间的信息沟通也不够迅速及时，因而容易错过危机处理的黄金时间，致使危机升级。 4.不注意危机后期评估总结。由于高校危机处理的领导机构大多是临时成立的，危机结束后各部门就回归日常工作轨道，因此危机结束后各高校往往不注意危机损失的评估及经验的总结，也不注意利用危机事件对全体师生进行思想教育、增强师生的安全意识。使危机处理后的经验不能有效保留，也无法建立起危机培训和教育的机制。 三、高校危机管理机制建设的途径 1.成立高校危机管理的常设机构。高校应该认识危机管理的重要性，重视危机预防，成立危机管理的独立常设机构，从上至下的形成合力。危机管理机构中领导层的参与是保证危机统一管理、有效实施的关键，危机管理中十分强调领导层的作用，就像丘吉尔曾谈到的经验那样：“在危机中，人们希望目睹领袖的容颜，直接接受他的指挥。”学校领导层必须起到带头作用，成立以学校领导为首的危机管理小组，统一协调各部门主管，才能真正建立起强有力的合作关系，提高应对危机的能力。 2. 制订并不断完善危机管理计划。危机管理的一个关键就是能够迅速从正常状态转变到紧急状态，这种转变的实现需要建立在危机管理计划的基础之上。制订危机管理计划不仅是为了处理危机，而是尽可能不要让危机发生。通过危机管理计划让危机不发生，才是危机管理的最高境界。通过危机管理计划，高校可以对各类可能发生的危机事件做出预测和评估，制订应对的策略并做好危机的预防工作，一旦危机发生，高校就可以按照事先制订的危机管理计划迅速转变为紧急状态，为处理危机取得主动权。此外，每次危机结束以后，及时评估危机造成的损失，总结经验，在此基础上不断完善危机管理计划，就能让危机管理计划更具有科学性、合理性、针对性，保持时效性。 3.根据计划加强对全体师生的安全教育，增强危机意识。高校危机管理的一个关键环节就是预防，预防是应对危机的最好策略，因为预防可以减少危机发生的可能性，降低危机带来的损失，而增强全体师生的安全意识、提高自我保护能力是预防的基础。高校在制订危机管理计划时客观的评价分析自身的公共安全状况，分析各类危机发生的强度、频率、范围、特征及危害等，通过公共安全教育机制，将危机管理计划内容纳入公共安全教育环节。要加大宣传力度，设置课程及特定的危机训练，使校园中的每个人都熟悉自己在危机中的行为方式，培养师生的忧患意识，使师生在公共安全教育环节里增强自我保护的能力。 4.建立畅通公开的信息网络平台。危机的发生往往带有突发性、严重危害性等特点，因此建立畅通的信息网络很重要，首先它能够让高校各部门第一时间了解危机发生的相关情况，彼此互通信息，形成合力应对危机。其次，危机的发生也伴随着舆论的高度关注，危机发生时通过畅通公开的信息网络，向事件相关人员、媒体通报事情的发生、处理的进展等情况，可以抢占舆论至高点，能减少不利于学校的消息、传闻、报道等的传播，同时争取有关方面的同情、支持，为高校顺利处理危机提供一个良好、轻松的环境。 综合来看，通过制订一套完整的危机管理计划，建立危机管理常设机构，可以使高校各部门形成合力应对危机，提高危机处理能力。而高校公共安全教育机制与危机管理计划又是一种互补的关系。公共安全教育与危机管理计划的有机结合，可以使公共安全教育的目标更明确，内容更充实，更具有针对性。而通过公共安全教育的大力宣传，可以提高师生的危机意识，增强师生自我保护能力，从而有效减少危机发生的可能性、减小危机发生带来的损失，为高校正常、有序的运行提供一个良好的环境，为社会稳定贡献力量。 公共安全论文:公共管理加强政府公共安全管理体制建设 摘要：公共安全与公共管理密切相关。本文从公共管理和公共安全管理的内涵出发，分析了公共安全事故的原因，从八个方面提出了增加公共安全管理投入、建立和完善我国公共安全管理体制的观点。 关键词：公共管理公共安全公共安全管理投入 一、前言 公共安全是政府和百姓都特别关注的十分重要的社会问题。公共安全是人类社会发展和进步的必要条件。任何一个社会的存在和发展，都需要公共安全，没有良好的公共安全保障体系与措施，这个社会的存在与发展，人们的生存与生活就不可想象。因而维护公共安全，是关系国计民生、社会安定和发展的大事；是国家实施法律、治国安邦的重要职能；是加强公共管理、建设强大国家的一项系统工程。 二、目前国内外公共安全管理理念 21世纪，全球各地区公共安全事件更是接踵而至，韩国大邱地铁纵火事件、美国9·11恐怖袭击、2004年8月欧美一些国家先后发生大规模停电事故、西班牙人质事件、印度洋海啸大灾难以及卡特里娜飓风横扫美国等各种公共安全事件频频发生，给人类带来沉痛的灾难，全世界也因此造成巨大的经济损失。 我国也不例外，2003年我国“非典”的爆发和流行，全国各地区煤矿安全事件的屡屡发生，安徽阜阳奶粉事件、“苏丹红”搅乱食品市场安全等一系列有关社会安全、自然灾害、事故灾难、公共卫生事件的发生引起许多研究公共安全的学者的关注。 为此，世界上几乎所有的发达国家都建立了比较完备的公共安全管理体系。日、美、俄、法等发达国家都建立了比较完备的公共安全管理体系。日本的公共安全侧重于对自然灾害的防治和预防，美国侧重于维护其世界大国的地位，俄罗斯倾向于事故救援和技术性灾害的研究，法国则侧重于对城市功能的调整和公共政策的制订。健全法律制度、应急机构，加强地方政府的管理能力，注重事前预防和事后总结，这些经验是对我国公共管理安全的启示。 我国正处于人均GDP在1000美元到3000美元之间，这是社会必将经历的转型时期也是一个事故灾难频发的时期，因此关于公共安全事件管理的研究显得十分重要和迫切。国务院总理签署《突发公共卫生事件应急条例》，2006年1月8日，我国又颁布了《全国突发公共事件应急预案体系》，这些都标志着我国已将公共安全应急管理工作纳入法制轨道[1]。 三、公共管理与公共安全管理的关系 1．公共管理的内涵 公共管理是以政府为核心的公共部门，综合运用政治的、经济的、管理的、法律的等多种方法，合理配置公共资源，依法对社会公共事务进行管理，提升公共部门活动绩效，提供公共产品，从而达到增进公共利益目的的一种管理活动。 2．公共安全管理的内涵 （1）公共安全是指社会和公民个人从事和进行正常的生活、工作、学习、娱乐和交往所需要的稳定的外部环境和秩序。 （2）公共安全管理是指国家行政机关为了维护社会的公共安全各秩序，保障公民的合法权益，以及社会各项活动的正常进行而作出的各种行政活动的总和[3]。 （3）影响公共安全的因素 影响公共安全的因素主要有:自然因素、卫生因素、社会因素、生态因素、环境因素、经济因素、信息因素、技术因素、文化因素、政治因素、国防因素[4]。 3．公共管理与公共安全管理的关系 公共安全与公共管理密切相关,公共安全管理应该是公共管理的重要内容，公共安全也是公共管理的重要环境因素。强化公共安全管理，需要树立科学的发展观和科学的公共安全观，需要公共安全管理系统自身的完善和公共管理体系的完善。 四、公共安全事故的原因分析及特征 1．公共安全事故的原因分析 公共安全事故的原因主要为：1)经济发展不和谐是造成众多公共安全事故的根本原因；2)政府的不作为是安全事故屡屡出现的社会原因[6]。 2．公共安全事故的特征 影响和危害公共安全的因素和事件纷繁复杂,危害程度各有差异,但这些事件是有一些共同的特征。综合专家的研究成果,可作如下概括：1)发生的突然性；2)危害的灾难性；3)范围的广泛性；4)影响的关联性；5)原因的复杂性；6)演变的隐蔽性[7]。 五、完善政府公共安全管理体制建设 中国的GDP连续多年平均保持了8％的高位增长，却鲜有人知道每年因公共安全问题造成的GDP损失高达6％，计6500亿元，这些问题每年夺去20万人的宝贵生命。其构成一是安全生产事故引发的损失共计2500亿元；二是社会治安事件造成的损失1500亿元；三是自然灾害造成的2000亿元损失；四是生物侵害导致的损失为500亿元。实际上，这还仅仅是直观的、表面的现象，公共安全所造成的负面效应，靠这两个量化指标是无法完全表达的。2003年发生的非典疫情，死亡人数仅300多人，但对于人们心理的影响、社会动荡程度、旅游及经济活动的限制是有目共睹的。痛定思痛，建立科学、高效的公共安全管理体制是我们亟待解决的重大课题。笔者认为加强公共安全管理主要从以下几个方面: 1．建立健全公共安全保障体系 要从战略高度对公共安全保障体系进行制度设计。有的专家做出了具体策划,包括①建立预警机制。②建立分级制度。③建立和完善应急制度。④建立和完善非程序化决策机制。⑤建立公共安全基金制度及民间援助制度。⑥建立健全符合农村和农民特点的各种组织和制度。 2．建立健全公共安全的行政管理体系 公共安全在公共管理中的强化,需落实到以政府为主体的行政管理体系中。要强化政府的公共安全意识、责任和体制。政府主要领导和分管领导应把公共安全当作大事,统筹全局,各有关部门要认真负起责任。应该把公共安全管理当作重要工作,既有日常安排,又有应急措施。很多措施的落实并不需要建立新的机构,而是需要落实到政府的相关部门。 3．建立健全公共安全的法规体系 发达国家拥有一整套的法律法规和制度安排,形成了严密的公共安全保障体系,目前我国仍未出台“紧急状态法”和相应的国家突发公共事件应急预案体系。整个社会仅仅熟悉常态运行下的规则,遇有重大突发性公共事件时,社会和职能部门不可避免地陷入忙乱甚至恐慌状态中。制定公共安全应急法，依法规范政府行为,明确社会各类机构、组织和公民的责任和义务,建立健全保障公共安全的应急体制和机制,规范各种制度,为公共安全提供法律制度保障。 4．建立健全公共安全科学与技术的研究机构 国内外经验教训告诉我们,建立健全有关科研机构,可以为公共安全提供有力支撑。长期以来,公共安全是一个备受忽视的冷门领域,但随着近年来一系列问题的暴露,相关领域的研究才逐渐开展起来,清华大学于2003年底成立了公共安全研究中心。在这方面,需要国家组织力量进行重大科研项目攻关。科学技术的研究在诸多方面为公共安全提供支撑,比如风险的评估,灾害、事故的发生机理研究,针对可能导致事故的关键环节的控制技术,生命安全的保障,灾害中人群的心理、行为特征的分析及研究等。 5．建立健全公共安全的人才保障体系 公共安全也是一门科学,而且是一个重要的科学体系,需要多方面、多层次的人才;不同层次的管理和决策人才;不同学科的科研人员;不同岗位的基层和一线人员。有关部门应该重视那些有实践经验,敬业精神强的人才,发挥他们的作用。 6．建立健全公共安全的物质和财政保障体系 预防为主和应对不同类型的突发性公共安全事件,需要不同的物资储备。需要把公共安全保障所需经费纳入年度财政预算。全国财政预算中用于应对突发事件的准备金约有50亿元,一遇重大突发性事故常常显得捉襟见肘,需要增加各省市、自治区对突发事件的准备金,列入财政预算,同时鼓励企业和个人投资捐赠为公共安全提供强劲的物质保障。 7．建立健全社区治安和公共安全体系 面对社会转型和社区兴起，社区治安日益成为社会公共安全体系工作的微观基础和主要方面。西方发达国家把社区治安作为社会公共安全体系的基础,并且与社区的公共安全体系工作中突出了社区居民和当地社会组织参与和合作。我们可以借鉴国外的经验,结合我国的实际,创造出一条公共服务体系与公共安全体系统一的社区治安体系和公共安全工作方式,调动一切积极因素参与社区公共安全服务,维护社区治安,维护公共安全。 8．建立健全安全的教育、宣传、培训体系 教育部门应在大中小学开设公共安全知识课程;社会媒体充分利用现代信息手段,如电视、广播、互联网等手段对不同类型的公共安全预警预防制度和应急措施进行广泛宣传和普及。各类公共安全指挥系统定期进行不同范围、不同级别突发事件的应急预演。在高度重视专家和专业队伍建设的同时,建设公共安全志愿者队伍,充分发挥产业工人、在校大学生、民兵预备役人员等的重要作用,进行注册管理和定期培训,与专业化队伍相互补充,提高全民的公共安全意识、知识水平和公共安全保障能力。 六、结束语 近几年公共安全事故的频发，造成的社会危害巨大。笔者旨在从政府公共管理的角度出发，提出政府部门需要建立和完善公共安全管理体制，并从八个方面提出增加公共安全管理投入，确保城市公共安全。 公共安全论文:高校公共安全教育创建问题研究 经济发展的全球化和社会转型的多元化，使得社会不安定因素日益增多，公众对公共安全治理的要求和期望越来越高，公共安全治理问题已成为国家、组织、个人普遍关心的重大问题。构建公共安全治理体系、加强公共安全治理能力建设，已成为政府实现公共安全治理目标的基础和保障。大学作为社会组织的重要成员，承担着为社会输送合格公民的重任。近年来，随着大学校园内部环境及周边环境的复杂变化，校园公共安全事件频发［1］，这对高校公共安全管理和公共安全教育提出了严峻的挑战。如何有效提高大学生公共安全意识和突发事件防范技能，已成为高校提高公共安全治理能力的重要内容和紧迫课题。 一、高校公共安全教育的内涵 鉴于法律条文的严谨性，从刑法的角度对公共安全的定义进行解读更具说服性。刑法界对于公共安全的定义主要有如下几种代表性观点:观点一认为，公共安全是指不特定多数人的生命、健康或者重大公私财产安全［2］;观点二认为，公共安全是指多数人的生命、健康和财产安全，包括不特定多数人和特定多数人，或者说不区分特定还是不特定［3］;观点三认为，公共安全是指不特定人的生命、健康或者财产安全［4］;观点四认为，公共安全是指不特定或者多数人的生命、身体或者财产安全［5］。以上四种观点一致认为，公共安全应包括不特定多数人的生命、身体或财产安全，只是在是否包括特定人或不特定少数人上存在分歧。从司法实践上看，人们对公共安全的定义和理解，越来越倾向于公共安全是指不特定或者多数人的生命、身体或者财产安全。从公共安全概念的界定不难看出，高校公共安全教育的重点是如何保障不特定或多数人的生命财产利益不受侵害。由此，可以将高校公共安全教育定义为:通过专业公共安全知识学习和培训，培养大学生的公共安全意识，保护和防范不特定或多数人的生命、身体和财产利益不受侵害，提高大学生面临突发公共安全事件时自救自护应变能力的社会实践活动。那么，高校公共安全教育至少应包括两个层面的涵义:一是对大学生进行公共安全知识与技能的教育，使之不做危害公共安全的事情，有效防范公共安全事件的发生;二是通过安全教育，提高大学生安全素养，强化大学生在公共安全事件中自我保护能力。针对第一层涵义，应该重点培养大学生公共安全意识与安全素质，通过公共安全知识理论的学习，法律法规、校纪校规的约束，防止大学生危害公共安全的行为发生。针对第二层涵义，应重点强化大学生应对突发公共安全事件的技能，提高自我保护意识与能力。因此，对高校来讲，一方面，要通过科学化、规范化的内部日常管理，保障校园小环境的公共安全;另一方面，要结合时代的发展和外部社会环境的复杂变化，加强大学生公共安全教育，培育其社会责任感。毕竟，高校承担着育人的重要职能，这也意味着，高校承担为社会输送合格公民的历史重任。 二、高校公共安全教育的现状及存在的问题 当前，大学校园所处的内部、外部公共安全形势错综复杂，并且十分严峻，使得高校迫切需要加强公共安全教育，实现公共安全治理。从国际上看，虽然和平与发展是时代的主题，但国际社会并不太平，各种矛盾交织，错综复杂。局部战争，恐怖袭击，金融危机以及跨国性的重大疫情传播等不时出现，影响我国公共安全的外部因素不断增加，并且复杂多变。从国内来看，我国经济社会发展进入了转型升级的关键时期，随着经济体制改革不断深入，社会结构发生了深刻变动，利益格局产生了深刻调整，再加上民族宗教问题的影响，使得社会公共安全的不稳定、不确定因素增加。尤其是随着工业化、信息化、网络化进程的加快，自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等各类突发公共安全事件互相影响、互相转化。水、电、气、通讯等生命线工程和信息网络一旦被破坏，轻则导致经济损失和生活不便，重则会使整个国家的政治、经济、军事陷入局部或暂时瘫痪，社会秩序失控。在上述大环境中，我国高等教育改革进一步打破传统办学模式，开放办学，逐步走向社会、走向市场。而开放型校园的发展，致使校园与社会相互影响、相互渗透，影响高校公共安全的不稳定、不确定因素也不断增加，高校公共安全治理任重道远。与此同时，大学生公共安全知识匮乏、意识淡薄，使得高校加强公共安全教育迫在眉睫、任重道远。大学生是我国公民中的一个庞大群体，是国家的未来建设者和接班人，当代大学生的公共安全意识和技能是影响社会和学校公共安全的重要因素。本课题组以常州大学城6万余名大学为调查对象，采用随机抽样的方法，抽取1000名在校大学生，发放问卷1000份，有效回收956份，回收率95.6%。本次问卷共有45道题，主要内容包括公共安全意识、公共安全知识、公共安全技能三个方面。问卷调查结果通过EXCELPIVOTABLE统计分析，发现:(1)大学生公共安全意识较为薄弱。比如，75%的大学生认为“在校期间，重点是预防个人财物和人身的安全，公共安全对个人影响较小”，86%的大学生“在出入宾馆、影院、场馆等公共场所，不注意观察安全通道布局”。(2)大学生掌握公共安全专业知识的深度与广度不尽人意。比如，31%的大学生错误地认为“在学校可以参与宗教活动”，23%的大学生错误地认为“互联网技术的发展对公共安全影响不大”。(3)大学生在发生公共安全时急救技能比较欠缺。比如，86%的大学生认为“火场逃生时，要用湿手巾捂住口鼻，匍匐前行”，65%的大学生认为“食物中毒时，可用手指刺激咽部催吐”。通过以上分析可以看出，近年来，尽管高校越来越重视公共安全教育，但是大学生的公共安全意识仍然很薄弱，专业性公共安全知识仍然匮乏，突发事件自救自护技能仍然欠缺。究其原因，有以下几个方面: (一)组织结构不健全，师资队伍短缺 目前，各高校或多或少制定了公共安全管理条例，突发事件处理办法，但是相对不够系统，不够全面，也缺乏长效机制。在平时工作中，没有认真研究有可能发生的公共安全事件，没有很好地分析目前的教育与管理中存在哪些薄弱环节，也没有制定详细的应急处理方案和预警机制。即使有了预案，也没有进行全面的模拟演示，导致真正发生公共安全事件时，危机事件不能得到迅速有效的控制，生命财产等损失不能降至最低。这样一来，高校应对公共安全突发事件的处理治理能力大打折扣。据调查，大学生获取防灾减灾知识的主要途径依次是电视、网络、书本和报刊，学校教育排在最后一位。可以看出，高校在大学生公共安全教育中并没有发挥应有的优势［7］。其中的一个重要因素为公共安全教育专业教师的匮乏。很多高校为节省教育教学资源，由辅导员或保卫处人员代为公共安全课的授课人员，而这些人员对高校公共安全教育研究不够深入，难以保证教学效果。同时，辅导员、班主任、宿舍管理人员这些与学生密切接触的教职工，并没有发挥其在公共安全教育过程中的优势，不能通过言传身教使学生警钟长鸣。所以，高校在加强教师队伍建设的同时，也要注重提升管理人员公共安全素质，只有切实提高他们的安全素养，才能言传身教，形成全员育人的总体格局。 (二)教学手段单一，教学内容重理论轻实践 《普通高等学校学生安全教育及管理暂行规定》中规定:“学生安全教育应根据专业教育及青年学生的特点，从学生入学到毕业，在各种教学活动和日常生活、节假日中适时进行。”然而，受到师资以及教学资源的制约，大部分高校在大学新生刚入校时，会采取讲座的形式开展公共安全教育。部分学校即便开设了公共安全教育课，但由于教学人员对公共安全研究不够深入，自身也缺乏实践经验，只能照本宣科，泛泛而谈。在教学中没有将理论与实际相结合，不能引入生动的案例，不能安排实践实战演习，知识与技能之间得不到转化，这样理论与实践相脱节，公共安全教育只能流于形式，不能取得实质性的效果。总体上看，目前高校的公共安全教育过于强调安全理论知识及其重要性，而对于学生的实践操作能力和应战能力训练，应对突发事件的安全防范技能则很少提及，这样的教学方式犹如纸上谈兵，知行不一，教学效果必然大打折扣。 (三)教育课程体系不健全，缺乏系统规划 根据前文界定的公共安全概念，高校公共安全教育的基本内容应包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件，进一步讲，应具体到国家安全(政治保卫、国家机密)、生命安全、心理安全、信息(网络)安全、公共卫生安全、消防安全、交通安全、治安安全等八个方面。这些内容应成为公共安全课程设置的主要依据和核心教学内容。但是，高校在设置公共课程时，有关公共安全课程比重却较低，教学内容也难以得到保证。目前，高校开设公共课程主要有:思想道德修养与法律基础、形势与政策、军事理论三门公共基础必修课及公共基础任修课大学生心理健康教育。很少有高校单独开设专门的大学生公共安全教育课，或者结合高校自身的具体情况，开设切合实际的指导性强的安全教育课程。据杨耀、张峰对四川高校开设安全教育课程的调查，“安全教育有教学大纲和教学计划的高校仅占调查对象的50%;安全教育计入学分的高校仅占30%”［8］，可见公共安全教育课仍没有得到足够的重视。 三、完善高校公共安全教育体系的措施及保障 针对目前高校公共安全教育存在的诸多问题和薄弱环节，高校应积极采取相应对策和措施，以育人为根本，以加强公共安全教育体系建设为重点，系统有序地推进高校公共安全教育，有效提升高校公共安全治理能力和治理成效。 (一)强化高校公共安全教育的保障体系 1.组织保障 高校应组织专门力量，深入研究国家有关公共安全的法律法规和政策文件，并将公共安全教育工作置于党委的统一部署下，列入学校安全稳定发展规划之中。成立由主管公共安全工作的校领导为组长，保卫处(部)、学工处(部)、组织部、宣传部、教务处、心理健康中心等部门负责人为核心成员的大学生公共安全教育工作领导小组，办公室可设在保卫处(部);各学院亦成立公共安全教育小组，办公室设在学院事务办公室［9］。各领导层要积极关注学生的最新动态，研究学生关注的焦点热点问题，把握新形势、发现新问题，在规划上要着眼全局，防患于未然。 2.制度保障 为了实现高校公共安全教育工作的科学有序发展，高校需要建立完整的公共安全教育制度，一切工作的开展以既定的规章制度为准绳，做到有章可循。首先应制定本校《公共安全教育实施办法》，将公共安全教育作为教学计划的一部分，明确公共安全教育工作的组织者、实施者、监控者;明确公共安全教育的内容与方法;明确学校层面、学院层面在此工作中的分工与相应的职责。同时，还应制定本校《公共安全教育责任事故认定和处理办法》等配套制度，根据不同类型、不同级别的责任事故，采用不同等级的处理办法。通过完善的管理制度和运行机制，保障高校公共安全教育工作的科学有序发展。 3.经费保障 高效公共安全教育费用涉及到研究费用、教学费用、教师培训费、教学演示室布置费、安全演练器材费、专家讲座费、教学器材购置费、宣传费等方面。这些费用可以从教学费用中用于公共安全教育的部分支出，同时还可以尝试建立公共安全教育专项基金，可由保卫处(部)或教务处管理与协调，并做到专款专用。有了足够的经费保障，可加强安全教育软硬件建设，避免因经费短缺或不到位而影响学校公共安全教育的正常进行，实现公共安全教育正常化，促进高校长期安全稳定。 (二)整合高校公共安全教育教学队伍 公共安全教育队伍建设是要对高校的职能部门、管理人员、教师进行系统的分工，明确岗位职责，形成全员育人，齐抓共管的良好局面，从而保障高校公共安全体系建设的顺利进行。 1.建立一支公共安全专职教师队伍 高校应设有从事大学生公共安全教育的专职任课教师，并鼓励他们加强理论研究，提高教学水平。定期组织教师培训，到其他学校交流学习，提高教学素质和教学技能。组织教师开展《公共安全教育教学课程》竞赛，提升教学水平。 2.充分发挥辅导员、班主任的作用 辅导员要科学分析社会形势，准确把握大学生共性与个性的思想行为规律，对常见的大学生公共安全突发与频发事件给予防范教育，并做到在事中与事后给予及时、恰当的帮助与指导［10］。继续加强高校辅导员、班主任队伍对公共安全基础知识的积累，提升高校公共安全事件的预防与处置能力。通过辅导员、班主任等人员，与学生相处过程中进行言传身教，帮助大学生树立安全防范意识。 3.形成全员育人的总体格局 “全员育人”，即指高校的学生公共安全教育工作要做到总体布局，统筹协调，齐抓共管。当然，“全员育人”中的“全员”不仅包括高校的全体教职员工，还应包括社会、家庭，甚至学生本人对自我的教育与提升。因此，对学校心理健康中心教师、保卫处保安人员、宿舍管理人员等与学生接触较多的教职工，均需要进行安全培训，以掌握基本的公共安全知识与技能，使其在开展工作过程中不断地对学生施加影响［11］。此外，邀请消防支队的教官、派出所民警等专业人员定期开展专题讲座，不断强化大学生对公共安全知识与技能的学习，强化公共安全意识。 (三)完善高校公共安全教育的教学体系 1.开设公共安全教育课程，传授公共安全知识与技能 高校公共安全教育的具体内容包括预防和应对国家安全、生命安全、心理安全、信息安全、公共卫生安全、消防安全、交通安全和治安安全等八个模块。开展高校公共安全公共基础课或者选修课，通过课堂教学方式向学生直接传授公共安全的基础知识、技能。重点是帮助和引导学生了解基本的保护个体生命安全和维护社会公共安全的知识及法律法规。高校公共安全教育应以“安全第一、预防为主”为指导方针，以“消除安全隐患，杜绝公共安全事故”为要求，以“身心健康发展，强化社会责任感”为目标，切实加强安全教育与管理，确保学生安全。实践中，学校要在学科教学和综合实践活动课程中渗透公共安全教育内容。各科教师在学科教学中要挖掘隐性的公共安全教育内容，与显性的公共安全教育内容一起，与学科教学有机整合。 2.充分利用第二课堂，强化公共安全实践技能训练 高校公共安全教育不是简单的走过场，不是纸上谈兵，而是一项系统、复杂、需要长期坚持的实践工作，需要真刀实枪地模拟演练。通过对校园可能发生的危害公共安全事件进行实战模拟演练，模块化教学，与学生探讨应急措施，告诉学生正确的处理办法，让学生知道面对危险该怎么做，最大程度地减少损失，最大程度地避免伤害。要充分利用班、团、年级大会、专题讲座、墙报、板报、参观和演练等方式，采取多种途径和方法，全方位、多角度地开展公共安全教育，帮助学生系统掌握公共安全知识和技能。 3.利用信息化平台，强化公共安全意识 培养大学生公共安全的意识，在于让学生知道什么是安全，什么是不安全;在日常生活与学习中，如何防范不安全事件的发生;遇到不安全因素的存在该如何去应对;如何最大程度地避免自己及他人受到伤害。在互联网飞速发展的今天，高校应充分利用网络资源，发挥网络媒体容量大、速度快、覆盖面广的独特优势，通过设立网络安全宣传主页、校园微博、微信、校园安全论坛等方式，及时公共安全信息、安全防范小贴士、公共安全案例，增强安全教育的针对性与时效性，提高安全教育的吸引力和感染力，引导学生身心健康发展，保障校园安全。 作者：陆锦冲 单位：常州大学校长办公室 公共安全论文:危害公共安全的法律教育论文 一、危害公共安全罪的内涵 危害公共安全罪指的是行为人故意或者是过失的施行危害不特定多人的健康、生命或者是公私财产安全的一种犯罪行为。 1．危害公共安全罪的主体。危害公共安全罪的主体主要包括了两个主要方面：一般主体与特殊主体。其中单位也能够成为其中一部分犯罪的的主体。 2．危害公共安全罪的主观方面。危害公共安全罪的主观方面包括故意或者过失。 3．危害公共安全罪的客体方面。危害公共安全罪的客体指的是危害公共安全。关于公共安全的问题，在下面的危害公共安全罪的客体特征时，将进行详细论述，在此不再赘述。 二、危害公共安全罪的基本特征 1．危害公共安全罪的客体特征 第一，目前学术界对公共安全的观点争议目前学术界对公共安全的观点主要有四种，分别是：①公共安全是指不特定的人的身体安全、生命安全或者是财产安全。②公共安全指的是不特定或大多数人的身体安全、生命安全或者是财产安全。③公共安全指的是不特定的多数人的身体安全、健康安全、重大的公司财产安全、公共安全和生活安全。④公共安全指的是特定或者是不特定的多数人的身体安全、生命安全或者是财产安全。第二，公共安全的实质特征公共安全的实质特征是其危害客体不特定性。第三，公共安全的基本范围危害公共安全罪所保护的权益是不特定的或者是大多数人的身体安全、生命安全或者是财产安全。这里危害公共安全罪是将公众的健康、生命或者是财产来作为犯罪的主要内容的犯罪，所以应该加强行为对社会“公众”利益的侵犯；在刑法当中所规定的危害公共安全罪的目的是将身体、生命和财产等个人的基本法益进一步抽象成是社会利益所保护的对象的，所以应该充分重视起社会性。也可以说是公众和社会性要求必须重视量的多数。公共安全的核心是“多数”而需要将“少数”排斥在外。但是假如是“不特定的”，那么可以这样认为“不特定的”便时刻都有像“多数”发展的可能性，会给社会上的公众感到危险，很有可能给多数人受到很大的侵害。所以公共安全基本范围为：不特定多数和特定的多数，而不特定的少数和特定的少数则不属于公共安全的范围。 2．危害公共安全罪主观方面的特征 第一，过失和犯罪对象的不确定性过失分为自信的过失和疏忽大意过失两种。主观上对犯罪对象是不可以进行选择的，这体现出了犯罪对象不特定性质。第二，故意和犯罪对象的不确定性故意分为两种情况，分别是直接故意与间接故意。在危害公共安全罪中，犯罪行为人在故意的情形之下，对将要发生的结果存在希望与放任的态度，在主观上对所要侵害的对象不能够加以选择，不管是谁，都有可能处于侵害之中。 3．危害公共安全罪在客观方面的可选择特征 第一，犯罪手段的不可控制性犯罪行为人实施的犯罪行为的手段也可以对公共安全造成重大威胁，比如爆炸、放火等本身就对公共安全造成很大危害。第二，行为人本身不可控制性行为人对自己的行为难以加以控制，再加上对自身所控制的对象也难以控制，在客观上造成的伤害就出现了难以预料性，进而对公共安全造成很大威胁。第三，犯罪行为作用的特定对象不可控制性在某些危害公共安全罪中，犯罪行为直接作用的对象一经实施，便不可控制或者是难以控制，进而造成危害。 三、案例分析 第一，以危险方法危害公共安全罪为例分析第二，以违反枪支、弹药、爆炸物及核材料管理的犯罪为例分析 公共安全论文:公共安全教育模式的思考 一、我国高校安全教育模式的不足 近年来，我国高校安全教育在国家重视及自身努力下取得一定的成果，然而，类似陈某溺水等频频发生的高校安全事故却一再从反面角度印证了我国高校安全教育还存在明显不足。首先，以理论教育为主的教育模式，教育内容缺少对现实案例的关照，学生感觉与自身无关，缺少自觉学习的意识。这就很难引起学生对安全的重视，达不到教育的效果。其次，教育内容单一，对自救技能的培养缺乏实践演练。当前的安全教育多是对一些发生概率小、损失比较大的灾害的教育，对于防盗、防抢、食品卫生安全这类发生概率较大，危机面相对较小的个人人身安全教育，宣传力度、广度、频度都不够。最后，演练教育专业程度不高。安全教育如安全防患技能、防身术、中毒自救、遇火灾逃生等都需要一定的专业知识，甚至需要专业人员的现场指导。目前我国高校安全教育主要信赖学校教师，而教师自身都缺少相关专业知识与实践经验，以致演练教育往往流于形式，难以达到预期效果。 二、当代大学生对安全教育缺少兴趣的原因分析 美国著名心理学家马斯洛提出了“需要层次论”，指出个体成长发展的内在力量是动机。而动机是由多种不同性质的需要所组成。当某种需要成为迫切需要，就会转化为动机，从而激励个体表现出某种行为的积极性。各种需要之间，有先后顺序与高低层次之分。它们是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我实现需求。根据马斯洛的理论，安全需要是继生理需要（如空气、水、吃饭、穿衣等）之后的第二个层级，属基本需要。当代大学生大多数家境稳定，不愁吃穿，在校求学期间正处于安全需要层次，即会产生安全感的欲望、自由的欲望、防御实力的欲望。在安全需要的推动下，学生本该重视安全教育，积极学习安全知识及技能，满足自身安全保护的需要才对。然而通过对陈某溺水事件的总结我们可以看出，学生安全意识淡薄是一种普遍的现实。这看似矛盾的理论与现实其实并不矛盾。马斯洛的需要层次论从理论的角度说明了“需要—动机—行为”之间的内在关系。当代高校安全教育没有取得理想的效果原因并不在于学生没有安全需要，而是当前教育模式没能让学生感觉到的安全需要的迫切性，因而无法转化为学习动机，也就无法表现出学习的积极性。具体来说就是，当前以理论教育为主的安全教育模式，理论性强、教育内容及教学形式单一，缺少对现实的关照。即使是对学生身边发生的事件，要么讳莫如深对具体情况避而不谈，要么仅仅是一纸通报，发由班主任或相关学生管理人员进行案情通报了事。在整个过程中，缺少对案例的讲解，学生对案例的前因后果不明，也不了解事件的严重性，觉得只是一件已经发生的事而已，感觉与自己无关，没有提高防范意识的需要，自然也就不会转化为动机及行为。这样的安全教育模式下，无法取得预期的效果是可以预见的。 三、利益驱动下的成本教育模式 在这里，我们引入管理学、经济学中的两个概念，提出改善当前高校公共安全教育存在之不足的一些对策。利益驱动是利用人趋利避害的生理特性，使用个人利益引导或驱使他去从事不愿或者不能主动从事的工作。而成本是商品经济的价值范畴，是为达到一定目的而付出或应付出资源的价值牺牲。所谓利益驱动下的成本教育模式，即通过各种个性化方式激发学生的安全需要，驱使学生主动参与安全教育，掌握和了解为了满足自身安全需要必须具备的安全知识、技能以及密切相关的各种法律法规，从而提高学生安全素质水平的安全教育模式。具体来说可以表现为： 第一，由“与我无关”向“如果是我”的主体意识转变。我们提倡改变当前安全教育案例通报式的教育方法。因为案例通报式的方法容易让学生感觉即使是发生在身边的事，也不过是一件已经发生的“与我无关”的事而已。在成本教育模式中，应当引导学生进入案例事件的场景，通过对案例的解析，让学生清楚了解事件当事人“如果是我”，那么“我”会为此事件付出什么样的“成本”，在将“成本”与自身安全需要相比中自我反思，从而主动拒绝危险行为，提高安全意识。 第二，将理论条文变为“如果是我”的行为事实教育。当前频发的校园安全事件中有一类现象值得我们深思，那就是来自于学生群体内部的盗窃、抢劫、伤人等事件，不懂法、不了解行为代价往往是学生犯罪的一个主要原因。这并不是说事发的学校没有进行法律知识普及，而是法律条文的一纸文书让学生觉得“与我无关”。在教学中我们发现，学生大都偏爱影像性的安全教育形式，因为影像性的东西比讲授式的理论来得真实、生动，容易让学生产生“如果是我”的那种身临其境的感觉，因而更具感染力。因此，我们倡导的成本教育模式中，对于像法律法规这类知识教育，全文灌输达不到教育的目的，多采用生动教学手段，通过模拟场景或影像教学更容易达到教学目的。在这方面，近几年中央及一些地方政府部的一些教学资源，如央视宣传新交通法的“文明天下系列报道”节目、厦门公安局制作的系列Flash教育宣传短片等，内容丰富，形式新颖，都可以直接引入高校安全教育课堂来丰富教学内容。 四、结语 综上所述，针对现在高校安全教育中学生学习不积极、不主动，安全意识薄弱，自我保护意识不足的现象，引入利益驱动下的成本教育模式，让行为与之需要付出的代价进行挂钩，更容易让学生明确知道自己主观行为的后果及代价，从而从动机及需要层次上激发学生自觉性，让学生愿意主动接受安全教育，提高自我保护意识，从而让安全教育真正取得实效。 作者：蓝翀 单位：广西经济管理干部学院 公共安全论文:城市公共安全应急管理解决路径 〔摘要〕公共安全是关系到公民现实利益和社会稳定的重要内容，也是社会发展中人权保障的核心内容。随着我国城市化的不断发展，公共安全危机越来越多发，引发的后果也越来越严重。各级政府应充分发挥积极性和主动性，教育和鼓励广大居民学习应急知识和技能，调动一切可以调动的力量，充分使用新型科学技术，逐步形成科学高效的公共安全应急管理机制和科学的应对措施，确保公民及组织的生命财产安全和社会的长治久安。 〔关键词〕城市;公共安全;应急管理 一、我国城市公共安全应急管理现状 改革开放以来，我国城市快速发展。城市是一个巨大的综合运行系统，如果某个事件的发生危害到公共安全，往往会迅速造成系统性的影响，给城市和居民的生命及财产安全造成严重伤害。城市公共安全应急管理是城市管理的基础，也是城市管理工作的重中之重。 (一)我国城市应急管理发展历程 新中国成立以来，在应对突发事件的实践中，应急管理主要经历了新中国成立至2003年以单灾种管理为主、2003—2007年以“一案三制”为基本框架、2008年至今深化应急管理体系建设三个阶段。1．第一阶段(2003年以前):以单灾种管理为主1976年唐山7．8级强烈地震、1998年百年未遇特大洪灾等罕见自然灾害发生后，党和政府第一时间对社会各方面力量进行整合，自上而下成立了以政府为主导的抢险救灾机构，动员一切人力、物力和财力投入到应对灾害的斗争中。政府和社会都被紧急动员起来，形成了“一方有难八方支援”的社会风尚，有限地控制了灾情，成功地进行了灾后重建工作。2．第二阶段(2003—2007年):以“一案三制”为基本框架2002年年底至2003年上半年，在广东省首先被发现、后来在全球扩散传播的“非典”疫情，是对我国传统的分部门、单灾种应急管理体系的一次重大考验。我国传统的应急管理模式在2003年上半年开始受到严峻挑战，随后政府对其进行了相应改革。“非典”疫情成为我国全面加强应急管理体系建设的重要起点。2007年11月1日正式实施的《突发事件应对法》、2008年5月1日开始施行的《政府信息公开条例》等，标志着全国应急预案体系逐步形成。随后国务院了《国家突发公共事件总体应急预案》等文件。由此，我国以“一案三制”(“一案”指应急预案，“三制”指应急管理体制、应急管理机制和应急管理法制)为基本框架的应急管理体系初步形成。3．第三阶段(2008年至今):深化应急管理体系建设实践证明，我国以“一案三制”为基本框架的应急管理体系需要在应急预案、应急管理体制和法制等各个方面全面深化和加强。例如，在预案体系方面，要实现向完备性、预见性、可操作性和无缝衔接的战略转移;在应急管理体制方面，要理顺各种关系，进一步健全应急管理体系;在应急管理机制方面，要真正形成统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效的机制;在应急法制方面，要进一步深入宣传、贯彻和适时修改完善《突发事件应对法》等法律法规，并提高法律的可操作性和执行力，确保有法可依、有法必依。 (二)我国部分城市应急管理现状 我国城市发展速度很快，无论是超级城市还是普通地级市，在城市管理尤其是应急管理方面都面临着一定的困境。造成目前困境的因素有很多，比如基础设施相对薄弱、居民素质良莠不齐等。下面结合部分案例，对我国几个城市应急管理现状加以分析，以期总结经验，发现问题。1．北京市北京市作为首都，一直是我国政治、文化和经济中心。北京市作为一个有2000多万人口的城市，在面临巨大人员压力的情况下，需要时时刻刻确保城市安全和人员安全。北京市成立了市长担任主任的北京市突发事件应急委员会，具有行政管理核心领导挂帅的应急管理队伍。《北京市实施〈中华人民共和国突发事件应对法〉办法》《北京市突发事件总体应急预案》等法律法规和文件规定相对健全。比如2014年，北京市突发事件应急委员会印发的《北京市突发事件信息管理办法》(以下简称《办法》)，《办法》中所指突发事件信息包括突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援、恢复与重建等应对全过程工作信息。该《办法》对北京市突发事件信息做了详细规定，规范了北京市行政区域内突发事件信息收集、分析、处理、报送和等管理活动。信息的流程化和法制化，对于终止谣言传播、有效应对突发事件具有积极的意义。北京市城市应急管理信息化发展较好，建设有北京应急网等多级别互联网络。尤其是顺应互联网发展潮流，北京市应急办于2016年12月正式上线了“应急知事”微信公众号，这个新媒介旨在传播应急减灾信息、普及公共安全知识、提升应急避险技能、弘扬应急管理文化。北京市正在努力把“应急知事”建设发展成为全市应急管理工作的权威宣传渠道。北京市突发事件应急委员会办公室组织编写的《突发事件预警信息知识手册》等材料，对城市居民和来京游客普及应急知识，提高应急技能起到了重要作用。近年来北京典型应急管理案例有“7．21”北京特大暴雨。2012年7月21日，北京暴雨肆虐，雨量历史罕见。北京全市79人遇难，受灾人口达190万人，经济损失近百亿元。2．上海市上海作为一个特大型城市和世界著名经济中心，不可避免地面临着各种自然和人为灾害事故的侵袭。上海市历来重视城市民众应对突发灾害事故防护知识技能的宣传教育工作和城市防灾减灾的基础性工作。上海市政府以门户网站“上海应急管理”、上海民防网站“防灾减灾”窗口以及上海民防微博、微信作为主要平台，充分发挥网络等新兴媒体的作用，以文字、视频、课件、动画等形式，及时向城市民众介绍更加详细、丰富的延伸知识和信息。近年来上海典型应急管理案例有“12•31”外滩广场拥挤踩踏事件。2014年12月31日23时35分，上海市黄浦区外滩广场东南角通往黄浦江观景平台的人行通道阶梯处发生拥挤踩踏，造成36人死亡，49人受伤。3．大连市大连是东北改革开放的窗口。作为国家旅游城市和副省级城市，在城市公共安全应急管理方面具有较为成功的经验。大连市社会治安良好，具备国内公共安全管理和社会防控的先进理念，逐步形成了职能部门高效运转、热心市民积极参与、管理效能稳步提升的良性循环。 二、我国城市公共安全应急管理中存在的问题 我国城市发展具有一些国外城市不具备的特点:城市发展迅速;人员流动大，尤其是农村转移人口多;城市居民和外来人口素质整体水平不高;基础设施薄弱，在恶劣条件下容易造成连锁反应。概括起来，我国城市公共安全应急管理存在以下问题: (一)管理理念落后，危机意识不强 虽然大部分城市都按照上级要求，逐步设立了突发事件应急委员会以及应急管理办公室等机构，但是总体情况不容乐观。很多城市的相关机构人员数量不足，人员业务素质不高。相关工作人员乃至机构管理人员缺乏公共管理知识和技能，造成很多城市在制定相关政策文件时，仅仅是参考国内其他城市或者照搬国外城市做法，理论与实际严重脱节，缺乏针对性。对于预防、处置城市公共安全危机，难以有效发挥作用。 (二)基础设施落后，基础保障不力 城市的顺利运转必须依靠完备的基础设施，城市的应急处置更是迫切需要基础设施的可靠和高效运行。基础设施的投入和维护已经成为多年来我国城市建设的重点。即便如此，现实情况仍不容乐观。在冬季，很多北方城市因为气温骤降，经常发生地下供水、供气管线破裂的情况，一方面影响企业和居民生活用水用气，同时可能造成冰冻路面，导致严重的交通堵塞，甚至造成连环车祸等。基础设施建设的滞后与管理的落后，给城市带来严重的安全隐患。关键时刻的基础设施失效，可能造成更加严重的后果。在我国很多城市都出现过发生火灾时，消防力量抵达火场之后，因为消火栓严重损坏无法使用或者打开阀门没有水，影响火灾扑救效率，造成人员和财产的严重损失。 (三)规定相对滞后，群众漠不关心 经过多年的建设，我国大部分城市普遍建立了应急管理机构，完善了相关的法律法规。但是很多城市的应急预案相对滞后，没有充分考虑到目前城市发展所带来的具体威胁。更为严重的是，即使城市管理者在千方百计地宣传应急知识和技能，仍然有很多居民对此不重视、不关心，总存在灾难和麻烦与自己相距千里，残酷的天灾人祸会绕道而行的心理，加之规则意识淡漠，往往因突发灾难造成生命和财产的严重损失。一方面，很多居民遇到风险事件时，不知所措、贻误战机，这是平时不学习、不演练的后果;另一方面，很多居民漠视法律法规，给整个城市的管理，尤其是应急响应设置了重重障碍。很多城市发生过消防通道被违停车辆占用，影响救火从而导致人员伤亡的惨案;每个城市也时时发生车辆占用应急道路、占用公交专用道的违法行为，导致救护车、消防车不能及时抵达现场。这些貌似微小的错误，严重地影响着我国城市应急响应的实施;也正是这些点点滴滴的不足，造成了大量的人员伤害的后果。血的教训值得我们记取。 三、解决我国城市公共安全应急管理存在问题的路径 城市公共安全应急管理既需要宏观的政策和法律法规，也需要细化到每一个城市运行的参与者。首先，城市管理者要尽职尽责，扎实做好本职工作，发现任何可能造成城市运行不规范甚至威胁安全的隐患，都要及时报告相关部门，按照既定预案及时科学处置。如果运行机制存在漏洞，要根据自己经验提出合理的建议，进一步修正、完善管理机制，填补管理漏洞。其次，城市参与者要严格遵守城市运行的管理规则，做到遵纪守法、爱护城市，从一言一行的点滴小事做起，捍卫城市的安全与祥和。城市居民不但要自己恪守行为准则，还要敢于同破坏城市基础设施、破坏城市运行秩序的人和行为作斗争，积极举报和反映安全隐患，配合相关职能部门做好城市管理。 (一)充分利用现代媒体危机信息 欧美很多发达国家的城市危机信息普遍采用电子邮件、手机短信、应急广播、Facebook等方式。我国目前智能手机已经全面普及，在通讯发达的情况下，使用微博、微信公众号，或利用微信朋友圈转发等方式，可以迅速、广泛危机提醒信息，传播应急知识技能等有利城市公共安全应急管理的信息。我国很多城市已经开始建设和使用自己的“城市应急”公众号。 (二)专业求助信息，提高群众应急反应能力 随着城市人口和机动车保有量的持续增加，我国城市交通高峰时段不断延长，高峰时段的平均车速不断降低，严重影响了公共安全应急响应的效率。城市中需要快速反应的事情很多:消防车需要用最短的时间抵达火场;救护车需要用最短的时间抵达患者所在地并尽快抵达就近医院。专职部门使用的应急车辆紧急奔赴现场，大部分情况下会得到公众的配合。但是由于急救资源有限，交通状况恶劣，延长了救护车的路途时间，更多的时候普通市民需要自行驾车送伤病的亲朋好友甚至陌生市民到医院。在这种情况下，就需要公安交管部门和城市广播电台的帮助和配合。在大连市，交管部门向社会公布危重病人绿色通道求助热线。市民、急救机构(120)可以通过电话求助，市民还可以在紧急情况下向现场交警求助。交警在接到求助后，立刻报告指挥中心，由指挥中心值班长将警情利用无线电台传达给线路涉及到的县区大队指挥调度室，同时利用视频摄像机追踪目标车辆，将车辆位置随时通报相关大队，并与车上人员保持通讯，及时指导车辆选择最优路线。当市民向现场交警求助时，交警可以驾驶警车为车辆做前导，通过无线电台随时得到指挥中心的科学引领。指挥中心通过视频巡视信号岗关注车辆行驶，选择最优路线。特别紧急情况下，经指挥中心当日值班主任同意，可以给予绿波保障，确保送医过程更加顺畅。通过这些努力，可以大幅提高通行速度，确保伤病员救助等紧急情况得到特殊的照顾。 (三)不断加强公共安全教育和演练 加强人民群众的公共安全教育是各级政府的一项重要工作，需要常抓不懈。只有城市居民都具备了相关知识，才能快速反应、积极面对突发事件。我国很多城市充分发挥“5•12”防灾减灾日等公共安全宣传活动作用，依托传统媒体和新媒体，开展公共安全知识普及活动。同时扎实推进公共安全宣传教育工作“进社区(乡村)、进企业、进学校”，鼓励城市居民积极参与社区(乡村)组织的防灾宣传活动;督促企事业单位组织职工开展应急技能培训和实战演练;加强大中小学安全教育，增强青少年学生安全意识和自救、互救能力。通过推动城市居民参与应急演练和宣传教育，共同树立忧患意识，增强安全防范知识和危机意识，提高整个城市应对突发事件能力。 作者：李富超 单位：辽宁警察学院 公共安全论文:高校公共安全教育体系分析 [摘要]高校是公共安全教育的重要组成部分，具有引领作用和示范效应。加强大学生公共安全教育，重视对公共安全教育管理、人才、课程、考评与自我教育等体系的构建，充分发挥整体效能，是实现高校健康发展，学生成长成才的重要保证。 [关键词]高校；公共安全教育；体系 公共安全是指多数人的生命、健康和财产的安全以及公共生产生活安全，是国家安全的重要组成部分。涉及自然灾害、事故灾难、公共卫生事故、社会安全事故等事件，涵盖政治安全、经济安全、文化安全、科技安全、信息安全、生态安全等多个领域。高校是公共安全教育的重要场所和载体，需要充分发挥高校公共安全教育的功能，健全和完善高校安全教育体系。 一、高校公共安全教育体系架构的重要性 公共安全教育向大众普及公共安全知识，以提升公共安全能力，维护社会稳定和人群和谐，促进经济社会健康发展。高校作为培养人才、发展科技、传承文化、服务社会的高地，是公共安全建设的重要板块。近年来，频繁发生的高校公共安全事故和严峻复杂的国际国内公共安全形势，使公共安全教育越发成为高校教育中必不可少的“规定动作”。作为高校思想政治工作的重要内容之一，高校公共安全教育在构建平安校园，实现学校有序发展，保证大学生成长成才等方面作用突出。就目前情况来看，在我国对民众的公共安全教育仍处于零散、不正常、低水平、不健全的大背景下，高校公共安全教育的整体水平虽明显高于其他板块，但仍未达到有组织、有计划、有目标、有评价及常态化、规范化、科学化、高效化的程度。解决这一问题的根本路径是将高校公共安全教育视为系统工程，加强内外沟通，整合利用各种资源，多角度、全方位、深层次地构建高校公共安全教育体系，以实现高校公共安全教育的全员、全程、全方位、整体性覆盖。 二、高校公共安全教育体系架构 （一）构建高校公共安全教育管理体系 公共安全教育应该在高校安全教育工作领导小组指导下统一开展，实现顶层设计、整体规划、强势推进，才能细化分工、明确责任、规范制度，使高校安全教育工作科学化、体系化、规范化、长效化。领导小组应该由党委书记（或主持工作的副书记）任组长，由分管学生工作、教学工作、宣传工作、安全工作的校领导任副组长，直接领导和统筹协调“公共安全教育领导小组”的各项工作。领导小组下设办公室，成员包括教务、宣传、科研、人事、财务、学生处、保卫、团委、后勤等相关职能部门的主要负责人。以积极支持和参与全校公共安全教育工作，为搞好公共安全教育教学、课程建设、人才培养、科研立项、教育实践、经费支持等方面提供组织领导上的坚强保障。 （二）构建高校公共安全教育对外联接体系 高校公共安全教育并不能脱离校外世界而独立存在。不仅教育的内容、目标、环境、对象等深受外界影响，教育本身也需要形成内外合力。学校应主动了解和贯彻落实国家制定的大学生安全教育各项政策法规和标准要求，严格参照标准进行建设，主动接受各级主管部门安全教育的建议指导、考核评估等。高校应主动与公安、教育、民政、建设、工商、安监、广电、妇联、团委等职能部门形成公共安全教育外部联动机制甚至组建交流平台，主动向有关部门通报本校公共安全舆情及安全教育实施状况。根据国家和地区安全形势制定高校安全教育要点，参与地区安全教育专项研究，参与地区性的安全教育教学交流活动等。高校要注意与周边社区配合，将高校公共安全教育纳入到区域安全工作体系之中，协同联动，充分发挥学校、家庭和社会的集群效能，形成公共安全教育齐抓共管的局面[1]。学校在做好公共安全教育的同时，应与家长联系沟通，配合学校安全教育方针的具体落实。双方进行信息交流、积极搜集典型安全教育案例、开展安全教育经验交流与科学研究等，为“集成化公共安全教育[2]”做出重要贡献。 （三）构建高校公共安全教育人才体系 高校公共安全教育队伍虽无必要强行实行“专职化”，但也应制定公共安全课教师任职资格标准（要求），只有政治立场坚定，理论素养高、教学水平高的教师才能担任公共安全课教师。为此，校领导要带头讲公共安全课，发挥示范效应。鼓励班主任、保卫处骨干等承担公共安全课程，鼓励支持思想政治理论课教师参与公共安全课程教学。建立和完善公共安全课特聘教师巡讲机制，从卫生、交通、消防队、公安、国安、文化等部门遴选聘用社会贤达人士加盟公共安全教育队伍，以提高安全教育的趣味性、知识性、实践性和实效性。另一方面，为提高师资水平，还要把公共安全教育列入全体在职教师继续教育的培训系列和教师校本培训计划，逐步完善教师培养培训、交流学习制度，分层次开展培训工作①，使全体教师每年至少培训一次，不断提高教育教学水平。 （四）构建高校公共安全教育课程体系 1.完善高校公共安全教育课程体系高校应将公共安全教育课程纳入培养计划，构建起包括公共安全类必修课和选修课在内的课程体系，并重视加强实践性教学环节。坚持课堂教学与课外实践相结合，积极拓展多渠道多平台多方式。注意公共安全课程与思想政治理论课、大学生心理健康教育、体育、大学生就业指导、国防教育课等课程的交叉与整合，注重发挥所有课程的渗透教育功能。2.以思政课为主阵地突出公共安全教育公共安全是思想政治教育教学的重要内容，而“高等学校思想政治理论课承担着对大学生进行系统的马克思主义理论教育的任务，是对大学生进行思想政治教育的主渠道”（教育部“05意见”）。目前，高校开设的思想政治理论课，无论是选修课程还是必修课程，在内容上都会涉及到公共安全问题，这是利用思政课加强公共安全教育的“先天条件”。在这些课程中，公共安全问题零散分布在部分章节之中，思政教师须运用教学智慧，把握“教育时机”，碰到公共安全方面的内容可以“借题发挥”、精讲细讲。3.在专业课教学活动中渗透公共安全教育为了培养各行各业的专业人才，高校人才培养计划中专业课程在课程体系中占据了很大比例。目前全国高校所开设的各类专业（从本科专业一级门类来看，包括：哲学、经济学、法学、教育学、文学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学、艺术学）来源于某些具体的行业领域，都或多或少地涉及到公共安全问题。从严格意义上来说，没有任何一门专业课程与公共安全毫无关联。就这一点而言，公共安全教育不仅仅是思想政治理论课教师的“专职”，其他公共必（选）修课程、专业课程任课教师都应该在教育教学中自觉渗透公共安全教育。例如：公共卫生与预防医学类大专业包括：预防医学专业、食品卫生与营养学专业、妇幼保健医学专业、卫生监督专业和全球健康学等小专业。这些专业都和卫生公共安全有关，有必要在专业课程体系中增设安全教育课程，在专业课教育教学中进行渗透教育。这种看似零散的点滴教育，恰恰体现了“全员参与，系统孕育”的教育策略。4.开展公共安全专题教育班会、团日活动、青年论坛、讲座、党课等都是公共安全教育的有效载体。如依托“青年马克思主义者培养工程”，率先在大学生骨干、团干部、青年知识分子等青年群体中开设“人的生死观”“如何科学对待我们的人生环境”“如何保护个人隐私”“弘扬中华民族优秀传统文化”“什么是国家安全”等内容的专题讲座，能够通过“以点带面”的方式帮助大学生切实提升公共安全意识。5.在实践教学中安排公共安全教育内容实践教学是深化公共安全课堂教育的重要环节，是学生获取、消化和掌握知识的重要途径。如组织大学生对特定区域进行调研和评估，鼓励学生提出解决问题的对策；在公共安全相关部门的指导下进行公共安全方面的演习演练、技能训练；组织大学生利用各种便捷的交流平台对公共安全热点、焦点、难点问题进行讨论评判；组织大学生开展社会调查、志愿服务、公益活动等社会实践活动，使学生很好地融入公共生活，自觉维护安定有序的社会环境。6.在多种平台中营造综合教育氛围高校要结合现代科学技术和大学生的特征需求，充分利用微博、微信、报刊、网站、QQ群（包括班级群、社团群、共青团群、党员群等）、宣传栏等平台，利用现代媒体的视频和影像优势，提高公共安全教育的便捷性和生动性。将公共安全教育融入新生入学教育、安全知识讲座、宣传海报、校园网络宣传、保卫部门官方微博、安全教育周等多种安全教育活动中，融入小电影、话剧、相声、摄影、绘画、文学等作品中，共同营造公共安全教育情境化、大众化、常态化的良好氛围。 （五）构建高校公共安全教育考评体系 构建高校公共安全教育考评体系旨在总结公共安全教育经验教训，促进教育工作持续健康发展。一方面，高校对本校公共安全教育情况要做好大数据分析，通过建立若干个教学质量观测点，构建起公共安全教育教学质量测评工作体系，即时动态地掌握公共安全教育状况，并据此完善教学质量测评机制和教师考核评价制度。对公共安全教育中涌现出来的影响力人物、教学名师、教学能手、优秀团队、先进事迹要进行适当的宣传和激励。另一方面，教育主管部门通过“学生安全意识的建立、基本知识技能的掌握和安全行为的形成，以及学校公共安全教育活动的安排、必要的资源配置、实施情况以及实际效果[3]”等评价标准指标对高校和校长进行督导和考核。发现问题，及时整改。 （六）构建高校公共安全自我教育体系 “教是为了不教”。高校应引导和鼓励学生通过自我学习、自我教育的方式拓展公共安全教育成果，让大学生“做自己的首席安全官”[3]。通过党团组织、班级、社团等组织载体，引导大学生认真学习公共安全理论与应急知识，围绕公共安全热点难点问题，组织开展学习讨论会，让学生围绕一些模糊认识在讨论中增进价值认同，增强安全意识。通过学生自发建立学生治保会、自律会、安全协会等安全教育组织，积极开展实践演练、加强安全防卫指导，进行安全巡查，与有关部门配合排查学校周边安全隐患、及时发现并处置大学生中的矛盾纠纷[4]。同时，对在维护校园治安和稳定工作中表现突出的学生个人或组织要给予适当的奖励。 作者：陈志峰 单位：泰州学院马克思主义学院 公共安全论文:互联网技术对公共安全影响分析 0引言 在当今社会，互联网技术发展已经深入到人们日常生活的方方面面，对人们的生活产生了巨大的影响，但随之而来的各种病毒和有害信息的传播，则为人们的网络安全造成了巨大的影响，网络安全不仅关系到人们的生活，同时也对国家的经济建设造成了许多负面的影响。为了提高信息网络的安全运行，越来越多的国家开始对网络安全高度重视。 1没有网络安全就没有公共安全 随着信息化时代的发展，网络安全对人们的影响越来越大，这同时也是信息社会发展的必然趋势。在当前，网络犯罪主要分为3个阶段，每个阶段具有不同的特点，而且由于不同阶段之间的犯罪活动涉及的范围和内容不同，导致其在案发比例和对社会的影响等方面，也存在着很大的不同。因此，在对网络犯罪进行定义时，首先需要对其有一个客观的认识，然后根据其所造成的社会影响等将其划分为不同阶段的网络犯罪。另外，随着网络犯罪案件的增多，其对公共安全造成的影响也越来越大，因此，我国需要尽快制定相应的措施，解决当前存在的网络安全和公共安全问题。通过以上论述可以发现，在当今的信息社会中，网络系统安全就是公共安全，网络安全问题就是公共安全问题，只有很好地解决了网络安全，才能保证我国的公共安全正常发展。具体的表现为以下几种：首先，网络安全的危害越来越大，特别是对一些重要的研究领域和人民的生命财产，其已经造成了严重的危害。为了解决这一问题，我国的相关司法机关已经对其进行了明确的解释，像2004年通过的关于破坏公用电信设施的相关法律，其对日常生活中故意破坏火警和救灾等通信设施的行为，并因此产生了最大的损失，该行为就属于危害公共安全。然后是其具有较大的波及范围，对于网络安全来说，其对于公共安全问题的影响是逐渐使其向着不特定性的犯罪方向发展，网络完全出现问题后，往往会迅速进行扩散，大范围的影响国家和人民的财产安全。 我国对网络安全的定义是其对国家的重要通信功能进行影响，且造成了较大的社会影响的就被定义为公共安全。除此之外还在《系统安全解释》等法律法规中对网络安全进行了明确的定义，对于这些内容，其已经上升到了公共安全问题的高度，需要国家对其进行严厉的打击和约束。像近些年以来的一些软件开发商，其在进行软件开发和推广时，以保护开发商的利益为名义对用户进行技术惩罚，这严重影响了网络空间的正常运行，造成了严重的公共安全实体伤害。伴随着网络技术的发展，其对人们的生活和工作等影响越来越大，社会的发展也越来越依赖网络技术的进步，在这种环境下，网络安全的发展已经越来越成为公共安全的一部分，为了实现我国经济的稳定发展，必须将网络安全纳入到公共安全管理中。而在网络运行的过程中，尽管行为人的目的可能仅仅是对某些特定的目标进行攻击，但由于网络的范围性，往往会使其他人也受到严重的损失，这种情况对行为人来说是很难预料到的，因此，在信息时代的公共安全问题上，必须将网络安全作为其发展的一部分，提高对网络安全的重视度，促进我国的信息网络正常发展。 2网络安全中常见的安全问题 随着信息网络的快速发展，各种各样的网络犯罪形式层出不断，为了能够更好的预防网络犯罪，保证网络运行的安全性，提高我国社会发展的公共安全，本文对当前比较常见的网络安全问题进行了简单的介绍，具体内容为以下几种： 2.1网络黑客 对于网络黑客来说，其最早来源于英文单词Hacker，原来的含义指的是一些具有高端计算机技术的网络人才，其对电脑知识具有较为全面的掌握，且能够根据现有的网络条件进行某些软件的编辑，并从某些电脑软件中寻找一些漏洞。而随着网络黑客的发展，其逐渐脱离了原来的网络含义，逐渐演变成一种通过攻击其他电脑的漏洞非法获得他人信息或者破坏他人电脑的一类人，其能够利用电脑病毒的传播实现自身的目的。随着网络黑客的发展，其对电脑知识的掌握越来越全面，能够在短时间对大范围的电脑进行破坏，影响网络社会的正常运行。伴随着网络的不断发展，网络攻击逐渐呈现一种集体化和组织化的发展形势，严重的国家甚至出现了国家行为化的趋势。除此之外，还有一些危害人们生命安全的非法组织或者极端组织，其通过黑客的攻击方式对某一地区进行范围性的黑客攻击，导致人们的生命财产受到严重的威胁。随着黑客危害的增加，人们对其关注也越来越多，为了能够更好的保证国家公共安全，需要将网络安全尽快纳入到公共安全中。 2.2网络恐怖主义 所谓的网络恐怖主义，指的是和现实版的恐怖主义相似的恐怖式袭击，其对人们的生命财产安全具有严重的危害。自从9.11恐怖袭击事件之后，世界各国人民对恐怖主义的袭击越来越担心，且网络恐怖主义以其良好的隐蔽性和较大范围的扩散性，导致其危害更大，且严重的会对公共安全和经济发展带来重大的危害，甚至能够引起各国之间的实际战争，危害世界和平。 2.3网络暴力 对于网络暴力来说，其和传统的行为暴力不同，主要是通过一些不健康的信息传播来对接收者进行精神上的危害，主要表现形式为一些不健康的语言或者一些失去理智的网络行为，对于这些行为，其往往会对受害人的名誉等造成严重的损害，同时，还会使其生活受到较大的影响。除此之外，在当前的许多网络游戏中，开发商为了能够使自身的产品不同于其他的同款产品，在设计游戏画面时往往将一些攻击或者血腥的画面加入到游戏界面中，这对青少年来说是具有非常大的危害的，青少年由于没有形成完善的辨别是非的能力，长久的网络游戏影响，往往会使其性格受到严重的影响，逐渐向着血腥化和暴力化转变。对于这些青少年，其在成长的过程中，由于受到这些不良信息的影响，在进入社会后更加容易走上犯罪的道路，影响国家的社会安定。 2.4网络犯罪 随着互联网技术的发展，其对人类的工作和生活产生的影响也越来越大，但其在带来巨大经济市场的同时，也为市场经济体制的运行带来了巨大的冲击。对于传统的市场经济体制，其发展时间较长，因此，无论是在市场运行机制上，还是在国家法律的约束上，都已经比较成熟，但网络市场的开发，则对原有的法律规范体系造成了巨大的冲击，一些网络犯罪分子为了能够使自身获得更多的利益，往往会采用网络攻击手段对某些目标进行非法伤害，除此之外，各种网络犯罪工具的开发更是使网络犯罪手段层出不穷。近些年以来，随着网络技术的发展，逐渐涌现了一批将网络犯罪和现实犯罪相结合的犯罪手段，其对人们的正常生活造成了巨大的影响。为了应对各种各样的网络犯罪，我国逐渐成立了网络警察，其主要的职责是对网络犯罪进行治理和预防，包括网络盗窃和网络诈骗以及网络恐怖攻击事件等，但由于网络较高的开放性，在对其进行治理的过程中，往往很难对犯罪分子进行及时有效的惩治，且随着网络犯罪手段的增多，我国在进行网络犯罪治理时的困难越来越多。 2.5网络侵权 随着网络信息系统的发展，其为人们的信息上传和下载等提供了非常便利的条件，这大大方便了人们的日常生活和工作，但随之而来的则是各种知识产权的侵害，在传统的知识产权中，其往往能够通过有关侵权管理部门进行版权管理，且国家的相关法律对其进行了明确的规范和区分，而随着网络信息时代的到来，这一方面的知识侵权案件处理产生了新的挑战。在信息网络空间中，存在着各种各样的侵权行为，且由于网络管理的不健全，导致这些侵权案件往往无法处理，这对网络市场的正常发展带来了巨大的挑战。随着网络侵权案件的发展，其对网络市场的正常运行和管理造成了巨大的影响，同时，由于网络侵权行为不易被发现，往往使人们更加容易受到诱惑，长此以往将对民族的创新能力造成严重的影响，损害公共利益。 3网络安全公共服务的提供 为了能够为用户提供一个健康的网络公共安全服务，我国的政府部门需要尽快改变传统的治理观念，将网络安全纳入到公共安全管理中，认识到网络安全对社会发展的重要影响。然后，在政府观念发生转变的基础上，还需要尽快制定有效的网络安全监管制度，从整体上对网络安全问题进行解决。在本文中对政府如何实施提供网络安全公共服务进行了简单的分析： 3.1建设公共基础设施，并提供相应的公共服务 根据我国的相关法律规定可以知道，我国对网络安全的公共政策是：由于网络公共安全中存在较为严重的免费搭车现象，导致整个网络公共市场的公共产品存在着严重的生产量不足，这时，政府为了维护网络市场的正常运行，需要大量投入公共产品，使其能够保证正常的供应。在实际运行情况中，主要有两种运行方式，一种是政府为公共网络安全提供必要的服务，从而实现网络安全水平的最佳运行状态，保证网络市场的正常发展。另一个则是对网络的公共安全运行设定专门的法律法规，通过法律对私人节点进行准确的成本收益调整，对于这一种运行方式，主要分为以下四个方面来进行建设：首先是建立信息安全法制体系，另一个则是以政府管理体系为主体，建立有效的管理体系，还有一种则是通过政府的强制性手段推行一些安全保护技术，其主要是依靠政府的强制性管理权力，能够保证安全技术保护体系的有效开展，最后一种则是政府为网络安全建设支付必要的费用，但网络安全平台的建设则委托给其他的机构去建设，这样能够避免政府技术方面的不足问题，提高网络安全平台的建设水平。因此，政府在进行网络安全建设的过程中，需要尽快建设完善的法律体制，通过有效的法律规范对网络安全平台的建设提供完善的管理，然后，国家统一对网络安全平台建设进行管理，防止出现重复建设的问题，造成资源的浪费。对于建设的网络安全平台，其需要能够为用户提供公共预警和公共数据提供等服务。 3.2建设应急体系，提供应急服务 对于这种应急体系的建设和应急服务的提供，主要是由国家的政府部门进行提供和支持，其在进行应急体系的建立时，需要对其职能进行准确的定位，且还需要指派专业的人士帮助建设应急体系，在出现问题后及时进行纠正，帮助应急体系正常发展，同时号召全员参与。然后，国家还需要通过资金的支持以及政策的支持尽快创建一支具有高素质的网络安全应急安全公共服务队伍，在出现严重的网络安全事故时，能够在政府的指导下迅速做出反应，将损失降到最低。而对于一些大型的企业和组织，也需要将其组织起来，在发生重大的事件时帮助小型企业或者个人，为其提供一定的免费应急服务，帮助其度过难关。对于应急服务体系的建设，其不应该仅仅是政府的工作，而是一个全员参与的全民性工程，通过全民参与才能将重大事件发生后的损失降到最低，且能够使应急服务更好的服务于人民，帮助我国的网络安全市场正常运行，保证人民的财产安全。 3.3公共安全意识的培养 为了实现网络安全和公共安全，需要提供适当的资金建设有效的培训机构，并通过各项宣传手段将网络安全的相关预防措施告诉用户，像电视和报纸以及网站等，通过这些方法能够对网络安全知识进行有效的普及。另外，还需要对各种网络犯罪进行有效的预防和治理，像黑客等，通过打击黑客程序的制作和传播，净化网络安全市场。此外，对于一些新兴的网络犯罪手段，政府需要尽快制定有效的治理措施，像对于以网络安全培训为噱头的黑客培养机构，需要对其进行严厉的打击，从根源上杜绝黑客的产生，并对黑客的生存环境进行有效的压制，提高整个网络安全市场的建设水平，帮助网络安全市场正常有序的运行。 4总结 伴随着计算机技术的快速发展，各种网络安全事故频繁发生，其正在严重影响着人们的正常生活和工作，因此，国家需要尽快制定有效的管理手段，打击网络安全犯罪，保证网络市场的正常运行。网络安全正在逐渐危害着公共安全，因此，其对社会的危害越来越大，需要相关部门引起重视，促进我国的网络安全发展。 作者：吴尚 单位：营口职业技术学院 公共安全论文:公共安全技术系学分银行简析 作为一名职业院校的大学生，职业技能的获得是必不可少的，学分银行制的实施较有效的鼓励了学生参与技能大赛的热情、同时也引导了学生积极参与公益活动、社团活动、丰富大学生活，使学生通过自己的努力建立个人学分银行，了解并管理自己的学分，对于后进生而言，他们可以根据自己学分所获得的情况，较早的做出学分安排，顺利完成自己的学业。 一、学分种类 学分的种类主要有必修实习实训类学分、学院奖励类学分、自主社会实践类学分、社团和社会公益类学分等。 二、学分分值设置 （一）必修实习实训学分 主要包括专业入学教育和专业认知见习、专项定岗实习、毕业实习，其所对应的奖励学分值标准为：1学分、1学分/周、1学分/周。 （二）奖励学分 1、常规学年度奖励学学分。标准为：国家奖学金8学学分、国家励志奖学金6学分、海南省优秀贫困生奖学金5学分、方冰奖学金4学分、学院一等奖学金3学分、学院二等奖学金2学分、学院三等奖学金1学分、三好学生2学分、优秀学生干部1学分。其中三好学生从获得学院奖学金1、2等奖的学生中择优授予。其中，国家奖学金、国家励志奖学金、省优秀贫困生奖学金三种奖励不重叠；学生同时获得多项奖励的，以学学分值最高的奖励计学学分，不予累计。2、非常规奖励学学分（1）参加各类竞赛活动的获奖者，可获得相应的奖励学学分。具体奖励标准如下：国家级一等奖12学分、国家级二等奖9学分、国家级三等奖7学分、国家级优秀奖3学分、省部级一等奖6学分、省部级二等奖5学分、省部级三等奖4学分、省部级优秀奖2学分、院级一等奖3学分、院级二等奖2学分、院级三等奖1学分。说明：团体项目按主要参与者或主力队员计，不同排名以第一排名得学分为基点，依次递减1学学分计算，不学分名次顺序的均以主要参与者标准计学学分；所获奖项以相关证明、证书为准。（2）优秀事迹获得政府、媒体公开表彰的，可获得相应奖励学学分：国家公开表彰8学分、省级部门公开表彰4学分、学院公开表彰2学分。说明：其他参加者的学分，以第一负责人得分为基点，依次递减0.5学分计算。以相关证明、证书为准。（3）学生自主进行科学研究取得相应成果的（公开发表作品需冠名为海南政法职业学院），可获得相应奖励学分：国家级科研成果10学分、省级科研成果6学分、院级科研成果2学分。说明：排名不分先后，原则上不超过三人。（4）在校期间，学生有发明创造成果的，可获得相应的奖励学分：国家级发明创造成果8学分、省部级发明创造成果6学分、地市级发明创造成果4学分、院级发明创造成果2学分。说明：其他参加者的学分，以第一负责人得分为基点，依次递减0.5学分计算；以相关证明、证书为准。（5）在平面媒体或电视、广播媒体公开发表的文艺创作成果或通讯作品，按发表的媒体级别给予奖励学分：国家级成果4学分、省部级成果2学分、地市级成果1学分、院级成果0.5学分。说明：其他参加者的学分，以第一负责人得分为基点，依次递减0.5学分计算；以相关证明、证书为准。（6）学生获得政府职能部门或相关行业协会颁发或认可的职业或技能证书，奖励2学分。（7）学生有学习成果，包括读书成果、项目策划、创作作品以及其他能反映其素质发展情况的显著成果，奖励1学分，但每学期此类学分不得超过2学分。（8）同一项成果或事迹符合上述多种奖励学分标准的，按最高标准计算。 （三）自主社会实践学分 1、社会实践学分社会实践学分主要包括社会专题调研、自主实习和参与办案实践。标准为：社会专题调研2学分/专题、自主实习1学分/周——1学分/两周、参与办案实践1学分/案件。2、社团活动和社会公益学分标准为：院级学生社团0.2学分/学期、地市级社团0.5学分/学期、省级社团0.1学分/学期、国家级社团0.2学分/学期、社会公益活动1学分/10小时公益活动、有重大影响的特殊社会公益行为1学分/项目、图书馆义务馆员公益活动1学分/40小时。 三、学分申请流程 目前，学分管理系统在试运行阶段，学生可登录CRP系统，选取学分管理模块进行申请，该模块在学期末最后一个教学周内进行开放，学生在申请过程中一定要提供情况确认的凭据。由专业负责人审核心专业相关学分、辅导员审核心非专业相关学分。审核通过后再由系部领导审核后生效。 四、待解决的问题 公共安全技术系学分银行是学校办学的试点工程，在实施的一年多来，即碰到了师生的不解与困惑，也碰到了一些操作上的难题，主要集中以下两点：1、学生申请积极性有待提高对于我系专科学生来讲，学生对自身的能力提高还存在一定的盲目性，对自己三年的学习规划还是不擅把握，故而需要系部教师对学生做好学习思想及专业规划指导等工作，是学生在三年的职业学习生活中，顺利毕业，学到一技之长。2、院校学分互认问题一方面，学分银行的推行是为了使更多的学生通过证书获得或专业岗位实习实训等方式获得专业能力，继而让学生有更多学习机会，帮助学生顺利毕业。另一方面，学分制的推行可以满足不同层次、不同阶段的学习人员对所学内容的不同要求。随着微课、慕课等新型授课模式的出现，院校办学的传统界限必然会被打破，开放办学是学校生存的必然趋势。在这个大的问题上，还需要各级教育教学管理人员继续推动。 作者：孙敏 单位：海南政法职业学院 公共安全论文:突发公共安全事件民法制度研究 一、引言 突发公共安全事件范围比较广，类似于汶川地震、非典等，都是给我国带来巨大灾难的突发公共安全事件，这些灾难不仅会影响人们的日常生活，同时还会产生人身损害。突发公共安全事件的处理应当归属多部分法律调整范围，引起多种法律关系的变更或者消灭。从民商法部门的角度，对其体系进行分析。 二、民商法立法存在的问题 (一)法律调整 当前我国广泛使用的突发公共安全事件调整过程中所使用的法律是《突发事件应对法》，该法律属于突发公共安全事件上法位，其中按钮概括了比较全面的突发事件行政应对方式，行政色彩比较浓郁，但是民商事立法的内容却比较少［1］。其余和突发公共安全事件相关的调整法律也具有较强的行政色彩与经济法特性，导致民商事立法的内容趋近于空白。对民商法来说，民商事法律是主要调整对象，而突发公共安全事件与特定意义民商事法律状态是其主要构成部分。突发公共安全事件是否可以成为民商事法律调整对象，尚未明确，也没有科学化的体系支撑［2］。 (二)主要问题 在突发公共安全事件应对方面的立法上，虽然行政应对法内容是比较完善的，但是民商事救济法内容并不够全面，需要完善。导致该问题产生的主要原因是因为经济社会发展存在问题，影响社会环境与社会治安，导致突发公共安全事件从前些年的偶然出现变为大量出现［3］。虽然问题日益严重，但是民商事应对立法制度的缺陷已然明显。必须抓紧时间完善。民商事立法可以从突发公共安全事件应当如何去应对才能取得最好的效果方面出发，构建清晰化的法律体系，提升问题解决质量。在条件成熟的前提下，对民商事法律进行清理，构建系统化的立法体系，进而最大化的保护民事主体私权利。 三、突发公共安全事件法律制度构建 (一)公共补偿制度 突发公共安全事件一旦产生，必然会造成非常大的负面影响，所以需要的援助资金数量也比较多，如果单一凭借国家的财政补贴来解决突发公共安全事件，是不符合实际情况的。针对该情况，可以构建应对资金商事运作制度，让民事赠与制度发挥长效化机制，在社会和谐发展的时间段内不断的聚拢资金，通过基金会等形式来筹集资金，构建运作机制。公共补偿制度属于政府、社会、企业、个人共同努力的补偿制度。但是当前我国民商事立法还没有成立针对性的公共安全事件应对资金商事运作模式以及科学化、体系化的公共补偿制度，在立法方面也是呈现空白状态的，需要相关工作人员不断完善。 (二)征用补偿相关赔偿制度 突发公共安全事件是比较特殊的一种会对社会造成巨大影响的行为，在突发的状况下，为了公共安全价值目标可以正常体现，工作人员要在最短的时间内针对事件本身拟定对策，有事还需要征用个人财产。征用私人财产是政府强制性影响民事主体物权的一种行为，必须得到补偿。如果被征用财产遭受损失，会涉及到补偿问题，但是这部分财产的补偿标准以及补偿依据，目前国内上没有一个明确的规定。物权法虽然对征地补偿相关事宜尽心了规定，而且个各省市也有相应的法律支撑，但是在落实上存在问题。在出现突发公共安全事件时，需要无条件遵循及时、充分补偿就及原则，构建科学化的突发公共安全事件民事补偿制度，提升满意度。 (三)责任保险制度 责任保险是指被保险人依法应当向第三人承担的以赔偿责任为保险标的，被保险人需要向保险人员提供一定量的保险费，而保险人需要承认第三方承担责任的时候按照保约合同给与一定的补偿金。近年来，我国突发公共安全事件频发，但是其中大部分事件都是按照无过错责任原则来判决事件归属类型的，所以只要是加害方在客观事实上产生了一定的负面影响，就必须强制性承担相关责任。将责任保险制度纳入到公共安全事件中，可以转变传统模式下的纯转移损失模式，使其变成分散损失转化模式，保证收到损害的人可以正常生活。我国在保险制度方面虽然已经比较完善，但是在突发公共安全事件频发的当下，突发公共安全事件经常性与规模性都在朝着负面方向发展，所以保险制度也应当借鉴一些和我国有类似情况的先进国家的立法经验，结合我国实际情况来构建突发公共安全事件责任保险制度。 四、结语 突发公共安全事件是对社会治安、相关人员声明财产造成巨大影响的一种不良事件。上文从当前我国突发公共安全事件民法制度发展情况入手，阐述了其中存在的问题，并且结合我国大部分省市的实际情况提出了相应的解决措施，旨在提升民法制度的科学性，使其更加完善，为社会稳定及人民的生命财产安全保驾护航。 作者：尹凤山 单位：曲阜师范大学法学院

工程管理安全论文:农民饮水安全工程管理保障 1临河区农村饮水安全工程现状 巴彦淖尔市临河区实施农村饮水安全工程建设以来，在2005年至2014年期间，先后建成了古城、份子地、狼山－小召、白脑包－丹达、八一－隆胜、干召－城关、图克－新华、马场地饮水安全工程8处，解决了全区农村9个乡镇，2个农场，4万多个用水户，28．13万人的饮水安全问题。为了加强农村饮水安全工程的运行管理，临河区成立农村饮水安全工程管理站，下设5个基层供水站，现有管理人员76人，全面负责工程的供水、收费、维护，水质检测等管理工作。 2农村饮水安全工程运行管理存在的问题 2．1工程建设过程中入户工程的实施监管不严在工程建设过程中，未对入户管道埋深进行有效控制，导致在运行过程中，由于埋深不够，冬季入户管道被冻的现象，逐渐显露。入户管道是群众自己所挖，特别是通往自己家中墙根的管道，有些群众怕损坏基础，挖深不够，往往在冬季管道被冻，喝不上水;有些群众管道接在没有火的的房间中，冬季管道被冻，给运行管理带来负面作用。同时饮水安全工程的主管道安装时，施工单位为赶进度，导致开挖深度不够、管道接口安装不牢固，管道被冻烂、接口断开的现象时常发生，造成水资源损失加大。 2．2农村饮水安全工程老旧管网改造困难2004年以前实施的旧管网工程主要集中在白脑包、狼山、原古城、原份子地四个乡镇。由于当时国家投资较小，建设标准低，造成实施的饮水安全工程直接入户存在诸多问题，现在改造，比较困难，主要原因是乡村道路好多都已硬化，管道已经埋在路下，部分管道在农民耕地里埋设，重新埋管社会矛盾难以处理，造成改造旧管网难度大成本过高，同时国家暂时没有资金投入，只能维持现状。 2．3饮水安全工程缺少政府补贴机制农村供水工程管线长、覆盖面积广，已连接并网的旧管网设计标准低、供水能力差，用水高峰期管网末梢农民喝不上水，秋冬季跑冒滴漏水现象严重，维修成本较高。由于电费、人员工资、维修费用较高，每年收回的水费总额低于运营成本，缺口资金150多万元。维修费需要政府补贴，以维护工程正常运转。 2．4水质检测不能及时进行现在建成的几项集中供水工程，由于没有配套水处理设施，水质不稳定，偶尔有水浑、水质不达标现象。同时规划时，没有考虑水源地保护问题，使得地质水层逐渐发生变化，最终水质达不到国家卫生要求;水质检测费没有落实，使得管理部门水质检测形同虚设。 2．5水费收缴困难农村用水户有部分思想意识差，等、靠、要思想严重，水费收缴困难。对农民用自来水浇菜地、搞建筑等违章用水事件，难以有效治理，在管理过程中无法可依，缺乏政策保障。同时水价形成机制不合理。一方面目前收费价格物价部门一直未批准，只能以“预收水费”名义收缴，另一方面水费许可和申报审批程序一直未予明确。 3加强农村饮水安全工程运行管理的建议 3．1提高认识，加强领导各级政府和有关部门要对农村饮水工作给予高度重视，成立由政府牵头、卫生、供电、物价、公安、水利、财政、水政和乡镇等多部门参与的临河区农村饮水安全工程管理领导小组，切实把关系到群众生命安全和切身利益的农村饮水提到重要议事日程。政府要出台相应的农村饮水安全工程管理暂行办法，各部门、各单位要充分发挥各自职能作用，建立健全社会服务化体系，为依法加强和规范农村供水的运行管理提供政策支持和组织保障。 3．2强化运行管理措施，完善各项工作制度要通过报纸、电视等形式充分宣传农村供水的重要性，广泛动员全社会的力量关心和支持供水事业的发展。首先要经常对用水户进行节约用水的宣传教育，让他们了解农村饮水的用途和范围，提高思想认识，减少和杜绝用自来水浇菜园子、搞建筑等违规、违章用水行为。各供水站要建立一整套行之有效的管理运行机制，全面实行站长负责制，严格执行值班、维修、收费、供水等管理制度，并将各项任务落实到人，承包到户，签订目标管理责任状，进行年度考核兑现。区水务局要负责对各供水站运行管理情况加强监督检查。卫生部门和水政监察要做好水源保护及水质量监测服务，建立严格的取样和监测制度，确保水质合格达标。 3．3降低运营成本，争取资金投入(1)供水站要坚持高效运行，严格管理、节能降耗，节本增效的原则，降低管理成本，减少运营费用。(2)农村供水属纯公益事业，要协调供电部门降低现行电价，执行农业灌溉电价。(3)充分发挥政府政策引导，制度保障作用，积极引入市场机制，引导和鼓励社会资本投入农村供水，建立良性运行机制。(4)积极争取国家项目资金投入，进一步加强水厂信息化试点，水质化验室、水质检测中心、供水工程信息自动化建设，配套水质消毒设备和水处理设施，确保工程长效运行，持续发挥效益。(5)争取农村旧管网更新改造项目，加快旧管网改造力度，改善供水难的局面，申请将每年发生的100万元旧管网维修费列入年度财政预算。同时建议政府建立集中供水工程大修、折旧维护专项资金，健全资金专户管理制度，促进工程良性运行。 3．4建立农村饮水工程合理水价形成机制按照“补偿成本、公平负担”的原则，协调物价部门尽快制定水价政策，明确水费许可和申报程序，确保水费收缴的合法性。同时加快农村供水IC卡水表配套力度，逐步实行计量收费工作。 作者：史晓勇 武高永 郜玉亮 单位：巴彦淖尔市临河区水务局 乌兰察布市地下水资源勘察队 内蒙古亿峰源农水开发中心 工程管理安全论文:信息系统安全工程管理思考 信息系统安全工程是结合客户信息安全需求为依据，构建起完善的信息系统的一门科学。近些年来，信息系统各种重大安全事件的频频发生，引起了社会各界对于该领域的普遍关注。如何提高信息系统安全性成为摆在用户、开发与管理人员面前的重大课题。本文从信息系统安全工程出发，对如何保障系统的安全性提出了解决思路。 一、信息系统安全工程概述 同信息系统安全工程相关的概念，包括信息系统、信息系统安全、信息系统安全工程三方面。所谓的“信息系统”，指的是通过通信设备、计算机等软、硬件连接，能够成功获取、处理、传送、交换、存储数据的系统，该系统包括软、硬件，人，数据库，规程等内容的有机组合。 对于信息系统安全而言，其主要是利用各种检测、记录等方法，有效地保护信息系统，避免信息交换、处理、传送、存储中，对信息进行未授权的访问与修改，保障系统信息的安全性。对于信息系统安全而言，其终极目标即确保信息数据在整个系统中始终维持其完整性、保密性与实用性，为了实现该目标，必须在系统结构下实现，而非孤立地保护信息内容。 就信息系统安全工程而言，指的是利用专业化的安全技术，诸如通讯、计算机、网络安全等技术形式，充分应用和贯穿于系统的整个生命周期中，确保组织结合系统需求，构建满足系统所需的安全策略，赋予系统足够的抵御威胁的能力。安全工程在信息系统中的应用，旨在利用最优费效比，提供满足系统安全所需的解决途径。有效的安全需求定义与风险分析，成为实现该目标的关键。信息系统安全工程必须提供足够的能够支持系统安全需求定义、风险评估、方案策略制定、方案实施的方法。 二、基于安全工程的信息系统安全管理方案 结合当前系统安全防御现状及存在的主要问题，本文提出了基于安全工程的信息系统安全管理方案。结合安全工程思想与方法，将其运用和贯穿在信息系统安全管理的全国中，明确系统安全管理不同阶段的主要活动，针对系统各环节特点，利用相应的安全管理方法，以便更好地保障系统信息的安全性。本文所提出的安全管理方案，是由各种必要的安全活动所构成的，结合系统软件分阶段实施，以便给予各环节相应的安全优势，但是，将此类安全活动视为软件全过程加以执行，其安全收益较分散安全活动更大。 安全工程管理的核心理念，即从系统安全出发，对系统全生命周期各环节加以集成，将安全视为系统的有机组成部分。对系统工程各阶段进行安全有效性评估。系统全生命周期，主要包括规划阶段、开发设计阶段、实施阶段、运维阶段、废弃阶段等。再加上由于运维阶段变更所产生的一系列反馈，共同构成了一个完整的系统安全工程管理闭环结构。对于信息系统而言，无论对于哪一时间节点上，都必须采用综合技术与管理方法保障系统信息的安全性。 （一）规划阶段为了确保系统的安全性，在系统规划阶段开始，就必须全面考虑到系统可能存在的安全风险，规划过程中结合系统安全需求，实现安全工程建设同系统建设的同步性。与此同时，结合组织机构的要求与业务需求，满足法律、政策、策略、组织等安全需求，以预期运行安全环境为依据，组织系统环境，并对安全目标加以标识，与此同时，结合未来系统可能面向的客户、业务及运行环境，展开安全、隐私风险评估，明确系统安全目标基线，确定最低安全基线，并加以论证，此阶段安全过程域即明确系统安全要求。 （二）设计阶段影响系统设计安全的阶段通常处于项目初期，因此，在设计过程中必须全面结合系统安全问题展开。通过安全保障方案的制定，对系统进行安全功能设计与论证，将系统规划中所确定的安全需求，全面运用于设计各功能模块之中，结合安全性原则，采用威胁模型建立、减小攻击面等技术手段，进行安全功能设计。系统安全功能设计包括身份验证、防火墙设计等。设计中可结合有关标准的安全要求，科学选取满足系统要求的功能模块，综合考虑到安全风险与成本等问题，明确最佳设计方案，并对与之相匹配的安全措施加以调整，如高层安全设计、详细安全设计等。 （三）实施阶段在信息系统实施阶段，通常涉及到编码、试运、测试、交付、培训等环节。在此过程中，通过开发设计过程中的风险控制、安全测评、管理安全等各项安全活动，保障信息系统的安全性。系统安全工程师负责实现设计内容到实施运行过程的转化，并对系统展开综合分析，为认证活动提供必要的威胁识别、信息保障、材料维护等输入过程。 （四）运维阶段当系统交付之后意味着系统正式步入了运维阶段。在此过程中，应对系统运行中存在安全风险加以有效监控，并定期对系统安全情况进行评估，制定有效的改进方案。与此同时，利用漏洞扫描等一系列技术，进一步保障信息系统主机、网络、通讯过程的安全性。结合系统运行需求，对安全管理流程、应急方案加以完善，以便对可能存在的安全问题进行有效应对。在这一阶段，重点是对系统安全态势进行监视，结合既定目标，对系统内外安全事件加以跟踪和监测，并对系统安全管理进行控制。 （五）废弃阶段在信息系统废弃阶段，重点是结合风险评估，对系统软、硬件资产、残留信息等废弃资源加以有效处理，保障系统升级与更新过程中始终处于一个安全状态。 三、结束语 信息系统安全工程管理所涉及环节与内容颇多，相互之间关系密切而且又复杂。为此，应结合信息安全防御与保护战略作为基本指导思路，进一步加强防御与综合管理，妥善解决系统的安全性。与此同时，信息系统安全工程仍有待深入研究，不断解决信息系统安全领域中存在的新技术与新方法，实现信息系统安全工程技术、安全管理技术之间的有机融合，确保信息系统安全保障顺利实现。 作者：张志刚 单位：河南北方星光机电有限责任公司 太原理工大学 工程管理安全论文:建设电力工程管理中安全文化论文 1当前电力工程管理的基本现状 1.1缺乏安全施工意识根据实际调查，大多数电力企业的工程管理部门，都没有严格地按照安全施工的相关法律法规实施，也不重视职工的安全教育与培训工作。同时，绝大多数的电力企业职工都十分缺乏安全意识，有些新职工在没有受到合格的培训后直接就上岗了，经常发生无证上岗的现象。 1.2安全管理工作不到位我们都知道，电力工程的安全管理工作应该是融入到电力系统的整体维护当中，落到实处，可是一到实际工作当中，大多数的领导与管理者只是把电力工程安全管理工作放到了会议桌上或者空洞的安全口号上，没有深入实践的探讨安全对策，常常流于形式，没有取得实际地效果。 1.3安全规章制度不健全虽然我国存在现行的电力工程管理工作规定与制度，可是随着经济的快速增长与企业的不断发展，许多新的问题不断涌现出来。不仅已有的制度得不到落实并完善，而且在如今的电力工程施工过程中，施工人员不按规定进行操作的情况数不胜数，因此安全事故也频繁发生。 1.4安全责任工作落实不到位理论上讲，在生产过程中，电力企业安全管理工作必须签订安全责任书，可是在现实操作中，管理者们就忽略了这一点，他们通常只有敷衍的口头讲述或者纸上谈兵，在需要它的时候就不能发挥任何作用了。一旦发生事故，就出现互相推诿的情况，没法按照相关文件追究具体责任，结果就是不了了之，使得电力企业的经济损失惨重。 2电力工程管理中安全文化的建设措施 2.1健全电力工程管理体制完善电力工程的管理体制是促进实际生产安全进行的保障，要把安全生产作为所有工作的基础，找到适合企业自身发展的规章制度，综合考虑每一个因素，认真处理每一个细节。时常给全体职工提供具体的学习机会，使其充分认识安全生产的重要性，认真执行相关规定，树立安全生产意识。①要有制度，用制度去考核员工、奖惩员工以及约束员工。②建立健全的安全施工责任制度，并严格按照要求实施，做到安全任务目标的细化、量化。然后，从上到下，必须确保每一个人都签订了安全责任书，做到不留死角、不空岗位、纵向到底、横向到边；做到每一个人都有任务，每一个人都有责任，每一个人都有目标。同时，对于安全责任书，要确保其内容的完整性、实效性、合法性、合理性以及严谨性，每一个人都必须认真落实责任书所规定义务与职责，同时也可以充分享受权利，管理者要做好考核工作，确保一一达标。 2.2安全制度文化的完善安全文化制度是指在电力工程管理工作的开展中建立并逐渐完善起的安全管理方面的规章制度，是安全文化中较为硬性的管理指标，包括着负责安全管理的部门的组织架构、责任分工、安全生产条例及安全方面的法律法规等。电力行业中基本建立起针对电力工程的安全管理的规章制度，但制度中依然存在着尚需改进完善的地方，因此，管理工作者要进行安全管理规章制度的强化完善，对标准化、规范化的管理、运行、施工等的作业体系进行完善；对电力工程管理的安全形势进行及时的全面系统分析，以新的设备、新的技术完善具体的施工及运行，减少电力工程建设及运行中的安全事故，以新的安全理念的融汇使用，健全安全生产的管理条例及管理制度；分析电力行业的发展给电力工程管理带来的影响，以更加适应电力行业发展需求的安全管理的管理目标、安全行为规范、安全机制及规章制度等，引导安全管理工作的有序开展。 2.3进一步提升思想认识对于建设安全文化工作而言，关键在于企业管理者。管理者要充分认识到安全施工的重要性，然后结合自身发展特点，将安全文化工作落到实处，思想上更加重视安全文化建设。我们可以根据以下几个要点来实施：①必须要将企业安全问题融入到工作中去，时刻分析掌握发现的安全问题，如此便可以快速解决问题。②培养高度的敏感性，洞悉隐藏的安全问题，通过分析找出解决措施。在实际工作当中，管理者需深入实践，了解施工基层，体验具体工作，通过这样的实践发现问题并解决问题。现实工作当中，安全事故的发生频率很大程度上取决于领导对安全问题的重视程度，如果领导重视度高，发生安全事故的次数越少。 2.4安全环境文化的建设安全环境文化也是安全文化的重要组成，主要包括着设备、技术、工艺等的硬件环境及员工精神及企业安全品牌形象等软环境。在进行电力工程管理中安全文化的建设，需要管理人员确保安全环境文化建设所需资金的投入，以施工建设。运营生产及企业管理中的新技术、新工艺的研发应用，构筑坚强型的安全环境文化；重视员工在安全文化建设中所表现出的精神层次的需求，将企业文化与安全文化实施同步建设，树立起安全文化品牌，增强人员参与安全环境文化建设中的凝聚力等。 2.5加强安全意识培训，重视预防工作安全教育是提升员工的安全意识与管理者的管理水平的基础。管理工作者需根据具体操作状况，制定出一个合理有效的培训计划，做好全体员工的安全文化培训工作。并教育职工在日常工作当中注重积累安全施工的经验，这样可以减少安全事故的发生次数。要有定期的安全培训平台，这样能让到职工感受到公司对安全文化的重视度，从而积极学习安全文化。与此同时，做好预防工作，从员工的日常工作习惯与细节到机械设备的维护工作，始终坚持安全第一的原则，确保顺利开展电力工程管理工作。 3结束语 我们可以看出，建设电力工程管理中的安全文化不仅是一个十分繁杂的工作，也是一个十分重要的工作，一定要予以重视。电力企业的安全生产不仅会影响整个企业的生存发展，而且也与每一个职工的人身安全息息相关。因此，在实际的工作当中，要从实际出发，搞清楚企业情况，坚持以人为本的原则，大力宣传安全文化，提高整体的安全文化素质，培养员工的安全工作意识并使之保持，做到安全生产，防止出现安全事故，从而确保电力系统的稳定运行。 作者：王鸿飞单位：国网四川省电力公司阿坝供电公司 工程管理安全论文:浅谈农村饮水安全工程管理调查与思考 1存在问题 农村饮水安全工程实施6a来，已取得较大成就，但面临的任务依然繁重，特别在工程建设和运行中还存在较为突出的困难，主要表现在3个方面; 1.1工程建设成本高，资金投入不足 高建设成本主要有4个方面原因:①管线费用高，黑龙江省土地面积45.4万km2，农村人口2218万，农村平均每平方公里49人，人口密度不足全国平均水平的一半，地广人稀，管线距离长。②工时费用高，冬季气候寒冷，全省平均管道埋深超过2.5m，北部地区管道埋深超过3m，工程土石方量大。③水体净化成本高，松嫩低平原、三江低平原等地区地下水氟、铁、锰严重超标，需要进行水质净化处理。④成井投入高，山丘区打井取基岩裂隙水和碎屑岩孔隙水，成井难度大。基于以上这些特殊的自然、地理条件，我省农村饮水工程具有单个工程规模小、管道距离长、土方工程量大、水处理工艺复杂的特点，工程建设投资，远远高于全国平均水平。饮水安全工程建设以来，国家对我省的人均投资已由445元提高到556元，但实际需求是962元，地方筹资能力有限，资金投入量不足，影响工程建设标准。 1.2缺乏净化设施，水质达标率不高 目前，我省农村饮水工程供水卫生缺乏工程性保障和有效的管理，全省农村饮水安全工程绝大多数缺乏消毒和净化设施，80%以上的农村饮水安全工程水体未经净化、消毒处理直接入户，即便净化、消毒，合格率也很低，部分感官指标和微生物指标超标，2008年省卫生厅检测，全省农村饮水安全工程水质合格率在50%左右。水源地保护意识不强，水厂没有基本的水质检测设备和较专业的技术人员，无法开展日常水质监测工作，饮用水卫生标准难以保障。 1.3管护机制不健全，长效运行无保障 目前，全省运行的农村饮水安全工程绝大多数缺乏专业化管理或必要的技术指导，管理人员只负责简单的断水、送水、值班工作，对设备运行状态、水质保障缺少必要的专业知识，且承包者只顾眼前利益，降低水费收取难度，只向农户收取水电费和管理人员工资，并没有收取折旧费和大修费，工程大修和部件更新得不到保障，影响设备长久运行问题突出，目前已存在“样子”工程、“短命”工程。另外，无论是省级层面还是各县(区)，都没有支撑相关管理制度建设、运转的专项经费，也是影响设备发挥长效的主要原因。 2意见建议 农村饮水安全工程是民心工程，把好事办好，是工作落脚点，针对当前现状和比较突出的问题，建议重点从4个方面抓好农村饮水安全工程建设: 2.1扩大资金筹措渠道，确保饮水安全工程建得成目前，我省在农村饮水安全工程建设上享受国家在中部省份投资政策，人均投资556元，近年工程建设成本不断攀升，远远不能满足建设需求。建议从4个方面加强筹资力度: 1)积极对上争取资金，我省是边境欠发达地区，省级财力有限，相关部门要积极向国家反映，争取我省享受西部省份投资政策，或合理要求国家提高投资标准，加大国家投资力度。 2)加大省级资金配套能力，建议省里设立农村饮水工程专项资金，专款专用，按国家配套要求及时足额配套到位。 3)鼓励地方加大自筹，2008年以来，饮水安全工程建设不在要求县(区)配套资金，饮水安全是利民工程，各地要从为民角度出发，加大自筹资金，或组织力量投工投劳，增加投资总量。 4)动员社会资金入股，鼓励企业或各人出资入股，保障工程建设，获取一定年限管理权，或拥有部分产权，实现投资收益。 2.2完善各项规章制度，确保饮水安全工程管得好 健全各项规章制度是有效管理的保障，当前要着重加强3个方面制度建设: 1)加强监管制度建设。地方政府和水务局要对已建成的饮水安全工程实施真正有效监管，落实专人对设施运行状态、设备折损情况进行阶段检查，动态掌握每处饮水安全情况，提出整改建议，适时强制作出管理方面督促和调整。 2)加大管理人员培训制度建设。目前，各处饮水安全工程管理人员，不具备相应的管理素质和简单监测技能，特别对水源地保护缺少责任意识，饮水工程涉及千家万户健康，定期开展从业道德培训、技术培训和相关业务培训十分必要，增强管理人员责任意识，提高处理应急事故能力，保证工程正常运转，实现饮水安全。 3)建立水质监测中心。各地要成立县级水质检测中心，或以规模较大的集中供水站为依托，配备必要的仪器设备，落实人员和经费，对水源水，出厂水和末梢水进行水质检测，实现水质监测工作常态化，及时掌握饮用水水质变化情况。 2.3探索科学供水模式，确保饮水工程群众用得起降低各种运行费用是饮水安全工程受惠于民的保证，通过调研和学习先进地区经验，可以从2个方面降低群众饮水费用: 1)发展规模化供水。单井单屯、覆盖人口少的供水设施，折旧费、维修费、电费、人员工资及管理费用由单屯承担，人均费用大，水价相对规模供水水价高得多，群众难以接受，水质也难以保障，致使部分供水工程没有正常运转，发挥应有效益。采取规模化集中供水，提高设备利用率，扩大覆盖人口，降低人均费用，可确保群众用得起。在今后饮水安全建设中，要本着“一井带多屯，多村联大网，跨乡发展”供水模式建设，降低运行成本，即便目前不能实现规模化，也要在工程设计上预留出并网空间。 2)实施企业化经营。目前我省饮水安全工程主要采取集体管理、个人承包管理和乡镇水利站管理3种方式，这3种管理都不具备规范性，随意性很大，对设备维修、养护、运行缺少科学性操作，长此必然增加运行费用。建议按照计量供水、补偿成本、合理受益、公平负担原则，通过市场化运作手段，探索将供水工程管理权、收益权转让给县级自来水公司，或依托几家规模以上供水工程，组建农村饮水安全供水公司，吸纳管理周边供水工程，实施规模化、科学化、规范化、专业化管理，企业化运行，降低成本，让利于民，实现公益、收益双丰收。 2.4建立设备保障基金，确保饮水安全工程长受益目前，全省饮水安全工程费用收取，多数只收取基本运行费用，即电费、管理费、维修费等费用，绝大多数都不收折旧费和大修费，特别个人承包管理的饮水安全工程，追求短期利益，对设备缺少高质量的维护，工程很难保障长效。基于这些因素，建议建立设备运行保障基金，主要从3个方面突破: 1)从水费中提取一部分资金。按照“补偿成本、公平负担”原则，合理确定水价，加强水费收缴，采取水费提留方式，提取一定比例的设备折损资金，储入专户，用于设备更换、大修费用。 2)县级财政补贴一部分资金。饮水安全工程是民生工程，地方政府要在保运行上增加扶持力度，按照饮水安全工程规模、覆盖人口、运行状态，确定补助标准，在县级财政预算中列支一部分饮水安全工程设备运行保障金，储入专户。 3)建立统筹使用保障基金制度。以县(区)为单位，由地方水务局监督管理，专户储存，逐年积累，专款专用，在全县范围内统筹使用，保证工程良性运行，发挥长久效益。 作者：李兴勇单位：黑龙江水利厅 工程管理安全论文:校舍安全工程管理方案 一、指导思想 以科学发展观为指导，以构建平安校园，办人民满意教育为宗旨，全面摸清全区中小学校舍现状，充分考虑我区社会发展实际状况，遵循教育发展规律，以师生为本，做到中小学校舍安全工程与校舍维修改造长效机制相结合，与中小学布局结构调整相结合，与初中标准化建设等项目相结合。在科学规划的基础上，根据中小学校舍危房的分布状况、危险程度和房屋用途等，制定中小学校舍安全工程总体规划、年度实施计划和具体项目实施方案，分年度、分步骤维修改造。 二、目标和任务 （一）目标：对全区存在有安全隐患的校舍进行抗震加固改造或重建，使其达到市重点设防类抗震设防标准，并符合防御其他地质灾害和防火、防雷击等安全要求。 （二）主要任务：对全区中小学校舍进行一次全面的安全鉴定，逐栋排查并建立健全校舍安全台帐。在年底以前，按抗震加固、结合防灾的要求，改造D级危房、加固局部出现隐情的C级和达不到抗震设防要求的校舍，彻底消除中小学校舍安全隐患。年及以后新建、改扩建的中小学校舍要严格按照国家确定的抗震设防要求和中小学校建设标准，确保校舍安全。建立全区中小学校舍信息管理系统，为中小学校舍安全工程和安全管理提供服务。 三、实施范围 全区中小学校舍安全工程范围为教育系统公立和民办教育所有中小学、高（职）中、幼儿园。 四、组织领导，明确责任 区政府成立区中小学校舍安全工程领导小组，由分管副区长任组长，区有关部门主要负责人为成员。工作领导小组下设办公室，综合协调全区中小学校舍安全工程，区发展改革、教育、公安、监察、财政、审计、房产、土地、建设、水务、安全监管、人防等成员单位负责技术指导、监督检查和经费保障，确保中小学校舍安全工程顺利实施。 五、工作步骤 （一）全面排查鉴定：在市建委等相关部门的指导下，区校舍安全工程领导小组组织专业技术人员对本区内所有中小学校舍进行全面普查，摸清危房底数，掌握总体情况。年8月20日前完成全部中小学危房排查、鉴定工作。 （二）制定校舍安全工程实施规划和方案。根据排查、鉴定结果，对于鉴定为危房和抗震设防要求不达标的校舍，结合我区新一轮中小学布局结构调整，按照“轻重缓急”的加固改造原则，优先解决主要矛盾和突出问题，科学制定校舍安全工程总体规划和具体年度实施计划与工作方案，用3年时间完成加固改造任务，消除安全隐患。 （三）分步、分类：对通过维修加固可以达到抗震设防标准的，按照重点设防类抗震设防标准改造加固。对经鉴定不符合要求，不具备维修加固条件的，按重点设防类抗震设防标准和建设工程强制性标准重建。对根据学校布局规划确应废弃的危房校舍可不再改造，但必须确保拆除，不再使用。完善校舍防火、防雷等综合防灾标准，并严格执行。 六、资金安排与管理 中小学校舍安全工程资金以区为主筹集，省市统筹安排与中小学校舍安全有关资金。区财政安排专项资金，列入财政预算，确保资金及时到位，防止学校安全工程出现新的债务。鼓励社会各界捐资捐物支持中小学校舍安全工程。 民办中小学校舍的改造资金由投资方和举办者负责，区政府给予指导、支持并实施监管。 要严格加强对中小学校舍安全工程资金的管理，健全工程资金管理制度，工程资金要实行分账核算，专款专用，区财政要确保资金及时到位。严禁挤占、挪用、克扣、截留、套取工程款。要保证按工程进度拔款，不得拖欠工程款。 七、监督检查和责任追究 区校舍安全工程领导小组要加强对中小学校舍安全工程建设的监督检查，对工程实施情况组织督察与评估。校舍安全工程要向社会公布，所有项目要公开招投标，施工监理、资金管理、竣工验收、预决算审计等要列入政务公开范围，接受新闻媒体和社会监督。建设、评估、勘察、设计、施工与工程监理单位及相关负责人员对项目承担责任。对因管理不严或违规操作等造成工程安全隐患或事故的，人为因素影响项目进度或延误工期的，挤占、挪用、截留、滞留工程资金的，疏于管理造成国有资产流失以及出现其他重大责任事故的行为，要依法追究有关责任人的责任。 工程管理安全论文:畜饮水供水安全工程管理 一、关于农村供水水源与水质情况调查 农村人畜饮水困难的地区多属山区、半山区，少数民族聚居区和边远贫困地区，交通不便，村寨分散，文化经济比较落后，人畜饮水多采用地面水和地下水及降水。 地面水多采用江、河水及水库水。江、河水流速及流量受季节和降水量影响较大，其浑浊度和细菌含量较高，水质有明显的季节变化，暴雨时泥沙含量剧增，细菌含量亦急骤增高。山区箐沟水，流速较快，流量一般不大，水质较好。而水库水蓄水量受气候条件及农业用水影响较大，一年之中水位变幅大，水质一般较好，浑浊度较低。这是目前农村人畜饮水多采用的方式之一。 采用地下水时，水源与水位及地形，地质情况有关。因为地下水分浅层地下水、深层地下水、泉水。浅层地下水补给水源较近，短时间内大量取水时，水位急骤下降，限制供水量。水质易受地面污染物污染，与周围环境有密切关系。浑浊度较低，一般无色，硬度偏高，部分地区铁、锰含量超标。深层地下水补给水源较远，水量充沛且较稳定，水质大多无色透明，细菌含量通常符合卫生标准。但往往硬度较高，铁、锰、氟化合物含量超标。泉水水量因地形、地质情况差异很大，水质较好，常含与地层有关的某些化学元素 降水因不同地区降水量各异，水质好坏与当地大气污染程度及收集方法有关，为缺水山区的唯一水源。很多地方基本上就是雨季采用水池、水窖等蓄集降水，以供人畜饮水之用。 二、关于农村人畜饮水安全的若干问题 党的十六大提出要全面建设小康社会，保障饮水安全是建设小康社会的重要内容之一。为了与全面建设小康社会的要求相适应，农村人畜饮水工作需要把提高供水保证率、改善水质，解决饮水安全问题放到第一位。 1、农村饮水安全工作面临的问题 当前农村饮水安全工作面临的主要问题是水资源短缺，水污染严重，水性地方病和水性传染病威胁，加上农村供水工程标准低，缺乏水处理设施，饮水水量和水质没有保证。由于受资金的制约，饮水标准得不到改善。另外，居民点到取水点的水平距离大，过去修建的饮水工程大多为水井、水窖、水池等小型、分散工程，供水保证率低，遇到连续干旱就会重新出现饮水困难。有不少农村居民直接从江、河、库及坑塘中取水饮用，这些水相当一部分水源水质不符合国家生活饮用水卫生标准。近几年来，虽然农村经济得到发展，温饱问题已基本解决，居住、电力、交通等条件已逐步得到改善，生活水平普遍提高。但农村饮水设施建设基本停留在较低水平，明显滞后于其他基础设施建设。大部分饮水工程缺乏水处理设施，水质达不到规定的标准。饮水不安全对人民群众的身心健康构成了威胁。所以，农村饮水安全是当前人民群众最关心、最迫切需要解决的问题。什么样的水才是最安全的呢？首先我们得了解饮用水的水质要求。 2、对农村人畜饮水的水质要求 为使农村人畜饮水安全得到保障，农村供水的水质必须符合国家现行《生活饮用水水质标准》。水质标准包括物理性状、化学性状、毒理学及细菌学四大类指标。 水的物理性状包括浑浊度、臭和味等各项指标。要求水质从感观上对人体无不良刺激。 水的化学性状包括PH值、总硬度、铁、锰、铜、锌、挥发酚等各项指标。超过一定限量时，将会使水发红发黑，产生异味、异臭，水烧开时产生沉淀，为生活用水所不宜。在农村最常遇到的是地下水含铁、含锰和硬度过高，这时需采取除铁、除锰措施。而降低水的硬度则比较困难，在农村中无法实现，遇到此情况只有另择水源。 水的毒理学指标包括氟化物、铝、砷、氰化物等有害物质，超过卫生标准时将对人体产生危害。所以，含氟量过高的水，不宜作生活饮用水。 水的细菌指标包括细菌总数和大肠菌群，通过消毒措施，使水质达到流行病学上安全，为群众供应卫生的水，是建设农村人畜饮水工程的另一主要目标。怎样做才能使农村人畜饮水既安全又可靠呢？下面就有关方面作一些介绍。 3、解决农村人畜饮水安全的几点措施 为使农村供水的水质符合国家现行《生活饮用水水质标准》，解决农村人畜饮水安全工作势在必行。解决农村人畜饮水安全问题的总体思路是：为适应全面建设小康社会的总体要求，以改善农村饮用水条件，实现饮水安全为目标，以提高农村饮用水质量为重点。 第 一、保证水源的可持续性。水源布局一定要合理，既要考虑当前，又要考虑长远；既要考虑水量，又要考虑水质。有条件的地方，可以建设一些高标准的水源工程，保证群众在特大干旱年份有水吃。要十分珍惜深层地下水资源，确需开采深层地下水时，一定要做到采补平衡，确保水资源的可持续利用。 第 二、要保证工程的可持续性。要根据全面建设小康社会的需要和农民的承受能力确定工程建设规模和标准，建设资金要充足，工程要配套，质量要达标。在选择工程方案时要充分听取群众的意见，根据群众的意思选择工程形式和建设方式。 第 三、要注意统筹规划，因地制宜，水量水质并重，防治结合，工程措施与非工程措施结合。一是加强对饮用水水源的保护。要划定供水水源保护区，制定保护办法，特别是要加强对水源地周边设置排污口的管理，限制和禁止有害化肥的使用，杜绝垃圾和有害物品的堆放，防止供水水源受到污染。二是加强安全饮用水工程建设，对于具备集中条件，但目前供水设施简陋且饮水不安全的地方，可以建自来水工程；对水源受污染严重且恢复困难的已有饮水工程，更换新水源；对缺乏必要水处理设施的已有饮水工程，增加水处理设施。在居住分散的山丘区可根据当地实际情况建造散式供水工程。对于列入移民计划的村庄，可先修建一些临时供水设施。 第 四、加强水质检测建设。为保证饮用水水质，应加强水源、出厂水和管网末梢水的水质检验和检测。 在农村人畜饮水可靠方面，也就是保证水的供给不受影响上，必须在工程建设上，应采取以下措施： 取水建筑应尽量简单可靠，以地面水为水源时，可修建小型水库、河床式取水建筑物、岸边式取水建筑物、渠道涧槽引水、管道引水等。以地下水为水源时，采用大口井、机井、地龙（渗渠）等。采用何种形式，需按各地水源，地形等情况决定。在采用沉淀池、过滤池等净水建筑物时，应力求简单适用，尽可能选用当地材料，以减少工程造价。在建造水窖、水池、岩槽、配水管网等输、蓄、配水工程时，农村尽量选择树枝状的管网布置方式，管网中尽量多设置调节建筑物，尽可能利用地形建高位水池。平坝地区则需建水塔，使管网内经常保持20—30米的压力水头，以保证连续供水，并尽量选用常用规格的管道、管件。 以上是对农村人畜饮水安全问题和供给程度上作了一些简单的介绍，下面我们就农村人畜饮水工程管理方面作一些探讨： 三、农村人畜饮水工程管理 管好用好人畜饮水工程，是使工程保证正常供水，充分发挥效益的一项重要工作。人畜饮水工程建成后，必须加强管理。 第 一、建立管理责任制。根据1984年国务院办公厅转发的水利电力部《关于农村人畜饮水工作的暂行规定》中指出：“各种饮水设施，谁建谁有，谁用谁管，所有权长期不变”。所以，根据工程所有权的明确归属，应建立明确的管理责任制。农村人畜饮水工程应根据工程大小和受益范围，建立管理机构和配备专管或兼管人员，对管理人员实行岗位责任制，集体举办或联办饮水工程，也可承包给有专门技能、工作责任心强的个人进行管理，签定承包合同，明确责、权、利，做到奖惩分明。乡镇供水工程，应由乡镇水利管理站以企业'''');" 企业的形式直接管理，社员个人所有的水窖、水池由本人管理。管理机构应根据当地的具体情况，制定包括水源保护、工程维修、用水制度、节水措施及水费征收等内容的规章制度或乡规民约。除个人修建的人畜饮水工程外，一律要征收水费，收费标准可根据工程养护、设备更新以及人员工资等开支情况确定。乡镇供水工程，在自求平衡的原则下制定，乡镇企业生产用水的水费标准，可略高于生活用水。联户修建的工程是否收费，由他们自行决定。 第 二、工程管理。人畜饮水工程在运行过程中，必须进行维修养护，确保正常供水，发挥其效益。 1、取水工程的管理 取水工程包括引水渠、管道等，引水渠，管道应经常进行检查，发现漏水应及时处理。取水口的污物应经常清理，防止进入管道，造成阻塞。排砂孔应定期冲砂。冬季还应防止霜冻损坏管道。一般采用的防冻措施是打开水龙头，让水流畅通，多余的水可放进调节水池内，防止浪费。 2、净水工程的管理 净水工程在整个工程系统中不可轻视和一部分，为了保持水质良好，过滤池中的砂、碎石填料，每年应清理一次，并按级配要求重新装入新料。沉淀池要经常清淤或冲洗，特别是雨季引水，应防止大量泥砂进入管道，水渠。 3、配水工程的管理 供饮水用的水池，应保持不垮不漏，在运行中发现问题，应及时处理。开敞式水池，要经常清理池中的污物，池底每年清淤一至二次，并防止牛马牲畜直接在池中饮水，保持水质卫生。 4、供水设备的管理 供水设备主要包括闸门、水表、水龙头及水泵、电机等。要经常进行检查，发现漏水或螺丝松动要及时维修，防止工作失职，影响正常供水。水泵及电机等重要设备，要严格按规程操作。 第 三、水质监测管理 给水工程投产后，必须经常化验水质，以确保供水安全。 第 四、管网的养护管理。 管网的经常性养护很重要，管网养护工作的范围很广，如阀门维修，漏水检查，水管接头松动维修，水管防冻等。 总之，农村人畜饮水工程建设后管理的总体要求是：以保障农民群众的饮水安全为目标，以提供优质供水服务为宗旨，坚持按经济规律办事，建立适应社会主义市场经济体制要求、符合农村饮水工程特点、产权归属明确、责任主体落实、责权利相统一、有利于调动各方面积极性、有利于工程可持续利用的管理体系；按成本水价供水、计量收费、市场运作，确保农村人畜饮水工程长期发挥效益。 工程管理安全论文:浅论人畜饮水供水安全与工程管理 农村人畜饮水和供水问题一直是我国民生建设工程的重点环节。随着经济的发展，许多工厂开始在农村建厂，严重污染了农村环境，特别是对水质资源的污染，导致农村人畜在饮水方面存在着很大的安全隐患。目前，相关政府部门已经开始重视农村的饮水供水安全问题，并且采取了相应的解决措施。要想改善农村人畜饮水条件，需要从饮水工作的管理层面入手，采取科学合理的管理措施，规范供水安全，从而彻底消除农村因环境污染导致的用水隐患，保障农民生命财产安全，促进农村经济的健康发展。 1农村人畜饮水现存的问题 1.1饮水安全的威胁。1）水资源的缺乏。在许多偏远地区和少数民族聚居区，还存在着严重的水资源短缺现象。由于许多农村地区人们对当地水资源的紧缺程度缺乏一个合理的认识，取水和用水方式较为简陋，使得水资源病毒滋生，水源污染更加剧了水资源紧缺的状况。2）饮水设施简陋。受经济条件的限制，许多农村地区的居民还在使用水井、水窖等传统供水方式，这些设施不仅供水能力差，而且没有良好的过滤设施，导致水质达不到安全饮水的标准，威胁人畜的身体健康。1.2水质不达标。尽管我国已经对人畜饮用水的水质标准进行了明确的规定，但是许多农村的供水不能达到这一规定。生活饮用水水质在物理性状、化学性状和毒理学、细菌学等方面需要达到相应标准。1）物理性状：从外观上看，水质要清澈透明，没有任何气味且没有任何颜色。2）化学性状：水中所含锌、锰等微量元素要在规定的标准之内，水的酸碱值也要符合相关标准。3）细菌学指标：在进行饮用之前要对水进行消毒，消灭大肠杆菌等细菌，保证益菌达到相关规定标准。4）毒理学标准：饮用水中所含有害物质需要符合相关卫生标准。1.3水资源污染严重。目前，我国水资源污染现象非常严重，农村水污染情况更是不容乐观。1）生活垃圾污染：农民大多没有自觉保护水资源的意识，政府对其监管也比较松散，乱倒垃圾现象比较严重，导致生活垃圾对农村水资源造成一定的污染。2）农药污染：农民在喷洒农药时，往往在周边河流中取水灌药，导致农药流入水中污染水质。3）生活污水污染：大多数农民会将生活污水倒入附近河流，破坏水体生态环境，导致水体富营养化出现。 2农村人畜饮水工程管理 2.1合理规划供水水源。1）在进行水源的布局上，要对各种情况进行综合考虑，既要考虑水量，也要考虑水质，既要考虑当前用水情况，又要考虑农村用水的长远发展。2）建设一些较高标准的水源工程，保证人畜在干旱年份饮水水源充足。3）开采地下水时，要珍惜深层地下水，采补平衡，促进水资源的循环利用。2.2保证供水工程的实用性和多样性。1）在建设供水工程时，要考虑农民经济承受能力，建设工程要配套、资金要充足、工程质量要达标。2）施工方案的选择要听取广大群众的意见和建议。取水建筑尽量简单实用，尽可能以当地材料为建筑原材料，从而降低工程成本，减少经济投入。3）在进行水管管网、水池等输、配、蓄等工程的建设时，需要将尽可能多的建筑物布置在管网中，水池要利用地形优势进行布置。2.3统筹规划，因地制宜。1）重视饮用水水源的保护，进行水源保护区的划分工作并对其加强管理，限制和禁止水源周边排污口设置以及有害化肥农药的使用，保护水源使其免受污染。2）加强农村人畜饮用水工程安全建设，自来水工程的建设，可以解决农村供水设施简陋导致饮水不安全的问题。3）对于水资源严重污染的地区，要对饮水水源进行更换；对饮水处理设施缺乏的地区，增设饮水处理设施。2.4建立和完善管理责任制在农村人畜饮水工程建设的过程中，需要建立相关管理机构，并且对管理人员实行责任制。管理机构要结合当地的具体情况，制定并完善水源保护、用水制度、节水措施、工程维修和水费征收等制度。2.5定期维修和养护饮水工程。为了保障农村人畜的安全饮水，充分发挥饮水工程的效益，应当对引水渠、水管管道、蓄水池等进行定期检查，对于漏水问题应当及时处理，并且按时清理取水口的污染物，从而保证饮水工程的正常运行。2.6加强净水工程管理。1）为保证水质符合标准，应当对过滤水池中的各类填料进行每年一次的定期清理。2）定期进行沉淀池的冲洗，做好沉淀池的清淤工作，在雨季引水时需要进行注意，防止泥沙进入其中。3）供水池应当保证不垮不漏，及时处理供水池在运行过程中出现的各种问题。4）重视对供水设备的管理，对供水设备要进行定期的检查、维修和保养，发现漏水现象要及时对其进行维修，防止影响正常供水。在进行设备的维修时要严格按照规定，进行规范操作。5）在水源地、水厂、管理站房的建设上，要求正规化、规范化、标准化和环境美化，实行现代化管理模式。 3结语 农村人畜饮水安全工程是一项利国利民的工程，它不仅关系到农村群众的生命财产安全，更关系到农村经济社会能否健康发展，因此，必须重视对农村人畜饮水安全工程的管理，合理规划供水水源，保证供水工程的实用性和多样性，建立和完善管理责任制，定期对饮水工程进行维修和养护，加强净水工程管理，统筹兼顾，从而促进农村饮水安全工程的顺利开展，保障农村人畜饮水安全，解决农村水资源紧张、水污染和水质不达标的各项问题，合理利用、有效保护农村水资源，从而保障农村群众的生命财产安全，促进农村经济效益和环境效益的统一，缩小城乡差距，实现国民经济的统筹发展。 作者:刘桂香 单位:青海汇成水利水电建筑有限公司 工程管理安全论文:农村饮水安全工程管理探讨 摘要：农村饮水安全工程是实现全面建成小康社会目标、推进新农村建设、构建社会主义和谐社会的重要内容，是把关注民生、以人为本政策真正落到实处的一项紧迫任务，是省市县各级党委政府为群众要办的实事之一。建设是基础，管理是关键。全面完成工程施工是项目建设的第一步，加强工程建后管理是保证工程长期充分发挥效益的关键环节。尤其在新形势面前，探讨如何加强工程管理，建立健全适宜的工程管理制度显得特别重要。 关键词：工程；管理；模式；探讨 为加快农村基础设施建设，构建和谐社会，全面推进社会主义新农村建设，自2010年以来，中央及各级财政部门加大了对农村饮水安全工程项目的投入，在改善农村饮水安全方面实现了较大的突破。截止目前，武陟县实施了国家级农村饮水安全项目，解决了186个村28万人的饮水不安全问题，修武县实施了“安全饮水村村通工程”，解决了191个村21.60万人的安全饮水问题，工程的实施解决了15万人常年饮用高氟水、苦咸水的历史。在进行工程项目建设的同时，对于如何建立先进的管理模式的探索，切实加强工程项目的管理水平，已成为当务之急。 1农村饮水安全项目管理的模式 1.1村委会委派管理制 这是目前普遍实行的一种管理模式，即项目建成后，由项目所在的村委会指定管理人员，并按月支付其一定的工作报酬。管理人员的主要职责是根据需求按规定的时间放水。通常情况下，工程运行中所发生的问题，管理人员概不负责，将问题上报给村委会，经村委会研究后，管理人员进行组织抢修，所产生的维修费用由村委会承担。这种管理模式中不安装计量水表，不收取水费，少数村即使收取水费通常也是按照人口进行分摊。人口稀少、分散居住的岸上、西村等山区乡多采取委派管理制。 1.2村委会代管制 这种管理模式是近年来开始出现的。伴随着国家政策的转变，农业税的取消以及农村计划生育工作的政策变化，相比以往，村委会的日常工作正逐步变得宽松。在这种情况下，村委会代管制便应运而生，一些村的村委会为了节约开支，就将村委会成员按2～3人一组分为若干组，按月或按季轮流对饮水安全工程进行管理。武陟县大封镇王落村等村采取的就是这种管理办法。 1.3工程管理承包制 这种管理模式是随着农村饮水安全项目工程的实施而出现的新型工程管理的模式。农村饮水安全工程管理承包者产生的程序是:涉及工程项目的村委会公布工程管理承包者应具备的条件有意向的潜在承包者进行报名村委会对报名者进行公示村委会组织群众代表进行无记名投票确认承包者。工程管理承包者的责任是负责维修看护饮水安全工程设施，并按照村委会既定的水费标准收取水费，相关的财务管理建在村委会，由村委会进行专账管理。 1.4村民理事会管理制 这种工程管理模式也是近年出现的新的工程管理模式，武陟县谢旗营镇扈庄、修武县周庄乡李村等村采取的就是这种管理模式。理事会管理制是由村民代表大会推选出来数位责任心强的村民组成理事会，专门负责对饮水安全工程进行日常运行管理。这种模式下，村里的饮水安全工程从前期的规划建设到建后的运行管理均由理事会来组织实施，村委会在其中仅做一些必要的协调工作，基本退出了工程管理主体。 2农村饮水安全工程管理中存在的问题 2.1认识不足 在村委会组织中，普遍认为饮水安全工程没有什么管理不管理，不注重改进管理模式，不注重加强工程的日常维修保养，导致许多工程设施提前停用甚至报废。有些原来修建很好的自来水工程，由于不注重改变运行管理模式，发生过因群众交费不积极，村委会补贴不起而导致停用的事情。 2.2管理责任落实不到位 在项目管理过程中，普遍存在定期养护不到位的问题，许多等到工程设施毁坏停水时才去维修保养。有个村的压力罐用了近6年，马上就要锈透漏水了，竟然还没有进行过除锈保养；有的村的潜水泵下到井里，一直等到什么时候不工作了，才想到维修，而没有按照要求定期保养。 2.3特权思想影响了工程管理 某些村尽管实行收费管理制度，但由于出现了村干部均不交水费的现象，在村民群众中产生了不良影响，群众效仿不缴费，造成工程不能正常运行，以至于出现村民打自备井现象。 2.4管理制度落实不到位 通过深入调查，某村的经济状况并不好，每年需要承担水电费高达4.30万元左右，已经到了不堪重负的地步。至于为什么不饮水安全工程进行收费管理，该村委会干部提到，前几任村委没有实行过收水费制度，如果现在收水费会让群众产生不满情绪，不认可本届村委的工作。与此不同的是，相邻的村实行了收费管理，工程的运行管理和群众用水状况良好。 2.5管理制度不健全 通过走访，发现有些村的饮水安全工程没有完善收费制度的原因并不是集体经济有多好，也不是村民群众不愿意交水费，而是由于其相关村干部在村委换届竞选时，把不收取水费作为向村民群众承诺的办好事、办实事，当时的候选人如今身为村干部也就无法实行正常的收费管理，导致饮水安全工程运行管理的畸形发展，也为广大群众的生产生活带来了很大的不便。 3建立饮水安全工程管理长效机制的建议 3.1严格执行管理制度，保障机制长期健康运行 工程运行管理制度既要健全，更要严格落实执行。大量的实践表明，村委会退出管理主体，实行专业化的管理是农村饮水安全工程今后应大力推广的有效管理模式。管理制度即要明确管理人员的责任、义务，又要明确被管理者的权利和义务，若管理人员不能尽到职责时要采取相应的处罚措施，保证管理责任落实到位。在收费节点方面，要制定按一月一收、定时定点收取的规定。值得注意的是，收费制度在实际运行中有些村实行的是按季征收或每年一收，同样定的是收费，但却没有按月收进行的效果好。 3.2合理收费是工程管理长效机制建立的根本保障 村一级的领导干部应该从有利工程长期健康运行的大局出发，大胆改革创新，科学合理地建立起用水交费制度，工程建成后即安装上计量设施，严格按用量计费。有条件的村，可以实行阶梯式收费制度。制定的水价标准是合理收费制度的关键，定的过高了，村民群众可能接受不了，也可能导致群众不去使用的后果，这样的例子不少。收费的标准定的低了也不行，虽然有利于饮水安全工程的使用面，但是却不利于节约用水，也不利于工程长期得有效运行管理。因此，现行的合理水费标准应当包括运行的用电成本、管理人员报酬和维修保养费等。工程运行的用电成本可以由实际用电量来核算。修武县的农村饮水安全工程运行用电成本为0.40～0.55元/m3管理人员工资应充分考虑当地的经济发展水平和管理人员数量。就现阶段来看看，1200人左右的村有2名管理人员即可，工资高的500元/人/月，工资低的300元/人/月即可,摊到用水成本上为0.10～0.20元/m3管理维修费用标准基本上与管理人员的工资相当，为0.20元/m3这样计算下来，当地用水收费标准定在0.80元/m3左右比较适宜。 3.3村集体经济的好坏不要体现在用水收费的制度上 经济基础差的村按照标准收费是毋庸置疑的，需要注意的是，经济基础好的村，不应该认为补贴得起钱而不收取水费，这样做会给群众造成一种错误认识，那就是用水不交费的思想。工程管理应该从长远考虑，把合理、节约使用水资源上升到可持续发展战略的高度上去考虑，坚持实行按标准收费的制度。收取的费用要建立专账，要专款专用，自负盈亏，不要与村级财务混淆。村民干部要做好表率，带头做到用水交费。只有实现了在制度面前人人平等，制度才能够得到更好地落实。应坚决杜绝以权谋私、占便宜的做法，这样只会使群众抵制既定的制度，影响收费制度的推行。 作者:王长利 张 超 单位:武陟县水利局 修武县水利局 工程管理安全论文:农村饮水安全工程管理要点分析 【摘要】针对农村饮水安全工程实施与建设管理要点进行分析，提出了农村饮水安全工程中存在的问题，主要内容有：工程规模小、标准低，工程设计深度不够，水质处理和水质监测不力。结合这些内容，总结了工程建设管理措施，最后阐述了取得的成就。 【关键词】农村饮水安全；施工与建设管理 水是生命的源泉，在人们的生活着扮演着重要的角色，饮用水质量良好，为人们的健康生存提供了重要条件，同时也是反映社会经济发展以及民生生活质量的重要标志。农村饮用水安全，和农民身体健康息息相关，同时也是社会主义新农村建设的重要内容之一，能够体现以人为本，构建社会主义和谐社会的需要。结合当前农村饮水安全标准，主要表现在水质、水量和取水程度等方面。农村饮水安全项目属民生工程，对工程质量必须严格要求、严格把关，同时要符合民意，顺民心，得民情。 1农村饮水安全工程中存在的问题 1.1工程规模小、标准低 早期农村兴建的饮水安全工程中，分为两种形式，一种是集中式、另外一种是分散式，其覆盖范围也比较有限，导致水资源水质和水量均难以得到保障。此外，其工程设计标准较低，水源保证率也相对较低，不能满足地区干旱缺水。工程规模小、散、低、糙的情况下，对工程建设和管理带来一定阻碍。根据不完全统计，在早期兴建的一些饮水工程中存在50%以上的工程都不能正常发挥效益。 1.2工程设计深度不够 在部分工程编制的实施方案中，其时间较紧，相应设计人员没有实地进行路线踏勘，只是听取介绍或者地形图上进行布置，这就导致水源论证或者工程方案、水处理工艺选择上不够合理，促使运行规模出现偏差，主要体现在以下几个方面：①对农民需求水量估量过高，在供水量的设计上，是按照农村人口加上自然增长进行预测的，同时考虑到企业、消防公共建筑以及管理网漏损等其他用水情况进行设计的。但是，近几年农村常驻人口逐渐减少，尤其是城乡一体化发展速度的加快，很多农村家庭举家搬迁到县城，这就导致实际供水量远低于供水规模。②农村生活用水习惯和水价较高，促使农村人依旧在使用自己的井水。因此实际供水量远小于设计规模。 1.3水质处理和水质监测不力 对水质进行监测内容主要有，原水、出厂水和管网末梢水的检测，这些内容是供水水质管理中的重要内容，特别是地表水以及需要进行特殊处理的地下水为水源的水厂，其使用的净水措施、药剂投放、供水水质等，均要通过水质检测来确定。当下，部分农村饮水安全工程水质检测工作，均是疾控中心所承担的，其中的水质检测主要是将供水单位或者农民自愿送检最为主要方式。如果其中的检测体系不够完善，促使饮用水的卫生监督监测工作不能持久开展，大部分农村饮工程缺乏专业的检验设备，难以实现对水质的日常检测化验。 2农村饮水安全工程实施策略 2.1统筹兼顾，科学规划 对农村饮水安全工程进行筹划过程中，应树立科学发展观，坚持以人为本的原则，树立起全面、协调、可持续的科学发展观，促使农村供水质量得以提升，并且改善农村饮用水条件，促使农村供水基础设施建设得以加强，并且完善农村供水社会化服务体系，确保农村饮水安全目标。只有这样做，才能保障农民群众放心饮水，最终为构建社会主义和谐社会奠定坚实基础。农村饮水安全属于农村安全供水和可持续发展的前提条件，在对工程建设经验进行认真总结的基础上，形成一种以安全供水为目标、以维持工程长效运行为核心的共识。同时，坚持“农村供水城市化，城乡一体化”的发展战略和“规模化发展、标准化建设、市场化运作”运行模式，促使农村饮水安全工程的建设速度进一步提升。使用科学的规划方式，做好饮用水水质、水量以及供水保障率论证，将城乡行政区域界线打破，对水资源进行统筹，进行水资源的充分利用，从而使建设管理成本有效降低，为农村供水量以及水质提供保障，必要时可以考虑备用水资源。以汇川区高坪镇海龙屯村天鹅、后庄农村饮水安全工程为例，对工程设计标准提高，转变传统抽水模式，采用大数据网络信息，安装智能控制抽水系统和安装智能水表。工程建设前，建立并健全机构组织，针对农村供水工程而言，严格实施国家水利工程建设和管理规范，充分落实项目法人制度，采用招标投标管理制度和合同管理制，同时，对外聘请有水利工程监理资质的单位对工程合同进行依法管理。此外，对工程投资进行严格管理，把好工程质量关，科学规范工程管理。 2.2对供水工程技术方案进行严格分析 立足现在，着眼于未来，提高建设标准，对集中供水工程的建设，必须依照农村饮用水标准进行设计，将水原作为核心，选择优质的水资源，对水处理工艺进行科学优化，从而确保现在以及未来社会的供水需求。要求将水资源的净化和水质净化工作相结合，确保饮水安全，先从源头抓起，大力保护水资源。结合《饮用水水资源保护区域污染防治管理规定》中的要求，对项目供水进行科学规划，提高对水资源用地周边环境的保护力度，以防止其被污染。构建农村饮水安全工程优质环境，除了依托自来水公司扩网解决的饮水安全工程外，对于集蓄供水以及深水井供水而言，要结合具体情况，为其设计一定的水净化设施及消毒设备为用水户提供高标准、卫生的饮用水。 2.3扶持引导、多渠道筹资 对于农村饮水安全工程而言，其属于一项社会公益性事业，同时也是一项民心工程。各级政府以及各部门需要积极采取措施，促使政府的主导作用得到充分发挥，确保工程在政府的监督下能够顺利进行。为了进一步解决群众饮水安全问题，一定要按照中央和地方各级政府的要求，制定切实可行的实施方案。当地政府要加大投资力度，各个相关部门之间紧密配合，为农村饮水工程建设提供一定的扶持和帮助，从而为饮水工程的建设提供保障，促使饮水工程的建设拥有足够的资金和人力。对汇川区高坪镇海龙屯村天鹅、后庄农村饮水安全工程实际情况进行分析，鼓舞收益群众在能够承受的范围内提供一定人力和资金支持，多渠道筹资，加大监督力度，保障专款专用。 3取得成效 经过多年的工程实施，形成了一项十分庞大的供水体系，从而有力地改善农村饮水条件，获得较好的效益。①在社会效益上，农村饮水工程一般大多数位于是在偏远山区，这些地区经济较为落后，农民并不富裕。实施农村饮水安全工程，让农民得实惠，卫生条件得到改善，能渴上安全、放心的水，促使农民与水有关的疾病发病率大大降低，尤其降低了因为水质问题引发的疾病可能性。②经济效益方面，农村饮水安全工程的建设，促进了地方农村经济的发展，充分解决了农村饮水困难问题，降低了农民用水成本，减轻农民负担。对于发展庭院经济、种植业、养殖业等提供了供水保障。③其他效益，农村饮水安全工程，为“四在农家、美丽乡村”、新农村建设、扶贫攻坚和全面小康的建设打下了坚实基础。 4结束语 总而言之，开展农村饮水安全工程的建设，对于当地居民饮水提供一定帮助，解决了饮水困难这一民生问题，同时促进当地经济发展，在实施工程建设过程中，相应部门要结合当地实际情况，统筹兼顾，保障饮水工程的作用得到充分发挥，并且保障饮水工程符合当地饮水需求。 作者:邓天会 单位:遵义市汇川区水务局 工程管理安全论文:农村饮水安全工程管理现状与对策 摘要：农村饮水安全项目从实施以来，有效地解决和改善了农村居民的饮水安全问题。文章通过对吴忠市农村饮水安全工程建设情况、运行管理现状的调查，分析存在的问题，提出解决问题的思路及对策。 关键词：农村饮水；管理；问题；对策 1农村供水工程运行管理现状 为确保农村饮水安全工程如期发挥效益和良好运行，各级政府进一步明确了管理主体，规范了农村饮水工程管理，确保工程正常运行。均成立县级农村饮水工程专管机构，负责对辖区各供水站的管理。集中供水工程有水务部门管理、城乡供水一体化管理和企业化管理等多种模式，以确保工程安全良性运行，长期发挥效益。同心县由宁夏水投集团新海水务有限公司和水管所进行管理；盐池县、红寺堡区、青铜峡实现城乡一体化，分别由盐池县城乡供水总公司、宁夏水投红寺堡水务有限公司、青铜峡市城市公用事业服务中心进行统一管理；利通区成立利民供水公司实行企业化管理。各县水费价格都由县物价部门核定，基本按运行成本收取。在水费征收上，实行按方收费。近年来，全市大力推广联户水表井建设，推行按表计量收费，加强了水费的收缴管理。各人饮工程管理单位设立专项帐户，进行收支管理。各地农村饮水安全工程建成后，在环保部门和水利部门配合下，对规模较大的水源地进行保护和管理，划定了相应的饮用水水源保护区，设置保护标志。县级卫生防疫部门都能定期监测辖区水厂水质，掌握了解各供水工程水源、水质变化情况。 2农村饮水工程管理存在的问题 （1）由于水源水质、水量变化及移民搬迁造成的新的饮水不安全问题的人口急需解决。同时居住偏远的分散户对自来水入户需求迫切。部分县区纳入自治区生态移民规划，但在移民规划实施中因多种因素影响，调整的村庄未能按原规划移民搬迁，而农村饮水安全集中供水工程建设时没有考虑这部分人的饮水。此外，由于受投资、设计标准等因素影响，2015年以前建设的部分工程供水方式为集中供水点，群众希望从集中供水点或现有管网建设入村入巷入户管道解决自来水入户问题。新农村和大村庄建设，需要新建管网解决饮水问题。（2）脱贫攻坚、新农村建设对供水标准及供水能力要求更高。为扶持贫困人口，各地规划建设规模化养殖场，导致部分管道供水能力和调蓄能力不足，需要对部分管道维修或增加工程调蓄能力。此外，新农村建设将分散的村、户整合，原来已经入户的就需要重新入户。原来的供水工程水压设计都是按一层考虑，村民上楼以后，对水压的要求也提高了。（3）群众对供水水质提出更高要求。过去的供水工程主要解决饮水困难问题，水质只是基本符合要求。随着群众生活水平的提高，对水质也有了更高的要求。尤其是随着农村饮水安全工程逐步建成，部分群众用上了干净、方便的自来水后，群众对提高水质的要求更加强烈。（4）全面实现小康社会对县级以及规模化供水工程监管能力有了更高要求。我市部分工程运行管护体制还不完善，有的工程管护经费未落实。再加上农村饮水工程水价核定不到位，加之缺少维修养护资金，致使工程管理难度大。同时规模化工程水源保护还不完善，供水单位对水质不能及时掌握，水厂自动化监控设备几乎没有，管理手段落后。随着社会的发展，现代化进程越来越快，县级监管能力以及对规模化供水工程监管能力也要进一步提高。（5）在农村供水工程建设和运行过程中，虽然己建立了工程管理机构、组织，并配备了管理人员，但总体上专业化服务水平低，管理人员的专业化培训也未达到规范化常态化，不能满足工程良性运行要求。 3解决问题的思路及对策 通过多年实施农村饮水安全项目，农村群众饮水安全问题得到了有效解决，但存在工程标准偏低、水质达标率不高，部分地区运行管护机制还不够健全等问题，需要采取措施，积极应对，不断完善。（1）履行职责，建立机制。按照《宁夏回族自治区农村饮水安全工程管理办法》，督促当地政府切实履行饮水安全责任主体职责，加强行业管理和业务指导。同时，充分发挥政府统筹规划、政策引导、制度保障作用，积极引入市场机制，制定合理的价格及收费机制，引导和鼓励社会资本投入。（2）因地制宜，突出重点。根据我市自然地理条件、经济社会发展水平，结合脱贫攻坚、推进新型城镇化、改善农村人居环境、建设美丽宜居乡村等工作部署，按照农村饮水安全巩固提升工程“十三五”规划确定的目标、区域布局、建设任务，采取新建、扩建、配套、改造和联网等措施，重点解决部分饮水安全不达标、易反复、水质保障程度不高等问题。（3）依靠科技，提升水平。加大科技对农村供水发展的支撑力度，积极推广应用适宜农村供水的技术、工艺和设备。推进自动化监控系统、水质状况监测、农村饮水安全信息系统建设，提高农村供水生产运行和管理水平，提升农村供水行业现代化水平。（4）加强管理，长效运行。加强工程运行管理，明晰工程产权，落实管护主体、责任和经费，建立合理水价机制，落实运行管护地方财政补贴。健全基层专业化技术服务体系。强化水源保护和水质管理，创新工程管理体制与运行机制，确保工程长效运行。 作者:李冬华 单位:宁夏吴忠市水务局 工程管理安全论文:电力工程管理中安全问题探讨 摘要:“安全第一”一直都是我们的倡导的标语，尤其是在电力施工过程中，安全问题是头等大事，只有保证电力施工的安全，才能保障电力工程施工的质量也才能保证人民生命财产的安全，电力工程牵涉的范围很广，一旦发生安全问题，会给社会给人民造成不可挽回的损失，所以要把电力工程的安全放在首位，对于目前存在的电力工程管理安全问题进行解决，并且研究出相应的保障措施，来保证电力行业健康有序的发展。 关键词:电力工程;施工管理;安全问题;保障措施 一、电力工程管理中安全问题的特点 社会的发展高楼大厦的建起，使得电力施工项目开展得越来越多，但是由于很多因素的影响给电力施工都埋下了隐患，导致电力施工事故经常发生，再加上电力施工管理部门的管理工作欠缺，使得很多施工项目都在没有设计图和施工手续的前提下就开始动工，使得电力施工建设存在安全问题，所以要不断电力工程管理体系，做好安全管理工作，加强对工作人员安全意识的培养，避免和减少不必要的事故发生。由于电力工程安全问题时一项比较持久的问题，所以时刻提醒工作人员要保持高度的注意力，确保在电力工程中万无一失，确保电力工程的安全运行。 二、电力工程管理中存在的安全问题 1．缺乏完善的安全管理制度，由于很多施工管理人员自身都存在管理缺陷，所以对于施工安全管理制度细节上存在问题，而且也不够规范化，整体缺乏一套完整专业的施工安全管理机构，由于安全管理制度的不健全，直接导致员工在进行相关管理工作时没有专业的制度作为支撑，进而造成电力施工安全工作得不到有效开展。 2．缺乏安全的设备作为支持，电力工程施工单位安全意识不够，所以采取有效的保护措施，在施工过程中缺乏安全防护用具的使用、没有过硬的防护技术以及安全的机械设备作为支持，还有对于施工现场的各种器械设备随意摆放，各种器具的混乱使用不仅造成工程质量问题，还会严重的损害到自己的安全，所以在施工过程中经常发生事故。 3．工程施工人员素质不高，专业技术水平不到位，我国电力工程施工中的施工人员普遍文化程度不高，对于专业的施工技术更是了解得少之又少，而且施工单位与施工人员之间存在沟通缺陷导致施工人员内部矛盾激烈，这样就很难保证电力工程施工工作的正常开展，同时很多施工人员不按施工要求来进行，违反施工流程和规范标准，造成施工成果存在安全质量问题。 4．没有设计完善的图纸以及施工方案，在电力工程施工建设中，图纸的设计最基本的要求，所有后续的施工工作的开展都是根据图纸的要求进行的，它是确保整个过程安全有效的前提条件，但是由于很多承包商都急于求成，在图纸设计完以后没有对图纸的可行性进行反复评估和审核，就开始盲目施工，这都后面的作业都是一种不负责任的行为，严重违背了电力工程施工的基本要求，更别说对施工方案进行科学合理的规划，保证施工人员可以有条不紊的开展工作。 5．缺乏过硬的施工技术，电力工程施工建设是一项技术要求很高的工作，只有保证在高技术的支持下，才有可能避免危险的发生，然而我国在电力工程施工中存在施工技术问题，很多施工人员都没有经过专业的培训就直接上岗，对于特种作业要求的是高质量高技术型人才，不是随随便便谁都可以执行的。 三、电力工程管理中安全问题的保障措施 1．严格规范电力工程施工操作流程，必须对电力工程施工过程中的操作行为进行合理规范，尤其电力工程管理人员要把握施工全局，制度出符合现场实际且有效可行的施工指导方案，开展有针对性的专项施工，将施工前、施工中以及工程完工以后都可能发生的安全问题提前进行预测评估，防范于未然，重点检查现场环境发现违章隐患立刻做好应急处理措施，最大限度的减少人员和财产损失，并且在最短时间内得到有效救护。 2．加大对施工人员的安全意识培养，电力工程施工中起主要作用的还是施工人员，所以对于施工人员安全意识的培养，可以在很大程度上避免安全事故的发生，所以电力工程管理人员要从自身做起严格要求自己，以身作则，对于施工人员进行严格考核，进行安全意识培训教育，考试合格者才可以进行施工作业，在每次施工之前都向施工人员介绍安全的重要性，让他们时刻将安全第一的意识放在心头，这样才可以从源头上避免事故发生，保证电力工程施工有质有量的完成。 3．加大对施工设备的投入力度，在施工现场中，要做好充分的防范措施，对于施工设备的质量要有保证，使用符合施工安全要求的安全防护用具以各种机械设备，在开工前对施工现场进行评估，对施工设备的性能进行严格检查，并且定期对各种设备进行检查，只有检查合格的产品才可以进行使用，将威胁施工安全的隐患尽早排除在外。 4．建立完善的安全管理体制，任何企业单位的运行都需要有一套完整合理且有效的安全滚利体制，如果没有完善的安全管理体制，一旦发生事故就很难责任到人，那么施工人员就可以肆意妄为，认为处理事故也不需要自己承担责任，反正有承包商顶着，这样不仅使得施工人员没有工作责任心，还严重滞缓了电力工程施工建设的进程，所以要全面制定和落实安全管理制度，组织每位工作人员进行学习，将安全管理制度落实到每个人，并且建立健全市场监督管理工作，避免无良商家投机取巧。 四、小结 电力工程的建设与我们的生活息息相关，对于落实它的安全管理工作也是十分必要的，只有在保证安全的前提下，才能保障人们的生命财产，以及为社会经济的发展作贡献，运用科学合理的管理制度让每位电力工程施工人员都献出自己的力量，来保证电力工程长久稳定的发展，不断提高管理水平和引进先进技术设备，为电力工程施工的安全开展做铺垫。 作者:刘晖 单位:河南省电力勘测设计院 工程管理安全论文:高寒山区公路安全生命防护工程管理探讨 摘要：天祝县地处河西走廊东端，属于青藏高原东北边缘。地理位置的东经102°07′-103°46′、北维36°31′-37°55′之间。全国农村公路大规模建设项目和“村村通”工程的实施，农村公路里程加倍增加，人们的生活水平越来越提高，汽车拥有量大幅提升，在享受出行便利的同时，农村道路交通安全形势十分严峻，尤其是随着“村村通”工程序建设年复一年的深入推进，连城接乡、遍布村间的农村公路网与农民出行、农用车辆组成一个新有以“农”为主体的交通环境。农村公路具有点多线长、弯曲狭窄、视觉障碍、车况地劣等不利于交通安全通行的因素，道路交通标志的创新设计和科学设置已经是当前农村交通安全管理工作的一个重点。以下首先是对高寒山区公路的特点进行了阐述。 关键词：高寒山区；公路安全；生命防护工程 1高寒山区安全生命防护工程的道路与环境特征 1.1农村道路技术等级偏低 根据甘肃省的实际情况，农村公路中四级公路占70%，四级以下占22%，大量道路尚未系统地实施安全生命防护工程。地形复杂，山高谷深的高寒地区，使山区农村公路的大部分的山旁水而建，布局和半山区河谷，和路边的，山或悬崖道路线形曲折，宽度较窄，转弯半径太小，连续弯道多，连续曲线和纵坡太大，宽度较窄，一般不超过6米，部分道路没有进行铺路。土路，下雨泥泞难行，晴天尘土飞扬，这些道路技术等级很低，严重影响车辆安全行驶。 1.2农村道路安全设施缺失 农村公路网基本形成，大大方便了广大农牧民群众的出行，大多数人缺乏交通法规和安全意识，加上资金不足，在设计山路时，各种公路运营阶段的安全性问题考虑不足，受资金的限制，在高边坡或悬崖缺乏安全保护设施，农村公路地段大多数的山区域交通标志设置数量少，不能合理安排缺失的位置，控制效果不能发挥交通标志；交通标线的设置过于简单，轮廓标记不全，车行道边缘线几乎没有设置，夜间行车，增加了交通事故的风险。 1.3缺乏农村公路养护管理 不可忽视的一个现象是，农村公路养护的关键往往是限制路基路面、沟渠、边坡和桥梁的修复，忽视安全设施和完善，而对路面的抗滑、超高的曲线，交通安全设施、公路沿线的视线，线间隙、窄桥不够重视，导致一些危害交通安全的道路因素一直存在，除了农村公路养护资金投资低，乡村公路技术管理人员的缺乏，更没有专业的养护机械设备，有些村道严重失养，严重阻碍了农民群众的正常出行。 1.4农村公路地质条件复杂 高寒和山岭地区岩石多，土质薄，地质复杂，道路两侧山体滑坡、落石、泥石流等自然地质灾害影响较大，大多数公路坡陡弯急，路面窄，对行车、行人存在安全隐患。 1.5山区的水文气候环境影响农村公路 水文气候条件复杂，冬天的雪，冻结时间，冰雪路面，严重影响路面抗滑性能，夏季易受暴雨和山体滑坡，道路被淹，毁坏路基滑坡，对车辆和道路设施的危害更大，在高海拔地区，气候变化的破坏，农村公路建设由于资金有限，加上地形的限制，防范风险能力水平相对较低，维修强度大等特点，受地形等因素影响，具有不同的特点。高山公路大多属于山区公路，道路曲折，视野不好，水平低，韧性低，农村公路存在着诸多的安全隐患。 2造成高寒山区农村公路现状的原因 2.1历史原因 由于地形、地貌、高寒地区的地质特点，这给公路建设带来了很大的难度，加上投资成本高，国家补贴和地方政府资助的个别地方政府财政困难，没有资本投资，导致资金短缺，从而降低质量和公路建设进度。 2.2农村公路养护不到位的原因 落实农村公路养护管理责任要到位，设定专门养护管理机构、人员、养护机械等必须条件。多年来，相对以往的路基养护机构的维护和管理有很大的进步，但有些工作还不尽人意，如公路排水的维护，特别是沟、涵洞、盲沟的维护。如果排水设施差，会造成路基和路面的损坏。 2.3农村公路管理的缺位 由于制度和人员短缺，高寒山区公路管理往往出于个人行为，参加调查道路时存在侵权现象。乱挖，重叠的情况较为严重，这些行为会造成道路交叉口堵塞和排水设施等存在安全隐患。 2.4运营者安全意识偏低 由于山区的公路等级低里程长，平交路口多，安全设施缺乏，有些公路都未通客车，靠农用车出行，车况差，加上自身安全意识较低，给农村公路的安全埋下了极大的安全隐患。 3解决措施 3.1增加生命保护工程的安全 安全设施能有效提高预防交通事故的发生，给驾驶员提供安全警报。首先，应设置防撞设施，在危险路段两侧，如悬崖附近的道路，路边的水塘，这些地方和其他地方的农村公路改造过程中存在重大风险，必须建立良好的防撞设施。其次，标志应放置在适当的位置，方便驾驶员识别，应规范、统一，布局应该是明确的，狭窄而危险的道路上应设置相应的交通标志。在四级公路的上下面可以设置相应的标志，对交通安全的影响很大。 3.2探索当地条件，探索农村公路养护模式的多元化 山区的农村公路由于长期车辆的非法经营，也容易受到损害，因此加大保护力度，延长山区农村公路的管理是必不可少的。尤其是边沟和排水系统的维护，由于高寒山区公路一面靠山，一边临水，边沟排水是确保公路路基稳定性的关键。 3.3加大农村公路管理 特别要加强道路产权行为处罚的危害性，还需要根据当事人的规定设置安全设施。同时加强对一些偏远山区农村公路的交通安全管理处罚，只有加强法律对农村公路的管理，对农村公路的一些破坏行为进行有效的管理。 3.4增强村民对农村道路保护的意识 近年来，虽然驱动程序数量增加，但高山地区的司机相对落后的状况却依然存在，其技术水平不高的司机，车辆日常检查和维护的不足，从而为出行埋下了安全隐患，如此，应加强教育和农村驾驶员培训。同时，要加强农村交通安全知识宣传，人们缺乏必要的交通安全知识，不遵守交通规则，在农村公路免费、免费乘用车是一种常见现象。有人甚至认为，交通管理执法部门是故意的，不支持、配合交通管理。因此，普及交通安全宣传教育，提高农村群众的交通安全和法律意识，是提高山区农村公路安全管理的重要措施。 4结束语 文章分析了高寒地区当前农村公路交通安全设施的情况下，分析了高寒山区农村公路交通安全问题，配套设施不完善、维护管理不到位，交通安全设施缺乏，安全意识不够是农村公路交通事故频发的主要原因，进一步提出相应地保障措施和高寒山区农村公路交通安全设施的发展路线，以减少交通事故的发生，保护人民的人身安全，减少财产损失。 作者:刘永杰 单位:甘肃省武威市天祝藏族自治县县乡公路管理站 工程管理安全论文:农村安全饮水工程管理问题及对策 摘要：农村安全饮水工程为当前党和政府建设的工作重点，能够有效的解决农村用水安全问题，增强农民的生活健康水平。但是农村安全饮水工程在具体的管理过程中仍旧存在一定的问题，严重的制约了农村安全饮水工程总体效果的提升。文章从农村安全饮水工程现状及特点入手，分析了当前农村安全饮水工程管理存在的问题，并针对性的提出了提升农村安全饮水工程管理质量的对策。 关键词：农村；安全饮水；工程管理；问题；对策 解决农民的饮水问题，保证农民饮水的安全性是当前我国正在实行的一项非常关键的民生工程，有利于进一步的缩小城乡二元化结构，达成两个百年目标。因此，全面的解决农村安全饮水工程管理存在问题有着较为重要的理论与实际意义。 1农村安全饮水工程现状及特点 当前虽然我国针对性的对农村安全饮水工程投入了大量的人力与物力，但是由于受到基础较为薄弱等问题的影响，当前的农村安全饮水工程管理仍旧存在较多的问题，具体表现为农村饮水多以落后、传统的供水为主，工程规模较小，自来水的普及率较低等情况。农村安全饮水工程的主体特点表现为：一是，量大而且面积广，包含有大量的分散供水工程与单村供水工程；二是，形式类型较多，工程规模较小且较为分散；三是，主要服务的对象为较为困难的群体，也就是农民；四是，农村安全饮水工程供水的成本较高，经营的难度比较大，维护管理的难度也比较大。总结起来就是：农村安全饮水工程单个工程的供水面积较小，投资成本较大，水费的标准较低同时水费的收取较为困难。 2当前农村安全饮水工程管理存在的问题 2.1农村安全饮水工程管理机制不够健全 当前农村安全饮水工程量非常大，供水的面积也较广，各个供水网点并没有构建出统一的运作流程，切实可行的管理机制较为缺乏。这就导致农村安全饮水工程在实际的管理过程中没有一个明确的参考标准，给实际的管理工作带来了较大的难度，甚至存在个别的农村安全饮水工程地点自始至终就没有相关的管理制度，这就必然引发较为严重的农村安全饮水工程管理问题。此外，在农村安全饮水工程具体的管理人员上岗等方面也没有一个严格的考核机制，多采用熟人任用的情况，这些人员在具体的管理过程中由于受到自身知识能力等方面的限制，导致现行的农村安全饮水工程管理制度不能落实到位，进一步加重了农村安全饮水工程管理方面的问题。 2.2农村安全饮水工程管理意识较为单薄 当前农村安全饮水工程的相关单位与个人并没有真正的认识到管理工作的重要性，仅重视前期的建设工作，并将建设工作作为自身政绩的一部分，导致农村安全管理工作并没有受到应有的重视。同时作为具体管理人员，实际的管理意识也较为单薄，认为管理工作为一种形式，没有真正的认识到自身所肩负的管理工作对于农村安全饮水工程持续性开展的重要性，导致了工程管理问题、后期供水问题不断出现。 2.3农村安全饮水工程点较为分散，管理成本较高 根据相关的统计数据表明，当前很多农村安全饮水工程均处于亏本营业的当中。其原因主要为：一是，农村安全饮水工程供水的成本较高，电费也较高，同时受到工程点较为分散的特点影响，给管理工作带来了较大的难度，管理成本也必然随之升高；二是，存在大马拉小车的情况，目前各水厂进村入户管网入户率均未达到设计要求，但水厂运行时必须按设计要求运行，人员及运行费用高，相应增加了供水成本；三是，水费的回收效率较低，正常情况下，水费的回收只有超过了60%，才能保证农村安全饮水工程正常的运行，但是由于农民先前用水不需要花钱的先例，导致在实际的水费收取较为困难，平均实际水费收取率不到50%。再加上当前农村的供水管网较长等方面的因素，在很大程度上增加了农村安全饮水工程管理工作的难度。 3提升农村安全饮水工程管理质量的对策 3.1构建出科学合理的农村安全饮水工程管理制度 为了更好的体现农村安全饮水工程管理的效果，针对当前农村安全饮水工程管理制度不够完善的情况，应当提出针对性的管理制度。在具体的完善过程中，各个地区应当首先对农村安全饮水工程的实际运行情况进行一次全面的调查分析，将其中管理存在的漏洞进行一次全面的梳理，对存在的问题进行分类汇总，并结合当前我国政府对农村安全饮水工程的政策，针对性的完善管理制度。同时，在具体完善的过程中，可以适当的采用听证会制度，对于一些水费等相关较为敏感的问题，召集学者、研究人员及群众等进行听证，从而收集出更为准确的信息，也能够降低调查工作的难度，提升农村安全饮水工程制度的可行性与针对性。在农村安全饮水工程管理制度具体实行的过程中应采取动态性的调整措施，使管理制度更好的服务于管理工作。此外，制定的管理制度中，应包含管理人员的招聘上岗制度，让具有较强管理能力的人员从事农村安全饮水工程管理工作，而不是任人唯亲，并且，完善的制度也需要有着较强能力的人员进行制定。同时，对于管理人员的实际管理效果应进行考核，并将考核结果与管理人员的薪资相联系，从而更好的提升管理效果。 3.2增强农村安全饮水工程管理意识 增强农村安全饮水工程管理意识，可全面的提升农村安全饮水工程管理效果。在具体的实施过程中，各地政府应首先重视农村安全饮水工程管理工作，树立正确的政绩观。其次，在本地区实行分区域进行管理的政策制度，将具体责任落实到具体的部门与人员上，从而让其真正的认识到管理工作的重要性，这对于提升管理效果是非常必要的。同时，应当增加农村安全饮水工程管理工作的宣传，制定出宣传手册，发放到对应的人员手中，即让其认识到管理工作的重要性，又提升其实际的管理技能。 3.3实行集中性 农村安全饮水工程开发，降低管理难度实现集中性农村安全饮水工程开发，能够降低管理的难度。在具体的实施过程中，应当从规范的层面上着手，分区域进行重点规划，提升农村安全饮水工程的供水能力，增加对输水工程的投入，从而将原本分散的地区进行联合管理，提升管理的效率，增强农村安全饮水工程的服务水平。 4结束语 综上分析，当前我国农村安全饮水工程管理仍旧存在较大的问题，限制了农村安全饮水工程可持续发展。因此，这就需要相关的责任单位与个人，从自身实际情况出发，落实具体的管理责任，这对当前管理过程中存在的问题，采取针对性的措施，从而更好的提升农村安全饮水工程管理的效果，使农村安全饮水工程真正的为广大农民服务。 作者:李林梅 单位:江西省赣州市宁都县水利局 工程管理安全论文:农村安全饮水工程管理模式分析 摘要：随着我国经济的发展以及国家对“三农”问题的重视，对农村工程的建设和投资也逐渐加大。农村的安全饮水工程这一国家惠民工程，不仅仅关系到村民的饮水安全，也关系到居民的生活质量。目前，我国在农村建立的饮水工程虽然在一定程度上改善了居民的生活条件，但是由于在工程管理上也存在一些问题，并没有真正的发挥效益。文章将从农村安全饮水工程管理模式中存在的问题出发，探究有效提高农村安全饮水工程管理模式的策略。 关键词：农村；安全饮水工程；管理模式 目前，我国虽然加强了农村安全饮水工程建设，但是仍旧有很多地区村民饮水尚未达到国家安全标准的现象，究其原因，与我国农村安全饮水工程管理模式中存在的宣传管理工作不到位、水质安全管理不足、管制制度不完善、管理部门职责划分不明确以及对工程管理认识不足等问题密切相关。文章将在分析我国农村安全饮水工程中存在的问题的基础上，简要分析加强农村安全饮水工程管理的有效策略。 1农村安全饮水工程管理中存在的问题 目前，我国农村安全饮水工程管理中主要存在以下几个问题：第一，安全饮水工作宣传不到位。我国大部分地区对安全饮水的宣传力度远远不够，清洁干净的水即是饮用水、自来水不如净水健康卫生等这种错误的观点仍旧存在。这就会造成农村居民对自来水建设工程参与意识的薄弱，进而在一定程度上影响了我国自来水建设工程的发展。第二，对安全饮水工程管理认识不足。目前，在农村饮水的工程管理中还存在管理人员认识不足、管理机制不够健全等问题，这严重阻碍了农村安全饮水工程的长效管理。第四，水质安全管理不足。水质安全关乎农村居民以及牲畜的健康，水质质量过低，势必会造成严重的后果。目前，在农村地区安全饮水工程中，首先，由于早期技术的限制，在施工过程中，尚未安装水源净化设备，居民长期饮用未经净化的水质是一个很大的安全隐患。此外，还有一些地区由于投入资金以及居民生活习惯的限制，尚未有效安装和使用水源净化设备。最后，由于农村生活环境相对复杂，缺乏有效管理，因而农村饮水存在容易造成水源污染的问题。第四，农村安全饮水管理工程管理部分职责划分不够明确，不利于对工程的有效管理。第五，工程建设完成之后，后期资金投入不足，难以满足后期工程管理的需求。第六，饮水工程管理人员知识技能落后，难以满足农村饮水工程后期管理需求。第七，农村安全饮水多跨年度实施，施工周期较长。对此，相关部门应增强忧患意识，危机意识，凝智聚力，着眼长远，夯实基础，加快发展，兑现当年实施当年受益的承诺。 2加强农村安全饮水工程管理的策略 2.1加大资金投入力度 一项工程，前期的资金投入对于保证工程的质量固然重要，然而，后期的工程管理也是需要有相应的资金投入支持。饮水工程的管理也不例外。目前，我国各个政府大都存在着后期资金投入不足，难以维持饮水工程管理的问题。对此，各地政府应当充分把握我国加大农村基础项目建设这一大好时机，在充分发挥各个部分优势，调动各个方面优势的基础上，争取国家的资金投入支持以保证农村饮水工程的有效管理。此外，各地政府也可加强与企业之间的合作，通过政府建立政府投资企业融资的模式，多方面筹集饮水工程管理的资金，从而为农村饮水工程管理模式提供充足的资金支持。以政府的投资作为引导，地方的配合作为基础，在吸引社会资金投入的同时，给予相应的优惠政策支持，这种多方式的资金筹集，必然能够为项目的运营管理提供坚实的后盾。 2.2加强安全饮水宣传力度，落实水价水费收缴工作 农村地区安全饮水意识薄弱，对此，各级政府应加大对安全饮水重要性的宣传力度，使安全饮水的观念深入人心，从而使饮水工程有效发挥作用。此外，目前由于大部分地区居民存在对饮水价格制定过程不了解，从而排斥缴纳水费的问题。对此，在饮水工程的建设当中，当地政府应在确保居民了解水费制定过程的基础上，做好与人民群中的协商工作，一方面有利于居民对饮水工程的参与，另一方面也有利于国家政策公平性和民主性的体现。此外，在具体的收费工作中，相关的水利部门、物价局等部们，应做好对当地水费价格的调查取证工作，在确保当地水费制定合理的基础上，有效避免各个地区不合理收费情况的存在。最后，针对不同地区消费以及物价水平的差异，其水费也应做出相应的调整。相关部分在收费中也应实施对水费的统一管理以及饮水设备的统一管理，并制定合理有效的公示制度和听证会制度，从而消除村民在缴纳水费中的各种顾虑。 2.3完善饮水工程管理机制 目前，在农村安全饮水工程管理中大都存在着“重建设，轻管理”的现象，对此，政府应在确保工程顺利完成的基础上，统一规划制定完善的长效管理机制，从而使饮水工程真正的实现为人民服务。对此，首先，政府部门应对以建设饮水工程地区的管理经验进行总结，在对其管理中的优点和不足有一定了解的基础上，从实际出发，制定各个地区的管理策略。在具体的管理工作中，水利部门要做好统一的建设管理规划工作，做好对日常工程设备的日常维护好检查工作，以维护饮水工程的效益。其次，水利部门也应加强对工程管理人员的培训工作，以提高管理人员的技术水平，从而适应不断发展的饮水工程管理模式的需求。最后，在管理工作中，应以党的十八届四中全会精神为指导，认真贯彻落实关于“节水优先，空间均衡，系统治理，两手发力”的治水新思路，以水利信息化，网络化、现代化为目标，建设供水网络，城乡饮水安全监控，以确保水利信息化总体目标早日进入安全饮水工程中。 2.4健全管理组织结构 当地的政府可以组织设立专门的安全饮水建设管理小组，并设置专门的项目管理部门，从而实现对饮水的统一规划和统一管理。该小组在日常工作中首先应做好对水质的定时、定点监测，以确保饮水工程日常供水的安全。其次，在突发状况时，应及时增加对水质的监测，以便于及时避免水质通不安全因素对居民所造成的危害。最后，该小组在日常工作中也应做好对居民水源的监督管理工作，尽量较少居民生活垃圾、污水以及农田药水的排放，以根本上确保居民用水的安全。 2.5明确管理机构责任 目前，农村地区饮水工程建设过程中，以水利部分为主，审计、财政等多个部门参与的管理模式虽然有利于工程建设的快速建设，但是却严重阻碍了饮水工程等的饮水管理。尤其是针对饮水过程中可能会发生的问题，一旦发生，各个部门之间相互推脱就会严重阻碍问题的解决进程。对此，国家应建立完善的工程管理制度，并明确各个部门在工程管理中的各项任务中的职责。这不仅有利于对饮水工程的管理，也能有效避免各个部门在遇到问题时，对自身应负责任的推诿。 3结束语 农村安全饮水工程的是一项资金投入大、技术难度高、涉及面广的浩大工程，其质量是工程的命脉，管理则是工程有效运行的关键。对此，各地政府应在充分认识自身管理中所存在的问题的基础上，制定有效的管理策略，为我国农村居民提供安全可靠的饮水保障。 作者:鲁丽丽 单位:延安市水土保持监督管理站

学校安全管理论文:小学学校安全管理思路研究 摘要：安全管理作为小学管理工作的重要组成部分，其意义和作用不言而喻，同时也是进一步实施素质教育的前提条件和有效保障。本文作者就小学学校的安全管理工作进行探讨，并提出几点加强校园安全管理的有效措施，旨在提高校园的安全管理，并尽可能地降低学校安全事故发生的概率,同时也为小学生创建一个安全、和谐的校园。 关键字：小学；安全管理工作；研究；思路 只有为小学生提供一个安全和谐的校园环境，才能让小学生更加安稳的学习和生活。由于小学生还处于身体机能和心理不断形成和发展的阶段，所以对于某些问题认识还不够充分，而且自我保护能力和防范意识也是非常薄弱的，使得他们在校园中极其容易出现安全问题。无连是从素质教育的角度来说，还是从小学生的人身安全来说，都需要学校采取有效的措施加强安全管理工作，来保证小学生快乐、健康地成长。 1加强学校校风与制度的建设 一般来说，一个学校校风的好坏会直接影响到学校的安全环境。为学生提供一个良好的校风，可以让教师与学生间形成相互尊重的关系、学生与学生间形成谦让的关系；而如果所提供的是一股不良的校风，那么一定会增长学生间打架斗殴事件的发生，并且使得学校中帮派的形成与发展，如此往复，造成恶性循环，而校风建设就成为了当前学校所急需解决的问题，这一问题可由学校领导做起,将这项工作作为首要任务抓起。对于加强学校制度方面的建设可以从以下几点来做：第一、对学生的行为做出正确的引导。如学生某些良好的行为，学校可通报表扬并给予一定的奖励；而不正确的行为，要严加制止，并给予严肃的批评，让学生充分认识到错误。第二、资源共享。校长应该将资源开放，让所有人共享，并在校园中带头创造正向的风气。第三、组织学校的所有人员共同修订并执行校纪校规，这里的“所有人”应包含教师、学生、行政人员以及家长。第四、改进并不断完善对学生的评价方式，并不应该将期中或期末考试成绩作为衡量学生学习成果的唯一标准第五、对于学生在学校中做出的违反校规校纪以及违法犯罪的行为，应及时相应的处理，而不是无原则的原谅。第六、为学生和家长以及教师提供相应的咨询服务，以此来解决他们三者间的矛盾和问题。对于有严重问题的学校应该采取相应的措施，如设置安全警卫，这样可以有效保证学生和教师不受校内外暴力行为的侵犯。 2加强对学生的安全教育，提高学生自我保护能力 学校安全管理工作，不仅是要将安全管理的事中控制和事后控制做好，而且事前控制也必须要做好。做好事前控制最为有效的措施之一就是加强对小学生得到安全教育，让小学生认识到安全的重要性，提高自身的安全保护意识和保护能力。对小学生进行正确的安全教育指导，可以通过举办相关的讲座和组织活动来增加学生的参与度，引起学生的重视，并指导学生一些有效且实用性强的安全防范措施，以此来加强学生的自我保护意识和提高学生自我保护能力。此外，学校还应该定期组织学生进行安全消防演练，这样在实践的过程中，不仅可以传授学生安全教育知识，提高学生的安全防范意识，而且使得小学生的安全技能得到切实有效地提高。同时，在为小学生举办此类活动的时候一定要充分考虑到小学生的实际情况，这样可以保证活动更加成功，并取得满意地效果。 3重视校园保险的作用 众所周知，事故的发生总是让人防不胜防，随时都有可能，无论采取怎样的措施来加强安全管理，事故却依然会发生，只是会减少一些发生的概率。除了一些人为因素外，还有许多不可控制的自然因素。那么，我们有什么办法可以将损失降低到最低程度呢？笔者认为，让学生参加保险是一项针对此类情况发生的有效措施，可以极大地降低学校所需要承担的风险，同时这也是加强学校管理工作的重要内容。 4严格将安全管理体制落实到位 当前，我国所有学校的安全管理体制是“政府监督、教育行政部门管理、学校负责、师生员工共同遵守校规校纪、家长参与”，以共同目标为中心，从各个方面、各个角度来推动“安全第一”这一方针的进一步实施和落实，以此来做好学校安全管理工作。这种管理体制的进一步实施和落实，可以有效促进相关人员、相关方面等，各司其职,各尽其责,这样不仅决定了安全管理体制在学校安全管理工作中的重要作用和地位，而且一旦发生任何安全事故，那么就可以追究其责，并做到严肃处理。 结语 总之，加强小学安全管理不仅对保证小学正常教学具有非常重要的意义，而且对于保障小学生人身安全也有非常重要的作用。但是当前的小学安全管理工作却没有做到位，因此，相关工作人员任重而道远。笔者认为，提供一个安全、和谐的校园环境于学生、教师而言是非常有必要的，只有这样才能有效提高教学效率，为社会培养出更多的优秀人才。学校在实施安全管理措施的过程中，务必要加强安全管理措施的监管工作，并且要树立“安全无小事”的观念，为学生创建一个安全和谐的校园环境。 作者：杨辉 单位：辽宁阜新经济开发区实验小学 学校安全管理论文:学校消防安全管理工作研究 摘要：消防安全管理工作的重点是防治火灾，它是一项需要全社会参与的工作。科学化、体系化的分类可以让不同的人群掌握消防安全知识和技能。而学校消防安全工作就是消防工作中至关重要的一部分。简要阐述了学校消防安全工作的必要性、其中存在的问题和具体的解决方案，旨在让学校师生掌握更多的消防安全技能，从而保证他们的生命财产安全。 关键词：校园防火；消防安全管理工作；教育培训；消防安全技能 2003-11-24，俄罗斯人民友谊大学发生火灾，造成41名外国留学生死亡，近200人受伤；2005-11-02，北京林业大学发生火灾，造成2人死亡；2006年，马尼拉大学发生火灾，8人死3人伤；2007年，东北师范大学发生火灾，500名学生被困；2008-05-05，中央民族大学女生宿舍发生火灾，数千名学生被紧急疏散；2008-11-14，上海商学院徐汇校区一学生宿舍楼发生火灾，4名学生在消防队赶到之前从6楼宿舍阳台跳楼逃生，不幸全部遇难。 1学校消防安全的重要性 近年来，很多学校都发生了火灾，许多莘莘学子被大火无情吞没。究其原因，主要是学校管理疏忽和学生疏忽造成的。年轻生命的逝去让人心痛，无数血的教训告诉我们，学校必须要重视自身消防安全管理和对学生消防安全知识的培训。学生在校期间是学习精力最旺盛和吸收能力最强的阶段，如果能把消防安全常识等作为生存课程重点学习，那么，一定能够取得良好的效果。教育一个孩子就是教育一个家庭，他们是家庭的重心，更是未来社会的建设者，所以，学校教育胜于任何形式的社会宣传教育。 2学校消防安全存在的主要问题 2.1消防安全管理制度不健全 学校的消防安全管理制度不健全，缺少专门的组织机构，管理不到位。在学校中，大型阶梯教室，学生食堂，计算机房，物理、化学实验室还有学生宿舍等重点地方没有专人专管，而且学校管理人员对消防器材的维护不到位，甚至不会操作灭火器等消防设施。这些都是亟待解决的问题。 2.2消防安全与校园治安管理有矛盾 消防安全与校园治安管理之间存在矛盾，人员疏散难度大。学校人员密集，作息时间比较统一，上课时教室内人员集中，下课时走道和楼梯拥挤。在日常工作中发现，很多学校为了加强校园治安管理，在学生宿舍门、窗上都安装了防护栏，还有的学校私自加盖围墙，很多学校在学生就寝后将所有安全出口锁闭，一旦发生火灾或其他紧急情况，极易造成人员伤亡。 2.3宣传教育工作不到位 对学生的宣传教育工作不到位，缺乏安全常识。在学校火灾案例中，究其原因，大多是因为学生宿舍用火不慎引起的——有的学生宿舍违章用电，乱拉乱接电气线路的情况突出；有的使用电热器具，比如电热杯、电炉、电饭煲、电吹风、“热得快”等，极易引发电器故障；有的使用煤油炉、酒精炉；有的北方地区和农村地区的学校采用明火取暖；有的学生在宿舍内使用蜡烛照明、蚊香驱虫，这样也很容易引发火灾。 3保证学校消防安全的措施 3.1学校要严抓自身管理 在日常工作中，学校要把人员的生命安全放在第一位，重视消防安全工作，从上到下建立专管消防的组织机构，制订学校消防管理制度，根据不同场所的需要拟定管理方法，并确定专人专岗。同时，要定期维护和保养学校的消防设施，确保其完整好用。另外，要从实际情况出发，治安管理和消防安全管理两不耽误，采用灵活、有效的处理方法保障疏散通道、安全出口的畅通，并设置符合国家规定的消防安全疏散标志，制订培训制度，定期组织全体师生参加必要的培训和演练。 3.2学校要抓全员的教育培训 由于工作需要，笔者给学生们上过很多次消防安全知识课。笔者感觉，大家都很喜欢这样的课程，而且这些课程越早上效果越好。如果在小学阶段开设这门课程，因为孩子们学习知识的能力比较强，所以，学习效果比较好。因此，学校应该与消防队保持良好的联系，根据学生的年龄和接受能力制订适合的培训方案，例如，幼儿园可以采取看动画片、组织孩子们参加集体逃生演练的方式提高学习效率。所有的学校都应该根据实际情况每年至少组织新生参观一次消防队，进行一次消防常识互动宣讲，观看一次学校火灾案例，全员参与一次消防演练，让学生们学习到逃生、自救的技能。 3.3消防监督部门要做好指导工作 消防监督部门要帮助社会单位成立自己的消防组织机构，组建由教职工和学生组成的义务消防队，建立微型消防站，保证有险情时能够第一时间处置，有效疏散群众，报警，并维护现场秩序。另外，要充分调动在校学生的积极性，由被动消防变为主动消防，发挥老师、学生的主观能动性，从根本上解决消防安全问题。 作者：牛燕婷 单位：太原公安消防支队高新大队 学校安全管理论文:中小学校消防安全管理工作 部分中小学校的学生管理部门出于防盗或是方便学生管理方面的需要，经常在学生休息期间将消防疏散楼梯、消防疏散通道或消防安全出口封堵、锁闭或是占用，从而导致消防疏散通道、消防安全出口不畅通。在人员密集场所的消防通道、疏散楼梯、安全出口处设置铁栅栏和在学生公寓楼房间的外窗加装影响安全疏散和应急救援的铁栅栏，这样的设置或改装极易形成消防隐患，一旦事故发生，会造成严重的后果。疏散楼梯、消防疏散通道和消防安全出口的宽度和数量达不到消防规范要求，特别是校园内的一些老旧建筑，跟规范要求更是相距甚远;消防疏散指示标志牌缺少、损坏后没及时更新或是标识出现错误;消防安全应急照明灯和疏散指示标志的设置位置、场所和配置要求不符合消防技术规范要求，应急照明灯出现损坏或者失效等一系列消防安全配置问题也广泛存在。 (一)提高认识，加强领导 各中小学校应成立以分管校长为组长的消防安全专项治理工作领导小组，加强对消防安全治理工作的领导，由该小组具体负责全校的消防安全隐患排查工作和消防安全治理工作。认真贯彻落实《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等各项与消防相关的法律法规，严格落实消防安全责任制，具体落实到人，切实加强消防安全管理工作，从而确保中小学校的校园消防安全工作顺利开展。在校园内普及消防安全知识，组织部分有特长的教师收集消防安全教育视频资料，进行消防安全知识宣讲。针对不同年龄段的学生编写消防安全知识普及读物，可以通过“消防安全知识问答”的形式进行普及教育。部分有条件的学校可以与消防部门联合开展消防教育工作，让师生真正认识到消防的重要性并在活动中学会如何使用常用的消防器材。 (二)对重点消防安全问题进行专项治理 地方教育局组织召开由各中小学校消防安全责任人或消防安全管理人参与的会议，对重点消防安全问题的专项治理工作进行动员和部署。消防安全的组织部署工作要结合各个学校的实际情况，制定出具体、操作性强、有针对性的消防安全治理工作实施方案，并且明确职责范围，周密部署安排，精心组织实施。关于具体的工作流程，各中小学校应首先进行自查整改，摸清存在的安全问题和隐患所在，根据自身能力进行突出问题的整改工作，然后组织公安消防部门进行检查验收。为了预防和遏制群死群伤火灾事故，坚决杜绝堵塞消防疏散通道和锁闭消防安全出口的违法行为，首先要保证消防疏散设施的完好和消防安全出口的畅通。在中小学校的校园内应当采用广播、书面、多媒体等各种宣传方式，告之本校师生消防安全出口的位置、消防紧急疏散通道和消防安全疏散的线路，并形成制度，加强日常管理。在各相关部门检查验收工作结束后，专项治理领导小组要及时总结自查整改和检查验收的工作情况，排除火灾隐患，并交流一些好的做法和推广一些成功的经验，推动整个区域内的校园消防安全管理工作。 (三)加大经费投入，完善消防设施 各中小学校要落实日常消防工作经费，确保基础消防设施的基本开支和消防设施的维护。对于部分老旧建筑，可以有针对性地采取消防防范措施，确保安全消防疏散通道和消防安全出口的畅通。对于新建的教学楼和公寓楼，一定要严格按照《建筑设计防火规范》和《建筑灭火器配置设计规范》等条文规定进行设计和建设，并且明确专人对消防器材进行定期管理与维护。 (四)加强宣传教育，提高师生的消防意识 广播、电视、报刊等宣传媒体要大力宣传消防安全管理工作的重要性和必要性。同时，要将逃生自救知识和防火安全常识纳入到社会公益宣传的内容中，利用社会力量来普及消防安全知识，从而不断地增强全体公民的消防安全意识。在中小学校的校园内，还要根据季节的不同有针对性地进行消防安全工作。如在冬季，由于天气寒冷，在学生公寓内可能广泛存在使用高功率用电器的情况，对此应加强安全管理，提高学生的消防安全意识。在各种途径的教育活动中要全面提高师生、员工的“四个能力”，即检查消除火灾隐患能力、扑救初起火灾能力、组织疏散逃生能力和消防宣传教育能力。 (五)结语 认真做好消防管理工作既是中小学校的基本责任，也是维护中小学校校园安全与稳定的一项重要内容。首先，要从思想上高度重视，同时要加大消防安全建设方面的经费投入，完善消防基础设施建设;其次，对于具体消防安全问题和重点消防安全隐患要集中力量进行专项治理工作，防患于未然，尽最大力量避免人身伤害与财产损失;最后，要通过加强消防安全宣传教育工作，提高师生的消防意识，达到“教育一人、影响一家、带动一片”的教育效果。 作者：陈伟强 单位：浙江省缙云县教育局 学校安全管理论文:高等学校电气类实验室安全管理系统 摘要：针对电气类实验室存在的安全管理问题，阐述了基于现代技术手段的安全预警管理系统的实施方案，详细介绍了通过传感器技术、RFID无线射频技术、ZigBee无线传输技术与远程访问技术相互融合，对实验室存在的火灾、漏水、失盗等安全隐患进行监控预警的过程，为高等学校实验室安全管理提供了技术指导。 关键词：电气类；实验室安全管理；RFID；ZigBee 一、引言 高校实验室安全问题对任意一所高校都是至关重要的。近年来，随着高等教育体制改革向着“创新应用型人才培养”的发展趋势，实验课程学时增加，实验室规模扩建，安全已经被列为实验室建设管理的首要条件。实验室安全的保证不仅需要建立详细的安全操作规范与负责人管理制度，更要结合先进的技术手段建立完备的预警机制与紧急预案。 二、电气类实验室存在的安全问题 实验室安全问题包括两个主要方面：一是实验操作过程中操作者的人身安全，二是贵重实验材料设备保管防盗安全。电气类实验室涉及高电压大电流实验以及电子焊接实验，虽然目前的实验平台已经高度集成，已经尽量避免学生直接接触裸露高压线，但操作失误或管理不当都会引起事故，学生在不明确电路图的条件下连线短路会直接造成设备损毁甚至引起火灾，实验室湿度过大或者灰尘堆积都会对设备造成侵蚀埋下安全隐患。此外，电气类实验室学生集中上课流动性大、实验仪器设备昂贵且类别繁多，经常出现丢失的现象。针对高等学校电气类实验室存在安全管理问题，结合智能化、自动化管理系统的发展现状，设计一套适用于实验室安全预警的管理系统，能够减少安全事故的发生，改善实验室的安全管理。 三、安全管理系统的构架组成 实验室安全管理系统由事故预警模块、防盗预警模块、环境参数控制模块、远程访问模块三个主模块组成，通过多种终端传感器采集信息作为预警和控制的参数。结构图如图1所示。 事故预警包括对火灾、漏水以及设备过压过流运行的监测，通过设定参数范围即可实现对事故进行提前警报。（1）环境控制模块。照明控制可以根据检测人体位置实现不同灯管的开关控制，并在无人情况下自动熄灯，温度传感器分散安装于墙面、棚顶，通过平均运算得出参数控制空调的启停。（2）防盗预警模块。门禁控制采用无线射频技术，在每个设备上安装电子标签，防范非许可情况下将设备带出实验室。每个实验室安装无线视频摄像头实现无死角在线监控。获取的控制参数保存至数据库，管理员可以通过网络随时随地访问系统状态。 四、技术原理 1.传感器采集参数信息。火灾是电气类实验室较易发生的事故，一旦发生火灾及时发现有效灭火是极为重要的。火灾烟雾是由气、液、固体微粒群组成的混合物，具有体积、质量、温度、电荷等物理特性。离子型烟雾探测器是通过相当于烟敏电阻的电离室引起的电压变化来感知烟雾粒子的微电流变化装置。当烟雾粒子进入电离室，改变了电离室空气的电离状态，从而宏观表现为电离室的等效电阻增加引起电离室两端的电压增大，由此来确定空气中的烟雾状况。 房屋或窗户漏水也是电气类实验室的安全隐患之一，虽然这种情况发生的几率相对较小，但如果在无人值守的情况下发生漏水，对实验设备和材料的损害是巨大的。在易发生漏水的位置，如水池周围地板下方、窗台附近安装湿度传感器，以备发生漏水时及时通知管理员。电流电压传感器连接在实验设备敏感单元内部，实现电流电压过大时自动断电。无线温度传感器安装于刀闸、电缆接头、接触器触点、母线连接点等各类高低压设备连接点，通过监测其温度，预防温度过高引起的事故。另外，墙体周围分散安装温度传感器，作为空调启停的控制参数。人体感应传感器安装于灯具旁。人体进入传感器感应范围内时，传感器就会输出一个高电平脉冲信号或高电平延时信号，输出的感应脉冲或延时信号可以直接驱动照明灯。 2.RFID-EAS无线射频-电子标签。无线射频技术RFID（Radio Frequency Identification）是在阅读器和射频卡之间进行非接触双向数据传输，以达到目标识别和数据交换的目的，相对于传统的条型码、磁卡及IC卡，RFID具有非接触、阅读速度快、无磨损、不受环境影响、寿命长、便于使用的特点和具有防冲突功能。EAS（Electronic Article Surveillance）是一种设置在需要控制物品出入门口的RFID技术。这种技术一边应用于商店图书馆等场所，当未被授权的人从这些地方非法取走物品时，EAS系统会发出警告。实验室门禁EAS系统由检测器、电子标签、解码器组成。检测器包括接收、发送两个模块，分别安装在门禁左右两侧，发送模块利用发射天线发出一定范围的扫描信号，接收模块的接收天线与发射天线相对应形成带状扫描区域，采用电磁波的共振效应搜索带状扫描区域内有无电子标签经过，检测到电子标签随即产生报警信号。电子标签是由Lc振荡回路组成的电子传感器，在每个实验设备外壳内部贴装电子标签，可以防止将标签随意揭掉，解码器是电子标签的灭活装置，由实验室管理员保管，只有通过解码器灭活之后才可以授权设备正常出入实验室门禁。此外，在实验室出口安装监视器，形成一定区域的监视空间，当出现实验设备未授权通过门禁时，系统自动发出警报，并控制监视器拍摄视频保存于系统特定存储区。 3.ZigBee无线传输技术。zigbee技术是一种近距离、低功耗、低速率、低成本的双向无线通讯技术，其主要用于距离短、功耗低且传输速率不高的各种电子设备之间进行数据传输以及典型的有周期性数据、间歇性数据和低反应时间数据传输的应用。实验室空间有限，安全管理系统采用的传感器数量多、布线复杂、不易于维护，因此无线传输是实验室安全管理系统数据传输的首选方法。系统采用ZigBee协议实现各个传感器与主控制器间的数据通讯。每个传感器匹配一个ZigBee终端组成数据采集模块，ZigBee终端通过IO口间歇性读取对应传感器采集的数据，并将数据打包发送给ZigBee无线路由器进行中转，无线路由器再将数据包发送给ZigBee协调器，协调器用于组建无线网络，并将数据发送至主控制器的特定处理模块。环境控制模块中，主控制器会对接收的数据进行分析，根据程序中预先设定的参数范围，直接对空调和照明灯发送控制信号。在事故预警与防盗预警模块中，主控制器对数据进行处理后，判断是否存在事故隐患或防盗警报，如果存在，通过androidPN服务器向实验室管理员的手机发送预警信息。 4.数据库远程访问。实验室安全管理系统采集的数据包括视频格式、图片格式、字符格式，通过ZigBee无线传输至主控制器，主控制器对数据进行分析处理，将可作为控制参数或报警参数的数据存放于数据库A区永久留存，冗余字符数据（即无异常情况下各个传感器获取的环境数据）存放于B区，冗余视频数据存放于C区，数据库B区与C区数据每学期清空一次。管理员可以在办公室或家里电脑以及手机随时登录安全管理系统访问数据库，了解实验室状态。 五、结语 随着电气类学科实验室规模不断扩充的发展需求，面对实验室运行过程中存在的安全隐患与管理问题，有效的利用现代科技手段实现自动监控与预警，能够减少安全事故发生的概率，降低管理员的劳动强度，进一步保证了实验室的安全运行，使学生能有一个良好的课堂环境。 学校安全管理论文:浅谈农村寄宿制学校的安全管理 摘 要 近几年，随着合校并点工作的开展，寄宿制学校的学生在不断增加。加强安全管理，确保校园安全，是当前寄宿制学校工作的重中之重。笔者现就安全方面出现的隐患进行分析，希望能引起各方面的重视，从而提高学校的安全防护能力。 关键词 农村 学校 安全 管理 1注重学生和教师 学校加大了对学生的宣传教育和管理，而对教师的安全重视程度则不够。如教师的宿舍内乱拉电线、用电器超负荷、使用液化气等易燃易爆物品；楼道内停放自行车、摩托车，影响师生紧急逃生；师生早、晚自习的路途安全等，都需要去认真抓好。学校实行寄宿制，而后勤工作的重担又多数落到了教师的肩上，工作时间增加，这无疑会影响到教师的身心健康，能否及时缓解教师的心理压力，减轻他们的工作负担，这也是迫切需要主管部门和学校领导重视的。 2注重行为和心理 学校制定了较为全面的管理制度，学生有了明确的行为准则，而学生的心理健康也不容忽视。寄宿的学生大多年龄偏小，普遍自理、自制能力差，心理承受能力也很弱，自私、易怒、固执、任性、不善交流，心理健康状况堪忧。这就需要学校营造出健康和谐的生活环境，提高教师的心理辅导能力，进一步探索寄宿学校如何与家长沟通来共同培养。 3注重校门和校墙 大多数学校门口有值班、有监控，而学校那不高的围墙，实际的保护能力有限。小学生都能轻松爬过去，学生夜间出去多数是爬墙出入的。学校安保力量普遍偏弱，校外不法之徒如果入内，学生安全很难保障。学校是一个相对封闭的学习场所，要加强校园安全基础设施建设，加强学校安全保卫队伍建设，这是学校安全保障的第一道“防火墙”。 4注重防控和引导 一些学校为防止意外发生，取消了所有的校外活动，校内活动也给予了很大的限制，好多体育活动也进行了“压缩”，学生课间什么活动也不让做，活动课变成了有老师守着的“作业课”，这大大压制了学生的发展，不利于学生身心的健康成长。因此，要合理安排、引导学生活动，通过丰富多彩的课外活动缓解学生学习的压力，启发和鼓励学生多动脑、勤动手，开阔学生的视野，增强学生的体质，从而培养出全面的人才。 5注重校内和校外 一些学校门口，有不合格、不合法的车辆在接送学生；一些学校门口仍然聚集了一些小商小贩，向学生出售一些不合格的食品，有的甚至隔着学校的栅栏在卖；一些学校附近的网吧、游戏厅仍然向学生“张着大口”；有的家长让学生骑电动车、摩托车来上学；周末时，一些学校门口乱成一团，交通拥堵现象时有发生，等等。这些都是监管没有到位，是对学生生命安全的漠视。因此，学校应和当地政府部门及公安机关密切配合，进一步加强对学校及周边环境的整治。 6注重治病和防病 一些学校平时对学生的防病意识比较淡漠，总是大规模发起病来了才去“亡羊补牢”，像流行性感冒、水痘、麻疹、百日咳、肠道传染病等带有传染性的疾病，不能在发病初期进行很好的防控。因此，学校要征得卫生防疫部门的支持，定期对师生进行体检，制定出可操作性强的措施，加强对疾病的预防特别是传染性疾病的预防，控制传染病的发生、流行，保障师生的身体健康。 7注重食堂和书包 学校认真抓好了食堂卫生，但对学生从家里带来的食品和家长送来的食品缺乏严格的管理，有些食品放久了已经变质，有的本身就是不合格的食品，有的虽然合格，但学生食用方式或时间不合理，也会带来影响。这都需要学校去细化管理，正确引导，帮助学生养成一个良好的健康的饮食习惯。 8注重防盗和逃生 一些学校为了防止财产的丢失和加强学生的管理，在各处加了防盗网，封堵了一些通道，殊不知把师生紧急疏散的出口也堵上了，一旦有危险发生，师生们很难在短时间内安全撤离。因此，在加强安全管理的同时，学校也要确保安全通道畅通无阻，配备安全逃生所需的器材和设施，建立一套易于实施的逃生自救模式，从而培养师生基本的安全逃生能力。 9注重演练和保持 学校进行了演练，并且很成功，但是这些演练都是在师生有充分准备的基础上进行的，各方面配合也是全方位的。但是，危险不是在你有准备时才降临，这就需要学校定期检查防护设施，多次进行训练，不断发现漏洞，提高师生的自护、自救能力。只有这样，在危险降临时才能把损失降到最低。 10注重学校和社会 为了安全，层层签定责任书，最后落款是校长、班主任，难道仅仅靠学校几个教师，就能撑起这张保护校园安全的大伞吗？学校的安全涉及到方方面面，寄宿制学校的安全工作更是需要多方参与支持，绝不能把责任推给学校。只有政府加大对教育的投入，改善学校条件，完善配套设施，全民动员，以学校为主体，建立起长效机制，齐抓共管，才能为学校营造出一个安全、和谐的学习和生活环境。 “安全无小事，警钟要长鸣”。总之，学校要适时充实、完善校园安全制度和预案，不断创新安全教育的管理模式，牢固树立安全意识，通过自查、互查、主管部门督查和社会监督，及时排除安全隐患，确保校园安全。 学校安全管理论文:浅析如何做好学校消防安全管理工作 【摘 要】近几年，火灾事故在学校时有发生，加强学校消防安全管理，还学校一个安全环境，这项工作尤为重要。做好学校消防工作需要多方努力，才能构建学校的安全。学校是为社会培养输送人才的地方，也是学生学习生活的主要园地。本文将简要阐述学校火灾频发的原因及目前的现状，还有针对学校消防安全管理工作的一些有效管理措施，杜绝学校火灾的发生。仅供参考阅读。 【关键词】学校消防安全 火灾原因及现状 改善措施 良好的学习环境不仅可以提高学生们学习效率，而且对学生们的健康养成长有着积极的作用。但是近年来多起典型的学校火灾事故，给社会和家庭带来了不可挽回的巨大损失。剖析火灾发生的背后，有客观因素，但更多的是主观方面造成的不利结果，怎样看待这一问题？怎样更好的预防和消除学校火灾隐患，笔者就此提出自己的看法。 1 学校消防安全存在的隐患因素 （1）消防安全管理制度不健全，消防安全责任人及消防安全管理人不明确，未建立消防安全管理档案。学校人员众多，用火用电多，致灾因素多。由于当前各类学校办学规模的逐年扩大，学生数量成倍增长，导致宿舍设施与学生供求矛盾愈加突出。同时宿舍是广大学生休息、生活、学习的综合场所，私接、乱拉电线现象严重，电闸板使用未经阻燃处理的木板，电线未穿管保护，用电管理不规范。在校的学生多为未成年人，他们自我保护能力差，一旦发生火灾，即便是小火灾，也会引起学生们的惊慌，造成秩序混乱，相互拥挤，组织疏散也就更加困难，从而容易造成巨大的人员伤亡和极大的社会影响。 （2）学校建筑功能复杂，先天性火灾隐患重重。地方政府领导和教育主管部门对学校建筑消防安全重要性认识不足，导致一些新建学校项目打着“为民办实事”的旗号，未经消防审核和验收就开工建设或者投入使用，留下先天性火灾隐患，而且一些隐患整改难度很大或者根本就无法整改，从而造成火灾隐患长期存在的局面。例如未设置消防车道，防火间距不足，建筑布局不合理，建筑缺少楼梯和必要的消防设施等问题。还有一些学校擅自增建、改建和搭建违章建筑，甚至是使用可燃有毒的建筑材料建设装修，一旦发生火灾容易导致人员中毒伤亡。乡镇、农村寄宿制中小学校校舍耐火等级低、消防水源缺乏、安全出口数量不足或疏散通道不畅等问题更是比较突出。 （3）学校消防设施不完善，维护保养不到位。据统计大部分学校教学楼、综合楼、办公楼、宿舍楼等重要场所消防设施设置不完善，如室内消火栓布点严重不足、灭火器、应急照明灯和安全疏散指示标志等基本的消防安全设施更是少之又少。而所配置的消防器材当中，也存在消防设施无人管理、无人维护的问题，导致消防设施损坏严重，无法正常使用，如室内消火栓长期缺乏维修保养导致锈蚀、灭火器软管断裂及压力不足等。 （4）学校消防安全宣传教育不到位。根据调查了解，学校发生火灾与师生消防安全知识缺乏有着密切的关系。在美国、日本等发达国家，消防安全知识已经纳入学生重要的学习课程，并且定期开展演练，在培训师生消防安全知识的同时，潜移默化的提升师生的消防安全意识。但我国目前仍受到许多因素的制约，使得学校消防安全宣传工作未全面普及，加之学校领导的不重视导致大部分学校从未开展过消防安全教育，师生的消防安全意识淡薄，不懂得基本的消防安全常识。 2 对做好学校消防工作的几点建议 （1）建立健全消防安全管理制度，明确职责。学校要结合本单位实际建立健全消防安全检查、巡查、消防设施管理等制度，使消防安全工作与教学工作统筹考虑安排，协调发展。坚持实行每日进行消防安全巡查，定期组织防火安全检查，通过检查及时发现并消除火灾隐患。切实加大对消防管理工作的投入力度，配齐配好消防器材，建立健全消防安全管理制度。 （2）不断完善消防设施，做好维护保养工作。学校所有消防设施都要建立管理档案，指定专人负责，将学校所有消防设施型号、配置时间和部位、维修时间、运行检查等基本情况记录在案，做到底数清、情况明。学校应当每年将消防设施维护保养费用纳入正常经费开支计划中，对损坏丢失、过期的消防设施定期进行维修更换，确保完好有效。 （3）积极开展消防安全教育，培养师生消防安全意识。学校首先要把消防安全教育纳入学生教育课程。消防安全教育课程可以针对防火基本常识、初起火灾的扑救方法、灭火器的使用方法、自救逃生和疏散方法为主要内容。其次要结合实际情况，不定期模拟真实火场，突出应急实战演练。从课堂到课外，从理论到实践的过程是一个重大的跨越，没有理论的实践是盲目的，没有实践的理论是空洞的，把从书本、课堂、培训等平时教育学习获取的消防安全知识和实际应用结合起来，才能真正提升自防自救的技能。三是是组织学生开展各种参观活动，通过采取组织学生参观消防站，观看消防录像片，出消防黑板报等形式，切实提高学生的消防安全意识。 （4）加大检查排查力度，及时消防火灾隐患。学校应采取必要的措施，消除安全隐患，确保校园消防安全。针对经常性使用电、气、火、油等部位，楼梯通道、灭火器材、应急照明灯具、电线路等进行检查维护管理，确保正确使用。督促学校要对校园内外进行排查，彻底清查隐患，定期拆除集中场所内封堵和占用疏散通道上的杂物，保持通畅。 3 结语 学校的消防安全直接关系到广大师生生命财产的安全，关系到每一个家庭的幸福稳定，关系到社会的和谐稳定。我们必须坚持不懈的开展消防安全教育，加强消防安全宣传的广度和力度，强化消防意识，普及消防知识，使更多的人了解消防，重视消防工作，通过学校、家庭、学生三方面的努力，让消防意识伴随新生一代成长，让惨剧不再发生！ 学校安全管理论文:关于高等学校实验室安全管理改革浅谈 摘要：近年来，随着国家对教育的投资逐年增多，学科的发展呈现加快的态势，高等教育中实验室建设与安全管理的地位也显得尤为重要，而当前形势对相应的工作提出了更为严格的要求。通过借鉴国内外知名高等学校的相关安全管理经验，可以更快地结合自身现状，对不足的地方提出新的发展思路。本文通过学习国内外一些先进大学的实验室安全方面的管理办法，从多维度对实验室的安全管理方面的不足提出了一些建议，以加强目前实验室的安全管理。 关键词：高等学校实验室；安全管理；改革 近年来，随着国家对教育的投资逐年增多，针对高等学校实验室软件和硬件建设的投入均有很大增加，实验室建设的速度和数量都达到了一个新的高度。与此同时，各级高等学校学科专业的逐渐增加，每年入学学生人数持续增长，使得实验室的开放时间延长、流动人员增多，实验室安全管理工作面临的问题也日益凸显，如仪器设备短路起火、有毒气体泄漏、随意丢弃固态和液态废弃物等事故时有发生。 一、高等学校实验室安全管理的意义和目标 随着社会经济发展，市场对人才的实践能力和创新能力的要求不断提高，高等学校为了培养社会需要的综合型人才，不断进行深入的教学改革，实验课程在日常教学中所占的比重越来越高，实验室成为教学工作的主战场，实验室的管理工作也被放到了一个突出的位置，其中实验室的安全管理工作尤为重要。高等学校实验室安全管理工作关系到广大师生的切身利益，关系到教学和科研活动能否顺利开展，对高等学校的安全稳定发展具有举足轻重的作用。因此，实验室安全管理工作受到学校各层领导的高度重视。近年来，高等学校由于师生防范意识较弱、实验室设备老化和危险化学试剂遗失等原因导致的国有资产丢失、火灾和人员伤亡等事故时有发生，对国家公共财产造成了不可挽回的损失，实验室急需建立一整套切实有效的管理制度，防患于未然。高等学校实验室安全管理的最终目标就是要建立一个以合理的运行经费为支持，能够使师生获取最大的安全保障，经过危险承受能力测评的实验室，以减少日常实验教学和科学研究过程中发生安全事故的概率，保障广大师生的健康和安全，满足师生对安全工作环境的需求。 二、实验室安全管理工作的改革建议 在实验室安全管理工作方面，参考国内外高等学校的管理方法，笔者提出以下几点改革建议。 1.排除实验室的安全隐患。针对前期已经发现的实验室安全隐患，组织实验室的相关负责人进行深入分析，建立实验室安全隐患排查备忘录，提出解决的具体方法并限期整改，指定具体的跟踪负责人，在整改期间查看安全隐患解决的进度如何，进展是否顺利；解决的效果如何，是否达到了预期的目标；如果没有，是什么阻碍了问题的解决；商量讨论出具体有效的解决措施；整改报告是否提交给上级主管部门。 2.确保仪器设备的安全使用。制定一套系统完整的实验室仪器使用规则，使用实验仪器之前仔细检查实验仪器是否有损坏，使用实验仪器后必须详细填写使用记录，清除残留的化学试剂，确保仪器设备没有被腐蚀；对于那些含有有害物质的仪器设备，是否已经粘贴了相关危险标识；对于可能发生的危险事件，是否已经制定了相应的预防方案及急救措施；仪器设备是否有相关的专业人员进行定期的维护和检查；实验设备中供水系统是否进行了定期的水质检查。 3.确保防火措施的有效到位。消防安全通道禁止放置任何物品，定期对防火警报、应急灯和烟雾监测器进行维护和检查；在明显的位置张贴相关的安全防火标识；定期组织实验室进出人员进行消防演练和相关安全教育；实验室不同条件下需要的灭火器是否准备齐全；有无专业工作人员定期对灭火器进行检查；灭火器是否有按照要求放在指定位置，数量是否足够；易燃物是否按照要求放在指定位置。 4.实验室“入”的管理。实验室的所有实验人员在进入实验室之前，必须经过相关的实验室培训，具体内容可包括：各项安全规章制度的学习，认识实验室中各种类型警示牌的意思，大型仪器设备的操作，实验操作技能，安全防护措施的使用等。如果涉及特殊领域，没有统一培训可选择，可由实验室管理人员指派一名具有资质的专业人员进行一对一的辅导培训。对新进入的人员进行严格的考核，考核合格后，再经实验室管理人员的允许后，方可进入实验室进行日常的工作学习，若不合格不允许进入，必须经过重新培训和考核；在实验室所有门上安装门禁系统，本单位内部人员进出实验室需要门禁系统记录出入，非本单位的外来人员进出实验室，必须进行签字记录，被允许后方可进入。 5.配备确保实验室及实验人员安全的设施和物品。学校实验室应该配备全面的安全应急设施及物品，如防火墙、灭火器、烟雾报警器、紧急呼叫器、急救箱、洗眼器、消音降噪设备、通风设备、实验室换气设备等。尤其是化学实验室和生物学类的实验室，应配备防护实验人员身体各个部位的用具，应用于颈上部位的常见物品有防毒面具、护目镜、抗紫外眼镜、降噪耳机、耳塞和各类型口罩等；应用于手部的常见物品有高温手套、绝缘手套、乳胶手套和PE套等；应用于身体的常见物品有常规实验服、防静电实验服、防酸碱实验服等；应用于足部的常见物品有防酸碱鞋套、防滑鞋、绝缘鞋等。 6.实验设计方案的安全审核。高等院校实验室中制定实验方案通常由导师和学生共同商议制定，但是由于导师和学生缺少对实验室的全面了解，计划进行的实验操作在现有实验室的条件下无法提供或是对实验室和实验人员有极大的安全隐患，所以实验室管理部门十分有必要对导师和学生制定的实验方案进行审核。应先由导师与学生一同制定实验方案，以书面形势提交申请，交实验室管理部门进行安全审查，若无问题通过审查即可进行实验操作；若发现存在安全隐患，需要进行整改，再次审查通过后，方可进行实验操作。对使用剧毒或易燃易爆化学试剂的实验方案，需执行更加严格的审查程序，比如，涉及哪些剧毒或易燃易爆试剂、如何进行控制、是否需要增加相关专业培训，通风设备是否能达到要求、反应过程存在哪些潜在危险、急救设施和物品是否能满足要求等。 7.化学试剂的安全管理。危险化学品是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。应做好药品标识，安排双人双锁进行管理，并且必须做好使用人员的使用记录。以下是不同的危险化学药品及其存放要求。 8.废液废固的回收和处理。一般来说，化学实验室和生物学类实验室产生的实验废液废固的数量和种类均较高，其中好多有毒或是易挥发的废液废固是在实验过程中产生的，因此及时回收和处理实验室中的废液废固是十分必要的。首先，高浓度的实验废液如果直接排入下水管道中会对排水管道造成腐蚀，更有甚者会对周边地区的地下饮用水造成污染；其次，实验废液废固如果没有及时处理很有可能在存放的过程中进一步发生不可知的化学反应。因此，必须严格执行废液废固处理的相关管理规定，根据废液废固的种类分类回收处理，及时处理废液废固，严禁长时间在实验室中存放废液废固。 9.实验仪器设备的使用和检查。实验室的每一台实验仪器设备都必须配备安全指导书；第一次使用前，必须安排厂家专业人员进行培训和指导；每次使用前后，都必须进行安全检查；每次使用时，都必须按照要求，依次填写各项内容，进行书面登记；需对电气设备进行定期的维护和安全检查，如果通过检查，可继续使用，如果没有通过检查，则根据实际情况进行维修或废弃。 10.安全事故的应对措施。实验室安全事故无小事，高等院校是人员密集单位，尤其应该注意应对安全事故的方式和方法。高等学校应该根据自身办学特点，有针对性地给不同类别的实验室建立一套完整的安全事故快速响应机制。根据安全事故的类型，采用合适的安全事故快速响应机制，能及时救助伤者，可以有效地将损失降到最小。如若遇到安全事故发生，事故的全过程必须形成书面报告，提交给实验室安全委员会和上级主管部门，召开会议总结经验，做出相应的整改方案，防止类似事故再次发生。 随着我国各级高等学校办学规模的逐步扩大，教学工作和科研工作的任务量也随之增加，实验室所承载的工作内容更加复杂，对实验室的安全管理也不断提出新的要求，实验室安全管理也不断面临新的问题。但是，无论怎样变化，实验室的工作都必须满足师生的学习、工作需求，确保他们的人身财产安全。伴随着国家对实验室软件和硬件建设投入的不断增大，实验室安全管理工作也正朝着标准化、专业化和多元化方向发展，提供给师生更加全面的安全保障。 学校安全管理论文:提升高等学校实验室固定资产管理效益和安全管理保障 摘要：高等学校实验室的发展决定着教学和科研水平，如何科学地管理实验室，使实验室高效并且安全运转，是一个非常重要的课题。本文通过分析高校实验室管理工作普遍存在的问题，提出相应的管理措施和建议。 关键词：实验室;固定资产管理;安全管理 实验室是高校的重要组成部分，是进行社会主义现代化素质教育、培养高科技创新型人才、发挥社会服务功能的关键，决定一个高校的教学科研水平，是高校教育管理及科技创新能力的重要标志。在实验室中，学生能够学习知识技术，培养动手实践能力，开发科研创新思维，有着与单纯传统理论学习完全不同的作用。所以，实验室的仪器设备、物质资料等的质和量，直接影响着实验室的科研水平、学生的学习情况及学校的办学效益。对实验室进行系统化、科学化的管理，能够大幅提高高校的科研水平、教学质量和办学效益。所以，实验室管理工作是高校充分发挥职能、提高办学水平的关键环节。目前，经济文化全球化发展，我国社会主义各项事业全面深入，国家开始重视高等教育事业并逐年增加经济投入，同时各个高校积极提高办学水平，向现代综合型、大规模大学方向发展。因此，各高校投入巨大资金购置、更新实验室仪器设备，使实验室现代化大型科技设备在价值和数量上迅速增长，实验室规模和科技水平有了大幅提升。但是，实验室规模的大幅提升，也会相应地给管理工作带来极大挑战。多数高校的实验室管理工作水平，并没有跟上设备更新的步伐，之前的惯例模式与当今新形势下的高科技设备需求的矛盾日益突出，如设备购置、淘汰和更新衔接、设备重复购买与闲置、设备利用效率低下、缺乏有效系统监管制度、没有良好实验室文化氛围等问题。因此，加强完善实验室管理工作，对充分发挥实验室职能、保持实验室高效合理使用、进行资产保值与合理资源配置，具有重要意义。 一、实验室管理现状 实验室管理工作通常是目前高校管理中的薄弱一环。加之近年来，高校改革及扩招致使各高校的实验室出现快速、持续的增长势头。由于全国各高校的实验室总量的日益庞大和数量的急剧增加，对高校的实验室管理工作提出更新更高的要求。所以，高校实验室管理成为重要课题。在对这一课题的研究中发现，高校在实验室的管理工作中出现若干不容忽视的问题。 1.实验室的资产管理意识理念淡薄，有重投资轻管理的情况。由于高校实验室资产价高数多，所以对实验室资产的管理责任问题显得尤为重要。全国大部分高校长时间以来普遍存在着重视资金投入而忽视实验室资产的管理，财政拨款是高等学校实验室固定资产投资的绝大部分来源。对成本核算，学校实验室进行的很少，一般不进行资本折旧，直接导致资产的运用与管理严重脱节，在投资效益和投资监督评估上，非常缺乏相关的管理机制。 2.实验室的管理制度与机构不健全。高校实验室的设计原则以相关资源的配置和各学科的设置为根据建立起来，常常采用两级分层管理模式，属学院级统一管理，但并没有设专门的主管部门对实验室管理工作进行日常性管理。大部分高校教务处与实验室相对独立，给日常管理带来很多麻烦，对高校创新实验教学开展的研究性和综合性实验的需要，得不到很好的满足。此外，因为实验室管理工作没有相应的工作考核制度，对实验室工作人员的评估通常得不到重视，因此导致实验室可能出现的各种日常问题得不到解决，效能降低。同时，在管理工具和手段上的落后，造成实验室缺乏实时、动态的管理。 3.实验室管理人员建设制度不完善。由于近年来的需要，全国大部分高校普遍扩大引入高水平实验教学人才的力度，但总体上并没有从根本上提高对实验室人员的重视程度。好多高校，实验室管理人员大多停留在“辅助教学”性质，处在相应的理论教学的从属地位，与之带来的是，同普通教学岗位相比，地位低，薪酬少。地位的不平等，使实验室管理人员在工作主动性和积极性上有很大影响，人员流失时有发生。 4.安全隐患问题。目前，高校实验室规模扩大，部分实验化学药品种类繁多，有部分易燃易爆甚至有毒物质;实验过程中，会产生“三废”物质，及过期、失效试剂药品等。若上述问题处理不当，将会构成环境污染。为了防止环境污染、中毒、火灾等事故的发生，为保证科研工作及实验教学的安全进行，需要采取详尽的安全保障措施。 二、加强实验室管理措施 1.加强实验室资产管理，重视实验室日常管理。（1）及时清查，保持资产数目准确，设立专人，在规定时间内及时清查实验室设备、仪器、耗材等，进行统计，使实验室资产实时更新，保持准确，以把握实验室资产动态。同时，为避免实验室仪器设备的重复购置和供应不足现象，须及时将实验室现有仪器等进行全面、彻底的检查清理，清楚地统计出报废仪器设备台数、可正常使用仪器设备台数、已坏待修仪器设备台数等，以此为基础制订仪器设备年度添置计划。同时，应注意教学科研工作需要，按轻重缓急列出购置顺序。（2）加强设备仪器的日常维护。在实验室的日常使用中，将检查仪器设备的使用情况作为一项常规工作，若发现问题，须及时处理，妥善处理好设备供应、维修与管理之间的关系。由于高校实验室设备仪器种类多样，服务功能单一，所以管理人员必须加强实验室的全方位管理，重视全过程技术跟踪管理，其中包括设备选择、购买、接收、安装调试、应用、维修及报废等环节。无论哪一环节出问题，都会打乱教学计划，影响科研工作进行。 2.健全实验室管理制度与机构。（1）建立健全规章制度，提高实验室管理意识，制定切实可行的规章制度。规章制度需要符合学校的规定，顺应当前的时展趋势，能够从宏观协调整体运转，同时符合学校实际操作情况，与本单位的实际情况相结合。规章制度要不断完善，根据实际情况更新调整，以适应当前实验室的管理需求。除实验室中的基本规章制度，如《实验室管理办法》、《仪器设备管理办法》等，还应有设备购置制度、验收领用制度、检查维修制度、报废制度等，不仅涉及仪器设备等硬资产，还要涉及科研教学文件、技术操作资料等与科研技术、师资队伍及社会服务等在内的软资产。（2）落实规范机制，使规章制度具有约束力和强有力的规范作用，落实到个人的操作机制。将实验室管理工作进行合理分工，按照分级管理机制和实际应用情况的要求，将各项工作落实到个人，权利到人，责任到人，权责清晰，使每项制度具有可操作性，提高管理人员遵守制度的自觉性，整体提高实验室的管理层次。 3.加强实验室队伍建设以及对实验室管理人员的培训。在实验室建设中，实验室管理人才队伍建设是实验室建设中的重要组成部分。学校实验室应重视对实验人员实践技能的培训，积极鼓励实验人员参加有助于提高业务水平的会议，拓宽实验人员业务水平，全面熟悉实验室的仪器设备，提高对设备的维护维修水平。学校实验室应建立一支相对稳定、精干高效、素质较高、结构合理的专兼职结合的实验室管理队伍，这是提升实验室教学质量和提高实验室管理水平的有力保障。有目的、有计划地安排实验室管理人员进行在职学习和岗位培训，使实验室管理人员能够掌握实验室管理的专门知识和基本理论，是提高实验室管理人员管理水平和思想政治素质的有效途径。 4.运用先进的管理方式。在实验室固定资产的数据管理中，配置一台专门的固定资产数据管理服务器，运用网络化管理方式，增加各院系的实验室管理人员对资产管理工作的时效性，由校一级实验管理中心对服务器的数据进行统一实时有效管理。在管理中，我们应注意：资产科目的规范性，账务、名称、型号要保持一致，将实验室设备进行明确分类，固定摆放位置，建立条形码快速管理等，以及建立实验室管理清册、移交清册，将管理责任落实。实验室固定资产的统筹管理，要想做到简便、规范，以提高固定资产的管理水平，重要的措施是采用先进管理工具和先进管理方式。高校实验室资产利用率的上升，对提升实验室管理水平、提高实验设备利用效益，有着重要的促进作用。首先，加强各院各部之间对实验的信息共享和合作交流。利用校级网络条件，建立实验室资产共享平台，使实验室设备的互联互通渠道顺畅，提高实验室各实验设备仪器的使用效益。这有利于各院各部间的相互沟通和了解，避免低水平实验室的重复建设，极大地保证实验室仪器及设备的最优配置。其次，提高实验室利用率的另一方式是加大实验室的开放力度，在满足本院本部实验室需求的前提下，利用实验教学的时间间隙，对外开放，提高实验资源的利用率，扩大效益。 5.加强实验室安全保障。首先，制定严格的安全制度，加强安全教育，将安全意识贯彻到实验室的每一处、实验的每一步。其次，增加消防设施，及时进行检查维修，更新保养，同时使消防通道保持通畅，及时消除可能的危险因素。再次，组织实验室使用人员进行有效的学习，提升遇到突发事故的应对能力。在实验设备材料的购置与使用存放时，根据特点进行分类放置，危险品要存放在指定地点，避免扩散污染等。在实验室的使用过程中，加强对实验设备的常规性检查，及时消除潜在危险因素，尽量减少废弃物，妥善处理“三废”物质。 学校安全管理论文:做好学校安全管理工作的实践思考 【关键词】 学校管理；安全管理；学校；家庭；应急预案 近几年，学校安全方面的事件时有发生，这让学生安全问题成了热门话题。因为千万学子的身体健康关系到千万家庭的幸福，关系到社会的安定团结。随着社会的稳定、教育的发展，学校安全管理也成了学校工作中的重中之重，是一项常抓不懈的工作。学校安全不但是学校的重要工作之一，也是家长们关注的问题，是社会对学校的期望。为了让小学生能在学校里快乐学习、健康成长，在安全管理方面，作为负责的老师要和学校各方面的工作配合起来，给学生一个和谐、安全的学习、生活环境，让学生有一个愉快的成长空间。下面，笔者结合工作实践谈几点自己的看法。 一、学校要重视安全管理工作，做好学生安全教育 学校安全管理已经成为社会普遍关注的问题，也牵动着学校和家长的心。因此，学校安全管理不但要学校做好保卫安全的监管监督工作，而且还要给学生灌输安全常识，让他们有自我保护、远离危险的意识。 为此，学校要时常开展一些有关安全教育的讲座，让学生学习一些保护自己的常识和分辨是非、善恶的能力。比如，每学期在学校开展一两次以“珍爱生命、远离危险”或者“消防安全伴我行”、“安全校园，和谐校园”、“法津小讲堂”等为主题的讲座或者活动。学校也可以利用早读、主题班会、校园广播 、板报、橱窗等方面，多角度地给学生宣传安全方面的知识，让他们也能从不同角度，时时处处接受到安全的教育，配合学校的安全管理工作。 二、学校和家庭建立安全网，给学生的安全双保险 学生的安全除了学校的负责，学生自己要学会保护自己外，还要家长与社会的积极配合。学校要设法和家长建立联系网，比如校校通，学生到校家长就能收到信息，学生什么时候离校家长也能收到信息。家长也要在管理孩子写好家庭作业外，给学生看看报纸上关于安全事件的报道，让学生加强安全意识，学会保护自己的同时，也能增加一些常识和对事情判断的能力。 学校的安全管理工作对学生来说是非常重要的，当然，在这个过程中家庭的安全教育也不能忽视。在加强学校生命安全教育的过程中，我们要提高家庭环境建设，为学生搭建一个安全的学习环境。这方面，学校要给家长也做一些宣传，或者给学生和家庭联合开展一些安全教育方面的交流活动，如召开学校生命安全教育与家庭环境建设研讨会等。让家庭也积极参与学校的安全管理工作。家长也可以给学校提出有效的建议，让学校的安全管理工作落到实处且更加完善。这样，我们可以在保证学生健康快乐成长、学习的同时，还能培养学生积极的人生态度和进取精神。 三、建立应急方案，组织应急演习，让学生在危险来临时能机智避害 很多学校组织了各种各样的防震应急措施，让学生参加了各种预防、撤离的演习活动。其实，这远远不够，学校安全管理是长期的工作，我们不能脚疼医脚，头疼医头。要常抓常练各种危险应急演习，让学生在危险面前，不再惊慌失措。学校要给学生经常讲一些如何应对火灾、地震、泥石流的讲座。我们也可以利用科学课、自然课给小学生讲讲这些危害方面的知识，如地震时为何要有序撤离，火灾时为何要俯身捂住嘴、鼻撤离等等。当然，在不可预料的事件发生后，学校应立即采取措施，控制事态发展，组织救援工作，也要及时向有关部门作出汇报。 学校的应急安全管理不但要建立健全各方面的管理规则与制度，还要始终坚持应急管理方面的五项原则：以人为本，安全第一；预防为主，预防与应急相结合；统一领导，分级负责；快速反应，协同应对；依法规范，加强管理。如果学校能做到这些，学生、家长也能积极配合，学校的安全管理工作也一定能起到应有的效果。 总之，近几年小学生的安全成了社会、学校、家庭关心的头等大事。所以，小学生的安全管理也就成了小学教育管理的重要组成部分，成了学校管理工作的重中之重，更是小学生全面实施素质教育的前提和保证，是小学生自我安全保护的必要教育科目。学校要提高安全管理方面工作人员的管理水平与综合素质，杜绝学校安全事故的发生，为小学生营造一个安全稳定的校园环境。当然，做好学校安全管理工作还有很多要注意的事项和管理技巧，学校要和社会、家庭联系起来，做好小学安全管理这份工作，保证学校工作的正常开展，同时确保学生的安全，让学生健康快乐地成长。 略谈农村寄宿制学校的安全管理 摘 要：农村寄宿制学校的建设，农村寄宿制学校的办学水平的提高，对于统筹均衡城乡教育发展具有非常重要的作用，相对于非寄宿制学校来说，寄宿制学校更容易发生安全事故。因此加强对寄宿制学校的安全管理就显得意义非常重大。落实好安全责任、建立健全安全制度、严格安全管理、强化安全防范，提高寄宿制学校安全管理问题。 关键词：农村；寄宿制；学校；安全管理 中图分类号：G63 文献标识码：A 文章编号：1673-9132（2016）18-0168-155 DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2016.18.103 学生的安全关系到千万家，因此学校安全工作也是社会各界都非常关注的一个问题，小的安全事故对学校教学会产生一定的影响，大的安全事故会威胁到学生以及教师的生命安全。因此学校要做好安全管理的工作，让学生在安全、健康的环境下积极成长与学习。 一、将学生的安全工作落实到具体的部门和负责人是做好农村寄宿制学校安全工作的关键 寄宿制学校的学生长时间待在学校里，远离父母，因此，他们对学校生活的适应有一定的难度。为了让家长放心，加强社会的和谐稳定，教师与学校的相关工作人员要做好学校安全管理的工作，争取做到全心全意为学生服务。首先，要建立安全责任机制。从学校安全管理的第一负责人--校长到部门科长、再到班主任，再到学校职员，自上而下形成一个管理机制。其次，每一个部门与相关教师都要明确安全责任的内容，在每季度开学的时候，校长应该与学校的各部门、科室、班主任签订安全承诺书，班主任要与各学生家长签订安全承诺书，这样学校的安全管理任务就被分解得更加具体，同时也使责任内容深入人心。最后，也是最关键的，要检查安全责任的效果，学校要定期对各部门、科室、班主任等进行检查，避免学校对学生的安全管理落于形式，同时学校还要将对学生安全管理进行一项专门的考评，坚决实行一票否决制，对于在学生安全管理方面出现重大问题的教师一票否决，坚决不给予评先晋升的机会。 二、建立和完备安全制度是农村寄宿制学校安全管理工作的保证 寄宿制学校的安全管理工作同其他工作一样，要想做好就要建立起一套行之有效的安全管理制度。第一，入校门这一关要把握好，学校可以通过建立《外来人员入校登记验证制度》《学生出入校门制度》等制度，为学校进行分时段的封闭式管理工作奠定理论与制度基础，使学生在校内的人身和财产安全有一定的保障。第二，课堂、活动、晚间就寝这些时间段的关要把好，建立《教师、学生值日制度》、《学生请假、销假制度》等，教师争取在课堂与活动中点名，安排专职教师进行查寝，对于点名缺席的学生要记录在册，并进行实时跟踪，保护学生的人身安全。第三，饮食安全的入口关要把握好，建立《食堂安全管理制度》《餐具消毒制度》等，防止出现食物中毒、盗窃等安全事故的发生，保障学生的生命安全。第四，学生往返学校的交通安全关要把握好，建立《学生往返日学生家长接送制度》、《建立学生安全信息卡制度》等，加强学校同学生家长之间的联系，使学生放假在家期间的安全能得到保障。 三、提高学生的安全意识，加强学校的安全教育工作，为寄宿制学校做好安全管理工作的奠定基础 1.做好学校安全教育的计划，争取做到月月有主题、周周有活动、天天有教育。 2.对学生进行安全教育要抓住重点的时间和重点的活动，如安全教育日、法制教育日、安全宣传周等；除了要注重时间外，还要抓好教育的内容，在平时可以对学生进行安全知识专题教育，比如：个人卫生安全、饮食健康安全等。 3.要抓住特色，学校在对不同年龄的学生要进行不同层次的安全知识教育。 4.学校的安全知识教育活动要选择一个好的平台。 四、加强安全防范是做好农村寄宿制学校安全管理工作的要求 寄宿制学校更容易发生安全事故，做好有效预防和处置学校突发事件，是做好学校安全工作的必然要求。 农村寄宿制学校只有做好安全管理的各项工作，才能给学生提供一个更好的环境，为学生健康成长与学习提供一个保障，才能办好教育。 学校安全管理论文:学校计算机公共机房的安全管理与维护 【 摘 要 】 论文首先对计算机公共机房管理和维护工作进行了概述，之后根据多年在学校计算机公共机房工作的经验，总结了工作实施的几点建议。 【 关键词 】 公共机房；管理与维护；病毒入侵 1 引言 近年来，公共计算机机房数量迅猛增长，规模也不断扩大，这就使得机房的管理与维护工作越来越繁重。工作人员要对硬件的管理、软件更新、病毒检测与清除、机房课程安排、学生的自由上机安排等工作进行统筹。因此，有必要对公共机房的管理与维护工作进行讨论，总结出合适的工作模式，以便机房的管理工作变得有条不紊，让公共机房更好地发挥为学生服务的作用而不是成为学校的管理负担。 2 机房管理和维护的内容概述 学校公共机房面向全校师生，管理和维护涉及面较广、要求的电脑专业技术高，并且机房涉及必修课程和学生业余需求，事务复杂、工作量大。这些特点无疑给机房管理维护工作带来了困难。机房管理工作大致可以从使用与维护两大方面入手。首先，使用方面，分为计算机必修课的使用以及学生上机使用两大类。细分主要是，必修课程的上课时间和教室的协调，学生自由上机的教室分配，学生上机登记以及计费缴费的问题。其次维护方面，主要包括计算机软件硬件的维护以及机房环境的维护。仔细分类则包括硬件设备的配置、维护及故障检修、计算机软件的定期更新以及病毒的检测，机房内部局域网和应用系统的建设及维护、用电的安全保障，此外还有机房环境的维护等都属于机房管理的内容。总之，机房管理维护工作十分复杂和繁琐。 3 机房维护与管理工作的实施 公共机房的管理如此重要，工作内容又这样繁琐，传统的管理模式是专人专项负责，即电脑技术有专业老师维护，学生上机课程安排有专门的人员负责等。目前看开运行效果较好，但还是存在一些问题，为了更好地为学生服务，有必要总结机房日常运营中的主要问题，对这些问题着重专项处理。 3.1 硬盘资料保护 硬盘作为计算机中十分重要的组成部分，对于计算机安全以及正常使用起着关键性的作用。硬盘中含有主要的系统文件维护，这也是最重要的部分。公共机房作为学校里学生上机的主要场所，除了要承担平时必修课的任务还要满足学生自由上机的需要，计算机使用频率较高，任务艰巨。如果不对系统文件加以保护，系统往往遭到破坏，最终造成 计算机无法正常启动，影响正常使用。公共机房为了避免大规模病毒往往不安装光驱，这就使得重装系统费时又费力。所以，最好的解决办法就是，加强对机器上的系统文件的保护措施。第一，硬盘克隆精灵软件，它能在短短几分钟内完成对硬盘的复制工作，成为硬盘备份和恢复类软件中的首选。第二，安装硬盘还原卡，此方法安装简单，每当系统出现问题时，能较好较快地恢复系统设置。第三，安装具有网卡功能的硬盘保护卡，此种方法更适合大型机房的电脑维护。三种方法各有利弊，要根据不同的机房的规模选择方法。 3.2 防止病毒入侵 计算机病毒有其特有的特点，具有潜伏性、传染性、可触发性，不易被使用者察觉。当代互联网高速发展，计算机病毒大多借助互联网进行传播，破坏性网络病毒远比单机病毒传播速度更快，扩散范围更广，传播方式更多。这些无形中增加了计算机维护的难度，使得预防和清除计算机病毒成为机房管理最伤脑筋的事。因此，为了保障计算机正常运行，工作人员要从技术上和管理等方面同时入手，减少病毒的感染，保护计算机的正常使用。根据平时工作的总结，建议采用几种处理方法。第一，机房必须安装正版的软件，对于那些来历不明，尤其是网络下载的免费软件，首先要确定无病毒，之后方可使用。第二，对机房电脑安装杀毒软件，由于学生的专业电脑知识不足，互联网上的有害病毒又很多，因此安装杀毒软件对于维护电脑起着重要作用。建议公共机房使用升级服务最及时，对新病毒响应和跟踪最迅速有效的反病毒产品。 3.3 机房管理系统构建 学校的计算机公共机房承担多项任务，不仅要保证计算机必修课程的教学任务，而且还要为学生提供自由上机课余学习的场所，因此大多数学校的机房都是全天开放，这也给机房的日常管理增加了难度。工作人员要对机房进行合理的分配。首先就是要分区，将教学机房和自由上机机房分开，由专人对教学机房进行排课，同时兼顾学校平时承担的考试任务的布置。学生机房要制定出合理的计费缴费标准。由于大多数学校学生普遍配备校园一卡通，因此学校公共机房可以实行实名登记制度，刷校园卡，同时计时收费，关机离开机房时刷卡停止计费。这种方法公平公正，便于机房日常工作管理，减轻了工作人员的劳动强度，机房可以实现全自助上机模式，大范围提高了工作效率。 3.4 人员安全意识的培养 公共机房的安全也是机房管理与维护的重要内容。这里的安全包括计算机信息的安全以及计算机机房的安全。互联网时代，计算机与人们生活之间的信息传递很频繁也很便捷，这些信息有好有坏，工作人员首先要对不良信息进行过滤，其次还要对学生进行网络安全意识宣传培训，提升学生的安全意识，不要被网络上的不良信息蒙蔽。此外，计算机机房作为一个公共场所，人员聚集密集，机房电路复杂，这就要求工作人员要有高度的安全意识，及时清理计算机灰尘，保持其散热良好，注意定期检查电路的养护状况等。安全无小事，每一个工作人员应该时刻警惕安全事件，为师生提供安全良好的上机环境。 4 结束语 计算机管理和维护是一个学校信息化进程的重要体现之一，学校公共机房要建立健全各项管理维护制度，保障机房管理工作有序高效进行。机房管理人员应深知自身所肩负的责任，努力提升自身素质，学习新技术、新管理方式运用于公共机房的维护中，使机房成为学生的学习生活的得力助手。 学校安全管理论文:职业学校安全管理问题研究 摘要：近些年，随着社会经济的快速发展以及西方文化和价值观的不断冲击，社会矛盾和问题逐渐突显，校园安全事故不断出现，校园安全也成为社会关注的热点问题。不断创新职业学校的安全管理形式，构建和谐校园，是推动职业学校向科学化、规范化方向发展的有利保障。本文在分析职业学校校园安全管理现状的基础上，探究其有效路径。 关键词：职业学校；安全管理；自主意识；以人为本 1.职业学校校园安全管理的现状分析 国内外职业学校安全管理工作的发展可以分为四个阶段，第一阶段是，本能反应的初始型。在这一阶段，职业学校主要是面对学生出现的安全问题，想出一些应对的方法，总结为管理要求；第二阶段是，制度约束下的安全型。这一阶段，职业学校的管理理念受到科学管理观的影响，对学生安全的保证就是对学生的学习生活进行约束，包括硬性规定学生进出校园的时间，规定自习室和学生寝室的关灯时间，制定严格的请假制度，并付之于一套相对完善的惩罚制度，通过"管"来保证学生的思想；第三个阶段是，主动安全意识下的独立型。在这一阶段，受到人文主义等多种后现代管理思想的影响，各职业学校逐渐认识到，学生是独立的个体，学生作为成人年有权独立处于自己的学习生活，并认为通过硬性的制度管理会影响学生的发展，并因为约束产生更大的心理问题和安全问题，在这样的思想下，开始关注学生自身的安全意识；第四个阶段是，全员共同追求的互助性。在以人为本和服务性理念的影响下，人们逐渐认识到管理不是上级对下级的监督和制约，而是相互协作，服务学生、服务教师，促进共同发展的过程。目前，我国职业学校校园管理水平大都处于第一或者第二阶段，有的开始向第三阶段过渡，管理理念和管理方式上还有许多需要改进的部分。 2.职业学校校园安全管理的有效策略 2.1 树立以人为本的管理理念。职业学校的传统管理模式采用的是层次管理理念，通过制度的约束和惩罚来保证学校的正常运转和学生的安全，随着管理理念的不断发展，安全管理理念也发生了变化。一是，职业学校安全管理中要突出以人文本的理念；职业学校的学生是有一定程度自主意识和自主行为的，安全管理要考虑学生的年龄特征，安全管理的任务是在保证学生基本安全的前提下，最大限度为学生的工作学习提供条件，而不是通过剥脱一部分权利来实现安全。例如，职业学校的学生会自行组织社团活动，学生会利用周末时间到社会进行实践，这个时候学生就无法按时回到学校，学校需要制定弹性的管理方法既满足学生的需求，又促进学生的发展。笔者，通过对国外安全管理的资料查找发现，国外许多职业学校采用的是智能化的管理系统，学校和学生寝室的进入不再有人员进行管理，而是通过指纹识别，指纹对应学生可以在任何时间回到学校和宿舍，同时也可以自由安排自己的学习时间，不再受到管理的束缚。这样，在学校管理者和师生的关系上，不再是上下级之间的管制，而是一种服务的关系，安全管理由重视监督向重视责任业绩转化，其目的保证教育教学工作的正常运行。 2.2 培养学生的安全意识。学生安全工作的保证仅仅依靠制度的约束是无法完全实现的，需要提高学生自身的安全意识。目前，许多职业学校在教学中只注重专业知识的传授，很少由教师在课堂上对学生的校外实践行为进行有效地指导，以增加学生面对社会事件的处理能力，提高学生的安全意识；同时，学校的安全教育课程又基本流于形式，很少由学校专门开设课程进行教学，在指令性的学习中大多也是直接宣读文件内容，这样的形式是无法对学生的实践进行有效指导的。笔者认为，学校环境和社会环境存在着很大的差异，职业学校又是学生走向社会的过渡阶段，这个阶段需要教师的有效指导，包括在外出行中基本的交通安全、人际交往中的内容交流安全、应聘过程中的识别技能等，以为学生提高具体详细的指导，真正使学生在指导性行为的引导下提高自己面对社会的自我保护能力。在此基础上，也要借助社会上出现的反面案例，通过案例分析对学生进行教育，并指导学生讨论和交流在面对这种情况下的处理方法，增加学生对问题的理性化思考，锻炼学生的社会处理能力。 2.3 建立信息化的管理方法。信息技术和经济全球化是当代的两大基本特征，利用信息技术进行管理已经成为职业学校学校安全管理的一种重要的手段，也是职业学校安全管理的改革的方向。一是，利用信息技术，建立请假制度。目前，职业学校校在管理中仍然采用的是人员请假方法，学生有事需要向辅导员请假，并填写相应的请假手续，这样无形中增加了请假的流程，在时间上也相对增加。很多学生在面对突发事件后无法及时地履行请假制度，同时班主任也无法对学生的请假情况进行整体上的了解；二是，利用信息技术，建立及时的应急设备。通过网络平台建立学生应急事件报告平台，学生在遇到困难和威胁后可以通过语言、文字等形式快速地向学校汇报，学校能力在第一时间内给予指导；三是，利用信息技术，丰富安全教育课程。通过网络平台向学生推荐优秀的安全教育视频和典型的安全教育案例，并规定学生基本的阅读量，将阅读感受上传进行分享，以真正实践安全教育的开展，增加安全教育的实效性。 综上所述，校园安全管理对于提高职业学校的校园管理水平具有重要的作用，尤其在全面落实科学发展观，加快构建社会主义和谐社会的形势下。职业学校校园安全管理工作在实施过程中，需要树立以人为本的管理理念，关注学生的发展，建立为学生服务的安全管理体系；开展有效的安全教育课程，对学生的工作学习提供细致的指导，培养学生的安全意识；利用信息技术，建立信息化的管理方法。 学校安全管理论文:如何强化学校的安全管理 校园安全越来越被各级行政机关重视，怎样更好地强化校园的安全管理呢？ 一、加强制度建设 细化宿舍、食堂、消防、水电暖、道路交通、安保管理制度；完善突发公共卫生、防震、防恐、实验室特种设备发生意外等的应急预案及指挥系统；与教学楼、公寓楼、餐厅、实验室、体育设施等重点部位管理人员鉴定责任书，明确管理人员职责。 二、加强安全教育 1.做好校园内的安全教育宣传及其管理。要结合学生的年龄特点，使安全教育入校、入课、入心。 2.做好老师和学生在上班和学习时间之外的安全教育宣传及其管理。 3.健全应对突发自然灾害和公共安全事件的应急预案和演练制度。 4.努力推进安全法制教育。县城中学放学后打架闹事学生多，有时还有社会闲杂人员参与，有针对性地丰富内容、创新形式、拓展渠道，实现对师生法制教育培训全覆盖、常态化。 三、加强安全隐患排查 1.建立有安保人员参加的日常安全隐患排查制度 （1）注重学校安全排查过程中的每一个细节，重点检查教学楼道、公寓楼、综合馆的应急指示灯、安全指示灯及护栏；学生宿舍、餐厅、办公室的安全用电、实验室、体育场地、卫生间的设施设备等重点场所和重点部位的安全情况。 （2）要求各班经常性地排查学生中是否隐藏管制刀具；排查师生之间、学生之间存在的矛盾，做好心理疏导；另外，保安不是守门员，学校要把保安用好用活，要求保安熟悉学校的角角落落，掌握各班的学生情况，做到防患于未然。 2.建立专项安全排查工作制度。在日常安全排查基础上，针对不同时期的安全工作特点，专门组织食品卫生、消防设施、水电暖、体育设施、特种设备等综合性或专项安全检查，提高学校安全工作的针对性和实效性。 3.坚持学校安全隐患排查与整改登记制度。日常安全隐患排查和专项安全排查后都应填写“学校安全隐患排查与整改表”。 四、落实安全责任 1.校长是学校安全管理工作的第一责任人，主管安全工作的副校长是具体责任人，应履行领导职责，真正把学校安全工作作为日常管理工作的重要内容，摆在更加突出的位置，抓紧抓好。 2.建立和完善学校安全工作责任制度。学校要制定安全目标管理细则，细化每个岗位的安全责任，分解落实到人，落实到每项工作、每个环节，实行岗位责任制。 我们在学校的日常工作中加强了制度建设，做好了安全教育宣传，又强化了安全隐患排查，并很好地落实了安全责任追究制度，学校就一定能够把安全工作做好，而这也是抓好学校常规工作的一个具体体现。 学校安全管理论文:浅析思想政治工作在学校安全管理中的作用 [摘要]思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线。本文扼要分析了当前学校安全中存在的主要问题，阐述了思想政治工作在学校安全中的重要作用，就大力构建学校安全文化，创新安全思想政治工作文化平台作了具体探讨。 [关键词]思想政治工作；学校安全；安全文化 学生安全是教育工作的天字号工程。校园安全是永恒的主题，学校安全稳定工作只有起点没有终点，无论任何时候、任何情况下，只能抓得紧而又紧、严而又严、实而又实，绝不能掉以轻心，绝不能松劲懈怠。抓好校园安全，是当前全国各地重点工作之一，党委、政府各职能部门切实担负起监管责任，建立健全社会、家庭、学校“三位一体”的共同监管体系。安全思想政治工作是抓好校园安全的重要保障和有力抓手，要教育引导师生深刻理解学校安全的重要性，牢固树立科学发展的安全意识，大力构建校园安全文化，不断创新学校安全思想政治工作文化载体建设，为学校安全起到实实在在的思想引导作用。 一、当前学校安全管理中存在的主要问题 从中央到地方，党和政府高度重视学校安全工作，但是，随着校园内部的环境和外部的政治、经济、社会形势发生了许多新的变化，这些变化对学校师生的思想和意识形态等带来许多新的挑战，也给学校思想政治工作提出了新的课题。例如：2011年11月16日9时40分许，甘肃省庆阳市正宁县榆林子镇西街道班门口发生一起交通事故，一辆货车与一辆榆林子镇幼儿园接送校车迎面相撞，事故共造成21人死亡43人受伤，其中19名死者是幼儿。学生安全事故教训是惨痛的，当前学校安全工作中存在的问题主要表现在以下方面：一是“安全第一”理念树立还不够牢固，个别学校负责人仍存在麻痹松懈思想；二是管理制度重建轻用，落实不到位，还没有真正做到“党政同责、一岗双责、齐抓共管”；三是安全教育在开全课程、开足课时还达不到要求；四是农村中小学安全基础工作比较薄弱；五是安全投入严重不足，在物防、技防上舍不得花钱；六是安全隐患和不稳定因素还不同程度地存在；七是校园周边环境还有不尽如意的地方等。安全隐患，无时不在；安全事故，防不胜防。学校是人员密集场所，学生是最需要保护的未成年人群体，特别是当前社会深层次矛盾凸显，交通、治安、食品卫生等社会环境远远跟不上形势发展变化的情况下，更容易发生安全事故，也容易造成群体性人员伤亡。 二、思想政治工作在学校安全管理中的重要作用 指出，人命关天，发展决不能以牺牲人的生命为代价，这必须作为一条不可逾越的红线。学校安全是社会发展永恒的主题，加强校园安全思想政治工作，对教育事业发展有着重大现实意义和长远的保障作用。 第一，坚持以人为本，落实科学发展，必须加强学校安全思想政治工作。首先是要尊重和保障人的生命权健康权；科学发展，首先要体现在安全发展上。维护好、发展好广大师生的根本利益，构建和谐校园，学校必须实现安全发展。要加强学校安全思想政治工作，牢固树立安全思想与意识，建立浓厚的安全文化，营造浓厚的安全氛围，为校园安全提供坚强的思想保障、组织保障和技术保障。 第二，推进安全工作责任落实，必须加强学校安全思想政治工作。严格实行学校安全目标管理责任制，落实“党政同责、一岗双责”机制，把学校安全稳定指标作为考核各级领导班子、领导干部的一项重要内容，加大考核奖惩和责任追究力度，落实好部门主管责任。积极推进“网格化”管理，对网格内的所有单位逐一落实监管、主管责任，确保安全工作责任落实无缝隙、全覆盖。 第三，强化学校安全基层基础工作，必须加强学校安全思想政治工作。坚持预防为主的方针，深化细化工作措施，推进学校安全管理工作重心下移和关口前移，严格办学条件审批，深入开展隐患排查治理，加强“三防”（人防、物防、技防）建设，对新建、改建、扩建的校舍工程，严格执行建设项目安全设施“三同时”（建设项目安全设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，简称“三同时”）制度。从源头上消除事故隐患和不安全因素。 第四，推进师生安全防范意识教育和培训，必须加强学校安全思想政治工作。指出，公共安全连着千家万户，确保公共安全事关人民群众生命财产安全，事关改革发展稳定大局。采取多种形式开展安全教育、法制教育、反邪教教育、心理健康教育，切实提高学校公共安全教育的针对性和实效性，使师生员工的法制观念、安全防范意识、卫生保健意识、心理调节能力进一步增强，做到安全教育“计划、师资、教材、课时、考核”五落实。 三、强化思想政治工作，大力构建学校安全文化 学校安全文化建设是预防校园安全事故的基础性工程，是提高师生员工安全文化素质的一项系统工程，是校园营造安全环境的实质要求。因此，大力弘扬校园安全文化，积极推进校园安全文化建设具有重要的现实意义和战略意义。一是建设校园安全文化体系。发挥思想政治工作的优势，做好教职员工思想政治工作。加强安全文化理论研究，组织课题攻关。充分发挥各种宣传教育载体作用，通过校园广播、校园网、板报、校讯通等平台，加强校园安全文化的宣传教育，做到与时俱进，切合学校师生实际，为广大师生员工所接受。二是深入贯彻安全文化理念。对学生在日常学习生活中形成安全观念进行加工提炼，形成具有指导作用的安全目标及价值观，利用多种形式进行宣传教育，比如：印制安全读本、国旗下讲话、主题班会、文艺汇演等。 四、加强学校安全思想政治工作的平台创新 思想政治工作与学校安全工作紧密结合，通过学校安全文化建设平台，丰富思想政治工作的内容，拓宽思想政治工作外延，使安全文化建设更具特色，发挥出更大的感召力与吸引力，形成强大的保安全促发展的正能量。一是建设学校安全文化园地。在学校门口、走廊、操场等学生经常活动场所，创建富有特色的安全文化长廊，悬挂张帖安全制度、警句、漫画、标语等，力求图文并茂、生动活泼，具有警示性和感染力。二是组建学校安全文化宣讲队伍。学校安全文化宣讲队伍，是一支富有生机活力的加强安全文化的生力军，宣讲员通过扎实的理论功底，丰富的政策水平，使学校师生员工深刻了解党中央领导同志的重要指示，进一步强调学校安全工作的极端重要性，明确当前和今后一个时期学校安全的重点工作和主要任务，意义深远，发人深醒，催人奋进。 总之，做好新形势下学校安全思想政治工作，要坚持以关于安全生产系列重要讲话精神为指导，用和谐教育作引领，不断探索和创新学校安全思想政治文化建设的新途径，用安全文化力激活安全保障力，为推动学校科学发展、安全发展、和谐发展提供思想保障和文化支撑。 学校安全管理论文:浅谈学校安全管理工作 学校安全工作关系到千万学生的健康、千万家庭的幸福、关系到社会的稳定。珍爱生命，关注安全是每个公民应尽的义务和责任。构建和谐平安校园更是全校教职工和学生们共同的愿望，更是时代赋予学校的职责和使命。如何确保学校不出现安全事故，笔者认为必须建立健全具有可操作性和实效性的规章制度，依靠完善的制度、科学的管理、社会各界的支持和全体师生的参与，以预防为主，杜绝校园安全事故发生。具体就应该做好以下几个方面： 一、建立健全安全机制 学校必须认识到安全工作事关全校师生安全、健康，责任重于泰山，必须警钟长鸣、常抓不懈。学校必须把安全管理工作纳为学校重中之重的工作，成立以校长为组长、分管副校长为副组长的学校安全工作领导组，实行校长负总责，分管领导具体抓、其他成员共同抓的办法。学校安全工作领导组负责学校安全管理工作，分解、细化和落实学校安全工作责任人、职责及责任，研究安全工作中出现的新情况、新问题，以及贯彻、落实上级的新要求。形成分工负责，齐抓共管，全员参与的工作格局。 1.建立安全工作领导责任制和责任追究制度 由学校校长负责，将安全工作列入各相关人员的目标考核内容，并进行严格考核;严格执行责任追究制度，对造成重大安全事故的，要严肃追究有关领导及直接责任人的责任。 2.实行分级管理、层层签订安全责任书 学校与各部门、班主任、科任教师层层签订责任书，明确各自的职责。将安全教育工作作为对教职员工考核的重要内容。贯彻“谁主管，谁负责”的原则，做到职责明确，责任到人。 3.完善学校安全规章制度 建立健全定期检查和日常防范相结合的安全管理制度，进一步强化安全保卫工作奖惩细则、防火、防盗、饮食卫生管理等规章制度。对学校安全工作要做到有章可循、有章可依、违章必究，不留盲点、不留死角，堵塞漏洞，确保安全。 4.建立健全学校各类安全应急预案 为了应对各种突发事件，学校必须根据学校的实际情况，建立健全学校各类安全突发事件应急预案。明确一旦发生学校安全事故时，学校安全工作领导小组应按各自的工作岗位和工作职责，迅速而有效地开展应对工作，将突发安全事件的损失降到最低限度。 二、加强教育，提高防范常识、增强防范技能 提高学生安全意识、自我防范和自护自救能力是学校减少或杜绝安全事件发生的重要前提。学校必须高度重视对学生的安全教育，提高学生的安全意识、自我防范和自护自救能力。要根据实际情况，开设安全教育地方课程，认真落实。以消防安全日、防震减灾日等各种节日或纪念日为契机，开展丰富多彩的教育活动。利用校会、班会、黑板报、墙报、学科渗透、广播、悬挂横幅、张贴标语、张贴各种安全教育资料、散发安全教育材料等途径，开展学校安全教育。通过讲解、演示和训练，对学生开展安全预防教育，使学生接受比较系统的防交通事故、防食物中毒、防病、防体育运动伤害、防火等安全知识和技能教育。还可利用学校通过《致家长的一封信》、《告学生家长书》、发放《学校安全教育知识手册》等形式将安全知识传递给学生家长，增强家长的安全意识。同时，还必须提高学生的自救自护能力。每学期学校根据季节特点，进行不少于一次的“防震、防火及自然灾害安全疏散或逃生、食物中毒自救、消防”等方面的演练。 三、认真排查隐患发现问题立即处理 学校安全工作领导组必须随时了解各地发生的学校安全事故，分析事故发生的原因，了解事件的情况。根据已发生的学校安全事故，对照学校的实际情况，认真排查校园内的教学设施、师生矛盾、教师间矛盾、校内住户安全等一切隐患，做到不留盲点、不留死角，堵塞漏洞，确保安全。 学校安全工作领导组在日常工作中，要不定期不定形式地开展学校安全隐患排查，对存在的安全隐患进行及时的整改。对于一些学校无法整改或解决的安全隐患，及时向相关部门进行汇报，争取得到尽快的处理。 总之，安全管理是治校之本，安全生产是治本之策，“安全发展、国泰民安”。学校应本着“对学生负责、对家长负责、对学校负责、对社会负责”的高度负责的态度，做好学校的安全工作。以“安全第一，师生至上”的工作理念为指导，经常性地总结经验教训，时刻绷紧安全稳定工作这根弦，及时解决安全工作中发现的新问题，努力把学校建成和谐校园、平安校园。

水利工程论文:对水利工程的制度与模式探究 1导致农田水利发展滞后原因的具体分析 1.1设施老化问题严重由于农田水利设施大都由农民独自承担费用修建,所以容易造成长久失修的现象,影响农田灌溉对水资源的利用效率,导致浪费水资源的问题发生。另一方面,目前的水利设施还大部分是很久以前投资配置的,设备功能已远不能满足当前现代农田对水利设备的要求,既造成了排涝能力的减弱,使农田积水无法排出,又导致了灌溉能力的低下,不能满足农作物的灌溉需求,影响收成,同时在一定程度上造成了资金的浪费。 1.2管理体制欠缺由于资金投入的不足,导致的只建不管、重建轻管及水利设施带病运行现象较为普遍,大部分水利工程设施由于已经严重受损已处于闲置状态,这就在一定程度上减弱了水利工程应对农业自然灾害发生的能力,严重制约了农业的发展,不利于农民的增收和现代化农业的建设。 2我国目前的小型农田水利工程治理制度 小型农田水利工程治理制度主要是指工程的供给、建设、运行、维护等一系列规则的综合表现。小型农田水利工程治理朝着和谐的方向变迁需要在不同利益主体之间建立一个合理的利益协调和分配机制,为了工程治理制度朝利于可持续发展的方向变迁,就需要研究现有的相关利益主体角色和关系。农村实行村委会民主治理后水利责任制度也发生了变化。农田水利工程存在着旧的工程如何完善、运营和维护以及转轨阶段如何建设新的农田水利工程的问题。如何经营和管理好它们关系到农田灌溉乃至农民的生存问题。随着“小农水”治理制度的不断调整,转轨阶段“小农水”利益相关者之间的利益也随之不断调整。我国在小型农田水利工程制度的改革上主要的变迁是产权形式的改变。我国“小农水”治理制度变迁首要表现形式就是其产权制度。制度变革是通过股份合作制、拍卖、承包、租赁、组建农民用水者协会等形式,将工程全部产权或部分产权出售给农民及农民联合,试图利用产权激励使购买方精心运营和维护工程,提高灌溉服务效率。小型农田水利工程产权制度改革引入市场机制甚至彻底私有化,通过产权的激励功能来刺激产权所有者提高管理效率,减轻政府的财政和管理压力,提高了现有工程的运营效率。小型农田水利工程产权制度改革首先要对需要改制“小农水”的产权进行清晰界定:如由乡镇直接管理的界定为乡镇水管所所有资产。“小农水”产权制度改革激励了农村水利工程领域内的制度创新,它运用市场机制的办法搞活农田水利的经营,使农民有明确的经营目标,从而更积极地管理工程,并通过运行效率的提高获得利润的增长。 3我国目前小型农田水利工程治理模式 3.1集权式的治理模式集权式治理模式是计划经济时代的产物,其采用政府出钱、农民出力的融资方式,使集体享有水利工程设施建成后的所有权,集体对所有权进行统一管理。在这种治理模式下,所有权与经营管理权没有冲突,处理决策由上级部门逐一下达。在计划经济时代,这种模式大大调动了农民生产的积极性,建造并修建了一大批水利工程。这种政府或集体集权治理的模式对计划经济时代的粮食生产提供了很大的帮助。但是随着经济的发展,体制的改革,这种模式的缺点也逐渐暴露出来,越来越无法适应农田建设发展的需求。其产权归属不明晰,决策机构单一,对水利工程负有的责任与享有的权利不能良好的统一起来,这就在一定程度上造成了较高的交易成本。并且由于是采用上级对下级命令传达的治理模式,在设备的购买和采用上,上级部门不能对实际情况有具体的了解掌握与分析,就容易造成采购的水利设施不能与实际需求不符的现象产生,这样就会不利于现代小型农田的发展。 3.2合作式的治理模式在合作式的治理模式中,小型农田灌溉主要以村集体为单位进行管理,通常采用收取共同生产费的方式对小型农田水利工程进行健设、维修以及管理,这种方式也被称为集体所有制。原则上是农民要想获得农田灌溉服务就需上交一定的费用才能使用公共水力资源,可是在实际生产中,“搭便车”的现象十分普遍,这都源于小型农田水利工程设施的享有权与使用权不够明确,就容易造成农民对公共财物的乱用。要想阻止这种现象的发生,必须对小型农田水利设施实行产权制度进行改革,通过租赁或者承包等方式,将经营权与使用权进行分离,分给不同的个体或组织,对经营权和使用权进行合理管理。 3.3私人式的治理模式随着小型农田水利工程产权制度改革的逐步深入,一些经济效益较好的小型农田水利工程所有权发生了转移,通过拍卖等方式变更给个人,这就逐渐形成了私人治理模式。在工程设施的修建管理及维护上完全由私人对费用独自承担,对水利工程享有所有权,这在土地所有权比较稳定时是比较好的治理模式。但这种模式也不是没有缺点,由于是私人承担,所以大多数水利工程是微型水利工程,服务范围一般都很小,再加上私人投资能力的有限性,私人式的治理模式远远不能满足农业灌溉的整体需求。 4结束语 小型农田水利工程的发展对当今资源形势严峻的今天而言具有十分重要的意义,它对水资源的节约与充分利用有很大的改善空间,在这一方面进行的创新改革将会缓解我国目前严峻的水资源危机形势,对具有全世界最多人口的中国而言无疑是改善水资源利用形式的最佳也是最有效方式。所以加快对小型农田水利工程的体制改革、创新管理与治理模式是十分必要且紧急的任务。 水利工程论文:对水利工程开槽埋管施工技术的综合分析 一、开槽 1、开槽施工技术 (1) 测量 水利工程开槽测量,一般有三种测量,一是定线测量,二是水平测量,三是直接丈量。定线测量测的是所开槽的中心线和转角,还有就是测所开槽和附近永久存在自然物的位置关系。在进行开槽水平测量期间,应沿开槽线设置暂时性的水平点。直接丈量指的是直接测量所开槽的具体测度,为工程划定目标地域。 (2) 开槽挖掘的准备工作 准备工作首先要做的就是勘察所开槽的地上地下障碍物,这是因为这样可以在开槽时期随时对工程采取合理的加固保护措施;其次就是要根据现有资料提供的情况,来勘察地下已有的管道线路,并掌握它们的情况,在工程开展时对它们进行合理的保护,不使工程带来不必要的损失。开槽挖掘的准备工作就是为了保护工程的顺利施行的前期工作。 (3)开槽挖掘形式 开槽挖掘的形式,首先要根据图纸来制定,不可随主观臆断来随意施行。工程设计图纸是开槽挖掘形式总的规定,所以要按照开槽的设计图纸来采取挖掘形式,例如要按照规定比例放坡,保证所开的槽不塌陷。 (4)挖掘工作的过程 开槽挖掘工程的第一步就是要采取小型挖掘机挖掘,也要预留小量的人工清理的工程土方,以在后来修正工程。这一步要求在挖掘工程中已不能超过预设工程量,二不能对附近建筑物的地基造成不利的影响,三是对需要保护的障碍物,采取人工的手段进行挖掘,不可在挖掘过程中造成损坏,也不能为了工程的快速进行,蓄意损毁。开槽挖掘工程的第二步就是在开槽过程中,尽量采用先深后浅的方法进行挖掘行,这样做对工程中的排水,非常有利。 2、开槽中应注意的问题 (1)要按开槽图纸要指导工程的运行。这要求在开槽工程的施工中,不要超量的挖掘土方,也不要偷工建立,设计图纸上表明了多少工程量就是多少工程量,如果在施工中真的发现了施工量的问题,也应该先上报工程师,等工程师处理后,再进行施工量的改变。也要求对开槽准度有质的把握。例如开发方位的选择以及执行,不要扩大方位,也不要对方位进行转移,影响开槽的成功率。 (2)保护的问题。一方面要对所开槽进行保护,一不要造成塌方,二不要在施工过程中因为过多的地下水渗透,而影响工程进度。不要造成塌方,就要按照开槽的具体步骤来实现,不要跳过某一项步骤来实现,按部就班才是开槽的最好办法。对地下水的渗透问题,要及时采取清理的措施,不要因为刚开始水少就不去清理,到时候水越积越多,造成无法清理的现象,影响开槽工程的进展。另一方面也不能破坏的已有管线线路,例如地下光缆,地下底线。这些线路的铺设是已经规划好的铺设,不能因为施工的麻烦,而不对这些线路进行保护。破坏这些线路不仅是违法行为,也会给开槽工程的成本带来不必要的投入。 二、埋管 1、管道的铺设 (1)铺设管道的前期工作。首先要等所开槽的工程大部完成后再进行,其次也要多铺设管道的实际质量进行考察,最后就是要在管道铺设前重新对管道材料进行检验,取消不合理,不合格的管道材料,不合格,不合理的管道材料不可用于管道铺设中。 (2)管道铺设的要求。铺设的管道,不能在冻土上铺设。在铺设的过程中,也应该防止槽底的冻结问题。 (3)管道材料连接好后的回填工作。首先应该安全稳定的放入所开槽的管道位置,;其次要采用部分回填、测试管线压力、全部回填的步骤进行回填。 2、管道的连接 (1)在连接前,要对管线材料进行一次外观的检查,这是必要的步骤,不可舍弃。 (2)管道连接有多种的连接方法,在具体使用中,应以实际情况,来采取不同的连接方法。连接方法有:热熔连接,螺纹连接,螺纹粘接以及过渡连接。 (3)由于连接的方法不同,连接的形式也就不同,在具体连接时,应根据方法的不同,来安排连接方式。在这里应当注意的是,对于个别连接方法的要求,在连接过程中是不能使用明火的。 (4)在连接过程中,热熔焊接是有特殊要求的。一般情况下热熔连接是对相同材料,同种牌号的材料的连接。对于材料性质相似,而牌号不同的管道材料的连接,要先试验连接的可行性和效果,再进行工程的连接,不可随主观臆断,随意的对不同性质的材料进行连接。 (5)对连接工人的要求,在上岗之前应对他们进行职业前的培训和职业道德教育,并通过相应的技术鉴定之后,才能让他们参与到实际的操作流程之中。 (6)对于连接材料的要求,应该把连接材料先运到工程场地,以适应具体的施工环境。例如如果连接材料和施工现场的温差很大,应该把连接材料存放在施工现场一段时间再使用,以达到连接材料和施工材料温度的相似。 (7)对管道进行连接时,应把管道的连接头进行洁净,这样可以保证连接的质量,连接完了之后,对于接口处进行不透光处理。 3、管道连接的基本要求 (1)对连接后的管道材料,需要冷却的冷却,规定时间内不能移动的就要不要一定。这是保证连接质量的最有效措施,不能因为施工进度,在没有等连接效果展现出来的时候,就进行强迫式施工掩埋。 (2)连接的技术要求,要和管道生产厂家规定的相一致。管道材料因为生产厂家的不一样,其技术要求也不一样,这要求施工工人,要熟透不同材料的厂家技术要求,在具体施工中,也要用职业道德来约束自己,以最好的完成连接工作,也是连接工作符合技术要求。 水利工程论文:水利工程造价管理的问题及对策 1水利工程造价管理中存在的问题 目前,我国的水利工程项目的造价管理还存在着诸多不完善的地方,在水利工程的项目开展中,缺乏对工程造价成本的有效控制,水利工程项目管理缺少科学性和规范性,经济效益不佳。 1.1投资决策的依据不合理 水利工程项目的投资决策是造价管理工作的源头,在投资中所做出的决策决定整个工程项目的造价管理工作质量,如果投资决策阶段的决策依据不合理,会影响接下来的项目造价管理工作。目前,我国水利工程项目在投资决策阶段过分强调全周期的成本控制,而成本最低的决策方案并不合理,没有与水利工程项目的实际有效结合,就项目的全生命周期来考虑,并不一定是最优的决策方案。 1.2管理体制不够健全 我国水利工程造价管理体制还不够完善,工程造价的智能化程度较低,工程造价仍然存许多问题亟待解决。另外,我国水利工程的管理体制分为中央管理和地方管理,行政主体和业务主体分离,使得管理体制条块分割、无所适从、职责不清。这些问题如不有效解决,势必会阻碍我国水利工程造价管理体制的发展。 1.3项目预算缺乏严谨性 水利工程的项目都会在实施前进行预算,而在现实中,经常会出现针对水利工程项目制定的设计概算与审批预算差距大的情况,缺少严谨性,使得水利工程在运行中问题不断,后期还要反复修改,经过再次的审批,无形中延长了工程的周期。另外,有些水利工程项目,由于缺乏有效的预算控制,造成工程预算严重超标,使得水利工程项目施工预算远远高于设计概算,增加了水利工程的造价成本。 1.4计价方式不统一,方法不科学 目前,我国水利工程造价的计价方式不统一,多种计价方式并存,缺乏规范性,无法实现水利工程造价的全过程管理,不利于水利工程项目的管理和控制。另外,我国水利工程项目的计价方法还不够科学,基本采用预算确定工程造价,即按定额计算直接费用,按取费标准计算各种间接费、税金以及利润等,再根据文件要求进行具体调整,计算出最后的水利工程造价。随着市场经济的逐步发展,各种材料的价格在不断波动,这种计价方法已经显得不合时宜,不能及时准确地反映当时当地实际的水利工程造价。 1.5以低质量实现低工程造价 在水利工程项目的招标投标过程中,有些施工企业为了能够中标恶性压低价格,以低价中标,而在项目实施过程中,为了降低工程造价成本,这些施工企业便使用劣质材料,或偷工减料,无形中增加了施工项目的安全隐患。另外,一些施工企业所雇佣的施工人员的素质较低,不能够保证施工项目的质量,材料物资乱用和耗费情况严重,导致水利工程项目的低质量高耗能,忽略了水利工程项目造价的经济效益问题。 2提高水利工程造价管理的对策建议 水利工程造价管理直接关系到水利工程的质量,以及工程的经济效益。只有对水利工程进行科学合理的工程造价管理与控制,才能保证水利工程建设目标的成功实现。 2.1制定合理可行的投资决策 水利工程项目各不相同,每个工程项目所面临的施工条件差异会较大,因此,每次都应该对水利工程项目进行具体考察,针对实际情况进行分析,做好投资风险分析,对风险进行合理的估算,最终做出合理可行的项目投资决策,将投资决策阶段的造价管理纳入到整个水利工程项目造价管理的控制体系中,尽可能降低水利工程项目实施的风险,在项目实施过程中对投资进行监控,保证水利工程项目的经济效益。 2.2健全工程造价管理体制 水利工程造价管理体制是对水利工程项目的系统调配与监管,设置完善的工程造价管理机构和管理体制,能够有效推进水利工程造价管理的规范化、科学化,理顺工程造价管理部门之间的关系,可以实现部门和人员间的协调联动,能够保障水利工程项目的进度和质量,加快工程造价管理工作的顺利进行。 2.3提高项目预算的严谨性 水利工程造价管理中,应该建立起项目全过程综合管理的意识,建立严密的预算监控体系,避免差错,有效控制水利工程项目成本,工程项目施工单位和设计单位应该积极地配合,避免施工和设计不相符的情况,使得水利工程项目施工预算与设计概算基本相符。同时,设计中应采用先进的技术,进而降低水利工程造价成本。 2.4采用“实物量法”编制水利工程造价 目前,“实物量法”是国际上较为通用的工程计价方法,使用这种计价方法能够按照各水利工程项目的具体特点,将设计和施工有效结合,准确测算出工程实际所需的直接成本和间接成本,以及相应的费用。真实准确地反映水利工程的实际成本,有利于水利工程造价的有效管理和控制工程造价。 2.5保证施工质量,杜绝浪费 水利工程项目施工中也要注意加强工程造价管理,施工企业要严格按施工合同中的材料用量确定材料价格,避免偷工减料。同时,施工企业要对雇佣的施工人员进行定期的培训和教育,做好工程施工现场管理,加强水利工程施工过程中原材料和施工设备的管理与控制,降低材料物资乱用和耗费率,保证施工的安全和质量,降低水利工程项目施工中的造价。 2.6工程造价信息化管理 水利工程的造价管理应该借助于信息化手段,提高造价管理效率。可以考虑使用包含工程造价预算、结算管理的工程造价管理系统软件,连接各部门造价管理业务主体,实现主体间造价信息传递与信息的共享,提高工程造价管理水平。 3结语 总之,在我国水利工程项目的建设中,国家各部门,以及水利工程设计单位和施工单位都要强化对于水利工程造价管理的认识和理解,对工程项目的造价要实行全过程的控制与管理,从整体上把握工程情况,要紧密围绕水利工程的经济收益与社会效益这一核心,使工程造价管理有效贯穿于整个水利工程项目中,制定合理可行的投资决策,健全工程造价管理体制,提高项目预算的严谨性,采用合理的水利工程造价方法,实施信息化造价管理,保证施工质量,杜绝浪费,确保水利工程项目顺利完成。 水利工程论文:农田水利工程冬季施工措施的问题和策略 作者：未知 来源：网络 更新：2013/12/31 栏目：土建水利论文 【热点导读】：农村小型水利工程管理的发展 地下连续墙施工及渗漏水治理 土建结构工程的安全性与耐久性 我国北方地区冬季长达数月,寒冷的气候天剑给农田水利工程的冬季施工带来了很大的困扰,特别是在地质条件比较差的地区,由于农田水利工程工期比较长、温度比较低,条件比较艰苦等等,引发的安全事故也比较多。为了保证水利工程的质量,我们必须做好一定的防范措施以及做好相应的准备工作。 我们可以从某个农田灌区的实际工程情况来看,主要包括库区的蓄水工程、防渗工程、改造工程等等,这些工程基本都是在冬季渠水干枯之后进行,这就会出现由于工程紧凑、工程量大而导致的工期紧的问题。按照国家相关规定,当室外温度连续五天低于五摄氏度就表明已经进入了冬季施工。如果不能够采取一定的措施,可能给水利工程造成一定的不良影响,而且极其容易造成工程隐患,进而影响到水利工程的使用年限。所以我们结合多年的工程经验,并根据具体的施工情况,在相关法律法规的基础上,对农田水利工程施工设备和技术进行创新改造,为施工企业创造更多的经济效益。下面我们就对农田水利工程冬季施工的防护措施进行阐述。 1 做好人员培训和技术交底工作,是冬季施工的关键 1.1 做好施工人员的培训工作 当前,我国北方地区农田水利工程冬季施工中经常会遇到一些问题,例如冻胀破坏等,有些施工人员不熟悉冬季施工的规律,极容易造成工程施工事故。所以我们最好是根据北方地区的气候情况采取相应的防冻措施,保证低温条件下水利工程施工的顺利进行。施工人员的自身素质直接影响到具体的工程施工质量。所以我们应该在冬季施工之前对施工人员进行相应的培训,让人员了解冬季施工的规律,避免发生安全事故。例如,学习冬季施工的相关规定、学习冬季施工的具体施工方法等。 1.2 进行冬期施工前的技术交底工作 为了能够让人员按照冬季施工规律进行施工,我们应该进行施工前的技术交底工作,这样能够有效地避免人为造成的质量事故。技术交底的重点包括施工材料的使用方法,原材料成品的养护工作、施工工艺、施工技术等。做好技术交底工作能够提高工程的施工效率。 1.3 做好原材料的检验复试及验收 为了保证冬季施工的质量,我们应该在施工前对原材料进行复试,避免出现工程中应用不合格的施工材料。例如,在冬季水利工程施工中经常会使用外加剂,使用量会随着气温的变化而变化,而且市场上的外加剧种类繁多,假冒伪劣产品也很多,如果不对其复试就直接使用,就可能造成工程隐患,所以为了减少影响工程质量的不利因素,我们就必须对施工中的材料进行多次复试。在土石坝的填筑阶段,我们应该派专门的技术人员对填筑现场进行查看,看其土的含水量以及含沙量等情况是否达到了相关的要求,在填筑的过程中应该按照相关要求分层碾压,注意密实度的检测。 2 做好冬期施工技术文件的编制工作,是冬季施工的技术保障 在冬季施工之前应该做好工程技术编制工作,这也是冬季施工质量的技术保证。冬季施工的技术文件重点包括以下几个方面,施工设计、施工工序、施工技术、施工监理、施工技术措施等。技术措施的主要内容:冬期施工的生产任务安排和部署;施工材料进场计划;劳动力计划;热源、设备计划和部署;冬期施工人员培训计划;工程质量的控制要点;冬期安全生产的要点;施工工序及进度安排;各分项工程的施工方法和施工技术措施。 做好冬季施工技术文件的编制工作,不仅能够做好全过程的施工技术安排,特别是在工程交错施工中各种设备和技术之间的配合。在混凝土施工前应该做好预热工作。简单来说,就是在施工前做好工程准备工作,防止一切不利因素。 3 制定冬期安全施工措施 由于北方冬季气温比较低,在进行冬季水利施工时不安全因素很多,这就容易导致各种安全事故的发生,所以应该在进入冬季施工之前,做好各项安全措施,为施工人员配备安全用品,对施工人员进行冬季施工安全教育,不定期地对施工现场继续安全检查,保证工程安全。 4 加强施工过程中的工艺及质量控制,是做好冬期施工的重要手段 4.1 土方开挖及回填过程中的质量控制 4.1.1 冬期土方开挖 冬期土方开挖的方法主要有人工开挖法、机械开挖法、爆破法。人工开挖较为普遍。要依据冬期施工的冻土层厚度等因素因地制宜地选择适用的方法进行开挖。①依据冻土层的厚度、工程量大小,选择适宜的破土机械进行机械开挖。冻土层厚度小于0.25m时,可直接采用铲运机、推土机、挖掘机挖掘。冻土层厚度在0.6~1.0m时用打桩机楔形劈块按一定顺序打入冻土层,劈裂破碎冻土层或用起重设备将重3~4t的尖底锤吊至5~6m高时,脱钩自由落下,可击碎1~2m厚的冻土层,然后用斗容量大的挖土机进行挖掘。机械开挖冻土层法适用于大面积的冻土开挖。②冻土厚度在2m左右时,可采用打炮眼、填药的爆破方法将冻土破碎后,用机械挖掘施工。 4.1.2 冬期回填土施工 冬期回填土施工由于冻土块坚硬且不易破碎,回填过程中又不易被压实,待温度回升,土层解冻后会造成较大的沉降。为保证工程质量,冬期回填土注意事项:①冬期土方回填前,要清除基地的冰雪和保温材料,排除积水,挖出冻块或淤泥。②对基础和地面范围内的回填土,冻土块的含量不得超过回填土总体积的15%,且冻土块的粒经不应小于15cm。③填土宜连续进行,且采取有效的保温防冻措施,以免地基土或已填土受冻。 4.2 混凝土工程施工过程中质量控制重点 ①控制好原材料的加热温度。冬期施工对混凝土原材料的加热是保证混凝土早期强度增长的重要因素,在施工过程中要确定原材料的加热温度,作好加热措施,定时进行温度测量,保证加热温度达到要求。②控制好混凝土的入模温度。施工中混凝土浇筑入模温度一般应不低于2℃,温度过低,容易造成新浇混凝土冷却过快,在很短时间内降至冰点温度而影响混凝土早期强度增长。③做好试块的留置工作。根据规范,冬期施工试块留置不少于2组(6块),与结构同条件养护,分别用于检验受冻前混凝土和转入常温养护28d的混凝土强度。④加强成品的养护。冬期混凝土的养护管理是保证混凝土质量的重要措施,新 浇筑的混凝土,要做好覆盖保温工作,并经常检查;还要做好混凝土的测温工作,随时掌握混凝土的内部温度,保证混凝土在初凝期不受冻。 5 做好完工后的成品保护和工程回访,是冬期施工安全的保证 对已经完成的工程进行养护也是整个水利工程的重要组成部分。例如,对于完成的渠道砌护工程,我们应该使用草帘子盖上,这样才能够保证砌体里的石头发生冻胀,并且经常派专门的人员对该工程进行检查,尽可能地保证混凝土工程的强度。对工程的回访也是进一步保证工程质量的方法,通过对工程的回访可以帮助我们掌握自然环境变化对工程的影响;能够及时发现问题并找到相应的解决办法,提高水利工程的整体质量。 冬季水利工程相比其他工程来说是不经常发生的,但是我们不可以轻视工程的准备工作,这样才能够保证工程的质量和进度。所以,我们应该在农田水利工程进入到冬季施工之前做好相应的准备工作,进而提高水利工程的质量。 水利工程论文:浅谈水利工程施工成本控制及管理 摘要:水利工程是我国基础建设的重点,而农村基础水利工程施工在我国水利工程施工中占有着重要位置。当前水利建筑承包市场竞争激烈,施工企业的利润空间越来越小,这就要求施工企业不断提高项目管理水平。本文对水利工程施工成本管理、成本的控制进行分析探讨,同时指出工程项目款项要合理应用,确保工程质量和安全。 关键词:水利工程;施工;成本控制;管理 水利工程施工的成本管理一方面关系到工程成本的控制,另一方面也关系到工程项目款项的合理应用。施工成本控制必须按照科学的实施步骤,以合同施工成本、预算定额或企业实物消耗定额作为标准来约束实际的施工成本支出;处理好施工成本和控制费用间的关系;做好企业定额、材料管理和原始记录制度等施工成本控制的基础工作。近年来随着我国大力发展农村经济脚步的加快,农村水利工程也正在逐步发展。水利工程是农村经济发展关键,其不仅仅关系到农业种植、畜牧业养殖,同时也是农村减少洪涝、干旱灾害的关键。因此发展农村经济,水利工程必须先行。水利工程施工成本的管理关系到工程费用的控制以及工程施工进度等众多环节。施工企业进行水利工程施工成本管理事企业成本管理的基本核心。只要我们科学地组织和规划,采取适当的控制标准,严格地按规章实施,施工成本控制会取得良好的效果。在此需特别说明的是,施工成本的控制必须以不影响工程质量和安全为前提。 一、水利工程项目施工成本控制的分析 水利工程不同于一般的土建工程,具有一定的特点。因此对于水利工程施工成本的管理,应根据水利工程特点,按照工程情况进行分析。通过工程预算分解、动态资金管理以及基础管理等几个方面,来进行水利工程项目的成本管理工作。以促进企业施工过程中各项费用的控制、减少施工浪费以及不必要的支出,增加企业经济效益,提高企业市场竞争力。成本控制是项目管理的核心。水利工程施工承包合同中,成本可分为两部分:施工成本和经营管理费用,其中施工成本一般占合同总价的70%以上,所以,施工成本是成本控制的主要内容。加强水利工程施工企业成本管理是提高企业市场竞争力、强化企业管理的根本。 二、施工成本控制的实施步骤 1.制定施工成本控制的标准 根据施工承包合同的类型和施工企业的管理水平,采取合适的施工成本控制措施,制定可行的控制标准。这个过程是整个施工成本控制的关键,其工作质量的高低直接决定着施工成本控制的效果。 2.对施工过程进行记录 它涉及到人工、材料和施工机械的消耗量、施工工艺、现场管理、工作面情况、场地布置和施工准备等项目;也包括资源的数量、类别,人工和施工机械进退工作面的时间、休息或闲置时间,以及设备的保养、维护时间等内容。 3.对记录的内容进行整理和分析 用科学的统计方法对记录的内容进行加工处理,使之系统化、条理化,并对原始资料仔细地审核,对整理的资料进行事后的结构性、及时性、计算和逻辑检查,使成果成为能反映施工和管理水平特征的资料。然后用适当的控制标准与整理的资料相比较,并结合实际施工和管理中的情况,撰写出施工成本统计分析报告,对经验和教训进行总结。 4.落实报告中的措施 即对报告中成功的经验进行广泛地推广,对存在问题的环节及时地监督改正。 三、施工成本与控制费用的关系 施工成本的控制措施越多越严,控制费用的支出也就越多。措施越多越严,措施的制定、实施、监督和修改就需要投入更多的资源,控制费用的支出也就越多;同时,施工成本控制标准不同,也对控制费用的支出有着不同的影响。前述的三种施工成本控制标准从制定到根据分析报告所采取的措施,每一步都会花费一定的费用;在同一施工措施同一控制程度情况下,对施工成本控制的实际步骤第一步而言,预算定额标准的制定费用最低(因为施工企业一般在预算定额的基础上,对定额中人工和施工机械的效率按一定的经验值进行调整),而企业实物量消耗定额最高(因为它包括了编制定额的成本摊销费、定额调整发生费、定额维护、管理和改进摊销费等);从第二步到第四步,不论何种标准,都是对整个工程项目施工和管理活动的记录、整理和分析,费用支出应该相差不大。 四、做好施工成本控制的基础工作 1.编制适用的企业定额 以企业定额来进行成本控制,是水利水电工程造价管理体制和投标市场竞争对施工企业的客观要求。企业实物量消耗定额是企业定额的最重要组成部分,它是企业在自身的水平上充分考虑了人的积极因素,在施工强度、质量以及人工、材料、施工机械等方面规定所能达到的标准。编制先进而又可行的工时(工日)、材料单位耗量、台时(台班)等项消耗定额,是成本计划,考核、分析施工消耗水平的重要依据。有了定额,才能据以审核各项消耗是否合理,是否节约,借以控制不必要的施工消耗,因此,规模企业必须建立、健全定额管理制度。随着新的施工技术、新的建筑材料、新的施工工艺和新施工设备在施工中的应用,施工企业的施工技术和管理水平必将不断提高。所以,为了准确掌握企业的竞争实力,施工企业必须及时地对内部定额进行修订,使其在日益激烈的市场竞争中处于有利的位置。 2.加强材料 管理 材料费(含配件)是施工成本最主要的组成部分,对材料费的控制是施工成本控制的重要内容。凡材料物资的收发、领退以及不同核算主体间的内部转移,都要经过清点和填制必要的凭证,并经一定的审批手续,以防止乱领、乱用。施工现场的材料物资要按规定及时地盘点、清查,防止积压浪费、变质和贪污盗窃;严格按施工工艺流程的要求进行施工,尽量避免由于施工不当造成工程质量缺陷,从而减少返工的材料费损失;另外,材料的质量管理也直接决定着施工成本。材料在使用前必须严格按施工承包合同的要求进行检查,合格的才能进入工地,坚决杜绝因使用不合格材料而造成返工和增加补救措施费用。 3.制定健全可行的原始记录制度 原始记录是反映施工和管理活动的原始资料,是进行成本预测、成本控制、消耗分析和施工索赔的重要依据,是施工成本控制最基础的工作。所以必须为原始记录提供健全可行的技术保障制度和管理制度。记录人员要与合同、技术、施工、劳资和设备等部门充分协调,认真制定科学易行、讲究实效的原始记录技术保障制度,使原始资料即能达到施工成本控制的要求,又能满足其它各方的管理需要,同时对各原始记录的登记、传递、审核和保管工作也要组织好,并形成规范的管理制度,以确保及时完整地为施工成本控制和其它有关方面提供资料。 五、水利工程成本控制对企业的重要意义分析 自上世纪80年代开始我国水利工程进行管理体制的改革。虽然加强了我国水利工程的管理,但是多年来的市场经济运行体制,使得施工企业为了迎合招标工程单位,不得不降低投标价格。因此使得施工企业的投标价格不断降低,为了保障施工企业经济利益,保障企业的市场竞争力,加强水利工程施工管理已经成为了我国水利建筑施工企业重点。 1.水利工程施工成本管理是水利施工企业财务管理的重要性 水利工程项目施工企业的经营管理中财务管理是重要组成部分,而施工成本占整个企业运行成本的70%以上,因此施工成本管理是水利施工企业财务管理的重中之重。加强施工企业现代成本管理是改变企业传统成本管理模式造成的企业经济利润降低的关键。目前水利施工企业的传统成本管理主要是采用定额方法对材料、工资、费用等进行成本控制,该模式及其具体管理办法提高了企业成本管理的效果,增加了企业的经济效益。但随着市场经济环境的不断变化,先行的传统水利工程施工成本管理模式也凸显了一些弊端。而水利工程占用企业资金较多,有效的成本管理可以有效的降低企业资金流动过程中资金的占用。另外对于企业的整体成本管理也有着重要的意义。成本管理的企业管理的基础,有效的施工过程成本管理可以极大的促进企业管理能力的提升,同时也是提高企业管理人员、财务人员管理能力管理水平的最佳突进。企业可以通过责任分工、成本管理体制的建立、计算机信息管理等手段促进企业成本管理的实施,从多方面提高企业市场竞争力。 2.关于水利工程施工成本管理实施中企业财务管理部门的重要作用以及其对企业的重要作用分析 在水利工程施工成本管理中财务部门是成本控制的重要组成部分,财务管理部门通过审核各项费用的支出,平衡调度资金以及建立各项辅助记录,配合施工管理部门对各部门成本执行情况进行检查监督,对工程进行全方位的成本分析,并及时反馈到决策部门,以便采取有效措施来纠正项目成本的偏差。财务部门的重要管理职能是企业管理能力的重要体现,同时也是提高企业管理能力的关键。因此在水利水电工程施工企业成本管理中要赋予财务部门相当的责、权、利,用来监督、执行及奖励成本控制中的各个相关人员。 财务部门的管理能力对于企业有着重要的作用,良好的水利工程施工成本管理可以极大的促进企业财务管理部门的能力提升。另外可以通过成本管理的过程提高企业各部门的综合能力。因此加强水利工程施工成本管理不仅仅可以降低企业综合成本、提高企业经济效益,同时还可以提高企业综合管理能力。 3.水利工程施工成本管理对企业的影响 我国市场经济的快速发展使水利水电施工企业面临着激烈的市场竞争,为了提高企业市场竞争能力、提高企业在市场中的稳定发展。施工企业必须提高质量、减少工期、降低水利水电工程成本。而成本管理是企业发展的关键,是提高企业经济效益的重点。建立水利工程施工成本管理体系对于企业有着重要的作用。 成本管理是企业的发展、生存的关键。水利工程施工成本管理即需要生产人员的直接控制,又需要管理人员的间接参与,是全员、全过程的,人人都要围绕成本控制的工作。因此成本管理的实施可以有效的加强企业各部门管理的协调性,及配合性。同时通过计算机管理的应用,改变传统的数据传递方式,提高信息传递速度,信息反馈快。可以有效的促进企业信息化管理的提升,促进企业及时发现问题。 水利工程施工成本管理有利于促进企业管理整体水平的提高。建立水利项目工程成本核算管理系统,从项目目标值的确定,实际成本的录入,到成本核算的口径和方法,成本报表的编制等都进行规范和统一,把项目工程成本核算中共性的东西形成一种模式固定下来,建立标准的基层成本核算体系。同时使项目的承包、项目的考核、项目的分配办法的制定都紧紧围绕项目核算这个中心。建立行之有效的运行机制,促使成本核算体系的协调运转,这样不仅使成本管理水平得到提高,而且会带动企业管理整体水平的提高。 水利工程施工成本管理的实施,可以有效的增强员工降低成本的意识,通过全员的参与有效的降低材料费、人工费、机械费用等。通过调动员工的积极性,强调施工人员的自主管理,形成一种人人讲成本,人人讲效益的新观念,才是抓成本管理应该抓住的最关键的环节,从而找到了提高企业经济效益的根本点。 六、结语 水利工程施工项目成本管理不仅仅是独立存在的,其需要项目工程中的各个部门配合、全员参与才能将成本控制有效的实施。水利工程施工企业成本管理的有效实施是改善和加强企业经营管理中要手段。完善的、合理的成本管理体系是健全的现代化企业管理不可或缺的一部分。通过全员、全过程、全环节、全方位的成本管理可以极大地提高企业生命力及市场竞争力。有效促进企业整体管理水平的提升,为企业综合能力的提升、市场竞争力的提升都有着重要的意义。 水利工程论文:水利工程灌浆技术的控制要点分析 灌浆施工的技术要点分析 1对水泥浆的质量控制 比较常用的一些水泥浆的材料主要包含了粉煤灰、水泥、外加剂和水。在进行施工的过程中技术人员应当注意对水泥浆进行必要的监测,主要是通过实验法依据相关的标准进行养护,对强度是否能够满足要求开展测试。水泥浆应该具有一定的保水性和可泵性,泥浆的选择不应该太稠,这很容易造成分布的不均匀,而应当在是施工工增加适当的膨胀剂,以确保适度的可泵性。灌浆施工的过程中,流动性是影响灌浆效果最为重要的因素,所以在施工中要特别注意,一般流动性高则灌注的施工就会越方便。 2浆顺序分析 从上而下进行灌注的方法主要是采取比较高的灌注压力,以达到能够提升灌浆质量的目的,这样也可以比较好的减少施工过程中所产生的一些不必要的事故。另外,在岩层倾角发育比较明显或者是岩层破碎的情况明确的区域应当使用这种方法,在开展灌浆施工的过程中应当首选选择这种方式完成灌注。这种方式的特点主要是耗时比较长。从下而上的灌注方法。这种方式主要是进行自上而下的比较,成孔而一次钻进到所设计的标准,然后在进行分段进行灌浆。顺序方面则是从下而上。在进行灌注的时候每段灌浆需要通过分段栓空的方式进行必要的分隔,在下段的施工已经完成之后才能够开展上段的施工,这种方式有利于节约成本,减少施工的时间,提升施工的效率。 水利工程灌浆技术的控制要点分析 1进行泥浆浓度的调整 泥浆的粘稠度能够依据干料和水的比例来进行调整,这也被称作是水泥浆的灰水比。在进行施工的过程中要根据施工的具体需要对粘稠度做好相应的调整。具体有以下三个方面情况能够改变泥浆的粘稠度的标准。灌注总量的固定的时候,同一个灌注的压力之下,某一级粘稠度的泥浆灌入的重量超过了设计标准,而此时灌注的压力和灌注的吸吸浆率没有明显的变化的时候,这个时候应当对泥浆的浓度进行适当的增加。在灌注的速度已经固定的时候,比如在某段时间之内,规定的灌注泥浆的总量超过标准的时候就应当适当的增加泥浆的浓度。另外还有一种情况是灌注的吸收率和总量是固定的,灌注的压力固定单位吸收率高出了设计的标准,这时候应当进行浓度的增加。 2进行灌注压力的控制 一般情况下认为控制灌注压力的标准是具体的实施实验的数据,通过不同的压力来完成灌注实验的,一直到能够影响到岩层的稳定为止。实验可以通过粘度比较小的泥浆,以最大限度的防止堵住钻孔。试验的时候可以选取不同的段落深度和长度。在进行低压实验的时候,岩层的压力和吸收率是成正比关系的,但掀动岩层的时候,吸收率也会相应的增加。灌浆的压力一般可以分为两种不同的情况。一种是一次升压,另外一种则是递进式的升压。如果岩层的缝隙比较小,同时岩层比较坚硬此时则可以使用一次性增加的方式,这种方式不用考虑灌注单位吸收率的大小,而是在灌注开始的时候以最短的时间将压力快速的调整大设计的压力。为对于岩层的缝隙比较大的情况则可以使用递进增加的方式进行,一般是分为几个段将压力进行提升到标准的压强。 对于水利工程灌注技术的质量检查分析 在实践中进行水利工程灌注技术检测的时候,工作人员应当做好全部数据和资料的审核工作,对所有的资料开展认真的研究和总结,以确定其质量是否可以符合标准。同时在开展钻孔检测的过程中固结和帷幕应当取出岩心之后开展必要的实验和检测工作。另一方面还要开展检查孔的水压实验,依据单孔水压实验的操作进行科学的检测,以确保水利工程灌浆技术能够完全达标。 施工中的注意事项分析 1对于灌浆的浓度进行必要的控制 在开展灌浆的施工过程时,工作人员应当定期的对于裂缝的情况做好检查,另外要结合监测的结果对于浆液的浓度做出必要的调整。一般来讲,浓度比较高的浆液流动性差,而浓度低的流动性比较好,但在施工中容易从灌浆的范围中散出,从而造成不必要的浪费。浓度高的浆液主要是因为其流动性差的原因,比较难以快速的灌入到微小的一些缝隙之内,从而影响到最终灌浆的质量。 2注重灌浆压力的控制 灌浆压力的控制也十分重要,在实际应用中控制好灌浆的压力可以有效的避免地面发生隆起,还可以减少一些可能会产生的灌浆事故的产生,所以做好灌浆压力的控制对于灌浆施工有着十分重要的作用。 结束语 在水利工程的施工建设中,灌浆是一项比较重要而且复杂的施工技术。在具体的施工过程中,保证灌浆的质量是有效提升水利工程质量最为核心的要素。所以,在开展水利水电工程的施工建设的过程中,应当对灌浆的缓解给予高度的重视,把控开展施工的要点,不断的提升施工的水平。(本文作者:赵书俭 单位:梅河口市河道管理站) 水利工程论文:农田水利工程中水闸设计的探索 【论文关键字】农田水利工程 水闸设计 特点 【论文摘要】农业发展是一个国家的重要基础,而水利工程的建设对农业发展会产生直接影响,所以我们必须掌握水利工程建设过程中的相关技术,比如说水闸的设计和施工技术。接下来,我们就来探索一下水闸设计的具体内容,以及水闸工作的特点,希望能为我国水利工程的建设提供一些具有可行性的建议。 我国是农业大国,农业在我国有悠久的发展史,在很早以前我国就开始修建水闸。新中国成立以后,我国更是在农业发展区大力的兴修水闸,特别是在黄河、长江、海河以及辽河流域。水闸在进行防洪、航运、灌溉和排涝工作上都起到了极大的作用,为社会和经济的发展做出了巨大的贡献。 我国平原面积广阔,这些地区地势比较平缓,农业发达,很容易出现洪涝灾害,为了克服洪涝灾害,满足灌溉和航运需要,我国大部分水利枢纽都需要修建水闸。另外在各种各样的渠道中,要想有效的控制河流的流量、水位,防止泥沙沉积在渠道中也要建设水闸。我们可以用水闸挡水,也可以利用水闸泄洪。通过控制闸门还可以调节水位。 一般来说我们都将水闸建立在软土地基上,但是它也可以修建在岩基或者是土基上。一般来说水闸既可以泄水又可以挡水,而造成水闸工作条件复杂的主要有两个原因,一是水头低而且变化大,二是水闸的地基条件差。所以,水闸和其它用于挡水的建筑不同,它有许多自己的工作特点。 1、水闸的具体工作特点 1.1稳定问题 在正常使用水闸时,拦截上游的水位一般比较高,这样就导致水闸上游和下游之间产生很大的水位差,会出现水平压力过大的现象,从而使水闸向下游方向移动。要想稳定自身,水闸必须拥有一定的重量。另外,水闸在建成以后,如果还没有挡水或者是在正常使用的情况下遇到无水期,就会产生很大的垂直荷载,这样基底的实际压力就会大大超过地基能够承受的承载力,从而出现地基变形或者是出现闸基土被挤出的现象,这很容易造成水闸与地基出现滑动的危险。所以,在修建水闸时必须保证基础的面积,这样才能有效的降低基底的压应力。 1.2渗流问题 水闸在进行挡水时,就会造成上下游水位出现差值,在这种作用下,就会在水闸、闸基与两岸的连接处出现渗流的现象。如果出现渗流,就会在水闸的底部产生向上的扬压力,这就会缩小水闸的重力作用,从而使水闸的抗滑稳定性大大降低。如果两岸和闸基都是采用土基,再出现渗流时也会带走一些细颗粒,这就会在闸后出现翻砂鼓水的现象。如果严重的话还会掏空两岸和闸基。另外,如果出现侧向渗透,会产生水平的压力,对两岸的连接建筑物都会有很大影响,使其稳定性大大下降。还有可能导致岸坡上出现渗透现象,从而加大闸底的渗透压力。如果渗流水量过大,还会对水闸的挡水功能产生影响,妨碍蓄水。 1.3冲刷问题 在开闸泄水时,如果水闸下游水位很浅或者是没有水,在水位差的作用下,就会加大水流的流速,这种巨大的能量会对下游有严重的冲刷。一旦冲刷的范围过大,就会掏空闸基,造成水闸失事。另外,一般在水闸的两岸都是软弱的岩层或者是土层,如果修建水闸时开设过多的闸孔,一旦开启某一个闸孔就会形成折冲水流,这就会严重冲刷下游河岸,对水闸的安全和稳定性都会产生影响。 1.4沉陷问题 软土具有很大的压缩性,如果将水闸建设在软土地基上,就会在水闸自身以及外部的荷载作用下出现沉陷现象。特别是在底板传到地基上的荷载分布不均匀时,或者是分布在地基土层的荷载不均匀时,更容易出现沉陷现象。这种地基沉陷还会导致水闸出现下沉,或者是闸室倾斜。如果严重有可能造成水闸断裂,这对水闸的正常运行会产生很大影响。 2、水闸的具体分类 2.1进水闸 通过在河道、水库、渠道或者是湖泊上修建水闸,就可以进行农业灌溉、水利发电或者是其他水利事业,而控制入渠流量的水闸就是进水闸。一般进水闸都修建在渠道的渠首位置,所以这种水闸又被叫做渠首闸。 2.2节制闸 一般来说用于调节流量和水位的水闸被称为节制闸。它主要是用于在枯水期截断河流,从而使水位升高,这样就可以在上游进行航运或者是满足进水闸取水的需要。而在洪水期,节制闸可以有效的控制下游的泄流量。由于这种水闸主要是为了拦截河流建造的,所以又叫做拦河闸。 2.3排水闸 一般在江河的沿岸都会修建排水闸。当出现外河水位上涨的现象时,就关闭闸门,这样就不会出现江河洪水倒灌的现象。如果河水水位推落时就打开闸门,这样就可以将渍水排出。这种闸门的闸身较高,但是底板高程比较低,而且要受到双向水头的作用,这是因为排水闸既要负责排除洼地的积水,又要负责挡住外河水位。 2.4挡潮闸 沿海地区遭受潮水的影响,为了防止海水倒灌入河,需修建挡潮闸。挡潮闸还可用来抬高内河水位,达到蓄淡灌溉的目的;内河两岸受涝时,可利用挡潮闸在退潮时排涝;建有通航孔的挡潮闸,可在平潮时期开闸通航。因此,挡潮闸的作用是挡潮、蓄淡、泄洪、排涝,其特点亦是受有双向水头作用。 2.5分洪闸 在江河适当地段的一侧修建分洪闸,当较大洪水来临时开闸分泄一部分下游河道容纳不下的洪水,进入闸后的洼地、湖泊等蓄洪区、滞洪区或下游不同的支流,以减小洪水对下游的威胁。这类水闸的特点是,泄水能力大,以利及时分洪。 3、水闸设计要点 3.1拦河闸基本型式和尺寸的确定 拦河闸承担的任务主要是拦断河流和壅高河中水位以保证引水的需要。需要壅高的水位,称为正常壅水位,亦称正常挡水位。对于灌溉取水工程,该水位是根据灌区规划对引水高程的要求确定的。洪水时期,拦河闸则开闸泄水。为了满足泄洪要求,拦河闸应具有足够的闸孔尺寸。泄洪时,闸前的洪水位往往要高于闸前的正常壅水位,故拦河闸的闸前最高水位取决于闸前洪水位的高低。为了满足引水要求而确定的闸前正常壅水位是拦河闸的正常挡水高程,而泄洪量的大小和闸前洪水位的高低,则直接影响拦河闸的高度、闸孔的型式和尺寸、闸的上游淹没损失以及对闸下游消能防冲的要求和工程量的大小等。 3.2进水闸基本型式和尺寸的确定 从天然河道取水,按取水方式一般可分为无坝取水和有坝(闸)取水两种方式。当天然河道水量丰富,水位也能满足引水要求时,可采取无坝取水方式,即直接在渠首修建进水闸引水;当天然河道水位不能满足引水要求或引水流最较大时,由于引水有困难,常需采取有坝取水方式,即除了在渠首修建进水闸引水外,还需在河道中修建拦河坝(闸 ),拦断河流,壅高水位,迫水入渠,以满足进水闸引水要求。 进水闸是修建在渠首按需要引水的建筑物,当不需要引水时,则关闸挡水,以免河水进入渠道。显然,进水闸不但要有足够的闸孔尺寸,以满足引水要求;还要有一定的高度,以阻挡河中水流和洪水漫顶,否则就不能完成按需要引水的任务。 4、结语 设计水闸必须有正确的和足够的资料,以便作出符合实际的设计。在以往的水利建设中,有不少工程,由于资料搜集不完善或者不正确,致使有的工程重新设计,有的工程不得不临时停工,或给施工带来很大的困难,甚至于造成失事等等;这样的教训不少,应予以重视。 水利工程论文:试论水利工程建设管理中几个关键问题 随着我国经济的发展和人口的增长,水利事业在国民经济中的命脉和基础产业地位愈加突出;水利事业的地位决定了水利基础设施重要性。因此,如何搞好水利基础设施建设项目管理,确保工程质量,促进我国经济发展是摆在我们每个水利人面前的一个重大课题。1　落实好项目法人责任制,是搞好建设管理工作的基础 项目法人责任制是我国投资建设领域建立社会主义市场经济的基础,是全面实行工程招投标制、建设监理制的可靠保证,是建立完善的工程项目管理体制的根本前提。项目法人制是龙头,是核心,如果项目法人责任制不落实,其它建设管理工作也将无法深入开展。我们认为,落实好项目法人制,一是要认真贯彻执行水利部《水利工程建设项目实行项目法人责任制的若干意见》(水建[1995]130号),针对目前水利建设多元化、多层次的投资体制,按照项目类别不同组建项目法人。二是要严格项目法人资质审查,在建设项目的项目建议书阶段就应明确项目法人,没有按规定要求组建项目法人的不进行项目的各项审批工作。三是要严格项目法人单位人员配备,不仅专业齐全,而且人员素质要高,有经验。 2　开展好建设监理工作,是搞好建设项目管理的重要手段 建设监理的目的是提高工程建设项目管理的科学性与公开性,强调市场之间的合同关系及监督、制约与协调的机能,以提高工程建设管理水平和投资效益。通过监理的有效工作,从而保证投资方投资效益的发挥,同时也通过监理的监督,来保证承包商的利益不受损害,维护合同的严肃性。我省的水利建设监理工作已经有了很好发展,监理人员的数量、质量都在不断增长和提高,各项监理制度也正在不断完善,特别是,98大水之后,监理制在水利建设管理中的得到了充分的落实,但也存在一些不容忽视的问题,如监理人员老化、素质低、机构不完善、项目法人对监理工作不重视等。为此,首先要继续加大监理人员培训力度,全面提高监理人员综合业务素质、技术水平和管理水平。监理工程师的培训学习要着重以下几个方面:通过学习《合同法》、《招标投标法》等工程建设有关的法律、法规和规章制度,能够熟练掌握并通晓建设监理法规体系。通过学习工程建设招标投标和合同管理等方面的知识,熟悉和掌握合同条款,通晓整个项目建设的合同文件体系。通过学习建设管理和行政管理知识,提高组织协调和应变能力,能够因人、因事、因时间、因空间、因环境、因目标的不同而采取不同的组织、管理方法和领导方式,使之与实际情况尽量保持协调,从而使监理工作真正有效果、有效率、有效益。通过学习经济知识,能够准确地分析资金使用计划和工程变更方案的技术经济比较,准确地对概预算和工程结算进行分析审核。其次,监理公司要加强自身建设。监理工作属于服务行业,要牢固树立服务意识,摆正自己的位置;监理行为要控制在业主的授权范围内,要以合同为准则,坚持“合理、公平、公正”的原则。监理工程师要真正起到工程施工现场重要管理者的作用,在合同管理中占据主导地位。监理公司还要充分发挥专业技术人才密集,技术专业齐全的优势,增添必要的检测、试验设备,拓宽服务范围。三是“实行小业主,大监理”,推行全方位监理。推行“小业主,大监理”除了监理单位自身的努力外,最关键的是业主必须转变观念,充分相信和利用监理单位的工程管理优势和业务专长为工程建设服务。四是建议水利部尽快出台监理规范、监理大纲、监理规划和监理细则的示范文本。还要出台监理取费标准、监理招标投标管理规定等政策性文件。这样才能进一步促进监理工作的规范动作,进一步规范监理市场,促进监理事业的健康发展。 3　全面实行招标投标制,是搞好建设项目管理的重要条件 经过几年的努力,我省水利水电工程招标投标工作已经逐步走上了规范化、科学化的轨道。作为全国五家试点单位之一,我省于20__年3月份设立了《水利工程建设有形市场》,把全省具有一定规模的工程项目集中到《市场》内进行交易,从而进一步规范了招标投标行为,加大了监督管理的力度,保证了招标投标工作质量。今后招标投标工作应继续做好以下工作:一是尽量采取公开招标,严格限制邀请招标,保证优秀的施工企业中标。目前一些招标单位为保护地方的施工企业,排斥所辖地外的优秀施工企业,而多采取邀请招标,搞“暗箱操作”,严重破坏了招标工作“三公性”。因而采取公开招标是解决此问题的有效方法。二是加强标底编制和评标专家的保密性。在前一段的招标工作中曾出现过标底泄露和评标专家泄露等不正常现象,给招标工作造成了不良影响,为此,要进一步采取措施和大力度做好保密工作,同时,对违法违纪人员要进行查处,并给予响应的纪律处分,以至追究刑事责任。三是进一步完善招标程序,制定先进的评标办法。要积极吸取外行业和外省的先进经验,改进我省现有的招标程序和评标办法,使其更加合理和科学。 4　逐步完善水利建设中介服务组织、规范市场,促进水利建设项目管理工作 我省水利建设市场中的咨询服务体系仍不够完善。目前,水利建设市场中仅有监理服务体系形成的较完善,其它如造价咨询、招标投标咨询等方面的中介组织基本上是空白,造成了项目法人单位和施工企业需要这方面服务时还只能找政府部门和设计单位,有许多不便,同时也不利建设市场规范运行。因此,应完善水利建设市场的中介服务组织,建议水利部尽快出台相应政策、制度等,规范中介组织的服务与管理。 5　完善质量管理体系,加大质量监督检查力度,确保建设项目质量 严格按照《水利工程质量管理规定》要求,完善建设单位负责、施工单位保证、监理单位控制、政府部门监督的质量管理体系,使质量管理工作始终处于层层有人抓,处处有人管,分工负责的局面。加强质量监督工作,一方面是强化各级水利工程质量监督机构的作用,建立了质量一票否决制度,各阶段验收必须有质量监督部门提出的质量鉴定意见,对出现的质量事故必须有质量监督部门参加处理,各级质量监督机构及人员不仅要监督检查工程质量,而且还要检查督促项目法人单位及监理、设计、施工单位的质量体系及运行状况,树立起质量监督部门在质量管理中的权威性。另一方面是加强项目稽察检查和积极发挥社会舆论对质量监督作用,要选择经验丰富、责任心强、水平高的专家,配备先进的检测设备,执行稽察检查使命。同时在稽察方式上,要借鉴国际体育组织“飞行药检”的成功经验,稽察组行动时不提前通知,到现场取得检测数据后,迅速提出处理意见。同时要向全社会公布水利工程质量举报电话,使群众发现的质量问题也能及时处理。 水利工程论文:论提高水利工程造价管理工作的有效性 论文关键词:水利工程 造价管理 全过程控制 有效性 论文摘要:水利工程造价贯穿于整个工程项目建设中,提高水利工程造价管理工作有着十分重要的意义,能够保证建设资金的充分利用,节约工程项目建设成本,确保水利工程建设目标的最终实现,确保水利工程项目的良好运行。本文从水利工程造价管理中存在的问题入手进行研究,针对现存的问题提出了具体的、有针对性的解决对策,希望能够提高水利工程造价管理的水平,使之取得良好的社会效益和经济效益。 引言 与一般的工程项目相比,水利工程项目具有投资规模大、建设周期长、资金回收慢等特点,这就需要加强对水利工程的造价管理。有效的造价管理能够降低水利工程中面临的各种风险,确保工程项目的顺利实施,而从我国目前的发展状态来看,我国的全过程管理、全成本管理理念尚未完全建立,在工程项目的各个阶段存在着管理不完善的情况,缺少对造价成本的有效控制。因此,加强对水利工程的造价管理具有重要的现实意义。 一、水利工程造价管理中存在的问题 (一)投资决策阶段 水利工程在前期投资过程中所制定的决策决定着整个工程项目的造价管理工作,是造价管理工作的源头,如果前期的决策阶段存在问题,就会影响到后期各个阶段的造价管理工作的顺利进行。目前我国水利工程项目在投资决策阶段存在着重视力度不够,投资决策和具体工程项目没有实现有效结合等问题,使得工程建设周期被人为延长,增加了项目回收风险。[1] (二)项目设计阶段 在水利工程的项目设计阶段,有的设计部门没有考核工程项目的具体情况,制定的设计概算与审批预算出现了较大差距,而且由于设计缺少严谨性,设计深度不够,使得工程在运行中出现不少问题,需要进行后期修改,在后期修改中又都需要经过审批,这就延长了工程竣工周期。此外,有些设计单位过分强调设计档次,造成工程预算严重超标,使得工程项目施工图预算远远高于设计概算,这在很大程度上增加了工程造价成本。 (三)工程施工阶段 水利工程施工阶段是非常重要的一个阶段,可以说关系着整个工程建设的成败。在项目施工中,有的企业为了中标而压低价格,以低价中标,而原材料市场的价格不断飙升,为了降低工程造价成本,这些施工企业不得不使用劣质材料,以次充好,从而增加了施工中的安全隐患。[2] 此外,施工队伍的整体素质不高,材料管控的意识不强,乱用材料物资,增加了材料使用量,使得工程项目的施工成本不断上升。 (四)计价方法不科学 我国目前普遍采用的是利用定额预算确定直接费用,按取费标准计算各种间接费、税金和利润等,然后再进行相应调整,最终计算出工程项目造价。然而,面对不断变化的市场行情,这种计算方法就存在很多不合时宜的地方,因为同种材料在不同时期和不同产地都有不同的价格,需要结合具体的行情进行成本计算,而且目前工程造价的计算方法不统一,缺少规范性,不利于工程造价的管理和控制。 二、提高水利工程造价管理工作有效性的措施 (一)建立健全工程造价管理体系 完善的工程造价管理机构和管理体系是工程造价管理工作顺利进行的基本保证,只有建立系统化的工程造价管理机构,并建立健全工程造价管理体系,这样才能够加快工程造价管理工作的顺利进行,不断推进建筑市场的规范化、制度化改革,维护建筑市场交易主体的合法权益。[3]此外,理顺工程造价管理部门之间的关系,实行协调联动制度,加强对工程项目的造价管理也是至关重要的。 (二)编制可行性强的投资决策 不同的水利工程项目面临着不同的施工条件、地质条件,因此在制定项目投资决策过程中,要对工程项目进行具体细致的考察,制定出切实可行的投资决策,并且要对可能面临的风险进行估算,做好风险预期,降低项目风险性,确保项目资金能够顺利回收。在确保可行性研究的准确性的前提下,深入研究工程项目造价方法,认真审核投资估算,对于不同的资金来源进行严格审查,为工程造价的有效控制奠定基础。 (三)设计科学合理的工程施工方案 工程设计和施工阶段要注意加强水利工程的造价管理工作,实现经济、技术与设计的有机统一,建设施工单位和设计单位要进行积极配合,以防出现设计和施工不相符的情况发生。在工程项目设计阶段,要多采用先进的技术来降低工程造价成本,并且依据项目预算进行必要的调整,这个过程中要依据限额进行可行性方案设计,降低设计过程中出现的实际费用和造价相差很大的情况。 (四)加强工程施工过程中的造价管理 在水利工程施工过程中,购买原材料、工程设备、工程用地都需要大量资金投入,虽然施工阶段对整体工程造价的影响只占到10%左右,但是整体工程的主要投资和后续工作都和施工阶段紧密相连。[4]加强施工过程中的工程造价管理,不仅要加强对水利工程的合同管理、施工现场管理,还要做好施工过程原材料和施工设备的管理,杜绝施工中的人为浪费现象。 (五)工程后续阶段的造价管理 许多工程项目在工程竣工阶段就放松警惕,工程造价管理工作就会松懈下来,这在一定程度上会加大工程造价成本。同时,有些造价人员的责任意识不强,盲目进行工程竣工结算工作,存在着重复结算等情况,使得工程造价出现与实际情况不符的情况。在项目竣工结算阶段,应当严格依据图纸进行工程量核算,通过项目施工图纸和工程量计算工程造价,构建工程管理联动体系,使之形成一种合力来提高工程造价的全过程管理质量,实现工程造价管理的规范化、精细化,从而有有效地控制水利工程造价。 结语 总而言之,对于水利工程项目的造价控制要贯穿于整个工程项目,从项目投资决策开始,到最后的竣工决算都要做好造价管理,保证工程项目能够充分体现招投标、设计、施工、竣工验收等阶段工作的有效性、科学性,对工程实施全方位的动态管理,建立市场化的价格机制,提高项目建设资金的使用效率,确保工程投资管理工作水平的不断提升。 水利工程论文:对水利工程中水土保持设计研讨 水利工程造成的水土流失通常都不只是覆盖一片自然区域,或者覆盖一个行政区域,而是涉及到几片自然区域或几个行政区域,以点,线,面的形式组合分布,这种流失现象是水利工程水土流失的重要特征之一。水利工程建设导致的水土流失不一定就在施工阶段或生产运作阶段全部显现出来,施工时,会破坏到地面以下,影响到原生态的结构以及植被的生长,很多都是经过一段时间的侵蚀作用以后,各种水土流失所带来的危害才逐渐被人们觉察到,这就是水利工程水土流失的潜在性。有的潜在流失很有可能不被预测到,因此预防和控制水土流失存在一定的局限性。[2] 水利工程水土流失防治对策 1)工程当地政府要发挥出指导功能,防止水土流失。加强生物保持水土的工作,尽可能栽种一些利于维持水土的经济作物,利于保护土壤的经济植物;采用先进的耕种方法,合理地优化农业产品的结构;严禁对森林的破坏和砍伐,鼓励林业发展;农村减少燃烧柴禾,积极采用其他能源;25°以上的山坡不得进行开荒,提高植被的覆盖率,使原始的生态环境能够很好的保持。 2)建设单位应该加强水土保持的监管宣传工作,必须将水土保持纳入工作重点,在工程项目设计规划时期,要以不损害地表为前提,设计尽量不破坏生态环境,可以考虑架空,地埋和梯级结构等方法减小对地表的动工,避免挖填方及土石方;工程施工阶段控制临时占地的面积,加强水土保持的临时措施,在对地表有扰动的施工地区,必须建设水土保持设施,以最高的标准保护好林木禾草以及恢复绿化;不应将占地长时间的搁置[3]。 水利工程施工中水土保持设计案例 1工程地区的地理等条件 工程处于黔西县铁石乡。黔西县属于中亚热带湿润季风气候,具有夏无酷暑,冬无严寒的特点,多年平均气温13.8℃,最高气温35.4℃,最低气温-10℃,无霜期264d,多年平均日照数1349h。多年平均降水量1028.4mm,多年平均蒸发量869mm。该县地势起伏较大,周边河谷深切,近年来,由于生态环境影响,致使县境内水源条件较差,大部分地区严重缺水。 2工程地区水土流失预测情况 由于当地干旱少雨,管道沿线无滑坡段,工程施工不会对环境和生态产生较大破坏,污染影响较小。水源处无农民居住及污染源存在,环境现状较好。工程建设对环境的不利影响主要体现在以下方面:1)本工程项目为管网及水池,机房建设,工程永久占地,多为荒山荒坡处建水池,工程占地零星分散,不利影响小。2)对外交通和场内运输均以施工便道运输为主。项目区内施工运输道路大部分是通村简易公路,对水土保持影响小。3)工程施工期间,有大量的土石方开挖,施工机械的生产和施工人员的生活将产生少量的生产,生活污水,对水土保持影响较小。 3水土保持设计 工程地区水土流失受自然条件的影响较小,其水土流失的主要类型以及侵蚀强度见表1。表1工程区水土流失类型工程区水土流失类型工程区所在流域森林覆盖率水土流失时期工程区水土流失强度多年平均水土流失侵蚀模数水力侵蚀中面蚀和沟蚀为主,部分地段有受重力侵蚀发生垮塌的侵蚀现象。30%左右,植被一般。多发生在雨季微度流失,少量区域有轻度流失现象。400~600t/km2a(《贵州省地表水资源》)首先,对于此项工程中的水土保持投入足够的建设资金。在施工过程中以及投入生产以后,本来的地质条件以及植被环境都会受到一定程度的破坏,本来的蓄水保土性能会有一定程度的降低。其中一些损失经过很长时期以后才能够得以恢复,还有一些则是永久性损失。因此,工程会投入大量的环境保护资金,以维护本来的水土保持能力。工程可能造成的水土保持设施主要为输水管道和水池施工对灌木林地,荒草地的线性破坏及局部破坏等,配水支管安装主要是在受益寨子内施工,施工结束后仅对其扰动的范围进行平整,回复灌溉,故基本不存在对水土保持设施的破坏,经测算,本工程水土保持设施损失面积1.02亩。该工程水土保持防止措施主要为输配水管区弃渣考虑沿途排放,在施工过程中,修建临时挡土墙拦挡管槽开挖弃渣,待管道安装结束后进行回填。施工进场及场地平整阶段,应该做好土石拦挡,施工结束后及时进行场地清理。渣场区:由于本工程弃渣量不大,因此,考虑输水管部分的弃渣沿途堆放在低凹处,并在其上种草绿化;由于配水管全部分布在管区内,弃渣为耕植土,只考虑对土地进行平整;调节水池挖填平衡后的弃渣,根据实际地形情况就近集中堆放,采取的防治措施是修建挡土墙拦挡,并在渣场表面覆土种草绿化。 结语 随着科学技术的进步,对于水利工程中的水土保持应该采取全面而长远的措施和手段,而不是只顾当前问题,或只顾问题片段,施工中的生态环境保护也应该给予系统性的统筹和规划,给予科学的理念,除了工程措施还可以考虑自然生物方法,比如弃耕还林和弃田还河,要找到水土流失的初始原因,在萌芽状态时就加强对土壤侵蚀的治理,在抗旱防洪工作的同时,也使土壤,河流,植被的生态环境得以改善,达到人与环境和谐相处的目标。 水利工程论文:浅论水利工程施工成本组成与控制对策 【论文关键词】水利工程 施工 成本控制 【论文摘要】本文在阐述水利工程施工成本的组成及控制的基础上,分析了水利工程施工成本控制的主要问题,并提出了水利工程施工各阶段的成本控制对策,水利施工企业只有抓住成本控制,加强工程项目成本管理,才能获取最大利润,实现企业自身的良性循环,才能在日益激烈的市场竞争中立于不败之地。 一、水利工程施工成本的组成及控制 工程项目施工成本指施工企业为完成工程项目的全部施工任务,所耗费的各项生产费用的总和。它包括直接费、管理费、临建费、业务费等项。其中直接费指工程施工中所需的材料费(如混凝土、钢材、木材、砂石料、白灰、砖、沥青等)、人工费、机械台班费等。管理费指该工程管理过程中所消耗的费用,如员工工资、办公费、招投标费用等;临建费指重要的机械设备以及工程施工人员所需要的临时房屋建筑费用,或者租赁民房的费用等;另外还包括业务费,它是指工程施工现场所发生的其他费用,即现场招待费,当地突发事故等的维护费等。显然,工程项目施工成本所包括的费用繁多,只有科学合理的进行水利工程成本控制的研究,才能达到减少成本、保证质量的目的。 工程项目施工成本控制是企业成本管理的基础与核心,施工项目部在对项目施工过程中进行成本控制时,一是按预算成本;二是按可能支出确定计划成本,再结合制度控制、定额或指标控制、合同控制等指标进行控制。还应遵循成本最低化控制原则、全面成本控制原则、动态控制原则和目标管理控制的基本原则,主要做法包括直接及间接成本的控制,其中直接成本费占总投资的70%左右,控制好了直接费就确保了工程的效益。它包括主要材料的进料及材料管理费用;工程施工人员的组织与安排费用以及机械化作业的费用。 同时间接成本的控制也非常重要,间接成本控制主要包括管理人员的最优组合方案及办公费用的合理化支出控制,进出场费用的控制主要是选择好最优的进出场路线。在临建费的控制方面,既要在保证耐用的条件下选择最经济的临建材料,同时又要设计好临建的规划,让临建的空间得到最有效的利用。 二、水利工程施工成本控制的主要问题 水利工程施工成本控制是很多施工企业已经意识的重要问题,而且实施低成本控制战略的口号喊了许多年,但目标成本制定了不知多少个,可工程成本始终没有降下来,究其原因,不外乎是光喊低成本战略,而缺乏低成本战术。总制定成本管理目标,而缺乏可操作性,使目标始终无法实现,概括起来,包括以下几个方面: (一)成本管理意识的误区,工程成本管理需要全员参与、渗透在项目全过程的管理,其目标成本控制要通过施工组织和实施来实现。其主体是施工组织和直接生产人员,而不是财务会计人员。施工管理和财务管理工作的混杂,其结果是技术人员只负责技术和工程质量,工程组织人员只负责施工生产和工程进度,材料管理人员只负责材料的采购和点验、发放工作。这样表面上看起来分工明确、职责清晰和各司其职,实质无人承担成本管理责任。实际上,财务人员是成本管理的组织者,而不是成本管理的主体。不走出这个认识上的误区,就不可能搞好工程成本管理。 (二)通常由于工程结构、规模和施工环境各不相同,各工程成本之间缺乏可比性。因而,如何针对单体工程项目制定出可操作的工程成本控制依据十分关键。很多施工企业对于工程目标成本的制定过于简单化和表面化,甚至有些施工企业只是简单地按照经验工程成本降低率确定一个目标成本,而忽略了该工程的现场环境以及施工条件和工期的要求。在项目成本管理措施方面,只有简单的规章制度,这样的目标成本由于没有和实际施工程序结合起来,可操作性差,起不到控制作用,更无法分析出成本差异产生的原因,使得目标成本永远停留在口号上。 三、水利工程施工成本的控制对策 根据施工承包合同的类型和施工企业的管理水平,采取合适的施工成本控制措施,制定可行的控制标准,对施工过程进行记录,它涉及到人工、材料和施工机械的消耗量、施工工艺、现场管理、工作面情况、场地布置和施工准备等项目;也包括资源的数量、类别、人工和施工机械进退工作面的时间、休息或闲置时间,以及设备的保养、维护时间等内容。水利工程施工成本的控制应渗透在工程施工的各个阶段,具体措施有: (一)人工费控制。人工费一般占全部工程费用的10 %左右,作为施工企业,要制定出切实可行的劳动定额。要从用工数量上加以控制,有针对性地减少或缩短某些工序的工日消耗。力争做到实际结帐不突破定额单价的同时,提高工效,提高劳动生产率。还要加强工资的计划管理、提高出勤率和工时利用率,尤其要减少非生产用工和辅助用工,保证人工费不突破。 (二)材料费的控制。材料费一般占全部工程费的65 %~75 %,要对材料用量、材料价格加以控制。要掌握材料的规格型号,严格计算材料的使用计划。严格制订材料进场验收制度,实行量方、点数、过磅,保证材料质量合格,不亏方短缺,保证其数量。在施工过程中,实行限额领料。施工完毕后,要做到“活干料净”。 (三)机械费的控制。根据细化后的施工组织设计和调整后的单价分析,编制机械利用计划。在施工中,自有机械应加强保养,合理使用,外租机械合理安排,充分利用,减少停滞,保证机械设备高效运转。 (四)加强质量管理。要严把工程质量关,质检人员要定点、定岗、定责、加强施工工序的质量监管,做到工程一次成型,一次合格,避免造成因不必要的人、财、物等大量的投入而加大工程成本。 (五)加强合同管理。合同管理是施工企业管理的重要内容,也是降低工程成本,提高经济效益的有效途径。项目施工合同管理的时间范围应从合同谈判开始,至保修日结束止,特别是要加强施工过程中的合同管理,确保把合同落到实处。 四、注重成本核算,实现成本控制目标 成本核算主要由企业财务中心和项目部组织实施,对每一项目的每一阶段根据成本清单认真进行汇总,对项目每笔资金的使用情况进行认真的成本比对,对项目的每一步都要仔细控制。具体做到施工队人工费、材料费、机械费、设备费,项目部人员工资、福利、补助、劳保、医保、办公、差旅、培训、车辆使用、招待、招投标等各项费用指标全部纳入成本核算,达到成本控制标准的,给予一定奖励,正常情况下,超成本控制标准的部分,由项目部内部调整解决。财务中心除在项目实施过程中作大量细致的工作之外,还要筹集资金,合理调度资金的使用,让施工企业的所有资金合理使用,保证各项目的正常进行。 在施工企业成本控制中,还应考虑到以下三个方面的因素。一是人才成本,人才流失就会形成人才坏账,防止人才流失是人才成本控制的关健一环。二是专业设备成本,一些大型专业化设备,用途单一、价格昂贵,所以只有将这种设备成本分摊到此项目中,形成的成本才是真实的成本。三是社会成本,在目前情况下,社会成本也应考虑在项目成本之中。总之,只有抓住了成本控制,加强工程项目成本管理,施工企业才能获取最大利润,实现企业自身的良性循环,才能在日益激烈的市场竞争中立于不败之地。 水利工程论文:分析水利工程建设的质量的提升路径 前言 水利工程的建设是一个复杂、庞大的系统工程,影响工程质量的因素贯穿整个施工过程,因此,加强水利工程质量管理,可以水利工程符合设计规范的要求,达到设计的使用功能,满足人民群众用水的需求,为社会经济的发展提供水资源,发挥水利工程的经济效益。 1.影响水利工程建设质量的因素 在水利工程施工过程中,影响施工质量的因素很多,在水利工程建设质量影响因素分析上,大多围绕,招投标、材料进场、工程量化、工程进度等层面。现代的水利建设工程质量管理的好坏,已经不取决以上其单一层面的因素,更多转向生态保护以及节水和水土治理等深度问题上。要保障水利工程建设质量,需要我们把科学发展水利观和水利建设质量紧密的联系起来,进一步加强水利工程建设与监管的协调,解决影响水利工程建设质量的诸多因素带来的问题。 水利工程建设的质量是否合格达标,水利工程建设监管质量是其关键。在水利工程建设质量的监管中也发现一些问题和不足: (1)一些项目建设任务较重,而技术力量不对称,因此在工程质量监督上存有不足,对工程质量有一定影响。在施工安排上存在脱节现象,一些管理设施(如量水堰)尚未配套建设,部分工程施工单位、监理单位管理人员不能足额全部到位。工程建设档案管理相对滞后,部分文件归档不及时,资料整编不规范,工程资料不能与工程进度同步。在一些小型工程建设实施中,仍然存在转包、借资质招标等现象,对工程建设质量的保证存在一定影响。 (2)水利工程管理投入不足。我国的大中型水利工程,大多数是在上世纪50至70年代建成的,受当时技术、资金条件的限制,普遍存在设计要求低、建设标准低、施工质量不高、渠道防渗不配套等问题。经过几十年的运行,水利工程老化失修、垮塌水毁严重、水的利用率低、水资源损失浪费惊人,并且存在重大的水利工程安全隐患。水管单位在防洪、排涝管理和商品生产经营活动的过程中,必然要耗费大量的人力、物力、财力,而这些支出的补偿主要来自于水费收入。由于我国是一个农业国,长期以来受到“以粮为纲”,“无粮不稳”和“水是天上掉的,无价无偿的”观念的影响,加之我国的农业是弱势产业,需要国家大力扶持和政策保护,所以,水商品的价格一直不到位,而国家对公益性支出补偿有限,导致水管单位的运行管理经费十分短缺。 2.水利工程建设质量的制度管理 全面落实水利工程建设管理中“项目法人制度”、“招投标制”、“监理制”的三项制度。坚持以“项目法人负责,施工单位保证,监理单位控制,政府监督”的原则,严格执行水利工程质量管理的各项规定,采取具体措施进行加大质量监督的力度,强化对水利工程建设质量的管理,为此应把握好以下几个原则: (1)一定要在规范化的标准下进行各项水利工程项目建设审批程序和招投标活动。对纳入基本建设的水利项目,严格按照水利项目基本建设程序审批,前置程序未办理的,不得进行下一程序,以此来杜绝“边施工边补办手续情况”的发生。严格按照国家、地方(省)有关规定进行招标的项目,坚持实行公开招标,招标信息经省水利厅招标办审核同意后,在规定的网站上公告,评标专家从省水利厅专家库中随机抽取,地、市级水利局招标办和纪检部门联合对招投标活动进行全程监督。 (2)成立项目法人负责制,确定由专人、专员来负责。如:地、市级水利局负责实施的水利工程项目成立由主要领导牵头,相关人员参加的项目法人,项目法人代表对项目负有工程质量、安全等一系列责任,并保证工程按照基本建设要求和工程进度,按期完工并验收。 (3)应进一步加强工程的质量检测力度。坚持对水利工程建设情况进行定期巡查,并根据工程建设周期和进度,委托有资质的水利工程质量检测单位对已建工程进行全面质量的检测,对存在问题逐项明确整改措施,落实各参建单位责任人,限期整改。特别是在影响到生态保护、饮水安全等水利民生工程建设上,对水利工程实行质量终身负责制,确保建成一处、发挥效益一处。 (4)应加大对工程参建单位的监督管理和信息公开。建立以工程项目设计、监理、施工等参建单位主要人员的信息台帐,不定期进行抽查其在岗的职责履行情况。充分利用传媒报纸、网站公布等形式公开水利工程立项、审批、招投标、项目监理、施工、验收等内容,设立水利工程建设监督投诉电话,以接受社会各界监督。 3.建立质量保证体系 加强水利工程质量监督的政府职能。工程质量监督工作不能因工程监理制的推行而削弱,特别是其中的政府职能还必须加强。一是加大对监理单位在施工现场的监督力度;二是加大对设计、勘察单位的监督力度;三是加大对工程质量的监督力度。施工企业必须改变其管理方式,建立健全质量责任制。首先,从企业实际出发构筑企业内部组织结构。只有在结构合理、功能优化、职责分明的前提下,才可能形成企业的鲜明特色,形成领先竞争对手的优势。企业在不断完善经济责任制的过程中,在经济责任制考核中应突出质量导向。必须加大监理单位在施工现场的监督力度。首先,健全监理工作制度,落实监理人员岗位责任制。特别是现场监理人员应切实履行对隐蔽工程、关键部位、重要工序的监督、验收职责。其次,规范、健全审核批准程序。对承(分)包人员资格,对进场原材料、构配件、设备和混凝土的质量,对分项工程、隐蔽工程、工序质量、设计变更等切实采取检查,审核复验,平行检查的工作方式,严格执行验收、审批程序。 4.加强水利工程建设的工期和验收管理 水利工程建设的周期直接事关经济社会发展的全局,水利工程建设任务繁重,必须按照科学发展观的根本方法,统筹兼顾,在强调水利工程建设质量的同时,加快水利工程建设进度。根据项目总体建设目标,合理规划和细化各项施工进度,确定关键路线,提前进行部署和控制关键节点,倒排工期,分解任务,制定周密可行的进度计划,明确各个时段的建设目标和任务。统筹协调参建各方关系,形成工作合力。参建单位合理安排优化资源配置,保证人员、设备、材料按照计划及时进场,满足建设要求。 5.加强水利工程的环境与安全管理 第一要加强 环境保护。水利工程的建设和管理要遵守国家环保法律法规,符合环保要求,着眼于水资源的可持续利用。进行水利工程建设,要严格执行环境影响评价制度和环境保护“三同时”制度。水管单位要做好水利工程管理范围内的防护林(草)建设和水土保持工作,并采取有效措施,保障下游生态用水需要。环保部门要组织开展有关环境监测工作,加强对水利工程及周边区域环境保护的监督管理。第二要强化安全管理。水管单位要强化安全意识,加强对水利工程的安全保卫工作。利用水利工程的管理和保护区域内的水土资源开展的旅游等经营项目,要在确保水利工程安全的前提下进行。 6.结束语 我们要充分认识到水利工程质量管理的重要性,有效的质量监督检查是提高工程质量的有力保障。充分发挥质量监督职能,加强水利工程质量管理,建立健全水利质量管理体制,确保水利工程功能的充分发挥以及社会、经济效益的全面实现,促进水利事业的可持续发展。 水利工程论文:对乡镇水利工程中自来水厂的设计和施工研究 我国乡镇水利工程中自来水厂的设计和施工,一般对其中泵站的设计和水泵的压力、水流量和泵站的整体分布和布局,以及水泵的管径基础的东西都非常重视,但是对技术上的问题,往往容易忽略,结果造成施工前,出现设计问题施工返工问题,或是在现场对设备操作保养带来诸多不便,依据近20年来我国乡镇中小水利水厂的设计施工的实际,对设计施工的注意事项进行研讨[1]。 1 出现的问题和建议 (1)从目前看,我国乡镇自来水厂在规划设计时与投产后实际产水量(需水量)差别是很大的,这个主要原因在于设计上考虑了未来发展的因素,但更多的是在考虑争取立项和资金的因素,所以出现水泵的扬程选择偏大的问题,这样就在水厂项目的建成初期在使用负荷小的时候或者是夜晚,依靠关小闸门来提高压力来减小出水量。另外这样的情况常常出现设备在实际运转的过程中运行的实际功率与该设备的最大功率最大区差别大,与设计差别大,在能耗上不经济,浪费大。从实际上和设计上看一般的水厂设备都是选择4台水泵2台实际使用2台备用,在这里建议选择水泵型号要有差别,但是扬程需要接近,从流量上看最好是2对3的比值比较合适利于运行的时候依据实际负荷便于调整,无论流量出现怎样变化都可以通过水泵的合理配合科学运用。 (2)一般的水厂里泵工值班室和泵站在设计上是互为一体的,这样主要目的是为了在操作上和管理上更为方便同时便于日常观察。目前尤其是较大型的水泵,在操作和运转的时候一般声音很大,而且值班室和泵房一窗之隔很近,所以在设计之初就要考虑隔音的问题,在材料的使用上选用隔音材料,值班室的门不开向泵房等窗户选用双层的窗户等。在安装的过程中为了保证安装的安全和安装生产质量,要求设备在固定基础的时候需要预留出50cm的二次灌浆层,但有些设计图未加说明,土建做基础一步到位,就可能给安装施工带来麻烦。我们知道水泵在生产出厂的时候是很少配备防护设备的,也就是防护罩,特别是大型水泵,在安装调试前就要自行设计配置好水泵防护罩,对安全生产是极为重要的。在设计设计施工过程中要考虑地坪积水的因素和注意地坪坡度提出要求等,泵站建成半地下式,主要是为了减低噪音,有利于管道布置和水泵吸水,泵在运行时,水泵轴封处必须保持少量滴水,以润滑和冷却轴封,水泵在小修、大修时难免会有水流到地坪上,以及平时卫生打扫用水冲洗等,考虑相应的排水沟槽或集水坑。水泵在高速运转的时候,其温度一般是在摄氏20~40℃之间,泵房内的温度往往高于室外,这种情况一般冬天不会出现问题,但是一到夏天,操作间内如同蒸笼一般,无论是对检修还是操作都产生很大影响,同时通风不好也不利于电机的稳定运转,在设计时为了在外观上整齐划一都一致采用平开窗,这就造成为了开启窗户,要搬动爬梯爬上爬下十分不便,出现窗户如同虚设,长年无人开启[2]。因此要考虑把这个设计做成翻窗或设置复合窗,总之要方便操作间的通风和保持人体适宜的温度。 (3)由于在规模和资金上为了节省,在一些某县镇水厂泵站吸水方式的设计时,出现忽略配水井的问题,把配水井改为吸水管,在工程投产的初期2、3台水泵共用一根吸水管运行的时候还可以,但是随着规模增大的时候,尤其是增加到,7、8台泵,如果还是要用共用一根吸水管的话,就会出现抢水掉水的现象,不见影响供水还会对机器有损害。另外水厂的仪器仪表的选择一定要考虑其稳定性和耐用性,要考虑信誉度和售后服务好的厂家,不要因为投资规模和为了节省资金而选择价格便宜的生产厂商,近年来我国的自动化预期与标的生产供应商非常多,在这个方面要多考察,到生产单位实地检验使用情况和售后服务的情况,同时咨询其他使用过的水厂看看使用的情况。在仪器仪表的安装上要充分前后必要直线段的保证,安装调试要严格按照标准和说明按照科学的方法进行,否则会影响使用精度。 2 设计和施工的思路调整 我国的乡镇中小型水厂和水利设施的设计和建设,正处在国家经济建设转型和大发展的阶段,出现这样那样的问题是正常的,这里面有制度问题、有资金问题、有技术问题、有设计问题等多方面的问题,但是更主要的是整体缺乏科学发展的思维和思路[3]。目前我国是由发展中国家向发达国家发展的阶段,人口由农村人口占绝对比重转换为城市人口占绝对比重的变换阶段,但是我们和其他发达国家还不一样,我们人口比重达,可利用资源有限,这样就必然出现发展中小城市,尤其是发展小城镇,那么,现今阶段乡镇中小型水厂和水利设施的建设就必然在规模和技术先进性上要有长远考虑和前瞻性,要建设能够使用百年以上能力的设施,所以从发展角度和重要性上就要求我国的乡镇中小型水厂和水利设施的设计和建设,要有一个整体全盘的考虑和规划,这个规划可以是单独的和其他的规划相结合,也可以作为一个单元并入国家的整体基础设施规划,在资金上必须给予充足投入保障建设需要,同时在后续的管理上和资金上也要满足发展需要,考虑产出的应该的但更多的是要算大帐看全局发展,在技术上要因地制宜的考虑同时要满足人性化、和先进性的要求。所以综合考虑我们的乡镇中小水厂和水利设施在设计和建设上需要完善和改进的地方还有很多,还需要国家和地方政府给予支持也需要我们设计和建设者自身努力。 水利工程论文:谈加强农田水利工程管理的对策与建议 水对于人类具有重要的作用,关乎到他们的生存与发展,是人类在社会上赖以生存和发展的重要命脉。而当前水力资源又非常有限,尤其在我国,水力资源在时间与空间上散布的十分不均匀。洪水泛滥及长期干旱不下雨对于人类的财产与生命安全都会造成很大的影响,更为严重可能会使得社会因此而发生混乱,变得不安定。所以,我们在对农田水利 工程进行管理过程中应制定有效的措施对天然水进行良好的控制与改造,要兴办对人民有利的事业,消除各种不良弊端的发生。 1.农田水利存在的问题 1.1工程不配套,老化失修严重 小型农田水利工程大都建于改革开放前,水利工程体系不完善,蓄水工程少,排水工程多,灌区末级渠系建设亟待加强。工程建设标准由于受当时的技术、资金条件限制,建设标准低,配套率低,且经几十年运行,老化失修严重,已不能适应当前经济社会发展的需要。 1.2水利投入机制不健全 一是投资量的不足,长期以来,国家投资重点是大型骨干工程建设,小型农田水利工程投资是投入分配中的短板,再加上历史欠账多,县级财政无力投入,农村税费改革取消“两工”,失去了农村水利建设投工投劳的支点;二是资金投入渠道分散,除水利外,还有国土、发改委、农开办等部门,但基本各自为政,缺乏协调,工程规划及布局上缺乏整体考虑,建设投资标准也很不一致,造成农村小型水利工程规划内容难以形成合力,整体推进难度大。 1.3农田水利工程管理机制不健全,管护主体缺位 工程管理存在产权不清、责任不明、有人建设、无人管理的现象。即使部分有专人管理的工程,管理人员报酬低,维修养护经费基本无来源,加上管理人员整体素质不高,管理水平较低,难以支撑工程的正常运转。 2.关于加强农田水利工程管理的对策及建议 2.1改革小农水工程维护与管理体制。改革小农水工程维护与管理体制有两条途径:一是政府支持、水管站指导、农民用水户自主管理的体制;二是政府支持、水管站和农民用水户监督、专业经营者管理的体制。 2.2建立稳定的小农水工程维护与管理投入机制。要解决小农水工程维护与管理投入机制这一长期困扰我们的难题,我们必要先理清一些相关小农水工程维护与管理投入的理念,再确定思路,进而建立相互促进的良性投入机制。 2.3小农水工程建设与管理需立法保障。由于小农水工程建设、维护与管理涉及部门多,建设时间长,还直接涉及到农民的参与问题,因此我们建议用3年左右的时间制定一部专门的小农水法律进行管理。 2.4加强科学管理,提高管理者素质。水务部门要充分发挥业务指导作用,定期组织工程管理人员进行培训学习,合格者发放岗位证书,管理者一律执证上岗,科学调度管理。 2.5.加强农田水利工程管理,要讲究经济效益。充分挖掘现有农田水利工程的内在潜力,如:水库塘坝要在“水”上作文章,大力实施水面立体开发模式,逐步形成水保小流域形式的“山上植树,水边养禽,水面养鹅,水中养鱼,蓄水种稻。”的良性生态链。同时,要加强水费收缴力度,增加管护资金,确保长效管理,达到以水养水的目的。 2.6提高农田水利工程管理的认识程度,切实加强工程管理。农田水利工程是基本农田稳产高产的基本保障,是农业发展必不可少的基础设施。因此,我们要切实加强农田水利工程管理。确保工程充分发挥效益。 3.全面加强对现有水利工程的使用管理和维护 3.1安全管理 安全管理的首要是加强《水法》的宣传,在防止水利工程受到洪水等自然灾害的侵袭的同时,也要防止少部分唯利是图的人为破坏;其次是工程建设工程没有主次,每个环节都很重要,特别是工程配套设施的建设质量一定要保证。 3.2工程设施管理 对小型水利工程设施,等级造册,绘制工程分布图分类进行排列,对重点工程实施挂牌,设专人重点管理,落实目标责任制,确保已有工程项目特别是重大型项目的设施管理安全。 3.3经费管理 制定合理的工程维修养护费标准,根据受益面积和各地的具体情况,向受益者和收益单位征收一定的费用,用于工程维护;利用水利发展基金等形式对工程进行维修和养护;推行义务工制,接受受益人或者单位的义务工。 3.4技术推广和人才培养 水利工程建设是效益长期的工程,因此建设规划必须具有发展的眼光。地方水利部门可以采取“派出去,请进来”、实行短期培训等方法,抓好管理人员的业务培训,提高管理人员的业务水平;同时要抓好工程建设中的新技术的推广应 用工作,让农田水利建设与日益发展的农业生产和人民生活相适应,使已有的、在建的和规划中的水利项目都能充分发挥其自身的效益,服务于民。 4.强化保障措施 4.1搞好协调配合。各级发展改革、财政、国土资源、农业等部门要加强同水行政主管部门的沟通,逐步完善改革配套措施,为小型农田水利工程实现自主管理、民主管 理和良性运行创造有利条件。 4.2依法规范推进改革。各级特别是县级水行政主管部门要依照有关法律、法规,坚持从实际出发,确定各类小型农田水利工程的产权确认办法和经营方式,宜包则包、宜租则租、宜卖则卖、宜股则股,不搞一刀切。 4.3健全服务体系。要把小型农田水利工程纳入基层水利服务范畴,改革后的各类小型农田水利工程可享受政府基层水利的公共服务。要形成乡镇、村基层水利服务体系。结合以乡镇或小流域为单位的基层水利服务机构建设,提高对小型农田水利工程的水资源管理、防汛抗旱排涝等公益性服务水平。 4.4增强依法治水意识。小型农田水利工程的所有者和经营者必须严格遵守有关法律、法规,坚持依法治水、依法用水、依法管水,自觉接受水行 政主管部门的监督和指导,服从防汛抗旱调度,不得擅自更改工程功能,特别是必须确保蓄水工程安全和防洪安全。 4.5加强对小型农田水利工程管理体制改革工作的监督考核。把小型农田水利工程管理体制改革成效纳入“红旗渠精神杯”竞赛活动考评范围,鼓励先进,督促后进。 结束语:农田水利工程建设的关键问题在于质量控制,要确保建设优质的工程就必须有一套健全合理的建设监督管理体制、规范的项目建设管理程序,以确保施工过程合理、项目管理严格、经费使用透明,从而防止面子工程和豆腐渣工程,使其成为为农业生产和人民生活服务的优质工程。同时也要加强工程项目的后期管理,做到不出纰漏不出事故,使工程项目能够充分发挥效益。 水利工程论文:关于水利工程对生态环境的影响与对策分析 1. 水利工程对生态环境的影响 自古以来人类修建水利工程归根结底只有两个用途,一个是用于蓄水,例如我国的长江三峡,另一个是用于跨流域调水,例如世界上最大的调水工程巴基斯坦的西水东调工程,无论是哪一种用途其实质都是未解决水资源的时、空分布不平衡的问题,在很大程度上解决了人们当前面临的关于水资源的各种问题,但是也因为水利工程的大肆修建,对于生态环境也带来了无可避免的负面影响,下面我们就从积极和消极两个方面具体论述水利工程对于生态环境的影响。[1] 1.1积极影响 1.1.1解决洪水灾害,挽救生态危机。水利工程的修建最普遍的就是跨流域的调水工程,在调水地区多发生洪水灾害,而这种工程则很好的解决了该地区易遭洪水威胁的灾害问题,能够有效地挽救地区性的生态危机。例如我国多年来的南水北调工程,不仅有效的解决了南方经常发生的洪涝灾害,而且有效地治愈了北方的干旱灾难,从而缓解了生态环境不断恶化的问题。 1.1.2增加空气湿度,促进植物生长。这一积极影响主要归功于水利工程的蓄水作用,这种工程注重修建大型或者多种用于蓄水的水库,这样不仅能够防止沙石流失和洪涝灾害的发生,还可以明显增加水库中空气的湿度,优化空气质量,还能够为周围生长的植物提供充足的水源,保证植被的正常生长,从而进一步优化环境。例如在前苏联的中亚和哈萨克的沙漠,就因为修建水库掉入了大量的水,使沙漠中许多地区出现了多出绿洲。 1.1.3优化水质、减少水污染和下游河道的泥沙淤积。蓄水池的修建有规律的进行蓄水和防水,能够给水源一定的调节时间进行自我调节,处理水中的各种污染,同时也能够为下游河道的泥沙淤积处理争取时间,有效地防止了下游河道的泥沙淤积。 1.2消极影响 1.2.1诱发地震。水利工程的修建,尤其是蓄水池的建造,在不断进行蓄水的时候,总是造成重力分布的极度不均匀,致使水库下面的地壳结构的地应力不断发生变化,这就为地震的发生创造了条件。 1.2.2造成土地盐碱、沼泽化,高坡滑坡和泥石流。水利工程必须要建造的用于输水的渠道会形成渗漏的现象,这就导致底下的水位不断增高,使土地不断盐碱化,水分不断增加最终形成沼泽;如果水利工程建在山地等地理位置上,因为含水量过高就很容易造成滑坡、泥石流等灾害。[2] 1.2.3严重影响调水地区生态。为建设水利工程总是会对调水地区的原始面貌做相关的调整,例如减少淡水的量、砍伐修建渠道上的森林等,这往往就严重影响了当地的农业生态环境。[3] 1.2.4造成水系生物的骤减,甚至灭绝。水利工程的兴建,本质上就是在改变原有的动植物的生存环境,尤其是原有水系内的生物,更甚者珍奇动物的生活环境遭到严重的破坏,生态系统的平衡无法保持,同样带来瘟疫等灾难,最终到导致原有生物数量骤减甚至灭绝。 1.2.5对生物、水文、水温等其他不利影响。大型水利工程的兴建改变了原有的水文条件,从而使地下水质和水温也跟着改变,这就造成居民的迁徙、集中现象的出现,城市化的进程不断加快,耕地也就相应的逐渐减少。 2. 水利工程对生态环境负面影响相关对策 水利工程的修建出发点本来就是改善不良的生态环境,为人类以及相关动植物的生活带来更多的方便,但是在工程的施工过程中难免会有一些消极的影响,所以为了使其能够坚持向健康的方向发展,我们提出以下对策: 2.1施工前的规划设计 2.1.1地质勘测。对于不同的地区能否修建和修建什么规模的水利工程都是有不同的规定的,所以在施工之前必须要把当地的水文资料和地质条件的勘测充分分析,然后根据这一依据来完成水利工程修建的可行性和规模的大小,以保证大坝的防洪能力、稳定性以及避免地震的诱发的能力, 2.1.2工程构造设计。除了地质的勘测,在施工之前进行工程构造的具体设计,这其中包括对于原水系中动物的生活环境的保持和周围动植物的生存条件的保证,具体了解其生活习性,有效减少水库范围内被淹没的范围。 2.2施工阶段的任务 2.2.1环保措施制定并确立。上面我们提到过对于修建水利工程要切实观察和总结当地的地质和构造设计,所以在施工中我们也要继续坚持,具体的方式就是将所有有关施工现场污染物的扩散和施工人员的劳动保护所应该负的责任都要实名化,将其归结于合同书中,使施工人员在施工过程中有具体的环境保护措施可依。 2.2.2环境勘测。所谓环境的勘测,其实就是在施工前要建立必要的环保监测机构,然后对施工前地区的水质、大气等相关指标进行测定,然后通过与施工阶段不同时期的监测结果进行对比,及时发现并改善施工中不合理或者对环境造成危害的施工手段或者方法。 2.2.3卫生防疫、免疫。除了对环境的勘测之外,在施工阶段还需要对于施工地区的卫生条件进行相关的监测,同环境的勘测相同,都是首先要建立卫生防疫机构,但是不同的是这一机构建立是在施工人员进入工地之后,这样能够避免因为施工众多的人员聚集在一起,而造成流行病的传播以及扩散,在保证人身安全的同时,也有效地顾及了工程所处的生态环境。[4] 2.3施工后期任务。至于施工后要做的就是,将在施工中破坏掉的植被等景观进行及时的恢复,同时还要进一步进行施工区域的规划,从而更好的保护原有的生态平衡。这其中就包括了很广泛的内容,如生物资源的利用、保护和生产,同时还要顾及人群自身的发展,使动植物的种群数量具有最佳并且能够 长期稳定的比例。 总而言之,水利工程建立总是会给生态环境带来一定的影响,但是凡事都是有利也有弊的,水利工程在造福人类生活和生态环境的同时,也会一定程度上破坏生态,所以这就需要我们永远有对生态环境保护的意识,并且坚持上面提到的各种对策并切实实施下去,争取让水利工程长期、有效并且稳定的向健康的方向发展。 水利工程论文:分析水利工程中的防渗施工技术 1 水利工程渗漏的原因分析 1.1 大面积渗水 水利工程在底板位置往往容易发生大面积的渗水问题。一般情况下,工程中基坑的降水要处于垫层以下,但是有时因为实际施工没有达到设计标准,有时因为某些其他原因,比如排水系统堵塞、连绵阴雨天、机械故障或是停电,造成基坑水位上涨,水位高于垫层这一水平,从而垫层被淹没。水利工程施工过程中,有时因为工期紧张,为了赶工程进度而在带水的情况下进行施工,这样很容易造成大面积渗水。当工程在进行混凝土灌注时,混凝土如果拌合不匀或振捣不够密实,则会造成混凝土的空隙偏大,整体强度不足,进而引发大面积渗水问题。 1.2 施工缝渗水 在水利工程实施过程中,为了方便施工,常常将大的施工范围划分开来,分为小单元来进行施工,这样就产生了小单元拼接缝的问题。混凝土上形成的接缝是渗水问题的高发地带。如果水利工程施工过程中,止水带固定不牢,那么很容易偏离中心。另外如果混凝土搅拌不匀或是振捣不密实,也会造成空洞,产生变形缝,从而引发渗水问题。我们知道一般材料都有热胀冷缩的特点,混凝土也不例外,当环境温度变化时,会引发混凝土变形,变形严重的情况下就会产生裂缝,造成渗水。 1.3 建筑材料变形渗水 水利工程施工过程中如果使用的材料质量太差,很容易出现变形,即使工程完工的当时可以通过检查,可是一旦投入使用,由于水利工程建筑材料要经受水的浸泡或受到洪水冲击,建筑材料很容易发生变形,从而引起渗水。 2 水利工程中的防渗施工技术分析 2.1 封堵基体洞穴 水利工程在开工之前,应先对施工的地理环境和地质构造进行仔细检查,找出潜在的渗漏隐患,对检查出来的缝隙和洞穴要采取封堵措施。对于不平整的基体,要采取措施给予找平,如果基体太不平整,那么还应采取分层找平的方法,避免出现能引起渗漏的裂缝。。俗话说防患于未然,预防工作做的好,将减少后期补救的成本。 2.2 做好裂缝控制工作 水利工程在施工过程中,堤坝在进行抹灰时,要做好严格的质量监控,抹灰层施工是否合格直接影响整个水利工程的裂缝控制。为保证抹灰层施工的质量,应注意以下几点:在进行抹灰施工之前,要检查基体的基层厚度是否适中,如果抹灰层厚度过大,不能直接进行抹灰,而要采取分层施工的方法;可以适量使用添加剂,杜拉纤维有抗裂作用,在进行抹灰的过程中,如果条件具备,可以使用此类添加剂;技术人员在施工时,要注意控制操作力度,尽量使力度均匀,并且要压实抹灰层,不让内部存在空隙,防止开裂和掉灰。 2.3 控制施工温度 控制施工温度是防止水利工程出现裂缝的有效方法。混凝土在搅拌过程中容易发热,为了降低混凝土浇筑的温度,可以在搅拌的过程中用水冷却碎石。如果水利工程是在夏天施工,那么在进行混凝土浇筑时,应该适当减少浇筑的厚度,以便散热。还有一个散热方法就是将冷却管埋在混凝土中,通过冷却管来降低混凝土内部温度。 2.4 灌浆技术 水利工程的灌浆技术包括高压喷射灌浆和控制性灌浆。高压喷射灌浆是利用高压水或是浆液在喷射的时候形成的高流速,切割被灌底层的结构,同时将水泥浆填入,与底层中的泥土进行混合从而形成固体。这种方式可以起到防渗的作用,同时提高地基的承载力。控制性灌浆是在灌浆的过程中对浆液的流量和灌浆的范围进行控制,从而使浆液灌注均匀,降低成本的同时达到防渗的效果。 2.5 防渗墙技术 防渗墙是水利工程防渗施工技术中的一项重要技术,在挖土开槽的过程中,用泥浆护壁,并用塑性混凝土进行浇筑,这样的防渗墙最大深度可到40m。也可采用水泥浆喷入的方式,在土体中喷入水泥浆,通过搅拌将土体和水泥浆混合到一起,形成凝固的水泥土桩,达到防渗效果。这种方法施工方便,成本低而且操作简便。 2.6 做好质量监控工作 水利工程中之所以会发生渗漏问题,主观和客观方面都存在问题。有些地理环境可能并不是很适合进行水利工程的施工,因此在施工前期应该做好地理结构考察,充分论证水利工程的可行性。项目一旦确定,就要制定工程建设质量目标,在施工过程中要以质量目标为指引,施工的各项指标都应该达到前期的设计标准。在项目资金允许的情况下,要尽量选择技术水平高的施工团队,选取优质的施工材料。对于水利工程的渗水问题,虽然说要防治结合,但是预防工作尤为重要,如果前期多好质量监控工作,那么就能保证水利工程投入使用后少出现问题。 3 结语 在对水利工程进行质量管理时,不仅要关注水利工程的稳定性和抗震性,还要防止发生渗漏现象。前期要做好预防措施,尽量避免发生渗漏。如果发现有渗漏现象,应该及时处理,以免给社会经济效益造成影响,给人民生命和财产带来威胁。随着科学技术的不断发展,很多防渗施工技术运用到了水利工程建设中,提高了水利工程的质量,使水利工程创造出了应有的效益,给人民的生活和生产带来很多便利。技术在发展,在防渗施工技术的研究中要不断创新,同时要做好水利工程防渗施工的质量监控工作,只有这样,防渗施工技术才会在水利工程中发挥应有的作用,才会使水利工程更加完善。

绿色发展论文:浅析可持续发展生态绿色建筑的设计 建设生态文明社会对于建筑设计也提出了全新的要求。在这种思想理念的指引下不仅催生了各项新型技术的产生,也为建筑设计提供了许多有价值的方法与方向。这些都将帮助打造出更为环保节能,能够更好的与自然环境和谐共处,可持续发展的绿色建筑。本文主要对可持续发展的生态绿色建筑设计进行了分析研究。 关键词:可持续发展;生态绿色建筑;设计 引言 当今全球各国都在响应可持续发展的理念,促进人与自然和谐相处,实现经济发展规律和人口、资源、环境相协调,保证资源一代接一代的永续利用,保证人类一代接一代的永续发展。党的十八大报告也指出:“建设生态文明,是关系人民福祉、关乎民族未来的长远大计。”在当前资源能源消耗大、生态环境污染的形势下,全国各行各业都在进行节能减排和转型升级,建筑行业要更加重视生态建筑设计,加强生态建筑研究,重视新材料新技术的应用,为减小建筑施工和运行过程中的环境污染,全面提升人们的生产生活空间做出贡献。 一、生态绿色建筑设计的类型 1、节地节能建筑 节地节能建筑是生态绿色建筑的一种典型,而这种建筑的设计初衷也是为了能尽可能的节省物质资源,并且实现物质材料的循环利用。节能节地建筑的展开形式十分多样,例如,可以对各类生活废弃物进行回收利用,将其作为建筑的材质,也可以透过相关技术展开对于太阳能等各类新能源的开发利用,这不仅能够为建筑提供安全的清洁能源,这也能够极大的降低建筑的建造成本。尤其是在各种资源被过度开发的今天,展开对于天然原生能源的利用毫无疑问是一种非常合适的补充,这也是打造节能节地能源的一种有效模式。 2、生物建筑 所谓生物建筑主要是从重建人和建筑间的关系出发而衍生的一种生态建筑。在这种视域下会将建筑视为一个生物有机体,而这种新型建筑通常又能够显现出一些杰出的优越性。首先,生物建筑重新审视了传统建筑的营造方法以及材料选用,会在此基础上做出大幅度改进与革新,更多的选用那些生态化的建造模式,例如给建筑物装配更好的采暖与通风设施,并且采用更多原生态建材等。其次,这类建筑通常能够很好的平衡建筑与自然的关系以及建筑和人之间的关系。建筑的意义得到了延伸,不仅是供人类居住或活动的内部空间,透过生物建筑能够更好的构建人和自然的和谐关系。 3、自维持建筑 自维持建筑主要是从能源供给角度出发所衍生的一类新型绿色建筑,这种建筑也非常符合建设生态文明社会对于建筑提出的新的要求。自维持建筑的一个最为重要的特征便是它能够完全独自供给建筑维系所需的能耗,不需要再从外界获取能源。而这种能耗的补给通常是来源于自然界,例如可以让建筑有效利用太阳能、风能、地热能等,从而切断外部的能源供给。同时,建筑体在整个运作的过程中产生的各种废物也能够有效的得到循环利用。这将使得这类建筑形成一个独立而封闭的内部能源供给与循环系统,极大的降低了建筑能耗。 二、生态绿色建筑的设计原则 1、以人为本原则 当前经济快速发展,现代人对生活区域和生产区域的环境要求也随之提高。因此,在生态建筑设计时,首先要树立以人为本的设计理念,在生态建筑设计中要充分尊重人的主体地位,体现出对人的关心,就需要充分考虑建筑物的室内设计、交通条件以及生态环境,以满足人们对建筑的多层次需求,从而为人们创造出更加清洁、舒适、环保、健康的空间。比如:根据建筑地的自然环境,建立宜人的绿化系统。 2、节能环保原则 节能环保是生态建筑的内在要求,在建筑设计过程中,要尽可能的选用可以循环利用或者可降解的材料,尽可能少的产生建筑垃圾,即便产生也不致于对环境产生危害;选用建材时还要考虑优先使用本地建材,减少运输过程中对能源的消耗和对环境的污染。 3、经济性原则 生态建筑要符合经济性,指的是建筑施工中,尽可能选用一些新材料新技术,以降低施工成本,但更重要的强调建筑在建成后使用过程中要经济运行,对资源、能源的消耗要降至最低。在进行生态建筑施工过程中,牵涉到多个科学理论以及先进技术,并与建筑材料进行配合,确保生态建筑的高效运行、低耗运行以及节能运转,最大程度减小生态建筑在环境使用过程中的破坏程度,降低对自然的能源消耗,实现经济的优势运行。例如:根据生态学的设计理念,最大程度地采用自然的采光、通风方式。 4、因地制宜原则 科学的生态建筑设计方案,应该是经济效益与环境效益的统一。因此,在生态建筑设计过程中,要综合考虑建筑周围的自然条件,重视环境、植被以及当地土地的特点,处理好与环境的关系。在建筑风格上,应该与当地环境协调一致;在建筑能耗上,尽可能地结合当地的日照和风向特点,降低建筑在使用中对化石能源、资源的消耗。在绿化环节上,应该尽可能地引用当地物种,避免绿化过程中因植物无法适应新环境而产生资源浪费。 三、生态绿色建筑设计的现实考量 在建筑设计过程中如何将人的需求、环境保护和建筑设计内容三者之间的矛盾合理的解决,是每个设计师都将面临的问题。 1、生态绿色建筑设计的意义 人类初期没有注意都自己的行动给大自然带来了什么样的破坏,直到近几十年来严重的水土流失、草原退化、环境污染和生物绝迹才给人来敲响了警钟。现在人类面临的问题是在这样的一个已经恶劣的环境下,追求人与自然的和谐发展,在进行人类活动的时候避免破坏自然环境。经济的发展与环境的保护是相互矛盾的,然而这并不意味着这二者就不能兼得,在世界各地存在着很多地域文化特征与大自然融合的建筑,是生态文明建设的优秀例子,为广大建筑设计师提供了思路。早在1980年,全球的环境保护组织就提出了可持续发展的要求,由此可见,国际社会都希望保护好环境。 绿色发展论文:现代农产品绿色物流金融发展及其制约因素分析 摘要 发展现代农产品绿色物流金融,加快现代农产品绿色物流金融产品开发和利用,是时展的必然选择。目前我国农产品物流运营负面效应严重,农产品绿色物流金融组织缺失及金融供给短缺,致使不能满足现代农产品绿色物流发展的金融需求。因此,通过分析现代农产品绿色物流金融发展现状及其制约因素,为现代农产品绿色物流金融明确发展方向,对进一步强调统筹城乡发展,建立“两型”社会,推进社会主义新农村建设具有积极现实意义。 关键词 农产品物流;绿色物流;绿色金融;物流金融;制约因素 一 引言 现代农产品绿色物流金融指金融机构(银行业)在面向现代农产品绿色物流业的运营过程中,通过应用和开发各种绿色金融产品,为抑制现代农产品物流对环境造成的危害,实现对现代农产品物流环境净化及其物流资源最充分利用,有效地组织和调剂现代农产品绿色物流领域中货币资金运动。21世纪是个“绿色”世纪,发展现代农产品绿色物流金融,开发农村品绿色物流金融产品,不仅提高了现代农产品绿色物流金融发展的经济效益,而且提高了其发展的社会效益和生态环境效益;它符合我国政府宏观产业政策,有利于我国农产品绿色化及生态环境的可持续发展,对进一步强调统筹城乡发展,建立“两型”社会,推进社会主义新农村建设,发展农村经济,具有积极的现实意义。 二 发展现代农产品绿色物流金融是时展的必然选择 发展现代农产品绿色物流金融,加快现代农产品绿色物流金融产品的开发和利用,是时展的必然选择。 (一)发展现代农产品绿色物流金融,是可持续发展的需要 自1987年世界环境与发展委员会公布的《我们共同的未来》中提出“可持续发展”概念以来,经济、环境、社会的和谐发展成为各国追求的目标。1994年我国政府《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五”计划与2010年远景目标纲要》,确立了可持续发展战略作为我国的基本国策,是贯彻我国建设资源节约型、环境友好型社会和实现可持续发展的要求。中国人民银行于1995年《关于贯彻信贷政策与加强环境保护工作有关问题的通知》,规定各级金融部门对环境有影响的新建、扩建和改建项目发放固定资产贷款时,必须从信贷发放和管理上配合环保部门严格把关。“'97亚太国际物流会议”指出了物流业可持续发展是各行各业在21世纪需要加以解决的一个重要课题。因此,发展现代农产品绿色物流金融,使现代农产品绿色物流在激烈的市场竞争中占有一定优势,是可持续发展的需要。 (二)发展现代农产品绿色物流金融,是打破“绿色贸易壁垒”的需要 在国际市场上,我国的农产品经常遭遇绿色壁垒的限制。近年来,日本以我国蔬菜有28%抽检不合格为由,开展了对我国农产品检查强化月活动,过去只抽查6种农药,现在要查40多种,造成了我国农产品对日本出口的大幅度下降。据统计,2001年年底到2002年2月底,从大连海关出口的农产品遭退运达159万美元,2002年1至3月,青岛海关被退运的冻鸡产品为505.4吨;2002年一季度,天津海关被退回的农副产品清单共80票,总价值134万美元;内地水果在香港市场上的份额也由以前的占主导地位降至目前的10%。显而易见,我国农产品出口的国际市场环境十分严峻,尤其农产品在绿色物流方面与世界发达国家相比均存在较大差距,为缩小并消除这些差距,其首要问题是农产品全面实施绿色物流战略,其战略实施有赖于金融支持。 (三)发展现代农产品绿色物流金融,是绿色农产品市场发展的需要 绿色农产品是21世纪人类的主导食品。大多城市居民和有文化的知识界人士,十分希望能吃到安全、无污染食品。据报道,98%的德国人、89%的美国人、84%的荷兰人在购物时,会考虑产品的环境标准和质量标准;85%的瑞典消费者愿意为环境清洁而支付较高的价格;80%的加拿大消费者宁愿多付10%的钱购买对环境有益的商品;77%的日本消费者只挑选符合环境要求的商品。据京津沪市场调查显示,79%~84%的消费者希望购买绿色食品。由此可见,绿色农产品市场前景十分广阔,开发潜力巨大,为金融机构投资开发绿色农产品提供了获利契机。 (四)发展现代农产品绿色物流金融,是统筹城乡发展。建立“两型”社会。推进社会主义新农村建设的需要 近年来,国家和政府把大力发展农产品物流作为当前农村商品流通工作的重点。2004年中央一号文件明确提出了加快发展农产品连锁、超市、配送经营,鼓励有条件的地方将城市农贸市场改建成超市,支持农业龙头企业到城市开办农产品超市,逐步把网络延伸到城市社区;尤其是党的“十七大”又明确提出了我们不但要建设生态文明,而且循环经济要形成规模,在全面实现建设小康社会奋斗目标中,进一步强调统筹城乡发展,建立“两型”社会,推进社会主义新农村建设。因此,现代农产品绿色物流作为带动中国农村经济发展的一个新的利润增长点,只有通过各种金融手段,才能促进产业结构合理化,实现经济效益、社会效益和环境效益的有机统一。 三 现代农产品绿色物流金融严重缺失分析 (一)目前农产品物流运营中的负面效应严重 现代农产品物流过程存在着巨大的“外部负效应”(spillovers)。目前我国农产品物流活动对生态环境的破坏越来越严重,如废气污染、噪音污染、资源浪费、交通堵塞、废弃物增加等等,这些后果在一 定程度上违背了可持续发展战略的原则。(1)农产品运输方面。农产品汽车运输的比重越来越大,尤其是汽车的长途运输,大量的汽车尾气排放以及汽车噪音等对环境污染比较严重。(2)农产品加工方面。对蔬菜缺乏必要的加工过程,大量毛菜直接进城销售。据资料显示,100吨毛菜可以产生20吨垃圾,毛菜进城到农贸市场上销售时,相关垃圾处理、环境保护和市容管理方面的费用,则存在着一个数量惊人的无效物流成本。(3)农产品流通方面。农产品物流过程中损耗大。一些容易腐烂变质的食品(如奶制品、海鲜等),70%的销售价格被用来补贴物流货损支出。农产品批发、贸易市场的卫生条件差,污染严重,极大地威胁着人民群众的身体健康。由此可见,目前我国农产品物流运营中存在着严重的负面效应。 (二)现代农产品绿色物流金融组织缺失 尽管我国早就实施了“物资银行”、“物流银行”、“供应链金融”等战略,但现代农产品绿色物流金融组织存在着严重缺失。 (1)独立性农产品绿色物流金融组织空缺。随着现代物流业的发展,商业银行为了抓住发展的商机,不断推出一系列物流金融产品,附带开设了物流金融服务业务,但这些业务都是面向大型的物流企业,而对中小农产品绿色物流企业视而不顾,即使受理中小农产品绿色物流企业的相关业务,也是附带的,难以满足现代农产品绿色物流业发展的需求。(2)专业化农产品绿色物流金融组织欠缺。虽然2003年广发行在全国最早推出了“物流银行”,为部分中小企业提供了有效解决物流企业融资与发展的渠道;2005年深发行实行了“供应链金融”战略,把客户、物流企业和银行融为一体,使数百家企业分享到了物流金融平台的融资便利与物流增值,但由于金融机构自身经营等因素的限制,供应链金融仅能为大型物流企业开展物流金融服务业务,随着现代物流企业开展物流金融服务业务,随着现代物流企业规模的扩张,难以满足现代物流业迅速发展的“融资、结算、风险分散”的需求,更难以满足我国规模甚大的中小农产品绿色物流企业绿色物流金融业务。(3)农村金融机构目前也难以开展农产品绿色物流金融业务。目前我国正规的农村金融机构如农业银行、农业发展银行、农村信用社、邮政储蓄银行,以及非正规金融机构,因组织和制度的缺陷,已不能适应农产品绿色物流企业的信贷,更不能满足现代农产品绿色物流企业的金融需求。 (三)现代农产品绿色物流金融供给短缺 在现代农产品绿色物流金融发展过程中,金融供给存在着严重短缺。(1)农产品绿色运输方面。在农产品绿色物流选择汽车运输时,需要采用符合国家尾气排放标准和噪声排放标准的车辆,减少大气及交通噪声污染,还需尽量采用适宜绿色农产品保鲜运输的车辆,如密封保温车、密封冷冻车,保持车体内外清洁卫生、无污斑、无破损、无锈蚀,表面光滑易清洗,车内设有消毒设施,并有消毒记录。然而,在实现及时、安全、准确农产品绿色运输时,目前农产品绿色物流金融支持系统却不能提供巨额资金。(2)农产品绿色仓储方面。绿色农产品为保证储藏质量,实现冷库储藏,进行气温和湿度控制,以保持其新鲜度,并加强绿色仓储期间的日常检查与防护措施,杜绝一切损害农产品质量的行为,同时要求绿色仓库布局合理,保证周围居民生活的环境质量,减少不必要的农产品绿色物流消耗。然而,目前农产品绿色物流金融支持系统也缺乏巨额资金支持。(3)农产品绿色装卸搬运方面。农产品绿色装卸搬运是采取现代化的装卸搬运手段及措施,尽可能减少装卸搬运环节,消除无效搬运。作业次数增多不仅浪费了人力、物力,还增加了绿色农产品的损坏几率,难以消除搬运途中对绿色农产品的品质污染。然而,目前农产品绿色物流金融支持系统却缺乏巨额资金支持。(4)农产品绿色包装方面。农产品绿色包装要轻量化,可回收、重复使用,可循环再生,低能耗、低成本。对农产品绿色包装材料的选择,不仅要考虑包装材料中不应含有毒性的元素、病菌、重金属,还要考虑选用的材料易于加工,在加工中无污染或少污染,采用可完全降解的绿色包装制品等。可是,在避免农产品绿色包装污染,并最大限度地减少其对环境的污染等方面,目前农产品绿色物流金融支持系统不能提供巨额资金。(5)农产品绿色流通加工方面。绿色农产品在流通过程中,为控制绿色加工场地、加工机械的卫生安全,在生产方式上,改农产品分散加工为专业集中加工,以规模作业方式提高资源利用效率,集中处理绿色农产品加工中产生的各种废料,并考虑加工副产品的可回收性和利用性,减少生产过程中废弃物料。但在这些方面,目前农产品绿色物流金融支持系统却缺乏提供巨额资金支持。(6)农产品风险分散方面。我国农村地域广阔,农产品分布面大,自然灾害时有发生,农产品的季节性,以及市场供求信息不畅,都给农产品绿色物流带来很大的风险。在竞争加剧的绿色农产品市场下,农产品绿色物流风险除自然风险之外,还包括绿色农副产品的市场风险、农资质量风险和供应延误风险,储运公司绿色储藏风险、绿色运输风险等。然而目前农产品绿色物流金融支持系统更缺乏巨额资金支持。 四 现代农产品绿色物流金融供给短缺成因分析 我国农产品绿色物流金融存在着严重供给短缺问题,究其根本原因是由于金融抑制,致使现代农产品绿色物流金融供给短缺,具体原因可集中表现为以下方面。 (一)国有商业银行支农弱化及农村金融组织制度欠全 为了防范风险和提高经营效益,中国工商银行、中国建设银行、中国农业银行以及中国银行等四大国有银行机构撤并,大部分农村地区金融机构日趋单一化。2004年,国有商业银行从农村流出资金估计达3000亿元,农业贷款仅占农业银行各项贷款余额的10%,致使国有商业金融支农弱化。农村信用社呆账包袱沉重,商业化经营倾向严重,大量资金流向收益率较高的城市或非农部门,真正需要贷款的农户和农业企业难以得到贷款。作为承担政策性任务的农发行,由于业务范围太窄,粮棉企业贷款没有还贷的激励和压力,容易产生较高比例的不良贷款,加上历年财政承担其资金负担,拨补资金不能按时到位,向商业银行和中央银行借款筹资成本上升,亏损十分严重,难以承担农产品绿色物流发展的政策性金融重任。 (二)新生的“邮政储蓄银行”和“村镇银行”金融组织制度缺失 国有商业银行在农村领域存贷业务网点收缩后,邮政储蓄分流只储不贷,2007年以来,部分省市成立了“邮政储蓄银行”,为解决农村小额信贷问题谱写了新的篇章。“邮政储蓄银行”由于其自身组织制度的缺陷,还不能满足现代农产品绿色物流企业的金融需求。我国政府调低农村地区银行业金融 机构准入门槛,全面开放农村金融市场,重视“乡村银行”、“村镇银行”建设,由于粗具规模的民间金融组织制度缺失,筹资和用资成本高,加之缺乏规范的运作机制,导致高利贷在农村盛行,引发局部金融风险。由此可见,新生的“邮政储蓄银行”和“村镇银行”金融组织制度缺失,难以满足现代农产品绿色物流金融的需求。 (三)专项的现代农产品绿色物流金融产品“土地银行”尚未开发和运用 “土地金融”制度是我国现代农村物流供应链金融新范式,农村“土地银行”欠开发和运用,已成为我国现代农产品绿色物流金融支持的“瓶颈”。农业是我国国民经济的基础,农业问题的核心是土地问题。目前农户和农产品绿色物流企业贷款抵押难、担保难,分散风险机制不健全,且缺乏专门的担保基金或机构提供担保,致使农村大面积不动产的“僵土”没有盘活成为动产质押的“活土”,农户或农民“弃金为荒”,农村大量劳动力外流;加之农业保险萎缩,一遇到自然灾害,无力归还贷款,这就严重影响了农村金融机构贷款的积极性。因此,必须加强农村“土地金融”制度创新,努力开发和运用“土地银行”金融产品,实现现代农村土地资金流与农产品绿色物流的高效融合,不断拓展新型的农村“土地银行”为现代农产品绿色物流供应链金融新模式。 五 结束语 在进一步强调统筹城乡发展,建立“两型”社会,推进社会主义新农村建设中,必须发展现代农村经济,发展现代农产品绿色物流。加快我国农产品绿色物流金融产品的开发和利用,是时展的必然选择。虽然目前我国农产品物流运营中的负面效应严重,农产品绿色物流金融组织形式及其业务的开展存在着严重缺失,加之金融抑制,致使不能满足我国现代农产品绿色物流发展的金融需求,但现代绿色农产品市场前景十分广阔,开发潜力巨大。因此,为解决现代农产品绿色物流金融供给短缺现状,必须发展现代农产品绿色物流金融,充分整合农产品绿色物流金融运作模式,加强现代农产品绿色物流金融组织形式创新,这是我国现代农产品绿色物流发展及金融机构自身发展的必然要求和趋势。 绿色发展论文:树立现代行政理念，大力发展绿色畜禽产品 关键词]：绿色畜禽产品课题理念[摘要]：大力提倡绿色畜禽产品，建立开发无疫病区域；绿色畜禽产品质量安全任重道远，已成为人们现代行政理念。随着人们生活水平的提高，食品质量安全问题越来越得到重视，绿色食品包括畜禽产品作为安全、优质、营养的食品日益受人追捧。食品危机如国难，中国人是食饭大过于天的民族，一向以民为生自许，然而，中国人的食饭权正受到来自各方假劣、毒害食品严重侵害。毒米、毒火腿、毒粉丝、劣菇劣菜，等。层出不穷，还有屡禁不绝的不合格的病害肉品危害着人民生命健康。因此，大力发展绿色畜禽产品应引起全社会和有关部门的高度重视。一、动物疫病的危害性已上升为影响社会稳定今年年初，东南亚地区首先暴发、进而波及我国的禽流感疫情给我国人民的生产、生活带来较为严重的影响。过去，动物疫病主要危害动物健康，影响畜牧业生产，妨碍动物产品出口，制约了农民增收致富。随着人畜共患动物疫病的增加，动物疫病已经不仅仅限于危害动物健康、影响畜牧业生产、出口和增收，而且已经上升为影响社会稳定的一个重大问题。各级政府必须把畜禽产品和依法行政，维护社会稳定统一起来，对“安全”问题，给予高度重视，形成现代行政理念。二、畜禽产品质量安全任重道远饲养环节由于饲料成本增加，加上缺乏安全使用农业投入的意义，目前很多养殖户很少考虑原料的来源，谁便宜买谁的，对国家规定的有关标准执行不力，饲料和饲料添加剂质量没保障。一些不法分子甚至在畜禽饲养中添加违禁药物，如盐酸克伦特罗等药品，造成药物残留超标，引发多起恶性中毒事故，成为危害人民生命和健康的隐形杀手。去年，我国和世界部分地区发生的非典型肺炎和动物有着千丝万缕关系，它给人类造成严重威胁，甚至演变成为政治问题，这不能不让我们意识到，有毒有害畜禽产品，造成的危害是多么可怕。我国是一个畜牧业大国，畜产品总量占世界总量25左右，出口总量仅占世界总量1.5左右，畜禽疫病、药物残留有毒有害物质超标成为我国畜产品跨出国门所担负的最大障碍。因此，畜产品质量安全应引起全社会普遍关注，任务也是任重道远。三、发展绿色畜禽产品重要性发展绿色畜产品是解决畜禽产品安全的重要途径。绿色食品是指遵循持续发展原则，按照特定生产方式生产，经专门机构认定、许可使用绿色食品标志的无污染的安全、优质、营养类食品。而绿色畜产品是严格按照《中华人民共和国动物防疫法》规定，畜禽少用或不用药物，坚持以预防为主，建立严格的生物安全体系，并在生产饲养兽药使用方面，严禁使用任何激素类兽药、饲料添加剂所生产的一类畜禽产品。要切实加强绿色食品质量安全的监管工作，从改善和保护农业生态环境入手，在种植、养殖、加工过程中限制和禁止化学合成物及有毒有害生产资料，实施“从农田到餐桌”全过程质量控制，确保绿色食品的质量信誉和市场品牌形象。目前许多地方开始积极引导和开发绿色产品批发市场、配送中心、专卖店和专柜等，畜禽产品从饲养—开宰—加工—流通—销售一条龙服务严格遵循标准，对于促进各地农业生态环境建设、农产品出口创汇发挥了积极作用。四、存在的问题1、目前市场上相继出现了禽流感，人们不敢食用鸡、鸭、鹅肉，最近又出现“毒奶粉”等一系列畜禽产品，人们谈“肉”色变，甚至不敢吃肉，这给有关执法部门敲起警鸣。为了老百姓的生命安全，改善内地的食品素质，维护我国畜禽产品出口创汇在国际上享有高的声望，各级政府亟待解决的紧急课题，保护和鼓励开发利用绿色畜禽产品应该成为现代行政执法的理念。2、影响“绿色畜禽产品”两个根本原因，一是道德堕落向钱看，二是徇私枉法。商机蒙蔽人心，利欲熏心。五、采取的对策1、首先从源头抓起，加强动检工作。对饲料严格查处有无“瘦肉精”，药物残留，对屠宰畜禽宰前宰后的检验，尤其对屠宰场的生猪和家禽的宰前、宰后检验，我区在这方面已做大量工作，从屠宰场生猪来源抓起，对无任何检疫证明的不准进场，家禽市场严格凭检疫证明进场。对活猪尿样另做检测，查看是否有瘦肉精成份，其内脏、肉品是否有病变。加大对各农贸市场、专卖店和营销批发市场的检查。今年上半年，监督检查共查处违章20起，不合格肉品350公斤，销毁50余头生猪。尽快对药物残留管理立法，依法行政，才能杜绝劣质污染的畜禽产品流入市场。2、开发绿色产品，提高畜禽产品质量。污染的动物畜禽产品，除过去熟悉的病原微生物和寄生虫外，现在常出现一些有毒、有害物质，如亚硝胺、药物残留、有害物质和真菌等。食用后可使人们致癌、畸形甚至影响遗传变异，因此，要建立一些完善的检测体系，通过制定标准和规范加以协调和服务，对畜禽产品实行全程质量控制。3、转变观念。随着中国加入世贸组织，动物性食品安全问题已成为社会关注的热点问题，这促使行政部门不能停留在眼观，耳闻、没有实际行动的局面上，要与时俱进，不断创新，维护群众利益，改变现有的局面。扶持绿色畜禽产品生产应该成为政府有所为的必然趋势。 绿色发展论文:树立绿色财政观促进财政持续发展 (一)“绿色财政”现强调科学发展。以可持续发展理论为基础的“绿色财政”所强调的科学发展应坚持这样几个原则： 一是坚持公平性原则。做大“蛋糕”是财政的首要责任，切好“蛋糕”也是财政的基本任务。无论是做大“蛋糕”，还是切好“蛋糕”，都要关注公平性问题，这里所说的公平性就是公民在占用财政资源、享用财政资源上的“时空公平”，也就是要让公共财政的阳光普照到每个人头上。这种公平性原则是一种新的公平观，强调建设一种公平环境，既是财政发展的目标，又是财政发展的条件。为实现这种公平性，一方面，注重横向间的公平。应注意中央财政的导向作用和调节作用，把解决部分地区财政困难当作重要问题对待；应统筹区域经济发展，在不忽视东部地区发展优势，使优势资源不断发展壮大的同时，充分运用财政的杠杆作用注重缩小东西部差距；应把解决“三农”问题当中央财政的重中之重工作来抓，改变城乡二元结构，使农村政权运转、公益事业发展充分享受公共财政的反哺；应加大财政调节收入分配的作用，缩小收入差距。另一方面，注重纵向间的公平。要充分认识到不仅人类赖以生存的自然资源是有限的，公民享用的财政资源也是稀缺并需要休养生息的。因而作为理财者不能只图当代(甚或是一届政府)的发展或满足当代的需求而忽视后代(或下一届政府)对资源享用的权利，要始终恪守“发展经济、保证供给”的宗旨；决不能在财源建设上和税收征管上“竭泽而渔”、“杀鸡取卵”；要注重积蓄后劲，保持财源的健康、持续发展。二是坚持持续性原则。其核心就是财政发展不能超越资源、经济、社会、公民的承载能力。一方面，财政发展一旦以破坏财源基础为代价，财政发展本身也就存在难以持续的可能。因此，不能一味地追求GDP增长，要从单纯追求数量扩张转移到数量、质量、结构、效益相结合的提高。凡是追求一时财政收入提高而浪费了资源甚至伤了财源基础元气的，未来的财政都要为此付出沉重的代价。所以，要在涵养财源的同时注重财政收入质量和财政收入绩效。“为有源头活水来”，这样才能保证财政收入的可持续。另一方面，在财政管理上要始终坚持量入为出和收支平衡的原则，不能超越财力可能无限度地扩大财政支出规模，更不能无视财政风险的存在，应掌握好债务规模，控制住隐性财政风险，并且注意财政资金的使用效益，真正把钱用在刀刃上，尤其要采取严厉措施控制和处罚人员工资难以保证、公共事业难以维持、却不顾实际搞“形象工程”、“政绩工程”的种种违规、违纪行为。总之，保持财政发展的可持续性，首要的是强化经济对财政发展的承载能力，并以提高财政绩效为核心推进财政管理工作。三是坚持共同性原则。虽然各地区间与财政息息相关的经济、社会发展存在着很大差异，财政发展的目标步骤、措施也有所不同，但我国政权的统一性、国家财政的完整性、各级财政的依存性，决定着我国的财政要以可持续发展为共同目标，统筹兼顾，协调发展。这就要求各级财政增强全局观念，为实现国家财政的可持续发展承担起共同的责任。中央财政在注重提高“两个比重”的同时，应科学安排转移支付资金，加大转移支付力度；地方财政在管好中央财政转移支付资金的同时，则应强调规范管理，不以损害中央财政利益为前提来维持地方财政的运转；发达地区财政在注重自身发展的同时，不仅应关注欠发达地区和落后地区的财政发展问题，而且应时刻考虑到自身发展的行为对欠发达地区和落后地区是否有不利影响，欠发达地区和落后地区的财政则要增强发展的主动性，不躺在靠救济的温床上。现阶段在我国坚持共同性的原则还应注意国家财政内部互惠共生关系的形成，追求局部利益与整体利益、地方利益与中央利益、发达地区利益与落后地区利益的统一。四是坚持系统性原则。即把财政发展当作系统工程来推进，首先应改变就财政抓财政，算死账、管死钱的习惯，把注意力放在做大“蛋糕”上和提高财政资金使用效益上。其次应理清财政与经济、政治，财政发展与社会发展、人类发展，财政支撑与社会稳定、国家安全等等的辩证关系，使财政发展处于更高的平台上向前推进。再次应善于抓住主要矛盾，在财政困难的情况下，应注意先保什么，后保什么，尤其要注意为了“政绩工程”、“形象工程”的拆了建、建了拆的瞎折腾。最后，应注意把握收入结构的合理和支出结构的合理，通过调整这两个结构促进财政绩效从根本上的提高。 (二)“绿色财政”现强调以人为本。人是推进经济发展、事业兴旺、社会繁荣、人类进步的主体和动力。财政只有重视人的生存与发展，坚持以人为本的理念。才能很好地实现财政的职能，使财政有长足发展。坚持以人为本，从本质上讲，就是统筹物质文明与精神文明建设，兼顾人与自然、人与社会、人与经济以及经济与社会、经济与政治、经济与文化的关系。 首先，财政要高度重视人的生存权，着力解决国有企业下岗职工、集体企业困难职工、城市贫困居民、农村特困人口、离休退休职工的基本生活和基本医疗问题。一方面，中央财政应加大对社会保障的资金投入比重，加大对落后地区社保资金的转移支付力度；另一方面，应加强县以下基本医疗体系和卫生防疫体系的建设，巩固和完善基层医疗资源的有效配置，解决农村医疗组织名存实亡的问题；同时，要加快社会保障制度特别是医疗保险制度的改革，完善配套措施、加强监督管理，尤其要在农村大力推广和建立农村社会保障制度及其合作医疗制度；此外，中央财政还应集中解决偏远地区交通，能源和饮水问题；就业是民生之本，也是解决社会稳定、政治安定的根本措施，财政部门要积极配合各级党委和政府把促进就业放在突出位置，实施积极的就业政策。 其次，财政要平等对待人的教育权，逐步解决农村学生九年义务教育问题。财政必须加大农村教育的投入，无论是校舍建设、还是教师工资都要由财政承担。公共品供给主体，对于欠发达地区和落后地区而言应该是中央财政和省级财政；而且最终要实现教育优势资源的城乡共享；特 别是在学费管理上要按照城乡人均收入等比收缴，以减少城乡差别。 最后，财政要切实关注人的发展权，大力提高人力资本投入和科技、文化投入。财政必须在控制人口、提高人口素质和科技、文化发展上有所作为。一是治穷治愚，发挥财政资金的保障和导向作用，逐步提高欠发达及落后地区人口素质。不仅要关注九年义务教育，还要加强各种职业培训及科技宣传，并注重营造一个和谐文明的良好环境，二是坚持科教兴国战略，通过财政贴息、财政补助等措施，吸引科技项目和科技人才。在欠发达地区和落后地区的经济发展和社会发展中逐步提高科技含量。三是加大对文化设施投入力度，使欠发达地区和落后地区的文化设施能有一个明显的改善，一方面，靠硬件投入保证精神文明建设的有效推进；另一方面，创造良好的文化氛围以吸引和留住人才。四是加强生态环境治理和基础设施建设，改善生活与工作环境，尤其要注重农村交通设施和通电通讯设施的建设。 (三)“绿色财政”理强调文明理财。建设“无污染、有后劲、可持续”的财政不仅仅需要理财者的行为规范、高效，还要求理财者在组织收入、安排支出、推进管理过程中始终处于理性的选择状态，并强化道德责任和伦理观念。 一是应注重决策的科学合理，尤其要注重规范决策是否合理、是否照顾到经济、社会、政治等方方面面；二是克服简单的“取”与“予”的观念和短暂的“收”与“支”的利用关系，使企业、财政、社会组成风险共担、利益均沾的“命运共同体”，使理财者和财政供养者在“和”的精神凝聚下，形成长久、牢固的合力；三是制止“掠夺式”的理财行为，不能出现“今天现任吃个饱，明天来者过不了”的不道德现象。四是不仅要尊重经济规律，还要尊敬自然规律，决不能以浪费资源、破坏环境为代价来换取财政收入的增长，给自然资源以足够的生息养育、更新和再生的机会。五是应本着“先吃饭，后建设”的原则安排支出，不能“饭都吃不饱甚至没饭吃饿着肚子”搞政绩工程、形象工程，这不仅仅是党性、原则、群众观点问题，是对人的不尊重、对人生存权的剥夺。六是建立新的评价体系，科学全面地评价财政工作的好与坏。不仅要评价财政收入的增长率，还要评价财政发展的理性化程度。一切发展都要依靠高度理性化的人，财政发展亦是如此。 (四)“绿色财政”观强调改革创新。从根本上说，“绿色财政”所要解决的是在持续性状态下需求的无限性和资源有限性这样一对基本矛盾。基于现实中特别是欠发达地区和落后地区这一矛盾的尖锐化，人们首先想到的是如何挖潜以求增收，如何控制以求节支，但是“好铁能碾几个钉”，挖潜也没有改变财源的有限性，控制更难于触及需求的无限性。因此，消极地挖潜和控制不能从根本上解决这一矛盾，只是缓和了矛盾，推迟了时间，矛盾的积累最终还会以更激烈的方式爆发。所以，解决这，矛盾不在于挖潜和控制，而在于改革和创新。 构建公共财政框架，推进以部门预算、国库集中收付、“收支两条线”管理、政府采购制度为主要内容的改革，在强化财政管理、缓解收支矛盾方面起到了积极的作用，但这些改革更多的是立足于财政支出管理方面的改革。2003年全国财政工作会议上金人庆部长提出的今后一个时期财政工作的基本思路：“做大一个蛋糕、用活两大存量、推进三项改革、完善四项制度”，由始到终贯穿着改革创新精神。涉及到的具体工作有七项改革，即“推进三项改革”：加快推进税制改革、加快推进农村税费改革，加快推进预算管理制度改革；“完善四项制度”：推进收入分配制度改革、加快建设与经济发展水平相适应的社会保障体系、深化教育体制改革和公共卫生体制改革。这一思路充分体现了财政的可持续发展思想，贯彻好这一思路也必须以改革创新观念来抓落实： 一是观念上创新。这是实现财政可持续发展的源泉和先导。欠发达地区及落后地区必须改变传统思维方式，树新的理财观念，即强调发展，以人为本、文明理财。二是制度上创新。要结合实际创造性地贯彻落实这一思路，力争使财政体制更科学，充分调动做大蛋糕的积极性，力争使预算管理制度更严格、细致，具有可操作性，力争使教育体制、公共卫生制度、社会保障体系改革走在前面。三是落实上创新。抓落实不能停留在老路子上，开个会，发个文，走过场，不管上面怎么说，下面该怎么办还怎么办。因此在抓落实上要有高效的落实方式、有科学的评价体系、有严厉的监督制度。 (五)“绿色财政”观强调忧患意识。1949年3月，从西柏坡前往北京“进京赶考”前的七届二中全会上，同志提出了“务必使同志们继续地保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风，务必使同志们继续地保持艰苦奋斗的作风。”的要求，时至今天我们党还一直倡导“两个务必”，要求全党发扬艰苦奋斗的优良作风。建设“无污染、有后劲、可持续”的可持续发展财政尤其要贯彻“两个务必”的要求。 首先，建设可持续发展财政，必须下真功夫、苦功夫，讲实效、办实事。“艰难困苦，玉汝于成”，实现“无污染、有后劲、可持续”的目标是一个漫长的过程，也是一个相当艰巨的任务，需要坚持艰苦奋斗的思想，付出艰苦的努力。对此不能松劲，更不能坐而论道、坐享其成。 其次，财政部门尤其要反对铺张浪费、大手大脚，要始终坚持过紧日子。“历览前贤国与家，成由勤俭败由奢”，历史的经验告诫我们财政工作必须弘扬艰苦朴素、勤俭建国的精神，精打细算、量入而出。这种节俭意识具有修复性疗效，尽管不能从根本上解决问题，但还是能收到缓解矛盾、减轻压力的功效。因此，欠发达地区和落后地区的财政部门要立足实际，扭转浮躁、超前的消费取向，克服“穷大量”的毛病，真正把有限的资金用在刀刃上。 第三，居安思危，正视和高度重视财政风险问题。当前就整体讲，我国的财政有应对财政风险的能力，但也不是说不存在财政风险，特别是欠发达地区和落后地区财政风险构成极其复杂，有制度内风险、制度外风险，有预算内风险、预算外风险，还有显性风险、隐性风险。不管什么风险，最终都要由财政承担，不管哪里的风险，最后都要触及中央财政。因此，一方面，要高度重视这些风险，把财政风险管理纳入日程；另一方面，要采取积极措施，在控制不发生新的财政风险的同时，清理潜在的财政风险。“未雨绸缪”，把问题消化在萌芽之中，绝不能“居危如安”。 第四，加强廉政建设，关心群众疾苦。财政部门是为政府、为人民当家理财的，“打铁还需自身硬”。财政部门不仅要监督使用财政资金的部门和单位勤俭节约，更要注重自身的形象，廉洁自律，做艰苦朴素、勤俭节约的模范。财政干部还要坚持深入基层、深入群众，倾听群众呼声、关心群众疾苦，时刻把人民群众的安危冷暖挂在心上，做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋。 绿色发展论文:论我国企业发展绿色物流的意义和对策 摘要:基于物流对环境造成的破坏,我国企业发展绿色物流既是企业应对竞争、开拓市场的需要,也是实现可持续发展战略的需要。我国企业发展绿色物流就要从绿色运输、绿色包装、绿色供应链管理、绿色流通加工和发展第三方物流五个方面采取相应的对策。 关键词:绿色物流;我国企业; 面对国内飞速度发展的物流行业,迫切要求规范行业,绿色物流应运而生. 一、绿色物流概念的提出 现代物流的飞速发展为社会经济的发展做出了巨大贡献,但同时也带来了一系列的社会问题,如运输车辆的燃油消耗所造成的空气污染,包装所带来的废弃物污染,运输和流通加工所带来的噪音污染、资源浪费、城市交通堵塞等。基于物流对环境造成的破坏, 绿色物流概念应运而生。所谓绿色物流是指在物流过程中抑制物流对环境造成损害的同时,实现物流环境的净化,使物流资源得到最充分的利用。其目标是将环境管理导入物流业的各个系统,加强物流业中保管、运输、包装、装卸搬运、流通加工等各个作业环节的环境管理和监督,有效遏止物流发展造成的污染和能源浪费。具体说来,绿色物流的目标不同于一般的物流活动。一般的物流活动主要是为了实现物流企业的赢利、满足顾客需求、扩大市场占有率等,这些目标最终均是为了实现某一主体的经济利益。而绿色物流除追求上述经济利益目标之外, 还追求节约资源、保护环境这一既具经济属性又有社会属性的目标。 二、我国企业发展绿色物流的意义 1. 企业应对竞争的需要在我国社会主义市场经济提倡大生产大市场大消费并建立与之相适应的现代物流的同时,创建我国的现代绿色物流,提倡高效节能、绿色环保,不仅是必要的,也是迫切的。随着经济全球化的发展,一些传统的关税和非关税壁垒逐渐淡化,绿色壁垒逐渐兴起。尤其是我国加入WTO 后,物流行业在经过合理过渡期后,2005 年1 月1 日起已取消大部分外国股权限制,外国物流企业进入我国市场,势必给国内物流企业带来巨大冲击。我国企业加紧发展绿色物流,是应对未来挑战和在竞争中占得先机的重要机遇。 2. 企业开拓市场的需要目前,我国企业经营者和消费者对物流绿色经营消费理念非常淡薄。经营者展现给我们的是绿色产品、绿色标志、绿色营销和绿色服务,消费者追求的是绿色消费、绿色享用和绿色保障,而其中的绿色通道———物流环节,却未能引起人们足够的重视。因此在发展物流的同时,要尽快提高认识,更新思想,把绿色物流作为世界全方位绿色革命的重要组成部分。企业可以通过自身的绿色形象来达到市场开拓的目的。谁在这方面做得好,谁就能赢得顾客,谁就能把握市场先机。 3. 实现可持续发展战略的需要可持续发展战略是指社会经济发展必须同自然环境及社会环境相联系,使经济建设与资源、环境相协调,以保证社会实现良性循环。目前我国的经济社会发展面临着环境污染等社会问题。首先,我国的城市大气环境污染相当严重, 据73 个城市的调查,超过限额的城市已占70 %左右;其次, 目前我国水资源匮乏及水污染问题日趋严重,全国有300 多个城市缺水,每年因供水不足影响工业产值1 200 亿元以上;再次,我国城市道路噪声14 年来居高不下,全国有47 % 的城市区域受到噪声的污染;复次,垃圾污染已成为当今社会的重要问题,据有关部门统计,我国城市每年的生活垃圾产量在1 亿吨以上。环境污染问题非常严重并已引起政府和全社会的关注和重视,企业作为环境污染的主要制造者, 必须在环保方面承担起社会责任。可持续发展战略的实施, 就是要求企业在生产经营活动中承担社会责任,将物流活动同自然环境、社会环境的发展协调起来,使物流活动有利于环境的良性循环。 三、我国企业发展绿色物流的对策 1. 实施绿色供应链管理实施绿色供应链管理是解决我国环境与发展问题的有效手段。实行绿色供应链管理,有利于企业减少或消除环境污染,给企业带来良好的声誉和绿色的品牌形象。绿色供应链管理采用全新的生态设计,既可节约能源和原材料,最大限度地提高资源利用率,降低成本,又可减少环境治理费用, 如排污费、废弃物处理成本等。企业应树立绿色供应链管理的观念,并将其作为企业文化渗透到企业的各个环节。 2. 开展绿色运输 (1) 采取多式联运方式。多式联运是指吸取铁路、汽车、船舶、飞机等基本运输方式的长处,把它们有机地结合起来, 实行多环节、多区段、多运输工具相互衔接进行商品运输的一种方式。这种运输方式以集装箱作为联结各种工具的通用媒介,起到促进复合直达运输的作用。为此,要求装载工具及包装尺寸都要做到标准化。全程采用集装箱等包装形式,既可以减少包装支出,降低运输过程中的货损、货差,提高货运质量,还可以实现一票到底,节省人力、物力和财力, 同时可以最大限度地发挥现有设备的作用,选择最佳的运输路线组织合理化运输。 (2) 开展共同配送。共同配送是指为提高物流效率,在对某一地区的用户进行配送时,由多个配送企业联合在一起进行的配送。它是在配送中心的统一计划、统一调度下展开的,主要有两种运作形式:一是由一个配送企业对多家用户进行配送。即由一个配送企业综合某一地区内多个用户的要求,统筹安排配送时间、次数、路线和货物数量,全面进行配送。二是仅在送货环节上将多家用户待运送的货物混载于同一辆车上,然后按照用户的要求分别将货物运送到各个接货点,或者运送到多家用户联合设立的配送货物接收点上。这种配送有利于节省运力,提高运输车辆的货物满载率。因此,共同配送可以最大限度地提高人员、物资、资金、时间等资源的利用效率,取得最大化的经济效益,同时,可以去除多余的交错运输,并取得缓解交通、保护环境等社会效益。 3. 采用绿色包装绿色包装就是符合环保要求的包装。它要求商品包装无害于生态平衡,无害于人类健康。具体而言,绿色包装泛指包装用料节省资源,尽量减少包装废弃物,用后利于回收再利用和再生成为其他有用之材,填埋时少占地而易于降解。实现绿色包装的途径如下: (1) 充分利用可回收容器。我国是发展中大国,虽然人均资源不足,但是废弃物利用率却很低,例如纸的回收率仅为15 %。为解决这一问题,在物流包装中应广泛采用可回收容器,可回收容器一直是物流系统的一部分。大多数可再利用的包装品为钢或塑料包装等,不过有一种趋势是,对于许多小物品及零件,也使用可回收保障材料运输于各厂之间以及仓库到零售商店之间。可回收包装的使用越来越普遍, 它们有一个共同点:均有一个完整的标记系统以控制容器的流传。 (2) 包装模数化。确定包装基础尺寸的标准,即包装模数化。包装模数标准确定以后,各种进入流通领域的产品便需要按模数规定的尺寸包装。模数化包装利于小包装的集合,利用集装箱及托盘装箱、装盘。包装模数如能和仓库设施、运输设施尺寸模数统一化,也利于运输和保管,从而实现物流系统的合理化。 (3) 包装大型化和集装化。这种途径有利于物流系统在装卸、搬迁、保管、运输等过程的机械化,加快这些环节的作业速度,有利于减少单位包装,节约包装材料和包装费用,有利于保护货体。 (4) 开发新的包装材料和包装器具。包装的发展趋势是包装物的高功能化,即用较少的材料实现多种包装功能。从我国的出口包装上看,存在的问题是材质差、衬垫不良、运输捆扎不合理、外观不清洁以及卫生标准不过关等。面对国际市场上的绿色包装要求,必须大力推进包装科技的开发。 4. 大力发展第三方物流第三方物流是由供方与需方以外的物流企业提供物流服务的业务方式。发展第三方物流,由这些专门从事物流业务的企业为供方或需方提供物流服务,可以从更高的角度考虑物流合理化问题,简化配送环节,进行合理运输,有利于在更广的范围内对物流资源进行合理利用和配置,可以避免供需方自有物流带来的资金占用、运输效率低、配送环节繁琐、企业负担加重、城市污染加剧等问题。 5. 开展绿色流通加工绿色流通加工主要包括两个方面:一是变消费者加工为专业集中加工,以规模作业方式提高资源利用效率,减少环境污染。如饮食服务业对食品进行集中加工,以减少家庭分散烹调所带来的能源和空气污染。二是集中处理消费品加工中产生的边角废料,以减少消费者分散加工所造成的废弃物的污染。如流通部门对蔬菜集中加工,可减少居民分散加工所造成的垃圾丢放及相应的环境治理问题。 绿色发展论文:让绿色永存—谈可持续发展问题 摘要：可持续发展问题是当今社会的焦点问题。无论是从全球范围，还是从我国的实际情况来看，保护生态环境，确保人与自然的和谐，是经济能够得到进一步发展的前提，也是人类文明得以延续的保证。关键词：绿色可持续发展保护环境 “可持续发展”一词是在1980年的《世界自然保护大纲》中首次作为术语提出的。在此期间还提出了“可持续性”和“持续发展”等概念，“可持续性”是指社会系统、生态系统或任何其它不断发展中的系统继续正常运转到无限将来而不会由于耗尽关键资源而被迫衰弱的一种能力。其含义具有长时间内保护和养育的意思，常用来评价人类活动对自然环境和资源的影响，而“持续发展”意为连续若干年的发展，强调首先消除贫困，实现持续发展，而“可持续发展”概念应该是“可持续性”和“持续发展”的结合，既要考虑发展也要考虑环境、资源、社会等各方面保持一定水平。可持续发展的概念，可归纳为：“建立极少产生废料和污染物的工艺或技术系统，在加强环境系统的生产和更新能力以使环境资源不致减少的前提下，实现持续的经济发展和提高生活质量”。 20多年来，可持续发展问题的研究之所以成为热点，其原因就是人类的发展由于陷入到片面性，依靠对自然界的掠夺和破坏环境来发展经济，而自然界对人类采取了报复，各种灾害不断发生，给社会带来了很大破坏。人们不得不注意到，要创造舒适的生存条件，满足日益增长的物质与文化需求，就必须通晓环境的演变规律，认识环境的结构与功能，维护环境的生产能力，恢复能力和补偿能力，使经济和社会发展不超过环境的容许极限，以满足人类的生态需要，这就需要合理调节人类与自然的关系，正确协调经济社会发展和环境保护的关系。 保护环境与实现可持续发展，这是两个一而二、二而一的任务。保护环境是实现可持续发展的前提；也只有实现了可持续发展，生态环境才能真正得到有效的保护。无论是从全球范围，还是从我国的实际情况来看，人类文明都发展到了这样一个阶段，即保护生态环境，确保人与自然的和谐，是经济能够得到进一步发展的前提，也是人类文明得以延续的保证。从动态的发展的观点来看，可持续发展的提出是由一定条件下的社会、经济、技术基础决定的。 大气污染、森林资源减少和覆盖率降低、荒漠化在扩展、水资源危机、环境恶化趋势等由于人类不适当的经济活动所形成的环境污染和生态破坏，反作用于人类社会而带来了许多灾难性的后果，降低了人类的生活质量，于是引起了人们的高度关注。 一百多年前，恩格斯就警示说，不要过分陶醉于我们对自然界的胜利。对于每一次这样的胜利，自然界都报复了我们。20__年，中国气象局的科学家预估了未来气候变化，结果表明我国气候将继续变暖。根据预估，到2050年全国平均气温将上升2.2摄氏度，导致冰川消融、农作物旱灾、海平面上升等。 新中国成立以来，特别是改革开放以来，党中央、国务院采取一系列政策措施，有力地促进了生态建设和环境保护事业的发展。但是，我国仍是一个缺林少绿的国家，从天空到土地，从高山到河流，从城市到农村，困扰我国的生态问题不容忽视。 ——大气环境处于严重污染水平，尤其是城市空气污染严重。酸雨污染突出，国土面积的三分之一左右受酸雨影响。[1] ——固体废物和噪声污染日益突出，电子垃圾产生的高峰期已经来临。去年有关部门监测的401个城市中，21的道路交通噪声超标。352个城市中近一半区域环境噪声超标，有些城市属重度污染。[1] ——生物多样性锐减。全国共有濒危或接近濒危的高等植物4000至5000种，占我国高等植物总数的近20。同时，外来物种入侵加剧，导致原有生物群落衰亡。[1] 当然人类的一切行为对于生态环境的影响还有很多很多，接下来就拿我们人类生存所必需的水和土地来说，我国淡水人均占有量为20__立方米左右，是世界人均量的1/4，处在世界上13个最贫水国家之列，且分布极不平衡，大部分集中在长江流域和长江以南地区。而仅有的这点水资源，人们还不知道珍惜它，浪费和污染触目惊心。20__年度七大水系监测的752个重点断面中。1—ш类水质占29.5，N类水质占17.7，V类和劣V类水质占52.8。其污染由重到轻的顺序依次是：海河、辽河、淮河、黄河、松花江、长江和珠江。[2] 在20世纪最后10年里，国内发生了几件震撼国人的事情：1999年黄河断流13次，断流持续时间226天，最长一次断流河段704公里，创历史之最；继1996年特大洪水之后，1998年长江又一次发生特大洪水，这是新中国成立以来长江洪水灾害造成损失最大的一次；淮河全流域性污染，“50年代淘米洗菜，60年代洗衣灌溉，70年代水质变坏，80年代鱼虾绝代，90年代身心受害。”这首歌谣充分唱出了淮河儿女心中的隐痛。 耕地是人类生存的基本资源更是一种战略性资源。目前，我国人均耕地约0.10公顷，不足世界人均耕地面积的50。[3]在全世界人口超过5000万的国家中排在倒数第二。然而，更为糟糕的是，全国水土流失的面积达到356万平方公里，每年土地退化、沙化面积仍在以3000多平方公里的速度继续扩展。沙尘暴越演越烈。20世纪的50年代，平均每年5次，60年代8次，70年代13次，80年代14次，90年代20次，而且范围更大，来势更猛，尤其是20__年席卷首都等地的那场沙尘暴，铺天盖地，昏天黑日，肆无忌惮，至今还让人心有余悸。[4]这一切一切，无不给国人敲响了一次次警钟。 我们面临的全球性和区域性环境问题还有：臭氧层空洞、温室效应、生物多样性减少、酸雨横行、荒漠化、大气水源和固体废弃物污染、资源短缺等等，情形十分严峻，这一切都与人类的活动行为密切相关。有则寓言说：上帝完成创世任务返回天国前，问动物们还有什么要求，动物们异口同声地请求：“您老人家快把那个叫人的东西带走吧，否则我们后患无穷。”人类为动物界带来的悲惨命运，不幸被祖先所言中。而人类对大自然的疯狂掠取和自身的无节制繁殖，造成了严重的后果，使人类赖以生存的星球遍体鳞伤，难以承受生命之重。人类由万物之灵蜕化成万物之屠。长此以往，地球迟早会由美好家园变成荒凉死寂的宇宙墓穴。 以科学技术的发展为前提的工业文明为人类带来了巨大的福音。但科学技术又是一把双刃剑，它既开辟了通向天堂之路，也可打开地狱之门。人类为了满足无限增长的物质欲求，片面追求经济增长和物质利益的最大化，滥用科学技术向大自然疯狂掠夺和索取，造成了严重的生态环境破坏和自然资源的浪费。人类饮鸠止渴式的引发了大自然疯狂的报复，使人类生存与发展陷入了重重困境。在新世纪初，环境污染、生态恶化、资源枯竭、人口爆炸，物种快速灭绝等问题日趋严重，人和自然的关系有走向对抗和分裂的危险。拯救自然，拯救环境，拯救人类已成为全球迫在眉睫的、无法回避的重要课题。 长期以来，不少人认为先污染后治理、先破坏后恢复是经济发展的必然规律，因而出现了以牺牲环境为代价发展经济的诸多问题。在一些开发和建设活动中，没有尊重客观规律，甚至违背自然规律，造成了难以弥补的环境后果。还有些地方未能全面落实中央确定的环境与发展 综合决策的要求，不少决策事先没有考虑环境因素，许多环境问题的防治主要依赖于末端，提高了防治成本。许多有识之士指出，环境问题已经成为21世纪中国经济发展的重大障碍。出路，也只能走可持续发展的道路。 在地球生命亿万年的演化史上，人类区别于其它动物的是能凭借超凡的智慧和科学，上天入地，移山填海，无所不能，远远超越了体能的极限。从这个意义上讲，人类不愧为“万物之灵”。然而，当人类为自己能够改天换地、开发利用自然资源而骄傲时，人类过于为自己成为地球上最美丽的精神花朵而自得，过于为自己征服自然的能力而自负，几乎忘记了自身存在的本源。 尽管人类在过去的岁月里忽视了自己的行为，许多行为与自然规律相悖，自己将自己推向尴尬的境地。而值得庆幸的是，人们终于在大自然的警告下猛醒过来，痛定思痛，开始检点自己的行为。经过认真思考，人们才意识到人类原来也可以换一种活法： 首先，提高人口质量是人类生存的关键。人口的高质量增长是经济社会可持续发展的重要组成部分。人口和资源是实施可持续发展的基本条件，是制约可持续发展的终极因素。所以，高素质的人口是可持续发展的先决条件。 其次，环境治理与保护并重，是经济社会可持续发展的重要保证。环境保护是我国的一项基本国策，环境治理投资是执行基本国策和实施可持续发展战略的必要保证。 第三，大力发展科技教育。科技进步是实施可持续发展的根本途径，对经济社会发展、环境污染治理和保护、资源可持续利用、社会进步有着重要作用。 第四，消除贫困。贫困和环境污染从来就是一对孪生兄弟。贫困会使人们产生一些急功近利的短期行为，贫困也是环境污染治理和环境保护的重大障碍。加快脱贫致富步伐，努力建设小康社会，把生态效益、经济效益和社会效益统一起来，是消除贫困的有效途径。 第五，公众参与。促进公众积极参与环境治理和保护，是可持续发展的重要手段。公众作为参加可持续发展战略的主体，在人与自然和谐相处中拌有重要的角色。 第六，协调生态环境与经济发展的关系。人口、资源、环境与发展是一个极度复杂、时空尺度广阔、开放的“自然——经济——社会”系统工程。正确处理生态环境与经济发展的关系，对经济社会发展致关重要。 总而言之，要实现人与自然的和谐相处，就必须实现人文精神与科学精神的有机统一。和谐则发展，不和谐则变异，这是千古不变的真理。面对诸多生存危机，人类只有回归自然，才能走出困境。这就需要进一步开发人与自然更加自觉的和谐状态，重新认识和理解自然规律，重新反思人与自然、人与人、人与社会的关系，树立“天人合一”的协调发展理念，在更高的科技水平上取得人与自然的和谐相处，协调发展。 重新审视人与自然的关系，协调人与自然的关系，成为当今世界高度关注的议题之一。自上世纪60年代以来，对人与自然关系的系统认识，深刻揭示了工业繁荣背后的人与自然的冲突，对传统的“向自然宣战”“征服自然”等口号提出挑战。上世纪90年代以后，一系列具有里程碑意义的纲领性文件和国际公约问世，标志着可持续发展之路、实现人与自然和谐发展成为全世界共识。 加强生态建设，维护生态也是我国经济社会可持续发展的重要基础。党的十六大提出全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化建设的宏伟目标。实现这一宏伟目标，不仅仅是2020年国内生产总值比20__年翻两番，更意味着生态文明的进步。 从资源、环境现状以及经济社会发展的长远目标来看，我国现在必须贯彻以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，实现经济增长方式的根本性转变。这就需要摒弃传统观念，辩证地认识物质财富的增长和人的全面发展的关系，转变重物轻人的发展观念；辩证地认识经济增长和经济发展的关系，转变把增长简单地等同于发展的观念；辩证地认识人与自然的关系，转变单纯利用和征服自然的观念。 科学发展观的确立，对于新形势下生态建设提出了新的更高要求。走以最有效利用资源和保护环境为基础的循环经济之路，是全面建设小康社会、加快现代化建设的必然选择。 国家林业局局长周生贤说，林业正由过去单一的经济需求，逐步发展为提供永续利用的林产品、保护和改善生态系统、保护生物多样性、保护自然文化遗产、发展森林文化等多样化需求。“中国林业必须只争朝夕，超常规建设，走跨越式发展之路。”周生贤语重心长地说。 为此，国家实施了六大生态建设重点工程——天然林资源保护、退耕还林、京津风沙源治理、“三北”和长江中下游地区等重点防护林建设、野生动植物保护及自然保护区建设以及重点地区速生丰产用材林基地建设工程。这是对林业生产力的重组和优化，覆盖了全国97以上的县。其投资之巨，范围之大，目标之高，都创下了当今世界生态建设之最，从而开出了我国生态建设的“航空母舰”。 在今后相当长的一段时间里，我国生态建设的重点，将包括这些内容： ——围绕西部大开发战略，加强以西部地区生态治理为主的林业重点工程建设，为西部开发奠定良好的基础； ——围绕粮食安全，大力发展农田防护林，为商品粮基地和农业产业带配好优质防护林，发挥防护林在防灾减灾、保障农业稳产高产方面的作用，同时把退耕还林工程的结构性调整落实到位； ——围绕东北老工业基地振兴战略，编制东北地区林业生态建设规划，扩大天然林保护工程和“三北”防护林工程范围，加快东北国有森工企业改组改造步伐，为东北振兴做出贡献； ——围绕大江大湖治理和开发，调整生态建设规划，加大对大江大湖、大型水利工程区域森林植被建设力度； ——围绕全国大中城市和小城镇建设，加快发展城镇林业，为改善城镇人居环境、提高居民生活质量、增加城镇就业容量发挥作用。 人类的消费需要，不仅包括物质需要和精神文化需要，还应包括生态需要。人类的未来取决于人类的素质，不仅包括价值观念，还包括人类的存在和发展的能力(即进行可持续发展的能力)。只有山川秀美的现代化，没有穷山恶水的现代化。因此，我们必须维护并尊重自己的环境。 绿色发展论文:对城市绿色经济发展战略研究 一、合肥市绿色经济发展概况 绿色经济是以市场为导向、以传统产业经济为基础、以经济与环境的和谐为目的而发展起来的一种新的经济形式,是产业经济为适应人类环保与健康需要而产生并表现出来的一种发展状态。绿色经济与传统产业经济的区别在于:传统产业经济是以破坏生态平衡、大量消耗能源与资源、损害人体健康为特征的经济,是一种损耗式经济;绿色经济则是以维护人类生存环境、合理保护资源与能源、有益于人体健康为特征的经济,是一种平衡式经济。 历史表明,绿色经济是人类社会继农业经济、工业经济、服务经济之后新的经济结构,是更加效率、和谐、持续的增长方式,也是继农业社会、工业社会和服务经济社会之后人类最高的社会形态,绿色经济、绿色新政、绿色社会是人类文明的全球共识和发展方向。 近年来,合肥市也将绿色发展作为一种新的发展理念和发展目标,并大力发展环保事业和生态建设,为绿色经济发展奠定了良好基础。“十一五”末,合肥市城市污水集中处理率由“十五”末的60%提高到85%以上,巢湖西半湖及南淝河、十五里河、派河水质得到改善。建成区绿化覆盖率从37%提高到44.4%,人均公共绿地面积从8.7平方米增加到12.2平方米,基本达到国家生态园林城市标准,农村生态和农民居住环境显着改善。(表1) 合肥市“十二五”规划中的生态环境发展目标提出,到2015年,城市垃圾无害化处理率达到100%,城市污水集中处理率达到95%以上,巢湖西半湖水质明显改善;工业固体废物处置利用率达到99%以上;全市森林覆盖率超过20%,城市建成区绿化覆盖率达到46%以上;空气质量良好以上天数达到310天。“规划”还指出,坚持生态环保优先,提升城市可持续发展能力。把节约资源和保护环境作为转型发展的着力点,更加注重源头治理和长效机制建设,着力推进资源节约、环境保护和生态建设。提升城市规划建设管理水平,优化城市空间布局,进一步完善城市功能,避免无序建设和低水平开发。大力加强生态文明建设,坚持生态优先、资源节约、环境友好、经济高效,构建资源节约型、环境友好型社会。 二、合肥市发展绿色经济的优势 (一)自然优势。区位优势明显,辖区面积广大,人力资源存量丰富。合肥地处沿海之腹地、内地之前沿,是全国重要的综合性交通枢纽城市,现已成为长三角城市经济协调会正式成员。以合肥为圆心、半径500公里范围内,覆盖中国东、中部7省1市,近102万平方公里、5亿人口,是中国经济实力最强、发展活力最大的经济区域之一。作为全省政治、经济、文化、商贸、交通和信息中心,合肥是皖江城市带承接产业转移示范区核心城市之一,是合肥经济圈的中心城市,是合芜蚌自主创新综合试验区的龙头。全市行政辖区总面积为11,408.48平方公里(其中巢湖水面面积769.5平方公里);全市常住人口746万,其中市区常住人口457万,流动人口127.9万。 (二)人文优势。生态发展基础坚实,科教优势突出。改革开放以来,合肥市委、市政府高度重视环境保护工作,采取了一系列保护和改善生态重大举措,加大了生态环境建设,该市生态环境保护得到了有效的保护和改善。全市建成区园林绿地面积达9,085.5公顷,城市绿地率达到40.2%、绿化覆盖率达到45%、人均公共绿地面积12.5平方米,全年空气质量良好率超过300天。全市具有发展绿色经济的良好氛围。积极组织绿色文化宣传周、绿色产品推广等活动,并开展“绿色环保家庭”、“绿色文化社区”等专题行动,绿色理念广泛传播;党政机关发挥表率作用,形成全社会发展绿色经济的良好风尚。 作为全国“四大科教基地”之一,合肥自主创新能力较强,也是国家科技创新型试点市,具备发展绿色经济的科技基础。目前,合肥已成为全国重要的家电、汽车、装备制造业生产基地,相继成为“中部地区加工贸易梯度转移重点承接城市”、“中国服务外包示范城市”;还拥有“中国城市环境综合整治优秀城市”、“2011中国十大最具幸福感城市”等称号。 (三)政策优势。合肥市“十二五”规划明确指出:“坚持节约资源和保护环境的基本国策,树立绿色、低碳发展理念,加快构建资源节约型、环境友好型的生产方式和消费模式,促进经济社会发展与人口资源环境相协调,实现经济增长与资源环境承载的良性互动,努力打造水清、天蓝、树绿、气爽的生态宜居城市。”在实践中,合肥市通过加强生态保护、发展循环经济两大政策落实绿色发展理念。 在生态保护方面:首先,实行基本生态空间控制。划分生态底线保有区、生态建设缓冲区和生态引导区,引导城镇建设与生态空间建设协调发展。制定地方性法规,严格保护生态底线保有区,禁止开发建设;加强生态建设缓冲区生态补偿和生态恢复,保证生态环境的稳定与改善;在尊重和保护自然环境的基础上,适度开发建设生态引导区,合理控制人口规模和建设强度;其次,建设功能完善的绿地生态系统。建设城市绿地生态系统,实施道路绿化、河道绿化、公园游园建设、绿色长廊建设、成片造林等工程,建设黄山路、滨湖岸线等公园,构建城市森林生态网络,提高城市绿化水平。沟通城市水系,扩大河湖水面,加强城市景观水治理,保护环巢湖等生态湿地。继续 实施江淮分水岭综合治理工程,完善防护林体系建设。加强生态保护,防治有害生物入侵,增加生物的多样性。推进生态文明建设,扎实推进滨湖新区城市生态建设示范区建设,积极创建文明生态村、生态乡镇和生态区县。积极引导市民参与环境保护和生态建设,倡导绿色、文明、健康的生产生活方式,争创国家生态园林城市和森林城市。 在循环经济方面:第一,建立循环经济技术创新体系。以提高资源利用效率为目标,加强规划指导和政策支持,推进生产、流通、消费各环节循环经济发展。建立企业为主、政府推动的循环经济技术创新体系,提高循环经济技术支撑和创新能力。推进全国再生资源回收体系建设试点工作,发展资源循环利用产业,完善循环经济产业链条,完善再生资源回收利用体系和垃圾分类回收制度,推进资源再生利用产业化;第二,全面推行清洁生产。鼓励企业使用消耗少、效率高、无污染、少污染的工艺、设备、能源和原材料,综合利用工业废弃物,最大限度实现物料的循环使用,减少废弃物最终排放量。合肥高新区不断提高招商引资门槛,将高污染、高能耗、低附加值的企业一律拒之门外,同时鼓励并扶持区内秸秆发电、污水处理、节能照明、新能源发电、空气检测等环保节能产业做大做强,对传统产业加大升级改造和节能减排力度。据统计,全国高新区平均万元GDP能耗0.44吨标准煤,而发展较好的合肥高新区平均万元GDP能耗仅有0.3吨左右,约低于全国高新区平均万元GDP能耗水平的30%;第三,推进重点园区建设。如加快肥东循环经济园建设,打造盐化工、油化工、煤化工等产业链整合发展的循环经济产业集群,建设科技型、生态型国家循环经济试点工程;合肥高新区正努力打造一个占地1,454亩、总投资约为4亿美元的新能源产业基地。依托良好的科技研发和人力资源优势,吸引太阳能光伏发电、太阳能聚光跟踪技术产业应用、太阳能照明设备、风力发电设备制造、热泵等新能源项目入驻,逐步形成光能、风能及节能技术应用为主的新能源产业集群。 三、合肥市绿色经济发展面临的问题 虽然合肥市在推动绿色经济发展时采取了较为有效的举措,并取得了显着成绩,但合肥市绿色经济的发展仍存在一些亟待解决的问题。 (一)社会各阶层的绿色经济理念和观念有待更新。绿色经济的理念尚未完全确立,一些政府决策者对绿色经济的认识仅仅停留在概念上,在制定区域经济发展规划时,坚持单纯的经济主义,片面追求局部的经济效益和短期利益。不少企业经营者甚至认为绿色经济只是一种环保理念,是不切实际的幻想,不能为企业带来任何经济效益,还会增加成本。大部分当地居民认为发展绿色经济是政府和企业的事情,与己无关。观念的落后,使得政府的绿色发展措施在落实过程中遇到了困境。 (二)管理体制及相关的政策法规有待改进。依据现行的管理体制,“绿色经济”往往由多方部门共同管理,许多职能分散在不同的委局办,不能形成合力,这给绿色经济的规划、协调、监管留下了空白地带,政府行为也缺乏资源整合、统一指挥。同时,辖区政府在制定绿色经济的规划时注重本地区的利益和短时期的利益,而忽视长期发展,造成绿色产业的重复建设或资源浪费。 合肥市在资源节约利用、生态环境保护、节能减排、循环经济发展等方面虽然已经具有相应的发展战略及制度安排,但是由于缺乏系统的技术管理,导致现有的绿色经济发展的法律法规及制度安排还不全面。各方政策主体过分关注环境保护、能源开发等方面,对于“绿色财政”、“绿色金融”、“绿色消费”等领域涉及较少,政绩考核、企业奖惩、公众引导机方面的机制建设相对滞后,影响了政策的系统性。 (三)政策参与主体单一和相关人员素质有待提高。绿色经济的发展需要多方广泛的参与,而我国大多数城市现行绿色经济政策的参与者主要是政府,合肥市也不例外,这将导致政府在这方面与企业、公民等社会各其他主体缺乏有效沟通与互动,进而影响绿色经济政策的有效性、针对性以及执行的效率。此外,目前合肥市在绿色经济研究和教育方面还比较落后,在高等院校中开设相关方面的专业课程的极少,专业社会管理人员也是凤毛麟角,企业层面的研究和投入更是微乎其微。资料表明,现阶段合肥市地区从事绿色经济的工作管理人员,大多没有经过专业的学习,缺乏专业知识做指导,多由相关部门及政府工作人员承担。可见,绿色经济的发展任重而道远。 (四)绿色经济政策工具设计需要增强针对性。财政支出力度有待加强,绿色经济融资困难。一方面财政环保支出还远远不能满足治理环境的需要;另一方面绿色产业融资渠道狭窄,主要依赖国家政策性银行。政府通过政策性银行以专项贷款形式为国有企业或大型环保项目融资,商业银行往往因为绿色产业的投入高、风险大、收益不确定等原因,对环保项目信贷积极性不高,显然与国际经济金融机构采纳“赤道原则”的大趋势不符合。 政府“绿色采购”刚刚起步。根据《政府采购法》和《节能产品政府采购实施意见》,以及2006年出台的《环境标志产品政府采购实施意见》和首批《环境标志产品政府采购清单》构成了我国政府绿色采购政策体系。但是,这些政策文件还缺乏对绿色采购的强制性规定和监督,而且采购目录中产品种类还不够广泛,占现有环保认证产品的比重太低,难以满足政府管理的实际需要。为此,合肥市可以在政府“绿色采购”方面出台因地制宜的针对性政策。 四、完善合肥市绿色经济发展的政策建议 针对上述合肥市绿色经济发展中存在的问题及发展实情,借鉴绿色经济发展较为成功的城市的实践经验,提出合肥市发展绿色经济的如下建议: (一)更新思想观念,树立绿色意识。观念模糊对合肥市绿色经济发展产生的障碍存在于两个方面:一方面政府决策部门不了解,则难以制定出绿色经济整体发展策略。政府及相关部门应充分认识到绿色经济所蕴含的道德价值和工具价值。就道德价值而言,绿色经济坚持以人为本,要求人类负担起环境责任,遵守生态伦理,使之成为政府和各类市场主体的内在约束。就工具价值而言,绿色经济代表着一种先进的经济增长模式,是人类实现可持续发展必须选择的道路。绿色经济的发展能够带动整个经济发展并促进就业,所以政府应积极推动合肥绿色经济的发展,制定适合合肥市的发展规划,同时对绿色经济的具体发展方式定位,且应具备发展的前瞻性;另一方面应促进企业经营者和当地居民树立坚持绿色经济的经营消费理念。因此,从政府到企业,到每一个消费者都要更新观念,树立绿色意识,共同推进绿色经济化进程。 (二)优化管理体制,梳理政策法规。首先,发挥政府主导作用,梳理现有 规章制度和各类环保标准,根据“绿色经济”发展趋势和国家政策,及时调整本地政策内容,保证制度时效性;清理“政策打架”现象,例如关于节能、新能源利用等方面的技术标准,往往涉及环保、住建、发改委、交通等多个部门,应由相关部门联合出台统一的规范和标准,而不能“政出多门”。其次,加强组织管理体系建设,在政府各主管部门间进行必要的职责分工,规范各辖区政府的关系,统一政策执行者的人事财权限,避免政府间利益博弈影响政策效果。政府要充分发挥自身作用,为绿色经济的健康快速发展创造一个良好的政策环境和氛围。再次,构建本地“绿色经济”法律体系,将制度设计固定化,发挥长效作用,避免政策反复。 (三)充分发挥政府作用,充实多方参与政策架构。企业、公民、NGO等应成为“绿色经济”的重要主体。“绿色经济”的内在动力源自市场机制,市场参与者的充分竞争、优势互补将实现经济资源的有效配置,提高经济效率,因此应形成一个全民参与的,政府、企业与第三部门互动的“绿色经济”参与模式。例如,台湾地区的第三部门为绿色经济发展提供了重要的公共服务,2009年6月份台积电公司及其供应链厂商在台湾绿色生产力基金会的协助下,通过“供应链碳盘查辅导计划”,完成首例碳盘查。 (四)运用多种政策工具,提高绿色经济政策工具科学性。指出,解决环境问题必须要实现“历史性”转变,从“主要用行政方法保护环境转变为综合运用法律、经济、技术和必要的行政办法解决环境问题”。合肥市政府应借鉴发达国家和地区的经验,开发和运用多种政策工具。 1、实施“绿色激励”,发挥财税激励作用。例如,扩大“排污费”征收范围,排污费的范围应从生产领域扩展到消费领域,比如对居民产生的污水、垃圾征收排污费;按照补偿治理成本的原则,提高排污费征收标准,严格规范企业排污行为。 2、加大“绿色投资”,保证绿色经济的资金支持。首先,加大政府财政对公益性经济活动的投入力度,可以通过预算拨款、专项资金等方式投资诸如兴建环保设施、新能源开发、节能减排、清洁技术开发、废弃物再利用等项目。其次,加大转移支付力度,建立统一的生态补偿机制,对水源地、欠发达、生态环境恶劣的地区和环保产业实施转移支付。例如,台湾地区《再生能源发展条例》设置的再生能源发展基金,该基金主要来源于向非可再生能源发电厂商收取费用,其本质就是高能耗企业对低能耗企业的转移支付。 3、探索“绿色采购”,发挥绿色消费示范作用。政府采购作为一项公共支出,不仅有利于刺激有关采购对象产业的发展,而且能够对社会消费起到示范效应,也有利于促进公共利益。建立推行绿色采购的配套措施,如制定绿色采购的强制性条款、统一规范绿色产品目录、设计绿色采购监督机制。在日本,国会颁布的《绿色采购法》规定,政府机关可以采用第三方认证体系或绿色产品信息系统作为绿色产品的参考依据。设计绿色采购政策,引入中介组织制定绿色采购标准,以此提高政府采购行为的合法性和透明度 绿色发展论文:全球绿色贸易壁垒与我国对外贸易发展对策 国际贸易理论认为，国际贸易是经济增长的发动机。随着全球环保运动的高涨，国际贸易与环境生态保护之间的关系日益为人们所重视，并由此催生出名为解决环境外部性问题，实为国际贸易保护主义壁垒手段的环境贸易措施——绿色贸易壁垒。由于国际贸易中的环境贸易措施大多以发达国家的经济发展水准、技术发展水平等为参照标准而制定，势必对作为发展中国家的中国的对外贸易发展产生深远影响。研究全球绿色贸易壁垒，以及我国对外贸易发展因应之策具有重要现实意义。 一、绿色贸易壁垒的背景 随着世界经济的迅猛发展，带来了诸如资源短缺、环境污染、臭氧层被破坏、全球气候变暖、生态失衡等一系列世界性环境恶化问题，特别是涉及全球环境的臭氧层耗竭与生物多样性缺失，以及环境污染对食物链的危害等，使人类认识到环境污染、自然生态系统失衡，最终将危及人类自身的生存和发展。同时，由于环境所具有的外部性特点，使得某一地区的环境破坏产生的污染，可通过空气、河流、贸易以及人员的流动而造成地区性和全球性环境外部性问题。因此，自1970年代以来，全球聚焦环境生态保护，并演化为当代全球绿色浪潮，主要表现在： ——国际性组织高度重视。1950年代之前，涉及环境保护的国际公约才6个，目前已制定签署了180多个，其中20多个含有贸易条款。这些成就的获得，得力于联合国、联合国贸发会议、联合国环境规划署、GATT/WTO、经济合作与发展组织等国际性组织的推动。联合国于1972年6月在瑞典首都斯德哥尔摩召开第一届环境大会，发表了著名的《人类环境宣言》，从此拉开了全球环境合作的序幕。1992年6月联合国在巴西里约热内卢召开的世界环境与发展大会有全世界178个国家的118位国家首脑和万余名政府官员参加。会议通过了《21世纪议程》、《里约热内卢环境与发展宣言》等重要文件。这次大会是人类发展史上有关环境保护和可持续发展问题的里程碑。GATT/WTO高度重视环境问题，在其《1994年关贸总协定》、《技术性贸易壁垒协议》、《农产品协议》、《实施动植物卫生检疫措施协议》、《补贴与反补贴措施协议》、《与贸易有关的知识产权协定》、《服务贸易总协定》等一系列文件中，均包含相应的环境政策。在WTO宗旨中，增加了环境和可持续发展的内容。同时，在WTO组织结构内设立“贸易与环境委员会”，直属总理事会。许多国际环境公约对以往国际贸易中忽视的环境问题进行了规范，增加了贸易在内的制裁条款。 ——政府组织大力推动。生态政治化与政治生态化是推动政府组织重视生态环境问题的原动力。在许多国家，特别在发达国家，生态环境问题不只是生态环境问题，而是政党政治问题。在选择政党特别是执政党时，选民往往以该党的生态理念、环保政策为重要考量标准。因而各国政党、政府或首脑日益重视环保问题，在执政中更加重视培育国家的可持续发展能力。 在这种背景之下，许多国家的政府积极推动环境立法，实施绿色技术，倡导绿色消费，制定绿色贸易壁垒。如美国、欧盟、日本等制定出台了一系列绿色设计、绿色生产、绿色包装、绿色运输、绿色贸易、绿色消费、废物绿色回收处理的法律法规。 ——民众环保意识提高（发达国家尤甚），消费心理、消费行为偏好“绿色”。同时，企业顺应民众“绿色”偏好，生产“绿色”产品。据有关机构调查，67%的荷兰人、77%的美国人、94%的加拿大人、82%的德国人以及多数日本人在购物时，会选择“绿色”产品。另据统计，1990年新产品中，只约有5%的“绿色”产品，到了1996年，这一比重上升到60%左右。 ——ISO14000系列标准的颁布、实施与推广。由于许多国家的环境管理标准是根据本国国情制定的，在跨境使用时常易引发纠纷与摩擦。这点在国际贸易领域体现尤甚。国际标准化组织为了统一全球环境管理标准，缓解、消除由此引发的纠纷与摩擦，1997年实施了国际统一的环境管理标准——ISO14000系列环境管理标准。包含环境管理系统、环境考核、环境标志、环境行为评估、产品生命周期分析等广泛领域。全球环境管理标准的统一与实施，极大地推动了世界性环保运动的深化。目前，许多国家已经或正在着手将ISO14000系列环境管理国际标准转化为国家标准。 二、绿色贸易壁垒的主要表现类型 所谓绿色贸易壁垒，是指在国际贸易领域，进口国以保护环境、资源以及维护人类健康的名义，凭借其经济、科技优势，通过立法或制订严格的强制性、高标准的环境技术标准以及利用国际社会已制定的环境与经济、环境与贸易的国际性公约，对来自外国的产品或服务进行限制、制裁的手段和措施。绿色贸易壁垒本是协调环境与贸易两者关系的共生物，但其在国际贸易的实践中，却被某些发达国家所滥用，越来越发展成为取代关税壁垒而成为非关税壁垒的主要形式，并成为新的国际贸易保护主义的工具，频频引发贸易纠纷与冲突。 由于绿色贸易壁垒具有名义合理、内容广泛、形式合法、方式隐蔽、手段灵活等组合特点，从而为发达国家借环保之名，行贸易保护之实提供了方便。实施以来，引发的双边或多边贸易冲突、贸易摩擦日益增多，越来越激化了发达国家与发展中国家在环保－贸易问题利益上的矛盾。目前，绿色贸易壁垒在国际贸易理论和实务中，主要呈现以下7种类型： 1、绿色技术标准。绿色技术标准是各国根据本国经济技术发展的水平制定。由于发达国家经济发达、技术水平高、消费购买力强、市场容量大，其他国家都想把产品和服务打入发达国家市场，以谋求更多的贸易利益。而发达国家凭借其上述优势，在环保、人类健康的旗号下，通过国内立法或其控制的国际性、区域性组织立法，以限制国外产品或服务的输入。如ISO14000系列环境管理标准是由发达国家控制的国际标准化组织制定的，许多发展中国家经济发展水平和环保现状较难达到。虽然这套标准是一种自愿性的标准，但在国际贸易实务中，不符合这套系统标准的产品很难进入发达国家市场。 2、绿色环境标志（标签）。绿色环境标志是依据有关的环境法律和标准，由政府部门及其指定的认证机 构，按照严格的程序确认并颁发给厂商附印于产品及包装上的一种标志。这种标志向消费者证明该产品从研制、开发、生产、消费、回收处理的各个环节均符合环保要求，对环境或健康无害或危害极小。它是国际贸易中的“绿色通行证”。发展中国家的产品，在取得发达国家颁发的绿色环境标志的情况下，才能比较顺利地进入发达国家市场。1978年原西德率先实行环境标志制度，推出“篮色天使”的标签。随后，北欧四国、欧盟、加拿大、日本等推出了相应的绿色环境标签。 由于绿色环境标志是各国国内环境政策的产物，在国际贸易中容易构成潜在的贸易歧视和现实的贸易冲突。尤其当环境标志起到诱导消费者的选择，并影响出口产品的市场份额时，它就起到了贸易壁垒的作用。目前，世界上已有50多个国家实施了环境标志制度。 3、绿色卫生检疫制度。GATT乌拉圭回合通过了《卫生与动植物卫生措施协议》，该协议规定了一整套有关卫生与动植物卫生检疫的国际标准。规定成员国人畜食物为免遭污染物、毒素、添加剂影响，确保人类健康免遭进口动植物携带疾病的伤害，有权采用相应的管制措施。但该协议同时要求各成员国政府做到提高透明度、非歧视、遵循科学原则，保证对贸易的限制不超过环保目标所需程度。明确规定各国在制定本国卫生与动植物卫生检疫标准时应以国际标准为基础。在实际操作中，发达国家往往将它用来控制外国特别是发展中国家产品入境的重要工具。 4、绿色包装制度。指规范商品包装（物）、包装材料要符合节约资源，减少废弃物、易于回收使用或自然分解，不污染环境要求的有关包装方面的法律、规章。在发达国家，为推行绿色包装，各国纷纷制定相应的法律、规章，赋予“绿色包装”以强制约束力。例如，日本颁布并强制推行《回收条例》、《废弃物清除条件修正案》；德国颁布了《德国包装废弃物处理的法令》；英国包装材料重新使用的法令要求2000年前使包装废弃物的50-75%重新使用；美国规定了包装废弃物处理的减量、重复使用、再生、焚化、填埋5项优先顺序指标；丹麦要求所有进口的啤酒、矿泉水、软性饮料一律使用可再装的容器。一些国家为推行绿色包装，还利用税收优惠或处罚等经济手段鼓励回收使用再生包装材料。 5、绿色关税和市场准入。绿色关税是指进口国以环境保护和人类健康为由，对其认定的污染环境、危害健康的进口产品，除了课征正常进口关税外，再另外加征环境进口附加税。市场准入是指进口国以污染环境、危害人类健康以及违反有关国际环境公约或国内环境法律、规章而采用的限制外国产品进口的措施。1993年7月，德国颁布了第一个禁止在纺织品上使用20种偶氮染料等致癌化学品的法律。从1998年4月1日起在德国境内禁止出售在生产过程中使用含违禁物质染料的纺织品。美国、欧盟也出台了禁止纺织品、服装进口中含有害物质的规定。1994年美国环保署规定，进口汽油中硫、苯等有害物质必须低于有关标准，否则禁止进口。 6、绿色补贴与反补贴。指一些国家特别是发展中国家在财税上补贴出口企业，或在出口产品成本中末包含环境与资源消耗成本（环境成本外部化），或在国际贸易中实行较低的环境标准，从而使产品价格明显低于进口国同类产品价格，影响进口国同类产品的市场竞争能力，招致进口国采取反绿色补贴措施。2001年初，美国就以绿色补贴为由，对来自巴西的人造橡胶鞋和来自加拿大的速冻猪肉提出了反补贴起诉。 7、绿色贸易制裁。指对违反国际环境保护、濒临绝种野生动植物国际贸易保护公约等，而导致环境污染、野生动植物多样性缺失的行为，所采取的一种贸易制裁措施。如1994年，克林顿援引美国国内法《培利修正案》，以台湾使用犀牛角与虎骨等野生动物器官做中药材而认定其保护野生动物不力，违反了有关国际公约为由，对台湾农产品进行贸易制裁，限制台湾的鳄鱼皮、珊瑚等产品进口，造成约2500万美元的损失。 三、绿色贸易壁垒对我国出口贸易的影响 （一）对出口商品结构的影响 我国对外出口贸易出口商品结构不合理的缺陷。出口商品中劳动、资本密集产品比重高，大多技术含量、档次不高。虽然近年来机电产品和高新技术产品在我国出口总额中的比重不断上升，在一定程度上优化了出口商品结构。但从具体出口产品类别分析，出口的机电产品大多是低附加值产品，供给高新技术产品出口的主角多为在华外商投资企业。出口商品结构的现状，决定了我国对外出口贸易容易受到绿色贸易壁垒的影响和冲击。我国受绿色贸易壁垒影响和冲击的出口商品主要涉及农产品和食品、轻纺（服装）产品、医药产品、机电产品等类别。特别是发达国家和地区法规中规定的食品中的农药残留量，陶瓷产品的含铅量，皮革的PCP残留量，机电产品、玩具的安全性指标，烟草中的有机氯含量，包装物的可回收性指标，汽车废气排放标准，纺织品、服装染料有害物质指标，保护臭氧层的受控物质等标准使中国的冻肉、茶叶、保鲜蔬菜、纺织品、服装、油漆、涂料、建筑材料、清洁用品，纸张、纸制品、电池与保护臭氧层的受控物质及其产品（如含氟里昂的空调、冰箱等）、机电产品、鞋类、橡胶制品等出口商品遭受较大的冲击。1989年中国出口日本的绿茶因农药残留量超标而被退货，蘑菇罐头因存在葡萄球菌肠毒素污染而被美国扣留。 （二）对出口市场的影响 自90年代以来，我国一直注意出口市场多元化的问题，也取得一定的成效。像2001年我国外贸出口总额比2000年增长6.8%，但对拉丁美洲却增长了14.6%，对非洲增长了19.1%。由于这两个区域总体经济发展水平相对较低，购买力不高，实际出口总值却不多。目前，我国出口重心仍然集中在欧美日等发达地域。2001年我国外贸出口总额2661.5亿美元，其中：出口美国524.8亿多美元，占出口总额20.4%；出口日本449.57亿美元，占16.9%；出口欧盟409亿美元，占15.37%。以上三者共18个国家就占我国外贸出口总额的52.67%。国家是全球环保意识最强、环保标准最高、环保执法最严，因而其绿色贸易壁垒种类最多，限制与惩罚性措施最严。仅欧盟1996年禁止进口的非绿色产品价值就达220亿美元，发展中国家占90%以上。因此，随着绿色贸易壁垒在国际贸易领域越来越广泛的应用，而我国出口商品结构优化非一朝一夕就可达到，中短期内必然对我国产品的出口市场特别是发达国家的出口市场产生严峻的冲击，如不采取积极应对措施，我国在发达国家的出口市场份额就可能停滞不前甚至出现萎缩。像2001年我国家用陶瓷器皿、玩具、合成短纤与棉混纺机织物的出口即受绿色贸易壁垒影响，出口值分别比2000年下降22.1%、7.4%、10.6%。 （三）对出口贸易增长速度的影响 改革开放以来，我国对外出口贸易保持了近20年的两位数持续增长速度。1978-1996年，我国外贸出口以年增15%以上的速度增长。1997年以后，外贸出口增长速度明显放缓，其原因除了出口基数、金融危机对世界经济冲击外，主要因素就是绿色贸易壁垒日益成为国际贸易保护主义新的重要工具而被广泛应用。2001年，我国外贸出口总额增长6.8%。这个速度的取得，在一定程度上是靠在华外商投资企业出口拉动，机电产品、高新技术产品出口尤其如此。不难预见，今后影响国际贸易的环境规则将日益增多。贸易与环境问题将是未来国际贸易谈判中最棘手的议题，在当前国际贸易游戏规则由富国制定的背景下，广大发展中国家成为国际贸易中环境条款的最大直接受害者将是不争的事实。我国作为最大发展中国家，出口贸易已经深受绿色贸易壁垒之累，在未来相当长的时期内，期待我国出口贸易重现1978-1996年的辉煌是不现实的。 （ 四）对出口成本和经济效益的影响 绿色贸易壁垒的影响涉及产品本身和出口贸易的各个环节，从产品研制开发、生产加工、包装、储藏运输到销售、废弃物回收处理等。由于我国出口商品中，劳动密集型产品比重较大，其竞争优势在于成本低、价格便宜。绿色贸易壁垒的实施，使出口商品的研制开发成本、生产成本、包装成本、流通成本、认证检验成本等开支提高。出口商品环境成本内部化（出口商品成本中包含环境成本），大幅度地提高了出口商品成本，换汇成本提高，改变了以往的贸易条件和比较竞争优势，影响了外贸出口的经济效益。仅以出口商品包装为例，我国出口商品包装与发达国家标准相差较大。从1998年开始，美国、加拿大、英国、欧盟单方面对我国出口商品的木质包装进行严格的检疫处理或实施新的苛刻的检疫标准，其中木质包装仅经过熏蒸处理这个环节，出口商品成本就将增加20%左右。 （五）对国际贸易关系的影响 1990年代中期以来，发达国家基于自身的利益，屡屡打着环保的旗号，采取单方面的贸易措施，限制外国特别是发展中国家产品的进口，频频引发双边或多边贸易摩擦与纠纷。 我国是发展中国家，与发达国家的差距是明显的。出口商品经常受到进口国特别是发达国家设置的绿色贸易壁垒的冲击。许多出口商品被销毁、退货、禁止进口，不仅使我国蒙受巨大的经济损失，而且引发我国与进口国之间的贸易摩擦与纠纷，严重的引发贸易战，对双边、多边贸易关系甚至外交关系产生消极影响。 但是在看到绿色贸易壁垒对我国出口贸易的负面影响的同时，也要看到其推动产业技术结构升级，保护环境实行可持续发展积极影响的一面。 四、我国外贸应对全球绿色贸易壁垒的对策 首先，要认真组织对全球绿色贸易壁垒的研究。建议由外经贸部牵头，全面搜集、整理、分析全球绿色贸易壁垒，特别是我国主要出口市场绿色贸易壁垒的资料。在对国际环保公约、国际贸易协议条款的研究中，要充分挖掘某些公约、协议条款内针对发展中国家国情而附加的免受发达国家贸易歧视的保障条款（如给予发展中国家达到标准的过渡期、非歧视原则、补偿原则等），建立绿色贸易壁垒资料库，并与各省市外经贸厅连网，细化主要出口国绿色贸易壁垒对我国具体出口商品影响，提出相应对策。 其次，积极推广ISO14000系列环境管理国际标准和环境标志认证制度等应对绿色贸易壁垒的基础性工作。ISO14000系列环境管理国际标准和环境标志认证制度是我国出口产品进入国际市场必须跨越的环境标准，也是我国出口产品进入国际市场的“门票”。它不仅有利于提高出口产品的国际竞争力，而且从根本上推动我国环境整体水平上升。自1996年开始进行ISO14000系列环境管理国际标准的试点，到2000年4月通过认证的企业仅有263家，占全国企业总数的比重很低。我国环境标志认证制度则从94年5月17日中国环境标志认证委员会成立之日起开始的。笔者认为，今后我国推广ISO14000系列环境管理国际标准和环境标志认证制度，重点应放在： (1)变等待为主动。宣传动员企业实施ISO14000系列环境管理标准和进行环境标志认证。(2)与国际接轨。我国ISO14000系列环境管理标准要与ISO14000系列环境管理国际标准接轨。我国环境标志中产品生产污染物的排放标准、产品质量标准、安全性能标准等应与国际接轨。(3)抓好我国环境标志的双边、多边国际互认。目前，环境标志产品还没有国际统一的标准，通过环境标志的双边、多边国际互认，可以增强我国环境标志认证的国际有效性，使我国通过认证的企业产品顺利进入国际市场。 第三，完善法规，绿化外贸出口商品结构，建立可持续发展的外贸发展模式。以国际标准为标准，调整和修改我国某些不合时宜的外贸政策法规、环保政策法规，使其适应国际市场绿色贸易发展的潮流和趋势，并充分体现我国要履行的国际环保公约的义务，综合考量贸易活动中环境影响、环境成本内部化等问题。外贸发展模式要从粗放型模式向集约型、可持续发展的模式转变。要从环保标准、产品质量标准、安全性能标准来更新生产设备，改良工艺技术，强调污染预防、全过程的环境管理与控制，最大限度地改善产品设计、生产、使用、废弃回收对环境的影响和对消费者的危害。要用经济、行政、法律手段鼓励绿色产业、绿色产品的发展，促使企业以国际标准为标准，提高产品环保标准、质量标准、安全性能标准，绿化外贸出口商品结构。 第四，鼓励企业跨国直接投资，特别在发达国家直接投资。跨国直接投资，不仅可以在发达国家当地设立研发中心，利用当地人才，紧跟国际消费潮流，而且可以利用当地资金、原材料，节约运输等多项成本。更为重要的是，跨国直接投资－开办独资、合资生产企业，可以直接越过发达国家、发展中国家设置的绿色贸易壁垒。这是对付新的国际贸易保护主义最有效的办法之一。 第五，加强国际交流合作。应充分利用国际环保公约、国际贸易协议中，保护发展中国家在国际贸易中免遭发达国家歧视的保障条款，与发达国家进行磋商、谈判，争取应该享有的权利。对发达国家违反非歧视原则，滥用绿色贸易壁垒对我国出口产品进行贸易歧视的行为，我国可以提出抗辩或采取合理的相应的报复行动。同时，加强与其它发展中国家的国家交流合作，在国际性条约制订、修改谈判中，共同坚持发展中国家的合法合理的要求，阻止发达国家的一切滥用环境贸易协议条款乱设绿色贸易壁垒，进行贸易保护主义的企图，共同维护发展中国家的利益。 绿色发展论文:句容绿色化发展的实践与启示 十里青山半入城，绿染大地满眼春。 行走在句容城乡，无论是春城的休闲农场、天王的苗木基地，还是白兔的水果大棚、后白的健身绿道，放眼望去，映入眼帘的总是一片令人赏心悦目的绿。宝华林麓之美，茅山满目苍翠，更是名闻遐迩，令人流连。 句容自古即有“五山一水四分田”之称，处处望山见水，生态环境宜人。近年来，句容市始终坚持“生态立市”战略，不断拓展绿色内涵、做足绿色文章，在全国县级市中率先创成“国家环保模范城市”，并通过“国家生态市”考核验收。经济发展新常态下，其绿色化发展的理念和实践值得探究和借鉴。 一、绿色化发展，先导动力在思维——树立生态理念，变环境优势为后发优势 句容地处茅山老区，历史上属经济欠发达地区，发展基础较为薄弱。然而，发展速度相对较慢，也意味着对环境破坏较少。句容市委、市政府坚持把生态环境作为最大资源，把“守住绿水青山”作为发展底线，即使面对巨大的区域竞争压力，也始终秉持战略定力，坚持一条原则：加快发展决不以牺牲环境为代价。人们常说，“绿水青山就是金山银山”，在句容市委书记尹卫东看来，这句话至少包含三层涵义： 绿色发展最具永续性，“绿水青山”就是“金山银山”。只有注重生态保护，充分考虑资源和环境的承受力，才能实现自然生态和经济社会的良性循环，为句容的长远发展留下充足空间。句容市委、市政府自觉树立起以生态推动发展的理念，坚决摒弃以环境换取增长的做法，对污染环境、破坏生态行为“零容忍”，使治污铁腕硬起来、生态关口紧起来。 绿色环境最具竞争力，“绿水青山”孕育“金山银山”。“绿水青山”可以带来“金山银山”，但“金山银山”却买不到“绿水青山”。如何把生态优势变为发展优势，句容市委、市政府提出，着力放大生态环境、资源空间、区位交通、特色产业等方面的叠加优势，让生态资源转变为生态资本、让生态优势转变为发展胜势，力求在新形势下走出一条以优质生态资源吸引高端产业、引领转型升级的发展路径。 绿色民生最具普惠性，“绿水青山”胜过“金山银山”。良好生态环境是最公平的公共产品，是最普惠的民生福祉。呼吸上清新的空气、喝上洁净的水、吃上安全的食品，已经成为人民群众最迫切的需求之一。顺应人民群众过去“盼温饱”、现在“盼环保”，过去“求生活”、现在“求生态”的殷切期盼，句容市委、市政府大力开展“水净”“天蓝”“地绿”等民生环保行动，让句容青山常在、清水长流、空气常新。这些生态理念的潜移默化、深入人心，为句容绿色化发展奠定了坚实的社会和群众基础。 二、绿色化发展，基础支撑在产业——围绕转型主线，以优质资源换高端产业 针对丘陵地区地下资源少、产业基础差、环境容量小的突出矛盾，句容市坚持“低碳、生态、绿色”的产业定位，全面把握“农业原生态、工业可循环、服务业可持续”三位一体的发展导向，在产业发展中嵌入都市景观农业、乡村休闲观光、农旅结合体验等“绿色因子”，让生态资源进一步活化、显化、产业化，实现与经济发展的良性互动。 立足品牌化，做强现代农业。按照“带好头、领好向”的更高定位，以工业思维谋划农业，以旅游理念开发农业，以市场导向发展农业，充分释放国家现代农业示范区的政策和品牌红利。一方面，加快实施百亩家庭农场、千亩现代农业园区、万亩高标准农田“百千万”工程；另一方面，深入拓展农业生态景观、休闲旅游、文化传承功能，把纯农业转变为生产、加工、流通、观光相融合的“六次产业”，实现“园区变景区、产品变礼品、农民变股民”，真正把农业这一基础产业、弱质产业做成富民产业、活力产业、有奔头的产业，重建农民对脚下土地的信心。同时，充分发挥“时代楷模”赵亚夫的优势和作用，加快推广“戴庄经验”，大力发展有机生态农业，让句容农业特色品牌家喻户晓，成为绿色消费的热点。 立足可循环，做优新型工业。将“为环境减负、为生态增值”贯穿于产业发展的全过程，坚持低碳升级、循环改造、绿色替代“三管齐下”，持续“挤出”高耗能GDP、“植入”更多绿色GDP。制定产业发展“负面清单”，抬高项目准入门槛，近年来共否决不符合国家产业政策项目10个，劝退不符合产业政策项目54个。即将上马的华电句容二期扩建项目，总投资约90亿元，其中环保投入就达25亿元，采用最先进的火力发电技术，并实施“近零排放”技术改造，项目建成后将实现“增容减污”，产生“1＋1?1”的环保效益。目前，开发区正全力争创国家级生态工业园区，下蜀镇也在积极争创省级循环经济产业园。同时利用南京丰富的科教资源，加快集聚科技、人才等各类创新要素，真正把句容的生态优势转变成研发优势、创新优势，增强科技创新引领和驱动绿色发展的活力。 立足原生态，发展休闲旅游。把休闲作为现代旅游业发展的目标取向，进一步放大句容“离生态很近、离都市更近”的独特优势，大力发展“六园经济”（做南京乃至长三角的花园、果园、菜园、茶园、乐园、家园），突出抓好九龙山片区、赤山湖国家级湿地公园、后白国家农业公园等重点旅游板块的开发建设，科学布局“十大旅游基地”“十大农业观光园”等休闲旅游吸引体，努力打造一批“外部环境比城市宜人、居住设施比家中舒适”的度假场所。同时，组织好“十大旅游活动”，让句容旅游“串得成线、留得住人、赚得到钱”，实现从“活力产业”向“动力产业”转型，从服务业支柱产业向国民经济支柱产业迈进。 三、绿色化发展，关键环节在治理——坚持城乡统筹，建宜居城市展生态之美 近年来，句容以打造舒适宜居生态环境为引领，坚持把生态理念全面融入到城乡规划建设之中，实施一系列重大环境综合整治工程，着力构筑园林城市、宜居小镇、美丽乡村有机融合的空间框架轮廓。 优化生态空间。围绕产业“三集”发展目标，进一步优化调整生产力布局，明确优化开发、重点开发、适度开发、生态平衡四类区域，突出抓好规划管控、土地管理、产业准入和资金管理，使生产要素产生最科学的集聚效应。明确工业向临港工业集中区和开发区“两点集聚”；南部的乡镇原则上不布局工业项目，而是重点发展现代高效农业和以休闲旅游为主的现代服务业。特别是抓住句容被列入国家“多规合一”试点的机遇，积极探索建立多规融合机制，实施差别化的财政、用地、产业等政策，引导各地合理布局生产空间、生活空间和生态空间，形成产业点状集聚和污染集中控制，用最少的资源做最好的自己。 打造美丽镇村。坚持因地制宜、因势利导，不走“摊大饼”的老路，多下“蒸小笼”的功夫，使城乡建设成为财富创造和积累的过程，努力做到“多留遗产、少留遗憾”。推进宝华、后白、天王等重点中心镇和特色镇建设，提升国家生态镇建设水平，打造富有绿色格调、栖居尺度、复合功能的城乡结构单元；实施美丽乡村建设行动计划，高标准推进中心村、历史文化村的深化设计，打造一批望得见山、看得见水、记得住乡愁的美丽乡村。 完善基础设施。把环保设施纳入城市建设规划，高标准建成一批环境工程，夯实生态文明建设的硬件基础。近年来，句容市累计投入6亿元，实施市区污水处理厂升级改造、7个镇级污水处理厂建设以及污水管网铺设，全市污水处理厂尾水排放全部达到一级A标准；累计铺设污水管网395公里，形成覆盖全市的污水收集系统，城镇污水集中处理率达84%。新建垃圾填埋场和多家垃圾中转站，建立城乡垃圾处理一体化的运行机制。 四、绿色化发展，根本保障在制度——加强机制创新，用考核导向促转型升级 绿色发展是一个调动全社会共同参与、共同维护、共同获益的过程，必须建立健全体制机制保障。句容市把创新体制机制作为生态环境保护的生命线，建立和实行最严格的环保制度，用铁的纪律、铁的手腕守住一方绿水青山。 完善生态制度。把制度引领作为绿色化发展的先导工程，探索建立生态文明四大制度，即生态文明政绩考核制度、干部生态环境实绩公示制度、生态环境损害责任追究和惩治制度、生态有偿使用和补偿制度，切实夯实绿色发展的制度保障。 倡导“绿色生活”。大力引导和鼓励全社会形成勤俭节约、绿色低碳、文明健康的生活方式和消费习惯，浓厚人人、事事、时时崇尚生态文明的社会新风尚，把绿色化变成全市上下的共同愿景与自觉行动，在推动共建生态文明的同时，让人民群众尽享生态福利。建立环保诚信企业制度，及时宣传先进典型，曝光污染企业，让广大企业家认识到，惟有切实担负起保护环境、节约资源的社会责任，才能永续发展、基业常青，从而在全社会形成“政府引领绿色发展、企业加快生态转型、公众践行低碳生活”的共建共享格局。 改进考核机制。对不同区域实施差别化考核，重点发展生态农业、乡村旅游的南部乡镇，考核重点在高效农业和旅游业指标，不过分追求GDP、工业等考核指标，切实激发绿色发展的热情，浓厚生态发展的氛围。特别是制定完善镇区联动招商激励机制，项目信息全市共享，南部乡镇有项目信息，就推介到开发区和临港工业区。这样既最大限度地保护了南部的生态环境，也充分体现了各大板块的特色优势，有效促进了产业集中集聚集约发展。 多年的坚守和探索，句容蓄积了巨大生态红利。今年上半年，全市地区生产总值增长10%，公共财政预算收入、城乡居民收入、亿元以上项目投资、服务业投资、技改投资等6项主要经济指标增幅均列镇江各辖市区第一，跻身全国中小城市发展潜力前三强。“争当全省绿色发展排头兵”，正在句容城乡大地上变为生动的实践。 绿色发展论文:绿色物流理论及其发展路径探析 摘要:随着经济的发展,环境恶化程度加深,作为经济活动的一部分,物流活动同样面临环境问题,需要从环境的角度对物流体系进行改进,形成绿色物流管理系统,就是21世纪的新的物流管理趋势。本文分析了绿色物流的三大理论基础,并从政府和企业的角度提出实施绿色物流管理的诸项措施。 关键词:绿色物流;绿色运输;绿色包装;绿色流通加工 绿色物流(Environmental logistics)是指在物流过程中抑制物流对环境造成危害的同时,实现对物流环境的净化,使物流资源得到最充分利用。随着环境资源恶化程度的加深,对人类生存和发展的威胁越大,因此人们对环境的利用和环境的保护越来越重视,现代物流的发展必须优先考虑环境问题,需要从环境角度对物流体系进行改进,即需要形成一个环境共生型的物流管理系统。这种物流管理系统建立在维护全球环境和可持续发展基础上,改变原来发展与物流、消费生活与物流的单向作用关系,在抑制物流对环境造成危害的同时,形成一种能促进经济与消费健康发展的物流系统,即向绿色物流转变。因此,现代绿色物流管理强调了全局和长远的利益,强调全方位对环境的关注,体现了企业绿色形象,是一种新的物流管理趋势。 一、绿色物流理论基础 (一)可持续发展理论 可持续发展指既满足当代人的需要,又不对后代人满足其需要的能力过程构成威胁。1987年国际环境与开发委员会发表的《我们共有的未来》的研究报告提出,当代对资源的开发和利用必须有利于下一代环境的维护及其资源的持续利用,因此,为了实现长期、持续发展,就必须采取各种措施来维护我们的自然环境。这种经济上的可持续发展政策同样适用于物流管理活动。由于物流过程中不可避免地要消耗能源和资源,产生环境污染,因而为了实现长期、持续发展,必须采取各种措施来维护自然环境。现代绿色物流管理正是依据可持续发展理论,形成了物流与环境之间相辅相成的推动和制约关系,进而促进了现代物流的发展,达到环境与物流的共生。 (二)生态经济学理论 生态经济学是研究再生产过程中,经济系统与生态系统之间的物质循环,能量转化和价值增值规律及其应用的科学。物流是社会再生产过程的重要环节,它既包括物质循环利用、能量转化,又有价值转化与价值实现。因此,物流涉及经济与生态环境两大系统,理所当然地架起了经济效益与生态效益之间联系的桥梁。而传统的物流管理没有处理好二者的关系,过多地强调了经济效益,而忽视了环境效益,导致了社会整体效益的下降。经济效益主要涉及目前和局部利益,而环境效益则关系到宏观与长远利益。现代绿色物流的出现,较好地解决了这一问题。绿色物流以经济学的一般原理为指导,以生态学为基础,对物流的经济行为、经济关系和规律与生态系统之间的相互关系进行研究,以谋求在生态平衡、经济合理、技术先进条件下的生态与环境的最佳结合以及协调发展。 (三)生态伦理学理论 生态伦理学迫使人们对物流过程中造成的环境问题进行深刻的反思,从而产生一种强烈的社会责任感与义务感。为了人类自身更健康和安全地生存与发展,为了千秋万代的切身利益,人类应自觉维护生态平衡。这是时代赋予我们的不可推卸的责任,也是人类对自然应尽的权利与义务。绿色物流正是从生态伦理学中得到了道义上的支持。 二、如何实施绿色物流管理 绿色物流管理作为当今经济可持续发展的重要组成部分,对经济的发展和人民生活质量的改善具有重要的意义,无论政府有关部门还是企业界,都应强化物流管理,共同构筑绿色物流发展的框架。 (一)政府的绿色物流管理措施 1 对发生源的管理:主要是对物流过程中产生环境问题的来源进行管理。由于物流活动的日益增加以及配送服务的发展,引起在途运输的车辆增加,必然导致大汽污染加重。可以采取以下措施对发生源进行控制:制定相应的环境法规,对废气排放量及车种进行限制;采取措施促进使用符合限制条件的车辆;普及使用低公害车辆;对车辆产生的噪音进行限制。我国自90年代末开始不断强化对污染源的控制,如北京市为治理大气污染两阶段治理目标,不仅对新生产的车辆制定了严格的排污标准,而且对在用车辆进行治理改造,在鼓励提高更新车辆的同时,采取限制行驶路线、增加车辆检测频次、按排污量收取排污费等措施,经过治理的车辆,污染物排放量大为降低。 2 对交通量的管理:发挥政府的指导作用,推动企业从自用车运输向营业用货车运输转化;促进企业选择合理的运输方式,发展共同配送;政府统筹物流中心的建设;建设现代化的物流管理信息网络等,从而最终实现物流效益化,特别是要提高中小企业的物流效率。通过这些措施来减少货流,有效地消除交错运输,缓解交通拥挤状况,提高货物运输效率。 3 对交通流的管理:政府投入相应的资金,建立都市中心部环状道路,制定有关道路停车管理规定;采取措施实现交通管制系统的现代化;开展道路与铁路的立体交叉发展。以减少交通堵塞,提高配送的效率,达到环保的目的。 推进绿色物流除了加强政府管理外,还应重视民间绿色物流的倡导,加强企业的绿色经营意识,发挥企业在环境保护方面的作用,从而形成一种自律型的物流管理体系。 (二)企业绿色物流管理措施 1 绿色运输管理 (1)开展共同配送:共同配送(Jointdistribu tion)指由多个企业联合组织实施的配送活动。几个中小型配送中心联合起来,分工合作对某一地区客户进行配送,它主要是指对某一地区的客户所需要物品数量较少而使用车辆不满载、配送车辆利用率不高等情况。共同配送可以分为以货主为主体的共同配送和以物流企业为主体的共同配送两种类型。从货主的角度来说,通过共同配送可以提高物流效率。如中小批发者,如果各自配送难以满足零售商多批次、小批量的配送要求。而采取共同配送,送货者可以实现少量配送,收货方可以进行统一验货,从而达到提高物流服务水平的目的;从物流企业角度来说,特别是一些中小物流企业,由于受资金、人才、管理等方面制约,运量少、效率低、使用车辆多、独自承揽业务,在物流合理化及效率上受限制。如果彼此合作,采用共同配送,则筹集资金、大宗货物,通过信息网络提高车辆使用率等问题均可得到较好的解决。因此,共同配送可以最大限度地提高人员、物资、资金、时间等资源的利用效率,取得最大化的经济效益。同时,可以去除多余的交错运输,并取得缓解交通,保护环境等社会效益。 (2)采取复合一贯制运输方式:复合一贯制运输(Combinedtransportation)是指吸取铁路、汽车、船舶、飞机等基本运输方式的长处,把它们有机地结合起来,实行多环节、多区段、多运输工具相互衔接进行商品运输的一种方式。这种运输方式以集装箱作为连结各种工具的通用媒介,起到促进复合直达运输的作用。为此,要求装载工具及包装尺寸都要做到标准化。由于全程采用集装箱等包装形式,可以减少包装支出,降低运输过程中的货损、货差。复合一贯制运输方式的优势还表现在:它克服了单个运输方式固有的缺陷,从而在整体上保证了运输过程的最优化和效率化;另一方面,从物流渠道看,它有效地解决了由于地理、气候、基础设施建设等各种市场环境差异造成的商品在产销空间、时间上的分离,促进了产销之间紧密结合以及企业生产经营的有效运转。 (3)大力发展第三方物流:第三方物流(Thirdpartylogistics)是由供方与需方以外的物流企业提供物流服务的业务方式。发展第三方物流,由这些专门从事物流业务的企业为供方或需方提供物流服务,可以从更高的角度、更广泛地考虑物流合理化问题,简化配送环节,进行合理运输,有利于在更广泛的范围内对物流资源进行合理利用和配置,可以避免自有物流带来的资金占用、运输效率低、配送环节繁琐、企业负担加重、城市污染加剧等问题。当一些大城市的车辆配送大为饱和时,专业物流企业的出现使得在大城市的运输车量减少,从而缓解了物流对城市环境污染的压力。除此之外,企业对各种运输工具还应采用节约资源,减少污染和环境的原料作动力,如使用液化气、太阳能作为城市运输工具的动力;或响应政府的号召,加快运输工具的更新换代。 2 绿色包装管理 绿色包装是指采用节约资源、保护环境的包装。绿色包装的途径主要有:促进生产部门采用尽量简化的、以及由可降解材料制成的包装;在流通过程中,应采取措施实现包装的合理化与现代化: (1)包装模数化:确定包装基础尺寸的标准,即包装模数化。包装模数标准确定以后,各种进入流通领域的产品便需要按模数规定的尺寸包装。模数化包装利于小包装的集合,利用集装箱及托盘装箱、装盘。包装模数如能和仓库设施、运输设施尺寸模数统一化,也利于运输和保管,从而实现物流系统的合理化。 (2)包装的大型化和集装化:有利于物流系统在装卸、搬迁、保管、运输等过程的机械化,加快这些环节的作业速度,有利于减少单位包装,节约包装材料和包装费用,有利于保护货体。如采用集装箱、集装袋、托盘等集装方式。 (3)包装多次、反复使用和废弃包装的处理:采用通用包装,不用专门安排回返使用;采用周转包装,可多次反复使用,如饮料、啤酒瓶等;梯级利用,一次使用后的包装物,用毕转化作它用或简单处理后转作它用;对废弃包装物经再生处理,转化为其他用途或制作新材料。 (4)开发新的包装材料和包装器具:发展趋势是,包装物的高功能化,用较少的材料实现多种包装功能。 3 绿色流通加工 流通加工(Distributionprocessing)指物品在从生产地到使用地过程中,根据需要施加包装、分割、计量、分拣、组装、价格贴付、标签贴付、商品检验等简单作业的总称。流通加工具有较强的生产性,也是流通部门对环境保护可以大有作为的领域。绿色流通加工主要包括两个方面措施:一是变消费者加工为专业集中加工,以规模作业方式提高资源利用效率,减少环境污染。如饮食服务业对食品进行集中加工,以减少家庭分散烹调所带来的能源和空气污染;二是集中处理消费品加工中产生的边角废料,以减少消费者分散加工所造成的废弃物的污染,如流通部门对蔬菜集中加工,可减少居民分散加工垃圾丢放及相应的环境治理问题。 4 废弃物物流的管理 从环境的角度看,今后大量生产、大量消费的结果必然导致大量废弃物的产生,尽管已经采取了许多措施加速废弃物的处理并控制废弃物物流,但从总体上看,大量废弃物的出现仍然对社会产生了严重的消极影响,导致废弃物处理的困难,而且会引发社会资源的枯竭以及自然资源的恶化。因此,21世纪的物流活动必须有利于有效利用资源和维护地球环境。 废弃物物流(Wastemateriallogistics)指将经济活动中失去原有的使用价值的物品,根据实际需要进行收集、分类、加工、包装、搬运、储存,并分送到专门处理场所时形成的物品实体流动。废弃物物流的作用是,无视对象物的价值或对象物没有再利用价值,仅从环境保护出发,将其焚化化学处理或运到特定地点堆放、掩埋。降低废弃物物流,需要实现资源的再使用(回收处理后再使用)、再利用(处理后转化为新的原材料使用),为此应建立一个包括生产、流通、消费的废弃物回收利用系统。要达到上述目标,企业就不能只考虑自身的物流效率化,而是需要从整个产供销供应链的视野来组织物流,而且随着这种供应链管理的进一步发展还必须考虑废弃物的循环物流。即管理型物流追求与交易对手共同实现效益化;供应链型物流追求从生产到消费流通全体的效益化;循环型物流应追求从生产到废弃物全过程效率化,这是21世纪绿色物流管理亟待解决的重大课题。 绿色发展论文:发展绿色外贸是民族地区实现全面小康的重要途径 摘 要 党的“十六”大提出要全面建设小康社会，建设农村小康社会。湖北省民族地区作为经济贫困地区，尤其要采取各种措施实现小康。以湖北长阳自治县的高山蔬菜产业为例，从理论和实践的角度阐述了绿色外贸是湖北省民族地区实现全面小康的重要途径，并根据现阶段存在的障碍，提出了若干具体的经营策略。 关键词 绿色外贸 全面小康 高山蔬菜产业 1 发展绿色外贸是保持长阳高山蔬菜产业竞争优势的重要途径 1.1 理论上长阳高山蔬菜产业必须发展对外贸易 经济学理论认为对外贸易是经济“增长引擎”。蔬菜产业属于劳动密集型产业，而火烧坪的高山蔬菜生产拥有廉价的劳动力资源和丰饶的土地资源，这使得其完全具备了出口的比较成本优势。火烧坪乡已经实现了专业化蔬菜生产，通过向国内若干大中城市的销售，它已经初步享受到了比较优势的利益。但是，它还没有挖掘到其比较优势更大的潜在利益——出口利益。如果火烧坪能够大量出口高山蔬菜，则将给火烧坪乡、长阳县的经济带来新一轮的飞跃。 1.2 长阳高山蔬菜的对外出口不能停留在现阶段的初级水平上 根据动态比较优势理论，就长期的对外贸易而言，比较优势产品特别是劳动密集型产品出口不能够自动、自发地向资本密集型和技术密集型转变。蔬菜是典型的初级产品，现阶段，长阳火烧坪的高山蔬菜产业还停留在劳动密集型阶段，所生产的产品是资本、技术含量低的“大路货”。而且，目前全国许多地区纷纷效仿，建立众多高山蔬菜基地，国内市场份额因竞争激烈而大大缩小。同时，如果火烧坪的高山蔬菜产业继续停留在现阶段的技术、规模水平上，那么，只会出现“出口越多，收益越低”的局面，甚至不仅不能保持和扩大其比较优势，反而有可能变优势产业为劣势产业。 1.3 长阳高山蔬菜应发展绿色外贸 发展绿色外贸会给长阳高山蔬菜产业和长阳经济带来以下好处：首先，发展绿色外贸有助于扩大产品销售市场。国外，尤其是发达国家对无公害的绿色食品有着巨大的市场需求。其次，发展绿色外贸有助于调整产品结构。人类饮食结构的发展变化遵循的规律是温饱型——营养型——保健型——环保型。目前，发达国家和一些发展中国家正处于保健型向环保型过渡的阶段，他们更加热衷于一些营养价值高的精细产品，而较少需要“大路货”，为满足国外市场的需要，就迫使火烧坪及时调整产品结构，同时，根据市场调查，也能及时掌握调整方向；再次，发展绿色外贸有助于增加产品附加值，提高产品价格。由于运输技术的困难和国外市场的多样化产品需求，火烧坪必须开展蔬菜深加工。蔬菜深加工不但能减少浪费，还可以通过技术加工，提高蔬菜产品的营养价值，延长蔬菜产品的保鲜期限，使人们食用更方便、安全，甚至改善蔬菜产品的口感等等。所有这些都能使蔬菜的附加值成倍增长，另外，发展绿色外贸有助于缓解就业压力，提高农户收入和当地财政税收的收入。蔬菜加工的发展必然延长火烧坪高山蔬菜产业的产业链条，因而能够增加当地及附近地区的就业机会；最后，发展绿色外贸有助于保护环境，保证长阳经济持续和谐地发展。 2 长阳火烧坪高山蔬菜产业发展绿色贸易的障碍 2.1 产品自身的问题 首先，火烧坪高山蔬菜的产品结构尚待调整。一是蔬菜品种有待增加。火烧坪虽适应多种高山蔬菜的种植，但绝大部分农户主要的种植品种仍是“老三样”——球白、萝卜和大白菜。长此以往，会造成竞争激烈，利润空间下降；二是市场价值高的精细品种较少。主要是因为农户缺乏相关的技术，也不愿冒市场风险。但随着生活水平的逐步提高，人们的消费需求会不断向保健、环保的高营养产品倾斜，因而会逐渐减少“大路货”的购买。 其次，火烧坪高山蔬菜深加工不够。火烧坪高山蔬菜如果要销往更远的国外市场，现有技术仍然难以使新鲜蔬菜直接面市，即使“强弩硬上弓”也会因运输成本急剧上升而使利润骤减，甚至无利可获。另外，由于全国高山蔬菜的蓬勃发展，火烧坪高山蔬菜已经出现了滞销的态势。 最后，火烧坪高山蔬菜还没有完成“品牌”到“名牌”的转化，现有质量标准离国际绿色标准甚远。“火烧坪”早在1995年就已经注册了商标，火烧坪球白菜也于1997年获中国绿色食品发展中心颁发的A级绿色食品使用证书。然而，目前火烧坪高山蔬菜仅停留在制订自己的无公害蔬菜生产质量标准上，尚未完全建立无公害蔬菜的质量检测体系，且更不提适用国际质量标准体系，不能与国际接轨的“品牌”永远也成为不了“名牌”。 2.2 国外市场准入门槛高，绿色壁垒成为绿色贸易的主要障碍 在蔬菜出口上，发达国家的市场准入要求很高。为保护本国农业生产者的利益，为保护国内消费者的利益，发达国家如美国、日本、欧盟等，利用卫生安全、质量认证、标签、包装、环境保护、计量单位等设置技术壁垒，来限制外国农产品进口。住在深山的农户文化素质不高、信息不畅通，没有十足的把握，他们不会轻易冒险；火烧坪乡，甚至长阳县都没有专门的外贸管理部门；长阳县唯一的外贸公司早已资不抵债，形同虚设；更没有既懂蔬菜又懂外贸的专业人才，于是高山蔬菜出口就成为一道难以逾越的“坎儿”。 2.3 当地政府不够重视 尽管当地政府在很多方面都做得不错，但是，至少在两个方面做得还不够，一是在高山蔬菜的深加工方面，当地政府应积极招商引资，发展蔬菜加工龙头企业，从而带动火烧坪高山蔬菜的深加工产业；二是在向国际市场销售方面，当地政府虽然有参与国际市场的远景设想，但行动上并未表现出重视。 3 火烧坪高山蔬菜产业发展绿色外贸的具体经营对策 3.1 发挥长阳县政府的战略指导作用 在市场经济下，自由竞争固然重要，但政府的宏观调节作用也不可忽视，尤其是对经济发展落后的国家和地区。当地政府应该重新审视国内、国外形势，为使火烧坪高山蔬菜产业更上一层楼，应立即将发展外贸，尤其是绿色外贸提到重要议事日程上来。 首先，进行机构调整。长阳县工业局应设置专门的外贸工作办公室，火烧坪乡政府设专人，负责外贸工作。 其次，研究国外蔬菜行业，包括国外市场需求、竞争对手状况、海关进口政策、税费缴纳程序，以及有关卫生检疫方面的标准等等。 第三，加大对高山蔬菜出口的资金扶持。根据世贸组织“微量允许”条款，实行出口补贴，设立结构调整基金，对农民购买农业投入品给予补贴，如农机具、化肥、农膜、农药、良种等；简化出口融资的审批手续，扩大出口融资金额，将出口退税额尽快落实到位；设立农业风险基金，减少开放带来的冲击，保护农民利益。 第四，加强对高山蔬菜产业的科技投入。由政府出面，到华中农业大学、农科院等科研院所聘请专家研究无公害有机肥料、蔬菜加工、长途贮运保鲜等新技术，以提高产品的附加值。 另外，要积极与贸易促进委员会等中介组织联系，参加广交会等各种展销会活动，以此作为向外推介的窗口。 3.2 将外贸公司重新运转起来，积极引进外贸人才 目前，长阳县有一家直属工业局的外贸公司。但是，经过调查，发现该外贸公司实际上处于瘫痪状态。截止2004年8月，公司累计债务500多万元。现在，该公司只剩下一层楼的3个办公室、3套桌椅，一个办公室主任守门，当务之急是要将外贸公司重新运转起来。 其一，资金方面。先要想办法处理掉以前的呆坏账，重建该公司良好的信用额度，处理呆坏账可以采取政府注资的方式，或债转股的方式等等。 其二，人才方面。要大量招聘外贸业务员，最好是具有土特产品经验、有客户基础的业务员，而家住长阳、外贸专业的应届毕业生也是不错的人选，这样的人既安心又有冲劲。 其三，信息方面。做外贸，信息犹为重要，一是供给信息，二是需求信息。因为公司地处高山蔬菜供给地，所以供给信息相对容易获取，可以实地调查，或通过电话联系。而需求信息由于交易双方相隔甚远，所以最常用的方式是上网查询、磋商，因而须配置电脑、宽带接入设备、传真机等硬件设备。 3.3 成立高山蔬菜行业协会等中介组织 依照国外的经验，可以尝试成立民间组织性质的长阳高山蔬菜行业协会。首先，行业协会是当地政府与农户及企业之间的沟通渠道。通过它，当地政府的政策、措施等官方信息可以迅速地传达到各农户和企业，同时，农户和企业的反映和需求也能及时地反馈给政府有关部门；其次，行业协会是联系长阳火烧坪和外界的桥梁，比如行业协会可以与中国贸促会、外省蔬菜基地、国内外检疫机构等积极联系，提供产品供需信息，组织交流学习；第三，行业协会有助于提高涉农企业的国际谈判能力和国际营销能力，如果一旦发生在国外遭到倾销控诉等情况，行业协会还能提供法律支持；第四，行业协会可对企业发起生产监管。另外，除了行业协会以外，还可以建立现代农业研究会、发展农村经纪人等等中介组织。 3.4 引进外资，发展蔬菜深加工的龙头企业 到目前为止，长阳县还是一个贫困县，财政资金无法充分供应经济发展。因而为进一步发展火烧坪高山蔬菜产业，有必要加大招商引资力度，尤其是拥有先进的加工、贮运技术和国际市场的国外资本。 3.5 加强网络信息基础设施建设 长阳县政府创办的“长阳信息网”已经在试运营过程中了。通过这个网站，可以向农户和企业提供蔬菜供给、价格信息，了解国外市场蔬菜供给、需求及价格变动趋势的信息，应鼓励有一定经济基础的农户购买电脑，并连接上互联网。 绿色发展论文:“绿色税收”与可持续发展 摘 要 随着我国市场经济的快速发展，环境保护问题是变得越来越重要，可持续发展与环境之间的关系越来越受到关注，以绿色税收为主要手段的环境政策措施，在可持续发展中的作用逐渐加大。通过对绿色税收政策的理论依据的阐述，在分析我国可持续发展中存在的环境问题的基础上，提出了建立绿色税收制度、协调我国可持续发展与环境关系的思路。 关键词 绿色税收 可持续发展 税收制度 如何使人口——资源——环境——经济协调发展，这个问题从20世纪70年代起逐渐受到发达国家以及发展中国家的普遍关注。1987年，世界环境与发展委员会发表的《我们共同的未来》中首次提出“可持续发展”概念。在这种背景下，作为宏观经济政策手段之一的税收自然被用到了环境与生态的保护上，成为实现可持续发展的重要政策工具。从20世纪70年代开始，欧洲一些发达国家逐渐开征了各种具有资源、环境和生态保护特征的税种，如资源税、汽油税、垃圾税、噪音税、水污染税、二氧化碳税等，这些税种统称为环保税收，或被形象地称为“绿色税收”。文章对“绿色税收”以及可持续发展进行了探析。 1 “绿色税收”的理论基础及其内涵 自1920年英国经济学家提出环境外部性理论后，西方经济学家、环境管理学家对绿色税制理论的的研究已有80余年，形成了一些经典性理论。我国环境税收理论研究始于上世纪90年代初期，而提出“绿色税收”概念是近几年的事， 进入20世纪90年代后，可持续发展成为世界各国普遍采用的发展模式。1992年，在巴西里约热内卢举行的联合国环境与发展大会上，来自全球178个国家和地区的领导人通过了《21世纪议程》、《气候变化框架公约》等一系列文件，把发展与环境密切联系在一起，响亮地提出可持续发展战略，并付诸全球行动。可持续发展也成为各国政府制定税收政策的重要指针之一，绿色税收被引入到许多国家的税收体系中。 所谓“绿色税收”是以保护环境、合理开发利用自然资源，推进绿色生产和消费为目的，建立开征以保护环境的生态税收的“绿色”税制，从而保持人类的可持续发展。绿色税收的理论基础是绿色理论。绿色理论是对绿色文明和文化的研究和总结，虽然目前尚未有权威的定义，但比较统一的观点是：可持续发展是绿色理论的研究基础。可持续发展的基本含义是指资源应在不同的代际之间（当代人和后代人）进行平衡，它特别强调对地球有限资源的可持续利用，强调环境作为人类生存条件和全球共同财富必须受到特别保护。与可持续发展的定义与内涵相对应，绿色税收的理论也有不同的理解。狭义的绿色理论从科技的角度认识可持续发展，认为可持续发展应是废物排放量的减少或不排放。广义的绿色理论包含人与自然的共同进化思想，尊重自然的思想；当代与后代兼顾的伦理思想；效率与公平目标兼容的思想。可持续发展的效率与公平的要求，通过市场机制不可能完全解决，必须辅以非市场机制的手段，其中税收的作用是不可替代的。这就必须以绿色税收制度取代现行的税制模式。如果说20世纪的税制是以经济发展为核心的税制，那么21世纪的税制将是以可持续发展为核心。 2 我国可持续发展中的环境问题 在世界环保浪潮的推动下，我国环保立法、环保投资等等都有了很大发展，但在协调环境与可持续发展关系方面，我国环境政策、环境税收措施仍然滞后，尚未对资源浪费、环境污染、生态破坏起到其应有的抑制作用。 经济发展过程中的以量取胜、低价竞争，不考虑或很少考虑对资源、环境的影响，这种情况至今未得到彻底改变。由于环境成本在经济活动中往往被忽略不计，出口商品或劳务的价格、利用外商直接投资，不包含或不反映其全部环境成本，出现了盲目开发资源性产品出口，对外贸易的开展使环境更加恶化。近年来，我国出口了大量廉价的石油、矿产品、农产品和畜牧产品，造成了我国石油矿产资源不断减少、农田土壤质量普遍下降、草原退化等一系列严重后果。在引进外资中，置环境污染于不顾，注重引进外资的规模与速度，不注意或较少注意对环境的影响，比较强调经济效益，忽视环境效益。一些地方把吸引外资作为解决资金不足和增加就业的有效手段，不顾对周围环境的破坏。有些地方甚至把可投资于污染项目作为吸引外资的优惠政策，只顾眼前，不顾长远。在外商投资的产业导向上，也缺乏对污染密集型行业的明确限制，甚至对其中一些行业还有所鼓励，致使一些省市至今还在大力发展皮革、印染、化工、塑料等领域的合资的乡镇企业和小企业的管理疏漏。二是生态环境补偿费。目前征收的生态环境补偿费远不是环境生态价值的真正体现，其征收的标准只是生态环境破坏损失的费用和生态环境恢复的费用。三是排污收费。排污收费标准偏低；单一的浓度超标收费；排污收费的种类不全；对超标排放者征收超标排污费，与我国的《标准化法》中的规定不协调。 由于我国出口商品不包含或较少包含环境成本，因而价格低廉，在国际市场上具有一定的竞争力。但其后果，一方面造成了国内环境的污染与生态的破坏、部分资源的紧缺。另一方面，也屡屡遭到国外对我国出口商品的反倾销指控，被征收进口附加税。环境状况的恶化，势必影响我国的工农业产品的质量，原优势产品的质与量也将在国际上失去竞争优势。控制污染及生态破坏，修复改善环境质量，已成为我国国际贸易中必须考虑的问题，否则其影响将会阻碍我国国际贸易的进一步发展，进而影响我国的国际地位。 3 建立绿色税收制度，协调可持续发展与环境关系 3.1 国际经验对我国实行绿色税收政策的启示 欧盟许多国家实行的绿色税收政策，主要有以下四种形式：一是对废气、废物排放征收环境税；二是改变税法鼓励方向，对污染行为征税；三是对一般性废弃物和污染征收成本支付税。借鉴国际上环保税收政策，我国的绿色税收政策应坚持以下原则： (1)绿色税收政策应以调控为主，聚财为辅，积极发挥税收的经济杠杆作用。为了不加重纳税人的总体负担，新增的生态税将通过降低其他一些税的税负来加以抵消。西方国家在实现税制绿色化的过程中，非常注意保持微观经济主体现有的总体税负基本不变。比如在开征新的环境税的同时，降低企业的其他税收负担。我国实现税制绿色化应该建立在不加重企业负担的基础上，结合目前税费制度的改革，在开征生态税收之后，应及时将企业缴纳的大多数环保方面的收费（如排污收费、水资源费）并入生态税收中一并征收，以避免重复征收，加重纳税人负担。 (2)新开征的环保税要保持税收收入的中性。本着“谁污染谁纳税”与“完全纳税原则”，达到税收的横向与纵向公平，并且要使新开征的税种与现有相关税种相互协调配合，以期形成绿色税收调控体系。 (3)征收的环保税款要建立环保专项基金，严格实行专款专用制度。由财政部门编制专门的预算，由审计部门对资金的使用情况进行跟踪审计，确保资金的合理有效使用。 3.2 建立和完善我国绿色税收制度的建议 (1)调整和完善现行资源税。一是扩大征收范围，将目前资源税的征收对象扩大到矿藏资源和非矿藏资源，可增加水资源税，以解决我国日益突出的缺水问题。开征森林资源税和草场资源税，以避免和防止生态破坏行为，待条件成熟后，再对其他资源课征资源税，并逐步提高税率，对非再生性、稀缺性资源课以重税。二是完善计税方法，加大税档之间差距。为促进经济主体珍惜和节约资源，宜将现行资源税按应税资源产品销售量计税改为按实际产量计税，对一切开发、利用资源的企业和个人按其生产产品的实际数量从量课征。通过税收手段，加大税档差距，把资源开采和使用同企业和居民的切身利益结合起来，以提高资源的开发利用率。三是鉴于土地课征的税种属于资源性质，为了使资源税制更加完善，可考虑将土地使用税、耕地占用税、土地增值税并入资源税中，共同调控我国资源的合理开发，同时应扩大对土地征税的范围，并适当提高税率，严格减免措施，加强土地资源合理开发利用和保护耕地意识。 (2)开征新的环境税，建立以保护环境为目的的专门税种。一是借鉴国际经验，分期分批开征水污染税、大气污染税、污染源税、噪音税、生态补偿税等一系列专项新税种。在税基选择上，以污染物的排放量课税，一方面刺激企业改进治污技术，另一方面也不会妨碍企业自由选择防治污染方法。另外对应税包装物，可用企业的产量为税基。在税率设计上，不宜按“全成本”定价，防止税率过高而造成生产抑制，导致社会为过分清洁而付出过大代价，最适宜税率应等于最适资源配置下每单位污染物造成的边际污染成本，在实践中可采用弹性税率，根据环境整治的边际成本变化，合理调整税率，同时对不同地区、不同部门、不同污染程度的企业实行差别税率，在征收管理方面宜作地方税，地方政府应将征收上来的税款进行专门保管，专门用于环保建设事业。二是开征环境污染税。目前，我国环境污染税缺位，治理污染的资金主要通过征收排污费筹集。在我国环境污染日趋严重，环保资金严重不足的情况下，有必要改排污收费为征税，对排污企业课征污染税。 (3)完善现行保护环境的税收支出政策。一是减少不利于污染控制的税收支出。严禁或严格限制有毒、有害的化学品或可能对我国环境造成重大危害产品的进口，大幅提高上述有毒、有害产品的进口关税。二是鼓励企业开展环境领域里的科技研究与开发的税收支出。政府对防治污染的研究与开发应予以高度重视，政府除了直接给予研制、开发控制污染新技术的企业预算拨款外，还可以大量利用税收支出，以鼓励企业从事科研活动，从而增强治污税收支出的整体效应。三是刺激企业投资于治污设备的税收支出。近几十年来，各国政府运用投资税收抵免，加速折旧等税收支出措施，对防止污染的投资活动进行刺激。我国也应借鉴国际经验，对合格资产实行加速折旧制度。所谓合格资产，是指企业生产经营过程中使用的无污染或可能减少污染的机器设备。 绿色发展论文:江苏绿色装备制造业发展的政策环境探讨 论文关键词：绿色经济　绿色制造　绿色装备制造业 论文摘要：指出了制造业在提供经济利益的同时，也成为了污染的主要源头，分析了江苏绿色装备制造业的政策环境，并提出了相应的对策与建议。 1 引言 当前全球环境的恶化程度与日剧增,对人类社会的生存与发展造成了严重威胁。制造业在将制造资源转变为产品的制造过程中,以及产品的使用和处理过程中,会同时产生废弃物,形成制造业对环境的主要污染源。由于制造业量大面广,因而对环境的总体影响很大。制造业一方面是创造人类财富的支柱产业,但同时又是环境污染的主要源头。如何使制造业尽可能少地产生环境污染是当前环境问题研究的主要方面,于是绿色制造的崭新概念应运而生。装备制造业是制造业的核心,装备制造业的绿色化也就显得尤为重要。 2 江苏装备制造业的现状 我国机械装备制造业的地区分布结构大致分6大块，包括长三角地区、珠三角地区、环渤海地区（京津地区）、东北地区、华中地区和西南地区。长三角地区是我国机械装备制造业总量最大、产品水平最高、经济效益最好的地区,正在成为国际机械装备制造业的中心之一。江苏机械装备制造业的经济总量已连续24年居全国前列。 进入“十一五”以来,江苏机械装备制造业继续保持高速增长的态势,2006～2009年的年均增速均高于20%以上的速度,高于江苏GDP的增长速度,江苏机械装备制造业无论是规模,还是产品的数量和档次都有了很大的提高,综合经济实力明显增强。 2008年,全省规模以上机械行业完成现价工业总产值14 135.92亿元,销售产值13 813.28亿元,成为江苏省第一个工业总产值和销售产值过万亿元的工业行业。2009年江苏机械装备工业继续保持快速增长的态势,工业总产值达到17 136.65亿元,比去年同期增长16.34%；工业销售产值16 774.91亿元,比去年同期增长16.49%,增长速度高出全国0.3%。 江苏省装备制造业总量规模很大,企业单位数、总资产和增加值总量均居全国第一,但仍然没有摆脱粗放型的发展模式,不符合走新型工业化道路的要求。要发展绿色装备制造业就需要提高装备制造企业自身的技术能力,从技术节能、培育清洁能源产业、淘汰落后设备3方面推进装备制造业产业升级。 3 营造促进江苏绿色装备制造业发展的政策环境 3.1 强化产业政策引导,加快发展绿色装备制造业 制定和组织实施绿色装备制造业产业政策,引导绿色装备制造业发展方向。根据中央可持续发展的要求,建立严格的市场准入制度,鼓励采用先进绿色技术、工艺和装备,限制、淘汰技术水平低、役龄超过一定期限、耗能高、污染严重的工艺装备。加快装备制造业结构调整,促进结构优化和产业升级。培育具有系统设计、设备成套、工程施工、调试运行和管理一条龙服务的总承包公司,提供专业化配套服务。依托省设备成套局、省装备集团和拥有核心技术的骨干企业或科研院所,对重大装备项目实行技术总承包,承建重大成套设备工程,提高成套装备集成能力。实施大企业和企业集团发展战略,实现绿色装备制造业规模化经营。充分发挥市场机制作用,通过上市、兼并、联合、重组等形式,形成一批拥有自主知识产权,核心竞争力强的大企业和企业集团,提高绿色装备制造业的规模效益和市场竞争力。 3.2 加大扶持力度,建立扶持绿色装备制造业发展基金 鉴于江苏省装备制造业的现状,省级财政应拿出一定资金,建立扶持绿色装备制造业发展基金。对重大绿色技术装备研发和引进消化项目,省有关部门要在技术创新、技术改造方面给予重点支持。按照“突出重点,集中使用,效率优先”原则,主要用于支持接近世界先进水平或在国内行业中处于领先水平,技术含量高、附加值高、生产前景好的重点企业、重点产品和重点项目的补贴；用于支持企业绿色技术创新、研究开发资助及奖励基金；用于人才引进和培训,重点企业、引进重点人才的补贴,攻克重大科研成果人员的奖励。 3.3 实行积极的融资信贷政策 围绕绿色装备制造业发展重点,设立重大绿色技术改造贷款财政贴息专项资金,并以此来广泛吸引银行和社会资金投入绿色装备制造业。鼓励企业运用资本运营方式,采取股权置换、债转股、发行企业债券等形式,多渠道募集发展基金。对于国有企业债务负担,采取打捆缩水还债方法,由政府出面一并与银行共同协商解决。对出口绿色技术装备给予优惠贷款和贴息贷款。改善融资渠道。除关系国家安全和必须由国家垄断的领域外,其余领域都允许外资和民营资本进入,鼓励外资和民营资本参与绿色装备制造业战略调整。国有、集体工业企业及国有、集体企业控股并从事工业生产经营的股份制企业、联营企业的绿色技术研发费不受比例限制在管理费中据实列支,并在缴纳企业所得税前扣除。鼓励企业通过加速折旧,加快自筹资本积累,提高投融资能力。 3.4 深化税制改革,用税收杠杆振兴绿色装备制造业 （1）借鉴国外经验,适当开征环境保护税种,扩大绿色装备制造业的市场需求。可以开征垃圾税,促使企业更多地采用垃圾处理装备,比如垃圾发电装备、秸杆回收与利用装备等。垃圾税的开征,能够促使产生垃圾的企业更多地采用绿色装备,由此扩大了部分绿色装备的市场需求。还可以开征废气排放税、水污染税等,促使各类企业使用环保技术装备。 在开征这些环境保护税种的同时,各国政府也分别制定了一些有利于激励环境保护的优惠税收政策。比如,荷兰政府规定绿色投资免税。美国税制中有一系列相关的税收优惠政策,主要体现在直接税收减免、投资税收抵免、加速折旧等税收优惠措施上。我国也可以采取类似的优惠税收政策,这些优惠税收政策的制定更能刺激各类企业使用绿色装备。 （2）完善税收优惠措施。除继续保留原有的减税免税和零税率等税收优惠形式外,还应针对不同优惠对象的具体情况,分别采取多种税收优惠形式。主要包括对于绿色装备制造企业要给予适当的税收优惠,适当地减免一部分增值税、所得税等相关税收。在增值税制度中增加对企业购置的用于消烟、除尘、污水处理等方面的环境保护设备、风力发电设备、太阳能发电设备等绿色装备允许抵扣进项增值税额的规定。在企业所得税和个人所得税制度中增加对企业和个体经营者为治理污染而调整产品结构、改革工艺、改进生产设备发生的投资,给予税收抵免的规定。在企业所得税制度中增加对实行企业化管理的采用绿色装备的污水处理厂、垃圾处理厂（场）实行加速折旧的规定。在关税中增加与绿色装备有关的附加条款。其课税对象可分为进口商品和出口商品两类。进口商品征税主要针对有严重污染或预期污染又难以治理的机械装备,要增加其税负；出口商品主要针对风力发电、环保装备、秸杆回收利用装备等绿色装备,要全额退税,甚至给予适当财政补贴。 3.5 实行土地使用优惠政策 土地供应年度计划和建设用地计划应适当优先安排绿色装备制造业项目用地,对绿色装备制造业大项目、绿色技术项目用地实行更为优先原则。建议政府每年从经营性土地出让金收入中,按适当的比例提取绿色装备制造业用地成本调节资金,并设立专户管理,专项用于各类绿色装备制造业企业配套基础设施建设,调节、补贴绿色装备制造业项目用地地价。 3.6 加快建立绿色装备制造业公共服务和支撑体系 支持重点绿色装备制造业企业建立省级以上工程技术研究开发中心。充分发挥中介组织在政府与企业间的桥梁和纽带作用,开展调查研究,搞好咨询服务,组织技术推广,开展国际交流与合作。成立省绿色装备制造业专家咨询机构,聘请国内外著名的专家、学者,对全省绿色装备工业重点项目进行评估、论证和指导,搞好绿色装备制造业战略研究,有关技术、市场、政策等方面的信息,为政府和企业决策提供服务。 3.7 加强人才队伍建设 发展绿色机械装备工业,人才是关键。针对现有机械制造业人才队伍的现状,应紧紧抓住“培养人才、吸引人才、用好人才”三个主要环节,努力建设好高素质的企业经营管理者队伍、专业技术人才队伍和高技能制造人才队伍。充分发挥和调动现有机械装备制造业人才的积极性,鼓励企业建立和完善人才培养与激励机制,挖掘现有人才的潜力。进一步强化岗位技能培训,提高整体素质,建设一支绿色机械装备制造产业工人队伍。尽快研究制定引进绿色机械装备制造业各类技术专才的政策措施,多形式、多渠道引进绿色装备制造业急需的人才与智力,特别是在引进绿色装备制造业急需的绿色产品技术研发人才,并为他们创造良好的创业和生活环境。 绿色发展论文:简论中国绿色经济发展之法律 论文摘要 经济全球化背景下，欧盟国家在自由贸易中特别注重环境保护，因此近年来出台的绿色技术法规和标准也越来越严格，对我国出口到欧盟的产品造成壁垒效应。本文探究应对欧盟对华的绿色贸易壁垒的法律应对措施，对我国绿色经济和对外贸易的发展具有重要意义。 论文关键词 绿色经济 绿色制度 法律支撑 经济全球化已成为时代的潮流，其产生的必然结果——贸易自由化，带来了许多经济的负外部性，尤为突出的便是对环境的破坏。在环境保护和保护本国产品的双重压力下，许多发达国家通过制定一系列复杂苛刻的环境保护制度和标准，限制他国产品进口的绿色贸易壁垒这一最新有效手段来保护本国贸易。绿色贸易壁垒作为国际贸易中新的技术壁垒的发展方向，将以其鲜明的时代性日益成为各国国际贸易的基本政策措施。为了更好地应对欧盟对我国的绿色贸易壁垒，我们必须大力发展绿色经济并且构建绿色经济制度。 一、背景介绍 “绿色经济”一词源自于英国环境学家皮尔斯于1989年出版的《绿色经济蓝图》一书。绿色经济以经济绿色化和绿色产业化为内涵，以资源节约和环境友好为重要特征，其范围广泛，包括低碳经济、循环经济和生态经济在内的高技术产业等，有利于转变我国经济高能耗、高物耗、高污染、高排放的粗放发展模式，有利于推动我国经济集约式发展和可持续增长。 中国加入世贸组织后，外贸出口持续快速增长的背后，却潜伏者一个巨大的隐患——国际贸易壁垒。我国之所以要大力发展绿色经济，原因之一就是为了应对世界各国，尤其是发达国家对华的绿色贸易壁垒。 现在国外企业界，政府和社会组织甚至已经将绿色经济上升为“绿色革命”的高度了，世界主要国家都在争当“绿巨人”，世界三大经济体美国，欧盟，日本都已经将其视作是未来经济主引擎。面对如此境况，我国也必须大力发展盐绿色经济。 二、当前我国发展绿色经济的法律法规现状 虽然从上个世纪70年代以来，尤其是上世纪90年代，随着全国人大环境与资源保护委员会的成立，我国的环境立法发展十分迅速，但是，不可否认，我国在绿色经济立法方面还存在不少问题： 一是配合绿色经济发展的金融法律制度尚不完善，绿色金融业务风险较高而收益偏低，信息沟通机制有待完善，金融机构缺乏专业领域的技术识别能力等；二是缺少一部专门约束政府采购行为的环境法律，现行规定侧重追究企业违规责任，而对作为节能减排主要参与者的政府部门涉及甚少，采购监督制度有待完善；三是绿色消费的观念仍需继续深入人心，绿色消费缺乏法律制度保障和国家的金融、税收财政支持，需要建立可持续生产与绿色消费监督管理系统。 三、探讨我国发展绿色经济的制度构建的法律支撑 （一）绿色金融制度 1.完善我国绿色银行制度的措施。政策性银行是由政府创立、参股或者保证，不以营利为目的，为实现国家的产业政策而从事金融活动的机构。政策性银行的产生和发展是国家干预、协调经济的产物，主要业务之一就是对企业进行环境友好评级，确立生态效率贷款制度，根据环境友好评级报告，分别使用四种贷款利率：优惠利率贷款、一般贷款、利率较高贷款和不予贷款。银行的工作人员在发放贷款时，应对放贷资金的用途负责，并尽到合理的注意义务，严格监督企业信贷资金使用过程，如果没有尽到此义务，需承担相应的法律责任。如果发现企业无视环境保护，随意投资的行为，应该通过提高利息率、要求提前还款等措施要求企业加以改进。在信贷发放上，利用金融杠杆，优先考虑符合信贷资格的环保企业的资金需求，对绿色产业给予更多支持，适当降低利息率、延长信贷年限等措施，对绿色产业和传统的污染耗能型产业加以区分，鼓励有意从事环保产业和技术开发的企业、个人进入这一新兴领域。 2.完善企业绿色债券发行制度。债券发行是指特定企业的债券行为，即环保企业发行绿色债券。2007年，欧洲投资银行发行了第一个“绿色债券”，随后由世界银行发行了类似的债券。2014年5月初，由浦发银行主承的10亿元中广核风电有限公司附加碳收益中期票据在银行间市场成功发行，利率5.65%。这标志着国内首单与节能减排紧密相关的绿色债券顺利推出，填补了国内与碳市场相关的直接融资产品的空白，充分体现了金融市场对发展国内绿色经济的支持。虽然国家还没有将环保企业债券的发行条件作为证券法中债券发行的特别条款予以规范，但是我们国家已经开始这条道路的探索。 3.完善绿色金融监管法律制度。建立以专门机关监督为主，全民监督为补充的环保监督体系。在绿色金融的监管立法中，作为商业银行的行政监管机构——中国银监会，可以赋予其对绿色银行的监管权限，明确银监会对违规贷款银行的处罚职责，相关惩罚措施包括罚款、暂停授信业务、停业整顿等。与环保部门联手建立环境监管信息共享体系，环保部门可以定期向银监会提供企业的环境信息，以便于银监会及时跟踪、检测企业的违法污染环境的行为，对银行信贷情况进行检查。同时，充分发挥群众的广泛性作用，对银行和企业进行监督，如若发现银行违规贷款或者企业破坏环境等行为，可以向当地的环境保护部门或者银监会举报，查证属实，给予举报人员一定的物质奖励，充分调动各阶层对环境保护的积极性。 4.完善绿色金融法律责任制度。我国实行比较严格的金融管制措施，由于受计划经济思维的影响，我国现行的金融法律责任制度以刑事责任为主，民事责任为补充。随着改革开放和市场经济的发展，我国金融机构也逐步实行股份制改造，很多民营银行和外资银行相继成立或者进驻我国，如果继续沿袭计划经济的思维，对市场经济的完善和金融业的发展是不利的。无论是国有银行还是私有银行，终归要回归市场，再也不是行政机构的附庸。我们应把银行变为真正民事上的主体，找到自己应有的位置。在这种情况下，银行作为民事主体，其“私”的性质就决定了法律责任制度应当以民事责任为主，行政责任、刑事责任为补充。 （二）政府绿色采购制度 1.完善供应商救济制度。我国的政府采购法规定了投诉质疑程序，但程序设置冗长，必须用尽行政救济后才可以提起行政诉讼，也就是说，供应商必须按照以下流程进行救济：向采购人提出询问——向采购人提出质疑——向同级政府采购监督部门提出投诉——提请行政复议或者向法院提起行政诉讼。这意味着供应商要获得救济，必须经过多重环节，耗费大量的时间成本，即使获得救济，也无法弥补失去重要商业机会的损失。 对处于弱势地位的供应商而言，最希望的状况是救济程序及时、高效、便捷，尽快解决与采购人的纠纷，力图保住商业机会。质疑是采购人的自我审查，既不合理也不公平，如果将质疑前置程序取消，能够减少供应商寻求救济的成本和时间，不但便捷，而且有利于供应商维权。 2.完善政府绿色采购监督制度。目前政府绿色采购存在的主要问题是审批与监督职能不分，采管不分，监管的具体机构不明，职责不清，救济不力。这就大大降低了绿色采购制度的效力。一个部门身兼多重职能，自己审批计划，自己审核计划执行过程，还自己处理计划执行中的违法行为的怪现象。自己监管自己肯定不合适，既是运动员又是裁判员，自己监管自己，常常无法公正行使监督管理职责，最终为权力寻租。 综上所述，我们应当设立专门的监督机构，集中负责对政府采购的监督，做到审监职能分离，采管职能分离，形成权力分解、相互制衡、相互约束的工作机制。我国政府采购监督一向重事后监督，轻事前监督，等发现问题在挽救往往为时晚矣。在具体采购活动之前进行监管，可以减少事中监督和事后监督的盲目性，防患于未然。所以，必须加强事前监督，以便对采购各环节加强全方位监督。在审查采购计划时，不但要审查采购预算限额，还要审查采购要求是否合理，减少盲目采购、重复采购的问题。 （三）绿色消费制度 1.建立绿色消费的主体制度。绿色消费立法中的主体应当是为生活需要而购买的消费者，国外的有关立法中就规定了消费者的责任。我们可以借鉴其他国家的立法经验，如法国曾立法规定，1993年及以后的上市消费品，50%的包装物必须回收利用。同时，加强对废弃物资源化的研究与开发，任何废弃物都是另一种物质或者资源的异化形式，都具有再次利用的价值。 2.完善绿色消费税收法律制度。实施差别税率，提倡绿色消费。给绿色产品定价时要计算对其投入的高额环境成本，而非绿色产品因为没有高额的环境成本，定价往往比绿色产品低得多。此种价格差额使大部分消费者不能理性地形成环境保护的消费价值观，并且，大多消费者受自身经济能力的限制，使得价格较低的非绿色产品占据消费市场的主导地位。这就要求政府对绿色产品征收相对低的税率，对非绿色产品征收相对高的税率，减少绿色产品和非绿色产品的价格差额。 3.完善政府对绿色产品生产企业的财政补贴制度。为了鼓励企业在生产过程中自觉地对资源高效率的循环利用和节约原材料，政府可以对那些较好控制环境污染的企业提供税收优惠政策或者资金支持。除此之外，还可以对那些重视环境保护的绿色产品生产企业提供一定的贷款担保。 绿色发展论文:绿色GDP与我国环境会计发展的现状分析 【摘要】本文通过对绿色GDP研究现状的介绍以及对当前我国环境会计理论发展的现状进行深入分析，阐明了在可持续发展战略方针下绿色GDP应用的科学意义，并对我国环境会计发展过程中出现的问题进行总结归纳。此外，本文通过对大量实证资料的分析给出了企业在实际核算中环境会计理念应用的出现的新特征，为将来的环境会计实施提供了必要资料。 【关键词】 绿色GDP　环境会计　现状分析 一、引言 人类社会经济快速发展的同时也造成了环境污染和生态失衡之类的负面影响 , 如何在可持续发展的理念下解决经济发展与环境保护的矛盾是一个世纪难题。从宏观角度看，GDP作为衡量经济发展的重要标准客观上应该考虑环境因素；而从微观角度讲，企业作为社会生产的主要主体，其在进行会计核算披露时也应包括环境因素。只有从宏观和微观上都充分考虑到环境因素对国家社会的影响，才能更好的实行可持续发展战略。鉴于此，本文在众多科研工作者研究的基础上对绿色GDP的目前的研究现状进行介绍，并对当前我国环境会计理论发展的现状及问题进行了深入分析。 二、绿色GDP的研究现状 国内生产总值（GDP）指在一定时期内经济中所生产的全部最终产品和劳务的价值。GDP作为政府对国家经济运行进行宏观计量与诊断的一项重要指标，曾被经济学大师凯恩斯推崇有加，特别是在战后全球经济普遍复苏的背景下，GDP逐渐演化成为衡量一个国家经济社会是否真正进步的最重要的指标。然而， 20世纪60年代之后，随着全球性的资源短缺、生态环境恶化等问题给人类带来空前的挑战，一些经济学家和有识之士已经开始意识到使用GDP来表达一个国家或地区经济与社会的增长与发展存在明显的缺陷。他们强烈呼吁改进国民经济核算体系(SNA)，纠正以“GDP”为核心的国民经济核算方式的缺陷。特别是1992年里约会议之后，可持续发展观被世界各国政府广泛认同，人们已经普遍意识到需要对传统的国民经济核算体系进行修正，力图从传统意义上所统计的GDP中扣除不属于真正财富积累的虚假部分，从而再现一个真实的、可行的、科学的指标，即“真实GDP”，也就是我们所说的“绿色GDP”，来衡量一个国家和区域的真实发展和进步，使其能更确切地说明增长与发展的数量表达和质量表达的对应关系。 从理论上来说，“绿色GDP”=(传统GDP)一(自然部分的虚数)一(人文部分的虚数)。从这一计算公式可以看出绿色GDP的先进之处：传统GDP只重视经济产值及其增长速度，而忽视资源基础和环境条件，造成人们单纯追求产值，相互攀比速度、不顾资源损耗及环境恶化，最终结果，导致经济发展中的资源空心化现象，这是不可持续发展的。绿色GDP因为从GDP中扣除了环境方面的影响，因此能够更加准确地衡量一国财富的真实水平，对于可持续发展战略的实施有非常重要的意义。 国际上自提出绿色GDP概念以来，许多国家在研究绿色核算体系与核算方法，在绿色核算体系构建方面取得了一定的进展，欧盟的少数国家已经初步建立了由绿色国民经济核算、环境会计和绿色审计构成的绿色核算体系，拓展了国民经济核算体系的功能。我国十六届三中全会明确提出：要“坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的发展观，促进经济社会和人的全面发展”，决定把经济发展中的自然资源耗减成本和环境资源耗减成本纳入国民经济的核算体系。国家统计局、国家环保总局正在进行绿色GDP的联合攻关；国家统计局、中国林业科学院、海南省统计局、林业局联合研究的“海南省森林资源与经济综合核算”这一区域性的绿色GDP核算体系的框架已经形成，并原则上通过评审；北京市“九五”期间也对绿色GDP进行了专题研究，并取得了可喜的成果；作为西南地区试点的重庆市，正在探索和实践绿色GDP核算方法；西部地区，以及其它一些省、市(如江苏、四川、山西、西安等地)，也正在尝试将绿色GDP纳入经济可持续发展的考核体系之中。 但在实行绿色GDP核算的实践中，国内外都面临着诸多尚未解决的技术难题。例如，资源、环境的损耗与经济发展不同步，环境损耗的滞后性所带来的环境成本在时间和范围上难以准确界定的问题；资源环境如何纳入市场体系，即如何定价的问题；资源环境的产权明晰问题等等。目前，尚无一个国家政府正式公布绿色GDP数据。综上所述，国内外对绿色GDP的研究与应用都刚刚起步，基本处于研究和初步试验性的应用阶段。绿色GDP的实现任重而道远，诸多技术性的难题尚待研究与解决。 绿色GDP可以看作是一种完善的衡量社会经济发展程度的指标。它的计算和体现需要会计这一“社会经济的总计量师”来发挥其举足轻重的作用。与此同时，绿色GDP使传统意义上的会计受到巨大的挑战，这时环境会计便应运而生。环境会计的核心是用会计来计量、反映和控制环境资源，目的在于改善整个社会的环境与资源问题。其基本问题是自然资源的耗费应如何补偿，从而为整个国家的绿色GDP的核算提供数据资料。 三、我国环境会计发展的现状 我国对环境会计的研究始于20世纪80年代，最早是作为社会责任会计的一部分提出来的，但当时其在会计学界并不被重视。直到九十年代，随着我国政府对环境问题的日益重视以及社会公众环境意识的进一步觉醒，环境会计研究也日益活跃起来。但相比于国外对环境会计的研究已向环境会计准则与制度等方面纵深发展，我国对环境会计研究基本上还处于探索阶段，尚未形成完整的理论体系与定型的实践模式。 （一）环境会计理论与实务还很不完善。 我国现行用于指导企业会计和报告实务的法规主要是由财政部和中国证监会制定的，包括财政部的会计准则、财务通则、行业会计制度、财务制度以及中国证监会的公开发行股票公司执行的信息披露规则和准则。总体看来，这些法规、制度和相应的企业会计与报告实务对于环境问题基本上没有涉及。而在实务中，多数企业在环境会计的确认、计量方面混乱，对公布环境资料持低姿态，公布的环境资料不全面且可比性差。 （二）研究内容还缺乏系统性。 建立环境会计是一个系统工程, 环境会计理论作为一个完整的体系,需要考虑各因素之间的关系及影响。从已经具有的成果看, 大多数论文只注重环境会计理论某一方面的研究, 而将环境会计理论作为一个系统和一个整体来研究而形成的成果较少。相当一部分学者在对环境会计进行研究时, 写一两文章后就再不探讨, 不能对某一问题进行深入研究或系统研究, 因而, 难有一定深度的力作问世。在研究方法上, 属于规范性研究的文章较多, 实证性研究的文章较少。 （三）研究成果尚欠实践指导性。 从目前有关环境会计的研究内容上看, 多数学者较为注重研究理论性较强的环境会计理论, 诸如环境会计的目标、对象、基本假设等, 而对转借和借鉴其他学科的技术方法应当如何运用于环境会计实践的操作性问题则缺乏具体的研究。此外, 有关环境会计制度规则方面的研究也显得比较薄弱, 使得环境会计的实践没有规范可循,阻碍了环境会计的开展。 （四）缺乏整体意识，尤其是会计界对宏观环境会计核算的研究还很少参与，不利于环境会计体系的建立。 目前会计界对环境会计的研究大多局限于微观层面，将环境会计局限于企业环境会计，而忽略了宏观层面的环境会计；或者将宏观环境会计看作是统计学家的事，对宏观环境会计研究参与不足。这种研究现状的缺陷有两个方面：首先，对环境问题的认识不够全面；其次，没有认识到环境作为一项公共产品，对环境的有效控制需要一个宏观与微观衔接的核算体系，从而不利于在会计体系中实现宏观环境核算与微观环境核算的衔接。 （五）制度不完善，目前仍缺乏可操作性的会计准则。 尽管我国一些企业已经意识到了环境会计的重要性，也有披露环境信息的动机，但遗憾的是，环境会计研究还停留在学者们的书斋里，还未形成具备可操作性的会计准则，还不能满足实务工作的要求。 四、目前我国企业环境会计核算存在的问题 企业作为重要的社会生产主体，是环境会计核算的主体。但就目前的情况而言，我国相关企业在具体操作上仍存在较多问题。国内有学者对此进行了一些实证研究，得出一些结论。但不尽全面。本文通过大量资料研究，得出一些建设性结论。现总结如下： （一）企业对环境问题比较敏感。我国环境立法的不健全，而且在实际生产中地方局部发展与全局环境保护在利益上有冲突，造成了相关法律执行不严格。制度的不清晰，增加了企业的经营风险，因此企业对环境问题普遍比较敏感。 （二）企业设立相关环境会计科目少，并且对环境负债的估值偏低。企业对已发生的环境支出和环境收入，会计反映明显不足。以临时性或突发性环保支出为例，其实际发生率约为75 %，但企业实际单独立账率仅为 18 %。企业对构成环境负债的或有事项存在侥幸，因此对环境负债的估值偏低，会大大增加企业的财务风险。 （三）企业在环境会计核算披露上不够规范，造成环境信息披露缺乏可比性和可靠性。这点与相关会计准则的不明确有关系。另外，有学者进行实证研究表明企业存在对规范环境信息报告的需求。 上述结论表明, 我国企业环境会计核算现状不利于促进社会资源的优化配置和企业的可持续发展。但随着我国可持续发展战略的实施, 针对企业制定的环境保护法规的不断健全和环境标准的日益细致，以及企业在环境保护和环境管理方面的支出(即环境支出) 的支出，促使企业会主动的实行有关规定。可以推断，环境会计核算实务在不久的将来会有较大发展。 五、结束语 上世纪60年代以后，资源危机给人类带来了空前的挑战。世界各国纷纷考虑将自然资源核算纳入国民经济核算体系。按照主体的不同，自然资源核算可分为宏观政府核算与微观企业核算。宏观政府对自然资源的核算，即在可持续发展战略下，通过“绿色GDP”统计核算国民经济；微观企业对自然资源的核算即环境会计，是以货币为主要计量单位，以有关环境法律法规为依据，运用专门方法，对企业给社会资源环境造成的收益和损失进行确认、计量、揭示、分析，为决策者提供环境信息的活动。 在实行绿色GDP核算的实践中，国内外都面临着诸多尚未解决的技术难题。因此对于绿色GDP的研究，国内外都处于起步阶段。而在我国，作为社会微观主体的企业，对于环境会计的核算和披露也存在诸多问题。在可持续发展战略下，无论在理论还是实务上，我们都应该充分借鉴国内外学者的研究结果以及国内外企业的实践经验，发展绿色GDP和环境会计，构建和谐社会。

土建论文:土建工程施工工程管理技术的分析 1 施工管理及其存在的问题 1.1 施工管理科学首先涉及的是常规安全管理,有时也称为传统安全管理。现代安全管理是现代社会和现代企业实现安全生产和安全生活的必由之路。一个具有现代技术的生产企业必然需要相适应的现代施工管理科学化。过去企业只顾生产经济效益的安全辅助管理为现代的效益、环境、安全与卫生的综合效果的管理;主动、本质、超前的安全管理程式;变传统的外迫型安全指标管理为内激型的安全目标管理。 1.2 安全管理 如何提高现场的安全施工管理水平,防止和减少安全事故的发生,是建设监理单位和施工单位开展工作的首要问题。 安全工作是无处不在,无时不在。只要有人在工作就存着安全问题。它不分地表还是坑下,不分大单位还是小单位。也就是说安全工作的普遍性要求领导心中要时刻装着安全。要把安全工作当成份内之事,给予高度重视。 1.3 做好预防工作,事前控制为主 安全和生产是一对与生俱来的矛盾,不可避免也不可回避,要正确对待。要在组织生产的同时抓安全。但在现实中,抓安全又存在着两种抓法:一种是事前抓,一步一个脚印扎扎实实地抓;一种是事故发生后、手忙脚乱,头痛医头、脚痛医脚地抓。两种抓法结果大相径庭。任何事故的发生,事前都有征兆,发现了苗头要及时整改。学会在事前抓安全,才能有效地避免事故发生。 1.4 安全认识不到位,普遍存在重生产轻安全的现象,没有做到“以人为本”、“安全第一,预防为主”;缺乏法律观念和意识,逃避承担法律义务和责任;没有实施有效的安全教育,安全意识资薄。很多生产经营单位只顾生产经营不顾安全的现象还很严重。有的企业新进职工不经培训就安排上岗,不懂安全操作规程、安全意识淡薄而引发的事故率不断上升。 1.5 安全管理水平低下,安全管理手段落后;安全责任不明确,安全管理制度没有得到很好贯彻落实。生产经营单位对“三违”大多以罚代管,忽视设备和重大危险源的管理,忽视安全设施的建设。有些企业建立施工管理制度的目的不是用于管理而是应付检查,既不重视制度建设,也不重视制度的贯彻落实,没有管理和责任落实可言。 1.6 宏观安全管理有待进一步加强,必须完善安全生产监督管理体系,健全和优化安全生产监督管理机制。尽管政府已经建立了安全生产监督管理机构,但是人员、手段和机制尚未完全到位,监督管理还不能满足经济发展的需要。安全监管部门的主要工作还停留在“两查一证”,即事故调查、安全检查和发许可证。工作方法还停留在开会、发文件的层面上。 1.7 应对突发事故的预案和预案的实施明显不足,还需通过宏观和微观的施工管理提高社会安全意识,推动企业落实安全生产责任制、健全安全生产自我约束机制和激励机制。 2 建筑施工管理中的几个要点 2.1 施工现场管理问题 现场施工管理是建筑施工管理中的基本问题。一般来说,对于现场施工管理,需要从以下几方面做好工作。 (1)从技术上做好管理工作,一个工程项目往往施工工艺复杂,各施工工种班组多,因此在技术上做好管理工作非常重要,首先,应该熟悉施工图纸,甚至每一道工序进行优化,同时考虑自身的资源(施工队伍、材料供应、资金、设备等)各气候等自然条件,认真、合理地做好施工组织计划,除了合理的施工组织计划外,还必须在具体的施工工艺上作好技术准备,特别是高新技术要求的施工工艺,技术储备包括技术管理人员,技术工人,新技术新工艺培训,施工规范,技术交底等工作,确保施工过程的每一工序步骤尽在掌握之中各种情况的处理准备方案,保证能按时保质地完成。 (2)做好材料管理工作,材料的管理工作,应该从材料供应、材料采购、材料(3)做好人员管理工作,施工人员对工程项目的质量和进度起着关键的作用,施工队伍中的技术管理人员和技术工人密不可分,坚持以人为本,可以培养施工队伍的凝聚力,同时又必须明确施工队伍的管理体制,各岗位职责,权利明确,做到令出必行。 (4)做好施工安全工作,安全工作的重点要放在预防阶段,从建立安全教育制度,制定安全技术措施,制定安全操作规程,保证安全保护设施的设计与设置,确保施工过程中的安全检查和安全监督,安全事故的处理和分析,建立安全值班制度等多方面对安全工作进行管理。 2.2 项目施工管理的创新问题 工程项目的施工管理也需要在实践中不断创新,才能适应市场经济的需要和生产力发展。施工管理创新需要从观念、技术以及组织机构等几方面进行创新,所谓观念创新,就是要根据建筑施工企业的实际情况和项目施工管理的内在要求,不断寻求符合实际的模式并进行完善,探索符合市场规律的施工管理模式。观念创新是施工管理创新的关键所在,技术创新的实质是企业应用创新的知识和新技术、新工艺、新装备,采用新的生产方式和经营管理模式,提高产品的技术含量、附加值和市场竞争力,占据市场并实现市场价值,工程项目的施工是由建筑企业承担的,因此,建筑企业的组织机构对于项目的施工管理具有重要影响。目前一些建筑施工企业的组织机构仍然沿袭了旧的做法,即在项目施工管理中,把项目定义为合同签订后,合同明确的范围作为项目,然后对此项目进行管理,项目经理部随着合同的签订而诞生,随着合同的终止而完结,项目部代表建筑施工企业,但它本身又并不是企业,无法承担这一明确的有界限的责任,项目部在工程施工中往往只考虑自身的局部利益,不能将项目部的运作与企业的发展联系起来,给企业留下了潜在的隐患;建筑施工企业一般同时进行着数个项目的工程施工,企业与项目、项目与职工三者之间的利益关系很难协调,这些都是需要不断创新来加以解决的问题。建筑工程项目施工管理的创 新对建筑施工企业的生存与发展起着越来越重要的作用,因此项目施工管理方案的不断创新是建筑施工企业发展的根本方法。 2.3 后期施工管理问题 建筑工程后期管理对于整个工程项目的管理具有重要影响,一般来说,后期施工管理面临着工期紧,工序多、工种多、投入劳动力多、机械多、材料的规格品种多,各工种交叉多,配套工作的涉及面广,工作量大,专业性强等问题。因此,做好后期施工管理,确保整个项目保质保量按期交工,是工程总承包单位经常遇到和需要不断解决的问题。为此,可以从组织、技术、管理、经济几个方面采取措施。建立一个有权威的、有组织能力、效率高的项目领导机构,组织机构根据项目的特点、规模、专业性质等要求设置,做到因岗设人、办事高效、结构科学合理,并层层分解目标,落实责任,订立规章制度保证目标的实现,都是实际中有力的组织措施。在管理措施方面,则是要求项目管理者统一思想,并且各参与方的管理目标应该保持统一,在实现目标的过程中应采取动态控制,如做好工作面的安排和控制,做好材料和机械设备的供应,及时检查工序质量,搞好工序交接检查,进行成品保护,处理好交叉施工的安全防护以及文明施工问题等等都须统筹安排。 3 结束语 建筑工程的施工管理是一项复杂的工程,要做好这项工作,需要建筑施工企业认真分析自身的特点,充分利用自己的长处,采取科学的方法提高施工管理素质,文中只是探讨了施工现场管理、施工管理创新和后期施工管理等问题的基本认识和做法,在实际工程项目中,需要结合各项目的特点,进一步细化管理中的各项工作,才能按时保质地完成施工任务。 土建论文:试论怎么做好土建工程施工监理 在我国发展的关键时期,作为我国国民经济支柱的土建工程业却仍然存在很多问题,比如说建筑物容易变形、地基不稳造成的建筑物倒塌、建筑物的渗水问题、建筑强度达不到要求、建筑物的倾斜错位等问题。造成这些建筑问题的原因很多,其中也包括很多可控的人为因素。因此,我国要想实现土建工程业的健康和可持续发展,就要把建筑物的质量和人民的人生安全放在土建工程业发展的首要位置。 随着我国城市化进程的加快,土建工程业也得到了迅速发展。土建工程涵盖了比较广泛的内容。近年来,我国土建工程管理部门为了解决土建工程中出现的像资源调配、成本核算方面的问题,不断地从国外引进先进的技术和先进的管理理念,很大程度上促进了我国土建工程业的发展。但是,在我国改革开放的关键时期和全面建成小康社会的今天,作为关乎民生的头等大事的土建工程质量问题备受人们关注。当今,我国土建工程业的发展存在着只追求发展速度而忽略建筑质量的现象。由于我国土建工程发展速度过于迅速,因此,工程存在质量问题是不可避免的。 总之,在我国全面建成小康社会的关键时期,不仅要加快土建工程业的发展,而且要保证建筑的质量。要减少质量问题的发生、保证我国土建工程业又快又好地发展就要不断地加强对土建工程施工过程的监理。 1、土建工程施工监理的概述 1.1施工监理的含义 施工监理是指有关执行者根据一定的行为准则对某些行为进行监督管理,使这些行为符合准则要,并协助行为主体实现行为目标的。建设工程监理,是指具有相应资质的工程监理企业,接受建设单位的委托,承担其项目管理工作,并代表建设单位对承建单位的建设行为进行监控的专业化服务活动。建设工程监理的性质包括服务性、科学性、独立性和公正性。 1.2施工监理的意义 在土建工程业快速发展的今天,确保该行业的顺利发展就要加强对土建工程施工过程个监管,施工监理的意义主要表现为以下几点。 第一,施工监理有利于规范工程建设单位的行为。在建设工程实施过程中,工程监理单位可依据监理合同和有关的建设工程合同对施工单位的建设行为进行监理。由于这种约束机制贯穿于工程建设的全过程,工程监理采用事前、事中和事后控制相结合的方式,因此可以有效地规范各施工单位的建设行为,最大限度地避免了不当建设行为的发生。但是,就算出现不当建设行为,也可以及时地进行有效的制止,最大限度地减少不规范行为导致的不良后果。另一方面,建设单位可能因为不了解建设工程有关的法律法规、管理程序、市场行为准则等,因此发生不当建设行为。这个时候工程监理单位可以及时地向建设单位提出适当解决方案,从而避免发生不当的建设行为,这对规范施工单位的建设行为也可起到关键作用。 第二,施工监理有利于保障工程质量。土建 工程监理单位对施工单位的监管是至关重要的。工程监理单位中的监理人员都是既懂工程技术又懂经济管理的专业人士,他们有能力及时发现建设工程实施过程中出现的问题,包括发现工程中的材料、设备以及阶段性产品存在的问题,这样就很大程度上避免留下工程质量隐患。因此,实行土建工程监理制度之后,在加强承建单位自身对工程质量管理的基础上,由工程监理单位介入到建设工程生产过程管理中,对保证建设工程质量和使用安全有着至关重要的作用。 2、土建工程施工监理的有效措施 2.1加强施工监理人员的素质和工作态度 加强我国土建工程施工监理要从提高管理人员专业素质和端正监理人员的工作态度入手,确保监理人员抱着对工作认真负责的态度,他们的态度很大程度上决定了工程的质量。另外,要进行严格的管理人员选拔,而且要对管理人员进行定期培训,确保管理人员管理素质过硬。尽可能的采取各种有效措施提高管理人员学习和工作的积极性,不如说可以建立奖励制度来激励管理人员;同时可以建立考核制度,定期对管理人员进行技术考核,考核不合格的人员给予一定的处理,这样奖惩制度双管齐下,一定可以铸造出一些优秀的管理人员。 2.2健全土建工程监督机制 加强我国土建工程管理就要加强土建工程的监督机制,对土建工程的监督要在工程项目设计阶段就开始实施。通过对工程的监管把握好对工程成本的预算和工期的预算,还要做好原材料的采购和施工工艺等。对土建工程项目的监管要从头开始到工程结束为止,做到对工程的全程监管。 土建工程质量的影响因素非常普遍,每一个具体的施工环节都可能工程的质量出现问题。因此,做好工程质量的控制工作就要渗透到工程实施的每一个具体环节。首先,施工单位在设计和确定具体的施工方案时,要结合工程的实际情况,要从施工技术、施工管理、资金支持等方面进行综合分析,进而确保施工方案的技术可行、资金分配合理。这些都有利于土建工程质量的提高。另外,施工单位要加快工程的进度,在一定程度上降低了工程建设成本。同时,要加强土建工程的监督和管理,大力推行法制建设,要运用土建工程的相关法律约束施工方的行为,让工程质量管理有法可依。与此同时,要强化政府的监督,进一步保证土建工程的质量。 2.3对工程进行阶段性 ！ 施工监理单位可以把一项工程的施工监理分为具体的三个阶段,即施工准备阶段、施工阶段、工程验收阶段。并且对工程进行阶段性监理,这样有利于监理工作可以做的更细致、更全面。 首先,施工准备阶段的监理。在每项土建工程施工前,工程监理部门先对施工单位的技术管理、质量保证体系等进行严格地审查,确保在施工过程中可以对土建工程的施工质量进行及时的监理。同时,对施工单位所使用的原材料进行严格地验收和把关。 其次,在工程施工阶段,监理单位的工作重点要放在事先指导、事中检查、事后验收三个方面。一切用数据说话,抓好监理工作。主动从每个角度发现问题,要控制重点部位的质量,保证施工的保质保量的进行。 最后,工程的验收阶段。工程监理单位要根据国家制定的工程质量评估标准对工程 进行严格地验收,这样才能最终的确保工程质量问题飞发生。 结 语 我国新时期下的发展主题是全面的建成小康社会,在这关键时期国家要高度重视影响国家利益和人民人身安全的土建工程业的发展。关注的重心要放在如何提高土建工程管理水平上,尽可能地采取各种有效措施改善现阶段的工程管理。 众所周知,建筑工程质量的好坏直接关系到国家的利益和人民的人身安全,同时也决定了人们的生活质量。而建筑工程本身就是一个复杂多变的行业,存在一些可控的、不可控的制约因素。要想提高土建工程的质量施工单位就要合理的调控那些不可控的自然因素和那些主观的可控因素,国家的宏观调控在土建工程质量管理时起着决定性的作用。另外,施工过程中的任何一个小细节都可造成过程的质量问题,所以加强对土建工程施工过程的监理可以很好的减少过程质量问题的发生。最后,希望我国可以早日实现全面建成小康社会和实现现代化建设的伟大宏愿。 土建论文:论变电站工程中土建施工与电气安装的技巧 当今社会不断飞速发展,先进的现代化设计以及施工技术,也随之得到了空前的发展,在我国现代社会实践当中得到了广泛的运用,由此我们可以看在实践工作中,针对工程施工当中所体现出来的协调配合性,随之显得越来越重要。因此,我们在实践工程当中,对于土建施工和电气安装之间的配合,就需要全面合理的进一步加以优化,从而将整体实践工程中可能出现的问题有效的加以减少,这样能够全面有力的保障工程的竣工质量以及施工进度。 一 变电站工程建设前的准备工作 在变电站工程建设前期的准备工作中,设计是一个很重要的环节,随着目前电力系统对工程建设和物资采购的标准化、集约化管理的加强,对设计的标准化和准确性也提出了更高的要求。在土建施工图设计前,必须由电气设计人员对土建设计提出技术要求,例如开关柜的基础型钢预埋;电气设备和线路的固定件预埋,这些要求应在土建结构施工图中得到反映。土建施工前,电力安装技术人员应会同土建施工技术人员共同审核土建和电气施工图纸,以防遗漏和发生差错,电气安装技术人员应学会看懂土建施工图纸,了解土建施工进度计划和施工方法,尤其是梁、柱、地面、屋面的做法和相互间的连接方式,并仔细校核自己准备采用的电气安装方法能否和此项目的土建施工相适应。施工前,还必须加工制作和备齐土建施工阶段中的预埋件、预埋管道和零配件。 二 变电站工程建设的各个阶段土建施工与电气安装的配合 (1)土建主体结构施工阶段 首先,土建结构模板搭设完成阶段。在这阶段主要工作任务是需要将放线工程以及暖通和给排水、给照明动力等诸多工序的逐步的实施完成。其次,沉梁及底筋铺设完成阶段。在此阶段主要是针对管道的铺设以及预埋构件放置加固工序进行完成,这阶段的施工是按照第一步的放线做好管道的铺设,以及大型设备进行预埋构件的加工固定等作业。 最后,面层完成及封模前阶段。在这个过程中主要目的是检查前两个阶段的施工质量以及施工工艺,如果发现前期的施工基础有所遗漏,那么在此阶段就需要进行重新施工弥补,与此同时还需要做好与土建施工中的交接手续。而且还需要和各个专业施工人员进行跟踪监测,以及以土建施工作业人员之间保持联系,确保预埋工程的完整性以及预留工作能够顺利开展进行。 (2)土建施工和电气安装交接阶段 在此阶段中,土建施工人员与电气安装技术人员,针对变电站的整体情况需要进行全面有效的检查,并且对于施工工艺以及材料方面,全都需要严格做好质量方面的把关。土建施工技术人员在进行作业的工程当中,需要在接地网四周布置的接地桩都需要做好辨认的标记,进行电气测试的工作人员在进行工作中,若是发现接地网接地的电阻没有合格的时候,这样能够方便电气安装人员有效的采取相对应的处理措施进行解决问题。两者之间的交接问题结束之后,针对完成的成品需要全面做好保护工作,应当加以重视保护的力度,相关人员以及部门需要进一步的将其有力的落实到位,这样能够有效的防止后期出现意外情况,对成品产生不必要的破坏,从而对工程建设的顺利施工造成影响,继而产生经济损失。 (3)电气安装施工阶段 在电气安装施工阶段,土建施工方面应主动配合电气安装技术人员的需要,做好道路平整工作,确保大型施工设备能顺利进入施工现场的各个工作点,为立杆和户外设备吊装工作提供保障。同时道路的畅通也尽可能地减少设备和安装材料的二次运输的发生,降低工程安装费用的开销。在电气安装前期,土建施工与电气安装相互交叉作业,双方应主动相互协调并了解对方的施工进度。电缆支架的制作和接地电阻符合有关电气安装规范,检查支架的标高、位置、尺寸、数量用材规格等方面是否与图纸一致,为下一步的二次设备安装做好准备。在人员充足情况下可以增加工作点,保证施工进度能按计划进行。在二次控制电缆和电力电缆敷设完毕后,土建方面应立即协助电气工作人员对关键电缆出口进行封堵并在电缆坑上加盖板,避免老鼠和其他小动物咬损电缆。在电气安装后期,电气施工人员应积极主动和土建人员联系,等待喷浆或涂料刷完后进行照明器具安装;安装时,电气施工人员一定要保护好土建成品,防止墙面弄脏碰坏。当电气器具已安装完后,土建修补喷浆或墙面时,一定要保护好电气器具,防止器具污染。另外一些必须在电气设备就位及安装结束后,土建施工才能完工的部位,例如护栏、控制室静电地板、室外道路面层浇注等,土建施工单位必须及时跟进,以确保工程进度。 (4)电气安装收尾阶段 通常在电气安装施工进入尾声阶段时,电气安装单位在做好电气设备自验工作的同时应联同土建施工人员对变电站进行全面的验收检查。针对因设备安装时造成土建成品的损坏和其他土建施工方面遗留下来的问题进行修整,包括做好整个变电站的亮化和清洁工作,为变电站的竣工验收做好准备工作。 三 结束语 总而言之,在整体施工作业中想要有效全面的保证工程项目顺利的开展进行,变电站工程施工过程中,各个技术作业人员都必须要具有丰富的实践经验,而且对于整体工程必须要有完整深入的了解,而且针对施工技术人员本身,必须要具有高度的责任心,只有这样才能够更好的确保变电站工程的质量,进一步高效率的完成施工任务。 土建论文:浅论水暖安装与土建工程中的质量通病及其预防措施 引言 建筑采暖、给排水、消防、空调、通风等安装工程的大部分工作是在土建主体结构、内外墙体砌筑等工作完工后才进行的后续分部工程。但有些工作是同土建工程一起进行的,例如:孔洞预留、预埋管道、标高设置、成品保护等。有些施工单位对这些工作不太重视,其实这是一个繁琐而又易出问题的薄弱环节。要想提高建筑工程的施工质量,在很大程度上取决于各专业之间的相互配合。 现就水暖安装工程与土建工程相互配合中的几个常见质量通病及预防措施简述如下: 1 预防措施要点 1.1 从思想上予以高度重视,从设计、施工、监理等多方面制定切实、有效的措施加以预防。做好施工前的准备工作,对图纸会审不但要熟悉本专业的图纸,还要进行跨专业的统一对照,对各专业出现的冲突问题,进行初步协调研究,并在技术交底中作明确交待,力争在施工前解决问题。 1.2 建立质量管理体系,根据项目部安排,成立安装工程预留、预埋小组全面负责土建与安装工程的具体工作。人员由项目部主管安装工程的技术负责人负责,安装工程师、施工队技术员、各施工工长等人员组成。 1.3 严格按照规范、操作规程、施工工艺、技术交底的规定进行施工,适当采用新工艺来保证质量。 1.4 制定落实成品保护措施,防止由于人为因素造成的质量问题。 2 主要质量通病及其防治措施 2.1 套管、洞口、管道等预留预埋位置、标高不准确或忘记预留问题 建筑安装工程预留、预埋阶段是建筑工程中的一个有机组成部分,其施工质量的优劣直接影响着建筑工程的质量水平,及时、完整、有序地抓好质量管理,是创建优良工程的基础。 在！安装工程中,常常在浇注混凝土时无人看护,甚至将洞口遗忘,安装时用大锤砸孔造成大片钢筋暴露、变形,更有甚者将钢筋割断,严重影响了工程质量和结构安全。 2.1.1 原因分析 这是安装与土建转业相互配合中的一个重要环节。预留不准确,忘记预留。在管道安装时随便凿剔,破坏结构钢筋、混凝土,影响了工程质量和结构安全。 ①项目部领导对这项工作不重视,为了微小的经济利益,投入的人员、资金过少,达不到正常施工的要求。②对具体操作人员未进行技术交底,操作人员对预留位置不清楚,操作人员专业素质不够。③安装与土建专业未进行协商,在专业图纸和土建图纸上具体位置、标高不同,但均未发现,各自施工,未及时发现造成返工及经济损失。 2.1.2 防治对策 ①必须由专业技术人员对具体操作人员进行技术交底。施工技术交底是控制前期质量的重要保证。施工技术交底的编制工作由项目部和施工班组分别从各自的角度编制,班组技术交底依据项目部技术交底细化编制。②在施工前项目部应组织土建、水暖、电气、空调、消防、通风等专业进行图纸对照,发现位置、标高有出入的。应通过建设单位联系设计单位确认,有设计单位发出设计变更,根据设计变更进行施工。③为施工方便也可由土建专业代留,在施工前应根据图纸将具体位置、标高、数量、规格制成简图提交土建专业,等模板施工完毕后,由安装专业进行验收在管道安装时严禁用大锤砸孔,宜用冲击钻或水钻成孔。 2.2 安装工程室内排水管道经常堵塞的问题 2.2.1 原因分析 室内排水管道堵塞是建筑安装工程施工中常见的一种质量通病,是管道安装与土建施工配合难以解决的老问题。 ①在土建与安装交叉施工中,管道被堵塞的事例很多,特别是卫生间排水管口与地漏更为严重。即使管道安装后,管口用水泥砂浆封闭,还往往被 人打开,作为打磨水磨石地面或清洗、水泥找平地面的污水排出口。②有的工人从屋面透气管口、雨水斗落入木条、碎石、垃圾、砂浆等,以至造成管道的堵塞。轻者耗工疏通,重者凿打砼地面,返工拆除管道重新安装,这样既耗工耗料,又影响工期。③有的排水管道管腔内已部分堵塞,在通水试水过程中未能及时发现,投入使用后,必然出现管道堵塞,影响用户使用。 2.2.2 防治对策 为了避免交叉施工中赞成管道堵塞现象,在管道安装前,除应认真疏通管腔,清除杂物,合理按规范规定正确使用排水配件;安装管道时,应保证坡度,符合设计要求与规范规定及排水管口采用水泥砂浆封口等措施外,还必须采取如下多种技术措施以防止管道堵塞: ①由于建筑结构需要原因,当立管上设有乙字管时,根据规范要求,应在乙字管的上部设检查口便于检修。②当设计无要求时,应按施工及验收规范规定,在连接2个及2个以上大便器或3个及3个以上卫生器具的污水横管应设置清扫口,在转角小于135°的污水横管上,应设置检查口或清扫口。③排水管道安装时,埋地排出管与立管暂不连接,在立管检查口管插端用托板或其他方法支牢,并及时补好立管穿二层的楼板洞,待确认立管固定可靠后,拆除临时支撑物,此管口应尽量避免土建施工时作为临时污水排出口。在土建装修基本结束后,给水明设支管安装前,对底层及二层以上管道作灌水试验检查,证实各管段畅通,然后用直通套(管)筒将检查口管与底层排出管连接。④排水管道施工中,待分段进行排水管道充分胶襄灌水度验合格后,在放水过程中如发现排水流速缓慢时,说明该水平支管段内有堵塞,应及时查明水平支管被堵塞部位,并将垃圾、杂物等清理干净。⑤为了保证楼面地漏及屋面管口免受黄砂、石子、垃圾等掉落入排水管内。所有地漏及伸出屋面的透气管、雨水管口应及时用水泥砂浆封闭,并经常检查封闭的管口是否被土建工人拆开,一旦发现应及时采取有效措施,防止管道堵塞。⑥卫生器具就位时,先拆除排水管口的临时封闭件,检查管内有无杂物,并把管口清理干净。如有条件可用自来水连续不断地冲洗每个排水管口,直至水流通畅为止。应认真检查卫生器具各排水孔确实无堵塞后,再进行卫生器具的就位。 总之,室内排水管道在施工过程中采用行之有效的防堵技术措施及进行通水和通球试验,对检查和治理管道堵塞,搞好管道安装与土建密切配合施工,提高工程质量起着极其重要的保证作用。 土建论文:对土建工程混凝土施工技术分析 近年来,土建工程施工技术水平的提高和新型建材的出现,使过去传统施工技术不能突破的技术瓶颈得到很好的解决,新型施工技术在很大程度上提高了施工的效率。因为混凝土具有强度高和耐用性久的特点,而且混凝土拌制物可以和钢筋牢固地组成成耐久和抗震的钢筋混凝土结构,混凝土工程已成为现代土建工程的重要组成部分。 混凝土质量会直接 影响到结构物的安全和造价,因此在混凝土工程施工过程中,必须严格按照制定的施工规则进行操作,提高混凝土整体的质量水平,避免因为混凝土质量波动的问题而导致结构物出现局部或整体外观缺陷。此外,混凝土的配料、搅拌、运输和浇筑等也会对混凝土施工质量有所影响,其中混凝土拌合物的性能和混凝土浇筑的施工水平,是影响混凝土质量的两个重要因素。 1.混凝土的选用和配比搅拌 1.1混凝土的选用 选用混凝土时,选用的水泥、掺合料和外加剂应能降低混凝土的绝对温升,这样就可以减弱水泥水化热,推迟水化过程和降低减小放热的最大峰值,防止了出现温缩裂缝的问题。混凝土的制备是把水泥、砂、石、外加剂、矿物掺和料和水等原料按照混凝土的配合比,通过搅拌而成为均质的混凝土的过程。水泥进场时,应检查其品种、级别和出厂日期等情况,此外,还应针对水泥的强度、安定性及其他性能指标再重新检验以此,保证其质量在国家标准的规定之内。 1.2混凝土的配合比 混凝土应通过实验进行配合比设计,根据普通混凝土拌和物性能试验方法等标准试验与调配,直到符合设计技术指标和施工强度、性能等方面的要求,绝对不能根据经验配合比。如果在施工配料中出现漏配或错配的情况,不得将混凝土进仓。注重改善混凝土的和易性,避免泌水和离析的情况,在混凝土生产过程中,砂石实际的含水率可能会比配合比设计高或者低一些,所以拌制混凝土之前要测定砂石含水率,提高混凝土的宏观均匀性,防止出现薄弱区域。 1.3混凝土的搅拌 拌制均匀优质的混凝土要求选择合理的搅拌机外和确定合适的投料量、搅拌时间和投料顺序等搅拌制度。施工配料是按照施工配合比和施工现场搅拌机的型号,来确定原材料现场搅拌时的一次投料量,混凝土搅拌的最短时间要符合规定的要求,不同类型的搅拌机都有其规定的进料容量,一般搅拌机的进料容量不能超过规定的容量范围,不然会破坏混凝土拌和物的均匀性。搅拌时可掺入一些掺合料,通过使用性能比较好的外加剂,来改良水泥基体与集料的界面结构状态,提高界面粘结和混凝土抗拉极限的强度,从而提升混凝土构筑物整体 抗变形能力。 2.混凝土在浇筑前的运输 由于混凝土拌和物从搅拌机中出料至浇筑入模会有一段运送距离,使得混凝土有一段很短的运输时间。在运输过程中,要尽量维护混凝土的均质性和灌筑量,防止出现砂浆流失、分离和流动性减少等情况,因此混凝土在搅拌地点运输到浇筑地点时,尽可能减少转运次数以及缩短 运输的时间,争取混凝土在初凝前就能完成浇筑。在运用滑升模板施工工程和不允许存在施工缝的大体积混凝土浇筑中,必须使混凝土的运输确保浇筑的连续进行。混凝土的运输方法包括地面运输、垂直运输和楼地面运输这三种。地面运输主要运输预拌混凝土,一般是用自卸汽车或者混凝土搅拌运输车;混凝土垂直运输一般是用塔式起重机、混凝土泵和快速提升架等工具;而混凝土楼地面运输则是以双轮手推[，！]车为主。 3.混凝土浇筑的施工技术 (1)在混凝土浇灌之前要检查模板的相应参数,特别是对钢筋保护层厚度、钢筋的位置和垫块数量的检查,还要检查预埋件表面与模板贴的严密程度,观察这些参数有没有满足规定的要求,然后在工程记录表上登记检查结果。在地基上浇筑混凝土时,必须清除淤泥和杂物,并且采取积极的排水和防水措施,对于干燥的非粘性土,要用水湿润;而未风化的岩土,就应该用水清洗,但是其表面不能残留积水。除去模板内的杂物以及钢筋的油污,把模板的缝隙和孔洞都堵塞严密,用清水湿润木模板,注意不能有残留积水,等到认证合格后才可以浇灌混凝土。 (2)在浇筑混凝土中,要常常注意模板、支架、钢筋和预留孔洞,若出现变形或者移位的情况时,应立刻采取积极措施处理问题,模板的缝隙和孔洞应保持其严密性。特别是在浇筑竖向混凝土结构物前,从低到高处分层浇筑,在底部先填入与混凝土砂浆成分比例相同的水泥砂浆,每层的厚度根据捣实方法和结构的配筋情况来具体确定,以此确保混凝土整体性质量。浇筑中不能出现离析的情况,当浇筑的高度高于3m时,可使用串筒或者振动溜管来使混凝土落下去。 (3)为了确保混凝土的整体性,混凝土 浇筑应该连续进行,但因为技术上、设备和人力方面原因的局限,导致了浇筑混凝土时不能连续进行。因此若一定要间歇时,应尽可能的缩短间歇时间,并且次上层混凝土必须在底层混凝土凝结之前完成浇灌。运输和浇灌混凝土和间歇的时间不能比混凝土的初凝时间长,若中间的间歇时间比初凝时间长时,必须留置施工缝。在混凝土浇筑之前,施工缝位 置的确定应遵循设计要求和施工技术方案。因为施工缝处新旧混凝土的结合力很小,属于结构中的薄弱部分,所以施工缝可留置在结构受剪力较小而且方便施工的部位。 (4)混凝土的捣实指是使入模的混凝土完成成型与密实的过程,是混凝土结构构件外形正确和表面平整的保证,使混凝土强度的性能满足设计的规定。混凝土的振捣包括人工振捣和机械振捣两种。人工振捣是人用捣棍或者插钎等工具对混凝土进行夯和插的操作,从而使混凝土成型。人工振捣一般只适用于塑性混凝土且没有机械或者工程量很小的情况;而机械振捣一般使用的比较多,机械振捣的混凝土早期强度高,减少模板周转的时间,提高了生产率,混凝土的质量也比较高。混凝土浇筑入模后,应该马上振捣充分,使得模板的整个空间充分填满混凝土,排出混凝土中的气泡,确保混凝土均匀密实的分布,使混凝土拌和物得到最大的密实度和很好均匀性。根据分层下料、分层振捣的要求,必须把每层的厚度都控制在规定数值范围以内,在下层混凝土初凝之前上层混凝土就应进行振捣,这样保证了上下层混凝土能紧密的结合成整体,使混凝土的密实性得到提高。 4.加强土建工程中混凝土施工技术需注意的问题 (1)水泥水化热对工程结构物的影响。水泥水化热在释放热量过程中放热的速率以及放出的热量,直接影响着水泥在水化过程中进程的快慢。水化过程过快,会使得温差幅度大,直接影响到工程结构物的总体质量水平。时冷时热的温度变化,导致工程结构物非常容易发生裂缝的情况,从而降低了工程结构物耐用持久的性能。 (2)混凝土的配制受施工条件的影响。在混凝土配制过程中,可能会因原材料质量差、施工不规范以及混凝土配料比与实际设计方案不符等施工条件的影响,而致使混凝土质量强度低。(3)混凝土浇灌时受多种因素的影响。影响混凝土浇灌的因素有很多种,主要体现在浇灌混凝土前选择混凝土的运输方式、安置的预埋件表面与模板紧密程度、预留孔洞和支架等构件上,这些因素能否符合工程质量要求对工程结构物有一定的影响,因此在混凝土浇灌时必须加以重视,不然将会给整体工程进度带来不小的损失。 结束语 在当代的土建工程中,混凝土施工的重要性越来越明显,混凝土的施工技术和措施直接影响着土建工程的质量和进度,因此我们必须掌握混凝土施工采用的相应措施,加强对土建工程中混凝土施工技术的研究,在实际的施工操作中不断的发现与解决问题,总结经验,提出适合自身情况的现代 混凝土施工方法,提高混凝土施工技术水平、保证施工质量。 土建论文:土建工程现场管理优化措施的探讨 土建工程又被称作基础建设工程,它涉及了国民经济中各行各业的存在、活动与发展,土建工程不仅包括房屋、道路工程,还包含水务、渠务、防洪等工程,随着社会和科技的发展对土建工程越来越高的要求,土建工程的现场管理越来越受到人们的普遍重视。 一、土建工程现场管理的内容 土建工程的现场管理主要由场地管理、道路管理、材料管理、封闭管理、临时设施管理、卫生与防疫管理等内容构成。 1、场地管理 由于土建工程多数都是系统性工程,因此土建工程对场地有着十分严格的管理规范,不仅要求施工现场应当场地平整、无障碍物,还需要对现场进行适度的绿化。针对土建工程产生的废水,则要求要建设有排水设计和污水沉淀池等,现场存放危险品化学品还必须有专门的库房,另外还要做好防尘处理,并且对采取适当的防渗措施。 2、道路管理 无论土建工程是否处于交通繁华区,施工现场都应该保持道路畅通,以防止意外事件的发生,另外对施工现场的道路还有强度的要求,不但要保证道路不沉陷、不扬尘,而且要防止泥土被带入市政道里,施工现场要尽可能能的利用永久性道路,以减少因铺设临时道路造成的资源浪费。 3、材料管理 施工现场建筑材料的堆放应该根据用量的大小,使用时间的长短合理安排物料进场次序,对于使用时间长用量大的物料应该分批入场,以减少施工现场堆放材料的仓储面积,另外材料的位置应该易于运输和装卸,尽量减少二次搬运造成的污染与损失。 4、封闭管理 土建工程的现场由于施工的特殊性,其不安全因素较多,而且对环境有较大的影响因素,所在土建工程的现场应该采用封闭式管理,即采取围栏等措施对施工现场和外界环境进行有效的隔离,减少施工过程中对外界环境和周边居民生活的干扰和安全威胁。 5、临时设施管理 土建工程的施工现场会有很多的临时设施,比如说临时办公室、临时实验室、临时工棚等,在铺设和使用临时设施之前要做好规划,尽量做到减少临时设施占地面积,并且要考虑到卫生、环保以及消防要求。 6、卫生于防疫管理 工程现场应该并且配备卫生室并设置专职人员对卫生和伤员进行处理,这样不仅能够保障工人的人身安全,还能进一步对工程事故作出预警和预防。一旦工程现场发生疫情,通过专职人员的现场控制,不仅能够减少传染病和病原携带者给工程安全带来的威胁,还可以向当地的卫生防疫部门及时报告,将疫情控制在最小范围内。 二、土建工程现场管理的重要性 土建工程现场管理是基于国家对建筑企业系列标准贯彻实施的具体体现,对土建工程现场进行管理,不仅能够从根本上保证施工的质量,而且还能解决因人员素质产生的工期延误问题。另外由于土建工程有着高危作项目多,高空作业频繁的原因,因此对施工现场人员安全有着很高的要求,土建工程施工现场的管理能够在保障施工效率的同时进一步保障现场施工人员的安全,另外一套科学的管理办法还能为企业节约成本,在保证施工质量、人员安全、工期的同时为企业带来更大的效益。 三、土建工程现场管理容易出现的问题 1、缺乏严格的质量控制 由于土建工程施工是一项工作量大、技术复杂的系统工程,因此在施工现场管理的工程质量控制方面往往会有质量控制不到位的现象。由于我国施工现场质量控制主要是采用抽样检测的方法,这种方法虽然具有一定的代表性,但不排除相关人员为了经济利益漠视法规现象的发生,一旦工程施工现场的质量控制不过关,在项目竣工验收阶段必然会发生重建返修的现象,不但工程不能够按期完工,还会给建筑方带来经济损失,即便有些劣质工程侥幸通过工程验收环节,当工程项目使用时也定然会对正常的使用和运营带来安全威胁。 2、土建工程现场管理人员职业素养和技能不过关 由于近年来我国经济的高速发展,土建工程的建设需求也在逐年加大,一些缺乏资质的单位已经混到工程现场管理的队伍当中。这些单位和个人由于缺乏系统的培训和职业意识,往往会对工程建设中出现的问题采取“睁一只眼,闭一只眼”的态度,这种不负责任的工作方式不但会对工程的顺利实施带来威胁,而且还会使工程在未来的使用过程中出现问题。土建工程现场管理不但起着保证工程质量的作用,还肩负着指导工程进行过程中安全生产的任务,一旦由于这些职业素养不高技术水平不强的人员对施工现场疏于管理,极其容易发生安全事故,对工人的生命安全带来威胁。 3、土建工程现场管理人员和施工人员沟通不到位 由于我国市场经济模式的展开,产生了许多小规模的建筑施工单位,这些施工单位由于资源和资金等原因,往往没有自己的施工队伍,这就导致了一线施工的施工人员和施工方缺乏有效的沟通。由于土建工程是在我国仍然是一个 人力资源密集型的工程,因此这些人员普遍存在着职业素质低下的问题,这些低素质的施工人员由于并不直接归属于建筑单位,因此会在施工过程中产生违规操作甚至蔑视操作规程的现象。这些现象不但会给施工工期带来影响,还隐藏着重大的安全问题和施工质量问题。 四、如何做好土建工程的现场管理 1、加大监管力度,保证工程质量 针对施工过程中对工程项目质量监控不到位的现象,我们的土建工程现场管理人员要凭借我们优秀的职业素养和技能,对土建工程的现场质量监控做出系统的规划和部署,争取做到施工过程、施工质量、施工程序“心中有数”,通过仔细钻研具体的施工流程,对容易发生质量问题的位置和环节进行重点的监管。另外我们的现场管理人员应该秉持严谨认真的态度,积极贯彻和坚持国家对于建筑方面的各项规范,把各种规范和操作标准落实到实际生产中,做好管理工作。我们的现场监管人员还要积极学习国内外先进的土建工程现场管理技术和经验,通过不断学习和实践来加强自己的职业素养,做好土建工程的质量监控工作。 2、通过完善系统的业务培训增强职业素养 土建工程现场管理方面的培训是提高一线监理人员职业素养的重要途径,因此我们的质量监管单位一定要经常性的对我们的现场管理人员进行培训,这个培训不但应该包括对新技术新理念的学习,还应该包括对原有管理体系的重温和复习。为了调动现场管理人员的学习热情,我们还可以将培训纳入日常的奖罚条例中,采用这种措施对善于学习的人员进行鼓励,并充分肯定其工作所起到的模范带头作用,另外还可以通过一些列的惩罚措施对工程现场管理人员进行警示,这样不但会调动现场管理人员的积极性,还能进一步确保工程现场管理工作的贯彻和落实。 3、加强对一线施工人员的思想教育和技能培训 对于难以监管的职业素质较差的工程一线工作人员,我们可以采取直接培训的方法对这些人员的职业素养和技术进行指导。在培训中,不但要加强这些人的职业素养,还应该着重对这些人员进行安全教育,我们的工程现场管理人员还可以和一线的工人交朋友,以他们喜欢的方式对一线工作人员进行有效的引导和监管。 综上所述,土建工程的现场管理不仅在保证工程质量,保证工程如期完工上有着重要的作用,在保障安全生产和节约建设成本上也同样有着不可忽视的作用。因此我们在土建工程建设的过程中,一定要以严肃认真的态度做好工程现场的管理工作,把土建工程现场管理工作真正贯彻落实到工程建设当中。 土建论文:论土建结构工程的安全性与耐久性 由中国工程院土木水利建筑学部发起,并会同国家安全生产监督管理局、国家工业建筑诊断与改造工程技术中心、国家自然科学基金委员会工程与材料学部共同主办,清华大学结构工程与振动教育部重点实验室承办的“土建结构工程的安全性与耐久性”科技论坛,于2001年11月17~18日在清华大学举行。论坛的宗旨是:分析我国土建结构工程的安全性与耐久性现状,交流近年来这一领域的研究成果,探讨亟待解决的重大问题与应对途径,并积极提出建议为政府有关部门制定或修订相关的技术政策或技术标准提供参考依据,以期土建工程结构的安全性与耐久性能够更好地适应我国现代化建设的需求,适应我国经济转型后面向市场经济的需求。 会议收到论文报告58篇并印发了文集,有140人参加会议,在第一天的大会和第二天的分组会上分别有17位和26位专家作了报告,另外还安排了半天时间进行自由发言和讨论。会议气氛热烈,取得了预期的效果,不同观点之间也进行了较为充分的交流。 鉴于这一会议的论坛性质,以下仅就会上提出的一些问题及建议作一归纳,提交与会专家考虑并审议。 一、土建结构工程的安全性 结构安全性是结构防止破坏倒塌的能力,是结构工程最重要的质量指标。结构工程的安全性主要决定于结构的设计与施工水准,也与结构的正确使用(维护、检测)有关,而这些又与土建工程法规和技术标准(规范、规程、条例等)的合理设置及运用相关联。 1.我国结构设计规范的安全设置水准 对结构工程的设计来说,结构的安全性主要体现在结构构件承载能力的安全性、结构的整体牢固性与结构的耐久性等几个方面。我国建筑物和桥梁等土建结构的设计规范在这些方面的安全设置水准,总体上要比国外同类规范低得多。 1.1构件承载能力的安全设置水准 与结构构件安全水准关系最大的二个因素是:1)规范规定结构需要承受多大的荷载(荷载标准值),比如同样是办公楼,我国规范自1959年以来均规定楼板承受的活荷载是每平方米150公斤(现已确定在新的规范里将改回到200公斤),而美、英则为240和250公斤;2) 规范规定的荷载分项系数与材料强度分项系数的大小,前者是计算确定荷载对结构构件的作用时,将荷载标准值加以放大的一个系数,后者是计算确定结构构件固有的承载能力时,将构件材料的强度标准值加以缩小的一个系数。这些用量值表示的系数体现了结构构件在给定标准荷载作用下的安全度,在安全系数设计方法(如我国的公路桥涵结构设计规范)中称为安全系数,体现了安全储备的需要;而在可靠度设计方法(如我国的建筑结构设计规范)中称为分项系数,体现了一定的名义失效概率或可靠指标。安全系数或分项系数越大,表明安全度越高。我国建筑结构设计规范规定活荷载与恒载(如结构自重)的分项系数分别为1.4和1.2,而美国则分别为1.7和1.4,英国1.6和 1.4 ;这样根据我国规范设计办公楼时,所依据的楼层设计荷载(荷载标准值与荷载分项系数的乘积)值大约只有英美的52%(考虑人员和设施等活载)和85%(对结构自重等恒载),而设计时? 菀匀范ü辜?芄怀惺芎稍氐哪芰Γㄓ氩牧锨慷确窒钕凳?泄兀┤匆?扔⒚拦娣陡叱龅?0~15%,二者都使构件承载力的安全水准下降。日本与德国的设计规范在某些方面比英美还要保守些。一些发展中国家的结构设计多根据发达国家的规范,就如我国解放前和建国初期的结构设计方法参照美国规范一样。至于中国的香港和台湾,至今仍分别以英国和参考美国规范为依据。这里需要说明的是,在其他建筑物的活荷载标准值上,与国外的差别 并没有象办公楼、公寓、宿舍中这样大。不同材料、不同类型的结构在安全设置水准上与国际间的差距并不相同,比如钢结构的差距可能相对小些。 公路桥梁结构的情况也与房屋建筑结构类似,除车载标准外,荷载分项安全系数(我国规范对车载取1.4,比国际着名的美国AASHTO规范的1.75约低25%)与材料强度分项安全系数均规定较低。 尽管我国设计规范所设定的安全贮备较低,但是某些工程的材料用量反而有高于国外同类工程的,这里的问题主要在于设计墨守陈规,在结构方案、材料选用、分析计算、结构构造上缺乏创新。 1.2 结构的整体牢固性 除了结构构件要有足够承载能力外,结构物还要有整体牢固性。结构的整体牢固性是结构出现某处的局部破坏不至于导致大范围连续破坏倒塌的能力,或者说是结构不应出现与其原因不相称的破坏后果。结构的整体牢固性主要依靠结构能有良好的延性和必要的冗余度,用来对付地震、爆炸等灾害荷载或因人为差错导致的灾难后果,可以减轻灾害损失。唐山地震造成的巨大伤亡与当地房屋结构缺乏整体牢固性有很大关系。2001年石家庄发生故意破坏的恶性爆炸事件,一栋住宅楼因土炸药爆炸造成的墙体局部破坏,竟导致整栋楼的连续倒塌,也是房屋设计牢固性不足的表现。 1.3 结构的耐久安全性 我国土建结构的设计与施工规范,重点放在各种荷载作用下的结构强度要求,而对环境因素作用(如干湿、冻融等大气侵蚀以及工程周围水、土中有害化学介质侵蚀)下的耐久性要求则相对考虑较少。混凝土结构因钢筋锈蚀或混凝土腐蚀导致的结构安全事故,其严重程度已远过于因结构构件承载力安全水准设置偏低所带来的危害,所以这个问题必须引起格外重视。我国规范规定的与耐久性有关的一些要求,如保护钢筋免遭锈蚀的混凝土保护层最小厚度和混凝土的最低强度等级,都显着低于国外规范。损害结构承载力的安全性只是耐久性不足的后果之一;提高结构构件承载能力的安全设置水准,在一些情况下也有利于结构的耐久性与结构使用寿命。 2.调整结构安全设置水准的不同见解 我国结构设计规范的安全设置水准较低,与我国建国后长期处于短缺经济和 计划体制的历史条件有关。但是,能够对土建结构取用较低的安全水准并基本满足了当时的生产与生活需求,而且业已历经了较长时间的考验,这是国内土建科技人员经过巨大努力所取得的重大成就;但是,由于安全储备较低,抵御意外作用的能力相对不足。如果适当提高安全设置水准将有利于减少事故的发生频率和提高工程抗御灾害的能力。国内发生的大量工程安全事故,主要是由于管理上的腐败和不善以及严重的人为错误所致。现在提出要重新审视结构的安全设置水准,主要是基于客观形势的变化,是由于我们现在从事的基础设施建设要为今后的现代化奠定基础,要满足今后几十年、上百年内人们生产生活水平发展的需要,有些土建结构如商品房屋则更要满足市场经济条件下具备商品属性的需要。国内近几年来已对建筑结构安全度的设置水准组织过几次讨论,在如何调整的问题上存在较大的意见分歧,这次科技论坛上同样反映了这些不同的见解: 1)认为我国现行规范的安全设置水准是足够的,并已为长期实践所证明,而国外就没有这种经验。我国取得的这一成功经验决不能轻易丢掉,在安全度上不能跟着英美的高标准走;安全度高了是浪费,除个别需调整外,总体上不必变动。 认为我国规范的安全度设置水准尽管不高,但在全面遵守标准规范有关规定,即在正常设计、正常施工和正常使用的“三正常”条件下,据此建成的上百亿平米的建筑物绝大多数至今仍在安全使用,表明这些规范规定的水准仍然适用;但是理想的“三正常”很难做到,同时为了缩小与先进国际标准的差距以 及鉴于可持续发展和提高耐久性的需要,在物质供应条件业已改善的市场经济条件下,结构的安全设置水准应适当提高。这种提高只能适度,因为我国目前尚属发展中国家。 3)认为我国规范的安全设置水准应该大体与国际水准接近,需要大幅度提高。这是由于随着我国经济发展和生活水平不断提高,土建工程特别是重大基础设施工程出现事故所造成的风险损失后果将愈益严重,而为了提高工程安全程度所需要的经费投入在整个工程(特别是建筑工程)造价中所占的比重现在已愈来愈低,材料供应也十分充裕。过去的低安全水准只是适应了以往短缺型计划经济年代的需要,但决不是没有风险,如果规范的安全水准较高,曾经发生过的有些安全事故本来是可以避免的,而规范的这一缺陷在一定程度上为“三正常”的提法所掩盖。在建的工程要为将来的现代化社会服务,安全性上一定要有高标准。低的安全质量标准在参与将来的国际竞争中也难以被承认,即使结构设计的安全设置水准能够提高到与发达国家一样,由于我们的施工质量总体较差,结构的安全性依然会有差距。 3、结构设计规范的概率可靠度设计方法 自1984年国家建委和国家建设部颁布了建筑结构设计统一标准以来,我国的建筑结构设计规范已从80年代末期起抛弃了传统的多安全系数设计方法,从而统一采用以概率理论为基础的可靠度设计方法;其它的工程部门如公路、铁路、港口、水利的结构设计规范也正在或计划作这样的转变。我国规范的可靠度设计方法是参考国际上的相应标准ISO2394并经过国内科技人员努力后得以实施的。将可靠度设计方法用于结构设计规范,在国际学术界内通常被看成是一种发展趋势,但在工程内界则存在不同看法。尽管有了ISO2394,国外却鲜有重要或着名的结构设计规范已直接采用了可靠度设计方法,至今仍采用多安全系数设计方法或称荷载抗力系数法。在我国,对于建筑结构设计规范中的可靠度设计方法以及企图将我国各个行业的各种结构设计规范都用可靠度方法统一起来的做法,虽然工程设计界颇有微词,但学术界持赞成和肯定者是主流,不过仍不时有人对可靠度方法用于设计规范的适用性提出质疑。这次科技论坛上则较为集中地反映了对规范可靠度方法的意见分歧。 对我国规范的可靠度设计方法持肯定意见的专家认为这是重大的科技进步,可靠度方法对安全度的概率定义要比定值的安全系数更清晰、更科学、更合理,当然概率可靠度设计方法本身尚有不少缺陷,有待进一步修改完善。持相反意见的人则认为,结构设计规范所面向的是类型多样的复杂群体,在安全度上需要考虑的不确定性与不确知性非常复杂,并不是“从统计数学观点出发的概率定义”所能科学描述或处理;规范可靠度方法在我国十多年的实践表明,它并没有给结构设计的安全性带来明显实效,反而造成了安全概念上的某些混乱;对工程技术人员来说,结构的安全度用可靠指标和虚假的失效概率表达后变得更加不可揣摩和模糊不清,不如安全系数那样从安全储备出发的度量方法更为直观和便于处理具体工程的安全问题;现行设计规范中的可靠度方法很不成熟,存在不少根本缺陷;他们认为半概率的多安全系数方法更适用于规范,也不排斥可靠度分析的结果可以作为一种参考,在综合判断安全系数的合理取值时予以考虑。 二、土建结构工程的耐久性 土建结构工程的耐久性与工程的使用寿命相联系,是使用期内结构保持正常功能的能力,这一正常功能包括结构的安全性和结构的适用性,而且更多地体现在适用性上。 1、土建结构工程的耐久性现状 大多数土建结构由混凝土建造。混凝土结构的耐久性是当前困扰土建基础设施工程的世界性问题,并非我国所特有,但是至今尚未引起我国政府主管部门和广大设计与施工部门的足够重视。 长期以来,人们一直以为混凝土应是非常耐久的材料。直到70年代末期,发达国家才逐渐发现原先建成的基础设施工程在一些环境下出现过早损坏。美国许多城市的混凝土基础设施工程和港口工程建成后不到二、三十年甚至 在更短的时期内就出现劣化;据1998年美国土木工程学会的一份材料估计,他们需要有1.3万亿美元来处理美国国内基础设施工程存在的问题,仅修理与更换公路桥梁的混凝土桥面板一项就需800亿美无,而现在联邦政府每年为此的拨款只有50~60亿美元。另有资料指出,美国因除冰盐引起钢筋锈蚀需限载通行的公路桥梁已占这一环境下桥梁的1/4。发达国家为混凝土结构耐久性投入了大量科研经费并积极采取应对措施,如加拿大安大略省的公路桥梁为对付除冰盐侵蚀及冻融损害,钢筋的混凝土保护层最小厚度从50年代的2.5cm逐渐增加到4cm、6cm直到80年代后的7cm,而混凝土强度的最低等级也从50年代的C25增到后来的C40,桥面板混凝土从不要求外加引气剂、不设防水层到必须引气以及需要设置高级防水胶膜并引入环氧涂膜钢筋。而我国遭受盐冻侵蚀地区的公路桥梁在耐久性设计方面至今仍无明确要求,对混凝土保护层和强度的要求仅为2.5cm与C25,与上面提到的加拿大50年代水准一致。国内按这种标准设计的一座? 笄牛?ǔ珊蠼?年,由于盐冻侵蚀,现已不得不部分拆除重建。 我国建设 部于80年代的一项调查表明,国内大多数工业建筑物在使用25~30年后即需大修,处于严酷环境下的建筑物使用寿命仅15~20年。民用建筑和公共建筑的使用环境相对较好,一般可维持50年以上,但室外的阳台、雨罩等露天构件的使用寿命通常仅有30~40年。桥梁、港工等基础设施工程的耐久性问题更为严重,由于钢筋的混凝土保护层过薄且密实性差,许多工程建成后几年就出现钢筋锈蚀、混凝土开裂。海港码头一般使用十年左右就因混凝土顺筋开裂和剥落,需要大修。京津地区的城市立交桥由于冬天洒除冰盐及冰冻作用,使用十几年后就出现问题,有的不得不限载、大修或拆除。盐冻也对混凝土路面造成伤害,东北地区一条高等级公路只经过一个冬天就大面积剥蚀。我国铁路隧道用低强度的C15混凝土作衬砌材料,密实度和抗渗性差,不耐地下水与机车废气侵蚀,开裂与渗漏严重;对几个路局所辖的隧道进行抽样调查表明,漏水的占50.4%,其中1/3渗漏严重,并导致钢轨等配件锈蚀以及电力牵引地段漏电,影响正常运行,而1999年颁布的铁路隧道设计规范仍未能对隧道的耐久性问题采取适当的对策,如适当提高混凝土的最低强度等级和在混凝土中掺入化学纤维等。 耐久性问题的严重性和迫切性在于我们许多正在建设的工程仍未吸取国际和国内的大量惨痛教训,还沿着老路重蹈覆辙。一些北方城市新建成的立交桥和高速公路桥,仍没有在材料性能和结构构造等方面采取必要的防治冻融和盐害的综合措施。甚至大型工程如2000年投入运行的珠海莲花跨海大桥,其主体结构在浪溅区仍采用不耐海水干湿交替侵蚀的C30混凝土与3~4cm厚的保护层厚度。 有专家估计,我国“大干”基础设施工程建设的高潮还可延续20年,由于忽视耐久性,迎接我们的还会有“大修”20年的高潮,这个高潮可能不用很久就将到来,其耗费将倍增于当初这些工程施工建设时的投资。 使混凝土结构的耐久性问题进一步加剧的原因有: 1) 由于混凝土的质量检验习惯上以单一的强度指标作为衡量标准,导致水泥工业对水泥强度的不适当追求,使水泥细度增加,早强的矿物成份比例提高,这些都不利于混凝土的耐久性。我国对水泥质量的检验在强度上只要求不低于规定的最低许可值,而国外则同时还要求不高于规定的最高值,如果强度超过了也被认为不合格,这种要求还有利于水泥产品质量的均匀性。 2) 工程施工单位不适当地加快施工进度,尤其是政府行政领导对工程进度的不适当干预。混凝土的耐久性质量尤其需要有足够的施工养护期加以保证,早产有损生命健康的概念同样适用于混凝土。国内媒体上大加宣传的所谓几个月就修成一条大路、建成一座大桥、或盖成一幢高楼的工程以及抢工献礼工程,很可能就是今后注定要花掉更多资金进行大修的短命工程。提前完成合同规定施工期的在国外要被罚款,因为意味着工程质量有遭到损害的可能。 3) 环境的不断恶化,如废气、酸雨,我国的酸雨面积已超过国土的30% 。 当前迫切需要进行的工作是尽快编制桥梁、隧道、港工等基础设施工程耐久性设 计的技术条例,修订补充现行规范中对结构耐久性的要求。首先需要明确的是各种基础设施工程的设计工作寿命,在重要工程的设计文件中必须有使用寿命的要求和论证。当前在建的众多工程在耐久性上之所以仍然沿着重蹈覆辙的道路走,很重要的一个原因是工程设计施工技术人员在耐久性上没有可资遵循的新依据。更为严重的是现行规范中的有些条文,本身就对耐久性有害。为了提高混凝土耐久性,在混凝土中合理使用粉煤灰、矿渣等矿物掺合料是重要的技术手段,国外有的规范甚至规定在桥梁等混凝土结构中必须加入粉煤灰等掺合料,而我国的铁路混凝土桥隧施工规范仍在明文禁止使用。此外,工程技术界还存在长期形成的一些过时的看法,对改善混凝土的耐久性能造成阻力。例如,顾虑会影响混凝土强度而不愿使用引气剂,而引气本应作为改善混凝土耐久性和工作性的常规手段;又如,希望加大水泥用量来保证混凝土强度,而尽可能低的水泥用量本应是提高混凝土抗裂和耐久性能的重要途径。 在修订规范的耐久性要求上,交通部于2001年颁布的港工混凝土结构防腐蚀技术规范已为其它土建工程行业起到较好的示范作用。我们一方面要参照国内外已有的资料和经验,尽快编写出相应的设计施工技术文件以应急需,另一方面则要安排系统的研究项目,加大耐久性研究工作的支持力度;混凝土结构的耐久性是当前国际上结构工程学科最为重要的前沿研究领域之一,而我国在这一方面相当落后。混凝土的耐久性研究离不开原材料和环境等特定条件,需要考虑本国的特点,是不能完全依赖国外研究成果的。 重视混凝土结构的耐久性也是可持续发展的需要。生产混凝土所需的水泥、砂、石等原材料均需大量消耗国土资源并破坏植被与河床,水泥生产排放的二氧化碳已占人类活动排放总量的1/5~1/6,而我国排放的二氧化碳量已居世界第二。我国现在每年生产5亿多吨水泥,与之相伴的是年耗20多亿方的砂石,长此以往实难以为继。延长结构使用寿命意味着节约材料,而耐久的混凝土一般又应是水泥用量较低和矿物掺合料(工业废料)用量较高的混凝土,所以耐久的混凝土正适应环境保护的需要。国际上对桥梁、隧道等土木工程的设计工作寿命多为100年,有的如英国为120年。考虑到耐久性不足所造成的巨大经济损失和资源浪费,国际上近年来有要求将这些工程的最低工作寿命进一步延长的趋势,如提出城市环境中的桥梁至少应有150年。 2.土建结构工程使用阶段的正常检测与维护 结构耐久性和使用寿命的概念,与使用阶段的检测、维护和修理不能分割,对处于露天和恶劣环境下的基础设施工程来说尤其如此。为了保证结构安全性和耐久性,一些工程在建成后的使用过程中,应该进行定期检测和维护。我国有结构工程的设计规范与施工规范,但没有如何使用的规范。有些工程倒塌事故,例如最近四川宜宾的南门大桥发生桥面坍落事故,就是因为桥面结构与主拱之间的吊杆在连接处发生锈蚀,如果有定期的检测要求,这样的事故很有可能避免。有些国家对于结构的损坏可能导致公众安全的建筑物与桥、隧等公共工程,强制规定必须定期检测;即使是建筑物的玻璃幕墙和外墙面砖等建筑部件,因其坠落后容易伤及公众,也有强制定期检测的要求。我国由于施工管理水平和事故操作人员的素质相对较差,质量控制与质量保证制度不够健全,规范对结构安全与耐久性的设置水准又相对较低,已建的工程中往往存在较多隐患,所以更有必要从法制上确定土建工程的正常使用和定期检测的要求。对于土建结构工程的安全质量,虽然政府已作出了设计与施工的责任单位和个人需对其“终身负责”的规定,但是这种要求执行起来缺乏可操作性。要将结构安全质量事故减少到最低程度,还应以预防为主,通过例行检测及时发现问题。 现在国内有大量土建工程因步入老化期需要诊治,也有大量已建的违章工程需要评估,更有许多工程发生病害需要诊断和加固,各地已涌现了不少从事土建工程诊断、治理与加固的队伍,并有蓬勃发 展成为一种新兴行业的趋势。出现问题和病害以后再来治理固然重要,但是我们应该更加强调预防。对于在役土建工程的检测和评估,要建立相应的法规和标准,要有从业人员的注册和从业机构的资质认证制度,在管理体制上予以规范。 从国家对公共工程建设的投资和对工程设计的要求来看,需要有工程整个使用期限即全寿命费用支出的论证。只注意工程项目建设的一次投资支出,很少考虑工程建成后需要正常维护与修理的长期费用,不但可能损害工程使用寿命和正常使用功能,而且经济上算总账会很不合算。在发达国家,由于新建工程少,用于维 修的费用往往更为主要,英国1978年的土建维修费上升到1965年的3.7倍,1980年的维修费占当年土建费用总支出的2/3。我国虽是发展中国家,现在正大兴土木,可是过去建成的大量工程已经或过早老化。国内40%公路桥梁的桥龄已大于25年,加上进入90年代以后交通量猛增,超载严重,以往的设计标准又低,路、桥的维修问题十分突出。由于养护维修费用得不到保证,造成工程安全隐患并在以后需要支出更多的大修费用。在土建工程的投资上,希望有关部门能加大已建工程维修的费用。 为加速路桥等公共工程建设,国家现在鼓励投资公司出资并给以一定期限如30年的经营收入作为补偿。如果对重要土建工程有必须进行定期检测与评估的法规,就能保证这些工程在一定期限后归还国家管理和经营时的良好功能,对于设计工作寿命为100年的桥梁,至少还可正常使用70年,而不至于30年到期后国家接收的已是一个破旧的工程。 三、技术规范的作用与管理 这次科技论坛对于土建结构工程技术规范的定位、作用与管理也进行了讨论并提出了一些看法。 长期以来,受计划经济体制的影响,我们往往视技术规范为法,将规范的具体规定和要求等同于法律条文来对待。技术规范或规程,与各种技术条例、技术要求、工法、指南等技术文件一样都是技术标准,本身不具有法律作用,只当工程各方(业主、设计、施工企业)认同作为设计与施工的依据并在契约的基础上,才能作为法律仲裁的依据。将技术问题法制化并强制执行,不利于技术进步和创造性的发挥,反而容易成为推卸责任的借口。当然,政府部门从国家和公众的整体利益出发,需要在安全、环保等重大原则上对土建工程的设计施工提出必须满足的最低要求并制定相应的法规,但法规一般并不需要提供如何达到这些要求的具体技术途径和方法,后者是技术标准的任务。政府也可以原则认可或批准某些重要的技术规范或其中某些内容使用。 土建工程有着强烈的个性,需要工程技术人员针对具体特点去解决设计与施工问题。所以规范作为技术标准宜强调其指导性而不是强制性。如果规范条文看作为一般意义上的法律条文,就有可能束缚设计施工人员的主动创造性并阻碍新技术的应用。。我国土建工程在结构设计上与国外相比的最大差距就在于方案与技术上的创新,这与以往过分强调规范的法律地位从而形成所谓“结构设计就是规范加计算”的倾向不无关联。我国的技术规范在编写风格上也有模仿法律的倾向,极少提及使用者需要注意规范可能存在的某些不足之处或允许并鼓励使用者在某些问题上可以另辟蹊径。如果在设计施工中要取代规范中已经落后过时甚至有害的技术规定,则无异于违法行为。相反,只要墨守规范,即使出了事故,就可不负法律责任。这样就在客观上降低了对工程技术人员的业务技能要求与职责要求,不利于提高我国建筑企业和从业人员的素质以及参与今后的国际竞争。为了消除这些负面影响并杜绝钻规范条文的空子进行偷工减料,应有必要建立这样的共识并作出规定,即遵守了规范条文并不意味着就可免除法律责任。国外有些规范就是这样规定的。 企图不断加强技术规范的强制性来解决屡禁不止的工程事故,不是解决问题的有效途径。现在,有关主管部门将建筑结构设计规范中的部分条文抽出来,明确列为强制性条文,同时规定各个设计单位完成的设计,须通过有关部门或其授权委任的其他企事业设计单位的审查,而审查的主要内容就在于对照规范强制性条文的要求,其任务已类似于执法;这种做法是否明智似可商榷。我国土建工程事故频繁的原因,主要在于管理不善,特别是管理环节上的腐败;其次是施工操作人员素质低,又难以短期解决;过分强调规范的地位与作用,未能建立与规范配套的完整标准体系,比如缺乏指南、工法等更为详尽具体的技术文件,可以用来指导和规范设计与施工的各个具体环节,也有一定的关系。从设计角度看,出现事故主要不是由于没有按照规范强制性条文的规定,而是方案性的错误或忽略主要的设计条件;也有一些工程则因过去的设计标准过低,耐久性不足,在使用过程中又缺乏应有的例行检测而导致失效。其实,要做到设计规范强制条文的要求最为容易,为此请专业人士审查似无必要。重要的工程设计应规定请专业单位全面审核,其要点也应在结构方案、构造方法与计算分析的原则上。从结构设计的国家规范中抽出的强制性条文不免支离破碎, 个别条文的规定也不一定适合某些地区和某些工程的具体特点,反而造成麻烦。 我国幅员广阔,各地经济发展很不平衡,技术力量悬殊,环境条件各异,客观上要求规范能给设计人员更多灵活性,少一些强制性,这样才能更好地在规范的指导下,根据工程的特点和具体条件去解决问题。总之,在规范标准上,要摆脱计划经济年代遗留下来的过分强求统一、较少考虑个性和缺乏实事求是灵活性的倾向。要提倡和鼓励各省市编制地方性规范,在工程的安全性和耐久性标准上,可有不同的设置水准。比如上海、北京、广州这些大城市应该高些,在抗震防灾要求上,更应区别对待。 全国性的规范订得愈详细,其适用性可能变得愈差,造成的混乱也可能愈多;特别象岩土工程那样的规范更是如此。 技术标准中的强制性越多,也意味着政府有关部门在具体技术问题上需要承担的责任越重,而这些本来不该是政府部门的职责。规范中的要求是最低要求,在安全设置水准上,政府需要干预的也应是保证公众安全的最低要求。对于土建结构的抗震设计,政府有关部门至今仍规定任何部门和个人不得随意提高抗震的设防标准(建抗586号文件)。事实上,如将商品房的抗震设防烈度提高1度,抗震能力可提高约1倍,而增加的房屋造价相当有限,在众多城市中可能仅及居民用于室内装修费用的几分之一。政府的这一规定无异于限制居民只能购置抗震安全质量标准最低的房屋,如果发生地震造成损害,有关部门如何解释? 规范等技术标准的管理体制亟待改善。建国以来,由政府部门负责统管并指定有关企事业单位分别承担每本规范编写和修订工作的做法已越来越不能适应当前的形势,有些在经费和人力上得不到保证,平时基本上没有专门人员去搜集了解规范使用中的问题并及时修改补充规范条文;面对新的结构型式、新的材料和新的工艺,规范的过时条文不但成为推广新技术的阻力,而且有被误用或盲目套用而造成工程质量安全事故。 发达国家有关土建结构工程的规范及与之配套的各类技术标准多由行业协会或专业学会编制及管理,规范的翻新周期短,不象我们要长达10年以上。我国的学会与协会重复设置,分工不明,并且至今还依附于某一政府部门,基本上只起到政府职能部门非官方代言人的作用,距离独立和富有活力的健全机构还差的很远,如何发挥这些机构在技术标准编写和管理中的作用也是值得探讨的一个问题。建议随着改革的深入,整顿合并有关的学会、协会,加强其职能,并逐渐成为技术标准编制管理的主体。 四、准备提交政府有关部门考虑的建议 为了改善我国土建结构工程的安全性与耐久性,这次论坛中提出了以下建议供政府有关部门考虑,: 1、桥梁、隧道、道路、港口等基础设施工程的混凝土结构耐久性,已是当前亟待采取措施应对的重大问题。否则,一些工程的正常使用功能和安全性将得不 到有效保证,我国的现代化建设和国民经济会蒙受巨大损失,并将给生产和公众生活带来长期困扰。 建议国家建设部、交通部、铁道部主管土建工程设计标准的部门,能对工程的耐久性要求作重点审查,明确土建工程的设计应有最低使用寿命的要求,重要工程的设计文件中应有正常使用寿命和耐久性设计的独立章节与论证; 建议国家自然科学基金委员会能在今后一段时期内对混凝土工程耐久性的基础理论研究给予重点支持; 建议国家安全生产监督管理局为在近期内编订有关法规标准给以立项资助; 建议中国工程院土木水利建筑学部在其咨询研究项目中,联络国内有关专家,促进土建结构耐久性设计指导性技术条例的编制。 2、土建工程使用过程中的安全性,应有定期的检测和正常的维护修理加以保证。对于重要土建工程,我国尚无必须进行安全检测的法规。在基础设施工程的投资上有重新建、轻维修的倾向,不利于工程寿命和投资效益。 建议对桥、隧等重要公共基础设施和公共建筑物,在其使用期内实施强制性的定期安全检测。为此,需要制定法规,编制相应的技术标准;对于土建结构工程的检测与评估,需要建立从业人员的注册制度和从业机构的资质认证与监管体制。凡属已建工程的安全诊断也可一并归入这一行业。 建议政府有关部门在桥、隧、道路等土建基础设施工程投资上,根据需要,加大工程维修费的比例。 3、完善技术标准体系与管理体制,发挥学会、协会在技术标准编制、修订和管理中的作用;逐步淡化技术规范条文的强制性质;鼓励编制地方性规范(标准)和企业标准,适应不同地区在环境地质和经济、技术水平上的差异,并鼓励科技创新和技术进步。 土建论文:银川地区地下井水说明土建水利学的论文 一、区域条件简述 (一)气象环境简述 银川地区属中温带干旱大陆性高原气候区,气候干旱,雨雪稀少,日照充分,蒸发强烈,风大沙多,夏季炎热而短促,冬季寒冷而漫长,冷热变化急剧,年温差,日温差大,属典型的大陆性气候。 七——九月份为雨季,占全年降雨量的70—80%,一般年平均降雨量为218.6mm,年平均蒸发量为1574 mm,年最高气温36.5℃左右,七月份平均气温24℃左右,每年十一月开始冰冻,翌年三月解冻。 (二)区域地质条件简述 场区位于银川平原中部,喜玛拉雅山运动使贺兰山褶皱与鄂尔多斯地台相对上升,形成“银川地堑”。该地堑长约170km,宽50 km,呈北东向延伸。地堑在新构造运动期一直处于比较活跃状态,经历多次构造运动,导致断裂发育,历史上地震活动频繁。银川地堑从第三纪起就形成广阔的湖盆,湖盆内为白垩系一第三系的碎屑沉积物。银川平原就在此基础形成。在银川平原范围内,覆盖在第三系地层之上为第四系砂层与粘土层,厚度约1600余米。 (三)区域水文地质条件简述 银川平原是一个分布广阔的水文地质单元体,赋存多层的承压水。基底岩层的地质构造带中,赋存矿化度较高的热水资源。 在深度200米以上的第四系土层中,在细砂、粉细砂层中赋存丰富的承压水,除表层为(60m以上)为潜水一微承压水,水质稍差外,其它各砂层中的承压水的水量丰富、水质好。 地下水的补给主要为盆地周围的山区的侧向补给,表层潜水也接受大气降水补给,但由于大气降水量小,如人为开采量大,其开采量将远大于补给量,势必造成地下水水位下降,但因水文地质单元面积大,含水层较厚,故区域地下水水位下降速度较缓慢。 二、场地水文地质条件 (一)潜水——微承压水:场地内赋存于深度9.0-11.0m下的细砂、粉细砂层中,水位埋深为3.0-6.0m,砂层厚度42.0-45.0m,其中夹有一层4.0-4.5m厚的粉质粘土,此层表层为填土和粉质粘土,在场地范围内厚度变化较大,其水质不详。 (二)承压水,埋藏于深度75.0-76.0m的粘土层以下的细砂层中,细砂为中密一密实,颗粒大小较均匀,静止水位的埋藏深度12.5-13.5m,透水性中等,渗透系数1-2m/d,含水层厚度25.0-28.0m。含水层厚度在场区内变化较小,水质较好,为低矿化度水。 三、水源热泵技术的井水使用情况 2005年以前,银川地区共有水源热泵项目19个,根据用户反映,这19个项目的井水都不能完全回灌或者完全不能回灌。所以,过去在银川的基本结论是银川地区不适用水源热泵技术。否则就会造成水资源浪费。根据我们在宁夏发电集团办公楼工程的实际经验,银川的地质情况是比较难回灌,但不是不能回灌。对于普通常用的回灌技术,在银川是不适用的,但如果采用合适的打井技术,以及减少系统的用水量,银川地下丰富的水资源定能为银川地区带来安全、高效、节能的空调冷暖能源。 我们在宁夏发电集团办公楼工程中,原计划打5口井,采用2抽3灌的方式。在采用了西亚特技术后,最后打了4口井,2用2备,1口回灌井实现100%井水回灌。抽水井每口井抽水量80吨/小时,回灌井回灌量80吨/小时。实际使用说明只要技术处理合理,银川的地下井水回灌是有保证的。 四、抽水试验与回灌试验结果 1、对抽水井进行抽水试验,2005年9月11日开始抽水,抽水前测得静止水位(从井管口起算)埋深73m,15时13分开泵至23时13分稳定,至9月12日7时13分停泵,稳定水位埋深29.40m,水位下降值为14.6m,此时涌水量为60.0 m3/h,单位涌水量5.62 m3/h.m。 抽水井为非完整井,含水层厚度20.0m埋深,过滤器长度18.0m,埋深53.0m-71.0 m。 2、抽水一回灌联合试验,共进行两次试验,第一次试验2005年9月12日12时至9月13日12时,历经24小时。第二次试验9月14日10时至9月17日10时,历以72小时。从3号井以抽水量59 m3/h,向1号井连续回灌。 第一次抽水回灌试验时,抽水井动水位25.10 m,水位下降值为14.6m,此时回灌井动水位5.8 m,上升8.2 m,抽水井的单位涌水量为5.73 m3/h·m,而回灌井的单位回灌量为5.20 m3/h.m。第二次抽水一回灌试验时,抽水井动水位为24.37m,水位下降值为10.11m,此时,回灌井动水位为3.64m,上升10.07m,抽水井的单位涌水量为5.86m3/h.m,而回灌井的单位回灌量为5.85m3/h.m,回灌井的回灌效率比抽水井的抽水效率只大0.4%。 五、结论与建议 1、通过1号井和3号井的抽水一回灌试验说明,3号井作为抽水井,抽水量在60m3/h时,单位涌水量为5.2m3/h.m。1号井(回灌井)在自然状态下(未加压)时,单井回灌量可满足60m3/h·m(受回灌有一定影响),单位回灌量为5.86-7.20m3/h,可以满足工程的要求。 2、第二次回灌试验的单位回灌量比第一次回灌试验的单位回灌量小约19%,说明今后空调长期用水中,对回灌井回扬的重要性。 3、长期运行时,回灌系统按有限压力回灌法进行装置,回灌压力限制在0.1MPa,只要排气得当和定期回扬,是能确保长期按量回灌100%。 土建论文:浅论高层建筑土建工程施工技术 1.工程实例 某高层建筑高26层，地下2层，建筑高度176m，建筑总面积为98206平方米，工程平面图为长方形，长为86m，宽56m。地下2层主要是由钢筋混凝土做成，地上部分两侧为劲性钢筋混凝土简体，中央结构属钢结构，于6～10层、22～24层、26～屋面1层位置设置钢桁架，联合抗震墙。外墙材料采用金属玻璃。工程由上而下土层为：2m填土、0.6m粉质粘土、5.2m淤泥质粉质粘土、9.2m淤泥质粘土、6.7m粉质粘土、4.1m粉质粘土、3.5m细粉砂。 2.施工难点分析 第一，基坑开挖平均深10.9m，最深处大于16m，因为建筑四周有其他建筑，地下埋有管路，施工时不可对其造成破坏。 第二，施工时紧靠地界红线，且非常靠近地下1室，导致地下室外墙防水层施工难度较大。 第三，地下室顶板承受的两侧简体的压力较大，故在地下室设置了4榀桁架，均长5516m。 第四，建筑混凝土简体垂直度误差须控制在10mm以下。但因为建筑带有很多没有规则的外伸钢牛腿，造成模板及脚手架施工具有困难。 3.施工技术分析 3.1深基坑围护施工 3.1.1围护结构构成 通过计算，工程人员规划围护结构由以下几个方面构成： （1）地下连续挡土墙：考虑到工程基坑深度及周边建筑实例，采用c30混凝土做成地下连续挡土墙结构，长33m、厚1m。 （2）钢筋混凝土圈梁、围檩及支撑：c30混凝土，共三道。将第1道支撑标高控制在最小范围内，根据地下室及挖土机械特点，确定支撑标高，支撑设计要满足围护结构的稳定需要，南北向采用混凝土对撑，周围采用混凝土边桁架和角撑。 （3）立柱：材料选择工程钢管桩，为省时省工，尽量使用原工程桩进行支撑平面布置。 3.1.2施工技术措施分析 （1）土体加固：因土抗剪能力小，成槽前，用a700mm水泥土搅拌桩对槽壁两侧进行加固处理，以确保成槽的质量；采用劈裂注浆技术对坑内被动土进行加固处理，提高其抗剪能力。 （2）降水：利用轻型井点降水方法降水2周；采用20m长的喷射井点，对深层土体进行降水，使土体固结，从而使土体抗剪能力得到响应提高。开挖时，地下水降至基坑以下约1m时，施工效果最好。 （3）利用支撑作栈桥：该工程施工场地狭小，仅有一条宽约5m的公用施工道路位于建筑西侧。为此，利用第1道支撑南北向的对撑，设计2个施工栈桥，宽12m左右，和公用道路连通，使问题得到解决。未解决基坑出土困难问题，在栈桥完工后，2道栈桥靠近南侧各设置1台qtg260起重机，最后出土量达4000m3/d。 （4）分层开挖：先适量挖建筑四周土体，是土体应力得到一个缓慢的释放，避免因突然卸载使地下连续墙受力猛增而变形。挖土时，同时卸载立柱桩四周土体，以确保立柱桩周边土压力的平衡。 3.2地下室外墙防水层施工 3.2.1施工流程 按照设计要求，需要在地下室外墙迎水面和底板底部设置防水层，并要着重考虑防水层端部、节点及贯穿部位的防水工作。本工程围护结构与地下室外墙之间供施工人员进行外墙防水层施工地空间十分有限，为此，工程设计人员决定在地下室结构前进行防水层施工。 3.2.2防水层施工 （1）底板工程桩端防水层施工：先清理工程桩周围垃圾、杂物，使其表面洁净平整。涂防水涂膜于桩周围宽10cm左右的位置，并1层涤纶布环桩粘贴，然后重复均匀涂3～4层涂膜，贴网眼麻片于最后1层涂膜上。 （2）地下室墙体与垫层接缝处防水施工：底板下防水层施工完成后设置fc板保护层。墙体与垫层接缝处，先将涂膜刷在涤纶布上，涤纶布与墙体及垫层防水层搭接，考虑上部结构的沉降，在墙体及垫层阴角处预留一定长度。 3.3地下室预应力混凝土桁架施工 3.3.1预应力混凝土桁架施工 建筑地下1层两简体间c、d、e、f轴各有1榀预应力混凝土桁架，其中上弦杆采用后张法施加预应力，每根上弦杆配4束钢绞线，施加4000kn的有效应力，超张拉103%。采用4根大梁对称张拉，每根梁内4孔进行对称对角张拉。施工过程中，张拉时必须保证顶板受力均匀，避免先浇混凝土导致约束受力不均，故先不浇捣桁架竖腹杆和斜腹杆，等到上弦梁板中应力稳定后，再进行竖腹杆、斜腹杆的支模及混凝土浇筑施工，并且混凝土后浇桁架不会容易出现裂缝。在施工过程中，利用排架支撑地下室顶板。 土建论文:论土建工程施工质量的监理 摘要:随着我国建筑行业的迅猛发展,建筑对国民经济的贡献也越来越大,而工程建设的“遍地开花”,也给工程施工监管带来了一定的难度。建筑项目管理与施工质量的好坏直接决定了工程的总体社会经济效益,尤其是在现场施工质量管理环节,其是建筑项目质量管理的第一把关口,对整体项目的经济效益起着至关重要的作用。而现阶段我国建筑行业现场监督一般由工程监理方负责,作为第三方机构,工程监理的出现弥补了建筑工程行业监督难、控制难的问题,是社会发展的必然趋势。现代建筑中的工程监理早已超出了其原有职责,在施工现场,工程监理的意义十分巨大,尤其是对施工质量的管理、施工周期的控制等都具有重要的作用。 关键词:建筑施工质量管理工程监理 中图分类号:TU7文献标识码: A 文章编号: 一.土建工程施工质量监理过程中存在的问题 施工现场质量管理作为项目质量管控的第一道关口,其对整个项目的成败有着重大的意义。现场工程监理是随着现代经济的发展而兴起的,其在施工现场中事关整体施工质量以及项目的进展。因此,我们有必要对其存在的问题做一番探讨。 1.现场管理方与监理方责任划分不明确。建筑施工质量受多方面因素的影响,而并非有监理单位决定,监理单位只能最大限度地降低施工风险,保证施工正常进行。现阶段业主往往将施工质量问题推在监理单位身上,这个责任应该在于承建施工方,而并非第三方监督机构。 2.施工现场质管人员安全意识较为淡薄,监理能力不足。目前,许多建筑施工现场的工程监理者风险意识较差,其观念仍然停留在只“监”不“管”的层面,将自己完全置于第三方,而忽视了施工现场质量管理与工程监理在整个工程中的互利地位。有些监理人员自身监理能力有限,但却经常存在违章指挥的情况,重效益轻安全。 3.工程监理授权问题较为突出。现代监理单位不仅对工程施工具有监督的权利,其根据业主的委托还具备一些其他的权利,如建议权、工程控制权、资金管理权、物料采购权等等,如何处理监理工作的权限问题也是监理管理者和业主都要面对的重要问题。 4.监理人员素质低下,职业道德受到考验。工程监理单位人员必须具备国家的认证,要持证上岗,但是现阶段我国监理工作中,的确还存在不少的无证上岗人员,他们大多为临时聘用人员,流动性较大,并且对监理工作了解单一,对管理、控制和其他环节的认知程度较低。同时有些监理人员不遵守职业道德,私下与施工方达成交易,以权谋私,或者不作为,从而使得施工质量问题难以得到保障。 二.土建施工中加强工程质量监理的措施 1.明确监理范围,建立质量保证体系。第三方监理机构在进驻工程现场是,需先对现场施工是否具备科学、合理、完善的质量监管制度以及技术标准,同时要对施工方在施工人员资质、管理体系、考核体系以及质量检测体系等进行全面的审核。其次,监理方要对施工的材料、设备、设计图纸的质量以及安全性、科学性进行完备的、全面的检查,对施工合同以及施工方的资质进行审查,查找工程隐患,并及时给解决。第三,严格审核施工组织方案是否适合工程特点。施工方案 科学与否直接关系到整体工程的效益以及安全,在监理过程中,要集中精力考察施工方案是否充分考虑到工程周边地质环境与人文环境,反复比对其社会效益以及经济效益的关系,从而确定一种技术可行、经济最优的施工方案。最后,依照监理范围以及初步监理结果,监理一套完整的、符合工程类型特点的质量监理体系,确定监理目标与标准,制定日常工作制度与程序,使工程监理步入正轨。 2.实行动态监控,对施工过程中的质量问题进行严格、全面地监察。过程监理是一个长期的过程,它需贯穿于整个工程施工周期之内,而许多监理人员以为质量监理就是对施工图纸、安全状况、工程进度等进行验收、查看,这是不全面的,工程监理不仅要做好动态的检查,还必须实行动态的控制。工程监理方要在施工现场常驻监理点,对施工现场要对材料采购、安全施工过程、设备安全使用、施工人员的操作以及工程是否按照图纸标准和规格严格施工等进行动态的监理, 3.做好验收监理,对监理结果需直接如实上报。验收时工程质量控制的最后一项工作,工程监理方在对工程进行监理验收时,可以采取阶段验收的模式来进行,以减少监理的难度。工程监理方要检查工程施工的质量是否合乎设计工艺,对有问题的地方要提出改进合理的意见。同时要复核施工现场的所有材料、检测报告,并制作成册,工程委托方直接、如实地上报。 建筑施工现场的质量管理机构一般与监理机构分开进行管控,管理方作为质量管理的第一负责人,受工程监理方的监督。从传统意义上来讲,工程监理一般不参与现场质量管理,但是,为适应现代化工程项目建设与安全管理的需要,工程监理也需要与管理方一起合作,对现场进行细节与整体的把控,监理方将全程参与现场施工的各个方面,例如材料采购、设备与建材的使用与储存、施工人员的施工培训、建筑项目的法律相关责任等等,都属于监理方的责任。在对施工现场进行质量管理时,我们必须建立现场管理与监理纳入到现场管控制中,建立一套综合的管理应对机制,以确保工程的顺利实施。 土建论文:关于土建项目成本管控对策 随着近些年来我国经济的飞速发展,我国的土建工程项目也越来越多,这种情况导致了行业的不正当竞争的各种问题的日益凸显,也就出现了各种各样的成本控制和管理问题,所以,加强土建工程的成本的控制和管理是土建工程行业迫在眉睫的一项任务。 1.我国土建工程项目中成本控制的基本现状 1.1 设计环节中,成本控制力度不够 改革开放后,我国的土建工程随着社会生产的其他行业的发展迅速的崛起,但是在取得了显着地发展成绩的同时,我们也看到了土建工程的一系列的管理上的问题。其中,就成本控制方面来说,我国的很多建筑企业对于施工阶段的成本控制度要明显地高于对设计环节的成本重视的程度,并且还有很多的成本管理人员并没有一个科学合理的成本控制的观念,导致了采取一些不恰当的方法来降低工程的成本,以期优化工程的成本管理,殊不知这种做法对于土建工程的成本管理和控制是非常不利的,不仅这样,严重的还会影响土建工程的总体的工程质量。通过专业知识的学习,和对土建工程的施工特点的分析后,笔者得出土建工程项目的成本的决定因素是非常多的,施工阶段的控制只是其中的一个组成部分。其成本同时也受着设计阶段产生的费用控制以及管理的,所以,将二者有机地结合起来,只有这样才能做好对于土建工程的成本控制与管理。一般情况下,作为土建工程的项目设计人员,都希望工程的相关管理部门和单位给予更多的投入资金,这样可以增加其设计所选择的材料和设备的范围。但是这样会导致土建工程的成本的增加,也并不利于优化工程的结构,选择最合适的工程材料和设备。对于这种情况来说,相关的法律和法规的制约是可以起到一定的约束效果的,但是就无辜目前的土建工程的管理制度和规程来说,还没有一个这方面的有力措施。导致的直接的后果就是土建工程项目设计阶段中,相关的设计人员在不考虑工程的经济效益的情况下只负责技术设计,这无疑在工程的开展之初就增加了土建工程项目的诸多压力。 1.2 在土建工程项目的施工阶段,成本控制的相关方式方法较为落后 在土建工程项目的施工阶段,相关项目成本控制的具体进行与实施是有迹可循、有法可依的,相关部门会对其进行严格的制度规范,相应的成本管理控制是由财务部门进行具体详细地有效负责的。但是,即使如此,土建工程项目的成本控制管理效果还是很差强人意,造成这种现象的根本原因就是相关建筑企业缺乏先进有用的土建工项目的控制管理办法,使得成本管理的具体实施方式落后而陈旧。在土建工程项目的施工中,相关成本的控制与管理是会产生大量的数据信息的应用的,这就要求相关人员及时地收集传递以及整理储存这些数据,为具体的成本控制管理的实施铺路。 2.土建工程项目中成本控制的相关原则 在土建工程项目中的成本控制策略的有效具体的实施应该遵循以下相关原则: 2.1 成本的最低化 建筑企业在承建土建工程项目时要注重成本最低化的合理控制,通过对降低成本能力的挖掘,使得成本最低化从有可能变为切实可行,然后本着一切从实际出发的目的,通过自身主观上的努力来求得最合理化的低成本水准。 2.2 成本的全面控制 土建工程项目的成本全面控制存在着系统的实质性内容,其系统内容主要包括相关企业的班组经济的核算以及各个部门单位责任网络的创立。项目成本的全面控制要求在整个施工进展过程中,各个阶段要有很好地进行衔接,节奏以及进度要保持一致,同时要认真谨慎地进行,使得整个土建工程项目始终处在一个成本有效地进行全面控制的氛围下。 2.3 成本的动态控制 土建工程施工项目基本上都是一次性的,所以,在整个施工中,应该强调成本控制管理的动态控制的实施。这主要是因为在施工准备的初期阶段的成本控制是依据设计的相关内容来进行成本计划的编制与方案确定的,这也是为了给以后施工中成本控制工作做好提前准备的,竣工阶段的项目成本控制即使发生偏差也不能进行更正了,因为竣工阶段的资金盈亏早成定局了。 2.4 成本的责任与利益的结合控制 在土建工程项目的具体施工过程中,项目中的各部门在肩负责任的同时拥有着对项目成本进行有效控制的权力,同时项目经理应该定时对相关部门以及人员进行绩效考核与评价,实施相应的奖惩制度。 3.土建工程项目中成本控制策略的具体有效地实施 3.1 土建工程项目设计阶段的限额设计 土建工程项目的相关设计是十分系统和复杂的,因为设计涉及的专业范围是极为广泛的。在土建工程项目工程设计阶段实施限额设计是最行之有效的成本控制策略,在满足设计人员的设计出的方案必要的功能费用的同时,尽量避免不必要的多余费用的支出,让设计人员从不同角度进行项目设计,最终结合成本控制办法择出最优方案。同时,在相关合同中要采取必要的经济相关措施,增加奖惩力度,这样可以充分调动工程经济人员以及项目设计人员的工作热情,让这些工作人员团结协作,严格按规程办事,将项目成本合理降到最低,从而使得成本控制有效地得到实施。 3.2 土建工程项目施工阶段的动态管理 在土建工程项目的实际施工过程在要对成本控制进行有效地动态管理,成本控制的动态管理的核心是对目标成本与动态成本的差异进行的动态分析,动态分析的具体内容为待发生成本的预测以及全项目动态表的绘制等等。在项目的具体操作实施过程中,目标成本始终是随着项目施工进度进行动态调整的,相关方案也随之的不断深化在进行着成本变化控制,此时,应该做好工期与成本的关系的具体调整,使得土建工程项目的成本控制得到有效实施。 土建论文:对土建工程施工质量控制的要点研究 【摘 要】工程建设项目质量的决定性因素是土建工程的质量,土建工程施工阶段是整个工程项目的关键阶段之一。随着我国国民经济的快速发展,工业建筑土建工程施工的质量控制工作在建筑领域中越来越重要,是建筑管理者和从业者的重要研究对象,因此,本文基于土建工程施工质量常见的问题及其原因,重点研究探讨了在工程施工的各个阶段质量控制的要点。 【关键词】土建工程;施工质量;质量控制;要点研究 1、引言 随着我国工业化的快速发展,工业建筑工程建设事业突飞猛进,土建工程在整个工程建设项目质量中起着决定性的作用,因此可以说工程项目的根本问题就是土建工程施工的质量问题。在工业土建工程施工阶段,施工质量对于工程的经济效益、社会效益以及投资效益都起着至关重要的作用。质量不过关的工程建设对后期安全生产甚至人民生命财产安全都会造成威胁。在土建工程施工阶段,施工单位要严把工程建设的质量关,积极有效的监督控制施工质量,维护国家和公众的安全。本文根据实际工程施工经验总结了常见的土建工程施工的质量问题,然后针对土建工程施工质量控制的要点进行了探讨研究,以期对土建工程施工质量控制具有一定的指导意义。 2、常见的土建工程施工质量问题 土建工程施工中常常会出现各种各样的问题,一方面是由于存在着很多的制约因素,如设计、材料、施工技术、工作环境以及从业人员素质等;另一方面是由于土建工程施工中有很多的交接交叉工序和隐蔽工程,因而存在着很多问题,例如建筑变形、倒塌、倾斜、开裂、漏水、强度不够等等,这些问题在施工过程中应以及时的查缺防范,通过总结分析,主要有以下几点原因:1)土建工程施工过程中没有严格按照施工规范顺序进行;2)盲目套用设计图纸,实际受力情况和计算简图不符合;3)建材或预制品材料不符合设计要求;4)设计荷载较小,结构强度及稳定性等性能无法达到标准,沉降缝或伸缩缝位置留置不当也会造成质量问题,存在安全隐患;5)外在自然条件的影响,因为土建工程施工一般周期较长、露天作业较多,容易受到自然灾害的影响等;6)施工前的地质勘察工作不到位,没有查明地下软土层、溶洞等地质构造或是否存在滑坡等地质灾害,造成地质资料不足或数据不够准确,地质勘察报告不够全面细致造成后期施工方案不够合理,最终导致建筑出现沉降不均匀等破坏现象;7)施工管理人员业务素质不够硬,出现施工管理混乱、违章作业或者倒置施工顺序,忽视质量的检查、验收工作等现象,从而给施工质量埋下了隐患。综上所述,对于土建施工要严把质量关,在施工的各个环节当中严格按照相关的工序以及规范,合理选材,保质保量的施工,同时在出现质量问题时,要仔细排查,深入细致的分析产生问题的原因,及时总结经验教训。 3、土建工程施工质量控制的要点研究 工业土建工程的施工质量控制贯穿于施工的整个过程中,主要分为施工前、施工中以及施工后三个阶段。 3.1土建工程施工前质量控制要点 首先建立完善各级质量责任制,明确第一责任人、质量技术责任人,要做到各负其责、层层把关,比如明确项目经理即为项目的第一责任人,总工为质量技术责任人,而相应的各个施工单位也要严格按照相应的质量责任制执行,各司其职、各负其责;其次严格监督管理工程设计及勘察单位的质量成果,实施质量否决,对不符合要求的设计或者勘测文件要给予否决,重新执行。若出现违反国家法律法规或工程设计的行为应予以严肃的处理警告,并将其不良行为记录在案,约束企业及其责任人的诚信、信誉等,保证质量监督检查进一步到位,最终保障土建工程的施工质量。 3.2土建工程施工中的质量控制要点 1)施工中所选建材的质量控制,施工中选用的砂石料、水泥、钢筋等原材料必须严格按照国家的相关规定,送达具备检验资质、国家认可的实验室进行抽样检查,确保质量合格后投入施工使用,强令禁止抽检不合格的建材进入施工建设,如违规使用,应报上级主管部门进行处理。钢筋材料应用监理工程师负责对其级别、直径及生产厂家进行核对,并负责抽样检查其出厂化验单上的力学指标和化学成分。砖石材料除此指标之外,还应对其韧性、强度等进行检查。 2)土建项目隐蔽工程的质量控制主要是对地基工程和钢筋分项工程的隐蔽工程,以及基础、主体结构等进行质量控制。对于地基工程来说,施工单位在清理基槽之后,组织相关的设计单位、勘察单位、建设单位以及监理单位共同进行项目的验收工作,主要检查地基承载力是否符合设计标准、地基是否存在软弱层、实际工程施工现场的地质情况是否与勘察报告内容符合等,然后在明确地基符合相关设计要求之后,在进行后期工序的施工,并切记及时完成隐蔽工程的验收签证工作;对于钢筋分项工程来说,在开展验收工作之前,要提前向施工负责人进行技术交底,设置合理的质量控制点,严格按照相关规范进行隐蔽验收,如钢筋分项无法到达合格的标准,则严禁下道工序的施工。钢筋分项工程的隐蔽工程的质量控制要点有梁受力钢筋的接头以及柱子的质量和位置是否达标,包括绑扎接头和焊接接头,箍筋加密区绑扎是否符合相关设计规范要求;对于基础、主体结构工程来说,在开展验收工作之前,施工单位应组织建设单位、设计单位、监理单位以及质监单位等有关的技术人员共同参与验收,需要重点验收的要点包括柱、板、梁的砼是否有缺陷,并采用砼回弹仪抽样检查柱、板、梁各部位的砼,并结合施工中留置的砼试块的试压强度进行对比分析、砖砌体的组砌方法是否恰当,灰浆饱满度是否达到80%、结 构砖砌体砂浆试块的抗压强度是否符合设计标准要求、砼有无缺陷、砼强度能否达到设计强度等级等等,这些均达到要求之后才可以实施隐蔽工作。 3.3土建工程施工后的质量控制要点 土建工程施工后的质量控制主要是对工程成品进行后期的保护、善后工作,在工程项目竣工验收前所有工程的质量均符合设计规范和图纸的要求,并且任何不符合质量标准要求的工程均不能交付,避免出现烂尾工程导致直接或间接的经济损失,甚至威胁生命安全;建设工程质量监督管理要包括维护、维修以及必须装修的工程等的质量监督范畴内,在土建工程施工后阶段内的监督着重以下两点:第一,增强贯穿土建工程全过程的质量监督管理工作,有效的实现工程质量指标,实现工程项目的效益的最大化;第二,确保竣工验收备案的监督、审查工作,保证备案资料的正确性、权威性。 4、结束语 土建工程施工质量的控制,从业人员要结合实际工程项目的施工经验,从本质上寻找造成质量问题的原因,充分探讨导致这些质量问题的根源,从根本上解决问题,针对具体施工质量问题采取相应的措施去补救,保障工程施工质量。在土建工程施工过程中要按照施工顺序,在施工前、中、后各个阶段严格按照要求作业,层层把关,避免出现上述的各种质量问题,确保施工保质保量的完成。 土建论文:土建工程中的混凝土施工技术探究 摘要：现阶段在工程建设的过程中混凝土依然是建设的主要材料。因此，混凝土的应用技术也在不断地发展与创新。在土建工程建设施工的过程中，混凝土施工是决定工程建设质量的重要过程。本文就以土建工程建设过程中混凝土的施工技术作为文章的研究对象，以混凝土材料的质量控制以及配料与搅拌等前期工作作为切入点，对混凝土的施工技术进行细致地分析。 关键词：混凝土；技术；土建工程 一、混凝土的施工技术 1.浇筑 在进行混凝土的浇筑前，首先应该对模板所具有的尺寸、高度、强度、刚度以及标高进行计算与检查，看其是否达到了施工标准；对于预埋件的数量、位置以及保护层的厚度进行细致地检查，并且将得到的结构记录到施工记录表中；将模板以及钢筋上的杂物与油污清理干净；对于模板的孔洞和孔隙要进行填堵；在地基或者是基土之上进行混凝土的浇筑时，一定要注意将淤泥以及其它杂物清理干净，并且设置相应的防水、排水的措施。对于还没风化的岩石土，应当用水进行清洗，并且要注意不能在他的表面上留下积水。在混凝土的浇筑过程中，应当遵循由低到高的分层浇筑顺序，每一层的浇筑厚度应该根据结构配筋、捣实方法等情况进行相应的判定。 在对竖向结构进行混凝土浇筑施工之前，首先，应该在底部填入相应的水泥砂浆，该砂浆应与混凝土的内砂浆所含有的成分相同。在建筑的过程中注意不能发生离析的现象。当建筑的高度大于3 m 的时候，要利用振动溜管、溜管以及串筒等设施来预防混凝土的下落。在浇筑的过程中，对于支架、模板、预埋件、钢筋以及预留孔洞要进行时刻的关注，若是在施工的过程中出现了变形或者移位，必须采取相应的措施对其进行及时地处理。在混凝土浇筑作业之后，对于混凝土的密实程度进行细致的检查，确保混凝土能够充满整个模板的空间。新、旧混凝土之间的结合应该平整良好，当拆模之后混凝土的表面应该光洁。为了确保混凝土具有良好的整体性，在浇筑的过程中应该具有连续性，若是必须进行间歇，应尽量缩短间歇的时间，并且要在浅层凝结之前就完成磁层的浇筑作业。 2.施工缝 由于人力的限制、环境因素以及技术上的不足等原因，导致混凝土在浇筑的过程中不能连续地进行施工，并且间歇的时间又超出了混凝土的凝结时间，在这样的情况下就应该留置施工缝。而施工缝的留置位置在进行浇筑之前按照施工技术的方案以及设计的要求进行确定。因为在留缝处的混凝土结合力要相对其它位置低，属于结构中较为薄弱的部分，所以，施工缝尽量选择承受剪力较小且方便施工的位置。 3.捣实 所谓的捣实就是入模混凝土成型及密实的重要过程，通过这一阶段的施工来确保混凝土的结构构件能够形成准确的外形，并且保证其强度以及其它的性能指标也能满足设计所需的要求。混凝土在进行入模之后必须及时进行振捣，进而使入模混凝土能够充满到模板的所有空间，将气泡排出，这样就能确保混凝土的搅拌物能够得到充分地密实，并且具有良好的均匀性。振捣的方式主要分为两种，一种是机械振捣，另一种是人工振捣。人工振捣就是运用插钎或是捣滚等工具进行夯、插等作业，进而达到使混凝土成型的目的。通常只在小范围施工或缺少设备的情况下使用。而机械振捣能够大大提高混凝土的早期强度，提高作业效率，所以在施工过程中应尽量使用机械振捣。 二、加强土建工程中混凝土施工技术的相关建议 1 注意水泥水化热对工程结构物的影响。 水化热在放热过程中，其放热的速度和放热最高峰时放出的热量，对水泥在水化过程中的进度有着直接的影响。当水化过程过快时，造成温度变化大，对工程结构物的总体质量构成直接威胁。由于温度变化大，忽冷忽热，极易出现裂缝，对工程结构物的性能大大降低，导致工程结构物的经久耐用性不强。 2 注意混凝土的配制受施工条件的影响。 在混凝土制作过程中，因混凝土的配制受施工条件的影响。主要表现在原材料质量差、施工不规范、缺乏相关制度保障，混凝土配料比与实际设计方案不同等方面，导致混凝土质量强度不高。 3 注意混凝土浇灌时受多种因素的影响。 在混凝土浇灌受多种因素的影响，主要表现在浇灌前选择混凝土的运输方式，安置的预埋件表面是否与模板紧密相贴，钢筋、预留孔洞、支架等构件是否达到工程质量要求。由于这 些影响看似对工程结构物影响不大，且比较繁琐，因此必须在混凝土浇灌时应多加注意，否则将会给整体工程进度带来不小的影响。 三、对混凝土材料方面实施的质量控制 1.质量的控制 在混凝土的搅拌过程中，不能使用没有经过处理的污水、沼泽水以及工业废水，若是在预应力或钢筋混凝土工程中，禁止使用海水。 2.水泥质量的控制 按照性能以及用途，水泥可以分为以下几种：特种水泥、专用水泥、通用水泥。在土建工程建设的过程中，一般选择通用水泥作为使用材料，在进行配置使用的过程中，一定要明确水泥的品种以及所具有的强度，并且要准确地掌握其所具有的特性与使用方法。在工程建设的过程中，合理地选择、使用水泥，不仅能够提高工程建设质量，还能有效节约水泥。 3.对骨料进行质量控制 在混凝土的组成成分中，砂石骨料是比较重要的一部分，通常情况下，1 m3 混凝土中要有1.5 m3左右松散的砂石骨料。所以在大型混凝土工程中，对于砂石骨料也是存在着非常大的需求量。骨料质量的优质与否对于混凝土的强度以及水泥的用量都具有直接的影响，进而给混凝土施工技术带来巨大的影响。因此，在土建工程的施工建设过程中，应对其进行整体性地规划，对砂石骨料的质量、杂质含量以及性能指标等环节进行细致的研究。 四、结束语 混凝土施工是土建工程中非常重要的施工技术之一，混凝土施工技术的高低直接影响的土建工程的质量和进度，也影响着工程交付后的使用，因此我们必须加强对土建工程中混凝土施工技术的探究，不断提高混凝土施工技术水平，以便更好地为国家基础建设服务。 土建论文:浅议土建工程造价的管理与控制 摘要：土建工程造价的管理，能促进优化设计，准确地编制投资估算，保证估算起到控制造价的作用，把造价控制在建设单位同意的限额内。同时，土建工程造价的管理，能把建设项目的投资用在各工程项目、各单位以至各分部分项工程之间。在各投资项目之间进行均衡而合理的分配，能使建设单位的投资获得尽可能高的效益。 关键词：土建工程 造价 管理 控制 在工程建设项目不断增加的今天，土建工程项目的造价控制是施工企业保障经济利益、提高市场竞争力的关键。通过工程造价控制与管理使土建工程施工企业能够以工程造价为指引开展施工过程的成本控制与管理，进而提高企业的经济效益、实现企业经济效益最大化目标。 一、土建工程造价的管理与控制的重要性 随着改革开放的不断深入和我国社会主义建设事业的不断发展，我国基本形成了一整套土建工程的管理体系，并已经在工程造价管理中逐渐的发挥作用。随着改革近几年的各种土建承揽建设项目的飞速发展，在国际国内经济形式的大发展下，加强工程造价控制，更具有十分重要的现实意义。加强土建工程的造价管理，能够促进优化设计，准确的编制投资估算，保证估算可以起到控制造价的过程。把造价保持在建设单位同意的限额内。同时，土建工程造价的控制，能把建设项目的投资费用在各工程项目、各单位以及各部分项目工程之间，在各个投资项目之间进行均衡而合理的分配。能使建设单位的投资获得尽可能高的效益。控制成本费用，有利于我国建筑业节省大量的建设资金，推进我国现代化建设的进程。 二、土建工程造价管理与控制的措施 1、实行项目目标成本管理 成本管理是土建工程造价管理中的一个重要内容。在具体的操作中，可以运用预测与决策方法、目标管理方法、量本利分析方法和价值工程方法等。首先，各个职能部门（ 包括预算、测算、计划、财务等） 应严格按项目成本控制的要求履行自己的管理职责；其次，应着重分析和论证项目的投资目标，确定周密的成本计划和目标；再次，完善有关施工项目成本管理的各项责任制度，包括计量验收制度、考勤、考核制度、原始记录和统计制度、成本核算分析制度以及完善的目标责任制体系；最后，考虑制约项目目标的影响因素（ 如工程合同条件、施工过程中的施工条件、场地、图纸变更），深入分析工程的功能，根据情况确定科学合理的目标，确定哪些功能是必要的，哪些功能是过剩的或不必要的，以便把有限的资金用于保证必要的功能。并在执行过程中要及时对目标与实际情况进行对照、纠偏，确保目标的实现，实现对工程成本的有效控制。 2、 加强各部门的协作管理 当前我国建设工程造价管理实行分阶段由政府有关部门管理，制定造价政策又涉及财务、税务、物价、统计等相关部门，因此，要加强各部门的协作管理。首先，造价管理部门在承包商内部应处于造价管理的核心地位，其他各部门应与其密切配合；其次，各有关部门应严格审查建设项目开工前和年度计划中的建设资金，加强和规范总概算的编制和管理，发挥总概算对工程投资的控制作用，从而才能从源头上控制投资，确保工程建设顺利完成；最后，建设施工管理单位应认真执行造价部门的规定，造价部门应对执行定额的单位进行抽查监督，形成相互制约机制。 3、 重视土建工程全过程的造价控制 全过程的造价控制是指建设项目从可行性研究阶段的工程造价预测开始到工程竣工，实际造价的确定和评估整个建设期间的工程造价的控制管理。一个建设工程项目需要经历不同的阶段，因此要取得良好的控制效果，必须在各个阶段对各种造价因素进行正确计算，详细分析，然后进行严格的控制。 （1） 对拟建项目有关的社会、经济、技术等各方面进行深入细致的调查研究，对拟采用的技术方案和建设方案进行技术经济分析和比较，对项目建成后的经济效益进行科学的预测与评价，对拟建项目的技术含量和适用性建设的必要性，进行全面的分析和多方案比较及综合评价，得出是否投资的结论性意见。 （2） 应以设计阶段为重点进行造价控制。大量的事实证明，工程造价控制的关键在于前期决策和设计阶段。因为设计方案一旦确定，施工单位只能按图施工，节约投资的途径就很有限了。一般设计费用占建设工程全寿命期费用的1%，但是这1% 的费用对工程造价的影响度占到75%。我们应在 设计阶段进行主动控制，优化设计，详细交底，避免不必要的设计变更与索赔。 （3） 积极推行以工程量清单报价为主要模式的无标底合理低价中标方式。工程量清单报价是建立在充分完善市场和工程担保制度基础之上的国际通用计价方法，也是无标底合理低价中标的主要计价模式，是我国招投标制度改革的方向，应当积极创造条件尽快推行。 （4） 加强施工阶段的造价控制。主要包括两个方面：控制施工组织设计；严格控制设计变更。要严格控制来自施工方的工程子目内容变更、材料的变更、现场签证、额外用工及各种预算外费用，无特殊情况坚决不作设计变更。如确需变更，必须进行工程量及造价增减分析，并经设计单位同意；加强材料、设备的管理。 （5） 重视竣工结算阶段的造价审核。重点是对施工单位所完成且合格的工程进行量的计算、复核，套用相应的定额，并对取费基础、费用定额的正确使用、调价方法和手段进行审查，同时，对变更签证、索赔以及不可抗力所引起的造价的增减进行审核，做到严格、公平、合理，从而保证工程结算的真实性、可靠性、合理性。 4、 加强合同管理 随着加入wto，我国工程的管理正在逐步与国际接轨，建设单位首先应该完成的课题就是实行严格的合同管理。在国际上，业主通常会选择有经验的咨询公司来编制严密的招标文件和合同文本，对承包商的制约条款非常完备，以防止施工单位进场之后借用各种理由变相索赔。一旦签订了合同，就明确了工程承包方和发包方之间的关系，也就明确了工程造价。为了保证工程造价的合理性，要把招投标和合同签订中的主要环节有效的衔接起来，排除两者之间的矛盾。 5、加强工程造价的信息化管理 以工程造价的信息化管理需求为切入点，根据目前信息化管理存在的问题，工程造价的信息化系统可分为数据、估算、清单等五方面内容进行系统的协调开发： （1） 建立工程造价的数据库，对已经具备的数据库将相关的造价数据等存储备份加以利用；建立可供单方造价和工程量造价的指标库，指标库要求具备多项功能，例如查询、对比、分析等。 （2） 工程量清单系统，工程量清单系统具备招标清单、投标报价、标底文件、洽商变更、索赔管理以及竣工结算等功能，在利用手工方式录入和编辑相关的工程资料造价信息进入工程量清单系统之后，可作为工程招标编制、标底编制、投标编制、洽商编制、工程索赔以及竣工结算的依据资料。 三、小结 总之，土建工程造价的管理与投资控制的实质，就是运用科学技术原理和经济及法律手段，解决工程建设活动中的技术与经济?经营与管理等实际问题，只有在项目建设的各个阶段，采用科学的计价方法和切合实际的计价依据，合理确定投资估算，才能把握市场经济的脉搏，减少或避免建设资金的流失，最大限度地提高建设资金的投资效益。 土建论文:浅议现代建筑土建工程的特点和新技术以及项目管理的实施 摘要：随着我国经济不断发展以及城市化建设水平的不断提升，致使社会生活当中的每个领域都对能源有着极大的需求，特别是建筑行业，它直接体现出城市发展的深度，为了更好的满足工程建设节能减排以及绿色环保等特点，工程建设项目应采用较为先进的科学施工工艺，同时应将施工项目管理工作落实好。本文重点论述现代工程施工特点和新技术应用，提出高效管理措施，希望对建筑产业的发展有一定推动作用。 关键词：建筑工程 特点 新技术 项目管理 途径 绿色节能建筑已经成为建筑产业发展的必然趋势，对于绿色节能环保建筑工程的技术开发和管理创新成为所有施工单位最为关心的问题之一，可以看到，近年来我国许多大型施工单位都在积极研究节能工程建设的新技术和新管理方式，并且也取得了一定成果，但是在具体操作环节仍有让人不甚满意之处。 一、土建工程新技术和特点 绿色节能环保理念是工程建设中最为突出的特征，利用科技水平将施工技术进行改良可以给人们带来巨大的效益，施工技术的发展和改良关系到人们生产和生活的每一个方面，同时也关系到社会发展。城市高度发展将城市空间进一步缩小，如果工程建设不能满足广大人民的需求，就必然会使生活在城市中的人群感到不安和焦躁，对人类健康有着很大影响，因此在倡导生态节能绿色环保的今天，我国建筑施工技术必须要进行合理改进，工程项目从设计到竣工都应该遵守生态环保绿色节能理念，尽可能的将环境污染和资源浪费情况避免，这不单对建筑产业的发展有一定帮助，同时也是保证城市整体规划质量的前提和基础。 环保材料使用与新型节能技术相结合必定会使现代化建设工程的管理现状有所改变。在现代化工程设计中，合理运用建筑本身和太阳能等节能特点已经成为建筑产业发展的必然趋势，通过该方式不但可以将室内昼夜的温差变化幅度控制好，使建筑物内部温度始终保持在恒定范围，同时也可以通过蓄能耗材将太阳能资源存储起来。回顾我国建筑节能施工技术，从原始的单一型维护结构到现在的太阳能与建筑结构本身的结合技术，从本质上实现了技能建筑的飞跃式发展。一体化建筑节能设计过程中，通过对储能材料的充分利用实现了降低建筑物自身运营成本的目标，从而使环境效益和经济效益成为统一整体。这里说的蓄能耗材通常指的是建筑中应用较为广泛的特殊蓄能耗材，这种耗材蓄能效果是由建筑物本身的材料比热决定的，很多经常使用的建筑耗材也具备很好的蓄能功效，较强的比热性是这种耗材的统一特性。比如像建筑耗材中的砖块、混凝土以及石材等，这些耗材的造价较低，使用也十分简便，如果将其蓄能效果充分发挥出来，同时使其进行能量间的转换和存储，不但能大幅减少能耗量，同时还能够拓展建筑物其他的使用能效，能够促进建筑和太阳能一体化技术的发展。 热惰性是建筑蓄能耗材的共同特点，利用该特点能够调节建筑物的昼夜温差变化情况，从而室内温度降低，使生活在建筑物内的人们处于恒定温度中，通过该方式还能够减少空调使用时间和使用次数，使空调能耗充分降低，为节能能源作出贡献。常见的蓄能方式有混凝土或岩石空腔蓄能以及水箱蓄能。这两种蓄能方式的可操作性较好，使用十分简便，同时其器具也较为简洁。 现代工程施工技术中，虽然新施工技术很多，其建设功能也不尽相同，但是不管选用何种方式建设，工程项目管理工作始终都是最为重要工作。 二、现代化工程项目的管理手段 首先要强化土建工程的项目变更管理工作，及时记录和了解工作中的问题。在工程建设时期，因为各种因素制约，致使工程变更不可避免，其变更主要包括工程的设计变更、施工变更、计划和进度变更以及工程的项目变更等。以上变更通常会使工程建设成本增加，同时使工程建设周期延长，在增加工程建设成本的同时，也不利于保证工程建设质量。所以应对变更进行有效、及时的控制和管理，将因此引发的成本上涨值降低到合理范围内。根据工程变更特性对工程施工量以及成本增减情况进行科学分析，准确掌握工程变更价款，及时作出调整和修改。 其次应强化现场签证管理工作的执行力度，将工程造价质量控制力度提升上来，现场签证作用主要是处理施工合同条款中没有囊括但是在建设期间又出现的特殊的书面凭证。现场签证费用同样也是工程项目造价的重要组成部分，签证会以价款形式体 现在项目最终的竣工核算过程中，因此对于签证的管理和控制也会给工程造价控制工作带来正面影响。假若不控制现场签证，就会使得工程结算工作无法按照制定的规定开展，强化管理力度，并且在控制工程造价过程中认真贯彻签证审核规定，严格按照审核程序对签证进行控制，只有这样才能将工程经济效益保证好。 最后应强化工程建设周期管理和工程质量管理力度。合同纠纷产生的最主要原因就是工程质量不满足合同要求，合同在签订时，明确指出工程质量必须达到怎样的质量标准，而且还规定出工程质量不达标时相关的处理措施以及赔偿方式。而建设周期的增加会直接影响建设费用，很容易使纠纷问题发生，同时其也会间接性的影响工程生产和销售等环节的运作，会给施工单位带来较大的经济损失。因此对于工程变更导致的工程建设周期增加等问题，必须要严格按照项目变更审核的标准和步骤进行，如果是由于承包商本身因素致使工程建设周期增加，则应由承包商承担所有经济损失，此外还应强化工程款项支付和管理工作的管理力度，保证工程款项的支付在控制范围内，避免资金失控现象的发生。 总结 根据上文叙述内容可知，现代化建筑土建工程的绿色节能特点要求对其工程施工技术进行新的改革，从而使工程建设符合节约资源和降低成本的基本目标，在该过程中应强化工程项目管理力度，提升土建工程效益，在确保工程建设质量的前提下降低工程建设成本，提高工程使用性能等。为此，我国相关从业人员应认真总结工程建设问题，提高施工技术和管理手段，为人类建设出更多的精品工程和优质工程，使人类的日常生产和生活变得更加简洁轻松。 土建论文:建筑工程中土建监理施工的应用 摘要：本文结合工作经验，探讨了土建监理施工在建筑工程中的应用，并对施工管理工作提出了一些建议，以及对如何完善质量体系做出了一个简要的阐述，旨在加强土建监理中的质量管理。 关键词：监理工程；土建施工；控制； 引言 一直以来，在建筑工程中的监理质量管理工作中，建筑工程的监理质量管理工作，一直都不被人们关注和重视，监理工作总是被忽视，虽然在很多建筑工程中，都在实行和推广监理质量管理工作，但是，通常都只是一些表面的现象，监理质量管理工作的职能根本没有得到发挥，目前，在建筑工程监理质量管理工作中，只对于一些书面资料高度重视，对于监理质量管理工作的一些方式和手段根本没有落实到实质的监理工作中，正是这样的形式，在现阶段的建筑工程监理质量管理工作中，普遍存在的现象就是质量管理工作和实际工作严重脱节，没有形成一整套科学合理的建筑工程监理质量管理方法，因此，基于这样的情况，我们一定要及时的规划和制定出相应的解决策略和办法，为建筑工程质量提供基础性的保障。 一、监督管理 质量监督管理就是质量监督机构对施工建设工程质量主要形成过程的监督管理。也就是对施工影响建设工程实体质量形成的主要要素的监督管理。 1. 工程规划设计的质量的监督管理是建设实施的大纲，是实体质量目标的技术规划，是建设施工的依据标准。对其监督管理主要通过施工图的审查监督实现：①对审查内容的监督管理，包括对地质勘察报告的审查以及对施工图设计文件中涉及安全、公众利益的强制性标准、规范的内容进行审查。②对审查过程和审查结果的监督管理，包括审查机构、程序、审查人员活动及其结果的监督管理。③通过内容和审查结果的监督管理，反映和揭示勘察设计过程中各主体质量行为及活动结果、质量体系及运作情况，进而实现对其各主体在勘察设计阶段质量行为的监督管理，促进其质量行为规范化、质量体系健全完善和良性运转，保证勘察设计质量。 2. 设计质量直接影响工程质量。错、漏、碰是设计上的通病，有的甚至危及结构安全。这类问题只有专业技术人员才能发现。所以对重大工程项目建设，从设计阶段就应开始实行监理，监理公司从方案设计到施工图设计进行全面检查。对一般的工程项目建设，监理工程师要特别重视施工图设计交底，在详细阅读图纸的基础上，针对涉及公众安全、防火、隔音、节能、环保等内容进行审查。必要时对工程结构的力学计算进行复核，对检查出的问题提交业主和设计单位，由他们研究解决。 3. 工程合同的监督管理，是建设过程中约束建设主体的法律依据，质量监督管理规范化、法制化，离不开有效、科学、完整的合同约束和合同管理，质量监督同样要通过有效的合同规范其主体的质量行为。以上施工前的质量监督管理的重点是对业主的质量行为的监督，业主是所有这些活动的组织者、决策者，这也是规范建设业主质量行为和活动结果的重要措施。通过对所有以上这三个方面的监督管理，进而保证建设工程实体质量形成中的主要投入要素，再通过对其实施中的转化行为，质量体系运作的监督管理，就可以有效地保证建设工程整体质量。 4. 工程质量问题的处理的监督管理，质量监督人员在检查中发现质量存在问题时，有权签发整改通知，责令限期改正，发现存在涉及结构安全和使用功能的严重质量缺陷，工程质量管理失控时，有权责令暂停施工或局部暂停施工等强制措施，以便立即改正；对发现结构质量隐患的工程有权责令进行检测，根据检测结果，要求建设单位整改。需要行政处罚的，由工程质量监督机构报委托的部门查处。 二、加强土建工程施工管理的一些建议 1. 土建监理人员必须具有较强的业务水平和较宽的知识面，且具有良好的职业道德：要合理安排机构职能分工和制定完善的审批流程。一般来说，现场土建监理工程师和监理员要做好记录和收集施工中的有关资料数据，并向驻地土建监理工程师提供证明材料和意见；驻地土建监理工程师组织审查施工单位送交的各种工程量文件，提出审查意见并上报给总监理工程师；总监理工程师核定和签发土建工程计量的最终审批意见，遇到特殊或重大的项目，可将意见呈报建设单位或主管部门批示后再签发。要求做好信息收集和资料管理。有可靠而又充分的信息作依据，正确的计量才有保证；如果资料管理混乱，那么，要即 时完成计量必然是很难做到的。收集质量信息。尤其是质量缺陷或事故的信息，定期做好质量评定的登记和统计工作；收集进度信息，做好合同内外各工程部位实际完成进度标注工作。即时整理好图纸和各种来往文件。加强人员管理，要求土建监理人员积极深入现场，掌握施工动态，力争取得第一手资料，以保证计量审核时有根有据；要求土建监理人员养成记录好监理日记和及时逐级汇报的习惯，日记是最好的备忘材料；及时汇报有利于各级监理人员都能熟悉某一项工程量的实际情况。 2. 参与施工人员的职业素质高低，是整个工程质量优劣的最关键因素。现在不少的施工单位，在施工中启用职业素养较低的工人和技术人员，有的技术人员连对钢筋混凝土工程中最基础的常识也不懂，就匆忙上岗，以至于在施工过程中经常发生了一些正负钢筋搁反或者搭接长度不相同等现象，这给施工质量控制工作带来了许多不必要的麻烦。因此，想要施工质量能提高上去，首先要做的就是从严格限制准入资格和提高施工人员职业素质做起，把素质教育落到实处，落到每一个上岗工作的工人和技术人员身上。确保施工材料的质量，在施工材料控制中，最主要的内容就是检测施工时所需要的原材料，建筑构件以及施工设备等的质量，因此相关部门必须严格把关，把紧材料的采购关检验关以及使用关 从而确保工程的质量。 3. 建立健全的施工质管制度规范。想做好建筑工程的质量控制工作，首先我们要做的是建赢一个完善的质量管理机制，比如施工质量责任制以及事故报告处理等责任制度，同时也要让这些制度落到实处，实实在在的在真正工作中得到发挥，使其能发挥真正的监督施工质量的作用。在施工过程中，人是作为最基础最基本的要素存在，它不但是操作者，同时也是组织者。他不仅是被控制的对象，同时又是控制的对象。既是质量的保障，又是工程出产不合格或者工程事故的源头。因此，在整个质量控制工作中要以“人”这个最基本要素为核心，明确了参与施工的所有人员的各自权限和职责，把施工质量责任制落到实处。 三、完善质量保证体系 质量保证体系，能否真正发挥实效发挥实际作用，是整个工程质量控制工作能否真正有效进行下去的关键环节。这要求施工单位在确保质量保证体系能有效运行下去的前提下，从任务承接，工程调研，乃至施工前期中期的准备，施工材料的采购，施工生产，施工操作以及回访客户，质量保修等方面对质量保证体系进行修改和完善。 四、结语 土建工程建设质量的监督管理是项目建设的把关，是建设过程中应遵循的制度，加强土建工程质量监督与管理，必须要强化法制建设，不断完善工程质量监督与管理的法规体系，依法管理土建工程。质量在工程建设中，应把好工程建设项目的质量关，按照规程规定执行监督管理。强化政府监督与管理的职能，加强监督人员自身素质建设，不断提高其自身的业务技术素质，做到依法监督、秉公执法、合理管理才能使土建工程项目顺利地完成、放心地使用。 土建论文:土建工程施工进度的控制与管理 摘要：随着我国经济的迅猛发展，建筑业也迎来了发展的巅峰时期，一栋栋建筑物拔地而起，在基建工程的进程中，如何有效的控制工程的施工进度，并进行有效的管理工作就显得格外重要了。本文就土建工程中对于施工进度的控制和管理的策略问题进行了深入的探讨。 关键词：土建工程 施工 进度 控制 管理 策略 从定义来说，工程施工的进度就是指在一个固定的工期内，制定出最优的施工计划。在执行这个施工计划的过程中，要勤于检查施工的进度，也就是工程的完成情况，并且与制定好的计划进行比较，如果发现存在偏差就需要及时对发生的问题进行分析，讨论其对工期的影响，然后采取合适的措施来解决这个问题，直到工程项目顺利竣工。土建工程现在我国的工程建设中承担者非常重要的角色，所以对工程施工进度的控制和有效管理是保证土建工程质量的一个关键因素。本文就从影响工程施工进度的因素和对施工进度进行管理的一些措施方面做了进一步的探析。 1、进行土建工程施工进度控制和管理的重要性 对于施工进度的控制在贯穿于整个的建筑过程中的。对于整个土建工程的工期和工作量以及消耗的资源的量等都是要受到施工进度的直接影响。而土建工程是否能够按期计划如期完工，对于整个工程来说就意味着是否能如期竣工以及交付使用，并且也对施工单位的经济利益起着直接的决定作用。所以对土建工程项目的施工进度的控制和管理是非常重要的，而且如果无故的拖延了工期或者延长了施工的期限，对于工程质量的控制和成本控制来说也是非常不利的，不仅对工程的经济效益是一项损害，也会对社会效益带来一定影响。 2、影响土建工程施工进度的因素 对于土建工程项目的施工来说，影响其施工进度的因素可能是多种多样的，有人为的因素，有材料和设备方面的因素，或者是天气、环境等自然因素。但是最为重要的还是人为因素的影响。因为工程项目的施工时间以及完工的时间，还有施工的质量等都是由人为可以有效控制的。而且也不止是施工单位可以影响到施工的进度，实际上只要是参与了工程的建设的相关单位，都可能对工程的施工进度造成或多或少的影响，若是其拖延了工作的进度就可能直接造成施工进度的放慢。其次是物资供应方面的影响，因为人力资源的配置不尽合理，或者周边的材料供应和周转不够及时，在材料的供应造成一定困难，就会给施工进度造成严重的影响。 此外，如果现场的施工设备过多，不尽会造成资源的浪费，还可能使得现场发生堵塞的现象，而施工的设备过少，又可能致使施工的效率较低，使得施工的资源被闲置下来，从而拖延了施工的进度。还有一个重要的影响因素的就是资金的问题。若要工程可以如期完工并且交付使用，那么就需要充足的资金保障，而一旦发生资金的危机或者运转不周，对于施工进度来说都会带来不同程度的影响。另外就是施工条件的影响。在工程的施工过程中对环境条件的要求是较高的，如果在气候和地质方面存在问题都可能拖延工程的施工进度。还有施工技术的问题，如果运用了不恰当的施工技术，而且补救的措施又不够及时或者到位，在施工计划方面不够周密等都会对问题解决造成阻碍，又或者对于工程施工的规范和相关技术标准等不太熟悉，导致工程设计方面变化较大，都会延误工期。上述的众多因素都会对工程的施工进度带来不同程度的影响，这些因素有时甚至是同时发生作用的，给管理上带来较多的麻烦，不过除了一些客观的不可控的因素外，大部分通过有效地控制措施都是可以避免的。 3、对土建工程施工进度进行控制和管理的具体措施 对于土建工程的施工进度进行控制和管理，总的来说是一项比较复杂的工程，必须在管理中针对各种可能会对施工进度造成影响的因素都考虑到，并且制定出对应的措施，以保证工程可以如期竣工。这就需要提前做好控制目标的体系建立工作，并且进行责任分工和综合协调。对于总目标还要进行具体的分解，对于各个分部还要确定相应的目标和负责人。对于项目工程的总的进度还要编制一个计划表，这个计划表根据工程的合同条款来制定的，也是对于施工进度计划的一个审核标准，在编制施工进度的计划时就要按照这个总的计划表来确定施工和设计以及材料设备等物资供应的进度计划，还要安排资金和各项资源的运转等。对于进度报告的制度化建设也要及时跟进，使得进度信息的沟通可以 通无阻。同时还要建立相应的进度计划的审核和检查的分析制度。在对进度协调的会议制度的建立方面还包括了对相关地点和时间等的确定。在施工图纸的审查和施工的变更管理方面也有必要建立相应的制度，来确保在设计的交底和会审方面能够得到及时的安排，并且在设计修改方面尽可能的减少，保证工程的施工可以连续进行。 4.1 按单位工程编制预算成本计划，制定成本控制措施，定期进行成本核算。 4.2 做好不同结构形式、不同单位工程、同类型单位工程的的成本比较，做出成本分析。 4.3 对成本偏差及时分析影响程度找出偏差原因，跟踪并采取纠偏措施。 4.4 及时进行设计变更，进度款的结算，做好合同专项管理，及时办理索赔事项。 4.5 随工程进度及时收集整理结算文件，施工技术文件档案做到与施工同步；单位工程或施工功能区段完工后，及时办理结算手续，分单位工程进行内部成本结算。 5、施工进度的控制 进度控制的目的是通过控制以实现工程的进度目标，如只重视进度计划的编制，而不重视进度计划必要的调整，则进度无法得到控制，为了实现进度目标，进度控制的过程就是随着施工的进展，进行计划不断调整的过程。 水泥厂项目施工中，土建工程施工的交付安装时间、交叉作业组织方式、土建工程施工工期是影响整个项目建设工期的重要因素之一，土建工程工期控制是生产线工程建设施工阶段的管理重点。对施工进度必须进行动态的管理和控制，土建工程施工计划要依据施工合同和水泥建设项目总体计划、安装工程计划编制。 5.1 编制单位工程进度计划要确定各单位工程的开工和竣工时间，明确施工方法和施工顺序，确定各分部作业的持续时间段，确定交付安装的工程条件，并就交叉施工作业方式和内容做好协调。 5.2 施工现场应形成进度管理与协调控制机制。 5.3 施工进度计划应分清轻重缓急，找出关键工序，重点施工区段、重点单位工程给予重点控制。 5.4 科学规划单位工程施工顺序和施工方法，优化施工组织设计，严格按计划组织施工。 5.5 重视基础施工，安排合理的时间进行地基处理。 6 施工安全管理 安全生产是永恒的主题，是我们各项工作的基础，如何围绕“安全第一，预防为主”的安全生产方针，保证安全生产，我们必须牢记自己肩负的责任，在处理和协调安全工作时，依据国家法律、法规和公司的规章制度，紧密结合安全生产工作的现状，联系实际，抓住关键，把握重点，及时有针对性的解决施工生产中存在的问题，为企业的改革、稳定和发展做出贡献。 安全管理是减少或消除人的不安全行为、设备、材料的不安全状态，减少和避免生产过程中的事故发生。安全管理要求建立现场安全生产责任制度，施工现场要针对不同施工阶段、不同作业场所和作业环境找出危险源，进行辨识和评价，对安全生产目标和指标进行分解。现场管理要对深基坑施工、特种工程施工、吊装作业、施工用电等编制专项安全技术措施。水泥生产线土建工程各类预留孔洞众多，所有洞口均需及时采取防护措施。 水泥厂土建建筑工程施工管理中还存在着操作不规范，导致企业有法不依，监理单位监管不力，不按规范的合同管理，施工组织编制设计水平不高，成本控制不好等方面问题。作为建设工程质量管理人员只有以严谨的科学态度，不断地学习、不断地积累经验才能做好建设工程施工管理，以确保建设工程质量和施工成本、安全、进度的以科学的控制。

高中教育教学论文:漫画对高中政治教育教学的应用 随着新课改的进行，进行高中政治教学的时候，对教学效率的提高也更加重视，但是高中政治教学本身比较枯燥，这便要求老师合理地将其他教学元素利用起来，提高政治教学的效率。漫画本身便是一种视觉艺术形势，运用了写实、比喻以及夸张的手法来进行事情的描述，比较简单，若是能够将其运用到政治教学中去，能够很好地提高政治教学的趣味性，让学生更好地投入到政治学习中去，教学效果也会比较出色。 一、将漫画运用到高中政治教学中去的主要原因 1.能够符合我国时展的要求。随着社会经济的发展和信息技术的不断进步，人们生活的节奏也在不断加快，而漫画图文并茂，在阅读的时候需要时间短，并且效率比较高，并且还能够更好地进行生活的反应，所以，漫画这种方式得到了人们的认可；并且其表现手法夸张，观点表达直接，和社会的节奏相符合。随着社会的发展，漫画数量也在不断地增加，漫画本身符合人们的阅读需求，不但能够节约大量的时间，还能够更好地进行交流。现在在高考中，漫画类考题也经常的出现，所以在进行高中政治教学的时候，有必要将漫画运用进去。2.符合学生身心发展的特点。漫画本身的趣味性比较强，符合学生身心特点，而高中政治课堂比较枯燥，若是能够将漫画运用进去，能够很好地改变课堂枯燥的情况，激发学生的学习兴趣，让其更好地进行政治知识的学习。3.符合新课标教学的需要。高中政治要求学生必须掌握基本的知识和识图方面的能力，将漫画运用进去，能够帮助学生更好地识图，找到漫画中存在的有效信息，并进行一定的处理。这样能够很好地调动学生的学习热情，体现学生的活力。4.通过漫画能够提高学生学习的兴趣。漫画本身便比较的形象和直观，通过漫画能够很好地进行趣味性比较强教学情境的营造，学生的学习兴趣也能够很好地被激发出来，通过漫画能够提高学生政治知识学习的求知欲望和好奇心，让学生更加积极地进行政治学习。在高中政治课堂中，若是能够将漫画很好的运用进去，能够让以往枯燥乏味的政治课堂更具趣味性，学生也能够更加主动的进行政治知识的学习和探索，将学生的潜能更好的激发出来。 二、将漫画运用到高中政治教学中去的策略 1.在课堂导入的过程中将漫画运用进去。一节课想要成功，离不开一个良好的开端，在课堂教学中，其开端便是课堂导入。若是在课堂导入中将漫画运用进去，能够更好地贴近学生的生活，学生对自己生活中存在的东西，兴趣往往会比较高涨，这样教学效果很容易提高。学生学习的起点往往是兴趣和好奇，若是在政治教学课堂导入的时候将漫画运用进去，不但能够激发学生的兴趣，还能够让学生在一定程度上忽略教学内容的生硬，并且通过这种引导方式能够让学生更快地融入到学习中去。比如说在讲到收入分配和社会公平的时候，公平本身的含义比较广泛，在经济和政治等方面都有一定的涉及，但若是收入差距比较大，那么能够将经济收入分配不公平体现出来，在讲解的时候，老师可以选择和其有关的漫画来进行导入，帮助学生更好地理解相关知识。2.在重点和难点讲解的时候，运用漫画。随着新课改的进行，要求教师在进行政治教学的时候，更加重视其中重点问题和难点问题的解决。新课改的实行，在某种程度上降低了教学的难度，有些知识学生可以通过自主学习来进行掌握，但是政治教学中的那些重点知识本身比较抽象，学生掌握的时候难度也会比较大，学生学习的时候会感觉比较困难。若是理解起来比较困难，那么学生的学习积极性便很容易下降，并且学生还会产生挫败感。教师在讲解这些问题的时候，可以根据需要将漫画运用进去，这样能够让知识更加直观和形象，学生理解的时候也会更加容易。总之，在进行高中政治教学的时候，若是能够将漫画引用进去，能够很好地提高政治教学本身的趣味性，让学生在一个比较愉快的氛围中进行政治学习，学习积极性和学习效率都会有一定的提高。 作者：刘增明 单位：江苏省扬州市江都区大桥高级中学 高中教育教学论文:心理学对初高中教育教学的指导意义 一、初高中学生的心理状况 教育是涉及一切能够增进人的知识的积累和影响人的素质发展的活动，放到小的范围就是学校教育，教师是最直接的实施者，也可以说是桥梁，沟通国家与学生之间的交流，以便更好地培养祖国的下一代。初中生的年龄阶段划分是12－14岁，高中生是14－18岁，相比较而言，初中生是萌芽阶段，处于半幼稚、半成熟的过渡期，高中生则是相对比较成熟，有自己的独特思维，并且对一些事情很敏感。这都是学习的最佳阶段，在学习成长的路上显得有些迷茫，需要一定的心理学知识进行教育。 二、心理学对于初高中教育教学的指导意义 1．对于教师选择合适的教学活动上有很大的帮助。每个人的发展情况不同，每个人的都有自己的个性，教师作为学生的引路人，要尊重他们的自身的发展，同时还要突显出他们自己的长处，让他们更加具备一定的学习能力，这对于自己的发展方向提供了很大的帮助。在课堂上，学生们的表情可以传达给教师，“学生这节课掌握的怎么样”。很多情况，当教师要提问某某学生，大家都会迅速低下头，一方面，说明学生不自信，生怕自己答不出来，另一方面，学生可能没有注意听讲，或者是因为自己没有听懂。这都需要引起教师的注意。课下对自己的讲课行为做进一步的反思，是自己的讲课方式不对，还是学生没有认真听讲，或者是对自己的学生疏于管制。现在更倡导一种快乐教学法，学习本身是一种快乐的事，不能限制学生或者逼迫学生考试取得高分，学习是为了学生的全面发展，而不是教学上的一刀切，很容易打击学生的学习兴趣，更多地以学生为本，让他们真正融入到自己的课堂中。在教学方式中，尤其是一些历史知识，我比较倡导播放视频里面的专家讲解相比教师而言，更加深刻，反而容易吸引学生。 2．帮助教师重新整组教材。在现实教学中，没有聪明孩子也没有笨孩子，只是因为他们小时候的教育水平不一样，这样就会导致他们的基础不一样。尤其是一些农村的孩子，他们在自己的村里或者镇里上小学，根据教学经验来看，小学时在为中学打基础，小学总共是六年，对于农村孩子来说，他们可能会比城市孩子落下很多，这对于他们更是一种挑战，直至中学，有的农村父母可能会为了自己的孩子能上一所好的高中，而选择条件比较好的初中，那么孩子进入学校的第一件事，是适应城市里的生活，很多孩子会觉得城市的学习太讲究，那么在教学中，教师就应该注意孩子们的学习方法，坚决反对打压的方法，而是顺引。对于教材内容，要根据大多数学生的水平，进行整合，尽可能将知识体系化，先化零为整，再化整为零，循序渐进。在课下及时辅导相对落后的学生，给他们以鼓励，只有不会教的教师，没有学不会的学生。 3．教师只有了解学生的心理，才能有针对性地改进课堂教学。对于一些性格内向的学生，要积极鼓励他们去参加集体活动，帮助他们去找回自信，这对于今后的学习也会是很大的帮助，学会积极学习。作为一名教师，就应该全身心投入到这一伟大事业中，在不断的教学过程中渗透心理学知识，帮助学生们健康成长，放飞梦想。 作者：胡晓刚 单位：甘肃省秦安县叶堡学区李坪小学 高中教育教学论文:高中教育教学民族音乐论文 一、民族音乐教学的重要性 （一）弘扬民族精神 民族精神对一个民族的发展起到了非常重要的作用，只有民族精神得到了更好的弘扬和发展，才能够使一个民族屹立在世界。而我国的民族音乐中蕴含了丰富的民族精神，许多文化在民族音乐中能够得到很好的体现。对学生进行民族音乐教育，能够使学生更加了解民族精神的内涵，能够感受到强大的民族意识，同时能够使我们的青年学生在生活和学习中变得更加坚强和自信。 （二）提高学生音乐素养 当今社会，我们可以看到，很多学生由于对流行音乐的喜爱，盲目的追星，甚至出现了一些疯狂的行为，使学生的原始的音乐素养消失殆尽。这样的状况严重影响了学生的身心健康。民族音乐中有很多可以帮助学生培养健康健全的心理的内容，同时可以让学生的音乐素养和文化素养不断提高，有利于学生的综合发展。 （三）加强中华民族传统文化的传承 中华民族传统文化源远流长，博大精深，民族音乐作为民族文化的一部分，其中蕴含的意义也相当深远。深化民族音乐教学，有利于让学生更加了解中华传统文化，有利于更好地继承文化中的精髓部分。在民族音乐的教学中，可以让学生在音乐中了解中华文化的精深的部分，使学生能够更加全面认识中华民族传统文化，达到更好地传承文化的目的。 二、加强高中音乐中民族音乐教学的重要策略 （一）加强对于各种文化的认识，促进民族音乐教学 重视高中民族音乐在音乐教学中的地位，让学生的民族意识和优越感迅速提升，激发爱国主义情怀是民族音乐的重要使命，同时应该让学生能够感受到不同民族音乐带来的精彩内容。通过对于民族音乐的学习也能够使学生树立正确的价值观，能够在各种文化中吸取精华部分，享受民族文化的精华。加强对于各种文化的认识，有利于提高学生的音乐审美能力，使学生能够更加深刻地感受到音乐带来的不同体验，使自己的视野更加的宽广。比如在学习《我是中国人》的时候，可以感受到音乐中那有板有眼的节奏，韵律激昂铿锵，令人振奋，学生在学习的时候可以感受到民族音乐的独特魅力。 （二）丰富民族音乐的教学方式，理解民族音乐的内涵 音乐，作为一种融合了很多音乐情感因素的艺术，能够用更多的方式来学习，才能够从中理解出更多的不同意义。教师在教学的过程中，可以让学生集中更多的情感去体验音乐中的灵魂所在，让学生慢慢理解其中的内涵。例如，同样以《我是中国人》为例，教师可以引导学生想象每句词中的场景，通过这种想象来更好的理解音乐中的不同情感，让了解这方面内容的学生做一下演唱示范，让其他同学在示范演唱的同学歌声中感受不一样的音乐气息，然后在自己跟着音乐哼唱，这样会对于这首曲有一个不一样的理解，通过不同的学习和赏析的方法，能够使学生更加有效的理解其中蕴含的内涵意义，能够更加深刻地去感受音乐，从而达到喜欢上民族音乐的效果。 （三）在演唱民族歌曲中感受民族自豪感 对于音乐，最有效的学习方法就是演唱，民族音乐也不例外，只有让学生慢慢学会演唱民族音乐，学生才能够受到民族音乐的感染，才能够感受到祖国大好河山给自己带来的骄傲，同时，也只有这样才能够使民族的历史发展和民族特色更加清晰地展现在学生面前。《我是中国人》歌词的内容包含了许多励志的内容，同样也有许多是体现作为中华民族一员的骄傲和自豪，学生在学习的时候会增加自己对于民族音乐的认同感，从而能够激发内心的爱国主义情感，使学生能够更加热爱美丽的祖国并且为美好的明天奋斗。 （四）利用多媒体的帮助，加强民族音乐的学习 当前多媒体已经成为了教学中的重要的工具，所以在教授民族音乐的时候也应该充分利用多媒体的作用，多媒体可以使歌词的内容展现在学生的面前，学生在多媒体上能够更加清晰地感受整个音乐创作的内容，同样，教师可以利用多媒体把更多抽象的东西形象化，让学生能够更加清晰地了解到民族音乐。同样关于民族音乐拓展的知识也可以在多媒体上展示出来，让学生能够接触到更多书本以外的知识，能够加强对于民族音乐的学习和理解，能够从中感受出更多的东西，达到民族音乐教学的重要目的。 综上所述，深化民族音乐教学是一个长期而艰巨的任务，需要更多的人为之努力。其中，教师在民族音乐的传播中占有重要的地位，教师应该在日常的音乐教学中，以民族音乐和流行音乐相结合的方式展现在学生的面前，可让学生能够感受到民族音乐特有的魅力，同时借助当前的先进科技，使民族音乐能够以更加丰富多彩的形式展现在学生的面前，增强学生对于民族音乐的兴趣。这样，不仅能够使音乐文化得到传承，同时能够让学生的责任感和民族自豪感迅速提升。 作者：张京江 单位：江苏省淮阴师范学院附属中学 高中教育教学论文:高中语文教育教学方法论文 一、借助于现代教育技术来开展教育教学工作 高中语文教材涉及的知识面在逐渐扩宽，在趣味性可读性的同时融入了更深层次的内容，这就要求语文教师要利用现代教育技术来学习教材内容。在多媒体技术的应用中，能够将声音、图片以及影视等融入到语文课堂教学中，这样就扩充了课堂的容量，提升了学生对课堂的吸引力，改善了课堂的听课效率。现代教学技术中能够结合语文知识，将其转化为形象的声音、动画、视频等，这样增强了课堂的形象性，教师通过课件让学生更直观的学习。另外在多媒体技术的应用下，为学生提供了丰富、生动的感知材料，使知识赋予了灵性，打破了传统的教学方式，为学生提供了轻松，愉悦的学习氛围，这样教材中的难点被易化，使抽象的知识形象化，在学习的过程中，培养了创新意识，在现代教育领域中接受教学，打破学生的思维，为知识的灵活运用开辟了新的天地。 二、树立整体教学意识，引导学生提高学习效率 在高中语文教学中，其最重要的任务是培养学生的创新思维能力，从中来拓宽知识面，增强写作的能力。然而创新意识培养的关键是想象力的提升。这就要求教师在日常教学过程中，要树立整体教学的意识，在基础知识以及课外知识的结合中，为学生找出更科学、更合理的学习方法，提高学习效率。 1、立足教材，扩大教学视野 高中语文教学过程中教师要引导学生学习语言，在正确运用语言的基础上加深对语言的理解能力，由于在语言教材中，其大部分知识点都具有一定的代表性，但是为了更好的适应社会的需求，这就需要在学习基础知识之外扩宽教材容量，将基础知识与社会生活相贯通，教师要引导学生从基础知识扩展到书本之外，并且灵活的应用到社会实践中去，从中提升学生对语言的应用水平，培养对语言的创新能力。 2、从整体上把握教材内容 教育教学过程中，教师要从整体上把握教材，根据其中的规律，有计划、有针对的开展教学活动。通常在教学中，教师一般采用的是逐句分析，来加强对基础知识的理解，但是这种教学方式就破坏了整体性的思想，限制了学生学习能力。因此在新课改教育教学中，教师要让学生明确教学目标，在教材中学会自己去寻找规律，在整体性教学中总结，创新。这种教学通常体现在高中语文的总复习过程中，例如在学习中，归纳、分析和总结知识，全面了解文学作品中的人物和事件，结合历史背景等，让学生全面的了解，例如在语文学习中可以根据历史人物、具体事件等分成小组具体讨论，这样就在基础知识全面掌握的过程中，扩宽了视野，在总结的过程中寻找规律，将基础知识运用到实际生活中去，这种过程性的学习，培养了学生的创新能力，有助于将课本内的知识与课本外的知识相贯通，在提高学习能力的同时开阔了视野，在学习方法中得到了不同程度的创新。 3、打破传统的教学方法，坚持单元教学 高中语文学习过程中，传统的教学方法是，全面了解高中教学过程中的字、词、语法、时代背景以及作者的生平简介，这些教学内容仅仅是让学生增强知识面，不能提高学习的能力，更不能培养创新的意识。针对这种传统的语文学习方法，为了适应时展的要求，这就要求教师要在高中语文教学中必须要结合教材单元提示，让学生在全面了解和基础知识之后，指导学生熟悉单元文章，在学习中引导学生品味语言、积累语言，在接受知识、接受方法中提升语文的素养，陶冶情操，让学生在学习中提升创新能力，全面培养人格。 三、总结 为了提升学生学习高中语文的创新意识，顺应时展的需要，在打破了传统的教学模式中，为学生提供现代化的教学工具，在加强基础知识的同时，培养学生的阅读能力、写作能力以及语言交际能力。灵活运用所学的知识，将基础知识应用到社会实践生活中去，让学生在新的学习方法中不断提高学习效率，进一步培养创新意识和创新思维，全面提升学生的创新能力，为高中语文教育教学方法的改进而不断努力，全面提升学生的学习素养和综合能力，有助于个性化发展。 作者：刘吉平 单位：湖南省新邵县第三中学 高中教育教学论文:优化高中思想政治教育教学方案 摘要：目前我国教育改革提出：高中教育教学中应将思想政治放在关键位置，由此可见，高中思想政治教育受到教育部门的高度重视，高中思想政治教师应摒弃传统的教学观念，加强学习，不断完善其教育教学水平，采用丰富多元化的教学方法开展思想政治教学活动，激发学生的学习兴趣，使学生在实践活动中思想道德水平得到不断提升。 关键词：优化；高中；思想政治教育；教学方法 高中思想政治教育是培养学生良好的道德素质、提高学生综合能力的重要学科，但在教学中受诸多因素影响，目前高中思想政治教育教学存在一些弊端，严重影响了高中学生的学习积极性，鉴于此，本文对高中思想政治教育教学现状进行细致、综合的分析，并具体研究了高中思想政治教育教学方法的优化策略，为帮助高中思想政治教师提高思想政治教育教学质量提供科学依据。 一、高中思想政治教育教学存在的问题 1．思想政治教育教学方法过于传统 传统的思想政治教学方法已经不能满足高中学生的学习需求，同时也难以满足时展的需求。在信息与科技迅速发展的背景下，互联网已经逐渐成为教育教学的重要途径，互联网中不仅含有大量积极、健康的信息资源，同时也有一些消极腐败和反动的言论，但高中思想政治教师并没有重视互联网不良信息为学生带来的影响，思想政治教师在教育教学中既没有注重利用多媒体信息技术开展思想政治教学，也没有针对互联网不良信息对高中生造成的不良影响采取相应的措施。传统的思想政治教育教学方法使学生对思想政治教育缺乏兴趣，使高中思想政治教学效率受到影响，也不利于培养学生良好的思想道德观念。 2．思想政治缺乏实践性的教育 目前，大部分高中思想政治教育教学都采取课堂教学方式，受应试教育的影响，教师为了追赶教学进度，课堂教学采取传统灌输式教学方法，学生在课堂中被动接受思想政治教育，师生之间的互动与交流甚少，教学氛围异常沉闷，高中学生本身面临着较重的复习与考试压力，加之沉闷的课堂氛围，经常会导致学生感到疲倦，使其无法将注意力完全放在思想政治教学内容中。此外，课堂教学缺乏实践性，将思想政治教育理论化，使学生认为思想政治内容无非是一些空谈的大道理，严重阻碍了学生思想道德水平的进步，导致高中思想政治教育难以达到最佳效果。 3．思想政治教育脱离现实生活 高中学生正处在青春叛逆期，学生的心理和思想还不够成熟，对社会与网络中的一些不良现象缺乏判断力，正处在叛逆期的高中学生在巨大的学习压力下，容易对学习与生活失去信心，对正常的学习与生活产生叛逆心理，这时社会不良风气趁虚而入，会严重误导学生的判断力，学生受不良风气的影响，模仿社会不良行为，不利于学生身心健康发展。 4．高中思想政治教育没有注重实效性 近年来我国部分高中在如何提高高中思想政治教育教学效果方面进行了研究与探索，虽然取得了一定的进步，但从整体上看，目前我国大部分高中思想政治教育教学现状中依然有很多问题有待解决，思想政治教育教学对学生的吸引力不大，教学缺乏实效性，面对高中生的年龄成长特征、网络低俗文化以及西方文化的冲击，思想政治教育教学的有效开展难度逐渐增加。 二、高中思想政治教育教学方法的优化策略 1．通过开展思想政治教育活动将理论联系实践 通过开展思想政治教育活动将理论与实践相联系是优化高中思想政治教学方法的重要前提，不仅有利于提高学生学习的积极性，还能有效地增强学生自主学习意识，对提高高中思想政治教育教学效率有重要作用，在思想政治教学中教师将学生关注的社会热点融入到教学内容中，使学生利用思想政治理论知识对当今社会热点新闻进行分析和思考，提出解决问题的方案，充分实现培养学生独立思考能力的目的，同时，将学生感兴趣的社会热点融入到教学中，能够充分提高学生自主学习的意识，促进学生主动思考和分析问题。而社会实践是使高中思想政治教育达到最佳效果的关键，对促进高中学生对社会的了解，培养其奉献社会、服务社会的精神非常重要，因此，在高中思想政治教育必修1《经济生活》中的“生活与消费”教学中，教师应将新闻中出现奶制品和肉类产品涨价的热点融入到教学内容中，先指导学生了解教学内容中影响价格的因素有哪些，之后再使学生利用教学知识分析与探讨生活中奶制品和肉类产品涨价的原因，学生通过分析切实掌握了教学内容。此外，教师要将课堂进行拓展，带领学生到超级市场以及菜市场、商场等场所，观察一些商品的价格变动现象，教师科学地引导学生独立思考问题、分析问题，将思想政治教育理论知识与生活实践相结合，提高学生思想政治应用能力。 2．建设校园网络，利用网络进行思想政治教育 校园网络作为互联网信息资源的重要载体，为高中生传播正能量和正确的思想信念提供了前提，在网络信息时代迅速发展的今天，广大高中思想政治教师应抓住机遇，科学地应用网络建设校园网，为高中生营造一个能够提供有效信息的网络共享平台，促进高中学生之间的交流和学习，同时也促进师生之间的交流与互动。教师可以在互联网中充分了解学生的个性发展以及学生的心理需求，了解学生在互联网中经常关注的信息与热点新闻，根据学生的学习需求，通过各种手段搜集丰富的教学资源，使思想政治教育教学内容更具实效性，在思想政治教学中坚持以学生为主体，在校园网中设置心理咨询专栏、学习交流专栏、生活技巧展示专栏等，通过校园网开展各种丰富的思想政治教育教学活动，利用丰富多彩的教育活动及时解决学生心理困惑与问题，实现网上思想政治教育与网下思想政治教育的完美结合，加强现实教学与网络教学之间的补充，坚决杜绝网络不良行为对学生产生的不良影响。例如，在高中思想政治教育必修2《政治生活》“我国公民的政治参与”教学时，教师应以目前最受瞩目的中国共产党人大代表选举现象作为教学案例，为学生讲解我国公民的选举权力，使学生了解我国政治选举的民主、公平、公正、公开等特点，使学生了解我国公民真实的政治生活权利，当学生面对网络传播的“中国人大代表选举非民主”等反动言论时，学生会根据思想政治教学中教师讲授的真实案例，反驳不真实的反动言论，有助于增强学生对网络信息的判断力。同时，在网络平台中，学生们可将网络中有疑问的信息共同讨论和研究，利用思想政治教育教学知识判断信息的真实性。 3．利用崭新的教学理念激发学生的学习兴趣 利用崭新的教学理念激发学生的学习兴趣，需要高中思想政治教师在开展教学工作时要具备与时俱进的意识，随着我国经济建设以及教育的不断发展，社会逐渐出现了多元价值观，使高中思想政治教育教学面临着较大的压力，这就需要思想政治教师不断研究以往教学存在的问题，摒弃传统的教学理念和教学方法，紧跟时展的脚步，利用崭新的教学理念和教学方法使思想政治教育工作更加有效。例如，在高中思想政治教育必修3《文化生活》“加强思想道德建设”教学中，教师应突破以往局限性的课堂教学，将课堂延伸到现实生活中，使学生在现实生活中把握和理解教学内容，教师将学生带到社区敬老院或附近一些孤寡老人的家中，为老人们献爱心，学生在参观孤寡老人住所时对老人凄凉的晚年生活产生同情和怜悯，激发了学生帮助孤寡老人的欲望，学生纷纷帮助孤寡老人洗衣、梳头、做饭，在献爱心活动中，学生的思想道德意识得到提升，将教学内容深深植入学生心理和头脑中，在献爱心活动中，学生了解了更多的社会现象，认识到生活中有许多需要帮助的人，这些人面临着更多的困难，学生认识到自己面对的学习和生活困难与他们相比微不足道，自己应该努力学习与生活克服障碍，充分达到了思想政治教育教学目的。 4．思想政治教学内容要具有时效性 高中思想政治教育教学要避免理论化，需要教师在教学时将教学理论与现实生活相结合，使学生在思想政治教学中了解当今社会发展现状，了解我国基本国情，以及学生面临的竞争现状等，增强思想政治教育的时效性，培养学生的社会责任感。提高思想政治教育时效性要求学校要为学生提供良好的实践环境与实践机会，根据思想政治教学理论知识的需求，通过实践活动提高学生的思想品质，提高学生学习思想政治教育的积极性，使学生自主关注社会、关注自然，切实提高思想政治教育的实效性。例如，在高中思想政治教育必修4《生活与哲学》“唯物主义与唯心主义”教学中，教师应利用多媒体教学软件，为学生播放一些封建现象视频，使学生利用思想政治知识判断视频中事物科学与否，在实践中提高学生分析问题与解决问题的能力，使学生充分认识到封建迷信给人们生活与社会发展带来的危害，使思想政治教育更具实效性。 综上所述，思想政治教育是引导高中学生树立正确的三观，培养其良好道德品质的关键学科，尤其是高中思想政治教育更加关键，高中学生正处在青春叛逆时期，如果在这一关键时期，不做好学生的思想政治教育工作，很可能会导致学生受社会不良风气的影响，使学生的价值观扭曲，思想道德行为恶劣，严重影响了学生身心健康发展，因此，优化高中思想政治教育教学方法尤为重要。 作者：陈秋华 高中教育教学论文:高中基础教育教学论文 1丰富教学组织形式，构建良好的教学环境 课堂教学是高中教育教学管理的重点，也是教育教学改革的主要阵地。在传统教学中，教师都以教学秩序的维护者自居，学生自主性被严重压制，学生在教学管理中的地位也非常被动。新课改要求高中教学管理要运用科学的方式进行教学管理，为学生主体作用发挥提供有利条件。具体来说，这就要求高中教师在教学中要以学生为课堂教学和管理主体，构建师生共同参与的课堂教学组织形式。具体来说，高中教师要结合高中生心理特点、发展需求、教学目标，合理进行课堂教学目标设定、教学环节设置、教学内容安排和教学评价，确保学生在教学中的主体地位，将学习的主动权交还给学生。其次，教师要善于运用多种教学手段和教学方法，科学进行教学内容展示，激发学生学习兴趣。这就要求高中教师要积极整合学校、家庭和社会有利因素，打造教育合力，构建有利于学生成长的教学环境。如在高中语文教学中，教师要能通过多媒体教学、合作教学、情景教学、课外教学实践突破传统的校园教学的界限，为学生提供自我展示的机会，让学生进行自主学习、探究学习，帮助学生克服学习上的惰性，培养其学习主体意识。 2构建和谐的师生关系 等级式、扁平式教学管理结构，是长期以来高中教学管理的主要形式。学生处于教学管理金字塔的最底层，其兴趣和要求常常不受重视。教学的高级管理者与基础管理者、教学管理者与被管理者之间的关系一直处于相对僵硬的状态。管理部门与教师之间也习惯了各自为政、不过多干预，这在一定程度上加大了教学管理的难度。教育界一致认为，建立良好的师生关系，可促进学生个性发展、思维完善，也是优化教学管理的有效途径。鉴于此，高中教师在教学管理中要树立以学生为本的教育理念，关心、爱护、尊重每一位学生，正视学生个体差异，以平等、发展的眼光看待学生。其次，教师在教学管理中要尊重学生情感和心里需求，尊重学生人格，不以权压人、以威欺人，允许学生犯错，不歧视每一个成绩不理想的学生。具体到教学管理中，教师不但要能给学生提供及时有效的帮助，其帮助还要有度，如学生能自己完成的任务或学生通过努力去完成且对学生有所帮助的任务，教师就不要插手；学生力所不及或根本就没有想到、无从下手的地方，教师要适时引导，确保学生能在教师帮助下提高自我认知和监控能力。 3完善教学评价机制 教学评价是教学的有益补充，也是教学管理的重要组成部分。完善的教学评级机制可以完善教学管理，提高教学质量。因此，在高中教学管理中，要加强评价体系建设，以促进教学发展。什么样的评价体系才算是完善的呢？一般来说，完善的评价体系在内容上既要关注教师管理，还要关注教学质量，既关注教师能力，还关注教师素质与师德。其次，有效的教学评价必须具有发展性，其评价目标既不高也不低，其标准也必然是科学合理的。依次为指引，各地高中要坚持指导性、科学性、发展性、可操作性原则，建立具有导向性、激励性、过程性的评价机制，将教师教学态度、教学能力、教学效果、学生成绩、学生非智力因素发展情况等都纳入教学评价中去，通过定性评价、量化评价、师生互评、过程与结果评价等，对教学管理进行客观评价，为教学改革提供有益参考。 作者：张多良单位：甘肃静宁县文萃中学 高中教育教学论文:高中语文素质教育教学论文 一、目前高中语文素质教育中存在的一些问题 （一）在语文课堂讲授中只注重书本内容，忽视了课文之外语文能力的培养。在现在的语文课堂教学中，由于各种各样的原因，无视学生智力差异，不顾学生知识水平的高低，同一标准，同一要求，同一习题的现象较为突出。虽然原因不全在老师，比如学生人数众多，老师无暇顾及，这是老师无法改变的现实。但笔者还是认为应该对一些有能力的学生因材施教，将他们从作业堆中解放出来，让他们到课堂之外的知识海洋中去自由翱翔。 （二）教师自身的修养、素质、能力还不能很好地适应素质教育的要求。由于历史原因，有些高中语文教师学历较低、年龄较大，虽然经过这些年来的不断培训、进修，但与现代社会实行素质教育的合格教师标准还有较大差距。而年轻教师，虽然在学识上、学历上好于其他教师，但在教学经验、课堂把握能力、敬业精神上也存在差距。这些都对我们所提倡的素质教育要求形成极大挑战，是我们不得不面对的一个问题。 二、高中语文素质教育努力的方向 柳斌在《基础教育的紧迫任务是实施素质教育》一文中指出：“面向二十一世纪基础教育的紧迫任务应该是走向素质教育。要从现在起步，走向素质教育”。结合多年的教学实践，笔者个人认为，高中语文素质教育应该从以下几个方面着手： （一）语文教师要转变观念，切实把提高自身知识和教育教学素质作为实施素质教育的突破口。大概来讲，分这几个方面：1.实现知识的更新换代。特别是年轻教师，更要广发阅读、深入思考，不能仅仅依靠参考书和教参，授课内容要有变化，要充分挖掘出语文课文的内涵，尽可能地调动起学生的学习积极性。2.更新自己的课堂教学模式，建立起以听、说、读、思、议、写为主，以培养学生的语言素质为核心的现代语文阅读教学观。可以说，仅靠几册课本和一天一节的语文课，企图就能让学生学好语文，就能激发他们的学习兴趣很难很难，语文教学只有在社会大课堂这样的广阔背景下，在学生广泛的阅读中才会产生活力。这无疑需要语文教师的引领，需要语文教师改变自己的教学模式。3.转变考试观念。这对普通老师来讲很难，因为有高考这个杠杠在。但我们可以有限地在自己的课堂上来实施，做一些有益的尝试。尽力地将语文教学自然地与现实生活联系到一起。而我们的新大纲、新教材的一个重要特点就是正式提出了语文与生活的联系，在这一点上，特级教师余蕾提出的“淡化课文、突出能力、注重运用”的命题思路值得我们借鉴。 （二）把握课堂教学，加强引导，转变学生观念，把学生带入素质教育的新天地。在语文学科教学中，教与学必须和谐统一，缺一不可。我们所谓的素质教育必须以教师善教和学生会学乐学并重、接受学习与探究学习并重为最终旨归。因此，如何让学生动起来，将是我们必须面对的一个话题。笔者觉得可以从这几个方面入手：1.教师要善于启发诱导。这是引领学生会学的前提，是学生语文素质和能力培养的基础。2.教师要善于创设问题情境，激发学生兴趣。语文学科有着以美感激发学生的学习兴趣的得天独厚的优势。当然，不同的题材作品有不同的审美角度和不同的思考方向，教师创设的问题，必须切合文意文理，从而才能逐渐形成学生自身对作品的审美认识，才能达到导与学的和谐统一。3.要让学生养成善于发现问题、探究问题的良好习惯。在课堂教学中，教师要教给学生科学的思维方法，培养他们具有探究性的思维方式，使学生进入最佳的学习状态。 （三）创设素质教育的外部环境。教育是一个大的概念，从来都不仅仅只是老师和学生的事，需要我们方方面面的努力。简而言之，可以从以下几个方面入手：1.改革语文课程设置，发掘语文教材的人文精神，重视人文品质的培养。2.加强教师的职业培训，努力提高教师的文化素养。3.社会、家庭的配合。学生不是封闭在学校里的，他是要到社会上、要进入到家庭里去生活的，因此一个良好的社会环境、家庭环境是实施素质教育的有力补充，但这也是现实教育最为尴尬的地方，需要我们共同作出努力。 作者：金美霞单位：河南省驻马店高中 高中教育教学论文:高中第二期教育教学工作打算 一、指导思想 认真贯彻执行党和国家的教育方针、政策；以科学发展观和“三个代表”重要思想为指导，以办人民满意教育为宗旨，以加强教育内涵建设为重点；立足本校实际情况，科学规划，统筹安排，内抓管理，外树形象；坚持以科研为先导，努力提高全体教师的专业素质，深化课程改革；以质量为生命线，优化课堂结构，提高课堂教学的有效性；以管理为保证，提高学校的核心竞争力，促进学校的可持续发展。 二、工作目标 1、突出“事事有人干、人人有事干、时时人在干”的管理机制，努力激发全体教师参与教育教学改革的意识。 2、加大教学常规管理与评价，提高课堂教学有效性。 3、进一步推进新课程改革，贯彻落实新课程教学理念，处理好教师自修与培训的关系，提高教师自身专业水平。 4、以教研组的“三课”活动和学校的观摩课和公开课为依托，加强教师队伍建设，提高教师备、讲、说、做、评、研的能力。 5、深入实施中小学二期课堂教学质量工程，做好全体教师课堂教学质量的评价工作。 6、规范音、体、美兴趣小组的管理，做到文化课学习和兴趣培养协调发展，多出人才，出好人才。 7、依照《自治区基础教育学校综合管理质量工程实施方案》的具体要求，结合我校的实际情况认真开展活动，努力使各项工作的管理水平上一个新台阶。 8、以稳定为前提、以发展为目标，认真做“三纲”、“两题”的研讨工作，做好高考和学业水平测试的复习迎考工作。 9、切实做好学生的学分认定、学籍管理以及研究性学习的指导和评价工作。 三、工作重点 1、依照学校《教育教学常规管理考核细则》的相关要求，规范教育教学的各个方面，激发教师教学教研的积极性。 2、按照有关要求做好各年级学生的学籍管理、各科的课程开设、课表编排、高考、学业水平测试的报名等各项工作。 3、抓好教研组的管理，充分发挥学校评教委员会的评价、指导作用。 4、狠抓教师的课堂教学、作业批改与辅导工作，规范兴趣小组的学生训练工作。 5、做好期中、期末及月考的出卷、考试、评卷、总结工作。 6、认真安排和组织各教研组的教研活动。 7、加强思想教育，突出教书育人，治理教学环境。 8、认真安排好心理健康教育课程设置，加强学生心理健康指导工作。 9、认真做好健康教育工作， 四、具体工作 （一）加强教学常规管理 1、加大常规管理工作的检查、评价、考核、指导力度，促进课堂教学质量的提高。 常规工作主要是指备、讲、批、辅、练、考、听、研。它是每位教师开展教学所必须要认真完成的工作。但是长期以来，由于部分考核细则操作性差，考核工作量大，给考核人员造成了很大的困难，常规管理的有些方面得不到落实，滋生了教师的惰性。本学期力争从以下几个方面做好考核工作，将考核成绩作为教师课时津贴发放的重要依据。 （1）、在备课方面，教师要依照《课程标准》的具体要求，深入钻研教材，规范备课，灵活教学。教案主要包括课时、日期、目标、重点、难点、教法、学法、教具、过程、板书设计后记等十一个方面，要提前备课。 （2）、在课堂教学中，要着力体现“教师为主导，学生为主体，训练为主线，能力为目的，思维为核心”的教学思想。上课时教师要提前进入课堂，督促学生做好上课前的各项准备工作；要合理选择教法，调动学生积极性，激发学生求知欲；要精神饱满，不带个人情绪，不做与教学无关的事，不说与教学无关的话；要重视信息反馈，及时调控课堂；要精心设计提问，力争提在关键处，问在点子上。提倡教学民主，师生平等，鼓励学生质疑，允许学生对教师的讲授提出不同意见。抓课堂教学，追求四个精致，一个反思。备课精致。提高备课质量，使每位教师做到从整体上把握教材，驾驭教材，独立处理教材。备课以教师个人钻研为主，辅之以集体备课。集体备课每周一次。上课精致。改革课堂教学模式，注重因材施教，努力提高教学效率。上课精致的前提是明确教学目标，基础是吃透教材内容，条件是了解了学生状况，关键是优化教学结构。练习精致。精心选择习题，防止机械重复，减轻学生课业负担。辅导精致。着力帮扶学困生，一抓基础、二抓巩固、三抓提高，追求辅导的实效性。做好教学反思。 （3）、作业布置，要根据教学要求、教材内容，做到重点突出，形式多样，富于思考；做到少而精，切忌多而滥。学生作业马虎潦草或不及时完成者，要加强教育、指导。教师要认真批改作业，对作业中出现的错误进行圈点批划，有等级评定，适当做好记录。 （4）、辅导，要遵守作息时间，要有辅导教案，要全面了解学生的学习情况，对学习态度不端正、目的不明确的学生，要采取学生、教师、家庭三结合的办法，加大指导力度。要关心学困生，帮助他们树立自信心，克服自卑感。重视并规范学生学习意志、情感、兴趣、动机等非智力因素的培养，规范和养成良好的学习习惯。 （5）、考试是检查学生学习情况，激励学生学习的有效方法，也是教师对自己的教学情况进行反思改进的重要手段，而不是目的。教师应该以认真严肃的态度对待，不得弄虚作假。在考查学生对知识的掌握情况时要认真地从卷面成绩、试题的正误等方面分析教与学中存在的问题，找出教学中的成功与不足，切实研究改进措施。各备课小组要认真做好单元测试工作，认真对待学校、年级组所组织的各种测试。 （6）、每位教师都要认真听课，在听课中相互学习，共同提高。高级教师每周听课不少于1节，一级教师每周听课不少于2节，其余教师每周听课不少于3节。听课要详细记录，学优点，找不足。听后要有客观、诚恳的评价，要有目的、有计划，要持之以恒。 2、加强学籍管理 各年级组长、班主任要配合教务处学籍管理人员做好学籍管理，认真上报班级学生的报到情况，对于个别不能按时到校的学生要及时上报教务处，要在最短的时间内弄清原因，尽可能做好学生的思想工作，严防辍学，严禁劝退。严禁各年级组长、班主任不经学校同意安排其它班级或外校学生进班借读、转入，更不允许班主任私自做主，答应给学生保留学籍。 3、提倡教师候课 为了提高教学的有效性，高效利用课堂教学45分钟，学校提倡教师候课。通过教师候课，提醒学生做好课前的各项准备工作。目前存在的问题是绝大多数教师不能按要求去做，多数情况是踏着铃声进课堂，甚至有的教师出现上课迟到或早退的现象。本学期学校将加大管理力度，杜绝以上现象的发生。 4、加强课堂管理 教给学生必要的知识是教师的本职工作，教学生如何做人更是教师不可推御的责任。只教书不育人，只育人不教书，不能算是一个合格的教师。本学期借助全员德育工作的开展，深入挖掘学科德育特点，在课堂教学中渗透情感、态度、价值观的教育，促使学生养成良好的听课习惯、作业习惯。勤学乐学，勤思善问。对上课注意力不集中、扰乱教学秩序的学生，老师要及时提醒，批评教育，不能熟视无睹。继续治理抄袭作业的歪风，对抄袭作业者、不做作业者加强教育。 加强课堂教学秩序管理，严禁学生上课迟到、旷课、课堂上睡觉、或做与课堂教学内容无关的事，严禁教师体罚或变相体罚学生，更不允许教师只管教不管学生学习，课堂纪律松散的现象发生。 5、做好学生评教工作 学校将设立学生意见箱，学生可以随时地对教师的课堂教学情况提出意见或建议，为学校的教学管理提供参考。教务处每月进行一次教师课堂教学情况调查，通过调查问卷全面了解教师的教学情况，调查结果将作为教师酬课金发放的依据之一。 6、检查教师坐班情况 本学期教务处将配合办公室做好教师坐班情况的检查和通报。上班期间如果发现教师做与教学无关的事情、在办公室内高声喧哗、在电脑上玩游戏，或脱岗，学校将给予适当的纪律处分。 7、加强考试管理 本学期涉及到的考试有各年级月考、高三年级的阶段性测试、期中期末考试、学业水平测试、高考。考试类型多而且考试频繁，全体教职工都应积极配合教务处做好各次考试的命卷、监考、阅卷等工作，不得以任何理由扰乱考试安排，对哪些在考试中出现违规情况的教师，将按照《市第十三中学考试管理细则》严肃处理。 课任教师要按教务处有关考试评卷的相关要求认真评卷，及时统计成绩。期中期末考试成绩、学业水平测试成绩、高考成绩都将统一纳入学校的成绩管理之中，统一管理。学校教务处也将在《市普通高中学校教学质量评价实施方案》的基础上出台适合我校的教学质量评价体系。 8、后勤人员及功能室的管理 抓好理、化、生实验工作，实验开出率要达到和超过教育部规定标准。实验教师要对本学期必做实验、选做实验、演示实验汇总造表。实验教师要保证学生实验和教师演示实验仪器设备的完好。保证实验室的通风和卫生清洁。教务处将不定期检查。化学实验室的化学试剂要加强管理，妥善保管，要有严格的增耗记录，以确保安全。图书室要做好师生借阅图书的手续，提高图书的借阅人次。每学期开学和放假时要对图书的借阅情况进行详细的统计，上报教务处检查。阅览室要认真上好阅览课，加强课堂纪律的管理。对损坏图书或其它不良行为要做好记录，报教务处和班主任协商解决。所有工作人员要按时作息，如出现失职行为将按学校有关规定处理。各实验室的实验员要刻苦钻研业务，科学管理，充分利用好实验室，为教学第一线服务。 9、两操、三课管理 学校将协调政教处、团委认真做好课间操、眼保健操、早自习、课外活动、晚自习的管理工作，加强考核的实效性、可操作性、公开性、原则性，切实做到考核成绩和班主任的工作绩效相挂钩，完善和丰富两操、三课的内容，认真落实阳光体育一小时，按照《学校体育卫生工作条例》相关要求，规范学生的体质健康监测，规范体育、音乐、美术等课外兴趣小组的管理工作，做到各项工作有计划、有方案、有安排、有落实、有检查、有成绩。 （二）加强以课堂教学为基础的校本教研管理 1、努力转变教育思想观念，加强课程资源的开发和利用 随着国家教育方针政策的调整，我校的生源质量也出现了明显的滑坡，基础越来越差，有很大一部分学生根本不具备继续进行高中阶段学习的能力和基础。面对这样的困境，更要求教师以高度的责任感和敬业心投入教学、深入研究学生的认知前提，研究教学策略，研究教学方法，开发课程资源。要求教师对教材的部分内容进行再开发，以适应教学，不能停留在传统的基础上，无的放矢。报怨学生差不如潜心研究如何教。 2、抓好研究性学习 认真做好研究性学习工作，拓展课堂教学，努力培训学生的创新能力和实践精神。指导学生通过研究性学习，对所学知识进行梳理归类。切忌空泛。 3、抓好综合实践活动 配合政教处、团委开展的各项活动认真安排好学生的综合实践活动，加强对综合实践活动的过程管理， 4、加强心理健康教育 以心理健康教师为主导，各班班主任相互配合，认真做好学生心理健康教育工作，要求教师教学有专题，课时有教案，咨询有地点，充分地利用课余时间全面及时地了解学生的心理健康状况，有针对性地做好学生的心理健康咨询工作。 5、抓好学校卫生工作 认真落实《中小学生近视眼防控工作方案》、《中小学健康教育指导纲要》中各项措施，做好禁毒教育，开展“爱眼日”、“艾滋病日”的宣传教育活动。健全学生健康档案，组织开展每年一次的学生常规健康体检，确保学生体检率100%。 加强安全教育，积极开展“和谐校园”创建工作。 进一步加强学校食品卫生安全、卫生防疫、心理健康教育和保健人员队伍建设。进一步完善公共卫生应急处理机制，提高学生安全意识，培养学生良好的卫生习惯和健康行为。 认真做好各类疾病预防工作。做好流感的防控工作。进行传染病防控知识宣传。 加大学生健康教育工作力度，规范学生的行为习惯，养成勤洗澡、勤换衣的好习惯， 6、认真落实课堂教学质量工程 质量工程是规范教师课堂教学，提升教学质量的一项系统性、长期性工作，但由于教师认识不到位，教研组要求不严，因此给教师的感觉是在随便听一节课，把该整理的材料整齐就算是过关了。这样的思想非常可怕，这样的工作做还不如不做。本学期各教研组在组织教师开展“三课”活动时一定要加以重视，以“工程”的各项标准来严格要求，不但要求做课教师认真地书写说课材料，而且要组织本组教师进行认真的点评，诚恳地指正优缺点，使教研活动真正成为教师间互相学习，共同进步的主阵地，成为教师思维火花自由拼发的场所。 7、抓好校本教研 抓好平时的学科教研活动，发挥骨干教师的作用，营造求真务实、自由融洽的教研氛围，为教师交流信息、分享经验、展示成果提供平台。学校应真正以教学为中心，利用一切时间调动一切人的积极性，深化课程改革，全面提升质量。抓好校本教研工作，不断完善教研制度，加强新课标、教学内容、教学方法、学习方法和学困生质量提高的研究。做好每周一次的教研活动。做好信息技术与学科教学的整合，充分利用现有资源，发挥电教手段对提高课堂教学质量的作用。培养典型教师，推广典型教师经验。 8、认真落实基础教育综合质量管理 结合全市学校综合质量管理实施方案的要求，认真做好学生的综合质量管理工作。 三）教师队伍建设 1、青蓝工程 依托青蓝工程，提高教师的整体素质。通过各种形式为教师的提高和发展做好服务工作，为教师的成长搭建平台。鼓励教师参加有利于教师成长的各种培训、辅导、讲座，做到理论与实践相结合。积极组织教师外出听课。发挥骨干教师的示范带头作用，培养发现新典型，采用以老带新互帮互学等活动培养一批新的学科骨干教师。切实坚持教师专业化导向，以提升教师专业精神、专业知识、专业技能为核心，不断加强教师培训工作，重点抓好教学理论、教学基本功、课堂教学技能培训，广泛深入开展岗位练兵和结对传帮带活动，切实提高全体教师教书育人的能力。以加强骨干教师、学科带头人等不同层次人才梯队建设为抓手，不断完善“名师”评选、培养工作机制，积极搭建优秀教师成长平台，努力培养一批在全市知名的教师。 2、教师专业发展计划 根据教师的自身实际以及培养目标认真制定教师专业发展计划，认真开展课题研究工作。 3、教师的业务学习（课标、两纲、小专题的研究） 各教研组和各备课小组要深入研究考纲，加强课堂教学的针对性。注意收集信息，制定好毕业班的工作计划，全面系统地复结。要抓两头带中间，做好分层次教学工作。 全体教师仍然要把“三纲”、“两题”作为理论学习的主要内容，持之以恒。认真做好理论学习笔记，并和平时的教学有机结合，指导教学。理论学习笔记每月不得少于两千字。积极地转变教育教学理念，在教学中落实“三维”教学目标，探索新的教学方式和学生的学习方式，要留心发生在身边的教学事件，开展小专题研究。认真地写好案例分析，每月两篇。 4、教师的业务培训 认真做好教师的理论自修、教研组培训、学校集中培训和市师资培训中心组织的各种培训，要求培训教师经过培训要有培训学习心得体会，通过培训，加强理论学习，提高教师专业素质，更新教学理念，优化教育教学方法。 四）加强教研工作 1、加强教研组的学科教研活动 各教研组长要认真学习，努力提高自己的教研能力，突出专业引领作用，要科学规划本学期的教研工作，努力将教师在课堂教学中发生的问题作为教研专题开展研究，研究出成效， 2、加大教研工作力度 各教研组长要认真做好本组教师在教研活动中的考评工作，对不参加教研活动、不能认真完成教研组安排的各项工作或教研积极性不高的教师要给予批评教育，每月上报本组教师教研考核成绩，成绩分为优秀、良好、合格，其中优秀占20%、良好占50%、合格占30%，学校将对教研组上报的成绩进行统计，做好教研组和教师的考核工作。 3、加大青年教师的培养 重视新教师的培养和帮扶工作，加快新教师的成长步伐，是教研组必不可少的一项工作。教研组长要明确和强调学校对“结对子”双方的要求，让新教师尽早站稳讲台。要经常了解实际情况，发现一些在新教师培养过程中的问题，并提出来研究，以便及时解决。按照“专业引领、同伴互助、自我反思”的思路，进行理论培训，教研组内同伴互助，教师对自己设计的每堂课，进行“教材分析——教学设计——教学反思”的系列教学活动，走“边教边研”之路，促进专业能力的发展。在教研组长会上要定期汇报和交流本组新教师培养情况。重视对青年教师的业务培训，加强教学基本功训练。老教师要给他们指路子、结对子、压担子，让他们创牌子。各教研组要安排好高级教师的示范课、中青年教师的研讨课和汇报课。要按质量工程的相关要求，规范做课程序， 做好青年教师说课比赛、“新秀杯”教学大比武，逐步形成以学校为主阵地，以教育教学为主渠道，促进学校办学水平、教育质量的进一步提高。 高中教育教学论文:强化高中思想政治课教育教学意见 加强青少年思想政治道德教育，是关系列国家命运的大事。高中思想政治课是对高中学生进行思想政治道德教育的重要途径和重要渠道。为了适应改革开放新形势的要求，进一步推进高中思想政治课教学改革，实现由应试教育向素质教育转轨，切实提高学生的思想政治道德素质，根据当前高中学生思想状况及其形成原因，我们提出以下加强高中思想政治课教育教学的对策和建议。 1．按照全面提高学生思想政治道德素质的要求，深化高中思想政治课的课程改革 按照当前中学思想政治课的课程设置，高中思想政治课对学生比较集中地进行马克思主义哲学常识、经济常识和政治常识教育。现行课程的设置，对于帮助学生逐步树立科学的世界观、人生观和价值观，正确地分析和观察社会的经济现象、政治现象，逐步确立力建设有中国特色的社会主义奋斗的政治方向，无疑发挥了积极的促进作用。调查显示，当前高中思想政治课的课程设置在提高学生的思想政治素质上，发挥的作用是比较明显的，是其它课程不可替代的，但在提高学生的道德水准、增强学生的法律意识、培养学生的心理品质方面也存在着明显的不足。在高中阶段，法律意识教育内容在思想政治课中虽有一定的反映，但相对比较薄弱，而道德教育、心理品质教育的任务，几乎完全让给其它德育渠道。 因此，在高中阶段，学校的道德、法律行为规范教育和心理品质养成教育，缺乏应有的理论支撑，难以在初中教育基础上适应高中学生的年龄特点进一步加以提高。实践证明，政治教育、思想教育与道德教育、法律意识教育和心理品质教育是密不可分的。政治教育解决的是政治立尝政治信念和政治方向问题；思想教育是从认识个人与社会关系的角度解决世界观、人生观和价值观问题；道德教育是在正确的政治方向和人生价值观的指引下，解决形成高尚的思想品德和良好的行为习惯问题；法律意识教育则是在正确的政治方向指引下，在增强民主法制观念基础上解决依法行使公民权利，依法履行公民义务，依法与违法犯罪行为作斗争，依法保护自己的合法权益问题；而学生的心理状况与他们的思想观念、道德品质也存在着很高的关联度，学生的许多心理品质既是价值观念、道德内化的结果，也是它们的表现形态。因此，政治、思想、道德、法纪、心理教育是相互联系、相互渗透的。在高中思想政治课程中，应当按照全面提高学生思想政治道德素质的要求，把马克思主义常识教育同其它必需的社会科学常识教育相结合，把政治教育、思想教育同道德教育、法律意识教育、心理品质教育有机结合起来。 2．以加强建设有中国特色社会主义理论常识教育为中心，深化高中思想政治课的教材改革 调查表明，90年代的高中学生，具有较强的与改革开放相适应的现代意识，他们思想活跃，勇于探索，乐意学习、掌握和接纳新思想、新理论。与此同时，他们的价值观趋向务实化、功利化和多元化。在这种情况下，如何用邓小平建设有中国特色社会主义理论武装高中学生的头脑，把他们的思想统一到建设有中国特色社会主义的科学思想上来，这是当前高中思想政治课改革，特别是教材改革面临的重大课题。《中共中央关于进一步加强和改进学校德育工作的若干意见》指出：“以邓小平同志建设有中国特色的社会主义理论作为学校马克思主义理论教育的中心内容。这是新时期加强和改进学校德育工作的首要任务和根本措施。” 以邓小平建设有中国特色社会主义理论为中心内容，对学生进行马克思主义常识教育，有助于引导学生更好地领会马克思主义基本原理的精神实质，更好地掌握马克思主义的立尝观点、方法，从根本上提高学生的思想政治素质；有助于引导学生树立建设有中国特色社会主义的共同理想和正确的世界观、人生观、价值观，正确认识我国现阶段社会经济生活、政治生活和精神生活中的一系列现象和问题，正确处理人生道路上的众多矛盾和冲突，使他们在发展社会主义市场经济的今天，在多种价值观念互相碰撞的新形势下，人生有支柱，前进有目标，在思想、政治、道德、法纪、心理诸方面得到健康和谐的发展。根据当前高中学生的思想现状，以加强建设有中国特色社会主义理论常识教育为中心，深化高中思想政治课教材改革，要紧紧抓住解放思想、实事求是这个精髓，围绕什么是社会主义。怎样建设社会主义这个基本问题，引导学生正确认识社会发展的趋势，正确认识国家的命运和前途，把热爱祖国与热爱社会主义有机结合起来，不断增强建设有中国特色社会主义的信念。同时要以邓小平建设有中国特色社会主义理论为指导，努力增强高中思想政治课教学内容的时代性和现实性。在当前深化改革、扩大开放、建立社会主义市场经济的新形势下，确有许多新问题需要给予新的理论说明。在改革教材编写中，要不断吸收理论界已被公认的体现时代要求的新的研究成果。只有以邓小平建设有中国特色社会主义理论为指导，努力增强高中思想政治课教学内容的时代性和现实性，才能引导学生在理论与实践的结合上更好地领会马克思主义的基本观点，才能更好地提高马克思主义常识教育的信度和说服力，促进高中思想政治课教学质量的提高。 3．按照提高教育教学实效性的要求，深化高中思想政治课教学方法和考核方法的改革 根据当前高中学生思想发展中认识水平和行为表现的不协调性、理论认识和能力水平的不协调性的实际，高中思想政治课的教学一定要坚持贯彻理论联系实际的方针，进一步推进高中思想政治课教学方法和考核方法的改革，切实把加强基储培养能力、提高觉悟、规范行为的教育目标落到实处。在教学方法上，要坚持从学生的实际出发，充分考虑他们的成长需求、接受基储认知特点和思想实际，注意贯彻启发式的教学原则。切实改变以升学为中心的应试教育教学模式，积极探索实施素质教育的教学模式和教育策略。要在课堂教学和社会实践有机结合的基础上，紧密联系改革开放和社会主义现代化建设的实际，引导学生通过自己的思考，领会建设有中国特色社会主义理论基本观点的精神实质，努力将学到的马克思主义基本理论观点和有关社会科学知识转化为能力，内化为观念，外化为行为，切实提高自己的政治、思想、道德、法纪、心理素质。在考核方法上，要按照实施素质教育的要求，着重考核学生对所学内容的理解程度、接受程度和运用能力，把检查和促进知识、能力、觉悟的提高和认知与行为的统一作为考核的依据和出发点，切实改变以应付升学为中心的单纯考核学生的知识积累和应试能力的做法，把开卷考试和闭卷考试、撰写小论文和写调查报告、书面考核和行为表现考评结合起来；以促进思想政治课教学实效性的提高和实施素质教育的教育目标的落实。 4.加强与其它德育渠道的配合，强化学校教育、家庭教育、社区教育三结合网络 当前高中学生的思想状况，既与学校教育有关，又与家庭教育、社会环境有关。因此，为加强对高中学生的思想政治道德教育，在学校内部，思想政治课教学必须与班主任工作、团队活动、社会实践活动相结合，在学校外部，必须与家庭教育、社区教育相结合。要充分发挥“三线”（思想政治课、班团队活动、社会实践）“一面”（各科教学、各项教学活动渗透德育）的学校德育体系和“三位一体”（学校教育、家庭教育、社区教育一体化）的大德育网络在对高中学生进行思想政治道德教育中的作用。特别是与家庭教育、社区教育相结合，要充分加以重视。家庭对高中学生的教育起着潜移默化的作用，思想政治课教学应充分取得家长的积极配合，要结合思想政治课教学实际积极开展各种形式的家长工作，改善家庭教育状况。社区教育对高中学生思想政治道德素质的提高有着特殊的作用，要紧紧依靠社区各方面力量，优化社会环境，为思想政治课教学改革工作创造有利的环境条件。我们要从大德育的角度，努力加强思想政治课教学与其他德育渠道的协调，强化学校教育、家庭教育、社区教育三结合网络，以形成教育教学的合力，取得提高高中思想政治课教育教学实效的综合效应。新晨 5．加强政治教师队伍建设，努力发挥政治教师在思想政治课教学中的主导作用 实践表明，加强政治教师队伍建设，全面提高政治教师的思想业务素质，是提高思想政治课教育质量的关键一环。只有政治教师加强自身的进修、学习，努力提高自己的思想政治修养，特别是建设有中国特色社会主义的理论素养切实加强专业基础，提高教育教学能力和教育科研能力，才能充分发挥教师在教育教学工作中的主导作用，不断增强思想政治课教学的吸引力、感染力和说服力。为了适应深化改革、扩大开放和建立社会主义市场经济体制的新形势，我们政治教师要勇于改革、更新观念，不断调整和完善自身的知识结构，努力提高教育教学艺术和水平，按照变应试教育为素质教育的要求，积极探索思想政治课实施素质教育的教学模式和教育策略，努力发挥马克思主义理论的魅力、教学艺术的魅力、教师人格的魅力，扎扎实实地推进高中思想政治课的教学改革，开创高中思想政治课教学的新局面。 高中教育教学论文:高中历史教育教学计划 一、教研工作课题化 历史教研活动要立足于为全面提高未来劳动者的素质奠定基础，立足于提高全体教师的思想政治和文化业务素质，立足于全面提高基础教育的质量。基于这三方面的认识，寻找历史学科师资状况和课堂教学的薄弱环节，有针对性地选择重点难点，按教育科研的规范和要求，开展课题研究，重视经验的提升和规律的总结推广和应用，真正实现教研室提出的“以研促教”的工作要求。本学期我们要结合各种教研活动，组织教师学习先进的教育教学理论，结合自己的教育教学实践和改革，通过专题和课题研究，来总结自身的教学经验。这样促使教师更新教育观念，改革教学方法，提高自身业务素质及水平。为使教研工作课题化，我们确立工作目标是： ①继续以苏州市级课题“中学历史学业成绩评价模式探索”研究为抓手，努力探索历史教学改革，提高实验学校教师的组织能力和科研水平，同时将课题研究方向由课内向课外延伸，扩大教学时空，增强实践性，力求突出课题阶段性成果的实效性和示范性。 ②针对骨干教师的培养工程，结合教研活动，本学期我们要求吴江市级学科带头人、教学能手、教坛新秀，每人必须确立或参与一项教研教科专题研究，将课题由课题组辐射到全体骨干教师，以骨干教师来带动本校本组学科教研工作，从而形成校校有课题，教师人人都参与的课题研究的氛围。 ③不断总结经验提升课题研究的科学含量，力求教研工作课题化有一个阶段性成果。近几年我市历史教研成果显著，新人辈出。为提高广大教师参与课题研究的积极性，我们准备将具有实践价值和理论水平的课题成果或教学论文汇编成册，供全体历史教师学习和参考。 二、教材培训实效化 以课程改革以及新教材的实施使用为契机，进一步改革课堂教学突出培训工作，注意培训的实效，把课程改革的实施作为教研工作的重点，在实施时，必须坚持“以科研为先导，以教学为载体，以活动为纽带，以管理为保证，以质量为归宿”。忠实地执行国家、地方课程，积极建设好校本课程，保证课程改革实验的完整性；组织好形式多样的教育活动；不断探索课必中的问题，把握好课程改革的先进理念和新教材的操作规程；加强管理，能把课程理想转变为理想课程，把政策的课程转变为学生的习得课程；按规律，扎扎实实抓好质量，使课程改革显示出强大的生命力。注重教学骨干的培养，实行以点带面，全面提高，努力做到课改工作研究化，课改研究过程化。 三、教研活动专题化 针对以往教研活动存在着弊端和不足，本学期教研活动力求实效性和针对性，每次教研活动都确立一个专题，注重在教学理念、教学方法、课堂改革、实践性课题课程活动、教学评价等方面下功夫，丰富教研活动的内容和活动形式，不断提高教研活动的效益。教研活动专题化必须要做到以下几个方面： ①加强学习教育新理论，不管是哪一级的教研活动，教育理论学习是必备内容之一，尤其是现代教学方法、教育名家经验、多媒体网络资料等，要创设学习研究的氛围，引导广大教师自觉学习和研究。 ②把课堂教学改革作为教研活动的重点。加强示范课、新老教师的对比课、新课型的研讨课、录像观摩课的评议工作，组织教师带着问题参加听课和评议。本学期将三个问题列为每次听课的必备内容之一，一是本堂课有哪些可供你可取之处；二是本堂课有哪些不足之处；三是你认为本堂课最好的教法是什么？ ③教研活动突出学生主体地位及作用发挥。针对不同年级不同层次的学生，设计出较适当的教学目标，毕业班确立知识能力坡度，加大综合应用能力，高一高二要在新授课上好的基础上处理好“问题探究”的环节，加强课堂讨论，引导学生的积极参与。 ④继续加强课堂教学模式的探索和研究，紧紧依靠历史中心组和重点中学的骨干教师，联络广大青年教师，结合本市示范课活动和重点中学研讨会，使课堂教学模式走“模仿——创新——实效”之路，完善提高吴江市原来三种教学模式，要求骨干教师人人有模式，一般教师个个都参与，在此基础上，形成吴江历史教学研究的特色和风格。 四、教师培训能力化 教师队伍的建设要发挥群体的力量，需要全方面、立体化地规划教研网络，在开展课堂教学研究的同时，本学期要组织和协调好学校历史教研组、中学历史教改协助组、中学历史课题研究组、历史教学研究中心组之间的关系，充分发挥群体力量，搞好历史师资队伍建设。 ①本学期要将教研组建设作为队伍建设的基础工程来抓，积极指导教研组的业务工作，特别是在怎样开展好教研活动，提高教研实效性上深入研究，使教研真正促进教学，对新教师多听课多鼓励，注重师徒对子工作的形式新效果实。 ②“中学历史教改协作组”是新教师快速成长的摇蓝，由于目前我市部分学校规模原因，跨年级上课教师较多，青年教师往往“单兵作战”。本学期我们把上岗三年左右、业务水平基础好的教师全部组织起来，确立学习和研讨的主题，结合新教材和新课程标准的学习研讨，组织集体备课的形式，让他们了解先进的教学方法，掌握新的教改经验，创设自己的教学风格，同时给他们压担子，创机会，让他们更快成长。 ③继续以中学历史课题研究组为骨干力量，努力探索历史教学改革，引导教师围绕课题研究要求，积极组织学生开展第二课堂活动，不断提高课题组老师的组织能力和教学水平。要求教师针对课堂教学方法的改革和教学成绩评价这两个方面积极探索，以科研带动教学，提高整体水平。 ④“历史教改中心组”要发挥教改的核心力量作用，要站在教改的最前沿，一方面我们提供广阔的施展才华的舞台，另一方面，积极创造条件，加大宣传力度，提高知名度，让他们加入名师、特师后备的行列，同时把他们的教学经验推广到各个学校，起到抛砖引玉的作用。 高中教育教学论文:高中思想政治教育教学方法研究 摘要：高中思想政治教育教学在高中阶段比较重要，教师和学生都应该重视。但是，传统的高中思想政治教育教学方法比较单一，不能激起学生学习的兴趣。因此，本文重点分析了高中思想政治教育教学中优化政治教育的基本方法。 关键词：高中思想政治；教育教学；方法 教育教学方法和课堂教学效果存在很大的联系，高中思想政治教育教学中只有不断完善教学方法，才能够提升课堂的教学效果。因此，下文重点分析了优化高中思想政治教育教学的方法。 一、高中思想政治教育中存在的问题 （一）教材内容。现阶段，我国高中政治教学中，教材的内容比较新颖，能够在一定程度上跟随时展的步伐，也能够充分地体现出思想政治教育教学的基本内容[1]。这不仅促进了我国国家经济的发展和进步，还能够引导学生在学习和生活的过程中，树立正确的世界观、人生观和价值观。虽然教材内容比较新颖能够符合时展的步伐。但是，教材中的很多内容都不能和学生的生活实际相结合，学生在这样的情况下学习就会难以理解知识，并存在一定的难度。教材的内容如果能够和学生的生活实际相结合，将会在很大程度上提升学生学习思想政治教育课程的能力。在这样的情况下，学生才能真正地掌握思想政治知识，并促进自身的发展。因此，在高中思想政治教育中教材内容不能和学生的生活实际相结合是一个重要问题。（二）师资力量。当前，我国思想政治教育课程发展的比较迅速，学生的学习成绩也逐渐提高[2]。在这样的情况下，还需要更加专业的思想政治教师。很多院校都对思想政治教师进行了更加专业的培训，使思想政治教育教学的能力逐渐得到提升。在这样的情况下，学生的学习能力也能够逐渐提升。随着科学技术的不断发展和进步，教师在教学的过程中，能够合理利用科学技术，但是涉及的教学内容仅仅是比较浅显的知识。在这样的情况下，就不能达到正常教育教学的效果。同时，很多教师的教学理念还在一定程度上受到传统思想政治教育的影响。把教学的实质归结为成绩的提升和考试的应付。另外，还存在一个比较严重的问题，教师在教学的过程中并没有体现出比较强的专业性，导致思想政治教学的效果比较低。（三）教育教学方法。从教育教学方法角度出发，传统的教育教学方法仅仅是教师在课堂上讲，学生在下面听的形式，这样的情况下就严重影响了学生的学习效果，也不能激发学生学习的主动性和积极性。但是，在新课程教育改革的背景下，思想政治教育教学的方法也得到发展和进步，教师在教学的过程中能转变传统的教育教学模式。同时，由于高考的原因，很多教师在教学的过程中还是比较关注学生的学习成绩，依旧通过灌输式的教育，这样的教学方法抑制了学生学习思想政治知识的思维，使知识的学习变得更加不完整。学生总是在被动的情况下学习，就使得思想政治教育的缺少课堂气氛。因此，高中政治教育教学中教育教学方法存在一定的问题。 二、优化高中思想政治教育教学的策略 （一）思想政治课程教学中必须准变思想观念。想要不断优化思想政治教育教学，就应该在教学的过程中转变传统的教育理念[3]。教师应该充分地尊重学生在学习过程中的主体地位，让学生的思维能够得到发挥。教师在教学过程中的主要目的就是为了培养学生的创新能力。比如在进行人教版高中政治《源远流长的中华文化》教学的过程中，教师就应该把学习的主动权教给学生，让学生以这个题目为基础，进行相应地讨论，之后相互发表意见，在此基础上不断加强学生和学生之间的沟通和交流，还能够让学生之间相互学习，共同进步和发展。因此，在高中思想政治教育教学中，应该转变传统的思想政治教育教学，为学生打造良好的思想政治教育课堂。（二）实施概念式教学法。在进行高中思想政治教育教学的过程中，教师应该把具体的政治概念和学生的生活实际相结合，在这样的情况下，使学生学习的政治理念更加具体化、实用化和生活化。这也和新课程标准相吻合，不仅能够激发学生学习的积极性和主动性，还能够促进高效的高中思想政治课堂形成。在这样的情况下，为学生提供比较真实的学习场景。以此提升学生学习的兴趣。通常情况下，在思想政治教育教学中运用概念式教学的方法，能够使思想政治教育课堂变得更加灵活和生动。概念式的教学方法就是要求教师在教学的过程中能够从学生的发展实际和规律角度出发，以此提升学生学习的动力和积极性。比如在进行人教版高中政治《弘扬中华民族精神》的教学过程中，教师应该从学生的发展规律角度出发，能够结合学生的生活实际，让学生找出生活中涉及的民族精神都有哪些，在这样的情况下就能够加强学生学习的印象，学生的学习效果才会更加明显。（三）政治教学中素质教学。素质教育教学是当前一个关键的教育内容，教师在进行高中思想政治教育教学的过程中，应该遵循着以人为本的教育理念，从多元化的社会角度出发，为学生的思想政治教育提供更好的教学课堂[4]。比如，教师在进行人教版高中思想政治教育教学的过程中，针对《哲学的基本问题》教学，教师应该从学生的特点出发，因为在政治教育中哲学问题比较难，教师应该遵循着因材施教的教学原则。充分地挖掘学生的学习潜力。还需不断激发学生的思考精神，以此培养学生的道德素养。因此，在高中思想政治教学中，教师还应该融入素质教学。 综上所述，在高中思想政治教育教学中，教师在教学的时候应该把马克思主义作为指导思想。并把马克思主义基础思想作为主要内容，以培养社会主义公民意识。在新课程教育改革之后，我国在各个方面都取得了比较显著的成就，尤其是高中想象政治教学中，教学内容、教学方法和教学理念等都发生了转变。这些内容的转变无疑为高中思想政治教学提供了坚实的基础。 作者:马三成 单位:兰州市第二十四中学 高中教育教学论文:高中语文教育教学人文精神研究 【摘要】现阶段，人文精神作为一种能够加快世界历史发展步伐的重要源泉，已经得到越来越多的关注。但是，应试教育指挥背景下，高中语文教育中的人文追求相对缺乏，从而使教学目标以及教学方法等难以很好地顺应精神文明建设与伟大民族复兴，甚至违背了教学初衷。所以，在高中语文教育教学期间大力弘扬人文精神，并不断渗透人文精神已经逐渐成为教育工作者亟待解决的关键性问题。本文就高中语文教育教学中的人文精神渗透展开详细论述。 【关键词】高中语文；教育；教学；人文精神；渗透 长期以来，高中语文教育教学中人文精神的渗透工作始终是一项非常艰难的工作，而且该工作仍然处于探究式发展阶段，在改革发展期间，日益显露出一系列令人自省的教学问题。从某种程度上讲，高中语文在教学目标方面最重要的是弘扬中华民族优秀文化，大力培养学生自身的民族意识。因此，高中语文老师所发挥的作用是至关重要的，能够以其所具有的独特魅力引导以及熏陶学生养成良好的人文素养，使学生树立正确的人生观以及价值观。 一、高中语文教育教学中人文精神渗透存在的问题 （一）教育理念偏差。目前，大部分高中教育都过于重视应试教育，教学重点在增强学生应试技巧、提升学生记忆力以及理解力上，几乎很少注重人文精神培养。不管是学生还是语文教师，都将高考放在第一位，存在严重的认知偏差，逐渐淡化了人文精神渗透在语文教学中的重要价值。（二）教师能力有限。一些高中语文教师因受到自身条件的相关制约，不能够就人生进行进一步的思考，所具有的人文素养也比较有限，针对文本当中体现出来的人文精神在自我解读上相对肤浅。此外，在高中语文课堂教学期间，这些高中语文教师难以凭借自己的思想来引导以及激发学生正确思考，从而造成学生自身人文素养水平很难得到快速提升。（三）课程设置欠科学。现阶段，尽管高中语文课程在整个高中教学课时中所占的比例非常大，然而人文精神渗透与培养的时间相对较少，大部分时间都用在文言文理解以及应试知识点讲解上。高中语文教师不能够很好地指导学生进行知人论世文章阅读，导致学生仅仅知道作者以及文章主题，但是对作品创作背景等内容知之甚少。 二、高中语文教育教学中人文精神渗透的策略分析 （一）树立正确的教育理念。从专业化角度出发，教师以及学校属于学生人文精神培养的重要引导者。首先，学校教师必须要改变自身观念，树立起良好的理念，注重人文精神培养，引导学生在短时间内改变自己所持有的错误想法，积极塑造学生健康的人文精神。其次，学校须营造良好的人文教学氛围，从而使广大高中生在该氛围中得到熏陶，能够自觉渗透与培养人文精神。（二）重视师资队伍建设。实质上，高中阶段学生在价值观方面还不能够真正形成，所以说，高中语文教师的观念将会对学生价值观的形成产生直接性影响，教师自身观念的正确与否以及人文精神渗透情况与学生的未来发展息息相关，发挥着至关重要的作用。因此，教师必须要从自身做起，重视自己日常行为习惯的养成，不断提升人文素养，从而使学生以教师为榜样，主动提升自己的综合素养。此外，学校应该就高中语文教师所具有的人文素养情况进行严格审核，注重语文教师在人文精神层面的培训教育，促进教师素养的逐渐提升，满足学生需求。（三）注重教学过程与学生课外人文精神渗透在高中语文教学期间，语文教师应该改变传统的教学模式，日益解放思想，让学生能够以开放的心态来表达自己的看法。比如在学习《归园田居》时，指导学生畅所欲言，对“唯有饮者留其名”的内涵发表意见，在文本内涵理解的前提下，促进人文精神培养。教师应根据学生个性特征以及心理特征，强化因材施教，更好地实现人文精神培养目标。此外，高中语文教师应该以家庭作业方式强化人文精神渗透，进一步巩固课堂效果。比如学习完《陈情表》之后，教师可以让学生为自己的父母做一件力所能及的事情，如扫地以及捶背等，进一步提升渗透效果。教师还可以定期带领学生参观名胜古迹等，从而使学生可以近距离体会人文魅力，在人文环境当中得到自我提升。（四）实施人文评价。学生评价属于高中语文教学的最后环节，同时也是最为重要的环节之一，该环节关系到学生学习观的形成，并与学生价值观的形成关系密切。所以，高中语文教师进行学生评价时，应注重评价所具有的人文性，具体来说，应做好以下几项工作：第一，大力倡导“以发展为本”的评价体系，实现评价目标所具有的层次性以及动态性，尊重学生的差异性；第二，重视质性评价模式的不断推广应用，最大限度取消量化评价模式，实际评价期间，教师可以采用观察方式以及访问方式等进行学生评价；第三，采用鼓励评价法进行评价。一般情况下，当学生受到鼓励时，自身的学习状态将会更好，而且劲头更足。因此，高中语文教师应该尽量运用鼓励语言，给予学生少一点批评。 三、结语 总而言之，高中语文教学期间渗透人文精神有助于学生的健康发展。在现代社会发展过程中，人文精神是至关重要的，同时也是时展的要求，所以，高中语文教师必须要顺应时展的步伐，优化教学理念，实现人文教育与高中语文教育的有机结合。 作者:李汉军 单位:宁夏回族自治区西吉回中 高中教育教学论文:高中语文教育教学价值分析 《大学》作为《礼记》中的第42篇是儒家经典的代表作之一，后经北宋时期的程颐、程颢二位崇尚儒学的学者整理后，从《礼记》中单独地分章节提取、整合出来。而后儒学发展到南宋时期，理学大师朱熹又进一步整理、编撰出《四书章句集注》，正式地将《大学》列为一部重要的儒学经典，承载着丰富的教育内涵和“修齐治平”的智慧。 一、《大学》之于教学目标 宋代的儒学家朱熹认为“大学即是大人之学”①。在古代，文化教育的学段分为大学和小学两部分，在小学阶段，8岁以上的小孩子学习基本的文字训诂、句读及一些待人接物、扫撒应对之礼。除此之外，还学习基本的乐、射、御、数等基本的生活技能。而在大学阶段，15岁以上的青少年学习“修齐治平”等内圣外王的为人处世的修为和智慧。然而，大学不仅仅指这个风华正茂的年龄段，更重要的是这个年龄段所学习的圣贤文化和治国安邦的理想。而这刚好和现在高中阶段的学习时期一致。大学中写道：“苟日新，日日新，又日新。”语文学习的过程是一个不断积累的过程，在这个过程中，基本的字词句、情感、阅读写作方法、涉猎文本、鉴赏能力等语文素养的形成都不是一蹴而就的，而是一个螺旋上升的过程。只有每时每天每月都进步一点点，才能从大的方面一点点推动语文学习的进步，从而将庞杂的不成体系的语文知识消化掉。同时，完善的人格和正确的情感、态度、价值观的养成也是在日积月累中增进的。只有这样一步步脚踏实地、循序渐进地学习和培养的知识和品格才能是牢固的，影响深远的。大学中又提到“为人君，止于仁；为人臣，止于敬；为人子，止于孝；为人父，止于慈；与国人交，止于信”。这里的“仁、敬、孝、慈、信”可以作为高中阶段对学生五伦处理关系提出的德育目标，是高中阶段德育目标的具体化和指导原则。在《同北师大学生代表座谈时的讲话》中，谈到“践行社会主义核心价值观必须立足于中华优秀传统文化。不忘本来，才能开辟未来”②。大学之道作为中华传统文化的精髓，理应指导高中的道德教育和理想教育，而语文学科比其他学科在德育方面承担着更多的责任和义务。学生也只有学习《大学》这样的国学经典中的修身、为学之道，才能具备一定的思想境界，获得对国家、社会、自然与自我关系的一个正确的认识。最后，也是最重要的，《大学》在开篇就写道：“大学之道，在明明德，在亲民，在止于至善。”所以学生学习、工作、做人的最高目标，应该是“明德、亲民、至善”。这不仅是一种道德教育，也是理想教育。当学生和教师都能以这样的心态去教和学的话，教学的各个环节才会是浑然天成、充满活力的，倘若教师和学生都以更好地谋生、物质享受为教和学的实际目标，那么所培养出的花朵和园丁本质上都是精致的利己主义者，有的时候个人聚集的财富越多，对于整个社会来讲并不是一件好事。这样培养出的往往不是国家的栋梁，而是社会的蠹虫。由此可见，《大学》中所倡导的修齐治平的理念对于指导高中生的精神世界和道德方向是多么的有必要，对于提升语文教师的综合素养也是十分关键。只有以大学之道为教育教学目标指引下的语文课堂才会是合理的、和谐的、充满活力的。 二、《大学》之于教学理念 《大学》中的经文蕴含了修身、齐家、治国、平天下的大智慧，而身为一名未来的高中语文教师，若能领悟、汲取一些《大学》中的圣贤教诲，对于引领课堂及治理班级来讲是大有裨益的。首先，作为一名教师要想教好学生最先应使其信服。然而，这个威信力最重要的是来自于自身修养。《大学》写道：“自天子以至于庶人，壹是皆以修身为本。”“故谚有之曰：‘人莫知其子之恶，莫知其苗之硕。’此谓身不修不可以齐其家。”倘若自己都管理不好自己，自己都不够勤奋、不能沉淀又怎么去要求学生呢？班级就是一个大家庭，只有教师先将自己的品格和学问修行好，才能使学生信服，进而更好地教育教学。尤其对于语文教师来讲，承担着很多情感、态度、价值观的教育，就要更加修身立德、勤学苦练。《论语》中也有讲到“其身正，不令而行。其身不正，虽令不从”③。由此可见，教师的身教远胜于言教。其次，教育教学要循序渐进，抓其根本。《大学》经文写道：“其本乱，而末治者否矣。”语文教学的内容广且杂，并且具有一定的实践性和综合性。由于受一些西方教学思想和教学模式的影响以及多媒体技术等崭新的教学手段的出现，使语文课堂更加多元化。 三、学案导学模式的应用反馈 （一）简单的应用反馈 学案导学模式总的来说，取得了很好的成果，学生们认为学案导学方案的实施对他们的学有裨益。首先，导学案提出指导学生的课前预习学习，也就是前期的自我学习阶段。在此之前，很少有学生会主动提前预习，特别是小学数学，因为自学难度大，又枯燥无聊，如果不是对数学感兴趣，我认为没有几个学生是愿意主动提前预习的。还有一种情况就是，愿意提前预习的学生，也不知道怎么预习或者就不知道预习什么。但是，学案导学模式对学生自学给出了指导，不至于出现完全看不懂的情况，只要学生愿意提前预习，花费一定的时间和精力，是可以取得好的收益的。 （二）对导学的建议 提前预习的问题要有启发性和思考性，也可以设置一些思考题，进行教学启发；一些问题要有代表性，典型性，要突出此次课程的重点，让学生记忆深刻；设计问题时应有层次感，有新意，应根据学生的实际情况，比如，从易到难，循序渐进。 四、学案导学模式在小学数学应用的意义 学案导学模式的应用表明，这种模式可以提高学生的学习能力，是高效的教学方法。这种教学模式，打破了传统的教学课堂那种教师一直讲，学生随便听，课后布置布置作业，学生随便写写，没有创新的窠臼，不能产生实质的学习效果。这种模式，让老师和学生建立了一种友好的朋友式的关系，可以轻松自在地学习，学生可以在老师民主的教育制度下，更好地开放自己的思维，更积极更大胆。这种教学模式，也可以鼓励学生有多维的思考模式，培养学生独立自主的学习能力，引导学生学会思考问题，探究学习，激发学生的学习兴趣。小学数学的学习是极其重要的，好的教学模式是我们每个人都积极探索的。 五、结语 小学的数学学习中，学案导学是一种很有效的教学模式，更好地指导学生自我学习，自我探索。在学习中，形成一种有效的、适合自己的学习方法。老师要学会用学案导学的方式，做一个指导学生学习的中介者、传递者，营造一个良好的学习氛围，有效的学习过程，更好地发挥教育体制的优越性。 作者:李园园 单位:吉林师范大学 高中教育教学论文:新课标下高中教育教学改革与发展 多年来，在我们的应试教育过程中，应试教育的理念和模式一直困扰着学生的教学与培养工作。所谓应试教育，结合素质教育我们可以知道，应试教育背离素质教育，采用机械化教育方式培养学生，学生仅能以出版社出版的课本为准进行学习。它以升学率高低检验学校教育质量、教师工作成绩及学生学业水平。它以考试为目的，其教育模式与考试方法限制了学生能力的充分发挥，所培养的学生难以适应工作要求和社会发展。学校、社会和家长对学生采取单一的评价方式，把“成绩搞上去”当做唯一要求，通过考试，以分数来衡量学生水平。“应试教育”采取强制的做法，紧紧围绕考试和升学需要，考什么就教什么，实施局限的知识教学，大搞题海战术，不仅加重了学生的课业负担，也使学生的能力得不到全面的培养，甚至磨灭了学生的兴趣与个性。学校对学生的培养容易忽视个性化发展，学生被一个“标尺”统一要求和衡量，不能施展自己的才华和兴趣。这种应试方法也曾导致一部分学生产生自暴自弃的想法。在这样的一个教育背景和现状的影响下，对于高中教育教学来说必须要做出改革和发展，来顺应时代教育的发展。 一、转变教学理念，改革教学模式 以前，在高中的教学过程中，填鸭式的灌输教学模式仍然存在，这样的教学体验较差，教学成效较低，课堂氛围凝重。在新课标的要求和发展过程中，教师应该重视学生的主体性地位，实行双主原则，让每个学生成为课堂的主人，教师作为“领头人”为学生把好方向。另外需要教师很好的理解学生，一视同仁的与学生交往和交换意见，让学生学会合作学习。在教学过程中，达到“教学相长”的教育关系，“学然后知不足，教然后知困”，教师帮助学生反思自己，帮助学生寻找有效的学习资源和合适的学习方式方法，并对学生进行适时的引导，启迪与激励。在此过程中，教师自己也可以对自我进行反思，从而不断地充实自己，达到学生和教师一起学习和进步的目的，创造一种新型的师生关系，为学生营造良好的心理气氛和学习条件。 二、重视学生多样化的发展，提高人才培养成效 在以往的高中教育教学中，教师在教学过程中对学生的个性化发展往往不置可否，唯考试成绩和学习过程作为人才培养的重要内容，片面追求升学率，忽视了素质教育提倡的全面发展，对于学生的其他天赋都没有引起充分的重视。面对这样的情况，在高中教育教学中应该鼓励学生的多样化发展，对于每个有特长、兴趣爱好的学生，教师应该引起重视，要注重个性化教育和个性化教学，照顾学生的个性差异。教师应该看到每个学生的“未完成性”，相信每个学生都有巨大的可挖掘的潜能，给学生创造发展的良好的环境机会，力图使每个学生都成为充满个性魅力的个体。 三、科学的对学生进行考核和评价 传统的教育过程中，对于学生的评价往往是粗狂和简单的以成绩为中心和核心的评价体系，这样的评价过程往往不能全面的调动学生的积极性、培养学生的主动学习的习惯，也无法充分的发挥每一个学生的学习主动性。对于高中学生的学后评价，应该把学生的学习态度、学习过程、学习思维、学习习惯等有机的与考试成绩等结合起来，科学统一的进行考核和评价工作，推动新时代学生评价和考核体系的建立和发展。 四、教师的自我培养和终身教育 随着时代教育的发展，现代教师的自我学习和发展，成为制约高中教育教学成效的重要因素。作为学校，应该积极的鼓励教师更新教学理念、转变教学模式，用时代教育的理念和模式作为教师自我提高的重要参考和依据。此外，还应该鼓励教师形成不断学习和终身教育的观念，推动高中教学师资队伍的长效发展。终身学习的意识，是每个教师需要去长期的坚持和培养的。实践证明，每个教师自身的教学素质和素养是一个长期积累的过程，是一个教师自我学习和提高的过程，所以对于每个教师自身来说，切实的提高自身的教学素质对于高中教育成效的提供具有重要的推动作用。 五、加强师生情感交流 师生间的情感交流是教与学的基础。在高中的教学与学习过程中，教师和学生往往在地位上处于不对称的状态，很多时候教师在其身上表现为“官本位”的思想，而学生在学习过程中往往因为对教师的“惧怕”和畏惧，而无法充分发挥自身的主观能动性。比如有的学生因为常常受到教师的训诫，对于教师常常比较忌惮，即使自己在学习和生活中遇到各种各样的问题，也不敢与教师分享和请教。有时候对于教师在教学过程中或者课堂教学上，有什么意见和建议，也应为师生之间的情感交流不畅，也无法做到沟通。所以，想要提高高中教育的成效，就必须切实的加强师生之间的情感交流工作，让学生在师生的情感教育与沟通过程中，真实的感受到每个教师的关爱和呵护，让学生不再惧怕与教师沟通和交流，有利于让每个教师充分的了解和倾听到每个学生的心声，也有利于学生向教师阐述他们在学习过程中遇到的各种问题，从而帮助学生全方位的提高学习成效，让教师成为学生的朋友，一起成长和发展。 总之，高中教育教学需要改革的地方还有很多，需要每一个教师从自身做起，不断强化自身的教学能力，拓展自身的教学视野，用时代教育和新课标的教学原则和标准要求自己，以学生的快乐发展、均衡发展、全面发展为基础，积极的开展高中教学活动。最后，在高中教学中还要重视学生的评价和考核工作，以公平、公正、科学的评价标准和原则开展学后评价工作，提高学生的学习积极性、端正学生的学习态度。 作者:魏大明 阎常娥 单位:1.淄博第一中学 2.淄博市博山区实验中学 高中教育教学论文:高中政治新课改在教育教学中的应用 摘要：在素质教育理念的影响下，使高中新课程改革的力度不断加大。与此同时，使高中政治课的教学方法、教学模式、教学评价出现了很大变革。基于此，教师应该按照新课改的要求，积极转变传统的教育观念，不断创新教学方式，发挥好指引的作用，帮助学生真正的掌握学习的方法，提高他们实际解决问题的能力。在此基础上，提升高中政治课的教学质量与水平。 关键词：高中；政治；新课改；教育；教学；作用；分析 随着新课改的深入推行，大部分教师都转变了以往的教学方法，调整了教学的策略，并取得了一定的成绩。从政治学科的内容来看，具有明显的时代性、教育性特征。特别是在培养学生综合素质方面，提出了很高的要求。鉴于此，在今后的发展中，必须深入持久的推行高中政治新课程改革，以此来促进学生的全面发展。教师是教学的具体组织者，需要积极转变教育思想，与时俱进，让学生自主的学习，最终提高教学效果。 一、转变教学观念——以学生为本 在传统课堂教学中，往往以教师为中心，无法发挥学生的主观作用，导致教学效果不尽如人意。基于此，新课标明确提出了以学生为本的发展理念。具体来讲，在实际的教学过程中，教师应该考虑到学生的个性化差异，尊重他们在教学中的主体地位，对学生进行积极的引导。这样，有助于调动学生的积极性，使其更加自主的投入到学习当中，在不断思索问题的过程中，自觉构建知识体系，最终达到融会贯通、灵活运用的目的。 二、转变教师的角色 1、教师是教育教学的研究者 教师不仅是知识的传授者，更是教育教学的研究者。因此，在日常的教学中，教师要善于将自己融入到具体的情境当中，利用审视的眼光分析问题，并做出评价。同时，在分析问题的基础上，要不断总结经验，吸取教训。然后，掌握在教学中的规律性的问题，不断改进教学的方式和方法，因此来提高教学质量。久而久之，通过不断的反省、总结，教师就会上升到研究者的高度，而不再是一个单纯的教书匠。当教师取得更大的进步时，自然也就提高了教学的质量与水平。 2、教师要发挥好引导者的作用 随着教育事业的快速发展，知识经济时代已经到来。在新的发展形势下，让学生在有限的时间内掌握所有知识，显然是不可能的。基于此，必须要充分发挥教师在教学中的引导、指引作用，帮助学生掌握学习的方法，自主的进行学习。除此之外，教师还要教会学生处理信息的办法，在短时间内提取最有价值的信息。这样，不仅可以节约时间，而且提高了学生在信息加工方面的能力。最终，促进了学生潜能的开发。 三、转变学习方式——能动获取知识 在新教育理念的影响下，政治教育必须突破传统的填鸭式教学方式，让学生主动的获取知识，内化知识。首先，教师要积极转变传统的教学理念，不断创新教学方法，调动学生在课堂上的积极性。只有这样，才能使他们充分的参与到教学当中，独立思考问题，找到问题的答案。新课改提出后，很多人出现了思想上的误区，认为传统知识与促进学生发展是对立的关系。其实，并不是这样的。在任何时代，知识的基础作用都是不可置疑的。只有当学生拥有扎实的基础知识后，才能取得更大的进步，获得更大的发展。当前，在新课改下，同样重视基础知识的作用。不同的是，运用新课改中的教育理念后，能够丰富教学方法，调动学生独立学习、探索知识的积极性。这样，不仅让学生学到了更多的知识，而且让他们真正的掌握了所学的知识与原理，并达到了熟练运用的目的。与传统的教学方式相比，新课改提出的教学方法与理念更加符合学生的发展规律，因此具有更大的优势。 四、转变教学方式——注重教学实践 进入高中阶段以后，学生的人生阅历、实践经验不断丰富，自主意识也不断增强。与此同时，高中政治课的深度也不断增加，具有更强的理论性。另外，政治课本身涉及到了经济、自然、社会等多个学科，具有很强的综合性。所以，单纯给学生教授理论知识，显然不能起到理想的作用。鉴于此，除了日常教学外，教师还要积极引导学生走出课堂，并将教材拓展到教学之外。只有这样，才能将素质教育真正的落实到位。常言道，问渠那得清如许，为有源头活水来。政治是有生命的学科，不能局限于课堂教学之内。基于此，教师在教学的过程中，应该加强实践指导，认真分析社会现象，帮助学生灵活运用所学知识，解决实际问题。近年来，我国新课改的力度不断加大，对政治教师的素质也提出了更高的要求。所以，政治教师在日常教学之外，还要不断学习，掌握丰富的理论知识，提高自身的修养。只有这样，才能给学生树立学习的榜样，起到积极的指导作用。实践证明，当教师自身的素质提高后，也有助于教学质量与水平的提高。最后，在未来的教育教学中，教师还要养成终身学习的习惯，给政治教学注入新鲜的血液，帮助学生获得最大的进步。这样，才能在最大程度上发挥政治学科的德育作用，给社会培养出德、智、体、美、劳全面发展的人才，推动社会的进步与发展。结束语综上所述，在高中政治教育教学中，教师要认真执行新课改的要求，不断创新教学方法与模式，运用科学的教学理念，培养学生对政治学科的兴趣。在此基础上，调动他们在课堂上的积极性，发挥在教学中的主观能动作用，进而积极的探索问题、解决问题。在此基础上，将素质教育理念贯彻到教育教学当中，并提高政治教学的质量和水平。同时，教师作为学生的引导人，教学的组织者，要不断加强自身的学习，掌握更多的知识，提升自身的素质。只有这样，才能给教学注入更多的新鲜血液，推进新课改的顺利进行，满足时代的教育要求，最终为国家培养出综合素质高、专业能力强的优秀人才。 作者:石艳秋 单位:通化县综合高级中学